ដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
Rumyantseva Anna Grigorievna
ពេលវេលាអាន៖ ៣ នាទី។
ក A
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ - ជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមក្រុមអាយុចាស់ជំងឺភ្នែកដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការពពកនៃកែវភ្នែក។
ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្របែបនេះ កែវភ្នែកបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ជូន និងផ្តោតពន្លឺ ហើយមនុស្សបាត់បង់ការមើលឃើញ។
វាជាការប្រសើរក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលជំងឺនេះមិនទាន់រីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយ ហើយប្រតិបត្តិការគឺលឿន និងមានផលវិបាកតិចតួច។
ក្នុងវ័យកុមារ កែវភ្នែកមានតម្លាភាព និងយឺត ដូច្នេះវាដំណើរការយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះជាកែវថតផ្តោត ដែលបញ្ជូនរូបភាពទៅរីទីណា។
ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅធាតុនេះក្លាយជាពពក - នេះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- មនុស្សម្នាក់ឈប់មើលឃើញយ៉ាងច្បាស់វណ្ឌវង្កនៃវត្ថុ;
- ការបង្ហាញពណ៌ត្រឹមត្រូវត្រូវបានបាត់បង់;
- នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ចំណុច ឆ្នូត និងស្នាមប្រេះកាន់តែលេចឡើងនៅចំពោះមុខភ្នែក។
សំខាន់!ជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចព្យាបាលបានតែតាមរយៈការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ ហើយវិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះ។
សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងដំណាក់កាលដំបូង
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដំបូងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ;
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃគុណភាពនៃចក្ខុវិស័យនៅពេលព្រលប់;
- ការភ័យខ្លាចនៃពន្លឺ;
- វត្ថុលេចឡើងទ្វេដងនៅក្នុងភ្នែក ហើយគ្រោងរបស់វាមើលទៅមិនច្បាស់។
- វត្ថុជុំវិញអាចមើលឃើញជាពណ៌ស្រអាប់។
- រូបរាងនៃចំណុច, ឆ្នូតនិងចំណុចនៅពីមុខភ្នែក។
ជួនកាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានអមដោយការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការមើលឃើញឆ្ងាយ ឬ myopia ។
ប៉ុន្តែនៅក្នុង ក្នុងករណីខ្លះមានឥទ្ធិពលបោកបញ្ឆោតនៃការកែលម្អចក្ខុវិស័យនៅពេលដែលមនុស្សមើលឃើញជិតមួយរំពេចចាប់ផ្តើមអានសៀវភៅដោយគ្មានវ៉ែនតា ហើយការមើលឃើញរបស់គាត់ជាទូទៅមានភាពប្រសើរឡើង។
នេះជារោគសញ្ញាដ៏អាក្រក់នៃដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ដែលមិនអាចដឹងថាជាការព្យាបាលដោយអព្ភូតហេតុឡើយ។.
ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ: ការព្យាបាល
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ការព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ. វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបមិនតម្រូវឱ្យមានវត្តមាននៃសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនិងជាក់ស្តែងដើម្បីចាប់ផ្តើមអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីកែលម្អចក្ខុវិស័យ។
សំខាន់!នៅកម្រិតនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃឱសថបច្ចុប្បន្ន ជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចត្រូវបានគេរកឃើញយូរមុនពេលមានសញ្ញាខាងក្រៅលេចឡើង ហើយសូម្បីតែយូរជាងនេះទៅទៀត មុនពេលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាជាប្រធានបទ។
វិធីសាស្រ្តវះកាត់
នៅក្នុងការព្យាបាលវះកាត់នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយដំណាក់កាលដំបូងអាយុរបស់អ្នកជំងឺដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ហើយមានតែកត្តាបន្ទាប់បន្សំប៉ុណ្ណោះ គឺជាដំណាក់កាលនៃជំងឺ។
វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយចំពោះមនុស្សចាស់ចាប់តាំងពីរាងកាយចុះខ្សោយទៅតាមអាយុនឹងមិនអាចទប់ទល់នឹងជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងបានឡើយ បើទោះបីជាមានការគាំទ្រតាមរយៈការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយប្រជាប្រិយ ឬឱសថដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ។
ក្នុងករណីបែបនេះ phacoemulsification ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ - ប្រតិបត្តិការដើម្បីដកកែវភ្នែករោគសាស្ត្រហើយជំនួសវាដោយកញ្ចក់កែវភ្នែកសិប្បនិម្មិតដែលដើរតួជាធាតុសិប្បនិម្មិតសម្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍រូបភាព។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជាវិធានការបង្ការ ឬត្រៀមខ្លួន។
នាង ក្នុងករណីដ៏កម្រ ជួយការពារការបង្កើតភាពស្រអាប់នៃកែវភ្នែក.
ប៉ុន្តែដោយសារជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់មិនអាចស្តារឡើងវិញបាន អ្នកមិនអាចឈប់នៅវិធីនេះតែប៉ុណ្ណោះ
ថាំពទ្យ មានន័យថា ដំណក់ភ្នែកសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ការប្រើប្រាស់ដែលធ្វើឡើងក្នុងវគ្គសិក្សាដែលកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ថ្នាំទូទៅបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពគឺ:
- តាហ្វុន. ជំរុញការស្ដារឡើងវិញនៃដំណើរការមេតាបូលីស និងការបង្កើតឡើងវិញនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ និង ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃដំណក់ទឹកបែបនេះ ដំណើរការនៃការពពកនៃកញ្ចក់ភ្នែកថយចុះយ៉ាងខ្លាំង. ឥទ្ធិពលបន្ទាប់បន្សំនៃថ្នាំបែបនេះគឺការការពារប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់នៃការឆ្លងមេរោគដែលអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃជំងឺបន្ថែម។
- កាតារ៉ាក់. ពន្យឺតដំណើរការនៃការពពក និងការចុះខ្សោយនៃកែវភ្នែកដោយបញ្ឈប់ប្រតិកម្មនៃប្រូតេអ៊ីន - ប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជាកញ្ចក់ភ្នែកជាចម្បង។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេយកដោយគ្មានការភ័យខ្លាចនៃផលប៉ះពាល់សូម្បីតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីបំបៅដោះ. បន្ថែមពីលើការប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃពពក ដំណក់ Catarax ក៏បង្កើនសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់ភ្នែកដែលជួយពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញរបស់វា។
- Quinax. ដំណក់ទឹកទូទៅបំផុត ការពារកញ្ចក់ពីអុកស៊ីតកម្ម ជួយកែលម្អដំណើរការមេតាបូលីសហើយក៏អាចបង្កើនភាពថ្លានៃកែវភ្នែកផងដែរ នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចឡើង។
យកចិត្តទុកដាក់!មុនពេលប្រើថ្នាំបែបនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចមាន contraindications ។
ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលទាំងនេះ ការប្រើប្រាស់មូលនិធិបែបនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេ - អ្នកអាចព្យាយាមកាត់បន្ថយអត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺដោយប្រើឱសថ folk.
ឱសថបុរាណសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
ជាញឹកញាប់នៅក្នុងរូបមន្តប្រជាប្រិយដែលជួយក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយវាត្រូវបានលើកឡើង ទឹកឃ្មុំ.
នេះគឺជាឱសថសកលដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺជាច្រើន ប៉ុន្តែសម្រាប់ជំងឺភ្នែក ទឹកឃ្មុំអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសប្រសិនបើប្រើក្នុងទម្រង់ និងជម្រើសផ្សេងៗគ្នា៖
សំខាន់!រូបមន្តបែបនេះត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងទឹកឃ្មុំហើយក្នុងករណីនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើរូបមន្តផ្សេងទៀតទន់ភ្លន់បន្ថែមទៀត។
ម្នាក់ក្នុងចំនោមពួកគេ - ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើផ្កាពោត ផ្កាអែលឌឺបឺរី ឱសថត្របកភ្នែក និងរុក្ខជាតិម្យ៉ាងហៅថា លេណុក ទូទៅ.
សមាសធាតុទាំងអស់ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នាប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចតួច: អ្នកគួរតែទទួលបានមួយស្លាបព្រានៃល្បាយឱសថ។ បរិមាណនៃឱសថនេះត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង 0.5 លីត្រនៃទឹកនិងនាំយកទៅឱ្យឆ្អិនមួយ។ ទឹកត្រសក់អាចដាក់ចូលក្នុងភ្នែកជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលបីខែ (ប្រាំដំណក់ក្នុងមួយថ្ងៃ)។
ចាប់ផ្តើមជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងពន្លកដំឡូង. ពួកវាត្រូវបានកាត់ចេញពីមើមស្ងួតអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃហើយពោរពេញទៅដោយវ៉ូដាកា 200 ក្រាមខណៈពេលដែលវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការយកតែពីរស្លាបព្រានៃពន្លកស្ងួត។
ផលិតផលនេះត្រូវបាន infused រយៈពេល 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវាអាចត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 2 ទៅ 3 ខែការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីភ្នែកវាមានន័យថាវិធីសាស្ត្រនេះដំណើរការហើយវគ្គសិក្សាត្រូវតែបន្តរហូតដល់ពពកបាត់ទាំងស្រុង។
វីដេអូមានប្រយោជន៍
ពីវីដេអូនេះ អ្នកនឹងរៀនថាតើការវះកាត់អាចធ្វើឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ៖
នៅដំណាក់កាលដំបូង ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយពេញលេញ ឬដោយផ្នែកគឺខ្ពស់ណាស់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រើថ្នាំនិងឱសថ folk គ្រាន់តែនៅពេលនេះប៉ុន្តែមុនពេលប្រើវិធីសាស្រ្តបែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
អ្នកក៏មិនគួរបដិសេធការវះកាត់ដែរ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញ ប៉ុន្តែមូលនិធិបន្ថែមអាចត្រូវបានប្រើទាំងមុនពេលវះកាត់ (ជាការរៀបចំ) និងក្រោយ (ជាការបង្ការ)។
នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជាជំងឺភ្នែកទូទៅបំផុតដែលកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ ចាប់ផ្តើមពីកំណើត។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះវិវត្តចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ - នេះគឺជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយទាក់ទងនឹងអាយុ (មនុស្សចាស់) ។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ គឺជាពពកនៃកែវភ្នែក និងការបាត់បង់តម្លាភាពធម្មជាតិរបស់វា។រោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយជំងឺដែលមើលឃើញផ្សេងៗគ្នា - រូបរាងនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺថ្ងៃភ្លឺការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យពេលយប់ diplopia រហូតដល់ការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញទាំងស្រុង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
នៅក្នុងមនុស្សដែលមើលឃើញធម្មតា កែវភ្នែកគឺជាកញ្ចក់ធម្មជាតិថ្លាដែលអាចផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វាបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដើម្បីផ្តោតពន្លឺដែលចូលក្នុងភ្នែកជានិច្ចនៅលើរីទីណា។ ពេលនោះ មនុស្សម្នាក់មើលឃើញស្មើៗគ្នា ទាំងចម្ងាយ និងជិត។ ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុគីមីនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ កែវភ្នែកប្រែជាពពក ក្រាស់ និងបាត់បង់តម្លាភាព ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពន្លឺចូលភ្នែកកាន់តែតិចទៅៗ។ មនុស្សម្នាក់មើលឃើញអ្វីៗទាំងអស់ស្រពិចស្រពិល និងព្រិលៗ ដូចជាតាមរយៈវាំងននទឹក ឬកញ្ចក់អ័ព្ទ។ បាតុភូតនេះអាចចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ បន្ថែមពីលើការមើលឃើញព្រិល ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺរួមមាន:
- ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យពេលយប់;
- ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃវណ្ឌវង្កនៃវត្ថុ;
- ការយល់ឃើញពណ៌មិនល្អ;
- ចំណុចភ្លឺ, ឆ្នូតនិងស្នាមមុនភ្នែក;
- halos ជុំវិញវត្ថុដែលលេចឡើងក្នុងពន្លឺភ្លឺ;
- photophobia;
- ទ្វេដងនៃវត្ថុនៅក្នុងសំណួរ;
- ការលំបាកក្នុងការអាន, ដេរ;
- អសមត្ថភាពក្នុងការយកវ៉ែនតា។
សម្រាប់អ្នកសង្កេតខាងក្រៅ ការវិវត្តន៍នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងអ្នកជំងឺត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់សិស្សរបស់គាត់ពីខ្មៅទៅប្រផេះ ប្រផេះ-ស និងពណ៌សទឹកដោះគោ។ ដូច្នោះហើយភាពមើលឃើញរបស់គាត់មានការថយចុះ។
មូលហេតុ
ឱសថហៅដូចខាងក្រោម មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ:
- ដំណើរការនៃភាពចាស់ធម្មជាតិនៃរាងកាយ;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine: កង្វះវីតាមីន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
- ការរងរបួសភ្នែក (មេកានិចគីមីវិទ្យុសកម្ម);
- បរិស្ថានមិនអំណោយផល;
- predisposition តំណពូជ;
- ថ្នាំមួយចំនួន;
- ការពុល (naphthalene, បារត, dinitrophenol, ergot, thallium);
ដំណាក់កាល
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលទាក់ទងនឹងអាយុដែលមិនបានព្យាបាលបានបាត់ទៅវិញ 4 ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍:
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដំបូង- កំណត់លក្ខណៈដោយការបិទបាំងគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៃកញ្ចក់ ដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញខ្លាំង។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនទាន់ពេញវ័យ- ពពកនៃកញ្ចក់ប៉ះពាល់ដល់តំបន់អុបទិកកណ្តាល ភាពមើលឃើញត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយចាស់ទុំ- កញ្ចក់ត្រូវបានពពកទាំងស្រុង ការមើលឃើញត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់កម្រិតនៃការយល់ឃើញនៃពន្លឺ។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ overripe- ដោយសារតែការបែកបាក់ និងការរលាយនៃសរសៃ កញ្ចក់មិនបញ្ជូនពន្លឺទាល់តែសោះ ដែលនាំឱ្យងងឹតភ្នែកទាំងស្រុង។
ការព្យាបាលភ្នែកឡើងបាយ
ការសង្កេតមើលរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើដោយខ្លួនឯងឬនៅក្នុងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់គួរតែបង្ខំមនុស្សម្នាក់ឱ្យទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ និងរូបភាពគ្លីនិកដែលបានសង្កេត។ ឧបករណ៍ទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញសូម្បីតែភាពស្រអាប់នៃកញ្ចក់តូច និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
សព្វថ្ងៃនេះ ឱសថមិនមានថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជម្ងឺភ្នែកបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ដូចជាការមើលឃើញឆ្ងាយ ពិការភ្នែក ពិការភ្នែក ឬជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ជាមួយនឹងថ្នាំ ការវិវត្តនៃជម្ងឺអាចថយចុះ ឬល្អបំផុតគឺត្រូវបញ្ឈប់ក្នុងកម្រិតដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់ជីវិតធម្មតា។ នេះអាចទៅរួចប្រសិនបើដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានខកខាន។ កែវភ្នែកទំនើបប្រើប្រាស់ជាចម្បងនូវថ្នាំបន្តក់ភ្នែក និងថ្នាំកមួនដែលមានអរម៉ូន វីតាមីន និងសារធាតុចម្រាញ់ផ្សេងៗនៃប្រភពដើមសត្វ និងរុក្ខជាតិ។ ចំនួនដ៏ច្រើនរបស់ពួកគេបង្ហាញថា វាមិនតែងតែអាចធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសធម្មតានៅក្នុងកែវភ្នែកជាមួយនឹងថ្នាំនោះទេ។
ប្រតិបត្តិការ
ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយបែបអភិរក្សមិនផ្តល់ផលដែលចង់បានទេ ហើយអាចបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺបានតែប៉ុណ្ណោះ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទាំងស្រុងគឺធ្វើការវះកាត់មីក្រូ។
បច្ចុប្បន្ននេះវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ ការជំនួសកញ្ចក់ពពកជាមួយកែវភ្នែកសិប្បនិម្មិត.
ដំណាក់កាលនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុតសម្រាប់ការវះកាត់។ នៅពេលនេះ សរសៃទាំងអស់នៃកែវមានពពក ហើយអាចបំបែកបានយ៉ាងងាយពីកន្សោម។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃការវះកាត់កែវភ្នែកធ្វើឱ្យវាអាចដំណើរការដោយជោគជ័យលើជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនទាន់ពេញវ័យ ប្រសិនបើកាលៈទេសៈចាំបាច់។ ការមើលឃើញក្រោយការវះកាត់មិនត្រឹមតែត្រូវបានស្តារឡើងវិញប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជារឿយៗវាកាន់តែមានភាពល្អប្រសើរជាងមុនពេលកើតជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
ខ្លឹមសារនៃប្រតិបត្តិការ
នៅក្នុង ophthalmology ទំនើប ការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានគេហៅថា ultrasonic phacoemulsification ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបំបែកកញ្ចក់ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន និងការដកយកចេញជាបន្តបន្ទាប់របស់វា។
មាន 2 វិធីដើម្បីអនុវត្ត phacoemulsification - បណ្តោយ និងរមួល. វិធីសាស្ត្រទីពីរគឺមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពបំផុត ដែលធានាបាននូវការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។
ដើម្បីទទួលបានការចូលទៅកាន់កែវភ្នែក 2 ហើយបើចាំបាច់ ការវះកាត់ចំនួន 3 ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅគែមនៃកែវភ្នែក។ មេមានប្រវែងពី 1.8 ទៅ 2.2 ម.ម បន្ថែមមួយទៀត - 1.2 ម។ តាមរយៈស្នាមវះសំខាន់ ចុងនៃ phacoemulsifier ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញភ្នែក ហើយបែងចែកកែវភ្នែកទៅជាបំណែកដាច់ដោយឡែក ដោយបង្វែរពួកវាទៅជាសារធាតុ emulsion ហើយដូច្នេះអនុញ្ញាតឱ្យយកចេញនូវកន្សោមខាងមុខរបស់វា។ ការរចនានៃឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការ defragmentation សេចក្តីប្រាថ្នានៃជាលិកាកញ្ចក់ដែលត្រូវបានបំផ្លាញក៏ដូចជាស្ថេរភាពនៃសម្ពាធ intraocular ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ isotonic ។
តាមរយៈការវះកាត់បន្ថែម ជាលិកាកញ្ចក់ក្រាស់តិចត្រូវបានយកចេញដោយគ្មានការបំផ្លាញជាមុន។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានដំឡើងនៅក្នុងថង់ capsular កែវថតខាងក្នុង (កែវសិប្បនិម្មិត) ។ការផ្សាំត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសតាមរយៈស្នាមវះសំខាន់។ មិនចាំបាច់មានស្នាមដេរទេ នៅពេលដែលកញ្ចក់ត្រូវបានដំឡើង ស្នាមវះគឺបិទភ្ជាប់ដោយខ្លួនឯង។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និងចំណាយពេលពី 25 ទៅ 50 នាទី។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ការបន្ថយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងការបិទសរសៃប្រសាទមុខត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការរៀបចំ
ផលវិបាកកម្រកើតឡើងជាមួយ phacoemulsification ដូច្នេះមិនមានវិធានការពិសេសណាមួយត្រូវបានទាមទារមុនពេលប្រតិបត្តិការនោះទេ។ បានណែនាំ៖
- កំណត់ភាពតានតឹងរាងកាយនិងមើលឃើញ;
- មិនរាប់បញ្ចូលជាតិអាល់កុលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង;
- មិនលើសពី 5 ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ ឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។
ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកវាយតម្លៃដង់ស៊ីតេនៃស្នូលកញ្ចក់ដើម្បីកំណត់សុវត្ថិភាពនៃវិធីសាស្ត្រនេះ។
ការទប់ស្កាត់
ភាពរាតត្បាតទាបនៃ phacoemulsification ធ្វើឱ្យវិធីសាស្រ្តនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។ ហើយសូម្បីតែអាយុជឿនលឿនក៏មិនមែនជា contraindication ដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលមុនត្រូវបានចាប់ផ្តើម ហានិភ័យនៃផលវិបាកកាន់តែទាប។ contraindications ដាច់ខាតត្រូវបានពិចារណា:
- លក្ខខណ្ឌ dystrophic នៃកញ្ចក់ភ្នែក។ បាតុភូតទាំងនេះជារឿយៗអមជាមួយនឹងជំងឺភ្នែកឡើងបាយវ័យចំណាស់។ ប្រតិបត្តិការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចក្ខុវិស័យបន្តិច;
- ជំងឺ oncological នៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។ កង្វះការយល់ដឹងអំពីជំងឺនេះធ្វើឱ្យលទ្ធផលនៃប្រតិបត្តិការមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន;
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក decompensated - អមដោយការឡើងរឹងនៃគ្រាប់ភ្នែក ដែលរារាំងការប្រើប្រាស់ឡាស៊ែរ។
- subluxation នៃកញ្ចក់។ ស្ថានភាពនេះរារាំងការវះកាត់ដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់កម្រិតនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់កែវភ្នែក។
កំពុងអនុវត្ត phacoemulsification ទេ។ បានណែនាំប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន៖
- ពិការភ្នែកពណ៌;
- សិស្សតូចចង្អៀតដែលមានអង្កត់ផ្ចិតតិចជាង 6 មម;
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយពណ៌ត្នោត (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ) ។
គ្រូពេទ្យមិនធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគ ឬបាក់តេរី រហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។
ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ប្រសិនបើមិនមានផលវិបាកទេនោះអ្នកជំងឺអាចចាកចេញពីគ្លីនិកពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វានឹងចំណាយពេលជាច្រើនថ្ងៃដើម្បីឱ្យចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកងើបឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញ។
ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃផលវិបាកក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបន្តក់ភ្នែក antibacterial និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។
រយៈពេលមួយខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកគួរតែកំណត់សកម្មភាពរាងកាយណាមួយ ជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យ ហើយក៏មិនត្រូវប្រើគ្រឿងសម្អាង និងជៀសវាងការទទួលសាប៊ូ សាប៊ូកក់សក់ ឬសារធាតុផ្សេងទៀតចូលទៅក្នុងភ្នែកដែលបានវះកាត់។ អ្នកគួរតែប្រយ័ត្នជាពិសេសអំពីសុវត្ថិភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក និងជៀសវាងការរងរបួសដល់ក្បាល និងជាពិសេសភ្នែក។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការ phacoemulsification មុខងារនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុងមនុស្សម្នាក់អាចអានមើលទូរទស្សន៍ហើយមិនលើសពីមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកចាប់ផ្តើមការងារ។
ការបង្ការ
ទៅ ការពារពីកំណើត ជំងឺភ្នែកឡើងបាយចំពោះកុមារ ម្តាយដែលមានសង្ឃឹមត្រូវតែតាមដានសុខភាពរបស់នាង ការពារជំងឺមេរោគ និងលុបបំបាត់ឥទ្ធិពលនៃកត្តាបរិស្ថានអវិជ្ជមានលើរាងកាយរបស់នាង។ ជៀសវាងជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងរបស់វានឹងជួយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការសង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវបទប្បញ្ញត្តិសុវត្ថិភាពក្នុងការផលិតនៅរោងចក្រគីមីនិងនៅពេលធ្វើការជាមួយសារធាតុពុល។ ការការពារជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមានភាពស្មុគស្មាញមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃការរលាកនិងរបួសភ្នែក។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមានវ័យចំណាស់ត្រូវបានរារាំងដោយរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដែលបន្ថយភាពចាស់នៃរាងកាយ។
- ទម្លាប់អាក្រក់ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយគួរតែត្រូវបានលុបចោល: ការជក់បារីការផឹកស្រា;
- នៅពេលត្រូវពន្លឺព្រះអាទិត្យ ប្រើវ៉ែនតាការពារ;
- តែងតែតាមដានផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលបានយក;
- ឆ្លើយតបឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានដែលមិនអំណោយផល។
ស្វែងយល់ថាតើអ្នកជំនាញគិតយ៉ាងណាអំពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីវីដេអូ។
ឱសថដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការស្តារចក្ខុវិស័យឡើងវិញដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ឬវេជ្ជបណ្ឌិត ណែនាំដោយអ្នកអានរបស់យើង!
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់កញ្ចក់ភ្នែក ឬកន្សោមរបស់វា ហើយបណ្តាលឱ្យមានពពកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ដែលនាំឱ្យចក្ខុវិស័យចុះខ្សោយ។ ប្រសិនបើជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនត្រូវបានគេព្យាបាលទាន់ពេលទេនោះ ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិញ្ញាណនឹងវិវឌ្ឍ ហើយអ្នកជំងឺអាចនឹងងងឹតភ្នែកទាំងស្រុង។ ដោយដឹងថាអ្វីជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ មូលហេតុ រោគសញ្ញា ការព្យាបាល និងវិធីសាស្រ្តនៃការការពាររបស់វា អ្នកអាចជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។
យន្តការអប់រំ
ភ្នែកមនុស្សមើលឃើញដោយសារកែវភ្នែកដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងកញ្ចក់ប៉ោងដែលមានក្រាស់នៅកណ្តាល និងគែមស្តើង។ វាមានទីតាំងនៅខាងក្រោយ iris ខាងក្រោយសិស្ស។ សរសៃចងតូចៗទប់កញ្ចក់នៅនឹងកន្លែង។
កញ្ចក់មាន 3 ស្រទាប់។ ស្រទាប់ទីមួយ ឬកន្សោម គឺជាភ្នាសថ្លា។ បន្ទាប់មកស្រទាប់ទីពីរដែលទន់ជាង - សំបកឈើ។ ស្រទាប់ទីបីត្រូវបានគេហៅថាស្នូល។ នេះគឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងរឹងនៃកញ្ចក់។
ពន្លឺចូលក្នុងកែវភ្នែកដោយឆ្លងកាត់ iris និងសិស្ស។ មុខងាររបស់កញ្ចក់គឺផ្តោតពន្លឺ។ វាឆ្លងកាត់ពន្លឺដោយខ្លួនវា ឆ្លុះបញ្ចាំងវា និងបញ្ជូនរូបភាពត្រឹមត្រូវនៃវត្ថុខាងក្រៅទៅកាន់រីទីណា។ ទទួលពន្លឺផ្តោតអារម្មណ៍ រីទីណាបង្កើតរូបភាពច្បាស់។
ភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អមានកញ្ចក់ថ្លា និងយឺត ដែលផ្លាស់ប្តូររូបរាងភ្លាមៗ និងផ្តោតភ្លាមៗលើទីតាំងដែលចង់បាន។ ដោយសារតែនេះ ភ្នែកមើលឃើញវត្ថុដែលនៅជិត និងឆ្ងាយស្មើៗគ្នាយ៉ាងច្បាស់។
ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺភ្នែកឡើងបាយ កែវភ្នែកក្លាយជាពពក ពន្លឺចាប់ផ្តើមខ្ចាត់ខ្ចាយ ហើយរូបភាពនៅលើរីទីណាកាន់តែមិនច្បាស់ និងព្រិល។ នៅពេលដែលកញ្ចក់ក្លាយជាពពក ពន្លឺតិចតួចចូលទៅក្នុងភ្នែក ហើយការមើលឃើញកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចម្តងៗ។
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងច្បាស់លាស់នោះទេ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយច្រើនតែលេចឡើងនៅពេលចាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយករណីនៃជំងឺដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងត្រូវបានកត់ត្រាជាទៀងទាត់។
វេជ្ជបណ្ឌិតដឹងពីមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុមអាស្រ័យលើមូលហេតុដើម: ពីកំណើតឬទទួលបាន។ ដូច្នេះ ការបែងចែកត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីកំណើត និងជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ចំពោះកុមារភាគច្រើន ជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីកំណើតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត ហើយចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត ជំងឺនេះវិវត្តក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
មូលហេតុនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីកំណើត៖
- ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់ទារកដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺនៃជំងឺឆ្លងដែលទទួលរងពីម្តាយ: កញ្ជ្រឹល, ស្រឡទែន, ជំងឺអុតស្វាយ, ស្អូច, គ្រុនផ្តាសាយ, រោគស្វាយ, toxoplasmosis;
- ជម្លោះនៃកត្តា Rh នៅក្នុងទារកនិងម្តាយ;
- ដំណើរការរលាកនៅខាងក្នុងភ្នែក;
- ជំងឺហ្សែន;
- ជំងឺតំណពូជ;
- ការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីស: ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កង្វះវីតាមីន, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, galactosemia;
- ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុល;
- វិទ្យុសកម្ម;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀន។
សំខាន់៖ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលជាពីកំណើត មិនតែងតែធ្វើឱ្យខូចដល់ការមើលឃើញនោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការមើលឃើញមានការរីកចម្រើន ពួកវាត្រូវដកចេញ។
មូលហេតុចម្បងនៃការលេចចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយ គឺការចុះខ្សោយនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងភ្នែក ដែលជាលទ្ធផលនៃភាពចាស់ និងការពាក់ និងការរហែកនៃរាងកាយ។ ជាមួយនឹងអាយុ កែវភ្នែកទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភតិច និងតិចគ្រប់គ្រាន់ និងចាំបាច់ដោយសារតែបញ្ហាមេតាបូលីសដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សក្រោយអាយុ 50 ឆ្នាំ។ វាចាប់ផ្តើមបាត់បង់ភាពបត់បែន និងតម្លាភាព ហើយយូរៗទៅវាក្លាយជាពពក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងកញ្ចក់ភ្នែកដោយសារតែអាយុមិនមែនជាហេតុផលតែមួយគត់ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគវិទ្យានោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់ឈ្មោះមូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀតនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
- វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់: ការជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹង;
- របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនមានតុល្យភាព;
- តំណពូជ៖ សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយ;
- ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំមួយចំនួន (corticosteroids);
- អន្តរាគមន៍វះកាត់ពីមុននៅក្នុងតំបន់ភ្នែកឬការរងរបួសភ្នែក (មេកានិចឬគីមី, contusion, របួសជ្រៀតចូល);
- ជំងឺភ្នែកដែលមានស្រាប់: ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ជំងឺ myopia 3 ដឺក្រេ, ការដាច់នៃភ្នែក;
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine: បញ្ហាមេតាប៉ូលីស, ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កង្វះវីតាមីន, មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ទីតានី, ជំងឺសាច់ដុំ);
- ជំងឺ Down;
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរួមគ្នា: ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, រោគសាស្ត្រដំបៅ, cholecystitis, រលាកថ្លើម, លើសឈាមសរសៃឈាម;
- ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ, វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ, អ៊ីសូឡង់;
- ការពុលដោយសារធាតុ naphthalene, បារត, ergot ។
សំខាន់៖ មនុស្សជាច្រើនគិតថា ការអានសៀវភៅ ឬមើលទូរទស្សន៍ញឹកញាប់អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ប៉ុន្តែហេតុផលទាំងនេះមិនបង្កឱ្យមានជំងឺនេះទេ។
ប្រភេទនិងកម្រិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺ
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកម្ខាង ឬទាំងពីរ។ ករណីទូទៅបំផុតនៃការបង្កើតជំងឺគឺស៊ីមេទ្រីលើភាគីទាំងពីរ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ ឬជាលទ្ធផលនៃការខូចខាត (របួស) ចំពោះភ្នែក ជំងឺភ្នែកឡើងបាយកើតឡើងនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចប៉ះពាល់ដល់កែវភ្នែកទាំងមូល ឬផ្នែកណាមួយ (ស្រទាប់) របស់វា។
ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃភាពស្រអាប់នៃរោគសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យយើងបែងចែកប្រភេទនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយដូចខាងក្រោម:
- នុយក្លេអ៊ែរដែលកើតឡើងនៅកណ្តាលនៃកញ្ចក់ - នៅក្នុងស្នូល។
- Cortical, បង្កើតឡើងនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្រៅនៃកញ្ចក់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការរួមបញ្ចូលរាងក្រូចឆ្មារឬឆ្នូតពណ៌ស។
- Capsular, ការបង្កើតដែលកើតឡើងនៅក្រោមកែវភ្នែក។
- ប៉ូលដែលប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃប៉ូលខាងក្រោយ និងខាងមុខនៃកញ្ចក់។
- Zonular (ស្រទាប់) បង្ហាញនៅក្នុងការជំនួសនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់និងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
- Membranous បង្កើតឡើងដោយសារតែការលាយបញ្ចូលគ្នានៃកន្សោមកញ្ចក់ក្រោយ និងខាងមុខ។
- ពេញលេញ ជាលទ្ធផលដែលជាលិកាកញ្ចក់ទាំងមូលត្រូវបានប៉ះពាល់។
ជំងឺភ្នែកនេះវិវត្តន៍យឺតៗទៅតាមអាយុ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទខ្លះនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។
អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ (ភាពចាស់ទុំ) ជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានសម្គាល់៖
- ដំបូង កំណត់លក្ខណៈដោយពពកនៃកញ្ចក់នៅតាមបណ្តោយបរិវេណ។ ដំបៅមិនទៅដល់តំបន់អុបទិកទេ។
- មិនទាន់ពេញវ័យ ក្នុងអំឡុងពេលដែលពពកកើតឡើងនៅចំកណ្តាលនៃតំបន់អុបទិកនៃកញ្ចក់។ នៅដំណាក់កាលនេះមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការមើលឃើញ។
- មានភាពចាស់ទុំដែលក្នុងនោះផ្ទៃទាំងមូលនៃកញ្ចក់ត្រូវបានពពក។ ការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យរីកចម្រើន ហើយការមើលឃើញវត្ថុអាចនឹងបាត់បង់។ នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយពេញវ័យ អ្នកជំងឺអាចសម្គាល់បានតែស្រមោល និងពន្លឺប៉ុណ្ណោះ។
- Overripe - ដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលអមដោយការបំផ្លាញពេញលេញនៃសរសៃកញ្ចក់។ សញ្ញាលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺពណ៌ទឹកដោះគោនៃកញ្ចក់ និងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នារបស់វា។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយហួសកម្រិតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ដោយសារតែការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទម្រង់នៃការដាច់រហែកនៃកន្សោម និងការបញ្ចូលមាតិការបស់វាទៅក្នុងប្រហោងភ្នែក។
សំខាន់ៈ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះត្រូវដឹងពីសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ ដើម្បីការពារកុំឱ្យមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយលេចឡើងអាស្រ័យលើមូលហេតុដើមនៃជំងឺ ទីតាំងនៃដំបៅ ទម្រង់នៃវគ្គ និងដំណាក់កាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺគ្រប់រូបដែលទទួលរងពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយកត់សម្គាល់ឃើញពីការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃចក្ខុវិស័យជាមួយនឹងកម្រិតនៃការវិវត្តន៍ផ្សេងៗគ្នា។ ពួកគេជាច្រើនជួបប្រទះនឹងអ័ព្ទ ឬស្បៃមុខនៅមុខភ្នែក ហើយត្អូញត្អែរអំពីចំណុចខ្មៅដែលអាចមើលឃើញ។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺ៖
- ទ្វេដងនៃវត្ថុ;
- ការសង្កេតមើល halos ជុំវិញវត្ថុនៅពេលមើលប្រភពពន្លឺ;
- រូបរាងនៃ myopia;
- ចក្ខុវិស័យពណ៌កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន;
- ការភ័យខ្លាចនៃពន្លឺ;
- វិលមុខ;
- ភាពមិនស្រួលដែលមើលឃើញ;
- បង្កើនការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញនៅពេលយប់ នៅពេលបើកបររថយន្ត អានសៀវភៅ សរសេរ ឬធ្វើការជាមួយវត្ថុតូចៗ។
នៅពេលដែលជំងឺភ្នែកឡើងបាយកើតឡើង រូបភាពគ្លីនិកនៅតែបន្តកាន់តែខ្លាំង៖
- ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន;
- បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការអាន;
- ការបរាជ័យក្នុងការទទួលស្គាល់វត្ថុដែលធ្លាប់ស្គាល់ និងមនុស្ស;
- សមត្ថភាពក្នុងការបែងចែករវាងពន្លឺ និងស្រមោលត្រូវបានបាត់បង់។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានភាពច្បាស់លាស់ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹងការសម្របខ្លួនតាមវិជ្ជាជីវៈ និងសង្គម ហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល ភាពងងឹតភ្នែកពេញលេញ និងការថយចុះគុណភាពនៃជីវិត។
ការពន្យារពេលនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ:
- Amaurosis - ពិការភ្នែកពេញលេញ។
- ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់កែវថត។
- Phacolic iridocyclitis ។
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក Phacogenic ។
- ពិការភ្នែកមិនច្បាស់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ និងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួមគឺចាំបាច់។ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
វិធានការបង្ការ ការពារជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
ការការពារជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបានយ៉ាងច្រើន ជាពិសេសចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ, ច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត:
- ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក (យ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។
- ការការពារភ្នែកជាកាតព្វកិច្ចជាមួយនឹងវ៉ែនតាដែលរារាំងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៅលើកញ្ចក់។
- រួមទាំងអាហារដែលមានសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម បន្លែ និងផ្លែឈើនៅក្នុងរបបអាហារ។
- តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមកាលកំណត់;
- ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃរោគសាស្ត្រ;
- ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍សុវត្ថិភាពនៅពេលធ្វើការជាមួយសារធាតុពុល;
- រក្សាអនាម័យដៃ ការពារការឆ្លងមេរោគភ្នែក។
- ឈប់ជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង។
- រក្សាសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។
- ការប្រើប្រាស់វីតាមីន និងថ្នាំបន្តក់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួម។
នៅពេលព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាករណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែមានភាពវិជ្ជមាន។ ជោគជ័យពាក់កណ្តាលក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនេះគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងថាតើជំងឺភ្នែកឡើងបាយជាអ្វី មូលហេតុ និងរោគសញ្ញា និងវិធីព្យាបាលជំងឺ។ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេ។
ដោយសម្ងាត់
- មិនគួរអោយជឿ... អ្នកអាចព្យាបាលភ្នែករបស់អ្នកបានដោយមិនចាំបាច់វះកាត់!
- ពេលនេះ។
- គ្មានការធ្វើដំណើរទៅពេទ្យ!
- នោះជាពីរ។
- តិចជាងមួយខែ!
- នោះជាបី។
ធ្វើតាមតំណ និងស្វែងយល់ពីរបៀបដែលអតិថិជនរបស់យើងធ្វើវា!
ដោយសារកញ្ចក់គឺជាធាតុផ្សំសំខាន់មួយនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ ការរំខាននៃមុខងាររបស់វាកាត់បន្ថយគុណភាព និងភាពច្បាស់លាស់នៃការយល់ឃើញរបស់មនុស្សជុំវិញពិភពលោក។ វាគឺជាកញ្ចក់ biconvex ដែលមានទីតាំងនៅក្រោម iris ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការមើលឃើញ កែវភ្នែកទទួលខុសត្រូវចំពោះសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ និងមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ទាំងវត្ថុឆ្ងាយ និងវត្ថុដែលនៅជិត។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថាកន្លែងស្នាក់នៅហើយវាត្រូវបានអនុវត្តដោយការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ ciliary ។ ដោយសារតែកញ្ចក់មានភាពយឺត សាច់ដុំទាំងរឹតបន្តឹងវា ឬលាតវាបន្តិច ដោយហេតុនេះផ្លាស់ប្តូរថាមពលចំណាំងបែរ និងធានាថា ធ្នឹមពន្លឺប៉ះនឹងរីទីណាត្រឹមត្រូវ។
បញ្ហាចម្បង និងធ្ងន់ធ្ងរមួយក្នុងដំណើរការនៃកែវភ្នែកគឺជំងឺភ្នែកឡើងបាយ - ការបាត់បង់សមត្ថភាពផ្ទុករបស់វា និងការបាត់បង់តម្លាភាព។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលវាកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើន អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយមានវ័យចំណាស់ត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើសមាសធាតុគីមីនៃកញ្ចក់ភ្នែក អតុល្យភាពនៃអាស៊ីតអាមីណូ និងអ៊ីយ៉ុងកើតឡើង។ ការសំងាត់នៃអង់ស៊ីមដែលចាំបាច់សម្រាប់អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវត្រូវបានរំខាន ហើយការស្រូបយកអុកស៊ីសែនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ជំងឺស្រដៀងគ្នាកើតឡើង, ប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបំផ្លិចបំផ្លាញខាងក្រៅ។ ការវិវត្តន៍នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលអាចកើតមានជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ និងមានរយៈពេលពីមួយខែទៅរាប់សិបឆ្នាំ។
ដំណាក់កាលនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ
សរុបមក វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកបួនដំណាក់កាលនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
- ដើម។ ដំណាក់កាលទី 1 ក្នុងកំឡុងពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលនេះកញ្ចក់ចាប់ផ្តើមក្លាយជាពពកហើយក្នុងករណីភាគច្រើន - ពីបរិវេណ។ បន្តិចម្ដងៗ ស្នាមឆ្នូតខ្មៅៗចាប់ផ្តើមបង្កើតដែលលាតសន្ធឹងដល់កណ្តាលភ្នែក។ ការបង្កើតឆ្នូតបែបនេះឬ "flakes" តូចគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺ។ ជាងនេះទៅទៀត ចក្ខុវិស័យនៅតែមុតស្រួចនៅឡើយ (ចាប់តាំងពីពពក បើមានគឺខ្សោយពេក) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបង្រួមប្រូតេអ៊ីនចាប់ផ្តើមជ្រៀតជ្រែក ដោយសារពួកវារារាំងទិដ្ឋភាពដោយផ្នែក។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយកើតឡើងពីចំណុចកណ្តាល - ស្នូលនៃកែវភ្នែក។ ក្នុងករណីនេះការបាត់បង់ការមើលឃើញកើតឡើងលឿនជាង។ ជាមធ្យមដំណាក់កាលដំបូងវិវត្តពីមួយខែទៅដប់ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះការបាត់បង់ការមើលឃើញរហូតដល់ 0.5 ត្រូវបានអង្កេត។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនទាន់ពេញវ័យ។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់ ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយពពកគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកញ្ចក់ និងការថយចុះភាពច្បាស់លាស់នៃការមើលឃើញ។ អ្នកជំងឺគ្រាន់តែអាចពិនិត្យវត្ថុដោយលម្អិតបានជិតៗប៉ុណ្ណោះ វ៉ែនតា ឬកញ្ចក់កែវភ្នែកមិនអាចជួយបានទេ។ ដំណាក់កាលនេះមានឈ្មោះទីពីរ - "ហើម" ពីព្រោះ វាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយនេះ ដែលកែវពង្រីកទំហំបន្តិច ដែលបង្កើតហានិភ័យបន្ថែមនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក នៅពេលដែលសម្ពាធក្នុងកែវកើនឡើង។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយចាស់ទុំ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយពពកពេញលេញនៃកែវភ្នែកដល់កម្រិតដែលអ្នកជំងឺអាចដឹងបានតែចលនានៅចម្ងាយជិតៗប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែមិនមែនព័ត៌មានលម្អិតនៃវត្ថុនោះទេ។ សិស្សមានពណ៌ទឹកដោះគោ។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយហួសកម្រិត។ នៅដំណាក់កាលនេះ កែវភ្នែកហាក់បីដូចជាកំពុងងាប់ហើយ ក្លាយជាទំហំតូចជាងមុន និងផ្តល់ពណ៌លឿងលក្ខណៈដល់ស្នូលរបស់វា។ ដោយសារតែការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំហំវាចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីក្នុងបន្ទប់របស់វានៅពេលដែលក្បាលត្រូវបានផ្អៀង។ ចក្ខុវិស័យនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតដូចគ្នា ឬប្រសើរឡើងបន្តិច ប៉ុន្តែមានតែក្នុងរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណោះ។
បន្ថែមពីលើដំណាក់កាលសំខាន់ៗដែលមានឈ្មោះ មានដំណាក់កាលបន្ថែមនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ៖ របួសនៅពេលដែលតំបន់នៃការបង្រួមប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈការប៉ះទង្គិចខាងក្រៅទៅនឹងភ្នែក និងអគ្គិសនី - ក្រោមឥទ្ធិពលនៃចរន្តអគ្គិសនី កាំរស្មីហ្គាម៉ា កាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ ឬកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ មុខងារត្រឹមត្រូវនៃកញ្ចក់ត្រូវបានរំខាន។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលទាក់ទងនឹងអាយុដំបូងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងការថយចុះជាលំដាប់នៃភាពមើលឃើញ។ ពពកបែបនេះមិនរលាយបាត់ទេសូម្បីតែការព្យាបាលដោយថ្នាំសមហេតុផលក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួនអាចធូរស្រាល ឬអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយអភិរក្ស។
រោគសញ្ញា
តាមក្បួនមួយការមើលឃើញមិនថយចុះទេក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ នេះពន្យល់ពីភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការជួបអ្នកជំងឺទៅកាន់គ្រូពេទ្យ។ អ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក លុះត្រាតែជំងឺភ្នែកឡើងបាយរីកចម្រើន ហើយនាំទៅរកការថយចុះយ៉ាងច្បាស់នៃភាពមើលឃើញ - រហូតដល់មួយភាគដប់ ឬមួយរយ។
ភាពស្រអាប់ភាគច្រើនមានទីតាំងនៅ cortically ឬ subcapsularly (នោះគឺកាន់តែជិតទៅនឹងបរិមាត្រនៃកញ្ចក់); ជំងឺភ្នែកឡើងបាយនុយក្លេអ៊ែរគឺមិនសូវកើតមានទេ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើទីតាំង និងទំហំនៃភាពស្រអាប់។
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ៖
- ចក្ខុវិស័យទ្វេនៅក្នុងភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់;
- រូបរាងនៃចំណុច, រុយ, ចំណុចតូចៗ, រង្វង់នៅពីមុខភ្នែក;
- រូបរាងនៃរង្វង់ពណ៌នៅពេលមើលប្រភពពន្លឺ;
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃការយល់ឃើញពណ៌និងការអត់ធ្មត់ខ្សោយនៃពន្លឺភ្លឺ;
- ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញនៅក្នុងទីងងឹត;
- ភាពប្រសើរឡើងបណ្តោះអាសន្ននៃចក្ខុវិស័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់អានម្តងទៀតដោយគ្មានវ៉ែនតាត្រូវបានពន្យល់ដោយការហើមបន្តិចនៃកញ្ចក់ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំណាំងបែររបស់វា។
ការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យដោយសារតែភាពស្រអាប់ និងការឡើងក្រាស់នៃកញ្ចក់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងសន្ទស្សន៍ចំណាំងបែររបស់វាត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានភាពស្រអាប់នៅក្នុងកញ្ចក់?
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ភាពស្រអាប់គឺជាផលវិបាកនៃការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ កែវពង្រីកទំហំកាន់តែធ្ងន់ និងកាន់តែក្រាស់ ដែលរំខានដល់អាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិការបស់វា។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយស៊ីមេទ្រី ឬមិនស៊ីមេទ្រីនៃភ្នែកទាំងពីរច្រើនតែវិវឌ្ឍទៅដោយបញ្ហាមេតាបូលីស ឬប្រព័ន្ធ endocrine ការលេបថ្នាំមួយចំនួន ឬការស្រវឹង។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ, ធម្មជាតិដែលមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញ (កែវភ្នែកចាស់);
- របួសអគ្គិសនី, របួសជ្រៀតចូល, រលាកភ្នែក;
- ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេឬអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ;
- ការដកយកចេញមិនពេញលេញនៃកែវភ្នែកក្នុងអំឡុងពេលការដកយកចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយ extracapsular;
- ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroids, phenothiazine, ថ្នាំ anticholinesterase;
- iridocyclitis រយៈពេលយូរនិង uveitis គ្រឿងកុំព្យូទ័រនៃ etiologies ផ្សេងៗ;
- retrolental fibroplasia - ការខូចខាតដល់ភ្នែកដែលកើតឡើងចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ;
- ជំងឺតំណពូជ និងពីកំណើត និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, dystrophy myotonic, hypocalcemia, galactosemia, ជំងឺ Wilson-Konovalov ។
តើត្រូវចាត់វិធានការអ្វីខ្លះនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ?
អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយលេចឡើង? ទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្នែកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាទៀងទាត់អាចពន្យឺតដំណើរនៃជំងឺយ៉ាងសំខាន់ ហើយដូច្នេះពន្យាពេល។
ក្នុងករណីខ្លះ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន) ការព្យាបាលនាំទៅរកការបាត់ភាពស្រអាប់ និងការស្ដារឡើងវិញនូវភាពថ្លានៃកែវភ្នែក។ ជាអកុសល វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅវ័យចំណាស់ដោយមធ្យោបាយអភិរក្ស។
ស្តង់ដារមាសបច្ចុប្បន្នគឺ phacoemulsification នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ការព្យាបាលវះកាត់អាចដកភាពស្រអាប់ចេញបាន ហើយការផ្សាំនៃកញ្ចក់កែវភ្នែក (កញ្ចក់សិប្បនិម្មិត) ធ្វើឱ្យវាអាចស្តារភាពមើលឃើញខ្ពស់ដល់អ្នកជំងឺ។
បញ្ហាជាមួយ capillaries
ការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែដោយសារតែការពពកនៃកញ្ចក់ភ្នែកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងរីទីណាផងដែរ។ តាមក្បួនមួយការផ្លាស់ប្តូរ pathological នៅក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង fundus ។
(នោះហើយជាជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា) អាចវិវឌ្ឍន៍ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម ឬកើតឡើងដោយសាររបួស ឬជំងឺលើសឈាម។ ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះបើមិនព្យាបាល វាច្រើនតែនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។
កត្តាហានិភ័យ
កត្តាហានិភ័យដែលរួមចំណែកដល់ភាពស្រអាប់នៃកែវភ្នែករួមមានអាយុចាស់ វត្តមាននៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ និងភេទស្រី។ វាត្រូវបានគេសង្កេតផងដែរថាជំងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានភ្នែកពណ៌ត្នោត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយដំបូង
តាមក្បួនមួយដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានរកឃើញដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដោយគ្មានការលំបាកច្រើន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយប្រើចង្កៀងស្លាយ។ ការសិក្សាបន្ថែមអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់អំពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយដំបូងច្រើនតែជាការអភិរក្ស។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កហេតុ និងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក។
ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺភ្នែកឡើងបាយដំបូង សារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលអាចពន្យឺតដំណើរនៃជំងឺនេះយ៉ាងខ្លាំង។ ពួកវាខ្លះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ conjunctival ខ្លះទៀតត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។
មានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺ វីតាមីន B អាស៊ីត ascorbic និង nicotinic (វីតាមីន C និង PP), taurine, cysteine, glutathione, taurine, ប៉ូតាស្យូម iodide និងធាតុដានមួយចំនួន - ស័ង្កសី ម៉ាញេស្យូម ប៉ូតាស្យូម កាល់ស្យូម។
ស្មុគស្មាញរ៉ែនិងវីតាមីន
ស្មុគ្រស្មាញដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារនៅក្នុងគ្រាប់ភ្នែកគឺមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងណាស់។ តាមក្បួនមួយពួកគេមានផ្ទុក cytochrome C, taurine, adenosine និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើកញ្ចក់។
ណាមួយខាងក្រោមអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ៖
- Quinax;
- Oftan-katachrome;
- ថ្នាំ Bestoxol;
- ថ្នាំ Vitafacol;
- ហ្វាកូវិត។
របបអាហារ
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថាអ្នកដែលមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយកំណត់ការទទួលទានសាច់ខ្លាញ់ និងអាហារដែលបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារជាច្រើនទៀតដែលមានអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 វីតាមីន C និង E ( currants ខ្មៅ rose hips, spinach, parsley, ប្រេងបន្លែ, ត្រីក្រហម) ។ ពួកវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ព្រោះវារារាំងការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
តើប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងដែរឬទេ?
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានកំណត់ជាបុគ្គលសុទ្ធសាធ។ ជាធម្មតា ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណធ្ងន់ធ្ងរ ដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពការងាររបស់មនុស្ស។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមានភាពស្មុគស្មាញដំបូងដែលមានជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកឬជំងឺដទៃទៀតនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ភាពស្រអាប់តិចតួចដែលមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលអ្នកអាចពន្យារពេលប្រតិបត្តិការ។
តើកែវមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើស?
បន្ទាប់ពី phacoemulsification នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្សាំដោយកញ្ចក់ភ្នែកក្រោយ aphakic ។ តម្លៃថោកបំផុតគឺ monofocal ថ្លៃបំផុតគឺ toric, multifocal និង accommodating ។
កញ្ចក់ Monofocal ផ្តល់នូវការមើលឃើញពីចម្ងាយដ៏ល្អ ប៉ុន្តែមិនផ្ទុកបានទេ ដែលនេះជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់ត្រូវការវ៉ែនតាសម្រាប់អាន។ កញ្ចក់ Toric ត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការកែតម្រូវ។ Multifocal និង accommodating IOLs ផ្តល់នូវចម្ងាយល្អ និងចក្ខុវិស័យជិត ប៉ុន្តែមិនសមរម្យសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។
ផលវិបាក
បន្ទាប់ពីការជំនួសកែវភ្នែកវះកាត់ អ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជា iridocyclitis បង្កើនសម្ពាធក្នុងកែវភ្នែក និងជួបប្រទះនូវការហូរឈាមក្នុងបន្ទប់ខាងមុខនៃភ្នែក។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដែរសម្រាប់កញ្ចក់ដែលដាក់បញ្ចូលទៅជាលាយឡំ និងធ្វើឱ្យខូចភ្នែក។
ការបង្ការ
វិធានការបង្ការរួមមាន ការកំណត់ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនៅលើភ្នែក ការឈប់ជក់បារី និងផឹកស្រា។ អ្នកធាត់លើសទម្ងន់គួរតែស្រកទម្ងន់ និងលុបបំបាត់អាហារមិនល្អពីរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាម ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងការលើសសម្ពាធឈាមជាប្រចាំគឺជាការចាំបាច់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ទាមទារឱ្យមានការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលនៃការរលាកនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ (iridocyclitis, uveitis គ្រឿងកុំព្យូទ័រ, chorioretinitis) គឺមានសារៈសំខាន់។ ប្រសិនបើវាត្រូវការការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានបង្ហាញដោយការមើលឃើញពីរដង រូបរាងនៃចំណុច ឬចំណុចផ្សេងៗនៅក្នុងវិស័យចក្ខុវិស័យ។ មនុស្សមួយចំនួនសម្គាល់ឃើញរង្វង់ពណ៌នៅពេលមើលប្រភពដែលមានពណ៌ភ្លឺ។ ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងដោយអភិរក្ស។ ដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ជាធម្មតាត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។
វីដេអូមានប្រយោជន៍អំពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយ