ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូន។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូន៖ ការរៀបចំ និងនីតិវិធីសម្រាប់ការពិនិត្យរលកវិទ្យុ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររលកវិទ្យុ
ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូនជាមួយ scalpel រលកវិទ្យុគឺជានីតិវិធីវិនិច្ឆ័យដែលបំណែកនៃជាលិកាត្រូវបានកាត់ចេញពីតំបន់ជាក់លាក់មួយ។ បន្ទាប់មកសម្ភារៈលទ្ធផលត្រូវបានពិនិត្យរកមើលរោគសាស្ត្រក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ វិធីសាស្រ្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ Surgitron ។
តាមរយៈចុងនៃឧបករណ៍នេះ ចរន្តអគ្គិសនីត្រូវបានបញ្ជូនទៅជាលិកានៃមាត់ស្បូន។ វាប្រែទៅជារលកវិទ្យុដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់ដែលផ្តាច់កោសិកានៅក្នុងតំបន់ដែលបានជ្រើសរើស។ ជាលិការស់មិនឡើងកំដៅទេ ដូច្នេះការឈឺចាប់មិនកើតឡើងទេ ហើយស្លាកស្នាមក៏មិនបង្កើតដែរ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូនជាមួយ scalpel រលកវិទ្យុ
វិទ្យុសកម្មមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូន នាវាដែលផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ជាមួយនឹងរលកវិទ្យុ ហើយការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគកើតឡើង។ នេះជួយការពារការឆ្លងមេរោគមិនឱ្យចូល។
ការសិក្សានេះគឺពាក់ព័ន្ធប្រសិនបើការប្រើ colposcopy គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីបង្ហាញថា:
- leukoplakia;
- dysplasia;
- polyps មាត់ស្បូន;
- ដំណើរការរលាកនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរីរាង្គ;
- condylomas បណ្តាលមកពី HPV ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើដំណោះស្រាយរបស់ Lugol មិនប្រឡាក់តំបន់ជាក់លាក់ក្នុងអំឡុងពេល colposcopy ។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានអនុវត្តចំពោះវត្តមាននៃនាវា atypical នៅក្នុងមាត់ស្បូនដែលត្រូវបានកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជាមួយ Dopplerography ។ ចំពោះសំណឹកមាត់ស្បូន វិធីសាស្ត្ររលកវិទ្យុត្រូវបានប្រើទាំងស្រុងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានដុំពក។
គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្ររលកវិទ្យុ
ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូនដោយប្រើរលកវិទ្យុ scalpel ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តដ៏ប្រសើរបំផុតមួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណើរការរោគសាស្ត្រ និងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ លើសពីនេះ ជាលិកាជុំវិញដែលយកសម្រាប់ការវិភាគរក្សាភាពសុចរិតរបស់វា ហើយហានិភ័យនៃការហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់គឺតិចតួចបំផុត។
វិធីសាស្រ្តមានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន៖
- ជាលិកាមិនរលាក ឬខូចទ្រង់ទ្រាយទេ ហើយគ្មានការកកើតជាស្លាកស្នាមទេ។ បន្ទាប់ពីឧបាយកលបែបនេះការសម្រាលកូនធម្មជាតិអាចធ្វើទៅបាន។
- រលកវិទ្យុមិនមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើអ្នកទទួលសរសៃប្រសាទ និងមិនបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃសរីរាង្គនោះទេ។
- បន្ទាប់ពីឧបាយកលតំបន់នៃសរីរាង្គដែលត្រូវបានពិនិត្យបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- វិធីសាស្រ្តផ្តល់នូវការវិនិច្ឆ័យដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។
- មិនដូចការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់បែបបុរាណទេ ការហើម និងរលាកគឺកម្រមានណាស់។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់អ្វីទេ ការព្យាបាលដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងដោយគ្មានភាពមិនស្រួល។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
លក្ខណៈពិសេសនៃនីតិវិធី
ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុ មានដំណើរការសិក្សាស្តង់ដារ។ រោគស្ត្រីពិនិត្យអ្នកជំងឺនៅលើកៅអីពិសេស ឧបាយកលផ្សេងទៀតរួមមាន colposcopy, ការវិភាគស៊ីតូឡូស៊ី, វប្បធម៌ទ្វារមាស, coagulogram ក៏ដូចជាការប្រមូលស្នាមប្រេះដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃ microflora និងកំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាម រួមទាំងរកមេរោគអេដស៍ និងជំងឺរលាកថ្លើមផងដែរ។ ជួនកាលអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
វាជាការល្អបំផុតដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីនៅក្នុងផ្នែកដំបូងនៃវដ្ត។ ផ្ទៃដែលខូចនឹងជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍។ រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីនីតិវិធី ការហូរឈាមតិចតួចអាចលេចឡើង មិនមែនអមដោយការឈឺចាប់នោះទេ។
មិនមាន contraindications សម្រាប់ការអនុវត្តនីតិវិធីដោយប្រើរលកវិទ្យុទេ។ ករណីលើកលែងគឺប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ ដោយមានជំនួយពីការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រ oncological នៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាស្ទើរតែ 50% នៃស្ត្រីទទួលរងពីជំងឺផ្សេងៗនៃផ្នែកមាត់ស្បូននៃស្បូន។ ប្រសិនបើដំណើរការ pathological ណាមួយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គនេះអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញ។ ដើម្បីកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ក៏ដូចជាបង្កើតលក្ខណៈនៃ neoplasm (សាហាវ ឬស្លូតបូត) ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីធ្វើកោសល្យវិច័យ គំរូប្រៀបធៀបនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្រទាប់ epithelial នៅក្នុងមាត់ស្បូននៃសរីរាង្គស្បូនត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺ។ សព្វថ្ងៃនេះ មានវិធីសាស្រ្តប្លែកៗជាច្រើននៃការពិនិត្យកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូន។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃផ្នែកមាត់ស្បូននៃស្បូនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឧបាយកលធម្មតា។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការពិនិត្យកោសល្យវិច័យ នីតិវិធីអាចប្រព្រឹត្តទៅលើលក្ខណៈនៃសកម្មភាពវះកាត់ (ឧទាហរណ៍ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយកាំបិតត្រូវបានអនុវត្តក្រោមឥទ្ធិពលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬទូទៅ)។ បន្ទាប់ពីយកផ្នែកជាលិកាសំណាកសំណាកប្រៀបធៀបត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យផ្នែកជីវសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញ អ្នកឯកទេសអាចកោសជាលិការចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូន។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាមធ្យោបាយពេញលេញមួយ ដែលផ្តល់ព័ត៌មាន និងត្រឹមត្រូវបំផុត ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពមុនមហារីក វត្តមាននៃដំណើរការរលាក ឬឆ្លង។
តើការពិនិត្យកោសល្យវិច័យប្រភេទណាខ្លះដែលអ្នកឯកទេសប្រើ?
សព្វថ្ងៃនេះ ដើម្បីធ្វើការកោសល្យវិច័យលើមាត់ស្បូន អ្នកឯកទេសប្រើបច្ចេកទេសផ្សេងៗ។ វិធីសាស្រ្តនៃគំរូត្រូវបានកំណត់ជាបុគ្គលសុទ្ធសាធសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ប្រភេទនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យខាងក្រោមមាន៖
- colposcopic;
- Conchotomnaya;
- រលកវិទ្យុ;
- ឡាស៊ែរ;
- រង្វិលជុំ;
- រាងក្រូចឆ្មារ;
- រាងជារង្វង់ (រាងជារង្វង់);
- ការកាត់ប្រឡាយ endocervical ។
សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកជំនាញចូលចិត្តធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវរលកវិទ្យុ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូនបែបនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានដុំសាច់។ នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ក៏ដូចជានៅក្នុងប្រទេសនៃរដ្ឋឯករាជ្យ គ្រឿងបរិក្ខារពិសេសដូចជា "Surgitron" ត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីនេះ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលធ្វើឡើងដោយរលកវិទ្យុមិនបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេព្រោះវាមិនបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតយ៉ាងសំខាន់ដល់គម្របជាលិកា។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់សកម្មភាពនីតិវិធីបែបនេះ អ្នកជំងឺមិនអាចប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកនោះទេ។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ការវិភាគរលកវិទ្យុនៃមាត់ស្បូន ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ នៅក្នុងការអនុវត្តវាត្រូវបានគេហៅថា "កាំបិតវិទ្យុ" ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមវិធីនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងជាមុននៃសារធាតុថ្នាំស្ពឹកទេ។ ការប្រមូលផ្តុំនៃគំរូប្រៀបធៀបនៃស្រទាប់ epithelial នៃមាត់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកឯកទេសព្យាបាលនិងមានរយៈពេលខ្លី។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ ជាក់ស្តែងមិនមានការបញ្ចេញទឹករំអិលទេបន្ទាប់ពីការវិភាគការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររលកវិទ្យុ។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានការហូរចេញឈាមក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 3 ថ្ងៃ។ មិនមានស្លាកស្នាមនៅលើមាត់ស្បូននៃរាងកាយស្បូនទេហើយហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺតូចពេក។ អ្នកជំនាញជឿថាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យនេះគឺល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលគ្រោងបង្កើតកូននាពេលអនាគត។
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុនៃមាត់ស្បូនអាចរកបាននៅក្នុងវីដេអូនេះ៖
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការពិនិត្យកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុ?
ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានពិពណ៌នាជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ colposcopic ។ មុនពេលធ្វើការវិភាគកោសល្យវិច័យនៃស្បូនមាត់ស្បូន អ្នកជំងឺត្រូវអនុវត្តជំហានត្រៀមមួយចំនួន ជាពិសេស៖
- ឆ្លងកាត់ការពិគ្រោះយោបល់និងការពិនិត្យមើលឃើញជាមួយអ្នកឯកទេសព្យាបាល;
- ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ colposcopic (ទៀងទាត់ឬពង្រីក);
- ធ្វើតេស្តនៃមាត់ស្បូននៃសរីរាង្គស្បូននៃប្រភេទ histological;
- លាបថ្នាំដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមេរោគដែលលាក់កំបាំង និងកំណត់ស្ថានភាពនៃរុក្ខជាតិ។
- ផ្តល់វប្បធម៌ bacteriological ពីបន្ទប់ទ្វារមាស;
- ឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅ (ការធ្វើតេស្តឈាម, ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជាដើម) ។
colposcope ត្រូវបានប្រើរួមជាមួយឧបករណ៍ពិសេសដើម្បីទាញយកតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្រទាប់ epithelial ។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់វា អ្នកឯកទេសអាចគ្រប់គ្រងដំណើរការប្រមូលសំណាកបាន។ ជាទូទៅការសិក្សានៃការវិភាគដែលទទួលបាននៃមាត់ស្បូននៃរាងកាយស្បូនមានរយៈពេលប្រហែល 14 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់នីតិវិធីរលកវិទ្យុ គ្រូពេទ្យណែនាំយ៉ាងមុតមាំថា អ្នកមកពិនិត្យជាប្រចាំក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍។
អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការប្រើប្រាស់ colposcope ដោយប្រើវីដេអូនេះ៖
ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យារលកវិទ្យុត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្មានការឈឺចាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលរៀបចំ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិចនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានកម្រិតនៃការឈឺចាប់ និងភាពប្រែប្រួលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាង ដូច្នេះមតិលើការឈឺចាប់នៃការវិភាគការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃរាងកាយស្បូនគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ការឈឺចាប់ខ្លះអាចជួបប្រទះនៅពេលប្រមូលសំណាកពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។ គ្រូពេទ្យខ្លះអាចប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន (ដូចជា lidocaine)។ នៅពេលគ្រប់គ្រងសារធាតុថ្នាំស្ពឹក អ្នកជំងឺត្រូវបានព្រមានជាមុនអំពីការធ្វើតាមរបបអាហារទន់ភ្លន់ (ប្រហែលកន្លះថ្ងៃមុននីតិវិធី)។
ការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យារលកវិទ្យុសម្រាប់គោលបំណងឱសថ
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា បច្ចេកវិទ្យារលកវិទ្យុត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃស្បូនមាត់ស្បូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏សម្រាប់គោលបំណងឱសថផងដែរ។ ដោយសារការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វះកាត់អេឡិចត្រូនិកដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់ វិធីសាស្ត្ររលកវិទ្យុនៃការព្យាបាល ឬយកគំរូប្រៀបធៀបសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជារបួសតិចតួចបំផុត។
ឧបករណ៍ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនៃប្រភេទ "Surgitron" ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តមិនត្រឹមតែសម្រាប់ធ្វើការវិភាគកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏សម្រាប់ព្យាបាលដំណើរការសំណឹកដែលកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូនផងដែរ។ ការប៉ះពាល់នឹងរលកវិទ្យុកើតឡើងក្នុងជួរសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយថា នៅពេលប្រើរលកវិទ្យុ ដើម្បីធ្វើតេស្តកោសល្យវិច័យ គ្មានការប្រើថ្នាំស្ពឹកទេ។ ដោយប្រើរលកវិទ្យុសម្រាប់គោលបំណងឱសថ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចាក់ដោយសារធាតុថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន។ ការព្យាបាលដោយរលកវិទ្យុនៃសំណឹកនៃតំបន់មាត់ស្បូនគឺនៅក្នុងការអនុវត្តដែលហៅថា radioexcision ។
![](https://i0.wp.com/netmiome.ru/wp-content/uploads/2015/07/tovar-897587.jpg)
តើការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យារលកវិទ្យុមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?
គុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាលរលកវិទ្យុរួមមាន:
- ល្បឿននៃការអនុវត្តសកម្មភាពប្រតិបត្តិការ;
- អវត្ដមាននៃស្លាកស្នាមក្រោយការវះកាត់នៅលើស្រទាប់ epithelial នៃមាត់ស្បូន;
- ដំណើរការព្យាបាលលឿន;
- មិនមានការហូរឈាម (ឬចំណុចតិចតួច);
- មិនមានការរលាកក្រោយនីតិវិធី, ក៏ដូចជាលទ្ធភាពនៃការឆ្លង;
- លទ្ធភាពនៃការទទួលបានសម្ភារៈប្រៀបធៀប histological ដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៅពេលធ្វើការពិនិត្យកោសល្យវិច័យ។
ការកាត់បច្ចេកវិជ្ជារលកវិទ្យុត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ Surgitron ឯកទេស។ ស្រទាប់ mucous នៃជាលិកាមាត់ស្បូនខាងក្នុងត្រូវបានការពារពីការខូចខាត និងស្លាកស្នាម។ នីតិវិធីព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺសំណឹកគឺសាមញ្ញណាស់ ហើយស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។ ដូចទៅនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលតិចតួច។ បច្ចេកវិជ្ជារលកវិទ្យុអនុញ្ញាតឱ្យមានឧបាយកលទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ និងមិនមានផលប៉ះពាល់។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុ ឬការវះកាត់ ការមានគភ៌ធម្មតា និងការសម្រាលកូនត្រូវបានធានា។
មាតិកា
ការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រចាំឆ្នាំកាន់តែគួរឱ្យភ័យខ្លាចជាមួយនឹងសូចនាករខកចិត្តរបស់ពួកគេ។ ស្ទើរតែគ្រប់ស្ត្រីទី 2 អាចមានទំនោរទៅនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមាត់ស្បូន ហើយទាំងអាយុរបស់នាង និងវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ណាមួយមិនសំខាន់នោះទេ។ ទីតាំងភូមិសាស្ត្រក៏មិនប៉ះពាល់ខ្លាំងដល់វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃជំងឺដែរ។ ស្ថិតិបែបនេះអាចគួរឱ្យភ័យខ្លាច ជាពិសេសការពិចារណាថា យោងតាមការស្រាវជ្រាវ ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនស្ថិតនៅលំដាប់ទី 2 ក្នុងចំណោមជំងឺ "ស្ត្រី" (ជំងឺដែលគេស្គាល់ថាជាមហារីកសុដន់គឺស្ថិតនៅលំដាប់ទី 1) ។ ប៉ុន្តែនៅសម័យរបស់យើង នៅពេលដែលថ្នាំកំពុងឈានទៅមុខជារៀងរាល់ថ្ងៃ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកអាចមិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតសម្រាប់ស្ត្រីនោះទេ ប៉ុន្តែជាការអំពាវនាវឱ្យចាត់វិធានការ។
តាមធម្មជាតិ អ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើសំណាងតែម្នាក់ឯងនោះទេ។ ខណៈពេលដែលយើងគិត សង្ឃឹម និងរង់ចាំ ជំងឺនេះរីកចម្រើនក្នុងល្បឿនដ៏ឆ្កួតលីលា ពេលខ្លះចាកចេញ ជាអកុសល ឱកាសតិចតួចណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យ។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពដែលអាចកើតមាន អ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីរបស់អ្នកនៅលើកៅអីរោគស្ត្រីយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ ហើយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ រួមទាំងការលាបថ្នាំផងដែរ។ទាំងអស់នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការកើតឡើងនៃជំងឺឬដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាប្រសិនបើតម្រូវការបែបនេះបានកើតឡើងរួចហើយ។ យ៉ាងណាមិញ ជំងឺនេះកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបន្ថយ ឬយកឈ្នះទាំងស្រុង គឺនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ប្រសិនបើមានមេរោគ papillomavirus តិចតួច ឬបាក់តេរីផ្សេងទៀតដែលអាចចម្លងទៅស្ត្រីតាមការរួមភេទ គ្រូពេទ្យមានហេតុផលដើម្បីបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅធ្វើកោសល្យវិច័យ។
ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្ត្រធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុ
ការធ្វើកោសល្យវិច័យមានច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុនៃមាត់ស្បូន។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងណាស់ព្រោះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនមានរបួសដោយសារតែឧបករណ៍នេះលុបបំបាត់ទំនាក់ទំនងរាងកាយជាមួយតំបន់ជាលិកា។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុត្រូវបានអនុវត្តលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំ ហើយការធ្វើតេស្តទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចប់។ ចំហាយសីតុណ្ហភាពទាបដែលបង្កើតឡើងដោយការហួតនៃកោសិកាដោយរង្វិលជុំវិទ្យុជំរុញឱ្យមានការ coagulation នៃសរសៃឈាម។ លក្ខណៈនៃការមិនទាក់ទងគ្នានៃវិធីសាស្ត្រកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃការហូរឈាមដែលអាចកើតមាន ការរលាកជាលិកាគ្រប់ប្រភេទ ដំណើរការរលាក និងការហើម។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុក៏ធ្វើឱ្យរយៈពេលក្រោយការវះកាត់កាន់តែងាយស្រួលផងដែរ។ ជាក់ស្តែងមិនមានការឈឺចាប់ទេ ការជាសះស្បើយគឺលឿនជាងមុន ដោយសារមិនមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាមួយស្បែកក្បាល។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុជាធម្មតាធ្វើឡើងដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ប៉ុន្តែយើងមិនគួរភ្លេចថាមនុស្សម្នាក់ៗមានប្រតិកម្មផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះការឈឺចាប់ និងកម្រិតនៃការឈឺចាប់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ ដូច្នេះហើយក្នុងករណីខ្លះ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងទម្រង់ជា lidocaine ឬថ្នាំស្ពឹកអាចត្រូវបានប្រើ ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍តិចតួច។ ភាពមិនស្រួល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយដូច្នេះយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះ អាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគនៃសម្ភារៈរឹបអូសនឹងរួចរាល់ជាមធ្យម 10-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលធ្វើឡើងដោយប្រើរលកប្រេកង់ខ្ពស់មិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួល ឬឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺទេ ដោយសាររលកទាំងនេះមិនអាចមានឥទ្ធិពលលើការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ និងជំរុញចុងសរសៃប្រសាទ។
រយៈពេលល្អបំផុតសម្រាប់នីតិវិធី
ដើម្បីធ្វើការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូន ចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសរយៈពេលដ៏ល្អប្រសើរបំផុត។ នេះគឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តរដូវ (ប្រាំទៅដប់ថ្ងៃចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃវដ្ត) ។
បន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ, ការហូរឈាមស្រាលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ឥរិយាបថនៃរាងកាយនេះអាចត្រូវបានគេហៅថាជាបទដ្ឋានដោយទំនុកចិត្ត ផ្តល់ថាការហូរទឹករំអិលមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ ហើយចំនួនថ្ងៃដែលការហូរទឹករំអិលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។ ដើម្បីកុំឱ្យមានផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងអំឡុងពេលនេះ ស្ត្រីគួរតែអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន៖
- បដិសេធជាបណ្ដោះអាសន្នពីការចូលទៅងូតទឹក និងសូណា
- កុំធ្វើការលើសទម្ងន់ និងកុំលើករបស់ដែលមានទម្ងន់លើសពីបីគីឡូក្រាម។
- ប្រើតែ gaskets;
- ឈប់ប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំសុលទ្វារមាស និងក្រែម។
- បដិសេធការរួមភេទពីពីរទៅបួនសប្តាហ៍។
ប្រសិនបើអ្នកអនុវត្តតាមច្បាប់ខាងលើ ការងើបឡើងវិញនឹងមិនចំណាយពេលយូរទេ ហើយនឹងមិនមានផលវិបាកអវិជ្ជមានឡើយ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដែលថាបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យរួច អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឲ្យមកពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី ដើម្បីប្រាកដថាគ្មានអ្វីប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការស្តារឡើងវិញរបស់រាងកាយ ហើយអ្វីៗដំណើរការល្អនោះទេ។
ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់រោគស្ត្រីបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ចាំបាច់មួយ ដោយសារវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវដឹងពីរបៀបដែលរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាកើតឡើង ដូច្នេះប្រសិនបើចាំបាច់គាត់អាចចាត់វិធានការបានទាន់ពេលវេលា ពីព្រោះការអន្តរាគមន៍ណាមួយនៅក្នុងបរិយាកាសធម្មជាតិនៃរាងកាយគឺតែងតែមានហានិភ័យ។ .
គុណសម្បត្តិ
គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូននេះមានដូចខាងក្រោម៖
- សមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់សម្រាប់ការសិក្សានិងការវិភាគបន្ថែមទៀតដោយគ្មានការខូចខាត;
- ការប្រើប្រាស់កាំបិតជីវសាស្ត្រ antiseptic ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងទៅអប្បបរមា;
- អារម្មណ៍គ្មានការឈឺចាប់អំឡុងពេលនីតិវិធីខ្លួនវានិងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់;
- អវត្ដមាននៃស្លាកស្នាមនៅលើរាងកាយបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញនិងការស្ដារឡើងវិញ;
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុចំណាយពេលខ្លីនៃពេលវេលា;
- ការ coagulation នៃសរសៃឈាមអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការហូរឈាម;
- ការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃរាងកាយបន្ទាប់ពីប្រើវិធីសាស្រ្តនេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតា;
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានអនុវត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងនៅដំណាក់កាលធ្វើផែនការ។
Surgitron និងខ្លឹមសារនៃការងាររបស់គាត់។
ឧបករណ៍ដែលបង្កើតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកហៅថា Surgitron កំពុងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពកាន់តែខ្លាំងឡើង។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់វាគឺភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និងសុវត្ថិភាពក៏ដូចជាប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃវិធីសាស្រ្តនៃការងារនេះ។
ខ្លឹមសារនៃប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍គឺឥទ្ធិពលនៃរលកវិទ្យុដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់នៅលើជាលិកានៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ដោយប្រើអេឡិចត្រូតថាមពលរលកវិទ្យុត្រូវបានដឹកនាំទៅតំបន់នៃជាលិកាមួយបន្ទាប់ពីនោះឧបករណ៍ហួតរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយយកគំរូដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគបន្ថែម។ អវត្ដមាននៃការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការរៀបចំគឺបណ្តាលមកពីដំណើរការនៃការ coagulation សរសៃឈាម។
ឧបករណ៍ Surgitron ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់មិនត្រឹមតែសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលផងដែរ។ ការសិក្សាបង្ហាញថាជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយឧបករណ៍នេះស្ទើរតែគ្មានករណីនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនិងការលេចឡើងនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការព្យាបាលបែបនេះអាចចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលតែម្តង។ មានការបូកដ៏សំខាន់មួយទៀតនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃឧបករណ៍។ វាអនុវត្តចំពោះស្ត្រីដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលបំបៅដោះកូន៖ វិធីសាស្ត្រនេះពិតជាមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពទឹកដោះគោ ឬបរិមាណរបស់វានោះទេ។ ដូច្នេះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយរបស់ទារកមិនអាចរំខានបានទេ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុអនុញ្ញាតសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។ រលកប្រេកង់ខ្ពស់នឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ហើយនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃទឹកដោះម្តាយឡើយ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូនគឺជានីតិវិធីចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូបដែលរាងកាយរបស់ពួកគេមានសញ្ញានៃជំងឺណាមួយត្រូវបានរកឃើញ ដូចជា cervical dysplasia សំណឹក និងប្រភេទផ្សេងៗនៃ neoplasms ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលមាត់ស្បូនដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានិងលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។
ជំងឺរោគស្ត្រីនៅក្នុងគ្លីនិកផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសដ៏ល្អម្នាក់ដែលដឹងពីគុណសម្បត្តិទាំងអស់នៃឧបករណ៍ Surgitron នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រី។
កុំខ្លាចការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុនៃមាត់ស្បូន។ នីតិវិធីនេះគឺសាមញ្ញ និងសាមញ្ញ ក៏ដូចជារហ័ស និងស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។ការធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងជួយមិនត្រឹមតែតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកប្រកបដោយគុណភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរក្សាវាក្នុងកម្រិតសមរម្យផងដែរ ដោយជៀសវាងសូម្បីតែឱកាសតិចតួចសម្រាប់ការកើតឡើងនៃជំងឺ។ ក្នុងករណីខ្លះ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះអាចសង្គ្រោះស្ត្រីម្នាក់ និងសង្គ្រោះជីវិតនាងបាន។ កត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងលទ្ធផលព្យាបាលជាវិជ្ជមានគឺ និងនៅតែជាការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញជាប្រចាំគឺជាគន្លឹះនៃសុខភាពល្អ និងសុខុមាលភាព។
យោងតាមស្ថិតិស្ទើរតែគ្រប់ស្ត្រីទី 2 មានរោគសាស្ត្រមាត់ស្បូនរួចហើយឬមានទំនោរទៅរកជំងឺផ្សេងៗ។ ទិន្នន័យទាំងនេះគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ពីព្រោះក្នុងចំណោមជំងឺមហារីកស្ត្រី ដុំសាច់សាហាវនៃមាត់ស្បូនជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរគួរឲ្យគោរព។ ឥឡូវនេះជំងឺមហារីកវិទ្យាលែងជារោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចទៀតហើយ ប៉ុន្តែជាកម្មវត្ថុនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ សារៈសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺពិបាកក្នុងការប៉ាន់ស្មានហួសហេតុពេក ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុនៃមាត់ស្បូនគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយ។
ដួលរលំ
តើនីតិវិធីជាអ្វី?
ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូនដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររលកវិទ្យុគឺជានីតិវិធីដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើតឬបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើឧបករណ៍ Surgitron ពិសេស។ ដុំតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីជាលិកា pathological សម្រាប់ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍។
គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍គឺផ្អែកលើឥទ្ធិពលនៃចរន្តដែលបានផ្គត់ផ្គង់ទៅជាលិកា។ វាប្រែទៅជារលកវិទ្យុដែលមិនកំដៅជាលិកាប៉ុន្តែហួតទំនាក់ទំនងរវាងកោសិកាដែលកំពុងសិក្សា។ រលកវិទ្យុមិនត្រឹមតែមិនបញ្ចេញវិទ្យុសកម្មដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចបិទសរសៃឈាម និងមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំសំលាប់មេរោគផងដែរ។
ការចង្អុលបង្ហាញ
នីតិវិធីអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយរោគស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញសមរម្យ គាត់ក៏ត្រូវមានកាតព្វកិច្ចពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺអំពីអ្វីដែលវាគឺ និងសម្រាប់គោលបំណងអ្វីដែលវាត្រូវបានធ្វើ។ តាមក្បួនមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជូនស្ត្រីនោះទៅធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្ដូរត្រូវបានរកឃើញ ដែលទាមទារការសិក្សាលម្អិត។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុអាចរួមមាន:
- Leukoplakia ។
- ប្រសិនបើតំបន់នៃជាលិកាត្រូវបានរកឃើញដែលមិនអាចប្រឡាក់កំឡុងពេល colposcopy ។
- ក្នុងអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន នាវាដែលបានកែប្រែនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានរកឃើញ។
- ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ epithelial រវាងស្បូននិងជញ្ជាំងទ្វារមាសត្រូវបានអង្កេត។
- មាន polyps ។
- មានដំណើរការរលាកនៅក្នុងមាត់ស្បូន។
- Condylomas ត្រូវបានរកឃើញ។
ប្រសិនបើមានសំណឹកនោះនីតិវិធីបែបនេះអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែស្ត្រីមិនទាន់សម្រាលកូន។
វិធីសាស្រ្តមានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន ដែលរួមមានៈ
- មិនមានហានិភ័យនៃការឆេះក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីនោះទេ។
- មិនមានការហូរឈាមទេព្រោះរលកវិទ្យុភ្លាមៗបិទសរសៃឈាម។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើវិធីនេះមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដល់ស្ត្រីនោះទេ។
- ការឆ្លងត្រូវបានច្រានចោល។
- វិធីសាស្ត្រនេះមានសុវត្ថិភាពទោះបីជាកំពុងដឹកទារកក៏ដោយ ប៉ុន្តែមានការកក់ទុកខ្លះ។
ដើម្បីការពារការកើតមិនគ្រប់ខែ ឬការរលូតកូន ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើឡើងតែនៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃរយៈពេលប៉ុណ្ណោះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ហើយដូច្នេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងរោគស្ត្រី។
ការទប់ស្កាត់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ
ទោះបីជាការពិតដែលថាវិធីសាស្រ្តមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនមាន contraindications ទៅនឹងនីតិវិធី:
![](https://i1.wp.com/vashamatka.ru/wp-content/uploads/2017/11/Snimok-ekrana-2017-11-26-v-8.54.08.png)
ការធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងជួយឱ្យស្គាល់រោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលនឹងជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់លទ្ធផលនៃការព្យាបាល។
នីតិវិធីណាមួយតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំខ្លះ ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ ទោះបីជាវាមានសុវត្ថិភាពក៏ដោយ។ ស្ត្រីគួរតែ៖
- លាបថ្នាំដើម្បីពិនិត្យកោសិការោគសាស្ត្រ។ អាស្រ័យលើលទ្ធផលវិសាលភាពនៃនីតិវិធីនឹងត្រូវបានកំណត់។ ប្រសិនបើដំណើរការរលាកត្រូវបានរកឃើញដំបូងវាត្រូវតែត្រូវបានលុបចោលហើយបន្ទាប់មកនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្ត។
- ការលាបថ្នាំគឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ PCR និងការធ្វើតេស្តបាក់តេរីសម្រាប់វត្តមាននៃមេរោគ HPV, herpes, Chlamydia និង ureaplasma ។ ប្រសិនបើការវិភាគបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងនោះ នីតិវិធីមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តបានទេព្រោះការសិក្សាអាចបង្កឱ្យមានការរីករាលដាលរបស់វាទៅតំបន់ជិតខាង។
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក និងកូនកណ្តុរ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីននិងសូចនាករផ្សេងទៀត។
- ការកំណត់ការកកឈាម។ ការអានខ្សោយបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។
- ឈាមសម្រាប់មេរោគអេដស៍ ជំងឺកាមរោគ និងជំងឺរលាកថ្លើម។
- Colposcopy គឺជាកាតព្វកិច្ច។
ពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ អ្នកគួរតែជៀសវាងពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ និងការចាក់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតពីមុន នោះមិនរាប់បញ្ចូលគ្រឿងស្រវឹង អាហាររដុប និងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនពីរបបអាហាររយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។
អាហារចុងក្រោយគួរតែធ្វើឡើងមិនលើសពី 6 ម៉ោងមុន។ អ្នកអាចបំបាត់ការស្រេកទឹករបស់អ្នក 2-3 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។
បច្ចេកទេសធ្វើកោសល្យវិច័យ
នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្ត 10-13 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ អ្នកជំងឺមកគ្លីនីកនៅថ្ងៃកំណត់ វាត្រូវបានដំណើរការ និងនាំទៅវួដ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរោគស្ត្រី នោះនាងត្រូវបានគេនាំទៅបន្ទប់ពិសេសសម្រាប់នីតិវិធី។
បច្ចេកទេសធ្វើកោសល្យវិច័យ មានដូចខាងក្រោម៖
- ស្ត្រីអង្គុយលើកៅអីរោគស្ត្រី។
- ការចូលទៅកាន់មាត់ស្បូនត្រូវបានបើកដោយប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យរោគស្ត្រី។
- មាត់ស្បូនត្រូវបានព្យាបាលដោយការបាញ់ថ្នាំស្ពឹក ឬការចាក់ថ្នាំ Lidocaine ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ផ្នែកមួយនៃជាលិកាត្រូវបានយកក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ colposcope ។
- ប្រសិនបើត្រូវការការធ្វើកោសល្យវិច័យរាងជារង្វង់ រង្វង់មួយត្រូវបានកាត់ជុំវិញប្រឡាយមាត់ស្បូនដោយប្រើអេឡិចត្រូត។
នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមមីក្រូទស្សន៍
ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុត្រូវចំណាយពេលច្រើននាទី ជាធម្មតា 2-3 គឺគ្រប់គ្រាន់ ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលប្រហែល 10។ ស្ត្រីមិនមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់នោះទេ។ រលកវិទ្យុមិនប៉ះពាល់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទទេ ដូច្នេះការកន្ត្រាក់សាច់ដុំមិនកើតឡើងទេ។ មិនចាំបាច់មានស្នាមដេរទេ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យរាងជារង្វង់ត្រូវការពេលវេលាបន្ថែមទៀត ហើយជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។
ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីនីតិវិធី
ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុមិនតម្រូវឱ្យមានរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញយូរទេ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធី, ស្ត្រីអាចជួបប្រទះ:
- ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ មានលក្ខណៈទាញ។
- ការហូរចេញឈាម វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងការមករដូវធម្មតា។
ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ អ្នកអាចលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បាន ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាអាចអត់ឱនបាន។ ការហូរទឹករំអិលជាក្បួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យរាងជារង្វង់ នោះការហូរឈាមអាចកើតឡើងរហូតដល់ 1,5 សប្តាហ៍។
ក្រោយពីធ្វើការរួច ស្ត្រីអាចនឹងត្រូវឈប់សម្រាកឈឺរយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃ។ អ្នកត្រូវតែត្រលប់មកវិញសម្រាប់ការប្រឡងឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 1-1.5 ខែ។ ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការស្តារឡើងវិញ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំដូចខាងក្រោមៈ
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលើករបស់ធ្ងន់ៗ អ្នកមិនអាចលើកលើសពីបីគីឡូក្រាមបានទេ។
- ជៀសវាងការទៅសូណា និងងូតទឹក ក៏ដូចជាអាងហែលទឹក។
- ឈប់ប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម ដើម្បីកុំឱ្យហូរឈាម។
- កុំប្រើ tampon រហូតដល់ការហូរទឹករំអិលឈប់។
- ជៀសវាងការថើប។
- សកម្មភាពផ្លូវភេទត្រូវបានអនុញ្ញាតតែបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍។
រយៈពេលនៃរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយគឺអាស្រ័យលើបច្ចេកទេសនៃការវះកាត់ ប្រសិនបើបំណែកនៃជាលិកាត្រូវបានគេយកទៅសិក្សា វានឹងចំណាយពេលប្រហែល 3 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យរាងជារង្វង់ វានឹងចំណាយពេលដល់ទៅមួយខែកន្លះដើម្បីជាសះស្បើយ។
ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ប្រសិនបើស្ត្រីបានធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តដោយអនុលោមតាមតម្រូវការទាំងអស់នោះ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅសូន្យ។ ប៉ុន្តែហានិភ័យតូចមួយនៃផលវិបាកអវិជ្ជមាននៅតែមាន៖
- ការហូរឈាមចាប់ផ្តើម។ ក្នុងករណីនេះកំណកឈាមហូរចេញ។
- រយៈពេលនៃការមករដូវកើនឡើង។
- ការហូរឈាមមិនបាត់អស់រយៈពេលជាង 2-3 សប្តាហ៍។
- គ្រុន។
- មានការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាសដែលមានក្លិនមិនល្អ។
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យណាមួយលេចឡើងស្ត្រីគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែលបានធ្វើការវះកាត់។
ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុ
ដោយពិចារណាថានីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ scalpel រលកវិទ្យុ រូបរាងនៃស្លាកស្នាមនិង cicatrices ត្រូវបានលុបចោល។ គ្មានអ្វីរារាំងការមានផ្ទៃពោះមិនឱ្យកើតឡើងក្រោយការវះកាត់ឡើយ ។
ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេខណៈពេលដែលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតរបស់ម្តាយ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុត្រូវបានអនុញ្ញាតសូម្បីតែចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃពាក្យ ដូច្នេះក្នុងករណីដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុន កូននឹងកើតបានពេញលេញ។
តម្លៃនៃនីតិវិធី
តម្លៃនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងធ្វើការវះកាត់និងកិត្យានុភាពនៃគ្លីនិក។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថានៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលរោគវិនិច្ឆ័យធំ ៗ ឧបករណ៍កាន់តែល្អប្រសើរដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទដូច្នេះវាមិនមានតម្លៃក្នុងការសន្សំសុខភាពទេ។
សម្រាប់ការប្រៀបធៀបតម្លៃសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៅក្នុងគ្លីនិកជាច្រើននៅទីក្រុងម៉ូស្គូនិងសាំងពេទឺប៊ឺគត្រូវបានបង្ហាញ។
ដើម្បីធ្វើការធ្វើកោសល្យវិច័យ វាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែស្វែងរកគ្លីនីកល្អប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ផងដែរ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចធានាគុណភាពនៃនីតិវិធី។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុ គឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយបង្អស់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរកឃើញរោគស្ត្រីជាច្រើននៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ នេះអាចធានាបាននូវការព្យាបាលកាន់តែជោគជ័យជាមួយនឹងផលវិបាកតិចតួចបំផុត និងផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ អត្ថប្រយោជន៍ដ៏ធំនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរលកវិទ្យុ គឺភាពគ្មានការឈឺចាប់ និងសុវត្ថិភាពរបស់វាសម្រាប់សុខភាពបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។
ប្រយ័ត្ន! អក្សរច្រើន! បើមានអ្នកណាចាប់អារម្មណ៍ពីរបៀបដែលខ្ញុំមករស់នៅបែបនេះ អាចឆាតមកខ្ញុំបាន។ ឬរមូរចុះក្រោមទៅ Biopsy ឬសូម្បីតែ PROCESS ។
(ពិនិត្យជាមុនសិន។ យល់ និងអត់ទោស ប្រសិនបើមានអ្វីកើតឡើង)) ឬប្រសើរជាងនេះ សូមណែនាំពីរបៀបដែលវាគួរតែត្រូវបានធ្វើ។)
មុននឹងទៅក្រោមកាំបិតសម្រាប់ការវះកាត់ ខ្ញុំបានអានការពិនិត្យជាច្រើនលើប្រធានបទ។ ចំណាប់អារម្មណ៍របស់ក្មេងស្រីគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។ ហើយភាគច្រើនត្រូវបានដំណើរការក្រោមថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ហើយនេះធ្វើឱ្យមានការលំបាកខ្លាំងក្នុងការទទួលបានចំណាប់អារម្មណ៍គួរឱ្យទុកចិត្ត តើអ្នកមិនយល់ព្រមទេ? ដូច្នេះដើម្បីការពិត ខ្ញុំបានឆ្លងកាត់វាដោយគ្មានការឈឺចាប់!!! ខ្ញុំសង្ឃឹមថាការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ខ្ញុំនឹងជួយអ្នកឱ្យទទួលបានគំនិតគ្រប់គ្រាន់នៃនីតិវិធី។
ផ្ទៃខាងក្រោយ.
តាមពិតទៅ ថ្ងៃនេះ ខ្ញុំបានទៅធ្វើការប្រហារជីវិតមួយ ដែលហៅថា រលកវិទ្យុសកម្មនៃការកកស្ទះមាត់ស្បូន។ ខ្ញុំបានកំណត់ថាថ្ងៃនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលភ្ជាប់ជាមួយនាង - ជាមួយនឹងសំណឹក (ដែលជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនមានសូម្បីតែ) - ទីបំផុតនឹងបញ្ចប់។ ប៉ុន្តែមិនដូច្នោះទេ!
horseradish រុក្ខជាតិដ៏ឆ្លាតវៃដឹងពីរយៈពេលដែលវារីកនៅលើកញ្ចឹងករបស់ខ្ញុំមានតែរហូតដល់ខែមីនាឆ្នាំ 2017 មិនមានរោគស្ត្រីណាមួយកត់សម្គាល់វាលើខ្ញុំទេ។ ហេតុអ្វី? តើនាងលាក់ខ្លួនទេ? ហើយអ្នកបានសម្រេចចិត្តបើកទូលាយដល់ពិភពលោកក្នុងមនុស្សរោគស្ត្រីក្នុងតំបន់ក្នុងពេលចុះឈ្មោះមានផ្ទៃពោះ? តាមដែលអាចធ្វើបាន ពួកគេបានហៅនាងតូច ហើយសម្រេចចិត្តមិនប៉ះនាងរហូតដល់កំណើត។ ដូចជាទុកឲ្យវារីក ទុកឲ្យវារីក ហើយភ្លាមនោះ វានឹងដោះស្រាយដោយឯកឯង។ (អីយ៉ាប្រសើរមែន)
នៅឯការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំបន្ទាប់ពីសំរាលកូន “ផ្កាកូលាប” របស់ខ្ញុំបានងក់ក្បាល និងថើបទៅកាន់រោគស្ត្រី។ ខ្ញុំនឹកអ្នក។ យើងមិនបានជួបគ្នាអស់មួយឆ្នាំហើយ។
ពួកគេបានលាបថ្នាំសម្រាប់ oncocytology ។ (ធម្មតា។) វាត្រូវបានសម្រេចចិត្តដើម្បីស្គាល់គ្នាកាន់តែច្បាស់តាមរយៈ colposcope ។
ហើយជាមួយនឹងបទចម្រៀង "វាសប្បាយក្នុងការដើរជាមួយគ្នា ... " ខ្ញុំបានទៅ colposcopy ។
ការថតចម្លង. នៅក្នុងពណ៌)) និងអំពូលភ្លើង។
រន្ធត់ណាស់! ខ្ញុំបានអានការពិនិត្យឡើងវិញអំពីការឈឺចាប់នរកក្នុងពេលពិនិត្យ ខ្ញុំបានលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើន... ហើយនេះអាក្រក់ណាស់! ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៅលើកញ្ចក់ដែលមានផលប៉ះពាល់ពិសេស))) ជាមួយនឹងពន្លឺ (ក្តៅខ្លាំង សូម្បីតែក្តៅពេក វាពិតជាក្តៅណាស់) តាមរយៈ "មីក្រូទស្សន៍" និងជាមួយនឹងការដាក់ពណ៌។ ពួកគេបានបាញ់វាជាមួយអ្វីមួយ លាបវាជាមួយអ្វីមួយ... ហើយសំណឹកដ៏តូចរបស់ខ្ញុំបានរីកដុះដាលយ៉ាងព្រៃផ្សៃនៅកន្លែងទាំងនោះ ដែលមិនមានផលប៉ះពាល់ពិសេសនោះទេ មាន “អេពីធីលីមដែលមានសុខភាពល្អតាមធម្មជាតិ”។ "Shtosh, ខ្ញុំនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរស្និទ្ធស្នាលមួយចំនួន, មិនមែនចេញពីការចង់ដឹងចង់ឃើញ, ប៉ុន្តែសម្រាប់គោលបំណងវិជ្ជាជីវៈសុទ្ធសាធ" បាននិយាយថា "តើអ្នកចាប់ផ្តើមរួមភេទនៅពេលណា? កុំកុហកវាជាប្រយោជន៍ខ្លួនឯង!»។ (បាទ/ចាស៎ តើអ្នកនឹងព្យាយាមកុហកអ្នកដែលញាប់ញ័រទ្វារមាសរបស់អ្នកក្នុងពេលសួរចម្លើយដែរឬទេ? នេះជាការជំរុញចិត្តអាក្រក់ជាងពាក្យសម្បថ!) ខ្ញុំនិយាយថា នៅអាយុ 17 ឆ្នាំ។ មីងសើច។ អ្នកអាចមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែករបស់គាត់ថាគាត់មិនជឿមួយពាក្យ។
តើអ្នកបានផ្លាស់ប្តូរដៃគូរួមភេទទេ?
អឺម... ពេលណា? (ខ្ញុំនឹកដល់ពេលចុងក្រោយដែលខ្ញុំផ្លាស់ប្តូរវាយ៉ាងជក់ចិត្ត។ វាបានមួយរយៈហើយ។)
- (ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការព័ត៌មាននេះ? គ្រាន់តែប៉ូលីសសីលធម៌!) តាមពិតបាទ, ខ្ញុំបានផ្លាស់ប្តូរវា។
(មែនហើយ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់ជាមួយខ្ញុំ។ ខ្ញុំមានពេលវេលាល្អ មានន័យថា។ ហើយដកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកជាប់នៅក្នុងខ្ញុំចេញពីខ្ញុំ!)
ឥឡូវនេះខ្ញុំនឹងពន្យល់។ (ហើយខ្ញុំនឹងស្តាប់។ សំណាងល្អ ខ្ញុំលែងស្លៀកពាក់ហើយស្លៀកពាក់ទៀតហើយ។) / គូររង្វង់ដោយសញ្ញា (~) នៅកណ្តាល ហើយមានសញ្ញា (#) នៅពីលើវា។ និងចំណុចកណ្តាលចំនួនបីនៃសំណឹក៖ 1 ខាងលើ tilde និងពីរខាងក្រោមដូចជាត្រីកោណ។/ នេះគឺជាសំណឹករបស់អ្នក។ បើគ្មានការធ្វើតេស្តរកជំងឺកាមរោគ (ជំងឺកាមរោគ) និង HPV (មេរោគ papillomavirus របស់មនុស្ស) ខ្ញុំមិនអាចនិយាយអ្វីទៀតទេ។
(នាងបានពន្យល់វា នាងបានពន្យល់បែបនោះ! អ្វីគ្រប់យ៉ាងកាន់តែច្បាស់។) ខ្ញុំភ្លាមៗទាញខ្លួនខ្ញុំជាមួយនឹងក្រដាសនោះទៅកាន់រោគស្ត្រីសម្រាប់ខ្ញុំសង្ឃឹមថា មតិយោបល់ដែលឆ្លាតវៃជាងនេះ។
ជាការប្រសើរណាស់, វាប្រែថា "ពន្លកពណ៌ផ្កាឈូក" មិនមែនជាពន្លកទេប៉ុន្តែជាផ្កាពេញ "នៅក្នុងទឹករបស់វា" ដែលរីកដុះដាលអស់រយៈពេលជាយូរហើយនឹងមិនរសាត់ឡើយ។ ហើយយើងត្រូវស្គាល់សាច់ញាតិជិតបំផុតរបស់យើង ព្រោះយើងមានទំនាក់ទំនងយូរអង្វែងបែបនេះ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ HPV នៃប្រភេទ oncogenic ។ (ការវិភាគទូលំទូលាយបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញមេរោគ HPV គ្រប់ពូជ និងពណ៌)
ការិយាល័យរោគស្ត្រីដែលធ្លាប់ស្គាល់ (ឈឺចាប់) ។ មានបន្ទាត់ជាច្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃការវិភាគ។ ហើយមិនមាន "សាច់ញាតិបន្ទាប់" តែមួយត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណទេ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តគ្រប់ប្រភេទសម្រាប់ជំងឺកាមរោគ ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ និងរុក្ខជាតិ - មិនមាន "អ្នកបំផ្លាញ" នៅក្នុងខ្លួនរបស់ខ្ញុំ ហើយក៏មិនដែលមានដែរ។ ខ្ញុំក៏មិនដឹងថាអ្វីទៅជាផ្សិតដែរ។ និយាយមួយម៉ាត់ ខ្ញុំស្ទើរតែគ្មានកូន! ហើយសំណឹកគឺជាអ្វី។ រោគស្ត្រីបានត្រឹមគ្រោតស្មាដោយបង្ហាញនូវអ្វីដែលគេហៅថា។ "សំណឹកពិត" ។ នេះគឺជាពេលដែលរបួសមេកានិចក្លាយទៅជារលាក។ មានតែនេះមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ ប៉ុន្តែការទស្សន៍ទាយ... គ្មានអ្វីត្រូវធ្វើទេ យើងត្រូវព្យាបាល។ (មិនដឹងមូលហេតុពិតទេ ប៉ុន្តែយើងនឹងព្យាបាលវា!) ពួកគេបានលាបថ្នាំ ហើយបញ្ជូនខ្ញុំទៅបរិច្ចាគឈាម។
ហើយបន្ទាប់មកទៅ colposcopy ម្តងទៀត ដើម្បីតាមដានថាមវន្តនៃការកែលម្អ។
ការព្យាបាល?
Panavir intimate spray 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 2 បាញ់។ នៅពេលល្ងាចមួយម៉ោងក្រោយមក Metromicon neo 1 suppository 1 r/day x 14 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី Genferon - 10 ថ្ងៃ។
អញ្ចឹងខ្ញុំគិតថាវាឡូយណាស់! ប៉ុន្តែខ្ញុំបានអានថា ... ឬផ្ទុយទៅវិញ ថា Metromicon ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល៖
ជំងឺ candidiasis ទ្វារមាស;
រលាកទ្វារមាស trichomonas និង vulvovaginitis;
ទ្វារមាសបាក់តេរី;
ការឆ្លងមេរោគទ្វារមាសចម្រុះ។
វាមិនមែនថាខ្ញុំលំអៀងទៅរកការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជ និងការព្យាបាលរបស់ពួកគេទេ... ខ្ញុំគ្រាន់តែដើម្បីភាពរហ័សរហួនប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនមានអ្វីទាំងអស់ខាងលើទេ។ វាំងនន។ ប៉ុន្តែតើខ្ញុំជានរណា (ស្ថាបត្យករ) ដើម្បីឈ្លោះជាមួយអ្នកឯកទេស? បានទទួលការព្យាបាល។
ហើយម្តងទៀតការិយាល័យដែលធ្លាប់ស្គាល់ដូចគ្នា... ហើយចេញពីពណ៌ខៀវ សេចក្តីថ្លែងការណ៍ពីរោគស្ត្រី៖
ផែនការផ្លាស់ប្តូរ តោះដុតវាភ្លាម!
(ចាំមើល! ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការទៀនទាំងអស់នេះ..?) បាទ បាទ អនាម័យ។ (តែគេអាចនិយាយបានភ្លាមៗ...)
ហើយក្នុងពេលតែមួយយើងនឹងធ្វើកោសល្យវិច័យ។ (ល្អណាស់ ខ្ញុំគិតថា ខ្ញុំនឹងឆ្លងកាត់វាក្នុងពេលតែមួយ!)
ការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ. ការរៀបចំ។
សម្រាប់នីតិវិធីអ្នកត្រូវការ៖
ឈុតប៊ីគីនីសរុប (អ្នកអាចគ្រាន់តែកោរសក់);
ស្រោមជើង));
បន្ទះ;
Corvalol ។
ច្បាប់ចម្លងលិខិតឆ្លងដែន, ទឹកឃ្មុំ។ គោលនយោបាយ, ប្រាក់សោធននិវត្តន៍។
ខ្ញុំមានអាហារពេលល្ងាចចុងក្រោយរបស់ខ្ញុំ (ធាតុនេះគឺស្រេចចិត្ត)))) ។ អាហារពេលល្ងាច។ មិនចុងក្រោយ។ សង្ឃឹម។)
ថ្ងៃនេះម៉ោង 15:00 ខ្ញុំបានទៅដល់ការិយាល័យដែលបានកំណត់ អង្គុយក្បែរមាត់ទ្វារ ញ៉ាំកាហ្វេ ជជែកគ្នាលេងធ្មេញ...
ពួកគេបានហៅ។ ឯកសារ ចុះហត្ថលេខាលើការយល់ព្រមឱ្យធ្វើអន្តរាគមន៍ រៀបចំឧបករណ៍ ចូលទៅបង្គន់ និងព្យាយាមរត់គេចខ្លួនបានពន្យារពេលដល់ទៅ 20 នាទី។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការវាបានប្រែក្លាយថាវាមិនមែនជាការពិតដែលថាការ cauterization នឹងកើតឡើងនោះទេ។ វានឹងអាស្រ័យលើ "មាត្រដ្ឋាននៃគ្រោះមហន្តរាយ" ។ អូ.... ហើយគ្រូពេទ្យបានប្រាប់ខ្ញុំថា កាវ.... (គេបោកខ្ញុំម្តងទៀត) នៅម៉ោង ១៥:២២ ខ្ញុំបានឈរនៅមុខទ្វារទៅ "បន្ទប់វះកាត់" ដោះអាវទៅចង្កេះ។ ពីខាងក្រោម។ (អ្នកមិនដឹងថាអ្នកណាបង្ហាញអ្វីនោះទេ។) នៅម៉ោង 15:38 ខ្ញុំបានចាកចេញពីការពិគ្រោះយោបល់ ហើយចេញទៅខាងក្រៅ។
នោះគឺ ១៦ នាទី។ ប្រាំដែលខ្ញុំពាក់ស្រោមជើង))) ។ វាត្រូវចំណាយពេលពីរនាទីដើម្បីឡើងលើកៅអី បីនាទី (និងរោមកប្បាសបី) ត្រូវបានចំណាយពេលរុញក្នុងកញ្ចក់ ព្យាបាល "សម្ភារៈ" ជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ សារធាតុប្រតិកម្ម (ពួកគេនិយាយថាវានឹងក្រិន។ វាមិនរមាស់ទេ) និង ម្តងទៀតជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ជាក់ស្តែង សំណឹកមិនចូលចិត្តសារធាតុប្រតិកម្មទេ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បាននិយាយថា "អូ! ត្រង់ចំណុចនេះខ្ញុំចាប់អារម្មណ៍ចង់ដឹង៖ តើ “វីរៈបុរសនៃឱកាស” អស្ចារ្យទេ? ដែលខ្ញុំមិនបានខកខានក្នុងការសួរ។ អស្ចារ្យ គាត់និយាយ។ ពាសពេញក។ (កទាំងមូល Karl! សំណឹកតូចរបស់ខ្ញុំ! ចំណុចបីរបស់ខ្ញុំនៅក្នុងត្រីកោណ! ខ្ញុំខ្មាស់អៀនក្នុងការសួរ តើអ្នកបានមើលអ្វីពីមុន?) ហើយកមួយវិនាទីគឺប្រហែល 4.5 គុណនឹង 3.5 សង់ទីម៉ែត្រ។ ខ្ញុំសួរថាតើយើងនឹង cauterize ? យើងមិនព្រមទេ យើងនឹងយកបំណែកបីសម្រាប់ធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នៅទីនោះអ្នកនឹងឃើញអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ កុំបង្ខាំងគាត់។ អ្នកនៅតែត្រូវសម្រាលកូន ... យើងបានចំណាយពេល 4 នាទីទៀតដើម្បីនិយាយ។
ហើយការពិតខ្ញុំផ្ទាល់ ដំណើរការ.
ខ្ញុំកំពុងដេកនៅលើកៅអីពិនិត្យរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ នៅក្រោមខ្នងរបស់ខ្ញុំមានចានមួយ - អេឡិចត្រូតនៅក្នុងករណីមួយ។ (ត្រជាក់) នៅខាងឆ្វេងខ្ញុំ នៅកម្រិតចង្កេះ ឈរជាជំនួយការ ត្រៀមខ្លួនដើម្បីកាន់ខ្ញុំ និងជួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងកិច្ចការដ៏លំបាករបស់នាង។ កន្លែងដែលវាគួរតែនៅ - គ្រូពេទ្យវះកាត់និងឧបករណ៍ពង្រីក (មានបំពង់កៅស៊ូផងដែរ - បំពង់ផ្សែង) ។ មិនមាន colposcope គ្រប់ទីកន្លែងទេ។ (តើនាងឃើញអ្វីទាំងអស់នៅទីនោះដោយរបៀបណា? ឬខ្ញុំមិនបានឃើញវាទេ?) ឧបករណ័នៃ coagulator (កាំបិតអ៊ុលត្រាសោន) មើលទៅដូចជាខ្មៅដៃដែលមានសមពីរ (រាងអក្សរ Y) ជំនួសឱ្យការនាំមុខ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលវាទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយព្រមានថា «ឥឡូវវានឹងមិនល្អទេ រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវកន្ត្រាក់ឡើយ»។ ខ្ញុំរំពឹងថានឹងមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចនឹកស្មានដល់ ហើយខ្ញុំក៏ព្រមានអ្នកផងដែរ។ «បាទ ខ្ញុំជាជើងហោះហើរ! ប៉ុន្តែខ្ញុំខ្លាចឈឺ ហើយខ្ញុំនឹងស្រែក»។ ទេ ខ្ញុំមិនបានស្រែកទេ។ ហើយនាងមិនញ័រទេ។ ខ្ញុំបានស្តាប់អារម្មណ៍របស់ខ្ញុំ។ វាជាការអត់ឱន។ សម្រាប់អ្នកដែលបានសម្រាលកូនរួច analogue នៃអារម្មណ៍គឺដូចជាការកន្ត្រាក់នៃអាំងតង់ស៊ីតេមធ្យម។ នេះមិនមែនជាលើកទីមួយទេប៉ុន្តែប្រហែល 2 សង់ទីម៉ែត្រ។ វាគ្រាន់តែមិនមានអារម្មណ៍ថាដូចជាចោះ។ វាជាប្រភេទមនុស្សថ្លង់។ ដូចជាសំឡេងតាមរយៈទឹក។ សម្រាប់អ្នកដែលមិនទាន់សម្រាលកូន អ្នកប្រហែលជាបានទាត់អ្វីមួយដោយម្រាមដៃតូចរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ម្តង។ វាស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើវាមិនខ្លាំងហើយអ្នកមិនកាត់ស្បែកទេ។ ហើយម្តងទៀតមិនច្បាស់ទេ។ នេះមិនមែនជាការឈឺចាប់ខ្លាំងនោះទេ ប៉ុន្តែជាការឈឺចាប់មួយដែលមានព្រំដែនជាប់នឹងស្រួចស្រាវ។ មានតែម្រាមដៃតូចរបស់ខ្ញុំប៉ុណ្ណោះដែលឈឺ លោតញាប់ ជារលក ប៉ុន្តែនៅទីនេះមាន "ការលោត" តែមួយប៉ុណ្ណោះ។ វាចាប់ផ្តើមដោយអារម្មណ៍កក់ក្តៅ និងញាក់ បន្ទាប់មកវាកាន់តែក្តៅ កាន់តែក្តៅ ហើយប្រែទៅជារលកក្នុងពេលដំណាលគ្នា ច្របាច់ ផ្ទុះ និងញាក់ រាលដាលដូចកោណ ពីកន្លែងឈឺឡើងជ្រៅទៅក្នុងស្បូន។ ក្នុងករណីម្រាមដៃនៅតាមបណ្តោយជើង។ បន្ថែមទៀតពីកំពូលនៃកោណវាកាន់តែខ្សោយ។ ប្រសិនបើអ្នកស្រមៃមើលអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ជាពណ៌ ដែលពណ៌ក្រហមជាការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយពណ៌លឿងមិនឈឺចាប់ នោះផ្នែកខាងលើនៃកោណមានពណ៌ក្រហម មូលដ្ឋានមានពណ៌លឿង ហើយរវាងពួកវាមានការលាតសន្ធឹងពីក្រហមរហូតដល់ពណ៌ទឹកក្រូច និងពណ៌លឿង។ កោណស្រមើលស្រមៃនេះមានអារម្មណ៍ថាមានកំពស់ប្រហែល 7 សង់ទីម៉ែត្រ។ ហើយអ្វីៗទាំងអស់នេះមិនមានអារម្មណ៍ដោយជើងទេ ប៉ុន្តែដោយជម្រៅនៃ "ព្រលឹង"។ ផ្នែកខាងលើនៃកោណគឺស្ថិតនៅចំកណ្តាលនៃបន្ទាត់ស្រមើលស្រមៃរវាងឆ្អឹងកន្ទុយ និងផ្ចិត។ មូលដ្ឋានប្រឈមមុខនឹងពន្លក។ និងអង្កត់ផ្ចិត 10 សង់ទីម៉ែត្រ។ មានរយៈពេល 3 វិនាទី ប្រហែលជា 5 វាហាក់ដូចជាយូរជាងនេះ។ (វាដូចជាឈរជាជួរ។ វិនាទីមិនសប្បាយចិត្តហាក់ដូចជាប៉ុន្មាននាទី។) សូម្បីតែម្រាមដៃដែលមានស្នាមជាំក៏ឈឺរយៈពេល 15 វិនាទីដែរ។ ហើយនៅទីនេះវាមានត្រឹមតែ 3 ប៉ុណ្ណោះ។ វាបញ្ចេញភ្លាមៗនៅពេលផលប៉ះពាល់ឈប់។ ភាពស្រដៀងគ្នាមួយទៀត ទោះបីមិនមែនជាកម្រិតនៃការឈឺចាប់ក៏ដោយ ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈរបស់វា៖ អ្នកច្របាច់ ច្របាច់ ច្របាច់ និយាយថា ដៃរបស់អ្នកនៅកដៃ បង្កើនកម្លាំងបង្ហាប់ (គ្រាន់តែកុំធ្វើវាឱ្យលើស អ្នកមិនដែលដឹងទេ អ្នកមានខ្លាំងណាស់។ ម្រាមដៃខ្លាំង) ហើយបន្ទាប់មកដោះលែងភ្លាមៗ។ នេះគឺជាការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងខ្លាំងជាងអ្នកអាចច្របាច់ដៃបាន។ ខ្ញុំនិយាយម្តងទៀត នេះមិនមែនជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរទេ។ អត់ធ្មត់ណាស់។ បើអ្នកសម្រាកកុំញ័រ ឬតានតឹង អ្នកអាចរស់បានដោយងាយ។ វាសមហេតុផលក្នុងការកត់សម្គាល់ថាវាងាយស្រួលសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការនិយាយបន្ទាប់ពី ... មានតែខ្ញុំមិនបានភ័យស្លន់ស្លោទេមិនតានតឹងទេតែរង់ចាំដោយស្ងៀមស្ងាត់សម្រាប់ការឈឺចាប់នរកហើយមិនរង់ចាំ។ ខ្ញុំបានអានការពិនិត្យឡើងវិញអំពីការ coagulation រលកវិទ្យុ។ ហើយពួកគេមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងចំពោះរឿងរ៉ាវអំពីអារម្មណ៍ ដែលសម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃភាពបរិសុទ្ធនៃការពិសោធន៍ ខ្ញុំមិនទាំងបានលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេ)) ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាវាមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា។ ហើយខ្ញុំមិនចូលចិត្តឈឺចាប់ដោយពាក្យសម្ដីទាល់តែសោះ។ ប៉ុន្តែដើម្បីជាប្រយោជន៍នៃការពិនិត្យមើលនីតិវិធី ខ្ញុំបានសម្រេចចិត្តព្យាយាមគ្រប់យ៉ាងសម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់ ខ្ញុំមិនដឹងថាអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍យ៉ាងណានោះទេ ប៉ុន្តែប្រហែលជាងាយស្រួលជាងសម្រាប់ខ្ញុំ)))
ហើយដើម្បីបង្រួបបង្រួម (ពាក្យផ្ទួន, motherfucker, ការបង្រៀន))) អ្នកត្រូវសម្រាក។ នេះគឺលើសពីការអត់ធ្មត់។ ការច្របាច់ម្រាមដៃរបស់អ្នកពេលបរិច្ចាគឈាមគឺឈឺចាប់ជាង។ វាគ្រាន់តែចំណាយពេលយូរបន្តិច។ ប៉ុន្តែវាមិនអស់កម្លាំងដូចការកន្ត្រាក់ទេ))) ហើយមិនហត់ដូចម្រាមដៃទេ។ ទទួលយកថាអ្នកនឹងឈឺចាប់ ហើយអ្នកត្រូវតែស៊ូទ្រាំវា។ ជាការប្រសើរណាស់, ហេតុអ្វីបានជា flutter, ដោយសារតែវាជៀសមិនរួច? បាទ វាគួរឱ្យខ្លាចព្រោះវាមិនស្គាល់។ ខ្ញុំបានព្យាយាមពិពណ៌នាវាឱ្យអ្នកបានល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីឱ្យអ្នកដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងចូល។ រង់ចាំការឈឺចាប់ក្នុងលក្ខណៈធូរស្រាល ហើយបន្ទាប់មកភ្ញាក់ផ្អើលដែលវាស្ទើរតែមិនបានកើតឡើង)))
ម្តាយមីងជំនួយការបានទប់ស្កាត់រូបភាពនៃឧក្រិដ្ឋកម្មជាមួយនឹងរាងកាយរបស់នាងយ៉ាងឧស្សាហ៍ព្យាយាម ប៉ុន្តែខ្ញុំបានឃើញដុំសាច់ដ៏តូចនេះ ដែលជាគំរូជាលិកាសម្រាប់ធ្វើកោសល្យវិច័យ។ វាធំជាងមួយកាក់បន្តិច! និងក្រាស់បីដងជាងចាននៃស្បែកដែលឆេះដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ នោះគឺជាការខាតបង់ជាក់ស្តែង! (ពួកគេនឹងច្របាច់ចេញបន្តិច អាហាហា។) ពិតណាស់ មានលទ្ធភាពមួយដែលខ្ញុំត្រូវបានគេបញ្ឆោតនៅទីនេះផងដែរ ពួកគេបានកាត់ចោលនូវសំណឹក ហើយពួកគេបាននិយាយថា វាគ្រាន់តែជាការធ្វើកោសល្យវិច័យប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេបានប្រាប់ខ្ញុំពីមុន (សម្រាប់ល្អបាទ) ខ្ញុំនឹងមិនភ្ញាក់ផ្អើលទាល់តែសោះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ម្តងទៀតពីរបៀបដែលខ្ញុំទាត់ជ្រុងនៃប្រអប់ថតជាមួយនឹងមាត់ស្បូនរបស់ខ្ញុំ... ខ្ញុំមិនបានឃើញដុំទីពីរទេ ប៉ុន្តែការវិនិច្ឆ័យដោយឧបាយកលវែងជាងបន្តិច បំណែកនោះកាន់តែធំ។
ប្រហែលជាយើងមិនគួរកាត់បំណែកទីបីទេ? - ខ្ញុំសួរ។
យើងនឹងសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានអ្នក។ អូ វាហូរឈាម។ នាវាត្រូវបានបុក។ - លែងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការតវ៉ារបស់ខ្ញុំ គ្រូពេទ្យវះកាត់ ទំនាក់ទំនងជាមួយជំនួយការ បានព្យាបាលតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាមួយនឹងអ្វីមួយ។ ខ្ញុំមិនដឹងថាវាជាអ្វីពិតប្រាកដនោះទេ។ ប្រហែលជា wool កប្បាសត្រាំនៅក្នុងអ្វីមួយ។ វាមិនមានអារម្មណ៍ទាល់តែសោះ។
វិធីសាស្រ្តទីបីទៅកាន់ទ្វារមាសរបស់ខ្ញុំដោយអ្នករៀបចំគឺត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតដោយការ "បិទ" សរសៃឈាម។ ព័ត៌មានជំនួយត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពី "សម" ទៅជាបាល់ដែលមានទំហំប៉ុនក្បាលម្ជុល។ ហើយម្តងទៀតខ្ញុំស្ទើរតែគ្មានអ្វីសោះ។
យល់ព្រម វាចប់ហើយឥឡូវនេះ។ វានៅសល់ដើម្បីដំណើរការ។ (ដាក់ក្នុងដុំសំឡីមួយទៀត យកវាចេញ ពិនិត្យ) ហើយយើងនឹងយកដុំទីបី បន្ទាប់ពីលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ ប្រសិនបើចាំបាច់។ (ដកឧបករណ៍ពង្រីក)
ឧបាយកលទាំងអស់ជាមួយ cauterizer, boltology និងដំណើរការបានចំណាយពេល 3-4 នាទីទៀត។
ជំនួយការសួរថា អ្វីៗមិនអីទេ បើខ្ញុំវិលមុខ បើខ្ញុំដួល? សម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃការបញ្ជាទិញគាត់ចាប់អារម្មណ៍វាច្បាស់ណាស់ថាខ្ញុំនឹងមិនទៅ។ គាត់សួរថាតើខ្ញុំអាចក្រោកឡើងបានទេ? តាមធម្មជាតិខ្ញុំអាចធ្វើបាន! គាត់ណែនាំ បន្ថយជើងរបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយខ្ញុំឈរនៅលើឥដ្ឋរួចហើយ។ នៅក្នុងស្រោមជើង។ គាត់ផ្តល់ជូនដើម្បីជួយខ្ញុំទៅដល់ទីនោះ ប៉ុន្តែខ្ញុំបានទូរស័ព្ទទៅរឿងរបស់ខ្ញុំរួចហើយ។ ហើយជាទូទៅអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អជាមួយខ្ញុំយ៉ាងពិតប្រាកដចាប់តាំងពីពេលដែលឧបករណ៍ពង្រីកត្រូវបានដកចេញពីខ្ញុំ។
គ្រូពេទ្យឱ្យ គ. យូ សម្រាប់ពេលមុនពេលមករដូវ៖
កុំដាក់វត្ថុបរទេសចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់: tampons, សឺរាុំង, លិង្គ;
កុំងូតទឹកខាងក្នុងតែងូតទឹកយ៉ាងខ្លាំង;
កុំលើកទម្ងន់លើសពី 5 គីឡូក្រាម (កុមារ 9 គីឡូក្រាមមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាធ្ងន់ទេហើយខ្ញុំមិនមានសិទ្ធិឈប់សម្រាកឈឺទេ);
ទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីបន្ទាប់ពី 3 សប្តាហ៍ដោយមិនគិតពីវដ្តរបស់អ្នក។ ស្វែងយល់ពីលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ សូមទទួលនូវគ. យូ និងគ្រោងការណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលបន្ថែមទៀត ហើយស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាតើការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្ត ឬសំណឹកទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញ។
មានអារម្មណ៍ បន្ទាប់ពី.
ប្រាំបីម៉ោងបន្ទាប់ពីកាត់បំណែកនៃ epithelium ចេញពីខ្ញុំ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ (និងមិនមានអារម្មណ៍) ការឈឺចាប់ មិនស្រួល ឬឈឺអ្វីឡើយ។
បន្ទាប់ពី 3 ម៉ោង, ដំណក់ទឹកនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ពណ៌បានលេចធ្លាយចេញពីខ្ញុំ។
ហើយនោះជាអ្វីទាំងអស់សម្រាប់ពេលនេះ។
ដោយអារម្មណ៍នៃការសម្រេចបាន ខ្ញុំចូលគេង។ វាយឺតពេលហើយ។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំនឹងជួយសង្រ្គោះកោសិកាសរសៃប្រសាទយ៉ាងហោចណាស់មួយរបស់ក្មេងស្រីស្លូតត្រង់ម្នាក់ដែលនឹងត្រូវវិនាសនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយកាំបិតអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច។
ខ្ញុំនឹងសរសេរអ្វីដែលបានកើតឡើង (ហើយសម្រាប់ខ្ញុំឥឡូវនេះ តើមានអ្វីកើតឡើង នឹង) បន្ថែមទៀត។ ខ្ញុំកំពុងរង់ចាំ និងព្រួយបារម្ភ។
ក្នុងរយៈពេល ៨ ម៉ោងទៀត។
ខ្ញុំបានរកឃើញទឹករំអិលពណ៌លឿងថ្លាមួយដុំនៅលើខោទ្រនាប់របស់ខ្ញុំដោយមានការដាក់បញ្ចូលពណ៌ខ្មៅៗជាគ្រាប់ធញ្ញជាតិពណ៌ប៉ូតាស្យូម permanganate ចាស់។ រូបថតមិនមែនសម្រាប់អ្នកអានដែលស្រៀវស្រើបទេ (សូមទោសប្រសិនបើអ្នកខ្ពើម)។ ប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងចាប់អារម្មណ៍។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំបង្ហោះវាសម្រាប់មនុស្សដូចខ្ញុំ)))
ថ្ងៃទីពីរ
ពេលព្រឹកបានស្វាគមន៍ខ្ញុំជាមួយនឹងភក់តូចមួយនៃពណ៌ ocher ទន់ភ្លន់នៅលើផែនការប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំ។ រួចហើយដោយគ្មានគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងក្លិនដ៏គួរឱ្យកត់សំគាល់នៃ scorch ។ បន្ទាប់ពីផ្លាស់ប្តូរបន្ទះ (ជារៀងរាល់ថ្ងៃ) ភក់បានលេចឡើងម្តងទៀតប៉ុន្តែមិនមានក្លិនបរទេសទេ។ បរិមាណនៃការសំងាត់ទាំងនេះមិនលើសពីមួយស្លាបព្រាកាហ្វេក្នុងរយៈពេលកន្លះថ្ងៃ។ នៅពេលល្ងាចអារម្មណ៍ទាញបានលេចឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ លើសពីការអត់ធ្មត់។ សូម្បីតែអ្នកដែលមិនអើពើ។
សម្រាប់អ្នកខ្សោយបេះដូង សូមមេត្តាកុំបើក
ថ្ងៃទីបី
ពេលខ្ញុំភ្ញាក់ពីដំណេក ខ្ញុំបានដឹងថាខ្ញុំនឹងមិនអាចលោតថ្ងៃនេះទេ។ បាល់ធ្ងន់មួយ "បានតាំងលំនៅ" នៅក្នុងពោះខាងក្រោម ដែលដូចជារមៀល សង្កត់ខ្លាំង ឥឡូវនេះនៅខាងឆ្វេង ឥឡូវនេះនៅខាងស្តាំ ឥឡូវនេះនៅកណ្តាល ហើយញ័រម្តងម្កាល។ ពេលខ្លះ អារម្មណ៍នៃការបាញ់ប្រហារត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងអារម្មណ៍ផ្ទុះ។ (ប្រហែលជានៅពេលដែលផ្ទៃមុខរបួសនៃមាត់ស្បូន ដែលជាលទ្ធផលនៃចលនាឆ្គងមួយ បានប៉ះនឹងជញ្ជាំងនៃទ្វារមាស។) ដល់ម៉ោងអាហារថ្ងៃត្រង់ ភាពវឹកវរនេះត្រូវបានបញ្ចប់។ បន្ទាប់មកវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយជួនកាលមានការថប់ដង្ហើម។ ទាំងអស់នេះក៏អាចអត់ឱនបាន និងបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួល គ្មានអ្វីទៀតទេ។