កូតាសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ (HMP) ។ កូតាសម្រាប់ការព្យាបាល៖ តើវាជាអ្វីនិងរបៀបទទួលវា? កូតាប្រតិបត្តិការ៖ ជួរ និងបង្កាន់ដៃ របៀបទទួលបាន និងឯកសារអ្វីខ្លះដែលត្រូវការដើម្បីទទួលបានកូតា
ជំងឺនេះច្រើនតែខិតទៅជិតដោយមិនដឹងខ្លួន ហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ នៅក្នុងការពិតសម័យទំនើប ដើម្បីទទួលបានជ័យជំនះពីសង្រ្គាមនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រមូលធនធានដែលមានទាំងអស់ ហើយវាគឺជាធនធានហិរញ្ញវត្ថុដែលអាចដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅទីនេះ ចាប់តាំងពីការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុតដោយផ្អែកលើការវិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រចុងក្រោយបង្អស់មានតម្លៃថ្លៃណាស់។ ហើយអ្នកមិនអាចយកវាទៅកន្លែងណាបានទេ។
តើកូតាព្យាបាលគឺជាអ្វី?
មិនមែនប្រជាពលរដ្ឋគ្រប់រូបត្រូវបានជូនដំណឹងថានៅក្នុងករណីបែបនេះទេ ជំនួយរដ្ឋមួយចំនួនត្រូវបានផ្តល់ជូន ដែលគាត់អាចពឹងពាក់បាន ហើយវាត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងទម្រង់នៃកូតាវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានបែងចែក។
កូតានៃការព្យាបាលតំណាងឱ្យមូលនិធិដែលបានបែងចែកពីថវិការដ្ឋសម្រាប់ការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដល់ប្រជាពលរដ្ឋរបស់ខ្លួន។ សម្រាប់ការបង្កើត និងការចែកចាយកូតាដោយសមហេតុផល ប្រព័ន្ធរដ្ឋនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ (HMP) ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលក្នុងនោះពួកគេធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងផ្តល់ការព្យាបាលនៅក្នុងគ្លីនិកជាង 100 នៅកម្រិតតំបន់ និងសហព័ន្ធ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំច្រើនជាង 50 ពាន់លានរូប្លែត្រូវបានបែងចែកពីថវិកាសហព័ន្ធ និងតំបន់សម្រាប់ប្រតិបត្តិការនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាពទាំងនេះ។ បរិមាណនេះត្រូវបានបែងចែកជាមធ្យមទៅជា 350-450 ពាន់កូតា - ប្រហែលចំនួនដូចគ្នានៃជនជាតិរុស្ស៊ីនឹងអាចប្រើ VMP ដោយឥតគិតថ្លៃក្នុងកំឡុងឆ្នាំ។
- អន្តរាគមន៍វះកាត់ស្មុគស្មាញ;
- ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ;
- ការប្តូរសរីរាង្គ;
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាម;
- ការយកចេញនៃដុំសាច់ខួរក្បាល;
- ជួយជាមួយនឹងទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃជំងឺ endocrine;
- ការព្យាបាលជំងឺហ្សែននិងប្រព័ន្ធ;
- ការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជ រួមទាំង IVF;
- ថែទាំទារកទើបនឹងកើតដោយប្រើវិធីសាស្ត្រទំនើប។ល។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានកូតាសម្រាប់ការព្យាបាល?
មាននីតិវិធីដែលបានបង្កើតឡើងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ការចេញការបញ្ជូនសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តកម្រិតខ្ពស់ដែលពោរពេញទៅដោយឧបសគ្គខាងការិយាធិបតេយ្យ។ ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃករណីទទួលបានជោគជ័យ មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការលំបាកដែលអាចកើតមាន។ ការទទួលបានកូតាសម្រាប់ការវះកាត់ ឬការព្យាបាល គឺជានីតិវិធីដ៏វែងឆ្ងាយ និងស្មុគស្មាញ ដែលទាមទារនូវឯកសារមួយចំនួនធំ និងការពិនិត្យបន្ថែមមួយចំនួន។ ទាំងអស់នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យស្ថាប័នរដ្ឋដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះដើម្បីអាចវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃការអនុវត្ត VMP ក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។
ជំហានទីមួយ។
នៅក្នុងតំបន់នីមួយៗ កូតាសម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបានគូរឡើងដោយយោងទៅតាមបទប្បញ្ញត្តិរបស់ខ្លួន ដែលនៅក្នុងទិដ្ឋភាពតូចតាចអាចខុសពីទូទៅ។ ដូច្នេះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសដោយទាក់ទងក្រសួងសុខាភិបាលនៃស្ថាប័នដែលមានធាតុផ្សំនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ នៅទីនោះអ្នកអាចស្វែងយល់អំពីភាពអាចរកបាននៃកូតាសម្រាប់ការទទួល VMP យោងទៅតាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានស្រាប់ និងបញ្ជាក់ពីនីតិវិធីនៃការដាក់ពាក្យ។
ជំហានទីពីរ
កញ្ចប់សំខាន់ដែលមានឯកសារជាធម្មតាត្រូវបានប្រមូលនៅពហុគ្លីនីកក្រុងនៅកន្លែងសង្កេតមើលអ្នកជំងឺដោយមានការចូលរួមពីគ្រូពេទ្យដែលផ្តល់ការបញ្ជូន បង្កើតការដកស្រង់ចេញពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដែលបង្ហាញពីការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យដែលបានអនុវត្ត (ជាលទ្ធផល ដែលអនុសាសន៍មួយត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីចូលមន្ទីរពេទ្យប្រជាពលរដ្ឋនៅក្នុងគ្លីនិកឯកទេសសម្រាប់ VMP) ។ ច្បាប់ចម្លងនៃលិខិតឆ្លងដែន គោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកំហិត និងវិញ្ញាបនបត្រ OPS ត្រូវបានភ្ជាប់ផងដែរ។
នីតិវិធីសំខាន់
កញ្ចប់ដែលបានបង្កើតជាមួយនឹងឯកសារត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយហត្ថលេខារបស់ប្រធានគ្រូពេទ្យ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការពិចារណាដោយគណៈកម្មការក្រោមក្រសួង ឬអាជ្ញាធរគ្រប់គ្រងសុខភាពផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់។ 10 ថ្ងៃត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តលើករណីជាក់លាក់មួយក្នុងអំឡុងពេលដែលឯកសារដែលបានដាក់ស្នើត្រូវបានចាត់ទុកថាជាក្បួនដោយគ្មានការចូលរួមពីអ្នកដាក់ពាក្យ។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយ
នៅពេលការសម្រេចចិត្តជាវិជ្ជមាន ឯកសារត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណដើម្បីផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់។ នៅទីនោះពួកគេត្រូវបានពិចារណាដោយគណៈកម្មាការបន្ទាប់ដែលមានពេល 10 ថ្ងៃដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តផងដែរក្នុងអំឡុងពេលដែលវាត្រូវតែផ្តល់ចម្លើយនៅថ្ងៃដែលអ្នកជំងឺចូលមន្ទីរពេទ្យ។ ជាធម្មតារយៈពេលដែលការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែចាប់ផ្តើមត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 3 សប្តាហ៍។
អន្ទាក់ការិយាធិបតេយ្យ
ពេលឆ្ងល់ពីវិធីទទួលកូតាក្នុងការព្យាបាល សូមកុំភ្លេចពិចារណាចំណុចខាងក្រោម។
ទីមួយសិទ្ធិក្នុងការជ្រើសរើសគ្លីនិកឯកទេសសម្រាប់ការផ្តល់ HTMC នៅតែមានជាមួយអាជ្ញាធរសុខាភិបាលក្នុងតំបន់ ចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់ប្រជាពលរដ្ឋមិនត្រូវបានគេយកមកពិចារណានោះទេ។
ទីពីរ កូតាសម្រាប់ការព្យាបាលតាមពិតច្រើនតែត្រូវបានចេញយូរជាងការកំណត់ក្នុងច្បាប់។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាពេលវេលាដែលបានបែងចែកសម្រាប់ការពិចារណាដោយគណៈកម្មការនៃពាក្យសុំមិនត្រូវបានរក្សាហើយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដោយសារតែបន្ទុកការងារមិនតែងតែអាចទទួលយកអ្នកជំងឺទាន់ពេលនោះទេ។ ជាអកុសល ធម្មជាតិនៃជម្ងឺអាចមានដូចជា ត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់ ដែលអ្នកជំងឺមិនមានថវិកា ដូច្នេះកូតាសម្រាប់ការវះកាត់គឺត្រូវការជាបន្ទាន់។ ករណីនេះត្រូវពន្លឿនការងារមន្ត្រីតាមគ្រប់មធ្យោបាយ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពន្លឿននីតិវិធីសម្រាប់ការទទួលបានកូតាវេជ្ជសាស្ត្រ?
មានជម្រើសពីរដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ការពន្លឿនដំណើរការដែលបានទាមទារ។ យោងតាមជំហានដំបូង ប្រជាពលរដ្ឋអនុវត្តទៅតាមនីតិវិធីដែលបានកំណត់ និងរៀបរាប់ដោយយើងខាងលើ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលនីមួយៗ គាត់ចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងសកម្មចំពោះវឌ្ឍនភាពនៃការពិចារណាលើពាក្យស្នើសុំ ទូរស័ព្ទទៅមន្ត្រី សរសេរពាក្យសុំដោយសំណើ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយពេលវេលាសម្រាប់ការសម្រេចចិត្ត ធ្វើទស្សនកិច្ចក្នុងម៉ោងធ្វើការ។ ប្រហែលជាមន្ត្រីម្នាក់នឹងចង់បញ្ជូនឯកសារយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការពិចារណាបន្ថែមទៀត ដើម្បីកុំឱ្យក្លាយជាកម្មវត្ថុនៃការវាយប្រហារដ៏ធំ។ ប៉ុន្តែជាការពិតណាស់ មិនមានការធានាថាវិធានការទាំងនេះនឹងមានឥទ្ធិពលយ៉ាងហោចណាស់ខ្លះទេ ហើយពេលវេលានឹងត្រូវកាត់បន្ថយ។
យោងតាមជម្រើសទី 2 ប្រជាពលរដ្ឋមិនអើពើគ្រប់ដំណាក់កាលជាមួយនឹងការពិចារណាលើពាក្យសុំដោយគណៈកម្មការ។ គាត់ប្រមូលឯកសារដោយឯករាជ្យសម្រាប់កូតាសម្រាប់ប្រតិបត្តិការមួយ ឧទាហរណ៍ ស្វែងរកព័ត៌មានចាំបាច់ទាំងអស់អំពីគ្លីនិកឯកទេសដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណផ្តល់ HTMC និងជំនាញក្នុងការអន្តរាគមន៍វះកាត់ចាំបាច់ ហើយអនុវត្តចំពោះស្ថាប័នដែលបានជ្រើសរើស។ មានលទ្ធភាពដែលគ្លីនីកនឹងជួបអ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលផ្លូវហើយយល់ព្រមចូលមន្ទីរពេទ្យដោយផ្តល់ការព្យាបាលដែលត្រូវការដោយចំណាយនៃកូតាដែលមានចំពោះប្រធានបទនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។
ហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធ
ទីមួយ គណៈកម្មាការប្រហែលជាមិនស្វែងរកហេតុផលសម្រាប់ការអនុវត្ត MLA ក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ទីពីរ វត្តមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមគ្នាធ្ងន់ធ្ងរ និងលក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការនៃជំងឺមូលដ្ឋានជារឿយៗជាហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធ។ ទីបី នៅកម្រិតតំបន់ តម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលដាក់ពាក្យសុំកូតា។ ជាឧទាហរណ៍ នៅទីក្រុងមូស្គូ និងសាំងពេទឺប៊ឺគ កូតាសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ IVF ត្រូវបានចេញឱ្យស្ត្រីដែលមានអាយុពី 22 ទៅ 38 ឆ្នាំ នៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត ក្របខ័ណ្ឌនេះអាចខុសគ្នា។
ប្រសិនបើគណៈកម្មាការធ្វើការសម្រេចចិត្តអវិជ្ជមាន ចាំបាច់ត្រូវទទួលបានការបដិសេធជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ ដោយបញ្ជាក់ពីហេតុផល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ស្រប អ្នកអាចទាក់ទងទៅក្រសួងសុខាភិបាល និងការអភិវឌ្ឍន៍សង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីសម្រាប់ការប្តឹងឧទ្ធរណ៍។
ការព្យាបាលនៅបរទេស
ប្រសិនបើឱសថក្នុងស្រុកមិនអាចអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញ ឬការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺដែលមានស្រាប់នោះ អ្នកមានសិទ្ធិស្នើសុំកូតាសម្រាប់ការព្យាបាលនៅបរទេស។ មានតែនៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនេះបញ្ជីនៃឯកសារដែលត្រូវការនឹងពង្រីកហើយចំនួននៃគណៈកម្មការដែលត្រូវតែឆ្លងកាត់ក៏នឹងកើនឡើងមួយផងដែរ។
ក្នុងករណីមានការបដិសេធមិនធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេសក្រោមកូតា អ្នកនឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យផ្តល់ជម្រើសក្នុងការផ្តល់ VMP នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។
បញ្ហានៃការទូទាត់បន្ថែម
ស្ថានភាពទូទៅមួយគឺនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវរ៉ាប់រងផ្នែកសន្ធឹកសន្ធាប់នៃការចំណាយនៃការព្យាបាលរបស់គាត់ ទោះបីជាវាត្រូវបានបញ្ជាក់ជាផ្លូវការថាវាត្រូវបានអនុវត្តដោយការចំណាយរបស់រដ្ឋក៏ដោយ។ ជាធម្មតាអ្នកត្រូវបង់ប្រាក់សម្រាប់នីតិវិធីត្រៀមមុនពេលប្រតិបត្តិការ ការធ្វើតេស្ត ការពិនិត្យ។
ជាឧទាហរណ៍ ជាមធ្យមតម្លៃនៃវគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកម្នាក់គឺ 200-250 ពាន់រូប្លិ៍ ហើយកូតាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកគឺ 109 ពាន់រូប្លិ៍។ ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់មិនមានមូលនិធិបែបនេះដើម្បីរ៉ាប់រងនូវអ្វីដែលពួកគេបដិសេធមិនព្រមចំណាយពីថវិកានោះទេ។ ជាការពិតណាស់ មូលនិធិសប្បុរសធម៌បានចូលរួមចំណែកយ៉ាងធំធេងក្នុងការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដល់ការចំណាយរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះ ប៉ុន្តែតាមពិតវាប្រែថាទាំងនេះគឺជាកាតព្វកិច្ចរបស់រដ្ឋដែលមិនទាន់បានបំពេញ ហើយនេះត្រូវតែត្រូវបានដោះស្រាយ។ ស្ទ្រីមជាបន្តបន្ទាប់នៃពាក្យបណ្តឹងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ និងការចូលរួមពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាបែបនេះ។
ជួរ៖ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងពួកគេ?
វាមិនមែនជារឿងសម្ងាត់ទេដែលថាមានមនុស្សជាច្រើនទៀតដែលចង់ទទួលបាន VMP ជាជាងមានឱកាសសម្រាប់រដ្ឋក្នុងការផ្តល់ជំនួយនេះ។ ដូច្នេះហើយ នៅក្នុងអាជ្ញាធរគ្រប់គ្រងសុខភាពក្នុងតំបន់ អ្នកអាចឮព័ត៌មានថាមិនមានកូតាសម្រាប់ការព្យាបាលសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះទេ ដោយសារចំនួនថវិកាពីថវិកាដែលបានផ្តល់សម្រាប់ឆ្នាំនេះបានអស់ ឬអ្នកអាចទទួលបានចម្លើយពី គ្លីនិចថាមិនមានកន្លែងសម្រាប់អនាគតដ៏ខ្លីទេ ហើយការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានពន្យារពេល។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរបោះបង់ចោលទេ។ វាអាចទៅរួចក្នុងការស្វែងរកមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀត។
ដំបូង អ្នកប្រមូលឯកសារតាមគ្រោងការណ៍ដូចគ្នា ហើយបញ្ចូលឈ្មោះរបស់អ្នកក្នុងបញ្ជីរង់ចាំកូតា ឬឈរតម្រង់ជួរសម្រាប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស សូមព្យាយាមស្នើសុំកូតាបន្ថែមតាមរយៈអាជ្ញាធរសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន ទាក់ទងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ ដោយមានការចូលរួមពីសាធារណជន។ បន្ទាប់មកនឹងមានឱកាសតូចមួយដែលមូលនិធិនឹងត្រូវបានរកឃើញ ឬវានឹងប្រែថាភ្លាមៗនោះអ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺបានបដិសេធការព្យាបាល ហើយកន្លែងមួយនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្របានក្លាយទៅជាឥតគិតថ្លៃ។
ប្រសិនបើរាល់សកម្មភាពរបស់អ្នកមិនត្រូវបានគេអើពើ បញ្ហាសុខភាពនឹងត្រូវដោះស្រាយដោយចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើគ្មានការសន្យាថានឹងមានកូតាក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។
សម្រាប់ការវះកាត់ភ្នែក ជាឧទាហរណ៍ ដើម្បីជំនួសកែវភ្នែក អ្នកអាចព្យាយាមរៃអង្គាសថវិកាដោយខ្លួនឯងបាន។ តម្លៃនៃការអន្តរាគមន៍បែបនេះមិនដូចអ្វីផ្សេងទៀតទេមិនលើសពី 70 ពាន់រូប្លិ៍។ ចំនួនទឹកប្រាក់នេះក៏ធំផងដែរ ប៉ុន្តែនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយបានគំរាមកំហែងដល់ភាពងងឹតភ្នែក 100% ហើយវាមិនសមនឹងការប្រថុយនឹងការបាត់បង់ពេលវេលាដ៏មានតម្លៃនៅក្នុងជួរនោះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតដោយបានរក្សាទុកឯកសារគាំទ្រទាំងអស់ប្រជាពលរដ្ឋមានសិទ្ធិស្នើសុំសំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមនៃការផ្តល់ការថែទាំសុខភាពខ្ពស់ដោយចំណាយរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍន៍សង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ ដើម្បីឱ្យការត្រឡប់មកវិញត្រូវបានអនុម័ត អ្នកត្រូវតែបង្ហាញថាអ្នកបានចុះឈ្មោះថាកំពុងរង់ចាំការថែទាំ វគ្គនៃជំងឺបានក្លាយទៅជាការគំរាមកំហែង និងតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ជាបន្ទាន់ ហើយកូតាសម្រាប់ការវះកាត់គឺមិនមានសម្រាប់ហេតុផលលើសពីការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នក។
វានឹងមិនដំណើរការដោយអនាមិកទេ។
មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមនុស្សព្យាយាមមិនផ្សាយពាណិជ្ជកម្មដោយសារតែអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានរបស់សង្គម និងការរឹតបន្តឹងដែលទាក់ទងនឹងវានៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ជំងឺបែបនេះរួមមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដែលការព្យាបាលមានតម្លៃថ្លៃណាស់ (ប្រហែល 750 ពាន់រូប្លិ៍) ។ រដ្ឋបែងចែកថវិកាដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ ប៉ុន្តែដើម្បីប្រើប្រាស់វា អ្នកជំងឺត្រូវចុះឈ្មោះជាផ្លូវការ។ ម៉្យាងវិញទៀត មានលទ្ធភាពទទួលការព្យាបាលលើមូលដ្ឋានថវិកា ម្យ៉ាងវិញទៀតមានហានិភ័យនៃការផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានអំពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ។
កូតាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ត្រូវបានចេញឱ្យប្រជាពលរដ្ឋដែលបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស ដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលអេដស៍ ដែលប្រតិបត្តិការនៅក្នុងទីក្រុងជាច្រើន។ មានតែតាមរយៈការសម្រេចរបស់គណៈកម្មាការពិសេសនៃស្ថាប័ននេះប៉ុណ្ណោះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបញ្ជីរង់ចាំ ដោយសារមិនមានកូតាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ដូច្នេះ អ្នកអាចត្រូវបានចាត់ទុកដោយអនាមិកដោយចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះ។
តើការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់គឺជាអ្វី?
ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ (HMC) គឺជាការព្យាបាលដែលប្រើវិធីសាស្រ្តថ្មី ឬប្លែក ឧបករណ៍ទំនើប ថ្នាំថ្លៃ។ ការផ្តល់របស់វាទាមទារបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។
វានឹងពិបាកក្នុងការរាយបញ្ជី VMP គ្រប់ប្រភេទ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានដាក់ជាក្រុមតាមការណែនាំ។ ទាំងនេះអាចជាការវះកាត់លើសរីរាង្គនៃពោះ និងទ្រូង ការវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទ ជំងឺមហារីក ការព្យាបាលការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺបេះដូង សរសៃឈាម រោគស្ត្រី ក្រពះពោះវៀន ជំងឺ otolaryngological និងភ្នែក ការប្តូរសរីរាង្គ និងជាលិកាជាដើម។
ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2014 VMP បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានផ្ទេរទៅប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច។ តាមទ្រឹស្តី នេះគួរតែធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួលដល់អ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់គឺសាមញ្ញទេ។
“មានដំណើរការជាច្រើនកំពុងដំណើរការក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រធានសមាគមអ្នកការពារអ្នកជម្ងឺបានប្រាប់ Miloserdiyu.ru រួមជាមួយនឹងការផ្ទេរ VMP ទៅកាន់ប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកំហិត មានការបង្កើនប្រសិទ្ធភាព ការកាត់បន្ថយគ្រែ។ Alexander Saversky. "ប្រសិនបើមុននេះ VMP គឺជាសាខាហិរញ្ញវត្ថុឯករាជ្យទាំងស្រុង ឥឡូវនេះនៅពេលដែលផ្នែកមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង CHI ហើយផ្នែកមួយត្រូវបានទុកនៅខាងក្រៅ ភាពមិនប្រាកដប្រជាបានកើតឡើង។"
64 ទល់នឹង 30
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន បញ្ជីនៃប្រភេទនៃ VMPs ដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកម្មវិធី CHI មូលដ្ឋានមាន 30 ក្រុម ដែលមិនរាប់បញ្ចូល - ក្នុងចំណោម 64 ។
បញ្ជីទាំងនេះមានជាឧទាហរណ៍ នៅក្នុងក្រិត្យរបស់រដ្ឋាភិបាល ចុះថ្ងៃទី ២៨ ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ ២០១៤ លេខ ១២៧៣
មូលនិធិធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចរបស់ទីក្រុងមូស្គូ មិនណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺស្វែងរកដោយឯករាជ្យនូវបញ្ជីមួយណាដែលរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដែលពួកគេត្រូវការ។ នាយកដ្ឋានបានពន្យល់ថា "វាប្រើពាក្យវេជ្ជសាស្រ្ដស្មុគ្រស្មាញ" ដោយបន្ថែមថាប្រតិបត្តិការដូចគ្នាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិក្រោមគ្រោងការណ៍ផ្សេងៗគ្នា។
ជាឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលប្រភេទដូចជា ប្រតិបត្តិការមីក្រូវះកាត់លើលំពែង ការធ្វើឡើងវិញនូវសរសៃឈាមបេះដូង ការជំនួសសន្លាក់ជាដើម ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបញ្ជីទាំងពីរ។ ហើយការព្យាបាលនៃផលវិបាកសរសៃឈាមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកទៅជាការព្យាបាល (វាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកម្មវិធី CHI មូលដ្ឋាន) និងរួមបញ្ចូលគ្នា (មិនរួមបញ្ចូល) ។ នោះគឺវាទាំងអស់អំពី nuances: ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសជាក់លាក់ដែលយកទៅក្នុងគណនីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៅទៀត ប្រភេទនីមួយៗនៃ VMP មានលេខកូដផ្ទាល់ខ្លួនយោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិ។
សម្រាប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដ ភាពខុសគ្នាក្នុងការផ្តល់ HCW ពីបញ្ជីទីមួយ និងទីពីរស្ថិតនៅក្នុងវិធីសាស្រ្តនៃការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទាន។ យោងតាមលោក Alexander Saversky គោលការណ៍ "លុយតាមអ្នកជំងឺ" មិនដំណើរការក្នុងករណីដែលគ្លីនិកផ្តល់ HTMC ពីកម្មវិធី CHI មូលដ្ឋាន។ លោកបានបន្ថែមថា "ដូច្នេះ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តមិនមានការគោរពចំពោះ HTMC ទេ ហើយអាកប្បកិរិយាចំពោះអ្នកជំងឺគឺសមរម្យ" ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបាន VMP?
សម្រាប់អ្នកជំងឺ បញ្ជីពីរប្រភេទនៃ UMP មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងចំនួនករណីដែលត្រូវតែយកឈ្នះ មុនពេលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើជំងឺអាចត្រូវបានដោះស្រាយដោយមិនហួសពី CHI គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមភ្លាមៗផ្តល់ការបញ្ជូនទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណដើម្បីផ្តល់នូវប្រភេទ VMP ដែលចង់បាន។ នៅក្នុងស្ថាប័ននេះ មិនថាជាមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុង ឬគ្លីនិកក្នុងតំបន់ទេ អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់គណៈកម្មាការដែលធ្វើការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយលើការចូលមន្ទីរពេទ្យ។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលដែលមិនត្រូវបានរ៉ាប់រងដោយកម្មវិធី CHI មូលដ្ឋាន វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់នាយកដ្ឋានសុខភាពដែនដីជាមុនសិន។ វានឹងត្រូវកោះប្រជុំគណៈកម្មាការសម្រាប់ការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺសម្រាប់ VMP ។ ការដកស្រង់ចេញពីពិធីការរបស់នាងនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្លីនិចដែលមិនត្រឹមតែមានអាជ្ញាប័ណ្ណប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកូតាពីថវិកាសម្រាប់ប្រភេទចាំបាច់នៃការព្យាបាលផងដែរ។ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះអ្នកនឹងអាចបង្ហាញខ្លួននៅមុខគណៈកម្មការនៅក្នុងអង្គការ "ម៉ាស៊ីន" ។
តើកូតាជាអ្វី? ទាំងនេះគឺជាមូលនិធិដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួនពីថវិកាសហព័ន្ធសម្រាប់ការផ្តល់ប្រភេទជាក់លាក់នៃ HTMC ។
ថ្មីៗនេះ បញ្ជីគ្លីនិកដែលមានសិទ្ធិផ្តល់ការថែទាំតាមបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់បានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង។ នេះបណ្តាលមកពីមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងតំបន់។ ម៉្យាងវិញទៀត នេះបានបង្កើនចំនួនកូតាសរុប និងបង្កើនឱកាសនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យទាន់ពេលវេលា។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការចូលទៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលសហព័ន្ធកាន់តែពិបាក។
Alexander Saversky ប្រធានអង្គការសាធារណៈរុស្ស៊ីទាំងអស់ "League of Patient Defender" ។ រូបថតពីគេហទំព័រ nastroenie.tv
Alexander Saversky បាននិយាយថា "តំបន់មានទំនោរមិនដោះលែងអ្នកជំងឺដើម្បីរក្សាប្រាក់" ។ យោងទៅតាមគាត់ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រសហព័ន្ធអាចសូម្បីតែផ្ទុកលើសទម្ងន់។ លោកបានបន្ថែមថា "ការលោតផ្លោះគឺគួរឱ្យភ័យខ្លាច" ។
អ្នកជំងឺដែលចង់ប្រាកដក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រក្រុងល្អបំផុតអាចដាក់ពាក្យដោយផ្ទាល់នៅទីនោះ។ នៅក្នុងស្ថាប័នបែបនេះជាច្រើនមាននាយកដ្ឋានកូតា។ ពួកគេជួយរៀបចំឯកសារចាំបាច់និងឆ្លងកាត់គណៈកម្មាការ។
ឧទាហរណ៍នៅក្នុងនាយកដ្ឋានកូតានៃមជ្ឈមណ្ឌលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង។ Bakuleva ត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកស្រុកនៃតំបន់ណាមួយនៃប្រទេសរុស្ស៊ីអាចអនុវត្តចំពោះពួកគេដោយផ្តល់តែការដកស្រង់អំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើគណៈកម្មាការនៃមជ្ឈមណ្ឌលពិចារណាថាជំងឺរបស់គាត់ត្រូវគ្នាទៅនឹងទម្រង់នៃស្ថាប័ននោះគាត់នឹងផ្ញើការហៅទៅកាន់កន្លែងស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺនាពេលអនាគត។ បន្ទាប់ពីនោះ វានឹងអាចសួរគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមសម្រាប់ការបញ្ជូន ដែលនៅតែមិនអាចខ្វះបានក្នុងអំឡុងពេលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចមានការលំបាកជាមួយកូតា៖ ពួកគេត្រូវរង់ចាំរាប់ខែ។ យោងតាមនាយកដ្ឋាននេះ កូតាចំនួន 9 ពាន់ត្រូវបានបែងចែកទៅមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ឆ្នាំ 2015 ខណៈពេលដែលបុគ្គលិកមិនទាន់ផ្តល់ការព្យាករណ៍សម្រាប់ឆ្នាំ 2016 នៅឡើយទេ។
តើពួកគេអាចបដិសេធបានទេ?
អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានបដិសេធ HTMC ប្រសិនបើនៅក្នុងគំនិតរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ឬគ្លីនិក "ទទួល" គាត់មិនទាមទារវាសម្រាប់ហេតុផលសុខភាព។ ក្នុងករណីនេះមេធាវីផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យដាក់ពាក្យសុំទៅស្ថាប័នដែនដីនៃ Roszdravnadzor ឬមូលនិធិធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្ត្រកាតព្វកិច្ច។
ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការបដិសេធអាចជាកង្វះគោលនយោបាយ MHI ។ បន្ទាប់មកអ្នកគ្រាន់តែត្រូវធ្វើការរចនារបស់វា។
ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់បំផុត ការផ្តល់ជំនួយប្រភេទជាក់លាក់មួយត្រូវបានពន្យារពេល ដោយសារកង្វះកូតា។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ មេធាវីណែនាំអ្នកឱ្យរៀបចំឯកសារទាំងអស់ឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងទទួលបានប័ណ្ណអេឡិចត្រូនិក ដើម្បីរង់ចាំការបែងចែកកូតា ដោយយកកន្លែងមួយក្នុងចំណោមកន្លែងដំបូងនៅក្នុងជួរ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនចង់ខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដ៏មានតម្លៃ គាត់អាចបង់ថ្លៃព្យាបាលដោយខ្លួនឯង ហើយបន្ទាប់មកដាក់ពាក្យទៅភ្នាក់ងាររដ្ឋាភិបាលសម្រាប់សំណង។
ឬទាក់ទងមូលនិធិ។
ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងឆ្នាំ 2014 តែម្នាក់ឯង មូលនិធិ Podari Zhizn បានចំណាយប្រាក់ចំនួន 42.8 លានរូប្លែលើការព្យាបាល និងការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារ។ ក្នុងអំឡុងពេលដូចគ្នានេះ មូលនិធិបេះដូងកុមារបានចំណាយសម្រាប់ការវះកាត់បេះដូងក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ 31,8 លានរូប្លិ៍។ មូលនិធិជំនួយសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ Zhivoy កាលពីឆ្នាំមុនបានជួយអ្នកជំងឺ 10 នាក់ឱ្យឆ្លងកាត់ការស្តារនីតិសម្បទាដែលមានតំលៃថ្លៃដោយចំណាយប្រាក់ច្រើនជាង 2 លានរូប្លែលើវា។ នៅក្នុងខែធ្នូ ឆ្នាំ 2015 Rusfond បានបែងចែកប្រាក់ជាង 84 លានរូប្លែ ដើម្បីជួយកុមារឈឺដែលមានអាយុពីបីខែដល់ដប់ប្រាំពីរឆ្នាំ។
សូម្បីតែការព្យាបាលក្រោមកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចជាមូលដ្ឋាន ឬកូតាសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ក៏ទាមទារការចំណាយជាក់លាក់ដែរ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវការនីតិវិធី ការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យដែលមិនត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយរដ្ឋ។ គ្លីនិចប្រហែលជាមិនមានថ្នាំ ឬការផ្គត់ផ្គង់ចាំបាច់ទេ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទិញវាដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើកុមារឈឺ ឪពុកម្តាយរបស់គាត់នឹងត្រូវចំណាយលើការស្នាក់នៅរបស់ពួកគេនៅក្នុងទីក្រុងដែលគ្លីនិកស្ថិតនៅ។ ជាចុងក្រោយ ការធ្វើដំណើរទៅកន្លែងព្យាបាល ពេលខ្លះអាចមានតម្លៃថ្លៃណាស់។ ក្នុងករណីនេះ ជំនួយពីអង្គការសប្បុរសធម៌ អាចជាសេចក្តីសង្រ្គោះតែមួយគត់។
ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានរៀបចំឡើងក្រោមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចឬដោយស្ម័គ្រចិត្ត។ គោលនយោបាយណាមួយបង្ហាញពីបញ្ជីនៃនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមវា។
សម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តគ្រប់ប្រភេទលើសពីបញ្ជីនេះ ចាំបាច់ត្រូវទទួលបានមូលនិធិបន្ថែម ម្យ៉ាងវិញទៀត កូតាសម្រាប់ការព្យាបាលគឺត្រូវការជាចាំបាច់។ ទាំងនេះគឺជាការវះកាត់ថ្លៃៗ និងការពិនិត្យបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ ដែលដោយសារតែសមត្ថភាពបច្ចេកទេស មិនអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីក្រុង ស្រុក ឬតំបន់របស់អ្នក។
មនុស្សមួយចំនួនគិតថាត្រូវការកូតាសម្រាប់ប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញណាមួយ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ ប្រតិបត្តិការដែលពឹងផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្ម និងឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដជាច្រើនត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីឈ្មោះ CHI ។ ឧទាហរណ៍ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់ឡើងវិញនៃសរសៃឈាម subclavian នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ឬការយកចេញនៃក្រពះដោយមិនគិតថ្លៃ ទោះបីជាវានឹងត្រូវការជំនាញសន្ធឹកសន្ធាប់ក៏ដោយ (ជាអកុសល ជំនាញ និងការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រូវបានបង់បន្ថែម)។ យោងតាមកូតាមានតែប្រតិបត្តិការបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុវត្ត៖
- សម្រាប់ការអនុវត្តដែលការចំណាយធំគឺចាំបាច់;
- ឧបករណ៍ស្មុគស្មាញនិងថ្លៃគឺត្រូវការ។
នោះគឺអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺឡូជីខល: ប្រតិបត្តិការមានតម្លៃថ្លៃពួកគេត្រូវការប្រាក់បន្ថែមប្រាក់នេះត្រូវបានបែងចែកដោយការបញ្ជាទិញពិសេសនៅដើមឆ្នាំ។ ប្រតិបត្តិការបច្ចេកវិជ្ជាខ្ពស់បែបនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយគ្លីនិកមួយចំនួនក្នុងប្រទេស។ សព្វថ្ងៃនេះមានច្រើនជាង 150 ក្នុងចំណោមពួកគេ ហើយពួកគេមានទីតាំងនៅមិនត្រឹមតែនៅទីក្រុងមូស្គូ និងសាំងពេទឺប៊ឺគប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងទីក្រុងធំៗជាច្រើន។
តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលត្រូវការកូតាសម្រាប់ការព្យាបាល ហើយតើជំងឺមួយណាត្រូវបានព្យាបាលក្រោមគោលការណ៍ CHI ឬ VHI (ការធានារ៉ាប់រងដោយស្ម័គ្រចិត្ត)? ជាបឋម ដើម្បីពឹងផ្អែកលើការផ្តល់ជំនួយបែបនេះដល់អ្នក អ្នកត្រូវតែបញ្ចូលទៅក្នុងកម្មវិធីសហព័ន្ធ ពោលគឺអ្នកត្រូវតែមានក្រុមពិការ ()។ បញ្ជីពេញលេញនៃជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយយោងតាមកូតាអាចរកបានពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ បញ្ជីនេះមានទំហំធំណាស់ វាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធនៃលំដាប់ប្រចាំឆ្នាំរបស់ក្រសួងសុខាភិបាល និងការអភិវឌ្ឍន៍សង្គម (ឧបសម្ព័ន្ធលេខ ៤)។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលកូតា?
ជាដំបូង ចាំបាច់ត្រូវយល់ច្បាស់ថា គ្លីនិចនៃកម្រិតផ្សេងៗគ្នា ទទួលបានការអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើប្រតិបត្តិការបែបនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានក្រុមទេ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់គណៈកម្មការពិសេស () ដែលកំណត់ពិការភាពរបស់អ្នក។ មានគ្លីនិកនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ មានតំបន់។ ស្ថានភាពនេះអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងការបែងចែកថ្នាក់ក្នុងចំណោមសិស្សក្នុងថ្នាក់មួយ។ ពិន្ទុ "ឆ្លងកាត់" ត្រូវបានពិចារណាពី "3" ទៅ "5" ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នារវាងសិស្សពូកែនិង "សិស្សបីនាក់" គឺមានអារម្មណ៍សំខាន់។ កម្រិតនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលផ្សេងៗគ្នាអាចខុសគ្នា ប៉ុន្តែវាមិនចាំបាច់ក្នុងការផ្តោតលើគ្លីនិកដែលល្អបំផុត និងល្បីល្បាញបំផុតនោះទេ។ នៅពេលជ្រើសរើសវាចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីកាលៈទេសៈផ្សេងៗ:
ជាឧទាហរណ៍ ការធ្វើដំណើរទៅកាន់គ្លីនិចនៅទីក្រុងមូស្គូនឹងត្រូវចំណាយប្រាក់យ៉ាងច្រើន៖ ការធ្វើដំណើរ លំនៅដ្ឋានសម្រាប់សាច់ញាតិ ឬអ្នកអមដំណើរ។
- បទពិសោធន៍បង្ហាញថា លុយកាន់តែច្រើនត្រូវចំណាយលើការព្យាបាលនៅទីក្រុងមូស្គូ ហើយការបង់ប្រាក់ទាំងអស់ដែលត្រូវធ្វើគឺស្របច្បាប់ទាំងស្រុង។ លុយនៅទីក្រុងម៉ូស្គូឬសាំងពេទឺប៊ឺគនិងនៅតាមបរិវេណគឺខុសគ្នាដូច្នេះវាប្រហែលជាពិបាកក្នុងការចំណាយលើការព្យាបាលបែបនេះសូម្បីតែគិតគូរពីកូតាក៏ដោយ។
- វត្តមានកូតាមិនទាន់ធានាពីលទ្ធភាពមានទំហំទំនេរនៅក្នុងគ្លីនិកដែលបានជ្រើសរើសទេ។ នៅក្នុងគ្លីនិកល្បី ៗ ជាច្រើនមានជួរសម្រាប់ការវះកាត់។ ការឈរតម្រង់ជួរសម្រាប់ការវះកាត់ ឬធ្វើនៅមន្ទីរពេទ្យក្បែរនោះ គឺអាស្រ័យលើមនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯង។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកទៅក្នុងគណនីជាដំបូងនៃការទាំងអស់នៃភាពបន្ទាន់នៃអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការជំនួសសន្លាក់ ឬ IVF អ្នកអាចរង់ចាំបាន ហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីក ការពន្យារពេលជារៀងរាល់ថ្ងៃអាចផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដូច្នេះគួរខិតខំព្យាបាលនៅរាជធានីឬអត់នោះត្រូវសម្រេចចិត្តតាមមូលដ្ឋានបុគ្គល។
- ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ គាត់ជាមនុស្សពិតដែលមានចំណុចខ្លាំង និងចំណុចខ្សោយ។ នៅក្នុងគ្លីនិកធំៗ ចំនួនអ្នកជំនាញដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់មានកាន់តែច្រើន ប៉ុន្តែក៏មានសិក្ខាកាមច្រើនផងដែរ។ ប្រសិនបើមានបំណងប្រាថ្នាចង់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតជាក់លាក់ធ្វើការវះកាត់វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការយល់ព្រមជាមួយគាត់ដោយផ្ទាល់។ កាន់តែប្រសើរ សូម្បីតែគាត់ចាប់អារម្មណ៍ផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ។
របៀបដើម្បីទទួលបានកូតា
មានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីធ្វើរឿងនេះ។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ឧបមាថា នៅពេលណាត់ជួបជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគក្នុងតំបន់ គ្រូពេទ្យសង្ស័យថាមានជំងឺ។ គាត់ដឹកនាំទៅការណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេស ហើយគាត់ជាមួយនឹងការសន្និដ្ឋានរបស់គាត់អំពីការចូលមន្ទីរពេទ្យ។ ការសន្មត់ត្រូវបានបញ្ជាក់៖ អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលថ្លៃៗតាមកូតា។
វិធីសាស្រ្ត 1
អ្នកត្រូវតែទាក់ទងនាយកដ្ឋានសុខភាពក្នុងតំបន់របស់អ្នកជាមួយនឹងឯកសារដូចខាងក្រោម៖
- លិខិតឆ្លងដែន,
- គោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច,
- ការសន្និដ្ឋានពីមន្ទីរពេទ្យ
- លទ្ធផលនៃការវិភាគ និងការសន្និដ្ឋានរបស់អ្នកឯកទេស។
វាជាការប្រសើរក្នុងការថតចម្លងឯកសារទាំងអស់។ វាចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់ចំនួនអតិបរមានៃទិន្នន័យសម្រាប់មតិកែលម្អ៖ អាស័យដ្ឋាន លេខកូដតំបន់ លេខទូរស័ព្ទ។ ឯកសារទាំងអស់ត្រូវបានដាក់ជូននាយកដ្ឋាន សំណើសុំកូតាត្រូវបានដាក់ជូន។ នៅនាយកដ្ឋានឯកសារត្រូវបានពិចារណាដោយគណៈកម្មការដែលកំណត់យុត្តិកម្មសម្រាប់ជំហានបែបនេះ។ ប្រសិនបើនេះត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញប័ណ្ណសម្រាប់កូតាហើយឯកសាររបស់គាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្លីនីកដែលការវះកាត់ត្រូវបានគេសន្មត់ថាត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅទីនោះពួកគេត្រូវបានពិចារណាដោយ "គណៈកម្មាធិការកូតា" ហើយការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើង។ នៅពេលដែលកូតាត្រូវបានបែងចែក អ្នកគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺពីនាយកដ្ឋានទាក់ទងអ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតាកូតាបង្ហាញគ្លីនិកដែលការព្យាបាលនឹងត្រូវបានអនុវត្តរួចហើយ។
វិធីសាស្រ្ត 2
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចង់ជ្រើសរើសគ្លីនិកដោយខ្លួនឯងនោះគាត់ទៅទីនោះជាមួយឯកសារទាំងអស់។ គណៈកម្មាធិការ "កូតា" ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងគ្លីនិក ឯកសាររបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យ ហើយប្រហែលជាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងត្រូវបានពិនិត្យ។ បន្ទាប់ពីនោះ ការសម្រេចចិត្តមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ដែលបង្ហាញថា គ្លីនីកនេះត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការទទួលយកអ្នកជំងឺនេះមកព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការសន្និដ្ឋានបែបនេះដំណើរការនៃការទទួលបានកូតាត្រូវបានធ្វើឱ្យសាមញ្ញហើយចំណាយពេលតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកត្រូវដាក់ឯកសារដូចគ្នា៖ គោលនយោបាយ លិខិតឆ្លងដែន ការសន្និដ្ឋានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
តើកូតាអាចមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ?
ក្រសួងសុខាភិបាល និងអភិវឌ្ឍន៍សង្គមជារៀងរាល់ឆ្នាំបែងចែកកូតាមួយចំនួនធំ ប៉ុន្តែនៅតែអាចមិនគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើវាប្រែថាមិនមានកូតាទេនោះវាមានតម្លៃស្វែងរកស្ថានភាពនៅក្នុងគ្លីនិកជិតខាង។ ជាឧទាហរណ៍ នៅក្នុងគ្លីនិកសហព័ន្ធដ៏ល្បី កូតារត់លឿនជាងនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុង។ ហើយនេះពិតជាអាចយល់បាន។ វាអាចទៅរួចដែលថានៅតែមានកន្លែងនៅក្នុងគ្លីនិកទីក្រុងហើយមានឱកាសដើម្បីធ្វើប្រតិបត្តិការ។ ប្រសិនបើគ្មានកូតាអ្វីទាំងអស់ ហើយស្ថានភាពបន្ទាន់នោះវាមានតម្លៃដាក់ពាក្យសុំកូតាបន្ថែម។ ប៉ុន្តែជាធម្មតាទាំងអស់នេះគឺជានីតិវិធីដ៏វែងមួយ ការសម្រេចចិត្តមិនត្រូវបានធ្វើឡើងភ្លាមៗនោះទេ។ ដូច្នេះក្នុងករណីខ្លះវាសមហេតុផលក្នុងការធ្វើការវះកាត់ដោយថ្លៃសេវា ហើយព្យាយាមប្រគល់ប្រាក់វិញតាមរយៈក្រសួងសុខាភិបាល។
មូលនិធិសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺដែលស្លាប់ត្រូវបានអនុវត្តដោយរដ្ឋ។ សេវាកម្មនេះត្រូវបានគេហៅថា កូតាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក. វាត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់ផ្នែកជាក់លាក់នៃចំនួនប្រជាជនដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានច្បាប់។ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែដឹងថា ជំនួយផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុពីរដ្ឋមិនមានទំហំធំខ្លាំងនោះទេ ហើយក៏តម្រូវឱ្យមានការរង់ចាំខ្លះសម្រាប់ការចុះឈ្មោះផងដែរ។
គ្លីនិកឈានមុខគេនៅបរទេស
កូតាព្យាបាលជំងឺមហារីក - តើវាជាអ្វី?
ថវិកាដែលបានបែងចែកដោយរដ្ឋគឺតិចតួចបំផុត។ កត្តានេះគឺជារឿងចម្រូងចម្រាសបំផុត វាបណ្តាលឱ្យមានជម្លោះជាច្រើននៅពេលស្វែងរកជំនួយពីស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ មិនមានអ្នកជំងឺច្រើននាក់ទេដែលអាចមានលទ្ធភាពទទួលបានការព្យាបាលដែលមានតម្លៃថ្លៃដែលបង្ខំឱ្យពួកគេស្នើសុំកូតាពិសេស។
ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានបច្ចេកវិជ្ជាខ្ពស់ត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយប្រើបច្ចេកវិជ្ជាស្មុគស្មាញ និងពិសេស។ សម្រាប់ការអនុវត្តអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានយកដោយអ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។
អ្នកដែលត្រូវការការប្តូរសរីរាង្គជាបន្ទាន់ និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ oncological អាចទទួលបានជំនួយ។ ប្រភេទជំងឺជាច្រើនមិនត្រូវបានលុបចោលនៅលើទឹកដីនៃបណ្តាប្រទេស CIS ដែលបង្ខំអ្នកជំងឺឱ្យទៅក្រៅប្រទេសដើម្បីរកជំនួយ។
សេវាកម្មដែលរួមបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីសហព័ន្ធត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈការផ្តល់មូលនិធិផ្ទាល់។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់កូតាក្នុងតំបន់ ដោយការគណនាសេវាកម្មចាំបាច់ ដោយគិតគូរពីការផ្តល់របស់វានៅក្នុងទឹកដីជាក់លាក់នៃប្រទេស។ ចំនួនថេរនៃ "ភាគហ៊ុន" ត្រូវបានបែងចែកជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដែលជារឿយៗមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
កូតាសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ oncological
បញ្ជីនៃប្រភេទនៃជំនួយបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់រួមមាន:
- ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ;
- ការប្តូរសរីរាង្គ;
- សិប្បនិម្មិតរួមគ្នា;
- ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro;
- ទម្រង់នៃការវះកាត់សរសៃប្រសាទ;
- ការលុបបំបាត់ជំងឺមហារីកឈាម;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់នៃភាពស្មុគស្មាញខ្ពស់។
ទាំងនេះគឺជាប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍ទូទៅ ដែលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយសេវាកម្មចំនួន 137 រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។ សរុបមក មានទម្រង់ប្រហែល 22 នៅក្នុងបញ្ជី។ បញ្ជីនេះត្រូវបានពិនិត្យជារៀងរាល់ឆ្នាំ និងបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងសេវាកម្មថ្មីៗ។ អន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដោយប្រើឧបករណ៍ចុងក្រោយបំផុត។
ចំនួន "ភាគហ៊ុន" មានដែនកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេត្រូវបានចែកចាយក្នុងចំណោមស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់។ ព័ត៌មានអំពីលេខរបស់ពួកគេគឺនៅក្នុងនាយកដ្ឋានសុខាភិបាល។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនីមួយៗមាននាយកដ្ឋានពិសេសដែលមានព័ត៌មានចាំបាច់។
ជារឿយៗមានស្ថានភាពនៅពេលដែល "ការចែករំលែក" បញ្ចប់ ហើយមនុស្សម្នាក់មិនអាចទទួលបានជំនួយនៅឆ្នាំនេះ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវដាក់ពាក្យសុំព័ត៌មានមិនមែនទៅគ្លីនីកនៅកន្លែងរស់នៅទេប៉ុន្តែទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ប្រហែលជានៅមានកូតានៅសេសសល់ បើមិនដូច្នេះទេ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យអស់សង្ឃឹមទេ។
មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែចុះឈ្មោះ និងទទួលបានប័ណ្ណមួយ យោងទៅតាមការដែលគាត់នឹងត្រូវបានចេញ "ចំណែក" បន្ទាប់ពីរយៈពេលមិនកំណត់។ ដរាបណាកូតាលេចឡើងម្តងទៀត អ្នកជំងឺនឹងអាចប្រើវាតាមមូលដ្ឋានដែលបានបម្រើមុនគេ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារជាបន្ទាន់ វាត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ថ្លៃសេវា។ ថវិកាដែលបានចំណាយនឹងត្រូវប្រគល់ជូនវិញដោយនាយកដ្ឋានសុខាភិបាលនៅពេលបញ្ជូនឯកសារមួយចំនួន។
អ្នកឯកទេសនាំមុខគេនៃគ្លីនិកនៅបរទេស
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានកូតាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក?
បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើការបញ្ជូនបន្តពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេស CIS ជាច្រើនគឺមិនគិតថ្លៃទេ។ វត្តមាននៃកូតាគឺចាំបាច់ប្រសិនបើប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់។ ការទទួលបាន "ចំណែក" គឺជាឱកាសមួយដើម្បីឆ្លងកាត់គ្រប់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលដោយមិនគិតថ្លៃដោយមិនគិតថ្លៃផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីក។
ការសម្រេចចិត្តផ្តល់ការថែទាំប្រភេទនេះធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបន្ទាប់ពីពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ ដើម្បីទទួលបានជំនួយ អ្នកឯកទេសត្រូវតែទាញយកការដកស្រង់ចេញពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ បម្រុងទុកជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព័ត៌មានអំពីវគ្គនៃការព្យាបាល។ លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានពិពណ៌នា។ អ្នកអាចទទួលបានទិន្នន័យទាំងអស់ពីអ្នកព្យាបាលស្រុក។ សម្រាប់ការពិនិត្យដំបូង វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក។ ក្នុងករណីនេះអ្នកនឹងត្រូវការលិខិតឆ្លងដែនគោលនយោបាយនិងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យពីមុន (ប្រសិនបើមាន) ។ ការដកស្រង់លម្អិតពីកាតអ្នកជំងឺក្រៅគឺជាឯកសារចាំបាច់។
បន្ទាប់ពីទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រទាំងអស់វាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឯកសារ។ ឯកសារចាំបាច់រួមមានៈ
- ពាក្យសុំជំនួយរបស់អ្នកជំងឺ;
- ច្បាប់ចម្លងនៃលិខិតឆ្លងដែន;
- សំបុត្រកំណើត (សម្រាប់កុមារ);
- ច្បាប់ចម្លងនៃការធានារ៉ាប់រងសោធននិវត្តន៍ (សម្រាប់សោធននិវត្តន៍);
- ការដកស្រង់កាត។
ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនព័ត៌មានមិនគ្រប់គ្រាន់ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យបន្ថែម។ មជ្ឈមណ្ឌលមហារីកឯកទេសមួយចំនួនអាចអាចជួយក្នុងការទទួលបានកូតា។ ប្រសិនបើមិនមាន "ភាគហ៊ុន" ដោយឥតគិតថ្លៃទេ ប័ណ្ណមួយត្រូវបានចេញឱ្យមនុស្សម្នាក់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់គាត់គ្រប់ពេលវេលា។ ការសម្រេចចិត្តលើលទ្ធភាពនៃការទទួលបានការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃត្រូវបានធ្វើឡើងដោយស្ថាប័នពិសេសក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។ ក្នុងករណីខ្លះ ជំនួយមិនអាចរកបានភ្លាមៗទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងបញ្ជីរង់ចាំសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប័ណ្ណនីមួយៗមានលេខរៀងៗខ្លួន តាមលំដាប់អាទិភាព មនុស្សម្នាក់ៗទទួលបានការថែទាំសុខភាព។
កូតាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក- នេះគឺជា "សេវាកម្ម" ចាំបាច់ដោយមិនមានការលំបាកក្នុងការលុបបំបាត់ជំងឺដុំសាច់ធ្ងន់ធ្ងរដោយឯករាជ្យនិងមិនតែប៉ុណ្ណោះ។