ផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងការព្យាបាលស្ត្រី។ មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត parenchyma

ជាញឹកញយ ពាក្យរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់ ឧទាហរណ៍ "ការផ្លាស់ប្តូរការសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត" ត្រូវបានច្រឡំថាជាជំងឺឯករាជ្យ។ តាមពិតនេះគឺជាទិន្នន័យគោលបំណងដែលអ្នកវិភាគអ៊ុលត្រាសោនឃើញនៅលើអេក្រង់។

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលអវត្តមានពេញលេញនៃរោគសញ្ញាណាមួយ ប៉ុន្តែក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយនេះគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។

ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយបង្ហាញថារចនាសម្ព័ន្ធខុសពីសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អ សញ្ញាអេកូអ៊ុលត្រាសោនមិនធម្មតាត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នា។

ហេតុផលខាងក្រោមដែលនាំអោយមានការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានសម្គាល់៖

1. អតុល្យភាពអ៊ីយ៉ូត។ ទាំងកង្វះ និងលើសនៃធាតុនេះនៅក្នុងរាងកាយដើរតួនាទីមួយ។ ដើម្បីរក្សាការផលិតសារធាតុសកម្ម ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចាប់ផ្តើមបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ច្រើន ដែលជាលទ្ធផលដែលវាបង្កើនទំហំ និងលូតលាស់។
2. វត្តមាននៃជម្ងឺហ្សែនដែលនាំឱ្យមានប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន។ ជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរលាក ហើយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាផ្លាស់ប្តូរ។ រោគវិទ្យាវិវឌ្ឍន៍ក្រោមឥទ្ធិពលនៃការឆ្លងមេរោគ និងការរលាក ការរងរបួស ការហត់នឿយ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារី។
3. ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្រួចស្រាវ ឬ subacute អាចវិវត្ត។
4. មូលហេតុផ្សេងទៀត៖ ការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ; ស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នៃសកម្មភាពវិទ្យុសកម្មកើនឡើង; អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ; ការពុលការងារ; ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាដែលអមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺខុសគ្នាជាមួយនឹងមុខងារ hypo- ឬ hyperfunction របស់វា។

សញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism៖

• ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់;
• អស់កម្លាំងលឿននិងការថយចុះការអនុវត្ត;
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃដំណើរការចងចាំ;
• បញ្ហាជាមួយនឹងសក់ (ផុយស្រួយការបាត់បង់) និងក្រចក (ផុយ);
• ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចត្រូវបានអមដោយការញាក់;
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃពោះវៀន (ទល់លាមក);
• ការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ។

សញ្ញានៃជំងឺ thyrotoxicosis (hyperthyroidism) គឺ៖

• បង្កើនការរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, បង្ហាញនៅក្នុងការឈ្លានពាន;
• tachycardia និង arrhythmia;
• លើសឈាម;
• ញ័រនៃចុងខាងលើ;
• អារម្មណ៍នៃកំដៅ, បែកញើស;
• មុខងារពោះវៀន (រាគ);
• ចុះ​ទម្ងន់;
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ហើមត្របកភ្នែក ភ្នែកមិនច្បាស់។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃ hyper- និង hypothyroidism គឺការថយចុះសកម្មភាពផ្លូវភេទ ហើយចំពោះស្ត្រី ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ (amenorrhea, oligomenorrhea) ។

ក្នុងករណីមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំហំនៃសរីរាង្គ ការបង្ហាប់នៃឈាមនៅក្បែរនោះ និងសរសៃឈាមកូនកណ្តុរកើតឡើង។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក ហើយនៅពេលលេប ក្អក និងពិបាកដកដង្ហើមអាចកើតឡើង។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើង សូមទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាបន្ទាន់!

ប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរ

ការបំប្លែងបំរែបំរួលនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចមានលក្ខណៈខុសគ្នា អាស្រ័យលើអ្វីដែលពួកគេត្រូវបានសម្គាល់៖

• nodal;
• parenchymal;
• diffuse-focal;
• cystic;
• បានបង្ហាញ;
• មធ្យម។

ការផ្លាស់ប្តូរ Nodal ។ ជាលិកា epithelial នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (parenchyma) មានរចនាសម្ព័ន្ធ follicular ។ follicles ត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសរសៃឈាមនិង lymphatic និងទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញអរម៉ូន។ ការផ្លាស់ប្តូរ Nodal នៅក្នុងសរីរាង្គបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំហំនៃ follicles ហើយ neoplasm parenchymal លេចឡើងនៅខាងក្នុង។ ការផ្លាស់ប្តូរអាចមានលក្ខណៈស្លូតបូត ឬផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់សាហាវ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្ហាញនៃការបង្កើត nodular គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុង parenchyma នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅដំណាក់កាលក្រោយគឺអាចកត់សម្គាល់បាននៅពេល palpation ។

ការផ្លាស់ប្តូរផ្ចិតផ្ចង់នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺអាក្រក់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នក "ចាប់ផ្តើម" បញ្ហានេះ រោគវិទ្យានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាលិកាសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អ foci ត្រូវបានបង្កើតឡើង - តំបន់ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធខុសគ្នា។ ទាំងនេះអាចជាដុំសាច់ ដុំសាច់ (lipomas, adenomas ជាដើម)។

ការផ្លាស់ប្តូរ Cystic ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃទំហំនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ពួកវាជាកន្សោមជាមួយ។ ដុំគីសអាចលូតលាស់តាមបរិមាណ និងផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់សាហាវ។

ទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់លាស់មានសរីរាង្គរីកធំជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងសំខាន់នៃ parenchyma ។ នេះច្រើនតែកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលជំងឺ Graves ។ ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៃប្រភេទ AIT (ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន) ក៏ត្រូវបានប្រកាស និងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃរូបរាងរបស់វា។

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតមធ្យម parenchyma កើនឡើងបន្តិចហើយការរំខានអ័រម៉ូនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនិង palpation ។ ទំហំនៃក្រពេញ, វត្តមាននៃការផ្សាភ្ជាប់, ការឈឺចាប់, និង pulsation ត្រូវបានវាយតម្លៃ។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ morphological នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងកម្រិតនៃសកម្មភាពរបស់វា ពោលគឺការផលិតអរម៉ូន។

វិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។ តំបន់មិនធម្មតានៃសរីរាង្គផ្តល់នូវភាពងងឹត (ការកើនឡើង echogenicity) រចនាសម្ព័ន្ធអេកូខុសគ្នា និងវណ្ឌវង្កព្រិល (មិនច្បាស់) ។ ការសិក្សានេះកំណត់ទំហំពិតប្រាកដនៃសរីរាង្គ។

នៅក្នុងករណីនៃទិន្នន័យដ៏ចម្រូងចម្រាស ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនរួមមានការថតឆ្លុះម៉ាញេទិក ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច និងស្គ្រីនធីក្រាហ្វិច។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរចំនុចប្រសព្វនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬការផ្លាស់ប្តូរដុំពកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះអ្នកជំងឺនឹងធ្វើកោសល្យវិច័យសម្រាប់ការពិនិត្យ histological នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននៅក្នុងឈាម (T3, T4) ត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្ត។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន ការកើនឡើងនៃអង្គបដិប្រាណត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាម។

ការព្យាបាល

យុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist បន្ទាប់ពីធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនសំខាន់ ការត្រៀមអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ Levothyroxine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការថយចុះមុខងារ។ Hyperthyroidism ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ការផលិតអរម៉ូន - thyreostatics ។ ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

នៅក្នុងករណីនៃការផ្លាស់ប្តូរ diffuse parenchymal បញ្ចេញសម្លេង, អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើ។ អ៊ីសូតូបរបស់វាបំផ្លាញឫសគល់ដែលដុះលើស។

ប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំហំនៃសរីរាង្គ ការបង្ហាប់នៃជាលិកា និងសរីរាង្គជិតខាងកើតឡើង ការវះកាត់ផ្នែកខ្លះនៃក្រពេញត្រូវបានអនុវត្ត ឬវាត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការបែបនេះវាចាំបាច់។

ការបង្ការ

របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងក្នុងការបង្ការ៖ របបអាហារមានតុល្យភាព (ការរួមបញ្ចូលជាចាំបាច់នៃអាហារសម្បូរជាតិអ៊ីយ៉ូត) ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារី និងការសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរបស់អ្នក។ ព្យាយាមជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស។

ការទទួលយកវីតាមីនចម្រុះដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅឆ្ងាយពីសមុទ្រឬមហាសមុទ្រ។

មនុស្សទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ.

និយមន័យនៃគំនិត

ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយក្លាយជាអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែដំណើរការអវិជ្ជមានដែលកំពុងបន្តនៅក្នុងកោសិកា endocrine ។ ក្រពេញភីតូរីស ឬអង្គបដិប្រាណបង្កើនបរិមាណនៃក្រពេញ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតដែលទទួលបានពីអាហារ និងទឹក។ តុល្យភាពអ័រម៉ូនត្រូវបានរំខានហើយ neoplasms លេចឡើង។

ការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេជាលិកាគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្សេងៗ។ ការកើនឡើងនេះកើតឡើងដោយសារតែការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ និងការកើនឡើងកំហាប់កាល់ស្យូម។ ការកាត់បន្ថយ - ដោយសារតែការហើម, ការកើតឡើងនៃដុំសាច់ oncological, ការរលាក។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ លេចឡើងជាទម្រង់រឹង ដែលក្នុងនោះតំបន់ដែលមាន echogenicity ទាប និងខ្ពស់ឆ្លាស់គ្នា។

អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រ មានប្រភេទជាច្រើននៃការផ្លាស់ប្តូរដុំពកនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖

• ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គឺជាជំងឺរលាកដែលមានទម្រង់ស្រួចស្រាវ ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។
• ពកកដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរីកធំនៃសរីរាង្គហើយមានទម្រង់ជាជំងឺដាច់ស្រយាល (អាស្រ័យលើមូលហេតុ) អេទីរ៉ូអ៊ីត (ជាមួយនឹងកម្រិតអរម៉ូនធម្មតា) ពុល (ជាមួយនឹងអរម៉ូនលើស) ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ជាមួយនឹងកង្វះអរម៉ូន) ។

ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ ការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយមួយត្រូវបានទាមទារ បន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

មូលហេតុនៃជំងឺ

មូលហេតុនៃការប្រែប្រួលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម: មេនិងអម។

មូលហេតុចម្បងរួមមាន:

• អតុល្យភាពនៃអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងរាងកាយដែលចាំបាច់សម្រាប់ការសំយោគអរម៉ូន thyroxine និង triiodothyronine នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពនៃសរីរាង្គក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងបង្កឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺពកករបស់ Hashimoto និងពកកពុល។
• ជំងឺឆ្លង។ ពួកវាកើតឡើងនៅពេលដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមជាមួយនឹងឈាម និងកូនកណ្តុរ។

ក្រៅ​ពី​ហេតុផល​ទាំង​នេះ ក៏​មាន​កត្តា​ដែល​អាច​បង្ក​ជំងឺ​ផង​ដែរ។ ហេតុផលទាំងនេះរួមមានកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ នៅពេលដែលរបបអាហារមានផ្ទុកលើសនៃអាហារដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ទាំងនេះគឺជាស្ពៃក្តោប សណ្តែក ពោត សណ្ដែកដី។
• វិទ្យុសកម្ម។
• ការស្រវឹងជាប់លាប់ជាប់ទាក់ទងនឹងប្រភេទនៃសកម្មភាព។
• ការរំខាននៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

នៅពេលព្យាបាលជំងឺនេះប្រសិទ្ធភាពនឹងអាស្រ័យលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណត្រឹមត្រូវនៃមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រ។ ការបង្ហាញនៃទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃអរម៉ូន។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនឹងមានៈ

• ភាពខុសប្លែកគ្នានៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដង់ស៊ីតេខុសៗគ្នានៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗរបស់វា។
• ព្រំដែនមិនច្បាស់នៃរាងកាយក្រពេញ។
• ការលូតលាស់នៃសរីរាង្គ ការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅជាពកក។
• វត្តមាននៃដំណើរការខុសប្រក្រតីដែលអនុវត្តដោយក្រពេញ។

លើសពីនេះ រោគសញ្ញារួមផ្សំត្រូវបានបន្ថែមទៅលើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ ដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់ទិដ្ឋភាពខាងក្រោមនៃរាងកាយ៖

• សក់​និង​ក្រចក​ប្រែ​ជា​រិល និង​ផុយ។
• ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺផ្តាសាយ។
• ស្ថានភាពទូទៅប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង អស់កម្លាំង ចលនាកាន់តែយឺត អ្នកចង់គេងជានិច្ច ហើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់អ្នកកើនឡើងបន្តិច។
• ប្រសិទ្ធភាពធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។
• មាន​ការ​ភ័យ​ព្រួយ ហើយ​មនុស្ស​នោះ​អាច​ធ្លាក់​ទឹក​ចិត្ត។
• ការសម្រកទម្ងន់ ឬឡើងទម្ងន់អាចកើតឡើង។
• បញ្ហាស្និទ្ធស្នាលគឺជារឿងធម្មតា។

រោគសញ្ញាខាងក្រៅ និងសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចមើលឃើញភ្លាមៗចំពោះអ្នកឯកទេស។ ដោយអនុវត្តការស្រាវជ្រាវចាំបាច់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់មូលហេតុនៃជំងឺត្រូវបានបញ្ជាក់ហើយបន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ទម្រង់នៃជំងឺ

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានទម្រង់ជាច្រើន។ ការផ្លាស់ប្តូរអាចត្រូវបានកំណត់ដោយហេតុផលផ្សេងៗ កម្រិតនៃភាពស្មុគស្មាញ ឬយន្តការនៃការបង្កើតដុំសាច់។

ដោយផ្អែកលើនេះទម្រង់ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

• ផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត parenchyma ឬការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា;
• យោងតាមកម្រិតនៃការបង្ហាញនៃការផ្លាស់ប្តូរ, គម្លាតដែលបានប្រកាសពីបទដ្ឋានត្រូវបានសម្គាល់ពីកម្រិតមធ្យម;
• យោងតាមរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយ neoplasms គឺ diffuse-nodular និង diffuse ។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត parenchyma សំដៅលើរាងកាយធ្វើការ ដែលមានឫសតូចៗ រវាងនាវាដែលមានឈាម និងកូនកណ្តុរ។ ជាធម្មតា អរម៉ូន triiodothyronine និង thyroxine ត្រូវបានផលិតនៅទីនេះ។ នៅពេលដែលខូច កោសិកា follicular លូតលាស់ ហើយតុល្យភាពអ័រម៉ូនត្រូវបានរំខាន។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយការ palpation បន្ទាប់មកការលូតលាស់នឹងអាចមើលឃើញពីខាងក្រៅ។

ប្រសិនបើរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានរំខាន, ដង់ស៊ីតេនៃក្រពេញផ្លាស់ប្តូរ, follicles មួយចំនួនត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។

ប្រសិនបើ parenchyma កើនឡើងស្មើៗគ្នានិងបន្តិចនោះវាមិននាំឱ្យមានបញ្ហាអ័រម៉ូននិងរចនាសម្ព័ន្ធទេ។ ជាមួយនឹងគម្លាតយ៉ាងច្បាស់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃរចនាសម្ព័ន្ធ និង parenchyma នៃក្រពេញត្រូវបានអង្កេត។

លើសពីនេះ ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយបញ្ចេញសម្លេង មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យអតុល្យភាពអ័រម៉ូនប៉ុណ្ណោះទេ ពោលគឺប្រព័ន្ធ endocrine ទទួលរងការឈឺចាប់។ ដំណើរការនេះពាក់ព័ន្ធនឹងបេះដូង សរសៃឈាម ឆ្អឹង ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធបន្តពូជត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ហើយជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន រួមជាមួយនឹងការពង្រីកតំបន់ atrophied ត្រូវបានរកឃើញ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺមហារីក។ ការផ្លាស់ប្តូរផ្ចិតផ្ចង់រួមមាន neoplasms ដូចជា adenoma, cyst, lipoma, teratoma, hemangioma ។ ដុំសាច់សាហាវនឹងជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីនិងបុរសកើតឡើងជាដំណាក់កាល។ ដើម្បី​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ វា​ជា​ការ​ត្រឹមត្រូវ​ក្នុង​ការ​ឆ្លង​កាត់៖

• ការពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត;
• ការពិនិត្យផ្នែករឹង។

ជាដំបូងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីគាត់ពិនិត្យមើលសញ្ញាខាងក្រៅនៃក្រពេញ។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រណាមួយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញអ្នកឯកទេសបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅសិក្សាបន្ថែម។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះទេដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។

ការស្រាវជ្រាវផ្នែករឹងរួមមាននីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន;
• បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging;
• tomography គណនា។

ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានព័ត៌មានចាំបាច់ទាំងអស់អំពីស្ថានភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកជំងឺ។ នីតិវិធីទូទៅបំផុតគឺអ៊ុលត្រាសោនដែលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវសញ្ញាអេកូនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញ។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោនការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលនឹងកំណត់ពីធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូរ។

ការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

អាស្រ័យលើទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយមិនដឹងពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ និងទំហំនៃជំងឺអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថផ្សេងៗសម្រាប់អ្នកឯកទេសនឹងជាកម្រិតនៃការរីកធំនៃសរីរាង្គនិងអសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងាររបស់វា។ ការព្យាបាលមានបីប្រភេទ៖

• លេបថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត និងញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិអ៊ីយ៉ូត។ វាអាចទៅរួចប្រសិនបើមុខងារនៃសរីរាង្គមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរហើយមានការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ការប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (ថ្នាំ Levothyroxine, Euthyrox) ដែលទូទាត់សងសម្រាប់ការថយចុះមុខងារនៃសរីរាង្គ endocrine ។
• ការព្យាបាលវះកាត់បន្តដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស។ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងករណីដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ nodular រីករាលដាលនៅក្នុងសរីរាង្គទីរ៉ូអ៊ីត។ ការ​ព្យាបាល​នៅ​ក្នុង​ករណី​នេះ​នឹង​ការពារ​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​ធូរស្រាល​ដោយ​ស្ថិរភាព ហើយ​នឹង​ការពារ​ទម្រង់​ការ​កើត​ឡើង​វិញ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការព្យាបាលនឹងធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហា endocrinological ប្រសើរឡើង។

សកម្មភាពបង្ការ

ដើម្បី​មិន​ដឹង​ថា​អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ប្រែប្រួល​នៃ​សរីរាង្គ​ទីរ៉ូអ៊ីត ហើយ​មិន​ដែល​ទទួល​បាន​ផល​វិបាក​នោះ​ទេ នោះ​ត្រូវ​រៀបចំ​ការ​ការពារ​ជំងឺ​នេះ​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។

វិធានការបង្ការមានដូចខាងក្រោម៖

• បរិភោគអំបិលអ៊ីយ៉ូត និងអាហារសម្បូរជាតិអ៊ីយ៉ូត។ នេះអនុវត្តចំពោះមនុស្សដែលរស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍នៅក្នុងតំបន់ដែលមានមេរោគ។
• រួមបញ្ចូលការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងភាពតានតឹងប្រចាំថ្ងៃ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលថ្នាក់យូហ្គា លំហាត់ដកដង្ហើម វគ្គបន្ធូរអារម្មណ៍ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ sedative ។
• គាំទ្រប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជាមួយនឹងវីតាមីនចម្រុះពេញមួយឆ្នាំ។
• ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ នៅពេលដែលរស់នៅក្នុងស្ថានភាពមិនអំណោយផល វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
• ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ បំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់។
• ប្រសិនបើមានជំងឺ endocrine ណាមួយកើតឡើង, ទទួលការព្យាបាលពេញលេញ។

ប្រសិនបើការរីករាលដាល និងការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺក្នុងករណីនេះគួរតែយល់ថាការបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពគឺជាការចាំបាច់ និងការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់។ បន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះនឹងមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ជីវិតទេ។

តើការវះកាត់យកមហារីកទីរ៉ូអ៊ីតមានសុវត្ថិភាពប៉ុណ្ណា?

មុខងារអរម៉ូននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងបញ្ហារបស់វា។

រោគសញ្ញានៃ hyperthyroidism

តើការក្អកដែលមានបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានន័យយ៉ាងណា?

វិធីសម្គាល់ និងព្យាបាលដុំគីស

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ adenoma នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

សញ្ញា និងមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ជារឿយៗស្ត្រីក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ហើយហេតុផលសម្រាប់នេះគឺអស្ថិរភាពនៃកម្រិតអរម៉ូនដែលកើតឡើងជាពិសេសនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ទោះបីជាជំងឺនៃសរីរាង្គ endocrine ភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃផលិតកម្មអរម៉ូនក៏ដោយគ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ប្តូរដែលរីករាលដាលនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានន័យយ៉ាងណា សញ្ញាអ្វីខ្លះបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ ហើយតើវាបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វី?

ការពិពណ៌នាទូទៅ

វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ដែលបង្ហាញពីភាពមិនដូចគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការជំនួសកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងកោសិកាដែលមិនមានសុខភាពល្អ ការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេជាលិកា។ ហើយនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងរលកអ៊ុលត្រាសោន វាចាប់ផ្តើមឆ្លុះបញ្ជាំងពួកគេតាមរបៀបផ្សេងពីសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា echogenicity ។ នោះគឺនៅពេលធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អេកូហ្សែនរបស់វាត្រូវបានវាស់។ វាគឺនៅលើមូលដ្ឋាននៃលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរឱ្យភ័យខ្លាចបែបនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពពិតនៃសរីរាង្គ endocrine ទេ។

Etiology

ជាលិកា​ទីរ៉ូអ៊ីត​អាច​បំប្លែង​ដោយសារ​ហេតុផល​ផ្សេងៗ​ទាំង​ខាងក្នុង និង​ខាងក្រៅ។ កត្តាមិនអំណោយផលសំខាន់ៗរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• predisposition ហ្សែន;
• ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ endocrine ឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
• រស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផល;
• លក្ខខណ្ឌការងារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់;
• វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់;
• ភាពធាត់។

ទម្រង់នៃរោគវិទ្យា

មានទម្រង់ជាច្រើននៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

• ផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង parenchyma នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជាលិកាខាងក្នុងនៃសរីរាង្គត្រូវបានគេហៅថា parenchyma មានកោសិកាដែលផលិតអរម៉ូនដែលមានអ៊ីយ៉ូត។ កោសិកា Parenchyma កំពុងបែងចែកយ៉ាងសកម្ម ហើយការផ្លាស់ប្តូររបស់វាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងមូល។ នោះគឺការរីកសាយនៃកោសិកា pathological នាំទៅដល់ការរីកធំនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ហើយ​ដោយសារ​សរីរាង្គ​នេះ​ស្ថិត​នៅ​ត្រង់​ក​របស់​មនុស្ស ការ​រីកធំ​របស់​វា​អាច​ត្រូវ​បាន​កត់​សម្គាល់​ឃើញ​អំឡុង​ពេល​ពិនិត្យ​មើល។
• ការផ្លាស់ប្តូរចំនុចប្រសព្វនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃរចនាសម្ព័ន្ធមិនមែនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងមូលទេប៉ុន្តែមានតែផ្នែករបស់វាប៉ុណ្ណោះ។ នោះគឺវាបង្ហាញពី foci ដែលរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងករណីនេះដំបៅដែលរងផលប៉ះពាល់នីមួយៗត្រូវបានបំបែកចេញពីជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អដោយកន្សោម;

• ការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ពាក្យនេះមានន័យថាវត្តមាននៃដុំតូចៗដែលមានអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រ។
• ការបង្កើតដុំគីសដែលសាយភាយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃដុំគីសនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ លក្ខណៈពិសេសប្លែករបស់ពួកគេគឺថានៅខាងក្នុងកន្សោមដោយបំបែកពួកវាចេញពីជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនៃសរីរាង្គមានសារធាតុ colloid - អង្គធាតុរាវដែលមានអរម៉ូនដែលផលិតដោយសរីរាង្គ endocrine ។
• ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃសរីរាង្គដោយមិនរំខានដល់រចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះសរីរាង្គអាចទប់ទល់នឹងភារកិច្ចរបស់វាយ៉ាងពេញលេញហើយដូច្នេះមិនតម្រូវឱ្យមានវិធានការព្យាបាលទេ។
• ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយដែលបញ្ចេញសម្លេងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសរីរាង្គជាមួយនឹងការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងទាំងជាមួយនឹងជំងឺ Graves និងជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន។

សញ្ញា Sonographic នៃរោគវិទ្យា

ជាលិកា parenchyma នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺណាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។

ជាធម្មតាសរីរាង្គ endocrine មើលទៅដូចនេះ:

• ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់ និងសូម្បីតែរូបរាង និងទំហំរបស់វាត្រូវគ្នាទៅនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាក់លាក់។
• ទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋាន;
• ភាពដូចគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានកត់សម្គាល់;
• មិនមានរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរសៃឈាមមាត់ស្បូន និងកូនកណ្តុរទេ។

សញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធមិនផ្លាស់ប្តូរនៃជាលិកាមើលទៅខុសគ្នាខ្លះៗ៖

• ទំហំនៃសរីរាង្គត្រូវបានកើនឡើង ហើយមិនមែនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងមូលអាចកើនឡើងនោះទេ ប៉ុន្តែមានតែផ្នែកមួយរបស់វាប៉ុណ្ណោះ។
• ជាលិកាអាចដុះនៅពីក្រោយ sternum;
• ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ស្ថានភាពនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ទាំងដោយសារតែការខ្វះជាតិអ៊ីយ៉ូត និងដោយសារតែការលើសរបស់វា ក៏ដូចជាដោយសារតែការរីកសាយនៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

សញ្ញាអេកូសំខាន់ៗនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងការរំខានរចនាសម្ព័ន្ធគឺជាសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

• ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីកធំ និងមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិការសាយភាយ;
• ថ្នាំងតែមួយ ឬថ្នាំងបញ្ចូលគ្នាជាច្រើនអាចមានវត្តមាននៅលើផ្ទៃនៃសរីរាង្គ។

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធបែបនេះមាននៅក្នុង autoimmune thyroiditis ។

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរចំនុចប្រសព្វនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំងមួយឬច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកម្រាស់របស់វា ដែលបង្ហាញពីដុំពក ឬពកកច្រើន។

ការបង្ហាញខាងក្រៅនិងខាងក្នុងនៃរោគវិទ្យា

ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចមិនមានការកត់សម្គាល់ ហើយត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានសញ្ញាលក្ខណៈដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ។

• ការឡើងទម្ងន់ ឬស្រកដោយមិនផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ ឬគុណភាពនៃអាហារ។
• ភាពស្ងួត និងផុយនៃសក់ និងក្រចក។
• ការថយចុះមុខងារការពាររបស់រាងកាយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្តាសាយញឹកញាប់។
• អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត មានការញាក់ ឬក្តៅខ្លួនជាប្រចាំ។

• ល្ហិតល្ហៃ ខ្សោយសាច់ដុំ និងអស់កម្លាំងខ្លាំង។
• រោគសញ្ញាចម្បងនៃវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រគឺការថយចុះនៃដំណើរការ។
• វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយ និងប្រសព្វនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត បណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តយូរ ការឈ្លានពាន និងបង្កើនការឆាប់ខឹង។
• រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ ក៏ដូចជាការលំបាកក្នុងការចងចាំ និងបង្កើតព័ត៌មានឡើងវិញ។
• ការកើនឡើងនៃដង់ស៊ីតេនៃក្រពេញ parenchyma ចំពោះស្ត្រីនិងបុរសនាំឱ្យមានការថយចុះនៃចំណង់ផ្លូវភេទ។
• ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃឬរាគ;

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការផ្លាស់ប្តូរ Nodular នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យដំបូងដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ប្រសិនបើគាត់រកឃើញការឡើងក្រាស់នៃសរីរាង្គ ឬថ្នាំង palpates អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យបន្ថែម។

មធ្យោបាយសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការមើលឃើញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺអ៊ុលត្រាសោន។ វិធីសាស្រ្ត echographic នៃការវិនិច្ឆ័យផ្នែករឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាខាងក្រៅឬខាងក្នុងនៃរោគសាស្ត្រ;
• ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេល palpation នៃដុំពកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថា;
• ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បញ្ជាក់ពីអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។

អ្នកជំងឺក៏អាចត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅ MRI ផងដែរដែល parenchyma នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ដែលធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញដំបៅណាមួយនៅក្នុងជាលិការបស់វា។

ជម្រើសនៃការព្យាបាល

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេ។ ជាដំបូងវាត្រូវបានកំណត់ថាតើការរីកធំនៃសរីរាង្គ endocrine និងថាតើមានការរំលោភលើសកម្មភាពអ័រម៉ូនរបស់វាដែរឬទេ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការបំប្លែងជាលិកាគឺជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន វាមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលទេ រហូតដល់ជំងឺនេះវិវត្តទៅជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលជាជំងឺដែលកំណត់ដោយការថយចុះនៃផលិតកម្មអរម៉ូន។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលនឹងរួមបញ្ចូលការទទួលយក analogue សំយោគនៃ thyroxine ។ ដូចគ្នានេះដែរជំងឺដទៃទៀតនៃសរីរាង្គដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានព្យាបាល។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបង្ហាញពីសកម្មភាពហួសប្រមាណនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ការផលិតអរម៉ូន។

ការព្យាបាលដោយវីតាមីនគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់មួយទៀតនៃការព្យាបាលដែលបង្កើតផល។ ទាំងវីតាមីន និងថ្នាំអរម៉ូនអាចទទួលយកបានដោយសុវត្ថិភាពទាំងស្ត្រី និងបុរស។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសូម្បីតែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការលេចឡើងនៃរោគសាស្ត្រដូចជាថ្នាំងធំតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ក្នុងករណីនេះផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសរីរាង្គត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ទោះបីជាមានភាពជឿនលឿនក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រក៏ដោយ ក៏អ្នកជំនាញមិនអាចរកឃើញពីធម្មជាតិនៃរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយ មិនមានមធ្យោបាយច្បាស់លាស់មួយដើម្បីជួយទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេនោះទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមួយចំនួននៅតែអាចការពារបាន។ ជម្ងឺបែបនេះរួមមានលក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអ៊ីយ៉ូត។ ក្នុងករណីនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចូលអាហារដែលមានសារធាតុនេះនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក ហើយជំនួសអំបិលតុធម្មតាជាមួយនឹងអំបិលអ៊ីយ៉ូត។ នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាតំណពូជការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅលក្ខខណ្ឌការងារ។ ប្រសិនបើការងាររបស់បុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ វាត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរ។

កត្តាបង្កហេតុមួយក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine គឺលើសទម្ងន់ ដូច្នេះអ្នកត្រូវព្យាយាមលុបបំបាត់មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា និងកែសម្រួលរបបអាហារ និងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើការរំលោភលើដង់ស៊ីតេជាលិកាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាទៀងទាត់ និងធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

1. Ivanova, V. ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម / V. Ivanova ។ - M.: Newspaper World, 2013. - 128 ទំ។
2. Kazmin, V.D. ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញ Parathyroid / V.D. កាហ្សាមីន។ - M. : Phoenix, 2009. - 256 ទំ។
3. Petunina, N.A. ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ monograph ។ / នៅ​លើ។ Petunina, L.V. ទ្រូគីណា។ - M. : GEOTAR-Media, 2011. - 222 ទំ។
4. Pinsky, S.B. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត / S.B. Pinsky, A.P. Kalinin, V.A. Beloborodov ។ - L. : Medicine, 2005. - 192 ទំ។

បញ្ហាបែបនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមួយចំនួន។ ហើយដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាវាមានតម្លៃក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុក៏ដូចជាសញ្ញាខាងក្រៅនៃការផ្លាស់ប្តូរ។

កត្តាជាច្រើនរួមចំណែកដល់ការរំខានដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖

1. មួយក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអ៊ីយ៉ូត។វាកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលសមាសធាតុនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សរីរាង្គមិនមានវត្តមានក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងដី និងទឹក។ នៅក្នុងតំបន់បែបនេះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។
2. ប្រសិនបើគម្លាតកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួននេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះភាពឯកសណ្ឋានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅគ្រប់ទិសដៅ។
3. ដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានបង្កហេតុ។ក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អ ការការពាររបស់មនុស្សមានគោលបំណងផលិតអង្គបដិប្រាណដែលអាចបំផ្លាញបាក់តេរីបង្កជំងឺ និងមេរោគ។ នៅក្នុងរោគសាស្ត្រអូតូអ៊ុយមីន ពួកវាមានគោលបំណងបំផ្លាញកោសិកាទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានសុខភាពល្អ។
4. ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចជាផលវិបាកនៃអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ។វារួមបញ្ចូលគុណវិបត្តិមួយ។ ឬបរិភោគអាហារដែលមានធាតុដែលរារាំងការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត៖ ស្ពៃក្តោប ពោត សណ្តែកសៀង សណ្តែកដី និងផ្លែស្ពៃគ្រប់ប្រភេទ។

ការដឹងពីមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើសកម្មភាពមួយចំនួន។ ប្រសិនបើស្ថានភាពអេកូឡូស៊ីនៃតំបន់នេះរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះវាមានតម្លៃធ្វើការត្រួតពិនិត្យសមស្របជាទៀងទាត់។

នៅតំបន់ដែលមិនមានបញ្ហាបែបនេះ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញានៃកង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន ដោយកែសម្រួលរបបអាហាររបស់អ្នកប្រសិនបើចាំបាច់។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយ

អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ភាពផុយស្រួយនៃបន្ទះក្រចក;
• ភាពញឹកញាប់នៃការឆ្លងមេរោគឬបាក់តេរី;
• ញាក់ថេរ;
• បង្កើនភាពអស់កម្លាំង អារម្មណ៍ថេរនៃការអស់កម្លាំង;
• ការចុះខ្សោយនៃសមត្ថភាពបញ្ញា;
• បញ្ហាផ្តោតអារម្មណ៍ ចងចាំ ឬរក្សាការប្រុងប្រយ័ត្ន;
• ឯករាជ្យនៃអាហារូបត្ថម្ភ;
• ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
• ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ;
• រូបរាងនៃការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃមិនទាក់ទងនឹងរបបអាហារ។

រូបរាងនៃទម្រង់បែបនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃពកកចម្រុះ, adenoma ឬជំងឺមហារីកដែលលេចឡើងនៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

វិធីសាស្រ្តសិក្សាស្ថានភាពនៃសរីរាង្គ

ដើម្បីកំណត់បញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃករបស់អ្នក។ ការសង្ស័យនៃរោគសាស្ត្រអាចលេចឡើងប្រសិនបើភាពមិនស្មើគ្នាឬការឡើងក្រាស់ខុសពីធម្មជាតិនៃផ្នែកនេះនៃរាងកាយត្រូវបានកត់សម្គាល់។

« បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះលើកដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា ប្រសិនបើខ្ញុំរង់ចាំមួយខែទៀត អ្វីមួយដែលមិនអាចជួសជុលបានអាចនឹងកើតឡើង…”

ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញត្រូវបានអនុវត្តដោយ palpation ។ នាងអនុញ្ញាត។ ដំណើរការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមុខតំណែងជាច្រើន។ តំបន់កខាងមុខត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើមេដៃ។ Palpation នៃខ្នងត្រូវបានធ្វើដោយម្រាមដៃសន្ទស្សន៍។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៅក្នុង។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញទំហំ និងទីតាំងនៃក្រពេញ វណ្ឌវង្ក រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ក៏ដូចជានាវា និងកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរនោះ។

ស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយទីតាំងធម្មជាតិ ទំហំ និងរូបរាងត្រឹមត្រូវ ភាពដូចគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធ វណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់ និងមិនមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជាលិកាដែលនៅជាប់នោះទេ។ គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋានអាចជាមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភ។

ប្រសិនបើអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញរាងពងក្រពើលើសពីមួយសង់ទីម៉ែត្រ នោះចាំបាច់ត្រូវបញ្ជូន neoplasms ។ នេះនឹងបង្ហាញពីធម្មជាតិស្លូតបូត ឬសាហាវរបស់វា។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ដើម្បីទប់ទល់នឹងផលវិបាកអ្នកគួរតែព្យាយាមលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះវាមានតម្លៃធ្វើការផ្លាស់ប្តូរសមស្របទៅនឹងរបបអាហាររបស់អ្នក។

ហើយនៅពេលដែលរស់នៅក្នុងតំបន់មិនអំណោយផល វាគឺមានតម្លៃទទួលយកមធ្យោបាយដើម្បីធានាបាននូវកម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន។

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើតុល្យភាពអ័រម៉ូន វាអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់គោលបំណងនេះ៖ L-thyroxine ប្រសិនបើខ្វះអរម៉ូនដែលចង់បាន ឬ Mercazolil ប្រសិនបើមាន។ លើស​ពី​វា​។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានរកឃើញ អ្នកគួរតែត្រៀមខ្លួនទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន 2-3 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញសញ្ញានៃការរីកលូតលាស់នៃដំបៅដែលបានរកឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ទ្រង់ទ្រាយធំគឺជាកម្មវត្ថុនៃការវះកាត់យកចេញឬ។ កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើប្រតិបត្តិការប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់ ហើយប្រសិនបើតម្រូវការផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ត្រូវបានបំពេញក្នុងកំឡុងការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយមានស្ថេរភាព។

សូមសង្ខេប៖ ការផ្លាស់ប្តូរចំនុចប្រសព្វនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាផ្សេងៗ រួមទាំងបញ្ហាបរិស្ថាននៅកន្លែងរស់នៅ ឬរបៀបរស់នៅដែលមិនមានសុខភាពល្អ។

រោគវិទ្យាអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងមូលឬបង្ហាញខ្លួនវាថាជា foci នៅក្នុងទម្រង់នៃទម្រង់ស្លូតឬសាហាវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាក្នុងទម្រង់នៃការពិនិត្យមើលឃើញ និងអ៊ុលត្រាសោននឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះ ក៏ដូចជាការគំរាមកំហែងដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតផងដែរ។ ហើយការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងធានាបាននូវការជាសះស្បើយពេញលេញឬការធូរស្បើយមានស្ថេរភាព។

ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុង parenchyma នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាដំណើរការ pathological ដែលគ្របដណ្តប់ជាលិកាទាំងអស់នៃសរីរាង្គហើយមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកនោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជានិយមន័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពាក្យស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីសំដៅទៅលើដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកានៅក្នុងជំងឺមួយចំនួននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

តើ​វា​ជា​អ្វី

ដំបៅរីករាលដាលត្រូវបានរកឃើញកំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។ គោលការណ៍នៃនីតិវិធីគឺផ្អែកលើការវាយតម្លៃនៃ echogenicity ។ នៅក្នុងរោគសាស្ត្រមួយចំនួនមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងសមត្ថភាពនៃជាលិកាដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីសម្លេង។ ដំបៅរីករាលដាលត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នានូវថ្នាំងនៃធម្មជាតិផ្សេងៗគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃដង់ស៊ីតេនៃជាលិកានិងតាមដានអត្រានៃការអភិវឌ្ឍនៃ benign ឬ។

ពាក្យនេះរួមបញ្ចូលទាំងមួយចំនួនធំនៃលក្ខខណ្ឌ pathological អមដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ សរីរាង្គទាំងមូលឆ្លុះបញ្ចាំងពីអ៊ុលត្រាសោនខុសពីវានៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតារបស់វា។ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជានូវបច្ចេកទេសព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណដំបៅដែលរីករាលដាលនោះ វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

មូលហេតុ

លក្ខខណ្ឌដែលរួមចំណែកដល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន។ បញ្ហានេះត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ចំពោះមនុស្សដែលរស់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផល។ ឬក៏អាចមាននៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផងដែរ។ ជំងឺទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការរីកសាយនិងការបង្កើតជាលិកា។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្រអូតូអ៊ុយមីនដែលបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អង់ទីគ័របំផ្លាញកោសិកាសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អ បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសរីរាង្គ និងមុខងារ។ អាហារូបត្ថម្ភមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់លើ

សញ្ញាកម្រិតមធ្យមនៃការខូចខាតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានរកឃើញដោយ និង។

រោគសញ្ញា

ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និង palpation នៃសរីរាង្គ។ Parenchyma គឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពី stroma ដែលមានជាលិកាតែមួយប្រភេទ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវាត្រូវបានអមដោយការខ្សោះជីវជាតិនៃស្បែកនិងក្រចក, ញាក់, និងការមិនដំណើរការនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមាន៖

• ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ;
• ការរំខាននៅក្នុងវដ្តរដូវ;
• ភាពធាត់មិនទាក់ទងនឹងរបបអាហារ។

ចំពោះកុមារ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញក្នុងភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ ភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្ត ការឈឺសាច់ដុំ និងសន្លាក់ជាប្រចាំ និងទំនោរទៅរកការឆ្លងមេរោគ។ ភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃការចងចាំ និងការយកចិត្តទុកដាក់។

សញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាទេ។

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវបន្ថែមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានភាពចាស់ទុំ, ដំបៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានអមដោយសញ្ញានៃអតុល្យភាពអ័រម៉ូន - កង្វះនៃការមករដូវ, រូបរាងនៃដុំសាច់ស្រាលនៅក្នុងក្រពេញ mammary ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការផ្លាស់ប្តូរ Nodular នៅក្នុង parenchyma នៃសរីរាង្គត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ ការបកស្រាយលទ្ធផលជួយបញ្ជាក់ ឬដកចេញពីវត្តមានជំងឺ។ សញ្ញាអេកូដែលបញ្ចេញសម្លេងនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន។ ការពិនិត្យអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យ និង...

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានរកឃើញរួចហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កម្រិតនិង។ ការរីកធំបន្តិច និងមធ្យមនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ត្រូវបានអមដោយអតុល្យភាពនៃសារធាតុទាំងនេះ។ អ៊ុលត្រាសោនគឺផ្អែកលើការវាយតម្លៃនៃសញ្ញាអេកូនៃជាលិកា។ ការបំពានរបស់វាបង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធខុស ៗ គ្នានៃ parenchyma ។ សរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អមាន echogenicity ធម្មតា ដែលគ្របដណ្តប់ភាគច្រើននៃ lobes ទាំងពីរ។ ជួនកាលនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានប្រើ - ការថតកាំរស្មី, CT និង MRI ។

ពេលខ្លះនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ អ្នកអាចឃើញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជារចនាសម្ព័ន្ធខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជាធម្មតា សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ endocrine...

ការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូរ diffuse នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត parenchyma

វិធានការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនត្រឹមតែគ្មានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទៀតផង។

ឱសថ និងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានជ្រើសរើសបានលុះត្រាតែបកស្រាយលទ្ធផលនៃនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យ។

បនា្ទាប់មករបបព្យាបាលឆ្លងកាត់ការកែសំរួលជាច្រើន។

ដោយសារដំបៅរីករាលដាលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអមដោយការរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូន ការព្យាបាលជំនួសមិនអាចជៀសវាងបានទេ។ ការព្យាបាលបែបនេះគឺជាតម្រូវការចាំបាច់សម្រាប់។ បរិមាណអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងករណីនេះលើសពីតម្លៃអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។

ប្រសិនបើមានសញ្ញាមធ្យមនៃការខូចខាតដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងការប្រើថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយ hypothyroidism អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគត្រូវបានប្រើ។

ចំពោះដំបៅដែលរីករាលដាលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់ អន្តរាគមន៍វះកាត់បន្ទាន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវតែទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាទៀងទាត់និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយគឺអំណោយផល។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ការបង្ការ

វិធានការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃដំបៅរាលដាលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺសំដៅលុបបំបាត់។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកត្រូវណែនាំអាហារសម្បូរសារធាតុនេះទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក ជំនួសអំបិលតុដោយអំបិលអ៊ីយ៉ូត ហើយចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំពិសេស។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងភាពតានតឹងដែលរួមចំណែកដល់ការមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីដែលមានគោលបំណងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាទៀងទាត់។

ជាធម្មតា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសាយភាយ ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ៊ុលត្រាសោន។ នេះមានន័យថាជាលិកានៃក្រពេញទាំងមូលបានផ្លាស់ប្តូរស្មើៗគ្នា។ ជារឿយៗវាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្សេងៗ។

អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ផ្លាស់​ប្តូ​រ​រីក​រាយ​

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការសាយភាយតំណាងឱ្យការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាសរីរាង្គនៅទូទាំងបរិមាណទាំងមូលរបស់វា។ ជាលិកា​ដែល​រីក​ធំ​ស្មើ​គ្នា​ក៏​អាច​មាន​ជក់ ដុំ​ពក និង​ទម្រង់​ផ្សេង​ទៀត​ដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរជាលិការសាយភាយដោយគ្មាន foci ឬការបង្កើតជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុង៖

• បង្កើនបរិមាណនៃសរីរាង្គទាំងមូល;
• ការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេក្រៅពីសុខភាព;
• ភាពដូចគ្នានៃជាលិកា។

រោគវិទ្យាឆ្លុះបញ្ចាំងពីដំណើរការអវិជ្ជមានដែលកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកា endocrine ។ សរីរាង្គនេះរីកធំក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬអង្គបដិប្រាណ ប៉ុន្តែ hyperplasia ក៏អាចមានលក្ខណៈការពារផងដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃសរីរាង្គក្រពេញទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែចំនួន thyrocytes លើសថេរ (កោសិកាដែលសំយោគ T3 និង T4) បណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ លើសពីនេះទៀតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ hyperplasia, neoplasms ប្រសព្វមានការរីកចម្រើនជាបន្តបន្ទាប់។

ស្ថានភាពជាលិកានេះមិនអាចត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទេ - វាគ្រាន់តែជាការសន្និដ្ឋានអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះ។ ការរំលោភលើដង់ស៊ីតេនៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ ប៉ុន្តែមិនមែនជាជំងឺនៅក្នុងខ្លួននោះទេ។ ការកើនឡើងដែលបានបង្ហាញនៅក្នុង hyperechogenicity កើតឡើងជាមួយនឹងការរីកសាយនៃសរសៃជាលិកាភ្ជាប់ ការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូម និងការថយចុះនៃបរិមាណកូឡាជែន។ Hypoechogenicity ឬការថយចុះដង់ស៊ីតេ, ហើម, សាហាវ។

ភាពខុសធម្មតានៃការសាយភាយនៃក្រពេញនេះ ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរឹងរបស់វា។ អ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីតំបន់ឆ្លាស់គ្នានៃការកើនឡើង និងការថយចុះនៃ echogenicity ។ រូបភាពនេះលេចឡើងជាមួយនឹងការរលាកអូតូអ៊ុយមីនបច្ចុប្បន្ន។

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរ diffuse ត្រូវបានរកឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន នោះការពិនិត្យបន្ថែមលើសរីរាង្គត្រូវបានទាមទារ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេការសង្កេតការប្រើថ្នាំឬការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរការសាយភាយ

មូលហេតុនៃរោគវិទ្យាមានកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន ជាធម្មតាសម្រាប់អ្នករស់នៅក្នុងតំបន់ដែលខ្វះជាតិអ៊ីយ៉ូត។
• ការផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត;
• ដំណើរការរលាក autoimmune ដែលកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺមួយចំនួន: ឧទាហរណ៍នៅក្នុង autoimmune thyroiditis រ៉ាំរ៉ៃ;
• របបអាហារគ្មានតុល្យភាព៖ ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនៃក្រពេញនេះបណ្តាលមកពីការញៀនអាហារ goitrogenic ដែលមានសារធាតុពិសេសដែលរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូន (ស្ពៃក្តោប សណ្តែក ពោត ផលិតផលសណ្តែកដី)។
• ការបញ្ចេញវិទ្យុសកម្មក្នុងតំបន់។

ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏លេចឡើងនៅក្នុងជំងឺដូចខាងក្រោម:

• ឆ្លង, ចម្រុះ, ;
• ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត subacute;
• ហាត។

ពេលណាត្រូវពិនិត្យ

ក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសាស្ត្រមិនមានរោគសញ្ញា ហើយត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេល palpation នៃក អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាក្នុងករណីនេះក៏ដោយ អ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនអាចរាយបញ្ជីរោគសញ្ញាណាមួយបានទេ។ រោគសញ្ញានៃបញ្ហាលេចឡើងជាលើកដំបូងតែក្រោមភាពតានតឹងបន្ថែម: ភាពតានតឹង, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ, ជំងឺរលាក, ការថយចុះកម្តៅ។ ជាមួយនឹងការពិនិត្យបន្ថែមអំពីស្ថានភាពអ័រម៉ូន បរិមាណអ័រម៉ូន T3 និង T4 អាចមានលក្ខណៈធម្មតា ឬអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។

នៅពេលដែលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតផ្លាស់ប្តូរ, រោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធណាមួយនៃរាងកាយ។ ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ​មាន​សមត្ថភាព​ប្រតិកម្ម​ទាំង​ភាព​រំភើប​និង​អស់កម្លាំង។ ជារឿយៗស្ថានភាពនៃស្បែកផ្លាស់ប្តូរហើយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺបេះដូងលេចឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាណាមួយនឹងមិននាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពច្បាស់លាស់នោះទេ។

ជារឿយៗ រោគសាស្ត្រនេះបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ចំពោះស្ត្រី ដោយសារពួកគេងាយនឹងការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អស់រដូវ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទៀត។ ម្យ៉ាងទៀត ស្ត្រី​ត្រូវ​រង​ឥទ្ធិពល​ខ្លាំង​ពី​កត្តា​ផ្លូវចិត្ត​។ ប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះកើតឡើង ស្ត្រីគួរតែបន្តការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ចំពោះកុមារ ជំងឺនៃសរីរាង្គក្រពេញអាចមានផលវិបាកកាន់តែគ្រោះថ្នាក់។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា pathologies នៃតុល្យភាពអ័រម៉ូននៅអាយុនេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហានៅក្នុងការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តនិងកំណើន: ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃខួរក្បាលជាពិសេសនាយកដ្ឋាន hypothalamic-pituitary របស់ខ្លួន។

ទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូរការសាយភាយ

មានទម្រង់ជាច្រើននៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញ៖

1. Parenchyma (ជាលិកាសរីរាង្គដែលមានឫស): parenchyma ទាំងមូលនៃក្រពេញត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅលើតំបន់ទាំងមូលរបស់វាដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយមើលឃើញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃសរីរាង្គនៅគ្រប់ទិសដៅ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង គ្មានអ្វីរំខានដល់អ្នកជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែការលើសទម្ងន់ណាមួយអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ និងការរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូន។
2. ភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធគឺជាការបំប្លែងដែលទាក់ទងនឹងគម្លាតពីរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាធម្មតា។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាទេ ទោះបីជាអ្នកឯកទេសអាចរកឃើញភាពមិនធម្មតាមួយចំនួនអំឡុងពេល palpation ក៏ដោយ។ ការពិនិត្យបន្ថែមអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពអ័រម៉ូនធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមានវត្តមាន ការកើនឡើងនៃកម្រិតអង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញ។ ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ - សរសៃប្រសាទ, សរសៃឈាមបេះដូង, ប្រព័ន្ធបន្តពូជ, សូម្បីតែដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានរំខាន។
3. ការផ្លាស់ប្តូរចំនុចប្រសព្វនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - នៅក្នុងជាលិកាដែលរីកធំស្មើគ្នារូបរាងនៃ foci ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាក្រពេញត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ដំបៅអាចត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយជាលិកាក្រពេញដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធមិនផ្លាស់ប្តូរ។ cysts, adenomas, hemangiomas, lipomas, ការ​បង្កើត​មហារីក​ជាដើម​អាច​ត្រូវ​បាន​លាក់​ក្រោម​ការ​លាក់បាំង​នៃ foci ។​ ភាពមិនធម្មតា​បែបនេះ​ត្រូវបាន​បង្កើតឡើង​នៅក្នុង​ពកក, adenoma និង​មហារីក​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
4. រោគសាស្ត្រនៃដុំពក ជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញដោយ palpation ។ អ៊ុលត្រាសោនជាធម្មតាបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ថ្នាំងនៅក្នុងសរីរាង្គដែលរីកធំ។ ប្រសិនបើការបង្កើតមានទំហំធំជាង 1cm នោះការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានណែនាំ។ មួយចំនួនធំនៃថ្នាំងអាចបង្កឱ្យមានដំណើរការនៃការ degeneration មហារីក។
5. Cystic គឺជាបាតុភូតនៃការបង្កើតដុំគីសនៅក្នុងក្រពេញរីកធំ។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានណែនាំអោយឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ជាមួយនឹងការរីកធំល្មមនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយគ្មានថ្នាំងនិង foci នៃការបង្រួមក៏ដូចជាដោយគ្មានបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធនិងភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គនោះការព្យាបាលពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសង្កេត និងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ជាទៀងទាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានប្រកាសនោះ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់លាស់បំផុតកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺ Graves និង CAIT ។ តាមក្បួនមួយពួកគេបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមុខងារនៃសរីរាង្គក៏ដូចជាជាផលវិបាកការរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូននិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗទៀត។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ផលវិបាកដែលទំនងបំផុតនៃការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាដែលសាយភាយមានដូចជា៖

• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការរលាក gastrointestinal ដោយសារតែកង្វះអង់ស៊ីម;
• ឡើង​ទម្ងន់;
• ការគេងមិនលក់;
• ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងត្រជាក់។

ជារឿយៗធ្វើឱ្យមានការបង្ហាញនៃភាពមិនធម្មតានៃ HAIT ដែលក្នុងនោះជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកត់សម្គាល់:

• ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង;
• លើសឈាម;
• គ្រុន;
• ការផ្លាស់ប្តូរស្មារតី។

ការបង្ហាញនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចមានគ្រោះថ្នាក់និងនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗដែលស្ទើរតែមិនអាចទាយទុកជាមុនបានជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖

1. ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist - វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការស្ទង់មតិដើម្បីបញ្ជាក់ពីការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺនិង palpates សរីរាង្គដោយផ្អែកលើដែលគាត់ផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែម។
2. ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គដោយសារតែភាពងាយស្រួល និងសុវត្ថិភាពរបស់វា។ ការសន្និដ្ឋានអំពីវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរ diffuse ត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងជាក់លាក់នៅលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យនេះ។
3. ការធ្វើតេស្តឈាមមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់អរម៉ូនអាចកំណត់ពីមូលហេតុនៃរោគវិទ្យា។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រខាងក្រោមអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលត្រូវបានពិនិត្យដោយអ៊ុលត្រាសោនៈ

• រចនាសម្ព័ន្ធអេកូនៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាគួរតែមានលក្ខណៈដូចគ្នា។ ប្រសិនបើមានរោគសាស្ត្រ នោះវានឹងក្លាយទៅជាគ្រើម។ តំបន់ខ្លះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីអ៊ុលត្រាសោនខុសគ្នា;
• ការកើនឡើង echogenicity: លក្ខណៈនៃតំបន់ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធបង្រួម (nodules និង calcifications) ការថយចុះនៃ echogenicity កើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននិងដំណើរការរលាក។
• ទំហំធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីគឺ 18 មីលីលីត្រហើយសម្រាប់បុរស - 25 មីលីលីត្រ: ប្រសិនបើទំហំនៃក្រពេញបញ្ចេញលើសពីនេះវាបង្ហាញពីការលូតលាស់នៃក្រពេញ។
• វណ្ឌវង្កនៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺច្បាស់ ហើយចំពោះអ្នកជំងឺ ពួកគេមានព្រិលៗ

ការសិក្សា CT ឬ CT ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលដំបៅប្រសព្វ ឬ nodular ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកអាចវាយតម្លៃដង់ស៊ីតេនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកា។

ការព្យាបាល

ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺគ្រាន់តែជាការសន្និដ្ឋាននៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះ ដែលវាមិនត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ។ ផ្អែកលើការសន្និដ្ឋានបែបនេះ អ្នកឯកទេសអាចបញ្ជូនមកពិនិត្យបន្ថែម - ស្នើសុំការធ្វើតេស្តសម្រាប់៖

• អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត;
• TSH - thyrotropin ក្រពេញភីតូរីស;
• titer អង្គបដិប្រាណ។

ប្រសិនបើ hypothyroidism ឬ thyrotoxicosis ត្រូវបានរកឃើញដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យនោះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ កង្វះអ័រម៉ូនត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការជំនួសសំយោគរបស់ពួកគេ។ ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Eutirox និង Levothyroxine ឬអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំផ្សំ - ឧទាហរណ៍ Thyrotom ។

មុខងារហួសប្រមាណត្រូវបានបង្ក្រាបជាមួយនឹងថ្នាំ thyreostatics - iamazole និង propylthiouracil ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ចំពោះជំងឺមួយចំនួន ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលបំផ្លាញផ្នែកនៃជាលិកាក្រពេញពីខាងក្នុង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃមុខងារផលិតអរម៉ូន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នូវកម្រិតនៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានធ្វើដោយប្រើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

ការរលាកអូតូអ៊ុយមីនត្រូវបានបង្ហាញដោយអង់ទីគ័រកម្រិតខ្ពស់។ នេះជាធម្មតាជាដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។ HAIT តម្រូវឱ្យមានការសង្កេតដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានព្យាបាលតែនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ hypothyroidism ប៉ុណ្ណោះ។ ជាធម្មតាក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា levothyroxine ។ ការព្យាបាលពិសេសអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។

អវត្ដមាននៃអង្គបដិប្រាណ, ភាពមិនធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអ៊ីយ៉ូត។ នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជាមួយនឹងប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ូត ហើយនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

ក្នុងករណីពកកដុំពក នៅពេលដែលពួកវាចាប់ផ្តើមលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដល់ទំហំធំ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត ចាប់តាំងពីការបង្កើតអាចនាំទៅដល់ការបង្ហាប់នៃសរីរាង្គជិតខាង និងការរំខានដល់ដំណើរការត្រឹមត្រូវរបស់វា។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីធានាបាននូវការធូរស្បើយមានស្ថេរភាព និងការពារការកើតឡើងវិញ។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាដែលអនុញ្ញាតនោះទេ។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជ្រើសរើសវគ្គនៃការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ដែលមិនអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដទៃទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ ពិសេសចំពោះរាងកាយរបស់គាត់ និងលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺនេះ។

វិធីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍន៍

រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនមានលក្ខណៈធម្មជាតិដែលបានសិក្សាមិនគ្រប់គ្រាន់។ ដូច្នេះ​វិធានការ​សម្រាប់​ការ​បង្ការ 100% មិន​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ទេ។ ក្បួនដោះស្រាយទូទៅនៃវិធានការបង្ការគួរតែមានដូចខាងក្រោម៖

1. ជំនួសអំបិលដោយអំបិលអ៊ីយ៉ូត និងណែនាំអាហារដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតបន្ថែមទៀតទៅក្នុងរបបអាហារ។
2. ការការពារភាពតានតឹង ចាប់តាំងពីកត្តាផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍ដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រ។ ការព្យាបាលដោយប្រឆាំងនឹងស្ត្រេស ដែលរួមមានការសំរាកលំហែ ការហ្វឹកហាត់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ យូហ្គា និងលំហាត់ដកដង្ហើម ក៏នឹងមានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។
3. ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាប្រចាំ រួមទាំងការប្រើប្រាស់វីតាមីនចម្រុះ។
4. ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ។
5. ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និងអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់ពី 35 ឆ្នាំម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទាន់ពេលវេលានោះការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយគឺអំណោយផល។ ហេតុផលសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យអាចជារូបរាងនៃការថប់បារម្ភ, អារម្មណ៍នៃការសម្រាកថេរ, អស់កម្លាំង, អស់កម្លាំងជាប់លាប់។ រហូតដល់ដំណើរការវិវឌ្ឍន៍ដល់កម្រិតមួយដែលវាធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។