Voiko vauva saada tuhkarokkoa? Tuhkarokon oireet lapsilla

Tuhkarokko on erittäin tarttuva (erittäin tarttuva) akuutti virustauti. Tuhkarokko sairastuu pääasiassa lastenhoitolaitoksissa oleviin rokottamattomiin lapsiin. Nuoret ja aikuiset, joilla ei ole aiemmin ollut tuhkarokkoa ja jotka eivät ole saaneet tuhkarokkorokotetta, ovat myös erittäin alttiita infektiolle.

Miten tuhkarokko leviää?

Tartunnan lähde on ihminen, jolla on tuhkarokko ensimmäisistä taudin oireista aina viidenteen päivään ihottuman alkamisesta. Infektion yhteydessä potilaan kanssa kosketuksesta kuluu 7-17 päivää ennen kuin tauti ilmenee (itämisaika).

Tuhkarokko on ilmassa leviävä infektio. Virus pääsee elimistöön ylempien hengitysteiden limakalvojen ja silmien kautta tuhkarokkopotilaalta, joka levittää sitä
hengitettäessä, puhuessa, aivastaessa ja yskiessä.

Tuhkarokkovirus on erittäin haihtuva - ilmavirran mukana se voi päästä viereisiin huoneisiin ja jopa rakennuksen muihin kerroksiin ikkunoiden, ilmanvaihdon, lukkojen kautta - joten voit saada tartunnan yksinkertaisesti olemalla samassa talossa sairaan kanssa. Samalla virus kuolee nopeasti ulkoiseen ympäristöön, joten tartunnan leviäminen esineiden (vuodevaatteet, vaatteet, lelut) sekä potilaaseen kosketuksissa olleiden kolmansien osapuolten kautta on lähes mahdotonta. Huone, jossa tuhkarokkopotilas oli, oli riittävästi tuuletettu, jotta siellä voi pysyä ilman tartunnan riskiä, ​​desinfiointi ei ole tarpeen.

Miten tuhkarokko etenee?

Sairaus alkaa akuutisti: lapsi valittaa voimakkaasta päänsärystä, heikkoudesta, voi nousta 40 asteeseen, eikä ole ruokahalua. Pian ilmaantuu vuotava nenä ja yskä - yleensä kuiva, kivulias tai haukuva - ja kurkunpäätulehdus. Lapsen kurkku on punainen, turvonnut ja kohdunkaulan imusolmukkeet ovat suurentuneet. Silmien limakalvon tulehdus on ominaista - sidekalvotulehdus. Sen ilmenemismuodot tuhkarokkossa ovat voimakkaita: silmät muuttuvat punaisiksi, kyyneleet, valonarkuus ja myöhemmin märkivä vuoto ilmestyy. Toisena tai kolmantena sairauspäivänä kitalaessa ilmaantuu vaaleanpunaisia ​​pilkullisia ihottumia (enanthema) ja tuhkarokkolle tyypillisiä pieniä valkoisia täpliä (Belsky-Filatov-Koplik-täpliä) poskien, ikenien ja huulten limakalvoille. Molemmat voidaan nähdä ennen kuin ihottuma ilmestyy keholle.

Sairauspäivänä 4-5 ilmaantuu ihottuma - ensin päänahaan, korvien taakse, kasvoille. Seuraavana päivänä se leviää vartaloon ja seuraavana päivänä käsiin ja jalkoihin. Tuhkarokkoihottuma koostuu lukuisista pienistä punertavista täplistä ja rakkuloista, jotka pyrkivät sulautumaan yhteen ja muodostamaan suurempia pisteitä. Ihottuman ilmaantumisen aikana lapsen tila huononee jyrkästi - lämpötila nousee jälleen, katarraalioireet voimistuvat (nuha, yskä) ja sidekalvotulehdus pahenee. Lapsi on väsynyt, kieltäytyy syömästä ja nukkuu levottomasti.

Jos komplikaatioita ei ole, tila paranee neljännestä päivästä ihottuman alkamisesta. Ihottuma joko häviää kokonaan tai korvautuu pigmentaatiolla ja hilseilevillä ihoalueilla. Ihottuma häviää päinvastaisessa järjestyksessä kuin sen esiintyminen. Lapsen lämpötila normalisoituu, katarraaliset oireet häviävät - hän toipuu vähitellen.

Mahdollisia komplikaatioita

Nykyään tuhkarokkokomplikaatiot ovat harvinaisia ​​oikea-aikaisella ja asiantuntevalla hoidolla. Useimmat lapset (toisin kuin aikuiset) selviävät tästä taudista ilman seurauksia. Komplikaatioita esiintyy useammin alle vuoden ikäisillä, alhaisella syntymäpainolla ja.

Taudin kulkua voi monimutkaista hengityselinten vaurioituminen: kurkunpäätulehdus, trakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume; silmä - sidekalvotulehdus, blefariitti; ruoansulatusjärjestelmä - dyspepsia; välikorvan tulehdus - otitis tai kuuloputki - eustakeiitti. Pienillä lapsilla on usein stomatiitti.

Vakavimmat tuhkarokkokomplikaatiot, jotka onneksi ovat erittäin harvinaisia, vaikuttavat aivoihin - aivokalvontulehdus ja enkefaliitti.

Hoito ja huolenpito

Komplisoitumaton tuhkarokko hoidetaan kotona, aina lääkärin valvonnassa. Vakavissa taudin tapauksissa ja komplikaatioiden kehittyessä sairaalahoito on mahdollista.

Lääkäri määrää lapselle hoidon, joka auttaa selviytymään taudin oireista ja tukemaan immuunijärjestelmää: A- ja C-vitamiinit, parasetamoli- tai ibuprofeenipohjaiset kuumetta alentavat lääkkeet; tabletit tai seokset yskän lievittämiseksi; antihistamiinit; verisuonia supistavat nenätipat; silmätipat ja voiteet jne. Antibiootteja määrätään vain, kun ilmenee toissijainen infektio ja komplikaatioita (välikorvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume jne.).

Huone, jossa sairas lapsi sijaitsee, on puhdistettava päivittäin. Tuuletus tulee tehdä mahdollisimman usein. On parempi pitää verhot vedettynä, koska tuhkarokkopotilailla havaitaan valonarkuus. Sairaan lapsen liinavaatteiden ja pyjamien tulee olla tuoreita. Lapsen täytyy juoda paljon pelkkää vettä, hilloketta ja hedelmäjuomia usein ja paljon. tulee olla kevyitä, hellävaraisia: fermentoidut maitotuotteet (kefiiri, jogurtti, jogurtti); kasviskeitot; vihannes- ja hedelmäsoseet; keitetty sosetettu liha (vähärasvainen vasikanliha, kana, kalkkuna).

Tuhkarokkosairauden jälkeen lapsi on hyvin heikentynyt: hän voi jonkin aikaa huonosti, syödä huonosti, olla oikukas ja väsyä nopeasti. Hänen immuunijärjestelmänsä on erittäin herkkä kaikille infektioille vielä ainakin kaksi kuukautta. Meidän on yritettävä suojella häntä tarpeettomilta kosketuksilta, stressiltä, ​​stressiltä, ​​hypotermialta jne. Hänen ravintoonsa tulee kiinnittää paljon huomiota, ota yhteyttä lääkäriin vitamiinien ottamisesta.

Tuhkarokon ehkäisy

Tuhkarokkoa sairastava henkilö on immuuni tälle tulehdukselle loppuelämänsä ajan; toistuvat sairaudet ovat harvinaisia.

Alle 6 kuukauden ikäiset lapset, erityisesti hoitoa saavat, kärsivät tuhkarokosta erittäin harvoin.

Tärkein tapa estää tämä infektio on aktiivinen immunisaatio. Venäjällä lapset rokotetaan tuhkarokkoa vastaan ​​12 kuukauden iässä ja uusintarokotus kuuden vuoden iässä. Tuhkarokko-rokotus tehdään myös 15-17-vuotiaille nuorille ja alle 35-vuotiaille aikuisille, joita ei ole aiemmin rokotettu ja joilla ei ole ollut tuhkarokkoa.

Kaikki, jotka ovat olleet kosketuksissa tuhkarokkopotilaan kanssa, eivät ole aiemmin olleet sairaita eikä rokotettuja tätä infektiota vastaan, voivat tehdä passiivisen rokotuksen. Immunoglobuliinin antaminen ensimmäisten päivien aikana altistumisen jälkeen voi suojata taudilta tai lieventää sitä (lieventää tuhkarokkoa).

Esikouluissa asetetaan karanteeni lapsille, joilla ei ole aiemmin ollut tuhkarokkoa ja joita ei ole rokotettu 17 päivään kontaktin alkamisesta.

Lievitetty tuhkarokko

Vauvat, jotka ovat saaneet tuhkarokkovasta-aineita äidiltään, lapset ja aikuiset, jotka on rokotettu tuhkarokkoa vastaan ​​tai jotka ovat saaneet passiivisen immunoglobuliiniimmunisoinnin, voivat silti saada tartunnan ja sairastua. Näissä tapauksissa tuhkarokko on kuitenkin epätyypillistä ja paljon helpompaa - ilman korkeaa kuumetta, vaikeaa ihottumaa ja ilman komplikaatioita. Tämän tyyppistä tuhkarokkoa kutsutaan "lievennetyksi".

Tuhkarokko raskauden aikana

Jos odottava äiti sairastuu tuhkarokkoon, ennenaikainen synnytys on mahdollinen. Lapsi voi syntyä pienen syntymäpainoisena ja jopa (vahvistamattomien tietojen mukaan) kehitysvammaisena.

Naisille, joilla ei ole tuhkarokkovasta-aineita, tulee tehdä tuhkarokkorokotus tai -rokotus vähintään kuukautta ennen hedelmöittymistä; sitä ei voi tehdä raskauden aikana.

Jos raskaana oleva nainen, jolla ei ole immuniteettia tuhkarokkoa vastaan, on ollut kosketuksissa potilaan kanssa, passiivinen immunoglobuliinirokotus on mahdollista ensimmäisten päivien aikana kosketuksen jälkeen.

Tuhkarokko on tartuntatauti, joka tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Rokottamaton lapsi sairastuu 100 %:n todennäköisyydellä, jos hän joutuu kosketuksiin tartunnan saaneen henkilön kanssa. Tällaista herkkyysprosenttia ei havaita lähes missään muissa sairauksissa.

Lasten tuhkarokko esiintyy akuutissa muodossa, erityisesti 2–5-vuotiailla. Taudin virus pääsee kehoon hengitysteiden kautta ja leviää sitten verenkiertoon. Tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa silmien, suuontelon ja hengityselinten limakalvoihin, tyypillinen ihottuma, sidekalvotulehdus ja lämpötila nousee.

Tuhkarokon syyt

Syynä tartunnan leviämiseen on aina sairas ihminen. Virus pääsee ilmaan yskimisen, aivastamisen tai puhumisen yhteydessä vapautuvien sylkipisaroiden kautta ja sitten "siirtyy" lähellä olevan lapsen hengitysteihin. Potilasta pidetään tarttuvana viruksen itämisajan kahden viimeisen päivän ja ihottuman neljänteen päivään asti.

Tuhkarokko on erittäin harvinainen alle vuoden ikäisillä lapsilla, koska he ovat vielä vähän yhteydessä ulkomaailmaan ja vieraisiin. Lisäksi vastasyntyneet ovat suojassa äidin vasta-aineilla. Imeväisillä tauti ei välttämättä etene aivan normaalisti ja sille voivat olla tyypillisiä seuraavat oireet: kuumeen puute, lievä nenä vuotaminen, lievä suun punoitus.

Samanaikaisesti ensimmäisen elinvuoden pikkulapsilla voi esiintyä komplikaatioita, jotka ovat vakavampia kuin tuhkarokko itse ja vaikuttavat ensisijaisesti hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmiin.

Taudista toipuneet lapset ovat immuuneja taudille elämänsä loppuun asti. Jos äidillä on aiemmin ollut tuhkarokko, lapsi on taudille vastustuskykyinen 3 kuukauden ikään asti. Juuri tämän ajanjakson aikana lapsen veressä on äidin vasta-aineita. Myös rokotusten jälkeen immuniteetti kehittyy ja lapsi on suojattu tuhkarokkolta.

Taudin oireet ja vaiheet

Tuhkarokko on salakavala sairaus, joka kehittyy vaiheittain. Ensimmäisinä päivinä tauti ei välttämättä ilmene ollenkaan, lapset pysyvät iloisina ja leikkisinä. Lapsen kehoon leviävä virus on edelleen täysin näkymätön vanhempien herkille silmille. Tämä on sairauden ensimmäisen vaiheen salakavalaisuus, ja niitä on yhteensä neljä.

1. Inkubointiaika

Tämä on ajanjakso, joka alkaa tartunnan hetkestä ja jatkuu, kunnes ensimmäiset taudin merkit ilmaantuvat. On yleisesti hyväksyttyä, että tämä ajanjakso lapsilla on 7-14 päivää. Tässä vaiheessa virus lisääntyy elimistössä ”hiljaisesti”, tuhkarokkooireita ei ole, eikä lasta häiritse ollenkaan. Tässä tapauksessa vauva tarttuu muille vasta itämisajan 5 viimeisen päivän aikana.

2. Katarraalinen kausi

Tänä aikana lapselle kehittyy oireita, jotka muistuttavat voimakkaasti vilustumista:

• yleinen huonovointisuus, heikkous, ruokahaluttomuus;
• kehon lämpötilan nousu 40 ° C: een asti;
• päänsärky;
• kuiva yskä;
• vuotava nenä ja käheä ääni;
• lisääntynyt kyynelvuoto, silmäluomien turvotus ja punoitus, sidekalvotulehdus ();
• vatsakipu ja löysät ulosteet;
• vuotava nenä ja märkivä limainen vuoto nenästä;
• kyynelvuoto, valonarkuus;
• Imeväisten ruumiinpaino saattaa laskea.

Dokumentti

Taudin katarraalinen ajanjakso kestää enintään neljä päivää, jonka aikana kaikki tuhkarokkooireet muuttuvat vähitellen vakavammiksi muodoiksi. Sillä hetkellä, kun kaikki ilmenemismuodot saavuttavat korkeimman tasonsa, ihottuma alkaa ilmaantua.

3. Ihottumajakso

Kuten jo todettiin, ihottuma ilmenee kaikkien taudin merkkien huipulla. Tummanpunaiset täplät näkyvät pääasiassa päässä. Vähitellen kasvavat ja sulautuvat toisiinsa, ne muodostavat suuria ihottumaa. Tästä syystä lapsen kasvot turpoavat ja huulet kuivuvat ja usein halkeilevat.

Tämän ajanjakson toisena päivänä ihottuma alkaa näkyä käsivarsissa ja ylävartalossa. Kolmannelle päivälle on ominaista ihottumien esiintyminen koko lapsen kehossa. Koko jakson kesto on 4 päivää.

Ihottumajaksolle on ominaista kehon lämpötilan lasku, yskän heikkeneminen ja ruokahalun ilmaantuminen. Lapsesta tulee liikkuva ja aktiivinen. Noin viikon kuluttua ihottuman alkamisesta katarraaliset oireet häviävät kokonaan.

4. Pigmentaatiovaihe

Ihottuma jättää jälkeensä pigmenttiläiskiä, ​​jotka ilmenevät samassa järjestyksessä: ensin kasvoille, sitten koko vartalolle. Nämä täplät alkavat vähitellen irrota ja lopulta katoavat kokonaan.

Pigmentaatiovaiheessa lapsen tila palautuu vähitellen normaaliksi, uni ja ruokahalu palautuvat täysin, eikä kehon lämpötila ylitä normaaleja arvoja.

Epätyypilliset tuhkarokon muodot

Jos lapsi sairastuu tuhkarokkoon, et aina pysty huomaamaan tämän taudin kehittymistä. Tuhkarokkoa ei välttämättä esiinny tavalliseen tapaan, vaan eri muodossa. Tällaisia ​​sairauden muotoja kutsutaan yleensä epätyypillisiksi.

Lievennetty muoto

Lapset, jotka ovat olleet kosketuksissa tartunnan saaneen lapsen kanssa, saavat immunoglobuliinia ehkäisyyn. Tällaisilla lapsilla taudin kokonaiskuva hämärtyy:

• itämisaika kestää 21 päivää;
• katarraalikaudella esiintyy lievää yskää ja vuotavaa nenää;
• kaikki taudin jaksot itämisaikaa lukuun ottamatta vähenevät;
• ihottumat eivät ole runsaat ja näkyvät ilman vaiheita;
• poskilla ei ole tyypillisiä pisteitä;
• pigmentti on vähemmän tumma.

Abortti tuhkarokko

Huomio äideille!

Hei tytöt) En uskonut, että venytysmerkkien ongelma koskettaisi minuakin, ja kirjoitan siitä myös))) Mutta ei ole minnekään mennä, joten kirjoitan tänne: Kuinka pääsin eroon venymisestä jälkiä synnytyksen jälkeen? Olen erittäin iloinen, jos menetelmäni auttaa sinuakin...

Tällaisella epätyypillisellä muodolla kaikki taudin merkit näkyvät vakiomallin mukaisesti. Mutta noin 2-3 päivän kuluttua kaikki taudin oireet katoavat yhtäkkiä. Ihottuma keskittyy kasvoihin ja ylävartaloon.

Poistettu lomake

Tämä tuhkarokon muoto on hyvin samanlainen kuin lieventynyt tuhkarokko. Täällä taudin katarraaliset merkit ovat myös merkityksettömiä. Kuitenkin, toisin kuin lievennetylle muodolle, poistetulle muodolle on ominaista ihottuman puuttuminen. Tämä tekijä vaikeuttaa suuresti oikean diagnoosin tekemistä.

Taudin diagnoosi

Usein on vaikeaa tai jopa mahdotonta tunnistaa sairautta vain ulkoisten oireiden perusteella. Tämä koskee erityisesti taudin epätyypillisiä muotoja. Lisäksi tuhkarokon ensimmäiset merkit muistuttavat voimakkaasti vilustumista, mikä voi johtaa kenet tahansa harhaan.

Luotettavan diagnoosin tekemiseksi lapsesi on lähetettävä seuraavan tyyppisiin laboratoriotutkimuksiin:

• yleinen verianalyysi;
• yleinen virtsan analyysi;
• serologia (tuhkarokkoviruksen vasta-aineiden havaitseminen verestä);
• tuhkarokkoviruksen havaitseminen verestä.

Lisäksi lapsi voidaan ohjata rintakehän röntgenkuvaukseen ja jos hermostoon liittyviä komplikaatioita ilmenee, sähköaivotutkimukseen.

Useimmissa tapauksissa taudin tavanomaisessa kehityksessä diagnoosin tekeminen ei aiheuta vaikeuksia ja laboratoriotutkimukset ovat yksinkertaisesti tarpeettomia.

Hoito

Tuhkarokkoon ei ole erityisiä hoitoja, vaan elimistö selviää tulehduksesta itse. Hoito on oireenmukaista, mikä lievittää sairaan lapsen yleistä tilaa:

• kuumetta alentavat lääkkeet kohonneeseen ruumiinlämpöön;
• yskänlääkkeet sen tyypistä riippuen (kostealle ja kuivalle käytetään eri lääkkeitä);
• lääkkeet nuhaan ja kurkkukipuun;
• juo runsaasti nesteitä ja pysy sängyssä.

Sairauden aikana on myös tärkeää antaa lapselle tarvittavat vitamiinikompleksit immuniteetin ylläpitämiseksi ja voidella halkeilevat huulet vaseliinilla.

Oireellinen hoito suoritetaan kotona lastenlääkärin valvonnassa. Lapsi viedään sairaalan osastolle, jos komplikaatioita alkaa kehittyä. Jos komplikaatioita ilmenee, hoitoa täydennetään antibakteerisilla lääkkeillä.

Taudin komplikaatiot

Komplikaatiot kehittyvät yleensä alle 5-vuotiailla lapsilla tai yli 20-vuotiailla aikuisilla. Yleisin niistä:

• otitis;
• kurkunpään tulehdus;
• stomatiitti;
• enkefaliitti;
• niskan imusolmukkeiden tulehdus;
• bronkopneumonia.

Pienillä lapsilla esiintyviä komplikaatioita voidaan tuskin kutsua harvinaiseksi. Siksi vauvaa on hoidettava paikallisen lastenlääkärin tiukassa valvonnassa. Ihannetapauksessa lääkäri käy lapsesi luona vähintään kerran kolmessa päivässä.

Miksi tällaisia ​​seurauksia ilmenee? Kaikki on hyvin yksinkertaista. Tuhkarokkovirus voi tukahduttaa pienen potilaan immuniteetin, ja tämä on erinomainen seikka lasta ympäröiville bakteereille. Heille tarjotaan "vapaa pääsy" vauvan kehoon, eivätkä he ole hitaita hyödyntämään tätä. Lapsen kehoon joutuvien bakteerien tyypistä riippuen ei vain yllä lueteltuja komplikaatioita voi esiintyä. On täysin mahdollista, että ulosteessa voi olla häiriöitä, sidekalvotulehdus ja jopa keskushermosto-ongelmia.

Vauvan vastustuskyky heikkenee ihottumavaiheessa ja voi toipua aikaisintaan kuukaudessa. Siksi hoidon aikana on tärkeää noudattaa perushygieniatoimenpiteitä ja jatkaa lääkärissä käyntiä myös toipumisen jälkeen.

Ennaltaehkäisy

Ensimmäinen askel taudin ehkäisyssä on kontaktin rajoittaminen sairaiden lasten kanssa. Lapsi, jolla on tämän infektion merkkejä, tulee eristää muista (ei sairaista) lapsista koko tarttuvan ajan. Potilashuone on tuuletettava säännöllisesti, ja se tarvitsee märkäpuhdistuksen.

Potilaan kanssa kosketuksissa olleille lapsille annetaan erityistä immunoglobuliinia ensimmäisten 5 päivän aikana kosketuksen jälkeen, mikä auttaa heitä välttämään sairastumisen. Tämä toimenpide koskee lapsia, joita ei ole aiemmin rokotettu.

On tärkeää tietää! Immunoglobuliinia annetaan vain alle 3-vuotiaille lapsille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Mutta luotettavin apulainen tuhkarokon ehkäisyssä on rokotus.

Video: kuinka suojata itseäsi ja lapsia tuhkarokkolta

Siirrä

Olemme jo sanoneet, että rokote on tehokkain tapa ehkäistä tuhkarokkoa. Rokotus on keinotekoinen virusinfektio. Mutta sen pitoisuus on niin alhainen, että lapsen keho selviytyy tulehduksesta itse ja tuottaa samalla suojaavia vasta-aineita.

Rokotuksen jälkeen on mahdollista:

• sidekalvotulehduksen esiintyminen;
• pieni ihottuma kehossa.

Kaikki tämä on täysin turvallista ja häviää 2-3 päivässä.

Huomautus! Rokote on vasta-aiheinen lapsille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt ja joilla on veri- tai sydänsairauksia. Rokote on elävä tuhkarokkobakteeri. Lapsi voidaan rokottaa vain, jos vasta-aiheita ei ole.

Ensimmäinen rokotus suoritetaan lapsille vuoden iässä, uusintarokotus - 6 vuoden iässä. Sitten voit toivoa pitkäaikaista vaikutusta, joka tarjoaa lapsellesi suojan virukselta 15 vuoden ajan. Katso

Tuhkarokko ei ole miellyttävä sairaus. Lisäksi pienillä lapsilla sitä vaikeuttavat usein muut epämiellyttävät sairaudet, jotka voivat aiheuttaa paljon enemmän haittaa kuin tuhkarokko itse. Samaan aikaan lapset, joilla on kerran ollut tämä sairaus, saavat elinikäisen immuniteetin.

Tuhkarokkorokotus on luotettava tapa ehkäistä tautia, mutta se ei ole ihmelääke. Ennen kuin suostut rokottamiseen, sinun on varmistettava, että lapsella on vahva immuniteetti ja että hänellä ei ole muita vasta-aiheita.

Kun tuhkarokko vaikuttaa Useimmiten määrätään oireenmukaista hoitoa, mukaan lukien anti-inflammatoriset, kuumetta alentavat ja yskää vähentävät lääkkeet, on erittäin tärkeää ylläpitää vuodelepoa.

Hoitoon kuuluu myös sidekalvotulehduksen torjuntaan tarkoitettujen lääkkeiden käyttö.

Lääkkeiden toiminnan tarkoituksena on alentaa lämpötilaa ja tulehdusta, ja niiden käyttö auttaa myös vähentämään vuotavan nenän, sidekalvotulehduksen, trakeiitin ja kurkunpään tulehdusta.

On suositeltavaa välttää aspiriinipohjaisten lääkkeiden käyttöä, koska niiden käyttöön liittyy verisuonten läpäisevyyden lisääntyminen, mikä lisää vuotavaa nenää ja verenvuodon muodostumista limakalvoille ja iholle.

Antibioottien ottamista ei suositella komplikaatioiden puuttuessa, koska niillä ei ole vaikutusta infektioon. Alkuvaiheessa interferoni on tarkoitettu, joka tiputetaan silmiin ja nenään.

Myös ihonalaisesti annetulla immunoglobuliinilla on hyvä vaikutus., tuotteelle on ominaista kohdennettu vaikutus, koska se sisältää valmiita proteiineja.

Sidekalvotulehduksen merkkien poistamiseen käytetään erityisiä tippoja ja voiteita, joiden vaikutus on tarkoitettu yleisen tilan parantamiseen ja komplikaatioiden kehittymisen estämiseen.

Useimmiten määrätään hydrokartisonivoide, furatsiliiniliuos 1%, sulfasyylinatrium 20%.

Suun hoito

Tuhkarokkoon liittyy usein stomatiitti, jonka hoito vaatii suun hoitoa, huuhtelu eukalyptustinktuuralla toimii hyvin.

Kansanhoidot

Taudin hoidossa käytetään kansanlääkkeitä perinteisten menetelmien ohella. Tässä tapauksessa on otettava huomioon lääkärintarkastuksen ja asiantuntijan pätevän avun merkitys.

Reseptit:

Tarvitsetko ruokavaliota?

Korkeassa lämpötilassa, joka on ominaista taudin alkuvaiheelle, sinun ei pidä ylikuormittaa kehoa raskailla ruoilla; tässä tapauksessa on suositeltavaa antaa etusija maito- ja fermentoiduille maitotuotteille.

Ruokahaluttomuuden tapauksessa Lapselle tulee antaa hillokkeet, puolukka- ja karpalomehut sekä vastapuristetut mehut.

Kun lämpötila tasaantuu Kasviskeitot ja maitopuurot otetaan vähitellen ruokavalioon, jonka jälkeen voit siirtyä tavallisiin hedelmiin, muhennoksiin, muroihin ja salaatteihin. Ruokalistalle suositellaan myös vihreitä (pinaattia, salaattia, persiljaa, tilliä).

Kun kunto paranee Kun ihottuma alkaa hävitä, ruokavalioon lisätään haudutettua, keitettyä tai höyrytettyä lihaa ja vähärasvaista kalaa.

Normaaliin ruokavalioon siirtyminen esiintyy ihottuman ja kaikkien oireiden lopullisen häviämisen jälkeen. Ruokalistan tulee olla tasapainoinen, tuotteiden tulee sisältää kaikki tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet.

Uiminen

Monet ihmiset uskovat, että tuhkarokkoa sairastavaa lasta ei pidä pestä, mikä ei pidä paikkaansa. Likainen iho sisältää monia bakteereja, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita.

Korkean kuumeisen, hikoilevan ja peseytymättömän potilaan terveys vain huononee.

Tuhkarokkolapsen on pestävä kätensä useita kertoja päivässä., pese kasvosi ja kuivaa vartalosi, uimista suositellaan 37 asteen veden lämpötilassa.

Voiko rokotettu lapsi saada tuhkarokkoa?

Se on otettava huomioon Edes oikea-aikainen rokotus ei voi taata täydellistä suojaa infektiota vastaan., mahdollisuus sairastua on aina olemassa.

Rokote antaa jonkin verran suojaa, mutta sinun ei pitäisi luottaa siihen täysin.

Taudin tehokkaimpana ehkäisynä pidetään sitä, että ei ole kosketusta tuhkarokko-tartunnan saaneiden potilaiden kanssa.

Ennaltaehkäisy

Taudin ehkäisyyn kuuluu varhainen diagnoosi ja potilaan eristäminen enintään 4 päivää ihottuman alkamisesta, komplikaatioiden esiintyessä - jopa 10 päivää.

Tuhkarokolle alttiit lapset 8–17 päivää tartunnan saaneen potilaan kanssa kosketuksesta lähtien eivät saa vierailla lastenlaitoksissa.

Aktiivisella rokotuksella on tärkeä rooli sairauksien ehkäisyssä, vasta-aineiden kerääntyminen alkaa 7-15 päivää rokotteen antamisen jälkeen.

Rokotus on pakollinen kaikille alle vuoden ikäisille lapsille, joilla ei ole ollut tuhkarokkoa., rokotetta käytetään laajalti hätätilanteessa ennaltaehkäisevänä aineena taudinpurkausten poistamiseksi organisaatioissa ja laitoksissa.

Passiivinen immunisointi suoritetaan alle 3-vuotiaille lapsille raskaana oleville naisille ja potilaille, jotka kärsivät tuberkuloosista ja heikentyneestä vastustuskyvystä.

Näihin tarkoituksiin käytetään immunoglobuliinia, joka annetaan 5 päivän kuluessa kosketuksesta taudin kantajan kanssa.

Kuinka suojata itseäsi ja lapsia tuhkarokkolta? - ohjelma "Elä terveenä!"

Tuhkarokko on melko vaarallinen sairaus, joka vaikuttaa useimmiten pieniin lapsiin, liittyy komplikaatioihin, sisältää lääkärin määräämän lääkehoidon, ja myös kansanlääkkeiden käyttö on sallittua.

Erinomainen ennaltaehkäisevä toimenpide on rokotus, jonka jälkeen tartunnan todennäköisyys vähenee merkittävästi, mutta ei poissuljettu.

Tuhkarokko on viruksen aiheuttama akuutti tartuntatauti, joka leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Tällöin ylempiä hengitysteitä, sidekalvoa ja ihoa vahingoittavat. Tällä hetkellä tuhkarokkoa pidetään yhtenä tarttuvimmista sairauksista. Eli ihmiskehon herkkyys sille on erittäin korkea ja on lähes 99%. Joten jos henkilöllä ei ole aiemmin ollut tuhkarokkoa tai häntä ei ole rokotettu, hän saa lähes aina tartunnan joutuessaan kosketuksiin sairaan kanssa, ja mitä lähempänä kontakti on, sitä suurempi on todennäköisyys. Tuhkarokko voi saada vain kerran elämässäsi: sen jälkeen kehosi kehittää kestävän, elinikäisen immuniteetin. Ainoa poikkeus on tuhkarokon lieventynyt (heikentynyt) muoto.

Yleistä tuhkarokkosta

Tämä sairaus on ollut tiedossa jo pitkään. Vanhoina aikoina se ei johtanut vain komplikaatioihin, vaan usein myös kuolemaan. Tuhkarokon takia kaupungit harvenivat ja kylät kuolivat. Vasta 1900-luvun alussa, kun tuhkarokkovirus löydettiin, alettiin etsiä sopivaa hoitoa ja taudin ehkäisyä.

Tuhkarokkovirus kuuluu paramyksovirusten ryhmään. Se on kooltaan suuri ja muodoltaan epäsäännöllinen. Infektoimalla lymfosyyttejä virus tukahduttaa immuunijärjestelmän. Tämän seurauksena voi esiintyä erilaisia ​​vakavia bakteeriperäisiä komplikaatioita, jotka ovat pääasiassa paikallisia ylähengitysteihin.

Tuhkarokkovirus on epästabiili ulkoisessa ympäristössä. Se kuolee keittämällä ja pastöroimalla. Inaktivoituu, kun se altistuu desinfiointiaineille, eettereille ja säteilylle, mukaan lukien auringonvalo. Tuhoaa kuivuessaan ja joutuessaan kosketuksiin happaman ympäristön kanssa.

Virus voi kuitenkin selviytyä +5 0 C lämpötiloissa useita päiviä ja pitkittyneitä pakkaset ja pakkaset useita vuosia.

Virus tarttuu vain ilmassa olevien pisaroiden välityksellä – aivastamalla, yskimällä tai puhumalla. Se leviää helposti ja nopeasti ilmavirroilla suurelle alueelle, esimerkiksi käytäville tai lattioille, sekä ilmanvaihdon avulla. Virus ei läheskään tartu kosketuksen kautta (esineiden kautta, joihin sylkipisaroita on pudonnut), koska se kuolee nopeasti, koska se on epävakaa ulkoisessa ympäristössä.

Tartunnan lähde on vain ihminen, eikä sillä ole väliä, onko kyseessä lapsi vai aikuinen. Potilas on tarttuva itämisajan kahden viimeisen päivän aikana ja neljänteen päivään saakka ihottuman ilmaantumisen jälkeen.

Tuhkarokko oireet

Taudin aikana on neljä jaksoa.

1. Itämisaika(kesto 9-21 päivää). Se alkaa siitä hetkestä, kun virus saapuu kehoon ensimmäisten kliinisten oireiden ilmaantumiseen.

Hengitettynä virus tunkeutuu ylempien hengitysteiden limakalvoon ja alkaa lisääntyä siellä. Sitten se joutuu vereen (primaarinen viremia) ja leviää virran mukana koko kehoon vaikuttaen imusolmukkeisiin, joissa se jatkaa lisääntymistä. Sen jälkeen se ilmestyy jälleen vereen (sekundaarinen viremia). Tästä hetkestä alkaa taudin seuraava vaihe.

1. Kataraalinen ajanjakso(alkuperäinen, prodromaalinen), kestää 3-4 päivää. Tällä hetkellä ilmaantuu useita flunssan kaltaisia ​​oireita, jotka johtuvat viruksen kiertämisestä veressä (viremia):

• kehon lämpötilan nousu 38-39 0 C:een;
• päänsärky;
• vuotava nenä, jossa on kirkasta tai limakalvojen vuotoa;
• aivastelu;
• äänen käheys;
• kuiva yskä;
• sidekalvon punoitus;
• silmäluomien turvotus;
• valonarkuus;
• kyynelvuoto;
• kurkun punoitus;
• turvonneet imusolmukkeet;
• tuhkarokkoenanteema: erityisiä suuria punaisia ​​täpliä kovassa ja pehmeässä kitalaessa;
• vaikeissa tapauksissa - vatsakipu, oksentelu, löysät ulosteet, tajunnan menetys, lyhytaikaiset kouristukset.

Tänä aikana lasten aktiivisuus laskee. Heistä tulee uneliaisia, mielialaisia ​​ja passiivisia heikkouden vuoksi. Uni häiriintyy ja ruokahalu huononee.

Taudin toisena päivänä ilmestyy erityisiä harmaavalkoisia pisteitä punaisella halolla. Nämä ovat Belsky-Filatov-Koplik-täpliä, jotka on helppo havaita suun limakalvolta poskien, huulten ja pienten poskihampaiden alueella. Ne syntyvät epiteelisolujen tuhoutumisesta ja niiden myöhemmästä hilseilystä. Tämän oireen avulla on mahdollista diagnosoida tuhkarokko jo ennen ihottuman ilmaantumista ja eristää lapsi ajoissa. Mutta yleensä nämä täplät katoavat ihottumien ilmaantuessa iholle.

Katarraalinen ilmentymäaika on taudin vaikein. Sille on ominaista kaikkien oireiden asteittainen paheneminen. Näin ollen lämpötila taudin korkeuden aikana voi saavuttaa erittäin korkeita lukuja, ja kuiva yskä muuttuu usein kurkunpään ja henkitorven tulehdukseksi tai märkä yskä ja runsas yskös. Ja silloin tuhkarokko-ihottuman ensimmäiset elementit alkavat ilmaantua.

1. Ihottumajakso(kestää 3-4 päivää). 4-5 sairauspäivänä ilmaantuu vaaleanpunainen tuhkarokko-ihottuma (eksanteema), joka vähitellen tummuu, muuttuu kirkkaaksi ja yleistyy, eli se leviää koko kehoon. Virus kiertää edelleen veressä tällä hetkellä ja vaikuttaa elimiin ja ihoon. Immuunijärjestelmän toimintahäiriöt ja allergiset reaktiot alkavat. Vaikeissa tapauksissa iholle ilmestyy pieniä verenvuotoja.

Ihottumaa esiintyy hemosideroosin seurauksena. Taudin ilmaantuessa verisuonten seinämät vaurioituvat, ja niistä tulee helposti läpäiseviä. Vahva verenkierto johtaa siihen, että yksittäiset verielementit (erytrosyytit) karkaavat ympäröiviin kudoksiin ja tuhoutuvat siellä. Tämän prosessin seurauksena vapautuu rautaa, joka kertyy kudoksiin.

Ensimmäiset tuhkarokkotäplät ilmestyvät korvien taakse ja kasvoille ja leviävät sitten koko kehoon ylhäältä alas. Tämä ihottuma pyrkii sulautumaan yhteen muodostaen joskus suuria, epäsäännöllisen muotoisia täpliä, jotka voivat nousta ihon yläpuolelle, muistuttaen kuoppia.

Tänä aikana lapsen ulkonäkö muuttuu tuhkarokkopotilaille tyypilliseksi: turvonneet kasvot, turvonneet silmäluomet ja nenä, kuivat halkeilevat huulet, punoittavat silmät.

Ihottuman alkaessa katarraaliset oireet alkavat häivyttää: lämpötila laskee, yskä heikkenee ja lievenee, ruokahalu ilmaantuu ja lapsen aktiivisuus lisääntyy.

1. Pigmentaatiojakso alkaa ihottuman neljäntenä päivänä ja kestää 1-2 viikkoa. Lisäksi sen kehittyminen tapahtuu samassa järjestyksessä kuin ihottuma: se alkaa kasvoista ja päättyy jalkoihin. Tuhkarokkopilkut muuttuvat sinertyviksi ja sitten ruskeiksi; sormella painettaessa ne eivät katoa eikä niiden väri muutu. Ajan myötä ne alkavat irrota.

Lapsen yleinen tila tänä aikana normalisoituu, yleisen myrkytyksen ilmiöt katoavat. Lämpötila palaa normaaliksi. Ruokahalu ja uni paranevat. Lapsesta tulee aktiivinen. Viidennestä päivästä ihottuman ilmaantumisen jälkeen häntä ei pidetä tarttuvana ja hän voi käydä lastenhoitolaitoksissa.

Luokittelu

Taudin vaikeusasteen mukaan tuhkarokkoa on lievä, keskivaikea ja vaikea.

Oireiden esiintymisestä tai puuttumisesta riippuen sairaus voi olla joko tyypillinen tai epätyypillinen.

Tyypillisessä tuhkarokkomuodossa kaikki sen tärkeimmät oireet ovat läsnä.

Tuhkarokon epätyypilliselle muodolle on ominaista lievät oireet tai joidenkin niistä puuttuminen. Epätyypillisiä tuhkarokkoja on neljää tyyppiä.

• Abortti tuhkarokko. Se alkaa samalla tavalla kuin tyypillinen muoto. Mutta ihottuman jälkeen tauti päättyy äkillisesti. Lämpötila on matala, katarraalioireet lieviä. Lievä ihottuma vaikuttaa vain kasvoihin ja vartaloon ja häviää nopeasti. Sen tilalle jää heikosti pigmentoituneita alueita.
• Lievitetty (heikentynyt) tuhkarokko. Epätyypillisen tuhkarokon lievin muoto, jota esiintyy lapsilla ja aikuisilla, jotka ovat saaneet epäspesifistä estohoitoa immunoglobuliinin muodossa, jota annetaan rokottamattomille henkilöille, jotka ovat kosketuksissa potilaan kanssa. Kaikki taudin jaksot itämisaikaa lukuun ottamatta ovat lyhentyneet, kliinisiä oireita ei ole käytännössä lainkaan tai ne ovat lieviä. Lämpötila on normaali tai hieman kohonnut, Belsky-Filatov-Koplik täpliä puuttuu. Ihottuma on tuskin havaittavissa, katarraalisia oireita ei ole. Tämän muodon erityispiirre on epävakaa immuniteetti. Eli henkilö, joka on kärsinyt lievästä voi saada tuhkarokko uudelleen.
• Tuhkarokon poistuneelle muodolle on ominaista lievät oireet ja ihottuman puuttuminen, mikä vaikeuttaa diagnoosia.
• Oireeton muoto etenee lähes huomaamatta sekä lapselle että vanhemmille.

Taudin kulun piirteet alle vuoden ikäisillä lapsilla

• Lapset saavat tuhkarokkoa vasta kolmen kuukauden iässä. Tämä johtuu siitä, että heillä on synnynnäinen immuniteetti, joka on saatu äidiltään, joka joko itse oli sairas lapsuudessa tai oli rokotettu.
• Kolmen-kuuden kuukauden iässä vauvat sairastuvat hyvin harvoin passiivisen luonnollisen immuniteetin vuoksi, joka edelleen säilyy.
• Lapset kärsivät nuorena usein epätyypillisestä tuhkarokkomuodosta, jossa katarraalijakso lyhenee, oireet ovat lieviä, eikä suun limakalvolla ole erityisiä Filatov-Koplik-täpliä ja enanteemaa. Muissa tapauksissa ihottuma voi ilmaantua välittömästi itämisajan jälkeen, ja huippujakso voi olla kokonaan poissa. Normaali tai hieman kohonnut lämpötila, lyhennetty ihottumien jakso, sen vaiheistuksen rikkominen (täplien ilmaantuminen välittömästi sekä kasvoille että vartalolle) - kaikki nämä ovat taudin kulun piirteitä varhaisessa iässä.
• Huolimatta siitä, että tuhkarokon oireet voivat olla lieviä, tauti tässä iässä aiheuttaa usein komplikaatioita, koska pienten lasten immuunijärjestelmä ei aina pysty selviytymään voimakkaasta viruksen hyökkäyksestä, joka heikentää kehon puolustuskykyä.

Tuhkarokon komplikaatiot (seuraukset).

Yksi tuhkarokkoviruksen erityispiirteistä on sen kyky tukahduttaa immuunijärjestelmää, mikä voi aiheuttaa monia komplikaatioita useista eri järjestelmistä ja elimistä. Useimmiten aktivoituu opportunistinen mikrofloora, joka oli aina läsnä lapsen kehossa, mutta jonka immuunivoimat tukahduttavat onnistuneesti.

Komplikaatiot voivat olla varhaisia ​​ja myöhäisiä, ja ne johtuvat sekä viruksesta itsestään (primaarinen) että bakteeri-infektion päällekkäisyydestä (toissijainen).

Tuhkarokkoviruksen aiheuttamat ensisijaiset komplikaatiot:

• varhainen tuhkarokko jättisolukeuhkokuume;
• meningoenkefaliitti;
• subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti.

Hengityselinten komplikaatiot:

• keuhkoputkentulehdus;
• bronkopneumonia;
• keuhkopussintulehdus.

Ruoansulatuskanavan komplikaatiot:

• (suun limakalvon tulehdus);
• enteriitti (ohutsuolen tulehdus);
• ulostehäiriö, joka johtuu patogeenisen mikroflooran lisääntyneestä aktiivisuudesta.

Keskushermoston komplikaatiot:

• enkefaliitti;
• polyneuriitti;
• meningoenkefaliitti.

Virtsaelinten komplikaatiot:

• kystiitti.

Muiden elinten ja järjestelmien komplikaatiot:

• otitis;
• sokeus;

Valitettavasti jotkin komplikaatiot, erityisesti keskushermoston aiheuttamat, voivat olla kohtalokkaita.

Diagnostiikka

Tyypillisen tuhkarokkon diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Sen päävaiheita voidaan tarkastella:

• tiedon kerääminen (kontaktit potilaisiin, tuhkarokkotapaukset ryhmässä tai kotona);
• vanhempien ja lasten valitukset;
• kliininen kuva:

Potilaan ulkonäkö on tyypillistä tuhkarokkolle;

Enanteemapilkkujen esiintyminen pehmeässä ja kovassa kitalaessa,

Belsky-Filatov-Koplik-täplien esiintyminen suun limakalvolla pienten poskihampaiden, poskien ja huulten alueella, jotka näyttävät mannasuurelta punaisella halolla,

Tyypillinen epäsäännöllisen muotoinen ihottuma, joka on taipuvainen yhteensulautumiseen ja pigmenttialueisiin, jotka eivät katoa painettaessa.

Tämä riittää yleensä tyypillisen tuhkarokkomuodon diagnosoimiseen.

Taudin epätyypillisen muodon tunnistamiseksi sinun on suoritettava useita lisälaboratoriotutkimuksia:

• viruksen määrittäminen verestä tai nenänielusta otetuista vanupuikoista (virologinen menetelmä);
• vasta-aineiden havaitseminen verestä ja niiden tiitterin nostaminen (serologinen menetelmä);
• hemagglutinaation estoreaktio, joka osoittaa infektion esiintymisen veressä.

Komplikaatioiden sattuessa määrätään lisäksi rintakehän röntgenkuvaus ja elektroenkefalografia.

Hoito

Ilman komplikaatioita esiintyvää tuhkarokkoa voidaan hoitaa kotona. Lapset, joilla on vaikea sairauden kulku tai komplikaatioita, sekä primaarisia että toissijaisia, joutuvat sairaalahoitoon.

Tuhkarokolle ei ole erityistä hoitoa. Lapsen keho selviää viruksesta itse. Lääkäri voi määrätä vain oireenmukaista ja korjaavaa hoitoa (vitamiinit).

Oireellinen hoito sisältää seuraavien lääkeryhmien käytön:

• antipyreetit;
• yskänlääkkeet;
• silmätipat sidekalvotulehdukseen (esimerkiksi Albucid tai Retinol);
• verisuonia supistavat nenätipat vuotavaan nenään;
• yskänlääke;
• antiviraaliset (Arbidol, Interferon, Gripferon);
• tulehduskipulääkkeet kurkkukipuun;
• immunomodulaattorit;
• antiseptiset aineet kuristukseen.

Erilaisten oireenmukaisten lääkkeiden käytön lisäksi voidaan suorittaa seuraavat toimenpiteet:

• huuhtele suusi soodaliuoksella (1 tl per lasillinen vettä);
• silmien pesu lämpimällä keitetyllä vedellä;
• nenäkäytävien puhdistaminen kuumennetussa vaseliinissa kastetuilla tamponeilla;
• halkeilevan huulten ihon voiteleminen erityisillä pehmentävillä aineilla.

Yleisistä vahvistavista aineista on parasta käyttää vitamiinikomplekseja: Centrum, Aevit, Oligovit jne. Lääkäri voi määrätä A-vitamiinia ja askorbiinihappoa.

Immunoglobuliineja määrätään vain vaikeissa taudin tapauksissa ja antibiootteja vain sekundaarisen infektion tapauksessa.

Hoidon aikana potilaalle määrätään vuodelepo ja lempeä maito-kasvisruokavalio. Lapsen tulee juoda mahdollisimman paljon nesteitä (kuivattuja hedelmähillokkeita, teetä, hedelmämehua, vettä). Mutta et voi pakottaa lastasi syömään, jos hän ei halua. Ruoan, kuten monien sairauksien, on oltava väkevöityjä, runsaasti kaloreita ja helposti sulavaa. Höyrytetyt kotletit, vihannekset, maitotuotteet (kefiiri, raejuusto, jogurtti) sopivat täydellisesti ruokavalioon tuhkarokon aikana.

Sairauden aikana lapsen huone tulee siivota märkäsiivouksella ja huonetta tuulettaa säännöllisesti. Valaistuksen tulee olla himmeä, sillä kirkas valo aiheuttaa kipua silmissä ja vetistä silmiä vauvalla.

Ternopilissa todettiin tuhkarokkoepidemia. Tältä osin kaupunginvaltuusto ilmoitti, että 10. lokakuuta alkaen lapsia, joita ei ole rokotuskalenterin mukaan rokotettu tuhkarokkoa vastaan, ei oteta päiväkotiin tai kouluun.

Tässä yhteydessä muistutamme, että ryhmään osallistuvien lasten lisäksi myös heidän nuoremmat veljensä ja sisarensa ovat vaarassa saada tuhkarokko. Alle vuoden ikäiset lapset saavat harvoin tuhkarokkoa- Tämä selittyy pääasiassa minimaalisella kontaktilla muiden ihmisten kanssa. Ei kuitenkaan ole syytä rentoutua: tuhkarokko on ollut ja on edelleen yksi lapsikuolleisuuden pääsyistä.

Tuhkarokkoepidemia Ternopilissa

Ternopilissa tiedetään jo 5 lasten sairaustapausta. "Kolmea kirjattua tuhkarokkotapausta voidaan pitää tuhkarokkoepidemiana. Ja 7.10.2017 mennessä on todettu jo viisi tuhkarokkotapausta", varapuheenjohtaja sanoi. Olga Yarmolenko, Ternopilin neuvoston terveysosaston päällikkö. Nyt Ternopilissa tiedetään 1 134 lapsesta ilman yhtä rokotusta ja 8 663 lapsesta, jotka ovat rikkoneet rokotusaikataulua. Muistakaamme, että Euroopassa kuoli tuhkarokkoon vuodessa 35 ihmistä. . Kiovassa rekisteröitiin 11 tuhkarokkotapausta kuuden kuukauden aikana.

Tuhkarokko on tarttuva virustauti, jonka herkkyysaste on korkea, ja vaikka tautia pidetään "lapsuudessa", kuka tahansa voi saada tartunnan, mukaan lukien vastasyntyneet. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti siinä tapauksessa, että vauvan äidillä ei ole koskaan ollut tuhkarokkoa eikä häntä ole rokotettu sitä vastaan, ja lapsella oli huolimattomuutta "kommunikoida" viruksen kantajan kanssa. Eli useiden epäsuotuisten olosuhteiden seurauksena.

Tämä infektio leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä sairaalta henkilöltä terveelle keskustelun, yskimisen ja aivastamisen aikana. Mutta ulkoisessa ympäristössä virus on epävakaa ja kuolee lähes välittömästi ihmiskehon ulkopuolella. Tuhkarokkoa sairastaneelle kehittyy immuniteetti, ja taudin toistuvat tapaukset ovat erittäin harvinaisia.

• Tuhkarokko liittyy ensisijaisesti ihottumaan. Tämä on totta, mutta siinä on mielenkiintoinen vivahde: ​​vaaleanpunaiset täplät lapsen kehossa (klassisessa tuhkarokkossa ne määritellään Belsky-Filatov-Koplik-täpliksi) näkyvät lähempänä taudin 5-6. päivää, ja sitä ennen muut ilmenemismuodot alkavat. paikka.
• Ensin ilmaantuvat merkit yleisestä myrkytyksestä (heikkous, uneliaisuus), ruumiinlämpö nousee 38-39 asteeseen, kurkku voi sattua, ääni kähetyy ja ilmaantuu kuiva yskä, limamäinen vuoto nenästä ei ole harvinaista. Samaan aikaan voi esiintyä vatsakipua ja ripulia. "Mikä tämä on? Flunssa, kurkkukipu, keuhkoputkentulehdus”, vanhemmat ihmettelevät ja tietysti soittavat lääkärille.
• Lastenlääkäri, joka tutkii lasta, katsoo vauvan suuhun ja havaitessaan pieniä valkeahtavan harmahtavia ihottumia poskien limakalvolla poskihasten alueella, diagnosoi lapsella tuhkarokkoa. Toinen tuhkarokkolle tyypillinen oire on sidekalvotulehdus. Sen oireita ovat lisääntynyt kyynelvuoto, valonarkuus, lapsen silmän limakalvotulehdus ja märkivä vuoto silmistä.
• Ihottuma ilmaantuu, kuten jo mainittiin, vähitellen: ensin täplät ilmestyvät kasvoille ja kaulalle, seuraavana päivänä se "ripottaa" olkapäät ja vartaloa, ja jo kolmantena päivänä ihottuma peittää käsivarret ja jalat. Tulevaisuudessa sanomme, että hoidon jälkeen ihottuma häviää samassa järjestyksessä jättäen ihottumakohtaan ruskeita pilkkuja joksikin aikaa.

Joskus tuhkarokkoon voi liittyä komplikaatioita, joita voivat olla välikorvatulehdus, kurkunpäätulehdus, stomatiitti, polyneuriitti, enkefaliitti ja keuhkokuume.

Tuhkarokon hoito

On sanottava, että tällaisista vakavista oireista huolimatta alle vuoden ikäiset lapset sietävät helposti tuhkarokkoa, jos tietysti hoito aloitettiin ajoissa ja suoritettiin oikein.

Toistaiseksi ei ole olemassa lääkkeitä, jotka hoitaisivat suoraan tuhkarokkoa, ja sen hoito rajoittuu taudin oireiden lievittämiseen ja mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseen.

• Kuumetta hoidetaan ikään sopivilla parasetamoli- tai ibuprofeenipohjaisilla lääkkeillä, mutta tuhkarokkopotilaille ei pidä antaa aspiriinia, sillä sen uskotaan aiheuttavan vakavia komplikaatioita, esimerkiksi Reyen taudin. Hengitysteiden hoitoon käytetään närästysaineita ja anti-inflammatorisia aerosoleja.
• Hoitojakson aikana ihon ja limakalvojen hygienia on erittäin tärkeää. Nenä puhdistetaan vaseliiniöljyyn kostutetuilla vanupuikoilla. Lapsen silmät pestään useita kertoja päivässä lämpimällä keitetyllä vedellä, kamomilla-infuusiolla tai vahvalla teellä, ja sitten tiputetaan natriumsulfasyyliliuosta tai lääkärin harkinnan mukaan A-vitamiinia 3-4 kertaa päivässä.
• Yksi epämiellyttävimmistä ja ärsyttävimmistä oireista - ihon kutinasta - lievittää, on suositeltavaa pestä ja huuhdella vartalo synteettisellä tanniinilla.

Jos lapsi kieltäytyy syömästä sairauden aikana (tai syö tavallista vähemmän), tämä ei ole huolenaihe, mutta nestettä tulee tarjota enemmän. Ja tietysti sairas lapsi tarvitsee vuodelepoa, vaikka on selvää, että alle vuoden ikäisten lasten kohdalla asia ei ole toisin.

Vain erittäin vaikeissa taudin tapauksissa ja komplikaatioiden ilmaantuessa lääkäri määrää antibiootteja.

Rokotus

Se suoritetaan, jos lapsi ei ole ehtinyt saada tuhkarokkoa - yhden ja puolentoista vuoden iässä. Rokotus suojaa useimmissa tapauksissa tuhkarokkolta tai ainakin auttaa vähentämään taudin vakavuutta.