បរិស្ថានពោះវៀនអាសុីត មូលហេតុ និងការព្យាបាល។ តើបរិយាកាសនៅក្នុងពោះវៀនគឺជាអ្វី?

ការរំលាយអាហារគឺជាដំណើរការសរីរវិទ្យាពហុដំណាក់កាលស្មុគ្រស្មាញ ក្នុងអំឡុងពេលដែលអាហារ (ប្រភពថាមពល និងសារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់រាងកាយ) ចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារឆ្លងកាត់ដំណើរការមេកានិក និងគីមី។

លក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការរំលាយអាហារ

ការរំលាយអាហាររួមមានមេកានិច (ការធ្វើឱ្យសើម និងកិន) និងដំណើរការគីមី។ ដំណើរការគីមីពាក់ព័ន្ធនឹងដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់គ្នានៃការបំបែកសារធាតុស្មុគ្រស្មាញទៅជាធាតុសាមញ្ញ ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។

វាកើតឡើងជាមួយនឹងការចូលរួមជាកាតព្វកិច្ចនៃអង់ស៊ីមដែលបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៅក្នុងរាងកាយ។ កាតាលីករត្រូវបានផលិត និងជាផ្នែកមួយនៃទឹកផ្លែឈើដែលពួកគេបញ្ចេញ។ ការបង្កើតអង់ស៊ីមអាស្រ័យលើបរិយាកាសដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពះ បែហោងធ្មែញមាត់ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារនៅពេលមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត។

ដោយបានឆ្លងកាត់មាត់ បំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារ អាហារចូលទៅក្នុងក្រពះក្នុងទម្រង់ជាល្បាយនៃអង្គធាតុរាវ និងកំទេចដោយធ្មេញ ល្បាយនេះស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទឹកក្រពះ ប្រែទៅជាម៉ាសរាវ និងពាក់កណ្តាលរាវ ដែលលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់ ដោយសារតែ peristalsis នៃជញ្ជាំង។ បន្ទាប់មកវាចូលទៅក្នុង duodenum ដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានដំណើរការបន្ថែមទៀតដោយអង់ស៊ីម។

ធម្មជាតិនៃអាហារកំណត់ថាតើបរិយាកាសបែបណាដែលនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងមាត់និងក្រពះ។ ជាធម្មតា បែហោងធ្មែញមាត់មានបរិយាកាសអាល់កាឡាំងបន្តិច។ ផ្លែឈើ និងទឹកផ្លែឈើបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃ pH នៃសារធាតុរាវមាត់ (3.0) និងការបង្កើតផលិតផលដែលមានអាម៉ូញ៉ូម និងអ៊ុយ (menthol, ឈីស, គ្រាប់) ដែលអាចធ្វើឱ្យប្រតិកម្មទឹកមាត់ក្លាយទៅជាអាល់កាឡាំង (pH 8.0) ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពះ

ក្រពះគឺជាសរីរាង្គប្រហោងដែលអាហារត្រូវបានរក្សាទុក រំលាយដោយផ្នែក និងស្រូបយក។ សរីរាង្គនេះមានទីតាំងនៅពាក់កណ្តាលផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកគូរបន្ទាត់បញ្ឈរកាត់ផ្ចិត និងទ្រូង នោះប្រហែល 3/4 នៃក្រពះនឹងនៅខាងឆ្វេងរបស់វា។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យបរិមាណក្រពះជាមធ្យមគឺ 2-3 លីត្រ។ ពេល​ញ៉ាំ​អាហារ​ច្រើន​វា​កើនឡើង ហើយ​បើ​មនុស្ស​ឃ្លាន​វា​ថយចុះ​។

រូបរាងនៃក្រពះអាចផ្លាស់ប្តូរស្របតាមការបំពេញរបស់វាជាមួយនឹងអាហារនិងឧស្ម័នក៏ដូចជាអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃសរីរាង្គជិតខាង: លំពែង, ថ្លើម, ពោះវៀន។ រូបរាងនៃក្រពះក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយសម្លេងនៃជញ្ជាំងរបស់វា។

ក្រពះគឺជាផ្នែកមួយដែលលាតសន្ធឹងនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ នៅច្រកចូលមាន sphincter (សន្ទះ pyloric) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់ពីបំពង់អាហារចូលទៅក្នុងក្រពះក្នុងផ្នែក។ ផ្នែកដែលនៅជាប់នឹងច្រកចូលបំពង់អាហារត្រូវបានគេហៅថា ផ្នែកបេះដូង។ នៅខាងឆ្វេងវាគឺជាមូលនិធិនៃក្រពះ។ ផ្នែកកណ្តាលត្រូវបានគេហៅថា "រាងកាយនៃក្រពះ" ។

រវាង antrum (ចុង) នៃសរីរាង្គនិង duodenum មាន pylorus មួយផ្សេងទៀត។ ការបើក និងបិទរបស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការរំញោចគីមីដែលបញ្ចេញចេញពីពោះវៀនតូច។

លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងក្រពះ

ជញ្ជាំងក្រពះមានបីស្រទាប់។ ស្រទាប់ខាងក្នុងគឺជាភ្នាសរំអិល។ វាបង្កើតជាផ្នត់ ហើយផ្ទៃទាំងមូលរបស់វាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយក្រពេញ (សរុបប្រហែល 35 លាន) ដែលបញ្ចេញទឹកក្រពះ និងអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលមានបំណងសម្រាប់កែច្នៃអាហារគីមី។ សកម្មភាពនៃក្រពេញទាំងនេះកំណត់ពីបរិយាកាសនៅក្នុងក្រពះ - អាល់កាឡាំងឬអាស៊ីត - នឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។

submucosa មានរចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់ ជ្រាបចូលដោយសរសៃប្រសាទ និងនាវា។

ស្រទាប់ទីបីគឺជាភ្នាសដ៏មានឥទ្ធិពល ដែលមានសរសៃសាច់ដុំរលោង ដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការ និងរុញអាហារ។

នៅខាងក្រៅក្រពះត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយភ្នាសក្រាស់ - peritoneum ។

ទឹកក្រពះ: សមាសភាពនិងលក្ខណៈពិសេស

តួនាទីសំខាន់នៅដំណាក់កាលនៃការរំលាយអាហារត្រូវបានលេងដោយទឹកក្រពះ។ ក្រពេញនៃក្រពះមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែតួនាទីសំខាន់ក្នុងការបង្កើតសារធាតុរាវក្រពះត្រូវបានលេងដោយកោសិកាដែលបញ្ចេញសារធាតុ pepsinogen អាស៊ីត hydrochloric និងសារធាតុ mucoid (ស្លស)។

ទឹក​រំលាយ​អាហារ​គឺ​ជា​វត្ថុ​រាវ​គ្មាន​ពណ៌ គ្មាន​ក្លិន និង​កំណត់​ថា​តើ​បរិយាកាស​ប្រភេទ​ណា​ដែល​គួរ​មាន​នៅ​ក្នុង​ក្រពះ។ វាមានប្រតិកម្មអាសុីតខ្លាំង។ នៅពេលធ្វើការសិក្សាដើម្បីរកមើលរោគសាស្ត្រ វាងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកឯកទេសក្នុងការកំណត់ថាតើបរិយាកាសបែបណាដែលមាននៅក្នុងក្រពះទទេ (តមអាហារ)។ វាត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីដែលថាជាធម្មតាអាស៊ីតនៃទឹកនៅលើពោះទទេគឺទាបប៉ុន្តែនៅពេលដែលការសម្ងាត់ត្រូវបានជំរុញវាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

មនុស្សម្នាក់ដែលប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារធម្មតាផលិតទឹកក្រពះ 1.5-2.5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដំណើរការចម្បងដែលកើតឡើងនៅក្នុងក្រពះគឺជាការបំបែកដំបូងនៃប្រូតេអ៊ីន។ ដោយសារទឹកក្រពះប៉ះពាល់ដល់ការសំងាត់នៃកាតាលីករសម្រាប់ដំណើរការរំលាយអាហារ វាច្បាស់ណាស់នៅក្នុងបរិយាកាសដែលអង់ស៊ីមក្រពះសកម្ម - នៅក្នុងបរិយាកាសអាស៊ីត។

អង់ស៊ីមដែលផលិតដោយក្រពេញនៃ mucosa ក្រពះ

Pepsin គឺជាអង់ស៊ីមដ៏សំខាន់បំផុតនៅក្នុងទឹករំលាយអាហារ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបំបែកប្រូតេអ៊ីន។ វាត្រូវបានផលិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីត hydrochloric ពីអ្នកកាន់តំណែងមុនរបស់វា pepsinogen ។ សកម្មភាពរបស់ pepsin គឺប្រហែល 95% នៃទឹកពុះ។ ឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែងបង្ហាញពីសកម្មភាពរបស់វាខ្ពស់៖ 1 ក្រាមនៃសារធាតុនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរំលាយ 50 គីឡូក្រាមនៃស៊ុតពណ៌សនិងទឹកដោះគោ 100,000 លីត្រក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោង។

Mucin (ទឹករំអិលក្រពះ) គឺជាសារធាតុប្រូតេអ៊ីនដ៏ស្មុគស្មាញ។ វាគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃទាំងមូលនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ និងការពារវាពីការខូចខាតមេកានិក និងការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីត hydrochloric ចុះខ្សោយ ឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតបន្សាបវា។

Lipase ក៏មានវត្តមាននៅក្នុងក្រពះដែរ - Gastric lipase គឺអសកម្ម ហើយភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ខ្លាញ់ទឹកដោះគោ។

សារធាតុមួយទៀតដែលសមនឹងទទួលបានការលើកឡើងគឺកត្តាខាងក្នុងរបស់ Castle ដែលជំរុញការស្រូបយកវីតាមីន B12 ។ ចូរយើងរំលឹកអ្នកថា វីតាមីន B 12 គឺចាំបាច់សម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម។

តួនាទីរបស់អាស៊ីត hydrochloric ក្នុងការរំលាយអាហារ

អាស៊ីត Hydrochloric ធ្វើឱ្យអង់ស៊ីមសកម្មនៅក្នុងទឹកក្រពះ និងជំរុញការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន ព្រោះវាធ្វើឱ្យពួកវាហើម និងបន្ធូរ។ លើសពីនេះ វាសម្លាប់បាក់តេរីដែលចូលក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងអាហារ។ អាស៊ីត Hydrochloric ត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងកម្រិតតូច ដោយមិនគិតពីបរិយាកាសនៅក្នុងក្រពះ ថាតើមានអាហារនៅក្នុងវា ឬថាតើវាទទេ។

ប៉ុន្តែការសំងាត់របស់វាអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃ៖ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាកម្រិតអប្បរមានៃការសំងាត់ក្រពះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅចន្លោះម៉ោង ៧ ដល់ ១១ ព្រឹក និងអតិបរមានៅពេលយប់។ នៅពេលដែលអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះ ការបញ្ចេញទឹកអាស៊ីតត្រូវបានជំរុញដោយសារតែការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃសរសៃប្រសាទ vagus, distension នៃក្រពះ និងឥទ្ធិពលគីមីនៃសមាសធាតុអាហារនៅលើភ្នាស mucous ។

អ្វីដែលបរិស្ថាននៅក្នុងក្រពះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារ បទដ្ឋាន និងគម្លាត

នៅពេលនិយាយអំពីបរិយាកាសនៅក្នុងក្រពះរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អវាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាថាផ្នែកផ្សេងៗនៃសរីរាង្គមានតម្លៃអាស៊ីតខុសៗគ្នា។ ដូច្នេះតម្លៃខ្ពស់បំផុតគឺ 0.86 pH និងអប្បបរមាគឺ 8.3 ។ សូចនាករស្តង់ដារនៃអាស៊ីតនៅក្នុងខ្លួនរបស់ក្រពះនៅលើពោះទទេគឺ 1.5-2.0; នៅលើផ្ទៃនៃស្រទាប់ mucous ខាងក្នុង pH គឺ 1.5-2.0 ហើយនៅក្នុងជម្រៅនៃស្រទាប់នេះ - 7.0; នៅផ្នែកចុងក្រោយនៃក្រពះប្រែប្រួលពី 1.3 ដល់ 7.4 ។

ជំងឺក្រពះវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃអតុល្យភាពនៃការផលិតអាស៊ីត និង neiolysis ហើយអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើបរិស្ថាននៅក្នុងក្រពះ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលតម្លៃ pH តែងតែធម្មតា។

ការបញ្ចេញអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកយូរ ឬអព្យាក្រឹតអាស៊ីតមិនគ្រប់គ្រាន់ នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះ។ ក្នុងករណីនេះរោគសាស្ត្រដែលពឹងផ្អែកលើអាស៊ីតមានការរីកចម្រើន។

អាស៊ីតទាបគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺ (gastroduodenitis) និងមហារីក។ សូចនាករសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះដែលមានជាតិអាស៊ីតទាបគឺ 5.0 pH ឬច្រើនជាងនេះ។ ជំងឺវិវត្តន៍ជាចម្បងជាមួយនឹងការដាច់នៃកោសិកានៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញឬការមិនដំណើរការរបស់វា។

ជំងឺរលាកក្រពះជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ secretory ធ្ងន់ធ្ងរ

រោគសាស្ត្រកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ និងមនុស្សចាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺជាបន្ទាប់បន្សំ ពោលគឺវាវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងមុនវា (ឧទាហរណ៍ដំបៅក្រពះស្រាល) ហើយជាលទ្ធផលនៃបរិស្ថាននៅក្នុងក្រពះ - អាល់កាឡាំងក្នុងករណីនេះ។

ការវិវត្តន៍ និងដំណើរនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្ដមាននៃរដូវកាល និងរយៈពេលច្បាស់លាស់នៃការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ពោលគឺពេលវេលានៃការកើតឡើង និងរយៈពេលរបស់វាមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

រោគសញ្ញានៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ secretory

• រមួលក្រពើឥតឈប់ឈរជាមួយនឹងរសជាតិរលួយ។
• ចង្អោរនិងក្អួតកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• កង្វះចំណង់អាហារ (Anorexia) ។
• អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់ epigastric ។
• រាគជំនួស និងទល់លាមក។
• ហើមពោះ ហៀរសំបោរ និងហូរឈាមក្នុងក្រពះ។
• រោគសញ្ញានៃការចាក់សំរាម៖ អារម្មណ៍វិលមុខបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត ដែលកើតឡើងដោយសារតែការចូលយ៉ាងលឿននៃ chyme ពីក្រពះចូលទៅក្នុង duodenum ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសកម្មភាពក្រពះ។
• ការសម្រកទម្ងន់ (ការសម្រកទម្ងន់គឺច្រើនគីឡូក្រាម) ។

រាគ gastrogenic អាចបណ្តាលមកពី៖

• អាហាររំលាយអាហារមិនល្អចូលក្នុងក្រពះ;
• អតុល្យភាពស្រួចស្រាវនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារជាតិសរសៃ;
• ពន្លឿនការបញ្ចេញចោលក្រពះក្នុងករណីមានការរំខាននៃមុខងារបិទនៃ sphincter;
• ការរំលោភលើមុខងារបាក់តេរី;
• រោគវិទ្យា

ជំងឺរលាកក្រពះជាមួយនឹងមុខងារសំងាត់ធម្មតា ឬកើនឡើង

ជំងឺនេះច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យក្មេង។ វាជាលក្ខណៈចម្បងមួយ ពោលគឺរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់ចំពោះអ្នកជំងឺ ចាប់តាំងពីមុននោះគាត់មិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលណាមួយឡើយ ហើយចាត់ទុកខ្លួនឯងថាមានសុខភាពល្អ។ ជំងឺនេះកើតឡើងជាមួយនឹងការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងការសម្រាកជំនួស ដោយគ្មានរដូវច្បាស់លាស់។ ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីឱ្យគាត់អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យ រួមទាំងឧបករណ៍មួយ។

ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញា dyspeptic លេចធ្លោ។ ការឈឺចាប់ជាក្បួនត្រូវបានទាក់ទងយ៉ាងច្បាស់ទៅនឹងបរិស្ថាននៅក្នុងក្រពះរបស់មនុស្សនៅពេលញ៉ាំ។ ការឈឺចាប់កើតឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ការឈឺចាប់ពេលតមអាហារយឺត (ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីញ៉ាំ) គឺមិនសូវកើតមានទេ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទាំងពីរគឺអាចធ្វើទៅបាន។

រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងមុខងារសំងាត់

• ការឈឺចាប់ជាធម្មតាមានកម្រិតមធ្យម ជួនកាលអមដោយសម្ពាធ និងភាពធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់ epigastric ។
• ការឈឺចាប់យឺតគឺខ្លាំង។
• រោគសញ្ញា dyspeptic ត្រូវបានបង្ហាញដោយខ្យល់ "ជូរ", រសជាតិមិនល្អនៅក្នុងមាត់, ការរំខាននៃរសជាតិ, ចង្អោរ, ដែលបន្ថយការឈឺចាប់ដោយការក្អួត។
• អ្នកជំងឺមានការក្រហាយទ្រូង ជួនកាលឈឺចាប់។
• រោគសញ្ញានេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាការទល់លាមក ឬរាគ។
• រោគសញ្ញា neurasthenic ជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញ លក្ខណៈដោយការឈ្លានពាន ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ ការគេងមិនលក់ និងអស់កម្លាំង។

14.11.2013

580 ទស្សនៈ

នៅក្នុងពោះវៀនតូច ការបំបែកស្ទើរតែពេញលេញ និងការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីនអាហារ ខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាតចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម និងលំហូរកូនកណ្តុរកើតឡើង។

ពីក្រពះនៅម៉ោង 12 p.c. មានតែ chyme ប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្គត់ផ្គង់បាន - អាហារកែច្នៃទៅជារាវ ឬពាក់កណ្តាលរាវ។

ការរំលាយអាហារនៅ 12 p.c. ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹតឬអាល់កាឡាំង (ការតមអាហារ pH 12 b.c. គឺ 7.2-8.0) ។ ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបរិស្ថានអាសុីត។ ដូច្នេះមាតិកានៃក្រពះមានជាតិអាស៊ីត។ អព្យាក្រឹតភាពនៃបរិស្ថានអាសុីតនៃមាតិកាក្រពះនិងការបង្កើតបរិយាកាសអាល់កាឡាំងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង 12 p.c. ដោយសារតែការសំងាត់ (ទឹក) នៃលំពែង ពោះវៀនតូច និងទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុងពោះវៀន ដែលមានប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងដោយសារតែសារធាតុ bicarbonates ដែលមាននៅក្នុងពួកវា។

Chyme ពីក្រពះក្នុង 12 p.c. មកក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ការរលាកនៃអ្នកទទួល sphincter pyloric ពីក្រពះដោយអាស៊ីត hydrochloric នាំទៅដល់ការបើករបស់វា។ ការរលាកនៃអ្នកទទួល sphincter pyloric ដោយអាស៊ីត hydrochloric ពី p.c. ទី 12 ។ នាំទៅដល់ការបិទរបស់វា។ ដរាបណា pH នៅក្នុងផ្នែក pyloric គឺ 12 p.c. ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទិសដៅអាស៊ីត sphincter pyloric កិច្ចសន្យានិងលំហូរនៃ chyme ពីក្រពះចូលទៅក្នុង p.c. ទី 12 ។ ឈប់ បន្ទាប់ពី pH អាល់កាឡាំងត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ (ជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 16 វិនាទី) pyloric sphincter អនុញ្ញាតឱ្យផ្នែកបន្ទាប់នៃ chyme ឆ្លងកាត់ពីក្រពះ ហើយដូច្នេះនៅលើ។ នៅម៉ោង 12 រសៀល pH មានចាប់ពី ៤ ដល់ ៨។

នៅម៉ោង 12 រសៀល បន្ទាប់ពីបន្សាបបរិយាកាសអាស៊ីតនៃក្រពះ សកម្មភាពរបស់ pepsin ដែលជាអង់ស៊ីមនៃទឹកក្រពះឈប់។ នៅក្នុងពោះវៀនតូចបន្តនៅក្នុងបរិយាកាសអាល់កាឡាំងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមដែលចូលទៅក្នុង lumen ពោះវៀនដែលជាផ្នែកមួយនៃការសំងាត់ (ទឹក) នៃលំពែងក៏ដូចជានៅក្នុងសមាសភាពនៃការសំងាត់ពោះវៀន (ទឹក) ពី enterocytes - កោសិកានៃ ពោះវៀនតូច។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមលំពែងការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញកើតឡើង - ការបំបែកប្រូតេអ៊ីនអាហារខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត (ប៉ូលីមឺរ) ទៅជាសារធាតុកម្រិតមធ្យម (អូលីហ្គោមឺរ) នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវៀន។ នៅក្រោមសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីម enterocyte, parietal (នៅជិតជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃពោះវៀន) oligomers ទៅ monomers ត្រូវបានអនុវត្ត ពោលគឺការបំបែកចុងក្រោយនៃប្រូតេអ៊ីនអាហារ ខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាតចូលទៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំដែលបញ្ចូល (ស្រូប) ចូលទៅក្នុងឈាមរត់ និង ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច (ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងលំហូរកូនកណ្តុរ) ។

ចំពោះការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូច វាក៏ចាំបាច់ផងដែរ ដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាថ្លើម (hepatocytes) និងចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចតាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់ (ផ្លូវទឹកប្រមាត់)។ សមាសធាតុសំខាន់នៃទឹកប្រមាត់ អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ និងអំបិលរបស់ពួកវាគឺចាំបាច់សម្រាប់ការបំប្លែងសារធាតុខ្លាញ់ ដោយមិនដែលដំណើរការនៃការបំបែកខ្លាញ់ត្រូវបានរំខាន និងបន្ថយល្បឿន។ បំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបែងចែកទៅជា intra- និង extrahepatic ។ បំពង់ទឹកប្រមាត់ intrahepatic (បំពង់) គឺជាប្រព័ន្ធដូចដើមឈើនៃបំពង់ (បំពង់) ដែលទឹកប្រមាត់ហូរចេញពី hepatocytes ។ បំពង់ទឹកប្រមាត់តូចៗត្រូវបានភ្ជាប់ទៅបំពង់ធំជាង ហើយការប្រមូលផ្តុំនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ធំជាងបង្កើតបានជាបំពង់ធំជាង។ សហជីពនេះត្រូវបានបញ្ចប់នៅក្នុង lobe ខាងស្តាំនៃថ្លើម - បំពង់ទឹកប្រមាត់នៃ lobe ខាងស្តាំនៃថ្លើមនៅខាងឆ្វេង - បំពង់ទឹកប្រមាត់នៃ lobe ខាងឆ្វេងនៃថ្លើម។ បំពង់ទឹកប្រមាត់នៃ lobe ខាងស្តាំនៃថ្លើមត្រូវបានគេហៅថា បំពង់ទឹកប្រមាត់ខាងស្តាំ។ បំពង់ទឹកប្រមាត់នៃ lobe ខាងឆ្វេងនៃថ្លើមត្រូវបានគេហៅថា បំពង់ទឹកប្រមាត់ខាងឆ្វេង។ បំពង់ទាំងពីរនេះបង្កើតបានជាបំពង់ថ្លើមទូទៅ។ នៅ porta hepatis បំពង់​ថ្លើម​ទូទៅ​ចូល​រួម​ជាមួយ​បំពង់​ទឹកប្រមាត់​ដែល​បង្កើត​ជា​បំពង់​ទឹកប្រមាត់​ធម្មតា​ដែល​ទៅ​ដល់​ទី 12 p.c. បំពង់ទឹកប្រមាត់ cystic បង្ហូរទឹកប្រមាត់ចេញពីថង់ទឹកប្រមាត់។ ថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាអាងស្តុកទឹកប្រមាត់ដែលផលិតដោយកោសិកាថ្លើម។ ថង់ទឹកប្រមាត់មានទីតាំងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោមនៃថ្លើម ក្នុងចង្អូរបណ្តោយខាងស្តាំ។

ការសម្ងាត់ (ទឹក) ត្រូវបានបង្កើតឡើង (សំយោគ) ដោយកោសិកាលំពែង acinar (កោសិកាលំពែង) ដែលត្រូវបានបង្រួបបង្រួមជារចនាសម្ព័ន្ធទៅជា acini ។ កោសិកានៃទម្រង់ acinus (សំយោគ) ទឹកលំពែងដែលចូលទៅក្នុងបំពង់ excretory នៃ acinus នេះ។ អាស៊ីនីដែលនៅជិតខាងត្រូវបានបំបែកដោយស្រទាប់ស្តើងនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលក្នុងនោះ capillaries ឈាមនិងសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តមានទីតាំងនៅ។ បំពង់នៃ acini ជិតខាងបញ្ចូលគ្នាចូលទៅក្នុង ducts interacinous ដែលនៅក្នុងវេនហូរចូលទៅក្នុង intralobular និង interlobular ducts ធំជាងស្ថិតនៅក្នុង septa ជាលិកាភ្ជាប់។ ក្រោយមកទៀតរួមបញ្ចូលគ្នាបង្កើតជាបំពង់ excretory ធម្មតាដែលរត់ពីកន្ទុយនៃក្រពេញទៅក្បាល (តាមលំដាប់លំពែងត្រូវបានបែងចែកទៅជាក្បាលរាងកាយនិងកន្ទុយ) ។ បំពង់ excretory (Wirsungian duct) នៃលំពែង រួមជាមួយនឹងបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា ជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃផ្នែកចុះនៃទី 12 p.c. និងបើកនៅខាងក្នុង 12 p.c. នៅលើភ្នាស mucous ។ កន្លែងនេះត្រូវបានគេហៅថា papilla ធំ (Vaterian) ។ នៅកន្លែងនេះមានសាច់ដុំរលោងនៃ Oddi ដែលដំណើរការលើគោលការណ៍នៃក្បាលសុដន់ផងដែរ - វាអនុញ្ញាតឱ្យទឹកប្រមាត់និងទឹកលំពែងឆ្លងកាត់ពីបំពង់ចូលទៅក្នុង p.c. ទី 12 ។ និងរារាំងលំហូរនៃមាតិកា 12 p.c. ចូលទៅក្នុងបំពង់។ sphincter នៃ Oddi គឺជា sphincter ស្មុគស្មាញ។ វាមាន sphincter នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ sphincter នៃបំពង់លំពែង (បំពង់លំពែង) និង sphincter នៃ Westphal (sphincter នៃ duodenal papilla ធំ) ដែលធានាការបំបែកនៃបំពង់ទាំងពីរពី 12 p.c. ពេលខ្លះ 2 សង់ទីម៉ែត្រ។ នៅពីលើ papilla ធំមាន papilla តូចមួយ - គ្រឿងបន្លាស់ដែលបានបង្កើតឡើង បំពង់លំពែងតូច (Santorini) មិនអចិន្ត្រៃយ៍។ Helly sphincter មានទីតាំងនៅទីតាំងនេះ។

ទឹកលំពែងគឺជាសារធាតុរាវថ្លាគ្មានពណ៌ដែលមានប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង (pH 7.5-8.8) ដោយសារតែមាតិកានៃ bicarbonates ។ ទឹកលំពែងមានអង់ស៊ីម (amylase, lipase, nuclease និងផ្សេងទៀត) និង proenzymes (trypsinogen, chymotrypsinogen, procarboxypeptidases A និង B, proelastase និង prophospholipase និងផ្សេងទៀត) ។ Proenzymes គឺជាទម្រង់អសកម្មនៃអង់ស៊ីម។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ proenzymes លំពែង (ការបំប្លែងទៅជាទម្រង់សកម្មរបស់ពួកគេ - អង់ស៊ីម) កើតឡើងក្នុង 12 p.c.

កោសិកា Epithelial 12 p.c. - enterocytes សំយោគ និងបញ្ចេញអង់ស៊ីម kinasegen (proenzyme) ចូលទៅក្នុង lumen ពោះវៀន។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ kinaseogen ត្រូវបានបំលែងទៅជា enteropeptidase (អង់ស៊ីម) ។ Enterokinase បំបែក hecosopeptide ពី trypsinogen ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអង់ស៊ីម trypsin ។ ដើម្បីអនុវត្តដំណើរការនេះ (ដើម្បីបំប្លែងទម្រង់អសកម្មនៃអង់ស៊ីម (trypsinogen) ទៅជាសារធាតុសកម្ម (trypsin)) បរិស្ថានអាល់កាឡាំង (pH 6.8-8.0) និងវត្តមាននៃអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម (Ca2+) ត្រូវបានទាមទារ។ ការបម្លែងជាបន្តបន្ទាប់នៃ trypsinogen ទៅជា trypsin កើតឡើងក្នុង 12 p.c. នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ trypsin លទ្ធផល។ លើសពីនេះទៀត trypsin ធ្វើឱ្យសកម្មអង់ស៊ីមលំពែងផ្សេងទៀត។ អន្តរកម្មនៃ trypsin ជាមួយ proenzymes នាំឱ្យមានការបង្កើតអង់ស៊ីម (chymotrypsin, carboxypeptidases A និង B, elastases និង phospholipases និងផ្សេងទៀត) ។ Trypsin បង្ហាញប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតរបស់វានៅក្នុងបរិយាកាសអាល់កាឡាំងបន្តិច (នៅ pH 7.8-8) ។

អង់ស៊ីម trypsin និង chymotrypsin បំបែកប្រូតេអ៊ីនអាហារទៅជា oligopeptides ។ Oligopeptides គឺជាផលិតផលកម្រិតមធ្យមនៃការបំបែកប្រូតេអ៊ីន។ Trypsin, chymotrypsin និង elastase បំផ្លាញចំណង intrapeptide នៃប្រូតេអ៊ីន (peptides) ដែលជាលទ្ធផលនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ (មានអាស៊ីតអាមីណូជាច្រើន) បំបែកទៅជាទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប (oligopeptides) ។

នុយក្លេអ៊ែរ (DNAases, RNases) បំបែកអាស៊ីត nucleic (DNA, RNA) ទៅជា nucleotides ។ នុយក្លេអូទីតក្រោមសកម្មភាពនៃអាល់កាឡាំង phosphatase និង nucleotidases ត្រូវបានបំលែងទៅជា nucleosides ដែលត្រូវបានស្រូបចេញពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទៅក្នុងឈាម និងកូនកណ្តុរ។

លំពែង lipase បំបែកខ្លាញ់ ជាចម្បង triglycerides ទៅជា monoglycerides និងអាស៊ីតខ្លាញ់។ Phospholipase A2 និង esterase ក៏ធ្វើសកម្មភាពលើ lipid ផងដែរ។

ដោយសារខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហារមិនរលាយក្នុងទឹក lipase ធ្វើសកម្មភាពតែលើផ្ទៃខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះ។ ផ្ទៃទំនាក់ទំនងរវាងខ្លាញ់ និង lipase កាន់តែធំ ការបំបែកខ្លាញ់ដោយ lipase កើតឡើងកាន់តែសកម្ម។ ដំណើរការ emulsification ជាតិខ្លាញ់បង្កើនផ្ទៃទំនាក់ទំនងរវាងខ្លាញ់និង lipase ។ ជាលទ្ធផលនៃការ emulsification ខ្លាញ់ត្រូវបានបំបែកទៅជាដំណក់ទឹកតូចៗជាច្រើនដែលមានទំហំចាប់ពី 0.2 ដល់ 5 microns ។ Emulsification នៃខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងប្រហោងមាត់ដែលជាលទ្ធផលនៃការកិន (ទំពារ) អាហារ ហើយសើមវាជាមួយនឹងទឹកមាត់ បន្ទាប់មកបន្តនៅក្នុងក្រពះក្រោមឥទ្ធិពលនៃ gastric peristalsis (ការលាយអាហារនៅក្នុងក្រពះ) និងចុងក្រោយ (សំខាន់) emulsification នៃខ្លាញ់។ កើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនតូចក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ និងអំបិលរបស់វា។ លើសពីនេះទៀតអាស៊ីតខ្លាញ់បានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបំបែកនៃទ្រីគ្លីសេរីមានប្រតិកម្មជាមួយអាល់កាឡាំងនៅក្នុងពោះវៀនតូចដែលនាំទៅដល់ការបង្កើតសាប៊ូដែលធ្វើឱ្យខ្លាញ់បន្ថែមទៀត។ ជាមួយនឹងកង្វះអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ និងអំបិលរបស់វា ការបំប្លែងសារធាតុខ្លាញ់មិនគ្រប់គ្រាន់កើតឡើង ហើយអាស្រ័យហេតុនេះ ការបំបែក និងការស្រូបយករបស់វា។ ខ្លាញ់ត្រូវបានយកចេញដោយលាមក។ ក្នុងករណីនេះ លាមកប្រែជាមានជាតិខាញ់ ស្លស ពណ៌ស ឬពណ៌ប្រផេះ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា steatorrhea ។ ទឹកប្រមាត់រារាំងការលូតលាស់នៃ microflora putrefactive ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការបង្កើតមិនគ្រប់គ្រាន់ និងការបញ្ចូលទឹកប្រមាត់ទៅក្នុងពោះវៀននោះ putrefactive dyspepsia មានការរីកចម្រើន។ ជាមួយនឹង putrefactive dyspepsia រាគ = រាគកើតឡើង (លាមកមានពណ៌ត្នោតខ្មៅ រាវ ឬមានក្លិនស្អុយ មានក្លិនមុតស្រួច មានពពុះ (មានពពុះឧស្ម័ន)។ ផលិតផលដែលពុកផុយ (dimethyl mercaptan, hydrogen sulfide, indole, skatole និងផ្សេងទៀត) ធ្វើឱ្យសុខភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ (ភាពទន់ខ្សោយ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ខ្សោយ, ញាក់, ឈឺក្បាល) ។

សកម្មភាពរបស់ lipase គឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងវត្តមានរបស់អ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម (Ca2+) អំបិលទឹកប្រមាត់ និងអង់ស៊ីម colipase ។ នៅក្រោមសកម្មភាពនៃ lipase, ទ្រីគ្លីសេរីជាធម្មតាត្រូវបាន hydrolyzed មិនពេញលេញ; វាបង្កើតជាល្បាយនៃ monoglycerides (ប្រហែល 50%), អាស៊ីតខ្លាញ់ និង glycerol (40%), di- និង triglycerides (3-10%) ។

គ្លីសេរីន និងអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្លី (មានអាតូមកាបូនរហូតដល់ ១០) ត្រូវបានស្រូបដោយឯករាជ្យពីពោះវៀនទៅក្នុងឈាម។ អាស៊ីតខ្លាញ់ដែលមានអាតូមកាបូនច្រើនជាង 10 កូលេស្តេរ៉ុលដោយឥតគិតថ្លៃ និង monoacylglycerols គឺមិនរលាយក្នុងទឹក (hydrophobic) ហើយមិនអាចឆ្លងពីពោះវៀនចូលទៅក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯងបានទេ។ វាអាចទៅរួចបន្ទាប់ពីពួកវាផ្សំជាមួយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដើម្បីបង្កើតជាសមាសធាតុស្មុគស្មាញហៅថា មីសែល។ ទំហំនៃមីសែលគឺតូចណាស់ - ប្រហែល 100 nm នៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត។ ស្នូលនៃ micelles គឺ hydrophobic (ជ្រាបទឹក) ហើយសែលគឺ hydrophilic ។ អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដើរតួជាចំហាយសម្រាប់អាស៊ីតខ្លាញ់ពីបែហោងធ្មែញនៃពោះវៀនតូចទៅ enterocytes (កោសិកានៃពោះវៀនតូច) ។ នៅលើផ្ទៃនៃ enterocytes, micelles បំបែក។ អាស៊ីតខ្លាញ់ កូលេស្តេរ៉ុលឥតគិតថ្លៃ និង monoacylglycerols ចូលទៅក្នុង enterocyte ។ ការស្រូបយកវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់មានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកជាមួយដំណើរការនេះ។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត Parasympathetic, អរម៉ូននៃក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញភីតូរីស, អរម៉ូន 12 p.k. secretin និង cholecystokinin (CCK) បង្កើនការស្រូបយក ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត sympathetic កាត់បន្ថយការស្រូបយក។ អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលបានបញ្ចេញ ឈានដល់ពោះវៀនធំ ត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម ជាចម្បងនៅក្នុង ileum ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបយក (យកចេញ) ពីឈាមដោយកោសិកាថ្លើម (hepatocytes) ។ នៅក្នុង enterocytes ដោយមានការចូលរួមពីអង់ស៊ីម intracellular, phospholipids, triacylglycerols (TAG, triglycerides (fats) - សមាសធាតុនៃ glycerol (glycerol) ដែលមានអាស៊ីតខ្លាញ់បី) cholesterol esters (ជាសមាសធាតុនៃកូឡេស្តេរ៉ុលសេរីជាមួយអាស៊ីតខ្លាញ់) ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី អាស៊ីតខ្លាញ់។ លើសពីនេះ សមាសធាតុស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសារធាតុទាំងនេះនៅក្នុង enterocytes - lipoproteins ជាចម្បង chylomicrons (CM) និងក្នុងបរិមាណតិច - lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL)។ HDL ពី enterocytes ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ChMs មានទំហំធំហើយដូច្នេះមិនអាចបញ្ចូលដោយផ្ទាល់ពី enterocyte ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់បានទេ។ ពី enterocytes សារធាតុគីមីចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ពីបំពង់ទឹករងៃ thoracic សារធាតុគីមីចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។

Pancreatic amylase (α-Amylase) បំបែក polysaccharides (កាបូអ៊ីដ្រាត) ទៅជា oligosaccharides ។ Oligosaccharides គឺជាផលិតផលកម្រិតមធ្យមនៃការបំបែកសារធាតុ polysaccharides ដែលមាន monosaccharides ជាច្រើនដែលតភ្ជាប់ដោយចំណងអន្តរម៉ូលេគុល។ ក្នុងចំនោម oligosaccharides ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពី polysaccharides អាហារក្រោមសកម្មភាពនៃ amylase លំពែង disaccharides ដែលមាន monosaccharides ពីរនិង trisaccharides ដែលមាន monosaccharides បីនាំមុខ។ α-Amylase បង្ហាញសកម្មភាពល្អបំផុតរបស់វានៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត (នៅ pH 6.7-7.0) ។

អាស្រ័យលើអាហារដែលបានប្រើប្រាស់ លំពែងផលិតបរិមាណអង់ស៊ីមខុសៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំតែអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ លំពែងនឹងផលិតអង់ស៊ីមជាចម្បងសម្រាប់រំលាយខ្លាញ់ - lipase ។ ក្នុងករណីនេះការផលិតអង់ស៊ីមផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រសិនបើមានតែនំប៉័ង នោះលំពែងនឹងផលិតអង់ស៊ីមដែលបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត។ អ្នកមិនគួរប្រើរបបអាហារឯកតាច្រើនពេកទេ ព្រោះអតុល្យភាពក្នុងការផលិតអង់ស៊ីមអាចនាំឱ្យកើតជំងឺផ្សេងៗ។

កោសិកា epithelial នៃពោះវៀនតូច (enterocytes) បញ្ចេញអាថ៌កំបាំងចូលទៅក្នុង lumen ពោះវៀនដែលត្រូវបានគេហៅថាទឹកពោះវៀន។ ទឹក​ពោះវៀន​មាន​ប្រតិកម្ម​អាល់កាឡាំង​ដោយសារ​សារធាតុ​ប៊ីកាបូណាត។ pH នៃទឹកពោះវៀនមានចាប់ពី 7.2 ដល់ 8.6 និងមានអង់ស៊ីម ទឹករំអិល សារធាតុផ្សេងៗទៀត ក៏ដូចជា enterocytes ដែលត្រូវបានច្រានចោលដែលមានអាយុ។ នៅក្នុងភ្នាស mucous នៃពោះវៀនតូចការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងស្រទាប់នៃកោសិកា epithelial ផ្ទៃកើតឡើង។ ការបន្តឡើងវិញពេញលេញនៃកោសិកាទាំងនេះនៅក្នុងមនុស្សកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1-6 ថ្ងៃ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្កើតនិងការបដិសេធនៃកោសិកានេះបណ្តាលឱ្យពួកគេមួយចំនួនធំនៅក្នុងទឹកពោះវៀន (ក្នុងមនុស្សម្នាក់ប្រហែល 250 ក្រាមនៃ enterocytes ត្រូវបានច្រានចោលក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

Mucus សំយោគដោយ enterocytes បង្កើតជាស្រទាប់ការពារដែលការពារឥទ្ធិពលមេកានិច និងគីមីលើសលប់នៃ chyme នៅលើ mucosa ពោះវៀន។

ទឹក​ពោះវៀន​មាន​អង់ស៊ីម​ជាង ២០ ប្រភេទ​ផ្សេង​គ្នា​ដែល​ចូល​រួម​ក្នុង​ការ​រំលាយ​អាហារ។ ផ្នែកសំខាន់នៃអង់ស៊ីមទាំងនេះចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារ parietal ពោលគឺដោយផ្ទាល់នៅលើផ្ទៃនៃ villi, microvilli នៃពោះវៀនតូច - នៅក្នុង glycocalyx នេះ។ glycocalyx គឺជា sieve ម៉ូលេគុលដែលអនុញ្ញាតឱ្យម៉ូលេគុលឆ្លងកាត់ទៅកោសិកា epithelial ពោះវៀនអាស្រ័យលើទំហំបន្ទុកនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀត។ glycocalyx មានអង់ស៊ីមពីបែហោងធ្មែញពោះវៀននិងសំយោគដោយ enterocytes ខ្លួនឯង។ នៅក្នុង glycalyx ការបំបែកចុងក្រោយនៃផលិតផលកម្រិតមធ្យមនៃការបំបែកប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតចូលទៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំរបស់វា (oligomers ទៅ monomers) កើតឡើង។ ភ្នាស glycocalyx, microvilli និង apical ត្រូវបានគេហៅថាជាសមូហភាពព្រំដែន striated ។

កាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងទឹកពោះវៀនមានភាគច្រើននៃ disaccharidases ដែលបំបែក disaccharides (កាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានម៉ូលេគុលពីរនៃ monosaccharides) ទៅជាម៉ូលេគុលពីរនៃ monosaccharides ។ Sucrase បំបែកម៉ូលេគុល sucrose ទៅជាម៉ូលេគុលគ្លុយកូស និង fructose ។ Maltase បំបែកម៉ូលេគុល maltose ហើយ trehalase បំបែក trehalose ទៅជាម៉ូលេគុលគ្លុយកូសពីរ។ Lactase (α-galactasidase) បំបែកម៉ូលេគុល lactose ទៅជាម៉ូលេគុលនៃគ្លុយកូស និង galactose ។ កង្វះនៃការសំយោគ disaccharidase មួយឬមួយផ្សេងទៀតដោយកោសិកានៃភ្នាស mucous នៃពោះវៀនតូចបណ្តាលឱ្យមិនអត់ឱនចំពោះ disaccharide ដែលត្រូវគ្នា។ ហ្សែនដែលបានជួសជុល និងទទួលបាន lactase, trehalase, sucrase និងកង្វះ disaccharidase រួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេស្គាល់។

peptidases ទឹកពោះវៀនបំបែកចំណង peptide រវាងអាស៊ីតអាមីណូជាក់លាក់ពីរ។ Peptidases នៅក្នុងទឹកពោះវៀនបំពេញ hydrolysis នៃ oligopeptides ដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងការបង្កើតអាស៊ីតអាមីណូ - ផលិតផលបញ្ចប់នៃការបំបែក (hydrolysis) នៃប្រូតេអ៊ីនដែលចូល (ស្រូប) ពីពោះវៀនតូចចូលទៅក្នុងឈាមនិង lymph ។

Nucleases (DNAases, RNases) នៃទឹកពោះវៀនបំបែក DNA និង RNA ទៅជា nucleotides ។ នុយក្លេអូទីតក្រោមសកម្មភាពនៃអាល់កាឡាំង phosphatase និង nucleotidases នៃទឹកពោះវៀនត្រូវបានបំលែងទៅជា nucleosides ដែលត្រូវបានស្រូបពីពោះវៀនតូចចូលទៅក្នុងឈាម និងកូនកណ្តុរ។

lipase សំខាន់នៅក្នុងទឹកពោះវៀនគឺ lipase monoglyceride ពោះវៀន។ វា hydrolyzes monoglycerides នៃប្រវែងខ្សែសង្វាក់អ៊ីដ្រូកាបូនណាមួយ ក៏ដូចជាខ្សែសង្វាក់ខ្លី di- និង triglycerides និងក្នុងកម្រិតតិចជាង triglycerides ខ្សែសង្វាក់មធ្យម និង Cholesteryl esters ។

ការសម្ងាត់នៃទឹកលំពែង ទឹកពោះវៀន ទឹកប្រមាត់ និងសកម្មភាពម៉ូទ័រ (peristalsis) នៃពោះវៀនតូចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយយន្តការ neurohumoral (hormonal) ។ ការគ្រប់គ្រងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត (ANS) និងអរម៉ូនដែលត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកានៃប្រព័ន្ធ endocrine gastroenteropancreatic - ផ្នែកនៃប្រព័ន្ធ endocrine សាយភាយ។

ដោយអនុលោមតាមលក្ខណៈមុខងាររបស់ ANS នោះ parasympathetic ANS និង ANS sympathetic ត្រូវបានសម្គាល់។ នាយកដ្ឋានទាំងពីរនេះនៃការគ្រប់គ្រងលំហាត់ ANS ។

ការគ្រប់គ្រងលំហាត់ប្រាណណាមួយ ចូលមកក្នុងស្ថានភាពរំភើប ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកម្លាំងរុញច្រានដែលមករកពួកគេពីអ្នកទទួលនៃមាត់ ច្រមុះ ក្រពះ ពោះវៀនតូច ក៏ដូចជាពីខួរក្បាលខួរក្បាល (ការគិត ការសន្ទនាអំពីអាហារ ប្រភេទអាហារ។ ល។ ) ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងកម្លាំងរុញច្រានដែលមកដល់ពួកគេ ណឺរ៉ូនរំភើបនឹងបញ្ជូនកម្លាំងតាមសរសៃសរសៃប្រសាទទៅកោសិកាដែលគ្រប់គ្រង។ នៅជិតកោសិកា axons នៃណឺរ៉ូន efferent បង្កើតបានជាសាខាជាច្រើនដែលបញ្ចប់ដោយ synapses ជាលិកា។ នៅពេលដែលណឺរ៉ូនរំភើប អ្នកសម្រុះសម្រួលត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីជាលិកាសំយោគ ដែលជាសារធាតុដែលណឺរ៉ូនរំភើបមានឥទ្ធិពលលើមុខងាររបស់កោសិកាដែលវាគ្រប់គ្រង។ អ្នកសម្របសម្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត parasympathetic គឺ acetylcholine ។ អ្នកសម្របសម្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តអាណិតអាសូរគឺ norepinephrine ។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ acetylcholine (parasympathetic VNS) មានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកពោះវៀន ទឹកលំពែង ទឹកប្រមាត់ និងការកើនឡើង peristalsis (មុខងារម៉ូទ័រ) នៃពោះវៀនតូច និងប្លោកនោម។ សរសៃសរសៃប្រសាទ Parasympathetic ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខិតជិតពោះវៀនតូច លំពែង កោសិកាថ្លើម និងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដែលជាផ្នែកមួយនៃសរសៃប្រសាទ vagus ។ Acetylcholine បញ្ចេញឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកោសិកាតាមរយៈអ្នកទទួល M-cholinergic ដែលមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃ (ភ្នាស ភ្នាស) នៃកោសិកាទាំងនេះ។

ក្រោមឥទិ្ធពលនៃ norepinephrine (Sympathetic ANS) peristalsis នៃពោះវៀនតូចថយចុះ ការបង្កើតទឹកពោះវៀន ទឹកលំពែង និងទឹកប្រមាត់មានការថយចុះ។ Norepinephrine បញ្ចេញឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកោសិកាតាមរយៈ β-adrenergic receptors ដែលមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃ (ភ្នាស ភ្នាស) នៃកោសិកាទាំងនេះ។

Auerbach plexus ដែលជាផ្នែកខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត (ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ intramural) ចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងមុខងារម៉ូទ័រនៃពោះវៀនតូច។ ការគ្រប់គ្រងគឺផ្អែកលើការឆ្លុះបញ្ចាំងគ្រឿងកុំព្យូទ័រក្នុងតំបន់។ plexus របស់ Auerbach គឺជាបណ្តាញបន្តដ៏ក្រាស់នៃសរសៃប្រសាទដែលតភ្ជាប់គ្នាដោយខ្សែសរសៃប្រសាទ។ Nerve ganglia គឺជាបណ្តុំនៃណឺរ៉ូន (កោសិកាប្រសាទ) ហើយខ្សែសរសៃប្រសាទគឺជាដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទទាំងនេះ។ ដោយអនុលោមតាមលក្ខណៈមុខងារ plexus របស់ Auerbach មានណឺរ៉ូននៃ parasympathetic ANS និង ANS sympathetic ។ សរសៃប្រសាទ និងខ្សែសរសៃប្រសាទនៃ Auerbach plexus ស្ថិតនៅចន្លោះស្រទាប់បណ្តោយ និងរាងជារង្វង់នៃបណ្តុំសាច់ដុំរលោងនៃជញ្ជាំងពោះវៀន ដំណើរការក្នុងទិសបណ្តោយ និងរាងជារង្វង់ ហើយបង្កើតជាបណ្តាញសរសៃប្រសាទបន្តជុំវិញពោះវៀន។ កោសិកាសរសៃប្រសាទនៃ Auerbach plexus ខាងក្នុងមានបណ្តុំបណ្តោយ និងរាងជារង្វង់នៃកោសិកាសាច់ដុំរលោងនៃពោះវៀន គ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់របស់វា។

សរសៃប្រសាទពីរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទខាងក្នុង (ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តក្នុងសរីរាង្គ) ក៏ចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងមុខងារសំងាត់នៃពោះវៀនតូចផងដែរ៖ សរសៃប្រសាទ subserous (plexus កូនចាប) និង plexus សរសៃប្រសាទ submucosal (Meissner's plexus) ។ ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋាននៃការឆ្លុះបញ្ចាំងគ្រឿងកុំព្យូទ័រក្នុងតំបន់។ plexuses ទាំងពីរនេះដូចជា Auerbach plexus គឺជាបណ្តាញបន្តដ៏ក្រាស់នៃសរសៃប្រសាទដែលតភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកដោយខ្សែប្រសាទ ដែលរួមមានណឺរ៉ូននៃ parasympathetic ANS និង sympathetic ANS ។

ណឺរ៉ូននៃ plexuses ទាំងបីមានទំនាក់ទំនង synaptic ក្នុងចំណោមពួកគេ។

សកម្មភាពម៉ូទ័រនៃពោះវៀនតូចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រភពចង្វាក់ស្វយ័តពីរ។ ទីមួយមានទីតាំងនៅប្រសព្វនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាចូលទៅក្នុង duodenum និងមួយទៀតស្ថិតនៅក្នុង ileum ។

សកម្មភាពម៉ូទ័រនៃពោះវៀនតូចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការឆ្លុះឆ្លុះដែលធ្វើអោយរំភើប និងរារាំងចលនារបស់ពោះវៀន។ ការឆ្លុះបញ្ចាំងដែលជំរុញចលនានៃពោះវៀនតូចរួមមាន: បំពង់អាហារ - ពោះវៀន ក្រពះពោះវៀន និងការឆ្លុះពោះវៀន។ ការឆ្លុះបញ្ជាំងដែលរារាំងចលនានៃពោះវៀនតូចរួមមានៈ ពោះវៀន, rectoenteric, ការសំរាកលំហែ receptor (inhibition) ការឆ្លុះនៃពោះវៀនតូចអំឡុងពេលញ៉ាំ។

សកម្មភាពម៉ូទ័រនៃពោះវៀនតូចអាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈរូបវន្ត និងគីមីរបស់ chyme ។ មាតិកាខ្ពស់នៃជាតិសរសៃ អំបិល និងផលិតផលអ៊ីដ្រូលីស៊ីកម្រិតមធ្យម (ជាពិសេសខ្លាញ់) នៅក្នុង chyme ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ peristalsis នៃពោះវៀនតូច។

កោសិកា S នៃភ្នាស mucous 12 p.c. សំយោគនិងសំយោគ prosecretin (prohormone) ចូលទៅក្នុង lumen ពោះវៀន។ Prosecretin ត្រូវបានបំប្លែងជាចម្បងទៅជា secretin (អរម៉ូន) ដោយសកម្មភាពនៃអាស៊ីត hydrochloric នៅក្នុង chyme ក្រពះ។ ការបំប្លែង prosecretin ខ្លាំងបំផុតទៅ secretin កើតឡើងនៅ pH = 4 ឬតិចជាងនេះ។ នៅពេលដែល pH កើនឡើង អត្រាបំប្លែងថយចុះក្នុងសមាមាត្រផ្ទាល់។ Secretin ត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម និងទៅដល់កោសិកាលំពែងតាមរយៈចរន្តឈាម។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ secretin កោសិកាលំពែងបង្កើនការសម្ងាត់នៃទឹកនិង bicarbonates ។ Secretin មិនបង្កើនការសំងាត់នៃអង់ស៊ីម និង proenzymes ដោយលំពែងនោះទេ។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃសារធាតុ secretin ការសំងាត់នៃសមាសធាតុអាល់កាឡាំងនៃទឹកលំពែងកើនឡើង ដែលចូលទៅក្នុង 12 p.c. អាស៊ីតនៃទឹកក្រពះកាន់តែច្រើន (pH នៃទឹកក្រពះកាន់តែទាប) សារធាតុ secretin កាន់តែច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង អាថ៌កំបាំងកាន់តែច្រើននៅក្នុង 12 p.c. ទឹកលំពែងដែលមានជាតិទឹកច្រើន និងប៊ីកាបូណាត។ Bicarbonates បន្សាបអាស៊ីត hydrochloric, pH កើនឡើង, ការបង្កើត secretin ថយចុះ, និងការសំងាត់នៃទឹកលំពែងជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃ bicarbonates មានការថយចុះ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ secretin ការបង្កើតទឹកប្រមាត់និងការសម្ងាត់នៃក្រពេញនៃពោះវៀនតូចកើនឡើង។

ការផ្លាស់ប្តូរ prosecretin ទៅជា secretin ក៏កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុល ethyl អាស៊ីតខ្លាញ់ អាស៊ីត bile និងសមាសធាតុគ្រឿងទេស។

ចំនួនធំបំផុតនៃកោសិកា S មានទីតាំងនៅ 12 p.c. និងនៅផ្នែកខាងលើ (ជិត) នៃ jejunum ។ ចំនួនតូចបំផុតនៃកោសិកា S ស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកឆ្ងាយបំផុត (ផ្នែកខាងក្រោម ចុង) នៃ jejunum ។

Secretin គឺជា peptide ដែលមានសំណល់អាស៊ីតអាមីណូចំនួន 27 ។ Vasoactive intestinal peptide (VIP), glucagon-like peptide-1, glucagon, glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), calcitonin, calcitonin gene-related peptide, parathyroid hormone, growth hormone-release factor មានរចនាសម្ព័ន្ធគីមីស្រដៀងនឹង secretin និង ដូច្នេះ ប្រហែលជាមានផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នា កត្តាបញ្ចេញ corticotropin និងផ្សេងទៀត។

នៅពេលដែល chyme ចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចពីក្រពះ, កោសិកា I ដែលស្ថិតនៅក្នុងភ្នាស mucous 12 p.c. ហើយផ្នែកខាងលើ (ជិត) នៃ jejunum ចាប់ផ្តើមសំយោគ និងបញ្ចេញអរម៉ូន cholecystokinin (CCK, CCK, pancreozymin) ទៅក្នុងឈាម។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ CCK សរសៃពួររបស់ Oddi សម្រាក ថង់ទឹកមាត់ចុះកិច្ចសន្យា ហើយជាលទ្ធផល លំហូរទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុង 12.p.c. CCK បណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃ sphincter pyloric និងកំណត់លំហូរនៃ chyme ក្រពះចូលទៅក្នុង p.c. ទី 12, បង្កើនចលនានៃពោះវៀនតូច។ ភ្នាក់ងាររំញោចដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតនៃការសំយោគ និងការបញ្ចេញ CCK គឺជាខ្លាញ់របបអាហារ ប្រូតេអ៊ីន និងអាល់កាឡូអ៊ីតនៃឱសថ choleretic ។ កាបូអ៊ីដ្រាតរបបអាហារមិនមានឥទ្ធិពលរំញោចលើការសំយោគនិងការបញ្ចេញ CCK ទេ។ Gastrin-releasing peptide ក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភ្នាក់ងាររំញោចនៃការសំយោគ និងការបញ្ចេញ CCK ផងដែរ។

ការសំយោគនិងការបញ្ចេញ CCK ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសកម្មភាពរបស់ somatostatin ដែលជាអរម៉ូន peptide ។ Somatostatin ត្រូវបានសំយោគ និងបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដោយកោសិកា D ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងក្រពះ ពោះវៀន និងក្នុងចំណោមកោសិកា endocrine នៃលំពែង (នៅក្នុងកូនកោះ Langerhans)។ Somatostatin ក៏ត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកានៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសផងដែរ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ somatostatin មិនត្រឹមតែការសំយោគនៃ CCK ថយចុះនោះទេ។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃ somatostatin ការសំយោគនិងការបញ្ចេញអរម៉ូនផ្សេងទៀតមានការថយចុះ: gastrin, insulin, glucagon, vasoactive intestinal polypeptide, កត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន-1, អរម៉ូនបញ្ចេញ somatotropin, អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងផ្សេងទៀត។

កាត់បន្ថយការសំងាត់នៃក្រពះ ទឹកប្រមាត់ និងលំពែង ការ peristalsis នៃការរលាក gastrointestinal នៃ Peptide YY ។ Peptide YY ត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកា L ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀនធំនិងនៅផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនតូច - ileum ។ នៅពេលដែល chyme ឈានដល់ ileum ខ្លាញ់ កាបូអ៊ីដ្រាត និងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់របស់ chyme ធ្វើសកម្មភាពលើអ្នកទទួល L-cell ។ កោសិកា L ចាប់ផ្តើមសំយោគ និងបញ្ចេញ peptide YY ទៅក្នុងឈាម។ ជាលទ្ធផល peristalsis នៃការរលាក gastrointestinal ថយចុះ ការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ ក្រពះ និងលំពែងថយចុះ។ បាតុភូតនៃការបន្ថយល្បឿន peristalsis នៃការរលាក gastrointestinal បន្ទាប់ពី chyme ឈានដល់ ileum ត្រូវបានគេហៅថា ileal brake ។ Gastrin-releasing peptide ក៏ជាភ្នាក់ងាររំញោចនៃការបញ្ចេញ peptide YY ផងដែរ។

កោសិកា D1(H) ដែលមានទីតាំងនៅជាចម្បងនៅក្នុងកូនកោះ Langerhans នៃលំពែង និងក្នុងកម្រិតតិចជាង នៅក្នុងក្រពះ ពោះវៀនធំ និងពោះវៀនតូច សំយោគ និងបញ្ចេញ peptide vasoactive intestinal peptide (VIP) ទៅក្នុងឈាម។ VIP មានប្រសិទ្ធិភាពបន្ធូរអារម្មណ៍លើកោសិកាសាច់ដុំរលោងនៃក្រពះ ពោះវៀនតូច ពោះវៀនធំ ថង់ទឹកប្រមាត់ ក៏ដូចជានាវានៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃវីអាយភីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្រពះពោះវៀនកើនឡើង។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃវីអាយភី, ការសំងាត់នៃ pepsinogen, អង់ស៊ីមពោះវៀន, អង់ស៊ីមលំពែង, មាតិកានៃ bicarbonates នៅក្នុងទឹកលំពែងកើនឡើង, និងការសម្ងាត់នៃអាស៊ីត hydrochloric មានការថយចុះ។

ការសំងាត់លំពែងកើនឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃ gastrin, serotonin និងអាំងស៊ុយលីន។ អំបិល​ទឹកប្រមាត់​ក៏​ជំរុញ​ដល់​ការ​បំបែក​ទឹក​លំពែង​ដែរ​។ ការសំងាត់លំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ glucagon, somatostatin, vasopressin, អរម៉ូន adrenocorticotropic (ACTH) និង calcitonin ។

និយតករ endocrine នៃមុខងារម៉ូទ័រនៃការរលាក gastrointestinal រួមមានអរម៉ូន Motilin ។ Motilin ត្រូវបានសំយោគនិងបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដោយកោសិកា enterochromaffin នៃភ្នាស mucous 12 p.k. និង jejunum ។ អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ជំរុញការសំយោគ និងបញ្ចេញសារធាតុ motilin ទៅក្នុងឈាម។ Motilin រំញោច peristalsis នៃក្រពះពោះវៀនតូចនិងធំជាង 5 ដងខ្លាំងជាង parasympathetic ANS សម្រុះសម្រួល acetylcholine ។ Motilin រួមជាមួយ cholicystokinin គ្រប់គ្រងមុខងារ contractile នៃថង់ទឹកប្រមាត់។

និយតករ endocrine នៃម៉ូទ័រ (ម៉ូទ័រ) និងមុខងារ secretory នៃពោះវៀនរួមមានអ័រម៉ូន Serotonin ដែលត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកាពោះវៀន។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ serotonin នេះ peristalsis និងសកម្មភាព secretory នៃពោះវៀនត្រូវបានពង្រឹង។ លើសពីនេះទៀត serotonin ពោះវៀនគឺជាកត្តាលូតលាស់សម្រាប់ប្រភេទមួយចំនួននៃ microflora ពោះវៀន symbiotic ។ ក្នុងករណីនេះ microflora symbiont ចូលរួមក្នុងការសំយោគ serotonin ពោះវៀនដោយ decarboxylating tryptophan ដែលជាប្រភពនិងវត្ថុធាតុដើមសម្រាប់ការសំយោគ serotonin ។ ជាមួយនឹង dysbiosis និងជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀតនៃពោះវៀនការសំយោគ serotonin ពោះវៀនមានការថយចុះ។

ពីពោះវៀនតូច chyme ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំជាផ្នែក ៗ (ប្រហែល 15 មីលីលីត្រ) ។ សន្ទះ ileocecal sphincter (Bauhinian valve) គ្រប់គ្រងលំហូរនេះ។ ការបើកនៃ sphincter កើតឡើងដោយឆ្លុះបញ្ចាំង: peristalsis នៃ ileum (ផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនតូច) បង្កើនសម្ពាធលើ sphincter ពីពោះវៀនតូច sphincter សម្រាក (បើក) និង chyme ចូលទៅក្នុង cecum (ផ្នែកដំបូងនៃធំ។ ពោះវៀន) ។ នៅពេលដែល cecum ត្រូវបានបំពេញនិងលាតសន្ធឹង sphincter បិទហើយ chyme មិនត្រលប់ទៅពោះវៀនតូចទេ។

អ្នកអាចបញ្ចេញមតិរបស់អ្នកលើប្រធានបទខាងក្រោម។

ព័ត៌មានលម្អិត

នៅក្នុងពោះវៀនតូចកំពុងកើតឡើង លាយ chyme ជូរជាមួយនឹងការសំងាត់អាល់កាឡាំង លំពែង, ក្រពេញពោះវៀននិងថ្លើម, depolymerizationសារធាតុចិញ្ចឹមដល់ផលិតផលចុងក្រោយ ( ម៉ូណូមឺរ) អាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ការផ្សព្វផ្សាយ chymeនៅក្នុងទិសដៅ distal, ការបញ្ចេញចោល metabolites ជាដើម។

ការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូច។

បែហោងធ្មែញនិងការរំលាយអាហារ parietalអនុវត្តដោយអង់ស៊ីមនៃការសំងាត់ លំពែងនិង ទឹកពោះវៀនជាមួយ ទឹកប្រមាត់. កំពុងលេចចេញ ទឹកលំពែងចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃបំពង់ excretory ចូលទៅក្នុង duodenum. សមាសភាព និងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹកលំពែង អាស្រ័យលើបរិមាណ និងគុណភាពនៃអាហារ។

មនុស្សម្នាក់ផលិតក្នុងមួយថ្ងៃ ទឹកលំពែង 1.5-2.5 លីត្រអ៊ីសូតូនិកទៅនឹងប្លាស្មាឈាម ប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង (pH 7.5-8.8) ។ ប្រតិកម្មនេះគឺដោយសារតែមាតិកានៃអ៊ីយ៉ុង ប៊ីកាបូណាតដែលធានាបាននូវអព្យាក្រឹតភាពនៃមាតិកាអាស៊ីតក្រពះ និងបង្កើតបរិយាកាសអាល់កាឡាំងនៅក្នុង duodenum ដែលល្អបំផុតសម្រាប់សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមលំពែង។

ទឹកលំពែងមានអង់ស៊ីមសម្រាប់ hydrolysis នៃសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់ប្រភេទ៖ ប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ អង់ស៊ីម Proteolytic ចូលទៅក្នុង duodenum ក្នុងទម្រង់ជា proenzymes អសកម្ម - trypsinogens, chymotrypsinogens, procarboxypeptidases A និង B, elastase ជាដើម ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយ enterokinase (អង់ស៊ីមនៃ enterocytes នៃក្រពេញ Brunner) ។

ទឹកលំពែងមាន អង់ស៊ីម lipolyticដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងស្ថានភាពអសកម្ម (prophospholipase A) និងសកម្ម (lipase) ។

lipase លំពែង hydrolyzes ខ្លាញ់អព្យាក្រឹតទៅនឹងអាស៊ីតខ្លាញ់និង monoglycerides, phospholipase A បំបែក phospholipids ទៅអាស៊ីតខ្លាញ់និងអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម។

លំពែង អាល់ហ្វា-អាមីឡាសបំបែកម្សៅ និង glycogen ជាចម្បងទៅជា lysaccharides និង - មួយផ្នែក - monosaccharides ។ Disaccharides ត្រូវបានបំប្លែងបន្ថែមទៀត ក្រោមឥទ្ធិពលនៃ maltase និង lactase ទៅជា monosaccharides (គ្លុយកូស, fructose, galactose)។

Hydrolysis នៃអាស៊ីត ribonucleic កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពល ribonuclease លំពែងហើយ hydrolysis នៃអាស៊ីត deoxyribonucleic ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ deoxyribonuclease ។

កោសិកា secretory នៃលំពែងគឺសម្រាកនៅខាងក្រៅអំឡុងពេលនៃការរំលាយអាហារ និងសំងាត់ទឹកតែទាក់ទងនឹងសកម្មភាពតាមកាលកំណត់នៃការរលាក gastrointestinal ប៉ុណ្ណោះ។ ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការទទួលទានអាហារប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាត (សាច់ នំប៉័ង) ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការសំងាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងដំបូង ជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹករំអិលអតិបរមាក្នុងម៉ោងទីពីរបន្ទាប់ពីទទួលទាន។ ក្នុងករណីនេះរយៈពេលនៃការសំងាត់អាចមានពី 4-5 ម៉ោង (សាច់) ដល់ 9-10 ម៉ោង (នំបុ័ង) ។ នៅពេលញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ការកើនឡើងអតិបរមានៃការសំងាត់កើតឡើងក្នុងម៉ោងទី 3 រយៈពេលនៃការសំងាត់ទៅនឹងការរំញោចនេះគឺ 5 ម៉ោង។

ដូច្នេះបរិមាណនិងសមាសភាពនៃការបញ្ចេញលំពែង អាស្រ័យលើបរិមាណ និងគុណភាពនៃអាហារត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយកោសិកាទទួលនៃពោះវៀន និងជាចម្បង duodenum ។ ទំនាក់ទំនងមុខងារនៃលំពែង, duodenum និងថ្លើមជាមួយនឹងបំពង់ទឹកប្រមាត់គឺផ្អែកលើភាពសាមញ្ញនៃ innervation និងបទប្បញ្ញត្តិអ័រម៉ូនរបស់ពួកគេ។

ការសម្ងាត់នៃលំពែងការប៉ះពាល់យេនឌ័រកើតឡើង ភ័យឥទ្ធិពល និង កំប្លែងការឆាប់ខឹងដែលកើតឡើងនៅពេលអាហារចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ក៏ដូចជាពីការមើលឃើញ ក្លិនអាហារ និងសកម្មភាពនៃបរិយាកាសធម្មតាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា។ ដំណើរការនៃការបំបែកទឹកលំពែងត្រូវបានបែងចែកជាធម្មតាទៅជាខួរក្បាល ដំណាក់កាលស្មុគ្រស្មាញក្រពះ និងពោះវៀន។ ការបញ្ចូលអាហារទៅក្នុងប្រហោងមាត់ និង pharynx បណ្តាលឱ្យមានការរំញោចន្របតិកមមនៃក្រពេញរំលាយអាហារ រួមទាំងការសំងាត់នៃលំពែង។

ការសម្ងាត់នៃលំពែងត្រូវបានជំរុញដោយអ្នកដែលចូលទៅក្នុង duodenum ។ HCI និងផលិតផលរំលាយអាហារ. ការរំញោចរបស់វាបន្តជាមួយនឹងលំហូរនៃទឹកប្រមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លំពែងនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការសំងាត់នេះត្រូវបានជំរុញដោយអរម៉ូនពោះវៀន secretin និង cholecystokinin ។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃ secretin បរិមាណដ៏ច្រើននៃទឹកលំពែងដែលសំបូរទៅដោយ bicarbonates និងអង់ស៊ីមខ្សោយត្រូវបានផលិត cholecystokinin រំញោចការបញ្ចេញទឹកលំពែងដែលសំបូរទៅដោយអង់ស៊ីម។ ទឹកលំពែងដែលសំបូរទៅដោយអង់ស៊ីមត្រូវបានបញ្ចេញតែនៅពេលដែល secretin និង cholecystokinin ធ្វើសកម្មភាពរួមគ្នានៅលើក្រពេញ។ សក្តានុពលដោយ acetylcholine ។

តួនាទីរបស់ទឹកប្រមាត់ក្នុងការរំលាយអាហារ។

ទឹកប្រមាត់នៅក្នុង duodenum បង្កើត លក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមលំពែងជាពិសេស lipase. អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ emulsify ខ្លាញ់កាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើផ្ទៃនៃដំណក់ខ្លាញ់ដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ ការបង្កើតភាគល្អិតល្អ ដែលអាចស្រូបយកបាន ដោយមិនបាច់ប្រើអ៊ីដ្រូលីស៊ីសមុន។ជួយបង្កើនទំនាក់ទំនងនៃខ្លាញ់ជាមួយនឹងអង់ស៊ីម lipolytic ។ ទឹកប្រមាត់ធានាការស្រូបយកអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្ពស់ដែលមិនរលាយក្នុងទឹកក្នុងពោះវៀនតូច កូលេស្តេរ៉ុល, វីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ (D, E, K, A) និងអំបិលកាល់ស្យូមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ hydrolysis និងការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតជំរុញការសំយោគឡើងវិញនៃ triglycerides នៅក្នុង enterocytes ។

ទឹកប្រមាត់មាន ឥទ្ធិពលរំញោចលើសកម្មភាពរបស់ villi ពោះវៀនជាលទ្ធផលដែលអត្រានៃការស្រូបយកសារធាតុនៅក្នុងពោះវៀនកើនឡើងចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារ parietal បង្កើតអំណោយផល។ លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការជួសជុលអង់ស៊ីមនៅលើផ្ទៃពោះវៀន. ទឹកប្រមាត់គឺជាសារធាតុរំញោចមួយនៃការបញ្ចេញលំពែង ទឹកពោះវៀនតូច ទឹករំអិលក្រពះ រួមជាមួយនឹងអង់ស៊ីមដែលវាចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារពោះវៀន ការពារការវិវត្តនៃដំណើរការ putrefactive និងមានឥទ្ធិពល bacteriostatic លើរុក្ខជាតិពោះវៀន។ ការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សគឺ 0,7-1,0 លីត្រ។ សមាសធាតុរបស់វាគឺអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ ប៊ីលីរុយប៊ីន កូលេស្តេរ៉ុល អំបិលអសរីរាង្គ អាស៊ីតខ្លាញ់ និងខ្លាញ់អព្យាក្រឹត ឡេស៊ីទីន។

តួនាទីនៃការសំងាត់នៃក្រពេញនៃពោះវៀនតូចក្នុងការរំលាយអាហារ។

មនុស្សម្នាក់បញ្ចេញរហូតដល់ 2.5 លីត្រនៃទឹកពោះវៀនដែលជាផលិតផលនៃសកម្មភាពនៃកោសិកានៃ mucosa ទាំងមូល ភ្នាសនៃពោះវៀនតូច ក្រពេញ Brunner និងLieberkühn. ការបំបែកទឹកពោះវៀនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្លាប់នៃស្នាមក្រពេញ។ ការបដិសេធជាបន្តបន្ទាប់នៃកោសិកាស្លាប់ត្រូវបានអមដោយការបង្កើតថ្មីដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរបស់ពួកគេ។ ទឹកពោះវៀនមាន អង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារ. ពួកវា hydrolyze peptides និង peptones ទៅជាអាស៊ីតអាមីណូ ខ្លាញ់ទៅ glycerol និងអាស៊ីតខ្លាញ់ កាបូអ៊ីដ្រាតទៅ monosaccharides ។ អង់ស៊ីមដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងទឹកពោះវៀនគឺ enterokinase ដែលធ្វើសកម្មភាព trypsinogen លំពែង។

ការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូច គឺជាប្រព័ន្ធតភ្ជាប់បីនៃការបញ្ចូលអាហារ៖ ការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញ - ការរំលាយអាហារភ្នាស - ការស្រូបយក.
ការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញនៅក្នុងពោះវៀនតូចត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែការសំងាត់រំលាយអាហារនិងអង់ស៊ីមរបស់វាដែលចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃពោះវៀនតូច (ទឹកប្រមាត់ទឹកប្រមាត់ទឹកពោះវៀន) និងធ្វើសកម្មភាពលើសារធាតុអាហារដែលបានឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមនៅក្នុងក្រពះ។

អង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារភ្នាសមានប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា។ ពួកវាខ្លះត្រូវបានស្រូបចេញពីបែហោងធ្មែញនៃពោះវៀនតូច ( អង់ស៊ីមទឹកលំពែង និងពោះវៀន) ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានជួសជុលនៅលើភ្នាស cytoplasmic នៃ microvilli គឺជាការសម្ងាត់នៃ enterocytes និងធ្វើការបានយូរជាងអ្នកដែលមកពីបែហោងធ្មែញពោះវៀន។ ភ្នាក់ងាររំញោចគីមីសំខាន់នៃកោសិកា secretory នៃក្រពេញនៃភ្នាស mucous នៃពោះវៀនតូចគឺជាផលិតផលនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនដោយទឹកក្រពះនិងលំពែងព្រមទាំងអាស៊ីតខ្លាញ់និង disaccharides ។ សកម្មភាពនៃសារធាតុពុលគីមីនីមួយៗបណ្តាលឱ្យការបញ្ចេញទឹកពោះវៀនជាមួយនឹងសំណុំអង់ស៊ីមជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍អាស៊ីតខ្លាញ់ជំរុញការបង្កើត lipase ដោយក្រពេញពោះវៀន របបអាហារដែលមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនថយចុះនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាពរបស់ enterokinase នៅក្នុងទឹកពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនអង់ស៊ីមពោះវៀនទាំងអស់ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការបន្សាំអង់ស៊ីមជាក់លាក់នោះទេ។ ការបង្កើត lipase នៅក្នុង mucosa ពោះវៀនមិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការកើនឡើងឬការថយចុះនៃមាតិកាខ្លាញ់នៅក្នុងអាហារ។ ការផលិត peptidases ក៏មិនឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់ដែរ ទោះបីជាមានការខ្វះខាតប្រូតេអ៊ីនយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងរបបអាហារក៏ដោយ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូច។

ឯកតាមុខងារគឺ គ្រីប និងវីឡា. វីឡាគឺជាការរីកដុះដាលនៃ mucosa ពោះវៀន, គ្រីបគឺ, ផ្ទុយទៅវិញ, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយ។

ទឹកពោះវៀនអាល់កាឡាំងបន្តិច (pH = 7.5-8) មានពីរផ្នែក៖

(ក) ផ្នែករាវទឹក (ទឹកអំបិលដោយគ្មានអង់ស៊ីម) សម្ងាត់ដោយកោសិកាគ្រីប។

(ខ) ផ្នែកក្រាស់ទឹក ("ដុំពក") មានកោសិកា epithelial ដែលត្រូវបាន exfoliated បន្តពីកំពូលនៃ villi (ភ្នាស mucous ទាំងមូលនៃពោះវៀនតូចត្រូវបានបន្តទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ) ។

ផ្នែកក្រាស់មានអង់ស៊ីមជាង 20 ។ អង់ស៊ីមមួយចំនួនត្រូវបានស្រូបយកនៅលើផ្ទៃនៃ glycocalyx (ពោះវៀន, អង់ស៊ីមលំពែង), ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃអង់ស៊ីមគឺជាផ្នែកមួយនៃភ្នាសកោសិកានៃ microvilli .. ( មីក្រូវីឡា- នេះគឺជាការលូតលាស់នៃភ្នាសកោសិកានៃ enterocytes ។ Microvilli បង្កើតបានជា "ព្រំដែនជក់" ដែលបង្កើនយ៉ាងខ្លាំងនូវតំបន់ដែលអ៊ីដ្រូលីស៊ីស និងការស្រូបទាញកើតឡើង)។ អង់ស៊ីមមានឯកទេសខ្ពស់ ដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃ hydrolysis ។

កើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនតូច បែហោងធ្មែញនិងការរំលាយអាហារ parietal.
ក) ការរំលាយអាហារ Cavitary - ការបំបែកនៃម៉ូលេគុលវត្ថុធាតុ polymer ធំចូលទៅក្នុង oligomers នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវៀនក្រោមសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមនៃទឹកពោះវៀន។
ខ) ការរំលាយអាហារ parietal - ការបំបែក oligomers ទៅជា monomers នៅលើផ្ទៃនៃ microvilli ក្រោមសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលបានជួសជុលនៅលើផ្ទៃនេះ។

ពោះវៀនធំ និងតួនាទីរបស់វាក្នុងការរំលាយអាហារ។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃពោះវៀនតូចពី 1,5 ទៅ 2 លីត្រនៃ chyme ចូលទៅក្នុងសន្ទះ ileocecal ។ ពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ)ដែលជាកន្លែងដែលការប្រើប្រាស់សារធាតុចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយនៅតែបន្ត។ ការបញ្ចេញសារធាតុរំលាយ និងអំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់ការប្រមូលផ្តុំនៃមាតិកាពោះវៀនដែលខ្សោះជាតិទឹកនិងការដកចេញពីរាងកាយ។ ផ្នែកនៃពោះវៀននេះផ្តល់ immunobiological និងការការពារការប្រកួតប្រជែងនៃការរលាក gastrointestinal ពីអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនិងការចូលរួមនៃ microflora ពោះវៀនធម្មតាក្នុងការរំលាយអាហារ (អ៊ីដ្រូលីស្យូមអង់ស៊ីមការសំយោគនិងការស្រូបយក monosaccharides វីតាមីន E, A, K, D និងក្រុម B) ។ ពោះវៀនធំអាចទូទាត់សងមួយផ្នែកសម្រាប់ការមិនរំលាយអាហារនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារជិតៗ។

ដំណើរការសំយោគអង់ស៊ីមនៅក្នុងពោះវៀនធំដូចជានៅក្នុងស្តើងមួយ រួមមានការបង្កើត និងការប្រមូលផ្តុំនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងកោសិកា epithelial បន្ទាប់មកដោយការបដិសេធរបស់ពួកគេ ការបំបែក និងការផ្ទេរអង់ស៊ីមចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវៀន។ Peptidases, cathepsin, amylase, lipase, nuclease និង phosphatase អាល់កាឡាំងមានវត្តមានក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅក្នុងទឹកពោះវៀន។ អង់ស៊ីមដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយសារធាតុ chyme អាហារពីពោះវៀនតូចក៏ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃអ៊ីដ្រូលីស៊ីសនៅក្នុងពោះវៀនធំដែរ ប៉ុន្តែសារៈសំខាន់របស់វាតូច។ ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធានាអ៊ីដ្រូលីស៊ីសនៃសំណល់សារធាតុចិញ្ចឹមដែលចេញពីពោះវៀនតូច។ សកម្មភាពអង់ស៊ីមនៃ microflora ពោះវៀនធម្មតា។. ទីជម្រករបស់អតិសុខុមប្រាណធម្មតាគឺ ស្ថានីយ ileum និងពោះវៀនធំជិត។

អតិសុខុមប្រាណលេចធ្លោនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អគឺបាក់តេរី anaerobic ដែលមិនមានផ្ទុកមេរោគ (bifidumbacteria ដែលបង្កើតបាន 90% នៃរុក្ខជាតិពោះវៀនទាំងមូល) និងបាក់តេរី facultative anaerobic (Escherichia coli, lactic acid bacteria, streptococci) ។ microflora ពោះវៀនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការអនុវត្ត មុខងារការពារ macroorganism, កំណត់ ការផលិតកត្តាភាពស៊ាំធម្មជាតិការពារក្នុងករណីខ្លះសារពាង្គកាយម្ចាស់ផ្ទះពីការណែនាំ និងការរីកសាយនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ microflora ពោះវៀនធម្មតា។ បំបែក glycogen និងម្សៅទៅ monosaccharides, អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ estersនិងសមាសធាតុផ្សេងទៀតដែលមានវត្តមាននៅក្នុង chyme ជាមួយនឹងការបង្កើតអាស៊ីតសរីរាង្គមួយចំនួន អំបិលអាម៉ូញ៉ូម អាមីនជាដើម។

អតិសុខុមប្រាណ កាបូអ៊ីដ្រាត fermentអាហារដែលមានជាតិអាស៊ីត (អាស៊ីតឡាក់ទិក និងអាស៊ីតអាសេទិក) ក៏ដូចជាអាល់កុលផងដែរ។ ផលិតផលចុងក្រោយនៃការបំបែកបាក់តេរី putrefactive នៃប្រូតេអ៊ីនគឺពុល (indole, skatole) និង amines សកម្មជីវសាស្រ្ត (histamine, tyramine), អ៊ីដ្រូសែន, ស្ពាន់ធ័រឌីអុកស៊ីតនិងមេតាន។ ផលិតផលនៃការ fermentation និងការពុកផុយក៏ដូចជាឧស្ម័នដែលជាលទ្ធផលជំរុញសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃពោះវៀនដែលធានាការបន្ទោរបង់របស់វា (ទង្វើនៃការបន្ទោរបង់) ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនធំ។

មិនមានវីឡាទេ មានតែគ្រីប. ទឹកពោះវៀនរាវមិនមានអង់ស៊ីមទេ។ ភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀនធំត្រូវបានបន្តក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ខែ។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់។ microflora ធម្មតានៃពោះវៀនធំ:

(1) fermentation នៃជាតិសរសៃ (អាស៊ីតខ្លាញ់ខ្សែសង្វាក់ខ្លីត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលចាំបាច់ដើម្បីចិញ្ចឹមកោសិកា epithelial នៃពោះវៀនធំដោយខ្លួនឯង);

(2) ការរលួយនៃប្រូតេអ៊ីន (បន្ថែមពីលើសារធាតុពុល amines សកម្មជីវសាស្រ្តត្រូវបានបង្កើតឡើង);

(3) ការសំយោគវីតាមីន B;

(4) ការទប់ស្កាត់ការលូតលាស់នៃ microflora បង្កជំងឺ។

កើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនធំ ការស្រូបយកទឹកនិងអេឡិចត្រូលីតជាលទ្ធផលនៃចំនួនតូចមួយនៃម៉ាស់ក្រាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី chyme រាវ។ 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ការកន្ត្រាក់ខ្លាំងនៃពោះវៀនធំផ្លាស់ទីមាតិកាចូលទៅក្នុងរន្ធគូថហើយយកវាចេញ (បន្ទោរបង់) ។

ជាលិកានៃសារពាង្គកាយមានជីវិតគឺមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការប្រែប្រួលនៃ pH - នៅខាងក្រៅជួរដែលអាចអនុញ្ញាតបាន ការប្រែពណ៌នៃប្រូតេអ៊ីនកើតឡើង៖ កោសិកាត្រូវបានបំផ្លាញ អង់ស៊ីមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងាររបស់ពួកគេ ហើយការស្លាប់របស់សារពាង្គកាយគឺអាចធ្វើទៅបាន។

តើអ្វីទៅជា pH (សន្ទស្សន៍អ៊ីដ្រូសែន) និងតុល្យភាពអាស៊ីតមូលដ្ឋាន

សមាមាត្រនៃអាស៊ីតនិងអាល់កាឡាំងនៅក្នុងដំណោះស្រាយណាមួយត្រូវបានគេហៅថាតុល្យភាពអាស៊ីតមូលដ្ឋាន(ASR) ទោះបីជាអ្នកសរីរវិទ្យាជឿថាវាជាការត្រឹមត្រូវជាងក្នុងការហៅសមាមាត្រនេះថាជាស្ថានភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋាន។

KShchR ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសូចនាករពិសេស pH(ថាមពលអ៊ីដ្រូសែន - "ថាមពលអ៊ីដ្រូសែន") ដែលបង្ហាញពីចំនួនអាតូមអ៊ីដ្រូសែននៅក្នុងដំណោះស្រាយដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ នៅ pH នៃ 7.0 ពួកគេនិយាយអំពីបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។

កម្រិត pH ទាប បរិស្ថានអាសុីតកាន់តែច្រើន (ពី 6.9 ដល់ O) ។

បរិយាកាសអាល់កាឡាំងមានកម្រិត pH ខ្ពស់ (ពី 7.1 ដល់ 14.0) ។

រាងកាយរបស់មនុស្សគឺទឹក 70% ដូច្នេះទឹកគឺជាសមាសធាតុសំខាន់បំផុតរបស់វា។ ធ ញ៉ាំរាងកាយរបស់មនុស្សមានសមាមាត្រអាស៊ីត - មូលដ្ឋានជាក់លាក់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករ pH (អ៊ីដ្រូសែន) ។

តម្លៃ pH អាស្រ័យលើសមាមាត្ររវាងអ៊ីយ៉ុងដែលមានបន្ទុកវិជ្ជមាន (បង្កើតបរិយាកាសអាសុីត) និងអ៊ីយ៉ុងដែលមានបន្ទុកអវិជ្ជមាន (បង្កើតបរិយាកាសអាល់កាឡាំង)។

រាងកាយព្យាយាមរក្សាតុល្យភាពសមាមាត្រនេះជានិច្ច ដោយរក្សាកម្រិត pH ដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ នៅពេលដែលតុល្យភាពត្រូវបានរំខាន ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនអាចកើតឡើង។

រក្សាតុល្យភាព pH ត្រឹមត្រូវ ដើម្បីសុខភាពល្អ

រាងកាយអាចស្រូបយក និងរក្សាទុកសារធាតុរ៉ែ និងសារធាតុចិញ្ចឹមបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ តែជាមួយនឹងកម្រិតសមតុល្យអាស៊ីត-មូលដ្ឋានត្រឹមត្រូវ។ ជាលិកានៃសារពាង្គកាយមានជីវិតមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះភាពប្រែប្រួលនៃ pH - នៅខាងក្រៅជួរដែលអាចអនុញ្ញាតបានការប្រែពណ៌នៃប្រូតេអ៊ីនកើតឡើង: កោសិកាត្រូវបានបំផ្លាញអង់ស៊ីមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងាររបស់ពួកគេហើយការស្លាប់របស់សារពាង្គកាយគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

រាងកាយរបស់យើងប្រើអាស៊ីត hydrochloric ដើម្បីបំបែកអាហារ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពសំខាន់នៃរាងកាយផលិតផលបំបែកអាស៊ីតនិងអាល់កាឡាំងត្រូវបានទាមទារហើយអតីតត្រូវបានបង្កើតឡើងច្រើនជាងជំនាន់ក្រោយ។ ដូច្នេះ ប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយ ដែលធានានូវភាពមិនប្រែប្រួលនៃ ASR របស់វាត្រូវបាន "សម្រួល" ជាចម្បង ដើម្បីបន្សាប និងដកចេញ ជាដំបូងផលិតផលដែលខូចដោយអាស៊ីត។

ឈាមមានប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងបន្តិច៖ pH នៃឈាមសរសៃឈាមគឺ 7.4 ហើយឈាមសរសៃឈាមគឺ 7.35 (ដោយសារតែឧស្ម័ន CO2 លើស) ។

ការផ្លាស់ប្តូរ pH សូម្បីតែ 0.1 អាចនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលដែល pH ឈាមផ្លាស់ប្តូរដោយ 0.2 សន្លប់កើតឡើង ហើយត្រឹម 0.3 មនុស្សស្លាប់។

រាងកាយមានកម្រិត PH ខុសៗគ្នា

ទឹកមាត់គឺជាប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងលើសលុប (ការប្រែប្រួល pH 6.0 - 7.9)

ជាធម្មតា ទឹកអាស៊ីតនៃទឹកមាត់របស់មនុស្សចម្រុះគឺ 6.8-7.4 pH ប៉ុន្តែជាមួយនឹងអត្រាទឹកមាត់ខ្ពស់វាឈានដល់ 7.8 pH ។ អាស៊ីតនៃទឹកមាត់នៃក្រពេញ parotid គឺ 5.81 pH នៃក្រពេញ submandibular - 6.39 pH ។ ចំពោះកុមារ ជាមធ្យមទឹកអាស៊ីតនៃទឹកមាត់ចម្រុះគឺ 7.32 pH ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ - 6.40 pH (Rimarchuk G.V. et al.) ។ តុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃទឹកមាត់ត្រូវបានកំណត់ដោយតុល្យភាពស្រដៀងគ្នានៅក្នុងឈាមដែលចិញ្ចឹមក្រពេញទឹកមាត់។

បំពង់អាហារ - អាស៊ីតធម្មតានៅក្នុងបំពង់អាហារគឺ 6.0-7.0 pH ។

ថ្លើម - ប្រតិកម្មនៃទឹកប្រមាត់គឺនៅជិតអព្យាក្រឹត (pH 6.5 - 6.8) ប្រតិកម្មនៃទឹកប្រមាត់ថ្លើមគឺអាល់កាឡាំង (pH 7.3 - 8.2)

ក្រពះ - អាសុីតខ្លាំង (នៅកម្ពស់នៃការរំលាយអាហារ pH 1.8 - 3.0)

អាស៊ីតអតិបរមាដែលអាចធ្វើបានតាមទ្រឹស្តីនៅក្នុងក្រពះគឺ 0.86 pH ដែលត្រូវនឹងការផលិតអាស៊ីត 160 មីល្លីលីត្រ/លីត្រ។ ទឹកអាស៊ីតអប្បបរមាតាមទ្រឹស្តីនៅក្នុងក្រពះគឺ 8.3 pH ដែលត្រូវនឹងអាស៊ីតនៃដំណោះស្រាយឆ្អែតនៃ HCO 3 - អ៊ីយ៉ុង។ អាស៊ីតធម្មតានៅក្នុង lumen នៃរាងកាយរបស់ក្រពះនៅលើពោះទទេគឺ 1.5-2.0 pH ។ អាស៊ីតនៅលើផ្ទៃនៃស្រទាប់ epithelial ដែលប្រឈមមុខនឹង lumen នៃក្រពះគឺ 1.5-2.0 pH ។ អាស៊ីតនៅក្នុងជម្រៅនៃស្រទាប់ epithelial នៃក្រពះគឺប្រហែល 7.0 pH ។ អាស៊ីតធម្មតានៅក្នុងក្រពះពោះវៀនគឺ 1.3-7.4 pH ។

វា​ជា​ការ​យល់​ខុស​ទូទៅ​ដែល​បញ្ហា​ចម្បង​សម្រាប់​មនុស្ស​គឺ​ការ​កើន​ជាតិ​អាស៊ីត​ក្រពះ។ វាបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូងនិងដំបៅ។

តាមពិតទៅ បញ្ហាធំជាងនេះ គឺអាស៊ីតក្រពះទាប ដែលច្រើនដងច្រើនជាងធម្មតា។

មូលហេតុចម្បងនៃការក្រហាយទ្រូងក្នុង 95% មិនមែនជាការលើសទេប៉ុន្តែកង្វះអាស៊ីត hydrochloric នៅក្នុងក្រពះ។

កង្វះអាស៊ីត hydrochloric បង្កើតលក្ខខណ្ឌដ៏ល្អសម្រាប់ការធ្វើអាណានិគមនៃពោះវៀនដោយបាក់តេរីផ្សេងៗ ប្រូហ្សូអា និងដង្កូវ។

ភាពអាក្រក់នៃស្ថានភាពគឺថាអាស៊ីតក្រពះទាប "ប្រព្រឹត្តដោយស្ងៀមស្ងាត់" និងមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ដោយមនុស្ស។

នេះគឺជាបញ្ជីនៃសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការថយចុះនៃជាតិអាស៊ីតក្រពះ។

• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
• ចង្អោរបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ។
• ហើមពោះនៅក្នុងពោះវៀនតូច។
• លាមករលុង ឬទល់លាមក។
• ភាគល្អិតអាហារដែលមិនបានរំលាយនៅក្នុងលាមក។
• រមាស់ជុំវិញរន្ធគូថ។
• អាឡែរហ្សីអាហារច្រើន។
• Dysbacteriosis ឬ candidiasis ។
• សរសៃឈាមរីកធំនៅលើថ្ពាល់ និងច្រមុះ។
• មុន.
• ក្រចកទន់ខ្សោយ របក។
• ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារការស្រូបយកជាតិដែកមិនល្អ។

ជាការពិតណាស់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជាតិអាស៊ីតទាបទាមទារឱ្យកំណត់ pH នៃទឹកក្រពះ(សម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន) ។

នៅពេលដែលអាស៊ីតខ្ពស់ មានថ្នាំជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយវា។

ក្នុងករណីដែលមានជាតិអាស៊ីតទាប ឱសថមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចណាស់។

តាមក្បួនមួយ ការត្រៀមអាស៊ីត hydrochloric ឬជូរចត់បន្លែ ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញទឹកក្រពះ (wormwood, calamus, peppermint, fennel ជាដើម)។

លំពែង - ទឹកលំពែងមានជាតិអាល់កាឡាំងបន្តិច (pH 7.5 - 8.0)

ពោះវៀនតូច - ប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង (pH 8.0)

អាស៊ីតធម្មតានៅក្នុងអំពូល duodenal គឺ 5.6-7.9 pH ។ អាស៊ីតនៅក្នុង jejunum និង ileum គឺអព្យាក្រឹត ឬអាល់កាឡាំងបន្តិច និងមាន pH ពី 7 ទៅ 8 ។ អាស៊ីតនៃទឹកពោះវៀនតូចគឺ 7.2-7.5 pH ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការសំងាត់វាឈានដល់ 8.6 pH ។ អាស៊ីតនៃការសំងាត់នៃក្រពេញ duodenal គឺពី pH 7 ទៅ 8 pH ។

ពោះវៀនធំ - ប្រតិកម្មអាសុីតបន្តិច (pH 5.8 - 6.5)

នេះគឺជាបរិស្ថានអាសុីតបន្តិចដែលត្រូវបានថែរក្សាដោយ microflora ធម្មតាជាពិសេស bifidobacteria, lactobacilli និង propionobacteria ដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេបន្សាបផលិតផលមេតាបូលីសអាល់កាឡាំងនិងផលិតសារធាតុរំលាយអាហារអាស៊ីតរបស់ពួកគេ - អាស៊ីតឡាក់ទិកនិងអាស៊ីតសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ តាមរយៈការផលិតអាស៊ីតសរីរាង្គ និងកាត់បន្ថយ pH នៃមាតិកាពោះវៀននោះ microflora ធម្មតាបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ និងឱកាសនិយមមិនអាចបង្កើនបាន។ នេះជាមូលហេតុដែល streptococci, staphylococci, klebsiella, ផ្សិត clostridia និងបាក់តេរី "អាក្រក់" ផ្សេងទៀតបង្កើតបានតែ 1% នៃ microflora ពោះវៀនទាំងមូលរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ទឹកនោមមានជាតិអាស៊ីតបន្តិច (pH 4.5-8)

នៅពេលបរិភោគអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនសត្វដែលមានស្ពាន់ធ័រ និងផូស្វ័រ ទឹកនោមអាស៊ីតភាគច្រើន (pH តិចជាង 5) ត្រូវបានបញ្ចេញចេញ។ នៅ​ក្នុង​ទឹកនោម​ចុង​ក្រោយ​មាន​បរិមាណ​ដ៏​ច្រើន​នៃ​ស៊ុលហ្វាត និង​ផូស្វ័រ​អសរីរាង្គ។ ប្រសិនបើអាហារភាគច្រើនជាទឹកដោះគោ ឬបន្លែ នោះទឹកនោមមានទំនោរទៅជាអាល់កាឡាំង (pH ច្រើនជាង 7)។ បំពង់តំរងនោមដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាតុល្យភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋាន។ ទឹកនោមដែលមានជាតិអាស៊ីតនឹងត្រូវបានផលិតក្នុងគ្រប់លក្ខខណ្ឌដែលនាំទៅរកជំងឺអាស៊ីតក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ឬផ្លូវដង្ហើម ដោយសារតម្រងនោមទូទាត់សងសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋាន។

ស្បែក - ប្រតិកម្មអាសុីតបន្តិច (pH 4-6)

ប្រសិនបើស្បែករបស់អ្នកងាយនឹងឡើងប្រេង តម្លៃ pH អាចឈានដល់ 5.5 ។ ហើយប្រសិនបើស្បែកស្ងួតខ្លាំង pH អាចមាន 4.4 ។

លក្ខណៈសម្បត្តិបាក់តេរីនៃស្បែកដែលផ្តល់ឱ្យវានូវសមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់នឹងការលុកលុយរបស់អតិសុខុមប្រាណគឺដោយសារតែប្រតិកម្មអាស៊ីតនៃ keratin សមាសធាតុគីមីពិសេសនៃ sebum និងញើសនិងវត្តមាននៅលើផ្ទៃរបស់វានៃស្រទាប់ការពារទឹក - lipid ជាមួយនឹងស្រទាប់ការពារ។ កំហាប់ខ្ពស់នៃអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែន។ អាស៊ីតខ្លាញ់ម៉ូលេគុលទាបដែលវាមានជាចម្បង glycophospholipids និងអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី មានឥទ្ធិពល bacteriostatic ដែលជ្រើសរើសសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។

ប្រដាប់ភេទ

អាស៊ីតធម្មតានៃទ្វារមាសរបស់ស្ត្រីមានចាប់ពី 3.8 ដល់ 4.4 pH និងជាមធ្យម 4.0 ទៅ 4.2 pH ។

នៅពេលកើត ទ្វារមាសរបស់ក្មេងស្រីមានការក្រៀវ។ បន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ វាត្រូវបានផ្ទុកដោយបាក់តេរីជាច្រើនប្រភេទ ភាគច្រើនជា staphylococci, streptococci និង anaerobes (នោះគឺបាក់តេរីដែលមិនត្រូវការអុកស៊ីសែនដើម្បីរស់នៅ)។ មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ កម្រិតអាស៊ីត (pH) នៃទ្វាមាសគឺនៅជិតអព្យាក្រឹត (7.0)។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ ជញ្ជាំងនៃទ្វារមាសកាន់តែក្រាស់ (ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដែលជាអរម៉ូនភេទស្ត្រី) កម្រិត pH ថយចុះដល់ ៤.៤ (ឧទាហរណ៍ ជាតិអាស៊ីតកើនឡើង) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃរុក្ខជាតិទ្វារមាស។

បែហោងធ្មែញស្បូនជាធម្មតាគ្មានមេរោគ ហើយការចូលនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងវាត្រូវបានរារាំងដោយ lactobacilli ដែលលេចឡើងក្នុងទ្វារមាស និងរក្សាបាននូវអាស៊ីតខ្ពស់នៃបរិស្ថានរបស់វា។ ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន ទឹកអាស៊ីតនៃទ្វារមាសផ្លាស់ប្តូរឆ្ពោះទៅរកអាល់កាឡាំង ចំនួននៃ lactobacilli ធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង ហើយនៅកន្លែងរបស់វាមានអតិសុខុមប្រាណផ្សេងទៀតវិវត្តន៍ដែលអាចចូលទៅក្នុងស្បូន និងនាំឱ្យរលាក ហើយបន្ទាប់មកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ។

មេជីវិតឈ្មោល។

កម្រិតអាស៊ីតធម្មតារបស់មេជីវិតឈ្មោលគឺចន្លោះពី 7.2 ទៅ 8.0 pH ។ការកើនឡើងនៃកម្រិត pH នៃមេជីវិតឈ្មោលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការឆ្លង។ ប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងយ៉ាងខ្លាំងនៃមេជីវិតឈ្មោល (អាស៊ីតប្រហែល 9.0-10.0 pH) បង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ នៅពេលដែលបំពង់ excretory នៃ vesicles seminal ទាំងពីរត្រូវបានស្ទះ ប្រតិកម្មអាស៊ីតនៃមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានអង្កេត (អាស៊ីត 6.0-6.8 pH) ។ សមត្ថភាពបង្កកំណើតរបស់មេជីវិតឈ្មោលបែបនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នៅក្នុងបរិយាកាសដែលមានជាតិអាស៊ីត មេជីវិតឈ្មោលបាត់បង់ចលនា និងស្លាប់។ ប្រសិនបើអាស៊ីតនៃសារធាតុរាវ seminal ក្លាយជា pH តិចជាង 6.0 មេជីវិតឈ្មោលបាត់បង់ចលនា និងស្លាប់ទាំងស្រុង។

កោសិកា និងសារធាតុរាវអន្តរកោសិកា

នៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយ pH គឺប្រហែល 7 នៅក្នុងសារធាតុរាវ extracellular វាគឺ 7.4 ។ ចុងសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅកោសិកាមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការផ្លាស់ប្តូរ pH ។ នៅពេលដែលការខូចខាតមេកានិក ឬកម្ដៅកើតឡើងចំពោះជាលិកា ជញ្ជាំងកោសិកាត្រូវបានបំផ្លាញ ហើយមាតិការបស់វាទៅដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

អ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិ Scandinavian Olaf Lindahl បានធ្វើការពិសោធន៍ដូចខាងក្រោមៈ ដោយប្រើឧបករណ៍ចាក់ម្ជុលពិសេស ស្ទ្រីមស្តើងនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានចាក់តាមស្បែករបស់មនុស្ស ដែលមិនធ្វើឱ្យខូចកោសិកា ប៉ុន្តែបានធ្វើសកម្មភាពលើចុងសរសៃប្រសាទ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាវាគឺជាអ៊ីដ្រូសែន cations ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ហើយនៅពេលដែល pH នៃដំណោះស្រាយថយចុះ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ដំណោះស្រាយនៃអាស៊ីត formic ដែលត្រូវបានចាក់ចូលក្រោមស្បែកដោយខាំសត្វល្អិត ឬ nettles ដោយផ្ទាល់ "ធ្វើសកម្មភាពលើសរសៃប្រសាទ" ។ តម្លៃ pH ផ្សេងគ្នានៃជាលិកាក៏ពន្យល់ពីមូលហេតុដែលមានការរលាកខ្លះ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ហើយជាមួយអ្នកដទៃ - មិនមែនទេ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ការចាក់ទឹកស្អាតនៅក្រោមស្បែកបង្កើតឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេស។ បាតុភូតនេះចម្លែកនៅ glance ដំបូងត្រូវបានពន្យល់ដូចខាងក្រោម: នៅពេលដែលកោសិកាប៉ះនឹងទឹកស្អាតដែលជាលទ្ធផលនៃសម្ពាធ osmotic ពួកវាប្រេះឆាហើយមាតិការបស់វាប៉ះពាល់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។

តារាងទី 1. សូចនាករអ៊ីដ្រូសែនសម្រាប់ដំណោះស្រាយ

ពងត្រី និងចៀនមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការផ្លាស់ប្តូរ pH ។ តារាងអនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើការសង្កេតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយចំនួន។ ជាឧទាហរណ៍ តម្លៃ pH បង្ហាញពីកម្លាំងដែលទាក់ទងនៃអាស៊ីត និងមូលដ្ឋានភ្លាមៗ។ ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹតដែលជាលទ្ធផលនៃការ hydrolysis នៃអំបិលដែលបង្កើតឡើងដោយអាស៊ីតខ្សោយនិងមូលដ្ឋានក៏ដូចជាក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំបែកនៃអំបិលអាស៊ីតក៏អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ផងដែរ។

pH ទឹកនោមមិនមែនជាសូចនាករដ៏ល្អនៃ pH រាងកាយទាំងមូលទេ ហើយវាមិនមែនជាសូចនាករដ៏ល្អសម្រាប់សុខភាពទូទៅនោះទេ។

ម្យ៉ាងវិញទៀត មិនថាអ្នកញ៉ាំអ្វី និងមិនថា pH ទឹកនោមរបស់អ្នកបែបណានោះទេ អ្នកអាចប្រាកដបានថា pH ឈាមសរសៃឈាមរបស់អ្នកនឹងតែងតែមានប្រហែល 7.4 ។

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលទានអាហារដែលមានជាតិអាស៊ីត ឬប្រូតេអ៊ីនសត្វ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្ន pH ផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកអាស៊ីត (ក្លាយជាតិចជាង 7) ហើយនៅពេលដែលទទួលទាន ឧទាហរណ៍ ទឹកសារធាតុរ៉ែ ឬអាហាររុក្ខជាតិ វាផ្លាស់ប្តូរ។ ទៅអាល់កាឡាំង (ក្លាយជាច្រើនជាង 7) ។ ប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្នរក្សា pH ក្នុងកម្រិតដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់រាងកាយ។

ដោយវិធីនេះ គ្រូពេទ្យអះអាងថា យើងអត់ធ្មត់នឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកអាស៊ីត (អាស៊ីតដូចគ្នា) ងាយស្រួលជាងការផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកអាល់កាឡាំង (អាល់កាឡាំង)។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ pH នៃឈាមដោយឥទ្ធិពលខាងក្រៅណាមួយ។

យន្តការចម្បងសម្រាប់រក្សាកម្រិត PH គឺ៖

1. ប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្នឈាម (កាបូន ផូស្វាត ប្រូតេអ៊ីន អេម៉ូក្លូប៊ីន)

យន្តការនេះធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងលឿន (ប្រភាគនៃវិនាទី) ហើយដូច្នេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់យន្តការលឿនសម្រាប់គ្រប់គ្រងស្ថេរភាពនៃបរិយាកាសខាងក្នុង។

សតិបណ្ដោះអាសន្នឈាម Bicarbonateខ្លាំង​ណាស់​និង​ទូរស័ព្ទ​ដៃ​បំផុត​។

សារធាតុបណ្ដោះអាសន្នសំខាន់មួយនៃឈាម និងវត្ថុរាវក្នុងរាងកាយផ្សេងទៀតគឺប្រព័ន្ធបណ្ដោះអាសន្ន bicarbonate (HCO3/CO2): CO2 + H2O ⇄ HCO3- + H+ មុខងារសំខាន់នៃប្រព័ន្ធបណ្ដោះអាសន្ន bicarbonate នៃឈាមគឺការបន្សាបនៃអ៊ីយ៉ុង H+ ។ ប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្ននេះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ចាប់តាំងពីការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុសតិបណ្ដោះអាសន្នទាំងពីរអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយឯករាជ្យពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ [CO2] - តាមរយៈការដកដង្ហើម - នៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ដូច្នេះវាគឺជាប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្នបើកចំហ។

ប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្នអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺខ្លាំងបំផុត។
វាមានច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃសមត្ថភាពផ្ទុកឈាម។ លក្ខណៈសម្បត្តិនៃការទប់លំនឹងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានកំណត់ដោយសមាមាត្រនៃការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីន (HHb) និងអំបិលប៉ូតាស្យូមរបស់វា (KHb) ។

ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាដោយសារតែសមត្ថភាពនៃអាស៊ីតអាមីណូក្នុងការអ៊ីយ៉ូដពួកវាក៏អនុវត្តមុខងារសតិបណ្ដោះអាសន្ន (ប្រហែល 7% នៃសមត្ថភាពផ្ទុកឈាម) ។ នៅក្នុងបរិយាកាសអាសុីត ពួកវាមានឥរិយាបទជាមូលដ្ឋានភ្ជាប់អាស៊ីត។

ប្រព័ន្ធបណ្ដោះអាសន្នផូស្វ័រ(ប្រហែល 5% នៃសមត្ថភាពផ្ទុកឈាម) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ phosphates ឈាមអសរីរាង្គ។ លក្ខណៈសម្បត្តិនៃអាស៊ីតត្រូវបានបង្ហាញដោយ monobasic phosphate (NaH 2 P0 4) ហើយលក្ខណៈសម្បត្តិនៃ bases ត្រូវបានបង្ហាញដោយ dibasic phosphate (Na 2 HP0 4) ។ ពួកវាដំណើរការលើគោលការណ៍ដូចគ្នានឹង bicarbonates ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែមាតិកាទាបនៃផូស្វាតនៅក្នុងឈាមសមត្ថភាពនៃប្រព័ន្ធនេះគឺតូច។

2. ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងផ្លូវដង្ហើម (សួត) ។

ដោយសារតែភាពងាយស្រួលដែលសួតគ្រប់គ្រងកំហាប់ CO2 ប្រព័ន្ធនេះមានសមត្ថភាពផ្ទុកយ៉ាងសំខាន់។ ការយកចេញនូវបរិមាណលើសនៃ CO 2 និងការបង្កើតឡើងវិញនូវប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្ន bicarbonate និង hemoglobin ត្រូវបានអនុវត្តដោយសួត។

នៅពេលសម្រាកមនុស្សម្នាក់បញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីត 230 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទីឬប្រហែល 15 ពាន់ mmol ក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដែលកាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានយកចេញពីឈាម បរិមាណអ៊ីដ្រូសែនប្រហាក់ប្រហែលនឹងរលាយបាត់។ ដូច្នេះ ការដកដង្ហើមដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាតុល្យភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះប្រសិនបើជាតិអាស៊ីតនៃឈាមកើនឡើង នោះការកើនឡើងនៃមាតិកាអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែននាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃខ្យល់ក្នុងសួត (hyperventilation) ខណៈដែលម៉ូលេគុលកាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណច្រើន ហើយ pH ត្រឡប់ទៅកម្រិតធម្មតាវិញ។

ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃមូលដ្ឋានត្រូវបានអមដោយ hypoventilation ដែលជាលទ្ធផលដែលកំហាប់កាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងឈាមកើនឡើង ហើយតាមនោះការប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែន និងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មឈាមទៅផ្នែកអាល់កាឡាំងគឺដោយផ្នែក ឬ សំណងទាំងស្រុង។

ជាលទ្ធផលប្រព័ន្ធដកដង្ហើមខាងក្រៅអាចលុបបំបាត់ឬកាត់បន្ថយការផ្លាស់ប្តូរ pH យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺអាស៊ីតឬអាល់កាឡាំង: ការបង្កើនខ្យល់សួត 2 ដងបង្កើន pH ឈាមប្រហែល 0.2; កាត់បន្ថយខ្យល់ចេញចូល 25% អាចកាត់បន្ថយ pH 0.3-0.4 ។

3. Renal (ប្រព័ន្ធ excretory)

ធ្វើសកម្មភាពយឺតណាស់ (10-12 ម៉ោង) ។ ប៉ុន្តែយន្តការនេះគឺមានថាមពលខ្លាំងបំផុត និងមានសមត្ថភាពស្ដារឡើងវិញនូវ pH របស់រាងកាយទាំងស្រុងដោយការដកទឹកនោមចេញជាមួយនឹងតម្លៃ pH អាល់កាឡាំង ឬអាស៊ីត។ ការចូលរួមរបស់តម្រងនោមក្នុងការរក្សាតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានគឺការដកអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែនចេញពីរាងកាយ ការស្រូបយកសារធាតុប៊ីកាបូណាតចេញពីសារធាតុរាវបំពង់ ការសំយោគប៊ីកាកាបូណាតនៅពេលមានកង្វះ និងការដកយកចេញនៅពេលដែលមានលើស។

យន្តការសំខាន់ៗសម្រាប់កាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ការផ្លាស់ប្តូរនៃអរម៉ូនដែលសម្បូរទៅដោយអាស៊ីតក្នុងឈាម ដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយ nephrons តម្រងនោម រួមមាន acidogenesis, ammoniaogenesis, phosphate secretion និងយន្តការផ្លាស់ប្តូរ K+, Ka+ ។

យន្តការសម្រាប់ធ្វើនិយតកម្ម pH ឈាមនៅក្នុងសារពាង្គកាយទាំងមូលគឺជាសកម្មភាពរួមគ្នានៃការដកដង្ហើមខាងក្រៅ ចរាចរឈាម ការបញ្ចេញចោល និងប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្ន។ ដូច្នេះប្រសិនបើ anions លើសលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃ H 2 CO 3 ឬអាស៊ីតផ្សេងទៀតពួកគេត្រូវបានបន្សាបដោយប្រព័ន្ធសតិបណ្តោះអាសន្ន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការដកដង្ហើម និងចរាចរឈាមកាន់តែខ្លាំង ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតដោយសួត។ អាស៊ីតមិនងាយនឹងបង្កជាហេតុត្រូវបានបញ្ចេញតាមទឹកនោម ឬញើស។

ជាធម្មតា pH នៃឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរបានត្រឹមតែរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ តាមធម្មជាតិ ប្រសិនបើសួត ឬក្រលៀនត្រូវបានខូចខាត សមត្ថភាពមុខងាររបស់រាងកាយក្នុងការរក្សា pH នៅកម្រិតត្រឹមត្រូវត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប្រសិនបើចំនួនដ៏ច្រើននៃអាស៊ីត ឬអ៊ីយ៉ុងមូលដ្ឋានលេចឡើងក្នុងឈាម មានតែយន្តការសតិបណ្ដោះអាសន្ន (ដោយគ្មានជំនួយពីប្រព័ន្ធបញ្ចេញចោល) នឹងមិនរក្សា pH នៅកម្រិតថេរនោះទេ។ នេះនាំឱ្យមានជំងឺអាស៊ីតឬអាល់កាឡាំង។ បោះពុម្ពផ្សាយ

© Olga Butakova "តុល្យភាពអាស៊ីតមូលដ្ឋានគឺជាមូលដ្ឋាននៃជីវិត"

រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជាយន្តការសមហេតុផល និងមានតុល្យភាពដោយយុត្តិធម៌។

ក្នុងចំណោមជំងឺឆ្លងទាំងអស់ដែលគេស្គាល់តាមវិទ្យាសាស្ត្រ ជំងឺឆ្លង mononucleosis មានកន្លែងពិសេសមួយ ...

ពិភពលោកបានដឹងអំពីជំងឺនេះ ដែលឱសថផ្លូវការហៅថា "angina pectoris" អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។

ស្រឡទែន (ឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្រ៖ ស្រឡទែន) គឺជាជំងឺឆ្លង...

ជំងឺរលាកថ្លើមគឺជាការបង្ហាញធម្មតានៃជំងឺ cholelithiasis ។

ការហើមខួរក្បាលគឺជាផលវិបាកនៃភាពតានតឹងហួសប្រមាណលើរាងកាយ។

លើលោកនេះគ្មានមនុស្សណាដែលមិនធ្លាប់មាន ARVI (ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ)...

រាងកាយ​មនុស្ស​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​អាច​ស្រូប​យក​អំបិល​ជាច្រើន​ដែល​ទទួល​បាន​ពី​ទឹក និង​អាហារ...

រលាក​ជង្គង់​ជា​ជំងឺ​ទូទៅ​មួយ​ក្នុងចំណោម​កីឡាករ​...

តើបរិយាកាសនៅក្នុងពោះវៀនតូចគឺជាអ្វី?

ពោះវៀនតូច

ពោះវៀនតូចជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកទៅជា duodenum, jejunum និងពោះវៀនតូច។

អ្នកសិក្សា A.M. Ugolev បានហៅ duodenum ថា "ប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary នៃបែហោងធ្មែញពោះ" ។ វាផលិតកត្តាខាងក្រោមដែលគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារថាមពល និងចំណង់អាហាររបស់រាងកាយ។

1. ការផ្លាស់ប្តូរពីការរំលាយអាហារក្រពះទៅពោះវៀន។ នៅខាងក្រៅអំឡុងពេលរំលាយអាហារ មាតិកានៃ duodenum មានប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងបន្តិច។

2. បំពង់រំលាយអាហារសំខាន់ៗជាច្រើនពីថ្លើម និងលំពែង និងក្រពេញ Brunner's និងLieberkühn របស់ពួកគេផ្ទាល់ ដែលមានទីតាំងនៅជ្រៅក្នុងភ្នាសរំអិល បើកចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃ duodenum ។

3. ប្រភេទសំខាន់បីនៃការរំលាយអាហារ៖ បែហោងធ្មែញ ភ្នាស និងខាងក្នុងកោសិកា ដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការបញ្ចេញលំពែង ទឹកប្រមាត់ និងទឹកផ្ទាល់ខ្លួន។

4. ការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម និងការបញ្ចេញសារធាតុដែលមិនចាំបាច់មួយចំនួនចេញពីឈាម។

5. ការផលិតអរម៉ូនពោះវៀន និងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលមានឥទ្ធិពលទាំងការរំលាយអាហារនិងមិនរំលាយអាហារ។ ឧទាហរណ៍អ័រម៉ូនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃ duodenum នេះ: secretin ជំរុញការសម្ងាត់នៃលំពែងនិងទឹកប្រមាត់; cholecystokinin រំញោចចលនានៃថង់ទឹកប្រមាត់, បើកបំពង់ទឹកប្រមាត់; villikinin រំញោចចលនារបស់ villi នៃពោះវៀនតូច។ល។

ថ្លើម និងពោះវៀនតូចមានប្រវែងប្រហែល 6 ម៉ែត្រ ក្រពេញបញ្ចេញទឹករហូតដល់ 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្ទៃសរុបនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃពោះវៀនរួមទាំងវីឡាគឺប្រហែល 5 ម 2 ដែលមានទំហំធំជាងផ្ទៃខាងក្រៅប្រហែល 3 ដង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលដំណើរការកើតឡើងនៅទីនេះដែលតម្រូវឱ្យមានបរិមាណដ៏ច្រើននៃថាមពលដោយឥតគិតថ្លៃ នោះគឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការ assimilation (assimilation) នៃអាហារ - បែហោងធ្មែញ និងការរំលាយអាហារភ្នាស ក៏ដូចជាការស្រូបយក។

ពោះវៀនតូចគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់បំផុតនៃការសំងាត់ខាងក្នុង។ វាមានកោសិកា endocrine ខុសៗគ្នាចំនួន 7 ប្រភេទ ដែលនីមួយៗផលិតអរម៉ូនជាក់លាក់មួយ។

ជញ្ជាំងនៃពោះវៀនតូចមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ កោសិកានៃ mucosa មានការកើនឡើងរហូតដល់ 4000 - microvilli ដែលបង្កើតជា "ជក់" ក្រាស់។ មានប្រហែល 50-200 លាននៃពួកគេនៅលើ 1 mm2 នៃផ្ទៃនៃ epithelium ពោះវៀន! រចនាសម្ព័ន្ធបែបនេះ - វាត្រូវបានគេហៅថាព្រំប្រទល់ - មិនត្រឹមតែបង្កើនផ្ទៃស្រូបយកកោសិកាពោះវៀនយ៉ាងខ្លាំង (20-60 ដង) ប៉ុន្តែក៏កំណត់មុខងារជាច្រើននៃដំណើរការដែលកើតឡើងនៅលើវាផងដែរ។

នៅក្នុងវេន, ផ្ទៃនៃ microvilli ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយ glycocalyx ។ វាមានសរសៃស្តើងៗជាច្រើនដែលបង្កើតជាស្រទាប់មុននៃភ្នាសបន្ថែម ដែលបំពេញរន្ធញើសរវាងមីក្រូវីឡា។ ខ្សែស្រឡាយទាំងនេះគឺជាផលិតផលនៃសកម្មភាពនៃកោសិកាពោះវៀន (enterocytes) និង "លូតលាស់" ពីភ្នាសនៃ microvilli ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃគឺ 0.025-0.05 មីក្រូនហើយកម្រាស់នៃស្រទាប់តាមបណ្តោយផ្ទៃខាងក្រៅនៃកោសិកាពោះវៀនគឺប្រហែល 0.1-0.5 មីក្រូ។

glycocalyx ជាមួយ microvilli ដើរតួជាកាតាលីករ porous សារៈសំខាន់របស់វាគឺថាវាបង្កើនផ្ទៃសកម្ម។ លើសពីនេះទៀត microvilli ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការផ្ទេរសារធាតុក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនៃកាតាលីករនៅក្នុងករណីដែលរន្ធញើសមានទំហំប្រហាក់ប្រហែលនឹងម៉ូលេគុល។ លើសពីនេះទៀត microvilli អាចចុះកិច្ចសន្យានិងសម្រាកក្នុងចង្វាក់ 6 ដងក្នុងមួយនាទីដែលបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយក។ glycocalyx ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជ្រៀតចូលទឹកយ៉ាងសំខាន់ (hydrophilicity) ផ្តល់ឱ្យដំណើរការនៃការផ្ទេរនូវធម្មជាតិ (វ៉ិចទ័រ) និងការជ្រើសរើស (ជ្រើសរើស) ហើយក៏កាត់បន្ថយលំហូរនៃ antigens និងជាតិពុលចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយ។

ការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូចគឺស្មុគស្មាញ និងងាយរំខាន។ ដោយមានជំនួយពីការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការរំលាយប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ កាបូអ៊ីដ្រាត និងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀត (សារធាតុចិញ្ចឹម) ត្រូវបានអនុវត្ត។ Hydrolysis នៃម៉ូលេគុល (monomers) កើតឡើងនៅក្នុងព្រំដែនជក់។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃ hydrolysis កើតឡើងនៅលើភ្នាស microvilli បន្ទាប់មកដោយការស្រូបយក។

តើការរំលាយអាហារនេះមានលក្ខណៈអ្វីខ្លះ?

1. ថាមពលឥតគិតថ្លៃខ្ពស់លេចឡើងនៅចំណុចប្រទាក់រវាងទឹក - ខ្យល់ ប្រេង - ទឹក ។ល។ ដោយសារតែផ្ទៃធំនៃពោះវៀនតូច ដំណើរការដ៏មានអានុភាពកើតឡើងនៅទីនេះ ដូច្នេះចំនួនថាមពលឥតគិតថ្លៃច្រើនត្រូវបានទាមទារ។

ស្ថានភាពដែលសារធាតុ (ម៉ាសអាហារ) មានទីតាំងនៅព្រំដែនដំណាក់កាល (នៅជិតព្រំដែនជក់ក្នុងរន្ធញើសនៃ glycocalyx) ខុសពីស្ថានភាពនៃសារធាតុនេះក្នុងបរិមាណច្រើន (នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវៀន) តាមវិធីជាច្រើន ជាពិសេស។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃកម្រិតថាមពល។ តាមក្បួនមួយម៉ូលេគុលអាហារលើផ្ទៃមានថាមពលច្រើនជាងអ្នកដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលជ្រៅ។

2. សារធាតុសរីរាង្គ (អាហារ) កាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើផ្ទៃ ហើយដូច្នេះប្រមូលនៅចំណុចប្រទាក់។ លក្ខខណ្ឌអំណោយផលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុចិញ្ចឹមពីពាក់កណ្តាលនៃ chyme (ម៉ាសអាហារ) ទៅផ្ទៃនៃពោះវៀន (កោសិកាពោះវៀន) ពោលគឺពីបែហោងធ្មែញទៅភ្នាសរំលាយអាហារ។

3. ការបំបែកដោយជ្រើសរើសនៃសារធាតុអាហារវិជ្ជមាន និងអវិជ្ជមាននៅព្រំដែនដំណាក់កាលនាំទៅដល់ការលេចចេញនូវសក្តានុពលដំណាក់កាលដ៏សំខាន់មួយ ខណៈដែលម៉ូលេគុលនៅព្រំដែនផ្ទៃគឺភាគច្រើនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតម្រង់ទិស និងក្នុងជម្រៅ - ក្នុងស្ថានភាពវឹកវរ។

4. ប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមដែលផ្តល់ការរំលាយអាហារ parietal ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសមាសភាពនៃភ្នាសកោសិកាក្នុងទម្រង់នៃប្រព័ន្ធតាមលំដាប់លំដោយ។ ពីទីនេះ ម៉ូលេគុល monomer អាហារតម្រង់ទិសត្រឹមត្រូវ ដោយសារវត្តមាននៃសក្តានុពលដំណាក់កាល ត្រូវបានដឹកនាំទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលសកម្មនៃអង់ស៊ីម។

5. នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារ នៅពេលដែល monomers ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអាចចូលទៅដល់បាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវៀននោះវាកើតឡើងនៅក្នុង ultrastructures នៃព្រំដែនជក់។ បាក់តេរីមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងទីនោះទេ៖ ទំហំរបស់វាមានច្រើនមីក្រូ ហើយទំហំនៃព្រំប្រទល់គឺតូចជាង - 100-200 angstroms ។ ព្រំដែនជក់ដើរតួនាទីជាប្រភេទនៃតម្រងបាក់តេរី។ ដូច្នេះដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃ hydrolysis និងដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រូបចូលកើតឡើងក្រោមលក្ខខណ្ឌមាប់មគ។

6. អាំងតង់ស៊ីតេនៃការរំលាយអាហារភ្នាសប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ និងអាស្រ័យលើល្បឿននៃចលនានៃអង្គធាតុរាវ (chyme) ដែលទាក់ទងទៅនឹងផ្ទៃនៃភ្នាសពោះវៀនតូច។ ដូច្នេះចលនាពោះវៀនធម្មតាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាអត្រាខ្ពស់នៃការរំលាយអាហារ parietal ។ ទោះបីជាស្រទាប់អង់ស៊ីមត្រូវបានរក្សាទុកក៏ដោយ ភាពទន់ខ្សោយនៃចលនាចម្រុះនៃពោះវៀនតូច ឬការឆ្លងកាត់លឿនពេកនៃអាហារតាមរយៈវាកាត់បន្ថយការរំលាយអាហារ parietal ។

យន្តការខាងលើរួមចំណែកដល់ការពិតដែលថាដោយមានជំនួយពីការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញជាចម្បងដំណាក់កាលដំបូងនៃការបំបែកប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ ការបំបែកម៉ូលេគុល (ម៉ូណូមឺរ) កើតឡើងនៅក្នុងព្រំដែនជក់ ពោលគឺដំណាក់កាលមធ្យម។ នៅលើភ្នាស microvilli ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការបំបែកកើតឡើងបន្ទាប់មកដោយការស្រូបយក។

ដើម្បីឱ្យអាហារត្រូវបានដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុងពោះវៀនតូច បរិមាណនៃម៉ាសអាហារត្រូវតែមានតុល្យភាពល្អជាមួយនឹងពេលវេលានៃចលនារបស់វាតាមបណ្តោយពោះវៀនទាំងមូល។ ក្នុងន័យនេះ ដំណើរការរំលាយអាហារ និងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នានៅទូទាំងពោះវៀនតូច ហើយអង់ស៊ីមដែលដំណើរការសមាសធាតុអាហារមួយចំនួនមានទីតាំងនៅតាមនោះ។ ដូច្នេះ ជាតិខ្លាញ់ក្នុងអាហារប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការស្រូបយក និងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងពោះវៀនតូច។

ជំពូកបន្ទាប់

med.wikireading.ru

សញ្ញានៃជំងឺពោះវៀនតូច

ជំងឺទូទៅបំផុតនៃពោះវៀនតូច - មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេការបង្ហាញសំខាន់គោលការណ៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ តើអាចព្យាបាលជំងឺទាំងនេះដោយខ្លួនឯងបានទេ?

ពាក្យពីរបីអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃពោះវៀនតូច ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់មនុស្ស

ដើម្បីឱ្យមនុស្សម្នាក់យល់ពីខ្លឹមសារនៃជំងឺនិងគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេវាចាំបាច់ត្រូវយល់យ៉ាងហោចណាស់មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃ morphology នៃសរីរាង្គនិងគោលការណ៍នៃដំណើរការរបស់វា។ ពោះវៀនតូចមានទីតាំងនៅលើផ្នែក epigastric និង mesogastric នៃពោះ (នោះគឺនៅផ្នែកខាងលើនិងកណ្តាល) មានផ្នែកធម្មតាចំនួនបី (duodenum, jejunum និង ileum) បំពង់នៃថ្លើមនិងលំពែងបើកចូលទៅក្នុងចុះក្រោម។ ផ្នែកនៃ duodenum (ពួកវាលាក់ចូលទៅក្នុង lumen ដែលពោះវៀនមានអាថ៌កំបាំងផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារធម្មតាប្រព្រឹត្តទៅ) ។ ពោះវៀនតូចភ្ជាប់ក្រពះ និងពោះវៀនធំ។ លក្ខណៈពិសេសដ៏សំខាន់បំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនគឺថាក្រពះ និងពោះវៀនធំមានបរិយាកាសអាស៊ីត ហើយពោះវៀនតូចមានជាតិអាល់កាឡាំង។ លក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយ sphincter pyloric (នៅព្រំដែននៃក្រពះនិង duodenum) ក៏ដូចជាដោយសន្ទះ ileocecal - ព្រំដែនរវាងពោះវៀនតូចនិងធំ។

វាស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ដែលដំណើរការនៃការបំបែកប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាត ទៅជាម៉ូលេគុលម៉ូណូមឺរ (អាស៊ីតអាមីណូ គ្លុយកូស អាស៊ីតខ្លាញ់) កើតឡើង ដែលត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកាពិសេសនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ parietal និងត្រូវបានអនុវត្ត។ ពេញរាងកាយតាមរយៈចរន្តឈាម។

ការបង្ហាញសំខាន់និងរោគសញ្ញាដែលកំណត់លក្ខណៈរោគសាស្ត្រនៃពោះវៀនតូច

ដូចជំងឺដទៃទៀតនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនដែរ រោគសាស្ត្រទាំងអស់នៃពោះវៀនតូចត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញា dyspeptic (មានន័យថា គំនិតនេះរួមមាន ហើមពោះ ចង្អោរ ក្អួត ឈឺពោះ រញ៉េរញ៉ៃ ហើមពោះ ពោះវៀន ស្រកទម្ងន់។ល។) . វាមានបញ្ហាណាស់សម្រាប់ឧបាសកដែលមិនបានបំភ្លឺក្នុងការយល់ថាវាជាពោះវៀនតូចដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយហេតុផលជាច្រើន:

1. រោគសញ្ញានៃជំងឺនៃពោះវៀនតូចនិងធំមានច្រើនដូចគ្នា;
2. បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាបញ្ហាអាចកើតឡើងដោយផ្ទាល់ជាមួយពោះវៀនតូចដោយខ្លួនឯង រោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលពោះវៀនតូចត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាតាមកាយវិភាគសាស្ត្រ និងមុខងារ (ក្នុងករណីភាគច្រើន ថ្លើម លំពែង ឬក្រពះ)។
3. បាតុភូតរោគសាស្ត្រអាចមានឥទ្ធិពលទៅវិញទៅមក នេះអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់គ្លីនីក ដូច្នេះជាក្បួនមនុស្សម្នាក់ដែលនៅឆ្ងាយពីថ្នាំនឹងនិយាយថាគាត់គ្រាន់តែ "ឈឺពោះ" ហើយមិនមានបញ្ហាជាមួយពោះវៀនតូចនោះទេ។ .

តើ​មាន​ជំងឺ​អ្វី​ខ្លះ​ក្នុង​ពោះវៀន​តូច ហើយ​អាច​ទាក់ទង​នឹង​អ្វី​ខ្លះ​?

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រដែលកើតចេញពីបញ្ហាជាមួយនឹងពោះវៀនតូច គឺបណ្តាលមកពីពីរចំណុច៖

1. ការរំលាយអាហារមិនល្អ - ការរំលាយអាហារ;
2. Malabsorption - ការស្រូបយកខ្សោយ។

គួរកត់សំគាល់ថារោគសាស្ត្រទាំងនេះអាចមានវគ្គធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើការរំលាយអាហារ ឬការស្រូបយកមានការថយចុះខ្លាំង នោះនឹងមានសញ្ញានៃកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម វីតាមីន ម៉ាក្រូ និងមីក្រូធាតុសំខាន់ៗ។ អ្នកជំងឺនឹងចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង ស្បែកស្លេក ជ្រុះសក់ ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ និងអស្ថិរភាពចំពោះជំងឺឆ្លងនឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់។

វាចាំបាច់ក្នុងការយល់ថាភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាទាំងពីរនេះគឺជាការបង្ហាញពីដំណើរការ etiological មួយចំនួន នោះគឺជាបាតុភូតបន្ទាប់បន្សំ។ ជាការពិតណាស់មានកង្វះអង់ស៊ីមពីកំណើត (ឧទាហរណ៍ ភាពមិនអាចរំលាយអាហារបាននៃជាតិ lactose) ប៉ុន្តែដំណើរការនេះគឺជារោគសាស្ត្រតំណពូជធ្ងន់ធ្ងរដែលចាំបាច់បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត។ ក្នុងករណីភាគច្រើន រាល់បញ្ហារំលាយអាហារ និងការស្រូបចូលមានមូលហេតុផ្ទាល់របស់ពួកគេ៖

1. កង្វះអង់ស៊ីមដោយសាររោគសាស្ត្រនៃថ្លើម លំពែង (ឬ papilla របស់ Vutter ដែលបើកចូលទៅក្នុង lumen នៃ duodenum - តាមរយៈទឹកប្រមាត់ និងទឹកលំពែងចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច អ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតគឺចំណែករបស់សត្វតោនៃដុំសាច់សាហាវទាំងអស់ដែល កើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនតូចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃរចនាសម្ព័ន្ធនេះ) ។
2. ការវះកាត់ (ការយកចេញតាមរយៈការវះកាត់) នៃផ្នែកធំនៃពោះវៀនតូច។ ក្នុងករណីនេះបញ្ហាទាំងអស់គឺទាក់ទងទៅនឹងការពិតដែលថាតំបន់ស្រូបយកគឺមិនធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្គត់ផ្គង់រាងកាយមនុស្សជាមួយនឹងបរិមាណចាំបាច់នៃសារធាតុចិញ្ចឹម។
3. រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាបូលីសក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារផងដែរ (ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត)។
4. ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។
5. អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ (ការញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់ និងចៀន អាហារមិនទៀងទាត់)។
6. ធម្មជាតិផ្លូវចិត្ត។ មនុស្សគ្រប់គ្នាចងចាំយ៉ាងច្បាស់នូវពាក្យដែលថាជំងឺរបស់យើងទាំងអស់គឺមកពី "សរសៃប្រសាទ" ។ នោះហើយជារបៀបដែលវាពិតជា។ ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលខ្លី និងភាពតានតឹងផ្នែកសរសៃប្រសាទថេរនៅកន្លែងធ្វើការ និងនៅផ្ទះ ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូបាប៊ីលីតេអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា dyspeptic ដែលទាក់ទងនឹងការស្រូបយកឬការរំលាយអាហារចុះខ្សោយ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាក្នុងករណីនេះការរំលាយអាហារមិនល្អនិងការស្រូបយកអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាឯកតា nosological ឯករាជ្យ (នោះគឺជំងឺនៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញ) ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង - ករណីលើកលែងមួយ។ នោះគឺនៅពេលអនុវត្តវិធីសាស្រ្តពិនិត្យបន្ថែម វាមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាមូលដ្ឋានណាមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយអំពី etiology ជាក់លាក់មួយ (ប្រភពដើម) នៃការផ្លាស់ប្តូរ pathological ក្នុងដំណើរការនៃពោះវៀនតូច។

ជំងឺមួយទៀតដែលគ្រោះថ្នាក់ជាង និងធម្មតានៃពោះវៀនតូចគឺដំបៅនៃ duodenum (ផ្នែកនៃ bulbar របស់វា) ។ Helicobacter pylori ដូចគ្នានៅក្នុងក្រពះ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺមិនផ្លាស់ប្តូរ រោគសញ្ញា និងការបង្ហាញស្រដៀងគ្នា។ ឈឺក្បាល ក្រហាយ និងឈាមក្នុងលាមក។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងគឺអាចធ្វើទៅបាន ដូចជាការរហែក (ការបំផ្លាញនៃ duodenum ជាមួយនឹងមាតិការបស់វាចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះដែលគ្មានមេរោគ និងការវិវត្តន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺរលាកស្រោមពោះ) ឬការជ្រៀតចូល (ដោយសារតែការវិវត្តនៃដំណើរការរោគវិទ្យា ដែលហៅថា "ការដុត" របស់វាជាមួយ សរីរាង្គនៅជិតកើតឡើង) ។ ជាធម្មតា ដំបៅនៃអំពូល duodenal កើតឡើងមុនដោយ duodenitis ដែលជាធម្មតាវិវឌ្ឍដោយសារតែអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ - ការបង្ហាញរបស់វានឹងរួមបញ្ចូលការឈឺពោះតាមកាលកំណត់ ការក្រហាយទ្រូង និងការក្រហាយទ្រូង។ គួរកត់សម្គាល់ថាដោយសារតែលក្ខណៈនៃរបៀបរស់នៅសម័យទំនើបរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានរីករាលដាលកាន់តែខ្លាំងឡើងជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។

ពាក្យពីរបីអំពីជំងឺផ្សេងទៀតទាំងអស់នៃពោះវៀនតូច

ខាងលើគឺជារោគសាស្ត្រដែលបង្កើតបានជាចំណែករបស់សត្វតោនៃជំងឺទាំងអស់ដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផ្នែកនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចាំបាច់ត្រូវចងចាំអំពីរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត - ការឆ្លងមេរោគ helminthic, neoplasms នៃផ្នែកផ្សេងៗនៃពោះវៀនតូច, សាកសពបរទេសដែលអាចចូលទៅក្នុងផ្នែកនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ សព្វថ្ងៃនេះ ជំងឺ helminthiasis គឺកម្រមានណាស់ (ជាចម្បងចំពោះកុមារ និងអ្នករស់នៅតំបន់ជនបទ)។ ភាពញឹកញាប់នៃការខូចខាតដោយ neoplasms សាហាវនៃពោះវៀនតូចគឺមានការធ្វេសប្រហែស (ភាគច្រើនទំនងជានេះគឺដោយសារតែជំនាញខ្ពស់នៃកោសិកាដែលតម្រង់ជួរជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃផ្នែកនៃពោះវៀននេះ សាកសពបរទេសឈានដល់ duodenum កម្រណាស់ - ក្នុងករណីភាគច្រើន "វឌ្ឍនភាព" របស់ពួកគេបញ្ចប់នៅក្នុងក្រពះឬបំពង់អាហារ។

តើ​មនុស្ស​គួរ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ប្រសិនបើ​គាត់​បាន​ជួប​ប្រទះ​ការ​បង្ហាញ​រោគ​សញ្ញា dyspeptic ជា​យូរ​មក​ហើយ?

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវឆ្លើយតបទាន់ពេលវេលាទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ (ឈឺចាប់, ក្រហាយទ្រូង, ក្រហាយទ្រូង, ឈាមក្នុងលាមក) ហើយស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ រោគសាស្ត្រក្រពះពោះវៀនមិនមែនជាតំបន់ដែលវាអាច "បាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង" ឬជាកន្លែងដែលជំងឺអាចកម្ចាត់បានដោយការប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ នេះមិនមែនជាការហៀរសំបោរ ឬជំងឺអុតស្វាយទេ ដែលជំងឺនេះនឹងបំផ្លាញភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស។

ដំបូងអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនហើយឆ្លងកាត់វិធីសាស្រ្តពិនិត្យបន្ថែម។ ស្មុគស្មាញចាំបាច់រួមមាន:

• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីជាមួយនឹងការកំណត់នៃស្មុគស្មាញតំរងនោម - ថ្លើម;
• ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ;
• ការវិភាគលាមកសម្រាប់ពងដង្កូវនិង coprocytogram;
• អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គពោះ;
• ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

បញ្ជីនៃការពិនិត្យនេះនឹងបញ្ជាក់ ឬដកចេញនូវជំងឺទូទៅភាគច្រើនបំផុតនៃពោះវៀនតូច បង្កើតមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ ក្រហាយទ្រូង ហើមពោះ ស្រកទម្ងន់ និងរោគសញ្ញាធម្មតាបំផុតផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏ចាំបាច់ក្នុងការចងចាំពីតម្រូវការដើម្បីអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានរូបភាពគ្លីនិកស្រដៀងគ្នា និងដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុដើមនៃជំងឺណាមួយ។

ចំពោះបញ្ហានេះ (ក៏ដូចជាក្នុងករណីមានការសង្ស័យតិចតួចនៃដំណើរការដុំសាច់) វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យ endoscopic អមដោយការពិនិត្យ histological ក្នុងករណីមានការសង្ស័យនៃរោគសាស្ត្រនៃ papilla នៃ Futter - RCP ដើម្បីដកចេញ។ រោគសាស្ត្ររួមនៃពោះវៀនធំ - sigmoidoscopy ។

មានតែបន្ទាប់ពីអ្នកប្រាកដ 100% ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើង អ្នកអាចចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកជំងឺ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល (ការព្យាបាល)

ដោយពិចារណាថាការព្យាបាលរោគក្រពះពោះវៀនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកព្យាបាលរោគរួមជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនវាមិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងក្នុងការផ្តល់នូវអនុសាសន៍ជាក់លាក់ណាមួយទាក់ទងនឹងកម្រិតនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ (ការព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់និងការចាក់ដើម្បីដាក់វាឱ្យកាន់តែសាមញ្ញ) ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលអ្នកជំងឺត្រូវចងចាំគឺថា មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលសម្រាប់មូលហេតុភាគច្រើននៃរោគសញ្ញា dyspeptic គឺការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភ និងតុល្យភាពផ្លូវចិត្ត និងការលុបបំបាត់កត្តាស្ត្រេស។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នកទេដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នក ការប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង; ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចជួសជុលបាន។

ដូច្នេះ យើងដកអាហារចៀន ខ្លាញ់ ជក់បារី និងអាហាររហ័សទាំងអស់ចេញពីរបបអាហារ ហើយប្តូរមកទទួលទានអាហារ 4 ពេលក្នុងមួយថ្ងៃ។ សម្រាកកាន់តែច្រើន និងភាពតានតឹងតិច អាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន និងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ - ការព្យាបាលបែបនេះនឹងនាំមកនូវលទ្ធផលរំពឹងទុក។

យកចិត្តទុកដាក់! ព័ត៌មានទាំងអស់អំពីឱសថ និងឱសថបុរាណត្រូវបានបង្ហោះក្នុងគោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រុងប្រយ័ត្ន! អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឡើយ។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង - ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយមិនបានគ្រប់គ្រងនាំឱ្យមានផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺពោះវៀនត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត!

ozdravin.ru

12. ឃ្យូលស្តើង

១៤.៧. ការរំលាយអាហារក្នុងពោះវៀនតូច

ច្បាប់ទូទៅនៃការរំលាយអាហារដែលមានសុពលភាពសម្រាប់ប្រភេទសត្វ និងមនុស្សជាច្រើនគឺការរំលាយអាហារដំបូងនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងបរិយាកាសអាស៊ីតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញក្រពះ និង hydrolysis ជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត ឬអាល់កាឡាំងបន្តិចនៃពោះវៀនតូច។

Alkalization នៃអាស៊ីតក្រពះនៅក្នុង duodenum ជាមួយនឹងទឹកប្រមាត់ លំពែង និងទឹកពោះវៀន ម្យ៉ាងវិញទៀត បញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់ Pepsin ក្រពះ ហើយម្យ៉ាងវិញទៀត បង្កើត pH ដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់អង់ស៊ីមលំពែង និងពោះវៀន។

hydrolysis ដំបូងនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងពោះវៀនតូចត្រូវបានអនុវត្តដោយអង់ស៊ីមនៃទឹកលំពែងនិងពោះវៀនដោយប្រើការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញហើយដំណាក់កាលមធ្យមនិងចុងក្រោយរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការរំលាយអាហារ parietal ។

សារធាតុចិញ្ចឹម (ជាចម្បង monomers) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូចត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម និង lymph និងត្រូវបានប្រើដើម្បីបំពេញតម្រូវការថាមពល និងប្លាស្ទិចនៃរាងកាយ។

១៤.៧.១. សកម្មភាពសម្ងាត់នៃពោះវៀនតូច

មុខងារសម្ងាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្នែកទាំងអស់នៃពោះវៀនតូច (duodenum, jejunum និង ileum) ។

A. លក្ខណៈនៃដំណើរការសម្ងាត់។ នៅក្នុងផ្នែកជិតនៃ duodenum នៅក្នុងស្រទាប់ submucosal របស់វាមានក្រពេញ Brunner ដែលនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារគឺមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងក្រពេញ pyloric នៃក្រពះ។ ទឹកនៃក្រពេញ Brunner គឺជាអង្គធាតុរាវក្រាស់ គ្មានពណ៌នៃប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងបន្តិច (pH 7.0-8.0) ដែលមានសកម្មភាព proteolytic អាមីឡូលីត និង lipolytic បន្តិច។ សមាសធាតុសំខាន់របស់វាគឺ mucin ដែលអនុវត្តមុខងារការពារដែលគ្របដណ្តប់ភ្នាស mucous នៃ duodenum ជាមួយនឹងស្រទាប់ក្រាស់។ ការសម្ងាត់នៃក្រពេញ Brunner កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការទទួលទានអាហារ។

គ្រីបពោះវៀន ឬក្រពេញ Lieberkühn មានទីតាំងនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃ duodenum និងនៅសល់នៃពោះវៀនតូច។ ពួកគេព័ទ្ធជុំវិញវីឡានីមួយៗ។ មិនត្រឹមតែគ្រីបប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែកោសិកានៃភ្នាសរំអិលទាំងមូលនៃពោះវៀនតូចក៏មានសកម្មភាពសម្ងាត់ផងដែរ។ កោសិកាទាំងនេះមានសកម្មភាពរីកសាយ និងបំពេញបន្ថែមកោសិកា epithelial ដែលត្រូវបានច្រានចោលនៅគន្លឹះនៃ villi ។ ក្នុងរយៈពេល 24-36 ម៉ោងពួកគេផ្លាស់ទីពីគ្រីបនៃភ្នាស mucous ទៅកាន់កំពូលនៃ villi ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេឆ្លងកាត់ការ desquamation (ប្រភេទ morphonecrotic សម្ងាត់) ។ ការចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃពោះវៀនតូច កោសិកា epithelial បំបែក និងបញ្ចេញអង់ស៊ីមដែលពួកវាផ្ទុកទៅក្នុងសារធាតុរាវជុំវិញ ដោយសារពួកវាចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញ។ ការបន្តឡើងវិញពេញលេញនៃកោសិកា epithelial លើផ្ទៃរបស់មនុស្សកើតឡើងជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។ កោសិកា epithelial ពោះវៀនដែលគ្របដណ្ដប់លើ villus មានព្រំដែនជាប់គ្នានៅលើផ្ទៃ apical ដែលបង្កើតឡើងដោយ microvilli ជាមួយនឹង glycocalyx ដែលបង្កើនសមត្ថភាពស្រូបយករបស់វា។ នៅលើភ្នាសនៃ microvilli និង glycocalyx មានអង់ស៊ីមពោះវៀនដែលដឹកជញ្ជូនពី enterocytes ក៏ដូចជា adsorbed ពីបែហោងធ្មែញនៃពោះវៀនតូចដែលចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារ parietal ។ កោសិកា Goblet បង្កើតការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលមានសកម្មភាព proteolytic ។

ការសំងាត់ពោះវៀនរួមមានដំណើរការឯករាជ្យពីរ - ការបំបែកផ្នែករាវនិងក្រាស់។ ផ្នែកក្រាស់នៃទឹកពោះវៀនគឺមិនរលាយក្នុងទឹក។

ភាគច្រើនមានកោសិកា epithelial desquamated ។ វាគឺជាផ្នែកក្រាស់ដែលមានអង់ស៊ីមភាគច្រើន។ ការកន្ត្រាក់នៃពោះវៀនលើកកម្ពស់ការបំបែកកោសិកានៅជិតដំណាក់កាលនៃការបដិសេធនិងការបង្កើតដុំពកពីពួកគេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ពោះវៀនតូចមានសមត្ថភាពបំបែកទឹករាវយ៉ាងសកម្ម។

ខ- សមាសភាព បរិមាណ និងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹកពោះវៀន។ ទឹកពោះវៀនគឺជាផលិតផលនៃសកម្មភាពនៃភ្នាស mucous ទាំងមូលនៃពោះវៀនតូច និងជាពពករាវ viscous រួមទាំងផ្នែកក្រាស់មួយ។ មនុស្សម្នាក់បញ្ចេញទឹកពោះវៀន 2.5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

ផ្នែករាវនៃទឹកពោះវៀនដែលបំបែកចេញពីផ្នែកក្រាស់ដោយ centrifugation មានទឹក (98%) និងសារធាតុក្រាស់ (2%) ។ សំណល់ក្រាស់ត្រូវបានតំណាងដោយសារធាតុអសរីរាង្គ និងសារធាតុសរីរាង្គ។ anions សំខាន់នៃផ្នែករាវនៃទឹកពោះវៀនគឺ SG និង HCO3 ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃមួយនៃពួកគេត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរផ្ទុយនៅក្នុងមាតិកានៃ anion ផ្សេងទៀត។ កំហាប់នៃផូស្វ័រអសរីរាង្គនៅក្នុងទឹកគឺទាបជាងយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងចំណោម cations Na+, K+ និង Ca2+ នាំមុខ។

ផ្នែករាវនៃទឹកពោះវៀនគឺ isoosmotic ទៅប្លាស្មាឈាម។ តម្លៃ pH នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះវៀនតូចគឺ 7.2-7.5 ហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអត្រានៃការសំងាត់វាអាចឡើងដល់ 8.6 ។ សារធាតុសរីរាង្គនៃផ្នែករាវនៃទឹកពោះវៀនត្រូវបានតំណាងដោយស្លស ប្រូតេអ៊ីន អាស៊ីតអាមីណូ អ៊ុយ និងអាស៊ីតឡាក់ទិក។ មាតិកាអង់ស៊ីមនៅក្នុងវាគឺទាប។

ផ្នែកក្រាស់នៃទឹកពោះវៀនគឺជាម៉ាស់ពណ៌លឿងប្រផេះដែលមើលទៅដូចជាដុំពកដែលរួមមានកោសិកា epithelial រលួយ បំណែករបស់វា leukocytes និងស្លសដែលផលិតដោយកោសិកា goblet ។ Mucus បង្កើតជាស្រទាប់ការពារដែលការពារ mucosa ពោះវៀនពីការរលាកមេកានិច និងគីមីច្រើនពេកនៃ chyme ពោះវៀន។ ទឹករំអិលពោះវៀនមានអង់ស៊ីម adsorbed ។ ផ្នែកក្រាស់នៃទឹកពោះវៀនមានសកម្មភាពអង់ស៊ីមខ្លាំងជាងផ្នែករាវ។ ច្រើនជាង 90% នៃ enterokinase សម្ងាត់ទាំងអស់ និងអង់ស៊ីមពោះវៀនផ្សេងទៀតភាគច្រើនមាននៅក្នុងផ្នែកក្រាស់នៃទឹកផ្លែឈើ។ ផ្នែកសំខាន់នៃអង់ស៊ីមត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃពោះវៀនតូច ប៉ុន្តែមួយចំនួននៃពួកវាចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់វាពីឈាមតាមរយៈការសម្រាក។

ខ- អង់ស៊ីមនៃពោះវៀនតូច និងតួនាទីរបស់វាក្នុងការរំលាយអាហារ។ នៅក្នុងការសំងាត់ពោះវៀននិងភ្នាស mucous

ស្រទាប់ពោះវៀនតូចមានអង់ស៊ីមជាង 20 ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារ។ អង់ស៊ីមភាគច្រើននៃទឹកពោះវៀនអនុវត្តដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារសារធាតុចិញ្ចឹម ដែលបានចាប់ផ្តើមនៅក្រោមសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមនៃទឹករំលាយអាហារផ្សេងទៀត (ទឹកមាត់ ទឹកក្រពះ និងលំពែង)។ នៅក្នុងវេន, ការចូលរួមនៃអង់ស៊ីមពោះវៀនក្នុងការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញរៀបចំស្រទាប់ខាងក្រោមដំបូងសម្រាប់ការរំលាយអាហារ parietal ។

ទឹកពោះវៀនមានអង់ស៊ីមដូចគ្នាដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀនតូច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហាររបស់បែហោងធ្មែញនិងការរំលាយអាហារ parietal អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងហើយអាស្រ័យលើការរលាយរបស់វាសមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកនិងកម្លាំងនៃការតភ្ជាប់ជាមួយភ្នាសនៃ microvilli enterocyte ។ អង់ស៊ីមជាច្រើន (leucine aminopeptidase, អាល់កាឡាំង phosphatase, nuclease, nucleotidase, phospholipase, lipase] សំយោគដោយកោសិកា epithelial នៃពោះវៀនតូចបង្ហាញឥទ្ធិពល hydrolytic របស់ពួកគេដំបូងនៅក្នុងតំបន់នៃព្រំប្រទល់នៃ enterocytes (ការរំលាយអាហារភ្នាសរបស់ពួកគេ) ហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីការរំលាយអាហាររបស់ពួកគេ ការច្រានចោល និងការបំបែក អង់ស៊ីមឆ្លងចូលទៅក្នុងមាតិកានៃពោះវៀនតូច និងចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហាររបស់បែហោងធ្មែញ Enterokinase ដែលរលាយក្នុងទឹកបានយ៉ាងងាយស្រួលឆ្លងកាត់ពីកោសិកាអេពីដេលីលដែលខូចចូលទៅក្នុងផ្នែករាវនៃទឹកពោះវៀន ដែលវាបង្ហាញសកម្មភាព proteolytic អតិបរមា។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ trypsinogen ហើយទីបំផុត proteases ទាំងអស់នៃទឹកលំពែងគឺមានវត្តមាននៅក្នុងអាថ៌កំបាំងនៃពោះវៀនតូច ដោយបំបែក peptides នៃទំហំផ្សេងៗដើម្បីបង្កើតជាអាស៊ីតអាមីណូ ទឹកពោះវៀនមានផ្ទុក cathepsins ដែល hydrolyze ប្រូតេអ៊ីនក្នុងអាស៊ីតខ្សោយ អាល់កាឡាំង phosphatase hydrolyzes monoesters នៃអាស៊ីត orthophosphoric មានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានៅក្នុងបរិស្ថានអាស៊ីត។ ការ​សម្ងាត់​នៃ​ពោះវៀនតូច​មាន​នុយក្លេអ៊ែរ​ដែល​បំបែក​អាស៊ីត​នុយក្លេអ៊ីក និង​នុយក្លេអូទីដាស​ដែល​ dephosphorylates mononucleotides ។ Phospholipase បំបែក phospholipids នៃទឹកពោះវៀនខ្លួនឯង។ កូលេស្តេរ៉ុល esterase បំបែកកូឡេស្តេរ៉ុល esters នៅក្នុងពោះវៀន ហើយដោយហេតុនេះរៀបចំវាសម្រាប់ការស្រូបចូល។ ការសម្ងាត់នៃពោះវៀនតូចមានសកម្មភាព lipolytic និង amylolytic ខ្សោយ។

ផ្នែកសំខាន់នៃអង់ស៊ីមពោះវៀនចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារ parietal ។ បង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃបែហោងធ្មែញ

ការរំលាយអាហារក្រោមឥទិ្ធពលនៃ os-amylase នៃទឹកលំពែងផលិតផលនៃអ៊ីដ្រូលីស្យូមកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានបំបែកបន្ថែមទៀតដោយ oligosaccharidases ពោះវៀននិង disaccharidases នៅលើភ្នាសនៃព្រំប្រទល់នៃ enterocytes ។ អង់ស៊ីមដែលអនុវត្តដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃ hydrolysis កាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានសំយោគដោយផ្ទាល់នៅក្នុងកោសិកាពោះវៀន បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម និងជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំនៅលើភ្នាសនៃ enterocyte microvilli ។ សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលជាប់នឹងភ្នាសគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ ដូច្នេះតំណភ្ជាប់កម្រិតក្នុងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតមិនមែនជាការបំបែករបស់វាទេ ប៉ុន្តែការស្រូបយក monosaccharides ។

នៅក្នុងពោះវៀនតូច hydrolysis នៃ peptides ក្រោមសកម្មភាពនៃ aminopeptidase និង dipeptidase បន្តនិងបញ្ចប់នៅលើភ្នាសនៃព្រំប្រទល់នៃ enterocytes ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអាស៊ីតអាមីណូដែលចូលទៅក្នុងឈាមនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។

Parietal hydrolysis នៃ lipids ត្រូវបានអនុវត្តដោយ lipase monoglyceride ពោះវៀន។

វិសាលគមអង់ស៊ីមនៃភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀនតូច និងទឹកពោះវៀនផ្លាស់ប្តូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃរបបអាហារក្នុងកម្រិតតិចជាងក្រពះ និងលំពែង។ ជាពិសេស, ការបង្កើត lipase នៅក្នុង mucosa ពោះវៀនមិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការកើនឡើងឬការថយចុះមាតិកាខ្លាញ់នៅក្នុងអាហារ។

១៤.៧.២. បទប្បញ្ញត្តិនៃផ្នែកពោះវៀន

ការទទួលទានអាហាររារាំងការសម្ងាត់នៃទឹកពោះវៀន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការបំបែកទាំងផ្នែករាវនិងក្រាស់នៃទឹកត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយមិនផ្លាស់ប្តូរកំហាប់នៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងវា។ ប្រតិកម្មនៃបរិធានសម្ងាត់នៃពោះវៀនតូចចំពោះការទទួលទានអាហារគឺសមស្របតាមជីវសាស្រ្ត ព្រោះវាលុបបំបាត់ការបាត់បង់ទឹកពោះវៀន រួមទាំងអង់ស៊ីម រហូតដល់ chyme ចូលទៅក្នុងផ្នែកនៃពោះវៀននេះ។ ក្នុងន័យនេះ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តន៍ យន្តការនិយតកម្មត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលធានាឱ្យមានការបំបែកនៃទឹកពោះវៀនក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាកក្នុងតំបន់នៃភ្នាស mucous នៃពោះវៀនតូចក្នុងអំឡុងពេលទំនាក់ទំនងផ្ទាល់របស់វាជាមួយ chyme ពោះវៀន។

ការរារាំងមុខងារសំងាត់នៃពោះវៀនតូចអំឡុងពេលទទួលទានអាហារគឺដោយសារតែឥទ្ធិពល inhibitory នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបរបស់ឧបករណ៍ក្រពេញចំពោះសកម្មភាពនៃកត្តារំញោចបែបកំប្លែង និងក្នុងតំបន់។ ករណីលើកលែងមួយគឺការសម្ងាត់នៃក្រពេញ Brunner នៃ duodenum ដែលកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការញ៉ាំ។

ការរំញោចនៃសរសៃប្រសាទ vagus បង្កើនការសំងាត់នៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងទឹកពោះវៀន ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់បរិមាណនៃទឹកដែលលាក់កំបាំងនោះទេ។ សារធាតុ Cholinomimetic មានឥទ្ធិពលរំញោចលើការសំងាត់ពោះវៀន ហើយសារធាតុ sympathomimetic មានឥទ្ធិពលរារាំង។

នៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃការសំងាត់ពោះវៀនយន្តការមូលដ្ឋានដើរតួនាទីនាំមុខ។ ការរលាកមេកានិចក្នុងតំបន់នៃភ្នាស mucous នៃពោះវៀនតូចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបំបែកនៃផ្នែករាវនៃទឹក, មិនត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងមាតិកានៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងវា។ ឧបករណ៍រំញោចគីមីធម្មជាតិនៃការសំងាត់នៃពោះវៀនតូចគឺជាផលិតផលនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងទឹកលំពែង។ ការប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់ទៅនឹងផលិតផលនៃការរំលាយអាហារនៃសារធាតុចិញ្ចឹមបណ្តាលឱ្យមានការបំបែកនៃទឹកពោះវៀនដែលសម្បូរទៅដោយអង់ស៊ីម។

អរម៉ូន enterocrinin និង duocrinin ដែលផលិតនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀនតូច ជំរុញការសម្ងាត់នៃក្រពេញ Lieberkühn និង Brunner រៀងគ្នា។ ពួកគេបង្កើនការសំងាត់ពោះវៀនរបស់ GIP, VIP និង motilin ខណៈពេលដែល somatostatin មានឥទ្ធិពលរារាំងលើវា។

អរម៉ូននៃក្រពេញ adrenal (cortisone និង deoxycorticosterone) ជំរុញការសំងាត់នៃអង់ស៊ីមពោះវៀនដែលអាចសម្របខ្លួនបាន លើកកម្ពស់ការអនុវត្តពេញលេញនៃឥទ្ធិពលសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការផលិត និងសមាមាត្រនៃអង់ស៊ីមផ្សេងៗនៅក្នុងសមាសភាពនៃទឹកពោះវៀន។

១៤.៧.៣. ការរំលាយអាហាររបស់ CAVITY និងជញ្ជាំងនៅក្នុងពោះវៀនតូច

ការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញកើតឡើងនៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារបែហោងធ្មែញនៅក្នុងក្រពះរហូតដល់ 50% នៃកាបូអ៊ីដ្រាតនិងរហូតដល់ 10% នៃប្រូតេអ៊ីនឆ្លងកាត់អ៊ីដ្រូលីលីសដោយផ្នែក។ លទ្ធផល maltose និង polypeptides នៅក្នុងក្រពះពោះវៀនចូលទៅក្នុង duodenum ។ រួមគ្នាជាមួយពួកគេ កាបូអ៊ីដ្រាត ប្រូតេអ៊ីន និងខ្លាញ់ដែលមិនត្រូវបាន hydrolyzed នៅក្នុងក្រពះត្រូវបានជម្លៀសចេញ។

ការចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចនៃទឹកប្រមាត់ លំពែង និងពោះវៀនដែលមានអង់ស៊ីមពេញលេញ (carbohydrases, proteases និង lipases) ដែលចាំបាច់សម្រាប់ hydrolysis នៃកាបូអ៊ីដ្រាត ប្រូតេអ៊ីន និងខ្លាញ់ ធានាបាននូវប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងភាពជឿជាក់នៃការរំលាយអាហារតាមបែហោងធ្មែញនៅតម្លៃ pH ល្អបំផុត។ នៃមាតិកាពោះវៀននៅទូទាំងពោះវៀនតូច (ប្រហែល 4 ម៉ែត្រ) ។ ដោយ-

ការបាត់បង់ការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូចកើតឡើងទាំងនៅក្នុងដំណាក់កាលរាវនៃ chyme ពោះវៀន និងនៅព្រំដែនដំណាក់កាល: នៅលើផ្ទៃនៃភាគល្អិតអាហារកោសិកា epithelial ច្រានចោលនិង flocculi (flakes) ដែលបង្កើតឡើងដោយអន្តរកម្មនៃ chyme gastric អាស៊ីតនិងមាតិកា duodenal អាល់កាឡាំង។ ការរំលាយអាហារ Cavitary ធានានូវ hydrolysis នៃស្រទាប់ខាងក្រោមផ្សេងៗ រួមទាំងម៉ូលេគុលធំៗ និងសារធាតុ supramolecular aggregates ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើត oligomers ជាចម្បង។

ការរំលាយអាហារ parietal កើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងស្រទាប់នៃភ្នាស mucous, glycocalyx និងនៅលើភ្នាស apical នៃ enterocytes ។

អង់ស៊ីមលំពែង និងពោះវៀនដែលស្រូបយកពីបែហោងធ្មែញនៃពោះវៀនតូចដោយស្រទាប់នៃស្លសពោះវៀន និង glycocalyx អនុវត្តជាចម្បងនូវដំណាក់កាលមធ្យមនៃ hydrolysis នៃសារធាតុចិញ្ចឹម។ Oligomers បង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលាយបែហោងធ្មែញឆ្លងកាត់ស្រទាប់នៃភ្នាស mucous និងតំបន់ glycocalyx ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេឆ្លងកាត់ការបំបែក hydrolytic ផ្នែក។ ផលិតផលនៃអ៊ីដ្រូលីស៊ីតមកដល់ភ្នាស apical នៃ enterocytes ដែលក្នុងនោះអង់ស៊ីមពោះវៀនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអនុវត្តការរំលាយអាហារភ្នាសដោយខ្លួនឯង - អ៊ីដ្រូលីស៊ីតនៃឌីមឺររហូតដល់ដំណាក់កាលនៃម៉ូណូមឺរ។

ការរំលាយអាហារ Membrane កើតឡើងនៅលើផ្ទៃនៃព្រំប្រទល់នៃ epithelium នៃពោះវៀនតូច។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយអង់ស៊ីមដែលបានជួសជុលនៅលើភ្នាសនៃ microvilli នៃ enterocytes - នៅព្រំដែនបំបែកបរិយាកាសក្រៅកោសិកាពី intracellular មួយ។ អង់ស៊ីមដែលត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកាពោះវៀនត្រូវបានផ្ទេរទៅផ្ទៃនៃភ្នាស microvilli (oligo- និង disaccharidases, peptidases, monoglyceride lipase, phosphatase) ។ មជ្ឈមណ្ឌលសកម្មនៃអង់ស៊ីមត្រូវបានតម្រង់ទិសក្នុងវិធីជាក់លាក់មួយឆ្ពោះទៅរកផ្ទៃនៃភ្នាស និងបែហោងធ្មែញពោះវៀន ដែលជាលក្ខណៈលក្ខណៈនៃការរំលាយភ្នាស។ ការរំលាយអាហារ Membrane មិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ម៉ូលេគុលធំទេ ប៉ុន្តែជាយន្តការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការបំបែកម៉ូលេគុលតូចៗ។ ដោយមានជំនួយពីការរំលាយអាហារភ្នាសរហូតដល់ 80-90% នៃចំណង peptide និង glycosidic ត្រូវបាន hydrolyzed ។

Hydrolysis នៅលើភ្នាស - នៅព្រំដែននៃកោសិកាពោះវៀននិង chyme - កើតឡើងនៅលើផ្ទៃដ៏ធំជាមួយនឹង porosity submicroscopic ។ Microvilli នៅលើផ្ទៃពោះវៀនប្រែក្លាយវាទៅជាកាតាលីករ porous ។

អង់ស៊ីមពោះវៀនខ្លួនឯងមានទីតាំងនៅលើភ្នាសនៃ enterocytes នៅជិតប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការស្រូបយកដែលធានានូវការភ្ជាប់គ្នានៃដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារសារធាតុចិញ្ចឹមនិងដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រូបយក monomers ។

studfiles.net

GIT MICROFLORA

microflora ធម្មតា (normoflora) នៃការរលាក gastrointestinal គឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ជីវិតរបស់រាងកាយ។ microflora នៃការរលាក gastrointestinal ក្នុងការយល់ដឹងសម័យទំនើបត្រូវបានចាត់ទុកថាជា microbiome របស់មនុស្ស ...

រុក្ខជាតិធម្មតា (microflora នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតា) ឬស្ថានភាពធម្មតានៃ microflora (eubiosis) គឺជាសមាមាត្រគុណភាព និងបរិមាណនៃចំនួនប្រជាជនចម្រុះនៃអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធនីមួយៗ ដោយរក្សាតុល្យភាពជីវគីមី ការរំលាយអាហារ និងភាពស៊ាំដែលចាំបាច់ដើម្បីរក្សាសុខភាពមនុស្ស។ មុខងារសំខាន់បំផុតនៃ microflora គឺការចូលរួមរបស់វានៅក្នុងការបង្កើតភាពធន់របស់រាងកាយទៅនឹងជំងឺផ្សេងៗនិងធានាការការពារនៃការធ្វើអាណានិគមនៃរាងកាយរបស់មនុស្សដោយ microorganisms បរទេស។

នៅក្នុង microbiocenosis ណាមួយ រួមទាំងពោះវៀន តែងតែមានប្រភេទអតិសុខុមប្រាណដែលរស់នៅជាអចិន្ត្រៃយ៍ទាក់ទងនឹងអ្វីដែលគេហៅថា។ microflora កាតព្វកិច្ច (មានន័យដូច: មេ, autochthonous, ជនជាតិដើមភាគតិច, អ្នករស់នៅ, microflora កាតព្វកិច្ច) - 90%, ក៏ដូចជាបន្ថែម (អមដោយ microflora facultative) - ប្រហែល 10% និងបណ្តោះអាសន្ន (ប្រភេទចៃដន្យ, allochthonous, microflora សំណល់) - 0.01%

ទាំងនោះ។ microflora ពោះវៀនទាំងមូលត្រូវបានបែងចែកជាៈ

• កាតព្វកិច្ច - microflora សំខាន់ឬជាកាតព្វកិច្ច។ microflora អចិន្រ្តៃយ៍រួមមាន anaerobes: bifidobacteria, propionibacteria, bacteroides, peptostreptococci និង aerobes: lactobacilli, enterococci, Escherichia coli ដែលបង្កើតបានប្រហែល 90% នៃចំនួនសរុបនៃ microorganisms;
• facultative - អមឬ microflora បន្ថែម: microflora saprophytic និងឱកាសនិយម។ តំណាងដោយ saprophytes (peptococci, staphylococci, streptococci, bacilli, ផ្សិតផ្សិត) និង aero- និង anaerobic bacilli ។ enterobacteria ឱកាសនិយមរួមមានអ្នកតំណាងនៃក្រុមគ្រួសារនៃបាក់តេរីពោះវៀន: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter ល ពួកគេបង្កើតបានប្រហែល 10% នៃចំនួនសរុបនៃ microorganisms;
• សំណល់ (រួមទាំងអន្តរកាល) - អតិសុខុមប្រាណចៃដន្យតិចជាង 1% នៃចំនួនអតិសុខុមប្រាណសរុប។

ក្រពះមាន microflora តិចតួច ច្រើននៅក្នុងពោះវៀនតូច និងជាពិសេសច្រើននៅក្នុងពោះវៀនធំ។ គួរកត់សម្គាល់ថាការស្រូបយកសារធាតុរលាយជាតិខ្លាញ់វីតាមីននិងមីក្រូរ៉ែសំខាន់ៗកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុង jejunum ។ ដូច្នេះការដាក់បញ្ចូលជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងរបបអាហារនៃផលិតផល probiotic និងអាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុកមីក្រូសារពាង្គកាយដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការស្រូបចូលពោះវៀនក្លាយជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារ និងព្យាបាលជំងឺអាហារូបត្ថម្ភ។

ការស្រូបចូលពោះវៀនគឺជាដំណើរការនៃសារធាតុផ្សេងៗដែលចូលតាមស្រទាប់កោសិកាទៅក្នុងឈាម និងកូនកណ្តុរ ដែលជាលទ្ធផលដែលរាងកាយទទួលបានសារធាតុទាំងអស់ដែលខ្លួនត្រូវការ។

ការស្រូបចូលខ្លាំងបំផុតកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ដោយសារតែសរសៃឈាមតូចៗដែលបែកចេញជា capillaries ជ្រាបចូលទៅក្នុង villi ពោះវៀននីមួយៗ សារធាតុចិញ្ចឹមដែលស្រូបយកបានយ៉ាងងាយស្រួលជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ។ គ្លុយកូស និងប្រូតេអ៊ីនដែលបំបែកទៅជាអាស៊ីតអាមីណូត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមកម្រិតមធ្យម។ ឈាមដែលផ្ទុកជាតិគ្លុយកូស និងអាស៊ីតអាមីណូត្រូវបានបញ្ជូនទៅថ្លើម ដែលកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានដាក់បញ្ចូល។ អាស៊ីតខ្លាញ់និងគ្លីសេរីន - ផលិតផលនៃដំណើរការជាតិខ្លាញ់ក្រោមឥទ្ធិពលនៃទឹកប្រមាត់ - ត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរហើយពីទីនោះចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។

នៅក្នុងរូបភាពនៅខាងឆ្វេង (ដ្យាក្រាមនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃ villi នៃពោះវៀនតូច): 1 - epithelium ស៊ីឡាំង, 2 - នាវា lymphatic កណ្តាល, 3 - បណ្តាញ capillary, 4 - ភ្នាស mucous, 5 - ភ្នាស submucous, 6 - បន្ទះសាច់ដុំ នៃភ្នាស mucous, 7 - ក្រពេញពោះវៀន, 8 - ឆានែលឡាំហ្វាទិច។

សារៈសំខាន់មួយនៃ microflora នៃពោះវៀនធំគឺថាវាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការ decomposition ចុងក្រោយនៃសំណល់អាហារ undigested ។ នៅក្នុងពោះវៀនធំ ការរំលាយអាហារត្រូវបញ្ចប់ដោយអ៊ីដ្រូលីសនៃសំណល់អាហារដែលមិនបានរំលាយ។ ក្នុងអំឡុងពេល hydrolysis នៅក្នុងពោះវៀនធំ អង់ស៊ីមដែលមកពីពោះវៀនតូច និងអង់ស៊ីមពីបាក់តេរីពោះវៀនត្រូវបានចូលរួម។ ការស្រូបយកទឹក អំបិលរ៉ែ (អេឡិចត្រូលីត) ការបំបែកជាតិសរសៃរុក្ខជាតិ និងការបង្កើតលាមកកើតឡើង។

Microflora ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ (!) ក្នុងការ peristalsis, ការសម្ងាត់, ការស្រូបយកនិងកោសិកានៃពោះវៀន។ Microflora ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបំបែកនៃអង់ស៊ីមនិងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ microflora ធម្មតាផ្តល់នូវភាពធន់នឹងអាណានិគម - ការការពារនៃភ្នាសពោះវៀនពីបាក់តេរីបង្កជំងឺទប់ស្កាត់អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនិងការពារការឆ្លងមេរោគនៃរាងកាយ។ អង់ស៊ីមបាក់តេរីបំបែកសរសៃសរសៃដែលមិនត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ រុក្ខជាតិពោះវៀនសំយោគវីតាមីន K និងវីតាមីន B ដែលជាអាស៊ីតអាមីណូសំខាន់ៗ និងអង់ស៊ីមមួយចំនួនដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយ។ ជាមួយនឹងការចូលរួមរបស់ microflora នៅក្នុងរាងកាយការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់កាបូនទឹកប្រមាត់និងអាស៊ីតខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលកើតឡើង procarcinogens (សារធាតុដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក) អសកម្មអាហារលើសត្រូវបានប្រើប្រាស់ហើយលាមកត្រូវបានបង្កើតឡើង។ តួនាទីរបស់រុក្ខជាតិធម្មតាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សារពាង្គកាយម្ចាស់ផ្ទះដែលជាមូលហេតុដែលការរំខានរបស់វា (dysbacteriosis) និងការវិវត្តនៃ dysbiosis ជាទូទៅនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃធម្មជាតិមេតាប៉ូលីសនិងភាពស៊ាំ។

សមាសភាពនៃអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

របៀបរស់នៅ អាហារូបត្ថម្ភ ការឆ្លងមេរោគ និងបាក់តេរី ក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ ជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ជំងឺ​ក្រពះ​ពោះវៀន​ជាច្រើន រួម​ទាំង​ជំងឺ​រលាក​ផង​ដែរ អាច​រំខាន​ដល់​ប្រព័ន្ធ​អេកូឡូស៊ី​ពោះវៀន​។ លទ្ធផល​នៃ​អតុល្យភាព​នេះ​គឺ​ជា​បញ្ហា​ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ​ទូទៅ​ដូចជា៖ ហើមពោះ រំលាយអាហារ ទល់លាមក ឬរាគជាដើម។

សូមមើលបន្ថែម៖

សមាសភាពនៃមីក្រូហ្វ័ររ៉ាធម្មតា។

microflora ពោះវៀនគឺជាប្រព័ន្ធអេកូស្មុគ្រស្មាញមិនគួរឱ្យជឿ។ បុគ្គលម្នាក់មានយ៉ាងហោចណាស់ 17 គ្រួសារនៃបាក់តេរី, 50 ហ្សែន, 400-500 ប្រភេទ និងចំនួនមិនកំណត់នៃប្រភេទរង។ microflora ពោះវៀនត្រូវបានបែងចែកទៅជាកាតព្វកិច្ច (អតិសុខុមប្រាណដែលតែងតែជាផ្នែកនៃរុក្ខជាតិធម្មតា និងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារ និងការការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគ) និង facultative (មីក្រូសរីរាង្គដែលជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែជាឱកាសនិយម ពោលគឺមានសមត្ថភាពបង្ក ជំងឺនៅពេលដែលការថយចុះនៃភាពធន់នៃ macroorganism) ។ អ្នកតំណាងលេចធ្លោនៃ microflora កាតព្វកិច្ចគឺ bifidobacteria ។

សកម្មភាពរារាំង និងការការពារភាពស៊ាំ

វាពិបាកក្នុងការប៉ាន់ស្មានសារៈសំខាន់នៃ microflora សម្រាប់រាងកាយ។ សូមអរគុណចំពោះសមិទ្ធិផលនៃវិទ្យាសាស្ត្រទំនើបវាត្រូវបានគេដឹងថា microflora ពោះវៀនធម្មតាចូលរួមក្នុងការបំបែកប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការរំលាយអាហារនិងដំណើរការស្រូបយកល្អបំផុតនៅក្នុងពោះវៀនចូលរួមក្នុងភាពចាស់ទុំនៃកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដែលធានាបាននូវលក្ខណៈសម្បត្តិការពាររាងកាយកាន់តែប្រសើរឡើង។ល។ មុខងារសំខាន់បំផុតពីរនៃ microflora ធម្មតាគឺ: របាំងប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនិងការរំញោចនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ:

សកម្មភាពរារាំង។ microflora ពោះវៀនមានប្រសិទ្ធិភាពបង្ក្រាបលើការរីកសាយនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺហើយដូច្នេះការពារការឆ្លងមេរោគបង្កជំងឺ។

ដំណើរការនៃការភ្ជាប់ microorganisms ទៅកោសិកា epithelial ពាក់ព័ន្ធនឹងយន្តការស្មុគស្មាញ។ បាក់តេរីនៃ microflora ពោះវៀនរារាំងឬកាត់បន្ថយការស្អិតរបស់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺតាមរយៈការបដិសេធការប្រកួតប្រជែង។

ឧទាហរណ៍ បាក់តេរីនៃ microflora parietal (mucosal) កាន់កាប់អ្នកទទួលជាក់លាក់នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកា epithelial ។ បាក់តេរីបង្កជំងឺដែលអាចភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលដូចគ្នាត្រូវបានលុបចេញពីពោះវៀន។ ដូច្នេះ microflora បាក់តេរីការពារការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនិងតាមលក្ខខណ្ឌចូលទៅក្នុងភ្នាស mucous ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, បាក់តេរី microflora អចិន្រ្តៃយ៍ជួយរក្សាចលនាពោះវៀននិងភាពសុចរិតនៃ mucosa ពោះវៀន។ គួរកត់សំគាល់ថា បាក់តេរីអាស៊ីត propionic មានលក្ខណៈសម្បត្តិស្អិតល្អ និងភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាពោះវៀនយ៉ាងជឿជាក់ បង្កើតរបាំងការពារដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ ...

ប្រព័ន្ធពោះវៀន IMMUNE ។ ច្រើនជាង 70% នៃកោសិកាភាពស៊ាំត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងពោះវៀនរបស់មនុស្ស។ មុខងារសំខាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពោះវៀនគឺការពារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលចូលក្នុងឈាម។ មុខងារទីពីរគឺការលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ (បាក់តេរីបង្កជំងឺ) ។ នេះត្រូវបានធានាដោយយន្តការពីរ៖ ពីកំណើត (ទទួលមរតកដោយកូនពីម្តាយ មនុស្សមានអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេតាំងពីកំណើត) និងទទួលបានភាពស៊ាំ (លេចឡើងបន្ទាប់ពីប្រូតេអ៊ីនបរទេសចូលទៅក្នុងឈាមឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺឆ្លង) ។

នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយត្រូវបានជំរុញ។ microflora ពោះវៀនមានឥទ្ធិពលលើការប្រមូលផ្តុំជាក់លាក់នៃជាលិកា lymphoid ។ ដោយសារតែនេះ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកោសិកា និងកំប្លែងត្រូវបានជំរុញ។ កោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពោះវៀនផលិតយ៉ាងសកម្មនូវសារធាតុ immunolobulin A ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលចូលរួមក្នុងការផ្តល់ភាពស៊ាំក្នុងតំបន់ និងជាសញ្ញាសម្គាល់ដ៏សំខាន់បំផុតនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ microflora ពោះវៀនផលិតសារធាតុ antimicrobial ជាច្រើនដែលរារាំងការបន្តពូជនិងការលូតលាស់នៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ។ ជាមួយនឹងជំងឺ dysbiotic នៅក្នុងពោះវៀន មិនត្រឹមតែមានការរីកលូតលាស់លើសលប់នៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានការថយចុះជាទូទៅនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយផងដែរ។ microflora ពោះវៀនធម្មតាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងជីវិតរបស់ទារកទើបនឹងកើតនិងកុមារ។

សូមអរគុណដល់ការផលិត lysozyme, អ៊ីដ្រូសែន peroxide, lactic, acetic, propionic, butyric និងអាស៊ីតសរីរាង្គមួយចំនួនផ្សេងទៀតនិងសារធាតុរំលាយអាហារដែលកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីត (pH) នៃបរិស្ថានបាក់តេរីនៃ microflora ធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាពប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ នៅក្នុងការតស៊ូប្រកួតប្រជែងនៃអតិសុខុមប្រាណសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត សារធាតុដែលស្រដៀងនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដូចជា bacteriocins និង microcins កាន់កាប់កន្លែងនាំមុខគេ។ ខាងក្រោមក្នុងរូបភាព ខាងឆ្វេង៖ អាណានិគមនៃអាស៊ីតហ្វូលុសបាស៊ីល (x ១១០០) ខាងស្តាំ៖ ការបំផ្លាញ Shigella flexneri (a) (Shigella flexneri គឺជាប្រភេទបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួល) ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកោសិកាផលិត bacteriocin នៃ acidophilus bacillus (x 60000 )

សូមមើលផងដែរ: មុខងារនៃ microflora ពោះវៀនធម្មតា។

ប្រវត្តិនៃការសិក្សាសមាសភាពនៃ GIT MICROFLORA

ប្រវត្តិនៃការសិក្សាសមាសភាពនៃ microflora នៃការរលាក gastrointestinal tract (GIT) បានចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ 1681 នៅពេលដែលអ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិហូឡង់លោក Antonie Van Leeuwenhoek បានរាយការណ៍ជាលើកដំបូងពីការសង្កេតរបស់គាត់អំពីបាក់តេរី និងអតិសុខុមប្រាណផ្សេងទៀតដែលបានរកឃើញនៅក្នុងលាមករបស់មនុស្ស ហើយបានសន្មត់ពីការរួមរស់នៃប្រភេទផ្សេងៗនៃបាក់តេរី។ នៅក្នុងក្រពះពោះវៀន - ពោះវៀន។

នៅឆ្នាំ 1850 លោក Louis Pasteur បានបង្កើតគំនិតនៃតួនាទីមុខងាររបស់បាក់តេរីក្នុងដំណើរការ fermentation ហើយគ្រូពេទ្យជនជាតិអាឡឺម៉ង់ Robert Koch បានបន្តស្រាវជ្រាវក្នុងទិសដៅនេះ ហើយបានបង្កើតបច្ចេកទេសសម្រាប់ញែកវប្បធម៌សុទ្ធដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរីជាក់លាក់ដែលចាំបាច់។ ដើម្បីបែងចែករវាងមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ និងមានប្រយោជន៍។

នៅឆ្នាំ 1886 ស្ថាបនិកម្នាក់នៃគោលលទ្ធិនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន F. Esherich បានពិពណ៌នាជាលើកដំបូង Escherichia coli (Bacterium coli communae) ។ Ilya Ilyich Mechnikov ក្នុងឆ្នាំ 1888 ធ្វើការនៅវិទ្យាស្ថាន Louis Pasteur បានអះអាងថាពោះវៀនរបស់មនុស្សមានផ្ទុកមីក្រូសរីរាង្គស្មុគស្មាញដែលមានឥទ្ធិពល "autointoxication" លើរាងកាយដោយជឿថាការណែនាំនៃបាក់តេរី "មានសុខភាពល្អ" ចូលទៅក្នុងក្រពះពោះវៀនអាចកែប្រែ។ សកម្មភាពនៃ microflora ពោះវៀននិងប្រឆាំងនឹង intoxication ។ ការអនុវត្តជាក់ស្តែងនៃគំនិតរបស់ Mechnikov គឺការប្រើប្រាស់ lactobacilli acidophilic សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាល ដែលបានចាប់ផ្តើមនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 1920-1922 ។ អ្នកស្រាវជ្រាវក្នុងស្រុកបានចាប់ផ្តើមសិក្សាបញ្ហានេះតែនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 50 នៃសតវត្សទី 20 ប៉ុណ្ណោះ។

នៅឆ្នាំ 1955 Peretz L.G. បានបង្ហាញថា E. coli នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺជាអ្នកតំណាងដ៏សំខាន់មួយនៃ microflora ធម្មតា ហើយដើរតួនាទីវិជ្ជមានដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងដ៏ខ្លាំងក្លារបស់វាប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ ការស្រាវជ្រាវលើសមាសភាពនៃ microbiocenosis ពោះវៀន សរីរវិទ្យាធម្មតា និងរោគសាស្ត្ររបស់វា និងការអភិវឌ្ឍនៃមធ្យោបាយដើម្បីជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ microflora ពោះវៀន ដែលបានចាប់ផ្តើមជាង 300 ឆ្នាំមុន នៅតែបន្តរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ។

មនុស្សជាជម្រកសម្រាប់បាក់តេរី

biotopes សំខាន់ៗគឺ: រលាកក្រពះពោះវៀន (បែហោងធ្មែញមាត់, ក្រពះ, ពោះវៀនតូច, ពោះវៀនធំ), ស្បែក, ផ្លូវដង្ហើម, ប្រព័ន្ធ urogenital ។ ប៉ុន្តែចំណាប់អារម្មណ៍ចម្បងសម្រាប់យើងនៅទីនេះគឺសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារព្រោះ ... ភាគច្រើននៃ microorganisms ជាច្រើនរស់នៅទីនោះ។

microflora នៃការរលាក gastrointestinal គឺតំណាងច្រើនបំផុត; ពីមុនវាត្រូវបានគេជឿថា microbiocenosis នៃការរលាក gastrointestinal រួមមាន 17 គ្រួសារ, 45 genera, microorganisms ច្រើនជាង 500 ប្រភេទ (ទិន្នន័យចុងក្រោយបំផុត - ប្រហែល 1500 ប្រភេទ) កំពុងត្រូវបានកែសម្រួលឥតឈប់ឈរ។

ដោយគិតពីទិន្នន័យថ្មីដែលទទួលបានពីការសិក្សាអំពី microflora នៃ biotopes នៃក្រពះពោះវៀនផ្សេងៗ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រហ្សែនម៉ូលេគុល និងឧស្ម័ន-រាវ chromatography-mass spectrometry ហ្សែនសរុបនៃបាក់តេរីក្រពះពោះវៀនមាន 400 ពាន់ហ្សែន ដែលមានទំហំធំជាង 12 ដងនៃហ្សែនរបស់មនុស្ស។

microflora parietal (mucosal) នៃ 400 ផ្នែកផ្សេងគ្នានៃការរលាក gastrointestinal ដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យ endoscopic នៃផ្នែកផ្សេងៗនៃពោះវៀនរបស់អ្នកស្ម័គ្រចិត្តត្រូវបានវិភាគសម្រាប់ភាពដូចគ្នានៃហ្សែន 16S rRNA លំដាប់លំដោយ។

ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សា វាត្រូវបានបង្ហាញថា microflora parietal និង luminal រួមមាន microorganisms 395 ក្រុម phylogenetically ខុសគ្នា ដែលក្នុងនោះ 244 គឺថ្មីទាំងស្រុង។ ជាងនេះទៅទៀត 80% នៃ taxa ថ្មីដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណក្នុងអំឡុងពេលស្រាវជ្រាវហ្សែនម៉ូលេគុលជាកម្មសិទ្ធិរបស់អតិសុខុមប្រាណដែលមិនបានដាំដុះ។ ភាគច្រើននៃ phylotypes ថ្មីនៃ microorganisms គឺជាតំណាងនៃ genera Firmicutes និង Bacteroides ។ ចំនួនសរុបនៃប្រភេទសត្វកំពុងខិតជិត 1500 ហើយទាមទារឱ្យមានការបញ្ជាក់បន្ថែម។

ការរលាកក្រពះពោះវៀនទាក់ទងគ្នាតាមរយៈប្រព័ន្ធ sphincter ជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅនៃពិភពលោកជុំវិញខ្លួនយើង ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ តាមរយៈជញ្ជាំងពោះវៀន ជាមួយនឹងបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ សូមអរគុណចំពោះលក្ខណៈពិសេសនេះ ក្រពះពោះវៀនមានបរិយាកាសផ្ទាល់ខ្លួន ដែលអាចបែងចែកជាពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាគឺ chyme និងភ្នាស mucous ។ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់មនុស្សមានអន្តរកម្មជាមួយបាក់តេរីផ្សេងៗ ដែលអាចត្រូវបានកំណត់ថាជា "អតិសុខុមប្រាណនៃសរីរាង្គខាងក្នុងពោះវៀនរបស់មនុស្ស"។ microflora endotrophic របស់មនុស្សត្រូវបានបែងចែកជា 3 ក្រុមធំ ៗ ។ ក្រុមទី 1 រួមមាន eubiotic ជនជាតិដើមភាគតិច ឬ microflora បណ្តោះអាសន្ន eubiotic ដែលមានប្រយោជន៍ដល់មនុស្ស។ ទីពីរ - អព្យាក្រឹតអព្យាក្រឹតដែលត្រូវបានសាបព្រោះជានិច្ចឬទៀងទាត់ពីពោះវៀនប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់ជីវិតមនុស្ស; ក្រុមទី 3 រួមមានបាក់តេរីបង្កជំងឺ ឬបាក់តេរីបង្កជំងឺ ("ចំនួនប្រជាជនឈ្លានពាន")។

មីក្រូប៊ីយ៉ូតនៃជញ្ជាំង និងប្រហោងនៃក្រពះពោះវៀន

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌមីក្រូអេកូឡូស៊ី ជីវតូបនៃក្រពះពោះវៀនអាចបែងចែកជាថ្នាក់ (បែហោងធ្មែញមាត់ ក្រពះ ផ្នែកពោះវៀន) និងមីក្រូជីវតូប (បែហោងធ្មែញ parietal និង epithelial) ។

សមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តនៅក្នុង microbiotope parietal, i.e. Histadhesiveness (ទ្រព្យសម្បត្តិនៃជាលិកាដែលត្រូវបានជួសជុល និងធ្វើអាណានិគម) កំណត់ពីខ្លឹមសារនៃបាក់តេរីបណ្តោះអាសន្ន ឬ indigenity ។ សញ្ញាទាំងនេះ ក៏ដូចជាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម eubiotic ឬ aggressive គឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងដែលបង្ហាញពីអតិសុខុមប្រាណដែលមានអន្តរកម្មជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន។ បាក់តេរី Eubiotic ចូលរួមក្នុងការបង្កើតភាពធន់នៃអាណានិគមនៃរាងកាយដែលជាយន្តការតែមួយគត់នៃប្រព័ន្ធរបាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

microbiotope បែហោងធ្មែញនៅទូទាំងរលាក gastrointestinal គឺខុសគ្នា លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយសមាសភាពនិងគុណភាពនៃមាតិកានៃថ្នាក់ជាក់លាក់មួយ។ ថ្នាក់មានលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងមុខងាររៀងៗខ្លួន ដូច្នេះខ្លឹមសាររបស់វាមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងសមាសភាពនៃសារធាតុ ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា pH ល្បឿននៃចលនា និងលក្ខណៈសម្បត្តិផ្សេងទៀត។ លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះកំណត់សមាសភាពគុណភាព និងបរិមាណនៃចំនួនអតិសុខុមប្រាណក្នុងបែហោងធ្មែញដែលសម្របខ្លួនទៅនឹងពួកវា។

microbiotope parietal គឺជារចនាសម្ព័ន្ធដ៏សំខាន់បំផុតដែលកំណត់បរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយពីខាងក្រៅ។ វាត្រូវបានតំណាងដោយប្រាក់បញ្ញើ mucous (ជែលទឹករំអិល mucin gel) ដែលជា glycocalyx ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើភ្នាស apical នៃ enterocytes និងផ្ទៃនៃភ្នាស apical ខ្លួនវាផ្ទាល់។

microbiotope ជញ្ជាំងគឺជាការចាប់អារម្មណ៍ដ៏អស្ចារ្យបំផុត (!) ពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃ bacteriology ចាប់តាំងពីវាមាននៅក្នុងវាថាអន្តរកម្មដែលមានប្រយោជន៍ឬបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាមួយបាក់តេរីសម្រាប់មនុស្សកើតឡើង - អ្វីដែលយើងហៅថា symbiosis ។

គួរកត់សំគាល់ថានៅក្នុង microflora ពោះវៀនមាន 2 ប្រភេទ:

• mucosal (M) flora - microflora mucosal អន្តរកម្មជាមួយភ្នាស mucous នៃការរលាក gastrointestinal បង្កើតជា microbial-tissue complex - microcolonies នៃបាក់តេរីនិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់ពួកគេ, កោសិកា epithelial, mucin កោសិកា goblet, fibroblasts, កោសិកាភាពស៊ាំនៃបំណះ Peyre's, lephagoukytes , lymphocytes, កោសិកា neuroendocrine;
• luminal (L) flora - microflora luminal មានទីតាំងនៅ lumen នៃការរលាក gastrointestinal និងមិនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយភ្នាស mucous នេះ។ ស្រទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់សកម្មភាពជីវិតរបស់វាគឺជាជាតិសរសៃអាហារដែលមិនអាចរំលាយបាន ដែលវាត្រូវបានជួសជុល។

សព្វថ្ងៃនេះវាត្រូវបានគេដឹងថា microflora នៃ mucosa ពោះវៀនគឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពី microflora នៃ lumen ពោះវៀននិងលាមក។ ទោះបីជាពោះវៀនរបស់មនុស្សពេញវ័យគ្រប់រូបត្រូវបានរស់នៅដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាក់លាក់នៃប្រភេទបាក់តេរីលេចធ្លោក៏ដោយ សមាសភាពនៃ microflora អាចផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើរបៀបរស់នៅ របបអាហារ និងអាយុ។ ការសិក្សាប្រៀបធៀបនៃ microflora ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលទាក់ទងនឹងហ្សែនមួយឬមួយផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថាសមាសភាពនៃ microflora ពោះវៀនត្រូវបានជះឥទ្ធិពលច្រើនជាងកត្តាហ្សែនជាងអាហារូបត្ថម្ភ។

microflora mucosal មានភាពធន់នឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅជាង microflora luminal ។ ទំនាក់ទំនងរវាង microflora mucosal និង luminal គឺថាមវន្តនិងត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាជាច្រើន:

កត្តា endogenous - ឥទ្ធិពលនៃភ្នាស mucous នៃប្រឡាយរំលាយអាហារ, ការសម្ងាត់របស់វា, motility និង microorganisms ខ្លួនឯង; កត្តា exogenous - ឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលតាមរយៈកត្តា endogenous ឧទាហរណ៍ការទទួលទានអាហារមួយឬមួយផ្សេងទៀតផ្លាស់ប្តូរ secretory និងសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលផ្លាស់ប្តូរ microflora របស់វា។

មីក្រូហ្វ័ររ៉ានៃប្រហោងមាត់ បំពង់អាហារ និងក្រពះ

ចូរយើងពិចារណាសមាសភាពនៃ microflora ធម្មតានៃផ្នែកផ្សេងគ្នានៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

បែហោងធ្មែញមាត់និង pharynx អនុវត្តដំណើរការមេកានិកនិងគីមីបឋមនៃអាហារនិងវាយតម្លៃគ្រោះថ្នាក់បាក់តេរីនៃបាក់តេរីដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ទឹកមាត់គឺជាសារធាតុរាវរំលាយអាហារដំបូងគេដែលដំណើរការសារធាតុអាហារនិងប៉ះពាល់ដល់ microflora ជ្រៀតចូល។ បរិមាណបាក់តេរីសរុបនៅក្នុងទឹកមាត់គឺប្រែប្រួល ហើយជាមធ្យម 108 MK/ml ។

microflora ធម្មតានៃបែហោងធ្មែញមាត់រួមមាន streptococci, staphylococci, lactobacilli, corynebacteria និងមួយចំនួនធំនៃ anaerobes ។ សរុបមក microflora មាត់រួមមាន microorganisms ច្រើនជាង 200 ប្រភេទ។

នៅលើផ្ទៃនៃ mucosa អាស្រ័យលើផលិតផលអនាម័យដែលប្រើដោយបុគ្គលនោះ ប្រហែល 103-105 MK/mm2 ត្រូវបានរកឃើញ។ ភាពធន់នឹងការធ្វើអាណានិគមនៃមាត់ត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយ streptococci (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans) ក៏ដូចជាតំណាងនៃស្បែកនិង biotopes ពោះវៀន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ S. salivarus, S. sangius, S. viridans ប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងល្អទៅនឹងភ្នាស mucous និងបន្ទះធ្មេញ។ ពពួក alpha-hemolytic streptococci ទាំងនេះដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃ histadhesis រារាំងការធ្វើអាណានិគមនៃមាត់ដោយផ្សិតនៃ genus Candida និង staphylococci ។

microflora ដែលឆ្លងកាត់បំពង់អាហារបណ្តោះអាសន្នគឺមិនស្ថិតស្ថេរ មិនបង្ហាញភាពស្អិតជាប់នឹងជញ្ជាំងរបស់វា និងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រភេទសត្វដែលមានវត្តមានបណ្ដោះអាសន្នជាច្រើនដែលចូលពីបែហោងធ្មែញមាត់ និង pharynx ។ លក្ខខណ្ឌមិនអំណោយផលសម្រាប់បាក់តេរីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពះដោយសារតែការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីត ឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីម proteolytic មុខងារជម្លៀសរហ័សនៃក្រពះ និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលកំណត់ការលូតលាស់ និងការបន្តពូជរបស់វា។ នៅទីនេះ microorganisms ត្រូវបានផ្ទុកក្នុងបរិមាណមិនលើសពី 102-104 ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃមាតិកា។ Eubiotics នៅក្នុងក្រពះធ្វើអាណានិគមជាចម្បងដល់ biotope បែហោងធ្មែញ microbiotope ជញ្ជាំងគឺមិនសូវអាចចូលទៅដល់ពួកគេ។

អតិសុខុមប្រាណសំខាន់ៗដែលសកម្មនៅក្នុងបរិយាកាសក្រពះគឺជាអ្នកតំណាងអាស៊ីតលឿននៃ genus Lactobacillus ដោយមានឬគ្មានទំនាក់ទំនងប្រវត្តិសាស្ត្រទៅនឹង mucin ប្រភេទខ្លះនៃបាក់តេរីដីនិង bifidobacteria ។ Lactobacilli ទោះបីជារយៈពេលស្នាក់នៅខ្លីរបស់ពួកគេនៅក្នុងក្រពះក៏ដោយ ក៏វាមានសមត្ថភាពបន្ថែមពីលើឥទ្ធិពលអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករបស់ពួកគេនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន ក្នុងការធ្វើអាណានិគមលើ microbiotope parietal ជាបណ្តោះអាសន្ន។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរួមគ្នានៃសមាសធាតុការពារ ភាគច្រើននៃអតិសុខុមប្រាណដែលចូលទៅក្នុងក្រពះស្លាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដំណើរការនៃសមាសធាតុ mucous និង immunobiological ត្រូវបានរំខាន បាក់តេរីខ្លះរកឃើញ biotope របស់ពួកគេនៅក្នុងក្រពះ។ ដូច្នេះដោយសារកត្តាបង្កជំងឺ ប្រជាជន Helicobacter pylori ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងក្រពះ។

បន្តិចអំពីអាស៊ីតក្រពះ៖ អាស៊ីតអតិបរមាដែលអាចកើតមានតាមទ្រឹស្តីនៅក្នុងក្រពះគឺ 0.86 pH ។ អាស៊ីតអប្បរមានៃតាមទ្រឹស្តីនៅក្នុងក្រពះគឺ 8.3 pH ។ អាស៊ីតធម្មតានៅក្នុង lumen នៃរាងកាយរបស់ក្រពះនៅលើពោះទទេគឺ 1.5-2.0 pH ។ អាស៊ីតនៅលើផ្ទៃនៃស្រទាប់ epithelial ដែលប្រឈមមុខនឹង lumen នៃក្រពះគឺ 1.5-2.0 pH ។ អាស៊ីតនៅក្នុងជម្រៅនៃស្រទាប់ epithelial នៃក្រពះគឺប្រហែល 7.0 pH ។

មុខងារចម្បងនៃពោះវៀនតូច

ពោះវៀនតូចគឺជាបំពង់ប្រវែងប្រហែល 6 ម៉ែត្រ។ វាកាន់កាប់ស្ទើរតែផ្នែកខាងក្រោមទាំងមូលនៃពោះ និងជាផ្នែកវែងបំផុតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដោយភ្ជាប់ក្រពះជាមួយពោះវៀនធំ។ អាហារភាគច្រើនត្រូវបានរំលាយរួចហើយនៅក្នុងពោះវៀនតូចដោយមានជំនួយពីសារធាតុពិសេស - អង់ស៊ីម។

មុខងារសំខាន់នៃពោះវៀនតូចរួមមាន បែហោងធ្មែញ និងអ៊ីដ្រូលីស្យូស នៃអាហារ ការស្រូបចូល ការសំងាត់ និងការការពាររបាំង។ ក្រោយមកទៀត បន្ថែមពីលើកត្តាគីមី អង់ស៊ីម និងមេកានិក microflora ជនជាតិដើមភាគតិចនៃពោះវៀនតូចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ វាដើរតួយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនិងអ៊ីដ្រូលីសជញ្ជាំងក៏ដូចជានៅក្នុងដំណើរការនៃការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។ ពោះវៀនតូចគឺជាតំណភ្ជាប់ដ៏សំខាន់បំផុតមួយ ដែលធានាដល់ការរក្សាទុករយៈពេលយូរនៃ microflora eubiotic parietal ។

មានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការធ្វើអាណានិគមនៃបែហោងធ្មែញ និងអតិសុខុមប្រាណ parietal ដោយ microflora eubiotic ក៏ដូចជាការធ្វើអាណានិគមនៃស្រទាប់តាមបណ្តោយប្រវែងនៃពោះវៀន។ microbiotope បែហោងធ្មែញគឺទទួលរងនូវការប្រែប្រួលនៃសមាសភាពនិងការប្រមូលផ្តុំនៃចំនួន microbial ខណៈពេលដែល microbiotope ជញ្ជាំងមាន homeostasis មានស្ថេរភាព។ នៅក្នុងកម្រាស់នៃស្រទាប់ mucous ចំនួនប្រជាជនដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ histaghesive ទៅ mucin ត្រូវបានបម្រុងទុក។

ពោះវៀនតូចប្រហាក់ប្រហែលធម្មតាមានបរិមាណផ្ល័រដែលមានបរិមាណច្រើនដែលមានជាចម្បងនៃ lactobacilli, streptococci និង fungi ។ កំហាប់នៃអតិសុខុមប្រាណគឺ 102-104 ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃមាតិកាពោះវៀន។ នៅពេលដែលយើងចូលទៅជិតផ្នែកចុងនៃពោះវៀនតូច ចំនួនសរុបនៃបាក់តេរីកើនឡើងដល់ 108 ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃមាតិកា ហើយនៅពេលជាមួយគ្នានោះ ប្រភេទសត្វបន្ថែមលេចឡើង រួមមាន enterobacteria, bacteroides និង bifidobacteria ។

មុខងារជាមូលដ្ឋាននៃពោះវៀនធំ

មុខងារសំខាន់នៃពោះវៀនធំគឺការបំរុង និងការជម្លៀសចេញនៃ chyme ការរំលាយអាហារសំណល់នៃអាហារ ការបញ្ចេញ និងការស្រូបយកទឹក ការស្រូបយកសារធាតុរំលាយអាហារមួយចំនួន ស្រទាប់ខាងក្រោមនៃសារធាតុចិញ្ចឹមសំណល់ អេឡិចត្រូលីត និងឧស្ម័ន ការបង្កើត និងការបន្សាបជាតិពុលនៃលាមក បទបញ្ជានៃការបញ្ចេញចោលរបស់ពួកគេ។ ការថែរក្សាយន្តការការពាររបាំង។

មុខងារខាងលើទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមពីអតិសុខុមប្រាណ eubiotic ពោះវៀន។ ចំនួនអតិសុខុមប្រាណពោះវៀនធំគឺ 1010-1012 CFU ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃមាតិកា។ បាក់តេរីមានរហូតដល់ 60% នៃលាមក។ ពេញមួយជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ប្រភេទបាក់តេរី anaerobic គ្របដណ្តប់លើ (90-95% នៃសមាសភាពសរុប): bifidobacteria, bacteroides, lactobacilli, fusobacteria, eubacteria, veillonella, peptostreptococci, clostridia ។ ពី 5 ទៅ 10% នៃ microflora ពោះវៀនធំគឺជាអតិសុខុមប្រាណ aerobic: Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus, ប្រភេទផ្សេងៗនៃ Enterobacteriaceae ឱកាសនិយម (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serration ។ ផ្សិតនៃ genus Candida និងល។

ការវិភាគសមាសភាពប្រភេទសត្វនៃ microbiota ពោះវៀនធំ វាចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ថា បន្ថែមពីលើអតិសុខុមប្រាណ anaerobic និង aerobic ដែលបានបង្ហាញ សមាសភាពរបស់វារួមបញ្ចូលទាំងអ្នកតំណាងនៃហ្សែនប្រូតូហ្សូនដែលមិនបង្កជំងឺ និងប្រហែល 10 មេរោគពោះវៀន។ ដូច្នេះនៅក្នុងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អមានប្រហែល 500 ប្រភេទនៃអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗនៅក្នុងពោះវៀនដែលភាគច្រើនជាតំណាងនៃ microflora កាតព្វកិច្ច - bifidobacteria, lactobacilli, មិនបង្កជំងឺ Escherichia coli ជាដើម។ 92-95% នៃពោះវៀន។ microflora មាន anaerobes កាតព្វកិច្ច។

1. បាក់តេរីលេចធ្លោ។ ដោយសារតែលក្ខខណ្ឌ anaerobic នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ microflora ធម្មតានៅក្នុងពោះវៀនធំត្រូវបានគ្របដណ្តប់ (ប្រហែល 97%) ដោយបាក់តេរី anaerobic: bacteroides (ជាពិសេស Bacteroides fragilis), បាក់តេរីអាស៊ីតឡាក់ទិក anaerobic (ឧទាហរណ៍ Bifidumbacterium), clostridia (Clostridium perfringens) ។ , streptococci anaerobic, fusobacteria, eubacteria, veillonella ។

2. ផ្នែកតូចមួយនៃ microflora រួមមាន microorganisms anaerobic aerobic និង facultative: gram-negative coliform bacteria (ជាចម្បង Escherichia coli - E.Coli), enterococci ។

3. ក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត៖ staphylococci, Proteus, pseudomonads, ផ្សិតនៃ genus Candida, ប្រភេទមួយចំនួននៃ spirochetes, mycobacteria, mycoplasmas, protozoa និងមេរោគ។

សមាសភាពគុណភាព និងបរិមាណនៃ microflora សំខាន់នៃពោះវៀនធំចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (លាមក CFU/g) ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើក្រុមអាយុរបស់ពួកគេ។

តួលេខបង្ហាញពីលក្ខណៈនៃការលូតលាស់ និងសកម្មភាពអង់ស៊ីមរបស់បាក់តេរីនៅក្នុងផ្នែកជិត និងចុងនៃពោះវៀនធំ ក្រោមលក្ខខណ្ឌផ្សេងគ្នានៃ molarity, mM (កំហាប់ molar) នៃអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្សែសង្វាក់ខ្លី (SCFA) និងតម្លៃ pH, pH (អាស៊ីត។ ) នៃឧបករណ៍ផ្ទុក។

"ចំនួនជាន់នៃការតាំងទីលំនៅរបស់បាក់តេរី"

សម្រាប់ការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីប្រធានបទ យើងនឹងផ្តល់និយមន័យខ្លីៗនៃគោលគំនិតនៃអ្វីដែល aerobes និង anaerobes គឺ។

Anaerobes គឺជាសារពាង្គកាយ (រួមទាំងអតិសុខុមប្រាណ) ដែលទទួលបានថាមពលដោយអវត្ដមាននៃអុកស៊ីហ៊្សែនដោយសារធាតុ phosphorylation ស្រទាប់ខាងក្រោម ផលិតផលចុងក្រោយនៃការកត់សុីមិនពេញលេញនៃស្រទាប់ខាងក្រោមអាចត្រូវបានកត់សុីដើម្បីបង្កើតថាមពលបន្ថែមទៀតក្នុងទម្រង់ ATP នៅក្នុងវត្តមានរបស់អ្នកទទួលប្រូតុងចុងក្រោយដោយសារពាង្គកាយ។ អនុវត្ត phosphorylation អុកស៊ីតកម្ម។

facultative (លក្ខខណ្ឌ) anaerobes គឺជាសារពាង្គកាយដែលវដ្តថាមពលដើរតាមគន្លង anaerobic ប៉ុន្តែអាចមានវត្តមានជាមួយនឹងការចូលប្រើអុកស៊ីសែន (ពោលគឺពួកវាលូតលាស់ទាំងក្នុងលក្ខខណ្ឌ anaerobic និង aerobic) ផ្ទុយទៅនឹង anaerobes កាតព្វកិច្ច ដែលអុកស៊ីសែនបំផ្លាញ។

Obligate (តឹងរ៉ឹង) anaerobes គឺជាសារពាង្គកាយដែលរស់នៅ និងលូតលាស់តែក្នុងអវត្ដមាននៃអុកស៊ីសែនម៉ូលេគុលនៅក្នុងបរិស្ថាន វាគឺជាការបំផ្លិចបំផ្លាញសម្រាប់ពួកវា។

Aerobes (មកពីភាសាក្រិច aer - ខ្យល់ និង bios - life) គឺជាសារពាង្គកាយដែលមានប្រភេទនៃការដកដង្ហើមបែប aerobic ពោលគឺសមត្ថភាពក្នុងការរស់នៅ និងអភិវឌ្ឍបានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃអុកស៊ីសែនដោយឥតគិតថ្លៃ និងការរីកលូតលាស់ជាក្បួននៅលើផ្ទៃ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម។

Anaerobes រួមមានសត្វ និងរុក្ខជាតិស្ទើរតែទាំងអស់ ក៏ដូចជាក្រុមអតិសុខុមប្រាណដ៏ធំមួយដែលមានដោយសារតែថាមពលដែលបានបញ្ចេញក្នុងអំឡុងពេលប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការស្រូបយកអុកស៊ីសែនដោយឥតគិតថ្លៃ។

ដោយផ្អែកលើសមាមាត្រនៃ aerobes ទៅអុកស៊ីសែន ពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជាកាតព្វកិច្ច (តឹងរ៉ឹង) ឬ aerophiles ដែលមិនអាចអភិវឌ្ឍបាននៅពេលអវត្ដមាននៃអុកស៊ីសែនដោយឥតគិតថ្លៃ និង facultative (តាមលក្ខខណ្ឌ) ដែលមានសមត្ថភាពអភិវឌ្ឍនៅកម្រិតអុកស៊ីសែនទាបនៅក្នុងបរិស្ថាន។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថា bifidobacteria ដែលជា anaerobes តឹងរ៉ឹងបំផុតធ្វើអាណានិគមលើតំបន់ដែលនៅជិតបំផុតទៅនឹង epithelium ដែលសក្តានុពល redox អវិជ្ជមានតែងតែត្រូវបានរក្សា (មិនត្រឹមតែនៅក្នុងពោះវៀនធំប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងនៅក្នុង biotopes ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយផងដែរ: នៅក្នុង oropharynx, ទ្វារមាស, នៅលើគម្របស្បែក) ។ បាក់តេរីអាស៊ីត Propionic គឺមិនសូវតឹងរ៉ឹង anaerobes ពោលគឺ facultative anaerobes ហើយអាចទ្រាំទ្របានតែសម្ពាធផ្នែកទាបនៃអុកស៊ីសែនប៉ុណ្ណោះ។

biotopes ពីរផ្សេងគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈកាយវិភាគវិទ្យា សរីរវិទ្យា និងបរិស្ថាន - ពោះវៀនតូច និងធំ - ត្រូវបានបំបែកដោយរបាំងដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព៖ សន្ទះបិទបើកដែលបើក និងបិទ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមាតិកានៃពោះវៀនឆ្លងកាត់ក្នុងទិសដៅតែមួយ និងរក្សា។ ការចម្លងរោគនៃបំពង់ពោះវៀនក្នុងបរិមាណចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ។

នៅពេលដែលមាតិកាផ្លាស់ទីនៅខាងក្នុងបំពង់ពោះវៀនសម្ពាធផ្នែកនៃអុកស៊ីសែនថយចុះហើយតម្លៃ pH នៃបរិស្ថានកើនឡើងដោយសារតែ "ដំណាក់កាល" នៃការតាំងទីលំនៅបញ្ឈរនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃបាក់តេរីលេចឡើង: aerobes មានទីតាំងនៅខ្ពស់បំផុត facultative anaerobes មានទីតាំងនៅ។ ខាងក្រោម ហើយ anaerobes តឹងតែងគឺទាបជាង។

ដូច្នេះទោះបីជាមាតិកាបាក់តេរីនៅក្នុងមាត់អាចខ្ពស់ណាស់ - រហូតដល់ 106 CFU / ml វាថយចុះដល់ 0-10 CFU / ml នៅក្នុងក្រពះកើនឡើងដល់ 101-103 CFU / ml នៅក្នុង jejunum និង 105-106 CFU ។ / ml នៅក្នុងផ្នែកដាច់ស្រយាលនៃ ileum អមដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិមាណ microbiota នៅក្នុងពោះវៀនធំឈានដល់កម្រិត 1012 CFU/ml នៅក្នុងផ្នែកចុងរបស់វា។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការវិវត្តន៍របស់មនុស្ស និងសត្វបានកើតឡើងក្នុងទំនាក់ទំនងឥតឈប់ឈរជាមួយពិភពនៃអតិសុខុមប្រាណ ដែលជាលទ្ធផលទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងម៉ាក្រូ និងអតិសុខុមប្រាណ។ ឥទ្ធិពលនៃអតិសុខុមប្រាណនៃក្រពះពោះវៀនលើការរក្សាសុខភាពមនុស្ស ជីវគីមី តុល្យភាពមេតាប៉ូលីស និងភាពស៊ាំរបស់វាមិនមានការសង្ស័យ ហើយត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការងារពិសោធន៍មួយចំនួនធំ និងការសង្កេតគ្លីនិក។ តួនាទីរបស់វាក្នុងការបង្កើតជំងឺជាច្រើនបន្តត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងសកម្ម (atherosclerosis, ធាត់, រលាកពោះវៀនធំ, រលាកពោះវៀនមិនជាក់លាក់, ជំងឺ celiac, មហារីកពោះវៀនធំជាដើម)។ ដូច្នេះបញ្ហានៃការកែបញ្ហា microflora ជាបញ្ហាសំខាន់ក្នុងការរក្សាសុខភាពមនុស្ស និងបង្កើតរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ការត្រៀមលក្ខណៈ probiotic និងផលិតផល probiotic ធានានូវការស្ដារឡើងវិញនូវ microflora ពោះវៀនធម្មតា និងបង្កើនភាពធន់មិនជាក់លាក់របស់រាងកាយ។

យើងធ្វើប្រព័ន្ធព័ត៌មានទូទៅអំពីសារៈសំខាន់នៃមីក្រូហ្វ័ររ៉ា GIT ធម្មតាសម្រាប់មនុស្ស

GIT MICROFLORA៖

• ការពាររាងកាយពីជាតិពុល, mutagens, សារធាតុបង្កមហារីក, រ៉ាឌីកាល់សេរី;
• គឺជាសារធាតុ biosorbent ដែលប្រមូលផ្តុំផលិតផលពុលជាច្រើន៖ phenols លោហធាតុ សារធាតុពុល xenobiotics ជាដើម។
• បង្ក្រាបបាក់តេរីបង្កជំងឺ ភ្នាក់ងារបង្ករោគ និងតាមលក្ខខណ្ឌ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន;
• រារាំង (រារាំង) សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើតដុំសាច់;
• ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ;
• សំយោគសារធាតុដូចអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក;
• សំយោគវីតាមីននិងអាស៊ីតអាមីណូសំខាន់ៗ;
• ដើរតួនាទីយ៉ាងធំនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ ក៏ដូចជានៅក្នុងដំណើរការមេតាបូលីស ជំរុញការស្រូបយកវីតាមីន D ជាតិដែក និងកាល់ស្យូម។
• គឺជាដំណើរការអាហារចម្បង;
• ស្តារមុខងារម៉ូទ័រនិងការរំលាយអាហារនៃការរលាក gastrointestinal ការពារការហើមពោះ normalizes peristalsis;