របៀបដែលថ្នាំអរម៉ូនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រី។ តើថ្នាំអរម៉ូនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយស្ត្រីយ៉ាងដូចម្តេច? បន្ថែមតម្លៃរបស់អ្នកទៅក្នុងមតិយោបល់មូលដ្ឋានទិន្នន័យ
ស្ត្រីជាច្រើនដែលព្យាយាមធានាខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុក ប្រើថ្នាំអរម៉ូន ជាលទ្ធផលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងពីថ្នាំពន្យារកំណើតចំពោះស្ត្រី?
ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំអរម៉ូន provokes ការរំខាននៃ hypothalamus និងក្រពេញ pituitary ។ ឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេទៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនាំទៅរកអតុល្យភាពនៃយន្តការនៃការភ្ញាក់ និងដំណេក ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពឆាប់ខឹង គេងមិនលក់ ឈឺក្បាល ឆេវឆាវ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តជ្រៅ។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត សរសៃប្រសាទអុបទិករបស់ស្ត្រីតែងតែរលាក ចក្ខុវិស័យរបស់នាងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយភ្នែករបស់នាងក៏ហើម។
ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្ដូរកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាលិកាបាត់បង់បន្តិចម្តង ៗ នូវភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំពន្យារកំណើតលើសរីរាង្គ
ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអាចបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពមិនដំណើរការនៃថ្លើម។ ដើរតួជាអ្នកបន្សាបជាតិពុល ថ្លើមបន្សាបសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវបានណែនាំរួមជាមួយថ្នាំអរម៉ូន។ ការស្លៀកពាក់បន្តិចម្តងៗ សរីរាង្គបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបន្សាបជាតិពុល ដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃ cholecystitis រលាកថ្លើម និង adenoma ថ្លើម។
ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក៏បង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ក្រពះទទួលរងពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំអរម៉ូន។ ខ្សែភាពយន្តការពារមិនទប់ទល់នឹងឥទ្ធិពលដ៏ខ្លាំងក្លារបស់ថ្នាំ និងត្រូវបានបំផ្លាញ ដែលធ្វើអោយជញ្ជាំងក្រពះស្តើង និងកើតឡើងនៃជំងឺដូចជា duodenitis, gastritis, ulcers និង dysbacteriosis។
ប្រព័ន្ធទឹកនោមក៏រងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានផងដែរដោយថ្នាំពន្យារកំណើតសំយោគ។ ផលវិបាកនៃការលេបថ្នាំពន្យារកំណើតអាចនាំឱ្យកើតជំងឺ cystitis និងជំងឺតម្រងនោម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំណើរការខុសប្រក្រតី។ មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអ័រម៉ូន, ដែលនាំឱ្យមានការរំខាននៃអូវែ។
ផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជ
ការពន្យារកំណើតដោយអ័រម៉ូនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ អរម៉ូនសិប្បនិម្មិតបង្កហេតុ៖
- ការចុះខ្សោយនៃមុខងារអូវែដែលនាំឱ្យមានការរំខាននៃវដ្តរដូវ;
- ការបង្ក្រាបនៃ endometrium ដែលនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃដុំសាច់និងការហូរឈាមស្បូន។
ការប្រើថ្នាំអរម៉ូនពន្យារកំណើតនាំឱ្យការពិតដែលថាប្រព័ន្ធបន្តពូជចុះខ្សោយបន្តិចម្តង ៗ ដោយមិនចាំបាច់ (ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានលេបលើសពី 5 ឆ្នាំ) ។ ស្ត្រីដែលសម្រេចចិត្តមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែលេបថ្នាំអរម៉ូនយ៉ាងហោចណាស់ពីរបីខែ ប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ និងការរលូតកូនយឺត។
តើថ្នាំពន្យារកំណើតប៉ះពាល់ដល់ទម្ងន់ខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?
ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូនអាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់បន្តិច។ នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងញៀន អតុល្យភាពអ័រម៉ូនកើតឡើង ហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រវត្តិមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត នោះការឡើងទម្ងន់អាចជារឿងសំខាន់។ អ័រម៉ូនសំយោគរារាំងក្រពេញផ្ទាល់ខ្លួនរបស់រាងកាយ និងរំខានដល់ដំណើរការមេតាបូលីសរបស់រាងកាយ។
ផលវិបាកនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តមានស្ថេរភាព។ ស្ត្រីកាន់តែជួបប្រទះនូវអារម្មណ៍មិនល្អ ឆាប់ខឹង និងសូម្បីតែការបាក់ទឹកចិត្ត។ ការពឹងផ្អែកលើថ្នាំដែលមានស្ថេរភាពកើតឡើង៖ រាងកាយស្ត្រីតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដើម្បីរក្សាតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
ភាពជាស្ត្រី និងយុវវ័យ
ការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងភ្នាក់ងារអរម៉ូនសំយោគបណ្តាលឱ្យមានមុខងារក្រពេញអូវែមិនគ្រប់ខែ។ ពួកវាថយចុះក្នុងទំហំ ហើយសកម្មភាពអ័រម៉ូនរបស់ពួកគេត្រូវបានរារាំង។ ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតនាំឱ្យមានការសំយោគសកម្មនៃអរម៉ូនបុរស។ ស្ត្រីម្នាក់បង្កើតចរិតលក្ខណៈបុរស ហើយបាត់បង់ភាពជាស្ត្រី។
ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ ស្ត្រីម្នាក់ឈប់ "ការពារខ្លួន" ដោយសិប្បនិម្មិតពីការមានគភ៌ដែលមិនចង់បាន។ បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ រាងកាយរបស់នាងចាប់ផ្តើមចាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ គាត់លែងទទួលបានអរម៉ូនដែលគាត់ត្រូវការសម្រាប់ដំណើរការធម្មតា។ ផលវិបាកនៃការលេបថ្នាំពន្យារកំណើតនាំឱ្យសុខភាពស្ត្រីកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន រាងកាយរបស់នាងចុះខ្សោយ និងអស់កម្លាំងលឿន។
តើថ្នាំពន្យារកំណើតប៉ះពាល់ដល់តំណពូជយ៉ាងដូចម្តេច?
ការប្រើថ្នាំអរម៉ូនដោយម្តាយមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ជំនាន់ស្ត្រីនាពេលអនាគត។ ជារឿយៗចំពោះក្មេងស្រី វដ្តរដូវត្រូវបានរំខាន ហើយជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine កើតឡើង។ ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអាចបង្ហាញឱ្យឃើញពីខ្លួនពួកគេដូចខាងក្រោម - នៅពេលមានផ្ទៃពោះវាក្លាយជាការលំបាកសម្រាប់ស្ត្រីវ័យក្មេងក្នុងការពន្យារកំណើតដល់អាយុធម្មតាហើយមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាទារកដែលមានបញ្ហា។
មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអរម៉ូនស្ត្រីត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយបន្ទាប់ពីថ្លឹងថ្លែងពីទិដ្ឋភាពអវិជ្ជមានទាំងអស់ក៏ដូចជាផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
សម្រាប់ពួកយើងជាច្រើន ពាក្យថា "ថ្នាំអរម៉ូន" ស្តាប់ទៅដូចជាមិនល្អ។ នៅក្នុងគំនិតរបស់មនុស្សភាគច្រើនដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំ និងឱសថ អ័រម៉ូនគឺជាថ្នាំគ្រាប់ដ៏អស្ចារ្យដែលនាំមកនូវផលរំខានដ៏ធំធេងដូចគ្នា។
តើការភ័យខ្លាចទាំងនេះផ្អែកលើអ្វី? ហើយប្រសិនបើអ័រម៉ូនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងម្ល៉េះ ហេតុអ្វីបានជាគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ? តោះសាកល្បងមើលទាំងអស់គ្នាថាតើថ្នាំអរម៉ូនពិតជាអ្វី?
ចំណាត់ថ្នាក់
ថ្នាំអរម៉ូនមានផ្ទុកនូវអរម៉ូន ឬសារធាតុដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងនឹងអរម៉ូន (hormonoids)។ អ័រម៉ូនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងក្រពេញ endocrine របស់មនុស្ស ហើយរាលដាលតាមចរន្តឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ គ្រប់គ្រងមុខងារសំខាន់ៗរបស់រាងកាយ។
ថ្នាំអរម៉ូនអាចបែងចែកទៅជាការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូន៖
- ក្រពេញភីតូរីស
ទាំងនេះរួមមាន gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស និងអុកស៊ីតូស៊ីន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាប្រហែលជាស្ត្រីគ្រប់រូប។
- ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់ (ឧទាហរណ៍ hypothyroidism) និងស្ថានភាពផ្ទុយ - ការផលិតលើសនៃអរម៉ូន;
- លំពែង។
ថ្នាំដ៏ល្បីល្បាញបំផុតនៅក្នុងក្រុមនេះគឺការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីន;
- ក្រពេញ parathyroid;
- ក្រពេញ adrenal ។
ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំង glucocorticosteroids ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងសាខាជាច្រើននៃឱសថជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាក ប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី និងភ្នាក់ងារបំបាត់ការឈឺចាប់។
- អរម៉ូនភេទ៖ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (សំខាន់គឺអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន) អេស្ត្រូសែន អេស្ត្រូសែន។
- ភ្នាក់ងារ anabolic ។
តើត្រូវព្យាបាលដោយថ្នាំអរម៉ូនអ្វីខ្លះ?
ទោះបីជាមានអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងចំពោះថ្នាំអរម៉ូនចំពោះអ្នកជំងឺក៏ដោយ យើងអាចនិយាយដោយសុវត្ថិភាពថាថ្នាំទាំងនេះគឺចាំបាច់ និងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ជារឿយៗមានតែថ្នាំអរម៉ូនប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនូវគុណភាពជីវិតសមរម្យ ហើយជួនកាលជួយជីវិតខ្លួនឯង។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំអរម៉ូនគឺចាំបាច់សម្រាប់៖
- ការពន្យាកំណើតតាមមាត់;
- ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ និងបុរសវ័យចំណាស់ដែលទទួលរងពីកង្វះអ័រម៉ូន testosterone;
- ការព្យាបាលនៃការរលាកនិងជំងឺអាឡែស៊ី;
- ព្យាបាលកង្វះអ័រម៉ូន។
រោគសាស្ត្រទាំងនេះរួមមាន hypothyroidism, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1, ជំងឺ Addison និងជំងឺផ្សេងទៀត;
- ការព្យាបាលជំងឺ oncological ជាច្រើន។
ការពន្យាកំណើតតាមមាត់។ សមិទ្ធិផលនៃឱសថទំនើប
ការសិក្សាដំបូងដែលដាក់មូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តនៅឆ្នាំ 1921 ។ ដប់ឆ្នាំក្រោយមក អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់អំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត ហើយបានរកឃើញថាកម្រិតអរម៉ូនភេទខ្ពស់រារាំង ពោលគឺរារាំងការបញ្ចេញពងអូវុល។
ថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នាដំបូងត្រូវបានចេញផ្សាយនៅឆ្នាំ 1960 ដោយឱសថការីជនជាតិអាមេរិក។ វាមានកម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់មែនទែន ដូច្នេះហើយមិនត្រឹមតែមានវិធីពន្យារកំណើតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនទៀតផង។
យូរ ៗ ទៅស្ថានភាពបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ នៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 90 នៃសតវត្សចុងក្រោយ អរម៉ូនអ័រម៉ូនត្រូវបានសំយោគ ដែលរួមជាមួយនឹងសកម្មភាពខ្ពស់ មានភាពអត់ធ្មត់ល្អ។ ដូច្នេះហើយ ស្ត្រីសម័យថ្មី មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីផោនបន្ថែមដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូននោះទេ។ ផលរំខាននេះគឺជារឿងអតីតកាលរួមជាមួយនឹងកម្រិតផ្ទុកសារធាតុសកម្មដែលមាននៅក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតដំបូង។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យារកំណើតទាំងអស់ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើសន្ទស្សន៍គុជ ដែលកំណត់ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាប្រចាំ។ ជាមធ្យមសន្ទស្សន៍ Pearl នៃថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនមានចាប់ពី 0.3% ទៅ 2-3% ។ តម្លៃអតិបរមានៃសូចនាករនេះឈានដល់ 8% ។
ប្រសិនបើស្ត្រីមានកូនជាមធ្យម ហើយមិនមានផ្ទៃពោះពីច្រាសដុសធ្មេញរបស់ប្តី នោះឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះកម្រមានលើសពី 1% ទេ។ ជាការពិតណាស់, ជាកម្មវត្ថុនៃការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃនៃ Tablet ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចូរយើងត្រលប់ទៅចំណាត់ថ្នាក់វិញ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនទំនើបអាចជា៖
1. រួមបញ្ចូលគ្នា;
2. មិនរួមបញ្ចូលគ្នា (ថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូច);
3. ថ្នាំពន្យារកំណើតបន្ទាន់។
ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់ថាតើក្រុមទាំងនេះខុសគ្នាយ៉ាងណា។
1. ថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នា៖ COCs
នៅពីក្រោយអក្សរកាត់ COCs គួរឱ្យអស់សំណើចត្រូវបានលាក់ថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជាថ្នាំពន្យារកំណើតទំនើបពេញនិយមបំផុត។ COCs ទាំងអស់រួមមានសារធាតុសកម្មពីរ - អេស្ត្រូសែន និង ហ្សេស្តាហ្សិន។ Ethinyl estradiol ត្រូវបានគេប្រើជា estrogen ហើយ levonorgestrel, norgestrel, desogestrel និងអរម៉ូនសំយោគផ្សេងទៀតអាចដើរតួជា gestagen ។
កម្រិតថ្នាំ ethinyl estradiol នៅក្នុង COCs ទំនើបគឺទាបជាងថ្នាំគ្រាប់ "ឃាតករ" ដំបូង។ ដោយសារតែនេះ ផលរំខាននៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដូចជាការឡើងទម្ងន់ សុដន់យារធ្លាក់ និងចង្អោរ គឺជារឿងកម្រនៅពេលប្រើថ្នាំថ្មី។
Monophasic COCs មានកម្រិតថេរនៃអ័រម៉ូន estrogen និង progestin ក្នុងគ្រាប់នីមួយៗ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺមិនថេរក៏ដោយក៏ថ្នាំពន្យារកំណើត monophasic គឺជាកិតដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងប្រចាំថ្ងៃ។
ថ្នាំពន្យារកំណើត Biphasic មានថ្នាំគ្រាប់ពីរប្រភេទក្នុងកញ្ចប់មួយ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងប្រភេទគ្រាប់ទីពីរគឺការកើនឡើងនៃសារធាតុ gestogen ដែលជាលក្ខណៈនៃវដ្តសរីរវិទ្យាផងដែរ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ COCs បីដំណាក់កាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រពៃណីដែលសម្របខ្លួនបំផុតទៅនឹងវដ្តរដូវ។ ពួកគេរួមបញ្ចូលថ្នាំបីក្រុម។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងក្រុមនីមួយៗចូលទៅជិតមាតិកានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និង gestagens ក្នុងដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃវដ្តរដូវ។ ក្រុមទី 1 នៃថេប្លេតធ្វើត្រាប់តាមដំណាក់កាល follicular ដែលមានរយៈពេល 5 ថ្ងៃទីពីរ - ដំណាក់កាល periovulatory ដែលមានរយៈពេល 6 ថ្ងៃនិងចុងក្រោយ - ដំណាក់កាល luteal ដំណាក់កាលវែងបំផុត 10 ថ្ងៃ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកំហាប់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុង COCs បីដំណាក់កាលក៏ដូចជាក្នុងវដ្តរដូវគឺអតិបរមាហើយកម្រិតនៃ gestagen កើនឡើងពីដំណាក់កាលទី 1 ដល់ទីបី។
ឱសថសាស្ត្រ៖ តើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតរបស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូនទាំងអស់ ដោយមិនគិតពីសមាសភាព និងកម្រិតថ្នាំ គឺផ្អែកលើការទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញពងអូវុល និងការផ្សាំ។ ovaries អនុវត្ត "ងងុយគេង" ដោយកាត់បន្ថយទំហំ។ ទីបំផុតថ្នាំអរម៉ូន៖
- ទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល;
- ផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹករំអិលកស្បូន។ ជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនេះ, ប្រឡាយមាត់ស្បូនក្លាយជារបាំងពិតប្រាកដសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោល nimble;
- ផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃ endometrium ដែលជាលទ្ធផលដែល "ស្រទាប់" នៃផ្ទៃខាងក្នុងនៃស្បូនមិនអនុញ្ញាតឱ្យស៊ុតបញ្ចូលប្រសិនបើការបង្កកំណើតកើតឡើង។
តើត្រូវលេបថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអ័រម៉ូនដោយរបៀបណា?
ចម្លើយចំពោះសំណួរអំពីរបៀបប្រើថ្នាំអរម៉ូនដែលការពារប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានបង្ហាញក្នុងពាក្យតែមួយ: ទៀងទាត់។ អាស្រ័យលើរយៈពេលដែលវគ្គសិក្សាត្រូវបានរចនាឡើង - 21 ឬ 28 ថ្ងៃ - គ្រាប់គួរតែត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូល, និយមក្នុងពេលតែមួយ។
សំណួរសំខាន់មួយដែលទាក់ទងនឹងស្ត្រីភាគច្រើនដែលប្រើថ្នាំ COCs គឺអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកជំងឺភ្លេចលេបថ្នាំទាន់ពេល។ ជាដំបូងកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ស្ថានការណ៍គឺអាចដោះស្រាយបាន ហើយជាទូទៅគឺសាហាវណាស់។
ទីពីរ ថ្នាំគ្រាប់ដែលខកខានគួរតែត្រូវបានលេបភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីការចងចាំត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ លេបថ្នាំបន្ទាប់តាមកាលវិភាគ បើទោះជាអ្នកត្រូវលេបថ្នាំពីរគ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយក៏ដោយ។
ទីបី អំឡុងពេលដែលស្ត្រីភ្លេចអំពីតម្រូវការក្នុងការប្រើការការពារគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។ សកម្មភាពខាងក្រោមអាស្រ័យលើ "លក្ខន្តិកៈនៃការកំណត់"។
ប្រសិនបើការពន្យារពេលមិនលើសពី 12 ម៉ោងអ្នកអាចស្ងប់ស្ងាត់ - ប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យាកំណើតនឹងនៅដដែលពោលគឺជិត 100% ។ ប្រសិនបើរយៈពេលនេះមានរយៈពេលលើសពី 12 ម៉ោង អ្នកនឹងត្រូវប្រើវិធីការពារបន្ថែម ឧទាហរណ៍ របាំង ឬថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល។
Monophasic COCs: ប្រសិទ្ធភាព និងប្រជាប្រិយភាព
ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនដែលពេញនិយម និងរីករាលដាលបំផុតរួមមានថ្នាំ monophasic ។ គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជាច្រើនជឿថាផលិតផលទាំងនេះគឺជាថ្នាំអរម៉ូនដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ហើយការពិនិត្យដោយអ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។
ថ្នាំពន្យារកំណើត Monophasic មានគ្រាប់ដែលមានពណ៌ដូចគ្នា។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការវេចខ្ចប់អាចមានដ្យាក្រាមតឹងរឹងនៃការប្រើប្រាស់ថេប្លេត (ជាធម្មតាតាមលំដាប់អាទិភាព) នេះមិនមានអត្ថន័យពិសេសណាមួយឡើយ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងលេបថ្នាំនៅដើមដំបូងនៃវដ្ត ដែលមានបំណងសម្រាប់ប្រើ និយាយថានៅថ្ងៃទី 25 គ្មានអ្វីអាក្រក់នឹងកើតឡើងនោះទេ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ ថ្នាំទាំងអស់មានសមាសធាតុដូចគ្នា។
COC ភាគច្រើនដែលឆ្អែតទីផ្សារឱសថរុស្ស៊ីគឺ monophasic ។ ជម្រើសនៃឱសថគឺទូលំទូលាយណាស់ ដែលសូម្បីតែគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍ជួនកាលស្ទាក់ស្ទើរមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះហើយ យើងនឹងពិចារណាតែថ្នាំអរម៉ូនទាំងនោះ ដែលអាចចាត់ថាជា "ថ្មី" មធ្យោបាយទំនើប។
ថ្នាំអាឡឺម៉ង់ Logest ដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនល្បីឈ្មោះ SCHERING, S.A. មានផ្ទុក 20 mcg នៃ ethinyl estradiol និង 75 mcg នៃ gestodene ។ ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងកញ្ចប់ 21 គ្រាប់។ Logest គឺជាថ្នាំដ៏ល្អសម្រាប់ស្ត្រីវ័យក្មេង។
លីនឌីណែត
ថេប្លេតអ័រម៉ូន Lindinet 20 គឺជា analogue ពេញលេញនៃ German Logest ។ ថ្នាំមានសមាសធាតុដូចគ្នាហើយភាពខុសគ្នាតែមួយគត់អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាពណ៌ - គ្រាប់ Lindineta មានសំបកពណ៌លឿងស្លេក។ Lindineta ត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនហុងគ្រី GEDEON RICHTER ។
Lindinet 30 ខុសគ្នាពីបងប្រុសរបស់វាតែក្នុងកម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (30 mcg) ប៉ុណ្ណោះ។
គ្រាប់ថ្នាំអរម៉ូន Zhanine ផលិតដោយ SCHERING មាន 30 mcg ethinyl estradiol និង 2 mg progestin (dienogest) ។ សន្ទស្សន៍គុជខ្យងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ទៀងទាត់នៃ Janine មិនលើសពី 1% ។
ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង Zhanine និង COCs ផ្សេងទៀតគឺសកម្មភាព antiandrogenic ដែល dienogest មាន។ ដូច្នេះ Janine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតអរម៉ូនភេទបុរសកើនឡើង។ លើសពីនេះទៀត hypocholesterolemic ពោលគឺការបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម ប្រសិទ្ធភាពនៃ dienogest ត្រូវបានបញ្ជាក់។
ថ្នាំអាឡឺម៉ង់ Yarina គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន monophasic ដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយនៅក្នុងគ្រាប់។ ថ្នាំនេះមានផ្ទុក 30 mcg ethinyl estradiol និង 3 mg drospirenone ។
លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ Yarina និង Zhanin គឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ Yarina ជួយកាត់បន្ថយកម្រិត lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ និងមានប្រសិទ្ធិភាព antiandrogenic ។ អរគុណចំពោះគុណភាពនេះ យ៉ារីណាក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឱសថសម្រាប់ព្យាបាលមុនផងដែរ៖ គ្រាប់ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្នែកនៃការព្យាបាលមុនស្មុគ្រស្មាញ។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយការផលិតជាតិខ្លាញ់ និងកាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនដ៏ល្បីមួយនៅក្នុងគ្រាប់គឺ Diane-35 ដែលត្រូវបានផលិតដោយ SCHERING ។ ថ្នាំនេះមានផ្ទុក 35 mcg ethinyl estradiol និង 2 mg នៃ antiandrogenic gestagen cyproterone acetate ។
Diane បានបញ្ចេញសកម្មភាព antiandrogenic ដែលធ្វើឱ្យវាអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលមុននិង seborrhea ។ លើសពីនេះទៀត Diane-35 គឺជាថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់ការពន្យារកំណើតចំពោះស្ត្រីដែលមានការបង្ហាញស្រាលនៃ hirsutism - ការលូតលាស់សក់លើស។
ក្នុងចំណោមថ្នាំគ្រាប់ដែលមានសកម្មភាព antiandrogenic កន្លែងពិសេសមួយត្រូវបានកាន់កាប់ដោយថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនដ៏ពេញនិយម Jess ។ វាមាន 20 mcg ethinyl estradiol និង 3 mg drospirenone ។ gestagen រួមបញ្ចូលនៅក្នុង Jess បន្សាបផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ក្នុងន័យនេះថ្នាំនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អហើយការហើមនិងការឡើងទម្ងន់ត្រូវបានអនុវត្តជាក់ស្តែង។
លើសពីនេះទៀត drospirenone បន្ទន់ការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ រួមទាំងការបញ្ចេញសម្លេងផងដែរ។ ចំពោះលក្ខណៈសម្បត្តិវិជ្ជមានទាំងអស់របស់ Jess អ្នកអាចបន្ថែមឥទ្ធិពលមានប្រយោជន៍លើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL)។ ប៉ុន្តែវាគឺជា HDL ដែលយកកូលេស្តេរ៉ុលលើសចេញពីរាងកាយ។
COCs ដែលមាន drospirenone ក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវគ្រាប់ថ្នាំអរម៉ូនហុងគ្រី Midiana ។ ពួកវាខុសគ្នាពី Jess តែនៅក្នុងមាតិកាខ្ពស់របស់ពួកគេនៃ ethinyl estradiol កម្រិតថ្នាំគឺ 30 mcg ។
ក្នុងចំណោម COCs កម្រិតទាប វាក៏គួរអោយកត់សំគាល់ផងដែរនូវគ្រាប់ថ្នាំអរម៉ូន Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon ។
នេះមិនមែនជាចុងបញ្ចប់នៃបញ្ជីថ្នាំពន្យារកំណើត monophasic ដែលបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើតិចជាងញឹកញាប់ ដូច្នេះយើងនឹងបន្តទៅប្រភេទ COCs ខាងក្រោមភ្លាមៗ។
តារាង "COCs Monophasic"
គ្រឿងញៀន | ក្រុមហ៊ុនផលិត, ប្រទេស | សមាសធាតុ |
Logest, analogue - លីន ឌីណែត ២០ | Ethinyl estradiol 20 mcg Gestodene 75 mcg |
|
Femoden, analogue - លីន ឌីណែត ៣០ | Schering ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ (Gedeon Richter, ហុងគ្រី) | Ethinyl estradiol 30 mcg Gestodene 75 mcg |
មីនីស៊ីស្តុន | Jenafarm ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ | Ethinyl estradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg |
Mercilon, analogue - Novinet | Ethinyl estradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg | |
មីក្រូហ្គីន | Schering ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ | Ethinyl estradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg |
Marvelon, analogue - Regulon | Organon, ហូឡង់ (Gedeon Richter, ហុងគ្រី) | Ethinyl estradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg |
ស្ងាត់បំផុត។ | Silag, បែលហ្សិក-ស្វីស | Ethinyl estradiol 35 mcg Norgestimate 250 mcg |
ដាយអាណា ៣៥ | Schering ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ | Ethinyl estradiol 35 mcg Cyproterone acetate 2 mg |
Janine, analogue - Silhouette | Schering ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ (Gedeon Richter, ហុងគ្រី) | Ethinyl estradiol 30 mcg Dienogest 2 មីលីក្រាម |
Regividon | Gedeon Richter ប្រទេសហុងគ្រី | Ethinyl estradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg |
Jess, analogue - ឌីមៀ | Bayer ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ (Gedeon Richter, ហុងគ្រី) | Ethinyl estradiol 20 mcg Drospirenone 3 មីលីក្រាម |
យ៉ារីណា | Schering ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ | Ethinyl estradiol 30 μg Drospirenone 2 មីលីក្រាម |
មីឌីអាណា | Gedeon Richter ប្រទេសហុងគ្រី | Ethineestradio 30 mcg Drospirenone 3 mg |
COCs ពីរដំណាក់កាល និងបីដំណាក់កាល៖ សាកល្បងពេលវេលា
ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន ពីរ និងបីដំណាក់កាល ធ្វើសកម្មភាពខាងសរីរវិទ្យា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យភាគច្រើនចូលចិត្តប្រើថ្នាំក្រុមដំបូង។ តើនេះបណ្ដាលមកពីអ្វី?
ការពិតគឺថាការផ្លាស់ប្តូរនៃការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងដែលមិនអាចជៀសបាននៃកម្រិតនៃសារធាតុសកម្ម។ ជាលទ្ធផល ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ biphasic និង triphasic គឺច្បាស់ជាងថ្នាំ monophasic កម្រិតទាប។
Biphasic COCs ស្ថិតក្នុងចំណោមថ្នាំដែលកម្រប្រើ។ ក្នុងចំនោមពួកគេមានផលិតផលដែលមានឈ្មោះមិនធម្មតាសូម្បីតែឱសថការីក៏ដោយក៏មិនត្រូវនិយាយពីអ្នកជំងឺដែរ - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតបីដំណាក់កាលត្រូវបានគេស្គាល់ និងពេញនិយម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គុណវិបត្តិរបស់ពួកគេក្នុងទម្រង់នៃផលប៉ះពាល់ស្តង់ដារគឺមិនតិចជាងថ្នាំ biphasic នោះទេ។ COCs បីដំណាក់កាលគឺងាយស្រួលក្នុងការ "គណនា" តាមឈ្មោះរបស់ពួកគេដែលតាមក្បួនចាប់ផ្តើមដោយ "បី": Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister ។
ថេប្លេតនៃថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនពីរនិងបីដំណាក់កាលមានពណ៌ខុសៗគ្នាអាស្រ័យលើសមាសភាព: នៅក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈពីរដំណាក់កាល - ពីរពណ៌និងក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈបីដំណាក់កាល - បី។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានយកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមកាលវិភាគ។ ជាធម្មតា រូបិយប័ណ្ណ COC គឺពោរពេញដោយព្រួញផ្សេងៗ និងសញ្ញាភ្លឺផ្សេងទៀត ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយស្ត្រីឱ្យយល់ពីភាពប្លែកនៃការប្រើប្រាស់ថេប្លេតពហុពណ៌។ យ៉ាងណាមិញ ប្រសិនបើអ្នកលាយថ្នាំពណ៌ដោយចៃដន្យ ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតមានប្រយោជន៍? អត្ថប្រយោជន៍នៃ COC
ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានរចនាឡើងមិនត្រឹមតែដើម្បីអនុវត្តប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតដោយផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះទេ។ ពួកគេមានច្រើនផ្សេងទៀត ជាញឹកញាប់មិនសំខាន់តិច សូចនាករ រួមមាន:
- ព្យាបាលបញ្ហារដូវ និង PMS ។
ការប្រើប្រាស់ COCs ជួយធ្វើឱ្យវដ្តរដូវមានលក្ខណៈធម្មតា កាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលមករដូវ និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ។
- ព្យាបាលមុន ស្នាមមុន និងមុន
ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺសើស្បែកចំពោះស្ត្រីជារឿយៗរួមបញ្ចូល COCs ដែលមានឥទ្ធិពល antiandrogenic ។ ថេប្លេតអ័រម៉ូនកាត់បន្ថយការសំយោគជាតិខ្លាញ់យ៉ាងច្រើន ជួយកាត់បន្ថយការកើតមុន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ seborrhea ដែលប្រើថ្នាំ COCs កម្រិតនៃ sebum ត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាហើយការបាត់បង់សក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
- ការពារជំងឺស្រាលនៃក្រពេញ mammary និងសរីរាង្គអាងត្រគាក។
COCs ទប់ស្កាត់ការរំញោចនៃអូវែរដោយអរម៉ូន follicle-stimulating និង luteinizing ។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូនជាទៀងទាត់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើតដុំពកដែលមានមុខងារនិងថ្នាំងស្លូតនៅក្នុងក្រពេញ mammary ។
- ការពារមហារីកអូវែ និងមហារីកស្បូន។
នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតជាទៀងទាត់ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែត្រូវបានកាត់បន្ថយរហូតដល់ 40% ។ ការការពារនេះមានរយៈពេល 15 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំអរម៉ូន។ នៅពេលដែលអ្នកលេបថ្នាំ COC កាន់តែយូរ វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីឱ្យឥទ្ធិពលប្រឆាំងមហារីកលេចឡើង។
ហើយនោះមិនមែនទាំងអស់ទេ។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកស្បូន (មហារីកស្បូន) ចំពោះស្ត្រីដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនត្រូវបានកាត់បន្ថយ 50% ។ ប្រសិទ្ធភាពការពារនៅតែមានរយៈពេល 15 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ COC ។
ទិដ្ឋភាពអវិជ្ជមាននៃអរម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នា
យើងនឹងនិយាយកុហកប្រសិនបើយើងនិយាយថា COCs គឺជាថ្នាំដែលមានសុខភាពល្អបំផុត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន ជួនកាលផលវិបាកមិនល្អមិនអាចជៀសវាងបានទេ។ ទិដ្ឋភាពអវិជ្ជមាននៃ COCs រួមមាន:
- លទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់រួមមាន ចង្អោរ ហូរឈាម បង្កើនភាពរសើប និងការពង្រីកសុដន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីខ្លះប្រើថ្នាំអរម៉ូនដើម្បីពង្រីកដើមទ្រូង ដូច្នេះជួនកាលឥទ្ធិពលនេះអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈវិជ្ជមាននៃ COCs ។
- តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃទៀងទាត់;
- លទ្ធភាពនៃវដ្តអូវុលយឺតបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ COCs ។
តើការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនត្រូវបានហាមឃាត់នៅពេលណា?
មានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនណាមួយត្រូវបានដកចេញ។ រោគសាស្ត្រទាំងនេះរួមមាន:
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង;
- ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងផលវិបាកនៃសរសៃឈាម;
- ជំងឺ oncological;
- ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា;
- ជំងឺថ្លើម;
- អាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ;
- ការជក់បារី។
ថ្នាំដែលមានផ្ទុក drospirenone - Jess, Angelique និងផ្សេងទៀត - ក៏ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោម, adrenal ឬថ្លើម។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា drospirenone មានប្រសិទ្ធិភាព antimineralocorticoid ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន និងជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន៖ ភាពមិនឆបគ្នាលេខ ១
ស្ត្រីជាច្រើនដឹងថាថ្នាំគ្រាប់អ័រម៉ូនមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់សរសៃ varicose និងត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់ thrombophlebitis ។ ប៉ុន្តែចម្លើយចំពោះសំណួរនៃអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការហាមឃាត់បែបនេះគឺមិនដឹងចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនទេ។
វាប្រែថាសមាសធាតុថេរនៃថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនទាំងអស់ - អេស្ត្រូសែន - ធ្វើឱ្យយន្តការនៃការកកឈាមសកម្មដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកកឈាម។ វាត្រូវបានគេដឹងថាថ្នាំទំនើបដែលមានកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យទាបនៃការកកឈាម ខណៈដែលថ្នាំគ្រាប់អរម៉ូនកម្រិតខ្ពស់ធ្វើផ្ទុយពីនេះ។
លើសពីនេះទៀត លទ្ធភាពនៃការកកឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះស្ត្រីដែលជក់បារី អ្នកជំងឺដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ លើសឈាម ឬធាត់។
2. ថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូច៖ ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនពិសេស
ក្រោមឈ្មោះដែលស្រលាញ់ និងយល់តិចតួចថា "ថ្នាំគ្រាប់តូច" គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនដែលលាក់ដោយសមាសធាតុតែមួយ - gestagen ។ ជាងនេះទៅទៀត កម្រិតនៃសារធាតុសកម្មក្នុងថ្នាំគ្រាប់តូចពិតជាមានតិចតួចណាស់។
ថ្នាំគ្រាប់អ័រម៉ូនខ្នាតតូចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំរួមទាំងអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូម្បីតែការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក៏មិនមែនជាឧបសគ្គចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំគ្រាប់តូចមានសន្ទស្សន៍គុជខ្យងទាបជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង COCs ។ លើសពីនេះទៀត ថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវ រូបរាងនៃដុំគីសនៅក្នុងអូវែ និងសូម្បីតែការមានកូនក្រៅស្បូន។
ចំណាំថាប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតរបស់ថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូចត្រូវបានកាត់បន្ថយ ប្រសិនបើលេបនៅពេលផ្សេងគ្នានៃថ្ងៃ។ គុណវិបត្តិនេះច្រើនតែណែនាំអំពីមាត្រដ្ឋានក្នុងការពេញចិត្តនៃថ្នាំអរម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នា។
ក្នុងចំណោមថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូច យើងនឹងដាក់ឈ្មោះថ្នាំមួយចំនួនដែលបានចុះបញ្ជីក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី៖ Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol ។
3. ការពន្យារកំណើតបន្ទាន់៖ នៅពេលដែលអ្នកមិនអាចរង់ចាំបាន។
ថ្នាំពន្យារកំណើតបន្ទាន់អ័រម៉ូន គឺជាប្រភេទថ្នាំគ្រាប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ក្នុងករណីដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុន។ ពួកគេប្រញាប់ប្រញាល់ ភ្លេច បំបែក រកមិនឃើញ ហើយកិរិយាស័ព្ទផ្សេងទៀតនៅក្នុងអតីតកាលអាចពិពណ៌នាយ៉ាងខ្លីអំពីហេតុផលស្តង់ដារដែលហេតុអ្វីបានជាស្ត្រីចាប់ផ្តើមប្រញាប់ប្រញាល់ស្វែងរកការព្យាបាលអព្ភូតហេតុសម្រាប់គ្រប់បញ្ហាទាំងអស់។
ហើយជាការពិតណាស់មានថ្នាំបែបនេះ។ ពួកវាផ្ទុកនូវកម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់ ដែលការពារការបញ្ចេញពងអូវុល ប្រសិនបើបញ្ហាបានកើតឡើងក្នុងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃវដ្ត ឬផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃអ័រម៉ូន endometrium ប្រសិនបើការបង្កកំណើតកើតឡើង។
ថ្នាំពន្យារកំណើតបន្ទាន់ល្បីបំផុតរួមមាន Postinor, Microlut និង Escapelle ។ ថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើកម្រតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ ការកើនឡើងអរម៉ូនដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគឺស្រដៀងនឹងការប៉ះទង្គិច។ ហើយមិនមែនសារពាង្គកាយតែមួយអាចទប់ទល់នឹងការវាយលុកដោយកម្រិតអ័រម៉ូនខ្ពស់ទៀងទាត់នោះទេ។
ចុះជាមួយការសម្តែងស្ម័គ្រចិត្ត!
ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនទាំងអស់ រួមទាំងថ្នាំគ្រាប់ គឺជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ។ ហើយនេះមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ ថ្នាំខុសអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ និងបញ្ហារោគស្ត្រីផ្សេងៗបានយ៉ាងងាយ។
ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំអរម៉ូន អ្នកដំបូងដែលគួរដឹងអំពីវាគឺ សម្ភព-រោគស្ត្រី។ សូមចងចាំថា៖ សិទ្ធិក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអ័រម៉ូន មិនគួរត្រូវបានផ្តល់ដល់អ្នកជិតខាង មិនមែនទៅមិត្តភ័ក្តិនៅលើវេទិការ ឬសូម្បីតែឱសថការី ប៉ុន្តែចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិត។
អស់រដូវ៖ ប្រសិនបើមានអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនតិចតួច
ជាអកុសល ការអស់រដូវនាំមកជាមួយវានូវរោគសញ្ញាគ្លីនិកជាច្រើនដែលពិបាកនឹងព្រងើយកន្តើយ។ រោគសញ្ញាបុរាណនៃការអស់រដូវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ ឬអវត្តមាន។ ក្នុង 60% នៃស្ត្រី ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននាំឱ្យមានបញ្ហាសរសៃឈាម ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការក្តៅក្រហាយ បែកញើស និងបង្កើនអត្រាបេះដូង។
ផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍តិចក៏អាចកើតមានដែរ។ យ៉ាងណាមិញ វាគឺជាអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដែលផ្តល់ជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ដល់ទ្វារមាស និងគ្រប់គ្រងការនោម។ រហូតដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រីសម្របខ្លួនទៅនឹងកម្រិតអរម៉ូនថ្មី ការបង្ហាញសរសៃប្រសាទនៃការអស់រដូវគឺជៀសមិនរួច៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការគេងមិនលក់ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការអស់រដូវគឺជាការថយចុះដ៏មហន្តរាយនៃម៉ាសឆ្អឹង។ ជាលទ្ធផលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងឆ្អឹងផុយមានការរីកចម្រើន - ជំងឺពុកឆ្អឹង។
ប្រសិនបើមិនមានវិធានការណ៍ទេ ការបង្ហាញទាំងនេះអាចបំពុលជីវិតស្ត្រីអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរាងកាយអាចត្រូវបាន "បញ្ឆោត" ប្រសិនបើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនចាំបាច់ត្រូវបានណែនាំពីខាងក្រៅ។ ហើយនេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយមានជំនួយពីថ្នាំគ្រាប់អ័រម៉ូនដែលសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនអ្នកជំងឺមួយចំនួនមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង។ តើហ្គេមនេះសមនឹងទៀនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ទាំងអស់គ្នា។
បន្ថែមអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន៖ ថ្នាំអរម៉ូន
ថ្នាំអរម៉ូនដែលប្រើអំឡុងពេលអស់រដូវអាចមាន៖
- អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនតែប៉ុណ្ណោះ;
- ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន;
- ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអ័រម៉ូន estrogen, progesterone និង androgen ។
ការពេញនិយមបំផុតគឺការត្រៀមលក្ខណៈអេស្ត្រូសែន។ ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានគេលេបជាប្រចាំ ពោលគឺជារៀងរាល់ថ្ងៃ ឬក្នុងវដ្តជាច្រើនសប្តាហ៍។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ថ្នាំទាំងនេះមានផ្ទុកនូវអ្វីដែលហៅថា អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនរួមបញ្ចូលគ្នា ដែលត្រូវបានទទួលពីទឹកនោមរបស់សត្វខ្លាឃ្មុំ។ ក្នុងចំណោមពួកគេយើងកត់សំគាល់ Estrofeminal, Premarin និង Hormoplex ។ ថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ជារង្វង់រយៈពេល 21 ថ្ងៃ បន្ទាប់មកសម្រាករយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
ភ្នាក់ងារ biphasic
ថេប្លេតទាំងនេះមានសមាសធាតុពីរ - អេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។
ទេវីណា- ថ្នាំផលិតដោយក្រុមហ៊ុនហ្វាំងឡង់ Orion ។ ក្រុមទី 1 នៃថេប្លេតមានផ្ទុកតែ estradiol ក្នុងកម្រិត 2 មីលីក្រាមហើយទីពីរ - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ 2 មីលីក្រាមនៃ estradiol valeriat និង 10 មីលីក្រាមនៃ gestagen (medroxyprogesterone) ។
Klimonorm- ឱសថអាឡឺម៉ង់ពីសាជីវកម្ម Bayer ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់ពី Divina ស្ថិតនៅក្នុង gestagen: 0.15 mg នៃ levonorgestrel ត្រូវបានគេប្រើជាសមាសធាតុដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុង Klimonorm ។
គ្លីមេនមានផ្ទុក estradiol ដូចគ្នា 2 mg និង cyproterone 1 mg (gestagen) ។
លើសពីនេះទៀតថ្នាំជំនួសអរម៉ូនផ្សេងទៀតមិនមានប្រជាប្រិយភាពតិចក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីរុស្ស៊ីរួមទាំង Cycloproginova, Femoston, Divitren, Angeliq ។
ថ្នាំអរម៉ូន Triphasic
ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់ និងរួមបញ្ចូលថ្នាំបីក្រុម៖ ទីមួយ និងទីបីមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ក្រោយមកទៀតក្នុងកម្រិតទាប ហើយក្រុមទីពីររួមមានការរួមផ្សំនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូសេស្តេរ៉ូន។
មានតែថ្នាំបីដំណាក់កាលពីរប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី - Trisequens និង Trisequens forte ។
ថ្នាំជំនួសអរម៉ូន៖ ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអំឡុងពេលអស់រដូវត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ឬ endometrial, ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ, thrombophlebitis, endometriosis និង fibroids ។
ផលរំខាននៃការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនរួមមានការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ ការច្របាច់សុដន់ និងការហូរឈាមពេលមករដូវ។
ហើយរឿងចុងក្រោយមួយ។ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជំនួសអ័រម៉ូន ស្ត្រីត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ ដែលរួមមានការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ ការវិភាគកម្រិតជាតិស្ករ និងទម្រង់ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក ECG ការពិនិត្យ cytological នៃការកោសមាត់ស្បូន និងការធ្វើ mammography ។ ហើយប្រសិនបើការព្យាបាលជំនួសមិនត្រូវបាន contraindicated នោះអត្ថប្រយោជន៍មានលើសពីហានិភ័យ។
អ័រម៉ូនសម្រាប់ការព្យាបាលការរលាក: ហេតុអ្វីបានជាត្រូវការថ្នាំ glucocorticoids?
ក្រុមដាច់ដោយឡែកនៃគ្រាប់ថ្នាំអរម៉ូនគឺ glucocorticosteroids (GCs) ។ ពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិបីក្នុងពេលតែមួយ: ប្រឆាំងនឹងការរលាក, ប្រឆាំងនឹងអាឡែរហ្សីនិងថ្នាំស្ពឹក។ triad តែមួយគត់នេះគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃ glucocorticoids នៅស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃឱសថ។
ថ្នាំអរម៉ូនសំយោគដែលមាន HA ត្រូវបានគេយកជាប្រចាំសម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន រួមទាំងជំងឺក្រិនច្រើន និងរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើដោយគ្មានគ្រាប់ថ្នាំអរម៉ូនដែលមាន HA ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺអាឡែស៊ីរួមទាំងជំងឺហឺត bronchial ។ Glucocorticoids អាចកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបរលាក និងប្រឆាំងនឹងសកម្មភាពនៃកោសិកាភាពស៊ាំដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ HA ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការស្រូបចូល ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ថ្នាំអរម៉ូនក្នុងគ្រាប់ និងអំពែរត្រូវបានប្រើប្រាស់។
Glucocorticoids ពិតជាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ oncological ។ គោលបំណងចម្បងរបស់ពួកគេគឺកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ លើសពីនេះ គ្រាប់ថ្នាំអរម៉ូនអាចជួយបំផ្លាញកោសិកាមហារីកក្នុងជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic leukemia, Hodgkin's lymphoma, non-Hodgkin's lymphoma និង multiple myeloma ។
Glucocorticoids ក្នុងគ្រាប់
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ គ្រាប់ថ្នាំ glucocorticoids ជាច្រើនត្រូវបានប្រើប្រាស់។
ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយការរលាកដោយការបង្ក្រាបមុខងារនៃ leukocytes ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃ Dexamethasone គឺ 30 ដងច្រើនជាងសកម្មភាពរបស់ GC - hydrocortisone ផ្សេងទៀត។
គ្រាប់ថ្នាំ Dexamethasone ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលអរម៉ូននៃជំងឺ Addision, hypothyroidism, ជំងឺហឺត bronchial, រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ដំបៅដំបៅ, ជម្ងឺត្រអក និងដុំសាច់សាហាវក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿន។
កម្រិតថ្នាំ Dexamethasone ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ថ្នាំនេះគឺជា analogue នៃ hydrocortisone ។ ថ្នាំ Prednisolone អាចមានឥទ្ធិពលលើគ្រប់ដំណាក់កាលនៃដំណើរការរលាក និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកខ្លាំង។
ពិតជាមានសូចនាករជាច្រើនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេប្លេត Prednisolone - ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ជំងឺក្រិនច្រើន ជំងឺសន្លាក់ ជំងឺហឺត bronchial មហារីក ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal អាឡែរហ្សី រោគសាស្ត្រអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺជាច្រើនទៀត។
ថ្នាំដែលផលិតដោយរុក្ខជាតិប៉ូឡូញ Polfa មានផ្ទុក triamcinolone GC ក្នុងកម្រិត 4 មីលីក្រាម។ សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ Polcortolone រួមមានជំងឺរួមគ្នា, រោគសាស្ត្រអាឡែស៊ីដែលពិបាកព្យាបាល, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, សើស្បែក, រោគសើស្បែក, ជំងឺមហារីកនិងជំងឺផ្សេងៗទៀត។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ glucocorticoids
HA មានគុណសម្បតិ្តពិសេស។ ដូច្នេះ glucocorticoids អាចត្រូវបានគេហៅថាជាថ្នាំព្យាបាល ប្រសិនបើមិនមានផលប៉ះពាល់។ ដោយសារតែចំនួនដ៏ច្រើននៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដោយសារការព្យាបាល ការប្រើរយៈពេលយូរនៃថ្នាំទាំងនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
យើងរាយបញ្ជីផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតនៃគ្រាប់ថ្នាំអរម៉ូននៃក្រុម glucocorticoid:
- ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ;
- កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយ GC, ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាចធ្វើទៅបាន;
- ការថយចុះការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមដែលអាចនាំអោយមានជំងឺពុកឆ្អឹងដែលជាជំងឺឆ្អឹងដ៏គ្រោះថ្នាក់;
- សាច់ដុំ atrophy;
- ការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីនៅក្នុងឈាម;
- ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការថយចុះការចងចាំ, ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - វិកលចរិក;
- ជំងឺរលាកក្រពះនិងដំបៅក្រពះ;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ;
- ការព្យាបាលមុខរបួសយឺត;
- ការឡើងទម្ងន់។
ផលរំខានដ៏អាក្រក់មួយទៀតរបស់ថ្នាំ corticosteroids គឺរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់៖ បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូនរយៈពេលវែង វាមានលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តន៍បែបនេះ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់បន្តិចម្តងៗ ដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។
កង្វះអ័រម៉ូន៖ តើពេលណាអ្នកមិនអាចធ្វើដោយគ្មានថ្នាំ?
រោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំអរម៉ូនជាប្រចាំគឺជាជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - hypothyroidism - គឺជាជំងឺទូទៅដែលការផលិតអរម៉ូនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ការព្យាបាលគឺផ្អែកជាចម្បងលើការប៉ះប៉ូវការខ្វះអរម៉ូន។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំគ្រាប់អ័រម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលរួមមានសូដ្យូម levothyroxine ។
Levothyroxine sodium គឺជា isomer levorotatory នៃ thyroxine ។ វាគឺជា analogue សំយោគនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ Thyroxine គឺជាថ្នាំដំបូងសម្រាប់ hypothyroidism, euthyroid goiter និងបន្ទាប់ពីការដកយកចេញ ឬវះកាត់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ទោះបីជាការពិតដែលថា thyroxine គឺជាថ្នាំអរម៉ូនក៏ដោយនៅពេលដែលកម្រិតត្រឹមត្រូវត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញនោះវាមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។
អ័រម៉ូនក្នុងជំងឺមហារីក៖ នៅពេលដែលថ្នាំជួយជីវិត
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនក្នុងផ្នែកមហារីក រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី គឺជាការព្យាបាលឱសថដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រភេទជាច្រើននៃដុំសាច់ដែលងាយនឹងអរម៉ូន រួមទាំងសុដន់ ក្រពេញប្រូស្តាត មហារីកស្បូន (មហារីកស្បូន) និងក្រពេញ Adrenal Cortex។
ថ្នាំភាគច្រើនដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់ដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូនរារាំង ពោលគឺរារាំងការបញ្ចេញអរម៉ូន។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំល្បីបំផុតសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ - Tamoxifen ។
ថ្នាំជាច្រើនអាចកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូនដទៃទៀត ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់សាហាវ។ ជារឿយៗ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនគឺស្ទើរតែជាឱកាសតែមួយគត់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដុំសាច់ និងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ថ្នាំគ្រាប់អ័រម៉ូន គឺជាពិភពឱសថទាំងមូល ដែលក្នុងនោះមានកន្លែងសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាព ភាពប្លែក និងផលប៉ះពាល់។ ហើយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចស្រាយភាពច្របូកច្របល់នៃគំនិតស្មុគ្រស្មាញ ការចង្អុលបង្ហាញ និងការហាមឃាត់នេះ។ បន្ទាប់មក ឱសថដែលមានវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវបានប្រែក្លាយជាផ្លូវដ៏ត្រឹមត្រូវទៅកាន់ជីវិតដែលពោរពេញដោយការបំពេញ។
ពាក្យ "អ័រម៉ូន" ធ្វើឱ្យមានការភ័យខ្លាចក្នុង 60% នៃស្ត្រីសម័យទំនើប។ ការពិតនេះមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេ៖ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនគឺពិតជាវិធានការព្យាបាលដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយជារឿយៗមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។ គ្រោះថ្នាក់នៃឱសថអ័រម៉ូនត្រូវបាននិយាយច្រើនណាស់ ខណៈពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍របស់វាកម្រត្រូវបានគេចងចាំ។ ប៉ុន្តែមានមនុស្សតិចណាស់ដែលគិតថា ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចធ្វើអោយគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់មានភាពប្រសើរឡើង ហើយជួនកាលថែមទាំងជួយដល់ជីវិតនេះផងដែរ (សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺហឺត bronchial ។ល។)។
តើថ្នាំអរម៉ូនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?
ដូចគ្នានឹងអរម៉ូនខុសគ្នាពីអរម៉ូនថ្នាំអរម៉ូនខុសគ្នាក្នុងកម្រិតនៃឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមានលើរាងកាយ។ តុល្យភាពនៃគ្រោះថ្នាក់និងអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទនៃអរម៉ូនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាប្រេកង់រយៈពេលនិងវិធីសាស្រ្តនៃការអនុវត្ត។
បាទ ពិតណាស់ ថ្នាំអរម៉ូន បង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។ ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយ ពួកគេមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពជាងជំងឺដែលថ្នាំនេះប្រើនោះទេ។ សព្វថ្ងៃនេះមានជម្ងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានដោយគ្មានអរម៉ូន។
ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំអរម៉ូនមានគ្រោះថ្នាក់?
វាចាំបាច់ក្នុងការយល់យ៉ាងច្បាស់ថាថ្នាំអរម៉ូននៃសតវត្សទី 21 មិនអាចប្រៀបធៀបជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូននៃសតវត្សទី 20 បានទេ។ ប្រសិនបើម្តាយរបស់យើងបានភ្ជាប់ឃ្លា "ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន" ជាមួយនឹងទម្ងន់លើស, ហើម, ការលូតលាស់សក់ខុសពីធម្មជាតិនោះនៅក្នុងពេលវេលារបស់យើងផលប៉ះពាល់បែបនេះត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាគ្រោះថ្នាក់ពីការប្រើថ្នាំអរម៉ូននឹងមានតិចតួចលុះត្រាតែវាត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។
ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាថ្នាំអរម៉ូនមានគ្រោះថ្នាក់? ដើម្បីឆ្លើយសំណួរនេះ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សម្រាប់ផលិតផលជាក់លាក់មួយ។ នៅក្នុងផ្នែក "ផលប៉ះពាល់" ជាក្បួន ជួរទាំងមូលនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន (ប៉ុន្តែមិនមែនជាកាតព្វកិច្ច) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ក្នុងចំណោមនោះមានប្រភេទបុរាណ៖ បញ្ហាមេតាប៉ូលីស ការឡើងទម្ងន់ ការលូតលាស់សក់ច្រើនពេក កន្ទួលស្បែក ការរំខានដល់ក្រពះពោះវៀន។ ខិត្តប័ណ្ណ និងអ្នកដទៃ។
ផលប៉ះពាល់ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនចំពោះស្ត្រីភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ (OCs) គោលបំណងសំខាន់គឺការពន្យាកំណើត ហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចជាផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាន។ ការពិភាក្សាអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងគ្រោះថ្នាក់នៃការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនបានបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
អ្នកទ្រឹស្តី និងអ្នកអនុវត្តឱសថមួយចំនួន រួមទាំងឱសថជំនួស មានការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានះថាក់ដែលមិនអាចជួសជុលបានចំពោះរាងកាយស្ត្រីក្នុងទម្រង់នៃការបង្ក្រាបមុខងារអូវែ ការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយធម្មជាតិរបស់ស្ត្រី និងគ្រោះថ្នាក់។ ផលប៉ះពាល់។
ផ្នែកមួយទៀតនៃអ្នកជំនាញអះអាង និងការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនបញ្ជាក់ថា អ្វីៗទាំងអស់ដែលបានសរសេរខាងលើមិនមានជាប់ពាក់ព័ន្ធជាមួយសម័យទំនើបទេ។ កម្រិតដ៏ច្រើននៃអរម៉ូនដែលមាននៅក្នុងជំនាន់ដំបូងនៃការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ការកែលម្អ OCs នៃជំនាន់ថ្មីត្រូវបានសម្គាល់ដោយឥទ្ធិពលស្រាលដោយសារតែការបន្សុតអតិបរិមា និងបរិមាណអ័រម៉ូនតិចតួចបំផុត។ ខណៈពេលកំពុងទទួលយក៖
សមាមាត្រហានិភ័យនៃអត្ថប្រយោជន៍នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនគឺមានភាពវិជ្ជមានយ៉ាងច្បាស់។
ហើយចំពោះសំណួរទូទៅរបស់ស្ត្រី: "ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំអរម៉ូនមានគ្រោះថ្នាក់?" យើងអាចផ្តល់ចម្លើយដូចខាងក្រោមៈ ក្នុងករណីដែលគ្មាន contraindications អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ - គ្មានអ្វីសោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលបីខែដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ (រយៈពេលនៃការសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ) ផលប៉ះពាល់គឺអាចធ្វើទៅបាន: ចង្អោរ, ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ, ការកន្ត្រាក់នៃក្រពេញ mammary, ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។
ចំពោះជំងឺស្ត្រីមួយចំនួន ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន គឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ថ្នាំបែបនេះជារឿយៗបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺខ្លួនឯង៖ ផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានគឺពិបាកក្នុងការការពារ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអរម៉ូនអាចមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់។
លក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំ
សមាសភាពនៃការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនរួមមានសារធាតុដែលលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាមានភាពជិតស្និទ្ធតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទៅនឹងអរម៉ូនធម្មជាតិរបស់មនុស្ស។ អរម៉ូនត្រូវបានផលិតដោយធម្មជាតិចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដោយក្រពេញជាក់លាក់៖
- ក្រពេញ adrenal;
- ក្រពេញ endocrine;
- ក្រពេញភីតូរីស;
- លំពែង។
ជំងឺមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីដែលរារាំងដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូន។
ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអរម៉ូនរួមមានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ៖
- គាំទ្រ (សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម);
- ថ្នាំពន្យារកំណើត;
- បទប្បញ្ញត្តិ;
- ឱសថ។
ផលិតផលអាចមានទាំងប្រភពដើមរុក្ខជាតិ និងសំយោគ។
គោលបំណងនៃការប្រើថ្នាំអរម៉ូន
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានតំណាងដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លី មធ្យម ឬវែង។
កោសិកាបេតានៅក្នុងលំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតធម្មជាតិនៃសារធាតុនេះ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។
អ័រម៉ូនព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- ការរលាក;
- ជំងឺអាឡែស៊ី;
- ដុំសាច់;
- ភាពស្លេកស្លាំង;
- រោគស្ត្រីរោគស្ត្រី;
- ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន;
- ការរំលូតកូន។
ថ្នាំពន្យារកំណើតជាញឹកញាប់មានការរួមបញ្ចូលគ្នាជាក់លាក់នៃអរម៉ូនភេទ - អេស្ត្រូសែន និងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំបែបនេះផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃអូវែរដែលជាលទ្ធផលដែលដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានលុបចោលហើយការបង្កកំណើតក្នុងករណីនេះមិនអាចទៅរួចនោះទេ។
ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ក៏អនុវត្តមុខងារបទប្បញ្ញត្តិផងដែរ៖ ពួកគេអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ "កែតម្រូវ" កម្រិតអរម៉ូនចំពោះស្ត្រី។ ការរំខានបែបនេះប៉ះពាល់អវិជ្ជមានមិនត្រឹមតែមុខងារផ្លូវភេទប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយផងដែរ។ ការរំលោភបំពានរយៈពេលវែងនាំទៅរកភាពគ្មានកូន និងជំងឺមហារីក។
អតុល្យភាពអ័រម៉ូនចម្បងនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីកើតឡើងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ បន្ទាប់ពី 35 ឆ្នាំដំណើរការនៃការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថយចុះ។ ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដែលត្រូវការដើម្បីបន្តកោសិកា endometrial នៅក្នុងស្បូនក៏ថយចុះដែរ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការអស់រដូវ ការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនឈប់ទាំងស្រុង។
ប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ទទួលរងពីការអស់រដូវចាប់ពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរហូតដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នេះប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់គុណភាពជីវិត។ ការអស់រដូវមិនគ្រប់ខែ បណ្តាលមកពីអតុល្យភាពអ័រម៉ូន ជាពិសេសគឺពិបាកសម្រាប់រាងកាយក្នុងការអត់ធ្មត់។ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំអរម៉ូនកម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនត្រូវបាននាំឱ្យខិតទៅជិតបទដ្ឋានធម្មជាតិ។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅ
វិធីបង្ការ និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់
ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំអរម៉ូនលើរាងកាយអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការព្យាបាលដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេស។ វេជ្ជបញ្ជាដោយខ្លួនឯងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
នៅពេលប្រើថ្នាំ អ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញ៖
- ទិញថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាពីអ្នកផលិតដែលអាចទុកចិត្តបាន ដោយមិនចាំបាច់ព្យាយាមស្វែងរក analogue ណាមួយឡើយ។
- ដោយប្រុងប្រយ័ត្នធ្វើតាមកម្រិតដែលបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក;
- លេបថ្នាំតាមកាលវិភាគដែលបានកំណត់;
- កុំខកខានលេបថ្នាំឬចាក់ថ្នាំ;
- ប្រសិនបើខកខាន សូមកុំបង្កើនកម្រិតថ្នាំក្នុងគោលបំណងកែតម្រូវកម្រិតអរម៉ូន។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលរាងកាយត្រូវការការគាំទ្រអតិបរមាពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដើម្បីចិញ្ចឹមវាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំវីតាមីន - សារធាតុរ៉ែស្របគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូន។ វាមានតម្លៃពិចារណាថាវីតាមីនសំយោគដាក់សំពាធលើតម្រងនោមពួកគេអាចត្រូវបានជំនួសដោយរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពនិងត្រឹមត្រូវ។
វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេណែនាំថាការប្រើថ្នាំអរម៉ូនមានរយៈពេលមិនលើសពីប្រាំបួនខែ។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំរាងកាយត្រូវការសម្រាកខ្លី។ បើចាំបាច់ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តបន្ទាប់ពី 2-3 ខែ។
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រមួយចំនួន ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន គឺជាឱកាសតែមួយគត់របស់អ្នកជំងឺសម្រាប់ជីវិតពេញលេញ។ អ្នកមិនអាចបដិសេធមិនទទួលទានថ្នាំទេ ទោះបីជាបញ្ជីយ៉ាងទូលំទូលាយនៃ contraindications និងផលប៉ះពាល់ក៏ដោយ។
ការពន្យាកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ថ្នាំពន្យារកំណើតថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើនដោយដឹងពីផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត ចូលចិត្តវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត។ ពួកគេពន្យល់ពីជម្រើសនេះដោយការស្ទាក់ស្ទើររបស់ពួកគេក្នុងការទទួលបានបញ្ហាសុខភាព និងរំខានដល់ដំណើរការអ័រម៉ូនធម្មជាតិរបស់រាងកាយ។
រោគស្ត្រីនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតតាមមូលដ្ឋានបុគ្គល។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងការការពារការមានគភ៌ដែលមិនចង់បានគឺមិនអាចប្រកែកបាន។ ដូច្នេះ មុននឹងបដិសេធវិធីសាស្ត្រការពារបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ទំនើបមានបញ្ជីផលប៉ះពាល់អប្បបរមាដែលអាចកើតមាន ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺខ្ពស់ជាង និងសំខាន់ជាងផលវិបាកមិនល្អ។ តាមក្បួនមួយ COCs កែតម្រូវស្ថានភាពអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺទោះជាយ៉ាងណាការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះស្ទើរតែតែងតែផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ស្ត្រី។
- យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថេប្លេតត្រូវបានដឹងនៅកម្រិតកោសិកា ដោយសារតែ gestagens និង estrogens រារាំងមុខងារ receptor នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនេះ ovulation ត្រូវបានរារាំង។ ដោយសារតែការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនភីតូរីស (FSH និង LH) ភាពចាស់ទុំ និងការអភិវឌ្ឍនៃកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបង្ក្រាប។
- ថ្នាំពន្យារកំណើតក៏ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយស្បូនផងដែរ កាន់តែច្បាស់ទៅទៀត ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនរបស់វា ដែលប្រភេទនៃការធ្លាក់សកើតឡើង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើវាកើតឡើងថា កោសិកាស្ត្រីនៅតែចាស់ទុំ ចាកចេញពីអូវែរ ហើយត្រូវបានបង្កកំណើត នោះវានឹងមិនអាចបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូន endometrium បានទៀតទេ។
- លើសពីនេះ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹករំអិលកស្បូន បង្កើន viscosity របស់វា។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ បែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានការពារពីការជ្រៀតចូលនៃមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងវា។
- COCs ក៏ប៉ះពាល់ដល់បំពង់ fallopian ផងដែរដោយកាត់បន្ថយសមត្ថភាព contractile របស់ពួកគេដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ការឆ្លងកាត់កោសិកាមេរោគតាមរយៈបណ្តាញទាំងនេះដែលធ្វើឱ្យវាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យារកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់បំផុតនៅក្នុងការរារាំងអូវុល។ ថ្នាំទាំងនេះនាំទៅរកការបង្កើតវដ្តប្រចាំខែសិប្បនិម្មិតថ្មីនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី ហើយពួកគេទប់ស្កាត់នូវភាពធម្មតា និងធម្មជាតិ។ ជាការពិត ប្រព័ន្ធបន្តពូជដំណើរការដោយយោងតាមយន្តការមតិប្រតិកម្ម នៅពេលដែលអ័រម៉ូនភីតូរីសត្រូវបានផលិតដោយសារតែការថយចុះនៃផលិតកម្ម estrogen-progestogen ។ នោះគឺប្រសិនបើបរិមាណប្រូសេស្តេរ៉ូន និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគ្រប់គ្រាន់ចូលទៅក្នុងរាងកាយពីខាងក្រៅ ក្រពេញភីតូរីសឈប់ផលិតសារធាតុអរម៉ូនត្រូពិច។ ជាលទ្ធផល ការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍកោសិកាមេជីវិតញីឈប់។
អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងឡើយ ព្រោះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពអ្នកមិនបាន។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយឱ្យប្រាកដថាតើផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺនឹងប្រែប្រួលប៉ុន្មាននៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ។ កម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យទៅលើបរិមាណនៃជាលិកា adipose និងទម្ងន់ ក៏ដូចជាលើខ្លឹមសារនៃ SSG (sex-binding globulin) នៅក្នុងឈាម ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការចង និងដឹកជញ្ជូន estradiol និង testosterone ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការសិក្សាអំពីអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់នោះទេ។ នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងកម្រិតខ្ពស់ ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺទទួលបានសូចនាករ "មានផ្ទៃពោះ" ប៉ុន្តែប្រសិនបើថ្នាំក្នុងកម្រិតទាបត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ នោះសូចនាករទាំងនេះនឹងនៅតែខ្ពស់ជាងធម្មតា ប៉ុន្តែទាបជាងពេលសម្រាលកូន។
ឥទ្ធិពលនៃការពន្យារកំណើតតាមមាត់លើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ
តាមក្បួនមួយនៅពេលដែលសារធាតុអ័រម៉ូនណាមួយចូលទៅក្នុងខ្លួន សកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធទាំងមូលដំណើរការខុសប្រក្រតី ទំនាក់ទំនង និងអន្តរកម្មរវាងរចនាសម្ព័ន្ធ intraorganic និងសរីរាង្គ glandular ត្រូវបានរំខាន។ ជាលទ្ធផល ដំណើរការនៃភាពធន់នឹងភាពតានតឹង ការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបាត់បង់ស្ថេរភាព ហើយរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងទម្រង់ស្ត្រេសទំនើប។ ចំពេលមានសកម្មភាពខ្លាំងបែបនេះ ការរំខាននឹងកើតឡើងឆាប់ៗនេះ។
ជំនួសឱ្យការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងផលិតភាពជាមួយគ្នា សរីរាង្គខាងក្នុង និងរចនាសម្ព័ន្ធក្រពេញបង្កើតទំនាក់ទំនងសិប្បនិម្មិត ដែលដំណើរការដោយបង្ខំ។ នោះគឺរាងកាយត្រូវបានទទួលរងនូវអំពើហឹង្សាមុខងារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលេបថ្នាំអរម៉ូនណាមួយ ក្រពេញបញ្ចេញចោលឈប់ផលិតអរម៉ូនទាំងនេះដោយខ្លួនឯង។ វាពិតជាអាចយល់បានថាហេតុអ្វីបានជាធ្វើការបន្ថែមប្រសិនបើអរម៉ូនមានវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ។ ប្រសិនបើរូបភាពបែបនេះមិនមានរយៈពេលយូរទេនោះអ្វីៗទាំងអស់នៅតែអាចជួសជុលបានប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរំខានរយៈពេលវែងការស្ងួតចេញពីរាងកាយក្រពេញអាចកើតមានឡើងការចុះខ្សោយរបស់វាហើយដូច្នេះបញ្ហាកើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការនៃរចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់ដែលអាស្រ័យលើ ក្រពេញនេះ។
ក្រោមឥទ្ធិពលនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ វដ្តប្រចាំខែធម្មតារបស់ស្ត្រីនឹងបាត់ទៅវិញ។ អ្នកជំងឺតែងតែជួបប្រទះការធ្លាក់ឈាមចេញជាប្រចាំ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមានអ្វីពាក់ព័ន្ធនឹងការមករដូវនោះទេ ព្រោះស្ត្រីពិតជាមិនមានវដ្តរដូវនោះទេ។ វដ្តស្ត្រីមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គ វាគឺជាធម្មជាតិនៃដំណើរការនៅក្នុងរាងកាយដែលធានានូវដំណើរការពេញលេញនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់ ហើយមិនត្រឹមតែដំណើរការបន្តពូជប៉ុណ្ណោះទេ។
ប្រសិនបើមានបញ្ហាក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធក្នុងរាងកាយ នោះរាងកាយនឹងត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែងជាច្រើនដើម្បីរក្សាដំណើរការធម្មតា។ ជាលទ្ធផល ប្រព័ន្ធទាំងអស់ទទួលបានទម្លាប់ធ្វើការក្រោមភាពតានតឹង។ នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងរយៈពេលយូរ និងជាប់លាប់ អ្នកមិនអាចពឹងផ្អែកលើការរក្សាវដ្តស្ត្រីធម្មតានាពេលអនាគតបានទេ។
តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងប្រសិនបើលុបចោល?
ស្ត្រីស្ទើរតែគ្រប់រូបដឹងអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំពន្យារកំណើត។ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ ក្រុមហ៊ុនឱសថកំពុងផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងទូលំទូលាយឱសថពីប្រភេទថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូចក្នុងចំណោមកុមារី និងស្ត្រី។ ចំណារពន្យល់បញ្ជាក់ថា ពួកវាមានផ្ទុកអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនក្នុងកម្រិតតិចតួចប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីប្រតិកម្មមិនល្អដូចជាអតុល្យភាពអ័រម៉ូនធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលលេបថ្នាំនោះទេ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការពិតទាល់តែសោះ។
យកចិត្តទុកដាក់! ថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូចមិនធានានូវអវត្ដមាននៃប្រតិកម្មមិនល្អនោះទេ ហើយយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺមិនខុសពី COCs នោះទេ។ ជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត "សុវត្ថិភាព" ទាំងនេះរាងកាយទទួលបានសញ្ញាអំពីស្ថានភាពនៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលយូរ។ ហើយគ្រប់ពេលវេលា។ ប៉ុន្តែរាងកាយស្ត្រីមិនមានធនធានបែបនេះដើម្បីអាចបង្កើតកូនបានច្រើនឆ្នាំ។
ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូច ភាពចាស់ទុំ និងការមានគភ៌របស់ស៊ុតក៏ត្រូវបានរារាំងផងដែរ ការផលិតអរម៉ូន luteinizing និង follicle-stimulating hormone ត្រូវបានបង្ក្រាប ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សកម្មភាពរបស់ក្រពេញ endocrine ផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលបញ្ហាពីផ្នែកម្ខាងទៀត ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអាចមានទាំងផលអវិជ្ជមាន និងវិជ្ជមាន។
វិជ្ជមាន
ថ្នាំគ្រាប់ដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវមានឥទ្ធិពលជន៍លើរាងកាយស្ត្រី
ឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរួមមានអវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ក្នុងរយៈពេលមួយខែ រាងកាយស្បូនរៀបចំទទួលស៊ុត ប៉ុន្តែវាមិនមានភាពចាស់ទុំទេ។ ជាធម្មតា ពេលមករដូវមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតអ័រម៉ូន ដែលជាកត្តាតានតឹងដល់រាងកាយ ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ COC ការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើងទេអូវែរសម្រាកដូច្នេះស្បូនមិនត្រូវបានទទួលរងនូវភាពតានតឹងប្រចាំខែទេ។
ទិដ្ឋភាពវិជ្ជមានមួយទៀតនៃការលេបថ្នាំពន្យារកំណើតគឺអវត្តមាននៃការកើនឡើងអ័រម៉ូន ដែលធានាដល់ការលុបបំបាត់ PMS ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការប្រែប្រួលខ្លាំងនៃកម្រិតអរម៉ូន។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវធានានូវស្ថេរភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ស្ត្រីដោយលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃជម្លោះដែលជារឿយៗកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ PMS ។
យោងតាមរោគស្ត្រីជាច្រើន ការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវរបស់អ្នក។ បាទ នៅពេលប្រើថ្នាំ COCs ការហូរឈាមប្រចាំខែពិតជាទៀងទាត់ ហើយភាពសម្បូរបែប និងរយៈពេលរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ លើសពីនេះទៀត ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំណើរការដុំសាច់អូវែ និងស្បូន និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃដំណើរការរលាក។
វាមិនអាចបដិសេធបានទេថាការលេបថ្នាំដែលការពារការមានគភ៌ការពារការវិវត្តនៃជំងឺពុកឆ្អឹង ដែលវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន។ COCs មានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ លើសពីនេះទៀត COCs មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលប្រឆាំងនឹងរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីការលើស androgen ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតរារាំងការសំងាត់របស់ androgen ដោយលុបបំបាត់បញ្ហាទូទៅដូចជាមុន, alopecia, ស្បែកខ្លាញ់ ឬ hirsutism ។
អវិជ្ជមាន
ចំពោះផលវិបាកដែលមិនចង់បាននៃការប្រើវិធីពន្យារកំណើតតាមមាត់ ជាទូទៅគឺដោយសារឥទ្ធិពល estrogen លើរាងកាយស្ត្រី។ ការលេបថ្នាំទាំងនេះមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗ និងផលវិបាកនៃកត្តាដែលមានស្រាប់ចំពោះជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូនមួយចំនួន។ ទោះបីជាប្រសិនបើអ្នករក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ កម្រិតគ្រឿងស្រវឹង និងបោះបង់បារី នោះផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការពន្យារកំណើតនឹងមានតិចតួច។ ផលវិបាកបែបនេះរួមមាន:
ប្រតិកម្មបែបនេះមិនមែនជាកាតព្វកិច្ចទេហើយមិនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់។ ប្រសិនបើពួកគេខ្លះកើតឡើង ពួកគេជាធម្មតាបន្សាបដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីពីរបីខែរហូតដល់រាងកាយស៊ាំនឹងថ្នាំដែលកំពុងលេប។
តើការពឹងផ្អែកលើ COCs អាចទៅរួចទេ?
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតដោយមិនមានការគ្រប់គ្រង និងយូរអង្វែង អូវែរអាចវិវឌ្ឍន៍ ដែលវានឹងវិវត្តន៍ទៅតាមពេលវេលាតែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃផលវិបាកបែបនេះ ស្ត្រីម្នាក់នឹងមិនអាចបោះបង់ថ្នាំពន្យារកំណើតបានទេ ព្រោះនាងនឹងពឹងផ្អែកលើពួកគេ។ សារធាតុអរម៉ូននៃប្រភពដើមសំយោគត្រូវបានរួមបញ្ចូលដោយធម្មជាតិទៅក្នុងដំណើរការមេតាបូលីស intraorganic ដែលពួកវារារាំងសកម្មភាពនៃសរីរាង្គក្រពេញ។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកបដិសេធការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូន រាងកាយនឹងចាប់ផ្តើមជួបប្រទះនឹងការខ្វះសារធាតុអរម៉ូនយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលវាមានគ្រោះថ្នាក់ជាងការប្រើថ្នាំ COCs ។ វាគ្រាន់តែថារាងកាយ ឬច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត ក្រពេញរបស់វាបានភ្លេចពីរបៀបដំណើរការពេញលេញ ដូច្នេះហើយការលុបចោលថ្នាំពន្យារកំណើតក្លាយជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ក្មេងស្រីជាច្រើន។
ជាលទ្ធផល ស្ត្រីបន្តប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត មិនមែនច្រើនទេដើម្បីការពារការមានគភ៌ (វាមិនអាចទៅរួចទេដោយសារអូវែរ atrophy) ប៉ុន្តែដើម្បីជៀសវាងការចាប់ផ្តើមនៃភាពចាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងឆាប់នៃរាងកាយ។ ដូច្នេះនៅពេលសម្រេចចិត្តលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ ចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ដែលនឹងជ្រើសរើសថ្នាំយ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងកំណត់ពេលវេលាសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។ វេជ្ជបញ្ជាដោយខ្លួនឯងនៃថ្នាំបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំពន្យារកំណើតឬអត់?
ដោយមិនសង្ស័យ ក្មេងស្រី/ស្ត្រីម្នាក់ៗត្រូវតែសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងថាតើត្រូវប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកបានសម្រេចចិត្តប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតមួយរយៈរួចហើយ អ្នកត្រូវជ្រើសរើសថ្នាំគ្រាប់តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី ហើយមិនមែនតាមសំណើរបស់អ្នកផ្ទាល់នោះទេ។ មុនពេលទទួលយក COCs វាជាការចាំបាច់ដើម្បីឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ, ធ្វើតេស្តឈាមនិងធ្វើតេស្តឈាមនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ដំណើរការដុំសាច់ដែលអាចកើតមាន។ មានតែផ្អែកលើការធ្វើតេស្តប៉ុណ្ណោះ ទើបគ្រូពេទ្យអាចជ្រើសរើសថ្នាំបានត្រឹមត្រូវ។