ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង៖ ប្រភេទគោលការណ៍ប្រតិបត្តិការនិង contraindications ។ អ្វីដែលត្រូវខ្លាចនៅផ្ទះ
សម្ភារៈទាំងអស់នៅលើទីតាំងត្រូវបានរៀបចំដោយអ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យវះកាត់ កាយវិភាគសាស្ត្រ និងវិញ្ញាសាដែលពាក់ព័ន្ធ។
អនុសាសន៍ទាំងអស់គឺជាការចង្អុលបង្ហាញ និងមិនអាចអនុវត្តបានដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនោះទេ។
ជំងឺបេះដូងគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ នេះមិនត្រឹមតែជាការឈឺទ្រូង, ការគាំងបេះដូង, ជំងឺលើសឈាមនៃនាយកដ្ឋានរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធតិចតួចនៅក្នុងសរីរាង្គក៏ពិបាកដែរ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំហើយអាចឈានដល់ការស្លាប់។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការដំឡើងឧបករណ៍វាស់ល្បឿន (pacemaker, CS, EX) គឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីសង្គ្រោះទាំងសុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ប្រភេទផ្សេងៗនៃ arrhythmias នាំឱ្យមានការរំខាននៃចលនាឈាមតាមរយៈបន្ទប់នៃបេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់រាងកាយ ហើយ bradycardia, ការស្ទះ, និងភាពមិនដំណើរការរបស់អ្នកបង្កើត pacemakers គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស ដោយសារតែអវត្តមាននៃ impulses នឹងបណ្តាលឱ្យអវត្តមាននៃការកន្ត្រាក់ផងដែរ។ នៃបន្ទប់បេះដូង ហើយការបញ្ឈប់ពេញលេញរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបាន។
Arrhythmias អាចកើតឡើងដោយឯកឯង ដោយមិនដឹងច្បាស់ ការផ្លាស់ប្តូរ morphologicalនៅក្នុងបេះដូងយន្តការហ្សែននៃភាពមិនធម្មតាទាំងនេះមិនត្រូវបានដកចេញទេ។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត - ពិការភាពជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង cardiomyopathies ជាដើម។
តំរូវការក្នុងការដំឡើងឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងកើតឡើងក្នុងអត្រាបេះដូងទាប នៅពេលដែលចំនួនដែលត្រូវការនៃកម្លាំងជំរុញអគ្គិសនីមិនទៅដល់សាច់ដុំបេះដូង។ ការចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យបេះដូងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យលម្អិតនៃអ្នកជំងឺ។
ឧបករណ៍ជាង 300,000 គ្រឿងដែលរំញោច myocardium ត្រូវបានដំឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោក។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបាន "កំណត់នៅលើស្ទ្រីម" ព្យញ្ជនៈនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌល cardiological, បុគ្គលិកដែលមាន បទពិសោធន៍ដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងឧបាយកលទាំងនេះ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញ ការបង្ហាញនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ត្រូវបានលុបចោល ជួយសម្រួលដល់សុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ។
ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានចាត់ទុកថាទាក់ទង នីតិវិធីសុវត្ថិភាពដូច្នេះមិនមាន contraindications ច្រើនចំពោះវាទេ ហើយទោះបីជាភាពសាមញ្ញជាក់ស្តែងនៃទាំងឧបករណ៍ខ្លួនវា និងការផ្សាំរបស់វាក៏ដោយ ក៏វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ ហើយដោយគ្មានការបំផ្លើស អាចជួយសង្រ្គោះជីវិតមនុស្សរាប់លាននាក់នៃអ្នកជំងឺបេះដូង។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការផ្សាំឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺជាប្រភេទនៃចង្វាក់បេះដូងដែលចង្វាក់បេះដូង (HR) ទាបមិនអាចទទួលយកបាន។ ការកន្ត្រាក់បេះដូងដ៏កម្រ ចន្លោះពេលដ៏វែងរវាងពួកគេ "ការបាត់បង់" នៃចង្វាក់បេះដូងបុគ្គល។ សកម្មភាពទាបឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន បង្កការគំរាមកំហែងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ ដែលជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលអាចជាការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ បាតុភូតទាំងនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ - នៅកន្លែងធ្វើការនៅផ្ទះនៅតាមផ្លូវដូច្នេះការការពារផលវិបាកនិងការស្ដារឡើងវិញនូវចង្វាក់ដែលអាចទទួលយកបានគឺជាគោលដៅសំខាន់នៃការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងសិប្បនិម្មិត។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់អាចជាដាច់ខាតនិងទាក់ទង។ក្រុមទីមួយរួមមាន:
- bradycardia ធ្ងន់ធ្ងរ, បង្ហាញដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួន (ដួលសន្លប់, វិលមុខ, syncope);
- ជីពចរតិចជាង 40 ដងក្នុងមួយនាទីអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ;
- រយៈពេលនៃការគាំងបេះដូងរយៈពេល 3 វិនាទីឬច្រើនជាងនេះត្រូវបានកត់ត្រានៅលើ ECG;
- ប្លុក AV ជាប់លាប់, ចាប់ផ្តើមពីសញ្ញាបត្រទីពីរ, ជាពិសេសនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការលំបាកក្នុងការដឹកនាំនៅតាមបណ្តោយបាច់ទាំងបីនៃប្រព័ន្ធដឹកនាំ, បន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង;
- ប្រភេទណាមួយនៃ bradycardia ដែលអត្រាបេះដូងធ្លាក់ចុះក្រោម 60 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
រោគសញ្ញា sinus ឈឺ- ការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតមួយសម្រាប់ការផ្សាំឧបករណ៍បេះដូងសិប្បនិម្មិត អមដោយ bradycardia និង syncope ប៉ុន្តែជាមួយនឹង arrhythmia asymptomatic ឬប្រសិនបើវាលេចឡើងអំឡុងពេលណាត់ជួប ថ្នាំការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់គឺមិនត្រូវបានទាមទារទេ វាអាចត្រូវបានពន្យារពេលជាច្រើនឆ្នាំ ទោះបីជាមិនយូរមិនឆាប់ វានឹងនៅតែត្រូវធ្វើ ប៉ុន្តែនេះជាបញ្ហានៃពេលវេលា ហើយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីរឿងនេះ។
នៅក្នុងប្រភេទមួយចំនួននៃ arrhythmias, ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានដំឡើងដើម្បីការពារ ស្លាប់មួយរំពេច. ទាំងនេះរួមមាន ventricular tachycardia និងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ ក្រោយមកទៀតជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ tachycardia និង bradycardia មិនអនុញ្ញាតឱ្យកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូងដោយមានជំនួយពីថ្នាំទេដូច្នេះប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ការបាត់បង់ស្មារតី និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគាំងបេះដូងបណ្តោះអាសន្ន ឬចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ក៏តម្រូវឱ្យមានការផ្សាំឧបករណ៍បំប្លែងចលនាបេះដូងផងដែរ ទោះបីជាហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗមានកម្រិតទាបក៏ដោយ។
ប្លុកបេះដូងឆ្លងកាត់ពេញលេញនៅពេលដែលដំណើរការនៃកម្លាំងរុញច្រានពី atria ទៅ ventricles ត្រូវបានរំខានទាំងស្រុង វាត្រូវបានអមដោយហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ ដូច្នេះការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺចាំបាច់សម្រាប់ហេតុផលសុខភាព ហើយត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់។
ជាមួយនឹងទម្រង់នៃ bradycardia ពីកំណើតដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន, arrhythmia បង្ហាញខ្លួនវារួចហើយនៅក្នុងរយៈពេលអំប្រ៊ីយ៉ុងហើយនៅអាយុប្រហែល 30 ឆ្នាំវាឈានដល់កម្រិតកំពូលនៅពេលដែលជីពចរធ្លាក់ចុះដល់ 30 ឬតិចជាងនេះ។ វាសំខាន់ណាស់។ កំរិតទាបការងាររបស់បេះដូងដែលតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ជាកាតព្វកិច្ចប៉ុន្តែវាប្រសើរជាងប្រសិនបើវាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងវ័យកុមារភាពឬ វ័យជំទង់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារ។ ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ទារកក្នុងថ្ងៃដំបូងនិងខែនៃជីវិត។
ប្រសិនបើការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតសម្រាប់ការផ្សាំ CS ត្រូវបានកំណត់ ការវះកាត់អាចត្រូវបានកំណត់ពេល ឬបន្ទាន់ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើការអន្តរាគមន៍បន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារនោះមិនមាន contraindications ទេ។
ការអានដែលទាក់ទង ចំពោះការផ្សាំរបស់ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺពិតជាត្រូវការការវះកាត់បែបនេះឬអត់ ដើម្បីបង្កើត ពេលវេលាដ៏ល្អប្រសើរការអនុវត្តរបស់វា ធ្វើការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់។ តម្រូវការសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍ត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ការចង្អុលបង្ហាញដែលទាក់ទងរួមមាន:
- ប្លុក atrioventricular (AV) ដឺក្រេទី 2 ប្រភេទទី 2 នៅពេលដែលមិនមានរោគសញ្ញា;
- ប្លុក AV កម្រិតទីបី asymptomatic ដែលក្នុងនោះជីពចរនៅតែបន្តជាមួយនឹងបន្ទុកលើសពី 40 ដងក្នុងមួយនាទី;
- ការវាយប្រហារនៃការបាត់បង់ស្មារតីនិងការចាប់ខ្លួនបេះដូងជាមួយនឹងការរារាំងបីធ្នឹមនៅពេលដែលវាមិនអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវអំពីមូលហេតុរបស់វា។
ការអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនមាន contraindications ទៅនឹងប្រតិបត្តិការនោះទេ ប្រសិនបើប្រតិបត្តិការដោយខ្លួនវាមានភាពយុត្តិធម៌ និងសមស្របក្នុងករណី ប្រភេទនេះ។ arrhythmias។ ការដាក់បញ្ចូល CS មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្លុក AV ប្រភេទ 2 ដឺក្រេទី 1 និងទី 2 ដែលមិនមានរោគសញ្ញា ក៏ដូចជាសម្រាប់ ភាពមិនប្រក្រតីនៃឱសថ impulse conduction ដែលអាចត្រូវបានលុបចោលដោយអភិរក្ស។
ប្រភេទឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន
ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនគឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលបង្កើតជីពចរដែលធ្វើដំណើរតាមអេឡិចត្រូតទៅកាន់ជាលិកានៃបេះដូង។ នៅខាងក្នុងករណីមានថ្ម និង microprocessor ខាងក្រៅ "សែល" ធ្វើពីទីតានីញ៉ូម ដូច្នេះមិនមានប្រតិកម្មទៅនឹងលោហៈនោះទេ។
នៅក្នុងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនទំនើប ខួរក្បាលខ្លួនឯងគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។ ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងគ្រប់គ្រាន់ នោះឧបករណ៍មិនបញ្ជូនកម្លាំងទេ ហើយក្នុងករណីមានការផ្អាករវាងការកន្ត្រាក់ដែលវែងជាងតម្លៃកម្រិតកំណត់ ឧបករណ៍រំញោចបញ្ជូនសញ្ញាទៅ myocardium ។ ប្រភេទនៃការងារនេះត្រូវបានគេហៅថា "តាមតម្រូវការ" ។
អាស្រ័យលើចំនួនអេឡិចត្រូតដែលជំរុញបន្ទប់បេះដូង CS គឺ៖
- បន្ទប់តែមួយនៅពេលដែលការជំរុញទៅបន្ទប់តែមួយ - ventricle ដែលជាគុណវិបត្តិយ៉ាងសំខាន់ដែលអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរំលោភលើលំដាប់សរីរវិទ្យានៃការកន្ត្រាក់នៃបេះដូង;
- បន្ទប់ពីរ- អេឡិចត្រូតត្រូវបានដាក់នៅក្នុង atrium និង ventricle ផ្តល់នូវការកន្ត្រាក់ខាងសរីរវិទ្យានៃសរីរាង្គទាំងមូល;
- បន្ទប់បី- ឧបករណ៍ទំនើបបំផុតដែលមានអេឡិចត្រូតបីទៅ atrium និងដាច់ដោយឡែកពីគ្នាទៅ ventricle នីមួយៗ។
ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីតម្លៃរបស់វា។ ឧបករណ៍ថ្លៃបំផុត ដែលមានតម្លៃដល់ទៅរាប់ម៉ឺនដុល្លារ មានការកំណត់បន្ថែមជាច្រើន ផ្តល់នូវលំដាប់សរីរវិទ្យានៃការកន្ត្រាក់នៃអង្គជំនុំជម្រះ គឺអាចទុកចិត្តបាន និងមានសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែតម្លៃខ្ពស់របស់វាមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនោះទេ។ គុណវិបត្តិមួយទៀតនៃឧបករណ៍ទាំងនេះគឺការប្រើប្រាស់ថាមពលខ្ពស់ដែលធ្វើឱ្យអាយុកាលថ្មខ្លី។
CSs នៃប្រភេទតម្លៃមធ្យម (ប្រហែល $1000) ត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុត ពួកគេត្រូវបានដំឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។ គុណសម្បត្តិដែលមិនគួរឱ្យសង្ស័យគឺតម្លៃហើយគុណវិបត្តិគឺអាយុកាលសេវាកម្មប្រហែល 3 ឆ្នាំ។
ម៉ូដែលហួសសម័យមានតម្លៃថោក ហើយនេះប្រហែលជាអត្ថប្រយោជន៍តែមួយគត់របស់ពួកគេ ហើយនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀតនៃប្រតិបត្តិការ ពួកវាមានកម្រិតទាបជាងឧបករណ៍ពីរប្រភេទដំបូង។
បច្ចេកទេស EX-implantation
ប្រតិបត្តិការដើម្បីដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និងចំណាយពេលពីកន្លះម៉ោងទៅ 2.5 ម៉ោង។ ឧបករណ៍បន្ទប់តែមួយត្រូវបានដំឡើងលឿនបំផុតប្រហែលមួយម៉ោងនឹងត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការផ្សាំនៃ EKS ពីរបន្ទប់និងរហូតដល់ 2.5 ម៉ោង - ជាមួយ trekhammer ។
តាមបច្ចេកទេស ប្រតិបត្តិការមិនបង្ហាញពីការលំបាកខ្លាំងទេ ហើយរួមបញ្ចូលដំណាក់កាលជាច្រើន៖
- ការរៀបចំកន្លែងវះកាត់ ការប្រើថ្នាំសន្លប់;
- ការណែនាំនៃអេឡិចត្រូតចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃបេះដូង;
- ការដំឡើងករណីឧបករណ៍;
- កម្មវិធីឧបករណ៍ និងការបិទមុខរបួស។
ការព្យាបាលនៃកន្លែងវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីធម្មតា ជាធម្មតាតំបន់សម្រាប់ការផ្សាំគឺនៅខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេងនៅក្រោម clavicle បន្ទាប់មកការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងផ្នែកមួយនៃ មូលនិធិដែលមាន- novocaine, trimecaine, lidocaine ។
បន្ទាប់ពីកាត់ស្បែកដែលមានជាតិសរសៃ គ្រូពេទ្យវះកាត់រកឃើញសរសៃ subclavian ហើយតាមរយៈវាទៅដល់បន្ទប់ដែលចង់បាននៃបេះដូងដោយប្រើអេឡិចត្រូត។ ដោយខ្វាក់ភ្នែក ឧបាយកលទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ ការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចគឺជាកាតព្វកិច្ច។
នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអេឡិចត្រូតត្រូវបានតំឡើងត្រឹមត្រូវគាត់បន្តជួសជុលតួរបស់ CS នៅក្នុងសរសៃឬក្រោម។ សាច់ដុំ pectoral. សម្រាប់ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ សម្រាប់អ្នកដៃស្តាំ វាត្រូវបានដាក់នៅខាងឆ្វេង សម្រាប់អ្នកដៃឆ្វេង - ផ្ទុយទៅវិញ នៅខាងស្តាំ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់កំណត់ប្រេកង់មូលដ្ឋាននៃការបង្កើត Impulse នៅក្រោមបន្ទុក និងពេលសម្រាក បន្ទាប់មកដេរជាលិកា។ នេះបញ្ចប់ប្រតិបត្តិការ។
CSs ទំនើបគឺតូចណាស់ ដូច្នេះពួកគេស្ទើរតែមើលមិនឃើញពីខាងក្រៅ ប៉ុន្តែពួកគេអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺស្គម បើទោះបីជានេះ ពិការភាពគ្រឿងសំអាងពិតជាអាចទទួលយកបាន ហើយជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានទុក្ខព្រួយផ្លូវចិត្តណាមួយឡើយ។
ឧបករណ៍ Cardiostimulation គឺអាចទុកចិត្តបានណាស់ ពួកគេត្រូវបានសាកល្បងយ៉ាងហ្មត់ចត់នៅដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការផលិតរបស់ពួកគេ អាពាហ៍ពិពាហ៍មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ ដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីណាមួយអាចប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតមនុស្ស។ អាយុកាលថ្មមានរយៈពេលយូរប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការគណនាវាជាមុនព្រោះវាអាស្រ័យលើការកំណត់នៃឧបករណ៍និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការងាររបស់វា។
អ្នកជំងឺមិនគួរភ័យខ្លាចថា CS នឹងឈប់ដំណើរការភ្លាមៗនោះទេ។ ស្ថានភាពនៃថ្មត្រូវបានវាយតម្លៃដោយស្វ័យប្រវត្តិដោយឧបករណ៍ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចទទួលបានព័ត៌មានអំពីបញ្ហានេះ ហើយបន្ទាប់ពីសញ្ញានៃការពាក់ថ្មលេចឡើង វានៅតែមានពេលវេលារហូតដល់ឧបករណ៍ឈប់ទាំងស្រុង ក្នុងអំឡុងពេលដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ពេល ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង COP ។
នៅពេលជំនួស ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនថ្មីអាចត្រូវបានដំឡើងឡើងវិញទាំងស្រុង ឬមានតែតួរបស់វាប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយនេះ អេឡិចត្រូតនៅនឹងកន្លែង ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីពិនិត្យរួច មិនមានពិការភាពក្នុងប្រតិបត្តិការរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញ។
វីដេអូ៖ ការដំឡើងឧបករណ៍វាស់ល្បឿន
ជីវិតជាមួយអ្នកបង្កើនល្បឿន - ការទប់ស្កាត់និងលក្ខណៈពិសេស
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ជាធម្មតាអំណោយផល ហើយនៅចុងសប្តាហ៍ដំបូងអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ នៅថ្ងៃទី 5 បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យងូតទឹកហើយមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកអ្នកអាចចាប់ផ្តើមបាន។ សកម្មភាពការងារ.
នៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកល្អកុំលើកទម្ងន់លើសពីប្រាំគីឡូក្រាម ដោយសារហានិភ័យនៃការបែកថ្នេរ ការងារផ្ទះលំបាកគួរប្រគល់ឱ្យសាច់ញាតិ ឬផ្អាកជាបណ្ដោះអាសន្ន។ កិច្ចការផ្ទះធម្មតា (លាងចាន សម្អាតស្រាល ធ្វើម្ហូប) មិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នា ពេលត្រលប់មកផ្ទះវិញ អ្នកគួរតែស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នកជាលើកដំបូង ហើយប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ ត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងគ្រូពេទ្យបេះដូង។
ក្នុងរយៈពេលមួយខែបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការភាគច្រើន ទិដ្ឋភាពដ៏ល្អបំផុតសកម្មភាពរាងកាយនឹងដើរ វាជាការប្រសើរក្នុងការរង់ចាំជាមួយសកម្មភាពផ្សេងទៀតរហូតដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពង្រីកសកម្មភាពដល់កម្រិតដ៏ល្អប្រសើរ។
ការតាមដានលើកដំបូងទៅកាន់គ្រូពេទ្យបេះដូងហើយការវាយតម្លៃនៃឧបករណ៍ត្រូវបានអនុវត្ត 3 ខែបន្ទាប់ពីការផ្សាំបន្ទាប់មក - បន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែ។ នៅ ប្រតិបត្តិការធម្មតា។ការគ្រប់គ្រង COP គឺត្រូវការម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃបញ្ហាលេចឡើងភ្លាមៗនោះ អ្នកមិនគួររង់ចាំការទៅជួបគ្រូពេទ្យលើកក្រោយនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការទៅជួបគាត់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រឡប់ទៅជីវិតធម្មតាវិញដោយមានកម្រិតអប្បបរមា ពួកគេអាចធ្វើដំណើរ ធ្វើការ និងសូម្បីតែលេងកីឡាមួយចំនួន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំភ្លេចថាមានឧបករណ៍នៅក្នុងខ្លួនដែលងាយនឹងលក្ខខណ្ឌខាងក្រៅមួយចំនួន មាន contraindications មួយចំនួនបន្ទាប់ពីការដំឡើង COP:
អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿនអាចត្រូវការការពិនិត្យជាក់លាក់ ដូច្នេះ MRI ត្រូវបានជំនួសដោយ CTឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយកាំរស្មីអ៊ិច អ៊ុលត្រាសោនសុវត្ថិភាពដោយមិនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយតួឧបករណ៍។
សំណួរជាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ, ដោយសារតែយើងត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយភាពខុសគ្នានៃ សម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះដំណើរការដោយអគ្គិសនី។ មិនមានការរឹតបន្តឹងសំខាន់ៗក្នុងរឿងនេះទេ ប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត។ បាទ/ចាស បិទឧបករណ៍។ ប្រសើរជាងដោយដៃទល់មុខកន្លែងដាំ CS ទូរស័ព្ទចល័តគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកយ៉ាងហោចណាស់ 30 សង់ទីម៉ែត្រពីឧបករណ៍វាស់។
ធ្ងន់ ពលកម្មរាងកាយ ដែលការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ CS អាចធ្វើទៅបាន គួរតែត្រូវបានដកចេញ ក៏ដូចជាការផ្លាស់ទីលំនៅដោយឯករាជ្យនៃបរិធាននៅក្រោមស្បែក ឬបក់មកតំបន់នេះ។ ម៉ាស៊ីនកាត់ស្មៅ ខួង ញញួរ ត្រូវទុកអោយអ្នកឯកទេសល្អបំផុត ហើយប្រសិនបើមាន ភាពបន្ទាន់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ ខ្សភ្លើងអគ្គិសនីត្រូវតែមានអ៊ីសូឡង់ល្អ។
កីឡាជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងត្រូវបានស្វាគមន៍ ប៉ុន្តែនេះមិនអនុវត្តចំពោះប្រភេទទាំងនោះដែលមានហានិភ័យនៃការរងរបួស ឬការផ្ទុកលើសទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ការរត់ស្រាល ការដើរ ការហែលទឹក ការហាត់កាយសម្ព័ន្ធពង្រឹងជាទូទៅគឺអាចធ្វើទៅបាន វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធការលើកទម្ងន់ បាប៊ែល បាល់ទាត់ និងសកម្មភាពដ៏ពេញនិយមផ្សេងទៀត។
សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន ជីវិតសម័យទំនើបគឺមិនអាចនឹកស្មានដល់ដោយគ្មានកុំព្យូទ័រ។ អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿនអាចសម្រាកបានយ៉ាងងាយស្រួល៖ ការប្រើប្រាស់ទាំងកុំព្យូទ័រលើតុ និងកុំព្យូទ័រយួរដៃគឺមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់បេះដូងរបស់ពួកគេ។
ការវះកាត់ Pacemaker អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមិនគិតថ្លៃ ឬគិតថ្លៃ។ការផ្សាំដោយឥតគិតថ្លៃត្រូវបានអនុវត្តតាមកូតា។ អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការពិនិត្យចាំបាច់ គ្រូពេទ្យបេះដូងកំណត់ពីវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញ និងពេលវេលាប្រហាក់ប្រហែលនៃការវះកាត់ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកប្រហែលជាត្រូវរង់ចាំវេនរបស់អ្នក។ ការចំណាយត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយរដ្ឋ។
ការព្យាបាលដែលបានបង់រួមមានតម្លៃឧបករណ៍រំញោចខ្លួនវា អេឡិចត្រូត ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ និងការវះកាត់។ តម្លៃនៃឧបករណ៍វាស់ល្បឿនអាស្រ័យលើឧបករណ៍ និងលក្ខណៈបច្ចេកទេសរបស់វា និងមានចាប់ពី 10,000-650,000 រូប្លិ អេឡិចត្រូតមានតម្លៃចាប់ពី 2,000 រូប្លិ ហើយប្រតិបត្តិការមានតម្លៃ 7,500-10,000 រូប្លិ៍។ លើសពីនេះ រាល់ថ្ងៃនៃការស្នាក់នៅក្នុងគ្លីនិកត្រូវបានបង់ អាស្រ័យលើភាពសុខស្រួលរបស់វួដ។
ការចំណាយជាមធ្យមនៃប្រតិបត្តិការជាមួយនឹងការដំឡើងឧបករណ៍រំញោចដែលមានតំលៃថោកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យខេត្តនឹងត្រូវចំណាយយ៉ាងតិច 25,000 រូប្លិ ដែលនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលសហព័ន្ធដ៏ធំមួយតម្លៃឡើងដល់ 300,000 ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺនឹងបំពាក់ដោយឧបករណ៍នាំចូលទំនើប។ វាច្បាស់ណាស់ថាមិនមែនអ្នកជំងឺគ្រប់រូបអាចទាញការព្យាបាលថ្លៃបែបនេះទេ ដូច្នេះភាគច្រើនកំពុងរង់ចាំក្នុងជួរសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងប្រភេទតម្លៃមធ្យម។
អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការផ្សាំឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ចាប់អារម្មណ៍ថាតើពួកគេមានសិទ្ធិទៅក្រុមពិការដែរឬទេ។វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរនេះ។ ទីមួយ ការព្យាបាលបែបនេះគឺសំដៅកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ដែលមានន័យថាជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា អ្នកជំងឺមិនអាចក្លាយជាពិការបានទេ ផ្ទុយទៅវិញស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់នឹងប្រសើរឡើង ហើយសមត្ថភាពការងាររបស់គាត់នឹងកើនឡើង។
គំនិតនៃ "ពិការភាព" បង្កប់ន័យការរឹតត្បិតនៃជីវិតនិងការងារទាក់ទងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការដំឡើង CS អ្នកជំងឺមិនអាចត្រឡប់ទៅការងារមុនរបស់គាត់បានទេ ហើយគាត់ត្រូវផ្ទេរទៅកន្លែង ឬមុខតំណែងផ្សេងទៀត នោះបញ្ហានៃពិការភាពគឺធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសតាមទ្រឹស្តី ពួកគេមិនអាចបដិសេធរឿងនេះបានទេ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាវត្តមានរបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពមិនតម្រូវឱ្យមានការទទួលស្គាល់បុគ្គលម្នាក់ជាជនពិការនៃក្រុមណាមួយឡើយ។ ក្នុងករណីនេះជាមួយនឹងសុខភាពល្អស្ថានភាពបែបនេះនឹងត្រូវបានបដិសេធ។
ក្រុមអ្នកជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងជំនាញសង្គម ដែលផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ទិន្នន័យការពិនិត្យ។ សកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈអាចបង្កើតពិការភាព។ ហេតុផលអាចជា៖
- ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការអនុវត្តសកម្មភាពការងារពីមុនដោយសារតែ contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត, តម្រូវការក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងធ្វើការ, គុណវុឌ្ឍិ, វិជ្ជាជីវៈក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមូលដ្ឋាន;
- កង្វះប្រសិទ្ធភាពពីប្រតិបត្តិការ, នោះគឺ arrhythmia ជាប់លាប់នៅក្នុងវត្តមាននៃឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនមួយ;
- ផលវិបាកដែលបង្ហាញពីការព្យាបាលរយៈពេលវែង;
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃដំណើរការនៃ pathology មូលដ្ឋាននៃបេះដូងជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វា។
ការសម្រេចចិត្តប្រគល់ពិការភាពអាចធ្វើឡើងដោយគណៈកម្មការជំនាញតែប៉ុណ្ណោះ។ប្រសិនបើវាបង្ហាញថាមិនមានការពឹងផ្អែកទាំងស្រុងនៃជីវិតលើឧបករណ៍ដែលបានដាក់បញ្ចូលទេនោះការបដិសេធនៃពិការភាពនឹងមានលក្ខណៈឡូជីខលនិងស្របច្បាប់។ ជាពិសេស អ្នកជំងឺដែលតស៊ូប្រមូលឯកសារចាំបាច់ទាំងអស់ដោយខ្លួនឯង យកការបញ្ជូនពីគ្រូពេទ្យបេះដូង ពាក់ព័ន្ធនឹងមេធាវី និងថែមទាំងប្តឹងឧទ្ធរណ៍ប្រឆាំងនឹងការសន្និដ្ឋានរបស់ ITU នៅក្នុងតុលាការ។
អ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីបញ្ហានេះនៅក្នុងផ្នែកប្រធានបទនៃគេហទំព័ររបស់យើង៖ Pacemakers
ស្វែងយល់បន្ថែមលើប្រធានបទនេះ៖
ស្វែងរកសំណួរ និងចម្លើយ
ទម្រង់បែបបទសម្រាប់បំពេញបន្ថែមសំណួរ ឬមតិកែលម្អ៖
សូមប្រើការស្វែងរកចម្លើយ (មូលដ្ឋានទិន្នន័យមានច្រើនជាងចម្លើយ)។ សំណួរជាច្រើនត្រូវបានឆ្លើយរួចហើយ។
ផ្នែកនៃរាងកាយរបស់មនុស្សដែលរស់នៅបន្ទាប់ពីការស្លាប់
ប្រដាប់បន្តពូជ ការវះកាត់កែសុដន់ និងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន គឺជាផ្នែកបន្ថែមនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះពួកគេបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់ម្ចាស់រាប់លាននាក់?
តើសិប្បនិម្មិត និងការផ្សាំទៅណាបន្ទាប់ពីម្ចាស់ស្លាប់?
ក្រោមក្រសែភ្នែកឃ្លាំមើលរបស់អ្នកយាមនៅមន្ទីរឃុំឃាំង Davidson County ក្នុងទីក្រុង Metropolitan អ្នកទោសពាក់កណ្តាលរាប់សិបនាក់ក្នុងសម្លៀកបំពាក់ពណ៌ខៀវប្រលាក់ជើងសិប្បនិម្មិត។ ដោយយកពួកវាដាច់ពីគ្នា ពួកវាជង់វីស ប៊ូឡុង ឧបករណ៍ភ្ជាប់ និងសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃសិប្បនិម្មិតដោយឡែកពីគ្នា។ សិក្ខាសាលាពន្ធនាគារ គឺជាកន្លែងសម្រាប់កិច្ចសហការរបស់រដ្ឋាភិបាលជាមួយអង្គការសប្បុរសធម៌អាមេរិក Standing With Hope ដែលមានមូលដ្ឋាននៅទីក្រុង Nashville រដ្ឋ Tennessee ។ ខ្លឹមសារនៃសេចក្តីសប្បុរសគឺការកែច្នៃផលិតផលសិប្បនិម្មិតសម្រាប់ប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍លើពិភពលោក។ ជើងសិប្បនិម្មិតដែលត្រូវបានរុះរើនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅប្រទេសហ្គាណា ជាកន្លែងដែលគ្រូពេទ្យក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលនឹងសាងសង់ឡើងវិញ និងប្ដូរតាមបំណងសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។
ជើងសិប្បនិម្មិតទាំងនេះនឹងទទួលបានជីវិតទីពីរ ប៉ុន្តែជើងសិប្បនិម្មិត និងការផ្សាំប្រភេទផ្សេងទៀតជាធម្មតាមានវាសនាខុសគ្នា។ សំណួរនៃការកែច្នៃផ្នែករាងកាយបន្ថែមរបស់បុគ្គលដែលលែងត្រូវការវា (ជាចម្បងដោយសារតែការស្លាប់របស់ម្ចាស់) កំពុងក្លាយជាបញ្ហាកាន់តែតានតឹង។ ឱសថទំនើបផ្តល់ជូននូវបញ្ជីគ្រឿងបន្លាស់ដ៏វែង ─ ពីអវយវៈទាំងមូលរហូតដល់ភ្លៅដែក ស្មា និងកដៃ។
ប៉ុន្តែមានផ្នែកបន្ថែមផ្សេងទៀតនៃរាងកាយមនុស្សដូចជា ឧបករណ៍បំពងបេះដូង ឧបករណ៍បំផ្លិចបំផ្លាញបេះដូងខាងក្នុង ប្រដាប់ដាក់ធ្មេញ និងការផ្សាំសុដន់ស៊ីលីកូន។ តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះផ្នែករាងកាយទាំងនេះនៅពេលមនុស្សស្លាប់?
អ្នកបុរាណវត្ថុវិទូនាពេលអនាគតអាចរកឃើញការផ្សាំស៊ីលីកូនជាច្រើននៅពេលជីកផ្នូរ
ឧបករណ៍អសកម្មគីមី ដូចជាការផ្សាំសុដន់ និងប្រដាប់បន្តពូជត្រគាក ជាទូទៅមិនត្រូវបានដកចេញទេ បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ស្លាប់ ភាគច្រើនដោយសារតែមិនមានហេតុផលល្អដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ហើយវាមិនបង្កការគំរាមកំហែងខ្លាំងដល់ បរិស្ថាន. ដូច្នេះ ភាគច្រើនទំនងជាអ្នកបុរាណវត្ថុវិទូនៃសតវត្សអនាគតនឹងរកឃើញវត្ថុចម្លែកទាំងនេះនៅក្នុងផ្នូរកាលពីមួយពាន់ឆ្នាំមុន៖ វត្ថុរាងមូលស៊ីលីកុន ធ្មេញប្លាស្ទិក ឆ្អឹងដែក។
រឿងខុសគ្នាទាំងស្រុងត្រូវបានទទួលជាលទ្ធផលនៃការបូជាសព។ នៅក្នុងកន្លែងបូជាសព ស៊ីលីកូនអាចឆេះបាន ប៉ុន្តែការផ្សាំដែលធ្វើពីលោហធាតុដូចជា ទីតាញ៉ូម ឬយ៉ាន់ស្ព័រ cobalt នឹងនៅដដែល។ ពួកវាអាចត្រូវបានបំបែកចេញពីផេះហើយបោះចោលដោយឡែកពីគ្នា។ ជាមួយនឹងឧបករណ៍រាវរកលោហៈ សូម្បីតែលោហៈដ៏មានតម្លៃមួយចំនួនតូច ដូចជាមាសអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផេះ។
ឆ្អឹងត្រគាក
សមាសធាតុដែកនៃឆ្អឹងត្រគាកអាចកែច្នៃឡើងវិញបានបន្ទាប់ពីការបូជាសពទៅក្នុងផ្នែករថយន្ត ឬយន្តហោះ។
អេ ឆ្នាំមុនអង្គការសហគ្រាសមួយចំនួនបានធ្វើអន្តរាគមន៍ក្នុងដំណើរការបោះចោលផ្នែកបន្ថែមនៃសាកសពមនុស្សស្លាប់នេះ។ ជាពិសេស ក្រុមហ៊ុនហូឡង់ Orthometals ប្រមូលលោហធាតុចំនួន 250 តោនជារៀងរាល់ឆ្នាំពីកន្លែងបូជាសពរាប់រយនៅទូទាំងទ្វីបអឺរ៉ុប។ នៅរោងចក្ររបស់ខ្លួននៅ Steenbergen វាតម្រៀប និងរលាយលោហៈដែលប្រមូលបានទៅជាធាតុចូល មុនពេលលក់វាទៅឱ្យក្រុមហ៊ុនរថយន្ត និងយន្តហោះ។ ក្រុមហ៊ុនអាមេរិកស្រដៀងគ្នាមួយគឺ Implant Recycling លក់លោហៈដែលទទួលបានក្នុងវិធីដូចគ្នា ហើយកែច្នៃត្រឡប់ទៅឧស្សាហកម្មវេជ្ជសាស្ត្រវិញ។ ដូច្នេះ បន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់មនុស្សម្នាក់ បំណែកតូចមួយចេញពីរាងកាយរបស់គាត់នៅថ្ងៃណាមួយអាចបញ្ចប់នៅក្នុងយន្តហោះ ទួរប៊ីនខ្យល់ ឬសូម្បីតែនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សផ្សេងទៀត។
ផ្ទុយទៅវិញ ជារឿយៗ ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង និងឧបករណ៍បន្ទោរបង់ ត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់មនុស្ស ហើយស្ទើរតែតែងតែមុនពេលបូជាសព ដោយសារតែថ្មអាចផ្ទុះនៅពេលដែលកំដៅ។ ដូចគ្នាទៅនឹងឧបករណ៍រំញោចអគ្គិសនី។ ខួរឆ្អឹងខ្នងមានផ្ទុកគ្រឿងអេឡិចត្រូនិកដែលគ្រប់គ្រងការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងប្រតិបត្តិការនៃស្នប់ខាងក្នុងដែលជួយចាក់ថ្នាំ។
បន្ទាប់ពីការដកយកចេញ ការផ្សាំត្រូវបានបោះចោលជាធម្មតា ដោយសារមានបទប្បញ្ញត្តិនៅក្នុងសហភាពអឺរ៉ុប និងសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលហាមប្រាមមិនឲ្យប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលបានដាក់បញ្ចូលឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឥឡូវនេះមានការខិតខំប្រឹងប្រែងដែលកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងការទាញយកពួកវាឡើងវិញសម្រាប់ប្រើប្រាស់ឡើងវិញនៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ (តើរុស្ស៊ីជាប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍដែរទេ?)
DKI defibrillator នៅក្នុងទ្រូង
ឧបករណ៍ចាក់បញ្ចូលបេះដូង (ECD) មានថ្មដែលអាចផ្ទុះបាន ប្រសិនបើសាកសពត្រូវបានបូជា។
ជាមួយនឹងការផ្សាំថ្មីដែលមានតម្លៃ $4,000 ក្នុងមួយអ្នកផលិត pacemaker និង $$ ក្នុងមួយ cardioverter defibrillator (ICD) ការដាក់បញ្ចូលទីពីរគឺ វិធីតែមួយគត់សម្រាប់មនុស្សរាប់លាននាក់ដើម្បីទិញឧបករណ៍សង្គ្រោះជីវិតនេះ។ នៅចក្រភពអង់គ្លេស មានសង្គមសប្បុរសធម៌ Pace4Life ដែលយកចិត្តទុកដាក់លើអ្វីដែលខ្លួនបានមកពី ផ្ទះបុណ្យសពឧបករណ៍វាស់ល្បឿនបានយកចេញពីសាកសពមនុស្សស្លាប់ ដើម្បីប្រើឡើងវិញនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា។
ថ្មីៗនេះ ទិនានុប្បវត្តិ Annals of Internal Medicine (Annals ឱសថខាងក្នុង) បានចេញផ្សាយលទ្ធផលនៃកម្មវិធីអាមេរិកមួយដែលមានឈ្មោះថា "Project My Heart Your Heart" ដែលបង្ហាញថាក្នុងអ្នកជំងឺ 75 នាក់ដែលបានទទួល ICDs មិនមានសញ្ញានៃការឆ្លងឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃ implanted converter-defibrillators ។ ក្នុងន័យនេះ ពាក្យស្នើសុំមួយត្រូវបានដាក់ជូនទៅ FDA (រដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក) សម្រាប់ការអនុញ្ញាតឱ្យដឹកជញ្ជូនទៅក្រៅប្រទេស ឧបករណ៍ដែលអាចផ្សាំបានដែលប្រើរួច ដែលកែតម្រូវការងាររបស់បេះដូង។
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ Nashville កំពុងធ្វើដូចគ្នាដោយការដឹកជញ្ជូនជើងសិប្បនិម្មិតដែលប្រើរួចទៅកាន់ប្រទេសហ្គាណា។ សហស្ថាបនិកនៃអង្គការសប្បុរសធម៌ Gracie Rosenberger បានជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ធ្ងន់ធ្ងរនៅអាយុ 17 ឆ្នាំ ដែលជាលទ្ធផលនាងបានបាត់បង់ជើងទាំងពីរ។ ដូចអ្នកពិការជាច្រើនដែរ Gracie ទទួលបានសិប្បនិម្មិតថ្មីជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ ដែលនាំឱ្យនាងគិតអំពីរបៀបដែលវាល្អបំផុតក្នុងការប្រើសិប្បនិម្មិតចាស់ៗដែលប្រមូលផ្តុំធូលីនៅលើប្រដាប់បញ្ចូល បន្ទាប់ពីជើងធំឡើង ឬថ្មី ការរចនាដែលងាយស្រួលជាងមុនបានបង្ហាញខ្លួន។ លើសពីនេះ នៅពេលដែលជនពិការម្នាក់ស្លាប់ គ្រួសាររបស់គាត់តែងតែទុកចោលនូវសិប្បនិមិ្មត ដោយមិនដឹងថាអាចបរិច្ចាគទៅអ្នកណាបានឡើយ។
ជនពិការ និងគ្រួសាររបស់ពួកគេឥឡូវនេះអាចផ្ញើជើងសិប្បនិម្មិតចាស់ៗទៅកាន់អង្គការសប្បុរសធម៌របស់ Rosenbergers ។
ការបំពាក់ជើងសិប្បនិម្មិតនៅប្រទេសហ្គាណាបរិច្ចាគដោយ Standing With Hope
ឥឡូវនេះ គោលដៅនៃអង្គការសប្បុរសធម៌ Standing With Hope គឺដើម្បីបំបែកកំណត់ត្រាកាលពីឆ្នាំមុននៃជើងសិប្បនិម្មិតចំនួន 500 ដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រទេសហ្គាណាជាផ្នែកនៃអង្គការសប្បុរសធម៌។
ដូចជាម្ចាស់ជំនួយដែលបរិច្ចាគសរីរាង្គរបស់ពួកគេទៅឱ្យអ្នកដ៏ទៃ មនុស្សដែលទទួលការវះកាត់កែសម្ផស្សអាចនិយាយលាទៅកាន់ពិភពលោកនេះដោយអារម្មណ៍ពេញចិត្តដោយដឹងថាបន្ទាប់ពីការស្លាប់ការផ្សាំរបស់ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យនរណាម្នាក់នូវឱកាសទីពីរក្នុងជីវិត មិនថាបុរសដែលមានជំងឺបេះដូងនោះទេ។ នៅប្រទេសឥណ្ឌា។ ស្ត្រីក្រីក្រដែលត្រូវការការប្តូរត្រគាកនៅអាមេរិក ឬកុមារពិការនៅហ្គាណា។
អារម្មណ៍បែបនេះត្រូវបានជួបប្រទះមិនត្រឹមតែដោយម្ចាស់ជំនួយនិងអ្នកដែលទទួលបានផ្នែកបន្ថែមនៃរាងកាយមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ។ មជ្ឈមណ្ឌលឃុំឃាំង Davidson County គឺគ្រាន់តែធ្វើដំណើរខ្លីមួយពីផ្ទះរបស់ Peter ដែលជាប្តីរបស់ Gracie Rosenberger ហើយគាត់តែងតែទៅសួរសុខទុក្ខអ្នកទោសដែលធ្វើការក្នុងហាងដោះអវយវៈសិប្បនិម្មិត។ ថ្ងៃមួយ កំឡុងពេលសន្ទនាជាមួយពួកគេ អ្នកទោសម្នាក់បានប្រាប់ពេត្រុសថា វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់គាត់ក្នុងការធ្វើការដើម្បីជីវិតជាមួយនឹងក្តីសង្ឃឹម។ គាត់និយាយទាំងស្រក់ទឹកភ្នែកថា៖ «ខ្ញុំមិនដែលធ្វើអ្វីល្អសម្រាប់អ្នកណាទេ ហើយឥឡូវនេះជាលើកដំបូងក្នុងជីវិតរបស់ខ្ញុំដែលខ្ញុំមានឱកាសធ្វើអ្វីដែលវិជ្ជមានដោយដៃខ្ញុំផ្ទាល់។ វាប្រែថា សុភមង្គលកើតចេញពីការជួយអ្នកដទៃ”។
ផ្នែកនៃរាងកាយរបស់មនុស្សដែលរស់នៅបន្ទាប់ពីការស្លាប់: 1 យោបល់
អត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ... នៅពេលអនាគត វានឹងកាន់តែពាក់ព័ន្ធ ព្រោះចំនួនសរីរាង្គសិប្បនិម្មិតនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
តើមនុស្សដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿនស្លាប់ដោយរបៀបណា?
ការឆ្លងមេរោគ ការព្យាបាល ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ការការពារ។ល។
ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ
ការបរាជ័យនៃអ្នកបង្កើតបេះដូង
ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនអាចដំណើរការខុសប្រក្រតី ដោយសារថ្មខូច ឬមានបញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ជូនកម្លាំង។ ជាលទ្ធផល អ្នកផលិតចង្វាក់បេះដូងឈប់បញ្ជូនកម្លាំងអគ្គិសនីគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីធ្វើឱ្យសាច់ដុំបេះដូងកន្ត្រាក់ ឬសាច់ដុំបេះដូងមិនអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចអគ្គិសនី (ឧទាហរណ៍ ដោយសារវាខ្សោយ)។ ជួនកាលមានស្ថានភាពនៅពេលដែលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបណ្តោះអាសន្នឈប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ គ្មានល្បឿន - ECG មិនបង្ហាញពីសកម្មភាពរបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននៅពេលដែលវាគួរតែ។
ការត្រួតពិនិត្យបឋម
- វាយតម្លៃគុណភាពនៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ។
- វាយតម្លៃកម្រិតស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺ។
- ទទួលបាន ECG ដើម្បីជួយកំណត់ពីមូលហេតុនៃការបរាជ័យឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
- ពិនិត្យការភ្ជាប់ខ្សែជាមួយកាំរស្មីអ៊ិច។
- ប្រសិនបើសូចនាករមិនភ្លឺទេ ថ្មត្រូវប្តូរ។
- កែតម្រូវភាពរសើបរបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ
ischemia បេះដូង
ការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងពាក្យវិនិច្ឆ័យ "ACS" និង "MI"
ការដាច់នៃសាច់ដុំ papillary
ការឆក់បេះដូង
- ពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងប្រព័ន្ធដឹកនាំនៃបេះដូង;
- myocardial ischemia ឬ infarction;
- ជំងឺបេះដូងសរីរាង្គ;
- ការពុលគ្រឿងញៀន;
- ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាភ្ជាប់;
- អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត;
- hypoxia កោសិកា;
- hypertrophy នៃសាច់ដុំបេះដូង;
- អតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន;
- ភាពតានតឹងអារម្មណ៍។
តើមនុស្សរស់នៅជាមួយឧបករណ៍វាស់ល្បឿនរយៈពេលប៉ុន្មាន
អេ ស្ថានភាពធម្មតា។ការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូងកើតឡើងដោយមនុស្សម្នាក់ដោយមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ទាំងស្រុង។ នៅពេលដែលស្ថានភាពផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្តប្រែប្រួល បេះដូងថយចុះ ឬផ្ទុយទៅវិញបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃការងាររបស់វា បូមឈាមក្នុងបរិមាណខុសៗគ្នា ហើយដូច្នេះធានាឱ្យមានអុកស៊ីសែនទាន់ពេលវេលានៃសរីរាង្គទាំងអស់។ ប៉ុន្តែទោះបីជាវាខ្លាំងក៏ដោយ។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិត បេះដូងមិនមានភាពស៊ាំពី«ការខុសប្រក្រតី»ឡើយ។ ការព្យាបាលរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីព្យាបាលឬវះកាត់។ ក្នុងករណីខ្លះការសម្រេចចិត្តអាចត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីតម្រូវការសម្រាប់ជំនួយការបន្ថែមនៃស្នប់មេរបស់រាងកាយ - ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានដំឡើង។
គោលការណ៍នៃការប្រតិបត្ដិការនៃឧបករណ៍និងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការផ្សាំ
ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង គឺជាឧបករណ៍អគ្គិសនីតូចមួយ ដែលនៅពេលដាក់បញ្ចូលក្នុងរាងកាយ ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើតដោយសិប្បនិម្មិត និងធានានូវភាពទៀងទាត់នៃចង្វាក់បេះដូង។ តាមពិតឧបករណ៍នេះគឺជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលអាចប្ដូរតាមបំណងដែលនៅក្នុងដំណើរការនៃការងាររបស់វា "ដាក់" ចង្វាក់បេះដូងត្រឹមត្រូវ។
ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺជាជំហានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ និងមានទំនួលខុសត្រូវ ដែលទាមទារហេតុផលល្អ។ ដំណើរការខ្លួនវារាតត្បាត។ ការផ្សាំមិនសមហេតុផលគឺជាការទប់ស្កាត់តែមួយគត់ចំពោះការអនុវត្តរបស់វា។
ការសម្រេចចិត្តប្រតិបត្តិការត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើ រូបភាពគ្លីនិកជំងឺមូលដ្ឋាន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមគ្នា អាយុ ភេទ របៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនដែលបង្កើតបានជា ការអានដាច់ខាតចំពោះការផ្សាំឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- bradycardia ដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ - ការថយចុះអត្រាបេះដូងតិចជាង 50 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី;
- ប្លុកបេះដូងពេញលេញ - ភាពមិនស៊ីគ្នារវាងចង្វាក់នៃ atria និង ventricles;
- កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង;
- ទម្រង់មួយចំនួននៃ cardiomyopathies ដែលការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធជាលទ្ធផលប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាព contractile នៃបេះដូង។
ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិតអាចជា៖
- បន្ទប់តែមួយគ្រប់គ្រងការងាររបស់នាយកដ្ឋានបេះដូងតែមួយ - atrium ឬ ventricle;
- អង្គជំនុំជម្រះពីរ, ការយល់ឃើញនិងរំញោចក្នុងពេលដំណាលគ្នាបន្ទប់ពីរនៃសរីរាង្គ;
- បន្ទប់បី ដែលមានឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ការអភិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រនិងបច្ចេកវិទ្យាបានបែងចែកឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនទាំងអស់ទៅជាប្រេកង់ - អាដាប់ធ័រដែលបង្កើនប្រេកង់នៃកម្លាំងជំរុញដែលបង្កើតដោយស្វ័យប្រវត្តិជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយហើយមិនមាន - ធ្វើការស្របតាមសូចនាករដែលបានបញ្ជាក់។ តម្រូវការ ជីវិតទំនើបបង្ខំឱ្យផ្គត់ផ្គង់ឧបករណ៍នីមួយៗ ជាពិសេសឧបករណ៍ដែលបាននាំចូល ដោយមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រ និងមុខងារបន្ថែមជាច្រើន ដែលធ្វើឱ្យវាអាចសម្របឧបករណ៍ដល់កម្រិតអតិបរមាសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
លំដាប់នៃសកម្មភាពនៅពេលដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន
ប្រតិបត្តិការដើម្បីដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចមានរយៈពេលពីសែសិបនាទីទៅបីម៉ោងកន្លះ - អាស្រ័យលើប្រភេទឧបករណ៍។ ជាទូទៅ សារធាតុរំញោចណាមួយមាន សៀគ្វីអេឡិចត្រូនិច- ម៉ាស៊ីនបង្កើតជីពចរ និងអេឡិចត្រូត conductor ។ ប្រភពថាមពលសម្រាប់ឧបករណ៍គឺជាថ្មដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់រយៈពេលជាមធ្យម 7-8 ឆ្នាំនៃប្រតិបត្តិការបន្ត។ ដើម្បីជៀសវាងការបដិសេធ រាងកាយបរទេសសរីរាង្គ, សៀគ្វីត្រូវបានដាក់នៅក្នុងករណីទីតានីញ៉ូមមួយ។
អន្តរាគមន៍រាតត្បាតត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃឧបករណ៍កាំរស្មីអ៊ិច។ វត្តមានរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកក៏ជាកាតព្វកិច្ចផងដែរ ទោះបីជាការពិតដែលថាការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានប្រើក្នុងករណីភាគច្រើនក៏ដោយ។
ការផ្សាំដោយផ្ទាល់រួមមានជំហានដូចខាងក្រោមៈ
- ការកាត់ជាលិកានៅតំបន់ clavicle;
- ការបញ្ចូលអេឡិចត្រូតតាមលំដាប់លំដោយតាមរយៈសរសៃ subclavian ចូលទៅក្នុងផ្នែកដែលត្រូវគ្នានៃបេះដូង;
- ដាក់រាងកាយរបស់ឧបករណ៍រំញោចនៅលើគ្រែដែលបានរៀបចំ;
- ការភ្ជាប់អេឡិចត្រូតទៅនឹងរាងកាយ;
- ការកំណត់បុគ្គលនៃរបៀបប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍។
ដើម្បីមិនបង្កើតភាពមិនស្រួលក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺ ឧបករណ៍ទំនើបៗត្រូវបានកម្មវិធីនៅក្នុងរបៀប "តាមតម្រូវការ"។ នេះមានន័យថាឧបករណ៍នេះផ្តល់ជីពចររហូតដល់បេះដូងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ដោយខ្លួនឯងតាមចង្វាក់ដែលចង់បាន បន្ទាប់មកឧបករណ៍នឹងបិទ - នៅពេលបន្ទាប់វាបើកនៅពេលដែលសរីរាង្គឈប់ផ្តល់សញ្ញាទាន់ពេលវេលា។
ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃជីវិតជាមួយអ្នកបង្កើនល្បឿន
ការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងបែងចែកជីវិតអ្នកជំងឺទៅជា "មុន" និង "ក្រោយ" ។ ច្បាប់ថ្មីបន្ទាប់ពីការវះកាត់រួមមានតម្រូវការ និងការរឹតបន្តឹងមួយចំនួន ដែលការប្រតិបត្តិគួរតែក្លាយជាបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃ។ មតិកែលម្អពីអ្នករស់នៅជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ជាទូទៅបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃគុណភាពជីវិតបន្ទាប់ពីការដំឡើងរបស់វា។ ការប្រតិបត្តិតាមវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាក ផលប៉ះពាល់ ដោយមិនឈឺចាប់ និងសម្របខ្លួនបានយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងលក្ខខណ្ឌថ្មីនៃជីវិត។
ជីវិតជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ល្បឿនត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាល ដែលនីមួយៗមានតម្រូវការរៀងៗខ្លួន៖
ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម និង បុគ្គលិកពេទ្យស្នាមដេរជាសះស្បើយ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាមុខរបួសក្រោយការវះកាត់ឱ្យស្អាត និងស្ងួត។ គ្រូពេទ្យបេះដូងធ្វើការវាស់វែងទៀងទាត់នៃសូចនាករអត្រាបេះដូង។ ជាមួយនឹងអវត្តមាន កត្តាអវិជ្ជមាននៅថ្ងៃទីប្រាំបន្ទាប់ពីការផ្សាំ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យងូតទឹកស្រាល ហើយមួយសប្តាហ៍ក្រោយមក អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
អ្នកដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿនត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការពិនិត្យតាមកាលវិភាគដំបូងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីបីខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានទាក់ទងភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន វិលមុខ tachycardia ហើម ឬឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលឧបករណ៍ត្រូវបានដំឡើង ការប៉ះទង្គិចមិនសមហេតុផលនៃការ hiccups កើតឡើង សញ្ញាសំឡេងណាមួយរបស់ឧបករណ៍ត្រូវបានឮ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យស្តាប់ជាពិសេសដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក។ របៀបនៃជីវិត និងការងារគួរតែទន់ភ្លន់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលើកទម្ងន់លើសពីប្រាំគីឡូក្រាម។ សូម្បីតែ ការងារស្រាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងដៃទល់មុខតំបន់អ្នកបង្កើនល្បឿន។
- នៅសល់នៃរយៈពេលរហូតដល់ថ្មត្រូវបានជំនួស;
ប្រាំមួយខែក្រោយមក ការពិនិត្យតាមដានអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងទៀត ចាប់ពីពេលនោះមក ភាពញឹកញាប់នៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងគឺជាធម្មតារៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ ការរំលងនីតិវិធីដែលបានគ្រោងទុកត្រូវបានហាមឃាត់។ ទោះបីជាកាលបរិច្ឆេទនៃការពិនិត្យត្រូវគ្នានឹងរយៈពេលនៃការធ្វើដំណើរអាជីវកម្មក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងយល់ជាមុនអំពីលទ្ធភាពនៃការទទួលការពិគ្រោះយោបល់តាមកាលវិភាគនៅគ្លីនិកក្នុងស្រុក។
ក្នុងករណីដែលគ្មានកត្តាប្រកាសអាសន្ន គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចលុបចោលជាបណ្តើរៗនូវការរឹតបន្តឹងមួយចំនួន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងចំណោមពួកគេមានអចិន្ត្រៃយ៍ ដោយមិនគិតពីពេលវេលាបន្ទាប់ពីការផ្សាំឧបករណ៍ចាប់បេះដូង និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
កីឡាជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិត
មានការយល់ខុសថាកីឡានិងជីវិតជាមួយនឹងអ្នកជំរុញល្បឿនគឺមាន គំនិតមិនឆបគ្នា។. នេះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងនោះទេ។ មានវិសាលភាពធំទូលាយនៃសកម្មភាពកីឡានិង លំហាត់ប្រាណដែលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការដំឡើងនៃឧបករណ៍នេះគឺមិនត្រឹមតែមិន contraindicated, ប៉ុន្តែក៏មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងពោលគឺ៖
- វាស់ហែលទឹកដោយមិនមុជទឹក
- ការឡើងភ្នំនិងដើរ,
- កាយសម្ព័ន្ធ និងយូហ្គា
- កីឡាវាយកូនហ្គោល
- កីឡាវាយកូនបាល់។
ច្បាប់ចម្បងក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលគួរតែជាកម្រិតមធ្យម - អ្នកមិនអាចធ្វើហួសកម្លាំង និងធ្វើអ្វីមួយដោយកម្លាំង។ នៅក្រោមការហាមប្រាមគឺការមុជទឹក ការបាញ់កាំភ្លើងពីកាំភ្លើង និងកាំភ្លើង ការលើកថាមពល ក៏ដូចជាកីឡាទំនាក់ទំនងទាំងអស់ ក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺអាចវាយលុកនៅក្នុងតំបន់នៃឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលបានដំឡើង។
ចំនួននៃការហាត់ប្រាណ រយៈពេល និងភាពសមស្របរបស់ពួកគេ គួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យបេះដូងដែលចូលរួម។
អ្វីដែលត្រូវខ្លាចនៅផ្ទះ
ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនគឺជាឧបករណ៍ដែលមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដែនម៉ាញេទិកជុំវិញ។ កាលៈទេសៈនេះត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីជីវិត "បន្ទាប់ពី" ការដាក់បញ្ចូល។ ការពិនិត្យបង្ហាញថា ក្នុងចំណោមឧបករណ៍អគ្គិសនីដែលនៅជុំវិញមនុស្សក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ មីក្រូវ៉េវ ទូរទស្សន៍ ឧបករណ៍ថាមពល (ញញួរ ខួង កន្ត្រៃ)។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលទៅជិតឧបករណ៍ទាំងនេះនៅក្នុងរបៀបប្រតិបត្តិការទេ។ ចំណែកទូរសព្ទដៃក៏ជាក្រុមហានិភ័យដែរ។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបោះបង់ចោល "ល្អ" នេះទាំងស្រុងនៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប។ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់របស់វា ក៏ដូចជាយកវាទៅមិននៅក្នុងហោប៉ៅរបស់អ្នក ប៉ុន្តែនៅក្នុងកាបូប ឬកាបូប។
ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនគឺជាលេសដែលមិនអាចប្រកែកបានក្នុងការបដិសេធការធ្វើតេស្តឧបករណ៍ចាប់ដែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីជៀសវាងស្ថានការណ៍អាម៉ាស់ អ្នកគួរតែយកលិខិតឆ្លងដែនរបស់ម្ចាស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលចេញនៅពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នក៏ត្រូវសង្កេតផងដែរនៅពេលឆ្លងកាត់ ការពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលពាក់ព័ន្ធ។ ប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់អ្នកដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿន ទោះបីជាការពិតដែលថាការពិតនៃការផ្សាំ, ជាក្បួន, ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ, វាគួរតែត្រូវបានរំលឹកអំពីវានៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យណាមួយ។ លើសពីនេះ ការដំឡើងឧបករណ៍ផ្សាំគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅកាន់អ្នកទាំងអស់ដែលតែងតែនៅជុំវិញអ្នកជំងឺ មិនថាពួកគេជាសាច់ញាតិ ឬកម្លាំងពលកម្មនោះទេ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាអាចឆ្លើយតបបានទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវក្នុងករណីមានស្ថានភាពអាសន្ននៅក្នុងការងាររបស់អ្នកផលិតចង្វាក់បេះដូង។
ទោះបីជាមានការពិនិត្យឡើងវិញជាវិជ្ជមានជាច្រើនអំពីជីវិតជាមួយនឹងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនក៏ដោយ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា អ្នកបង្កើតបេះដូងសិប្បនិម្មិតមិនមែនជាបេះដូងថ្មី ឬជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនោះទេ។ នេះគ្រាន់តែជាឱកាសរស់នៅដោយគោរពច្បាប់ប្រុងប្រយ័ត្ន។
ប្រភេទឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន
ឧបករណ៍បំពងបេះដូងត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖ ស្តង់ដារដែល "ចាប់ផ្តើម" ការកន្ត្រាក់នៃបន្ទប់បេះដូង ក៏ដូចជាផ្ទៃក្នុង រួមបញ្ចូលគ្នានូវមុខងាររបស់ឧបករណ៍បំពងបេះដូង "ធម្មតា" និងឧបករណ៍បន្ទោរបង់ (cardioverter-defibrillator) ។
- ស្តង់ដារ CS បញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីតាមរយៈខ្សែភ្លើងពិសេសដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង។ នេះជួយក្នុងស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងមានបញ្ហាក្នុងការបង្កើតសញ្ញាអគ្គិសនីធម្មជាតិ។
- ប្រភេទទី 2 នៃ CS គឺការបញ្ចូលគ្នារវាងឧបករណ៍បំពងបេះដូង/ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនស្តង់ដារ។ បន្ថែមពីលើការបំពេញមុខងាររបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងនិងភាពទៀងទាត់របស់វា វាអាចបញ្ឈប់ "ចង្វាក់ដ៍សាហាវ" (arrhythmia ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ)។
មុខងាររបស់ defibrillator គឺដើម្បីបញ្ជូន "ឆក់" ទៅកាន់បេះដូងដើម្បីបង្ខំឱ្យវាចុះកិច្ចសន្យាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ គំនិតនៃការតក់ស្លុតគឺដូចគ្នានឹង "ឧបករណ៍បន្ទោរបង់ដោយដៃ" ដែលមនុស្សជាច្រើនបានមើលតាមទូរទស្សន៍ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះកំពុងធ្វើការជួយសង្គ្រោះ។ ដោយសារខ្សែភ្លើងត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបេះដូង ការហូរចេញគឺមិនសូវមានថាមពលទេ។ សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះជាមួយនឹងឧបករណ៍បេះដូង - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល "ការឆក់អគ្គិសនី" មិនឈឺចាប់ខ្លាំងទេ។
ការដំឡើង CS មិនតែងតែអនុញ្ញាតឱ្យមួយរយភាគរយដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយ arrhythmia នោះទេ។ ជាញឹកញយ ត្រូវការថ្នាំបន្ទាប់ពីបញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន ដែលជួយឱ្យបេះដូងដំណើរការមុខងារបូមរបស់វាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងពិតប្រាកដក៏ដូចជារក្សាកំណត់ត្រានៃថ្នាំដែលបានប្រើ (ពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេ) ។
វីដេអូមានប្រយោជន៍
សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីរបៀបដែលឧបករណ៍វាស់ល្បឿនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយបេះដូង សូមមើលវីដេអូនេះ៖
ហានិភ័យទាក់ទងនឹងប្រតិបត្តិការ
បន្ថែមពីលើហានិភ័យទូទៅដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់ និងការប្រើថ្នាំសន្លប់ មានបញ្ហាដែលពាក់ព័ន្ធជាពិសេសជាមួយនឹងប្រតិបត្តិការសម្រាប់ការផ្សាំ CS ។ ស្ថិតិបង្ហាញថា 5% នៃអ្នកជំងឺជួបប្រទះផលវិបាកបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលពួកគេគួរតែដឹង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នៃការបំបែកជាលិកា;
- pneumothorax (ការដួលរលំនៃសួត);
- ស្នាមជាំនៅកន្លែងដាក់ CS (ផលប៉ះពាល់ទូទៅ អន្តរាគមន៍វះកាត់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាស្រ័យលើបរិមាណឈាមបង្គរ);
- ការខូចខាតជាលិកាឬ សរសៃឈាមមានទីតាំងនៅជិតបេះដូង;
- ឧបករណ៍បំពងបេះដូងដែលមានកំហុស ដែលមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (កម្រណាស់)
- ពិការភាពនៅក្នុងខ្សែដែលសញ្ញាអគ្គិសនីធ្វើដំណើរពីឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនទៅបេះដូង (ក៏កម្រណាស់);
- ការដាច់នៃខ្សែ, ដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយសារតែការដាក់មិនត្រឹមត្រូវ;
- ការឆ្លងនៃមុខរបួសក្រោយការវះកាត់។
ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនជាធម្មតាមានរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយខែ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាគន្លឹះខ្លះៗអំពីរបៀបធ្វើ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញ. ច្រើនទៀត ពត៌មានលំអិតអ្នកគួរតែពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ មានតែគាត់ទេដែលអាចប្រាប់លម្អិតអំពីការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅចាំបាច់អាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់។ អ្វីដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់៖
- វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាយាមជៀសវាងការលើកវត្ថុធ្ងន់ ៗ ការហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមុខរបួសក្រោយការវះកាត់ជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ដើម្បី "ជួសជុល" ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
- លុបបំបាត់សំពាធបន្ទាប់ពីដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននៅលើតំបន់ដែលវាត្រូវបានដាក់នៅក្នុងជាលិកា។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើមានការហើម ក្រហម ឬហូរចេញពីមុខរបួសក្រោយការវះកាត់។
- ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើសីតុណ្ហភាព subfebrile មិនបាត់ក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃ។
ផលវិបាកមួយក្នុងចំនោមផលវិបាករយៈពេលវែងនៃការផ្សាំឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺការហើមខាងឆ្វេង អវយវៈខាងលើ.
ខ្សភ្លើងពីឧបករណ៍ទៅបេះដូងដំបូងចូលទៅក្នុងសរសៃដែលរត់តាមបណ្តោយ ជញ្ជាំងទ្រូងឡើង។ តាមរយៈវាពួកវាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលឈាមហូរចេញពីអវយវៈខាងលើ។ បន្ទាប់មកខ្សភ្លើងជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងខាងលើនិងបេះដូង។ ពួកវាក្រាស់ល្មមដែលវាអាចធ្វើឱ្យសរសៃវ៉ែនរលាកនិងបង្រួម - នេះនាំឱ្យ ការកកស្ទះនៅក្នុងដៃហើមរបស់នាង។
នៅពេលដែលដៃឈឺបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននេះអាចជារោគសញ្ញាមួយនៃការរលាកនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ៊ុលត្រាសោនឬ phlebography ។ នីតិវិធីចុងក្រោយទាក់ទងនឹងការណែនាំ កម្រិតពណ៌មធ្យម. ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានដោះស្រាយជាមួយនឹងការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង។ ជម្រើសមួយទៀតគឺផ្លាស់ទីខ្សភ្លើងពីសរសៃដែលខូចទៅមួយទៀត។
អំពីរបៀបដែលអ្នកជំងឺស៊ាំនឹងឧបករណ៍វាស់ល្បឿន អារម្មណ៍អ្វីដែលគាត់ជួបប្រទះ សូមមើលវីដេអូនេះ៖
ជីវិតជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន៖ នៅខាងក្រៅ និងនៅផ្ទះ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត
ផ្ទុយទៅនឹងជំនឿដ៏ពេញនិយមគឺគ្មានទេ។ ការរឹតបន្តឹងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនទាក់ទងនឹងឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។ សូម្បីតែមីក្រូវ៉េវក៏គ្មានប្រសិទ្ធភាពដែរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានឧបករណ៍ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាក់លាក់ការប្រុងប្រយ័ត្នជាក់លាក់។
សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន វាសមហេតុផលក្នុងការរំលឹកវេជ្ជបណ្ឌិតណាមួយ (ទន្តបណ្ឌិត អ្នកជំនាញកែសម្ផស្ស និងផ្សេងៗទៀត) អំពីលក្ខណៈពិសេសរបស់គាត់ មុនពេលឆ្លងកាត់នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ។
អនុសាសន៍ខាងលើមិនមានបន្ទុកច្រើនទេ។ ការបំពេញពួកគេគឺមិនដូច្នេះទេ។ កិច្ចការលំបាក. អ្នកគ្រាន់តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រលប់ទៅជីវិតធម្មតារបស់អ្នកវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។
សកម្មភាពរាងកាយ និងកីឡា
វត្តមានរបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនមិនមានន័យថាកីឡាត្រូវបាន contraindicated ។ មាន ច្បាប់ជាក់លាក់ឥរិយាបថក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសកម្មភាពរាងកាយសកម្ម៖
- មិនរាប់បញ្ចូលការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៅលើឧបករណ៍សាច់ដុំនៃពាក់កណ្តាលខាងលើនៃរាងកាយ។ ក្នុងកំឡុងខែទី 1 វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយសកម្មភាពម៉ូទ័រនៅក្នុងដៃនៅផ្នែកម្ខាងនៃការផ្សាំ។
- ជៀសវាងសម្ពាធ, ផ្លុំនៅក្នុងតំបន់ដែល CS ត្រូវបានដំឡើង។ មុខរបរ ប្រភេទផ្សេងៗសិល្បៈក្បាច់គុន (ការ៉ាតេ ប្រដាល់ យូដូ) និងការលើកទម្ងន់ត្រូវតែមានកម្រិតទាំងស្រុង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ កុំចូលរួមក្នុងការបាញ់កាំភ្លើង។
- កីឡាដែលមានការប្រកួតប្រជែងដូចជា បាល់បោះ បាល់ទះ វាយកូនគោលលើទឹកកក ស្ថិតនៅជាប់នឹងបន្ទាត់ក្រហម។ នៅលើដៃម្ខាងជាមួយពួកគេ ទំហំនៃចលនាដៃគឺអតិបរមាដែលអាចនាំឱ្យមានការបំបែកនៃអេឡិចត្រូត ម្យ៉ាងវិញទៀតហានិភ័យនៃការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដល់កន្លែងផ្សាំមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធបានទេ។
- ការឡើងភ្នំ កាយសម្បទា ហែលទឹក ការរាំ គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ
ការត្រួតពិនិត្យការទៅជួបគ្រូពេទ្យគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃដំណើរការព្យាបាល។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ ក៏គាត់មិនគួរធ្វេសប្រហែសការពិនិត្យតាមកាលវិភាគនោះទេ អំឡុងពេលដែលគ្រូពេទ្យ៖
- ដោយមានជំនួយពីកម្មវិធីពិសេសនឹងពិនិត្យមើលការអនុវត្ត COP ។
- ពិនិត្យការសាកថ្ម;
- បើចាំបាច់ វានឹងធ្វើការកែសម្រួលការកំណត់របស់វា។
ការត្រួតពិនិត្យជាធម្មតាចំណាយពេលមិនលើសពី 20 នាទី។
ការជំនួសថ្មជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ជួនកាលការផ្លាស់ប្តូរអេឡិចត្រូត ឬការជំនួសពេញលេញនៃម៉ាស៊ីនបង្កើនល្បឿនត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅអាចត្រូវបានទាមទារ។
ពេលណាត្រូវរំខានវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុន
ស្ថានភាពខាងក្រោមគឺជាហេតុផលដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនម៉ោងកំណត់សម្រាប់ការពិនិត្យជាប្រចាំ៖
- ប្រសិនបើអត្រាបេះដូងទាបជាងតម្លៃអប្បបរមាដែលបានកំណត់នៅលើឧបករណ៍។
- នៅពេលដែលមានការហើម, ក្រហមឬហូរទឹករំអិលនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានដំឡើង CS;
- មានសំណួរទាក់ទងនឹងការងាររបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន ការលេបថ្នាំ។
- ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពដែលមិនប្រក្រតីពីមុនមក (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញាថ្មី)។
ប៉ុន្តែក៏អាចមានហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ។ ជាធម្មតា នៅពេលចេញទឹក វេជ្ជបណ្ឌិតរៀបរាប់អំពីស្ថានភាពនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងគាត់ជាបន្ទាន់។
ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនត្រូវបានដំឡើងដើម្បីការពារ ឬកែតម្រូវបញ្ហា មិនមែនដើម្បីបង្កើតវាទេ។ ដរាបណាមានវិធានការប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួនដែលមិនមានបន្ទុកច្រើន ហើយការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវបានអនុវត្តនោះ បញ្ហាមិនកើតឡើងទេ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកនាំជីវិតធម្មតាដោយមិនមានការរឹតបន្តឹងជាក់ស្តែងណាមួយឡើយ។
វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែដឹងពីការងាររបស់បេះដូងអ្នក។
នៅឆ្នាំ 2009 ព្រឹត្តិការណ៍បដិវត្តសម្រាប់ថ្នាំ cardio បានកើតឡើង។ ជាលើកដំបូង អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្សាំជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនពីក្រុមហ៊ុនផលិតអាឡឺម៉ង់ Biotronik ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសម្រាប់ការប្រមូល និងបញ្ជូនទិន្នន័យស្តីពីការងារនៃសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺទៅកាន់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ព័ត៌មានអំពីដំណើរការនៃបេះដូងត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងរបៀបនៃការត្រួតពិនិត្យថេរដែលអនុញ្ញាតឱ្យជួសជុលគម្លាតតិចតួចនៅក្នុងការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង។ ព័ត៌មានទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតមកតាមរយៈកម្មវិធីពិសេសនៅលើទូរស័ព្ទដៃ។ ផ្នែកសំខាន់នៃការវាស់វែងដែលធ្វើឡើងដោយ EKS នៃម៉ាកយីហោអាឡឺម៉ង់ Biotronik ពីមុនត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងឧបករណ៍បំពាក់ប៉ុណ្ណោះ។ មជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល. ភាពចល័តនៃនីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យ រួមជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាបន្ត បើកឱកាសថ្មីសម្រាប់ឱសថអឺរ៉ុបក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្ស។
ការដំឡើងឧបករណ៍វាស់ល្បឿនអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកបេះដូងអាល្លឺម៉ង់ Delius Praxis ។ ការដំឡើងឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចកម្រិតហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ ដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើស្ថិតិនៃអាយុសង្ឃឹមរស់ជាមួយឧបករណ៍វាស់ល្បឿន។
ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សពីគ្រោះថ្នាក់
មនុស្សជាច្រើនដឹងពីការរឹតបន្តឹងតូចតាចដែលជួបប្រទះដោយអ្នកពាក់ឧបករណ៍វាស់ល្បឿន៖ ជៀសវាងស៊ុមឧបករណ៍ចាប់ម៉ាញេទិក កុំប្រើអាវុធ កុំមុជទឹកស្គី កុំហាត់ប្រាណ។ ប្រភេទទំនាក់ទំនងការតស៊ូ។
ប៉ុន្តែក៏មានផ្នែកម្ខាងទៀតនៃកាក់ផងដែរ។ ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនអាចការពារការគាំងបេះដូងក្នុងករណីមានការថយចុះកម្តៅដែលស្លាប់។ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកឡើងភ្នំ អ្នកធ្វើដំណើរ មនុស្សដែលជួបគ្រោះថ្នាក់បានរួចរស់ជីវិត បើទោះបីជាខ្លាំងក៏ដោយ។ សីតុណ្ហភាពទាបដែលរាងកាយរបស់ពួកគេតស៊ូ។ អ្នកបង្កើតចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកនៅរស់រានមានជីវិតមិនបានអនុញ្ញាតឱ្យបេះដូងឈប់នោះទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរស់រានមានជីវិតពីស្ថានភាពដែលមនុស្សដែលគ្មានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននឹងមានឱកាសតិចជាង។
ឆ្លើយសំណួរចម្បង
ហើយនៅតែ។ តើអ្នកជំងឺរស់នៅជាមួយឧបករណ៍វាស់ល្បឿនរយៈពេលប៉ុន្មាន? អាយុសង្ឃឹមរស់មិនកំណត់ដោយកត្តានេះទេ។ យើងនឹងចំណាំថានៅក្នុងគ្លីនិក Delius មានអ្នកជំងឺដែលបានពន្យារជីវិតរបស់ពួកគេរៀងរាល់វិនាទីដោយ ECS អស់រយៈពេល 3 ទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ។ ហើយចំណាំថាអ្នកជំងឺទាំងនេះមាន saturated និង ជីវិតសកម្ម. ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនទំនើបត្រូវបានការពារយ៉ាងល្អ សូម្បីតែពីវិទ្យុសកម្ម MRI ក៏ដោយ ពួកគេអាចទុកចិត្តបាន គ្មានបញ្ហា និងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកើតឡើងដោយគ្មានចំណេះដឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនោះទេ។
1 ដំណើរទៅកាន់ប្រវត្តិសាស្ត្រ
ក្នុងរយៈពេលតិចជាង 70 ឆ្នាំចាប់តាំងពីការអភិវឌ្ឍនៃអ្នកផលិតល្បឿនចល័តដំបូង ឧស្សាហកម្មល្បឿនបានធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ចុងទសវត្សរ៍ទី 50 - ដើមទសវត្សរ៍ទី 60 នៃសតវត្សទី XX គឺជា "ឆ្នាំមាស" នៅក្នុងល្បឿនមួយ ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានឆ្នាំទាំងនេះឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនចល័តត្រូវបានបង្កើតឡើង ការផ្សាំដំបូងនៃឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ឧបករណ៍ចល័តដំបូងមានទំហំធំហើយក៏ពឹងផ្អែកលើចរន្តអគ្គិសនីពីខាងក្រៅផងដែរ។ នេះគឺជាដកដ៏ធំរបស់គាត់ - គាត់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅព្រីភ្លើងហើយប្រសិនបើមានការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីឧបករណ៍បានបិទភ្លាមៗ។
នៅឆ្នាំ 1957 ការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីរយៈពេល 3 ម៉ោងបាននាំឱ្យមានការស្លាប់របស់កុមារដែលមានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ វាច្បាស់ណាស់ថាឧបករណ៍នេះត្រូវការការកែលម្អ ហើយក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតឧបករណ៍រំញោចចល័តពេញលេញដែលភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយមនុស្ស។ នៅឆ្នាំ 1958 ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានផ្សាំជាលើកដំបូង ឧបករណ៍ខ្លួនវាមានទីតាំងនៅជញ្ជាំងពោះ និងអេឡិចត្រូតដោយផ្ទាល់នៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង។
ជារៀងរាល់ទសវត្សរ៍ អេឡិចត្រូត និង "ការបញ្ចូល" នៃឧបករណ៍ រូបរាងរបស់ពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង: ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 ថ្មលីចូមមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ដោយសារតែអាយុកាលសេវាកម្មរបស់ឧបករណ៍បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង EKS ពីរបន្ទប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង អរគុណចំពោះ ដែលវាបានក្លាយជា ការជំរុញដែលអាចកើតមានបន្ទប់បេះដូងទាំងអស់ - ទាំង atria និង ventricles ។ នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនជាមួយ microprocessor ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាអាចទៅរួចក្នុងការរក្សាទុកព័ត៌មានអំពីចង្វាក់ និងភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ ឧបករណ៍រំញោចមិនត្រឹមតែ "កំណត់" ចង្វាក់ខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងរាងកាយមនុស្សបាន ដោយគ្រាន់តែកែតម្រូវការងារបេះដូងប៉ុណ្ណោះ។
ទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរកឃើញថ្មីមួយ - ចង្វាក់ biventricular អាចធ្វើទៅបានក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ សូមអរគុណចំពោះការរកឃើញនេះ ការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ក៏ដូចជាការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ នៅក្នុងពាក្យមួយ អ្នកបង្កើតល្បឿនពីពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 ដល់បច្ចុប្បន្នបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើនក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា ដោយសារការរកឃើញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ និងរូបវិទ្យា។ អរគុណចំពោះការរកឃើញរបស់ពួកគេ មនុស្សរាប់លាននាក់សព្វថ្ងៃនេះរស់នៅកាន់តែបំពេញ និងសប្បាយរីករាយជាងមុន។
2 ឧបករណ៍ទំនើប
អ្នកបង្កើតចង្វាក់បេះដូងក៏ត្រូវបានគេហៅថាអ្នកបង្កើតចង្វាក់បេះដូងដែរព្រោះវាជាអ្នក "កំណត់" ល្បឿននៃបេះដូង។ តើឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងទំនើបដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? ធាតុសំខាន់ៗនៃឧបករណ៍៖
- បន្ទះសៀគ្វី។ នេះគឺជា "ខួរក្បាល" នៃឧបករណ៍។ វានៅទីនេះដែលការបង្កើតកម្លាំងជំរុញ ការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពបេះដូង និងការកែតម្រូវទាន់ពេលវេលានៃការរំខានចង្វាក់បេះដូងកើតឡើង។ ឧបករណ៍ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលដំណើរការជាទៀងទាត់ "ដាក់" ចង្វាក់ជាក់លាក់នៃការកន្ត្រាក់បេះដូង ឬដំណើរការ "តាមតម្រូវការ"៖ នៅពេលដែលបេះដូងចុះកិច្ចសន្យាជាធម្មតា ECS អសកម្ម ហើយដរាបណាចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខាន ឧបករណ៍ ចាប់ផ្តើមធ្វើការ។
- ថ្ម។ ខួរក្បាលណាមួយត្រូវការថាមពល ហើយ microcircuit ត្រូវការថាមពលដែលបង្កើតដោយថ្ម ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងប្រអប់ឧបករណ៍។ ការអស់ថ្មមិនកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេ ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យប្រតិបត្តិការរបស់វារៀងរាល់ 11 ម៉ោងម្តងដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយថែមទាំងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីរយៈពេលដែលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចដំណើរការបាន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការធម្មតារបស់ឧបករណ៍ នៅពេលដែលពេលវេលាត្រឹមត្រូវ ដើម្បីគិតអំពីការជំនួសវា។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពីតម្រូវការដើម្បីជំនួសឧបករណ៍នោះ តាមក្បួនគាត់នៅតែអាចធ្វើការជាធម្មតាលើសពីមួយខែ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអាគុយ EKS គឺជាលីចូមអាយុកាលសេវាកម្មរបស់ពួកគេគឺ 8-10 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែអាចនិយាយបានច្បាស់អំពីរយៈពេលនៃការជំរុញល្បឿននៅក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយនោះទេ សូចនាករនេះគឺបុគ្គល រយៈពេលរបស់វាអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្ររំញោច និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
3 តើការដំឡើងត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកណា?
តើនៅពេលណាដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិត? ក្នុងករណីដែលបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺមិនអាចបង្កើតកម្លាំងរុញច្រានដោយឯករាជ្យជាមួយនឹងប្រេកង់ដែលចង់បាន ដើម្បីធានាបាននូវសកម្មភាព contractile ពេញលេញ និងចង្វាក់បេះដូងធម្មតា។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺជាលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- បន្ថយអត្រាបេះដូងដល់ 40 ឬតិចជាងនេះ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិក៖ វិលមុខ បាត់បង់ស្មារតី។
- ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺដំណើរការ
- ការវាយប្រហារនៃ paroxysmal tachycardia ដែលមិនមែនជាកម្មវត្ថុនៃការព្យាបាល
- វគ្គនៃ asystole ច្រើនជាង 3 វិនាទីត្រូវបានកត់ត្រានៅលើ cardiogram
- tachycardias ventricular គឺធ្ងន់ធ្ងរ, ការគាំងបេះដូងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត refractory ទៅការព្យាបាលដោយថ្នាំ
- ការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឧបករណ៍រំញោចត្រូវបានដំឡើងសម្រាប់ bradyarrhythmias នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមាន ចង្វាក់បេះដូងទាបការទប់ស្កាត់មានការរីកចម្រើន - ការរំខានដល់ដំណើរការ។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះជារឿយៗត្រូវបានអមដោយគ្លីនិក - វគ្គនៃ Morgani-Adams-Stokes ។ ជាមួយនឹងការវាយប្រហារបែបនេះ អ្នកជំងឺស្រាប់តែស្លេកស្លាំង បាត់បង់ស្មារតី សន្លប់ពី ២ វិនាទី ទៅ ១ នាទី តិចជាញឹកញាប់ ២ នាទី។ ការដួលសន្លប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងលំហូរឈាមដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ជាធម្មតា ស្មារតីបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទមិនរងទុក្ខទេ អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការដោះស្រាយនៃការវាយប្រហារមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយបន្តិច អស់កម្លាំង។ arrhythmia ណាមួយដែលអមដោយគ្លីនិកបែបនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
4 ប្រតិបត្តិការនិងជីវិតបន្ទាប់ពីវា។
បច្ចុប្បន្ននេះ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្បែក និងជាលិកាក្រោម ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់ subclavian ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលអេឡិចត្រូតតាមរយៈសរសៃ subclavian ចូលទៅក្នុងបន្ទប់បេះដូង។ ឧបករណ៍ខ្លួនវាត្រូវបានផ្សាំនៅក្រោមឆ្អឹងកង។ អេឡិចត្រូតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍, កំណត់ របៀបដែលត្រូវការ. សព្វថ្ងៃនេះមានរបៀបរំញោចជាច្រើន ឧបករណ៍នេះអាចដំណើរការឥតឈប់ឈរ និង "ដាក់" ចង្វាក់ថេររបស់វានៅលើបេះដូង ឬបើក "តាមតម្រូវការ" ។
របៀបតម្រូវការគឺពេញនិយមសម្រាប់ការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីញឹកញាប់។ ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងដំណើរការនៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងឯកឯងធ្លាក់ចុះក្រោមកម្រិតដែលបានកំណត់ដោយកម្មវិធី ប្រសិនបើអត្រាបេះដូង "ដើម" លើសពីកម្រិតចង្វាក់បេះដូងនេះ ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងនឹងបិទ។ ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺកម្រណាស់ពួកគេកើតឡើងក្នុង 3-4% នៃករណី។ ការស្ទះសរសៃឈាម, ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងមុខរបួស, ការបាក់ឆ្អឹងនៃអេឡិចត្រូត, ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ពួកគេក៏ដូចជាការមិនដំណើរការនៃឧបករណ៍អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការផ្សាំឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគ្រូពេទ្យបេះដូងក៏ដូចជា 1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងការត្រួតពិនិត្យ ECG គឺចាំបាច់។ ប្រហែល 1,5 ខែត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការរុំព័ទ្ធដែលអាចជឿទុកចិត្តបាននៃក្បាលអេឡិចត្រូតនៅក្នុងជាលិកាប្រហែល 2 ខែត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការសម្របខ្លួនផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺទៅនឹងឧបករណ៍។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាប់ផ្តើមការងារបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការក្នុងរយៈពេល 5-8 សប្តាហ៍មិនមែនមុននេះទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការងារជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងវាលម៉ាញេទិក, វាលមីក្រូវ៉េវ, ធ្វើការជាមួយអេឡិចត្រូលីត, នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការរំញ័រ, សំខាន់ លំហាត់ប្រាណរាងកាយ. អ្នកជំងឺបែបនេះមិនគួរទទួល MRI ប្រើវិធីព្យាបាលដោយចលនាកាយសម្បទា ដើម្បីកុំឱ្យរំខានដល់ប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍ ស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅជិតឧបករណ៍រាវរកដែក និងដាក់ទូរសព្ទដៃនៅជិតឧបករណ៍រំញោច។
អ្នកអាចនិយាយតាមទូរសព្ទដៃ ប៉ុន្តែដាក់វានៅជិតត្រចៀករបស់អ្នកនៅចំហៀងទល់មុខនឹងឧបករណ៍ភ្ញោចត្រូវបានដាក់។ មើលទូរទស្សន៍ ប្រើឡាមអគ្គិសនី មីក្រូវ៉េវមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេប៉ុន្តែចាំបាច់ត្រូវនៅចម្ងាយសង់ទីម៉ែត្រពីប្រភព។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើអ្នកមិនគិតពីការរឹតត្បិតតូចតាចទេនោះ ជីវិតដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿនគឺមិនខុសពីជីវិតរបស់មនុស្សធម្មតានោះទេ។
5 តើពេលណាត្រូវហាមឃាត់អ្នកផលិតចង្វាក់បេះដូង?
មិនមាន contraindications ដាច់ខាតចំពោះការដំឡើង EKS ទេ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មិនមានការកម្រិតអាយុក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនោះទេ ក៏ដូចជាជំងឺមួយចំនួនដែលការកំណត់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនមិនអាចធ្វើទៅរួច អ្នកជំងឺសូម្បីតែមានការគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ អ្នកផលិតឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចត្រូវបានដំឡើង។ ជួនកាលការផ្សាំឧបករណ៍អាចត្រូវបានពន្យារពេលប្រសិនបើចាំបាច់។ ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេល exacerbation ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ(ជំងឺហឺត រលាកទងសួត ដំបៅក្រពះ) ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ គ្រុនក្តៅ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌបែបនេះហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់កើនឡើង។
ម្តាយរបស់បងប្អូនជីដូនមួយរបស់ខ្ញុំបានស្លាប់។ បងស្រីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ម៉ាក់បានស្លាប់ដោយសារអាយុចាស់។ ពេលឈប់ដកដង្ហើម បងស្រីនាងបានចាក់ថ្នាំមួយប្រភេទ នាងដកដង្ហើមធំ ដឹងខ្លួនឡើងវិញ ហើយខ្សឹបប្រាប់ថា ហេតុអ្វី? ខ្ញុំបានជួបម្តាយខ្ញុំនៅទីនោះ ហើយនាងក៏ស្លាប់។
Viktor Petrovich តើអ្នកកំពុងនិយាយអំពីអ្វីនៅរាត្រីនៃចំណង់ចំណូលចិត្ត?! យ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សដាក់ឧបករណ៍លោតទឹកព្រោះមិនទាន់ទៅរកដូនតា។ មានករណីអាក្រក់ជាងនេះដែរ។ ប៉ុន្តែតើយើងអាចចាំអ្វីមួយវិជ្ជមានបានទេ? ឧទាហរណ៍អំពីគ្រូ។ ពួកគេមានថ្ងៃឈប់សម្រាកថ្ងៃនេះ!
អ្នកដែលដាក់ឧបករណ៍ភ្ញោចមិនបានគិតពីវា ឬក៏មិនដឹងថាជោគវាសនាកំពុងតែរង់ចាំគាត់ដែរ។ ប្រហែលជាវាល្អជាងប្រសិនបើគាត់ស្លាប់ភ្លាមៗ ជាជាងរស់នៅជាមួយឧបករណ៍រំញោច។
ខ្ញុំត្រូវតែមើល ខ្ញុំមិនទាន់បានទៅជួបពួកគេនៅឡើយទេ Viktor Petrovich ខ្ញុំបានសរសេរថាអ្នកជំងឺដោយដឹងរឿងនេះនៅតែដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនពីព្រោះទោះបីជាមានភាពល្បីល្បាញជាច្រើនក៏ដោយក៏ជីវិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍! ស្ត្រីចំណាស់ម្នាក់រស់នៅក្នុងច្រកចូល គាត់មានអាយុ 94 ឆ្នាំនៅឆ្នាំនេះ គាត់ក៏បានធ្វើការជាមួយជីតារបស់ខ្ញុំ (1900-1974) ប៉ា (1925-2010) បំបៅកូនរបស់ខ្ញុំ (ឥឡូវនេះគាត់មានអាយុដប់ប្រាំបី) គាត់ត្រូវបានដំឡើងពីរឆ្នាំ។ កាលពីមុន ឧបករណ៍នេះ ហើយស្ត្រីចំណាស់ត្អូញត្អែរថា ជីវិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ប៉ុន្តែគាត់មានកម្លាំងតិចតួច គាត់រីករាយដែលគាត់អាចពន្យារអាយុជីវិតរបស់គាត់ ជួយកូនស្រីរបស់គាត់ដែលមានអាយុ 73 ឆ្នាំរួចទៅហើយ សូមមើលព្រះអាទិត្យ ស្តាប់បក្សី។
វាកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលគ្មានអ្វីអាចជួយមនុស្សម្នាក់បាន។ តួយ៉ាង តារាសម្ដែង អាណាសាម៉ូគីណា សម្រស់ក្មេងស្រីឆ្លាតនឹងរស់នៅ តែ… ថ្នាំរបស់យើងអស់សង្ឃឹមច្រើនបែប។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យជាច្រើនដង ម្តាយរបស់ខ្ញុំត្រូវបានបញ្ជូនឱ្យទៅវះកាត់ដើម្បីដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង។ មានមនុស្សនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌល cardio ដែលមានឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងរួចហើយ ហើយត្រូវការជំនួសវា (ឥឡូវឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងជំនាន់ថ្មីដំណើរការយូរជាងនេះ ខ្ញុំមិនដឹងថាប៉ុន្មានឆ្នាំទេ ) បន្ទាប់ពីមើលអ្នកជំងឺក្នុងវួដ នាងបានបដិសេធពីការវះកាត់ អ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតនោះគឺថាមានកំហុសមួយបានកើតឡើងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (មូលហេតុនៃជំងឺ) ហើយនាងមិនត្រូវការការវះកាត់បែបនេះទេ។
តើខ្ញុំអាចនិយាយអ្វីបាននៅពេលដែលកាបូបលុយ និងអ្នកគ្រប់គ្រងនឹងត្រូវបានពន្យារជីវិតរបស់ពួកគេតាមរបៀបដែលល្អបំផុត។ នៅ St. Petersburg មន្ទីរពេទ្យ Sverdlov (Sverdlovka) ធ្លាប់ធ្វើដូច្នេះ។ ដូច្នេះមានគ្រែអចិន្ត្រៃយ៍របស់ថៅកែគណបក្សដែលមានសញ្ញាថេរ (!) ឈ្មោះរបស់ពួកគេ។
កាលពីខែមុន ប្តីខ្ញុំបាត់ស្មារតីដល់ផ្ទះ ខ្ញុំបានហៅរថយន្តសង្គ្រោះ ពិបាកបញ្ជូនគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យ គាត់មិនចង់យកទេ ព្រោះគាត់ស្រវឹង ភាពវោហាររបស់ខ្ញុំបានឈ្នះ។ ជាពិសេសប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ គាត់អាចចេះដឹងខ្លួន។ ឱកាសសុទ្ធ បុរសនោះមានជំងឺញៀនស្រាបានបញ្ជូនគាត់ទៅជាមួយ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងក្រពះ ហើយមួយសប្តាហ៍ក្រោយមក ពួកគេត្រូវបានរំសាយចេញ។ ដោយការហូរទឹករំអិល ការវិភាគចំនួនបី៖ អេម៉ូក្លូប៊ីន អ៊ុលត្រាសោន អ្វីៗទាំងអស់ស្ថិតនៅក្នុងការងារបើកចំហ ហើយទឹកនោម-ប្រូតេអ៊ីនមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ ហើយលេបទុយោ? និងរោគវិនិច្ឆ័យ? នេះជារាជធានីភាគខាងជើង។ នេះជាមន្ទីរពេទ្យ Mariinsky ដែលក្នុងនោះដូចជា Matviyenko បានរាយការណ៍ថា ប្រាក់រាប់លានដុល្លារត្រូវបានចាក់ចូលសម្រាប់អ្នកណា? បុរសនោះមានអាយុ៤៧ឆ្នាំ។ ពួកគេមិនចង់បាន និងមិនដកគាត់ ឬអ្នកដទៃចេញទេ។ ព្រោះអ្វីៗត្រូវបានគ្រោងទុកហើយ។ យើងមិនត្រូវការជនជាតិរុស្ស៊ីទាំងស្រងូតស្រងាត់ ឬស្រវឹងក្នុងចំនួនបែបនេះទេ។ ប៉ុន្តែសំខាន់បំផុតពួកគេរាយការណ៍ពីស្នាដៃ និងសមិទ្ធផលគ្រប់ទីកន្លែង។ ! បាទយើងស្លាប់ហើយ ដូច្នេះត្រូវច្របាច់កក្នុងស្បូន។ គ្រូពេទ្យបំបែក។
ក្នុងរយៈពេលមួយរយឆ្នាំកន្លងមកនេះ អាយុសង្ឃឹមរស់បានកើនឡើងទ្វេដង ដោយសារឱសថផ្លូវការ ទាំងការព្យាបាល និងការការពារ ក៏ដូចជាការពេញនិយមនៃចំណេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ មនុស្សយល់ស្របនឹងប្រតិបត្តិការនេះ ដោយដឹងថាពួកគេកំពុងធ្វើអ្វី។
មែនហើយ អយុត្តិធម៌សង្គម បំផ្លាញសង្គម។ គ្រូពេទ្យមិនទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងចំពោះរឿងនេះទេ។ រដ្ឋាភិបាលទទួលខុសត្រូវចំពោះរឿងនេះ ហើយយើងនៅជាមួយអ្នក នៅពេលដែលយើងនៅស្ងៀម ឬបោះឆ្នោតឱ្យគណបក្សនៃការជិះជាន់របស់យើង។
វាមិនហែកទេ មួយទៀតធ្វើក៏មានប្រធានបទអំពីអាកប្បកិរិយារបស់គ្រូពេទ្យចំពោះអ្នកជំងឺ។
មានស្ដង់ដារអប្បបរមាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺ ហើយហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំគួរដកស្រង់ខ្ញុំ? ខ្ញុំចងចាំយ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីដែលខ្ញុំបានសរសេរ។ Aku ចូលចិត្តប្រើបច្ចេកទេសនេះណាស់។
ម៉ាស៊ីននៃការបង្រ្កាប ដែលបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការមកដល់នៃបដិវត្តន៍ បានទទួលនូវសន្ទុះ និងវិធីសាស្រ្តដ៏មិនគួរឲ្យជឿ។ ខ្ញុំមិននិយាយអំពីរឿងនោះទេ។
ហើយចុះយ៉ាងណាចំពោះទំនួលខុសត្រូវរបស់គ្រូពេទ្យ? តើរដ្ឋាភិបាលទទួលខុសត្រូវចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសរបស់ខ្ញុំទេ? តើគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំខុស កាត់សរីរាង្គខុស? ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៅក្នុងជីវិតរបស់យើង: រដ្ឋាភិបាល, ការអប់រំ, ថ្នាំ, ល -
កំណត់ទុកជាយូរមកហើយដោយជនជាតិលោកខាងលិច។ ពួកគេទទួលបន្ទុកកិច្ចការទាំងអស់នេះជាយូរមកហើយដោយចេតនាតាមផែនការ។
វាជាការល្អនៅពេលដែលអ្នកមានសំណាង ហើយជីវិតផ្តល់ឱកាសឱ្យអ្នកជួបនឹងអ្នកឯកទេសល្អ មានចិត្តល្អ ដៃស្អាត និងមានចេតនាស័ក្តិសមនឹងសកម្មភាពបែបណាក៏ដោយ ។ អ្នក Alisa Petrovna កំពុងនិយាយអំពីការកើនឡើងនៃអាយុសង្ឃឹមរស់ ប៉ុន្តែអ្នកដឹងយ៉ាងច្បាស់ថាវាមិនអនុវត្តចំពោះជនជាតិរុស្ស៊ីទេ។
វាមិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេក្នុងការជួបអ្នកឯកទេសដ៏ល្អឥឡូវនេះ។ ការអប់រំត្រូវបានបង់ មនុស្សផ្សេងគ្នាទៅឱសថ។ ហើយការព្យាបាលដែលបង់ប្រាក់គឺជាមូលដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តឱសថពេញមួយជីវិត។ អ្នកត្រូវសិក្សាជីវវិទ្យា និងសរីរវិទ្យា ដឹងពីច្បាប់ដែលរាងកាយមានមុខងារ និង ចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការបង្ការ។ " ជំងឺ - នេះគឺជាកម្មវិធីមួយ មិនមានកម្មវិធីបែបនេះដែលមិនមានផ្លូវចេញ "- ជាអកុសលខ្ញុំមិនដឹងថាអ្នកនិពន្ធនៃសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះទេ។
Viktor Petrovich!ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ខ្ញុំបានលឺជាច្រើនដងអំពីការថយចុះនៃអាយុជីវិតរបស់បុរស និង ginsins នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ដែលមិនចាំបាច់សូម្បីតែរកមើលលេខ។ ទោះបីជាប្រសិនបើនរណាម្នាក់អាចធ្វើបាន វាពិតជាល្អណាស់! យើងសុទ្ធតែល្ងង់កាលនៅក្មេង តើគិតដល់វិធានការការពារនៅអាយុ១៨-២០ឆ្នាំទេ? ជាមួយនឹងករណីលើកលែងដ៏កម្រ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានចូលរួមជាមួយនឹងសុខភាពនៅពេលដែលរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ មានវិជ្ជាជីវៈដែលខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យតែមនុស្សដែលបានធ្វើតេស្តប៉ុណ្ណោះ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត គ្រូបង្រៀន អ្នកអប់រំ ប៉ូលីសស្រុក អ្នកបើកបរ អ្នកបើកយន្តហោះ ផ្លូវចិត្ត សីលធម៌
កម្រិតនៃទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់គឺចាំបាច់សម្រាប់វិជ្ជាជីវៈទាំងនេះ។ ហើយសិស្សនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានឥតគិតថ្លៃ ជាមួយនឹងអាហារូបករណ៍ជាដើម។
មានស្ថិតិនិងលេខអាក្រាត
អាយុកាលជាមធ្យមនៅប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងឆ្នាំ 1896-97 គឺ 32 ឆ្នាំនៅសហភាពសូវៀតក្នុងឆ្នាំ 1926-27 - 44 ឆ្នាំក្នុងឆ្នាំ 1958-59 - 69 ឆ្នាំក្នុងឆ្នាំ 1970-71 - 70 ឆ្នាំ។ នេះជាលទ្ធផលនៃការលើកកម្ពស់សុខុមាលភាពប្រជាជន ការកែលម្អលក្ខខណ្ឌការងារ ជីវភាព ការកម្សាន្ត និងអាហារូបត្ថម្ភ ការអភិវឌ្ឍ វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រនិងការថែទាំសុខភាព ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយការស្លាប់របស់ទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គម្លាតអាយុសង្ឃឹមរស់រវាងប្រទេសរុស្ស៊ី និងបណ្តាប្រទេសនៅអឺរ៉ុបបានពង្រីកដល់ 7-10 ឆ្នាំសម្រាប់ស្ត្រី និង 14-17 ឆ្នាំសម្រាប់បុរសចន្លោះឆ្នាំ 1986 និង 1994 ។ នៅពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ទី 90 ប្រទេសរុស្ស៊ីកាន់កាប់កន្លែងទី 133-134 នៅលើពិភពលោកទាក់ទងនឹងអាយុសង្ឃឹមរស់សម្រាប់បុរសនិងកន្លែងទី 90-100 ទាក់ទងនឹងអាយុសង្ឃឹមរស់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនសមស្របនឹងអាជ្ញាធរអន្តរជាតិរបស់រុស្ស៊ីទេ។ សហព័ន្ធ ឬទីតាំងភូមិសាស្ត្រនយោបាយរបស់ខ្លួន ឬទីបំផុតការរំពឹងទុករបស់មនុស្សដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសមួយក្នុងចំណោមប្រទេសដ៏ធំបំផុត និងសម្បូរធនធានបំផុត។
នៅ Dresden រយៈពេលមធ្យមជីវិតរបស់ស្ត្រីគឺ 84.1 ឆ្នាំបុរស -79 ឆ្នាំ។ នេះគឺសម្រាប់ការប្រៀបធៀបជាមួយអតីតប្រទេសសង្គមនិយមនៃ GDR ។
ប្រហែលជាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងលែងមានអារម្មណ៍ហើយមិនគិតទេ ប៉ុន្តែអ្នកដែលសង្កេតមើលការយាងមកនេះ បន្តបន្ទាប់ជាច្រើនថ្ងៃ ប្រហែលជាធ្វើឱ្យមានការចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំង។
រោគសាស្ត្រនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូងទាមទារឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ អន្តរាគមន៍វះកាត់. មធ្យោបាយមួយដើម្បីធ្វើឱ្យនាងសកម្មគឺត្រូវដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ ប្រតិបត្តិការបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សដឹកនាំជីវិតធម្មតាសូម្បីតែមានបញ្ហានៅក្នុងការងាររបស់បេះដូង។
ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង គឺជាឧបករណ៍អគ្គិសនីដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីបង្កើតចរន្តអគ្គិសនី និងធានានូវការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង។
ឧបករណ៍នេះមានម៉ាស៊ីនបង្កើតជីពចរ និងអេឡិចត្រូតដើរតួជាចំហាយ។ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានបំពាក់ដោយថ្ម។
នៅក្រោមជាក់លាក់ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកអាចដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ ការទប់ស្កាត់ (ដោយរាប់បញ្ចូលអាយុ) - រឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវដឹងមុនពេលដំឡើងឧបករណ៍
ឧបករណ៍នេះត្រូវបានដំឡើងតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងកង។ ខ្សែភ្លើងត្រូវបាននាំយកទៅបេះដូងតាមរយៈសរសៃមួយ។ នីតិវិធីធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ រយៈពេលរបស់វាគឺពីរម៉ោង។
ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដំណើរការរហូតដល់សាច់ដុំបេះដូងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ដោយខ្លួនឯង។ បន្ទាប់មកឧបករណ៍នឹងបិទ ហើយចាប់ផ្តើមដំណើរការនៅពេលចាំបាច់។
អត្ថបទគេហទំព័រមានប្រយោជន៍៖ លេវីមេកុល តើអ្វីទៅជាមួនដែលប្រើសម្រាប់, ការណែនាំ, តម្លៃ, analogues, ពិនិត្យ
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន
ឧបករណ៍ដែលគាំទ្រដល់ការងាររបស់បេះដូងគឺមិនអាចខ្វះបាននៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃ arrhythmia ប្រសិនបើអត្រាបេះដូងនៅតែមានកម្រិតទាបគ្រប់គ្រាន់។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់កម្រនៃសាច់ដុំបេះដូង ការគំរាមកំហែងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវនៅតែមាន។ ការខ្សោះជីវជាតិខ្លាំងស្ថានភាពអាចកើតឡើងគ្រប់ពេលវេលា និងនាំឱ្យស្ទះបេះដូង។
ការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺ៖
- ចង្វាក់បេះដូងតិចជាង 40 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ;
- bradycardia ដែលបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃការវិលមុខនិងដួលសន្លប់;
- ប្លុក AV ដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ;
- រោគសញ្ញា sinus ឈឺ;
- ប្លុកបេះដូងឆ្លងកាត់។
នៅពេលបញ្ជាក់ពីការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់ឬតាមការគ្រោងទុក។
ការអានដែលទាក់ទងមិនតម្រូវឱ្យមានការដំឡើងជាបន្ទាន់នៃឧបករណ៍នោះទេ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ប្លុក AV ដឺក្រេទីពីរឬទីបី asymptomatic
- បាត់បង់ស្មារតី, ការគាំងបេះដូង។
តើមាន contraindications រួមទាំងអាយុ
ប្រតិបត្តិការដើម្បីដំឡើងឧបករណ៍នេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់កុមារ ក្មេងជំទង់ មនុស្សពេញវ័យ និងមនុស្សចាស់។
អត្ថបទគេហទំព័រមានប្រយោជន៍៖ វិធីធ្វើឱ្យមានរដូវជាមួយនឹងការពន្យាពេល។ មធ្យោបាយនិងមធ្យោបាយទាំងអស់។
ចំណាំ!ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់លេចឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃការរលាក purulent ។ វាកើតឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ។ ក្នុងករណីមានអន្តរាគមន៍ឡើងវិញ ហានិភ័យនៃ ការរលាក purulentកើនឡើង។
ប្រសិនបើរាងកាយបដិសេធឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន នោះវាក្លាយជា contraindication ធ្ងន់ធ្ងរនៅគ្រប់អាយុ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន
មុខងាររបស់ឧបករណ៍ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយសកម្មភាពរាងកាយ និងសកម្មភាពនៃរលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច។ មុនពេលអនុវត្តការសិក្សាណាមួយ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងទៅអ្នកឯកទេសអំពីវត្តមានរបស់ឧបករណ៍នេះ។
បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ ការរឹតបន្តឹងខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖
- ការពិនិត្យលើឧបករណ៍ MRI;
- សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង;
- នៅជិតស្ថានីយអគ្គិសនី;
- ពាក់ទូរស័ព្ទដៃ ឬមេដែកនៅជិតបេះដូង;
- ស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅជិតឧបករណ៍រាវរកលោហៈ;
- អនុវត្តនីតិវិធីរលកឆក់ (ទាមទារការដំឡើងឧបករណ៍) ។
បន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន ទោះបីជាមិនមាន contraindications សម្រាប់អាយុក៏ដោយក៏ការរឹតបន្តឹងមួយចំនួនត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍:
- បោះបង់ ការងូតទឹកក្តៅឬព្រលឹង (តែបន្ទាប់ពី 5 ថ្ងៃប្រសិនបើមិនមានផលវិបាក);
- ព្យាបាលកន្លែងអន្តរាគមន៍នេះបើយោងតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេស;
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលើកវត្ថុធ្ងន់ (លើសពី 5 គីឡូក្រាម) ។
ក្នុងរយៈពេលរហូតដល់មួយខែបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណតូចតាចត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ទាំងនេះអាចជាការដើររយៈពេលដែលអ្នកជំងឺកំណត់ដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើគ្មានគម្លាតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការងាររបស់ឧបករណ៍រំញោចក្នុងរយៈពេល 6 ខែនោះ កីឡា (ហែលទឹក វាយកូនបាល់) ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ចំណាំ! ការប្រុងប្រយ័ត្នតែមួយគត់គឺត្រូវរក្សាចម្ងាយ 15-20 សង់ទីម៉ែត្រពីឧបករណ៍អគ្គិសនី។
អន្តរកម្មជាមួយខ្សែភ្លើងផ្ទាល់ និងម៉ាស៊ីនផ្សារក៏គួរត្រូវបានជៀសវាងផងដែរ។
មិនមានការរឹតបន្តឹងផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍។ ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ និងកុំព្យូទ័រ។ អ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើទូរស័ព្ទដៃរបស់អ្នកដោយសេរី។
តើអ្វីជាអាយុសង្ឃឹមរបស់អ្នកជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ល្បឿន
ជាមធ្យម អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿន រស់នៅបានយូរជាងមនុស្សដែលគ្មានឧបករណ៍នេះ។ វត្តមានរបស់ឧបករណ៍កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង។ ដូច្នេះ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានការពារកាន់តែច្រើនពីហានិភ័យនៃបញ្ហាបេះដូង ដែលជាធម្មតាអមដំណើរនៃភាពចាស់។
សំខាន់ត្រូវដឹង!ទោះបីជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានដំឡើង ហើយមិនមាន contraindications សម្រាប់អាយុក៏ដោយ វាមានលទ្ធភាពដែលឧបករណ៍នេះនឹងមិនចាក់ឬសទេ។ បន្ទាប់មកវានឹងយក ប្រតិបត្តិការឡើងវិញ. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់។
អត្ថបទគេហទំព័រមានប្រយោជន៍៖ ផ្សិត។ ការព្យាបាលគឺលឿននិងមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំ។
យោងទៅតាមច្បាប់ដែលបានបង្កើតឡើង អ្នកជំងឺអាចរស់នៅបានច្រើនទសវត្សរ៍។ ឧបករណ៍នឹងត្រូវការជំនួសបន្ទាប់ពី 8 ឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កំណែដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃឧបករណ៍នឹងលេចឡើង។ ជាមួយនឹងការងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ឧបករណ៍នឹងត្រូវការជំនួសបន្ទាប់ពី 4 ឆ្នាំ។
ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងមិនមាន contraindications ដោយសារតែអាយុ។ ដោយសារតែឧបករណ៍នេះការងារពេញលេញនៃសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានធានា។ ប្រសិនបើអ្នកមានឧបករណ៍នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការធ្វើតាមច្បាប់ដែលនឹងធានាបាននូវប្រតិបត្តិការរលូនរបស់វា។
តើអ្វីជាឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង និងអ្វីដែលជា contraindications ទាក់ទងនឹងអាយុសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍នេះ - អ្នកនឹងរៀនពីវីដេអូនេះ:
មើលវីដេអូអំពីការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន៖
នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាការងារនៃសាច់ដុំបេះដូងកើតឡើងដោយមនុស្សម្នាក់ដែលមិនកត់សំគាល់ទាំងស្រុង។ នៅពេលដែលស្ថានភាពផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្តប្រែប្រួល បេះដូងថយចុះ ឬផ្ទុយទៅវិញបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃការងាររបស់វា បូមឈាមក្នុងបរិមាណខុសៗគ្នា ហើយដូច្នេះធានាឱ្យមានអុកស៊ីសែនទាន់ពេលវេលានៃសរីរាង្គទាំងអស់។ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានតួនាទីដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការគាំទ្រជីវិតក៏ដោយ ក៏បេះដូងមិនមានភាពស៊ាំពី "ដំណើរការខុសប្រក្រតី" នោះទេ។ ការព្យាបាលរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីព្យាបាលឬវះកាត់។ ក្នុងករណីខ្លះការសម្រេចចិត្តអាចត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីតម្រូវការសម្រាប់ជំនួយការបន្ថែមនៃស្នប់មេរបស់រាងកាយ - ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានដំឡើង។
គោលការណ៍នៃការប្រតិបត្ដិការនៃឧបករណ៍និងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការផ្សាំ
ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង គឺជាឧបករណ៍អគ្គិសនីតូចមួយ ដែលនៅពេលដាក់បញ្ចូលក្នុងរាងកាយ ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើតដោយសិប្បនិម្មិត និងធានានូវភាពទៀងទាត់នៃចង្វាក់បេះដូង។ តាមពិតឧបករណ៍នេះគឺជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលអាចប្ដូរតាមបំណងដែលនៅក្នុងដំណើរការនៃការងាររបស់វា "ដាក់" ចង្វាក់បេះដូងត្រឹមត្រូវ។
ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺជាជំហានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ និងមានទំនួលខុសត្រូវ ដែលទាមទារហេតុផលល្អ។ ដំណើរការខ្លួនវារាតត្បាត។ ការផ្សាំមិនសមហេតុផលគឺជាការទប់ស្កាត់តែមួយគត់ចំពោះការអនុវត្តរបស់វា។
ការសម្រេចចិត្តធ្វើប្រតិបត្តិការគឺធ្វើឡើងលើមូលដ្ឋានបុគ្គលយ៉ាងតឹងរឹង អាស្រ័យលើរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺមូលដ្ឋាន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមគ្នា អាយុ ភេទ របៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួន ការបង្កើតដែលជាការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតសម្រាប់ការផ្សាំឧបករណ៍ចាប់បេះដូង។
ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- bradycardia ដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ - ការថយចុះអត្រាបេះដូងតិចជាង 50 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី;
- ប្លុកបេះដូងពេញលេញ - ភាពមិនស៊ីគ្នារវាងចង្វាក់នៃ atria និង ventricles;
- កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង;
- ទម្រង់មួយចំនួននៃ cardiomyopathies ដែលការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធជាលទ្ធផលប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាព contractile នៃបេះដូង។
ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិតអាចជា៖
- បន្ទប់តែមួយគ្រប់គ្រងការងាររបស់នាយកដ្ឋានបេះដូងតែមួយ - atrium ឬ ventricle;
- អង្គជំនុំជម្រះពីរ, ការយល់ឃើញនិងរំញោចក្នុងពេលដំណាលគ្នាបន្ទប់ពីរនៃសរីរាង្គ;
- បន្ទប់បី ដែលមានឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ការអភិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រនិងបច្ចេកវិទ្យាបានបែងចែកឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនទាំងអស់ទៅជាប្រេកង់ - អាដាប់ធ័រដែលបង្កើនប្រេកង់នៃកម្លាំងជំរុញដែលបង្កើតដោយស្វ័យប្រវត្តិជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយហើយមិនមាន - ធ្វើការស្របតាមសូចនាករដែលបានបញ្ជាក់។ តម្រូវការនៃជីវិតសម័យទំនើបបានបង្ខំឱ្យយើងបំពាក់ឧបករណ៍នីមួយៗ ជាពិសេសឧបករណ៍នាំចូល ជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ និងមុខងារបន្ថែមជាច្រើនដែលអនុញ្ញាតឱ្យឧបករណ៍នេះប្រែប្រួលជាអតិបរមាចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
លំដាប់នៃសកម្មភាពនៅពេលដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន
ប្រតិបត្តិការដើម្បីដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចមានរយៈពេលពីសែសិបនាទីទៅបីម៉ោងកន្លះអាស្រ័យលើប្រភេទឧបករណ៍។ ជាទូទៅឧបករណ៍រំញោចណាមួយមានសៀគ្វីអេឡិចត្រូនិច - ម៉ាស៊ីនបង្កើតជីពចរនិងអេឡិចត្រូត conductor ។ ប្រភពថាមពលសម្រាប់ឧបករណ៍គឺជាថ្មដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់រយៈពេលជាមធ្យម 7-8 ឆ្នាំនៃប្រតិបត្តិការបន្ត។ ដើម្បីជៀសវាងការបដិសេធវត្ថុបរទេសដោយរាងកាយសៀគ្វីត្រូវបានដាក់នៅក្នុងករណីទីតានីញ៉ូម។
អន្តរាគមន៍រាតត្បាតត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃឧបករណ៍កាំរស្មីអ៊ិច។ វត្តមានរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកក៏ជាកាតព្វកិច្ចផងដែរ ទោះបីជាការពិតដែលថាការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានប្រើក្នុងករណីភាគច្រើនក៏ដោយ។
ការផ្សាំដោយផ្ទាល់រួមមានជំហានដូចខាងក្រោមៈ
- ការកាត់ជាលិកានៅតំបន់ clavicle;
- ការបញ្ចូលអេឡិចត្រូតតាមលំដាប់លំដោយតាមរយៈសរសៃ subclavian ចូលទៅក្នុងផ្នែកដែលត្រូវគ្នានៃបេះដូង;
- ដាក់រាងកាយរបស់ឧបករណ៍រំញោចនៅលើគ្រែដែលបានរៀបចំ;
- ការភ្ជាប់អេឡិចត្រូតទៅនឹងរាងកាយ;
- ការកំណត់បុគ្គលនៃរបៀបប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍។
ដើម្បីមិនបង្កើតភាពមិនស្រួលក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺ ឧបករណ៍ទំនើបៗត្រូវបានកម្មវិធីនៅក្នុងរបៀប "តាមតម្រូវការ"។ នេះមានន័យថាឧបករណ៍នេះផ្តល់ជីពចររហូតដល់បេះដូងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ដោយខ្លួនឯងតាមចង្វាក់ដែលចង់បាន បន្ទាប់មកឧបករណ៍នឹងបិទ - នៅពេលបន្ទាប់វាបើកនៅពេលដែលសរីរាង្គឈប់ផ្តល់សញ្ញាទាន់ពេលវេលា។
ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃជីវិតជាមួយអ្នកបង្កើនល្បឿន
ការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងបែងចែកជីវិតអ្នកជំងឺទៅជា "មុន" និង "ក្រោយ" ។ ច្បាប់ថ្មីបន្ទាប់ពីការវះកាត់រួមមានតម្រូវការ និងការរឹតបន្តឹងមួយចំនួន ដែលការប្រតិបត្តិគួរតែក្លាយជាបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃ។ មតិកែលម្អពីអ្នករស់នៅជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ជាទូទៅបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃគុណភាពជីវិតបន្ទាប់ពីការដំឡើងរបស់វា។ ការប្រតិបត្តិតាមវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាក ផលប៉ះពាល់ ដោយមិនឈឺចាប់ និងសម្របខ្លួនបានយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងលក្ខខណ្ឌថ្មីនៃជីវិត។
ជីវិតជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ល្បឿនត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាល ដែលនីមួយៗមានតម្រូវការរៀងៗខ្លួន៖
- សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ;
ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកពេទ្យ ស្នាមដេរបានជាសះស្បើយ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាមុខរបួសក្រោយការវះកាត់ឱ្យស្អាត និងស្ងួត។ គ្រូពេទ្យបេះដូងធ្វើការវាស់វែងទៀងទាត់នៃសូចនាករអត្រាបេះដូង។ អវត្ដមាននៃកត្តាអវិជ្ជមាន នៅថ្ងៃទីប្រាំបន្ទាប់ពីការផ្សាំ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យងូតទឹកស្រាលរួចហើយ ហើយមួយសប្តាហ៍ក្រោយមក អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
- បីខែដំបូងជាមួយឧបករណ៍;
អ្នកដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿនត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការពិនិត្យតាមកាលវិភាគដំបូងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីបីខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានទាក់ទងភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន វិលមុខ tachycardia ហើម ឬឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលឧបករណ៍ត្រូវបានដំឡើង ការប៉ះទង្គិចមិនសមហេតុផលនៃការ hiccups កើតឡើង សញ្ញាសំឡេងណាមួយរបស់ឧបករណ៍ត្រូវបានឮ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យស្តាប់ជាពិសេសដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក។ របៀបនៃជីវិត និងការងារគួរតែទន់ភ្លន់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលើកទម្ងន់លើសពីប្រាំគីឡូក្រាម។ សូម្បីតែការងារស្រាលគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយដៃនៅឆ្ងាយពីតំបន់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
- នៅសល់នៃរយៈពេលរហូតដល់ថ្មត្រូវបានជំនួស;
ប្រាំមួយខែក្រោយមក ការពិនិត្យតាមដានអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងទៀត ចាប់ពីពេលនោះមក ភាពញឹកញាប់នៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងគឺជាធម្មតារៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ ការរំលងនីតិវិធីដែលបានគ្រោងទុកត្រូវបានហាមឃាត់។ ទោះបីជាកាលបរិច្ឆេទនៃការពិនិត្យត្រូវគ្នានឹងរយៈពេលនៃការធ្វើដំណើរអាជីវកម្មក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងយល់ជាមុនអំពីលទ្ធភាពនៃការទទួលការពិគ្រោះយោបល់តាមកាលវិភាគនៅគ្លីនិកក្នុងស្រុក។
ក្នុងករណីដែលគ្មានកត្តាប្រកាសអាសន្ន គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចលុបចោលជាបណ្តើរៗនូវការរឹតបន្តឹងមួយចំនួន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងចំណោមពួកគេមានអចិន្ត្រៃយ៍ ដោយមិនគិតពីពេលវេលាបន្ទាប់ពីការផ្សាំឧបករណ៍ចាប់បេះដូង និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
កីឡាជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិត
មានការយល់ខុសថាការលេងកីឡា និងជីវិតជាមួយនឹងអ្នកធ្វើចលនាបេះដូងគឺជាគំនិតមិនស៊ីគ្នា។ នេះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងនោះទេ។ មានសកម្មភាពកីឡា និងលំហាត់ប្រាណមួយចំនួន ដែលរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍នេះ មិនត្រឹមតែមិនត្រូវបាន contraindicated នោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានអត្ថប្រយោជន៍ខ្លាំងសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងផងដែរ ពោលគឺ៖
- វាស់ហែលទឹកដោយមិនមុជទឹក
- ការឡើងភ្នំនិងដើរ,
- កាយសម្ព័ន្ធ និងយូហ្គា
- កីឡាវាយកូនហ្គោល
- កីឡាវាយកូនបាល់។
ច្បាប់ចម្បងក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលគួរតែជាកម្រិតមធ្យម - អ្នកមិនអាចធ្វើហួសកម្លាំង និងធ្វើអ្វីមួយដោយកម្លាំង។ នៅក្រោមការហាមប្រាមគឺការមុជទឹក ការបាញ់កាំភ្លើងពីកាំភ្លើង និងកាំភ្លើង ការលើកថាមពល ក៏ដូចជាកីឡាទំនាក់ទំនងទាំងអស់ ក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺអាចវាយលុកនៅក្នុងតំបន់នៃឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលបានដំឡើង។
ចំនួននៃការហាត់ប្រាណ រយៈពេល និងភាពសមស្របរបស់ពួកគេ គួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យបេះដូងដែលចូលរួម។
អ្វីដែលត្រូវខ្លាចនៅផ្ទះ
ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនគឺជាឧបករណ៍ដែលមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដែនម៉ាញេទិកជុំវិញ។ កាលៈទេសៈនេះត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីជីវិត "បន្ទាប់ពី" ការដាក់បញ្ចូល។ ការពិនិត្យបង្ហាញថា ក្នុងចំណោមឧបករណ៍អគ្គិសនីដែលនៅជុំវិញមនុស្សក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ មីក្រូវ៉េវ ទូរទស្សន៍ ឧបករណ៍ថាមពល (ញញួរ ខួង កន្ត្រៃ)។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលទៅជិតឧបករណ៍ទាំងនេះនៅក្នុងរបៀបប្រតិបត្តិការទេ។ ចំណែកទូរសព្ទដៃក៏ជាក្រុមហានិភ័យដែរ។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបោះបង់ចោល "ល្អ" នេះទាំងស្រុងនៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប។ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់របស់វា ក៏ដូចជាយកវាទៅមិននៅក្នុងហោប៉ៅរបស់អ្នក ប៉ុន្តែនៅក្នុងកាបូប ឬកាបូប។
ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនគឺជាលេសដែលមិនអាចប្រកែកបានក្នុងការបដិសេធការធ្វើតេស្តឧបករណ៍ចាប់ដែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីជៀសវាងស្ថានការណ៍អាម៉ាស់ អ្នកគួរតែយកលិខិតឆ្លងដែនរបស់ម្ចាស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលចេញនៅពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នក៏គួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរនៅពេលឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមគ្នា។ ប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់អ្នកដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿន ទោះបីជាការពិតដែលថាការពិតនៃការផ្សាំ, ជាក្បួន, ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ, វាគួរតែត្រូវបានរំលឹកអំពីវានៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យណាមួយ។ លើសពីនេះ ការដំឡើងឧបករណ៍ផ្សាំគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅកាន់អ្នកទាំងអស់ដែលតែងតែនៅជុំវិញអ្នកជំងឺ មិនថាពួកគេជាសាច់ញាតិ ឬកម្លាំងពលកម្មនោះទេ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាអាចឆ្លើយតបបានទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវក្នុងករណីមានស្ថានភាពអាសន្ននៅក្នុងការងាររបស់អ្នកផលិតចង្វាក់បេះដូង។
ទោះបីជាមានការពិនិត្យឡើងវិញជាវិជ្ជមានជាច្រើនអំពីជីវិតជាមួយនឹងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនក៏ដោយ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា អ្នកបង្កើតបេះដូងសិប្បនិម្មិតមិនមែនជាបេះដូងថ្មី ឬជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនោះទេ។ នេះគ្រាន់តែជាឱកាសរស់នៅដោយគោរពច្បាប់ប្រុងប្រយ័ត្ន។
serdcezdorovo.ru
ប្រភេទឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន
ឧបករណ៍បំពងបេះដូងត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖ ស្តង់ដារដែល "ចាប់ផ្តើម" ការកន្ត្រាក់នៃបន្ទប់បេះដូង ក៏ដូចជាផ្ទៃក្នុង រួមបញ្ចូលគ្នានូវមុខងាររបស់ឧបករណ៍បំពងបេះដូង "ធម្មតា" និងឧបករណ៍បន្ទោរបង់ (cardioverter-defibrillator) ។
- ស្តង់ដារ COPបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីតាមរយៈខ្សែភ្លើងពិសេសដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង។ នេះជួយក្នុងស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងមានបញ្ហាក្នុងការបង្កើតសញ្ញាអគ្គិសនីធម្មជាតិ។
- ប្រភេទទី 2 នៃ CS គឺការបញ្ចូលគ្នារវាងឧបករណ៍បំពងបេះដូង/ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនស្តង់ដារ។បន្ថែមពីលើការបំពេញមុខងាររបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងនិងភាពទៀងទាត់របស់វា វាអាចបញ្ឈប់ "ចង្វាក់ដ៍សាហាវ" (arrhythmia ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ)។
មុខងាររបស់ defibrillator គឺដើម្បីបញ្ជូន "ឆក់" ទៅកាន់បេះដូងដើម្បីបង្ខំឱ្យវាចុះកិច្ចសន្យាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ គំនិតនៃការតក់ស្លុតគឺដូចគ្នានឹង "ឧបករណ៍បន្ទោរបង់ដោយដៃ" ដែលមនុស្សជាច្រើនបានមើលតាមទូរទស្សន៍ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះកំពុងធ្វើការជួយសង្គ្រោះ។ ដោយសារខ្សែភ្លើងត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបេះដូង ការហូរចេញគឺមិនសូវមានថាមពលទេ។ សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះជាមួយនឹងឧបករណ៍បេះដូង - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល "ការឆក់អគ្គិសនី" មិនឈឺចាប់ខ្លាំងទេ។
ការដំឡើង CS មិនតែងតែអនុញ្ញាតឱ្យមួយរយភាគរយដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយ arrhythmia នោះទេ។ ជាញឹកញយ ត្រូវការថ្នាំបន្ទាប់ពីបញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន ដែលជួយឱ្យបេះដូងដំណើរការមុខងារបូមរបស់វាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងពិតប្រាកដក៏ដូចជារក្សាកំណត់ត្រានៃថ្នាំដែលបានប្រើ (ពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេ) ។
វីដេអូមានប្រយោជន៍
សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីរបៀបដែលឧបករណ៍វាស់ល្បឿនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយបេះដូង សូមមើលវីដេអូនេះ៖
ហានិភ័យទាក់ទងនឹងប្រតិបត្តិការ
បន្ថែមពីលើហានិភ័យទូទៅដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់ និងការប្រើថ្នាំសន្លប់ មានបញ្ហាដែលពាក់ព័ន្ធជាពិសេសជាមួយនឹងប្រតិបត្តិការសម្រាប់ការផ្សាំ CS ។ ស្ថិតិបង្ហាញថា 5% នៃអ្នកជំងឺជួបប្រទះផលវិបាកបន្ទាប់ពីការដំឡើង ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនដែលពួកគេគួរតែដឹង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នៃការបំបែកជាលិកា;
- pneumothorax (ការដួលរលំនៃសួត);
- ស្នាមជាំនៅកន្លែងនៃ CS (ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃការវះកាត់, ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាស្រ័យលើបរិមាណនៃឈាមបង្គរ);
- ការខូចខាតដល់ជាលិកាឬសរសៃឈាមដែលមានទីតាំងនៅជិតបេះដូង;
- ឧបករណ៍បំពងបេះដូងដែលមានកំហុស ដែលមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (កម្រណាស់)
- ពិការភាពនៅក្នុងខ្សែដែលសញ្ញាអគ្គិសនីធ្វើដំណើរពីឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនទៅបេះដូង (ក៏កម្រណាស់);
- ការដាច់នៃខ្សែ, ដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយសារតែការដាក់មិនត្រឹមត្រូវ;
- ការឆ្លងនៃមុខរបួសក្រោយការវះកាត់។
ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនជាធម្មតាមានរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយខែ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការណែនាំខ្លះៗអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញរបស់អ្នក។ ព័ត៌មានបន្ថែមគួរទទួលបានពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ មានតែគាត់ទេដែលអាចប្រាប់លម្អិតអំពីការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅចាំបាច់អាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់។ អ្វីដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់៖
- វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាយាមជៀសវាងការលើកវត្ថុធ្ងន់ ៗ ការហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមុខរបួសក្រោយការវះកាត់ជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ដើម្បី "ជួសជុល" ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
- លុបបំបាត់សំពាធបន្ទាប់ពីដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននៅលើតំបន់ដែលវាត្រូវបានដាក់នៅក្នុងជាលិកា។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើមានការហើម ក្រហម ឬហូរចេញពីមុខរបួសក្រោយការវះកាត់។
- ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើសីតុណ្ហភាព subfebrile មិនបាត់ក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃ។
ផលវិបាកមួយក្នុងចំនោមផលវិបាករយៈពេលវែងនៃការផ្សាំឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺការហើមអវយវៈខាងលើខាងឆ្វេង។
ខ្សែភ្លើងពីឧបករណ៍ទៅបេះដូងដំបូងចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនដែលរត់តាមជញ្ជាំងទ្រូង។ តាមរយៈវាពួកវាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលឈាមហូរចេញពីអវយវៈខាងលើ។ បន្ទាប់មកខ្សភ្លើងជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងខាងលើនិងបេះដូង។ ពួកវាក្រាស់ល្មមដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងការរួមតូចរបស់វា - នេះនាំឱ្យមានការកកស្ទះនៅក្នុងដៃការហើមរបស់វា។
នៅពេលដែលដៃឈឺបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននេះអាចជារោគសញ្ញាមួយនៃការរលាកនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ៊ុលត្រាសោនឬ phlebography ។ នីតិវិធីចុងក្រោយពាក់ព័ន្ធនឹងការណែនាំនៃភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានដោះស្រាយជាមួយនឹងការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង។ ជម្រើសមួយទៀតគឺផ្លាស់ទីខ្សភ្លើងពីសរសៃដែលខូចទៅមួយទៀត។
អំពីរបៀបដែលអ្នកជំងឺស៊ាំនឹងឧបករណ៍វាស់ល្បឿន អារម្មណ៍អ្វីដែលគាត់ជួបប្រទះ សូមមើលវីដេអូនេះ៖
ជីវិតជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន៖ នៅខាងក្រៅ និងនៅផ្ទះ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត
ផ្ទុយទៅនឹងជំនឿដ៏ពេញនិយម មិនមានការរឹតបន្តឹងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងទេ បន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលទាក់ទងនឹងឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។ សូម្បីតែមីក្រូវ៉េវក៏គ្មានប្រសិទ្ធភាពដែរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានឧបករណ៍ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាក់លាក់ការប្រុងប្រយ័ត្នជាក់លាក់។
ឧបករណ៍ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស | ហេតុផល |
ទូរស័ព្ទចល័ត | ប្រសិនបើវាត្រូវបានរក្សាទុកនៅជិតឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន (ឧទាហរណ៍ដាក់ក្នុងហោប៉ៅសុដន់ជានិច្ច) វាអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់វា។ វាមិនគួរមានបញ្ហាអ្វីទេប្រសិនបើទូរស័ព្ទនៅចម្ងាយលើសពី 10 សង់ទីម៉ែត្រ |
មេដែក | ដូចទូរស័ព្ទដៃដែរ ពួកគេអាចប៉ះពាល់ដល់ CS ប្រសិនបើរក្សាទុកក្នុងចម្ងាយ 10 សង់ទីម៉ែត្រពីគាត់។ |
ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាប្រឆាំងចោរកម្ម ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាចលនា (ឧ. ការជូនដំណឹងហាង) | ពួកវាបង្កើតរលកអេឡិចត្រូម៉ាញេទិចដែលអាចរំខានដល់ប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍វាស់ល្បឿន។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហា វាចាំបាច់ក្នុងការចាកចេញពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយរលកអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកទាំងនេះ - គ្រាន់តែបន្តផ្លាស់ទីដោយមិនឈប់នៅពីមុខឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា។ |
ស៊ុមឧបករណ៍ចាប់ដែកអាកាសយានដ្ឋាន | ឧបករណ៍រាវរកដែកស៊ុមដែលប្រើដោយសេវាសុវត្ថិភាពមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ម៉ាស៊ីនស្កេនចល័ត (ឧបករណ៍យួរដៃ) អាចមានមេដែក ការគំរាមកំហែងដែលអាចកើតមាន. ដូច្នេះ មុននឹងឆ្លងកាត់នីតិវិធីអធិការកិច្ច ចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់អ្នកតំណាងសន្តិសុខអាកាសយានដ្ឋានអំពីឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលបានដំឡើង |
ម៉ាស៊ីនស្កេនរាងកាយពេញដែលប្រើនៅព្រលានយន្តហោះ | មានភស្តុតាងផ្ទុយគ្នាទាក់ទងនឹងឧបករណ៍ទាំងនេះ ដែលបង្កើតរូបភាពពេញរាងកាយរបស់មនុស្សនៅលើអេក្រង់។ ដូច្នេះ មុននឹងដំណើរការនីតិវិធី វានឹងមិននាំអោយមានការជូនដំណឹងដល់អ្នកតំណាងសន្តិសុខអាកាសយានដ្ឋានអំពីឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដែលបានដំឡើងនោះទេ។ |
ការផ្សារដែកអគ្គិសនី | មិនដូចគ្រឿងប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះទេ ម៉ាស៊ីនផ្សារដែលប្រើធ្នូអគ្គិសនីដើម្បីកំដៅ និងរលាយលោហៈប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សៀគ្វីអគ្គិសនីរបស់ឧបករណ៍។ ដូច្នេះ contraindications មួយបន្ទាប់ពីដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺដើម្បីធ្វើការជា welder អគ្គិសនី។ |
MRI | ម៉ាស៊ីនស្កែនដែលប្រើឥទ្ធិពលអនុភាពម៉ាញេទិកអាចរំខានដល់ប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍វាស់ល្បឿន ហើយនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនអាចបិទវាបានទាំងស្រុង។ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានជៀសវាងប្រសិនបើអ្នកដំបូងពិភាក្សាពីហានិភ័យទាំងអស់នៃនីតិវិធីជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី | ខ្លាំង វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក អាចធ្វើឱ្យខូចសៀគ្វីអគ្គិសនីនៃ COP ។ បញ្ហានេះត្រូវបានដោះស្រាយដោយប្រើរបាំងការពារពិសេសនៃឧបករណ៍ដែលជៀសវាងការយកវាចូលទៅក្នុងវាលវិទ្យុសកម្ម។ |
នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ | ឧបករណ៍បំពងបេះដូងក៏អាចរងការខូចខាតក្នុងអំឡុងពេល lithotripsy ដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីកំទេចគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ការរំញោចសរសៃប្រសាទ/សាច់ដុំអគ្គិសនីដែលប្រើសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់ ឬកំដៅជាលិកាជាមួយនឹងវិទ្យុសកម្មអេឡិចត្រូម៉ាញេទិក គឺជានីតិវិធីដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន |
សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន វាសមហេតុផលក្នុងការរំលឹកវេជ្ជបណ្ឌិតណាមួយ (ទន្តបណ្ឌិត អ្នកជំនាញកែសម្ផស្ស និងផ្សេងៗទៀត) អំពីលក្ខណៈពិសេសរបស់គាត់ មុនពេលឆ្លងកាត់នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ។
អនុសាសន៍ខាងលើមិនមានបន្ទុកច្រើនទេ។ ការធ្វើវាមិនមែនជាកិច្ចការលំបាកបែបនេះទេ។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រលប់ទៅជីវិតធម្មតារបស់អ្នកវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។
សកម្មភាពរាងកាយ និងកីឡា
វត្តមានរបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនមិនមានន័យថាកីឡាត្រូវបាន contraindicated ។ មានច្បាប់ជាក់លាក់នៃការប្រព្រឹត្តនៅក្នុងសកម្មមួយ។ សកម្មភាពរាងកាយ៖
- មិនរាប់បញ្ចូលការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៅលើឧបករណ៍សាច់ដុំនៃពាក់កណ្តាលខាងលើនៃរាងកាយ។ ក្នុងកំឡុងខែទី 1 វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយសកម្មភាពម៉ូទ័រនៅក្នុងដៃនៅផ្នែកម្ខាងនៃការផ្សាំ។
- ជៀសវាងសម្ពាធ, ផ្លុំនៅក្នុងតំបន់ដែល CS ត្រូវបានដំឡើង។ ការកាន់កាប់ដោយប្រភេទផ្សេងៗនៃសិល្បៈក្បាច់គុន (ការ៉ាតេ ប្រដាល់ យូដូ) និងការលើកទម្ងន់ត្រូវតែមានកម្រិតទាំងស្រុង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ កុំចូលរួមក្នុងការបាញ់កាំភ្លើង។
- កីឡាដែលមានការប្រកួតប្រជែងដូចជា បាល់បោះ បាល់ទះ វាយកូនគោលលើទឹកកក ស្ថិតនៅជាប់នឹងបន្ទាត់ក្រហម។ នៅលើដៃម្ខាងជាមួយពួកគេ ទំហំនៃចលនាដៃគឺអតិបរមាដែលអាចនាំឱ្យមានការបំបែកនៃអេឡិចត្រូត ម្យ៉ាងវិញទៀតហានិភ័យនៃការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដល់កន្លែងផ្សាំមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធបានទេ។
- ការឡើងភ្នំ កាយសម្បទា ហែលទឹក ការរាំ គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ
ការត្រួតពិនិត្យការទៅជួបគ្រូពេទ្យគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃដំណើរការព្យាបាល។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយគាត់មិនគួរធ្វេសប្រហែសតាមវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។ ការពិនិត្យ, ក្នុងអំឡុងពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិត:
- ដោយមានជំនួយពីកម្មវិធីពិសេសនឹងពិនិត្យមើលការអនុវត្ត COP ។
- ពិនិត្យការសាកថ្ម;
- បើចាំបាច់ វានឹងធ្វើការកែសម្រួលការកំណត់របស់វា។
ការត្រួតពិនិត្យជាធម្មតាចំណាយពេលមិនលើសពី 20 នាទី។
ការជំនួសថ្មជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ជួនកាលការផ្លាស់ប្តូរអេឡិចត្រូត ឬការជំនួសពេញលេញនៃម៉ាស៊ីនបង្កើនល្បឿនត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅអាចត្រូវបានទាមទារ។
ពេលណាត្រូវរំខានវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុន
ស្ថានភាពខាងក្រោមគឺជាហេតុផលដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាមុន រយៈពេលដែលបានកំណត់សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ៖
- ប្រសិនបើអត្រាបេះដូងទាបជាងតម្លៃអប្បបរមាដែលបានកំណត់នៅលើឧបករណ៍។
- នៅពេលដែលមានការហើម, ក្រហមឬហូរទឹករំអិលនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានដំឡើង CS;
- មានសំណួរទាក់ទងនឹងការងាររបស់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន ការលេបថ្នាំ។
- ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពដែលមិនប្រក្រតីពីមុនមក (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញាថ្មី)។
ប៉ុន្តែក៏អាចមានហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ។ ជាធម្មតា នៅពេលចេញទឹក វេជ្ជបណ្ឌិតរៀបរាប់អំពីស្ថានភាពនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងគាត់ជាបន្ទាន់។
ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនត្រូវបានដំឡើងដើម្បីការពារ ឬកែតម្រូវបញ្ហា មិនមែនដើម្បីបង្កើតវាទេ។ ដរាបណាមានវិធានការប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួនដែលមិនមានបន្ទុកច្រើន ហើយការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវបានអនុវត្តនោះ បញ្ហាមិនកើតឡើងទេ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកនាំជីវិតធម្មតាដោយមិនមានការរឹតបន្តឹងជាក់ស្តែងណាមួយឡើយ។
cardiobook.com
វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែដឹងពីការងាររបស់បេះដូងអ្នក។
នៅឆ្នាំ 2009 ព្រឹត្តិការណ៍បដិវត្តសម្រាប់ថ្នាំ cardio បានកើតឡើង។ ជាលើកដំបូង អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្សាំជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនពីក្រុមហ៊ុនផលិតអាឡឺម៉ង់ Biotronik ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសម្រាប់ការប្រមូល និងបញ្ជូនទិន្នន័យស្តីពីការងារនៃសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺទៅកាន់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ព័ត៌មានអំពីដំណើរការនៃបេះដូងត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងរបៀបនៃការត្រួតពិនិត្យថេរដែលអនុញ្ញាតឱ្យជួសជុលគម្លាតតិចតួចនៅក្នុងការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង។ ព័ត៌មានទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតមកតាមរយៈកម្មវិធីពិសេសនៅលើទូរស័ព្ទដៃ។ ផ្នែកសំខាន់នៃការវាស់វែងដែលធ្វើឡើងដោយ ECS នៃម៉ាកយីហោអាឡឺម៉ង់ Biotronik ពីមុនត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលដែលមានបំពាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ភាពចល័តនៃនីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យ រួមជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាបន្ត បើកឱកាសថ្មីសម្រាប់ឱសថអឺរ៉ុបក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្ស។
ការដំឡើងឧបករណ៍វាស់ល្បឿនអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកបេះដូងអាល្លឺម៉ង់ Delius Praxis ។ ការដំឡើងឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចកម្រិតហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ ដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើស្ថិតិនៃអាយុសង្ឃឹមរស់ជាមួយឧបករណ៍វាស់ល្បឿន។
ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សពីគ្រោះថ្នាក់
មនុស្សជាច្រើនដឹងពីការរឹតបន្តឹងតិចតួចដែលជួបប្រទះដោយមនុស្សដែលពាក់ឧបករណ៍ចាប់ល្បឿន៖ ជៀសវាងស៊ុមឧបករណ៍ចាប់ម៉ាញេទិក កុំប្រើអាវុធ កុំជ្រមុជទឹក កុំចូលរួមក្នុងកីឡាចំបាប់។
ប៉ុន្តែក៏មានផ្នែកម្ខាងទៀតនៃកាក់ផងដែរ។ ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនអាចការពារការគាំងបេះដូងក្នុងករណីមានការថយចុះកម្តៅដែលស្លាប់។ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកឡើងភ្នំ អ្នកធ្វើដំណើរ អ្នកដែលបានជួបឧបទ្ទវហេតុបានរួចជីវិត ទោះបីជាមានសីតុណ្ហភាពទាបខ្លាំងដែលរាងកាយរបស់ពួកគេតស៊ូជាមួយក៏ដោយ។ អ្នកបង្កើតចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកនៅរស់រានមានជីវិតមិនបានអនុញ្ញាតឱ្យបេះដូងឈប់នោះទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរស់រានមានជីវិតពីស្ថានភាពដែលមនុស្សដែលគ្មានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿននឹងមានឱកាសតិចជាង។
ឆ្លើយសំណួរចម្បង
ហើយនៅតែ។ តើអ្នកជំងឺរស់នៅជាមួយឧបករណ៍វាស់ល្បឿនរយៈពេលប៉ុន្មាន? អាយុសង្ឃឹមរស់មិនកំណត់ដោយកត្តានេះទេ។ យើងនឹងចំណាំថានៅក្នុងគ្លីនិក Delius មានអ្នកជំងឺដែលបានពន្យារជីវិតរបស់ពួកគេរៀងរាល់វិនាទីដោយ ECS អស់រយៈពេល 3 ទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ។ ហើយចំណាំថាអ្នកជំងឺទាំងនេះមានជីវិតសម្បូរបែបនិងសកម្ម។ ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនទំនើបត្រូវបានការពារយ៉ាងល្អ សូម្បីតែពីវិទ្យុសកម្ម MRI ក៏ដោយ ពួកគេអាចទុកចិត្តបាន គ្មានបញ្ហា និងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកើតឡើងដោយគ្មានចំណេះដឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនោះទេ។
delius-praxis.com
1 ដំណើរទៅកាន់ប្រវត្តិសាស្ត្រ
ក្នុងរយៈពេលតិចជាង 70 ឆ្នាំចាប់តាំងពីការអភិវឌ្ឍនៃអ្នកផលិតល្បឿនចល័តដំបូង ឧស្សាហកម្មល្បឿនបានធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ចុងបញ្ចប់នៃទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 និងការចាប់ផ្តើមនៃទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 គឺជា "ឆ្នាំមាស" នៅក្នុងល្បឿនមួយ ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានឆ្នាំទាំងនេះឧបករណ៍វាស់ល្បឿនចល័តត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយការផ្សាំដំបូងនៃឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ឧបករណ៍ចល័តដំបូងមានទំហំធំហើយក៏ពឹងផ្អែកលើចរន្តអគ្គិសនីពីខាងក្រៅផងដែរ។ នេះគឺជាដកដ៏ធំរបស់គាត់ - គាត់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅព្រីភ្លើងហើយប្រសិនបើមានការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីឧបករណ៍បានបិទភ្លាមៗ។
នៅឆ្នាំ 1957 ការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីរយៈពេល 3 ម៉ោងបាននាំឱ្យមានការស្លាប់របស់កុមារដែលមានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ វាច្បាស់ណាស់ថាឧបករណ៍នេះត្រូវការការកែលម្អ ហើយក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតឧបករណ៍រំញោចចល័តពេញលេញដែលភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយមនុស្ស។ នៅឆ្នាំ 1958 ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនត្រូវបានផ្សាំជាលើកដំបូង ឧបករណ៍ខ្លួនវាមានទីតាំងនៅជញ្ជាំងពោះ និងអេឡិចត្រូតដោយផ្ទាល់នៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង។
ជារៀងរាល់ទសវត្សរ៍ អេឡិចត្រូត និង "ការបញ្ចូល" នៃឧបករណ៍ រូបរាងរបស់វាត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង: ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 ថ្មលីចូមមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ដោយសារតែអាយុកាលសេវាកម្មរបស់ឧបករណ៍បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង EKS ពីរបន្ទប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលបង្កើតបានជា វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជំរុញបន្ទប់បេះដូងទាំងអស់ - ទាំង atria និង ventricles ។ នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនជាមួយ microprocessor ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាអាចទៅរួចក្នុងការរក្សាទុកព័ត៌មានអំពីចង្វាក់ និងភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ ឧបករណ៍រំញោចមិនត្រឹមតែ "កំណត់" ចង្វាក់ខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងរាងកាយមនុស្សបាន ដោយគ្រាន់តែកែតម្រូវការងារបេះដូងប៉ុណ្ណោះ។
ទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរកឃើញថ្មីមួយ - ចង្វាក់ biventricular អាចធ្វើទៅបានក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ សូមអរគុណចំពោះការរកឃើញនេះ ការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ក៏ដូចជាការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ នៅក្នុងពាក្យមួយ អ្នកបង្កើតល្បឿនពីពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 ដល់បច្ចុប្បន្នបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើនក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា ដោយសារការរកឃើញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ និងរូបវិទ្យា។ អរគុណចំពោះការរកឃើញរបស់ពួកគេ មនុស្សរាប់លាននាក់សព្វថ្ងៃនេះរស់នៅកាន់តែបំពេញ និងសប្បាយរីករាយជាងមុន។
2 ឧបករណ៍ទំនើប
អ្នកបង្កើតចង្វាក់បេះដូងក៏ត្រូវបានគេហៅថាអ្នកបង្កើតចង្វាក់បេះដូងដែរព្រោះវាជាអ្នក "កំណត់" ល្បឿននៃបេះដូង។ តើឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងទំនើបដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? ធាតុសំខាន់ៗនៃឧបករណ៍៖
- បន្ទះសៀគ្វី។ នេះគឺជា "ខួរក្បាល" នៃឧបករណ៍។ វានៅទីនេះដែលការបង្កើតកម្លាំងជំរុញ ការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពបេះដូង និងការកែតម្រូវទាន់ពេលវេលានៃការរំខានចង្វាក់បេះដូងកើតឡើង។ ឧបករណ៍ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលដំណើរការជាទៀងទាត់ "ដាក់" ចង្វាក់ជាក់លាក់នៃការកន្ត្រាក់បេះដូង ឬដំណើរការ "តាមតម្រូវការ"៖ នៅពេលដែលបេះដូងចុះកិច្ចសន្យាជាធម្មតា ECS អសកម្ម ហើយដរាបណាចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខាន ឧបករណ៍ បើក។
- ថ្ម។ ខួរក្បាលណាមួយត្រូវការថាមពល ហើយ microcircuit ត្រូវការថាមពលដែលបង្កើតដោយថ្ម ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងប្រអប់ឧបករណ៍។ ការអស់ថ្មមិនកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេ ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យប្រតិបត្តិការរបស់វារៀងរាល់ 11 ម៉ោងម្តងដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយថែមទាំងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីរយៈពេលដែលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចដំណើរការបាន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការធម្មតារបស់ឧបករណ៍ នៅពេលដែលពេលវេលាត្រឹមត្រូវ ដើម្បីគិតអំពីការជំនួសវា។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពីតម្រូវការដើម្បីជំនួសឧបករណ៍នោះ តាមក្បួនគាត់នៅតែអាចធ្វើការជាធម្មតាលើសពីមួយខែ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអាគុយ EKS គឺជាលីចូមអាយុកាលសេវាកម្មរបស់ពួកគេគឺ 8-10 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែអាចនិយាយបានច្បាស់អំពីរយៈពេលនៃការជំរុញល្បឿននៅក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយនោះទេ សូចនាករនេះគឺបុគ្គល រយៈពេលរបស់វាអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្ររំញោច និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។
- អេឡិចត្រូត។ ពួកគេអនុវត្តការតភ្ជាប់រវាងឧបករណ៍និងបេះដូងពួកគេត្រូវបានភ្ជាប់តាមរយៈនាវានៅក្នុងបែហោងធ្មែញបេះដូង។ អេឡិចត្រូដគឺជាចំហាយពិសេសនៃកម្លាំងរុញច្រានពីឧបករណ៍ទៅបេះដូង ពួកគេក៏ផ្ទុកព័ត៌មានក្នុងទិសដៅផ្ទុយផងដែរ៖ អំពីសកម្មភាពរបស់បេះដូងទៅកាន់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិត។ ប្រសិនបើ EKS មានអេឡិចត្រូតតែមួយ នោះឧបករណ៍រំញោចបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាបន្ទប់តែមួយ វាអាចបង្កើតកម្លាំងរុញច្រាននៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងតែមួយ - atrium ឬ ventricle ។ ប្រសិនបើអេឡិចត្រូតពីរត្រូវបានភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍ នោះយើងកំពុងដោះស្រាយជាមួយនឹងឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងពីរ ដែលអាចបង្កើតកម្លាំងរុញច្រានក្នុងពេលដំណាលគ្នាទាំងក្នុងបន្ទប់បេះដូងខាងលើ និងខាងក្រោម។ វាក៏មានឧបករណ៍បីអង្គផងដែរ ដែលមានអេឡិចត្រូតចំនួនបី រៀងគ្នា ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឧបករណ៍វាស់ល្បឿនប្រភេទនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
3 តើការដំឡើងត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកណា?
តើនៅពេលណាដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិត? ក្នុងករណីដែលបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺមិនអាចបង្កើតកម្លាំងរុញច្រានដោយឯករាជ្យជាមួយនឹងប្រេកង់ដែលចង់បាន ដើម្បីធានាបាននូវសកម្មភាព contractile ពេញលេញ និងចង្វាក់បេះដូងធម្មតា។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺជាលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- ការថយចុះអត្រាបេះដូងដល់ 40 ឬតិចជាងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាគ្លីនិក: វិលមុខ បាត់បង់ស្មារតី។
- ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺដំណើរការ
- ការវាយប្រហារនៃ paroxysmal tachycardia ដែលមិនមែនជាកម្មវត្ថុនៃការព្យាបាល
- វគ្គនៃ asystole ច្រើនជាង 3 វិនាទីត្រូវបានកត់ត្រានៅលើ cardiogram
- tachycardias ventricular គឺធ្ងន់ធ្ងរ, ការគាំងបេះដូងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត refractory ទៅការព្យាបាលដោយថ្នាំ
- ការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឧបករណ៍រំញោចត្រូវបានដំឡើងសម្រាប់ bradyarrhythmias នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការស្ទះ - ការរំខានដល់ដំណើរការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជីពចរទាប។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះជារឿយៗត្រូវបានអមដោយគ្លីនិក - វគ្គនៃ Morgani-Adams-Stokes ។ ជាមួយនឹងការវាយប្រហារបែបនេះ អ្នកជំងឺស្រាប់តែស្លេកស្លាំង បាត់បង់ស្មារតី សន្លប់ពី ២ វិនាទី ទៅ ១ នាទី តិចជាញឹកញាប់ ២ នាទី។ ការដួលសន្លប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃលំហូរឈាមដោយសារតែការរំខាននៃបេះដូង។ ជាធម្មតា ស្មារតីបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទមិនរងទុក្ខទេ អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការដោះស្រាយនៃការវាយប្រហារមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយបន្តិច អស់កម្លាំង។ arrhythmia ណាមួយដែលអមដោយគ្លីនិកបែបនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។
4 ប្រតិបត្តិការនិងជីវិតបន្ទាប់ពីវា។
បច្ចុប្បន្ននេះ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្បែក និងជាលិកាក្រោម ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់ subclavian ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលអេឡិចត្រូតតាមរយៈសរសៃ subclavian ចូលទៅក្នុងបន្ទប់បេះដូង។ ឧបករណ៍ខ្លួនវាត្រូវបានផ្សាំនៅក្រោមឆ្អឹងកង។ អេឡិចត្រូតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍របៀបដែលត្រូវការត្រូវបានកំណត់។ សព្វថ្ងៃនេះមានរបៀបរំញោចជាច្រើន ឧបករណ៍នេះអាចដំណើរការឥតឈប់ឈរ និង "ដាក់" ចង្វាក់ថេររបស់វានៅលើបេះដូង ឬបើក "តាមតម្រូវការ" ។
របៀបតម្រូវការគឺពេញនិយមសម្រាប់ការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីញឹកញាប់។ ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងដំណើរការនៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងឯកឯងធ្លាក់ចុះក្រោមកម្រិតដែលបានកំណត់ដោយកម្មវិធី ប្រសិនបើអត្រាបេះដូង "ដើម" លើសពីកម្រិតចង្វាក់បេះដូងនេះ ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងនឹងបិទ។ ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺកម្រណាស់ពួកគេកើតឡើងក្នុង 3-4% នៃករណី។ ការស្ទះសរសៃឈាម, ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងមុខរបួស, ការបាក់ឆ្អឹងនៃអេឡិចត្រូត, ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ពួកគេក៏ដូចជាការមិនដំណើរការនៃឧបករណ៍អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការផ្សាំឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគ្រូពេទ្យបេះដូងក៏ដូចជា 1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងការត្រួតពិនិត្យ ECG គឺចាំបាច់។ ប្រហែល 1,5 ខែត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការរុំព័ទ្ធដែលអាចជឿទុកចិត្តបាននៃក្បាលអេឡិចត្រូតនៅក្នុងជាលិកាប្រហែល 2 ខែត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការសម្របខ្លួនផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺទៅនឹងឧបករណ៍។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាប់ផ្តើមការងារបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការក្នុងរយៈពេល 5-8 សប្តាហ៍មិនមែនមុននេះទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការងារជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងវាលម៉ាញេទិក, វាលមីក្រូវ៉េវ, ធ្វើការជាមួយអេឡិចត្រូលីត, នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរំញ័រ, និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយសំខាន់។ អ្នកជំងឺបែបនេះមិនគួរទទួល MRI ប្រើវិធីព្យាបាលដោយចលនាកាយសម្បទា ដើម្បីកុំឱ្យរំខានដល់ប្រតិបត្តិការរបស់ឧបករណ៍ ស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅជិតឧបករណ៍រាវរកដែក និងដាក់ទូរសព្ទដៃនៅជិតឧបករណ៍រំញោច។
អ្នកអាចនិយាយតាមទូរសព្ទដៃ ប៉ុន្តែដាក់វានៅជិតត្រចៀករបស់អ្នកនៅចំហៀងទល់មុខនឹងឧបករណ៍ភ្ញោចត្រូវបានដាក់។ ការមើលទូរទស្សន៍ ដោយប្រើម៉ាស៊ីនកោរសក់ ចង្ក្រានមីក្រូវ៉េវ មិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវតែនៅចម្ងាយ 15-30 សង់ទីម៉ែត្រពីប្រភព។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើអ្នកមិនគិតពីការរឹតត្បិតតូចតាចទេនោះ ជីវិតដែលមានឧបករណ៍វាស់ល្បឿនគឺមិនខុសពីជីវិតរបស់មនុស្សធម្មតានោះទេ។
5 តើពេលណាត្រូវហាមឃាត់អ្នកផលិតចង្វាក់បេះដូង?
មិនមាន contraindications ដាច់ខាតចំពោះការដំឡើង EKS ទេ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មិនមានការកម្រិតអាយុក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនោះទេ ក៏ដូចជាជំងឺមួយចំនួនដែលការកំណត់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនមិនអាចធ្វើទៅរួច អ្នកជំងឺសូម្បីតែមានការគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ អ្នកផលិតឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនអាចត្រូវបានដំឡើង។ ជួនកាលការផ្សាំឧបករណ៍អាចត្រូវបានពន្យារពេលប្រសិនបើចាំបាច់។ ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺហឺតរលាកទងសួតដំបៅក្រពះ) ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវគ្រុនក្តៅ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌបែបនេះហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់កើនឡើង។