វិទ្យាស្ថានសម្ភព និងរោគស្ត្រី វេជ្ជបណ្ឌិត Adamyan Leila ។ ប្រធានរោគស្ត្រី

ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានចាកចេញពីគ្លីនិកដែលខ្ញុំបានវះកាត់ក្រោមកូតាធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច។ ខ្ញុំភ្ញាក់ផ្អើលជាខ្លាំងចំពោះអ្វីដែលខ្ញុំបានឃើញ និងឮ!!! ខ្ញុំគិតថារឿងនេះកើតឡើងតែនៅក្នុងខ្សែភាពយន្តអាមេរិកខាងលិចប៉ុណ្ណោះ៖ ស្អាត ទំនើប ទាន់សម័យ។ បន្ទប់ធំទូលាយ ទូរទស្សន៍ គ្រឿងសង្ហារឹមដ៏មានផាសុខភាព បន្ទប់ទឹកធំទូលាយ មានម៉ាសុីនបន្សុទ្ធខ្យល់ ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ម៉ាស៊ីនទឹកត្រជាក់គ្រប់កន្លែង។...
ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់គឺបុគ្គលិក៖ តែងតែមានស្នាមញញឹម ការយកចិត្តទុកដាក់ ការអាណិតអាសូរ សុច្ឆន្ទៈ (តើអ្នកបានឃើញគិលានុបដ្ឋាយិកាសួរអ្នកនៅទីណានៅពេលព្រឹក ដោយគ្រាន់តែដើរកាត់តាមច្រករបៀង "តើអ្នកបានគេងដោយរបៀបណា?", "សុខសប្បាយជាទេ? អារម្មណ៍?)
និងវេជ្ជបណ្ឌិតគឺជា CASTE ពិសេស; ខ្ញុំពិតជាភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះសមត្ថភាពការងារ និងវិជ្ជាជីវៈរបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបានមកពីតំបន់ផ្សេងៗគ្នា សូម្បីតែសម្រាប់ប្រាក់ច្រើនក៏ដោយ ក៏មិនអាចទទួលបានជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងទីក្រុងរបស់ពួកគេ (ជាពិសេសលើបញ្ហានៃការរក្សាមុខងារបន្តពូជ) ប៉ុន្តែនៅទីនេះពួកគេបានរកឃើញការយល់ដឹង និងវិធីសាស្រ្តបុគ្គល... នៅកន្លែងធ្វើការចាប់ពីម៉ោង 7 ម៉ោងប្រតិបត្តិការ និងការប្រឡងពេញមួយថ្ងៃ ទទួលភ្ញៀវ... (ហើយជួនកាលរហូតដល់ម៉ោង ៩យប់)។ តើ​ពេល​ណា​គេ​បាន​គេង​និង​សម្រាក​?​អស្ចារ្យ​ណាស់​ការ​លះបង់​និង​ការ​លះបង់​ដើម្បី​ការងារ!!!
ដូចដែលខ្ញុំយល់វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមដោយ "ក្បាល" ។ នៅពេលព្រឹកព្រលឹមនៅម៉ោង 7.15 ជាច្រើនដងដោយចាកចេញពីបន្ទប់ខ្ញុំបានឃើញ Leila Vladimirovna Adamyan ដ៏អស្ចារ្យដែលមិនអាចប្រៀបផ្ទឹមបាន - "មានរាងស្អាត" - ស្ដើង ស្អាត ស្លៀកពាក់ស្អាត តុបតែងមុខ ស្ទីលម៉ូដសក់ ដើរលេង រូបរាងរីក (ដូចជានាង ទើប​ត្រឡប់​មក​ពី​រមណីយដ្ឋាន​មួយ​) ហើយ​នាង​ក៏​ធ្វើ​ការ​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ ព្រម​ទាំង​ពិនិត្យ...
ហើយជាទូទៅគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំគឺជាបុរសលេងប៉ាហី MAESTRO - Andrey Vladimirovich Kozachenko ("ដៃមាស") - ស្ងប់ស្ងាត់ រសើប នឹងពន្យល់គ្រប់យ៉ាង ប្រាប់ ព្រមាន ឆ្លើយគ្រប់សំណួរ... បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្មានការឈឺចាប់អ្វីទាំងអស់។ (ខ្ញុំថែមទាំងសង្ស័យថា តើមានការវះកាត់ទេ? ប្រហែលជាខ្ញុំគេងលក់ស្រួល?)
ប្រធានបទដាច់ដោយឡែកមួយគឺអាហារ៖ ហ៊ាន ងាយស្រួល ប្លែកៗ (មានអ្នកណាធ្វើម្ហូបបែបនេះនៅផ្ទះទេ!)
ប៉ុន្តែខ្ញុំនិយាយម្តងទៀត អ្វីដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតគឺអាកប្បកិរិយាចំពោះអ្នកជំងឺ (បុគ្គលិកសុខាភិបាលទាំងអស់) ឱនក្បាលទាបចំពោះអ្នក !!! អារម្មណ៍វិជ្ជមាននិងភ្លឺបំផុត - Olga Muratova (ដោយការដឹងគុណ)

ក្នុង​គ្លីនិក​នេះ ក្រោម​កូតា ខ្ញុំ​បាន​សម្រាល​កូន ហើយ​បាន​វះកាត់​កូន​ដែល​ទើប​នឹង​កើត។ ទោះបីជាមានការលំបាកទាំងអស់ក៏ដោយក៏ការសម្រាលកូនបានប្រព្រឹត្តទៅយ៉ាងអស្ចារ្យដោយអរគុណដល់សម្ភព Irina Vladimirovna Timoshina ។ សូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះនាយកដ្ឋានវះកាត់ និងរោគសាស្ត្រនៃទារកទើបនឹងកើត ដែលនៅក្នុងជញ្ជាំងដែលកូនរបស់ខ្ញុំបានដាក់អស់រយៈពេលជាងមួយខែ។ ពួកគេបានជួយសង្គ្រោះជីវិតយើង! រឿងតែមួយគត់ដែលធ្វើឱ្យចំណាប់អារម្មណ៍របស់ខ្ញុំងងឹតចំពោះគ្លីនីកគឺ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសាច់ឈាម ដែលខ្ញុំត្រូវទៅមើលលើមូលដ្ឋានបង់ប្រាក់។ តម្លៃ​វា​ថ្លៃ ប៉ុន្តែ​វា​នៅ​តែ​មិន​អាច​ព្យាបាល​ខ្ញុំ​បាន។

ខ្ញុំសូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះក្រុមការងារដែលបំពេញកាតព្វកិច្ចពីថ្ងៃទី 30.06 ដល់ 01.07 និងជាពិសេសចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិត Galiya Nasibullaevna Karimova ឆ្មប Galina Koroleva សម្រាប់វិជ្ជាជីវៈខ្ពស់របស់ពួកគេ សម្រាប់ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាក្នុងការងាររបស់ពួកគេ សម្រាប់ការគោរពរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺ ស្រឡាញ់ការងាររបស់ពួកគេ។ នាងត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យចូលរៀននៅថ្ងៃទី 30 ខែមិថុនានៅ 39 សប្តាហ៍ដោយមានការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយ Kuznetsova ។ នាង​ត្រូវ​បាន​គេ​បញ្ជូន​ទៅ​អង្គភាព​សម្ភព​ដើម្បី​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ (ដោយ​សង្ស័យ​ថា​មាន​សុក)។ នៅទីនោះពួកគេបានភ្ជាប់ខ្ញុំទៅ CTG បន្ទាប់មកពួកគេបានយកអ៊ុលត្រាសោនមកបន្ទប់របស់ខ្ញុំ ដែលពួកគេបានប្រាប់ខ្ញុំថាអ្វីៗគឺធម្មតា។ វេជ្ជបណ្ឌិត Maria Gracheva និង Galia Karimova នឹងឆ្លើយសំណួររបស់អ្នកទាំងអស់។ គេ​មើល​មក​ខ្ញុំ ហើយ​និយាយ​ថា វា​ជា​ឈាម​មាត់ស្បូន មិនមែន​សុក​ទេ។ ថា​ខ្ញុំ​នឹង​ទៅ​ជា​សម្រាល​កូន​ក្នុង​ពេល​ឆាប់​ៗ​នេះ ចាប់​តាំង​ពី​ការ​រីក​ធំ​បាន​២​សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែ​នៅ​ថ្ងៃ​ណា គេ​មិន​អាច​និយាយ​បាន​ទេ។ ខ្ញុំពិបាកចិត្តណាស់ ព្រោះការដេកជាមួយ CTG នៅក្នុងបន្ទប់ទទេ ហើយស្តាប់ទារកកើតមកពិតជាធុញណាស់។ ដោយសារក្រពះខ្ញុំទាញបន្តិចមក Gracheva បាននិយាយថា ខ្ញុំត្រូវរៀបចំករបស់ខ្ញុំ ហើយឲ្យថ្នាំសុលមកខ្ញុំ បន្ទាប់ពីនោះការកន្ត្រាក់កាន់តែឈឺតិចៗ ឬវាចៃដន្យ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅម៉ោង 12 យប់ ដែលសូម្បីតែគិលានុបដ្ឋាយិកានៅទីនោះក៏ចិត្តល្អ និងយកចិត្តទុកដាក់ដែរ (សូម្បីតែថ្នាំបន្ទោរបង់ក៏អាចប្រើបានដែរ) នៅទីនោះខ្ញុំបានទូរស័ព្ទទៅប្តីរបស់ខ្ញុំ។ ប្តីរបស់ខ្ញុំបានមកដល់ ខ្ញុំកំពុងដេកនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាលក្នុងស្រោមអនាម័យ (វាគ្រាន់តែជាធុងសំរាមសម្រាប់ដាក់លើវា) ការកន្ត្រាក់កំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស នៅពេលនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដេកជាមួយ CTG ។ Karimova Galia មិនបានចាកចេញពីខ្ញុំមួយវិនាទីទេ ទោះបីជានាងអាចចាកចេញពីខ្ញុំក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់រឿងនេះ ខ្ញុំដឹងគុណគាត់ខ្លាំងណាស់ គាត់តែងតែគាំទ្រខ្ញុំ។ នាង​បាន​អង្គុយ​ជាមួយ​ខ្ញុំ ពេល​ខ្ញុំ​លែង​ដេក។ ខ្ញុំ​ម៉ាស្សា​ក​ព្រោះ​ក្រោយ​ពេល​សឹក​រួច វា​បើក​មិន​សូវ​ល្អ​ទេ។ សូមអរគុណចំពោះការម៉ាស្សានេះ ទោះបីជាមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលកន្ត្រាក់ក៏ដោយ ក៏ខ្ញុំមិនបានរហែកដែរ។ នៅពេលដែលវាជាវេនរបស់ឆ្មប Galina ខ្ញុំបានដឹងថាខ្ញុំត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេបានកាន់ជើងរបស់ខ្ញុំ។ Galina បានលើកទឹកចិត្តខ្ញុំទាន់ពេល ហើយនៅពេលចាំបាច់ នាងបានស្រែកថា ក្នុងអំឡុងពេលព្យាយាមដ៏ឈឺចាប់ យ៉ាងហោចណាស់ខ្ញុំអាចលឺនរណាម្នាក់។ ហើយសូមអរគុណដល់ក្មេងស្រីពីរនាក់ (ស្ត្រី) ខ្ញុំបានផ្តល់កំណើតឱ្យកូនរបស់ខ្ញុំជាមួយនឹងពិន្ទុ Apgar នៃ 8/9 ដោយគ្មានការសម្រាកតែមួយ។ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនខ្ញុំអង្គុយនិងដើរក្នុងរយៈពេល 3-4 ម៉ោង។ សូមអរគុណ! ទៅកាន់ប្រធានវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ Kulakov សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អបែបនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានអក្សរធំ។ សូមអរគុណម្តងទៀតចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិត Galiushechka និងឆ្មប Galinochka សូមឱនចុះទាបចំពោះអ្នក។

ខ្ញុំ​សូម​ថ្លែង​អំណរគុណ​ចំពោះ​លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត​វេជ្ជបណ្ឌិត​ប្រធាន​នាយកដ្ឋាន​រោគ​រោគ​សុដន់ វេជ្ជបណ្ឌិត​ដៃ​មាស! អរគុណច្រើនសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នក! នៅ​ថ្ងៃ​ទី ៧ ខែ​មិថុនា ខ្ញុំ​បាន​វះកាត់​សុដន់ ហើយ​នៅ​ថ្ងៃ​ទី ៨ ខ្ញុំ​បាន​ទៅ​ផ្ទះ​ហើយ។ ថ្នេរស្ទើរតែមើលមិនឃើញ។ Valery Vitalievich មានភាពគួរសម យកចិត្តទុកដាក់ និងវិជ្ជាជីវៈក្នុងវិស័យរបស់គាត់។ Rodionova M.V., mammologist-oncologist, ឱនទាបចំពោះអ្នក, អរគុណសម្រាប់ការបារម្ភអំពីបញ្ហារបស់ពួកគេជាមួយអ្នកជំងឺរបស់អ្នក, អ្នកនឹងតែងតែស្វែងរកពាក្យត្រឹមត្រូវ។

ខ្ញុំអាចហៅវិទ្យាស្ថាននេះថា វិទ្យាស្ថាននៃក្តីសង្ឃឹម ដែលវាកើតបន្ទាប់ពីការតស៊ូជាច្រើនឆ្នាំ។ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្ត hCG លើកដំបូងរបស់ខ្ញុំនៅថ្ងៃនេះ លទ្ធផលគឺល្អឥតខ្ចោះ៖ 737 mIU/ml ។ ហើយនេះគឺជាការអរគុណដល់ Inna Vladimirovna Vladimirova! វាទាំងអស់បានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 16 ខែឧសភា។ ខ្ញុំ​មិន​អាច​និយាយ​បាន​ថា​វា​ងាយ​ស្រួល​ទេ ដំបូង​វា​ពិបាក​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​ណាស់។ អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកឯកទេសទាំងអស់គឺល្អឥតខ្ចោះ ប៉ុន្តែខ្ញុំស្ថិតនៅក្នុងកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច។ ខ្ញុំ​ពិត​ជា​សង្ឃឹម​ថា​អ្វី​ៗ​នឹង​បន្ត​ទៅ​មុខ​ដោយ​ល្អ​។ សម្រាប់អ្នកដែលមិនទាន់សម្រេចចិត្តខ្ញុំចង់និយាយថានេះគឺជាកន្លែងដែលអ្នកអាចទទួលបានជំនួយនិងការគាំទ្រដែលមានសមត្ថកិច្ច។ នៅទីនេះអ្នកអាចទទួលបានឱកាសដើម្បីក្លាយជាម្តាយហើយមានអារម្មណ៍សប្បាយរីករាយពិតប្រាកដ។

រោគស្ត្រី

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីនៅទីក្រុងមូស្គូ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យគ្រួសារ JSC ។ គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែលបង់ប្រាក់ត្រូវបានទទួលយកនៅក្នុងគ្លីនិកទាំងអស់នៃបណ្តាញរបស់យើង។ ការ​ពិនិត្យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ក្នុង​លក្ខណៈ​ងាយ​ស្រួល​បំផុត​សម្រាប់​អ្នក​ជំងឺ។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យទំនើប និងមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានប្រើប្រាស់ រួមទាំង colposcopy វីដេអូ, CT ស្កេន, hysterosalpingography, អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក. មន្ទីរពិសោធន៍ផ្ទាល់របស់យើងអនុញ្ញាតឱ្យយើងអនុវត្តការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់ទាំងអស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងឆាប់រហ័ស។ លទ្ធផល​តេ​ស្តអ្នកជំងឺអាចមើលឃើញនៅក្នុងខ្លួនគាត់ គណនីផ្ទាល់ខ្លួននៅលើគេហទំព័ររបស់យើង។ បើចាំបាច់ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត (ការវះកាត់លើផ្នែកបន្ថែមស្បូន ការដកដុំសាច់ស្លូតចេញ។ល។)។ ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់របស់ក្រុមហ៊ុន - មជ្ឈមណ្ឌលមន្ទីរពេទ្យ និងមន្ទីរពេទ្យវះកាត់។

តើរោគស្ត្រីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?

រោគស្ត្រីជាអ្នកឯកទេសផ្នែកសុខភាពបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ គុណភាពនៃជីវិតរបស់ស្ត្រីគ្រប់រូបភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើសុខភាពនៃប្រដាប់បន្តពូជរបស់នាង។ ភារកិច្ចរបស់រោគស្ត្រីគឺដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ ព្យាបាលជំងឺដែលកំពុងកើតមាន និងស្តារមុខងារបន្តពូជ (ក្នុងករណីគ្មានកូន)។

ការទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមកាលវិភាគ និងបង្ការ

ការសង្កេតតាមផែនការ និងការបង្ការដោយរោគស្ត្រី

ដោយសារជំងឺជាច្រើននៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីមិនមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូង គ្រូពេទ្យធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដោយមិនរង់ចាំការតវ៉ាលេចឡើង។ ដោយត្រូវបានមើលឃើញដោយអ្នកឯកទេសដ៏ល្អអ្នកអាចជួយសង្គ្រោះខ្លួនអ្នកពីបញ្ហាជាច្រើន។

នាំមកនូវការលំបាករបស់ខ្លួន។ ភាពពេញវ័យ. ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្មេងស្រីជំទង់ប្រហែលជាត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។

ការចូលទៅក្នុងសកម្មភាពផ្លូវភេទនាំមកនូវហានិភ័យថ្មី៖ លទ្ធភាពនៃជំងឺកាមរោគកើនឡើង។ អាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យចំពោះការពន្យាកំណើត បង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព។

នៅ ផែនការមានផ្ទៃពោះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងលុបបំបាត់ការគំរាមកំហែងដែលអាចកើតមានចំពោះការលូតលាស់ធម្មតារបស់កុមារ។

ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះខ្លួនឯងស្ត្រីម្នាក់ស្ថិតនៅក្រោមការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តពិសេស។ អ្នក​អាច​ជ្រើស​រើស​យក កម្មវិធីគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ"ទំនុកចិត្ត" ដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយ JSC "វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារ" ។ កម្មវិធីនេះរួមបញ្ចូលការវិភាគ និងការសិក្សាចាំបាច់ទាំងអស់។ អ្នកអាចភ្ជាប់ទៅកម្មវិធី "ជឿទុកចិត្ត" ចាប់ពីត្រីមាសណាមួយ។

ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។ខ្ញុំត្រូវការការណាត់ជួបប្រចាំឆ្នាំជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុគឺជាកត្តាអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរោគស្ត្រីជាច្រើន រួមទាំងជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជាមហារីកប្រដាប់បន្តពូជ។ ការសង្កេតដោយរោគស្ត្រីនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់ពួកគេ។

កំឡុងពេល អស់រដូវវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយលុបបំបាត់ការបង្ហាញមិនល្អបំផុតនៃរោគសញ្ញាអស់រដូវនិងស្ដារគុណភាពនៃជីវិត។

ការព្យាបាលក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ

តើនៅពេលណាដែលអ្នកត្រូវការទៅជួបរោគស្ត្រី?

ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីគឺចាំបាច់ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ រោគសញ្ញាបែបនេះអាចរួមមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ជាពិសេសទាក់ទងនឹងការមករដូវ ឬសកម្មភាពផ្លូវភេទ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ រមាស់ និងក្រហាយនៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម ឬការរួមភេទ ការបញ្ចេញទឹករំអិលខុសប្រក្រតីចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ និងការហូរឈាម។

"ខ្ញុំបានកាន់ដៃអ្នកជំងឺរយៈពេលពីរថ្ងៃ"

ច្បាប់នៃជីវិតសម្រាប់ប្រធានសម្ភព-រោគស្ត្រីរបស់ប្រទេស

នាង Anastasia Gnedinskaya

ថ្ងៃធ្វើការរបស់ប្រធានសម្ភព-រោគស្ត្រីនៃប្រទេសរុស្ស៊ី Leila Adamyan ចាប់ផ្តើមនៅម៉ោងប្រាំពីរព្រឹក។ ក្នុង​ជណ្តើរយន្ត នាង​ដោះ​នាឡិកា​ចេញ​ហើយ​ពាក់​ខោអាវ​វះកាត់​ពេល​នាង​ទៅ។ ក្នុងរយៈពេលដប់នាទី - ការវះកាត់។ មានស្ត្រីដែលមានចំណងជើងបែបនេះតិចតួចនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ី។ Leyla Adamyan គឺជាអ្នកសិក្សា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកិត្តិយស អ្នកកាន់លំដាប់នៃបុណ្យកុសលសម្រាប់មាតុភូមិ សញ្ញាបត្រ IV, III និង II ។ ប៉ុន្តែជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដូចកាលពីសែសិបឆ្នាំមុន នាងធ្វើប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញជាច្រើន។

ថ្ងៃទី 20 ខែមករាគឺជាខួបរបស់ Leila Vladimirovna ។ អ្នកឆ្លើយឆ្លងព័ត៌មាន RIA Novosti បានចំណាយពេលមួយថ្ងៃជាមួយនារីដ៏អស្ចារ្យនេះ។

"ទំនួលខុសត្រូវសម្រាប់ជីវិតពីរ"

Leila Adamyan កំណត់ពេលសម្ភាសន៍រយៈពេលប្រាំបួនព្រឹក។ មក​ដល់​ពេល​នេះ នាង​បាន​នៅ​ជើង​របស់​នាង​អស់​រយៈ​ពេល​បួន​ម៉ោង។ ដើម្បីរក្សាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគាត់ក្រោកពីម៉ោងប្រាំ។ “ខ្ញុំ​គេង​បួន​ទៅ​ប្រាំ​ម៉ោង​មិន​មាន​ទៀត​ទេ។ ខ្ញុំមិនអាចខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដ៏មានតម្លៃរបស់ខ្ញុំបានទេ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនមានបញ្ហាក្នុងការគេងទេ ពេលដែលក្បាលខ្ញុំប៉ះនឹងខ្នើយ នោះខ្ញុំក៏ដាច់ចេញ” ខណៈពេលដែលយើងដើរតាមច្រករបៀងនៃមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រជាតិសម្រាប់សម្ភព រោគស្ត្រី និងផ្នែករោគស្រ្តី ដែលដាក់ឈ្មោះតាមអ្នកសិក្សា V.I. Kulakov, Leila Vladimirovna និយាយ។ លើប្រធានបទអរូបី។ មានភាពតានតឹងជាច្រើនម៉ោងខាងមុខ - នាងត្រូវបានគេហៅជាបន្ទាន់ឱ្យទៅជួបស្ត្រីដែលមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃដុំសាច់ស្បូន។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្តូរស្បែកជើងកែងខ្ពស់សម្រាប់ការស្ទះជាមួយនឹងក្រូចឆ្មារខ្ពស់តែនៅច្រកចូលបន្ទប់វះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ នាងជឿថាសូម្បីតែនៅក្នុងការងារដ៏លំបាកបំផុតស្ត្រីម្នាក់គួរតែនៅតែឆើតឆាយ។ គាត់នឹងចេញមកក្រោយមួយម៉ោងកន្លះប៉ុណ្ណោះ។ នាង​នឹង​ពាក់​អាវ​ពណ៌​ស ហើយ​ហោះ​ត្រឡប់​ទៅ​បន្ទប់​រង់ចាំ​ដែល​មាន​អ្នក​ជំងឺ​កំពុង​រង់ចាំ​នាង​រួច​ហើយ…

មិនដូចវេជ្ជបណ្ឌិតល្បី ៗ ទេ Leyla Adamyan កើតក្នុងគ្រួសារដែលមិនទាក់ទងនឹងថ្នាំ។ ឪពុក​គាត់​ជា​វិស្វករ​មេ​នៅ​រោងចក្រ ម្តាយ​ជា​គ្រូបង្រៀន​បឋមសិក្សា។

ចិញ្ចឹមក្មេងស្រីពីរនាក់ ពួកគេមិននឹកស្មានថា ក្រោយមកទាំងពីរនឹងពាក់អាវពណ៌សទេ។ អ្នកជិតខាងបានជ្រើសរើសវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់បងប្អូនស្រី។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតមិនមែនសូម្បីតែអ្នកជិតខាង - ទីធ្លា។ នៅ Tbilisi គ្រួសារ​នេះ​បាន​រស់​នៅ​ក្នុង​ផ្ទះ​ដែល​រួបរួម​ដោយ​ទីធ្លា​អណ្តូង​ធម្មតា។ សរុបមក មាន "កោសិកាសង្គម" ចំនួន 17 បានប្រមូលផ្តុំគ្នានៅទីនោះ ហើយក្នុងមួយៗមានជីដូន ជីតា និងមីងមួយចំនួនធំ។ វាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលរថយន្តសង្គ្រោះបានទៅសួរសុខទុក្ខពួកគេជាទៀងទាត់។

“ខ្ញុំតែងតែរត់ចេញទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ខណៈពេលដែលពួកគេស្តាប់អ្នកជំងឺ ចាក់ថ្នាំឱ្យគាត់ នាងបានឈរនៅក្បែរនោះ ហើយសង្កេតមើល។” ឡេឡា វ្ល៉ាឌីមៀ វ្លាឌីមៀ វូណា បានរំឮកក្នុងអំឡុងបទសម្ភាសន៍ជាមួយ RIA Novosti ។ “សម្រាប់ខ្ញុំ មនុស្សដែលពាក់អាវសគឺជាទេវតាពិត ដែលបានមករកអ្នកជម្ងឺ ហើយបន្សល់ទុកនូវមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ យូរៗទៅ គ្រូពេទ្យបានប្រើខ្ញុំយ៉ាងខ្លាំង រហូតដល់ពួកគេបានសុំឱ្យខ្ញុំសរសេរអ្វីមួយនៅលើកាត រាប់ជីពចររបស់ខ្ញុំ និងជួយខ្ញុំបង់រុំរបួស។ ហើយខ្ញុំបានធ្វើវាដោយក្តីរីករាយ។”

នៅអាយុ 11 ឆ្នាំ Leila បានដឹងយ៉ាងច្បាស់ថារោគសញ្ញាណាមួយដែលតម្រូវឱ្យចាក់ថ្នាំម៉ាញ៉េស្យូម និងមួយណាដែលត្រូវការម្នាងសិលា mustard ។

©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan

វាបានកើតឡើងដែលតាំងពីថ្នាក់ទី 3 នាងនិងបងស្រីរបស់នាងត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយម្តាយរបស់ពួកគេ។ “យើងយល់ស្របយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនាង៖ នាងធ្វើការ ខ្ញុំសិក្សា។ ហើយខ្ញុំបានព្យាយាមយ៉ាងខ្លាំង។ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការនិយាយថានៅសាលាខ្ញុំគឺជាម្ចាស់មេដាយតែមួយគត់សម្រាប់ថ្នាក់បញ្ចប់ការសិក្សាចំនួនបួន" វេជ្ជបណ្ឌិតសម្ភព-រោគស្ត្រីកត់សម្គាល់។

ចំណង់ចំណូលចិត្តទីពីររបស់ Leyla Adamyan គឺកីឡា៖ ទោះបីជានាងមានកម្ពស់ខ្លីក៏ដោយ ក៏នាងជាប្រធានក្រុមបាល់ទះនារី។

©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan

“ទោះបីជាពេលនោះក៏ដោយ ខ្ញុំធ្លាប់បានធ្វើការជាក្រុម ដោយការពិតដែលថាភាពជោគជ័យនៃការប្រកួតនេះភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើការសម្រេចចិត្តរបស់ខ្ញុំ និងលើភាពស្អិតរមួតនៅក្នុងក្រុម។ ខ្ញុំ​បាន​ទទួល​ខុស​ត្រូវ ហើយ​បាន​បើក​បរ​ចេញ​ពី​វា។ នេះគឺជាកត្តាសម្រេចចិត្តមួយនៅពេលជ្រើសរើសវិជ្ជាជីវៈ។ ខ្ញុំ​ត្រូវ​ការ​ការងារ​មួយ​ដែល​ខ្ញុំ​មិន​នៅ​ខាង​ក្រៅ ដែល​វាសនា​របស់​មនុស្ស​ម្នាក់​នឹង​អាស្រ័យ​លើ​ខ្ញុំ។ សម្ភពគឺជាជំនាញពិសេសមួយ លើសពីនេះទៅទៀត នៅទីនេះ ហានិភ័យត្រូវបានគុណជាពាក់កណ្តាល ពីព្រោះអ្នកទទួលខុសត្រូវលើជីវិតពីរក្នុងពេលតែមួយ - ស្ត្រីម្នាក់ និងទារកដែលមិនទាន់កើត។ ឬ​ក៏​សំខាន់​ដែរ អ្នក​ផ្តល់​ឱកាស​ដើម្បី​ទទួល​បទពិសោធន៍​ពី​អារម្មណ៍​នៃ​ភាពជា​ម្តាយ​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​ត្រូវបាន​ដកហូត​ដោយសារ​ជំងឺ​ផ្សេងៗ​»​។

Leila Adamyan ត្រូវបានទទួលយកចូលសាលាពេទ្យដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការប្រឡងតែមួយ - ក្នុងនាមជាម្ចាស់មេដាយ។ ហើយវាមិនមានរយៈពេលយូរទេ។

“ខ្ញុំចាំថាខ្ញុំមិនចង់ចេញពីការិយាល័យទេ ខ្ញុំនៅតែរង់ចាំពួកគេសួរសំណួរបន្ថែម។ អ្នក​ដែល​បាន​បញ្ចេញ​សំឡេង​មើល​ទៅ​ហាក់​ដូច​ជា​ស្រួល​ពេក» អ្នក​ឆ្លើយ​ឆ្លង​ឆ្លើយ​របស់​ទីភ្នាក់ងារ​បាន​រំឭក។

Leila Adamyan បានមកធ្វើការនៅមជ្ឈមណ្ឌលសម្ភព រោគស្ត្រី និង Perinatology ដាក់ឈ្មោះតាម Academician V. I. Kulakov កាលពី 47 ឆ្នាំមុន។

©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan

ដំបូងឡើយ នាងមិនចង់ធ្វើជាគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីទេ - នាងឃើញខ្លួនឯងជាគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ប៉ុន្តែ​ប្តី​របស់​ខ្ញុំ​ប្រឆាំង​ដាច់ខាត។ "នៅពេលនោះគាត់បានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យវះកាត់នៅវិទ្យាស្ថាន Vishnevsky ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ពីរនាក់ក្នុងគ្រួសារមួយគឺច្រើនពេក។ «ខ្ញុំ​បាន​ស្ដាប់​បង្គាប់ ហើយ​បាន​ទៅ​រក​រោគ​ស្ត្រី»។ ហើយ​ដូច​ដែល​វា​បាន​កើត​ឡើង ខ្ញុំ​ក៏​ជ្រើស​រើស​ការ​វះ​កាត់»។

"ខ្ញុំមិនបានចាកចេញពីអ្នកជំងឺរយៈពេលពីរថ្ងៃ"

Leila Adamyan បានមកមជ្ឈមណ្ឌលសម្ភព រោគស្ត្រី និងរោគស្រ្តី ដែលដាក់ឈ្មោះតាម Academician V. I. Kulakov កាលពី 47 ឆ្នាំមុន - ក្នុងឆ្នាំ 1971 ។ ដំបូង​ឡើយ​ខ្ញុំ​ជា​អ្នក​ក្រោម​បង្គាប់ បន្ទាប់​មក​ជា​អ្នក​ស្រុក។ នៅពេលព្រឹក រួមជាមួយនឹងគិលានុបដ្ឋាយិកា ខ្ញុំផ្ទាល់បានយកឈាមពីអ្នកជំងឺទាំងអស់។ ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ខ្ញុំបានប្រគល់ភារកិច្ចឱ្យខ្លួនឯងនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាល។ "ខ្ញុំបានយកអ្វីគ្រប់យ៉ាង។ ខ្ញុំជឿថាវេជ្ជបណ្ឌិតពិតប្រាកដ និងជាពិសេសគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព គួរតែអាចសម្រាលកូន និងបញ្ឈប់ការហូរឈាមបាន»។

បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរពេលយប់ ខ្ញុំបានប្រញាប់ទៅផ្ទះកូនស្រីពីរនាក់របស់ខ្ញុំ ដែលខ្ញុំបានសំរាលកូនពេលកំពុងសិក្សានៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រម៉ូស្គូទី 1 ដែលដាក់ឈ្មោះតាម I.M. Sechenov ។ មួយ - ក្នុងអំឡុងពេលវិស្សមកាលរដូវរងាទីពីរ - ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃឈប់សម្រាករដូវក្តៅ។

"និយាយអីញ្ចឹង យើងមានគ្រួសារដ៏អស្ចារ្យមួយ៖ ឪពុកខ្ញុំ ខ្ញុំ និងកូនស្រីរបស់ខ្ញុំបានកើតនៅថ្ងៃទី 20 ខែមករា ក្នុងពេលតែមួយ"។

Leila Adamyan នឹងមិនភ្លេចមួយនៃការវេនយប់របស់នាង។ នាង​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ទៅ​បន្ទប់​វះកាត់​ជា​បន្ទាន់៖ ស្ត្រី​ម្នាក់​ដែល​មាន​ផ្ទៃពោះ​ឈ្មោះ Marina កំពុង​ហូរ​ឈាម។ ដូចដែលវាបានប្រែក្លាយស្ត្រីនោះបានលាក់បាំងពីគ្រូពេទ្យថានាងមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលឈាមមិនកក។ “នៅពេលខ្ញុំត្រូវបានហៅចូលបន្ទប់វះកាត់ នាងបានបាត់បង់ពីរលីត្ររួចហើយ។ ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃបន្ទាប់ - 23. គ្រាន់តែគិតអំពីវា: 25 លីត្រនៃឈាម។ មនុស្សពេញវ័យម្នាក់មានតែប្រាំនាក់ប៉ុណ្ណោះ។ យើង​បាន​បញ្ចូល​ឈាម​ទៅ​នាង ប៉ុន្តែ​នាង​បាន​បាត់​បង់​វា...” វេជ្ជបណ្ឌិត​ពន្យល់។

អ្នកបរិច្ចាកសម្រាប់ម៉ារីណា គឺជាកម្មាភិបាលមកពីសាលាប៉ូលីស ដែលមានទីតាំងនៅទល់មុខមន្ទីរពេទ្យ ពួកគេបានតម្រង់ជួរគ្នាដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ម្តាយវ័យក្មេងដែលបានស្លាប់។

©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan

អស់រយៈពេលពីរថ្ងៃ Leila Vladimirovna មិនបានចាកចេញពីអ្នកជំងឺទេ: នាងបានកាន់ដៃរបស់នាង។ សូម្បីតែអាហារថ្ងៃត្រង់ក៏ត្រូវបាននាំយកទៅឱ្យនាងនៅក្នុងវួដថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ “ត្រូវតែធ្វើអ្វីមួយ ព្រោះអ្វីៗមិនអាចបន្តដូចនេះបានទេ។ ហើយខ្ញុំបានទូរស័ព្ទទៅប្តីរបស់ខ្ញុំ។ បន្ទាប់មកគាត់បានដឹកនាំនាយកដ្ឋានស្លៀកពាក់ ដេរ និងសម្ភារៈវត្ថុធាតុ polymer នៅវិទ្យាស្ថានវះកាត់ A.V. Vishnevsky ជាកន្លែងដែលពួកគេទើបតែចាប់ផ្តើមអនុវត្តការបំប្លែងសរសៃឈាមដំបូង (នោះគឺ "ការទប់ស្កាត់" សរសៃឈាមដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ - Ed.) ។ ពិត មុន​ករណី​នេះ បច្ចេកវិទ្យា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ចម្បង​សម្រាប់​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល ឬ​អំឡុង​ពេល​វះកាត់​ខួរក្បាល។

ខ្ញុំចាំពីរបៀបដែលខ្ញុំបានអង្វរតាមទូរស័ព្ទ៖ "ខ្ញុំមានស្ត្រីម្នាក់បានស្លាប់នៅក្នុងដៃរបស់ខ្ញុំ ធ្វើអ្វីមួយ ព្រោះនាងនឹងមិនរួចជីវិតពីការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត!" គាត់​បាន​សួរ​ថា តើ​អ្នក​ជំងឺ​អាច​ដឹក​ជញ្ជូន​បាន​ឬ​ទេ? ហើយ​យើង​បាន​ទទួល​ខុស​ត្រូវ​លើ​ការ​ដឹក​ជញ្ជូន​ដោយ​ខ្លួន​ឯង»។

នេះ​ជា​ការ​ដាក់​បញ្ចូល​ដំបូង​ក្នុង​ផ្នែក​សម្ភព និង​រោគ​ស្ត្រី​នៅ​សហភាព​សូវៀត។ ឈាមត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយម៉ារីណាបានរួចជីវិត។ "នៅពេលដែលយើងផ្តល់សម្ភារៈអំពីប្រតិបត្តិការនេះដល់កាសែត Izvestia អ្នកកាសែតថែមទាំងបានសម្រេចចិត្តកែតម្រូវបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាម: ជំនួសឱ្យ 25.5 លីត្រពួកគេសរសេរ 2.55 ។ គ្មាន​នរណា​ម្នាក់​អាច​ជឿ​ថា​មនុស្ស​ម្នាក់​អាច​បាត់បង់​ឈាម​ច្រើន ហើយ​នៅ​មាន​ជីវិត​នោះ​ទេ»។

អត្ថបទនៅក្នុង Izvestia ឧទ្ទិសដល់ការជួយសង្គ្រោះម៉ារីណា

©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan

34 ឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅ។ Marina ហៅ Leila Vladimirovna ជាទៀងទាត់។ ហើយថ្មីៗនេះនាងបាននាំកូនប្រុសរបស់នាងហើយនិយាយថានាងមករកចៅរបស់នាង។

“ខ្ញុំនឹងអធិស្ឋានឲ្យនាង”

អស់រយៈពេលសែសិបប្រាំមួយឆ្នាំជាប់គ្នា សាស្រ្តាចារ្យ Adamyan បានធ្វើជាម្ចាស់ផ្ទះនៅថ្ងៃព្រហស្បតិ៍។ ប៉ុន្តែនៅថ្ងៃផ្សេងទៀត មានជួរនៅមុខការិយាល័យរបស់នាង។ នៅច្រករបៀងនៃនាយកដ្ឋានរោគស្ត្រីដែលនាងដឹកនាំ ភ្ញៀវម្នាក់ក្នុងសម្លៀកបំពាក់ចម្រុះពណ៌ និងក្រមា ប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរក Leila Vladimirovna ។ “រៀងរាល់ថ្ងៃ ខ្ញុំនឹងអធិស្ឋានឲ្យអ្នក ដែលអ្នកមិនបដិសេធ” នាងអរគុណគ្រូពេទ្យជាភាសារុស្សីដែលខូច។

នាង​សុំ​កុំ​ថតរូប​នាង ហើយ​មិន​ប្រាប់​ឈ្មោះ​នាង​។ នៅក្នុងទីក្រុង Tajik នៃ Khujand ជាកន្លែងដែលពួកគេមកពី គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងថាកូនស្រីរបស់គាត់មានបញ្ហារោគស្ត្រីដ៏កម្រនោះទេ ក្មេងស្រីនេះកើតមកមានស្បូន និងទ្វារមាសមិនទាន់លូតលាស់។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា aplasia ។

«​ប្រសិន​បើ​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ក្នុង​ទីក្រុង​របស់​យើង​បាន​ឮ​អំពី​រឿង​នេះ ពួកគេ​នឹង​មិន​រៀបការ​ជាមួយ​ខ្ញុំ​ទេ។ ប៉ុន្តែ​នាង​ជា​កូន​ទី​ប្រាំ​របស់​ខ្ញុំ នាង​ស្អាត» ម្តាយ​ស្ទើរ​តែ​យំ។

គាត់ពន្យល់ថា ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ គាត់បានទៅជួបគ្រូពេទ្យរាប់សិបនាក់នៅតាជីគីស្ថាន ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់អាចជួយបានទេ។ “គ្រប់គ្នានិយាយថានេះជាពិការភាពពីកំណើត មិនអាចព្យាបាលបានទេ អ្នកត្រូវរស់នៅបែបនេះ។ យ៉ាង​ម៉េច​ដែរ? នាងត្រូវតែរៀបការ...”

វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់បានណែនាំខ្ញុំឱ្យទៅទីក្រុងមូស្គូ ដើម្បីមើល Leila Adamyan ។ “ខ្ញុំបានអានអ៊ិនធឺណិត ហើយបានរកឃើញអ្វីគ្រប់យ៉ាងអំពីនាង។ នាងគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតមកពីព្រះ។ នាងបានប្រាប់ខ្ញុំថា “កុំយំ ខ្ញុំនឹងធ្វើការវះកាត់ដោយខ្លួនឯង អ្វីៗនឹងល្អ។ ឥឡូវនេះក្មេងស្រីរបស់ខ្ញុំកំពុងត្រូវបានរៀបចំរួចហើយ ក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោង Leila Vladimirovna នឹងយកនាង។

នៅក្នុងការិយាល័យ សម្ភព-រោគស្ត្រី បញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថា ភាពខុសប្រក្រតីនៃរាងកាយស្ត្រីបែបនេះ គឺមិនមានតែមួយទេ។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុង 3 ភាគរយនៃក្មេងស្រី។ ហើយវាគឺជា Leila Vladimirovna ដែលបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តដើមសម្រាប់ការលុបបំបាត់ពិការភាពនេះ។ ជាងនេះទៅទៀត នៅមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រជាតិសម្រាប់សម្ភព រោគស្ត្រី និងរោគស្ត្រីដែលដាក់ឈ្មោះតាមអ្នកសិក្សា V.I. Kulakov ប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តច្រើនជាងនៅលើពិភពលោកទាំងមូល។ វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់ថា "យើងបង្កើតទ្វាមាសចេញពី peritoneum ហើយធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺក្លាយជាស្ត្រីពេញលេញ" ។

ហេតុអ្វីបានជាគេគ្រោងបញ្ចូលមន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងបន្ទប់សម្ភព តើការពិនិត្យអ្វីខ្លះដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយមិនគិតថ្លៃ ហើយតើភ្ញៀវដែលមកសម្រាលនៅរាជធានីត្រូវចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មាន?

ផ្លាស់ប្តូរទំហំអត្ថបទ៖ក A

ប្រធានអ្នកឯកទេសផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្ត្រីនៃនាយកដ្ឋានសុខភាពបាននិយាយអំពីរឿងនេះនៅលើវិទ្យុ Komsomolskaya Pravda (97.2 FM) ។

មណ្ឌលសុខភាពស្ត្រីអាចលេចឡើងនៅក្នុងទីក្រុង

Alexander Georgievich គ្លីនិកទីក្រុងធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយគ្នាជាយូរមកហើយនិងមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញជាមួយមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ឥឡូវនេះជំហានបន្ទាប់គឺការបញ្ចូលគ្នានៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាមួយគ្លីនិកសម្ភព។ ហេតុអ្វីចាំបាច់?

យើងបានឆ្លងកាត់ទំនើបកម្មដ៏សំខាន់នៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពទាំងមូលរបស់យើង។ យើងកំពុងនិយាយមិនត្រឹមតែអំពីសេវាសម្ភព និងរោគស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏និយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៃឱសថទីក្រុងក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ ជំហានសំខាន់ជាមូលដ្ឋានដំបូងក្នុងទិសដៅនេះគឺការបញ្ចូលគ្នានៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាមួយមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ។ នេះបានធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃឯកទេស រួមទាំងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ កាត់បន្ថយចំនួននៃផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន និងកាត់បន្ថយការស្លាប់របស់ម្តាយយ៉ាងច្រើនពីមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នោះគឺអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើសម្រាប់សុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ការ​តភ្ជាប់​គ្លីនិក​សម្រាល​កូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ពហុ​ជំនាញ​គួរ​តែ​បញ្ចប់​នៅ​ខែ​កញ្ញា​ឆ្នាំ​នេះ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតគំរូរួមបញ្ចូលគ្នាដែលគ្រប់គ្រាន់ដោយខ្លួនឯងទាំងស្រុងនៃការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ស្ត្រីចាប់ពីដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងការសង្កេតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន - ដល់ការផ្តល់ជំនួយបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ក្នុងករណីរកឃើញជំងឺរោគស្ត្រីមួយចំនួន។

ឥឡូវនេះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចទទួលបានការព្យាបាល តាមដានការមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូននៅក្នុងស្ថាប័នមួយ។ ខ្ញុំនឹងហៅពួកគេថាមណ្ឌលសុខភាពស្ត្រី។ ដោយសារតែទោះបីជាវាត្រូវបានគេជឿថាការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនគឺជាដំណើរការសរីរវិទ្យាក៏ដោយក៏ស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលត្រូវការជំនួយជាបន្ទាន់មិនត្រឹមតែសម្រាប់កូនដែលមិនទាន់កើតឬមិនទាន់កើតប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងសម្រាប់ម្តាយរបស់វាផងដែរ។ វិធីនេះយើងអាចធ្វើអន្តរាគមន៍បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឧបករណ៍ធ្ងន់ធ្ងរដូចជា tomography គណនា (CT) រូបភាពម៉ាញ៉េទិច (MRI) ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើប - ទាំងអស់នេះមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ដែលរួមមានមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដែលមានគ្រប់នាយកដ្ឋាន និងគ្លីនិកសម្ភព។ យើងនឹងបញ្ចប់ការបង្រួបបង្រួមរបស់ពួកគេនៅចុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។

- ចុះបើមន្ទីពេទ្យសម្ភពនៅឆ្ងាយពីមន្ទីពេទ្យ?

ជាការពិតណាស់នេះនឹងក្លាយជាស្ថានភាពដ៏ល្អមួយ - មន្ទីរពេទ្យនិងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅលើទឹកដីដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងទីក្រុងមានមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដាច់ដោយឡែក និងមន្ទីរពេទ្យពហុវិជ្ជាដាច់ដោយឡែក។ យើង​បាន​ព្យាយាម​ចែកចាយ​ពួកគេ​តាម​ភូមិសាស្ត្រ ដើម្បី​កុំ​ឲ្យ​អ្នកជំងឺ និង​គ្រូពេទ្យ​ត្រូវ​ដើរ​ឆ្ងាយ។ ជាឧទាហរណ៍ បើចាំបាច់ អ្នកឯកទេសមកពីមន្ទីរពេទ្យអាចមកមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ឬដឹកអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់។ គ្លីនិកសម្ភពទាំងអស់នៅតែស្ថិតនៅអាសយដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ដែលអ្នកស្រុកធ្លាប់មក។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិត និងសម្ភព និងរោគស្ត្រីដែលធ្វើការក្នុងគ្លីនិកសម្ភពនេះប៉ុណ្ណោះ ទើបក្លាយជាបុគ្គលិកនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញដែលនៅជិតបំផុត។

ប្តី "ទាសករ" និងអ្នកថតរូប នឹងជួយជាមួយកិច្ចសន្យា

វាប្រែថាឆាប់ៗនេះមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទាំងអស់នៅក្នុងទីក្រុងនឹងក្លាយទៅជាដូចគ្នានឹងមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកវរជន "Lapino" និងមជ្ឈមណ្ឌល Perinatal នៅ Sevastopolsky Avenue?

ឥឡូវនេះគ្រប់ស្ថាប័នដែលមាននាយកដ្ឋានរោគស្ត្រី និងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពកំពុងព្យាយាមឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីកែលម្អភាពងាយស្រួលនៃការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ដោយវិធីនេះអំពីការលួងលោម។ អ្នក​ខ្លះ​ត្រូវ​ការ​ប្តី​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​សម្ភព អ្នក​ខ្លះ​ទៀត​ត្រូវ​ការ​សម្រាល​បញ្ឈរ ឬ​ក្នុង​ទឹក។ យើងក៏មានលក្ខណៈពិសេសរបស់បរទេសផងដែរ - doula (បកប្រែពីភាសាក្រិចថាជាទាសករ។ នេះគឺជាជំនួយការក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនដែលផ្តល់ឱ្យស្ត្រីនូវជំនួយជាក់ស្តែងនិងផ្លូវចិត្ត។ ឧទាហរណ៍នាងផ្តល់ការម៉ាស្សានាំមកនូវទឹកស្ងប់ស្ងាត់។ - ចំណាំ) ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះថែមទាំងយកអ្នកថតរូប និងអ្នកថតវីដេអូទៅជាមួយក្នុងពេលដ៏សំខាន់បំផុត។ តើគ្រូពេទ្យយល់យ៉ាងណាចំពោះរឿងនេះ?

ត្រូវការ Doula នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពរបស់អ្នក? បាទ សូម​យើង​ធ្វើ​វា​បាន។ តើ​អ្នក​ជំងឺ​ចង់​ឱ្យ​ប្ដី​មាន​វត្តមាន​ពេល​សម្រាល​ទេ? មន្ទីរពេទ្យសម្ភពរបស់យើងទាំងអស់គឺបើកចំហ ដូច្នេះមិនត្រឹមតែស្វាមីមានវត្តមាននៅពេលសម្រាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានម្តាយ និងបងស្រីផងដែរ។ ជាការពិតណាស់ មិនមែនគ្រួសារទាំងមូលទេ ប៉ុន្តែមាននរណាម្នាក់តែម្នាក់ឯង។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ស្វាមី ឬសាច់ញាតិផ្សេងទៀតត្រូវធ្វើការ fluorography ធ្វើដូច្នេះ ទើបយើងដឹងថាគាត់មិនមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងសួតទេ។ បន្ទាប់​មក​លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត​រង​នៃ​មន្ទីរ​សម្ភព​ផ្តល់​សិទ្ធិ​ចូល​រួម។

- ហើយប្តីខ្លះលេងហ្គីតានៅក្នុងបន្ទប់សម្ភព…

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចូរយើងកុំធ្វើឱ្យបន្ទប់សម្ភពទៅជាប្រភេទនៃ farce មួយចំនួន។ យើងព្យាយាមឱ្យអ្នកជំងឺជ្រើសរើសអ្នកដែលនាងចង់ចែករំលែកពេលវេលាដ៏សំខាន់ក្នុងជីវិតរបស់នាង ហើយបុគ្គលនេះនឹងមានវត្តមានជាមួយនាងនៅពេលកើត។ វាកើតឡើងថានេះគឺជាអ្នកថតវីដេអូផងដែរ។ ប៉ុន្តែនៅតែជាញឹកញយ ការថតវីដេអូ និងការថតរូបត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលកូន និងម្តាយត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។

- នៅមានអ្នកគាំទ្រផ្ទះកើត...

ខ្ញុំពិតជាមិនណែនាំកំណើតនៅផ្ទះទេ។ នេះ​ជា​រឿង​គ្រោះថ្នាក់​បំផុត ប្រសិនបើ​ក្នុង​ស្ថានភាព​បែប​នេះ អ្នកជំងឺ​នៅ​ខាងក្រៅ​កន្លែង​ព្យាបាល​។ មាននរណាម្នាក់សម្រាលកូននៅផ្ទះ ហើយនិយាយថាអ្វីៗដំណើរការល្អ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកខ្លះវានឹងខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ដូច្នេះហើយ មិនចាំបាច់ប្រថុយជីវិត និងជីវិតកូនដែលមិនទាន់កើតនោះទេ។ យើងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីធានាថាអ្នកជំងឺមកស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ សព្វថ្ងៃនេះ មនុស្សជាច្រើនចង់បានមិនត្រឹមតែការសម្រាលកូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែគេហៅថា ការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិ។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅមន្ទីរពេទ្យទី 68 និងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ Yudin ការងូតទឹកពិសេសត្រូវបានតំឡើង។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺសុំកំណើតបញ្ឈរនៅពេលដែលស្ត្រីមិនដេកទេតែឈរ។ ជាឧទាហរណ៍ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពលេខ 4 បានធ្វើការសម្រាលកូនបញ្ឈរអស់រយៈពេលដប់ឆ្នាំមកហើយ។ ឥឡូវនេះវាមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាច្រើននៅទីក្រុងម៉ូស្គូ។ ដោយវិធីនេះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាច ដោយមិនគិតពីស្រុកណានៃទីក្រុងមូស្គូដែលនាងរស់នៅ ជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យសម្ភពណាមួយនៅក្នុងទីក្រុងដែលងាយស្រួលសម្រាប់នាង ដោយមិនគិតថ្លៃក្រោមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងជាកាតព្វកិច្ច។

- ហើយប្រសិនបើមិនមានគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រង គ្មានការចុះឈ្មោះ តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច?

យើងទទួលយកអ្នកជំងឺទាំងអស់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពរបស់យើង។ សម្ភពត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ នៅទីក្រុងមូស្គូមានឱកាសទាំងអស់សម្រាប់ការសម្រាលកូនសម្រាប់ទាំង Muscovites និងអ្នកទស្សនា។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺណាម្នាក់នឹងទទួលបានសេវា និងជំនួយចាំបាច់ទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ឥតគិតថ្លៃទាំងស្រុង។ ទោះបីជានៅពេលនៃការកន្ត្រាក់អ្នកជំងឺមិនមានគោលការណ៍ធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចក៏ដោយ។ គ្មាននរណាម្នាក់ផ្តល់កំណើតនៅតាមផ្លូវរបស់យើងទេ។

ការស្ទង់មតិឥតគិតថ្លៃមានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា

- តើ​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​តម្រូវ​ឱ្យ​ពិនិត្យ​អ្វី​ខ្លះ​ដោយ​មិន​គិតថ្លៃ?

ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ ការពិនិត្យមុនពេលសម្រាល និងថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺរបស់យើងដោយមិនចាំបាច់បង់ប្រាក់បន្ថែម។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺចុះឈ្មោះសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ ហើយអ្នកមិនចាំបាច់ចំណាយមួយកាក់សម្រាប់អ្វីនោះទេ។

- នោះគឺមិនចាំបាច់បញ្ចប់កិច្ចសន្យាសម្រាប់ការសម្រាលកូនសម្រាប់ 100 - 200 ពាន់រូប្លិ៍ទេ?

វាមិនចាំបាច់ទាល់តែសោះក្នុងការចំណាយប្រាក់ច្រើនលើការសម្រាលកូន។ កិច្ចសន្យាជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចប់ ដោយសារតែអ្នកជំងឺចង់ទៅជួបគ្រូពេទ្យម្នាក់ ទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ នាងបានប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយគាត់យូរមកហើយ នាងស៊ាំនឹងវារួចហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានក្លាយជាមនុស្សជិតស្និទ្ធ និងជាទីទុកចិត្តសម្រាប់នាង។

- ប្រធានបទនៃការបដិសេធការចាក់បញ្ចាំងត្រូវបានពិភាក្សាជាញឹកញាប់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅលើវេទិកាសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ...

ការ​ពិនិត្យ​មើល​កូន​ដែល​មិន​កើត​ត្រូវ​ធ្វើ​ឡើង​ក្នុង​ពេល​កំណត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលអាចរកមើលថាតើទារកមានជម្ងឺ Down ឬពិការបេះដូងដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ បន្ទាប់មកឪពុកម្តាយមានសិទ្ធិសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងថាត្រូវធ្វើអ្វីបន្ទាប់ទៀត។

ជាការពិតណាស់ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវនិយាយនៅលើវេទិការនោះទេ។ អ្នកត្រូវមកមជ្ឈមណ្ឌលអ្នកជំងឺក្រៅរបស់អ្នក ហើយសួរអ្នកជំនាញអំពីកង្វល់របស់អ្នក។ សម្ភពមិនមែនជាសត្រូវរបស់អ្នកជំងឺទេ។ ខ្ញុំដឹងពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលកំពុងកើតឡើងនៅលើវេទិកា។ យើង​មាន​សេវា​ពិសេស​តាម​ដាន​ពួក​គេ។ អ្នកជំងឺម្នាក់បានខកខានការពិនិត្យ និងសរសេរទៅកាន់អ្នកផ្សេងទៀតនៅលើអ៊ីនធឺណិតថា មិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ ដោយនិយាយថាអ្វីៗគឺល្អជាមួយខ្ញុំ។ យើងជួបប្រទះរឿងនេះជានិច្ចនៅក្នុងការងាររបស់យើង។ ដូច្នេះខ្ញុំសួរម្តាយនាពេលអនាគត - ជំនួសឱ្យការពិភាក្សានៅលើវេទិកាសូមមកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

- អ្នកស្តាប់វិទ្យុ វ្ល៉ាឌីមៀ សួរថា "ហេតុអ្វីបានជាមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទី 16 នៅក្នុងភូមិសិល្បករនៅភាគខាងជើងនៃទីក្រុងត្រូវបានបិទ?"

យើង​ត្រូវ​បិទ​មន្ទីរពេទ្យ​សម្ភព​មួយ​ចំនួន ព្រោះ​ជា​អគារ​ចាស់​តាំង​ពី​ទសវត្សរ៍​ទី ៣០ ដែល​មាន​កម្រាល​ឈើ។ ការស្ថាបនាឡើងវិញនឹងមិនជួយអគារបែបនេះទៀតទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ នៅក្នុងតំបន់នៃភូមិសិល្បករ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពមួយនៅមន្ទីរពេទ្យលេខ ៣៦ ត្រូវបានបើកដំណើរការឡើងវិញ បន្ទាប់ពីមានការស្ថាបនាឡើងវិញ ជាមួយនឹងបន្ទប់វះកាត់ទំនើប និងប្រអប់ដ៏មានផាសុខភាពសម្រាប់ស្ត្រីពេលសម្រាលកូន។

ជា​ការ​ពិត​ណាស់ នៅ​កន្លែង​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន យើង​ធ្វើ​ការ​ជួសជុល​ធំៗ។ លើសពីនេះទៀតមន្ទីរពេទ្យសម្ភពចំនួនពីរនឹងបើកនៅទីក្រុងម៉ូស្គូនៅរដូវក្តៅនេះ។ ឆ្នាំនេះបន្ទាប់ពីការស្ថាបនាឡើងវិញ យើងនឹងបើកអតីតមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទី៥ ហើយឥឡូវនេះជាមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅគ្លីនិកក្រុងលេខ៤០។ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពថ្មីមួយទៀតនឹងលេចចេញនៅលើទឹកដីនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពលេខ២។

មានពាក្យចចាមអារ៉ាមថា...

ដោយសារតែនីតិវិធី IVF, Muscovites មានកូនភ្លោះនិងកូនបីបន្ថែមទៀត

ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro (IVF) ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីសេវាកម្មក្រោមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ចកាលពីពីរឆ្នាំមុន។ អ្នកជំងឺណាម្នាក់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានភាពគ្មានកូន ក្នុងករណីដែលគ្មាន contraindications និងដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងអាយុ អាចធ្វើការប៉ុនប៉ង IVF ពីរដងដោយមិនគិតថ្លៃក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្លីនិកសម្ភពរបស់អ្នកហើយចុះឈ្មោះសម្រាប់ការចុះឈ្មោះ IVF ។ បន្ទាប់មកជ្រើសរើសទីក្រុងមួយក្នុងចំណោម 30 ទីក្រុង សហព័ន្ធ ឬគ្លីនិកពាណិជ្ជកម្មដែលអនុវត្តនីតិវិធីនេះក្រោមការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច (បន្ថែមអំពីបញ្ហានេះនៅលើគេហទំព័ររបស់នាយកដ្ឋានសុខភាពទីក្រុងម៉ូស្គូ)។

ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះច្រើនក្នុងភាគរយជាក់លាក់មួយគឺ IVF ។ ការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកជំងឺបែបនេះគឺពិតជាទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហានេះ។ យោងតាមការិយាល័យស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុងម៉ូស្គូ ក្នុងឆ្នាំ 2015 មានការសម្រាលកូនច្រើនតែ 1,798 នៅក្នុងទីក្រុង។ ក្នុង​នោះ ១៧៧៦​នាក់​ជា​កូនភ្លោះ និង ២២​នាក់​ជា​កូនភ្លោះ​បី។ ហើយនៅឆ្នាំ 2016 ចំនួនទាំងនេះបានកើនឡើង។ មានកំណើតច្រើនដងចំនួន 1875 រួចហើយ ក្នុងចំណោមនោះ 1852 ជាកូនភ្លោះ និង 23 កូនបី។

សួរសំណួរ

តើជនចំណាកស្រុកសម្រាលកូននៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពម៉ូស្គូចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មាន?

សំណួររបស់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង: "តើអ្នកទេសចរផ្តល់កំណើតនៅក្នុងទីក្រុងចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មាន? យ៉ាងណាមិញ ពួកគេខ្លះទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយគ្មានធានារ៉ាប់រង ឬគោលការណ៍ធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកំហិត»។

មិនមានជនអន្តោរប្រវេសន៍ណាម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រីសម្រាលកូនជាង Muscovites ទេ។ តំបន់មូស្គូ - តើវាជាអ្នកថ្មីទេ? ហើយ​យើង​មាន​ភាគរយ​ខ្ពស់​គួរសម​នៃ​ការ​កើត​របស់​អ្នកជំងឺ​ពី​តំបន់​មូស្គូ។ មជ្ឈមណ្ឌល perinatal ទំនើបចំនួនប្រាំនឹងបើកនៅក្នុងតំបន់ម៉ូស្គូនាពេលអនាគតដ៏ខ្លី។ ជាការពិតណាស់គូស្វាមីភរិយាដែលរៀបការហើយដែលរស់នៅក្នុងតំបន់មូស្គូនឹងមិនមកទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីសម្រាលកូនទៀតទេ។

ខ្ញុំនិយាយម្តងទៀត យើងទទួលយកការសម្រាលកូនដោយមិនគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកគ្រប់គ្នាដែលមករកយើងដោយការឈឺពោះ។ នេះគឺជាជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់។ បន្ទាប់មក មូលនិធិធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចអនុវត្តការទូទាត់ទៅវិញទៅមកជាមួយតំបន់។

ឯកសារ "KP"

Konoplyannikov Alexander Georgievich កើតនៅ Tbilisi ក្នុងឆ្នាំ 1962 ។

វិស័យអាទិភាពមួយសម្រាប់ការកែលម្អប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពជាប្រពៃណីគឺការថែទាំសុខភាពមាតា និងទារក។ ដូច្នេះហើយ នៅក្នុងតំបន់រាជធានី ការងារក្នុងទិសដៅនេះតែងតែត្រូវបានអនុវត្ត ប៉ុន្តែជាពិសេសការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងតំបន់នេះបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។

ប្រធានផ្នែកសម្ភព-រោគស្ត្រីនៃនាយកដ្ឋានសុខភាពទីក្រុងម៉ូស្គូ សាស្រ្តាចារ្យនៃនាយកដ្ឋានសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រស្រាវជ្រាវជាតិរុស្ស៊ី បានដាក់ឈ្មោះតាម A. N.I. Pirogova Alexander KONOPLYANNIKOV ។

- Alexander Georgievich អ្នកបានគ្រប់គ្រងការងារនៃសេវាសម្ភព និងរោគស្ត្រីរបស់រាជធានីអស់រយៈពេលជាង 4 ឆ្នាំមកហើយ ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះកើតឡើងដោយមានការចូលរួមដោយផ្ទាល់របស់អ្នក។ តើ​ពួកគេ​ជា​អ្វី​ហើយ​តើ​ពួកគេ​មាន​គោលដៅ​អ្វី?

- ប្រសិនបើយើងត្រលប់ទៅប្រវត្តិសាស្រ្តវិញ ការផ្លាស់ប្តូរបានចាប់ផ្តើមជិត 4.5 ឆ្នាំមុន។ រឿងដំបូងដែលយើងបានធ្វើជាផ្នែកនៃទំនើបកម្មនៃសេវាកម្មរបស់យើងគឺការបញ្ចូលគ្នានូវមន្ទីរពេទ្យសម្ភពអចិន្ត្រៃយ៍ជាមួយនឹងមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ។ នៅពេលនោះ រចនាសម្ព័ននៃការផ្តល់ការថែទាំផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៅក្នុងទីក្រុងត្រូវបានរចនាឡើងតាមរបៀបដែលមានតែផ្នែកមួយនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពប៉ុណ្ណោះដែលមានទីតាំងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ។ កន្លែងផ្សេងទៀតមានដោយឡែកពីគ្នា ពួកគេមិនមានសមត្ថភាពទាំងអស់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលមានអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ការវះកាត់ សរសៃឈាម នាយកដ្ឋានព្យាបាល នាយកដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យមុខងារ ដែលអាជ្ញាធររាជធានីបានបំពាក់ឧបករណ៍ទំនើបបំផុតក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។

ប្រសិនបើមានស្ថានភាពណាមួយកើតឡើងទាក់ទងនឹងផលវិបាកនិងរោគវិទ្យាបន្ទាប់មកក្រុមឯកទេស - ការសង្គ្រោះ, សរសៃឈាមជាដើម - បានទៅជួយមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនេះ។ បន្ទាប់ពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទាំងអស់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ នៅពេលដែលស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង សេវាទាំងអស់របស់មន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញជួយដល់មន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ តម្រូវការសម្រាប់ក្រុមឯកទេសចល័តដែលបានបង្កើតឡើងពីមុនបានបាត់បង់ភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ ដូច្នេះ សេវា​ត្រូវ​បាន​រៀបចំ​ឡើង​វិញ​ដើម្បី​បំពេញ​ការងារ​ផ្សេង​ទៀត។

សព្វថ្ងៃនេះ មិនត្រឹមតែជាអនុប្រធានគ្រូពេទ្យផ្នែកសម្ភពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែប្រធានគ្រូពេទ្យខ្លួនឯងក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគ្រប់រូបដែលចូលមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាការធ្វើតេស្ត litmus សម្រាប់ភាពអាចរកបាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តជាទូទៅ។ វាគឺជាប្រធានគ្រូពេទ្យដែលត្រូវតែធានានូវការរៀបចំត្រឹមត្រូវនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងស្ថាប័នដែលស្ថិតនៅក្រោមយុត្តាធិការរបស់គាត់។ ដូច្នោះហើយ ការលើកទឹកចិត្តរបស់គាត់ក្នុងការកែលម្អគុណវុឌ្ឍិបុគ្គលិក និងណែនាំបច្ចេកវិទ្យាថ្មីៗបានកើនឡើង។

ជាលទ្ធផលសុវត្ថិភាពបានកើនឡើងទាំងអ្នកជំងឺ និងទារក។ ការអនុវត្តដោយជោគជ័យនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃកំណែទម្រង់ប្រព័ន្ធនៃការថែទាំសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៅទីក្រុងមូស្គូ បានធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃកម្រិតនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ទាំងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរោគស្ត្រីជាទូទៅ។

យើងបានគ្រប់គ្រងដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពជាមួយនឹងផលវិបាកដូចជាការធ្លាក់ឈាមសម្ភពដ៏ធំក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ដែលនៅតែជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃមរណភាពមាតានៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ សូមអរគុណចំពោះការណែនាំឱសថផ្អែកលើភស្តុតាងដោយប្រើតែបច្ចេកវិជ្ជាទំនើប (ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់កាំរស្មីអ៊ិច) ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងឧបករណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាព (ឧទាហរណ៍ គ្រប់មន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅទីក្រុងមូស្គូមានកម្មវិធីសង្គ្រោះកោសិកាដែលអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ឈាមរបស់ម្ចាស់ជំនួយ។ ដោយប្រើផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក) ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនេះនៅក្នុងអង្គការវេជ្ជសាស្រ្តមិនមានម្តាយទោលនៅទីក្រុងមូស្គូបានស្លាប់ដោយសារការហូរឈាម ...

- តើការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះត្រូវបានយល់ឃើញដោយសហគមន៍វិជ្ជាជីវៈយ៉ាងដូចម្តេច?

- ដំបូងប្រយ័ត្នបន្តិច។ សហគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តមានលក្ខណៈអភិរក្ស ដូច្នេះការច្នៃប្រឌិតណាមួយដែលផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងនូវគំរូការងារធម្មតា មានការប្រឆាំងមួយចំនួន។ វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាដែលកាលពីមុនមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនីមួយៗមានប្រធានគ្រូពេទ្យដែលនៅក្នុងគ្រោងការណ៍ថ្មីបានក្លាយជាប្រធានគ្រូពេទ្យរងនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនិងរោគស្ត្រី - នោះគឺសមត្ថភាពមុខងាររបស់គាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ម៉្យាងវិញទៀត ដោយបានចាប់ផ្តើមធ្វើការនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ទាំងអ្នកគ្រប់គ្រង និងបុគ្គលិកនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពបានដឹងថា ឱកាសថ្មីៗជាមូលដ្ឋានកំពុងបើកសម្រាប់ពួកគេ។ ឥឡូវនេះពួកគេមានប្រភេទនៃ "បងប្រុស" ដែលនឹងមកជួយពីស្ថាប័ននេះក្នុងស្ថានភាពណាមួយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទាមទារការសង្កេត និងការវិនិច្ឆ័យបន្ថែម ហើយមិនអាចទទួលវានៅខាងក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដោយហេតុផលគោលបំណងមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ មិនមានឱកាសធ្វើ CT ឬ MRI) នោះ មន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញមានអ្វីៗទាំងអស់នេះ។ នោះគឺប្រសិនបើចាំបាច់ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលបន្ថែម។ ដូច្នេះហើយ អ្នកគ្រប់គ្នាបានយល់ពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការច្នៃប្រឌិត៖ ទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ។

- រដូវក្តៅនេះ ដំណើរការនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ជាមួយនឹងគ្លីនិកសម្ភព បានចាប់ផ្តើម...

- ត្រឹមត្រូវណាស់។ ជាងនេះទៅទៀត គម្រោងសាកល្បងក្នុងទិសដៅនេះ ពីមុនត្រូវបានសាកល្បងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលផែនការគ្រួសារ និងបន្តពូជរបស់រាជធានី ដែលមានគ្លីនិកសម្ភពចំនួន 9 ត្រូវបានភ្ជាប់។ នៅទីក្រុងមូស្គូ ធ្លាប់មានគ្លីនិកសម្ភពចំនួន 131 ដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬអ្នកជំងឺដែលមានការត្អូញត្អែរអំពីជំងឺ ឬផលវិបាកមួយចំនួនបានមកជាលើកដំបូង។

ប៉ុន្តែ​មនុស្ស​ដំបូង​ដែល​ឃើញ​អ្នក​ជំងឺ​គឺ​គ្រូពេទ្យ​ក្រៅ​ផ្ទះ។ នេះគឺជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុត៖ ការជួបលើកដំបូងជាមួយអ្នកជំងឺ ការទទួលយកប្រវត្តិដែលមានសមត្ថកិច្ច ការកំណត់អត្តសញ្ញាណហានិភ័យ និងការដោះស្រាយបញ្ហាទាក់ទងនឹងការសង្កេត និងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរោគស្ត្រី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ មិនត្រឹមតែដោះស្រាយបញ្ហារៀបចំ និងរដ្ឋបាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងលើកកំពស់វិជ្ជាជីវៈរបស់បុគ្គលិកគ្លីនិកសម្ភពផងដែរ។

ដោយបានកំណត់គោលដៅនេះ យើងបានបង្កើតសាលា Moscow School of Obstetrician-Gynecologist កាលពី 3 ឆ្នាំមុន។ ខ្ញុំបានអញ្ជើញគ្រូពេទ្យពិគ្រោះជំងឺនៅទីនោះ ដើម្បីបង្កើនកម្រិតអប់រំរបស់ពួកគេ ដើម្បីឱ្យពួកគេព្យាបាលអ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយស្មើភាព និងព្យាបាលគ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺតាមរបៀបដូចគ្នា។

នៅខែមិថុនាឆ្នាំនេះ បទបញ្ជាមួយត្រូវបានចុះហត្ថលេខាដោយមន្ទីរសុខាភិបាលរាជធានី ដើម្បីបញ្ចូលគ្នានូវមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ដែលមាននាយកដ្ឋានសម្ភព ជាមួយនឹងគ្លីនិកសម្ភព។ នៅលើមូលដ្ឋានទឹកដី យើងបានភ្ជាប់គ្លីនិកសម្ភពទៅមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញចំនួន 17 ។ ការអនុវត្តវិធីសាស្រ្តនេះនឹងធានាបាននូវការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់អ្នកជំងឺរបស់យើង - ពីការទាក់ទងគ្លីនីកសម្ភពរហូតដល់ការផ្តល់ការថែទាំឯកទេសទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន និងសម្រាប់ជំងឺរោគស្ត្រី។ បើចាំបាច់ ទទួលការព្យាបាលនៅក្នុងអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រមួយ៖ ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ រហូតដល់ការស្តារនីតិសម្បទា បន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់។ អង្គការវេជ្ជសាស្រ្តមួយនឹងទទួលខុសត្រូវចំពោះវា មិនមែនច្រើនទេ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាគ្មានអ្វីផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់អ្នកជំងឺទេ: ពួកគេនៅតែងាកទៅរកអគារលំនៅដ្ឋាននៅកន្លែងរស់នៅរបស់ពួកគេ (ទឹកដីទាំងអស់នៅតែមាននៅកន្លែងរបស់វា) ។ សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត មានតែនិយោជកប៉ុណ្ណោះដែលផ្លាស់ប្តូរ៖ ឥឡូវនេះពួកគេជានិយោជិតនៃមន្ទីរពេទ្យមួយ ឬផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែរាងកាយត្រឡប់ទៅកន្លែងធ្វើការពីមុនរបស់ពួកគេវិញ។

ដំណើរការបង្រួបបង្រួមនឹងបញ្ចប់នៅខែកញ្ញាឆ្នាំនេះ។

“ការធ្វើការលើគំរូនេះផ្តល់នូវការទាមទារខុសគ្នាទាំងស្រុងលើការបណ្តុះបណ្តាលវិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងវា។ តើដំណើរការនេះនឹងត្រូវបានធានាយ៉ាងដូចម្តេច?

- នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទំនើប អ្នកតំណាងនៃវិជ្ជាជីវៈរបស់យើងត្រូវក្លាយជាអ្នកទូទៅពិតប្រាកដ ដែលមានសមត្ថភាពផ្តល់ជំនួយក្នុងកម្រិតខ្ពស់ដូចគ្នាទាំងនៅក្នុងកន្លែងសម្រាកព្យាបាលក្រៅ និងក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងក្នុងដំណើរការនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។

នៅក្នុងសញ្ញាប័ត្ររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគ្លីនីកសម្ភពទាំងពីរនិងវេជ្ជបណ្ឌិតមន្ទីរពេទ្យឯកទេសមួយត្រូវបានសរសេរ - សម្ភព - រោគស្ត្រី។ ជាអកុសល យើងបានបាត់បង់សកលភាវូបនីយកម្មរបស់យើងបន្តិចម្ដងៗ ដោយបានបែងចែកទៅតាមកន្លែងដែលយើងធ្វើការ។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់នេះក្លាយជាវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ទីក្រុងនឹងមាននាយកដ្ឋានសម្ភព និងរោគស្ត្រីសំខាន់ៗ រួមទាំងបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺក្រៅ មន្ទីរពេទ្យ និងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ រចនាសម្ព័ន្ធបែបនេះនឹងធានាបាននូវការប្រាស្រ័យទាក់ទងប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈជាប្រចាំរវាងវេជ្ជបណ្ឌិត ការផ្លាស់ប្តូរបទពិសោធន៍ និងការបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលវេជ្ជបណ្ឌិត ជាឧទាហរណ៍ លើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ អាចទៅមើលទាំងផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី ហើយមើលថាតើការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យមានភាពយុត្តិធម៌សម្រាប់ អ្នកជំងឺពិសេស។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះសហការីរបស់គាត់ពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពឬមន្ទីរពេទ្យ។ បច្ចុប្បន្ននេះ យើងរួមជាមួយនឹងមន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងម៉ូស្គូ កំពុងសម្រេចចិត្តលើបញ្ហានៃការធានាថា បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ដំណើរការបង្រួបបង្រួម គ្រូពេទ្យសម្ភព-រោគស្ត្រីទាំងអស់ធ្វើការដោយអនុលោមតាមពិធីការគ្លីនិកដូចគ្នា។

- បានផ្តល់ថាគំរូថ្មីនៃការរៀបចំការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនឹងរួមបញ្ចូល "តំណភ្ជាប់" ទាំងអស់ - ពីគ្លីនិកសម្ភពទៅនាយកដ្ឋានឯកទេសនៃមន្ទីរពេទ្យ - តើមានហានិភ័យដែលនៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយអ្នកជំងឺនឹងចង់ទៅអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែរឬទេ? ជាការពិត ក្នុងករណីនេះ វានឹងអាចបំភ្លេចបានអំពីការរក្សាការបន្តក្នុងការព្យាបាល...

- នៅកម្រិតប្រព័ន្ធ ការគ្រប់គ្រងរបស់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រនឹងចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការធានាថាអ្នកជំងឺទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនេះ - ចាប់ពីការទៅពិនិត្យលើកដំបូងទៅកាន់គ្លីនិកសម្រាល និងបញ្ចប់ដោយការសម្រាលកូន ឬទទួលបានការថែទាំឯកទេស។ មិនមានដងថ្លឹងផ្សេងទៀតក្រៅពីការបង្កើតលក្ខខណ្ឌសុខស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទាក់ទាញបុគ្គលិកដែលមានសមត្ថភាពបំផុតនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃស្ថាប័ន។ អ្នកជំងឺយោងទៅតាមច្បាប់បច្ចុប្បន្នមានសិទ្ធិជ្រើសរើសអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ។ របៀបដែលការងារនេះនឹងត្រូវបានរៀបចំ និងរបៀបដែលវានឹងមានប្រសិទ្ធភាពក៏ជាសូចនាករនៃវិជ្ជាជីវៈរបស់ប្រធានអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ។

ដោយវិធីនេះប្រសិនបើយើងបាននិយាយរួចមកហើយអំពីប្រធានបទហិរញ្ញវត្ថុវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាកម្រិតនៃប្រាក់ឈ្នួលរបស់បុគ្គលិកពេទ្យនៅគ្លីនិកសម្ភពនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរនៅពេលផ្លាស់ប្តូរនិយោជក។ ដើម្បីធានាបាននូវលក្ខខណ្ឌនេះ បញ្ហានៃការបង្កើនពន្ធសម្រាប់ការថែទាំផ្ទៃពោះនៅក្នុងគ្លីនិកសម្ភពបច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានពិចារណាដើម្បីធានាបាននូវមូលនិធិប្រាក់ឈ្នួល។ មានហេតុផលទាំងអស់ដើម្បីជឿថាបញ្ហានេះនឹងត្រូវបានដោះស្រាយជាវិជ្ជមាន។

- បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរស្ថាប័ន សេវាសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៃរដ្ឋធានីត្រូវបានគេមើលឃើញ ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ ការលោតផ្លោះប្រកបដោយគុណភាពនៅក្នុងបច្ចេកវិទ្យា។ តើអ្នកអាចប្រាប់យើងបន្ថែមអំពីរឿងនេះបានទេ?

- លទ្ធផលវិជ្ជមានមួយក្នុងចំណោមលទ្ធផលវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៃទំនើបកម្មនៃសេវាថែទាំសម្ភព និងរោគស្ត្រីគឺការបង្កើតបណ្តាញការិយាល័យសម្ភព។ វាជាការងាររបស់អ្នកឯកទេសនៅក្នុងការិយាល័យទាំងនេះ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធានាបានថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីផ្តល់ព័ត៌មានអំពីលទ្ធភាពនៃការកែតម្រូវជំងឺនេះ គូស្វាមីភរិយាខ្លួនឯងសម្រេចចិត្តលើលទ្ធភាពនៃការបន្តការមានគភ៌។ មានស្ថានភាពមិនល្អតិចជាង និងតិចជាងនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះទារកបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន នៅពេលដែលសម្រាប់ឪពុកម្តាយវាដូចជា "ដុំពកពណ៌ខៀវ" ។

នៅពេលដែលបញ្ហានៃការបង្កើតបណ្តាញនេះត្រូវបានពិភាក្សា ខ្ញុំបានតស៊ូមតិថាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមពួកគេក្នុងមួយស្រុក - នោះគឺយ៉ាងហោចណាស់ 11 នៅទីក្រុងមូស្គូ ដោយហេតុថាសង្កាត់រដ្ឋបាលនីមួយៗគឺជាទីក្រុងដែលមានប្រជាជនមួយ លាន។ ជាលទ្ធផល តាមគំនិតផ្តួចផ្តើមរបស់ប្រធានផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី ដោយផ្អែកលើគោលការណ៍នៃភាពងាយស្រួលនៃដែនដី ការិយាល័យបែបនេះសរុបចំនួន 37 ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ សេវាពិនិត្យរោគស្ត្រីមុនពេលសម្រាលច្បាស់លាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង

គ្លីនិកសម្ភពទាំងអស់បញ្ជូនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទៅបន្ទប់ពិនិត្យរោគមុនពេលសម្រាលនៅអាយុ 11-14 សប្តាហ៍ ក៏ដូចជានៅ 18-21 សប្តាហ៍ ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យមុនពេលសម្រាល មិនត្រឹមតែកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីរបស់ទារកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការពន្យារការលូតលាស់គភ៌ផងដែរ។ ផលវិបាក​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដ៏​ខ្លាំង​មួយ​ដូចជា​ការ​កើត​មុន​។ ក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យមុនពេលសម្រាលដំបូង (11-14 សប្តាហ៍) មិនត្រឹមតែការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងគីមីជីវៈផងដែរចាប់តាំងពីការសិក្សាអំពីសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះ (PAPP-a និង -hCG) ធ្វើឱ្យវាអាចគណនាហានិភ័យបុគ្គលបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ ការវិវត្តន៍មិនត្រឹមតែរោគសាស្ត្រគភ៌ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ fetoplacental ផងដែរ។

ឥឡូវនេះបន្ទប់ពិនិត្យរោគមុនសម្រាលទាំងអស់ត្រូវបានរួបរួមជាបណ្តាញព័ត៌មានតែមួយ។ ប្រសិនបើភាពមិនធម្មតាត្រូវបានរកឃើញ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រឹក្សាផ្នែកពន្ធុវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអ្នកជំនាញ ការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងលើតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាតត្បាត។

បន្ទប់រោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលត្រូវបានបុគ្គលិកដោយសម្ភព និងរោគស្ត្រីដែលមិនត្រឹមតែមានវិញ្ញាបនបត្រវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានវិញ្ញាបនបត្រអន្តរជាតិទៀតផង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វេជ្ជបណ្ឌិត KPD ឆ្លងកាត់ការធ្វើសវនកម្មប្រចាំខែ (ភាពត្រឹមត្រូវនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន) ។

ពីមុន​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល ២ សប្តាហ៍​ពី​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ដើម្បី​ទទួល​បាន​លទ្ធផល។ ឥឡូវនេះអរគុណដល់ប្រព័ន្ធនេះ - 2 ថ្ងៃ។ នេះគឺជាសូចនាករដ៏សំខាន់មួយ ដោយសារយើងត្រូវបានកំណត់ដោយពេលវេលាដ៏តឹងរ៉ឹងសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទារក។

- តើអ្នកវាយតម្លៃការសម្រេចចិត្តដើម្បីណែនាំស្ថានភាព "វេជ្ជបណ្ឌិតទីក្រុងម៉ូស្គូ" ទាក់ទងនឹងសម្ភព និងរោគស្ត្រីដោយរបៀបណា?

- មុខតំណែងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំចំពោះសំណួរថាតើឋានៈ "វេជ្ជបណ្ឌិតទីក្រុងម៉ូស្គូ" អាចត្រូវបានចាត់តាំងដោយរបៀបណា និងចំពោះអ្នកណាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការមិនសប្បាយចិត្តខ្លះក្នុងចំណោមសហការីរបស់ខ្ញុំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខ្ញុំជឿថាជាមូលដ្ឋានថាស្ថានភាពនេះមិនគួររីករាលដាល ហើយមិនគួរមានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ វាត្រូវតែមានកិត្យានុភាព និងពិតជាតំណាងឱ្យភាពខុសគ្នានៃវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកឯកទេសជាក់លាក់ណាមួយ ហើយត្រូវបានផ្តល់រង្វាន់មិនមែន "ផ្អែកលើគុណសម្បត្តិ" ប៉ុន្តែយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគោលបំណង។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រីដែលមានឋានៈជា "វេជ្ជបណ្ឌិតមូស្គូ" មិនគួរជាអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតក្នុងវិស័យណាមួយឡើយ។ គាត់ត្រូវតែមានជំនាញស្មើគ្នាមិនត្រឹមតែក្នុងខ្លួនគាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានឯកទេសពាក់ព័ន្ធផងដែរ - ទាំងក្នុងការព្យាបាលការមានគភ៌ និងការសម្រាលកូន និងក្នុងការព្យាបាលរោគស្ត្រី រោគស្ត្រី រោគស្ត្រី រោគស្ត្រីជាដើម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលបង្កើតសម្ភារៈសម្រាប់ការប្រឡងដើម្បីទទួលបានឋានៈនេះ យើងបានបន្តពីការពិតដែលថាពួកគេគួរតែជារឿងធម្មតា និងជាសកលសម្រាប់គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃសម្ភព និងរោគស្ត្រី។ ជាងនេះទៅទៀត តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំ កិច្ចការប្រឡង រួមជាមួយនឹងចម្លើយត្រឹមត្រូវ ត្រូវតែជាសាធារណៈ ដោយមិនគិតពីថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តប្រឡងទេ ចំណេះដឹងដែលទទួលបានពីការស្គាល់សំបុត្រនឹងមិនត្រូវបាននាំអោយនោះទេ។

ដំណាក់កាលទីពីរនៃការប្រឡងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាក្លែងធ្វើ៖ បេក្ខជនត្រូវសម្រាលកូន ធ្វើការបូមធូលី បង្ហាញចំណេះដឹងនៃបច្ចេកទេសវះកាត់ laproscopic និងសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើ និងបកស្រាយលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ល។ ខ្ញុំនិយាយម្តងទៀត ទាំងអស់នេះគឺមិនគិតពីកន្លែងធ្វើការ និងមុខតំណែងពិតប្រាកដនោះទេ។ "វេជ្ជបណ្ឌិតមូស្គូ" ត្រូវតែអាចធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាង ...

ជាចុងក្រោយ នៅដំណាក់កាលទីបី បេក្ខជននឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដោះស្រាយបញ្ហាតាមស្ថានភាព ដែលក្នុងអំឡុងពេលនោះ គាត់ត្រូវតែបង្ហាញមិនត្រឹមតែជំនាញវិជ្ជាជីវៈប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចធ្វើសកម្មភាពក្នុងស្ថានភាពមិនស្តង់ដារទៀតផង។ ចំណុចសំខាន់ណាស់៖ ប្រធានគ្រូពេទ្យនៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវតែមានវត្តមាននៅពេលប្រឡង។ យ៉ាងណាមិញវាគឺជាគាត់ដែលទីបំផុតត្រូវស្រមៃពីកម្រិតសមត្ថភាពរបស់បុគ្គលិករបស់គាត់ - យ៉ាងហោចណាស់ដើម្បីយល់ពីសក្តានុពលរបស់គាត់។

ជាទូទៅប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីចក្ខុវិស័យរបស់ខ្ញុំអំពីវិជ្ជាជីវៈនោះ វាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាវេជ្ជបណ្ឌិតមិនគួរកំណត់ភារកិច្ចវិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់ឱ្យធ្វើការតែនៅក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ ឬនៅក្នុងផ្នែករោគស្ត្រីនោះទេ។ យើងត្រូវបានបញ្ជាក់ជាសម្ភព-រោគស្ត្រី។ នេះសន្មតថាអ្នកឯកទេសប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវតែមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នាទាំងផ្នែករោគស្ត្រីនិងសម្ភព។ គាត់ត្រូវតែជាគ្រូពេទ្យទូទៅ ដែលអាចមកធ្វើការណាត់ជួប សម្រាលកូន និងធ្វើការវះកាត់នៅក្នុងផ្នែករោគស្ត្រី។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងក្លាយជាគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព-រោគស្ត្រីពេញលេញ ហើយនេះជាអ្វីដែលយើងគួរខិតខំ...