អ្វីដែលគួរជាសម្ពាធដ៏ល្អ។ សម្ពាធឈាម៖ អ្វី​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ធម្មតា, របៀប​វាស់, តើ​ត្រូវ​ធ្វើ​អ្វី​ជាមួយ​នឹង​ខ្ពស់​និង​ទាប? សម្ពាធឈាមធម្មតារបស់មនុស្ស៖ សម្ពាធខាងលើ និងខាងក្រោម

ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្ពាធឈាមប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពទូទៅរបស់មនុស្ស។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​គម្លាត​មាន​សារៈសំខាន់ នោះ​ផលវិបាក​សុខភាព​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ​។ ហើយទោះបីជាមានតារាងនៃបទដ្ឋានសម្ពាធឈាមតាមអាយុក៏ដោយ ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាព វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការយល់ដឹងពីអ្វីដែលរោគសាស្ត្រនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្ដូរក្នុងការអាន tonometer ។

សម្ពាធឈាមវាស់កម្លាំងដែលឈាមធ្វើសកម្មភាពនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

អាំងតង់ស៊ីតេនៃលំហូរឈាមអាស្រ័យលើការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង។ ដូច្នេះកម្រិតនៃសម្ពាធត្រូវបានវាស់ដោយសូចនាករពីរដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីពេលនៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង - សម្ពាធស៊ីស្តូលិកឬខាងលើនិងសម្ពាធ diastolic ឬទាបជាង។

តម្លៃ diastolic ឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតនៃការតស៊ូដែលបញ្ចេញដោយនាវាក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការញ័រឈាមនៅការកន្ត្រាក់អតិបរមានៃសាច់ដុំបេះដូង។

តម្លៃស៊ីស្តូលិកបង្ហាញពីកម្រិតអប្បរមានៃភាពធន់នៃសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រអំឡុងពេលសម្រាកសាច់ដុំបេះដូង។

ភាពខុសគ្នារវាងសូចនាករទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធជីពចរ។ តម្លៃនៃសម្ពាធជីពចរអាចមានពី 30 ទៅ 50 mm Hg ។ និងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ និងស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

កម្រិតនៃសម្ពាធនិងជីពចរគឺជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រចម្បងដែលកំណត់សុខភាពមនុស្ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរតម្លៃជីពចរមិនចាំបាច់ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតសម្ពាធទេ។

ដូច្នេះកម្រិតនៃសម្ពាធឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយដំណាក់កាលនៃវដ្តបេះដូងហើយដោយកម្រិតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វាមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសំខាន់ៗនៃរាងកាយមនុស្ស - ឈាមរត់, ស្វយ័តនិង endocrine ។

កត្តាដែលមានឥទ្ធិពល

សម្ពាធធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថា 120/80 mm Hg ។ ប៉ុន្តែទោះបីជានេះក៏ដោយសូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុតសម្រាប់ដំណើរការពេញលេញនៃរាងកាយ - សម្ពាធស៊ីស្តូលីកពី 91 ទៅ 130 មីលីម៉ែត្រ Hg សម្ពាធ diastolic ពី 61 ទៅ 89 មីលីម៉ែត្រ Hg ។

ជួរនេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យារបស់មនុស្សម្នាក់ៗក៏ដូចជាអាយុរបស់គាត់។ កម្រិតនៃសម្ពាធគឺជាគំនិតបុគ្គល ហើយអាចខុសគ្នាសូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដក៏ដោយ។

លើសពីនេះទៀតមានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធទោះបីជាអវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រក៏ដោយ។ រាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតសម្ពាធឈាមដោយឯករាជ្យ និងផ្លាស់ប្តូរវាតាមតម្រូវការ។

ឧទាហរណ៍ សកម្មភាពរាងកាយណាមួយទាមទារឱ្យមានលំហូរឈាមកើនឡើង ដើម្បីចិញ្ចឹមសាច់ដុំដែលផ្តល់ចលនា។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃសកម្មភាពរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់សម្ពាធរបស់គាត់អាចកើនឡើង 20 mm Hg ។ ហើយនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។

ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមអាចធ្វើទៅបានក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាដូចជា:

• ភាពតានតឹង;
• ការប្រើប្រាស់អាហារដែលជំរុញ រួមទាំងកាហ្វេ និងតែ;
• រយៈពេលនៃថ្ងៃ;
• ផលប៉ះពាល់នៃភាពតានតឹងរាងកាយនិងអារម្មណ៍;
• លេបថ្នាំ;
• អាយុ។

គម្លាតទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្ពាធគឺជាផលវិបាកនៃការពឹងផ្អែកខាងសរីរវិទ្យារបស់មនុស្ស។

ពេញមួយជីវិត ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃបរិមាណឈាមដែលបូមដោយបេះដូងតាមរយៈនាវា។ ដូច្នេះសូចនាករដែលកំណត់សម្ពាធឈាមធម្មតាមានភាពខុសគ្នានៅអាយុផ្សេងៗគ្នា។

ស្តង់ដារសម្រាប់បុរស

បទដ្ឋាននៃសម្ពាធចំពោះបុរសគឺខ្ពស់បំផុតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបទដ្ឋានរបស់ស្ត្រីនិងកុមារ។ នេះគឺដោយសារតែសរីរវិទ្យានៃការរួមភេទខ្លាំងជាង - គ្រោងឆ្អឹងដ៏មានឥទ្ធិពលនិងសាច់ដុំត្រូវការអាហាររូបត្ថម្ភយ៉ាងច្រើនដែលផ្តល់ដោយចរន្តឈាម។ ដូច្នោះហើយកម្រិតនៃភាពធន់នៃជញ្ជាំងនាវាក៏កើនឡើងផងដែរ។

ការកើនឡើងនៃសូចនាករសម្ពាធចំពោះបុរសសម្រាប់ហេតុផលធម្មជាតិគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។ ពេញមួយជីវិត ស្តង់ដារសម្ពាធផ្លាស់ប្តូរ ក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការលើសតម្លៃជាក់លាក់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពនៅគ្រប់វ័យ។

បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រី

សុខភាពរបស់ស្ត្រីជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលតាមធម្មជាតិនៃកម្រិតអរម៉ូន ដែលមិនអាចប៉ុន្តែប៉ះពាល់ដល់សូចនាករសម្ពាធ។ ដូច្នេះស្តង់ដារសម្រាប់ស្ត្រីផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចកើតមាននៅក្នុងរាងកាយដែលមាននៅក្នុងអាយុជាក់លាក់មួយ។

ក្នុងអំឡុងពេលបន្តពូជ រាងកាយរបស់ស្ត្រីផលិតអ័រម៉ូន estrogen ដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃសារធាតុខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនការពារការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល និងការបង្កើតបន្ទះដែលបង្រួម lumen នៃសរសៃឈាម ដោយហេតុនេះរក្សាបាននូវអាំងតង់ស៊ីតេធម្មជាតិនៃលំហូរឈាម។

នៅពេលដែលមុខងារបន្តពូជថយចុះ បរិមាណអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងឈាមថយចុះ ហើយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដែលសម្ពាធត្រូវបានរំខានកើនឡើង។

តារាងសម្ពាធឈាមធម្មតារបស់មនុស្ស

ជាគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់កំណត់សម្ពាធឈាមធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើតារាងសម្ពាធឈាមធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋានចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ។

ដើម្បីរកមើលការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាពទាន់ពេលវេលាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដោយកត់ត្រាលទ្ធផលនៃការវាស់វែងប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងវា។

សម្ពាធឈាមធម្មតាចំពោះកុមារ

ការវិវឌ្ឍន៍ឥតឈប់ឈរនៃរាងកាយរបស់កុមារគឺជាហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការកើនឡើងសម្ពាធនៅពេលកុមារធំឡើង។

សូចនាករសម្ពាធក្នុងកុមារប្រែប្រួលទៅតាមការកើនឡើងនៃសម្លេងសរសៃឈាម និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ប្រសិនបើតម្លៃទាំងនេះទាបជាងបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងនេះអាចជាសញ្ញានៃការអភិវឌ្ឍន៍យឺតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

អវត្ដមាននៃរោគវិទ្យាមិនចាំបាច់ព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬទាបចំពោះកុមារទេ - តាមអាយុសូចនាករទាំងនេះមានលក្ខណៈធម្មតាតាមធម្មជាតិ។

សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់

ការកើនឡើងគឺជាសម្ពាធដែលសូចនាករលើសពីបទដ្ឋានលើសពី 15 mm Hg ។

គម្លាតតែមួយនៃសូចនាករសម្ពាធពីបទដ្ឋានអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយ។ ហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការបន្តនៃអត្រាកើនឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការអូសបន្លាយរយៈពេលយូរនៃគម្លាតបែបនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ៖

• ប្រព័ន្ធ endocrine;
• បេះដូងនិងសរសៃឈាម;
• ជំងឺ osteochondrosis;
• dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាម។

លើសពីនេះ ការកើនឡើងនៃសូចនាករ tonometer គឺអាចធ្វើទៅបានចំពោះអ្នកលើសទម្ងន់ ដែលធ្លាប់មានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត និងស្ត្រេស ដែលបំពានគ្រឿងស្រវឹង ជក់បារី និងចូលចិត្តអាហារមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន ហឹរ និងប្រៃ។ ក្នុង​ករណី​ខ្លះ មាន​កត្តា​ហ្សែន​ចំពោះ​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម។

ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសុខុមាលភាពបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសម្ពាធ:

• ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ;
• ពិបាកដកដង្ហើម;
• បង្កើនភាពអស់កម្លាំង;
• ចង្អោរ;
• cardiopalmus;
• ការកើនឡើងបែកញើស;
• ងងឹតនៅក្នុងភ្នែក, ចក្ខុវិស័យព្រិល;
• ក្រហមនៃមុខ។

ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមភ្លាមៗ ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ បើមិនដូច្នេះទេ ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងរយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារខួរក្បាល បង្ហាញពីការធ្លាក់ឈាមក្នុងរីទីណា ក៏ដូចជាការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបន្ទាបចំណាត់ថ្នាក់?

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់លក្ខខណ្ឌសុខស្រួល និងស្ងប់ស្ងាត់សម្រាប់អ្នកឈឺ ក៏ដូចជាការលេបថ្នាំ vasodilators ដែលមានសកម្មភាពលឿនតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធមានលក្ខណៈធម្មតា និងការពារការវាយប្រហារជាបន្តបន្ទាប់ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យកែសម្រួលរបៀបរស់នៅតាមរបៀបមួយដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាម។

វិធានការបង្ការដ៏ល្អប្រសើរគឺ៖ ទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ និងការផ្លាស់ប្តូរត្រឹមត្រូវនៃភាពតានតឹង និងការសម្រាក របបអាហារមានតុល្យភាព អវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម អវត្តមាននៃភាពតានតឹង ក៏ដូចជាអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានចំពោះជីវិត។

សម្ពាធ​ឈាម​ទាប

សូចនាករសម្ពាធដែលលើសពី 15 mm Hg ក្រោមបទដ្ឋានត្រូវបានចាត់ទុកថាទាប។ គម្លាតបែបនេះបង្ហាញពីការថយចុះគុណភាពនៃសុខភាព និងសក្តានុពលសរីរវិទ្យាទូទៅនៃរាងកាយ។

តើគាត់អាចនិយាយអំពីជំងឺអ្វីខ្លះ?

ការថយចុះសម្ពាធឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការហូរឈាម, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ការខ្សោះជាតិទឹក, osteochondrosis មាត់ស្បូន, cystitis, ជំងឺរបេង, ភាពស្លេកស្លាំង, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ដំបៅក្រពះ, រលាកលំពែង។

ក្នុងករណីខ្លះការថយចុះនៃសូចនាករនៃ tonometer គឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការងារហួសប្រមាណការខ្វះវីតាមីននិងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃអាកាសធាតុ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺលើសឈាមគឺ៖

• ភាពទន់ខ្សោយនិងភាពអស់កម្លាំង;
• ឈឺសាច់ដុំនិងស្បែក;
• ការពឹងផ្អែកលើអាកាសធាតុ;
• អវត្ដមាននៃស្មារតី, ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍និងការចងចាំ;
• ឈឺក្បាលនៅខាងក្រោយក្បាល;
• ស្ពឹកដៃជើង។

ការធ្លាក់ចុះនៃការអាន tonometer រួមជាមួយនឹងសញ្ញាណាមួយដែលបានរាយបញ្ជី គឺជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត មានករណីនៅពេលដែលការថយចុះសម្ពាធឈាមគឺជារោគសញ្ញាតែមួយគត់នៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា ការហូរឈាមក្នុងក្រពះពោះវៀន ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ និងជំងឺក្រពេញ adrenal ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើនសម្ពាធ?

ការផឹកតែខ្លាំងជាមួយនឹងជាតិស្ករច្រើន ផ្នែកតូចមួយនៃសូកូឡាខ្មៅ ផ្កាឈូកផ្ទុយ ការដើរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ ការទៅលេងអាងហែលទឹក អ្នកម៉ាស្សា និងលំហាត់ប្រាណនឹងជួយកែលម្អសុខុមាលភាព និងបំបាត់ការវាយប្រហារនៃជំងឺលើសឈាម។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគេង និងសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ សង្កេតមើលកម្រិតមធ្យមអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ផឹកទឹកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងញ៉ាំឱ្យបានទៀងទាត់។

បទដ្ឋានបុគ្គលនៃសម្ពាធសរសៃឈាម

ដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យាធម្មជាតិនៃរាងកាយតម្លៃដែលបង្ហាញពីសម្ពាធគឺបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។

កត្តាសំខាន់ៗដែលកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្របុគ្គលគឺ៖

• អាំងតង់ស៊ីតេនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង;
• គុណភាពនៃឈាម។ ដង់ស៊ីតេឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងៗ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• កម្រិតនៃការបត់បែននៃសរសៃឈាម;
• វត្តមាននៃការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម;
• ការរីកធំខុសធម្មតា ឬការរួមតូចនៃសរសៃឈាមក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរំញោចអ័រម៉ូន ឬភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត;
• រោគវិទ្យានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ទោះបីជាកត្តាទាំងអស់នេះក៏ដោយ កម្រិតនៃសម្ពាធនៅក្នុងមនុស្សផ្សេងគ្នានឹងខុសគ្នា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាស់សម្ពាធឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?

ដើម្បីវាស់សម្ពាធឈាម ឧបករណ៍ពិសេសត្រូវបានប្រើ - tonometers នៃសៀវភៅដៃ ប្រភេទពាក់កណ្តាលស្វ័យប្រវត្តិ ឬស្វ័យប្រវត្តិ អាណាឡូក ឬឌីជីថល។ វិធីសាស្រ្តនៃនីតិវិធីសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចាប់តាំងពីភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលដែលទទួលបានគឺអាស្រ័យលើការសង្កេតរបស់វា។

មុនពេលបន្តការវាស់វែងវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱកាសឱ្យអ្នកជំងឺស្ងប់ស្ងាត់។ មុន​នឹង​ធ្វើ​នីតិវិធី កុំ​ជក់​បារី ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ ឬ​ធ្វើ​ឱ្យ​រាង​កាយ​មាន​ភាព​តាន​តឹង រួម​ទាំង​ស្ថានភាព​ផ្លូវ​ចិត្ត។

លទ្ធផលនៃការវាស់វែងមិនត្រឹមត្រូវក៏អាចជាផលវិបាកនៃការញ៉ាំអាហារធ្ងន់ៗមុនពេលវះកាត់ ទីតាំងមិនស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ ឬការសន្ទនានៅពេលធ្វើការវាស់វែង។

ក្នុងអំឡុងនីតិវិធី អ្នកជំងឺគួរតែដាក់ខ្លួនគាត់តាមរបៀបដែលគាត់មានអារម្មណ៍ស្រួលអង្គុយលើកៅអី ដោយមានការគាំទ្រពីក្រោមខ្នងរបស់គាត់។ ដៃរបស់ឧបករណ៍វាស់ត្រូវបានជួសជុលនៅលើផ្នែកនៃកំភួនដៃដែលស្ថិតនៅកម្រិតនៃបេះដូង។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុត វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវាស់វែងនៅលើដៃនីមួយៗ។ ការវាស់សម្ពាធឡើងវិញនៅលើដៃម្ខាងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីពីរបីនាទីដើម្បីឱ្យនាវាអាចយករូបរាង និងទីតាំងធម្មជាតិរបស់វា។

ដោយសារសាច់ដុំនៃដៃស្តាំក្នុងអ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានអភិវឌ្ឍជាងនៅខាងឆ្វេង ការអាន tonometer នៅពេលវាស់សម្ពាធលើដៃផ្សេងគ្នាអាចខុសគ្នា 10 ឯកតា។

អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគបេះដូង និងសរសៃឈាម ត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការវាស់វែងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ - នៅពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច។

ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃគម្លាតសម្ពាធ មានតែការរក្សានូវគោលការណ៍នៃជីវិតដែលមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើឱ្យសូចនាករធម្មតាបាន - ការលេងកីឡា ការគេងល្អ អាហាររូបត្ថម្ភមានតុល្យភាព គ្មានទម្លាប់អាក្រក់ ជៀសវាងភាពតានតឹង គំនិតវិជ្ជមាន ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន អារម្មណ៍វិជ្ជមានអតិបរមា។

វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមការពិនិត្យសុខភាពណាមួយជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យសូចនាករសំខាន់ៗនៃសុខភាពមនុស្ស។ គាត់ធ្វើការស៊ើបអង្កេតលើកូនកណ្តុរ ពិនិត្យស្ថានភាពនៃសន្លាក់ និងវាស់សីតុណ្ហភាព ជីពចរ និងសម្ពាធឈាម (BP) ផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកត់ត្រាលទ្ធផលដែលទទួលបានក្នុង anamnesis ហើយក៏ប្រៀបធៀបសូចនាករដែលបានកត់ត្រាជាមួយនឹងបទដ្ឋាននៃសម្ពាធ និងជីពចរតាមអាយុ ដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងបទដ្ឋាន។

អត្រាបេះដូង និងសម្ពាធឈាម គឺជាសូចនាករដែលទាក់ទងគ្នាពីរ។ នៅពេលដែលតួលេខនៃសម្ពាធឈាមផ្លាស់ប្តូរក្នុងទិសដៅណាមួយ ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃជីពចរកើតឡើង ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់របស់វា។ មនុស្សគ្រប់រូបគួរតែដឹងពីអ្វីដែលសូចនាករទាំងនេះមានន័យ។

ជីពចរ

ទាំងនេះគឺជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម សរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន ដែលបង្កឡើងដោយសាច់ដុំបេះដូង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង អាំងតង់ស៊ីតេនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវាផ្លាស់ប្តូរ ហើយភាពញឹកញាប់នៃការលោតក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។

បន្ថែមពីលើចង្វាក់បេះដូង () វេជ្ជបណ្ឌិតក៏កត់សម្គាល់ពីលក្ខណៈសម្បត្តិផ្សេងទៀតនៃជីពចរផងដែរ:

• ភាពពេញលេញ;
• ចង្វាក់;
• ភាពតានតឹង;
• ទំហំនៃលំយោល។

សម្ពាធ

សម្ពាធគឺជាកម្លាំងដែលឈាមដើរលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាម។ អាស្រ័យលើកម្លាំង និងល្បឿនដែលបេះដូងចុះកិច្ចសន្យា និងរុញឈាម ក៏ដូចជាបរិមាណឈាមដែលធ្វើចលនាតាមសរសៃឈាម សម្លេងសរសៃឈាម។

បន្ថែមពីលើសម្ពាធសរសៃឈាម សម្ពាធឈាមមានប្រភេទផ្សេងទៀតជាច្រើន៖

1. Intracardiac ។ វាកើតឡើងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃបេះដូងកំឡុងពេលកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរបស់វា។ នាយកដ្ឋាននីមួយៗមានច្បាប់ជាក់លាក់។ សូចនាករទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើសរីរវិទ្យានៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។
2. សរសៃឈាមវ៉ែន។ នេះគឺជាសម្ពាធដែលកើតឡើងនៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ។ វាទាក់ទងនឹងចំនួនឈាមដែលត្រលប់ទៅបេះដូងវិញ។
3. Capillary ។ សូចនាករសំខាន់មួយកំណត់លក្ខណៈសម្ពាធឈាមនៅក្នុង capillaries ។ វាអាស្រ័យលើកោងនៃនាវាតូចៗនិងភាពតានតឹងរបស់វា។

សូចនាករសម្ពាធខ្ពស់បំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងជាក់លាក់នៅច្រកចេញឈាមពីបេះដូង (ពី ventricle ខាងឆ្វេង) ។ លើសពីនេះទៅទៀតតាមដំណើរនៃចលនានៅតាមបណ្តោយសរសៃឈាម សូចនាករកាន់តែទាប ហើយនៅក្នុង capillaries ពួកគេតូចណាស់។ ចំនួនអប្បបរមាត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននិងនៅច្រកចូលទៅបេះដូង (នៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ) ។

នៅពេលវាស់ tonometer កត់ត្រាសូចនាករពីរ: សម្ពាធស៊ីស្តូលីកនិង diastolic ។ Systole គឺជាការកន្ត្រាក់នៃ ventricles ទាំងពីរនៃបេះដូង និងការបញ្ចេញឈាមចូលទៅក្នុង aorta ។ លេខដែលកំណត់ដោយ tonometer នៅពេលនេះត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធខាងលើផងដែរ។ ពួកគេពឹងផ្អែកលើភាពធន់នៃសរសៃឈាម ក៏ដូចជាលើកម្លាំង ចង្វាក់បេះដូង។

Diastole គឺជាចន្លោះពេលរវាងការកន្ត្រាក់នៅពេលដែលបេះដូងត្រូវបានសម្រាកទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះវាត្រូវបានបំពេញដោយឈាមទាំងស្រុងហើយ tonometer កត់ត្រាសម្ពាធ diastolic (ទាបជាងបេះដូង) ។ វាអាស្រ័យតែលើភាពធន់នឹងសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ។

បទដ្ឋាននៃសម្ពាធអាស្រ័យលើអាយុ

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មានតារាងពិសេសដែលបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដែលកំណត់សម្ពាធ និងជីពចរធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និង៖

តារាងទី 1

តារាង 2

ជាធម្មតានៅវ័យក្មេង មានមនុស្សតិចណាស់ដែលយកចិត្តទុកដាក់លើកម្រិតសម្ពាធឈាម។ នៅពេលដែលរាងកាយកាន់តែចាស់ ការបរាជ័យនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សេងៗរបស់វាអាចនាំទៅរកការបង្វែរពីតម្លៃធម្មតា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាខាងក្រៅដូចជា៖

• ភាពតានតឹង;
• ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍;
• លេបថ្នាំ;
• អាកាសធាតុនិងលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុ;
• ពេលវេលានៃថ្ងៃ។

ជាមធ្យមក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ តម្លៃនៃសម្ពាធឈាម diastolic គឺ 120 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ហើយសម្ពាធឈាមធម្មតាមិនគួរលើសពី 80 ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតសម័យទំនើបមានការប្រុងប្រយ័ត្នយ៉ាងខ្លាំងចំពោះតារាងមធ្យមដែលត្រូវបានចងក្រងតែលើមូលដ្ឋាននៃអាយុរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ សព្វថ្ងៃនេះក្នុងករណីភាគច្រើនវិធីសាស្រ្តបុគ្គលចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានអនុវត្ត។

ចំពោះទារក ជួនកាលសម្ពាធឈាម និងជីពចរប្រែប្រួលបន្តិចពីបទដ្ឋាន។ ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលបំបៅ ខណៈនៅក្នុងបន្ទប់ក្តៅស្ងួត។ ប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានស្តារឡើងវិញ 5-10 នាទីបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការប៉ះពាល់នឹងកត្តាខាងក្រៅនោះអ្នកមិនគួរព្រួយបារម្ភទេ។

ក្នុងវ័យជំទង់ សូចនាករក៏អាចខុសគ្នាពីស្តង់ដារឡើងលើ ឬចុះក្រោម។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយ ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាផងដែរ ប្រសិនបើមិនមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសុខុមាលភាព។ ដោយវិធីនេះចំពោះក្មេងស្រីការធ្លាក់ចុះសម្ពាធក្នុងវ័យជំទង់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាង។

យើងវាស់ជីពចរនិងសម្ពាធឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមទំនើបគឺជាឧបករណ៍ងាយស្រួលដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាស់សម្ពាធដោយឯករាជ្យដោយមិនចាំបាច់មានជំនាញណាមួយឡើយ។ ឧបករណ៍ជាច្រើនត្រូវបានបំពាក់ផងដែរជាមួយនឹងមុខងារវាស់ជីពចរ ដូច្នេះវានឹងមិនពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងសូចនាកររាងកាយរបស់អ្នកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន អ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ខាងក្រោម៖

• កុំផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីននិងជក់បារីមុនពេលវាស់។
• 15 នាទីមុនពេលនីតិវិធី, អ្នកត្រូវការដើម្បីដកសកម្មភាពរាងកាយ, ប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីគ្រាន់តែសម្រាក;
• tonometer អាចបង្ហាញលទ្ធផលមិនគួរឱ្យទុកចិត្តបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
• ការវាស់វែងត្រូវបានគេយកនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយឬដេក;
• ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនៃ tonometer អ្នកមិនអាចនិយាយនិងផ្លាស់ទី;
• ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន តម្លៃត្រូវបានយកជាវេនពីដៃនីមួយៗដោយចន្លោះពេល 10 នាទី។

វាចាំបាច់ក្នុងការដឹងថាសម្ពាធ diastolic របស់មនុស្សយោងទៅតាមស្តង់ដារអាយុអាចកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់ 60 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែសម្ពាធស៊ីស្តូលិកកើនឡើងពេញមួយជីវិត។ ជីពចរមានតម្លៃអតិបរមានៅក្នុងទារកបន្ទាប់មកតម្លៃរបស់វាថយចុះហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងបន្តិចជិតដល់ 60 ឆ្នាំ។

សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតភាពខុសគ្នារវាងសូចនាករខាងលើនិងខាងក្រោមនៃសម្ពាធឈាមក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរ - សម្ពាធជីពចរ។ វាគួរតែស្ថិតនៅក្នុងជួរ 35-50 គ្រឿង។ គម្លាតពីបទដ្ឋាននេះក៏អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានផងដែរ។

ប្រសិនបើម៉ូនីទ័រសម្ពាធឈាមដែលមានស្រាប់មិនមានមុខងារវាស់ជីពចរទេ អ្នកគួរតែដឹងពីរបៀបកំណត់វាដោយដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ មានចំណុចពិសេសដែល pulsation ត្រូវបានគេឮច្បាស់បំផុត:

• កែងដៃ;
• ក្លៀក
• ស្មា;
• ត្រគាក;
• ជើង;
• ផ្នែកប្រជាប្រិយ;
• ស្រាវីស្គី;

ការវាស់វែងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយចុចលើចំណុចដែលបានចង្អុលបង្ហាញ ខណៈពេលដែលរាប់ចំនួននៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ ជាធម្មតាគណនាសូចនាករសម្រាប់មួយនាទី ឬ 30 វិនាទី។ លេខដែលទទួលបានក្នុងរយៈពេលកន្លះនាទីត្រូវបានគុណនឹងពីរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តនៃការមានអារម្មណ៍ថាជីពចរដោយដៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាប្រហាក់ប្រហែល។ ដើម្បីទទួលបានការអានត្រឹមត្រូវជាងមុន អ្នកអាចប្រើឧបករណ៍ពិសេស - ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង។

តើអ្វីប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម?

ដូចដែលអាចមើលឃើញពីតារាងខាងលើជីពចររបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អអាចប្រែប្រួលចន្លោះពី 60-90 ចង្វាក់ / នាទី។ សូចនាករនេះអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន៖

• លើសទម្ងន់ផ្លូវចិត្ត, រាងកាយនិងអារម្មណ៍;
• ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន;
• ពេលវេលានៃថ្ងៃ;
• ស្ថានភាពអេកូឡូស៊ីនៅកន្លែងរស់នៅ;
• ភាពខុសគ្នានៃភេទ។

ជាឧទាហរណ៍ ចំពោះស្ត្រី ជីពចរក្នុងករណីភាគច្រើនគឺប្រហែល 7-8 លោតលឿនជាងបុរស។ ហើយ​ក្នុង​អាកាសធាតុ​ក្តៅ ការ​សម្តែង​របស់​ភេទ​ទាំង​ពីរ​នឹង​ត្រូវ​បាន​គេ​ប៉ាន់​ប្រមាណ​លើស​កំណត់។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងកត្តាខាងក្រៅ ចង្វាក់បេះដូងត្រលប់មកធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីប្រហែល 15-20 នាទី នោះការប៉ាន់ស្មានកម្រិតទាបនៃសូចនាករមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ និងមិនត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តទេ។

កត្តាផ្សេងៗក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សូចនាករសម្ពាធឈាមផងដែរ៖

ប្រសិនបើសូចនាករសម្ពាធខុសគ្នាក្នុងទិសដៅមួយឬមួយផ្សេងទៀតការងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងកាន់តែអាក្រក់នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ភាពមិនស្រួលកើតឡើងដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការអនុវត្ត។ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺលើសឈាម និងលើសសម្ពាធឈាម វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីបទដ្ឋាននៃសម្ពាធរបស់មនុស្ស អាស្រ័យលើភេទ អាយុ ស្ថានភាពរាងកាយទូទៅ។

សម្ពាធរបស់មនុស្សអាស្រ័យទៅលើភេទ អាយុ និងលក្ខណៈបុគ្គល

បទដ្ឋាននៃសម្ពាធតាមអាយុ

សម្ពាធសរសៃឈាមមានន័យថា កម្លាំងដែលឈាមសង្កត់លើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ សូចនាករត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយយេនឌ័ររដ្ឋធម្មនុញ្ញនៃមនុស្សម្នាក់កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយចំនួនសម្ពាធឈាមមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ការប្រែប្រួលតិចតួចនៃទិន្នន័យនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អកើតឡើងដោយសារតែភាពតានតឹង ការងារហួសប្រមាណ ការគេងមិនលក់ ការហាត់ប្រាណ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន អាហារហឹរ និងប្រៃអាចប៉ះពាល់ដល់តម្លៃ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្ពាធឈាមមូលដ្ឋាន៖

1. ស៊ីស្តូលិក, ខាងលើ, បេះដូង - កើតឡើងនៅពេលនៃការបញ្ចោញឈាមចេញពីបេះដូង។ តម្លៃល្អបំផុតគឺ 110-130 mm Hg ។ សិល្បៈ។
2. Diastolic, ទាប, តំរងនោម - បង្ហាញកម្លាំងនៃសម្ពាធនៅក្នុងនាវាអំឡុងពេលផ្អាកការកន្ត្រាក់បេះដូង។ តម្លៃគួរតែស្ថិតនៅចន្លោះ 80-89 mmHg ។
3. ប្រសិនបើអ្នកដកការអានទាបពីការអានខាងលើ អ្នកទទួលបានសម្ពាធជីពចរ។ តម្លៃជាមធ្យមគឺ 35-40 ឯកតា។

បន្ថែមពីលើសម្ពាធឈាមសូចនាករនៃសុខភាពគឺជាជីពចរដែលបង្ហាញពីចំនួនចង្វាក់បេះដូង។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពេញវ័យ សម្ពាធដ៏ល្អ "ដូចអវកាសយានិក" គឺ 120/80 ជីពចរគឺ 75 ដងក្នុងមួយនាទី។ អត្តពលិកអាជីពមានតម្លៃធម្មតា - 90-100 / 50-60 mm Hg ។ សិល្បៈ។

បទដ្ឋាននៃសម្ពាធនិងជីពចរចំពោះបុរសនិងស្ត្រី

ចំពោះ​មនុស្ស​ធាត់ សម្ពាធ​ឈាម​ច្រើន​តែ​ខ្ពស់​ជាង​ធម្មតា​បន្តិច ដោយ​មាន​កាយវិការ asthenic ទិន្នន័យ​មាន​កម្រិត​ទាប​ជាង​មធ្យម។ សម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំសូចនាករនៃ 145-150 / 79-83 mm Hg ត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុត។ សិល្បៈ។ ការកើនឡើងនៃតម្លៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតសរសៃឈាមដោយបន្ទះ atherosclerotic, សាច់ដុំបេះដូងអស់កម្លាំង, បូមឈាមកាន់តែអាក្រក់។

សូចនាករសរសៃឈាម - តម្លៃគឺបុគ្គលសុទ្ធសាធមនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ល្អជាមួយនឹងអត្រាទាបនិងខ្ពស់។ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវដឹងពីសម្ពាធការងាររបស់គាត់ ជួសជុលតម្លៃដែលស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាសម្ពាធ?

ដើម្បីស្វែងយល់ពីសូចនាករសម្ពាធដ៏ល្អប្រសើរ អ្នកអាចប្រើតារាង ឬរូបមន្តពិសេសរបស់ E.M. វ៉ុលលីនស្គី។ មាន 2 ប្រភេទនៃការគណនាស្តង់ដារ - មានឬគ្មានទំងន់រាងកាយ។

រូបមន្តគណនា៖

1. សួន 1=109+(0.5×n)+(0.1×m)។
2. សួន 2=109+(0.4×n)។
3. DBP 1=63+(0.1×n)+(0.15×m)។
4. DBP 2=67=(0.3×n)។

ដែលជាកន្លែងដែល SBP គឺជាតម្លៃស៊ីស្តូលិក DBP គឺជាសម្ពាធឈាម n គឺជាចំនួនឆ្នាំពេញ m គឺជាទំងន់រាងកាយគិតជាគីឡូក្រាម។

អវត្ដមាននៃរោគសាស្ត្រចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ 6 ខែសម្ពាធគួរតែស្ថិតនៅក្នុងតម្លៃមធ្យមស្របតាមអាយុ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន, គម្លាតរហូតដល់ 10 ឯកតាត្រូវបានអនុញ្ញាត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាស់សម្ពាធឈាម?

ខ្ញុំប្រើឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាម ដើម្បីវាស់សម្ពាធឈាម។ ភាពត្រឹមត្រូវបំផុតគឺ tonometer មេកានិចដែលត្រូវបានប្រើដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាពិបាកក្នុងការប្រើនៅផ្ទះព្រោះជំនាញពិសេសត្រូវបានទាមទារដើម្បីស្តាប់សម្លេង Korotkov ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ម៉ូដែលស្វ័យប្រវត្តិត្រូវបានជួសជុលនៅលើកែងដៃឬកដៃពួកគេងាយស្រួលប្រើប៉ុន្តែមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃកំហុសក្នុងការវាស់វែង។

ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការវាស់សម្ពាធឈាមដោយខ្លួនឯងគឺ tonometer ពាក់កណ្តាលស្វ័យប្រវត្តិដែលខុសពីគំរូមេកានិកតែក្នុងករណីដែលគ្មានស្នប់ លទ្ធផលរង្វាស់ត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់អេឡិចត្រូនិច កំហុសគឺតិចតួចបំផុត។

របៀបវាស់សម្ពាធដោយឯករាជ្យដោយប្រើ tonometer មេកានិច៖

1. អង្គុយចុះ ខ្នងគួរតែត្រង់ ផ្អៀងលើកៅអី ដាក់ជើងនៅលើឥដ្ឋ។
2. ជួសជុល cuff នៃ tonometer 3-4 សង់ទីម៉ែត្រខាងលើពត់កែងដៃ។
3. ដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅលើតុវាគួរតែស្ថិតនៅលើកម្រិតដូចគ្នាជាមួយនឹងបន្ទាត់នៃបេះដូង។
4. ជួសជុលក្បាល stethoscope នៅលើ fossa cubital, បញ្ចូលគន្លឹះចូលទៅក្នុងត្រចៀក - ចង្វាក់បេះដូងគួរតែស្តាប់យ៉ាងច្បាស់។
5. ចាប់ផ្តើមបូមខ្យល់តាមចង្វាក់ជាមួយនឹងស្នប់ដល់កម្រិត 200-220 មម ដៃមិនគួរច្របាច់ដៃច្រើនពេកទេ។
6. បន្ទោរបង់យឺត ៗ តម្លៃដែលចង្វាក់ជីពចរដំបូងនឹងត្រូវបានឮបង្ហាញពីសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក។
7. ជាមួយនឹងការបាត់ខ្លួននៃចង្វាក់ជីពចរតម្លៃ diastolic នៃសម្ពាធឈាមត្រូវបានកត់ត្រា។

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការវាស់វែងវាចាំបាច់ត្រូវគណនាសម្ពាធជីពចរបញ្ចូលទិន្នន័យនៅក្នុងកំណត់ហេតុពិសេស។ ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃកំហុស នីតិវិធីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលតែមួយ ចាប់តាំងពីតម្លៃសម្ពាធឈាមអាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃ។

កំហុសជាមូលដ្ឋានក្នុងការវាស់សម្ពាធ

ដើម្បីទទួលបានតម្លៃត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់មិនត្រឹមតែប្រើ tonometer ឱ្យបានត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់មួយចំនួនផងដែរ។

វិធីជៀសវាងកំហុសនៅពេលវាស់សម្ពាធឈាម៖

1. 30-40 នាទីមុនពេលចាប់ផ្តើមការវាស់វែងអ្នកត្រូវស្ងប់ស្ងាត់អង្គុយចុះឬដេក។
2. កុំជក់បារីឬផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនមួយម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។
3. អ្នកមិនគួរវាស់សម្ពាធភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំទេ - តម្លៃអាចកើនឡើង 10-15 ឯកតា។
4. មុនពេលវាស់សម្ពាធឈាម អ្នកគួរតែទៅបង្គន់ - ប្លោកនោមពេញអាចបង្ខូចការអានដោយ 6-10 ពិន្ទុឡើងទៅ។
5. ខណៈពេលដែល tonometer ស្ថិតនៅលើដៃ អ្នកមិនអាចនិយាយ ផ្លាស់ទី និង gesticulate ។

កុំផឹកស្រា ឬជក់បារីមុនពេលវាស់សម្ពាធឈាម។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន ការវាស់វែងគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើដៃទាំងពីរ ការវាស់វែងគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងនៅលើអវយវៈនោះ ទិន្នន័យ tonometer កាន់តែច្រើនកាន់តែខ្ពស់។

តើនៅពេលណាដែលចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរសៃឈាមកើតឡើង ជួនកាលជីពចរកើនឡើងដល់ 150 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុកជំងឺលើសឈាម និងជំងឺលើសឈាមជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ស្មើគ្នា ព្រោះពួកវានីមួយៗអាចបង្កផលវិបាក។

វិធីសម្គាល់ជំងឺលើសឈាម៖

• ឈឺក្បាលញឹកញាប់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ occipital;
• វិលមុខ, ចំណុចងងឹតមុនពេលភ្នែក - រោគសញ្ញាមិនល្អកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយ;
• ការកើនឡើងបែកញើស, សន្លឹម, គុណភាពនៃការគេងមិនល្អ;
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃការយកចិត្តទុកដាក់, ការចងចាំ, ការវាយប្រហារមិនសមហេតុផលនៃការថប់បារម្ភ;
• ដង្ហើមខ្លី ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់;
• មុខគឺស្លេកឬក្រហមជានិច្ច។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសញ្ញាពីរឬច្រើនគឺជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានអមដោយសម្ពាធឈាមខ្ពស់នោះជំងឺលើសឈាមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ កម្រិតដំបូងនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមគឺជាការកើនឡើងសម្ពាធឈាមដល់ 140-159 / 90-99 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចុះខ្សោយទូទៅនៃសុខុមាលភាព។

ការឈឺក្បាលញឹកញាប់ និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចបង្ហាញពីជំងឺលើសឈាម

ជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាម មនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះនូវភាពអស់កម្លាំង និងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ អវយវៈត្រជាក់ បែកញើស ស្ពឹក អ្នកជំងឺ hypotensive ស្ទើរតែតែងតែមានប្រតិកម្មចំពោះការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ មិនអត់ធ្មត់នឹងសំឡេងខ្លាំងៗ និងពន្លឺភ្លឺចែងចាំង។ Hypotension ត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាល ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ខាងមុខ និងខាងសាច់ឈាម វិលមុខ ដួលសន្លប់ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗ។ ចំពោះស្ត្រី មានការបរាជ័យក្នុងវដ្តរដូវ ហើយចំពោះបុរស បញ្ហាជាមួយនឹងកម្លាំងចាប់ផ្តើម។

ជាមួយនឹងការថយចុះជាបន្តបន្ទាប់នៃការអនុវត្តដល់កម្រិត 105/65 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និង 80/60 ឯកតាចំពោះកុមារ គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាម។

ការអានសម្ពាធឈាមផ្តល់ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់មនុស្ស។ គម្លាតណាមួយនៃតម្លៃនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់មានន័យថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃ ការថយចុះសម្ពាធឈាម ច្រើនតែបញ្ចប់ដោយការគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការខ្សោះជីវជាតិនៃខួរក្បាល ពិការភាព ការស្លាប់។

សម្ពាធឈាមគឺជាសូចនាករដ៏សំខាន់បំផុតនៃដំណើរការមិនត្រឹមតែសាច់ដុំបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងសារពាង្គកាយទាំងមូលទៀតផង។ ពាក្យនេះច្រើនតែសំដៅលើសម្ពាធឈាម (BP) - កម្លាំងដែលឈាមសង្កត់លើជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងសរសៃឈាម ប៉ុន្តែឈ្មោះនេះរួមបញ្ចូលទាំងសម្ពាធប្រភេទផ្សេងទៀតជាច្រើន៖ intracardiac, venous និង capillary ។

ប្រសិនបើសម្ពាធរបស់មនុស្សខុសពីតម្លៃធម្មតាឡើងលើ ឬចុះក្រោម នោះចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យបឋម ព្រោះវាអាចជាលទ្ធផលនៃគម្លាតក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ដើម្បីយល់ពីពេលវេលាដែលរាងកាយត្រូវការជំនួយ អ្នកត្រូវស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងតារាងដែលបង្ហាញពីសម្ពាធធម្មតាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ អាស្រ័យលើអាយុរបស់គាត់។

តើអ្វីទៅជាសម្ពាធឈាម

សម្ពាធឈាមត្រូវបានគេហៅថា biomarker របស់មនុស្សដែលបង្ហាញពីអ្វីដែលបង្ខំឱ្យសមាសធាតុរាវនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic (ឈាមនិង lymph) សង្កត់លើជញ្ជាំងនៃនាវាដែលចរន្តរបស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត។ សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមគឺជាតម្លៃអថេរ ហើយអាចប្រែប្រួល និងផ្លាស់ប្តូររហូតដល់ 5-6 ដងក្នុងមួយនាទី។ លំយោលបែបនេះត្រូវបានគេហៅថារលក Mayer ។

សម្ពាធធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺអាស្រ័យមិនត្រឹមតែទៅលើដំណើរការនៃបេះដូង និងសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើកត្តាខាងក្រៅផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមានភាពតានតឹង កម្រិតលំហាត់ប្រាណ របបអាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន។

ការប្រើថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃសូចនាករផងដែរ ប៉ុន្តែពួកគេមិនគួរងាកចេញពីសម្ពាធធម្មតារបស់មនុស្សតាមអាយុលើសពី 10% នោះទេ។

នៅពេលវាស់សម្ពាធឈាមក្នុងមនុស្សម្នាក់ សូចនាករពីរត្រូវបានកត់ត្រា៖
1. ស៊ីស្តូលិក, សន្ទស្សន៍ខាងលើ: កម្លាំងតស៊ូនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមទៅនឹងលំហូរឈាមនៅពេលនៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង;
2. diastolic, សូចនាករទាប៖ សម្ពាធ​ឈាម​លើ​ជញ្ជាំង​សរសៃឈាម​ពេល​បេះដូង​សម្រាក​។

ឧទាហរណ៍ 120/80: 120 គឺជាសូចនាករនៃសម្ពាធឈាមខាងលើ ហើយ 80 គឺជាកម្រិតទាប។

សម្ពាធអ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទាប

សម្ពាធឈាមទាបជាប់រហូតត្រូវបានគេហៅថា hypotension ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ ប្រសិនបើសម្រាប់ការវាស់វែងបីដងជាប់គ្នាជាមួយនឹងចន្លោះពេលមួយសប្តាហ៍ ការអាន tonometer មិនលើសពី 110/70 mm Hg ។ សិល្បៈ។

ជំងឺលើសឈាមអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលមួយចំនួន ដែលមួយចំនួនអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដូចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម (sepsis) ឬជំងឺ endocrine (hypothyroidism, diabetes mellitus)។ ការថយចុះនៃកម្លាំងទប់ទល់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ ជំងឺខ្សោយបេះដូង និងការប៉ះពាល់យូរទៅបន្ទប់ដែលស្ទះ។ នៅក្នុងអត្តពលិក, hypotension ស្រួចស្រាវជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរងរបួសនិងការបាក់ឆ្អឹងដែលជាប្រតិកម្មទៅនឹងការឈឺចាប់។

ការព្យាបាល hypotension រួមមានរបបអាហារមានតុល្យភាព ការសម្រាកត្រឹមត្រូវ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ការម៉ាស្សា។ នីតិវិធីដែលមានប្រយោជន៍ដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការបត់បែននៃសរសៃឈាម (ហែលទឹក ហាត់ប្រាណ)។

ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម គឺជាការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃសម្ពាធឈាមលើសពី 140/90 mm Hg ។ សិល្បៈ។

មិនត្រឹមតែកត្តាខាងក្នុងដែលទាក់ទងនឹងការងាររបស់បេះដូង និងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀតអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានកត្តាខាងក្រៅផងដែរ ឧទាហរណ៍ ការគេងខ្លី និងសម្រាកមិនបាន ការទទួលទានអំបិលច្រើន អាកាសធាតុ និងបរិស្ថានរស់នៅមិនល្អ។

ចំពោះមនុស្សចាស់ សូចនាករទាំងនេះអាចកើនឡើងជាមួយនឹងភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ ការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានគុណភាពទាប ក៏ដូចជាកង្វះវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ ជាពិសេសម៉ាញ៉េស្យូម និងប៉ូតាស្យូម។

ការព្យាបាលរួមមានការកែតម្រូវថ្នាំ ការព្យាបាល និងអាហាររូបត្ថម្ភបង្ការ (ការដាក់កម្រិតគ្រឿងទេស និងអំបិល) ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់។ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកធ្វើការដើម្បីបង្កើតរបបនៃការងារ និងការសម្រាកដែលអំណោយផលសម្រាប់រាងកាយ ក៏ដូចជារៀបចំសកម្មភាពការងារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីកុំឱ្យវាប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សាច់ដុំបេះដូង ឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងចំនួនឈាម ចាប់តាំងពីហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងប្រព័ន្ធ endocrine នៅក្នុងពួកគេលើសពី 50% ។ ដើម្បីកត់សម្គាល់គម្លាតដែលមានស្រាប់នៅក្នុងពេលវេលាវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីអ្វីដែលជាសម្ពាធធម្មតារបស់មនុស្សនិងរបៀបដែលវាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុរបស់គាត់។

តាមអាយុ (តារាង)

ខាងក្រោមនេះជាតារាងដែលបង្ហាញពីបទដ្ឋាននៃសម្ពាធឈាមតាមអាយុសម្រាប់ស្ត្រី និងបុរស។ ដោយផ្តោតលើទិន្នន័យទាំងនេះ អ្នកអាចតាមដានសុខភាពសរសៃឈាម និងស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា ប្រសិនបើចាំបាច់។

អ្នកជំនាញខ្លះបដិសេធទ្រឹស្ដីដែលថាការកើនឡើងសម្ពាធឈាមខាងលើ និងខាងក្រោមក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុគឺជាបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា ដោយជឿថាសូម្បីតែនៅអាយុ 50-60 ឆ្នាំតួលេខនេះមិនគួរឡើងលើសពី 130/90 mm Hg ទេ។ សិល្បៈ។

ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយ ភាគរយនៃមនុស្សចាស់ និងមនុស្សចាស់ដែលអាចរក្សាសូចនាករនៅកម្រិតនេះមិនលើសពី 4-7% ទេ។

ក្នុងចំណោមស្ត្រី

នៅក្នុងបុរស

នៅក្នុងកុមារ

ការវាស់វែងទៀងទាត់នៃសម្ពាធក្នុងវ័យកុមារភាពគឺចាំបាច់សម្រាប់កុមារដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។ កុមារដែលកើតមកមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសាច់ដុំបេះដូង គួរតែត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងកុមារ ហើយជាមួយនឹងគម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាមពីតម្លៃធម្មតា កុមារបែបនេះគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយ។

ការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍សម្គាល់ជីវសាស្ត្រនេះក៏ចាំបាច់សម្រាប់កុមារដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ ចាប់តាំងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន (រួមទាំងជំងឺមហារីកតម្រងនោម) ចាប់ផ្តើមយ៉ាងជាក់លាក់ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធ។ ដើម្បីកុំឱ្យខកខានពេលវេលា និងចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេល ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងថា តើសម្ពាធឈាមប្រភេទណាដែលកុមារគួរមានក្នុងបទដ្ឋាន និងពីអ្វីដែលវាអាចប្រែប្រួលឡើង ឬចុះ។

តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីបទដ្ឋានសម្រាប់សម្ពាធឈាមចំពោះកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ៖

បទដ្ឋាននៃសម្ពាធឈាមចំពោះកុមារអាយុ 10 ឆ្នាំគឺជិតដល់សម្ពាធដ៏ល្អចំពោះមនុស្សពេញវ័យហើយគឺ 120/80 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះតិចជាងបន្តិច អ្នកមិនគួរបារម្ភទេ ព្រោះលក្ខណៈបុគ្គលនៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic និងសាច់ដុំបេះដូងមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ប្រសិនបើសម្ពាធក្នុងកុមារខ្ពស់ជាងតម្លៃទាំងនេះ ការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យបេះដូង និងគ្រូពេទ្យកុមារគឺជាការចាំបាច់។

ក្មេងជំទង់

បទដ្ឋាននៃសម្ពាធឈាមក្នុងវ័យជំទង់គឺមិនខុសពីសម្ពាធឈាមធម្មតារបស់មនុស្សពេញវ័យនោះទេ។

សម្ពាធគឺជាសូចនាករដ៏សំខាន់បំផុតដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម និងកម្រិតនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គ។ ដើម្បីបងា្កររោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធ hematopoietic វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីអ្វីដែលសម្ពាធឈាមគួរតែនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ហើយចាត់វិធានការទាំងអស់ដើម្បីរក្សាសម្លេងនិងភាពយឺតនៃសរសៃឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃ ឬការថយចុះសម្ពាធឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដូចគ្នានៅគ្រប់វ័យ ដូច្នេះ ដោយមានគម្លាតទៀងទាត់នៃ biomarker សរសៃឈាមអាកទែរពីបទដ្ឋានអាយុ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

អ្នកនិពន្ធអត្ថបទ៖ លោក Sergey Vladimirovich ដែលជាអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវ biohacking សមហេតុផល និងជាគូប្រជែងនៃរបបអាហារទំនើប និងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ខ្ញុំ​នឹង​ប្រាប់​អ្នក​ពី​របៀប​ដែល​បុរស​អាយុ 50+ រក្សា​ម៉ូដ​ស្អាត សង្ហា និង​មាន​សុខភាព​ល្អ របៀប​ដែល​មាន​អារម្មណ៍ 30 នៅ​ហាសិប​របស់​គាត់ អំពី​អ្នក​និពន្ធ។

សម្ពាធឈាមគឺជាសូចនាករសំខាន់នៃសុខភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនៃរាងកាយទាំងមូល។ គម្លាតពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា បង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពសំខាន់ៗ។ តើវេជ្ជបណ្ឌិតមានយោបល់យ៉ាងណាចំពោះដែនកំណត់នៃសូចនាករសម្ពាធឈាម?

តើ BP ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ឈាមនៅក្នុងនាវាមានឥទ្ធិពលមេកានិចនៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។ តាមបច្ចេកទេសសុទ្ធសាធ តែងតែមានសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន។ ប៉ុន្តែនៅពេលវាស់វាជាមួយ tonometer ចំណុចផ្សេងទៀតក៏សំខាន់ផងដែរ។

នៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងចុះកិច្ចសន្យា ឈាមត្រូវបានច្រានចេញពី ventricles ចូលទៅក្នុងនាវា។ កម្លាំងជំរុញនេះបង្កើតអ្វីដែលគេហៅថា "ខាងលើ" ឬសម្ពាធស៊ីស្តូលិក។ បន្ទាប់មកឈាមត្រូវបានចែកចាយតាមនាវា ហើយកម្រិតអប្បបរមានៃការបំពេញរបស់ពួកគេ ដែលចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានឮនៅក្នុង phonendoscope ផ្តល់នូវ "ទាបជាង" ឬសូចនាករ diastolic ។ នេះជារបៀបដែលលទ្ធផលត្រូវបានបង្កើតឡើង - តួលេខដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃរាងកាយនៅពេលនេះ។

សូចនាករធម្មតា - តើពួកគេគួរជាអ្វី?

នៅក្នុងបរិយាកាសវេជ្ជសាស្រ្ត មានជម្លោះអំពីសូចនាករណាដែលត្រូវផ្តោតលើការវាស់សម្ពាធ។ បទដ្ឋានសម្ពាធឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចងក្រងម្តងហើយម្តងទៀត។ តារាងបង្ហាញពីលេខដែលគ្រូពេទ្យបេះដូង និងអ្នកព្យាបាលរោគប្រើក្នុងសម័យសហភាពសូវៀត។

សូចនាករសម្ពាធស៊ីស្តូលិកត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖

109 + (0.5 x អាយុ) + (0.1 x ទម្ងន់),

ហើយកម្រិត diastolic គឺដូចនេះ៖

63 + (0.1 x អាយុ) + (0.15 x ទំងន់) ។

ដែនកំណត់ទាបនៃសម្ពាធស៊ីស្តូលិកធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមាន 110 mm Hg ។ សិល្បៈ។ , កំពូល - 140 ម។ សូចនាករទាំងអស់ដែលនៅក្រៅដែនកំណត់ទាំងនេះត្រូវបានយកជារោគសាស្ត្រ។ ដូចគ្នានេះដែរដែនកំណត់ទាបត្រូវបានគេយកស្មើនឹង 60 mm Hg ។ សិល្បៈ។ , កំពូល - 90 ម។ ការប្រមូលលេខទាំងនេះរួមគ្នា យើងទទួលបានជួរនៃសូចនាករបទដ្ឋានពី 110/60 ដល់ 140/90 ។ អ្នកព្យាបាលរោគ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងជាច្រើននាក់នៃសាលាចាស់នៅតែត្រូវបានណែនាំដោយរឿងនេះនៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពួកគេ។

ទស្សនៈទំនើបលើសូចនាករសម្ពាធឈាម

បន្តិចក្រោយមក ដោយផ្អែកលើការសិក្សាជាច្រើន បទដ្ឋានផ្សេងទៀតសម្រាប់សម្ពាធឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានយកមក។ តារាងដែលប្រើក្នុងសម័យរបស់យើងត្រូវបានចងក្រងដោយ WHO ក្នុងឆ្នាំ 1999 ។ ដោយផ្អែកលើវា ព្រំដែននៃបទដ្ឋានសម្រាប់សម្ពាធស៊ីស្តូលិកគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 110 ទៅ 130 mm Hg ។ សិល្បៈ។ , diastolic - 65-80 ម។ តួលេខទាំងនេះទាក់ទងជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំ។

សព្វថ្ងៃនេះមិនមានការយល់ស្របក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិតទេថាសូចនាករណាមួយត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតានិងដែលជារោគសាស្ត្រ។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ ពួកគេត្រូវបានណែនាំដោយអ្វីដែលសម្ពាធគឺធម្មតា "សុខស្រួល" សម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ ហើយកត់ត្រាព័ត៌មាននេះចេញពីពាក្យរបស់គាត់ផ្ទាល់។ នៅពេលអនាគតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលបន្តពីសូចនាករនេះ។ លេខខាងក្រោម 110/60 និងលើសពី 140/90 នឹងនៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។

សម្ពាធការងារ - តើវាជាអ្វី?

កន្សោមនេះអាចត្រូវបានគេឮនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ គំនិតនៃសម្ពាធ "ធ្វើការ" សំដៅទៅលើសូចនាករបែបនេះដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍សុខស្រួល ទោះបីជាការពិតដែលថាមួយឬទាំងពីរនៃពួកគេ - ស៊ីស្តូលិកនិង diastolic - ត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ជាទូទៅ អាកប្បកិរិយាបែបនេះចំពោះខ្លួនឯងឆ្លុះបញ្ចាំងតែការចង់មិនអើពើនឹងបញ្ហាដែលមានស្រាប់។

គ្រូពេទ្យបេះដូងមិនមានគំនិតនៃសម្ពាធ "ធ្វើការ" របស់អ្នកជំងឺទេ។ តម្លៃលើសពី 140/90 ចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាជំងឺលើសឈាម។ យុត្តិកម្មអាចថាជាមួយនឹងអាយុ, ការប្រមូលផ្តុំនៃកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានដាក់នៅលើជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម, បង្រួម lumen របស់ពួកគេ។ មិនមានការខ្សោះជីវជាតិធ្ងន់ធ្ងរនៃគ្លីនិកនោះទេប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ទស្សនៈរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របរទេស

នៅក្នុងប្រទេសនៃលំហក្រោយសូវៀតនៅលើដៃម្ខាង និងនៅអាមេរិក និងកាណាដា ម៉្យាងទៀតវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាត្រូវបានអនុម័តដើម្បីកំណត់បទដ្ឋាននៃសម្ពាធឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ តារាងបង្ហាញពីរបៀបដែលស្ថានភាពអ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់ថ្នាក់អាស្រ័យលើសូចនាកររបស់វា។

សម្ពាធឈាមនៅកម្រិត 130/90 អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺលើសឈាម ពោលគឺជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រ។ កម្រិតនៃសូចនាករស៊ីស្តូលីកនៃ 110-125 mm Hg និង diastolic - តិចជាង 80 ត្រូវបានគេហៅថានៅភាគខាងលិច "ស្ថានភាពនៃបេះដូង" ។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង សម្ពាធ 130/90 នឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានសម្រាប់បុរសដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយដែលចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងកីឡា ឬមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។

នៅអឺរ៉ុបខាងលិចវិធីសាស្រ្តនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្ត្រអ្នកអាចរកឃើញទិន្នន័យមួយចំនួនដែលស្រដៀងនឹងស្តង់ដារក្រោយសូវៀត។ មានការក្រឡេកមើលពីបទដ្ឋាននៃសម្ពាធឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: តារាងមានពាក្យដែលមិនធម្មតាសម្រាប់យើង - "ទាប" "ធម្មតា" និង "ធម្មតាខ្ពស់" ។ ស្តង់ដារគឺ 120/80 ។

ការផ្លាស់ប្តូរអាយុ

មនុស្សកាន់តែចាស់ ការផ្លាស់ប្តូរកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឆ្លងកាត់សរសៃឈាម និងសាច់ដុំបេះដូង។ ភាពតានតឹង, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, កត្តាតំណពូជ - ទាំងអស់នេះប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពសុខភាព។ អ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានណែនាំអោយវាស់សម្ពាធឈាមប្រចាំថ្ងៃ។ វាប្រសើរជាងប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតារាងពិសេស។ នៅទីនោះអ្នកក៏អាចបញ្ចូលទិន្នន័យបន្ទាប់ពីវាស់ជីពចរ។

ជាមួយនឹងអាយុ, សម្ពាធឈាមធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ។ តារាង និងជីពចររួមគ្នាផ្តល់ព័ត៌មានគោលបំណងអំពីការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃនាវា។ ប្រសិនបើចំនួននៅចំណុចខ្លះលើសពីបទដ្ឋានធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ នេះមិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការភ័យស្លន់ស្លោនោះទេ - ការកើនឡើង 10 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបានបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ ក្នុងស្ថានភាពអស់កម្លាំង បន្ទាប់ពីថ្ងៃធ្វើការយូរ។ ប៉ុន្តែគម្លាតដែលមានស្ថេរភាព និងយូរអង្វែងគឺជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រដែលកំពុងរីកចម្រើន។

តើសម្ពាធឈាមគួរកើនឡើងតាមអាយុដែរឬទេ?

ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមដែលកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃសម្លេងសរសៃឈាមនិងស្រទាប់កូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរមុខងារ myocardial បទដ្ឋានអាយុនៃសម្ពាធឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានកែតម្រូវ (តារាង) ។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុ 40 ឆ្នាំជាមធ្យមគឺ 127/80 ចំពោះបុរសវាខ្ពស់ជាងបន្តិច - 129/81 ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំងជាងនេះ, ជាក្បួន, ទប់ទល់នឹងការហាត់ប្រាណដ៏អស្ចារ្យហើយទម្ងន់ខ្លួនរបស់ពួកគេគឺធំជាងស្ត្រីដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងសម្ពាធ។

ថាមវន្តនៃសូចនាករបន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំ។

សម្ពាធឈាមក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរដោយកម្រិតនៃអរម៉ូនផ្សេងៗ ជាពិសេស steroids ។ មាតិការបស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមគឺមិនស្ថិតស្ថេរហើយប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយឡើងវិញអតុល្យភាពកើនឡើងចាប់ផ្តើមត្រូវបានអង្កេត។ នេះប៉ះពាល់ដល់ភាពពេញលេញនៃសរសៃឈាម។ បទដ្ឋានជាមធ្យមនៃសម្ពាធឈាមចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុ 50 ឆ្នាំផ្លាស់ប្តូរឡើងហើយស្មើនឹង 137/84 ហើយចំពោះបុរសដែលមានអាយុដូចគ្នា - 135/83 ។ ទាំងនេះគឺជាលេខខាងលើដែលសូចនាករនៅពេលសម្រាកមិនគួរកើនឡើង។

តើកត្តាអ្វីខ្លះទៀតដែលបង្កើនសម្ពាធឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ? តារាង (ចំពោះស្ត្រីក្រោយអាយុ 50 ឆ្នាំ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមគឺខ្ពស់ជាង ចាប់តាំងពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន ដែលហៅថាការអស់រដូវចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់អាយុនេះ) ជាការពិតណាស់ មិនអាចបង្ហាញពីពួកគេទាំងអស់នោះទេ។ ភាពតានតឹងដែលពួកគេស៊ូទ្រាំសម្រាប់រាងកាយក៏សំខាន់ផងដែរ - ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន (ប្រសិនបើពួកគេ) ។ ប្រូបាប៊ីលីតេស្ថិតិនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំគឺខ្ពស់ជាងបុរសស្រដៀងគ្នាដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃដំណើរការចាស់។

សូចនាករបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ។

និន្នាការដែលបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំមុនៗត្រូវបានរក្សាទុកនាពេលអនាគត។ អត្រានៃសម្ពាធឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យបន្តកើនឡើង (តារាង) ។ ចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំតម្លៃជាមធ្យមគឺ 144/85 ចំពោះបុរស - 142/85 ។ ការរួមភេទខ្សោយគឺនាំមុខបន្តិចទាក់ទងនឹងអត្រាកំណើន (ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដូចគ្នា) ។

បន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំសម្ពាធឈាមសរីរវិទ្យាធម្មតាលើសពីតម្លៃស្តង់ដារនៃ 140/90 ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមនោះទេ។ អ្នកអនុវត្តត្រូវបានដឹកនាំយ៉ាងទូលំទូលាយដោយស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ និងការត្អូញត្អែររបស់ពួកគេ។ បន្ថែមពីលើការវាស់សម្ពាធឈាម cardiogram ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ដែលរោគសាស្ត្រមានភាពច្បាស់លាស់ជាងសូចនាករសម្ពាធ។

រោគវិទ្យាដែលពាក់ព័ន្ធ

បន្ថែមពីលើអាយុ ការកើនឡើងជាប្រព័ន្ធនៃសម្ពាធបង្កឱ្យមានបញ្ហាមេតាបូលីស ជំងឺតំរងនោម ទម្លាប់អាក្រក់។ល។ ការជក់បារីធ្វើឱ្យសរសៃឈាមតូចចង្អៀត ដែលក្នុងរយៈពេលយូរបណ្តាលឱ្យថយចុះនៃ lumen នៃសរសៃឈាមធំ ហើយជាលទ្ធផល លើសឈាម។ . នៅពេលដែលមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយ អ័រម៉ូន aldosterone ត្រូវបានផលិត ដែលនាំឱ្យសម្ពាធឈាមកើនឡើងផងដែរ។ ហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមគឺស្ថិតនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលនាវារបស់ពួកគេងាយនឹងប្រាក់បញ្ញើនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុង។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានិងការការពារជំងឺសំខាន់ៗនឹងរក្សាសម្ពាធធម្មតានិងដឹកនាំជីវិតសកម្ម។

មូលហេតុនៃការ hypotension

បន្ថែមពីលើការកើនឡើងនេះ មនុស្សជាច្រើននៅវ័យក្មេង និងវ័យចំណាស់មានការថយចុះនៃសម្ពាធ។ ប្រសិនបើនេះជាសូចនាករដែលមានស្ថេរភាព នោះមិនមានហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភនោះទេ។ សម្ពាធ​ឈាម​ទាប​តាម​សរីរវិទ្យា​អាច​កើតមាន​ចំពោះ​ក្មេងស្រី​តូចៗ ឬ​ចំពោះ​មនុស្ស​វ័យក្មេង​ដែល​មាន​សម្បុរ​ស្រអែម។ នេះមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការទេ។

ប្រសិនបើការថយចុះនៃសម្ពាធកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយនាំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន នោះវាអាចបង្ហាញពីជំងឺខ្សោយបេះដូង dystonia លូតលាស់-សរសៃឈាម ការរំខានចង្វាក់ និងសូម្បីតែការហូរឈាមខាងក្នុង។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីតាមដានការសម្តែង?

យក​ល្អ​អ្នក​ត្រូវ​មាន​ឧបករណ៍​វាស់​សម្ពាធ​ឈាម​ផ្ទាល់​ខ្លួន​នៅ​ផ្ទះ ហើយ​ស្ទាត់​ជំនាញ​បច្ចេកទេស​វាស់​សម្ពាធឈាម។ នេះគឺជានីតិវិធីដ៏សាមញ្ញមួយ ហើយនរណាម្នាក់អាចរៀនវាបាន។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ ឬតារាង។ នៅកន្លែងដដែល អ្នកអាចធ្វើកំណត់ចំណាំយ៉ាងខ្លីអំពីសុខុមាលភាព អត្រាជីពចរ និងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នក។

ជារឿយៗជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមមិនបង្ហាញខ្លួនវាដោយសញ្ញាខាងក្រៅទេរហូតដល់មានអ្វីមួយបង្កឱ្យមានវិបត្តិ - ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម។ ស្ថានភាពនេះមានផលវិបាកគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតជាច្រើនដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬគាំងបេះដូង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យវាក្លាយជាទម្លាប់បន្ទាប់ពី 40-45 ឆ្នាំដើម្បីវាស់សម្ពាធជាទៀងទាត់។ នេះនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម។