ឱសថព្យាបាលជំងឺ Algomenorrhea ។ Algodysmenorrhea (ការមករដូវឈឺចាប់) - បទដ្ឋានសរីរវិទ្យាឬរោគសាស្ត្រ

Algodysmenorrhea (algomenorrhea, dysmenorrhea) គឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងដដែលៗដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការមករដូវឈឺចាប់ហើយត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើស្ថានភាពទូទៅរបស់ស្ត្រី។
យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវផ្សេងៗ ភាពញឹកញាប់នៃការមករដូវមានចាប់ពី 8 ទៅ 80% ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃ dysmenorrhea

I. ជំងឺ algomenorrhea បឋម- មានមុខងារ។
II. algomenorrhea ទីពីរ - វិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំបៅសរីរាង្គនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

Etiopathogenesis នៃ dysmenorrhea

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ algomenorrhea បឋមគឺ:
1. ក្រពេញ endocrine: មូលហេតុនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំស្បូនដែលបណ្តាលឱ្យ ischemia របស់វាគឺការកើនឡើងនៃការសំយោគនិងការចុះខ្សោយនៃដំណើរការនៃការ degradation នៃ prostaglandins ។
2. Neuropsychogenic: algodysmenorrhea ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹង lability ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតនៃការឈឺចាប់។
3. មេកានិកៈ នាំឱ្យពិបាកក្នុងការហូរចេញឈាមរដូវចេញពីស្បូន។ ហេតុផលទាំងនេះរួមមានទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃស្បូន។
4. ធម្មនុញ្ញ៖ ជាមួយនឹងភាពគ្មានកូន វាមាន hypoplasia នៃស្បូន ការវិវត្តន៍ខ្សោយនៃធាតុសាច់ដុំ ដែលពិបាកនឹងលាតសន្ធឹងអំឡុងពេលមានរដូវ ធ្វើអោយរលាកចុងសរសៃប្រសាទ និងការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃ algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំជាញឹកញាប់បំផុតគឺជំងឺដូចខាងក្រោម:

1. ជំងឺ endometriosis ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។ ជាមួយនឹងជំងឺ endometriosis ការមករដូវឈឺចាប់គឺដោយសារតែការពិតដែលថា endometrioid heterotopias ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូររង្វិលស្រដៀងទៅនឹង endometrium ។ ក្នុងករណីនេះនៅក្នុងដំណើរការនៃការ desquamation, irritation កើតឡើង
មួយចំនួនធំនៃ interoreceptors នៃស្បូន peritoneum និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ endometriosis ដែលនាំឱ្យមានការបញ្ចេញ prostaglandins និងការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ខ្លាំង។

2. ដុំសាច់ស្បូន។ ជាមួយនឹងទីតាំង submucosal ថ្នាំងអាចជាការរារាំងមេកានិចក្នុងការហូរចេញ ឈាមរដូវនាំឱ្យមានការកើនឡើង ការកន្ត្រាក់ស្បូនដូច្នេះហើយ ការឈឺចាប់។

3. ជំងឺនៃការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង។ ដំណើរការរលាក ជាពិសេសរ៉ាំរ៉ៃ នាំទៅរកការវិវត្តនៃដំណើរការ adhesive និងការបំពាន ទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ស្បូននៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ វត្តមានរបស់ infiltrates នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក និងជាលិកា parametric ក៏មានផងដែរ។ មូលហេតុទូទៅ algomenorrhea ។

4. វត្តមានរបស់កងទ័ពជើងទឹកលើកកម្ពស់ការសំយោគ prostaglandins កើនឡើង។

5. រោគសញ្ញា Allen-Masters ។ ការដាច់នៃស្លឹកក្រោយនៃសរសៃចងធំទូលាយនិង សរសៃ varicoseសរសៃអាងត្រគាកនៅមូលដ្ឋាននៃសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន ដែលកើតចេញពីការសម្រាលកូនដោយរបួស ការរំលូតកូនដោយបង្ខំ នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ algomenorrhea ។
6. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ស្នែងស្បូន rudimentary ជាមួយ endometrium សកម្ម, ទ្វេដងនៃស្បូនជាមួយនឹង hypoplasia មួយនៃពួកគេ, atresia ប្រឡាយមាត់ស្បូនមាត់ស្បូននាំឱ្យពិបាកក្នុងការហូរចេញឈាមរដូវ។

គ្លីនិកនៃជំងឺ dysmenorrhea

ក្មេងស្រី និងស្ត្រីទទួលរងពីជំងឺ algomenorrhea បឋម រូបវិទ្យា asthenicជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយថយចុះ ងាយស្រើបស្រាល និងមានអារម្មណ៍រំជើបរំជួល។ ការមករដូវបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីដែលមានអាយុពី 30-40 ឆ្នាំដែលមានប្រវត្តិនៃការសម្រាលកូន ការរំលូតកូន ជំងឺរោគស្ត្រី និងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅក្នុងអ្នកផ្ទុក IUD និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពគ្មានកូនរយៈពេលវែង។ ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃ algomenorrhea ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន:

1. រោគសញ្ញាឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់លេចឡើង 1-1.5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវនិងស្របពេលជាមួយនឹងការបង្កើតវដ្តអូវុល។ ក្នុង​ឆ្នាំ​ដំបូង​នៃ​ជំងឺ​នេះ ការ​ឈឺ​ចាប់​ពេល​មក​រដូវ​ជា​ធម្មតា​អាច​អត់​ឱន​បាន ហើយ​មិន​ប៉ះពាល់​ដល់​ការ​បំពេញ​ការងារ​ទេ។ យូរ ៗ ទៅវាអាចមានការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់ការកើនឡើងនៃរយៈពេលរបស់ពួកគេការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាដែលភ្ជាប់មកជាមួយថ្មី។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាចាប់ផ្តើម 12 ម៉ោងមុនឬនៅថ្ងៃដំបូង វ​ដ្ត​រដូវហើយបន្តសម្រាប់រយៈពេល 2-42 ម៉ោងដំបូង ឬពេញមួយរដូវ។ ពួកវាមានចរិតរមួលក្រពើ ប៉ុន្តែអាចឈឺ កន្ត្រាក់ បែកញើស រីកដល់រន្ធគូថ តំបន់នៃឧបសម្ព័ន្ធ។ ប្លោកនោម, តំបន់ចង្កេះ, ភ្លៅខាងក្នុង។

2. វិបល្លាសអារម្មណ៍ និងផ្លូវចិត្ត៖ ឆាប់ខឹង, ឃ្លានអាហារ, bulimia, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ងងុយដេក, ការមិនអត់ឱនចំពោះក្លិន, ការបំប្លែងរសជាតិ។

3. ជំងឺបន្លែ៖ ចង្អោរ, ក្រហាយទ្រូង, ហឺត, ញាក់, ក្តៅខ្លួន, បែកញើស, ហៀរសំបោរ, មាត់ស្ងួត, នោមញឹកញាប់, tenesmus, ហើមពោះ។

4. រោគសញ្ញានៃសរសៃឈាម៖ ដួលសន្លប់, ឈឺក្បាលវិលមុខ, tachycardia, bradycardia, extrasystole, ឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង, ត្រជាក់និងស្ពឹកនៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោម, ហើមត្របកភ្នែក, មុខ។

5. ជំងឺមេតាប៉ូលីសនិងប្រព័ន្ធ endocrine: ក្អួត, អារម្មណ៍នៃជើង "កប្បាស", ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរទូទៅ, រមាស់នៃស្បែក, ឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់, ហើម, polyuria ។
ជាមួយនឹងជំងឺ algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំ រោគសញ្ញាខាងលើវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ការបង្ហាញគ្លីនិកជំងឺមូលដ្ឋាន។
មានទម្រង់សំណង និង decompensated នៃ algomenorrhea ។ ជាមួយនឹងទម្រង់សំណងភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងតួអក្សរ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅថ្ងៃនៃការមករដូវ ពួកគេមិនផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាទេ ជាមួយនឹងការងូតទឹក decompensated អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ និងការរំលោភលើស្ថានភាពទូទៅកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ algomenorrhea

វិធានការវិនិច្ឆ័យមានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រសរីរាង្គនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជដែលអាចនាំទៅរកការវិវត្តនៃ algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំ។

1. Anamnesis នៃជីវិតនិងជំងឺ
2. ការត្រួតពិនិត្យគោលបំណង
3. ការពិនិត្យរោគស្ត្រី
4. អ៊ុលត្រាសោន (ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូល adenomyosis, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃស្បូន និងទ្វារមាស)
5. Hysteroscopy (ជាមួយនឹងការសង្ស័យនៃ endometriosis ខាងក្នុងនៃរាងកាយស្បូន, ថ្នាំង myomatous submucosal)
6. Laparoscopy មុន។ អំឡុង​ពេល​មក​រដូវ(ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលទម្រង់ "តូច" នៃ endometriosis ខាងក្រៅ, សរសៃ varicose នៃសរសៃអាងត្រគាក, ការដាច់នៃសរសៃចងធំទូលាយ)
7. ការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនៃជញ្ជាំងនៃបែហោងធ្មែញស្បូន។

ការព្យាបាល algomenorrhea

I. ការទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandin អំឡុងពេលវដ្តរដូវ 3-4: rofecoxib (denebol, rofika) 12.5-25 mg 1 ដង/ថ្ងៃ, nimesulide (nimesil) 100 mg 2-3 ដង/ថ្ងៃ, naproxen 250 mg (1 tab ។) - 3 ដង/ថ្ងៃ, indomethacin 25 mg (1 tab.) 3 ដង/ថ្ងៃ, brufen 200 mg (1 tab ។ ថ្នាំសុលរន្ធគូថ 1 គ្រាប់ (0.02 ក្រាម) នៅពេលយប់។

II. ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់និងថ្នាំស្ពឹក៖ analgin 2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 50% i / m, អាស្ពីរីន 200 មីលីក្រាម 4-6 ដង / ថ្ងៃ, ប៉ារ៉ាសេតាមុល 0.2-0.4 ក្រាម 2-3 ដង / ថ្ងៃ, but-shpa 0.04-0.08 ក្រាម 3 ដង / ថ្ងៃ ឬ 2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 2% IM, baralgin 5 មីលីលីត្រ IM, spasmalgon 2 មីលីលីត្រ IM ឬ 5 មីលីលីត្រ IV 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លេប 3-5 ថ្ងៃមុនពេលមករដូវ អំឡុងពេលមករដូវ និង 3-5 ថ្ងៃក្រោយ។

III. ឧទាហរណ៍ beta-adrenergic agonists, terbutaline 2.5-5 mg (តារាង 1-2) 3 ដង / ថ្ងៃ។

IV. វីតាមីន៖ Unicap-T, Multitabs, Decamevit ។

V. ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់៖ tazepam 0.01 ក្រាម 1-3 ដង / ថ្ងៃ frenol 2.5 mg 1-2 ដង / ថ្ងៃ។

VI. ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន៖

1. ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់៖ COCs កម្រិតទាប (lo-gest, femoden, janine) យោងតាមរបបពន្យារកំណើតរយៈពេល 6-9 ខែ។
2. gestagens "សុទ្ធ": dufaston 10 mg 2 ដង / ថ្ងៃ, ពេលព្រឹក-zhestan 100-200 មីលីក្រាម 1-2 ដង / ថ្ងៃ។ ត្រូវបានតែងតាំងចាប់ពីថ្ងៃទី 5 ដល់ថ្ងៃទី 25 នៃវដ្តសម្រាប់រយៈពេល 3-6 ខែ។
3. ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន Cyclic:

វដ្តទី 1: ថ្ងៃទី 4-6-8-10-12 នៃវដ្ត - អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ដំណោះស្រាយ folliculin 0.1% 1 មីលីលីត្រ, estradiol dipropionate 0.1% ដំណោះស្រាយ 1 មីលីលីត្រ, sinestrol 2% ដំណោះស្រាយ 1 មីលីលីត្រ, microfollin 0, 01 ក្រាម, estriol 0.001 ក្រាម 1 ដងក្នុង 1 ថ្ងៃ ចាក់តាមសាច់ដុំ ឬតាមមាត់។ ថ្ងៃទី 14-16-18 នៃវដ្ត - អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ក្នុងកម្រិតដូចគ្នា) + gestagens (ប្រូសេស្តេរ៉ូន 1% ដំណោះស្រាយ 1 មីលីលីត្រ, utrozhestan 100 មីលីក្រាម, dufaston 5 មីលីក្រាម) 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ intramuscularly ឬផ្ទាល់មាត់; ថ្ងៃទី 20-25 នៃវដ្ត - gestagens (ក្នុងកម្រិតដូចគ្នា);
វដ្តទី 2-6: ថ្ងៃទី 10-12 នៃវដ្ត - អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ក្នុងកម្រិតដូចគ្នា); ថ្ងៃទី 14-16-18 នៃវដ្ត - អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ក្នុងកម្រិតដូចគ្នា) + gestagens (ក្នុងកម្រិតដូចគ្នា); ថ្ងៃទី 21-22-23 នៃវដ្ត - gestagens (កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើង 3 ដង);

VII. ឱសថ homeopathic: remens 10-20 ដំណក់, ពនឺជាមួយទឹកឬក្នុង ទម្រង់បរិសុទ្ធ 3 ដង / ថ្ងៃ។ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារឬ 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ; klimadinon 30 មួក។ (1 ផ្ទាំង។ ) 2 ដង / ថ្ងៃ, សម្រាប់រយៈពេលយូរ; femizol 1-2 គ្រាប់។ 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលមានរដូវ។

VIII. ការព្យាបាលដោយចលនា

IX ការព្យាបាលដោយចលនា៖

Electrophoresis ជាមួយ novocaine នៅលើតំបន់នៃ carotid plexus លេខ 8-10 ជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត;
- អ៊ុលត្រាសោនជាមួយមួន hydrocortisone នៅលើតំបន់នៃរាងកាយនៃស្បូនប្រចាំថ្ងៃលេខ 3-5 ក្នុងរដូវមុនមករដូវ។

X. ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ

ដំបូងវាត្រូវបានអនុវត្តពេញមួយវដ្តទាំងមូល (វគ្គ 1) បន្ទាប់មកមានតែក្នុងដំណាក់កាលទីពីរ (វគ្គសិក្សា 2-3) ។

ប្រហែល​ជា​នឹង​មិន​មាន​ស្ត្រី​ណា​ដែល​មិន​ធ្លាប់​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​ពេល​មក​រដូវ​ក្នុង​ជីវិត​របស់​នាង​ឡើយ។ នៅពេលដែលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឈឺចាប់ គុណភាពនៃជីវិតនឹងថយចុះ៖ យើងមិនអាចធ្វើការពេញលេញ លេងកីឡា និងសម្រាកបានទេ។ នៅពេលនេះ គ្មានអ្វីចាំបាច់ទេ ខ្ញុំចង់រួញខ្លួនជាបាល់ ហើយរស់រានមានជីវិតក្នុងរយៈពេលនេះ។ ប៉ុន្តែមានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងថា រោគសញ្ញាមិនល្អបែបនេះ ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកើតឡើងធម្មតា អាចដើរតួជាសញ្ញាជាក់លាក់មួយ ដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់។ ជាញឹកញាប់ algomenorrhea បង្ហាញពីការរំលោភលើការងារ ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជ.

ការពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាព៖ រដូវឈឺចាប់បង្ហាញថាការបញ្ចេញពងអូវុលបានកើតឡើង

Algodysmenorrhea គឺជាដំណើរឈឺចាប់នៃការមករដូវ ដែលភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំច្រើនពេកនៃ prostaglandins នៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ស្បូនអសមកាលដែលបណ្តាលឱ្យ ការឈឺចាប់.

នៅក្រោមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "algodysmenorrhea", "dysmenorrhea", "algomenorrhea" យល់ពីស្ថានភាពដូចគ្នា។ ដូច្នេះប្រសិនបើនៅក្នុងរបស់អ្នក។ កាតពេទ្យមួយក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ អ្នកមិនគួរខ្លាចពាក្យដែលមិនអាចយល់បាននោះទេ ទាំងអស់នេះមានន័យថាការមករដូវដ៏ឈឺចាប់។

ប្រសិនបើយើងងាកទៅរកស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រ យើងអាចឃើញថា ស្ត្រីជាងពាក់កណ្តាល (ប្រហែលចិតសិបប្រាំភាគរយ) ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ហើយនេះគ្រាន់តែជាទិន្នន័យផ្លូវការប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សជាច្រើនមិនប្រាប់រោគស្ត្រីអំពីបញ្ហារបស់ពួកគេឬមិនទៅជួបគាត់ទាល់តែសោះ។

យន្តការអភិវឌ្ឍន៍

យន្តការនៃការវិវត្តនៃ algomenorrhea អាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺរោគស្ត្រី នោះទំនងជាពួកគេដែលនាំឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អំឡុងពេលមករដូវ។

នៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ ការឈឺចាប់កើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំច្រើនពេកនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តពិសេសនៅក្នុងរាងកាយ ជាពិសេសនៅក្នុងស្បូន ដែលត្រូវបានគេហៅថា prostaglandins ។ ជាលទ្ធផលនៃការប្រែប្រួលអ័រម៉ូននៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្ត (បីទៅបួនថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើម។ ការមករដូវបន្ទាប់) ការសំយោគដែលប្រសើរឡើងរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើម។ សារធាតុទាំងនេះត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង ជញ្ជាំងស្បូន(ក្នុង ស្រទាប់សាច់ដុំសរីរាង្គ) ។ ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ prostaglandins រំខានដល់ការកន្ត្រាក់ធម្មតានៃសាច់ដុំស្បូនដែលបណ្តាលឱ្យការងារមានភាពវឹកវរ។ ជាលទ្ធផល ដំណើរការធម្មតានៃចរន្តឈាម និងសរសៃប្រសាទខាងក្នុងត្រូវបានរំខាន និង ការឈឺចាប់.

ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនត្រូវបានស្រក់ អមដោយការហូរចេញឈាមចេញពីទ្វារមាស។ ជាមួយនឹង algomenorrhea ប្រព័ន្ធពោះវៀនត្រូវបានរំខាន សកម្មភាពអង់ស៊ីមបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃបរិមាណឈាមដែលបញ្ចេញជាមួយនឹងការបង្កើតកំណក

លើសពីនេះ prostaglandins កាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីមពិសេសដែលធ្វើឲ្យឈាមរដូវស្តើង ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យមានរូបរាងសម្បូរ។ ការបញ្ចេញឈាមជាមួយនឹងកំណក។

មនុស្សមួយចំនួនមានការយល់ខុសថាការឈឺចាប់អំឡុងពេលមករដូវបង្ហាញថាការបញ្ចេញពងអូវុលបានកើតឡើង។ មិនបាច់និយាយទេ នេះគ្រាន់តែជាទេវកថា។

មិនមានទំនាក់ទំនងរវាងការកើតឡើងនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងការចាប់ផ្តើមជាបន្តបន្ទាប់នៃការមករដូវដ៏ឈឺចាប់នោះទេ។

ការចាត់ថ្នាក់៖ បឋម និងអនុវិទ្យាល័យ algomenorrhea

បែងចែក algomenorrhea បឋមសិក្សានិងអនុវិទ្យាល័យ។

បឋមត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតពីការបង្កើត (តាំងពីដំបូង) នៃមុខងារនៃការមករដូវរបស់ក្មេងស្រី។ ជាទូទៅ វាមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺណាមួយនៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជនោះទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាអ័រម៉ូននៅក្នុង វ័យជំទង់លក្ខណៈពិសេសរដ្ឋធម្មនុញ្ញ និងកត្តាចិត្តសាស្ត្រ។

algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំតែងតែត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ ជំងឺរោគស្ត្រីឬភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ ឬទីតាំង សរីរាង្គបន្តពូជ. ភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់មួយពី algomenorrhea បឋមគឺថាបន្ទាប់បន្សំលេចឡើងបន្ទាប់ពីការមករដូវយូរដោយគ្មានការឈឺចាប់ហើយតែងតែត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យវា។

លើសពីនេះទៀត algomenorrhea ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍:

1. កម្រិតដំបូងនៃ algomenorrhea ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយវត្តមាននៃការឈឺចាប់ស្រាលនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម ដែលជួនកាលមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ ឬត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការបង្ហាញនៃភាពមិនស្រួលស្រាលអំឡុងពេលមករដូវ។
2. កម្រិតទីពីរនៃ algomenorrhea ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការទាញកម្រិតមធ្យម និងឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងជំងឺប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតដែលមិនច្បាស់លាស់ ដែលធ្វើឲ្យសុខុមាលភាពទូទៅរបស់ស្ត្រីកាន់តែអាក្រក់បន្តិច។
3. កម្រិតទីបីនៃ algomenorrhea ។ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរ និងត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការឈឺចាប់ខ្លាំងអំឡុងពេលមករដូវ ដែលរំខានដល់របៀបរស់នៅធម្មតា ដោយបង្ខំឱ្យស្ត្រីចំណាយពេលពេញមួយរដូវនៃការមករដូវក្នុងទីតាំងផ្ដេក។

មូលហេតុ៖ ភាពលំអៀងនៃអាងត្រគាក អតុល្យភាពអ័រម៉ូន ការយកចេញនៃដុំពក ឬដុំគីសអូវែ ការលេបថ្នាំ Duphaston, Qlaira, ការលុបចោល Regulon, មុនអស់រដូវ, IVF និងផ្សេងៗទៀត។

មូលហេតុនៃជំងឺ algomenorrhea អាចជា៖

• អតុល្យភាពអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ luteal នៃដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ;
• ការអភិវឌ្ឍមិនធម្មតានៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ (ការអភិវឌ្ឍតិចតួចឬទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច);
• រដ្ឋធម្មនុញ្ញ asthenic នៃរាងកាយ;
• ការធ្វើតេស្ត IVF ញឹកញាប់;
• ភាពលំអៀងនៃអាងត្រគាក;
• មិនទៀងទាត់ ជីវិតផ្លូវភេទឬអវត្តមានពេញលេញរបស់វា;
• រោគស្ត្រី (, ជំងឺ endometriosis, សរសៃ varicose នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក, ការស្អិតជាប់, ជំងឺឆ្លងនិងរលាកនិងអ្នកដទៃ);
• ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត, ថ្នាំអរម៉ូន(Duphaston, Midiana, Postinor, Radon, Qlaira) ឬការលុបចោល Regulon;
• ជំងឺនៃការកកឈាម;
• អន្តរាគមន៍វះកាត់ (ឧទាហរណ៍ការដកយកចេញ polyp ។ ការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យ);
• រោគវិទ្យា;
• អស់រដូវ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ៖ គ្រុនក្តៅ វិលមុខ ហើម ស្រវាំង ឬហូរឈាមច្រើនជាមួយនឹងកំណក។

រោគសញ្ញាចម្បងដែលបែងចែក algomenorrhea គឺជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ប្រចាំខែថេរនៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា។ ប្រសិនបើស្ត្រីជួបប្រទះភាពមិនស្រួលនៅឆ្ងាយពីរាល់ការមករដូវ នោះទំនងជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះនឹងមិនត្រឹមត្រូវ។

លើសពីនេះទៀតការឈឺចាប់អាចត្រូវបានអមដោយ:

ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវចងចាំថាសារពាង្គកាយទាំងអស់គឺខុសគ្នា: នរណាម្នាក់ត្រូវបានកំណត់ត្រឹមការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះហើយនរណាម្នាក់ "ប្រមូលភួងទាំងមូល" ។ រោគសញ្ញាមិនល្អភ្លាមៗ។ នៅក្នុងវត្តមានរបស់ បញ្ហារោគស្ត្រីស្ត្រីម្នាក់, បន្ថែមពីលើសញ្ញាសំខាន់នៃ algomenorrhea, ជួបប្រទះចំនួនបន្ថែមនៃសញ្ញានៃរោគវិទ្យា concomitant ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងឌីផេរ៉ង់ស្យែល: អ៊ុលត្រាសោន hysteroscopy និងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។

រោគវិនិច្ឆ័យ និង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល algomenorrhea មិនមានសកម្មភាពច្បាស់លាស់និងជាប់លាប់ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចាប់ផ្តើមការសិក្សាដោយប្រមូលពាក្យបណ្តឹង និងប្រវត្តិលម្អិត បន្ទាប់មកពិនិត្យស្ត្រីនៅលើកៅអីរោគស្ត្រី។

ជួនកាលការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីបានក្លាយទៅជាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ជាទៀងទាត់អំឡុងពេលមករដូវ។

ពេលខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ប្រចាំខែ។ ប្រសិនបើនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះ រោគស្ត្រីបញ្ជូនការពិនិត្យបន្ថែមជាបន្តបន្ទាប់៖

• គំរូ swab (ចាំបាច់ដើម្បីរកមើលជំងឺរលាកនិងជំងឺឆ្លង);
• ការពិនិត្យអរម៉ូន (អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺអ័រម៉ូនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ algomenorrhea);
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន (បង្ហាញពីជំងឺរោគស្ត្រី, រោគសាស្ត្រនៃការអភិវឌ្ឍនិងទីតាំងនៃសរីរាង្គបន្តពូជ, ការស្អិតជាប់និងដូច្នេះនៅលើ);
• tomography គណនា (បង្ហាញភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងទីតាំង, ការអភិវឌ្ឍនៃសរីរាង្គបន្តពូជ, វត្តមាននៃការបង្កើតដុំសាច់ជាដើម);
• laparoscopy (ប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញជំងឺ និងការរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គនៅក្នុងអាងត្រគាកតូច);
• hysteroscopy (អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) ។

អាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត (អ្នកព្យាបាលរោគ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ)។

ការព្យាបាលរយៈពេលឈឺចាប់ចំពោះក្មេងស្រីនិងស្ត្រី

ការព្យាបាល algomenorrhea ជាធម្មតាស្មុគស្មាញ។ វាអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ នៅក្នុងទម្រង់បឋមនៃរោគវិទ្យា ការព្យាបាលមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អ និងបន្ថយកម្រិត prostaglandins ក្នុងឈាម ហើយក្នុងទម្រង់បន្ទាប់បន្សំ វាមានគោលបំណងព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលអំឡុងពេលមករដូវ។ ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថាមិនចាំបាច់ទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ ការព្យាបាលនៃ algomenorrhea ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ, នោះគឺវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទៅជួបរោគស្ត្រីនៅក្នុងគ្លីនិកសម្ភពហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គាត់។

អនុសាសន៍ទូទៅ៖ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ ជៀសវាងភាពតានតឹង ថ្នាក់យូហ្គា

• អាហារមានជីវជាតិ និងទៀងទាត់ គ្រប់គ្រាន់ផ្លែឈើនិងបន្លែនៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ ការមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីននៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេ (តែខ្មៅកាហ្វេ);
• សកម្មភាពរាងកាយ ( ដើរលឿនរត់ហាត់ប្រាណ លំហាត់កាយសម្ព័ន្ធផ្សេងៗ);
• បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ (ជក់បារីផឹកស្រា);
• ជៀសវាងភាពតានតឹងនិងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត;
• នៅ លើសទម្ងន់ស្រក​ទម្ងន់;
• ការអនុលោមតាមច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
• យូហ្គា (វាមាន លំហាត់ពិសេសដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ) ។

មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ដែល​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ក្នុង​ពេល​មាន​រដូវ​ត្រូវ​ប្រើ​បន្ទះ​កំដៅ​ក្តៅ​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ពោះ។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរធ្វើបែបនេះទេព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

លំហាត់ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពអំឡុងពេលមករដូវ: វីដេអូ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ៖ ការប្រើថ្នាំអរម៉ូន, ថ្នាំ homeopathic, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំ antispasmodics និងថ្នាំដទៃទៀត។

ជាទូទៅ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការមករដូវដ៏ឈឺចាប់ ថ្នាំពីរប្រភេទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលរំខានដល់ការសំយោគ prostaglandins ដែលជាលទ្ធផលដែលស្ត្រីឈប់មានការឈឺចាប់ ឬអាចកត់សម្គាល់ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអាំងតង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac, Nise, Aspirin, Meloxicam, Cefecon (ទៀន) និងផ្សេងៗទៀត។ ការចាប់ផ្តើមនៃការទទួលគួរត្រូវបានអនុវត្តប្រហែល 3 ទៅ 4 ថ្ងៃមុនកាលបរិច្ឆេទដែលរំពឹងទុកនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវបន្ទាប់ (គ្រាន់តែនៅពេលនេះការប្រមូលផ្តុំ prostaglandins នៅក្នុងខ្លួនកើតឡើង) និងបញ្ចប់នៅថ្ងៃទី 3 នៃការមករដូវ (ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ រយៈពេល, សកម្មភាពរបស់ prostaglandins ចុះខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់);
• ការត្រៀមលក្ខណៈរួមបញ្ចូលគ្នាដែលត្រូវបានផ្អែកលើសារធាតុសកម្មពីរ: antispasmodic និង analgesic ។ ពួកគេបំបាត់ការកន្ត្រាក់ហួសប្រមាណនៃសាច់ដុំស្បូននិងបំបាត់ការឈឺចាប់។ ជាញឹកញាប់ថ្នាំដូចជា Baralgin, Sedalgin, Tempalgin និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានគេប្រើ។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម៖

• ថ្នាំ sedative(Persen, Novopassit និងអ្នកដទៃ);
• ស្មុគស្មាញវីតាមីន (Complivit, អក្ខរក្រម, Magne B6 និងផ្សេងទៀត);
• ការត្រៀមលក្ខណៈ homeopathic ដែលធ្វើឱ្យវដ្តរដូវមានលក្ខណៈធម្មតានិងជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពទូទៅអំឡុងពេលមករដូវ (Tazalok, Mastodinon, Remens, Menalgin និងផ្សេងទៀត);
• ភ្នាក់ងាររំលាយអាហារជាពិសេសអ្នកដែលទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះម៉ាញេស្យូមនិងប៉ូតាស្យូមក្នុងរាងកាយដែលជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ដល់ការកន្ត្រាក់ស្បូនអំឡុងពេលមករដូវ (គ្រាប់ Asparkam, Panangin និងផ្សេងទៀត);
• ថ្នាំ antispasmodics ដែលបន្ថយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៃស្បូន (Sirdalud, Tizanidin, No-shpa, Papaverine និងផ្សេងទៀត);
• ថ្នាំអរម៉ូន។

ជាមួយនឹងជំងឺ algomenorrhea ដែលបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃជំងឺរោគស្ត្រីថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៃការមករដូវ។ ការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

Papaverine, Sirdalud, Asparkam, Aspirin, Cefekon suppositories, វីតាមីនស្មុគស្មាញ និងថ្នាំដទៃទៀតដែលនឹងជួយបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អ - វិចិត្រសាលរូបភាព

Asparkam ប៉ះពាល់ដល់ការកន្ត្រាក់ស្បូនអំឡុងពេលមានរដូវ ថ្នាំអាស្ពីរីនកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ខ្លាំង Magne B6 មានប្រយោជន៍សម្រាប់ រាងកាយស្ត្រី Mastodinone ធ្វើឱ្យវដ្តរដូវមានលក្ខណៈធម្មតា។ Persen - sedative Sirdalud បំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំស្បូន Tempalgin បំបាត់ការឈឺចាប់ Cefecon មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនា៖ ម៉ាស្សា អេឡិចត្រុស ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ និងផ្សេងៗទៀត

នីតិវិធី​ព្យាបាល​ដោយ​ចលនា​ត្រូវ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ដល់​ស្ត្រី​រួម​ជាមួយ​នឹង​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ។ អនុវត្តពួកវាក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត នៅពេលដែលរាងកាយចាប់ផ្តើមរៀបចំសម្រាប់ការមករដូវបន្ទាប់។ បញ្ចប់នៅថ្ងៃ "គ្មានរដូវ" ចុងក្រោយ។ ប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ៖

• ការពង្រឹងទូទៅ សម្រាក ឬម៉ាស្សារោគស្ត្រី (វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអ្នកអំពីប្រភេទដែលអ្នកចង់បាន);
• electrophoresis;
• phonophoresis;
• ការព្យាបាលដោយអ៊ុលត្រាសោន;
• ការព្យាបាលដោយឌីណាមិច (ការព្យាបាលដោយចលនាចរន្តអគ្គិសនី);
• diathermy ជាមួយចរន្តរលកខ្លី;
• ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់

ទោះបីជាប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk មិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញក៏ដោយក៏ពួកគេត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យដោយស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលមករដូវដើម្បីបន្ថយស្ថានភាព។ អនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ៖

Infusions និង decoctions រុក្ខជាតិឱសថមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើរាងកាយទាំងមូល, មានប្រសិទ្ធិភាពស្ងប់ស្ងាត់, ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំស្ពឹក។

ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន ផលវិបាក

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ algomenorrhea គឺវិជ្ជមាន។ ទម្រង់បឋមនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះដោយការប្រើថ្នាំ និងការធ្វើឱ្យរបៀបរស់នៅធម្មតា។ វគ្គនិងការលុបបំបាត់ទម្រង់បន្ទាប់បន្សំដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះនៅពេលដែលរោគសញ្ញាមិនល្អលេចឡើង វាមិនសមនឹងការពន្យារពេលការធ្វើដំណើរទៅកាន់រោគស្ត្រីរបស់អ្នកទេ ព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពនៃការមានគភ៌បន្ថែមទៀតដោយខ្លួនឯង អនុវត្ត និងផ្តល់កំណើតឱ្យកូនជាធម្មតា។

ការការពារ៖ តើត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា

ការការពារជំងឺ algomenorrhea មានដូចខាងក្រោម៖

• ការលុបបំបាត់កត្តាដែលនាំទៅដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា;
• ការទៅជួបរោគស្ត្រីភ្លាមៗក្នុងករណីមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវសម្រាប់វដ្តពីរឬច្រើន;
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលនៃជំងឺ gynecological;
• ទូទៅ អនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត(សកម្មភាពរាងកាយ ការមិនរាប់បញ្ចូលទម្លាប់អាក្រក់ អាហារូបត្ថម្ភសមហេតុផល។ល។);
• ការអនុលោមតាមការណែនាំទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម;
• ការទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

នៅ glance ដំបូង, ការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវគឺជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែដោយបានយល់ពីមូលហេតុដែលពួកគេកើតឡើង យើងអាចនិយាយផ្ទុយពីនេះ។ Algodysmenorrhea គឺជារោគសាស្ត្រដែលត្រូវការ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសចាប់តាំងពីជំងឺរោគស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលជាក់លាក់អាចត្រូវបានលាក់នៅពីក្រោយវា។ ដូច្នេះនៅពេលដែលការឈឺចាប់កើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

សួស្តី! ខ្ញុំឈ្មោះ Ekaterina ។ តាម​រយៈ​ការ​អប់រំ - ជា​គ្រូពេទ្យ បូក​រួម​ទាំង​ខ្ញុំ​មាន​ការ​អប់រំ​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ​ខ្ពស់​ដែល​មិន​ទាន់​បញ្ចប់។ ការអប់រំ (ក្នុងដំណើរការសិក្សា) ។ ពីមុនខ្ញុំត្រូវសរសេរ ប្រធានបទវេជ្ជសាស្រ្តជា​ច្រើន​ដូច​ជា​នាង​បាន​ចូល​រួម​ក្នុង​សន្និសីទ​វេជ្ជសាស្ត្រ​ជា​និច្ច។

Algodismenorrhea (នៅក្នុងប្រភពខ្លះ រោគសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថា dysmenorrhea) គឺជាជំងឺដែលបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងមូល - ការឈឺចាប់ ការចុះខ្សោយសុខុមាលភាព និង ភាពមិនស្រួលខាងសរសៃប្រសាទ។ ជាងពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រី អាយុខុសគ្នាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងស្រដៀងគ្នា។

ក្នុងករណីខ្លះមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រហើយជួនកាល algomenorrhea ខ្លួនវាគឺជាសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជ។

យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃរោគវិទ្យា ICD លេខកូដ N94.4 - N94.6 ត្រូវបានចាត់តាំង (បឋមសិក្សា, អនុវិទ្យាល័យនិង dysmenorrhea នៃប្រភពដើមដែលមិនបានបញ្ជាក់) ។

តើវាជាអ្វីនៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញ?

Algodysmenorrhea គឺជាការមករដូវដ៏ឈឺចាប់ដែលកើតឡើងជាទៀងទាត់ អមដោយបញ្ហាមេតាបូលីស អរម៉ូន សរសៃប្រសាទ និងផ្លូវចិត្ត។ ការឈឺចាប់ពេលមករដូវគឺនាំមុខ (8 - 80%) ក្នុងចំណោមពាក្យបណ្តឹងរបស់ស្ត្រីវ័យក្មេងដែលបានងាកទៅរកអ្នកឯកទេស ប៉ុន្តែវត្តមានរបស់ពួកគេមិនតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង រោគស្ត្រីរោគស្ត្រី.

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ algomenorrhea

វដ្តរដូវត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានការចូលរួមពីប្រព័ន្ធសំខាន់ៗទាំងអស់នៃរាងកាយ ដូច្នេះមូលហេតុនៃជម្ងឺ algomenorrhea អាចមានទីតាំងនៅទាំងក្នុងស្បូន និងផ្នែកបន្ថែម និងឆ្ងាយហួសពីសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

algomenorrhea ទីពីរលេចឡើងបន្ទាប់ពីការមករដូវធម្មតាហើយតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគស្ត្រី។ វាកើតឡើងក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺ endometriosis ខាងក្រៅឬខាងក្នុង ដំណើរការឆ្លង និងរលាកនៃតំបន់អាងត្រគាក (endometritis, salpingo-oophoritis), submucosal (submucosal), polyps endometrial, adhesion និងជំងឺផ្សេងទៀត។ ពួកវាជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ពេលមករដូវ។ ករណីដែលគេស្គាល់នៃ algomenorrhea នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយ ឧបករណ៍ពោះវៀន.

Algodysmenorrhea ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់គឺជាលក្ខណៈចម្បងមួយលេចឡើងជាមួយនឹងការមករដូវជាលើកដំបូងជាមួយនឹងស្បូន "មានសុខភាពល្អ" និង appendages ។ មូលហេតុរបស់វាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខខណ្ឌជាក្រុម៖

1. អ័រម៉ូន៖ ជារឿយៗ algodysmenorrhea លេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលទីពីរ (luteal) ។ រូបរាងនៃការឈឺចាប់គឺដោយសារតែឥទ្ធិពលលើសនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនជាមួយនឹងកំហាប់ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់។
2. អង់ដូគ្រីនៈ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំស្បូនច្រើនហួសហេតុ ដែលនាំទៅដល់ការ ischemia របស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការសំយោគ prostaglandins - សមាសធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោង។
3. Neuropsychogenic: ការឈឺចាប់ពេលមករដូវច្រើនតែកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីដែលមានចិត្តគំនិត labile និងកម្រិតនៃការឈឺចាប់ទាប។
4. ធម្មនុញ្ញ៖ ជាមួយនឹងភាពស្រើបស្រាលផ្លូវភេទ ស្បូនមានសភាពទ្រុឌទ្រោម ហើយសាច់ដុំរបស់វាត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច និងលាតសន្ធឹងយ៉ាងលំបាកដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃឈាមរដូវ។
5. មេកានិក៖ ការឈឺចាប់ពេលមករដូវអាចទាក់ទងនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃប្រដាប់បន្តពូជ៖ ការឆ្លងដោយផ្នែក ឬពេញលេញ (atresia) នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃស្បូន ឬការវិវត្តន៍របស់វា។ វត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃប្រដាប់បន្តពូជនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងលំហូរឈាមរដូវដោយសេរីវាកកកុញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនលាតសន្ធឹងនិងធ្វើឱ្យឈឺចាប់។

គួរកត់សម្គាល់ថាគំនិតនៃការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នាគឺមិនដូចគ្នាទេ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការឈឺចាប់បុគ្គល។ ប្រសិនបើការពិនិត្យលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ algomenorrhea មិនបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រសរីរាង្គទេនោះ មិនមាន concomitant ទេ។ រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធនិងការវិវត្តនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ យើងអាចនិយាយអំពីលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃការយល់ឃើញនៃការឈឺចាប់។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញាដំបូង

រោគសញ្ញានៃជំងឺដូចជា algomenorrhea បឋមមិនត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញដូចនៅក្នុងរោគវិទ្យាបន្ទាប់បន្សំនោះទេ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្នុងករណីនេះគឺពិបាកណាស់។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃ algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងបំផុតជាមួយនឹងការរំលោភនេះគឺ៖

• ដែលកើតឡើងពីរបីម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ និងអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយជួនកាលរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការមករដូវ។
• លំហូរឈាមរដូវច្រើន;
• បញ្ហាសុខុមាលភាពទូទៅ (ឈឺក្បាល ខ្សោយ អស់កម្លាំង រំខានដំណេក និងខ្វះចំណង់អាហារ)។

ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញាត្រូវបានបំពេញបន្ថែម គ្រុនរាងកាយដែលអាចត្រូវបានកើនឡើងបន្តិច (លក្ខខណ្ឌ subfebrile) ឬសូចនាករ febrile ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, រោគសញ្ញានៃ algomenorrhea អាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយរោគសញ្ញានៃដំណើរការរលាកឬ dystrophic នៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក:

• ការហូរទឹករំអិលច្រើន។ពីទ្វាមាស;
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ;
• ហើម labia និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។

ដូច្នេះមុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពដែលគាត់មានជម្ងឺផ្សេងៗដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃពាក្យបណ្តឹង anamnesis និងទិន្នន័យពីការសិក្សាបន្ថែម។ រោគស្ត្រីរកឃើញនៅពេលដែលអ្នកជំងឺ algomenorrhea ដំបូងជួបប្រទះការឈឺចាប់អំឡុងពេលមករដូវ តើការឈឺចាប់មានរយៈពេលប៉ុន្មាន ថាតើការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើស្ថានភាពទូទៅ ថាតើអ្នកជំងឺ algodysmenorrhea ទទួលរងពីជំងឺរោគស្ត្រី ថាតើមាន ប្រវត្តិនៃការសម្រាលកូន ការរំលូតកូន និងប្រតិបត្តិការលើសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្ទង់មតិ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថាតើការមករដូវចាប់ផ្តើមនៅអាយុប៉ុន្មាន តើរយៈពេលនៃវដ្តរដូវមានប៉ុន្មានដង មានការរំលោភលើវដ្តរដូវ និងការមករដូវខ្លាំងប៉ុណ្ណា។

បន្ទាប់ពីការប្រមូលពាក្យបណ្តឹង និងបញ្ជាក់អំពី anamnesis អ្នកឯកទេសធ្វើការត្រួតពិនិត្យរោគស្ត្រី យក swab ចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូន ទ្វារមាស និងបង្ហួរនោម។ បន្ទាប់មក ស្ត្រីដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យ ដែលរួមមានអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺកាមរោគ និងការសិក្សាកម្រិតអរម៉ូន។ ដើម្បីបញ្ជាក់ទិន្នន័យអ៊ុលត្រាសោន CT និង MRI នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានប្រើ។ ជាមួយនឹងជំងឺ algomenorrhea សន្មតថាបណ្តាលមកពី polyposis និង endometriosis, hysteroscopy និង curettage រោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីខ្លះ laparoscopy ត្រូវបានអនុវត្ត។ បើចាំបាច់ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាង urologist, ចិត្តវិទូ, psychotherapist និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាល algomenorrhea

នៅផ្ទះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល algomenorrhea បឋមនិងមធ្យមគឺមិនស្មើគ្នា។ ដើម្បីលុបបំបាត់ algomenorrhea អនុវិទ្យាល័យវាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលការឈឺចាប់ពេលមករដូវត្រូវបានធូរស្រាលដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

ការព្យាបាលនៃ algomenorrhea បឋមបង្កប់ន័យការកែតម្រូវនៃជំងឺប្រព័ន្ធដែលមានស្រាប់ទាំងអស់ដូច្នេះវាជាដំណើរការដ៏យូរ។ មិនមានរបបព្យាបាលជាសកលសម្រាប់ទាំងអស់គ្នាទេ សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ វាត្រូវបានចងក្រងជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយយោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ និងលក្ខណៈនៃការបង្ហាញជាប្រព័ន្ធរួមគ្នា។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ algomenorrhea បឋមប្រើ:

1. វីតាមីន Unicap, Multitabs, Decamevit ។
2. សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម៖ វីតាមីន E នៅក្នុងរបៀបបន្តសម្រាប់រយៈពេលយូរ។
3. ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់និងថ្នាំ sedative: Tazepam, tincture valerian និងផ្សេងទៀត។
4. ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំ antispasmodics សម្រាប់សកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើសាច់ដុំស្បូន: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon និង analogues ។
5. ការត្រៀមលក្ខណៈដោយផ្អែកលើអំបិលម៉ាញ៉េស្យូម: Magne-B6 និង analogues ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលថាម៉ាញ៉េស្យូមចូលរួមក្នុងការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនិងការបង្កើតយន្តការនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំហើយនៅក្នុង algomenorrhea បឋមមានកង្វះរបស់វា។
6. ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូន។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ក្មេងស្រីដែលមានសញ្ញានៃភាពមិនដំណើរការនៃអរម៉ូននិងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាល luteal នៃវដ្ត។ ការពិនិត្យអ័រម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តជាបឋម ហើយវដ្តរដូវត្រូវបានកែតម្រូវតាមការសន្និដ្ឋានរបស់វា។
7. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ Nimesil, Naproxen, Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin និងផ្សេងទៀត។ ពួកគេរារាំងការសំយោគ prostaglandins លើសលប់ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់។ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំង វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាមូលនិធិទាំងនេះពីរថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ដើម្បីការពារការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើបរិមាណនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតានោះ កង្វះនៃដំណាក់កាល luteal ត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយ gestagens ។ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃ algomenorrhea ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនលើសតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងភ្នាក់ងារអរម៉ូន monophasic: Logest, Lindinet, Janine និងផ្សេងទៀត។ ប្រជាប្រិយភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic សម្រាប់ការ dysmenorrhea បឋមកំពុងកើនឡើង។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ ការព្យាបាលដោយថ្នាំការព្យាបាលដោយចលនាក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។

ការបង្ការ

បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់អ្នកជំងឺអំពីអ្វីទៅជាជំងឺ algomenorrhea និងផ្តល់អនុសាសន៍ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ ដូច្នេះ អ្នក​គួរ​ឈប់​ជក់​បារី ញ៉ាំ​បង្អែម​ច្រើន​ពេក ភេសជ្ជៈ​មាន​ជាតិ​កាបូន។ នៅពេលធាត់ អ្នកត្រូវកម្ចាត់ចោល លើសទម្ងន់ដោយមានជំនួយពីកីឡានិងរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។ ពីរបីថ្ងៃមុន និងអំឡុងពេលមករដូវ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់កាហ្វេ។ នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តនេះចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យបន្លែផ្លែឈើធញ្ញជាតិនំបុ័ងកន្ទក់។

ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពផ្លូវចិត្តមានលក្ខណៈធម្មតា ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូម និងវីតាមីន B (Neurovitan, Magnikum, Magne-B6) គឺត្រូវការជាចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំ decoctions នៃ balm lemon, motherwort, root calamus, ឱសថ yarrow សម្រាប់ dysmenorrhea ។ បំបាត់ការឈឺចាប់ ល្បាយនៃ Royal Jelly ជាមួយទឹកឃ្មុំ។ វាត្រូវតែរក្សាទុកនៅក្នុងមាត់រហូតដល់រំលាយទាំងស្រុង។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមូលហេតុរបស់វាគឺមានសារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យ។ ហើយដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់អំឡុងពេលមករដូវ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានប្រើ។ ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលភ្ជាប់មកជាមួយ។ ប្រសិនបើ​អាច​ព្យាបាល​បាន នោះ​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​មក​រដូវ​ក៏​នឹង​បាត់​ទៅ​វិញ​ក្នុង​ពេល​វេលា​។

ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាល

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទម្រង់បឋមនៃរោគវិទ្យានោះការព្យាករណ៍នៃ algomenorrhea គឺអំណោយផលណាស់។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ អាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកបន្តិច ហើយបើចាំបាច់ ត្រូវទទួលការព្យាបាលបន្តិចបន្តួច។

ស្ថានភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃរោគវិទ្យាបន្ទាប់បន្សំគឺមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានងាកទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព - រោគស្ត្រីក្នុងតំបន់ទាន់ពេលវេលានោះបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យយ៉ាងពេញលេញនិង ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់មក យើងអាចរំពឹងថានឹងមានការព្យាបាលពេញលេញ ឬយ៉ាងហោចណាស់ការថយចុះនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់។ លទ្ធផលចុងក្រោយក្នុងករណីនេះអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាបែបនេះ។

ប្រផ្នូលសំខាន់របស់ស្ត្រីគឺកំណើតនៃកូន។ ហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើចាប់ផ្តើមរំខាននាងនោះនាងមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ការឈឺចាប់អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ មានការសន្និដ្ឋានតែមួយគត់។ ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់បំពេញតម្រូវការទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននោះ មានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺដូចជា algomenorrhea ម្តង និងសម្រាប់ទាំងអស់ ក៏ដូចជាដើម្បីបំពេញបេសកកម្មដែលបានផ្តល់ឱ្យនាងដោយធម្មជាតិ - កំណើតនៃមនុស្សថ្មី។ មនុស្ស។

រឿងសំខាន់គឺត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលាហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំបោះបង់ចោលសុខភាពរបស់អ្នកជាដំបូងនៃការទាំងអស់គឺស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។

ស្ត្រី និង​កុមារី​ជា​ច្រើន​ត្រូវ​ប្រឈម​មុខ​នឹង​ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ដូច​ជា algomenorrhea ។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការលេចឡើងនៃ spasmodic ឬ monotonous, ទាញការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់នៃការមករដូវ។

Algodysmenorrhea - រូបរាងអំឡុងពេលមករដូវនៃការរមួលក្រពើស្រួចស្រាវឬឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះក្នុងតំបន់ lumbar និង sacral នៃឆ្អឹងខ្នងដែលអមដោយជំងឺទូទៅនិងការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ។ ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើង ហេតុផលផ្សេងៗ. ការ​កំណត់​ឱ្យ​ទាន់​ពេល​វេលា​នៃ​មូលហេតុ​នៃ​រោគ​សាស្ត្រ និង​ការ​ធ្វើ​ការ​ព្យាបាល​ដែល​មាន​គុណភាព​ខ្ពស់​នឹង​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ស្ត្រី​ជៀស​វាង​កាន់​តែ​ច្រើន បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងសុខភាព។

dysmenorrhea បឋមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំ prostaglandins នៅក្នុងស្បូនដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ ischemia និងការឈឺចាប់។ ជារឿយៗវាត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងភាពគ្មានកូនផ្លូវភេទឬការពត់កោងនៃសរីរាង្គនៃស្បូន។ មូលហេតុនៃជំងឺ algomenorrhea ទីពីរគឺ ជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ដុំសាច់នៃស្បូន ជំងឺ endometriosis ការឆ្លងមេរោគផ្នែកខ្លះនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។ល។

លេខកូដ ICD-10

N94.6 dysmenorrhea, មិនបានបញ្ជាក់

មូលហេតុនៃ algomenorrhea

ប្រសិនបើស្ត្រីមានរដូវឈឺចាប់ អ្នកមិនគួរបោះបង់បញ្ហាបែបនេះទេ។ ការឈឺចាប់គឺជាសញ្ញាមួយចេញពីរាងកាយថាមានដំណើរការខុសប្រក្រតីមួយបានកើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការរបស់វា ដែលត្រូវតែលុបបំបាត់ជាបន្ទាន់។ បើមិនដូច្នោះទេការវិវត្តនៃជំងឺនេះបន្ថែមទៀតអាចនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រស្មុគស្មាញជាមួយនឹងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការតំរែតំរង់។

មូលហេតុនៃ algomenorrhea អាចមានភាពចម្រុះណាស់:

• ជំងឺ Endometriosis គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីជាចម្បង។ អាយុបន្តពូជ. ជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះកោសិកានៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងនៃស្បូនលូតលាស់នៅខាងក្រៅស្រទាប់របស់វា។
• Myoma - ការបង្កើត neoplasm ស្រាលនៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំនៃសរីរាង្គស្ត្រី។
• Adenomyosis គឺជាដំណើរការរលាកដ៏ស្មុគ្រស្មាញ ជាលទ្ធផលដែលមានការលាយបញ្ចូលគ្នានៃស្រទាប់ពីរនៃជាលិកានៃជញ្ជាំងស្បូន៖ myometrium ( ជាលិកាសាច់ដុំជញ្ជាំងនៃស្បូន) និង endometrium (ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) ។
• Hyperretroflexia គឺជាការលូតលាស់នៃការឆ្លុះបញ្ចាំងផ្នែកដែលកាន់តែញឹកញាប់ដោយសារតែការថយចុះនៃឥទ្ធិពល inhibitory នៃខួរក្បាលខួរក្បាលនៅលើឧបករណ៍ reflex ចម្រៀក។
• Hypoplasia នៃស្បូនគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលទំហំនៃសរីរាង្គស្ត្រីគឺតូចជាងធម្មតាដោយសារតែការអភិវឌ្ឍរបស់វាខ្សោយ។
• ស្បូនមានទីតាំងស្ថិតនៅមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញអាងត្រគាកដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យក្នុងយន្តការសម្រាប់ការដកឈាមរដូវចេញពីតំបន់ស្បូន។
• ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្រទាប់ខាងក្នុងដែលបណ្តាលមកពីរបួស, ការរំលូតកូន, ការសម្រាលកូនពិបាក, ការវះកាត់។
• មូលហេតុនៃជំងឺ algomenorrhea ក៏អាចស្ថិតនៅក្នុងជំងឺឆ្លង និងរលាកដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គមួយ ឬច្រើននៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលឧទាហរណ៍ salpingoophoritis (ការរលាកនៃ appendages ស្បូន, បំពង់ fallopianនិងអូវែ) ទាំងទម្រង់ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។
• អសកម្មរាងកាយ កង្វះសកម្មភាពរាងកាយក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ផងដែរ។
• ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃភាពរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់អ្នកជំងឺអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ: ទំនោរទៅរកភាពច្របូកច្របល់និង hypochondria ។

រោគសញ្ញានៃ algomenorrhea

រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានសង្កេតឃើញជាចម្បងចំពោះស្ត្រី។ អាយុបង្កើតកូនជាញឹកញាប់នៅក្នុងភាពគ្មានកូន។ ជំងឺនេះអាចមានពីកំណើតឬទទួលបាន។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ។

នៅក្នុងករណីនៃរោគសាស្ត្រពីកំណើត រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមលេចឡើងសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យរបស់ក្មេងស្រី ខណៈពេលដែលទទួលបានគឺជាផលវិបាកនៃការវះកាត់ ជំងឺឆ្លង និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ algomenorrhea មានដូចខាងក្រោម៖

• ការរំខានដំណេក។
• ជារឿយៗ ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមរំខានដល់ស្ត្រីពីរបីថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ និងឈប់បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើម ឬ ការបញ្ចប់ពេញលេញហូរឈាម។ ការឈឺចាប់កំពុងទាញឬរមួលក្រពើ។ រូបរាងរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកនៅក្នុងពោះខាងក្រោមនៅក្នុងតំបន់នៃខ្នងខាងក្រោមនិង sacrum ។ បន្តិចម្ដងៗការ irradiation នៃការឈឺចាប់អាចវិវត្ត។ ស្ត្រីចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើម "បញ្ចេញពន្លឺ" ដល់ពោះវៀន, នៅក្នុង perineum, ប៉ះពាល់ដល់ភ្លៅខាងក្នុង។
• ការបរាជ័យក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
• មាត់​ស្ងួត។
• ហើមពោះ។
• ឈឺក្បាល ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ។
• ពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន។
• ប្រហែល បង្កើនការសម្ងាត់សារធាតុរាវដែលផលិតដោយក្រពេញញើស។
• ចង្អោរ ពេលខ្លះប្រែទៅជាក្អួត។
• ភាពរឹងមាំទាបណាស់។
• រោគសញ្ញានៃជំងឺរាគអាចលេចឡើង។
• វិលមុខ ដួលសន្លប់។
• កម្រមានគ្រប់គ្រាន់ ប៉ុន្តែ bulimia និង anorexia អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
• ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់តួលេខ 37ºС។
• ការហត់នឿយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺ algomenorrhea បឋម

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែករវាងទម្រង់បឋមនិងអនុវិទ្យាល័យនៃជំងឺ។ algomenorrhea បឋម - វានៅតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជារោគវិទ្យាមុខងារមិនប៉ះពាល់ដល់ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រទេ។ សរីរាង្គស្ត្រី. វាចាប់ផ្តើមលេចឡើងសូម្បីតែនៅក្នុងក្មេងស្រីវ័យក្មេងក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យឬមួយឆ្នាំកន្លះបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ (វដ្តរដូវ) ។

ខណៈពេលដែល algomenorrhea ទីពីរមានការរីកចម្រើនដោយផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីរបួសឬជំងឺមួយនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង។ ជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះ សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ស្ត្រីអាចមានសារៈសំខាន់ និងត្រូវបានអមដោយ អាថ៌កំបាំងរោគសាស្ត្រពីទ្វាមាសដែលមានក្លិនមិនល្អ។ ក្នុងករណីនេះ វដ្តរដូវអាចធ្លាក់ចុះ ហើយពេលវេលានៃការបញ្ចេញឈាមនឹងអូសបន្លាយពេល។

រោគសាស្ត្រដែលបានពិចារណាត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ប្រភេទយោងទៅតាមមុខងារ៖

• Spasmodic algomenorrhea អមដោយ spasms នៃអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ (មានការកន្ត្រាក់ខ្លាំងនៃសាច់ដុំរលោងនៃស្បូន) ។
• algomenorrhea សំខាន់។ ភាគច្រើននេះ។ រោគវិទ្យាពីកំណើតទាក់ទងនឹងកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលទាបបំផុតចំពោះស្ត្រី។
• Psychogenic algodismenorrhea ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងករណីភាគច្រើននៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ប្រសិនបើនាងទទួលរងពីជំងឺផ្លូវចិត្តណាមួយឬនៅក្នុងក្មេងស្រីអំឡុងពេលពេញវ័យ - នេះអាចបណ្តាលមកពីការភ័យខ្លាចនៃការមករដូវដំបូង។

រោគសញ្ញានៃ algodismenoria បឋមគឺស្រដៀងនឹងអ្វីដែលបានរាយខាងលើ។ ភាពស្មុគស្មាញរបស់ពួកគេគឺបុគ្គលសម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះ។ ទៅក្នុងបញ្ជីដែលមានស្រាប់ អ្នកអាចបន្ថែម៖

• Hiccups ។
• ងងុយដេក។
• រោគសញ្ញានៃ "ជើងកប្បាស" ។
• ការហើមដែលអាចកើតមាន។
• មិនចូលចិត្តក្លិនជាក់លាក់។
• ការបដិសេធចំពោះអាហារមួយចំនួន។
• ស្ពឹកនៃអវយវៈក្រោមនិង / ឬខាងលើ។
• រមាស់ស្បែក។

ការឈឺចាប់នៅក្នុង algomenorrhea បឋមមានតួអក្សរចង្អៀត។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលេចធ្លោគឺនៅតំបន់ពោះទាប និងចង្កេះ ច្រើនតិចជាញឹកញាប់អាចមានអារម្មណ៍នៅក្រលៀន និងក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។

ប្រសិនបើស្ត្រី - ក្មេងស្រីមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះដែលអមដោយការឈឺចាប់នៅកន្លែងដែលបានកំណត់នោះអ្នកមិនគួរពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ - រោគស្ត្រី។ វាគឺជាគាត់ដែលអាចបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យដោយកំណត់វាទៅជារោគវិទ្យាបឋមឬអនុវិទ្យាល័យ។ ប៉ុន្តែ​ដោយ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ​ប៉ុណ្ណោះ អ្នក​អាច​ពឹង​ផ្អែក​លើ​លទ្ធផល​វិជ្ជមាន​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល។

អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ algodismenoria រយៈពេលដំបូងការចាប់ផ្តើមនៃវដ្តរដូវ ការបរាជ័យក្នុងដំណើររបស់វា (ការហូរឈាមរយៈពេលយូរ) ។ មិនមែនជាកន្លែងចុងក្រោយនៃការលេចឡើងនៃរោគវិទ្យានេះគឺវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ចំពោះស្ត្រី: ការជក់បារី, គ្រឿងស្រវឹង, អសកម្មរាងកាយ។ ទោះបីជាវាស្តាប់ទៅគួរឲ្យសោកស្ដាយប៉ុណ្ណាក៏ដោយ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ ស្ត្រីភាគច្រើនដែលមិនទាន់សម្រាលបានទទួលរងនូវការឈឺចាប់មួយកម្រិត ឬមួយកម្រិតទៀត ដោយសារជំងឺអាល់កុលមេនៀបឋម។ ការពិតនេះគឺគួរឱ្យភ័យខ្លាចណាស់សម្រាប់គ្រូពេទ្យព្រោះក្រោយមកប្រសិនបើវិធានការព្យាបាលសមស្របមិនត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានោះការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះអាចក្លាយជាឧបសគ្គដល់បំណងប្រាថ្នារបស់នារីវ័យក្មេងដើម្បីក្លាយជាម្តាយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ algomenorrhea

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ត្រឹមត្រូវ​គឺ​ប្រហែល​ជា​មួយ​ក្នុង​ចំណោម ចំណុច​សំខាន់ក្នុងការព្យាបាល។ យ៉ាងណាមិញ របៀបដែលមូលហេតុនៃជំងឺត្រូវបានបង្កើតឡើងត្រឹមត្រូវ ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាក៏អាស្រ័យផងដែរ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ហើយជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺ ល្អបំផុតគឺមិនរង់ចាំដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហារបស់គាត់ទេ ហើយអាក្រក់បំផុតគឺទទួលបានផលវិបាកពីថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមត្រូវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ algomenorrhea រួមមានការសិក្សាដូចខាងក្រោមៈ

• ការសាកសួរអ្នកជំងឺអំពីពាក្យបណ្តឹងរបស់នាង និងរយៈពេលដែលពួកគេរំខាននាង និងរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអមជាមួយនឹងការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវ។ រួចហើយនៅដំណាក់កាលនេះអ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់អាចធ្វើការសន្មតអំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃទិសដៅជាក់លាក់មួយ។
• ការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រី។
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃប្រវត្តិរោគស្ត្រី: វត្តមាននៃជំងឺជាក់លាក់, predisposition តំណពូជ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​កំពុង​ព្យាយាម​យក​ព័ត៌មាន​ថា តើ​ម្តាយ និង​ជីដូន​របស់​អ្នកជំងឺ​មាន​ជំងឺ​នេះ​ឬ​អត់? តើការមករដូវដំបូងបានកន្លងផុតទៅលឿនប៉ុណ្ណា វត្តមាននៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រដាប់បន្តពូជ និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ ចំណេះដឹងអំពីភាពសម្បូរបែបនៃការហូរទឹករំអិលអំឡុងពេលមករដូវ និងលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ក៏ចាំបាច់ផងដែរ។
• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។
• Calposcopy ឬ hysteroscopy គឺជានីតិវិធីវិនិច្ឆ័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃច្រកចូលទ្វារមាស ភ្នាស mucous នៃជញ្ជាំងរបស់វា និងមាត់ស្បូននៅជិតទ្វារមាស។ ការសិក្សានេះធ្វើឡើងដោយប្រើ colposcope ឬតាមនោះ hysteroscope ដែលជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេសដែលមានកែវយឹត និងចង្កៀងបំភ្លឺ។
• ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR) គឺជាវិធីសាស្រ្តព័ត៌មានដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវហ្សែនម៉ូលេគុល។ វាធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺផ្សេងៗ និងតំណពូជនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានពិនិត្យ (ទាំងក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ)។
• លាបថ្នាំពីទ្វារមាស ប្រឡាយមាត់ស្បូន និងបង្ហួរនោម។ ការពិនិត្យមីក្រូជីវសាស្រ្តនៃរុក្ខជាតិរបស់វា។
• ការបង្កើតកម្រិតអរម៉ូននៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 នៃវដ្តសរីរវិទ្យារបស់ស្ត្រី។
• Laparoscopy គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់ endoscopic ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលសរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញពោះ។
• ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្តត្រូវបានទាមទារ។

ជាបឋម ការសិក្សារបស់អ្នកឯកទេសមានគោលបំណងកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិទ្យាបន្ទាប់បន្សំ ហើយលុះត្រាតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ algomenorrhea ធ្វើឱ្យវាអាចដកចេញបាន អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន algomenorrhea បឋម ដែលមានសារៈសំខាន់ក្នុងការកំណត់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។

វាមិនទំនងទេដែលនរណាម្នាក់នឹងប្រកែកថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងវិជ្ជាជីវៈគឺជាការធានា ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងមូលដ្ឋាននៃវគ្គព្យាបាលណាមួយ។

ការព្យាបាល algomenorrhea

ការព្យាបាលជម្ងឺ algomenorrhea ទីពីរគឺសំដៅលើដំណាក់កាលដំបូង ដើម្បីលុបបំបាត់ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គដែលបានកំណត់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន និងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ដោយវិធីសាស្ត្រ hysteroscopy និង laparoscopy (ការបំបែកការស្អិត ការដកយកចេញនូវ endometriosis foci ការកែទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃស្បូន។ល។ .) ដែលអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ នៅដំណាក់កាលទី 2 ប្រសិនបើចាំបាច់ ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃ algomenorrhea បឋម (រារាំងការសំយោគ prostaglandin, ប្រូសេស្តេរ៉ូនឬថ្នាំ estrogen-progestin រួមបញ្ចូលគ្នា, antispasmodics, analgesics) ត្រូវបានបង្ហាញ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើមបាន។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ថាជារោគវិទ្យាបឋមនោះការព្យាបាលនៃ algomenorrhea ចាប់ផ្តើមជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម - រោគស្ត្រីជាធម្មតាជាមួយនឹងថ្នាំ antispasmodics និងថ្នាំអរម៉ូន។ ឧទាហរណ៍ វាអាចជា buskopan, flexen, no-shpa, oki និងអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើន។

ថ្នាំស្ពឹកដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ - Buscopan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ (តាមមាត់) ។ កំរិតប្រើដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ និងកុមារដែលមានអាយុ 6 ឆ្នាំរួចហើយគឺ 3 គ្រាប់ពេញមួយថ្ងៃ មួយគ្រាប់ទៅ 3 គ្រាប់។

ប្រសិនបើរោគស្ត្រីបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ - រន្ធគូថក្នុងករណីនេះថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំសុលដែលត្រូវបានគេប្រើដូចគ្នា ប្រភេទអាយុបី​ដង​ក្នុងមួយថ្ងៃ។ មុនពេលប្រើ ថ្នាំសុលរន្ធគូថត្រូវបានយកចេញពីសំបកបិទជិត ហើយនាំយកមកជាមួយគែមរាងជារង្វង់។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ហើយប្រសិនបើចាំបាច់អាចពន្យារវាបាន។

ការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំនេះអាចជា៖ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងអ្នកជំងឺ, ហើមសួត, ជំងឺ myasthenia gravis (ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយនិងភាពអស់កម្លាំងខាងរោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង) ។ ទាំងនេះគឺជា atherosclerosis ដែលប៉ះពាល់ដល់ capillaries នៃខួរក្បាល megacolon (ការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការកើនឡើងផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រនៃពោះវៀនធំ) ក៏ដូចជាការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះ hyoscine-N-butyl bromides ឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៅក្នុងសមាសភាពនៃថ្នាំ។

No-shpa ត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ subcutaneous ឬ intramuscular ។

ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកជំងឺ 2 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 40 ទៅ 80 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីអាហារសំខាន់។ ហើយនៅក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ 2% ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺត ៗ ពី 2 ទៅ 3 ដងពេញមួយថ្ងៃក្នុងបរិមាណ 2 ទៅ 4 មីលីលីត្រ (សម្រាប់ការចាក់មួយ) ។

ថ្នាំមាន contraindications របស់វា។ វា៖

• ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។
• ការកើនឡើងថេរនៃសម្ពាធឈាមភ្លាមៗមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។
• ជំងឺហឺត bronchial ។
• Pylorospasm គឺជាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៃផ្នែក pyloric នៃក្រពះដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកក្នុងការបញ្ចេញវាចេញ។
• ឈឺទ្រូង។
• ការបង្ហាញដំបៅនៅលើភ្នាស mucous នៃបំពង់រំលាយអាហារ។
• Colitis រួមទាំងធម្មជាតិ spastic ។
• ជំងឺ Cholelithiasis ។

ប្រសិនបើក្មេងស្រីមិនមានជីវិតផ្លូវភេទទៀងទាត់នោះ NSAID (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ដែលជាថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2 ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសជាចម្បង ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះរួមមាន: celebex, celecoxib ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ cyclooxygenase-2 ជ្រើសរើសខ្ពស់ Celebrex ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត 0.2 ក្រាម។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Celebrex ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ 0,2 ក្រាមនៃថ្នាំ។ ប្រសិនបើមានសកម្មភាពគ្រប់គ្រាន់ spasms សាច់ដុំគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺមួយដូសក្នុងបរិមាណពី ០,៤ ទៅ ០,៦ ក្រាមនៃថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីដកចេញ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវវាជាការចង់ត្រលប់ទៅកម្រិតដែលបានណែនាំ 0.2 ក្រាម។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានប្រវត្តិមានបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារតម្រងនោម។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃថ្នាំដែលបានយកគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាល។ នៅ ការបរាជ័យថ្លើមកម្រិតថ្នាំដែលបានណែនាំមិនគួរត្រូវបានកែសម្រួលទេ។

ការ contraindications Celebrex រួមមានទំនោរទៅ ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីឬការមិនអត់ឱនពេញលេញចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំនេះឬ sulfonamides ។ ហើយផងដែរប្រសិនបើស្ត្រី ឬក្មេងស្រីបានទទួលការវះកាត់ដើម្បីដំឡើងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ឬការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ គឺនៅក្នុងត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ថ្នាំ NSAID ដែលមិនជ្រើសរើសដែលប្រើក្នុងការព្យាបាល algomenorrhea រួមមាន faspic, ibuprofen, buran, nurofen ដែលបង្ហាញពីលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹកខ្លាំង។

កម្រិតថ្នាំ Ibuprofen ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គល និងអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់។ ភាគច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ និងក្មេងស្រីដែលមានអាយុ 12 ឆ្នាំរួចហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពី 1 ទៅ 2 គ្រាប់ លេប 3 ទៅ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហាររួច។ ក្នុងការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ ឬស្មុគស្មាញនៃជំងឺ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចសម្រេចចិត្តបង្កើនកម្រិតថ្នាំ៖ បីគ្រាប់លេបពីបីទៅបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដែលត្រូវនឹងការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃរបស់ ibuprofen ( សារធាតុសកម្មថ្នាំ) ក្នុងបរិមាណ 1.8 - 2.4 ក្រាមអតិបរមា កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 2,4 ក្រាម។

អ្នក​មិន​គួរ​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ​ទេ ប្រសិន​បើ​ស្ត្រី​មាន​ជំងឺ​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​ជំងឺ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ដំបៅនិង ដំបៅសំណឹក mucosa នៃបំពង់រំលាយអាហារ។
• ជំងឺហឺត bronchial ។
• ដំបៅដំបៅនៃទម្រង់មិនជាក់លាក់នៃការបង្ហាញ។
• Leukopenia - ការថយចុះចំនួន leukocytes ដែលមាននៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រី (តិចជាង 4000 ក្នុង 1 μlនៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ) ។
• thrombocytopenia ។
• មុខងារខ្សោយតម្រងនោម និង/ឬថ្លើមក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។
• លើសឈាម។
• ភាពមិនដំណើរការនៃសាច់ដុំបេះដូង។
• ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទអុបទិក។
• មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ។

ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយរោគស្ត្រីអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងថាតើនាងមានដៃគូរួមភេទអចិន្ត្រៃយ៍ដែរឬទេ។ ប្រសិនបើស្ត្រីរស់នៅតាមការរួមភេទជាទៀងទាត់ នោះនាងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងនូវថ្នាំអរម៉ូនដែលមានស្ថានភាពនៃការពន្យារកំណើត។ ទីផ្សារឱសថទំនើបត្រូវបានតំណាងដោយ ជួរធំទូលាយមួយ។ផលិតផលនៃប្រភេទនេះ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការព្យាបាលនៃ algomenorrhea អត្ថប្រយោជន៍នៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់កម្រិតទាប។

ចំពោះអ្នកដែលប្រើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ថ្នាំជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំជំនាន់ទី 3 អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈ mersilon, femoden, zhanin និងអ្នកដទៃ។

វិធីសាស្រ្ត និងកាលវិភាគសម្រាប់ការលេបថ្នាំ microdosed ethinyl estradiol រួមជាមួយនឹងប្រូសេស្តេរ៉ូន ធាតុគីមីអាចរកបាននៅក្នុងការណែនាំណាមួយដែលភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនដែលកំណត់ដោយរោគស្ត្រី។

ឧទាហរណ៍ ហ្សេននីន ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ផ្ទាល់​មាត់ ដោយ​លាង​ទឹក​អូស​ដោយ​បរិមាណ​ទឹក​គ្រប់គ្រាន់។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលជាក់លាក់ណាមួយដែលត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេល 7 ថ្ងៃដោយគ្មានការចាក់។ កុំរំលងកម្រិតថ្នាំ - នេះកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។

Jeanine មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយ ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន thrombophlebitis ឬទំនោរទៅរកការកកឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសឈាមសរសៃឈាម, រលាកលំពែង, neoplasm សាហាវប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម ការហូរឈាមប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ Jeanine ក៏​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​យក​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​ពេល​ដែល​ម្តាយ​វ័យក្មេង​កំពុង​បំបៅ​ទារក​ដែល​ទើបនឹង​កើត​របស់​នាង​ដែរ។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ ស្ត្រីម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺ algomenorrhea ទទួលបានការព្យាបាលពង្រឹងជាទូទៅ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ ការទទួលទានវីតាមីនត្រូវបានលាក់ (ជាពិសេសនេះអនុវត្តចំពោះទំនាក់ទំនងក្រុម B6 និង E) ក៏ដូចជាសារធាតុរ៉ែ និងធាតុដានផងដែរ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះវត្តមានរបស់អ៊ីយ៉ុងម៉ាញេស្យូមគឺចាំបាច់ជាពិសេស។

ប្រសិនបើ algomenorrhea ទីពីរត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះអាស្រ័យលើប្រភពចម្បង វាអាចចាំបាច់ក្នុងការរួមបញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលនូវអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលធ្វើឡើងលើសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ប្រតិបត្តិការធ្វើឱ្យវាអាចលុបបំបាត់ភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុង រចនាសម្ព័ន្ធមួយនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត នោះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់វា សម្ភព-រោគស្ត្រី ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយបន្ទាប់មកថ្នាំផ្សេងទៀតដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។

ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពលឿនបំផុត នៅក្នុងពិធីការ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញភ្ជាប់និងចំនួននៃការព្យាបាលដោយចលនា។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ electrophoresis បានអនុវត្តលើស្ត្រីនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តរដូវដំណើរការល្អណាស់។

ថ្នាំសម្រាប់ algomenorrhea

ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលណាមួយគឺការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃរោគសាស្ត្រឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការបង្ហាញរោគសញ្ញារបស់វា។ ដើម្បីបញ្ឈប់ ឬកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ ថ្នាំសម្រាប់ algomenorrhea ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីក្រុមថ្នាំស្ពឹក។ ឧទាហរណ៍វាអាចជា sedal-M, pentalgin, ketonal, spasmol, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឱសថស្មុគ្រស្មាញគឺសមរម្យ ឧទាហរណ៍ baralgetas បានយក spazgan ឬ ​​pazmalgon ។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ខាងរោគសាស្ត្រចំពោះស្ត្រីគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកចិត្តសាស្ត្រនៃសុខភាពរបស់ស្ត្រីដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ទំនោរទៅរកភាពច្របូកច្របល់និង hypochondria) ភាពស្ងប់ស្ងាត់គឺ ចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺបែបនេះ។ ប្រភេទ​ថ្នាំ​នេះ​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដើម្បី​រក្សា​ស្ថិរភាព​ស្ថានភាព​ផ្លូវចិត្ត​របស់​ស្ត្រី។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន: valium, chlordiazepoxide, xanax, hydroxyzine, diazepam, clobazam, triazolam, lorazepam, alprazolam, librium, frizium, elenium, phenazepam, bromazepam, seduxen, atarax, relium, oxylidine ។

កម្រិតថ្នាំ Diazepam (Diazepam) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺជាលក្ខណៈបុគ្គល និងផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បរិមាណតែមួយនៃថ្នាំអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងចន្លោះពី 4 ទៅ 15 មីលីក្រាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះបរិមាណអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំដែលបានគ្រប់គ្រងមិនគួរលើសពី 60 មីលីក្រាមទេ (ហើយកម្រិតថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួមតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើស្ត្រីនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់នាងជានិច្ច) ។

បើចាំបាច់ intramuscular ឬ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ឬលុកលុយជាមួយនឹងបរិមាណ 10 - 20 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការណែនាំថ្នាំនេះទៅក្នុងពិធីការនៃការព្យាបាល ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន myasthenia gravis, ថ្លើម និង/ឬ មុខងារតំរងនោម, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមុំបិទ ហើយប្រសិនបើរាងកាយបង្ហាញការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុផ្សំនៃ diazepam ឬអ្នកជំងឺ។ មានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើស្ត្រីពេញវ័យដែលស្វែងរកដំបូន្មានមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាទៀងទាត់ នោះដើម្បីបញ្ឈប់ការឈឺចាប់ដែលរំខានដល់នាង និងរោគសញ្ញាដែលភ្ជាប់មកជាមួយនោះ ថ្នាំអរម៉ូនដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងកម្រិតទាបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាអាចជា microgynon, yarina, novinet, logest, marvelon, belara, miranova, regulon, silest, triregol ។

Yarin ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងទម្រង់ជា dragee ដែលត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃទឹក។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលជាក់លាក់ណាមួយដែលត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេល 7 ថ្ងៃដោយគ្មានការចាក់។ កុំរំលងកម្រិតថ្នាំ - នេះកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។

ថ្នាំពន្យារកំណើតនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ដោយមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ ក្នុងករណីមានជម្ងឺលើសឈាមសរសៃឈាម ទឹកនោមផ្អែម អ្នកជំងឺមាន thrombophlebitis ឬទំនោរទៅជាដុំឈាមកក រលាកលំពែង ដុំសាច់សាហាវដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។ ការហូរឈាមប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ Yarina មិនត្រូវបានទទួលយកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬនៅពេលដែលម្តាយវ័យក្មេងកំពុងផ្តល់អាហារដល់ទារកដែលទើបនឹងកើតរបស់នាង។

ប៉ុន្តែនៅតែ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលពេញចិត្តគឺត្រូវចំណាយពេល 2 ទៅ 3 ថ្ងៃមុនពេលដែលថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំពឹងទុកប្រចាំខែនៃការផលិត prostaglandin synthetase ដែលក្នុងថ្នាំត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅក្នុងក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ក្រុមនេះរួមមាន: nifluril, kaksulindak, ortofen, ketazon, indomethacin, voltaren, ketoprofen, donalgin, revodin, mefenamic acid, metindol, butadione, surgam, reopyrin, pirabutol, piroxicam ។

ភាគច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ និងក្មេងស្រីដែលមានអាយុ 14 ឆ្នាំរួចហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតតែមួយដែលធ្លាក់ក្នុងចន្លោះពី 0.25 ទៅ 0.5 ក្រាម លេប 3 ទៅ 4 ដងពេញមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាមិនគួរលើសពី 3.0 ក្រាមទេ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពរំពឹងទុកត្រូវបានសម្រេច នោះដើម្បីរក្សាវានៅកម្រិតព្យាបាលដែលត្រូវការ វាគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយ។ ការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃនាំយករហូតដល់ 1.0 ក្រាម។

ប្រសិនបើការឈឺចាប់មុនពេលមករដូវធ្វើទុក្ខដល់ក្មេងស្រីអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំដែលបានមករដូវរួចហើយនោះអាស៊ីត mefenamic ត្រូវបានគេយកក្នុងកម្រិត 0.25 ក្រាម 3 ទៅ 4 ដងពេញមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលដែលបានណែនាំគឺពី 20 ទៅ 45 ថ្ងៃនិងជាមួយ សូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រនិងយូរជាងនេះ។

ថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានលេបដោយស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិនៃដំបៅក្រពះនិង duodenum, រោគវិទ្យាតំរងនោមបញ្ហាជាមួយនឹង hematopoiesis, ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គមួយនៃបំពង់រំលាយអាហារ, ក៏ដូចជានៅក្នុងករណីនៃការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំនៅក្នុងសំណួរ។

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលបែបនេះគឺការការពារការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ ហើយប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែមានអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវនោះ ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ inhibitors នៃការបន្តពូជ prostaglandin អាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាគឺទាបជាងការប្រើថ្នាំបែបនេះ។

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំនៃក្រុមដូចគ្នានឹងមានប្រសិទ្ធភាពជាង ប៉ុន្តែ សកម្មភាពរួម. ទាំងនេះរួមមាន veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spazmalgin, maxigan, spazmalgon, minalgan ។

Baralgin មិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការញ៉ាំទេហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយ - ពីរគ្រាប់ពីរដង - បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំងៗ បារ៉ាល់ជីនក្នុងទម្រង់ចាក់ ឬការលុកលុយត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺតៗក្នុងបរិមាណ 2-5 មីលីលីត្រតាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសាច់ដុំ។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាធម្មតាមានពី 3 ទៅ 4 វដ្តរដូវ។

Monogestagens ក៏បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃការគ្រប់គ្រងផងដែរ: norkolut, acetomepregenol, dydrogesterone, norethisterone, turinal, orgametril និង dufaston ។ ការរៀបចំក្រុមនេះជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការចូលរៀនដោយចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 14-16 នៃវដ្តរដូវដល់ថ្ងៃទី 25 ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងកម្រិតនៃ 5 ទៅ 15 មីលីក្រាម។

ដកចេញពីអាហាររបបអាហារដែលរួមមាន សារធាតុរក្សាលំនឹង សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុក និងសារធាតុគីមីផ្សេងទៀត។

ការមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាព គឺជាឧក្រិដ្ឋកម្មប្រឆាំងនឹងធម្មជាតិ។ យ៉ាងណាមិញ វាហាក់ដូចជាថា algomenorrhea ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់បែបនេះ ប្រសិនបើមិនអើពើ ទីបំផុតអាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូន និងធ្វើឱ្យស្ត្រីបាត់បង់ឱកាសក្លាយជាម្តាយ។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺ algodismenorrhea

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទម្រង់បឋមនៃរោគវិទ្យានោះការព្យាករណ៍នៃ algomenorrhea គឺអំណោយផលណាស់។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ អាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកបន្តិច ហើយបើចាំបាច់ ត្រូវទទួលការព្យាបាលបន្តិចបន្តួច។

ស្ថានភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃរោគវិទ្យាបន្ទាប់បន្សំគឺមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានងាកទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រីទាន់ពេលវេលា បានទទួលការពិនិត្យពេញលេញ និងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ នោះយើងអាចរំពឹងថានឹងមានការព្យាបាលពេញលេញ ឬយ៉ាងហោចណាស់មានការថយចុះនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់។ លទ្ធផលចុងក្រោយក្នុងករណីនេះអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាបែបនេះ។

ប្រផ្នូលសំខាន់របស់ស្ត្រីគឺកំណើតនៃកូន។ ហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើចាប់ផ្តើមរំខាននាងនោះនាងមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ការឈឺចាប់អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ មានការសន្និដ្ឋានតែមួយគត់។ ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់បំពេញតម្រូវការទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននោះ មានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺដូចជា algomenorrhea ម្តង និងសម្រាប់ទាំងអស់ ក៏ដូចជាដើម្បីបំពេញបេសកកម្មដែលបានផ្តល់ឱ្យនាងដោយធម្មជាតិ - កំណើតនៃមនុស្សថ្មី។ មនុស្ស។

រឿងសំខាន់គឺត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលាហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំបោះបង់ចោលសុខភាពរបស់អ្នកជាដំបូងនៃការទាំងអស់គឺស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។

សំខាន់ត្រូវដឹង!

រោគសញ្ញា Hypermenstrual - ការកើនឡើងនៃបរិមាណនិងរយៈពេលនៃការមករដូវរហូតដល់ការហូរឈាមថេរ។ ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃការមករដូវអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃការបដិសេធនៃភ្នាសស្បូនដែលក្រាស់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសាច់ញាតិឬលើសនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងការពន្យារការបង្កើតឡើងវិញនៅចុងបញ្ចប់នៃការមករដូវបន្ទាប់។

- ការមករដូវឈឺចាប់ អមដោយការរំលោភលើស្ថានភាពទូទៅ។ កើតឡើងជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃស្បូន, ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន, ការកើនឡើងនៃភាពរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ដំបៅសរីរាង្គនៃស្បូនដោយសារតែជំងឺមួយចំនួននៃការរលាកនិងមិនរលាក, ការរំលូតកូននិងការសម្រាលកូនស្មុគស្មាញ។ Algodismenorea ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺ ឬរមួលក្រពើនៅក្នុងពោះខាងក្រោមក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ។ ភាពទន់ខ្សោយ, ចង្អោរ, ហើម, ឈឺក្បាល, វិលមុខ, បែកញើស, លាមកនិងការថយចុះការសម្តែងគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃ anamnesis ការត្អូញត្អែរ និងទិន្នន័យ ការស្រាវជ្រាវគោលបំណង. វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ។

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

Algodysmenorrhea - រមួលក្រពើឬ ឈឺចុកចាប់នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ ដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។ វាគឺជាជំងឺរីករាលដាលដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 30-50% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។ នៅគ្រប់ករណីទីដប់ វាត្រូវបានអមដំណើរ ការបំពានដោយការបញ្ចេញសំឡេងសមត្ថភាពការងារ។ វាអាចជាបឋម (សំខាន់) ឬអនុវិទ្យាល័យ (រោគសញ្ញា) ។ algomenorrhea បឋមបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងវ័យជំទង់។ តាមក្បួនវាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីទេ។ ជម្ងឺ algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំជាធម្មតាវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរោគស្ត្រីដែលរលាកឬមិនរលាកបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនស្មុគស្មាញការរំលូតកូនរដុបជាដើម។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យរោគស្ត្រី។

មូលហេតុនៃ algomenorrhea

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ algomenorrhea បឋមអាចជាមេកានិច, endocrine, neuropsychogenic និងរដ្ឋធម្មនុញ្ញ។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុមេកានិចរួមមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃស្បូនការរំលោភលើទីតាំងនៃស្បូន (hyperanteflexia), atresia មាត់ស្បូននិងអ្នកដទៃ។ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្របង្កើតជាឧបសគ្គដល់លំហូរចេញធម្មតានៃឈាមរដូវ។ មូលហេតុនៃប្រព័ន្ធ endocrine algodysmenorrhea គឺជាការសំយោគសកម្មខ្លាំងពេក និងដំណើរការយឺតនៃការបំបែក prostaglandins ។

Prostaglandins បង្កើនការកន្ត្រាក់នៃស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន បណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាម ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ myometrium និងធ្វើសកម្មភាពលើសរសៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន បង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះការឈឺចាប់។ vasospasm អូសបន្លាយ ការកើនឡើងការកន្ត្រាក់ស្បូន និងការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ បង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ algomenorrhea ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិត prostaglandins ផងដែរ: ចង្អោរ, រាគ, ញ័រទ្រូង, ញាក់, hyperhidrosis, វិលមុខជាដើម។

ក្នុងចំណោមមូលហេតុ neuropsychogenic នៃការវិវត្តនៃ algomenorrhea អ្នកជំនាញហៅការថយចុះនៃកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់ដែលជាការបដិសេធដោយលាក់កំបាំងផ្ទាល់ខ្លួន។ ខ្លឹមសារស្ត្រី, ការបដិសេធនៃទិដ្ឋភាពផ្លូវភេទនៃជីវិតនិងខ្លួននាងជាស្ត្រីនិងម្តាយ។ បុព្វហេតុរដ្ឋធម្មនុញ្ញការកើតឡើងនៃ algomenorrhea គឺជា infantilism ។ Hypoplasia នៃស្បូន និងការវិវត្តន៍មិនគ្រប់គ្រាន់នៃ myometrium កាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់សរីរាង្គក្នុងការលាតសន្ធឹងអំឡុងពេលមករដូវ។ សម្ពាធលើជញ្ជាំងនៃស្បូនកើនឡើង នេះបណ្តាលឱ្យរលាក រសើប សរសៃសរសៃប្រសាទនិងការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់។

ជំងឺ algomenorrhea ទីពីរ (រោគសញ្ញា) កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរលាកនិងមិនរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី, អន្តរាគមន៍វះកាត់ការស្អិតជាប់នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ការសម្រាលកូនដ៏ស្មុគស្មាញ និងការខូចខាតដល់មាត់ស្បូនអំឡុងពេលវះកាត់។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ algomenorrhea ទីពីរគឺ adenomyosis និង endometriosis ខាងក្រៅ។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានរដូវនៅក្នុងជំងឺទាំងនេះគឺដោយសារតែការ desquamation នៃតំបន់ heterotopic នៃ endometrium ។

ការបំបែកកោសិកាត្រូវបានអមដោយការរលាកនៃសរសៃសរសៃប្រសាទមួយចំនួនធំនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូន, peritoneum, សរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងទៀតដែលមានកោសិកា endometrial heterotopic និងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិត prostaglandins ។ ការបញ្ចេញសារធាតុ prostaglandins បង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង និងជំងឺទូទៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន ជំងឺ algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដុំសាច់ស្បូន submucosal ។ Myoma ការពារការហូរចេញនៃឈាមរដូវ ស្បូនចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់កាន់តែខ្លាំង សម្ពាធក្នុងជញ្ជាំងរបស់វាកើនឡើង សរសៃប្រសាទត្រូវរលាក សារធាតុ prostaglandins ត្រូវបានបញ្ចេញ ហើយការឈឺចាប់លេចឡើង។

Algomenorrhea ជារឿយៗលេចឡើងក្នុងជំងឺរលាក ជាពិសេសរ៉ាំរ៉ៃ និងរយៈពេលយូរ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការរលាក provokes ការបង្កើត adhesion ហើយដំណើរការ adhesive នាំឱ្យមានការរំលោភលើទីតាំងនៃស្បូននិងរូបរាងនៃឧបសគ្គមេកានិចទៅនឹងលំហូរធម្មតានៃឈាមរដូវ។ លើសពីនេះទៀតការរលាកត្រូវបានអមដោយការហើមជាលិកានិងការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទហើយនៅក្នុងខ្លួនវាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការកន្ត្រាក់ស្បូន។

ក្នុងករណីខ្លះ algomenorrhea មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍ពោះវៀនដែលជំរុញការផលិត prostaglandins ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ algomenorrhea លេចឡើងបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញ អំឡុងពេលរំលូតកូន ឬក្រោយពេលសម្រាលកូនដ៏ស្មុគស្មាញ។ មូលហេតុនៃ algomenorrhea ក្នុងករណីបែបនេះគឺការដាច់នៃស្លឹកក្រោយនៃសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូនឬសរសៃ varicose នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ ជួនកាលជាមួយនឹងជំងឺ algomenorrhea ទីពីរមានការបំបែកនៃ "ការបញ្ចេញស្បូន" - ស្ថានភាពដែលស្រទាប់មុខងារនៃ endometrium មិនរលាយនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននោះទេប៉ុន្តែទុកវានៅក្នុងទម្រង់នៃខ្សែភាពយន្តទាំងមូល។ ការ​ចេញ​ផ្សាយ​ភាពយន្ត​បែប​នេះ​អម​ដោយ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខ្លាំង​ណាស់។

រោគសញ្ញានៃ algomenorrhea

ជាធម្មតាជំងឺ algomenorrhea បឋមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្មេងស្រីដែលប្រកាន់អក្សរតូចធំ អារម្មណ៍មិនស្ថិតស្ថេរនៃរូបរាងកាយ asthenic ដែលមានទំនោរទៅរកទម្ងន់មិនគ្រប់។ ជម្ងឺ algomenorrhea ទីពីរត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ។ នៅក្នុង anamnesis អ្នកជំងឺមានការរំលូតកូន, ការដំឡើងឧបករណ៍ពោះវៀន, ការសម្រាលកូន, ប្រតិបត្តិការលើសរីរាង្គអាងត្រគាក, ភាពគ្មានកូន, រលាក (endometritis, cervicitis, adnexitis, salpingitis, oophoritis) និងមិនរលាក (adenomyosis, fibroma interstitial នៃស្បូន។ , endometriosis, ovaries polycystic) ជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។

អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់និងស្ថានភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ជាមួយ algomenorrhea កើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវឬពីរបីម៉ោងមុនពេលវាចាប់ផ្តើម។ ការឈឺចាប់ច្រើនតែរមួលក្រពើ មិនសូវជាញឹកញាប់ - ទាញ ឈឺ ឬ arching ។ ការ​បញ្ចេញ​កាំរស្មី​ដែល​អាច​កើត​ឡើង​ដល់​តំបន់​ចង្កេះ ក្រលៀន ក្រលៀន រន្ធ​គូថ ឬ ផ្នែកខាងលើ ផ្ទៃខាងក្នុងត្រគាក។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុង algomenorrhea អាចប្រែប្រួល។ ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមទាំងពីរគឺអាចធ្វើទៅបាន ដែលមិនមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើសមត្ថភាពការងារត្រូវបានបំបាត់បានយ៉ាងល្អដោយថ្នាំស្ពឹកធម្មតា ឬថ្នាំ antispasmodics និងខ្លាំងបំផុតដែលទាមទារការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។

ការរំលោភលើស្ថានភាពទូទៅជាមួយនឹងជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺលូតលាស់ - សរសៃឈាម, ការរំលាយអាហារនិងអារម្មណ៍ - ផ្លូវចិត្ត។ មិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ និងក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ ស្ត្រីម្នាក់ដែលមានជំងឺ algomenorrhea ក្លាយទៅជាស្ទាបអង្អែល និងឆាប់ខឹង ព្រួយបារម្ភខ្លាំងពេកអំពីហេតុផលដែលមិនសំខាន់។ វាអាចមានការថយចុះជាលំដាប់នៃអារម្មណ៍ ងងុយគេង ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃចំណង់អាហារ ការបង្វែររសជាតិ និងការមិនអត់ឱនចំពោះក្លិន។

រោគសើស្បែក និងសរសៃឈាមក្នុង algomenorrhea ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ជា hiccups, belching, ចង្អោរ, ក្អួត, មាត់ស្ងួត, រាគ, ហើមពោះ, ក្តៅខ្លួន, ញាក់, គ្រុនក្តៅដល់ចំនួន subfebrile, បង្កើនការនោម, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, ដួលសន្លប់និងមុនពេល syncope, ការឈឺចាប់។ និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង, ការកើនឡើងឬថយចុះនៃចង្វាក់បេះដូង, extrasystole, ស្ពឹកនិងត្រជាក់នៃចុង។ បញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុង algomenorrhea បង្ហាញ រមាស់ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកនោម ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើង និងការឈឺចាប់ហោះហើរក្នុងសន្លាក់។

នៅក្នុងជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ algomenorrhea អាចកាន់តែស្មុគស្មាញ ឬកែប្រែដោយសារតែរោគសញ្ញាត្រួតស៊ីគ្នានៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សា ទម្រង់នៃ algomenorrhea ពីរត្រូវបានសម្គាល់ - ទូទាត់សង និង decompensated ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់សំណងនៃជំងឺនេះរោគសញ្ញានៅតែមានស្ថេរភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ decompensated ការកើនឡើងការឈឺចាប់ និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅតាមពេលវេលាត្រូវបានរកឃើញ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ algomenorrhea

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃពាក្យបណ្តឹង anamnesis និងទិន្នន័យពីការសិក្សាបន្ថែម។ រោគស្ត្រីរកឃើញនៅពេលដែលអ្នកជំងឺ algomenorrhea ដំបូងជួបប្រទះការឈឺចាប់អំឡុងពេលមករដូវ តើការឈឺចាប់មានរយៈពេលប៉ុន្មាន ថាតើការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើស្ថានភាពទូទៅ ថាតើអ្នកជំងឺ algodysmenorrhea ទទួលរងពីជំងឺរោគស្ត្រី ថាតើមាន ប្រវត្តិនៃការសម្រាលកូន ការរំលូតកូន និងប្រតិបត្តិការលើសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្ទង់មតិ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថាតើការមករដូវចាប់ផ្តើមនៅអាយុប៉ុន្មាន តើរយៈពេលនៃវដ្តរដូវមានប៉ុន្មានដង មានការរំលោភលើវដ្តរដូវ និងការមករដូវខ្លាំងប៉ុណ្ណា។

បន្ទាប់ពីការប្រមូលពាក្យបណ្តឹង និងបញ្ជាក់អំពី anamnesis អ្នកឯកទេសធ្វើការត្រួតពិនិត្យរោគស្ត្រី យក swab ចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូន ទ្វារមាស និងបង្ហួរនោម។ បន្ទាប់មក ស្ត្រីដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យ ដែលរួមមានអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺកាមរោគ និងការសិក្សាអំពីកម្រិតអរម៉ូន។ ដើម្បីបញ្ជាក់ទិន្នន័យអ៊ុលត្រាសោន CT និង MRI នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានប្រើ។ ជាមួយនឹងជំងឺ algomenorrhea សន្មតថាបណ្តាលមកពី polyposis និង endometriosis, hysteroscopy និង curettage រោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីខ្លះ laparoscopy ត្រូវបានអនុវត្ត។ បើចាំបាច់ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាង urologist, ចិត្តវិទូ, psychotherapist និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាល algomenorrhea

ការព្យាបាល algomenorrhea ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅ. វិធីសាស្រ្តបុរាណនៃការព្យាបាលគឺការព្យាបាលដោយឱសថរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយចលនា។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ gynecological, កលល្បិចត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើ pathology មូលដ្ឋាន។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលរារាំងការសំយោគ prostaglandin synthetase ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំសម្រាប់ algomenorrhea 2-4 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវហើយឈប់ 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើម។ ថ្នាំអាស្ពីរីន, ប៉ារ៉ាសេតាមុល, ibuprofen, naproxen, diclofenac និង analogues របស់ពួកគេត្រូវបានគេប្រើ។

ជាមួយនឹង algomenorrhea ភ្នាក់ងាររួមបញ្ចូលគ្នាក៏ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយផងដែរដែលរួមមានថ្នាំស្ពឹកនិងថ្នាំ antispasmodic ។ ប្រសិនបើ algomenorrhea ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ខ្លាំង ថ្នាំត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសាច់ដុំរយៈពេល 3 ឬ 4 វដ្ត ជួនកាលរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ sedative និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ អវត្ដមាននៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំស្ពឹកនិងថ្នាំ antispasmodics អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់មានផ្ទុក ethinylestradiol និង levonorgestrel ។

នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត ឬមិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានបញ្ជូនទៅ phonophoresis និង electrophoresis ជាមួយនឹង sodium bromide, magnesium sulfate, trimecaine ឬ novocaine ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា diathermy រលកខ្លី ចរន្ត diadynamic និងអ៊ុលត្រាសោន។ អ្នកឯកទេសខ្លះប្រើការឆ្លុះបញ្ចាំង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ការព្យាបាលដោយចិត្តវិទូ ឬអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត ថ្នាំ sedative ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា បច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍ត្រូវបានបង្រៀន ការសន្ទនាពន្យល់ត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីធម្មជាតិនៃ algomenorrhea និងសុវត្ថិភាពសម្រាប់ជីវិតរបស់វា។

ស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺ algomenorrhea ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ ជៀសវាងការផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនខ្លាំង ធ្វើឱ្យទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃធម្មតា បំបាត់កត្តាស្ត្រេស ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន កាត់បន្ថយទម្ងន់ (ក្នុងករណីលើសទម្ងន់) សង្កេត។ របបអាហារមានតុល្យភាពរក្សាកម្រិតមធ្យម សកម្មភាពរាងកាយ. ការមករដូវបឋមជាធម្មតាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ algomenorrhea បន្ទាប់បន្សំអាស្រ័យលើប្រភេទនិងលក្ខណៈនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។