Manifestasi klinis kelainan jantung pada anak. Kelainan jantung pada anak dan ciri-ciri perjalanannya berdasarkan bentuknya Mengapa seorang anak mengalami kelainan jantung

peduli

Popok

Bedong

Dalam perkembangan bayi dalam kandungan ibu, terkadang proses pertumbuhan dan pembentukan jaringan dan organ tubuh terganggu sehingga berujung pada munculnya cacat. Salah satu yang paling berbahaya adalah kelainan jantung.

Apa itu kelainan jantung?

Ini adalah nama untuk patologi pada struktur jantung dan pembuluh darah besar yang memanjang darinya. Cacat jantung mengganggu sirkulasi darah normal, terdeteksi pada satu dari 100 bayi baru lahir dan, menurut statistik, menempati urutan kedua dalam kelainan bawaan.

Formulir

Pertama-tama, perbedaan dibuat antara cacat bawaan yang dimiliki seorang anak saat dilahirkan, serta cacat didapat yang terjadi sebagai akibat dari proses autoimun, infeksi, dan penyakit lainnya. Pada masa kanak-kanak, cacat bawaan lebih sering terjadi, yang dibagi menjadi:

Patologi di mana darah keluar ke sisi kanan. Cacat seperti itu disebut “putih” karena pucatnya anak. Bersama mereka, darah arteri memasuki darah vena, seringkali menyebabkan peningkatan aliran darah ke paru-paru dan penurunan volume darah di lingkaran sistemik. Cacat pada kelompok ini adalah cacat pada septa yang memisahkan ruang jantung (atrium atau ventrikel), duktus arteriosus yang berfungsi setelah lahir, koarktasio aorta atau penyempitan landasannya, serta stenosis pulmonal. Dengan patologi yang terakhir, aliran darah ke pembuluh paru-paru, sebaliknya, menurun.
Patologi di mana keluarnya darah terjadi ke kiri. Cacat ini disebut “biru” karena salah satu gejalanya adalah sianosis. Mereka ditandai dengan masuknya darah vena ke dalam darah arteri, yang mengurangi saturasi oksigen darah dalam lingkaran sistemik. Dengan cacat seperti itu, lingkaran kecil dapat terkuras (dengan triad atau dengan tetralogi Fallot, serta dengan anomali Ebstein) atau diperkaya (dengan lokasi arteri pulmonalis atau aorta yang salah, serta dengan kompleks Eisenheimer) .
Patologi dimana terdapat hambatan aliran darah. Ini termasuk anomali katup aorta, trikuspid atau mitral, di mana jumlah katupnya berubah, terjadi insufisiensi, atau terjadi stenosis katup. Kelompok cacat ini juga mencakup penempatan lengkung aorta yang tidak tepat. Dengan patologi seperti itu, tidak ada keluarnya cairan arteri-vena.

Gejala dan tanda

Pada sebagian besar bayi, kelainan jantung yang terbentuk di dalam rahim bermanifestasi secara klinis bahkan selama bayi dirawat di rumah sakit bersalin. Di antara gejala yang paling umum adalah:

Peningkatan detak jantung.
Perubahan warna biru pada anggota badan dan wajah di area atas bibir atas (disebut segitiga nasolabial).
Telapak tangan, ujung hidung dan kaki pucat, yang juga terasa sejuk saat disentuh.
Bradikardia.
Regurgitasi yang sering.
Sesak napas.
Pemberian ASI yang lemah.
Pertambahan berat badan yang tidak mencukupi.
Pingsan.
Busung.
Berkeringat.

Mengapa anak dilahirkan dengan kelainan jantung?

Dokter belum mengidentifikasi penyebab pasti dari patologi ini, namun diketahui bahwa gangguan perkembangan jantung dan pembuluh darah dipicu oleh faktor-faktor berikut:

Predisposisi genetik.
Penyakit kromosom.
Penyakit kronis pada ibu hamil, misalnya penyakit tiroid atau diabetes.
Usia ibu hamil lebih dari 35 tahun.
Mengonsumsi obat-obatan selama kehamilan yang berdampak negatif pada janin.
Situasi lingkungan yang tidak menguntungkan.
Tinggalnya seorang wanita hamil dalam kondisi latar belakang radioaktif yang meningkat.
Merokok pada trimester pertama.
Penggunaan obat-obatan atau alkohol dalam 12 minggu pertama setelah pembuahan.
Riwayat obstetri yang buruk, misalnya keguguran atau aborsi sebelumnya, kelahiran prematur sebelumnya.
Penyakit virus pada bulan-bulan pertama kehamilan terutama rubella, infeksi herpes dan influenza.

Masa paling berbahaya untuk terbentuknya kelainan jantung adalah masa kehamilan minggu ketiga hingga kedelapan. Pada periode inilah bilik jantung, septa, dan pembuluh darah besar terbentuk pada janin.

Video berikut menjelaskan lebih detail penyebab yang dapat memicu terjadinya kelainan jantung bawaan.

Fase

Pada setiap anak, perkembangan kelainan jantung melewati tiga fase berikut:

Tahap adaptasi, ketika tubuh anak mengerahkan seluruh cadangannya untuk mengimbangi masalah yang ada. Jika jumlahnya tidak cukup, anak itu akan mati.
Tahap kompensasi, dimana tubuh anak bekerja relatif stabil.
Tahap dekompensasi, di mana cadangan habis dan bayi mengalami gagal jantung.

Diagnostik

Anda bisa mencurigai berkembangnya kelainan jantung bawaan pada anak saat pemeriksaan USG rutin selama kehamilan. Beberapa patologi menjadi terlihat oleh dokter USG sejak minggu ke-14 kehamilan. Jika dokter kandungan mengetahui tentang cacat tersebut, mereka mengembangkan taktik khusus untuk menangani persalinan dan memutuskan terlebih dahulu dengan ahli bedah jantung mengenai masalah pembedahan jantung anak.

Pada beberapa kasus, USG saat hamil tidak menunjukkan adanya kelainan jantung, apalagi jika dikaitkan dengan sirkulasi paru yang tidak berfungsi pada janin. Kemudian dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pada bayi baru lahir setelah memeriksa dan mendengarkan jantung bayi. Dokter akan diberitahu jika kulit bayi pucat atau sianosis, perubahan detak jantung, dan gejala lainnya.

Perlakuan

Dalam kebanyakan kasus, kelainan jantung pada bayi baru lahir memerlukan perawatan bedah. Pembedahan dilakukan untuk anak-anak dengan kelainan jantung tergantung pada manifestasi klinis dan tingkat keparahan patologi. Beberapa anak diindikasikan untuk perawatan bedah segera segera setelah cacat ditemukan, sementara yang lain menjalani intervensi selama fase kedua, ketika tubuh telah mengimbangi kekuatannya dan akan lebih mudah menjalani operasi.

Jika cacat menyebabkan dekompensasi, perawatan bedah tidak diindikasikan, karena tidak akan mampu menghilangkan perubahan permanen yang terjadi pada organ dalam anak.

Setelah klarifikasi diagnosis, semua anak dengan kelainan bawaan dibagi menjadi 4 kelompok:

Bayi yang tidak memerlukan pembedahan segera. Perawatan mereka tertunda selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun, dan jika dinamikanya positif, perawatan bedah mungkin tidak diperlukan sama sekali.
Bayi yang harus dioperasi pada 6 bulan pertama kehidupannya.
Bayi yang perlu dioperasi pada 14 hari pertama kehidupannya.
Bayi yang dikirim ke meja operasi segera setelah lahir.

Operasi itu sendiri dapat dilakukan dengan dua cara:

Endovaskular. Tusukan kecil dibuat pada anak dan melalui pembuluh besar didekati ke jantung, memantau seluruh proses menggunakan sinar-X atau USG. Jika terjadi cacat septum, probe akan menyumbatnya, menutup lubang. Jika duktus arteriosus tidak ditutup, klip khusus dipasang di atasnya. Jika anak mengalami stenosis katup, perbaikan balon dilakukan.
Membuka. Dadanya dibelah dan bayi dihubungkan dengan sirkulasi buatan.

Sebelum dan sesudah perawatan bedah, anak-anak dengan kelainan ini diberi resep obat dari kelompok yang berbeda, misalnya kardiotonik, penghambat, dan obat antiaritmia. Untuk beberapa cacat, anak tidak memerlukan pembedahan atau terapi obat. Misalnya, situasi ini diamati dengan katup aorta bikuspid.

Konsekuensi

Dalam kebanyakan kasus, jika waktu terlewat dan pembedahan tidak dilakukan tepat waktu, risiko berbagai komplikasi pada anak meningkat. Pada anak-anak dengan kelainan, infeksi dan anemia lebih sering terjadi, dan lesi iskemik juga dapat terjadi. Akibat fungsi jantung yang tidak stabil, fungsi sistem saraf pusat bisa terganggu.

Salah satu komplikasi paling berbahaya setelah cacat bawaan dan setelah operasi jantung adalah endokarditis, yang disebabkan oleh bakteri yang masuk ke jantung. Penyakit ini tidak hanya mempengaruhi lapisan dalam organ dan katupnya, tetapi juga hati, limpa dan ginjal. Untuk mencegah situasi ini, anak-anak diberi resep antibiotik, terutama jika intervensi bedah direncanakan (pengobatan patah tulang, pencabutan gigi, operasi kelenjar gondok, dll).

Penyakit jantung adalah nama umum untuk seluruh kelompok penyakit, yang keberadaannya mungkin memerlukan intervensi bedah segera. Patologi ditandai dengan deformasi katup, septa, atau bukaan antara ruang jantung. Pada anak-anak, kelainan ini bersifat bawaan. Di hadapan patologi, aliran darah dalam tubuh memburuk secara signifikan. Pembentukan penyimpangan terjadi pada 2-9 minggu perkembangan intrauterin. Pada saat yang sama, ada sejumlah faktor yang memicu patologi.

Cacat jantung pada anak berkembang pada tahap awal kehamilan

Gejala cacat

Mungkin tidak ada gejala cacat pada bayi baru lahir. Tanda-tanda tersebut berkaitan langsung dengan jenis penyimpangan dan derajat pengabaiannya. Jika patologi dikompensasi, tubuh dapat berkembang sepenuhnya dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Gejala penyakit jantung pada anak muncul dengan dekompensasi patologi. Orang tua mungkin memperhatikan tanda-tanda berikut pada bayinya:

sianosis;
sulit bernafas;
detak jantung yang sering.

Dengan sianosis, kulit anak membiru. Hal ini disebabkan oleh kekurangan oksigen. Tergantung pada jenis kelainannya, warna dapat berubah di berbagai bagian tubuh. Pada saat yang sama, tanda tersebut tidak selalu menunjukkan adanya kelainan jantung bawaan. Dapat mengindikasikan adanya penyimpangan pada fungsi sistem saraf pusat.

Kesulitan bernapas berupa sesak napas terjadi baik saat istirahat maupun saat beraktivitas. Lebih dari 65 napas per menit diamati.

Detak jantung yang cepat merupakan salah satu tanda penyakit jantung pada anak

Detak jantung yang cepat tidak selalu merupakan tanda mutlak suatu patologi. Terkadang detak jantung Anda mungkin lambat.

Dengan patologi, gejala umum penyakit jantung pada bayi juga diamati. Anak lesu, nafsu makan berkurang, dan tidur pasien kecil gelisah. Dia terlalu cengeng dan mudah tersinggung.

Bayi baru lahir yang menderita kelainan jantung akan mengalami kenaikan berat badan secara perlahan. Dia terlihat tertinggal dari rekan-rekannya dalam perkembangan fisik.

Gejala penyakit jantung pada remaja berbeda-beda. Anak di bawah umur mungkin mengeluh tentang:

nyeri di area dada;
sesak napas yang jelas;
perubahan spontan yang konstan dalam detak jantung.

Kesulitan bernapas pada remaja paling sering terjadi setelah aktivitas fisik yang berlebihan. Namun sesak napas terkadang bisa terjadi saat istirahat. Detak jantungnya mungkin cepat atau lambat.

Jika Anda mengalami nyeri di area jantung dan sesak napas, sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis jantung.

Klasifikasi cacat

Klasifikasi cacat didasarkan pada sejumlah besar parameter. Patologi dapat berupa:

bawaan;
diperoleh.

Kelainan bawaan cukup umum terjadi. Mereka dibagi menjadi beberapa jenis, dengan mempertimbangkan dampaknya terhadap anak. Dokter mengidentifikasi cacat:

biru;
putih;
dengan penyumbatan aliran darah.

Klasifikasi pada bayi baru lahir sangatlah sulit, karena organ berongga sulit dipelajari. Dengan patologi tipe putih, kulit dengan cepat menjadi pucat. Cairan biologis - darah memasuki aliran vena dari aliran arteri. Ada cedera terisolasi pada aorta.

Patent Ductus Arteriosus merupakan salah satu kelainan jantung bawaan

Penyimpangan tipe biru ditandai dengan perubahan warna kulit menjadi biru. Keburukan tersebut meliputi:

tetralogi Fallot;
atresia;
transposisi.

Dengan penyimpangan jenis ketiga, pengeluaran darah dari ventrikel terhambat secara signifikan. Cacat tersebut termasuk stenosis dan koarktasio. Tanda-tanda cacat pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar tidak memungkinkan seseorang untuk menegakkan diagnosis secara mandiri.

Seringkali gejala dari dua kelainan yang berbeda terjadi secara bersamaan. Oleh karena itu, pasien memerlukan diagnosis lengkap.

Stenosis arteri membuat darah sulit keluar dari ventrikel

Akar penyebab terbentuknya patologi

Penyebab cacat pada bayi baru lahir bermacam-macam. Seringkali terjadinya penyimpangan disebabkan oleh faktor keturunan. Namun berbagai faktor kurang baik juga memegang peranan penting. Ini termasuk:

zat kimia;
pencemaran lingkungan;
gaya hidup yang salah;
meminum berbagai obat.

Ada risiko tinggi terbentuknya patologi jika faktor pemicu mempengaruhi tubuh ibu pada usia kehamilan 2-9 minggu. Pada periode inilah janin mengembangkan sistem kardiovaskularnya.

Penyebab penyakit jantung termasuk kecenderungan genetik. Ada risiko tinggi terjadinya penyimpangan pada bayi yang orang tuanya menderita penyakit tersebut.

Minum alkohol saat hamil bisa menyebabkan kelainan jantung pada bayi

Risiko penyakit jantung bawaan meningkat secara signifikan jika:

usia orang tua pada saat pembuahan lebih dari 35 tahun;
orang tua kecanduan alkohol;
ibu menggunakan obat-obatan yang manjur selama kehamilan.

Penyakit jantung bawaan pada bayi baru lahir dapat disebabkan oleh ibu hamil yang menderita penyakit menular. Lingkungan mempunyai dampak yang besar. Ada risiko tinggi terjadinya patologi pada anak-anak yang ibunya tinggal di kota yang sangat berpolusi selama kehamilan.

Metode diagnostik

Cacat jantung hanya dapat dideteksi melalui diagnosis. Pada pemeriksaan awal, dokter memperhatikan:

adanya sianosis;
tingkat tekanan darah;
karakter pulsa;
adanya bunyi jantung asing.

Elektrokardiogram adalah salah satu tes jantung utama untuk dugaan patologi.

Tanda-tanda penyakit jantung pada bayi tidak memungkinkan untuk dibuat diagnosis yang akurat. Penting untuk memberikan preferensi pada penelitian yang komprehensif. Pasien kecil diberikan rujukan ke:

radiografi;
gema cg;
penelitian laboratorium.

Selama kehamilan, seorang wanita dirujuk untuk pemeriksaan USG. Ini adalah metode utama untuk mengidentifikasi kelainan dalam rahim. Kadang-kadang, jika ada pelanggaran yang signifikan, seorang gadis dianjurkan untuk melakukan penghentian kehamilan secara medis.

Setelah lahir, diagnosis ditujukan untuk:

konfirmasi atau penolakan adanya penyimpangan;
klarifikasi fungsi sirkulasi darah;
menentukan tingkat pengabaian penyimpangan;
pemilihan pengobatan yang paling tepat.

Jika dicurigai adanya kelainan jantung, ekokardiogram wajib dilakukan.

Tanda-tanda penyakit jantung pada anak terlihat jelas pada ekokardiografi. Struktur organ berongga tidak normal, dan strukturnya terbentuk secara tidak benar.

Radiografi sangat dianjurkan. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menentukan bentuk patologis organ, karena letaknya yang salah. EKG memainkan peran penting dalam diagnosis. Ini membantu mengidentifikasi irama jantung yang tidak normal dan menentukan ukuran jantung.

Metode pengobatan

Pengobatan penyakit jantung pada bayi baru lahir dilakukan hanya jika patologinya parah atau kritis. Pasien dengan kelainan parah mungkin memerlukan beberapa prosedur bedah pada usia berbeda. Mungkin ada kebutuhan untuk memasang alat pacu jantung buatan.

Sebaiknya Anda tidak mencari tahu sendiri apa itu penyakit jantung pada anak dan berusaha menyembuhkan anak tersebut. Dia mungkin memerlukan intervensi bedah segera, sementara terapi simtomatik seringkali tidak efektif.

Dalam beberapa kasus, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengatasi cacat tersebut

Pembedahan kelainan jantung pada bayi baru lahir dilakukan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dan tidak selalu diperlukan. Pada bentuk awal penyimpangan, bayi diberi resep obat, khususnya diuretik.

Jika ada patologi, anak dapat dianggap cacat. Pada saat yang sama, penolakan bukanlah hukuman mati, namun penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter.

Pengobatan penyakit jantung bawaan pada bayi baru lahir diresepkan ketika patologinya parah. Terkadang satu operasi tidak cukup untuk menghilangkan penyimpangan.

Prognosis dan pencegahan

Cacat jantung bawaan pada anak memiliki prognosis yang berbeda-beda. Mereka berhubungan langsung dengan jenis penyimpangan dan tingkat pengabaiannya dan ditentukan oleh dokter. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, prognosisnya baik. Jangan takut dengan operasi. Hasil operasi dalam banyak kasus positif.

Sering jalan-jalan merupakan salah satu upaya pencegahan jika terdeteksi adanya kelainan jantung pada bayi baru lahir.

Penyakit jantung pada bayi memerlukan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan. Mereka:

sering berjalan-jalan di udara segar;
meningkatkan jumlah pemberian makan;
memberi makan bayi dengan ASI Anda sendiri atau donor.

Anak tersebut harus terdaftar pada ahli jantung. Anda perlu mengunjungi dokter setidaknya setiap enam bulan sekali.

Video tersebut membahas tentang kelainan jantung utama yang dapat dideteksi pada seorang anak:

Salah satu anomali yang paling sering didiagnosis dalam perkembangan sistem kardiovaskular pada anak-anak adalah penyakit jantung bawaan. Kelainan anatomi struktur otot jantung yang terjadi selama perkembangan intrauterin janin mengancam akibat serius bagi kesehatan dan kehidupan anak. Intervensi medis yang tepat waktu dapat membantu menghindari akibat tragis akibat penyakit jantung bawaan pada anak-anak.

Tugas orang tua adalah mengetahui etiologi penyakit dan mengetahui manifestasi utamanya. Karena karakteristik fisiologis bayi baru lahir, beberapa kelainan jantung sulit didiagnosis segera setelah bayi lahir. Oleh karena itu, Anda perlu hati-hati memantau kesehatan anak yang sedang tumbuh dan menyikapi setiap perubahan.

Klasifikasi kelainan jantung bawaan pada anak

Penyakit jantung bawaan memicu terganggunya aliran darah melalui pembuluh darah atau ke otot jantung.

Semakin dini kelainan jantung bawaan terdeteksi, semakin baik prognosis dan hasil pengobatan penyakit tersebut.

Tergantung pada manifestasi eksternal patologi, jenis penyakit jantung bawaan berikut ini dibedakan:

Cacat "Putih" (atau "pucat").

Cacat seperti itu sulit didiagnosis karena kurangnya gejala yang jelas. Perubahan yang khas adalah kulit anak menjadi pucat. Hal ini mungkin menunjukkan bahwa darah arteri tidak cukup mencapai jaringan.

Keburukan "Biru".

Manifestasi utama dari kategori patologi ini adalah perubahan warna biru pada kulit, terutama terlihat di area telinga, bibir dan jari. Perubahan tersebut disebabkan oleh hipoksia jaringan, dipicu oleh pencampuran darah arteri dan vena.

Kelompok cacat "biru" meliputi transposisi aorta dan arteri pulmonalis, anomali Ebstein (perpindahan tempat perlekatan daun katup trikuspid ke rongga ventrikel kanan), tetralogi Fallot (yang disebut "penyakit sianotik", cacat gabungan yang menggabungkan empat patologi - stenosis saluran keluar ventrikel kanan, dekstraposisi aorta, tinggi dan hipertrofi ventrikel kanan).

Mengingat sifat gangguan peredaran darah, kelainan jantung bawaan pada anak diklasifikasikan menjadi beberapa jenis berikut:

Pesan dengan keluarnya darah dari kiri ke kanan (patentductus arteriosus, defek septum ventrikel atau atrium).
Pesan disertai keluarnya darah dari kanan ke kiri (atresia katup trikuspid).
Cacat jantung tanpa bypass (stenosis atau koarktasio aorta, stenosis pulmonal).

Tergantung pada kompleksitas pelanggaran anatomi otot jantung, kelainan jantung bawaan berikut pada masa kanak-kanak dibedakan:

cacat sederhana (single cacat);
kompleks (kombinasi dua perubahan patologis, misalnya penyempitan lubang jantung dan insufisiensi katup);
cacat gabungan (kombinasi beberapa kelainan yang sulit diobati).

Penyebab patologi

Gangguan diferensiasi jantung dan munculnya penyakit jantung bawaan pada janin memicu dampak faktor lingkungan yang merugikan pada seorang wanita selama masa mengandung.

Penyebab utama yang dapat menyebabkan kelainan jantung pada anak pada masa perkembangan intrauterin antara lain:

kelainan genetik (mutasi kromosom);
merokok, konsumsi alkohol, narkotika dan zat beracun oleh seorang wanita selama kehamilan;
penyakit menular yang diderita selama kehamilan (virus rubella dan influenza, cacar air, hepatitis, enterovirus, dll);
kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan (peningkatan radiasi latar, tingginya tingkat polusi udara, dll.);
penggunaan obat-obatan yang dilarang selama kehamilan (serta obat-obatan yang pengaruh dan efek sampingnya belum diteliti secara memadai);
faktor keturunan;
patologi somatik ibu (terutama diabetes mellitus).

Inilah faktor utama pemicu terjadinya penyakit jantung pada anak pada masa perkembangan prenatalnya. Tetapi ada juga kelompok risiko - ini adalah anak-anak yang lahir dari wanita berusia di atas 35 tahun, serta mereka yang menderita disfungsi endokrin atau toksikosis pada trimester pertama.

Gejala penyakit jantung bawaan

Sudah di jam-jam pertama kehidupan, tubuh anak dapat memberi sinyal adanya kelainan pada perkembangan sistem kardiovaskular. Aritmia, detak jantung cepat, kesulitan bernapas, kehilangan kesadaran, kelemahan, kulit kebiruan atau pucat menunjukkan kemungkinan kelainan jantung.

Namun gejala penyakit jantung bawaan mungkin muncul jauh di kemudian hari. Kekhawatiran orang tua dan segera mencari pertolongan medis seharusnya menyebabkan perubahan kesehatan anak sebagai berikut:

kulit kebiruan atau pucat tidak sehat di area segitiga nasolabial, kaki, jari tangan, telinga dan wajah;
kesulitan memberi makan anak, nafsu makan buruk;
keterlambatan penambahan berat badan dan tinggi badan pada bayi;
pembengkakan pada anggota badan;
peningkatan kelelahan dan kantuk;
pingsan;
peningkatan keringat;
sesak napas (kesulitan bernapas terus-menerus atau serangan sementara);
perubahan detak jantung yang tidak bergantung pada stres emosional dan fisik;
murmur jantung (ditentukan dengan mendengarkan dokter);
sakit di jantung, dada.

Dalam beberapa kasus, kelainan jantung pada anak tidak menunjukkan gejala. Hal ini membuat penyakit ini sulit diidentifikasi pada tahap awal.

Kunjungan rutin ke dokter anak akan membantu mencegah memburuknya penyakit dan berkembangnya komplikasi. Pada setiap pemeriksaan rutin, dokter harus mendengarkan bunyi jantung anak, memeriksa ada tidaknya murmur - perubahan nonspesifik yang seringkali bersifat fungsional dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Hingga 50% murmur yang terdeteksi selama pemeriksaan pediatrik mungkin disertai dengan cacat “kecil” yang tidak memerlukan intervensi bedah. Dalam hal ini, kunjungan rutin, pemantauan dan konsultasi dengan ahli jantung anak direkomendasikan.

Jika dokter meragukan asal usul suara tersebut atau mengamati perubahan patologis pada suara, anak harus dirujuk untuk pemeriksaan jantung. Ahli jantung anak mendengarkan jantung lagi dan meresepkan tes diagnostik tambahan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis awal.

Manifestasi penyakit dalam berbagai tingkat kompleksitas tidak hanya terjadi pada bayi baru lahir. Keburukan bisa dirasakan pertama kali pada masa remaja. Jika seorang anak yang kelihatannya benar-benar sehat dan aktif, menunjukkan tanda-tanda keterlambatan perkembangan, kulitnya pucat kebiruan atau nyeri, sesak napas dan mudah lelah meski hanya beraktivitas ringan, maka perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter anak dan konsultasi dengan ahli jantung.

Metode diagnostik

Untuk mempelajari kondisi otot dan katup jantung, serta mengidentifikasi kelainan peredaran darah, dokter menggunakan metode berikut:

Ekokardiografi adalah pemeriksaan ultrasonografi yang memungkinkan seseorang memperoleh data tentang patologi jantung dan hemodinamik internalnya.
Elektrokardiogram – diagnosis gangguan irama jantung.
Fonokardiografi adalah tampilan bunyi jantung dalam bentuk grafik, memungkinkan Anda mempelajari semua nuansa yang tidak tersedia saat mendengarkan dengan telinga.
dengan Doppler - teknik yang memungkinkan dokter menilai secara visual proses aliran darah, kondisi katup jantung, dan pembuluh koroner dengan memasang sensor khusus di area dada pasien.
Kardiorritmografi adalah studi tentang karakteristik struktur dan fungsi sistem kardiovaskular, regulasi otonomnya.
Kateterisasi jantung - memasukkan kateter ke dalam bilik jantung kanan atau kiri untuk menentukan tekanan di dalam rongga. Selama pemeriksaan ini, ventrikulografi juga dilakukan - pemeriksaan sinar-X pada bilik jantung dengan pengenalan zat kontras.

Masing-masing metode ini tidak digunakan oleh dokter secara terpisah - untuk mendiagnosis patologi secara akurat, hasil penelitian yang berbeda dibandingkan untuk menentukan gangguan hemodinamik utama.

Berdasarkan data yang diperoleh, ahli jantung menentukan varian anatomi anomali, memperjelas fase perjalanan penyakit, dan memprediksi kemungkinan komplikasi kelainan jantung pada anak.

Jika ada kelainan jantung dalam keluarga salah satu calon orang tua, tubuh wanita tersebut terkena setidaknya salah satu faktor berbahaya selama masa mengandung anak, atau anak yang belum lahir berisiko terkena kemungkinan berkembangnya penyakit jantung bawaan. , maka ibu hamil harus memperingatkan dokter kandungan-ginekolog yang mengawasinya tentang hal ini .

Dokter, dengan mempertimbangkan informasi tersebut, harus memberikan perhatian khusus pada adanya tanda-tanda kelainan jantung pada janin dan menerapkan semua tindakan yang mungkin untuk mendiagnosis penyakit pada periode prenatal. Tugas ibu hamil adalah menjalani USG dan pemeriksaan lain yang ditentukan oleh dokter tepat waktu.

Hasil terbaik dengan data akurat tentang keadaan sistem kardiovaskular diberikan oleh peralatan terbaru untuk mendiagnosis kelainan jantung pada masa kanak-kanak.

Pengobatan penyakit jantung bawaan pada anak

Kelainan jantung bawaan pada masa kanak-kanak ditangani dengan dua cara:

Intervensi bedah.
Prosedur terapeutik.

Dalam kebanyakan kasus, satu-satunya peluang untuk menyelamatkan nyawa seorang anak adalah metode radikal pertama. Janin diperiksa untuk mengetahui adanya patologi sistem kardiovaskular bahkan sebelum ia dilahirkan, sehingga paling sering masalah penunjukan operasi diputuskan selama periode ini.

Dalam hal ini, persalinan dilakukan di bangsal bersalin khusus yang beroperasi di rumah sakit bedah jantung. Jika operasi tidak dilakukan segera setelah kelahiran anak, perawatan bedah ditentukan sesegera mungkin, sebaiknya pada tahun pertama kehidupan. Langkah-langkah tersebut ditentukan oleh kebutuhan untuk melindungi tubuh dari perkembangan kemungkinan konsekuensi penyakit jantung bawaan yang mengancam jiwa - gagal jantung, dll.

Bedah jantung modern melibatkan bedah jantung terbuka, serta penggunaan teknik kateterisasi, dilengkapi dengan pencitraan sinar-X dan ekokardiografi transesofageal. Penghapusan kelainan jantung secara efektif dilakukan dengan menggunakan plastik balon, perawatan endovaskular (metode memasukkan dinding dan instrumen penyegelan). Dalam kombinasi dengan pembedahan, pasien diberi resep obat yang meningkatkan efektivitas pengobatan.

Prosedur terapeutik adalah metode tambahan untuk memerangi penyakit dan digunakan bila memungkinkan atau perlu untuk menunda operasi di kemudian hari. Perawatan terapeutik sering direkomendasikan untuk cacat “pucat”, jika penyakit tidak berkembang pesat selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun dan tidak mengancam kehidupan anak.

Selama masa remaja, kelainan jantung didapat pada anak-anak dapat berkembang - kombinasi dari kelainan yang diperbaiki dan kelainan yang baru muncul. Oleh karena itu, seorang anak yang telah menjalani koreksi bedah patologi mungkin memerlukan pembedahan berulang di kemudian hari. Operasi semacam itu paling sering dilakukan dengan menggunakan metode invasif minimal yang lembut untuk menghilangkan beban pada jiwa dan tubuh anak secara keseluruhan, dan juga untuk menghindari bekas luka.

Saat mengobati kelainan jantung yang kompleks, dokter tidak membatasi diri pada metode koreksi. Untuk menstabilkan kondisi anak, menghilangkan ancaman terhadap kehidupan dan memaksimalkan harapan hidup pasien, sejumlah intervensi bedah bertahap diperlukan untuk memastikan suplai darah yang cukup ke tubuh dan paru-paru pada khususnya.

Deteksi dan pengobatan penyakit bawaan dan jantung yang tepat waktu pada anak-anak memungkinkan sebagian besar pasien muda untuk berkembang sepenuhnya, menjalani gaya hidup aktif, menjaga kesehatan tubuh dan tidak merasa dirugikan secara moral atau fisik.

Bahkan setelah operasi berhasil dan prognosis medis yang paling baik, tugas utama orang tua adalah memastikan bahwa anak tersebut mendapat kunjungan dan pemeriksaan rutin oleh ahli jantung anak.

Setiap hari di Belarus, tiga anak dilahirkan dengan kelainan jantung. Tentang mengapa hal ini terjadi, apa yang harus dilakukan ibu hamil untuk pencegahan dan mengapa pembedahan bukanlah obat mujarab - dalam sebuah wawancara dengan ahli bedah jantung Vitaly Dedovich.

Vitaly Dedovich
Kepala Departemen Bedah Jantung Anak No. 2 dari Pusat Ilmiah dan Praktis Bedah Anak Republik
ahli bedah jantung

Dari setiap 1.000 bayi baru lahir, delapan diantaranya mengalami kelainan jantung.

Ada statistik global yang terkait dengan angka kelahiran bayi: per 1.000 bayi baru lahir, 8 bayi mengalami kelainan jantung. Ternyata jika 117,8 ribu bayi lahir di Belarus pada tahun 2016 (data Belstat), sekitar seribu di antaranya mengalami kelainan jantung. Namun hal ini tidak berarti bahwa semua anak tersebut memerlukan perawatan medis darurat.

Pembedahan bukanlah obat mujarab

Dokter menjelaskan bahwa ada perbedaan antara kelainan jantung kritis (kompleks) dan sederhana. Bedanya, dengan kelainan jantung bawaan yang kritis, tanpa pembedahan segera, bayi bisa meninggal segera setelah lahir.

Di Belarus, masalah ini diatur: seorang wanita pada trimester pertama kehamilan menjalani USG, dan jika dokter mencurigai ada yang tidak beres, dia dirujuk untuk pemeriksaan kedua. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi dan melacak perkembangan cacat intrauterin.

Jika cacat ini menjadi kritis segera setelah lahir, maka, biasanya, pada trimester ketiga kehamilan, wanita tersebut dirujuk ke rumah sakit.

Di sana, pada jam-jam pertama setelah lahir, bayi diperiksa dan baru diambil keputusan. Jika operasi darurat dilakukan pada hari yang sama. Jika mendesak, dalam waktu seminggu, operasi semacam itu dilakukan secara gratis di negara kita.

Bagian lain dari anak adalah mereka yang harus dioperasi pada bulan pertama kehidupannya. Biasanya, ini juga merupakan kelainan jantung kompleks yang dapat menyebabkan kematian dan ketidakmampuan untuk dioperasi, tetapi di kemudian hari. Dalam hal ini, operasi permulaan dilakukan pertama, yang kedua pada tahun pertama kehidupan, dan yang ketiga pada tahun kedua. Jumlah pasien seperti itu dua kali lebih banyak dibandingkan pasien dengan penyakit jantung kritis.

Semua bayi lainnya dilahirkan dengan kelainan jantung sederhana. Mereka dipantau dan dinilai selama tahun pertama kehidupan. Kebetulan seorang anak dilahirkan dengan kelainan jantung, tetapi saat ini hal ini tidak menghalanginya dengan cara apa pun. Ada sekitar 30% dari anak-anak seperti itu.

Orang-orang tidak mengetahui bahwa mereka mengidap kelainan jantung sampai mereka menjadi tua

Sisanya 40% pasien adalah mereka yang lahir dan tidak mengetahui dirinya mengidap kelainan jantung. Anehnya, kasus seperti ini masih kita jumpai. Misalnya, baru-baru ini seorang wanita datang ke pusat kami dan baru mengetahui penyakitnya pada usia 68 tahun. Orang-orang seperti itu melahirkan anak dan bahkan berolahraga. Hal ini menunjukkan bahwa ada kelainan jantung dari segi anatomi, namun dari segi hemodinamik tidak signifikan.

Penting untuk dipahami bahwa penyakit jantung bawaan adalah suatu penyakit, pasien yang mengidapnya memerlukan intervensi bedah yang disengaja. Sangat sulit untuk meyakinkan para ibu akan hal ini.

Bagaimana cacat lahir muncul?

Jika sesuai buku teks, maka kelainan jantung bawaan terbentuk di bawah pengaruh faktor kimia, fisik, biologis, dan lainnya. Para ibu sering datang ke kantor saya dengan pertanyaan: “Mengapa ini terjadi?” Saya membuat daftar faktor-faktor ini, tetapi saya menyadari bahwa tidak ada satupun yang cocok.

Ada salah satu teori utama di dunia - teori pertemuan gen. Faktanya adalah gen pria dan wanita digabungkan dalam proses peleburan sel germinal. Jika tidak cocok atau rusak, anak mungkin mengalami kelainan jantung.

Wanita mana pun bisa melahirkan anak dengan kelainan jantung dengan kemungkinan hingga 10-12%, tergantung usia ibu hamil. Para ilmuwan telah menghitung bahwa kemungkinan memiliki anak kedua dengan kelainan jantung pada pasangan yang sudah memiliki anak dengan masalah serupa kira-kira sama dengan pasangan lainnya. Kemungkinan ini meningkat menjadi 12-14% jika ibu sendiri memiliki kelainan jantung.

Mengobati kelainan jantung sudah merupakan sebuah risiko

Semua kelainan jantung dapat diperbaiki melalui pembedahan, dengan tingkat risiko yang berbeda-beda. Separuh dari anak-anak akan baik-baik saja setelah operasi, dan mereka tidak akan pernah mengingatnya. Separuh lainnya adalah pasien yang memerlukan operasi multi-tahap. Jika berhasil, anak-anak akan hidup, tumbuh dan menjalani gaya hidup aktif, namun tidak akan bisa berolahraga.

Saat merawat kelainan jantung apa pun - rumit atau sederhana - ada risiko tertentu. Berdasarkan kriteria ini, komunitas dunia membagi semua cacat menjadi enam kelompok, yang mencerminkan risiko dan tingkat keparahan koreksi bedah.

Yang pertama memiliki tingkat kematian 0,4%. Artinya, pasien muda dengan kelainan jantung paling sederhana memiliki peluang meninggal sebesar 0,4%. Di grup ini kami memiliki indikator nol selama sepuluh tahun. Pada kelompok kedua, angka kematian adalah 2,4%, pada kelompok ketiga - 9,8%, dan pada kelompok keenam - 48%.

Salah satu kelainan yang paling kompleks adalah hipoplasia jantung kiri. Kami selalu menjelaskan kepada orang tua pasien kami bahwa meskipun operasi dilakukan dengan sempurna, anak tersebut dapat meninggal. Di beberapa negara di dunia, penyakit ini dikaitkan dengan istilah “eutanasia pasif”: anak dengan hipoplasia tidak diobati. Ia diberikan masa tinggal yang nyaman, pereda nyeri dan nutrisi. Dalam hal ini, bayi meninggal segera setelah lahir. Cukup sulit untuk menilai seberapa manusiawi hal ini.

Faktor yang mempengaruhi masalah jantung

Alasan utamanya adalah infeksi. Virus, mikroba, jamur atau autoimun. Namun alasan lain, seperti paparan radiasi atau produk kimia berbahaya, tidak berpengaruh.

Statistik menunjukkan bahwa jika seseorang merokok atau menyalahgunakan alkohol, risiko penyakit jantung koroner meningkat. Namun jika kita berbicara tentang anak-anak, maka penyebab yang mempengaruhi penyakit jantung didapat pada orang dewasa tidak berlaku untuk mereka.

Mungkinkah melindungi anak dari penyakit jantung?

Tidak ada vaksin untuk melawan penyakit jantung; tidak ada cara untuk melindungi diri Anda sendiri. Hal ini diperkuat oleh satu fakta: 100 tahun yang lalu, angka kejadian penyakit ini pada bayi baru lahir sama dengan saat ini.

Benar, seluruh bidang sekarang aktif berkembang - operasi intrauterin. Selama intervensi semacam itu, dokter menusuk perut ibu, dan melalui cairan ketuban - baik anak maupun jantungnya. Hal ini memungkinkan penyembuhan penyakit jantung intrauterin. Operasi ini berisiko, karena Anda bisa kehilangan janin atau janin akan terhenti dalam perkembangannya. Kemungkinan besar, kesuksesan akan dicapai ke arah ini di masa depan.

Jantung dan pembuluh darah bisa diperkuat bahkan sebelum merencanakan kehamilan

Berlari dengan detak jantung rendah (meningkatkan kesehatan) akan membantu memperbaiki kondisi sistem kardiovaskular. Berkat latihan yang teratur, tubuh akan menjadi lebih tangguh dan mampu mengatasi aktivitas fisik dengan lebih mudah.

Dokter mengatakan bahwa dia mulai berlari sekitar setahun yang lalu. Awalnya saya harus memaksakan diri. Anda meninggalkan ruang operasi dengan perasaan seperti orang paling lelah di dunia. Lambat laun saya mulai menguasainya dan membaca literatur khusus. Menjadi lebih tangguh di ruang operasi.

Seiring waktu, istri, pelajar, dan rekan kerja saya mulai berlari bersama saya. Baru-baru ini saya berpartisipasi dalam inisiatif amal perusahaan velcom “Run of a Thousand Hearts”, di mana para peserta mengumpulkan dana melalui lari untuk membantu anak-anak dengan penyakit kardiovaskular. Saya memutuskan untuk mengambil bagian di dalamnya dan berlari sejauh 22 km - ini adalah kontribusi kecil saya terhadap jumlah total, yaitu 90 ribu rubel Belarusia.

Bantuan 103.by
“Run of a Thousand Hearts”, yang diselenggarakan oleh velcom dengan dukungan Kementerian Kesehatan dan NOC, berlangsung dari tanggal 27 hingga 28 Mei di seluruh dunia. Warga Belarusia dapat berlari sejauh apa pun dengan ponsel cerdas mereka dan “menggambar” hati yang besar menggunakan pelacak. Para pelari menempuh jarak total sekitar 30 ribu kilometer dengan biaya lebih dari 90 ribu rubel. Perusahaan velcom menyumbangkan dana yang terkumpul ke departemen kardio di Pusat Penelitian Bedah Anak Republik di Minsk. Mereka bertujuan untuk membeli peralatan untuk diagnosis dini kelainan jantung pada anak.

Cara mengidentifikasi masalah dalam kandungan

Ketika semua wanita menjalani pemeriksaan USG pada trimester pertama kehamilan, pemeriksaan dapat mendeteksi kelainan bawaan yang parah. Jika ada kecurigaan adanya kelainan jantung pada anak, segera laporkan ke dokter dari klinik antenatal. Dokter selalu memberikan perhatian khusus pada wanita seperti itu, dan dia diawasi sesuai program individu sebelum melahirkan. Jika timbul masalah atau rasa tidak enak sekecil apa pun, segera disimpan. Pemantauan dilakukan pada setiap tahap perkembangan janin. Di negara kita mekanisme ini telah dikembangkan secara menyeluruh.

- Bagaimana cacat yang didapat muncul?

Penyakit jantung bawaan merupakan penyakit yang terbentuk di dalam rahim dan ditemukan segera setelah bayi lahir. Cacat yang didapat, sebagai suatu peraturan, berkembang seiring waktu di bawah pengaruh beberapa faktor eksternal. Pasien dengan penyakit jantung didapat berjumlah sekitar 5% dari total jumlah anak yang menderita penyakit ini.

Apa yang harus dilakukan seorang wanita jika dia diberitahu bahwa bayinya yang belum lahir menderita kelainan jantung?

Seorang wanita hamil pertama-tama harus memutuskan keinginannya: apakah dia menginginkan anak ini atau tidak. Tidak perlu mencari-cari kesalahan, mencela diri sendiri atau saudara. Seorang wanita dan janin mewakili dunia di mana lebih baik tidak membiarkan siapa pun kecuali ibu dan ayah. Jaga keseimbangan dan ingatlah bahwa wanita hamil adalah yang paling cantik dan bahagia. Anda perlu menjaga diri sendiri seolah-olah tidak terjadi apa-apa, karena berat badan dan perkembangan intrauterin anak bergantung pada kondisi Anda. Saya menyarankan semua orang untuk mendengarkan baik-baik dan mengikuti rekomendasi dokter. Ini adalah nasihat umum namun sangat penting.

Masalah jantung pada anak membuat takut sebagian besar ibu muda. Memang, justru lesi bawaan atau didapat pada organ inilah yang dianggap paling berbahaya oleh masyarakat awam, mampu mengubah kehidupan setiap pasien secara signifikan.

Namun, untuk memahami esensi sebenarnya, semua ibu muda harus lebih memperhatikan informasi tentang gejala dan tanda apa saja yang dapat mengindikasikan bahwa anak tersebut memiliki kelainan jantung bawaan.

Dalam publikasi kami hari ini, saya ingin mempertimbangkan: kondisi apa yang menyebabkan penyakit jantung pada anak-anak, mengapa beberapa orang memiliki anak yang sehat, dan yang lainnya memiliki kelainan jantung? Gejala kelainan perkembangan jantung apa yang pertama-tama harus diwaspadai para ibu muda, memaksa mereka untuk berkonsultasi dengan ahli jantung? Dan yang paling penting, bagaimana cara mengobati kelainan jantung tertentu pada anak-anak?Apakah pembedahan selalu diperlukan untuk patologi yang dimaksud?

Gejala kelainan jantung pada masa kecil

Ingatlah bahwa kelainan jantung bawaan pada anak-anak adalah kelainan pada perkembangan otot jantung, struktur katup, dinding, dan dasar pembuluh darahnya yang timbul selama tahap perkembangan prenatal; kelainan yang didapat adalah kelainan jantung yang sama yang timbul selama hidup pasien. .

Tanda atau gejala penyakit jantung bawaan terjadi pada satu anak dari setiap seratus bayi baru lahir dan sayangnya menempati salah satu penyebab utama kematian anak.

Cacat jantung didapat dapat terjadi pada pasien muda dari segala usia dan juga dapat berakibat fatal

Pada saat yang sama, kemampuan pengobatan modern secara aktif berkembang setiap tahun, dan saat ini, hampir enam puluh persen pasien kecil yang berhasil dioperasi tepat waktu karena kelainan bawaan atau didapat pada struktur/fungsi jantung adalah mampu menjalani hidup seutuhnya.

Mengapa beberapa orang yang dilahirkan sudah memiliki kelainan jantung tertentu pada anak-anaknya? Bagaimana Anda bisa memperhatikan dan mengenali gejala patologi seperti itu pada anak Anda secara tepat waktu? Faktanya, tidak mudah bagi ibu muda untuk melihat tanda-tanda patologi serius pada bayi baru lahir secara tepat waktu, dan kita semua mengerti alasannya.

Faktanya adalah bahwa anak yang baru lahir tidak memiliki kesempatan obyektif untuk mengeluh tentang masalahnya, dan ibu muda, pada umumnya, tidak terlalu berpengalaman dan tidak dapat mengenali gejala penyakitnya pada waktunya. Itulah sebabnya dokter melakukan pemeriksaan rutin yang diperlukan pada semua bayi baru lahir tanpa kecuali, tidak termasuk atau memastikan perkembangan patologi jantung.

Gejala patologi apa pada anak (baru lahir atau lebih tua) yang harus diwaspadai kerabat dan dokter? Pertama-tama, penting untuk memperhatikan manifestasi masalah berikut:

Alasan mengapa anak-anak kita mengalami kelainan jantung bawaan atau didapat bisa sangat berbeda:

Patologi yang didapat pada anak dari segala usia (kecuali bayi baru lahir) dapat berkembang setelah infeksi sebelumnya - demam rematik akut, radang amandel, miokarditis, dll.

Patologi bawaan biasanya timbul karena dampak negatif pada kehamilan ibu. Masalah muncul ketika seorang ibu hamil telah menderita penyakit rubella atau lupus sistemik.

Jika ibu terkena radiasi, pestisida, racun, merokok atau minum alkohol, hal ini juga dapat menyebabkan anak jatuh sakit.

Dan karena pengaruh eksternal seperti itu dapat menjadi penyebab perkembangan patologi jantung pada masa kanak-kanak, dokter memperingatkan semua wanita hamil untuk memantau tidak hanya jalannya kehamilan, tetapi juga kesehatan mereka sendiri, dan kebenaran gaya hidup mereka saat mengandung bayi!

Jenis kelainan jantung didapat pada pasien muda

Kita telah memperhatikan bahwa kelainan didapat pada otot jantung pada anak, kadang disebut kelainan katup, adalah gangguan fungsi organ yang disebabkan oleh perubahan struktur katup yang bersifat morfologis atau fungsional.

Perubahan patologis pada katup tersebut adalah: insufisiensi atau stenosis alat katup akibat infeksi sebelumnya, peradangan, masalah autoimun, beban fisik atau emosional yang berlebihan.

Tergantung pada kerusakan katup tertentu, dokter membedakan jenis patologi berikut:

jika struktur katup aorta rusak - stenosis aorta atau insufisiensi katup aorta;
dengan patologi yang mempengaruhi katup mitral - stenosis mitral atau insufisiensi katup mitral;
bila ada kerusakan pada struktur katup trikuspid - stenosis trikuspid atau insufisiensi katup trikuspid;
dengan kerusakan pada struktur katup batang paru - Stenosis katup paru atau insufisiensi katup paru.

Insufisiensi katup trikuspid

Mari kita perhatikan bahwa kelainan jantung katup kompensasi ringan tipe didapat mungkin tidak bermanifestasi secara klinis dan mungkin tidak menghalangi anak-anak untuk menjalani kehidupan normal (penuh)!

Jenis patologi

Saat ini, seperti sebelumnya, banyak yang terus membagi kelainan jantung pada bayi baru lahir yang bersifat bawaan menjadi putih dan biru. Kelainan jantung berwarna putih dan biru dibedakan berdasarkan ada tidaknya percampuran aliran darah arteri dan vena.

Selain itu, klasifikasi patologi jantung bawaan yang lebih baru pada anak-anak mengidentifikasi:

Tetralogi Fallot (gangguan)

Perlu juga dicatat bahwa kelainan jantung bawaan dapat dicatat oleh dokter pada anak yang lebih besar, namun dalam kasus seperti itu, dokter berbicara tentang ketepatan waktu atau ketidakcukupan diagnosis utama, tentang kegagalan yang salah dalam menentukan patologi bawaan yang dikompensasi.

Diagnostik

Saat ini, teknik Ekokardiografi Doppler dapat dianggap sebagai metode paling efektif untuk mendiagnosis kelainan jantung pada anak-anak, di mana dokter dapat menilai tingkat keparahan atau tingkat keparahan anomali tersebut.

Namun seiring dengan itu, dokter yang berkualifikasi, untuk dapat menegakkan diagnosis yang benar, harus memperhatikan data yang diperoleh selama pemeriksaan, anamnesis, auskultasi, palpasi dan perkusi jantung pasien kecil.

Tidak dapat dikatakan bahwa beberapa kelainan jantung dapat dideteksi dengan melakukan penelitian yang lebih sederhana:

elektrokardiografi standar;
pemeriksaan rontgen;
ekokardiografi dasar;
USG jantung, dll.

Namun, bagaimanapun juga, hanya ahli jantung yang berkualifikasi dan berpengalaman yang dapat membuat kesimpulan diagnostik berdasarkan penelitian yang dilakukan, yang juga harus mengajukan pertanyaan mengenai jenis pengobatan patologi ini atau itu.

Perlakuan

Pilihan pengobatan untuk kelainan jantung bawaan atau didapat pada anak-anak pada dasarnya dibagi menjadi: teknik bedah, sebagai satu-satunya yang radikal, dan obat-obatan, yang dianggap sebagai tambahan.

Kebutuhan akan perawatan bedah untuk kelainan jantung tertentu ditentukan oleh:

jenis sifat buruk;
tingkat keparahan kondisi pasien;
tingkat dekompensasi cacat;
usia pasien muda;
kesehatan bayi secara umum;
dan adanya patologi yang menyertai pada pasien.

Biasanya, untuk kelainan jantung yang berhubungan dengan penyempitan (stenosis) struktur jantung tertentu, dengan kegagalan peredaran darah di area otot jantung tertentu, dokter menyarankan komisurotomi atau valvuloplasti. Ketidakcukupan struktur katup jantung individu biasanya memerlukan implantasi (prostetik) pada struktur katup yang terkena.