ការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវ។ មូលហេតុនៃការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវអូវែរ (OMMC) ប្រហែលជាហេតុផលទូទៅបំផុតសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។ ជាងនេះទៅទៀត ការត្អូញត្អែរបែបនេះអាចធ្វើឡើងដោយអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពីពេញវ័យរហូតដល់មុនអស់រដូវ ពោលគឺក្នុងដំណាក់កាលបន្តពូជនៃជីវិតទាំងមូល។

តើវដ្តមួយណាត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា?

ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃវដ្តរដូវ - អូវែធម្មជាតិគឺជាការមករដូវដែលកើតឡើងជាមួយនឹងលក្ខណៈប្រេកង់របស់ស្ត្រីគ្រប់រូប ហើយភាគច្រើនមានរយៈពេល 3-6 ថ្ងៃ។ នៅពេលនេះ ស្រទាប់មុខងាររបស់ endometrium (ភ្នាសស្បូន) ទាំងមូលត្រូវបានច្រានចោល។ រួមជាមួយនឹងឈាម បំណែករបស់វាចេញតាមប្រឡាយមាត់ស្បូនដែលបើកបន្តិចចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយបន្ទាប់មកចេញមក។ ការសម្អាតធម្មជាតិនៃបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការកន្ត្រាក់ peristaltic នៃជញ្ជាំងរបស់វាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលរាងកាយមួយចំនួន។

នាវាដែលខ្វះចន្លោះបន្ទាប់ពីការច្រានចោលជាលិកាបានបិទយ៉ាងឆាប់រហ័ស ពិការភាពសរុបនៃភ្នាសរំអិលនឹងបង្កើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ ការមករដូវធម្មតាមិនត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ឈាមដ៏សំខាន់ និងមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ និងពិការភាព។ បរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាមជាមធ្យមគឺរហូតដល់ 150 មីលីលីត្រ ខណៈពេលដែលមិនមានកំណកឈាមនៅក្នុងសំងាត់។

ប៉ុន្តែ​វដ្ត​រដូវ​មិន​ត្រឹមតែ​ជា​ដំណាក់កាល​នៃ​ការបន្ត​ស្បូន​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ​។ ជាធម្មតា វាក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវដំណាក់កាល follicular ជាមួយនឹងភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតនៅក្នុង ovary និងដំណាក់កាល secretory ជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់នៃ endometrium និងការរៀបចំរបស់វាសម្រាប់ការផ្សាំសក្តានុពលនៃស៊ុតគភ៌។ ស្ត្រី​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ក្នុង​វ័យ​បន្ត​ពូជ​ក៏​មាន​វដ្ដ anovulatory ដែល​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​រោគសាស្ត្រ​ដែរ។ ពួកវាជាធម្មតាមិននាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូររយៈពេល ឬលក្ខណៈនៃការមករដូវ ហើយមិនប៉ះពាល់ដល់រយៈពេលនៃចន្លោះពេលមករដូវនោះទេ។ នៅក្នុងវដ្តបែបនេះ ស្ត្រីមិនមានកូនទេ ពោលគឺនាងមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។

ការមករដូវចាប់ផ្តើមនៅវ័យពេញវ័យ។ រូបរាងរបស់ពួកគេបង្ហាញពីការត្រៀមខ្លួននៃប្រព័ន្ធបន្តពូជសម្រាប់ការមានគភ៌។ ការមករដូវដំបូង (មករដូវ) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅអាយុ 9-15 ឆ្នាំដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅចន្លោះអាយុ 12 ទៅ 14 ឆ្នាំ។ វា​អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​ជាច្រើន ដែល​កត្តា​ចម្បង​គឺ​តំណពូជ សញ្ជាតិ សុខភាព​ទូទៅ អាហារូបត្ថម្ភ​គ្រប់គ្រាន់​របស់​ក្មេងស្រី។

ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលបន្តពូជត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើម - ការបញ្ចប់ពេញលេញនិងចុងក្រោយនៃការមករដូវ។ នេះ​កើត​ឡើង​មុន​ការ​អស់​រដូវ​ដែល​ជា​ធម្មតា​កើត​ឡើង​ជា​មធ្យម​ពី​៤៦-៥០​ឆ្នាំ។

យន្តការអភិវឌ្ឍន៍ NOMC

វដ្តរដូវ - អូវែរនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺជាដំណើរការដែលពឹងផ្អែកលើប្រព័ន្ធ endocrine ។ ដូច្នេះមូលហេតុចម្បងនៃការរំលោភបំពានរបស់វាគឺជំងឺមិនប្រក្រតី។ ពួកវាអាចកើតឡើងដំបូងក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា រួមទាំងការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃក្រពេញដែលហាក់ដូចជាមិនបន្តពូជនៃការសំងាត់ខាងក្នុង។ នេះគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺនៃការមករដូវ។ យោងទៅតាមនាងពួកគេបែងចែក:

• ជំងឺកណ្តាលជាមួយនឹងការខូចខាតដល់មជ្ឈមណ្ឌលខ្ពស់នៃបទប្បញ្ញត្តិ neuroendocrine នៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ Cortical-hypothalamic, hypothalamic-pituitary និងមានតែរចនាសម្ព័ន្ធ pituitary ប៉ុណ្ណោះដែលអាចចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
• ការរំលោភលើកម្រិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, នោះគឺសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជខ្លួនឯង។ អាចជាប្រភពដើមអូវែ និងស្បូន។
• ជំងឺទាក់ទងនឹងការមិនដំណើរការនៃក្រពេញ endocrine ផ្សេងទៀត (ក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។
• ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន និងក្រូម៉ូសូមជាមួយនឹង hyper- ឬ hypoplasia ពីកំណើតនៃសរីរាង្គ ការរំលោភលើការសម្ងាត់នៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តសំខាន់ៗ និងការរំខាននៃមតិត្រឡប់រវាងសរីរាង្គខាងក្នុង និងរចនាសម្ព័ន្ធ neuroendocrine ។

ការបរាជ័យក្នុងកម្រិតណាមួយនឹងបង្ហាញជាយថាហេតុនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃ NOMC ។ យ៉ាងណាមិញ អតុល្យភាពអ័រម៉ូននាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃអូវែរ ទោះបីជាពួកគេមិនមានភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធក៏ដោយ។ ផលវិបាកធម្មជាតិនៃការនេះគឺការរំលោភលើការសម្ងាត់នៃអរម៉ូនភេទសំខាន់ (អេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន) ។ ហើយគោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺស្រទាប់មុខងារនៃភ្នាសរំអិលនៃស្បូនវាគឺជាគាត់ដែលត្រូវបានច្រានចោលដោយឈាមនៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តបន្ទាប់។ ដូច្នេះ រាល់ការប្រែប្រួលមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរាងកាយអាចនាំឱ្យមានការរំលោភលើធម្មជាតិ និងភាពទៀងទាត់នៃការមករដូវ។

រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការមករដូវ។ មានតែនៅក្នុងភាគរយតិចតួចប៉ុណ្ណោះនៃករណីដែលវាមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាអ័រម៉ូន។ ការរំលោភលើវដ្តរដូវអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុង endometrium ។ ហើយជួនកាល ជម្ងឺអាមីណូរាគមិនពិត ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នៅពេលដែលឈាមមករដូវ និងការបញ្ចេញពងអូវុល មិនអាចចេញតាមធម្មជាតិបាន ដោយសារការ atresia ទ្វារមាស ឬការឆ្លងពេញលេញនៃច្រកចេញរបស់វាជាមួយនឹងភ្នាសរំអិល។

មូលហេតុនៃការមិនដំណើរការ

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការលេចឡើងនៃការមករដូវ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ស្ត្រីម្នាក់អាចមានកត្តា etiological ជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យមុខងារនៅកម្រិតផ្សេងៗ។

អ្នកដែលទំនងបំផុតគឺ៖

• ប្រភេទផ្សេងៗនៃ adenomas pituitary (acidophilic, basophilic, chromophobic) ដែលអាចមានសកម្មភាពអ័រម៉ូន ឬនាំទៅដល់ការបង្ហាប់ និង atrophy នៃ adenohypophysis ។ ជំងឺនិងរោគសញ្ញា Itsenko-Cushing ។
• ការប្រើថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការសំយោគ និងការបំប្លែងសារធាតុ dopamine និង norepinephrine នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល ដែលនាំឱ្យប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary ដំណើរការខុសប្រក្រតី។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំ reserpine, MAO inhibitors, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគធម្មតា និង atypical, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃក្រុមផ្សេងៗ, metoclopramide, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine និងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។
• Adrenal adenomas និងដុំសាច់ផ្សេងទៀតដែលផលិត androgens និង cortisol ។ រោគសញ្ញា Adrenogenital ដោយសារតែ hyperplasia ពីកំណើតនៃជាលិកា adrenal ។
• ជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួនដែលអមដោយការរំលោភលើបទប្បញ្ញត្តិនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ទាំងនេះអាចជាស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា ជំងឺ endogenous (ជំងឺវិកលចរិក) ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ជំងឺសរសៃប្រសាទ anorexia ជំងឺប្រតិកម្ម និងជំងឺសម្របខ្លួនអំឡុងពេលភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
• Hypo- ឬ hyperthyroidism នៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា។
• (Stein-Leventhal) ។
• ការបង្ក្រាបមុខងារអូវែ និងការបញ្ចេញមតិចុះខ្សោយរវាងពួកវា និងប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ COCs រយៈពេលយូរ និងការដកខ្លួនចេញភ្លាមៗ។
• និងរោគសញ្ញាខ្ជះខ្ជាយ gonadal មិនគ្រប់ខែ។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេក៏អាចមានហ្សែន iatrogenic ផងដែរ ដោយសារតែការចូលរួមម្តងហើយម្តងទៀតរបស់ស្ត្រីនៅក្នុងពិធីការនៃបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជដែលមានជំនួយជាមួយនឹងការរំញោច hyperovulation ។
• ការផ្លាស់ប្តូរមិនមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាស្រួចស្រាវនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន ដែលអាចបណ្តាលមកពីការរំលូតកូនដោយឯកឯង ឬការរំលូតកូនតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ ការប្រើថ្នាំដើម្បីទប់ស្កាត់ការបំបៅដោះកូនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ភាពមិនប្រក្រតី និងភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិវត្តន៍នៃស្បូន រួមទាំងជំងឺដែលបង្កឡើងដោយជំងឺក្រូម៉ូសូម។
• ផលវិបាកនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់លើអូវែ និងស្បូន វិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ នេះអាចជាការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបរិមាណនៃជាលិកាអូវែដែលមានមុខងារ, synechia ពោះវៀនរហូតដល់ការវិវត្តនៃ atresia នៃបែហោងធ្មែញស្បូន, ការយកចេញនៃ gonads និងស្បូន។
• . លើសពីនេះទៅទៀត មិនត្រឹមតែសាហាវប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានដុំសាច់ស្លូតបូតធំផងដែរ ដែលមានការដាច់រលាត់នៃជាលិកាអូវែរបន្ទាប់បន្សំ អាចមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិក។

ការរំលោភលើវដ្តរដូវបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំក្នុងករណីភាគច្រើនដោយសារតែការកើនឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ មូលហេតុរបស់ពួកគេគឺការថយចុះធម្មជាតិនៃទុនបំរុង follicular ovary ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនវដ្ត anovulatory, hypoestrogenism រីកចម្រើន និងការផុតពូជនៃមុខងារបន្តពូជ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះក្លាយជាច្បាស់លាស់បំផុតនៅក្នុងរយៈពេលមុនពេលអស់រដូវ នៅពេលដែលវដ្តនេះកាន់តែមានភាពមិនទៀងទាត់ជាមួយនឹងទំនោរទៅរក និងបន្ថែមនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ការរំលោភលើការមករដូវចំពោះក្មេងស្រីក្នុងវ័យពេញវ័យ ច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែភាពចាស់ទុំមិនស្មើគ្នានៃប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary និង ovarian ។ ប៉ុន្តែកុំភ្លេចថាវាគឺជាអំឡុងពេលនេះដែលការបង្ហាញគ្លីនិកនៃរោគសញ្ញាពីកំណើតមួយចំនួន ជំងឺក្រូម៉ូសូម និងភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិវត្តនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជអាចនឹងបង្ហាញខ្លួន។

លើសពីនេះ ក្មេងស្រីវ័យជំទង់តែងតែមានបញ្ហាក្នុងការញ៉ាំអាហារ ជាមួយនឹងការបង្កើតកង្វះអាហារូបត្ថម្ភសំខាន់ៗ និងជាពិសេសខ្លាញ់។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការសំយោគអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត (រួមទាំងការរួមភេទ) ដែលត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតដោយ amenorrhea ទីពីរ។

ការបង្ហាញដែលអាចកើតមាននៃ NOMC

យោងតាមវត្តមាននៃរយៈពេលមុននៃការមករដូវធម្មតាការរំលោភដែលអាចកើតមានទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាបឋមសិក្សានិងអនុវិទ្យាល័យ។

រោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវអាចរួមមានៈ

• ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃវដ្តរដូវ។ proyomenorrhea ដែលអាចកើតមាន (ជាមួយនឹងរយៈពេលវដ្តតិចជាង 21 ថ្ងៃ) និង opsomenorrhea (ការអូសបន្លាយរបស់វាលើសពី 35 ថ្ងៃ)។
• ការពន្យាពេលនៃការមករដូវបន្ទាប់ក្នុងអវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តមុន។
• កង្វះនៃការមករដូវសម្រាប់រយៈពេល 6 ខែឬច្រើនជាងនេះ () ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។
• ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាមរដូវ។ ប្រហែលជាការកើនឡើងរបស់វា (hypermenorrhea) និងការថយចុះ () ។ ការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេកត្រូវបានគេហៅថា menometrorrhagia ។
• ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការមករដូវដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ក្នុងទិសដៅនៃការខ្លី () ឬយូរ (polymenorrhea) ។
• រូបរាងនៃការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវ ដែលអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេ - ពីការលេចចេញជាដុំៗ។ ជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូន acyclic profuse ពាក្យ "metrorrhagia" ត្រូវបានប្រើ។
• ការឈឺចាប់ក្នុងមូលដ្ឋានយ៉ាងសំខាន់ក្នុងពេលមានរដូវ ដែលត្រូវបានគេហៅថា algomenorrhea ។
• រូបរាងនៃរោគសញ្ញាទូទៅនៃ extragenital អមជាមួយនឹងការមករដូវ។ ទាំងនេះរាប់បញ្ចូលទាំងការឈឺក្បាលខុសពីធម្មជាតិ ការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម ចង្អោរ និងការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ និងការបង្ហាញលក្ខខណ្ឌបន្លែផ្សេងៗទៀត។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ហើយនៅពេលដែលវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ ពួកគេនិយាយអំពី algomenorrhea ។

រោគសញ្ញា hypermenstrual ជាមួយ polyhypermenorrhea និង / ឬ acyclic dysfunctional uterine bleeding ជាធម្មតាជាមូលហេតុនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែករ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញារបស់នាងជារឿយៗក្លាយជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះស្ត្រីមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពអស់កម្លាំង, ញ័រទ្រូង, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ទំនោរទៅរកការថយចុះសម្ពាធឈាម, ការដួលសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ស្ថានភាពនៃស្បែក សក់ និងក្រចកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ការថយចុះផលិតភាពនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តអាចធ្វើទៅបាន រហូតដល់ការវិវត្តន៍នៃការថយចុះការយល់ដឹងកម្រិតមធ្យម។

ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានអាយុបន្តពូជក៏ជួបប្រទះភាពគ្មានកូនផងដែរ - អវត្តមាននៃការមានគភ៌តាមធម្មជាតិក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំនៃការរួមភេទទៀងទាត់ដោយមិនបានការពារ។ វាគឺដោយសារតែការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃការបែងចែក follicle លេចធ្លោនៅក្នុងមួយនៃ ovaries ដំណើរការនៃការចាស់ទុំនៃស៊ុតនៅក្នុងវានិងអវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុលដោយឯកឯង។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថានៅក្នុងវត្តមាននៃវដ្ត anovulatory ស្ត្រីម្នាក់អាចនឹងមិនធ្វើការត្អូញត្អែរពិសេសណាមួយអំពីបញ្ហានៃការមករដូវដោយខ្លួនឯងទេ ទោះបីជាការស្ទង់មតិដែលមានគោលដៅនៅក្នុងករណីភាគច្រើនបង្ហាញពីរោគសញ្ញាផ្សេងៗក៏ដោយ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺជាធម្មតាចាត់ទុកការអូសបន្លាយនៃលក្ខណៈវដ្តរដូវរបស់នាងថាជាលក្ខណៈបុគ្គលរបស់នាង ហើយមិនមែនជារោគសញ្ញារោគសាស្ត្រនោះទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការមករដូវក្នុងក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នា

រយៈពេលអនីតិជន

NOMC ក្នុងវ័យជំទង់អាចដំណើរការទៅតាមប្រភេទ ឬមានទំនោរទៅរកការធ្លាក់ឈាមដែលហៅថាអនីតិជន (ពេញវ័យ)។ ធម្មជាតិនៃការរំលោភបំពានគឺអាស្រ័យលើ etiology និងជំងឺ dyshormonal ដែលមានស្រាប់។ ប្រហែលជាការមករដូវយឺត ឬការវិវត្តនៃអាមីណូរាគបឋម។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាការមករដូវមិនចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 15 ឆ្នាំទេ។

ការហូរឈាមអនីតិជនកើតឡើងនៅក្នុងវដ្ត anovulatory ដោយសារតែការរំខានអ័រម៉ូននៅក្នុង follicle atresia ។ ជាធម្មតាពួកវាឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងរដូវមិនស្មើគ្នា ដែលជារឿយៗរួមផ្សំជាមួយនឹងការបាត់បង់សក់ ទម្ងន់មិនគ្រប់ ឬលើសទម្ងន់។ ក្នុងករណីនេះ, ភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទ, ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់អាកាសធាតុនិងពេលវេលា, ការរំលោភលើវដ្តនៃការគេង - ភ្ញាក់អាចដើរតួជាកត្តាបង្កហេតុ។

រយៈពេលបន្តពូជ

នៅអាយុបន្តពូជ ការរំខាននៃវដ្តអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការបរាជ័យនៃវដ្ត ការពន្យាពេលក្នុងការមករដូវបន្ទាប់ អមដោយការហូរឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ពីរោគសាស្ត្រ។ ជាធម្មតា ការបាត់ខ្លួនបណ្តោះអាសន្ននៃការមករដូវអាចបណ្តាលមកពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ ការមករដូវក្រោយសម្រាល និងការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនិងធម្មជាតិនៃលំហូរមករដូវកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូននិងបន្ទាប់ពីការដំឡើងឧបករណ៍ពោះវៀន។

ការ​ពន្យារ​នៃ​វដ្ត​នេះ​ច្រើន​តែ​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​ការ​បន្ត​នៃ​ឫសគល់។ ក្នុងករណីនេះការបញ្ចេញពងអូវុលនៃស៊ុតចាស់ទុំមិនកើតឡើងទេ។ វាងាប់ ហើយ follicle បន្តលូតលាស់ក្នុងទំហំជាមួយនឹងការកកើតនៃទំហំផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីនេះផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនត្រូវគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាលទី 1 នៃវដ្តជាមួយនឹង hyperestrogenism ដែលនាំទៅដល់ការរីកលូតលាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium ។ ក្នុងករណីនេះការពន្យារពេលនៃការមករដូវអាចឈានដល់ 6-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ metrorrhagia កើតឡើង។ ការហូរឈាមស្បូនបែបនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាមិនដំណើរការ។ ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាល luteal ។ ក្នុងករណីនេះ ការហូរឈាមកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ពួកវាជាធម្មតាមិនធ្ងន់ទេ ប៉ុន្តែអូសបន្លាយ។

ការផ្លាស់ប្តូរអូវែអំឡុងពេលមានរដូវធម្មតា។

ក៏អាចមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។ វាអាចកើតឡើងដោយឯកឯង (ជាមួយនឹងការបញ្ចប់ដោយឯកឯងនៃការមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូង) ឬផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការយកចេញនៃអូវែ / អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ក្នុងករណីនេះ ការអូសបន្លាយនៃវដ្តបន្តបន្ទាប់ជាធម្មតាត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយការស្តារមុខងារនៃការមករដូវត្រូវបានរំពឹងទុកក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។ ប្រសិនបើការរំលូតកូនត្រូវបានអមដោយផលវិបាក រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាយូរជាមួយនឹងការហូរចេញឈាម acyclic នោះ algomenorrhea មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ។

អស់រដូវ និងអស់រដូវ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការបរាជ័យនៃវដ្តធម្មតានៃការមករដូវកើតឡើងក្នុងវ័យមុនអស់រដូវ។ ការផុតពូជនៃមុខងារបន្តពូជជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃវដ្ត anovulatory ទំនោរទៅរកការពន្យារពេលនិងការហូរឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ follicle atresia ការបាត់បង់ការផ្លាស់ប្តូររង្វិលនិងការវិវត្តនៃអ្វីដែលគេហៅថា។

ការបន្តនៃការហូរឈាមស្បូនក្នុងពេលអស់រដូវគឺជាសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុត។ យ៉ាងណាមិញ ការស្តារមុខងារបន្តពូជឡើងវិញគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេ ហើយការលាបពណ៌ និងហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេលនេះ ជាធម្មតាបង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំសាច់សាហាវ។

លទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ

ការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការរំលោភលើវដ្តរដូវគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប៉ុន្តែប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតឡើងរបស់វាអាស្រ័យទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ dyshormonal ការអភិវឌ្ឍពេញលេញនៃស្បូន និងកត្តាជាច្រើនទៀត។ ក្នុង​ករណី​ជា​ច្រើន ការ​មាន​រដូវ​មាន​អម​ដោយ​ភាព​គ្មាន​កូន។ ហើយវាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលុបបំបាត់វាដោយវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនោះទេ ជាញឹកញាប់ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះគឺអាចធ្វើទៅបានតែដោយមានជំនួយពីបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជដែលមានជំនួយ។ ហើយ​ពេល​ខ្លះ​ស្ត្រី​ម្នាក់​មិន​អាច​មាន​គភ៌ និង​ចិញ្ចឹម​កូន​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​បាន​ទេ។ ក្នុងករណីនេះ នាងត្រូវបានផ្តល់ជូនសេវាកម្មរបស់ម្តាយពពោះជំនួស និងកម្មវិធីអ្នកផ្តល់ជំនួយ។

លើសពីនេះទៀត យើងមិនគួរភ្លេចថា ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជារឿយៗនាំទៅរកភាពអន់ខ្សោយនៃស្រទាប់មុខងារនៃ endometrium ហើយដូច្នេះវាធ្វើឱ្យមានការពិបាកសម្រាប់ការផ្សាំធម្មតានៃស៊ុតគភ៌។ នេះរួមជាមួយនឹងការផលិត progesterone និង hCG មិនគ្រប់គ្រាន់ បង្កើនហានិភ័យនៃការរំលូតកូនយ៉ាងសំខាន់នៅដំណាក់កាលដំបូង និងដំណាក់កាលដំបូង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ស្ត្រីអាចនឹងមិនដឹងពីការមានគភ៌ ទាក់ទងនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការពន្យារពេលនៃការមករដូវ ជាការមិនដំណើរការមួយផ្សេងទៀត។

ការ​ធ្លាក់​ចុះ​នៃ​ការ​មក​រដូវ​មុន​ពេល​មក​រដូវ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​កត្តា​ដែល​មាន​ភាព​ស្មុគស្មាញ​ក្នុង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីបែបនេះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ជារឿយៗសម្រាប់ការពន្យារនៃការមានផ្ទៃពោះពួកគេត្រូវការប្រើថ្នាំអរម៉ូនមួយចំនួន។ យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងស្ត្រីមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវត្រូវបានកែតម្រូវដោយឯករាជ្យ (អំពីពេលវេលានៃការមករដូវឡើងវិញនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើងនៅលើ) ។ ហើយការមានគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់អាចកើតឡើងដោយគ្មានការលំបាកច្រើន។

ការស្ទង់មតិ

ក្នុងករណីភាគច្រើន NOMCs មានការព្យាករណ៍អំណោយផលព្រោះវាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី។ ប៉ុន្តែយើងមិនគួរភ្លេចថារហូតដល់ 10% នៃករណីគឺជាជំងឺ oncogynecological នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាពបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុពិតនៃការមករដូវដើម្បីកំណត់ពីធម្មជាតិនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមានស្រាប់។ វាគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រនេះដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលកែដែលល្អបំផុត ឬធ្វើការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ទាន់ពេលវេលា។

ការពិនិត្យមូលដ្ឋានគួរតែរួមបញ្ចូលៈ

• ការប្រមូលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃប្រវត្តិសម្ភព និងរោគស្ត្រី បញ្ជាក់ពីពេលវេលានៃរូបរាងនៃការត្អូញត្អែរ ទំនាក់ទំនងដែលអាចកើតមានជាមួយកត្តាណាមួយ ការពិតនៃការមករដូវដែលមានពីមុនមក អាយុនៃការមករដូវ (ការមករដូវដំបូង) និងលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌។ ត្រូវប្រាកដថាស្វែងរកជំងឺ និងប្រតិបត្តិការពីមុន ចំនួន និងរយៈពេលនៃការរំលូតកូន និងការសម្រាលកូន វគ្គ និងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះពីមុន។ សំខាន់ផងដែរគឺការពិតនៃការប្រើថ្នាំណាមួយ, ធម្មជាតិ។
• ការពិនិត្យរោគស្ត្រីនៃទ្វាមាស និងមាត់ស្បូននៅក្នុងកញ្ចក់, ការ palpation bimanual នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នាសរំអិលដែលអាចមើលឃើញ (ពិការភាព ការលូតលាស់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ ការប្រែពណ៌ ហើម) ការបំប្លែងសារជាតិសរសៃនៃសរសៃវ៉ែនលើផ្ទៃ ការផ្លាស់ប្តូរវណ្ឌវង្ក ទំហំ ទីតាំង និងភាពស៊ីសង្វាក់នៃស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ធម្មជាតិនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីទ្វារមាស និងពីប្រឡាយមាត់ស្បូនក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃផងដែរ។
• ការលាបថ្នាំពីជញ្ជាំងទ្វារមាស អេប៉ុងនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន បង្ហួរនោមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ urogenital សំខាន់ៗ (STDs) កម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធ។
• ការលាបថ្នាំ oncocytology ពីមាត់ស្បូនដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើមាន foci រោគសាស្ត្រនៅលើវា។
• ការបដិសេធនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ធ្វើតេស្តទឹកនោម ឬកំណត់កម្រិត hCG ក្នុងឈាម។
• ការកំណត់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃកម្រិតនៃអរម៉ូនសំខាន់ៗដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃអូវែរ និងវដ្តរដូវ។ ទាំងនេះរួមមានអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន, អរម៉ូនភីតូរីស - LH (luteinizing), FSH (រំញោចឫសគល់), prolactin ។ ក្នុងករណីជាច្រើន វាត្រូវបានណែនាំផងដែរដើម្បីកំណត់ដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងក្រពេញ Adrenal ពីព្រោះការរំលោភលើមុខងារនៃក្រពេញទាំងនេះក៏ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការងាររបស់អូវែផងដែរ។
• អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា transvaginal និងពោះត្រូវបានប្រើ។ នេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពិនិត្យពេញលេញនៃស្បូន និងមាត់ស្បូន, appendages, សរសៃ parametric, សរសៃឈាម និងកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។ ជាមួយនឹងប្រដាប់បន្តពូជដែលបានរក្សាទុក ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារន្ធគូថត្រូវបានប្រើជំនួសឱ្យទ្វារមាស ប្រសិនបើចាំបាច់។ អ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតហើយក្នុងពេលតែមួយជាវិធីសាស្រ្តផ្តល់ព័ត៌មាននៃការមើលឃើញនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
• ការពិនិត្យ Histological នៃ endometrium ដែលទទួលបានដោយការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែកនៃមាត់ស្បូននិងបែហោងធ្មែញស្បូន។ នេះត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងនៅក្នុងរោគសញ្ញា hypermenstrual និង metrorrhagia ។

ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញ នៅដំណាក់កាលទី 2 នៃការពិនិត្យ បច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ (CT, MRI, PET និងផ្សេងទៀត) ត្រូវបានប្រើ។ ភាគច្រើនពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យរោគវិទ្យា oncogynecological ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ការ​ព្យាបាល​បញ្ហា​មក​រដូវ​រួម​មាន​ផ្នែក​មួយ​ចំនួន៖

• បញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ថ្នាំអរម៉ូន ភ្នាក់ងារដែលប៉ះពាល់ដល់ការ coagulation ឈាម និងការកន្ត្រាក់ស្បូន ហើយជួនកាលអាចប្រើវិធីព្យាបាល។
• ការកែតម្រូវបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលមានស្រាប់ ដែលជាការការពារការមករដូវម្តងហើយម្តងទៀត។ របបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយផ្អែកលើទម្រង់ endocrine របស់អ្នកជំងឺ។
• ការសម្រេចចិត្តលើការណែនាំអំពីការព្យាបាលវះកាត់ដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុចម្បង ឬកែតម្រូវភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានស្រាប់។
• បើចាំបាច់ វិធានការមានគោលបំណងជំរុញការវិវត្តនៃស្បូន និងធ្វើឱ្យការងាររបស់អូវែរសកម្ម។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនាផ្សេងៗ ការព្យាបាលដោយវីតាមីនស៊ីលីក ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។
• ការកែតម្រូវជំងឺរួមគ្នា (ជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺស្លេកស្លាំង ជាដើម)។
• ការកែតម្រូវការព្យាបាលដែលបានទទួលសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋាន។ ជាឧទាហរណ៍ នៅពេលប្រើថ្នាំផ្លូវចិត្ត វាអាចត្រូវបានណែនាំអោយជំនួសថ្នាំទាំងនោះដោយទំនើបជាង និងគោលដៅតូចចង្អៀត។ ជាការពិតណាស់ការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយលើការកែតម្រូវនៃការព្យាបាលគឺមិនមែនធ្វើឡើងដោយរោគស្ត្រីនោះទេ ប៉ុន្តែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម (ឧទាហរណ៍ វិកលចរិត គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ)។
• ប្រសិនបើអ្នកចង់មានគភ៌ - ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនៃភាពគ្មានកូនដោយប្រើបែបអភិរក្ស ហើយបើចាំបាច់ បច្ចេកទេសវះកាត់ (endoscopic) ការសម្រេចចិត្តទាន់ពេលវេលាលើការណែនាំនៃការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវគឺជាបញ្ហាទូទៅមួយ។ ហើយភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វាមិនថយចុះទេ ទោះបីជាមានសមិទ្ធិផលនៃឱសថទំនើបក៏ដោយ។ ជាសំណាងល្អទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺបែបនេះអាចត្រូវបានកែដំរូវ។ ហើយជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់ស្ត្រីទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាញឹកញាប់អាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក, រក្សាគុណភាពខ្ពស់នៃជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ, និងសូម្បីតែអាចទប់ទល់នឹងជំងឺ concomitant ។

វដ្តរដូវដែលកើតឡើងជាទៀងទាត់ និងមិនមានការមិនស្រួលច្រើន គឺជាសូចនាករសំខាន់នៃសុខភាពនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីចាប់ពីវ័យជំទង់រហូតដល់អស់រដូវ។ ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវបង្ហាញថា រដូវបង្កើតកូនបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី ហើយនាងត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីមានគភ៌ និងបង្កើតកូន។

ប៉ុន្តែមិនមែនតែងតែមករដូវដូចការធ្វើការងារតាមទ្រនិចនាឡិកាទេ ហើយជួនកាលមានការបង្វែរទាំងភាពញឹកញាប់នៃការមករដូវ និងរយៈពេល ឬធម្មជាតិនៃការហូរទឹករំអិល។ ក្នុងករណីនេះការរំលោភលើវដ្តរដូវត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

នេះធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនភ័យខ្លាច ហើយបង្ខំពួកគេឱ្យស្វែងរកជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ពីរោគស្ត្រី។ ហើយត្រឹមត្រូវហើយ ចាប់តាំងពីហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចមានភាពខុសគ្នា: ពីប្រតិកម្មដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃរាងកាយទៅនឹងការប្រែប្រួលអាកាសធាតុទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនិងកែតម្រូវវដ្ត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺស្ត្រី? Irina Kravtsova បានចែករំលែករឿងរ៉ាវរបស់នាងអំពីការព្យាបាល thrush ក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។ ក្នុង​ប្លុក​របស់​នាង នាង​បាន​ប្រាប់​ថា​ថ្នាំ​ណា​ដែល​នាង​បាន​លេប មិន​ថា​ថ្នាំ​បុរាណ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព អ្វី​ដែល​បាន​ជួយ និង​អ្វី​ដែល​មិន​បាន។

ហេតុអ្វីបានជាវដ្តប្រចាំខែអមដោយការហូរឈាម?

វដ្តរដូវមានដំណាក់កាលជាច្រើន ហើយបញ្ចប់ដោយការមករដូវ ឬបើមិនដូច្នេះទេ ការហូរឈាមរដូវ។

សរីរវិទ្យា ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីឆ្លងកាត់ 3 ដំណាក់កាលនៃវដ្តក្នុងរយៈពេលមួយខែ៖

ការហូរឈាមចេញមកពីមុខរបួសដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងនៃការបំបែកជាលិកា endometrial ពីជញ្ជាំងស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ភាគល្អិតនៃអ័រម៉ូន endometrium ចេញមកជាមួយនឹងឈាម។ ឈាម និង​កំណក​កំបោរ​អាច​ចេញ​មក​ក្រៅ​ផង​ដែរ ដែល​ជា​មូល​ហេតុ​ដែល​ស្ត្រី​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ចាប់​បាន។ នេះល្អណាស់។ ការហូរឈាមតាមរដូវមិនត្រឹមតែរួមបញ្ចូលស្រទាប់នៃ endometrium ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានភាគល្អិតនៃស៊ុតដែលមិនបានបង្កកំណើតផងដែរ ឈាមពីនាវាដែលខូច និងភ្នាស mucous នៃជញ្ជាំងនៃ endometrium ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ - តើវាជាអ្វី?

ការរំលោភលើវដ្តរដូវត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់ធម្មតា និងទម្លាប់ និងធម្មជាតិនៃការមករដូវប្រចាំខែ។ ការមករដូវមិនទៀងទាត់អាចបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការពន្យាពេលយូរ ឬផ្ទុយទៅវិញកើតឡើងជាមួយនឹងចន្លោះពេលញឹកញាប់។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវគឺ៖

តាមទស្សនៈនៃសរីរវិទ្យាការរំលោភលើវដ្តប្រចាំខែចំពោះក្មេងស្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងរយៈពេលជាក់លាក់មួយបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារខណៈពេលដែលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពធម្មតាការអវត្តមានពេញលេញនៃការមករដូវអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 10-12 ខែ។ ពីការមានគភ៌ ហើយនេះមិនមែនជារោគសាស្ត្រទេ។

វដ្តប្រចាំខែត្រូវបានចាត់ទុកថាជានាឡិកាជីវសាស្រ្តរបស់ស្ត្រី ហើយការរំលោភលើការងាររបស់ពួកគេផ្ទាល់បង្ហាញពីការរំលោភលើស្ថានភាពសរីរវិទ្យា ឬផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រី។ ប្រសិនបើស្ត្រីមិនព្រួយបារម្ភអំពីអ្វីនោះទេ ហើយនាងមានលទ្ធភាពមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូនដោយសេរី នោះគ្មានការបំពានអ្វីទេ ហើយក៏មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភដែរ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវគឺស្ថិតនៅក្នុងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់របស់វាជាមួយនឹងមុខងារបន្តពូជនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវច្រើនតែនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។ អ្នកដែលយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរបស់ពួកគេនឹងងាយស្រួលកត់សម្គាល់សូម្បីតែគម្លាតតូចពីបទដ្ឋាន។

ជាការពិតណាស់ សារពាង្គកាយនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គល ហើយអ្នកតំណាងនីមួយៗនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌មានបទដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួននៃវដ្តរដូវ ប៉ុន្តែវិធីមួយឬក៏មួយទៀតវាគួរតែនៅជិតសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រដែលទទួលយកជាទូទៅ។

វដ្តគឺធម្មតា។

វដ្តរដូវដំបូងកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីអាយុពី 12 ទៅ 14 ឆ្នាំហើយបង្ហាញពីការវិវត្តធម្មតានៃរាងកាយ។ នៅអាយុ 50-55 ឆ្នាំ មករដូវមករដូវ ហើយក្រោយអស់រដូវ (អស់រដូវ) កើតឡើង ហើយអូវែរឈប់ផលិតអរម៉ូនភេទ។

វដ្តរដូវធម្មតាចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវដែលមានភាពញឹកញាប់ពី 21 ទៅ 37 ថ្ងៃជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការហូរទឹករំអិលពី 3 ថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍។ យោងតាមការសិក្សា ស្ត្រីភាគច្រើន (ជាង 60%) មានវដ្តប្រហែល 28 ថ្ងៃ។ បរិមាណឈាមដែលដកចេញមិនគួរលើសពី 150 មីលីលីត្រទេ។ វាជាការលំបាកសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការកំណត់ការបាត់បង់ឈាមរបស់នាងជាមីលីលីត្រ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថាប្រសិនបើប្រើមិនលើសពី 4-5 បន្ទះក្នុងមួយថ្ងៃ នោះលំហូរមករដូវគឺធម្មតា។

ការចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈនៃការហូរទឹករំអិលក៏អាចខុសគ្នាដែរ ប៉ុន្តែទន្ទឹមនឹងនោះ អនុលោមតាមបទដ្ឋាន៖

រឿងរ៉ាវរបស់អ្នកអានរបស់យើង!
“គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីបានណែនាំខ្ញុំឱ្យប្រើថ្នាំធម្មជាតិ។ យើងជ្រើសរើសថ្នាំមួយប្រភេទ ដែលជួយទប់ទល់នឹងការក្តៅក្រហាយ។ វាជាសុបិន្តអាក្រក់ដែលពេលខ្លះអ្នកមិនចង់ចេញពីផ្ទះទៅធ្វើការ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវតែ... ពេល​ដែល​ខ្ញុំ​ចាប់​ផ្តើម​យក​វា​ទៅ​វា​កាន់​តែ​ងាយ​ស្រួល អ្នក​ថែម​ទាំង​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​ថាមពល​ខាង​ក្នុង​មួយ​ចំនួន​បាន​លេច​ចេញ​មក ហើយ​ខ្ញុំ​ថែម​ទាំង​ចង់​មាន​ទំនាក់​ទំនង​ផ្លូវ​ភេទ​ជាមួយ​ប្តី​ខ្ញុំ​ម្តង​ទៀត បើ​មិន​ដូច្នេះ​ទេ​អ្វីៗ​គឺ​គ្មាន​ការ​ប៉ង​ប្រាថ្នា​ច្រើន​ទេ»។

រដូវមិនទៀងទាត់ ជារោគសញ្ញានៃជំងឺ

ប្រសិនបើការមករដូវមានរយៈពេលលើសពី 7 ឬតិចជាង 3 ថ្ងៃត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខុសពីធម្មជាតិ និងភាពមិនស្រួល នោះវាបង្ហាញពីគម្លាត និងបញ្ហានៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

ការមករដូវមិនទៀងទាត់អាចជារោគសាស្ត្រឯករាជ្យ ឬជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយចំនួន៖

• រោគសាស្ត្រនៃស្បូន
• រោគសាស្ត្រអូវែ
• ដុំសាច់ស្បូន
• ជំងឺ endometritis
• ប៉ូលីពៅ
• ការបង្កើត cystic
• ជំងឺហ្សែន
• ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការរងរបួសនៃសរីរាង្គ genitourinary ឬផលវិបាកនៃការវះកាត់
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន
• ដុំសាច់មហារីក
• ជំងឺឈាម
• ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន
• បញ្ហា និងបញ្ហាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្បូន
• ការរលូតកូន ឬផលវិបាកនៃការរំលូតកូន
• បញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងសរសៃប្រសាទ
• និងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួន។

មូលហេតុនៃការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវ

មាន 3 ក្រុមសំខាន់ៗនៃមូលហេតុដែលនាំឱ្យរំខានដល់ដំណើរធម្មតានៃវដ្តរដូវ:

ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំ

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់មុនពេលមករដូវ និងការហូរទឹករំអិលមិនល្អ វាចប់ហើយ!

អ្នកអានរបស់យើង Egorova M.A. បទពិសោធន៍ចែករំលែក៖

គួរឲ្យខ្លាចណាស់ ពេលស្ត្រីមិនដឹងមូលហេតុពិតនៃជំងឺរបស់ខ្លួន ព្រោះបញ្ហាវដ្តរដូវអាចនាំឲ្យកើតជំងឺរោគស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរ!

បទដ្ឋានគឺជាវដ្តមួយដែលមានរយៈពេល 21-35 ថ្ងៃ (ជាធម្មតា 28 ថ្ងៃ) អមដោយការមករដូវមានរយៈពេល 3-7 ថ្ងៃជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមកម្រិតមធ្យមដោយគ្មានកំណក។ Alas, ស្ថានភាពនៃសុខភាពរោគស្ត្រីរបស់យើងគឺជាធម្មតាមហន្តរាយ, ស្ត្រីទីពីរទាំងអស់មានបញ្ហាមួយចំនួន។

ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីឱសថធម្មជាតិថ្មីមួយដែលសម្លាប់បាក់តេរីបង្កជំងឺ និងការបង្ករោគ ស្តារភាពស៊ាំឡើងវិញ ដែលគ្រាន់តែចាប់ផ្តើមរាងកាយឡើងវិញ និងរួមបញ្ចូលការបង្កើតឡើងវិញនូវកោសិកាដែលខូច និងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺ...

តើ​ការ​មក​រដូវ​មិន​ទៀងទាត់​មាន​អ្វីខ្លះ​?

មូលហេតុនៃការបរាជ័យនីមួយៗប៉ះពាល់ដល់រាងកាយស្ត្រីតាមរបៀបរបស់វា ហើយភាពមិនដំណើរការអាចបង្ហាញដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ជា៖

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺវដ្តមានគ្រោះថ្នាក់?

នៅគ្រប់វ័យ គម្លាតពីដំណើរធម្មតានៃការមករដូវពីបទដ្ឋានអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាព និងរោគសាស្ត្រ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃគម្លាតបែបនេះគឺ៖

មានភាពស្មុគស្មាញមួយទៀត - ភាពគ្មានកូនទោះបីជាវាមិនមែនជាផលវិបាកផ្ទាល់នៃការរំលោភលើវដ្តរដូវក៏ដោយ ក៏វាកើតមានឡើងដែលការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដោយមិនទាន់ពេលវេលាដោយសារការមករដូវមិនទៀងទាត់នាំទៅរកផលវិបាកដ៏ក្រៀមក្រំ។ រាងកាយរបស់ស្ត្រីតាមរយៈបញ្ហាជាមួយនឹងវដ្តអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine ឬ genitourinary ។

រោគសាស្ត្រដែលភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវកើតឡើង

រោគសាស្ត្រអូវែ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអូវែគឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ ហើយជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការរំខានដល់វដ្តរដូវ និងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។

រោគសាស្ត្រអូវែអាចបណ្តាលមកពី៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអូវែរ និងការរំខាននៃទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយនឹងក្រពេញភីតូរីស ដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យក្នុងការរំលាយអាហារក្នុងរាងកាយ។
• ជំងឺមហារីក (ដុំសាច់អូវែរស្រាល)
• ការប្រើថ្នាំខ្លាំងដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលដែលផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។
• កង្វះកម្រិតអរម៉ូនក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្ត។
• ផលវិបាកនៃឥទ្ធិពលខាងក្រៅអវិជ្ជមាន៖ ធ្វើការក្នុងផលិតកម្មដែលមានគ្រោះថ្នាក់ ការប៉ះពាល់ វិទ្យុសកម្ម សារធាតុគីមី។
• ការរងរបួសនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។
• ប្រតិបត្តិការលើអូវែរ ឬអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជនៃរាងកាយ។

ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រអូវែរ៖

polyps ស្បូន

polyps- ការបង្កើតស្លូតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដែលលូតលាស់ពីស្រទាប់នៃ endometrium ។ ពួកវាអាចជាពីកំណើត ឬទទួលបាន និងធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ស្ត្រីមិនកត់សម្គាល់ឃើញដុំពកតូចៗរហូតដល់ការពិនិត្យរោគស្ត្រីទេព្រោះ មិនមានរោគសញ្ញាទេ។

ជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់នៃ polyp ការមករដូវបរាជ័យដែលជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះ។ Polyps បង្កឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ ដែលកាន់តែខ្លាំងអំឡុងពេលរួមភេទ

ហេតុផលសម្រាប់រូបរាងរបស់ពួកគេអាចជា:

Polyps អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនរោគស្ត្រីហើយការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់: polyps ត្រូវបានយកចេញពីស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍អុបទិក - hysteroscope ។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃស្បូន

ការរលាកផ្សេងៗអាចនាំឱ្យមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ (ស្បូននិងផ្នែកបន្ថែម) ប្រសិនបើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាមិនត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រភេទនៃការរលាកស្បូន៖

• ជំងឺ endometritis ។ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, ស្បូននិងភ្នាស mucous របស់វាក្លាយជារលាក។
• មាត់ស្បូន- ជំងឺនៃមាត់ស្បូន។

ការរលាកអាចនាំអោយមានការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម ការខូចខាតដល់ស្បូន ក៏ដូចជាការរួមភេទអំឡុងពេលមានរដូវគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏ធំមួយសម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណ។

ជំងឺ endometriosis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណុះនៃ mucosa ស្បូនចូលទៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការបរាជ័យនៃតុល្យភាពអ័រម៉ូននៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។

តើអ្នកដឹងទេ?

គុណវិបត្តិនៃថ្នាំភាគច្រើនគឺផលប៉ះពាល់។ ជារឿយៗ ឱសថបណ្តាលឱ្យមានការស្រវឹងខ្លាំង បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកក្នុងដំណើរការនៃតម្រងនោម និងថ្លើម។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបែបនេះយើងចង់យកចិត្តទុកដាក់លើ phytotampons ពិសេស។

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រគឺ៖

• វត្តមានពីកំណើតនៃកោសិកា endometrial នៅកន្លែងដែលមិនមានបំណងសម្រាប់ពួកគេ។
• ការបោះចោលកោសិកា endometrial ចូលទៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតអំឡុងពេលមានរដូវ។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន និងការកើនឡើងកម្រិតនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ endometriosis គឺ៖

• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ,
• នៅតំបន់ក្រលៀន និងចង្កេះ,
• ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ និងការពិនិត្យរោគស្ត្រី,
• ការមករដូវយូរជាមួយនឹងការហូរទឹករំអិលច្រើន ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

លំហូរ​មក​រដូវ​បែប​នេះ​ថែម​ទាំង​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ភាព​ស្លេកស្លាំង។ ជំងឺ Endometriosis និងភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវដែលជាប់ទាក់ទងគ្នា អាចនាំអោយមានកូនដំបូង និងបន្ទាប់បន្សំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពរោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលានិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ជំងឺមហារីក

ជាមួយនឹងដុំសាច់មហារីក វដ្តរដូវមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន និងស្ថានភាពនៃរាងកាយទាំងមូលកើតឡើង។ ជាពិសេសការផ្លាស់ប្តូរនៃការមករដូវគឺអាចកត់សម្គាល់បាន ប្រសិនបើដុំសាច់ដុះនៅលើអូវែរ ឬស្បូន និងផ្នែករបស់វា។

ជាមួយនឹងជំងឺមហារីក ការប្រែប្រួលនៃវដ្តរដូវកើតឡើងដោយសារមូលហេតុ 2 យ៉ាង៖

• ដុំសាច់នៅលើសរីរាង្គនាំទៅរកការថយចុះនៃដំណើរការដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូន. ការងាររបស់សរីរាង្គកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយរាងកាយចំណាយថាមពលលើការបែងចែកកោសិកា ហើយមិនផលិតសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតារបស់រាងកាយឡើយ។
• ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយដោយសារតែធាតុដែលផលិតដោយកោសិកាដែលមានជំងឺ។ហើយបើគ្មានពួកគេទេ វដ្តរដូវធម្មតាគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

មហារីកស្បូនបណ្តាលឱ្យបរាជ័យនៃវដ្តរដូវរួចទៅហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ ការមករដូវកាន់តែខ្សោយ ឬកាន់តែខ្លាំង ការបញ្ចេញឈាមលេចឡើងនៅពាក់កណ្តាលវដ្ត ជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អខ្លាំង។ លំហូរមករដូវត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង និងការប្រែពណ៌ទៅជាពណ៌ត្នោត ឬខ្មៅ។ នេះ​យក​កោសិកា​ដែល​ផ្លាស់ប្តូរ​ចេញ​ដោយ​មាន​សារធាតុ​រាវ​ដែល​មាន​ក្លិន​ស្អុយ។

ដុំសាច់អូវែនាំឱ្យមានការពន្យាពេលយូរក្នុងការមករដូវដោយសារតែកង្វះអ័រម៉ូន។ ជាមួយនឹងដុំសាច់នៅលើអូវែ ការមករដូវលេចឡើងជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅផ្នែកម្ខាងនៃពោះ ដែលសរីរាង្គដែលខូចស្ថិតនៅ។

ការរំលូតកូន

ការរំលូតកូនគឺជាភាពតានតឹងសម្រាប់រាងកាយរបស់ស្ត្រី ហើយតែងតែនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៃការមករដូវធម្មតា។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់អំឡុងពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ពេលវេលានិងភាពទៀងទាត់នៃការចាប់ផ្តើមរបស់ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរ។

មូលហេតុ​នៃ​ការ​មក​រដូវ​ក្រោយ​ការ​រំលូត​កូន​អាច​ចែក​ចេញ​ជា​២​ប្រភេទ​៖

ជំងឺថ្លើម

ថ្លើមចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មគីមីភាគច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ ចម្រោះ និងផលិតសារធាតុចាំបាច់។ ការងាររបស់ថ្លើមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធបន្តពូជក្នុងការផលិតអរម៉ូន ហើយដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់វាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងដោយផ្ទាល់នៅក្នុងវដ្តរដូវ។

ជំងឺថ្លើមអាចនាំឱ្យមិនត្រឹមតែរំខានដល់វដ្តរដូវប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃអូវែរ និងប្រព័ន្ធបន្តពូជទាំងមូលរបស់ស្ត្រីផងដែរ។

ជំងឺថ្លើមដែលនាំឱ្យមករដូវមិនទៀងទាត់៖

• ការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៃថ្លើមនៅពេលដែលជាលិកា adipose ជំនួសជាលិកាថ្លើម
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមនៅពេលដែលជាលិកាថ្លើមត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ ហើយរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គត្រូវបានរំខាន។
• ជំងឺរលាកថ្លើម- ជំងឺឆ្លងនៃថ្លើម។

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ- នេះគឺជាការហូរឈាមចេញពីស្បូន ដែលកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហាអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយ ក៏ដូចជាដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមានក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ និងបញ្ហាកំណកឈាម។ ការហូរឈាមបែបនេះអាចកើតឡើងគ្រប់ពេលវេលាក្នុងអំឡុងពេលវដ្ត ហើយភាគច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ។

ការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវធម្មតាគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃរោគសាស្ត្រនេះ។ អាចមានរយៈពេលយូរនៃការអវត្តមាននៃការមករដូវរហូតដល់ 3 ខែដែលត្រូវបានជំនួសដោយការហូរឈាមខ្លាំងនិងការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង។

នៅក្នុងការព្យាបាល ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូន។ ថ្នាំអរម៉ូន និងថ្នាំដែលជំរុញការកន្ត្រាក់ស្បូនត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ប្រសិនបើឱសថមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន ហើយបញ្ហានៅតែបន្តកើតមាននោះ ការកាត់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្ត។ ការត្រៀមជាតិដែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលភាពស្លេកស្លាំង ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្ត។

ណាមួយ សូម្បីតែដំណើរការខុសប្រក្រតីតិចតួចនៅក្នុងរាងកាយ ក៏ដូចជាកត្តាខាងក្រៅ អាចនាំឱ្យមានការរំលោភលើវដ្តរដូវ៖

ដុំសាច់ស្បូន - មិនមានន័យថាដំណើរការទេ!

ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ស្ត្រី 90,000 ទទួលការវះកាត់យកដុំសាច់ស្បូនចេញ។ គិតតែពីចំនួនទាំងនេះ ចំណុចសំខាន់គឺថា ការដកដុំសាច់ចេញមិនលុបបំបាត់ជំងឺនោះទេ ដូច្នេះក្នុង 15% នៃករណី ដុំសាច់ដុះចេញឡើងវិញ។ Myoma នឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង និងដោយគ្មាន ការវះកាត់ណាមួយ ប្រសិនបើអ្នកផឹកតែរុក្ខជាតិធម្មតា…

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិងចាប់ផ្តើមស្តារវដ្តរដូវឡើងវិញវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យពេញលេញនៃបញ្ហានិងយល់ពីមូលហេតុនៃការរំលោភ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយរួមមាន:

អាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលនឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីនីមួយៗ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀត បន្ថែមពីលើរោគស្ត្រី៖ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក ឬអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ការព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ

ក្នុងការព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវវាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែដើម្បីបង្កើតភាពទៀងទាត់នៃវដ្តប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុនៃការបរាជ័យផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តនៃប្រតិបត្តិការរោគស្ត្រី៖

• ការវះកាត់ស្បូន
• ការដុតឡាស៊ែរនៃ endometrium
• ការដកស្បូនចេញ
• ផ្សេងទៀត

ដើម្បីបងា្ករជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជអ្នកត្រូវធ្វើលំហាត់ព្យាបាលរាងកាយអ្នកត្រូវការការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងការប្រើប្រាស់អាស៊ីតហ្វូលិកការព្យាបាលដោយវីតាមីន។

ផលវិបាក

ក្នុងការព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ការលំបាកអាចកើតមានឡើង ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា ហើយរោគសាស្ត្របានក្លាយទៅជាការធ្វេសប្រហែស។

ក្នុងករណីខ្លះការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់ហើយវាកើតឡើងថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើកដំបូងដោយសារតែផលវិបាកការអន្តរាគមន៍លើកទីពីរត្រូវបានទាមទារ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ, ជាក្បួន, កើតឡើងនៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគស្ត្រីឬ endocrine ។ សូម្បីតែការយឺតយ៉ាវនៃការមករដូវ ឬការប្រែប្រួលនៃបរិមាណរបស់វា ជារឿយៗជាសញ្ញានៃស្ថានភាពដែលគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាអ្វីដែលគម្លាតអាចធ្វើទៅបាននិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីឱ្យការងាររបស់សរីរាង្គបន្តពូជត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុនៃការមិនមករដូវ។ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្របែបនេះលេចឡើង ស្ត្រីគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ដើម្បីអោយការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ខ្លឹមសារ៖

អ្វីដែលវដ្តត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា។

វដ្តរដូវមាន 2 ដំណាក់កាល ដែលរវាងការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង។ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់ 21 និងមិនលើសពី 35 ថ្ងៃឆ្លងកាត់រវាងថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវមុននិងការចាប់ផ្តើមនៃការបន្ទាប់ (ជាមធ្យម 26-28 ថ្ងៃ) ។ ចន្លោះពេលគួរមានថេរច្រើន ឬតិច (គម្លាតមិនគួរលើសពី 3 ថ្ងៃ)។ រយៈពេលនៃការហូរឈាមគឺ 3-7 ថ្ងៃបរិមាណសរុបរបស់ពួកគេសម្រាប់ថ្ងៃទាំងអស់នៃការមករដូវគួរតែមាន 40-100 មីលីលីត្រ។

នៅដំណាក់កាលទី 1 ភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតនៅក្នុង follicles កើតឡើង។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគណនាជាភាពខុសគ្នារវាងរយៈពេលសរុប និងរយៈពេលនៃដំណាក់កាលទីពីរ (វាគឺប្រហែល 14 ថ្ងៃសម្រាប់វដ្តណាមួយ)។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ស៊ុតចាស់ទុំមួយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីភ្នាស follicular ហើយចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian ។

ប្រសិនបើលំដាប់នៃដំណើរការមិនត្រូវបានរំលោភទេនោះក្នុងរយៈពេលប្រហែល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលការមានគភ៌អាចកើតឡើង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមកដល់នៃការមករដូវ គម្លាតយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរយៈពេល និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការហូរឈាមរដូវពីបទដ្ឋាន ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃការមករដូវដែលមិននឹកស្មានដល់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងធម្មតាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរំលោភបំពាននៃវដ្តរដូវ។

ចំណាំ៖មានការមករដូវក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី នៅពេលដែលការរំខានដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ និងគម្លាតផ្សេងទៀត គឺជាធម្មជាតិ។ ឧទាហរណ៍ ការមកដល់មិនទៀងទាត់នៃការមករដូវ មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រទេក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ឆ្នាំដំបូងចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃភាពពេញវ័យ។ ការបរាជ័យបែបនេះក៏ជៀសមិនរួចមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។

តើវដ្តត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំណើរនៃដំណើរការដែលកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃវដ្តនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងផ្នែក hypothalamic-pituitary នៃខួរក្បាល។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយ FSH (អរម៉ូនរំញោច follicle) និង LH (អរម៉ូន luteinizing) ។ ពួកគេគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃអូវែរ។ FSH គ្របដណ្តប់លើដំណាក់កាលទី 1 និងរួមចំណែកដល់ការផលិតអ័រម៉ូនភេទស្រី estrogen ហើយ LH ទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការនៃដំណាក់កាលទីពីរ និងការផលិត progesterone នៅក្នុងអូវែ។

អ័រម៉ូនភេទដើរតួនៅលើស្បូនគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ (រយៈពេលនៃការបញ្ចេញឈាមនិងការឈឺចាប់នៃការមករដូវអាស្រ័យលើវា) ការលូតលាស់នៃ endometrium (កម្រាស់របស់វាប៉ះពាល់ដល់បរិមាណនៃការបញ្ចេញទឹកកាម) ។

វីដេអូ៖ គម្លាតពេលមករដូវ និងប្រភេទរបស់វា។

មូលហេតុទូទៅនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ

ការបំពានណាមួយនៃវដ្តអាចជាបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យ។

បឋមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចហើយជាមួយនឹងការមកដល់នៃការមករដូវ (ការមករដូវដំបូង) ។ ហេតុផលអាចជាលក្ខណៈហ្សែននៃសារពាង្គកាយ ជំងឺ endocrine ពីកំណើត ឬរោគសាស្ត្រនៃការវិវត្តនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ (ស្បូន bicornuate, ភាពមិនពេញវ័យនៃអូវែ) ។

អនុវិទ្យាល័យ - ទាំងនេះគឺជាការរំលោភបំពានដែលបានលេចឡើងបន្ទាប់ពីការមករដូវធម្មតា។ មូលហេតុនៃគម្លាតត្រូវបានបែងចែកទៅជាខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។

មូលហេតុខាងក្រៅ

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងកត្តាអវិជ្ជមានជាច្រើនដែលស្ត្រីត្រូវប្រឈមមុខ។ កត្តាដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យជាញឹកញាប់គឺ៖

1. សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ។
2. បទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តខ្លាំង របៀបរស់នៅដែលមានភាពតានតឹង។
3. ភាពធាត់។ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងជាលិកា adipose ដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូនកើតឡើង ដែលនាំឱ្យវដ្តគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុល ការលូតលាស់ហួសប្រមាណនៃ endometrium ។
4. ការសម្រកទម្ងន់ស្រួចស្រាវ។ រាងកាយជួបប្រទះភាពតានតឹងដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យអ័រម៉ូន។
5. ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុ របៀបរស់នៅជាទម្លាប់។
6. ការបំពុលរាងកាយជាមួយនឹងជាតិពុលឬការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។

គម្លាតពីបទដ្ឋានអាចជាពេលមួយ ឬរយៈពេលវែង។

មូលហេតុផ្ទៃក្នុង

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលរោគសាស្ត្រដែលនាំឱ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូននិងការខូចខាតដល់ជាលិកានៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ ក្នុងចំនោមពួកគេមានដំណើរការឆ្លងនិងរលាកការរងរបួសជំងឺដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃជាលិកា។

អូវែរ។ការរំលោភលើវដ្តរដូវអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការមិនដំណើរការដែលបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរំញោចនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ការព្យាបាលដោយថ្នាំជំនួស។ អតុល្យភាពនៃអរម៉ូនភេទក៏កើតឡើងជាមួយនឹងអូវែរ polycystic ការបង្កើតដុំសាច់ (ស្លូត និងសាហាវ) និងការវះកាត់។

ស្បូន។ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន ការព្យាបាល និងវិធីព្យាបាលរោគ។ ប្រភេទផ្សេងៗនៃភាពមិនធម្មតាលេចឡើងក្នុងរោគសាស្ត្រដូចជា endometriosis, endometrial hyperplasia, ការបង្កើត polyps, ដុំសាច់។

មូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវអាចជាការផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូន pituitary និង hypothalamic ដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាល របួសខួរក្បាល និងដុំសាច់ ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬជំងឺវិកលចរិក)។ ស្ថានភាពនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនទូទៅក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរដោយដំណើរការនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។

មូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវអាចជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺឈាម ជំងឺមេតាប៉ូលីស។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរបេង និងស្ត្រីដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។

ការកើតឡើងនៃការបរាជ័យអ័រម៉ូនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការញៀននឹងការជក់បារី និងការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ ជារឿយៗវដ្តនេះត្រូវបានរំខានបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំអរម៉ូនមួយចំនួន (ស្តេរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំពន្យារកំណើត), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។

វីដេអូ៖ មូលហេតុនៃការមករដូវមិនទៀងទាត់

ប្រភេទនៃការបំពាន និងលក្ខណៈរបស់វា។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺឯករាជ្យទេ។ រូបរាងនៃភាពមិនប្រក្រតីគឺជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រមួយចំនួនផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។ មានប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺវដ្ត។

អាមេណូរាគ

Amenorrhea គឺជាអវត្តមាននៃការមករដូវចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជរយៈពេល 6 ខែឬច្រើនជាងនេះ។ បែងចែករោគវិទ្យាពិតនិងមិនពិត។

អាមីណូរាគក្លែងក្លាយ គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលការបញ្ចេញឈាមរដូវមិនអាចទៅរួចនោះទេ ដោយសារតែជំងឺកាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ឧបសគ្គអាចកើតមានឡើងដោយសារតែរូបរាងមិនទៀងទាត់នៃទ្វាមាស ឬមាត់ស្បូន ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេនៃភ្នាសរំអិលដែលមិនមានរន្ធ។ មានការប្រមូលផ្តុំនៃឈាមនៅក្នុងទ្វាមាស (hematocolpos) ឬនៅក្នុងបំពង់ fallopian (hematosalpinx) ។ ភាពប្លែកនៃស្ថានភាពមិនពិតគឺថា អូវែរ និងស្បូនដំណើរការជាធម្មតា បន្ទាប់ពីការវះកាត់កែពិការភាព ការមានផ្ទៃពោះច្រើនតែអាចធ្វើទៅបាន។

amenorrhea ពិតប្រាកដកើតឡើងដោយសារតែអវត្តមាននៃដំណើរការរង្វិលនៅក្នុងស្បូននិងអូវែ, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង endometrium ។ អាម៉ូញាក់បែបនេះអាចមានទាំងស្ថានភាពសរីរវិទ្យា និងរោគសាស្ត្រ។ អាម៉ូញាក់ធម្មជាតិកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ មូលហេតុនៃការបាត់ខ្លួនខាងរោគសាស្ត្រនៃការមករដូវគឺភាគច្រើនជាញឹកញាប់ anorexia, ការអស់រដូវមិនគ្រប់ខែដោយសារតែមុខងារក្រពេញអូវែ។ Amenorrhea ជារឿយៗកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីអូវែរ polycystic ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងវត្តមាននៃ hyperprolactinemia ។

ជំងឺ hypomenorrhea

នេះគឺជារោគសញ្ញាដែលរួមមានប្រភេទជាច្រើននៃការមករដូវមិនទៀងទាត់ដូចជា៖

• opsomenorrhea (bradymenorrhea) - ការមករដូវមកជាមួយចន្លោះពេលលើសពី 35 ថ្ងៃ (រហូតដល់ 3 ខែ);
• spaniomenorrhea លំហូរមករដូវលេចឡើង 2-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ;
• oligomenorrhea - ការមករដូវមានរយៈពេល 2 ថ្ងៃឬតិចជាងនេះ។

ជាមួយនឹងជំងឺ hypomenorrhea ការមករដូវមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងបរិមាណទឹករំអិលតិចជាង 40 មីលីលីត្រ។ ជាធម្មតាស្ថានភាពនេះប្រែទៅជា amenorrhea ។ មូលហេតុគឺ ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញភីតូរីស, អ៊ីដ្រូសែន, ការវិវត្តន៍ខ្សោយនៃអូវែរ និងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជដទៃទៀត។

គម្លាតផ្សេងទៀត។

ជំងឺលើសឈាម។ការហូរឈាមរដូវគឺខ្លាំងពេក និងអូសបន្លាយ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតមានឡើងដោយសារតែជំងឺ endometriosis, ការវិវត្តនៃដុំសាច់ស្បូន intracavitary, endometritis ។ មូលហេតុនៃជម្ងឺ hyperpolymenorrhea អាចជាការផ្លាស់ទីលំនៅ និងពត់ស្បូន ការប្រើឧបករណ៍ក្នុងស្បូន។

អស់រដូវ- ការមករដូវខ្លាំង (បរិមាណឈាមលើសពី 150 មីលីលីត្រ) ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងវត្តមាននៃ polyps, fibroids ក៏ដូចជាជំងឺនៃសរីរាង្គ hematopoietic ។

metrorrhagia- ការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលមករដូវ។ ពួកវាលេចឡើងទាំងនៅក្នុងជំងឺនៃស្បូននិងជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យអ័រម៉ូន (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការអស់រដូវ) ។

Proyomenorrhea- មករដូវញឹកញាប់ពេក (វដ្តរដូវខ្លីជាង ២១ថ្ងៃ)។ ជារឿយៗរោគសាស្ត្រនេះគឺជាតំណពូជ។

Algodysmenorrhea ។ការមករដូវគឺមិនទៀងទាត់ អមដោយការរមួលក្រពើធ្ងន់ធ្ងរ ឬឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។ ស្ថានភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអាចធ្វើទៅបាន។ មានការឈឺក្បាល ចង្អោរ ក្អួត ខ្សោយ នាំឱ្យពិការ។

ការហូរឈាមអនីតិជន។នេះគឺជាឈ្មោះនៃការហូរឈាមស្បូនដែលកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីជំទង់មួយចំនួននៅពេលចាប់ផ្តើមពេញវ័យ។ ហេតុផលគឺភាពមិនពេញវ័យនៃសរីរាង្គដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិតអរម៉ូនភេទ។ កង្វះអ័រម៉ូននៃប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary និង ovaries នាំឱ្យមានការរំខានដល់ភាពចាស់ទុំនៃ follicles និងការផ្ដាច់មិនទាន់ពេលវេលានៃ endometrium ការឡើងក្រាស់ហួសប្រមាណនិងការផ្ដាច់ចេញដោយឯកឯង។ រោគសាស្ត្រនេះកើតឡើងដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទ ក៏ដូចជាដោយសារភាពតានតឹង និងការផ្ទុកលើសទម្ងន់។

ផលវិបាកនៃការរំលោភលើវដ្ត

ផលវិបាកនៃការរំលោភលើវដ្តរដូវអាចជាភាពគ្មានកូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុល hypoplasia ឬ hyperplasia នៃ endometrium ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។ ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទគឺឆ្លងខ្លាំងណាស់។ ដំណើរការ​រលាក​រ៉ាំរ៉ៃ​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈឺចាប់​ជាប់​រហូត​ក្នុង​ពោះ និង​ខ្នង។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការលេចឡើងនៃជំងឺនៃក្រពេញ mammary ភាពចាស់នៃរាងកាយ។ ការហូរឈាមខ្លាំងនាំទៅរកការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង។

លទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យមានរដូវ។ ជាមួយនឹងវដ្តមិនទៀងទាត់ វាស្ទើរតែមិនអាចទស្សន៍ទាយបានថានៅពេលណា ovulation នឹងកើតឡើង ថាតើវានឹងកើតឡើងទាល់តែសោះ។ ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានមើលរំលងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពន្យារពេលយូរ។ ជារឿយៗមានការរលូតកូន។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងនៃវដ្តរដូវអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើវដ្តមិនទៀងទាត់សូម្បីតែ 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ ឬការរំលោភបំពានលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវដ្តដែលកើតឡើងធម្មតានោះ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រី ជាពិសេសប្រសិនបើការមករដូវកម្រពេក ឬញឹកញាប់ ឈឺចាប់ខ្លាំង បញ្ចប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឬរងទុក្ខយូរ។ ជាដំបូងរោគស្ត្រីធ្វើការពិនិត្យលើកៅអីដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គខាងក្រៅក៏ដូចជា palpation នៃ ovaries និងស្បូន។ វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ, ដំណើរការរលាក, ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម។

ប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យលើការលាបពណ៌ពីទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន វិធីសាស្ត្រវិទ្យុសកម្ម CT និង MRI ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។

វីដេអូ៖ តើត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ ដើម្បីរកមូលហេតុនៃវដ្តរដូវ

ការព្យាបាល

ការរំលោភដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុខាងក្រៅឬដំណើរការសរីរវិទ្យាជាធម្មតាបណ្តោះអាសន្ន។ ជួនកាលមានតែការកែតម្រូវតិចតួចនៃស្ថានភាពនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានទាមទារដើម្បីការពារផលវិបាក។

បន្ទាប់ពីការបង្កើតមូលហេតុនៃការរំលោភលើវដ្តនៃ pathological ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តឬវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅក្នុងជំងឺឆ្លងនិងរលាកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ការបរាជ័យអ័រម៉ូនត្រូវបានលុបចោលដោយមានជំនួយពី COCs ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដែលបន្ថយ hyperestrogenism, hyperprolactinemia ។ ការព្យាបាលវះកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ស្បូន ការយកចេញនៃដុំសាច់ និងដុំពក ក៏ដូចជាការលុបបំបាត់ពិការភាពកាយវិភាគវិទ្យានៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ។

ចន្លោះពេលរវាងការមករដូវគួរតែមាន 21-35 ថ្ងៃ។ នៅថ្ងៃនៃការហូរឈាមស្ត្រីម្នាក់បាត់បង់ឈាម 30-80 មីលីលីត្រ។ គម្លាតណាមួយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ និងបរិមាណទាំងនេះមានន័យថាជាការរំលោភលើវដ្តរដូវនៃធម្មជាតិអ័រម៉ូន។

វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់, ជាក្បួន, ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការនៃអូវែ។ ករណីលើកលែងគឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះកូន និងអស់រដូវ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការបរាជ័យនៃរង្វិលជុំ

ការពន្យារពេល និងការមករដូវដំបូងសម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើន ហាក់បីដូចជាជារឿងធម្មតាមួយ។ ពួកគេអាចឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងវដ្តធម្មតា, បាត់ទាំងស្រុងហើយលេចឡើងម្តងទៀត។ ប្រសិនបើភាពមិនស្រួលខាងរាងកាយក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់ និងការហូរទឹករំអិលខុសប្រក្រតីមិនបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងនោះ ស្ត្រីមិនប្រញាប់ទៅពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរំលោភលើវដ្តរដូវអាចជាលទ្ធផលនៃការរលាក ក៏ដូចជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ ប្រព័ន្ធ endocrine ឬសរសៃប្រសាទ។ ដោយមិនគិតពីមូលហេតុ ការផ្លាស់ប្តូរជាអចិន្ត្រៃយ៍តម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាគម្លាតទាំងអស់ពីបទដ្ឋានដែលទាក់ទងនឹងការមករដូវត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងគំនិត: ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ។

ការពន្យាពេលពីរបីថ្ងៃដែលបង្ហាញខ្លួនវាម្តងមិនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើដំណើរទៅវេជ្ជបណ្ឌិតទេការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មូលហេតុអាចជាភាពតានតឹងធម្មតា ឬកត្តាផ្លូវចិត្តប្រចាំថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងវិញនោះ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី- endocrinologist ។

ពូជនៃការរំលោភលើវដ្តរដូវ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន។ ពួកគេមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការមករដូវ, ផ្សេងទៀត - ក្នុងប្រេកង់, និងផ្សេងទៀត - នៅក្នុងបរិមាណនៃឈាមដែលបានចេញផ្សាយ។

ផ្លាស់ប្តូររយៈពេល

តាម​រយៈ​ពេល​វេលា រាល់​ជំងឺ​វដ្ត​រដូវ​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា​ជំងឺ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

- polymenorrhea - ការកើនឡើងនៃការមករដូវ; ដូចគ្នានឹងការពន្យារពេលនៃការមករដូវនៅពេលដែលរយៈពេលរវាងការមករដូវលើសពី 35 ថ្ងៃ;

- oligomenorrhea - ការថយចុះចំនួនថ្ងៃនៃការមករដូវ;

amenorrhea - ការបាត់រដូវពេញលេញសម្រាប់រយៈពេល 6 ខែ។

វដ្តរដូវមិនប្រក្រតី

យោងទៅតាមប្រេកង់ ការមករដូវត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទ៖

- កម្រ (ហូរឈាម 1 ដងក្នុងរយៈពេល 1.5-3 ខែ);

- ញឹកញាប់ (metrorrhagia; ហូរឈាម 2 ដងក្នុងមួយខែ) ។

ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណឈាម

យោងទៅតាមបរិមាណនៃឈាមដែលបានបញ្ចេញ ការផ្លាស់ប្តូរនៃការមករដូវត្រូវបានបែងចែកទៅជាពូជដូចខាងក្រោមៈ

hypomenorrhea - ការហូរឈាមតិចតួច

- menorrhagia, hypermenorrhea - ការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេក។

Algodysmenorrhea: ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមិនគួរមាន

ប្រភេទដាច់ដោយឡែកមួយនៃបញ្ហានៃការមករដូវគឺ algomenorrhea - ស្ថានភាពនៅពេលដែលមករដូវត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងពេកនៅក្នុងពោះខាងក្រោម។ ជួនកាលពួកវារាលដាលដល់ត្រគាក ខ្នងទាប។ រោគសាស្ត្រនេះអាចជាបឋម (សង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតវដ្តទៀងទាត់) និងបន្ទាប់បន្សំ (ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ វាជាផលវិបាកនៃជំងឺ endometriosis ការរលាកនៃចុងស្បូន) ។

រោគសញ្ញានៃការមករដូវ

បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនិងភាពញឹកញាប់នៃការហូរឈាមការមករដូវត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ។ ដោយខ្លួនគេពួកគេមិនបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនេះទេប៉ុន្តែអមជាមួយរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលដល់ស្ត្រីហើយជារឿយៗទទួលរងការឈឺចាប់ពិតប្រាកដ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន:

- ការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះខាងក្រោមនៃធម្មជាតិទាញ សង្កេតឃើញក្នុងដំណាក់កាលណាមួយនៃវដ្ត

- ងងុយដេក ឈឺក្បាល វិលមុខ ស្រវាំងភ្នែកពេលក្រោកឈរ

ខ្សោយ រាគ ក្អួត ឈឺក្បាលប្រកាំង។

មូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវ

ស្ទើរតែជានិច្ចកាល ការបរាជ័យកើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ក្រពេញភីតូរីស និងអូវែរ។ វាគឺជាពួកគេដែលផលិតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងប្រេកង់និងបរិមាណនៃការមករដូវ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្នុងដំណាក់កាលនីមួយៗ សំណុំអរម៉ូនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាត្រូវបានលាក់កំបាំង ហើយសមាមាត្ររបស់ពួកគេកំពុងផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរ។ ប្រសិនបើវដ្តរដូវបរាជ័យ នោះក្រពេញភីតូរីសផលិតអរម៉ូនខុស។ ទាំងគាត់ឈប់ផលិតវាទាំងស្រុង ឬសមាមាត្ររបស់ពួកគេគឺមិនធម្មតា។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញអូវែកើតឡើង ដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយហេតុផលខាងក្រោម (ប្រហែលជាមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយក្រពេញភីតូរីសទេ)៖

- ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធ ឬដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ និងយឺតត្រូវបានអង្កេត

- ជំងឺផ្សេងៗនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine (ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬក្រពេញ Adrenal Cortex)

- រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ៖ ជំងឺ endometriosis, ដុំសាច់ស្បូន, ដុំសាច់សាហាវឬសាហាវ។

- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់ (ហត់នឿយឬធាត់)

- ចំពោះក្មេងស្រីជំទង់៖ myometrium មិនទាន់អភិវឌ្ឍ (ស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន)

- ស្ទះសរសៃឈាមដោយសារសរសៃ varicose

- ជំងឺផ្លូវចិត្ត, អស់កម្លាំងសរសៃប្រសាទ។

ផលវិបាក៖ ភាពគ្មានកូន និងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយអសមត្ថភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើកំណើតនៃកូនមិនត្រូវបានគ្រោងទុក ស្ត្រីមិនប្រញាប់ប្រញាល់ព្យាបាលទេ (ក្នុងករណីដែលការហូរឈាមមិនសូវញឹកញាប់ និងមិនញឹកញាប់ជាងធម្មតា)។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៃធម្មជាតិនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនត្រឹមតែនៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មាននៅក្នុងប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន និងប្រព័ន្ធ endocrine ផងដែរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, លទ្ធផលគឺ: ជំងឺពុកឆ្អឹង, ភាពស្លកសាំង។

ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានរូបរាងនៃជំងឺជាច្រើនទៀតដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យនៅទូទាំងរាងកាយចាប់តាំងពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ផលវិបាកអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ហើយស្ត្រីម្នាក់នឹងមិនភ្ជាប់ពួកគេជាមួយនឹងការរំលោភលើកាលវិភាគនៃការមករដូវនោះទេ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលាដើម្បីព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីនៃកាលវិភាគនៃការមករដូវ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនិងការព្យាបាលជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ វិធីសាស្រ្តបែបនេះអាចនាំទៅរកការជាសះស្បើយមិនពិត នៅពេលដែលរោគសញ្ញាបាត់អស់មួយរយៈ ប៉ុន្តែមិនទាំងស្រុងនោះទេ។ ដូច្នេះ​ដំណាក់កាល​យឺតយ៉ាវ​មួយ​បាន​លេច​ឡើង ការ​កម្ចាត់​ដែល​ក្លាយ​ជា​បញ្ហា​ខ្លាំង។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមករដូវ នាំឱ្យមានការពន្យារពេល ឬការកើនឡើងនៃការមករដូវ។ ប្រសិនបើស្ត្រីក្នុងវ័យបង្កើតកូនមានការពន្យារពេលនៃការមករដូវ ការមានផ្ទៃពោះ និងដំណើរការដុំសាច់គួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ ជាមួយនឹងរូបរាងនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ការពិនិត្យជាបន្ទាន់នៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីប្រាកដថាមិនមានការមានគភ៌។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃរោគវិទ្យារួមមានប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

- ការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីដោយមានជំនួយពីកញ្ចក់

- ពិនិត្យ​តាម​មន្ទីរពិសោធន៍​នៃ​ស្នាម​ប្រឡាក់​ចេញពី​ទ្វារមាស មាត់ស្បូន តួ​ស្បូន

- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ laparoscopy, ការធ្វើកោសល្យវិច័យ endometrial, hysteroscopy

ការសិក្សាអំពីកម្រិតអរម៉ូន៖ ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន អេស្ត្រូសែន LH, FSH, PRL

- ការសិក្សាអំពីឈាម ទឹកនោមសម្រាប់បរិមាណអរម៉ូននៃក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

- ការពិនិត្យខួរក្បាលដោយប្រើ MRI, CT ។

សំណុំនៃការពិនិត្យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងរកមូលហេតុនៃការពន្យារពេលនៃការមករដូវនិងផលវិបាកនៃរោគវិទ្យានេះ។ ផងដែរ ការហូរឈាមច្រើនពេក។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជំងឺបឋមតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនខណៈពេលដែលជំងឺបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានទទួលជាផលវិបាកនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជំងឺវដ្តខ្លួនឯងគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺផ្សេងទៀតដែលវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវ?

បន្ថែមពីលើក្មេងស្រីវ័យជំទង់ និងស្ត្រីមុនអស់រដូវ ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនគឺងាយនឹងកើតរោគនេះ។ ប្រសិនបើមូលហេតុពីកំណើតត្រូវបានដកចេញ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតឃើញសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលជាដំបូង លក្ខខណ្ឌសង្គម-ផ្លូវចិត្ត និងអនាម័យ-អនាម័យ។ ក៏ដូចជាកត្តាអាកប្បកិរិយា៖ ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ ការថែរក្សាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន ការការពារជំងឺ ឬការមិនអើពើ។

ក្រុមហានិភ័យដែលមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃជំងឺវដ្តរួមមានស្ត្រី៖

- ជក់បារីលើសពី 10 ដើមក្នុងមួយថ្ងៃ បំពានគ្រឿងស្រវឹង

– មាន​ទំនាក់ទំនង​ស្និទ្ធស្នាល​មិន​ល្អ ឬ​មាន​ទំនាក់ទំនង​ស្នេហា​ជាមួយ​បុរស​ដែល​គ្មាន​សីលធម៌

- អ្នក​មិន​គោរព​អនាម័យ​ខ្លួន​ប្រាណ ពោល​គឺ ភាព​ស្អាត​នៃ​ប្រដាប់​ភេទ

- ព្រងើយកន្តើយចំពោះរោគសញ្ញានៃការរលាក និងដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ ពាសពេញរាងកាយ

- នៅក្នុង anamnesis ដែលមានការរំលូតកូន ការសម្រាលកូនញឹកញាប់ ក៏ដូចជាប្រតិបត្តិការរោគស្ត្រី ឧបាយកលរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងការវាយដំជញ្ជាំងពោះ។

- នៅក្នុង anamnesis ដែលមានការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ, ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ, ការបរាជ័យនៃក្រូម៉ូសូម។

ហេតុផលសម្រាប់អវត្តមាននៃការមករដូវ

មូលហេតុចម្បងនៃការខ្វះការមករដូវគឺ ovaries polycystic, ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីទម្ងន់ខ្លួនធំពេក, ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារតឹងរឹងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុអាចជាកត្តាមេកានិច, នៅពេលដែល adhesion រារាំងឈាមរដូវមិនឱ្យចាកចេញពីស្បូន, ដែលនាំឱ្យមាន gluing នៃជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គនេះ។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមញឹកញាប់

មិនដូចជំងឺ polymenorrhea មូលហេតុចម្បងនៃ metrorrhagia (ការមករដូវញឹកញាប់ 2 ដងក្នុងមួយខែ) គឺជាភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាលទី 2 នៃវដ្តរដូវ។ លក្ខខណ្ឌមានន័យថាអាយុខ្លីនៃ corpus luteum ដែលក្នុងករណីនេះមានរយៈពេលតិចជាង 10 ថ្ងៃ។ ជម្រើសទីពីរ៖ corpus luteum មិនបង្កើតទាល់តែសោះ ហើយផលវិបាកនៃវដ្តនេះគឺដំណាក់កាលតែមួយដែលបញ្ចប់ដោយការហូរឈាមនៅពាក់កណ្តាលក្រាហ្វ។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលការមករដូវមិនទៀងទាត់

ដូច្នេះ ការ​បរាជ័យ​វដ្ត​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​ស្ត្រី​ដោយ​រោគសាស្ត្រ​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ហេតុផល​គ្មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទាំងស្រុង។ ជារឿយៗសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើសកម្មភាពសាមញ្ញៗ៖ ធ្វើឱ្យទម្ងន់ត្រលប់មកធម្មតាវិញ កាត់បន្ថយភាពស្អិត (ការវះកាត់រោគស្ត្រី) ឬជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលជាមួយនឹងថ្នាំ។ ម្យ៉ាងទៀត ជួនកាលវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការយក polyps ចេញ ព្យាបាល endometriosis ឬជំងឺឈាម ប្រសិនបើវាមិនមានលក្ខណៈហ្សែន។

ស្ទើរតែជានិច្ចកាល មូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវគឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរ និងអតុល្យភាពអ័រម៉ូនដែលបណ្តាលមកពីវា។ គម្លាតនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការពន្យារពេលនៃការមករដូវ ឬដោយការមករដូវមិនទៀងទាត់។

ជារឿយៗស្ត្រីចាត់ទុកបាតុភូតបែបនេះជាលក្ខណៈពិសេសនៃការងាររបស់រាងកាយដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវា។ ជាលទ្ធផល ពួកគេងាកទៅរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពដោយមិនទាន់ពេលវេលា ហើយពួកគេសិក្សាអំពីជំងឺដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពយឺតពេល។

ជាធម្មតាចំពោះស្ត្រី រយៈពេលនៃការមករដូវគឺពីបីថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍។ វដ្តគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 21-35 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើសណ្តាប់ធ្នាប់ធម្មតានៃអ្វីៗបានផ្លាស់ប្តូរ ចាំបាច់ត្រូវរកមើលមូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ដែលអាចជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

• ខាងក្រៅ (សរីរវិទ្យា) ។
• រោគសាស្ត្រ។
• វេជ្ជសាស្រ្ដ។
• ផ្លូវចិត្ត។

កត្តាសរីរវិទ្យាមិនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រីដោយផ្ទាល់ទេដែលប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់វាដោយប្រយោល។ កត្តាខាងក្រៅរួមមានៈ

• ភាពតានតឹង។
• ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុ។
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (សកម្មភាពរាងកាយភ្លាមៗដែលរាងកាយមិនត្រូវបានរៀបចំ) ។
• អាហារូបត្ថម្ភខុស។ ឧទាហរណ៍ របប​អាហារ​ផ្សេងៗ ការ​ញ៉ាំ​អាហារ​ក្នុង​បរិមាណ​មិន​គ្រប់គ្រាន់ ការ​បដិសេធ​មិន​ទទួល​ទាន​អាច​មាន។
• ការឡើងទម្ងន់ធំឬផ្ទុយទៅវិញការសម្រកទម្ងន់។
• ការប្រើប្រាស់ច្រើនពេកនៃជាតិកាហ្វេអ៊ីន, គ្រឿងស្រវឹង។
• ការជក់បារី។

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនៃការមករដូវគឺជាជំងឺផ្សេងៗ ចាប់ពីជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ឬដំណើរការរលាកក្នុងរាងកាយ បញ្ចប់ដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ជារឿយៗ ស្ថានភាពបែបនេះគឺបណ្តាលមកពីការរលូតកូនដោយឯកឯង បង្កឡើងដោយស្ត្រីខ្លួនឯង ឬផលវិបាកដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការហូរឈាមខ្លាំង ការពន្យារពេលមករដូវជាដើម។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់វដ្តរដូវ និងនាំទៅរកការបំពានរបស់វាផងដែរ។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកជំងឺប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមានផលប៉ះពាល់ ជាពិសេសប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធ ដែលក្នុងករណីខ្លះនាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។

ឧទាហរណ៏នៃមូលហេតុផ្លូវចិត្តនៃការរំលោភលើវដ្តរដូវគឺជាស្ថានភាពស្ត្រេសដែលកើតឡើងដោយស្ត្រីឬភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទយូរ។ អារម្មណ៍អវិជ្ជមានយ៉ាងរស់រវើក ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រី ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់សុខភាពរាងកាយរបស់នាង។ ឧទាហរណ៍នៃភាពមិនប្រក្រតីបែបនេះអាចជាការផ្លាស់ប្តូរបរិយាកាសការងារការឈ្លោះប្រកែកគ្នានិងជម្លោះក្នុងគ្រួសារឬរង្វង់ជិតស្និទ្ធការភ័យខ្លាចការបាត់បង់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់ជាដើម។

ឧបករណ៍ពោះវៀនក៏បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលំហូរនៃការមករដូវផងដែរ។ សូម្បីតែការដំឡើងត្រឹមត្រូវរបស់វាអាចបង្កឱ្យមានការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវ។ ប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយមានកំហុសនោះនៅពេលអនាគតអាចមានការរំលោភធ្ងន់ធ្ងរនៃវដ្តនិងសូម្បីតែហូរឈាមនៅក្នុងស្បូន។

ក្នុងវ័យជំទង់ ការមករដូវរបស់ក្មេងស្រីក៏អាចមិនស្ថិតស្ថេរដែរ។ ក្នុងករណីនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាសារពាង្គកាយដែលមានភាពចាស់ទុំឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗដែលទាក់ទងនឹងការរៀបចំឡើងវិញនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។ រយៈពេលនេះមានរយៈពេលជាក់លាក់មួយ មុនពេលអ្វីៗទាំងអស់ត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

ដូច្នេះ ការ​មក​រដូវ​ដំបូង​របស់​ក្មេង​ស្រី​ជំទង់​អាច​មាន​រយៈពេល​ច្រើន​សប្តាហ៍ ឬ​មក​មិន​ទៀងទាត់។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកដំណើរការនេះមានស្ថេរភាព និងកើតឡើងក្នុងលក្ខណៈធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ ក្មេងជំទង់ម្នាក់អាចត្រូវការជំនួយពីរោគស្ត្រី ដើម្បីធ្វើឱ្យវដ្តរដូវមានលក្ខណៈធម្មតា។

រយៈពេលក្រោយសម្រាលចំពោះស្ត្រីតែងតែត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភលើវដ្តរដូវដែលមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគម្លាត។ អវត្ដមាននៃការមករដូវគឺជាបទដ្ឋាននៅពេលដែលស្ត្រីបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុមយោងទៅតាមលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើង។ ប្រសិនបើមានការរំលោភលើរយៈពេល និងភាពញឹកញាប់នៃវដ្តរដូវ អ្នកជំនាញពិចារណាលើលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្របែបនេះ៖

• amenorrhea (ការមករដូវមិនមកក្នុងរយៈពេល 6 ខែឬយូរជាងនេះ);
• oligomenorrhea (ការមករដូវដែលមានចន្លោះពេលលើសពី 35 ថ្ងៃ);
• - polymenorrhea (រយៈពេលនៃការមករដូវតិចជាង 22 ថ្ងៃ) ។

អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ការផ្លាស់ប្តូរក៏អាចកើតមានផងដែរនៅក្នុងលក្ខណៈនៃការមករដូវ។ ក្នុងករណីនេះមានរោគសាស្ត្រដូចជា៖

• - hypomenorrhea (រយៈពេលនៃការមករដូវគឺតិចជាងបីថ្ងៃ);
• hypermenorrhea (ការមករដូវមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍);
• - menorrhagia (ការហូរចេញឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេលពីរសប្តាហ៍);
• - metrorrhagia (ហូរឈាមចេញពីស្បូននៅចន្លោះពេលមករដូវ);
• algodismenorrhea (ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលមានរដូវ);
• - ការមករដូវមុនពេលមានរដូវ។

ការមករដូវដែលអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ (algomenorrhea) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើក្មេងស្រី និងស្ត្រីដែលមានអាយុពី 14 ទៅ 44 ឆ្នាំ។ Algodysmenorrhea តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាចាំបាច់ព្រោះវាអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺ endometriosis ឬការរលាកនៃ appendages ។

ជាមួយនឹង dysmenorrhea ការមករដូវអាចកើតឡើងលឿនជាងការរំពឹងទុក ឬការពន្យារពេលនៃការមករដូវ។ ជារឿយៗគម្លាតបែបនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រី ប្រសិនបើការងាររបស់ពួកគេទាក់ទងនឹងការហោះហើរ និងស្នាក់នៅកន្លែងដែលមានលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុខុសៗគ្នា។ វដ្តរដូវបន្ទាប់ពីស៊ាំនឹងលក្ខខណ្ឌថ្មីរាងកាយអាចងើបឡើងវិញដោយខ្លួនឯង។

ការមករដូវមិនទៀងទាត់ ភាពគ្មានកូន អូវែរធំ ការធាត់ និងការកើនឡើងនៃរោមគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺ oligoamenorrhea ។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះអាចបង្ហាញពីអូវែរ polycystic ។

Amenorrhea ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃភាពមិនទៀងទាត់នៃការមករដូវ ដែលការមករដូវអាចមានរយៈពេល 6 ខែ ឬយូរជាងនេះ។ មូលហេតុធម្មជាតិនៃបាតុភូតនេះគឺការមានផ្ទៃពោះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការអស់រដូវ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺអាមីណូរាគលើក្មេងស្រីដែលមានអាយុពី 17-18 ឆ្នាំ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

អត្ថបទពេញនិយម

ជោគជ័យនៃការវះកាត់កែសម្ផស្ស ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើរបៀប…

ឡាស៊ែរនៅក្នុងគ្រឿងសំអាងត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការដកសក់ដូច្នេះ ...