ប្រភេទឈាមដែលសមរម្យសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ក្រុមឈាមស័ក្តិសមសម្រាប់ក្រុមឈាមទាំងអស់៖ ភាពឆបគ្នាជាមួយក្រុមផ្សេងទៀត។

នៅពេលនិយាយអំពីលក្ខណៈប្រភេទឈាម មនុស្សតែងតែបង្ហាញពីកត្តា Rh របស់ពួកគេ។ វាគឺជាប្រូតេអ៊ីននេះដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅពេលដែលស្ត្រី និងបុរសមានគម្រោងបង្កើតកូន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ បុគ្គលិកលក្ខណៈគឺផ្អែកលើក្រុមឈាមកត្តា Rh មិនអាចមានឥទ្ធិពលលើចរិតលក្ខណៈឬសុខភាពរបស់មនុស្សនោះទេ។

រឿងចំបងគឺថាក្រុមទីពីរត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរមនុស្សជាតិទៅវិស័យកសិកម្មនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានពង្រីកការយល់ដឹងរបស់គាត់បន្តិចម្តង ៗ រួមទាំងអាហាររុក្ខជាតិនៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់កាន់តែមានភាពរួសរាយរាក់ទាក់និងអភិវឌ្ឍ។ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃជីវិតបាននាំឱ្យមានការកែប្រែសមាសភាពគុណភាពនៃឈាមដោយសារតែការបញ្ចូលផលិតផលផ្សេងទៀតនៅក្នុងរបបអាហារ។

2 ក្រុម (Rh -)

ក្រុមឈាម 2 ដែលមាន Rh អវិជ្ជមានគឺជារឿងធម្មតា មិនអាចហៅថាកម្របានទេ។ ក្រុមទីពីរទាក់ទងនឹងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីក្រុមទីមួយដែល 50% នៃមនុស្សទាំងអស់ជាកម្មសិទ្ធិ។ Rh អវិជ្ជមានត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុង 15% នៃប្រជាជននៃភពផែនដីប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែនេះមិនរារាំងមនុស្សដែលមានលក្ខណៈពិសេសនេះពីការរក្សាលេខកូដឈាមតែមួយគត់របស់ពួកគេ។

តើក្រុមទី 2 ប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ម្ចាស់របស់វាយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញឱ្យឃើញថា វាត្រូវចំណាយពេល 20 ពាន់ឆ្នាំសម្រាប់ប្រភេទឈាមអវិជ្ជមាន 2 ដើម្បីបង្កើត។ លក្ខណៈរបស់ស្ត្រីនៃក្រុមឈាមនេះគឺដូចគ្នានឹងបុរសដែរ។ ប្រសិនបើយើងពិចារណា (Rh-) នោះក្រុមទី 2 មានសក្តានុពលដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺដូចខាងក្រោម:

• ខ្សោយតំរងនោម;
• Pyelonephritis;
• ជំងឺថ្លើម;
• ជំងឺ Urolithiasis;
• អាឡែស៊ី;
• ជំងឺនៃបំពង់ក, ទងសួត, ច្រមុះ, ត្រចៀក;
• ស្ទះសរសៃឈាម;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ភាពស្លេកស្លាំង;
• ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

បញ្ជីទាំងមូលនេះមិនមានន័យថាជំងឺទាំងនេះត្រូវតែវិវឌ្ឍន៍ជាចាំបាច់ចំពោះមនុស្សដែលមានក្រុមទី 2 និង Rh អវិជ្ជមាននោះទេ។ ហានិភ័យកើនឡើងចំពោះមនុស្សទាំងនោះដែលមិនតាមដានរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេ។ អាហារូបត្ថម្ភអាចត្រូវបានគេហៅថាជាកត្តាសម្រេចចិត្តមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់រាងកាយ។

លក្ខណៈនៃក្រុមឈាមអវិជ្ជមានទី 2 មិនបញ្ចប់នៅទីនោះទេ ដោយសារការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទឈាម និងកត្តា Rh ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឈាមសាហាវកើនឡើង។ នេះមិនមែនមានន័យថាមនុស្សទាំងអស់ដែលមានឈាមប្រភេទនេះនឹងក្លាយជាជនរងគ្រោះដោយសារជំងឺបែបនេះនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់ប្រសិនបើពួកគេមិនតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេ។

អានផងដែរ។:, គោលការណ៍នៃមរតក, អន្តរកម្មជាមួយក្រុមផ្សេងទៀត។

2 ក្រុមឈាម Rh អវិជ្ជមាន: លក្ខណៈតួអក្សរ

មនុស្សដែលមានក្រុមអវិជ្ជមាន 2 មានសមត្ថភាពទំនាក់ទំនងខ្ពស់។ វាងាយស្រួលសម្រាប់គាត់ក្នុងការស្វែងរកភាសាសាមញ្ញនៅក្នុងក្រុមហ៊ុនថ្មី គាត់គឺជាសកម្មជនសង្គមដ៏ល្អម្នាក់ដែលនឹងស្គាល់គ្នាយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងក្លាយជាមិត្តល្អបំផុតសម្រាប់ទាំងកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។

ក្រុមឈាមអវិជ្ជមានទីពីរចំពោះស្ត្រី "បង្ក" ការអភិវឌ្ឍនៃទំនោរគរុកោសល្យនៅក្នុងម្ចាស់របស់វា។ ជារឿយៗ ស្ត្រីដែលមានក្រុមបែបនេះ និង Rh ក្លាយជាគ្រូល្អ និងជាអ្នកអប់រំ។

ស្វាមីរបស់ស្ត្រីបែបនេះអាចត្រូវបានគេច្រណែនព្រោះអ្នកដែលបានជ្រើសរើសរបស់ពួកគេគឺសេដ្ឋកិច្ចសន្សំសំចៃការយកចិត្តទុកដាក់។ ពួកគេព្យាយាមផ្តល់ភាពកក់ក្តៅដល់គ្រួសារ និងសាច់ញាតិរបស់ពួកគេ។ ស្ត្រីបែបនេះនឹងមិនចាកចេញពីព្រលឹងរបស់ពួកគេដោយគ្មានអាហារថ្ងៃត្រង់ដ៏ឆ្ងាញ់នោះទេ។

យកចិត្តទុកដាក់! ស្ត្រីរួមភេទជាមួយ (-) ក្រុមទីពីរគឺជាម្តាយដែលអាចទុកចិត្តបានដែលតែងតែព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីស្ថានភាពនៃកូនរបស់ពួកគេ។ ជួនកាលការរំភើបចិត្តហួសហេតុពេកបែបនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ ដូច្នេះភាពតានតឹងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេត្រូវតែកាត់បន្ថយជាអប្បបរមា។ វាពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការស៊ូទ្រាំតែម្នាក់ឯងជាមួយនឹងអារម្មណ៍ដែលហត់នឿយ។

ប្រភេទឈាមអវិជ្ជមានទីពីរចំពោះបុរសផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវកម្រិតខ្ពស់នៃការវិនិច្ឆ័យនិងអារម្មណ៍នៃការទទួលខុសត្រូវ។ វាងាយស្រួលសម្រាប់បុរសបែបនេះក្នុងការឡើងជណ្តើរអាជីព ពួកគេឧស្សាហ៍ព្យាយាម ប៉ុន្តែអាត្មានិយមបន្តិច។

ប្រសិនបើបុរសបែបនេះទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់មិនគ្រប់គ្រាន់ នោះគាត់ងាយនឹងអាក់អន់ចិត្ត ហើយជួបប្រទះអាកប្បកិរិយាបែបនេះចំពោះមនុស្សរបស់គាត់ជាយូរ។ ស្វាមីបែបនេះគឺជាមនោសញ្ចេតនាដ៏កម្រដែលស្ត្រីគ្រប់រូបស្រមៃចង់បាន។ នៅក្នុងចរិតរបស់គាត់មានទាំងការតស៊ូ និងភាពទន់ភ្លន់ និងចំនួនតិចតួចនៃការសង្ស័យ ការសង្ស័យមុនពេលការសម្រេចចិត្ត ឬសកម្មភាពដ៏សំខាន់មួយ។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃ Rh អវិជ្ជមានចំពោះក្មេងស្រីមានផ្ទៃពោះ?

មានច្បាប់មាសដែលថា មុនពេលបង្កើតកូនដោយផ្ទាល់ អ្នកត្រូវពិនិត្យសុខភាពទាំងម្តាយ និងឪពុកនាពេលអនាគត។ 2 ប្រភេទឈាមអវិជ្ជមានចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្លាយជាកត្តាហានិភ័យបន្ថែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកើតឡើងដែលស្ត្រីរកឃើញកត្តា Rh-negative របស់នាងបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ។

ភាពល្ងង់ខ្លៅរបស់ម្តាយអំពីកត្តា Rh នៃឈាមរបស់នាងផ្ទាល់និងឪពុករបស់កូនអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់កូនចុងក្រោយនៅក្នុងស្បូន។ វាកើតឡើងប្រសិនបើ Rh របស់ម្តាយមិនត្រូវគ្នានឹង Rh របស់ទារក។ សារពាង្គកាយរបស់ម្តាយចាប់ផ្តើមបដិសេធវា ព្រោះវាចាត់ទុកវាជាសារពាង្គកាយបរទេស។ រាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនេះ។

សំខាន់! ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើម្តាយមាន (-) Rh ហើយកូនមាន (+) ។ នៅក្នុងស្ថានភាពផ្ទុយគ្នា ការប៉ះទង្គិចមិនកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាកុមារមិនមានអង់ទីហ្សែនដែលអង្គបដិបក្ខនឹងត្រូវបានផលិត។ នៅពេលដែលឪពុកម្តាយពីរនាក់មានក្រុមឈាមវិជ្ជមាន ឬអវិជ្ជមានស្មើគ្នា នោះក៏នឹងមិនមានជម្លោះ Rh ដែរ។

ក្រុមដែលមាន (+) Rhesus អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅកូនពីឪពុកដែលអាក្រក់ណាស់ប្រសិនបើម្តាយមានឈាមអវិជ្ជមាន។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមនេះសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើជម្លោះបែបនេះអាចទៅរួច អ្នកត្រូវស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានធ្វើទេនោះ ការរលូតកូនដំបូង ការរំលូតកូន និងការវិវត្តនៃជំងឺ hemolytic ចំពោះកុមារគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ដើម្បីជៀសវាងជម្លោះ Rh ម្តាយត្រូវធ្វើតេស្តឈាមពិសេសដែលអាចរកឃើញអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់នាង។ ដើម្បីបងា្ករប្រតិកម្មការពារបែបនេះរបស់រាងកាយទាន់ពេលវេលានៅសប្តាហ៍ទី 28 នៃការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំ immunoglobulin ដែលនឹងជួយទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃអង្គបដិប្រាណ។

ភាពឆបគ្នានៃឈាមរបស់ឪពុកម្តាយគឺជាទិដ្ឋភាពសំខាន់មួយនៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាពមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកមិនគួរកាត់បន្ថយសារៈសំខាន់នៃការវិភាគបែបនេះទេព្រោះមិនត្រឹមតែសុខភាពរបស់ម្តាយប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជីវិតរបស់កូនដែលមិនទាន់កើតគឺអាស្រ័យលើវា។

តើ​អាហារ​ណា​ដែល​ល្អ​បំផុត​ដើម្បី​ទទួល​ទាន?

ប្រភេទឈាមទី 2 និង Rh អវិជ្ជមានគឺជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរមនុស្សទៅជាអាហារដែលភាគច្រើនជាអាហារដែលមានប្រភពដើមរុក្ខជាតិ។ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់មនុស្សបែបនេះគឺងាយស្រួលក្នុងការកែច្នៃអាហាររុក្ខជាតិជាងអាហារសត្វ។ វាជាកំហុសទាំងអស់នៃប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃក្រុមនេះ។

មនុស្សនៅពេលព្រឹកព្រលឹមនៃការបង្កើតរបស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីទទួលទានសាច់មួយរយៈពេលយូរ បានចាប់ផ្តើមបញ្ចូលផលិតផលកសិកម្មកាន់តែច្រើននៅក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ សាច់​បាន​ចាប់​ផ្តើម​ចូល​ក្នុង​របប​អាហារ​ក្នុង​បរិមាណ​តិច​ជាង​មុន ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ការ​រំលាយ​អាហារ។

ក្រុមទី 2 (Rh-) ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅដំណាក់កាលនេះ ដូច្នេះមនុស្សសម័យទំនើបគួរតែពិចារណារឿងនេះ។

• ផលិតផលទឹកដោះគោនិងទឹកដោះគោជូរ;
• បន្លែនិងផ្លែឈើគ្រប់ប្រភេទ;
• គ្រាប់ធញ្ញជាតិ;
• សណ្តែក;
• ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃធញ្ញជាតិ;
• របបអាហារបសុបក្សី;
• ពូជត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាប;
• ទឹកផ្លែឈើ;
• តែ​បៃតង។

របបអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើអាហារបែបនេះអាចធ្វើអោយសុខភាពប្រសើរឡើងព្រោះវានឹងធានាបាននូវដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ អ្នកដែលមានក្រុមទី 2 (Rh-) គួរតែចងចាំថា ការទទួលទានសាច់ក្រហម អាហារមានជាតិខ្លាញ់ និងច្រើនហួសប្រមាណនឹងបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន ថ្លើម តម្រងនោម បេះដូង និងសរសៃឈាម។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក្រុមឈាមអវិជ្ជមានទី 2 ចំពោះស្ត្រីបង្កប់ន័យអាហារូបត្ថម្ភ ដែលផ្អែកលើផលិតផលទឹកដោះគោ និងទឹកដោះគោជូរ បន្លែ និងផ្លែឈើ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏សាមញ្ញនៃអាហាររុក្ខជាតិនឹងជួយស្ត្រីឱ្យងាយទ្រាំនឹងរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែអ្នកក៏មិនគួរដកសាច់ទាំងស្រុងដែរ។

អវិជ្ជមានលើសុខភាពរបស់មនុស្សដែលមានក្រុមឈាមទីពីរអវិជ្ជមានគឺការប្រើប្រាស់:

1. សាច់ជ្រូក;
2. សាហារ៉ា;
3. ផលិតផលដុតនំ;
4. តែ​ខ្មៅ;
5. ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់។

របបអាហារដែលមានម្សៅ ស្ករ និងខ្លាញ់ខ្ពស់គឺមិនល្អសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា ដូច្នេះអាហារទាំងនេះគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងម៉ឺនុយប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។

តើឈាមប្រភេទណាអាចផ្ទេរទៅអ្នកណា?

2 ក្រុមឈាមអវិជ្ជមានមានលក្ខណៈពិសេសរបស់វានៅពេលបញ្ចូលឈាមពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។ ប្រភេទឈាម Rh-negative នេះអាចផ្ទេរទៅឱ្យម្ចាស់តែមួយប៉ុណ្ណោះ។ នោះគឺទីពីរ (Rh-) ត្រូវបានផ្ទេរទៅមនុស្សដែលមានក្រុមទីពីរ (Rh -) និងទីបួន (Rh-) ។ សម្រាប់អ្នកផ្សេងទៀត ឈាមប្រភេទនេះមិនសមរម្យទេ។

ហេតុអ្វីបានជាស្គាល់ក្រុមរបស់អ្នក?

មនុស្សគ្រប់រូបនៅលើផែនដីត្រូវដឹងពីសូចនាករនៃឈាមរបស់គាត់។ ក្រុមឈាមនិងកត្តា Rh គឺជាលក្ខណៈពិសេសពីរនៃរាងកាយដែលក្នុងករណីខ្លះជីវិតរបស់យើងនិងជីវិតរបស់មនុស្សដែលត្រូវការជំនួយឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការហូរឈាមអាស្រ័យលើ។

យ៉ាងហោចណាស់ មានពេលបីដែលជីវិតអាស្រ័យលើការដឹងពីប្រភេទឈាម៖

• នៅក្នុងករណីនៃការបញ្ចូលឈាមសង្គ្រោះបន្ទាន់;
• សម្រាប់ការបរិច្ចាគ;
• ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។

មុនពេលមានផ្ទៃពោះ ក្មេងស្រី និងបុរសគួរតែពិនិត្យមើលភាពឆបគ្នារបស់ពួកគេ ព្រោះវានឹងជួយកំណត់ការព្យាករណ៍នៃការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតបានទាន់ពេលវេលា។ លក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាមមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានក្នុងអំឡុងពេលជីវិតពួកគេនៅតែមានជារៀងរហូត។

វាសមស្របក្នុងការកំណត់ក្រុមនិង Rhesus ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។ លទ្ធផលអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងសៀវភៅវេជ្ជសាស្រ្តឬលិខិតឆ្លងដែនដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តឬការចងចាំ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងថាតើសម្ភារៈអ្នកបរិច្ចាគដែលបានស្នើឡើងគឺសមរម្យឬអត់ទេ ដូច្នេះមុនពេលបញ្ចូលឈាម គ្រូពេទ្យតម្រូវឱ្យធ្វើការវិភាគសម្រាប់ក្រុម និង Rh ។

ការណែនាំ

នៅដើមសតវត្សទី 20 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអូទ្រីស Karl Landsteiner បានបង្កើតរបកគំហើញវិទ្យាសាស្ត្រដ៏អស្ចារ្យ។ គាត់បានយកសំណាកឈាមពីខ្លួនគាត់ និងសហការីប្រាំនាក់។ បន្ទាប់មកសំណាកត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាម្តងមួយៗ។ បន្ទាប់ពីការវិភាគរួមគ្នាជាមួយ L. Jansky លទ្ធផលនៃការ agglutination (ការបង្កើតកំណកឈាម) គាត់បានរកឃើញក្រុមឈាមចំនួនបី: A, B និង O. មិនយូរប៉ុន្មានសិស្សរបស់គាត់ A. Shturli និង A. Decastello បានរកឃើញក្រុមទីបួនមួយទៀត - AB ។

ភាគច្រើននៃចំនួនប្រជាជនគឺជាអ្នកដឹកជញ្ជូននៃក្រុមឈាម A, B, AB និង O. ប្រភេទឈាមរបស់មនុស្សអាស្រ័យលើវត្តមានឬអវត្តមាននៃសារធាតុមួយចំនួននៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហម - erythrocytes សមាសធាតុឈាមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែននៅទូទាំង។ រាងកាយ។ សារធាតុទាំងនេះដែលមានជាចម្បងនៃប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេហៅថា antigens ។ បន្ថែមពីលើអង់ទីករ A និង B អង់ទីហ្សែនជាង 600 ផ្សេងទៀតត្រូវបានគេស្គាល់។

រាងកាយរបស់មនុស្សផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអង្គបដិប្រាណដែលមិនមាននៅលើកោសិកាឈាមក្រហមរបស់វា។ រាងកាយទទួលស្គាល់អង់ទីករទាំងនេះថាជាបរទេស។ ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សដែលមានឈាមប្រភេទ O ផលិតរាងកាយប្រឆាំង A និងប្រឆាំង B ដោយសារតែពួកគេមិនមានអង់ទីហ្សែនទាំងនេះនៅលើកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ពួកគេ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺតម្រូវឱ្យបញ្ចូលឈាមដើម្បីការពារប្រតិកម្មដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ឈាមដែលទទួលបានមិនត្រូវមានអន្តរកម្មជាមួយអង្គបដិបក្ខទាំងនេះទេ។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺដែលមានរាងកាយប្រឆាំង B មិនអាចបញ្ចូលជាមួយឈាមនៃក្រុម B និង AB បានទេ ដោយសារកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ពួកគេផ្ទុកអង់ទីហ្សែន B ។ ម្ជុលនៅក្នុងវាលស្មៅមួយ។

អង់ទីហ្សែន D ឬនិយាយម្យ៉ាងទៀត Rh ត្រូវបានគេហៅថាកត្តា Rh ផងដែរ។ មនុស្ស Rh វិជ្ជមានអាចទទួលបានទាំងឈាម Rh វិជ្ជមាន និង Rh អវិជ្ជមាន។ អ្នកដែលមានកត្តា Rh អវិជ្ជមានមិនមានអង់ទីហ្សែន D ទេ ក្នុងករណីភាគច្រើន ពួកគេមាន Rh ដូចគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមនុស្សដែលមានកត្តា Rh អវិជ្ជមានមិនទាន់បានបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអង់ទីហ្សែន D នោះគាត់ក្នុងករណីពិសេស អាចត្រូវបានបញ្ចូលដោយឈាម Rh-positive ។ នៅពេលដែលមនុស្ស Rh-negative ទទួលបានឈាម Rh-positive រាងកាយរបស់ពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹង D antigen ហើយវានឹងមិនអាចបញ្ជូនឈាម Rh-positive ឡើងវិញបានទេ។

នៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 មនុស្សដែលមានឈាមប្រភេទ O និង Rh អវិជ្ជមានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "អ្នកបរិច្ចាគសកល" ។ ឈាមបែបនេះអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកដែលត្រូវការ។ ភាពមិនស៊ីគ្នានៃ "អវិជ្ជមានដំបូង" ជាមួយក្រុមផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ហើយកាលៈទេសៈនេះមិនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ឥឡូវនេះការបញ្ចូលបែបនេះគឺអាចអនុញ្ញាតបានតែក្នុងស្ថានភាពអស់សង្ឃឹម និងក្នុងបរិមាណមិនលើសពី 500 មីលីលីត្រ។

នៅក្នុងគ្លីនិកការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ណាស់ - ការបញ្ចូលឈាម។ សូមអរគុណចំពោះនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

សម្ភារៈជីវៈរបស់ម្ចាស់ជំនួយគឺចាំបាច់សម្រាប់ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសាស្ត្រមួយចំនួន។ ជាងនេះទៅទៀត ច្បាប់មួយចំនួនត្រូវតែអនុវត្តតាម ព្រោះប្រសិនបើអ្នកទទួល និងអ្នកផ្តល់ជំនួយមិនត្រូវគ្នានោះ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង រហូតដល់អ្នកជំងឺស្លាប់។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលភាពឆបគ្នានៃក្រុមឈាមអំឡុងពេលបញ្ចូលឈាម ហើយបន្ទាប់ពីនោះបន្តសកម្មភាពសកម្ម។

ច្បាប់សម្រាប់ការបញ្ចូលឈាម

មិនមែនអ្នកជំងឺគ្រប់រូបស្រមៃថាវាជាអ្វី និងរបៀបដែលនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនោះទេ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្តនៅសម័យបុរាណក៏ដោយក៏នីតិវិធីនេះបានចាប់ផ្តើមប្រវត្តិសាស្ត្រថ្មីៗនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 នៅពេលដែលកត្តា Rh ត្រូវបានរកឃើញ។

សព្វថ្ងៃនេះ ដោយសារបច្ចេកវិជ្ជាទំនើប វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រឹមតែអាចផលិតសារធាតុជំនួសឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចរក្សាប្លាស្មា និងសមាសធាតុជីវសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ សូមអរគុណចំពោះរបកគំហើញនេះ ប្រសិនបើចាំបាច់ អ្នកជំងឺអាចបញ្ចូលមិនត្រឹមតែឈាមអ្នកបរិច្ចាគប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតផងដែរ ដូចជាប្លាស្មាកកស្រស់។

ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ការបញ្ចូលឈាមត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួន៖

• នីតិវិធីបញ្ចូលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខខណ្ឌសមស្រប នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានបរិយាកាស aseptic មួយ;
• មុនពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពសកម្ម គ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើការពិនិត្យដោយឯករាជ្យ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមអ្នកជំងឺដោយយោងទៅតាមប្រព័ន្ធ ABO រកមើលថាតើកត្តា Rh បែបណាដែលបុគ្គលនោះមាន ហើយពិនិត្យមើលថាតើអ្នកផ្តល់ និងអ្នកទទួលត្រូវគ្នាដែរឬទេ។
• វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តសម្រាប់ភាពឆបគ្នាទូទៅ;
• វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការប្រើសម្ភារៈជីវសាស្ត្រដែលមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តរករោគស្វាយ រលាកថ្លើម និងមេរោគអេដស៍។
• សម្រាប់ 1 នីតិវិធី មិនលើសពី 500 មីលីលីត្រនៃ biomaterial អាចត្រូវបានយកចេញពីម្ចាស់ជំនួយ។ វត្ថុរាវលទ្ធផលត្រូវបានរក្សាទុកមិនលើសពី 3 សប្តាហ៍នៅសីតុណ្ហភាពពី 5 ទៅ 9 ដឺក្រេ;
• ទារកដែលមានអាយុតិចជាង 12 ខែ infusion ត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីកម្រិតបុគ្គល។

ភាពឆបគ្នាជាក្រុម

ការសិក្សាគ្លីនិកជាច្រើនបានបញ្ជាក់ថាក្រុមផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវគ្នាបានប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូលឈាមមិនមានប្រតិកម្មក្នុងអំឡុងពេលដែល agglutinins វាយប្រហារអង្គបដិប្រាណបរទេសនិងកោសិកាឈាមក្រហមនៅជាប់គ្នា។

• ក្រុមឈាមដំបូងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសកល។ វាស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ព្រោះវាមិនមានអង់ទីហ្សែន។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យព្រមានថា អ្នកជំងឺដែលមានឈាមប្រភេទ I អាចបញ្ចូលឈាមដូចគ្នាបាន។
• ទីពីរ។ មានផ្ទុក antigen A. ស័ក្តិសមសម្រាប់ infusion ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានក្រុម II និង IV ។ អ្នកដែលមានទីពីរអាចបញ្ចូលឈាមនៃក្រុម I និង II ប៉ុណ្ណោះ។
• ទីបី។ មានផ្ទុកអង់ទីហ្សែន B. ស័ក្តិសមសម្រាប់ការផ្ទេរទៅប្រជាពលរដ្ឋដែលមាន III និង IV ។ អ្នកដែលមានក្រុមនេះអាចត្រូវបានចាក់ដោយឈាមនៃក្រុម I និង III ប៉ុណ្ណោះ។
• ទីបួន។ វាមានអង់ទីហ្សែនទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ ដែលសមរម្យសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានក្រុម IV ប៉ុណ្ណោះ។

ចំពោះ Rh ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មាន Rh វិជ្ជមាន គាត់ក៏អាចបញ្ចូលឈាមអវិជ្ជមានបានដែរ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីក្នុងលំដាប់ផ្សេង។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាច្បាប់ដំណើរការតែនៅក្នុងទ្រឹស្តីប៉ុណ្ណោះព្រោះនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងអ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យណែនាំសម្ភារៈដែលមិនសមស្របតាមឧត្ដមគតិ។

តើប្រភេទឈាម និងកត្តា Rh គឺត្រូវគ្នាសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាម

មិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលមានក្រុមតែមួយអាចក្លាយជាម្ចាស់ជំនួយសម្រាប់គ្នាទៅវិញទៅមកនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធានាថា អាចអនុវត្តការបញ្ចូលឈាមបានយ៉ាងតឹងរ៉ឹង តាមច្បាប់ដែលបានបង្កើតឡើង បើមិនដូច្នេះទេ វាមានលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។

អ្នកអាចកំណត់ដោយមើលឃើញនូវឈាមសម្រាប់ភាពឆបគ្នា (ដោយគិតគូរពីកត្តា Rh វិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមាន) យោងតាមតារាងខាងក្រោម៖

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាព័ត៌មាននៅក្នុងគ្រោងការណ៍ត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមុននឹងបន្តដំណើរការដោយខ្លួនឯង ការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នាមួយចំនួននឹងត្រូវអនុវត្ត។

តើការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នាអ្វីខ្លះមុននីតិវិធី?

មុនពេលដំណើរការ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ក្រុមឈាមរបស់អ្នកទទួល និងអ្នកផ្តល់ជំនួយ។ ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបាន ការធ្វើតេស្តពិសេសត្រូវបានអនុវត្ត។

ការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នាជីវសាស្រ្ត

ការធ្វើតេស្តជីវសាស្រ្តគឺជាជំហានដ៏សំខាន់បំផុត ហើយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមុនសិន។ ការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងទាំងស្រុងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្បួនដោះស្រាយសកម្មភាព៖

• វេជ្ជបណ្ឌិតភ្ជាប់ឧបករណ៍បន្តក់មួយទៅអ្នកជំងឺ ហើយចាក់បន្តិចម្តងៗរហូតដល់ 20 មីលីលីត្រនៃជីវវត្ថុធាតុជំនួយ។
• បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាមឈប់;
• ក្នុងរយៈពេល 5 នាទីបន្ទាប់ គ្រូពេទ្យតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើក្រោយមិនពិបាកដកដង្ហើម រោគសញ្ញា tachycardia និងឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាវិជ្ជមាន។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកអាចធ្វើការបញ្ចូលបន្ថែមនៃបរិមាណសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តដែលត្រូវការដោយសុវត្ថិភាព។

អ្នកជំនាញបានព្រមានថា វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចាក់បញ្ចូលឈាមអ្នកបរិច្ចាគក្នុងល្បឿនលឿន វាជាការចង់បានដែលមិនលើសពី 70 ដំណក់ត្រូវបានបូមចូលក្នុងអ្នកជំងឺក្នុងមួយនាទី។

ការធ្វើតេស្ត Rhesus

បច្ចេកទេសក៏សំដៅទៅលើស្តង់ដារ អាចត្រូវបានអនុវត្តជា 2 វិធី។

នៅដំណាក់កាលដំបូង គេប្រើឧបករណ៍ចាប់កណ្តាល ឈាមជនរងគ្រោះចំនួន 2 ដំណក់ និងសម្ភារៈបរិច្ចាកមួយ ត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់សាកល្បង។ សារធាតុលទ្ធផលត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាហើយការធ្លាក់ចុះនៃ 33% dextran ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរាវ។ បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយលទ្ធផលត្រូវបានដំណើរការនៅក្នុង centrifuge មួយសម្រាប់ 5 នាទី។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺការបន្ថែមអំបិល 4 មីលីលីត្រ។ សមាសធាតុត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា បន្ទាប់ពីនោះការវាយតម្លៃចុងក្រោយនៃលទ្ធផលចេញមក។ ប្រសិនបើប្រតិកម្ម agglutination មិនត្រូវបានរកឃើញ ការធ្វើតេស្តជីវសាស្រ្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ក្នុងករណីលទ្ធផលវិជ្ជមាន ការចាក់បញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្ត។

វិធីទីពីរដែលអាចទទួលយកបានដើម្បីវាយតម្លៃភាពឆបគ្នាគឺការធ្វើតេស្តកំដៅ។ ឈាមរបស់អ្នកបរិច្ចាគ និងអ្នកជំងឺត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងធុងកញ្ចក់មួយ បន្ទាប់មក 2 ដំណក់នៃ gelatin ដែលគេឱ្យឈ្មោះថាត្រូវបានបន្ថែម។ អស់រយៈពេល 10 នាទីដំណោះស្រាយត្រូវបានរក្សាទុកនៅលើងូតទឹកចំហាយនៅសីតុណ្ហភាពប្រហែល 45 ដឺក្រេបន្ទាប់មក 5 មីលីលីត្រនៃអំបិលត្រូវបានបន្ថែម។ ការវាយតម្លៃលទ្ធផលត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា។

សញ្ញានៃភាពមិនឆបគ្នា។

ប្រសិនបើសារធាតុជីវគីមីរបស់ម្ចាស់ជំនួយដែលមិនសមស្របត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជនរងគ្រោះ វានឹងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ជាញឹកញាប់មានគម្លាតបែបនេះ៖

1. អ្នកជំងឺក្លាយទៅជាស្ងប់ស្ងាត់។
2. ការកើតឡើងនៃភាពមិនស្រួលនិងការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។ សញ្ញាសម្គាល់នេះបង្ហាញថាការផ្លាស់ប្តូរបានចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោម។
3. ការដុតស្បែក។
4. ការដកដង្ហើមកើនឡើង រូបរាងនៃដង្ហើមខ្លី។
5. ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ឬញាក់ពីអារម្មណ៍ត្រជាក់។
6. ជំងឺលើសឈាម។
7. ការឆក់ពុលបាក់តេរី។ ការបំពានគឺកម្រកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលបញ្ចូលឈាម។

5% មានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

1. ចង្អោរនិងក្អួត។
2. ខៀវ។
3. ការកើតឡើងនៃការប្រកាច់ធ្ងន់ធ្ងរ។
4. ការបត់ជើងតូច និងការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនា។

ក្នុងករណីកម្រមានលទ្ធភាពនៃការឆក់ hemolytic ។ ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានជួយសង្គ្រោះភ្លាមៗ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមមិនសមរម្យ

ប្រសិនបើសញ្ញានៃភាពមិនស៊ីគ្នាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចូលឈាមនោះដំណើរការគួរតែត្រូវបានរំខានជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យត្រូវមានកាតព្វកិច្ចផ្តល់ជំនួយដំបូងដោយមិនបញ្ជាក់ពីមូលហេតុ ព្រោះប្រសិនបើការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានពន្យារពេល អ្នកជំងឺអាចនឹងស្លាប់។

ក្បួនដោះស្រាយសកម្មភាព៖

• តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីជំនួសប្រព័ន្ធបញ្ចូលឈាម;
• ដំឡើងបំពង់បូមមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងសរសៃ subclavian;
• ចាប់ផ្តើមគ្រប់គ្រងលំហូរចេញនៃទឹកនោម;
• បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតហៅជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការយកគំរូឈាមវាចាំបាច់ត្រូវវិភាគចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។
• គំរូទឹកនោមក៏ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរ។

សកម្មភាពបន្ថែមទៀតអាស្រ័យលើប្រភេទរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញក្នុងជនរងគ្រោះ៖

1. ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង Strofantin ឬ Korglukon ត្រូវបានគេប្រើ។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសម្ពាធ, norepinephrine ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
2. ប្រសិនបើការបដិសេធកើតឡើងដោយសារតែប្រតិកម្មអាលែហ្សី Suprastin ឬ Diphenhydramine ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
3. ដើម្បីគ្រប់គ្រង microcirculation និងស្តារសម្ពាធឈាមឡើងវិញ ដំណោះស្រាយអំបិល និង Reopoliglyukin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
4. ដើម្បីដកផលិតផលនៃ hemolysis, sodium lactate ត្រូវបានណែនាំ។
5. ក្នុងករណីមានការកន្ត្រាក់តំរងនោម ការទប់ស្កាត់ novocaine ទ្វេភាគីត្រូវបានអនុវត្ត។

អ្នកជំងឺត្រូវពាក់របាំងមុខ ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិត ដោយសារកង្វះអុកស៊ីសែនច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងភាពមិនស៊ីគ្នានៃកោសិកាឈាម។

តើមានអ្វីអាចកើតឡើងនៅពេលដែលក្រុមមិនឆបគ្នាត្រូវបានផ្ទេរ

វេជ្ជបណ្ឌិតព្រមានថាការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយបន្ថែមទៀតគឺអាស្រ័យលើថាតើជំនួយចាំបាច់ត្រូវបានផ្តល់ដល់អ្នកជំងឺលឿនប៉ុណ្ណា។

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តមិនលើសពី 5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីនីតិវិធីនោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការជាសះស្បើយពេញលេញគឺច្រើនជាង 75% ។

ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួន (ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺមួយចំនួន ឬកត្តាហ្សែន) អាចវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោម និងថ្លើម។

ជារឿយៗ បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាមមិនសមរម្យ កំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល និងបេះដូង ហើយលទ្ធភាពនៃការរំខានដល់មុខងារផ្លូវដង្ហើមមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធបានទេ។

ផលវិបាកបែបនេះភាគច្រើនក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់ពួកគេ។

ប្រសិនបើការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តចាំបាច់ ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់នឹងមានតិចតួចបំផុត។ នីតិវិធីត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ ក្នុងអំឡុងពេលចាក់បញ្ចូល គ្រូពេទ្យត្រូវសង្កេតមើលជនរងគ្រោះ ដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការនេះភ្លាមៗ និងផ្តល់ជំនួយដំបូងប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យកើតឡើង។

នៅក្នុងថ្នាំទំនើប នីតិវិធីប្រភេទឈាមនៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាញឹកញាប់ - នេះគឺជាដំណើរការនៃការអនុវត្តរបស់វាពីអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលមានសុខភាពល្អដល់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាសុខភាព (អ្នកទទួល)។ វាទាមទារឱ្យមានការអនុវត្តច្បាប់ជាក់លាក់ ហើយមិនមែនដោយគ្មានផលវិបាកនោះទេ។ ដូច្នេះ​ប្រតិបត្តិការ​នេះ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ដោយ​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​បំផុត​ពី​បុគ្គលិក​ពេទ្យ។

តើត្រូវការអ្វីខ្លះនៅដើមដំបូង?

មុនពេលចាប់ផ្តើមនីតិវិធីបញ្ចូលឈាមវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការស្ទង់មតិនិងការសិក្សាចាំបាច់។ ម្ចាស់ជំនួយ ឬអ្នកទទួលត្រូវតែមានលិខិតឆ្លងដែនជាមួយពួកគេ ដើម្បីកត់ត្រាទិន្នន័យទាំងអស់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើពួកគេអាចរកបាន គ្រូពេទ្យឯកទេសនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺ ឬម្ចាស់ជំនួយ គាត់នឹងវាស់សម្ពាធឈាម និងកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications ដែលអាចកើតមាន។

ច្បាប់នៃការបញ្ចូលឈាម

ការបញ្ចូលឈាមតាមប្រភេទឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីមូលដ្ឋានគ្រឹះមួយចំនួន។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ឧបាយកល កម្រិតដែលត្រូវការនៃសារធាតុរាវដែលបានបញ្ចូលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដោយផ្អែកលើទិន្នន័យគ្លីនិកនិងការវិភាគដែលបានអនុវត្ត។ ច្បាប់នៃការបញ្ចូលឈាមតាមក្រុមត្រូវបានបង្កើតឡើង ដើម្បីសុវត្ថិភាពទាំងអ្នកបរិច្ចាគ និងអ្នកទទួល។ អ្នកឯកទេសត្រូវតែធ្វើដោយខ្លួនឯង ដោយមិនគិតពីការប្រឡងដែលបានទទួលពីមុនមក ត្រូវធ្វើដូចខាងក្រោមៈ

1. ស្វែងរកក្រុមយោងទៅតាមប្រព័ន្ធ ABO ហើយប្រៀបធៀបទិន្នន័យជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញដែលមាន។
2. ស្វែងយល់ពីលក្ខណៈនៃ erythrocytes ទាំងអ្នកផ្តល់ និងអ្នកទទួល។
3. សាកល្បងសម្រាប់ភាពឆបគ្នាទូទៅ។
4. ធ្វើការវិភាគជីវសាស្រ្ត។

ដំណើរការនៃការកំណត់ឈាមដែលជាកម្មសិទ្ធិ

ចំណុចសំខាន់មួយនៃការបញ្ចូលឈាមគឺដើម្បីកំណត់ភាពជាកម្មសិទ្ធិរបស់សារធាតុរាវជីវសាស្រ្ត និងវត្តមាននៃការបង្ករោគនៅក្នុងវា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះយកគំរូឈាមសម្រាប់ការវិភាគទូទៅបរិមាណដែលទទួលបានត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែកហើយបញ្ជូនសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ទីមួយនឹងត្រូវបានពិនិត្យរកមើលការឆ្លងមេរោគ បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីន។ល។ ទីពីរត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ក្រុមឈាម និងកត្តា Rh របស់វា។

ប្រភេទឈាម

ការបញ្ចូលឈាមតាមក្រុមឈាមគឺចាំបាច់ដើម្បីកុំឱ្យ erythrocytes ជាប់គ្នានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែប្រតិកម្ម agglutination នៅពេលទទួលបានគំរូតេស្ត។ យោងតាមប្រព័ន្ធចាត់ថ្នាក់ ABO ក្រុមឈាមរបស់មនុស្សត្រូវបានបែងចែកជា 4 ប្រភេទសំខាន់ៗ។ យោងតាមការចាត់ថ្នាក់ ABO ការបំបែកកើតឡើងដោយសារតែវត្តមាននៃ antigens ជាក់លាក់ - A និង B. ពួកវានីមួយៗត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង agglutinin ជាក់លាក់មួយ: A ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង α និង B ទៅ β រៀងគ្នា។ អាស្រ័យលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសមាសធាតុទាំងនេះក្រុមឈាមល្បីត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសមាសធាតុនៃឈ្មោះដូចគ្នាគឺមិនអាចទៅរួចទេបើមិនដូច្នេះទេ erythrocytes នឹងនៅជាប់គ្នានៅក្នុងរាងកាយហើយវានឹងមិនអាចបន្តមានបានទេ។ ដោយសារតែនេះ មានតែការផ្សំដែលគេស្គាល់ចំនួនបួនប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើទៅបាន៖

• ក្រុមទី 1: មិនមានអង់ទីហ្សែនទេ មាន agglutinins ពីរ α និង β ។
• ក្រុមទី 2: អង់ទីហ្សែន A និង agglutinin β។
• ក្រុមទី 3: អង់ទីហ្សែន B និង agglutinin α។
• ក្រុមទី 4: agglutinins អវត្តមាន អង់ទីហ្សែន A និង B មានវត្តមាន។

ភាពឆបគ្នាជាក្រុម

ភាពឆបគ្នានៃក្រុមឈាមសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត មានតែប្រភេទសត្វដែលដូចគ្នាបេះបិទ និងត្រូវបានផ្ទេរ។ មនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថាតើពួកគេមានឈាមប្រភេទណាប៉ុន្តែមិនយល់ពីដំណើរការខ្លួនឯង។ ហើយនៅតែមានសមាសធាតុសមរម្យបែបនេះ។ ដែលជាសំណួរដែលមានចម្លើយច្បាស់លាស់។ អ្នកដែលមានក្រុមឈាមដំបូងដោយសារកង្វះអង់ទីហ្សែនគឺជាអ្នកផ្តល់ជំនួយជាសកល ហើយអ្នកដែលមានក្រុមឈាមទីបួនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាតារាងភាពឆបគ្នានៃក្រុមឈាមដែលបម្រើឱ្យយល់ពីដំណើរការនៃការបញ្ចូលឈាម។

ទោះបីជាការពិតដែលថានៅក្នុងពិភពសម័យទំនើបមានវិធីជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗក៏ដោយវានៅតែមិនអាចជៀសវាងដំណើរការនៃការបញ្ចូលឈាមបានទេ។ តារាងភាពឆបគ្នានៃក្រុមឈាមជួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រធ្វើប្រតិបត្តិការបានត្រឹមត្រូវ ដែលជួយសង្រ្គោះជីវិត និងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមនឹងតែងតែជាការប្រើប្រាស់ឈាមដែលដូចគ្នាបេះបិទទាំងក្រុម និង Rh ។ ប៉ុន្តែមានពេលខ្លះដែលការចាក់បញ្ចូលឈាមគឺចាំបាច់បំផុតដើម្បីអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បន្ទាប់មកអ្នកផ្តល់ជំនួយ និងអ្នកទទួលជាសកលមកជួយសង្គ្រោះ។

កត្តា Rh

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងឆ្នាំ 1940 អង់ទីហ្សែនមួយត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមម៉ាកាក ដែលក្រោយមកត្រូវបានគេហៅថាកត្តា Rh ។ វាជាតំណពូជ និងអាស្រ័យលើពូជសាសន៍។ មនុស្សទាំងនោះនៅក្នុងឈាមដែលអង់ទីហ្សែននេះមានវត្តមានគឺ Rh-positive ហើយក្នុងអវត្តមានរបស់វា Rh-negative ។

ភាពឆបគ្នានៃការបញ្ចូលឈាម៖

• Rh អវិជ្ជមានគឺសមរម្យសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមចំពោះអ្នកដែលមាន Rh អវិជ្ជមាន;
• Rh វិជ្ជមានគឺត្រូវគ្នាជាមួយឈាម Rh ណាមួយ។

ប្រសិនបើអ្នកប្រើឈាម Rh-positive សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទ Rh-negative នោះ សារធាតុប្រឆាំង Rh-agglutinins ពិសេសនឹងត្រូវបានផលិតនៅក្នុងឈាមរបស់គាត់ ហើយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់មួយបន្ថែមទៀត erythrocytes នឹងនៅជាប់គ្នា។ អាស្រ័យហេតុនេះ ការបញ្ចូលឈាមបែបនេះមិនអាចអនុវត្តបានទេ។

ការបញ្ចូលឈាមណាមួយមានភាពតានតឹងសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។ ឈាមទាំងមូលត្រូវបានបញ្ចូលលុះត្រាតែការបាត់បង់សារធាតុរាវជីវសាស្រ្តនេះឈានដល់ 25% ឬច្រើនជាងនេះ។ ជាមួយនឹងការបាត់បង់បរិមាណតូចជាងនេះថ្នាំជំនួសឈាមត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការបញ្ចូលសមាសធាតុមួយចំនួនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ឧទាហរណ៍ មានតែកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុណ្ណោះ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំបៅ។

វិធីសាស្រ្តគំរូ

ដើម្បីធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នា សេរ៉ូមអ្នកទទួលដែលបានជ្រើសរើសត្រូវបានលាយជាមួយនឹងសំណាកពីអ្នកផ្តល់ជំនួយនៅលើសន្លឹកក្រដាសស ផ្អៀងវាក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។ ប្រាំនាទីក្រោយមក លទ្ធផលត្រូវបានប្រៀបធៀប ប្រសិនបើការ adhesion erythrocyte មិនបានកើតឡើង អ្នកផ្តល់ និងអ្នកទទួលគឺត្រូវគ្នា។

1. erythrocytes របស់ម្ចាស់ជំនួយដែលបានបន្សុតជាមួយនឹងអំបិលត្រូវបានផ្ទុកទៅក្នុងបំពង់សាកល្បងស្អាត ម៉ាស់ត្រូវបានពនឺជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ gelatin ក្តៅ និងពីរដំណក់នៃសេរ៉ូមរបស់អ្នកទទួល។ ដាក់ល្បាយនៅក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល 10 នាទី។ បន្ទាប់ពីពេលនេះវាត្រូវបានពនលាយជាមួយអំបិលក្នុងបរិមាណ 7 មីលីលីត្រហើយលាយយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ប្រសិនបើការស្អិតរបស់ erythrocyte មិនត្រូវបានចុះឈ្មោះទេ អ្នកផ្តល់ និងអ្នកទទួលគឺត្រូវគ្នា។
2. 2 ដំណក់នៃសេរ៉ូមរបស់អ្នកទទួល, 1 ដំណក់នៃ polyglucin និង 1 ដំណក់នៃឈាមរបស់អ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានទម្លាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់ centrifuge ។ បំពង់ត្រូវបានដាក់ក្នុង centrifuge រយៈពេល 5 នាទី។ បនា្ទាប់មកពនលាយល្បាយជាមួយអំបិល 5 មីលីលីត្រដាក់បំពង់នៅមុំ 90 °ហើយពិនិត្យមើលភាពឆបគ្នា។ អវត្ដមាននៃចំណង និងការប្រែពណ៌ ម្ចាស់ជំនួយ និងអ្នកទទួលគឺត្រូវគ្នា។

ជីវវិទ្យា

ដើម្បីដកចេញនូវហានិភ័យនៃផលវិបាក ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានពិនិត្យ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ឈាមមួយចំនួនតូចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកទទួល ហើយរយៈពេលបីនាទីពួកគេតាមដានសុខុមាលភាពរបស់គាត់។ អវត្ដមាននៃការបង្ហាញអវិជ្ជមាន: ការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូង, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ឧបាយកលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពីរដងបន្ថែមទៀតដោយមើលអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការបញ្ចូលឈាមអាចត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែលមិនបានរកឃើញការបង្ហាញអវិជ្ជមានទេ បើមិនដូច្នេះទេប្រតិបត្តិការមិនត្រូវបានអនុវត្ត។

វិធីសាស្រ្ត

បន្ទាប់ពីអនុវត្តឧបាយកលចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីកំណត់ក្រុមឈាមនិងភាពឆបគ្នានោះការចាក់បញ្ចូលខ្លួនឯងចាប់ផ្តើម។ ឈាមដែលបានចាក់មិនគួរត្រជាក់ទេ មានតែសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ប្រសិនបើការវះកាត់មានភាពបន្ទាន់នោះឈាមត្រូវបានកំដៅក្នុងអាងងូតទឹក។ ដំណើរការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយការស្រក់ដោយប្រើប្រព័ន្ធ ឬដោយផ្ទាល់ដោយប្រើសឺរាុំង។ អត្រានៃការគ្រប់គ្រងគឺ 50 ដំណក់ក្នុងរយៈពេល 60 វិនាទី។ ក្នុងអំឡុងពេលចាក់បញ្ចូល គ្រូពេទ្យជំនាញវាស់ជីពចរ និងសម្ពាធរបស់អ្នកជំងឺរៀងរាល់ 15 នាទីម្តង។ បន្ទាប់ពីឧបាយកលអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការសម្រាកនិងការសង្កេតខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ភាពចាំបាច់និង contraindications

មនុស្សជាច្រើនភ្ជាប់ការបញ្ចូលឈាមជាមួយនឹងការស្រក់ថ្នាំធម្មតា។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាដំណើរការស្មុគ្រស្មាញដែលកោសិការស់នៅបរទេសចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ហើយទោះបីជាមានភាពឆបគ្នាយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយ វាមានហានិភ័យដែលឈាមអាចនឹងមិនចាក់ឬស។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការកំណត់ថានីតិវិធីបែបនេះមិនអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយនោះទេ។ អ្នកឯកទេសដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការវះកាត់ត្រូវតែជឿជាក់យ៉ាងមុតមាំថាវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាការចាក់បញ្ចូលឈាមនឹងមានប្រយោជន៍នោះ វាជាការប្រសើរជាងកុំអនុវត្តវា។

ផលវិបាកនៃភាពមិនឆបគ្នា។

ប្រសិនបើភាពឆបគ្នាក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូលឈាម និងថ្នាំជំនួសឈាមមិនពេញលេញ អ្នកទទួលអាចបង្កើតផលវិបាកអវិជ្ជមានពីនីតិវិធីបែបនេះ។

ការរំលោភលើប្រតិបត្តិការបែបនេះអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងឬប្រព័ន្ធ។

មានការបរាជ័យជាញឹកញាប់ក្នុងការងាររបស់ថ្លើម និងតម្រងនោម ការរំលាយអាហារ សកម្មភាព និងការងាររបស់សរីរាង្គ hematopoietic ត្រូវបានរំខាន។ ការផ្លាស់ប្តូរក៏អាចកើតមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ការព្យាបាល ចំពោះប្រភេទនៃផលវិបាកណាមួយ គួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។

ប្រសិនបើភាពមិនស៊ីគ្នាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល bioassay មនុស្សម្នាក់ក៏នឹងមានអារម្មណ៍អវិជ្ជមានផងដែរ ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតតិចជាងច្រើន។ អ្នកទទួលអាចបង្ហាញការញាក់ ឈឺក្នុងទ្រូង និងឆ្អឹងខ្នង។ ជីពចរនឹងមានភាពរហ័សរហួននឹងមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ។ ប្រសិនបើសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញ ការចាក់បញ្ចូលឈាមមិនគួរត្រូវបានធ្វើនោះទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ភាពមិនស៊ីគ្នាក្នុងការបញ្ចូលឈាមតាមប្រភេទឈាម ជាក់ស្តែងមិនកើតឡើងនោះទេ។

រាប់ពាន់ឆ្នាំមកនេះ មនុស្សមិនបានដឹងពីគោលបំណងពិតនៃឈាមនោះទេ ប៉ុន្តែនៅកម្រិត subconscious ពួកគេបានយល់ថាវត្ថុរាវពណ៌ក្រហមដែលហូរតាមសរសៃឈាមវ៉ែនមានតម្លៃពិសេស។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ក្នុង​ពិធី​សាសនា​ផ្សេងៗ ហើយ​ការ​បង្ហូរ​ឈាម​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​លើ​អ្នក​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ។ សព្វថ្ងៃនេះស្ទើរតែអ្វីៗទាំងអស់ត្រូវបានគេស្គាល់អំពីនាង។ ចំណេះដឹងសម័យទំនើបបានផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវពិភពតែមួយគត់នៃ erythrocytes, ប្លាកែត, leukocytes, antigen (កត្តា Rhesus) និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលហូរក្នុងឈាមដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ស្ថានភាពសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហេតុអ្វីបានជានៅក្នុងមនុស្សជាតិ ពួកគេមានភាពខុសប្លែកគ្នា ហើយឈាមនៃក្រុមណាអាចផ្ទេរបានដោយសុវត្ថិភាពដល់មនុស្សទាំងអស់។

នាងគឺជាប្រភពនៃជីវិត។ លំហូរបន្តនៃថាមពលរស់នៅផ្គត់ផ្គង់គ្រប់កោសិកានៃរាងកាយជាមួយនឹងសារធាតុចាំបាច់ទាំងអស់។ លំហូរនៃបរិយាកាសខាងក្នុងគឺជាយន្តការដ៏ស្មុគស្មាញមួយសម្រាប់ការសិក្សាដែលមនុស្សជាតិបានយកប្រវត្តិសាស្រ្តទាំងមូលរបស់វា។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេស្គាល់អំពីនាង ប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបិទសំណួរគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជារៀងរហូតនោះទេ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួននៅអាស៊ី នៅតែមានទំនៀមទម្លាប់មួយដែលចាំបាច់ត្រូវដឹងពីប្រភេទឈាមនៃចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកមុនពេលរៀបការ។

វាក៏មានរឿងព្រេងមួយផងដែរដែលយោងទៅតាមការដែលមានតែមនុស្សម្នាក់ហូរចូលទៅក្នុងសរសៃរបស់មនុស្សដំបូង - ក្រុមទីមួយ។ ហើយមានតែពេលនោះទេជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃអរិយធម៌នៅសល់បានបង្ហាញខ្លួន។ មានរបបអាហារពិសេសអាហាររូបត្ថម្ភសម្រាប់ក្រុមឈាមនីមួយៗពួកគេរៀនពីវាជោគវាសនាចរិតលក្ខណៈរបស់មនុស្ស។នៅក្នុងពាក្យមួយ ឈាមមិនត្រឹមតែជាប្រភពថាមពលសម្រាប់រាងកាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជាគំនិតទូលំទូលាយ និងពហុមុខ។

រហូតដល់ពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សចុងក្រោយ គេបានដឹងអំពីវាគ្រប់គ្រាន់ ប៉ុន្តែកត្តា Rh ត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងឆ្នាំ 1940 ដោយបានរកឃើញអង់ទីហ្សែនថ្មីនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់មនុស្ស។ ក្រោយមកគេបានរកឃើញថាកត្តា Rh និងប្រភេទឈាមមិនផ្លាស់ប្តូរពេញមួយជីវិត។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាយោងទៅតាមច្បាប់នៃពន្ធុវិទ្យាលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាមត្រូវបានទទួលមរតក។ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយ មនុស្សត្រូវបានព្យាបាលដោយការបង្ហូរឈាម ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់ដែលជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយនោះទេ។ មនុស្សជាច្រើនបានស្លាប់ ហើយមូលហេតុនៃការស្លាប់មិនអាចកំណត់បានរហូតដល់ដើមសតវត្សទី 20 ។ ក្រោយមក ការសិក្សាជាច្រើនបានផ្តល់តម្រុយមួយ ហើយនៅដើមសតវត្សចុងក្រោយនេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ K. Landsteiner បានបញ្ជាក់ពីគំនិតនៃក្រុម។

ការរកឃើញសារៈសំខាន់ជាសកល

តាម​រយៈ​វិធីសាស្ត្រ​នៃ​ការ​ស្រាវជ្រាវ​បែប​វិទ្យាសាស្ត្រ លោក​បាន​បញ្ជាក់​ថា​មាន​ទិសដៅ​អ្វី​ខ្លះ។ មនុស្សអាចមានត្រឹមតែ 3 នាក់ប៉ុណ្ណោះ (ក្រោយមក J. Jansky មកពីសាធារណរដ្ឋឆេកបានបន្ថែមតារាងដែលមាន 4 ក្រុម) ។ ប្លាស្មាឈាមមានផ្ទុក agglutinins (α និង β), erythrocytes - (A និង B) ។ ក្នុងចំណោមប្រូតេអ៊ីន A និង α ឬ B និង β មានតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្ទុកបាន។ ដូច្នោះហើយ យើងអាចកំណត់គ្រោងការណ៍ដែល៖

• α និង β - (0);
• A និង β - (A);
• α និង B - (B);
• A និង B - (AB) ។

អង់ទីករ "D" ត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងគំនិតនៃកត្តា Rh ។ វត្តមាន ឬអវត្តមានរបស់វាត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តដូចជា "កត្តា Rh វិជ្ជមាន ឬអវិជ្ជមាន"។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណតែមួយគត់នៃឈាមរបស់មនុស្សគឺ: ភាពឆបគ្នា Rh និងភាពឆបគ្នានៃក្រុមឈាម។

ចំពោះការរកឃើញ K. Landsteiner បានទទួលរង្វាន់ណូបែល ហើយបានអានរបាយការណ៍អំពីគំនិតអ្វីដែលគាត់បានបង្កើត។ តាមគំនិតរបស់គាត់ ការរកឃើញប្រូតេអ៊ីនថ្មីនៅក្នុងកោសិកានឹងបន្តរហូតដល់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿជាក់ថាមិនមានមនុស្សដូចគ្នាដែលមានអង់ទីហ្សែនពីរនៅលើភពផែនដីទេ លើកលែងតែកូនភ្លោះ។ នៅឆ្នាំទី 40 នៃសតវត្សទីចុងក្រោយកត្តា Rh ត្រូវបានរកឃើញ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង Rhesus macaque erythrocytes ។ ស្ទើរតែមួយភាគបួននៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកគឺអវិជ្ជមាន។ នៅសល់គឺវិជ្ជមាន។ វា (Rh ជាមួយនឹងតម្លៃណាមួយ) មិនប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទឈាមនិងម្ចាស់ទេឧទាហរណ៍ទី 4 អាចរស់នៅជាមួយ Rh វិជ្ជមានឬអវិជ្ជមាន។

អ្នកត្រូវដឹងអំពីឈាម

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលបញ្ចូលសារធាតុរាវឈាមទោះបីជាវាសមនឹងក្រុមនិងច្បាប់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តក៏ដោយក៏ផលវិបាកត្រូវបានកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺ។ ពួកវាអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ ប៉ុន្តែកត្តាសំខាន់គឺការមិនស៊ីគ្នានៃសញ្ញានៃកត្តា rezu ។ ប្រសិនបើសារធាតុរាវដែលមាន Rh + ត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកដែលមាន Rh- អង្គបដិប្រាណត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺប្រឆាំងនឹងអង់ទីហ្សែនហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការបន្ទាប់បន្សំនៃសារធាតុរាវឈាមដូចគ្នាពួកគេមានប្រតិកម្មដោយការបំផ្លាញឬ "ស្អិត" អេរីត្រូស៊ីតរបស់អ្នកបរិច្ចាគមនុស្ស។ .

ហើយបន្ទាប់មកពួកគេបានឈានដល់ការសន្និដ្ឋានថាមិនត្រឹមតែនាងអាចមិនត្រូវគ្នានោះទេ។ វាអាចត្រូវបានបញ្ជូនដោយ Rh + ទៅ Rh + ប៉ុណ្ណោះ។ លក្ខខណ្ឌនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់កត្តា Rh អវិជ្ជមាន និងបូក តើឈាមប្រភេទណាដែលហូរចេញពីម្ចាស់ជំនួយ និងអ្នកជំងឺ។ សព្វថ្ងៃនេះ ចំនួនដ៏ច្រើននៃអង់ទីហ្សែនផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរកឃើញ ដែលត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុង erythrocytes និងបង្កើតជារចនាសម្ព័ន្ធអង់ទីហ្សែនច្រើនជាងដប់។

ការចាក់បញ្ចូលឈាមច្រើនតែជាជំហានចុងក្រោយដើម្បីសង្គ្រោះមនុស្សម្នាក់ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវការជំនួយជាបន្ទាន់។ ដើម្បីអនុលោមតាមច្បាប់ទាំងអស់ ការធ្វើតេស្តភាពត្រូវគ្នាត្រូវបានណែនាំ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងនីតិវិធីព្យាបាល អ្នកអាចប្រើការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នាបាន។ បរិយាកាសខាងក្នុងនៃក្រុមមួយផ្សេងទៀតអាចប្រែទៅជាមិនឆបគ្នា ហើយបន្ទាប់មកលទ្ធផលដ៏សោកសៅទំនងជាមួយ។

មុនពេលនីតិវិធី ការធ្វើតេស្តមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា និងអនុវត្ត ដែលប្រភេទឈាម និងកត្តា Rh ត្រូវបានកត់ត្រាទុក។

ការធ្វើតេស្តជាកាតព្វកិច្ចនឹងកំណត់៖ ដើម្បីផ្តល់សក្ខីកម្មភាពឆបគ្នា ABO របស់អ្នកផ្តល់ជំនួយ និងអ្នកជំងឺ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងសេរ៉ូមរបស់អ្នកជំងឺ ដែលនឹងមានទីតាំងប្រឆាំងនឹងអង្គបដិបក្ខនៃ erythrocytes របស់មនុស្សបរិច្ចាគ។ ការធ្វើតេស្តអត្តសញ្ញាណទាក់ទងនឹងកត្តា Rh អាចត្រូវបានអនុវត្ត: ការធ្វើតេស្តជាមួយ polyglucin 33 ភាគរយការធ្វើតេស្តជាមួយ gelatin ដប់ភាគរយ។

ទិន្នន័យសៀរៀល

ជាញឹកញាប់ជាងវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត ការធ្វើតេស្តជាមួយប៉ូលីគ្លូស៊ីនត្រូវបានប្រើ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលត្រូវការជំនួយជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាម។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល ប្រតិកម្មត្រូវបានសម្រេចក្នុងបំពង់ centrifuge រយៈពេល 5 នាទីដោយមិនប្រើកំដៅ។ នៅក្នុងឧទាហរណ៍ទី 2 នៅពេលដែលសំណាកដែលមាន gelatin 10% ត្រូវបានគេប្រើ សារធាតុខាងក្រោមត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា: ការធ្លាក់ចុះនៃ erythrocytes ម្ចាស់ជំនួយ, ពីរដំណក់នៃដំណោះស្រាយ gelatin 10% ដែលគេឱ្យឈ្មោះថា liquefaction, ពីរដំណក់នៃសេរ៉ូមអ្នកជំងឺ និង 8 មីលីលីត្រនៃអំបិល។

បន្ទាប់ពីឧបាយកលខ្លីៗ លទ្ធផលចុងក្រោយគឺត្រូវបានទទួល - ថាតើឈាមរបស់អ្នកបរិច្ចាគបានប្រែទៅជាមិនស៊ីគ្នាជាមួយនឹងឈាមរបស់អ្នកជំងឺឬអត់។ ពួកគេក៏អនុវត្តការធ្វើតេស្តជីវសាស្រ្តផងដែរ។ ជាទូទៅ វាមានគោលបំណងលុបបំបាត់នូវឧប្បត្តិហេតុកម្លាំងណាមួយ ដោយសារតែវត្តមាននៃប្រព័ន្ធក្រុមបន្ទាប់បន្សំមួយចំនួនធំ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៅដើមដំបូងនៃការបញ្ចូលឈាម គំរូមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើតេស្ត - ជីវសាស្ត្រ។

មានតែក្រុមសំខាន់ៗចំនួនបួនប៉ុណ្ណោះ។ វាអាចត្រូវបានសន្មត់ថាពួកគេត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រភេទនៃគំនិតដែលត្រូវគ្នានិងមិនឆបគ្នា នោះគឺជាក្រុមមួយអាចសមនឹងមនុស្សគ្រប់គ្នា។ ឈាមអាចត្រូវបានបញ្ជូនពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតដោយផ្អែកលើច្បាប់វេជ្ជសាស្ត្រ។

• ក្រុមទីមួយ។ សាកសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ មនុស្សដែលមានក្រុមទី 1 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកផ្តល់ជំនួយជាសកល។
• ទីពីរ។ ឆបគ្នាជាមួយទី 2 និងទី 4 ។
• ទីបី។ ស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សទី 3 និងទី 4 ។
• ទីបួន។ អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការផ្ទេរទៅមនុស្សដែលមានក្រុមស្រដៀងគ្នា។ វាសមនឹងពួកគេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់អ្នកទទួលបែបនេះ ប្រសិនបើត្រូវការជំនួយ ឈាមណាមួយនឹងធ្វើ។

កត្តាសំខាន់មួយគឺតំណពូជ។

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាន ហើយតើឈាមប្រភេទណាដែលកូននឹងមានទាក់ទងនឹងក្រុមឪពុកម្តាយ។

1. រក្សាថេរៈកត្តា Rh ប្រភេទឈាម។
2. ប្រភេទឈាមមិនអាស្រ័យលើភេទទេ។
3. ដោយយោងទៅតាមច្បាប់នៃពន្ធុវិទ្យា ប្រភេទឈាមអាចត្រូវបានទទួលមរតក។

មរតក ឬឈាមប្រភេទណាដែលទារកអាចមាន ត្រូវបានបង្ហាញដោយក្របខ័ណ្ឌនៃច្បាប់ហ្សែន។ ប្រសិនបើឪពុកនិងម្តាយគឺជាអ្នកដឹកជញ្ជូននៃក្រុមទីមួយនោះទារកទើបនឹងកើតនឹងទទួលមរតក។ប្រសិនបើទីពីរ - យើងអាចនិយាយដោយទំនុកចិត្តថាកូនចៅនឹងមានទីមួយឬទីពីរ។ ប្រសិនបើទីបី - បរិយាកាសនៃក្រុមទីមួយឬទីបីនឹងហូរនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ទារក។ ម៉ាក់ និងប៉ាដែលមាន AB (IV) នឹងមិនមានកូនដែលមានក្រុមសូន្យទេ។

បន្ថែមពីលើសារធាតុរាវឈាមជាលិការបស់មនុស្សក៏មានភាពជាក់លាក់ផងដែរ។ ពីនេះយើងអាចសន្និដ្ឋានថាភាពឆបគ្នានៃជាលិកានិងការបញ្ចូលឈាមមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក។ ដើម្បីជៀសវាងការច្រានចោលជាលិកា ឬសរីរាង្គអំឡុងពេលប្តូរសរីរាង្គ គ្រូពេទ្យកំណត់ជាមុននូវភាពឆបគ្នានៃជីវសាស្ត្ររបស់អ្នកផ្តល់ជំនួយ និងអ្នកជំងឺនៅកម្រិតនៃភាពឆបគ្នានៃជាលិកានៃសរីរាង្គ។

ក៏ដូចជានៅក្នុងឧបាយកលនៃបរិយាកាសខាងក្នុង ភាពឆបគ្នានៃជាលិកា និងការបញ្ចូលឈាមដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងឱសថ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ តម្លៃនេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងអតីតកាលថ្មីៗនេះ។ សព្វថ្ងៃនេះសកលត្រូវបានបង្កើតឡើង: ស្បែកសិប្បនិម្មិតឆ្អឹង។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆ្លងកាត់បញ្ហានៃការច្រានចោលជាលិកាអំឡុងពេលប្តូរសរីរាង្គ។ ដូច្នេះ ភាពឆបគ្នានៃជាលិកា និងការបញ្ចូលឈាម គឺជាបញ្ហាមួយដែលកំពុងធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងៗទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយនៃឱសថ។