វិទ្យាស្ថានសម្ភព និងរោគស្ត្រី វេជ្ជបណ្ឌិត Adamyan Leila ។ ប្រធានរោគស្ត្រី
ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានចាកចេញពីគ្លីនិកដែលខ្ញុំបានវះកាត់ក្រោមកូតាធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច។ ខ្ញុំភ្ញាក់ផ្អើលជាខ្លាំងចំពោះអ្វីដែលខ្ញុំបានឃើញ និងឮ!!! ខ្ញុំគិតថារឿងនេះកើតឡើងតែនៅក្នុងខ្សែភាពយន្តអាមេរិកខាងលិចប៉ុណ្ណោះ៖ ស្អាត ទំនើប ទាន់សម័យ។ បន្ទប់ធំទូលាយ ទូរទស្សន៍ គ្រឿងសង្ហារឹមដ៏មានផាសុខភាព បន្ទប់ទឹកធំទូលាយ មានម៉ាសុីនបន្សុទ្ធខ្យល់ ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ម៉ាស៊ីនទឹកត្រជាក់គ្រប់កន្លែង។...
ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់គឺបុគ្គលិក៖ តែងតែមានស្នាមញញឹម ការយកចិត្តទុកដាក់ ការអាណិតអាសូរ សុច្ឆន្ទៈ (តើអ្នកបានឃើញគិលានុបដ្ឋាយិកាសួរអ្នកនៅទីណានៅពេលព្រឹក ដោយគ្រាន់តែដើរកាត់តាមច្រករបៀង "តើអ្នកបានគេងដោយរបៀបណា?", "សុខសប្បាយជាទេ? អារម្មណ៍?)
និងវេជ្ជបណ្ឌិតគឺជា CASTE ពិសេស; ខ្ញុំពិតជាភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះសមត្ថភាពការងារ និងវិជ្ជាជីវៈរបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបានមកពីតំបន់ផ្សេងៗគ្នា សូម្បីតែសម្រាប់ប្រាក់ច្រើនក៏ដោយ ក៏មិនអាចទទួលបានជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងទីក្រុងរបស់ពួកគេ (ជាពិសេសលើបញ្ហានៃការរក្សាមុខងារបន្តពូជ) ប៉ុន្តែនៅទីនេះពួកគេបានរកឃើញការយល់ដឹង និងវិធីសាស្រ្តបុគ្គល... នៅកន្លែងធ្វើការចាប់ពីម៉ោង 7 ម៉ោងប្រតិបត្តិការ និងការប្រឡងពេញមួយថ្ងៃ ទទួលភ្ញៀវ... (ហើយជួនកាលរហូតដល់ម៉ោង ៩យប់)។ តើពេលណាគេបានគេងនិងសម្រាក?អស្ចារ្យណាស់ការលះបង់និងការលះបង់ដើម្បីការងារ!!!
ដូចដែលខ្ញុំយល់វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមដោយ "ក្បាល" ។ នៅពេលព្រឹកព្រលឹមនៅម៉ោង 7.15 ជាច្រើនដងដោយចាកចេញពីបន្ទប់ខ្ញុំបានឃើញ Leila Vladimirovna Adamyan ដ៏អស្ចារ្យដែលមិនអាចប្រៀបផ្ទឹមបាន - "មានរាងស្អាត" - ស្ដើង ស្អាត ស្លៀកពាក់ស្អាត តុបតែងមុខ ស្ទីលម៉ូដសក់ ដើរលេង រូបរាងរីក (ដូចជានាង ទើបត្រឡប់មកពីរមណីយដ្ឋានមួយ) ហើយនាងក៏ធ្វើការពេញមួយថ្ងៃ ព្រមទាំងពិនិត្យ...
ហើយជាទូទៅគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំគឺជាបុរសលេងប៉ាហី MAESTRO - Andrey Vladimirovich Kozachenko ("ដៃមាស") - ស្ងប់ស្ងាត់ រសើប នឹងពន្យល់គ្រប់យ៉ាង ប្រាប់ ព្រមាន ឆ្លើយគ្រប់សំណួរ... បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្មានការឈឺចាប់អ្វីទាំងអស់។ (ខ្ញុំថែមទាំងសង្ស័យថា តើមានការវះកាត់ទេ? ប្រហែលជាខ្ញុំគេងលក់ស្រួល?)
ប្រធានបទដាច់ដោយឡែកមួយគឺអាហារ៖ ហ៊ាន ងាយស្រួល ប្លែកៗ (មានអ្នកណាធ្វើម្ហូបបែបនេះនៅផ្ទះទេ!)
ប៉ុន្តែខ្ញុំនិយាយម្តងទៀត អ្វីដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតគឺអាកប្បកិរិយាចំពោះអ្នកជំងឺ (បុគ្គលិកសុខាភិបាលទាំងអស់) ឱនក្បាលទាបចំពោះអ្នក !!! អារម្មណ៍វិជ្ជមាននិងភ្លឺបំផុត - Olga Muratova (ដោយការដឹងគុណ)
ក្នុងគ្លីនិកនេះ ក្រោមកូតា ខ្ញុំបានសម្រាលកូន ហើយបានវះកាត់កូនដែលទើបនឹងកើត។ ទោះបីជាមានការលំបាកទាំងអស់ក៏ដោយក៏ការសម្រាលកូនបានប្រព្រឹត្តទៅយ៉ាងអស្ចារ្យដោយអរគុណដល់សម្ភព Irina Vladimirovna Timoshina ។ សូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះនាយកដ្ឋានវះកាត់ និងរោគសាស្ត្រនៃទារកទើបនឹងកើត ដែលនៅក្នុងជញ្ជាំងដែលកូនរបស់ខ្ញុំបានដាក់អស់រយៈពេលជាងមួយខែ។ ពួកគេបានជួយសង្គ្រោះជីវិតយើង! រឿងតែមួយគត់ដែលធ្វើឱ្យចំណាប់អារម្មណ៍របស់ខ្ញុំងងឹតចំពោះគ្លីនីកគឺ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសាច់ឈាម ដែលខ្ញុំត្រូវទៅមើលលើមូលដ្ឋានបង់ប្រាក់។ តម្លៃវាថ្លៃ ប៉ុន្តែវានៅតែមិនអាចព្យាបាលខ្ញុំបាន។
ខ្ញុំសូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះក្រុមការងារដែលបំពេញកាតព្វកិច្ចពីថ្ងៃទី 30.06 ដល់ 01.07 និងជាពិសេសចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិត Galiya Nasibullaevna Karimova ឆ្មប Galina Koroleva សម្រាប់វិជ្ជាជីវៈខ្ពស់របស់ពួកគេ សម្រាប់ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាក្នុងការងាររបស់ពួកគេ សម្រាប់ការគោរពរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺ ស្រឡាញ់ការងាររបស់ពួកគេ។ នាងត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យចូលរៀននៅថ្ងៃទី 30 ខែមិថុនានៅ 39 សប្តាហ៍ដោយមានការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយ Kuznetsova ។ នាងត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅអង្គភាពសម្ភពដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ដោយសង្ស័យថាមានសុក)។ នៅទីនោះពួកគេបានភ្ជាប់ខ្ញុំទៅ CTG បន្ទាប់មកពួកគេបានយកអ៊ុលត្រាសោនមកបន្ទប់របស់ខ្ញុំ ដែលពួកគេបានប្រាប់ខ្ញុំថាអ្វីៗគឺធម្មតា។ វេជ្ជបណ្ឌិត Maria Gracheva និង Galia Karimova នឹងឆ្លើយសំណួររបស់អ្នកទាំងអស់។ គេមើលមកខ្ញុំ ហើយនិយាយថា វាជាឈាមមាត់ស្បូន មិនមែនសុកទេ។ ថាខ្ញុំនឹងទៅជាសម្រាលកូនក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ ចាប់តាំងពីការរីកធំបាន២សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែនៅថ្ងៃណា គេមិនអាចនិយាយបានទេ។ ខ្ញុំពិបាកចិត្តណាស់ ព្រោះការដេកជាមួយ CTG នៅក្នុងបន្ទប់ទទេ ហើយស្តាប់ទារកកើតមកពិតជាធុញណាស់។ ដោយសារក្រពះខ្ញុំទាញបន្តិចមក Gracheva បាននិយាយថា ខ្ញុំត្រូវរៀបចំករបស់ខ្ញុំ ហើយឲ្យថ្នាំសុលមកខ្ញុំ បន្ទាប់ពីនោះការកន្ត្រាក់កាន់តែឈឺតិចៗ ឬវាចៃដន្យ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅម៉ោង 12 យប់ ដែលសូម្បីតែគិលានុបដ្ឋាយិកានៅទីនោះក៏ចិត្តល្អ និងយកចិត្តទុកដាក់ដែរ (សូម្បីតែថ្នាំបន្ទោរបង់ក៏អាចប្រើបានដែរ) នៅទីនោះខ្ញុំបានទូរស័ព្ទទៅប្តីរបស់ខ្ញុំ។ ប្តីរបស់ខ្ញុំបានមកដល់ ខ្ញុំកំពុងដេកនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាលក្នុងស្រោមអនាម័យ (វាគ្រាន់តែជាធុងសំរាមសម្រាប់ដាក់លើវា) ការកន្ត្រាក់កំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស នៅពេលនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដេកជាមួយ CTG ។ Karimova Galia មិនបានចាកចេញពីខ្ញុំមួយវិនាទីទេ ទោះបីជានាងអាចចាកចេញពីខ្ញុំក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់រឿងនេះ ខ្ញុំដឹងគុណគាត់ខ្លាំងណាស់ គាត់តែងតែគាំទ្រខ្ញុំ។ នាងបានអង្គុយជាមួយខ្ញុំ ពេលខ្ញុំលែងដេក។ ខ្ញុំម៉ាស្សាកព្រោះក្រោយពេលសឹករួច វាបើកមិនសូវល្អទេ។ សូមអរគុណចំពោះការម៉ាស្សានេះ ទោះបីជាមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលកន្ត្រាក់ក៏ដោយ ក៏ខ្ញុំមិនបានរហែកដែរ។ នៅពេលដែលវាជាវេនរបស់ឆ្មប Galina ខ្ញុំបានដឹងថាខ្ញុំត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេបានកាន់ជើងរបស់ខ្ញុំ។ Galina បានលើកទឹកចិត្តខ្ញុំទាន់ពេល ហើយនៅពេលចាំបាច់ នាងបានស្រែកថា ក្នុងអំឡុងពេលព្យាយាមដ៏ឈឺចាប់ យ៉ាងហោចណាស់ខ្ញុំអាចលឺនរណាម្នាក់។ ហើយសូមអរគុណដល់ក្មេងស្រីពីរនាក់ (ស្ត្រី) ខ្ញុំបានផ្តល់កំណើតឱ្យកូនរបស់ខ្ញុំជាមួយនឹងពិន្ទុ Apgar នៃ 8/9 ដោយគ្មានការសម្រាកតែមួយ។ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនខ្ញុំអង្គុយនិងដើរក្នុងរយៈពេល 3-4 ម៉ោង។ សូមអរគុណ! ទៅកាន់ប្រធានវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ Kulakov សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អបែបនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានអក្សរធំ។ សូមអរគុណម្តងទៀតចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិត Galiushechka និងឆ្មប Galinochka សូមឱនចុះទាបចំពោះអ្នក។
ខ្ញុំសូមថ្លែងអំណរគុណចំពោះលោកវេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជបណ្ឌិតប្រធាននាយកដ្ឋានរោគរោគសុដន់ វេជ្ជបណ្ឌិតដៃមាស! អរគុណច្រើនសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នក! នៅថ្ងៃទី ៧ ខែមិថុនា ខ្ញុំបានវះកាត់សុដន់ ហើយនៅថ្ងៃទី ៨ ខ្ញុំបានទៅផ្ទះហើយ។ ថ្នេរស្ទើរតែមើលមិនឃើញ។ Valery Vitalievich មានភាពគួរសម យកចិត្តទុកដាក់ និងវិជ្ជាជីវៈក្នុងវិស័យរបស់គាត់។ Rodionova M.V., mammologist-oncologist, ឱនទាបចំពោះអ្នក, អរគុណសម្រាប់ការបារម្ភអំពីបញ្ហារបស់ពួកគេជាមួយអ្នកជំងឺរបស់អ្នក, អ្នកនឹងតែងតែស្វែងរកពាក្យត្រឹមត្រូវ។
ខ្ញុំអាចហៅវិទ្យាស្ថាននេះថា វិទ្យាស្ថាននៃក្តីសង្ឃឹម ដែលវាកើតបន្ទាប់ពីការតស៊ូជាច្រើនឆ្នាំ។ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្ត hCG លើកដំបូងរបស់ខ្ញុំនៅថ្ងៃនេះ លទ្ធផលគឺល្អឥតខ្ចោះ៖ 737 mIU/ml ។ ហើយនេះគឺជាការអរគុណដល់ Inna Vladimirovna Vladimirova! វាទាំងអស់បានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 16 ខែឧសភា។ ខ្ញុំមិនអាចនិយាយបានថាវាងាយស្រួលទេ ដំបូងវាពិបាកខាងផ្លូវចិត្តណាស់។ អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកឯកទេសទាំងអស់គឺល្អឥតខ្ចោះ ប៉ុន្តែខ្ញុំស្ថិតនៅក្នុងកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច។ ខ្ញុំពិតជាសង្ឃឹមថាអ្វីៗនឹងបន្តទៅមុខដោយល្អ។ សម្រាប់អ្នកដែលមិនទាន់សម្រេចចិត្តខ្ញុំចង់និយាយថានេះគឺជាកន្លែងដែលអ្នកអាចទទួលបានជំនួយនិងការគាំទ្រដែលមានសមត្ថកិច្ច។ នៅទីនេះអ្នកអាចទទួលបានឱកាសដើម្បីក្លាយជាម្តាយហើយមានអារម្មណ៍សប្បាយរីករាយពិតប្រាកដ។
រោគស្ត្រី
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីនៅទីក្រុងមូស្គូ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យគ្រួសារ JSC ។ គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែលបង់ប្រាក់ត្រូវបានទទួលយកនៅក្នុងគ្លីនិកទាំងអស់នៃបណ្តាញរបស់យើង។ ការពិនិត្យត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងលក្ខណៈងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យទំនើប និងមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានប្រើប្រាស់ រួមទាំង colposcopy វីដេអូ, CT ស្កេន, hysterosalpingography, អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក. មន្ទីរពិសោធន៍ផ្ទាល់របស់យើងអនុញ្ញាតឱ្យយើងអនុវត្តការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់ទាំងអស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងឆាប់រហ័ស។ លទ្ធផលតេស្តអ្នកជំងឺអាចមើលឃើញនៅក្នុងខ្លួនគាត់ គណនីផ្ទាល់ខ្លួននៅលើគេហទំព័ររបស់យើង។ បើចាំបាច់ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត (ការវះកាត់លើផ្នែកបន្ថែមស្បូន ការដកដុំសាច់ស្លូតចេញ។ល។)។ ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់របស់ក្រុមហ៊ុន - មជ្ឈមណ្ឌលមន្ទីរពេទ្យ និងមន្ទីរពេទ្យវះកាត់។
តើរោគស្ត្រីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
រោគស្ត្រីជាអ្នកឯកទេសផ្នែកសុខភាពបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ គុណភាពនៃជីវិតរបស់ស្ត្រីគ្រប់រូបភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើសុខភាពនៃប្រដាប់បន្តពូជរបស់នាង។ ភារកិច្ចរបស់រោគស្ត្រីគឺដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ ព្យាបាលជំងឺដែលកំពុងកើតមាន និងស្តារមុខងារបន្តពូជ (ក្នុងករណីគ្មានកូន)។
ការទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមកាលវិភាគ និងបង្ការ
ការសង្កេតតាមផែនការ និងការបង្ការដោយរោគស្ត្រី
ដោយសារជំងឺជាច្រើននៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីមិនមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូង គ្រូពេទ្យធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដោយមិនរង់ចាំការតវ៉ាលេចឡើង។ ដោយត្រូវបានមើលឃើញដោយអ្នកឯកទេសដ៏ល្អអ្នកអាចជួយសង្គ្រោះខ្លួនអ្នកពីបញ្ហាជាច្រើន។
នាំមកនូវការលំបាករបស់ខ្លួន។ ភាពពេញវ័យ. ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្មេងស្រីជំទង់ប្រហែលជាត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី។
ការចូលទៅក្នុងសកម្មភាពផ្លូវភេទនាំមកនូវហានិភ័យថ្មី៖ លទ្ធភាពនៃជំងឺកាមរោគកើនឡើង។ អាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យចំពោះការពន្យាកំណើត បង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព។
នៅ ផែនការមានផ្ទៃពោះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងលុបបំបាត់ការគំរាមកំហែងដែលអាចកើតមានចំពោះការលូតលាស់ធម្មតារបស់កុមារ។
ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះខ្លួនឯងស្ត្រីម្នាក់ស្ថិតនៅក្រោមការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តពិសេស។ អ្នកអាចជ្រើសរើសយក កម្មវិធីគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ"ទំនុកចិត្ត" ដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយ JSC "វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារ" ។ កម្មវិធីនេះរួមបញ្ចូលការវិភាគ និងការសិក្សាចាំបាច់ទាំងអស់។ អ្នកអាចភ្ជាប់ទៅកម្មវិធី "ជឿទុកចិត្ត" ចាប់ពីត្រីមាសណាមួយ។
ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។ខ្ញុំត្រូវការការណាត់ជួបប្រចាំឆ្នាំជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុគឺជាកត្តាអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរោគស្ត្រីជាច្រើន រួមទាំងជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជាមហារីកប្រដាប់បន្តពូជ។ ការសង្កេតដោយរោគស្ត្រីនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់ពួកគេ។
កំឡុងពេល អស់រដូវវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយលុបបំបាត់ការបង្ហាញមិនល្អបំផុតនៃរោគសញ្ញាអស់រដូវនិងស្ដារគុណភាពនៃជីវិត។
ការព្យាបាលក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ
តើនៅពេលណាដែលអ្នកត្រូវការទៅជួបរោគស្ត្រី?
ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីគឺចាំបាច់ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ រោគសញ្ញាបែបនេះអាចរួមមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ជាពិសេសទាក់ទងនឹងការមករដូវ ឬសកម្មភាពផ្លូវភេទ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ រមាស់ និងក្រហាយនៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម ឬការរួមភេទ ការបញ្ចេញទឹករំអិលខុសប្រក្រតីចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ និងការហូរឈាម។
"ខ្ញុំបានកាន់ដៃអ្នកជំងឺរយៈពេលពីរថ្ងៃ"
ច្បាប់នៃជីវិតសម្រាប់ប្រធានសម្ភព-រោគស្ត្រីរបស់ប្រទេស
នាង Anastasia Gnedinskaya
ថ្ងៃធ្វើការរបស់ប្រធានសម្ភព-រោគស្ត្រីនៃប្រទេសរុស្ស៊ី Leila Adamyan ចាប់ផ្តើមនៅម៉ោងប្រាំពីរព្រឹក។ ក្នុងជណ្តើរយន្ត នាងដោះនាឡិកាចេញហើយពាក់ខោអាវវះកាត់ពេលនាងទៅ។ ក្នុងរយៈពេលដប់នាទី - ការវះកាត់។ មានស្ត្រីដែលមានចំណងជើងបែបនេះតិចតួចនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ី។ Leyla Adamyan គឺជាអ្នកសិក្សា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកិត្តិយស អ្នកកាន់លំដាប់នៃបុណ្យកុសលសម្រាប់មាតុភូមិ សញ្ញាបត្រ IV, III និង II ។ ប៉ុន្តែជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដូចកាលពីសែសិបឆ្នាំមុន នាងធ្វើប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញជាច្រើន។
ថ្ងៃទី 20 ខែមករាគឺជាខួបរបស់ Leila Vladimirovna ។ អ្នកឆ្លើយឆ្លងព័ត៌មាន RIA Novosti បានចំណាយពេលមួយថ្ងៃជាមួយនារីដ៏អស្ចារ្យនេះ។
"ទំនួលខុសត្រូវសម្រាប់ជីវិតពីរ"
Leila Adamyan កំណត់ពេលសម្ភាសន៍រយៈពេលប្រាំបួនព្រឹក។ មកដល់ពេលនេះ នាងបាននៅជើងរបស់នាងអស់រយៈពេលបួនម៉ោង។ ដើម្បីរក្សាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគាត់ក្រោកពីម៉ោងប្រាំ។ “ខ្ញុំគេងបួនទៅប្រាំម៉ោងមិនមានទៀតទេ។ ខ្ញុំមិនអាចខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដ៏មានតម្លៃរបស់ខ្ញុំបានទេ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនមានបញ្ហាក្នុងការគេងទេ ពេលដែលក្បាលខ្ញុំប៉ះនឹងខ្នើយ នោះខ្ញុំក៏ដាច់ចេញ” ខណៈពេលដែលយើងដើរតាមច្រករបៀងនៃមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រជាតិសម្រាប់សម្ភព រោគស្ត្រី និងផ្នែករោគស្រ្តី ដែលដាក់ឈ្មោះតាមអ្នកសិក្សា V.I. Kulakov, Leila Vladimirovna និយាយ។ លើប្រធានបទអរូបី។ មានភាពតានតឹងជាច្រើនម៉ោងខាងមុខ - នាងត្រូវបានគេហៅជាបន្ទាន់ឱ្យទៅជួបស្ត្រីដែលមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃដុំសាច់ស្បូន។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្តូរស្បែកជើងកែងខ្ពស់សម្រាប់ការស្ទះជាមួយនឹងក្រូចឆ្មារខ្ពស់តែនៅច្រកចូលបន្ទប់វះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ នាងជឿថាសូម្បីតែនៅក្នុងការងារដ៏លំបាកបំផុតស្ត្រីម្នាក់គួរតែនៅតែឆើតឆាយ។ គាត់នឹងចេញមកក្រោយមួយម៉ោងកន្លះប៉ុណ្ណោះ។ នាងនឹងពាក់អាវពណ៌ស ហើយហោះត្រឡប់ទៅបន្ទប់រង់ចាំដែលមានអ្នកជំងឺកំពុងរង់ចាំនាងរួចហើយ…
មិនដូចវេជ្ជបណ្ឌិតល្បី ៗ ទេ Leyla Adamyan កើតក្នុងគ្រួសារដែលមិនទាក់ទងនឹងថ្នាំ។ ឪពុកគាត់ជាវិស្វករមេនៅរោងចក្រ ម្តាយជាគ្រូបង្រៀនបឋមសិក្សា។
ចិញ្ចឹមក្មេងស្រីពីរនាក់ ពួកគេមិននឹកស្មានថា ក្រោយមកទាំងពីរនឹងពាក់អាវពណ៌សទេ។ អ្នកជិតខាងបានជ្រើសរើសវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់បងប្អូនស្រី។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតមិនមែនសូម្បីតែអ្នកជិតខាង - ទីធ្លា។ នៅ Tbilisi គ្រួសារនេះបានរស់នៅក្នុងផ្ទះដែលរួបរួមដោយទីធ្លាអណ្តូងធម្មតា។ សរុបមក មាន "កោសិកាសង្គម" ចំនួន 17 បានប្រមូលផ្តុំគ្នានៅទីនោះ ហើយក្នុងមួយៗមានជីដូន ជីតា និងមីងមួយចំនួនធំ។ វាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលរថយន្តសង្គ្រោះបានទៅសួរសុខទុក្ខពួកគេជាទៀងទាត់។
“ខ្ញុំតែងតែរត់ចេញទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ខណៈពេលដែលពួកគេស្តាប់អ្នកជំងឺ ចាក់ថ្នាំឱ្យគាត់ នាងបានឈរនៅក្បែរនោះ ហើយសង្កេតមើល។” ឡេឡា វ្ល៉ាឌីមៀ វ្លាឌីមៀ វូណា បានរំឮកក្នុងអំឡុងបទសម្ភាសន៍ជាមួយ RIA Novosti ។ “សម្រាប់ខ្ញុំ មនុស្សដែលពាក់អាវសគឺជាទេវតាពិត ដែលបានមករកអ្នកជម្ងឺ ហើយបន្សល់ទុកនូវមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ យូរៗទៅ គ្រូពេទ្យបានប្រើខ្ញុំយ៉ាងខ្លាំង រហូតដល់ពួកគេបានសុំឱ្យខ្ញុំសរសេរអ្វីមួយនៅលើកាត រាប់ជីពចររបស់ខ្ញុំ និងជួយខ្ញុំបង់រុំរបួស។ ហើយខ្ញុំបានធ្វើវាដោយក្តីរីករាយ។”
នៅអាយុ 11 ឆ្នាំ Leila បានដឹងយ៉ាងច្បាស់ថារោគសញ្ញាណាមួយដែលតម្រូវឱ្យចាក់ថ្នាំម៉ាញ៉េស្យូម និងមួយណាដែលត្រូវការម្នាងសិលា mustard ។
©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan
វាបានកើតឡើងដែលតាំងពីថ្នាក់ទី 3 នាងនិងបងស្រីរបស់នាងត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយម្តាយរបស់ពួកគេ។ “យើងយល់ស្របយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនាង៖ នាងធ្វើការ ខ្ញុំសិក្សា។ ហើយខ្ញុំបានព្យាយាមយ៉ាងខ្លាំង។ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការនិយាយថានៅសាលាខ្ញុំគឺជាម្ចាស់មេដាយតែមួយគត់សម្រាប់ថ្នាក់បញ្ចប់ការសិក្សាចំនួនបួន" វេជ្ជបណ្ឌិតសម្ភព-រោគស្ត្រីកត់សម្គាល់។
ចំណង់ចំណូលចិត្តទីពីររបស់ Leyla Adamyan គឺកីឡា៖ ទោះបីជានាងមានកម្ពស់ខ្លីក៏ដោយ ក៏នាងជាប្រធានក្រុមបាល់ទះនារី។
©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan
“ទោះបីជាពេលនោះក៏ដោយ ខ្ញុំធ្លាប់បានធ្វើការជាក្រុម ដោយការពិតដែលថាភាពជោគជ័យនៃការប្រកួតនេះភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើការសម្រេចចិត្តរបស់ខ្ញុំ និងលើភាពស្អិតរមួតនៅក្នុងក្រុម។ ខ្ញុំបានទទួលខុសត្រូវ ហើយបានបើកបរចេញពីវា។ នេះគឺជាកត្តាសម្រេចចិត្តមួយនៅពេលជ្រើសរើសវិជ្ជាជីវៈ។ ខ្ញុំត្រូវការការងារមួយដែលខ្ញុំមិននៅខាងក្រៅ ដែលវាសនារបស់មនុស្សម្នាក់នឹងអាស្រ័យលើខ្ញុំ។ សម្ភពគឺជាជំនាញពិសេសមួយ លើសពីនេះទៅទៀត នៅទីនេះ ហានិភ័យត្រូវបានគុណជាពាក់កណ្តាល ពីព្រោះអ្នកទទួលខុសត្រូវលើជីវិតពីរក្នុងពេលតែមួយ - ស្ត្រីម្នាក់ និងទារកដែលមិនទាន់កើត។ ឬក៏សំខាន់ដែរ អ្នកផ្តល់ឱកាសដើម្បីទទួលបទពិសោធន៍ពីអារម្មណ៍នៃភាពជាម្តាយចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានដកហូតដោយសារជំងឺផ្សេងៗ»។
Leila Adamyan ត្រូវបានទទួលយកចូលសាលាពេទ្យដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការប្រឡងតែមួយ - ក្នុងនាមជាម្ចាស់មេដាយ។ ហើយវាមិនមានរយៈពេលយូរទេ។
“ខ្ញុំចាំថាខ្ញុំមិនចង់ចេញពីការិយាល័យទេ ខ្ញុំនៅតែរង់ចាំពួកគេសួរសំណួរបន្ថែម។ អ្នកដែលបានបញ្ចេញសំឡេងមើលទៅហាក់ដូចជាស្រួលពេក» អ្នកឆ្លើយឆ្លងឆ្លើយរបស់ទីភ្នាក់ងារបានរំឭក។
Leila Adamyan បានមកធ្វើការនៅមជ្ឈមណ្ឌលសម្ភព រោគស្ត្រី និង Perinatology ដាក់ឈ្មោះតាម Academician V. I. Kulakov កាលពី 47 ឆ្នាំមុន។
©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan
ដំបូងឡើយ នាងមិនចង់ធ្វើជាគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីទេ - នាងឃើញខ្លួនឯងជាគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ប៉ុន្តែប្តីរបស់ខ្ញុំប្រឆាំងដាច់ខាត។ "នៅពេលនោះគាត់បានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យវះកាត់នៅវិទ្យាស្ថាន Vishnevsky ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ពីរនាក់ក្នុងគ្រួសារមួយគឺច្រើនពេក។ «ខ្ញុំបានស្ដាប់បង្គាប់ ហើយបានទៅរករោគស្ត្រី»។ ហើយដូចដែលវាបានកើតឡើង ខ្ញុំក៏ជ្រើសរើសការវះកាត់»។
"ខ្ញុំមិនបានចាកចេញពីអ្នកជំងឺរយៈពេលពីរថ្ងៃ"
Leila Adamyan បានមកមជ្ឈមណ្ឌលសម្ភព រោគស្ត្រី និងរោគស្រ្តី ដែលដាក់ឈ្មោះតាម Academician V. I. Kulakov កាលពី 47 ឆ្នាំមុន - ក្នុងឆ្នាំ 1971 ។ ដំបូងឡើយខ្ញុំជាអ្នកក្រោមបង្គាប់ បន្ទាប់មកជាអ្នកស្រុក។ នៅពេលព្រឹក រួមជាមួយនឹងគិលានុបដ្ឋាយិកា ខ្ញុំផ្ទាល់បានយកឈាមពីអ្នកជំងឺទាំងអស់។ ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ខ្ញុំបានប្រគល់ភារកិច្ចឱ្យខ្លួនឯងនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាល។ "ខ្ញុំបានយកអ្វីគ្រប់យ៉ាង។ ខ្ញុំជឿថាវេជ្ជបណ្ឌិតពិតប្រាកដ និងជាពិសេសគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព គួរតែអាចសម្រាលកូន និងបញ្ឈប់ការហូរឈាមបាន»។
បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរពេលយប់ ខ្ញុំបានប្រញាប់ទៅផ្ទះកូនស្រីពីរនាក់របស់ខ្ញុំ ដែលខ្ញុំបានសំរាលកូនពេលកំពុងសិក្សានៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រម៉ូស្គូទី 1 ដែលដាក់ឈ្មោះតាម I.M. Sechenov ។ មួយ - ក្នុងអំឡុងពេលវិស្សមកាលរដូវរងាទីពីរ - ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃឈប់សម្រាករដូវក្តៅ។
"និយាយអីញ្ចឹង យើងមានគ្រួសារដ៏អស្ចារ្យមួយ៖ ឪពុកខ្ញុំ ខ្ញុំ និងកូនស្រីរបស់ខ្ញុំបានកើតនៅថ្ងៃទី 20 ខែមករា ក្នុងពេលតែមួយ"។
Leila Adamyan នឹងមិនភ្លេចមួយនៃការវេនយប់របស់នាង។ នាងត្រូវបានគេហៅទៅបន្ទប់វះកាត់ជាបន្ទាន់៖ ស្ត្រីម្នាក់ដែលមានផ្ទៃពោះឈ្មោះ Marina កំពុងហូរឈាម។ ដូចដែលវាបានប្រែក្លាយស្ត្រីនោះបានលាក់បាំងពីគ្រូពេទ្យថានាងមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលឈាមមិនកក។ “នៅពេលខ្ញុំត្រូវបានហៅចូលបន្ទប់វះកាត់ នាងបានបាត់បង់ពីរលីត្ររួចហើយ។ ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃបន្ទាប់ - 23. គ្រាន់តែគិតអំពីវា: 25 លីត្រនៃឈាម។ មនុស្សពេញវ័យម្នាក់មានតែប្រាំនាក់ប៉ុណ្ណោះ។ យើងបានបញ្ចូលឈាមទៅនាង ប៉ុន្តែនាងបានបាត់បង់វា...” វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់។
អ្នកបរិច្ចាកសម្រាប់ម៉ារីណា គឺជាកម្មាភិបាលមកពីសាលាប៉ូលីស ដែលមានទីតាំងនៅទល់មុខមន្ទីរពេទ្យ ពួកគេបានតម្រង់ជួរគ្នាដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ម្តាយវ័យក្មេងដែលបានស្លាប់។
©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan
អស់រយៈពេលពីរថ្ងៃ Leila Vladimirovna មិនបានចាកចេញពីអ្នកជំងឺទេ: នាងបានកាន់ដៃរបស់នាង។ សូម្បីតែអាហារថ្ងៃត្រង់ក៏ត្រូវបាននាំយកទៅឱ្យនាងនៅក្នុងវួដថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ “ត្រូវតែធ្វើអ្វីមួយ ព្រោះអ្វីៗមិនអាចបន្តដូចនេះបានទេ។ ហើយខ្ញុំបានទូរស័ព្ទទៅប្តីរបស់ខ្ញុំ។ បន្ទាប់មកគាត់បានដឹកនាំនាយកដ្ឋានស្លៀកពាក់ ដេរ និងសម្ភារៈវត្ថុធាតុ polymer នៅវិទ្យាស្ថានវះកាត់ A.V. Vishnevsky ជាកន្លែងដែលពួកគេទើបតែចាប់ផ្តើមអនុវត្តការបំប្លែងសរសៃឈាមដំបូង (នោះគឺ "ការទប់ស្កាត់" សរសៃឈាមដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ - Ed.) ។ ពិត មុនករណីនេះ បច្ចេកវិទ្យាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬអំឡុងពេលវះកាត់ខួរក្បាល។
ខ្ញុំចាំពីរបៀបដែលខ្ញុំបានអង្វរតាមទូរស័ព្ទ៖ "ខ្ញុំមានស្ត្រីម្នាក់បានស្លាប់នៅក្នុងដៃរបស់ខ្ញុំ ធ្វើអ្វីមួយ ព្រោះនាងនឹងមិនរួចជីវិតពីការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត!" គាត់បានសួរថា តើអ្នកជំងឺអាចដឹកជញ្ជូនបានឬទេ? ហើយយើងបានទទួលខុសត្រូវលើការដឹកជញ្ជូនដោយខ្លួនឯង»។
នេះជាការដាក់បញ្ចូលដំបូងក្នុងផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៅសហភាពសូវៀត។ ឈាមត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយម៉ារីណាបានរួចជីវិត។ "នៅពេលដែលយើងផ្តល់សម្ភារៈអំពីប្រតិបត្តិការនេះដល់កាសែត Izvestia អ្នកកាសែតថែមទាំងបានសម្រេចចិត្តកែតម្រូវបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាម: ជំនួសឱ្យ 25.5 លីត្រពួកគេសរសេរ 2.55 ។ គ្មាននរណាម្នាក់អាចជឿថាមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ឈាមច្រើន ហើយនៅមានជីវិតនោះទេ»។
អត្ថបទនៅក្នុង Izvestia ឧទ្ទិសដល់ការជួយសង្គ្រោះម៉ារីណា
©រូបថតពីបណ្ណសារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Leila Adamyan
34 ឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅ។ Marina ហៅ Leila Vladimirovna ជាទៀងទាត់។ ហើយថ្មីៗនេះនាងបាននាំកូនប្រុសរបស់នាងហើយនិយាយថានាងមករកចៅរបស់នាង។
“ខ្ញុំនឹងអធិស្ឋានឲ្យនាង”
អស់រយៈពេលសែសិបប្រាំមួយឆ្នាំជាប់គ្នា សាស្រ្តាចារ្យ Adamyan បានធ្វើជាម្ចាស់ផ្ទះនៅថ្ងៃព្រហស្បតិ៍។ ប៉ុន្តែនៅថ្ងៃផ្សេងទៀត មានជួរនៅមុខការិយាល័យរបស់នាង។ នៅច្រករបៀងនៃនាយកដ្ឋានរោគស្ត្រីដែលនាងដឹកនាំ ភ្ញៀវម្នាក់ក្នុងសម្លៀកបំពាក់ចម្រុះពណ៌ និងក្រមា ប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរក Leila Vladimirovna ។ “រៀងរាល់ថ្ងៃ ខ្ញុំនឹងអធិស្ឋានឲ្យអ្នក ដែលអ្នកមិនបដិសេធ” នាងអរគុណគ្រូពេទ្យជាភាសារុស្សីដែលខូច។
នាងសុំកុំថតរូបនាង ហើយមិនប្រាប់ឈ្មោះនាង។ នៅក្នុងទីក្រុង Tajik នៃ Khujand ជាកន្លែងដែលពួកគេមកពី គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងថាកូនស្រីរបស់គាត់មានបញ្ហារោគស្ត្រីដ៏កម្រនោះទេ ក្មេងស្រីនេះកើតមកមានស្បូន និងទ្វារមាសមិនទាន់លូតលាស់។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា aplasia ។
«ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ក្នុងទីក្រុងរបស់យើងបានឮអំពីរឿងនេះ ពួកគេនឹងមិនរៀបការជាមួយខ្ញុំទេ។ ប៉ុន្តែនាងជាកូនទីប្រាំរបស់ខ្ញុំ នាងស្អាត» ម្តាយស្ទើរតែយំ។
គាត់ពន្យល់ថា ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ គាត់បានទៅជួបគ្រូពេទ្យរាប់សិបនាក់នៅតាជីគីស្ថាន ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់អាចជួយបានទេ។ “គ្រប់គ្នានិយាយថានេះជាពិការភាពពីកំណើត មិនអាចព្យាបាលបានទេ អ្នកត្រូវរស់នៅបែបនេះ។ យ៉ាងម៉េចដែរ? នាងត្រូវតែរៀបការ...”
វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់បានណែនាំខ្ញុំឱ្យទៅទីក្រុងមូស្គូ ដើម្បីមើល Leila Adamyan ។ “ខ្ញុំបានអានអ៊ិនធឺណិត ហើយបានរកឃើញអ្វីគ្រប់យ៉ាងអំពីនាង។ នាងគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតមកពីព្រះ។ នាងបានប្រាប់ខ្ញុំថា “កុំយំ ខ្ញុំនឹងធ្វើការវះកាត់ដោយខ្លួនឯង អ្វីៗនឹងល្អ។ ឥឡូវនេះក្មេងស្រីរបស់ខ្ញុំកំពុងត្រូវបានរៀបចំរួចហើយ ក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោង Leila Vladimirovna នឹងយកនាង។
នៅក្នុងការិយាល័យ សម្ភព-រោគស្ត្រី បញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថា ភាពខុសប្រក្រតីនៃរាងកាយស្ត្រីបែបនេះ គឺមិនមានតែមួយទេ។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុង 3 ភាគរយនៃក្មេងស្រី។ ហើយវាគឺជា Leila Vladimirovna ដែលបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តដើមសម្រាប់ការលុបបំបាត់ពិការភាពនេះ។ ជាងនេះទៅទៀត នៅមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រជាតិសម្រាប់សម្ភព រោគស្ត្រី និងរោគស្ត្រីដែលដាក់ឈ្មោះតាមអ្នកសិក្សា V.I. Kulakov ប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តច្រើនជាងនៅលើពិភពលោកទាំងមូល។ វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់ថា "យើងបង្កើតទ្វាមាសចេញពី peritoneum ហើយធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺក្លាយជាស្ត្រីពេញលេញ" ។
ហេតុអ្វីបានជាគេគ្រោងបញ្ចូលមន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងបន្ទប់សម្ភព តើការពិនិត្យអ្វីខ្លះដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយមិនគិតថ្លៃ ហើយតើភ្ញៀវដែលមកសម្រាលនៅរាជធានីត្រូវចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មាន?
ផ្លាស់ប្តូរទំហំអត្ថបទ៖ក A
ប្រធានអ្នកឯកទេសផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្ត្រីនៃនាយកដ្ឋានសុខភាពបាននិយាយអំពីរឿងនេះនៅលើវិទ្យុ Komsomolskaya Pravda (97.2 FM) ។
មណ្ឌលសុខភាពស្ត្រីអាចលេចឡើងនៅក្នុងទីក្រុង
Alexander Georgievich គ្លីនិកទីក្រុងធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយគ្នាជាយូរមកហើយនិងមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញជាមួយមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ឥឡូវនេះជំហានបន្ទាប់គឺការបញ្ចូលគ្នានៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាមួយគ្លីនិកសម្ភព។ ហេតុអ្វីចាំបាច់?
យើងបានឆ្លងកាត់ទំនើបកម្មដ៏សំខាន់នៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពទាំងមូលរបស់យើង។ យើងកំពុងនិយាយមិនត្រឹមតែអំពីសេវាសម្ភព និងរោគស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏និយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៃឱសថទីក្រុងក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ ជំហានសំខាន់ជាមូលដ្ឋានដំបូងក្នុងទិសដៅនេះគឺការបញ្ចូលគ្នានៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាមួយមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ។ នេះបានធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃឯកទេស រួមទាំងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ កាត់បន្ថយចំនួននៃផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន និងកាត់បន្ថយការស្លាប់របស់ម្តាយយ៉ាងច្រើនពីមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នោះគឺអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើសម្រាប់សុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
ការតភ្ជាប់គ្លីនិកសម្រាលកូនទៅមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញគួរតែបញ្ចប់នៅខែកញ្ញាឆ្នាំនេះ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតគំរូរួមបញ្ចូលគ្នាដែលគ្រប់គ្រាន់ដោយខ្លួនឯងទាំងស្រុងនៃការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ស្ត្រីចាប់ពីដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងការសង្កេតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន - ដល់ការផ្តល់ជំនួយបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ក្នុងករណីរកឃើញជំងឺរោគស្ត្រីមួយចំនួន។
ឥឡូវនេះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចទទួលបានការព្យាបាល តាមដានការមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូននៅក្នុងស្ថាប័នមួយ។ ខ្ញុំនឹងហៅពួកគេថាមណ្ឌលសុខភាពស្ត្រី។ ដោយសារតែទោះបីជាវាត្រូវបានគេជឿថាការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនគឺជាដំណើរការសរីរវិទ្យាក៏ដោយក៏ស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលត្រូវការជំនួយជាបន្ទាន់មិនត្រឹមតែសម្រាប់កូនដែលមិនទាន់កើតឬមិនទាន់កើតប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងសម្រាប់ម្តាយរបស់វាផងដែរ។ វិធីនេះយើងអាចធ្វើអន្តរាគមន៍បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឧបករណ៍ធ្ងន់ធ្ងរដូចជា tomography គណនា (CT) រូបភាពម៉ាញ៉េទិច (MRI) ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើប - ទាំងអស់នេះមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ដែលរួមមានមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដែលមានគ្រប់នាយកដ្ឋាន និងគ្លីនិកសម្ភព។ យើងនឹងបញ្ចប់ការបង្រួបបង្រួមរបស់ពួកគេនៅចុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។
- ចុះបើមន្ទីពេទ្យសម្ភពនៅឆ្ងាយពីមន្ទីពេទ្យ?
ជាការពិតណាស់នេះនឹងក្លាយជាស្ថានភាពដ៏ល្អមួយ - មន្ទីរពេទ្យនិងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅលើទឹកដីដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងទីក្រុងមានមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដាច់ដោយឡែក និងមន្ទីរពេទ្យពហុវិជ្ជាដាច់ដោយឡែក។ យើងបានព្យាយាមចែកចាយពួកគេតាមភូមិសាស្ត្រ ដើម្បីកុំឲ្យអ្នកជំងឺ និងគ្រូពេទ្យត្រូវដើរឆ្ងាយ។ ជាឧទាហរណ៍ បើចាំបាច់ អ្នកឯកទេសមកពីមន្ទីរពេទ្យអាចមកមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ឬដឹកអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់។ គ្លីនិកសម្ភពទាំងអស់នៅតែស្ថិតនៅអាសយដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ដែលអ្នកស្រុកធ្លាប់មក។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិត និងសម្ភព និងរោគស្ត្រីដែលធ្វើការក្នុងគ្លីនិកសម្ភពនេះប៉ុណ្ណោះ ទើបក្លាយជាបុគ្គលិកនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញដែលនៅជិតបំផុត។
ប្តី "ទាសករ" និងអ្នកថតរូប នឹងជួយជាមួយកិច្ចសន្យា
វាប្រែថាឆាប់ៗនេះមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទាំងអស់នៅក្នុងទីក្រុងនឹងក្លាយទៅជាដូចគ្នានឹងមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកវរជន "Lapino" និងមជ្ឈមណ្ឌល Perinatal នៅ Sevastopolsky Avenue?
ឥឡូវនេះគ្រប់ស្ថាប័នដែលមាននាយកដ្ឋានរោគស្ត្រី និងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពកំពុងព្យាយាមឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីកែលម្អភាពងាយស្រួលនៃការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។
ដោយវិធីនេះអំពីការលួងលោម។ អ្នកខ្លះត្រូវការប្តីនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព អ្នកខ្លះទៀតត្រូវការសម្រាលបញ្ឈរ ឬក្នុងទឹក។ យើងក៏មានលក្ខណៈពិសេសរបស់បរទេសផងដែរ - doula (បកប្រែពីភាសាក្រិចថាជាទាសករ។ នេះគឺជាជំនួយការក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនដែលផ្តល់ឱ្យស្ត្រីនូវជំនួយជាក់ស្តែងនិងផ្លូវចិត្ត។ ឧទាហរណ៍នាងផ្តល់ការម៉ាស្សានាំមកនូវទឹកស្ងប់ស្ងាត់។ - ចំណាំ) ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះថែមទាំងយកអ្នកថតរូប និងអ្នកថតវីដេអូទៅជាមួយក្នុងពេលដ៏សំខាន់បំផុត។ តើគ្រូពេទ្យយល់យ៉ាងណាចំពោះរឿងនេះ?
ត្រូវការ Doula នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពរបស់អ្នក? បាទ សូមយើងធ្វើវាបាន។ តើអ្នកជំងឺចង់ឱ្យប្ដីមានវត្តមានពេលសម្រាលទេ? មន្ទីរពេទ្យសម្ភពរបស់យើងទាំងអស់គឺបើកចំហ ដូច្នេះមិនត្រឹមតែស្វាមីមានវត្តមាននៅពេលសម្រាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានម្តាយ និងបងស្រីផងដែរ។ ជាការពិតណាស់ មិនមែនគ្រួសារទាំងមូលទេ ប៉ុន្តែមាននរណាម្នាក់តែម្នាក់ឯង។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ស្វាមី ឬសាច់ញាតិផ្សេងទៀតត្រូវធ្វើការ fluorography ធ្វើដូច្នេះ ទើបយើងដឹងថាគាត់មិនមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងសួតទេ។ បន្ទាប់មកលោកវេជ្ជបណ្ឌិតរងនៃមន្ទីរសម្ភពផ្តល់សិទ្ធិចូលរួម។
- ហើយប្តីខ្លះលេងហ្គីតានៅក្នុងបន្ទប់សម្ភព…
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចូរយើងកុំធ្វើឱ្យបន្ទប់សម្ភពទៅជាប្រភេទនៃ farce មួយចំនួន។ យើងព្យាយាមឱ្យអ្នកជំងឺជ្រើសរើសអ្នកដែលនាងចង់ចែករំលែកពេលវេលាដ៏សំខាន់ក្នុងជីវិតរបស់នាង ហើយបុគ្គលនេះនឹងមានវត្តមានជាមួយនាងនៅពេលកើត។ វាកើតឡើងថានេះគឺជាអ្នកថតវីដេអូផងដែរ។ ប៉ុន្តែនៅតែជាញឹកញយ ការថតវីដេអូ និងការថតរូបត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលកូន និងម្តាយត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។
- នៅមានអ្នកគាំទ្រផ្ទះកើត...
ខ្ញុំពិតជាមិនណែនាំកំណើតនៅផ្ទះទេ។ នេះជារឿងគ្រោះថ្នាក់បំផុត ប្រសិនបើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកជំងឺនៅខាងក្រៅកន្លែងព្យាបាល។ មាននរណាម្នាក់សម្រាលកូននៅផ្ទះ ហើយនិយាយថាអ្វីៗដំណើរការល្អ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកខ្លះវានឹងខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ដូច្នេះហើយ មិនចាំបាច់ប្រថុយជីវិត និងជីវិតកូនដែលមិនទាន់កើតនោះទេ។ យើងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីធានាថាអ្នកជំងឺមកស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ សព្វថ្ងៃនេះ មនុស្សជាច្រើនចង់បានមិនត្រឹមតែការសម្រាលកូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែគេហៅថា ការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិ។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅមន្ទីរពេទ្យទី 68 និងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ Yudin ការងូតទឹកពិសេសត្រូវបានតំឡើង។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺសុំកំណើតបញ្ឈរនៅពេលដែលស្ត្រីមិនដេកទេតែឈរ។ ជាឧទាហរណ៍ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពលេខ 4 បានធ្វើការសម្រាលកូនបញ្ឈរអស់រយៈពេលដប់ឆ្នាំមកហើយ។ ឥឡូវនេះវាមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាច្រើននៅទីក្រុងម៉ូស្គូ។ ដោយវិធីនេះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាច ដោយមិនគិតពីស្រុកណានៃទីក្រុងមូស្គូដែលនាងរស់នៅ ជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យសម្ភពណាមួយនៅក្នុងទីក្រុងដែលងាយស្រួលសម្រាប់នាង ដោយមិនគិតថ្លៃក្រោមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងជាកាតព្វកិច្ច។
- ហើយប្រសិនបើមិនមានគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រង គ្មានការចុះឈ្មោះ តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច?
យើងទទួលយកអ្នកជំងឺទាំងអស់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពរបស់យើង។ សម្ភពត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ នៅទីក្រុងមូស្គូមានឱកាសទាំងអស់សម្រាប់ការសម្រាលកូនសម្រាប់ទាំង Muscovites និងអ្នកទស្សនា។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺណាម្នាក់នឹងទទួលបានសេវា និងជំនួយចាំបាច់ទាំងអស់ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ឥតគិតថ្លៃទាំងស្រុង។ ទោះបីជានៅពេលនៃការកន្ត្រាក់អ្នកជំងឺមិនមានគោលការណ៍ធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចក៏ដោយ។ គ្មាននរណាម្នាក់ផ្តល់កំណើតនៅតាមផ្លូវរបស់យើងទេ។
ការស្ទង់មតិឥតគិតថ្លៃមានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា
- តើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតម្រូវឱ្យពិនិត្យអ្វីខ្លះដោយមិនគិតថ្លៃ?
ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ ការពិនិត្យមុនពេលសម្រាល និងថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺរបស់យើងដោយមិនចាំបាច់បង់ប្រាក់បន្ថែម។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺចុះឈ្មោះសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ ហើយអ្នកមិនចាំបាច់ចំណាយមួយកាក់សម្រាប់អ្វីនោះទេ។
- នោះគឺមិនចាំបាច់បញ្ចប់កិច្ចសន្យាសម្រាប់ការសម្រាលកូនសម្រាប់ 100 - 200 ពាន់រូប្លិ៍ទេ?
វាមិនចាំបាច់ទាល់តែសោះក្នុងការចំណាយប្រាក់ច្រើនលើការសម្រាលកូន។ កិច្ចសន្យាជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចប់ ដោយសារតែអ្នកជំងឺចង់ទៅជួបគ្រូពេទ្យម្នាក់ ទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ នាងបានប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយគាត់យូរមកហើយ នាងស៊ាំនឹងវារួចហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានក្លាយជាមនុស្សជិតស្និទ្ធ និងជាទីទុកចិត្តសម្រាប់នាង។
- ប្រធានបទនៃការបដិសេធការចាក់បញ្ចាំងត្រូវបានពិភាក្សាជាញឹកញាប់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅលើវេទិកាសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ...
ការពិនិត្យមើលកូនដែលមិនកើតត្រូវធ្វើឡើងក្នុងពេលកំណត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលអាចរកមើលថាតើទារកមានជម្ងឺ Down ឬពិការបេះដូងដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ បន្ទាប់មកឪពុកម្តាយមានសិទ្ធិសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងថាត្រូវធ្វើអ្វីបន្ទាប់ទៀត។
ជាការពិតណាស់ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវនិយាយនៅលើវេទិការនោះទេ។ អ្នកត្រូវមកមជ្ឈមណ្ឌលអ្នកជំងឺក្រៅរបស់អ្នក ហើយសួរអ្នកជំនាញអំពីកង្វល់របស់អ្នក។ សម្ភពមិនមែនជាសត្រូវរបស់អ្នកជំងឺទេ។ ខ្ញុំដឹងពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលកំពុងកើតឡើងនៅលើវេទិកា។ យើងមានសេវាពិសេសតាមដានពួកគេ។ អ្នកជំងឺម្នាក់បានខកខានការពិនិត្យ និងសរសេរទៅកាន់អ្នកផ្សេងទៀតនៅលើអ៊ីនធឺណិតថា មិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ ដោយនិយាយថាអ្វីៗគឺល្អជាមួយខ្ញុំ។ យើងជួបប្រទះរឿងនេះជានិច្ចនៅក្នុងការងាររបស់យើង។ ដូច្នេះខ្ញុំសួរម្តាយនាពេលអនាគត - ជំនួសឱ្យការពិភាក្សានៅលើវេទិកាសូមមកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- អ្នកស្តាប់វិទ្យុ វ្ល៉ាឌីមៀ សួរថា "ហេតុអ្វីបានជាមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទី 16 នៅក្នុងភូមិសិល្បករនៅភាគខាងជើងនៃទីក្រុងត្រូវបានបិទ?"
យើងត្រូវបិទមន្ទីរពេទ្យសម្ភពមួយចំនួន ព្រោះជាអគារចាស់តាំងពីទសវត្សរ៍ទី ៣០ ដែលមានកម្រាលឈើ។ ការស្ថាបនាឡើងវិញនឹងមិនជួយអគារបែបនេះទៀតទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ នៅក្នុងតំបន់នៃភូមិសិល្បករ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពមួយនៅមន្ទីរពេទ្យលេខ ៣៦ ត្រូវបានបើកដំណើរការឡើងវិញ បន្ទាប់ពីមានការស្ថាបនាឡើងវិញ ជាមួយនឹងបន្ទប់វះកាត់ទំនើប និងប្រអប់ដ៏មានផាសុខភាពសម្រាប់ស្ត្រីពេលសម្រាលកូន។
ជាការពិតណាស់ នៅកន្លែងដែលអាចធ្វើទៅបាន យើងធ្វើការជួសជុលធំៗ។ លើសពីនេះទៀតមន្ទីរពេទ្យសម្ភពចំនួនពីរនឹងបើកនៅទីក្រុងម៉ូស្គូនៅរដូវក្តៅនេះ។ ឆ្នាំនេះបន្ទាប់ពីការស្ថាបនាឡើងវិញ យើងនឹងបើកអតីតមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទី៥ ហើយឥឡូវនេះជាមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅគ្លីនិកក្រុងលេខ៤០។ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពថ្មីមួយទៀតនឹងលេចចេញនៅលើទឹកដីនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពលេខ២។
មានពាក្យចចាមអារ៉ាមថា...
ដោយសារតែនីតិវិធី IVF, Muscovites មានកូនភ្លោះនិងកូនបីបន្ថែមទៀត
ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro (IVF) ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីសេវាកម្មក្រោមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ចកាលពីពីរឆ្នាំមុន។ អ្នកជំងឺណាម្នាក់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានភាពគ្មានកូន ក្នុងករណីដែលគ្មាន contraindications និងដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងអាយុ អាចធ្វើការប៉ុនប៉ង IVF ពីរដងដោយមិនគិតថ្លៃក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្លីនិកសម្ភពរបស់អ្នកហើយចុះឈ្មោះសម្រាប់ការចុះឈ្មោះ IVF ។ បន្ទាប់មកជ្រើសរើសទីក្រុងមួយក្នុងចំណោម 30 ទីក្រុង សហព័ន្ធ ឬគ្លីនិកពាណិជ្ជកម្មដែលអនុវត្តនីតិវិធីនេះក្រោមការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច (បន្ថែមអំពីបញ្ហានេះនៅលើគេហទំព័ររបស់នាយកដ្ឋានសុខភាពទីក្រុងម៉ូស្គូ)។
ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះច្រើនក្នុងភាគរយជាក់លាក់មួយគឺ IVF ។ ការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកជំងឺបែបនេះគឺពិតជាទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហានេះ។ យោងតាមការិយាល័យស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុងម៉ូស្គូ ក្នុងឆ្នាំ 2015 មានការសម្រាលកូនច្រើនតែ 1,798 នៅក្នុងទីក្រុង។ ក្នុងនោះ ១៧៧៦នាក់ជាកូនភ្លោះ និង ២២នាក់ជាកូនភ្លោះបី។ ហើយនៅឆ្នាំ 2016 ចំនួនទាំងនេះបានកើនឡើង។ មានកំណើតច្រើនដងចំនួន 1875 រួចហើយ ក្នុងចំណោមនោះ 1852 ជាកូនភ្លោះ និង 23 កូនបី។
សួរសំណួរ
តើជនចំណាកស្រុកសម្រាលកូននៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពម៉ូស្គូចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មាន?
សំណួររបស់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង: "តើអ្នកទេសចរផ្តល់កំណើតនៅក្នុងទីក្រុងចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មាន? យ៉ាងណាមិញ ពួកគេខ្លះទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយគ្មានធានារ៉ាប់រង ឬគោលការណ៍ធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកំហិត»។
មិនមានជនអន្តោរប្រវេសន៍ណាម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រីសម្រាលកូនជាង Muscovites ទេ។ តំបន់មូស្គូ - តើវាជាអ្នកថ្មីទេ? ហើយយើងមានភាគរយខ្ពស់គួរសមនៃការកើតរបស់អ្នកជំងឺពីតំបន់មូស្គូ។ មជ្ឈមណ្ឌល perinatal ទំនើបចំនួនប្រាំនឹងបើកនៅក្នុងតំបន់ម៉ូស្គូនាពេលអនាគតដ៏ខ្លី។ ជាការពិតណាស់គូស្វាមីភរិយាដែលរៀបការហើយដែលរស់នៅក្នុងតំបន់មូស្គូនឹងមិនមកទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីសម្រាលកូនទៀតទេ។
ខ្ញុំនិយាយម្តងទៀត យើងទទួលយកការសម្រាលកូនដោយមិនគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកគ្រប់គ្នាដែលមករកយើងដោយការឈឺពោះ។ នេះគឺជាជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់។ បន្ទាប់មក មូលនិធិធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចអនុវត្តការទូទាត់ទៅវិញទៅមកជាមួយតំបន់។
ឯកសារ "KP"
Konoplyannikov Alexander Georgievich កើតនៅ Tbilisi ក្នុងឆ្នាំ 1962 ។
វិស័យអាទិភាពមួយសម្រាប់ការកែលម្អប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពជាប្រពៃណីគឺការថែទាំសុខភាពមាតា និងទារក។ ដូច្នេះហើយ នៅក្នុងតំបន់រាជធានី ការងារក្នុងទិសដៅនេះតែងតែត្រូវបានអនុវត្ត ប៉ុន្តែជាពិសេសការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងតំបន់នេះបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។
ប្រធានផ្នែកសម្ភព-រោគស្ត្រីនៃនាយកដ្ឋានសុខភាពទីក្រុងម៉ូស្គូ សាស្រ្តាចារ្យនៃនាយកដ្ឋានសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រស្រាវជ្រាវជាតិរុស្ស៊ី បានដាក់ឈ្មោះតាម A. N.I. Pirogova Alexander KONOPLYANNIKOV ។
- Alexander Georgievich អ្នកបានគ្រប់គ្រងការងារនៃសេវាសម្ភព និងរោគស្ត្រីរបស់រាជធានីអស់រយៈពេលជាង 4 ឆ្នាំមកហើយ ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះកើតឡើងដោយមានការចូលរួមដោយផ្ទាល់របស់អ្នក។ តើពួកគេជាអ្វីហើយតើពួកគេមានគោលដៅអ្វី?
- ប្រសិនបើយើងត្រលប់ទៅប្រវត្តិសាស្រ្តវិញ ការផ្លាស់ប្តូរបានចាប់ផ្តើមជិត 4.5 ឆ្នាំមុន។ រឿងដំបូងដែលយើងបានធ្វើជាផ្នែកនៃទំនើបកម្មនៃសេវាកម្មរបស់យើងគឺការបញ្ចូលគ្នានូវមន្ទីរពេទ្យសម្ភពអចិន្ត្រៃយ៍ជាមួយនឹងមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ។ នៅពេលនោះ រចនាសម្ព័ននៃការផ្តល់ការថែទាំផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៅក្នុងទីក្រុងត្រូវបានរចនាឡើងតាមរបៀបដែលមានតែផ្នែកមួយនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពប៉ុណ្ណោះដែលមានទីតាំងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ។ កន្លែងផ្សេងទៀតមានដោយឡែកពីគ្នា ពួកគេមិនមានសមត្ថភាពទាំងអស់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលមានអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ការវះកាត់ សរសៃឈាម នាយកដ្ឋានព្យាបាល នាយកដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យមុខងារ ដែលអាជ្ញាធររាជធានីបានបំពាក់ឧបករណ៍ទំនើបបំផុតក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។
ប្រសិនបើមានស្ថានភាពណាមួយកើតឡើងទាក់ទងនឹងផលវិបាកនិងរោគវិទ្យាបន្ទាប់មកក្រុមឯកទេស - ការសង្គ្រោះ, សរសៃឈាមជាដើម - បានទៅជួយមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនេះ។ បន្ទាប់ពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទាំងអស់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ នៅពេលដែលស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង សេវាទាំងអស់របស់មន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញជួយដល់មន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ តម្រូវការសម្រាប់ក្រុមឯកទេសចល័តដែលបានបង្កើតឡើងពីមុនបានបាត់បង់ភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ ដូច្នេះ សេវាត្រូវបានរៀបចំឡើងវិញដើម្បីបំពេញការងារផ្សេងទៀត។
សព្វថ្ងៃនេះ មិនត្រឹមតែជាអនុប្រធានគ្រូពេទ្យផ្នែកសម្ភពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែប្រធានគ្រូពេទ្យខ្លួនឯងក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគ្រប់រូបដែលចូលមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាការធ្វើតេស្ត litmus សម្រាប់ភាពអាចរកបាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តជាទូទៅ។ វាគឺជាប្រធានគ្រូពេទ្យដែលត្រូវតែធានានូវការរៀបចំត្រឹមត្រូវនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងស្ថាប័នដែលស្ថិតនៅក្រោមយុត្តាធិការរបស់គាត់។ ដូច្នោះហើយ ការលើកទឹកចិត្តរបស់គាត់ក្នុងការកែលម្អគុណវុឌ្ឍិបុគ្គលិក និងណែនាំបច្ចេកវិទ្យាថ្មីៗបានកើនឡើង។
ជាលទ្ធផលសុវត្ថិភាពបានកើនឡើងទាំងអ្នកជំងឺ និងទារក។ ការអនុវត្តដោយជោគជ័យនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃកំណែទម្រង់ប្រព័ន្ធនៃការថែទាំសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៅទីក្រុងមូស្គូ បានធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃកម្រិតនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ទាំងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរោគស្ត្រីជាទូទៅ។
យើងបានគ្រប់គ្រងដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពជាមួយនឹងផលវិបាកដូចជាការធ្លាក់ឈាមសម្ភពដ៏ធំក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ដែលនៅតែជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃមរណភាពមាតានៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ សូមអរគុណចំពោះការណែនាំឱសថផ្អែកលើភស្តុតាងដោយប្រើតែបច្ចេកវិជ្ជាទំនើប (ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់កាំរស្មីអ៊ិច) ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងឧបករណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាព (ឧទាហរណ៍ គ្រប់មន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅទីក្រុងមូស្គូមានកម្មវិធីសង្គ្រោះកោសិកាដែលអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ឈាមរបស់ម្ចាស់ជំនួយ។ ដោយប្រើផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក) ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនេះនៅក្នុងអង្គការវេជ្ជសាស្រ្តមិនមានម្តាយទោលនៅទីក្រុងមូស្គូបានស្លាប់ដោយសារការហូរឈាម ...
- តើការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះត្រូវបានយល់ឃើញដោយសហគមន៍វិជ្ជាជីវៈយ៉ាងដូចម្តេច?
- ដំបូងប្រយ័ត្នបន្តិច។ សហគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តមានលក្ខណៈអភិរក្ស ដូច្នេះការច្នៃប្រឌិតណាមួយដែលផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងនូវគំរូការងារធម្មតា មានការប្រឆាំងមួយចំនួន។ វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាដែលកាលពីមុនមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនីមួយៗមានប្រធានគ្រូពេទ្យដែលនៅក្នុងគ្រោងការណ៍ថ្មីបានក្លាយជាប្រធានគ្រូពេទ្យរងនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនិងរោគស្ត្រី - នោះគឺសមត្ថភាពមុខងាររបស់គាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ម៉្យាងវិញទៀត ដោយបានចាប់ផ្តើមធ្វើការនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ទាំងអ្នកគ្រប់គ្រង និងបុគ្គលិកនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពបានដឹងថា ឱកាសថ្មីៗជាមូលដ្ឋានកំពុងបើកសម្រាប់ពួកគេ។ ឥឡូវនេះពួកគេមានប្រភេទនៃ "បងប្រុស" ដែលនឹងមកជួយពីស្ថាប័ននេះក្នុងស្ថានភាពណាមួយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទាមទារការសង្កេត និងការវិនិច្ឆ័យបន្ថែម ហើយមិនអាចទទួលវានៅខាងក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដោយហេតុផលគោលបំណងមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ មិនមានឱកាសធ្វើ CT ឬ MRI) នោះ មន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញមានអ្វីៗទាំងអស់នេះ។ នោះគឺប្រសិនបើចាំបាច់ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលបន្ថែម។ ដូច្នេះហើយ អ្នកគ្រប់គ្នាបានយល់ពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការច្នៃប្រឌិត៖ ទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ។
- រដូវក្តៅនេះ ដំណើរការនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ជាមួយនឹងគ្លីនិកសម្ភព បានចាប់ផ្តើម...
- ត្រឹមត្រូវណាស់។ ជាងនេះទៅទៀត គម្រោងសាកល្បងក្នុងទិសដៅនេះ ពីមុនត្រូវបានសាកល្បងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលផែនការគ្រួសារ និងបន្តពូជរបស់រាជធានី ដែលមានគ្លីនិកសម្ភពចំនួន 9 ត្រូវបានភ្ជាប់។ នៅទីក្រុងមូស្គូ ធ្លាប់មានគ្លីនិកសម្ភពចំនួន 131 ដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬអ្នកជំងឺដែលមានការត្អូញត្អែរអំពីជំងឺ ឬផលវិបាកមួយចំនួនបានមកជាលើកដំបូង។
ប៉ុន្តែមនុស្សដំបូងដែលឃើញអ្នកជំងឺគឺគ្រូពេទ្យក្រៅផ្ទះ។ នេះគឺជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុត៖ ការជួបលើកដំបូងជាមួយអ្នកជំងឺ ការទទួលយកប្រវត្តិដែលមានសមត្ថកិច្ច ការកំណត់អត្តសញ្ញាណហានិភ័យ និងការដោះស្រាយបញ្ហាទាក់ទងនឹងការសង្កេត និងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរោគស្ត្រី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ មិនត្រឹមតែដោះស្រាយបញ្ហារៀបចំ និងរដ្ឋបាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងលើកកំពស់វិជ្ជាជីវៈរបស់បុគ្គលិកគ្លីនិកសម្ភពផងដែរ។
ដោយបានកំណត់គោលដៅនេះ យើងបានបង្កើតសាលា Moscow School of Obstetrician-Gynecologist កាលពី 3 ឆ្នាំមុន។ ខ្ញុំបានអញ្ជើញគ្រូពេទ្យពិគ្រោះជំងឺនៅទីនោះ ដើម្បីបង្កើនកម្រិតអប់រំរបស់ពួកគេ ដើម្បីឱ្យពួកគេព្យាបាលអ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយស្មើភាព និងព្យាបាលគ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺតាមរបៀបដូចគ្នា។
នៅខែមិថុនាឆ្នាំនេះ បទបញ្ជាមួយត្រូវបានចុះហត្ថលេខាដោយមន្ទីរសុខាភិបាលរាជធានី ដើម្បីបញ្ចូលគ្នានូវមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ដែលមាននាយកដ្ឋានសម្ភព ជាមួយនឹងគ្លីនិកសម្ភព។ នៅលើមូលដ្ឋានទឹកដី យើងបានភ្ជាប់គ្លីនិកសម្ភពទៅមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញចំនួន 17 ។ ការអនុវត្តវិធីសាស្រ្តនេះនឹងធានាបាននូវការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់អ្នកជំងឺរបស់យើង - ពីការទាក់ទងគ្លីនីកសម្ភពរហូតដល់ការផ្តល់ការថែទាំឯកទេសទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន និងសម្រាប់ជំងឺរោគស្ត្រី។ បើចាំបាច់ ទទួលការព្យាបាលនៅក្នុងអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រមួយ៖ ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ រហូតដល់ការស្តារនីតិសម្បទា បន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់។ អង្គការវេជ្ជសាស្រ្តមួយនឹងទទួលខុសត្រូវចំពោះវា មិនមែនច្រើនទេ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាគ្មានអ្វីផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់អ្នកជំងឺទេ: ពួកគេនៅតែងាកទៅរកអគារលំនៅដ្ឋាននៅកន្លែងរស់នៅរបស់ពួកគេ (ទឹកដីទាំងអស់នៅតែមាននៅកន្លែងរបស់វា) ។ សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត មានតែនិយោជកប៉ុណ្ណោះដែលផ្លាស់ប្តូរ៖ ឥឡូវនេះពួកគេជានិយោជិតនៃមន្ទីរពេទ្យមួយ ឬផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែរាងកាយត្រឡប់ទៅកន្លែងធ្វើការពីមុនរបស់ពួកគេវិញ។
ដំណើរការបង្រួបបង្រួមនឹងបញ្ចប់នៅខែកញ្ញាឆ្នាំនេះ។
“ការធ្វើការលើគំរូនេះផ្តល់នូវការទាមទារខុសគ្នាទាំងស្រុងលើការបណ្តុះបណ្តាលវិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងវា។ តើដំណើរការនេះនឹងត្រូវបានធានាយ៉ាងដូចម្តេច?
- នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទំនើប អ្នកតំណាងនៃវិជ្ជាជីវៈរបស់យើងត្រូវក្លាយជាអ្នកទូទៅពិតប្រាកដ ដែលមានសមត្ថភាពផ្តល់ជំនួយក្នុងកម្រិតខ្ពស់ដូចគ្នាទាំងនៅក្នុងកន្លែងសម្រាកព្យាបាលក្រៅ និងក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងក្នុងដំណើរការនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន។
នៅក្នុងសញ្ញាប័ត្ររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគ្លីនីកសម្ភពទាំងពីរនិងវេជ្ជបណ្ឌិតមន្ទីរពេទ្យឯកទេសមួយត្រូវបានសរសេរ - សម្ភព - រោគស្ត្រី។ ជាអកុសល យើងបានបាត់បង់សកលភាវូបនីយកម្មរបស់យើងបន្តិចម្ដងៗ ដោយបានបែងចែកទៅតាមកន្លែងដែលយើងធ្វើការ។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់នេះក្លាយជាវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញ ទីក្រុងនឹងមាននាយកដ្ឋានសម្ភព និងរោគស្ត្រីសំខាន់ៗ រួមទាំងបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺក្រៅ មន្ទីរពេទ្យ និងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ រចនាសម្ព័ន្ធបែបនេះនឹងធានាបាននូវការប្រាស្រ័យទាក់ទងប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈជាប្រចាំរវាងវេជ្ជបណ្ឌិត ការផ្លាស់ប្តូរបទពិសោធន៍ និងការបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលវេជ្ជបណ្ឌិត ជាឧទាហរណ៍ លើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ អាចទៅមើលទាំងផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី ហើយមើលថាតើការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យមានភាពយុត្តិធម៌សម្រាប់ អ្នកជំងឺពិសេស។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះសហការីរបស់គាត់ពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពឬមន្ទីរពេទ្យ។ បច្ចុប្បន្ននេះ យើងរួមជាមួយនឹងមន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងម៉ូស្គូ កំពុងសម្រេចចិត្តលើបញ្ហានៃការធានាថា បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ដំណើរការបង្រួបបង្រួម គ្រូពេទ្យសម្ភព-រោគស្ត្រីទាំងអស់ធ្វើការដោយអនុលោមតាមពិធីការគ្លីនិកដូចគ្នា។
- បានផ្តល់ថាគំរូថ្មីនៃការរៀបចំការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនឹងរួមបញ្ចូល "តំណភ្ជាប់" ទាំងអស់ - ពីគ្លីនិកសម្ភពទៅនាយកដ្ឋានឯកទេសនៃមន្ទីរពេទ្យ - តើមានហានិភ័យដែលនៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយអ្នកជំងឺនឹងចង់ទៅអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែរឬទេ? ជាការពិត ក្នុងករណីនេះ វានឹងអាចបំភ្លេចបានអំពីការរក្សាការបន្តក្នុងការព្យាបាល...
- នៅកម្រិតប្រព័ន្ធ ការគ្រប់គ្រងរបស់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រនឹងចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការធានាថាអ្នកជំងឺទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនេះ - ចាប់ពីការទៅពិនិត្យលើកដំបូងទៅកាន់គ្លីនិកសម្រាល និងបញ្ចប់ដោយការសម្រាលកូន ឬទទួលបានការថែទាំឯកទេស។ មិនមានដងថ្លឹងផ្សេងទៀតក្រៅពីការបង្កើតលក្ខខណ្ឌសុខស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទាក់ទាញបុគ្គលិកដែលមានសមត្ថភាពបំផុតនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃស្ថាប័ន។ អ្នកជំងឺយោងទៅតាមច្បាប់បច្ចុប្បន្នមានសិទ្ធិជ្រើសរើសអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ។ របៀបដែលការងារនេះនឹងត្រូវបានរៀបចំ និងរបៀបដែលវានឹងមានប្រសិទ្ធភាពក៏ជាសូចនាករនៃវិជ្ជាជីវៈរបស់ប្រធានអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ។
ដោយវិធីនេះប្រសិនបើយើងបាននិយាយរួចមកហើយអំពីប្រធានបទហិរញ្ញវត្ថុវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាកម្រិតនៃប្រាក់ឈ្នួលរបស់បុគ្គលិកពេទ្យនៅគ្លីនិកសម្ភពនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរនៅពេលផ្លាស់ប្តូរនិយោជក។ ដើម្បីធានាបាននូវលក្ខខណ្ឌនេះ បញ្ហានៃការបង្កើនពន្ធសម្រាប់ការថែទាំផ្ទៃពោះនៅក្នុងគ្លីនិកសម្ភពបច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានពិចារណាដើម្បីធានាបាននូវមូលនិធិប្រាក់ឈ្នួល។ មានហេតុផលទាំងអស់ដើម្បីជឿថាបញ្ហានេះនឹងត្រូវបានដោះស្រាយជាវិជ្ជមាន។
- បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរស្ថាប័ន សេវាសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៃរដ្ឋធានីត្រូវបានគេមើលឃើញ ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ ការលោតផ្លោះប្រកបដោយគុណភាពនៅក្នុងបច្ចេកវិទ្យា។ តើអ្នកអាចប្រាប់យើងបន្ថែមអំពីរឿងនេះបានទេ?
- លទ្ធផលវិជ្ជមានមួយក្នុងចំណោមលទ្ធផលវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៃទំនើបកម្មនៃសេវាថែទាំសម្ភព និងរោគស្ត្រីគឺការបង្កើតបណ្តាញការិយាល័យសម្ភព។ វាជាការងាររបស់អ្នកឯកទេសនៅក្នុងការិយាល័យទាំងនេះ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធានាបានថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីផ្តល់ព័ត៌មានអំពីលទ្ធភាពនៃការកែតម្រូវជំងឺនេះ គូស្វាមីភរិយាខ្លួនឯងសម្រេចចិត្តលើលទ្ធភាពនៃការបន្តការមានគភ៌។ មានស្ថានភាពមិនល្អតិចជាង និងតិចជាងនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះទារកបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន នៅពេលដែលសម្រាប់ឪពុកម្តាយវាដូចជា "ដុំពកពណ៌ខៀវ" ។
នៅពេលដែលបញ្ហានៃការបង្កើតបណ្តាញនេះត្រូវបានពិភាក្សា ខ្ញុំបានតស៊ូមតិថាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមពួកគេក្នុងមួយស្រុក - នោះគឺយ៉ាងហោចណាស់ 11 នៅទីក្រុងមូស្គូ ដោយហេតុថាសង្កាត់រដ្ឋបាលនីមួយៗគឺជាទីក្រុងដែលមានប្រជាជនមួយ លាន។ ជាលទ្ធផល តាមគំនិតផ្តួចផ្តើមរបស់ប្រធានផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី ដោយផ្អែកលើគោលការណ៍នៃភាពងាយស្រួលនៃដែនដី ការិយាល័យបែបនេះសរុបចំនួន 37 ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ សេវាពិនិត្យរោគស្ត្រីមុនពេលសម្រាលច្បាស់លាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង
គ្លីនិកសម្ភពទាំងអស់បញ្ជូនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទៅបន្ទប់ពិនិត្យរោគមុនពេលសម្រាលនៅអាយុ 11-14 សប្តាហ៍ ក៏ដូចជានៅ 18-21 សប្តាហ៍ ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យមុនពេលសម្រាល មិនត្រឹមតែកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីរបស់ទារកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការពន្យារការលូតលាស់គភ៌ផងដែរ។ ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដ៏ខ្លាំងមួយដូចជាការកើតមុន។ ក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យមុនពេលសម្រាលដំបូង (11-14 សប្តាហ៍) មិនត្រឹមតែការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងគីមីជីវៈផងដែរចាប់តាំងពីការសិក្សាអំពីសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះ (PAPP-a និង -hCG) ធ្វើឱ្យវាអាចគណនាហានិភ័យបុគ្គលបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ ការវិវត្តន៍មិនត្រឹមតែរោគសាស្ត្រគភ៌ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ fetoplacental ផងដែរ។
ឥឡូវនេះបន្ទប់ពិនិត្យរោគមុនសម្រាលទាំងអស់ត្រូវបានរួបរួមជាបណ្តាញព័ត៌មានតែមួយ។ ប្រសិនបើភាពមិនធម្មតាត្រូវបានរកឃើញ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រឹក្សាផ្នែកពន្ធុវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអ្នកជំនាញ ការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងលើតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាតត្បាត។
បន្ទប់រោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលត្រូវបានបុគ្គលិកដោយសម្ភព និងរោគស្ត្រីដែលមិនត្រឹមតែមានវិញ្ញាបនបត្រវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានវិញ្ញាបនបត្រអន្តរជាតិទៀតផង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វេជ្ជបណ្ឌិត KPD ឆ្លងកាត់ការធ្វើសវនកម្មប្រចាំខែ (ភាពត្រឹមត្រូវនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន) ។
ពីមុនត្រូវចំណាយពេល ២ សប្តាហ៍ពីការធ្វើតេស្តដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។ ឥឡូវនេះអរគុណដល់ប្រព័ន្ធនេះ - 2 ថ្ងៃ។ នេះគឺជាសូចនាករដ៏សំខាន់មួយ ដោយសារយើងត្រូវបានកំណត់ដោយពេលវេលាដ៏តឹងរ៉ឹងសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទារក។
- តើអ្នកវាយតម្លៃការសម្រេចចិត្តដើម្បីណែនាំស្ថានភាព "វេជ្ជបណ្ឌិតទីក្រុងម៉ូស្គូ" ទាក់ទងនឹងសម្ភព និងរោគស្ត្រីដោយរបៀបណា?
- មុខតំណែងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំចំពោះសំណួរថាតើឋានៈ "វេជ្ជបណ្ឌិតទីក្រុងម៉ូស្គូ" អាចត្រូវបានចាត់តាំងដោយរបៀបណា និងចំពោះអ្នកណាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការមិនសប្បាយចិត្តខ្លះក្នុងចំណោមសហការីរបស់ខ្ញុំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខ្ញុំជឿថាជាមូលដ្ឋានថាស្ថានភាពនេះមិនគួររីករាលដាល ហើយមិនគួរមានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ វាត្រូវតែមានកិត្យានុភាព និងពិតជាតំណាងឱ្យភាពខុសគ្នានៃវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកឯកទេសជាក់លាក់ណាមួយ ហើយត្រូវបានផ្តល់រង្វាន់មិនមែន "ផ្អែកលើគុណសម្បត្តិ" ប៉ុន្តែយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគោលបំណង។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រីដែលមានឋានៈជា "វេជ្ជបណ្ឌិតមូស្គូ" មិនគួរជាអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតក្នុងវិស័យណាមួយឡើយ។ គាត់ត្រូវតែមានជំនាញស្មើគ្នាមិនត្រឹមតែក្នុងខ្លួនគាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានឯកទេសពាក់ព័ន្ធផងដែរ - ទាំងក្នុងការព្យាបាលការមានគភ៌ និងការសម្រាលកូន និងក្នុងការព្យាបាលរោគស្ត្រី រោគស្ត្រី រោគស្ត្រី រោគស្ត្រីជាដើម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលបង្កើតសម្ភារៈសម្រាប់ការប្រឡងដើម្បីទទួលបានឋានៈនេះ យើងបានបន្តពីការពិតដែលថាពួកគេគួរតែជារឿងធម្មតា និងជាសកលសម្រាប់គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃសម្ភព និងរោគស្ត្រី។ ជាងនេះទៅទៀត តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំ កិច្ចការប្រឡង រួមជាមួយនឹងចម្លើយត្រឹមត្រូវ ត្រូវតែជាសាធារណៈ ដោយមិនគិតពីថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តប្រឡងទេ ចំណេះដឹងដែលទទួលបានពីការស្គាល់សំបុត្រនឹងមិនត្រូវបាននាំអោយនោះទេ។
ដំណាក់កាលទីពីរនៃការប្រឡងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាក្លែងធ្វើ៖ បេក្ខជនត្រូវសម្រាលកូន ធ្វើការបូមធូលី បង្ហាញចំណេះដឹងនៃបច្ចេកទេសវះកាត់ laproscopic និងសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើ និងបកស្រាយលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ល។ ខ្ញុំនិយាយម្តងទៀត ទាំងអស់នេះគឺមិនគិតពីកន្លែងធ្វើការ និងមុខតំណែងពិតប្រាកដនោះទេ។ "វេជ្ជបណ្ឌិតមូស្គូ" ត្រូវតែអាចធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាង ...
ជាចុងក្រោយ នៅដំណាក់កាលទីបី បេក្ខជននឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដោះស្រាយបញ្ហាតាមស្ថានភាព ដែលក្នុងអំឡុងពេលនោះ គាត់ត្រូវតែបង្ហាញមិនត្រឹមតែជំនាញវិជ្ជាជីវៈប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចធ្វើសកម្មភាពក្នុងស្ថានភាពមិនស្តង់ដារទៀតផង។ ចំណុចសំខាន់ណាស់៖ ប្រធានគ្រូពេទ្យនៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវតែមានវត្តមាននៅពេលប្រឡង។ យ៉ាងណាមិញវាគឺជាគាត់ដែលទីបំផុតត្រូវស្រមៃពីកម្រិតសមត្ថភាពរបស់បុគ្គលិករបស់គាត់ - យ៉ាងហោចណាស់ដើម្បីយល់ពីសក្តានុពលរបស់គាត់។
ជាទូទៅប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីចក្ខុវិស័យរបស់ខ្ញុំអំពីវិជ្ជាជីវៈនោះ វាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាវេជ្ជបណ្ឌិតមិនគួរកំណត់ភារកិច្ចវិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់ឱ្យធ្វើការតែនៅក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ ឬនៅក្នុងផ្នែករោគស្ត្រីនោះទេ។ យើងត្រូវបានបញ្ជាក់ជាសម្ភព-រោគស្ត្រី។ នេះសន្មតថាអ្នកឯកទេសប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវតែមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នាទាំងផ្នែករោគស្ត្រីនិងសម្ភព។ គាត់ត្រូវតែជាគ្រូពេទ្យទូទៅ ដែលអាចមកធ្វើការណាត់ជួប សម្រាលកូន និងធ្វើការវះកាត់នៅក្នុងផ្នែករោគស្ត្រី។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងក្លាយជាគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព-រោគស្ត្រីពេញលេញ ហើយនេះជាអ្វីដែលយើងគួរខិតខំ...