សរសៃឈាមធំ ៗ និងសរសៃឈាមរបស់មនុស្ស។ សរសៃឈាមរបស់មនុស្ស

គ្រោងការណ៍ដែលភ្ជាប់មកជាមួយ (រូបភាព 233) បង្ហាញពីរូបភាពទូទៅនៃការបំបែកនៃនាវានៃរង្វង់ធំ (រាងកាយ) ។ Aorta (aorta) * (រូបភាព 234) គឺជាសរសៃឈាមធំបំផុតនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ វាទុក ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូងបង្កើតនៅដើមផ្នែកបន្ថែមមួយ - អំពូល (bulbus aortae) ដែលសាខាដំបូងរបស់វាចាកចេញ - សរសៃឈាមខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនៃបេះដូង; បន្ទាប់មក aorta ទៅខាងស្តាំនិងឡើងលើបន្ទាប់មកបង្កើតជាធ្នូត្រលប់ទៅខាងឆ្វេងនិងចុះក្រោមទៅឆ្អឹងខ្នង; នៅពីមុខឆ្អឹងខ្នង thoracic វាចុះទៅ diaphragm និងឆ្លងកាត់វាចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ។ ផ្នែកនៃ aorta ដែលមានទីតាំងនៅទ្រូងត្រូវបានគេហៅថា សរសៃឈាមអារទែ thoracic(aorta thoracalis); នៅក្នុងវា យោងទៅតាមវគ្គសិក្សាដែលបានពិពណ៌នា វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងផ្នែក៖ ផ្នែកឡើង ធ្នូ និងផ្នែកចុះ។ ascending aorta (aorta ascendens) ឡើងលើ, deviates ទៅស្តាំបន្តិច, ដែលមានទីតាំងនៅខាងស្តាំនៃសរសៃឈាមសួត និងទៅខាងឆ្វេងនៃ superior vena cava, ហើយបន្ទាប់មកបង្កើតជា arc (arcus aortae) ឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង aorta descending ( aortae ធ្លាក់ចុះ) ។ ក្លោងទ្វារ aortic ប៉ោងឡើងលើ ហើយឈានដល់កម្រិតនៃឆ្អឹងកងខ្នង thoracic III ។ នៅពីមុខធ្នូគឺជាចំណុចទាញនៃ sternum ហើយនៅខាងក្រោយគឺជាកន្លែងនៃការបែងចែកនៃ trachea ។ នៅក្រោមធ្នូគឺជាឫសនៃសួតខាងឆ្វេង (bronchus ខាងឆ្វេង) ។ ប្រម៉ោយធំៗចំនួនបីចេញពីក្លោងទ្វារអ័រទីកៈ សរសៃឈាមអាកទែរគ្មានឈ្មោះ ខារ៉ូទីតខាងឆ្វេង និង subclavian ខាងឆ្វេង ផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ក ក្បាល រាងកាយខាងលើ និង អវយវៈខាងលើ.

* (មកពីពាក្យក្រិក aorta - កើនឡើង មានន័យថា pulsating ។)

សាខាដែលលាតសន្ធឹងពីផ្នែកចុះមកនៃអ័រតានៃ thoracic ត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពមិនសំខាន់របស់ពួកគេ ដោយសារពួកវាផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំ និង viscera តិចតួច។ ទាំងនេះគឺជា 10 គូនៃសរសៃឈាម intercostal, សាខាទៅ bronchi និងទៅ thoracicបំពង់អាហារ។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ diaphragm នេះ aorta ចុះក្រោមផ្ទៃខាងមុខនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដែលហៅថា aorta ពោះ (aorta abdominalis) ដែលនៅឆ្អឹងចង្កេះ IV ផ្តល់សាខាធំបំផុតពីរ - ទូទៅ។ សរសៃឈាម iliacខ្លួនវាបន្តនៅតាមបណ្តោយ sacrum ក្នុងទម្រង់ជាសរសៃឈាមតូចកណ្តាល (a. sacralis media) បញ្ចប់នៅ coccyx ។

សរសៃឈាមនៃក, ក្បាលនិងមុខ. ពីក្លោងទ្វារ aortic, ចាប់ផ្តើមនៅខាងស្តាំ, ចាកចេញ: 1) innominate artery (a. anonyma) (Fig ។ 235) ដែលជាប្រម៉ោយប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយចំណុចទាញនៃ sternum ជាមួយនឹងគម្លាតទៅខាងស្តាំ។ នៅកម្រិតនៃសន្លាក់ sternoclavicular វាត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាមឯករាជ្យពីរ - carotid ធម្មតាខាងស្តាំ (a. carotis communis dextra) កើនឡើងដល់ក និង subclavian ខាងស្តាំ (a. subelavia dextra) ដែលស្ថិតនៅក្រោមឆ្អឹងកង។ ទៅអវយវៈខាងលើ; 2) ខាងឆ្វេងសរសៃឈាម carotid ទូទៅ (a. carotis communis sinistra); 3) សរសៃឈាម subclavian ខាងឆ្វេង (a. subclavia sinistra) ។

អង្ករ។ 235. នាវានៃក្បាលនិងក។ 1 - សរសៃឈាមគ្មានឈ្មោះ; 2 - សរសៃឈាម subclavian ខាងស្តាំ; 3 - សរសៃឈាម carotid ទូទៅ; 3 "" - សរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ; 3 "- សរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង; 4 - សរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង; 5 - សរសៃឈាមក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត; 6 - សរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ; 7 - សរសៃឈាម maxillary ខាងក្រៅ; 8 - សរសៃឈាម maxillary ខាងក្នុង (ស្រមោលនៅក្នុងការព្យាករ); 9 - សរសៃឈាមកណ្តាល ជំងឺរលាកស្រោមខួរ; 10 - សរសៃឈាមត្រចៀកក្រោយ; 11 - សរសៃឈាម occipital; 12 - សរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម

ការចាប់ផ្តើមនៃសរសៃឈាម carotid ទូទៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងគឺខុសគ្នា: ខាងស្តាំចាកចេញពីសរសៃឈាមដែលគ្មានឈ្មោះហើយខាងឆ្វេង - ដោយផ្ទាល់ពី aortic arch នៅផ្នែកកណ្តាលរបស់វាដូច្នេះខាងឆ្វេងគឺវែងជាងខាងស្តាំ។ ដំណើរ​ការ​បន្ថែម​ទៀត​របស់​ពួក​គេ និង​គោល​ជំហរ​ទាំង​សង​ខាង​គឺ​ដូច​គ្នា។ សរសៃឈាម carotid ទូទៅខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ស្ថិតនៅលើកញ្ចឹងកនៅពីក្រោយសាច់ដុំ sternocleidomastoid និងមានព្រំប្រទល់ជាប់នឹងសរសៃ jugular ខាងក្នុង និង medialy នៅលើ esophagus ។ បំពង់ខ្យល់និងបំពង់ក។ សាខាចុះនៃសរសៃប្រសាទ hypoglossal ចុះនៅពីមុខសរសៃឈាម carotid ធម្មតានីមួយៗ ហើយសរសៃប្រសាទ vagus និងផ្នែកមាត់ស្បូននៃប្រម៉ោយអាណិតអាសូរព្រំដែនឆ្លងកាត់ពីក្រោយ។ នៅទូទាំងប្រវែងរបស់វា សរសៃឈាម carotid ទូទៅមិនផ្តល់សាខាទេ ហើយមានតែនៅកម្រិតនៃគែមខាងលើនៃឆ្អឹងខ្ចីទីរ៉ូអ៊ីតនៃ larynx ប៉ុណ្ណោះដែលនីមួយៗត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាមធំពីរគឺ carotid ខាងក្រៅ និង carotid ខាងក្នុង។

សរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ (a. carotis externa) (រូបភាព 236) ឡើងនៅតាមបណ្តោយគែមក្រោយនៃថ្គាមក្រោម ឆ្លងកាត់ផ្នែកខ្លះនៅក្នុងសារធាតុនៃក្រពេញ parotid ហើយនៅកម្រិតនៃកនៃថ្គាមខាងក្រោមត្រូវបានបែងចែកទៅជាសាខាស្ថានីយ។ ៖ ផ្នែកខាងសាច់ឈាម និងខាងក្នុង maxillary ។ សរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅផ្តល់ឱ្យសាខាជាច្រើនដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, បំពង់ក, អណ្តាត, ធ្មេញនៃថ្គាមខាងលើនិងខាងក្រោម, ក្រពេញទឹកមាត់, ស្បែកនិងសាច់ដុំនៃមុខនិងក, dura mater, ត្រចៀកខាងក្រៅនិងកណ្តាល, tonsils, auricle ។ ឆ្អឹង និងសាច់ដុំក្បាល (ធ្វើត្រាប់តាម និងទំពារ) និងជញ្ជាំងនៃប្រហោងច្រមុះ។ សាខាធំបំផុតនៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅមានដូចខាងក្រោម។

សរសៃឈាម maxillary ខាងក្រៅ (a. maxillaris externa), ឆ្ពោះទៅមុខ; នៅកន្លែងនៃការឆ្លងនៅលើគែមនៃថ្គាមទាប, pulsation របស់វាអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួល; ជ្រៅនៅក្នុងសាច់ដុំនៃមុខ ជាលិកា subcutaneousសរសៃឈាមទៅជ្រុងនៃភ្នែក។ ឆ្លងកាត់ fossa submandibular សរសៃឈាមផ្តល់សាខាទៅក្រពេញទឹកមាត់ submandibular ទៅសាច់ដុំនិងស្បែក។ នៅលើមុខនាងផ្តល់សាខាទៅបបូរមាត់ខាងលើនិងខាងក្រោម។ សរសៃឈាម labial ទាំងនេះតភ្ជាប់ជាមួយសាខាដូចគ្នានៃផ្នែកម្ខាងទៀតបង្កើតជារង្វង់សរសៃឈាមជុំវិញមាត់។ សាខាផ្សេងទៀតផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំនិងស្បែកនៃមុខ។

សរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម (a. temporalis) គឺជាសាខាមួយក្នុងចំណោមសាខាទាំងពីរនៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ វាឡើងលើ ឆ្លងកាត់សារធាតុនៃក្រពេញ parotid នៅពីមុខប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ បន្ទាប់មកចូលទៅក្រោមស្បែកនៃសាច់ឈាម។ តំបន់ដែល pulsation របស់វាអាចត្រូវបានកំណត់; នៅ​ព្រះវិហារ​បរិសុទ្ធ វា​ចែក​ចេញ​ជា​សាខា parietal និង​ខាង​សាច់ឈាម។ វាផ្គត់ផ្គង់ក្រពេញ parotid, auditory meatus, auricle, buccal និងតំបន់ frontotemporal នៃមុខ។

សរសៃឈាម occipital (a. occipitalis) ដែលលាតសន្ធឹងទៅខាងក្រោយក្បាល ផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំ និងស្បែកនៃតំបន់នេះ។ សាខានៃសរសៃឈាមទាំងពីរចុងក្រោយនេះ ក៏ដូចជា supraorbital និង frontal ដែលតភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកបង្កើតជាបណ្តាញសរសៃឈាមដ៏សម្បូរបែបនៃគម្របនៃតុដេក cranial ។

សរសៃឈាម maxillary ខាងក្នុង (a. maxillaris interna) ចេញពីសរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅស្ទើរតែនៅមុំខាងស្តាំមួយនៅពីក្រោយកនៃថ្គាមទាបឆ្ពោះទៅមុខតាមរយៈ fossa infratemporal រវាងសាច់ដុំ masticatory និងឈានដល់ pterygopalatine fossa ។ ក្នុងចំណោមសាខាធំបំផុតនៃសរសៃឈាមនេះ ចាំបាច់ត្រូវដាក់ឈ្មោះសរសៃឈាមកណ្តាលនៃ dura mater (a. meningea media) សរសៃឈាមកោសិកាខាងក្រោម (a. alveolaris inferior) សម្រាប់ធ្មេញ និងជាលិកានៃថ្គាមក្រោម។ សរសៃឈាម infraorbital (a. infraorbitalis) សម្រាប់សាច់ដុំផ្នែកខាងក្រោមនៃភ្នែក និងតំបន់ buccal នៃមុខ។ សរសៃឈាម maxillary ខាងក្នុងផ្តល់នូវការកើនឡើងដល់សាខាជាច្រើនដែល anastomose ជាមួយសាខានៃសរសៃឈាម maxillary ខាងក្រៅ; វាផ្តល់សាខាដល់សាច់ត្រចៀកខាងក្រៅ ក្រដាសត្រចៀកចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃត្រចៀកកណ្តាល, ទៅសាច់ដុំទំពារទាំងអស់, ទៅធ្មេញខាងលើនិងខាងក្រោម, ទៅសាច់ដុំ buccal, mucosa, ទៅសាច់ដុំនៃមុខ។ លើសពីនេះ សរសៃឈាមនេះផ្គត់ផ្គង់សាខាដល់ក្រអូមមាត់ក្រអូមមាត់ ក្រអូមមាត់រឹង និងទន់ អញ្ចាញធ្មេញ ប្រហោងច្រមុះ និងប្រហោង adnexal ។

សរសៃឈាមទីរ៉ូអ៊ីត (a. thyreoidea superior) ចេញពីផ្នែកដំបូងនៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ ហើយចុះទៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាបញ្ចេញមែកទៅបំពង់ក ឆ្អឹង hyoid និងសាច់ដុំ sternocleidomastoid ។

សរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ (a. lingualis) ចេញនៅខាងលើសរសៃឈាមមុន និងស្ថិតនៅចន្លោះសាច់ដុំនៃអណ្តាត។ សាខារបស់វាផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់អណ្តាតទាំងមូល សាច់ដុំនៃមាត់ បំពង់ក ក្រពេញអេពីឡុត ក្រពេញទឹកមាត់ និងស្បែកនៃចង្កា។

សរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង (a. earotis interna) មិនផ្តល់សាខានៅលើកញ្ចឹងកទេ។ វាឡើងលើផ្ទៃក្រោយនៃ pharynx ទៅមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាល ចូលទៅក្នុងប្រឡាយរបស់វានៅក្នុងឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ធ្វើឱ្យមានពត់ចំនួនបួននៅទីនោះ ហើយតាមរយៈរន្ធដែលរហែកផ្នែកខាងមុខនៅផ្នែកខាងលើនៃពីរ៉ាមីតនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមបានជ្រាបចូលទៅក្នុង បែហោងធ្មែញ cranial និងផ្តល់សាខាដូចខាងក្រោមនៅទីនោះ: គន្លង, ផ្នែកខាងមុខនិងកណ្តាល cerebral ។

សរសៃឈាមភ្នែក (a. ophthalmica) ចេញពីលលាដ៍ក្បាលតាមរយៈប្រឡាយអុបទិក ចូលទៅក្នុងគន្លង ហើយសាខាជាច្រើននៅទីនេះ ចិញ្ចឹមភ្នែក សាច់ដុំ ក្រពេញ lacrimal និងត្របកភ្នែក។ សាខាស្ថានីយរបស់វាទៅច្រមុះ និងថ្ងាស។

សរសៃឈាមខួរក្បាល (ផ្នែកខាងមុខ និងកណ្តាល - a. cerebri anterior និង a. cerebri media) (រូបភាព 237) ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល។ សាខាខាងមុខនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល; សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង anastomose ជាមួយគ្នា។ សរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាល, ផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង, ស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកក្រោយ, Sylvian, furrow និង, ឆ្លងកាត់វា, ផ្តល់សាខាទៅផ្នែកខាងមុខ, parietal និង lobes ខាងសាច់ឈាមនៃខួរក្បាល។ រួមគ្នាជាមួយសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង សរសៃឈាមខួរក្បាល (ក្រោយ ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង) ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតជុំវិញសោរទួរគីនៃ anastomosis រាងជារង្វង់ដ៏សំខាន់ - ដែលគេហៅថារង្វង់សរសៃឈាមរបស់ Willis ដែលសាខាជាច្រើនត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រប់ទិសទី។ ដើម្បីចិញ្ចឹមខួរក្បាល។ សរសៃឈាមសំខាន់ៗដែលដឹកឈាមទៅកាន់រង្វង់វីលីស (ហើយដូច្នេះទៅខួរក្បាល) គឺជាសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងពីរ និងសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នងពីរ។

សរសៃឈាមនៃប្រម៉ោយនិងអវយវៈខាងលើ. សរសៃឈាម subclavian ខាងស្តាំ (a. subclavia) (Fig ។ 238) ដូចដែលយើងបានឃើញបានចាកចេញពីសរសៃឈាមដែលគ្មានឈ្មោះហើយខាងឆ្វេង - ដោយផ្ទាល់ពី aortic arch ។ សរសៃឈាម subclavianគឺជាកប៉ាល់ខ្លីមួយ ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធសាខារបស់វាផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ផ្នែកដ៏ធំនៃរាងកាយ៖ ក និងក ផ្នែកនៃជញ្ជាំងទ្រូង ផ្នែកខាងក្រោយនៃខួរក្បាល និងផ្នែកខាងលើនៃខួរឆ្អឹងខ្នង ផ្នែកខាងលើទាំងមូល។ អវយវៈនិងតំបន់នៃក្រវ៉ាត់ស្មា។ សរសៃឈាមដំបូងទៅក្រោម clavicle ខាងលើ dome នៃ pleura នេះបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងគម្លាតរវាងសាច់ដុំ scalenus ខាងមុខនិងកណ្តាលដែលជាកន្លែងដែលវាឆ្លងកាត់ជាមួយ plexus brachial បន្ទាប់មកទៅជុំវិញឆ្អឹងជំនីរទី 1 នៅក្រោម clavicle និងឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង axilla ។ ដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានគេហៅថាសរសៃឈាម axillary រួចហើយ។ ពីសរសៃឈាម subclavian បន្ថែមលើមួយចំនួនធំនៃតូចៗសាខាធំ ៗ ចំនួនប្រាំបានចាកចេញ។

សរសៃឈាម vertebral (a. vertebralis) ឡើងនៅខាងក្រោយសរសៃឈាម carotid ស្ថិតនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងដែលបង្កើតឡើងដោយការបើកដំណើរការឆ្លងកាត់នៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន បន្ទាប់មកជ្រាបចូលទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលខាងក្នុងតាមរយៈ foramen occipital ដ៏ធំ ហើយនៅទីនេះដោយភ្ជាប់ជាមួយ សរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នានៅសងខាងបង្កើតជាសរសៃឈាមដែលមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃសរសៃឈាមមេ pons varolii (a. basilaris) ។ ក្រោយមកទៀតបែងចែកជាពីរសាខាស្ថានីយ - សរសៃឈាមខួរក្បាលក្រោយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតរង្វង់វីលីសនិងផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងក្រោយនៃខួរក្បាល។ ឆ្លងកាត់ផ្នែកមាត់ស្បូននៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង សរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នងបញ្ជូនសាខាតាមរយៈ intervertebral foramina ទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នង និងភ្នាសរបស់វា ហើយក៏ផ្តល់សាខាដល់សាច់ដុំជ្រៅនៃកផងដែរ។ ដោយបានចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញខួរក្បាលរួចហើយ វាបញ្ជូនមែកទៅខួរឆ្អឹងខ្នងដែលចុះទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងតាមបណ្តោយផ្ទៃខាងមុខ និងក្រោយនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - មាត់ស្បូន (truncus thyreo-cervicalis) ចាប់ផ្តើមពីផ្ទៃខាងលើនៃសរសៃឈាម subclavian; ប្រវែងរបស់វាគឺប្រហែល 1.5-2 សង់ទីម៉ែត្រ វាបំបែកជាស៊េរីនៃសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត [សរសៃឈាមទីរ៉ូអ៊ីតទាប (a. thyreoidea inferior)] បំពង់ក មាត្រដ្ឋាន និងសាច់ដុំជ្រៅនៃក ក៏ដូចជា សាច់ដុំក្រោយនៃ scapula, ផ្នែកខាងលើនៃ trachea និង esophagus ។

ប្រម៉ោយ Costocervical (truncus costocervicalis) ចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃសរសៃឈាម subclavian ត្រលប់មកវិញ និងក្នុងទម្រង់ជាសរសៃឈាម intercostal ខាងលើពីរ (aa. intercostales supremae) សាខានៅជញ្ជាំង។ ប្រហោងទ្រូងផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំនៃចន្លោះ intercostal ខាងលើទាំងពីរ ក៏ដូចជាសាច់ដុំជ្រៅក្រោយនៃក។

សរសៃឈាមឆ្លងកាត់នៃក (a. transversa colli) ឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងក សមនឹងនៅក្រោមសាច់ដុំដែលលើក scapula និងចុះតាមគែម medial នៃ scapula នេះ។ នៅតាមផ្លូវ វាចិញ្ចឹមសាច់ដុំជុំវិញទាំងអស់នៃក និងខ្នងផ្នែកខាងលើ។

សរសៃឈាមខាងក្នុង ក្រពេញ mammary(a. mamrnaria interna) ដែលលាតសន្ធឹងពីផ្ទៃខាងក្រោមនៃសរសៃឈាម subclavian ចុះតាមឆ្អឹងខ្ចី costal នៅចម្ងាយ 1 សង់ទីម៉ែត្រពីគែមនៃ sternum ចុះចូលទៅក្នុងប្រហោងទ្រូង និងតាមផ្លូវដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ thymus, pleura , diaphragm និងក្រពេញ mammary ។ លើសពីនេះទៀតវាផ្តល់ឱ្យ anastomoses ដល់សរសៃឈាម intercostal និងសាខាពិសេសទៅកូនកណ្តុរនៃ mediastinum ផ្នែកខាងមុខទៅ bronchi និង pericardium ។

ការបន្ត សរសៃឈាមខាងក្នុងក្រពេញ mammary ត្រូវបានគេហៅថាសរសៃឈាម epigastric កំពូល (a. epigastrica superior) ។ ការចុះទៅជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ វាជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំនៃរន្ធគូថ និងនៅកម្រិតនៃផ្ចិតជាមួយនឹងសរសៃឈាមអេពីហ្កាស្ទ្រីកទាប (ក. epigastrica inferior - សាខានៃ iliac ខាងក្រៅ) ដែលជា anastomosis សំខាន់ដែលអនុវត្តជាក់ស្តែង។ នៅក្នុងករណីនៃការស្ទះនៃ aorta ពោះ, អាចបម្រើជាផ្លូវវត្ថុបញ្ចាំដើម្បីផ្គត់ផ្គង់អវយវៈទាប។

សរសៃឈាម subclavian ឆ្លងកាត់ក្លៀកត្រូវបានគេហៅថា axillary ឬ axillary សរសៃឈាម (a. axillaris) ។ នៅទីនេះវាស្ថិតនៅជាប់នឹងសរសៃឈាមវ៉ែននៃឈ្មោះដូចគ្នាដែលមានទីតាំងនៅ medial និង anterior ទៅសរសៃឈាមនិងសាខានៃ plexus brachial; សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់មានទីតាំងនៅខាងក្រោយ ulnar - ច្រើនជាង medialy; សរសៃប្រសាទមធ្យម - នៅខាងមុខគ្របដណ្តប់សរសៃឈាមដោយជើងរបស់វាទាំងសងខាង។ ជាមួយនឹងសាខាជាច្រើនរបស់វា (ផ្នែកខាងក្នុងនៃ thoracic, subscapular, ជុំវិញស្មា។

ឆ្លងកាត់ទៅស្មា សរសៃឈាម axillary ទទួលបានឈ្មោះនៃសរសៃឈាម brachial (a. brachialis) (រូបភាព 239); វាបម្រើជាសរសៃឈាមសំខាន់នៃអវយវៈខាងលើ។ នៅលើស្មា សរសៃឈាមមានទីតាំងស្ថិតនៅតាមបណ្តោយគែមខាងក្នុងនៃសាច់ដុំ biceps (នៅក្នុងចង្អូរ intermuscular medial នៃស្មា) នៅជាប់វាមានសរសៃ brachial ពីរគឺផ្នែកកណ្តាល និងផ្នែកខាងលើនៃសរសៃប្រសាទ ulnar ។ វាផ្តល់នូវការកើនឡើងដល់សាខាមួយចំនួនដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ស្បែក និងសាច់ដុំទាំងអស់នៃស្មា ក៏ដូចជាសន្លាក់កែងដៃ។ សាខាធំបំផុតរបស់វាគឺសរសៃឈាមជ្រៅ (a. profunda brachii) ដែលទៅជុំវិញ humerus ខាងក្រោយរួមជាមួយសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់ និងផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំក្រោយនៃស្មា (សាច់ដុំ triceps) និង humerus ។ សាខាចុងក្រោយនៃសរសៃឈាមនេះគឺជាវត្ថុបញ្ចាំ (រាងជារង្វង់) សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ (a. eollateralis radialis) ដែល anastomoses ជាមួយនឹងសាខាដែលកើតឡើងវិញនៃសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់។

នៅក្នុង fossa cubital សរសៃឈាម brachial ត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាមឯករាជ្យពីរ - radial (a. radialis) និង ulnar (a. ulnaris) (រូបភាព 240, 241) ។ សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់មានទំហំតូចជាង ulnar; វាគឺជាការបន្តនៃស្មា។ សរសៃឈាមទាំងពីរស្ថិតនៅលើបាតដៃនៃកំភួនដៃ ហើយចុះទៅតាមឆ្អឹងដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា ដោយផ្គត់ផ្គង់ឈាមពីសាខាជាច្រើនទៅកាន់សន្លាក់កែងដៃ ស្បែក និងសាច់ដុំនៃកំភួនដៃ។

នៅក្នុងផ្នែកដំបូង សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ផ្តល់នូវសាខាដែលកើតឡើងវិញ (a. recurrens radialis) ដែលឡើងលើ anastomoses ជាមួយនឹងសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់បញ្ចាំ (សាខានៃសរសៃឈាមជ្រៅ brachial artery) និងចូលរួមក្នុងការបង្កើត vasculature នៃ សន្លាក់កែងដៃ។ សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់នៅចុងខាងក្រោមនៃកំភួនដៃរត់តាមចង្អូររ៉ាឌីកាល់ដែលគ្របដណ្តប់ដោយស្បែកតែប៉ុណ្ណោះហើយនៅកន្លែងនេះបម្រើដើម្បីកំណត់ជីពចរ។ សរសៃឈាម ulnar ដំបូងផ្តល់ឱ្យចេញនូវសរសៃឈាម interosseous ទូទៅដែលផ្គត់ផ្គង់សាខា palmar របស់វាទៅសាច់ដុំនៃក្រុមជ្រៅនៃកំភួនដៃភ្នាស interosseous និង quadrate pronator និងសាខា dorsal ទៅសាច់ដុំ។ ផ្ទៃ dorsalកំភួនដៃ (ឧទាហរណ៍ដៃនិងម្រាមដៃ) ។

ចុះដល់ដៃ សរសៃឈាមទាំងពីរ (រូបទី 242 និង 243) នៅលើផ្ទៃបាតដៃរបស់វាបង្កើតបានជាក្លោងទ្វារពីរ (arcus volares) - ផ្ទៃខាងក្រៅភាគច្រើនដោយសារសរសៃឈាម ulnar និងជ្រៅ មិនសូវមានកម្លាំង ភាគច្រើនដោយសាររ៉ាឌីកាល់។ ពីក្លោងទ្វារបាតដៃចេញសរសៃឈាមឌីជីថល (aa. digitales) ទៅកាន់ម្រាមដៃ ហើយម្រាមដៃនីមួយៗនៅលើដៃត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាមចំនួនបួន៖ ខ្នងតូចជាងពីរ និងបាតដៃធំពីរ។ សរសៃឈាមមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃក្រោយនៃម្រាមដៃ។ បន្ថែមពីលើសរសៃឈាមអាកទែរ នាវានៃកំភួនដៃបង្កើតជាបណ្តាញសរសៃឈាមនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់កដៃ និងនៅលើកដៃ។ ជក់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការជារឿយៗត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងផ្សេងៗ ការខូចខាតមេកានិកដែលអាចរំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតា; ក្នុងករណីបែបនេះ សរសៃឈាមអាកទែរ និងបណ្តាញដើរតួនាទីជាផ្លូវបញ្ចាំ និងជួយសម្រួលដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ដៃ។

សរសៃឈាម thoracic និង បែហោងធ្មែញពោះ . សរសៃឈាមអាកទែរ thoracic (រូបភាព 244) ផ្តល់ឱ្យ 10 គូនៃសរសៃឈាម intercostal ដែលនៅសល់ (aa. intercostales) ពីទីបីដល់ទី 12 (ពីរគូដំបូងចាកចេញពីសរសៃឈាម subclavian) និងសាខាតូចៗសម្រាប់សរីរាង្គខាងក្នុង។ សាខានៃអ័រតាដែលរត់តាមជញ្ជាំងនៃបែហោងធ្មែញទ្រូងត្រូវបានគេហៅថា parietal ហើយអ្នកដែលទៅសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានគេហៅថា visceral (visceral) branch ។ សាខា parietal មានទីតាំងនៅចន្លោះ intercostal និងចិញ្ចឹមសាច់ដុំនិងស្បែកនៃជញ្ជាំងទ្រូងនិងផ្នែកខ្លះនៃពោះនិងខ្នង។ មែកតូចៗរបស់ពួកគេក៏ជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង និងផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នង ភ្នាស និងឆ្អឹងកង។ សរសៃឈាម intercostal ត្រូវបានអមដោយសរសៃវ៉ែននិងសរសៃប្រសាទដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ នៅពីមុខពួកវាបង្កើតជា anastomoses ជាមួយនឹងសាខានៃសរសៃឈាមខាងក្នុងនៃក្រពេញ mammary ។ សរសៃឈាម phrenic កំពូល (a. phrenica superior) ក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់សាខា parietal នៃ thoracic aorta ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្ទៃខាងលើនៃ diaphragm ។

សាខា visceral ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ bronchi ជាលិកាសួត កូនកណ្តុរ bronchial បំពង់អាហារ និងផ្នែកខាងក្រោយនៃថង់បេះដូង។ សាខា bronchial នៃ aorta (aa ។ bronchiales) ជាធម្មតានៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃ 2-3 ជ្រាបចូលទៅក្នុងសួតតាមបណ្តោយផ្លូវនៃ bronchi និងបង្កើតនៅទីនេះ anastomoses ជាច្រើនជាមួយនឹងសាខានៃសរសៃឈាមសួត; ដូច្នេះនៅក្នុងសួតមានទំនាក់ទំនងរវាងនាវានៃសួតនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធ។

aorta ពោះ (aorta abdominalis) (រូបភាព 245) មានទីតាំងនៅលើផ្ទៃខាងមុខនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ បន្តិចទៅខាងឆ្វេងនៃបន្ទាត់កណ្តាល។ នៅខាងស្តាំវាគឺជា vena cava ទាប។ ដូចជា thoracic, aorta ពោះផ្តល់នូវសាខា parietal (parietal) និង splanchnic (visceral) ។ Parietal ត្រូវបានដឹកនាំទៅកាន់ diaphragm, ជញ្ជាំងក្រោយនិងក្រោយនៃបែហោងធ្មែញពោះ, និង visceral ទៅសរីរាង្គទាំងអស់នៃបែហោងធ្មែញពោះ។ សាខា Visceral, នៅក្នុងវេន, ត្រូវបានបែងចែកទៅជាគូនិង unpaired ។ គូទាំងនោះរួមមានៈ adrenal ពីរ (aa. suprarenales) តំរងនោមខាងក្រោម (aa. renales) និង seminal ខាងក្នុងពីរ (aa. spermaticae internae) ដែលចុះតាមប្រឡាយ inguinal ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅពងស្វាស និងផ្នែកបន្ថែមរបស់វាដែលមានទីតាំងនៅក្នុង scrotum, ចំពោះស្ត្រី (ក្រោមឈ្មោះនៃអូវែរ, a. ovarica) - ovaries ។ លើសពីនេះទៀតសរសៃឈាមចង្កេះចំនួនប្រាំបីចាកចេញពី aorta ពោះ (aa. lumbales - បួននៅសងខាង) ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅដូចជា intercostal ស្របទៅគ្នាទៅវិញទៅមកផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំនិងស្បែកនៃខ្នង។

សាខាដែលមិនមានគូនៃអ័រតាពោះរួមមានៈ សរសៃឈាម celiac (a. eoeliaca) (រូបភាព 246) ដែលផុសចេញពី aorta នៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងខ្នងពិបាក XII ក្នុងទម្រង់ជាប្រម៉ោយខ្លី (ប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ) ពីនោះ សរសៃឈាមធំ ៗ ចំនួនបីបានចាកចេញ - ក្រពះខាងឆ្វេង, ថ្លើមនិង splenic ។

សរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញខាងឆ្វេង (a. gastrka sinistra) ចូលទៅផ្នែកកោងតិចនៃក្រពះ។

សរសៃឈាមថ្លើម (a. hepatka) នៅពីក្រោយគែមខាងលើនៃលំពែងទៅថ្លើម អមដោយសរសៃវ៉ែនផតថល។ វាផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ថ្លើម ថង់ទឹកប្រមាត់ លំពែង។ duodenumនិង omentum ដ៏ធំមួយ។ សរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញខាងស្តាំ (a. gastrka dextra) ចេញពីសរសៃឈាមថ្លើម ដែលរត់តាមបណ្តោយផ្នែកខាងស្តាំនៃក្រពះរាងកោងតិច។

សរសៃឈាមអាកទែរ (a. lienalis) ដែលធំជាងគេក្នុងចំណោមបី ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់លំពែង រាងកោងធំនៃក្រពះ និងផ្នែកខ្លះនៃលំពែង។

ក្រពះត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមយ៉ាងបរិបូរណ៍៖ សរសៃឈាមអាកទែរ សាខាពីរនៃថ្លើម និងក្រពះពិសេស។

សរសៃឈាម mesenteric កំពូល (a. mesenterica superior) (Fig ។ 247) ចាប់ផ្តើមនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ I ដោយផ្ទាល់នៅក្រោមសរសៃឈាម celiac ឆ្លងកាត់ខាងក្រោយក្បាលលំពែងចូលទៅក្នុងឫសនៃ mesentery នៃពោះវៀនតូច។ វាផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅពោះវៀនតូច, cecum, ពោះវៀនធំឡើង, និងពាក់កណ្តាលនៃពោះវៀនធំឆ្លងកាត់។ ប្រហែល 15-20 នៃសាខាពោះវៀនរបស់វា (a. intestinales) ឆ្លងកាត់ក្នុង mesentery បង្កើតជាលក្ខណៈនៃសរសៃឈាមពោះវៀនតាមរយៈ anastomoses ជាច្រើន។

សរសៃឈាម mesenteric inferior (a. mesenterica inferior) (រូបភាព 248, 249) ចាកចេញពី aorta នៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ III និងផ្គត់ផ្គង់ពាក់កណ្តាលនៃពោះវៀនធំឆ្លងកាត់ ពោះវៀនធំចុះមក sigmoid និងរន្ធគូថខាងលើ។ ទៅរន្ធគូថគឺជាសាខាចុងក្រោយរបស់វា - សរសៃឈាមឬសដូងបាតខាងលើ (a. hemorrhoidalis superior) ។

សរសៃឈាមអាកទែរខាងក្រោម (aa. phrenicae inferiores) ចេញពី aorta ត្រង់កន្លែងដែល aorta ស្ថិតនៅត្រង់កន្លែងបើកនៃ diaphragm ។ ពួកគេផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្ទៃខាងក្រោមនៃ diaphragm ។

សរសៃឈាមតំរងនោម (aa. renales) ត្រូវបានកំណត់ទៅតម្រងនោមខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។

បន្ទាប់ពីការចាកចេញនៃសរសៃឈាមចង្កេះ, aorta ពោះនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ IV ត្រូវបានបែងចែកទៅជា trunks សរសៃឈាមធំពីរ - ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាម iliac ធម្មតា។ ការបន្តផ្ទាល់នៃ aorta ពោះគឺជាសរសៃឈាម sacral កណ្តាលស្តើង (a. sacralis media) ចុះតាមខ្សែបន្ទាត់កណ្តាលចូលទៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ វាគឺជាផ្នែកនៃសរសៃឈាមកន្ទុយ។

សរសៃឈាម iliac ទូទៅ (a. iliaca communis - ស្តាំ និងឆ្វេង) គឺជាសរសៃឈាមក្រាស់ប្រវែង 5-6 សង់ទីម៉ែត្រ។ ពីដើមរបស់វា វាទៅដោយ obliquely, ក្រោយ និងចុះក្រោមទៅបន្ទាត់ព្រំដែនរវាងឆ្អឹងអាងត្រគាកធំនិងតូច។ នៅកម្រិតនៃសន្លាក់ sacroiliac ខាងក្រៅពី promontory ដែលបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងកងចង្កេះទីប្រាំនិង sacrum សរសៃឈាម iliac ធម្មតាខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនីមួយៗបែងចែកទៅជាសាខាស្ថានីយរបស់ពួកគេ - សរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅនិងខាងក្នុង (hypogastric) ។

សរសៃឈាមខាងក្នុង iliac (hypogastric) (a. iliaca interna) (រូបភាព 250) ចុះចូលទៅក្នុងអាងត្រគាកតូច ហើយត្រូវបានបែងចែកនៅទីនោះជាសាខាជាច្រើនដែលចិញ្ចឹមគ្រប់សរីរាង្គ និងសាច់ដុំទាំងខាងក្នុង និងខាងក្រៅអាងត្រគាក៖ ប្លោកនោម ស្បូន រន្ធគូថ។ល។ .. ក៏ដូចជាជញ្ជាំងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក សាច់ដុំនៃ perineum សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ និងសាច់ដុំនៃក្រវាត់អាងត្រគាក។ ក្នុងចំណោមសាខាសំខាន់ៗនៃសរសៃឈាមនេះ ខាងក្រោមនេះគួរតែត្រូវបានលើកឡើង។

សរសៃឈាម sacralis lateralis (a. sacralis lateralis) មានទីតាំងនៅលើជញ្ជាំងក្រោយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ វាចិញ្ចឹមសាច់ដុំ piriformis ដែលជា plexus sacral ផ្តល់សាខាទៅប្រឡាយ sacral និងទៅផ្ទៃក្រោយនៃ sacrum តាមរយៈការបើករបស់វា។

សរសៃឈាម obturator (a. obturatoria) ទៅមុខតាមជញ្ជាំងចំហៀងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចជិតគែមខាងលើរបស់វា ជាប់នឹងសរសៃប្រសាទដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា ដំបូងតាមចង្អូរ obturator ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងប្រឡាយ obturator ហើយចេញទៅ medial ផ្នែកម្ខាងនៃភ្លៅ។ សរសៃឈាមផ្គត់ផ្គង់សាខារបស់វាទៅសាច់ដុំ obturator ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ សន្លាក់ត្រគាក សាច់ដុំការ៉េនៃភ្លៅ និងសាច់ដុំ adductor នៃភ្លៅ។

សរសៃឈាម gluteal ខ្ពស់ (a. glutaea superior) គឺជាសាខាដ៏ធំមួយដែលចេញពីឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចទៅខាងក្រៅតាមរយៈ foramen sciatic ធំខាងលើសាច់ដុំ piriformis ។ វាទៅរវាងសាច់ដុំ gluteal និងផ្គត់ផ្គង់សាខារបស់វាទៅសាច់ដុំ gluteal កណ្តាលនិងតូច។

សរសៃឈាម gluteal ទាប (a. glutaea inferior) ចេញពីឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចផងដែរតាមរយៈ sciatic foramen ធំ ប៉ុន្តែមានតែនៅក្រោមសាច់ដុំ piriformis វាចិញ្ចឹមសាច់ដុំ gluteus maximus ជាចម្បង។ លើសពីនេះទៀតវាផ្តល់សាខាដល់សាច់ដុំផ្សេងទៀតនៃផ្នែកខាងក្រៅនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកនិងទៅសរសៃប្រសាទ sciatic ។ សរសៃឈាមមាន anastomoses ជាច្រើនជាមួយនឹងសរសៃឈាមពីមុន។

សរសៃឈាមខ្សោយ ប្លោកនោម(a. vesicalis inferior) ចេញ​ដោយ​ផ្ទាល់​ពី​សរសៃឈាម epigastric ហើយ​ទៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​នៃ​ប្លោកនោម ដោយ​ផ្តល់​សាខា​ទៅ​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត និង vesicles seminal ចំពោះ​បុរស និង​ទៅកាន់​បង្ហួរនោម និង​ទ្វារមាស​ចំពោះ​ស្ត្រី។ ចំពោះបុរស, សាខាស្តើងមួយចាកចេញពីសរសៃឈាមនេះ - សរសៃឈាមរបស់ vas deferens (a. deferentialis) ដែលជាផ្នែកមួយនៃខ្សែមេជីវិតឈ្មោលឆ្លងកាត់ប្រឡាយ inguinal និងឈានដល់ពងស្វាស។

ចំពោះស្ត្រី សរសៃឈាមស្បូន (a. uterine) ចេញពីសរសៃឈាមខាងក្នុង iliac ។ វាទៅផ្នែកខាងលើនៃមាត់ស្បូន ហើយបន្ទាប់មកឡើងលើផ្ទៃក្រោយនៃរាងកាយរបស់ស្បូន ផ្តល់សាខាជាច្រើនទៅជញ្ជាំងរបស់វា សរសៃឈាមចុះទៅទ្វាមាស សាខាដាច់ដោយឡែកនៃសរសៃចងធំទូលាយ បំពង់ fallopian និង ovary ។

សរសៃឈាមកណ្តាលនៃរន្ធគូថ (a. haemorrhoidalis media) ជាធម្មតាជាមែកតូចមួយត្រូវបានតម្រង់តាមបណ្តោយផ្ទៃនៃអាងត្រគាកទៅកាន់សត្វខ្លាឃ្មុំ rectus ។

សរសៃឈាម pudendal ខាងក្នុង (a. pudenda interna) ចេញពីអាងត្រគាកតាមរយៈ foramen sciatic ធំនៅក្រោមសាច់ដុំ piriformis ហើយដោយបានបង្គត់ឆ្អឹងកងខ្នង sciatic ត្រឡប់ទៅអាងត្រគាកត្រឡប់មកវិញតាមរយៈ foramen sciatic តូចបន្ទាប់មកមានទីតាំងនៅក្រោម diaphragm អាងត្រគាកនៅក្នុង perineum ។ . សរសៃឈាមទៅមុខ និងដោយផ្នែកកណ្តាល ដោយផ្តល់ឱ្យសរសៃឈាមគូថខាងក្រោម (a. haemorrhoidalis ទាបជាង) ទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរន្ធគូថ ដល់សាច់ដុំដែលលើករន្ធគូថ ទៅ sphincter ខាងក្រៅ និងផ្នែកជុំវិញនៃស្បែក។ ផ្នែកមួយនៃមែកធាងទៅ scrotum (ចំពោះបុរស) និង បបូរមាត់ធំ(ក្នុងចំណោមស្ត្រី) ។ សាខាចុងក្រោយនៃសរសៃឈាមខាងក្នុងរបស់ pudendal ទៅមូលដ្ឋាននៃលិង្គចំពោះបុរស - សរសៃឈាមនៃលិង្គ (a. penis) និងគ្លីតូរីសចំពោះស្ត្រី - សរសៃឈាមនៃគ្លីតូរីស (a. clitoridis) ។ នៅក្នុងប្រដាប់ភេទ វាបែកជាមែកមាត់ និងជ្រៅ ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គប្រហោង និងបង្ហួរនោម។

សរសៃឈាមនៃអវយវៈក្រោម. សរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅ (a. iliaca externa) គឺជាការបន្តនៃ iliac ទូទៅ; ជាផ្លូវធំ ដឹកឈាមទៅអវយវៈក្រោមទាំងមូល។ ចាប់ផ្តើមពីកម្រិតនៃសន្លាក់ sacroiliac វាស្ថិតនៅតាមបណ្តោយគែម medial នៃ iliac fossa (នៅលើផ្ទៃនៃសាច់ដុំធំ psoas) ហើយចុះក្រោមឆ្លងកាត់សរសៃចង inguinal ទៅភ្លៅដែលជាកន្លែងដែលវាបានទទួលឈ្មោះរួចហើយ។ សរសៃឈាម femoral ។ សាខាធំ និងសំខាន់នៃសរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅគឺជាសរសៃឈាមអេពីហ្កាស្ទ្រីកទាប (a. epigastrica inferior) ដែលឡើងលើជញ្ជាំងខាងមុខនៃពោះ ហើយចូលទៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំរន្ធគូថ។ នៅកម្រិតនៃ umbilicus វា anastomoses ជាមួយនឹងសរសៃឈាម epigastric កំពូល។ anastomosis នេះ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នៅក្នុងករណីនៃការស្ទះនៃ aorta ពោះ បម្រើជាមធ្យោបាយបញ្ចាំនៃលំហូរឈាមចេញពីចុងខាងក្រោម។

សរសៃឈាម Femoral (a. femoralis) (រូបភាព 251) គឺជាសរសៃឈាមសំខាន់នៃអវយវៈក្រោម។ នៅពេលចេញពីក្រោមសរសៃចង inguinal (pupart) វាស្ថិតនៅក្នុងត្រីកោណ femoral (Skarpovsky) សរសៃ femoral មានទីតាំងនៅ medialy ទៅវា ហើយសរសៃប្រសាទ femoral គឺនៅខាងក្រៅ។ ពី ត្រីកោណ femoralសរសៃឈាមចុះក្រោមភ្លៅនៅក្នុងចង្អូររវាងសាច់ដុំ extensor និង adductor ដែលគ្របដណ្តប់ដោយសាច់ដុំ sartorius ទម្លុះសរសៃពួរសាច់ដុំ adductor នៃភ្លៅតាមរយៈប្រឡាយនៃសាច់ដុំ adductor (gunters) ឆ្លងកាត់ទៅផ្នែកខាងក្រោយរបស់វាហើយបន្ទាប់មក ចុះចូលទៅក្នុង fossa popliteal ដែលជាកន្លែងដែលវាទទួលបានឈ្មោះ popliteal artery ។ ជាមួយនឹងសាខារបស់វា សរសៃឈាម femoral ផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំ anterior (extensor) និង medial (adductor) នៃភ្លៅ សន្លាក់ជង្គង់ និងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។ សាខាធំបំផុតនៃសរសៃឈាម femoral គឺសរសៃឈាម femoral ជ្រៅ។

សរសៃឈាមជ្រៅនៃភ្លៅ (a. Profunda femoralis) (រូបភាព 252) ចេញពីផ្នែកខាងលើនៃសរសៃឈាម femoral ហើយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅជាងសរសៃឈាម femoral ផ្តល់សាខាជាច្រើន: ទៅ quadriceps extensor ដែលនាំទៅដល់សាច់ដុំ។ បាត់ (បី) - ទៅសាច់ដុំ flexor នៃខ្នងនៃភ្លៅ, ទៅសន្លាក់ត្រគាក។ សាខានៃ anastomose សរសៃឈាមជ្រៅ femoral ជាមួយសរសៃឈាម gluteal និង obturator ។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅភ្លៅត្រូវបានផ្តល់ដោយសាខាសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើនពីដើមចម្បងនៃសរសៃឈាម femoral និងសាខាជ្រៅរបស់វា។

សរសៃឈាម popliteal (a. poplitea) មានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុង fossa popliteal នៅលើឆ្អឹងខ្លួនវា, ក្រោយវាស្ថិតនៅលើសរសៃ popliteal និងសូម្បីតែផ្នែកខាងក្រោយ - សាខា។ សរសៃប្រសាទ sciatic. នាវា និងសរសៃប្រសាទនៅទីនេះត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយចំនួនដ៏ច្រើននៃជាលិកាខ្លាញ់។ នៅពេលក្រោយ និងផ្នែកកណ្តាល គ្រាប់តូចៗពីរចេញពីសរសៃឈាម popliteal ទៅសន្លាក់ជង្គង់ និងសាច់ដុំជុំវិញវា ដោយចូលរួមក្នុងការបង្កើតបណ្តាញសរសៃឈាមនៃសន្លាក់ជង្គង់។ នៅជ្រុងខាងក្រោមនៃ fossa popliteal សរសៃឈាម popliteal បែងចែកជាពីរសាខាស្ថានីយ - សរសៃឈាម tibial ខាងមុខនិងក្រោយ។

សរសៃឈាម tibial anterior (a. tibialis anterior) (រូបភាព 253) នៅលើជើងខាងក្រោមឆ្លងកាត់រន្ធនៅក្នុងភ្នាស interosseous ទៅផ្ទៃខាងមុខរបស់វា បន្ទាប់មកចុះតាមវារវាងសាច់ដុំ extensor នៅជាប់នឹងសរសៃប្រសាទ peroneal ជ្រៅ។ នៅទូទាំងសរសៃឈាមផ្តល់សាខាជាច្រើនដល់សាច់ដុំជុំវិញ។ ក្បាលចុះក្រោម សរសៃឈាមពីក្រោមសរសៃចងជាប់នឹងទៅខាងក្រោយជើង ហើយស្ថិតនៅចន្លោះសរសៃពួរ extensor ។ នៅទីនេះវាត្រូវបានគេហៅថា សរសៃឈាមខាងចុងនៃជើង (a. dorsalis pedis) (រូបភាព 254)។ សរសៃឈាមអារទែ (a. arcuata) ចេញពីសាខា dorsal នៃសរសៃឈាមនេះមានសាខាឌីជីថលលាតសន្ធឹងពីវា។ សរសៃឈាម tibial ខាងមុខផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ស្បែក និងសាច់ដុំនៃផ្ទៃខាងមុខនៃជើងខាងក្រោម ក៏ដូចជាសន្លាក់ជង្គង់ និងកជើង និងជាលិកានៃផ្នែកខាងក្រោយនៃជើង។

សរសៃឈាម tibial posterior (a. tibialis posterior) (រូបភាព 255) គឺជាការបន្តដោយផ្ទាល់នៃសរសៃឈាម popliteal; វាចុះទៅផ្ទៃខាងក្រោយនៃជើងខាងក្រោមរវាង soleus និងសាច់ដុំ tibial ក្រោយ។ នៅតាមផ្លូវរបស់វា សរសៃឈាមផ្តល់សាខាជាច្រើនដល់សាច់ដុំជុំវិញនៃតំបន់ក្រោយនៃជើងខាងក្រោម។ នៅទូទាំងសរសៃឈាមអម សរសៃប្រសាទ tibial. នៅផ្នែកខាងលើ សរសៃឈាមផ្តល់មែកធំមួយ - សរសៃឈាមអាកទែនៀល (a. peronaea) ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្រុមសាច់ដុំនៅពេលក្រោយ។ នៅកម្រិតនៃសន្លាក់កជើង សរសៃអាកទែ tibial ខាងក្រោយកោងជុំវិញ medial malleolus នៃ tibia និងឆ្លងកាត់ទៅតែមួយគត់។ នៅទីនេះវាបំបែកជាពីរ - សរសៃឈាម plantar ក្រោយ និង medial នៃជើង (aa. plantaris medialis et lateralis) ។ សរសៃឈាមអារទែរនៅពេលក្រោយ (រូបភាព 256) បង្កើតជាក្លោងទ្វារសរសៃឈាមដែលផ្តល់សាខាដល់ម្រាមជើង។ ដូចនៅក្នុងដៃ ម្រាមជើងនីមួយៗទទួលបានសរសៃឈាមពីរគូរបស់វា ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកម្ខាងនៃម្រាមដៃ។ សរសៃឈាម tibial posterior ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ស្បែក និងសាច់ដុំនៃផ្ទៃក្រោយនៃជើងខាងក្រោម និងផ្នែកនៃជើង។

កប៉ាល់នៃជើងខាងក្រោម ដូចជាផ្នែកនៃកំភួនដៃ បង្កើតជាបណ្តាញសរសៃឈាមនៅលើជើង និងជុំវិញសន្លាក់កជើង ដែលសម្រួលដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ជើង។

ពីការទាំងអស់ខាងលើវាច្បាស់ណាស់ថាសរសៃឈាមនីមួយៗផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតំបន់ជាក់លាក់មួយហើយជាពិសេសមានច្រើន - សាច់ដុំនិងក្រពេញ។ មានចំនួនច្រើននៃ anastomoses រវាងសរសៃឈាមតូចៗ និងរវាង capillaries ដូច្នេះក្នុងករណីមានរបួស ការស្ទះឬការស្លៀកពាក់វះកាត់ លំហូរឈាមក្នុងរង្វង់មូល (ចរាចរវត្ថុបញ្ចាំ) គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ពិតហើយ នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃសរីរាង្គនីមួយៗ anastomoses រវាងសរសៃឈាមអាកទែរបែបនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ហើយការរំលោភលើចរន្តឈាមនៅក្នុងតំបន់ណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានជាលិកា necrosis - ដែលគេហៅថា infarction ស្លេកស្លាំង។

ទីក្រុងវីយែន

សរសៃវ៉ែនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការបញ្ចូលគ្នានៃ capillaries ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ (venules) ហើយ venous trunks ធំជាងត្រូវបានផ្សំពីពួកវារួចហើយ។ ជាធម្មតា សរសៃវ៉ែនចេញពីសរីរាង្គនៅកន្លែងដដែលដែលសរសៃឈាមចូល ហើយទៅជាមួយវា និងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងបណ្តុំសរសៃប្រសាទ ហើយជារឿយៗសរសៃទាំងពីរអមជាមួយសរសៃឈាមមួយ។ ឈ្មោះនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមនៅជាប់គ្នាក្នុងករណីភាគច្រើនដូចគ្នា។

បន្ថែមពីលើសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅដែលអមសរសៃឈាមនោះ មានសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយចំនួនធំ (បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែនក្រោមស្បែក) ដែលភាគច្រើនមិនអមជាមួយសរសៃឈាមធំណាមួយឡើយ ដូច្នេះហើយ សរសៃវ៉ែនមានច្រើនជាងសរសៃឈាម។

ដោយសារឈាមធ្វើចលនាយឺតៗតាមសរសៃឈាមវ៉ែន សមត្ថភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនគឺធំជាងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម 2-3 ដង។

ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់យើងហូរទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃសរសៃឈាមវ៉ែនពាក់កណ្តាលនៃបេះដូងតាមរយៈប្រម៉ោយសរសៃឈាមវ៉ែនធំជាងគេពីរគឺៈ វីណាខាវ៉ាល្អជាង និងវីណាកាវ៉ាទាប។ មានតែសរសៃបេះដូងផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះដែលហូរដោយផ្ទាល់ទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ ដោយឆ្លងកាត់ Vena cava ។ នៅលើរូបភព។ 260 បង្ហាញពីដ្យាក្រាមទូទៅនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃរាងកាយ។

ប្រព័ន្ធ Vena cava ទំនើប. សរសៃ vena cava កំពូល (v. cava superior) (រូបភាព 257) មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញទ្រូង - នេះគឺជាសរសៃធំបំផុតមួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្សវាមានប្រវែងប្រហែល 7-8 សង់ទីម៉ែត្រ។ ចុះទៅខាងស្តាំនៃ ascending aorta នៅពីមុខនាវា សួតខាងស្តាំទៅ atrium ខាងស្តាំ។ ប្រម៉ោយសរសៃឈាមវ៉ែននេះប្រមូលឈាមពីពាក់កណ្តាលផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយ - ពីក្បាល ក អវយវៈខាងលើ ខ្សែក្រវាត់ស្មា និងជញ្ជាំងប្រហោងទ្រូង។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកម្រិតនៃសន្លាក់ sternoclavicular ពីចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃវ៉ែនខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។ សរសៃវ៉ែនដែលគ្មានឈ្មោះនីមួយៗត្រូវបានបង្កើតឡើងពីចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃខាងក្នុង និងសរសៃ subclavian ។ កំពូល Vena cava មិនមានសន្ទះបិទបើកទេ។

សរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្នុង (v. jugularis អន្តរជាតិ) គឺជាសរសៃឈាមវ៉ែនដ៏សំខាន់សម្រាប់ក្បាល និងក។ វាផ្ទុកឈាមចេញពីប្រហោងឆ្អឹង ហើយបានទៅដល់ក ឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងក្រៅរបស់វា ជាប់នឹងសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង និងទូទៅ។ សរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្នុង ប្រមូលឈាមពីខួរក្បាល ស្រោមខួរ និងមុខ។ នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃកញ្ចឹងក សរសៃ jugular ខាងក្នុងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ subclavian ។ ចូលទៅក្នុងសរសៃ jugular ខាងក្នុងត្រូវបានចាក់នៅកម្រិតនៃឆ្អឹង hyoid សរសៃមុខ(v. facialis communis) (រូបទី 258) ការប្រមូលឈាមពីមុខ និងក្បាល និងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រៅ (v. jugularis externa) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅខាងក្រោម auricle ដោយការប្រសព្វនៃសរសៃឈាមក្រោយនៃ auricle ផ្ទៃខាងក្រៅ។ សរសៃ occipital និង anastomosis ពីសរសៃមុខក្រោយ។ សរសៃវ៉ែនចុះក្រោម និងថយក្រោយបន្តិច និងតាមបណ្តោយផ្ទៃខាងក្រៅនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ដែលវាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្រោមស្បែក។

សរសៃ subclavian (v. subclavia) (រូបភាព 259) មានទីតាំងនៅជាប់នឹងសរសៃឈាម subclavian ។ នៅពីក្រោយចុងខាងក្រោមនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid វារួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងសរសៃ jugular ខាងក្នុង ហើយនៅទីនេះសរសៃ innominate (v. anonyma) ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលជាសរសៃឈាមធំដែលឈាមទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលពីផ្នែកដែលត្រូវគ្នានៃក្បាល ក។ អវយវៈខាងលើ និងជញ្ជាំងនៃរាងកាយខាងលើ។ សរសៃ subclavian គឺជាការបន្តនៃសរសៃ axillary (v. axillaris), សរសៃ axillary គឺជាការបន្តនៃស្មា (vv. brachials) ។ សរសៃ Brachial ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីចំណុចប្រសព្វនៃរ៉ាឌីកាល់ (vv. radiaies) និង ulnar veins (v. ulnares) ដែលមានប្រភពចេញពីសរសៃនៃជក់ដៃ។ ដូច្នេះ សរសៃ subclavian ប្រមូលឈាមពីអវយវៈខាងលើទាំងមូល។

សរសៃជ្រៅអមជាមួយសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា ហើយជាក្បួន ភាគច្រើននៃសរសៃឈាមនីមួយៗត្រូវបានអមដោយចៃពីរ។

បន្ថែមពីលើសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ អវយវៈខាងលើមានបណ្តាញយ៉ាងទូលំទូលាយនៃសរសៃវ៉ែនលើផ្ទៃដែលឆ្លងកាត់ដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃសរសៃឈាមធំ។ ធំបំផុតក្នុងចំណោមទាំងនេះគឺកែងដៃ សរសៃ saphenousអវយវៈខាងលើ (v. basilica) និងសរសៃ saphenous រ៉ាឌីកាល់នៃផ្នែកខាងលើ (អវយវៈ (v. cephalis) *. សរសៃ saphenous ត្រូវបានភ្ជាប់នៅកែងដៃដោយសរសៃវ៉ែនមធ្យមខ្លី (v. mediana cubiti)) ពួកវាទាំងអស់ឡើងលើ។ ហូរចូលទៅក្នុងសរសៃ axillary ។

* (ពីពាក្យក្រិក kephale - ក្បាល, សរសៃក្បាល; នៅសម័យបុរាណ ឈាមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីសរសៃនេះសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗ ជាពិសេសការឈឺក្បាល ដូច្នេះឈ្មោះរបស់វា។)

សរសៃទាំងអស់នៃដៃត្រូវបានបំពាក់ដោយសន្ទះបិទបើក ហើយវាមានច្រើនទៀតនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ ហើយពួកវាមានទីតាំងនៅតាមរបៀបដែលឈាមហូរតាម anastomoses ពីសរសៃជ្រៅជាចម្បងទៅក្នុងស្រទាប់ខាងលើ។

បន្ថែមពីលើសរសៃវ៉ែនដែលមានឈ្មោះទាំងអស់ សរសៃឈាមវ៉ែននៃទ្រូងក៏ហូរចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនណាខាវ៉ា (V. azygos) ដែលគ្មានគូ (v. azygos) ដែលមានសរសៃពាក់កណ្តាលមិនគូ (v. hemiazygos)។ សរសៃវ៉ែនដែលមិនបានផ្គូផ្គងគឺជាការបន្តនៃសរសៃវ៉ែន lumbar ខាងស្តាំដែលចូលទៅក្នុងប្រហោងទ្រូងរវាង crura នៃ diaphragm នៅផ្នែកខាងស្តាំ។ នៅក្នុងប្រហោងទ្រូង សរសៃឈាមវ៉ែនដែលមិនបានភ្ជាប់នឹងឡើងលើផ្នែកខាងស្តាំនៃសាកសពឆ្អឹងកង។ នៅតាមផ្លូវរបស់វា វាទទួលបានសរសៃ intercostal ខាងស្តាំទាំងអស់ និងសរសៃពាក់កណ្តាល unpaired នៅផ្នែកខាងឆ្វេង។ ដោយបានឈានដល់កម្រិតទី III នៃឆ្អឹងកងខ្នង thoracic សរសៃឈាមវ៉ែនដែលមិនបានភ្ជាប់ទៅមុខ ពត់តាមទងសួតខាងស្តាំ ហើយហូរចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនណាខាវ៉ា។ សរសៃវ៉ែនពាក់កណ្តាលដែលមិនផ្គូផ្គងគឺជាការបន្តនៃសរសៃ lumbar ខាងឆ្វេងឡើងដែលចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញទ្រូងនិងស្ថិតនៅខាងឆ្វេងនៃសាកសពឆ្អឹងខ្នងនៅពីក្រោយ aorta thoracic; សរសៃ intercostal នៃផ្នែកខាងឆ្វេងភ្ជាប់វា។

ប្រព័ន្ធ vena cava ទាប. vena cava inferior (v. cava inferior) (រូបភព 260) មានទីតាំងនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ ហើយធំជាងគេក្នុងចំណោមទាំងអស់៖ សរសៃវ៉ែននៃរាងកាយរបស់យើង។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ IV-V ពីចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃ iliac ធម្មតាពីរ (vv. iliacae ឃុំ) ហើយឡើងដល់ខាងស្តាំនៃ aorta ពោះតាមបណ្តោយផ្ទៃនៃសាកសព lumbar ទៅកម្រិតនៃលំពែង។ . ពីទីនេះវាបង្វែរទៅខាងស្តាំខ្លះទៅខាងក្រោយថ្លើម ហើយដេកនៅក្នុងស្នាមរន្ធពិសេស ប្រសព្វជាមួយសារធាតុថ្លើម។ នៅគែមខាងលើនៃថ្លើមសរសៃឈាមវ៉ែនឆ្លងកាត់ diaphragm ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញទ្រូងហើយភ្លាមៗចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pericardial ដែលប្រវែងរបស់វាគឺប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ។ នៅទីនេះវាហូរពីខាងក្រោមចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ។

(រូបភាព 260 បាត់ពីសៀវភៅប្រភព។)

សរសៃវ៉ែនហូរចូលទៅក្នុង vena cava ទាប៖ ចង្កេះ (vv. lumbales), seminal (vv. spermaticae), renal (vv. renales), adrenal (vv. suprarenales) និង hepatic (vv. hepaticae) diaphragmatic ទាប។

សរសៃ iliac ធម្មតា (v. iliaca communis) ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសរសៃ iliac ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។

សរសៃ iliac ខាងក្នុង (v. iliaca interna, s. hypogastrica) មានទីតាំងនៅខាងក្រោយសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នានៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចក្នុងទម្រង់ជាប្រម៉ោយខ្លី និងក្រាស់។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសរសៃឈាមវ៉ែននៃសរីរាង្គអាងត្រគាកដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយសរសៃវ៉ែនក្រាស់ (cystic, rectal, utero-vaginal, ល។ ) ។ នៅលើផ្ទៃក្រោយនិងក្រោយនៃរន្ធគូថមាន plexus រន្ធគូថ (ឬសដូងបាត) ដ៏មានអានុភាព (plexus haemorrhoidalis) * ដែលឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនហូរ៖ តាមបណ្តោយសរសៃគូថកណ្តាល - ចូលទៅក្នុង iliac ខាងក្នុងតាមបណ្តោយសរសៃគូថកំពូល - ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោម។ សរសៃ mesenteric និងតាមបណ្តោយសរសៃ rectal ទាប - ចូលទៅក្នុងសរសៃ pudendal ខាងក្នុង។

* (ពីពាក្យក្រិក haima - ឈាមនិង rheo - ហូរ, ដូច្នេះ hemorrhoidalis - ព្យញ្ជនៈ "ហូរឈាម" ។)

សរសៃ iliac ខាងក្រៅ (v. iliaca externa) គឺជាការបន្តនៃ femoral នេះ។ វាឆ្លងកាត់នៅក្រោមសរសៃចង inguinal ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញអាងត្រគាកដែលអមដោយសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នារហូតដល់ចំនុចប្រសព្វរបស់វាជាមួយ iliac ខាងក្នុង។ នៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃឈាម lacuna សរសៃ epigastric ទាបហូរចូលទៅក្នុងវា។

សរសៃ femoral (v. femoralis) ប្រមូលឈាមសរសៃឈាមពីអវយវៈក្រោមទាំងមូល។ នៅលើភ្លៅ សរសៃជ្រៅនៃភ្លៅ (vv. femorales profundae) ហូរចូលទៅក្នុងវា។ នៅក្នុងវេន សរសៃ femoral គឺជាការបន្តនៃសរសៃវ៉ែន popliteal (v. poplitea) ដែលក្នុងនោះសរសៃ saphenous តូចនៃអវយវៈក្រោម (v. saphena parva) និងសរសៃនៃសន្លាក់ជង្គង់ចូលរួម។ សរសៃ popliteal ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃ tibial ដែលប្រមូលឈាមពីជើង និងជើងខាងក្រោម។

អវយវៈក្រោមក៏មានបណ្តាញធំទូលាយនៃសរសៃវ៉ែនដែលសំខាន់ជាងគេគឺសរសៃ saphenous ដ៏អស្ចារ្យនៃភ្លៅ (v. saphena magna) * ដែលហូរចូលទៅក្នុងសរសៃ femoral នៅជិត ligament inguinal នៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ វាគឺជាសរសៃ saphenous ដែលធំជាងគេ និងវែងបំផុតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាចាប់ផ្តើមពីសរសៃវ៉ែននៅខាងក្រោយជើង ហើយឡើងលើផ្នែកកណ្តាលនៃជើងខាងក្រោម។ ពេញ v ។ saphena magna មាន anastomoses ជាច្រើនដែលមានសរសៃជ្រៅ ហើយត្រូវបានអមដោយសរសៃប្រសាទ cutaneous នៃឈ្មោះដូចគ្នា។ ជាមួយនឹងការជាប់គាំងនៃឈាម សរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រៅអាចពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង ( សរសៃ varicose) ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាក្នុងវិជ្ជាជីវៈមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងការឈរយូរ។

* (ពីពាក្យអារ៉ាប់ saphena, លាក់។)

vena cava ទាប​ប្រមូល​ឈាម​ពី​សរសៃ​វ៉ែន​នៃ​ប្រហោង​ពោះ ពី​គ្រប់​សរីរាង្គ​នៃ​ឆ្អឹង​អាងត្រគាក និង​អវយវៈ​ក្រោម ពោលគឺ​ពី​ពាក់កណ្តាល​ខាងក្រោម​ទាំងមូល​នៃ​រាងកាយ​។ នៅក្នុងតំបន់នៃរន្ធគូថ, vena cava ទាបមាន anastomoses ជាមួយនឹងសាខានៃសរសៃ portal ។

សរសៃធំនៃក្បាល និងប្រម៉ោយ - សរសៃ jugular, vena cava ល្អជាង និងទាបជាង, សរសៃ iliac - មិនមានបរិធានសន្ទះបិទបើកទេ។ សរសៃនៃអវយវៈក្រោម រួមទាំងសរសៃពួរ សុទ្ធតែត្រូវបានបំពាក់ដោយសន្ទះបិទបើក។

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន. Portal vein (v. portae) ក្នុងចំណោមសរសៃផ្សេងទៀត ដូចដែលបានរៀបរាប់រួចហើយ កាន់កាប់កន្លែងពិសេសមួយ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសរសៃឈាមវ៉ែនជាច្រើននៃទំហំខុសៗគ្នា ប្រមូលឈាមពីសរីរាង្គដែលមិនបានផ្គូផ្គងទាំងអស់នៃប្រហោងពោះ (ក្រពះ លំពែង លំពែង និងពោះវៀនទាំងមូល)។ សរសៃឈាមវ៉ែនធំបំផុតដែលនាំឈាមទៅកាន់សរសៃវ៉ែនផតថល មានដូចខាងក្រោម។

សរសៃ mesenteric ខ្ពស់ (v. mesenterica superior) មានទីតាំងនៅឫសនៃ mesenteric ពោះវៀនតូចនៅជាប់នឹងសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ វាប្រមូលឈាមពីពោះវៀនតូចទាំងមូល ពី caecum ពោះវៀនធំឡើង និងឆ្លងកាត់ ក៏ដូចជាពីលំពែង ក្រពះ និង omentum កាន់តែច្រើន។

សរសៃ mesenteric inferior (v. mesenterica inferior) ត្រូវគ្នាទៅនឹងសាខានៃសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ សរសៃវ៉ែនហូរចូលទៅក្នុងវាពីសរសៃវ៉ែននៃរន្ធគូថ សរសៃពីពោះវៀនធំ sigmoid ពីផ្នែកចុះមកនៃពោះវៀនធំ និងពីពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃពោះវៀនធំឆ្លងកាត់។

នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថមានសរសៃឈាមវ៉ែនពីរដែលទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក: ខាងក្នុងនៅក្នុងស្រទាប់ submucosal នៃពោះវៀន (នៅក្នុងតំបន់នៃរន្ធគូថ) និងផ្នែកខាងក្រៅដែលនៅជុំវិញភ្នាសសាច់ដុំនៃសត្វខ្លាឃ្មុំរន្ធគូថ។ . ពីសរសៃវ៉ែនទាំងនេះ ឈាមត្រូវបានបង្ហូរចូលទៅក្នុងសរសៃ mesenteric ទាប សរសៃ hypogastric និងសរសៃ pudendal ខាងក្នុង។ ដូច្នេះនៅក្នុង plexus នៃសរសៃនៃរន្ធគូថមានការតភ្ជាប់នៃសាខានៃ vena cava ទាបនិងសរសៃ portal ។ សរសៃវ៉ែនខាងក្នុងមានសារៈសំខាន់ជាក់ស្តែង - នៅទីនេះជំងឺឬសដូងបាតត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលឈាមនៅទ្រឹង។

សរសៃ splenic (v. lienalis) អមដោយសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នាពីច្រកទ្វារនៃលំពែង។ វាយកឈាមចេញពីលំពែង តាមផ្លូវដែលវាប្រមូលសរសៃតូចៗពីក្រពះ omentum និងលំពែង។ ជាញឹកញាប់សរសៃ mesenteric ខ្សោយបានភ្ជាប់វា។

ពីចំនុចប្រសព្វនៃសរសៃឈាមវ៉ែនដែលបានរាយបញ្ជី ប្រម៉ោយខ្លី (ប្រហែល 5 សង់ទីម៉ែត្រ) ប៉ុន្តែក្រាស់ (11-18 ម. ) (ហេតុនេះឈ្មោះវិបផតថលសរសៃ)។ នៅក្នុងជាលិកាថ្លើម, សរសៃវិបផតថលបំបែកទៅជាបណ្តាញក្រាស់នៃ capillaries; ពីបណ្តាញ capillary នៃ portal vein និង hepatic artery សរសៃថ្លើមចំនួន 4 ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលហូររួចហើយបន្ទាប់ពីចេញពីថ្លើមដោយផ្ទាល់នៅក្រោម diaphragm ចូលទៅក្នុង vena cava ទាប។ ដូច្នេះ ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងអស់ចេញពីសរីរាង្គដែលមិនបានផ្គូផ្គងនៃពោះ មុនពេលចូលទៅក្នុង vena cava ទាប ឆ្លងកាត់ថ្លើម។ សរសៃវ៉ែនផតថលខុសពីសរសៃឈាមវ៉ែនផ្សេងទៀត ដែលវាចាប់ផ្តើម និងបញ្ចប់ដោយសរសៃឈាម។ សារៈសំខាន់នៃសរសៃវិបផតថលស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាវាបង្ហូរឈាមដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹម (កាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់មួយផ្នែក) ពីបំពង់រំលាយអាហារទៅថ្លើមដែលពួកគេត្រូវបានគេដាក់និងដំណើរការសម្រាប់ប្រើក្នុងរាងកាយ។ លើសពីនេះ សារធាតុគ្រោះថ្នាក់ទាំងអស់ពីពោះវៀនចូលទៅក្នុងថ្លើមតាមរយៈសរសៃវ៉ែនផតថល ដើម្បីបន្សាបពួកវា។ ដូច្នេះ សរសៃវ៉ែនផតថល គឺជាសរសៃឈាមដែលមានមុខងាររបស់ថ្លើម ចំណែកសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមជាលិការបស់វា គឺជាសរសៃឈាមថ្លើមត្រឹមត្រូវ។

vena cava ល្អ និងទាប ហូរចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ បិទចរន្តឈាមជាប្រព័ន្ធនៃរាងកាយមនុស្ស។

ការចែកចាយនៃនាវានៅក្នុង theta ដូចដែលយើងបានឃើញមានលំដាប់ជាក់លាក់មួយ។ សរសៃឈាមឧទាហរណ៍នៅលើប្រម៉ោយនិងកមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងមុខនិងផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងខ្នង; មិនមាននាវាធំនៅលើផ្នែកបន្ថែមរបស់វានៅខាងក្រោយនិង occiput ។ នៅលើចុងបំផុត សរសៃឈាមស្ថិតនៅលើផ្ទៃបត់ នៅកន្លែងដែលមានការការពារ។

នៅចំណុចខ្លះ សរសៃឈាមឆ្លងកាត់ផ្នែកខ្លះនៅក្រោមស្បែក ជាពិសេសលើឆ្អឹង។ នៅកន្លែងបែបនេះ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានជីពចរ ឬច្របាច់វា ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបញ្ឈប់ការហូរឈាម។

កន្លែងទាំងនេះត្រូវតែដឹងក្នុងករណីមានជំនួយដំបូងសម្រាប់ការរងរបួស។ សំខាន់បំផុតនៃពួកគេ: សរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម - នៅប្រាសាទ; សរសៃឈាម maxillary ខាងក្រៅ - នៅលើគែមនៃថ្គាមទាបនៅពីមុខសាច់ដុំ masticatory; សរសៃឈាម carotid ទូទៅ - នៅលើផ្ទៃនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន VI - នៅក្រោមគែមខាងមុខនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid (នេះត្រូវគ្នាទៅនឹងកម្រិតនៃឆ្អឹងខ្ចី cricoid ដែលបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួល); សរសៃឈាម subclavian - នៅពីក្រោយ clavicle នៅលើឆ្អឹងជំនីរទី 1; សរសៃឈាម brachial - នៅលើ groove intermuscular ខាងក្នុង, នៅលើ humerus នេះ; សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ - នៅលើកាំខាងលើសន្លាក់កដៃ (នៅទីនេះជីពចរជាធម្មតាត្រូវបានពិនិត្យតាមរយៈវា); aorta ពោះ - នៅលើឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងផ្ចិត; សរសៃឈាម femoral - នៅលើឆ្អឹងសាធារណៈនៅក្នុងផ្នត់ inguinal; សរសៃឈាម tibial ខាងក្រោយ - នៅពីក្រោយ malleolus medial; សរសៃឈាម dorsal នៃជើង - នៅក្នុងចន្លោះអន្តរពហុវចនៈដំបូង។

capillaries

បេះដូងដែលបង្កើតថាមពលសម្រាប់ចលនាឈាម ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលចែកចាយវា និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនដែលបញ្ជូនឈាមទៅបេះដូងវិញ គឺជាប្រព័ន្ធទាំងអស់ដែលមានសារៈសំខាន់ជាជំនួយ។ ឈាមបំពេញនូវគោលបំណងជីវសាស្ត្រភ្លាមៗរបស់វាតាមរយៈប្រព័ន្ធនៃចំនួនដ៏ច្រើននៃ capillaries ឬសរសៃឈាមសក់ * ។

* (ពី ពាក្យឡាតាំង capillus - សក់។)

មានតែតាមរយៈប្រព័ន្ធ capillary គឺអាហាររូបត្ថម្ភជាលិកានិងការរំលាយអាហារត្រូវបានអនុវត្ត។ Capillaries ហ៊ុំព័ទ្ធដោយសារធាតុរាវជាលិកា intercellular មានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយកោសិកានៃជាលិការាងកាយ។ ផ្នែកមួយនៃប្លាស្មាឈាមជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំង capillary ចូលទៅក្នុងចន្លោះ intercellular និងត្រូវបានលាយជាមួយសារធាតុ intercellular; នៅក្នុងវេន, ផ្នែកមួយនៃសារធាតុអន្តរកោសិកាជ្រាបចូលទៅក្នុងគ្រែ capillary និងត្រូវបានលាយជាមួយឈាមចរាចរនៅក្នុងវា។

សរសៃឈាមអារទែរទៅជាសរសៃស្តើងរហូតដល់សរសៃឈាមអាកទែរ ដែលផ្តល់បណ្តាញជាច្រើននៃសរសៃឈាមដែលបង្កើតជាប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនៃសរីរាង្គដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាមនេះ។

ការចែកចាយនៃសរសៃឈាម capillary រវាងធាតុជាលិកាគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង capillaries លាតសន្ធឹងតាមសរសៃសាច់ដុំ ហើយ anastomosing ជាមួយគ្នាបង្កើតជារង្វិលជុំវែងតូចចង្អៀតដែលព័ទ្ធជុំវិញសរសៃ ហើយធានានូវការផ្លាស់ប្តូរតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូលនៃសរសៃ។ Capillaries នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំគឺតូចចង្អៀតបំផុត។

បណ្តាញ capillary ដែលកាន់កាប់តំណភ្ជាប់ដ៏សំខាន់ សំខាន់បំផុត និងធំរវាងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែន មានទំហំធំខុសពីធម្មតា។ ដើម្បីវិនិច្ឆ័យដង់ស៊ីតេនៃបណ្តាញនេះ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបង្ហាញទិន្នន័យមួយចំនួន។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំនាញខាងសរីរវិទ្យាជនជាតិដាណឺម៉ាក Krogh បានរាប់ចំនួននាវា capillary ក្នុងមួយឯកតានៃផ្នែកជាលិកាឆ្លងកាត់ ហើយបានរកឃើញថា ជាឧទាហរណ៍ មានយ៉ាងហោចណាស់ 1350 capillaries ក្នុង 1 mm 2 នៃផ្នែកឆ្លងកាត់នៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងរបស់សេះ។ ដើម្បីស្រមៃមើលរឿងនេះឱ្យច្បាស់ វាចាំបាច់ក្នុងការយកផ្នែកឈើឆ្កាងនៃម្ជុលដែលស្មើនឹង 0.5 ម 2 ហើយ "អ្នកត្រូវការខ្លះ។ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត Krogh និយាយថា - ដើម្បីស្រមៃមើលពីរបៀបដាក់បំពង់ប៉ារ៉ាឡែល 700 ដែលនាំឈាមនិងលើសពីនេះទៅទៀតរហូតដល់ 200 សរសៃសាច់ដុំ "នៅក្នុងសត្វដទៃទៀតចំនួននៃ capillaries ក្នុង 1 ម 2 នៃផ្ទៃគឺ ខ្ពស់ជាងនេះ ដូច្នេះនៅក្នុងសត្វឆ្កែចំនួននេះត្រូវបានកំណត់ថាជា 2630 ហើយនៅក្នុង ជ្រូកហ្គីណេសូម្បីតែ 4000 មនុស្សម្នាក់មានប្រហែល 2000 ។

មានទំនាក់ទំនងដែលមិនគួរឱ្យសង្ស័យរវាងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរំលាយអាហារជាលិកានិងភាពសម្បូរបែបនៃបណ្តាញ capillary ។ ដូច្នេះហើយ មិនមែនគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់របស់រាងកាយត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ស្មើៗគ្នាជាមួយនឹង capillaries នោះទេ។ ពួកវាក្រាស់បំផុតដែលជាកន្លែងដែលមានការរំលាយអាហារខ្លាំងជាងនេះ: នៅក្នុង Cortex ខួរក្បាល, ថ្លើម, vesicles សួត, ជាលិកាតំរងនោម, ក្រពេញ endocrine, villi ពោះវៀន, ជាលិកាសាច់ដុំ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត សរីរាង្គដូចជាឆ្អឹង សរសៃពួរ សរសៃចងជាដើម មានផ្ទុកនូវសរសៃឈាមតូចៗរាប់រយដង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានសរីរាង្គដែលមិនមាន capillaries ទាំងស្រុង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការបង្កើតអេពីដេមី - សក់និងក្រចករបស់មនុស្ស រោម ក្រញ៉ាំ ជញ្ជីងសត្វ។ ស្រោមធ្មេញ ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី (មិនគ្រប់កន្លែង) ក៏មិនមានសរសៃឈាមដែរ។

ការផ្លាស់ប្តូររវាងឈាម និងជាលិកាកើតឡើង ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើតាមរយៈជញ្ជាំងនៃ capillaries ។ ផ្ទៃសាយភាយនៃបណ្តាញសរសៃពួរសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងដែលស្មើនឹងផលបូកនៃផ្ទៃនៃជញ្ជាំង capillary ទាំងអស់អាចត្រូវបានគណនាប្រសិនបើយើងសន្មត់ថាអង្កត់ផ្ចិត capillary ជាមធ្យមគឺស្មើនឹងអង្កត់ផ្ចិតនៃ erythrocyte ។ យោងតាមការគណនារបស់ Krogh ក្នុង 1 សង់ទីម៉ែត្រ 3 នៃជាលិកាសាច់ដុំ ផ្ទៃសាយភាយគឺ 130 សង់ទីម៉ែត្រ 2 នៅក្នុងកង្កែបមួយ 240 សង់ទីម៉ែត្រ 2 នៅក្នុងសេះ និង 560 សង់ទីម៉ែត្រ 2 នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ តួលេខទាំងនេះផ្តល់នូវគំនិតអំពីសារៈសំខាន់នៃចំនួន capillaries ក្នុងមួយឯកតានៃម៉ាស់ជាលិកា។

ប្រសិនបើយើងសន្មត់ថាសាច់ដុំរបស់មនុស្សទាំងមូលមានទម្ងន់ជាមធ្យម 50 គីឡូក្រាម ហើយចំនួន capillaries ក្នុង 1 mm 2 គឺ 2000 នោះផ្ទៃនៃការសាយភាយនៃបណ្តាញសាច់ដុំទាំងមូលត្រូវបានគណនានៅ 6300 m 2 ពោលគឺច្រើនជាង 0.5 ហិកតា។ .

អង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមធំបំផុត (aorta) នៅក្នុងមនុស្សគឺប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រខណៈពេលដែលអង្កត់ផ្ចិតនៃ capillaries មានចាប់ពី 3 ទៅ 25 μ។ ដូច្នេះអង្កត់ផ្ចិតនៃ capillary តូចមួយគឺតូចជាង 10,000 ដង ហើយផ្នែកកាត់របស់វាគឺតូចជាង 100,000,000 ដងនៃ aorta ។ មួយសង់ទីម៉ែត្រគូបនៃឈាមដែលផ្លាស់ទីក្នុងអត្រាលំហូរ capillary ធម្មតានឹងចំណាយពេលមួយឆ្នាំដើម្បីផ្លាស់ទីតាមរយៈ capillary បែបនេះ។ ជាធម្មតា ឈាមមិននៅជាប់ក្នុងសរសៃឈាមទេ ព្រោះវាមានចំនួនច្រើនណាស់។ ផលបូកនៃផ្នែកឆ្លងកាត់ (lumen) នៃបណ្តាញ capillary ទាំងមូលគឺប្រហែល 600 ដងធំជាងផ្នែកឈើឆ្កាង (lumen) នៃ aorta ។

សមត្ថភាពនៃបណ្តាញសាច់ដុំ capillary តែមួយគឺប្រហែល 7 លីត្រហើយដូច្នេះគឺធំជាងបរិមាណនៃឈាមទាំងមូលដែលមាននៅក្នុងនាវា។ ជាមួយនឹងសមត្ថភាពនៃប្រព័ន្ធ capillary បែបនេះ ប្រសិនបើ capillaries ស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពបើកចំហ ឈាមរត់ក្នុងរាងកាយមិនអាចប្រព្រឹត្តទៅបានទេ ព្រោះឈាមទាំងអស់តែងតែនៅក្នុង capillaries ហើយសរសៃឈាមចូល និងចេញនឹងទទេ។

ប្រសិនបើសមត្ថភាព capillary កើនឡើងជាមួយនឹងការបាត់បង់យ៉ាងខ្លាំងនៃសម្លេងរបស់ពួកគេ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង ដែលហៅថាការឆក់ capillary ។ រូបភាពនៅពេលជាមួយគ្នានេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងការបាត់បង់ឈាមភ្លាមៗនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សម្នាក់ប្រែជាស្លេកខ្លាំង សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង។ បរិមាណឈាមក្នុងមួយនាទីមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ រូបភាពនេះអាចផលិតឡើងវិញបានពេញលេញនៅក្នុងសត្វ ប្រសិនបើអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតមួយគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សម្លេងនៃប្រព័ន្ធ capillary ។ ស្ថានភាពនៃការឆក់ capillary នេះត្រូវបានគេសំដៅក្នុងន័យធៀបថាជា "ការធ្លាក់ឈាមចូលទៅក្នុង capillaries ផ្ទាល់ខ្លួន" ។

ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរវាងជាលិកា និងឈាមនៅក្នុងបណ្តាញ capillaries ដែលគ្មានព្រំដែនកំណត់នេះកើតឡើងតាមរយៈជញ្ជាំងស្តើងបំផុតរបស់ពួកគេដែលត្រូវបានសាងសង់ពី endothelium ។ កម្រាស់នៃជញ្ជាំង endothelial ប្រែប្រួលនៅក្នុងដែនកំណត់ជាក់លាក់ (ទោះបីជាតូចណាស់) ហើយជាទូទៅត្រូវបានវាស់ជាឯកតានៃមីក្រូ។ ប៉ុន្តែជញ្ជាំង capillary មិនមែនជាភ្នាសអកម្មទេ។ permeability នៃជញ្ជាំង endothelial, ដំបូង, គឺជ្រើសរើស, និងទីពីរ, វាអាចផ្លាស់ប្តូរ; ដូច្នេះចលនានៃសារធាតុរាវតាមរយៈ endothelium ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារនៅក្នុងកោសិកា endothelial ខ្លួនឯង។ នៅទីនេះ សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុ និងឧស្ម័នរវាងជាលិកា និងឈាម ចំនួននៃ capillaries នៅក្នុងជាលិកាមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើយើងយកជាលិកាសាច់ដុំ វាមិនអាចនិយាយបានថាវាងាយជ្រាបចូលអុកស៊ីហ្សែនទេ ហើយសាច់ដុំដែលមានមុខងារស្រូបយកអុកស៊ីសែនយ៉ាងច្រើន។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាមួយចំនួនធំនៃ capillaries ជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំតាមរបៀបដែលសាច់ដុំបំបែកទៅជាជួរឈរស្តើងរាប់មិនអស់ដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយបរិយាកាសដែលមានអុកស៊ីសែន។

ការសិក្សាជាច្រើនបង្ហាញថាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង lumen នៃ capillaries កើតឡើងយ៉ាងសកម្មនិងដោយឯករាជ្យនៃប្រតិកម្មដែលត្រូវគ្នានៅក្នុង arterioles ។ បច្ចុប្បន្ននេះការបិទ lumen នៃ capillaries ត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈមិនត្រឹមតែ pericytes ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងកោសិកា endothelial ខ្លួនឯងនិង sphincter ពិសេសនៅកន្លែងដែល capillaries ចាកចេញពី arterioles ។

ថ្នាំ vasoconstrictors (vasoconstrictors) និង vasodilators (vasodilators) ធ្វើសកម្មភាពលើ lumen នៃ capillaries ។ សម្លេងនៃប្រព័ន្ធ capillary ត្រូវបានផ្តល់ដោយការជំរុញសរសៃប្រសាទដែលចូលមកតាមសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរនិងរំញោចគីមីដែលមាននៅក្នុងឈាម។

នៅក្នុងការសម្រាកសាច់ដុំមានតែ capillaries មួយចំនួនប៉ុណ្ណោះត្រូវបានបើកខណៈពេលដែលក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពរបស់ពួកគេចំនួននៃ capillaries ដែលមានមុខងារកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះក្នុងករណីមួយបន្ទាប់ពីការរំញោច 195 capillaries ក្នុង 1 ម 2 ត្រូវបានរាប់នៅក្នុងសាច់ដុំកង្កែបខណៈពេលដែលនៅក្នុងការគ្រប់គ្រងដែលមិនរលាកដោយសាច់ដុំផ្សេងទៀតនៃសត្វដូចគ្នាមិនមានច្រើនជាង 5 capillaries ក្នុង 1 ម 2 ។ ពោរពេញទៅដោយឈាម។ ចំនួននៃ capillaries បើកក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅតែមានប្រហែលថេរប៉ុន្តែកន្លែងរបស់ពួកគេនៅក្នុងសាច់ដុំផ្លាស់ប្តូរ។ capillary ដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងផ្នែកនៃទិដ្ឋភាពនៃមីក្រូទស្សន៍បានរួមតូចបន្ទាប់ពីមួយរយៈហើយបាត់ទាំងស្រុងហើយនៅពេលជាមួយគ្នានោះនាវាថ្មីមួយបើកនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជាលិកា។ ការសង្កេតបានបង្ហាញថាមានតែ 30-40% នៃ capillaries ទាំងអស់ស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពសកម្ម (ធ្វើការ) កំឡុងពេលសម្រាក។ ដូច្នេះផ្នែកមួយនៃ capillaries អាចត្រូវបានចាត់ទុកថា "ធ្វើការ" និងផ្សេងទៀត "បម្រុង" ។ អាស្រ័យលើតម្រូវការ សរសៃឈាមបម្រុងអាចប្តូរទៅជាស្ថានភាពការងារ ដោយបំពេញតម្រូវការសម្រាប់ផ្ទៃផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នដ៏ធំរវាងឈាម និងជាលិកាការងារ។ ចំនួននៃ capillaries ដែលមានមុខងារនៅក្នុងសាច់ដុំធ្វើការកើនឡើងជាង 10 ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងសាច់ដុំដែលមិនដំណើរការ ហើយបរិមាណឈាមដែលហូរតាមនាវានៃសាច់ដុំធ្វើការខ្លាំងអាចកើនឡើង 50 ដង ឬច្រើនជាងនេះ។ ដូច្នេះវាប្រែថាបណ្តាញ capillary មានទ្រព្យសម្បត្តិនៃការសម្របខ្លួនទៅនឹងតម្រូវការនៃសរីរាង្គធ្វើការ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការ នៅពេលដែលការរំលាយអាហារនៅក្នុងសរីរាង្គត្រូវបានកើនឡើង បណ្តាញ capillary បង្កើនសមត្ថភាពរបស់វា ពោលគឺ សរីរាង្គធ្វើការនៅក្នុងរយៈពេលនេះគឺមានឈាមពេញលេញបំផុត។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការសម្រាកនៃសរីរាង្គ សមត្ថភាពនៃបណ្តាញ capillary របស់វាមានការថយចុះ ដោយសារ capillaries មួយចំនួនបានថយចុះជាបណ្តោះអាសន្ន ហើយមិនមែនពួកគេទាំងអស់ឆ្លងកាត់ឈាមនោះទេ។

* (Capillaries និង "ការចាក់សោឈាម" ត្រូវបានរកឃើញដំបូងដោយ M. Malpighi ក្នុងឆ្នាំ 1661 ហើយបន្ទាប់មកដោយ A. Leeuwenhoek នៅឆ្នាំ 1695 ។)

ដំណើរការដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំក៏កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកា និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតទាំងអស់។ ការផ្លាស់ប្តូរនៃ capillaries បើកចំហនិងបិទត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតម្រងនោម។ ការឡើងក្រហមនៃស្បែកឧទាហរណ៍ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងប្រភេទនៃការរលាកមួយចំនួនក៏បង្ហាញផងដែរថាការបើកនៃ capillaries នៃតំបន់នេះកំពុងកើតឡើងខណៈពេលដែលពណ៌ធម្មតានៃស្បែកត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាភាគច្រើននៃ capillaries ត្រូវបានបិទ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងមុខងាររបស់វា។- ទាំងនេះគឺជាចំណេះដឹងសំខាន់ៗដែលគ្រូឧទ្ទេសផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវការដើម្បីបង្កើតដំណើរការបណ្តុះបណ្តាលប្រកបដោយសមត្ថភាពសម្រាប់វួដ ដោយផ្អែកលើបន្ទុកគ្រប់គ្រាន់ដល់កម្រិតនៃការបណ្តុះបណ្តាលរបស់ពួកគេ។ មុននឹងចាប់ផ្តើមបង្កើតកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាល ចាំបាច់ត្រូវយល់អំពីគោលការណ៍នៃប្រព័ន្ធនេះ របៀបដែលឈាមត្រូវបានបូមតាមរាងកាយ របៀបដែលវាកើតឡើង និងអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់លំហូរនៃនាវារបស់វា។

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានត្រូវការដោយរាងកាយសម្រាប់ការផ្ទេរសារធាតុចិញ្ចឹម និងសមាសធាតុ ក៏ដូចជាសម្រាប់ការលុបបំបាត់ផលិតផលមេតាបូលីសចេញពីជាលិកា រក្សាភាពថេរ។ បរិស្ថានខាងក្នុងសារពាង្គកាយ ល្អបំផុតសម្រាប់ដំណើរការរបស់វា។ បេះដូងគឺជាផ្នែកសំខាន់របស់វា ដែលដើរតួជាស្នប់ដែលបូមឈាមនៅជុំវិញរាងកាយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បេះដូងគ្រាន់តែជាផ្នែកនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងមូលនៃរាងកាយ ដែលដំបូងជំរុញឈាមពីបេះដូងទៅកាន់សរីរាង្គ ហើយបន្ទាប់មកពីពួកគេត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ យើងក៏នឹងពិចារណាដាច់ដោយឡែកពីគ្នានូវប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងសរសៃឈាមវ៉ែនដាច់ដោយឡែករបស់មនុស្សម្នាក់។

រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃបេះដូងមនុស្ស

បេះដូងគឺជាស្នប់មួយប្រភេទដែលមាន ventricles ពីរដែលទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក ហើយក្នុងពេលតែមួយឯករាជ្យពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ ventricle ខាងស្តាំជំរុញឈាមតាមរយៈសួត, ventricle ខាងឆ្វេងជំរុញវាតាមរយៈនៅសល់នៃរាងកាយ។ ពាក់កណ្តាលនៃបេះដូងនីមួយៗមានបន្ទប់ពីរ៖ atrium និង ventricle ។ អ្នកអាចឃើញពួកវានៅក្នុងរូបភាពខាងក្រោម។ atria ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងដើរតួជាអាងស្តុកទឹកដែលឈាមចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុង ventricles ។ ventricles ទាំងពីរនៅពេលនៃការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងរុញឈាមចេញហើយជំរុញវាតាមរយៈប្រព័ន្ធនៃ pulmonary និង peripheral នាវា។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូងមនុស្ស៖ 1- ទងសួត; 2- វ៉ាល់នៃសរសៃឈាមសួត; 3- វីណាខាវ៉ាជាន់ខ្ពស់; 4- សរសៃឈាមសួតខាងស្តាំ; 5- សរសៃឈាមសួតខាងស្តាំ; 6- atrium ខាងស្តាំ; 7- សន្ទះ tricuspid; 8- ventricle ខាងស្តាំ; 9- vena cava ទាប; 10- អ័រតាចុះក្រោម; 11-arch នៃ aorta; 12- សរសៃឈាមសួតខាងឆ្វេង; 13- សរសៃឈាមសួតខាងឆ្វេង; 14- atrium ខាងឆ្វេង; 15- សន្ទះបិទបើក aortic; 16 សន្ទះ mitral; 17- ventricle ខាងឆ្វេង; 18-interventricular septum ។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់

ចរាចរឈាមនៃរាងកាយទាំងមូលទាំងកណ្តាល (បេះដូងនិងសួត) និងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (នៅសល់នៃរាងកាយ) បង្កើតបានជាប្រព័ន្ធបិទជិតដែលបែងចែកជាពីរសៀគ្វី។ សៀគ្វីទី 1 ជំរុញឈាមចេញពីបេះដូង ហើយត្រូវបានគេហៅថា ប្រព័ន្ធឈាមរត់សរសៃឈាម សៀគ្វីទីពីរបញ្ជូនឈាមទៅបេះដូងវិញ ហើយត្រូវបានគេហៅថា ប្រព័ន្ធឈាមរត់សរសៃឈាមវ៉ែន។ ឈាម​ត្រឡប់​ពី​បរិមណ្ឌល​ទៅ​បេះដូង​ដំបូង​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ atrium ខាង​ស្ដាំ​តាម​រយៈ Vena cava ល្អ​លើស​គេ និង​ទាប។ ឈាមហូរចេញពី atrium ខាងស្តាំចូលទៅក្នុង ventricle ខាងស្តាំ និងតាមរយៈសរសៃឈាមសួតទៅកាន់សួត។ បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែនជាមួយកាបូនឌីអុកស៊ីតកើតឡើងនៅក្នុងសួតឈាមឆ្លងកាត់ សរសៃឈាមសួតត្រលប់មកបេះដូងវិញ ចូលដំបូងចូលទៅក្នុង atrium ខាងឆ្វេង បន្ទាប់មកចូលទៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេង ហើយបន្ទាប់មកទើបចូលប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមសរសៃឈាម។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្ស៖ 1- វីណាកាវ៉ាជាន់ខ្ពស់; 2- នាវាទៅសួត; 3-aorta; 4- vena cava ទាប; 5- សរសៃឈាមវ៉ែន; 6- សរសៃឈាមវ៉ែន; 7- សរសៃឈាមសួត; ៨- វីណា កាវ៉ា; 9- vena cava ទាប; 10- នាវានៃសរីរាង្គខាងក្នុង; 11- នាវានៃអវយវៈ; 12- នាវានៃក្បាល; 13- សរសៃឈាមសួត; ១៤-បេះដូង។

I- រង្វង់តូចនៃឈាមរត់; II- រង្វង់ធំនៃឈាមរត់; III- នាវាទៅក្បាលនិងដៃ; នាវា IV ទៅសរីរាង្គខាងក្នុង; នាវា V ដែលនាំទៅដល់ជើង

រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់មនុស្ស

មុខងារនៃសរសៃឈាមគឺដឹកជញ្ជូនឈាម ដែលត្រូវបានច្រានចេញដោយបេះដូងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់របស់វា។ ចាប់តាំងពីការចេញផ្សាយនេះកើតឡើងនៅក្រោមសម្ពាធខ្ពស់ដោយស្មើភាព ធម្មជាតិបានផ្តល់ឱ្យសរសៃឈាមជាមួយនឹងជញ្ជាំងសាច់ដុំរឹងមាំ និងយឺត។ សរសៃឈាមតូចៗ ហៅថា អាតេរីយ៉ូល ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងបរិមាណឈាមរត់ និងបម្រើជាសរសៃឈាមដែលឈាមចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងជាលិកា។ Arterioles ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមនៅក្នុង capillaries ។ ពួកវាក៏ត្រូវបានការពារដោយជញ្ជាំងសាច់ដុំយឺត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យនាវាបិទ lumen របស់ពួកគេតាមតម្រូវការ ឬពង្រីកវាយ៉ាងសំខាន់។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចផ្លាស់ប្តូរ និងគ្រប់គ្រងចរន្តឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធ capillary អាស្រ័យលើតម្រូវការនៃជាលិកាជាក់លាក់។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់មនុស្ស៖ 1- ក្បាលស្មា; 2- សរសៃឈាម subclavian; 3-arch នៃ aorta; 4- សរសៃឈាម axillary; 5- សរសៃឈាម thoracic ខាងក្នុង; 6- អ័រតាចុះក្រោម; 7- សរសៃឈាម thoracic ខាងក្នុង; 8- សរសៃឈាម brachial ជ្រៅ; 9-beam សរសៃឈាមកើតឡើងវិញ; 10- សរសៃឈាម epigastric ខាងលើ; ១១- អ័រតាចុះក្រោម; 12- សរសៃឈាម epigastric ទាប; 13- សរសៃឈាមអាកទែរ interosseous; 14- សរសៃឈាមអារទែ; 15- សរសៃឈាម ulnar; 16 palmar carpal arch; 17- ក្លៀកក្លៀក; 18 បាតដៃ; 19- សរសៃឈាមម្រាមដៃ; 20- សាខាចុះនៃសរសៃឈាម circumflex; 21- សរសៃឈាមជង្គង់ចុះក្រោម; 22- សរសៃឈាមជង្គង់ខាងលើ; 23- សរសៃឈាមជង្គង់ខាងក្រោម; 24-peroneal សរសៃឈាម; 25- សរសៃឈាម tibial ក្រោយ; 26- សរសៃឈាម tibial ធំ; 27- សរសៃឈាមអារទែ; 28- សរសៃឈាមនៃជើង; 29- សរសៃឈាមមេតាសាល់; 30- សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងមុខ; ៣១- សរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាល; 32- សរសៃឈាមខួរក្បាលក្រោយ; 33- សរសៃឈាម basilar; 34- សរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ; 35- សរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង; 36- សរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង; 37- សរសៃឈាម carotid ទូទៅ; 38- សរសៃឈាមសួត; ៣៩-បេះដូង; 40- សរសៃឈាម intercostal; 41-celiac trunk; 42- សរសៃឈាមក្រពះ; 43- សរសៃឈាមអារទែ; 44- សរសៃឈាមថ្លើមទូទៅ; 45- សរសៃឈាម mesenteric ទំនើប; 46- សរសៃឈាមតម្រងនោម; 47- សរសៃឈាម mesenteric ខ្សោយ; 48- សរសៃឈាម seminal ខាងក្នុង; 49- សរសៃឈាម iliac ទូទៅ; 50- សរសៃឈាម iliac ខាងក្នុង; 51- សរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅ; 52 សរសៃឈាម circumflex; 53- សរសៃឈាម femoral ទូទៅ; 54- មែកឈើ; 55- សរសៃឈាម femoral ជ្រៅ; 56- សរសៃឈាម femoral លើផ្ទៃ; 57-popliteal artery; 58-dorsal metatarsal arteries; 59- សរសៃឈាមឌីជីថលខាងក្រោយ។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់មនុស្ស

គោលបំណងនៃ venules និង veins គឺដើម្បីបញ្ជូនឈាមតាមរយៈពួកវាត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ ពីសរសៃឈាមតូចៗ ឈាមហូរចូលទៅក្នុងរន្ធតូចៗ ហើយពីទីនោះចូលទៅក្នុងសរសៃធំជាង។ ដោយសារសម្ពាធនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនគឺទាបជាងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមគឺស្តើងជាងនៅទីនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនក៏ត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយជាលិកាសាច់ដុំយឺត ដែលភាពស្រដៀងគ្នាជាមួយនឹងសរសៃឈាម អនុញ្ញាតឱ្យពួកវារួមតូចខ្លាំង ទប់ស្កាត់ lumen ទាំងស្រុង ឬពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង ដែលដើរតួក្នុងករណីនេះជាអាងស្តុកឈាម។ លក្ខណៈពិសេសនៃសរសៃវ៉ែនមួយចំនួន ឧទាហរណ៍នៅផ្នែកខាងក្រោម គឺជាវត្តមាននៃសន្ទះបិទបើកមួយ ដែលភារកិច្ចគឺដើម្បីធានាការវិលត្រលប់ធម្មតានៃឈាមទៅកាន់បេះដូង ដោយហេតុនេះការពារលំហូរចេញរបស់វាក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដី។ គឺស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រង់។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់មនុស្ស៖ 1- សរសៃ subclavian; 2- សរសៃ thoracic ខាងក្នុង; សរសៃ 3-axillary; 4- សរសៃឈាមវ៉ែននៃដៃ; 5- សរសៃ brachial; 6 សរសៃ intercostal; 7- សរសៃកណ្តាលនៃដៃ; 8- សរសៃគូបមធ្យម; 9- សរសៃ epigastric ខាងក្នុង; 10- សរសៃឈាមវ៉ែននៃដៃ; 11- សរសៃឈាមវ៉ែន; 12- សរសៃកណ្តាលនៃកំភួនដៃ; 13 - epigastric សរសៃខ្សោយ; 14- ក្លោងទ្វារជ្រៅ; 15- ផ្ទៃបាតដៃ; 16 សរសៃឌីជីថល palmar; 17-sigmoid sinus; 18- សរសៃ jugular ខាងក្រៅ; 19- សរសៃ jugular ខាងក្នុង; 20- សរសៃឈាមទីរ៉ូអ៊ីតទាប; 21- សរសៃឈាមសួត; ២២-បេះដូង; ២៣- វីណាកាវ៉ាទាប; 24- សរសៃឈាមវ៉ែន; 25- សរសៃឈាមវ៉ែន; 26-ពោះ vena cava; 27 សរសៃគ្រាប់ពូជ; 28- សរសៃ iliac ធម្មតា; 29- ចោះមែកឈើ; 30- សរសៃ iliac ខាងក្រៅ; 31- សរសៃ iliac ខាងក្នុង; ៣២- សរសៃពួរខាងក្រៅ; 33- សរសៃជ្រៅនៃភ្លៅ; ៣៤- សរសៃជើងធំ; 35- សរសៃ femoral; 36- សរសៃជើងគ្រឿងបន្លាស់; 37- សរសៃជង្គង់ខាងលើ; 38-popliteal vein; 39- សរសៃជង្គង់ខាងក្រោម; 40- សរសៃជើងធំ; 41- សរសៃឈាមតូចៗនៃជើង; 42- សរសៃ tibial ខាងមុខ/ក្រោយ; 43- សរសៃ plantar ជ្រៅ; 44-dorsal venous arch; 45-dorsal metacarpal veins ។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃប្រព័ន្ធនៃ capillaries តូច

មុខងាររបស់ capillaries គឺដើម្បីអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែន សារធាតុរាវ សារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងៗ អេឡិចត្រូលីត អរម៉ូន និងសមាសធាតុសំខាន់ៗផ្សេងទៀតរវាងឈាម និងជាលិការាងកាយ។ ការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់ជាលិកាកើតឡើងដោយសារតែជញ្ជាំងនៃនាវាទាំងនេះមានកម្រាស់តូចណាស់។ ជញ្ជាំងស្តើងអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុចិញ្ចឹមជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកា និងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវសមាសធាតុចាំបាច់ទាំងអស់។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃនាវា microcirculation: 1- សរសៃឈាមអារទែ; 2-សរសៃឈាមអារទែ; 3- សរសៃឈាមវ៉ែន; 4- រន្ធ; 5-capillaries; 6- កោសិកា

ការងារនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់

ចលនានៃឈាមពាសពេញរាងកាយគឺអាស្រ័យលើសមត្ថភាពនៃនាវា, កាន់តែច្បាស់នៅលើភាពធន់ទ្រាំរបស់ពួកគេ។ ភាពធន់នេះកាន់តែទាប ការកើនឡើងលំហូរឈាមកាន់តែខ្លាំង ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ភាពធន់កាន់តែខ្ពស់ លំហូរឈាមកាន់តែខ្សោយ។ នៅក្នុងខ្លួនវាភាពធន់ទ្រាំអាស្រ័យលើទំហំនៃ lumen នៃនាវានៃប្រព័ន្ធឈាមរត់សរសៃឈាម។ ភាពធន់ទ្រាំសរុបនៃនាវាទាំងអស់នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានគេហៅថាភាពធន់ទ្រាំគ្រឿងកុំព្យូទ័រសរុប។ ប្រសិនបើនៅក្នុងរាងកាយក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយមានការថយចុះនៃ lumen នៃនាវា, ភាពធន់ទ្រាំគ្រឿងកុំព្យូទ័រសរុបកើនឡើងហើយនៅពេលដែល lumen នៃនាវាពង្រីកវាថយចុះ។

ទាំងការពង្រីក និងការកន្ត្រាក់នៃនាវានៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងមូលកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាផ្សេងៗគ្នាដូចជា អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបណ្តុះបណ្តាល កម្រិតនៃការរំញោចនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ សកម្មភាពនៃដំណើរការមេតាបូលីសក្នុងក្រុមសាច់ដុំជាក់លាក់ វគ្គនៃការ ដំណើរការផ្លាស់ប្តូរកំដៅជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅ និងច្រើនទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលហ្វឹកហាត់ការរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនាំអោយមានការរីកសរសៃឈាមនិងលំហូរឈាមកើនឡើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៃចរាចរឈាមនៅក្នុងសាច់ដុំគឺជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីសនិងអេឡិចត្រូលីតនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំក្រោមឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរាងកាយទាំង aerobic និង anaerobic ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងការកើនឡើងនៃកំហាប់កាបូនឌីអុកស៊ីត។ កត្តាទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការរីកសរសៃឈាម។

ទន្ទឹមនឹងនេះលំហូរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនិងផ្នែកនៃរាងកាយដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយមានការថយចុះដោយសារតែការថយចុះនៃសរសៃឈាមអារទែ។ កត្តានេះរួមជាមួយនឹងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមធំនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់សរសៃឈាមវ៉ែនរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃបរិមាណឈាមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការងារ។ ឥទ្ធិពលដូចគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនៃបន្ទុកថាមពលជាមួយនឹងទម្ងន់តូច ប៉ុន្តែជាមួយនឹងចំនួនច្រើននៃពាក្យដដែលៗ។ ប្រតិកម្មនៃរាងកាយក្នុងករណីនេះអាចស្មើនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែប aerobic ។ នៅពេលដំណាលគ្នានៅពេលអនុវត្តកម្លាំងធ្វើការជាមួយទម្ងន់ធំភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងលំហូរឈាមនៅក្នុងសាច់ដុំដែលកំពុងធ្វើការកើនឡើង។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

យើងបានពិនិត្យរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្ស។ ដូចដែលវាបានក្លាយជាច្បាស់សម្រាប់យើងឥឡូវនេះវាត្រូវការដើម្បីបូមឈាមតាមរយៈរាងកាយដោយមានជំនួយពីបេះដូង។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមជំរុញ​ឈាម​ចេញ​ពី​បេះដូង ប្រព័ន្ធ​សរសៃ​វ៉ែន​ត្រឡប់​ឈាម​ទៅ​វា​វិញ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសកម្មភាពរាងកាយវាអាចត្រូវបានសង្ខេបដូចខាងក្រោម។ លំហូរឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃភាពធន់នៃសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលភាពធន់នឹងសរសៃឈាមថយចុះ លំហូរឈាមកើនឡើង ហើយនៅពេលដែលភាពធន់នឹងកើនឡើង វាថយចុះ។ ការកន្ត្រាក់ឬការពង្រីកសរសៃឈាមដែលកំណត់កម្រិតនៃភាពធន់គឺអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាប្រភេទនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងដំណើរការនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមានសរសៃឈាម (សរសៃឈាម សរសៃវ៉ែន សរសៃឈាម) ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គ និងជាលិកា។ នាវាទាំងនេះបង្កើតជារង្វង់ធំ និងតូចនៃឈាមរត់។

សរសៃឈាមធំ ៗ (aorta, pulmonary artery, vena cava និង pulmonary veins) បម្រើជាចម្បងជាផ្លូវសម្រាប់ចលនាឈាម។ លើសពីនេះ សរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែនផ្សេងទៀតទាំងអស់អាចគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ និងការហូរចេញរបស់វាដោយការផ្លាស់ប្តូរ lumen របស់វា។ Capillaries គឺជាផ្នែកតែមួយគត់នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលការផ្លាស់ប្តូររវាងឈាមនិងជាលិកាផ្សេងទៀតកើតឡើង។ យោងតាមភាពលេចធ្លោនៃមុខងារជាក់លាក់មួយជញ្ជាំងនៃនាវានៃ calibers ផ្សេងគ្នាមានរចនាសម្ព័ន្ធមិនស្មើគ្នា។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម

ជញ្ជាំងសរសៃឈាមមានបីស្រទាប់។ សំបកខាងក្រៅ (adventitia) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាភ្ជាប់រលុង និងមាននាវាដែលចិញ្ចឹមជញ្ជាំងសរសៃឈាម សរសៃឈាម (vasa vasorum)។ សែលកណ្តាល (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ) ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាចម្បងដោយកោសិកាសាច់ដុំរលោងនៃទិសដៅរាងជារង្វង់ (វង់) ក៏ដូចជាសរសៃយឺត និងសរសៃ collagen ។ វាត្រូវបានបំបែកចេញពីសែលខាងក្រៅដោយភ្នាសយឺតខាងក្រៅ។ សំបកខាងក្នុង (intima) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ endothelium ភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដី និងស្រទាប់ subendothelial ។ វាត្រូវបានបំបែកចេញពីសែលកណ្តាលដោយភ្នាសយឺតខាងក្នុង។

នៅក្នុងសរសៃឈាមធំនៅក្នុងសែលកណ្តាល សរសៃយឺតគ្របដណ្តប់លើកោសិកាសាច់ដុំ សរសៃឈាមបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា សរសៃឈាមប្រភេទយឺត (aorta, pulmonary trunk)។ សរសៃយឺតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមប្រឆាំងនឹងការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃនាវាដោយឈាមក្នុងអំឡុងពេល systole (ការកន្ត្រាក់នៃ ventricles នៃបេះដូង) ក៏ដូចជាចលនានៃឈាមតាមរយៈនាវា។ ក្នុងអំឡុងពេល diastole

ហូរឈាមនៃ ventricles នៃបេះដូង) ពួកគេក៏ធានានូវចលនានៃឈាមតាមរយៈនាវា។ នៅក្នុងសរសៃឈាមនៃ "មធ្យម" និងទំហំតូចនៅក្នុងសែលកណ្តាលកោសិកាសាច់ដុំគ្របដណ្តប់លើសរសៃយឺត សរសៃឈាមបែបនេះគឺជាសរសៃឈាម។ ប្រភេទសាច់ដុំ. សរសៃឈាមកណ្តាល (សាច់ដុំ - បត់បែន) ត្រូវបានគេហៅថាសរសៃឈាម ប្រភេទចម្រុះ(carotid, subclavian, femoral ជាដើម) ។

សរសៃវ៉ែនមានទំហំធំ មធ្យម និងតូច។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺស្តើងជាងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ពួកវាមានសំបកបី៖ ខាងក្រៅ កណ្តាល ខាងក្នុង។ នៅក្នុងសែលកណ្តាលនៃសរសៃវ៉ែន មានកោសិកាសាច់ដុំ និងសរសៃយឺត ដូច្នេះជញ្ជាំងនៃសរសៃវ៉ែនអាចបត់បែនបាន ហើយ lumen នៃសរសៃវ៉ែនមិនខ្វះចន្លោះពេលកាត់នោះទេ។ សរសៃវ៉ែនតូច មធ្យម និងធំខ្លះមានសន្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន - ផ្នត់ semilunar នៅលើសំបកខាងក្នុងដែលមានទីតាំងនៅជាគូ។ វ៉ាល់អនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរឆ្ពោះទៅរកបេះដូង និងការពារវាពីការហូរត្រឡប់មកវិញ។ សរសៃនៃចុងទាបបំផុតមានចំនួនសន្ទះបិទបើកច្រើនបំផុត។ ទាំង vena cava, សរសៃនៃក្បាលនិងក, តំរងនោម, វិបផតថល, សរសៃឈាមសួតមិនមានសន្ទះបិទបើកទេ។

សរសៃវ៉ែនត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកខាងក្រៅ និងជ្រៅ។ សរសៃខាងលើ (saphenous) ដើរតាមដោយឯករាជ្យ ជ្រៅ - ជាគូដែលនៅជាប់នឹងសរសៃឈាមអវយវៈដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា ដូច្នេះពួកវាត្រូវបានគេហៅថាសរសៃដែលភ្ជាប់មកជាមួយ។ ជាទូទៅចំនួនសរសៃឈាមវ៉ែនលើសពីចំនួនសរសៃឈាម។

Capillaries - មាន lumen តូចណាស់។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេមានតែមួយស្រទាប់នៃកោសិកា endothelial រាបស្មើ ដែលកោសិកាជាលិកាភ្ជាប់នីមួយៗនៅជាប់គ្នាតែនៅក្នុងកន្លែងប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ capillaries អាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរំលាយនៅក្នុងឈាម និងដើរតួជារបាំងសកម្មដែលគ្រប់គ្រងការផ្ទេរសារធាតុចិញ្ចឹម ទឹក និងអុកស៊ីសែនពីឈាមទៅកាន់ជាលិកា និងលំហូរបញ្ច្រាសនៃផលិតផលមេតាបូលីសពីជាលិកាទៅក្នុងឈាម។ ប្រវែងសរុបនៃ capillaries របស់មនុស្សនៅក្នុងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនេះបើយោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណមួយចំនួនគឺ 100 ពាន់គីឡូម៉ែត្រ, ផ្ទៃរបស់ពួកគេឈានដល់ 6000 ម៉ែត្រ។

រង្វង់តូចមួយនៃឈាមរត់

ឈាមរត់សួតចាប់ផ្តើមដោយប្រម៉ោយសួត ហើយមានប្រភពចេញពី ventricle ខាងស្តាំ បង្កើតជាដុំសាច់នៃសួតនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងខ្នង IV ហើយបែងចែកទៅជាសរសៃឈាមសួតខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ដែលបែកចេញពីសួត។ នៅក្នុងជាលិកាសួត (នៅក្រោម pleura និងក្នុងតំបន់នៃ bronchioles ផ្លូវដង្ហើម) សាខាតូចៗនៃសរសៃឈាមសួតនិងសាខា bronchial នៃ aorta thoracic បង្កើតបានជាប្រព័ន្ធនៃ anastomoses អន្តរសរសៃឈាម។ ពួកគេគឺជាកន្លែងតែមួយគត់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលជាកន្លែងដែល

ចលនាឈាមរត់តាមផ្លូវខ្លីពីប្រព័ន្ធឈាមរត់ដោយផ្ទាល់ទៅឈាមរត់សួត។ ពី capillaries នៃសួត, venules ចាប់ផ្តើម, ដែលបញ្ចូលចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំនិង, នៅទីបំផុត, នៅក្នុងសួតគ្នាបង្កើតជាសរសៃឈាមសួតពីរ។ សរសៃឈាម​សួត​ខាង​ស្ដាំ​ល្អ និង​ខ្សោយ ហើយ​សរសៃ​សួត​ផ្នែក​ខាង​ឆ្វេង និង​ខាង​ឆ្វេង​បាន​ទម្លុះ pericardium ហើយ​ទទេ​ចូល​ទៅ​ក្នុង atrium ខាងឆ្វេង។

ឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធ

ឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធចាប់ផ្តើមពី ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូងដោយ aorta ។ Aorta (aorta) - សរសៃឈាមធំជាងគេដែលមិនមានគូ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងនាវាផ្សេងទៀត អ័រតាមានអង្កត់ផ្ចិតធំជាងគេ និងមានជញ្ជាំងក្រាស់បំផុត រួមមានសរសៃយឺតមួយចំនួនធំ ដែលមានភាពយឺត និងប្រើប្រាស់បានយូរ។ វាត្រូវបានបែងចែកជាបីផ្នែក: ascending aorta, aortic arch និង aorta descending, ដែល, នៅក្នុងវេន, ត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែក thoracic និងពោះ។

ascending aorta (pars ascendens aortae) ផុសចេញពី ventricle ខាងឆ្វេង ហើយនៅផ្នែកដំបូងមានផ្នែកបន្ថែម - អំពូល aortic ។ នៅទីតាំងនៃសន្ទះ aortic នៅផ្នែកខាងក្នុងរបស់វាមានប្រហោងឆ្អឹងចំនួន 3 ដែលពួកវានីមួយៗស្ថិតនៅចន្លោះសន្ទះ semilunar ដែលត្រូវគ្នា និងជញ្ជាំង aortic ។ សរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ចេញពីដើមនៃ ascending aorta ។

aortic arch (arcus aortae) គឺជាការបន្តនៃ ascending aorta និងឆ្លងកាត់ទៅផ្នែកចុះរបស់វា ដែលវាមាន isthmus aortic - រួមតូចបន្តិច។ ពីក្លោងទ្វារ aortic មានដើមកំណើត៖ ប្រម៉ោយ brachiocephalic សរសៃឈាម carotid ធម្មតាខាងឆ្វេង និងសរសៃឈាម subclavian ខាងឆ្វេង។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការ otkhozhdeniye នៃសាខាទាំងនេះអង្កត់ផ្ចិតនៃ aorta មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅកម្រិត IV នៃឆ្អឹងកងខ្នង thoracic arch aortic ចូលទៅក្នុងផ្នែកចុះនៃ aorta ។

ផ្នែកចុះនៃ aorta (pars descendens aortae) ជាវេនត្រូវបានបែងចែកទៅជា aorta thoracic និងពោះ។

thoracic aorta (a. thoracalis) ឆ្លងកាត់ប្រហោងទ្រូងនៅពីមុខឆ្អឹងខ្នង។ សាខារបស់វាចិញ្ចឹមសរីរាង្គខាងក្នុងនៃបែហោងធ្មែញនេះក៏ដូចជាជញ្ជាំងនៃទ្រូងនិងពោះបែហោងធ្មែញ។

aorta ពោះ (a. abdominalis) ស្ថិតនៅលើផ្ទៃសាកសពនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ ខាងក្រោយ peritoneum ខាងក្រោយលំពែង duodenum និង mesentery root ពោះវៀនតូច. aorta បញ្ចេញមែកធំទៅ viscera ពោះ។ នៅកម្រិត IV នៃឆ្អឹងកងចង្កេះ វាបែងចែកជាពីរសរសៃឈាម iliac ធម្មតា (កន្លែងបំបែកត្រូវបានគេហៅថា aortic bifurcation) ។ សរសៃឈាម iliac ផ្គត់ផ្គង់ជញ្ជាំង និងខាងក្នុងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងចុងខាងក្រោម។

សាខានៃ aortic arch

ប្រម៉ោយ brachiocephalic (truncus brachiocephalicus) ចេញពីធ្នូនៅកម្រិត II នៃឆ្អឹងខ្ចីខាងស្តាំ មានប្រវែងប្រហែល 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ ឡើងលើ និងទៅខាងស្តាំ ហើយនៅកម្រិតនៃសន្លាក់ sternoclavicular ខាងស្តាំ ត្រូវបានបែងចែកទៅជា ធម្មតាត្រឹមត្រូវ។ សរសៃឈាម carotid និងសរសៃឈាម subclavian ខាងស្តាំ។

សរសៃឈាម carotid ទូទៅ (a. carotis communis) នៅខាងស្តាំចាកចេញពី trunk brachiocephalic នៅខាងឆ្វេង - ពី aortic arch (រូបភាព 86) ។

ចេញពីប្រហោងទ្រូង សរសៃឈាម carotid ទូទៅកើនឡើងជាផ្នែកនៃបណ្តុំសរសៃប្រសាទនៃកញ្ចឹងក ចំហៀងទៅ trachea និង esophagus; មិនផ្តល់សាខា; នៅកម្រិតនៃគែមខាងលើនៃឆ្អឹងខ្ចីទីរ៉ូអ៊ីត វាបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។ នៅមិនឆ្ងាយពីចំណុចនេះ aorta ឆ្លងកាត់នៅពីមុខដំណើរការឆ្លងកាត់នៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូនទីប្រាំមួយ ប្រឆាំងនឹងការដែលវាអាចត្រូវបានចុចដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។

សរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ (a. carotis externa) កើនឡើងនៅតាមបណ្តោយក ផ្តល់សាខាទៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត បំពង់ក អណ្តាត ក្រពេញ submandibular និង sublingual និងសរសៃឈាមធំខាងក្រៅ។

សរសៃឈាម maxillary ខាងក្រៅ (a. mandibularis externa) ពត់លើគែមនៃថ្គាមខាងក្រោមនៅពីមុខសាច់ដុំទំពារ ដែលជាកន្លែងដែលវាសាខានៅក្នុងស្បែក និងសាច់ដុំ។ សាខានៃសរសៃឈាមនេះទៅបបូរមាត់ខាងលើនិងខាងក្រោម anastomose ដែលមានសាខាស្រដៀងគ្នានៃផ្នែកម្ខាងទៀត ហើយបង្កើតជារង្វង់សរសៃឈាមជុំវិញមាត់។

នៅជ្រុងខាងក្នុងនៃភ្នែក សរសៃឈាមមុខ anastomoses ជាមួយនឹងសរសៃឈាម ophthalmic ដែលជាសាខាធំមួយនៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង។

អង្ករ។ 86. សរសៃឈាមនៃក្បាលនិងក:

1 - សរសៃឈាម occipital; 2 - សរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម; 3 - សរសៃឈាមត្រចៀកក្រោយ; 4 - សរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង; 5 - សរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ; 6 - សរសៃឈាមមាត់ស្បូនកើនឡើង; 7 - ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត; 8 - សរសៃឈាម carotid ទូទៅ; 9 - សរសៃឈាមទីរ៉ូអ៊ីតខ្ពស់; 10 - សរសៃឈាមអារទែ; 11 - សរសៃឈាមមុខ; 12 - សរសៃឈាម alveolar ទាប; 13 - សរសៃឈាម maxillary

Medial ទៅសន្លាក់ mandibular សរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅបែងចែកជាពីរសាខាស្ថានីយ។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេ - សរសៃឈាមខាងសាច់ឈាមដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅដោយផ្ទាល់នៅក្រោមស្បែកនៃប្រាសាទនៅពីមុខការបើកត្រចៀកនិងចិញ្ចឹមក្រពេញ parotid សាច់ដុំ temporalis និងស្បែកក្បាល។ សាខាមួយទៀតជ្រៅ - សរសៃឈាមខាងក្នុង - ចិញ្ចឹមថ្គាមនិងធ្មេញសាច់ដុំ masticatory ជញ្ជាំង។

ប្រហោងច្រមុះនិងជាប់គ្នា។

អង្ករ។ 87. សរសៃឈាមខួរក្បាល៖

11 សាកសពជាមួយពួកគេ; ផ្តល់ឱ្យឆ្ងាយ

ខ្ញុំ - សរសៃឈាមទំនាក់ទំនងខាងមុខ; 2 - មុន - ",

សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងក្រោមមានក្លិន សរសៃឈាមខួរក្បាល; 3 - carotid ខាងក្នុង ar-Ґ Ґ

ធារីយ៉ា; 4 - សរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាល; 5 - ដុំពកក្រោយជ្រៀតចូលលលាដ៍ក្បាល។ ទំនាក់ទំនងសរសៃឈាម; 6 - posterior cerebral ar- សរសៃឈាម SONNYA ខាងក្នុង; 7 - សរសៃឈាមសំខាន់; 8 - សរសៃឈាម vertebral (a. carotis interna) sub-terium; 9 - សរសៃឈាមខួរក្បាលទាប; យកពីចំហៀងនៃបំពង់ក

Ш - សរសៃឈាមខួរក្បាលទាបមុន; ទៅមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាល,

II - សរសៃឈាមខួរក្បាលកំពូល

ចូលទៅក្នុងវាតាមប្រឡាយនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នាហើយការជ្រៀតចូល dura mater បញ្ចេញសាខាធំមួយ - សរសៃឈាមភ្នែកហើយបន្ទាប់មកនៅកម្រិតនៃអុបទិក chiasm វាបែងចែកទៅជាសាខាស្ថានីយរបស់វា: ផ្នែកខាងមុខនិងកណ្តាល។ សរសៃឈាមខួរក្បាល (រូបភាព 87) ។

សរសៃឈាម ophthalmic (a. ophthalmica) ចូលទៅក្នុងគន្លងតាមរយៈប្រឡាយអុបទិក និងផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់គ្រាប់ភ្នែក សាច់ដុំ និងក្រពេញ lacrimal សាខាស្ថានីយផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ស្បែក និងសាច់ដុំនៃថ្ងាស anastomosing ជាមួយសាខាស្ថានីយនៃ សរសៃឈាម maxillary ខាងក្រៅ។

សរសៃឈាម subclavian (a. subclavia) ចាប់ផ្តើមទៅខាងស្តាំនៃប្រម៉ោយ brachial និងទៅខាងឆ្វេងនៃ aortic arch ចេញពីប្រហោងទ្រូងតាមរយៈការបើកផ្នែកខាងលើរបស់វា។ នៅលើកញ្ចឹងក សរសៃឈាម subclavian លេចឡើងជាមួយនឹង plexus សរសៃប្រសាទ brachial ហើយស្ថិតនៅលើផ្ទៃ ពត់លើឆ្អឹងជំនីរទី 1 ហើយឆ្លងកាត់ក្រោម clavicle ខាងក្រៅចូលទៅក្នុង fossa axillary ហើយត្រូវបានគេហៅថា axillary (រូបភាព 88) ។ ដោយបានឆ្លងកាត់ fossa សរសៃឈាមក្រោមឈ្មោះថ្មី - brachial - ទៅស្មាហើយនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់កែងដៃត្រូវបានបែងចែកទៅជាសាខាស្ថានីយរបស់វា - សរសៃឈាម ulnar និង radial ។

សាខាធំៗមួយចំនួនចេញពីសរសៃឈាម subclavian ចិញ្ចឹមសរីរាង្គនៃក, occiput, ផ្នែកនៃជញ្ជាំងទ្រូង, ខួរឆ្អឹងខ្នង និងខួរក្បាល។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង - បន្ទប់ចំហាយទឹកចេញនៅកម្រិតនៃដំណើរការឆ្លងកាត់នៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន VII កើនឡើងបញ្ឈរឡើងលើតាមរយៈការបើកនៃដំណើរការឆ្លងកាត់នៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន VI-I ។

និងតាមរយៈ occipital ធំជាង

អង្ករ។ 88. សរសៃឈាមនៃតំបន់ axillary:

រន្ធចូលទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល

o-7h t-g 1 - សរសៃឈាមឆ្លងកាត់នៃកញ្ចឹងក; ២- ដើមទ្រូង

(រូបភាព 87) ។ នៅតាមផ្លូវដែលនាងផ្តល់ឱ្យត្រឡប់មកវិញ,

K1 "J al artery; 3 - សរសៃឈាមដែលរុំព័ទ្ធ scapula;

សាខាដែលជ្រាបចូលតាមរយៈ 4 - សរសៃឈាម subscapular; 5 - ផ្នែកខាងមុខ thoracic-intervertebral foramen ទៅសរសៃឈាម naia; 6 - សរសៃឈាម thoracic; 7 - ខួរឆ្អឹងខ្នងខាងក្នុងនិងសរសៃឈាម thoracic sheathed; 8 - subclavian arte

ខេម នៅខាងក្រោយស្ពានក្បាលរីយ៉ា; 9 - សរសៃឈាម carotid ទូទៅ; 10 - ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ប្រម៉ោយ; 11 - សរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង

ខួរក្បាល, សរសៃឈាមនេះភ្ជាប់ជាមួយមួយស្រដៀងគ្នានិងបង្កើតជាសរសៃឈាម basilar, ដែលមិនត្រូវបានផ្គូផ្គង, ហើយនៅក្នុងវេនត្រូវបានបែងចែកទៅជាសាខាស្ថានីយពីរ - សរសៃឈាមខួរក្បាលក្រោយឆ្វេងនិងស្តាំ។ សាខាដែលនៅសល់នៃសរសៃឈាម subclavian ចិញ្ចឹមសាច់ដុំផ្ទាល់ខ្លួនរបស់រាងកាយ (diaphragm, I និង II intercostal, serratus ខាងលើនិងខាងក្រោម, rectus abdominis) ស្ទើរតែទាំងអស់នៃសាច់ដុំនៃខ្សែស្មា, ស្បែកនៃទ្រូងនិងខ្នង, សរីរាង្គកនិង mammary ។ ក្រពេញ។

សរសៃឈាម axillary (a. axillaris) គឺជាការបន្តនៃសរសៃឈាម subclavian (ពីកម្រិតនៃឆ្អឹងជំនីរទី 1) ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុង axillary fossa និងហ៊ុំព័ទ្ធដោយប្រម៉ោយនៃ plexus brachial ។ វាផ្តល់ឱ្យសាខាទៅតំបន់នៃ scapula ទ្រូងនិង humerus ។

សរសៃឈាម brachial (a. brachialis) គឺជាការបន្តនៃសរសៃឈាមអាកទែរ axillary ហើយមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃខាងមុខនៃសាច់ដុំ brachial កណ្តាលទៅ biceps នៃស្មា។ នៅក្នុង fossa cubital, នៅកម្រិតនៃកនៃកាំ, សរសៃឈាម brachial បែងចែកទៅជា radial និង ulnar សរសៃឈាម។ សាខាមួយចំនួនចេញពីសរសៃឈាម brachial ទៅសាច់ដុំនៃស្មា និងសន្លាក់កែងដៃ (រូបភាព 89) ។

សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ (a. radialis) មានសាខាសរសៃឈាមនៅកំភួនដៃ នៅកំភួនដៃចុង វាឆ្លងកាត់ទៅខាងក្រោយដៃ ហើយបន្ទាប់មកទៅកាន់បាតដៃ។ ផ្នែកស្ថានីយនៃ anastomosis សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់

វាគឺជាសាខា palmar នៃសរសៃឈាម ulnar បង្កើតជាបាត palmar ជ្រៅ ដែលសរសៃឈាម palmar metacarpal មានប្រភពដើម ដែលហូរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមឌីជីថល palmar ទូទៅ និង anastomose ជាមួយនឹងសរសៃឈាម metacarpal dorsal ។

សរសៃឈាម ulnar (a. ul-naris) គឺជាសាខាមួយនៃសរសៃឈាម brachial ដែលមានទីតាំងនៅកំភួនដៃ ផ្តល់សាខាដល់សាច់ដុំនៃកំភួនដៃ ហើយជ្រាបចូលទៅក្នុងបាតដៃ ដែលជាកន្លែងដែលវា anastomoses ^ ជាមួយនឹងសាខា palmar នៃផ្នែកខាងក្រៅ។ សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់,

បង្កើតជា ឡារីស ៨៩ សរសៃឈាមអារទែនៃកំភួនដៃ និងដៃស្តាំ៖

ធ្នូខាងក្រោម។ បន្ថែមពីលើធ្នូ A - ទិដ្ឋភាពខាងមុខ; ខ - ទិដ្ឋភាពខាងក្រោយ; 1 - ស្មា ar-នៅលើ BRUSH, ក្រោយមកទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង; 2 - សរសៃឈាមកើតឡើងដដែលៗ; 3 - សរសៃឈាមផ្នែកខាងក្រោមនិងខាងក្រោយនៃសរសៃឈាម carpal; 4 - ផ្នែកខាងមុខ

o 5 - បណ្តាញ palmar នៃកដៃ; 6 - បណ្តាញផ្ទាល់ខ្លួន។ ពីចុងក្រោយ

សរសៃឈាមម្រាមដៃខាងក្រោម; 7 - palmar ធម្មតាទៅសរសៃឈាម interosseous interdigital; 8 - palmar ki the dorsal metacarpal arch ចេញដំណើរ; 9 - សរសៃឈាម ulnar; 10 - សរសៃឈាមឡើងលើ ulnar ។ ពួកគេម្នាក់ៗគឺជាសរសៃឈាមផតថល; 13 - បណ្តាញខាងក្រោយនៃកដៃ; ចែកចេញជាពីរសរសៃឈាមស្តើង - 14 - សរសៃឈាម metacarpal dorsal; 15 - ខាងក្រោយ

សរសៃឈាមឌីជីថល

ម្រាមដៃ terii ដូច្នេះជក់

ជាទូទៅ និងជាពិសេសម្រាមដៃត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់យ៉ាងបរិបូរណ៍ដោយឈាមពីប្រភពជាច្រើន ដែល anastomose ល្អជាមួយគ្នាដោយសារតែវត្តមាននៃ arcs និងបណ្តាញ។

សាខានៃ aorta thoracic

សាខានៃ aorta thoracic ត្រូវបានបែងចែកទៅជាសាខា parietal និង visceral (រូបភាព 90) ។ សាខា parietal៖

1. សរសៃឈាមអាកទែរ phrenic ខ្ពស់ (a. phrenica superior) - បន្ទប់ចំហាយទឹក ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ diaphragm និង pleura គ្របដណ្តប់វា។

2. សរសៃឈាម intercostal posterior (a. a. intercostales posteriores) - ផ្គូផ្គង, ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំ intercostal, ឆ្អឹងជំនី, ស្បែកទ្រូង។

សាខា Visceral:

1. សាខា Bronchial (r. r. bronchiales) ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជញ្ជាំងនៃទងសួត និងជាលិកាសួត។

2. សាខាបំពង់អាហារ (r.r. oesophageales) ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បំពង់អាហារ។

3. សាខា pericardial (r.r. pericardiaci) ទៅ pericardium

4. សាខា Mediastinal (r.r. mediastinales) ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកាភ្ជាប់នៃ mediastinum និងកូនកណ្តុរ។

សាខានៃ aorta ពោះ

សាខា parietal៖

1. សរសៃឈាមអាកទែរខាងក្រោម (a.a. phenicae inferiores) ត្រូវបានផ្គូផ្គង ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ diaphragm (រូបភាព 91) ។

2. សរសៃឈាមចង្កេះ (a.a. lumbales) (4 គូ) - ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំនៅតំបន់ចង្កេះ និងខួរឆ្អឹងខ្នង។

អង្ករ។ 90. Aorta:

1 - aortic arch; 2 - ascending aorta; 3 - សាខា bronchial និង esophageal; 4 - ផ្នែកចុះនៃ aorta; 5 - សរសៃឈាម intercostal ក្រោយ; 6 - ដើម celiac; 7 - ផ្នែកពោះនៃ aorta; 8 - សរសៃឈាម mesenteric ទាប; 9 - សរសៃឈាមចង្កេះ; 10 - សរសៃឈាមតំរងនោម; 11 - សរសៃឈាម mesenteric កំពូល; 12 - សរសៃឈាមអ័រតា

អង្ករ។ 91. Aorta ពោះ៖

1 - សរសៃឈាមអាកទែរទាប; 2 - ដើម celiac; 3 - សរសៃឈាម mesenteric កំពូល; 4 - សរសៃឈាមតំរងនោម; 5 - សរសៃឈាម mesenteric ខ្សោយ; 6 - សរសៃឈាមចង្កេះ; 7 - សរសៃឈាម sacral មធ្យម; 8 - សរសៃឈាម iliac ទូទៅ; 9 - សរសៃឈាមពងស្វាស (អូវែរ); 10 - សរសៃឈាម suprapo-chechnic ទាប; 11 - សរសៃឈាម adrenal កណ្តាល; 12 - សរសៃឈាម adrenal កំពូល

សាខា Visceral (មិនបានផ្គូផ្គង):

1. ដើម celiac (truncus coeliacus) មានសាខា៖ សរសៃឈាម ventricular ខាងឆ្វេង សរសៃឈាមថ្លើមទូទៅ សរសៃឈាម splenic - វាផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គដែលត្រូវគ្នា។

2. សរសៃឈាម mesenteric និង inferior mesenteric (a. mes-enterica superior et a. mesenterica inferior) - ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ពោះវៀនតូច និងធំ។

សាខា Visceral (គូ):

1. ក្រពេញ adrenal, តំរងនោម, សរសៃឈាមពងស្វាស - ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គដែលត្រូវគ្នា។

2. នៅកម្រិត IV នៃឆ្អឹងកងចង្កេះ សរសៃឈាមអាកទែរពោះបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម iliac ធម្មតាចំនួនពីរ បង្កើតបានជាសរសៃឈាមអ័រទិក ហើយបន្តចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែរកណ្តាល។

សរសៃឈាម iliac ទូទៅ (a. iliaca communis) ដើរតាមទិសដៅនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ហើយត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម iliac ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។

សរសៃឈាម iliac ខាងក្នុង (a. iliaca interna) ។

វាមានសាខា - សរសៃឈាមអាកទែរក្រោយ ilio-lumbar, gluteal ល្អ, gluteal ទាប, សរសៃឈាមទងផ្ចិត, ប្លោកនោមខ្សោយ, ស្បូនកណ្តាលរន្ធគូថ, ខាងក្នុង។

pudendal និង obturator arte- 92 សរសៃឈាមនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក:

rii - ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជញ្ជាំង; 1 - ផ្នែកពោះនៃ aorta; 2 - សរីរាង្គរងទូទៅ និងសរីរាង្គអាងត្រគាក (រូបភាព 92) ។ សរសៃឈាម iliac; 3 - gtodudosh ខាងក្រៅ -

TT - - សរសៃឈាម naya; 4 - iliac ខាងក្នុង

iliac ខាងក្រៅ។

សរសៃឈាម; 5 - សរសៃឈាម sacral មធ្យម;

art ^ riYa ((1. iliaca eXtema) 6 - សាខាក្រោយនៃ iliac ខាងក្នុង

បម្រើជាការបន្តនៃ ob-សរសៃឈាម; 7 - សិល្បៈ sacral ចំហៀង

shchi iliac សរសៃឈាម ria; 8 - សាខាខាងមុខនៃអនុខាងក្នុង

នៅក្នុងតំបន់ភ្លៅវាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម iliac; 9 - រន្ធគូថកណ្តាល

សរសៃឈាមតំរងនោម។ សរសៃឈាមខាងក្រៅ; 10 - រន្ធគូថទាប

សរសៃឈាម; 11 - សរសៃឈាមប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង;

12 - សរសៃឈាម dorsal នៃលិង្គ;

13 - សរសៃឈាមវ៉ែនទាប; 14 - សរសៃឈាមវ៉ែនដ៏ប្រសើរ; 15 - បាត

សរសៃឈាម iliac មានសាខា - សរសៃឈាម epigastric ទាបនិងសរសៃឈាមជ្រៅ

សរសៃឈាម iliac circumflex គឺជាសរសៃឈាម epigastric; 16 - សរសៃឈាមជ្រៅ;

ឆ្អឹងថ្មី (រូបភាព 93) ។ ១៤០

ស្រោមសំបុត្រ អ៊ីលីយ៉ូម

សរសៃឈាមនៃអវយវៈក្រោម

សរសៃឈាម femoral (a. femoralis) គឺជាការបន្តនៃសរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅ, មានសាខា: សរសៃឈាម epigastric ខាងក្រៅ, សរសៃឈាមខាងលើ, ស្រោមសំបុត្រនៃ ilium, pudendal ខាងក្រៅ, សរសៃឈាមជ្រៅនៃភ្លៅ, សរសៃឈាមចុះក្រោម - ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំនៃ ពោះ និងភ្លៅ។ សរសៃឈាម femoral ឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម patella ដែលបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម tibial ខាងមុខនិងក្រោយ។

សរសៃឈាម tibial anterior (a. tibialis anterior) គឺជាការបន្តនៃសរសៃឈាម popliteal, ទៅតាមបណ្តោយផ្ទៃខាងមុខនៃជើងទាបនិងឆ្លងកាត់ទៅខាងក្រោយនៃជើង, មានសាខា: សរសៃឈាម tibial ផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយ recurrent,

ត្រគាក; 4 - សរសៃឈាមនៅពេលក្រោយ; circumflex femur; 5 - សរសៃឈាម medial, enveloping femur; 6 - perforating សរសៃឈាម; 7 - ចុះ -

អង្ករ។ 93. សរសៃឈាមនៃភ្លៅខាងស្តាំ: A - ទិដ្ឋភាពខាងមុខ; ខ - ទិដ្ឋភាពខាងក្រោយ; 1 - នៅលើសរសៃឈាម iliac ventral ខាងក្រោយនិង medial; 2 - សរសៃឈាមត្រគាក, សរសៃឈាមអាកទែរ dorsal; 3 - សរសៃឈាមជ្រៅ

ជើង teryu ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសន្លាក់ជង្គង់និងក្រុមសាច់ដុំនៃជើងខាងក្រោម។

posterior tibial artery សរសៃឈាម genicular; 8 - yagotheria ខ្ពស់ (a. tibialis posterior) - សរសៃឈាម prodative; 9 - ផ្លែប៊ឺរីធំទូលាយ

ដោយសារតែសរសៃឈាម popliteal ។ សរសៃឈាម; 10 - សរសៃឈាម popliteal ទៅតាមបណ្តោយផ្ទៃ medial នៃជើងទាបនិងឆ្លងកាត់ទៅតែមួយគត់, មានសាខា: សាច់ដុំ; សាខាជុំវិញសរសៃ; peroneal medial និង lateral plantar arteries ចិញ្ចឹមសាច់ដុំនៃក្រុមក្រោយនៃជើងខាងក្រោម។

សរសៃឈាមវ៉ែននៃប្រព័ន្ធឈាមរត់

សរសៃឈាមវ៉ែននៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាបីប្រព័ន្ធ: ប្រព័ន្ធនៃ vena cava ឧត្តម, ប្រព័ន្ធនៃ vena cava ទាបនិងប្រព័ន្ធនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃបេះដូង។ សរសៃវិបផតថលដែលមានដៃទន្លេរបស់វាត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នាជាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រព័ន្ធនីមួយៗមានប្រម៉ោយសំខាន់ ដែលសរសៃឈាមវ៉ែនហូរ ដឹកឈាមពីក្រុមសរីរាង្គជាក់លាក់។ ប្រម៉ោយទាំងនេះហូរចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ (រូបភាព 94) ។

ប្រព័ន្ធ Vena cava ទំនើប

Vena cava ល្អ (v. cava superior) បង្ហូរឈាមពីផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយ - ក្បាល ក អវយវៈខាងលើ និងជញ្ជាំងទ្រូង។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃ brachiocephalic ពីរ (នៅពីក្រោយប្រសព្វនៃឆ្អឹងជំនីរដំបូងជាមួយ sternum និងស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើនៃ mediastinum) ។ ចុងទាបនៃ វីណា កាវ៉ា ដ៏ខ្ពង់ខ្ពស់ បញ្ចេញចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃកំពូល vena cava គឺ 20-22 ម, ប្រវែងគឺ 7-8 សង់ទីម៉ែត្រ, សរសៃ unpaired ហូរចូលទៅក្នុងវា។

អង្ករ។ 94. សរសៃនៃក្បាលនិងក:

ខ្ញុំ - បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែន subcutaneous; 2 - សរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម; 3 - សរសៃ supraorbital; 4 - សរសៃជ្រុង; 5 - សរសៃ labial ខាងស្តាំ; 6 - សរសៃឈាមខួរក្បាល; 7 - សរសៃមុខ; 8 - សរសៃ jugular ខាងមុខ; 9 - សរសៃ jugular ខាងក្នុង; 10 - សរសៃ mandibular;

II - plexus pterygoid; 12 - សរសៃត្រចៀកក្រោយ; 13 - សរសៃ occipital

សរសៃឈាមវ៉ែនដែលមិនមានគូ (v. azygos) និងសាខារបស់វា (ពាក់កណ្តាលមិនផ្គូផ្គង) ។ ទាំងនេះគឺជាផ្លូវដែលបង្ហូរឈាមសរសៃឈាមចេញពីជញ្ជាំងនៃរាងកាយ។ សរសៃ azygous ស្ថិតនៅក្នុង mediastinum ហើយមានប្រភពចេញពីសរសៃ parietal ដែលជ្រាបចូលទៅក្នុង diaphragm ពីបែហោងធ្មែញពោះ។ វាត្រូវការសរសៃ intercostal ខាងស្តាំ សរសៃពីសរីរាង្គ mediastinal និងសរសៃពាក់កណ្តាល unpaired ។

សរសៃឈាមវ៉ែនពាក់កណ្តាលដែលមិនភ្ជាប់គ្នា (v. hemiazygos) - ស្ថិតនៅខាងស្តាំនៃ aorta ទទួលសរសៃ intercostal ខាងឆ្វេងហើយធ្វើម្តងទៀតនូវដំណើរនៃសរសៃឈាមវ៉ែនដែលមិនបានភ្ជាប់ដែលវាហូរដែលបង្កើតលទ្ធភាពនៃការហូរចេញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនពីជញ្ជាំងនៃ ប្រហោងទ្រូង។

សរសៃ brachiocephalic (v.v. brachiocephalics) មានប្រភពនៅពីក្រោយ sterno-pulmonary articulation នៅក្នុងអ្វីដែលគេហៅថា venous angle ពីប្រសព្វនៃសរសៃបីៈ ខាងក្នុង ខាងក្រៅ jugular និង subclavian ។ សរសៃ brachiocephalic ប្រមូលឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនដែលជាប់ទាក់ទងនឹងសាខានៃសរសៃឈាម subclavian ក៏ដូចជាពីសរសៃនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត thymus, laryngeal, trachea, esophagus, venous plexuses នៃឆ្អឹងខ្នង, សរសៃជ្រៅនៃកញ្ចឹងក, សរសៃឈាមវ៉ែន។ សាច់ដុំ intercostal ខាងលើនិងក្រពេញ mammary ។ ការតភ្ជាប់រវាងប្រព័ន្ធនៃ vena cava ល្អនិងទាបជាងត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈសាខាស្ថានីយនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។

សរសៃ jugular ខាងក្នុង (v. jugularis interna) ចាប់ផ្តើមនៅកម្រិតនៃ jugular foramen ដែលជាការបន្តផ្ទាល់នៃ sinus sigmoid នៃ dura mater ហើយចុះតាមកញ្ចឹងកក្នុងបាច់សរសៃឈាមដូចគ្នាជាមួយនឹងសរសៃឈាម carotid និង សរសៃប្រសាទ vagus. វាប្រមូលឈាមពីក្បាល និងក ពីប្រហោងឆ្អឹងនៃ dura mater ដែលឈាមចូលពីសរសៃឈាមវ៉ែននៃខួរក្បាល។ សរសៃឈាមវ៉ែនលើផ្ទៃមុខទូទៅមានសរសៃវ៉ែនមុខខាងមុខ និងក្រោយ ហើយជាដៃទន្លេធំបំផុតនៃសរសៃវ៉ែនខាងក្នុង។

សរសៃ jugular ខាងក្រៅ (v. jugularis externa) ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកម្រិតនៃមុំនៃថ្គាមទាប ហើយចុះមកតាមបណ្តោយផ្ទៃខាងក្រៅនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ដែលគ្របដណ្តប់ដោយសាច់ដុំ subcutaneous នៃក។ វាបង្ហូរឈាមចេញពីស្បែក និងសាច់ដុំនៃក និងតំបន់ occipital ។

សរសៃ subclavian (v. subclavia) បន្ត axillary បម្រើដើម្បីបង្ហូរឈាមពីអវយវៈខាងលើនិងមិនមានសាខាអចិន្រ្តៃយ៍។ ជញ្ជាំងនៃសរសៃវ៉ែនត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹង fascia ជុំវិញដែលផ្ទុក lumen នៃសរសៃវ៉ែន និងបង្កើនវាដោយលើកដៃឡើង ដែលផ្តល់នូវលំហូរឈាមកាន់តែងាយស្រួលពីចុងខាងលើ។

សរសៃនៃអវយវៈខាងលើ

ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនចេញពីម្រាមដៃ ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែននៃដៃ។ សរសៃ​វ៉ែន​ខាង​លើ​ធំ​ជាង​សរសៃ​ជ្រៅ ហើយ​បង្កើត​ជា​សរសៃ​វ៉ែន​នៅ​ខាង​ក្រោយ​ដៃ។ ក្នុងចំណោមសរសៃវ៉ែនទាំងពីរនៃបាតដៃ ដែលត្រូវគ្នានឹងសរសៃឈាមអាកទែរ ក្លោងជ្រៅដើរតួជាអ្នកប្រមូលសរសៃវ៉ែនដ៏សំខាន់នៃដៃ។

សរសៃជ្រៅនៃកំភួនដៃនិងស្មាត្រូវបានអមដោយចំនួនសរសៃឈាមពីរដងហើយមានឈ្មោះរបស់វា។ ពួកគេម្តងហើយម្តងទៀត anastomose ជាមួយគ្នា។ សរសៃ brachial ទាំងពីរបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃ axillary ដែលទទួលបានឈាមទាំងអស់មិនត្រឹមតែពីជ្រៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងលើផងដែរ។ សាខាមួយនៃសរសៃ axillary ដែលចុះតាមជញ្ជាំងចំហៀងនៃរាងកាយ anastomoses ជាមួយសាខា saphenous នៃសរសៃ femoral បង្កើតជា anastomosis រវាងប្រព័ន្ធនៃ vena cava កំពូល និងទាបជាង។ សរសៃ saphenous សំខាន់នៃអវយវៈខាងលើគឺក្បាល និងមេ (រូបភាព 95) ។

អង្ករ។ 95. សរសៃឈាមវ៉ែននៃដៃស្តាំ៖

ក - ទិដ្ឋភាពខាងក្រោយ; ខ - ទិដ្ឋភាពខាងមុខ; 1 - សរសៃ saphenous ក្រោយនៃដៃ; 2 - សរសៃមធ្យមនៃកែងដៃ; 3 - សរសៃ saphenous medial នៃដៃ; 4 - បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៃដៃ

អង្ករ។ 96. សរសៃជ្រៅនៃអវយវៈខាងលើខាងស្តាំ៖

A - សរសៃនៃកំភួនដៃនិងដៃ: 1 - សរសៃ ulnar; 2 - សរសៃរ៉ាឌីកាល់; 3 - ក្លោងទ្វារសរសៃឈាមវ៉ែនលើផ្ទៃ; 4 - សរសៃម្រាមដៃ palmar ។ ខ - សរសៃនៃស្មានិងខ្សែក្រវាត់ស្មា: 1 - សរសៃ axillary; 2 - សរសៃ brachial; 3 - សរសៃ saphenous ក្រោយនៃដៃ; 4 - សរសៃ saphenous medial នៃដៃ

សរសៃ saphenous ពេលក្រោយនៃដៃ (v. cephalica) មានប្រភពចេញពីផ្ចិតបាតដៃជ្រៅ និង plexus venous venous នៃផ្នែកខាងក្រោយនៃដៃ ហើយលាតសន្ធឹងតាមគែមក្រោយនៃកំភួនដៃ និងស្មា ដោយចាប់យកសរសៃវ៉ែនលើផ្លូវ។ វាហូរចូលទៅក្នុងសរសៃ axillary (រូបភាព 96) ។

សរសៃ saphenous medial នៃដៃ (v. basilica) ចាប់ផ្តើមពីបាតដៃជ្រៅ និង plexus venous superficial នៃខ្នងដៃ។ ផ្លាស់ទីទៅកំភួនដៃ សរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានបំពេញយ៉ាងសំខាន់ដោយឈាមពីសរសៃក្បាលតាមរយៈ anastomosis ជាមួយវានៅក្នុងតំបន់នៃពត់កែងដៃ - សរសៃពាក់កណ្តាលគូប (ថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃនេះហើយឈាមត្រូវបានគេយក) ។ សរសៃសំខាន់ហូរចូលទៅក្នុងសរសៃ brachial មួយ។

ប្រព័ន្ធ vena cava ទាប

សរសៃ vena cava ខ្សោយ (v. cava inferior) ចាប់ផ្តើមនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ V ពីចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃ iliac ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ដែលស្ថិតនៅខាងក្រោយ peritoneum ទៅខាងស្តាំនៃ aorta (រូបភាព 97) ។ ឆ្លងកាត់តាមពីក្រោយថ្លើម ជួនកាល vena cava ខ្សោយធ្លាក់ចូលទៅក្នុងជាលិការបស់វា ហើយបន្ទាប់មកតាមរន្ធ

stia នៅកណ្តាលសរសៃពួរនៃ diaphragm ជ្រាបចូលទៅក្នុង mediastinum និងថង់ pericardial ដោយបើកចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ។ ផ្នែកឈើឆ្កាងនៅដើមរបស់វាគឺ 20 មមហើយនៅជិតមាត់ - 33 ម។

vena cava ទាបទទួលបានសាខាផ្គូផ្គងទាំងពីជញ្ជាំងនៃរាងកាយនិងពី viscera ។ សរសៃ parietal រួមមានសរសៃ lumbar និងសរសៃនៃ diaphragm ។

សរសៃចង្កេះ (v.v. lumbales) ក្នុងចំនួន 4 គូត្រូវគ្នាទៅនឹងសរសៃឈាមចង្កេះ ក៏ដូចជាផ្នែក ក៏ដូចជាសរសៃ intercostal ។ សរសៃវ៉ែននៅចង្កេះទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកដោយ anastomoses បញ្ឈរ ដោយសារតែសរសៃវ៉ែនស្តើងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃ vena cava ទាប ដែលនៅផ្នែកខាងលើបន្តចូលទៅក្នុងសរសៃ unpaired (ស្តាំ) និងពាក់កណ្តាល unpaired (ឆ្វេង) , ជាតែមួយ។ នៃ anastomoses រវាង vena cava ទាបនិងខ្ពស់ជាង។ សាខាខាងក្នុងនៃ vena cava ទាបរួមមានៈ ពងស្វាសខាងក្នុង និងសរសៃឈាមអូវែ តំរងនោម ក្រពេញ adrenal និងថ្លើម។ ក្រោយមកទៀតតាមរយៈបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្លើមត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន។

សរសៃពងស្វាស (v. tecticularis) ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងពងស្វាស និង epididymis របស់វា បង្កើតជា plexus ក្រាស់នៅខាងក្នុង spermatic cord ហើយហូរទៅខាងស្តាំចូលទៅក្នុង inferior vena cava និងទៅខាងឆ្វេងចូលទៅក្នុងសរសៃតំរងនោម។

សរសៃអូវែរ (v. ovarica) ចាប់ផ្តើមពី hilum នៃ ovary ឆ្លងកាត់សរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន។ វាអមជាមួយសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា ហើយបន្តទៅដូចជាសរសៃពងស្វាស។

សរសៃតំរងនោម (v. renalis) ចាប់ផ្តើមនៅ hilum នៃតំរងនោម ជាមួយនឹងសាខាធំៗជាច្រើនដែលស្ថិតនៅពីមុខសរសៃឈាមតំរងនោម ហើយទទេចូលទៅក្នុង vena cava ទាប។

សរសៃ Adrenal (v. suprarenalis) - នៅខាងស្តាំហូរចូលទៅក្នុង vena cava ទាបហើយនៅខាងឆ្វេង - ចូលទៅក្នុងតំរងនោម។

អង្ករ។ 97. Inferior Vena cava និងដៃទន្លេរបស់វា:

1 - vena cava ទាប; 2 - សរសៃឈាម adrenal; 3 - សរសៃឈាមវ៉ែន; 4 - សរសៃពងស្វាស; 5 - សរសៃ iliac ធម្មតា; 6 - សរសៃ femoral; 7 - សរសៃ iliac ខាងក្រៅ; 8 - សរសៃ iliac ខាងក្នុង; 9 - សរសៃចង្កេះ; 10 - សរសៃ diaphragmatic ទាប; 11 - សរសៃឈាមវ៉ែន

សរសៃថ្លើម (v. le-

Raiae) - មាន 2-3 ធំនិងតូចជាច្រើនដែលឈាមដែលចូលទៅក្នុងថ្លើមហូរ។ សរសៃទាំងនេះហូរចូលទៅក្នុង vena cava ទាប។

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន

សរសៃឈាមវ៉ែន (ថ្លើម)

(V. robae (heratis)) - ប្រមូលឈាមពីជញ្ជាំងនៃប្រឡាយរំលាយអាហារដោយចាប់ផ្តើមពីក្រពះនិងរហូតដល់ ការបែងចែកខាងលើរន្ធគូថ ក៏ដូចជាពីថង់ទឹកប្រមាត់ លំពែង និងលំពែង (រូបភាព 98)។ នេះគឺជាប្រម៉ោយក្រាស់ខ្លីដែលបង្កើតឡើងនៅខាងក្រោយក្បាលលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រសព្វនៃសរសៃឈាមធំ ៗ ចំនួនបី - មេសេនធឺរិច splenic, superior និង inferior, ដែលសាខានៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ សរសៃវិបផតថលចូលថ្លើមតាមច្រកទ្វាររបស់វា។

អង្ករ។ 98. Portal vein system and inferior vena cava:

1 - anastomoses រវាងសាខានៃវិបផតថលនិងកំពូល vena cava នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃបំពង់អាហារ; 2 - សរសៃឈាមវ៉ែន; 3 - សរសៃ mesenteric ខ្ពស់; 4 - សរសៃ mesenteric ខ្សោយ; 5 - សរសៃ iliac ខាងក្រៅ; 6 - សរសៃ iliac ខាងក្នុង; 7 - anastomoses រវាងសាខានៃវិបផតថលនិង vena cava ទាបនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ; 8 - សរសៃ iliac ធម្មតា; 9 - សរសៃឈាមវ៉ែន; 10 - សរសៃឈាមវ៉ែន; 11 - vena cava ទាប

សរសៃនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក

សរសៃ iliac ធម្មតា (v. iliaca communis) ចាប់ផ្តើមនៅកម្រិតនៃសន្លាក់ឆ្អឹង sacral ពីចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃ iliac ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។

សរសៃ iliac ខាងក្នុង (v. iliaca interna) ស្ថិតនៅខាងក្រោយសរសៃឈាមដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា ហើយមានផ្នែកបែកគ្នាជាមួយវា។ សាខានៃសរសៃឈាមវ៉ែនដែលដឹកឈាមចេញពី viscera បង្កើតជា plexuses ច្រើនក្រៃលែងជុំវិញសរីរាង្គ។ ទាំងនេះគឺជា plexuses ឬសដូងបាតជុំវិញរន្ធគូថ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្រោមរបស់វា plexuses នៅពីក្រោយ symphysis ដែលទទួលបានឈាមពីប្រដាប់បន្តពូជ សរសៃឈាមវ៉ែននៃប្លោកនោម ហើយចំពោះស្ត្រី plexuses ជុំវិញស្បូន និងទ្វារមាស។

សរសៃ iliac ខាងក្រៅ (v. iliaca externa) ចាប់ផ្តើមនៅពីលើសរសៃចង inguinal និងបម្រើជាការបន្តដោយផ្ទាល់នៃសរសៃ femoral ។ វា​ដឹក​ឈាម​នៃ​សរសៃ​ទាំង​ខាងក្រៅ និង​ជ្រៅ​នៃ​អវយវៈ​ខាងក្រោម​។

សរសៃនៃអវយវៈក្រោម

នៅលើជើង សរសៃវ៉ែននៃផ្នែកខាងក្រោយ និងបាតជើង ក៏ដូចជាបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែនក្រោមស្បែក ត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ។ សរសៃ saphenous តូចនៃជើងទាប និងសរសៃ saphenous ដ៏អស្ចារ្យនៃជើងចាប់ផ្តើមពីសរសៃនៃជើង (រូបភាព 99) ។

អង្ករ។ 99. សរសៃជ្រៅនៃអវយវៈក្រោម ខាងស្តាំ៖

ក - សរសៃជើង, ផ្ទៃ medial; ខ - សរសៃនៃផ្ទៃខាងក្រោយនៃជើង; ខ - សរសៃនៃភ្លៅ, ផ្ទៃ anteromedial; 1 - បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៃតំបន់កែងជើង; 2 - បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៅកជើង; 3 - សរសៃ tibial ក្រោយ; 4 - សរសៃ peroneal; 5 - សរសៃ tibial ខាងមុខ; 6 - សរសៃ popliteal; 7 - សរសៃ saphenous ដ៏អស្ចារ្យនៃជើង; 8 - សរសៃ saphenous តូចនៃជើង; 9 - សរសៃ femoral; 10 - សរសៃជ្រៅនៃភ្លៅ; 11 - perforating សរសៃ; 12 - សរសៃឈាមវ៉ែនក្រោយដែលរុំព័ទ្ធជើង; 13 - សរសៃ iliac ខាងក្រៅ

សរសៃ saphenous តូចនៃជើងខាងក្រោម (v. saphena parva) ឆ្លងកាត់ទៅជើងខាងក្រោមនៅពីក្រោយកជើងខាងក្រៅ ហើយហូរចូលទៅក្នុងសរសៃ popliteal ។

សរសៃ saphenous ដ៏អស្ចារ្យនៃជើង (v. saphena magna) កើនឡើងដល់ជើងខាងក្រោមនៅពីមុខកជើងខាងក្នុង។ នៅលើភ្លៅ, ការកើនឡើងបន្តិចម្តងនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត, វាឈានដល់សរសៃចង inguinal, នៅក្រោមវាហូរចូលទៅក្នុងសរសៃ femoral ។

សរសៃជ្រៅនៃជើង ជើងទាប និងភ្លៅក្នុងបរិមាណទ្វេរដង អមជាមួយសរសៃឈាម ហើយមានឈ្មោះរបស់វា។ សរសៃទាំងអស់នេះមានច្រើន។

វ៉ាល់ខ្ជិល។ សរសៃជ្រៅៗមានច្រើនក្រៃលែង anastomose ជាមួយនឹងផ្នែកខាងក្រៅ ដែលតាមរយៈនោះបរិមាណឈាមជាក់លាក់មួយកើនឡើងពីផ្នែកជ្រៅនៃអវយវៈ។

សំណួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង

1. ពិពណ៌នាអំពីសារៈសំខាន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។

2. ប្រាប់យើងអំពីការចាត់ថ្នាក់នៃសរសៃឈាម ពិពណ៌នាអំពីសារៈសំខាន់មុខងាររបស់វា។

3. ពិពណ៌នាអំពីរង្វង់ធំ និងតូចនៃចរន្តឈាម។

4. ដាក់ឈ្មោះតំណភ្ជាប់នៃ microvasculature ពន្យល់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។

5. ពិពណ៌នាអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម ភាពខុសគ្នានៃ morphology នៃសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែន។

6. រាយបញ្ជីលំនាំនៃវគ្គ និងសាខានៃសរសៃឈាម។

7. តើអ្វីជាព្រំដែននៃបេះដូង ការព្យាករណ៍របស់ពួកគេនៅលើជញ្ជាំងទ្រូងខាងមុខ?

8. ពិពណ៌នាអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃអង្គជំនុំជម្រះនៃបេះដូង, លក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេនៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារ។

9. ផ្តល់ការពិពណ៌នាអំពីរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃ atria ។

10. ពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃ ventricles នៃបេះដូង។

11. ដាក់ឈ្មោះសន្ទះបេះដូង ពន្យល់អត្ថន័យរបស់វា។

12. ពិពណ៌នាអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងបេះដូង។

13. ប្រាប់យើងអំពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។

14. ដាក់ឈ្មោះផ្នែកនៃអ័រតា។

15. ពិពណ៌នាអំពីផ្នែក thoracic នៃ aorta ដាក់ឈ្មោះសាខា និងតំបន់នៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។

16. ដាក់ឈ្មោះមែកធាងនៃក្លោងទ្វារ។

17. រាយបញ្ជីសាខានៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ។

18. ដាក់ឈ្មោះសាខាស្ថានីយនៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ ពិពណ៌នាអំពីតំបន់នៃ vascularization របស់ពួកគេ។

19. រាយបញ្ជីសាខានៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង។

20. ពិពណ៌នាអំពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។

21. ដាក់ឈ្មោះសាខានៃសរសៃឈាម subclavian ។

22. តើ​ការ​បែក​ចេញ​របស់​សរសៃឈាម​អាកទែរ​មាន​លក្ខណៈ​ពិសេស​អ្វី​ខ្លះ?

23. ដាក់ឈ្មោះសរសៃឈាមនៃស្មានិងកំភួនដៃ។

24. តើលក្ខណៈនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ដៃមានអ្វីខ្លះ?

25. រាយបញ្ជីសរសៃឈាមនៃសរីរាង្គនៃប្រហោងទ្រូង។

26. ប្រាប់យើងអំពីផ្នែកពោះនៃ aorta, holotopy, skeletopy និង syntopy របស់វា។

27. ដាក់ឈ្មោះសាខា parietal នៃ aorta ពោះ។

28. រាយបញ្ជីសាខា splanchnic នៃ aorta ពោះ, ពន្យល់តំបន់នៃ vascularization របស់ពួកគេ។

29. រៀបរាប់អំពីដើម celiac និងសាខារបស់វា។

30. ដាក់ឈ្មោះសាខានៃសរសៃឈាម mesenteric កំពូល។

31. ដាក់ឈ្មោះសាខានៃសរសៃឈាម mesenteric ទាប។

32. រាយបញ្ជីសរសៃឈាមនៃជញ្ជាំងនិងសរីរាង្គនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។

33. ដាក់ឈ្មោះសាខានៃសរសៃឈាម iliac ខាងក្នុង។

34. ដាក់ឈ្មោះសាខានៃសរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅ។

35. ដាក់ឈ្មោះសរសៃឈាមនៃភ្លៅនិងជើង។

36. តើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជើងមានលក្ខណៈពិសេសអ្វីខ្លះ?

37. ពិពណ៌នាអំពីប្រព័ន្ធនៃ vena cava ដ៏ខ្ពង់ខ្ពស់ដែលជាឫសរបស់វា។

38. ប្រាប់យើងអំពីសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្នុង និងបំពង់របស់វា។

39. តើលំហូរឈាមចេញពីខួរក្បាលមានលក្ខណៈពិសេសអ្វីខ្លះ?

40. តើឈាមហូរចេញពីក្បាលយ៉ាងដូចម្តេច?

41. រាយបញ្ជីដៃទន្លេខាងក្នុងនៃសរសៃ jugular ខាងក្នុង។

42. ដាក់ឈ្មោះដៃទន្លេ intracranial នៃសរសៃ jugular ខាងក្នុង។

43. ពិពណ៌នាអំពីលំហូរឈាមពីអវយវៈខាងលើ។

44. ពិពណ៌នាអំពីប្រព័ន្ធនៃ vena cava ទាបដែលជាឫសរបស់វា។

45. រាយដៃទន្លេ parietal នៃ vena cava ទាប។

46. ​​​​ដាក់ឈ្មោះដៃទន្លេ splanchnic នៃ vena cava ទាប។

47. ពិពណ៌នាអំពីប្រព័ន្ធសរសៃវ៉ែនផតថល ដៃទន្លេរបស់វា។

48. ប្រាប់យើងអំពីដៃទន្លេនៃសរសៃ iliac ខាងក្នុង។

49. ពិពណ៌នាអំពីលំហូរឈាមចេញពីជញ្ជាំង និងសរីរាង្គនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។

50. តើលក្ខណៈអ្វីខ្លះនៃលំហូរឈាមពីអវយវៈក្រោម?

មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថានៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមុខងារនៃការផ្ទេរឈាមទៅជាលិកាទាំងអស់ពីសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តដោយនាវា។ ភាពបារម្ភនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធានាបាននូវប្រតិបត្តិការថេរនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់។ ប្រវែងនៃនាវាទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់មនុស្សគឺរាប់ពាន់ម៉ែត្រឬច្រើនជាងនេះប្រហែលមួយរយពាន់។ ឆានែលនេះត្រូវបានតំណាងដោយ capillaries, សរសៃ, aorta, សរសៃឈាម, venules និង arterioles ។ តើសរសៃឈាមអាកទែរគឺជាអ្វីហើយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាគឺជាអ្វី? តើពួកគេអនុវត្តមុខងារអ្វី? តើសរសៃឈាមមនុស្សមានប្រភេទអ្វីខ្លះ?

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់មនុស្ស

សរសៃឈាម គឺជាប្រភេទបំពង់ដែលមានទំហំខុសៗគ្នា និងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗគ្នា ដែលតាមរយៈនោះឈាមចរាចរ។ សរីរាង្គទាំងនេះមានភាពជាប់លាប់ និងអាចទប់ទល់នឹងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីយ៉ាងសំខាន់។ កម្លាំងខ្ពស់ត្រូវបានធានាដោយរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនៃនាវាដែលមានស្រទាប់ខាងក្នុង ស្រទាប់កណ្តាល និងខាងក្រៅ។ នៅខាងក្នុងនាវាមាន epithelium ស្តើងបំផុតដែលផ្តល់នូវភាពរលោងដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ស្រទាប់កណ្តាលគឺក្រាស់ជាងផ្នែកខាងក្នុង និងមានសាច់ដុំ កូឡាជែន និងជាលិកាយឺត។ នៅខាងក្រៅ នាវាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយជាលិកាសរសៃដែលការពារវាយនភាពរលុងពីការបំផ្លាញ។

ការបែងចែកនាវាទៅជាប្រភេទ

វេជ្ជសាស្រ្ដបែងចែកសរសៃឈាមទៅតាមប្រភេទនៃរចនាសម្ព័ន្ធ មុខងារ និងលក្ខណៈមួយចំនួនទៀតទៅជាសរសៃ សរសៃឈាម និងសរសៃឈាម។ សរសៃឈាមធំជាងគេត្រូវបានគេហៅថា aorta ហើយសរសៃឈាមធំបំផុតគឺសរសៃឈាមសួត។ តើអ្វីជាសរសៃឈាមហើយតើវាជាអ្វី? នៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រ សរសៃឈាមអាកទែរមានបីប្រភេទគឺ៖ បត់បែនសាច់ដុំ-យឺត និងសាច់ដុំ។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេមានសំបកបី៖ ខាងក្រៅ កណ្តាល និងខាងក្នុង។

សរសៃឈាមយឺត

នាវានៃប្រភេទ elastic ចេញពី ventricles នៃបេះដូង។ ទាំងនេះរួមមានៈ aorta, pulmonary trunk, carotid និង pulmonary artery។ ជញ្ជាំងនៃបណ្តាញទាំងនេះមានកោសិកាយឺតជាច្រើន ដោយសារតែពួកវាមានភាពបត់បែន និងអាចលាតសន្ធឹងនៅពេលដែលឈាមចាកចេញពីបេះដូងនៅក្រោមសម្ពាធ និងក្នុងល្បឿនដ៏អស្ចារ្យ។ នៅពេលនៅសល់នៃ ventricles ជញ្ជាំងដែលលាតសន្ធឹងនៃនាវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការនេះជួយរក្សាសម្ពាធសរសៃឈាមធម្មតារហូតដល់ ventricle ត្រូវបានបំពេញដោយឈាមពីសរសៃឈាម។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមយឺត

តើអ្វីជាសរសៃឈាម តើអ្វីជារចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា? ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាកប៉ាល់មានសំបកបី។ ស្រទាប់ខាងក្នុងត្រូវបានគេហៅថា intima ។ នៅក្នុងប្រភេទយឺតនៃនាវាវាកាន់កាប់ប្រហែលម្ភៃភាគរយនៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។ ភ្នាសនេះត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ endothelium ដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដី។ នៅក្រោមស្រទាប់នេះគឺជាជាលិកាភ្ជាប់ដែលមាន macrophages កោសិកាសាច់ដុំ fibroblasts សារធាតុ intercellular ។ នៅកន្លែងទាំងនោះដែលសរសៃឈាមចេញពីបេះដូងមានសន្ទះបិទបើកពិសេស។ ប្រភេទនៃការបង្កើតទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅតាមបណ្តោយ aorta ផងដែរ។

ស្រទាប់កណ្តាលនៃសរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាយឺតដែលមានភ្នាសច្រើន។ ជាមួយនឹងអាយុចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើងហើយស្រទាប់កណ្តាលខ្លួនវាកាន់តែក្រាស់។ រវាងភ្នាសដែលនៅជាប់គ្នាមានកោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលមានសមត្ថភាពផលិត collagen, elastin និងសារធាតុមួយចំនួនទៀត។

សំបកខាងក្រៅនៃសរសៃឈាមគឺស្តើងណាស់ ហើយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាភ្ជាប់សរសៃ។ វាការពារនាវាពីការដាច់រហែក និងលាតសន្ធឹង។ នៅកន្លែងនេះមានចុងសរសៃប្រសាទជាច្រើន នាវាតូចៗដែលចិញ្ចឹមសំបកខាងក្រៅ និងកណ្តាលនៃសរសៃឈាម។

ប្រភេទសាច់ដុំនៃសរសៃឈាម

ជួរឈរ pulmonary និង aorta ត្រូវបានបែងចែកទៅជាសាខាជាច្រើនដែលបញ្ជូនឈាមទៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ: ទៅស្បែក, សរីរាង្គខាងក្នុង។ ដូចគ្នានេះផងដែរសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតចេញពីសាខាទាំងនេះ។ ផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយជួបប្រទះភាពតានតឹងខុសៗគ្នា ដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេត្រូវការបរិមាណឈាមខុសៗគ្នា។ សរសៃឈាមត្រូវតែអាចផ្លាស់ប្តូរ lumen ដើម្បីផ្តល់បរិមាណឈាមត្រឹមត្រូវតាមពេលវេលាផ្សេងៗគ្នា។ ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនេះស្រទាប់នៃសាច់ដុំរលោងត្រូវតែត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលមានសមត្ថភាពចុះកិច្ចសន្យានិងកាត់បន្ថយ lumen ។

ប្រភេទនៃនាវាទាំងនេះគឺជាប្រភេទសាច់ដុំ។ អង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ។ ប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលទាំងសរសៃឈាមនៃក, brachial, radial, នាវានិងមួយចំនួនផ្សេងទៀត។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃនាវានៃប្រភេទសាច់ដុំ

ជញ្ជាំងនៃនាវានៃប្រភេទសាច់ដុំមាន endothelium ស្រទាប់ lumen នៃឆានែលហើយក៏មានជាលិកាភ្ជាប់និងភ្នាសខាងក្នុងយឺតផងដែរ។ នៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់កោសិកាយឺតនិងកូឡាជែនដែលជាសារធាតុអាម៉ូញាក់ត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ។ ស្រទាប់នេះត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អបំផុតនៅក្នុងកប៉ាល់ធំ និងមធ្យម។ នៅខាងក្រៅនៃជាលិកាភ្ជាប់គឺជាភ្នាសយឺតខាងក្នុងដែលត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងសរសៃឈាមធំ។

ស្រទាប់កណ្តាលនៃនាវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលត្រូវបានរៀបចំជាវង់។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់របស់ពួកគេបរិមាណនៃ lumen ថយចុះហើយឈាមចាប់ផ្តើមរុញច្រានតាមឆានែលទៅគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។ កោសិកាសាច់ដុំត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាដោយសារធាតុអន្តរកោសិកាដែលមានសរសៃយឺត។ ពួកវាស្ថិតនៅចន្លោះសរសៃសាច់ដុំ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភ្នាសខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។ ប្រព័ន្ធនេះបង្កើតជាក្របខណ្ឌយឺតដែលផ្តល់ភាពបត់បែនដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

នៅខាងក្រៅសំបកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រភេទនៃជាលិកាភ្ជាប់រលុងដែលក្នុងនោះមានសរសៃ collagen ជាច្រើន។ នេះគឺជាចុងសរសៃប្រសាទ ឡាំហ្វាទិច និងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

សរសៃឈាមសាច់ដុំ - យឺត

តើសរសៃឈាមចម្រុះជាអ្វី? ទាំងនេះគឺជានាវាដែលនៅក្នុងមុខងារ និងរចនាសម្ព័ន្ធ កាន់កាប់ទីតាំងមធ្យមរវាងប្រភេទសាច់ដុំ និងយឺត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងនាវា femoral, iliac, ក៏ដូចជា trunk celiac និងនាវាមួយចំនួនផ្សេងទៀត។

ស្រទាប់កណ្តាលនៃសរសៃឈាមចម្រុះមានសរសៃយឺត និងភ្នាស fenestrated ។ នៅកន្លែងជ្រៅបំផុតនៃសំបកខាងក្រៅមានបណ្តុំនៃកោសិកាសាច់ដុំ។ នៅខាងក្រៅពួកវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជាលិកាភ្ជាប់ និងសរសៃ collagen ដែលបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ។ ប្រភេទនៃសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានសម្គាល់ពីអ្នកដទៃដោយការបត់បែនខ្ពស់និងសមត្ថភាពក្នុងការចុះកិច្ចសន្យាយ៉ាងខ្លាំង។

នៅពេលដែលសរសៃឈាមចូលទៅជិតកន្លែងនៃការបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម, lumen ថយចុះ, ជញ្ជាំងកាន់តែស្តើង។ មានការថយចុះនៃកម្រាស់នៃជាលិកាភ្ជាប់ភ្នាសយឺតខាងក្នុងកោសិកាសាច់ដុំភ្នាសយឺតបាត់បន្តិចម្តង ៗ កម្រាស់នៃសំបកខាងក្រៅត្រូវបានរំខាន។

ចលនាឈាមតាមសរសៃឈាម

ក្នុងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់ បេះដូងរុញឈាមដោយកម្លាំងខ្លាំងចូលទៅក្នុងអ័រតា ហើយពីទីនោះវាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម រាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមពោរពេញដោយឈាម ជញ្ជាំងយឺតចុះកិច្ចសន្យារួមជាមួយនឹងបេះដូង រុញឈាមតាមគ្រែសរសៃឈាម។ រលកជីពចរត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្ហូរឈាមចេញពី ventricle ខាងឆ្វេង។ នៅពេលនេះសម្ពាធនៅក្នុង aorta កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជញ្ជាំងចាប់ផ្តើមលាតសន្ធឹង។ បន្ទាប់មករលករីករាលដាលពី aorta ទៅ capillaries ឆ្លងកាត់សរសៃឈាម vertebral និងនាវាផ្សេងទៀត។

ដំបូង ឈាម​ត្រូវ​បាន​ច្រាន​ចេញ​ដោយ​បេះដូង​ចូល​ទៅ​ក្នុង​អ័រតា ដែល​ជញ្ជាំង​ត្រូវ​បាន​លាត​ចេញ ហើយ​វា​បន្ត​ទៅ​មុខ។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នីមួយៗ ventricle បញ្ចេញបរិមាណជាក់លាក់នៃឈាម: aorta លាតសន្ធឹងបន្ទាប់មករួមតូច។ ដូច្នេះ ឈាម​ហូរ​បន្ត​តាម​បណ្តោយ​ទៅ​កាន់​នាវា​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​មាន​អង្កត់ផ្ចិត​តូច​ជាង។ នៅពេលដែលបេះដូងសម្រាក ឈាមព្យាយាមត្រលប់មកវិញតាមរយៈ aorta ប៉ុន្តែដំណើរការនេះត្រូវបានរារាំងដោយសន្ទះបិទបើកពិសេសដែលមានទីតាំងនៅក្នុងនាវាធំៗ។ ពួកគេបិទ lumen ពីលំហូរបញ្ច្រាសនៃឈាមហើយការរួមតូចនៃ lumen នៃឆានែលរួមចំណែកដល់ចលនាបន្ថែមទៀត។

មានការប្រែប្រួលមួយចំនួននៅក្នុងវដ្តបេះដូង ដោយសារតែសម្ពាធឈាមមិនតែងតែដូចគ្នានោះទេ។ ដោយផ្អែកលើនេះប៉ារ៉ាម៉ែត្រពីរត្រូវបានសម្គាល់: diastole និង systole ។ ទីមួយគឺជាពេលនៃការសម្រាកនៃ ventricle និងការបំពេញរបស់វាដោយឈាម ហើយ systole គឺជាការកន្ត្រាក់នៃបេះដូង។ អ្នកអាចកំណត់ភាពខ្លាំងនៃលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាមដោយដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅលើកន្លែងនៃការ palpation នៃជីពចរ: នៅមូលដ្ឋានមេដៃនៅលើសរសៃឈាម carotid ឬ popliteal ។

នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមានសរសៃឈាមបេះដូងដែលចិញ្ចឹមបេះដូង។ ពួកគេចាប់ផ្តើមរង្វង់ទីបីនៃឈាមរត់ - សរសៃឈាមបេះដូង។ មិន​ខុស​ពី​តូច និង​ធំ​ទេ វា​ចិញ្ចឹម​តែ​បេះដូង។

សរសៃឈាមអារទែ

នៅពេលអ្នកចូលទៅជិតសរសៃឈាមនោះ lumen នៃនាវាថយចុះ ជញ្ជាំងរបស់វាកាន់តែស្តើង ហើយភ្នាសខាងក្រៅបាត់។ បន្ទាប់ពីសរសៃឈាមអាកទែរចាប់ផ្តើម - ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមតូចៗដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបន្តនៃសរសៃឈាម។ បន្តិចម្តងពួកគេចូលទៅក្នុង capillaries ។

ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមអាកទែរមានបីស្រទាប់: ខាងក្នុងកណ្តាលនិងខាងក្រៅប៉ុន្តែវាត្រូវបានបង្ហាញខ្សោយណាស់។ បន្ទាប់មកសរសៃឈាមត្រូវបានបែងចែកទៅជាកប៉ាល់តូចជាង - capillaries ។ ពួកវាបំពេញចន្លោះទាំងមូលជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ នេះជាកន្លែងដែលវាមកពី ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលជួយរក្សារាងកាយឱ្យនៅរស់។ បន្ទាប់មក capillaries កើនឡើងនៅក្នុងបរិមាណនិងបង្កើត venules បន្ទាប់មក veins ។

បេះដូងចុះកិច្ចសន្យា ឈាមធ្វើចលនា និងចរាចរតាមសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន។

មុខងារនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់

1. ការដឹកជញ្ជូនសារធាតុដែលផ្តល់នូវសកម្មភាពជាក់លាក់នៃកោសិកានៅក្នុងរាងកាយ,

2. ការដឹកជញ្ជូនអរម៉ូន

3. ការដកផលិតផលមេតាបូលីសចេញពីកោសិកា

4. ការដឹកជញ្ជូនសារធាតុគីមី

5. បទប្បញ្ញត្តិ humoral (ការតភ្ជាប់នៃសរីរាង្គទៅគ្នាទៅវិញទៅមកតាមរយៈឈាម),

6. កម្ចាត់ជាតិពុល និងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗ

7. ការផ្លាស់ប្តូរកំដៅ

8. ការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន។

ផ្លូវឈាមរត់

សរសៃឈាមរបស់មនុស្ស គឺជាសរសៃឈាមធំៗ ដែលឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅសរីរាង្គ និងជាលិកា។ សរសៃឈាមធំ ៗ ត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាមតូចៗ - សរសៃឈាមហើយពួកវាប្រែទៅជា capillaries ។ នោះគឺតាមរយៈសរសៃឈាម សារធាតុដែលមាននៅក្នុងឈាម អុកស៊ីហ្សែន អរម៉ូន សារធាតុគីមី ត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកា។

នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមានវិធីពីរយ៉ាងដែលចរាចរឈាមកើតឡើង: រង្វង់ធំ និងរង្វង់តូចនៃឈាមរត់។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃឈាមរត់សួត

រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់

ឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនពី atrium ខាងឆ្វេងឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេងបន្ទាប់ពីនោះវាចូលទៅក្នុង aorta ។ aorta គឺជាសរសៃឈាមធំជាងគេបំផុតរបស់មនុស្ស ដែលសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើនចេញ បន្ទាប់មកឈាមត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ ហើយត្រឡប់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រឡប់ទៅ atrium ខាងស្តាំវិញ ដែលវដ្តនេះចាប់ផ្តើមម្តងទៀត។

គ្រោងការណ៍នៃសរសៃឈាមមនុស្ស

aorta ចេញពី ventricle ខាងឆ្វេងហើយកើនឡើងបន្តិច - ផ្នែកនៃ aorta នេះត្រូវបានគេហៅថា "ascending aorta" បន្ទាប់មកនៅពីក្រោយ sternum aorta deviates ត្រឡប់មកវិញបង្កើតជា aortic arch បន្ទាប់ពីនោះវាចុះ - aorta ចុះ។ សាខា aorta ធ្លាក់ចុះទៅជា:

ផ្នែកពោះនៃ aorta ត្រូវបានគេហៅថាជាធម្មតា សរសៃឈាមពោះ នេះមិនមែនជាការពិតទេ។ ឈ្មោះត្រឹមត្រូវ។ប៉ុន្តែសំខាន់បំផុត ដើម្បីយល់ យើងកំពុងនិយាយអំពី aorta ពោះ។

ascending aorta ផ្តល់នូវការកើនឡើងដល់សរសៃឈាមបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូង។

ក្លោងទ្វារ aortic ផ្តល់នូវសរសៃឈាមបីរបស់មនុស្ស៖

• ដើមស្មា,
• សរសៃឈាម carotid ធម្មតាខាងឆ្វេង
• សរសៃឈាម subclavian ខាងឆ្វេង។

សរសៃឈាមអាកទែរ ចិញ្ចឹមក្បាល ក ខួរក្បាល ក្រវ៉ាត់ស្មា អវយវៈខាងលើ និងដ្យាក្រាម។ សរសៃឈាម carotid ត្រូវបានបែងចែកទៅជាខាងក្រៅ និងខាងក្នុង ហើយចិញ្ចឹមមុខ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត បំពង់ក គ្រាប់ភ្នែក និងខួរក្បាល។

សរសៃឈាម subclavian នៅចំហៀងរបស់វាឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង axillary - brachial - radial និង ulnar artery ។

អ័រតាចុះក្រោម ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គខាងក្នុង។ នៅកម្រិតទី 4 នៃឆ្អឹងកងចង្កេះ ការបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម iliac ទូទៅកើតឡើង។ សរសៃឈាម iliac ទូទៅនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ ផ្នែកខាងក្នុងចិញ្ចឹមសរីរាង្គអាងត្រគៀក ហើយផ្នែកខាងក្រៅចូលទៅភ្លៅ ហើយប្រែទៅជាសរសៃឈាមខាងចុង - popliteal - សរសៃឈាម tibial ក្រោយនិងខាងមុខ - សរសៃឈាម plantar និង dorsal ។

ឈ្មោះសរសៃឈាម

សរសៃឈាមធំនិងតូចត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាម៖

1. សរីរាង្គដែលឈាមត្រូវបាននាំមក ឧទាហរណ៍ៈ សរសៃឈាមទីរ៉ូអ៊ីតទាប។

2. យោងតាមលក្ខណៈសណ្ឋានដី នោះគឺជាកន្លែងដែលពួកគេឆ្លងកាត់: សរសៃឈាម intercostal ។

លក្ខណៈពិសេសនៃសរសៃឈាមមួយចំនួន

វាច្បាស់ណាស់ថានាវាណាមួយគឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយ។ ប៉ុន្តែនៅតែមាន "សំខាន់" បន្ថែមទៀតដូច្នេះដើម្បីនិយាយ។ មានប្រព័ន្ធឈាមរត់វត្ថុបញ្ចាំ ពោលគឺប្រសិនបើ "ឧបទ្ទវហេតុ" កើតឡើងក្នុងកប៉ាល់មួយ៖ ដុំឈាមកក កន្ត្រាក់ របួស នោះលំហូរឈាមទាំងមូលមិនគួរឈប់ទេ ឈាមត្រូវបានចែកចាយទៅកាន់នាវាផ្សេងទៀត ជួនកាលសូម្បីតែដល់សរសៃឈាមតូចៗទាំងនោះ។ មិនត្រូវបានយកមកពិចារណាក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាម "ធម្មតា" ទេ។ /acted.

ប៉ុន្តែមានសរសៃឈាមបែបនេះ, ការបរាជ័យនៃការដែលត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់, ដោយសារតែពួកគេមិនមានឈាមរត់វត្ថុបញ្ចាំ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើសរសៃឈាម basilar ត្រូវបានស្ទះនោះ ស្ថានភាពដូចជា vertebrobasilar insufficiency កើតឡើង។ ប្រសិនបើពេលវេលាមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលមូលហេតុនោះទេ នោះគឺជា "បញ្ហា" នៅក្នុងសរសៃឈាមនោះ ស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យដាច់សរសៃឈាមក្នុងអាង vertebrobasilar ។

1 មតិយោបល់លើធាតុ "សរសៃឈាមរបស់មនុស្ស"

តើអ្វីទៅជាយន្តការស្មុគស្មាញ - ប្រព័ន្ធឈាមរត់!

មុខងារនៃសរសៃឈាម - សរសៃឈាម, capillaries, សរសៃឈាមវ៉ែន

តើនាវាអ្វីខ្លះ?

នាវាគឺជាទម្រង់បំពង់ដែលលាតសន្ធឹងពាសពេញរាងកាយមនុស្ស ហើយតាមរយៈនោះឈាមធ្វើចលនា។ សម្ពាធនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់គឺខ្ពស់ណាស់ព្រោះប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានបិទ។ យោងតាមប្រព័ន្ធនេះ ឈាមរត់បានយ៉ាងលឿន។

បន្ទាប់ពីជាច្រើនឆ្នាំការស្ទះដល់ចលនាឈាម - បន្ទះ - បង្កើតនៅលើនាវា។ ទាំងនេះគឺជាទម្រង់ខាងក្នុងនៃនាវា។ ដូច្នេះ បេះដូងត្រូវតែបូមឈាមឱ្យខ្លាំងជាងមុន ដើម្បីជម្នះការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម ដែលរំខានដល់ការងាររបស់បេះដូង។ នៅពេលនេះបេះដូងមិនអាចបញ្ជូនឈាមទៅសរីរាង្គនៃរាងកាយបានទៀតទេហើយមិនអាចទប់ទល់នឹងការងារបានទេ។ ប៉ុន្តែ​នៅ​ដំណាក់កាល​នេះ​វា​នៅ​តែ​អាច​ងើប​ឡើង​វិញ​បាន។ នាវា​ត្រូវ​បាន​សម្អាត​ជាតិ​អំបិល និង​ស្រទាប់​កូឡេស្តេរ៉ុល (អាន​ផង​ដែរ៖ ការ​សម្អាត​នាវា)

នៅពេលដែលកប៉ាល់ត្រូវបានសម្អាត ការបត់បែន និងការបត់បែនរបស់ពួកគេត្រឡប់មកវិញ។ ជំងឺជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមបាត់។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ឈឺក្បាល ទំនោរទៅរកការគាំងបេះដូង ខ្វិន។ ការស្តាប់និងចក្ខុវិស័យត្រូវបានស្តារឡើងវិញ សរសៃ varicose ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ស្ថានភាពនៃ nasopharynx ត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

សរសៃឈាមរបស់មនុស្ស

ឈាម​ធ្វើ​ដំណើរ​តាម​សរសៃឈាម​ដែល​បង្កើត​ជា​ប្រព័ន្ធ​ឈាម​រត់​តាម​សួត។

សរសៃឈាមទាំងអស់មានបីស្រទាប់៖

ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកា endothelial ផ្ទៃនៃសរសៃឈាមខាងក្នុងគឺរលោងដែលសម្របសម្រួលចលនាឈាមតាមរយៈពួកគេ។

ស្រទាប់កណ្តាលនៃជញ្ជាំងផ្តល់ភាពរឹងមាំដល់សរសៃឈាម មានសរសៃសាច់ដុំ អ៊ីឡាស្ទីន និងកូឡាជែន។

ស្រទាប់ខាងលើនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាភ្ជាប់វាបំបែកនាវាពីជាលិកាក្បែរនោះ។

សរសៃឈាម

ជញ្ជាំងសរសៃឈាមមានភាពរឹងមាំ និងក្រាស់ជាងសរសៃឈាមវ៉ែន ដោយសារឈាមឆ្លងកាត់ពួកវាជាមួយនឹងសម្ពាធកាន់តែខ្លាំង។ សរសៃឈាមនាំឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនពីបេះដូងទៅសរីរាង្គខាងក្នុង។ នៅក្នុងការស្លាប់ សរសៃឈាមគឺទទេ ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅការធ្វើកោសល្យវិច័យ ដូច្នេះគេជឿថា សរសៃឈាមអាកទែរ គឺជាបំពង់ខ្យល់។ នេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងឈ្មោះ: ពាក្យ "សរសៃឈាម" មានពីរផ្នែកដែលបកប្រែពីឡាតាំងផ្នែកទីមួយ aer មានន័យថាខ្យល់និង tereo មានន័យថាផ្ទុក។

អាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធជញ្ជាំង សរសៃឈាមពីរក្រុមត្រូវបានសម្គាល់៖

សរសៃឈាមប្រភេទយឺត គឺជាសរសៃឈាមដែលមានទីតាំងនៅជិតបេះដូង ទាំងនេះរួមមាន aorta និងសាខាធំៗរបស់វា។ ក្របខណ្ឌភាពយឺតនៃសរសៃឈាមត្រូវតែរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ទល់នឹងសម្ពាធដែលឈាមត្រូវបានច្រានចូលទៅក្នុងនាវាពីការកន្ត្រាក់បេះដូង។ សរសៃនៃ elastin និង collagen ដែលបង្កើតជាស៊ុមនៃជញ្ជាំងកណ្តាលនៃនាវា ជួយទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងផ្នែកមេកានិច និងការលាតសន្ធឹង។

ដោយសារតែការបត់បែន និងកម្លាំងនៃជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមយឺត ឈាមបន្តចូលទៅក្នុងកប៉ាល់ ហើយឈាមរត់ថេររបស់វាត្រូវបានធានាដល់ការចិញ្ចឹមសរីរាង្គ និងជាលិកា ផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន។ ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូងចុះកិច្ចសន្យា និងបង្ខំដោយបង្ខំនូវបរិមាណឈាមដ៏ច្រើនចូលទៅក្នុង aorta ជញ្ជាំងរបស់វាលាតសន្ធឹង ផ្ទុកនូវមាតិកានៃ ventricle ។ បន្ទាប់ពីការសម្រាកនៃ ventricle ខាងឆ្វេងឈាមមិនចូលទៅក្នុង aorta សម្ពាធត្រូវបានចុះខ្សោយហើយឈាមពី aorta ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមផ្សេងទៀតដែលវាសាខា។ ជញ្ជាំងនៃ aorta ទទួលបានរូបរាងពីមុនរបស់ពួកគេឡើងវិញ ដោយសារក្របខ័ណ្ឌ elastin-collagen ផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវការបត់បែន និងធន់នឹងការលាតសន្ធឹង។ ឈាម​ធ្វើ​ចលនា​បន្តបន្ទាប់​គ្នា​តាម​សរសៃឈាម ដោយ​ចេញ​ជា​ផ្នែក​តូចៗ​ពី​អ័រតា​បន្ទាប់​ពី​ចង្វាក់​បេះដូង​នីមួយៗ។

លក្ខណៈសម្បត្តិនៃការបត់បែននៃសរសៃឈាមក៏ធានាផងដែរនូវការបញ្ជូននៃរំញ័រនៅតាមជញ្ជាំងនៃនាវា - នេះគឺជាទ្រព្យសម្បត្តិនៃប្រព័ន្ធយឺតណាមួយដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលមេកានិកដែលត្រូវបានចាក់ដោយចលនាបេះដូង។ ឈាម​ប៉ះ​ជញ្ជាំង​យឺត​នៃ​អ័រតា ហើយ​វា​បញ្ជូន​រំញ័រ​តាម​ជញ្ជាំង​នៃ​សរសៃឈាម​ទាំងអស់​នៃ​រាងកាយ។ នៅកន្លែងដែលនាវាចូលមកជិតស្បែក រំញ័រទាំងនេះអាចមានអារម្មណ៍ថាជាការលោតខ្សោយ។ ដោយផ្អែកលើបាតុភូតនេះ វិធីសាស្រ្តសម្រាប់វាស់ជីពចរគឺផ្អែកលើ។

សរសៃឈាមសាច់ដុំនៅស្រទាប់កណ្តាលនៃជញ្ជាំងផ្ទុកនូវសរសៃសាច់ដុំរលោងមួយចំនួនធំ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីធានាបាននូវចរន្តឈាម និងការបន្តនៃចលនារបស់វាតាមរយៈនាវា។ នាវានៃប្រភេទសាច់ដុំមានទីតាំងនៅឆ្ងាយពីបេះដូងជាងសរសៃឈាមនៃប្រភេទយឺត ដូច្នេះកម្លាំងនៃចលនាបេះដូងនៅក្នុងពួកវាចុះខ្សោយ ដើម្បីធានាឱ្យមានចលនាបន្ថែមទៀតនៃឈាម វាចាំបាច់ក្នុងការកន្ត្រាក់សរសៃសាច់ដុំ។ . នៅពេលដែលសាច់ដុំរលោងនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមចុះកិច្ចសន្យាពួកគេរួមតូចហើយនៅពេលដែលពួកគេសម្រាកពួកគេពង្រីក។ ជាលទ្ធផល ឈាមផ្លាស់ទីតាមនាវាក្នុងល្បឿនថេរ ហើយចូលទៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកាក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភដល់ពួកគេ។

ចំណាត់ថ្នាក់មួយទៀតនៃសរសៃឈាមកំណត់ទីតាំងរបស់ពួកគេទាក់ទងទៅនឹងសរីរាង្គដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលពួកគេផ្តល់។ សរសៃឈាមដែលឆ្លងកាត់ខាងក្នុងសរីរាង្គបង្កើតជាបណ្តាញសាខាត្រូវបានគេហៅថា intraorgan ។ នាវាដែលមានទីតាំងនៅជុំវិញសរីរាង្គមុនពេលចូលទៅក្នុងវាត្រូវបានគេហៅថា extraorganic ។ សាខាចំហៀងដែលមានដើមកំណើតពីដើមសរសៃឈាមដូចគ្នា ឬផ្សេងគ្នាអាចភ្ជាប់ឡើងវិញ ឬសាខាទៅជា capillaries ។ នៅចំណុចនៃការតភ្ជាប់របស់ពួកគេមុនពេលសាខាចូលទៅក្នុង capillaries នាវាទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា anastomosis ឬ fistula ។

សរសៃឈាមដែលមិន anastomose ជាមួយ trunks សរសៃឈាមជិតខាងត្រូវបានគេហៅថា terminal ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលឧទាហរណ៍សរសៃឈាមនៃលំពែង។ សរសៃឈាមដែលបង្កើត fistulas ត្រូវបានគេហៅថា anastomizing ដែលភាគច្រើននៃសរសៃឈាមជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។ នៅសរសៃឈាមខាងចុង ហានិភ័យកាន់តែច្រើនការស្ទះដោយដុំសាច់ និងទំនោរទៅរកការគាំងបេះដូង ដែលជាលទ្ធផលនៃផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គអាចស្លាប់។

នៅក្នុងសាខាចុងក្រោយ សរសៃឈាមប្រែជាស្តើងខ្លាំង នាវាបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា arterioles ហើយសរសៃឈាមបានឆ្លងកាត់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុង capillaries រួចហើយ។ អាតេរីយ៉ូលមានសរសៃសាច់ដុំដែលបំពេញមុខងារ contractile និងគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមចូលទៅក្នុង capillaries ។ ស្រទាប់នៃសរសៃសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមអាកទែរគឺស្តើងណាស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងសរសៃឈាម។ ចំនុចប្រសព្វនៃសរសៃឈាមចូលទៅក្នុង capillaries ត្រូវបានគេហៅថា precapillary នៅទីនេះសរសៃសាច់ដុំមិនបង្កើតជាស្រទាប់បន្តទេប៉ុន្តែមានទីតាំងនៅ diffusely ។ ភាពខុសគ្នាមួយទៀតរវាង precapillary និង arteriole គឺអវត្តមាននៃ venule ។ precapillary បង្កើតឱ្យមានសាខាជាច្រើនចូលទៅក្នុងនាវាតូចបំផុត - capillaries ។

capillaries

Capillaries គឺជានាវាតូចបំផុតដែលមានអង្កត់ផ្ចិតប្រែប្រួលពី 5 ទៅ 10 មីក្រូនពួកវាមានវត្តមាននៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់ដែលជាការបន្តនៃសរសៃឈាម។ Capillaries ផ្តល់នូវការរំលាយអាហារជាលិកា និងអាហារូបត្ថម្ភ ផ្គត់ផ្គង់រចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ ដើម្បីធានាបាននូវការផ្ទេរអុកស៊ីហ្សែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមពីឈាមទៅកាន់ជាលិកា ជញ្ជាំង capillary គឺស្តើងណាស់ ដែលវាមានស្រទាប់កោសិកា endothelial តែមួយស្រទាប់ប៉ុណ្ណោះ។ កោសិកាទាំងនេះអាចជ្រាបចូលបានខ្ពស់ ដូច្នេះតាមរយៈពួកវា សារធាតុដែលរំលាយនៅក្នុងអង្គធាតុរាវចូលទៅក្នុងជាលិកា ហើយផលិតផលមេតាបូលីសត្រឡប់ទៅឈាមវិញ។

ចំនួននៃ capillaries ធ្វើការនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងគ្នានៃរាងកាយប្រែប្រួល - ក្នុងចំនួនច្រើនពួកគេត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសាច់ដុំធ្វើការដែលត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមថេរ។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុង myocardium (ស្រទាប់សាច់ដុំនៃបេះដូង) រហូតដល់ពីរពាន់ capillaries បើកចំហត្រូវបានរកឃើញក្នុងមួយមីលីម៉ែត្រការ៉េហើយនៅក្នុងសាច់ដុំគ្រោងមានច្រើនរយ capillaries ក្នុងមួយមីលីម៉ែត្រការ៉េ។ មិនមែន capillaries ទាំងអស់ដំណើរការក្នុងពេលតែមួយទេ - ពួកគេជាច្រើនស្ថិតនៅក្នុងទុនបំរុងក្នុងស្ថានភាពបិទជិតដើម្បីចាប់ផ្តើមធ្វើការនៅពេលចាំបាច់ (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលភាពតានតឹងឬសកម្មភាពរាងកាយកើនឡើង) ។

Capillaries anastomize និង, សាខាចេញ, បង្កើតជាបណ្តាញស្មុគ្រស្មាញ, តំណភ្ជាប់សំខាន់នៃការដែលមាន:

សរសៃឈាមអារទែ - សាខាចូលទៅក្នុង precapillaries;

Precapillaries - នាវាអន្តរកាលរវាង arterioles និង capillaries ត្រឹមត្រូវ;

Venules គឺជាកន្លែងដែល capillaries ចូលទៅក្នុងសរសៃ។

ប្រភេទនាវានីមួយៗដែលបង្កើតជាបណ្តាញនេះមានយន្តការផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ការផ្ទេរសារធាតុចិញ្ចឹម និងសារធាតុរំលាយអាហាររវាងឈាមដែលវាមាន និងជាលិកានៅក្បែរនោះ។ សាច់ដុំនៃសរសៃឈាមធំ និងសរសៃឈាមអាកទែរ ទទួលខុសត្រូវចំពោះការលើកកម្ពស់ឈាម និងការចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចបំផុត។ លើសពីនេះទៀតបទប្បញ្ញត្តិនៃលំហូរឈាមក៏ត្រូវបានអនុវត្តដោយសាច់ដុំ sphincters នៃមុននិងក្រោយ capillaries ។ មុខងារនៃនាវាទាំងនេះគឺចែកចាយជាចម្បងខណៈពេលដែល capillaries ពិតអនុវត្តមុខងារ trophic (អាហារូបត្ថម្ភ) ។

សរសៃឈាមវ៉ែនគឺជាក្រុមមួយទៀតនៃនាវា ដែលមុខងារនេះមិនដូចសរសៃឈាមទេ គឺមិនមែនបញ្ជូនឈាមទៅជាលិកា និងសរីរាង្គនោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីធានាការចូលទៅក្នុងបេះដូង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះចលនាឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនកើតឡើងក្នុងទិសដៅផ្ទុយ - ពីជាលិកានិងសរីរាង្គទៅសាច់ដុំបេះដូង។ ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃមុខងាររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាម។ កត្តានៃសម្ពាធខ្លាំងដែលឈាមចេញនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺមិនសូវបង្ហាញនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជាងសរសៃឈាមនោះទេ ដូច្នេះក្របខ័ណ្ឌ elastin-collagen នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមទាំងនេះគឺខ្សោយជាង ហើយសរសៃសាច់ដុំក៏ត្រូវបានតំណាងក្នុងចំនួនតូចជាងផងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសរសៃឈាមវ៉ែនដែលមិនបានទទួលការដួលរលំនៃឈាម។

ដូចជាសរសៃឈាម សរសៃវ៉ែនសាខាយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីបង្កើតជាបណ្តាញ។ សរសៃអតិសុខុមទស្សន៍ជាច្រើនបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតែមួយ ដែលនាំទៅដល់សរសៃឈាមធំបំផុតដែលហូរចូលទៅក្នុងបេះដូង។

ចលនាឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែសកម្មភាពនៃសម្ពាធអវិជ្ជមានលើវានៅក្នុងប្រហោងទ្រូង។ ឈាមផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅនៃកម្លាំងបឺតចូលទៅក្នុងបេះដូង និងប្រហោងទ្រូង លើសពីនេះការហូរចេញទាន់ពេលវេលារបស់វាផ្តល់នូវស្រទាប់សាច់ដុំរលោងនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ចលនាឈាមពីអវយវៈទាបឡើងលើគឺពិបាក ដូច្នេះហើយនៅក្នុងកប៉ាល់នៃរាងកាយខាងក្រោមសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងត្រូវបានអភិវឌ្ឍកាន់តែច្រើន។

ដើម្បីឱ្យឈាមផ្លាស់ទីឆ្ពោះទៅរកបេះដូងហើយមិនមែនក្នុងទិសដៅផ្ទុយទេវ៉ាល់មានទីតាំងនៅជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនដែលតំណាងដោយផ្នត់នៃ endothelium ជាមួយនឹងស្រទាប់ជាលិកាភ្ជាប់។ ចុងបញ្ចប់នៃសន្ទះបិទបើកដោយសេរីដឹកនាំឈាមទៅកាន់បេះដូង ហើយលំហូរចេញត្រូវបានរារាំងត្រឡប់មកវិញ។

សរសៃឈាមវ៉ែនភាគច្រើនរត់ជាប់នឹងសរសៃឈាមមួយ ឬច្រើន៖ សរសៃឈាមតូចៗជាធម្មតាមានសរសៃពីរ ហើយសរសៃឈាមធំជាងមានមួយ។ សរសៃឈាមវ៉ែនដែលមិនអមជាមួយសរសៃឈាមណាមួយកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ក្រោមស្បែក។

ជញ្ជាំងនៃនាវាធំត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយសរសៃឈាមតូចៗ និងសរសៃវ៉ែនដែលមានប្រភពចេញពីប្រម៉ោយដូចគ្នា ឬពីប្រម៉ោយសរសៃឈាមជិតខាង។ ស្មុគស្មាញទាំងមូលស្ថិតនៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកាភ្ជាប់ជុំវិញនាវា។ រចនាសម្ព័ន្ធនេះត្រូវបានគេហៅថាស្រទាប់សរសៃឈាម។

ជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាមត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងល្អ ផ្ទុកនូវឧបករណ៍ទទួល និងឥទ្ធិពលជាច្រើនប្រភេទ ដែលភ្ជាប់យ៉ាងល្អជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទឈានមុខគេ ដោយសារតែបទបញ្ជាស្វ័យប្រវត្តិនៃឈាមរត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ សូមអរគុណដល់ការងារនៃផ្នែក reflexogenic នៃសរសៃឈាម ការគ្រប់គ្រងសរសៃប្រសាទ និងកំប្លែងនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានធានា។

រកឃើញកំហុសក្នុងអត្ថបទ? ជ្រើសរើសវា និងពាក្យពីរបីទៀត ចុច Ctrl + Enter

ក្រុមមុខងារនៃនាវា

យោងតាមបន្ទុកមុខងារប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងមូលត្រូវបានបែងចែកជា 6 ក្រុមផ្សេងគ្នានៃនាវា។ ដូច្នេះនៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់មនុស្ស ការឆក់-ស្រូប ការផ្លាស់ប្តូរ ធន់ទ្រាំ សមត្ថភាព រលាក់ និងសរសៃ sphincter អាចត្រូវបានសម្គាល់។

នាវាការពារ

ក្រុមនេះភាគច្រើនរួមបញ្ចូលសរសៃឈាមដែលស្រទាប់នៃសរសៃ elastin និង collagen ត្រូវបានតំណាងយ៉ាងល្អ។ វារួមបញ្ចូលទាំងនាវាធំបំផុត - aorta និងសរសៃឈាមសួតក៏ដូចជាតំបន់ដែលនៅជាប់នឹងសរសៃឈាមទាំងនេះ។ ការបត់បែននិងភាពធន់នៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេផ្តល់នូវលក្ខណៈសម្បត្តិស្រូបយកឆក់ដែលចាំបាច់ដោយសារតែរលកស៊ីស្តូលីកដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់បេះដូងត្រូវបានរលូនចេញ។

ឥទ្ធិពលនៃខ្នើយនៅក្នុងសំណួរត្រូវបានគេហៅថាឥទ្ធិពល Windkessel ដែលនៅក្នុងភាសាអាឡឺម៉ង់មានន័យថា "ឥទ្ធិពលបន្ទប់បង្ហាប់" ។

ដើម្បីបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនេះ ការពិសោធន៍ខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ។ បំពង់ពីរត្រូវបានភ្ជាប់ទៅធុងដែលពោរពេញទៅដោយទឹក មួយនៃសម្ភារៈយឺត (កៅស៊ូ) និងមួយទៀតនៃកញ្ចក់។ ចេញពីបំពង់កែវរឹង ទឹកហូរចេញជាបណ្តើរៗ ហើយពីកៅស៊ូទន់ វាហូរស្មើៗគ្នា និងឥតឈប់ឈរ។ ឥទ្ធិពលនេះត្រូវបានពន្យល់ លក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយសម្ភារៈបំពង់។ ជញ្ជាំងនៃបំពង់បត់បែនត្រូវបានលាតសន្ធឹងក្រោមសកម្មភាពនៃសម្ពាធសារធាតុរាវដែលនាំទៅដល់ការលេចចេញនូវអ្វីដែលគេហៅថាថាមពលភាពតានតឹងយឺត។ ដូច្នេះថាមពល kinetic ដែលលេចឡើងដោយសារតែសម្ពាធត្រូវបានបម្លែងទៅជាថាមពលសក្តានុពលដែលបង្កើនវ៉ុល។

ថាមពល kinetic នៃការកន្ត្រាក់បេះដូងធ្វើសកម្មភាពនៅលើជញ្ជាំងនៃ aorta និងនាវាធំ ៗ ដែលចេញពីវាដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេលាតសន្ធឹង។ នាវាទាំងនេះបង្កើតជាអង្គជំនុំជម្រះបង្ហាប់៖ ឈាមដែលចូលក្នុងពួកគេក្រោមសម្ពាធនៃស៊ីស្តូលនៃបេះដូងលាតសន្ធឹងជញ្ជាំងរបស់ពួកគេថាមពល kinetic ត្រូវបានបំប្លែងទៅជាថាមពលនៃភាពតានតឹងយឺត ដែលរួមចំណែកដល់ចលនាឈាមរត់ឯកសណ្ឋានតាមរយៈនាវាអំឡុងពេល diastole ។ .

សរសៃឈាមដែលស្ថិតនៅឆ្ងាយពីបេះដូងគឺជាប្រភេទសាច់ដុំ ស្រទាប់យឺតរបស់ពួកគេមិនសូវច្បាស់ ពួកគេមានសរសៃសាច់ដុំច្រើន។ ការផ្លាស់ប្តូរពីនាវាមួយទៅប្រភេទមួយទៀតកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ។ លំហូរឈាមបន្ថែមទៀតត្រូវបានផ្តល់ដោយការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាមសាច់ដុំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះស្រទាប់សាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាមប្រភេទយឺតធំអនុវត្តមិនប៉ះពាល់ដល់អង្កត់ផ្ចិតនៃនាវាដែលធានានូវស្ថេរភាពនៃលក្ខណៈសម្បត្តិ hydrodynamic ។

នាវាធន់ទ្រាំ

លក្ខណៈសម្បត្តិទប់ទល់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃឈាមខាងចុង។ លក្ខណៈសម្បត្តិដូចគ្នា ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតតិចជាងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃ venules និង capillaries ។ ភាពធន់នៃនាវាគឺអាស្រ័យលើផ្នែកឆ្លងកាត់របស់វា ហើយសរសៃឈាមខាងចុងមានស្រទាប់សាច់ដុំដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អដែលគ្រប់គ្រង lumen នៃនាវា។ នាវាដែលមាន lumen តូច និងក្រាស់ ជញ្ជាំងរឹងមាំ ផ្តល់នូវភាពធន់ទ្រាំមេកានិចចំពោះលំហូរឈាម។ សាច់ដុំរលោងដែលបានអភិវឌ្ឍនៃនាវាធន់ទ្រាំនឹងផ្តល់នូវបទប្បញ្ញត្តិនៃល្បឿនឈាម volumetric គ្រប់គ្រងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដោយសារតែទិន្នផលបេះដូង។

នាវា - sphincters

Sphincters មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងចុងនៃ precapillaries នៅពេលដែលវារួមតូច ឬពង្រីក ចំនួននៃ capillaries ធ្វើការដែលផ្តល់ trophism ជាលិកាផ្លាស់ប្តូរ។ ជាមួយនឹងការពង្រីកនៃ sphincter, capillary ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពមុខងារមួយ, នៅក្នុង capillaries មិនដំណើរការ, sphincters ត្រូវបានរួមតូច។

នាវាផ្លាស់ប្តូរ

Capillaries គឺជានាវាដែលអនុវត្តមុខងារផ្លាស់ប្តូរ អនុវត្តការសាយភាយ ការច្រោះ និង trophism នៃជាលិកា។ Capillaries មិនអាចគ្រប់គ្រងដោយឯករាជ្យនូវអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាបានទេ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង lumen នៃនាវាកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង sphincters នៃ precapillaries នេះ។ ដំណើរការនៃការសាយភាយ និងការច្រោះកើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុង capillaries ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុង venules ដូច្នេះក្រុមនៃនាវានេះក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ឧបករណ៍ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។

នាវា capacitive

នាវាដែលដើរតួជាអាងស្តុកទឹកសម្រាប់បរិមាណឈាមច្រើន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ សរសៃឈាមរួមមានសរសៃឈាមវ៉ែន - លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេផ្ទុកឈាមលើសពី 1000 មីលីលីត្រហើយបោះវាចេញតាមតម្រូវការដែលធានានូវស្ថេរភាពនៃចរន្តឈាមលំហូរឈាមឯកសណ្ឋាននិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពេញលេញដល់សរីរាង្គនិងជាលិកា។

នៅក្នុងមនុស្ស មិនដូចសត្វដែលមានឈាមក្តៅផ្សេងទៀតទេ វាមិនមានអាងស្តុកទឹកពិសេសសម្រាប់ដាក់ឈាម ដែលវាអាចត្រូវបានគេច្រានចេញតាមតម្រូវការ (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងសត្វឆ្កែ មុខងារនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយលំពែង)។ សរសៃឈាមវ៉ែនអាចកកកុញឈាមដើម្បីគ្រប់គ្រងការបែងចែកឡើងវិញនៃបរិមាណរបស់វានៅទូទាំងរាងកាយដែលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយរូបរាងរបស់វា។ សរសៃវ៉ែនដែលមានរាងសំប៉ែតមានបរិមាណឈាមច្រើន ខណៈពេលដែលមិនលាតសន្ធឹង ប៉ុន្តែទទួលបានរាងពងក្រពើ។

កប៉ាល់ capacitive រួមមានសរសៃឈាមវ៉ែនធំនៅក្នុងស្បូន សរសៃឈាមវ៉ែននៅ subpapillary plexus នៃស្បែក និងសរសៃថ្លើម។ មុខងារនៃការដាក់បញ្ចូលឈាមក្នុងបរិមាណធំក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយសរសៃឈាមសួតផងដែរ។

បិទនាវា

នាវា Shunt គឺជា anastomosis នៃសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន នៅពេលដែលវាបើកចំហ ចរាចរឈាមនៅក្នុង capillaries ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ នាវា Shunt ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើនតាមមុខងារ និងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា៖

សរសៃឈាមបេះដូង - ទាំងនេះរួមមានសរសៃឈាមប្រភេទយឺត, vena cava, ប្រម៉ោយសរសៃឈាមសួតនិងសរសៃឈាមសួត។ ពួកគេចាប់ផ្តើមនិងបញ្ចប់ដោយរង្វង់ធំនិងតូចនៃឈាមរត់។

នាវាសំខាន់ៗគឺជានាវាធំ និងមធ្យម សរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាមនៃប្រភេទសាច់ដុំ ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅសរីរាង្គ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេឈាមត្រូវបានចែកចាយទៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយ។

សរសៃឈាមសរីរាង្គ - សរសៃឈាមខាងក្នុង, សរសៃឈាមវ៉ែន, សរសៃឈាមដែលផ្តល់ trophism ដល់ជាលិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

ជំងឺនៃសរសៃឈាម

ជំងឺសរសៃឈាមគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត៖ សរសៃឈាមអាកទែរនៃពោះនិង thoracic, លើសឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺ ischemic, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺសរសៃឈាមតំរងនោម, atherosclerosis នៃសរសៃឈាម carotid ។

ជំងឺនៃសរសៃឈាមនៃជើង - ក្រុមនៃជំងឺដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃចរន្តឈាមតាមរយៈនាវា, រោគសាស្ត្រនៃសន្ទះបិទបើកនៃសរសៃឈាមវ៉ែន, ការចុះខ្សោយនៃកំណកឈាម។

Atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត - ដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមធំនិងមធ្យម (aorta, iliac, popliteal, សរសៃឈាម femoral) បណ្តាលឱ្យរួមតូច។ ជាលទ្ធផលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅអវយវៈត្រូវបានរំខាន, លេចឡើង ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, ការសម្តែងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានចុះខ្សោយ។

សរសៃ varicose - ជំងឺដែលនាំឱ្យមានការពង្រីកនិងពង្រីកនៃសរសៃនៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោម, ស្តើងនៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ, ការបង្កើតសរសៃ varicose ។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះនៅក្នុងកប៉ាល់ជាធម្មតាមានជាប់លាប់និងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ សរសៃ varicose ច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រី - ក្នុង 30% នៃស្ត្រីបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំហើយមានតែ 10% នៃបុរសដែលមានអាយុដូចគ្នា។ (សូមអានផងដែរ៖ សរសៃ varicose - មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងផលវិបាក)

តើខ្ញុំគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតណាជាមួយនាវា?

ជំងឺសរសៃឈាម ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងវះកាត់ និងការបង្ការរបស់ពួកគេត្រូវបានដោះស្រាយដោយ phlebologist និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ angiosurgeons ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ទាំងអស់វេជ្ជបណ្ឌិតគូរឡើងវគ្គនៃការព្យាបាលដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនិងការវះកាត់។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃជំងឺសរសៃឈាមមានគោលបំណងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ rheology ឈាម ការរំលាយអាហារ lipid ដើម្បីការពារជំងឺ atherosclerosis និងជំងឺសរសៃឈាមផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ (សូមមើលផងដែរ៖ កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់ - តើវាមានន័យដូចម្តេច? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?) វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ vasodilators, ថ្នាំដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធដូចជាជំងឺលើសឈាម។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែស្មុគស្មាញសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។

វគ្គនៃការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា - ការព្យាបាលដោយប្រើបារ៉ូនៃចុងខាងក្រោម ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក និងអូហ្សូន។

ឱសថ​អព្ភូតហេតុ​ដែល​អាច​ត្រឡប់​កប៉ាល់​ទៅ​ជា​ទម្រង់​ចាស់ និង​ភាព​យឺត​របស់​វា​មិន​មាន​ទេ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីដោះស្រាយការរំលោភបំពាន និងគម្លាត ជាដំបូងយើងត្រូវការការការពារដ៏ល្អ ដែលរួមមានវិធានការណ៍ទាំងមូល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើនៅក្នុង

ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid ។ ការបរាជ័យបែបនេះបង្កឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃអ្វីដែលហៅថា "កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់" នៅក្នុងឈាម។ ជាលទ្ធផល "បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល" ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាគឺជាពួកវាដែលដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលនាំគ្រោះថ្នាក់ចម្បង។ នៅកន្លែងនៃការបង្កើតបន្ទះ, នាវាក្លាយជាផុយស្រួយ, របស់វា។

ការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់សរសៃ varicose គឺខ្ទឹមសជាមួយប្រេង។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺម្នាក់ដែលទទួលរងពីសរសៃ varicose ធ្ងន់ធ្ងរ បន្ទាប់ពីប្រើវិធីព្យាបាលសរសៃ varicose នេះពីរបីខែ សរសៃដែលមានជំងឺបានចាកចេញ ហើយមិនលេចឡើងបន្ទាប់ពីរដូវក្តៅដ៏លំបាកមួយ! យកខ្ទឹមសពណ៌សហើយបុក។ ខ្ទឹមសត្រូវបានទាមទារជាមួយអង្កាមពណ៌ស។

ពត៌មាននៅលើគេហទំព័រគឺមានបំណងសម្រាប់ការស្គាល់និងមិនហៅការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង ការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានទាមទារ!

ប្លុកផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Gennady Romat

ប្រសិនបើយើងធ្វើតាមនិយមន័យ នោះសរសៃឈាមរបស់មនុស្សគឺអាចបត់បែនបាន បំពង់បត់បែន ដែលតាមរយៈនោះកម្លាំងនៃបេះដូងដែលចុះកិច្ចសន្យាតាមចង្វាក់ ឬសរសៃឈាមលោតផ្លាស់ទីឈាមតាមរាងកាយ៖ ទៅសរីរាង្គ និងជាលិកាតាមរយៈសរសៃឈាម សរសៃឈាម សរសៃឈាម និងពីពួកវាទៅបេះដូង។ - ឆ្លងកាត់សរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម, លំហូរឈាម។

ជាការពិតណាស់នេះគឺជាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ សូមអរគុណដល់ចរន្តឈាម អុកស៊ីហ្សែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានបញ្ជូនទៅសរីរាង្គ និងជាលិកានៃរាងកាយ ហើយកាបូនឌីអុកស៊ីត និងផលិតផលផ្សេងទៀតនៃការរំលាយអាហារ និងសកម្មភាពសំខាន់ៗត្រូវបានដកចេញ។

ឈាម និងសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានបញ្ជូនតាមនាវា ដែលជាប្រភេទនៃ "បំពង់ប្រហោង" ដោយមិនមានអ្វីកើតឡើងឡើយ។ ប្រភេទនៃ "ផ្លូវហាយវេ" ។ តាមពិត នាវារបស់យើងមិនមែនជា "បំពង់ប្រហោង" ទេ។ ជាការពិតណាស់ពួកគេមានភាពស្មុគស្មាញច្រើនហើយធ្វើការងាររបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាអាស្រ័យលើសុខភាពរបស់កប៉ាល់ - យ៉ាងពិតប្រាកដថាតើក្នុងល្បឿនប៉ុន្មាននៅក្រោមសម្ពាធអ្វីនិងផ្នែកណានៃរាងកាយដែលឈាមរបស់យើងនឹងទៅដល់។ សុខភាពរបស់មនុស្សគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។

នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​មនុស្ស​ម្នាក់​នឹង​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​ប្រសិន​បើ​ប្រព័ន្ធ​ឈាម​រត់​មួយ​នៅ​សល់​ពី​គាត់.. នៅ​ខាង​ស្ដាំ​គឺ​ម្រាម​ដៃ​មនុស្ស ដែល​មាន​ចំនួន​នាវា​មិន​គួរ​ឱ្យ​ជឿ។

សរសៃឈាមរបស់មនុស្ស ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍

• សរសៃវ៉ែនធំបំផុតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺ វីណាកាវ៉ាទាប។ នាវានេះត្រឡប់ឈាមពីរាងកាយទាបទៅបេះដូង។
• រាងកាយរបស់មនុស្សមានទាំងសរសៃឈាមធំ និងតូច។ ទីពីរគឺ capillaries ។ អង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេមិនលើសពី 8-10 មីក្រូ។ នេះគឺតូចណាស់ដែលកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវតម្រង់ជួរ និងច្របាច់ម្តងមួយៗ។
• ល្បឿននៃចលនាឈាមតាមនាវាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងទំហំរបស់វា។ ប្រសិនបើ capillaries មិនអនុញ្ញាតឱ្យឈាមលើសពីល្បឿន 0.5 mm / s នោះនៅក្នុង vena cava ទាបល្បឿនឈានដល់ 20 សង់ទីម៉ែត្រ / s ។
• រាល់វិនាទីកោសិកាចំនួន 25 ពាន់លានឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធឈាមរត់។ វាត្រូវការពេល 60 វិនាទីដើម្បីឱ្យឈាមបង្កើតជារង្វង់ពេញរាងកាយ។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃឈាមត្រូវហូរតាមនាវាដោយយកឈ្នះលើគីឡូម៉ែត្រ។
• ប្រសិនបើសរសៃឈាមទាំងអស់ត្រូវបានពង្រីកដល់ប្រវែងពេញលេញ ពួកគេនឹងរុំភពផែនដីពីរដង។ ប្រវែងសរុបរបស់ពួកគេគឺគីឡូម៉ែត្រ។
• សមត្ថភាពនៃសរសៃឈាមរបស់មនុស្សទាំងអស់ឈានដល់។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជាមធ្យមរាងកាយមនុស្សពេញវ័យផ្ទុកឈាមមិនលើសពី 6 លីត្រទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទិន្នន័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានរកឃើញដោយសិក្សាពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះ។ ជាលទ្ធផល ឈាមត្រូវតែធ្វើចលនាជានិច្ចតាមនាវា ដើម្បីរក្សាសាច់ដុំ និងសរីរាង្គធ្វើការពេញរាងកាយ។
• មានកន្លែងតែមួយនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ដែលមិនមានប្រព័ន្ធឈាមរត់។ នេះគឺជាកែវភ្នែក។ ដោយសារលក្ខណៈពិសេសរបស់វាមានតម្លាភាពល្អឥតខ្ចោះ វាមិនអាចផ្ទុកនាវាបានទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាទទួលបានអុកស៊ីសែនដោយផ្ទាល់ពីខ្យល់។
• ដោយសារកំរាស់នៃនាវាមិនលើសពី 0.5 មីលីម៉ែត្រ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើឧបករណ៍ដែលស្តើងជាងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ ជាឧទាហរណ៍ សម្រាប់ការដេរ អ្នកត្រូវធ្វើការជាមួយនឹងអំបោះដែលស្តើងជាងសក់មនុស្ស។ ដើម្បីទប់ទល់នឹងវា គ្រូពេទ្យពិនិត្យតាមរយៈមីក្រូទស្សន៍។
• វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាវាត្រូវការមូសដើម្បីបឺតឈាមទាំងអស់ចេញពីមនុស្សពេញវ័យធម្មតា។
• ក្នុងមួយឆ្នាំបេះដូងរបស់អ្នកលោតប្រហែល 0 ដងហើយសម្រាប់អាយុកាលជាមធ្យម - ប្រហែល 3 ពាន់លានផ្តល់ឱ្យឬយកពីរបីលាន ..
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់យើង បេះដូងបូមឈាមប្រហែល 150 លានលីត្រ។

ឥឡូវនេះយើងជឿជាក់ថាប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើងគឺមានតែមួយគត់ ហើយបេះដូងគឺជាសាច់ដុំដ៏រឹងមាំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។

នៅវ័យក្មេងគ្មាននរណាម្នាក់ព្រួយបារម្ភអំពីនាវាមួយចំនួនទេហើយដូច្នេះអ្វីៗគឺស្ថិតនៅក្នុងលំដាប់! ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីម្ភៃឆ្នាំបន្ទាប់ពីរាងកាយបានរីកចម្រើនការរំលាយអាហារចាប់ផ្តើមថយចុះដោយមិនដឹងខ្លួនសកម្មភាពរាងកាយថយចុះក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដូច្នេះក្រពះលូតលាស់ឡើងទម្ងន់លើសលេចឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងកូលេស្តេរ៉ុលភ្លាមៗត្រូវបានរកឃើញបន្ទះ atherosclerotic ។ ហើយអ្នកមានអាយុត្រឹមតែហាសិបឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ! អ្វី​ដែល​ត្រូវធ្វើ?

លើសពីនេះទៅទៀត បន្ទះអាចបង្កើតបានគ្រប់ទីកន្លែង។ ប្រសិនបើនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃខួរក្បាលនោះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺអាចធ្វើទៅបាន។ នាវាផ្ទុះនិងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។ ប្រសិនបើនៅក្នុង aorta នោះគាំងបេះដូងអាចធ្វើទៅបាន។ ជាធម្មតា អ្នកជក់បារីស្ទើរតែដើរមិនរួចនៅអាយុហុកសិបឆ្នាំ សុទ្ធតែមានជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃចុងជើង។

មើលស្ថិតិរបស់ Rosstat, បេះដូង ជំងឺសរសៃឈាមកាន់កាប់កន្លែងដំបូងដោយទំនុកចិត្តក្នុងចំនួនអ្នកស្លាប់។

នោះគឺជាមួយនឹងការអសកម្មរបស់អ្នកអស់រយៈពេលសាមសិបឆ្នាំអ្នកអាចស្ទះប្រព័ន្ធសរសៃឈាមជាមួយនឹងសំរាមគ្រប់ប្រភេទ។ បន្ទាប់មកសំណួរធម្មជាតិកើតឡើង ប៉ុន្តែតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទាញអ្វីៗទាំងអស់ចេញពីទីនោះដើម្បីឱ្យនាវាទាំងនោះស្អាត? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកម្ចាត់បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល, ឧទាហរណ៍? ជាការប្រសើរណាស់ បំពង់ដែកអាចត្រូវបានសម្អាតដោយប្រើជក់ ប៉ុន្តែនាវារបស់មនុស្សគឺនៅឆ្ងាយពីការធ្វើជាបំពង់។

ទោះបីជា, មាននីតិវិធីបែបនេះ។ Angioplasty ត្រូវបានគេហៅថាការខួងមេកានិច ឬកំទេចបន្ទះជាមួយនឹងប៉េងប៉ោង ហើយដាក់ stent ។ មនុស្សចូលចិត្តធ្វើបែបបទបែបនេះដូចជា plasmapheresis ។ បាទ នីតិវិធីដ៏មានតម្លៃណាស់ ប៉ុន្តែមានតែកន្លែងដែលវាត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះ ជាមួយនឹងជំងឺដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ដើម្បីសម្អាតសរសៃឈាម និងធ្វើឱ្យសុខភាពប្រសើរឡើង វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើ។ ចងចាំអត្តពលិករុស្ស៊ីដ៏ល្បីល្បាញអ្នកកាន់កំណត់ត្រាក្នុងកីឡាកម្លាំងក៏ដូចជាពិធីករទូរទស្សន៍និងវិទ្យុអ្នកសំដែងតារាសម្តែងនិងសហគ្រិន Vladimir Turchinsky ដែលបានស្លាប់បន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះ។

ពួកគេ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ជាមួយ​នឹង​ការ​សម្អាត​ដោយ​ឡាស៊ែរ​នៃ​នាវា ពោលគឺ​អំពូល​មួយ​ត្រូវបាន​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​សរសៃ ហើយ​វា​បញ្ចេញ​ពន្លឺ​នៅក្នុង​នាវា ហើយ​ធ្វើ​អ្វីមួយ​នៅ​ទីនោះ។ ដូចជាមានការហួតឡាស៊ែរនៃបន្ទះ។ វាច្បាស់ណាស់ថានីតិវិធីនេះត្រូវបានដាក់នៅលើមូលដ្ឋានពាណិជ្ជកម្ម។ ខ្សែភ្លើងត្រូវបានបញ្ចប់។

ជាទូទៅ មនុស្សម្នាក់ជឿជាក់លើវេជ្ជបណ្ឌិត ដូច្នេះហើយត្រូវចំណាយលុយដើម្បីស្ដារសុខភាពរបស់គាត់។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ មនុស្សភាគច្រើនមិនចង់ផ្លាស់ប្តូរអ្វីទាំងអស់នៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ តើអ្នកអាចបដិសេធនំប៉ាវ សាច់ក្រក សាច់ក្រក ឬស្រាបៀរដោយបារីដោយរបៀបណា? យោងទៅតាមតក្កវិជ្ជាវាប្រែថាប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមនោះដំបូងអ្នកត្រូវដកចេញនូវកត្តាបំផ្លាញឧទាហរណ៍ឈប់ជក់បារី។ ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ ចូរធ្វើឱ្យរបបអាហាររបស់អ្នកមានតុល្យភាព កុំបរិភោគច្រើនពេកនៅពេលយប់។ ផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀត។ ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ អញ្ចឹងយើងមិនអាចទេ!

ទេ ដូចធម្មតា យើងសង្ឃឹមលើថ្នាំអព្ភូតហេតុ នីតិវិធីអព្ភូតហេតុ ឬគ្រាន់តែជាអព្ភូតហេតុ។ អព្ភូតហេតុកើតឡើង ប៉ុន្តែកម្រមានណាស់។ អ្នកបានចំណាយប្រាក់ សម្អាតនាវា មួយសន្ទុះ ស្ថានភាពបានប្រសើរឡើង បន្ទាប់មកអ្វីៗនឹងត្រឡប់មកវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទៅសភាពដើមរបស់វា។ អ្នកមិនចង់ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកទេហើយរាងកាយនឹងត្រលប់មកវិញដោយខ្លួនឯងសូម្បីតែនៅក្នុងបរិបូរណ៍។

Nikolai Amosov ជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងកងធំ សូវៀត ជនជាតិអ៊ុយក្រែន ដ៏ល្បីល្បាញ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអ៊ីនធឺណិត និងជាអ្នកនិពន្ធក្នុងសតវត្សចុងក្រោយនេះ បាននិយាយថា “កុំពឹងផ្អែកលើវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អ។ គ្រូពេទ្យព្យាបាលជំងឺ ប៉ុន្តែសុខភាពត្រូវតែទទួលបានដោយខ្លួនឯង។ ”

ធម្មជាតិបានផ្តល់ឱ្យយើងនូវនាវាល្អនិងរឹងមាំ - សរសៃឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែន, capillaries ដែលនីមួយៗដំណើរការមុខងាររបស់វា។ រកមើលថាតើប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើងមានភាពជឿជាក់ និងត្រជាក់ប៉ុណ្ណា ដែលជួនកាលយើងព្យាបាលយ៉ាងសាមញ្ញ។ យើងមានឈាមរត់ពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ រង្វង់ធំនិងរង្វង់តូច។

រង្វង់តូចមួយនៃឈាមរត់

ឈាមរត់សួតផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសួត។ ដំបូង atrium ខាងស្តាំចុះកិច្ចសន្យា ហើយឈាមចូលទៅក្នុង ventricle ខាងស្តាំ។ បន្ទាប់មកឈាមត្រូវបានរុញចូលទៅក្នុងប្រម៉ោយ pulmonary ដែលសាខាទៅ capillaries pulmonary ។ នៅទីនេះឈាមត្រូវបានឆ្អែតដោយអុកស៊ីហ៊្សែនហើយត្រលប់មកវិញតាមរយៈសរសៃឈាមសួតត្រឡប់ទៅបេះដូង - ទៅ atrium ខាងឆ្វេង។

ឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធ

បានឆ្លងកាត់ចរន្តឈាមសួត។ (តាមរយៈសួត) ហើយឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ ឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនពី atrium ខាងឆ្វេងឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេងបន្ទាប់ពីនោះវាចូលទៅក្នុង aorta ។ aorta គឺជាសរសៃឈាមធំជាងគេបំផុតរបស់មនុស្ស ដែលសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើនចេញ បន្ទាប់មកឈាមត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ ហើយត្រឡប់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រឡប់ទៅ atrium ខាងស្តាំវិញ ដែលវដ្តនេះចាប់ផ្តើមម្តងទៀត។

សរសៃឈាម

ឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនគឺជាឈាមសរសៃឈាម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានពណ៌ក្រហមភ្លឺ។ សរសៃឈាម គឺជាសរសៃឈាមដែលនាំឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនចេញពីបេះដូង។ សរសៃឈាមត្រូវទប់ទល់នឹងសម្ពាធខ្ពស់ដែលចេញពីបេះដូង។ ដូច្នេះមានស្រទាប់សាច់ដុំក្រាស់ណាស់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ដូច្នេះ សរសៃឈាមអាកទែរមិនអាចផ្លាស់ប្តូរ lumen របស់វាបានទេ។ ពួកគេមិនសូវល្អក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា និងបន្ធូរអារម្មណ៍។ ប៉ុន្តែពួកគេរក្សាចង្វាក់បេះដូងបានយ៉ាងល្អ។ សរសៃឈាមទប់ទល់នឹងសម្ពាធ។ ដែលបង្កើតបេះដូង។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម

សរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបីស្រទាប់។ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមគឺ ស្រទាប់​ស្ដើងជាលិកាភ្ជាប់ - epithelium ។ បន្ទាប់មកមានស្រទាប់ស្តើងនៃជាលិកាភ្ជាប់ (មើលមិនឃើញក្នុងរូប) យឺតដូចកៅស៊ូ។ បន្ទាប់មកស្រទាប់សាច់ដុំក្រាស់ និងសំបកខាងក្រៅ។

គោលបំណងនៃសរសៃឈាមឬមុខងារនៃសរសៃឈាម

• សរសៃឈាមនាំឈាមដែលមានអុកស៊ីសែន។ ហូរចេញពីបេះដូងទៅសរីរាង្គ។
• មុខងារនៃសរសៃឈាម។ គឺជាការបញ្ជូនឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ។ ផ្តល់សម្ពាធខ្ពស់។
• ឈាមអុកស៊ីសែនហូរក្នុងសរសៃឈាម (លើកលែងតែសរសៃឈាមសួត) ។
• សម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាម - 120 ⁄ 80 ម។ rt សិល្បៈ។
• ល្បឿននៃចលនាឈាមក្នុងសរសៃឈាមគឺ 0.5 m.⁄ វិ។
• ជីពចរសរសៃឈាម។ នេះគឺជាការយោលតាមចង្វាក់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមអំឡុងពេល systole នៃ ventricles នៃបេះដូង។
• សម្ពាធអតិបរមា - អំឡុងពេលកន្ត្រាក់បេះដូង (ស៊ីស្តូល)
• អប្បបរមាក្នុងអំឡុងពេលសម្រាក (diastole)

សរសៃឈាមវ៉ែន - រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារ

ស្រទាប់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺដូចគ្នាទៅនឹងសរសៃឈាមដែរ។ epithelium គឺដូចគ្នានៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងនាវាទាំងអស់។ ប៉ុន្តែនៅសរសៃឈាមវ៉ែនដែលទាក់ទងទៅនឹងសរសៃឈាមមានស្រទាប់ស្តើងនៃជាលិកាសាច់ដុំ។ សាច់ដុំ​ក្នុង​សរសៃ​វ៉ែន​គឺ​ត្រូវការ​មិន​ច្រើន​ដើម្បី​ទប់ទល់​នឹង​សម្ពាធ​ឈាម​ទេ ប៉ុន្តែ​ដើម្បី​បង្រួម និង​ពង្រីក​។ សរសៃវ៉ែនរួមតូច សម្ពាធកើនឡើង និងច្រាសមកវិញ។

ដូច្នេះនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេ សរសៃឈាមវ៉ែនគឺនៅជិតសរសៃឈាម ប៉ុន្តែជាមួយនឹងលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា ឧទាហរណ៍នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនមានសម្ពាធទាប និងល្បឿននៃលំហូរឈាមទាបរួចទៅហើយ។ លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះផ្តល់នូវលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនដល់ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងសរសៃឈាម សរសៃវ៉ែនមានអង្កត់ផ្ចិតធំ មានជញ្ជាំងខាងក្នុងស្តើង និងជញ្ជាំងខាងក្រៅដែលបានកំណត់យ៉ាងល្អ។ ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន មានប្រហែល 70% នៃបរិមាណឈាមសរុប។

លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតនៃសរសៃវ៉ែនគឺថាសន្ទះបិទបើកជានិច្ចនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រហាក់ប្រហែលនឹងច្រកចេញពីបេះដូង។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យឈាមមិនហូរក្នុងទិសដៅផ្ទុយប៉ុន្តែត្រូវបានរុញទៅមុខ។

សន្ទះបិទបើកនៅពេលឈាមហូរ។ នៅពេលដែលសរសៃវ៉ែនពោរពេញដោយឈាម សន្ទះបិទបើក ដែលធ្វើឲ្យឈាមមិនអាចហូរត្រឡប់មកវិញបាន។ ឧបករណ៍សន្ទះដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍបំផុតគឺនៅជិតសរសៃឈាមវ៉ែននៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។

អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញ ឈាមត្រឡប់យ៉ាងងាយស្រួលពីក្បាលទៅបេះដូង ដោយសារទំនាញផែនដីធ្វើសកម្មភាពលើវា ប៉ុន្តែវាពិបាកជាងសម្រាប់វាក្នុងការងើបពីជើង។ អ្នកត្រូវតែយកឈ្នះលើកម្លាំងទំនាញនេះ។ ប្រព័ន្ធសន្ទះបិទបើកជួយរុញឈាមត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។

វ៉ាល់។ នេះ​ជា​ការ​ល្អ ប៉ុន្តែ​វា​ច្បាស់​ណាស់​ថា​មិន​គ្រប់គ្រាន់​ដើម្បី​រុញ​ឈាម​ទៅ​បេះដូង​វិញ។ មានកម្លាំងមួយទៀត។ ការពិតគឺថាសរសៃវ៉ែនមិនដូចសរសៃឈាមទេ រត់តាមសរសៃសាច់ដុំ។ ហើយនៅពេលដែលសាច់ដុំចុះកិច្ចសន្យា វាបង្ហាប់សរសៃវ៉ែន។ តាមទ្រឹស្ដី ឈាមគួរតែដើរក្នុងទិសដៅទាំងពីរ ប៉ុន្តែមានសន្ទះបិទបើកដែលរារាំងឈាមមិនឱ្យហូរក្នុងទិសដៅផ្ទុយ គឺគ្រាន់តែឆ្ពោះទៅបេះដូងប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះសាច់ដុំរុញឈាមទៅសន្ទះបិទបើកបន្ទាប់។ នេះគឺសំខាន់ព្រោះលំហូរឈាមទាបកើតឡើងជាចម្បងដោយសារសាច់ដុំ។ ហើយប្រសិនបើសាច់ដុំរបស់អ្នកចុះខ្សោយពីភាពទំនេរយូរ? តើ hypodynamia កើនឡើងដោយមិនដឹងខ្លួនទេ? តើនឹងមានអ្វីកើតឡើង? វាច្បាស់ណាស់ថាគ្មានអ្វីល្អទេ។

ចលនានៃឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងកម្លាំងទំនាញ ដោយភ្ជាប់ជាមួយនេះ សរសៃឈាមវ៉ែនជួបប្រទះកម្លាំងនៃសម្ពាធសន្ទនីយស្តាទិច។ ជួនកាលនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើក ទំនាញផែនដីខ្លាំងពេក ដែលវារំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះ ឈាមនៅទ្រឹងក្នុងសរសៃឈាម និងធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ។ បន្ទាប់ពីនោះសរសៃវ៉ែនត្រូវបានគេហៅថាសរសៃ varicose ។

សរសៃ varicose មានរូបរាងហើមដែលត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតដោយឈ្មោះនៃជំងឺនេះ (ពីឡាតាំង varix, genus varicis - "ហើមពោះ") ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលសម្រាប់សរសៃ varicose សព្វថ្ងៃនេះគឺទូលំទូលាយណាស់, ពី ក្រុមប្រឹក្សាប្រជាជនគេង​ក្នុង​ទីតាំង​ដែល​ជើង​នៅ​ខាងលើ​កម្រិត​បេះដូង​មុន​ពេល​វះកាត់ និង​ដក​សរសៃ​ចេញ​។

ជំងឺមួយទៀតគឺការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។ Thrombosis បណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម (thrombi) បង្កើតនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ នេះ​ជា​ជំងឺ​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​ណាស់​ព្រោះ​។ កំណកឈាម, បំបែកចេញ, អាចផ្លាស់ទីតាមរយៈប្រព័ន្ធឈាមរត់ទៅកាន់នាវានៃសួត។ ប្រសិនបើកំណកឈាមធំល្មម វាអាចស្លាប់បាន ប្រសិនបើវាចូលទៅក្នុងសួត។

• ទីក្រុងវីយែន។ សរសៃឈាមដែលនាំឈាមទៅបេះដូង។
• ជញ្ជាំងនៃសរសៃវ៉ែនគឺស្តើង ងាយស្រួលពង្រីក និងមិនអាចចុះកិច្ចសន្យាដោយខ្លួនឯងបានទេ។
• លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺវត្តមាននៃវ៉ាល់ដូចហោប៉ៅ។
• សរសៃវ៉ែនត្រូវបានបែងចែកទៅជាធំ (vena cava), សរសៃមធ្យម និង venules តូច។
• ឈាមឆ្អែតដោយកាបូនឌីអុកស៊ីតផ្លាស់ទីតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (លើកលែងតែសរសៃឈាមសួត)
• សម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ rt សិល្បៈ។
• ល្បឿននៃចលនាឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនគឺ 0.06 - 0.2 m.sec ។
• សរសៃឈាមវ៉ែនស្ថិតនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅ មិនដូចសរសៃឈាមទេ។

capillaries

capillary គឺជាសរសៃឈាមស្តើងបំផុតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ Capillaries គឺជាសរសៃឈាមតូចបំផុតដែលស្តើងជាងសក់មនុស្ស 50 ដង។ អង្កត់ផ្ចិត capillary ជាមធ្យមគឺ 5-10 μm។ ការភ្ជាប់សរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន វាពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហាររវាងឈាម និងជាលិកា។

ជញ្ជាំង capillary ត្រូវបានផ្សំឡើងដោយស្រទាប់តែមួយនៃកោសិកា endothelial ។ កំរាស់នៃស្រទាប់នេះគឺតូចណាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរវាងសារធាតុរាវជាលិកា និងប្លាស្មាឈាមតាមរយៈជញ្ជាំងនៃ capillaries ។ ផលិតផលរាងកាយ (ដូចជាកាបូនឌីអុកស៊ីត និងអ៊ុយ) ក៏អាចឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមដែលនឹងត្រូវដឹកជញ្ជូនទៅកាន់កន្លែងបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។

អង់ដូថេលីយ៉ូម

វាគឺតាមរយៈជញ្ជាំងនៃ capillaries ដែលសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងសាច់ដុំនិងជាលិការបស់យើង saturating ពួកវាជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនផងដែរ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមិនមែនសារធាតុទាំងអស់ឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងនៃ endothelium នោះទេប៉ុន្តែមានតែសារធាតុដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយប៉ុណ្ណោះ។ ជាឧទាហរណ៍ អុកស៊ីសែនឆ្លងកាត់ ប៉ុន្តែភាពមិនបរិសុទ្ធផ្សេងទៀតមិនមានទេ។ វាត្រូវបានគេហៅថា endothelial permeability វាដូចគ្នាជាមួយនឹងអាហារ។ . បើគ្មានមុខងារនេះទេ យើងនឹងត្រូវបានបំពុលតាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ។

ជញ្ជាំងសរសៃឈាម endothelium គឺជាសរីរាង្គស្តើងបំផុតដែលបំពេញមុខងារសំខាន់ៗមួយចំនួន។ ប្រសិនបើចាំបាច់ endothelium បញ្ចេញសារធាតុមួយដើម្បីបង្ខំឱ្យប្លាកែតនៅជាប់គ្នា និងជួសជុលឧទាហរណ៍ កាត់។ ប៉ុន្តែ ដើម្បីកុំឱ្យផ្លាកែតនៅជាប់គ្នាដូចនោះ អ័រម៉ូន endothelium បញ្ចេញសារធាតុម្យ៉ាងដែលការពារផ្លាកែតរបស់យើងពីការជាប់គ្នា និងបង្កើតជាកំណកឈាម។ វិទ្យាស្ថានទាំងមូលកំពុងធ្វើការលើការសិក្សាអំពី endothelium ដើម្បីយល់ច្បាស់អំពីសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យនេះ។

មុខងារមួយទៀតគឺ angiogenesis - endothelium បណ្តាលឱ្យនាវាតូចៗលូតលាស់ដោយឆ្លងកាត់ការស្ទះ។ ជាឧទាហរណ៍ ការឆ្លងកាត់បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល

ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរលាកសរសៃឈាម។ នេះក៏ជាមុខងាររបស់ endothelium ផងដែរ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ វាគឺជាប្រភេទនៃការរលាកនៃសរសៃឈាម។ រហូតមកដល់ពេលនេះ ពួកគេថែមទាំងចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទៀតផង។

បទប្បញ្ញត្តិនៃសម្លេងសរសៃឈាម។ នេះក៏ត្រូវបានធ្វើដោយ endothelium ផងដែរ។ ជាតិនីកូទីនមានឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរទៅលើ endothelium ។ Vasospasm កើតឡើងភ្លាមៗ ឬជាជំងឺខ្វិន endothelial ដែលបណ្តាលឱ្យជាតិនីកូទីន និងផលិតផលចំហេះដែលមាននៅក្នុងជាតិនីកូទីន។ មានប្រហែល 700 នៃផលិតផលទាំងនេះ។

endothelium ត្រូវតែរឹងមាំនិងយឺត។ ដូចជានាវារបស់យើងទាំងអស់។ Atherosclerosis កើតឡើងនៅពេលដែលមនុស្សជាក់លាក់មួយចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីតិចតួច ញ៉ាំមិនត្រឹមត្រូវ ហើយតាមនោះ បញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួនរបស់ពួកគេទៅក្នុងឈាម។

អ្នកអាចសម្អាតកប៉ាល់បានតែដោយការហាត់ប្រាណប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកបញ្ចេញអរម៉ូនចូលទៅក្នុងឈាមជាប្រចាំ វានឹងជាសះស្បើយជញ្ជាំងនៃនាវា វានឹងមិនមានរន្ធទេ ហើយវានឹងមិនមានកន្លែងសម្រាប់បង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនោះទេ។ ញ៉ាំត្រឹមត្រូវ។ គ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករ និងកូលេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក។ ឱសថ folk អាចត្រូវបានប្រើជាការបន្ថែម, មូលដ្ឋាននៅតែជាសកម្មភាពរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រព័ន្ធកែលម្អសុខភាព -isotone ទើបតែត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការងើបឡើងវិញនៃនរណាម្នាក់ដែលប្រាថ្នា។

អំពីនាវាមនុស្ស: 3 យោបល់

ហើយប្តីខ្ញុំជក់បារីហើយសើច! មិនជឿសោះ! គាត់និយាយថា .- Churchill ជក់បារីហើយរស់នៅរហូតដល់ 90 ឆ្នាំហើយការជក់បារីមិនប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមទេ!

សុខភាពប្តីអ្នក! តើអ្នកគិតថា Churchill មិនមានជំងឺ atherosclerosis ទេ? ប្រាកដជាមាន! អញ្ចឹងគាត់សំណាងហើយ! ទាំងអស់នេះគឺអំពីបុគ្គលជាក់លាក់មួយ។ មកទល់ពេលនេះ ប្តីរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការល្អ មានបញ្ហាចាប់ផ្តើមតាំងពីអាយុចាស់មក ហើយសម្រាប់អ្នកខ្លះមុនអាយុ 40 ឆ្នាំ តើខ្ញុំអាចនិយាយបានថាគាត់ចូលចិត្តជក់បារីអី ទុកអោយគាត់ជក់បារីនៅពេលបច្ចុប្បន្ន។ ឪពុកក្មេករបស់ខ្ញុំបានជក់បារីតាំងពីអាយុ 14 ឆ្នាំ ហើយឈប់នៅអាយុ 80 ឆ្នាំ ដោយសាមញ្ញ ដោយគ្មានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិនីកូទីន បំណះ។ល។ ឥឡូវនេះគាត់មានអាយុ 85 ឆ្នាំ ហាត់កាយសម្ព័ន្ធ ដើរ ប៉ុន្តែការជក់បារីជាច្រើនឆ្នាំប៉ះពាល់ដល់ជើងរបស់គាត់។

សកម្មភាពរាងកាយមិនតែងតែជួយទេ ហើយនេះជាការពិត វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើរាងកាយ។

ដ្យាក្រាមនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់មនុស្ស

ភារកិច្ចសំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគឺផ្តល់ជាលិកានិងសរីរាង្គជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីហ៊្សែនក៏ដូចជាការដកផលិតផលនៃការរំលាយអាហារកោសិកា (កាបូនឌីអុកស៊ីត, អ៊ុយ, creatinine, bilirubin, អាស៊ីតអ៊ុយរិក, អាម៉ូញាក់ជាដើម) ។ ការពង្រឹងជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន និងការយកចេញនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតកើតឡើងនៅក្នុង capillaries នៃឈាមរត់ pulmonary និងការតិត្ថិភាពជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងនាវានៃឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់នៃឈាមតាមរយៈ capillaries នៃពោះវៀន, ថ្លើម, ជាលិកា adipose និងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង។

ប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្សមានបេះដូង និងសរសៃឈាម។ ពួកគេ។ មុខងារចម្បងគឺដើម្បីធានាបាននូវចលនានៃឈាម អនុវត្តដោយអរគុណដល់ការងារលើគោលការណ៍បូម។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃ ventricles នៃបេះដូង (ក្នុងអំឡុងពេល systole របស់ពួកគេ) ឈាមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពី ventricle ខាងឆ្វេងចូលទៅក្នុង aorta និងពី ventricle ខាងស្តាំចូលទៅក្នុងប្រម៉ោយសួតដែលរៀងគ្នារង្វង់ធំនិងតូចនៃឈាមរត់ ( BCC និង ICC) ចាប់ផ្តើម។ រង្វង់ធំបញ្ចប់ដោយ vena cava ទាបជាង និងល្អជាង ដែលតាមរយៈនោះ ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រឡប់ទៅ atrium ខាងស្តាំវិញ។ ហើយរង្វង់តូចត្រូវបានតំណាងដោយសរសៃឈាមសួតចំនួនបួន ដែលតាមរយៈសរសៃឈាមអាកទែរ ឈាមអុកស៊ីសែនហូរទៅកាន់ atrium ខាងឆ្វេង។

ដោយផ្អែកលើការពិពណ៌នា ឈាមសរសៃឈាមហូរតាមសរសៃឈាមសួត ដែលមិនត្រូវគ្នានឹងគំនិតប្រចាំថ្ងៃអំពីប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្ស (វាត្រូវបានគេជឿថា ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនហូរតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយឈាមសរសៃឈាមហូរតាមសរសៃឈាម)។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់បែហោងធ្មែញនៃ atrium ខាងឆ្វេងនិង ventricle ឈាមដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុង capillaries នៃ BCC តាមរយៈសរសៃឈាមដែលវាផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែននិងកាបូនឌីអុកស៊ីតរវាងវានិងកោសិកាផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមនិងដកចេញនូវផលិតផលរំលាយអាហារ។ ក្រោយមកទៀតជាមួយនឹងលំហូរឈាមឈានដល់សរីរាង្គ excretory (តម្រងនោម, សួត, ក្រពេញនៃការរលាក gastrointestinal ស្បែក) និងត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។

BPC និង ICC ត្រូវបានតភ្ជាប់តាមលំដាប់លំដោយ។ ចលនានៃឈាមនៅក្នុងពួកវាអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយប្រើគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ ventricle ខាងស្តាំ → ប្រម៉ោយសួត → សរសៃឈាមរង្វង់តូច → សរសៃឈាមសួត → atrium ខាងឆ្វេង → ventricle ខាងឆ្វេង → aorta → សរសៃឈាមរង្វង់ធំ → inferior and superior vena cava → atrium ខាងស្តាំ → ventricle ខាងស្តាំ .

អាស្រ័យលើមុខងារដែលបានអនុវត្ត និងលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម នាវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាដូចខាងក្រោម៖

1. 1. Shock-absorbing (នាវានៃអង្គជំនុំជម្រះបង្ហាប់) - aorta, pulmonary trunk និងសរសៃឈាមធំនៃប្រភេទយឺត។ ពួកវាធ្វើឱ្យលំហូរឈាមហូរតាមរលកស៊ីស្តូលីកដោយរលូន៖ បន្ទន់ការឆក់អ៊ីដ្រូឌីណាមិកនៃឈាមដែលបញ្ចេញដោយបេះដូងអំឡុងពេលស៊ីស្តូល ហើយធានាឱ្យមានចលនាឈាមទៅកាន់ផ្នែកខាងក្រៅអំឡុងពេល diastole នៃ ventricles នៃបេះដូង។
2. 2. Resistive (នាវានៃការតស៊ូ) - សរសៃឈាមតូច, arterioles, metarterioles ។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេផ្ទុកនូវកោសិកាសាច់ដុំរលោងមួយចំនួនធំ ដោយសារការកន្ត្រាក់ និងការបន្ធូរបន្ថយ ដែលពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរទំហំ lumen របស់ពួកគេបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការផ្តល់នូវភាពធន់នឹងការប្រែប្រួលចំពោះលំហូរឈាម នាវាធន់ទ្រាំនឹងរក្សាសម្ពាធឈាម (BP) គ្រប់គ្រងបរិមាណនៃលំហូរឈាមសរីរាង្គ និងសម្ពាធសន្ទនីយស្តាទិចនៅក្នុងនាវានៃ microvasculature (MCR) ។
3. 3. ការផ្លាស់ប្តូរ - នាវា ICR ។ តាមរយៈជញ្ជាំងនៃនាវាទាំងនេះមានការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុសរីរាង្គ និងអសរីរាង្គ ទឹក ឧស្ម័នរវាងឈាម និងជាលិកា។ លំហូរឈាមនៅក្នុងនាវា MCR ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសរសៃឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែននិង pericytes - កោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅ precapillaries ។
4. 4. Capacitive - សរសៃឈាមវ៉ែន។ នាវាទាំងនេះអាចពង្រីកបានខ្ពស់ ដោយសារតែពួកគេអាចដាក់បានរហូតដល់ 60-75% នៃបរិមាណឈាមចរាចរ (CBV) ដែលគ្រប់គ្រងការវិលត្រឡប់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនទៅកាន់បេះដូង។ សរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្លើម ស្បែក សួត និងលំពែង មានលក្ខណៈសម្បត្តិដាក់ប្រាក់ច្រើនបំផុត។
5. 5. Shunting - arteriovenous anastomoses ។ នៅពេលដែលពួកគេបើក ឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានបញ្ចេញតាមជម្រាលសម្ពាធចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែន ដោយឆ្លងកាត់នាវា ICR ។ ឧទាហរណ៍ វាកើតឡើងនៅពេលដែលស្បែកត្រជាក់ នៅពេលដែលលំហូរឈាមត្រូវបានដឹកនាំតាមរយៈ anastomoses arteriovenous ដើម្បីកាត់បន្ថយការបាត់បង់កំដៅ ដោយឆ្លងកាត់ capillaries ស្បែក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះស្បែកប្រែជាស្លេក។

ICC បម្រើឱ្យអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាម និងយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីសួត។ បន្ទាប់ពីឈាមបានចូលទៅក្នុងប្រម៉ោយសួតពី ventricle ខាងស្តាំ វាត្រូវបានបញ្ជូនទៅសរសៃឈាមសួតខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំ។ ក្រោយមកទៀតគឺជាការបន្តនៃ trunk pulmonary ។ សរសៃឈាមសួតនីមួយៗ ឆ្លងកាត់ច្រកទ្វារសួត សាខាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ។ ក្រោយមកទៀតឆ្លងចូលទៅក្នុង ICR (arterioles, precapillaries និង capillaries) ។ នៅក្នុង ICR ឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានបំលែងទៅជាឈាមសរសៃឈាម។ ក្រោយមកទៀតចូលពី capillaries ចូលទៅក្នុង venules និង veins ដែលរួមបញ្ចូលគ្នាទៅជា 4 pulmonary veins (2 ពីសួតនីមួយៗ) ហូរចូលទៅក្នុង atrium ខាងឆ្វេង។

BPC បម្រើក្នុងការបញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់សរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងអស់ ហើយដកកាបូនឌីអុកស៊ីត និងផលិតផលមេតាបូលីសចេញ។ បន្ទាប់ពីឈាមបានចូលទៅក្នុង aorta ពី ventricle ខាងឆ្វេងវាត្រូវបានដឹកនាំទៅ aortic arch ។ សាខាបីចេញពីផ្នែកក្រោយ (ប្រម៉ោយ brachiocephalic, carotid ទូទៅ និងសរសៃឈាម subclavian ខាងឆ្វេង) ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅអវយវៈខាងលើ ក្បាល និងក។

បន្ទាប់ពីនោះ aortic arch ចូលទៅក្នុង aorta ចុះ (thoracic និងពោះ) ។ ក្រោយមកទៀតនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះទី 4 ត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម iliac ធម្មតា ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅអវយវៈក្រោម និងសរីរាង្គអាងត្រគាក។ នាវាទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ សរសៃឈាម iliac ខាងក្រៅឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម femoral, ផ្គត់ផ្គង់ឈាមសរសៃឈាមទៅចុងទាបខាងក្រោម ligament inguinal ។

សរសៃឈាមទាំងអស់ ឆ្ពោះទៅកាន់ជាលិកា និងសរីរាង្គ ក្នុងភាពក្រាស់របស់វា ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយបន្តចូលទៅក្នុង capillaries ។ នៅក្នុង ICR ឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានបំលែងទៅជាសរសៃឈាមវ៉ែន។ Capillaries ឆ្លងចូលទៅក្នុង venules ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ សរសៃឈាមវ៉ែនទាំងអស់អមជាមួយសរសៃឈាម ហើយត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះស្រដៀងទៅនឹងសរសៃឈាម ប៉ុន្តែមានករណីលើកលែង (សរសៃវ៉ែនផតថល និងសរសៃវ៉ែនជីហ្គោល)។ ខិតទៅជិតបេះដូង សរសៃឈាមវ៉ែនចូលគ្នាជានាវាពីរ - វីណាកាវ៉ាទាប និងល្អ ដែលហូរចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ។

ជួនកាលរង្វង់ទីបីនៃឈាមរត់ត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ - បេះដូងដែលបម្រើបេះដូងខ្លួនឯង។

ឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាពណ៌ខ្មៅនៅក្នុងរូបភាព ហើយឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាពណ៌ស។ 1. សរសៃឈាម carotid ទូទៅ។ 2. Aortic arch ។ 3. សរសៃឈាមសួត។ 4. Aortic arch ។ 5. ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ 6. សរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ។ 7. Celiac trunk ។ 8. សរសៃឈាម mesenteric ទំនើប។ 9. សរសៃឈាម mesenteric ខ្សោយ។ 10. Inferior vena cava ។ 11. Bifurcation នៃ aorta ។ 12. សរសៃឈាម iliac ធម្មតា។ 13. នាវានៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ 14. សរសៃឈាម Femoral ។ 15. សរសៃ Femoral ។ 16. សរសៃ iliac ធម្មតា។ 17. សរសៃឈាមវ៉ែន។ 18. សរសៃឈាមវ៉ែន។ 19. សរសៃឈាម Subclavian ។ 20. សរសៃ subclavian ។ 21. Superior Vena cava ។ 22. សរសៃ jugular ខាងក្នុង។

និងអាថ៌កំបាំងមួយចំនួន។

តើ​អ្នក​ធ្លាប់​ឈឺ​បេះដូង​ដែរ​ឬ​ទេ? ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិតដែលថាអ្នកកំពុងអានអត្ថបទនេះ ជ័យជំនះមិនស្ថិតនៅខាងអ្នកទេ។ ហើយជាការពិតណាស់អ្នកនៅតែរកមើល វិធីល្អ។ដើម្បីឱ្យបេះដូងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

បន្ទាប់មកអានអ្វីដែល Elena Malysheva និយាយនៅក្នុងកម្មវិធីរបស់នាងអំពីវិធីសាស្រ្តធម្មជាតិនៃការព្យាបាលបេះដូង និងការសម្អាតសរសៃឈាម។

ព័ត៌មានទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ មុនពេលប្រើការណែនាំណាមួយ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ការចម្លងព័ត៌មានពេញលេញ ឬដោយផ្នែកពីគេហទំព័រដោយគ្មានតំណភ្ជាប់សកម្មទៅវាត្រូវបានហាមឃាត់។

សរសៃឈាមរបស់មនុស្ស។ តើសរសៃឈាមអាកទែរខុសពីសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់មនុស្សយ៉ាងដូចម្តេច?

ការចែកចាយឈាមនៅទូទាំងរាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ សរីរាង្គសំខាន់របស់វាគឺបេះដូង។ រាល់ការផ្លុំរបស់គាត់រួមចំណែកដល់ការពិតដែលថាឈាមផ្លាស់ទីនិងចិញ្ចឹមសរីរាង្គនិងជាលិកាទាំងអស់។

រចនាសម្ព័ន្ធប្រព័ន្ធ

មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកគេម្នាក់ៗមានគោលបំណងរៀងៗខ្លួន។ ដូច្នេះប្រព័ន្ធរួមមានសរសៃឈាម សរសៃឈាមវ៉ែន និងនាវាឡាំហ្វាទិច។ ទីមួយនៃពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធានាថាឈាមដែលសំបូរទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គ។ វាត្រូវបានឆ្អែតដោយកាបូនឌីអុកស៊ីត និងផលិតផលផ្សេងៗដែលបញ្ចេញក្នុងអំឡុងពេលជីវិតរបស់កោសិកា ហើយត្រឡប់តាមសរសៃវ៉ែនត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ ប៉ុន្តែមុនពេលចូលទៅក្នុងសរីរាង្គសាច់ដុំនេះឈាមត្រូវបានត្រងនៅក្នុងនាវាឡាំហ្វាទិច។

ប្រវែងសរុបនៃប្រព័ន្ធដែលមានសរសៃឈាមនិងឡាំហ្វាទិចនៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សពេញវ័យគឺប្រហែល 100 ពាន់គីឡូម៉ែត្រ។ ហើយបេះដូងទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការធម្មតារបស់វា។ វាគឺវាដែលបូមឈាមប្រហែល 9,5 ពាន់លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការ

ប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទ្រទ្រង់រាងកាយទាំងមូល។ ប្រសិនបើគ្មានបញ្ហាទេនោះ វាមានមុខងារដូចខាងក្រោម។ ឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនចេញពីផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងតាមរយៈសរសៃឈាមធំបំផុត។ វារីករាលដាលពាសពេញរាងកាយទៅគ្រប់កោសិកាទាំងអស់តាមរយៈកប៉ាល់ធំទូលាយ និង capillaries តូចបំផុតដែលអាចមើលឃើញតែនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ប៉ុណ្ណោះ។ វាគឺជាឈាមដែលចូលទៅក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គ។

កន្លែងដែលប្រព័ន្ធសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមតភ្ជាប់គ្នាត្រូវបានគេហៅថា គ្រែ capillary ។ ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងវាគឺស្តើងហើយពួកគេខ្លួនឯងគឺតូចណាស់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចេញអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងៗយ៉ាងពេញលេញតាមរយៈពួកវា។ ឈាម​ដែល​ខ្ជះខ្ជាយ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​សរសៃ​វ៉ែន ហើយ​ត្រឡប់​ទៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​នៃ​បេះដូង​វិញ។ ពីទីនោះវាចូលទៅក្នុងសួត ដែលវាសម្បូរទៅដោយអុកស៊ីសែនម្តងទៀត។ ឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចឈាមត្រូវបានសម្អាត។

សរសៃវ៉ែនត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកខាងក្រៅ និងជ្រៅ។ ទីមួយគឺនៅជិតផ្ទៃនៃស្បែក។ តាមរយៈពួកគេ ឈាមចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ ដែលត្រឡប់វាទៅបេះដូងវិញ។

បទប្បញ្ញត្តិនៃសរសៃឈាមមុខងារបេះដូងនិងលំហូរឈាមទូទៅត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងសារធាតុគីមីក្នុងតំបន់ដែលបញ្ចេញនៅក្នុងជាលិកា។ នេះជួយគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន បង្កើន ឬបន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាអាស្រ័យលើដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ ជាឧទាហរណ៍ វាកើនឡើងដោយការប្រឹងប្រែងរាងកាយ និងថយចុះជាមួយនឹងរបួស។

តើឈាមហូរយ៉ាងដូចម្តេច

ឈាមដែលបានចំណាយ "អស់" តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំពីកន្លែងដែលវាហូរចូលទៅក្នុង ventricle ខាងស្តាំនៃបេះដូង។ ជាមួយនឹងចលនាដ៏មានឥទ្ធិពល សាច់ដុំនេះរុញសារធាតុរាវដែលចូលមកក្នុងប្រម៉ោយសួត។ វាត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែក។ សរសៃឈាមនៃសួតត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបំពេញឈាមជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន និងបញ្ជូនវាទៅ ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ មនុស្សម្នាក់ៗមានផ្នែកនេះរបស់គាត់កាន់តែរីកចម្រើន។ យ៉ាងណាមិញវាគឺជា ventricle ខាងឆ្វេងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះរបៀបដែលរាងកាយទាំងមូលនឹងត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាម។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាបន្ទុកដែលធ្លាក់លើវាគឺធំជាង 6 ដងដែល ventricle ខាងស្តាំត្រូវបានទទួលរង។

ប្រព័ន្ធឈាមរត់រួមមានរង្វង់ពីរ: តូចនិងធំ។ ទីមួយនៃពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីឆ្អែតឈាមជាមួយនឹងអុកស៊ីហ៊្សែនហើយទីពីរ - សម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនរបស់វានៅទូទាំងការឈានដល់ចំណុចកំពូលការចែកចាយទៅគ្រប់កោសិកា។

តម្រូវការសម្រាប់ប្រព័ន្ធឈាមរត់

ដើម្បីឱ្យរាងកាយរបស់មនុស្សដំណើរការជាធម្មតា លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនត្រូវតែបំពេញ។ ដំបូងបង្អស់ការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានបង់ទៅស្ថានភាពនៃសាច់ដុំបេះដូង។ យ៉ាងណាមិញវាគឺជានាងដែលជាស្នប់ដែលជំរុញសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តចាំបាច់តាមរយៈសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើការងាររបស់បេះដូង និងសសៃឈាមចុះខ្សោយ សាច់ដុំត្រូវបានចុះខ្សោយ នោះវាអាចបណ្តាលឱ្យហើមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលភាពខុសគ្នារវាងតំបន់ដែលមានសម្ពាធទាបនិងខ្ពស់ត្រូវបានអង្កេត។ វាចាំបាច់សម្រាប់លំហូរឈាមធម្មតា។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងសម្ពាធគឺទាបជាងនៅកម្រិតនៃគ្រែ capillary ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តតាមច្បាប់នៃរូបវិទ្យា។ ឈាមផ្លាស់ទីពីតំបន់ដែលមានសម្ពាធខ្ពស់ទៅតំបន់ដែលវាទាបជាង។ ប្រសិនបើជំងឺមួយចំនួនកើតឡើងដោយសារតែតុល្យភាពដែលបានបង្កើតឡើងត្រូវបានរំខានបន្ទាប់មកនេះគឺ fraught ជាមួយការកកស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន, ហើម។

ការបញ្ចោញឈាមចេញពីចុងទាបបំផុតត្រូវបានអនុវត្តដោយសារអ្វីដែលគេហៅថាការបូមសាច់ដុំ-សរសៃឈាមវ៉ែន។ សាច់ដុំកំភួនជើងត្រូវបានគេហៅថា។ ជាមួយនឹងជំហាននីមួយៗ ពួកគេចុះកិច្ចសន្យា និងរុញឈាមប្រឆាំងនឹងកម្លាំងទំនាញធម្មជាតិឆ្ពោះទៅរក atrium ខាងស្តាំ។ ប្រសិនបើមុខងារនេះត្រូវបានរំខាន ជាឧទាហរណ៍ ជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស និងការជាប់គាំងបណ្តោះអាសន្ននៃជើង នោះការហើមកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃសរសៃឈាមវ៉ែនត្រឡប់មកវិញ។

តំណភ្ជាប់ដ៏សំខាន់មួយទៀតដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាថា សរសៃឈាមរបស់មនុស្សមានដំណើរការជាធម្មតា គឺជាសន្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទ្រទ្រង់សារធាតុរាវដែលហូរតាមពួកវារហូតដល់វាចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ។ ប្រសិនបើយន្តការនេះត្រូវបានរំខាន ហើយនេះអាចទៅរួចជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស ឬដោយសារតែការពាក់សន្ទះបិទបើក ការប្រមូលផ្តុំឈាមមិនប្រក្រតីនឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាលទ្ធផល នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងច្របាច់ផ្នែករាវនៃឈាមទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ។ ឧទាហរណ៍ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃការរំលោភលើមុខងារនេះគឺសរសៃ varicose នៅក្នុងជើង។

ចំណាត់ថ្នាក់នាវា

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធឈាមរត់ដំណើរការវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីរបៀបដែលសមាសធាតុនីមួយៗរបស់វាដំណើរការ។ ដូច្នេះ សរសៃឈាមសួត និងប្រហោង ប្រម៉ោយសួត និងអ័រតា គឺជាមធ្យោបាយសំខាន់នៃចលនាចាំបាច់។ សារធាតុរាវជីវសាស្រ្ត. ហើយនៅសល់ទាំងអស់អាចគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេនៃលំហូរចូលនិងលំហូរឈាមទៅកាន់ជាលិកាដោយសារតែសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ lumen របស់វា។

សរសៃឈាមទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរសៃឈាម, សរសៃឈាមអារទែ, capillaries, venules, veins ។ ពួកគេទាំងអស់បង្កើតជាប្រព័ន្ធតភ្ជាប់បិទជិត និងបម្រើគោលបំណងតែមួយ។ លើសពីនេះទៅទៀត សរសៃឈាមនីមួយៗមានគោលបំណងរៀងៗខ្លួន។

សរសៃឈាម

តំបន់ដែលឈាមផ្លាស់ទីត្រូវបានបែងចែកអាស្រ័យលើទិសដៅដែលវាផ្លាស់ទីនៅក្នុងពួកគេ។ ដូច្នេះសរសៃឈាមទាំងអស់ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីដឹកឈាមពីបេះដូងពាសពេញរាងកាយ។ ពួកវាជាប្រភេទបត់បែនសាច់ដុំ និងសាច់ដុំ-បត់បែន។

ប្រភេទទីមួយរួមបញ្ចូលទាំងនាវាទាំងនោះដែលត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ជាមួយបេះដូងនិងចេញពី ventricles របស់វា។ នេះគឺជា trunk pulmonary, pulmonary និង សរសៃឈាម carotid, aorta ។

នាវាទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងនេះមានសរសៃយឺតដែលលាតសន្ធឹង។ វាកើតឡើងជាមួយរាល់ចង្វាក់បេះដូង។ ដរាបណាការកន្ត្រាក់នៃ ventricle បានកន្លងផុតទៅ ជញ្ជាំងត្រឡប់ទៅទម្រង់ដើមវិញ។ ដោយសារតែនេះ សម្ពាធធម្មតាត្រូវបានរក្សាសម្រាប់រយៈពេលមួយរហូតដល់បេះដូងបំពេញដោយឈាមម្តងទៀត។

ឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយតាមរយៈសរសៃឈាមដែលចេញពី aorta និង trunk pulmonary ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះសរីរាង្គផ្សេងៗគ្នាត្រូវការបរិមាណឈាមខុសៗគ្នា។ នេះមានន័យថាសរសៃឈាមត្រូវតែអាចរួមតូច ឬពង្រីក lumen របស់ពួកគេ ដូច្នេះសារធាតុរាវឆ្លងកាត់ពួកវាក្នុងកម្រិតដែលត្រូវការប៉ុណ្ណោះ។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការពិតដែលថាកោសិកាសាច់ដុំរលោងធ្វើការនៅក្នុងពួកគេ។ សរសៃឈាមរបស់មនុស្សបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាចែកចាយ។ lumen របស់ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ។ សរសៃឈាមសាច់ដុំរួមមានសរសៃឈាមខួរក្បាល, រ៉ាឌីកាល់, brachial, popliteal, vertebral និងផ្សេងទៀត។

ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃសរសៃឈាមក៏ត្រូវបានញែកដាច់ពីគេផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមានសាច់ដុំ-បត់បែន ឬសរសៃឈាមចម្រុះ។ ពួកវាអាចចុះកិច្ចសន្យាបានយ៉ាងល្អ ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយពួកគេមានការបត់បែនខ្ពស់។ ប្រភេទនេះរួមមាន subclavian, femoral, iliac, mesenteric arteries, celiac trunk ។ ពួកវាមានទាំងសរសៃយឺត និងកោសិកាសាច់ដុំ។

សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម

នៅពេលដែលឈាមផ្លាស់ទីតាមសរសៃឈាម នោះ lumen របស់ពួកគេថយចុះ ហើយជញ្ជាំងកាន់តែស្តើង។ បន្តិចម្ដងៗពួកគេចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ។ តំបន់ដែលបញ្ចប់សរសៃឈាមត្រូវបានគេហៅថា arterioles ។ ជញ្ជាំង​របស់​ពួកគេ​មាន​បី​ស្រទាប់ ប៉ុន្តែ​វា​មាន​លក្ខណៈ​ខ្សោយ។

នាវាស្តើងបំផុតគឺ capillaries ។ រួមគ្នាពួកគេតំណាងឱ្យផ្នែកវែងបំផុតនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងមូល។ វាគឺជាពួកគេដែលភ្ជាប់បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម។

capillary ពិតប្រាកដគឺជាសរសៃឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការសាខានៃសរសៃឈាមអារទែ។ ពួកវាអាចបង្កើតជារង្វិលជុំ បណ្តាញដែលមានទីតាំងនៅក្នុងស្បែក ឬថង់ synovial ឬសរសៃឈាម glomeruli ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងតម្រងនោម។ ទំហំនៃ lumen របស់ពួកគេ ល្បឿននៃលំហូរឈាមនៅក្នុងពួកវា និងរូបរាងនៃបណ្តាញដែលបង្កើតឡើងអាស្រ័យលើជាលិកា និងសរីរាង្គដែលពួកគេស្ថិតនៅ។ ដូច្នេះជាឧទាហរណ៍ នាវាស្តើងបំផុតមានទីតាំងនៅសាច់ដុំឆ្អឹង សួត និងសរសៃប្រសាទ - កម្រាស់របស់វាមិនលើសពី 6 មីក្រូនទេ។ ពួកគេបង្កើតបានតែបណ្តាញរាបស្មើ។ នៅក្នុងភ្នាស mucous និងស្បែកពួកគេអាចឈានដល់ 11 microns ។ នៅក្នុងពួកគេនាវាបង្កើតជាបណ្តាញបីវិមាត្រ។ capillaries ធំទូលាយបំផុតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គ hematopoietic ក្រពេញ endocrine ។ អង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេនៅក្នុងពួកវាឈានដល់ 30 មីក្រូ។

ដង់ស៊ីតេនៃការដាក់របស់ពួកគេក៏មិនដូចគ្នាដែរ។ កំហាប់ខ្ពស់បំផុតនៃ capillaries ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុង myocardium និងខួរក្បាល សម្រាប់រាល់ 1 mm 3 មានរហូតដល់ទៅ 3,000 នៃពួកវា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាមានរហូតដល់ទៅ 1000 នៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង ហើយសូម្បីតែតិចជាងនៅក្នុងឆ្អឹង។ ជាលិកា។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីដឹងថានៅក្នុងស្ថានភាពសកម្មមួយនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាឈាមមិនចរាចរនៅក្នុង capillaries ទាំងអស់។ ប្រហែល 50% នៃពួកគេស្ថិតក្នុងស្ថានភាពអសកម្ម lumen របស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាប់ទៅអប្បបរមាមានតែប្លាស្មាប៉ុណ្ណោះដែលឆ្លងកាត់ពួកគេ។

រន្ធនិងសរសៃឈាមវ៉ែន

Capillaries ដែលទទួលឈាមពីសរសៃឈាមអារទែ រួបរួមគ្នា និងបង្កើតជាសរសៃឈាមធំ។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា postcapillary venules ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃនាវានីមួយៗមិនលើសពី 30 μm។ ផ្នត់​បង្កើត​នៅ​ចំណុច​ផ្លាស់​ប្តូ​រ​ដែល​មាន​មុខងារ​ដូច​គ្នា​នឹង​សន្ទះ​បិទ​បើក​ក្នុង​សរសៃ​វ៉ែន​។ ធាតុនៃឈាមនិងប្លាស្មាអាចឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងរបស់វា។ Postcapillary venules រួបរួម និងហូរចូលទៅក្នុងកន្លែងប្រមូលផ្តុំ។ កម្រាស់របស់ពួកគេគឺរហូតដល់ 50 មីក្រូ។ កោសិកាសាច់ដុំរលោងចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ពួកគេមិនបាននៅជុំវិញ lumen នៃនាវានោះទេ ប៉ុន្តែសំបកខាងក្រៅរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់រួចទៅហើយ។ កន្លែងប្រមូលផ្តុំក្លាយជាសាច់ដុំ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃក្រោយនេះច្រើនតែឈានដល់ 100 មីក្រូ។ ពួកគេមានកោសិកាសាច់ដុំរហូតដល់ 2 ស្រទាប់រួចហើយ។

ប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានរចនាឡើងតាមរបៀបដែលចំនួននាវាដែលបង្ហូរឈាមជាធម្មតាគឺពីរដងនៃចំនួនដែលវាចូលទៅក្នុងគ្រែ capillary ។ ក្នុងករណីនេះរាវត្រូវបានចែកចាយដូចខាងក្រោម។ រហូតដល់ 15% នៃបរិមាណឈាមសរុបនៅក្នុងខ្លួនគឺនៅក្នុងសរសៃឈាមរហូតដល់ 12% នៅក្នុង capillaries និង 70-80% នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន។

ដោយវិធីនេះ សារធាតុរាវអាចហូរចេញពីសរសៃឈាមទៅកាន់សរសៃឈាម ដោយមិនចាំបាច់ចូលទៅក្នុងគ្រែ capillary តាមរយៈ anastomoses ពិសេស ជញ្ជាំងដែលរួមបញ្ចូលកោសិកាសាច់ដុំ។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញនៅស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់ ហើយត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធានាថា ឈាមអាចត្រូវបានបង្ហូរចូលទៅក្នុងគ្រែសរសៃឈាមវ៉ែន។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេសម្ពាធត្រូវបានគ្រប់គ្រងការផ្លាស់ប្តូរនៃសារធាតុរាវជាលិកានិងលំហូរឈាមតាមសរីរាង្គត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

សរសៃវ៉ែនត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រសព្វនៃ venules ។ រចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើទីតាំងនិងអង្កត់ផ្ចិត។ ចំនួនកោសិកាសាច់ដុំត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ពួកគេ និងកត្តាដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុរាវផ្លាស់ទីនៅក្នុងពួកវា។ សរសៃត្រូវបានបែងចែកទៅជាសាច់ដុំ និងសរសៃ។ ក្រោយមកទៀតរួមមាននាវានៃរីទីណា, លំពែង, ឆ្អឹង, សុក, សំបកទន់និងរឹងនៃខួរក្បាល។ ឈាមដែលចរាចរនៅផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយផ្លាស់ទីជាចម្បងនៅក្រោមកម្លាំងទំនាញ ក៏ដូចជាស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពបឺតកំឡុងពេលស្រូបចូលក្នុងប្រហោងទ្រូង។

សរសៃនៃចុងទាបបំផុតគឺខុសគ្នា។ សរសៃឈាមនីមួយៗនៅក្នុងជើងត្រូវតែទប់ទល់នឹងសម្ពាធដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជួរឈរសារធាតុរាវ។ ហើយប្រសិនបើសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅអាចរក្សារចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាបានដោយសារសម្ពាធនៃសាច់ដុំជុំវិញនោះ ស្រទាប់ខាងលើមានការលំបាកជាង។ ពួកវាមានស្រទាប់សាច់ដុំដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ ហើយជញ្ជាំងរបស់ពួកគេកាន់តែក្រាស់។

ផងដែរ។ ភាពខុសគ្នានៃលក្ខណៈសរសៃវ៉ែនគឺជាវត្តមាននៃសន្ទះបិទបើកដែលការពារលំហូរត្រឡប់មកវិញនៃឈាមក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដី។ ពិត ពួកវាមិននៅក្នុងនាវាទាំងនោះដែលមាននៅក្នុងក្បាល ខួរក្បាល ក និង សរីរាង្គខាងក្នុង. ពួកគេក៏អវត្តមាននៅក្នុងប្រហោងនិងសរសៃតូចៗផងដែរ។

មុខងារនៃសរសៃឈាមខុសគ្នាអាស្រ័យលើគោលបំណងរបស់វា។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ សរសៃវ៉ែន បម្រើមិនត្រឹមតែដើម្បីផ្លាស់ទីសារធាតុរាវទៅកាន់តំបន់នៃបេះដូងនោះទេ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកក់វានៅក្នុងតំបន់ដាច់ដោយឡែក។ សរសៃវ៉ែនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលដែលរាងកាយកំពុងធ្វើការខ្លាំង ហើយត្រូវការបង្កើនបរិមាណឈាមរត់។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម

សរសៃឈាមនីមួយៗត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្រទាប់ជាច្រើន។ កម្រាស់ និង​ដង់ស៊ីតេ​របស់​វា​អាស្រ័យ​លើ​ប្រភេទ​សរសៃ ឬ​សរសៃឈាម​ដែល​ពួកគេ​ជា​កម្មសិទ្ធិ។ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់សមាសភាពរបស់ពួកគេផងដែរ។

ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ សរសៃឈាមយឺតមានសរសៃមួយចំនួនធំ ដែលផ្តល់នូវការលាតសន្ធឹង និងការបត់បែននៃជញ្ជាំង។ សំបកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមនីមួយៗដែលត្រូវបានគេហៅថា intima គឺប្រហែល 20% នៃកម្រាស់សរុប។ វាត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ endothelium ហើយនៅក្រោមវាមានជាលិកាភ្ជាប់រលុង សារធាតុ intercellular macrophages កោសិកាសាច់ដុំ។ ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃ intima ត្រូវបានកំណត់ដោយភ្នាសយឺតខាងក្នុង។

ស្រទាប់កណ្តាលនៃសរសៃឈាមបែបនេះមានភ្នាសយឺត ជាមួយនឹងអាយុពួកវាកាន់តែក្រាស់ ចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើង។ រវាងពួកវាមានកោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលផលិតសារធាតុអន្តរកោសិកា កូឡាជែន អ៊ីឡាស្ទីន។

សំបកខាងក្រៅនៃសរសៃឈាមយឺតត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាភ្ជាប់សរសៃ និងរលុង សរសៃយឺត និងសរសៃ collagen មានទីតាំងនៅបណ្តោយនៅក្នុងវា។ វាក៏មានកប៉ាល់តូចៗ និងសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ពួកវាទទួលខុសត្រូវចំពោះអាហាររូបត្ថម្ភនៃសំបកខាងក្រៅនិងកណ្តាល។ វាគឺជាផ្នែកខាងក្រៅដែលការពារសរសៃឈាមពីការដាច់រហែក និងការលាតសន្ធឹង។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថាសរសៃឈាមសាច់ដុំគឺមិនខុសគ្នាច្រើនទេ។ ពួកគេក៏មានបីស្រទាប់ផងដែរ។ សំបកខាងក្នុងត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ endothelium វាមានភ្នាសខាងក្នុង និងជាលិកាភ្ជាប់រលុង។ នៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗស្រទាប់នេះត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច។ ជាលិកាភ្ជាប់មានសរសៃយឺត និងកូឡាជែន ពួកវាមានទីតាំងនៅបណ្តោយនៅក្នុងវា។

ស្រទាប់កណ្តាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាសាច់ដុំរលោង។ ពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមទាំងមូលនិងសម្រាប់ការរុញឈាមចូលទៅក្នុង capillaries ។ កោសិកាសាច់ដុំរលោងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសារធាតុអន្តរកោសិកា និងសរសៃយឺត។ ស្រទាប់នេះត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយប្រភេទនៃភ្នាសយឺតមួយ។ សរសៃដែលមានទីតាំងនៅស្រទាប់សាច់ដុំត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសំបកខាងក្រៅនិងខាងក្នុងនៃស្រទាប់។ ពួកវាហាក់ដូចជាបង្កើតជាស៊ុមយឺតដែលការពារសរសៃឈាមមិនឱ្យជាប់គ្នា។ ហើយកោសិកាសាច់ដុំទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រាស់នៃ lumen នៃនាវា។

ស្រទាប់ខាងក្រៅមានជាលិកាភ្ជាប់រលុង ដែលក្នុងនោះសរសៃ collagen និងសរសៃយឺតមានទីតាំងនៅ ពួកវាមានទីតាំងនៅ obliquely និងបណ្តោយនៅក្នុងវា។ សរសៃប្រសាទ lymphatic និងសរសៃឈាមឆ្លងកាត់វា។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមប្រភេទចម្រុះ គឺជាទំនាក់ទំនងកម្រិតមធ្យមរវាងសាច់ដុំ និងសរសៃឈាមយឺត។

សរសៃឈាមអាកទែរ ក៏មានបីស្រទាប់ផងដែរ។ ប៉ុន្តែ​ពួក​គេ​មាន​ការ​បញ្ចេញ​មតិ​ខ្សោយ​ជាង។ សំបកខាងក្នុងគឺ endothelium ដែលជាស្រទាប់នៃជាលិកាភ្ជាប់ និងភ្នាសយឺត។ ស្រទាប់កណ្តាលមានកោសិកាសាច់ដុំ 1 ឬ 2 ស្រទាប់ដែលត្រូវបានរៀបចំជាវង់។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមវ៉ែន

ដើម្បីឱ្យបេះដូង និងសរសៃឈាមដែលហៅថាសរសៃឈាមអាចដំណើរការបាន វាចាំបាច់ដែលឈាមអាចងើបឡើងមកវិញ ដោយឆ្លងកាត់កម្លាំងទំនាញ។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ venules និង veins ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសត្រូវបានបម្រុងទុក។ នាវាទាំងនេះមានបីស្រទាប់ ក៏ដូចជាសរសៃឈាម ទោះបីជាវាស្តើងជាងក៏ដោយ។

សំបកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនមានផ្ទុកនូវសារធាតុ endothelium វាក៏មានភ្នាសយឺត និងជាលិកាភ្ជាប់ផងដែរ។ ស្រទាប់កណ្តាលមានសាច់ដុំ វាត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច មិនមានសរសៃយឺតនៅក្នុងវាទេ។ ដោយវិធីនេះយ៉ាងច្បាស់ណាស់ដោយសារតែនេះសរសៃកាត់តែងតែថយចុះ។ សំបកខាងក្រៅគឺក្រាស់បំផុត។ វាមានជាលិកាភ្ជាប់ វាមានកោសិកាកូឡាជែនមួយចំនួនធំ។ វាក៏មានកោសិកាសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងសរសៃមួយចំនួនផងដែរ។ ពួកគេជួយរុញឈាមទៅកាន់បេះដូង និងការពារលំហូរបញ្ច្រាសរបស់វា។ ស្រទាប់ខាងក្រៅក៏មានផ្ទុកកូនកណ្តុរផងដែរ។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម

ឈាមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សហូរតាមប្រព័ន្ធបិទនៃសរសៃឈាម។ នាវាមិនត្រឹមតែកំណត់បរិមាណឈាមរត់ដោយអកម្ម និងការពារការបាត់បង់ឈាមដោយមេកានិកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានមុខងារសកម្មជាច្រើនក្នុងការ hemostasis ផងដែរ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យា ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលនៅដដែលជួយរក្សាស្ថានភាពរាវនៃឈាម។ សារធាតុ endothelium នៅជាប់នឹងឈាម មិនមានលទ្ធភាពចាប់ផ្តើមដំណើរការកំណកឈាមទេ។ លើសពីនេះ វាមានផ្ទុកលើផ្ទៃរបស់វា ហើយបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលការពារការកកឈាម។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះការពារការបង្កើត thrombus នៅលើ endothelium ដែលនៅដដែល និងកំណត់ការលូតលាស់របស់ thrombus លើសពីរបួស។ នៅពេលដែលខូច ឬរលាក ជញ្ជាំងសរសៃឈាមចូលរួមក្នុងការបង្កើតដុំពក។ ទីមួយ រចនាសម្ព័ន្ធ subendothelial ដែលទាក់ទងជាមួយឈាមតែក្នុងករណីមានការខូចខាត ឬការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រមានសក្តានុពល thrombogenic ដ៏មានឥទ្ធិពល។ ទីពីរ endothelium នៅក្នុងតំបន់ដែលខូចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មហើយវាលេចឡើង

លក្ខណៈសម្បត្តិ procoagulant ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃនាវាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបភព។ ២.

ជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃនាវាទាំងអស់ លើកលែងតែមុន capillaries capillaries និង post-capillaries មានបីស្រទាប់៖ សែលខាងក្នុង (intima) សែលកណ្តាល (media) និងសំបកខាងក្រៅ (adventitia)។

អ៊ីនធីម៉ា។ នៅទូទាំងចរន្តឈាមក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាឈាមមានទំនាក់ទំនងជាមួយ endothelium ដែលបង្កើតជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃ intima ។ endothelium ដែលមានស្រទាប់កោសិកា endothelial ដើរតួយ៉ាងសកម្មបំផុតក្នុងការ hemostasis ។ លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ endothelium មានភាពខុសគ្នាខ្លះនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ ដោយកំណត់ពីស្ថានភាព hemostatic ផ្សេងគ្នានៃសរសៃឈាម សរសៃវ៉ែន និង capillaries ។ នៅក្រោម endothelium គឺជាសារធាតុអន្តរកោសិកាដែលមានអាម៉ូនិកដែលមានកោសិកាសាច់ដុំរលោង fibroblasts និង macrophages ។ វាក៏មានការរួមបញ្ចូលនៃ lipids ក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ទឹក ដែលច្រើនតែមានទីតាំងនៅក្រៅកោសិកា។ នៅព្រំដែននៃ intima និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយគឺជាភ្នាសយឺតខាងក្នុង។

អង្ករ។ 2. ជញ្ជាំងសរសៃឈាមមាន intima ផ្ទៃ luminal ដែលត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយស្រទាប់តែមួយនៃ endothelium ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ (កោសិកាសាច់ដុំរលោង) និង adventitia (ស៊ុមជាលិកាភ្ជាប់): A - សរសៃឈាមសាច់ដុំធំ - យឺត (តំណាងគ្រោងការណ៍), B - សរសៃឈាមអារទែ (គំរូជីវសាស្រ្ត), C - សរសៃឈាម​បេះដូងនៅក្នុងផ្នែកឆ្លងកាត់

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមានកោសិកាសាច់ដុំរលោង និងសារធាតុអន្តរកោសិកា។ កម្រាស់របស់វាប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងនាវាផ្សេងៗគ្នា ដែលបណ្តាលឱ្យមានសមត្ថភាពក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា កម្លាំង និងការបត់បែនខុសៗគ្នា។

ទីក្រុង Adventitiaវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលមានផ្ទុក collagen និង elastin ។

សរសៃឈាមអារទែរ (សរសៃឈាមអាកទែរដែលមានអង្កត់ផ្ចិតសរុបតិចជាង 100 មីក្រូ) គឺជានាវាអន្តរកាលពីសរសៃឈាមទៅសរសៃឈាម។ កម្រាស់ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមគឺតិចជាងទទឹងនៃ lumen របស់វា។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមធំជាងគេមានបីស្រទាប់។ ដោយសារសាខាសរសៃឈាមអារទែ ជញ្ជាំងរបស់ពួកវាកាន់តែស្តើង ហើយ lumen រួមតូច ប៉ុន្តែសមាមាត្រនៃទទឹង lumen ទៅកម្រាស់ជញ្ជាំងនៅតែដដែល។ នៅក្នុងសរសៃឈាមតូចបំផុត ស្រទាប់សាច់ដុំរលោងមួយ ឬពីរស្រទាប់ កោសិកា endotheliocytes និងសំបកខាងក្រៅស្តើងដែលមានសរសៃ collagen អាចមើលឃើញនៅលើផ្នែកឆ្លងកាត់។

Capillaries មានស្រទាប់ monolayer នៃ endotheliocytes ព័ទ្ធជុំវិញដោយចាន basal ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុង capillaries ជុំវិញ endotheliocytes កោសិកាប្រភេទមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានរកឃើញ - pericytes ដែលតួនាទីមិនត្រូវបានគេសិក្សាគ្រប់គ្រាន់។

capillaries បើកនៅចុងសរសៃឈាមរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងរន្ធក្រោយសរសៃឈាម (អង្កត់ផ្ចិត 8-30 μm) ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃចំនួន pericytes នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ Postcapillary venules, នៅក្នុងវេន, ហូរចូលទៅក្នុង

ការប្រមូលរន្ធខ្យល់ (អង្កត់ផ្ចិត) ដែលជញ្ជាំងរបស់វាបន្ថែមពីលើ pericytes មានសំបកខាងក្រៅដែលមានសរសៃ fibroblasts និងសរសៃ collagen ។ រន្ធប្រមូលផ្តុំហូរចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ venules ដែលមានស្រទាប់មួយឬពីរនៃសរសៃសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។ ជាទូទៅ venules មានស្រទាប់ endothelial ដែលជាភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដីដោយផ្ទាល់នៅជិតខាងក្រៅនៃ endotheliocytes pericytes ព័ទ្ធជុំវិញដោយភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដីផងដែរ។ នៅខាងក្រៅភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដីមានស្រទាប់កូឡាជែន។ សរសៃវ៉ែនត្រូវបានបំពាក់ដោយសន្ទះបិទបើកដែលតម្រង់ទិសក្នុងរបៀបមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរឆ្ពោះទៅបេះដូង។ សន្ទះបិទបើកភាគច្រើនស្ថិតនៅក្នុងសរសៃនៃអវយវៈ ហើយពួកវាអវត្តមាននៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃទ្រូង និងសរីរាង្គពោះ។

មុខងាររបស់នាវាក្នុងការ hemostasis៖

ការរឹតបន្តឹងមេកានិចនៃលំហូរឈាម។

បទប្បញ្ញត្តិនៃលំហូរឈាមតាមរយៈនាវា, រួមទាំង

ប្រតិកម្ម spastic នៃការខូចខាត

បទប្បញ្ញត្តិនៃប្រតិកម្ម hemostatic ដោយ

ការសំយោគនិងតំណាងនៅលើផ្ទៃ en

dothelium និងនៅក្នុងស្រទាប់ subendothelial នៃប្រូតេអ៊ីន,

peptides និងសារធាតុមិនមែនប្រូតេអ៊ីនដោយផ្ទាល់

ចូលរួមដោយផ្ទាល់នៅក្នុង hemostasis ។

តំណាងនៅលើផ្ទៃក្រឡា

Tori សម្រាប់ស្មុគស្មាញអង់ស៊ីម,

ព្យាបាលដោយការ coagulation និង fibrinolysis ។

លក្ខណៈនៃគម្រប enlotelial

ជញ្ជាំងសរសៃឈាមមានផ្ទៃសកម្មជួរជាមួយកោសិកា endothelial នៅផ្នែកខាងក្នុង។ ភាពសុចរិតនៃគម្រប endothelial គឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃសរសៃឈាម។ ផ្ទៃនៃគម្រប endothelial នៅក្នុងនាវានៃមនុស្សពេញវ័យគឺអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងតំបន់នៃទីលានបាល់ទាត់។ ភ្នាសកោសិកានៃ endotheliocytes មានភាពរាវខ្ពស់ដែលជា លក្ខខណ្ឌសំខាន់លក្ខណៈសម្បត្តិ antithrombogenic នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ភាពរាវខ្ពស់ផ្តល់នូវផ្ទៃខាងក្នុងរលោងនៃ endothelium (រូបភាពទី 3) ដែលមានមុខងារជាស្រទាប់អាំងតេក្រាល ហើយមិនរាប់បញ្ចូលទំនាក់ទំនងនៃប្លាស្មាឈាមដែលគាំទ្រ coagulants ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ subendothelial ។

កោសិកា endotheliocytes សំយោគ មានវត្តមាននៅលើផ្ទៃរបស់វា ហើយបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម និងលំហ subendothelial ជួរទាំងមូលនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត។ ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីន peptides និងសារធាតុដែលមិនមែនជាប្រូតេអ៊ីនដែលគ្រប់គ្រង hemostasis ។ នៅក្នុងតារាង។ 1 រាយបញ្ជីផលិតផលសំខាន់ៗនៃ endotheliocytes ដែលពាក់ព័ន្ធនឹង hemostasis ។

2. ប្រភេទនៃសរសៃឈាម លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់វា។

3. រចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង។

4. ភូមិសាស្ត្រនៃបេះដូង។

1. លក្ខណៈទូទៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងសារៈសំខាន់របស់វា។

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរួមមានប្រព័ន្ធពីរ៖ ប្រព័ន្ធឈាមរត់ (ប្រព័ន្ធឈាមរត់) និងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច (ប្រព័ន្ធឈាមរត់កូនកណ្តុរ) ។ ប្រព័ន្ធឈាមរត់រួមបញ្ចូលគ្នារវាងបេះដូង និងសរសៃឈាម។ ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរួមបញ្ចូលទាំងសរសៃឈាម lymphatic សាខានៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកា, នាវា lymphatic, ប្រម៉ោយ lymphatic និង បំពង់ទឹករងៃតាមរយៈនោះ lymph ហូរទៅកាន់សរសៃឈាមវ៉ែនធំ។ គោលលទ្ធិនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេហៅថា angiocardiology ។

ប្រព័ន្ធឈាមរត់គឺជាប្រព័ន្ធសំខាន់មួយនៃរាងកាយ។ វាធានានូវការផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹម និយតកម្ម សារធាតុការពារ អុកស៊ីហ្សែនទៅជាលិកា ការដកយកចេញនូវផលិតផលមេតាបូលីស និងការផ្ទេរកំដៅ។ វាគឺជាបណ្តាញសរសៃឈាមបិទជិត ដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងអស់ ហើយមានឧបករណ៍បូមដែលមានទីតាំងនៅកណ្តាល - បេះដូង។

ប្រភេទនៃសរសៃឈាម លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់វា។

តាមកាយវិភាគសាស្ត្រ សរសៃឈាមត្រូវបានបែងចែកទៅជា សរសៃឈាមអាកទែរ សរសៃឈាមអាកទែរ សរសៃឈាមអាកទែរ សរសៃឈាមអារទែរ សរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃវ៉ែន។

សរសៃឈាម គឺជាសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមចេញពីបេះដូង ដោយមិនគិតពីថាតើវាមានឈាមសរសៃឈាម ឬសរសៃឈាមវ៉ែននោះទេ។ ពួកវាជាបំពង់រាងស៊ីឡាំង ជញ្ជាំងមានសំបក ៣៖ ខាងក្រៅ កណ្តាល និងខាងក្នុង។ ភ្នាសខាងក្រៅ (adventitial) ត្រូវបានតំណាងដោយជាលិកាភ្ជាប់ កណ្តាលគឺជាសាច់ដុំរលោង ហើយផ្នែកខាងក្នុងគឺ endothelial (intima) ។ បន្ថែមពីលើស្រទាប់ endothelial ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមភាគច្រើនក៏មានភ្នាសយឺតខាងក្នុងផងដែរ។ ភ្នាសយឺតខាងក្រៅស្ថិតនៅចន្លោះសំបកខាងក្រៅ និងកណ្តាល។ ភ្នាស Elastic ផ្តល់ឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមបន្ថែមនូវភាពរឹងមាំ និងការបត់បែន។ សរសៃឈាមស្តើងបំផុតត្រូវបានគេហៅថាសរសៃឈាមអារទែ។ ពួកវាឆ្លងចូលទៅក្នុង precapillaries ហើយក្រោយមកទៀតចូលទៅក្នុង capillaries ដែលជាជញ្ជាំងដែលអាចជ្រាបចូលបានខ្ពស់ដោយសារតែការដែលមានការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរវាងឈាមនិងជាលិកា។

Capillaries គឺជានាវាមីក្រូទស្សន៍ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកា និងភ្ជាប់សរសៃឈាមទៅកាន់ venules តាមរយៈ precapillaries និង postcapillaries ។ Postcapillaries ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីការបញ្ចូលគ្នានៃ capillaries ពីរឬច្រើន។ នៅពេលដែល postcapillaries បញ្ចូលគ្នា venules ត្រូវបានបង្កើតឡើង - សរសៃឈាមវ៉ែនតូចបំផុត។ ពួកវាហូរចូលទៅក្នុងសរសៃ។

សរសៃវ៉ែនគឺជាសរសៃឈាមដែលនាំឈាមទៅកាន់បេះដូង។ ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺស្តើង និងខ្សោយជាងសរសៃឈាម ប៉ុន្តែពួកវាមានភ្នាសបីដូចគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ធាតុយឺត និងសាច់ដុំនៅក្នុងសរសៃវ៉ែនគឺមិនសូវមានការវិវឌ្ឍន៍ទេ ដូច្នេះជញ្ជាំងនៃសរសៃវ៉ែនកាន់តែអាចបត់បែនបាន ហើយអាចនឹងដួលរលំ។ មិនដូចសរសៃឈាមទេ សរសៃជាច្រើនមានសន្ទះបិទបើក។ សន្ទះបិទបើកគឺជាផ្នត់ពាក់កណ្តាលព្រះច័ន្ទនៃសែលខាងក្នុងដែលការពារលំហូរបញ្ច្រាសនៃឈាមចូលទៅក្នុងពួកគេ។ ជាពិសេសមានសន្ទះបិទបើកជាច្រើននៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត ដែលចលនានៃឈាមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងទំនាញផែនដី និងបង្កើតលទ្ធភាពនៃការជាប់គាំង និងលំហូរឈាមបញ្ច្រាស។ មានសន្ទះបិទបើកជាច្រើននៅក្នុងសរសៃនៃចុងខាងលើ តិចជាងនៅក្នុងសរសៃនៃប្រម៉ោយ និងក។ មានតែ vena cava, សរសៃក្បាល, សរសៃ renal, portal និង pulmonary veins មិនមានសន្ទះបិទបើកទេ។

សាខានៃសរសៃឈាមត្រូវបានទាក់ទងគ្នាបង្កើត fistulas សរសៃឈាម - anastomoses ។ anastomoses ដូចគ្នាភ្ជាប់សរសៃវ៉ែន។ នៅក្នុងការរំលោភលើលំហូរចូលឬលំហូរឈាមតាមរយៈនាវាសំខាន់ៗ anastomoses រួមចំណែកដល់ចលនាឈាមក្នុងទិសដៅផ្សេងៗ។ នាវាដែលផ្តល់លំហូរឈាមឆ្លងកាត់ផ្លូវសំខាន់ត្រូវបានគេហៅថាវត្ថុបញ្ចាំ (រង្វង់មូល) ។

សរសៃឈាមរបស់រាងកាយត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅជារង្វង់ធំនិងតូចនៃឈាមរត់។ លើសពីនេះទៀតឈាមរត់សរសៃឈាមត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ។

ឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធ (រាងកាយ) ចាប់ផ្តើមពី ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង ដែលឈាមចូលទៅក្នុង aorta ។ ពី aorta តាមរយៈប្រព័ន្ធនៃសរសៃឈាម, ឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅ capillaries នៃសរីរាង្គនិងជាលិកានៃរាងកាយទាំងមូល។ តាមរយៈជញ្ជាំងនៃ capillaries នៃរាងកាយមានការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរវាងឈាមនិងជាលិកា។ ឈាមសរសៃឈាមផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់ជាលិកា ហើយឆ្អែតដោយកាបូនឌីអុកស៊ីត ប្រែទៅជាសរសៃឈាមវ៉ែន។ ឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធបញ្ចប់ដោយ vena cava ពីរដែលហូរចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ។

ឈាមរត់សួត (សួត) ចាប់ផ្តើមដោយប្រម៉ោយសួត ដែលចេញពី ventricle ខាងស្តាំ។ វាបញ្ជូនឈាមទៅប្រព័ន្ធសរសៃឈាមសួត។ នៅក្នុង capillaries នៃសួត ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនដែលសំបូរទៅដោយអុកស៊ីសែន និងដោះលែងពីកាបូនឌីអុកស៊ីត ប្រែទៅជាឈាមសរសៃឈាម។ ពីសួត ឈាមសរសៃឈាមហូរតាមសរសៃឈាមសួតចំនួន 4 ចូលទៅក្នុង atrium ខាងឆ្វេង។ នេះគឺជាកន្លែងដែលឈាមរត់សួតបញ្ចប់។

ដូច្នេះឈាមធ្វើចលនាតាមរយៈប្រព័ន្ធឈាមរត់បិទជិត។ ល្បឿននៃឈាមរត់ក្នុងរង្វង់ធំគឺ 22 វិនាទីក្នុងមួយតូច - 5 វិនាទី។

សរសៃឈាមបេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង) រួមបញ្ចូលទាំងសរសៃឈាមបេះដូងសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូង។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំដែលចេញពីផ្នែកដំបូងនៃ aorta - អំពូល aortic ។ ហូរតាមសរសៃឈាមតូចៗ ឈាមផ្តល់អុកស៊ីហ្សែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់សាច់ដុំបេះដូង ទទួលផលិតផលពុកផុយ និងប្រែទៅជាសរសៃឈាមវ៉ែន។ ស្ទើរតែគ្រប់សរសៃនៃបេះដូងហូរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធម្មតា - ប្រហោងឆ្អឹងដែលបើកចូលទៅក្នុង atrium ខាងស្តាំ។

បេះដូង (cor; Greek cardia) - សរីរាង្គសាច់ដុំប្រហោងដែលមានរាងដូចកោណដែលផ្នែកខាងលើត្រូវបានបត់ចុះក្រោមឆ្វេងនិងទៅមុខហើយមូលដ្ឋានគឺឡើងលើខាងស្តាំនិងខាងក្រោយ។ បេះដូងស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងទ្រូងរវាងសួត នៅពីក្រោយ sternum នៅក្នុងតំបន់នៃ mediastinum ខាងមុខ។ ប្រហែល 2/3 នៃបេះដូងស្ថិតនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃទ្រូង និង 1/3 នៅខាងស្តាំ។

បេះដូងមានផ្ទៃ 3 ផ្ទៃខាងមុខនៃបេះដូងគឺនៅជាប់នឹង sternum និងឆ្អឹងខ្ចី costal ផ្ទៃក្រោយគឺនៅជាប់នឹងបំពង់អាហារ និងផ្នែក thoracic នៃ aorta ហើយផ្ទៃខាងក្រោមគឺនៅជាប់នឹង diaphragm ។

នៅលើបេះដូងគែម (ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង) និងចង្អូរត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ: coronal និង 2 interventricular (ផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយ) ។ coronal sulcus បំបែក atria ពី ventricles ហើយ interventricular sulci បំបែក ventricles ។ ចង្អូរមានសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ។

ទំហំនៃបេះដូងប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ជាធម្មតាប្រៀបធៀបទំហំនៃបេះដូងជាមួយនឹងទំហំនៃកណ្តាប់ដៃ មនុស្ស​ម្នាក់​នេះ(ប្រវែងសង់ទីម៉ែត្រ, វិមាត្រឆ្លងកាត់ - 9-11 សង់ទីម៉ែត្រ, វិមាត្រ anteroposterior - 6-8 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ ម៉ាស់បេះដូងរបស់មនុស្សពេញវ័យគឺជាមធ្យមក្រាម។

ជញ្ជាំងបេះដូងមាន ៣ ស្រទាប់៖

ស្រទាប់ខាងក្នុង (endocardium) តម្រង់បែហោងធ្មែញនៃបេះដូងពីខាងក្នុង ការលូតលាស់របស់វាបង្កើតជាសន្ទះបិទបើកនៃបេះដូង។ វាមានស្រទាប់នៃកោសិកា endothelial ដែលមានរាងសំប៉ែត ស្តើង និងរលោង។ endocardium បង្កើតជាសន្ទះ atrioventricular, សន្ទះនៃ aorta, ប្រម៉ោយសួត, ក៏ដូចជាសន្ទះបិទបើកនៃ vena cava ទាបនិង sinus សរសៃឈាម;

ស្រទាប់កណ្តាល (myocardium) គឺជាឧបករណ៍កន្ត្រាក់នៃបេះដូង។ myocardium ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាសាច់ដុំបេះដូង striated និងជាផ្នែកក្រាស់បំផុត និងមានមុខងារខ្លាំងបំផុតនៃជញ្ជាំងបេះដូង។ កម្រាស់នៃ myocardium គឺមិនដូចគ្នាទេ: ធំបំផុតគឺនៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេង, តូចបំផុតគឺនៅក្នុង atria ។

myocardium ventricular មានបី ស្រទាប់សាច់ដុំ- ខាងក្រៅកណ្តាលនិងខាងក្នុង; atrial myocardium - ពីស្រទាប់សាច់ដុំពីរ - ខាងក្រៅនិងជ្រៅ។ សរសៃសាច់ដុំនៃ atria និង ventricles មានប្រភពចេញពីរង្វង់សរសៃដែលបំបែក atria ពី ventricles ។ ចិញ្ចៀន fibrous មានទីតាំងនៅជុំវិញការបើក atrioventricular ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនិងបង្កើតជាគ្រោងឆ្អឹងនៃបេះដូងដែលរួមមានចិញ្ចៀនស្តើងនៃជាលិកាភ្ជាប់ជុំវិញការបើកនៃ aorta ប្រម៉ោយសួតនិងត្រីកោណសរសៃខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងដែលនៅជាប់នឹងពួកគេ។

ស្រទាប់ខាងក្រៅ (epicardium) គ្របដណ្តប់លើផ្ទៃខាងក្រៅនៃបេះដូង និងតំបន់នៃ aorta, pulmonary trunk និង Vena cava ដែលនៅជិតបេះដូងបំផុត។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្រទាប់នៃកោសិកានៃប្រភេទ epithelial និងជាសន្លឹកខាងក្នុងនៃភ្នាស pericardial serous - pericardium ។ pericardium ញែកបេះដូងចេញពីសរីរាង្គជុំវិញ ការពារបេះដូងពីការលាតសន្ធឹង ហើយសារធាតុរាវរវាងចានរបស់វាកាត់បន្ថយការកកិតអំឡុងពេលកន្ត្រាក់បេះដូង។

បេះដូង​មនុស្ស​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ដោយ​ផ្នែក​បណ្តោយ​ជា 2 ពាក់កណ្តាល (ស្តាំ និង​ឆ្វេង) ដែល​មិន​ទាក់ទង​គ្នា​។ នៅផ្នែកខាងលើនៃពាក់កណ្តាលនីមួយៗគឺ atrium (atrium) ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនៅផ្នែកខាងក្រោម - ventricle (ventriculus) ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង។ ដូច្នេះបេះដូងរបស់មនុស្សមាន 4 បន្ទប់: 2 atria និង 2 ventricles ។

atrium ខាងស្តាំទទួលឈាមពីគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយតាមរយៈ vena cava ល្អ និងទាបជាង។ សរសៃឈាមសួតចំនួន 4 ហូរចូលទៅក្នុង atrium ខាងឆ្វេង ដឹកឈាមសរសៃឈាមចេញពីសួត។ ពី ventricle ខាងស្តាំ ប្រម៉ោយ pulmonary ចេញ ដែលតាមរយៈនោះ ឈាម venous ចូលទៅក្នុងសួត។ aorta ផុសចេញពី ventricle ខាងឆ្វេង ដឹកឈាមសរសៃឈាមទៅកាន់សរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។

atrium នីមួយៗទាក់ទងជាមួយ ventricle ដែលត្រូវគ្នាតាមរយៈ orifice atrioventricular ដែលបំពាក់ដោយ cusp valve ។ សន្ទះបិទបើករវាង atrium ខាងឆ្វេង និង ventricle គឺ bicuspid (mitral) រវាង atrium ខាងស្តាំ និង ventricle - tricuspid ។ សន្ទះបិទបើកឆ្ពោះទៅរក ventricles និងអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរតែក្នុងទិសដៅនោះ។

ប្រម៉ោយសួត និងអ័រតានៅដើមរបស់វាមានសន្ទះពាក់កណ្តាលព្រះច័ន្ទ ដែលមានសន្ទះពាក់កណ្តាលព្រះច័ន្ទបី និងបើកក្នុងទិសដៅនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវាទាំងនេះ។ ប្រហោងពិសេសនៃ atria បង្កើតបានជា auricles ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងនៃ atria ។ នៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃ ventricles ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងមានសាច់ដុំ papillary - ទាំងនេះគឺជាការលូតលាស់នៃ myocardium ។

ព្រំដែនខាងលើត្រូវគ្នាទៅនឹងគែមខាងលើនៃឆ្អឹងខ្ចីនៃឆ្អឹងជំនីរគូទីបី។

ព្រំដែនខាងឆ្វេងរត់តាមបន្ទាត់ arcuate ពីឆ្អឹងខ្ចីនៃឆ្អឹងជំនីទីបី ដល់ការព្យាករនៃកំពូលនៃបេះដូង។

កំពូលនៃបេះដូងត្រូវបានកំណត់នៅចន្លោះចន្លោះទី 5 ខាងឆ្វេង 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ medialy ទៅបន្ទាត់ midclavicular ខាងឆ្វេង។

ព្រំដែនខាងស្តាំរត់ 2 សង់ទីម៉ែត្រទៅខាងស្តាំនៃគែមខាងស្តាំនៃ sternum

ព្រំដែនខាងក្រោមគឺពីគែមខាងលើនៃឆ្អឹងខ្ចីនៃឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំ V ដល់ការព្យាករនៃកំពូលនៃបេះដូង។

មានអាយុ, លក្ខណៈពិសេសនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញនៃទីតាំង (នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតបេះដូងស្ថិតនៅពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃទ្រូងផ្ដេក) ។

សូចនាករ hemodynamic សំខាន់គឺល្បឿនលំហូរឈាម volumetric, សម្ពាធចូល នាយកដ្ឋានផ្សេងៗគ្រែសរសៃឈាម។

ល្បឿនវ៉ុលគឺជាបរិមាណនៃឈាមដែលហូរកាត់ផ្នែកឆ្លងកាត់នៃនាវាក្នុងមួយឯកតាពេលវេលា និងអាស្រ័យលើភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធនៅដើម និងចុងបញ្ចប់នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម និងនៅលើភាពធន់។

សម្ពាធឈាមអាស្រ័យលើការងាររបស់បេះដូង។ សម្ពាធឈាមប្រែប្រួលនៅក្នុងសរសៃឈាមជាមួយនឹង systole និង diastole នីមួយៗ។ ក្នុងអំឡុងពេល systole សម្ពាធឈាមកើនឡើង - សម្ពាធស៊ីស្តូលិក។ នៅចុងបញ្ចប់នៃ diastole, diastolic ថយចុះ។ ភាពខុសគ្នារវាង systolic និង diastolic បង្ហាញពីសម្ពាធជីពចរ។

សរសៃឈាម គឺជាផ្នែកដ៏សំខាន់បំផុតនៃរាងកាយ ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ និងជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ពួកវាអវត្តមានតែនៅក្នុងស្បែក សក់ ក្រចក ឆ្អឹងខ្ចី និងកែវភ្នែក។ ហើយប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានផ្គុំនិងលាតសន្ធឹងទៅជាបន្ទាត់ត្រង់មួយនោះប្រវែងសរុបនឹងមានប្រហែល 100 ពាន់គីឡូម៉ែត្រ។

ទម្រង់យឺតនៃបំពង់ទាំងនេះដំណើរការជាបន្តបន្ទាប់ ដោយផ្ទេរឈាមពីបេះដូងដែលកន្ត្រាក់ឥតឈប់ឈរទៅកាន់គ្រប់ជ្រុងទាំងអស់នៃរាងកាយមនុស្ស ធ្វើឱ្យពួកវាឆ្អែតដោយអុកស៊ីហ្សែន និងចិញ្ចឹមពួកវា ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនវាមកវិញ។ ដោយវិធីនេះបេះដូងរុញឈាមជាង 150 លានលីត្រតាមរយៈនាវាក្នុងមួយជីវិត។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃសរសៃឈាមគឺ៖ សរសៃឈាម សរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន។ ប្រភេទនីមួយៗអនុវត្តមុខងារជាក់លាក់របស់វា។ វាចាំបាច់ក្នុងការរស់នៅលើពួកវានីមួយៗយ៉ាងលំអិត។

បែងចែកប្រភេទនិងលក្ខណៈរបស់វា។

ការចាត់ថ្នាក់នៃសរសៃឈាមគឺខុសគ្នា។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេទាក់ទងនឹងការបែងចែក៖

• នៅលើសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមអារទែ;
• precapillaries, capillaries, postcapillaries;
• សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន;
• anastomoses សរសៃឈាម។

ពួកវាតំណាងឱ្យបណ្តាញស្មុគ្រស្មាញដែលខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទំហំនិងមុខងារជាក់លាក់របស់ពួកគេហើយបង្កើតជាប្រព័ន្ធបិទជិតពីរដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង - រង្វង់ឈាមរត់។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ VARICOSIS និងការសម្អាតសរសៃឈាមពីការកកឈាម Elena Malysheva ណែនាំវិធីសាស្រ្តថ្មីដោយផ្អែកលើក្រែមក្រែម Varicose Veins ។ វាមានរុក្ខជាតិឱសថចំនួន 8 ដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ខ្លាំង ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ក្នុងការព្យាបាល VARICOSE ។ ក្នុង​ករណី​នេះ ប្រើ​តែ​គ្រឿងផ្សំ​ធម្មជាតិ​ប៉ុណ្ណោះ គ្មាន​ជាតិ​គីមី និង​អ័រម៉ូន​ទេ!

ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងឧបករណ៍: ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមទាំងពីរនិងសរសៃឈាមវ៉ែនមានរចនាសម្ព័ន្ធបីស្រទាប់:

• ស្រទាប់ខាងក្នុងដែលផ្តល់នូវភាពរលោង, បង្កើតឡើងពី endothelium;
• មធ្យម, ដែលជាការធានានៃភាពរឹងមាំ, មានសរសៃសាច់ដុំ, elastin និង collagen;
• ស្រទាប់ខាងលើនៃជាលិកាភ្ជាប់។

ភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធជញ្ជាំងរបស់ពួកគេគឺមានតែនៅក្នុងទទឹងនៃស្រទាប់កណ្តាលនិងភាពលេចធ្លោនៃសរសៃសាច់ដុំឬស្រទាប់យឺត។ ហើយនៅក្នុងការពិតដែលថាសរសៃឈាមវ៉ែន - មានសន្ទះបិទបើក។

សរសៃឈាម

ពួកគេបញ្ជូនឈាមដែលឆ្អែតជាមួយនឹងសារធាតុមានប្រយោជន៍ និងអុកស៊ីសែនពីបេះដូងទៅកាន់កោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ តាមរចនាសម្ព័ន្ធ សរសៃឈាមរបស់មនុស្សគឺប្រើប្រាស់បានយូរជាងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ឧបករណ៍បែបនេះ (ស្រទាប់កណ្តាលក្រាស់ និងប្រើប្រាស់បានយូរជាង) អនុញ្ញាតឱ្យពួកគេទប់ទល់នឹងបន្ទុកនៃសម្ពាធឈាមខាងក្នុងខ្លាំង។

ឈ្មោះសរសៃឈាម ក៏ដូចជាសរសៃវ៉ែន អាស្រ័យលើ៖

មាន​ពេល​មួយ​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ជឿ​ថា​សរសៃឈាម​ដឹក​ខ្យល់​ហើយ​ដូច្នេះ​ឈ្មោះ​ត្រូវ​បាន​បកប្រែ​ពី​ឡាតាំង​ថា​ជា "មាន​ខ្យល់​" ។

មានប្រភេទដូចជា៖

សរសៃឈាម​ដែល​បន្សល់​ទុក​បេះដូង​កាន់តែ​ស្តើង​ទៅ​ជា​សរសៃឈាម​តូចៗ។ នេះគឺជាឈ្មោះនៃសាខាស្តើងនៃសរសៃឈាមឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង precapillaries ដែលបង្កើតជា capillaries ។

ទាំងនេះគឺជានាវាស្តើងបំផុត ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតស្តើងជាងសក់មនុស្ស។ នេះគឺជាផ្នែកវែងបំផុតនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ហើយចំនួនសរុបរបស់ពួកគេនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមានចាប់ពី 100 ទៅ 160 ពាន់លាន។

ដង់ស៊ីតេនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេគឺខុសគ្នាគ្រប់ទីកន្លែងប៉ុន្តែខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងខួរក្បាលនិង myocardium ។ ពួកវាមានតែកោសិកា endothelial ប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេអនុវត្តសកម្មភាពដ៏សំខាន់មួយ: ការផ្លាស់ប្តូរគីមីរវាងចរន្តឈាមនិងជាលិកា។

capillaries ត្រូវបានភ្ជាប់បន្ថែមទៀតទៅនឹងក្រោយ capillaries ដែលក្លាយទៅជា venules - សរសៃឈាមវ៉ែនតូចនិងស្តើងដែលហូរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមដែលនាំឈាមដែលខ្វះអុកស៊ីសែនត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។

ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែន ជញ្ជាំងស្តើងជាងសរសៃឈាម, ដោយសារតែមិនមានសម្ពាធខ្លាំង។ ស្រទាប់សាច់ដុំរលោងនៅជញ្ជាំងកណ្តាលនៃនាវានៃជើងត្រូវបានអភិវឌ្ឍច្រើនបំផុត ពីព្រោះការឡើងលើមិនមែនជាការងារងាយស្រួលសម្រាប់ឈាមក្រោមសកម្មភាពនៃទំនាញផែនដីនោះទេ។

មតិអ្នកអានរបស់យើង - Alina Mezentseva

ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានអានអត្ថបទមួយដែលនិយាយអំពីក្រែមធម្មជាតិ "Bee Spas Chestnut" សម្រាប់ការព្យាបាលសរសៃ varicose និងការសម្អាតសរសៃឈាមពីការកកឈាម។ ដោយមានជំនួយពីក្រែមនេះ អ្នកអាចព្យាបាល VARICOSIS ជារៀងរហូត បំបាត់ការឈឺចាប់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម បង្កើនសម្លេងនៃសរសៃឈាម ធ្វើអោយជញ្ជាំងសរសៃឈាមបានឆាប់រហ័ស សម្អាត និងស្តារសរសៃ varicose នៅផ្ទះ។

ខ្ញុំ​មិន​ធ្លាប់​ជឿ​លើ​ព័ត៌មាន​ណា​មួយ​ទេ ប៉ុន្តែ​ខ្ញុំ​សម្រេច​ចិត្ត​ពិនិត្យ និង​បញ្ជា​ទិញ​មួយ​កញ្ចប់។ ខ្ញុំបានកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងមួយសប្តាហ៍៖ ការឈឺចាប់បានបាត់ ជើងឈប់ "ញ័រ" និងហើម ហើយបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍សរសៃឈាមវ៉ែនចាប់ផ្តើមថយចុះ។ សាកល្បង​វា​ហើយ​អ្នក​ហើយ​ប្រសិន​បើ​នរណា​ម្នាក់​ចាប់​អារម្មណ៍​បន្ទាប់​មក​ខាង​ក្រោម​គឺ​ជា​តំណ​ទៅ​អត្ថបទ​។

សរសៃឈាមវ៉ែន (ទាំងអស់លើកលែងតែ vena cava ល្អនិងទាបជាង, pulmonary, collar, សរសៃតំរងនោមនិងសរសៃឈាមវ៉ែននៃក្បាល) មានសន្ទះបិទបើកពិសេសដែលធានាចលនានៃឈាមទៅកាន់បេះដូង។ សន្ទះបិទបើកលំហូរត្រឡប់មកវិញ។ បើគ្មានពួកគេទេ ឈាមនឹងហូរទៅជើង។

Arteriovenous Anastomoses គឺជាសាខានៃសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែនដែលតភ្ជាប់ដោយ fistulas ។

ការបំបែកដោយបន្ទុកមុខងារ

មានការចាត់ថ្នាក់មួយទៀតដែលសរសៃឈាមឆ្លងកាត់។ វាផ្អែកលើភាពខុសគ្នានៃមុខងារដែលពួកគេអនុវត្ត។

មានប្រាំមួយក្រុម៖

មានការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយទៀតទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធពិសេសនៃរាងកាយមនុស្សនេះ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃទម្ងន់លើសនៅក្នុងខ្លួន, ច្រើនជាង 10 គីឡូម៉ែត្រត្រូវបានបង្កើតឡើង (ក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃជាតិខ្លាញ់) ។ នាវាបន្ថែមដឹកឈាម។ ទាំងអស់នេះបង្កើតបន្ទុកដ៏ធំមួយនៅលើសាច់ដុំបេះដូង។

ជំងឺបេះដូង និង លើសទម្ងន់ហើយសូម្បីតែអាក្រក់ជាងនេះទៅទៀត ភាពធាត់តែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលល្អនោះគឺថារាងកាយរបស់មនុស្សក៏មានសមត្ថភាពដំណើរការបញ្ច្រាសផងដែរ - ការយកចេញនៃនាវាដែលមិនចាំបាច់ខណៈពេលដែលការកម្ចាត់ជាតិខ្លាញ់លើស (ច្បាស់ណាស់ពីវាហើយមិនត្រឹមតែពីផោនបន្ថែមទេ) ។

តើសរសៃឈាមមានតួនាទីអ្វីខ្លះក្នុងជីវិតមនុស្ស? ជាទូទៅ ពួកគេធ្វើការងារធ្ងន់ធ្ងរ និងសំខាន់។ ពួកវាជាមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនដែលធានានូវការដឹកជញ្ជូនសារធាតុសំខាន់ៗ និងអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់គ្រប់កោសិកានៃរាងកាយមនុស្ស។ ពួកគេក៏ដកកាបូនឌីអុកស៊ីត និងកាកសំណល់ចេញពីសរីរាង្គ និងជាលិកាផងដែរ។ សារៈសំខាន់របស់ពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានឡើយ។

តើអ្នកនៅតែគិតថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់ VARICOSIS!?

តើអ្នកធ្លាប់ព្យាយាមកម្ចាត់ VARICOSIS ទេ? ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិតដែលថាអ្នកកំពុងអានអត្ថបទនេះ ជ័យជំនះមិនស្ថិតនៅខាងអ្នកទេ។ ហើយជាការពិតណាស់ អ្នកដឹងដោយផ្ទាល់ថាវាជាអ្វី៖

• អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅក្នុងជើង, រមួលក្រពើ។
• ជើងហើម, កាន់តែអាក្រក់នៅពេលល្ងាច, សរសៃវ៉ែនហើម។
• ដុំពកនៅលើសរសៃនៃដៃនិងជើង។

ឥឡូវឆ្លើយសំណួរ៖ តើវាសមនឹងអ្នកទេ? តើរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះអាចទ្រាំទ្របានដែរឬទេ? ហើយ​តើ​ការ​ប្រឹងប្រែង លុយ និង​ពេលវេលា​ប៉ុន្មាន​ដែល​អ្នក​បាន​«​ធ្លាយ​»​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ដែល​គ្មាន​ប្រសិទ្ធភាព​? យ៉ាងណាមិញ មិនយូរមិនឆាប់ ស្ថានភាពនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ហើយវិធីតែមួយគត់ដែលចេញគឺមានតែអន្តរាគមន៍វះកាត់ប៉ុណ្ណោះ!

ត្រឹមត្រូវហើយ - ដល់ពេលចាប់ផ្តើមបញ្ចប់បញ្ហានេះហើយ! តើអ្នកយល់ព្រមទេ? នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងសម្រេចចិត្តបោះពុម្ព បទសម្ភាសន៍ផ្តាច់មុខជាមួយប្រធានវិទ្យាស្ថាន Phlebology នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី - V. M. Semenov ដែលក្នុងនោះគាត់បានបង្ហាញពីអាថ៌កំបាំងនៃវិធីសាស្រ្តកាក់នៃការព្យាបាលសរសៃ varicose និង ការងើបឡើងវិញពេញលេញនាវា។ អានបទសម្ភាសន៍។

រចនាសម្ព័ននិងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមអាស្រ័យលើមុខងារដែលអនុវត្តដោយនាវានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់មនុស្សអាំងតេក្រាល។ ជាផ្នែកមួយនៃជញ្ជាំងនៃនាវា, ភ្នាសខាងក្នុង (intima), កណ្តាល (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ) និងខាងក្រៅ (adventitia) ត្រូវបានសម្គាល់។

សរសៃឈាម និងបែហោងធ្មែញទាំងអស់នៃបេះដូងត្រូវបានតម្រង់ជួរពីខាងក្នុងជាមួយនឹងស្រទាប់នៃកោសិកា endothelial ដែលជាផ្នែកមួយនៃ intima នៃសរសៃឈាម។ endothelium នៅក្នុងនាវាដែលនៅដដែលបង្កើតបានជាផ្ទៃខាងក្នុងរលោងដែលជួយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងលំហូរឈាមការពារប្រឆាំងនឹងការខូចខាតនិងការពារការកកឈាម។ កោសិកា Endothelial ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការដឹកជញ្ជូនសារធាតុតាមរយៈជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងឆ្លើយតបទៅនឹងឥទ្ធិពលមេកានិក និងផ្សេងទៀតដោយការសំយោគ និងការសម្ងាត់នៃសារធាតុ vasoactive និងម៉ូលេគុលសញ្ញាផ្សេងទៀត។

សមាសភាពនៃសែលខាងក្នុង (intima) នៃនាវាក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវបណ្តាញនៃសរសៃយឺតជាពិសេសត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងនាវានៃប្រភេទយឺត - aorta និងសរសៃឈាមធំ។

នៅក្នុងស្រទាប់កណ្តាល សរសៃសាច់ដុំរលោង (កោសិកា) មានទីតាំងនៅជារង្វង់ ដែលមានសមត្ថភាពចុះកិច្ចសន្យាក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងឥទ្ធិពលផ្សេងៗ។ ជាពិសេសមានសរសៃបែបនេះជាច្រើននៅក្នុងនាវានៃប្រភេទសាច់ដុំ - សរសៃឈាមតូចចុងក្រោយនិងសរសៃឈាមអារទែ។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់របស់ពួកគេ មានការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម ការថយចុះនៃ lumen នៃនាវា និងលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវាដែលមានទីតាំងឆ្ងាយៗរហូតដល់ឈប់។

ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមមានសរសៃ collagen និងកោសិកាខ្លាញ់។ សរសៃ Collagen បង្កើនភាពធន់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមចំពោះសកម្មភាពនៃជំងឺលើសឈាម និងការពារពួកគេ និងសរសៃឈាមវ៉ែនពីការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណ និងការដាច់រលាត់។

អង្ករ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម

តុ។ រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃជញ្ជាំងនាវា

ផ្ទៃខាងក្នុង ផ្ទៃរលោងនៃនាវា ដែលភាគច្រើនមានស្រទាប់តែមួយនៃកោសិកា squamous ភ្នាសមេ និងស្រទាប់យឺតខាងក្នុង។

មានស្រទាប់សាច់ដុំដែលជ្រៀតចូលជាច្រើនរវាងបន្ទះយឺតខាងក្នុង និងខាងក្រៅ

ពួកវាមានទីតាំងនៅខាងក្នុង កណ្តាល និងខាងក្រៅ ហើយបង្កើតជាបណ្តាញក្រាស់ (ជាពិសេសនៅក្នុង intima) អាចលាតសន្ធឹងបានយ៉ាងងាយស្រួលច្រើនដង និងបង្កើតភាពតានតឹងយឺត។

ពួកវាមានទីតាំងនៅកណ្តាល និងខាងក្រៅ បង្កើតជាបណ្តាញដែលផ្តល់ភាពធន់នឹងការលាតសន្ធឹងរបស់នាវាជាងសរសៃយឺត ប៉ុន្តែមានរចនាសម្ព័ន្ធបត់ ទប់ទល់នឹងលំហូរឈាមបានលុះត្រាតែនាវាត្រូវបានលាតសន្ធឹងក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយ។

ពួកវាបង្កើតជាសំបកកណ្តាល ភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក និងសរសៃយឺត និងកូឡាជែន បង្កើតភាពតានតឹងសកម្មនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម (សម្លេងសរសៃឈាម)

វាគឺជាសំបកខាងក្រៅនៃនាវា និងមានជាលិកាភ្ជាប់រលុង (សរសៃខូឡាជែន) សរសៃអំបោះ។ កោសិកា mast, ចុងសរសៃប្រសាទ, និងនៅក្នុងនាវាធំ ៗ បន្ថែមពីលើនេះរួមបញ្ចូលទាំងឈាមតូចៗនិងសរសៃឈាម lymphatic អាស្រ័យលើប្រភេទនៃនាវាវាមានកម្រាស់ ដង់ស៊ីតេ និង permeability ផ្សេងគ្នា។

ចំណាត់ថ្នាក់មុខងារ និងប្រភេទនៃនាវា

សកម្មភាពរបស់បេះដូង និងសរសៃឈាមធានានូវចលនាបន្តនៃឈាមក្នុងរាងកាយ ដោយចែកចាយវាឡើងវិញរវាងសរីរាង្គ អាស្រ័យលើពួកវា។ ស្ថានភាពមុខងារ. ភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងនាវា; សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមធំគឺខ្ពស់ជាងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមតូច។ ភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធកំណត់ចលនាឈាម៖ ឈាមហូរចេញពីនាវាទាំងនោះដែលសម្ពាធខ្ពស់ទៅនាវាទាំងនោះដែលសម្ពាធទាប ពីសរសៃឈាមទៅសរសៃឈាម សរសៃពីសរសៃទៅបេះដូង។

អាស្រ័យលើមុខងារដែលបានអនុវត្ត កប៉ាល់ធំ និងតូច ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន៖

• ការស្រូបយកឆក់ (នាវានៃប្រភេទយឺត);
• ធន់ទ្រាំ (នាវានៃការតស៊ូ);
• នាវា sphincter;
• នាវាផ្លាស់ប្តូរ;
• នាវា capacitive;
• នាវាកាត់ (anastomoses arteriovenous) ។

នាវាការពារ (នាវាសំខាន់, នាវានៃអង្គជំនុំជម្រះបង្ហាប់) - aorta, សរសៃឈាមសួតនិងសរសៃឈាមធំទាំងអស់ដែលលាតសន្ធឹងពីពួកគេ, សរសៃឈាមនៃប្រភេទយឺត។ នាវាទាំងនេះទទួលឈាមដែលបញ្ចេញដោយ ventricles នៅសម្ពាធខ្ពស់ (ប្រហែល 120 mm Hg សម្រាប់ខាងឆ្វេង និងរហូតដល់ 30 mm Hg សម្រាប់ ventricle ខាងស្តាំ)។ ការបត់បែននៃនាវាដ៏អស្ចារ្យនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្រទាប់ដែលបានកំណត់យ៉ាងល្អនៃសរសៃយឺតនៅក្នុងពួកវាដែលមានទីតាំងនៅចន្លោះស្រទាប់នៃ endothelium និងសាច់ដុំ។ នាវាដែលស្រូបទាញបានលាតសន្ធឹងដើម្បីទទួលឈាមដែលបញ្ចេញក្រោមសម្ពាធដោយ ventricles ។ នេះធ្វើឱ្យឥទ្ធិពលអ៊ីដ្រូឌីណាមិកនៃឈាមដែលច្រានចេញប្រឆាំងនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ហើយសរសៃយឺតរបស់ពួកគេរក្សាទុកថាមពលសក្តានុពលដែលត្រូវបានចំណាយលើការរក្សាសម្ពាធឈាម និងការផ្លាស់ប្តូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកខាងក្រៅអំឡុងពេល diastole នៃ ventricles នៃបេះដូង។ កប៉ាល់ទ្រនាប់ផ្តល់នូវភាពធន់ទ្រាំតិចតួចចំពោះលំហូរឈាម។

នាវាធន់ទ្រាំ (នាវានៃការតស៊ូ) - សរសៃឈាមតូច, arterioles និង metarterioles ។ នាវាទាំងនេះផ្តល់នូវភាពធន់ទ្រាំខ្លាំងបំផុតចំពោះលំហូរឈាមព្រោះវាមានអង្កត់ផ្ចិតតូច និងមានស្រទាប់ក្រាស់នៃកោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលរៀបចំជារង្វង់នៅក្នុងជញ្ជាំង។ កោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលចុះកិច្ចសន្យាក្រោមសកម្មភាពនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ អ័រម៉ូន និងសារធាតុ vasoactive ផ្សេងទៀតអាចកាត់បន្ថយ lumen នៃសរសៃឈាមយ៉ាងខ្លាំង បង្កើនភាពធន់នឹងលំហូរឈាម និងកាត់បន្ថយលំហូរឈាមក្នុងសរីរាង្គ ឬតំបន់នីមួយៗរបស់ពួកគេ។ ជាមួយនឹងការសម្រាកនៃ myocytes រលោង lumen នៃនាវានិងលំហូរឈាមកើនឡើង។ ដូច្នេះ នាវាធន់នឹងដំណើរការមុខងារគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមសរីរាង្គ និងប៉ះពាល់ដល់តម្លៃនៃសម្ពាធឈាម។

នាវាផ្លាស់ប្តូរ - capillaries ក៏ដូចជានាវាមុននិងក្រោយ capillary ដែលតាមរយៈនោះទឹក ឧស្ម័ន និងសារធាតុសរីរាង្គត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររវាងឈាម និងជាលិកា។ ជញ្ជាំង capillary មានស្រទាប់តែមួយនៃកោសិកា endothelial និងភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដី។ មិនមានកោសិកាសាច់ដុំនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃ capillaries ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសកម្មនូវអង្កត់ផ្ចិត និងភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងលំហូរឈាម។ ដូច្នេះចំនួននៃ capillaries បើកចំហ, lumen របស់ពួកគេ, អត្រានៃលំហូរឈាម capillary និងការផ្លាស់ប្តូរ transcapillary ផ្លាស់ប្តូរអកម្មនិងអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃ pericytes - កោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជារង្វង់ជុំវិញនាវា precapillary និងស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមអារទែ។ ជាមួយនឹងការពង្រីកសរសៃឈាម និងការបន្ធូរបន្ថយនៃ pericytes លំហូរឈាម capillary កើនឡើង ហើយជាមួយនឹងការរួមតូចនៃ arterioles និងការថយចុះនៃ pericytes វាថយចុះ។ ការថយចុះនៃលំហូរឈាមនៅក្នុង capillaries ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរជាមួយនឹងការរួមតូចនៃ venules ។

នាវា capacitive ត្រូវបានតំណាងដោយសរសៃឈាមវ៉ែន។ ដោយសារតែការពង្រីកខ្ពស់របស់ពួកគេ សរសៃឈាមវ៉ែនអាចផ្ទុកបរិមាណឈាមដ៏ច្រើន ហើយដូច្នេះផ្តល់នូវប្រភេទនៃកំណក - បន្ថយល្បឿនត្រឡប់ទៅ atria វិញ។ សរសៃ​វ៉ែន​នៃ​លំពែង ថ្លើម ស្បែក និង​សួត​មាន​លក្ខណៈ​ពិសេស​នៃ​ការ​ដាក់​ប្រាក់។ lumen ឆ្លងកាត់នៃសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសម្ពាធឈាមទាបមានរាងពងក្រពើ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃលំហូរឈាម សរសៃឈាមវ៉ែន ដោយមិនមានការលាតសន្ធឹងទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែយករាងមូលជាងមុន វាអាចផ្ទុកឈាមបានច្រើន (ដាក់ប្រាក់)។ នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរសៃវ៉ែនមានស្រទាប់សាច់ដុំបញ្ចេញសម្លេង ដែលរួមមានកោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលរៀបចំជារង្វង់។ ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់របស់ពួកគេ អង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមវ៉ែនមានការថយចុះ បរិមាណនៃឈាមដែលបានបញ្ញើមានការថយចុះ ហើយការវិលត្រឡប់នៃឈាមទៅកាន់បេះដូងកើនឡើង។ ដូច្នេះសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃបរិមាណនៃឈាមត្រឡប់ទៅបេះដូងដែលមានឥទ្ធិពលលើការកន្ត្រាក់របស់វា។

នាវា Shunt គឺជា anastomoses រវាងសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែន។ មានស្រទាប់សាច់ដុំនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃនាវា anastomosing ។ នៅពេលដែល myocytes រលោងនៃស្រទាប់នេះត្រូវបានសម្រាក នាវា anastomosing បើក ហើយភាពធន់នឹងលំហូរឈាមថយចុះនៅក្នុងវា។ ឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានបង្ហូរចេញតាមជម្រាលសម្ពាធតាមរយៈនាវា anastomosing ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយលំហូរឈាមតាមរយៈនាវានៃ microvasculature រួមទាំង capillaries ថយចុះ (រហូតដល់ការឈប់ដំណើរការ) ។ នេះអាចត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃលំហូរឈាមក្នុងតំបន់តាមរយៈសរីរាង្គឬផ្នែករបស់វានិងការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាលិកា។ ជាពិសេសមាននាវា shunting ជាច្រើននៅក្នុងស្បែកដែល anastomoses arteriovenous ត្រូវបានបើកដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ទេរកំដៅដោយមានការគំរាមកំហែងនៃការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។

នាវាដែលបញ្ជូនឈាមទៅកាន់បេះដូងវិញ គឺមានទំហំមធ្យម ធំ និង Vena cava ។

តារាងទី 1. លក្ខណៈនៃស្ថាបត្យកម្ម និង hemodynamics នៃគ្រែសរសៃឈាម

ជម្រើសរបស់អ្នកនិពន្ធ

ហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធឈាមរបស់មនុស្សធ្លាក់ចុះ?

hydrocephalus ខាងក្នុងចំពោះទារកទើបនឹងកើត

យូហ្គាណែនាំដោយខ្លួនឯង។

ការឈ្លានពានដោយគ្មានហេតុផល: មូលហេតុសញ្ញានិងការព្យាបាល