តើអ្វីជាសូចនាករនៃចក្ខុវិស័យធម្មតា? តើអ្នកណាដែលមានភ្នែកល្អបំផុតនៅលើពិភពលោក?

តាមក្បួនមួយ ចក្ខុវិស័យធម្មតាបង្ហាញពីស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស ហើយក៏បង្ហាញពីដំណើរការធម្មតានៃថ្លើម និងសរីរាង្គដទៃទៀតផងដែរ។ ភាគច្រើននៃដំណើរការអវិជ្ជមានដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស មធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀត រួមចំណែកដល់ការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យ។

តើ​អ្វី​ដែល​គេ​ចាត់​ទុក​ជា​ការ​មើល​ឃើញ​ធម្មតា?

មនុស្សជាច្រើនជឿថាការមើលឃើញធម្មតាគឺជាការយល់ដឹង។ តាមការពិត ពួកគេអនុវត្តត្រឹមត្រូវ ព្រោះថាចក្ខុវិញ្ញាណត្រូវបានចាត់ទុកជាផ្លូវការថាជាប្រភេទនៃការយល់ឃើញ ឬអារម្មណ៍។

វេជ្ជបណ្ឌិតជឿថាចក្ខុវិស័យគឺជាសមត្ថភាពក្នុងការយល់ឃើញពណ៌ ពន្លឺ មើលឃើញទីតាំងរបស់វត្ថុ ឬវត្ថុពីចម្ងាយឆ្ងាយ ឬជិត ដែលតំណាងឱ្យរូបភាព ឬរូបភាពទាំងមូល។

មនុស្ស និងសត្វស្ទើរតែទាំងអស់សុទ្ធតែមានចក្ខុវិស័យអុបទិក ប៉ុន្តែមានប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការយល់ឃើញអំពីពិភពលោកជុំវិញ ដែលយើងអាចបែងចែកបាន ឧទាហរណ៍ អារម្មណ៍ ultrasonic ដែលជាលក្ខណៈរបស់សត្វប្រចៀវ។

ការឆ្លុះកញ្ចក់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺទូទៅនៃដំណើរការភ្នែក។ សព្វថ្ងៃនេះប្រហែលសាមសិបភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកទទួលរងពីជំងឺដែលបណ្តាលមកពីកំហុសឆ្គងចំណាំងបែរ។

នៅក្នុងជីវិតមនុស្ស វាគឺជាបង្អួចសម្រាប់ពិភពលោក។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាយើងទទួលបាន 90% នៃព័ត៌មានតាមរយៈភ្នែករបស់យើង ដូច្នេះគំនិតនៃការមើលឃើញ 100% គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជីវិតពេញលេញ។ សរីរាង្គនៃចក្ខុវិញ្ញាណនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមិនប្រើកន្លែងច្រើនទេ ប៉ុន្តែជាការបង្កើតដ៏ប្លែក និងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុត ដែលមិនទាន់ត្រូវបានស្វែងយល់ឱ្យបានពេញលេញនៅឡើយ។

តើអ្វីជារចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នែករបស់យើង? មិនមែនគ្រប់គ្នាដឹងថាយើងមើលមិនឃើញដោយភ្នែករបស់យើងទេ ប៉ុន្តែដោយខួរក្បាលរបស់យើង ដែលរូបភាពចុងក្រោយត្រូវបានសំយោគ។

ឧបករណ៍វិភាគរូបភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងពីបួនផ្នែក៖

1. ផ្នែកគ្រឿងកុំព្យូទ័រ រួមមានៈ
   - គ្រាប់ភ្នែកខ្លួនឯង;
   - ត្របកភ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោម រន្ធភ្នែក;
   - ផ្នែកបន្ថែមនៃភ្នែក (ក្រពេញ lacrimal, conjunctiva);
   - សាច់ដុំខាងក្រៅ។
2. ផ្លូវនៅក្នុងខួរក្បាល៖ សរសៃប្រសាទអុបទិក, ចៃស៊ីម, ផ្លូវ។
3. មជ្ឈមណ្ឌល subcortical ។
4. មជ្ឈមណ្ឌលមើលឃើញខ្ពស់នៅក្នុង lobes occipital នៃ Cortex ខួរក្បាល។

ខាងក្រោមត្រូវបានទទួលស្គាល់នៅក្នុងគ្រាប់ភ្នែក៖

• កែវភ្នែក;
• ភ្នែកក្រហម;
• អាយរីស;
• កែវភ្នែក;
• រាងកាយ ciliary;
• រាងកាយ vitreous;
• រីទីណា;
• choroid ។

sclera គឺជាផ្នែកមួយដែលស្រអាប់នៃភ្នាស fibrous ក្រាស់។ ដោយសារតែពណ៌របស់វា វាក៏ត្រូវបានគេហៅថាសំបកប្រូតេអ៊ីនផងដែរ ទោះបីជាវាមិនមានអ្វីដូចគ្នាជាមួយស៊ុតពណ៌សក៏ដោយ។

កែវភ្នែកគឺជាផ្នែកថ្លា គ្មានពណ៌នៃភ្នាសសរសៃ។ ទំនួលខុសត្រូវចម្បងគឺផ្តោតពន្លឺ នាំវាទៅរីទីណា។

អង្គជំនុំជម្រះខាងមុខ គឺជាតំបន់រវាងកែវភ្នែក និង អាយរីស ដែលពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុរាវខាងក្នុង។

អាយរីស ដែលកំណត់ពណ៌ភ្នែក មានទីតាំងនៅខាងក្រោយកែវភ្នែក ពីមុខកែវភ្នែក បែងចែកគ្រាប់ភ្នែកជាពីរផ្នែក៖ ផ្នែកខាងមុខ និងផ្នែកខាងក្រោយ ហើយគ្រប់គ្រងបរិមាណពន្លឺដែលទៅដល់រីទីណា។

កូនសិស្សគឺជារន្ធមូលមួយដែលស្ថិតនៅចំកណ្តាលនៃ iris ដែលគ្រប់គ្រងបរិមាណនៃពន្លឺដែលចូល

កែវថតគឺជាទម្រង់គ្មានពណ៌ដែលអនុវត្តភារកិច្ចតែមួយ - កាំរស្មីផ្តោតលើរីទីណា (កន្លែងស្នាក់នៅ) ។ ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ កែវភ្នែកកាន់តែក្រាស់ ហើយការមើលឃើញរបស់មនុស្សកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ដែលជាមូលហេតុដែលមនុស្សភាគច្រើនត្រូវការវ៉ែនតាសម្រាប់អាន។

តួ ciliary ឬ ciliary មានទីតាំងនៅខាងក្រោយកញ្ចក់។ សារធាតុរាវទឹកត្រូវបានផលិតនៅខាងក្នុង។ វាក៏មានសាច់ដុំដែលអនុញ្ញាតឱ្យភ្នែកផ្តោតទៅលើវត្ថុនៅចម្ងាយខុសៗគ្នា។

រាងកាយ Vitreous- ម៉ាស់ដូចជែលថ្លាដែលមានបរិមាណ 4.5 មីលីលីត្រ ដែលបំពេញប្រហោងរវាងកញ្ចក់ និងរីទីណា។

រីទីណាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ វាតម្រង់ផ្ទៃខាងក្រោយនៃភ្នែក។ រីទីណាដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃពន្លឺ បង្កើតកម្លាំងរុញច្រានដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈសរសៃប្រសាទអុបទិកទៅកាន់ខួរក្បាល។ ដូច្នេះហើយ យើងយល់ឃើញពិភពលោកមិនមែនដោយភ្នែករបស់យើង ដូចមនុស្សជាច្រើនគិតនោះទេ ប៉ុន្តែដោយខួរក្បាលរបស់យើង។

ប្រហែលនៅចំកណ្តាលនៃរីទីណាមានតំបន់តូចមួយ ប៉ុន្តែមានភាពរសើបខ្លាំងហៅថា macula ឬ macula ។ fovea ឬ fovea គឺជាចំណុចកណ្តាលនៃ macula ដែលកំហាប់នៃកោសិកាដែលមើលឃើញគឺអតិបរមា។ macula ទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពច្បាស់លាស់នៃចក្ខុវិស័យកណ្តាល។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់មុខងារមើលឃើញគឺការមើលឃើញកណ្តាល។ ប្រសិនបើកាំរស្មីពន្លឺត្រូវបានផ្ដោតនៅពីមុខ ឬនៅពីក្រោយ macula នោះ ស្ថានភាពមួយហៅថា កំហុសឆ្គងឆ្លុះឆ្លុះកើតឡើង៖ ការមើលឃើញឆ្ងាយ ឬការមើលឃើញជិត រៀងគ្នា។

choroid ស្ថិតនៅចន្លោះ sclera និង retina ។ នាវារបស់វាចិញ្ចឹមស្រទាប់ខាងក្រៅនៃរីទីណា។

សាច់ដុំខាងក្រៅនៃភ្នែក- ទាំងនេះគឺជាសាច់ដុំទាំង ៦ ដែលធ្វើចលនាភ្នែកក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។ មានសាច់ដុំ rectus: ល្អ, ទាប, ចំហៀង (ទៅប្រាសាទ), medial (ទៅច្រមុះ) និង obliques: ខ្ពស់និងទាបជាង។

វិទ្យាសាស្រ្តត្រូវបានគេហៅថា ophthalmology ។ នាងសិក្សាផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រ សរីរវិទ្យានៃគ្រាប់ភ្នែក ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការការពារជំងឺភ្នែក។ នេះគឺជាកន្លែងដែលឈ្មោះរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលព្យាបាលបញ្ហាភ្នែកបានមកពី - ophthalmologist ។ ហើយពាក្យមានន័យដូច - ophthalmologist - ឥឡូវនេះត្រូវបានគេប្រើតិចជាញឹកញាប់។ មានទិសដៅមួយទៀត - អុបទិក។ អ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យនេះ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលការមើលឃើញរបស់មនុស្ស កែកំហុសឆ្គងចំណាំងឆ្លុះផ្សេងៗ ដោយប្រើវ៉ែនតា និងកញ្ចក់កែវភ្នែក - ជំងឺ myopia, farsightedness, astigmatism, strabismus... ការបង្រៀនទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅសម័យបុរាណ ហើយកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្មឥឡូវនេះ។

ការពិនិត្យភ្នែក។

នៅពេលណាត់ជួបនៅគ្លីនីកវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការពិនិត្យខាងក្រៅឧបករណ៍ពិសេសនិងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវមុខងារ។

ការត្រួតពិនិត្យខាងក្រៅធ្វើឡើងក្នុងពន្លឺថ្ងៃ ឬពន្លឺសិប្បនិម្មិត។ ស្ថានភាពនៃត្របកភ្នែក គន្លង និងផ្នែកដែលអាចមើលឃើញនៃគ្រាប់ភ្នែកត្រូវបានវាយតម្លៃ។ ជួនកាលការប្រើ palpation ដូចជា palpation នៃសម្ពាធ intraocular អាចត្រូវបានប្រើ។

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវឧបករណ៍ធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញកាន់តែច្បាស់នូវអ្វីដែលភ្នែកខុស។ ភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹតមួយ។ ការឆ្លុះភ្នែកដោយផ្ទាល់ និងដោយប្រយោល ការពិនិត្យដោយប្រើចង្កៀងរន្ធ (biomicroscopy) ហ្គូនីយ៉ូឡិន និងឧបករណ៍ផ្សេងៗសម្រាប់វាស់សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើ។

ដូច្នេះ អរគុណចំពោះការធ្វើកោសល្យវិច័យ អ្នកអាចឃើញរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែកក្នុងកម្រិតពង្រីកខ្ពស់ ដូចជានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវជំងឺរលាកស្រោមខួរ ជំងឺនៃកញ្ចក់ភ្នែក និងការឡើងពពកនៃកែវភ្នែក (ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ)។

Ophthalmoscopy ជួយឱ្យទទួលបានរូបភាពនៃផ្នែកក្រោយនៃភ្នែក។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ ophthalmoscopy បញ្ច្រាសឬដោយផ្ទាល់។ កែវភ្នែក​ប្រើ​កញ្ចក់​ប្រើ​វិធី​បុរាណ​ដំបូង។ នៅទីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានរូបភាពបញ្ច្រាស ពង្រីកពី 4 ទៅ 6 ដង។ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកទំនើបដោយផ្ទាល់ភ្នែក។ រូបភាពលទ្ធផលនៃភ្នែកនៅពេលប្រើឧបករណ៍នេះ ពង្រីកពី 14 ទៅ 18 ដងគឺដោយផ្ទាល់ និងត្រូវគ្នាទៅនឹងការពិត។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ ស្ថានភាពនៃក្បាលសរសៃប្រសាទអុបទិក macula នាវានៃរីទីណា និងផ្នែកខាងក្រៅនៃរីទីណាត្រូវបានវាយតម្លៃ។

បន្ទាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវបានតម្រូវឱ្យវាស់សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមជាទៀងទាត់សម្រាប់ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ដែលក្នុងដំណាក់កាលដំបូងដំណើរការដោយមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ និងគ្មានការឈឺចាប់។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ tonometer Maklakov, Goldman tonometry និងវិធីសាស្រ្តថ្មីៗនៃ pneumotonometry ដែលមិនទាក់ទងត្រូវបានប្រើប្រាស់។ នៅក្នុងជម្រើសពីរដំបូង អ្នកត្រូវស្រក់ថ្នាំស្ពឹក អ្នកពិនិត្យដេកលើសាឡុង។ ជាមួយនឹង pneumotonometry សម្ពាធភ្នែកត្រូវបានវាស់ដោយគ្មានការឈឺចាប់ដោយប្រើស្ទ្រីមនៃខ្យល់ដែលតម្រង់ទៅកែវភ្នែក។

វិធីសាស្រ្តមុខងារពិនិត្យមើលភាពប្រែប្រួលនៃភ្នែក ចក្ខុវិស័យកណ្តាល និងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ការយល់ឃើញពណ៌ ចក្ខុវិស័យកែវយឹត។

ដើម្បីសាកល្បងការមើលឃើញ ពួកគេប្រើតារាង Golovin-Sivtsev ដ៏ល្បីល្បាញ ដែលអក្សរ និងចិញ្ចៀនដែលខូចត្រូវបានគូរ។ ការមើលឃើញធម្មតានៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេពិចារណានៅពេលដែលគាត់អង្គុយនៅចម្ងាយ 5 ម៉ែត្រពីតុមុំមើលឃើញគឺ 1 ដឺក្រេហើយព័ត៌មានលម្អិតនៃគំនូរនៅលើបន្ទាត់ទីដប់អាចមើលឃើញ។ បន្ទាប់មកយើងអាចទាមទារចក្ខុវិស័យ 100% ។ ដើម្បីកំណត់លក្ខណៈចំណាំងផ្លាតនៃភ្នែកបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យត្រឹមត្រូវបំផុតនូវវ៉ែនតា ឬកញ្ចក់កែវភ្នែក ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ចំណាំងផ្លាតត្រូវបានប្រើ - ឧបករណ៍អគ្គិសនីពិសេសសម្រាប់វាស់កម្លាំងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយចំណាំងបែរនៃគ្រាប់ភ្នែក។

ការមើលឃើញផ្នែកខាងក្រៅ ឬផ្នែកដែលមើលឃើញ គឺជាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមនុស្សម្នាក់យល់ឃើញនៅជុំវិញគាត់ ដោយផ្តល់ថាភ្នែកមិនមានចលនា។ ការសិក្សាធម្មតា និងត្រឹមត្រូវបំផុតនៃមុខងារនេះគឺថាមវន្ត និងឋិតិវន្តដោយប្រើប្រាស់កម្មវិធីកុំព្យូទ័រ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សា គេអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងបញ្ជាក់អំពីជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ការចុះខ្សោយនៃកែវភ្នែក និងជំងឺនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។

នៅឆ្នាំ 1961 ការធ្វើកោសល្យវិច័យ fluorescein angiography បានបង្ហាញខ្លួនដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើសារធាតុពណ៌នៅក្នុងនាវានៃរីទីណាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណលម្អិតតូចបំផុតនៃជំងឺ degenerative នៃរីទីណា, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម retinopathy, សរសៃឈាមនិងជំងឺ oncological នៃភ្នែក។

ថ្មីៗនេះ ការសិក្សាអំពីផ្នែកក្រោយនៃភ្នែក និងការព្យាបាលរបស់វា បានបោះជំហានទៅមុខយ៉ាងធំ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យអុបទិកលើសពីមាតិកាព័ត៌មាននៃឧបករណ៍វិភាគផ្សេងទៀត។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តដែលមិនទាក់ទងដោយសុវត្ថិភាព វាអាចមើលឃើញដោយភ្នែកនៅក្នុងផ្នែកឆ្លងកាត់ ឬជាផែនទី។ ម៉ាស៊ីនស្កេន OCT ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីតាមដានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង macula និងសរសៃប្រសាទអុបទិក។

ការព្យាបាលបែបទំនើប។

ឥឡូវនេះមនុស្សគ្រប់គ្នាកំពុងលឺអំពីការកែភ្នែកឡាស៊ែរ។ ឡាស៊ែរអាចកែតម្រូវការមើលឃើញមិនល្អដោយសារជំងឺ myopia ការមើលឃើញឆ្ងាយ astigmatism ហើយក៏អាចព្យាបាលដោយជោគជ័យនូវជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក និងជំងឺភ្នែកឡើងបាយផងដែរ។ អ្នក​ដែល​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​មើល​ឃើញ​ភ្លេច​អំពី​ពិការភាព​របស់​ខ្លួន​ជា​រៀង​រហូត ហើយ​ឈប់​ពាក់​វ៉ែនតា និង​កែវ​ភ្នែក។

បច្ចេកវិទ្យាច្នៃប្រឌិតក្នុងទម្រង់ phacoemulsification និង femtosurgery គឺទទួលបានជោគជ័យ និងតម្រូវការយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានចក្ខុវិស័យមិនល្អនៅក្នុងទម្រង់នៃអ័ព្ទមុនពេលភ្នែករបស់គាត់ចាប់ផ្តើមមើលឃើញដូចនៅក្នុងយុវវ័យរបស់គាត់។

ថ្មីៗនេះវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងភ្នែកបានលេចឡើង - ការព្យាបាលដោយ intravitreal ។ ដោយប្រើការចាក់ថ្នាំថ្នាំចាំបាច់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងរាងកាយរអិល។ តាមរបៀបនេះ ការចុះខ្សោយនៃភ្នែកដែលទាក់ទងនឹងអាយុ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការរលាកនៃភ្នាសខាងក្នុងនៃភ្នែក ការហូរឈាមក្នុងសរសៃឈាម និងជំងឺសរសៃឈាមក្នុងភ្នែកត្រូវបានព្យាបាល។

ការបង្ការ។

ចក្ខុវិស័យរបស់មនុស្សសម័យទំនើបឥឡូវនេះត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងភាពតានតឹងដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមក។ ការធ្វើកុំព្យូទ័រនាំទៅរកភាពស្រពិចស្រពិលនៃមនុស្សជាតិ ពោលគឺ ភ្នែកមិនមានពេលសម្រាកទេ ពួកគេត្រូវបានហួសពីអេក្រង់ឧបករណ៍ផ្សេងៗ ហើយជាលទ្ធផល ការបាត់បង់ការមើលឃើញ ភាពស្រវាំងភ្នែក ឬ myopia កើតឡើង។ ជាងនេះទៅទៀត មនុស្សកាន់តែច្រើនឡើងៗទទួលរងនូវជំងឺភ្នែកស្ងួត ដែលជាផលវិបាកនៃការអង្គុយយូរនៅកុំព្យូទ័រផងដែរ។ ចក្ខុវិស័យរបស់កុមារត្រូវបានចុះខ្សោយជាពិសេសដោយសារតែភ្នែកមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញរហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃជំងឺគំរាមកំហែងវាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីកុំឱ្យនិយាយលេងជាមួយការមើលឃើញរបស់អ្នក អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រសមស្រប ឬជាមធ្យោបាយចុងក្រោយដោយអ្នកជំនាញផ្នែកភ្នែកដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក្នុងវិស័យអុបទិក។ អ្នក​ដែល​មាន​បញ្ហា​ភ្នែក​គួរ​ពាក់​វ៉ែនតា​សម​ស្រប និង​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ភ្នែក​ជា​ប្រចាំ ដើម្បី​ជៀសវាង​ផលវិបាក។

ប្រសិនបើអ្នកអនុវត្តតាមច្បាប់ខាងក្រោម អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺភ្នែក។

1. កុំ​អាន​ពេល​ដេក ព្រោះ​ក្នុង​ទីតាំង​នេះ ការផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ដល់​ភ្នែក​កាន់តែ​យ៉ាប់យ៉ឺន។
2. កុំអានក្នុងការដឹកជញ្ជូន - ចលនាវឹកវរបង្កើនភាពតានតឹងភ្នែក។
3. ប្រើកុំព្យូទ័រឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ លុបបំបាត់ពន្លឺចាំងចេញពីម៉ូនីទ័រ កំណត់គែមខាងលើរបស់វានៅខាងក្រោមកម្រិតភ្នែកបន្តិច។
4. សម្រាកពេលធ្វើការយូរ ហើយធ្វើលំហាត់ភ្នែក។
5. ប្រើជំនួសទឹកភ្នែកប្រសិនបើចាំបាច់។
6. ញ៉ាំត្រឹមត្រូវ និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​មើល​ឃើញ? នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិងបណ្តាប្រទេស CIS តម្លៃនេះត្រូវបានវាស់ជាឯកតាសាមញ្ញហើយសូចនាកររបស់វាអាចខុសគ្នា: 0.1; 1; 2, ល ពួកវាមានចាប់ពីសូន្យ (មានន័យថា ពិការភ្នែកទាំងស្រុង) ដល់ភាពគ្មានកំណត់។

វាមានតម្លៃពន្យល់ថា ភាពមើលឃើញគឺជាសមត្ថភាពរបស់ភ្នែកក្នុងការមើលឃើញដោយឡែកពីគ្នានូវចំណុចពីរដែលស្ថិតនៅចម្ងាយជាក់លាក់មួយពីគ្នាទៅវិញទៅមក។

នៅក្នុងប្រទេស CIS និងប្រទេសរុស្ស៊ីវាជាទម្លាប់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យតម្លៃនេះដោយប្រើផ្ទាំងរូបភាពផ្សេងៗ (Golovin និង Sivtseva ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិង Orlova ចំពោះកុមារ) ។

ចំណាំ! "មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមអានអត្ថបទ សូមស្វែងយល់ពីរបៀបដែល Albina Guryeva អាចជម្នះបញ្ហាជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យរបស់នាងដោយប្រើ...

ជាមួយនឹងភាពមើលឃើញស្មើគ្នា 10 បន្ទាត់អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅចម្ងាយពីតារាង 5 ម៉ែត្រ (នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា) ។ ប្រសិនបើ 12 បន្ទាត់អាចមើលឃើញ នោះកម្រិតនៃចក្ខុវិស័យគឺ 2. នៅជ្រុងខាងស្តាំនៃបន្ទាត់ សូចនាករនៃតម្លៃនេះត្រូវបានសរសេរអាស្រ័យលើចំនួនបន្ទាត់ដែលប្រធានបទមើលឃើញនៅចម្ងាយប្រាំម៉ែត្រ។ នោះគឺប្រសិនបើគាត់អាចបែងចែកបានតែ 1 បន្ទាត់ទេនោះសូចនាករគឺ 0.1; ប្រសិនបើ 2 - 0.2 ។ល។

តើ​ការ​មើលឃើញ​ច្បាស់​មានន័យ​ដូចម្តេច​? វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថានេះគឺជាកម្រិតធម្មតានៃចក្ខុវិស័យ (ឬ 100%) ។ យោងតាមស្ដង់ដារ ភ្នែកដែលមានសូចនាករនេះអាចបែងចែករវាងចំណុចពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាជាមួយនឹងមុំរវាងពួកវា 1 នាទី ឬ 1/60 នៃដឺក្រេមួយ។ នៅក្នុងវាក្យស័ព្ទលោកខាងលិច តម្លៃនេះគឺស្មើនឹង 20/20 ។

ប្រសិនបើតម្លៃនេះទាបជាងមួយ នោះការព្យាបាលគឺចាំបាច់។

តារាងដើម្បីពិនិត្យ

ផ្ទាំងរូបភាពពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពួកវាអាចមានរូបភាពនៃការរចនាផ្សេងៗ អក្សរ រូបតំណាង ឬទំពក់។

• ការពេញនិយមបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញខាងភ្នែកជនជាតិរុស្សីគឺផ្ទាំងរូបភាពដែលពិពណ៌នាអំពីអក្សរ (តារាងរបស់ស៊ីវសេវ) ។
• ជួនកាលគ្រូពេទ្យប្រើតារាង Golovin ដែលបង្ហាញចិញ្ចៀនជាមួយនឹងការប្រេះឆា។
• នៅពេលពិនិត្យកុមារ គ្រូពេទ្យភ្នែកចូលចិត្តផ្ទាំងរូបភាពរបស់ Orlova ដែលមានរូបភាពខុសៗគ្នា។

អក្សរ ឬរូបភាពមានទីតាំងនៅលើដប់ពីរបន្ទាត់ ហើយទំហំរបស់វាថយចុះជាមួយនឹងបន្ទាត់នីមួយៗ (ចាប់ផ្តើមពីកំពូល និងចុះក្រោម)។ នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបន្ទាត់នីមួយៗ និមិត្តសញ្ញា "D" បង្ហាញពីចម្ងាយដែលប្រធានបទគួរតែមើលឃើញនិមិត្តសញ្ញាទាំងអស់។ សម្រាប់បន្ទាត់ខាងលើគឺ 50 ម៉ែត្រហើយសម្រាប់បន្ទាត់ខាងក្រោម 2.5 ។ នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបន្ទាត់ អក្សរ “V” បង្ហាញពីសូចនាករនៃភាពមើលឃើញ ដែលត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលប្រធានបទអាននិមិត្តសញ្ញាពី 5 ម៉ែត្រ។ សូចនាករនេះគឺស្មើនឹង 2 ប្រសិនបើប្រធានបទបែងចែកបន្ទាត់ខាងក្រោម និង 0.1 ប្រសិនបើគាត់ឃើញតែទីមួយ។

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រធានបទត្រូវអង្គុយប្រាំម៉ែត្រពីផ្ទាំងរូបភាព។ បន្ទាប់​មក វេជ្ជបណ្ឌិត​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ភ្នែក​នីមួយៗ​ដោយ​ឡែក​ពី​គ្នា។ គាត់ចាប់ផ្តើមដោយស្តាំហើយបន្ទាប់មកផ្លាស់ទីទៅខាងឆ្វេង។

1. ដំបូង គ្រូពេទ្យភ្នែកសួរអ្នកឱ្យដាក់ឈ្មោះស៊េរីអក្សរដែលមានទីតាំងនៅជួរទីដប់នៃតារាង។ ចម្លើយដែលត្រឹមត្រូវមានន័យថា សន្ទស្សន៍ភាពមើលឃើញដែលមើលឃើញគឺស្មើនឹងមួយ។
2. ប្រសិនបើប្រធានបទដាក់ឈ្មោះអក្សរនៅលើបន្ទាត់ទី 10 មិនត្រឹមត្រូវ ឬច្រើនតែធ្វើខុស វេជ្ជបណ្ឌិតផ្លាស់ទីទៅខាងលើ ហើយប្រសិនបើចម្លើយត្រឹមត្រូវ គាត់នឹងចុះក្រោមរហូតដល់អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមធ្វើខុសម្តងទៀត។
3. បន្ទាត់ចុងក្រោយដែលគាត់អាចបែងចែកបាន ហើយនឹងបង្ហាញពីភាពមើលឃើញច្បាស់ (ប្រសិនបើគាត់ឃើញបន្ទាត់ទាំង 12 នោះតម្លៃនេះនឹងជា 2)។

នៅក្នុង ophthalmology មនុស្សត្រូវបានគេស្គាល់ថាបានអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពមើលឃើញរហូតដល់ 5 ឬ 6 ឯកតា។ នេះ​បាន​បង្ហាញ​ឱ្យ​ឃើញ​ពី​ការ​ពិត​ដែល​ពួក​គេ​បាន​ឃើញ​វត្ថុ​ដែល​មាន​ទីតាំង​នៅ​ចម្ងាយ ១០០ ម៉ែត្រ និង​ឆ្ងាយ​ជាង​នេះ។ មានករណីពិសេសក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រឱសថ នៅពេលដែលតួលេខនេះមានចំនួនហុកសិបគ្រឿង ហើយមនុស្សម្នាក់អាចមើលឃើញរង្វង់នៃភពសៅរ៍នៅលើមេឃដែលមានផ្កាយ ដែលតម្លៃជាមធ្យម (ឧទាហរណ៍មួយ) អាចត្រូវបានគេមើលឃើញដោយប្រើតេឡេស្កុបប៉ុណ្ណោះ។

ការបញ្ចូលក្នុងកាតរបស់អ្នកជំងឺ

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការបញ្ចូលក្នុងតារាងអ្នកជំងឺ។ ភាគច្រើនពួកវាមានដូចខាងក្រោម៖ ViS OD និង ViS OS ។ និមិត្តសញ្ញាទាំងនេះគឺងាយស្រួលណាស់ក្នុងការបកស្រាយ។ ធាតុទីមួយសំដៅទៅលើភ្នែកខាងស្តាំ ទីពីរ រៀងគ្នាទៅខាងឆ្វេង។ ប្រសិនបើមុខងារមើលឃើញនៃភ្នែកទាំងពីរគឺធម្មតា 1.0 នឹងត្រូវបានសរសេរនៅជាប់នឹងធាតុនីមួយៗ។

តារាង Snellen

តារាង Snellen ត្រូវ​បាន​បរទេស​ប្រើប្រាស់​ច្រើន​ជាង​មុន ជាពិសេស​នៅ​សហរដ្ឋអាមេរិក។ ដូចនៅលើផ្ទាំងរូបភាពរបស់ Sivtsev ដែរ អក្សរធំៗកាន់កាប់បន្ទាត់ខាងលើ ហើយទំហំរបស់វាថយចុះចុះក្រោម។

តារាង Snellen

ផ្ទាំងរូបភាពត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរបៀបដែលប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានចក្ខុវិស័យ 100% បន្ទាប់មកគាត់អាចអានបន្ទាត់នីមួយៗពីចម្ងាយ 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 និង 5 ម៉ែត្រ (ដែលស្មើនឹង 100, 70, 50, 40, 30, 25 និង 20 ហ្វីតរៀងគ្នា) រហូតដល់បន្ទាត់ក្រហម។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប្រធានបទត្រូវអង្គុយនៅចម្ងាយ 6 ម៉ែត្រ (20 ហ្វីត) ពីផ្ទាំងរូបភាព។ គាត់​ត្រូវ​បាន​សុំ​ឱ្យ​បិទ​ភ្នែក​ម្ខាង ហើយ​អាន​អក្សរ​ជាមួយ​ម្ខាង​ទៀត។ ជួរទាបបំផុតដែលអ្នកជំងឺអាចបែងចែកបាន ហើយនឹងបង្ហាញពីភាពមើលឃើញរបស់គាត់។

• ជាធម្មតាតួលេខនេះគឺ 6/6 (ឬ 20/20) ។ ក្នុងករណីនេះ ប្រធានបទអាចអានបន្ទាត់ទី 8 ពីចម្ងាយ 6 ម៉ែត្រ (20 ហ្វីត)។
• ប្រសិនបើគាត់មើលឃើញត្រឹមតែ 5 បន្ទាត់ នោះភាពមើលឃើញនៅលើមាត្រដ្ឋាន Snellen គឺ 6/12 (20/40)។ ក្នុងករណីនេះ ដើម្បីអានបន្ទាត់ទី 5 គាត់ត្រូវចូលទៅជិតផ្ទាំងរូបភាពនៅចម្ងាយ 6 ម៉ែត្រ (20 ហ្វីត) ខណៈពេលដែលប្រធានបទដែលមានចក្ខុវិស័យល្អនឹងឃើញបន្ទាត់នេះពី 12 ម៉ែត្រ (40 ហ្វីត) ។

ប្រសិនបើពីចម្ងាយ 6 ម៉ែត្រមនុស្សម្នាក់មើលឃើញតែមួយបន្ទាត់ដំបូងបន្ទាប់មកនៅសហរដ្ឋអាមេរិកគាត់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជា "ពិការភ្នែកស្របច្បាប់" ។

សរុបមក យើងអាចនិយាយបានថា ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានឧបករណ៍មើលឃើញធម្មតា នោះភាពមើលឃើញរបស់គាត់នឹងស្មើនឹងមួយ ជួនកាលពីរ។

មនុស្ស​ជា​ច្រើន​យល់​ច្រឡំ​ចំពោះ​ការ​មើល​ឃើញ​ដោយ​សមត្ថភាព​ចំណាំង​ផ្លាត។ បរិមាណទីមួយត្រូវបានតំណាងដោយតម្លៃវិជ្ជមានតែប៉ុណ្ណោះ ដែលមានចាប់ពីសូន្យដល់គ្មានកំណត់។ លើសពីនេះទៅទៀត មួយគឺជាតម្លៃមធ្យម ហើយពីរគឺជាសូចនាករដ៏ល្អ។ ការឆ្លុះនៃភ្នែកត្រូវបានវាស់នៅក្នុង diopters ដែលជាសូចនាករដែលអាចជាអវិជ្ជមានឬវិជ្ជមាន។ diopters អវិជ្ជមានបង្ហាញថាមនុស្សកំពុងអភិវឌ្ឍហើយតម្លៃវិជ្ជមានបង្ហាញថាមនុស្សនោះកំពុងអភិវឌ្ឍ។ តម្លៃចំណាំងបែរធម្មតាគឺសូន្យ (បង្ហាញពីសុខភាពភ្នែកល្អ)។

មុននឹងយើងស្វែងយល់ថាតើវាមានន័យយ៉ាងណាក្នុងការមានចក្ខុវិស័យបូក សូមយើងយល់ជាមុនអំពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធមើលឃើញមានមុខងារ។

ទីមួយ កាំរស្មីពន្លឺត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងដោយកញ្ចក់ភ្នែក ដូច្នេះវាត្រូវបានតម្រង់ទៅកែវភ្នែកសំខាន់ - កែវភ្នែក។ វាមើលទៅដូចជារាងកាយ biconvex ថ្លា គ្របដណ្តប់នៅក្នុងសែលយឺតមួយ។ ភ្នាសនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសាច់ដុំពិសេសនៃរាងកាយ ciliary ។ ដោយសារតែការកន្ត្រាក់របស់វា កន្សោមកែវមានភាពតានតឹង ឬចុះខ្សោយ ហើយវាផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វាពីស្ទើរតែសំប៉ែតទៅស្វ៊ែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតកញ្ចក់ចំណាំងបែរនៃរាងផ្សេងគ្នា អាស្រ័យលើចម្ងាយទៅវត្ថុដែលសួរ។ កាំរស្មីនៃពន្លឺឆ្លងកាត់កញ្ចក់គឺផ្តោតលើរីទីណា។ ការផ្លាស់ប្តូរកោងនៃកែវថតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវការផ្តោតអារម្មណ៍កាន់តែប្រសើរឡើង និងភាពច្បាស់លាស់នៃការមើលឃើញ។

ពេល​សម្លឹង​ទៅ​ឆ្ងាយ សាច់ដុំ ciliary សម្រាក ហើយ​កញ្ចក់​មាន​រាង​ស្រទន់។ នៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីមើលវត្ថុមួយនៅជិត ភាពកោងនៃកញ្ចក់កើនឡើងដល់អតិបរមារបស់វា វាក្លាយជាដូចបាល់។

ការរំលោភលើយន្តការនេះនាំឱ្យមានលក្ខខណ្ឌដែលហៅថា កំហុសឆ្គងឆ្លុះ និងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុង myopia, មើលឃើញឆ្ងាយ ឬ astigmatism ។

សញ្ញា

នៅក្នុងភ្នែកដែលមើលឃើញឆ្ងាយ ការឆ្លុះនៃកាំរស្មីនៅក្នុងកែវភ្នែកគឺខ្សោយពេក ហើយការផ្តោតអារម្មណ៍បង្កើតបាននៅពីក្រោយផ្ទៃនៃរីទីណា។ ដូច្នេះ មនុស្ស​មើល​ឃើញ​ពី​ចម្ងាយ ប៉ុន្តែ​មិន​អាច​បែងចែក​វត្ថុ​ដែល​នៅ​ជិត​បាន​ឡើយ។ ការបំពានបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយសញ្ញា "បូក" ។ បញ្ហាស្ថិតនៅលើអសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំដើម្បីតានតឹង និងផ្លាស់ប្តូរកោងនៃកញ្ចក់។

ផ្តោតលើភ្នែកធម្មតា (A.) និងជាមួយចក្ខុវិស័យវិជ្ជមាន (B. hyperopia)

ជាមួយនឹងជំងឺ myopia (ជំងឺ myopia) សាច់ដុំ ciliary ក្នុងស្ថានភាពស្ពឹក ឬដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត កាន់កញ្ចក់ក្នុងស្ថានភាពតានតឹងបំផុត នៅពេលដែលថាមពលអុបទិករបស់វាខ្លាំងបំផុត។ មនុស្សម្នាក់មើលឃើញវត្ថុនៅខាងមុខបានល្អ ដោយសារកែវរាងស្វ៊ែរផ្តោតរូបភាពនៅពីមុខរីទីណា ប៉ុន្តែមើលឃើញពីចម្ងាយមិនសូវល្អ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកកំណត់អត្តសញ្ញាណ myopia ជាមួយនឹងសញ្ញាដក។

តម្លៃឌីជីថល

ដោយសារកញ្ចក់គឺជាកែវថត ថាមពលអុបទិករបស់វាអាចវាស់បាន។ ដើម្បីកំណត់វា ឯកតារង្វាស់ត្រូវបានប្រើ ដូចជា diopters ក្នុងវេជ្ជបញ្ជាវ៉ែនតា វាត្រូវបានកំណត់ដោយអក្សរ D ឬ Dpt ។ ការមើលឃើញត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អនៅពេលដែលភ្នែកអាចបែងចែកចំណុចពីរនៅមុំផ្តោតអារម្មណ៍ 1.6 ដឺក្រេ ក្នុងករណីនេះយើងនិយាយអំពីការមើលឃើញ 100% ។ នៅក្នុងការអនុវត្តនេះមានន័យថានៅពេលសាកល្បងចក្ខុវិស័យដោយប្រើតារាងពិសេស (Sivtsev) អ្នកដែលមានចក្ខុវិស័យធម្មតាត្រូវតែបែងចែកអក្សរនៃបន្ទាត់ទីដប់ដែលត្រូវនឹងការរចនា V = 1.0 ពីចម្ងាយប្រាំម៉ែត្រ។

ដើម្បីសាកល្បងចក្ខុវិស័យរបស់កុមារ ពួកគេប្រើតារាងរបស់ Orlova ដែលជំនួសឱ្យអក្សររូបភាពផ្សេងៗនៃទំហំដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានគូរ។ ផងដែរនៅខាងឆ្វេងនៃបន្ទាត់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញពីចម្ងាយដែលអក្សរអាចមើលឃើញនៅក្នុងវាជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យធម្មតា។ បន្ទាត់ចុងក្រោយ ទីដប់ពីរ អាចរកបានសម្រាប់មនុស្សដែលមានចក្ខុវិស័យ 100% ពីចម្ងាយ 2.5 ម៉ែត្រ ជាមួយនឹងសូចនាករផ្សេងទៀត អ្នកអាចស្វែងយល់អំពីវត្តមាននៃកំហុសឆ្គងចំណាំងបែរ។

ដើម្បីកំណត់សូចនាករនៃការមើលឃើញឆ្ងាយ តារាងពិសេសមួយ និងសំណុំនៃកែវថតដែលមានភាពខ្លាំងខុសៗគ្នាត្រូវបានប្រើ។

សូចនាករសម្រាប់ភ្នែកដែលមើលឃើញឆ្ងាយគឺត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសួរអ្នកធ្វើតេស្តឱ្យមើលតារាងតាមរយៈកញ្ចក់បញ្ចូលគ្នា។ អុបទិកបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទូទាត់សងសម្រាប់ការមើលឃើញ។ ថាមពលអុបទិកនៃកែវកែដែលមនុស្សម្នាក់មើលឃើញខ្សែទីដប់ពីចម្ងាយ 5 ម៉ែត្រ ប៉ុន្តែខ្សែទីដប់មួយមិនមានទៀតទេ ហើយនឹងត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់វ៉ែនតា។ ដូច្នេះចក្ខុវិស័យបូកមួយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកម្រិតធម្មតាមួយទៀត ដែលការកែតម្រូវមិនត្រូវបានទាមទារ។ បន្ទាប់មក អាស្រ័យលើថាមពលអុបទិកនៃកែវថតដែលត្រូវការសម្រាប់ការកែតម្រូវ កម្រិតខាងក្រោមនៃ hyperopia ត្រូវបានកំណត់៖

• ដំបូង - រហូតដល់បូក 2;
• មធ្យម - ចក្ខុវិស័យពីបូក 3 ដល់បូក 5;
• ខ្ពស់ - លើសពី 5 ។

លក្ខណៈអាយុ

ការមើលឃើញ (ការមើលឃើញឆ្ងាយ) គឺជាសរីរវិទ្យាសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ ដោយសារតែទំហំតូចនៃគ្រាប់ភ្នែក និងការបត់បែនដ៏អស្ចារ្យនៃគ្រាប់កែវភ្នែក ការមើលឃើញជិតរបស់កុមារត្រូវបានព្រិលនៅខែដំបូង ការមើលឃើញគឺប្រហែលបូកបី ឬច្រើនជាងនេះ។ នៅពេលដែលសរីរាង្គនៃការមើលឃើញមានការរីកចម្រើន សមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេក៏ផ្លាស់ប្តូរ ហើយភាពមើលឃើញក្លាយជាធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ប្រសិនបើនៅពេលពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យភ្នែកកុមារ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការថែរក្សាចក្ខុវិស័យវិជ្ជមានត្រូវបានកំណត់នោះ ការកែតម្រូវការមើលឃើញឆ្ងាយត្រូវបានអនុវត្តដោយវ៉ែនតា។ វ៉ែនតា​សម្រាប់​កុមារ​ដែល​មាន​ការ​មើល​ឃើញ​ឆ្ងាយ​ត្រូវ​បាន​រចនា​ឡើង​ដើម្បី​ពាក់​ជានិច្ច។ ថាមពលអុបទិករបស់ពួកគេត្រូវបានជ្រើសរើសមួយឯកតាតិចជាងថាមពលនៃ hypermetropia ។ បច្ចេកទេសនេះគឺត្រឹមត្រូវសម្រាប់ភ្នែករបស់កុមារព្រោះវាជួយជំរុញការលូតលាស់របស់ពួកគេ និងជួយកាត់បន្ថយការមើលឃើញឆ្ងាយ។

ដោយសាររចនាសម្ព័ន្ធនៃកញ្ចក់ភ្នែក និងសាច់ដុំ ciliary ចំពោះកុមារមានភាពបត់បែនខ្លាំង ហើយអាចទូទាត់សងសម្រាប់កំហុសឆ្គងឆ្លុះកញ្ចក់ ការធ្វើតេស្តមើលឃើញត្រូវបានអនុវត្តដោយការបន្តក់ភ្នែក Pilocarpine ជាលើកដំបូង។ ថ្នាំនេះ "បិទ" ឧបករណ៍ជំនួយនៃភ្នែក និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណការមើលឃើញឆ្ងាយពិត ឬមិនពិត។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ដោយសារកត្តាហ្សែន ឬកត្តាផ្សេងទៀត កុមារអាចកើតមានបញ្ហាចំណាំងបែរ នៅពេលដែលភ្នែកម្ខាងមានសន្ទស្សន៍បូក មួយទៀត - ដក។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវជាចាំបាច់ភ្លាមៗនៅពេលរកឃើញ ចាប់តាំងពីយូរ ៗ ទៅសញ្ញាពីភ្នែកខ្សោយចាប់ផ្តើមត្រូវបានអើពើដោយខួរក្បាល ព្រោះវាមិនមានព័ត៌មាន។ បន្តិចម្ដងៗ ភ្នែកបាត់បង់មុខងាររបស់វា ហើយ amblyopia មានការរីកចម្រើន - ការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យដែលមិនអាចកែតម្រូវបាន។

ដូចគ្នានេះផងដែរថាមពលអុបទិកនៃភ្នែកអាច "ផ្លាស់ប្តូរសញ្ញា" តាមអាយុ។ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃជីវិត អ្នកដែលទទួលរងពីការមើលឃើញជិតអាចសម្គាល់ឃើញការមើលឃើញពីចម្ងាយមានភាពប្រសើរឡើង ប៉ុន្តែផ្ទៃខាងមុខមិនច្បាស់។

មនុស្សភាគច្រើនបន្ទាប់ពី 40-50 ឆ្នាំមានការវិវឌ្ឍន៍ដែលគេហៅថា senile farsightedness - presbyopia ។

សាច់ដុំដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកន្ត្រាក់នៃកែវភ្នែកចុះខ្សោយ ហើយវាស្ទើរតែតែងតែស្ថិតក្នុងទម្រង់ដ៏ត្រចះត្រចង់របស់វា។ រដ្ឋដែលគេហៅថា "ដៃវែង" អភិវឌ្ឍ - មនុស្សម្នាក់ដើម្បីមើលព័ត៌មានលម្អិតតូចឬអត្ថបទផ្លាស់ទីពួកគេឱ្យឆ្ងាយពីខ្លួនគាត់។

វិធីកម្ចាត់ hyperopia

អុបទិក

ការកែចក្ខុវិស័យត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីកម្រិតនៃចក្ខុវិស័យវិជ្ជមាន និងរោគសាស្ត្ររួមគ្នា។ ប្រសិនបើចក្ខុវិស័យគឺបូក 1 dpt នោះក្នុងករណីភាគច្រើន អុបទិកកែតម្រូវមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ នៅពេលដែលតម្លៃនេះខិតជិតដល់ 1.5 Dpt គ្រូពេទ្យភ្នែកអាចណែនាំវ៉ែនតា ឬកញ្ចក់កែវភ្នែកសម្រាប់ការកែតម្រូវ។ កញ្ចក់ត្រូវតែជាសមូហភាព។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ប្រសិនបើជំងឺ myopia ឬ astigmatism ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុន នោះវ៉ែនតាពីរគូនឹងត្រូវការ - មួយសម្រាប់ចម្ងាយ និងមួយទៀតសម្រាប់ការអាន។ ដើម្បីជៀសវាងការភ័ន្តច្រឡំ វ៉ែនតានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមបំណងជាមួយនឹងតំបន់អុបទិកច្រើន។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា bifocal ឬ multifocal ព្រោះវារួមបញ្ចូលតំបន់អុបទិកដែលមានកម្រិតចំណាំងផ្លាតខុសៗគ្នា។

ចក្ខុវិស័យ "បូក" ត្រូវបានកែតម្រូវដោយប្រើកែវរួម

មនុស្សវ័យក្មេងអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើកែវភ្នែកសម្រាប់ការលួងលោមកាន់តែច្រើន។ ប្រព័ន្ធអុបទិកនេះត្រូវបានដំឡើងដោយផ្ទាល់នៅលើភ្នែក និងមានគុណសម្បត្តិមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់។ ទីមួយ វាមិនមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយរូបភាព ឬពន្លឺចែងចាំងដូចវ៉ែនតានោះទេ។ ទីពីរ ថាមពលនៃកញ្ចក់ទំនាក់ទំនងអាចតិចជាងកញ្ចក់កែវភ្នែក ដោយសារតែខ្វះចម្ងាយទៅកែវភ្នែក។ ទីបី រូបរាងសោភ័ណភាពជាងមុន គ្មានអ័ព្ទ ងាយស្រួលប្រើពេលលេងកីឡា ឬក្នុងអាង។

កែវភ្នែកមានភាពងាយស្រួល ព្រោះវាអាចត្រូវបានជ្រើសរើសតាមកាលវិភាគនៃការពាក់របស់អ្នក៖ អ្នកអាចពាក់អុបទិកពេញមួយថ្ងៃ (12 ម៉ោង) ហើយយកវាចេញនៅពេលយប់ ឬអ្នកអាចជ្រើសរើសកែវភ្នែកប្រចាំសប្តាហ៍ ឬប្រចាំខែ ដែលមិនត្រូវការដកចេញពីភ្នែក។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

Contact Lenses ក៏អាចមានផ្នែកជាច្រើននៃថាមពលអុបទិកខុសៗគ្នា ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកវាប្រើសម្រាប់ទាំងការអាន និងការមើលឃើញពីចម្ងាយក្នុងពេលតែមួយ។

Bifocals ដែលមានផ្ទៃអាន (A) និងចម្ងាយ (B)

កាលពីមុន សម្ភារៈនៃកញ្ចក់កែវភ្នែកមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកវាបង្កើតថាមពលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការមើលឃើញឆ្ងាយនោះទេ ហើយប្រសិនបើ "បូក" មានទំហំធំ នោះចាំបាច់ត្រូវប្រើវ៉ែនតា។ សមា្ភារៈថ្មីធ្វើឱ្យវាអាចផលិត Contact Lens ជាមួយនឹងថាមពលអុបទិក +6 Dpt ។ គួរចងចាំថា កែវថតមិនគួរផ្តល់សំណងដល់ការមើលឃើញ 100% នោះទេ។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរក្សាសម្លេងនៃសាច់ដុំ ciliary នៃភ្នែកនិងរក្សាការចូលរួមរបស់ពួកគេនៅក្នុងដំណើរការស្នាក់នៅ។

ជាជម្រើសមួយសម្រាប់កែចក្ខុវិស័យវិជ្ជមាន អ្នកអាចជ្រើសរើសកែវភ្នែកដែលអាចផ្សាំបាន។ ពួកគេនឹងត្រូវដំឡើងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងភ្នែកនៅពីមុខ iris ឬនៅពីមុខកញ្ចក់។ កញ្ចក់នេះមានភាពយឺតខ្លាំង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយចូលទៅក្នុងបន្ទប់ខាងមុខ ឬក្រោយនៃភ្នែក ដែលវាលាតចេញដោយឯករាជ្យ។

វិធីសាស្ត្រកែតម្រូវនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់កម្រិតខ្ពស់នៃចក្ខុវិស័យ "បូក" ដែលការកែឡាស៊ែរត្រូវបានហាមឃាត់ ឬអ្នកជំងឺមានកញ្ចក់ភ្នែកស្តើង ឬពិការភាពក្នុងទម្រង់ជា keratoconus ។ កញ្ចក់ដែលអាចផ្សាំបានផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាទៅនឹងការកែតម្រូវការមើលឃើញជាមួយនឹងវ៉ែនតាធម្មតា ឬកែវភ្នែកទន់ ប៉ុន្តែមានភាពងាយស្រួលក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

ដោយមានជំនួយពីអុបទិកផ្សេងៗ អ្នកអាចសម្រេចបាននូវការកែលម្អចក្ខុវិស័យភ្លាមៗ។

ការកែឡាស៊ែរនៃការមើលឃើញឆ្ងាយ

វិធីសាស្រ្តនៃការកែលម្អចក្ខុវិស័យនេះគឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 18 ទៅ 45 ឆ្នាំ និងជាមួយនឹងការមើលឃើញរហូតដល់បូក 5 ។ ផលប៉ះពាល់ក្នុងករណីនេះត្រូវបានអនុវត្តមិនមែនទៅលើកញ្ចក់ភ្នែកទេ ប៉ុន្តែចំពោះកែវភ្នែក - រចនាសម្ព័ន្ធចំណាំងបែរមួយទៀតនៃភ្នែក។ ឡាស៊ែរ "ដុត" កម្រាស់ជាក់លាក់នៃកែវភ្នែកនៅក្នុងតំបន់ដែលបានកំណត់។ នេះនឹងផ្តល់ឱ្យនាងនូវធរណីមាត្រថ្មី និងអនុញ្ញាតឱ្យនាងផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍។

នីតិវិធីខ្លួនវាមានរយៈពេលប្រហែលមួយភាគបួននៃមួយម៉ោង និងការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីវាខ្លីផងដែរ។ ត្រឹមតែពីរម៉ោងក្រោយមក អ្នកជំងឺអាចមើលឃើញពិភពលោកខុសគ្នា។ ដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធភាពនៃប្រតិបត្តិការនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Diftal, Diclofenac) និងថ្នាំបន្តក់ភ្នែកដែលផ្តល់សំណើម (Dexpanthenol, Korneregel) ការត្រៀមវីតាមីនស្មុគស្មាញជាមួយនឹងសារធាតុ lutein និង microelements សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ (ឧទាហរណ៍ Taxofit) ។

គ្រោងការណ៍នៃការកែឡាស៊ែរនៃទម្រង់កញ្ចក់ភ្នែកសម្រាប់ការមើលឃើញឆ្ងាយ

ការជំនួសកែវថត

ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃចក្ខុវិស័យវិជ្ជមាន (រហូតដល់ +20 Dpt) ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ វាជាការសមហេតុផលបំផុតក្នុងការងាកទៅរកការវះកាត់ដើម្បីជំនួសកែវភ្នែកដោយប្រើកែវសិប្បនិម្មិត - ការវះកាត់កែវភ្នែក។ កែវធម្មជាតិត្រូវបានបំផ្លាញ និងស្រង់ចេញ ហើយកញ្ចក់មួយត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងរបស់វានៅក្នុងកន្សោម។ វាអាចមានរាងពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តោតរូបភាពពីចម្ងាយផ្សេងៗគ្នា។ ជម្រើសដ៏សាមញ្ញមានការផ្តោតអារម្មណ៍តែមួយ ដូច្នេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវការវ៉ែនតាសម្រាប់អាន ប៉ុន្តែការមើលឃើញត្រូវបានស្ដារឡើងវិញដល់ 100% ។

ការសម្រេចចិត្តលើការផ្តល់ប្រឹក្សានៃការអន្តរាគមន៍រ៉ាឌីកាល់បែបនេះត្រូវតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងថា ការជំនួសកញ្ចក់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងរហ័ស និងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងគ្លីនិកនោះទេ។ បើនិយាយពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា វាជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 1 ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលការមើលឃើញឆ្ងាយចំពោះមនុស្សចាស់។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ "បូក" មិនតែងតែជាសូចនាករវិជ្ជមានទេ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃចក្ខុវិស័យវាតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវដែលគួរតែត្រូវបានប្រគល់ឱ្យគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។

ចក្ខុវិស័យធម្មតាគឺជាការមើលឃើញដោយគ្មានគម្លាតនៅក្នុងប្រព័ន្ធមើលឃើញ។ ជាដំបូង ការមើលឃើញធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចំណាំងបែរធម្មតានៃកាំរស្មីពន្លឺនៅក្នុងភ្នែក។ នេះមានន័យថា កែវភ្នែក កែវភ្នែក និងកែវថតផ្តោតរូបភាពយ៉ាងពិតប្រាកដនៅលើរីទីណានៃភ្នែក ហើយមិនមែននៅពីមុខវា ឬពីក្រោយវា ហើយនៅចំកណ្តាលរបស់វានៅលើ macula នោះទេ។

មនុស្សម្នាក់ៗមានទស្សនៈផ្ទាល់ខ្លួន។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយបន្ទាត់ដែលមនុស្សម្នាក់ឃើញនៅក្នុងតារាង Golovin-Sivtsev ។ ឯកតាដែលយើងធ្លាប់ប្រើ (1.0) មានន័យថាមនុស្សម្នាក់មើលឃើញបន្ទាត់ទី 10 ដោយគ្មានមធ្យោបាយកែតម្រូវ នេះគឺជាចក្ខុវិស័យធម្មតារបស់គាត់។ មួយ (1.0) ក៏ត្រូវគ្នាទៅនឹង 100% ដែរ។

ឥឡូវ​នេះ​សូម​ប្រាប់​អ្នក​បន្តិច​ទៀត​អំពី​ខ្លឹមសារ​រាងកាយ​នៃ​ការ​មើលឃើញ​ធម្មតា។

តើប្រវែងប្រសព្វនៃភ្នែកមានសុខភាពល្អគឺជាអ្វី?

ភ្នែកគឺជាប្រព័ន្ធអុបទិកស្មុគ្រស្មាញដែលមានកញ្ចក់ជីវសាស្រ្ត។ កែវភ្នែកនីមួយៗមានប្រវែងប្រសព្វរបស់វា ដែលរូបភាពជាក់លាក់នៃវត្ថុដែលមើលឃើញត្រូវបានបញ្ចាំងលើរីទីណាក្នុងភ្នែក។ ប្រវែងប្រសព្វមានតម្លៃថេរ និងដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកោងនៃកញ្ចក់ជីវសាស្ត្រ។

មុនពេលបុករីទីណា ធ្នឹមពន្លឺឆ្លងកាត់កែវភ្នែក បន្ទាប់មកឆ្លងកាត់កញ្ចក់ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំង និងផ្តោតលើរីទីណា។
ភ្នែក​ដែល​ទទួល​បាន​ព័ត៌មាន​ដែល​មើល​ឃើញ​ដោយ​គ្មាន​ការ​បង្ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ មាន​ប្រវែង​ប្រសព្វ​ស្មើ​នឹង​ចម្ងាយ​រវាង​កញ្ចក់​ពីរ​ដែល​ស្ថិត​នៅ​ចន្លោះ​រីទីណា និង​កែវភ្នែក។ ជាមធ្យមចម្ងាយនេះក្នុងមនុស្សពេញវ័យគឺប្រហែល 23-24 ម។ ប្រវែងប្រសព្វនេះអនុញ្ញាតឱ្យភ្នែកអាចយល់ឃើញព័ត៌មានដែលមើលឃើញជាធម្មតា។ នៅពេលដែលចម្ងាយទាំងនេះខុសគ្នា ព័ត៌មានដែលមើលឃើញមិនត្រូវបានផ្តោតត្រឹមត្រូវលើរីទីណាទេ ហើយការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយកើតឡើង។
ដូច្នេះវាប្រែថាចក្ខុវិស័យធម្មតាគឺជាការមើលឃើញដែលព័ត៌មានដែលមើលឃើញត្រូវបានព្យាករយ៉ាងពិតប្រាកដទៅលើរីទីណានៃគ្រាប់ភ្នែកដោយមិនមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ហើយ​មនុស្ស​ម្នាក់ៗ​មាន​ប្រវែង​ប្រសព្វ​ផ្ទាល់​ខ្លួន និង​ស្ដង់ដារ​នៃ​ចក្ខុវិស័យ​ផ្ទាល់​ខ្លួន។

កំហុសឆ្គង

ការឆ្លុះនៃកាំរស្មីពន្លឺនៅក្នុងភ្នែកត្រូវបានគេហៅថា ចំណាំងបែរ ថាមពលចំណាំងបែរនៃកាំរស្មីពន្លឺត្រូវបានវាស់នៅក្នុងឌីអូបទ័រ។

ប្រសិនបើពន្លឺត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងត្រឹមត្រូវ រូបភាពដែលមើលឃើញត្រូវបានផ្តោតយ៉ាងជាក់លាក់ទៅលើរីទីណា។

ការ​ឆ្លុះ​ពន្លឺ​មិន​ត្រឹមត្រូវ (ការ​ឆ្លុះ​ពន្លឺ​ខ្សោយ) នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​វិវត្តន៍ និង​ការ​លេច​ចេញ​នូវ​ជំងឺ​ដូច​ជា​ការ​មើល​ឃើញ​ឆ្ងាយ ការ​មើល​ស្រាល និង​ភ្នែក​ស្រវាំង។ ប្រសិនបើពួកគេមានវត្តមាន មនុស្សម្នាក់មើលឃើញរូបភាពមិនច្បាស់ មិនច្បាស់ទ្វេដង ហើយពិបាកមើលឆ្ងាយ ឬជិត។ ដើម្បីកែកំហុសឆ្គងចំណាំងបែរ វ៉ែនតាវេជ្ជសាស្រ្ត និងកញ្ចក់កែវភ្នែកត្រូវបានប្រើ ដែលបង្ខំឱ្យធ្នឹមពន្លឺផ្តោតលើរីទីណានៃភ្នែក និងធ្វើឱ្យរូបភាពច្បាស់។

អ្នកអាចកំណត់ថាតើអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធមើលឃើញ ឬថាតើអ្នកមានចក្ខុវិស័យធម្មតាដោយឆ្លងកាត់ការវិនិច្ឆ័យការមើលឃើញពេញលេញនៅគ្លីនិក EYE Microsurgery Clinic ដែលដាក់ឈ្មោះតាម Academician S.N. Fedorov ។

តម្លៃនៃការវិនិច្ឆ័យចក្ខុវិស័យដ៏ទូលំទូលាយពេញលេញនៅគ្លីនិកមីក្រូវះកាត់ភ្នែក (Ekaterinburg)