តើអ្នកអនុវត្តទូទៅខុសពីអ្នកព្យាបាលក្នុងស្រុកយ៉ាងណា? អ្នកអនុវត្តទូទៅ - តើវាជានរណា? សកម្មភាពរបស់អ្នកអនុវត្តទូទៅ។ ប្រតិចារិកអ្នកអនុវត្តទូទៅ។
នៅពេលដែលយើងដឹងថាអ្នកស្គាល់គ្នាថ្មីរបស់យើងជាវេជ្ជបណ្ឌិតតាមវិជ្ជាជីវៈ យើងតែងតែសួរថា តើវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញអ្វី? ហើយនៅពេលដែលយើងឮចម្លើយ៖ គ្រូពេទ្យទូទៅ យើងមានការងឿងឆ្ងល់ថាគាត់ជាវេជ្ជបណ្ឌិតប្រភេទណា គាត់ព្យាបាលអ្វី គាត់ដឹងអ្វីដែលគាត់អាចធ្វើបាន ថាតើនេះល្អឬអាក្រក់។ ទន្ទឹមនឹងនេះការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅបានយកកន្លែងរបស់ខ្លួននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកហើយបានក្លាយទៅជាការអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយយ៉ាងហោចណាស់ដោយប្រើឈ្មោះ - ឱសថគ្រួសារ។ តើវាត្រូវបានគេនាំចូលក្នុងវប្បធម៌វេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើងឬ? តើដើមកំណើតរបស់វាមកពីណា? សំណួរទាំងនេះត្រូវបានឆ្លើយដោយប្រវតិ្តសាស្រ្តឱសថ ដែលការអនុវត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារមានឫសគល់របស់វាយ៉ាងស៊ីជម្រៅ ហើយមិនដូចសម័យបុរាណនោះទេ។
ជាការពិត ស្ថាបនិកនៃឱសថសម័យទំនើប ដូចជាគ្រូពេទ្យរុស្ស៊ីពិតប្រាកដ ដែលបានបង្កើតមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ និងការអនុវត្តរបស់រុស្ស៊ី - S.P. Botkin, G.A. Zakharyin, N.I. Pirogov គឺជាគំរូនៃអ្នកអនុវត្តទូទៅ។ នេះគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមើលឃើញអ្នកជំងឺទាំងស្រុង ហើយមិនមែននៅក្នុងផ្នែកទេ ដែលអាចវាយតម្លៃកម្រិតនៃការពាក់ព័ន្ធនៃសរីរាង្គនីមួយៗ និងផ្នែកនៃរាងកាយមនុស្ស និងកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហា ឬបញ្ហាឈានមុខគេ។ ភាពពាក់ព័ន្ធនៃវិធីសាស្រ្តនេះចំពោះដំណើរការព្យាបាលពន្យល់ពីតម្រូវការដ៏ទូលំទូលាយ និងខ្ពស់សម្រាប់ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅនៅទូទាំងពិភពលោក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅដែលរីករាលដាលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមុនបដិវត្តន៍ក្នុងទម្រង់ជាវិទ្យាស្ថានវេជ្ជបណ្ឌិត zemstvo ដែលបានបន្តក្នុងទសវត្សរ៍ដំបូងនៃសហភាពសូវៀតត្រូវបានបាត់បង់នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ។ ហើយប្រសិនបើត្រលប់ទៅឆ្នាំ 1950 និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សានៅសាលាពេទ្យអាចធ្វើការជាអ្នកព្យាបាលរោគ និងជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ ហើយធ្វើការពិនិត្យសរីរាង្គ ENT និងភ្នែក ក្រោយមកគំនិតនៃឯកទេសបានឈ្នះ ដែលម្យ៉ាងវិញទៀត ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃការថែទាំ។ នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួន ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញបានរួមចំណែកដល់ការបាត់បង់ការមើលឃើញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតចំពោះអ្នកជំងឺទាំងមូល បានផ្តល់ការកើនឡើងដល់ "អ្នកឯកទេសខាងម្រាមជើងតូចនៅលើជើងឆ្វេង"។
ក្នុងរយៈពេលមួយសតវត្សចុងក្រោយនេះ ថ្នាំត្រូវបានបំពេញដោយព័ត៌មានយ៉ាងច្រើន ហើយត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកនិយាយថា៖ «វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់មិនអាចដឹងអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានល្អស្មើគ្នាទេ។ ពិតជានៅលើ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតឥឡូវនេះមានប្រភពពត៌មានជាច្រើនដែលមិនជំនួសចំណេះដឹង និងបទពិសោធន៍ ប៉ុន្តែផ្តល់ឱកាសឱ្យក្លាយជាអ្នកឯកទេសដែលមានព័ត៌មានខ្ពស់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បើគ្មានការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញវិជ្ជាជីវៈជាមូលដ្ឋានល្អ និងបទពិសោធន៍ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រចាំថ្ងៃទេនោះ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយល់ពីលំហូរនៃព័ត៌មានអំពីថ្នាំថ្មី និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ លើសពីនេះទៀត ការប្រាស្រ័យទាក់ទងរវាងអ្នកឯកទេស សហការីនៃឯកទេសផ្សេងៗ ការគ្រប់គ្រងរួមគ្នារបស់អ្នកជំងឺ ជួនកាលមានរោគសាស្ត្រចម្រុះ និងស្មុគស្មាញ គឺជាមូលដ្ឋាននៃសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្រូពេទ្យទូទៅ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះមិនធ្វើការដូចអ្នកបញ្ជូនទេ ហើយមិន "បញ្ជូន" អ្នកជំងឺរបស់គាត់ទៅអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតទេ ប៉ុន្តែត្រូវទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងចំពោះគាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យត្រលប់ទៅគាត់វិញបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសឬរាយការណ៍លទ្ធផលនៃការពិនិត្យព្រោះនេះតម្រូវឱ្យមានដំណើរការនៃការព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះមិនខ្លាចក្នុងការសារភាពថាគាត់សង្ស័យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់ដែលគាត់ចង់ទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមការពិគ្រោះយោបល់បន្ថែម។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ គុណភាពនៃវេជ្ជបណ្ឌិតនេះផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺ។
ដោយសារតែការពិតដែលថាប្រពៃណីនៃការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានរំខាននិងបានបន្តតែនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ថ្នាក់នៃអ្នកអនុវត្តទូទៅគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់នៅក្នុងប្រភពដើមនិងមានជំនាញអនុវត្តជាក់ស្តែង។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានទទួលជំនាញពិសេសនេះ បន្ទាប់ពីត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឡើងវិញក្នុងនាមជាអ្នកព្យាបាល គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យកុមារ និងរោគស្ត្រី។ ហើយនេះទុកជាការចាប់អារម្មណ៍លើការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារៀងរាល់ឆ្នាំចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានបញ្ចប់ការស្នាក់នៅក្នុងនាយកដ្ឋានឱសថគ្រួសារ/ការអនុវត្តទូទៅកំពុងកើនឡើង ដែលផ្តល់នូវតុល្យភាពល្អបំផុតនៃចំណេះដឹង និងជំនាញ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្ត គេនៅតែអាចឃើញថាមានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលត្រៀមរួចជាស្រេច និងអាចដោះស្រាយជាមួយអ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ ចាប់ពីក្រណាត់កន្ទបទារករហូតដល់វ័យចាស់។ មានអ្នកអនុវត្តទូទៅដែលស្របជាមួយនឹងសកម្មភាពចម្បងរបស់ពួកគេ ជំនាញកាន់តែស៊ីជម្រៅក្នុងវិស័យមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ផ្នែកវះកាត់ ឬផ្នែកជំងឺកុមារ ឬផ្នែកខ្លះនៃឱសថខាងក្នុង - ក្រពះពោះវៀន សរសៃឈាមបេះដូង។ល។)។ កម្រិតនៃគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតពិតជាអាស្រ័យលើបទពិសោធន៍របស់គាត់។ អ្នកអនុវត្តទូទៅជាច្រើនបានយ៉ាងងាយស្រួល និងប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់ដោះស្រាយបញ្ហាភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ ដូចជា៖ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មេរោគស្រួចស្រាវ ការបង្ហាញនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង រលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ ឬរលាកម្រាមដៃ - panaritium ។ លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះ និងលក្ខខណ្ឌជាច្រើនទៀតមិនតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តឯកទេសខ្ពស់នោះទេ ពួកគេអាចព្យាបាលដោយជោគជ័យដោយមនុស្សដូចគ្នា - គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នក។ ហើយគាត់ក៏នឹងកំណត់ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយសហសេវិកដែលមានឯកទេសខ្ពស់ផងដែរ៖ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់ ជំងឺនេះដំណើរការខុសពីធម្មតា ឬបញ្ហាមួយត្រូវបានគេកំណត់ថាត្រូវការជំនួយផ្នែកបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដែលមានឯកទេសខ្ពស់។
ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យទូទៅគឺជាគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមព្យាបាល និងការពារជំងឺនៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារទាំងអស់៖ ឪពុកម្តាយ កូនៗ សមាជិកគ្រួសារចាស់ជរា និងផ្តល់ដំបូន្មានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះជៀសមិនរួចដឹងពីលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន ភាពអត់ឱនចំពោះថ្នាំ និងប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក។ នឹងផ្តល់ជំនួយក្នុងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្រ្ដទូទៅ និងកំណត់ពេលវេលាដែលវាមានតម្លៃទាក់ទងអ្នកឯកទេស។
នៅពេលដែលយើងដឹងថាអ្នកស្គាល់គ្នាថ្មីរបស់យើងជាវេជ្ជបណ្ឌិតតាមវិជ្ជាជីវៈ យើងតែងតែសួរថា តើវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញអ្វី? ហើយនៅពេលដែលយើងឮចម្លើយ៖ គ្រូពេទ្យទូទៅ យើងមានការងឿងឆ្ងល់ថាគាត់ជាវេជ្ជបណ្ឌិតប្រភេទណា គាត់ព្យាបាលអ្វី គាត់ដឹងអ្វីដែលគាត់អាចធ្វើបាន ថាតើនេះល្អឬអាក្រក់។ ទន្ទឹមនឹងនេះការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅបានយកកន្លែងរបស់ខ្លួននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកហើយបានក្លាយទៅជាការអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយយ៉ាងហោចណាស់ដោយប្រើឈ្មោះ - ឱសថគ្រួសារ។ តើវាត្រូវបានគេនាំចូលក្នុងវប្បធម៌វេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើងឬ? តើដើមកំណើតរបស់វាមកពីណា? សំណួរទាំងនេះត្រូវបានឆ្លើយដោយប្រវតិ្តសាស្រ្តឱសថ ដែលការអនុវត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារមានឫសគល់របស់វាយ៉ាងស៊ីជម្រៅ ហើយមិនដូចសម័យបុរាណនោះទេ។
ជាការពិត ស្ថាបនិកនៃឱសថសម័យទំនើប ដូចជាគ្រូពេទ្យរុស្ស៊ីពិតប្រាកដ ដែលបានបង្កើតមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ និងការអនុវត្តរបស់រុស្ស៊ី - S.P. Botkin, G.A. Zakharyin, N.I. Pirogov គឺជាគំរូនៃអ្នកអនុវត្តទូទៅ។ នេះគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមើលឃើញអ្នកជំងឺទាំងស្រុង ហើយមិនមែននៅក្នុងផ្នែកទេ ដែលអាចវាយតម្លៃកម្រិតនៃការពាក់ព័ន្ធនៃសរីរាង្គនីមួយៗ និងផ្នែកនៃរាងកាយមនុស្ស និងកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហា ឬបញ្ហាឈានមុខគេ។ ភាពពាក់ព័ន្ធនៃវិធីសាស្រ្តនេះចំពោះដំណើរការព្យាបាលពន្យល់ពីតម្រូវការដ៏ទូលំទូលាយ និងខ្ពស់សម្រាប់ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅនៅទូទាំងពិភពលោក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅដែលរីករាលដាលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីមុនបដិវត្តន៍ក្នុងទម្រង់ជាវិទ្យាស្ថានវេជ្ជបណ្ឌិត zemstvo ដែលបានបន្តក្នុងទសវត្សរ៍ដំបូងនៃសហភាពសូវៀតត្រូវបានបាត់បង់នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ។ ហើយប្រសិនបើត្រលប់ទៅឆ្នាំ 1950 និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សានៅសាលាពេទ្យអាចធ្វើការជាអ្នកព្យាបាលរោគ និងជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ ហើយធ្វើការពិនិត្យសរីរាង្គ ENT និងភ្នែក ក្រោយមកគំនិតនៃឯកទេសបានឈ្នះ ដែលម្យ៉ាងវិញទៀត ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃការថែទាំ។ នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួន ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញបានរួមចំណែកដល់ការបាត់បង់ការមើលឃើញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតចំពោះអ្នកជំងឺទាំងមូល បានផ្តល់ការកើនឡើងដល់ "អ្នកឯកទេសខាងម្រាមជើងតូចនៅលើជើងឆ្វេង"។
ក្នុងរយៈពេលមួយសតវត្សចុងក្រោយនេះ ថ្នាំត្រូវបានបំពេញដោយព័ត៌មានយ៉ាងច្រើន ហើយត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកនិយាយថា៖ «វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់មិនអាចដឹងអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានល្អស្មើគ្នាទេ។ ពិតជានៅលើ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតឥឡូវនេះមានប្រភពពត៌មានជាច្រើនដែលមិនជំនួសចំណេះដឹង និងបទពិសោធន៍ ប៉ុន្តែផ្តល់ឱកាសឱ្យក្លាយជាអ្នកឯកទេសដែលមានព័ត៌មានខ្ពស់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បើគ្មានការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញវិជ្ជាជីវៈជាមូលដ្ឋានល្អ និងបទពិសោធន៍ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រចាំថ្ងៃទេនោះ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយល់ពីលំហូរនៃព័ត៌មានអំពីថ្នាំថ្មី និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ លើសពីនេះទៀត ការប្រាស្រ័យទាក់ទងរវាងអ្នកឯកទេស សហការីនៃឯកទេសផ្សេងៗ ការគ្រប់គ្រងរួមគ្នារបស់អ្នកជំងឺ ជួនកាលមានរោគសាស្ត្រចម្រុះ និងស្មុគស្មាញ គឺជាមូលដ្ឋាននៃសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្រូពេទ្យទូទៅ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះមិនធ្វើការដូចអ្នកបញ្ជូនទេ ហើយមិន "បញ្ជូន" អ្នកជំងឺរបស់គាត់ទៅអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតទេ ប៉ុន្តែត្រូវទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងចំពោះគាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យត្រលប់ទៅគាត់វិញបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសឬរាយការណ៍លទ្ធផលនៃការពិនិត្យព្រោះនេះតម្រូវឱ្យមានដំណើរការនៃការព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះមិនខ្លាចក្នុងការសារភាពថាគាត់សង្ស័យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់ដែលគាត់ចង់ទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមការពិគ្រោះយោបល់បន្ថែម។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ គុណភាពនៃវេជ្ជបណ្ឌិតនេះផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺ។
ដោយសារតែការពិតដែលថាប្រពៃណីនៃការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានរំខាននិងបានបន្តតែនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ថ្នាក់នៃអ្នកអនុវត្តទូទៅគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់នៅក្នុងប្រភពដើមនិងមានជំនាញអនុវត្តជាក់ស្តែង។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានទទួលជំនាញពិសេសនេះ បន្ទាប់ពីត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឡើងវិញក្នុងនាមជាអ្នកព្យាបាល គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យកុមារ និងរោគស្ត្រី។ ហើយនេះទុកជាការចាប់អារម្មណ៍លើការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារៀងរាល់ឆ្នាំចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានបញ្ចប់ការស្នាក់នៅក្នុងនាយកដ្ឋានឱសថគ្រួសារ/ការអនុវត្តទូទៅកំពុងកើនឡើង ដែលផ្តល់នូវតុល្យភាពល្អបំផុតនៃចំណេះដឹង និងជំនាញ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្ត គេនៅតែអាចឃើញថាមានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលត្រៀមរួចជាស្រេច និងអាចដោះស្រាយជាមួយអ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ ចាប់ពីក្រណាត់កន្ទបទារករហូតដល់វ័យចាស់។ មានអ្នកអនុវត្តទូទៅដែលស្របជាមួយនឹងសកម្មភាពចម្បងរបស់ពួកគេ ជំនាញកាន់តែស៊ីជម្រៅក្នុងវិស័យមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ផ្នែកវះកាត់ ឬផ្នែកជំងឺកុមារ ឬផ្នែកខ្លះនៃឱសថខាងក្នុង - ក្រពះពោះវៀន សរសៃឈាមបេះដូង។ល។)។ កម្រិតនៃគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតពិតជាអាស្រ័យលើបទពិសោធន៍របស់គាត់។ អ្នកអនុវត្តទូទៅជាច្រើនបានយ៉ាងងាយស្រួល និងប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់ដោះស្រាយបញ្ហាភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ ដូចជា៖ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis មេរោគស្រួចស្រាវ ការបង្ហាញនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង រលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ ឬរលាកម្រាមដៃ - panaritium ។ លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះ និងលក្ខខណ្ឌជាច្រើនទៀតមិនតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តឯកទេសខ្ពស់នោះទេ ពួកគេអាចព្យាបាលដោយជោគជ័យដោយមនុស្សដូចគ្នា - គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នក។ ហើយគាត់ក៏នឹងកំណត់ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយសហសេវិកដែលមានឯកទេសខ្ពស់ផងដែរ៖ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់ ជំងឺនេះដំណើរការខុសពីធម្មតា ឬបញ្ហាមួយត្រូវបានគេកំណត់ថាត្រូវការជំនួយផ្នែកបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដែលមានឯកទេសខ្ពស់។
ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យទូទៅគឺជាគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមព្យាបាល និងការពារជំងឺនៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារទាំងអស់៖ ឪពុកម្តាយ កូនៗ សមាជិកគ្រួសារចាស់ជរា និងផ្តល់ដំបូន្មានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះជៀសមិនរួចដឹងពីលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន ភាពអត់ឱនចំពោះថ្នាំ និងប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក។ នឹងផ្តល់ជំនួយក្នុងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្រ្ដទូទៅ និងកំណត់ពេលវេលាដែលវាមានតម្លៃទាក់ទងអ្នកឯកទេស។
សព្វថ្ងៃនេះ វិជ្ជាជីវៈមួយដែលត្រូវបានគេស្វែងរកបំផុតក្នុងផ្នែកឱសថគឺជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ។ ស្ទើរតែគ្រប់អ្នករស់នៅជនបទដឹងថាគាត់ជានរណា។ ការពិតគឺថាវាស្ថិតនៅក្នុងភូមិដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសនេះធ្វើការញឹកញាប់បំផុត។
អ្នកអនុវត្តទូទៅ៖ តើគាត់ជានរណា?
ភាពខុសគ្នាចំបងរវាងវេជ្ជបណ្ឌិតនៃជំនាញនេះ និងអ្នកដទៃគឺថាពួកគេមានចំណេះដឹងជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗនៃឱសថ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមិនត្រូវបានតម្រូវឱ្យផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេសនោះទេ។
ពួកគេត្រូវតែអាចដោះស្រាយបញ្ហាសុខភាពសាមញ្ញៗ និងចូលរួមការពារជំងឺ ព្យាបាល វះកាត់ និងរោគស្ត្រីទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកប្រកបរបរទូទៅនៅតាមជនបទ?
វាស្ថិតនៅក្នុងភូមិដែលអ្នកឧស្សាហ៍ស្វែងរកអ្នកឯកទេសដូចជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ។ អ្នកភូមិទាំងអស់ដឹងថាគាត់ជានរណា។ អ្នកអនុវត្តទូទៅគឺរីករាលដាលបំផុតនៅក្នុងតំបន់នេះ ដោយសារតែអសមត្ថភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការកសាងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត និងបង្ការពេញលេញនៅតាមមូលដ្ឋាននីមួយៗ និងផ្តល់ការងារដល់វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនធំនៅទីនោះ។ តាមទស្សនៈនេះ វានឹងកាន់តែមានសក្តិសមក្នុងការបង្កើតគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅតូចៗ ដែលបុគ្គលិកដោយគ្រូពេទ្យទូទៅ (វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារ) គិលានុបដ្ឋាយិកា និងគិលានុបដ្ឋាយិកា។ ការជ្រើសរើសបុគ្គលិកបែបនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅផ្តល់ការថែទាំសុខភាពយ៉ាងទូលំទូលាយដល់អ្នករស់នៅក្នុងតំបន់ដែលជាប់នឹងខ្លួន។
សម្រាប់អ្នកដែលនៅដាច់ស្រយាលពីមជ្ឈមណ្ឌលធំ ៗ អ្នកអនុវត្តទូទៅក្លាយជាសេចក្តីសង្រ្គោះពិតប្រាកដ។ អ្នកស្រុកកសិកម្មទាំងអស់ដឹងថាអ្នកនេះជាអ្នកណាព្រោះគាត់ទៅមុនគេ។ គាត់មានសមត្ថភាពធ្វើការវះកាត់ និងការវះកាត់ដ៏សាមញ្ញបំផុត និងស៊ាំជាមួយរោគសាស្ត្រព្យាបាលទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។
តើ GP ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នកឯកទេសនេះបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការសិក្សាពីស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាន់ខ្ពស់ ត្រូវតែទទួលកម្មសិក្សានៅគ្លីនិកមួយ ឬច្រើន។ គាត់ត្រូវទទួលបានជំនាញក្នុងការព្យាបាល វះកាត់ រោគកុមារ និងរោគស្ត្រី។ ជាលទ្ធផលនៃការបណ្តុះបណ្តាលបែបនេះគាត់បានក្លាយជាអ្នកឯកទេសដែលមានជំនាញទូទៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺនៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយ។
តើការងាររបស់អ្នកអនុវត្តទូទៅត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងដូចម្តេច?
ការការពារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល គឺជាផ្នែកសំខាន់ទាំងអស់ ដែលគ្រូពេទ្យទូទៅធ្វើសកម្មភាពប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់។ ការងាររបស់គាត់គឺផ្អែកជាចម្បងលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្នុងចំណោមប្រជាជនដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គាត់អំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ក៏ដូចជាសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធក្នុងគោលបំណងប្រឆាំងនឹងការបង្កើតរបស់ពួកគេ។
តើអ្នកឯកទេសត្រូវការអ្វីខ្លះដើម្បីធ្វើការ?
ការិយាល័យគ្រូពេទ្យទូទៅគួរតែត្រូវបានបំពាក់ដោយឧបករណ៍មួយចំនួនដែលជួយធ្វើការវិនិច្ឆ័យដំបូង។ យើងកំពុងនិយាយអំពី phonendoscope, tonometer, glucometer, thermometers, spatulas, laryngoscopes, otoscopes, rhinoscopes, ophthalmological and gynecological equipment ។ លើសពីនេះ គ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅរបស់គ្រូពេទ្យទូទៅគួរតែមានឧបករណ៍វះកាត់សាមញ្ញបំផុត។
តាមឧត្ដមគតិ បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺក្រៅក៏អាចត្រូវបានបំពាក់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ខ្នាតតូចផងដែរ។ វាជួយសម្រួលដល់ការងាររបស់គ្រូពេទ្យទូទៅ។ អ្នកឯកទេសទាំងនោះនៅក្នុងវិស័យនេះដែលមិនព្យាយាមបំពាក់គ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅរបស់ពួកគេត្រូវតែបញ្ជូនអ្នកជំងឺជានិច្ចទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងតំបន់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សាមញ្ញ (ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ល។)។
តើគ្រូពេទ្យទូទៅផ្តល់សេវាអ្វីខ្លះដល់ប្រជាជន?
ការងាររបស់អ្នកឯកទេសនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ប្រជាជនទាំងមូលដែលបានបម្រើ។ សូមអរគុណដល់គាត់ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តកាន់តែជិតស្និទ្ធនឹងមនុស្ស។ នីតិវិធីវះកាត់សាមញ្ញត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។ លើសពីនេះទៀតលក្ខខណ្ឌទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទីនេះសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ (រួមទាំងក្នុងទម្រង់នៃដំណក់ទឹក) ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ វាតែងតែមានគ្រែតូចមួយដែលអាចឱ្យអ្នកជំងឺដាក់ក្នុងមន្ទីរពេទ្យបាន ពោលគឺអ្នកជំងឺអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយប្រសិនបើគាត់យល់ថាចាំបាច់ ត្រូវតែព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់ទៅមន្ទីរពេទ្យ។
នៅក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅធំ បន្ថែមពីលើអ្នកឯកទេសធម្មតា ទន្តពេទ្យទូទៅក៏អាចធ្វើការផងដែរ។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺខ្លាំង ហើយមិនអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយខ្លួនឯងបាន គាត់មានឱកាសហៅគាត់ទៅផ្ទះរបស់គាត់។ លើសពីនេះទៅទៀត ជាញឹកញាប់អ្នកឯកទេសនៃទម្រង់នេះចូលរួមការហៅទូរសព្ទបែបនេះបន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់ ហើយការណាត់ជួបនៅគ្លីនិកពិគ្រោះជំងឺត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់។
លទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ
ស្ថាប័នបែបនេះ និងមុខតំណែងនៃ "អ្នកអនុវត្តទូទៅ" (យើងបានរកឃើញរួចហើយថានេះជានរណា) ត្រូវបានណែនាំមិនត្រឹមតែដើម្បីនាំយកការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តកាន់តែខិតជិតដល់ប្រជាជននៅតាមជនបទប៉ុណ្ណោះទេ។ ការពិតគឺថាវាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរពីទស្សនៈសេដ្ឋកិច្ច។ ទីមួយ មិនចាំបាច់បញ្ជូនអ្នកព្យាបាលរោគ រោគស្ត្រី គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងត្រចៀក និងអ្នកផ្សេងទៀតនៅទីនេះដាច់ដោយឡែកនោះទេ។ គ្រូពេទ្យទូទៅអាចដោះស្រាយបញ្ហាសាមញ្ញៗទាំងអស់។ អ្នកដែលបង្ហាញការត្អូញត្អែរធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ឬដែលស្ថានភាពសុខភាពបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្ថាប័នថែទាំសុខភាពកម្រិតខ្ពស់។
ទស្សនវិស័យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍវិជ្ជាជីវៈនាពេលអនាគត
បច្ចុប្បន្ននេះអ្នកប្រកបរបរទូទៅ (ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ) គឺមិនមែនជារឿងធម្មតាបំផុតនោះទេ ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយជាវិជ្ជាជីវៈចាំបាច់បំផុត។ អ្នកឯកទេសនេះគឺមានតម្រូវការនៅតាមជនបទ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះជួយសន្សំថវិការដ្ឋយ៉ាងសំខាន់ ពីព្រោះនៅគ្រប់តំបន់ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សាស្ថាប័នថែទាំសុខភាពដ៏ធំមួយ ដែលគ្រូពេទ្យធ្វើការច្រើន។ គ្រូពេទ្យទូទៅអាចដោះស្រាយបញ្ហាជាច្រើនដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើការអន្តរាគមន៍របស់អ្នកឯកទេសឯកទេសត្រូវបានទាមទារដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសាស្ត្រជាក់លាក់មួយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនៃទម្រង់សមស្រប។
នៅពេលអនាគត គ្រូពេទ្យទូទៅអាចនឹងត្រូវបានចុះឈ្មោះឡើងវិញ ដែលគេហៅថា គ្រូពេទ្យគ្រួសារ។ អ្នកឯកទេសនេះគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដល់គ្រួសារមួយចំនួន។ គាត់ស្គាល់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗរបស់គាត់យ៉ាងច្បាស់។ ពួកគេមួយចំនួនតូចអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ស្វែងយល់ពីបញ្ហានៃការចោទប្រកាន់របស់គាត់ឱ្យបានស៊ីជម្រៅតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងការថែរក្សាសុខភាពប្រជាជន ប៉ុន្តែសកម្មភាពរបស់អ្នកឯកទេសបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងសេដ្ឋកិច្ចដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍គ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ។ ការពិតគឺថាប្រាក់ខែរបស់និយោជិតបែបនេះនឹងមានការរួមចំណែកពីអ្នកជំងឺផ្ទាល់របស់គាត់។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យគ្រួសារប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីសកម្មភាពរីករាលដាលនៃអ្នកឯកទេសបែបនេះនៅតែជាឱកាសសម្រាប់អនាគត។ នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៅអឺរ៉ុប វិទ្យាស្ថានគ្រូពេទ្យគ្រួសារមានរយៈពេលយូរណាស់មកហើយ និងបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ទន្ទឹមនឹងនេះមូលដ្ឋាននៃសកម្មភាពរបស់អ្នកឯកទេសបែបនេះគឺការការពារនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺណាមួយ។
លើសពីនេះទៀតវិជ្ជាជីវៈរបស់គ្រូពេទ្យទូទៅខ្លួនឯងកំពុងសន្យា។ ឥឡូវនេះ ស្មុគ្រស្មាញចល័តកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអាចពង្រីកសមត្ថភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងសំខាន់ក្នុងវិស័យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមួយចំនួន។ យើងកំពុងនិយាយអំពីអ្វីដែលហៅថារថយន្តអ្នកអនុវត្តទូទៅឯកទេស។ ស្មុគ្រស្មាញនេះរួមបញ្ចូលទាំងមន្ទីរពិសោធន៍តូចមួយ ក៏ដូចជាសំណុំសម្រាប់ធ្វើការសិក្សាឧបករណ៍ដ៏សំខាន់បំផុត។
និយមន័យនៃ "អ្នកអនុវត្តទូទៅ" មានឈ្មោះសាមញ្ញជាង - គាត់ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារ។ ជាស្នូលរបស់វា គាត់គឺស្មើនឹងអ្នកព្យាបាលក្នុងស្រុក ដែលគ្រប់គ្នាស្គាល់តាំងពីកុមារភាព។ ភាពខុសគ្នារវាងអ្នកអនុវត្តទូទៅ និងអ្នកព្យាបាលធម្មតា គឺគាត់មានចំណេះដឹង និងសមត្ថភាពកាន់តែច្រើន។
តើគ្រូពេទ្យទូទៅធ្វើអ្វី?
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសទូលំទូលាយត្រូវដោះស្រាយជាមួយអ្នកតំណាងគ្រប់វ័យ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺគ្រប់ប្រភេទ៖ ពីសរសៃប្រសាទរហូតដល់វះកាត់។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់អ្នកអនុវត្តទូទៅគឺដើម្បីការពារសុខភាពរបស់គ្រួសារទាំងនោះដែលត្រូវបានប្រគល់ឱ្យគាត់នៅក្នុងតំបន់សេវា និងផ្តល់ការថែទាំសុខភាពបឋម។ អ្នកឯកទេសនេះមានចំណេះដឹងលើគ្រប់ផ្នែកនៃឱសថរួមមានៈ
- សង្គមវិទ្យា
- សេដ្ឋកិច្ចសុខភាព,
- ចិត្តវិទ្យា
- ឱសថសង្គម,
- ការបង្ការ និងផ្សេងៗទៀត។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការណាត់ជួបដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ និងធ្វើការវិនិច្ឆ័យឱ្យបានហ្មត់ចត់។ បន្ទាប់ពីនេះគាត់ធ្វើការដើម្បីកាត់បន្ថយឬលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រដែលអ្នកជំងឺងាយនឹងកើត។ ការរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានគេដឹងថាអាចជួយអ្នកជំងឺជាច្រើនជៀសវាងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាង
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
បន្ថែមពីលើជំងឺផ្តាសាយ និងមេរោគគ្រប់ប្រភេទ គ្រូពេទ្យទូទៅត្រូវបានពិគ្រោះ និងសង្កេតសម្រាប់៖
- រោគវិទ្យា oncological,
- atherosclerosis,
- រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស,
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង,
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងលើសទម្ងន់;
- បញ្ហាជាមួយផ្លូវដង្ហើម,
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺជាច្រើនទៀត។
- ឯកោ
- រ៉ាំរ៉ៃ
- មនុស្សចាស់
- ជនពិការ។
តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរទាក់ទងគ្រូពេទ្យទូទៅរបស់អ្នក?
ទាក់ទងគ្រូពេទ្យទូទៅរបស់អ្នកនៅទីក្រុងមូស្គូ ប្រសិនបើអ្នកមានបទពិសោធន៍៖
- ភាពមិនស្រួល,
- មានអារម្មណ៍ថាអស់កម្លាំង
- ការរអាក់រអួល,
- ឈឺក្បាលថេរ,
- ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាម,
- ការគេងមិនលក់,
- វិលមុខ,
- អស់កម្លាំងថេរ,
- ទាញ ឬចុច អារម្មណ៍ជាដើម។
អាចទាមទារ៖
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាម, ទឹកនោម, លាមកសម្រាប់ស៊ុតដង្កូវ;
- ECG, ថតកាំរស្មី, អ៊ុលត្រាសោន, fluorography, EchoCG, MRI, EEG, EchoEG;
- ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍;
- សិក្សាលើប្រតិកម្ម Wasserman និងដូច្នេះនៅលើ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីក្លាយជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ?
នៅទីក្រុងមូស្គូ ស្ថាប័នអប់រំជាច្រើនបណ្តុះបណ្តាលអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពក្រោយមកក្លាយជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ ប៉ុន្តែស្ថាប័នសំខាន់ៗត្រូវបានចាត់ទុកថា៖- បណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្រម៉ូស្គូ បានដាក់ឈ្មោះតាម។ I.M. Sechenova,
- សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋរុស្ស៊ី
- សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រស្រាវជ្រាវជាតិរុស្ស៊ីដាក់ឈ្មោះតាម N.I. Pirogov,
- បណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្រនិងវះកាត់ទីក្រុងម៉ូស្គូ។
អ្នកឯកទេសទីក្រុងម៉ូស្គូដ៏ល្បីល្បាញ
ការផ្តល់ការថែទាំជាសកលដល់ប្រជាជនដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីក្រុងម៉ូស្គូជាច្រើនសតវត្សជាប់គ្នា។ ត្រលប់ទៅសតវត្សទី 18 វេជ្ជបណ្ឌិតល្បី ៗ ដូចជា Yagelsky, Pogoretsky, Zybelin, Samoilovich បានប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរាតត្បាត។ នៅសតវត្សទី 19 អាឡិចសាន់ឌឺទី 1 បានឡោមព័ទ្ធខ្លួនគាត់ជាមួយនឹងមនុស្សដែលមានការអប់រំហើយបានគាំទ្រការអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំ។ រាជធានីនៃប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងគ្រប់សតវត្សន៍គឺសម្បូរទៅដោយអ្នកប្រកបរបរពេទ្យ និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រល្បីៗ ដូចជា Botkin, Magnitsky, Uvarov និងអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើន។
ប្រធាននាយកដ្ឋានសុខភាព Chelyabinsk Natalya Gorlova បានទៅមើលវិទ្យុផ្សាយផ្ទាល់ "Komsomolskaya Pravda"-Chelyabinsk (95.3 FM) ។ យើងបានសួរនាងអំពីស្ថាប័នទាំងនេះ។
តើវាខុសពីគ្លីនិកធម្មតាយ៉ាងណា?
ការិយាល័យគ្រូពេទ្យទូទៅ (GPO) គឺជាគ្លីនិកខ្នាតតូច។ ជាឧទាហរណ៍ មានបន្ទប់ព្យាបាលដែលអ្នកអាចចាក់ថ្នាំបាន។ បន្ទប់ទទួលវះកាត់ដែលមុខរបួសនឹងត្រូវបានព្យាបាល ហើយស្នាមដេរនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទប់ពិសោធន៍ បន្ទប់ទទួលភ្ញៀវភ្នែក និងគ្រូពេទ្យ ENT ។ នៅក្នុងការិយាល័យរបស់គ្រូពេទ្យទូទៅ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺ ហើយយកទៅគ្លីនិកធំៗ។ អ្នកឯកទេសឯកទេសមួយចំនួនមិនមានទេ ឧទាហរណ៍ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist, urologist, cardio-rheumatologist ឬ allergist ។ ពួកគេមិនមានតម្រូវការជារៀងរាល់ថ្ងៃទេ។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យទូទៅពិនិត្យអ្នកជំងឺ ហើយសម្រេចចិត្តថាតើគាត់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសនៅគ្លីនិកកណ្តាល ឬថាតើបញ្ហាត្រូវបានដោះស្រាយនៅនឹងកន្លែង។
តើការិយាល័យពេទ្យត្រូវការអ្វីខ្លះ?
ដើម្បីនាំមកនូវការថែទាំសុខភាពកាន់តែជិតដល់ប្រជាជន។ មានតំបន់ដាច់ស្រយាលដូចជាភូមិ Smolino កសិដ្ឋាន Miassky Churilovo ដែលអ្នកស្រុកត្រូវធ្វើដំណើរជាច្រើនកន្លែងដោយការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈទៅកាន់គ្លីនិច។ ឥឡូវនេះ ពួកគេអាចពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬធ្វើតេស្តនៅជិតផ្ទះ។ លើសពីនេះទៀត GPOP អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើគ្លីនិកសំខាន់ៗ ហើយជួរនៅទីនោះត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
តើមាន OVOPs ប៉ុន្មាននៅក្នុង Chelyabinsk?
រហូតមកដល់ពេលនេះមាន 14 ក្នុងចំណោមពួកគេ ហើយនៅពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខមានគម្រោងរៀបចំជាច្រើនទៀតនៅភាគពាយ័ព្យ។ តំបន់នេះកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយគ្លីនិកដែលមានស្រាប់កំពុងតស៊ូដើម្បីទប់ទល់នឹងការកើនឡើងនៃបន្ទុក។ OVOPs ថ្មីនឹងបើកនៅលើ Topolinaya Alley និងក្នុងតំបន់បណ្តាញ Krasnopolskaya ។ ការិយាល័យមួយមានតម្លៃប្រហែល 15 លានរូប្លែ បូកនឹងប្រហែល 2 លានរូបទៀតត្រូវការសម្រាប់ឧបករណ៍។ ការសាងសង់គ្លីនិកធម្មតាត្រូវចំណាយប្រាក់ច្រើនដង។ លើសពីនេះទៀតការសាងសង់នឹងចំណាយពេលយូរ។
តើអ្នកណាធ្វើការនៅទីនេះ?
ដើម្បីធ្វើការជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែម។ អ្នកឯកទេសនេះត្រូវតែមានចំណេះដឹងជាមូលដ្ឋាននៃ otolaryngology, ophthalmology និងអាចផ្តល់ការថែទាំវះកាត់បឋម។ នោះគឺគាត់ជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ។ ប៉ុន្តែជាការពិតណាស់ គាត់មិនអាចធ្វើការជាគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី ឬពេទ្យធ្មេញបានទេ។ អ្នកឯកទេសទាំងនេះមក GPOP ពីគ្លីនិកសំខាន់ៗម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ការគណនាសម្រាប់ការិយាល័យមានដូចខាងក្រោម៖ អ្នកអនុវត្តទូទៅម្នាក់សម្រាប់មនុស្សមួយពាន់កន្លះ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានការណាត់ជួប?
ប្រសិនបើមានគ្រូពេទ្យទូទៅនៅក្នុងតំបន់នោះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេមើលឃើញដោយគាត់ឬទៅគ្លីនិកសំខាន់ - តាមជម្រើសរបស់គាត់ផ្ទាល់។ GPOP ត្រូវបានទទួលយកតាមរបៀបដូចគ្នា - យោងតាមគោលការណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត។ អ្នកអាចធ្វើការណាត់ជួបដោយផ្ទាល់ ឬពីចម្ងាយ - តាមរយៈអ៊ីនធឺណិតនៅ talon.gorzdrav74.ru ។ សម្រាប់នេះអ្នកត្រូវការលិខិតឆ្លងដែននិងគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រង។