ជំងឺ Hidradenitis ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺ "ឆ្កេញី" អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅផ្ទះ Hidradenitis នៅក្រលៀនដែលគ្រូពេទ្យត្រូវមើល
Hidradenitis គឺជាជំងឺមួយដែលការរលាកនៃក្រពេញញើសកើតឡើង។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់ axillary និងក្រលៀន។ ការចែកចាយនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះមានចំនួនច្រើននៃឫសសក់និងក្រពេញញើស។ បុរសនិងស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺនេះដូចគ្នា។ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ hydradenitis ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំ។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ
ក្រពេញញើសបញ្ចេញអាថ៌កំបាំងតាមរយៈបំពង់ស្តើង ដែលផ្នែកមួយជាប់នឹងឫសសក់។ នៅពេលដែលឆានែលនេះត្រូវបានរារាំង សារធាតុរាវនឹងកកកុញបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងវា បង្កើតបានជា microflora មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ ក្រោយមកទៀតបណ្តាលឱ្យរលាកនៃឫសសក់។
Hidradenitis កើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 13-50 ឆ្នាំ (ជាមធ្យម) ។ ភាពញឹកញាប់នៃការចែកចាយនេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃមុខងារនៃក្រពេញញើស។ ចំពោះស្ត្រីដែលនៅក្រៅអាយុកំណត់ ការផលិតអរម៉ូនភេទត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ដោយសារតែនេះផលិតភាពនៃក្រពេញញើសមានការថយចុះ។
ប្រភពនៃការរលាកនៅក្នុង hidradenitis កើតឡើង:
- វ perineum;
- នៅជិត រន្ធគូថរន្ធ;
- នៅលើ ផ្លូវភេទបបូរមាត់។
ទំនោរទៅរកការវិវត្តនៃជម្ងឺ hydradenitis មិនមែនដោយសារកត្តាតំណពូជទេ។ នៅរដូវក្តៅអត្រានៃរោគសាស្ត្រកើនឡើង។
ជំងឺនេះវិវត្តជាចម្បងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគនៃរាងកាយជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ staphylococcal ។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈ morphological, hidradenitis ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:
- រមាស់។កើតឡើងដោយសារតែការស្ទះនៃក្រពេញ sebaceous និងញើស។ ញឹកញាប់ជាងនេះ រោគសាស្ត្រប្រភេទ purulent ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលមិនអនុវត្តអនាម័យប្រដាប់បន្តពូជ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ រមាស់ និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺ hydradenitis ។ ដោយគ្មានការព្យាបាល, រោគវិទ្យាបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
- Inguinal ។មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Hidradenitis រួមមានរបួសស្បែកដែលបណ្តាលមកពីការកោរនៅក្រលៀន។ តាមរយៈរបួសបើកចំហការឆ្លងកើតឡើងជាមួយ staphylococcus ដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតដំបៅនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
- កើតឡើងដដែលៗ។វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាដ៏វែងមួយដែលត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញខ្ទុះពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ foci នៃការរលាក។ ប្រភេទនៃ hidradenitis កើតឡើងវិញមាននិន្នាការរីករាលដាលទៅជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ទម្រង់នៃរោគវិទ្យានេះកម្រមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺ sepsis ។
ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងមានសមត្ថភាពនៃជំងឺនេះ មិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនាពេលអនាគតនោះទេ។ ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃជំងឺ hydradenitis វាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការបង្ការឱ្យបានទៀងទាត់។
ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍
ជារឿយៗការវិវត្តនៃជម្ងឺ hydradenitis កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងនៃរាងកាយជាមួយនឹង staphylococci ។ បាក់តេរីបង្កជំងឺជ្រាបចូលតាមមុខរបួសចំហ ដែលបណ្តាលមកពីការកោរពុកមាត់ដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ ឬដោយសារតែអនាម័យមិនគ្រប់គ្រាន់។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងជាមួយ streptococci ។
ចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺ hydradenitis ការឆ្លងមេរោគជាមួយ microflora បង្កជំងឺតែម្នាក់ឯងគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃបាក់តេរីដែលនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃដំណើរការរលាកកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ:
- អ័រម៉ូនការផ្លាស់ប្តូរដែលបណ្តាលមកពីការអស់រដូវ, ការមានផ្ទៃពោះ, រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- hyperhidrosis(បែកញើសសកម្ម);
- ការបំពាន ដោះដូរសារធាតុ;
- ចុះខ្សោយ ភាពស៊ាំ;
- រចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតា ញើសក្រពេញ;
- មិនគ្រប់គ្រាន់ អនាម័យតំបន់ក្រលៀន និងសរីរាង្គបន្តពូជ។
កត្តាដែលនាំឱ្យកើតមុនក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការស្លៀកខោទ្រនាប់សំយោគដែលសមនឹងរាងកាយ។ លើសពីនេះទៀតលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ hidradenitis កើនឡើងជាមួយនឹងរោគសើស្បែក: ជំងឺត្រអក, ជំងឺស្បែករបកក្រហម, ជំងឺរលាកស្បែកនិងអ្នកដទៃ។
រោគសញ្ញា
ធម្មជាតិនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃរូបភាពគ្លីនិកជាមួយនឹងជំងឺ hydradenitis ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង ដុំតូចៗដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់នៅក្នុងក្រលៀនរបស់ស្ត្រី។ នៅពេលទំនាក់ទំនងជាមួយពួកគេអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់។ នៅពេលអ្នកចុចលើពួកវា ថ្នាំងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទី។
នៅដំណាក់កាលទីពីរពួកគេបង្កើនទំហំនិងប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងស្បែក។ អេពីដេមីនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ប្រែជាក្រហម ហើយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់កើនឡើង។ ប្រសិនបើដុំសាច់បែបនេះជាច្រើនមានទីតាំងនៅក្បែរនោះ ពួកវាដុះជាមួយគ្នា។
ជាលទ្ធផលការផ្តោតអារម្មណ៍ដ៏ធំមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលដំណើរការ purulent កើតឡើង។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ pathological នេះការឈឺចាប់មិនស្រកទេទោះបីជាស្ត្រីស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងស្ថានីក៏ដោយ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការអភិវឌ្ឍន៍ អាប់សបើក។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់មានការថយចុះ។ សារធាតុរាវដែលហូរចេញពីដំបៅមានរចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់។ នៅកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ nodules នៅពេលដែលការព្យាបាលដំណើរការ ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។ ជាលទ្ធផលស្នាមប្រេះកើតឡើង។
អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការ pathological បាតុភូតខាងក្រោមត្រូវបានបន្ថែមទៅរោគសញ្ញាទាំងនេះ:
- ខ្ពស់ សីតុណ្ហភាពសាកសព;
- ក្បាល ការឈឺចាប់;
- ទូទៅ ភាពស្លេកស្លាំង;
- មិនអាចអត់ឱនបាន។ រមាស់
ប្រសិនបើជំងឺ hydradenitis ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើ labia របស់ស្ត្រីនោះដំណើរការរោគសាស្ត្រវិវត្តលឿនជាងមុន។ ជាលិកាក្នុងតំបន់ផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងហើម។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺ hidradenitis រួមមានរ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះដំបៅច្រើនតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការអភិវឌ្ឍន៍។
នៅពេលដែល hidradenitis មានការរីកចម្រើនដំណើរការរលាកពាក់ព័ន្ធនឹងជាលិការ subcutaneous ។ នេះនាំឱ្យមានការបង្កើតដំបៅនិងការវិវត្តនៃ phlegmon ។ ប្រសិនបើកូនកណ្តុរមានទីតាំងនៅជិតតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នោះ lymphadenitis កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរីករាលដាលនៃដំណើរការរលាក។
Hidradenitis ក៏បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ
- ការអប់រំ fistulas,ដែលលាតសន្ធឹងដល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមឬរន្ធគូថ;
- purulent ជំងឺរលាកសន្លាក់;
- រលាកសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដំណើរការ purulent រួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺ sepsis ដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
Hidradenitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការពិនិត្យខាងក្រៅនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អនុវត្តវិធានការបន្ថែមដើម្បីបែងចែករោគសាស្ត្រនេះពីអ្នកដទៃ៖
- furunculosis;
- collicative ជំងឺរបេង;
- ជំងឺ ភ្នំពេញក្រោន;
- actinomycosis;
- epidermal cysts និងដូច្នេះនៅលើ។
វគ្គនៃជំងឺទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញញើសហើយត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។
មិនដូចជំងឺ hydradenitis ទេ ជាមួយនឹងជំងឺ furunculosis មានដំបងនៅក្នុងអាប់ស។ ជាមួយនឹងជំងឺរបេង collicquative កូនកណ្តុរក្លាយទៅជារលាកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនោះទេ។
នៅតាមផ្លូវ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតេស្ដឈាមដើម្បីវាយតម្លៃអត្រា sedimentation leukocyte និងកោសិកាឈាមស។ ការសិក្សានេះបង្ហាញពីវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ hydradenitis ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានិងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលជំងឺមិនត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃដំបៅនោះការអន្តរាគមន៍ព្យាបាលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
វិធីសាស្រ្តអភិរក្សពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយក្រុម។ ជម្រើសក្នុងការពេញចិត្តនៃថ្នាំជាក់លាក់មួយត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទនៃ microflora ធាតុបង្កជំងឺដែល provoked ការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ pathological ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់សកម្មភាពបាក់តេរី សារធាតុខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច តេត្រាស៊ីគ្លីននិង cephalosporins;
- នីត្រូហ្វូរ៉ាន់;
- sulfonamides;
- បាក់តេរីមួនដូចជា Chlorhexidine, Clindamycin;
- មាត់ថ្នាំពន្យារកំណើត;
- គ្រឿងស្រវឹងដំណោះស្រាយសម្រាប់ព្យាបាលតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបរាជ័យក្នុងការទប់ស្កាត់ដំណើរការរលាកនោះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ corticosteroid ។ ជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀតក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ hydradenitis ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ prednisolone ត្រូវបានគេប្រើ។ ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបាន contraindicated ដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេញៀន។
បន្ថែមពីលើថ្នាំទាំងនេះ វីតាមីនស្មុគស្មាញ និងថ្នាំ immunostimulants ត្រូវបានគេប្រើ។ ពួកគេពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដោយហេតុនេះបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយថ្នាំនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចខាងក្រោមៈ
- ការព្យាបាលដោយស្វ័យប្រវត្តិ;
- អ៊ុលត្រាសោននិងការ irradiation ultraviolet នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
- ការផ្គត់ផ្គង់ដល់តំបន់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរលាកស្ងួត កំដៅ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ hydradenitis ការព្យាបាលរបស់វាក៏ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើកំដៅស្ងួតផងដែរ។ លាបកន្សែងក្តៅ (កំដៅដោយជាតិដែក) ទៅកន្លែងដែលមានបញ្ហា ហើយរង់ចាំ 15 នាទី។ នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតយ៉ាងហោចណាស់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ប្រសិនបើមានដំបៅនៅក្រលៀន អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតបើកអាប់ស និងបង្ហូរតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ដោយព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី, បំណះបាក់តេរីត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួស។ វានឹងការពារការរីករាលដាលនៃខ្ទុះ និងការឆ្លងនៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺអ្នកមិនគួរងូតទឹកក្តៅទេ។ ការប៉ះពាល់នេះរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការឆ្លងមេរោគ។
ជារឿយៗវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ hydradenitis: ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់។ វិធីសាស្រ្តនេះធានានូវការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរាងកាយនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងឡើងវិញជាមួយនឹងការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការរលាក។
វិធានការបង្ការ
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ Hidradenitis នៅក្រលៀនចំពោះស្ត្រី។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងតំបន់នេះមានការប្រមូលផ្តុំដ៏ធំនៃក្រពេញញើសនិងឫសសក់។
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃរោគវិទ្យាដោយធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះ:
- ការបដិសេធមិនស្លៀកខោទ្រនាប់តឹង ក្រណាត់ទេសឯកធ្វើពីក្រណាត់សំយោគ;
- ការបដិសេធនៃគ្រោះថ្នាក់ ទម្លាប់;
- ការកែតម្រូវរបៀប អាហារូបត្ថម្ភនិងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ;
- ទៀងទាត អនាម័យតំបន់ក្រលៀន;
- ការដកយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន សក់ពីតំបន់ជិតស្និទ្ធ។
ប្រសិនបើអាប់សបានបើក ឬវះកាត់ពីមុនមកលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នោះ ចាំបាច់ត្រូវពាក់បំណះបាក់តេរីនៅលើមុខរបួសពេញមួយរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាទាំងមូល។ នេះនឹងការពារការឆ្លងឡើងវិញនៃរាងកាយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យព្យាបាលតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
Hidradenitis នៅក្រលៀនចំពោះស្ត្រីវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគនៃរាងកាយជាមួយនឹង microflora បង្កជំងឺ (ជាចម្បង staphylococcus) ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយដំណើរការរលាក។ អាប់សច្រើនតែកើតឡើងនៅតំបន់ដែលមានបញ្ហា ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ។
ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានោះ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រីនោះទេ។
នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់, ទម្រង់ purulent នៃ pathology មានភាពស្មុគស្មាញដោយ phlegmon និង sepsis ដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់។ Hidradenitis ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ antibacterial ឬការវះកាត់។
ការអប់រំ: 2016 - បានបញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Evdokimov Moscow ជាមួយនឹងសញ្ញាប័ត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ។ ឆ្នាំ 2016 - សមាជិកនៃសមាគមវិទ្យាសាស្ត្រម៉ូស្គូនៃគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនិងគ្រឿងសំអាងដាក់ឈ្មោះតាម។ A.I. Pospelov ។ 2017 - សាកលវិទ្យាល័យ RUDN ការបណ្តុះបណ្តាលកម្រិតខ្ពស់ក្រោមកម្មវិធីនៃការអប់រំបន្ថែមនៅក្នុងឯកទេស "Trichology ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺសក់” នាយកដ្ឋាន V. P. Tkachev ។ ឆ្នាំ 2018 - បានបញ្ចប់ការស្នាក់នៅក្នុងឯកទេស "សើស្បែក" នៅនាយកដ្ឋានសើស្បែកនៃ M.F. ឆ្នាំ 2018 - "ផ្នែក ENDOCRINE នៃសុខភាពបន្តពូជ "គ្រប់គ្រងអាយុ: រោគស្ត្រីនៃភាពស្រស់ស្អាតខាងក្រៅនិងខាងក្នុង", RUDN ។ ឆ្នាំ 2018 - ការបណ្តុះបណ្តាលកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងគ្រឿងសំអាងនៅបណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋកណ្តាលក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ប្រធានសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ បទពិសោធន៍៖ ៣ ឆ្នាំ។ កន្លែងធ្វើការ៖ គ្លីនិកពិត។
មានក្រពេញញើស apocrine ជាច្រើននៅក្នុងតំបន់ក្រលៀន ដែលនេះជាមូលហេតុដែលជំងឺ hydradenitis inguinalis គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមកជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់។ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងនៃ Streptococcus milleri, Staphylococcus aureus និង Escherichia coli សូម្បីតែដោយបាក់តេរី streptococcal anaerobic ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗចុះឈ្មោះករណីកម្រិតខ្ពស់ ដោយសារតែភាពថ្លៃថ្នូរមិនពិត អ្នកជំងឺស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបអ្នកឯកទេស។ ហើយនេះជាការសម្រេចចិត្តខុស!
ការចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ ឬការវះកាត់ គឺជាគន្លឹះនៃការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងអវត្តមាននៃផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែលមិនត្រឹមតែគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពេទ្យសត្វនិយាយអំពីជំងឺ hidradenitis inguinalis ផងដែរព្រោះជំងឺនេះក៏វិវត្តនៅក្នុងសត្វឆ្កែផងដែរ។
យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងមូលហេតុនៃជំងឺ
Hidradenitis នៅក្រលៀនចំពោះស្ត្រីនិងបុរសមានការវិវឌ្ឍន៍ទៅតាមយន្តការដូចគ្នា។ ក្រពេញញើសនីមួយៗមានបំពង់ដែលភ្ជាប់វាជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅ ឬជាមួយឫសសក់។ ផលិតញើស វាយកវាចេញក្រៅរាងកាយបន្តិចម្តងៗ។ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើច្រកបំពង់ទឹកឈប់អាចឆ្លងកាត់បាន នោះការសំងាត់ចាប់ផ្តើមកកកុញ ដែលក្លាយជាបរិយាកាសដ៏ល្អសម្រាប់ការលូតលាស់នៃរុក្ខជាតិបង្កជំងឺ។ កត្តារាប់សិបអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល hidradenitis នៅកន្លែងជិតស្និទ្ធគឺជាក្មេងស្រីជំទង់ជាច្រើន;
- ការងារហួសប្រមាណនៃក្រពេញញើស;
- ខោទ្រនាប់តឹង ជាពិសេសផលិតពីក្រណាត់សិប្បនិម្មិតដែលរារាំងការដកដង្ហើមរបស់ស្បែក។
- ស្លៀកខោខ្លី ឬម៉ូដែលដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួស រួមទាំងនៅលើ labia របស់ស្ត្រី;
- depilation មិនជោគជ័យនៃសក់នៅក្នុងតំបន់ជិតស្និទ្ធ;
- វិធានការអនាម័យមិនទៀងទាត់។
ជំងឺនេះច្រើនកើតលើស្ត្រីជាងបុរស។ ឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់បំផុតកើតឡើងនៅរដូវក្តៅព្រោះវាជានៅពេលនេះដែលការបែកញើសត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ជំងឺនេះកើតឡើងជាមួយនឹងប្រេកង់ស្មើៗគ្នានៅទូទាំងប្រទេស និងជារោគសាស្ត្រទូទៅ។ តាមក្បួនមួយការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាផ្តល់នូវឱកាសដ៏ល្អនៃការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
រូបភាពរោគសញ្ញា
ក្រពេញញើសដែលស្ទះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ជាបាល់មូលដែលមិនមានការឈឺចាប់ ភាពជាប់លាប់ដែលកាន់តែក្រាស់ទៅតាមពេលវេលា។ នេះគឺជារោគសញ្ញាឈានមុខគេនៃជម្ងឺ hidradenitis inguinalis ។ ប៉ុន្តែសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះមាននៅក្នុងរោគសាស្ត្រជាច្រើន (ដុំគីសដែលឆ្លងមេរោគ, ដុំសាច់ inguinal, lymphogranuloma venereum, របេងស្បែក, actinomycosis, ជំងឺ Crohn) ដូច្នេះការផ្ទៀងផ្ទាត់ត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាបញ្ហាសំខាន់បំផុតសម្រាប់គ្រូពេទ្យពិគ្រោះ។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ hidradenitis inguinalis អាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងអត្រាផ្សេងៗគ្នា។ នៅពេលដែល tubercle កើនឡើងនៅក្នុងទំហំ, ការឈឺចាប់កើតឡើង។ ការដាក់បញ្ចូល pathological ចាប់ផ្តើមរំខានដល់ចលនា លើកអវយវៈក្រោម និងផ្លាស់ទីវាទៅចំហៀង។ ស្បែកនៅលើ induration ប្រែទៅជាពណ៌ស្វាយ ហើយនៅពេលដែលដំណើរការរលាកកើតឡើង វាក្លាយជាពណ៌ខៀវ ឬពណ៌ស្វាយ-ខៀវ។
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាមិនល្អគឺរមាស់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានដែលនាំមកនូវភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដុំពកនីមួយៗអាចមានទំហំលើសពី 3 ស.ម នៅពេលដែលមានខ្ទុះនៅខាងក្នុង សីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ វាអាចឡើងដល់ 39 ក្រាម។ អង្សាសេ បន្ទាប់មករូបភាពរោគសញ្ញានឹងត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយឈឺក្បាល ខ្សោយ និងសុខភាពទូទៅមិនល្អ។
Hidradenitis inguiinalis ជារឿយៗប្រេះឆា។ ការបើកអាប់សដោយខ្លួនឯងនាំមកនូវការធូរស្បើយបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញ និងការឆ្លងនៃក្រពេញញើសជិតខាង។ ការឆ្លងមេរោគម្តងហើយម្តងទៀតនាំឱ្យរូបរាងនៃដុំពកដូចគ្នាជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ សម្រាប់ការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។ បន្ទាប់ពីមាតិកាខាងក្នុងត្រូវបានបង្ហូរ សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះ ហើយសុខភាពនឹងប្រសើរឡើង ដោយសារកម្រិតនៃការស្រវឹងនៅក្នុងខ្លួនមានការថយចុះ។ ទាំងស្នាមគ្រើម និងស្នាមប្រហោងជ្រៅអាចនៅតែមាននៅលើស្បែក។
រស់នៅមានសុខភាពល្អ! Hidradenitis - ការរលាកនៃក្រពេញញើស។(05/10/2016)
រស់នៅមានសុខភាពល្អ! ជំងឺ Hidradenitis
ទម្រង់និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ hydradenitis ។ ការកើតឡើងវិញនៃជម្ងឺ hydradenitis ។ ជំងឺ Hidradenitis suppurativa
លទ្ធផលនៃការព្យាបាលសម្រាប់ Lyudmila Gusak (hidradenitis)
ប្រសិនបើជំងឺ hydradenitis កើតឡើងនៅកន្លែងជិតស្និទ្ធ (សូមមើលរូបថត) នោះការឈឺចាប់នឹងលេចឡើងកាន់តែលឿន។ labia ហើមខ្លាំង ការបង្រួមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃជាលិកាជុំវិញ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃប្រភពនៃការរលាកបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលាកនៃទ្វារមាស បង្ហួរនោម និងប្រព័ន្ធ genitourinary ទាំងមូល។ ស្ត្រីម្នាក់គួរតែផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះខោទ្រនាប់រលុងដើម្បីកុំឱ្យមានការបង្ហាប់នៃតំបន់ជិតស្និទ្ធដែលនឹងបង្កើនល្បឿននៃការរីករាលដាលនៃរុក្ខជាតិបង្កជំងឺ។
ផលវិបាកនិងការការពារ
ផលវិបាកនៃជម្ងឺ hydradenitis បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់ក្រលៀនរួមមាន phlegmon, ដំបៅ, រលាកសន្លាក់ (ការរលាកនៃសន្លាក់) នៃប្រភេទ purulent, សូម្បីតែ fistulas ជ្រៅដែល perforate urethra, peritoneum និងផ្នែក ampullary នៃរន្ធគូថ។ រូបថតបង្ហាញពីការរលាយ purulent នៃជាលិកានៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃប្រភពនៃជំងឺនេះ។
ការការពារជំងឺរួមមានការអនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យ និងការដកសក់ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរលាកនៃក្រពេញញើស សូមជ្រើសរើសខោទ្រនាប់ដែលផលិតពីក្រណាត់ធម្មជាតិ។ ពួកគេតាមដានសុខភាពទូទៅរបស់ពួកគេ ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ ផ្តាសាយតាមរដូវ និងជៀសវាងកត្តាដែលកាត់បន្ថយការការពាររបស់រាងកាយ។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃការបង្កើត hidradenitis នៃតំបន់ក្រលៀនចំពោះបុរសនិងស្ត្រីអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាបន្ទាន់។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ វាអាចព្យាបាលជម្ងឺ hydradenitis នៅក្រលៀនជាមួយនឹងថ្នាំ។ ក្នុងករណីមានដំបៅច្រើន និងទូលំទូលាយ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Penicillin ឬ cephalosporin ជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះនៅតែបន្ត ការព្យាបាលត្រូវបានបន្ថែមដោយខ្សែ tetracycline ឬការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្ត។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬដោយការចាក់។
ការព្យាបាលទូទៅត្រូវបានពង្រឹងដោយការប្រើប្រាស់មួន និងក្រែមអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ មួន Ichthyol, Levomikol, មួន Vishnevsky ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ Furacilin ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលស្បែកជុំវិញក្រពេញញើសដែលស្ទះ។ ប្រសិនបើមិនមានផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏ធំទេនោះ ថ្នាំ corticosteroids ត្រូវបានបន្ថែម ដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់គឺ Prednisolone ។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានលើរាងកាយអាចធ្វើទៅបាន។
លទ្ធផលល្អដែលមិននឹកស្មានដល់គឺទទួលបានដោយការលេបថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ ប៉ុន្តែអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនគួរតែគ្រប់គ្រងពួកវាជាងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល ការប្រើប្រាស់វីតាមីនស្មុគស្មាញ ថ្នាំស្តារ និងថ្នាំ immunostimulants ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ប្រសិទ្ធភាពស្ងួតល្អដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ fistulas ត្រូវបានផ្តល់ដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ពាន់ធ័រ។
អន្តរាគមន៍វះកាត់
ដើម្បីដកចេញនូវថ្នាំងធំ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមាន phlegmon ឬអាប់ស ការវះកាត់ស្បែកក្បាលគឺមិនអាចខ្វះបាន។ ហើយអ្នកមិនគួរខ្លាចឧបាយកលនេះទេ។ កន្លែងវះកាត់ស្បែកត្រូវបានស្ពឹកជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ ជាញឹកញាប់ប្រើ lidocaine ។ Triamcinolone acetonide ត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកន្លែងដំបៅក្នុងកម្រិត 5 ឬ 10 mg/ml ។
តាមរយៈការកាត់ស្បែក បែហោងធ្មែញត្រូវបានបើក។ ក្នុងករណីខ្លះការបង្ហូរទឹកត្រូវបានទាមទារជាធាតុផ្សំនៃការធានាលំហូរចេញនៃខ្ទុះពីមុខរបួសក្រោយការវះកាត់។ ប្រសិនបើការបង្ហូរចេញនៅផ្ទះ ហើយឈប់ដំណើរការ អ្នកគួរតែលាតគែមនៃស្នាមវះឱ្យបានឆ្ងាយតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយភ្ជាប់កន្សែងក្រៀវរវាងពួកវាដោយសុវត្ថិភាព។ ព្រឹកបន្ទាប់ទៅពេទ្យវះកាត់ភ្លាម។ ការស្លៀកពាក់ត្រូវបានធ្វើក្រោមលក្ខខណ្ឌ aseptic រក្សាភាពគ្មានកូន។ ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញ ការព្យាបាលវះកាត់គឺជាឧបាយកលដែលមានតម្លៃថោក គ្មានការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។
ប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
សម្រាប់ជំងឺ idradenitis ជាប់លាប់នៃតំបន់ក្រលៀន ការព្យាបាលដោយ electrophoresis និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរ៉ែថ្មខៀវតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនោះការឡើងកំដៅជាមួយចង្កៀងពណ៌ខៀវមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ (ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃកញ្ចក់ឆ្លុះបញ្ចាំងអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបថត) ។ ឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្ត 5.5 នាទី 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពួកគេប្រើដំបូន្មាន "ជីដូន" យ៉ាងសកម្ម ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱសថបុរាណប៉ុណ្ណោះ។
គន្លឹះប្រជាប្រិយសម្រាប់ជំងឺ hidradenitis នៃក្រលៀននិងតំបន់ជិតស្និទ្ធគឺមានប្រយោជន៍ណាស់ព្រោះវាអាចបន្ថយរោគសញ្ញាមិនល្អនៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែស្ត្រីគួរតែងាកទៅរកពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះហានិភ័យនៃដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃគឺខ្ពស់ណាស់។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃរូបមន្តជាច្រើនគឺគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ជាមួយនឹងគំនិតវិជ្ជមានដែលសាទររបស់ពួកគេ។ នេះគឺជាការពិពណ៌នាលម្អិតមួយចំនួននៃរូបមន្ត។
រូបមន្តលេខ 1
វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលដំណាក់កាលដែលមិនជឿនលឿននៃជំងឺនេះដោយលាបខ្ទឹមបារាំងដុតនំទៅតំបន់ក្រលៀន។ ដុតនំខ្ទឹមបារាំងជាច្រើននៅក្នុងឡ ទុកឱ្យត្រជាក់ ហើយលាបលើតំបន់ដែលមានបញ្ហាពេញមួយយប់។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនេះគឺមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការរួមបញ្ចូល pathological ដាច់ឆ្ងាយ។ ខ្ទឹមបារាំងអាចត្រូវបានជំនួសដោយស្លឹក scalded នៃស្ពធម្មតា។
រូបមន្តលេខ 2
ផ្លែឈើ Walnut ពណ៌បៃតងត្រូវបានកំទេចដោយកាំបិតហើយពោរពេញទៅដោយជាតិអាល់កុលវេជ្ជសាស្ត្រ (1 ទៅ 3 រៀងគ្នា) ។ អ្នកអាចទទូចបានតែ 2 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះដោយញ័រសមាសភាពលទ្ធផលឱ្យបានច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេប៉ុន្តែត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹកពាក់កណ្តាលនៃសារធាតុ tincture ត្រូវបានសើមដោយកន្សែងក្រៀវហើយលាបលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាការបង្ហាប់រយៈពេល 2 ម៉ោង។
រូបមន្តលេខ 3
ពណ៌ទឹកក្រូចក៏សមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាល។ សំបកផ្លែក្រូចឆ្មារធំៗចំនួន ២ ផ្លែត្រូវហាន់ល្អិតៗ ចាក់ជាមួយទឹកដាំពុះមួយលីត្រ ហើយដាំឱ្យពុះលើកំដៅទាបបំផុតរយៈពេល ៣៥ នាទី។ ទំពាំងបាយជូរលទ្ធផលត្រូវបានត្រង។ នំត្រូវបានអនុវត្តជាការបង្ហាប់ហើយវត្ថុរាវត្រូវបានស្រវឹងជាបីដងពេញមួយថ្ងៃ។
លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការលេចឡើងនិងការវិវត្តនៃជំងឺ hydradenitis ចំពោះកុមារ / មនុស្សវ័យជំទង់:
- វត្តមាននៃបាក់តេរីបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅលើស្បែករបស់កុមារ;
- microtraumas នៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់ដែលមានក្រពេញញើស apocrine មានទីតាំងនៅនិង / ឬការថយចុះនៃភាពស៊ាំនៃស្បែកក្នុងតំបន់;
- ការចុះខ្សោយនៃភាពស៊ាំទូទៅ។
ជាទូទៅការរលាកគឺម្ខាង។ ដំណើរការក៏អាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងក្រលៀន (hidradenitis នៅក្រលៀន) ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់តំបន់ជុំវិញក្បាលសុដន់ ក៏ដូចជានៅក្នុង scrotum, anus, labia majora (hidradenitis on the labia) និងនៅក្នុងផ្នត់ក្រោមក្រពេញ mammary ចំពោះស្ត្រី។
ដោយសារតែភាពស្រដៀងគ្នានៃអាប់សទៅនឹងក្រពេញ mammary នៃសត្វឆ្កែមនុស្សបានផ្តល់ជំងឺ idradenitis នេះថា "ឆ្កេញី udder" ។ មនុស្សជាច្រើនកំណត់លក្ខណៈនៃជំងឺនេះថាជា "ដុំពកក្រហម", "អាប់ស subcutaneous", "ដុំពកឈឺចាប់" ជាដើម។
រោគសាស្ត្រនេះអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងអ្នកតំណាងទាំងអស់នៃមនុស្សជាតិប៉ុន្តែទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជម្ងឺ hydradenitis ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សនៃពូជសាសន៍ Negroid ។
មូលហេតុ
មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាក hydradenitis ដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃការរលាក:
- ការថយចុះនៃភាពស៊ាំនៃរាងកាយ;
- ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៃក្រពេញញើស;
- របួសស្បែកញឹកញាប់;
- ការមិនអើពើនឹងស្តង់ដារអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
- ជាផលវិបាកនៃ dermatoses ដែលត្រូវបានអមដោយការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ;
- លក្ខខណ្ឌភាពស៊ាំ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មូលហេតុនៃជម្ងឺ hydradenitis នៅក្រោមដៃគឺ អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនមិនល្អ, microtrauma និងការកាត់ឡាម។ កត្តាបង្កហេតុអាចជាការប្រើប្រាស់ផលិតផលបន្សាបគុណភាពទាប។ Deodorant ក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាក Hidradenitis ប្រសិនបើប្រើញឹកញាប់។
មូលហេតុនៃជំងឺរលាក hydradenitis ដែលត្រូវបានអមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះនៅក្នុងក្រពេញញើសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យនិងការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវានៅពេលដែលការហើមតូចមួយលេចឡើងនោះយូរ ៗ ទៅស្បែកនៅក្នុងតំបន់នេះចាប់ផ្តើមរលាកកាន់តែច្រើន។
ស្នាមមុន ដុះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងទំហំ ហើយអាចឈានដល់អង្កត់ផ្ចិត 15-20 មីលីម៉ែត្រ។
បន្តិចម្ដងៗ ការហើមកាន់តែទន់ ហើយខ្ទុះចាប់ផ្តើមហូរចេញពីកណ្តាលរបស់វា។ នៅពេលដែល hidradenitis បែកចេញ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងជាទម្រង់មុខរបួសបើកចំហ។ ដំណើរការនេះអាចចំណាយពេល 7-10 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃជម្ងឺ hydradenitis បន្ទាប់ពីបើកការបង្កើតស្នាមប្រេះកើតឡើងនៅកន្លែងរបស់វា។
សំខាន់! ពងបែកនៅក្រលៀន ប្រដាប់ភេទ ក្រោមក្លៀក ក្បែរក្បាលសុដន់ និងរន្ធគូថ ច្រើនតែកើតមានក្នុងវ័យជំទង់ ឬក្រោយសម្រាល។
- ជំងឺអ័រម៉ូនធ្ងន់ធ្ងរឬការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាយុ, សរីរវិទ្យានិងលក្ខណៈផ្សេងទៀត;
- ការកើនឡើងបែកញើស;
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
- កាត់បន្ថយភាពស៊ាំ;
- ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹងនិងមិនស្រួលនិងខោទ្រនាប់;
- ចំណង់ចំណូលចិត្តសម្រាប់ក្រណាត់សំយោគនៅពេលជ្រើសរើសធាតុសំលៀកបំពាក់;
- ការមិនអនុលោមតាមស្តង់ដារអនាម័យ។
ប្រសិនបើថ្នាំងក្រាស់មួយ ឬច្រើនត្រូវបានរកឃើញ អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរបស់អ្នក តាមដានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា ហើយកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ក្នុងករណីជាច្រើន មូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺ hydradenitis គឺការឆ្លងមេរោគជាមួយ staphylococcus ។ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក៏បានកត់ត្រាករណីដែល streptococci គឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។
ជាទូទៅមូលហេតុខាងក្រោមនៃការរលាកនៃក្រពេញ apocrine អាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:
- ការធ្វេសប្រហែសនៃច្បាប់អនាម័យនៃកន្លែងជិតស្និទ្ធ;
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុឬសរីរវិទ្យា;
- hyperhidrosis ដែលក្នុងនោះអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺកើនឡើងនៅក្នុងអាថ៌កំបាំងសម្ងាត់;
- បញ្ហាមេតាប៉ូលីស;
- ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
- ស្លៀកខោទ្រនាប់សំយោគនិងតឹង;
- ការវិវឌ្ឍន៍មិនធម្មតានៃបំពង់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំងាត់ញើស។
- ជំងឺស្បែក;
- វត្តមាននៃការកោស, កោស, កោសនៅកន្លែងដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺ។
ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ គឺជាការរលាកនៃក្រពេញញើស ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៅក្រោមស្បែកនៃថ្នាំងដែលឈឺចាប់ ប៉ោង ស្នាមសង្វារ និងអាប់សពណ៌ខៀវពណ៌ស្វាយ ជាចម្បងនៅក្នុងផ្នត់នៃស្បែក ជាញឹកញាប់នៅក្លៀក ក្រលៀន។ តំបន់និងក្រោមសុដន់ (ចំពោះស្ត្រី) ។
ស្ថានភាពនេះជួនកាលត្រូវបានគេនិយមហៅថាឆ្កេញី។ ជំងឺនេះត្រូវបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់បំផុតដោយមនុស្សដែលមានអាយុពី 30-40 ឆ្នាំវាមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សចាស់និងកុមារទេព្រោះមុខងារនៃក្រពេញញើសមិនសកម្មខ្លាំងទេ។
យោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ប្រហែល 10% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ hydradenitis ជាអ្នកមិនជក់បារី ហើយ 90% នៃករណីដែលនៅសល់គឺជាអ្នកជក់បារីដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។
ដុំសាច់នៅក្រលៀនមើលទៅគួរឱ្យខ្លាច ហើយបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល ហើយជួនកាលឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ តំបន់ជិតស្និទ្ធគឺងាយនឹងកើតមានកន្ទួលផ្សេងៗចំពោះស្ត្រី។ រចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌គឺងាយរងគ្រោះដោយសារហេតុផលជាច្រើន។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ បាល់មួយលេចឡើងនៅចន្លោះជើង និងក្រលៀន វាអាចទៅរួចដែលថាស្ត្រីមានសរសៃ varicose នៃសរសៃ femoral ។ សរសៃ varicose មិនទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាមៗទេហើយអាចជាតំណពូជ។ វាមានរោគសញ្ញាដោយគ្មានការឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែវាបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល។
ការហូរចេញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនអាចត្រូវបានរារាំងប្រសិនបើស្ត្រីដឹងពីការឈ្លានពានរបស់នាង និងថែរក្សាខ្លួនឯង។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សរសៃឈាមត្រូវបានបង្ហាប់ ហើយបន្ទុកដ៏ធំត្រូវបានដាក់នៅលើសាច់ដុំ និងសរសៃចងរបស់ស្ត្រី ជាលទ្ធផលនៃការលូតលាស់គភ៌ និងការផ្លាស់ប្តូរទំហំនៃស្បូន។ នេះនាំឱ្យមានការជាប់គាំងនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាកនិងសរសៃ femoral ។
បាល់អាចលេចឡើងនៅក្រលៀនដោយសារតែការស្ទះនៃក្រពេញ sebaceous និងញើស, ក្លនលូន, សរសៃ varicose ។ ការមិនអើពើនឹងការផ្សាភ្ជាប់នៅតំបន់ក្រលៀនអាចនាំឱ្យមានការលំបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។
ការរលាកនៃក្រពេញ Bartholin អាចនាំឱ្យមានការបង្កើតដុំពកនៅតំបន់ក្រលៀន។ ក្រពេញផ្គូផ្គងមានទីតាំងនៅក្នុងទ្វារមាស បញ្ចេញទឹករំអិល និងបង្កើតបរិយាកាសធម្មជាតិសម្រាប់ការពារប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ កង្វះអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន ក្រពេញស្ទះ និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនៅខាងឆ្វេង ឬខាងស្តាំ។
Hidradenitis គឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពេញញើស apocrine ។ នៅពេលដែល staphylococci ជ្រាបចូលទៅក្នុងពួកគេការរលាក purulent ចាប់ផ្តើម។ តាមក្បួនមួយ ជំងឺ hydradenitis ប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញនៃក្លៀក ប៉ុន្តែជួនកាលមានដុំពក លេចឡើងនៅក្រលៀន រន្ធគូថ labia scrotum និងនៅជិតផ្ចិត។
វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើរូបភាពគ្លីនិក។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺ hydradenitis ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាករបស់វា មួយក្នុងចំណោមគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺជំងឺ sepsis ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាតែងតែជួយជៀសវាងផលវិបាកប៉ុន្តែមិនការពារការកើតឡើងវិញនៃជម្ងឺ hydradenitis ទេ។
រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃជំងឺ
Hidradenitis គឺជាជំងឺទូទៅមួយ។ ប៉ុន្តែជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះស្ត្រីនៅតំបន់ក្លៀក ដោយសារពួកគេយកចិត្តទុកដាក់លើការដកសក់។ ចំពោះបុរស, ជម្ងឺ hydradenitis លេចឡើងជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់ក្រលៀន។
ជំងឺនេះកម្រប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងមនុស្សចាស់ណាស់។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅដើមនិងវ័យចំណាស់ក្រពេញញើស apocrine មិនដំណើរការ។ ភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សវ័យជំទង់។
មានទំនោរតំណពូជទៅនឹងជំងឺ hydradenitis ។ លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញញើសត្រូវបានបញ្ជូនបន្តពីឪពុកម្តាយទៅកូន។ ជម្ងឺ Hidradenitis តំណពូជ ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយ រលាកស្រោមខួរ និងកើតអាប់ស។
រោគវិទ្យារីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅថ្ងៃដំបូង ដុំពកតូចមួយដែលមានទំហំប៉ុនសណ្តែកលេចឡើងនៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍វាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយត្រូវចំណាយពេលលើរូបរាងរបស់ pear មួយ។ ការបង្កើតជាលទ្ធផលគឺស្រដៀងនឹងក្បាលសុដន់ ដែលនេះជាមូលហេតុដែលជំងឺ Hidradenitis ត្រូវបានគេហៅថា "bitch udder" ។
- ភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែជួនកាល ជម្ងឺ Hidradenitis បណ្តាលមកពី E. coli ឬ streptococcus ។ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងក្រពេញតាមរយៈបំពង់នៅក្នុងស្បែក។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ បាក់តេរីត្រូវបាននាំមកជាមួយនឹង lymph ពីប្រភពនៃការរលាកផ្សេងទៀត។
មូលហេតុចំបងនៃជម្ងឺ hydradenitis៖
- ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យ;
- ការខូចខាតដល់ស្បែក (កាត់, កោស, កោស);
- ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ, កន្ទួលកន្ទប;
- ការរំលោភបំពាននៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងញើស;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- លើសទម្ងន់;
- លាងញឹកញាប់ពេក;
- ជំងឺរោគស្ត្រី;
- otitis និង tonsillitis;
- មធ្យោបាយ depilatory ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាក hydradenitis នៅពេលដែល palpation ដុំតូចៗក្រាស់អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ពួកគេមានការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរដល់អ្នកជំងឺឡើយ។ ប៉ុន្តែជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដុំពករីកធំ ហើយក្លាយជារាងផ្លែប៉ែស។
ស្បែកប្រែជាពណ៌ស្វាយ ដោយមានពណ៌ខៀវ ហើយជាលិកាជុំវិញហើម។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ទាំងមូលក្លាយទៅជាឈឺចាប់ខ្លាំង។ ជួនកាលថ្នាំងដែលរលាកបញ្ចូលទៅក្នុងថ្នាំងរលាកទូទៅធំមួយ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃសម្ពាធ ថ្នាំងបានប្រេះឆាដោយចៃដន្យ ដោយបញ្ចេញខ្ទុះមួយចំនួនជាមួយនឹងភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាម។
ថ្នាំងមិនមានស្នូល necrotic មិនដូចឆ្អិនទេ។ ជួនកាលមានការជ្រៀតចូលក្រាស់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការឈឺចាប់តែងតែលងអ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែអំឡុងពេលធ្វើចលនាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងពេលសម្រាកទៀតផង។
ភាពចាស់ទុំនៃការរលាកត្រូវបានអមដោយជំងឺទូទៅ និងគ្រុនក្តៅ។ បន្ទាប់ពីបើកថ្នាំងការឈឺចាប់បាត់បន្តិចម្តង ៗ ហើយស្ថានភាពសុខភាពមានភាពប្រសើរឡើង។
ដុំពក ច្រើនតែបង្កើតនៅក្លៀក ដោយសារ staphylococci ។ របួសតិចតួចបានទទួលនៅពេលកោរ ឬក្លាយជាចំណុចចូលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Hidradenitis លេចឡើងក្នុងវ័យជំទង់ នៅពេលដែលក្រពេញញើសធ្វើការខ្លាំង។
ថ្នាំបំបាត់ក្លិន និងថ្នាំបំបាត់ក្លិនដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។
Hidradenitis នៅក្រលៀន
ជួនកាលអ្នកជំងឺច្រឡំប្រភេទនៃជំងឺនេះជាមួយនឹងជំងឺ furunculosis ។ ទោះបីជាអវត្ដមាននៃការបង្កើតស្នូលក៏ដោយទម្រង់នៃជម្ងឺ hydradenitis នេះជួនកាលអាចធ្ងន់ធ្ងរជាង furunculosis ។
នៅដំណាក់កាលដំបូង ដុំពកតូចៗ ស្ទើរតែគ្មានភាពមិនស្រួល ប៉ុន្តែយូរៗទៅវាកើនឡើង។ ទម្រង់បែបបទធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការផ្លាស់ទី។ ស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនខ្លាំង សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។
ជំងឺនៃស្បែកក្បាល
នៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺនេះការឆ្លងប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញ sebaceous និងឫសសក់នៃក្បាល។ ប្រភេទនៃ hidradenitis នេះគឺមិនសូវកើតមានជាងប្រភេទផ្សេងទៀត។
កន្ទួលឈឺចាប់លេចឡើងនៅលើស្បែកក្បាលនិងទម្រង់ជាអាប់ស។ ស្រទាប់ជ្រៅនៃស្បែក dermis ក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
ការបង្ហាញនៅលើទ្រូង
ដុំពក purulent កម្របង្កើតនៅលើក្រពេញ mammary ប៉ុន្តែករណីបែបនេះជាច្រើនត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រភេទនៃ hidradenitis នេះប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។
វិធីព្យាបាលជម្ងឺ Hidradenitis រ៉ាំរ៉ៃ
ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាយាមព្យាបាលជម្ងឺ hydradenitis នៅផ្ទះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។
ប្រសិនបើការកកើត purulent ត្រូវបានរកឃើញ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក និងគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមានសភាពរ៉ាំរ៉ៃ នោះអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង និងអ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
ជារឿយៗថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាក hydradenitis រ៉ាំរ៉ៃ។ ស័ក្តិសមបំផុតគឺពពួកដែលមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព និងមិនមានជាតិពុលដល់រាងកាយ។
ថ្នាំជាច្រើនពីក្រុម Penicillin មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរលាក purulent ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេយកទាំងដោយផ្ទាល់មាត់ និងដោយការចាក់។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនគួរត្រូវបានរំខានទេ ប្រសិនបើសញ្ញានៃជម្ងឺ hydradenitis បានបាត់។
អន្តរាគមន៍វះកាត់
ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនប្រសើរឡើង ហើយការឈឺចាប់នៅក្នុងថ្នាំងកាន់តែរឹងមាំ នោះដំបៅរលាក hydradenitis គួរតែត្រូវបានបើកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកហើយស្បែកត្រូវបានកាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អាប់សត្រូវបានសម្អាតចេញ និងបង្ហូរចេញដោយប្រើបន្ទះកៅស៊ូ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការស្លៀកពាក់ជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ ហើយការព្យាបាលនៅតែបន្តនៅផ្ទះ។
មនុស្សជាច្រើនដែលរកឃើញដំបៅនៅក្លៀករបស់ពួកគេព្យាយាមច្របាច់វាចេញដោយខ្លួនឯង។
ប៉ុន្តែនេះមិនអាចធ្វើបានទេ - ខ្ទុះដែលបញ្ចេញមានផ្ទុកមេរោគ។
នៅផ្ទះ អ្នកគួរតែរក្សាអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចងាកទៅរកឱសថបុរាណមួយចំនួន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ឱសថបុរាណសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ
តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគ។ ខាងក្រោមនេះគឺសមរម្យសម្រាប់ការនេះ: ដំណោះស្រាយ calendula, អ៊ីដ្រូសែន peroxide, អាស៊ីត salicylic, អ៊ីយ៉ូត, ពណ៌បៃតងភ្លឺ។ កុំប្រើផលិតផលដែលស្ទះរន្ធញើស។
អាប់សដែលទុំមិនអាចបើកបានទេ វាជាការប្រសើរក្នុងការលាបក្រែមជាមួយមួន Vishnevsky ។ ប្រសិនបើអាប់សបានប្រេះ តំបន់នោះត្រូវតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគដោយប្រើអាល់កុល boric 2% ។
ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ដំបូង កន្លែងរលាក អ៊ីដ្រាដិន អាចត្រូវបានកំដៅដោយបន្ទះកំដៅជាមួយអំបិលដែលគេឱ្យឈ្មោះថា ឬកំរាលកំដៅផ្សេងទៀត។ កំដៅត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។
ក្នុងចំណោមឱសថបុរាណ ការបង្ហាប់ curd គឺមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងណាស់។ ដើម្បីរៀបចំវាសូមប្រើល្បាយនៃ Cream sour, butter និងឈីក្រុម Fulham ។ អ្នកត្រូវយកគ្រឿងផ្សំក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា ហើយវាយវាឱ្យល្អ។
ផលិតផលលទ្ធផលត្រូវតែលាបលើអាប់ស ហើយគ្របយ៉ាងតឹងជាមួយបង់រុំស្អិត។ មុនពេលប្រើ ល្បាយត្រូវតែរៀបចំម្តងទៀតរាល់ពេល។ ការបង្ហាប់ curd គួរតែត្រូវបានប្រើរហូតដល់ nodule purulent បាត់។
រូបមន្តដ៏ពេញនិយមទីពីរគឺប្រេងខ្ទឹមបារាំង។ វាត្រូវបានរៀបចំនៅលើមូលដ្ឋាននៃសាប៊ូបោកខោអាវ (50 ក្រាម) និងខ្ទឹមបារាំង (50 ក្រាម) ។ អ្នកត្រូវយកខ្លាញ់ជ្រូកចំនួន ១៥០ ក្រាមរលាយទៅកំដៅវា រួចដាក់ក្នុងល្បាយខ្ទឹមបារាំង និងសាប៊ូ។
មួនត្រូវតែត្រូវបានកូរនៅលើកំដៅមធ្យមរហូតដល់វាប្រែជាដូចគ្នា។ ផលិតផលត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកប្រហែល 2 សប្តាហ៍។ មួនខ្ទឹមបារាំងគួរតែត្រូវបានលាបក្នុងស្រទាប់ក្រាស់ទៅនឹងការបង្កើត hidradenitis និងគ្របដោយកន្សែងសម្រាប់ការបង្ហាប់។
រូបមន្តទីបីគឺ infusion ពីស៊េរីមួយ។ ពីរស្លាបព្រានៃឱសថស្ងួតត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹក (100 មីលីលីត្រ) និង infused សម្រាប់មួយម៉ោង។ កន្សែងដែលមានមេរោគគួរត្រាំក្នុងទឹកនេះហើយលាបលើកន្លែងដែលមានមេរោគរយៈពេល ១៥ នាទី។ ការបង្ហាប់បែបនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ផលិតផលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង
ជារឿយៗថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺ hydradenitis ។ ជាធម្មតាគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ ប៉ុន្តែក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺប្រហែល 1-2 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបន្តវគ្គនៃការព្យាបាលបានច្រើនថ្ងៃប្រសិនបើចាំបាច់។
ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតគឺ Cephalexin, Vibramycin, Tetracycline និង Erythromycin ។ ពួកគេបញ្ឈប់ការរីកសាយនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ និងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។
បន្ថែមពីលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ដើម្បីបំបាត់ការហើម និងរលាក។ Isotretinoin ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃក្រពេញស្បែក។ ថ្នាំ immunostimulating ត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រឹងយន្តការការពាររបស់រាងកាយ។
ការបង្ការ
បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការការពារការកើតឡើងវិញនៃជម្ងឺ hydradenitis ។
អនាម័យគឺជារឿងសំខាន់បំផុតក្នុងការការពារជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ៖
- ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ធ្វើពីក្រណាត់ធម្មជាតិ;
- ផ្លាស់ប្តូរ linen ជារៀងរាល់ថ្ងៃ;
- កុំប្រើថ្នាំបំបាត់ញើស ចូលចិត្តថ្នាំបំបាត់ក្លិន។
- ងាកទៅកោរសក់ និងដកសក់ចេញតាមដែលអាចធ្វើបាន។
- ងូតទឹកកម្រិតពណ៌;
- កុំប្រើជក់រឹងពេក។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
Hidradenitis គឺជារោគសាស្ត្រដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាករបស់វា។ នៅរោគសញ្ញាដំបូងអ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យហើយកុំព្យាយាមបើកដំបៅដោយខ្លួនឯង។
ការរលាកកើតឡើងដោយសារតែការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងក្រពេញញើសតាមរយៈការកាត់ កោស ជាដើម។ ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃជំងឺនេះអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ទាំងអស់នៃការកោរសក់និងការដកសក់។
អាហារូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងសម្អាងដោយសមហេតុផល នឹងជួយជៀសវាងការកើតឡើងនៃការរលាក purulent ។
យើងនាំមកជូនលោកអ្នកនូវវីដេអូមួយដែលអ្នកឯកទេសពន្យល់ពីរបៀបព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្រោមដៃក្រោមក្លៀកនៅផ្ទះ៖
ការបង្កើត hidradenitis នៅក្រលៀនត្រូវបានអមដោយដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គជិតស្និទ្ធនិងការឡើងនៃក្រពេញញើស apocrine ។ ជំងឺ pathological នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគ, ជាចម្បងជាមួយ staphylococci ។ ជំងឺនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីវ័យក្មេង ប៉ុន្តែក៏អាចកើតមានចំពោះបុរសផងដែរ។
មូលហេតុនៃជំងឺនិងដំណើររបស់វា។
Hidradenitis នៃតំបន់ក្រលៀនមានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគជាមួយ staphylococcus ។ ការខូចខាតដោយ streptococci និង Proteus ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតិចជាងញឹកញាប់។ កត្តាខាងក្រោមអាចបង្កឱ្យមាន៖
- កង្វះអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- បែកញើសលើសលប់;
- ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ;
- ការរំខាននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
- ស្ថានភាពស្ត្រេសថេរនិងភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទ;
- ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹង;
- ចំណង់ចំណូលចិត្តសម្រាប់ខោអាវទ្រនាប់ដែលផលិតពីវត្ថុធាតុដើមដែលមិនមែនជាធម្មជាតិ។
លក្ខខណ្ឌខាងក្រោមក្លាយជាកត្តាហានិភ័យ៖
- ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែកឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកស្បែក;
- របួសស្បែកញឹកញាប់: កោស, របួសបើកចំហ។
ជារឿយៗរោគសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានគេច្រឡំថាជាឆ្អិន។
ចាប់តាំងពី hidradenitis inguinalis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការ purulent វាត្រូវបានយល់ច្រឡំជាញឹកញាប់ជាមួយរំពុះ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ទាំងនេះគឺជាជំងឺផ្សេងគ្នា; ជំងឺដែលបានពិពណ៌នាត្រូវបានសម្គាល់ដោយអវត្តមាននៃស្នូលមួយ។ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងក្រពេញ apocrine តាមរយៈសំណឹក និងបំពង់។ ចំពោះស្ត្រី, ជម្ងឺ hydradenitis លេចឡើងជាញឹកញាប់នៅលើ labia, ចំពោះបុរស - នៅក្នុងតំបន់សាធារណៈ។ ដំណាក់កាលបីនៃគម្លាតនៅក្នុងក្រលៀន៖
- ស្រួចស្រាវ;
- រ៉ាំរ៉ៃ;
- ភាពស្មុគស្មាញ។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃ fistulas មួយចំនួនធំដែលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមរដុបនៅលើស្បែក។ នៅពេលដែលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃកម្រិតស្រួចស្រាវនៃជំងឺមិនត្រូវបានអនុវត្តនោះវាឆ្លងចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនិងកើតឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។
តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះបង្ហាញពីជំងឺ?
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រការបង្រួមលេចឡើងនៅក្នុងស្រទាប់ subcutaneous អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការដុតរមាស់និងការឈឺចាប់ស្រាល។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ តំបន់នេះកាន់តែធំ ហើយខ្ទុះប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុង។ fistula ឈឺចាប់ខ្លាំង ការបញ្ចេញទឹករំអិលលេចឡើង។ កន្លែងដែលអាប់សត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មហើមស្បែកប្រែជាក្រហម។
សញ្ញានៃការវិវត្តនៃការស្រវឹងអាចជាការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពីរោគសញ្ញានៃការពុលនៃរាងកាយដែលត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៃសុខភាពនិងក្អួត។ នៅពេលដែល fistula មានទំហំធំ ហើយមានខ្ទុះច្រើននៅក្នុងវា ជួនកាលវាបើកដោយខ្លួនឯង។ សារធាតុ exudate ចេញមកក្រៅ ឬប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាខាងក្នុង ដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។
តើមានផលវិបាកទេ?
ផលវិបាកនៃជម្ងឺ hidradenitis inguinalis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ សម្រាប់ដំណាក់កាលជឿនលឿន វាជារឿងធម្មតាដែលដំណើរការនៃការរលាកពាក់ព័ន្ធនឹងជាលិកាខ្លាញ់ ដែលជាមូលហេតុដែល phlegmon វិវត្តន៍ ដែលជាការរលាកស្រួចស្រាវដែលរីករាលដាលនៃចន្លោះកោសិកា។ ប្រសិនបើកូនកណ្តុរមានទីតាំងនៅជិតក្រពេញ apocrine ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការរលាកនោះ លទ្ធភាពនៃការរលាក lymphadenitis មិនអាចត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការរលាកគឺជាកូនកណ្តុរ។ រោគសាស្ត្រជារឿយៗត្រូវបានអមដោយ suppuration ។ នៅពេលដែលនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, អ្នកជំងឺធ្វេសប្រហែសការព្យាបាល, ដំណើរការ purulent ប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាទន់, បណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអាប់ស, ដែល, នៅក្នុងវេន, អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ sepsis ។
តើការព្យាបាលដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
Hidradenitis នៅក្នុងតំបន់ជិតស្និទ្ធពាក់ព័ន្ធនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចខាងក្រោមដល់អ្នកជំងឺ:
Chlorhexidine អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់នីតិវិធីខាងក្រៅ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ក្រុមដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ cephalosporins និង tetracyclines ។ មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថឱសថមួយចំនួន អ្នកជំងឺនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត លទ្ធផលនឹងបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺចំពោះសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់ថេប្លេត។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើស្ត្រីដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនោះឱសថត្រូវបានជ្រើសរើសដោយការថែទាំពិសេស។
- ថ្នាំ Antibacterial សម្រាប់ការប្រើប្រាស់លើស្បែកនិងបំណះ។ មួន និងក្រែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់ធ្វើការបង្ហាប់សម្រាប់តំបន់ក្រលៀន។ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅត្រូវបានគេហៅថា Chlorhexidine ។
- ថ្នាំ Corticosteroids ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយ antibacterial មិននាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលត្រូវការនោះថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- គ្រឿងស្រវឹង។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលស្បែកដែលខូចនៅក្រលៀនជុំវិញតំបន់រលាក។ សូមអរគុណចំពោះការនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្ងួត fistula និង provoke ការយកចេញនៃខ្ទុះពីវា។
ធ្វើការវះកាត់
ការព្យាបាលជម្ងឺ Hidradenitis ជាមួយនឹងការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺមានអាប់សនៅក្រលៀន។ អាប់សត្រូវបានបើកបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ antiseptic ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលគឺសំដៅការពារការស្រូបយកខ្ទុះទៅក្នុងស្បែក ដូច្នេះរបួសមិនត្រូវបានរុំដោយបង់រុំទេ។ បំណះបាក់តេរីត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃដែលដំណើរការ។ លើសពីនេះទៀត បន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកជំងឺនឹងត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ លេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី ក៏ដូចជាវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ ដែលអាចរកទិញបាននៅហាងឱសថស្ថាន។