ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ។ មធ្យោបាយសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនអំឡុងពេលអស់រដូវ

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស (HRT) ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពកម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវ។

HRT ត្រូវបានគេហៅផងដែរថា ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ឬការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអស់រដូវ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះលុបបំបាត់រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលជាលក្ខណៈនៃការអស់រដូវ។ HRT ក៏អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹងផងដែរ។

ការជំនួសអ័រម៉ូនក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលអរម៉ូនបុរស និងក្នុងការព្យាបាលបុគ្គលដែលបានទទួលការវះកាត់ប្តូរភេទ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងផ្តោតលើការសិក្សាព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួសដែលប្រើដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការពិតរហ័សអំពីការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន

1. ការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូន គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបំបាត់រោគសញ្ញា និងការអស់រដូវ។
2. ការព្យាបាលប្រភេទនេះអាចកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការក្តៅក្រហាយ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។
3. ការសិក្សាបានរកឃើញទំនាក់ទំនងរវាង HRT និងមហារីក ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្ននេះ ទំនាក់ទំនងនេះមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយទេ។
4. HRT អាចធ្វើឱ្យស្បែករបស់អ្នកមានភាពស្រស់ថ្លាឡើងវិញ ប៉ុន្តែវាមិនអាចថយក្រោយ ឬបន្ថយដំណើរការនៃភាពចាស់បានទេ។
5. ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​កំពុង​ពិចារណា​ប្រើ​វិធី​ព្យាបាល​ជំនួស​ដោយ​អ័រម៉ូន នាង​គួរតែ​ពិភាក្សា​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ដែល​ស្គាល់​ពី​ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ​របស់​នាង​ជាមុន​សិន។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន

ការអស់រដូវអាចមានភាពមិនស្រួល និងបង្កើនហានិភ័យសុខភាពសម្រាប់ស្ត្រី ប៉ុន្តែការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូនជាធម្មតាជួយសម្រាលរោគសញ្ញាមិនល្អនៃការអស់រដូវ និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់របស់វា។

ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និងអេស្ត្រូសែន គឺជាអរម៉ូនសំខាន់ពីរសម្រាប់ប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។

អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនរំញោចការបញ្ចេញពង ហើយប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនរៀបចំស្បូនសម្រាប់ការផ្សាំ។

នៅពេលដែលរាងកាយកាន់តែចាស់ ចំនួនស៊ុតដែលបញ្ចេញតាមធម្មជាតិថយចុះ។

នៅពេលដែលការផលិតស៊ុតមានការថយចុះ ការបញ្ចេញអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក៏ថយចុះផងដែរ។

ស្ត្រីភាគច្រើនចាប់ផ្តើមសង្កេតមើលការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះនៅក្នុងខ្លួនពួកគេនៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសែសិប។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការអស់រដូវចាប់ផ្តើមបង្ហាញដោយភាពក្តៅក្រហាយ ឬបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។

អស់រដូវ

ស្ត្រី​នៅ​តែ​មាន​រោគ​សញ្ញា​មួយ​រយៈ​សិន បើ​ទោះ​បី​ជា​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​បាន​កើត​ឡើង​រួច​ហើយ​ក៏​ដោយ។ រយៈពេលនេះត្រូវបានគេហៅថា perimenopause ហើយរយៈពេលរបស់វាអាចមានចាប់ពី 3 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ ជាមធ្យម perimenopause មានរយៈពេល 4 ឆ្នាំ។

អស់រដូវ

នៅពេលដែល perimenopause បញ្ចប់ ការអស់រដូវកើតឡើង។ អាយុជាមធ្យមដែលបាតុភូតនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីគឺ 51 ឆ្នាំ។

អស់រដូវ

12 ខែបន្ទាប់ពីការមករដូវចុងក្រោយ ស្ត្រីម្នាក់ចូលរដូវ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 5 ឆ្នាំទៀត ប៉ុន្តែវាអាចមានរយៈពេលដប់ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។

ស្ត្រីក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។

ក្រៅ​ពី​ដំណើរ​ការ​ចាស់​តាម​ធម្មជាតិ ការ​អស់​រដូវ​ក៏​បណ្ដាល​មក​ពី​ការ​យក​ចេញ​ទាំង​អូវែ និង​ការ​ព្យាបាល​មហារីក។

ការជក់បារីក៏បង្កើនល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវផងដែរ។

ផលវិបាកនៃការអស់រដូវ

ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូនអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ និងបង្កើនហានិភ័យសុខភាព។

ផលវិបាកនៃការអស់រដូវរួមមាន៖

• ភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស;
• ការថយចុះដង់ស៊ីតេឆ្អឹងឬជំងឺពុកឆ្អឹង;
• បញ្ហាជាមួយនឹងការនោម;
• ជ្រុះសក់;
• ជំងឺនៃការគេង;
• ក្តៅក្រហាយនិងញើសពេលយប់;
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវចិត្ត;
• ការថយចុះនៃការមានកូន;
• ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍និងការចងចាំ;
• ការ​កាត់​បន្ថយ​សុដន់ និង​ការ​ប្រមូលផ្តុំ​ស្រទាប់​ខ្លាញ់​ក្នុង​ពោះ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចកាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់រោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន និងមហារីក

ការព្យាបាលដោយប្រើអរម៉ូនជំនួសត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃការអស់រដូវ និងការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានគេចោទសួរបន្ទាប់ពីការសិក្សាចំនួនពីរ ដែលលទ្ធផលត្រូវបានបោះពុម្ពក្នុងឆ្នាំ 2002 និង 2003 ។ HRT ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយមហារីកស្បូន សុដន់ និងអូវែ។

នេះបានធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនឈប់ប្រើវិធីព្យាបាលនេះ ហើយឥឡូវនេះវាមិនសូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយទេ។

ការ​សិក្សា​បន្ថែម​លើ​បញ្ហា​នេះ​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​មានការ​សង្ស័យ​លើ​ការ​សិក្សា​ខាង​លើ។ អ្នករិះគន់កត់សម្គាល់ថាលទ្ធផលរបស់ពួកគេមិនមានភាពច្បាស់លាស់ទេ ហើយដោយសារការរួមផ្សំគ្នានៃអរម៉ូនអាចមានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នា លទ្ធផលមិនបានបង្ហាញពេញលេញថាតើ HRT មានគ្រោះថ្នាក់ ឬសុវត្ថិភាពប៉ុណ្ណានោះទេ។

ក្នុងករណីមហារីកសុដន់ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និងអេស្ត្រូជេន បណ្តាលឱ្យកើតមានករណីមួយក្នុងស្ត្រីរាប់ពាន់នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបន្ថែមទៀតបានណែនាំថា អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួសអាចលើសពីហានិភ័យ ប៉ុន្តែគណៈវិនិច្ឆ័យនៅតែបង្ហាញអំពីចំណុចនេះ។

ការសិក្សាផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាច៖

• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារសាច់ដុំ;
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងការគាំងបេះដូង;
• កាត់បន្ថយការស្លាប់ចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវវ័យក្មេង;
• បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ភាពចាស់នៃស្បែកចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន ហើយនៅពេលប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេជឿថា HRT មិនមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ស្ត្រីដូចដែលបានបញ្ជាក់ពីមុនទេ។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ជាច្រើនសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវ ការការពារ ឬការព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីណាដែលពិចារណាលើការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូនគួរតែធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយបន្ទាប់ពីនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលយល់ពីហានិភ័យបុគ្គល។

ត្រូវការទិន្នន័យបន្ថែមទៀតដើម្បីយល់ពីទំនាក់ទំនងរវាង HRT និងមហារីក ដូច្នេះការស្រាវជ្រាវកំពុងបន្ត។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាភាពចាស់របស់មនុស្សគឺជាដំណើរការធម្មជាតិ។ ទោះបីជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចការពារស្ត្រីពីការប្រែប្រួលទាក់ទងនឹងអាយុក៏ដោយ ក៏វាមិនអាចការពារភាពចាស់បានទេ។

តើអ្នកណាមិនគួរប្រើ HRT?

HRT មិនគួរប្រើក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិ៖

• ជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់;
• ធ្ងន់;
• កំណកឈាម;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ជំងឺបេះដូង;
• មហារីកស្បូន អូវែ ឬមហារីកសុដន់។

បច្ចុប្បន្ននេះគេជឿថា ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់កើនឡើង ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយប្រើអរម៉ូនជំនួសត្រូវបានប្រើលើសពីប្រាំឆ្នាំ។ ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងបញ្ហាកំណកឈាមមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុពី 50 ទៅ 59 ឆ្នាំនោះទេ។

ការព្យាបាលប្រភេទនេះមិនគួរប្រើដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬអាចមានផ្ទៃពោះនោះទេ។

ការយល់ខុសទូទៅបំផុតមួយអំពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួសគឺថាវាបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់។ ស្ត្រីតែងតែឡើងទម្ងន់ជុំវិញការអស់រដូវ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា នេះមិនចាំបាច់ដោយសារតែ HRT នោះទេ។

មូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតនៃការឡើងទម្ងន់រួមមានការថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ ការចែកចាយឡើងវិញនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូន និងការកើនឡើងនៃចំណង់អាហារដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។

របប​អាហារ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ និង​ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​ជា​ប្រចាំ​នឹង​ជួយ​ឱ្យ​អ្នក​មាន​រាង​ស្អាត។

ប្រភេទនៃ HRT ដែលប្រើអំឡុងពេលអស់រដូវ

ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើគ្រាប់ថ្នាំ បំណះ ក្រែម ឬក្រវ៉ាត់ទ្វារមាស

HRT ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សំផ្សេងៗគ្នានៃអរម៉ូន និងទទួលយកទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃថ្នាំដែលត្រូវគ្នា។

• អេស្ត្រូសែន HRT ។ប្រើសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនត្រូវការប្រូសេស្តេរ៉ូនក្រោយពេលវះកាត់ស្បូន នៅពេលដែលស្បូន ឬស្បូន និងអូវែរត្រូវបានដកចេញ។

• ស៊ីក្លូ HRT ។វា​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដោយ​ស្ត្រី​ដែល​មាន​រដូវ ហើយ​មាន​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​អស់រដូវ។ ជាធម្មតា វដ្តបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តប្រចាំខែជាមួយនឹងកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តរដូវរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។ ឬវាអាចជាកម្រិតប្រចាំថ្ងៃនៃអ័រម៉ូន estrogen និង progesterone រយៈពេល 14 ថ្ងៃរៀងរាល់ 13 សប្តាហ៍។

• HRT រយៈពេលវែង។ប្រើក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ អ្នកជំងឺបានលេបថ្នាំ estrogen និង progesterone អស់រយៈពេលជាយូរ។

• អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងស្រុក។រួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំគ្រាប់ ក្រែម និងចិញ្ចៀន។ វាអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហា urogenital កាត់បន្ថយភាពស្ងួតទ្វារមាស និងរលាក។

តើអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ដំណើរការនៃការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនដោយរបៀបណា?

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតតូចបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា។ ខ្លឹមសារបរិមាណរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការសាកល្បង និងកំហុស។

វិធីដើម្បីទទួលយក HRT រួមមាន:

• ក្រែមនិងជែល;
• ចិញ្ចៀនទ្វារមាស;
• ថ្នាំគ្រាប់;
• ការលាបលើស្បែក (ម្នាងសិលា) ។

នៅពេលដែលការព្យាបាលលែងត្រូវការ អ្នកជំងឺឈប់លេបថ្នាំបន្តិចម្តងៗ។

ជម្មើសជំនួសនៃការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន

វិធីសាស្រ្តជំនួសដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវរួមមានការប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់

ស្ត្រីដែលមានការអស់រដូវអាចប្រើវិធីជំនួសដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។

ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• កាត់បន្ថយបរិមាណជាតិកាហ្វេអ៊ីន ជាតិអាល់កុល និងអាហារហឹរដែលបានប្រើប្រាស់;
• បោះបង់ការជក់បារី;
• លំហាត់ប្រាណទៀងទាត់;
• ស្លៀកសំលៀកបំពាក់រលុង;
• គេងនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលល្អ;
• ការប្រើប្រាស់កង្ហារ ការប្រើជែលត្រជាក់ និងបន្ទះត្រជាក់។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត SSRI មួយចំនួន (SSRIs - ជាមួយ ថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors ជ្រើសរើស)ជួយបំបាត់ការក្តៅក្រហាយ។ ថ្នាំប្រឆាំងការលើសសម្ពាធឈាម ក្លូនឌីន ក៏អាចជួយក្នុងរឿងនេះដែរ។

យិនស៊ិន កូហូសខ្មៅ ផ្កាខាត់ណាក្រហម សណ្តែកសៀង និងម្ទេសត្រូវបានគេនិយាយថាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការអស់រដូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អង្គការសុខភាពល្បីឈ្មោះមិនណែនាំអោយមានការព្យាបាលជាប្រចាំជាមួយឱសថ ឬថ្នាំគ្រាប់ទេ ដោយសារគ្មានការសិក្សាណាមួយបានបង្កើតអត្ថប្រយោជន៍របស់វា។

ការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូន គឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយសម្រាប់ការបែកញើសច្រើន និងក្តៅក្រហាយ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីសុវត្ថិភាពរបស់វាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលសាកល្បងប្រើ HRT។

អស់កម្លាំង ស្បែកចាស់ គេងមិនលក់ - នេះមិនមែនជាភួងទាំងមូលនៃអ្វីដែលស្ត្រីអាចមានអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវនោះទេ។

“អ្នកត្រូវតែស៊ូទ្រាំនឹងរឿងនេះ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នា អ្នកមិនស្លាប់ដោយសារវាទេ” ម្តាយ និងជីដូនរបស់យើង ហើយជាអកុសល រោគស្ត្រីជាច្រើនធានា។

ម៉ាដូណា បាននិយាយយ៉ាងក្លាហានក្នុងបទសម្ភាសន៍មួយថា "ប្រសិនបើខ្ញុំមិនបានចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអរម៉ូនទាន់ពេលទេ ខ្ញុំនឹងបាត់បង់ភាពវ័យក្មេងរបស់ខ្ញុំ" ។

ហេតុអ្វីបានជាជនរួមជាតិរបស់យើងមានការភ័យខ្លាចខ្លាំងចំពោះការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស (HRT) អំឡុងពេលអស់រដូវ ហើយស្ត្រីនៅក្រៅប្រទេសអំឡុងពេលអស់រដូវត្រូវស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីឱ្យពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេនូវថ្នាំអរម៉ូនដែលនឹងជួយពួកគេឱ្យរួចផុតពីការអស់រដូវ?

យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅលើគេហទំព័ររបស់ស្ត្រី "ស្រស់ស្អាតនិងជោគជ័យ" ។

តើការអស់រដូវកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំរាងកាយរបស់ស្ត្រីកើនឡើងដល់កម្រិតថ្មីមួយ។ "ដំណាក់កាល" ថ្មីមានឈ្មោះវេជ្ជសាស្រ្តទាំងស្រុង - ការអស់រដូវ (ដោយវិធី "អស់រដូវ" ត្រូវបានបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈថា "ជំហាន") ។ រយៈពេលនេះត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងដំណើរការនៃការផលិតអ័រម៉ូនភេទឬច្រើនជាងនេះយ៉ាងជាក់លាក់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនទាំងនេះ - អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ដោយសារតែការខ្វះខាតរបស់ពួកគេការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ការរៀបចំឡើងវិញនៃរាងកាយសម្រាប់ការអស់រដូវចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 40-45 ឆ្នាំហើយបញ្ចប់នៅអាយុ 51-53 ឆ្នាំ - ពេលវេលានៃការមករដូវចុងក្រោយ។

បន្ទាប់ពីអាយុនេះ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅតែបន្តកើតមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី ហើយនាងតែងតែមានអារម្មណ៍រីករាយនៃការអស់រដូវ។ តើវាមានតម្លៃក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងការធ្លាក់ស និងលំហូរ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការឈឺក្បាលពេញមួយឆ្នាំនេះទេ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចជួយបាន? តើស្ត្រីគួរធ្វើអ្វីជាមួយ?

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​អស់​រដូវ​មាន​រោគ​សញ្ញា​ច្រើន​ម្ល៉េះ?

ដំណើរការនៃក្រពេញ mammary, សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ, ខួរក្បាល, ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ស្ថានភាពនៃស្បែកនិងសក់, មុខងារនៃថ្លើម, ពោះវៀនធំនិងប្រព័ន្ធ genitourinary អាស្រ័យលើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, អរម៉ូនភេទស្ត្រី។ កង្វះអ័រម៉ូននេះដែលកើតឡើងអំឡុងពេលអស់រដូវ ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយភ្លាមៗ។

មានរោគសញ្ញាជាង 30 ដែលស្ត្រីជួបប្រទះដោយសារតែការអស់រដូវបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ។

កំហុសទូទៅបំផុតរបស់ស្ត្រីសម័យទំនើបគឺថាពួកគេត្រូវបានគេទម្លាប់ក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យអ្វីៗទាំងអស់ដំណើរការជាពិសេសប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានបញ្ចេញ។ ចូលចិត្ត វានឹងកន្លងផុតទៅ។ ប៉ុន្តែនៅពេលនេះ ស្ត្រីម្នាក់គ្រាន់តែត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង ដើម្បីចាប់ផ្តើមជួយរាងកាយរបស់នាងបានទាន់ពេលវេលា។

ហេតុអ្វីបានជាស្ត្រីខ្លាច HRT?

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមាន "ការរីករាលដាលនៃអរម៉ូន phobia" ។ គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអរម៉ូនសម្រាប់ការអស់រដូវដំបូង ឬក្រោយការវះកាត់ ប៉ុន្តែដោយមិនមានបទពិសោធន៍ក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះអំឡុងពេលអស់រដូវ ពួកគេបានបដិសេធមិនប្រើវាទេ។ ជនរួមជាតិ​យើង​ជាច្រើន​ខ្លាច​អ័រម៉ូន ដោយ​ជឿថា​ពួកគេ​៖

1. គីមីវិទ្យាសរុប;
2. ផ្ទុយទៅនឹងធម្មជាតិរបស់ស្ត្រីនិងបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក;
3. ពួកគេធ្វើឱ្យអ្នកធាត់និងបុរស;
4. ប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមនិងក្រពះ;
5. បណ្តាលឱ្យញៀន;

ដូច្នេះវាប្រែថាមានទំនួលខុសត្រូវគ្នាទៅវិញទៅមក: វេជ្ជបណ្ឌិតមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ - ស្ត្រីស៊ូទ្រាំ។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាត្រូវខ្លាចអ្វីដែលបានអនុវត្តនៅក្រៅប្រទេសជាច្រើនទសវត្សរ៍មក?

តើ HRT ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ការងាររបស់រាងកាយស្ត្រីអាចបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌជា 2 ដំណាក់កាល៖ ដំណាក់កាលទី 1 នៅពេលដែលវាមានអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ និងទីពីរនៅពេលដែលអរម៉ូនឈប់ផលិត និងមានកង្វះខាត។ រយៈពេលទីពីរត្រូវបានគេហៅថាអស់រដូវ (អស់រដូវ) ។

ការផលិតអរម៉ូនឈប់នៅពេលដែលអូវែរឈប់ផលិតពង ឬបន្ទាប់ពីសរីរាង្គស្ត្រីត្រូវបានវះកាត់។ កង្វះអ័រម៉ូនបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖

• ការក្តៅក្រហាយចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវបង្ហាញថានាងខ្វះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេន។
• ភាពទន់ខ្សោយ និងភាពស្លេកស្លាំងចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអ័រម៉ូនមួយទៀតគឺប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។

គោលការណ៍នៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ HRT អំឡុងពេលអស់រដូវគឺសាមញ្ញណាស់ - រាងកាយត្រូវបានផ្តល់កម្រិតអរម៉ូនជាក់លាក់មួយដើម្បីកុំឱ្យមានអារម្មណ៍ខ្វះខាត។ នោះគឺរាងកាយទទួលបានអ្វីដែលធម្មជាតិបានយកពីវា។ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីអាចដោះស្រាយបានល្អជាមួយរឿងនេះ។ មានតែថ្នាំប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យទាន់ពេលវេលាបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់។

តើអ្នកគួរចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអរម៉ូននៅពេលណា?

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនភ្លាមៗនៅពេលដែលការខ្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនចាប់ផ្តើមដូច្នេះអ្នកត្រូវទៅពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុ 40-45 ឆ្នាំ - នៅដើមរដូវមុនអស់រដូវ។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា HRT សម្រាប់ការអស់រដូវដំបូង - ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការពិនិត្យបឋមនិងសម្រាប់ការអស់រដូវសិប្បនិម្មិត។

ប្រសិនបើ 5 ឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីអស់រដូវនោះវាយឺតពេលហើយក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាអ័រម៉ូន - វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ឈប់ដំណើរការនៃភាពចាស់នៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងជួយវា។

តើអាចធ្វើដោយគ្មានថ្នាំអរម៉ូនបានទេ?

ចូរយើងចាំថា គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនគឺដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំអរម៉ូនបានទេ ប៉ុន្តែត្រូវចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវដោយឡែកពីគ្នា៖ ប្រើថ្នាំសម្រាប់ឈឺក្បាល ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថ្នាំដើម្បីកែលម្អដំណើរការនៃក្រពះពោះវៀន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនក្តៅ សម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹង ថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាម។ល។ ចំណាំថា ការព្យាបាលបែបនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពដែរ ប៉ុន្តែបើប្រៀបធៀបជាមួយអ័រម៉ូន វាគឺ៖

• ថ្លៃ
• មានបញ្ហា
• មិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
• ពិបាកផ្លូវចិត្ត ("តើខ្ញុំពិតជាត្រូវការថ្នាំច្រើនណាស់នៅអាយុនេះដើម្បីមានអារម្មណ៍ល្អទេ?")

ហេតុអ្វីបានជាប្រើថ្នាំនីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ប្រសិនបើ HRT មានឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញលើមូលហេតុ ហើយមិនដកចេញនូវរោគសញ្ញានីមួយៗ?

ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ HRT ជំនាន់ថ្មីអំឡុងពេលអស់រដូវនឹងជួយការពារបញ្ហាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពរបស់ស្ត្រី៖ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺភ្លេចភ្លាំង ភាពធាត់ និងភាពចាស់នៃស្បែក។

ជាការពិតណាស់អ្នកអាចឆ្លងកាត់ការអស់រដូវដោយគ្មាន HRT ។ មានជម្រើសជំនួសសម្រាប់របៀបធ្វើដោយគ្មានអរម៉ូនក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

• ជាដំបូង អ្នកត្រូវគិតឱ្យបានហ្មត់ចត់អំពីរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ បញ្ឈប់ការជក់បារី ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព តាមដានការគេង និងការភ្ញាក់របស់អ្នក និងកំណត់ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យ។
• ទីពីរ អ្នកត្រូវប្រើប្រាស់សេវាកម្មគ្រឿងសំអាងទំនើបឥតឈប់ឈរ រួមទាំងប្រតិបត្តិការរឹតបន្តឹងស្បែកថ្លៃៗ និងវគ្គបំប៉នស្បែកឡើងវិញ។
• ជាការប្រសើរណាស់ ហើយជាការពិតណាស់ យើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីថ្នាំ homeopathic និងអាហារបំប៉នដែលមានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប។

ថ្នាំ HRT ជំនាន់ថ្មី។

ថ្នាំ HRT សម្រាប់ការអស់រដូវតែងតែបង្កឱ្យមានភាពចម្រូងចម្រាសសម្រាប់ និងប្រឆាំង។ ចូរ​លុប​បំបាត់​ទេវកថា​មួយ​ចំនួន​អំពី​ភាព​ខុស​ប្រក្រតី និង​គ្រោះថ្នាក់​នៃ HRT សម្រាប់​សុខភាព​ស្ត្រី។

• ថ្នាំ HRT បានឆ្លងកាត់ការធ្វើដំណើរដ៏វែងឆ្ងាយនៃការធ្វើតេស្ត និងការស្រាវជ្រាវ។ យើងអាចចាត់ទុកខ្លួនយើងថាជាសំណាង - មានតែថ្នាំជំនាន់ថ្មីប៉ុណ្ណោះដែលឈានដល់ធ្នើរបស់យើង ដែលអាចផលិតបានដោយក្រុមហ៊ុនឱសថធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។
• ថ្នាំជំនួសអរម៉ូននៃជំនាន់ទំនើបគឺមានលក្ខណៈធម្មជាតិទាំងស្រុង - ពួកគេមានសមាសធាតុនៃអរម៉ូនដូចគ្នាទៅនឹងថ្នាំដែលផលិតដោយរាងកាយស្ត្រី។
• កម្រិតនៃអរម៉ូននៅក្នុងថ្នាំគឺតិចតួចបំផុត។ មិនមានការញៀនថ្នាំអរម៉ូនទេ។ នេះ​គ្រាន់​តែ​ជា​ឱសថ​ដែល​ជួយ​ស្ត្រី​ឱ្យ​រួច​ផុត​ពី​ការ​ប្រែប្រួល​អ័រម៉ូន​ប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ថ្នាំអាចត្រូវបានបញ្ឈប់នៅពេលណាក៏បាន។
• អំឡុងពេលអស់រដូវ រាងកាយមិនបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូនបុរសទេ។ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធម្មជាតិ ដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសមាសភាពសំខាន់នៃការត្រៀមលក្ខណៈ HRT ទាំងអស់គឺជាស្ត្រី។ វាគឺជាការផលិតរបស់ពួកគេដែលឈប់ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ ការលេបថ្នាំអរម៉ូនភេទស្រីធ្វើឱ្យអព្យាក្រឹតឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនបុរស៖ វានឹងបញ្ឈប់ការលូតលាស់សក់នៅកន្លែងដែលមិនចាំបាច់ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សារាង និងសមាមាត្រស្ត្រី ធ្វើឱ្យស្ថានភាពស្បែករបស់អ្នកប្រសើរឡើង និងការពារការស្រមុក។
• អ័រម៉ូនដែលបង្កើត HRT មិននាំឱ្យធាត់នោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងជាលិកា adipose។ វាមិនមែនជាការប្រើប្រាស់ HRT ដែលនាំឱ្យធាត់អំឡុងពេលអស់រដូវនោះទេ ប៉ុន្តែតម្រូវការជាមុនទាក់ទងនឹងអាយុសម្រាប់បញ្ហានេះ៖ សកម្មភាពរាងកាយថយចុះ ការរំលាយអាហារថយចុះ។
• មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចក្នុងការប្រើថ្នាំ HRT ដោយជឿថាវាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើក្រពះពោះវៀន។ ថ្នាំអរម៉ូនទំនើបមិនប៉ះពាល់ដល់ក្រពះពោះវៀនតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលមានការភ័យខ្លាចចំពោះក្រពះ ទម្រង់ថ្នាំជំនួសត្រូវបានបញ្ចេញ - បំណះ ជែល មួន និងថ្នាំសុល ដែលត្រូវបានស្រូបតាមស្បែក។
• HRT មានសមាសធាតុដែលការពារជំងឺមហារីក ជាជាងបង្កហេតុ។ មូលហេតុអ័រម៉ូននៃជំងឺមហារីកដោយសារតែការប្រើ HRT មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។

ស្ត្រីដែលលេបថ្នាំអរម៉ូនអំឡុងពេលអស់រដូវ ត្រូវតែត្រូវបានគ្រូពេទ្យសង្កេតឃើញ៖ តាមដានស្ថានភាពនៃ endometrium និង mucosa ទ្វារមាស ក្រពេញ mammary កម្រិតអរម៉ូន។ល។

ថ្នាំ HRT ល្អបំផុត

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតកាលពីម្សិលមិញបានចាត់ទុកការអស់រដូវជារដូវក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រីដែលត្រូវតែជំនះនោះ ការអស់រដូវថ្ងៃនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារយៈពេលនៃការខ្វះអរម៉ូនដែលអាចផ្តល់ឱ្យរាងកាយបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជា HRT បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម ដូច្នេះគេហទំព័រនឹងណែនាំអ្នកអានរបស់ខ្លួនចំពោះបញ្ជីឱសថទំនើបប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែយើងនឹងមិនណែនាំពួកគេឱ្យប្រើនោះទេ។ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីទាំងអស់មានកម្រិតទាប ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសកម្រិតសុវត្ថិភាពល្អបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗ។ វាអាចត្រូវបានបន្ទាបឬលើក។

• យើងបានទទួលការពិនិត្យល្អអំពីថ្នាំ "Femoston", "Angelik", "Atarax", "Grandaxin", "Sigetin" ជាដើម។

ជាការពិតណាស់ មានមនុស្សជាច្រើនក្នុងចំនោមពួកយើង ដែលចាត់ទុកខ្លួនឯងថាជាគូបដិបក្ខនៃអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង អ័រម៉ូន។ ឱសថ homeopathic និងឱសថរុក្ខជាតិនឹងផ្តល់ជំនួយដល់ស្ត្រីបែបនេះ ទោះបីជាពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងថ្នាំ HRT ទំនើបក៏ដោយ។

ជាការពិតណាស់ ការអស់រដូវគឺជាដំណើរការធម្មជាតិនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ ហើយវាពិតជាល្អណាស់ដែលស្ត្រីសម័យទំនើបមានឱកាសជ្រើសរើសផលិតផលដែលជួយកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

ការព្យាបាលដោយជំនួសអរម៉ូនសម្រាប់ការអស់រដូវដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលដ៏សំខាន់នេះ។

ថ្វីបើមានអត្ថិភាពនៃទេវកថាជាច្រើនអំពីគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំសម្បើមនៃព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះក៏ដោយ ការពិនិត្យជាច្រើនបង្ហាញពីភាពផ្ទុយគ្នា។

តើអ័រម៉ូនអ្វីខ្លះដែលបាត់?

លទ្ធផលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការអស់រដូវគឺជាការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសមត្ថភាពរបស់អូវែក្នុងការផលិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និងជាបន្តបន្ទាប់អ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនដោយសារតែការបិទដំណើរការនៃយន្តការ follicular និងការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាសរសៃប្រសាទខួរក្បាល។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ ភាពប្រែប្រួលនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសចំពោះអរម៉ូនទាំងនេះមានការថយចុះ ដែលនាំទៅរកការថយចុះនៃការផលិត gonadotropin (GnRg) ។

ការឆ្លើយតបគឺជាការកើនឡើងនៃការងាររបស់ក្រពេញភីតូរីសទាក់ទងនឹងការផលិតអរម៉ូន luteinizing (LH) និង follicle-stimulating (FSH) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជំរុញការផលិតអរម៉ូនដែលបាត់បង់។ ដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មហួសប្រមាណនៃក្រពេញភីតូរីសតុល្យភាពអ័រម៉ូនមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ បន្ទាប់មក កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការរបស់វា ហើយមុខងារនៃក្រពេញភីតូរីសថយចុះបន្តិចម្តងៗ។

ការថយចុះនៃផលិតកម្ម LH និង FSH នាំឱ្យមានការថយចុះនៃបរិមាណ GnRH ។ អូវែរបន្ថយការផលិតអរម៉ូនភេទ (ប្រូសេស្តេរ៉ូន អេស្ត្រូជេន និងអង់ដ្រូសែន) រហូតដល់ការបញ្ឈប់ការផលិតរបស់វា។ វាគឺជាការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអរម៉ូនទាំងនេះដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអស់រដូវនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី.

អានអំពីកម្រិតធម្មតានៃ FSH និង LH អំឡុងពេលអស់រដូវ។

តើអ្វីទៅជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនសម្រាប់ការអស់រដូវ (HRT) គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលថ្នាំដែលស្រដៀងនឹងអរម៉ូនភេទត្រូវបានគ្រប់គ្រង ដែលការសម្ងាត់ត្រូវបានថយចុះ។ រាងកាយរបស់ស្ត្រីទទួលស្គាល់សារធាតុទាំងនេះថាជាធម្មជាតិ ហើយបន្តដំណើរការជាធម្មតា។ នេះធានានូវតុល្យភាពអ័រម៉ូនចាំបាច់។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយសមាសភាពដែលអាចផ្អែកលើសារធាតុពិត (សត្វ) រុក្ខជាតិ (phytohormones) ឬសិប្បនិម្មិត (សំយោគ) គ្រឿងផ្សំ។ សមាសភាពអាចមានតែមួយប្រភេទជាក់លាក់នៃអរម៉ូន ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនមួយចំនួន។

នៅក្នុងផលិតផលមួយចំនួន estradiol valerate ត្រូវបានគេប្រើជាសារធាតុសកម្ម ដែលនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីត្រូវបានបំប្លែងទៅជា estradiol ធម្មជាតិ ដែលធ្វើត្រាប់តាមអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ជម្រើសផ្សំគឺជារឿងធម្មតាជាង ដែលបន្ថែមពីលើធាតុផ្សំដែលបានបញ្ជាក់ ពួកវាមានសមាសធាតុបង្កើត gestagen - dydrogesterone ឬ levonorgestrel ។ ការត្រៀមលក្ខណៈជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ estrogens និង androgens ក៏មានផងដែរ។

សមាសធាតុផ្សំនៃឱសថជំនាន់ថ្មីបានជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើតដុំសាច់ដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែការលើសនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ សមាសធាតុ progestogen កាត់បន្ថយការឈ្លានពាននៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធ្វើឱ្យឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយកាន់តែទន់ភ្លន់។

មានរបបព្យាបាលសំខាន់ៗចំនួន 2 សម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន:

1. ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី. វគ្គសិក្សារបស់វាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់រយៈពេល 1.5-2.5 ឆ្នាំហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការអស់រដូវកម្រិតស្រាលដោយគ្មានការរំខានជាក់ស្តែងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។
2. ការព្យាបាលរយៈពេលវែង. នៅពេលដែលមានការរំលោភលើការបញ្ចេញសំឡេងកើតឡើង រួមបញ្ចូល។ នៅក្នុងសរីរាង្គសម្ងាត់ខាងក្នុង ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ឬធម្មជាតិផ្លូវចិត្ត រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាចឈានដល់ 10-12 ឆ្នាំ។

កាលៈទេសៈខាងក្រោមអាចជាសូចនាករសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជា HRT៖:

1. ដំណាក់កាលណាមួយនៃការអស់រដូវ។ ភារកិច្ចដូចខាងក្រោមត្រូវបានកំណត់: អស់រដូវ - ធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវ; អស់រដូវ - ការព្យាបាលរោគសញ្ញានិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក; អស់រដូវ - ការធូរស្រាលអតិបរមានៃស្ថានភាពនិងការមិនរាប់បញ្ចូល neoplasms ។
2. អស់រដូវមិនគ្រប់ខែ។ ការព្យាបាលគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការរារាំងមុខងារបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។
3. បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃអូវែរ។ HRT ជួយរក្សាតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលការពារការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៅក្នុងរាងកាយ។
4. ការការពារជំងឺទាក់ទងនឹងអាយុ និងរោគសាស្ត្រ។
5. ជួនកាលប្រើជាវិធានការពន្យារកំណើត។

ចំណុចសម្រាប់ និងប្រឆាំង

មានទេវកថាជាច្រើននៅជុំវិញ HRT ដែលបំភ័យស្ត្រីដែលជួនកាលធ្វើឱ្យពួកគេសង្ស័យអំពីការព្យាបាលបែបនេះ។ ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តបានត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវយល់ពីអំណះអំណាងពិតប្រាកដរបស់គូប្រជែង និងអ្នកគាំទ្រវិធីសាស្ត្រ។

ការព្យាបាលដោយជំនួសអរម៉ូនធានានូវការសម្របខ្លួនបន្តិចម្តងៗនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ដែលជួយជៀសវាងការរំខានធ្ងន់ធ្ងរក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធមួយចំនួន។ .

នៅក្នុងការពេញចិត្តនៃ HRT មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានបែបនេះ:

1. ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃផ្ទៃខាងក្រោយផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍, រួមទាំង។ បំបាត់ការភ័យស្លន់ស្លោ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងការគេងមិនលក់។
2. ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
3. រារាំងដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងដោយរក្សាជាតិកាល់ស្យូម។
4. ការអូសបន្លាយរយៈពេលនៃការរួមភេទជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងចំណង់ផ្លូវភេទ។
5. ធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារ lipid ដែលកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។ កត្តានេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ atherosclerosis ។
6. ការការពារទ្វារមាសពីការ atrophy ដែលធានានូវស្ថានភាពធម្មតានៃសរីរាង្គផ្លូវភេទ។
7. ការធូរស្រាលសំខាន់នៃរោគសញ្ញាអស់រដូវ, រួមទាំង។ ការបន្ទន់នៃជំនោរ។

ការព្យាបាលក្លាយជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រមួយចំនួន - ជំងឺបេះដូង, ជំងឺពុកឆ្អឹង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

អំណះអំណាងរបស់គូប្រជែងរបស់ HRT គឺផ្អែកលើអំណះអំណាងបែបនេះ:

• ចំណេះដឹងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការណែនាំទៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការគ្រប់គ្រងតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• ការលំបាកក្នុងការជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ;
• ការណែនាំអំពីដំណើរការធម្មជាតិនៃភាពចាស់នៃជាលិកាជីវសាស្រ្ត;
• អសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតការប្រើប្រាស់ពិតប្រាកដនៃអរម៉ូនដោយរាងកាយដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការចាក់ថ្នាំទាំងនេះក្នុងថ្នាំ។
• កង្វះការបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដសម្រាប់ផលវិបាកក្នុងដំណាក់កាលចុង;
• វត្តមាននៃផលប៉ះពាល់។

គុណវិបត្តិចម្បងនៃ HRT គឺហានិភ័យនៃជំងឺចំហៀងបែបនេះ - ការឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពេញ mammary ការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុង endometrium ការឡើងទម្ងន់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបញ្ហាក្រពះពោះវៀន (រាគ, ការបង្កើតឧស្ម័ន, ចង្អោរ), ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ, ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ក្រហម។ កន្ទួលរមាស់) ។

ចំណាំ!

គួរកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាមានការលំបាកទាំងអស់ក៏ដោយ HRT បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិនិត្យវិជ្ជមានជាច្រើន។ របបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវអាចកាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់នូវលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់។

ថ្នាំមូលដ្ឋាន

ក្នុងចំណោមថ្នាំសម្រាប់ HRT មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន៖

ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើអេស្ត្រូសែន, ឈ្មោះ:

1. Ethinylestradiol, Diethylstilbestrol. ពួកវាជាថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ និងមានផ្ទុកនូវអរម៉ូនសំយោគ។
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequence. ពួកវាផ្អែកលើអរម៉ូនធម្មជាតិ estriol, estradiol និង estrone ។ ដើម្បីបង្កើនការស្រូបយករបស់ពួកគេនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន អ័រម៉ូនត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ភ្ជាប់ ឬមីក្រូ។
3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. ថ្នាំរួមមាន estriols និង estrone ដែលជាដេរីវេនៃអេធើរ។
4. Hormoplex, Premarin. ពួកវាផ្ទុកតែអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះ។
5. បំណះ Gels Estragel, Divigel និង Klimara ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ. ពួកវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺលំពែង ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ។

ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើប្រូសេស្តេរ៉ូន:

1. Duphaston, Femaston. ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា dydrogesterones និងមិនបង្កើតឥទ្ធិពលមេតាប៉ូលីស។
2. Norkolut. ផ្អែកលើ norethisterone acetate ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព androgenic បញ្ចេញសម្លេងនិងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹង;
3. Livial, Tibolon. ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹងហើយមានវិធីជាច្រើនស្រដៀងនឹងថ្នាំមុន;
4. Klymen, Andokur, Diane-35. សារធាតុសកម្មគឺ cyproterone acetate ។ មានប្រសិទ្ធិភាព antiandrogenic បញ្ចេញសម្លេង។

ការត្រៀមលក្ខណៈជាសកលដែលមានអរម៉ូនទាំងពីរ។ ទូទៅបំផុតគឺ Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaclim ។

បញ្ជីថ្នាំជំនាន់ថ្មី។

បច្ចុប្បន្ននេះ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីកំពុងរីករាលដាលកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ពួកគេមានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោម: ការប្រើប្រាស់គ្រឿងផ្សំដែលពិតជាដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអរម៉ូនភេទស្រី; ផលប៉ះពាល់ស្មុគស្មាញ; លទ្ធភាពនៃការប្រើក្នុងដំណាក់កាលណាមួយនៃការអស់រដូវ; អវត្ដមាននៃផលប៉ះពាល់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញភាគច្រើន។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលពួកគេត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា - ថេប្លេតក្រែមជែលបំណះដំណោះស្រាយចាក់។

ថ្នាំដ៏ល្បីល្បាញបំផុត។:

1. Klimonorm. សារធាតុសកម្មគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ estradiol និង levonornesterol ។ មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាអស់រដូវ។ Contraindicated សម្រាប់ការហូរឈាមក្រៅស្បូន។
2. Norgestrol. វាគឺជាឱសថរួមបញ្ចូលគ្នា។ ដោះស្រាយបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងជំងឺ neurogenic និងជំងឺស្វយ័ត។
3. ស៊ីក្លូ-ប្រូហ្គីណូវ៉ា. ជួយបង្កើនចំណង់ផ្លូវភេទស្ត្រី ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ មិនអាចប្រើសម្រាប់ជំងឺថ្លើម និងការកកឈាមបានទេ។
4. គ្លីមេន. វាត្រូវបានផ្អែកលើ cyproterone acetate, valerate, antiandrogen ។ ស្តារតុល្យភាពអរម៉ូនយ៉ាងពេញលេញ។ នៅពេលប្រើ ហានិភ័យនៃការឡើងទម្ងន់ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកើនឡើង។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចធ្វើទៅបាន។

ឱសថរុក្ខជាតិ

ក្រុមថ្នាំសំខាន់ៗសម្រាប់ HRT មានផលិតផលរុក្ខជាតិ និងរុក្ខជាតិឱសថខ្លួនឯង។

រុក្ខជាតិបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអ្នកផ្គត់ផ្គង់យ៉ាងសកម្មនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន:

1. សណ្តែកសៀង. នៅពេលប្រើ អ្នកអាចពន្យឺតការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ កាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃការក្តៅក្រហាយ និងកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលបេះដូងនៃការអស់រដូវ។
2. កូហូសខ្មៅ. វាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវ និងទប់ស្កាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាឆ្អឹង។
3. clover ក្រហម. វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់រុក្ខជាតិមុន ហើយក៏អាចកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលផងដែរ។

ការត្រៀមលក្ខណៈខាងក្រោមត្រូវបានផលិតដោយផ្អែកលើ phytohormones::

1. អេស្ត្រូផែល. វាមាន phytoestrogen អាស៊ីតហ្វូលិក វីតាមីន B6 និង E កាល់ស្យូម។
2. ទីបូឡូន. អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារជំងឺពុកឆ្អឹង។
3. Inoclim, Feminal, Tribustan. ផលិតផលមានមូលដ្ឋានលើ phytoestrogen ។ ផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលបន្តិចម្តងៗ អំឡុងពេលអស់រដូវ។

contraindications ចម្បង

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គខាងក្នុងវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃការអនុវត្ត HRT ដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ការព្យាបាលនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុង pathologies បែបនេះ:

• ស្បូននិងក្រពេញអេកូ (ជាពិសេសសម្រាប់ហេតុផលដែលមិនស្គាល់);
• ការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងក្រពេញ mammary;
• ជំងឺនៃស្បូននិងសុដន់;
• ជំងឺតម្រងនោមនិងថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal;
• កំណកឈាម;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid;
• ជំងឺ endometriosis;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
• ជំងឺហឺត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ការហូរឈាមពីការមករដូវសូមអាន។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនៃការអស់រដូវនៃការវះកាត់

សិប្បនិម្មិតឬ កើតឡើងបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃអូវែរដែលនាំទៅដល់ការបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូនភេទស្រី. នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌបែបនេះ HRT អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ការព្យាបាលរួមមានរបបដូចខាងក្រោមៈ:

1. បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃអូវែរប៉ុន្តែវត្តមាននៃស្បូន (ប្រសិនបើស្ត្រីមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំ) ការព្យាបាលដោយវដ្តត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់ដូចខាងក្រោម - estradiol និង cipraterone; estradiol និង levonorgestel, estradiol និង dydrogesterone ។
2. សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ - ការព្យាបាលដោយ monophasic ជាមួយ estradiol ។ វាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយ norethisterone, medroxyprogesterone ឬ drosirenone ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Tibolone ។
3. កំឡុងពេលព្យាបាលរោគ endometriosis ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ estradiol រួមជាមួយនឹង dienogest និង dydrogesterone ។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង អ្នកជំងឺជាច្រើន និងសូម្បីតែអ្នកឯកទេសមួយចំនួនបានចាត់ទុក HRT ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នថាជាការបោកបញ្ឆោត ទោះបីជានៅភាគខាងលិចសារៈសំខាន់នៃការព្យាបាលបែបនេះមានតម្លៃខ្ពស់ក៏ដោយ។ តើ​វា​ពិត​ជា​អ្វី ហើយ​តើ​វា​គួរ​ទុក​ចិត្ត​វិធីសាស្ត្រ​បែប​នេះ​ដែរ​ឬ​ទេ - ចូរ​យើង​រក​វា​ចេញ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន - គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ

នៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 នៅពេលដែលការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួសលែងត្រូវបានចោទសួរ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានចាប់ផ្តើមទទួលបានព័ត៌មានអំពីការកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលបែបនេះ។ ជាលទ្ធផលអ្នកឯកទេសជាច្រើនបានបញ្ឈប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាថ្មីៗរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅសាកលវិទ្យាល័យ Yale បានបង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់នៃការស្លាប់មុនអាយុក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមិនព្រមលេបថ្នាំ។ លទ្ធផល​នៃ​ការ​ស្រាវ​ជ្រាវ​ត្រូវ​បាន​ចុះ​ផ្សាយ​ក្នុង​ព្រឹត្តិបត្រ American Journal of Public Health។

តើអ្នកដឹងទេ? ការស្រាវជ្រាវដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជនជាតិដាណឺម៉ាក បានបង្ហាញថា ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនទាន់ពេលវេលាក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងនៃការអស់រដូវជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់។ លទ្ធផល​ត្រូវ​បាន​ចុះ​ផ្សាយ​ក្នុង​ទស្សនាវដ្ដី​វេជ្ជសាស្ត្រ​អង់គ្លេស។

យន្តការនៃបទបញ្ជាអ័រម៉ូន

ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន គឺជាវគ្គនៃការព្យាបាលដើម្បីស្តារកង្វះអ័រម៉ូនភេទរបស់ក្រុមស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃការអស់រដូវ ដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 10 ឆ្នាំ ឧទាហរណ៍សម្រាប់ការការពារជំងឺពុកឆ្អឹង។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវរបស់ស្ត្រី ការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដោយអូវែរកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយនេះនាំទៅរកការលេចចេញនូវជំងឺផ្សេងៗនៃធម្មជាតិលូតលាស់ ផ្លូវចិត្ត និងប្រព័ន្ធ genitourinary ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់គឺការបំពេញកង្វះអរម៉ូន ដោយមានជំនួយពីថ្នាំ HRT ដែលសមស្រប ដែលត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់ ឬតាមប្រធានបទ។ តើ​វា​គឺជា​អ្វី? ដោយធម្មជាតិរបស់ពួកគេ សមាសធាតុទាំងនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងស្តេរ៉ូអ៊ីតស្ត្រីធម្មជាតិ។ រាងកាយ​របស់​ស្ត្រី​ទទួល​ស្គាល់​ពួកវា និង​បង្កើត​យន្តការ​សម្រាប់​ផលិត​អ័រម៉ូន​ភេទ។ សកម្មភាពនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនសំយោគគឺ 3 លំដាប់នៃរ៉ិចទ័រទាបជាងលក្ខណៈនៃអរម៉ូនដែលផលិតដោយអូវែរបស់ស្ត្រី ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់របស់វានាំទៅរកការប្រមូលផ្តុំដែលត្រូវការ។

សំខាន់! សមតុល្យអរម៉ូនមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីបន្ទាប់ពីការដកយកចេញឬផុតពូជ។ ស្ត្រីដែលទទួលការវះកាត់បែបនេះអាចស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ ប្រសិនបើពួកគេបដិសេធការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ អ័រម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតរបស់ស្ត្រីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹង និងជំងឺបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ។

យុត្តិកម្មសម្រាប់តម្រូវការប្រើប្រាស់ HRT

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា HRT អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យទៅពិនិត្យសុខភាពចាំបាច់:

• ការសិក្សាអំពី anamnesis នៅក្នុងផ្នែករោគស្ត្រីនិងចិត្តវិទ្យា;
• ដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា intravaginal;
• ការពិនិត្យសុដន់;
• ការសិក្សាអំពីការសំងាត់អ័រម៉ូន ហើយប្រសិនបើនីតិវិធីនេះមិនអាចទៅរួច ការប្រើការវិនិច្ឆ័យមុខងារ៖ ការវិភាគលើការលាបមាត់ទ្វារមាស ការវាស់វែងប្រចាំថ្ងៃ ការវិភាគទឹករំអិលកស្បូន។
• ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីសម្រាប់ថ្នាំ;
• សិក្សារបៀបរស់នៅ និងការព្យាបាលជំនួស។

• angina pectoris;
• ischemia;
• ជំងឺ myocardial infarction;
• atherosclerosis;
• ជំងឺវង្វេង;
• ការយល់ដឹង;
• urogenital និងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត។

សំខាន់!ការសម្រេចចិត្តអំពីការព្យាបាលគឺធ្វើឡើងដោយអ្នកជំងឺ ហើយមានតែអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះ ដោយផ្អែកលើការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃ HRT

ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនមានច្រើនប្រភេទ ហើយថ្នាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំមានក្រុមអរម៉ូនផ្សេងៗគ្នា៖

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន monotypic;
• ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនជាមួយប្រូសេស្តេរ៉ូន;
• ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងស្តេរ៉ូអ៊ីតស្ត្រីជាមួយបុរស;
• ការព្យាបាលដោយប្រើប្រូសេស្តេរ៉ូន monotypic
• ការព្យាបាលដែលមានមូលដ្ឋានលើ androgen monotypic;
• ការរំញោចជ្រើសរើសជាលិកានៃសកម្មភាពអ័រម៉ូន។

ផលប៉ះពាល់លើរូបរាង

អតុល្យភាពអ័រម៉ូនបង្កើនល្បឿន និងបង្កើនការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុចំពោះស្ត្រី ដែលប៉ះពាល់ដល់រូបរាង និងប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេ៖ ការបាត់បង់ភាពទាក់ទាញពីខាងក្រៅកាត់បន្ថយការគោរពខ្លួនឯង។ យើងកំពុងនិយាយអំពីដំណើរការដូចខាងក្រោមៈ

• លើសទម្ងន់។ជាមួយនឹងអាយុ, ជាលិកាសាច់ដុំថយចុះ, ជាលិកាខ្លាញ់, ផ្ទុយទៅវិញ, កើនឡើង។ ច្រើនជាង 60% នៃស្ត្រីនៃ "អាយុ Balzac" ដែលពីមុនមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងទម្ងន់លើសគឺជាប្រធានបទនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ។ ជាការពិតណាស់ ដោយមានជំនួយពីការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ subcutaneous រាងកាយស្ត្រី "ទូទាត់" សម្រាប់ការថយចុះមុខងារនៃអូវែរ និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជាលទ្ធផលបញ្ហាមេតាប៉ូលីសកើតឡើង។
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូនទូទៅក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវដែលនាំឱ្យមានការចែកចាយឡើងវិញនៃជាលិកា adipose ។
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាពនិងអំឡុងពេលអស់រដូវ ការសំយោគប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបត់បែន និងកម្លាំងនៃជាលិកាកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ជាលទ្ធផល ស្បែកប្រែជាស្តើង ស្ងួត និងឆាប់ខឹង បាត់បង់ការបត់បែន ជ្រួញ និងយារធ្លាក់។ ហើយហេតុផលសម្រាប់នេះគឺការថយចុះនៃកម្រិតអរម៉ូនភេទ។ ដំណើរការស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងជាមួយសក់៖ វាកាន់តែស្តើង ហើយចាប់ផ្តើមជ្រុះចេញកាន់តែលឿន។ ទន្ទឹមនឹងនេះការលូតលាស់សក់ចាប់ផ្តើមនៅលើចង្កានិងបបូរមាត់ខាងលើ។
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរូបភាពធ្មេញអំឡុងពេលអស់រដូវ៖ ការថយចុះសារធាតុរ៉ែនៃជាលិកាឆ្អឹង ភាពខុសប្រក្រតីនៃជាលិកាភ្ជាប់នៃអញ្ចាញធ្មេញ និងការបាត់បង់ធ្មេញ។

តើអ្នកដឹងទេ?នៅអាស៊ីបូព៌ា និងអាស៊ីអាគ្នេយ៍ ជាកន្លែងដែលម៉ឺនុយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអាហាររុក្ខជាតិដែលមានផ្ទុកសារធាតុ phytoestrogens ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការអស់រដូវគឺជារឿងធម្មតា 4 ដងតិចជាងនៅអឺរ៉ុប និងអាមេរិក។ ស្ត្រីអាស៊ីទំនងជាមិនសូវទទួលរងនូវជំងឺវង្វេងដោយសារតែពួកគេប្រើប្រាស់ estrogens រុក្ខជាតិរហូតដល់ 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

HRT ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលអស់រដូវ ឬនៅដើមដំបូងនៃអស់រដូវការពារការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៃរូបរាងដែលទាក់ទងនឹងភាពចាស់។

ថ្នាំព្យាបាលដោយអរម៉ូនសម្រាប់ការអស់រដូវ

ថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលមានបំណងសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃ HRT អំឡុងពេលអស់រដូវ ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន។ ផលិតផល estrogen សំយោគ ដែលត្រូវបានប្រើនៅដើមនៃការអស់រដូវ និងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយរបស់វាត្រូវបានណែនាំបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញ សម្រាប់បញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។ ទាំងនេះរួមមានផលិតផលឱសថដូចខាងក្រោមៈ Sygethinum, Estrofem, Dermestrel, Proginova និង Divigel ។ ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនសំយោគ និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនសំយោគត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ការបង្ហាញសរីរវិទ្យាមិនល្អនៃការអស់រដូវ (ការកើនឡើងបែកញើស, ភ័យ, ញ័រទ្រូង។

របបថ្នាំ

របបសម្រាប់ការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតអំឡុងពេល HRT អាស្រ័យលើរូបភាពគ្លីនិក និងដំណាក់កាលនៃការអស់រដូវ។ មានតែគ្រោងការណ៍ពីរប៉ុណ្ណោះ៖

• ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី - សម្រាប់ការការពាររោគសញ្ញាអស់រដូវ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរយៈពេលខ្លីពី 3 ទៅ 6 ខែដោយមានពាក្យដដែលៗដែលអាចកើតមាន។
• ការព្យាបាលរយៈពេលវែង - ដើម្បីការពារផលវិបាកយឺតដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹង ជំងឺវង្វេងវ័យចាស់ ជំងឺបេះដូង។ ត្រូវបានតែងតាំងសម្រាប់រយៈពេល 5-10 ឆ្នាំ។

• ការព្យាបាលដោយប្រើវដ្ត ឬបន្តជាមួយ ស្តេរ៉ូអ៊ីត endogenous មួយឬប្រភេទផ្សេងទៀត;
• ការព្យាបាលដោយវដ្ត ឬបន្ត 2 ដំណាក់កាល និង 3 ដំណាក់កាល ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ estrogens និង progestins;
• ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ steroids ផ្លូវភេទស្ត្រីជាមួយបុរស។

ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន - អក្សរកាត់ HRT - ឥឡូវនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនជុំវិញពិភពលោក។ ដើម្បីពន្យារភាពវ័យក្មេងរបស់ពួកគេ និងបំពេញបន្ថែមអរម៉ូនភេទដែលបាត់បង់ទៅតាមអាយុ ស្ត្រីរាប់លាននាក់នៅបរទេសជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយអរម៉ូនសម្រាប់ការអស់រដូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ត្រីជនជាតិរុស្ស៊ីនៅតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការព្យាបាលនេះ។ ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំអរម៉ូនអំឡុងពេលអស់រដូវទេ?ឬ 10 ទេវកថាអំពី HRT

បន្ទាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំ មុខងារអូវែរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចម្តងៗ ដែលមានន័យថាការផលិតអរម៉ូនភេទថយចុះ។ ទន្ទឹមនឹងការថយចុះនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនក្នុងឈាម ធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយ និងអារម្មណ៍កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ការអស់រដូវគឺនៅខាងមុខ។ ហើយស្ទើរតែគ្រប់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភអំពីសំណួរ៖តើនាងអាចធ្វើអ្វីបាន។ ប្រើក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវដើម្បីជៀសវាងភាពចាស់?

ក្នុងគ្រាលំបាកទាំងនេះ ស្ត្រីសម័យទំនើបមកជួយ. ដោយសារតែអំឡុងពេលអស់រដូវ កង្វះអ័រម៉ូន estrogen មានការរីកចម្រើន វាគឺជាអរម៉ូនទាំងនេះ ដែលបានក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ថ្នាំទាំងអស់។ថ្នាំ HRT ទេវកថាដំបូងអំពី HRT ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។

ទេវកថាលេខ 1 ។ HRT គឺខុសពីធម្មជាតិ

មានសំណួររាប់រយនៅលើអ៊ីនធឺណិតលើប្រធានបទ៖របៀបបំពេញអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនសម្រាប់ស្ត្រី៤៥-៥០ ឆ្នាំ។ . មិនមានប្រជាប្រិយភាពតិចទេគឺជាសំណួរអំពីថាតើពួកគេប្រើឱសថបុរាណសម្រាប់ការអស់រដូវ. ជាអកុសល មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងថា៖

• ការត្រៀមលក្ខណៈ HRT មានផ្ទុកតែអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះ។
• សព្វថ្ងៃនេះពួកគេត្រូវបានទទួលដោយការសំយោគគីមី។
• អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធម្មជាតិសំយោគត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយរាងកាយថាជារបស់ពួកគេផ្ទាល់ដោយសារតែអត្តសញ្ញាណគីមីពេញលេញជាមួយនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលផលិតដោយអូវែរ។

ហើយអ្វីដែលអាចជាធម្មជាតិសម្រាប់ស្ត្រីជាងអរម៉ូនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាង, analogues ដែលត្រូវបានគេយកទៅព្យាបាលការអស់រដូវ??

អ្នកខ្លះអាចប្រកែកថាឱសថរុក្ខជាតិមានលក្ខណៈធម្មជាតិជាង។ ពួកវាផ្ទុកនូវម៉ូលេគុលដែលស្រដៀងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ហើយពួកវាធ្វើសកម្មភាពលើអ្នកទទួលតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សកម្មភាពរបស់ពួកគេមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបំបាត់រោគសញ្ញាដំបូងនៃការអស់រដូវ (ក្តៅក្រហាយ បែកញើស ឈឺក្បាលប្រកាំង សម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ គេងមិនលក់។ល។)។ ពួកគេក៏មិនការពារពីផលវិបាកនៃការអស់រដូវដែរ៖ ធាត់, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ពុកឆ្អឹង, រលាកសន្លាក់ជាដើម។ លើសពីនេះ ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយ (ឧទាហរណ៍ លើថ្លើម និងក្រពេញទឹកដោះ) មិនត្រូវបានសិក្សាឱ្យបានល្អទេ ហើយថ្នាំមិនអាចធានាសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេបានទេ។

ទេវកថាលេខ 2 ។ HRT គឺញៀន

ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនសម្រាប់ការអស់រដូវ- គ្រាន់តែជាការជំនួសមុខងារអ័រម៉ូនដែលបាត់បង់នៃអូវែរ។គ្រឿងញៀន HRT មិនមែនជាថ្នាំទេ វាមិនរំខានដល់ដំណើរការធម្មជាតិនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីនោះទេ។ ភារកិច្ចរបស់ពួកគេគឺដើម្បីទូទាត់សំណងសម្រាប់កង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ស្ដារតុល្យភាពអ័រម៉ូន និងក៏ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពទូទៅផងដែរ។ អ្នកអាចឈប់ប្រើថ្នាំនៅពេលណាក៏បាន។ ជាការពិត វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រីមុនពេលនេះ។

ក្នុង​ចំណោម​ការ​យល់​ខុស​អំពី HRT ពិត​ជា​មាន​ទេវកថា​ឆ្កួតៗ​ដែល​យើង​ធ្លាប់​ស្គាល់​ពី​យុវវ័យ​របស់​យើង។

ទេវកថាលេខ 3 ។ HRT នឹងធ្វើឱ្យពុកមាត់លូតលាស់

អាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានចំពោះថ្នាំអរម៉ូននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីបានកើតឡើងជាយូរមកហើយហើយបានផ្លាស់ប្តូរទៅកម្រិត subconscious រួចទៅហើយ។ ឱសថទំនើបបានមកជាយូរណាស់មកហើយ ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើននៅតែជឿជាក់លើព័ត៌មានហួសសម័យ។

ការសំយោគនិងការប្រើប្រាស់អរម៉ូនក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 50 នៃសតវត្សទី 20 ។ បដិវត្តន៍ពិតប្រាកដមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ glucocorticoids (អរម៉ូន adrenal) ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រឆាំងនឹងតិកម្មទំនាស់ដ៏មានឥទ្ធិពល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភ្លាមៗនោះ គ្រូពេទ្យបានកត់សម្គាល់ឃើញថា ពួកគេបានប៉ះពាល់ដល់ទម្ងន់ខ្លួន ហើយថែមទាំងបានរួមចំណែកដល់ការបង្ហាញពីលក្ខណៈបុរសចំពោះស្ត្រីផងដែរ (សំឡេងកាន់តែគ្រើម ការលូតលាស់សក់លើស។ ល។ )។

ជាច្រើនបានផ្លាស់ប្តូរតាំងពីពេលនោះមក។ ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនផ្សេងទៀត (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ក្រពេញភីតូរីស ស្ត្រី និងបុរស) ត្រូវបានសំយោគ។ ហើយប្រភេទនៃអរម៉ូនបានផ្លាស់ប្តូរ។ ថ្នាំទំនើបមានផ្ទុកអរម៉ូន "ធម្មជាតិ" តាមដែលអាចធ្វើបាន ហើយនេះធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបានយ៉ាងច្រើន។ ជាអកុសល គុណភាពអវិជ្ជមានទាំងអស់នៃឱសថកម្រិតខ្ពស់ហួសសម័យត្រូវបានសន្មតថាជាថ្នាំថ្មីទំនើប។ ហើយនេះគឺអយុត្តិធម៌ទាំងស្រុង។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាការត្រៀមលក្ខណៈ HRT មានអ័រម៉ូនភេទស្រីទាំងស្រុង ហើយពួកវាមិនអាចបង្កឱ្យមាន "ភាពជាបុរស" បានទេ។

ខ្ញុំចង់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកទៅចំណុចមួយទៀត។ រាងកាយរបស់ស្ត្រីតែងតែផលិតអរម៉ូនភេទបុរស។ ហើយវាមិនអីទេ។ ពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពរឹងមាំ និងអារម្មណ៍របស់ស្ត្រី ការចាប់អារម្មណ៍លើពិភពលោក និងចំណង់ផ្លូវភេទ ក៏ដូចជាភាពស្រស់ស្អាតនៃស្បែក និងសក់របស់នាង។

នៅពេលដែលមុខងារក្រពេញអូវែធ្លាក់ចុះ អ័រម៉ូនភេទស្រី (អេស្ត្រូជេន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន) ឈប់ត្រូវបានបំពេញបន្ថែម ខណៈអរម៉ូនភេទបុរស (អង់ដ្រូសែន) នៅតែត្រូវបានផលិត។ លើសពីនេះទៀតពួកគេក៏ត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញ Adrenal ផងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកមិនគួរភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលពេលខ្លះស្ត្រីវ័យចំណាស់ត្រូវដកពុកមាត់ និងសក់ចង្កា។ ហើយថ្នាំ HRT មិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយវាទេ។

ទេវកថាលេខ 4 ។ មនុស្សទទួលបានភាពប្រសើរឡើងពី HRT

ការភ័យខ្លាចដែលមិនសមហេតុផលមួយទៀតគឺការឡើងទម្ងន់នៅពេលលេបថ្នាំ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន. ប៉ុន្តែអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺផ្ទុយពីនេះ។ វេជ្ជបញ្ជារបស់ HRTអំឡុងពេលអស់រដូវ អាចមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើខ្សែកោង និងរាងរបស់ស្ត្រី។ HRT មានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដែលជាទូទៅមិនមានលទ្ធភាពមានឥទ្ធិពលលើការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ខ្លួនឡើយ។ សម្រាប់ gestagens (ទាំងនេះគឺជាដេរីវេនៃអរម៉ូនប្រូសេស្តេរ៉ូន) រួមបញ្ចូលនៅក្នុងថ្នាំ HRT ជំនាន់ថ្មី។បន្ទាប់មកពួកគេជួយចែកចាយជាលិកា adipose "យោងទៅតាមគោលការណ៍ស្ត្រី" និងអនុញ្ញាតអំឡុងពេលអស់រដូវ រក្សារាងរបស់អ្នកឱ្យមានលក្ខណៈស្ត្រី។

កុំភ្លេចអំពីហេតុផលគោលបំណងនៃការឡើងទម្ងន់ចំពោះស្ត្រីក្រោយអាយុ 45 ឆ្នាំ។ ទីមួយ៖ នៅអាយុនេះ សកម្មភាពរាងកាយថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ និងទីពីរ: ឥទ្ធិពលនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ដូចដែលយើងបានសរសេររួចមកហើយ អ័រម៉ូនភេទស្រីត្រូវបានផលិតមិនត្រឹមតែនៅក្នុងអូវែរប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅក្នុងជាលិកា adipose ទៀតផង។ ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ រាងកាយព្យាយាមកាត់បន្ថយកង្វះអ័រម៉ូនភេទស្រី ដោយផលិតវានៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់។ ខ្លាញ់​ត្រូវ​បាន​ដាក់​នៅ​តំបន់​ពោះ ហើយ​តួលេខ​ចាប់​ផ្តើម​ស្រដៀង​នឹង​មនុស្ស​ប្រុស។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញថ្នាំ HRT មិនដើរតួនាទីណាមួយក្នុងបញ្ហានេះទេ។

ទេវកថាលេខ 5 ។ HRT អាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក

គំនិត​ដែល​ថា​ការ​លេប​ថ្នាំ​អរម៉ូន​អាច​បង្ក​មហារីក​គឺ​ជា​ការ​យល់​ខុស​ទាំងស្រុង។ មានទិន្នន័យផ្លូវការលើប្រធានបទនេះ។យោង​ទៅ​តាម អង្គការសុខភាពពិភពលោក ដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអ័រម៉ូន និងឥទ្ធិពលលើការការពាររបស់ពួកគេ ជារៀងរាល់ឆ្នាំអាចការពារជំងឺមហារីកប្រហែល 30 ពាន់ករណី។ ជាការពិតណាស់ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន បានបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បូន។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលបែបនេះគឺនៅឆ្ងាយណាស់។ ផ្នែកថ្នាំ HRT ជំនាន់ថ្មី។រួមបញ្ចូលទាំង progestogens ដែលការពារហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកស្បូន (រាងកាយនៃស្បូន)។

ចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់ មានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនអំពីឥទ្ធិពលនៃ HRT លើការកើតឡើងរបស់វា។ បញ្ហានេះត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនជុំវិញពិភពលោក។ ជាពិសេសនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលថ្នាំ HRT បានចាប់ផ្តើមប្រើឡើងវិញក្នុងទសវត្សរ៍ទី 50 នៃសតវត្សទី 20 ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនដែលជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការត្រៀមលក្ខណៈ HRT មិនមែនជា oncogenes (នោះគឺវាមិនរារាំងយន្តការហ្សែននៃការលូតលាស់ដុំសាច់នៅក្នុងកោសិកា) ។

ទេវកថាលេខ 6 ។ HRT គឺអាក្រក់សម្រាប់ថ្លើម និងក្រពះ

មានមតិមួយដែលថាបញ្ហាក្រពះ ឬថ្លើមដែលងាយរងគ្រោះអាចជាការទប់ស្កាត់សម្រាប់ HRT ។ នេះ​គឺ​ខុស។ ថ្នាំ HRT ជំនាន់ថ្មីមិនធ្វើឱ្យរលាកក្រពះពោះវៀន និងមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើថ្លើម។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ HRT តែក្នុងករណីដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ។ ហើយបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការលើកលែងទោស វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបន្ត HRT ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការប្រើថ្នាំ HRT មិនត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃឬដំបៅនៃក្រពះនិង duodenum ។ សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចលេបថ្នាំគ្រាប់ដូចធម្មតា។ ជាការពិតណាស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀននិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីរោគស្ត្រី។ សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានការព្រួយបារម្ភជាពិសេសអំពីក្រពះ និងថ្លើមរបស់ពួកគេ ទម្រង់ពិសេសនៃការត្រៀមលក្ខណៈ HRT ត្រូវបានផលិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លើប្រធានបទ។ ទាំងនេះអាចជាជែលលាបស្បែក បំណះ ឬថ្នាំបាញ់ច្រមុះ។

ទេវកថាលេខ 7 ។ ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញាទេនោះ HRT មិនចាំបាច់ទេ។

ជីវិតបន្ទាប់ពីការអស់រដូវមិនមែនស្ត្រីទាំងអស់ទេ។ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងភ្លាមៗដោយរោគសញ្ញាមិនល្អ និងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសុខុមាលភាព។ នៅក្នុង 10 - 20% នៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ ប្រព័ន្ធស្វយ័តមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន ហើយដូច្នេះសម្រាប់ពេលខ្លះ ពួកគេត្រូវបានរួចផុតពីការបង្ហាញមិនល្អបំផុតអំឡុងពេលអស់រដូវ។ ប្រសិនបើមិនមានការក្តៅក្រហាយទេ នេះមិនមានន័យថាអ្នកមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងអនុញ្ញាតឱ្យដំណើរការនៃការអស់រដូវនោះទេ។

ផល​វិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៃ​ការ​អស់​រដូវ​វិវឌ្ឍ​យឺតៗ ហើយ​ជួនកាល​មិន​មាន​នរណា​ម្នាក់​បាន​កត់​សម្គាល់។ ហើយនៅពេលដែលបន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំឬសូម្បីតែ 5-7 ឆ្នាំពួកគេចាប់ផ្តើមលេចឡើងវាកាន់តែពិបាកក្នុងការកែតម្រូវពួកគេ។ នេះគ្រាន់តែជាមួយចំនួននៃពួកគេ: ស្បែកស្ងួតនិងក្រចកផុយ; ការបាត់បង់សក់និងហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញ; ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទនិងភាពស្ងួតទ្វារមាស; ភាពធាត់និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង; ជំងឺពុកឆ្អឹង និងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងសូម្បីតែជំងឺវង្វេងវ័យចាស់។

ទេវកថាលេខ ៨ ។ HRT មានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។

មានតែស្ត្រី 10% ប៉ុណ្ណោះដែលមានអារម្មណ៍ ភាពមិនស្រួលមួយចំនួននៅពេលប្រើថ្នាំ HRT ។ អ្នកដែលជក់បារី និងលើសទម្ងន់ ងាយនឹងមានអារម្មណ៍មិនល្អ។ ក្នុងករណីបែបនេះការហើម, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ហើមនិងទន់ភ្លន់នៃសុដន់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាបញ្ហាបណ្តោះអាសន្នដែលបាត់បន្ទាប់ពីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរទម្រង់កិតើថ្នាំ។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា HRT មិនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ករណីជាក់លាក់នីមួយៗទាមទារវិធីសាស្រ្តបុគ្គល និងការត្រួតពិនិត្យលទ្ធផលជាប្រចាំ។ ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនមានបញ្ជីជាក់លាក់នៃការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេ បន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាជាច្រើន ទើបអាចធ្វើបាន។ជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ . នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា HRT វេជ្ជបណ្ឌិតសង្កេតឃើញតុល្យភាពដ៏ល្អប្រសើររវាងគោលការណ៍នៃ "អត្ថប្រយោជន៍" និង "សុវត្ថិភាព" ហើយគណនាកម្រិតថ្នាំអប្បបរមាកម្រិតណាដែលលទ្ធផលអតិបរមានឹងត្រូវបានសម្រេចដោយមានហានិភ័យតិចបំផុតនៃផលប៉ះពាល់។

ទេវកថាលេខ 9 ។ HRT គឺខុសពីធម្មជាតិ

តើចាំបាច់ត្រូវជជែកវែកញែកជាមួយធម្មជាតិ និងបំពេញបន្ថែមអ័រម៉ូនភេទដែលបាត់បង់តាមពេលវេលាដែរឬទេ? ជាការពិតណាស់អ្នកត្រូវការវា! វីរនារីនៃខ្សែភាពយន្តរឿងព្រេងនិទាន "ទីក្រុងម៉ូស្គូមិនជឿលើទឹកភ្នែក" អះអាងថាបន្ទាប់ពីសែសិបជីវិតគឺទើបតែចាប់ផ្តើម។ ហើយជាការពិត។ ស្ត្រីសម័យទំនើបនៅអាយុ 45+ អាចរស់នៅក្នុងជីវិតមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងព្រឹត្តិការណ៍តិចជាងនៅវ័យក្មេងរបស់នាង។

តារាហូលីវូដ Sharon Stone មានអាយុ 58 ឆ្នាំក្នុងឆ្នាំ 2016 ហើយនាងប្រាកដថាមិនមានអ្វីខុសពីធម្មជាតិនៅក្នុងបំណងប្រាថ្នារបស់ស្ត្រីក្នុងការរក្សាភាពវ័យក្មេងនិងសកម្មឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន: "នៅពេលអ្នកមានអាយុ 50 ឆ្នាំអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមានឱកាសចាប់ផ្តើមជីវិតម្តងទៀត។ ៖ អាជីពថ្មី ស្នេហ៍ថ្មី... សម័យនេះយើងស្គាល់ជីវិតច្រើនណាស់! អ្នកប្រហែលជាធុញទ្រាន់នឹងអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើសម្រាប់ពាក់កណ្តាលដំបូងនៃជីវិតរបស់អ្នក ប៉ុន្តែនោះមិនមានន័យថាអ្នកគួរអង្គុយលេងកីឡាវាយកូនហ្គោលនៅក្នុងទីធ្លាខាងក្រោយរបស់អ្នកនោះទេ។ យើងនៅក្មេងពេកសម្រាប់រឿងនេះ៖ 50 គឺជា 30 ថ្មី ជំពូកថ្មីមួយ។

ទេវកថាលេខ 10 ។ HRT គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលមិនបានសិក្សា

បទពិសោធន៍នៃការប្រើប្រាស់ HRT នៅបរទេសគឺច្រើនជាងកន្លះសតវត្ស ហើយគ្រប់ពេលទាំងអស់ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានទទួលរងនូវការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ និងការសិក្សាលម្អិត។ កន្លងផុតទៅគឺជាថ្ងៃដែលអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ឆ្លងកាត់ការសាកល្បង និងកំហុស ស្វែងរកវិធីសាស្រ្តដ៏ល្អប្រសើរ របប និងកម្រិតថ្នាំអរម៉ូនថ្នាំសម្រាប់ការអស់រដូវ។ នៅ​ក្នុង​ប្រទេស​រុស្ស៊ី ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនបានមកត្រឹមតែ 15-20 ឆ្នាំមុន។ ជនរួមជាតិ​របស់យើង​នៅតែ​យល់​ឃើញ​ពី​វិធី​ព្យាបាល​នេះ​តាម​ការ​សិក្សា​តិច​តួច​ បើ​ទោះ​បី​ជា​វា​នៅ​ឆ្ងាយ​ពី​ករណី​នេះ​ក៏ដោយ។ សព្វថ្ងៃនេះយើងមានឱកាសប្រើឱសថដែលបង្ហាញឱ្យឃើញ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ជាមួយនឹងចំនួនអប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់។

HRT សម្រាប់ការអស់រដូវ: គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ

ជាលើកដំបូង ថ្នាំ HRT សម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការអស់រដូវ បានចាប់ផ្តើមប្រើនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងទសវត្សរ៍ទី 40-50 នៃសតវត្សទី 20 ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលកាន់តែមានប្រជាប្រិយភាព វាត្រូវបានគេរកឃើញថាហានិភ័យនៃជំងឺកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលស្បូន ( ជំងឺលើសឈាម endometrialមហារីក) ។ បន្ទាប់ពីការវិភាគហ្មត់ចត់នៃស្ថានភាពវាបានប្រែក្លាយថាហេតុផលគឺការប្រើអ័រម៉ូនអូវែតែមួយគត់ - អេស្ត្រូសែន។ ការសន្និដ្ឋានត្រូវបានគូរហើយនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 ឱសថ biphasic បានបង្ហាញខ្លួន។ ពួកគេបានបញ្ចូលគ្នានូវអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូននៅក្នុងថេប្លេតតែមួយ ដែលរារាំងការលូតលាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium នៅក្នុងស្បូន។

ជាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបន្ថែម ព័ត៌មានត្រូវបានប្រមូលផ្តុំអំពីការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស។ មកដល់បច្ចុប្បន្នស្គាល់ ថាឥទ្ធិពលវិជ្ជមានរបស់វាមិនត្រឹមតែពង្រីកដល់រោគសញ្ញានៃការអស់រដូវប៉ុណ្ណោះទេ។HRT អំឡុងពេលអស់រដូវពន្យឺតការផ្លាស់ប្តូរ atrophic នៅក្នុងខ្លួន និងក្លាយជាភ្នាក់ងារ prophylactic ដ៏ល្អក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ Alzheimer ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកត់សម្គាល់ពីផលប៉ះពាល់ដ៏មានប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់ស្ត្រី។ នៅពេលប្រើថ្នាំ HRT គ្រូពេទ្យកត់ត្រា ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ lipid និងកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ការពិតទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យវាអាចប្រើ HRT ជាការការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាម និងការគាំងបេះដូង។

ព័ត៌មានពីទស្សនាវដ្ដីត្រូវបានប្រើប្រាស់ [Climax is not scary / E. Nechaenko, - Magazine “New Pharmacy. ការចាត់ថ្នាក់ឱសថស្ថាន” ឆ្នាំ 2012។ - លេខ 12]

98370 0 0

អន្តរកម្ម

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការដឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេ ជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងដំបូង។ ការធ្វើតេស្តរហ័សនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តាប់ស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់អ្នកកាន់តែប្រសើរឡើង និងមិនខកខានសញ្ញាសំខាន់ៗ ដើម្បីយល់ថាតើអ្នកត្រូវការទៅជួបអ្នកឯកទេស និងធ្វើការណាត់ជួបដែរឬទេ។