តើមនុស្សទៅទន្តពេទ្យកុមារដល់អាយុប៉ុន្មាន? ទន្តព្ទ្យវិទ្យារបស់កុមារ

ឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការយល់ដឹងមិនពេញលេញ និងជាញឹកញាប់មិនត្រឹមត្រូវអំពីទន្តព្ទ្យវិទ្យាកុមារ។ ហេតុផល​នេះ​គឺ​ជា​មតិ​ខុសឆ្គង​ជាច្រើន​ដែល​ចាក់​ឫស​ក្នុង​ស្មារតី​សាធារណៈ។ សូមក្រឡេកមើលការយល់ខុសមួយចំនួននេះ ហើយព្យាយាមវាយតម្លៃពួកគេ។

MISCONCEPTION N1: មិនចាំបាច់ព្យាបាលធ្មេញទារកទេ ព្រោះពួកវានឹងត្រូវជំនួសដោយធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍នៅពេលក្រោយ។

តាមពិត៖ គុណភាពនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍អាស្រ័យលើសុខភាពរបស់ធ្មេញទារក។ ជំងឺភាគច្រើននៃធ្មេញទារកអាចឆ្លងដល់ធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ ក្នុងករណីនេះនៅពេលដែលវាផ្ទុះ ពួកគេនឹងរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរួចហើយ។ បញ្ហា​មួយ​ទៀត​គឺ​ទាក់ទង​នឹង​ការ​ខូច​ធ្មេញ​ទារក។ នេះអាចនាំឱ្យមាន malocclusion សូម្បីតែក្នុងវ័យពេញវ័យ។ ក្នុងករណីនេះកុមារពិតជានឹងបង្កើតភាពស្មុគស្មាញដែលនឹងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍និងជីវិតរបស់គាត់ជាទូទៅ។ ដូច្នេះ​អ្នក​ត្រូវ​ថែរក្សា​សុខភាព​មាត់​ធ្មេញ​តាំងពី​កំណើត​កូន​មក​។

MISCONCEPTION N2: ទន្តបណ្ឌិតណាមួយអាចព្យាបាលធ្មេញកុមារបាន ដូច្នេះប្រសិនបើមានបញ្ហាកើតឡើង មិនចាំបាច់ទាក់ទងទន្តបណ្ឌិតកុមារ ឬគ្លីនិកធ្មេញកុមារឯកទេសនោះទេ។

តាមពិត៖ ទន្តពេទ្យកុមារគឺជាផ្នែកធ្មេញដាច់ដោយឡែកដែលគិតគូរពីលក្ខណៈទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់កុមារ។ នៅពេលធ្វើការជាមួយកុមារ ទន្តបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ សម្ភារៈ និងថ្នាំខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ទន្តព្ទ្យសាស្ត្រកុមារគឺច្រើនដងមិនឈឺចាប់ ហើយនេះគឺជាអត្ថប្រយោជន៍របស់វា។ លើសពីនេះទៀត មិនមែនពេទ្យធ្មេញគ្រប់រូបអាចធ្វើការជាមួយកុមារបានទេ។ ជាទូទៅតម្រូវការសម្រាប់ទន្តពេទ្យកុមារគឺខ្ពស់ជាងច្រើន ព្រោះក្រៅពីចំណេះដឹងដ៏ល្អក្នុងវិស័យទន្តព្ទ្យវិទ្យា គាត់ក៏ត្រូវតែជាអ្នកចិត្តសាស្រ្តដ៏ល្អម្នាក់ ដើម្បីងាយស្រួលស្វែងរកទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារ និងធ្វើការព្យាបាលដោយគ្មានការឈឺចាប់ និងឈាម។ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារ ជាពិសេសផ្លូវចិត្ត។ យ៉ាងណាមិញ ប្រសិនបើការទៅជួបពែទ្យធ្មែញលើកដំបូងមិនបានធ្វើឱ្យគាត់មានការថប់បារម្ភ ឬឈឺចាប់នោះទេ នៅពេលអនាគតគាត់នឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយស្ងប់ស្ងាត់។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានអនុវត្តជាយូរមកហើយនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍នៃពិភពលោក ដែលការទៅជួបពេទ្យធ្មេញកុមារបានប្រែក្លាយទៅជាអ្វីដែលស្រដៀងនឹងថ្ងៃឈប់សម្រាក។ មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យខ្លួនឯង កុមារលេងជាមួយប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង ទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារផ្សេងទៀត មើលតុក្កតា គូរ និងអានសៀវភៅ និងទទួលបានអំណោយល្អៗ។ នីតិវិធីព្យាបាលដោយខ្លួនឯងក៏មិនបង្កឱ្យមានបញ្ហាពិសេសណាមួយដែរ ព្រោះពួកគេមិនប្រើឧបករណ៍ខួងដើម្បីខួងធ្មេញ ប៉ុន្តែឡាស៊ែរគ្មានការឈឺចាប់ និងស្ងាត់។ អនុវត្តដូចគ្នាទៅនឹងការបំបាត់ការឈឺចាប់ ដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់លើស្បែកត្រូវបានប្រើ ឧទាហរណ៍ថ្នាំបាញ់ lidocaine ដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។ កុមារចាកចេញពីគ្លីនិកបែបនេះជាមួយនឹងអារម្មណ៍ល្អ ធ្មេញមានសុខភាពល្អ និងប្រដាប់ក្មេងលេងថ្មីនៅក្នុងដៃរបស់គាត់។ ក្មេងបែបនេះនឹងទៅជួបពែទ្យធ្មែញពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ដោយមិនញញើត ធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់គាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងថែរក្សាធ្មេញរបស់គាត់។

MISCONCEPTION N3: ធ្មេញ carious របស់កុមារមិនគួរត្រូវបានព្យាបាល, វាគ្មានប្រយោជន៍។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីយកពួកវាចេញភ្លាមៗដើម្បីឱ្យអចិន្រ្តៃយ៍លេចឡើងនៅកន្លែងរបស់ពួកគេ។

ការពិត៖ វាត្រូវបានបញ្ជាក់ជាយូរមកហើយថាការដកធ្មេញទារកចេញមុនដំបូងនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាដំបូង បញ្ហានេះទាក់ទងនឹងការលំបាកដែលទាក់ទងនឹងការផ្ទុះនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ ការពិតគឺថាបន្ទាប់ពីដកធ្មេញដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ caries ធ្មេញជិតខាងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីពីកន្លែងរបស់ពួកគេដោយព្យាយាមបំពេញចន្លោះទទេ។ ក្នុងករណីនេះ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍អាចផ្ទុះចេញពីកន្លែង។ នេះ​ជា​បញ្ហា​ដែល​នៅ​អាយុ​ក្រោយ​ទៀត ភាព​មិន​ប្រក្រតី​របស់​កុមារ​នឹង​ត្រូវ​កែ​តម្រូវ។ អវត្ដមាននៃធ្មេញទារកមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងទៅលើការទំពារអាហារ។ លើសពីនេះ ការវិវឌ្ឍន៍នៃដុំពក គ្រោងឆ្អឹងមុខ វចនានុក្រមអាចនឹងត្រូវបានរំខាន ហើយពិការភាពគ្រឿងសំអាងអាចនឹងកើតឡើង។ នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​គ្រូពេទ្យ​ជឿថា​ជំងឺ​កាច​ក្នុង​កុមារ​ត្រូវតែ​ព្យាបាល​។

កំហុស N4៖ ធ្មេញរបស់កុមារមិនអាចបំពេញដោយសមាសធាតុផ្សំបានទេ។

តាមពិត៖ នេះមិនមែនជាការពិតទេ។ វាគ្រាន់តែថានៅក្នុងគ្លីនិកធ្មេញជាច្រើនរបស់យើងមិនមានលក្ខខណ្ឌគ្រប់គ្រាន់ដែលបង្កើតឡើងសម្រាប់កុមារអង្គុយលើកៅអីតាមពេលវេលាដែលត្រូវការ ហើយអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការព្យាបាលជាធម្មតា។
នេះអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងគ្លីនិកកុមារឯកទេសប៉ុណ្ណោះ ដែលការព្យាបាលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការលេង ហើយសម្ភារៈផ្សំទំនើបៗត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការបំពេញ ដែលប្រើប្រាស់បានយូរ មានអនាម័យ និងក្នុងពេលតែមួយប្រកបដោយសោភ័ណភាព។ បើចាំបាច់ nitrous oxide ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ - របាំងអុកស៊ីសែន។ បច្ចេកវិជ្ជាទាំងអស់នេះអនុញ្ញាតឱ្យកុមារសម្រាក និងជួយគ្រូពេទ្យឱ្យជាសះស្បើយធ្មេញយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានបំពេញ នោះវាមិនពិបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការទទួលបានមកុដ និង/ឬ ធ្មេញដែលអាចដកចេញបានស្អាតនោះទេ។

កំហុសទី៥៖ ប្រសិនបើអ្នកបំភ័យកូននៅពេទ្យធ្មេញ គាត់នឹងថែរក្សាអនាម័យមាត់ធ្មេញរបស់គាត់បានប្រសើរជាងមុន។

ការពិត៖ គំនិតខុសឆ្គងដ៏ធំបំផុតមួយ ដែលជាប់នឹងភាពល្ងង់ខ្លៅ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបែបនេះ កុមារនឹងមានការភ័យខ្លាច និងអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានចំពោះទន្តបណ្ឌិតរហូតដល់ពេញវ័យ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចុះបញ្ចូលកុមារថាការទៅជួបពេទ្យធ្មេញគឺជាសកម្មភាពដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងសូម្បីតែរីករាយ។ នេះគឺជាអ្វីដែលពួកគេធ្វើនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនជុំវិញពិភពលោក ដែលបញ្ហានៃការភ័យខ្លាចរបស់ពេទ្យធ្មេញត្រូវបានដោះស្រាយជាយូរមកហើយ។ នៅក្នុងប្រទេសទាំងនេះ ការព្យាបាលធ្មេញគឺជាការព្យាបាលថ្លៃណាស់។ ដូច្នេះហើយ ប្រជាជននៅទីនោះដឹងយ៉ាងច្បាស់ថា ជំងឺមាត់ធ្មេញគឺងាយស្រួល និងថោកជាងក្នុងការការពារ ជាងព្យាបាលនៅពេលក្រោយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមិនមែនជាពេទ្យធ្មេញដែលបំភ័យកុមារនៅទីនោះ។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង អាកប្បកិរិយារបស់ឪពុកម្តាយបែបនេះ ជាអកុសលនៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើយើងក្រឡេកមើលឫសគល់នៃបញ្ហា នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ជារឿយៗមិនមែនជាឪពុកម្តាយដែលត្រូវស្តីបន្ទោសនោះទេ ប៉ុន្តែជាពេទ្យធ្មេញខ្លួនឯង ដែលក្នុងអំឡុងពេលដែលកូនមកលេងលើកដំបូង ធ្វើឱ្យគាត់ឈឺចាប់ និងបង្កជាអរិភាព។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរពេទ្យធ្មេញជាបន្ទាន់។ សួរមិត្តភក្តិ និងអ្នកស្គាល់របស់អ្នកអំពីអ្នកឯកទេសខាងទន្តសាស្ត្រកុមារ។ ត្រូវប្រាកដថានេះគឺជាអ្នកឯកទេសដ៏ល្អ ហើយគ្រាន់តែប្រគល់សុខភាពរបស់កូនអ្នកទៅក្នុងដៃរបស់គាត់។ សូមចងចាំថាក្នុងវ័យកុមារភាព ចំណាប់អារម្មណ៍អវិជ្ជមាននៃការទៅជួបពេទ្យធ្មេញអាចផ្លាស់ប្តូរទៅជាវិជ្ជមាន ប៉ុន្តែនៅពេលដែលកុមារធំឡើង នេះនឹងស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។

កំហុស N6៖ ការព្យាបាលធ្មេញរបស់កុមារនៅក្នុងគ្លីនិកកុមារឯកទេសគឺថ្លៃពេក។

នៅក្នុងការពិត: នៅ glance ដំបូង, នេះពិតជាករណី។ ប៉ុន្តែ​ទាល់តែ​អ្នក​មិន​គិត​ថា​តើ​អ្នក​និង​កូន​នឹង​សន្សំ​លុយ​ប៉ុន្មាន​ទៅ​ថ្ងៃមុខ​។ ចុះប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យ កូនប្រុស ឬកូនស្រីរបស់អ្នកមានការភ័យស្លន់ស្លោចំពោះពេទ្យធ្មេញ ហើយងាកមករកគាត់តែនៅពេលដែលវាមិនអាចទប់ទល់នឹងការឈឺចាប់បាននោះ? តើ​ការ​បង្ខំ​ឱ្យ​ទៅ​ជួប​ពេទ្យ​ធ្មេញ​នឹង​ចំណាយ​ប្រាក់​ប៉ុន្មាន​? អ្នកអាចគណនាបានយ៉ាងងាយស្រួលថាចំនួននេះនឹងច្រើនដងច្រើនជាងការការពារ និងព្យាបាលធ្មេញរបស់កុមារនៅក្នុងគ្លីនិកឯកទេស ដែលគាត់នឹងមិនជួបប្រទះនឹងការថប់បារម្ភ ឬខ្លាចគ្រូពេទ្យឡើយ។

កំហុស N7៖ វាមិនចាំបាច់សម្រាប់ក្មេងដុសធ្មេញជាមួយថ្នាំដុសធ្មេញពិសេសនោះទេ អ្នកណាក៏អាចធ្វើបានដែរ។

តាមពិត៖ ធ្មេញរបស់ទារកត្រូវតែត្រូវបានដុសធ្មេញជាមួយនឹងថ្នាំដុសធ្មេញរបស់កុមារពិសេស ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ធ្មេញទារក។ ម្សៅទាំងនេះមានរសជាតិឆ្ងាញ់ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់នោះគឺថាវាមានសមាសធាតុរ៉ែការពារ។
អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមដុសធ្មេញរបស់កូនអ្នកចាប់ពីពេលដែលវាផ្ទុះ។ ដំបូង ប្រើជក់ស៊ីលីកូនដាក់លើម្រាមដៃរបស់អ្នកសម្រាប់រឿងនេះ ហើយបន្ទាប់មកកាន់តែជិតដល់អាយុមួយខែ អ្នកអាចប្រើច្រាសដុសធ្មេញរបស់កុមារពិសេសក្នុងទម្រង់ជាប្រដាប់ក្មេងលេង។ ជក់នេះមានទាំងរោមថ្នមៗ និងទំហំដែលត្រូវការ ហើយប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងនឹងជួយលើកទឹកចិត្តកុមារ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវបង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យដុសធ្មេញរបស់គាត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃព្រឹកនិងពេលល្ងាចហើយធ្វើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

កំហុសទី ៨៖ វាមិនសំខាន់ទេថាតើកូនញ៉ាំមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណានោះទេ រឿងសំខាន់គឺគាត់ញ៉ាំគ្រប់គ្រាន់។

តាមពិត៖ អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃជំងឺធ្មេញក្នុងវ័យកុមារភាព។ ដើម្បីការពារកុំឱ្យមានបញ្ហាបែបនេះកើតឡើង ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កូន ឪពុកម្តាយត្រូវមានកាតព្វកិច្ចធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីធានាថា កូននោះបំបៅទឹកដោះរបស់ម្តាយ។ ទឹកដោះម្តាយគឺជាប្រភពដ៏មានតម្លៃបំផុតនៃសារធាតុចិញ្ចឹម និងសារធាតុការពារ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតនោះគឺវិធីដែលកុមារទទួលបានវា។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវចំណុចនេះ គាត់ខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំង ហើយនេះមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើការលូតលាស់ ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការបង្កើតប្រព័ន្ធធ្មេញរបស់កុមារ។

ជាទូទៅ ផលិតផលទឹកដោះគោមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរាងកាយរបស់កុមារ ដោយសារពួកគេផ្គត់ផ្គង់កាល់ស្យូមដល់គាត់ ដែលជាធាតុសំខាន់នៃធ្មេញ និងឆ្អឹង។ ដូច្នេះផលិតផលទឹកដោះគោគួរតែស្ថិតនៅក្នុងរបបអាហាររបស់កុមារជានិច្ច ជាពិសេសរហូតដល់គាត់ឈានដល់អាយុ 3 ឆ្នាំ នៅពេលដែលការបង្កើត និងបង្កើតកំណកនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ត្រូវបានបញ្ចប់។ និយាយអញ្ចឹង មានកំហុសធម្មតាមួយទៀតដែលឪពុកម្តាយធ្វើនៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកផ្លែឈើផ្អែម ជាពិសេសនៅពេលយប់ និងពេញមួយយប់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យ caries នៅក្នុងធ្មេញទារក។ ដូច្នេះ នេះ​មិន​គួរ​ធ្វើ​ក្នុង​កាលៈទេសៈ​ណា​មួយ​ឡើយ។

កំហុស N9: កុមារគួរត្រូវបាននាំទៅជួបពេទ្យធ្មេញតែនៅពេលដែលគាត់មានការឈឺចាប់ធ្មេញ ឬបញ្ហាធ្មេញផ្សេងទៀត។

ពិត៖ នេះគឺជាកំហុសដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ កុមារគួរត្រូវបាននាំទៅជួបពេទ្យធ្មេញជាលើកដំបូង មិនលើសពីថ្ងៃកំណើតដំបូងរបស់គាត់។ ទៅថ្ងៃអនាគត ប្រសិនបើកុមារមិនមានបញ្ហាធ្មេញទេ គួរតែទៅជួបពេទ្យធ្មេញឱ្យបាន ២ដងក្នុងមួយឆ្នាំ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកុមារមានបញ្ហាបែបនេះ គួរធ្វើម្តងរៀងរាល់ ៣ខែម្តង ឬញឹកញាប់ជាងនេះ ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីនេះបញ្ហានិងជំងឺទាំងអស់នឹងត្រូវបានលុបបំបាត់នៅក្នុង bud ។ យ៉ាងណាមិញ ក្នុងវ័យកុមារភាព ដំណើរការរោគសាស្ត្រមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងរបស់ពួកគេនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលសាមញ្ញ រហ័ស គ្មានការឈឺចាប់ និងមានតំលៃថោក។ លើសពីនេះ ការពិនិត្យធ្មេញបង្ការមិនបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចចំពោះកុមារនោះទេ ចាប់តាំងពីកុមារដឹងថាគាត់មិនមានអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។

កំហុស N10៖ វិធីល្អបំផុតដើម្បីព្យាបាល caries ដបគឺពណ៌ប្រាក់។

ការពិត៖ ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​ការ​ធ្វើ​ធ្មេញ​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​បង្ហាញ​ឱ្យ​ឃើញ​ក្នុង​ការ​ស្រាវ​ជ្រាវ​មាត់​ធ្មេញ​យ៉ាង​ទូលំទូលាយ​នោះ​ទេ។ ទន្តបណ្ឌិតភាគច្រើនជឿជាក់យ៉ាងត្រឹមត្រូវថា ការដាក់ធ្មេញឱ្យកុមារគួរប្រើបានលុះត្រាតែគ្លីនិកធ្មេញមិនបំពាក់ឧបករណ៍ និងបច្ចេកវិទ្យាទំនើប។ ការពិតគឺថាការដាក់ប្រាក់គឺមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់តែ caries ខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើ caries បានជ្រាបចូលទៅក្នុងធ្មេញរួចហើយនោះ silvering នឹងមិនអាចជួយបានទេព្រោះ caries នឹងបន្តបំផ្លាញវាពីខាងក្នុង។ គុណវិបត្តិមួយទៀតនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺគុណភាពមិនស្អាតរបស់វា៖ ប្រាក់ចាប់ផ្តើមប្រែជាខ្មៅបន្តិចម្តងៗ ហើយភ្លាមៗនោះកុមារចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ស្មុគ្រស្មាញចំពោះស្នាមញញឹមរបស់គាត់។ ឱសថសម័យទំនើបបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តជំនួសជាច្រើនសម្រាប់ការការពារជំងឺ caries ដូច្នេះវាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលគ្លីនិកធ្មេញជាច្រើនបានបោះបង់ចោលការដុះធ្មេញរបស់ទារក។

កំហុស N11: កុមារមិនគួរមានមកុដនៅលើធ្មេញខាងមុខរបស់ពួកគេទេព្រោះវាគ្មានន័យ។

តាមពិត៖ ប្រហែលជាពីរបីឆ្នាំមុននេះពិតជាករណីនេះ។ ក្នុងករណីដែលធ្មេញត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងខ្លាំង វាត្រូវបានស្នើឱ្យដកវាចេញ ឬបិទឫសជាមួយនឹងស៊ីម៉ងត៍។ អស់រយៈពេលជាយូរណាស់មកហើយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្របានខិតខំបង្កើតវិធីសាស្ត្រមួយសម្រាប់ការរក្សាទុក និងស្តារធ្មេញខាងមុខដែលខូចឡើងវិញ ពីព្រោះដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ ការដកធ្មេញនៅពេលអនាគត ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រព័ន្ធធ្មេញ និងសណ្ឋានធ្មេញរបស់កុមារ។ ដូច្នេះហើយ ថ្មីៗនេះ ដំណោះស្រាយមួយត្រូវបានរកឃើញ៖ ប្រសិនបើឫសធ្មេញនៅដដែល វាអាចត្រូវបានរក្សាទុកដោយមានជំនួយពីមកុដ។ ជារឿយៗនេះគឺជាឱកាសតែមួយគត់ដើម្បីសង្គ្រោះធ្មេញដែលមានជំងឺ និងពន្យារអាយុសេវាកម្មរបស់វា។ សព្វថ្ងៃនេះ នេះគឺជាវិធីដែលអាចទុកចិត្តបំផុតក្នុងការថែរក្សាធ្មេញរបស់កុមាររហូតដល់ពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ ការពិតដែលថាកុមារនឹងអាចញ៉ាំអាហារបានពេញលេញហើយនឹងមិនខ្មាស់អៀនដោយស្នាមញញឹមបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្ត្រនេះដែលត្រូវបានប្រើរួចហើយនៅក្នុងគ្លីនិកធ្មេញឈានមុខគេទាំងអស់នៅលើភពផែនដី។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យមកុដធ្វើពីលោហធាតុ-សេរ៉ាមិច ដែលមិនត្រឹមតែប្រើប្រាស់បានយូរប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចបែងចែកខាងក្រៅពីធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញផងដែរ។

កំហុស N12៖ ធ្មេញរបស់ទារកតែងតែអមដោយគ្រុនក្តៅ ថប់បារម្ភ ឈឺក្រពះ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។

ការពិត៖ ចំពោះកុមារជាច្រើន ដំណើរការធ្មេញមិនឈឺចាប់ទេ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៅតែជួបប្រទះនឹងរយៈពេលខ្លីនៃការឆាប់ខឹង ការឈឺចាប់ និងការរំខាននៅក្នុងការគេង និងការទទួលទានអាហារ។ វាកម្រណាស់ដែលដំណើរការនេះឈឺចាប់ខ្លាំងសម្រាប់កុមារ។ ក្នុងករណីមានការធូរស្រាលបែបនេះ ឪពុកម្តាយគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ ឬទន្តពេទ្យកុមារ។ ចំពោះការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងកុមារ វាអាចបណ្តាលមកពីការហើមអញ្ចាញធ្មេញ ដែលធ្មេញត្រូវបានកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការដុសធ្មេញដោយខ្លួនឯងមិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ឬឈឺក្រពះនោះទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើង វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារផងដែរព្រោះវាពិតជាអាចទៅរួចដែលថាពួកគេបណ្តាលមកពីអ្វីផ្សេងទៀត។

កំហុស N13៖ ការខាំត្រឹមត្រូវរបស់កុមារគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយនៅពេលដែលគាត់បញ្ចប់ការជំនួសធ្មេញទារកជាមួយនឹងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។

តាមពិត៖ អ្នក​ត្រូវ​ថែរក្សា​ការ​ខាំ​ត្រឹមត្រូវ​របស់​កូន​អ្នក​ចាប់ពី​នាទី​ដែល​អ្នក​សម្គាល់​ឃើញ​បញ្ហា។ កុំគិតថា malocclusion បង្កើតតែបញ្ហាគ្រឿងសំអាង។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះផងដែរ - ខូចធ្មេញ ឧបករណ៍ជំនួយ និងអញ្ចាញធ្មេញ។ ការពិតគឺថា ធ្មេញដែលកោង និងកកកុញ គឺងាយនឹងកើតជំងឺដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ ពីព្រោះធ្មេញបែបនេះពិបាកសម្អាតខ្លាំងណាស់។ លើសពីនេះ បញ្ហាផ្សេងទៀតគំរាមកំហែងដល់ធ្មេញបែបនេះ៖ ការពាក់កាន់តែច្រើន ការទំពារមិនមានប្រសិទ្ធភាព ភាពតានតឹងបន្ថែម និងជំងឺនៃសន្លាក់ថ្គាម បណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ ឈឺចាប់នៅមុខ និងក ក៏ដូចជាបញ្ហាជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន និងការដកដង្ហើម។ ទន្តព្ទ្យវិទ្យាទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចបំបាត់បញ្ហាខាំនៅគ្រប់វ័យ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទន្តបណ្ឌិតណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះក្នុងវ័យកុមារភាព ព្រោះចំពោះកុមារ ដំណើរការនេះមានរយៈពេលតិចជាង។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាកុមារអត់ធ្មត់ចំពោះវត្តមានរបស់ឧបករណ៍ធ្មេញនៅក្នុងមាត់របស់ពួកគេកាន់តែងាយស្រួល ហើយមិនខ្មាស់អៀន ហើយជារឿយៗថែមទាំងមានមោទនភាពចំពោះដង្កៀបចម្រុះពណ៌របស់ពួកគេក្នុងទម្រង់ជាសត្វ ឬតារា។ អាយុដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការពិនិត្យបង្ការកុមារដោយគ្រូពេទ្យធ្មេញគឺ 6-7 ឆ្នាំ។ វាគឺនៅអាយុនេះដែលធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ដំបូងបានផ្ទុះឡើង។ ដោយប្រើពួកវា វាអាចទៅរួចរួចហើយដើម្បីកំណត់ថាតើកុមារនឹងមាន malocclusions ដែរឬទេ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហា ពេទ្យធ្មេញនឹងរកវិធីដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើទិសដៅនៃការលូតលាស់ធ្មេញ កែតម្រូវល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងទំហំនៃថ្គាម។

កំហុស N14៖ គ្រឿងបរិក្ខារធ្មេញធ្វើឱ្យខូចរូបរាងរបស់កុមារ។

នៅក្នុងការពិត៖ ម្តងនេះពិតជាការពិត។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះទន្តបណ្ឌិតផ្តល់នូវជម្រើសជាច្រើនដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាខាំ។ នេះអាចជាចានដែលអាចដកចេញបានដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើនៅអាយុពី 6 ទៅ 10 ឆ្នាំនៅពេលដែលខាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ទាំងនេះក៏អាចជាគ្រូបង្ហាត់ការពារមាត់ពិសេស ដែលការពារការមិនចូល។ ខាងក្រៅពួកគេមើលទៅដូចជាសំបកកង់ប្រដាល់ប៉ុន្តែមានតម្លាភាពទាំងស្រុង។ ថ្នាំ​ការពារ​មាត់​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​នៅ​អាយុ​ចន្លោះ​ពី ៦ ទៅ ១៥ ឆ្នាំ។ កុមារជាធម្មតាពាក់របាំងមុខនៅពេលថ្ងៃរយៈពេល 1,5-2 ម៉ោង។ នៅអាយុចាស់ទុំជាងមុន នៅអាយុ 11-12 ឆ្នាំ នៅពេលដែលការបង្កើតឫសគល់ត្រូវបានបញ្ចប់ ពេទ្យធ្មេញណែនាំឱ្យប្រើដង្កៀបដើម្បីកែខាំ។

MISCONCEPTION N15: ដង្កៀបគឺជាកម្មវត្ថុនៃការចំអកពីមិត្តភ័ក្តិ និងអ្នកដទៃ។

តាមពិត៖ ទន្តពេទ្យបានឈប់ប្រើដង្កៀបសំពីងសំពោង និងអាក្រក់យូរមកហើយ។ ដង្កៀប​សម័យ​ទំនើប​មាន​ភាព​ទាក់ទាញ និង​មាន​ភាព​ចម្រុះ​ដែល​កុមារ និង​ក្មេង​ជំទង់​ពាក់​ដោយ​ភាព​រីករាយ ដោយ​មិន​ខ្លាច​ការ​ចំអក​ពី​មិត្ត​ភក្តិ​របស់​ពួកគេ​ឡើយ។ ប្រព័ន្ធដង្កៀបគឺជាសោតូចៗដែលត្រូវបានស្អិតជាប់នឹងធ្មេញពីខាងក្រៅឬខាងក្នុង។ សោទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅគ្នាទៅវិញទៅមកដោយធ្នូដែកស្តើងដែលមានអង្គចងចាំរាង និងដំណើរការលើសភាពដើមរបស់វា មិនថាវាបត់យ៉ាងដូចម្តេចនោះទេ។ សព្វថ្ងៃនេះកុមារខ្លួនឯងអាចជ្រើសរើសពណ៌នៃដង្កៀបរបស់គាត់ព្រោះវាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការគូរវាជាពណ៌ណាមួយ - ពីថ្លាទៅពហុពណ៌។ លើសពីនេះ អត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតនៃដង្កៀបគឺថា វាអាចផ្ទុកនូវតួលេខដែលកុមារចូលចិត្ត - សត្វ ប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង លំនាំ។ ដោយវិធីនេះដង្កៀបត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុផ្សេងៗគ្នាហើយជាលទ្ធផលមានរូបរាងខុសៗគ្នានិងកម្រិតនៃប្រសិទ្ធភាពខុសៗគ្នា។ ក្នុងចំណោមប្រភេទដែក (ដែក) ផ្លាស្ទិច ត្បូងកណ្តៀង (ធ្វើពីត្បូងកណ្តៀងសិប្បនិម្មិត) និងដង្កៀបសេរ៉ាមិច ពេទ្យធ្មេញចូលចិត្តលោហៈ ព្រោះថាវាមានគុណភាពខ្ពស់ និងមានតម្លៃថោក។ ការវិវឌ្ឍន៍ចុងក្រោយបំផុតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាដង្កៀបដែលមានលក្ខណៈល្អិតល្អន់ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ដែលសូម្បីតែតូចជាងដង្កៀបបុរាណ ហើយដូច្នេះមិនសូវគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅលើធ្មេញ។

ក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតឪពុកម្តាយដែលមានកូនគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យមួយចំនួន។ គោលបំណងសំខាន់នៃដំណើរទស្សនកិច្ចនេះគឺដើម្បីវាយតម្លៃអត្រាកំណើន និងការអភិវឌ្ឍន៍ ក៏ដូចជាការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺនានា។ ទារកងាយនឹងកើតជំងឺជាច្រើន ហើយមូលហេតុគឺលក្ខណៈសរីរវិទ្យា។ អ្នកគួរតែទៅជួប៖ គ្រូពេទ្យកុមារ អ្នកឯកទេស ENT គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក និងទន្តបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែជួនកាលឪពុកម្តាយមើលស្រាលតួនាទីនៃស្ថានភាពមាត់ធ្មេញ និងទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយសុខភាពរបស់ទារក។

ស្ថានភាពធ្មេញរបស់កុមារ

ទំនាក់ទំនងរវាងសុខភាពមាត់ធ្មេញ និងសុខភាពមាត់ត្រូវបានបញ្ជាក់ជាយូរមកហើយ។ គេ​ដឹង​ថា​រោគ​ធ្មេញ​មួយ​ចំនួន​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​រលាក​ស្រួចស្រាវ​នៃ​តម្រងនោម ផ្លូវ​រំលាយ​អាហារ ។ល។

ការខាំមិនត្រឹមត្រូវបណ្តាលឱ្យមានការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ ហើយដូចដែលដឹងស្រាប់ ការដកដង្ហើមតាមមាត់គឺជាមូលហេតុនៃជំងឺជាច្រើននៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ Caries និងផលវិបាករបស់វាដែលបង្កឡើងដោយអ្នកតំណាងមួយចំនួននៃ streptococci ក៏អាចបង្កឱ្យមានការឈឺបំពង់ក និងជំងឺផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ មានឧទាហរណ៍ជាច្រើន។

សំខាន់ក្នុងការចងចាំ៖ រាងកាយគឺជាប្រព័ន្ធតែមួយដែលអ្វីៗមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក ហើយជំងឺណាមួយអាចបង្ករឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញជាងនេះទៅទៀត។

លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យារបស់កុមារ ធ្វើឱ្យពួកគេប្រឈមមុខនឹងការវិវត្តនៃជំងឺជាច្រើន។ តាមរយៈការវិភាគទិន្នន័យ វាថែមទាំងអាចគូសបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងរវាងអាយុ និងជំងឺមួយចំនួនផងដែរ។ វាផ្អែកលើគោលការណ៍ទាំងនេះដែល WHO (អង្គការសុខភាពពិភពលោក) បានរៀបចំកាលវិភាគសម្រាប់កុមារដើម្បីទៅជួបពេទ្យធ្មេញ។

សូមចំណាំថាយើងកំពុងនិយាយជាពិសេសអំពីការត្រួតពិនិត្យដែលបានកំណត់ពេល។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ អ្នកគួរតែទៅជួបពេទ្យធ្មេញជាបន្ទាន់ ដោយមិនគិតពីកាលវិភាគ និងការណែនាំនោះទេ។ .

ការពិនិត្យដំបូងនៃទារកទើបនឹងកើតដោយពេទ្យធ្មេញ

សូម្បីតែនៅក្នុងនាយកដ្ឋានមាតាបិតាក៏ដោយនៅក្នុងនាទីនិងម៉ោងដំបូងនៃជីវិតទារកត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយអ្នកឯកទេសមួយចំនួន។ វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតំលៃស្បែក, ឆ្លុះ, ផ្តល់ពិន្ទុ Apgar, វាយតម្លៃការដកដង្ហើម។ល។

នៅពេលពិនិត្យទារកទើបនឹងកើត គ្រូពេទ្យចាប់អារម្មណ៍ជាចម្បងទៅលើទំហំនៃអណ្តាត។

នៅក្រោមស្ពាន សំដៅទៅលើការបង្កើតកាយវិភាគសាស្ត្រដែលត្រូវបានត្បាញចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអណ្តាតនៅចុងម្ខាង និងចូលទៅក្នុងឥដ្ឋនៃមាត់នៅម្ខាងទៀត។ ប្រវែងរបស់វាកំណត់ចលនានៃអណ្តាត។

ប្រសិនបើ​វា​ខ្លី ទារក​នឹង​មិន​អាច​បៅ​ពេញ​សុដន់ និង​បឺត​ជញ្ជក់​បាន​ឡើយ។ ដើម្បីវាយតម្លៃទំហំ មានតែការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ និងវាយតម្លៃចលនានៃអណ្តាតគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ក្នុង​ករណី​ខ្លះ ការ​ពិនិត្យ​បឋម​លើ​មាត់​របស់​កុមារ​មិន​មាន​លទ្ធផល​អ្វី​ឡើយ។

ប៉ុន្តែក្រោយមក តាមព្យញ្ជនៈបន្ទាប់ពី 5-15 ថ្ងៃម្តាយដែលបំបៅកូនអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដូចខាងក្រោមនៃទំហំខ្លីនៃ frenulum អណ្តាត:

  • រូបរាងនៃសំឡេង smacking នៅពេលបំបៅ។
  • ការបឺតជញ្ជក់យូរ៖ ទារកបឺតនៅសុដន់ បន្ទាប់មកសម្រាកយូរ ហើយបឺតបន្ត។
  • អារម្មណ៍មិនល្អដែលលេចឡើងអំឡុងពេលបំបៅក្នុងម្តាយ។ សញ្ញា​គួរ​ឱ្យ​ព្រួយ​បារម្ភ​ជា​ពិសេស​គឺ​ការ​កកើត​នៃ​ការ​ឈឺ​ចាប់ និង​ក្បាលដោះ​ប្រេះ និង​ផល​វិបាក​មិន​ល្អ​ផ្សេង​ទៀត។
  • អាកប្បកិរិយា Capricious របស់ទារកនៅសុដន់។
  • ការឡើងទម្ងន់ទាប។

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាបែបនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើនៅពេលណាដែលអ្នកគួរនាំកូនរបស់អ្នកទៅការិយាល័យទន្តបណ្ឌិតជាលើកដំបូង?

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចខាងក្រោម:

  1. ការអភិវឌ្ឍនៃតំបន់ maxillofacial . នៅពេលសម្រាលទារក ដើម្បីអាចចិញ្ចឹមបានពេញលេញ ថ្គាមខាងលើរបស់ទារកដែលទាក់ទងទៅនឹងថ្គាមខាងក្រោមត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅមុខយ៉ាងខ្លាំង ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នានេះត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗ។ ការរំខាននៃដំណើរការនេះគឺជាផ្លូវផ្ទាល់ទៅកាន់ការបង្កើតរោគសាស្ត្រខាំ។
  2. ចំនួនធ្មេញ . ធ្មេញគឺជាសូចនាករសរីរវិទ្យាដ៏សំខាន់មួយ ដែលមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារក និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយចំនួន។ នៅអាយុ 9-12 ខែកុមារគួរតែមានធ្មេញ 5-8 នៅក្នុងមាត់របស់គាត់។
  3. ស្ថានភាពនៃធ្មេញផ្ទុះ . ដរាបណាធ្មេញរបស់ទារកផ្ទុះឡើងពួកគេស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់: caries មិនដេក - ជាពិសេសប្រសិនបើទារកទទួលបានការបំបៅសិប្បនិម្មិត។ ពែទ្យធ្មែញក៏ត្រូវតែដកចេញផងដែរនូវវត្តមាននៃដំបៅធ្មេញដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ - hypoplasia ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ caries និងផលវិបាករបស់វា។
  4. ស្ថានភាពនៃ mucosa មាត់ . កុមារដែលមានអាយុពី 6 ទៅ 12 ខែមានហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លង: ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន stomatitis - ជាញឹកញាប់ candidal ឬបាក់តេរី។ កង្វះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃ stomatitis អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនចង់បានមួយចំនួន។

ការពិនិត្យធ្មេញនៅអាយុ 9-12 ខែ ច្រើនតែការពារតាមធម្មជាតិ។ នៅពេលណាត់ជួប ទន្តបណ្ឌិតប្រាប់ឪពុកម្តាយពីរបៀបថែទាំធ្មេញ និងអញ្ចាញធ្មេញរបស់ទារក៖ របៀបជ្រើសរើសច្រាសដុសធ្មេញ និងថ្នាំដុសធ្មេញ របៀបដុសធ្មេញរបស់ពួកគេ។ ហើយ​ជា​ការ​ពិត ពួក​គេ​បាន​កំណត់​កាលវិភាគ​សម្រាប់​ការ​ចូល​មើល​ជា​បន្ត​បន្ទាប់។

រហូតដល់អាយុ 2-3 ឆ្នាំអ្នកត្រូវទៅជួបពេទ្យធ្មេញរៀងរាល់ 3-5 ខែ។

កុមារអាយុ 2.5-3 ឆ្នាំនៅពេទ្យធ្មេញ

នៅអាយុបីឆ្នាំ ការបង្កើតខាំបឋមត្រូវបានបញ្ចប់ ទារកគួរតែមានធ្មេញបឋមទាំងអស់ 20 ។

ស្ថិតិបង្ហាញ៖ Caries ត្រូវបានកត់ត្រាជាលើកដំបូងនៅអាយុ 1.7-2 ឆ្នាំហើយចំពោះកុមារវារីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នេះ​បើ​តាម ភារកិច្ចចម្បងរបស់ទន្តបណ្ឌិតគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ caries ភ្លាមៗ ព្យាបាលវា ការពារផលវិបាក និងរៀបចំផែនការបង្ការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។ .

ឪពុកម្តាយត្រូវតែចងចាំថាលក្ខខណ្ឌនៃការ occlusion បឋមគឺជាគន្លឹះនៃការអភិវឌ្ឍពេញលេញនិងអវត្តមាននៃបញ្ហានៅក្នុងអចិន្រ្តៃយ៍មួយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលនៃ caries គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺធ្មេញ ពីព្រោះជួនកាលការព្យាបាលជំងឺ pulpitis ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍មិនល្អ និងសូម្បីតែការឈឺចាប់មួយចំនួន ដោយមិននិយាយអំពីការភ័យខ្លាច។ បន្ថែមពីលើស្ថានភាពនៃធ្មេញ ទន្តបណ្ឌិតនឹងចាប់អារម្មណ៍លើស្ថានភាពនៃការខាំ ការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍនៃថ្គាម។

នៅអាយុ 3 ឆ្នាំគួរតែមានចន្លោះដែលអាចមើលឃើញរវាងធ្មេញរបស់ទារក - គម្លាតខាងសរីរវិទ្យា។ ប្រសិនបើធ្មេញនៅជិតគ្នា នេះគឺជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ ដែលបង្ហាញពីការលូតលាស់នៃថ្គាមមិនគ្រប់គ្រាន់ និងរោគសាស្ត្រខាំដែលអាចកើតមាននាពេលអនាគត។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃភ្នាសមាត់ និងផ្តល់ដំបូន្មានដល់ឪពុកម្តាយអំពីការថែទាំធ្មេញ និងអញ្ចាញធ្មេញរបស់ពួកគេ។ - និងត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈនីតិវិធីដុសធ្មេញដែលមានការត្រួតពិនិត្យ។

ការគ្រប់គ្រងការដុសធ្មេញ - នីតិវិធីធ្មេញដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្អាតធ្មេញរបស់កុមារនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ទាប់មកកុមារត្រូវបានស្នើសុំឱ្យរំលាយគ្រាប់ថ្នាំដែលប្រឡាក់បន្ទះ។ ជាលទ្ធផល កុមារ និងឪពុកម្តាយបានឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវកំហុស និងកែតម្រូវវាក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ទន្តបណ្ឌិត។

កាលវិភាគនៃការទៅជួបពែទ្យធ្មែញកំពុងផ្លាស់ប្តូរ: ជាមួយកុមារអាយុលើសពី 2.5-3 ឆ្នាំអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរៀងរាល់ 2-3 ខែម្តង។

ទៅជួបពេទ្យធ្មេញនៅអាយុ 5-6 ឆ្នាំ។

យុគសម័យនេះគឺជាដំណាក់កាលនៃការដាក់ធ្មេញចម្រុះ នៅពេលដែលធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ជំនួសធ្មេញទឹកដោះគោ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ទន្តបណ្ឌិត និងឪពុកម្តាយក្នុងដំណាក់កាលនេះគឺដើម្បីការពារការបាត់បង់ធ្មេញទារកមិនគ្រប់ខែ។ .

ចាំ! ការបាត់បង់ធ្មេញទារកមិនគ្រប់ខែ - ការដកធ្មេញចេញសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តយូរមុនកាលបរិច្ឆេទជំនួសធម្មជាតិរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុង 96% នៃករណីនេះគឺជាហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការបង្កើតរោគសាស្ត្រខាំ។

សម្រាប់ការបង្ការ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបពេទ្យធ្មេញឱ្យបានទាន់ពេលវេលា កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលជម្ងឺ caries និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់នៃការបង្ការ។

ចាប់ពីអាយុនេះ ការព្យាបាលធ្មេញអាចចាប់ផ្តើមបាន ប៉ុន្តែមិនពេញលេញ និងមិនមែនគ្រប់វិធីទាំងអស់នោះទេ។ ចំពោះរោគសាស្ត្រមួយចំនួន ទន្តបណ្ឌិតចូលចិត្តរង់ចាំការព្យាបាល។

ក្នុងអំឡុងពេល 5-6 ឆ្នាំធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ដំបូង - ថ្គាមដំបូង - លេចឡើងនៅក្នុងមាត់របស់ទារក។ ពែទ្យធ្មែញជាច្រើនណែនាំឱ្យបិទការប្រេះស្រាំ។ . Caries មានកន្លែងដែលចូលចិត្តបង្កើត: ប្រេះ, ផ្ទៃទំនាក់ទំនង, តំបន់អញ្ចាញ។ល។

- ការផ្សាភ្ជាប់បឋម (ការបំពេញ) នៃការប្រេះបែកនៃធ្មេញទំពារ ដែលការពារការវិវត្តនៃ caries ។

ក្នុង​អាយុ​នេះ អ្នក​ត្រូវ​ទៅ​ជួប​ពេទ្យធ្មេញ​ម្តង​រៀងរាល់ ២-៣ ខែ។

ការទៅជួបពេទ្យធ្មេញសម្រាប់កុមារអាយុ 8-10 ឆ្នាំ។

នៅអាយុនេះទន្តបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការលូតលាស់នៃថ្គាម - ការអភិវឌ្ឍខាំ; ពួកគេព្យាយាមកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្លាមៗ និងព្យាបាល caries និងផលវិបាករបស់វា។

ការពិនិត្យធ្មេញគួរតែធ្វើឡើងរៀងរាល់ 3-4 ខែម្តង។

ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​ខាងក្រោម​កើតឡើង អ្នក​គួរតែ​ទាក់ទង​ពេទ្យធ្មេញ​ជាបន្ទាន់​៖

  • ភាពលំបាកក្នុងការដុះធ្មេញ : ការបង្កើតរលាក, ដុំពកដែលស្រដៀងនឹង hematomas, ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពរបស់កុមារ។
  • ការផ្ទុះនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ នៅពេលដែលទឹកដោះគោ "បុព្វបុរស" របស់វានៅតែមាននៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។ ពេល​ពិនិត្យ​ឃើញ​ច្បាស់​ថា ធ្មេញ​ដុះ​ជា​២​ជួរ ។
  • ផ្ទុះធ្មេញពីរក្នុងពេលតែមួយ - រូបរាងនៃធ្មេញលើស។

ទាំង​ធ្មេញ​អចិន្ត្រៃយ៍ និង​ធ្មេញ​ទារក​ត្រូវ​បាន​ដក​ចេញ​ពេល​ធ្មេញ​អចិន្ត្រៃយ៍​បាន​ផ្ទុះ! ជាងនេះទៅទៀត រឿងនេះកាន់តែឆាប់កាន់តែល្អ!

នៅពេលកុមារមានអាយុ 8-10 ឆ្នាំ ទន្តបណ្ឌិតមានសមត្ថភាពបច្ចេកទេសបន្ថែមទៀតដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលធ្មេញ។

ក្មេងជំទង់នៅពេទ្យធ្មេញ

នៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមនៅលើផ្លូវស្មុគស្មាញ និងបន្លានៃការប្រែក្លាយក្មេងប្រុសទៅជាក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រីទៅជាក្មេងស្រី ការគំរាមកំហែងថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់សុខភាពមាត់ធ្មេញរបស់ពួកគេ។ អ័រម៉ូនដែលឆាប់ខឹង បណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតនូវប្រភេទពិសេសនៃការរលាកអញ្ចាញធ្មេញ - រលាកអញ្ចាញធ្មេញអនីតិជន ឬសូម្បីតែរលាកអញ្ចាញធ្មេញអនីតិជន។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺរលាក-dystrophic នៃអញ្ចាញធ្មែញ លក្ខណៈដោយការ resorption នៃបន្ទះឆ្អឹងនៃ alveolus នៃថ្គាម ដែលបង្កើតការគំរាមកំហែងដល់ការបាត់បង់ធ្មេញដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន និងផលវិបាកមិនល្អផ្សេងទៀត។

ជំងឺ​រលាក​អញ្ចាញធ្មេញ​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​អ័រម៉ូន​គឺ​កើតមាន​ជា​បន្តបន្ទាប់ និង​ពិបាក​ក្នុង​ការព្យាបាល​។

ការព្យាបាលសំខាន់ដែលវេជ្ជបញ្ជាដោយទន្តបណ្ឌិតគឺជារោគសញ្ញា។ គោលដៅចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីការពារជំងឺពីការក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមិនល្អផ្សេងទៀត។

ជំនួសឱ្យការសន្និដ្ឋាន: កាលវិភាគនៃការទៅជួបពេទ្យធ្មេញសម្រាប់កុមារអាយុពី 0 ទៅ 18 ឆ្នាំ

នៅអាយុនីមួយៗលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងបំផុតនិងជំងឺនៃមាត់ធ្មេញរបស់កុមារអាចត្រូវបានតាមដាន។

ដើម្បីឲ្យកាន់តែច្បាស់ និងជួយឪពុកម្តាយ តារាងខាងក្រោមត្រូវបានចងក្រង៖

អាយុ តើអ្វីជាការគំរាមកំហែង? សកម្មភាពចាំបាច់
ពីកំណើត
  • រោគសាស្ត្រពីកំណើត
  • ពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍
  • ខ្លីនៃ frenulum នៃអណ្តាត
  1. ការវាយតម្លៃស្ថានភាព និងមុខងារនៃប្រហោងមាត់
  2. កម្រិតនៃការភ្ជាប់នៃ frenulum នៃអណ្តាត
  3. ការវាយតម្លៃនៃការភ្ជាប់និងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ
៩-១២ ខែ
  • ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃការដុសធ្មេញ
  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃធ្មេញបុគ្គល
  • caries ដំបូង
  • Stomatitis រលាកបបូរមាត់
  • ការបង្កើតយៈសាពូនមី
  1. ការវាយតម្លៃលើអត្រាកំណើន និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ កាលវិភាគនៃការដុះធ្មេញ និងគោលការណ៍នៃការផ្គូផ្គង
  2. ការមិនរាប់បញ្ចូលនូវដំបៅដែលគួរឱ្យខ្លាច និងមិនគួរឱ្យខ្លាចនៃធ្មេញ
  3. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល stomatitis
  4. បង្រៀនឪពុកម្តាយពីរបៀបដុសធ្មេញ និងថែទាំមាត់ទារក
ពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ។
  • Caries
  • Stomatitis
  • Malocclusion, ធ្មេញលើសលេខ
  • របួសមាត់
  1. ការព្យាបាល និងការការពារជំងឺ caries ការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការដុសធ្មេញ ការជ្រើសរើសច្រាសដុសធ្មេញ និងការបិទភ្ជាប់ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ផលិតផលអនាម័យបន្ថែម
  2. ការគ្រប់គ្រងការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍនៃតំបន់ maxillofacial
  3. ការការពារការរងរបួសរបស់កុមារ
ពី 3 ទៅ 8 ឆ្នាំ។
  • ការបាត់បង់ធ្មេញមុនអាយុ
  • Malocclusion
  • ធ្មេញលេខលើស
  • Stomatitis
  • Caries
  1. ការវាយតម្លៃនៃការអភិវឌ្ឍនៃតំបន់ maxillofacial (វត្តមាននៃសរីរវិទ្យាបី)
  2. ការរកឃើញនិងការព្យាបាលនៃ caries និងផលវិបាករបស់វា, ការការពារ
៨-១០ ឆ្នាំ។
  • Caries
  • ភាពលំបាកក្នុងការដុះធ្មេញ
  • កាលវិភាគធ្មេញ
  • ការរំលោភលើពេលវេលានៃការផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិនៃធ្មេញទារក
  1. ការព្យាបាលនិងការការពារ caries និងផលវិបាករបស់វា។
  2. តាមដានការផ្ទុះនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ និងការជំនួសធ្មេញទឹកដោះគោ វិធានការព្យាបាលចាំបាច់
  3. ការវាយតម្លៃនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងការលូតលាស់នៃតំបន់ maxillofacial
ក្មេងជំទង់
  • Caries
  • អញ្ចាញធ្មេញអនីតិជន និងរលាកអញ្ចាញធ្មេញ
  • រោគសាស្ត្រខាំ
  1. ការព្យាបាលជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ និងរលាកអញ្ចាញធ្មេញ ក៏ដូចជាការការពារផលវិបាក ដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងវិសាលភាពនៃការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា
  2. ការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺ caries
  3. តាមដានការអភិវឌ្ឍន៍ និងស្ថានភាពនៃការស្ទះ

ឪពុកម្តាយតែងតែឆ្ងល់ថា: កន្លែងដែលត្រូវព្យាបាលធ្មេញរបស់កូនរបស់ពួកគេដែលមានអាយុ 10 ទៅ 18 ឆ្នាំ: នៅពេទ្យធ្មេញកុមារឬនៅពេទ្យធ្មេញមនុស្សពេញវ័យដែលព្យាបាលឪពុកម្តាយខ្លួនឯង? វាហាក់បីដូចជាកុមារជាមនុស្សពេញវ័យ ហើយធ្មេញរបស់ពួកគេគឺដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យ…

ហេតុផលដែលក្មេងជំទង់គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយពេទ្យធ្មេញកុមារ។

រូបថត៖ ការព្យាបាលធ្មេញដោយប្រើទំនប់កៅស៊ូ ធ្មេញត្រូវបានញែកចេញពីប្រហោងមាត់ ពីទឹកមាត់ និងអណ្តាតដោយប្រើទំនប់កៅស៊ូ។ វាមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់ទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺបិទមាត់មួយផ្នែកដើម្បីសម្រាកអំឡុងពេលព្យាបាលដោយមិនធ្វើឱ្យខូចគុណភាព។

  • យោងតាមច្បាប់មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៃ "ទន្តពេទ្យកុមារ" ប៉ុណ្ណោះដែលមានសិទ្ធិព្យាបាលកុមារនិងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ;
  • ធ្មេញរបស់កុមារខុសពីធ្មេញមនុស្សពេញវ័យ. ទាំងទារក និងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ចំពោះកុមារ និងក្មេងជំទង់គឺនៅក្មេង និងថ្មី។ ស្រទាប់អញ្ចាញធ្មេញដែលមិនមានទម្រង់គឺងាយនឹងកើតមានចំពោះដំណើរការ carious ដែលនៅពេលដែលកុមារ និងឪពុកម្តាយមិនបានកត់សម្គាល់ វាមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយការរលាកនៃសរសៃប្រសាទនៃធ្មេញ (pulpitis) ។
  • កូនកាន់តែតូច វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការអនុលោមតាមតម្រូវការរបស់ទន្តបណ្ឌិត៖ បើកមាត់របស់គាត់ឱ្យទូលាយ ដេកដោយគ្មានចលនានៅលើកៅអីធ្មេញ ស៊ូទ្រាំនឹងឧបាយកលផ្សេងៗនៅក្នុងប្រហោងមាត់ (ប៉ុន្តែពេលខ្លះក្មេងចង់ប៉ះ និងមើលអ្វីដែលជា។ ត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមាត់របស់គាត់) ។ លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះតម្រូវឱ្យពេទ្យធ្មេញមានភាពអត់ធ្មត់ និងសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយារបស់កុមារ។
  • ធ្មេញវ័យក្មេង ជាពិសេស ថ្គាមត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយផ្នែកខ្លះដោយភ្នាសរំអិលសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរបន្ទាប់ពីការផ្ទុះ ដែលបង្កើតបានជាសារសំខាន់។ ការលំបាកក្នុងការញែកកន្លែងវះកាត់ចេញពីទឹកមាត់. ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដាច់ដោយឡែកពិសេស ដូចជាទំនប់កៅស៊ូត្រូវបានទាមទារ។ ទំនប់កៅស៊ូគឺជាវាំងននពិសេសធ្វើពីជ័រដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកព្យាបាលធ្មេញយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ការអនុវត្តឧបាយកលបែបនេះលើថ្គាមវ័យក្មេងដូចជាការផ្សាភ្ជាប់ និងការដាក់ការបំពេញដោយមិនដាច់ដោយទំនប់កៅស៊ូគឺមិនអាចទៅរួចទេ។
  • ទន្តបណ្ឌិតកុមារដឹងពីលក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធ្មេញក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់។ ជារឿយៗអ្នកព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យមិនដឹងពីរបៀបព្យាបាលធ្មេញដែលការផ្ទុះមិនពេញលេញ។ ប្រព័ន្ធឫសដែលមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង. នេះ, នៅក្នុងវេន, គឺ fraught ជាមួយការរៀបចំច្រើនពេកនៃជាលិកាធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អនិងគុណភាពអន់នៃការព្យាបាល; ជាលទ្ធផលធ្មេញមិនបានបញ្ចប់ការបង្កើតរបស់វា។ ធ្មេញបែបនេះគឺធន់នឹងការតឹងណែន និងជំងឺកាច។

តើអ្នកគួរទៅជួបពេទ្យធ្មេញជាលើកដំបូងនៅពេលណា? តើ fluoridation ធ្មេញមានប្រសិទ្ធភាពទេ? តើធ្មេញទារកត្រូវព្យាបាលទេ? បានឆ្លើយសំណួរទាំងនេះ និងសំណួរផ្សេងទៀតសម្រាប់ពួកយើង ទន្តបណ្ឌិត ប្រធានផ្នែកទន្តសាស្ត្រកុមារនៅគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រ Aquusហើយគ្រាន់តែជាទន្តបណ្ឌិតសំណព្វរបស់អ្នកស្រុក Nizhny Novgorod តូចៗជាច្រើន - Evgenia Olegovna Panasenko ។

1. Evgenia Olegovna, ប្រាប់ខ្ញុំ, តើការទៅជួបពែទ្យធ្មែញជាលើកដំបូងគួរតែធ្វើឡើងនៅអាយុប៉ុន្មាន? តើ​ធ្មេញ​ដំបូង​របស់​ទារក​នឹង​លេច​ចេញ​ដោយ​របៀប​ណា ឬ​នៅ​ពេល​មាន​ការ​ត្អូញត្អែរ​ដំបូង? តើនៅពេលណាដែលអ្នកគួរពិនិត្យមើល frenulum អណ្តាតរបស់អ្នក?

ហេតុផលដំបូងបំផុតសម្រាប់ការទៅជួបពេទ្យធ្មេញកុមារ គួរតែពិនិត្យមើល frenulum នៃអណ្តាត។ នេះជាធម្មតាត្រូវបានពិនិត្យភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ឬនៅការណាត់ជួបដំបូងជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះ ឪពុកម្តាយខ្លួនឯងត្រូវផ្តួចផ្តើមគំនិត និងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះចំណុចនេះ - ជាមួយនឹង frenulum ខ្លី អណ្តាតមិនងើបឡើងទេ ហើយនេះអាចការពារកុមារពី latching ធម្មតា។

ការបំបែក frenulum នៃអណ្តាតត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងល្អបំផុត រហូតដល់ 3 ខែចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនេះវាគឺជាខ្សែភាពយន្តស្តើងដោយគ្មានសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទ។ ចាប់ពី 3 ខែមក ហានិភ័យនៃការហូរឈាមកើនឡើងដោយសារតែការភ្ជាប់គ្នានៃសរសៃឈាម ដែលជាមូលហេតុដែលគ្លីនិកជាច្រើនធ្វើការវះកាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ និងធ្វើការវះកាត់ទាន់ពេលវេលា។

ប្រសិនបើ frenulum មិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយការបំបៅរបស់កុមារ នោះពេលបន្ទាប់ដែលពិការភាពនេះអាចលេចឡើងគឺជាអាយុដែលកុមារចាប់ផ្តើមនិយាយ ដោយសារ frenulum ខ្លីរំខានដល់ការបញ្ចេញសំឡេង r, l, w ។ ក្នុងករណីនេះ frenulum ត្រូវបានកាត់រួចហើយនៅអាយុ 6 ឆ្នាំនៅពេលដែលថ្គាមផ្លាស់ប្តូរហើយធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍លេចឡើង។

ការ​ពិនិត្យ​ធ្មេញ​លើក​ក្រោយ​គួរតែ​ធ្វើ​នៅ​ពេល​ដែល​ប្រហោង​កណ្តាល​ខាងលើ​ទាំង​បួន​លេច​ចេញ​មក​ដើម្បី​មើល​គុណភាព​ធ្មេញ។ វាគឺប្រហែល, 1.5 - 2 ឆ្នាំ។.

2. Evgenia Olegovna, តើអ្វីជាហេតុផលជាមូលដ្ឋានបំផុតសម្រាប់ការវិវត្តនៃ caries នៅក្នុងធ្មេញទារក? ស្ថានភាពទូទៅមួយគឺថាធ្មេញរបស់អ្នកទើបតែចេញមក អ្នកមើលទៅ ហើយមានចំណុចខ្មៅនៅលើពួកវារួចហើយ។ តើ​អ្វី​ជា​ហេតុផល?

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដំបូងនៃ caries អាចជា ការបង្កើតធ្មេញមិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយជាលទ្ធផល "ស្រោមសំបុត្រអាក្រក់" ។ វាអាចមើលឃើញភ្លាមៗ - វាមានពណ៌សឬពណ៌លឿង។

អាហារពេលយប់ទោះបីជាវាជាទឹកដោះម្តាយក៏ដោយ មិនថាវាចម្លែកយ៉ាងណានោះទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ធ្មេញរបស់កូនលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ កូនទទួលបានសុដន់នៅពេលគាត់ចង់ ហើយជាពិសេសនៅពេលយប់ ដោយសារតែម៉ាក់ចង់គេង។ ហើយខ្ញុំមិនប្រឆាំងនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយទាល់តែសោះ ប៉ុន្តែអ្នកម្តាយគួរតែដឹងថា ការបំបៅពេលយប់ញឹកញាប់ បណ្តាលឱ្យមានះថាក់ដល់ធ្មេញដូចគ្នា ដូចជាអាហារបំប៉នពេលយប់ជាមួយទឹកតែ ឬអ្វីផ្សេងទៀតក្រៅពីទឹក។ រុក្ខជាតិបង្កជំងឺវិវឌ្ឍនៅក្នុងមាត់របស់កុមារ បង្កើតបរិយាកាសអាស៊ីតដែល "ស៊ី" យ៉ាងឆាប់រហ័យនូវ enamel នៃធ្មេញរបស់កុមារ។ ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗ ប្រសិនបើម្តាយញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនៅពេលយប់។

ដើម្បីបងា្ករការអភិវឌ្ឍដំបូងនៃការថែរក្សាទីក្រុងការផ្តល់ចំណីអាហារពេលយប់គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឱ្យបានអប្បបរមានិងកាន់តែប្រសើរឡើងជំនួសដោយទឹក។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែផ្តល់ទឹកផ្លែឈើ ទឹកតែ ឬភេសជ្ជៈផ្សេងទៀតដល់កូនអ្នក។ ទឹកតែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើមិនអាចលុបចោលការបំបៅបានទេ ព្យាយាមបំបៅទារកឱ្យអង្គុយ ហើយបន្ទាប់ពីបំបៅរួច សូមជូតធ្មេញរបស់ទារកដោយបង់រុំដោយបិទភ្ជាប់ណាមួយ (បន្តិច) នេះនឹងការពារ microflora ពីការវិវត្ត។

ជាការពិតណាស់មិនមែនគ្រប់កុមារទាំងអស់មានការបំបៅពេលយប់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ caries នោះទេ។ វាត្រូវតែចងចាំថាកុមារទាំងអស់មានភាពខុសប្លែកគ្នាហើយប្រសិនបើការបំបៅពេលយប់មិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ទេនោះម្នាក់ទៀតអាចបាត់បង់ធ្មេញដោយសារតែពួកគេ។

អាហារ- ក៏ជាមូលហេតុចម្បងមួយផងដែរ។ យ៉ាងណាមិញ ក្មេងៗសម័យថ្មី ញ៉ាំអ្វី៖ ក្រឡុក នំប៉ាវ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ អាហារពេលព្រឹក បន្ទះសៀគ្វី បង្អែមជាមួយ caramel ទន់ - អាហារសម្រន់ ទន់ ស្អិត អាហារផ្អែម។ របបអាហាររបស់កុមារមិនមានអាហារដែលចាំបាច់ត្រូវទំពារឡើយ - ផ្លែប៉ោមទាំងមូល ការ៉ុត។ ហើយនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍថ្គាម។

អនាម័យមាត់ធ្មេញមិនល្អ- ចំណុចសំខាន់ណាស់។ កុមារគួរតែត្រូវបានបង្រៀនឱ្យដុសធ្មេញរបស់ពួកគេតាំងពីកុមារភាពជាពិសេសនៅពេលយប់។ នៅពេលដែលទារកនៅតែមិនអាចដុសធ្មេញដោយខ្លួនឯងបាន រឿងសាមញ្ញបំផុតគឺរុំបង់រុំ ច្របាច់ថ្នាំដុសធ្មេញបន្តិច ហើយជូតធ្មេញ។ ជក់ស៊ីលីកូនទាំងអស់នេះ មានតែជាតិដែកទេ ខ្ញុំមិនជឿលើពួកវាទេ ហើយចូលចិត្តប្រើបង់រុំតាមរបៀបចាស់ ព្រោះវាមានរចនាសម្ព័ន្ធរដុប។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងការប្រើថ្នាំសន្លប់ញឹកញាប់ ក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺ caries និងស្ថានភាពធ្មេញមិនល្អផងដែរ។

3. ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់ក្នុងការព្យាបាល caries តើមួយណាមានប្រសិទ្ធភាពជាងគេ? ហេតុអ្វីបានជាត្រូវការនីតិវិធី fluoridation និង silvering?

ប្រាក់- នេះជានីតិវិធីដែលខ្ញុំមើលមិនឃើញ។ មិនមានលទ្ធផលអ្វីទេ លើកលែងតែធ្មេញខ្មៅ និងរបួសផ្លូវចិត្តចំពោះកុមារ ដែលបន្ទាប់មកនឹងត្រូវគេចំអកឱ្យធ្មេញខ្មៅទាំងនេះ។ ចំណុចវិជ្ជមានតែមួយគត់គឺថា ម៉ាក់យ៉ាងហោចណាស់មានការធានាឡើងវិញបន្តិចថានាងបានធ្វើអ្វីមួយ។

ទាក់ទងនឹង fluoridation. ថ្នាំដុសធ្មេញរបស់កុមារគ្រប់រូបនិយាយថាវាមិនមានហ្វ្លុយអូរី - តើវាត្រូវបានសរសេរសម្រាប់អ្វី? ដើម្បីអ្វី? ហ្វ្លុយអូរីតគឺជាសារធាតុពុលខ្ពស់ដែលមានទំនោរប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួន ហើយបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។ នៅក្នុងតំបន់ Nizhny Novgorod មិនមានការខ្វះខាតនៃហ្វ្លុយអូរីមិនដូចអ៊ីយ៉ូតទេ ដូច្នេះរាងកាយរបស់យើងមិនត្រូវការហ្វ្លុយអូរីបន្ថែមទេ។

ហើយដើម្បីឱ្យមានភាពស្មោះត្រង់ទាំងស្រុង តើអ្នកអាចជឿដោយរបៀបណាថាពួកគេបានចាក់ធ្មេញរបស់អ្នកជាមួយនឹងសមាសភាពមួយចំនួន ហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានក្លាយទៅជាល្អ? អ្នកគួរតែស្វែងរកមូលហេតុ និងលុបបំបាត់វាជានិច្ច ហើយមិនត្រូវលាបពណ៌ធ្មេញរបស់អ្នកជាមួយនឹងសមាសធាតុដែលមិនអាចយល់បានឡើយ។

ខ្ញុំសម្រាប់ ការផ្សាភ្ជាប់- វិធីសាស្រ្តចាស់ដ៏ល្អដែលបានបង្ហាញប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ អត្ថន័យនៃនីតិវិធីនេះគឺថាសមាសភាពពិសេសដែលជា analogue នៃ enamel ធ្មេញត្រូវបានអនុវត្តទៅការប្រេះស្រាំដែលបានសម្អាត (ចង្អូរនៅលើធ្មេញទំពារ) ។ តាមរយៈការធ្វើដូចនេះ យើងបិទធ្មេញ និងការពារកុំឱ្យកំទេចកំទីអាហារចូលទៅក្នុងវា។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានធ្វើភ្លាមៗនៅពេលដែលធ្មេញទី 6 ផ្ទុះ។ ទោះបីជា, នីតិវិធីនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ធ្មេញទារក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវយល់ថា ការផ្សាភ្ជាប់ការពារធ្មេញតែពីការទំពារ caries វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពារធ្មេញពី caries (ដែលកើតឡើងរវាងធ្មេញ) ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកឃើញអ្វីចម្លែកនៅលើធ្មេញរបស់អ្នក សូមប្រញាប់ទៅរកគ្រូពេទ្យ។ caries ដំបូងវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

4. តើអ្វីជាសញ្ញានៃ caries ដំបូង? តើ​ចំណុច​ពណ៌​ត្នោត​តូច​ជា​សត្វ​ប្រមាត់​ហើយ​ឬ​នៅ?

កំឡុងពេល - នេះគឺជា caries រួចហើយ ហើយមិនមែនសូម្បីតែមុនដំបូងក៏ដោយ។ caries ដំបូងគឺជាឆ្នូតពណ៌សនៅជិតអញ្ចាញធ្មេញដែលមានពណ៌ភ្លឺជាងសម្លេងសំខាន់នៃធ្មេញ។ នៅពេលដែលអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរ ធ្វើការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

caries ដំបូងគឺងាយស្រួលណាស់ក្នុងការព្យាបាលវាចំណាយពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយរបស់យើងមានការភិតភ័យយ៉ាងខ្លាំងដែលពួកគេបានរង់ចាំរហូតដល់នាទីចុងក្រោយ នៅពេលដែលធ្មេញរបស់ពួកគេទាំងអស់មានដំបៅ។ ហើយការព្យាបាលជំងឺ pulpitis ចំពោះកុមារគឺមិនដូចគ្នាទៅនឹងការព្យាបាលវាចំពោះមនុស្សពេញវ័យនោះទេ។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ អ្នកអាចផ្តល់កម្រិតថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ណាមួយដល់មនុស្សពេញវ័យ ប៉ុន្តែចំពោះកុមារ - កម្រិតជាក់លាក់តាមអាយុយ៉ាងតឹងរឹង ដែលត្រូវបានគណនាក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទម្ងន់។ ហើយប្រសិនបើជាឧទាហរណ៍ កុមារឈឺធ្មេញរយៈពេលពីរថ្ងៃ បន្ទាប់មកដើម្បីបង្កកធ្មេញ កម្រិតថ្នាំមនុស្សពេញវ័យគឺត្រូវការជាចាំបាច់។ គ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតណានឹងទទួលខុសត្រូវទេ ព្រោះប្រតិកម្មអាចខុសគ្នា សូម្បីតែធ្ងន់ធ្ងរបំផុតក៏ដោយ។

ជាលទ្ធផល វាប្រែថាម្តាយភ័យខ្លាចថាកូននឹងឈឺចាប់ នាងខកខានពេលវេលា ហើយនៅពេលដែលពួកគេមកជួបពេទ្យធ្មេញ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ធម្មតាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទៀតទេ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការមកភ្លាមៗ ជាពិសេសចាប់តាំងពីនៅគ្លីនិកធំជាងគេនៅក្នុងទីក្រុង ការពិនិត្យធ្មេញគឺមិនគិតថ្លៃទេ! ស្វែងរកពេលវេលា និងនាំកូនរបស់អ្នកទៅពិនិត្យសុខភាព។ នេះនឹងជួយសន្សំប្រាក់ និងសរសៃប្រសាទរបស់កូនអ្នក។

5. តើធ្មេញទារកចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលទេ? ពួកគេនឹងនៅតែធ្លាក់ចុះ ...

ជាដំបូងខ្ញុំចង់បំបាត់ទេវកថាដែលធ្មេញទារកមិនមានសរសៃប្រសាទ។ នេះ​គឺ​ខុស។ មានសរសៃប្រសាទ និងឫស ហើយជាទូទៅពួកវាជាធ្មេញដូចគ្នាទៅនឹងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ ដោយភាពខុសគ្នាតែមួយគត់គឺឫសរលាយតាមពេលវេលា។ ហើយកុមារជួបប្រទះការឈឺចាប់ដូចគ្នាពីធ្មេញអាក្រក់ដូចមនុស្សពេញវ័យ។

ឥឡូវស្រមៃមើល - ធ្មេញទឹកដោះគោធំជាងគេទី ៥ រលាយតែនៅអាយុ ១០-១១ ឆ្នាំ។ គាត់ត្រូវតែឈររហូតដល់អាយុនេះ។ ហើយប្រសិនបើមានហេតុផលខ្លះ ធ្មេញត្រូវដកចេញមុននេះ នោះធ្មេញទី 6 (អចិន្ត្រៃយ៍រួចហើយ) នឹងមកជំនួសធ្មេញដែលបាត់ ហើយនៅពេលដែលដល់ពេលសម្រាប់ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ទី 5 វាលែងមានកន្លែងសម្រាប់វាទៀតហើយ។ ទៅចំហៀងហើយត្រូវបានដកចេញ។ ស្ថានភាពគឺដូចគ្នាជាមួយ incisors កណ្តាលខាងលើ - incisors អចិន្រ្តៃយ៍មានទំហំធំជាងដូច្នេះពួកគេឈរមិនស្មើគ្នា។ ឪពុកម្តាយរត់មកទាំងភ័យស្លន់ស្លោ ហើយសុំដកធ្មេញអ្នកជិតខាង។ មិន​គួរ​ធ្វើ​បែប​នេះ​ក្នុង​កាលៈទេសៈ​ណា​ឡើយ! ថ្គាមនឹងលូតលាស់ ហើយធ្មេញនឹងធ្លាក់ចូលកន្លែង។ ធ្មេញនីមួយៗមានមុខងាររៀងៗខ្លួន ហើយគួរជ្រុះចេញនៅពេលដែលគេសន្មត់ថាធ្វើ។

6. តើការជំនួសធ្មេញទារកដោយអចិន្ត្រៃយ៍ចាប់ផ្តើមនៅអាយុប៉ុន្មាន?

វាកើតឡើងនៅពេលផ្សេងគ្នាសម្រាប់ក្មេងស្រី និងក្មេងប្រុស។ ចំពោះក្មេងស្រី, incisors កណ្តាលទាបចាប់ផ្តើមផ្ទុះនៅអាយុ 5-5,5 ឆ្នាំចំពោះក្មេងប្រុស - នៅប្រហែល 6.5 ។ ខ្ញុំចង់ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះការពិតដែលថានៅក្នុង 70% នៃករណី, incisors កណ្តាលទាបផ្លាស់ប្តូរតាមរបៀបដែលធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍លេចឡើងនៅពីក្រោយធ្មេញទឹកដោះគោដែលមិនទាន់ជ្រុះ។ មិនចាំបាច់ខ្លាចរឿងនេះទេ។ មូលហេតុគឺធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍មានទំហំធំជាងធ្មេញទារក ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ពួកវាក្នុងការផ្ទុះនៅខាងក្រោយធ្មេញ។ បន្ទាប់មក​ធ្មេញ​ទារក​នឹង​ជ្រុះ​ចេញ ឬ​ត្រូវ​ដកចេញ​ប្រសិនបើ​ចាំបាច់ ហើយ​ធ្មេញ​អចិន្ត្រៃយ៍​ក៏​ធ្លាក់​ចូល​មក​វិញ​។

06-10-2009

អ្នកបង្កើតឯកសារសង្ឃឹមថាច្បាប់ថ្មីនឹងធានាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយជាដំបូងគឺកុមារ។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលកុមារនៅក្នុងការិយាល័យធ្មេញមនុស្សពេញវ័យ។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រតម្រូវឱ្យបំពាក់ប្លុកដាច់ដោយឡែកសម្រាប់អនីតិជន ជាមួយនឹងកន្លែងទទួលភ្ញៀវ និងបន្ទប់ទឹកផ្ទាល់ខ្លួន។

វាមិនមានផលចំណេញក្នុងការព្យាបាលកុមារទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមអ្នកជំនាញ Murmansk ច្បាប់អនាម័យថ្មីធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃទន្តពេទ្យកុមារកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ វេជ្ជបណ្ឌិត និង​ប្រធាន​ស្ថាប័ន​វេជ្ជសាស្រ្ដ​គ្មាន​ការ​លើក​ទឹក​ចិត្ត​ក្នុង​ការ​ផ្តល់​ការ​ថែទាំ​មាត់​ធ្មេញ​ដល់​កុមារ​ឡើយ។ វាងាយស្រួលជាងសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យនៅឯការណាត់ជួបដែលមានប្រាក់កម្រៃ ជាជាងបញ្ចុះបញ្ចូលកុមារកុំឱ្យខ្លាចឧបករណ៍របស់ពេទ្យធ្មេញ។

លើសពីនេះ ដោយសារកង្វះក្របខណ្ឌបទប្បញ្ញត្តិច្បាស់លាស់ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបង់លុយឱ្យស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់តែការងារ "មនុស្សពេញវ័យ" របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើពួកគេមានសញ្ញាប័ត្រផ្នែកទន្តព្ទ្យវិទ្យាទូទៅ។

«នោះហើយជាមូលហេតុដែលសព្វថ្ងៃនេះមានតែពេទ្យធ្មេញកុមារ (មាន 6 នាក់នៅក្នុងទីក្រុង) និងទន្តបណ្ឌិតវ័យចំណាស់ដែលមានការអប់រំមធ្យមសិក្សាឯកទេសធ្វើការជាមួយកុមារ។ ប៉ុន្តែក៏មានពួកគេតិចតួចដែរ ហើយពួកគេជាច្រើនមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំហើយ” វេជ្ជបណ្ឌិត Emma Tolmacheva ដែលជាប្រធានពេទ្យធ្មេញរបស់ទីក្រុងបានកត់សម្គាល់។ - ម្យ៉ាងវិញទៀត ក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុពី 15-17 ឆ្នាំ ដែលត្រូវបានចាត់ទុកជាកុមារស្របច្បាប់ ដូច្នេះហើយត្រូវបានព្យាបាលក្នុងទន្តព្ទ្យសាស្ត្រកុមារ អាចព្យាបាលនៅគ្លីនិកមនុស្សពេញវ័យបាន។ យ៉ាងណាមិញក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីត្រូវបានបង្កើតឡើងខាងសរីរវិទ្យារួចហើយ។ ជាឧទាហរណ៍ អត្តពលិកកម្ពស់ពីរម៉ែត្រ សិស្ស និស្សិត អ្នកធ្វើការ ឬសូម្បីតែម្តាយវ័យក្មេងមករកយើង។ ហើយពួកគេត្រូវបានបម្រើរួមគ្នាជាមួយកុមារ។ បុរសទាំងនេះមានលិខិតឆ្លងដែន និងសិទ្ធិចុះហត្ថលេខាយល់ព្រមសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរួចហើយ។ ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាមិនបន្ធូរបន្ថយបន្ទុកការងាររបស់ទន្តបណ្ឌិតកុមាររបស់យើងដោយការផ្ទេរក្មេងជំទង់ទៅគ្លីនិកមនុស្សពេញវ័យ?

និយាយអីញ្ចឹង ពេលនេះគ្លីនិកបង់ប្រាក់ជាច្រើននៅក្នុងទីក្រុងប្រហែលជាមិនទទួលយកកុមារទេ - ពួកគេភាគច្រើននឹងមិនបំពាក់បន្ទប់ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់កុមារទេ។

ផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំងឺ និងស្រោមដៃ
ឯកសារថ្មីនេះក៏ចែងអំពីតម្រូវការមួយចំនួនសម្រាប់ទីតាំងគ្លីនិកខ្លួនឯង ការតុបតែងបរិវេណ សម្ភារៈបរិក្ខារ microclimate និងភ្លើងបំភ្លឺ។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមានកៅអីធ្មេញជាច្រើននៅក្នុងការិយាល័យមួយ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានបំបែកដោយភាគថាសស្រអាប់ដែលមានកម្ពស់យ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ែត្រកន្លះ។ យោងតាមអ្នកជំនាញផ្នែកនៃច្បាប់នេះគឺអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់គ្លីនិកដែលទើបនឹងសាងសង់។ ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់អ្នកដែលធ្វើការជាច្រើនឆ្នាំនៅក្នុងបរិវេណដែលប្រែប្រួលនោះទេ។

លើសពីនេះទៀត នៅក្នុងគ្លីនិកធ្មេញ និយោជិតម្នាក់ៗត្រូវមានសំលៀកបំពាក់អនាម័យយ៉ាងហោចណាស់បីឈុត ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវប្រើស្រោមដៃកៅស៊ូថ្មីសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ម្យ៉ាងទៀត ពេលកំពុងព្យាបាលអ្នកជំងឺ ទន្តបណ្ឌិតមិនគួរកត់ចំណាំ ប៉ះទូរស័ព្ទ ឬបរិភោគ ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងសម្អាងនៅកន្លែងធ្វើការឡើយ។

ផ្សិតបំបាត់ការឈឺធ្មេញ
អ្នកស្រុក Murmansk ភាគច្រើនព្យាយាមទទួលបានការថែទាំធ្មេញដោយឥតគិតថ្លៃ មិនមែននៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនទេ ដែលតម្លៃគឺខ្ពស់ណាស់ ប៉ុន្តែនៅក្នុងគ្លីនិកធម្មតានៅកន្លែងរស់នៅរបស់ពួកគេ។ ដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកជំងឺត្រូវ "ចាប់" លេខ ជួនកាលជាច្រើនថ្ងៃ។ ដូចដែលគ្រូពេទ្យនិយាយលេង ពួកគេអាចដកដង្ហើមបានតែពីរខែក្នុងមួយឆ្នាំ - ក្នុងខែសីហា និងខែកញ្ញា នៅពេលដែលអ្នកស្រុក Murmansk រវល់ប្រមូលផលផ្សិត និងផ្លែប៊ឺរី។

Emma Tolmacheva កត់សម្គាល់ថា "ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានៃជួរឥឡូវនេះ យើងត្រូវបង្កើនចំនួនគ្រូពេទ្យពីរដង" ។ "នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌបច្ចុប្បន្ន នេះគឺមិនប្រាកដប្រជា។" លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតសព្វថ្ងៃនេះនៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺពេញវ័យត្រូវតែដោះស្រាយជាមួយនឹងផលវិបាកនៃបច្ចេកវិទ្យាមិនល្អឥតខ្ចោះនៃទសវត្សរ៍ទី 80 និង 90 ។ លើសពីនេះ គ្លីនិកធ្មេញសាធារណៈ ទទួលបន្ទុកសង្គម ដោយចូលរួមក្នុងកម្មវិធីអភ័យឯកសិទ្ធិទន្តសាស្ត្រ។ ដូច្នេះក្នុងរយៈពេល 8 ខែនៃឆ្នាំ 2009 អ្នកស្រុក 5,852 នៃ Murmansk បានទទួលជំនួយបែបនេះរួចហើយក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ 43,8 លានរូប្លិ៍។ ទាំងនេះគឺជាអតីតយុទ្ធជនសង្គ្រាម និងការងារ កម្មករខាងមុខផ្ទះ ជនពិការ ជនស្តារនីតិសម្បទា ក៏ដូចជាប្រាក់សោធននិវត្តន៍ធម្មតា។