តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃជំងឺ insidious ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម? មូលហេតុ និងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំទៅរកអ្វី? សំណួរនេះគឺពាក់ព័ន្ធណាស់ ចាប់តាំងពីព័ត៌មានស្ថិតិផ្តល់ទិន្នន័យថាមានមនុស្សជាង 300 លាននាក់នៅលើពិភពលោកទទួលរងពីជំងឺ "ផ្អែម" ។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរាំុរ៉ៃដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការស្រូបយកជាតិស្ករខ្សោយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងឬដាច់ខាតនៅក្នុងខ្លួន។
ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាយូរ ៗ ទៅប្រសិនបើមុខងារនៃលំពែងត្រូវបានចុះខ្សោយនោះជាតិស្ករចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន។
ចូរយើងក្រឡេកមើលថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចនាំអោយមានអ្វីខ្លះ ហើយថាតើវាអាចទៅរួចដែរឬទេក្នុងការបង្ការ ផលវិបាកអវិជ្ជមានជំងឺ?
ព័ត៌មានទូទៅ
មុននឹងពិចារណាអំពីផលវិបាក ជំងឺស្ករវាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាអំពីរោគសាស្ត្រឱ្យបានលំអិត។ គ្លុយកូស (នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃវាត្រូវបានគេហៅថាស្ករ) គឺជាប្រភពសំខាន់នៃអាហាររូបត្ថម្ភសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។
អ្នកអាចទទួលបានសារធាតុនេះដោយគ្រាន់តែទទួលទានអាហារប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការអាហារ, ជាតិស្ករត្រូវបានបញ្ចេញ, ភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ កម្រិតកោសិកាហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបំលែងទៅជាថាមពល ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយធ្វើការធម្មតា និងពេញលេញ។
នៅពេលដែលមុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានចុះខ្សោយ នេះនាំទៅរកការថយចុះនៃផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ដោយសារគ្លុយកូសមិនអាចស្រូបបានដោយខ្លួនឯង ពោលគឺបើគ្មានអរម៉ូន ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុង ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងប្រភេទទី 2 កើតឡើង។ ប្រភេទទីពីរនៃជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំរីកចម្រើនយឺត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះផលវិបាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កើតមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ ក្មេងជំទង់ និងកុមារតូចៗ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនបានបង្កើតឡើង ហេតុផលពិតប្រាកដការអភិវឌ្ឍនៃរោគវិទ្យា, វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការ predisposition ហ្សែនមួយ។
ជំងឺនេះខ្លួនឯងមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាព hyperglycemic រ៉ាំរ៉ៃ (ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់) រំខានដល់មុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធដែលនាំទៅដល់ការបរាជ័យជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ។
បែងចែក ផលវិបាកស្រួចស្រាវដែលជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងលើសជាតិស្ករក្នុងឈាម ក៏ដូចជា ផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ជាប់លាប់។
ផលវិបាកស្រួចស្រាវ
ដូច្នេះ តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺនេះ? បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការប្រែប្រួលពី 3.3 ទៅ 5.5 ឯកតា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជាតិស្ករពី 5,5 ទៅ 6,9 ឯកតាក្នុងករណីនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពី 7.0 ឯកតា យើងអាចនិយាយដោយសុវត្ថិភាពអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការព្យាបាលជំងឺស្ករប្រភេទទីពីរជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាប សកម្មភាពរាងកាយដ៏ប្រសើរ។ វិធានការទាំងនេះរារាំងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករ ខណៈពេលដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។
- សន្លប់ Ketoacidotic ។ នៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកភាគច្រើន វាវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១។ កង្វះថាមពលនាំឱ្យការពិតដែលថារាងកាយទទួលបានវាពីជាលិកា adipose ដោយសារតែការបំបែកនៃសាកសព ketone ត្រូវបានបញ្ចេញ។
- Hyperosmolar coma អាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬពីរបីសប្តាហ៍។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់សូដ្យូមប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួន។ រោគសញ្ញា៖ បំណងប្រាថ្នាផឹក, បង្កើន ទំនាញជាក់លាក់ទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃ។
- សន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងខ្លួនដែលនាំទៅដល់ការវិវត្ត។ រោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន. វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភលើមុខងារនៃថ្លើមតម្រងនោម។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាលទ្ធផលនៃកូដកម្មអត់អាហារ ការលេបថ្នាំអរម៉ូន ឬថ្នាំគ្រាប់ ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករ លើសកម្រិត សកម្មភាពរាងកាយ, ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរឬភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលជាសញ្ញានៃការវិវត្តរបស់វាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះ៖ អារម្មណ៍នៃភាពស្រេកឃ្លានខ្លាំង វិលមុខ ខ្សោយ សន្លឹម អស់កម្លាំងទូទៅ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ វិធីតែមួយគត់រស់នៅធម្មតានិង ជីវិតពេញលេញគឺត្រូវគ្រប់គ្រងជាតិស្ករជានិច្ច។
ផលវិបាកយឺត
ផលវិបាកអវិជ្ជមានរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺផ្អែមវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ទីមួយ capillaries នៅក្នុងតម្រងនោម ជើង និងរីទីណាទទួលរង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy ដែលបំផ្លាញ សរសៃឈាមពួកវាប្រែជាផុយ បាត់បង់ការបត់បែន និងការបត់បែន ការវិវត្តនៃបន្ទះ atherosclerotic កើតឡើង។
Retinopathy ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការយល់ឃើញខ្សោយដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។ តាមក្បួនមួយវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹង "បទពិសោធន៍" យូរនៃជំងឺស្ករប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការមិនអនុលោមតាមការព្យាបាលដែលបានណែនាំ។
ផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ការខ្សោយតំរងនោម។
- Polyneuropathy គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ចុងខាងក្រោម។
- Arthropathy ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺសន្លាក់, ការរំលោភលើប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ (ពពកនៃកញ្ចក់នៅក្នុងភ្នែក) ។
- Encephalopathy គឺជាការរំលោភលើចរន្តឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។
- អសមត្ថភាពផ្លូវភេទ (អសមត្ថភាពផ្លូវភេទ) ចំពោះបុរស។
- ជើងទឹកនោមផ្អែម។
ដូចដែលបានបង្ហាញទាំងអស់ខាងលើ មានផលវិបាកជាច្រើននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
អវត្តមាន ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់និងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ពិការភាព និងសូម្បីតែ លទ្ធផលដ៍សាហាវ.
ការការពារផលវិបាក
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចហើយប្រភេទទីមួយនិងទីពីរនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុត។ មានប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម Lada ។ ពួកគេពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយជារឿយៗច្រឡំជាមួយពីរប្រភេទដំបូង។
ដោយមិនគិតពីប្រភេទជំងឺអ្នកជំងឺត្រូវតែទទួលយកចាំបាច់ទាំងអស់។ សកម្មភាពបង្ការដែលជួយការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។
ជាដំបូង អ្នកត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំ។ អ្នកត្រូវធ្វើបែបនេះមិនមែនម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬមួយថ្ងៃនោះទេ ប៉ុន្តែច្រើនដង និងច្រើនដងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ឧទាហរណ៍៖ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង មុន និងក្រោយអាហារពេលព្រឹក អំឡុងពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ បន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយ។ល។
មានតែការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃការលោតនៅក្នុងជាតិស្ករនឹងអនុញ្ញាតឱ្យវាត្រូវបានកាត់បន្ថយភ្លាមៗរៀងៗខ្លួនដើម្បីទុកជាមោឃៈនូវលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។
ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ការអនុលោមភាពយ៉ាងតឹងរ៉ឹង របបអាហារ(ការគណនាកាឡូរី, បែងចែកកាបូអ៊ីដ្រាតទៅជាកម្រិតជាច្រើន, ជ្រើសរើសអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemic ទាប) ។
- ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ ការពិនិត្យបង្ការសម្រាប់ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
- សកម្មភាពរាងកាយថេរ (រត់យឺត ដើរលឿន ហែលទឹក ជិះកង់ ទៅកន្លែងហាត់ប្រាណ)។
- ការឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង។
- ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺដែលមានស្រាប់។
ដើម្បីរស់នៅយ៉ាងពេញលេញនិង ជីវិតធម្មតា។អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែរក្សា "ម្រាមដៃនៅលើជីពចរ" ជានិច្ច - នេះគឺជាវិធីតែមួយគត់ដែលនឹងកាត់បន្ថយ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងពេលបច្ចុប្បន្ន និងអនាគត។
តើប្រិយមិត្តយល់យ៉ាងណាដែរចំពោះរឿងនេះ? តើមានវិធានការអ្វីខ្លះដើម្បីការពារផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃ?
បាតុភូតនេះគឺកាន់តែអាក្រក់។ ជាអកុសល វាមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានរារាំង។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងមិននិយាយអំពីផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនោះទេ។
យើងនឹងនិយាយអំពីការការពារ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងរបៀបរកជំងឺនេះនៅដើមដំបូង។ ប្រាប់ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist នៃមន្ទីរពហុព្យាបាលទីក្រុង Chernihiv លេខ 3 Olena Piskun.
ប្រសិនបើជំងឺទាំងអស់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមិនត្រូវបានគេហៅថាឃ្លាក្រិកបុរាណបែបមនោសញ្ចេតនាទេនោះ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការយល់អំពីខ្លឹមសាររបស់វា។ យ៉ាងណាមិញជនជាតិក្រិចដែលមានប្រាជ្ញាបានអ៊ិនគ្រីបនៅក្នុងឈ្មោះមិនត្រឹមតែខ្លឹមសារនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានរោគសញ្ញារបស់វាផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺ "ទឹកនោមផ្អែម" អាចត្រូវបានបកប្រែថាជា "មនុស្សបាត់បង់ជាតិស្ករ" ប៉ុណ្ណោះ។
ខ្លឹមសារនៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការខូចមុខងារលំពែង ដែលមិនអាចទៅរួច គ្រប់គ្រាន់ផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការអាំងស៊ុយលីន?
យើងកំពុងបាត់បង់គាត់!
ស្រមៃមើលកោសិកានៃរាងកាយដូចជារាងស្វ៊ែរមួយចំនួនដែលមានទ្វារបិទជិត។ គ្លុយកូសប្រមូលផ្តុំជុំវិញកោសិកា ប៉ុន្តែមិនអាចចូលទៅខាងក្នុងដោយគ្មានជំនួយពីអាំងស៊ុយលីនបានទេ។ វាបម្រើជាគន្លឹះសម្រាប់ទ្វារទ្រុង។ ម្យ៉ាងវិញទៀត គ្លុយកូសគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យកោសិកាមាន ដូចជាប្រេងសាំងគឺចាំបាច់សម្រាប់ឡានសម្រាប់បើកបរ។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពដែលមានអាំងស៊ុយលីនតិចតួច ឬគ្មានទាល់តែសោះ? នៅទីនេះអាហារចូលក្នុងខ្លួន កាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញត្រូវបានដំណើរការទៅជា monosaccharides (ជាចម្បងគ្លុយកូស) ហើយស្រូបតាមជញ្ជាំងពោះវៀនចូលទៅក្នុងឈាម ត្រូវបានគេយកទៅពាសពេញរាងកាយ។ វាហាក់ដូចជាមានជាតិស្ករ ហើយអ្វីៗគឺល្អ ប៉ុន្តែវាមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីនបានទេ។ ជាលទ្ធផល កោសិកាស្រេកឃ្លាន ប៉ុន្តែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។
ក្បាលជាសូចនាករ
តើគ្លុយកូសទៅណា បើគ្មានអាំងស៊ុយលីន ហើយវាមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាបាន? ផ្នែកមួយនៃវាមានអន្តរកម្មជាមួយជាលិកាឯករាជ្យអាំងស៊ុយលីនដែលស្រូបជាតិស្ករពីក្នុងឈាម ទោះបីមិនមានអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយ ហើយប្រសិនបើមានជាតិស្ករច្រើន នោះពួកគេស្រូបយកវាលើស។
ដំបូងបង្អស់, ឧបករណ៍ស្រូបយកជាតិស្ករបែបនេះគឺខួរក្បាល, ចុងសរសៃប្រសាទនិង កោសិកាសរសៃប្រសាទ. បាទ/ចាស៎ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ធ្ងន់ក្បាល អស់កម្លាំង។ អស់កម្លាំងលឿនការយកចិត្តទុកដាក់ចុះខ្សោយ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬពពកនៃកែវភ្នែកលេចឡើងបន្តិចក្រោយមក ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន (ស្បៃពណ៌សលេចឡើងនៅចំពោះមុខភ្នែករបស់មនុស្ស)។
សន្ទស្សន៍ glycemic ។ តើអ្នកណាត្រូវការវា?
សន្ទស្សន៍ glycemic ឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្រាដែលផលិតផលជាក់លាក់មួយត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង និងបំប្លែងទៅជាគ្លុយកូស។ គ្លុយកូសខ្លួនឯងត្រូវបានគេយកជាស្តង់ដារ ហើយតាមនោះ គឺស្មើនឹង 100 ឯកតា។ សម្រាប់ផលិតផលផ្សេងទៀតទាំងអស់។ សន្ទស្សន៍ glycemic(GI) ប្រែប្រួលពី 0 ទៅ 100 ឬច្រើនជាងនេះ អាស្រ័យលើថាតើពួកវាត្រូវបានស្រូបបានលឿនប៉ុណ្ណា។
ប្រសិនបើផលិតផលមួយត្រូវបានផ្តល់សន្ទស្សន៍ glycemic ទាប វាមានន័យថានៅពេលដែលវាត្រូវបានប្រើប្រាស់ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ។ សន្ទស្សន៍ glycemic កាន់តែខ្ពស់ ការឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែលឿនបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារ ហើយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។
តំណពូជ. មានការសង្កេតថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានទទួលមរតកដោយមានប្រូបាប៊ីលីតេពី 3-7% តាមរយៈម្តាយ និងមានប្រូបាប៊ីលីតេ 10% តាមរយៈឪពុក។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរឈឺ ហានិភ័យនៃជំងឺកើនឡើងច្រើនដង និងមានរហូតដល់ 70%។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានទទួលមរតកជាមួយនឹងប្រូបាប៊ីលីតេ 80% ទាំងមាតា និងបិតា ហើយប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបង្ហាញរបស់វាចំពោះកុមារឈានដល់ 100% ប៉ុន្តែជាក្បួននៅក្នុង ភាពពេញវ័យ. ជាការប្រសើរណាស់, ក្នុងករណីនេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតខុសគ្នាតែនៅក្នុងភាគរយ, បើមិនដូច្នេះទេពួកគេនៅក្នុងសាមគ្គីភាព: តំណពូជគឺជាកត្តាចម្បងក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ភាពធាត់. តាមទស្សនៈនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសប្រសិនបើសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី 30 គីឡូក្រាម / ម 2 ហើយការធាត់មានលក្ខណៈធម្មតានៃពោះពោលគឺរូបរាងរបស់រាងកាយយកទម្រង់ផ្លែប៉ោម។ សារៈសំខាន់មានរង្វង់ចង្កេះ។ ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងជាមួយនឹងទំហំចង្កេះចំពោះបុរសលើសពី 102 សង់ទីម៉ែត្រ និងចំពោះស្ត្រីលើសពី 88 សង់ទីម៉ែត្រ។ ចង្កេះ waspមិនត្រឹមតែជាកិត្តិយសដល់ម៉ូដប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាកិត្តិយសទៀតផង។ វិធីត្រឹមត្រូវ។ការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាសំណាងល្អ កត្តានេះអាចត្រូវបានបន្សាប ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដឹងពីវិសាលភាពពេញលេញនៃគ្រោះថ្នាក់ ប្រយុទ្ធលើសទម្ងន់ (ហើយឈ្នះការប្រយុទ្ធនេះ)។ រូបមន្តល្អបំផុតពីវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីនេះ - បោះបង់ចោលរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់។ គ្រាន់តែហាត់ប្រាណ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ឬ 3 ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍អាចធ្វើការអស្ចារ្យ។
ជំងឺនៃលំពែង. ជំងឺរលាកលំពែង, មហារីកលំពែង, ជំងឺនៃក្រពេញ endocrine ផ្សេងទៀត - អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារលំពែងរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយវិធីនេះ ជារឿយៗរបួសរាងកាយអាចរួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញលំពែង។
ការឆ្លងមេរោគ. ជម្ងឺ Rubella ជំងឺអុតស្វាយជំងឺរលាកថ្លើមរីករាលដាល និងជំងឺមួយចំនួនទៀត រួមទាំងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការបង្ករោគទាំងនេះដើរតួរជាកេះ ដូចជាការបង្ករោគ។ ច្បាស់ណាស់ សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ជំងឺផ្តាសាយនឹងមិនមែនជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនេះគឺជាមនុស្សធាត់ដែលមានតំណពូជកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនោះ សូម្បីតែមេរោគធម្មតាក៏បង្កការគំរាមកំហែងដល់គាត់ដែរ។ បុគ្គលដែលគ្រួសារមិនមានអ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាចនឹងកើតជំងឺផ្ដាសាយ និងជំងឺផ្សេងៗជាបន្តបន្ទាប់។ ជំងឺឆ្លងហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតិចជាងមនុស្សដែលមានទំនោរទៅរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហានិភ័យបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺជាច្រើនដង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងហ្សែនអាចមិនបង្ហាញដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាមួយក្នុងចំណោមកត្តាខាងក្រោម: ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ, រូបភាពស្ងប់ស្ងាត់ជីវិតមិនមែនទេ។ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។, អសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើម ខ្យល់បរិសុទ្ធហើយចំណាយពេលនៅក្នុងធម្មជាតិ។ បញ្ហា "ទីក្រុង" ទាំងអស់នេះគ្រាន់តែបង្កើនហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ។ បន្ថែមលើនេះ ការកើនឡើងនៃអាយុសង្ឃឹមរស់ (អត្រាខ្ពស់បំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ) ហើយយើងទទួលបានយ៉ាងច្រើន ស្ថិតិតាមចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្មេងនិងចាស់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទ។ តើលក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេមានអ្វីខ្លះ?
ប្រភេទទី 1 ។ អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក.
ជំងឺនេះច្រើនតែត្រូវបានកំណត់ដោយហ្សែន វាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅគ្រប់វ័យ ច្រើនតែនៅវ័យក្មេង (សូម្បីតែក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត)។ នៅក្នុងប្រភេទទីមួយ កោសិកាលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញ ដែលនាំឱ្យកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាត។ ដែល, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម, រូបរាងនៃ ស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរនិងការសម្រកទម្ងន់ (ទោះបីជាការពិតដែលថាចំណង់អាហារជាធម្មតាល្អក៏ដោយ) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទីមួយត្រូវបានព្យាបាលតែប៉ុណ្ណោះ ការចាក់ថ្នាំ subcutaneousអាំងស៊ុយលីន។
ត្រូវការផងដែរ។ របបអាហារពិសេសនិងអប្បរមានៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។
ប្រភេទទី 2 ។ អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ.
ប្រភេទជំងឺនេះច្រើនតែវិវត្តន៍ជាច្រើនឆ្នាំ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេញវ័យ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មានតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងគ្នាប៉ុណ្ណោះដែលកើតឡើង ពោលគឺអាំងស៊ុយលីនលំពែងត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ ប៉ុន្តែភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទទួលត្រូវបានចុះខ្សោយ ដែលនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ កម្រិតខ្ពស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
មូលហេតុ និងក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ ជារឿយៗគឺការធាត់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ របបអាហារ និងម្តងទៀត។ វិធីត្រឹមត្រូវ។ជីវិត។
ទេវកថា និងការពិតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេផ្តល់បង្អែមច្រើននោះគាត់នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។.
វាមិនពិតទេ។ ដូចដែលយើងបានរកឃើញរួចហើយ បរិមាណជាតិស្ករក្នុងអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់នោះទេ។ ក្នុងករណីកុមារវាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាតើពួកគេមានកត្តាតំណពូជទៅនឹងជំងឺនេះដែរឬទេ។ ប្រសិនបើមាន នោះចាំបាច់ត្រូវបង្កើតម៉ឺនុយដោយផ្អែកលើសូចនាករនៃសន្ទស្សន៍ glycemic នៃផលិតផល។ ប្រសិនបើ កត្តាតំណពូជមិនរាប់បញ្ចូល បន្ទាប់មកមានតម្រូវការក្នុងទម្រង់នៃការបង្ការ ដើម្បីរក្សាទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ និងចិត្តគំនិតដែលមានសុខភាពល្អរបស់កុមារ។ ប៉ុន្តែបរិមាណនៃបង្អែមដែលគាត់បានញ៉ាំមិនប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡើយ។
មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លង.
នេះជាជំនឿមិនពិត ១០០% ដែលជាលទ្ធផលនៃព័ត៌មានមិនពិត។ ជាអកុសល សម្ភារៈមួយចំនួនធំគឺពោរពេញទៅដោយការចោទប្រកាន់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាច "ចាប់បាន" តាមរយៈចាន ឬទំនាក់ទំនងរាងកាយជាមួយអ្នកឈឺ ក៏ដូចជាតាមរយៈឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
នេះគឺជាការមិនសមហេតុសមផលទាំងស្រុង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាភាពមិនដំណើរការនៃលំពែង។ ហើយនោះហើយជាវា! វាមិនមែនអំពីគុណភាពនៃឈាម មិនមែនអំពីបាក់តេរីមេរោគនោះទេ ប៉ុន្តែអំពីលក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់ (ឬជំងឺដែលទទួលបាន) នៃរាងកាយ។
ប៉ុន្តែជំងឺផ្តាសាយធម្មតាក៏អាចបង្កឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមនុស្សមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចទៅហើយ ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជើង.
ពិតហើយ ច្រើនបំផុតគឺជំងឺជើងដែលគេហៅថា ជើងទឹកនោមផ្អែម"។ ជាញឹកញាប់បំផុត បាតុភូតស្រដៀងគ្នាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមានបទពិសោធន៍ 15-20 ឆ្នាំ។ ស្នាមរបួសដែលស្រដៀងនឹងចីវលោដំបូងលេចឡើងនៅលើផ្ទៃជើង ដែលនៅទីបំផុតវារីកធំ ហើយក្លាយទៅជាដំបៅ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាម។ ជើងគឺជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយដែលតែងតែជួបប្រទះ បន្ទុកកើនឡើងហើយជារឿយៗរងរបួស។ ហើយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃចរន្តឈាមខ្សោយ មុខងារការពារនៃជាលិកាត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយការរងរបួសតិចតួចណាមួយ (ការបាក់ឆ្អឹង ការបាក់ឆ្អឹង) អាចនាំឱ្យមុខរបួសមិនជាសះស្បើយយូរ។
របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2
អាហារពេលព្រឹក:
ស៊ុត - 2 ភី។ , ឆ្អិនរឹង
សាច់ឆ្អិនជាមួយ stewed zucchini
កាហ្វេឬតែជាមួយទឹកដោះគោ
ប៊ឺ (10 ក្រាម) និង 2 ចំណិតនៃនំបុ័ង rye
អាហារពេលល្ងាច:
ស៊ុប-ប្រហិតត្រី ឬទំពាំងបាយជូរសាច់ជាមួយប្រហិតសាច់
សាច់ឆ្អិនមានជាតិខ្លាញ់ទាបជាមួយស្ពៃក្តោប
Compote នៃផ្លែប៉ោមស្រស់ឬចាហួយ
តែពេលរសៀល:
នំឈីសកន្ទក់
tincture Rosehip ឬតែជាមួយក្រូចឆ្មា
អាហារពេលល្ងាច:
ស្ពៃក្តោបក្រឡុកជាមួយសាច់ ឬត្រីសមុទ្រ
តែ Chamomile ឬ infusion
សម្រាប់ពេលយប់:
ទឹកដោះគោជូរឬផ្លែប៉ោម
ប្រសិនបើការបំប្លែងសារជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានរំខាន ហើយការរំលាយអាហារប្រភេទផ្សេងទៀតនៅពេលក្រោយនៅក្នុងជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានទុកចោល។
សំណួរនេះគឺពាក់ព័ន្ធជាងនេះទៅទៀត ពីព្រោះយោងទៅតាមស្ថិតិ មានមនុស្សប្រហែល 300 លាននាក់នៅលើពិភពលោកដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។ និងជាច្រើន។ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។មិនដឹងអំពីបញ្ហារបស់ពួកគេ។ រហូតដល់មានបញ្ហាជាមួយនឹងការមើលឃើញឬសរសៃឈាមចាប់ផ្តើម។ មនុស្សម្នាក់ទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតហើយបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករឬក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាកាតព្វកិច្ចការព្យាបាលនៅតែបន្តដោយមានការចូលរួមពីអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។
ជារៀងរាល់ឆ្នាំមនុស្សជាង 4 លាននាក់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះបានស្លាប់ដោយសារការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗ។ ហើយអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានអាយុធ្វើការក្លាយជាជនពិការ។
ផលវិបាករយៈពេលវែង
ផលវិបាករយៈពេលវែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម បណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ជាដំបូង បណ្តាញ capillary តូចដែលមានទីតាំងនៅក្រលៀន រីទីណានៃភ្នែក និងនៅលើបាតជើងទទួលរងការឈឺចាប់។ ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃ hyperglycemia យូរ, បញ្ហាដូចខាងក្រោមកើតឡើង:
- . អភិវឌ្ឍជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាម, ការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះ atherosclerotic ។
- . ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទូទៅបំផុត លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែង។ វាវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សជាពិសេសដោយសារការខ្វះការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃកម្រិតជាតិស្ករ ការរំលោភលើរបបអាហារ និងការគ្រប់គ្រងថ្នាំទាន់ពេលវេលា។ នាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។ នៅពេលពិនិត្យមើលរីទីណារបស់អ្នកជំងឺបែបនេះ តំបន់នៃការហូរឈាមច្រើន និងរូបរាងនៃបណ្តាញសរសៃឈាមថ្មីត្រូវបានបង្ហាញ។ ជារឿយៗចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការដាច់រហែកភ្នែកត្រូវបានកត់សម្គាល់។ បន្ទាប់ពី 10 ឆ្នាំពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ pathologies បែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺហើយបន្ទាប់ពី 20 ឆ្នាំវាប៉ះពាល់ដល់ស្ទើរតែទាំងអស់។
- . ការបរាជ័យនៃ nephrons នាំឱ្យមានការរំលោភលើសមត្ថភាពច្រោះនិងការអភិវឌ្ឍនៃ CRF ។ ដំបូងដំណើរការនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបរាងនៃបរិមាណប្រូតេអ៊ីនតិចតួច (microalbuminuria) ។ បន្ទាប់មកនៅពេលអ្នករីកចម្រើន ដំណើរការរោគសាស្ត្រ, វាកាន់តែធំ។ អេ ដំណាក់កាលស្ថានីយអ្នកជំងឺអាចសង្គ្រោះបានតែដោយការប្តូរតំរងនោម ឬការលាងឈាមជាអចិន្ត្រៃយ៍។ តម្រងនោមត្រូវបានប៉ះពាល់នៅក្នុងដំណើរការនេះយឺត ៗ និង សញ្ញាគ្លីនិកលេចឡើងតែនៅពេលដែល 50% នៃ nephrons ស្លាប់។
- . ការរំលោភលើផ្នែកខាងក្នុងកើតឡើងជា "ស្រោមជើង" ឬ "ស្រោមដៃ" ។ អវយវៈទាបត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុត។ ការខ្វះភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់នាំអោយមានរបួស និងការឆ្លងមេរោគ ហើយផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺថាមុខរបួសណាមួយអាចនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃ gangrene និងការបាត់បង់អវយវៈឬជំងឺ sepsis ។ ស្ត្រីធាត់ និងបុរសដែលជក់បារីទំនងជាទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់។ ពួកវាលេចឡើងក្នុងទម្រង់ ឈឺសន្លាក់រំលោភបំពាន សេរីភាពនៃការធ្វើចលនា។
- ជំងឺ Angiopathy ។ ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃសរសៃឈាមប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់បេះដូងនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែមានការវាយប្រហារនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងឈឺទ្រូង។ នៅក្នុងប្រភេទទីពីរនៃជំងឺនេះ មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬគាំងបេះដូងជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- . នៅពេលដែលជានិច្ច កម្រិតខ្ពស់ជាតិស្ករច្រើនតែវិវត្តន៍ទៅជាពពកនៃកែវភ្នែក។
- ជំងឺខួរក្បាល។ ជំងឺឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាលនាំទៅដល់បន្តិចម្តងៗ ជំងឺផ្លូវចិត្ត. ពួកគេអាចត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃ lability អារម្មណ៍, រោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការផ្លាស់ប្តូរតួអក្សរ។
- លើសពីនេះ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រី ត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើមុខងារបន្តពូជ ដំណើរការខុសប្រក្រតី។ វដ្តរដូវ, មុខងារក្រពេញអូវែ។
- ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរសត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងទម្រង់នៃការ, កង្វះនៃការឈានដល់ចំណុចកំពូល, ការបញ្ចេញទឹកកាមមិនគ្រប់ខែ។ លក្ខណៈ ជំងឺនេះ។គឺជាការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺធ្ងន់ធ្ងរជាងចំពោះបុរសជាងស្ត្រី។
- . កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់ឈាមនិង innervation នៃផ្នែក distal ចុងទាបបំផុត។. ជាលទ្ធផល ភាពមិនស៊ីសង្វាក់ពេញលេញនៃជើងមានការរីកចម្រើន ដែលការសំណឹក ឬដុំពកណាមួយបញ្ចប់ដោយការបន្ថែមការឆ្លងមេរោគ។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រចកជើង។
- លើសពីនេះ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលយូរ សក់ចាប់ផ្តើមជ្រុះ បន្ទះក្រចកខូច និងមិនមានភាពបត់បែន។ ជាញឹកញាប់។ ការវិវឌ្ឍន៍ ប្រសិនបើមិនមានការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម អាចនាំឱ្យទារកស្លាប់ ឬរលូតកូន។
ផលវិបាកស្រួចស្រាវ
ផលវិបាកដំបូង ឬស្រួចស្រាវកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រែប្រួលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ ឬអវត្តមានរបស់វា ហើយក៏អាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះផងដែរ។ ទូទៅបំផុតគឺ៖
- . វាច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ជំងឺពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ កង្វះថាមពលនៅក្នុងរាងកាយដោយសារតែការខ្វះការស្រូបយកជាតិស្ករដោយកោសិកាចាប់ផ្តើមត្រូវបានបំពេញឡើងវិញដោយសារតែការបំបែកនៃជាលិកា adipose ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃប្រតិកម្មជីវគីមីបែបនេះ សាកសព ketone កកកុញនៅក្នុងឈាម ហើយលេចឡើងក្នុងទឹកនោម។ តាមគ្លីនិក ស្ថានភាពនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយក្លិនលក្ខណៈចេញពីមាត់។ ភាពទន់ខ្សោយបញ្ចេញសម្លេង, ដង្ហើមខ្លី។
- ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងទី 1 គឺដូចគ្នា។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការតមអាហារ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជ្រុលនៃអាំងស៊ុយលីន ឬភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ ស្ថានភាពស្ត្រេស. វាវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លានខ្លាំង វិលមុខ បន្ទាប់មកគាត់អាចនឹងបាត់បង់ស្មារតី។
- មានផលវិបាកចំពោះមនុស្សចាស់ក្នុងទម្រង់ជា hyperosmolar និង lactic acid coma ។ ក្នុងករណីទី 1 សូដ្យូមចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងខ្លួនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ hyperglycemia ។ តាមគ្លីនិក នេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់នៃការស្រេកទឹកខ្លាំង និងប៉ូលីយូរី។ សន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃបេះដូង តម្រងនោម ឬថ្លើម។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺមាន ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងសម្ពាធនិងបញ្ឈប់ការនោម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺជាជំងឺមួយដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៅដំណាក់កាលវិទ្យាសាស្ត្រនេះ។ ប៉ុន្តែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករជាប្រចាំ របៀបរស់នៅចល័ត អ្នកអាចសន្សំបាន ស្ថានភាពធម្មតា។នៅលើ យូរឆ្នាំនិងជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃអនាម័យបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់។
ការពិភាក្សា៖ មាន 1 មតិ
អត្ថបទល្អណាស់ និងមានប្រយោជន៍។ បច្ចុប្បន្ននេះ យើងខ្វះសាលារៀនសម្រាប់អ្នកជំងឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងទី 2 ដោយសារអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមិនសូវយល់ដឹងអំពីជំងឺរបស់ពួកគេ ហើយជារឿយៗមកជាមួយផលវិបាក ជាពិសេសឥឡូវនេះមានអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យើងព្យាយាមព្យាបាលជាមួយនឹងអ្វីដែលយើងមាន - ការកែជាតិស្ករ វីតាមីន B (neuromedin, neuromultivit), ភ្នាក់ងាររំលាយអាហារ (thioctacid bv), ភ្នាក់ងារសរសៃឈាម
ឆ្លើយតប
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងប្រភេទរបស់វាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទ។ ប្រភេទទីមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចាត់ទុកថាពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនហើយទីពីរ - មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ សរុបមក មានអ្នកជំងឺជាង ១៥០លាននាក់ នៅលើពិភពលោក។ ជំងឺនេះគឺជាជំងឺបុរាណបំផុតមួយ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅឆ្នាំ ១៩២២។
មានទេវកថា ការយល់ខុស និងសូម្បីតែអបិយជំនឿជាច្រើនជុំវិញជំងឺនេះ។ ជាការពិតណាស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយទាមទារវិធីសាស្រ្តដ៏ធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការព្យាបាល ការអនុលោមតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់អ្នកជំនាញខាង endocrinologist និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរច្រើនក្នុងជីវិតរបស់គាត់៖ ទម្លាប់ អាហារូបត្ថម្ភ អាកប្បកិរិយាចំពោះការងារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមរយៈការកំណត់អាទិភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរក្សាជំងឺនេះឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង និងរីករាយជាមួយរឿងតូចតាចធម្មតាក្នុងជីវិត។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុង ២ ករណី៖
- លំពែងឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១);
- អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតប៉ុន្តែកោសិកាមិនងាយនឹងវាទេ (ប្រភេទទី 2) ។
មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការបរាជ័យបែបនេះនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រភេទទីមួយនៃជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ជាង។ អ្នកជំងឺត្រូវការការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។ ទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ បើគ្មានបរិមាណត្រឹមត្រូវនៃអរម៉ូននេះទេ ការបំប្លែងជាតិស្ករទៅជាគ្លុយកូសមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ជាលទ្ធផល ជាតិស្ករកើនឡើងក្នុងឈាម ហើយត្រូវបានបញ្ចេញតាមទឹកនោមចូលទៅក្នុង ក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។. ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដំណើរការមេតាបូលីសទាំងអស់ត្រូវបានរំខាន៖
- ទឹក;
- ប្រូតេអ៊ីន;
- កាបូអ៊ីដ្រាត;
- ខ្លាញ់។
ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ លំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីន ២០០ យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដោយសារតែការរំខាននេះ។ រាងកាយសំខាន់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះ ឬបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។ អាស្រ័យលើដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទ 1 ឬ ប្រភេទ 2 ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ក៏អាចត្រូវបានគេហៅថាអនីតិជនផងដែរ។ នេះមានន័យថាទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺនេះអាចកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងសូម្បីតែកុមារតូចៗ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានពីកំណើត ឬទទួលបាន។
កត្តាជំរុញការវិវត្តនៃជំងឺ
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចមានច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថា អ្វីបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗនោះទេ។ វាត្រូវបានគេជឿថាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការ predisposition ហ្សែន។កុមារទទួលបានប្រវត្តិហ្សែនពីឪពុកម្តាយជីវសាស្រ្ត។ វាមាន "ការណែនាំ" សម្រាប់ការផលិតប្រូតេអ៊ីនអរគុណដែលដំណើរការជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយនឹងអាចធ្វើទៅបាន។ ហ្សែនមួយចំនួនមានទំនោរទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ហានិភ័យគឺកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ប្រសិនបើជីដូនជីតាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម នោះហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រពីកំណើតនៅក្នុងកុមារលើសពី 60% ។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរួមមាន:
- របួសលំពែង;
- លើសទម្ងន់ឬធាត់;
- ទម្លាប់អាក្រក់ (ការជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹង);
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន;
- ភាពតានតឹង;
- របៀបរស់នៅសុខស្រួល;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- ការឆ្លងមេរោគ;
- លើសឈាម;
- ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ;
- ការរំលោភបំពានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់;
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ;
- ការខូចខាតដោយសារធាតុឱសថ ឬសារធាតុគីមី។
មានមតិមួយថាបើមានជាតិផ្អែមច្រើន នោះជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍។ ប៉ុន្តែវាមិនដូច្នោះទេ។ ទោះបីជាផ្អែមត្រូវបានពិចារណា អាហារមិនល្អប៉ុន្តែដោយខ្លួនគេមិនបង្កឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់ផលិតផលផ្អែម - បង្អែមនំខេកនំកុម្មង់នំ - នាំឱ្យធាត់។ ហើយការធាត់ប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់សរីរាង្គទាំងអស់ រួមទាំងលំពែងផងដែរ។
ក្នុងចំណោម ការឆ្លងមេរោគដែលអាចក្លាយជាកត្តាបង្កហេតុក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ៖ ស្រឡទែន ជំងឺអុតស្វាយ កញ្ជ្រឹល ស្អូច រលាកថ្លើម មេរោគ ស្រឡទែន. ជំងឺ endocrine ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ:
- acromegaly;
- glucagonoma;
- hyperthyroidism ។
ការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺហឺត, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺលុយពីស, ដំបៅរលាកពោះវៀន. អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំ corticosteroids អាចធ្វើឱ្យសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយ ឬប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃកោសិកាបេតា ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លើយតបអ័រម៉ូន។
etiology នៃជំងឺនេះចំពោះបុរស
តើទម្រង់អនីតិជនមានការរីកចម្រើនយ៉ាងដូចម្តេច?
ឈ្មោះ "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជន" បង្ហាញថាកុមារ ឬមនុស្សវ័យជំទង់ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យជំទង់? ជាធម្មតាកុមារទទួលរងនូវទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ មូលហេតុដំបូងគឺតំណពូជ។ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងឪពុកម្តាយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារ៖
- មេរោគនៅក្នុងខ្លួន
- ផលប៉ះពាល់ពុលនៃសារធាតុគីមី;
- ជំងឺនៃលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ);
- ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
- ទម្ងន់កំណើតលើសពី 4 គីឡូក្រាម;
- លេបថ្នាំដែលរំខានដល់មុខងារលំពែង។
កុមារដូចជាមនុស្សធំអាចទទួលរងពីការលើសទម្ងន់ ចូលរួមក្នុងអាហារដែលមិនមានសុខភាព និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់។ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូល croutons, បន្ទះសៀគ្វី, អាហាររហ័ស, ភេសជ្ជៈកាបូនពីរបបអាហាររបស់កុមារ។ ការមើលទូរទស្សន៍ និងធ្វើការនៅលើកុំព្យូទ័រ មិនគួរជំនួសការដើរពេញលក្ខណៈនៅក្នុងខ្យល់បរិសុទ្ធនោះទេ។
ការសង្កេតលើកុមារ អ្នកអាចសម្គាល់បាននូវចរិតលក្ខណៈ ដែលក្នុងនោះ៖
- បង្កើនចំណង់អាហារ;
- ដំណើរការសាលាខ្សោយ;
- ឆាប់ខឹង;
- ងងុយដេកដោយគ្មានហេតុផល;
- បំណងប្រាថ្នាចង់ផឹកញឹកញាប់ (សូម្បីតែនៅពាក់កណ្តាលយប់);
- រូបរាងនៃកន្ទួលកន្ទប (ចំពោះទារក);
- កន្ទួល pustular នៅលើស្បែក;
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម;
- vulvitis (ចំពោះក្មេងស្រី);
- ការឆ្លងមេរោគផ្សិត;
- ផ្តាសាយញឹកញាប់។
ប្រសិនបើនៅ សញ្ញាដំបូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទេបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពី 3-4 សប្តាហ៍កុមារនឹងវិវត្តទៅជា ketoacidosis ដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ចង្អោរក្អួត។ ជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ កុមារអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មិនថាជាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ ឬមនុស្សធំនោះទេ ពួកគេមិនអាចលុបចោលជាមួយនឹងការព្យាបាលបានទេ។ អ្វីទាំងអស់ដែលអ្នកជំងឺអាចធ្វើបានគឺផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្រ្តនៃអាហាររូបត្ថម្ភ របៀបរស់នៅ និងស្ថានភាពស្ត្រេស។
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យញ៉ាំឱ្យបានទៀងទាត់ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយត្រូវគិតពីបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលស្រូបយក។
ជាមួយនឹងភាពធាត់ អ្នកឯកទេសអាហារូបត្ថម្ភបង្កើតម៉ឺនុយដែលត្រូវតែធ្វើតាមសម្រាប់ជីវិត។
វិធានការបង្ការ
មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នា។ តំណពូជមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ ប៉ុន្តែកត្តាផ្សេងទៀតគឺអាស្រ័យលើមនុស្សម្នាក់។ ដូច្នេះដូច វិធានការបង្ការចាំបាច់;
- លុបបំបាត់អាហារមិនល្អ;
- លេងកីឡា 2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍;
- ព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងមេរោគ;
- ពង្រឹងភាពស៊ាំ;
- ផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកចំពោះស្ថានភាពស្ត្រេស;
- បដិសេធពីទម្លាប់អាក្រក់;
- រួមបញ្ចូលបន្លែនិងផ្លែឈើបន្ថែមទៀតនៅក្នុងរបបអាហារ;
- ការពារការធាត់។
សម្រាប់កុមារ ការបង្ការដ៏ល្អបំផុតគឺ ការបំបៅដោះកូន. សូមអរគុណដល់គាត់កុមារមានការរីកចម្រើន ភាពស៊ាំខ្លាំង- យន្តការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺជាច្រើន។ នៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់ អ្នកត្រូវតាមដានអាហារូបត្ថម្ភ និងលំហាត់ប្រាណ។ ក្មេងស្រីត្រូវបានហាមឃាត់ពីរបបអាហារដ៏តឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងការតមអាហារយូរ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ labile ងាយនឹងកើតជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថប់បារម្ភ ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺត្រូវបានទាមទារ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្រៀនមនុស្សម្នាក់ឱ្យដោះស្រាយបញ្ហាលំបាកក្នុងជីវិត ខណៈពេលដែលរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងអារម្មណ៍។
ប្រសិនបើជាមួយនឹងវិធានការបង្ការទាំងអស់ មនុស្សម្នាក់ប្រឈមមុខនឹងជំងឺនេះ នោះដំណោះស្រាយគឺការប្រើថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលមិនអាចទុកចោលបាន។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យបាត់បង់អវយវៈ, gangrene, សន្លប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបាត់បង់ការមើលឃើញដោយផ្នែក, ការបាត់បង់ធ្មេញ, ខ្សោយតំរងនោម. ដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។
ពេលវេលារបស់យើងត្រូវបានគេហៅថាការរីករាលដាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សគ្រប់វ័យឈឺ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើកុមារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មិនមែនគ្រប់គ្នាមកជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ទាន់ពេលទេ ពីព្រោះពួកគេមិនយកចិត្តទុកដាក់លើការបង្ហាញនៃធាតុបង្កជំងឺ ឬសន្មតថាពួកគេស្ថិតក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចមានភាពព្រិលៗ កើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់វាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីការពាររូបរាង។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ.
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?
ជំងឺនេះត្រូវបានគេស្គាល់នៅសម័យបុរាណប៉ុន្តែបន្ទាប់មករោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេពិចារណាតែប៉ុណ្ណោះ ការស្រេកទឹករួមជាមួយនឹងការនោមញឹកញាប់បន្ទាប់មកមនុស្សមិនមានគំនិតអំពីការផ្លាស់ប្តូរ endocrine ទេ។ ក្រោយមក ជំងឺនេះត្រូវបានស៊ើបអង្កេតម្តងហើយម្តងទៀត បើទោះបីជាវាមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញពីមូលហេតុដែលវាកើតឡើងក៏ដោយ ហើយក៏គ្មានវិធីណាដែលអាចកម្ចាត់រោគដែលមានស្រាប់បានដែរ។
លក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រទាក់ទងទៅនឹងការស្រូបយក basal នៃជាតិស្ករ និងជាតិស្ករណាមួយ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះអាចមានលក្ខណៈដាច់ខាត ពោលគឺអាំងស៊ុយលីនឈប់បញ្ចេញទាំងអស់ ឬទាក់ទងអាស្រ័យលើចំនួនលំពែងបាត់បង់សមត្ថភាពផលិតអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការបំប្លែងជាតិស្ករទៅជាថាមពល - អាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ, ដូចខាងក្រោមកើតឡើង:
- កោសិកាលំពែងឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង ឬការផលិតរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយ កម្រិតសំខាន់. ជាលទ្ធផលនៅទីនោះ ការអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ ចាប់តាំងពីគ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលសំខាន់។ ជាតិស្ករចូលទាំងអស់នៅតែមាននៅក្នុងឈាមដោយមិនឆ្លងកាត់ការបំប្លែងសារជាតិមេតាបូលីសបន្ថែម។
- ក្នុងករណីមួយទៀត ការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនថយចុះទេ ប៉ុន្តែកោសិកាដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាយកអរម៉ូននេះ និងស្រូបយកជាតិគ្លុយកូស មានភាពធន់នឹងសារធាតុ - នោះគឺពួកគេឈប់ "កត់សម្គាល់" វា។
- ស្ថានភាពផ្ទុយស្រឡះកើតឡើង៖ នៅលើដៃម្ខាង រាងកាយជួបប្រទះការស្រេកឃ្លាន ដោយសារតែជាតិស្ករដែលចូលមកមិនត្រូវបានកែច្នៃទៅជា សារធាតុចិញ្ចឹមហើយម្យ៉ាងវិញទៀត មាតិកានៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើង ដែលមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើស្ថានភាពនៃកោសិកា។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយ។ ប្រព័ន្ធ endocrine ដែលប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងអស់ត្រូវបានប៉ះពាល់ រាងកាយមនុស្ស. កម្រិតនៃការចូលរួមអាស្រ័យទៅលើភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរនៃជំងឺ វិធានការដែលបានធ្វើឡើង និងការព្យាបាល។
- សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបាត់ទៅដោយមិនបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលយូរ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មនុស្សមកជួបគ្រូពេទ្យរួចហើយជាមួយនឹងដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ដែលពិបាកកែ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងផលវិបាករបស់វា ដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងអស់ និង ហានិភ័យនៃការសន្លប់. វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននិយាយថា នេះមិនមែនជាជំងឺច្រើននោះទេ ជាមធ្យោបាយនៃជីវិត៖ វាមិនអាចទៅរួចទេដែលអាចព្យាបាលវាបានទាំងស្រុង ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកនៅជាប់នឹង របៀបត្រឹមត្រូវ។លេបថ្នាំអាស្រ័យលើប្រភេទ តាមដានស្ថានភាពរបស់វា និងភាគរយនៃជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាឈាម។ អ្នកអាចរស់នៅបានយូរដោយមិនជួបប្រទះផលប៉ះពាល់លក្ខណៈ។
វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បាននិយាយដែរថា ឥឡូវនេះមានការរាតត្បាតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងពិតប្រាកដនៅលើពិភពលោក។ ក្នុងកម្រិតមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត វាត្រូវបានគេរកឃើញស្ទើរតែគ្រប់មនុស្សទីបី ហើយប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុនទាំងលើកុមារ ឬមនុស្សចាស់ - អាស្រ័យលើប្រភេទនោះ ឥឡូវនេះស្ទើរតែគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានហានិភ័យ។
មូលហេតុ
ឱសថមិនទាន់កំណត់បានថា តើមានមូលហេតុតែមួយដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺនេះឬយ៉ាងណានោះទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះ មានតែកត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យដែលការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងកើតឡើងប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ក្នុងចំណោមនោះមានដូចខាងក្រោម៖
- predisposition ហ្សែន- វាមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ទៅលើការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ប្រសិនបើឪពុកម្តាយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះនោះកុមារនឹងទទួលមរតកជាមួយវា។ សញ្ញាបត្រខ្ពស់។ហានិភ័យ។
- កត្តាហានិភ័យមួយទៀត រូបរាងដំបូងជំងឺ៖ ទំងន់ធំរបស់ទារក. ជាធម្មតាទារកទើបនឹងកើតមានទម្ងន់ 2.5-3.5 គីឡូក្រាមប្រសិនបើតួលេខនេះត្រូវបានកើនឡើងនោះអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ចាប់ផ្តើមសង្កេតទារកភ្លាមៗ។
- ចំពោះកុមារ, ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែងត្រូវបានបង្កឡើងដោយ ជំងឺមេរោគឬជាផលវិបាករបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗ ការស្លាប់របស់កោសិកាលំពែងកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្អូច សូម្បីតែជំងឺដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺអុតស្វាយក៏ដោយ។
- មនុស្សពេញវ័យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ , របៀបរស់នៅ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការលើសទម្ងន់ជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី 30 បង្កើនហានិភ័យនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនទ្វេដង។ ជាមួយនឹង BMI ពី 35 ឬច្រើនជាងនេះ អត្រាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈានដល់មួយរយភាគរយ។
- សូម្បីតែទម្ងន់បន្ថែមបន្តិច ខ្លាញ់រាងកាយមានទីតាំងនៅជុំវិញពោះ - យោងតាមប្រភេទពោះ វាត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាកត្តាសំខាន់មួយក្នុងការវិវត្តន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៃផ្នែក endocrine ឧទាហរណ៍: រោគសញ្ញា Itsenko-Cushing, ពកកពុល, acromegaly ។
- ជំងឺឬរបួសណាមួយ។ លំពែង- សរីរាង្គដែលផលិតអង់ស៊ីម និងអាំងស៊ុយលីន មានភាពស្មុគស្មាញក្នុងទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ច្រើនតែជាងប្រភេទទីមួយ។
កត្តាអាចត្រួតលើគ្នា បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតណាអាចផ្តល់ "ការធានា" 100% ថាសូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះដែលមានទម្ងន់ធម្មតា របបអាហារ និងគ្មានជំងឺលំពែងនឹងមិនវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះ មានទ្រឹស្តីមួយដែលថាជំងឺនេះជាមេរោគ និងឆ្លងខ្លាំង។
ក្រៅពីវិវាទនិងការពិភាក្សាបែបវិទ្យាសាស្ត្រ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំតែមនុស្សឱ្យតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការប្រែប្រួលតូចតាច និងចាត់វិធានការទាន់ពេល។
សញ្ញាដំបូង
រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានលក្ខណៈស្រាល ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីប្រភេទទី 2 ឬភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ការសម្ដែងមិនមានការកត់សម្គាល់ឡើយ រហូតដល់ពួកគេឆ្លងចូលដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
ក្នុងន័យនេះ គួរយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ៖
- អារម្មណ៍ស្ងួតមាត់ដែលអាចនឹងមិនខ្លាំង ហើយមនុស្សម្នាក់សរសេរវាចេញសម្រាប់កំដៅរដូវក្តៅ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
- ស្បែកស្ងួតបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលបន្តិច។ រោគសញ្ញានេះងាយសម្គាល់បំផុតនៅបាតដៃ កែងដៃ និងកែងជើង។ ស្បែកមានអារម្មណ៍គ្រើម និងស្ងួតដោយសារខ្វះជាតិទឹក និងខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម។
- អារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានកើនឡើងមនុស្សអាចឡើងទម្ងន់។ នេះគឺដោយសារតែការថយចុះនៃសមត្ថភាពនៃកោសិកាក្នុងការទទួល សម្ភារៈមានប្រយោជន៍ពីអាហារចូល។
- ការនោមកាន់តែញឹកញាប់ខណៈពេលដែលបង្កើនបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានបញ្ចេញ។ មនុស្សម្នាក់ក្រោកទៅបង្គន់ពីរទៅបីដងនៅពេលយប់។
- មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់ជាប្រធានបទអស់កម្លាំង, មិនចង់ធ្វើការងារធម្មតា - អារម្មណ៍លក្ខណៈនៃ "ខូច" ។ រោគសញ្ញា "ប្រជាប្រិយ" អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃពេលខ្លះវាអាចជា សញ្ញាដំបូងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចស្រាលខ្លាំង។ អ្វីដែលគួរឲ្យកត់សម្គាល់បំផុតគឺមាត់ស្ងួត និងស្រេកទឹក។ ប្រសិនបើក្នុងពេលតែមួយមនុស្សម្នាក់មាន លើសទម្ងន់រាងកាយ ទម្លាប់នៃការញ៉ាំអាហារមិនល្អ មានន័យថាវាសមហេតុផលក្នុងការទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និងវិភាគសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកជាតិស្ករ។ វាត្រូវតែចងចាំថា ការធ្វើតេស្តឈាមតែមួយមិនផ្តល់រូបភាពពេញលេញទេ សម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងសម្រាប់ភាពធន់នឹងជាតិស្ករ និងវិធានការផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។
ប្រភេទ
មានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺនេះ អាស្រ័យលើធាតុបង្កជំងឺដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ការកំណត់ប្រភេទគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះវិធីព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។
បន្ថែមពីលើមេទាំងពីរ មានប្រភេទរងផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយ ពួកគេនិយាយអំពីដូចខាងក្រោម៖
ប្រភេទទីមួយ
នេះជាជំងឺមួយរបស់កុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេង ដែលបណ្តាលមកពីអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រភាគច្រើនហ្សែន។ ជួនកាលប្រភេទទីមួយអាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង ឬសូម្បីតែជម្ងឺរលាកលំពែង នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានរក្សាទុក ប៉ុន្តែមុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានបាត់បង់ដោយអស់សង្ឃឹម។ ប្រភេទទីមួយគឺអវត្ដមាននៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនដូច្នេះវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសិប្បនិម្មិត។
ប្រភេទ II ឬភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទនេះ លំពែងបន្តផលិតអាំងស៊ុយលីន ហើយបរិមាណរបស់វាអាចមានច្រើនជាងនេះ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការយល់ឃើញនៃអរម៉ូនឈប់ "យល់" វា។ រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានកែដំរូវដោយមិនចាំបាច់ប្រើអរម៉ូន ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលជាក់លាក់ និងរបបអាហារ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
លេចឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - ដំណើរការនេះអាចបញ្ច្រាស់បាន, កើតឡើងចំពោះស្ត្រីជាច្រើន, បាត់បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ វាមិនអាចត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយទេ ព្រោះរោគទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះបង្ហាញថា ហានិភ័យកើនឡើងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនាពេលអនាគតទាំងនៅក្នុងម្តាយនិងនៅក្នុងកូន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមស្ថានភាព
អាចវិវឌ្ឍន៍ជាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមិនជាក់លាក់ ជួនកាលដូចជា ផលប៉ះពាល់លេបថ្នាំមួយចំនួន។ ករណីទាំងនេះគឺកម្រណាស់ ដូច្នេះការយកចិត្តទុកដាក់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺផ្តោតលើប្រភេទសំខាន់ពីរ បូករួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ កម្រិតនៃការវិវត្តរបស់វា និងវិធានការដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យផលវិបាកដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលប៉ុន្តែជាចម្បង រូបភាពគ្លីនិកពិចារណា៖
- ស្រេកទឹកកើនឡើង- មនុស្សម្នាក់អាចផឹកទឹកបានពី 3 ទៅ 4 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ ជួបប្រទះនឹងបញ្ហាមាត់ស្ងួតជាប្រចាំ។
- នោមញឹកញាប់- ផងដែរនៅក្នុងផ្នែកធំមិនដូចឧទាហរណ៍ cystitis ឬជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។
- អារម្មណ៍នៃភាពស្រេកឃ្លានអាចមានការឡើងទម្ងន់ឬផ្ទុយទៅវិញការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងរបស់វា។
- បុរសឆាប់អស់កម្លាំងជួបប្រទះភាពងងុយគេងពេលថ្ងៃ។
- របួស, កាត់, កោស ជាសះស្បើយមិនល្អ។មុននិងបញ្ហាស្បែកផ្សេងទៀតលេចឡើង។
- មានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងចក្ខុវិស័យ, មុខវិជ្ជាហាក់ដូចជាស្រពិចស្រពិលបន្តិច។
សញ្ញាមូលដ្ឋានរួចហើយ - មាត់ស្ងួត រួមផ្សំនឹងការស្រេកទឹកខ្លាំង ហើយធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់ពីរទៅបីដងក្នុងមួយម៉ោង ការជម្រុញឱ្យនោមគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសង្ស័យ។ ជាតិស្ករខ្ពស់។នៅក្នុងឈាម។ សញ្ញាដែលនៅសល់បង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺ។
រូបរាងរបស់អ្នកជំងឺដែលមាន ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខុសគ្នា។ អ្នកដែលមានដើមដំបូងមិនងាយនឹងធាត់ទេ ផ្ទុយទៅវិញ ជាធម្មតា ទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលស្គមដោយឈឺចាប់។ ស្បែកអាក្រក់ងាយនឹងកើតមុន អ្នកដែលមានប្រភេទទី 2 ច្រើនតែឆ្អែតហើយស្រទាប់ខ្លាញ់មានទីតាំងនៅតាមប្រភេទ "បុរស" - នៅលើក្រពះ។ ពេលខ្លះ សញ្ញាខាងក្រៅជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចអវត្តមានទាំងស្រុង។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់មិនមានទេ។ ការគាំទ្រពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យថេរនៃស្ថានភាពរបស់គាត់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺ។
ប្រភេទទីមួយផ្តល់នូវ៖
- ការណែនាំអំពីអាំងស៊ុយលីនក្នុងទម្រង់ចាក់។
- បច្ចុប្បន្នក៏មានបំណះអាំងស៊ុយលីនពិសេស ឬស្នប់។
- អ្នកជំងឺត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជានិច្ច។
- វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចងចាំថានៅក្នុងប្រភេទទី 1 ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - កង្វះជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនលើស - គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាង hyperglycemia ។ មនុស្សត្រូវបានណែនាំឱ្យតែងតែយកបង្អែមមួយចំនួនខូគីសម្រាប់ករណី "សង្គ្រោះបន្ទាន់" សម្រាប់ ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សកម្រិតជាតិស្ករ។
ការព្យាបាលចុងក្រោយបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្តូរផ្នែកនៃលំពែង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងនេះ អន្តរាគមន៍វះកាត់នៅតែកម្រ។
ប្រភេទទីពីរគឺជារឿងធម្មតាជាង ហើយប្រសិនបើប្រភេទទីមួយមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ នោះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ ទោះបីជានិន្នាការថយចុះនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ក៏ដោយ។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះរួមមាន៖
- របបអាហារតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។
- វិធានការកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។
- ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - Glipizide, Glimepiride.
- Biguanides គឺជាសារធាតុដែលជំរុញ ការងើបឡើងវិញធម្មជាតិការរំលាយអាហារគ្លុយកូសធម្មតាដោយកាត់បន្ថយ glucogenesis នៅក្នុងថ្លើម, ថ្នាំ Metformin, Glucofarge.
- Alpha-glucosidase inhibitors ដែលរារាំងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម Miglitol, Acarbose.
ការព្យាបាលក្នុងប្រភេទទីពីរអនុញ្ញាតឱ្យមិនប្រើប្រភពខាងក្រៅនៃអាំងស៊ុយលីន។ គំនិតនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីរក្សាឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សមតុល្យធម្មតា។នៅក្នុងរាងកាយដោយមិនងាកទៅរកអន្តរាគមន៍ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំតែងតែបម្រើជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ ពីព្រោះការទទួលខុសត្រូវចម្បងសម្រាប់សុខភាពរបស់ពួកគេស្ថិតនៅលើអ្នកជំងឺ លើសមត្ថភាពរបស់គាត់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺនេះ ក៏ដូចជាតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់។
ផលវិបាក និងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងនៅក្នុងខ្លួនវានិងផលវិបាករបស់វា។ ប្រភេទទី 1 ផ្តល់នូវការព្យាករណ៍អាក្រក់បំផុតសម្រាប់ជីវិតក្នុងរយៈពេលវែងខណៈពេលដែលជំងឺដែលទទួលបាននៃប្រភេទទីពីរអាចដំណើរការ "ផ្ទៃខាងក្រោយ" ដោយមិនធ្វើឱ្យគុណភាពនៃជីវិតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ផលវិបាក និងផលវិបាករួមមានការសង្គ្រោះបន្ទាន់៖
- សន្លប់ hypermolar- កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខះជាតិទឹក ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលយកសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់ ដែលបន្តត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។
- សន្លប់ hypoglycemic- កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជាមួយនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខុស។
- សន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិក- កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជាក្បួនជំងឺខ្សោយតម្រងនោមក៏បង្កឡើងដោយជំងឺនេះផងដែរ។
- Ketoacidosis គឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃសាកសព ketone ផលិតផលនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម។
លក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ សន្លប់ hypoglycemic មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស ពីព្រោះដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសជាបន្ទាន់ វាអាចស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 30-40 នាទី។
វាក៏មានផលវិបាករយៈពេលវែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺសរសៃប្រសាទ- ការបំផ្លាញ ប្រព័ន្ធប្រសាទទាំងកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ការបង្ហាញគឺធំទូលាយ - ពីការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំរហូតដល់ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំនិងការថយចុះនៃបញ្ញា។ នេះគឺជាផលវិបាករយៈពេលវែងបំផុតនៃជំងឺនេះ ដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមប្រាំបីនាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដំណើរការចាប់ផ្តើមដោយដៃនិងជើងបង្កើត រោគសញ្ញាលក្ខណៈ"ស្រោមដៃ" នៅពេលអនាគតការឈឺចាប់រាលដាលដល់រាងកាយទាំងមូលក៏ចាប់យកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលផងដែរ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy- ការថយចុះការមើលឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចខាតដល់រីទីណារហូតដល់ពិការភ្នែកទាំងស្រុង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ ការចុះខ្សោយ និងការដាច់នៃរីទីណាកើតឡើង។ វាក៏ជារោគសាស្ត្រទូទៅផងដែរ ហើយជារៀងរាល់ឆ្នាំ ជំងឺនេះបន្ថែម 10% ដល់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនេះ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephropathy- ការខូចខាតតម្រងនោមរហូតដល់ការវិវត្តនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការខ្សោយតំរងនោមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃតម្រូវការថេរក្នុងការដឹកនាំសារធាតុរាវជាញឹកញាប់មានផ្ទុកជាតិស្ករលើស។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy- ការរំលោភលើការជ្រាបចូលនៃនាវាតូចនិងធំដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេត្រូវបាន "ស្ទះ" ជាមួយនឹងជាតិស្ករដែលមិនបានរំលាយ។ រោគសាស្ត្រនេះបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ជំងឺខ្សោយបេះដូងការកកឈាម។
- របួសជើង "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជើង"- រូបរាងនៃដំណើរការ purulent-necrotic នៅចុងខាងក្រោម។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងដំបៅតូចៗដែលជាសះស្បើយយ៉ាងលំបាក។ នៅពេលអនាគត edema មានការរីកចម្រើនដំណើរការបញ្ចប់ gangrene សើមជាមួយនឹងតម្រូវការសម្រាប់ការកាត់អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងតែក្នុងទម្រង់ decompensated នៃជំងឺនេះ។ វាវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភបំពានជាប្រព័ន្ធនៃរបបអាហារការជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ ការព្យាបាលដោយថ្នាំការមិនយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺចំពោះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ សូម្បីតែការបំពានមួយដងនៃរបបអាហារអាចបណ្តាលឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពដូច្នេះគ្មាន "ការសម្រាក" និង " ថ្ងៃឈប់សម្រាកសាធារណៈ» ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចជា។
ការបង្ការ
ការការពារមាននៅក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលាប្រឆាំងនឹង ជំងឺមេរោគចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ - ដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃទំងន់រាងកាយរបបអាហារ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំបន្លែបៃតង ផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែម កំណត់អាហារផ្អែម និងខ្លាញ់។ មធ្យម លំហាត់រាងកាយបម្រើជាវិធានការបង្ការផងដែរ។
របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ ជៀសវាងភាពតានតឹង គឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏ល្អដើម្បីជៀសវាងមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជំងឺជាច្រើនទៀត។ ជាការពិតណាស់ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែអាចរក្សាទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃដ៏ល្អនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកតែងតែអាចកាត់បន្ថយបរិមាណអាហាររហ័សនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក និង ស្ករសាមញ្ញជំនួសពួកវាដោយកាបូអ៊ីដ្រាតយឺត ជាតិសរសៃ ផលិតផលប្រូតេអ៊ីន។
របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
អាហារ - លក្ខណៈពិសេសការគាំទ្រអ្នកជំងឺ និងការកែតម្រូវស្ថានភាពរបស់គាត់។ បើគ្មានការព្យាបាលដោយរបបអាហារ វិធានការផ្សេងទៀតទាំងអស់គឺគ្មានន័យទេ។
គោលការណ៍នៃរបបអាហារមានដូចខាងក្រោម៖
- ការមិនរាប់បញ្ចូលជាតិស្ករ និងជាតិស្ករ រួមទាំងអាហារដែលមានជាតិស្ករបន្ថែម។
- ការដាក់កម្រិតនៃជាតិស្ករផ្សេងទៀត - ឧទាហរណ៍ fructose អាចមិនលើសពី 20 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់មានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។
- ទទួលទានបន្លែបៃតង ផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែម ត្រី សាច់គ្មានខ្លាញ់។
- ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការកែសម្រួលរបបអាហារ។ អ្នកមិនអាចស្រេកឃ្លានជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ។
គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃអាហារូបត្ថម្ភគឺជាគំនិតនៃ "ឯកតានំប៉័ង" ។ នេះគឺជាកិតតាមលក្ខខណ្ឌនៃកាបូអ៊ីដ្រាត 10 ក្រាមដែលស្មើនឹងប្រហែល 20 ក្រាមនៃនំបុ័ង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបរិភោគមិនលើសពី 10 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឯកតានំប៉័ងហើយនៅពេលអាហារមួយជួរពី 2 ទៅ 7 ត្រូវបានអនុញ្ញាត ដែលត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងមិនឱ្យលើសពី។
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម លក្ខណៈនៃរបបអាហារអាចប្រែប្រួល។ ឧទាហរណ៍, ហាមឃាត់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់តឹងរ៉ឹងខ្លាំងក្នុងប្រភេទទីមួយ មនុស្សជាច្រើនដែលលេបអាំងស៊ុយលីនឥតឈប់ឈរ ត្រូវបានគេណែនាំអោយជៀសវាងខ្លាញ់ និងសូម្បីតែប្រូតេអ៊ីនឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយសារហានិភ័យនៃ ketoacidosis ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺទាំងនេះអាចមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន ដោយសារអាំងស៊ុយលីនដែលចាក់បញ្ចូលអាចទូទាត់សងសម្រាប់ការទទួលទានសារធាតុទាំងនេះ។
ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នោះគាត់ ខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានអនុញ្ញាតមាននៅក្នុងស៊ុត ត្រីសមុទ្រ ផ្លែឈើមួយចំនួន - ឧទាហរណ៍ ផ្លែបឺរ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានណែនាំអោយដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតឱ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបាន និងមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានល្បឿនលឿន។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយនឹងបាត់បង់ ហើយការដោះស្រាយជំងឺកម្រិតខ្ពស់គឺពិបាកជាងដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះពីពេលមួយទៅពេលមួយ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្ដជាតិស្ករសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានហានិភ័យចំពោះអាយុ ទម្ងន់ខ្លួន ហ្សែន ឬកត្តាផ្សេងៗទៀត។