Penguraian kode biokimia darah pada orang dewasa normal dalam tabel. Analisis biokimia: penyakit apa yang dapat diketahui oleh darah?

Setiap orang ingin tahu apakah semuanya baik-baik saja dengan kesehatannya. Untuk itu, terdapat suatu sistem yang dapat mengetahui dengan tingkat kepastian yang tinggi mengenai kondisi pasien yang sebenarnya. Di antara yang paling umum adalah darah. Pada orang dewasa dan anak-anak, tes laboratorium ini dapat mengungkap adanya penyakit tersembunyi dan memberikan kesempatan untuk mendapatkan informasi tentang status kesehatan mereka secara keseluruhan.

Jenis penelitian ini sangat informatif. Ini tidak hanya membantu mengidentifikasi penyakit apa pun, tetapi juga memberikan informasi tentang vitamin, mineral, dan zat penting lainnya yang hilang dalam tubuh manusia.

Sangat sering, standar biokimia (penguraiannya akrab bagi setiap dokter) diresepkan untuk mengidentifikasi penyakit pada saluran pencernaan, sistem genitourinari, untuk masalah ginekologi dan untuk dugaan onkologi.

Namun jangan mengira bahwa tes darah jenis ini hanya diresepkan jika ada keluhan tertentu. Sekalipun pasien merasa sehat, bentuk penyakit yang tersembunyi dan tahap awal atau kekurangan zat penting akan teridentifikasi.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Tata cara penyerahan bahan untuk penelitian memiliki aturan tersendiri. Sebelum pergi ke fasilitas kesehatan untuk pemeriksaan ini, pasien tidak boleh makan atau minum, bahkan air putih.

Untuk pemeriksaan, teknisi laboratorium mengambil 5 ml darah dari vena antecubital pasien. Selanjutnya sampel dilakukan pengujian menyeluruh, dan hasilnya dimasukkan ke dalam formulir khusus. Menguraikan tes darah biokimia pada orang dewasa (tabel disajikan dalam artikel ini) berfungsi sebagai sumber data yang lengkap bagi dokter. Mampu memberikan informasi lengkap mengenai keadaan tubuh pasien.

Angka-angka pada formulir itu sendiri tidak terlalu informatif. Untuk benar-benar mengevaluasi hasil yang diperoleh, dokter perlu mengambil norma tes laboratorium sebagai perbandingan. Biokimia darah kemudian akan menjadi jelas.

Masing-masing kriteria analisis tidak memiliki standar yang jelas.

Untuk semua item survei, terdapat indikator minimum dan maksimum yang dapat diterima. Apabila hasil yang diperoleh dalam batas normal, maka tidak ditemukan kelainan pada pasien. Jika nilainya berada di luar nilai batas, kita berbicara tentang adanya perubahan patologis.

Penguraian kode tes darah biokimia pada orang dewasa adalah tabel yang menunjukkan sejumlah besar poin. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci kriteria paling signifikan dari penelitian laboratorium ini.

Albumen

Albumin adalah zat protein yang diproduksi di hati manusia. Ini adalah salah satu protein darah utama dan diklasifikasikan ke dalam kelompok terpisah yang disebut Perubahan rasio kelompok tersebut sangat informatif bagi dokter. Seringkali, hasil pengukuran albumin digunakan untuk menilai kondisi ginjal, adanya kanker atau rematik.

Albumin sedikit berkurang pada wanita hamil dan menyusui, serta pada perokok. Zat protein ini mungkin berada dalam konsentrasi rendah saat berpuasa, menjalani pola makan rendah protein, mengonsumsi obat hormonal, dan alat kontrasepsi. Peningkatan nilai kriteria ini dapat menunjukkan adanya:

• patologi hati akut dan kronis (sirosis, hepatitis, tumor);
• cedera dan luka bakar;
• sepsis, nanah atau infeksi;
• reumatik;
• kondisi demam;
• gagal jantung;
• kanker;
• overdosis obat.

Indikator standar kandungan albumin adalah:

jumlah protein

Protein adalah zat polimer yang terdiri dari asam amino. Dalam biokimia, konsep “protein total” mencakup jumlah protein dan terdiri dari albumin dan globulin. Indikator ini informatif dalam mendiagnosis penyakit hati, saluran pencernaan, onkologi dan luka bakar serius. Indikator kuantitatif total protein akan ditunjukkan dengan menguraikan tes darah biokimia pada orang dewasa, tabelnya disajikan di bawah ini.

Jika analisis menghasilkan perkiraan yang terlalu rendah terhadap angka-angka ini, kita dapat membicarakan masalah-masalah berikut pada pasien:

• infeksi;
• penyakit rematik;
• penyakit kanker.

Pada anak-anak, peningkatan kadar protein total menyertai obstruksi usus, diare dan muntah, kolera, dan luka bakar parah.

Jika seseorang memiliki kriteria biokimia darah rendah, ini mungkin mengindikasikan penyakit berikut:

• fenomena patologis di hati yang menyebabkan penurunan produksi protein oleh organ ini;
• glomerulonefritis;
• pankreatitis;
• gangguan pada saluran cerna.

Biasanya berkurang pada pasien dengan kehilangan banyak darah, luka bakar parah, berbagai cedera dan proses inflamasi, serta selama puasa dan aktivitas fisik yang berat.

protein C-reaktif

Bagi seorang dokter, analisis CRP penting dalam mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh bakteri atau virus. Selain itu, berdasarkan dinamika indikator ini, ia menilai efektivitas terapi. Peningkatan konsentrasi CRP diamati dengan:

• reumatik;
• penyakit pada sistem pencernaan;
• TBC;
• infark miokard;
• kanker;
• meningitis;
• sepsis;
• komplikasi setelah operasi.

Konsentrasi CRP meningkat selama eksaserbasi penyakit kronis.

Hemoglobin terglikasi

Hemoglobin bertanggung jawab untuk mengangkut molekul oksigen ke seluruh tubuh. Dalam proses pengikatan molekul glukosa ke protein tersebut, diperoleh zat yang disebut hemoglobin terglikasi. Peningkatan konsentrasinya dalam darah menjadi alasan untuk mencurigai adanya diabetes melitus. Kandungan normal protein ini adalah 4,1-6,6%. Penurunan kadar terjadi dengan pantangan makanan yang berkepanjangan dan aktivitas fisik yang berat.

mioglobin

Protein ini fungsinya mirip dengan hemoglobin. Ini memasok oksigen ke jantung dan otot rangka. Norma mioglobin, mcg/l:

• untuk wanita - 13-75;
• untuk pria - 18-92.1.

Peningkatan mioglobin dalam darah menunjukkan:

• patologi ginjal;
• infark miokard;
• cedera, luka bakar;
• fenomena kejang.

Mioglobin juga meningkat selama olahraga dan terapi menggunakan impuls listrik.

Protein darah ini berkurang ketika:

• polimiositis;
• myasthenia gravis;
• artritis reumatoid;
• reaksi autoimun.

Transferin, feritin, kemampuan pembekuan besi serum

Transferin adalah protein yang bertanggung jawab untuk transfer zat besi. Norma isinya adalah 2,1-4,12 g/l. Konsentrasinya meningkat pada wanita hamil dan menurun pada orang tua.

Jika biokimia darah menunjukkan peningkatan kandungan transferin, ini mungkin mengindikasikan penyakit berikut:

• fenomena inflamasi;
• luka bakar;
• sirosis hati;
• kelebihan zat besi;
• hemokromatosis.

Peningkatan transferin menunjukkan perkembangan anemia defisiensi besi.

Ferritin adalah protein yang dapat ditemukan di semua cairan dan sel tubuh manusia. Hal ini menunjukkan adanya cadangan besi. Indikator normal feritin, ng/l dalam darah bergantung pada jenis kelamin dan adalah:

• untuk pria - 21-252;
• untuk wanita - 11-122;

Jika indikatornya meningkat, kita dapat membicarakan patologi berikut:

• hemochromatosis dengan kelebihan zat besi;
• onkologi, leukemia;
• penyakit menular dan inflamasi dalam bentuk kronis atau akut;
• penyakit hati;

Ferritin yang rendah menunjukkan adanya anemia.

YSS berbicara tentang bagaimana besi berikatan dengan transferin. Untuk mendefinisikan anemia, digunakan konsep VSD laten. Norma untuk kriteria ini adalah 22-61 µmol/l. Penurunannya terjadi ketika:

• hepatitis;
• anemia.

Penurunan nilai vital diamati pada kondisi berikut:

• penyakit menular;
• tumor;
• nefrosis;
• kelelahan;
• sirosis;
• hemokromatosis dan talasemia.

Faktor reumatoid

Zat-zat ini termasuk dalam imunoglobulin kelas G-lgG. Ini adalah protein asli tubuh manusia, yang, di bawah pengaruh virus, telah bermutasi dan mulai mengenali sel-sel di berbagai organ sebagai benda asing.

Norma darah pada orang dewasa untuk indikator ini adalah 10,1 unit/ml. Dalam kasus peningkatan konsentrasi protein ini, kita berbicara tentang penyakit berikut:

• sirosis hati;
• polimiositis;
• artritis reumatoid;
• dermatomiositis;
• infeksi;
• lupus eritematosus sistemik.

Enzim

Transkrip tes darah biokimia pada orang dewasa, yang tabelnya diserahkan kepada pasien, juga berisi data tentang kandungan kuantitatif enzim berikut:

• Amilase. Enzim ini disekresikan dalam air liur (diastase) dan di pankreas. Yang terakhir ini disebut amilase pankreas. Diastasis ditandai dengan standar 29-101 unit/l. Melebihi indikator ini menunjukkan kelainan pankreas, kolesistitis, peritonitis akut, gondok dan diabetes melitus. Amilase pankreas normal jika berada pada kisaran 0-52 unit/l. Peningkatan konsentrasi menunjukkan patologi pankreas.
• Laktat dehidrogenase merupakan enzim yang dapat ditemukan di hampir semua organ dan jaringan. Seiring bertambahnya usia, konsentrasinya menurun. Jika kadar LDH bayi baru lahir adalah 2010 unit/l, maka setelah 12 tahun standarnya turun menjadi 252 unit/l. Konsentrasi enzim yang tinggi menunjukkan hipoksia, penyakit jantung dan pembuluh darah, hati, paru-paru dan dapat mengindikasikan kanker.
• Creatine kinase adalah enzim yang menyediakan energi untuk otot. Kandungan zat ini akan ditunjukkan melalui tes darah biokimia. Norma dan indikator enzim ini bervariasi tergantung usia dan jenis kelamin. Jika pada bayi baru lahir angkanya 650 unit/l, maka pada orang dewasa sekitar 202 unit/l.

Peningkatan konsentrasi kreatin kinase menunjukkan penyakit jantung, tetanus, hipotiroidisme, penyakit sistem saraf pusat dan kanker. Konsentrasi enzim ini menurun dengan distrofi otot dan kurangnya aktivitas fisik.

Lemak

Indikator utama tes darah biokimia meliputi lipid, mmol/l:

• kolesterol total, standar 3.2-6.12;
• LDL, standar untuk pria - 2,26-4,81, untuk wanita - 1,9-4,51;
• HDL, standar untuk pria 0,73-1,74, untuk wanita - 0,87-2,27.

Nilai yang meningkat dari kriteria ini menunjukkan penyakit jantung dan pembuluh darah, ginjal, asam urat, kelainan pankreas, obesitas, anoreksia, dan alkoholisme. Penurunan lipid menunjukkan anemia, gagal jantung, infeksi, sirosis dan kanker hati, serta penyakit paru-paru.

Karbohidrat

Tabel tes darah biokimia, yang interpretasinya menarik bagi semua pasien, juga berisi informasi tentang kandungan karbohidrat:

• Glukosa. Ini merupakan faktor penentu dalam diagnosis diabetes mellitus. Kadar glukosa darah, mol/l, adalah: pada anak-anak dan remaja - 3,34-5,6; pada orang dewasa - 3,95-5,82; setelah 60 tahun - 6.4. Kandungan karbohidrat yang tinggi menandakan penyakit endokrin, diabetes, serangan jantung dan stroke, penyakit pankreas dan ginjal. Penurunan glukosa mengindikasikan penyakit gastrointestinal, keracunan dan hipotiroidisme.
• Fruktosamin merupakan kriteria dalam mendiagnosis diabetes melitus dan menilai kualitas pengobatannya. Konsentrasi maksimumnya adalah 203-282 µmol/l. Jika nilainya meningkat, kita berbicara tentang kelainan ginjal, diabetes mellitus atau hipotiroidisme. Pada konsentrasi fruktosamin yang rendah kita berbicara tentang hipertiroidisme dan penyakit ginjal.

Pigmen

Di antara indikator lain dalam analisis “biokimia darah” Anda dapat menemukan tanda “bilirubin”. Ini diukur dalam µmol/l dan tersedia dalam beberapa jenis:

Peningkatan bilirubin menunjukkan kelainan hati dan kadar vitamin B12 yang tidak mencukupi.

Komponen lain dari biokimia darah

Setiap dokter memiliki gagasan tentang cara menguraikan tes darah biokimia: norma (tabel: dewasa dan anak-anak) dari setiap komponen diperlukan untuk menilai kondisi pasien. Selain komponen-komponen di atas, daftar hasil penelitian laboratorium ini antara lain:

Saat menilai kesesuaian data yang diperoleh dari studi biokimia darah, standar laboratorium tempat analisis dilakukan harus diperhitungkan. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter harus meresepkan tes tambahan.

Salah satu komponen terpenting pengobatan modern adalah penelitian laboratorium. Di antara jenis diagnosis yang paling sering dilakukan dan diminati adalah tes darah untuk biokimia. Hal ini memungkinkan Anda mempelajari keadaan hampir semua proses yang terjadi dalam tubuh manusia dan memberikan informasi rinci tentang kesehatan. Satu-satunya kesulitan adalah karena keandalan hasil bergantung pada hal ini.

Tugas diagnostik

Pertama-tama, Anda perlu memahami apa itu dan mengapa itu diperlukan.

Tugas biokimia darah adalah menentukan rasio komponen tertentu dalam darah manusia yang dihasilkan oleh jenis metabolisme tertentu.

Untuk mendapatkan sampel mereka melakukannya. Untuk melakukan tes darah biokimia, diperlukan bagian darah yang transparan dan cair - plasma, sehingga darah harus melalui proses sedimentasi dan sentrifugasi.

Dalam proses analisis darah untuk biokimia plasma, indikator berikut ditentukan:

• Metabolisme protein: protein total dan strukturnya, kandungan albumin dan globulin, serta komponen nitrogen: sisa nitrogen, kreatinin, ;
• Metabolisme pigmen: bilirubin dan fraksinya (langsung atau tidak langsung)
• Enzim serum, yang meliputi alanine aminotransferase (ALAT), glutamat oksaloasetat transaminase (AST), alfa-amilase, alkaline fosfatase.
• Metabolisme lipid, termasuk lemak netral, kolesterol, lipoprotein dengan berbagai kepadatan.
• Elektrolit: magnesium, kalium, klorin, natrium dan kalsium.

Indikasinya bisa sangat berbeda. Hal ini perlu dilakukan, misalnya, dalam kasus patologi organ dalam, kanker, dan penyakit radang.

Sama sekali tidak perlu memasukkan semua indikator ini ke dalam penelitian sekaligus. Perlunya indikasi tertentu dalam analisis ditentukan oleh dokter dan tergantung pada pasien dan kondisinya. Kemampuan untuk menghilangkan hal-hal yang tidak perlu dapat secara signifikan mengurangi biaya pelaksanaan penelitian, tanpa mempengaruhi kualitas hasilnya.

Molekul protein memegang peranan yang sangat penting dalam tubuh manusia, merupakan bagian dari membran sel, bertanggung jawab untuk pengangkutan nutrisi, dan merupakan dasar.

Pada tabel di bawah ini Anda dapat melihat hasil indikator metabolisme protein tertentu.

Tidak semua parameter metabolisme lemak biasanya memberikan manfaat dari tingkat metabolisme lipid. Diagnosis dinamika aterosklerosis vaskular cukup relevan, sehingga banyak dari indikator “berguna” ini terkait secara khusus dengan metabolisme kolesterol.

Hal ini dapat menjadi dasar berkembangnya penyakit jantung koroner, stroke dan serangan jantung, yang menyebabkan masalah pada pembuluh darah ekstremitas bawah dan cabang aorta, sehingga indikator ini sangat penting dalam penelitian ini.

Rincian indikator disajikan pada tabel di bawah ini:

Komposisi elektrolit darah

Elektrolit, serta ion kalsium, klorin, kalium dan magnesium, adalah sesuatu yang tanpanya sel-sel tubuh manusia tidak dapat hidup dan menjalankan fungsinya. Oleh karena itu, berdasarkan hasil tes darah biokimia, seseorang dapat menilai kondisi umum sel dan kemungkinan komplikasi.

Komposisi elektrolit darah normal ada pada tabel:

Tes darah untuk biokimia adalah studi yang sangat berguna dan informatif yang dapat mengidentifikasi berbagai penyakit, sifat disfungsi banyak organ dan memperoleh data lebih luas tentang proses fisik dalam tubuh. Interpretasi yang benar atas hasil biokimia merupakan momen yang menentukan dalam menegakkan diagnosis dan menentukan tindakan selanjutnya.

Tes darah biokimia adalah penelitian yang dilakukan di laboratorium dan digunakan dalam pengobatan untuk mengidentifikasi informasi tentang keadaan fungsional tubuh secara keseluruhan dan organ individu. Hasilnya membantu menentukan malfungsi dalam tubuh secara akurat.

Interpretasi yang benar terhadap indikator tes darah biokimia pada orang dewasa memungkinkan diagnosis yang akurat mengenai kondisi organ dalam.

Tes darah biokimia mencakup penentuan sejumlah indikator yang secara andal mencerminkan keadaan proses metabolisme seperti mineral, karbohidrat, lipid, dan protein.

Bagaimana cara menguraikan tes darah biokimia pada orang dewasa?

Menguraikan tes darah biokimia adalah perbandingan hasil yang diperoleh dengan nilai normal. Formulir analisis berisi daftar lengkap indikator yang ditentukan oleh laboratorium biokimia dan nilai acuannya.

Analisis biokimia diresepkan untuk diagnosis:

1. Patologi sistem ginekologi.
2. Penyakit pada sistem peredaran darah (leukemia).
3. Ginjal, gagal hati (patologi keturunan).
4. Gangguan fungsi otot jantung (serangan jantung, stroke).
5. Penyakit pada sistem muskuloskeletal (radang sendi, artrosis, osteoporosis).
6. Penyakit kelenjar tiroid (diabetes melitus).
7. Penyimpangan fungsi lambung, usus, pankreas.

Kadang-kadang cukup untuk menegakkan diagnosis akhir berdasarkan penyimpangan dari norma dalam satu atau lebih parameter, tetapi lebih sering, untuk diagnosis lengkap, diperlukan hasil lain dari metode penelitian tambahan dan penilaian gambaran klinis penyakit.

Mempersiapkan analisis

Keandalan tes darah mungkin dipengaruhi oleh persiapan dan pelaksanaannya. Oleh karena itu, perlu diperhatikan pokok-pokok persiapan agar diperoleh hasil penelitian yang normal tanpa penyimpangan yang salah.

1. Hilangkan dari diet makanan berat (gorengan, makanan berlemak dan pedas) setidaknya 24 jam sebelum pengambilan sampel darah - yang terbaik adalah mengikuti diet seimbang beberapa hari sebelum tes.
2. Kurangi ke minimum konsumsi kopi, teh kental, psikostimulan - 12 jam sebelum mendonor darah, sebaiknya jangan mengonsumsi zat yang mempengaruhi sistem saraf pusat (kafein, alkohol).
3. Berikan kondisi yang nyaman untuk keadaan emosional, hindari stres dan aktivitas fisik.
4. Pada hari pengambilan darah Anda tidak boleh makan sebelum prosedur.

Berdasarkan analisis, dokter membandingkan hasil laboratorium dengan hasil yang diterima secara umum dan menentukan adanya kemungkinan penyakit.

Tes darah biokimia: indikator normal

Untuk kenyamanan, norma indikator tes darah biokimia pada orang dewasa ditunjukkan pada tabel:

Masing-masing kriteria yang ditunjukkan dalam tabel mencerminkan kondisi satu atau lebih organ manusia, dan kombinasi beberapa kriteria tersebut memungkinkan dalam beberapa kasus untuk membuat diagnosis yang akurat atau mengarahkan proses diagnostik ke arah yang benar.

Di bawah ini kita akan melihat apa yang ditunjukkan oleh masing-masing tes ini dengan menggunakan contoh penguraian tes darah biokimia pada orang dewasa.

jumlah protein

Protein total adalah konsentrasi total protein yang ditemukan dalam darah. Protein mengambil bagian dalam semua reaksi biokimia tubuh - mereka mengangkut berbagai zat, bertindak sebagai katalisator reaksi, dan berpartisipasi dalam pertahanan kekebalan.

Kadar normal protein dalam darah adalah 64-84 g/l. Jika proteinnya lebih tinggi dari ini, tubuh mungkin rentan terkena infeksi. Selain itu, penyebab peningkatan protein mungkin, atau timbulnya penyakit kanker. Dengan kandungan protein yang rendah dalam darah, kemungkinan penyakit liver meningkat berkali-kali lipat, begitu pula masalah pada usus dan ginjal. Diagnosis yang paling sulit untuk protein rendah adalah kanker.

Albumen

Protein ini diproduksi oleh hati dan dianggap sebagai protein utama dalam plasma darah. Secara umum para ahli membedakan albumin sebagai kelompok protein tersendiri yang disebut fraksi protein.

Peningkatan konsentrasi albumin dalam darah (hiperalbuminemia) mungkin berhubungan dengan patologi berikut:

• dehidrasi, atau dehidrasi (kehilangan cairan dari tubuh melalui muntah, diare, keringat berlebih);
• luka bakar yang luas.

Penurunan kadar albumin diamati pada pasien perokok dan wanita selama kehamilan dan menyusui. Pada orang lain, penurunan albumin dapat mengindikasikan berbagai patologi hati (misalnya onkologi), atau radang usus yang bersifat menular (). Selain itu, jika terjadi kanker, luka bakar atau demam, berbagai cedera atau overdosis obat, albumin dalam darah akan lebih rendah dari biasanya.

Glukosa (gula)

Indikator metabolisme karbohidrat yang paling umum adalah gula darah. Peningkatan jangka pendeknya terjadi selama gairah emosional, reaksi stres, serangan nyeri, dan setelah makan. Normanya adalah 3,5-5,5 mmol/l (uji toleransi glukosa, uji beban gula).

• Peningkatan gula - gangguan endokrin, tumor pankreas, pendarahan otak, kerusakan hati dan ginjal kronis, fibrosis kistik.
• Gula rendah - kerusakan pada hati dan pankreas, kanker lambung atau kelenjar adrenal, keracunan arsenik atau obat-obatan tertentu, keracunan alkohol.

Asam urat

Produk pemecahan utama komponen utama asam nukleat adalah basa purin. Karena tidak digunakan lebih lanjut dalam proses metabolisme, maka diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. Kadar normal dalam plasma darah adalah 0,16-0,44 mmol/l.

• gagal ginjal;
• leukemia, limfoma;
• puasa berkepanjangan;
• penyalahgunaan alkohol;
• overdosis salisilat dan diuretik.

Penurunan kadar asam urat dalam darah dapat diamati selama pengobatan dengan obat piperazine, allopurinol, prebenecid, ACTH, dan terkadang dengan hepatitis.

Urea

Ini adalah konsekuensi dari pemecahan protein. Jumlah zat ini yang diperbolehkan dalam darah seseorang berubah seiring bertambahnya usia. Seringkali, tingkat urea meningkat tajam pada pasien yang memiliki kelainan pada ginjalnya: dokter meresepkan tes darah serupa untuk mendiagnosis dan memprediksi penyakit.

Penurunan kadar ureum dalam darah dapat dipicu oleh sebab-sebab yang bersifat fisiologis (kehamilan, puasa, olahraga berlebihan), atau patologis (penyakit celiac, sirosis hati, keracunan logam berat).

Kreatinin

Zat ini, seperti urea, merupakan produk metabolisme protein dan juga diekskresikan oleh ginjal. Kreatinin adalah produk proses metabolisme yang terjadi di otot rangka, dan pada tingkat lebih rendah di otak. Oleh karena itu, kadarnya akan tergantung pada kondisi ginjal dan otot.

Peningkatan kreatinin diamati pada gagal ginjal, cedera parah dengan kerusakan otot, peningkatan fungsi tiroid, dan setelah penggunaan agen antiinflamasi dan antibakteri tertentu. Kreatinin yang cukup tinggi ditemukan pada atlet.

Alanin aminotransferase (ALT, AlAt)

Indikator ini, bersama dengan AST, digunakan dalam praktik medis untuk diagnosis laboratorium kerusakan hati. Alanine aminotransferase disintesis secara intraseluler, dan biasanya hanya sebagian kecil dari enzim ini yang masuk ke dalam darah. Ketika hati rusak (hepatitis, sirosis) akibat sitolisis (penghancuran sel), enzim ini memasuki darah, yang dideteksi dengan metode laboratorium.

Tingkat transaminase ini juga dapat meningkat selama infark miokard dan kondisi lainnya. Peningkatan ALT yang melebihi peningkatan AST merupakan ciri kerusakan hati; jika indikator AST meningkat lebih dari peningkatan ALT, maka ini biasanya menunjukkan masalah pada sel miokard (otot jantung).

Aspartat aminotransferase (AST, AST)

Enzim seluler yang terlibat dalam metabolisme asam amino. AST ditemukan di jaringan jantung, hati, ginjal, jaringan saraf, otot rangka dan organ lainnya. Tes darah AST mungkin menunjukkan peningkatan AST dalam darah jika tubuh memiliki penyakit seperti:

• hepatitis virus, toksik, alkoholik;
• pedas ;
• kanker hati;
• karditis rematik akut;

AST meningkat pada cedera otot rangka, luka bakar, serangan panas, dan akibat operasi jantung.

alkali fosfatase

Banyak laboratorium secara otomatis memasukkan enzim ini ke dalam analisis biokimia mereka. Dari sudut pandang praktis, hanya peningkatan aktivitas enzim ini dalam darah yang mungkin menarik.

Ini adalah bukti stagnasi empedu intrahepatik di saluran empedu kecil, yang terjadi dengan penyakit kuning mekanis dan parenkim, atau osteoporosis progresif atau kerusakan jaringan tulang (mieloma, penuaan tubuh).

Kolesterol

Merupakan komponen metabolisme lemak, terlibat dalam pembangunan membran sel, sintesis hormon seks dan vitamin D. Ada kolesterol total, kolesterol low-density lipoprotein (LDL) dan high-density lipoprotein (HDL).

Derajat peningkatan kolesterol dalam darah:

• 5.2-6.5 mmol/l – peningkatan zat dalam tingkat ringan, zona risiko aterosklerosis;
• 6.5-8.0 mmol/l – peningkatan sedang, yang dapat disesuaikan dengan pola makan;
• lebih dari 8,0 mmol/l – tingkat tinggi yang memerlukan intervensi obat.

Amilase

Memecah karbohidrat dari makanan dan memastikan pencernaannya. Terkandung dalam kelenjar ludah dan pankreas. Ada alfa-amilisis (diastase) dan amilase pankreas.

• tingkat alfa-amilase: 28-100 unit/l.
• laju amilase pankreas: 0-50 unit/l.

Penurunan alfa-amilase: tirotoksikosis; infark miokard; nekrosis total pankreas; toksikosis ibu hamil.

Kalium

Elektrolit intraseluler penting lainnya. Kandungan normalnya dalam tubuh berkisar antara 3,5 hingga 5,5 mmol per liter.

• kelebihan hormon korteks adrenal (termasuk penggunaan bentuk sediaan kortison);
• puasa kronis (kegagalan menerima kalium dari makanan);
• muntah berkepanjangan, diare (kehilangan cairan usus);
• disfungsi ginjal;
• fibrosis kistik.

• dehidrasi;
• gagal ginjal akut (gangguan ekskresi ginjal); ,
• insufisiensi adrenal.
• kerusakan sel (hemolisis - penghancuran sel darah, kelaparan parah, kejang, cedera parah).

Kondisi ketika kalium meningkat disebut hiperkalemia, dan bila rendah disebut hipokalemia.

Sodium

Natrium tidak terlibat langsung dalam metabolisme. Ini sangat melimpah di cairan ekstraseluler. Fungsi utamanya adalah menjaga tekanan osmotik dan pH. Ekskresi natrium terjadi melalui urin dan dikendalikan oleh hormon adrenal aldosteron.

• penurunan konsentrasi karena peningkatan volume cairan (diabetes melitus, penyakit jantung kronis)
• kegagalan, sirosis hati, sindrom nefrotik, edema).
• hilangnya suatu unsur (penyalahgunaan diuretik, patologi ginjal, insufisiensi adrenal).

• peningkatan fungsi korteks adrenal;
• asupan garam berlebih;
• kehilangan cairan ekstraseluler (keringat banyak, muntah parah dan diare, peningkatan buang air kecil pada diabetes insipidus);
• pelanggaran regulasi sentral metabolisme air-garam (patologi hipotalamus, koma).

Peningkatan unsur mikro disebut hipernatremia, dan penurunan disebut hiponatremia.

Intinya

Laboratorium yang berbeda dapat melakukan tes darah biokimia sesuai dengan manual metodologi yang sangat baik dan menggunakan unit lain untuk mengukur konsentrasi unsur.

Oleh karena itu, norma indikator dapat sangat bervariasi. Ketika teknisi laboratorium memberi Anda hasil tes, pastikan standarnya tertulis di formulir. Ini adalah satu-satunya cara Anda dapat memahami apakah ada perubahan dalam analisis Anda atau tidak.

Kimia darah adalah tes laboratorium lanjutan yang dapat digunakan untuk mengevaluasi fungsi hampir semua organ dan menganalisis bagaimana proses metabolisme atau lipid dilakukan.

Ini adalah semacam pemeriksaan yang diresepkan kepada pasien untuk mengetahui secara pasti di mana letak patologinya. Analisisnya mencakup banyak indikator yang nilainya memiliki nilai diagnostik.

Tujuan dari tes darah biokimia adalah untuk mempelajari secara khusus enzim, senyawa metabolik, yang merupakan bagian integral dari organ vital, jaringan, tulang, otot, darah. Enzim ini membantu ginjal, pankreas, hati, usus, dll berfungsi normal. oleh karena itu, setiap perubahan indikator menunjukkan patologi yang sesuai pada organ tertentu. Ini memberikan gambaran diagnostik yang lebih akurat daripada tes darah umum.

Analisisnya mencakup lebih dari 30 indikator, tetapi dokter sering kali meresepkannya atas kebijakannya sendiri daftar parameter terbatas itu perlu diperiksa. Hal ini terjadi jika sudah diketahui adanya kelainan atau, karena usia muda, beberapa indikator biokimia darah mungkin tidak diperiksa.

Penyimpangan signifikan dari nilai referensi dalam situasi tertentu mereka adalah diagnosis. Oleh karena itu, tes laboratorium ini terutama mengidentifikasi patologi berikut:

• gangguan metabolisme (diabetes melitus);
• hilangnya sebagian atau seluruh fungsi ginjal (gagal ginjal, sindrom nefrotik);
• penyakit hati yang bersifat virus atau tidak menular (semua jenis hepatitis, hepatosis);
• perubahan inflamasi dan patologis pada tulang dan sendi (radang sendi, asam urat, osteoporosis);
• proses distrofi/atrofi jaringan otot;
• penyumbatan pembuluh darah oleh plak kolesterol, menyebabkan aterosklerosis dan serangan jantung;
• penyakit pankreas (pankreatitis akut atau kronis, proses inflamasi pada saluran pencernaan);
• gangguan keseimbangan air-garam, mempengaruhi fungsi ginjal dan seluruh organ;
• kekurangan zat besi dan jenis anemia lainnya;
• penyakit jantung, serangan jantung;
• kekurangan vitamin dan unsur mikro yang bermanfaat;
• patologi lainnya.

Setiap indikator individu mencerminkan kerja organ tertentu, sehingga lebih mudah bagi dokter untuk menentukan berdasarkan penyimpangannya di mana terdapat patologi. Untuk masing-masingnya ada nilai referensi, dipasang oleh laboratorium.

Hasil tes di klinik swasta biasanya sudah siap pada hari kerja berikutnya, namun di klinik umum jangka waktunya kurang lebih 7-10 hari.

Ini adalah salah satu yang paling banyak penelitian yang mahal di organisasi medis, tetapi jika Anda perlu memeriksa sejumlah parameter, maka harganya akan cukup masuk akal. Pemeriksaan indikator tingkat lanjut selalu memungkinkan Anda menilai kondisi setiap pasien. Seringkali analisis seperti itu diminta untuk dilakukan sebelum analisis apa pun intervensi bedah untuk menghindari kemungkinan komplikasi setelah operasi. Hasil biokimia darah menentukan perjalanan penyakit dan pengobatan, sehingga dokter sering merujuk pasien untuk meminumnya.

Indikator apa yang diperiksa biokimia darah?

Untuk memahami tujuan analisis ini, Anda perlu memahami indikator apa saja yang diperiksa oleh teknisi laboratorium dan apa maksudnya masing-masing indikator tersebut, karena jika tidak maka akan menjadi himpunan. istilah yang tidak diketahui. Hanya dokter yang merawat yang dapat menguraikan tes tersebut, karena hanya dia yang memiliki pengalaman dan pengetahuan yang diperlukan dalam hal ini.

Parameter biokimia darah memiliki kekhususan tersendiri, karena pada dasarnya memang demikian enzim yang diperlukan, yang mengoordinasikan pekerjaan banyak badan. Tanpa mereka, fungsi normal tubuh tidak mungkin terjadi, sehingga mereka sangat penting dari sudut pandang biologis. Biokimia darah menunjukkan bagaimana mereka menjalankan fungsinya.

Oleh karena itu, analisisnya mencakup indikator-indikator berikut:

• Protein total, albumin (memeriksa hati, metabolisme lipid dan organ lainnya);
• kolesterol dan turunannya HDL, LDL, trigliserida (studi tentang kondisi pembuluh darah, kapiler, jantung);
• kreatinin, ureum, asam urat, sisa nitrogen (penilaian fungsi ginjal);
• creatine kinase, kalsium, (diagnosis penyakit otot dan tulang);
• potasium, natrium, klorin (memeriksa keseimbangan air-garam dalam tubuh);
• bilirubin total, bilirubin langsung dan tidak langsung, AST, (penilaian fungsi hati);
• AkAT (penyakit jantung dan hati);
• glukosa (tes diabetes);
• zat besi (diagnosis anemia defisiensi besi);
• Protein C-reaktif (studi tentang sendi dan penyakit inflamasi lainnya);
• Alkaline Phosphatase (deteksi infeksi usus dan lainnya);
• Amilase, lipase (penyakit pankreas);
• Lipid umum (patologi hati, ginjal, proses metabolisme).

Norma indikator dalam tabel

Nilai referensi Setiap tes laboratorium memilikinya, dan setiap parameter darah memilikinya sendiri-sendiri angka ambang batas. Ada beberapa nilai rata-rata, tetapi Anda hanya perlu memperhatikan norma laboratorium, karena alat analisanya bisa berbeda, begitu pula metode penelitiannya. Itu membuatnya lebih sulit interpretasi hasil.

Biasanya, dokter mungkin mengabaikan nilai yang sedikit meningkat/menurun, karena nilai tersebut mungkin tidak memiliki nilai diagnostik, dan pasien sering kali merasa sehat. Penyimpangan yang signifikan dari norma selalu merupakan tanda diagnostik yang menunjukkan suatu penyakit tertentu. Dalam hal ini, dokter meresepkan pemeriksaan tambahan.

Seringkali, penyimpangan serius dari nilai ambang batas menyebabkan gejala parah, yang mendorong pasien untuk berkonsultasi dengan dokter. Untuk menafsirkan kondisi pasien, gunakan nilai referensi, yang merupakan kisaran indikator normal. Mereka berfluktuasi tergantung pada usia dan jenis kelamin orang. Tabel menunjukkan perkiraan norma untuk setiap parameter biokimia darah.

Menguraikan hasil analisis

Hanya dokter yang dapat menguraikan hasilnya, dan diagnosis mandiri tidak dapat diterima. Penting untuk memahami terlebih dahulu apa arti indikator ini atau itu.

Peningkatan glukosa dalam analisis secara tidak langsung dapat mengindikasikan diabetes melitus, kecuali pasien melanggar ketentuan persiapan penelitian. Penurunan glukosa dapat mengindikasikan patologi hati dan gangguan endokrin.

Bilirubin total, langsung dan tidak langsung peningkatan penyakit hati, hepatitis, hepatosis, anemia hemolitik. Bilirubin langsung menunjukkan perkembangan penyakit kuning dan oleh karena itu juga sering meningkat, sedangkan bilirubin tidak langsung meningkat ketika sel darah merah dipecah, yaitu selama perdarahan, anemia hemolitik. Nilai rendah enzim di atas jarang terjadi, tetapi enzim ini juga dapat mengindikasikan patologi, karena biasanya terdeteksi pada gagal ginjal, leukemia, dan anemia aplastik.

ASAT- Ini adalah fraksi hati, yang meningkat pada hepatitis dan penyakit hati lainnya, serta penyakit jantung. Angka yang tinggi juga dapat diamati dengan penggunaan kontrasepsi dan aspirin jangka panjang. Kadar yang rendah mungkin mengindikasikan nekrosis jaringan hati, pecahnya, atau kekurangan vitamin.

Kreatinin biasanya meningkat dengan gangguan fungsi ginjal dan penyakit terkait ( gagal ginjal). Laki-laki dan perempuan mempunyai indikator yang berbeda-beda, sehingga pada awalnya kreatinin merupakan senyawa metabolik yang disintesis di otot, dan tonus otot pada laki-laki rata-rata lebih besar sehingga indikatornya lebih tinggi. Nilai yang rendah tidak memainkan peran diagnostik, karena paling sering ini menunjukkan puasa normal, pola makan vegetarian.

Urea adalah indikator ginjal, yang diekskresikan dalam urin dan menunjukkan kemampuan konsentrasinya. Peningkatan yang signifikan menunjukkan gagal ginjal dan penyakit nefrotik lainnya yang disertai gangguan fungsi.

Penurunan hasil secara tidak langsung menunjukkan patologi hati. Peningkatan enzim ginjal lainnya - asam urat terjadi pada urolitiasis, penyakit inflamasi ginjal dan gagal ginjal. Penurunan indikator terjadi dengan keracunan alkohol, patologi hati, toksikosis, gangguan hormonal (hormon antidiuretik).

Meningkatkan nilai sisa nitrogen diamati pada pielonefritis, nefritis, glomerulonefritis dan gagal ginjal. Penurunan sisa nitrogen paling sering didiagnosis dengan nekrosis hati.

Kolesterol biasanya meningkat pada aterosklerosis, infark miokard, angina, stroke, atau mungkin hanya menunjukkan risiko tinggi penyakit tersebut. Kolesterol rendah adalah pertanda penyakit tiroid dan diabetes.

LDL adalah sejenis kolesterol(kolesterol), yang biasanya meningkat dengan obesitas, penyakit endokrin, gagal ginjal, sindrom Cushing, dan hasil yang rendah terjadi dengan anemia, penyakit tiroid, arthritis, myeloma, dll. Indikator akhir sangat dipengaruhi oleh penerimaan obat hormonal. HDL adalah bagian lain dari kolesterol, yang parameternya meningkat pada penyakit keturunan yang parah, penyakit kuning, diabetes mellitus, sindrom nefrotik dan gagal ginjal, dan nilai yang lebih rendah dapat berarti aterosklerosis dan patologi endokrin.

Trigliserida adalah enzim utama, menyediakan sel dengan energi. Nilainya meningkat pada penyakit keturunan yang parah, iskemia jantung, serangan jantung, hipertensi, aterosklerosis, penyakit nefrotik, pankreatitis, dll. Trigliserida rendah paling sering menunjukkan penyakit tiroid.

– enzim yang memberikan energi ke jaringan otot. Peningkatan signifikannya paling sering menunjukkan penyakit jantung, otot (distrofi otot, polimiositis, miastenia gravis), proses tumor, cedera, status epileptikus, dll. Nilai yang dikurangi tidak memiliki nilai diagnostik.

Amilase dan lipase- senyawa metabolik pankreas, yang meningkat seiring dengan peradangannya (pankreatitis), penyakit gastrointestinal, perubahan jaringan difus, dan adanya neoplasma. Nilai rendah dari sudut pandang diagnostik tidak berarti apa-apa.

Protein total, albumin, globulin meningkat dengan berbagai penyakit menular dan dehidrasi. Hasil yang diremehkan ditemukan pada penyakit saluran cerna, tumor ganas, penyakit menular, hiperhidrasi (peningkatan volume darah), hepatitis, sirosis, anemia hemoragik.

Peningkatan level ALT biasanya menunjukkan perubahan patologis pada otot jantung, serta jaringan hati, yaitu: infark miokard, trombosis, nekrosis hati, tumor ganas, sirosis, gagal jantung, dll.

Promosi alkali fosfatase terjadi pada penyakit menular apa pun (mononukleosis menular, hepatitis), peradangan dan tumor saluran empedu (kolangitis), sirosis, dll. Hasil yang buruk terjadi dengan anemia, pendarahan, kekurangan unsur mikro yang bermanfaat dan insufisiensi plasenta selama masa kehamilan.

meningkat secara signifikan pada rheumatoid arthritis, penyakit radang pada saluran pencernaan, tumor, TBC, meningitis. Penurunan indikator tidak memainkan peran diagnostik. Kalsium paling sering meningkat pada penyakit kelenjar tiroid (hipertiroidisme), TBC, kelainan darah (leukemia, limfoma), penyakit kelenjar adrenal, dll. Nilai yang rendah menunjukkan kekurangan vitamin D, kalsium dan magnesium saat mengonsumsi makanan, serta penurunan fungsi tiroid.

Setiap penyimpangan parameter kalium, natrium, klorin berarti gangguan metabolisme dalam tubuh, keseimbangan air-garam, yang mempengaruhi fungsi seluruh organ, terutama ginjal. Indikator yang paling berbahaya adalah kalium, karena dapat memicu peningkatan yang signifikan serangan jantung dan henti jantung. Kalium rendah tidak seburuk kalium tinggi, dan biasanya terjadi pada gizi buruk dan kekurangan hormon tiroid.

Lipid umum peningkatan penyakit ginjal, hati, dan diabetes. Nilai rendah tidak memiliki nilai diagnostik.

Zat besi dalam biokimia darah mendiagnosis anemia. Nilai yang rendah paling sering berarti IDA atau penyakit menular lainnya, dan nilai yang tinggi diamati pada hemochromatosis (gangguan metabolisme zat besi) dan jenis anemia lainnya.

Dengan demikian, dapat dikatakan demikian kimia darah meneliti banyak enzim, yang nilainya menunjukkan berbagai patologi. Peningkatan parameter biokimia darah lebih berbahaya daripada penurunan.

Sekalipun ada penyimpangan yang signifikan dalam analisis, dokter tetap harus melakukan diagnosis tambahan, karena tidak mungkin untuk mengatakan secara in absentia bahwa seseorang menderita suatu penyakit.

Sebagai aturan, kelebihan nilai fraksi ginjal (kreatinin, urea, sisa nitrogen, asam urat) dapat mengkonfirmasi diagnosis gagal ginjal pada 90% kasus, karena tidak ada cara lain untuk menguji fungsi ginjal, dan yang terkenal tes Zimnitsky analisis yang cukup rumit dan memakan waktu. Dengan kata lain, seluruh indikator harus dinilai secara bersama-sama. Mengonsumsi obat dan pola makan secara tidak langsung dapat mempengaruhi hasil akhir.

Tes darah biokimia adalah metode diagnosis laboratorium tubuh manusia, yang membantu menilai fungsi berbagai organ dalam. Disarankan untuk melakukan penelitian seperti itu setahun sekali sebagai pemeriksaan preventif.

Biokimia adalah wajib untuk penyakit menular, inflamasi dan somatik pada organ dalam. Ini juga memungkinkan Anda mengevaluasi kadar hormon, indikator proses inflamasi, dan parameter lain yang terkait dengan penyakit somatik.

Apa saja yang termasuk dalam pemeriksaan darah biokimia secara detail, indikator apa saja yang menunjukkan adanya gangguan kesehatan, mengapa biokimia diperlukan, bagaimana cara mempersiapkannya dengan baik, apakah diminum saat perut kosong atau tidak? Jawaban atas semua pertanyaan Anda ada di artikel ini.

Ada aturan untuk mengirimkan bahan penelitian. Ini menjamin keaslian hasil yang diperoleh.

Jika biokimia dilakukan untuk memantau dinamika penyakit, maka analisis tersebut paling baik dilakukan di laboratorium yang sama pada waktu yang bersamaan. Hal ini akan meningkatkan keandalan indikator yang dibandingkan.

Prosedurnya dilakukan oleh perawat laboratorium. Dia mengambil darah untuk biokimia dari vena ulnaris, jika hal ini tidak memungkinkan, pengambilan sampel dilakukan dari vena perifer lain yang dapat diakses.

Algoritma pengambilan sampel (pengambilan) darah untuk analisis biokimia adalah sebagai berikut:

1. Tourniquet dipasang di atas tempat suntikan.
2. Rawat tempat tusukan dengan larutan antiseptik.
3. Setelah vena terisi darah (pasien mengepalkan dan melepaskan kepalan tangannya), sebuah jarum dimasukkan ke dalam pembuluh darah.
4. Setelah melepas tourniquet dan melepas jarum, pasien harus menjaga lengannya dalam posisi tertekuk selama beberapa waktu.

Perlu aturan kebersihan harus dipatuhi tenaga medis. Hal ini termasuk bekerja dengan sarung tangan sekali pakai, menggunakan jarum suntik dan selang sekali pakai, serta menggunakan larutan antiseptik atau tisu beralkohol.

Apa yang ditunjukkannya: karakteristik titik biokimia

Indikator laboratorium yang menyusun analisis biokimia:

Kadar normal pada bayi, pria dan wanita

Dengan menggunakan tabel ini, Anda dapat menguraikan hasil tes darah biokimia terperinci pada orang dewasa atau anak-anak dan menemukan penyimpangan dari norma; data ditunjukkan berdasarkan usia dan jenis kelamin.

Penyimpangan parameter tes darah biokimia dari standar yang ditetapkan dapat mengindikasikan berbagai patologi.

Kemungkinan penyimpangan dalam indikator: apa yang ditunjukkannya?

Hasil penelitian dalam diagnosis sistem kardiovaskular

Analisis biokimia digunakan dalam diagnosis patologi kardiovaskular untuk mengkonfirmasi data diagnostik fisik dan instrumental. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, serta kondisi jantung dan pembuluh darah saat ini.

Yang sangat penting secara klinis dalam mendiagnosis patologi kardiovaskular adalah kolesterol dan lipid darah, transferase dan fosfatase, dan indikator metabolisme elektrolit.

Gangguan lipid bukan merupakan definisi penyakit kardiovaskular apa pun, namun meningkatkan risiko terjadinya penyakit tersebut. Oleh karena itu, jika perubahan terdeteksi dalam tes, Anda perlu mulai minum obat dan memperkenalkan pola makan yang akan memperbaiki nilai-nilai ini.

Transferase- ini adalah penanda patologi serius seperti serangan jantung. Jumlahnya memungkinkan kita menentukan stadium dan tingkat keparahan penyakit. Ini membantu untuk memilih taktik untuk terapi lebih lanjut.

Selain itu, indikator ini mungkin lebih tinggi dari biasanya pada gagal jantung berat. Dan perubahan komposisi kuantitatif elektrolit, khususnya kalium dan natrium, dapat mempengaruhi.

Analisis laboratorium yang tepat waktu memungkinkan memperjelas diagnosis dan menentukan rejimen pengobatan. Jika perlu sering memantau indikator, harus diingat bahwa jumlah darah yang diambil tidak melebihi nilai tahunan yang diizinkan.