ថ្នាំអរម៉ូនដែលប្រើក្នុងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ការព្យាបាលការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច- ប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ វាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងៗ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់

ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង

ស្បែកនិង mucous

រលាកក្រពះពោះវៀន

ល្បឿននៃលំហូរនៃដំណើរការលក្ខណៈធម្មតា ក្នុងករណីនេះបង្កើនល្បឿនដប់ដង ហើយការបង្ហាញរបស់ពួកគេកាន់តែច្បាស់។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច

ការ​កំណត់​មូលហេតុ​នៃ​ការ​ឆក់​អាណាហ្វីឡាក់ទិច​ច្រើន​តែ​ពិបាក​ព្រោះ​មាន​អាលែហ្សី​ច្រើន​ពេក​ដើម្បី​ធ្វើ​ជា​កាតាលីករ។ ដោយផ្អែកលើស្ថិតិយើងអាចនិយាយបានថាក្នុងករណីភាគច្រើនរាងកាយមានប្រតិកម្មតាមរបៀបស្រដៀងគ្នាទៅនឹង

ខាំសត្វល្អិតផ្សេងៗ

ផលិតផលអាហារ

លេបថ្នាំប្រភេទមួយចំនួន

អន្តរកម្មជាមួយភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។

សត្វល្អិត​ខាំ។នៅលើពិភពលោកមានសត្វល្អិតជាងមួយលានប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ដែលខាំអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់បំផុត អាឡែស៊ីកើតឡើងចំពោះជនរងគ្រោះនៃសត្វឃ្មុំ ឬសត្វស្វា ហើយក្នុង 1% នៃសត្វចង្រៃនោះ វាអាចវិវត្តទៅជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី។

អាហារបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីយ៉ាងហោចណាស់មួយភាគបីនៃអ្នកដែលមានអាឡែស៊ីអាហារ។ ក្នុងចំណោមផលិតផលគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ

គ្រាប់៖ ជាចម្បង សណ្តែកដី និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា (ប៊ឺ។

• គ្រឿងសមុទ្រ៖ ត្រី សាច់ក្តាម

មិនសូវមានធម្មតាទេ គឺប្រតិកម្មស្រួចស្រាវចំពោះស៊ុត និងផ្លែឈើ ឬផ្លែប៊ឺរី (ចេក ទំពាំងបាយជូ ស្ត្របឺរី)។

ការប្រើថ្នាំនាំអោយមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចនៅក្នុងករណីមួយចំនួនធំ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលនេះ:

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ជាពិសេសប៉េនីស៊ីលីន អេមភីស៊ីលីន ប៊ីស៊ីលីន និងផ្សេងទៀតពីស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន)

ថ្នាំស្ពឹកដែលប្រើក្នុងពេលវះកាត់៖ ចាក់តាមសរសៃឈាម - Propofol, Thiopental និង Ketamine និងទម្រង់ស្រូបចូល - Sevovluran, Halothane ជាដើម។)

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត រួមទាំងអាស្ពីរីន និងប៉ារ៉ាសេតាមុលទូទៅ

ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin (Enalopril, Captopril ជាដើម) ប្រើសម្រាប់

ថ្នាំប្រភេទចុងក្រោយ (ACE inhibitors) អាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ដែលនាំឱ្យមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ទោះបីជាថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយអ្នកជំងឺអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក៏ដោយ។

ឱសថនៃក្រុមផ្សេងទៀតនាំឱ្យមានការលេចចេញនូវប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី ឬប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះគឺតូចណាស់។ វាពិបាកក្នុងការប្រៀបធៀបវាជាមួយនឹងតម្លៃនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលវិជ្ជមាននៃថ្នាំទាំងនេះ។ ប្រូបាប៊ីលីតេដែលរាងកាយយល់ថាពួកវាជាអាឡែហ្សីន និងបង្កើតប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺ

1 ក្នុង 5,000 ពេលកំពុងលេបថ្នាំ Penicillin

1 ក្នុងចំណោម 10,000 នៅពេលប្រើថ្នាំស្ពឹក

1 ក្នុងចំណោម 1,500 នៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត

1 ក្នុងចំណោម 3,000 ដែលមានអង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin

ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្សេងៗ។ ភាគច្រើន ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាវិទ្យុសកម្មនៃសរីរាង្គខាងក្នុង៖ fluoroscopy, computed tomography ឬ angiography ។ ពួកគេជួយពិនិត្យមើលយ៉ាងលំអិតអំពីសរីរាង្គដែលរោគវិទ្យាត្រូវបានសង្ស័យ។ ហានិភ័យនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចក្នុងករណីនេះគឺប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 10,000 ការសិក្សា។

រោគសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច

អាស្រ័យលើវិធីដែលអាឡែហ្សីនចូលក្នុងខ្លួន ពេលវេលាបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងផ្លាស់ប្តូរ។ ដូច្នេះការខាំសត្វល្អិតរួមចំណែកដល់ប្រតិកម្មស្ទើរតែភ្លាមៗដែលវិវត្តពី 1-2 នាទីទៅកន្លះម៉ោង។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាហារបង្ហាញខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលយូរ - ពី 10 នាទីទៅច្រើនម៉ោង។

តាមក្បួនមួយការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 5-30 នាទីចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើម។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការ វាអាចជាប្រតិកម្មស្បែកតិចតួច ឬប្រតិកម្មស្រួចស្រាវ ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ ហើយនាំឱ្យស្លាប់។ ការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងកាន់តែលឿន លទ្ធភាពនៃការស្លាប់កាន់តែខ្ពស់ ប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកខាងក្រោមគឺច្បាស់បំផុត ដែលបង្ហាញពីការចូលរួមរបស់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗក្នុងដំណើរការ៖

ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកកំណត់លក្ខណៈដោយកន្ទួលភ្លឺជាមួយនឹងការរមាស់ខ្លាំង

ការផ្លាស់ប្តូរនៃភ្នាសរំអិលដែលបណ្តាលឱ្យ lacrimation និងភ្នែកបបូរមាត់អណ្តាតនិងច្រមុះ

ជំងឺផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែការចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើម, ហើមនិង spasms របស់ពួកគេ

ការហើមបំពង់កនាំឱ្យមានអារម្មណ៍សន្លប់ ច្របាច់ក

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចមានបីដឺក្រេ ដែលនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានរៀបរាប់លម្អិតនៅក្នុងតារាង។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដមិនអាចទស្សន៍ទាយទុកជាមុនអំពីលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចបានទេ ប្រសិនបើវាមិនដែលកើតឡើង។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកទាំងអស់ដែលទទួលរងពីអាឡែស៊ី។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលក្រោយ: ទាំងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិកម្មដោយខ្លួនវាផ្ទាល់យោងទៅតាមរោគសញ្ញានិងអត្រានៃការវិវត្តរបស់ពួកគេឬបន្ទាប់ពីការធូរស្បើយ។ ដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំនៃការពន្យាពេលឈានទៅដល់ការស្លាប់ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសិក្សាលម្អិតអំពីសញ្ញាលក្ខណៈនីមួយៗនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ល្បឿនដែលស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។

របកគំហើញនៃអាលែហ្សេនដែលបង្កឲ្យមានប្រតិកម្មនៃរាងកាយបែបនេះ គឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីពីមុនមកទេ ការសិក្សាជាក់លាក់ចាំបាច់ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អ្នក ដែលបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាឡែរហ្សីជាទូទៅ និងមូលហេតុនៃប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចជាពិសេស៖

ការធ្វើតេស្តស្បែក

ការធ្វើតេស្តស្បែកឬកម្មវិធី (ការធ្វើតេស្តបំណះ)

គំរូឈាមសម្រាប់ការវិភាគ IgE

គំរូបង្កហេតុ

គោលបំណងនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍គឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអាឡែហ្សីនដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្ម។ ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពក្នុងករណីមានការឆ្លើយតបខ្លាំងពេកនៃរាងកាយ ការសិក្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

RAST (ការធ្វើតេស្ត sorbent វិទ្យុសកម្ម)ចាត់ទុកថាជាការសិក្សាដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ វិធីសាស្រ្តវិទ្យុសកម្មនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាពិរុទ្ធជននៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ស៊ីបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវបំផុត ដោយមិនរំខានដល់សកម្មភាពនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ សម្រាប់ការអនុវត្តរបស់វា អន្តរកម្មនៃឈាមរបស់ជនរងគ្រោះជាមួយនឹងសារធាតុអាលែហ្សីដែលត្រូវបានបន្ថែមជាបន្តបន្ទាប់ទៅវាត្រូវបានវិភាគ។ ការបញ្ចេញអង្គបដិប្រាណយ៉ាងច្រើនបន្ទាប់ពីការណែនាំបន្ទាប់បង្ហាញពីការរកឃើញនៃអាឡែហ្ស៊ីដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្ម។

ល្បឿននៃការវិវឌ្ឍន៍និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលអមជាមួយការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចធ្វើឱ្យវាក្លាយជាគ្រាអាសន្នដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

រាល់វិនាទីគឺមានតម្លៃនៅពេលដែលមានការសង្ស័យថាមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ មិនថាអ្នកមានរោគសញ្ញាដោយខ្លួនឯង ឬអ្នកដែលនៅជិតអ្នកនោះទេ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺហៅក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះ។ ការផ្តល់ជំនួយត្រឹមត្រូវមុនពេលការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត។

វាត្រូវបានទាមទារដើម្បីលុបបំបាត់ការទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែរហ្សីភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើគាត់ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈបំពង់អាហារ ហើយជនរងគ្រោះដឹងខ្លួន ការលាងក្រពះត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើ​បន្ទាប់ពី​សត្វល្អិត​ខាំ ស្នាម​នៅ​សល់​ក្នុង​ខ្លួន វា​ត្រូវ​បាន​យកចេញ​។ អ្នកអាចលាបថ្នាំ tourniquet ពីលើកន្លែងខាំ ឬចាក់ថ្នាំ ដើម្បីពន្យឺតការជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួន។

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចស្ទើរតែត្រូវបានធានាថានឹងបង្ហាញខ្លួនឯងនៅពេលដែលអាឡែហ្សីនចូលក្នុងខ្លួនម្តងទៀត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី អ្នកគួរតែយកឧបករណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់ រួមទាំងថ្នាំចាក់ថ្នាំ Adrenaline ជាមួយអ្នកគ្រប់ពេលវេលា។

ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ជាមួយនឹងផ្លូវនៃការជ្រៀតចូលនៃអាឡែរហ្សីណាមួយ។ ជាធម្មតា ការចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោយនៃសាច់ដុំភ្លៅ ជៀសវាងការចូលទៅក្នុងជាលិកា adipose ។ ការស្គាល់ការណែនាំនឹងប្រាប់អ្នកពីការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំចាក់ត្រូវបានជួសជុលពីរបីវិនាទីនៅក្នុងទីតាំងដែលថ្នាំត្រូវបានចាក់។ បន្ទាប់ពីពីរបីនាទី ភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពគួរតែអនុវត្តតាម បើមិនដូច្នេះទេ កម្រិតថ្នាំដដែលៗអាចទទួលយកបាន។

ប្រសិនបើជនរងគ្រោះបាត់បង់ស្មារតី ចាំបាច់ត្រូវដាក់រាងកាយឱ្យផ្ដេក ដោយដាក់ក្បាលទៅម្ខាង។ ធ្មេញដែលអាចដកចេញបានត្រូវបានយកចេញពីមាត់។ សុវត្ថិភាពនៃការចាកចេញពីក្អួតត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងលទ្ធភាពនៃការដកអណ្តាតចេញ។

អវត្ដមាននៃជីពចរ ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត និងការម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោលត្រូវបានអនុវត្ត - ប្រសិនបើមានជំនាញក្នុងការអនុវត្តវិធានការសង្គ្រោះទាំងនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

បន្ទាប់ពីការផ្តល់ជំនួយដំបូងដោយគ្រូពេទ្យមកព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅតែបន្ត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើថ្នាំដូចគ្នានឹងការព្យាបាលអាឡែស៊ីដែរ។ បន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃចុងក្រោយបន្ទាប់ពី 10 ថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញ។

ដើម្បី​សង្គ្រោះ​ជីវិត​អ្នក អ្នក​ត្រូវ​ចងចាំ​ពី​សារៈសំខាន់​នៃ​ការការពារ​ការ​ឆក់​អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី។ ជៀសវាងសារធាតុដែលមានសារធាតុអាឡែហ្ស៊ី កន្លែងដែលសត្វល្អិត ឬរុក្ខជាតិអាចដុះលូតលាស់ ដែលបង្កឲ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ អ្នកគួរមានឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំ Adrenaline និងលិខិតឆ្លងដែនអាឡែហ្ស៊ីជាមួយអ្នកជានិច្ច។

វានឹងមិនពិបាកសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចចំពោះអ្នកជំងឺនោះទេ ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះភាគច្រើនមិនមានការសង្ស័យនោះទេ។ ដោយដឹងពីច្បាប់នៃការសង្គ្រោះបឋមដល់ជនរងគ្រោះវាអាចទៅរួចជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូបាបដើម្បីជួយសង្រ្គោះជីវិតរបស់គាត់។

ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​គេ​សង្កេតឃើញថា​មនុស្ស​កើត​ជំងឺ​អាណាហ្វីឡាក់ទិច នោះ​ដំបូង​គេ​ចាំបាច់​ត្រូវ​ហៅ​រថយន្ត​សង្គ្រោះ​។ ជនរងគ្រោះខ្លួនឯងត្រូវដាក់លើផ្ទៃរាបស្មើ និងរឹង បែរក្បាលទៅម្ខាង ហើយលើកអវយវៈ។ ប្រសិនបើ​មនុស្ស​មាន​អាការ​ក្អួត នោះ​គាត់​នឹង​មិន​ក្អួត​ទេ។ ត្រូវប្រាកដថាផ្តល់លទ្ធភាពទទួលបានខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធដោយបើកបង្អួចនៅក្នុងបន្ទប់។

បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺដកដង្ហើមឬអត់។ ប្រសិនបើមិនមានចលនាទ្រូងទេ អ្នកត្រូវយកកញ្ចក់ទៅមាត់គាត់។ នៅពេលដែលមានដង្ហើម កញ្ចក់នឹងអ័ព្ទឡើង។ នៅពេលដែលរឿងនេះមិនកើតឡើង អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមអនុវត្តបច្ចេកទេសដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។

អ្នកក៏ត្រូវមានអារម្មណ៍ជីពចរផងដែរ។ វាត្រូវបានកំណត់ល្អបំផុតនៅលើកដៃនៅលើសរសៃឈាម carotid និង femoral ។ ប្រសិនបើមិនមានជីពចរទេនោះ ការម៉ាស្សាបេះដូងសិប្បនិម្មិតត្រូវបានទាមទារ។

វាជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ឥទ្ធិពលនៃកត្តាអាឡែស៊ីលើរាងកាយមនុស្ស។ ប្រសិនបើ​ការ​ឆក់​អាណាហ្វីឡាក់ទិច​បាន​កើត​ឡើង​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ខាំ​សត្វ​ឃ្មុំ នោះ​វា​ត្រូវ​បាន​ទាមទារ​ឱ្យ​ដក​ស្នាម​នោះ​ចេញ ហើយ​យក​បង់រុំ​ tourniquet ទៅ​កន្លែង​ខាំ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំពុលមិនរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមរយៈចរន្តឈាម។ អ្នកក៏ត្រូវលាបទឹកកកនៅកន្លែងខាំដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនឹងគ្រប់គ្រងថ្នាំ adrenaline ដល់ជនរងគ្រោះ។ វា​ជា​ភ្នាក់ងារ​ប្រឆាំង​អា​ឡែ​ហ្ស៊ី​ដែល​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ភ្លាមៗ​។ ថ្នាំ Adrenaline ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់កន្លែងខាំ ហើយក៏ចាក់វាចូលទៅក្នុងអវយវៈដែលមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយសកម្មភាពនៃអាឡែហ្សីន។ ប្រសិនបើការដកដង្ហើមរបស់មនុស្សមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានដាក់នៅក្រោមឫសនៃអណ្តាត។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺតៗ និងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យកើតមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ឈប់ការហើមនៃ larynx ដោយការចាក់ថ្នាំ adrenaline ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចជួយបានទេនោះ ការចាក់បញ្ចូលបំពង់ខ្យល់, conicotomy ឬ tracheostomy ត្រូវបានទាមទារ។ នីតិវិធីទាំងអស់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកផ្លូវដង្ហើម ដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់សួត។

ការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមិនឈប់នៅទីនោះទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការណែនាំនៃថ្នាំ corticosteroids និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ថ្នាំដូចជា Suprastin និង Dimedrol នៅតែស្ថិតក្នុងអាទិភាព ព្រោះវាមិនបន្ថយសម្ពាធឈាមទេ ហើយដោយខ្លួនពួកគេផ្ទាល់មិនអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនោះទេ។ ការស្រូបចូលអុកស៊ីសែនក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

ប្រសិនបើអាឡែហ្ស៊ីមិនអាចបង្កើតបាន នោះវិធីសាស្ត្រមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីកំណត់វា។

ចំពោះបញ្ហានេះការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖

ការធ្វើតេស្តបំណះ (ការធ្វើតេស្តកម្មវិធី) ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការកំណត់ immunoglobulin E នៅក្នុងវា។

ការធ្វើតេស្តបង្កហេតុ។

ការធ្វើតេស្តស្បែក។

ការសិក្សាទាំងនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកញែកសារធាតុអាឡែហ្សីន និងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាជំនួយទាន់ពេលវេលាត្រូវបានផ្តល់ដល់មនុស្សម្នាក់ក៏ដោយក៏ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចកម្រនឹងឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានសម្រាប់សុខភាព។ នៅក្នុងរាងកាយមានការរំលោភមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យខ្លួនគេមានអារម្មណ៍ថាមានរយៈពេលយូរ។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចរួមមាន:

ដើម្បីបញ្ឈប់ផលវិបាកទាំងនេះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានទាមទារ ប៉ុន្តែវាត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកឯកទេសត្រូវជូនដំណឹងថា បុគ្គលនោះបានទទួលរងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។




ទាក់ទងនឹងការការពារការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ជាធម្មតាមិនមានការណែនាំជាក់លាក់ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានចំណុចដែលគួរយកចិត្តទុកដាក់។

ក្នុងកម្រិតធំជាងនេះ មនុស្សទាំងនោះដែលទទួលរងពីអាឡែស៊ីជាបន្តគឺងាយនឹងឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ដូច្នេះ ពួកគេ​ត្រូវ​អនុវត្ត​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​ខ្ពស់​ពេល​ប៉ះ​ពាល់​នឹង​សារធាតុ​អាលែហ្សី​ដែល​មាន​សក្តានុពល។

ក្រុមហានិភ័យរួមមានជំងឺហឺត អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺត្រអក មហារីកសុដន់ និងអាឡែស៊ី។ ចំពោះមនុស្សបែបនេះ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចវិវឌ្ឍន៍ សូម្បីតែពេលញ៉ាំអាហារមួយចំនួន ឬពេលលេបថ្នាំមួយចំនួនក៏ដោយ។ នេះមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីបដិសេធការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែដឹងថាមនុស្សនោះមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ផងដែរ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះអាចវិវត្តន៍ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំនៃភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យកាំរស្មី។

ចំណែក​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ត្រូវ​ដឹង និង​អនុវត្ត​ឱ្យ​បាន​ច្បាស់លាស់​នូវ​ការណែនាំ​ទាំងអស់​ដើម្បី​បំបាត់​ការ​ឆក់​អាណាហ្វីឡាក់ទិច​ចំពោះ​អ្នកជំងឺ។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងរថយន្តសង្គ្រោះគួរតែត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឆក់ និងឧបករណ៍សម្រាប់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ត្រូវប្រាកដថាមានការចាក់ថ្នាំ adrenaline នៅផ្ទះ។ នេះគឺជាការចាក់ថ្នាំ Adrenaline តែមួយដង វារួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ជួនកាលអំពែរតូចមួយនេះអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបាន។ ជាឧទាហរណ៍ នៅប្រទេសលោកខាងលិច ថ្នាំ Adrenaline អាចត្រូវបានរកឃើញនៅស្ទើរតែគ្រប់ឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមនៅផ្ទះ។

មនុស្សជាមធ្យមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលបានចំណេះដឹងទាក់ទងនឹងជំនួយដំបូងសម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ជាដំបូង នេះទាក់ទងនឹងបច្ចេកទេសនៃការម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោល និងការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។ វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងស្ថានភាពណាមួយ សូម្បីតែក្នុងគ្រាអាសន្នក៏ដោយ ដើម្បីរក្សាចិត្តឱ្យត្រជាក់ និងកុំភ័យស្លន់ស្លោ។




ការអប់រំ៖វិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រម៉ូស្គូ។ I. M. Sechenov ឯកទេស - "វេជ្ជសាស្ត្រ" ក្នុងឆ្នាំ 1991 ក្នុងឆ្នាំ 1993 "ជំងឺការងារ" ក្នុងឆ្នាំ 1996 "ការព្យាបាល" ។

ដូចដែលស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញ ស្ទើរតែគ្រប់មនុស្សទីបីឥឡូវនេះទទួលរងពីជំងឺផ្សេងៗ។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺបែបនេះជាចម្បងដោយសារតែរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សសម័យទំនើប។ ទម្រង់ដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ដែលនៅពេលដែលមិនមានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ និងជំនួយដំបូងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ការព្យាបាលនៃស្ថានភាពនេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងនៅក្នុងផ្នែកអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីមានរោគសញ្ញាដំបូងអ្នកគួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ។ តើការព្យាបាលការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចត្រូវបានអនុវត្តដោយរបៀបណា ហើយតើមធ្យោបាយអ្វីខ្លះត្រូវបានប្រើក្នុងករណីនេះ?

ជំនួយដំបូងដោយខ្លួនឯង។

នៅការសង្ស័យដំបូងនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចវាចាំបាច់ក្នុងការហៅឡានពេទ្យដែលនឹងត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះ ចាំបាច់ត្រូវការពារជនរងគ្រោះពីប្រភពនៃសារធាតុអាលែហ្សេន - បំបាត់ស្នាមក្រិនរបស់សត្វល្អិត ឬឈប់ប្រើថ្នាំ។ល។ អ្នកជំងឺត្រូវដាក់នៅលើខ្នងរបស់គាត់ ហើយលើកជើងរបស់គាត់បន្តិច វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការ ពិនិត្យ​មើល​ថា​គាត់​មាន​ស្មារតី សមត្ថភាព​ឆ្លើយ​សំណួរ​សាមញ្ញ និង​សមត្ថភាព​ឆ្លើយ​តប​នឹង​ការ​រលាក​មេកានិក។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចរួមមានវិធានការស្ដង់ដារមួយចំនួន - ការសម្អាតផ្លូវដង្ហើម អនុវត្តការសង្គ្រោះបេះដូងប្រសិនបើចាំបាច់។

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

នៅការបង្ហាញដំបូងនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ / បន្ថយរោគសញ្ញាថ្នាំបែបនេះពិតជាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។ ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចរួមមាន adrenaline អរម៉ូនមួយចំនួន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

អាដ្រេណាលីនអាចត្រូវបានទិញក្នុងទម្រង់ជាអំពែរនិងឧបករណ៍ពិសេស - ប៊ិចសឺរាុំង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly រួមទាំងតាមរយៈសម្លៀកបំពាក់។ មនុស្សម្នាក់អាចប្រើវាដោយខ្លួនឯងដោយបញ្ចូលវាទៅក្នុងផ្នែកកណ្តាលនៃភ្លៅ ឬសាច់ដុំ deltoid ។ នៅពេលពេញវ័យវាជាទម្លាប់ក្នុងការប្រើ 0.3-0.5 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ (0.1%) ហើយកុមារត្រូវបានផ្តល់ឱ្យពី 0.1 ទៅ 0.3 មីលីលីត្រនៃសារធាតុបែបនេះ។
ក្នុងករណីដែលថ្នាំមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពតាមការរំពឹងទុក វាអាចត្រូវបានណែនាំឡើងវិញនៅចន្លោះពេលពីប្រាំទៅដប់ទៅដប់ប្រាំនាទីដោយផ្តោតលើសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Adrenaline ជួយបង្កើនសម្ពាធឈាមដោយការបង្រួមសរសៃឈាម បង្កើនទិន្នផលបេះដូង និងបំបាត់ការស្ពឹកនៅក្នុងទងសួត។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំបែបនេះទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញសកម្មនៃអ៊ីស្តាមីនបានយ៉ាងល្អ។

អ័រម៉ូនដូចជា hydrocortisone, dexamethasone ឬ prednisone ក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកែតម្រូវការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចផងដែរ។ នៅពេលផ្តល់ជំនួយដំបូង គេអាចចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ឬចាក់តាមសរសៃឈាម។ ដូច្នេះជាធម្មតាមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចាក់ដោយ 0.1-1g នៃ hydrocortisone, 4-32mg នៃ dexamethasone និងរហូតដល់ទៅ 150mg នៃ prednisolone ។ មូលនិធិបែបនេះក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបញ្ឈប់ការបញ្ចេញសារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ី, បំបាត់ការរលាក, ហើមនិង bronchospasm ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការលុបបំបាត់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការគ្រប់គ្រង intramuscular នៃសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះមនុស្សពេញវ័យអាចបញ្ចូល 1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 0.1% នៃ Tavegil ឬ Dimedrol និង 2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 2% នៃ Suprastin ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការកែតម្រូវនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលរារាំងអ្នកទទួល H1 និង H2 ។ ជាញឹកញយ គ្រូពេទ្យផ្សំថ្នាំ diphenhydramine ជាមួយ ranitidine ដោយណែនាំវាម្តងទៀតតាមសរសៃឈាម។

Eufillin និង Albuterol អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើម។ ជាធម្មតា ពួកគេត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួច គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើ Salbutamol ក្នុងទម្រង់ជា aerosol សម្រាប់ប្រើដង្ហើមចូល។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម Eufillin ត្រូវបានគេប្រើក្នុង 5 ទៅ 10 មីលីលីត្រក្នុងដំណោះស្រាយ 2.4% និង Albuterol - 0.25 មីលីក្រាមនីមួយៗសម្រាប់រយៈពេល 2 ទៅ 5 នាទី។ បើចាំបាច់មូលនិធិបែបនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តម្តងហើយម្តងទៀតនៅចន្លោះពេលពីមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងទៅសាមសិបនាទី។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពពង្រីកផ្លូវដង្ហើម - ទងសួតនិង bronchioles ។

ការព្យាបាលនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង

បន្ថែមពីលើថ្នាំដែលបានរាយបញ្ជីរួចហើយ គ្រូពេទ្យក៏ចាត់វិធានការដើម្បីបន្សាបជាតិពុលក្នុងរាងកាយ និងបំពេញបរិមាណឈាមដែលចរាចរបានពេញលេញ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ វាជាទម្លាប់ក្នុងការប្រើដំណោះស្រាយ isotonic NaCl ក៏ដូចជាដំណោះស្រាយ polyuglyukin ឬ reopoluglyukin ។ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់។

ម្យ៉ាងទៀត គ្រូពេទ្យកំពុងចូលរួមក្នុងការថែរក្សាមុខងារសំខាន់ៗរបស់រាងកាយ ហើយបើចាំបាច់ ធ្វើការជួយសង្គ្រោះ។ ដើម្បីរក្សាសម្ពាធ និងសកម្មភាពបូមរបស់បេះដូង សារធាតុ dopamine ត្រូវបានគេប្រើក្នុងបរិមាណ 400 mg រំលាយក្នុង 500 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ dextrose ប្រាំភាគរយ។ ក្នុងករណីខ្លះបើចាំបាច់ផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅម៉ាស៊ីនខ្យល់។

អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលបានឆ្លងកាត់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគួរតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេល 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍ ចាប់តាំងពីស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះជារឿយៗនាំទៅរកការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗនៅក្នុងសកម្មភាពនៃបេះដូង និងសរសៃឈាម ព្រមទាំងប្រព័ន្ធទឹកនោមផងដែរ។ ចាំបាច់គឺការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ក៏ដូចជា ECG ផងដែរ។

ការព្យាបាលការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ ថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតាមមូលដ្ឋានបុគ្គល។

រូបភាពគ្លីនិកនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដោយមិនគិតពីកត្តា etiological (ថ្នាំ អាហារ ផ្តាសាយ សត្វល្អិតខាំ) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាឡែហ្សីនជាក់លាក់មួយចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សដែលដឹងខ្លួន ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ ចង្អោរ ឈឺទ្រូង និងការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់កើតឡើង។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី ឬនាទី បាតុភូតទាំងនេះកើនឡើង ហើយអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតី ដោយមិនមានពេលត្អូញត្អែរអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់ឡើយ។ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចលឿនបែបនេះ តែងតែបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។ តាម​ការ​បញ្ជាក់​របស់​គ្លីនិក​គឺ​មាន​សភាព​ស្លេកស្លាំង​នៃ​ស្បែក ញើស​ស្អិត​ត្រជាក់ ជីពចរ​ក្លាយជា​សរសៃ​ឈាម សម្ពាធ​ឈាម​ធ្លាក់​ចុះ​ខ្លាំង ថប់ដង្ហើម ប្រកាច់​ក្លូន​កើតឡើង​។ រោគសញ្ញានៃការឆក់អាចលេចឡើងនៅពេលគ្រប់គ្រងថ្នាំអាឡែហ្ស៊ី។ ក្នុងករណីខ្លះ ការបង្ហាញនៃការតក់ស្លុតកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ដោយដំបូងគឺមានអារម្មណ៍ក្តៅ ឡើងក្រហមនៃស្បែក ហៀរសំបោរ រមាស់ភ្នែក ច្រមុះ កណ្តាស់ ស្ងួត ក្អកឈឺចាប់ ដកដង្ហើមគ្មានសម្លេង រមួលក្រពើ ឈឺពោះ។

AS Lopatin (1983) ផ្តល់ឱ្យ 5 វ៉ារ្យ៉ង់នៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច: ទម្រង់ធម្មតា, វ៉ារ្យ៉ង់ hemodynamic, asphyxial, cerebral និងពោះ។ អ្នកនិពន្ធកត់សម្គាល់ថាអ្វីដែលគេហៅថាទម្រង់ធម្មតានៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះសម្ពាធឈាម, ស្មារតីចុះខ្សោយ, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ប្រតិកម្មស្បែក - សរសៃឈាមនិងរោគសញ្ញាប្រកាច់។ វ៉ារ្យ៉ង់ផ្សេងទៀតគឺជាពូជនៃទម្រង់សំខាន់អាស្រ័យលើរោគសញ្ញានាំមុខហើយត្រូវការការព្យាបាលសមស្រប។

ជាមួយនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ hemodynamic នៃវគ្គនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច រោគសញ្ញានៃការរំលោភលើសកម្មភាពសរសៃឈាមបេះដូងបានលេចចេញជារូបរាងនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិក៖ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងបេះដូង ការរំខានចង្វាក់បេះដូង ជីពចរខ្សោយ ការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម ថ្លង់នៃសម្លេងបេះដូង។

នាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រអាចមានភាពរំជើបរំជួល (ស្បែក pallor) ឬពង្រីក (លើសឈាម ហើម)។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកផ្សេងទៀតនៃការឆក់គឺមិនសូវច្បាស់ទេ។

នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់នៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចការតែងតាំងភ្នាក់ងារសរសៃឈាមនិង cardiotonic គឺលេចធ្លោ។

ដោយសាររោគសញ្ញាឈានមុខគេនៃការឆក់ប្រភេទនេះគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ ជួនកាលវាត្រូវបានបកស្រាយខុស ជាពិសេសប្រសិនបើប្រវតិ្តរបស់អ្នកជំងឺមានការចង្អុលបង្ហាញអំពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់ asphyxic កន្លែងឈានមុខគេត្រូវបានកាន់កាប់ដោយការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហើមនៃបំពង់ក, bronchospasm, edema នៃភ្នាស mucous នៃ bronchioles ឬ edema សួត។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនៅក្នុងការឆក់បែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។

ការប្រែប្រួលនៃការតក់ស្លុតនេះច្រើនកើតមានចំពោះកុមារ ជាពិសេសជាមួយនឹងអាឡែហ្សីអាហារ នៅពេលដែលអាឡែហ្សីនចូលទៅក្នុងមាត់ ការហើមនៃបំពង់ក និងដង្ហើមកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ហើយចាប់តាំងពីរោគសញ្ញានៃការថប់ដង្ហើមមានការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សមានការសន្មត់អំពីសេចក្តីប្រាថ្នារបស់រាងកាយបរទេសដែលនាំឱ្យមានល្បិចខុសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ចំពោះទារក ករណីនៃការឆក់ត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលដែលទឹកដោះគោគោត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារ ជាពិសេសប្រសិនបើមានកន្ទួល រាគ និងក្អួតអំឡុងពេលទទួលទានពីមុន ដែលមិនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់។ គ្រូពេទ្យកុមារជឿថាករណីខ្លះនៃការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារកអាចទាក់ទងនឹងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដោយសារតែការមិនអត់ឱនចំពោះទឹកដោះគោរបស់គោ។

បំរែបំរួលខួរក្បាលនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចកម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងភាពឯកោ។ ជំងឺលក្ខណៈត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល: ញ័រ, បាត់បង់ស្មារតី, ប្រកាច់, ការរំខានចង្វាក់ផ្លូវដង្ហើម, ជួនកាលការហើមនិងហើមខួរក្បាលស្រួចស្រាវកើតឡើង, ជំងឺឆ្កួតជ្រូកស្ថានភាពជាមួយនឹងការស្ទះផ្លូវដង្ហើមនិងបេះដូង។

នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់នៃការឆក់នៃពោះ, រោគសញ្ញានៃពោះស្រួចស្រាវកើតឡើង - ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric និងទូទាំងពោះ, ក្អួត, ជម្រុញឱ្យលាមកដែលជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ពោះនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចបានបញ្ចប់នៅលើតារាងប្រតិបត្តិការ។

ដូច្នេះ រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺមានភាពចម្រុះ ហើយមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាពីសរីរាង្គផ្សេងៗ និងប្រព័ន្ធរាងកាយ។ ប្រភេទនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី វិធីដែលវាចូលទៅក្នុងខ្លួន និងកម្រិតថ្នាំមិនប៉ះពាល់ដល់រូបភាពគ្លីនិក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនោះទេ។

នៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដំណើរការជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយចំនួន។ មានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងមធ្យមនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ដោយសារការតក់ស្លុតជាធម្មតាកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាឡែហ្សីនចូលក្នុងខ្លួន វាមិនមានរយៈពេល prodromal ទេ ទោះបីជាក្នុងករណីផ្សេងៗគ្នា មានការថប់បារម្ភ ការភ័យខ្លាច ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ និងការឈឺក្បាលស្រួចកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ភ្នែក ច្រមុះ រមាស់ទូទៅអាចលេចឡើង។ ជារឿយៗការឆក់កើតឡើងភ្លាមៗហើយត្រូវបានកំណត់ដោយការដួលរលំការបាត់បង់ស្មារតីការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមការឈឺចាប់ក្នុងពោះសន្លាក់។ ការប្រកាច់អាចវិវត្ត ពពុះនៅមាត់អាចលេចឡើង។ ការស្លាប់ ប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា អាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 5-30 នាទី ឬក្រោយ 24-72 ម៉ោង ដែលជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់តម្រងនោម បេះដូង ថ្លើម និងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀត។

ជារឿយៗ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចកើតឡើងជាពីរដំណាក់កាល នៅពេលដែលបន្ទាប់ពីស្ថានភាពប្រសើរឡើងខ្លះ សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងកើតឡើងម្តងទៀត ហើយប្រសិនបើគ្មានជំនួយទេ អ្នកជំងឺអាចនឹងស្លាប់។

ជាមួយនឹងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ផលវិបាកយឺតគឺអាចធ្វើទៅបាន ដូច្នេះអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលបានឆ្លងកាត់ការឆក់គួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេល 12-15 ថ្ងៃ។

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ឬការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី គឺជាដំណើរធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងការលេបថ្នាំ ការបរិភោគអាហារ ការខាំសត្វ ធូលី ឬលំអងរុក្ខជាតិដែលចូលក្នុងខ្លួន។ ជាធម្មតា សារធាតុទាំងនេះមិនគួរបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានណាមួយឡើយ ប៉ុន្តែនៅក្នុងរោគវិទ្យា ប្រតិកម្មភាពស៊ាំស្រួចស្រាវកើតឡើង ដែលត្រូវបានគេហៅថា ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ជាការពិត ការបង្ហាញណាមួយនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី រួមទាំងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច គឺជាការយល់ខុសដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃសារធាតុដែលអាចមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ ថ្នាំ អាហារ ធូលី លំអង ការបញ្ចេញពីសត្វ។ សូម្បីតែការខាំរបស់សត្វល្អិត ពស់ និងពីងពាង គួរតែត្រូវបានអត់ឱនដោយរាងកាយជាធម្មតា (ការឈឺនៅកន្លែងខាំមិនរាប់បញ្ចូលទេ)។ ប៉ុន្តែកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ភាពស៊ាំនឹងបរាជ័យហើយប្រតិកម្មអាលែហ្សីកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការឆាប់ខឹង។

ហេតុអ្វីបានជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចមានគ្រោះថ្នាក់?

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបញ្ចេញបរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុសកម្មបែបនេះចូលទៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីអាឡែហ្សីនចូលក្នុងវាដែលនាំទៅរកដំណើរការខុសប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើការផលិតសារធាតុទាំងនេះមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទេ ផលវិបាកច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ពិការ និងរហូតដល់ស្លាប់។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុសកម្ម (serotonin, histamine, bradykinin), ហើមនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ភ្នាស mucous និងស្បែកចាប់ផ្តើម; សម្ពាធកើនឡើងនិងធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ; ចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខាន; ការដកដង្ហើមត្រូវបានរំខានហើយការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនកើតឡើង; ភាពជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមកើនឡើង ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការដាច់រហែក និងហូរឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមានមួយចំនួនផ្សេងទៀតក៏កំពុងកើតឡើងផងដែរ។ ប្រសិនបើស្ថានការណ៍មិនត្រលប់មកវិញទេ នោះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាជំងឺខួរក្បាល ហូរឈាមក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង និងខួរក្បាល ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវ និងស្លាប់ ក្រលៀន បេះដូង ឬផ្លូវដង្ហើមនឹងវិវឌ្ឍ ការកន្ត្រាក់ក្នុងសួត ឬទងសួតនឹងចាប់ផ្តើម។ . លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺមានការរមាស់ស្បែកធ្ងន់ធ្ងរគាត់ជួបប្រទះការឈឺក្បាលបេះដូងឬឈឺពោះរាងកាយរបស់គាត់ហើម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ អ្នកជំងឺរងទុក្ខដោយការថប់បារម្ភ គាត់មានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ស្មារតីរបស់គាត់មានភាពច្របូកច្របល់ មុខងារនៃការដកដង្ហើម និងការលេបត្រូវបានរំខាន។ វាទៅដោយមិននិយាយថាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ និងជំនួយជាបន្ទាន់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយអ្នកដែលមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច?

ដំបូងអ្នកត្រូវហៅឡានពេទ្យ។ វាគឺជាកងពលតូចដែលនឹងមានថ្នាំទាំងនោះដែលមិនមានដោយសេរីនៅក្នុងឱសថស្ថាន, ចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់ spasms នៃសួតនិង bronchi, ស្តារការដកដង្ហើម។

ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃការតក់ស្លុតគឺបណ្តាលមកពីសត្វល្អិតខាំ ការណែនាំអំពីថ្នាំអាឡែហ្សីន នោះអ្នកត្រូវលាបថ្នាំ tourniquet ខាងលើទីតាំងនៃអាលែហ្សេន កត់ត្រាពេលវេលានៃការលាបបង់រុំ និងបង្ហាញពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកត្រូវបើកបង្អួចសម្រាប់ខ្យល់បរិសុទ្ធ ដាក់ជនរងគ្រោះនៅលើចំហៀងរបស់គាត់ ហើយផ្អៀងក្បាលរបស់គាត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់ហើយនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការចាប់ផ្តើមនៃការប្រកាច់គ្រប់គ្រងទីតាំងនៃអណ្តាតរបស់គាត់ដើម្បីកុំឱ្យវាលិចហើយមិនរំខានដល់លំហូរនៃខ្យល់។

បន្ទាប់ពីនោះ ចាំបាច់ត្រូវចាក់ថ្នាំ intramuscularly ឬ subcutaneously ឱ្យអ្នកជំងឺដើម្បីសម្រាលស្ថានភាព។ ថ្នាំសំខាន់ៗសម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺ adrenaline ឬ epinephrine និង prednisolone ។ ថ្នាំ Prednisolone អាចត្រូវបានជំនួសដោយ dexamethasone ។ ទាំងពីរគឺជាថ្នាំ steroid (អរម៉ូន) ប្រឆាំងនឹងការរលាក។

សារធាតុ Adrenaline គឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យការងាររបស់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតា ដើម្បីជៀសវាងជំងឺខ្សោយបេះដូង បំបាត់ការស្ទះសរសៃឈាម បំបាត់រោគសញ្ញាប្រកាច់ សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមទាប ដែលអាចរំខានដល់រចនាសម្ព័នរបស់រីទីណា និងនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងមូលនិធិ។ ថ្នាំ Prednisolone បំបាត់ការហើម រួមទាំងបំបាត់ការហើមនៃភ្នាសរំអិលនៃសរីរាង្គខាងក្នុង បង្រួមសរសៃឈាម និងស្តារភាពជ្រាបចូលធម្មតារបស់វា ទប់ស្កាត់ការផលិតសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត ទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមួយរយៈ។ ថ្នាំ Prednisolone មិនមាន contraindications សម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនោះទេប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរបេង, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺ herpetic ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

ថ្នាំ Adrenaline ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក - នៅលើស្មា ឬភ្លៅ មនុស្សដែលមានកាយសម្បទាពេញលេញអាចត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្មា។ ល្បែងត្រូវបានណែនាំនៅ 15 មមមុំណែនាំគឺ 45 ដឺក្រេ។ ថ្នាំ Prednisolone និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly - ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងក្រៅនៃគូទឬភ្លៅដោយបញ្ចូលម្ជុលមួយភាគបីនៃប្រវែងនៅមុំ 90 ដឺក្រេ។

ជំហានបន្ទាប់គឺការណែនាំថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលស៊ាំនឹងអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើគាត់មិនអាចលេបបាន នោះអ្នកត្រូវជ្រើសរើសមិនមែនថ្នាំតាមមាត់ទេ ប៉ុន្តែជាដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ។ ការចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ីគួរតែធ្វើឡើងតាមការណែនាំ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាបង្ហាញពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម នោះអ្នកត្រូវចាក់នៅក្រោមស្បែក ឬតាមសរសៃ។ ការចាក់តាមសរសៃឈាមអាចត្រូវបានធ្វើដោយសុវត្ថិភាព និងមានសមត្ថភាពដោយអ្នកដែលបានឆ្លងកាត់ការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។ ប្រសិនបើ suprastin ត្រូវបានជ្រើសរើសជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន នោះវាមិនគួរត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងអំពែរជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនោះទេ។

តើ​គួរ​លេបថ្នាំ​អ្វីខ្លះ​ក្នុង​ករណី​ឆក់​អាណាហ្វីឡាក់ទិច?

ការ​ដាក់​ឧបករណ៍​សង្គ្រោះ​បឋម​ដើម្បី​ជួយ​អ្នក​មាន​អា​ឡែ​ហ្ស៊ី​គឺជា​បញ្ហា​ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយ​ទាមទារ​វិធីសាស្ត្រ​យ៉ាង​ប្រុងប្រយ័ត្ន​។ បញ្ជីថ្នាំដើម្បីជួយដល់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចមានដូចខាងក្រោម៖ អាដ្រេណាលីន; prednisolone (hydrocortisone, dexamethasone ឬស្តេរ៉ូអ៊ីតប្រឆាំងនឹងការរលាកផ្សេងទៀត - អរម៉ូននៃក្រពេញ adrenal); ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដូចជា tavegil, cetrin, suprastin ឬមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកអាឡែរហ្សី; សារធាតុស្រូបយកសម្រាប់ការយកចេញនៃជាតិពុលក្នុងអំឡុងពេលការគ្រប់គ្រងមាត់នៃថ្នាំអាឡែរហ្សីឧទាហរណ៍ polysorb, enterosgel, enterol; កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដាក់ការត្រៀមលក្ខណៈផងដែរ - ជំនួសអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ - mezim, festal ។ មូលនិធិទាំងនេះនឹងជួយស្តារដំណើរការធម្មតានៃក្រពះបន្ទាប់ពីការដកចេញពីការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់អ្នកដែលធ្លាប់ទទួលរងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចពីមុនត្រូវបានបង្កើតឡើងពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់ ឬវគ្គសិក្សាអំឡុងពេលមានអាឡែស៊ីកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំអ្វីជាមួយខ្ញុំពេលធ្វើដំណើរ ប្រសិនបើមានប្រវត្តិឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច?

ឧបករណ៍ប្រឆាំងនឹងការឆក់របស់អ្នកដំណើរគួរតែរួមបញ្ចូលនូវកន្សែងក្រៀវ សឺរាុំង ស្រោមដៃកៅស៊ូ ថ្នាំសំលាប់មេរោគសម្រាប់ព្យាបាលកន្លែងចាក់ រោមកប្បាស បង់រុំមួយ ខ្សែកៅស៊ូ បង់រុំយឺត - សម្រាប់ការជួសជុលទន់នៃអវយវៈប្រសិនបើចាំបាច់។ .

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលកំពុងវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ អាចអភិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ ការរស់រានមានជីវិតអាស្រ័យលើកលល្បិចរបស់បុគ្គលិកដែលផ្តល់ជំនួយ។ អត្ថបទនិយាយអំពីសំណួរអំពីអ្វីដែលជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលរបស់វា រោគសញ្ញាចម្បង និងមូលហេតុនៃការកើតឡើង។

ហេតុអ្វីបានជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចកើតឡើង?

អាណាហ្វីឡាក់ស៊ីអាចវិវឌ្ឍន៍លើមនុស្សក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាឡែហ្ស៊ីបែបនេះ។

1. ក្រុមឱសថទូលំទូលាយ។ ទាំងនេះរួមមានភ្នាក់ងារ antibacterial មួយចំនួនសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺឆ្លង ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូន សេរ៉ូម និងវ៉ាក់សាំង អង់ស៊ីមមួយចំនួន ថ្នាំ NSAIDs ថ្នាំដែលប្រើក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យា។ ក្នុងករណីខ្លះមូលហេតុនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចជាថ្នាំជំនួសឈាមក៏ដូចជាជ័រ។
2. សត្វល្អិត​ខាំ។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់មនុស្សគឺសត្វស្វា ស្នែង ស្រមោច និងប្រភេទមូសមួយចំនួន។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន រុយ សត្វល្អិត ចៃ និងចៃគឺមានគ្រោះថ្នាក់។
3. ដង្កូវ - ដង្កូវមូល ដង្កូវនាង ដង្កូវនាងខ្នុរ ។ល។
4. រោមសត្វ និងស្លាបបក្សី។
5. ឱសថ។ Ambrosia, nettle, wormwood មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្ស។
6. ផ្កា។
7. ដើមឈើ ជាពិសេសដើមឈើដែលរីកនៅដើមនិទាឃរដូវ។
8. មូលហេតុនៃការឆក់រួមមានអាហារមួយចំនួន - ផ្លែក្រូច ផ្លែប៊ឺរី អាហារប្រូតេអ៊ីន បន្លែ។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន គ្រោះថ្នាក់គឺសារធាតុបន្ថែមសិប្បនិម្មិត - ថ្នាំជ្រលក់ សារធាតុ emulsifiers រសជាតិ និងសារធាតុផ្អែម។

រោគសាស្ត្រ

នៅក្នុង pathogenesis មានបីដំណាក់កាលផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័ស - ភាពស៊ាំ, រោគវិទ្យានិង pathophysiological ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង សារធាតុអាឡែហ្សីនចូលមកក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយកោសិកាដែលបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ - globulins ។ ពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការសំយោគនៃសារធាតុសកម្មខ្ពស់ - អ៊ីស្តាមីន heparin prostaglandins ជាដើម។

នៅពេលដែលការតក់ស្លុតកើតឡើង សារធាតុទាំងនេះជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកា និងសរីរាង្គនៃរាងកាយមនុស្ស ដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការឈឺចាប់ដែលអាចនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺហើម ផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺបេះដូង។ ក្នុងករណីមានការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីដោយគ្មានការព្យាបាលការស្លាប់កើតឡើង។

ជម្រើសដំណាក់កាលនិងលំហូរ

ការបែងចែកប្រភេទនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចមានដូចខាងក្រោម។

1. រហ័ស។ វាសាហាវព្រោះវាបណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូង និងសួតធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើយវាកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងលឿនបំផុត។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃលទ្ធផលដ៍សាហាវនៅក្នុងវគ្គសិក្សាពេញលេញនៃរោគសាស្ត្របែបនេះគឺប្រហែល 90% ។
2. ការអូសបន្លាយនៃការឆក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំមួយចំនួន។
3. វ៉ារ្យ៉ង់នៃការឆក់ម្តងទៀតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាវគ្គរបស់វាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។ វាកើតឡើងប្រសិនបើអាឡែហ្សីនបន្តចូលទៅក្នុងខ្លួន។
4. ទម្រង់ស្រាលបំផុតនៃជំងឺនេះគឺការរំលូតកូន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងងាយស្រួលដោយគ្មានផលវិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់។

មានបីដំណាក់កាលនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

1. រយៈពេល prodromal ។ សញ្ញាដំបូងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្ររួមមានភាពទន់ខ្សោយ, ចង្អោរ, វិលមុខ, អ្នកជំងឺមានពងបែកនៅលើស្បែក។ ជួនកាលការថប់បារម្ភ អារម្មណ៍ថប់ដង្ហើម និងភាពមិនស្រួលលេចឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូង។
2. នៅកម្ពស់អ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីស្បែករបស់គាត់ស្លេក។ សម្ពាធធ្លាក់ចុះ សញ្ញានៃការឆក់ hypovolemic ត្រូវបានអង្កេត។ ការដកដង្ហើមមានសម្លេងរំខាន ញើសត្រជាក់លេចឡើងនៅលើស្បែក បបូរមាត់មានក្លិនស្អុយ។
3. ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញភាពទន់ខ្សោយនិងវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ជារឿយៗមិនមានចំណង់អាហារទេ។

មានបីដឺក្រេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

1. ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលនៃជំងឺរយៈពេល prodromal មានរយៈពេលរហូតដល់មួយភាគបួននៃមួយម៉ោងសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះដល់ 90/60 មីលីម៉ែត្រ syncope តែងតែមានរយៈពេលខ្លី។ ការឆក់ត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងល្អ។
2. ជាមួយនឹងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចកម្រិតមធ្យមសម្ពាធធ្លាក់ចុះដល់ 60 / 40 មីលីម៉ែត្រដំណាក់កាលមុនមានរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីហើយរយៈពេលនៃការបាត់បង់ស្មារតីគឺប្រហែល 10 - 15 ជួនកាល 20 នាទី (ពេលវេលាអតិបរមា) ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរ អ្នកជំងឺត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។
3. នៅក្នុងការឆក់អាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ រយៈពេល prodromal មានរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទី សម្ពាធឈាមមិនអាចកំណត់បាន ហើយរយៈពេល syncope មានរយៈពេលជាងកន្លះម៉ោង។ មិនមានផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលទេ។

សញ្ញានៃការឆក់

រោគសញ្ញានៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចខុសគ្នាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

កម្រិតពន្លឺ

នៅដំណាក់កាលមុនអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការរមាស់អារម្មណ៍នៃកំដៅ។ ការហើមនៃបំពង់កមានការរីកចម្រើន ដោយសារតែការដកដង្ហើមត្រូវបានរំខាន ហើយសម្លេងក៏ផ្លាស់ប្តូរទៅជាខ្សោយ។ រោគសញ្ញារបស់ Quincke លេចឡើង។

រោគសញ្ញានៃកម្ពស់នៃជំងឺចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានដូចខាងក្រោម។

1. ឈឺក្បាល ស្រវាំងភ្នែក ខ្សោយ ភ្នែកមិនច្បាស់។
2. ស្ពឹកនៃអណ្តាតនិងម្រាមដៃ។
3. ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។
4. ស្បែកស្លេកឬពណ៌ខៀវ។
5. ដកដង្ហើមធំដោយសារតែការវិវត្តនៃ bronchospasm ។
6. រាគ, ក្អួត។
7. ចលនាពោះវៀនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និងការនោម។
8. សម្ពាធថយចុះ ពេលខ្លះជីពចរមិនអាចមើលឃើញបាន។
9. ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។
10. ការបាត់បង់ស្មារតី។

ការឆក់កម្រិតមធ្យម

នៅដំណាក់កាលនៃ harbiners មនុស្សម្នាក់អាចធ្វើការត្អូញត្អែរបែបនេះ:

• ភាពទន់ខ្សោយ, syncope;
• ការថប់បារម្ភខ្លាំង;
• ថប់ដង្ហើម;
• ប្រភេទ Quincke edema;
• ការពង្រីកសិស្ស;
• បបូរមាត់ពណ៌ខៀវ;
• ការបញ្ចេញទឹកនោមនិងលាមកដោយអចេតនា;
• ញើស​ត្រជាក់;
• ប្រកាច់។

នេះត្រូវបានបន្តដោយការបាត់បង់ស្មារតី។ សញ្ញានៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត៖ សម្ពាធគឺទាប ជួនកាលវាមិនអាចកំណត់បាន ជីពចរមានខ្សែស្រឡាយ (ជារឿយៗមិនត្រូវបានរកឃើញ)។ ក្នុងករណីកម្រមានការហូរឈាមតាមច្រមុះរលាកក្រពះពោះវៀន។

រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ

ការបាត់បង់ស្មារតីកើតឡើងភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺមិនមានពេលវេលាដើម្បីត្អូញត្អែរអំពីរោគសញ្ញានៃរោគវិទ្យាទេ។

យកចិត្តទុកដាក់! ជំនួយដំបូង (FAC) ត្រូវតែផ្តល់ជាបន្ទាន់ បើមិនដូច្នោះទេអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

បន្ថែមពីលើការខ្វះស្មារតីមានការបង្កើតពពុះនៅមាត់ស្បែកពណ៌ខៀវ។ បរិមាណញើសច្រើនអាចមើលឃើញនៅលើថ្ងាស។ សិស្សត្រូវបានពង្រីក, ប្រកាច់ខ្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ សម្ពាធឈាម និងជីពចរមិនអាចកំណត់បានទេ សំឡេងបេះដូងមិនត្រូវបាន auscultated ។

មានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់វគ្គនៃដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។

1. អសុរកាយ។ មានសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិង bronchospasm ។ ដោយសារតែការហើមនៃ larynx, ការដកដង្ហើមអាចបញ្ឈប់។
2. ពោះ។ នៅកន្លែងដំបូងគឺការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ពោះដែលស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ មានការក្អួតនិងរាគ។
3. ទម្រង់នៃខួរក្បាលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការហើមនៃខួរក្បាលនិងភ្នាសរបស់វា។
4. ទម្រង់ hemodynamic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាមនិងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងការគាំងបេះដូង។
5. ទម្រង់ទូទៅកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុត ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើទាំងអស់ត្រូវបានអង្កេត។

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចចំពោះកុមារគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមវិធានការបន្ទាន់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះទារកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនគិតពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

សំខាន់! ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជីវិត​របស់​អ្នក​ជំងឺ​អាស្រ័យ​លើ​ចំណុច​នេះ ក៏​ដូច​ជា​បទពិសោធន៍​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត និង​យុទ្ធសាស្ត្រ​របស់​គិលានុបដ្ឋាយិកា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំ anamnesis ចាប់តាំងពីប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចច្រឡំជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច៖

• ភាពស្លេកស្លាំង, ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes, eosinophilia;
• បង្កើនសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមថ្លើម;
• ហើមសួតនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច;
• ការកំណត់អង្គបដិប្រាណក្នុងឈាម។

ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់

សំខាន់! ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ត្រឹមត្រូវ រលូន និងគ្មានការភ័យស្លន់ស្លោ។

មានសមាសធាតុបែបនេះនៃក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

1. ដាក់ជនរងគ្រោះលើផ្ទៃរឹង លើកអវយវៈក្រោម។
2. បង្វែរក្បាលរបស់អ្នកដើម្បីការពារការជ្រៀតចូលនៃក្អួតចូលទៅក្នុងសួត។
3. បើកបង្អួច។
4. លាបកញ្ចប់ទឹកកកទៅកន្លែងខាំសត្វល្អិត។
5. កំណត់​វត្តមាន​ជីពចរ៖ ប្រសិនបើ​វា​មិន​អាច​ស្តាប់​បាន​ទេ សូម​ចាប់ផ្តើម​ខ្យល់​សិប្បនិម្មិត​នៃ​សួត និង​ម៉ាស្សា​បេះដូង។
6. ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬដឹកជនរងគ្រោះទៅគ្លីនិក។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រថយន្តសង្គ្រោះគួរតែត្រូវបានហៅជាបន្ទាន់ ទោះបីជាអ្នកជំងឺមានដំណាក់កាលស្រាលនៃជំងឺក៏ដោយ។ វិធានការបន្ទាន់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ការអនុលោមតាមក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពបែបនេះក្នុងអំឡុងពេលផ្តល់ជំនួយដំបូងគឺជាការធានានូវលទ្ធផលអំណោយផលនៃស្ថានភាពអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ។ ធាតុផ្សំនៃជំនួយដំបូងក្នុងគ្រាអាសន្នបែបនេះគួរតែដឹងដល់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច

ការព្យាបាលការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនៅក្នុងរថយន្តសង្គ្រោះគឺដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពដូចខាងក្រោម។

1. ការត្រួតពិនិត្យមុខងារជាមូលដ្ឋាន - ការវាស់សម្ពាធឈាម, ចង្វាក់បេះដូង, electrocardiography ។
2. ការសម្អាតប្រហោងមាត់ពីការក្អួតប្រសិនបើចាំបាច់ - ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ ការកាត់បំពង់ក ដើម្បីធ្វើឱ្យលំហូរនៃអុកស៊ីសែនមានលក្ខណៈធម្មតា។ Tracheotomy ត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
3. នៅក្នុងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ដំណោះស្រាយ 1% នៃ adrenaline ត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម និងក្រោមអណ្តាត។ បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ drip ។
4. វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ Dexamethasone ។
5. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន - ក្នុងទម្រង់ចាក់ថ្នាំបន្ទាប់មកក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់។
6. ការណែនាំអំពី Eufillin ។
7. ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ antishock ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយជំនួសប្លាស្មាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
8. ដើម្បីបងា្ករជំងឺខួរក្បាល, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានគេប្រើ - Furosemide, Torasemide ។
9. នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់នៃខួរក្បាលនៃរោគវិទ្យា, ម៉ាញេស្យូមស៊ុលហ្វាត, Relanium, Seduxen ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
10. ការណែនាំនៃភ្នាក់ងារអរម៉ូនជាពិសេស Prednisolone ត្រូវបានបង្ហាញ។

ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់ជាមួយនឹងការបញ្ចូលអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យទាន់ពេលវេលាធានានូវលទ្ធផលអំណោយផលនៃជំងឺ។

គ្រោះថ្នាក់នៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច

ជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតនេះមិនឆ្លងដោយគ្មានផលវិបាកទេ។ បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញារបស់គាត់ត្រូវបានបញ្ឈប់ អ្នកជំងឺអាចបន្តមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• សន្លឹម, ភាពទន់ខ្សោយនិងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់;
• ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធថេរ;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូងដោយសារតែ ischemia;
• ការថយចុះនៃសមត្ថភាពផ្លូវចិត្តដោយសារតែការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាល;
• ការអភិវឌ្ឍនៃការជ្រៀតចូលនៅក្នុងខួរក្បាល។

ផលប៉ះពាល់យឺតនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺ myocarditis អាឡែស៊ី;
• ការខូចខាតតម្រងនោម;
• ការខូចខាតជាទូទៅដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
• angioedema;
• កន្ទួលអាឡែស៊ី;
• ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម;
• ជំងឺលុយពីស។

ការបង្ការ

ការការពារបឋមនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចរួមបញ្ចូលទាំងការជៀសវាងទាំងស្រុងនៃការប៉ះពាល់អ្នកជំងឺជាមួយអាឡែហ្សីន។ អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី ត្រូវតែកម្ចាត់ចោលទាំងស្រុងនូវទម្លាប់អាក្រក់ កុំបរិភោគអាហារដែលរួមបញ្ចូលសារធាតុគីមីផ្សេងៗ។

ការការពារបន្ទាប់បន្សំរួមមាន:

• ការព្យាបាលនៃ rhinitis, ជំងឺរលាកស្បែក, គ្រុនក្តៅហៃ;
• ការធ្វើតេស្តទាន់ពេលវេលាសម្រាប់អាឡែរហ្សីដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាន;
• ការវិភាគនៃ anamnesis;
• នៅលើទំព័រចំណងជើងនៃកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ វាចាំបាច់ក្នុងការចង្អុលបង្ហាញថ្នាំដែលអ្នកជំងឺមានអាឡែស៊ី។
• មុនពេលការណែនាំថ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់ភាពប្រែប្រួល។

អ្នកជំងឺត្រូវតែគោរពច្បាប់អនាម័យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសម្អាតសើមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់ហើយបន្ទប់គួរតែត្រូវបាន ventilated ដើម្បីធានាលំហូរនៃខ្យល់សំណើម។ នៅផ្ទះ អ្នកដែលទទួលរងនូវអាឡែស៊ី គួរតែមានឧបករណ៍ជំនួយដំបូងប្រឆាំងនឹងការឆក់ ជាមួយនឹងបញ្ជីចាំបាច់ទាំងអស់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឆក់។ វិធានការជំនួយដំបូងសម្រាប់ប្រតិកម្មអាលែហ្សីគួរតែត្រូវបានដឹងដល់សមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺ។

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺជាលក្ខខណ្ឌដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ទម្រង់គ្រោះថ្នាក់នៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ លទ្ធផលនៃជំងឺនេះអាស្រ័យទៅលើពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម និងលើចំនួននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

មើល​វីដេអូ: