តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកក្រពះ atrophic នៃក្រពះ។ អ្វីដែលចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យ

ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនចម្រុះ គឺជាជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន នៅពេលដែលភ្នាសរំអិលត្រូវបានបំផ្លាញ។ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញា​នៃ​ប្រភេទ​ជំងឺ​ជាច្រើន​ប្រភេទ​នេះ​ច្រើនតែ​បង្ហាញ​នៅពេល​តែមួយ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាក់លាក់មួយ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រ. មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺអតិសុខុមប្រាណ Helicobather pylori ។ បាក់តេរីអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ជួនកាលអតិសុខុមប្រាណអាចឆ្លងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកដែលមានមេរោគ។

ជាញឹកញយ អ្នក​អាច​រក​ឃើញ​ជំងឺ​រលាក​ក្រពះ​ដែល​មាន​ផ្ទៃ​ខាងក្រៅ និង​អាត្រូហ្វីក​ចម្រុះ។ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងបន្ទុកធ្ងន់នៃរាងកាយ កង្វះអាហាររូបត្ថម្ភទាន់ពេលវេលា ការប្រើប្រាស់អាហាររហ័ស។ ប្រសិនបើអ្នកមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាទេនោះជំងឺនេះអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពីជំងឺ oncological ។

ការព្យាបាលនៃ atrophic ចម្រុះនិង ជំងឺរលាកក្រពះលើផ្ទៃគួរតែគ្របដណ្តប់គ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺ។ មានតែគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនទេដែលអាចជ្រើសរើសវគ្គនៃការព្យាបាលល្អបំផុត។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនឹងអាចវិលត្រឡប់មកជីវិតប្រចាំថ្ងៃវិញបាន លុះត្រាតែឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលសមស្រប។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះចម្រុះ

ដំបូងបង្អស់ ដំណើរការរលាកមានការរីកចម្រើន គ្របដណ្តប់តែប៉ុណ្ណោះ ផ្នែកនៃផ្ទៃក្រពះ។ ក្នុងករណីនេះក្រពេញដែលខូចមិនស្លាប់ទេប៉ុន្តែបន្តដំណើរការ។

បន្ទាប់ពីចំណុចជាក់លាក់មួយនៅក្នុងពេលវេលា, ជំងឺនេះបានឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ, ដែលក្នុងនោះក្រពេញខូច atrophy ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការអភិវឌ្ឍន៍ រូបភាពគ្លីនិកអាចអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ចម្រុះគឺជាការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ចំពោះ​ជាតិ​អាស៊ីត​វា​អាច​មិន​ប្រែប្រួល​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ ហើយ​ជួនកាល​ឡើង​ឬ​ចុះ​។ សញ្ញាសំខាន់ៗនៃទម្រង់ខាងលើ ស្រដៀងនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ។

អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរអំពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ពោះពេញ។
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ epigastric ។
• ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ។
• ស្ថានភាពនៃការចង្អោរនិងក្អួត។
• ហើមពោះ។
• រមាស់តាមកាលកំណត់ ជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អ។
• ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ epigastric ដែលជាទៀងទាត់ឆ្លងកាត់ទៅខាងក្រោយ។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ស្វែងរក​ជំនួយ​ពី​អ្នកជំនាញ​ទាន់ពេល​ទេ នោះ​ជំងឺ​រលាក​ក្រពះ​ពោះវៀនធំ​ចម្រុះ​អាច​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅៗ​។ រដ្ឋទូទៅអ្នកជំងឺ។

ជំងឺរលាកក្រពះប្រភេទ atrophic ចម្រុះសំដៅទៅលើដំណើរការរលាកនៃក្រពះ ដែលក្នុងនោះទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺវិវត្តន៍នៅក្នុងសរីរាង្គក្នុងពេលតែមួយ។ អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺក្នុងពេលតែមួយ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានពិចារណាជាចម្បង ធាតុបង្កជំងឺ Helicobacter pylori ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធំ និងអាត្រូហ្វីក គឺមិនច្បាស់លាស់ ហើយក្នុងករណីនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គល។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់លើអ្នកជំងឺ។

តាមក្បួនមួយ ការស្ទះនៃភ្នាសរំអិលនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារនៅពេលដំបូងមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ច្បាស់លាស់នោះទេ។ សញ្ញាដែលលាក់អ្នកជំងឺហាក់បីដូចជាផលវិបាកនៃការរំលាយអាហារ ឬភាពទន់ខ្សោយបណ្តោះអាសន្ន ដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការឈឺចាប់ដែលកម្រនឹងលេចឡើងនោះទេ។ ការធ្វេសប្រហែសបែបនេះនាំឱ្យមាន backfireចាប់តាំងពីវាគឺជា atrophic ប្រភេទចម្រុះភាគច្រើនវាប្រែទៅជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ បង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ degeneration កោសិកា។

ហានិភ័យគឺ៖

• អ្នកដែលញ៉ាំមិនគ្រប់គ្រាន់និងមិនទៀងទាត់;
• ស្រឡាញ់អាហារមិនល្អ;
• មនុស្សដែលធ្វើការនៅក្នុងឧស្សាហកម្មគ្រោះថ្នាក់;
• ធ្វើការវះកាត់លើសរីរាង្គរំលាយអាហារ;
• អ្នកស្រឡាញ់ភេសជ្ជៈខ្លាំង និងថ្នាំជក់។

ការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការងាររបស់រាងកាយរបស់អ្នកនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាក។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការឈ្លានពានទំនើបនៃជីវិតក៏ដូចជាដោយសារតែភាពលេចធ្លោនៃសារធាតុបន្ថែមសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងអាហារសូម្បីតែដំណើរការខុសប្រក្រតីបន្តិចបន្តួចនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនគួរតែជាហេតុផលសម្រាប់ការទាក់ទងអ្នកឯកទេស។

សុខភាពរបស់មនុស្សភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើខ្លួនឯង។ បញ្ហារំលាយអាហារញឹកញាប់គួរតែជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញ។

ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ

ប្រភេទទូទៅនៃការរលាកចម្រុះរួមមានទម្រង់ដូចខាងក្រោមៈ

• លាយផ្ទៃ;
• ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ចម្រុះ;
• រ៉ាំរ៉ៃលាយ។

ជម្រើសទី 1 ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ នៅមនុស្សពេញវ័យ ប្រភេទនេះ។រោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញតិចជាញឹកញាប់៖ ជំងឺនេះដំណើរការដោយស្ងប់ស្ងាត់ ជំនាន់ចាស់មិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវារហូតដល់ការរលាកចម្រុះនៃភ្នាសរំអិលឆ្លងកាត់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។

ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការងារខាងក្នុងនៃសរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃក្រពេញ excretory បណ្តាលឱ្យមានការបង្កើត។ ការបំពានបែបនេះគឺពិបាកក្នុងការកត់សម្គាល់ព្រោះវាតែងតែទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះខ្លួនពួកគេជាមួយនឹងរោគសញ្ញាឈឺចាប់និងមិនល្អមួយចំនួន។

កង្វះនៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ និងការធ្វេសប្រហែសនៃអាហាររូបត្ថម្ភ ក្លាយជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រចម្រុះរ៉ាំរ៉ៃ។ ដំណាក់កាលនេះស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃអាហារូបត្ថម្ភ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ រួមជាមួយនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនជាប្រចាំ អ្នកជំងឺអាចទទួលបានការធូរស្បើយរយៈពេលវែង។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា

បន្ថែមពីលើបុព្វហេតុបាក់តេរី ការវិវត្តន៍ និងជំងឺរលាកក្រពះចម្រុះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការឆ្លងដែលចម្លងតាមលាមក និងមាត់។ វិធីផ្ទះ, រលាកគីមីនិង ការខូចខាតមេកានិក. នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការរលាកការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចកើតឡើងនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរីរាង្គដែលមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនអើពើនឹងពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរួចទៅហើយនៅដំណាក់កាលនេះការរំខាននិងការខូចខាតដែលកំពុងកើតមានរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃសំណឹកនិងដំបៅក្រពះដោយមិនគិតពីជាតិអាស៊ីតនៃទឹករំលាយអាហារ។

ការធ្វេសប្រហែសមិនច្បាស់លាស់នៃរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកក្រពះនៃប្រភេទ atrophic ចម្រុះបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតច្រើនបំផុត ផលវិបាកផ្សេងៗដែលខ្លះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

សញ្ញាដែលត្រូវមើលសម្រាប់៖

• ហើមពោះញឹកញាប់;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីញ៉ាំ;
• អារម្មណ៍នៃភាពមិនស្រួល;
• អារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានថេរឬផ្ទុយទៅវិញកង្វះចំណង់អាហារ;
• រសជាតិមិនល្អនៅក្នុងមាត់;
• ចង្អោរជាទៀងទាត់នាំឱ្យក្អួត;
• ហើមពោះ។

អារម្មណ៍​បែប​នេះ ជា​ពិសេស​នៅ​ក្នុង​ការ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​និយាយ​អំពី​ការ​ខុស​ប្រក្រតី​ធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារនិងទាមទារចាំបាច់នៅក្នុងការកំណត់មន្ទីរពេទ្យ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ចម្រុះបានតែនៅក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស។ ជំងឺនេះកម្រត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ដោយសារតែអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយ នៅពេលដែលការរលាកលើជញ្ជាំងក្រពះបានប្រែទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរួចទៅហើយ។

មុន​ពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ គួរតែ​ធ្វើ​កំណត់​ចំណាំ​អំពី​អារម្មណ៍​របស់​អ្នក​ផ្ទាល់។ជារឿយៗអ្នកជំងឺភ្លេចអំពីរោគសញ្ញាមួយចំនួនដោយដាក់ឈ្មោះតែជាទូទៅហើយជារឿយៗត្រូវបានបង្ហាញ។ ប៉ុន្តែនៅពេលណា យើងកំពុងនិយាយអំពីការរលាកចម្រុះ រាល់រឿងតូចតាចរាប់។

បន្ថែមពីលើការស្តាប់ការត្អូញត្អែរអំពីសុខុមាលភាព និងការពិនិត្យអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជានូវនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

មានតែបន្ទាប់ពី ការពិនិត្យពេញលេញអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ បន្ថែមពីលើថ្នាំរបបអាហារព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាចាំបាច់ការរឹតបន្តឹងរបបអាហារត្រូវបានបញ្ជាក់លម្អិត។ វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយនៃការព្យាបាលនិងពង្រឹងរាងកាយក៏ត្រូវតែយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ។

ការព្យាបាល

ថ្នាំពេញនិយមដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺក្រពះគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Clabax), ថ្នាំ antispasmodics (Drotaverine, Buscopan), antacids (Gastal), និយតករមុខងារសំងាត់ (Omeprazole) ។ លេបថ្នាំតាមការណែនាំរបស់អ្នកផលិត ដោយសង្កេតយ៉ាងតឹងរឹងនូវកម្រិតថ្នាំ និងចន្លោះពេល។ ការព្យាបាលរួមមានការប្រើប្រាស់ រុំក្រពះមានន័យថា (Maalox), អង់ស៊ីម (Festal) ។ ជាមួយនឹងដំបៅដំបៅ ជំងឺរលាកក្រពះចម្រុះថ្នាំ astringent (Vikair) ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះនៃប្រភេទ atrophic ចម្រុះអាចមានភាពខុសគ្នា។ នៅទីនេះអ្នកត្រូវតាមដានប្រតិកម្មនៃរាងកាយរបស់អ្នកចំពោះអាហារ ហើយជឿជាក់លើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះបីជាការពិតដែលថាអ្នកជំងឺត្រូវជួបប្រទះការរឹតបន្តឹងជាច្រើនក្នុងអាហារក៏ដោយក៏អាហាររូបត្ថម្ភរបស់គាត់គួរតែផ្លាស់ប្តូរនិងពេញលេញ។

• ទេ អាហារ​មិនល្អ(ដុតនំ, សូដា, អាហាររហ័ស, ហឹរ, ចៀន);
• អាហារដែលបានរៀបចំថ្មីៗតែប៉ុណ្ណោះ;
• ចន្លោះពេលតិចតួចរវាងអាហារ;
• ផលិតផលដែលត្រូវគ្នា;
• ការបែងចែកនិងផ្នែកតូចៗ។

ប្រសិនបើក្រពះឈឺជាញឹកញាប់មុនពេលចូលគេង អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចស្រាលៗមុនពេលសម្រាកមួយយប់ រួមមានអាហារដែលអនុញ្ញាតឲ្យគាត់ទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាហារនេះគួរតែស្រាលជាងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ។

ការការពារការកើតឡើងវិញ។

អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យ "រលាកក្រពះលាយឡំ" ឬ "លាយអាត្រូហ្វីក" មិនគួរធ្វើការទស្សន៍ទាយអំពីការជាសះស្បើយពេញលេញទេ ព្រោះជំងឺនេះនៅពេលដែលវាលេចឡើង វានឹងតែងតែព្យាយាមត្រឡប់មកវិញ។ មធ្យោបាយ​ល្អ​បំផុតដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញ - បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ និងអាហារដែលបានផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងទូលំទូលាយ គ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព របបអាហារ ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពខាងក្នុងនៃចិត្ត។

សូម្បីតែនៅសម័យបុរាណវាត្រូវបានគេជឿថាក្រពះមានប្រតិកម្ម ស្ថានភាពអារម្មណ៍មនុស្សដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរក្សារាងកាយនេះឱ្យមានសណ្តាប់ធ្នាប់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការវិភាគសរសៃប្រសាទថេរ។ ដូច្នេះ ការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពផលវិបាកគឺមិនត្រឹមតែការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការប្រើរូបមន្តរបស់ជីដូន របបអាហារប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសុខភាពផ្លូវចិត្តទៀតផង។

ព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័ររបស់យើងត្រូវបានផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព និងសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង! ត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងអ្នកឯកទេស!

រោគក្រពះ, សាស្រ្តាចារ្យ, វេជ្ជបណ្ឌិតនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងធ្វើការព្យាបាល។ អ្នកជំនាញក្រុមសិក្សា ជំងឺរលាក. អ្នកនិពន្ធនៃឯកសារវិទ្យាសាស្ត្រជាង 300 ។

ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic គឺជាជំងឺនៃក្រពះដែលក្នុងនោះមានការជំនួសបន្តិចម្តង ៗ នៃកោសិកាសំខាន់និង parietal នៃ mucosa ជាមួយនឹងធាតុផ្លាស់ប្តូរ។ ជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គកាន់តែស្តើងបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ ក្រពេញដែលបានរក្សាទុកនៃ epithelium មិនអាចធានាបាននូវការរំលាយអាហារពេញលេញនៃអាហារនោះទេ។

ការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រ

រោគសាស្ត្រ (ដំណើរការនៃប្រភពដើម) នៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic អាស្រ័យលើដំណើរការ៖

• សកម្មភាពរបស់ Helicobacter pylori;
• រោគសាស្ត្រអូតូអ៊ុយមីន។

ភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញកាន់តែស្តើងកំឡុងពេលដំណើរការរលាកយូរ។ ជារឿយៗការខូចខាតដល់ epithelium កើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពរបស់បាក់តេរី។ Helicobacter pylori. អតិសុខុមប្រាណត្រូវបានបង្កកំណើតយ៉ាងងាយស្រួល ដូច្នេះវារស់នៅស្ទើរតែគ្រប់សារពាង្គកាយ។ លក្ខណៈសម្បត្តិបង្កជំងឺនៃបាក់តេរីនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic នៃក្រពះគឺជាផលវិបាកនៃការខូចខាតយូរទៅជញ្ជាំងនៃ mucosa នេះ។នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនជាសះស្បើយ ជំងឺស្រួចស្រាវប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ រចនាសម្ព័ន្ធនៃ epithelium ត្រូវបានខូចខាតជាប្រព័ន្ធ។

បាក់តេរីសម្ងាត់ សារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃប្រតិកម្មការពារ។ ដោយគ្មានឧបសគ្គនៅតាមផ្លូវ ជាតិពុល និងរ៉ាឌីកាល់សេរីចូលទៅក្នុងស្នូលកោសិកា។ epithelium ផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនិងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ ជាលទ្ធផល កោសិកាត្រូវបានបំប្លែងទៅជាធាតុកូនកាត់។ ក្រពេញដែលបានផ្លាស់ប្តូរបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតឡើងវិញតាមធម្មជាតិ។ នេះនាំឱ្យមានការស្រូបយកអាហារមិនល្អ។

កោសិកាកូនកាត់ក្នុងករណីដែលគ្មានទម្រង់ព្យាបាល៖

• polyps;
• ដុំពក;
• ដុំសាច់ស្រាល។

Foci នៃការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុផ្លាស់ប្តូរអាចកើតឡើងវិញ។ ដុំសាច់មហារីក.

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន កើតឡើងដោយសារកត្តាតំណពូជ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានចាប់ផ្តើម កត្តាអវិជ្ជមាន. រាងកាយចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជាលិការបស់វា។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញក្រពេញ endocrine ដែលផលិតអរម៉ូន gastrin ។ ជាលទ្ធផល, ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃភ្នាស mucous កើតឡើង:

• ការស្រូបយកវីតាមីន B12 ជាតិដែកនិងសមាសធាតុផ្សេងទៀតថយចុះ - ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic មានការរីកចម្រើន;
• អាស៊ីតក្រពះថយចុះដោយសារតែ ផលិតកម្មទាបសារធាតុរាវ secretory;
• ក្រពេញផលិតទឹករំអិលជំនួសឱ្យសារធាតុរាវសំងាត់។

ការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃប្រភេទ A ទម្រង់នៃជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែកង្វះអង់ស៊ីមសម្រាប់ការស្រូបយក B12 ។

នៅពេលដែលជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការរលាកនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពរបស់ Helicobacter pylori ការបំប្លែងកោសិកាទៅជាដុំសាច់មហារីកត្រូវបានពន្លឿន។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

យោងតាមកម្រិតនៃការចូលរួមនៃ mucosa នៅក្នុងដំណើរការ pathological ដំណាក់កាលជាច្រើននៃជំងឺអាចត្រូវបានសម្គាល់។

ទម្រង់ផ្ទៃ

ការខូចខាតដល់ mucosa គឺតូច, រកឃើញតែដោយ endoscopy ។ ជំងឺរលាកក្រពះប្រភេទ Superficial atrophic ជាធម្មតាកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញា ឬវាស្រាល។ ដំណើរការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាបានចាប់ផ្តើម។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះ៖

• ជញ្ជាំងនៃក្រពះមានកម្រាស់ធម្មតា;
• មានតំបន់ atrophied នៅលើផ្ទៃនៃ epithelium នេះ;
• ផលិតកម្មកាត់បន្ថយ ទឹកក្រពះ.

ប្រសព្វ

ផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃ epithelium បង្កើតបានជាបណ្តុំនៃកោសិកាផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ស្រួចស្រាវកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីត។ ក្រពេញដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រព្យាយាមទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះទឹកក្រពះ។

ការថយចុះជាតិអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះ atrophic គឺជារឿងធម្មតាជាង។ នេះគឺដោយសារតែការស្លាប់នៃផ្នែកសំខាន់នៃក្រពេញ។

សាយភាយ

ការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ epithelium មិនទាន់កើតឡើងនៅឡើយទេ។ ដំណាក់កាលនេះគឺជាទំនាក់ទំនងកម្រិតមធ្យមរវាងទម្រង់ខាងក្រៅនៃជំងឺ និងការស្តើងនៃជញ្ជាំងក្រពះ។ ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធំ គឺជាដំបៅនៃផ្នែកនីមួយៗនៃក្រពេញ។ សកម្មភាពសម្ងាត់ត្រូវបានចុះខ្សោយ។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ជំងឺរលាកក្រពះដែលមាន foci តូចនៃ atrophy ត្រូវបានរកឃើញ។ ក្រពេញធ្លាក់ចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា metaplasia ពោះវៀន។ Atrophic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយពពួក hyperemic ធំៗ ខ្ពស់នៅពីលើ mucosa ដែលមានសុខភាពល្អ។ ការហើមឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងតំបន់ស៊ីជម្រៅ។

ការចាត់ថ្នាក់ជំងឺ

យោងតាមកម្រិតនៃការចែកចាយនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធទម្រង់ដូចខាងក្រោមនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ត្រូវបានសម្គាល់:

• មធ្យម;
• បង្ហាញកម្រិតមធ្យម;
• បញ្ចេញសំឡេងខ្លាំង។

ការរចនាមានលក្ខខណ្ឌយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំនួនកោសិកាដែលបានកែប្រែក្នុងមួយឯកតានៃ mucosa ត្រូវបានគណនា។ សូចនាករនៃភាពស្តើងទូទៅនៃក្រពេញក៏ដើរតួនាទីផងដែរ។ ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះ ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic កម្រិតមធ្យមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពមិនស្រួលបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ការឈឺចាប់គឺអាចអត់ឱនបាន, កើតឡើងតែជាមួយនឹងកំហុសក្នុងរបបអាហារ។

គំនិតនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic កម្រិតមធ្យមមានន័យថាមិនត្រឹមតែផ្នែកខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃ epithelium ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ការមិនអត់ឱនចំពោះផលិតផលទឹកដោះគោ ស៊ុត សាច់ខ្លាញ់អាចកើតឡើង។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងក្រពះរាគនិងក្អួតលេចឡើង។

ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ dyspeptic ញឹកញាប់ ភាពទន់ខ្សោយ។ អ្នកជំងឺស្រកទម្ងន់ ស្ថានភាពមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារជំងឺរួមគ្នា។ សារធាតុដែលមានប្រយោជន៍មិនត្រូវបានស្រូបចេញពីអាហារទេ ដូច្នេះប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ទទួលរងការឈឺចាប់។ ដំបៅនៃ epithelium កាន់តែជ្រៅដល់កម្រិតនៃបន្ទះសាច់ដុំ។

ការចាត់ថ្នាក់រួមមានប្រភេទនៃជំងឺដោយយោងទៅតាមគោលការណ៍នៃការបាត់បង់ឬការរក្សាមុខងារនៃក្រពេញ។ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃ mucosa អាចត្រូវបានតាមដានជា 3 ប្រភេទ។

អវត្ដមាននៃកោសិកាផ្លាស់ប្តូរ

ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធំ ដែលមិនមានសញ្ញាណនៃការរលាកភ្នាសរំអិល ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលមធ្យមរវាង ទម្រង់ធម្មតា។ជំងឺនិងការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា។ សារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារបានត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញទាំងស្រុងនោះទេ។

វាដំណើរការជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃក្រពេញដោយគ្មានការបង្ហាញនៃការ atrophy ។ រចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៅតែដដែល។ នៅលើ epithelium តំបន់តូចៗនៃ metaplasia អាចត្រូវបានរកឃើញ។ ពួកវាតំណាងឱ្យកោសិកាតែមួយ។

អាតូមមិនបានបញ្ជាក់

ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកក្រពេញនៃក្រពះផ្លាស់ប្តូរដោយមើលឃើញ។ នៅពេលធ្វើការសិក្សា វាហាក់បីដូចជាពួកវាបានថយចុះនៅក្នុងទំហំ។ បន្ទាប់មកការវាយតម្លៃត្រូវបានអនុវត្តទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើការបកស្រាយនៃការវិភាគមានភាពលំបាក ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមិនអាចកំណត់បាន (មិនបានបញ្ជាក់)។ ក្នុងករណីនេះការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់តែងតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

អាតូមពិត

ជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទ:

• ប្រភេទ metaplastic - ក្រពេញឈប់ដំណើរការត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាស្រដៀងនឹង mucosa ពោះវៀន;
• ប្រភេទ non-metaplastic - ក្រពេញគឺកម្រនិងរាក់។

ការកើនឡើងនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាហារធ្ងន់ គ្រឿងស្រវឹង។ ដោយសារតែកោសិកាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ និងមិនអាចជួសជុលបាន ប្រភេទនៃជំងឺនេះមាន វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃ. ដំណាក់កាលសកម្មត្រូវបានជំនួសដោយរយៈពេលនៃការលើកលែងទោស។

ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ បុរសងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះជាមួយនឹងជំងឺ atrophy ការលូតលាស់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលើផ្ទៃនៃ mucosa ឬនៅក្នុងស្រទាប់របស់វា។ ដុំគីសជ្រៅមានសមត្ថភាពបំបែកទៅជាដុំសាច់សាហាវ។

Atrophic gastropathy គឺ គំនិតទូទៅនៅក្នុងថ្នាំ។ ពាក្យនេះគ្របដណ្តប់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ mucosa នៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃបំពង់រំលាយអាហារ។ គំនិតនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ប៉ះពាល់ដល់ការស្លាប់នៃកោសិកា perinatal តែនៅក្នុងក្រពះ។ គំនិតទាំងនេះមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក។

មូលហេតុនៃការហើមពោះ

ការបញ្ឈប់ការងាររបស់ក្រពេញ - ដំណើរការវែង. ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ mucosa កើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ការចុះខ្សោយកោសិកាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាតំណពូជ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងសកម្មភាពរបស់ Helicobacter pylori ។

ហានិភ័យគឺអ្នកដែលមានការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពះ និងជំងឺរួមគ្នានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ មូលហេតុបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic:

• ការស្រូបយកអាស៊ីតទឹកប្រមាត់និង lysolecithin ពី duodenum ចូលទៅក្នុងក្រពះ;
• ការប្រើប្រាស់យូរនិងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំអរម៉ូន;
• ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងជាប្រព័ន្ធ;
• ការជក់បារី;
• ភាពតានតឹង;
• ធ្វើការនៅក្នុងផលិតកម្មដែលមានគ្រោះថ្នាក់;
• រស់នៅក្នុងតំបន់វិទ្យុសកម្ម;
• ទំនាក់ទំនងជាមួយចំហាយទឹកដែលមានសមាសធាតុពុល;
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
• ជំងឺនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម;
• ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ;
• អាឡែរហ្សីអាហារ។

ការបំប្លែងកោសិកាចាប់ផ្តើមក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាដែលនាំឱ្យកើតមុន។

ពេលណា​ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងការខូចខាតរ៉ាំរ៉ៃចំពោះ mucosa ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ លទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរ atrophic នៅក្នុងក្រពះកើនឡើងច្រើនដង។

រោគសញ្ញា

ចាប់តាំងពីទឹកអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះ atrophic ត្រូវបានកាត់បន្ថយ វាមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះទេ ប្រសិនបើតំបន់តូចៗនៃ mucosa ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ។ មនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅបានច្រើនឆ្នាំជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះដោយគ្មានការបង្ហាញណាមួយឡើយ។

អមដោយការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនៅក្នុងតំបន់ epigastric ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ដែលអាចបង្ហាញពីការស្តើងនៃ mucosa:

• ធ្ងន់បន្ទាប់ពីញ៉ាំដោយមិនគិតពីបរិមាណអាហារ;
• salivation ច្រើនពេក;
• ហើមពោះ;
• ការរំលោភលើកៅអី;
• ហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញ;
• ចក្ខុវិស័យព្រិល;
• ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងឆ្វេង។

ការបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់បំផុតនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងមនុស្ស។ អាហារនីមួយៗត្រូវបានអមដោយភាពមិនស្រួល និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺបដិសេធមិនបរិភោគ។ មិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួន សារធាតុចិញ្ចឹម, ហត់នឿយបានកំណត់។ ជំងឺក្នុងតំបន់ត្រូវបានចូលរួមដែលបង្ហាញពីការបញ្ឈប់ការផលិតទឹកក្រពះ។

សញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់សមត្ថភាពការងាររបស់ក្រពេញកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច៖

• ភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗ;
• ការកើនឡើងបែកញើស;
• ការជម្រុញមិនពិតដើម្បីបន្ទោរបង់;
• ស្បែក​ស្ងួត;
• អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងមាត់;
• ប្រតិកម្មស្បែក - ស្ពឹកភ្លាមៗ, រមួលក្រពើ;
• ឆាប់ខឹង;
• ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម។

អ្នកជំងឺបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងជីវិតឆាប់អស់កម្លាំង។ ជំងឺរលាកក្រពះដែលមានសញ្ញានៃជំងឺហឺតគឺស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញាជាមួយនឹងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃការរលាកក្រពះ។ បើគ្មានការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ទេ រោគវិនិច្ឆ័យមិនអាចធ្វើបានទេ។ រោគសញ្ញាច្បាស់លាស់បំផុតនៃទម្រង់អូតូអ៊ុយមីននៃជំងឺនេះ។

ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic ចំពោះស្ត្រីអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅ, ចាប់តាំងពីដំណើរការ pathological ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃស្បែក, សក់និងក្រចក។

លទ្ធភាពនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកើនឡើង 70% ។ នេះគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយ, កង្វះវីតាមីននិងការកើនឡើងនៃភាពអស់កម្លាំង។ Atrophy នៃក្រពះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានភាពស្មុគស្មាញដោយ toxicosis ដំបូង។

រោគវិនិច្ឆ័យ

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពិនិត្យលម្អិតអំពីសរីរាង្គរំលាយអាហារ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់ atrophic នៃជំងឺរលាកក្រពះរួមមាន:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍សម្រាប់ការសិក្សា mucosa;
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ - ការប្រមូលបំណែកកោសិកាពីផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ;
• អ៊ុលត្រាសោនៃបែហោងធ្មែញពោះ;
• pH-metry - ការកំណត់កម្រិតអាស៊ីត;
• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ bilirubin;
• ការវិភាគសម្រាប់អង្គបដិប្រាណទៅនឹងកោសិកា parietal នៃក្រពះ;
• ការធ្វើតេស្តរកវត្តមានរបស់ Helicobacter pylori ។

ការបញ្ជូនទៅកាន់ការពិនិត្យត្រូវបានផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យទូទៅ ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ របបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងប្រភេទ ទម្រង់ atrophicជំងឺរលាកក្រពះ។

ការព្យាបាលដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារផ្នែកស្តើងនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញនៅពេលដែលកោសិកាមួយចំនួនបានផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ សមត្ថភាពបាត់បង់នៃក្រពេញផលិតសារធាតុរាវសម្ងាត់អាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំដែលជំរុញការផលិតរបស់វា។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះ atrophic នៃក្រពះអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងររួមមាន:

• ជាមួយនឹងទម្រង់អូតូអ៊ុយមីន - អរម៉ូន glucocorticoid;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការបញ្ចេញសម្លេងកម្រិតមធ្យម - ថ្នាំដើម្បីជំរុញចលនាពោះវៀន;
• ការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះ B12 - ស្មុគស្មាញវីតាមីន;
• ប្រភេទនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹង pylori - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Clarithromycin និង Amoxicillin ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ Omeprazole ។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic វាជាការសំខាន់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារ បដិសេធថ្នាំដែលមាន ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៅលើស្ថានភាពនៃ mucosa ក្រពះ។

ភារកិច្ចចម្បងរបស់អ្នកឯកទេសគឺដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃកោសិកាដែលបានផ្លាស់ប្តូរ និងការចុះខ្សោយរបស់វាទៅជាដុំសាច់មហារីក។

ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិអាស៊ីតយ៉ាងខ្លាំងត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ bismuth - De-nol, Novobismol ។ ពួកគេជួយបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ secretory ។

នៅពេល​ដែល​ជាតិ​អាស៊ីត​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ ជំងឺ​លាមក​តែងតែ​កើតឡើង​។ ការងើបឡើងវិញ តុល្យភាពទឹក - អំបិលប្រើ Regidron ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារភ្នាក់ងារស្រូបយកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Novosmectin, ធ្យូងថ្មពណ៌ស. ការថយចុះមុខងារលំពែងអំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការទទួលយកអង់ស៊ីម - Creon, Pancreatin, Panzinorm ។

ទឹកអាស៊ីតខ្ពស់គឺជាលក្ខណៈនៃទម្រង់ដ៏វិសេសនៃជំងឺនេះ នៅពេលដែលក្រពេញនេះទើបតែចាប់ផ្តើម។ ក្នុងករណីនេះការក្រហាយទ្រូងត្រូវបានបំបាត់ដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិអាស៊ីត: Almagel, Maalox, Rennie ។

ការព្យាបាលទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើមិនមានការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺទេនោះថ្នាំមិនត្រូវបានយកទេ។ ការព្យាបាល atrophic ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគិតគូរពីដំណាក់កាលនៃការស្លាប់កោសិកាបរិមាណនៃ epithelium ដែលពាក់ព័ន្ធ។ វាក៏យកទៅក្នុងគណនីផងដែរ។ អមដោយជំងឺ, ប្រវត្តិអ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

របបព្យាបាលរួមមានថ្នាំបំបាត់រោគសញ្ញា និងជំរុញមុខងារក្រពះ៖

• ការលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអនុវត្តជាមួយភ្នាក់ងារ anticholinergic - Metacin, Platifillin, Gastrocepin;
• ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ពួកគេយក No-Shpu, Papaverine, Galidor;
• ការកែលម្អមុខងារម៉ូទ័រ - Motilium, Cerucal;
• ការស្លាប់យ៉ាងសំខាន់នៃក្រពេញត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយទឹកក្រពះធម្មជាតិ - អាបូមីន, ប៉េសស៊ីឌីល។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងវីតាមីនដោយផ្អែកលើអាស៊ីតហ្វូលិកជាតិដែក។ ដើម្បីរក្សាមុខងាររបស់ក្រពះ និងពន្យឺតការបំប្លែងកោសិកា វាត្រូវបានណែនាំអោយទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ទឹកដី Stavropolជាមួយប្រភពរ៉ែ។

ការស្ដារឡើងវិញនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីភ្នាក់ងារស្រោមសំបុត្រ។ ទាំងនេះរួមមាន Actoverin, Retabolil, ប្រេងសមុទ្រ buckthorn ។

ការព្យាបាលនៃទម្រង់ atrophic នៃជំងឺរលាកក្រពះចំពោះស្ត្រីនិងបុរសត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ទូទៅ។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញាមិនអាស្រ័យលើភេទទេ។ ចំពោះស្ត្រីដែលបំបៅដោះកូន បញ្ជីថ្នាំមានកំណត់។ អនុញ្ញាតមានន័យថា៖

• Gastrofarm;
• ម៉ាឡុក;
• Drotaverine, No-Shpa;
• chamomile, mint;
• ឫស valerian៖
• Betaine-pepsin ។

ព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ថ្នាំវាចាំបាច់បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះជំងឺនេះមានទម្រង់និងការបង្ហាញផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

របបអាហារ

ជាមួយនឹងជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងររបបអាហារលេខ 1 ត្រូវបានអនុវត្ត។ អាហារគឺប្រភាគ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាហារ​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ក្តៅ មិន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​មាន​ការ​ប្រែប្រួល​សីតុណ្ហភាព។ កាហ្វេ សូកូឡា អាហារកំប៉ុង គ្រឿងទេសត្រូវបានដកចេញពីម៉ឺនុយ។ អាហារគឺចំហុយ ស្ងោរ ចំហុយ។ ការ​ញ៉ាំ​អាហារ​ចៀន ហឹរ និង​ខ្លាញ់​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​ស្រវឹង និង​ពន្យារ​ដំណាក់កាល​ស្រួចស្រាវ​នៃ​ជំងឺ​។ អាហារដែលអនុញ្ញាត៖

• សាច់គ្មានខ្លាញ់;
• ស៊ុបនៅលើទំពាំងបាយជូរទីពីរ;
• ធញ្ញជាតិឆ្អិនល្អ;
• បន្លែសុទ្ធ;
• នំកែកឃឺ;
• ចាហួយ។

កុំបរិភោគផ្លែឈើស្រស់ក្នុងអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ជាតិសរសៃគ្រើមធ្វើឱ្យរបួសដល់ភ្នាសរំអិល បន្ថយការជាសះស្បើយនៃតំបន់ដែលខូច។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ របបអាហារព្យាបាលលេខ 2 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អ្នកដែលមានអាស៊ីតក្រពះទាប។ អាហារូបត្ថម្ភគួរតែផ្លាស់ប្តូរ រួមបញ្ចូលអាហារប្រូតេអ៊ីនច្រើន សារធាតុមានប្រយោជន៍. ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសផ្តល់ផលិតផលដែលបង្កើនការផលិតទឹកក្រពះ។ ដើម្បីកែលម្អមុខងាររបស់ក្រពេញ អ្នកត្រូវញ៉ាំ៖

• apricots;
• ស្ពៃក្តោប;
• សណ្តែក;
• raisin;
• ផ្លែល្វា;
• ត្រីសមុទ្រ;
• ថ្លើម;
• peas;
• turnip ។

ការព្យាករណ៍

ការព្យាបាលកាន់តែឆាប់នៃទម្រង់ atrophic នៃជំងឺរលាកក្រពះត្រូវបានចាប់ផ្តើម ហានិភ័យនៃផលវិបាកកាន់តែទាប។ ប្រសិនបើការបំប្លែងកោសិកាគ្របដណ្ដប់លើតំបន់តូចៗនៃ mucosa ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល ហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាទៅជាដុំសាច់សាហាវគឺមិនលើសពី 15% ទេ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវធ្វើការស្ទង់មតិជាប្រព័ន្ធ និងរៀបចំអាហារូបត្ថម្ភឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតគឺ metaplasia ពោះវៀន។ ដំណើរការ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅថា​ជា​លក្ខខណ្ឌ​មុន​មហារីក។ ការស្លាប់របស់ក្រពេញប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់នៃរាងកាយ។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវាត្រូវបានគេរកឃើញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុងក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺ Atrophy ប្រភេទ B រួមចំណែកដល់ការតំរែតំរង់នៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។

ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic នៅក្នុង ដំណាក់កាលចុងអន់ថយក្នុងការព្យាបាល។ ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់មហារីកកើនឡើងដល់ 60-70% ។

ជំងឺ​នេះ​ប្រែ​ក្លាយ​ទៅ​ជា​មហារីក​ក្រពះ​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​ដោយ​គ្មាន​ការ​ព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំដើម្បីរក្សាមុខងាររបស់ក្រពេញនោះ ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic អាចព្យាបាលជារៀងរហូតបានលុះត្រាតែមានការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងលើ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀត អ្នកជំងឺសង្កេតមើលការរឹតបន្តឹងរបបអាហារ បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលអំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ការអនុលោមតាមការណែនាំទាំងនេះបញ្ឈប់ ឬបន្ថយល្បឿននៃការស្លាប់របស់កោសិកា។

ព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័ររបស់យើងត្រូវបានផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព និងសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង! ត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងអ្នកឯកទេស!

រោគក្រពះ, សាស្រ្តាចារ្យ, វេជ្ជបណ្ឌិតនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងធ្វើការព្យាបាល។ អ្នកជំនាញនៃក្រុមលើការសិក្សាអំពីជំងឺរលាក។ អ្នកនិពន្ធនៃឯកសារវិទ្យាសាស្ត្រជាង 300 ។

ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក្រពះដែលសំដៅទៅលើលក្ខខណ្ឌមុនមហារីក ចាប់តាំងពីយោងទៅតាមស្ថិតិ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងជំងឺនេះឈានដល់ 15% ។

បន្ថែមពីលើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវ។ រោគវិទ្យានេះ។នាំឱ្យអ្នកជំងឺមានការរអាក់រអួលជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារខ្សោយ និងការស្រូបយកវីតាមីន និងសារធាតុគីមីសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។ ចំពោះបញ្ហានេះ ជំងឺរលាកក្រពះត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការផ្សំ ការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងរបបអាហារព្យាបាលពិសេស។

តើ​វា​ជា​អ្វី?

ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic រោគវិទ្យារ៉ាំរ៉ៃកំណត់លក្ខណៈដោយការស្តើងនៃ mucosa gastric និង secretory មិនគ្រប់គ្រាន់ធ្ងន់ធ្ងរ។ មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចនាំអោយមានការស្ទះនៃភ្នាសរំអិល ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori ។

មូលហេតុ

គ្មានអ្នកជំនាញទេ។ ការឯកភាពអំពីមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងចំណោមកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃការ atrophy នៃ mucosa gastric នេះត្រូវបានគេហៅថា:

• ការប្រើប្រាស់អាហាររដុប និងការទំពារអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់;
• ភេសជ្ជៈកាបូន កាហ្វេ អាល់កុល;
• ការជក់បារី;
• ការញ៉ាំច្រើនពេកថេរ;
• បរិភោគអាហារហឹរ ហឹរ និងអាហារមួយចំនួនធំដែលមានរសជាតិឈ្លានពាន;
• អាហារក្តៅឬត្រជាក់ខ្លាំងពេក;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំរយៈពេលយូរ;
• ការចាល់ជាតិទឹក (ការច្រាលនៃមាតិកាពោះវៀនចូលទៅក្នុងក្រពះ) ។

កត្តាទាំងអស់នេះមានឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងនៅលើភ្នាស mucous ដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃដំណើរការ atrophic នៅក្នុងវា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic គឺដោយសារតែមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពះដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃភ្នាសរំអិល។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺ៖

• រោគសញ្ញាឈឺចាប់ - ការឈឺចាប់រិល, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីញ៉ាំ, ដោយសារតែការលាតសន្ធឹងនៃជញ្ជាំងក្រពះ;
• រោគសញ្ញា dyspeptic (រោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារ) - ការថយចុះឬកង្វះចំណង់អាហារពេញលេញ belching ជាមួយនឹងខ្យល់ឬអាហាររលួយចង្អោរអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់និងពេញលេញនៅក្នុងតំបន់ epigastric ក្លិនស្អុយពីមាត់ រសជាតិមិនល្អនៅក្នុងមាត់;
• រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង - ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅរួមផ្សំជាមួយ អស់កម្លាំងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនការអត់ធ្មត់ចំពោះទម្លាប់ សកម្មភាពរាងកាយងងុយដេក ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់;
• រោគសញ្ញានៃការរីកធំនៃបាក់តេរី - ញ័រនៅក្នុងពោះ, ការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ន, លាមកមិនស្ថិតស្ថេរ;
• រោគសញ្ញា dystrophic គឺជាលទ្ធផលនៃការស្រូបយកវីតាមីនខ្សោយ និងការរំលាយអាហារសារធាតុចិញ្ចឹម។

ដំបូង​ឡើយ សញ្ញា​ទាំង​អស់​នេះ​ស្ទើរតែ​មិន​អាច​កត់​សម្គាល់​បាន​ទេ ប៉ុន្តែ​នៅពេល​ដំណើរការ​រោគ​វិវឌ្ឍន៍ ភាព​ហត់នឿយ​ពេញលេញ​របស់​រាងកាយ​នឹង​វិវត្តន៍​យ៉ាង​លឿន។

ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic រ៉ាំរ៉ៃ

នេះគឺជាជំងឺដែលយឺតយ៉ាវ ដែលក្នុងអំឡុងពេលនោះមានសភាពស្តើងនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ ការថយចុះនៃការផលិតទឹកក្រពះដោយសារតែការថយចុះនៃចំនួនក្រពេញ។

នៅក្នុងប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃករណីជំងឺបែបនេះចាំបាច់ត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នាសពោលគឺ metaplasia របស់វា។ នេះគឺដោយសារតែការថយចុះនៃចំនួនកោសិកា និងក្រពេញធម្មតា និងការបង្កើតកូនកាត់ដែលមានលក្ខណៈរួមផ្សំគ្នាដែលមិនគួរមានជាធម្មតា។

ជារឿយៗមានការជំនួសកោសិកាក្រពះជាមួយនឹងពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថានៅពេលដែលវារីកចម្រើនវាពាក់ព័ន្ធនឹងសរីរាង្គខាងក្នុងដែលនៅជិតនៃការរលាក gastrointestinal នេះនៅក្នុងដំណើរការរលាកហើយវាក៏មានការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងសរសៃប្រសាទផងដែរ។

ជារឿយៗទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញដោយសញ្ញាដូចជា៖

• ការឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ - ជាធម្មតារិលនៅក្នុងធម្មជាតិនិងកើតឡើងនៅលើពោះទទេឬពេលខ្លះបន្ទាប់ពីបរិភោគ;
• ភាពមិនស្រួល - កំណត់ដោយសម្ពាធ, ភាពពេញលេញ, អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់និងភាពឆ្អែតរហ័ស;
• ការក្រហាយទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ;
• belching ជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អ sour;
• ហើមពោះ;
• ការកើនឡើងបែកញើស;
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរូបរាងនៃថ្នាំកូតពណ៌សនៅលើអណ្តាតនិងរសជាតិលោហធាតុ;
• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយដែលបណ្តាលមកពីការមិនចូលចិត្តអាហារ;
• pallor នៃស្បែក;
• ការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនៃបន្ទះក្រចកនិងការបាត់បង់សក់;
• ការកើតឡើងនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញ;
• ភាពទន់ខ្សោយនិងភាពអស់កម្លាំងនៃរាងកាយ។

លើសពីនេះទៀតមាន សញ្ញាជាក់លាក់សម្រាប់ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic មានវិធីសាស្រ្តដូចជា X-ray, FEGDS (fibrogastroduodenoscopy), ការពិនិត្យ histological, ការវិភាគទូទៅឈាម អ៊ុលត្រាសោន ការវាយតម្លៃមុខងាររបស់ក្រពះ។

1. នៅលើអ៊ុលត្រាសោនអ្នកអាចកំណត់ភាពរលោងនៃផ្នត់រួមជាមួយនឹងការថយចុះនៃទំហំនៃសរីរាង្គ។
2. FEGDS បង្ហាញពីភាពស្តើងនៃ mucosa ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់វាទៅជាពណ៌ប្រផេះ ឬពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក ភាពរលោងនៃការបត់ និងការកើនឡើងនៃគំរូសរសៃឈាម។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់តំបន់នៃ metaplasia នៅក្នុង epithelium ពោះវៀន។
3. ថ្នាក់ សកម្មភាពមុខងារក្រពះគឺវាស់ pH នៃទឹកក្រពះ ដើម្បីវាយតម្លៃជាតិអាស៊ីតក្នុងជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ចំពោះអ្នកជំងឺនេះ និងដើម្បីកំណត់សកម្មភាពរបស់ pepsin ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: ព័ត៌មានដំបូងអំពីជំងឺនេះបានលេចឡើងនៅឆ្នាំ 1728 ប៉ុន្តែការចាប់ផ្តើមពិតប្រាកដក្នុងការសិក្សាអំពីជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនគឺជាការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីប្រទេសបារាំងដែលមានឈ្មោះថា Brousset ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ គាត់បានរកឃើញស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃការផ្លាស់ប្តូរនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ ហើយបានកំណត់ថាជាការរលាក។ នៅពេលនោះគំនិតរបស់គាត់គឺខុសព្រោះវាគ្រាន់តែជាការផ្លាស់ប្តូរនៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គដែលមិនអាចដំណើរការបាន។

ក្រោយមកកំណែរបស់ Kussmaul បានក្រោកឡើងដោយពន្យល់ពីជំងឺរលាកក្រពះ atrophic នៃក្រពះពីទស្សនៈនៃការរំលោភបំពាន។ បទប្បញ្ញត្តិសរសៃប្រសាទរាងកាយប៉ុន្តែវាប្រែទៅជាខុស។ នៅក្នុងអំឡុងពេលពីឆ្នាំ 1900 ដល់ឆ្នាំ 1908 Faber បានស្នើវិធីសាស្រ្តនៃការជួសជុលការរៀបចំក្រពះជាមួយនឹងសារធាតុ formalin ដែលបានជួយសង្គ្រោះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រពីបញ្ហានៃពិការភាពក្រោយការស្លាប់ និងបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទនៃជំងឺរលាកក្រពះ។

វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

របបព្យាបាលបែបបុរាណសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមមានការលុបបំបាត់ Helicobacter pylori ប្រសិនបើបាក់តេរីអាស៊ីតលឿនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើការបង្ករោគ។ វិធីសាស្រ្តលុបបំបាត់ Helicobacter pylori កំពុងត្រូវបានកែលម្អឥតឈប់ឈរ។

ភារកិច្ចលុបបំបាត់៖

• ការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃបាក់តេរីនិងការការពារការបង្កើតភាពធន់របស់ពួកគេចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
• ការកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ inhibitors ម៉ាស៊ីនបូមប្រូតុងដើម្បីបង្កើនសុខុមាលភាព;
• ការកាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំ ដែលកាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំយ៉ាងច្រើន ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលពីការព្យាបាល;

ជាធម្មតា គ្រោងការណ៍លុបបំបាត់សមាសធាតុបី និងបួន ត្រូវបានប្រើ៖

1. Omeprazole, Lansoprazole, Esomeprazole, Rabeprazole, Pantoprazole, Ranitidine, bismuth citrate និងផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង។
2. ជាមធ្យោបាយទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់បាក់តេរី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (តេត្រាស៊ីគ្លីន ស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន) ត្រូវបានគេប្រើ ក៏ដូចជា ថ្នាំ antibacterialថ្នាំ metronidazole (Trichopolum) ។ កម្រិតដូស និងអត្រាប្រេកង់ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើការវិវត្តនៃដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងជំងឺរលាកក្រពះ atrophic មិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយទេ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូន និងថ្នាំ immunocorrectors ផ្សេងទៀត ក្នុងករណីភាគច្រើនមិនសមហេតុផលទេ។

ការព្យាបាលដោយរោគសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្មុគស្មាញ ក្រុមផ្សេងៗ, ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

• នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃវីតាមីននៃក្រុម B12 គឺសមរម្យ ការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីននៅក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ថ្នាំ parenteral ។
• ថ្នាំដែលជួយសម្រួលដល់ការរំលាយអាហារក្រពះ - ថ្នាំ នៃអាស៊ីត hydrochloricនិងអង់ស៊ីមក្រពះ។
• ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាក - ទឹក psyllium ឬ granulated ថ្នាំឱសថសាស្ត្រពី plantain (Plantaglucid) ។
• ភ្នាក់ងារដែលប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអាស៊ីត hydrochloric ក្នុងទម្រង់ ទឹកសារធាតុរ៉ែ(Essentuki 4.17 និងផ្សេងទៀត) ។ ទោះបីជាពួកគេមិនមែនជាថ្នាំក៏ដោយក៏ពួកគេបង្ហាញពីសកម្មភាពព្យាបាលខ្ពស់ក្នុងករណីខ្លះ។
• ដើម្បីការពារភ្នាសរំអិល ការត្រៀមលក្ខណៈប៊ីស្មុត ឬអាលុយមីញ៉ូមត្រូវបានប្រើប្រាស់ (Bismuth nitrate Basic, Vikalin, Vikair ឬ Rother, Kaolin)។
• ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងមុខងារម៉ូទ័ររបស់ក្រពះ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំនៃក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះ Domperidone និង Cisapride ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។
• ក្នុង ឆ្នាំមុនច្រើនប្រើក្នុងការព្យាបាល ការរលាកក្រពះពោះវៀនរីបូស៊ីន។ ថ្នាំនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ។

បន្ថែមពីលើ etiotropic ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀតមួយចំនួន:

• ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ អនុលោមតាមគោលការណ៍នៃមេកានិក កម្ដៅ និងគីមី;
• ការព្យាបាលដោយជំនួសជាមួយនឹងការត្រៀមអាស៊ីត hydrochloric ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម;
• ការរំញោចនៃការបញ្ចេញទឹកអាស៊ីត hydrochloric (ទឹករ៉ែ, ថ្លៃថ្នាំ, lemon និង អាស៊ីត succinicនិងជាដើម);
• ការការពារនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញជាមួយ gastroprotectors;
• ការប្រើប្រាស់នៃ regenerants និង reparants ដើម្បីស្ដារភ្នាស mucous;
• ការប្រើប្រាស់នៃ enveloping និងការត្រៀមលក្ខណៈ astringent;
• ការកើនឡើងនៃចលនានៃក្រពះ (prokinetics);
• ការព្យាបាលដោយចលនា។

ថ្នាំទាំងអស់ខាងលើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងអំឡុងពេល ដំណាក់កាលសកម្មការរលាកនៃក្រពះជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការ atrophy ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោស គោលការណ៍សំខាន់ការព្យាបាល - ការបំពេញសារធាតុដែលបាត់សម្រាប់ការរំលាយអាហារត្រឹមត្រូវ។

ការព្យាបាលជំនួសនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនការសម្ងាត់នៃទឹកក្រពះនៅក្នុង gastritis atrophic ជាមួយនឹងអាស៊ីតទាបដោយប្រើវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាល:

1. ទឹក Beetroot ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់មុនពេលញ៉ាំអាហារសម្រាប់កន្លះកែវ។
2. ទឹកដំឡូង - កិនដំឡូងនៅលើ grater ដ៏ល្អមួយសំពាធតាមរយៈ cheesecloth ។ ផឹកទឹកលទ្ធផល 1/3 ពែង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវសម្រាក 10 ថ្ងៃ។
3. wort ផ្លូវ John នឹងជួយបង្កើនកម្រិតអាស៊ីត - ចាក់ 2 ស្លាបព្រានៃផ្កាកំទេចជាមួយកែវទឹករំពុះហើយទទូចរយៈពេល 2 ម៉ោង។ infusion លទ្ធផលគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ 20 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
4. ទឹកប្រៃ sauerkraut- បង្កើនការផលិតទឹកក្រពះ។ ច្របាច់ infusion ពីស្ពៃក្តោបហើយផឹក 1/3 ពែង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
5. Rosehip decoction ដោយគ្មានជាតិស្ករ - ផឹកតែស្រស់មុនពេលញ៉ាំអាហារ។
6. ទឹកស្ពៃក្តោបពណ៌ស - ស្ពៃក្តោបត្រូវបានជូតលើ grater ឬកាត់ជាមួយម៉ាស៊ីនកិនសាច់ទឹកត្រូវបានច្រោះតាមមារៈបង់រុំ។ ទឹកជាលទ្ធផលត្រូវតែរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកក និងស្រវឹង 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ 1/3 ពែង។ ដំបូងវាត្រូវតែត្រូវបានកំដៅរហូតដល់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ។

របប​អាហារ​ពេល​ព្យាបាល​ជំងឺ​ក្រពះ​ពិតជា​សំខាន់​ណាស់! ក្នុងអំឡុងពេលនៃការចុះខ្សោយនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃដំណើរការរលាកអ្នកជំងឺក៏ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការរឹតបន្តឹងរបបអាហារផងដែរ។

របបអាហារ និងអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។

ការអនុលោមតាមរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic គឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។ ដូចទៅនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកក្រពះ ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃអាហាររូបត្ថម្ភ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបប និងការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារមួយចំនួនគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីកែលម្អ និងសម្រួលដល់ការងាររបស់ក្រពះ។

អាហារហាមឃាត់រួមមានៈ

• សាច់ជក់បារី អាហារប្រៃ និងប្រៃ;
• អាហារខ្លាញ់និងចៀន;
• ជាតិអាល់កុល;
• តែ, កាហ្វេ, ភេសជ្ជៈកាបូន;
• បង្អែម
• គ្រឿងទេសហឹរ។

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះរបបអាហារលេខ 1a ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីនេះអាហារត្រូវបានអនុញ្ញាតតែនៅក្នុង ទម្រង់រាវក៏ដូចជានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ mashed ឬសុទ្ធ។ វាចាំបាច់ត្រូវចំហុយឬឆ្អិន។ មុខម្ហូបនេះមានមុខម្ហូបសំខាន់ៗចំនួនប្រាំបួន ដែលភាគច្រើនជាស៊ុបកិន ហើយការប្រើប្រាស់ផលិតផលទឹកដោះគោក៏អាចទទួលយកបានផងដែរ។

របបអាហារបែបនេះសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic នៅដំណាក់កាលនៃការ exacerbation គឺមានរយៈពេលខ្លីរហូតដល់រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវត្រូវបានលុបចោល។ បន្ទាប់មកអាហារកើតឡើងយោងទៅតាមម៉ឺនុយរបបអាហារលេខ 1 ។ ការរឹតបន្តឹងគឺចានក្តៅ និងញាក់ខ្លាំង ក៏ដូចជាអាហារសម្បូរជាតិសរសៃផងដែរ។

នៅពេលដែលការធូរស្បើយមានស្ថេរភាពត្រូវបានសម្រេចអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅ របបអាហារមូលដ្ឋានលេខ 2 ។ របប​អាហារ​កាន់​តែ​មាន​ភាព​ខុស​គ្នា ប៉ុន្តែ​វិធី​រក្សា​ទុក​គួរ​តែ​ធ្វើ​តាម។ ការព្យាបាលកំដៅនិងចំហាយ, ឆ្អិន, ដុតនំ, ខណៈពេលដែលការចៀនស្រាលនៃអាហារត្រូវបានអនុញ្ញាត។ អនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់បន្លែ និងផ្លែឈើ សាច់ ត្រី។ ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented. អ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារញាក់ជាមួយនឹងវាយនភាពរដុបបានទេ។

ការព្យាករណ៍

ជាមួយនឹងពេលវេលា ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។ ក្នុងឆ្នាំ 2002 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជប៉ុនបានបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តន៍បញ្ច្រាសនៃការផ្លាស់ប្តូរមុននៅក្នុងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ (ការបំផ្លាញ) នៃបាក់តេរី Helicobacter pylori ។ ដោយមានជំនួយពី chromoscopy វាត្រូវបានគេរកឃើញថាក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយជោគជ័យប្រឆាំងនឹង Helicobacter ទំហំនៃ foci នៃ metaplasia ពោះវៀនបានថយចុះជិត 2 ដងបើធៀបនឹងថ្នាំដំបូង។

ការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃរចនាសម្ព័ន្ធ mucosal នៅក្នុងការ atrophy ធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវឱ្យមានរយៈពេលយូរ, ហើយនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ភាគច្រើនទំនងជាមិនអាចទៅរួចទេ។ ប្រសិនបើដំណើរការមុនមហារីកមិនឆ្លងកាត់ការវិវឌ្ឍន៍បញ្ច្រាសទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ ការវិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានអនុវត្ត វិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់ការព្យាបាលរហូតដល់ការវះកាត់នៃ mucosa ក្រពះ។

- ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃដែលសាហាវបំផុតគឺ មូលហេតុដែលអាចកើតមានស្ថានភាពមុនមហារីកក្រពះ។ វាវិវត្តន៍ជាញឹកញាប់ចំពោះបុរសវ័យកណ្តាល និងវ័យចំណាស់។ នៅពេលចាប់ផ្តើមការរលាកគឺមិនមានរោគសញ្ញា។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃយន្តការសំណង វាមិនតែងតែមានរូបភាពគ្លីនិកដ៏រស់រវើកនោះទេ។

តើជំងឺរលាកក្រពះ atrophic គឺជាអ្វី?

អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញារស់រវើកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគវិទ្យាមិនមែនជាសញ្ញាអំណោយផលនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ បុគ្គលដែលមិនជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលជាក់ស្តែង មិនមានសារៈសំខាន់ចំពោះបញ្ហានោះទេ។ ដោយឥតប្រយោជន៍។ ចូរយើងព្យាយាមពន្យល់ដោយវិធីសាមញ្ញ និងអាចចូលដំណើរការបានពីភាពអសុរោះនៃជំងឺនេះ។

ពាក្យសំខាន់នៅក្នុងឈ្មោះនៃជំងឺនេះគឺ atrophy ។ នេះមានន័យថាកោសិកានៃជញ្ជាំងក្រពះដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រពេញ secretory ទទួលរងការ degeneration atrophic ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះគឺពួកគេបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដំណើរការធម្មតានិងមិនផលិតសមាសធាតុនៃទឹកក្រពះ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាជាដំបូង ក្រពេញត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់សាមញ្ញ ដែលផលិតស្លសជំនួសឱ្យទឹកក្រពះ។ ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic ជាធម្មតាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ អាស៊ីតទាបក្រពះ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រោះថ្នាក់ចម្បងជំងឺរលាកក្រពះ atrophic មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះនោះទេ ព្រោះកម្រិត pH អាចត្រូវបានកែដំរូវ។ គ្រោះថ្នាក់គឺនៅកន្លែងផ្សេង។ ជំងឺរលាកក្រពះ Atrophic មានស្ថានភាពដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាទូទៅដោយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រថាជាអ្នកបង្កហេតុនៃជំងឺមហារីកក្រពះចំពោះមនុស្ស។

ដូច្នេះតាមលំដាប់។ កោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយរួមទាំងកោសិកានៃជញ្ជាំងនៃក្រពះគឺនៅក្នុងរាល់ការសហការលើកទីពីរជាមួយរាងកាយ។ នេះមានន័យថាការបង្កើតឡើងវិញ - ប្រភពដើម ភាពខុសប្លែកគ្នានៃរូបវិទ្យា និងមុខងារ បន្ទុកមុខងារ ការស្លាប់កោសិកាធម្មជាតិ និងការបន្តបន្ទាប់ទៀតរបស់ពួកវាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយអរម៉ូន ភាពស៊ាំ អង់ស៊ីម និងផ្សេងទៀត ដែលមិនទាន់ដឹងពីវិទ្យាសាស្ត្រ កត្តានិយតកម្ម។ រហូតមកដល់ពេលនេះ គ្មាននរណាម្នាក់អាចជឿទុកចិត្តបាន និងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនូវលក្ខណៈសម្បត្តិនៃកោសិការាងកាយចាស់ទុំនោះទេ។ ជាធម្មតាកោសិកាទាំងអស់នៃសរីរាង្គនៃរាងកាយមានឯកទេសយ៉ាងតឹងរឹង - នេះគឺជា axiom នៃវិទ្យាសាស្រ្តជីវសាស្រ្តទំនើប។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

ដើម្បីសម្រួលកិច្ចការនេះ យើងពណ៌នាអំពីដំណើរការបង្កើតរោគជាដំណើរការពីរដំណាក់កាល។ យើងយល់ស្របថានៅដំណាក់កាលទី 1 នៃបាក់តេរីដែលធន់នឹងអាស៊ីត pathogenesis ដើរតួនាទីឈានមុខគេ ហើយនៅដំណាក់កាលទីពីរ ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននៃរាងកាយដើរតួនាទីឈានមុខគេ។

នៅក្នុងទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺរលាកក្រពះ កោសិកានៃក្រពេញនៃជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃក្រពះត្រូវបានវាយប្រហារដោយបាក់តេរី ដែលបំផ្លាញពួកវា និងក្នុងមូលដ្ឋានផ្លាស់ប្តូរ pH នៃបរិយាកាសនៃជញ្ជាំងក្រពះ។ បាក់តេរីគឺជាអ្នករស់នៅធម្មតា។ បរិស្ថានអាស៊ីតក្រពះ។ ពួកគេគ្រាន់តែបង្កើតដីបើកទ្វារសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកក្រពះដោយ atrophic និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការរលាក។

នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ដំណើរការស្មុគ្រស្មាញអូតូអ៊ុយមីនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងរោគវិទ្យាដែលប៉ះពាល់ដល់ទម្រង់មិនទាន់ពេញវ័យនៃកោសិកាក្រពេញនិងបង្ក្រាបឯកទេសជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេ។ យន្តការនៃប្រភពដើមនិងវគ្គនៃប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីនគឺជាការចាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រប៉ុន្តែនៅក្នុង អត្ថបទនេះ។ការបង្ហាញរបស់ពួកគេគឺមិនពាក់ព័ន្ធទេ។

ការបង្ក្រាបឯកទេសកោសិកា - ពាក្យគន្លឹះនៅក្នុងការបង្ករោគនៃប្រភេទនៃការរលាកនេះ។ នេះមានន័យថាកោសិកានៃក្រពេញជញ្ជាំងនៃក្រពះដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន atrophy ឈប់អនុវត្តការងារស្មុគស្មាញនៃការផលិតសមាសធាតុនៃទឹកក្រពះ។

ដំណើរការសរីរវិទ្យានៃការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិកាក្រពេញនៃក្រពះត្រូវបានរំខាន។ ការបង្កើតឡើងវិញមានន័យថាជាធម្មតាកន្លែងនៃកោសិកាក្រពេញដែលអស់ធនធានជីវិតរបស់ពួកគេត្រូវបានកាន់កាប់ដោយកោសិកាថ្មីដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងគ្នា។ អេ រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អការបន្តឡើងវិញពេញលេញនៃកោសិកានៃភ្នាស mucous នៃក្រពះកើតឡើងរៀងរាល់ប្រាំមួយថ្ងៃម្តង។

ជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតឡើងវិញដែលចុះខ្សោយ កោសិកាក្រពេញជំនួសឱ្យអាស៊ីត hydrochloric ចាប់ផ្តើមផលិតផលិតផលសាមញ្ញជាង - ទឹករំអិល។ ស្លីមនេះមាន លក្ខណៈសម្បត្តិការពារប៉ុន្តែមានការពាក់ព័ន្ធខ្សោយក្នុងការរំលាយអាហារ។ ដូច្នេះជញ្ជាំងនៃក្រពះគ្របដណ្តប់យ៉ាងបរិបូរណ៍ជាមួយនឹងស្លសជាមួយនឹងធម្មតា។ ការពិនិត្យ endoscopicមើលទៅដូចជាជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ បរិយាកាសនៃក្រពះពីអាស៊ីតត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាអាស៊ីតបន្តិចរហូតដល់ achilia ។

ក្រោយមក ក្រោមឥទិ្ធពលនៃប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន កោសិកាដែលខូចចាប់ផ្តើមផលិតកោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យមួយចំនួនធំស្រដៀងនឹងខ្លួន ដែលមិនមានលទ្ធភាពអភិវឌ្ឍ ហើយទីបំផុតបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានជំនាញសម្ងាត់។ ក្នុងករណីនេះវាគឺជាការបង្កើតឡើងវិញនូវរោគសាស្ត្រ។ តាមធម្មតា កោសិកាដែលមិនទាន់ពេញវ័យបែបនេះ អាចត្រូវបានគេហៅថាជាពាក្យទាន់សម័យឥឡូវនេះ គឺកោសិកាដើម។

មនុស្សណាដែលមានសុខភាពល្អមានកោសិកាដើម ប៉ុន្តែនៅក្នុងសារពាង្គកាយមានមុខងារធម្មតា ពួកគេទទួលបានលក្ខណៈសម្បត្តិដែលបានបញ្ជាក់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយការចងចាំវិវត្តន៍ ហើយត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកោសិកាចាស់ទុំ៖ ក្រពះ ពោះវៀន សួត សរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងទៀត ហើយអនុវត្តមុខងារជាក់លាក់ទាំងស្រុងសម្រាប់ប្រភេទកោសិកានីមួយៗ។

ប្រសិនបើអ្នកវិទ្យាសាស្ត្ររៀនពីរបៀបគ្រប់គ្រងកោសិកាដើមដោយភាពប្រាកដប្រជា នេះនឹងមានន័យថាជាបដិវត្តន៍ ហើយនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សជាតិចាប់ផ្តើមនៅលើមាគ៌ានៃជីវិតដែលគ្រប់គ្រងដោយបុគ្គល។ វា​នឹង​អាច​លូតលាស់​សរីរាង្គ ឬ​ជាលិកា​ណាមួយ​បាន ហើយ​ដោយ​ហេតុនេះ​មានការ​ផ្លាស់ប្តូរ​ ដំណើរការមេតាប៉ូលីស, ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន និងដូច្នេះនៅលើ។ ខណៈពេលដែលការងារគ្រប់គ្រងកោសិកាដើមត្រូវបានបើក ដំណាក់កាលដំបូងការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រ និង ការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងបច្ចេកទេសនេះគឺជាហានិភ័យដែលត្រូវបានធានា។ ប៉ុន្តែត្រលប់ទៅប្រធានបទនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ។

វាត្រូវបានគេជឿថា atrophy នៃកោសិកានៃជញ្ជាំងក្រពះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំត្រឹមត្រូវ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ ការមិនរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារនៃប្រភេទអាហារមួយចំនួន កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ដំណើរការ oncological. ទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការការពារនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic និង ហានិភ័យដែលអាចកើតមានការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ oncological អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនៃកាលៈទេសៈ នោះគឺជាផលប៉ះពាល់ដ៏ខ្លាំង ខាងក្រៅ និង/ឬខាងក្នុង ការផ្ទុះដែលកើនឡើងជាលំដាប់ ការរីកលូតលាស់នៃកោសិកាវ័យក្មេង (ដើម) នៃជញ្ជាំងក្រពះត្រូវបានបង្កហេតុ។

កោសិកាទាំងនេះមិនផ្ទុកមុខងារដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយទេផ្ទុយទៅវិញពួកគេបំផ្លាញវា។ មុខងារតែមួយគត់នៃកោសិកាមិនល្អឥតខ្ចោះដែលមិនមានទំនាក់ទំនងសហប្រតិបត្តិការជាមួយរាងកាយគឺថេរ, មិនបានគ្រប់គ្រងដោយរាងកាយ, ការបន្តពូជនៃកោសិកា pathological (មហារីក) ស្រដៀងគ្នានិង ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៅលើរាងកាយតាមរយៈផលិតផលមេតាប៉ូលីស។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាធាតុបង្កជំងឺដែលបានពិពណ៌នាខាងលើគឺជាតំណាងសាមញ្ញនៃរោគសាស្ត្រពិតនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ។ អត្ថបទមិននិយាយអំពីការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន វីតាមីន និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការរំលាយអាហារ ឥទ្ធិពលនៃដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនលើការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា និងឥទ្ធិពលនៃដំណើរការ dystrophic លើការបង្កើតរោគ។ មិនមានការលើកឡើងអំពីឥទ្ធិពលខ្លាំង ឬតិចជាងនៃប្រភេទជាក់លាក់នៃបាក់តេរីអាស៊ីតលឿន និងការចាល់ជាតិអាស៊ីតក្រពះលើក្រពះពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃនោះទេ។ នៅក្នុងទម្រង់ជា schematic, generalized, គំនិតមួយត្រូវបានផ្តល់អោយពីការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ទៅជាស្ថានភាពមុនមហារីក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

ភាគច្រើននៃអ្នកស្រាវជ្រាវធ្ងន់ធ្ងរបង្ហាញពីអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើតរោគ។ មនុស្សជាច្រើនបានកត់សម្គាល់ពីអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ភ្លឺក្នុងជំងឺរលាកក្រពះ atrophic លក្ខណៈនៃ ជំងឺរលាកក្រពះ hyperacid. ការឈឺចាប់គឺអវត្តមាននៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ។

ជារឿយៗរោគសញ្ញាដែលបានលើកឡើងនៅដំណាក់កាលនៃការចុះខ្សោយនៃយន្តការទូទាត់សងរបស់រាងកាយរួមមានសញ្ញាដែលជារឿងធម្មតាសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺរលាកក្រពះ។ នៅ ការពិនិត្យគ្លីនិកអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុង plexus ពន្លឺព្រះអាទិត្យបន្ទាប់ពីបរិភោគដោយមិនគិតពីបរិមាណរបស់វា។

ក៏មានការត្អូញត្អែរអំពីសញ្ញាខាងក្រោមនៃរោគសាស្ត្រក្រពះពោះវៀន៖

ហូរហៀរ, រញ៉េរញ៉ៃ;

ចំពោះរោគសញ្ញាដែលមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតី រលាកក្រពះពោះវៀនរួម​មាន៖

ស្រក​ទម្ងន់;

hypovitaminosis (ការថយចុះយ៉ាងច្បាស់នៃកម្រិតនៃ cyanocobalamin (វីតាមីន B 12) បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃដំបៅនៅលើ mucosa មាត់, tingling នៃអណ្តាត, លឿងនៃស្បែក);

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារអរម៉ូន (hypocorticism, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ)

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ការសិក្សាមុខងារ និងឧបករណ៍។

វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាអ៊ុលត្រាសោ, ការថតកាំរស្មី, CT នៃបែហោងធ្មែញពោះដោយគ្មានភ្នាក់ងារផ្ទុយ, MRI មិនផ្តល់ព័ត៌មានទូលំទូលាយអំពីរោគវិទ្យាទេ។ តម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យបំផុតគឺវិធីសាស្ត្រនៃការថតឆ្លុះក្រពះពោះវៀន និងពូជរបស់វា ឧទាហរណ៍ ក្រូម៉ូហ្គាស្កុប។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ពិនិត្យមើលជញ្ជាំងនៃក្រពះបន្ទាប់ពីការលាបពណ៌បឋមនៃផ្ទៃរបស់វា។

ដោយមានជំនួយពី gastroscope ការស្តើងនិងរលោងនៃជញ្ជាំងត្រូវបានអង្កេត។ នាវានៃជញ្ជាំងក្រពះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ (ជាធម្មតាវាមិនអាចមើលឃើញទេ) ។ ការសិក្សាធ្វើកោសល្យវិច័យលើជញ្ជាំង បង្ហាញឱ្យឃើញពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញ។ មានតម្លៃគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការវាស់ pH intragastric ។ ស្ទើរតែជានិច្ចកាលការផ្លាស់ប្តូរ pH នៃបរិស្ថាននៃក្រពះឆ្ពោះទៅរកប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតរហូតដល់ achilia ត្រូវបានរកឃើញ។ ទៅបញ្ជី វិធីសាស្រ្តចាំបាច់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic រួមមានការសិក្សាអំពី microflora នៃក្រពះ។ អ្នកជំនាញជាច្រើនបានចាត់ទុកការរកឃើញជាប្រចាំនៃបាក់តេរី Helicobacter pylori ថាជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលមិនមានព័ត៌មាន។

វិធីសាស្រ្តងាយស្រួលបំផុត, ជោគជ័យ, មិនរាតត្បាត (មិនរាតត្បាត) នៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ថានភាពនៃសកម្មភាពមុខងាររបស់ក្រពះគឺ gastropanel ។

Gastropanel គឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តឈាមដែលផ្អែកលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖

អង់ទីករទៅនឹង Helicobacter pylori;

Pepsinogen I - ប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិត HCL;

Gastrin 17 - អរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងការសម្ងាត់នៃអាស៊ីត hydrochloric ការបង្កើតឡើងវិញនិងចលនានៃជញ្ជាំង។

វាត្រូវបានគេជឿថា gastropanel គួរតែត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការសិក្សា histological នៃកោសិកានៃជញ្ជាំងក្រពះ។ ការប្រៀបធៀបលទ្ធផលរបស់ពួកគេផ្តល់នូវព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យដ៏មានតម្លៃ។

ប្រភេទនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

មន្ទីរពិសោធន៍ស៊ីជម្រៅ ឧបករណ៍ និងការសិក្សាផ្សេងទៀតមានតម្លៃក្នុងការកំណត់ប្រភេទនៃជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន អាស្រ័យលើទីតាំងនៃធាតុបង្កជំងឺ និងធម្មជាតិនៃការខូចខាត។ ការសិក្សាមានតម្លៃសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងបែងចែកទម្រង់រោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងក្រពះ ដំណាក់កាល និងទម្រង់នៃការរលាករបស់វា។

ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ស្រួចស្រាវ

ក្នុងករណីនេះយើងគួរតែនិយាយអំពីដំណាក់កាលនៃការ exacerbation នៃការរលាក atrophic រ៉ាំរ៉ៃនៃជញ្ជាំងនៃក្រពះ។ នៅក្នុងប្រភពខ្លះស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកក្រពះសកម្ម។ រោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងការបង្ហាញនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនស្រួចស្រាវ។

វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍បង្កើតសញ្ញាលក្ខណៈដូចខាងក្រោមនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ស្រួចស្រាវ៖

ហើមនៃជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គ;

ភាពសម្បូរបែបនៃនាវានៃជញ្ជាំង;

ការជ្រៀតចូលនៃ leukocytes លើសពី សរសៃឈាម;

ការបំផ្លាញនៃ epithelium integumentary, កម្រ - សំណឹកនៅលើភ្នាស mucous ។

ក្នុងករណីខ្លះការចុះខ្សោយនៃកោសិកាជាលិកាក្រពេញកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាសង្គ្រោះបន្ទាន់ខាងក្រៅ - អាស៊ីតខ្លាំង អាល់កាឡាំង សារធាតុពុលគីមីជាដើម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលស្រួចស្រាវ atrophy ពុលជាលិកា glandular នៃក្រពះត្រូវបានអនុវត្តមិនមែនដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀននោះទេប៉ុន្តែដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសខាង toxicology, narcology និងការវះកាត់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ស្រួចស្រាវមានភាពខុសប្លែកគ្នា៖ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ រាគ បាត់បង់ស្មារតី - សន្លប់ សន្លប់។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់ផ្សេងទៀតគឺជាលក្ខណៈនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រជាក់លាក់នីមួយៗ។ ផលប៉ះពាល់លើភ្នាសរំអិលនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺខ្លាំងតែងតែបញ្ចប់ដោយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយ បេះដូង ឬផ្លូវដង្ហើម។

ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic រ៉ាំរ៉ៃ

គឺជា ជំងឺឯករាជ្យមិន​មែន​ការ​ផ្លាស់​ប្តូ​រ​ ជំងឺរលាកក្រពះស្រួចស្រាវ. ស្ថានភាពនេះជួនកាលត្រូវបានគេសំដៅថាជាជំងឺរលាកក្រពះអសកម្ម ឬជំងឺរលាកក្រពះក្នុងការបន្សាប។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរីកដុះដាលយូរអង្វែងនៃកោសិកាជាលិកាក្រពេញ ភាពលេចធ្លោនៃដំណើរការ dystrophic ជាងការរលាក។ Pathogenesis នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងមុខងារ secretory, motor និងការស្រូបយក។ នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic សរីរាង្គដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្រពះពោះវៀនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងរោគវិទ្យា: duodenum, បំពង់អាហារ, ក៏ដូចជាសរីរាង្គដែលទាក់ទងនឹងក្រពះមានមុខងារ: លំពែង, ក្រពេញ endocrine ។ ដោយសារតែការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយដំណើរការនៃ hematopoiesis និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងធាតុបង្កជំងឺ។

Pathogenesis ជាក្បួនមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាស៊ីតទាបនៃទឹកក្រពះ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកត្រូវគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកក្រពះដែលមានជាតិអាស៊ីតទាប។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកក្រពះស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើទិន្នន័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ ការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ មុខងារ និង វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍. តម្លៃពិសេសគឺការថតឆ្លុះ និងពូជរបស់វា pH-metry វិធីសាស្រ្ត histological សម្រាប់ពិនិត្យសំណាកការធ្វើកោសល្យវិច័យ ការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍ - gastropanel មួយ។

កំឡុងពេល ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកក្រពះ atrophic រ៉ាំរ៉ៃបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង។ សញ្ញាខាងក្រោម:

ជញ្ជាំងសរីរាង្គធម្មតាឬស្តើង;

ភ្នាស mucous រលោង;

ប្រហោងពោះធំទូលាយ;

ការបង្រួមនៃ epithelium;

សកម្មភាព secretory ទាបនៃក្រពេញ;

ការជ្រៀតចូលកម្រិតមធ្យមនៃ leukocytes នៅខាងក្រៅនាវា;

degeneration (vacuolization) នៃកោសិកាក្រពេញ។

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃ foci នៃជាលិកាផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃជញ្ជាំងក្រពះ។ ជំងឺរលាកក្រពះស្រួចស្រាវក្នុងករណីខ្លះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងជាតិអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះ។ ប្រហែលជា, តំបន់នៃជាលិកា glandular មិនពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតរោគវិទ្យាទូទាត់សងសម្រាប់មុខងារនៃ foci ខូចដោយការបង្កើនការសម្ងាត់នៃអាស៊ីត hydrochloric ។ បើមិនដូច្នោះទេរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអនុវត្តមិនខុសពីរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះធម្មតានោះទេ។

នៅក្នុងវគ្គសិក្សា subclinical, ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ប្រសព្វត្រូវបានបង្ហាញដោយការមិនអត់ឱនចំពោះផលិតផលមួយចំនួន: ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាចានដែលមានមូលដ្ឋានលើទឹកដោះគោសាច់ខ្លាញ់ស៊ុត។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ ការក្រហាយទ្រូង ចង្អោរ និងជួនកាលក្អួតចាប់ផ្តើម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលផ្អែកលើការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍។

ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic កម្រិតមធ្យម

យោងតាមកម្រិតនៃការចូលរួមនៃជាលិកា glandular នៅក្នុងដំណើរការ degenerative-atrophic ពេលខ្លះនៅក្នុង ការអនុវត្តគ្លីនិកបញ្ចេញទម្រង់រលាកកម្រិតមធ្យម។ ការ​កំណត់​មាន​លក្ខខណ្ឌ និង​បង្កប់​ន័យ​ជា​ពន្លឺ, ទម្រង់ផ្នែកការផ្លាស់ប្តូរ pathological នៃកោសិកានៃជញ្ជាំងក្រពះ។

ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic កម្រិតមធ្យមត្រូវបានរកឃើញតែដោយការពិនិត្យ histological នៃកោសិកា glandular ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចំនួនកោសិកាដែលនៅដដែលក្នុងមួយឯកតានៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញត្រូវបានកំណត់ ហើយជម្រៅនៃការផ្លាស់ប្តូរមីក្រូរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងក្រពេញ និងជាលិកា degenerate ត្រូវបានវិភាគ ដែលបម្រើជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់កំណត់ប្រភេទនៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកត្រូវគ្នាទៅនឹងជំងឺ dyspeptic ធម្មតា។ លក្ខណៈពិសេសនៃការឈឺចាប់ ទម្រង់ស្រួចស្រាវ gastritis មិនតែងតែបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងជំងឺនេះទេ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុង epigastrium ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ការឈឺចាប់អាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែញ៉ាំអាហារធ្ងន់ៗ (ហឹរ ប្រៃ ជក់បារី រើស ឬខ្លាញ់)។

ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធំ

អនុលោមតាមចំណាត់ថ្នាក់ការងារ - រោគសញ្ញានៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ នេះ​គឺជា ដំណាក់កាល​ដំបូងការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។ ការខូចខាតគឺតិចតួចបំផុតរោគសញ្ញាគ្លីនិកមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយការថតចម្លង។ ការសិក្សាលម្អិតបង្កើត៖

កម្រាស់ធម្មតានៃជញ្ជាំងក្រពះ;

ការចុះខ្សោយកម្រិតមធ្យមនៃ epithelium integumentary;

hypersecretion បន្តិចនៃកោសិកា។

ជំងឺរលាកក្រពះ Antral

antrum មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃក្រពះ ខិតទៅជិតច្រកចេញពីសរីរាង្គ ហើយនៅជាប់នឹង duodenum. ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្លាកស្នាមនៃ antrum ។ ដោយមើលឃើញផ្នែកនេះមើលទៅដូចជាបំពង់មួយដែលមានជញ្ជាំងបង្រួម។ Condensation និងភាពតានតឹងត្រូវបានគេហៅថា rigidity ។ ទម្រង់នៃជំងឺរលាកក្រពះនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបញ្ចេញសំឡេងកម្រិតមធ្យម សញ្ញាគ្លីនិក dyspepsia - ការឈឺចាប់រិលនៅក្នុង plexus ព្រះអាទិត្យក៏ដូចជា:

ចង្អោរក្នុង ម៉ោងព្រឹក;

រមាស់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ;

បាត់បង់ចំណង់អាហារ;

ស្រក​ទម្ងន់;

ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។

នៅពេលវាស់កម្រិត pH តម្លៃធម្មតារបស់វាកម្រត្រូវបានកំណត់ - ជាញឹកញាប់ការថយចុះនៃទិសដៅអាស៊ីតបន្តិច។ ការពិនិត្យឧបករណ៍នៃភ្នាសរំអិលបង្ហាញពីការខូចទ្រង់ទ្រាយ ការផ្លាស់ប្តូរម៉ាក្រូស្កូបនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរីរាង្គ និងការថយចុះនៃ peristalsis នៃជញ្ជាំងដោយសារតែភាពរឹងរបស់វា។ ការផ្លាស់ប្តូរ Macroscopic ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាននៅលើភ្នាសរំអិល។ ដំណើរការដំបៅច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅត្រង់ពោះវៀនក្រពះ។

រលាកក្រពះ atrophic

មានន័យថាមិនធ្ងន់ធ្ងរ ការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic. ទម្រង់​នៃ​ការ​រលាក​នេះ​គឺជា​តំណ​កម្រិត​មធ្យម​ដែលជា​ដំណាក់កាល​អន្តរកាល​រវាង​ការខូចខាត​លើ​ផ្ទៃ​ខាងក្រៅ និង dystrophic ទៅលើ​ជញ្ជាំង​។ សញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺរលាកក្រពះដែលរីករាលដាលគឺវត្តមាននៃ foci ក្នុងតំបន់នៃការ degeneration នៃក្រពេញនៃជញ្ជាំងនៃក្រពះក៏ដូចជាកោសិកាដែលមិនទាន់ពេញវ័យដែលមានសញ្ញានៃសកម្មភាព secretory ចុះខ្សោយ។

សញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic សាយភាយ៖

rollers នៅលើជញ្ជាំងនៃក្រពះ;

រណ្តៅក្រពះជ្រៅ;

ការខូចខាតមីក្រូរចនាសម្ព័ន្ធចំពោះកោសិកាក្រពេញ។

- រកឃើញកំហុសក្នុងអត្ថបទ? ជ្រើសរើសវា និងពាក្យពីរបីទៀត ចុច Ctrl + Enter
- អ្នកមិនចូលចិត្តអត្ថបទ ឬគុណភាពនៃព័ត៌មានដែលបានផ្តល់? - សរសេរមកយើង!

ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញរាង microstructural នៃ gastritis atrophic និង stingy រោគសញ្ញាគ្លីនិកមិនមានវិធីសាស្រ្តតែមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះទេ។ វាត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាដំណើរការ atrophic ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនអាចកែតម្រូវបានទេ។ នោះ​គឺ​កោសិកា​ដែល​ខូច​មិន​អាច​ប្រែ​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ក្រពេញ​វិញ​បាន​ទេ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរបានស្នើឡើងហើយមាន គ្រោងការណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលដោយថ្នាំជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានិងនៅលើ ដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នាការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

គ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាលទាំងអស់គឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាស៊ីជម្រៅនៃរាងកាយ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដោយសារទិន្នន័យផ្សេងៗគ្នាណែនាំវិធីសាស្រ្តព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងមិនបង្កើតវិធីព្យាបាលជាក់លាក់ទេ។ អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមធ្វើការនេះ ដោយផ្អែកលើលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ ស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ និងការចូលរួមនៃតំណភ្ជាប់ផ្សេងៗនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ក្នុងការបង្ករោគ។

ទន្ទឹមនឹងនេះ របបព្យាបាលបែបបុរាណសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic រួមមានៈ

ការលុបបំបាត់ Helicobacter pylori ប្រសិនបើបាក់តេរីអាស៊ីតលឿនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើការបង្ករោគ។ វិធីសាស្រ្តលុបបំបាត់ Helicobacter pylori កំពុងត្រូវបានកែលម្អឥតឈប់ឈរ។

ភារកិច្ចលុបបំបាត់៖

• ការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃបាក់តេរីនិងការការពារការបង្កើតភាពធន់របស់ពួកគេចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;

  ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង ដើម្បីបង្កើនសុខុមាលភាព។

  ការកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល;

  ការកាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំដែលកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវចំនួននៃផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាល;

ជាធម្មតា គ្រោងការណ៍លុបបំបាត់សមាសធាតុបី និងបួន ត្រូវបានប្រើ៖

ក្នុងនាមជាមធ្យោបាយទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់បាក់តេរី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (តេត្រាស៊ីគ្លីន ប៉នីសុីលីន) ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី មេត្រូនីដាហ្សូល (ទ្រីកូប៉ូឡុម) ត្រូវបានគេប្រើ។ កម្រិតដូស និងអត្រាប្រេកង់ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

Omeprazole, Lansoprazole, Esomeprazole, Rabeprazole, Pantoprazole, Ranitidine, bismuth citrate និងផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង។

ដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើការវិវត្តនៃដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងជំងឺរលាកក្រពះ atrophic មិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយទេ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូន និងថ្នាំ immunocorrectors ផ្សេងទៀត ក្នុងករណីភាគច្រើនមិនសមហេតុផលទេ។

ការព្យាបាលដោយរោគសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្មុគស្មាញពីក្រុមផ្សេងៗក្នុងចំនោមពួកគេ៖

• មានន័យថាជួយសម្រួលដល់ការរំលាយអាហារក្រពះ - ការរៀបចំអាស៊ីត hydrochloric និងអង់ស៊ីមនៃទឹកក្រពះ។

  នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃវីតាមីននៃក្រុម B 12 ការត្រៀមវីតាមីនសមស្របត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ថ្នាំ parenteral ។

  មានន័យថាប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអាស៊ីត hydrochloric ក្នុងទម្រង់ជាទឹកសារធាតុរ៉ែ (Essentuki 4.17 និងផ្សេងៗទៀត)។ ទោះបីជាពួកគេមិនមែនជាថ្នាំក៏ដោយក៏ពួកគេបង្ហាញពីសកម្មភាពព្យាបាលខ្ពស់ក្នុងករណីខ្លះ។

  ថ្នាំដែលបន្ថយការរលាក - ទឹកផ្លែទទឹមឬការរៀបចំឱសថសាស្ត្រពី (Plantaglucid) ។

  ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងក្នុងការព្យាបាលការរលាកក្រពះពោះវៀន Riboxin ។ ថ្នាំនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ។

  ដើម្បីការពារភ្នាសរំអិល ការត្រៀមលក្ខណៈប៊ីស្មុត ឬអាលុយមីញ៉ូមត្រូវបានប្រើប្រាស់ (Bismuth nitrate Basic, Vikalin, Vikair ឬ Rother, Kaolin)។

  ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងមុខងារម៉ូទ័ររបស់ក្រពះ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំនៃក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះ Domperidone និង Cisapride ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។

ថ្នាំទាំងអស់ខាងលើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងដំណាក់កាលសកម្មនៃការរលាកក្រពះជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធូរស្បើយ គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការបំពេញសារធាតុដែលបាត់សម្រាប់ការរំលាយអាហារបានត្រឹមត្រូវ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic

អាហារូបត្ថម្ភរបបអាហារគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះគ្រប់ប្រភេទ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះ atrophic (AG) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលំបាកមួយចំនួននៅក្នុងការរៀបចំអាហារូបត្ថម្ភ។ អាស្រ័យលើគោលបំណងនៃការព្យាបាល របបអាហារ 4 ប្រភេទត្រូវបានណែនាំ ដែលបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ M.I. Pevzner ។

របបអាហារមូលដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ atrophic គឺរបបអាហារលេខ 2 ។វាពាក់ព័ន្ធនឹងអាហាររូបត្ថម្ភពេញលេញរបស់អ្នកជំងឺនិងការរំញោចនៃក្រពេញដែលមានមុខងារ។ ចានដែលត្រូវបានណែនាំត្រូវតែស្ងោរ ចៀន ស្ងោរ ដុតនំ។ ផលិតផលត្រជាក់ដែលមានវាយនភាពរដុបមិនត្រូវបានប្រើទេ។ របបអាហារអនុញ្ញាតឱ្យប្រើចានផ្សេងៗគ្នា: សាច់ត្រី។ ផលិតផលទឹកដោះគោត្រូវបានអនុញ្ញាត ផលិតផលម្សៅស៊ុតឆ្អិនរឹង និងស៊ុតចំបើង។ បន្លែ និងផ្លែឈើត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។ សរុបជាងសាមសិបប្រភេទត្រូវបានអនុញ្ញាត ផលិតផលផ្សេងៗអនុញ្ញាតឱ្យរៀបចំអាហារដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងផ្លាស់ប្តូរ។

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងររបបអាហារផ្សេងគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។វាត្រូវបានកំណត់លេខ 1a និងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ជម្រើសរបបអាហារនេះផ្តល់នូវបន្ទុកតិចតួចបំផុតលើការរំលាយអាហារ។ ភារកិច្ចនៃរបបអាហារគឺដើម្បីកាត់បន្ថយភាពរំភើបនៃការឆ្លុះនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។ អាហារដែលមានឥទ្ធិពលរំញោចលើអ្នកទទួលនៃក្រពះត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារ។ អាហារត្រូវបានអនុញ្ញាតតែក្នុងទម្រង់ជាវត្ថុរាវ ឬដំឡូងបារាំង ចំហុយ ស្ងោរ កិន។ របបអាហារមានមុខម្ហូបសំខាន់ៗចំនួនប្រាំបួនដែលត្រូវបានណែនាំ ដែលភាគច្រើនជាស៊ុបកិន។ ផលិតផលទឹកដោះគោក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតដែរ ដោយផ្តល់ការអត់ឱនឱ្យបានល្អ - ទឹកដោះគោទាំងមូល ក្រែម ឈីក្រុម Fulham ។

របបអាហារលេខ 1 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញានៃការរលាកបានថយចុះ។វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ពន្លឿន​ដំណើរ​ការ​ងើប​ឡើង​វិញ​នៃ​ភ្នាស​ក្រពះ​ដែល​រលាក។ របបអាហារនេះរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃមុខងារ secretory និងម៉ូទ័រនៃក្រពះ។ ចានក្តៅ និងញាក់ខ្លាំងមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងម៉ឺនុយទេ។ អាហារសម្បូរជាតិសរសៃមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ បញ្ជីនៃរបបអាហាររួមមានមុខម្ហូបប្រហែលដប់មួយមុខ។

របបអាហារលេខ 4 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលមានការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះទឹកដោះគោ និងផលិតផលផ្សេងទៀត។ ភារកិច្ចនៃរបបអាហារនេះគឺដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃក្រពះដោយកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុង mucosa gastric ។ របបអាហារប្រភាគ។ បន្ទាប់ពីការរលាកបានធូរស្រាល វាតែងតែត្រឡប់ទៅរក អាហារូបត្ថម្ភល្អ។. ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះ atrophic នេះគឺជារបបអាហារលេខពីរ។

ការអប់រំ៖សញ្ញាប័ត្រឯកទេស "វេជ្ជសាស្ត្រ" បានទទួលនៅសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋរុស្ស៊ី។ N.I. Pirogova (2005) ។ ការសិក្សាក្រោយឧត្តមសិក្សាឯកទេស "ក្រពះពោះវៀន" - មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រអប់រំនិងវិទ្យាសាស្ត្រ។