Vaurioitunut silmä henkilössä, mitä tehdä. Ihmisen erilaisten silmävammojen ominaisuudet

Silmä on hauras rakenne, sillä on pallomainen runko, joka on täynnä nestettä. Etuseinämää kutsutaan sarveiskalvoksi, sitten tulee iiris, pupilli - iiriksen reikä kapenee kirkkaassa valossa ja päinvastoin pimeässä - se laajenee, joten iiris säätelee pupilliin tulevan valon määrää. Valo pääsee linssiin sarveiskalvon ja pupillin kautta. Sitä ympäröivien lihasten vaikutuksesta se venyy tai kapenee jatkuvasti ja muuttaa helposti kaarevuuttaan. Linssin jatkuvasti muuttuvan muodon ansiosta kohteen valonsäteet keskittyvät tarkasti verkkokalvoon, silmämunan sisävuoraukseen.

Ensiapu tylsän voiman aiheuttamiin traumoihin

Silmän vamma tylpällä esineellä tai ns. tylppä trauma voi olla silmäniskussa esimerkiksi palloa pelatessa, talvella lumipalloja pelatessa, nyrkillä silmään taistettaessa. Jos vamma on pinnallinen, silmän limakalvo uusiutuu erittäin nopeasti ja palautuu erinomaisesti. Kirjaimellisesti päivä tai kaksi ja pinnan kuoppia katoavat ja niitä on lähes erittäin vaikea havaita. Jos vaikutti vakavampi traumaattinen tekijä, joka johti tulehdusprosessiin, sidekalvotulehduksen kehittyminen on mahdollista tulevaisuudessa. Märkivän infektion liittyessä voit menettää silmäsi. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijoihin - silmälääkäreihin.

Kun tällainen vamma tapahtui, sinun on ensin rauhoitettava uhri ja, jos mahdollista, makaa tai istuttava. Kiinnitä jotain kylmää, saat omenan jääkaapista tai lihapalan pakastimesta, kääri se polyeteeniin, sitten puhtaaseen huiviin ja kiinnitä silmään 25-30 minuutiksi. Lääkärit suosittelevat desinfiointitippojen tiputtamista silmään tai hieromista teelehdillä, kamomillakeitteellä, salvialla. Älä missään tapauksessa käytä tinktuuroita alkoholille, koska se voi lisäksi vahingoittaa limakalvoa ja jopa aiheuttaa palovamman. Kiinnitä seuraavaksi steriili side tai side silmään ja ota yhteyttä asiantuntijaan, jos mahdollista.

Loppujen lopuksi vain lääkäri voi tarjota pätevää apua, suorittaa testejä ja ryhtyä toimenpiteisiin komplikaatioiden välttämiseksi tulevaisuudessa. Joissakin tapauksissa tällaisilla vammoilla pärjäät kotona, itsehoidolla, jos hyvinvointi ei heikkene ja ulkoisia muutoksia silmäalueella. Tällaisten vammojen pääehto on uhrin lepo ja kylmä loukkaantuneella paikalla. Ja äärimmäisissä tapauksissa pakollinen ja kiireellinen lääkärikäynti.

Ensiapu silmävamman yhteydessä terävällä esineellä

Koska silmät ovat parillisia elimiä, terveen ihmisen liikkuminen voi myös saada uhrin liikkumaan, mikä pahentaa hänen vammaansa entisestään. Siksi, jos on mahdollista odottaa ambulanssia tai kuljettaa sokea potilas yksin, sinun on peitettävä molemmat silmät siteellä. On kategorisesti mahdotonta yrittää saada vierasesine silmään. Koska tämä voi aiheuttaa vielä enemmän verenvuotoa ja kudosvaurioita. Tässä tapauksessa sinun on tehtävä ohut tela siteestä ja puuvillasta, rullattava se nollan muotoon ja asetettava vieraan kappaleen ympärille kiinnittäen se siteellä tai siteellä.
Vain erittäin pätevä asiantuntija voi käsitellä tällaisten silmävaurioiden diagnoosia. Uhrin välittömän sairaalahoidon jälkeen sairaalassa asiantuntija ottaa silmämunan röntgenkuvan ja jatkaa vasta sitten vieraan kappaleen poistamiseen.

Tasoitamme syövyttävien nesteiden silmään joutumisen seuraukset (Video: silmävamman ensiapu)

On myös sellaisia silmävammoja: kun kemikaaleja, pesujauhetta, liimaa, kotitalouskemikaaleja pääsee sisään. Tällaisia haavatekijöitä kutsutaan silmäksi. Silmälääkärit pitävät kemikaaleja erittäin vaarallisina. Tässä tapauksessa silmät on huuhdeltava välittömästi lämpimän vesivirran alla, vetämällä hieman silmäluomea ja kallistaen päätä niin, että vesi virtaa ulos nenästä. Poista kemikaalijäämät mahdollisimman nopeasti ja tarkasti.

Pesun jälkeen on tarpeen kiinnittää steriili side ja mennä kiireellisesti lääkäriin. On myös mahdollista nopeasti auttaa tulehdusta ehkäisevän aineen tiputtamisessa silmään: 20-prosenttista natriumsulfasyyliliuosta tai 10-prosenttista sulfapiridiliuosta. Furatsiliiniliuos ja mikä tahansa ensiapulaukkussa mahdollisesti oleva silmän antiseptinen aine voi myös auttaa tällaisissa vammoissa. Kaikkien tarvittavien toimenpiteiden jälkeen on suositeltavaa antaa uhrille anestesia. On erittäin tärkeää päästä kiireellisesti sairaalaan mahdollisimman nopeasti.

Läpäisevä tai tylppä silmävamma on erittäin vaarallinen näköelimille, koska jos ensiapua ei anneta ajoissa tai väärin, ihminen voi menettää näkemiskyvyn ikuisesti. Erityinen uhka näköjärjestelmälle on silmämunan kuitumaisen limakalvon vaurioituminen terävällä esineellä. Jos proteiini puhkaistaan, sen sisältö vuotaa ulos ja silloin on erittäin vaikeaa pelastaa vaurioitunutta silmää ja ylläpitää normaaleja näkötoimintoja.

Tärkeimmät syyt

Mekaaninen silmävaurio voi tapahtua missä tahansa. Erityisesti varovaisuussääntöjä on noudatettava vaikeissa työoloissa työskenteleville miehille ja naisille, joissa loukkaantumiset ovat korkeat. Nämä ovat rakentajien ja korjaajien, hitsaajien, poraajien, lasinleikkureiden ammatteja.

Mutta joskus silmämunan vahingoittamiseksi riittää, että saa vakavan mustelman esimerkiksi pallolla tai törmää ulkonevaan oksaan, lankaan ja jopa kynään lyömällä päätäsi kovaa nurkkaan. Silmäluomen tai limakalvon vakava vamma on mahdollista, jos neula, hammastikku tai sakset osuvat vahingossa silmään. Kemialliset ja termiset palovammat vaurioittavat usein myös yhtä tai molempia näköelimiä. Luettelo silmävaurioiden perimmäisistä syistä on valtava, mutta vakavalla vauriolla, johon liittyy akuutti kipu ja heikentynyt näkötoiminto, tarvitaan ensiapua, muuten komplikaatiot ovat väistämättömiä.

Lajikkeet

Silmämunan vauriot ovat yksi vakavimmista vammoista.

Silmävauriot ovat eriasteisia. Tämän kriteerin mukaan erotetaan seuraavat vauriotyypit:

Kehon sisäisten rakenteiden eheyden tai sijainnin rikkominen.
Makro- tai mikrotrauma, johon liittyy vaihteleva verenvuoto.
Tulehdus, jossa silmä muuttuu punaiseksi ja vetiseksi bakteeri-infektion kiinnittymisen vuoksi.
Kosketus vieraan kappaleen limakalvon pintaan, minkä seurauksena elin voi loukkaantua vakavasti.

Muut tyypit

Silmävamman vakavuuden ja oireiden vuoksi on olemassa seuraavanlaisia vaurioita:

Keuhkot. Tällaiset häiriöt aikuisella tai lapsella ovat usein seurausta pienistä mustelmista aiheutuneista mikrotraumeista, jotka osuvat silmään vaarattomalla pienellä esineellä. Mikrotrauma ei vaikuta haitallisesti näkötoimintoihin, mutta jos iskee, silmät punastuvat ja mustelmat, kannattaa käydä lääkärissä, vaikka vakavat oireet ja näkövamma ei haittaisikaan.
Keskikokoinen. Tämän tyyppinen silmävamma syntyy vakavien mustelmien yhteydessä tai kun henkilö on saanut kohtalaisen iskun. Usein tämän asteen vaurio tapahtuu, kun aikuista oksaa piiskataan silmiin. Usein näihin vaurioihin liittyy tulehdus, kun taas visuaaliset toiminnot heikkenevät jonkin aikaa.
Raskas. Tällaisia häiriöitä esiintyy vakavan mustelman yhteydessä, esimerkiksi jos aikuinen on vahingoittanut näköelintä vamman seurauksena, tai on tapahtunut viilto tai proteiini on vaurioitunut neulasta, hammastikuista, oksan terävästä reunasta kemikaalin vuoksi. ja lämpöpalovammoja. Tässä tilanteessa optiset toiminnot heikkenevät merkittävästi, ja jos et mene kiireellisesti sairaalaan, saatat menettää suuren osan näkökyvystäsi.
Erittäin painava. Näitä ovat silmämunan rei'itys, silmän avoin trauma, repeämät ja tunkeutuvat vammat. Usein tällaisissa tilanteissa tarvitaan välitöntä kirurgista toimenpidettä, mutta tämä ei takaa, että henkilön näkö palautuu kokonaan. Usein, jos aikuinen törmää terävään esineeseen tai onnistuu leikkaamaan syvälle silmäkalvon, näkötoiminnot menetetään eikä niitä voida palauttaa.

Häiriön oireet

Pienessä vammassa kyynelvuoto voi olla ainoa oire.

Mikrotraumalla ei ole selkeitä merkkejä ja vaurioita. Voi häiritä runsasta kyynelvuotoa, lisääntynyttä valoherkkyyttä, vieraan kappaleen tunnetta silmässä. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan vaurioituneen elimen oikea hoito, lääkäri määrää lääkkeet diagnostisen tutkimuksen jälkeen. Aivan erilaiset oireet häiritsevät, jos aikuinen onnistui puhkaisemaan silmän terävällä esineellä, esimerkiksi pistämään neulan proteiiniin.

Tällaisiin vaurioihin liittyy akuutti kipu, blefarospasmi, sidekalvon verisuonten laajeneminen, sarveiskalvon epiteelikerroksen viat ja näön heikkeneminen. Jos ihmistä ruoskitaan voimakkaasti kasvoihin, hän voi pyörtyä, ja hakatut ja loukkaantuneet kärsivät usein päänsärystä ja tajunnan hämärtymisestä. Samanlaisia oireita esiintyy kemiallisissa tai lämpöpalovammoissa. Ambulanssi tällaisissa tilanteissa on välttämätöntä, koska uhria on mahdotonta auttaa kotona.

Komplikaatiot

Silmämunan tunkeutuvat tai tylsät vammat, lämpö- ja kemialliset palovammat aiheuttavat usein aikuisen tai lapsen silmiin vammoja tai näkötoiminnot menetetään kokonaan. Syvien vaurioiden seuraus on vaarallinen sairaus - glaukooma. Silmänsisäisen nesteen normaalin ulosvirtauksen rikkomisen vuoksi lisäkomplikaatioita etenevät, kuten:

Silmän vauriot voivat aiheuttaa muutoksia pupillien muodossa.

oppilaiden siirtyminen;
sarveiskalvon turvotus;
lasiaiseen vaikuttavat tuhoisat muutokset;
silmänsisäisen paineen nousu.

Toinen silmävamman vaarallinen seuraus on traumaattinen kaihi, jossa linssi samenee ja näöntarkkuus heikkenee. Jos tällaista rikkomusta ei hoideta ajoissa, vaurioitunut linssi korjaantuu, potilas menettää kokonaan näkökyvyn. Usein nämä komplikaatiot voidaan estää, jos ensiapu annetaan asiantuntevasti ja uhri viedään välittömästi sairaalaan.

Ensiapu

Jos annat uhrille ensiapua oikein, on mahdollista lisätä visuaalisten toimintojen täydellisen palautumisen mahdollisuuksia ja minimoida komplikaatioiden riskit. Vamman luonteesta riippuen toimintojen algoritmi sisältää:

Viiltovaurion sattuessa loukkaantuneeseen silmään kiinnitetään steriili side ja se kiinnitetään. Haavoittuneen elimen immobilisoimiseksi mahdollisimman paljon on suositeltavaa peittää toinen silmä tiheällä materiaalilla, esimerkiksi paperilla. Joten on mahdollista pysäyttää silmämunien synkroninen liikkuvuus. Mitään muuta ei kannata tehdä, hoidon seuraava vaihe on pätevän lääketieteellisen hoidon tarjoaminen.
Jos silmävamman syy on tylsä isku, esimerkiksi pallo osui päähän, vaurioituneelle elimelle on asetettava kylmä kompressio ja mene sitten ensiapuun.
Limakalvon lämpö- tai kemiallisten vaurioiden sattuessa on tärkeää huuhdella välittömästi kemian vaurioituneet silmät juoksevalla vedellä, peittää ne sitten puhtaalla siteellä ja ottaa yhteyttä lääkäriin.
Jos terävä esine, kuten neula, on päässyt silmämunaan, sen poistaminen on kielletty. Vaurioitunut silmä peitetään puhtaalla siteellä ja uhri viedään välittömästi sairaalaan.
Läpäisevän haavan yhteydessä on tärkeää pysäyttää verenvuoto. Tätä varten puhdas side painetaan tiukasti vaurioitunutta elintä vasten, toinen silmä tulee myös peittää synkronisen liikkeen pysäyttämiseksi. Jatkohoidon suorittaa lääkäri.

Diagnostiikka

Ultraäänen avulla lääkäri saa lisää tietoa vaurioituneesta elimestä.

Lasten ja aikuisten silmävaurioita hoitaa silmälääkäri. Ensimmäisessä tarkastuksessa lääkäri määrittää silmävamman luonteen ja vakavuuden. Vaurioiden tarkempaa tutkimista varten annetaan lähete mikroskooppitutkimukseen ja näköjärjestelmän ultraäänitutkimukseen, jolla voidaan tutkia silmänpohjaa, verkkokalvoa ja verisuonia. Jos vamma on luonteeltaan läpäisevä, tarvitaan röntgentutkimus, joka auttaa tunnistamaan silmän sisällä olevan vieraan kappaleen.

Taittamalla valoaallon ja projisoimalla heijastuneen säteen esineisiin näköelin välittää impulssin aivoihin, mikä mahdollistaa ihmisen muodon, värin, koon, syvyyden ja monien muiden normaalin kanssa luonnollisten parametrien erottamisen. näkemys. Silmämunan mustelmat on hyvin yleinen näköelinten vaurio, jota silmälääkärit ja traumatologit joutuvat käsittelemään.

Silmän mustelmien vaara piilee siinä, että silmänsisäisten verisuonten vaurioitumisen seurauksena voi avautua sisäinen verenvuoto. Epäaikaisella diagnoosilla ja hoidolla veri hyytyy muodostaen sidekudosta, mikä johtaa verkkokalvon irtoamiseen, osittaiseen ja täydelliseen sokeuteen johtavien sairauksien esiintymiseen.

Kansainvälinen sairauksien luokitin ICD 10 luokka 19 ICD-10 / S00 - N98 ja ovat koodilla S05. Kohdassa S05 ne rajoittuvat pehmytkudossairauksien alakohtiin S05.0-S05.9.

Luokittaja ICD 10 kuvaa silmän ruhjetta tylppä vamma ilman näkyvää kiertoradan eheyden rikkomista. Vammojen vakavuus on jaettu kolmeen asteeseen:

1 aste - ilman näön menetystä hoidon jälkeen;
2 astetta - johtaa jatkuvaan näön heikkenemiseen;
Aste 3 – jatkuva hypotensio.

Syyt

Yleisin syy silmäkuopan vaurioitumiseen on huolimattomuus. Melko usein näin tapahtuu arjessa, esimerkiksi huonekaluon kohdistuvan iskun aikana tai tylpän esineen tai oman käden voimalla.

Hyvin usein urheilijat saavat silmäluomen vammoja harjoittelun tai kilpailun aikana, esimerkiksi vahingossa osuneen pallon silmään, kumppanilta sparrauksen aikana saadun iskun, putoamisen urheiluvälineestä tai jäälle.

Lapset ovat myös vaarassa saada tällaisia vammoja, koska he ovat erittäin liikkuvia. Kun lapsi alkaa leikkiä, hän unohtaa kokonaan vanhempien opettaman varoituksen ja voi loukkaantua pudotessaan keinusta, törmäessään joulukuusen oksaan uudenvuodenjuhlissa tai tappeleessaan toisen lapsen kanssa lelusta.

Oireet

Silmävaurion oireiden kehittymisen vakavuus riippuu mekaanisen vaikutuksen asteesta vaurioalueelle ja vamman jälkeen kuluneesta ajasta. Lievässä mustelmassa oireet eivät välttämättä näy ollenkaan, ja lievän vamman jälkeen epämukavuus katoaa nopeasti. Tässä tapauksessa silmämunassa ei ole tunkeutuvaa vauriota, mikä tarkoittaa, että mustelma voidaan luokitella pinnalliseksi.

Jos vamma on monimutkaisempi ja vaikutus on merkittävä, silmävamman oireet ovat ilmeisiä ja helposti diagnosoitavissa. Lisäksi kiertoradan pehmytkudosten vakavissa vaurioissa mustelmilla voi olla haitallisia vaikutuksia, jotka ilmenevät ajan myötä ja voivat aiheuttaa näön heikkenemistä tai sen osittaista (täydellistä) menetystä.

Silmämunavaurion yleisiä oireita ovat seuraavat:

repeytyminen, joka johtuu sidekalvon ärsytyksestä silmäluomen rakenteen häiriintyneen rakenteen vaikutuksesta. Tällaista oiretta voidaan pitää tyypillisenä merkkinä kyyneltiehyiden tulehdusprosessista, johon liittyy silmäluomen kudosmateriaalin vaurioituminen;
verenvuoto, joka johtuu veren kerääntymisestä silmäpoimuihin, mikä aiheuttaa silmien punoitusta ja turvotusta. Kun silmämuna on vakavasti vaurioitunut, verenvuoto voi lokalisoitua mille tahansa sen alueelle;
ilman kerääntyminen vaurioituneen alueen ihon alle, yläluun kuuluvia narinaa, joka rikkoo kovan kudoksen eheyttä. Tässä tapauksessa silmämuna putoaa kiertoradalle, silmäluomet turpoavat ja ovat puoliavoimessa tilassa, oppilas ei pysty liikkumaan yrittäessään keskittyä yksittäisiin esineisiin. Oire osoittaa murtuman tai luun murtuman;
äkillinen sokeus voidaan provosoida puristamalla näköhermo luun projektion katkenneilla fragmenteilla;
silmämunan ulkoneminen ja kiertoradan verisuonten verenvuoto. Tässä tapauksessa uhri valittaa voimakkaasta kipusta, esineiden haarautumisesta ja kyvyttömyydestä sulkea näköelin.

Uhri voi kokea seuraavat olosuhteet:

jatkuva kyynelvuoto;
kipu vaurioituneella alueella;
silmäkuopan arkuus kirkkaasta valaistuksesta;
nopea tai asteittainen näön menetys;
kehon lämpötilan nousu;
kyvyttömyys avata tai sulkea silmäluomet;
kuvottava tila;
oksentelun ulostulo.

Ensiapu

Kaikille on hyödyllistä tietää, että silmämustelmien ensiapu sisältää joukon yksinkertaisia toimia, joita tapahtuman todistaja voi suorittaa vakavien seurausten ja komplikaatioiden minimoimiseksi. Oikea-aikainen ensiapu ei vain lievitä uhrin kärsimystä, vaan myös antaa lääkäreille mahdollisuuden määrittää mahdollisimman tarkasti diagnoosin ja määrätä hoidon.

Mitä tehdä silmävamman kanssa

Uhri voi itse tehdä silmät, jos vaurio on vähäinen. Tässä tapauksessa on tarpeen kiinnittää kudoskerrosten väliin kiristysside, jossa on jäätä. Seuraavaksi sinun on mentävä lähimpään ensiapuun lääkärin apua varten.

Mitä tehdä silmävamman aiheuttaneen onnettomuuden todistajana

Kun uhri saa vakavan mustelman, silmälle on tehtävä kylmä voide jäällä tai kylmään veteen kastetulla nenäliinalla. Paras paikka kompressille on temporaalinen alue vaurioituneen alueen tai silmäluomen vieressä;
Jos lapsen silmät sattuvat valosta, voit tehdä aseptisen siteen;
Uhri on suojeltava fyysiseltä aktiivisuudelta, erityisesti silmäluomen voimakkaalla hematoomalla;
Uhri tulee viedä välittömästi sairaalan päivystykseen.

Diagnoosi ja hoito

Toteutettujen toimenpiteiden ja silmämunan vaurion asteen diagnosoinnin jälkeen määrätään asianmukainen hoito, jossa silmän mustelma voi kadota jonkin ajan kuluttua lääkkeiden käytöstä.

Tutkittuaan sarveiskalvon, verkkokalvon, linssin, ylä- ja alaluomet, kerättyään anamneesin ja suoritettuaan vaurioalueen perushoidon tarvittaessa lääkäri poistaa vieraan kappaleen.

oftalmokromoskopia (vamman tutkimus värillisessä valossa);
tonografia (sisäinen tutkimus ilman upottamista, jota seuraa kerroskuvien visualisointi);
reografia;
röntgenkuvaus;
näöntarkkuuden ja tarkennuksen tarkistaminen

Kaikkien tarvittavien tutkimusten suorittamisen jälkeen silmälääkäri tekee diagnoosin ja määrää sopivan hoitomenetelmän lääkkeiden nimeämisen kanssa.

Jos vamma on lievä, erikoishoitoa ei tarvita, haava paranee nopeasti ja tänne voidaan määrätä ylläpito-antimikrobisia silmätippoja (Albucid). Potilasta neuvotaan tarkkailemaan näköelimen tilaa ja havaitsemaan kaikki hälyttäviä oireita, jotka edellyttävät terapeuttisten toimenpiteiden käyttöä.

Vakavammilla vaurioilla, jotka johtuvat silmämunan kiinteän kuoren tuhoutumisesta, sisäisestä verenvuodosta, silmälääkäri määrää antibakteerisen vaikutuksen omaavien silmätippojen tiputtamisen (Levomitsetin). Myös mustelmien ja mustelmien (Bodyaga) käyttö aikuisille on määrätty. Tämä estää infektion kehittymisen ja lievittää tulehdusta.

Joissakin äärimmäisen vaikeissa tapauksissa potilas joutuu sairaalahoitoon ja tarvitaan kirurgista toimenpidettä. Tässä tapauksessa mustelman hoitamiseksi on tarpeen antaa jäykkäkouristuslääkettä, ottaa lääkkeitä, joiden tarkoituksena on torjua infektioita ja haitallisia mikro-organismeja. Näitä lääkkeitä ovat sulfadimetoksiini ja norsulfatsoli.

Jatkohoitona käytetään lääkkeitä silmän alta mustelmien poistamiseen, kipu- ja rauhoittavia lääkkeitä, kylmäpakkausten ja silmänpainelääkkeiden käyttö.

Kuinka hoitaa vammoja

Hoito kansanlääkkeillä, joka suoritetaan kotona, antaa hyviä tuloksia, jos hoidon reseptiä ja tekniikkaa noudatetaan oikein:

turvotuksen lievittämiseksi mustelman jälkeen sinun on sekoitettava 2 rkl. lusikat kehäkukka 100 ml kuumaa vettä, anna seistä 30 minuuttia ja tee sitten;
mustelman hoitoon ja kivun lievitykseen auttaa puhdas takiaisenlehti, joka levitetään vaurioituneelle alueelle takapuolen kanssa. Paremman vaikutuksen saamiseksi toinen kerros tulee asettaa polyeteenillä ja kiinnittää siteellä;
silmämustelman hoidossa, johon liittyy hematooma, auttaa hyvin kaalinlehtipakkaus, joka levitetään kerran päivässä ja kestää 2 tuntia (ennen kaalinlehden levittämistä se tulee ensin vaivata hyvin, jotta mehu erottuu se).

Komplikaatiot ja seuraukset

Silmävamman seuraukset ovat täynnä mahdollisia komplikaatioita:

saatujen vammojen ennenaikainen hoito voi johtaa märkivään tulehdukseen, jonka seurauksena näköelin voidaan poistaa;
stafylokokki-infektion tunkeutuminen silmäkalvoon voi johtaa täydelliseen näön menetykseen ja kuolemaan;
silmän sarveiskalvon tulehdus (keratiitti), joka johtaa näkökyvyn heikkenemiseen;
jonkin aikaa silmävamman jälkeen voidaan havaita pitkittynyt tulehdusprosessi ilman märkimistä (sympaattinen oftalmia);
näköelimen optisen siirtymän kehittyminen;
infektion seurauksena verenmyrkytys on mahdollista;
ylemmän silmäluomen roikkuminen;
aivojen paise.

Hyvät 1MedHelp-verkkosivuston lukijat, jos sinulla on kysyttävää tästä aiheesta, vastaamme niihin mielellämme. Jätä palautetta, kommentteja, jaa tarinoita siitä, kuinka selvisit samanlaisesta traumasta ja selvisit onnistuneesti seurauksista! Elämänkokemuksestasi voi olla hyötyä muille lukijoille.

Kyynelneste, osittainen näön menetys, linssin vaurioituminen ja muut epämiellyttävät oireet. Asianmukainen diagnoosi, asianmukainen hoito ja tällaisen vaivan ehkäisy auttavat poistamaan epämukavuuden.

Tietoja visuaalisen laitteen vaurioista

Ihmissilmä vaurioituu kaikenlaisten vammojen ja vammojen seurauksena, jotka eivät vaikuta vain silmämunaan, vaan myös luupohjaan sekä lisäaineeseen. Silmävaurioita voivat pahentaa verenvuoto, ihonalainen emfyseema, näön menetys, tulehdus, silmänsisäisen kalvon esiinluiskahdus ja muut vaivat.

Diagnoosin tekee silmälääkäri. Joskus muita asiantuntijoita, kuten neurokirurgi, otolaryngologi tai kasvo-leuan traumaan erikoistunut kirurgi, voidaan ottaa mukaan diagnoosin selventämiseen. Se auttaa määrittämään oikean kuvan sairaudesta, ultraääni- ja röntgentutkimukset, veri- ja virtsatutkimukset. Kerättyään kaikki tutkimustulokset yhdessä lääkäri määrää asianmukaisen hoidon.

Miehillä silmät vaurioituvat 90 prosentissa tapauksista, naisilla vain 10 prosentissa tapauksista. Noin 60 % alle 40-vuotiaista saa silmävaurioita tavalla tai toisella. Heistä 22 prosenttia on alle 16-vuotiaita.

Johtava asema näkölaitteen vammojen joukossa on vieraan kappaleen läsnäolo silmissä. Toisella sijalla ovat erilaiset mustelmat, tylsät vammat ja kaikenlaiset aivotärähdukset. Kolmas sija annetaan visuaalisen laitteen palamiselle.

Silmävammojen tyypit

Näkölaitteen vauriot voivat olla erilaisia, nämä ovat:

silmävamma, joka on jaettu tunkeutuviin, läpäisemättömiin ja läpäiseviin;
tylppä trauma, kuten aivotärähdys, aivotärähdys;
palovammoja, on lämpöä ja kemiallista;
vaurioita, jotka aiheutuvat altistumisesta infrapuna- ja ultraviolettisäteille.

Myös silmävauriot jaetaan luonteeltaan tuotantoon ja ei-tuotantoon. Ensimmäiset jaetaan teollisuuteen ja maatalouteen, jälkimmäiset kotitalouksiin, lasten ja urheiluun. Ne luokitellaan vammojen sijainnin mukaan: silmän kiertorata, silmän lisäkkeet ja silmämuna.

Kaikki silmävammat jaetaan lieviin, keskivaikeisiin ja vakaviin. Keuhkot liittyvät erilaisten vieraiden esineiden sisäänpääsyyn, I-II asteen palovammoihin, läpäisemättömiin haavoihin, hematoomeihin jne.

Keskivaikeisiin vammoihin liittyy sidekalvotulehduksen kehittyminen, sarveiskalvon sameneminen. Se voi olla silmäluomen repeämä, näkölaitteen II-III vakavuusasteen palovamma. Se sisältää myös rei'ittämättömät silmävammat.

Vakaville silmävaurioille on ominaista silmämunan rei'itetty vamma. Selkeisiin kudosvirheisiin liittyy ruhje, joka vaikuttaa jopa 50 prosenttiin silmämunasta, ja silmäkalvon repeämisen vuoksi syntyneen visuaalisen laitteen toiminnan heikkeneminen. Näitä ovat linssin, kiertoradan vauriot, verenvuoto ja myös III-IV asteen palovammat.

Syitä vaurioille

Haava vahingoittaa silmää oksalla, kynnellä, linssillä, vaatekappaleilla ja muilla kovilla esineillä.

Tylppä vamma syntyy, kun suuri, tilava esine osuu silmämunaan. Se voi olla nyrkki, kivi, pallo ja muut. Tällaisia vaurioita voi tapahtua pudotessaan kovalle esineelle. Tämän tyyppisiin haavoihin liittyy verenvuotoa, kiertoradan seinämien murtumia, ruhjeita. Voi liittyä traumaattiseen aivovammaan.

Läpäisevät haavat muodostuvat mekaanisen vaikutuksen seurauksena silmäluomiin tai silmämunaan terävällä, kovalla esineellä. Yleensä nämä ovat paperi- tai ruokailuvälineitä, puu-, lasi- ja metallikappaleita. Nämä vammat liittyvät usein vieraan kappaleen tunkeutumiseen silmälaitteeseen.

Tärkeimmät silmävaurioiden syyt ovat:

vieraan esineen tunkeutuminen;
mekaaninen vaikutus;
lämpö- ja kemialliset palovammat;
paleltuma;
kosketus kemiallisten yhdisteiden kanssa;
infrapuna- ja ultraviolettisäteilyä.

Oireet

Silmävammoihin, joissa on tunkeutuva haava, liittyy seuraavat oireet:

tunkeutuva haava sarveiskalvossa;
silmälaitteen kuoren sisäpuolen prolapsi;
silmänsisäisen nesteen vuotaminen vaurioituneen kudoksen läpi;
linssin tai iiriksen vaurioituminen;
vieras esine silmän sisällä;
ilmakupla pääsee lasiaiseen.

Läpäisevän haavan suhteellisia oireita ovat hypotensio, etukammion syvyyden muutos. Silmämunassa, etukammiossa, hemoftalmuksessa, verkkokalvossa tai suonikalvossa on verenvuotoa. On iiriksen repeämiä, pupillin parametrien ja sen muodon muodonmuutoksia sekä iiriksen iridodialyysiä ja aniridiaa. Linssin mahdollinen luonne, siirtymä tai osittainen subluksaatio.

Näiden ja muiden oireiden avulla voit määrittää silmävaurion asteen ja määrätä tarvittavan hoidon.

Ensiapu traumalle

Jos silmät vahingoittuvat, on noudatettava seuraavia sääntöjä:

Et voi hieroa silmiäsi.
Älä kosketa loukkaantunutta aluetta likaisilla käsillä.
Silmäluomien paineistaminen on kielletty.
Ei ole suositeltavaa hankkia itsenäisesti vierasta esinettä, joka on kovakalvossa tai jopa syvemmällä.
Jos haava tunkeutuu, silmien pesu on kielletty.
älä käytä ruokasoodaa pesuun, jos sinulla on kemiallinen palovamma tai silmävaurio.
Älä käytä kipulääkkeitä.
Lääketieteellisessä silmälapussa ei saa olla puuvillapohjaa, vaan ainoastaan side.

Silmävaurion sattuessa ei pidä hoitaa itsehoitoa, koska se voi uhata osittaista tai täydellistä näönmenetystä. Jos se on pinnalla eikä ole tunkeutunut sisään, voit saada sen itse. Tätä varten alaluomi vedetään taaksepäin ja esine otetaan pois ja silmälaite pestään puhtaalla vedellä. Tämän toimenpiteen jälkeen silmiin tiputetaan tippoja, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus.

Jos on mustelma, käytetään kuivaa kylmää. Nämä ovat pallomaisia metalliesineitä sekä kylmiä ja pakastettuja elintarvikkeita, jotka on ensin käärittävä polyeteeniin.

Ensiapu kemialliselle alkuperälle on poistaa vamman aiheuttanut lähde. Silmän palovammoihin tarkoitettujen tippojen tulee sisältää sekä antibioottia että tulehdusta ehkäisevää ainetta. Jos silmät ovat vaurioituneet joutuessaan kosketuksiin kuuman kuuman öljyn tai rasvan kanssa, silmät tulee pestä. Vaurioitunut alue peitetään hetkeksi lautasliinalla ja päälle laitetaan kylmä kompressi. Jos on voimakas kipuoireyhtymä, voit juoda kipulääkettä.

Infrapuna- ja ultraviolettialkuperää olevia palovammoja käsitellään tippoilla, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus, ja sitten kylmä levitetään vaurioituneelle alueelle. Läpäisevän haavan yhteydessä silmät saavat lepoa ja vauriokohta peitetään lautasliinalla. Verenvuodossa side suljetaan vanulla.

Jos vieras esine on juuttunut syvälle, silmä tulee pitää paikallaan ja pää kiinnitetty. Poista periorbitaalivyöhykkeeltä kaikki pinnalla makaavat vieraat esineet vahingoittamatta loukkaantunutta osaa.

Ambulanssissa, jossa on silmävaurioita, käytetään tippoja, kuten Levomycetin, Sulfacyl natrium ja Albucid. Yhdessä tippojen kanssa voit käyttää tetrasykliinivoidetta, "Floxal". Jos haava on suuri, molempiin silmiin tulee kiinnittää lääketieteellinen silmälappu. Jos vierasesine on läsnä, annetaan tetanustoksoidi-injektio ja määrätään antibiootteja.

Taudin diagnoosi

Silmät, kuten muutkin silmävammat, diagnosoivat silmälääkärit. Lääkäri tutkii silmän vieraiden esineiden ja haavojen varalta. Ottaa huomioon verenvuodon.

Näöntarkkuus, perimetria paljastuu. Sarveiskalvon herkkyys ja vauriot tarkistetaan. Lääkäri mittaa silmänsisäisen paineen. Ottaa huomioon sellaiset toissijaiset tekijät, kuten hypotensio ja verenpainetauti.

Jos silmälaite on vaurioitunut, se tarkastetaan vieraiden kiinteiden esineiden varalta. Linssin sameus ja lasiaisen rungon vaurioituminen otetaan huomioon. Vieraiden esineiden etsimiseksi asiantuntija voi kiertää yläluomea. Perusteellisempaa tutkimusta varten lääkäri käyttää fluoreseiinia sekä rakolamppua. Tässä vaiheessa suoritetaan biomikroskopia. Lääkäri kiinnittää huomiota silmäkammion tilaan, oftalmoskopiaan. Usein määrätään 2-projektioinen silmän kiertoradan röntgenkuvaus sen varmistamiseksi, ettei luuvammoja ja vierasesine ole.

Näiden tutkimusten lisäksi voidaan määrätä tietokonetomografia, ultraääni, fluoreseiiniangiografia, verikokeita ja virtsatutkimuksia. Joissakin tapauksissa tarvitaan lisäasiantuntijoiden, kuten neurokirurgin, terapeutin, traumatologin, apua.

Tutkimuksen tulosten perusteella luodaan kliininen kuva taudista ja määrätään hoito.

Silmävaurio: hoito

Hoito suoritetaan diagnoosin tulosten mukaan ja riippuu vamman tyypistä. Silmälaitteen mustelmat hoidetaan joissakin tapauksissa avohoidossa. Riittää, kun levität kylmää vaurioituneelle alueelle. Sen jälkeen silmiin on tiputettava desinfiointiaineita. Jos on voimakasta kipua, anestesia on sallittu. Kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä. Diagnoosin seurauksena hän voi määrätä hemostaattisia lääkkeitä, kuten etamzilaattia ja dicinonia, sekä kalsiumia ja jodia terveyden ylläpitämiseksi. Trofismin parantamiseksi "Emoxipin" -injektio tehdään silmän alle.

Jos vieras esine joutuu silmään, vain lääkäri saa poistaa sen. Hän nukuttaa ensin loukkaantuneen alueen ja poistaa sitten vieraat esineet injektioneulalla. Määrää anti-inflammatorisia tippoja ja antibakteerista voidetta.

Aivotärähdyksen sattuessa haavaan tulee ensin levittää kylmää. Nimittää:

vuodelepo;
hemostaatit verenvuodon estämiseksi;
diureetteja, niillä on diureettisia ominaisuuksia ja ne poistavat turvotusta;
antibiootit;
tulehduskipulääkkeet;
fysioterapia.

Niitä hoidetaan antibiooteilla, kuten Floxal tai Tobrex. Penisilliinivalmisteita voidaan käyttää. Tällaisen vamman yhteydessä asetetaan kiikarisidos. Särkylääkkeitä määrätään. Syötä seerumi tetanuksesta. Hoito sairaalaolosuhteissa esitetään.

Palovamman hoito suoritetaan taudin vakavuudesta riippuen. Luokassa I määrätään anti-inflammatorisia tippoja ja avohoitoa, asteella II hoito tapahtuu sairaalassa. Sovellettu konservatiivinen hoito. Jos silmän palovamma on saavuttanut III-IV asteen, kirurginen toimenpide on aiheellinen. Silmien palovammojen itsehoito on suljettava kokonaan pois.

Silmän sarveiskalvon vaurioituminen ei vaadi erityishoitoa. Riittää, kun peset silmät yrttiliuoksella ja käytät sitten kudosten regeneraatiota aktivoivia aineita, keratoprotektoreita.

Suosittuja silmänympärysvalmisteita

Silmävamman silmätipat ja geelit ovat ensimmäinen lääke. Niillä on edullisin vaikutus vahingoittuneeseen elimeen. Nopeuta palautumista. Tästä huolimatta niitä ei saa tiputtaa ilman lääkärin määräystä. Alla on luettelo tehokkaimmista silmälääkkeistä:

"Korneregel". Silmän pinnan mikrotraumoissa (sarveiskalvon vaurio piilolinssin asettamisen yhteydessä, linssin vaurioituminen, proteiinikertymien kerääntyminen linssiin), joihin liittyy vain tunne, että jotain on päässyt silmään, hoitoa ei tule tehdä. laiminlyödä, koska mikrotraumojen hoidon puute voi johtaa ärsytykseen ja punotukseen, mikä puolestaan voi edistää komplikaatioiden kehittymistä (keratiitti, keratokonjunktiviitti, sarveiskalvon haavaumat), koska vaurioituneet kudokset ovat portti infektioille.
Silmän kudosten palauttamiseksi dekspantenolia sisältävät lääkkeet, joka on regeneroiva vaikutus, ovat osoittautuneet hyvin. Erityisesti Korneregel-silmägeelillä on parantava vaikutus johtuen dekspantenolin enimmäispitoisuudesta 5% *, ja sen koostumukseen sisältyvä karbomeeri pidentää dekspantenolin kosketusta silmän pintaan viskoosin koostumuksensa vuoksi.
"Vitasik". Työkalu on suunniteltu palauttamaan vahingoittuneet kudokset. Auttaa säilyttämään limakalvoja, jos silmävauriot ovat erilaisia.
Balarpan-N. Sisältää aineita, jotka ovat koostumukseltaan lähellä sarveiskalvon kudosta. Lääkkeellä on korjaavia ja haavoja parantavia ominaisuuksia. Taistelee silmien liiallista kuivuutta vastaan. Auttaa sopeutumaan linsseihin. Sitä voidaan käyttää eroosioiden, sidekalvotulehduksen, palovammojen, keratiitin ja muiden silmälaitteen vaurioiden hoidossa. Lääkettä käytetään postoperatiivisessa hoidossa.
"Defislez". Lääkkeelle on ominaista suojaava, ravitseva ja kosteuttava laatu. Osallistuu kyynelkalvon regeneraatioprosesseihin. Auttaa poistamaan epämukavuutta silmissä, mukaan lukien "hiekan silmissä" vaikutus. Auttaa sarveiskalvon kudoksia paranemaan nopeammin leikkauksen jälkeen. Tehokas erilaisiin palovammoihin ja muihin vammoihin. Poistaa "kuivan silmän oireyhtymän" sekä väsymyksen ja polttavan tunteen.
Solcoseryl. Lääke valmistetaan geelin muodossa. Stimuloi aineenvaihduntaa, parantaa hapen ja kivennäisaineiden kulkeutumista kudoksiin. Nopeuttaa uusiutumista ja haavan paranemisprosessia. Suositellaan palovammoihin, mekaanisiin vammoihin. Sitä käytetään leikkauksen jälkeisenä aikana arpien nopeaan paranemiseen.
"Korneregel". Sisältää vaikuttavana aineena dekspantenolia. Nopeuttaa limakalvojen uusiutumista. Poistaa palamisen ja kuivuuden. Siinä on laaja valikoima sovelluksia. Sitä käytetään palovammoihin, tarttuviin silmäsairauksiin sekä sarveiskalvon eroosion hoitoon.

Tehosteet

Silmien mekaanisilla vaurioilla, kuten muillakin näkölaitteen vaurioilla, voi olla erilaisia seurauksia. Heidän keskuudessaan:

Endoftalmiitti on sairaus, johon liittyy märkivä tulehdusprosessi. Usein provosoi osittaista näönmenetystä. Mukana yleinen huonovointisuus, silmäluomien turvotus, kuume, sidekalvotulehdus. Tämän taudin taustalla voi kehittyä silmäluomien hyperemia, linssin paise. Sairaus esiintyy tunkeutuvalla vauriolla.
Panoftalmiitti - näkölaitteen limakalvojen tulehdus. Se provosoi useiden infektioiden esiintymistä, mukaan lukien stafylokokki. Saattaa aiheuttaa sokeutta. Sairaus on hengenvaarallinen.
Sympaattinen oftalmia - ilmenee viereisen silmän haavan vuoksi. Taudin pääoireet ovat märkimätön tulehdus, valonarkuus, kipu. Ilmestyy kaksi kuukautta vamman jälkeen.

Lisäksi näkölaitteiston vauriot voivat heikentää näköä, aiheuttaa silmäluomen ptoosin, sepsiksen ja aivopaise. Joidenkin vammojen seurauksena voit jopa menettää silmäsi.

Silmävammat voivat olla eri alkuperää. Hoito riippuu vamman tyypistä.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Jotta silmiä ei tarvitse hoitaa, ne tulee suojata. Suurin osa silmävammoista sattuu työssä, erityisesti niillä ihmisillä, joiden toimiala vaikuttaa maatalouteen, sekä puusepäillä, metallityöläisillä, sepäillä, hitsaajilla ja sorvaajilla.

Käytä tarvittaessa suojalaseja silmien suojaamiseksi mekaanisilta vaurioilta, noudata turvallisuussääntöjä. Töissä ja kotona märkäpuhdistus tulisi tehdä useammin, koska pöly vaikuttaa negatiivisesti visuaalisen laitteen toimintaan.

Yritä aina työskennellä huoneessa, jossa on hyvä valaistus. Syövyttäviä ja myrkyllisiä kemikaaleja tulee käsitellä äärimmäisen varovasti.

Sinun täytyy kuunnella itseäsi. Jos tunnet olosi huonovointiseksi, yritä rentoutua enemmän äläkä tee kotitöitä. Vältä voimakasta valoa ja suojaa silmiäsi ultraviolettisäteiltä.

Hygienian noudattaminen ei ole tarpeetonta, käytä vain korkealaatuista kosmetiikkaa silmänhoitoon. Sinun tulee yrittää kaikin mahdollisin tavoin tukea visuaalisen laitteen toimintaa, antaa silmille levätä, ottaa vitamiineja ja syödä tasapainoisesti.

Älä unohda, että silmäsairauksien oikea-aikainen ehkäiseminen auttaa säilyttämään hyvän näön monien vuosien ajan.

*5% - dekspantenolin suurin pitoisuus oftalmisten muotojen joukossa Venäjän federaatiossa. Valtion lääkerekisterin, valtion lääkinnällisten laitteiden ja lääkinnällisten laitteiden tuotantoa ja valmistusta harjoittavien organisaatioiden (yksityisyrittäjien) mukaan sekä valmistajien avoimista lähteistä saatujen tietojen (viralliset verkkosivustot, julkaisut) mukaan huhtikuu 2017.

On olemassa vasta-aiheita. On tarpeen lukea ohjeet tai neuvotella asiantuntijan kanssa.

Artikkeli ilman kyselyä lääkäreille Vierailtu materiaali: 3273Lisätty: 28.5.2015

Suurin osa silmien mekaanisista vammoista ei tapahdu äärimmäisissä tilanteissa, vaan työssä tai kotona. Turvallisuussääntöjen alkeellinen täytäntöönpano ja silmälasien käyttö, joita myydään hintaan 150-200 ruplaa, missä tahansa rautakaupassa, 9 tapauksessa 10:stä voisi estää silmävamman. Vaurion asteesta riippuen erotetaan seuraavat neljä mekaanisten silmävammojen tyyppiä.

Silmämunan pinnalliset vammat ovat yleisimpiä. Tällaisia vammoja ovat läpäisemättömät haavat, vieraat esineet silmämunan pinnalla, silmän limakalvon eroosio. Tärkeimmät oireet ovat: silmän kipu, turvotus ja punoitus, kyynelvuoto, valonarkuus, joskus näöntarkkuus saattaa hetkellisesti heikentyä. Vakavaa silmävauriota, johon liittyy hyvin usein vaarallisia komplikaatioita aina täydelliseen sokeuteen asti, pidetään silmämunan läpitunkevana vauriona. Useimmiten ne edustavat yhdistettyä silmävauriota, johon liittyy erilaisia rakenteita. Komplikaatioiden estämiseksi ja silmän kudosten anatomisen eheyden palauttamiseksi näköelimen tunkeutuva vaurio vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä.

Silmämunan ruhje syntyy suoralla iskulla tai epäsuoralla iskulla silmään, kun henkilö esimerkiksi kaatuu ja iskee päänsä maahan, johon liittyy aivotärähdys. Tällaisissa ruhjeissa esiintyy usein verenvuotoja, ja joissakin tapauksissa esiintyy myös kiertoradan seinien murtumia. Tällaisten silmävammojen hoito ei useimmissa tapauksissa vaadi leikkausta, vaikka se on usein vaikeaa eikä täysin onnistunut.

Vammat, joissa vieraita esineitä tunkeutuu silmään, on sen rakenteisiin kohdistuvan suoran mekaanisen vaikutuksen lisäksi usein myrkyllinen, varsinkin kun vieras esine on silmän sisällä pitkään. Hoidolla pyritään poistamaan vieraskappale mahdollisimman aikaisessa vaiheessa siten, että se vaikuttaa mahdollisimman vähän silmän kudoksiin.

Silmävaurioiden vakavuudesta riippumatta tulee välittömästi ottaa yhteyttä silmälääkäriin, joka määrää hoidon tutkimuksen jälkeen. Pienten vammojen sattuessa, esimerkiksi jos jotain joutuu silmään, eikä heti ole mahdollista päästä lääkäriin, voidaan antaa ensiapua, joka auttaa minimoimaan komplikaatioiden riskin tulevaisuudessa.

Mitä tehdä, jos olet vahingoittanut silmän pintaa, sarveiskalvoa?

Vältä toimintaa, joka voi aiheuttaa lisävaurioita silmälle:
Ensiapu silmäpinnan vaurioille, jos jotain joutuu silmään:

Monimutkaisemmissa silmävammoissa, esimerkiksi silmämunan tunkeutuvissa haavoissa vieraalla esineellä tai ilman tai silmän kalvojen repeämissä, mitään manipulointia ei pidä tehdä, koska asiantuntematon ja huolimaton toimenpide voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita jopa täydelliseen menetykseen. visiosta. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee välittömästi kiinnittää steriili side silmään ja toimittaa uhri välittömästi silmälääkärille.

Mustelmien kanssa voit rajoittaa itsesi kylmiin pakkauksiin. Tee niitä 15-20 minuuttia, kiinnitä sitten kuiva steriili side silmään ja lähetä uhri silmälääkärille.