តើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាអ្វី? ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម (ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម)

ការបញ្ចាំងកាំរស្មីនៃអ្នកជំងឺមហារីកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការខូចខាត។

កាលៈទេសៈនេះគឺដោយសារតែវត្តមាននៅក្នុងបរិមាណ irradiated នៃអ្វីដែលគេហៅថា "សំខាន់" សរីរាង្គនិងជាលិកាដែលមានការអត់ឱនមានកម្រិត; ភាពធន់នឹងវិទ្យុសកម្មដែលទាក់ទងនៃដុំសាច់ភាគច្រើន ដែលកំណត់តម្រូវការសម្រាប់កម្រិតស្រូបខ្ពស់; ហើយទីបំផុតភាពស្មុគស្មាញនៃការអនុវត្តនៅក្នុង ពេញវិធានការបង្ការចាំបាច់។

អាស្រ័យហេតុនេះ ការកើតឡើងនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្មនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នាគឺមានលក្ខណៈធម្មជាតិក្នុងអំឡុងពេលវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា។

លើសពីនេះទៅទៀត អវត្តមានពេញលេញនៃប្រតិកម្ម និងផលវិបាកនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសណាមួយ មិនមែនជាសូចនាករអំណោយផលទាំងស្រុងនោះទេ ដែលបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់មិនពេញលេញនៃសមត្ថភាពរ៉ាឌីកាល់។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី.

រឿងសំខាន់តែមួយគត់គឺថាប្រេកង់របស់ពួកគេមិនលើសពីកម្រិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃ 5% ដែលបានកំណត់ អនុសាសន៍អន្តរជាតិហើយពួកគេមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ពោលគឺពួកគេមិនបានបណ្តាលឱ្យមានពិការភាព ឬស្លាប់របស់អ្នកជំងឺនោះទេ។

មូលដ្ឋានវិទ្យុសកម្មនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្ម

ជាទូទៅប្រភេទនៃជាលិកាធម្មតាដែលមានស្រាប់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាអ្វីដែលហៅថាឋានានុក្រមឬប្រភេទ H (យោងទៅតាមអក្សរដំបូងនៃពាក្យភាសាអង់គ្លេសដែលត្រូវគ្នា) និងអាចបត់បែនបាន (អាចបត់បែនបាន) ឬប្រភេទ F ។ ទីមួយត្រូវបានសម្គាល់យ៉ាងច្បាស់ដោយធម្មជាតិនៃកោសិកា - កោសិកាដើម, ប្រភាគនៃការលូតលាស់និងកោសិកាចាស់ទុំ postmitotic ។

ដំណើរការនៅក្នុងពួកវាដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយពួកគេទទួលខុសត្រូវជាចម្បងចំពោះការខូចខាតវិទ្យុសកម្មដំបូង។ ឧទាហរណ៍បុរាណគឺប្រព័ន្ធ hematopoietic, ភ្នាស mucous, epithelium ពោះវៀនតូច.

ជាលិកានៃប្រភេទដែលអាចបត់បែនបានរួមមានចំនួនប្រជាជនដូចគ្នានៃកោសិកាមុខងារដែលមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៅក្នុងសកម្មភាពរីកសាយទេ ដំណើរការបន្តនៅក្នុងពួកវាគឺយឺត។ ពួកគេ (តម្រងនោម, ថ្លើម, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ឆ្លើយតបជាចម្បងទៅនឹងវិទ្យុសកម្មជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការខូចខាតយឺត។

ដូច្នេះហើយ សូម្បីតែសព្វថ្ងៃនេះច្បាប់របស់ I. Bergonier-L. Tribondo (1906) នៅតែមានសុពលភាព យោងទៅតាមការទទួលវិទ្យុសកម្មដ៏អស្ចារ្យបំផុតត្រូវបានកាន់កាប់ដោយកោសិកាដែលបែងចែកញឹកញាប់ និងឆាប់រហ័ស ជាមួយនឹងរយៈពេលវែង (ពេលវេលា mitotic មិនសូវមានភាពខុសគ្នាជាមួយនឹងសកម្មភាពមុខងារទាប។ .

ប្រតិកម្មវិទ្យុសកម្មដំបូងនិងការខូចខាត

ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មយឺតកើតឡើង ផ្ទុយពីដំបូងបន្ទាប់ពីបីខែ ឬច្រើនខែ ជាធម្មតានៅចន្លោះពេល 0.5-5 ឆ្នាំ។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជាប់ទាក់ទងគ្នាយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងកម្រិតស្រូបយកក្នុងមួយប្រភាគ ហើយរយៈពេលនៃការព្យាបាលសរុបគឺមិនសំខាន់នោះទេ។

ប្រតិកម្ម​ដំបូង​អាច​មាន​លក្ខណៈ​ទូទៅ និង​ក្នុង​តំបន់ ប្រតិកម្ម​យឺត​គឺ​ច្រើន​តែ​ក្នុង​ស្រុក។ ការខូចខាតយឺតគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ ហើយទោះបីជាយន្តការសំណងអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ក៏ដោយ ការស្តារឡើងវិញនូវអ្នកជំងឺបែបនេះ ឬការព្យាបាលពិសេសគឺចាំបាច់។

គោលការណ៍ទូទៅសម្រាប់ការការពារការខូចខាតវិទ្យុសកម្ម

តាមទស្សនៈវិទ្យុសកម្ម វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តវិធានការណ៍ទាំងមូល ដែលរួមមានជម្រើសនៃកម្រិតថ្នាំ និងការបែងចែករបស់វាតាមពេលវេលា ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បំប្លែងវិទ្យុសកម្ម (ឧបករណ៍បំប្លែងសារជាតិ និងឧបករណ៍ការពារ) ក៏ដូចជាការអភិវឌ្ឍន៍នៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសមហេតុផល។ របប។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដោយគិតគូរពីភាពជាក់លាក់នៃដំណាក់កាលនៃថ្នាំ។ ការស្រាវជ្រាវសកម្មកំពុងដំណើរការនៅក្នុងផ្នែកទាំងអស់នេះ។

ជាដំបូង វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា តម្លៃស្តង់ដារនៃកម្រិតស្រូបដែលអាចអត់ឱនបានសម្រាប់សរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងៗ គឺជាការណែនាំដ៏លំបាកនៅពេលរៀបចំផែនការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម (តារាង 9.3)។

តារាង 9.3 ។ កម្រិតដែលអាចអត់ឱនបាននៃវិទ្យុសកម្មហ្គាម៉ាសម្រាប់សរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងៗ នៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានប្រភាគទៅជា 2 Gy 5 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ [Bardychev M.S., 1996] ។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីការឆ្លើយតបបុគ្គលនៃជាលិកា irradiated ដែលក្នុងករណីខ្លះអាចប្រែប្រួលរាប់សិបដង។ បើគ្មានការបំផ្លើសទេ វាអាចត្រូវបានគេហៅថាសិល្បៈនៃការគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំដុំសាច់ដែលចាំបាច់ជាមួយនឹងការរក្សាទុកអតិបរមា។ សរីរាង្គធម្មតា។និងក្រណាត់។

ដើម្បីបងា្ករប្រតិកម្មដំបូង ការប្រើប្រាស់វិធីមិនប្រពៃណីនៃការ irradiation ពន្លឿន ថាមវន្ត និង hyperfractionated ក៏ដូចជាការរួមផ្សំរបស់ពួកវាគឺសមហេតុផល។ ការកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាលសរុប ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង អនុញ្ញាតឱ្យមានការតំរែតំរង់ដុំសាច់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងកាត់បន្ថយចំនួននៃការរងរបួសដោយវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបំបែកកម្រិតប្រចាំថ្ងៃអនុញ្ញាតឱ្យ ដោយមិនកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃដុំសាច់ ដើម្បីការពារការខូចខាតយឺតដល់ជាលិកាធម្មតា។ លើសពីនេះ ការការពារពហុបំណងនៃការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មគួរតែរួមបញ្ចូលការធ្វើផែនការលំហរសមហេតុផល ការជ្រើសរើសសមាមាត្រពេលវេលាកម្រិតថ្នាំដែលសមហេតុផល ក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលក្នុងតំបន់ និងជាប្រព័ន្ធ។

ដូច្នេះ ការប្រើប្រាស់ការប៉ះពាល់ពីចម្ងាយ និងក្នុងតំបន់គឺសមហេតុផលសម្រាប់ neoplasms ដែលមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង ជាមួយនឹងទំនោរលេចធ្លោចំពោះការរីករាលដាលក្នុងតំបន់។ វាត្រូវបានគេជឿថាកម្រិតថ្នាំសរុបលើសពី 90 Gy អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការខូចខាត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមកដល់នៃបច្ចេកទេសព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មស្របគ្នា និងការបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវនៃទីតាំងអ្នកជំងឺបានធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបាន ឧទាហរណ៍សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអាចបញ្ជូនបានរហូតដល់ 120 Gy ពីចម្ងាយ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្ម

នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការរស់រានមានជីវិតហើយដូច្នេះការកើនឡើងនៃចំនួននៃផលវិបាកយឺត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះស្ទើរតែមិនមានឯកសណ្ឋាននៃវិធីសាស្រ្តក្នុងការចាត់ថ្នាក់នៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្ម។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការចាត់ថ្នាក់ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ច្រើនបំផុតគឺត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុម Radiotherapy Oncology Group ដោយសហការជាមួយអង្គការអឺរ៉ុបសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ និងការព្យាបាលជំងឺមហារីក (RTOG/EORC, 1995)។ វាត្រូវបានសាងសង់ឡើងដោយគិតគូរពីភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្មដំបូង និងយឺត ព្រំដែនរវាងរវាងនោះគឺប្រហែល 90-100 ថ្ងៃ (3 ខែ) ។

ក្នុងករណីនេះការខូចខាតវិទ្យុសកម្មយឺតអាចជាប្រព័ន្ធគោលពីរ i.e. ប្រតិកម្មជាលិកាកើតឡើងតាមប្រភេទ "បាទ-ទេ" កម្រិតពណ៌ (មានកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសគ្នា) និងបន្ត។ ឧទាហរណ៍បុរាណនៃដំបៅប្រព័ន្ធគោលពីរគឺ myelitis វិទ្យុសកម្ម, បណ្តុំ - telangiectasia និង fibrosis ជាលិកា subcutaneous, បន្ត - ការបង្ហាញវិទ្យុសកម្មនៃជំងឺស្ទះសួត។

ការរងរបួសទាំងអស់យោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញត្រូវបានវាយតម្លៃលើមាត្រដ្ឋានប្រាំចំណុច (ពី 0 ដល់ 5) ដោយមាននិមិត្តសញ្ញា "0" ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការមិនផ្លាស់ប្តូរនិង "5" បង្ហាញពីការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺដែលជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្ម។ . ប្រតិកម្មមិនល្អ និងផលវិបាកទូទៅបំផុតត្រូវបានរាយខាងក្រោម។

ប្រតិកម្មវិទ្យុសកម្មទូទៅ

ប្រតិកម្មសរីរាង្គ-សរសៃឈាម ជាក្បួនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 2-4 សប្តាហ៍ ជួនកាលពួកគេអាចត្រូវការការកែតម្រូវតាមរោគសញ្ញា និងកម្រណាស់ - ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ បើចាំបាច់ ការព្យាបាលកែតម្រូវត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ ថ្នាំ immunomodulator ការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុល។ មានប្រសិទ្ធភាព ស្មុគស្មាញប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម(វីតាមីន A, E និង C) ។

ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់

កម្រិតអតិបរមានៃវិទ្យុសកម្មដែលមានសុវត្ថិភាពដល់ផ្នែក ឬបរិមាណទាំងមូលនៃជាលិកាត្រូវបានគេហៅថា អត់ឱន។ បរិមាណវិទ្យុសកម្មដែលស្រូបចូលសរុបតិចជាងនេះលើសពីភាពអត់ឱននៃជាលិកា irradiated នោះការបំផ្លាញវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់តិចជាងមុនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (តារាង 9.3) ។

ប្រតិកម្មវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងតំបន់ irradiation ត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាលដំបូង និងចុង ក៏ដូចជាផលវិបាកហ្សែនរយៈពេលវែង។ មូលដ្ឋានដំបូងរួមមានការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មដែលវិវឌ្ឍន៍អំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬក្នុងរយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់បន្ទាប់ពីវា (ថ្ងៃផុតកំណត់សម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញនូវកោសិកាដែលរងការខូចខាត sublethal)។

ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់ដែលបានអភិវឌ្ឍបន្ទាប់ពីរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់ជាញឹកញាប់ជាច្រើនឆ្នាំក្រោយមកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាយឺត។ ផលវិបាកហ្សែនរយៈពេលវែងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែល gonads ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។

រោគសាស្ត្រនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់

នៅក្នុងការបង្កើតនៃការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មដំបូង រួមជាមួយនឹងឥទ្ធិពលលើបរិធានហ្សែននៃកោសិកា ការថយចុះនៃដំណើរការជួសជុល និងការស្លាប់នៃកោសិកា irradiated កត្តាសំខាន់គឺជំងឺមុខងារ ជាចម្បង ជំងឺឈាមរត់។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការខូចខាតដំបូងគឺកម្រិតវិទ្យុសកម្មសរុបខ្ពស់ លើសពីភាពអត់ធ្មត់នៃជាលិកា irradiated ឬការកើនឡើងនៃប្រតិកម្មវិទ្យុសកម្មរបស់វា។

ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់យឺត

ក្នុងករណីនេះ ឈាមមួយផ្នែកឆ្លងកាត់ capillaries ឆ្លងកាត់ពីគ្រែសរសៃឈាមទៅសរសៃឈាមវ៉ែន។ ជាលទ្ធផលនៃការបើកនៃ shunt arteriovenous បាតុភូតនៃ hypoxia នៅក្នុងជាលិកាកើនឡើងហើយជាលទ្ធផលដំណើរការ sclerotic កាន់តែខ្លាំង។ ischemia ធ្ងន់ធ្ងរ និង fibrosis នៅក្នុងជាលិកា irradiated, នៅក្នុងវេន, បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកាន់តែច្រើននៅក្នុង hypoxia, i.e. រង្វង់ដ៏អាក្រក់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ទោះបីជារូបភាពនៃរោគសាស្ត្រនៃការវិវត្តន៍នៃការរងរបួសដោយវិទ្យុសកម្មក្នុងស្រុកចុងគឺស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ វគ្គព្យាបាលរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពចម្រុះយ៉ាងសំខាន់។ អ្វី​ដែល​ជា​រឿង​ធម្មតា​គឺ​វត្តមាន​នៃ​រយៈពេល​មិនទាន់​ឃើញ​ច្បាស់ និង​ការ​វិវត្ត​នៃ​ការ​លេច​ចេញ​ជា​រូបរាង ការផ្លាស់ប្តូរ morphologicalជាលិកា irradiated (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកស្បែកដោយវិទ្យុសកម្មយឺត ជារឿយៗវិវត្តទៅជាដំបៅវិទ្យុសកម្មតាមពេលវេលា)។

ការ​រង​របួស​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម​យឺត មិន​ដូច​ការ​កើត​ដំបូង​ឡើយ មិន​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទាំង​ស្រុង​ឡើយ។ ទំនោរឆ្ពោះទៅរកការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរ morphological លទ្ធផលនៅក្នុងជាលិកា irradiated គឺជាមូលដ្ឋាននៃវិធីសាស្រ្តបង្ការចំពោះការព្យាបាលនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់ (អាចជាដំបូង និងអាចជារ៉ាឌីកាល់) ។

ការព្យាបាលការខូចខាតវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់គឺ ដំណើរការវែងទាមទារ​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់ អត់ធ្មត់ និង​ព្យាយាម​ច្រើន។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់ និងគោលការណ៍នៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។

ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់ និងគោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ស្បែក

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតអាចមានចាប់ពីជំងឺរលាកស្បែកស្ងួត រហូតដល់រលាកស្បែកដោយសារវិទ្យុសកម្មដំបូង។ ការព្យាបាលប្រតិកម្ម និងការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មដំបូងៗ គឺជារោគសញ្ញាចម្បង ហើយមានគោលបំណងកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ឆេះ និងតឹងនៅក្នុងតំបន់វិទ្យុសកម្ម។

ជាធម្មតា ការខូចខាតបែបនេះបាត់ទៅវិញដោយឯកឯងបន្ទាប់ពី 2-4 សប្តាហ៍ តែចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី ការព្យាបាលពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារ។ នៅពេលព្យាបាល erythema, epidermitis ស្ងួតឬសើម, ការដាក់ពាក្យក្នុងទម្រង់ជាបង់រុំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 10% dimexide 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ស្ងួតមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

បន្ទាប់មកតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបាន lubricated ជាមួយប្រភេទនៃប្រេងមួយចំនួន: ប៊ឺស្រស់, អូលីវឆ្អិន (ផ្កាឈូករ័ត្ន), ប្រេង rosehip, ប្រេងសមុទ្រ buckthorn ជាដើម។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការក្រហាយ មួនថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ (ជាមួយថ្នាំស្ពឹក, novocaine ជាដើម) ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ មួន "Levosin", "Levomekol", "Iruksop", "Olazol" មានប្រសិទ្ធភាព។

ប្រសិនបើមានការបញ្ចេញសំឡេង ប្រតិកម្មរលាកមួនដែលមានអរម៉ូន corticosteroid ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ កត្តាប្រាំមួយជួយកែលម្អលក្ខខណ្ឌព្យាបាល៖ សំណើមស្បែក អុកស៊ីហ្សែន ភាពស្អាត អាស៊ីត pH និងអវត្ដមាននៃផលប៉ះពាល់គ្រោះថ្នាក់ក្នុងតំបន់ និងទូទៅ។

ជម្រើស ថ្នាំនៅក្នុងការព្យាបាលនៃដំបៅវិទ្យុសកម្មដំបូងវាត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលនៃវគ្គសិក្សា ដំណើរការរបួស. ក្នុងករណីនៃដំណើរការ necrobiotic ដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយការបញ្ចេញទឹករំអិល exudative-purulent មានតែដំណោះស្រាយ antiseptic និងដំណោះស្រាយនៃអង់ស៊ីម proteopytic ប៉ុណ្ណោះគួរតែត្រូវបានប្រើ។

នៅពេលដែលដំណើរការរលាកបានធូរស្រាល ដំបៅនឹងរលត់ និងរូបរាង ជាលិកា granulationប្តូរទៅសមាសភាពនៃមួន។ ចំពោះដំបៅលើផ្ទៃ វិធានការអភិរក្សដែលបានរាយបញ្ជីគឺគ្រប់គ្រាន់ ហើយដំបៅជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍។ ចំពោះដំបៅវិទ្យុសកម្មដំបូងដែលវិវត្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយហ្គាម៉ាជាក្បួនវាត្រូវបានទាមទារ ការវះកាត់.

ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មយឺតដល់ស្បែកបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺរលាកស្បែក atrophic ឬ hypertrophic ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ angiotelectasia ធ្វើឡើងវិញយ៉ាងតឹងរឹងនូវរូបរាងនៃវាលវិទ្យុសកម្ម។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មយឺតចំពោះស្បែកអាចកើនឡើងពីជំងឺរលាកស្បែក atrophic វិទ្យុសកម្ម រហូតដល់ដំបៅវិទ្យុសកម្មចុង។ ជាធម្មតារយៈពេលឈឺចាប់បំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺការបង្កើតដំបៅវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការវិវត្តនៃដំបៅស្បែកដោយវិទ្យុសកម្មអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៃដុំសាច់ សរីរាង្គខាងក្នុងងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលដំបៅកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ដុំសាច់មហារីកស្បែក (មហារីក មេឡាណូម៉ា) ការលំបាកកើតឡើងនៅក្នុង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត ការពិនិត្យ histologicalការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

ការព្យាបាលការខូចខាតវិទ្យុសកម្មយឺតដល់ស្បែកត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរ ទម្រង់ព្យាបាលការខូចខាត។ សម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែក atrophic វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើមួន glucocorticoid និងប្រេងពង្រឹង។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដ៏ល្អក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក hypertrophic និងជំងឺ fibrosis វិទ្យុសកម្មត្រូវបានផ្តល់ដោយការព្យាបាលដោយ resorption ក្នុងទម្រង់ electrophoresis នៃ dimexide អង់ស៊ីម proteolytic និង heparin ។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយ electrophoresis នៃដំណោះស្រាយ aqueous 10% នៃ dimexide (20 នាទីជារៀងរាល់ថ្ងៃ 10-15 នីតិវិធី) ដែលកាត់បន្ថយការហើម និងប្រតិកម្មរលាកនៃជាលិកា បន្ទន់តំបន់នៃសរសៃវិទ្យុសកម្មដោយសារតែការ resorption នៃសរសៃ collagen បុគ្គល។

នៅថ្ងៃបន្ទាប់ electrophoresis នៃអង់ស៊ីម proteolytic (trypsin, chymopsin ។ ជាចុងក្រោយ, heparin electrophoresis ត្រូវបានអនុវត្ត (5-10 នីតិវិធី) ដែលរួមជាមួយនឹងនីតិវិធីមុន, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation, កាត់បន្ថយ hypoxia ជាលិកានិងជំរុញដំណើរការជួសជុល។

នៅពេលព្យាបាលដំបៅវិទ្យុសកម្មយឺតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើតរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការបញ្ចេញការបញ្ចេញសម្លេងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានប្រើ - 10% dimexide, 0.5% chloramine, 1% hydrogen peroxide ជាដើម។ នៅពេលដែលដំបៅបានធូរស្បើយ និងស្នាមប្រេះលេចឡើង សមាសធាតុនៃមួនត្រូវបានប្រើ៖ មួន dimexide 10%, មួន glucocorticoid, មួន methyluracil 10% ជាដើម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលការខូចខាតស្បែកដែលបណ្តាលមកពីវិទ្យុសកម្មយឺតគឺការកាត់រ៉ាឌីកាល់នៃជាលិកាដែលខូចជាមួយនឹងការជំនួសស្បែកដោយផ្លាស្ទិចនៃពិការភាព។

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានណែនាំមិនត្រឹមតែសម្រាប់ដំបៅវិទ្យុសកម្មប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏សម្រាប់ជំងឺ fibrosis វិទ្យុសកម្មធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជួយការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគត (sepsis, ហូរឈាមខ្លាំង, សាហាវ)។

ភ្នាសរំអិល

រូបភាពគ្លីនិក epitheliitis វិទ្យុសកម្មនៃសរីរាង្គជាក់លាក់ត្រូវបានរៀបរាប់ខាងក្រោម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្មចំពោះភ្នាសរំអិល រលាកក្រពះពោះវៀន, សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ និងទឹកនោម ដោយផ្អែកលើការបង្ហាញគ្លីនិក និងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យដោយអង់ដូស្កុប។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃ epitheliitis វិទ្យុសកម្មជាទូទៅគឺដូចគ្នានិងមានគោលបំណងដើម្បីលុបបំបាត់ក្នុងស្រុកនិង ប្រតិកម្មទូទៅរាងកាយ។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការរលាក epitheliitis វិទ្យុសកម្មស្រួចស្រាវប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ dimexide 5-10% ត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់នៃការលាងជមែះសម្រាប់ការខូចខាតភ្នាសរំអិលនៃបែហោងធ្មែញមាត់ឬ nasopharynx (5-8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) microenemas សម្រាប់កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មឬការដំឡើង។ នៅក្នុងប្លោកនោម (2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ជាមួយនឹង cystitis វិទ្យុសកម្ម។

ការ​ព្យាបាល​នេះ​ជំនួស​ដោយ​ការ​រំអិល​ភ្នាស​រំអិល​ជាមួយ​នឹង​សមាសធាតុ​ប្រេង ( ប្រេងសមុទ្រ buckthornប្រេង rosehip) ។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ epitheliitis នៃផ្នែកខាងលើ ផ្លូវដង្ហើមអនុវត្តការស្រូបចូលនៃដំណោះស្រាយ dimexide 5-10% ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច វាត្រូវបានណែនាំឱ្យយកប៊ឺស្រស់ ប្រេងសមុទ្រ buckthorn 30% ឬប្រេងអូលីវ (ផ្កាឈូករ័ត្ន) មុនពេលញ៉ាំអាហារ។

ការព្យាបាលដូចគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកបំពង់អាហារវិទ្យុសកម្ម។ រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលក្នុងតំបន់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ ថ្នាំ immunomodulators ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយប្រសិនបើបានបង្ហាញ ការកែតម្រូវប្រព័ន្ធ coagulation និង hemodynamics ។ ដើម្បីជំរុញ epitheliation - solcoseryl topically ក្នុងទម្រង់ជាចាហួយឬមួននិង intramuscularly ។

ក្រពេញទឹកមាត់

Xerostomia - មុខងារខ្សោយ ក្រពេញទឹកមាត់- បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃមាត់ស្ងួតនិងការបំបែក ទឹកមាត់ក្រាស់ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ថ្ងៃ។ salivation ត្រលប់មកធម្មតាវិញបន្ទាប់ពី 2-4 សប្តាហ៍។ អារម្មណ៍រសជាតិ- 3-5 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ការព្យាបាលគឺជារោគសញ្ញា។

បំពង់ក

សួត

បន្ទាប់មក pulmonitis មានការរីកចម្រើន - ប្រតិកម្មដំបូងនិងសំខាន់នៃជាលិកាសួតចំពោះការ irradiation របស់វា។ លក្ខណៈដោយការក្អក ដកដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូង និងកម្តៅឡើងដល់ ៣៨អង្សាសេ។ ការថតកាំរស្មីបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃទម្រង់ឫស និងសួត ការជ្រៀតចូលដ៏ធំ ហើយជួនកាលដុំពកដ៏ធំ ឬ sublobar edema ។

ការព្យាបាលការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មដំបូងចំពោះសួត រួមមានការព្យាបាលដោយប្រឆាំងនឹងការរលាក និងការព្យាបាលបង្ការជំងឺរលាកសួត។ ការព្យាបាលមានការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏ធំ ដោយគិតគូរពីលទ្ធផលនៃការសិក្សាលើ sputum flora វេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ការប្រើប្រាស់ broncho- និង mucopytics ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម និងការដកដង្ហើមចូលអុកស៊ីសែនថេរ។

ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មយឺតចំពោះសួតគឺផ្អែកលើដំណើរការ fibrosclerotic នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ លក្ខណៈ​ពិសេស​របស់​ពួក​គេ​គឺ​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ភាព​តូច​តាច រោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចរកឃើញដោយវិទ្យុសកម្មយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងសួត។

ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មយឺតដល់សួតគឺការស្រូបថ្នាំ dimexide។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការស្រូបចូលនៃល្បាយ 5% នៃ dimexide ជាមួយ prednisolone ក្នុងអត្រា 30 mg នៃក្រោយក្នុង 50 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ dimexide ។ បន្ទាប់ពីការស្រូបចូល 2-3 ជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់ល្អកំហាប់នៃ dimexide ត្រូវបានកើនឡើងដល់ 10-20% ។ វគ្គនៃការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានដង្ហើមចូល 15-25 ។

បេះដូង

វគ្គសិក្សាគ្លីនិករលាកស្រោមបេះដូងដោយវិទ្យុសកម្ម ប្រែប្រួលពីដំណើរការមានកំណត់ទៅជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង។ ការខូចខាត Myocardial នៅលើ ECG ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទម្រង់នៃការរុញភ្ជាប់នៃរលក T ការកើនឡើងនៃចន្លោះពេល ST និងការថយចុះនៃស្មុគស្មាញ QRS ។

ការព្យាបាលការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មចំពោះបេះដូងគឺជារោគសញ្ញាចម្បង។ នៅក្នុងករណីនៃការរលាក pericarditis exudative វិទ្យុសកម្ម ភាពប្រសើរឡើងត្រូវបានសម្រេចដោយការ puncture នៃ pericardium ជាមួយនឹងការជម្លៀសសារធាតុរាវ និងការគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់នៃ corticosteroids; នៅក្នុង pericarditis constrictive ការព្យាបាលវះកាត់ក្នុងទម្រង់នៃការ fenestration នៃ pericardium និងការបញ្ចេញ។ នាវាដ៏អស្ចារ្យពីការស្អិត។

បំពង់អាហារ

ពោះវៀន

ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺដំណើរការ necrosis និង infiltrative-ulcerative processes ជាពិសេសនៅពេលដែលពោះវៀនតូចត្រូវបានខូចខាត។ mucositis វិទ្យុសកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់ សរសៃឈាម. នៅដំណាក់កាលដំបូង hyperemia នៃភ្នាសរំអិលដែលងាយរងគ្រោះត្រូវបានកត់សម្គាល់ (ទម្រង់ catarrhal) ។

នៅក្នុងទម្រង់សំណឹក - ដំបៅនៃ mucoeitis ពោះវៀនដោយវិទ្យុសកម្ម ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃភ្នាសរំអិល (សំណឹក) ឬស្រទាប់ជ្រៅនៃជញ្ជាំងពោះវៀនដែលមានគែមខូច ឬរឹង (ដំបៅ) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជាមួយនឹងការរលាកកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មយឺត និង rectosigmoiditis ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាភាពមិនស្រួលថេរធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការបន្ទោរបង់លាមកមិនស្ថិតស្ថេរជាមួយនឹងការទល់លាមកជំនួសនិងរាគជាមួយនឹងល្បាយនៃទឹករំអិលនិងឈាមនៅក្នុងលាមក។ វាអាចមានការហូរឈាម សូម្បីតែហូរឈាមច្រើនក៏ដោយ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការថតឆ្លុះ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការ atrophy នៃភ្នាស mucous បុគ្គលម្នាក់ៗ សរសៃឈាមរីកធំ (angiotelectasia) ត្រូវបានបង្ហាញ ការរំលោភលើភាពសុចរិតដែលនាំអោយមានការហូរឈាមខ្លាំងពីរន្ធគូថ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មដំបូង និងយឺតដល់ពោះវៀន មុខងារស្រូបយករបស់វាត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង (ជាពិសេសជាមួយនឹងការរលាកវិទ្យុសកម្ម) ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការស្រូបយក និងការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ វីតាមីន ជាតិដែក (សូម្បីតែកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនជិតធម្មតា)។ ដើម្បីស្តារមុខងារស្រូបយកពោះវៀនវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលសមស្រប។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មទៅពោះវៀនគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយក្នុងស្រុកនិង សកម្មភាពទូទៅ. ការព្យាបាលក្នុងតំបន់នៃការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មចំពោះពោះវៀនគឺសំដៅកាត់បន្ថយការរលាក និងជំរុញដំណើរការជួសជុល។ លទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានទទួលជាមួយនឹងការអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់នៃរបបព្យាបាលខាងក្រោម។

ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ទី 1 ការលាងសម្អាត enemas ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយក្តៅនៃ decoction chamomile ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើមានបរិមាណឈាមច្រើននៅក្នុងលាមកនោះ decoction chamomile ត្រូវបានជំនួសដោយ microenemas នៃដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 0.5% ឬដំណោះស្រាយអាស៊ីត aminocaproic 5% ។ ក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ 50-75 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ dimexide 5% ជាមួយនឹង 30 mg នៃ prednisolone (2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំដោយគិតគូរពីកម្រិតនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្ម។

ក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ ប្រេង microenemas ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (10% methyluracil ointment, rosehip or sea buckthorn oil, fish oil, olive or sunflower oil)។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាផ្លូវភេទធ្ងន់ធ្ងរ ល្បាយនៃ methiracil ជាមួយ novocaine, anesthesin និង prednisolone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

នៅក្នុងវត្តមាននៃ rectovaginal ឬ rectovesica fistulas ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 1 សង់ទីម៉ែត្រការព្យាបាលបែបនេះសម្រាប់រយៈពេល 6-12 ខែនាំឱ្យមានការបិទរបស់ពួកគេចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន។ សម្រាប់ fistulas ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 2 សង់ទីម៉ែត្រ ចន្លោះទទេមួយគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃ urosepsis និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍នៃការរលាកវិទ្យុសកម្មនៃផ្នែក irradiated នៃពោះវៀនតូច ឬធំ ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតវិទ្យុសកម្មយឺត អន្តរាគមន៍វះកាត់សមស្របត្រូវបានអនុវត្ត។

តម្រងនោម

ប្លោកនោម

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាករួមមានវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំ uroantibiotics (neviramone, papin, gentamicin) ។ ការដំឡើងថ្នាំសំលាប់មេរោគទៅក្នុងប្លោកនោម (ដំណោះស្រាយអង់ស៊ីម proteopytic ដំណោះស្រាយ 5% dimexide) និងភ្នាក់ងារដែលជំរុញដំណើរការជួសជុល (ដំណោះស្រាយ 10% dibunol ឬ methyluracil) មានប្រសិទ្ធភាព។

ដល់ការបំផ្លាញវិទ្យុសកម្មយឺត ដែលជាធម្មតាជាលទ្ធផល ការខូចខាតដំបូងរួមមាន រលាកទងសួតវិទ្យុសកម្ម atrophic, ស្ទះបំពង់ទឹកនោម, ដំបៅប្លោកនោមវិទ្យុសកម្មយឺត និងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកដែលបណ្តាលមកពីវិទ្យុសកម្ម។

ការព្យាបាលការបំផ្លាញដោយវិទ្យុសកម្មយឺតចំពោះប្លោកនោមរួមមានការប្រើថ្នាំដែលជំរុញដំណើរការជួសជុល (methyluracil, dibunol, glucocorticoids, dimexide) ។ ដើម្បីបងា្ករការកកិតដោយវិទ្យុសកម្មនៃ ureters ការព្យាបាលដោយការទប់ស្កាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ សមាសធាតុសំខាន់មួយ។ដែលជា 10% dimexide ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ glucocorticosteroids ក្នុងទម្រង់ microenemas ប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 30-40 ថ្ងៃ។

ការក្រិននៃស្បូនគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ bougienage អង់ទីហ្គ្រេត។ ជាមួយនឹងការកើនឡើង hydronephrosis និងការគំរាមកំហែងនៃ uremia ប្រតិបត្តិការកែរ៉ាឌីកាល់កាន់តែច្រើន (stenting, nephrostomy, ureterocutaneostomy ឬ nephrectomy) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

សរសៃឈាមនិងឡាំហ្វាទិច

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពួកគេមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកខ្លាំងទេ។ វត្តមាននៃជំងឺ dermatofibrosis យឺតនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ angiolymphography អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការបង្ហាប់ដុំសាច់នៃនាវាដ៏អស្ចារ្យក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនៃដំណើរការសាហាវ។ ជំងឺមហារីក lymphostasis វិទ្យុសកម្ម និងជំងឺដំរីនៃអវយវៈភាគច្រើនវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការ irradiation នៃអ្នកប្រមូល lymphatic ក្នុងតំបន់ជាមួយនឹង lymphadenectomy ។

ក្នុងករណីមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន ឬសរសៃឈាមនៃលំហូរឈាម វិធីសាស្ត្រជ្រើសរើសគឺ ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស. ការព្យាបាលជំងឺមហារីក lymphostasis វិទ្យុសកម្មគួរតែត្រូវបានការពារ។ ការវិវត្តនៃជំងឺដំរីការពារការស្ដារឡើងវិញទាន់ពេលវេលានៃផ្លូវបង្ហូរទឹកឡាំហ្វាទិចតាមរយៈ microsurgical lymphovenous shunting (នៅលើ អវយវៈក្រោម- anastomosis រវាងពាក់កណ្តាល distal កូនកណ្តុរនិងសរសៃ saphenous នៅផ្នែកខាងលើមួយ - anastomosis នៃនាវា lymphatic ជាមួយសរសៃ) ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលបែប palliative (ការកែប្រែនៃប្រតិបត្តិការ Condoleon រួមមានការកាត់ស្បែកដោយផ្នែក និងខ្លាញ់ subcutaneous ផ្លាស់ប្តូរ fibrous ជាមួយ fascia) ឬ "រ៉ាឌីកាល់" អន្តរាគមន៍វះកាត់ (ការកាត់ចេញទាំងស្រុងនៃជាលិកាដែលផ្លាស់ប្តូរសរសៃទាំងអស់ជាមួយនឹងការ grafting ស្បែក) គឺ បានប្រើ។

បញ្ហាពិសេសមួយគឺការបំផ្លាញវិទ្យុសកម្មយឺតចំពោះកុមារ ដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់នៃពិការភាពផ្នែកគ្រឿងសំអាង និងមុខងារនៅក្នុង សរីរាង្គផ្សេងៗនិងក្រណាត់។ សូម្បីតែកម្រិតតូចមួយនៃវិទ្យុសកម្មថាមពលខ្ពស់ដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅលើឆ្អឹងដែលកំពុងលូតលាស់អាចទប់ស្កាត់ការលូតលាស់របស់វា ដែលអាចបង្ហាញខ្លួនវាជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងកោងឆ្អឹងខ្នង (kyphosis, lordosis, scoliosis), ខ្វិន (បន្ទាប់ពីការ irradiation នៃតំបន់អាងត្រគាក) ។

នៅពេលដែលខួរក្បាលត្រូវបាន irradiated នៅក្នុងកុមារមុនពេលការបញ្ចប់នៃ myelination និងការអភិវឌ្ឍពេញលេញរបស់ខ្លួន, dysfunction និង underdevelopment នៃខួរក្បាលកើតឡើងដោយសារតែការស្លាប់នៃ capillaries ដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុង microcalcifications ។ នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបាន irradiated ជាការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មវិទ្យុសកម្មដំបូង រោគសញ្ញា Lhermitte ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (parasthesia បណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង) ដែលដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដោយគ្មានផលវិបាក។

ប្រតិកម្មវិទ្យុសកម្មយឺតលេចឡើង ជំងឺ myelitis វិទ្យុសកម្មជាមួយ paresthesia ។ ការបំពានលើភាពរសើប និងជ្រៅ។ ការ​បញ្ចេញ​កាំរស្មី​នៃ​ក្រពេញ mammary នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​អភិវឌ្ឍ​មិន​បាន​ល្អ​របស់​វា ហើយ​សាច់ដុំ​ទៅ​ជា​ផុយស្រួយ។

ផលវិបាកហ្សែននៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

វាត្រូវបានគេដឹងថាកម្រិតស្រូបតែមួយនៃ 0.15 Gy អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិមាណមេជីវិតឈ្មោលចំពោះបុរសពេញវ័យ ហើយការកើនឡើងដល់ 12-15 Gy អាចបណ្តាលឱ្យមានកូនទាំងស្រុង។ ការសិក្សាពិសោធន៍បញ្ជាក់ពីលក្ខណៈតំណពូជនៃដុំសាច់វិទ្យុសកម្ម។

វាត្រូវបានបង្ហាញថាការ irradiation ជំរុញឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង DNA នៃមេជីវិតឈ្មោល (ស៊ុត) ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ neoplasms នៅក្នុងកូនចៅ។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវរកមើលមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីការពារ gonads ជាពិសេសនៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដល់កុមារ។

ជាពិសេស ប្រសិនបើវាចាំបាច់ក្នុងការ irradiate តំបន់អាងត្រគៀក នោះ ovaries ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាលើកដំបូងពីកន្លែងនៃការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មដោយផ្ទាល់ ដែលរក្សាមុខងាររបស់ពួកគេ និងមិនរំខានដល់លទ្ធភាពនៃការមានកូននាពេលអនាគត។

មហារីកដែលបង្កឡើងដោយវិទ្យុសកម្ម

ទន្ទឹមនឹងនេះ គណៈកម្មាការអន្តរជាតិស្តីពីការការពារវិទ្យុសកម្មបានអនុម័តសម្មតិកម្មដែលថាគ្មានកម្រិតសូម្បីតែតូចក៏ដោយ ដែលនឹងមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវ (គំនិតមិនកម្រិត)។

ជំងឺមហារីកបឋមទី ២ ត្រូវបានគេជឿថាជាការចាប់ផ្តើម សម្រាប់​ផ្នែក​ច្រើន​បំផុតកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកា irradiated ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមានតិចជាង 0.1% នៃករណីក៏ដោយ។ រយៈពេល latency ឬ induction សម្រាប់ដុំសាច់ភាគច្រើនលើសពី 30 ឆ្នាំ ហើយមានភាពប្រែប្រួលខ្លាំង។ ក្នុងចំណោម neoplasms ទាំងអស់ ជំងឺមហារីកឈាមលេចឡើងដំបូងបំផុត (ជាញឹកញាប់បំផុតបន្ទាប់ពី 3-7 ឆ្នាំ) ។

បន្ថែមពីលើជំងឺមហារីកស្បែក ករណីនៃជំងឺមហារីកដែលបង្កឡើងនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត សួត លំពែង ជាលិកាភ្ជាប់ និងដុំសាច់ឆ្អឹងត្រូវបានពិពណ៌នា។ បញ្ហានៃជំងឺមហារីកដែលបណ្តាលមកពីវិទ្យុសកម្មគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេសនៅក្នុងជំងឺមហារីកកុមារ។

បច្ចុប្បន្ននេះ 60-70% នៃកុមារដែលមានជំងឺដុំសាច់សាហាវរស់នៅបានយូរ ហើយនៅអាយុ 20ឆ្នាំ ពួកគេមានហានិភ័យ។ ការកើតឡើងម្តងទៀតដុំសាច់សាហាវឈានដល់ 12% ។

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

មហារីក​គឺ​ជា​ការ​ព្យាករ​មិន​សប្បាយ​ចិត្ត​បំផុត​ដែល​វេជ្ជបណ្ឌិត​អាច​ផ្តល់​ជូន។ នៅមិនទាន់មានថ្នាំណាដែលធានាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺមហារីកគឺថាវាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដែលគេស្គាល់ស្ទើរតែទាំងអស់។ លើសពីនេះ មហារីក​អាច​រាលដាល​«​ត្របកភ្នែក​» របស់ខ្លួន​សូម្បីតែ​ចូលទៅក្នុង​ខ្លួន​របស់​សត្វ​ក្នុងស្រុក​។ តើ​មាន​វិធី​ដើម្បី​ប្រយុទ្ធ​នឹង​សត្រូវ​នេះ​ទេ? ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក្នុងផ្នែកមហារីកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយ។ ប៉ុន្តែចំណុចសំខាន់គឺថាមនុស្សជាច្រើនបដិសេធការរំពឹងទុកនេះ។

ចូរយើងឆ្លងកាត់មូលដ្ឋាន

តើយើងដឹងអ្វីខ្លះអំពីជំងឺមហារីក? ជំងឺនេះស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន។ លើសពីនេះទៅទៀត ឧប្បត្តិហេតុកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជនជាតិបារាំងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុតដោយជំងឺដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយមនុស្សវ័យចំណាស់ចាប់តាំងពីជំងឺនេះជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់។

នៅក្នុងខ្លឹមសារ មហារីកគឺជាជំងឺនៃកោសិកា ក្នុងអំឡុងពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមបែងចែកជាបន្តបន្ទាប់ បង្កើតជារោគសាស្ត្រថ្មី។ ដោយវិធីនេះ កោសិកាមហារីកមិនស្លាប់ទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែផ្លាស់ប្តូរទៅជាដំណាក់កាលថ្មី។ នេះគឺជាពេលវេលាដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ រាងកាយរបស់យើង a priori មានការផ្គត់ផ្គង់ជាក់លាក់នៃកោសិកាមហារីក ប៉ុន្តែពួកវាអាចលូតលាស់ក្នុងបរិមាណដោយសារតែកត្តាខាងក្រៅ ដូចជាទម្លាប់អាក្រក់ ការរំលោភបំពានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ភាពតានតឹង ឬសូម្បីតែតំណពូជ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈស្លូតបូត ប្រសិនបើវាលូតលាស់នៅខាងក្រៅសរីរាង្គ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាអាចត្រូវបានកាត់ចេញហើយដោយហេតុនេះលុបបំបាត់បញ្ហា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើដុំសាច់ដុះនៅលើឆ្អឹង ឬវាបានលូតលាស់តាមរយៈជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនោះ ការកាត់វាចេញគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានវះកាត់ នោះការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺជៀសមិនរួច។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុង oncology ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនឡើង ៗ កំពុងបោះបង់ចោលការអនុវត្តនេះដោយសារតែការភ័យខ្លាចនៃការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។

ប្រភេទនៃការព្យាបាល

ប្រសិនបើមានជំងឺ, បន្ទាប់មកវាមានតម្លៃពិចារណាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាល។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង ការដកវះកាត់ចេញដុំសាច់។ ដោយវិធីនេះវាតែងតែត្រូវបានយកចេញដោយមានទុនបំរុងដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការលូតលាស់ដុំសាច់ដែលអាចកើតមានទៅជាជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាពិសេស ចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់ ក្រពេញទាំងមូលត្រូវបានដកចេញ រួមជាមួយនឹងកូនកណ្តុរ axillary និង subclavian ។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានផ្នែកខ្លះនៃកោសិកាមហារីក នោះការលូតលាស់នៃមេតាស្តាសឹសបង្កើនល្បឿន ហើយការព្យាបាលដោយគីមីគឺចាំបាច់។ វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការបែងចែកកោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែលសម្លាប់កោសិកាសាហាវក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត cryo- និង ការព្យាបាលដោយ photodynamicការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំដែលជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងដុំសាច់។ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់ វាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាឬលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ដូច្នេះ តើ​ពេលណា​ដែល​ត្រូវ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម​ក្នុង​ជំងឺមហារីក​? នៅពេលនិយាយជាមួយអ្នកឈឺ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវពន្យល់ដោយហេតុផលអំពីតម្រូវការសម្រាប់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះ និងបង្កើតឱ្យបានច្បាស់លាស់នូវគោលដៅដែលអ្នកចង់សម្រេចតាមវិធីនេះ។ ប្រសិនបើដុំសាច់សាហាវនោះ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក្នុងផ្នែកមហារីកត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការព្យាបាល ឬរួមផ្សំជាមួយការវះកាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរំពឹងថាការព្យាបាលនឹងកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់ បញ្ឈប់ការលូតលាស់ជាបណ្តោះអាសន្ន និងបំបាត់ការឈឺចាប់។ សម្រាប់ពីរភាគបីនៃករណីមហារីក ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានប្រើក្នុងផ្នែកមហារីក។ ផលវិបាកនៃវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃតំបន់ដែលមានជំងឺ។ សម្រាប់ប្រភេទដុំសាច់មួយចំនួន ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺល្អជាង វិធីសាស្រ្តវះកាត់ដូចដែលវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប៉ះទង្គិចតិចនិងលទ្ធផលគ្រឿងសំអាងដ៏ល្អបំផុតនៅក្នុងតំបន់បើកចំហ។

ចំពោះដុំពក epithelial ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មរួមបញ្ចូលគ្នា និងការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ដោយវិទ្យុសកម្មគឺជាការព្យាបាលបឋម ព្រោះវាជួយបង្រួមដុំសាច់ និងទប់ស្កាត់ការលូតលាស់របស់វា។ ប្រសិនបើការវះកាត់មិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ទេនោះ ការថតកាំរស្មីក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

សម្រាប់ទម្រង់ដែលមានជំងឺមេតាស្យូសឆ្ងាយ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការទប់ស្កាត់

តើនៅពេលណាដែលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនសមរម្យនៅក្នុងជំងឺមហារីក? ផលវិបាកគឺមិនរីករាយបំផុតប្រសិនបើមាន lymphopenia, leukopenia, thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង, ក៏ដូចជាជំងឺណាមួយដែលអមដោយសីតុណ្ហភាពខ្ពស់និងស្ថានភាព febrile ។ ប្រសិនបើ​ទ្រូង​ត្រូវ​បញ្ចេញ​កាំរស្មី កត្តា​ហានិភ័យ​នឹង​មាន​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង ឬ​ផ្លូវដង្ហើម ក៏ដូចជា​រលាក​សួត​។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធ genitourinary ។ ពួកគេមិនគួរទទួលរងនូវជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ, មាន pustules, កន្ទួលអាឡែស៊ីឬរលាកស្បែក។ មានលក្ខខណ្ឌផងដែរ ឧទាហរណ៍ ភាពស្លេកស្លាំងមិនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជា contraindication ប្រសិនបើ ការហូរឈាមកំពុងមកពីដុំសាច់មួយ។ បន្ទាប់ពីវគ្គដំបូងនៃការព្យាបាល ការហូរឈាមអាចឈប់បាន។

ហានិភ័យដែលមិនបានរំពឹងទុក

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រោយការវះកាត់អាចជាហានិភ័យមិនសមហេតុផល ប្រសិនបើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺមានកំណត់ត្រានៃដំណើរការជំងឺរបេង។ ការពិតគឺថាការ irradiation ធ្វើឱ្យវាទំនងជាថាការឆ្លងមេរោគដែលនៅស្ងៀមនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ពី foci មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះទម្រង់បិទជិតនៃជំងឺរបេងនឹងមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជា contraindication ទេទោះបីជាពួកគេនឹងត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក៏ដោយ។

ដូច្នោះហើយ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនឹងអាចធ្វើទៅបានក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃដំណើរការរលាកដែលមានស្រាប់, foci purulent, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬមេរោគ។

ដោយផ្អែកលើអ្វីទាំងអស់ខាងលើវាអាចត្រូវបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយកាលៈទេសៈជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើអំណះអំណាងមួយ។ ជាពិសេស លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនឹងជាពេលវេលារំពឹងទុកសម្រាប់ការបង្ហាញលទ្ធផល និងអាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកជំងឺ។

គោលដៅជាក់លាក់

ជាលិកាដុំសាច់មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្ម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីបានរីករាលដាល។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក និងការស្លាប់ជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេ។ ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានអនុវត្តទាំងដុំសាច់បឋម និងដុំសាច់ដែលដាច់ដោយឡែក។ គោលដៅក៏អាចកំណត់ការលូតលាស់កោសិកាដែលឈ្លានពានជាមួយនឹងការផ្ទេរដុំសាច់ទៅជាស្ថានភាពដែលអាចដំណើរការបាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃ metastases នៅក្នុងកោសិកា ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានណែនាំ។ ផលវិបាក ការពិនិត្យ និងអារម្មណ៍របស់មនុស្សឈឺមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង ដោយហេតុថានៅក្នុងខ្លឹមសារ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការ irradiating រាងកាយដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាដែលខូច។ តើនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច? ជាអកុសលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយដោយភាពត្រឹមត្រូវព្រោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃសារពាង្គកាយ។

ប្រភេទនៃការព្យាបាល

ដោយក្រឡេកមើលលក្ខណៈសម្បត្តិ និងប្រភពនៃធ្នឹមវិទ្យុសកម្ម ប្រភេទផ្សេងៗនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក្នុងជំងឺមហារីកត្រូវបានសម្គាល់។ ទាំងនេះគឺជា អាល់ហ្វា បេតា ការព្យាបាលហ្គាម៉ា ក៏ដូចជានឺត្រុង ភី-មេសុន និងប្រូតុង។ ក៏មានការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ិច និងអេឡិចត្រុងផងដែរ។ សម្រាប់ជំងឺមហារីកគ្រប់ប្រភេទ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មផ្តល់នូវឥទ្ធិពលតែមួយគត់ ចាប់តាំងពីកោសិកាមានឥរិយាបទខុសគ្នា អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាត និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ជាមួយនឹងភាពជោគជ័យស្មើគ្នា អ្នកអាចពឹងផ្អែកលើការព្យាបាលពេញលេញ ឬលទ្ធផលសូន្យទាំងស្រុង។

នៅពេលជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការ irradiation ទីតាំងនៃដុំសាច់មានតួនាទីសំខាន់ ព្រោះវាអាចមានទីតាំងនៅជិតសរីរាង្គសំខាន់ៗ ឬសរសៃឈាម។ វិទ្យុសកម្មខាងក្នុងកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុវិទ្យុសកម្មត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារ ទងសួត ប្លោកនោម ឬទ្វារមាស។ សារធាតុ​នេះ​ក៏​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាក់​ចូល​តាម​សរសៃឈាម ឬ​តាម​រយៈ​ការ​ប៉ះ​ពាល់​អំឡុង​ពេល​វះកាត់។

ប៉ុន្តែវិទ្យុសកម្មខាងក្រៅមកតាមរយៈស្បែក។ វាអាចជាទូទៅ ឬផ្តោតលើតំបន់ជាក់លាក់មួយ។ ប្រភពនៃវិទ្យុសកម្មអាចជាវិទ្យុសកម្ម សារធាតុគីមីឬឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។ ប្រសិនបើការ irradiation ខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះវាត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មរួមបញ្ចូលគ្នា។ ដោយផ្អែកលើចំងាយរវាងស្បែក និងប្រភពនៃធ្នឹម ការពីចម្ងាយ ការផ្តោតអារម្មណ៍ជិតស្និទ្ធ និងការ irradiation ទំនាក់ទំនងត្រូវបានសម្គាល់។

ក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាព

ប៉ុន្តែតើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីធ្វើដូចម្តេចសម្រាប់ជំងឺមហារីក? ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបញ្ជាក់ histological នៃវត្តមាននៃដុំសាច់មួយ។ រួចហើយនៅលើមូលដ្ឋាននៃឯកសារនេះ ការផ្សារភ្ជាប់ជាលិកា ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម និងដំណាក់កាលព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើង។ អ្នកឯកទេសខាងវិទ្យុសកម្មដោយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះ គណនាកម្រិតវិទ្យុសកម្ម និងចំនួនវគ្គដែលត្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាល។ ឥឡូវនេះ ការគណនាទាំងអស់អាចត្រូវបានធ្វើដោយស្វ័យប្រវត្តិ ព្រោះមានកម្មវិធីកុំព្យូទ័រសមរម្យ។ ទិន្នន័យដែលអាចរកបានក៏ជួយកំណត់ថាតើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយឬគ្មានវិធីផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចូលគ្នានោះ ការ irradiation អាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងមុន និងក្រោយការវះកាត់។ យោងតាមស្តង់ដាររយៈពេលនៃវគ្គនៃការថតកាំរស្មីមុនពេលវះកាត់គួរតែមិនលើសពីបីសប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់បានយ៉ាងសំខាន់។ នៅក្នុង oncology, ការពិនិត្យឡើងវិញនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺប៉ូលខ្លាំងណាស់, ចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលនៅតែមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលរាងកាយបញ្ចេញកាំរស្មីតាមព្យញ្ជនៈ ឬទទួលយកវាជាមួយនឹងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អជាជាងកោសិកាដែលមានជំងឺ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់វាអាចមានរយៈពេលពីមួយខែទៅពីរ។

ផលវិបាកនៃនីតិវិធី

បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល អ្នកជំងឺអាចមានភាពទន់ខ្សោយ។ អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ. ចំណង់អាហាររបស់គាត់ថយចុះ ហើយអារម្មណ៍របស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដូច្នោះហើយគាត់អាចស្រកបានច្រើន។ ការផ្លាស់ប្តូរអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្ត - ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមប្លាកែតនិង leukocytes នៅក្នុងឈាមមានការថយចុះ។ ក្នុងករណីខ្លះកន្លែងនៃការទំនាក់ទំនងជាមួយធ្នឹមអាចហើមនិងរលាក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានដំបៅ។

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ ការ irradiation ត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតពីការពិតដែលថាកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អក៏អាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់សកម្មភាពផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិទ្យាសាស្រ្តកំពុងឆ្ពោះទៅមុខ ហើយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម intraoperative បានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងជំងឺមហារីកសុដន់។ ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសគឺថាដំណើរការ irradiation អាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលវះកាត់ ពោលគឺបន្ទាប់ពីការកាត់ចេញ ធ្នឹមអាចត្រូវបានដឹកនាំទៅកាន់កន្លែងអន្តរាគមន៍។ ភាពរហ័សរហួននៅក្នុងបញ្ហានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃដុំសាច់ដែលនៅសេសសល់ជាអប្បបរមាព្រោះវាត្រូវបានបន្សាប។

ជាមួយនឹងដុំសាច់សុដន់ ស្ត្រីម្នាក់តែងតែមានហានិភ័យដែលនាងនឹងត្រូវបែងចែកសុដន់របស់នាង។ ការរំពឹងទុកនេះច្រើនតែគួរឱ្យភ័យខ្លាចជាងជំងឺដែលស្លាប់ទៅទៀត។ ហើយការស្តារសុដន់ឡើងវិញតាមរយៈការធ្វើអន្តរាគមន៍របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សគឺមានតម្លៃថ្លៃពេកសម្រាប់ស្ត្រីជាមធ្យម។ ដូច្នេះហើយ ស្ត្រី​ងាក​មក​ប្រើ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​កាំរស្មី​ជា​មធ្យោបាយ​សង្គ្រោះ ព្រោះ​វា​អាច​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ពួកគេ​កំណត់​ខ្លួន​ឯង​ក្នុង​ការ​កាត់​ដុំសាច់​ចេញ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង ជាជាង​យក​ក្រពេញ​ចេញ​ទាំងស្រុង។ កន្លែងនៃដំណុះដែលអាចកើតមាននឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដោយផ្ទាល់អាស្រ័យទៅលើសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ អារម្មណ៍របស់គាត់ដែលមាន ជំងឺចំហៀងនិងជម្រៅនៃការជ្រៀតចូលនៃកាំរស្មីវិទ្យុសកម្ម។ ជារឿយៗផលប៉ះពាល់នៃវិទ្យុសកម្មលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានទទួលការព្យាបាលយូរ។ ការឈឺចាប់តិចតួចអាចកើតឡើង សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។- វាគឺជាជាលិកាសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ដែលរំឭកខ្លួនឯង។

បញ្ហាចម្បងរបស់ស្ត្រី

យោងតាមស្ថិតិ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក្នុងជំងឺមហារីកស្បូន គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលទូទៅបំផុត។ រោគសាស្ត្រនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់។ វាត្រូវតែនិយាយថាស្បូនគឺជាសរីរាង្គពហុស្រទាប់ហើយមហារីកប៉ះពាល់ដល់ជញ្ជាំងរាលដាលដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងទៀត។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ជំងឺមហារីកស្បូនក៏បានកើតឡើងក្នុងចំណោមស្ត្រីវ័យក្មេងផងដែរ ដែលគ្រូពេទ្យតែងតែពន្យល់ ការចាប់ផ្តើមដំបូងសកម្មភាពផ្លូវភេទ និងការធ្វេសប្រហែសទាក់ទងនឹងការពន្យារកំណើត។ ប្រសិនបើអ្នក "ចាប់" ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង នោះវាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ប៉ុន្តែនៅក្នុង រយៈពេលយឺតវានឹងមិនអាចសម្រេចបាននូវការលើកលែងទោសពេញលេញនោះទេ ប៉ុន្តែការធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក អ្នកអាចពន្យារអាយុជីវិតរបស់មនុស្សបាន។

ការព្យាបាលមហារីកស្បូនគឺផ្អែកលើការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ប្រាក់រង្វាន់គឺ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនរបបអាហារពិសេស និងការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។ ប្រសិនបើមហារីកកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងសកម្ម នោះការកាត់ចេញគឺមិនមែនទេ។ វិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ។. លទ្ធផលកាន់តែប្រសើរអាចសម្រេចបានតាមរយៈការ irradiation ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងករណីមានភាពស្លេកស្លាំង ជំងឺវិទ្យុសកម្ម ការរីករាលដាលច្រើន និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។

បច្ចេកទេសព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចប្រែប្រួលក្នុងចំងាយរវាងប្រភព និងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មទាក់ទងគឺស្រាលបំផុត ព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងការប៉ះពាល់ខាងក្នុង៖ បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។ ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អគឺអនុវត្តមិនប៉ះពាល់ទេ។ ក្នុង​ករណី​នេះ តើ​មហារីក​ដែល​រង​គ្រោះ​អាច​គ្មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ? បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី បន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញ និងដំណើរការមិនល្អផ្សេងទៀត ស្ត្រីមានភាពទន់ខ្សោយ និងងាយរងគ្រោះ ដូច្នេះនាងត្រូវតែពិចារណាឡើងវិញនូវរបៀបរស់នៅ និងរបបអាហាររបស់នាងឡើងវិញ។

ស្បូន​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ ប្រសិនបើ​ដុំសាច់​បាន​រីកធំ​ខ្លាំង និង​ប៉ះពាល់​ដល់​សរីរាង្គ​ទាំងមូល។ Alas, នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, លទ្ធភាពនៃការបង្កើតបន្ថែមទៀតត្រូវបានហៅចូលទៅក្នុងសំណួរ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាពេលដែលត្រូវសោកស្តាយនោះទេ ព្រោះវិធានការរ៉ាឌីកាល់បែបនេះនឹងពន្យារអាយុជីវិតរបស់ស្ត្រីឈឺ។ ឥឡូវនេះអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយការស្រវឹង ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន បរិភោគអាហាររុក្ខជាតិ និងវីតាមីនចម្រុះជាមួយនឹងចំណែករបស់សត្វតោនៃសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ អាហារប្រូតេអ៊ីនគួរតែត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបអាហារបន្តិចម្តង ៗ ដោយផ្តោតលើត្រីសាច់មាន់ឬសាច់ទន្សាយ។ ទម្លាប់អាក្រក់គួរតែត្រូវបានលុបចោលម្តង និងសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា ហើយការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកគួរតែបង្កើតជាច្បាប់។

វាមានតម្លៃរួមបញ្ចូលអាហារដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ទាំងនេះរួមមានដំឡូង ស្ពៃក្តោបគ្រប់ពូជ ខ្ទឹមបារាំង ឱសថ និងគ្រឿងទេសផ្សេងៗ។ អ្នកអាចផ្តោតលើចានដែលធ្វើពីធញ្ញជាតិ ឬធញ្ញជាតិទាំងមូល។ សណ្តែកសៀង ស្ពៃក្តោប និងសណ្តែក ត្រូវបានគេគោរពយ៉ាងខ្ពង់ខ្ពស់។ សណ្តែក, beets, carrots និងផ្លែឈើស្រស់ក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរ។ វានៅតែប្រសើរជាងក្នុងការជំនួសសាច់ជាមួយត្រី ហើយញ៉ាំផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented មានជាតិខ្លាញ់ទាបញឹកញាប់ជាងមុន។ ប៉ុន្តែរាល់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល តែខ្លាំង អាហារដែលជក់បារី និងប្រៃ និង marinades ត្រូវបានហាមឃាត់។ យើងនឹងត្រូវនិយាយលាសូកូឡា អាហារកែច្នៃ និងអាហាររហ័ស។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីក

តើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី (ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ិច ការព្យាបាលដោយតេឡេហ្គាម៉ា ការព្យាបាលដោយអេឡិចត្រុង ការព្យាបាលដោយនឺត្រុង។ល។) គឺជាកម្មវិធី។ ប្រភេទពិសេសថាមពលនៃវិទ្យុសកម្មអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច ឬធ្នឹមនៃភាគល្អិតនុយក្លេអ៊ែរបឋម ដែលមានសមត្ថភាពសម្លាប់កោសិកាដុំសាច់ ឬរារាំងការលូតលាស់ និងការបែងចែករបស់វា។

កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មក៏ត្រូវបានបំផ្លាញដែរ ប៉ុន្តែភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយឡើងវិញ។ កោសិកាដុំសាច់បែងចែកលឿនជាងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅជុំវិញពួកគេ។ ដូច្នេះវិទ្យុសកម្មគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាងចំពោះពួកគេ។ វាគឺជាភាពខុសគ្នាទាំងនេះដែលកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មមហារីក។

តើ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​កាំរស្មី​ប្រើ​សម្រាប់​ជំងឺ​មហារីក​ប្រភេទ​ណា?

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកផ្សេងៗ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកមួយប្រភេទ ឬប្រភេទផ្សេងទៀតត្រូវបានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដោយជោគជ័យ។

កាំរស្មីអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលឯករាជ្យ។ ជួនកាល RT ត្រូវបានផ្តល់មុនពេលវះកាត់ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ ឬក្រោយពេលវះកាត់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។ ជាញឹកញយ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើកាំរស្មីរួមជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងមហារីក (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី) ដើម្បីបំផ្លាញដុំសាច់។

សូម្បីតែនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលដុំសាច់មិនអាចយកចេញបានក៏ដោយ RT អាចកាត់បន្ថយទំហំរបស់វា កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយស្ថានភាពទូទៅប្រសើរឡើង។

ឧបករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឧបករណ៍ស្មុគ្រស្មាញពិសេសត្រូវបានប្រើដែលអនុញ្ញាតឱ្យដឹកនាំលំហូរនៃថាមពលព្យាបាលទៅកាន់ដុំសាច់។ ឧបករណ៍ទាំងនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងគោលការណ៍ប្រតិបត្តិការរបស់ពួកគេ ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់គោលបំណងផ្សេងៗគ្នា។ ពួកវាខ្លះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកលើស្បែក (មហារីកស្បែក) ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់ដែលមានទីតាំងជ្រៅនៅក្នុងខ្លួន។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាឧបករណ៍ណាដែលល្អបំផុតក្នុងការប្រើប្រាស់។

ប្រភពវិទ្យុសកម្មអាចត្រូវបាននាំយកទៅកន្លែងដែលមានជំងឺតាមវិធីជាច្រើន។

ប្រសិនបើប្រភព៖

• មានទីតាំងស្ថិតនៅចម្ងាយពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ, ការ irradiation ត្រូវបានគេហៅថាពីចម្ងាយ;
• ដាក់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញណាមួយ - intracavitary;
• ចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកន្លែងដែលមានជំងឺក្នុងទម្រង់ជាវត្ថុរាវ ខ្សែ ម្ជុល ការស៊ើបអង្កេត - interstitial ។

ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

នៅពេលអនុវត្ត RT ដំណាក់កាលបីត្រូវបានសម្គាល់ជាធម្មតា:

1. មុនរ៉ាឌីកាល់;
2. កាំរស្មី;
3. ក្រោយវិទ្យុសកម្ម។

ដំណាក់កាលទាំងនេះនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលកំណត់ច្បាប់នៃអាកប្បកិរិយារបស់អ្នក។ ការអនុលោមតាមពួកវានឹងធ្វើអោយលទ្ធផលនៃការព្យាបាលប្រសើរឡើងនិងកាត់បន្ថយប្រេកង់ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល.

ដំណើរការនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

1. ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាល

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការសិក្សាបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម និងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញការផ្តោតអារម្មណ៍ខាងរោគសាស្ត្រ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សា កម្រិតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានគណនាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយវិធីសាស្ត្ររបស់វាត្រូវបានកំណត់ ដោយមានជំនួយពីការដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រេចបាននូវការបំផ្លាញកោសិកាដុំសាច់ជាអតិបរមា និងការការពារជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងតំបន់នៃរាងកាយដែលទទួលរងការប៉ះពាល់។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការកម្រិតណានៃវិទ្យុសកម្មដែលអ្នកត្រូវការ របៀបគ្រប់គ្រងវា និងរយៈពេលប៉ុន្មានវគ្គដែលវានឹងត្រូវការ។

ក្រុមទាំងមូលនៃអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ - អ្នករូបវិទ្យា អ្នកធ្វើ dosimetrists គណិតវិទូ - ជួយធ្វើការគណនាស្មុគស្មាញទាំងនេះ។ ពេលខ្លះវាត្រូវចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើង។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើផែនការ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការក្លែងធ្វើ (ការធ្វើផែនការ) អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកយ៉ាងស្ងៀមស្ងាត់នៅលើតុរហូតដល់វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម៉ាស៊ីន X-ray ពិសេសដើម្បីកំណត់វាលវិទ្យុសកម្ម។ វាអាចមានតំបន់បែបនេះជាច្រើន។ វាលវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយចំណុច ឬបន្ទាត់ (សម្គាល់) ដោយប្រើទឹកថ្នាំពិសេស។ ការសម្គាល់នេះគួរតែនៅលើស្បែករហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ ដូច្នេះ​ហើយ ពេល​កំពុង​ងូតទឹក ព្យាយាម​មិន​លាង​វា​ចេញ​។ ប្រសិនបើបន្ទាត់ និងចំណុចចាប់ផ្តើមព្រិល ចូរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំគូរចំណុចដោយខ្លួនឯង។

រួចហើយនៅក្នុងរយៈពេលមុនវិទ្យុសកម្ម៖

1. អ្នកមិនគួរប្រើ tinctures អ៊ីយ៉ូតនិងផ្សេងទៀត។ ឆាប់ខឹងនៅលើតំបន់នៃស្បែកដែលនឹងត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម;
2. មិនគួរងូតទឹកព្រះអាទិត្យ;
3. ប្រសិនបើមានកន្ទួលកន្ទប ឬកន្ទួលលើស្បែក អ្នកគួរតែចង្អុលទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប (ម្សៅ, មួន, aerosols);
4. ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់នៃតំបន់ maxillofacial អនាម័យបឋមនៃបែហោងធ្មែញមាត់ (ការព្យាបាលឬការដកធ្មេញ carious) គឺចាំបាច់។ នេះ​ជា​វិធានការ​ដ៏​សំខាន់​បំផុត​សម្រាប់​ការពារ​ផលវិបាក​នៃ​វិទ្យុសកម្ម​ក្នុង​ប្រហោង​មាត់។

2. តើវគ្គនៃការព្យាបាលទៅជាយ៉ាងណា

អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកនៅលើតុដោយស្ងៀមស្ងាត់ រហូតទាល់តែគ្រូពេទ្យជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មប្រើម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសដើម្បីកំណត់វាលវិទ្យុសកម្ម។ វាអាចមានតំបន់បែបនេះជាច្រើន។ វាលវិទ្យុសកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយចំណុច ឬបន្ទាត់ (សម្គាល់) ដោយប្រើទឹកថ្នាំពិសេសសម្រាប់វា។

ការសម្គាល់នេះគួរតែនៅលើស្បែករហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ ដូច្នេះ​ហើយ ពេល​កំពុង​ងូតទឹក ព្យាយាម​មិន​លាង​វា​ចេញ​។ ប្រសិនបើបន្ទាត់ និងចំណុចចាប់ផ្តើមព្រិល ចូរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំគូរចំណុចដោយខ្លួនឯង។

រួចហើយនៅក្នុងរយៈពេលមុនវិទ្យុសកម្ម អ្នកមិនគួរប្រើសារធាតុ tinctures អ៊ីយ៉ូត និងភ្នាក់ងារឆាប់ខឹងផ្សេងទៀតនៅលើតំបន់នៃស្បែកដែលនឹងត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។ អ្នកមិនគួរងូតទឹកព្រះអាទិត្យទេ។ ប្រសិនបើមានកន្ទួលកន្ទប ឬកន្ទួលលើស្បែក អ្នកគួរតែចង្អុលទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប (ម្សៅ, មួន, aerosols) ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់នៃតំបន់ maxillofacial អនាម័យបឋមនៃបែហោងធ្មែញមាត់ (ការព្យាបាលឬការដកធ្មេញ carious) គឺចាំបាច់។ នេះ​ជា​វិធានការ​ដ៏​សំខាន់​បំផុត​សម្រាប់​ការពារ​ផលវិបាក​នៃ​វិទ្យុសកម្ម​ក្នុង​ប្រហោង​មាត់។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ តើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

1. ការជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដោយប្រើការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ជាធម្មតាវគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេល 4-7 សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់ឬដើម្បីបន្ថយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺ 2-3 សប្តាហ៍។

ជាធម្មតាវគ្គព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានអនុវត្ត 5 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ជួនកាលដើម្បីការពារជាលិកាធម្មតានៅក្នុងតំបន់ irradiation កម្រិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកទៅជា 2-3 វគ្គ។ ការសម្រាកពីរថ្ងៃនៅចុងសប្តាហ៍អនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អងើបឡើងវិញ។

ការ​សម្រេច​ចិត្ត​លើ​កម្រិត​វិទ្យុសកម្ម​សរុប និង​ចំនួន​វគ្គ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ផ្នែក​វិទ្យុសកម្ម​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ទំហំ​នៃ​ដុំសាច់ និង​ទីតាំង​នៃ​ដុំសាច់ ប្រភេទ​របស់​អ្នក ស្ថានភាពទូទៅនិងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាល។

2. តើវគ្គនៃការព្យាបាលទៅជាយ៉ាងណា

អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកលើតុព្យាបាល ឬអង្គុយលើកៅអីពិសេស។ ដោយផ្អែកលើវាលដែលបានសម្គាល់ពីមុននៅលើស្បែក តំបន់ irradiation នឹងត្រូវបានកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ អ្នក​មិន​គួរ​ធ្វើ​ចលនា​ក្នុង​កំឡុង​ពេល​បញ្ចេញ​កាំរស្មី។ អ្នកត្រូវនិយាយកុហកដោយស្ងប់ស្ងាត់ ដោយគ្មានភាពតានតឹងច្រើន ការដកដង្ហើមគួរតែមានលក្ខណៈធម្មជាតិ និងឯកសណ្ឋាន។ អ្នកនឹងនៅក្នុងការិយាល័យសម្រាប់ 15-30 នាទី។

មុនពេលបើកអង្គភាព បុគ្គលិកពេទ្យទៅបន្ទប់មួយទៀត ហើយមើលអ្នកតាមទូរទស្សន៍ ឬតាមបង្អួច។ អ្នកអាចទំនាក់ទំនងជាមួយគាត់តាមរយៈឧបករណ៍បំពងសំឡេង។

ផ្នែកខ្លះនៃម៉ាស៊ីនវិទ្យុសកម្មអាចផ្លាស់ទី និងបង្កើតសំលេងរំខានអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ កុំបារម្ភ - ដំណើរការទាំងមូលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

វិទ្យុសកម្មខ្លួនវាមិនឈឺចាប់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលខ្លួនអំឡុងពេលប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម ចូរប្រាប់គ្រូពេទ្យភ្លាមៗដោយមិនចាត់វិធានការណាមួយដោយខ្លួនឯងឡើយ។ ការដំឡើងអាចត្រូវបានបិទនៅពេលណាក៏បាន។

វាអាចទៅរួចដែលថានៅដើមដំបូងនៃការព្យាបាលអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានការថយចុះនៃការឈឺចាប់ (ប្រសិនបើមាន) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតាមក្បួនមួយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មកើតឡើងបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាល។

ដើម្បីទទួលបានល្អ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកបំពេញវគ្គព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់។

របៀបធ្វើឥរិយាបទអំឡុងពេលព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីណាក៏ដោយដំណើរការព្យាបាលដោយកាំរស្មីតំណាងឱ្យបន្ទុកយ៉ាងសំខាន់លើរាងកាយ។ ដូច្នេះ អ្នក​អាច​នឹង​មាន​អារម្មណ៍​នឿយហត់​ក្នុង​ពេល​ព្យាបាល។ ក្នុងន័យនេះ អ្នកគួរតែសម្រាកឲ្យបានច្រើន។ ចូលគេងនៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការ។

អារម្មណ៍ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកមិនគួរជៀសវាងវាទាំងស្រុងនោះទេ។ សកម្មភាពរាងកាយដែលកើនឡើង កងកម្លាំងការពាររាងកាយ និងធន់នឹងឥទ្ធិពលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ អ្នកអាចទទួលបានការណែនាំអំពីការជ្រើសរើស និងកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយពីគ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំនាញផ្នែកព្យាបាលរាងកាយ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកគួរតែអនុវត្តតាមច្បាប់មួយចំនួន

1. ញ៉ាំ​ឆ្ងាញ់។ ព្យាយាមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព (សមាមាត្រនៃប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាត 1:1:4)។ រួមជាមួយអាហារអ្នកត្រូវយក 2.5-3 លីត្រនៃរាវក្នុងមួយថ្ងៃ (ទឹកផ្លែឈើទឹកសារធាតុរ៉ែតែជាមួយទឹកដោះគោ) ។
2. ជៀសវាង, យ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល, ទម្លាប់​អាក្រក់(ជក់បារី ផឹកស្រា)។
3. កុំ​ស្លៀក​សម្លៀក​បំពាក់​ដែល​តឹង​ទៅ​នឹង​កន្លែង​ដែល​ខ្លួន​អ្នក​ត្រូវ​បាន​បញ្ចេញ​កាំរស្មី។ របស់របរដែលធ្វើពីក្រណាត់សំយោគ និងរោមចៀម គឺមិនចង់បានខ្លាំង។ សម្លៀកបំពាក់កប្បាសចាស់រលុងត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន តំបន់នៃស្បែកដែលត្រូវបាន irradiated គួរតែត្រូវបានរក្សាទុកបើកចំហ។
4. ចេញក្រៅញឹកញាប់ជាងមុន។
5. តាមដានស្ថានភាពស្បែករបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ស្បែក​ដែល​មាន​ជាតិ​វិទ្យុសកម្ម ជួនកាល​លេច​ចេញ​ជា​ពណ៌​ក្រហម ឬ​ងងឹត។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល ក្នុងករណីខ្លះតំបន់ដែលបញ្ចេញកាំរស្មីនៃរាងកាយអាចមានសំណើមខ្លាំងពេក (ជាពិសេសនៅផ្នត់)។ នេះភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើភាពប្រែប្រួលបុគ្គលរបស់អ្នកចំពោះវិទ្យុសកម្ម។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលអ្នកកត់សម្គាល់។ ពួកគេនឹងផ្តល់អនុសាសន៍សមស្រប។
6. កុំប្រើសាប៊ូ ឡេ បំបាត់ក្លិន មួន គ្រឿងសម្អាង ទឹកអប់ talc ឬផលិតផលស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតនៅលើកន្លែងដែលប៉ះពាល់នៃរាងកាយរបស់អ្នកដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
7. កុំជូតឬកោសតំបន់ស្បែកដែលកំពុងព្យាបាល។ កុំដាក់វត្ថុក្តៅ ឬត្រជាក់ (កំរាលកំដៅ ទឹកកក) លើវា។
8. ពេលចេញទៅខាងក្រៅ ការពារផ្នែកដែលប៉ះពាល់នៃស្បែកពីព្រះអាទិត្យ (សម្លៀកបំពាក់ស្រាល មួកធំទូលាយ)។

តើអ្វីកំពុងរង់ចាំអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីវិទ្យុសកម្ម?

ផលប៉ះពាល់នៃវិទ្យុសកម្ម

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដូចជាការព្យាបាលប្រភេទផ្សេងទៀត អាចត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់ទូទៅ និងក្នុងតំបន់ (នៅក្នុងតំបន់នៃការ irradiation លើជាលិកា) ។ បាតុភូតទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (រយៈពេលខ្លី កើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល) និងរ៉ាំរ៉ៃ (វិវត្តន៍ជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល)។

ផលរំខាននៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មភាគច្រើនកើតមានលើជាលិកា និងសរីរាង្គដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយវិទ្យុសកម្ម។ ផល​រំខាន​ភាគច្រើន​ដែល​វិវឌ្ឍន៍​អំឡុងពេល​ព្យាបាល​គឺ​ស្រាល ហើយ​អាច​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ ឬ​អាហារូបត្ថម្ភ​ត្រឹមត្រូវ។ ជាធម្មតាពួកវាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ អ្នកជំងឺជាច្រើនមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទាំងអស់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងឥទ្ធិពលនៃវិទ្យុសកម្មលើមុខងាររបស់រាងកាយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយអំឡុងពេលព្យាបាល (ក្អក បែកញើស ក្តៅខ្លួន ឈឺមិនធម្មតា) ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ស្ថានភាពអារម្មណ៍

អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីកមានបទពិសោធន៍នៃភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍មួយចំនួន។ អារម្មណ៍ទូទៅបំផុតនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការភ័យខ្លាច ភាពស្រងូតស្រងាត់ ភាពឯកកោ និងជួនកាលការឈ្លានពានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅពេលដែលស្ថានភាពទូទៅមានភាពប្រសើរឡើង, ទាំងនេះ ការរំខានអារម្មណ៍ក្លាយជារិល។ ទំនាក់ទំនងកាន់តែញឹកញាប់ជាមួយសមាជិកគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធ។ កុំនៅដាច់ដោយឡែកពីខ្លួនអ្នក។ ព្យាយាមចូលរួមក្នុងជីវិតរបស់មនុស្សជុំវិញអ្នក ជួយពួកគេ ហើយកុំបដិសេធជំនួយរបស់ពួកគេ។ និយាយជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ។ ប្រហែលជាគាត់នឹងណែនាំវិធីសាស្រ្តដែលអាចទទួលយកបានមួយចំនួនក្នុងការបន្ធូរបន្ថយភាពតានតឹង។

អស់កម្លាំង

អារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងជាធម្មតាចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្ទុករាងកាយដ៏សំខាន់នៅលើរាងកាយអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងភាពតានតឹង។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី អ្នកគួរតែកាត់បន្ថយសកម្មភាពរួមរបស់អ្នកបន្តិច ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ធ្វើការក្នុងកម្រិតខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំជៀសវាងការងារផ្ទះទាំងស្រុង ចូរចូលរួមក្នុងជីវិតគ្រួសារ។ ធ្វើ​អ្វី​ដែល​អ្នក​ចូលចិត្ត​ឲ្យ​បាន​ញឹកញាប់ អាន​ច្រើន មើល​ទូរទស្សន៍ ស្តាប់​តន្ត្រី។ ប៉ុន្តែរហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។

ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ឱ្យអ្នកដទៃដឹងអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក អ្នកអាចឈប់សម្រាកក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកបន្តធ្វើការ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកគ្រប់គ្រងរបស់អ្នក - គាត់អាចផ្លាស់ប្តូរកាលវិភាគការងាររបស់អ្នក។ កុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយពីគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។ ពួកគេប្រាកដជាយល់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងផ្តល់ការគាំទ្រចាំបាច់។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលអារម្មណ៍នៃភាពអស់កម្លាំងបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។

ការផ្លាស់ប្តូរឈាម

នៅពេលដែលផ្នែកធំនៃរាងកាយត្រូវបាន irradiated, ចំនួននៃ leukocytes, ប្លាកែតនិងកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងឈាមអាចថយចុះជាបណ្តោះអាសន្ន។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រួតពិនិត្យមុខងារ hematopoietic ដោយប្រើការធ្វើតេស្តឈាម។ ពេលខ្លះនៅពេល ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានបញ្ជាក់សម្រាកពីការព្យាបាលមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីកម្រថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការថយចុះចំណង់អាហារ

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យចង្អោរ ឬក្អួតទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែលជាមានការថយចុះនៃចំណង់អាហារ។ អ្នកត្រូវតែយល់ថា ដើម្បីជួសជុលជាលិកាដែលខូច អ្នកត្រូវតែញ៉ាំអាហារឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ទោះបីជាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឃ្លានក៏ដោយ អ្នកត្រូវប្រឹងប្រែងញ៉ាំអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ និងប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។ វានឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដោះស្រាយបានប្រសើរជាងមុន។ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលនិងកែលម្អលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

គន្លឹះអាហារូបត្ថម្ភមួយចំនួន អំឡុងពេលព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖

1. ញ៉ាំអាហារច្រើនមុខ ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ញ៉ាំនៅពេលដែលអ្នកចង់ ដោយមិនគិតពីទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
2. បង្កើនមាតិកាកាឡូរីនៃអាហារ - បន្ថែមប៊ឺបន្ថែមទៀតប្រសិនបើអ្នកចូលចិត្តក្លិននិងរសជាតិរបស់វា។
3. ដើម្បីបង្កើនចំណង់អាហារ សូមប្រើទឹកជ្រលក់ផ្សេងៗ។
4. រវាងអាហារ ចូរញ៉ាំ kefir ទឹកដោះគោលាយជាមួយប៊ឺ និងស្ករ និងទឹកដោះគោជូរ។
5. ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ទឹកផ្លែឈើនិយម។
6. តែងតែមានការផ្គត់ផ្គង់តិចតួចនៃអាហារដែលអ្នកចូលចិត្ត (ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការរក្សាទុកនៅក្នុងគ្លីនិកដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត) ហើយញ៉ាំវានៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាចង់ញ៉ាំអ្វីមួយ។
7. ពេលកំពុងញ៉ាំ សូមព្យាយាមបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលធ្វើអោយអារម្មណ៍របស់អ្នកប្រសើរឡើង (បើកទូរទស្សន៍ វិទ្យុ ឬស្តាប់តន្ត្រីដែលអ្នកចូលចិត្តពេលកំពុងញ៉ាំ)។
8. ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការផឹកស្រាបៀរមួយកែវជាមួយនឹងអាហារដើម្បីបង្កើនចំណង់អាហាររបស់អ្នក។
9. ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដែលតម្រូវឱ្យអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារជាក់លាក់មួយ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីវិធីផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់លើស្បែក

ប្រតិកម្មរបស់ស្បែកចំពោះវិទ្យុសកម្មត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងក្រហមនៅក្នុងតំបន់នៃការប៉ះពាល់។ តាមវិធីជាច្រើន ការអភិវឌ្ឍន៍នៃបាតុភូតនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពប្រែប្រួលបុគ្គលរបស់អ្នកចំពោះវិទ្យុសកម្ម។ ការឡើងក្រហមជាធម្មតាលេចឡើងនៅ 2-3 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានបញ្ចប់ ស្បែកនៅតំបន់ទាំងនេះប្រែជាងងឹតបន្តិច ហាក់បីដូចជាមានជាតិពណ៌។

ដើម្បីបងា្ករប្រតិកម្មស្បែកខ្លាំងពេក អ្នកអាចប្រើប្រេងបន្លែ និងសត្វ (ក្រែម "កុមារ", "Velvet", aloe emulsion) ដែលគួរលាបលើស្បែកបន្ទាប់ពីវគ្គព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

មុនពេលវគ្គ អ្នកត្រូវលាងសម្អាតក្រែមដែលនៅសល់ដោយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្បែកគួរតែត្រូវបាន lubricated ជាមួយ មួន និងក្រែមសមរម្យ មិនមែនពីថ្ងៃដំបូងនៃការ irradiation នោះទេប៉ុន្តែក្រោយមកនៅពេលដែលស្បែកចាប់ផ្តើម redden ។ ជួនកាលប្រសិនបើមានប្រតិកម្មវិទ្យុសកម្មធ្ងន់ធ្ងរនៃស្បែក ការសម្រាកខ្លីក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានយក។

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការថែទាំស្បែក សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់លើមាត់និងបំពង់ក

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលវិទ្យុសកម្មទៅតំបន់ maxillofacial ឬក ក្នុងករណីខ្លះភ្នាស mucous នៃអញ្ចាញធ្មេញ មាត់ និងបំពង់កអាចឡើងក្រហម និងរលាក ហើយអ្នកអាចជួបប្រទះមាត់ស្ងួត និងឈឺចាប់នៅពេលលេប។ ជាធម្មតាបាតុភូតទាំងនេះកើតឡើងនៅសប្តាហ៍ទី 2-3 នៃការព្យាបាល។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ពួកគេបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលមួយខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

អ្នកអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំខាងក្រោម៖

1. ជៀសវាងការជក់បារី និងអាល់កុលក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលព្រោះវាក៏បណ្តាលឱ្យរលាក និងស្ងួតនៃភ្នាសមាត់ផងដែរ។
2. លាងជម្រះមាត់របស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (បន្ទាប់ពីគេងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗនៅពេលយប់) ។ ដំណោះស្រាយដែលបានប្រើត្រូវតែនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ឬទូរទឹកកក។ តើដំណោះស្រាយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ការលាងជមែះមាត់អាចត្រូវបានរកឃើញពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
3. ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយថ្នមៗ ដោយមិនបាច់សង្កត់ខ្លាំង ដុសធ្មេញរបស់អ្នកជាមួយនឹងច្រាសដុសធ្មេញទន់ ឬសំឡី (បន្ទាប់ពីប្រើរួច លាងជម្រះច្រាសឱ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយទុកឱ្យស្ងួត)។
4. ពិគ្រោះជាមួយទន្តបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានថ្នាំដុសធ្មេញត្រឹមត្រូវ។ វា​មិន​គួរ​ធ្វើ​ឱ្យ​ប៉ះពាល់​ដល់​ភ្នាស​រំអិល​ឡើយ ។
5. ប្រសិនបើអ្នកប្រើធ្មេញស សូមដកវាចេញមុនពេលវគ្គព្យាបាលដោយកាំរស្មីរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើធ្មេញជូតអញ្ចាញធ្មេញ វាជាការប្រសើរក្នុងការបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្ន
6. កុំ​ញ៉ាំ​អាហារ​ហឹរ ហឹរ។
7. ព្យាយាមញ៉ាំអាហារទន់ៗ ( អាហារទារកបបរ បបរ នំបញ្ចុក ចាហួយ ជាដើម)។ ត្រាំអាហាររឹង និងស្ងួតក្នុងទឹក។

ផលប៉ះពាល់លើក្រពេញ mammary

នៅពេលទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ដុំសាច់សុដន់ ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺការផ្លាស់ប្តូរស្បែក (សូមមើលផ្នែក "ផលប៉ះពាល់លើស្បែក")។ បន្ថែមពីលើការណែនាំអំពីការថែទាំស្បែកខាងលើ អ្នកគួរតែជៀសវាងការពាក់អាវទ្រនាប់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដោយគ្មានវា សូមប្រើអាវទ្រនាប់ទន់។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងហើមនៅតំបន់សុដន់ ដែលនឹងបាត់ ឬថយចុះបន្តិចម្តងៗ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។ ជួនកាលក្រពេញ mammary irradiated អាចធំជាង (ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ) ឬតូចជាង (ដោយសារតែជាលិកា fibrosis) ។

ក្នុងករណីខ្លះការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរូបរាងនៃក្រពេញនេះអាចបន្តពេញមួយជីវិត។ អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូររូបរាង និងទំហំនៃក្រពេញ mammary ពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចធ្វើអោយចលនាស្មាចុះខ្សោយ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសផ្នែកព្យាបាលរាងកាយអំពីលំហាត់ដែលអ្នកគួរធ្វើដើម្បីការពារផលវិបាកនេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបណ្តាលឱ្យហើមដៃនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្រពេញបញ្ចេញកាំរស្មី។ ការហើមនេះអាចវិវត្តសូម្បីតែ 10 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពដៃរបស់អ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់ និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធាននៃការប្រព្រឹត្តមួយចំនួន៖

1. ជៀសវាងការលើកទម្ងន់ធ្ងន់ (មិនលើសពី 6-7 គីឡូក្រាម) ចលនាខ្លាំងក្លាដែលទាមទារការប្រឹងប្រែងខ្លាំងពេក (រុញ ទាញ) ឬយកកាបូបដាក់លើស្មារបស់អ្នកនៅផ្នែកម្ខាងនៃសុដន់ដែលបញ្ចេញកាំរស្មី។
2. កុំឱ្យវាវាស់វែង សម្ពាធសរសៃឈាមនិងចាក់ថ្នាំ (យកឈាម) ទៅក្នុងដៃនៅម្ខាងនៃវិទ្យុសកម្ម។
3. កុំពាក់គ្រឿងអលង្ការ ឬសម្លៀកបំពាក់តឹងៗនៅលើដៃនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើឱ្យខូចស្បែកដៃរបស់អ្នកដោយចៃដន្យ សូមព្យាបាលមុខរបួសដោយអាល់កុល (ប៉ុន្តែមិនមែនទេ។ tincture ជាតិអាល់កុលអ៊ីយ៉ូត!) ហើយគ្របមុខរបួសដោយម្នាងសិលាសម្លាប់មេរោគ ឬលាបបង់រុំ។
4. ការពារដៃរបស់អ្នកពីការប៉ះផ្ទាល់ កាំរស្មីព្រះអាទិត្យ.
5. រក្សាទម្ងន់ល្អបំផុតរបស់អ្នកដោយ អាហារូបត្ថម្ភមានតុល្យភាពជាមួយ មាតិកាទាបអំបិល និងជាតិសរសៃខ្ពស់។
6. ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអាការហើមដៃម្តងម្កាលដែលបាត់បន្ទាប់ពីគេងមួយយប់ សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ផលប៉ះពាល់លើសរីរាង្គទ្រូង

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម អ្នកអាចមានការពិបាកក្នុងការលេបទឹកមាត់ ដោយសារតែវិទ្យុសកម្មរលាកនៃភ្នាសនៃបំពង់អាហារ។ អ្នកអាចធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការញ៉ាំដោយញ៉ាំឱ្យបានញឹកញាប់ក្នុងផ្នែកតូចៗ រំលាយអាហារក្រាស់ៗ និងកាត់វា។ អាហាររឹងទៅជាបំណែក។ មុនពេលញ៉ាំ អ្នកអាចលេបប័រមួយដុំតូច ដើម្បីងាយស្រួលលេប។

អ្នកអាចវិវត្តទៅជាក្អកស្ងួត គ្រុនក្តៅ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកកាម និងដង្ហើមខ្លី។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ ចូរប្រាប់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំពិសេស។

ផលប៉ះពាល់លើរន្ធគូថ

នេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីករន្ធគូថ ឬសរីរាង្គអាងត្រគាកផ្សេងទៀត។ ការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មទៅ mucosa ពោះវៀនអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់និង បញ្ហាបង្ហូរឈាមជាពិសេសជាមួយនឹងលាមកពិបាក។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបាតុភូតទាំងនេះវាចាំបាច់ក្នុងការការពារការទល់លាមកចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល។ នេះអាចសម្រេចបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយរៀបចំរបបអាហារសមស្រប។ វាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែម kefir, ផ្លែឈើ, ការ៉ុតឆៅ, ស្ពៃក្តោប stewed, prune infusion, ប៉េងប៉ោះនិងទឹកទំពាំងបាយជូរនៅក្នុងរបបអាហារ។

ផលប៉ះពាល់លើប្លោកនោម

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ជួនកាលបណ្តាលឱ្យរលាកស្រទាប់ប្លោកនោម។ នេះអាចនាំអោយមានការនោមឈឺញឹកញាប់ និងបង្កើនសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ម្តងម្កាល ទឹកនោមប្រែជាពណ៌ក្រហម។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ ចូរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ផលវិបាកទាំងនេះត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំពិសេស។

របៀបធ្វើបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម (រយៈពេលក្រោយវិទ្យុសកម្ម)

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យលទ្ធផលនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់។ អ្នក​គួរ​តែ​ពិនិត្យ​តាមដាន​ជា​ប្រចាំ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​កាំរស្មី ឬ​គ្រូពេទ្យ​ដែល​បាន​បញ្ជូន​អ្នក​ទៅ​ព្យាបាល។ ពេលវេលានៃការពិនិត្យតាមដានលើកទីមួយនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនៅពេលចេញដំណើរ។

កាលវិភាគ​សម្រាប់​ការ​សង្កេត​បន្ថែម​នឹង​ត្រូវ​គូរ​ឡើង​ដោយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​នៅ​គ្លីនីក​ឬ​មន្ទីរ​ពេទ្យ។ អ្នកឯកទេសដូចគ្នាទាំងនេះនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបន្ថែម ឬការស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់អ្នក ប្រសិនបើចាំបាច់។

រោគសញ្ញាដែលអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមិនរង់ចាំការពិនិត្យតាមដានបន្ទាប់៖

1. ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់ដែលមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ;
2. ចង្អោរ, រាគ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
3. ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ក្អក;
4. រូបរាងនៃដុំសាច់, ហើម, កន្ទួលមិនធម្មតានៅលើស្បែក;
5. ការអភិវឌ្ឍនៃការហើមអវយវៈនៅលើចំហៀង irradiated ។

ថែរក្សាស្បែកដែលមានជាតិវិទ្យុសកម្ម

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវការពារស្បែកដែលរលាកពីការរងរបួស និងពន្លឺព្រះអាទិត្យយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំ។ ត្រូវប្រាកដថារំអិលតំបន់ដែលរលាកនៃស្បែកជាមួយនឹងក្រែមបំប៉ន 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃទោះបីជាវាបានជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ។ កុំព្យាបាលស្បែករបស់អ្នកជាមួយនឹងផលិតផលដែលឆាប់ខឹង។

សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើក្រែមមួយណាដែលល្អបំផុតក្នុងការប្រើ។ កុំព្យាយាមលុបស្នាមដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការ irradiation វានឹងបាត់បន្តិចម្តងៗដោយខ្លួនឯង។ ផ្តល់អាទិភាពដល់ការងូតទឹកជាងការងូតទឹក។ កុំប្រើទឹកត្រជាក់ឬក្តៅ។ ពេល​ងូតទឹក កុំ​ជូត​កន្លែង​ដែល​មាន​ជាតិ​វិទ្យុសកម្ម​នៃ​ស្បែក​ដោយ​ក្រណាត់​លាង​។ ប្រសិនបើ​ស្បែក​ដែល​រលាក​ដោយ​កាំរស្មី​បន្ត​មាន​រយៈពេល​យូរ សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់អ្នក។

ចងចាំ៖ ការឈឺចាប់ស្រាលនៅតំបន់ដែលបញ្ចេញកាំរស្មីគឺជារឿងធម្មតា ហើយជារឿងធម្មតា។ ប្រសិនបើវាកើតឡើង អ្នកអាចប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់កម្រិតស្រាល។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំង សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ទំនាក់ទំនងជាមួយសាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិ

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកមានជាតិវិទ្យុសកម្មទេ។ វាក៏គួរយល់យ៉ាងច្បាស់ថា មហារីកមិនឆ្លងទេ។ ដូច្នេះ​ហើយ កុំ​ខ្លាច​ក្នុង​ការ​ប្រាស្រ័យ​ទាក់ទង​ជាមួយ​មនុស្ស​ផ្សេង​ទៀត មិត្តភ័ក្តិ និង​សាច់​ញាតិ​ក្នុង​ពេល និង​ក្រោយ​ពេល​ព្យាបាល។

បើចាំបាច់ អ្នកអាចអញ្ជើញអ្នកដែលជិតស្និទ្ធបំផុតជាមួយអ្នកឱ្យធ្វើការសន្ទនារួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើសកម្មភាពផ្លូវភេទនោះទេ។ ការថយចុះនៃការចាប់អារម្មណ៍លើទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធគឺបណ្តាលមកពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនិងភាពតានតឹងនេះ។ ដូច្នេះ​ហើយ កុំ​ជៀស​វាង​ទំនាក់ទំនង​ស្និទ្ធស្នាល​ដែល​ជា​ផ្នែក​មួយ​ដ៏​សំខាន់​ក្នុង​ការ​បំពេញ​ជីវិត។

សកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈ

នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅអ្នកជំងឺខ្លះមិនឈប់ធ្វើការទាល់តែសោះ អំឡុងពេលព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានធ្វើការកំឡុងពេលព្យាបាលទេ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកវិញបានភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្ថានភាពរបស់អ្នកអនុញ្ញាត។

ប្រសិនបើការងាររបស់អ្នកពាក់ព័ន្ធនឹងការហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬគ្រោះថ្នាក់ការងារ អ្នកគួរតែពិចារណាផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌការងារ ឬវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នក។

ការកំសាន្ត

យកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះការសម្រាក។ អ្នក​នឹង​មាន​កម្លាំង​ឡើង​វិញ​តាម​ពេល​វេលា ដូច្នេះ​កុំ​ត្រឡប់​ទៅ​ធ្វើ​សកម្មភាព​រាង​កាយ​ពេញលេញ​វិញ​ភ្លាម។ ទស្សនារោងមហោស្រព និងការតាំងពិពណ៌។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកគំនិតរបស់អ្នកចេញពីគំនិតមិនល្អ។

ធ្វើ​ឱ្យ​វា​ជា​ច្បាប់​ដើម្បី​ដើរ​ជា​ប្រចាំ​ថ្ងៃ​ក្នុង​ខ្យល់​បរិសុទ្ធ (ដើរ​ក្នុង​ឧទ្យាន​ក្នុង​ព្រៃ)។ ទំនាក់ទំនងកាន់តែច្រើនជាមួយមិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រួសារ។ ជាមួយនឹងចំណេះដឹងពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរាងកាយ និងអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ពួកគេនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។ សកម្មភាពរាងកាយ(ការហាត់កាយសម្ព័ន្ធដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាព) ហើយនឹងណែនាំវិធីដើម្បីជំនះភាពតានតឹង។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

យើងសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងជួយអ្នកកម្ចាត់អ្វីដែលមិនចាំបាច់ ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទវាជាការងាយស្រួលក្នុងការឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលកំពុងរង់ចាំអ្នកបន្ទាប់ពីវា។ ទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការងើបឡើងវិញរបស់អ្នក។

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីបញ្ហាទាក់ទងនឹងសុខភាពរបស់អ្នក សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាល។ រូបថតមុននិងក្រោយ

យោងតាមទិន្នន័យ CT មុនពេលព្យាបាល វាមិនដំណើរការទេ ហើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមុនការវះកាត់ វាត្រូវបានដំណើរការដោយជោគជ័យជាបន្តបន្ទាប់។

ដុំសាច់ក្នុងរន្ធគូថ។ CT Scan មុនពេលព្យាបាល

នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក IMRT ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រេចបាននូវការចែកចាយកម្រិតឯកសណ្ឋាននៃតំបន់ irradiation និងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំយ៉ាងខ្លាំងដល់ប្លោកនោម និងពោះវៀនតូច។ ដូច្នេះលក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយការពុល និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពអត់ធ្មត់នៃការព្យាបាល។

មហារីករន្ធគូថ។ CT Scan មុនពេលព្យាបាល

នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីករន្ធគូថ បច្ចេកទេស VMAT ធ្វើឱ្យវាអាចសម្រេចបាននូវការចែកចាយអ៊ីសូដ្យូមដែលមានអនុលោមភាពខ្ពស់ និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពអត់ធ្មត់ក្នុងការព្យាបាល (ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មពីពោះវៀន - រាគ ប្លោកនោម - cystitis ប្រដាប់បន្តពូជ) ។

ការស្កេន CT បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

នៅពេលធ្វើការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក្រោយការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ដោយប្រើបច្ចេកទេស IMRT ហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាបេះដូង និងសួតត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកនៅក្នុងតំបន់នៃរាងកាយដែលវាត្រូវបានដឹកនាំ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនដែលមានទីតាំងនៅក្បែរនោះ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សខុសៗគ្នា ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយថាតើរាងកាយរបស់មនុស្សនឹងមានប្រតិកម្មយ៉ាងណា។ មនុស្សមួយចំនួនជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ស្រាលខ្លាំង ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាង។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មលើឈាម

ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកានៅក្នុងខួរឆ្អឹងដែលផលិតកោសិកាឈាម។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងប្រសិនបើផ្ទៃធំនៃរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម ទាំងទ្រូង ពោះ និងឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬឆ្អឹងនៃចុងខាងក្រោម។

ប្រសិនបើមាតិកានៃកោសិកាឈាមក្រហម - erythrocytes - ថយចុះ, ភាពស្លកសាំងវិវឌ្ឍន៍, អ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លីនិងអស់កម្លាំង។ ការបញ្ចូលឈាមអាចត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីពង្រីកកោសិកាទាំងនេះ។ ប្រសិនបើមាន contraindications សម្រាប់នីតិវិធីនេះ ការចាក់ erythropoietin អាចត្រូវបានណែនាំ។ នេះគឺជាអរម៉ូនដែលជំរុញឱ្យរាងកាយសំយោគកោសិកាឈាមក្រហម។

ជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួនកោសិកាឈាមស ដែលកើតឡើងកម្រជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម នឺត្រុងហ្វានមានការរីកចម្រើន។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ភាគច្រើនទំនងជាក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រាកពីការព្យាបាលដើម្បីឱ្យស្ថានភាពត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់ការ irradiation រាងកាយសរុប មុនពេលខួរឆ្អឹង ឬការប្តូរកោសិកាដើម នឹងមានបរិមាណឈាមទាប។ ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល​នេះ គ្រូពេទ្យ​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម​ជា​ប្រចាំ​ដើម្បី​តាមដាន​ស្ថានភាព។

ដើម្បីទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់

អស់កម្លាំងជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។ នេះគឺដោយសារតែតម្រូវការរបស់រាងកាយក្នុងការផ្តោតថាមពលរបស់ខ្លួនលើការជួសជុលការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែលជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ បើអាចធ្វើបាន អ្នកគួរតែផឹកទឹកឲ្យបាន ៣លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាតិទឹកនឹងជួយឱ្យរាងកាយងើបឡើងវិញ។

ភាពនឿយហត់មានទំនោរកើនឡើងនៅពេលដែលការព្យាបាលកំពុងដំណើរការ។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍នឿយហត់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនោះទេ ប៉ុន្តែភាគច្រើនទំនងជានៅចុងបញ្ចប់។ ក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការ irradiation អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ខ្សោយ និងខ្វះថាមពល។ មនុស្សម្នាក់អាចស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះរយៈពេលជាច្រើនខែ។

ការសិក្សាខ្លះបង្ហាញថា វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរក្សាលំនឹងលំហាត់ប្រាណ និងការសម្រាក។ ព្យាយាមណែនាំការដើរប្រចាំថ្ងៃពីរបីនាទី។ បន្តិចម្ដងៗវានឹងអាចបង្កើនចម្ងាយ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសពេលវេលាដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍នឿយហត់តិចបំផុត។

• ព្យាយាមមិនប្រញាប់។
• នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន ចូររៀបចំផែនការជាមុន។
• អ្នកមិនគួរទៅណាទេក្នុងម៉ោងប្រញាប់
• វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈពីអ្នកព្យាបាលរោគ។
• ស្លៀក​សម្លៀក​បំពាក់​រលុង​ដែល​មិន​តម្រូវ​ឱ្យ​ប្រើ​ដែក ហើយ​រៀបចំ​វា​ជា​មុន​។
• នៅ​ពេល​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន ចូរ​ធ្វើ​កិច្ចការ​ផ្ទះ​ខ្លះ​ពេល​អង្គុយ។
• រៀបចំជំនួយជាមួយការទិញទំនិញ កិច្ចការផ្ទះ និងកុមារ។
• វាអាចមានភាពងាយស្រួលក្នុងការញ៉ាំញឹកញាប់ជាងអាហារបីពេលក្នុងមួយថ្ងៃ។
• សម្រាប់អាហារសម្រន់ អ្នកអាចជ្រើសរើសអាហារសម្រន់ និងភេសជ្ជៈជាច្រើនប្រភេទ។ ក៏ទិញអាហារដែលត្រៀមរួចជាស្រេចដែលគ្រាន់តែត្រូវការកំដៅ។

អស់កម្លាំងជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដល់ខួរក្បាល

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដល់ខួរក្បាល ភាពអស់កម្លាំងអាចកត់សម្គាល់បាន ជាពិសេសប្រសិនបើថ្នាំ steroids ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាឈានដល់អតិបរមា 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ទេ។ មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃមនុស្សគេងស្ទើរតែពេញមួយថ្ងៃ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីយូរ។

តេ​មក​ខ្ញុំ​វិញ

របបអាហារអំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម វាជាការសំខាន់ក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ រាងកាយត្រូវការប្រូតេអ៊ីន និងកាឡូរីច្រើនដើម្បីស្តារឡើងវិញ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីកអាចផ្តល់ដំបូន្មានអំពីអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយអាហារូបត្ថម្ភ អ្នកឯកទេសខាងអាហារូបត្ថម្ភនឹងជួយ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារណាមួយក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ ផែនការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជាក់លាក់អាស្រ័យលើទំហំរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើទម្ងន់របស់អ្នកប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង ផែនការនឹងត្រូវកែប្រែ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចប្រើបាន។ ផលិតផលធម្មតា។វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលគាត់ជ្រើសរើសអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ - សាច់ត្រីស៊ុតឈីសទឹកដោះគោសណ្តែកសណ្តែក។

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានចំណង់អាហារទេ អ្នកអាចផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់ភេសជ្ជៈដែលមានថាមពលខ្ពស់ក្នុងទម្រង់ជា milkshakes ឬស៊ុប។ មានជម្រើសក្នុងការបន្ថែមម្សៅប្រូតេអ៊ីនទៅក្នុងអាហារធម្មតា។

បើអាចធ្វើបាន អ្នកគួរផឹកទឹកប្រហែល 3 លីត្រ។ ជាតិទឹកបង្កើនល្បឿនដំណើរការស្តារឡើងវិញ។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហា ខាងក្រោមនេះអាចមានប្រយោជន៍៖

1. អាហារសម្រន់តូចជំនួសឱ្យអាហារធំ។
2. សម្រាប់ការលំបាកក្នុងការលេប របបអាហារទន់ ឬរាវ។ អាហារហឹរគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
3. ដោយមិនរាប់បញ្ចូលជាតិអាល់កុលខ្លាំង វាធ្វើឱ្យដំណើរការរលាកនៅក្នុងមាត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាន់តែអាក្រក់។
4. បើចាំបាច់ អ្នកគួរតែពិគ្រោះអំពីការទទួលទានអាហារបំប៉ន។

ប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកជាមួយនឹងអាហាររូបត្ថម្ភ អ្នកអាចជ្រើសរើសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ ជំនួសឱ្យប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយកាំរស្មី មនុស្សម្នាក់អាចស្រកទម្ងន់បានខ្លះ។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មលើស្បែក

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបណ្តាលឱ្យឡើងក្រហមឬងងឹតនៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់ព្យាបាល។ មនុស្សខ្លះមានប្រតិកម្ម ហើយខ្លះទៀតមិនមាន អាស្រ័យលើប្រភេទស្បែក និងតំបន់ដែលត្រូវបានព្យាបាល។

ការឡើងក្រហមអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់នៃការ sunburn ។ ជួនកាលពងបែកលេចឡើងហើយបាត់ទៅវិញ។ ស្ថានភាពនេះវិវត្តបន្ទាប់ពីវគ្គជាច្រើន។ វាចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីប្រតិកម្ម។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាបាត់ទៅវិញ 2-4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។

ពេលខ្លះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ប្រតិកម្មស្បែកនៅផ្នែកខាងក្រោយដែលវិទ្យុសកម្មចេញមក - ក្រហមឬងងឹត។ ប្រសិនបើពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នរហូតដល់ស្បែកជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ការថែរក្សាស្បែក

ការពិគ្រោះយោបល់អាចខុសគ្នារវាងគ្លីនិក។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយផ្ទាល់ដោយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ជាធម្មតាវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្តៅឬ ទឹក​ត្រជាក់សាប៊ូស្រាល គ្មានក្លិន និងកន្សែងទន់។ កុំប្រើក្រែម ឬបង់រុំលើកន្លែងព្យាបាល លុះត្រាតែមានវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ ម្សៅ Talcum មិនគួរប្រើទេព្រោះវាអាចមានភាគល្អិតលោហៈតូចៗ និងបង្កើនការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ អ្នក​អាច​ប្រើ​ថ្នាំ​បំបាត់​ក្លិន​មាត់​បាន​ដរាបណា​វា​មិន​ប៉ះពាល់​ស្បែក​។ អ្នកអាចសាកល្បងសាប៊ូទារក ឬសាប៊ូទារករាវ ប៉ុន្តែត្រូវពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនសិន។ បុរស​គួរ​ប្រើ​ឡាម​អគ្គិសនី​ជំនួស​ឱ្យ​ការ​កោរ​សក់​សើម ពេល​ទទួល​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម​ទៅ​តំបន់​ក្បាល និង​ក។

សម្លៀកបំពាក់អំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនិងសម្រាប់ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីវា, ស្បែកអាចមានភាពរសើប។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាអាចមានភាពងាយស្រួល:

1. ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុង។
2. ប្រើសម្លៀកបំពាក់ធ្វើពីសរសៃធម្មជាតិ។
3. ជៀសវាងកអាវ និងចំណងដែលតឹង ជាពិសេសប្រសិនបើកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។
4. ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅក្នុងតំបន់សុដន់ ស្ត្រីមិនគួរពាក់អាវទ្រនាប់តឹងទេ ប៉ុន្តែត្រូវសាកល្បងឧទាហរណ៍អាវទ្រនាប់កីឡាមួយទំហំធំជាងធម្មតា។

ស្នាក់នៅខាងក្រៅ

តំបន់ដែលត្រូវបានព្យាបាលគឺមានភាពរសើបខ្លាំង ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យក្តៅ ឬខ្យល់ត្រជាក់។

នៅពេលប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ វាត្រូវបានណែនាំ៖

1. ប្រើ ឡេការពារកម្តៅថ្ងៃជាមួយនឹងកត្តាការពារខ្ពស់។
2. ពាក់មួក ឬអាវដៃវែង។
3. ប្រសិនបើអ្នកបានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មលើក្បាល ឬករបស់អ្នក អ្នកអាចសាកល្បងពាក់មួកសូត្រ ឬកប្បាស ឬក្រម៉ា នៅពេលចេញទៅខាងក្រៅ។

ហែលទឹក

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចូលចិត្តហែលទឹក ការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាំបាច់។ ការហែលទឹកក្នុងទឹកដែលមានជាតិក្លរីនអាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្នុងតំបន់ព្យាបាល។

ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មលើស្បែក

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ មនុស្សម្នាក់អាចរកឃើញថា tan ជារៀងរហូត។ វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់បែបនេះទេ។ អ្នកអាចប្រើគ្រឿងសម្អាងដើម្បីបិទបាំងវាបាន។

ក្រោយមកស្ថានភាពដូចជា telangiectasia, ការពង្រីកសរសៃឈាមតូចៗអាចលេចឡើង។ សរសៃពីងពាង. ពួកគេក៏អាចលាក់បាំងជាមួយនឹងការតុបតែងមុខផងដែរ។

សួរ​សំណួរ​មួយ

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មលើការមានកូន និងជីវិតផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅផ្នែកខាងក្រោមពោះចំពោះស្ត្រីមុនអស់រដូវជាធម្មតានាំឱ្យអស់រដូវ។ ការផលិតកោសិកាបន្តពូជស្ត្រី និងអ័រម៉ូនឈប់។ វិទ្យុសកម្មក៏ប៉ះពាល់ដល់ស្បូនដែរ មានលទ្ធភាពដែលក្រោយមកនឹងមិនមានកូន។

រោគសញ្ញាអស់រដូវ

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាកវាអាចទៅរួចជាច្រើនសប្តាហ៍ តាមសញ្ញាអស់រដូវ៖

• ក្តៅក្រហាយនិងបែកញើស;
• ស្បែក​ស្ងួត;
• ភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស;
• កង្វះថាមពល;
• មិនទៀងទាត់ វ​ដ្ត​រដូវឬអវត្តមាននៃការមករដូវ;
• ការថយចុះចំណាប់អារម្មណ៍លើការរួមភេទ;
• អារម្មណ៍មិនល្អ, ផ្លាស់ប្តូរ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយកាំរស្មី វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិភាក្សាអំពីលទ្ធភាពនៃភាពគ្មានកូនជាមួយអ្នកជំងឺ។

ការជំនួសអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដើម្បីជួយកម្ចាត់រោគសញ្ញាអស់រដូវ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាកើតឡើង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងផ្លូវភេទ

វិទ្យុសកម្មទៅតំបន់អាងត្រគាកអាចធ្វើឱ្យជាលិកាទ្វារមាសរឹង និងមិនសូវបត់បែនក្នុងរយៈពេលយូរ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា fibrosis ។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មអាចរួមតូច និងធ្វើឱ្យទ្វារមាសកាន់តែខ្លី ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតផ្លូវភេទរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ ភាពស្ងួត និងការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទអាចកើតមានឡើង។ មានវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ទាំងពីរនេះនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

ការរួមតូចនៃទ្វារមាស

ដើម្បីទប់ស្កាត់ ឬកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់ និងការរួមតូចរបស់ទ្វារមាស វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាស បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មនឹងពន្យល់ពីរបៀបប្រើប្រាស់។ ប្រសិនបើគេមិនប្រើទេ ការលំបាកក្នុងពេលរួមភេទអាចកើតមានឡើងក្រោយការព្យាបាល។

ឧបករណ៍ពង្រីកត្រូវបានធ្វើពីផ្លាស្ទិច ឬដែក ហើយមានទំហំខុសៗគ្នា។ តាមក្បួនមួយពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើចន្លោះពី 2 ទៅ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។

ឧបករណ៍ពង្រីកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាសរយៈពេល 5-10 នាទី 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ វាលាតសន្ធឹងសរីរាង្គនិងការពារការរួមតូចរបស់វា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្ត្រីរួមភេទយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ នោះមិនចាំបាច់ប្រើឧបករណ៍ពង្រីកទេ។

ទ្វារមាសស្ងួត និងឈឺចាប់

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅតំបន់អាងត្រគាក ការស្ងួតទ្វារមាស និងការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទអាចកើតមានឡើង។ ក្នុងករណីនេះការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់។ ក្រែមអ័រម៉ូន ឬ HRT អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ទទួលបានការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មលើការមានកូន និងជីវិតផ្លូវភេទចំពោះបុរស

បន្ទាប់ពីការ irradiation, បញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងការរួមភេទគឺអាចធ្វើទៅបាន:

• ការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការរួមភេទ;
• ការឈឺចាប់ខ្លាំងអំឡុងពេលបញ្ចេញទឹកកាម;
• បញ្ហានៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។

បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើការរួមភេទ

ប្រតិកម្មនេះអាចបណ្តាលមកពីការព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺ ឬអនាគត។ ការអស់កម្លាំងដែលបណ្តាលមកពីវិទ្យុសកម្មក៏អាចជាមូលហេតុផងដែរ។ វានឹងត្រូវការពេលវេលាដើម្បីងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវអំឡុងពេលបញ្ចេញទឹកកាម

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចធ្វើអោយរលាកបង្ហួរនោម ដែលនាំអោយមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលបញ្ចេញទឹកកាម។ បន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ស្ថានភាពត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្នុងសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (ការព្យាបាលដោយប្រើ brachytherapy) ស្រោមអនាម័យត្រូវតែប្រើសម្រាប់ខែដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ កម្រណាស់ វិទ្យុសកម្មអាចមាននៅក្នុងទឹកកាម។

បញ្ហានៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅតំបន់អាងត្រគាកអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាលិង្គងាប់ជាបណ្តោះអាសន្ន ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទក្នុងតំបន់។ ថ្នាំ ឬឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនអាចជួយព្យាបាលបញ្ហានេះបាន។ ការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាំបាច់។

ការមានកូនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពមានកូនរបស់បុរសនោះទេ។ បុរស​ជាច្រើន​ដែល​ទទួល​រង​ការ​វិទ្យុសកម្ម​មាន​កូន​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​។

សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម​ទៅ​តំបន់​អាងត្រគាក គ្រូពេទ្យ​នឹង​ណែនាំ​អ្នក​ឱ្យ​ប្រើ ការពន្យាកំណើតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេលបន្ទាប់ - ពី 6 ខែទៅ 2 ឆ្នាំ - មតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតខុសគ្នា។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីការ irradiation, មេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានខូចខាតដែលនឹងនាំឱ្យមានការមិនប្រក្រតីនៅក្នុងកុមារ។

នៅពេល​ព្យាបាល​មហារីក​ពងស្វាស ការព្យាបាលដោយ​វិទ្យុសកម្ម​កម្រ​នឹង​ផ្តល់​ដល់​សរីរាង្គ​ទាំងពីរ​ណាស់។ នេះអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូនបណ្តោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍។ មុនពេលការព្យាបាលបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិភាក្សាអំពីហានិភ័យនេះជាមួយអ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅក្មេង ហើយមានគម្រោងបង្កើតកូន វាអាចទៅរួចក្នុងការសន្សំមេជីវិត។

ធនាគារមេជីវិតឈ្មោល។

ក្នុងករណីដែលវិទ្យុសកម្មអាចបណ្តាលឱ្យគ្មានកូន មេជីវិតឈ្មោលមួយចំនួនអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងធនាគារមេជីវិតឈ្មោល។ អ្នកជំងឺផ្តល់សំណាកជាច្រើនក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ពួកវាត្រូវបានកកហើយរក្សាទុក។ ក្រោយមកទៀត ពេលដល់ម៉ោង គេយកសំណាកទាំងនោះមករលាយ និងប្រើដើម្បីបង្កាត់ពូជដៃគូ។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មទៅខួរក្បាល

អស់កម្លាំង

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងកើនឡើង។ ប្រភេទវិទ្យុសកម្មនេះត្រូវបានប្រើប្រសិនបើ៖

• មានដុំសាច់ខួរក្បាលបឋម។
• កោសិកាមហារីកពីដំបៅមួយផ្សេងទៀតបានជ្រាបចូលទៅក្នុងខួរក្បាល - neoplasm ទីពីរ។

ភាពអស់កម្លាំងកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ កម្មវិធីព្យាបាលមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សា អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង។

ការអស់កម្លាំងគឺជាផលវិបាកផ្ទាល់នៃការព្យាបាលដែលបណ្តាលមកពីតម្រូវការដឹកនាំបម្រុងថាមពលដើម្បីជួសជុលកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលខូច។ ការលេបថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ការខ្វះកម្លាំង។ ស្ថានភាព​ត្រឡប់​មក​ធម្មតា​វិញ​នៅ​ពេល​ការ​ព្យាបាល​ត្រូវ​បាន​បញ្ចប់ បន្ទាប់​ពី​ប្រហែល​ប្រាំមួយ​សប្តាហ៍។

សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល ភាពអស់កម្លាំងគឺធ្ងន់ធ្ងរ រួមផ្សំជាមួយនឹងភាពងងុយគេង និងអារម្មណ៍នៃការឆាប់ខឹង។ នេះគឺជាផលរំខានដ៏កម្រដែលមិនត្រូវការការព្យាបាល ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

ការបាត់បង់សក់ជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅស្បែកក្បាលតែងតែបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សក់មួយចំនួន។ ប្រសិនបើផ្នែកណាមួយនៃស្បែកក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម នោះមានតែផ្នែកនៃក្បាលប៉ុណ្ណោះដែលនឹងបាត់បង់សក់។ ប៉ុន្តែវាកើតមានឡើងថាមានការបាត់បង់សក់នៅផ្នែកម្ខាងនៃក្បាលដែលកាំរស្មីមកពី។

នៅពេលដែលការព្យាបាលបានបញ្ចប់ សក់នឹងបន្តលូតលាស់ឡើងវិញ។ ពួកវាអាចមានកម្រាស់ខុសៗគ្នា ឬមានលក្ខណៈខុសៗគ្នា មានម្លប់ខុសៗគ្នា ឬរចនាសម្ព័ន្ធអាចផ្លាស់ប្តូរ (ពួកវាត្រង់ - ពួកវានឹងក្លាយជាអង្កាញ់)។

ថែទាំ​សក់

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកនឹងត្រូវលាងសក់របស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំឱ្យរបួសស្បែក។ វាគឺមានតំលៃប្រើក្តៅឬ ទឹក​ត្រជាក់សាប៊ូកក់សក់ទារក ឬមិនមានក្លិនក្រអូប។

យក​ល្អ​កុំ​ប្រើ​ម៉ាស៊ីន​សម្ងួត​សក់ សម្ងួត​សក់​ដោយ​ប្រើ​កន្សែង​ទន់ ឬ​ទុក​ឱ្យ​ស្ងួត​ដោយ​ធម្មជាតិ។

មួក ក្រមា ក្រវ៉ាត់ក និងសក់ពាក់អាចប្រើជាអាវទ្រនាប់បាន។

ដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទប់ទល់នឹងការជ្រុះសក់ និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពហាក់ដូចជាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចដុសសក់របស់អ្នកយ៉ាងខ្លីមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ចង្អោរជាផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

វិទ្យុសកម្មទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ។ ផលរំខាននៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនេះគឺកម្រណាស់។ ការចង្អោរអាចមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ថ្នាំ របបអាហារ និងពេលខ្លះ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមការព្យាបាលជួយកែលម្អស្ថានភាព។

សួរសំណួរទៅសាស្រ្តាចារ្យ

ថ្នាំ

ការចង្អោរត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំ antiemetic ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកខ្លះលេបថ្នាំ 20-60 នាទីមុនពេលព្យាបាល ខ្លះទៀតជាប្រចាំពេញមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើថ្នាំមួយចំនួនមិនមានប្រសិទ្ធភាព អ្នកផ្សេងទៀតអាចជួយបាន។

ការព្យាបាលបន្ថែម

បច្ចេកទេសសម្រាកកាយ ការព្យាបាលដោយសតិស្មារតី និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យ ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជាចង្អោរ និងក្អួត។

អាហារអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាព៖

1. ការបរិភោគ ឬរៀបចំអាហារគួរតែត្រូវបានជៀសវាងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត។
2. ជៀសវាង​ការ​ញ៉ាំ​អាហារ​បំពង​ខ្លាញ់​ដែល​មាន​ក្លិន​ខ្លាំង។
3. ប្រសិនបើក្លិន ឬចម្អិនអាហារធ្វើឱ្យរលាក អ្នកអាចញ៉ាំអាហារត្រជាក់ ឬក្តៅបន្តិច។
4. អ្នកអាចញ៉ាំអាហារតូចៗ និងអាហារសម្រន់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយទំពារអាហាររបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។
5. វាមានតម្លៃក្នុងការញ៉ាំក្នុងបរិមាណតិចតួចពីរបីម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
6. អ្នកត្រូវផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ក្នុងមួយស្លាបព្រាតូច យឺតៗពេញមួយថ្ងៃ។
7. វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការបំពេញក្រពះជាមួយនឹងសារធាតុរាវច្រើនមុនពេលញ៉ាំ។

ការចុះខ្សោយនៃរោគសញ្ញាដែលជាផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលមួយរយៈ។ នេះមិនគួរនាំឱ្យអ្នកគិតថាការព្យាបាលមិនដំណើរការ ឬថាដុំពកកំពុងលូតលាស់នោះទេ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅខួរក្បាលអាច រយៈ​ពេល​ខ្លីបង្កឱ្យមានការហើមនៅក្នុងតំបន់ព្យាបាលដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធ។ ដូច្នោះហើយ រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា - ឈឺក្បាល ចង្អោរ និងប្រកាច់កើតឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ steroid ហើយការហើមបាត់។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល កម្រិតថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗ។ ប្រសិនបើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតមិនអាចត្រូវបានគេយកសម្រាប់ហេតុផលណាមួយទេ ការព្យាបាលគោលដៅមួយហៅថា Avastin អាចត្រូវបានផ្តល់ជូន ដែលនឹងបន្ថយសម្ពាធក្នុងខួរក្បាលដោយការផ្លាស់ប្តូរការវិវត្តនៃសរសៃឈាមជុំវិញដុំសាច់។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៃសុដន់

បញ្ហាជាមួយនឹងការលេបក្នុងពេល និងក្រោយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

វិទ្យុសកម្មសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់អាចបណ្តាលឱ្យហើម និងទន់ភ្លន់នៅក្នុងតំបន់បំពង់ក។ មានការលំបាកក្នុងការលេបអាហាររឹង។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ សូមប្រើរបបអាហារទន់ និងសាមញ្ញ។ ជៀសវាងអាហារដែលធ្វើឱ្យរលាកបំពង់ក (នំកែកឃឺ អាហារហឹរ ភេសជ្ជៈក្តៅ ស្រា។ល។)។ ថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ - ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, លាងជមែះជាមួយអាស្ពីរីន។

ចង្អោរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ ហើយវិទ្យុសកម្មប៉ះពាល់ដល់តំបន់ដែលនៅជិតក្រពះ។ ភាគច្រើន ការចង្អោរបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ស្រាល ហើយអាចមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ ស្ថានភាពអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ របបអាហារ និងការព្យាបាលបន្ថែមមួយចំនួនដែលបានរៀបរាប់ពីមុន។

ទទួលបានផែនការព្យាបាល

នៅក្នុង oncology នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺដុំសាច់ដោយប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។ ផលវិបាករបស់វាគឺតិចជាងអត្ថប្រយោជន៍ដែលវានាំមកនូវការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដុំសាច់។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម (ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលប្រើស្ទ្រីមនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។ ទាំងនេះអាចជាកាំរស្មីហ្គាម៉ា កាំរស្មីបេតា ឬកាំរស្មីអ៊ិច។ ប្រភេទនៃកាំរស្មីទាំងនេះអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសកម្មដែលនាំទៅដល់ការរំខាននៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេ ការផ្លាស់ប្តូរ និងទីបំផុតការស្លាប់។ ទោះបីជាការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងរាងកាយក៏ដោយ ពួកវាមិនសូវងាយនឹងទទួលវិទ្យុសកម្មដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរស់បានទោះបីជាមានការប៉ះពាល់ក៏ដោយ។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកវិទ្យា ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការរីកធំនៃដំណើរការដុំសាច់ និងពន្យឺតការលូតលាស់នៃដុំសាច់សាហាវ។ ជំងឺមហារីកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី មិនសូវជាមានបញ្ហាទេ ព្រោះក្នុងករណីជាច្រើន ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។

រួមជាមួយនឹងការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីធ្វើឱ្យវាអាចសម្រេចបាននូវការជាសះស្បើយពេញលេញចំពោះអ្នកជំងឺ។ ទោះបីជាពេលខ្លះការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានគេប្រើ វិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ការព្យាបាល វាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការប្រយុទ្ធ ជំងឺ oncological. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅក្នុងជំងឺមហារីកវិទ្យា (ការពិនិត្យអ្នកជំងឺជាទូទៅមានភាពវិជ្ជមាន) បានក្លាយជាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដាច់ដោយឡែកពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលពីចម្ងាយ គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលប្រភពវិទ្យុសកម្មស្ថិតនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ នៅចម្ងាយមួយចំនួន។ ការព្យាបាលខាងក្រៅអាចត្រូវបាននាំមុខដោយសមត្ថភាពក្នុងការរៀបចំផែនការ និងក្លែងធ្វើប្រតិបត្តិការក្នុងបីវិមាត្រ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់គោលដៅជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយកាំរស្មីបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។

Brachytherapy គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដែលប្រភពវិទ្យុសកម្មមានទីតាំងនៅជិតដុំសាច់ ឬនៅក្នុងជាលិការបស់វា។ ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិនៃបច្ចេកទេសនេះគឺការកាត់បន្ថយ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានវិទ្យុសកម្មនៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះទៀត ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់គោលដៅ វាអាចបង្កើនកម្រិតវិទ្យុសកម្ម។

ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលល្អបំផុត ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម កម្រិតវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវការត្រូវបានគណនា និងគ្រោងទុក។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅក្នុងជំងឺមហារីកវិទ្យា ផលវិបាកដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ក្នុងរយៈពេលយូរ នៅតែអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបាន។

ការឆ្លើយតបរបស់មនុស្សម្នាក់ៗចំពោះការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ដូច្នេះ ផល​ប៉ះពាល់​ទាំង​អស់​ដែល​អាច​នឹង​កើត​ឡើង​គឺ​ជា​ការ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​ទស្សន៍ទាយ​ណាស់។ យើងរាយបញ្ជីរោគសញ្ញាទូទៅបំផុត៖

• ការថយចុះចំណង់អាហារ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្អូញត្អែរពីចំណង់អាហារមិនល្អ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវញ៉ាំក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុន្តែញឹកញាប់។ បញ្ហានៃអាហាររូបត្ថម្ភក្នុងករណីខ្វះចំណង់អាហារអាចត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ រាងកាយដែលទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវការថាមពល និងសារធាតុចិញ្ចឹម។
• ចង្អោរ។ មូលហេតុចម្បងមួយសម្រាប់ការថយចុះចំណង់អាហារគឺចង្អោរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញានេះអាចត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងពោះ។ ក្នុងករណីនេះការក្អួតអាចកើតឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវជូនដំណឹងអំពីស្ថានភាពភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ antiemetic ។
• ជារឿយៗកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ប្រសិនបើរាគកើតឡើង អ្នកគួរតែផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីការពារការខះជាតិទឹក។ រោគសញ្ញានេះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកផងដែរ។
• ភាពទន់ខ្សោយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី អ្នកជំងឺកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំង ដោយជួបប្រទះនូវភាពព្រងើយកន្តើយ និងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។ អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះ។ ការលំបាកជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺការទៅមន្ទីរពេទ្យដែលត្រូវធ្វើជាទៀងទាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកមិនគួររៀបចំផែនការសកម្មភាពដែលដកកម្លាំងរាងកាយ និងសីលធម៌ទេ អ្នកគួរតែទុកពេលវេលាអតិបរមាសម្រាប់ការសម្រាក។
• បញ្ហាស្បែក។ 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ស្បែកដែលប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មចាប់ផ្តើមប្រែជាក្រហម និងរបក។ ជួនកាលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការរមាស់និងឈឺចាប់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែប្រើមួន (តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម) Panthenol aerosol ក្រែមនិងឡេសម្រាប់ការថែរក្សាស្បែករបស់កុមារនិងជៀសវាងគ្រឿងសំអាង។ ការត្រដុសស្បែកដែលរលាកត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ តំបន់នៃរាងកាយដែលមានការរលាកស្បែកគួរតែត្រូវបានលាងសម្អាតដោយទឹកត្រជាក់តែប៉ុណ្ណោះដោយបដិសេធមិនងូតទឹកជាបណ្តោះអាសន្ន។ វាចាំបាច់ក្នុងការបំបាត់ស្បែកនៃឥទ្ធិពលផ្ទាល់ ពន្លឺព្រះអាទិត្យនិងស្លៀកសំលៀកបំពាក់ដោយប្រើក្រណាត់ធម្មជាតិ។ សកម្មភាពទាំងនេះនឹងជួយបំបាត់ការរលាកស្បែក និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការណែនាំអំពីរបៀបធ្វើនៅផ្ទះ ដោយគិតគូរពីលក្ខណៈជាក់លាក់នៃករណីរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់។

អ្នក​ណា​ដែល​ដឹង​ថា​តើ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម​មាន​អ្វី​នៅ​ក្នុង​ផ្នែក​មហារីក​ក៏​យល់​ពី​ផល​វិបាក​នៃ​ការ​ព្យាបាល​នេះ​ផង​ដែរ។ អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺដុំសាច់ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយលើកកម្ពស់ ការព្យាបាលជោគជ័យនិងព្យាយាមកែលម្អសុខុមាលភាពរបស់ខ្ញុំ។

• ចំណាយពេលសម្រាក និងគេងឲ្យបានច្រើន ការព្យាបាលត្រូវការថាមពលបន្ថែមច្រើន ហើយអ្នកអាចអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ស្ថានភាពនៃភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅមានរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍ទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។
• ញ៉ាំឱ្យបានល្អខណៈពេលដែលព្យាយាមការពារការសម្រកទម្ងន់។
• កុំស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹងជាមួយកអាវ ឬខ្សែក្រវាត់តឹងនៅកន្លែងដែលប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការចូលចិត្តឈុតចាស់ដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួល។
• ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ ដើម្បីឱ្យគាត់អាចយកវាមកពិចារណានៅពេលព្យាបាលអ្នក។

អនុវត្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺផ្តល់ផលប៉ះពាល់ជាអតិបរមាលើការបង្កើតដុំសាច់ ដោយផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតលើជាលិកាផ្សេងទៀត។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវចំណុចនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវកំណត់ឱ្យច្បាស់នូវកន្លែងដែលដំណើរការដុំសាច់ស្ថិតនៅ ដើម្បីឱ្យទិសដៅ និងជម្រៅនៃធ្នឹមអនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវគោលដៅដែលបានកំណត់។ តំបន់នេះត្រូវបានគេហៅថាវាលវិទ្យុសកម្ម។ នៅពេលដែលការ irradiation ខាងក្រៅត្រូវបានអនុវត្ត, សញ្ញាមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅស្បែកដើម្បីចង្អុលបង្ហាញតំបន់នៃការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្ម។ តំបន់ជាប់គ្នា និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានការពារដោយរបាំងការពារ។ វគ្គដែលការ irradiation ត្រូវបានអនុវត្តមានរយៈពេលជាច្រើននាទី ហើយចំនួននៃវគ្គបែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតវិទ្យុសកម្ម ដែលអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃដុំសាច់ និងប្រភេទនៃកោសិកាដុំសាច់។ ក្នុងអំឡុងពេលវគ្គអ្នកជំងឺមិនមានបទពិសោធន៍ទេ។ ភាពមិនស្រួល. ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីអ្នកជំងឺគឺតែម្នាក់ឯងនៅក្នុងបន្ទប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃនីតិវិធីតាមរយៈបង្អួចពិសេស ឬប្រើកាមេរ៉ាវីដេអូ ដោយស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់បន្ទាប់។

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្រ្តឯករាជ្យនៃការព្យាបាល ឬជាផ្នែកមួយនៃ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញរួមជាមួយនឹងការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានប្រើក្នុងមូលដ្ឋានដើម្បី irradiate តំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយ។ ជារឿយៗវារួមចំណែកដល់ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំហំដុំសាច់ ឬនាំទៅរកការព្យាបាលពេញលេញ។

រយៈពេល

រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈជាក់លាក់នៃជំងឺ កម្រិតថ្នាំ និងវិធីសាស្ត្រ irradiation ដែលបានប្រើ។ ការព្យាបាលហ្គាម៉ាច្រើនតែមានរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺអាចឆ្លងកាត់នីតិវិធី 30-40 ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យទេ ហើយត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ការចង្អុលបង្ហាញមួយចំនួនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលនិងកម្រិតនៃវិទ្យុសកម្មគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើប្រភេទនៃជំងឺនិងកម្រិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃដំណើរការ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងការ irradiation intracavitary មានរយៈពេលតិចជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ វាអាចមានការព្យាបាលតិចជាងមុន ហើយកម្រមានរយៈពេលលើសពី 4 ថ្ងៃ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅក្នុងជំងឺមហារីកត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់នៃ etiology ណាមួយ។

ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

• មហារីកខួរក្បាល;
• ជម្ងឺ​មហារីក​សុដន់;
• មហារីកមាត់ស្បូន;
• មហារីកបំពង់ក;
• មហារីកលំពែង;
• ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ​ប្រូ​ស្តាត;
• មហារីកឆ្អឹងខ្នង;
• ជំងឺមហារីក​ស្បែក;
• ជាលិកាទន់ sarcoma;
• មហារីកក្រពះ។

កាំរស្មីត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងជំងឺមហារីកឈាម។

ជួនកាល ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មី អាចត្រូវបានផ្តល់ដោយ prophylactically ដោយគ្មានភស្តុតាងនៃជំងឺមហារីក។ នីតិវិធីនេះបម្រើដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។

កម្រិតវិទ្យុសកម្ម

បរិមាណនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដដែលស្រូបយកដោយជាលិកានៃរាងកាយត្រូវបានគេហៅថា។ ពីមុនឯកតារង្វាស់សម្រាប់កម្រិតវិទ្យុសកម្មគឺរ៉ាដ។ ឥឡូវនេះ Grey បម្រើគោលបំណងនេះ។ 1 Gray ស្មើនឹង 100 Rads។

ជាលិកាផ្សេងៗគ្នាមានទំនោរទប់ទល់នឹងកម្រិតវិទ្យុសកម្មផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះ ថ្លើម​អាច​ទប់ទល់​នឹង​វិទ្យុសកម្ម​ជិត​ពីរដង​ច្រើនជាង​តម្រងនោម។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំសរុបត្រូវបានបំបែក ហើយសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបាន irradiated ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ វានឹងបង្កើនការខូចខាតដល់កោសិកាមហារីក និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ការធ្វើផែនការព្យាបាល

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកសម័យទំនើបដឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងជំងឺមហារីក។

វេជ្ជបណ្ឌិត​មាន​វិធី​វិទ្យុសកម្ម និង​កាំរស្មី​ច្រើន​ប្រភេទ​នៅ​ពេល​គាត់​បោះចោល។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលដែលបានគ្រោងទុកត្រឹមត្រូវ គឺជាគន្លឹះក្នុងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកប្រើការក្លែងធ្វើដើម្បីស្វែងរកតំបន់ដែលត្រូវព្យាបាល។ នៅក្នុងការក្លែងធ្វើ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើតុមួយ ហើយគ្រូពេទ្យកំណត់ច្រកវិទ្យុសកម្មមួយ ឬច្រើន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការក្លែងធ្វើវាក៏អាចអនុវត្តបានដែរ។ tomography គណនាឬវិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យមួយផ្សេងទៀតដើម្បីកំណត់ទិសដៅនៃវិទ្យុសកម្ម។

តំបន់វិទ្យុសកម្មត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាសម្គាល់ពិសេសដែលបង្ហាញពីទិសដៅនៃវិទ្យុសកម្ម។

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានជ្រើសរើសអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូននូវ corsets ពិសេសដែលជួយជួសជុលផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដោយលុបបំបាត់ចលនារបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។ ជួនកាលអេក្រង់ការពារពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយការពារជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិសោធន៏ អ្នកឯកទេសព្យាបាលដោយកាំរស្មីនឹងសម្រេចចិត្តលើកម្រិតវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវការ វិធីសាស្ត្រចែកចាយ និងចំនួនវគ្គ។

របបអាហារ

ការណែនាំអំពីអាហារូបត្ថម្ភនឹងជួយអ្នកជៀសវាងផលប៉ះពាល់ពីវគ្គនៃការព្យាបាល ឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក និងពោះ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺមហារីកវិទ្យា មានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។

អ្នកត្រូវផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនរហូតដល់ ១២ កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើនៅក្នុងរាវ មាតិកាខ្ពស់។ស្ករ, វាត្រូវតែត្រូវបានពនឺជាមួយទឹក។

ញ៉ាំអាហារតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិតតូច។ អាហារគួរតែងាយរំលាយបាន៖ អាហារដែលមានជាតិសរសៃគ្រើម ជាតិ lactose និងខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារបែបនេះរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ បន្ទាប់មក អ្នកអាចណែនាំបន្តិចម្តងៗនូវអាហារដែលមានជាតិសរសៃ៖ អង្ករ ចេក ទឹកផ្លែប៉ោម ដំឡូងបារាំង។

ការស្តារនីតិសម្បទា

ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប៉ះពាល់ដល់ទាំងដុំសាច់ និងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចំពោះកោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ភ្នាស mucous, ស្បែក, ខួរឆ្អឹង) ។ វិទ្យុសកម្មបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរីនៅក្នុងខ្លួន ដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។

ឥឡូវនេះការងារកំពុងដំណើរការដើម្បីស្វែងរកវិធីធ្វើឱ្យការព្យាបាលដោយកាំរស្មីកាន់តែកំណត់គោលដៅ ដូច្នេះវាធ្វើសកម្មភាពតែលើកោសិកាដុំសាច់ប៉ុណ្ណោះ។ ឧបករណ៍កាំបិតហ្គាម៉ាបានបង្ហាញខ្លួន ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់នៃក និងក្បាល។ វាផ្តល់នូវឥទ្ធិពលយ៉ាងច្បាស់លាស់ទៅលើដុំសាច់តូចៗ។

ទោះបីជាយ៉ាងនេះក្តី ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ទទួលរងនូវកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។ ជំងឺវិទ្យុសកម្ម. ការឈឺចាប់ ហើម ចង្អោរ ក្អួត ជ្រុះសក់ ភាពស្លេកស្លាំង - រោគសញ្ញាទាំងនេះនៅទីបំផុតត្រូវបានបង្កឡើងដោយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីវគ្គវិទ្យុសកម្មគឺជាបញ្ហាធំ។

សម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទា អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាក គេង ខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ អាហាររូបត្ថម្ភល្អ ការប្រើប្រាស់សារធាតុជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងភ្នាក់ងារបន្សាបជាតិពុល។

បន្ថែមពីលើបញ្ហាសុខភាពដែលបណ្តាលមកពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងការព្យាបាលដ៏ធ្ងន់ធ្ងររបស់វា អ្នកជំងឺជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ សកម្មភាពស្តារនីតិសម្បទា ជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការរួមបញ្ចូលវគ្គជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ វិធានការទាំងអស់នេះនឹងជួយជម្នះការលំបាកដែលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មបានបង្កឡើងក្នុងជំងឺមហារីក។ ការពិនិត្យឡើងវិញពីអ្នកជំងឺដែលបានឆ្លងកាត់វគ្គនៃនីតិវិធីបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលមិនគួរឱ្យសង្ស័យនៃបច្ចេកទេសទោះបីជាមានផលប៉ះពាល់ក៏ដោយ។