Tropikamidin oftalmologisen käytön ohjeet. Mikä on Tropicamidi: vaikutukset nenään

Pisarat oftalminen Tropikamidi- oftalminen lääkeaine, joka aiheuttaa lyhytaikaista mydriaasia (pupillin laajentuma) sekä akkomodaatiohalvauksen. Käytetty vuonna diagnostisiin tarkoituksiin ja tiettyjen silmäsairauksien hoitoon.

Koostumus ja julkaisumuoto

Tropikamidi - silmätippaliuos 0,5 ja 1,0%, sisältää:

• Vaikuttava aine: tropikamidi 5,0 tai 10,0 mg;
• Apuaineet: dinatriumedetaattidihydraatti, natriumkloridi, bentsalkoniumkloridi, kloorivetyhappo, vesi.

Paketti. Muovipullot 10 ml.

Farmakologinen vaikutus

Tropikamidi on M-antikolinerginen lääke, joka voi estää sädekehän ja iiriksen sulkijalihaksen reseptoreita, mikä aiheuttaa lyhytaikaista mydriaasia ja annoksen suurentaminen aiheuttaa akkomodaatiohalvauksen (syklopegia). Liuos saattaa hieman lisätä silmän sisäistä painetta.

Mydriaasin tila kehittyy 5-10 minuutin kuluttua ja saavuttaa maksiminsa 20-45 minuutin kohdalla. Pupillin maksimilaajeneminen kestää noin tunnin. Pupillin alkuperäinen koko palautuu kuuden tunnin kuluttua.

Tropikamidin imeytymisprosentti kyynelrauhasten kautta on suhteellisen korkea, joten systeeminen sivuvaikutuksia.

Käyttöaiheet

• Diagnostisiin tarkoituksiin (oftalmoskopian suorittaminen, refraktion määrittäminen).
• Synekioiden kehittymisen estäminen (elementtinä monimutkaista terapiaa tulehdukselliset silmäsairaudet).
• Taittotutkimus (akkomodaatiohalvauksen saavuttamiseksi).

Käyttöohjeet ja annokset

Sidekalvosovellus.

Pupillin laajentamiseksi diagnostisia tarkoituksia varten levitetään Tropicamide 0,5% 1-3 tippaa 10 minuutin aikana. Tämän jälkeen voidaan suorittaa oftalmoskopia.

Taitekerrointa määritettäessä on tiputettava 0,5% Tropicamidia 6 kertaa tipoittain 6-12 minuutin ajan.
Lääketieteellisiin tarkoituksiin Tropicamide 0,5 % tiputetaan enintään 6 kertaa päivässä.

Tropikamidia 1% käytetään 1-2 tippaa liuosta akkomodaatiohalvauksen (syklopopegian) vaikutuksen saavuttamiseksi tutkittaessa refraktiota. Instillaatiot toistetaan 5 minuutin kuluttua. Mydriaasin vaikutuksen pidentämiseksi voit lisäksi tiputtaa 1 tippa lisää, jos tutkimus kestää yli 25 minuuttia.

Vasta-aiheet

• Yksilöllinen yliherkkyys.
• Sulkukulmaglaukooma.
• Lisääntynyt silmänpaine.

Tropikamidia käytetään erittäin varoen raskauden aikana imetys ja vauvoilla.

Sivuvaikutukset

• Paikalliset allergiset reaktiot, korkea silmänpaine, valonarkuus, heikentynyt näöntarkkuus.
• Päänsärky, psykosomaattiset reaktiot, hypotensio, takykardia, hypertermia, dysuria, kouristukset, suun kuivuminen.

Yliannostus

Epätodennäköistä, että sitä käytetään paikallisesti ohjeiden mukaisesti.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Adrenergiset stimulantit voivat tehostaa ja m-kolinergiset stimulantit heikentää tropikamidin vaikutusta. Trisykliset masennuslääkkeet, amantadiini, fenotiatsiinit, kinidiini ja antihistamiinit voi pahentaa tropikamidin sivuvaikutuksia.

Erikoisohjeet

Lääke sisältää säilöntäaineena bentsalkoniumkloridia, joka voi imeytyä pehmeisiin piilolinsseihin. Siksi niiden käyttöä ei suositella tropikamidihoidon aikana.

Kovaa piilolinssit On myös tarpeen poistaa ne ennen tiputtamista ja laittaa ne vain 15 minuuttia lääkkeen levittämisen jälkeen.

Silmäsairaudet vaativat vakavuudesta riippumatta nopea hoito. Jotkut sairauden muodot voidaan hoitaa antibiooteilla, kun taas toiset vaativat alustavan silmänpohjan tarkastuksen. Oftalmologiassa Tropicamide-silmätippoja käytetään estämään iiriksen ja sädelihaksen sulkijalihaksen reseptoreita. Tämä lääke auttaa helpottamaan taittumisen määrittämistä skiaskooppauksella.

Mikä on Tropicamidi

Tulehduksellisia silmäsairauksia diagnosoitaessa on tärkeää, että kamerat ovat auki ja selvästi näkyvissä. Tätä tarkoitusta varten käytetään M-antikolinergisiä aineita. Yksi tämän ryhmän lääkkeistä on Tropicamidi. Se auttaa iäkkäiden potilaiden taittotutkimuksessa ja dementian diagnosoinnissa. Lääkkeellä on lievä bakteriostaattinen vaikutus, joten sitä määrätään joskus sidekalvotulehduksen hoitoon.

Koostumus ja julkaisumuoto

Lääke on saatavana silmätippojen muodossa. Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on tropikamidi. Se salpaa sädelihaksen ja iiriksen sulkijalihaksen reseptoreita, mikä aiheuttaa mukautumishalvauksen ja pupillien lyhytaikaisen laajentumisen. Voit aloittaa silmänpohjan tutkimuksen 5 minuutin kuluttua liuoksen tiputtamisesta. Täysi koostumus silmätipat:

Farmakologiset ominaisuudet

Lääke estää m-kolinergiset reseptorit, mikä johtaa akkomodaatiohalvaukseen ja pupillien laajentumiseen. Tropikamidilla on lievä vaikutus silmänsisäiseen paineeseen, mikä aiheuttaa sen nousun. Lääkkeen vaikutus alkaa 10 minuutin kuluttua tiputuksesta. Pupilli palautuu normaaliksi 4-5 tunnin kuluttua kosketuksesta liuokseen. Imeytymistaso vaikuttava aine kautta kyynelkanavat erittäin korkea, joten pitkäaikaisessa hoidossa potilaat kokevat sivuvaikutuksia.

Tropikamidi lääkkeenä

Aluksi huumeidenkäyttäjät käyttivät tätä silmälääkettä palautumiseen normaali koko oppilas opioidien käytön jälkeen. Mutta lukuisten kokeilujen seurauksena huumausaineita ja Tropicamidi-liuoksen, huumeiden väärinkäyttäjät havaitsivat, että lääkitys tehostaa hallusinogeenisten kemiallisten aineiden vaikutusta. Asiantuntijat sanovat, että M-antikolinerginen lääke, jopa ilman kolmansien osapuolten epäpuhtauksia, voi aiheuttaa näkyjä, minkä vuoksi huumeriippuvaiset käyttävät sitä suonensisäiset injektiot.

Tropicamidin käytön seuraukset

Tämän lääkkeen säännöllinen käyttö aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita verkkokalvolle huumeiden väärinkäyttäjillä. Pupillin jatkuva laajentaminen lääkkeillä johtaa asteittaiseen näön heikkenemiseen. Jos potilas ei kieltäydy lääkkeestä, kehittyy täydellinen sokeus. Muutokset ulkonäkö narkomaani. Iho kuivuu ja saa kellertävän sävyn. Seuraukset pitkäaikaiseen käyttöön M-antikolinerginen:

• kirroosi;
• sydänlihaksen tulehdus;
• heikentynyt immuniteetti;
• vaurioita keskustaan hermosto;
• matala taso hemoglobiini veressä.

Detoksifikaatio Tropicamidin jälkeen

Toimenpide on suoritettava lääkärin valvonnassa. Erikoislääkäri (narkologi tai anestesiologi) valitsee lääkkeet ja laskee niiden annokset vieroitusoireiden vähentämiseksi eikä potilaan tilan pahenemiseksi. Myrkyllinen aine poistetaan kehosta muiden lääkkeiden avulla, joilla on elektrolyyttisiä ja sorboivia ominaisuuksia. Potilas ei pysty pääsemään eroon riippuvuudesta yksin. Detoksifikaatioprosessi koostuu seuraavista vaiheista:

1. Lääkkeen poistaminen kehosta.
2. Lääkkeiden antaminen potilaan tilan normalisoimiseksi.
3. Vitamiinihoitokurssin suorittaminen.
4. Kuntoutus menossa.
5. Työskentely psykoterapeutin kanssa.

Käyttöaiheet

Lääkärit käyttävät usein tropikamidia pupillin diagnostiseen laajentumiseen ja valon taittumisasteen määrittämiseen. optinen järjestelmä silmät. Lääkettä määrätään potilaille leikkauksen jälkeen synekian kehittymisen estämiseksi yhdessä muiden silmälääkkeiden kanssa. Käytä Tropicamidia valmistuksen aikana seuraavat tyypit toiminnot:

• kaihi uuttaminen;
• verkkokalvon laserfotokoagulaatio;
• kirurgiset toimenpiteet päällä lasimainen ruumis ja verkkokalvo.

Tropikamidi - käyttöohjeet

Diagnostista pupillin laajenemista varten tiputetaan 1 tippa 1 % tai 2 tippaa 0,5 % liuosta kumpaankin silmään. Tarkastus alkaa 10-15 minuutin kuluttua. Tropikamidi stressin lievitykseen silmän lihakset tiputa yksi tippa sidekalvopussiin. Instillaatiot toistetaan 1 kerran päivässä. Hoidon keston määrää lääkäri yksilöllisesti. Määritettäessä refraktiota Tropicamidia käytetään seuraavan kaavion mukaisesti:

1. 1 tippa 1 % ainetta tiputetaan kumpaankin silmään.
2. Ajastettu 10 minuutiksi.
3. Instillaatio toistetaan.
4. Toista toimenpide vielä 4 kertaa.
5. He aloittavat tutkimuksen 25-30 minuutin kuluttua.

Tropikamidia ei saa tiputtaa nenään ohjeiden mukaan. Vaikka tällä lääkkeellä on verisuonia supistava vaikutus, jos se joutuu kosketuksiin henkitorven limakalvon kanssa, se voi aiheuttaa halvauksen hengityselimet. Tropicamidia ei suositella käytettäväksi yli 4 viikkoa. M-antikolinerginen aine kerääntyy kehoon, mikä provosoi pysyvien sivuvaikutusten kehittymistä.

Erikoisohjeet

Linssit on poistettava ennen liuoksen tiputtamista. Voit laittaa ne takaisin 40 minuutin kuluttua Tropicamidin käytön jälkeen. Katsauksissa jotkut potilaat valittavat näköhäiriöistä ja lisääntyneestä valoherkkyydestä heti tiputuksen jälkeen. Tämä tila on normaali eikä vaadi lääkehoito. Potilaan on odotettava 4-5 tuntia. Tänä aikana aine poistuu kokonaan kehosta.

Silmän sävy lisääntyy Tropicamidin kanssa kosketuksen jälkeen. Silmänsisäinen paine normalisoituu 2-3 tunnin kuluttua. Lääkkeen käyttö vaikuttaa negatiivisesti näön selkeyteen, joten tiputuksen jälkeen aja ajoneuvoja, lue ja aja monimutkaiset mekanismit ei suositella 5-6 tuntia.

Raskauden aikana

Naiset raskauden aikana eivät saa tiputtaa tätä lääkettä. Tropikamidi tunkeutuu nopeasti vereen kyynelkanavien ja silmän verisuonten kautta ja sitten istukan läpi. Mussalpaaja häiritsee sikiön keskushermoston luonnollista kehitystä, joten sitä ei käytetä raskaana olevien naisten silmänpohjasairauksien diagnosoinnissa.

Lapsuudessa

Tiloja voidaan käyttää yli 6-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Keskittyminen vaikuttava aine M-antikolinergisessä aineessa ei saa olla enempää kuin 0,5 %. Sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi lääke laimennetaan suolaliuosta suhteessa 1:1. Tulehdukselliseen silmäsairaudet tiputa 1 tippa saatua seosta, jonka pitoisuus on alhainen ennen nukkumaanmenoa. Hoidon kesto on 2 viikkoa.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Tropikamidi tehostaa allergialääkkeiden antikolinergistä vaikutusta. Lääke aiheuttaa nousua silmänsisäinen paine klo samanaikainen käyttö nitriittien, nitraattien, haloperidolin ja disopyramidin kanssa. Lääke lisää tetrasyklisten ja trisyklisten masennuslääkkeiden, monoamiinioksidaasin estäjien, kinidiinin, prokaiiniamidin oton vaikutusta.

Sivuvaikutukset

Arvosteluissa monet potilaat puhuvat polttavasta tunteesta silmissä liuoksen tiputtamisen jälkeen. Tämä vaikutus ilmenee usein lääkkeistä, jotka salpaavat m-kolinergisiä reseptoreita. Ihmisen akkomodaatio voi olla heikentynyt ja näöntarkkuus voi heikentyä lyhyeksi ajaksi. Harvinaisissa tapauksissa potilaat kärsivät allergisesta reaktiosta, joka ilmenee silmäluomen kutinana, turvotuksena ja punoituksena. Tropicamidin pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä seuraavia sivuvaikutuksia:

• takykardia;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• suun kuivuminen;
• virtsaamishäiriöt;
• akuutti hyökkäys sulkukulmaglaukooma.

Tropicamidin ulkoisen käytön yhteydessä ei ole esiintynyt yliannostustapauksia, mutta jotkut potilaat eivät noudata lääkkeen käyttöä koskevia sääntöjä. Tämän seurauksena vaikuttava aine pääsee nopeasti vereen, mikä johtaa ihon ja limakalvojen kuivumiseen. Jos näitä oireita havaitaan, potilaan tulee lopettaa Tropicamidin käyttö. Jos potilaan kehoon on päässyt liikaa M-antikolinergisiä aineita, vatsa pestään ja annetaan aktiivihiiltä. Kouristuksia varten Diatsepamia annetaan suonensisäisesti.

Tropikamidin analogi

Cyclomedilla on samanlainen vaikutus silmän linssiin ja verkkokalvoon. Lääke eroaa vaikutuksensa keston suhteen. Näkö sen käytön jälkeen normalisoituu 24 tunnin kuluessa. Mydriasyylitipat ovat amerikkalainen tropikamidin korvike. Ne sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta ja auttavat lievittämään silmälihasten kouristuksia. Voit ostaa Mydriacyla, kuten muita mussalpaajia, silmälääkärin kirjoittamalla reseptillä. Tropicamidin lähimmät analogit ovat:

• atropiini;
• Cycloptic;
• Midroom;
• Unitrooppinen.

Tropikamidin hinta

Lääkettä valmistetaan Intiassa ja Romaniassa. Näiden yritysten Venäjän sivuliikkeet harjoittavat pakkausten tuotantoa paikallisille markkinoille ja käyttöohjeiden kääntämistä. ulkomaiset yritykset. Väritön liuos on pakattu 10 ml:n injektiopulloihin. Hinta lääke riippuu vaikuttavan aineen pitoisuudesta, valmistajasta ja vapautumispäivästä. Silmätipat Tropicamidia voi ostaa osoitteesta seuraava hinta:

• Drops ch. fl.-cap. 0,5 %, 10 ml.
• Drops ch. fl.-cap. 1%, 10 ml.

kirurgiset toimenpiteet

silmiemme edessä. Lääke on vasta-aiheinen joissakin glaukooman muodoissa. Haittavaikutuksia voivat olla näön hämärtyminen, valonarkuus ja sydämen rytmihäiriöt. Tropicamide-silmätippojen synonyymit ja analogit 14

Ei auttanut: 3

• Analogi on kalliimpi 77 ruplasta.

Drops ch. 1 % fl. 5 ml. Cyclopticin hinta apteekeissa: alkaen 215 ruplaa. jopa 295 hieroa.

(37 tarjousta) Tropicamide-silmätippojen synonyymit ja analogit 8

, lisää silmänsisäistä painetta. Lääke on vasta-aiheinen glaukooman tai tämän taudin epäilyssä sekä raskauden ja imetyksen aikana. Vanhemmalla iällä, jos sinulla on eturauhasen adenooma, sinun tulee olla varovainen lääkkeen käytössä.

• Ei auttanut: 1

Midriacil-silmätipat ovat belgialainen lääke, joka on koostumukseltaan identtinen Tropicamidin kanssa. Pullon tilavuudesta riippuen se sisältää 5 tai 10 ml liuosta. Silmälääkärit käyttävät lääkettä potilaan silmänpohjan tutkimiseen. Lääkäri voi määrätä lääkettä esim lisäkeinoja klo tulehdukselliset sairaudet näköelimet. Käytön vasta-aiheita ovat yliherkkyys lääkkeen koostumukselle ja kohonnut silmänpaine. Muodossa haittavaikutus Yliannostustapauksessa valonarkuus on mahdollista, päänsärky. Ajoneuvon ajaminen on vasta-aiheista lääkkeen käytön aikana.

Analogi on kalliimpi 376 ruplasta.

• Ch. tippaa 1%, 5 ml.

jopa 711 hieroa. (57 tarjousta) Cyclomed valmistetaan Intiassa, koostumuksen pääkomponentti on syklopentolaattihydrokloridi. Sen vaikutus on tarkoitettu estämään signaali reseptoreista parasympaattisten päiden alueella.

hermokuituja , mikä johtaa pupillien laajentumiseen. Tämä vaikutus ilmenee noin 15 minuutissa ja kestää jopa 10 tuntia, ja jäännösvaikutus on noin vuorokausi. Lääkkeellä on myös kouristusta estäviä ominaisuuksia, mutta se vaikuttaa vähäisessä määrin silmänsisäisen paineen nousuun, mahalaukun, keuhkoputkien ja sylkirauhasten heikkenemiseen. Jos lääke pääsee aivoihin, sen vaikutus on stimuloiva. Lääkettä käytetään tulehduksellisten silmäsairauksien hoidon aikana, refraktiotutkimuksen aikana ennen kaihien poistamista. Tropikamidi ( Latinalainen nimi Tropicamidum) - pupillia laajentava lääke keinotekoisesti(mydriaasi). Sitä käytetään oftalmologiassa diagnostisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin. Hänellä on

sivuvaikutuksia

silmille, jotka voivat tilapäisesti heikentää näköä.

• Yhdiste

Silmätippojen koostumus sisältää vaikuttavan aineen:

• Tropikamidi - 5,0 mg/10,0 mg
• Apuaineet:
• Natriumkloridi - 7,0 mg
• Dinatriumedetaatti - 0,5 mg
• 50 % bentsalkoniumkloridiliuos - 0,2 mg, joka vastaa 0,1 mg bentsalkoniumkloridia

kloorivetyhappo 1 M tai natriumhydroksidi 1 M - pH 4,0-5,8 asti

Vapautuslomake

Injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Tropikamidi on kirkas, väritön neste.

Farmakologinen vaikutus

Tropikamidi on m-kolinergisten reseptoreiden salpaaja, joka estää m-kolinergisten reseptoreiden toimintaa iiriksen sulkijalihaksessa. Tämä johtaa mydriaasin (pupillin laajentumisen) kehittymiseen ja akkomodaatiohalvaukseen. Lääkkeen mydriaattinen ja syklopleginen vaikutus on paljon lyhyempi kuin atropiinin.

Tropikamidilla on vähemmän vaikutusta silmänpaineeseen, mutta sen käyttö voi lisätä oftalmotonusta.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Mydriaasi kehittyy 5-10 minuuttia tiputuksen jälkeen ja saavuttaa maksimaalinen vaikutus 15-20 minuutilla. Pupilli pysyy laajentuneena 1-2 tuntia.

Akkomodaatiohalvauksen luomiseksi tarvitaan useita lääkkeen tiputuksia. 2 kertaa tiputuksen jälkeen 1 % prosentin liuos Keskimäärin 25 minuutin kuluttua tapahtuu maksimaalinen akkomodaatiohalvaus ja kestää 30 minuuttia. 3 tunnin kuluttua vaikutus häviää, majoitus palautuu.

Kaikki tuotteen vaikutukset häviävät keskimäärin 6 tunnin kuluessa.

Sidekalvoonteloon tiputettuna pieni osa lääkkeestä imeytyy systeemisesti, pääasiassa vanhuksilla ja lapsilla.

Käyttöaiheet

Pupillin reaktio valoon on silmän luonnollinen reaktio, joka säätelee verkkokalvolle tulevan valon määrää. Tropikamidi laajentaa pupillia ja pitää sen auki lyhyen aikaa. Silmälääkärit käyttävät Tropicamidia diagnostisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin:

• Silmänpohjan tutkimuksen suorittaminen - oftalmoskopia
• Tutkia silmän taittumista
• Silmän edessä kirurgiset leikkaukset pupillien laajentamiseen (kaihien poisto, verkkokalvon ja lasiaisen leikkaus)
• Ennen laserleikkauksia - laserkoagulaatio verkkokalvo
• klo monimutkainen hoito tulehdukselliset silmäsairaudet yhdessä muiden lääkkeiden kanssa
• Leikkausten jälkeen synekioiden muodostumisen estämiseksi

Tropikamidiini - tietty lääke. Potilaalla ei ole mitään syytä määrätä sitä itsehoitoon. Vain silmälääkäri voi määrätä tropikamidia.

Vasta-aiheet

klo seuraavat osavaltiot Ole varovainen tai vältä Tropicamidin käyttöä:

• Glaukooma
• Sulkukulmaglaukooma
• Primaarinen sekaglaukooma
• Taipumus glaukoomaan (kapea etukammion kulmaprofiili, matala etukammio)
• Yliherkkyys lääkkeen komponenteille

Tropikamidi 1 % on vasta-aiheinen alle 6-vuotiaille lapsille, 0,5 % liuosta voidaan käyttää.

Jos sinulla on yksi tai useampi edellä mainituista vasta-aiheista, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen lääkkeen ottamista.

Erittäin varovaisesti:

• Lisääntynyt oftalmotonus
• Jos etukammio ei ole tarpeeksi syvä
• Tulehduksellisille silmäsairauksille, koska hyperemia lisää merkittävästi lääkkeen transkonjunktiivista systeemistä imeytymistä.

Raskaus ja imetys

Hedelmällisyys

Lääkkeen vaikutuksesta hedelmällisyyteen paikallisesti käytettynä ei ole tutkimuksia.

Raskaus

Lääkkeen käytöstä raskaana oleville naisille ei ole riittävästi tietoa. Lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella.

Imetys

Tropikamidin tai sen aineenvaihduntatuotteiden tunkeutumisasteesta imettävien naisten maitoon ei ole tietoa. Lapselle aiheutuvaa riskiä ei voida sulkea pois lapsenkengissä ketä imetetään.

Päätös imetyksen lopettamisesta tai tropikamidihoidon keskeyttämisestä tehdään analyysin perusteella imetyksen eduista lapselle ja tropikamidin käytön hyödyistä naiselle.

Käyttö lapsille

Alle 6-vuotias lapsi voi käyttää vain 0,5-prosenttista tropikamidiliuosta.

Tropikamidin 1-prosenttista liuosta voidaan käyttää yli 6-vuotiaille lapsille.

Piilolinssit

Älä yhdistä lääkkeen käyttöä pehmeiden tai kovien piilolinssien kanssa. Piilolinssit on poistettava ennen lääkkeen tiputtamista. Voit laittaa linssit päälle aikaisintaan 15 minuuttia tiputuksen jälkeen.

Sivuvaikutukset

Esiintymistiheyden mukaan sivuvaikutukset on jaettu WHO:n luokituksen mukaan:

• Erittäin harvinainen - alle 1/10 000 tapausta
• Harvinainen - 1/10000 - 1/1000 tapausta
• Melko harvinainen - 1/1000 - 1/100
• Usein - 1/100 - 1/10
• Hyvin usein - enemmän tai yhtä suuri kuin 1/10
• Taajuus tuntematon - ei voida arvioida saatavilla olevien tietojen perusteella

Seuraavia haittavaikutuksia on raportoitu esiintymistiheydellä tuntemattomalla tavalla:

• Valonarkuus
• näön hämärtymisen tunne
• Silmäkipu
• Silmien punoitus ja ärsytys

Järjestelmällisesti:

• Hermosto - päänsärky, huimaus
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä - lasku verenpaine, pyörtyminen
• Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvoinnin tunne
• Iho - ihottuma
• Paikallinen ja yleisiä reaktioita: mydriaasin pitkittyminen

Pupillin laajentuminen ja mukautuva halvaus voivat johtaa paikallisiin sivuvaikutuksiin, kuten valonarkuuseen ja epäselvytykseen. Mahdollinen oftalmotonuksen lisääntyminen, ulkonäkö allergiset reaktiot, lyhytaikainen polttaminen ja kipu tiputuksen jälkeen, sidekalvon punoitus ja turvotus.

Potilailla, jotka ovat alttiita sulkeutumiskulmaglaukoomaan, sykloplegiat lääkkeet voivat lisätä silmänsisäistä painetta ja aiheuttaa etukammion kulman sulkeutumisen.

Antikolinergisten lääkkeiden toksinen vaikutus voi ilmetä ihon punoituksena, limakalvojen kuivumisena, ihon kuivumisena, sydämen sykkeen lisääntymisenä (takykardiana), vähentyneenä erityksenä hikirauhaset, heikentynyt kyky kosteuttaa suun limakalvoa (suu kuivuminen), vähentynyt maha-suolikanavan motiliteetti ( ruoansulatuskanavaan), ummetus, virtsan kertymä, vähentynyt eritystoiminto kyynel-, nenä- ja keuhkoputken rauhaset. Raskas haittavaikutuksia ilmenee hypotensiolla ja nopeasti etenevällä hengitysvajauksella.

IN lastenlääkärin käytäntö psykoottisia reaktioita ja käyttäytymishäiriöitä voi esiintyä, erityisesti lapsuus. Lapsilla saattaa esiintyä ihottumaa ja vastasyntyneillä vatsan turvotusta.

Tämän luokan huumeita käyttävillä lapsilla on esiintynyt kardiopulmonaalisia kollapsitapauksia.

Jos ohjeissa kuvatut haittavaikutukset kehittyvät tai pahenevat tai jos uusia ilmaantuu, ilmoita välittömästi lääkärillesi.

Käyttöohjeet - menetelmä ja annostus

Diagnostista käyttöä varten Tropicamidia tiputetaan paikallisesti, 1-2 tippaa 0,5-prosenttista silmätippaliuosta 15-20 minuuttia ennen tutkimusta.

Tarkistaaksesi ja määrittääksesi silmän taittumisen, tiputa 1–2 tippaa 1-prosenttista lääkeliuosta 2 kertaa päivässä 5 minuutin välein. Vaikutuksen pidentämiseksi on mahdollista lisätä toinen tiputus.

Systeemisten riskien vähentämiseksi sivuvaikutuksia, on suositeltavaa kiristää nenäkyyneltiehyet instilloinnin jälkeen painamalla ja pitämällä silmän sisäkulmassa olevaa kärkeä useita minuutteja.

Huomio! Alle 6-vuotiaat lapset voivat käyttää vain 0,5-prosenttista tropikamidiliuosta!

Yliannostus

Jos lääkettä joutuu silmiin, ylimääräinen määrä- huuhtele silmät lämpimällä vedellä.

Paikalliseen käyttöön liittyy yleinen toksisuus, erityisesti lapsilla - ihon punoitus ja kuivuus (lapsilla voi olla ihottumaa), näön hämärtyminen, epäsäännöllinen ja nopea pulssi, kuumuuden tunne, takykardia, turvotus vastasyntyneillä, kouristukset, hallusinaatiot, neuromuskulaarinen koordinaatio.

Oireellinen ja tukeva hoito on tarpeen. Nuoremmille lapsille ikäryhmä täytyy kosteuttaa ihoa. Jos ainetta on nielty vahingossa, oksennuttaa ja vaikeissa tapauksissa suorittaa mahahuuhtelu, fysostigmiinia voidaan määrätä.

Vuorovaikutus

Tropikamidin antikolinerginen vaikutus voi lisääntyä, kun sitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joilla on antikolinerginen vaikutus - esimerkiksi: amantadiini, trisykliset masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset, butyrofenoni.

Käytettäessä useampaa kuin yhtä paikallista silmälääkettä, tiputusten välillä on noudatettava vähintään 5 minuutin taukoa. Silmävoiteet käytetään viimeisenä.

Erikoisohjeet

Atropiinin käyttö kantaa erityinen riski joihinkin jokapäiväisiin tilanteisiin.

Tropikamidia käytetään vain instillaatioon sidekalvoonteloon.

Älä kosketa tiputuspullon kärkeä muihin pintoihin välttääksesi tippapullon ja liuoksen kontaminoitumisen.

Jokaisen käyttökerran jälkeen sinun on suljettava tippapullo.

Tropikamidin käyttö voi lisätä silmänpainetta. Erityisesti vanhuksilla on otettava huomioon diagnosoimattoman glaukooman mahdollisuus. Ennen hoidon aloittamista on tarpeen mitata silmän paine, suorittaa tutkimus etukammion syvyyden ja etukammion kulman profiilin luonteen arvioimiseksi.

Ennen kuin käytät lääkettä diagnoosiin, sinun tulee kertoa potilaalle tai hänen mukanaan oleville henkilöille lyhytaikaisista näön heikkenemisestä ja valonarkuudesta.

Tropikamidin aiheuttamia psykomotorisia reaktioita ja käyttäytymishäiriöitä voi kehittyä ihmisille, joilla on yliherkkyys antikolinergisiin lääkkeisiin.

Varovaisuus on erityisen tärkeää lapsille ja henkilöille, jotka ovat yliherkkiä belladonna-alkaloideille (belladonna), koska tämä liittyy enemmän korkea riski yleisen toksisen vaikutuksen esiintyminen kehossa (yksityiskohdat sivuvaikutuksia koskevassa osiossa).

Sovellus lastenlääketieteessä

Tropikamidin käyttö lapsilla, mukaan lukien imeväiset, voi olla vaarallista keskushermoston häiriöiden mahdollisuuden vuoksi. Lääkkeen liiallinen antaminen lapsille voi aiheuttaa systeemisen toksisuuden oireita.

Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa määrättäessä lääkettä vastasyntyneille, nuoremman ikäryhmän lapsille, keskosille, lapsille, joilla on Downin syndrooma, aivovaurio tai spastinen halvaus.

On tarpeen varoittaa lapsen vanhempia lääkkeen myrkyllisestä vaikutuksesta suun kautta otettuna. Lääkkeen ottamisen jälkeen on suositeltavaa, että vanhemmat ja lapset pesevät kätensä. Lääkkeen vahingossa nieleminen voi olla myrkyllinen vaikutus, mikä on tärkeää ottaa huomioon käytettäessä lapsia. Lääkettä käytettäessä on varmistettava, että lapsen ja vanhempien kädet ovat puhtaat.

Parasta ennen -päiväys

Kaksi vuotta lääkkeen julkaisupäivästä (ilmoitettu pakkauksessa). Avaamisen jälkeen lääkkeen säilyvyys on 30 päivää. Älä käytä vanhentunutta lääkettä.

LUOKITUS: M-antikolinerginen aine, oftalminen aine

RESEPTI:

Rp.: Sol. Tropicamidi 0,5 % - 10 ml D.S. Silmätipat. Tiputa 2 tippaa molempiin silmiin 5 minuutin välein. Paina kevyesti kyynelpussin aluetta 2-3 minuutin ajan. Oftalmoskopia tulee tehdä 10 minuuttia tiputuksen jälkeen.

MEKANISMI: Silmä: estää iiriksen ja sädelihaksen pyöreän lihaksen hermottoman M3-ChR:t Gq-proteiinien kautta -> fosfolipaasi C:n aktivoituminen heikkenee -> inositoli-1,4,5-trifosfaattia ei muodostu -> kalsiumia ei vapaudu solusta -> alentunut lihasjänteys -> mydriaasi (5-10 minuutin kuluttua, kestää 6 tuntia) ja majoitushalvaus 20-40 minuutin kuluttua, kestää 1-2 tuntia. Imeytynyt systeemiseen verenkiertoon:

sama M3-ChR-salpausmekanismi eksokriinisissa rauhasissa -> kuiva iho ja limakalvot;

M2-ChR:n esto sydämessä Gi-proteiinien kautta -> adenylaattisyklaasin aktivaatio -> cAMP- ja proteiinikinaasiaktiivisuuden lisääntyminen -> kalsiumkanavien fosforylaatio -> kalsiumin saannin lisääntyminen depolarisaation aikana + ei aktivoitu kaliumkanavat ja kalvossa ei ole hyperpolarisaatiota -> sykkeen nousu

INDIKAATIOT: Diagnostiikka oftalmologiassa (mydriaasin ja sykloplegian tarve - silmänpohjan tutkimus, refraktion määritys skiaskooppia käyttämällä). Tulehdusprosessit ja silmän tarttumat.

VASTA-AIHEET: HG, glaukooma (erityisesti sulkukulmamuoto).

Se imeytyy hyvin systeemiseen verenkiertoon, joten sivuvaikutukset ovat mahdollisia: Silmä: ohimenevä polttava tunne, näön hämärtyminen, pinnallinen pisteellinen keratiitti, akkomodaatiopareesi, valonarkuus, kohonnut silmänpaine, glaukoomakohtaus, allergiset reaktiot. Järjestelmä: kuiva iho ja limakalvot, mm. suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, takykardia, kalpeus, kiihtyneisyys, päänsärky, kouristukset, kooma, hengityshalvaus.

Fenyyliefriini

LUOKITUS: suoravaikutteinen alfa1-adrenerginen agonisti

RESEPTI:

Rp.: Sol. Fenyyliefriini 1 % - 1 ml

D.t.d. Nro 10 vahvistimessa.

S. Liuotetaan 1 ml 250 ml:aan 5 % dekstroosiliuosta, annetaan suonensisäisesti 1 kerran päivässä.

JOHDANTO: suolen limakalvossa se muuttuu inaktiiviseksi, joten se annetaan parenteraalisesti (lihaksensisäisesti, suonensisäisesti, ihonalaisesti).

MEKANISMI: aktivoi alfa-1-AR:n Gq-proteiinien kautta -> fosfolipaasi C:n aktivaatio -> muodostuu inositolia 1,4,5-trifosfaattia -> kalsiumin vapautumista solusta -> SMC-suonten supistumista -> supistumista -> ääreisverisuonten lisääntyminen vastustuskyky ja verenpaine -> aortan kaaren reseptorien stimulaatio -> emättimen keskuksen aktivointi, sen sykettä estävä vaikutus -> bradykardia.

INDIKAATIOT: akuutti valtimon hypotensio, sokkitilat, verisuonten vajaatoiminta (mukaan lukien verisuonia laajentavien lääkkeiden yliannostuksen taustalla), paikallinen anestesia (vasokonstriktori).

VASTA-AIHEET: HCH, hypertensio (verenpaineen ja infuusionopeuden seuranta on tarpeen), hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, kammiovärinä, dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, vaikea ateroskleroosi, sepelvaltimotaudin vakavat muodot, feokromosytooma.

SIDE SIDE: SSS: kohonnut verenpaine, sydämen kipu, bradykardia, rytmihäiriöt, perifeeristen verisuonten kaventumisesta johtuva kudosiskemia. NS: päänsärky, huimaus, ärtyneisyys, unihäiriöt, vapina, parestesia. Muut: pahoinvointi tai oksentelu, hengityslama, oliguria, asidoosi, vaalea iho, hikoilu. Paikallisesti: ihoiskemia pistoskohdassa, nekroosi ja rupien muodostuminen.