វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ តើថ្នាំអ្វីខ្លះសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់អាចត្រូវបានគេយកសម្រាប់ hypothyroidism - របបអាហារសម្រាប់ hypothyroidism Hypothyroidism អ្វីដែលថ្នាំត្រូវការរូបមន្តទីបេ

កាលពីមុន មុនពេលដែលខ្ញុំបានរកឃើញការអំពាវនាវក្នុងជីវិតរបស់ខ្ញុំ ដើម្បីជួយអ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យមានសុខភាពល្អឡើងវិញ ខ្ញុំបានធ្វើការជាអ្នកប្រឹក្សាឱសថការី ដែលផ្តោតលើការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ជនពិការ និងមនុស្សចាស់។ ទោះបីជាចំណងជើងការងារផ្លូវការរបស់ខ្ញុំគឺ អ្នកប្រឹក្សាឱសថការីក៏ដោយ ខ្ញុំពិតជាមានអារម្មណ៍ថាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃការងាររបស់ខ្ញុំគឺការជួយដល់មនុស្សដែលមិនអាចបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ខ្ញុំបានចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីធានាថាពួកគេទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍អតិបរមាពីថ្នាំរបស់ពួកគេ ថាពួកគេមិនមានថ្នាំលើសកម្រិត ដែលពួកគេទទួលបានថ្នាំដែលអាចជួយពួកគេ ហើយពួកគេទទួលបានការថែទាំត្រឹមត្រូវដែលពួកគេសមនឹងទទួលបាន។ ខ្ញុំចង់ធ្វើដូចគ្នាសម្រាប់អ្នក។

មានជម្រើសព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺ hypothyroidism ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនស្គាល់តែថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគដែលមានផ្ទុក T4 ប៉ុណ្ណោះ។

មនុស្សមួយចំនួនរាយការណ៍ថាមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលនៅពេលប្រើថ្នាំផ្សំ T4/T3 (ដូចជា Armour® ថ្នាំ T4/T3 ផ្ទាល់ខ្លួន ឬ Nature-Throid®)។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំ T4 សំយោគ (ដូចជា Synthroid®, Tirosint® ឬ Levoxyl® (អាណាឡូកនៃថ្នាំទាំងនេះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី - Eutirox និងអិល) ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺខ្លះអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការប្រើថ្នាំ T3 សំយោគ (ឧទាហរណ៍ Cytomel®)។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកខ្លះមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងនៅពេលទទួលយកការត្រៀមលក្ខណៈ T4 ដែលផលិតដោយគ្មានសារធាតុបំពេញដែលពួកគេមានភាពរសើប។

ក្នុងចំណោមអ្នកអានដែលខ្ញុំបានស្ទង់មតិ រហូតដល់ទៅ 59 ភាគរយមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងការប្រើថ្នាំផ្សំ T4/T3 ខណៈពេលដែលរហូតដល់ 43 ភាគរយមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុនចំពោះថ្នាំ T4 សំយោគ។ . ខណៈពេលដែលលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ហាក់ដូចជាមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលប្រើថ្នាំ Synthroid® (69 ភាគរយ) អារម្មណ៍ និងកម្រិតថាមពលទាំងមូលហាក់ដូចជាមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សំដូចជា Nature-Throid® (63 ភាគរយ) ។

ការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ hypothyroidism របស់អ្នកអាចជួយឱ្យអ្នកស្រូបយកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបានប្រសើរជាងមុន ដែលអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញាតិចតួច និងបង្កើនអារម្មណ៍ និងថាមពល!

ថ្ងៃនេះខ្ញុំចង់ជួយអ្នកស្វែងយល់ពីជម្រើសផ្សេងៗរបស់អ្នក ដូច្នេះខ្ញុំនឹងលើកយកប្រធានបទខាងក្រោម៖

• តើអ្នកជំងឺទាំងអស់ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការលេបថ្នាំ levothyroxine ដែរឬទេ?
• តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលមានផ្ទុក T3?
• អត្ថប្រយោជន៍សក្តានុពលនៃជម្រើសនៃការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា T4/T3
• បំបាត់ទេវកថាអំពីផលិតផលធម្មជាតិនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (NDT)
• តើថ្នាំ T4/T3 ប្ដូរតាមបំណងអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលដោយឱសថបុរាណនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ថ្នាំអរម៉ូន T4

ស្តង់ដារនៃការថែទាំសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto (ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន) គឺជាការព្យាបាលជំនួសជាមួយនឹងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគ។ Levothyroxine ដែលត្រូវបានលក់ជាទូទៅជា Synthroid® ឬក្រោមឈ្មោះម៉ាកផ្សេងទៀតដូចជា Levoxyl®, Tirosint®, Euthyrox® (នៅសហភាពអឺរ៉ុប), Eltroxin® (នៅក្នុងប្រទេសកាណាដា) និង Oroxine® ឬ Eutroxsig® (នៅក្នុងប្រទេសអូស្ត្រាលី) គឺជាអរម៉ូន T4 សំយោគ។ (អាណាឡូកនៃថ្នាំទាំងនេះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី - Eutirox និង L-Thyroxine - កំណត់ចំណាំរបស់អ្នកបកប្រែ). នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ Hashimoto's ហើយក្នុងទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃ hypothyroidism វាត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលជំនួស ឬបន្ថែមក្នុងករណីដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់យើងមិនអាចផលិតអរម៉ូនបានគ្រប់គ្រាន់។

មនុស្សជាច្រើនចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ល្អចំពោះថ្នាំដែលមានផ្ទុក T4 ភ្លាមៗនៅពេលដែលពួកគេជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាព។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសម្រាលរោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សជាច្រើនក៏ដោយ ក៏ levothyroxine មិនបានដោះស្រាយមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះទេ។

ម្យ៉ាងទៀត គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគមិនត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺលេបថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ ហើយថ្នាំបែបនេះមិនត្រូវបានប្រើពេញលេញដោយរាងកាយរបស់យើងទេ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថា levothyroxine មានអ័រម៉ូន T4 ដែលមិនសូវសកម្មប៉ុន្តែមានសកម្មភាពយូរ។ ម៉ូលេគុល T4 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា prohormone ព្រោះវាមិនសូវសកម្មខាងសរីរវិទ្យាជាង T3 ហើយត្រូវការបំប្លែងនៅក្នុងខ្លួនយើងទៅជា T3 ដែលជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសកម្មជាង។ T3 ជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាអ័រម៉ូន "ចាប់ផ្តើម" របស់យើងព្រោះវាប្រាប់រាងកាយរបស់យើងឱ្យបង្កើនល្បឿនការរំលាយអាហាររបស់យើង បណ្តុះសក់ និងបង្កើតថាមពលកាន់តែច្រើន។ ការបំប្លែង T4 ទៅ T3 អាចពិបាកដោយសារកត្តាជាច្រើន រួមទាំងភាពតានតឹង និងមុខងារថ្លើម។ល។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាបំប្លែងអរម៉ូន T4 ទៅ T3 ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។ នេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនបន្តតស៊ូជាមួយនឹងរោគសញ្ញា hypothyroidism ដូចជាការបាត់បង់សក់ ការភាន់ច្រឡំ ការឡើងទម្ងន់ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងអស់កម្លាំងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំក៏ដោយ។

លើសពីនេះទៀត មនុស្សមួយចំនួនអាចមានភាពរសើបចំពោះសារធាតុបន្ថែមមួយចំនួននៅក្នុងថ្នាំ Levothyroxine របស់ពួកគេ។ សារធាតុបំពេញទូទៅមួយចំនួនដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងរូបមន្តតែ T4 រួមមាន lactose ម្សៅពោត និងសូម្បីតែ gluten!

ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយនៅក្នុងសៀវភៅរបស់ខ្ញុំ៖ "មូលហេតុឫសគល់នៃ Hashimoto" និង "ពិធីសាររបស់ Hashimoto" ហើយនៅលើប្លក់របស់ខ្ញុំផងដែរ ពោត និង gluten គឺជាអាឡែហ្ស៊ីអាហារទូទៅបំផុតមួយចំនួនចំពោះអ្នកដែលមាន Hashimoto's ។ ហើយការទទួលទានសូម្បីតែផ្នែកតូចៗនៃអាហារទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងរំខានដល់ការជាសះស្បើយក្នុងករណីខ្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការលុបបំបាត់ទាំងនេះអាចបញ្ច្រាសការវាយប្រហារអូតូអ៊ុយមីនលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងករណីខ្លះ! អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី Tirosint® ដែលជាកំណែ hypoallergenic នៃ T4 សម្រាប់អ្នកដែលមានការមិនអត់ឱនអាហារច្រើន។

ក្នុងចំណោមអ្នកអានដែលខ្ញុំបានស្ទង់មតិដែលបានប្តូរទៅប្រើTirosint®, 68 ភាគរយបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលតេស្ត, 50 ភាគរយមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង, 62 ភាគរយមានថាមពលកាន់តែច្រើនហើយ 32 ភាគរយបានកាត់បន្ថយការបាត់បង់សក់។

ថ្នាំ T3 និងថ្នាំផ្សំ T4/T3

មនុស្សមួយចំនួនជ្រើសរើសថ្នាំប្រភេទផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism: ថ្នាំ T3 ។ ពួកវាមានផ្ទុកសារធាតុ liothyronine និងរួមបញ្ចូលម៉ាក Cytomel® និងផលិតផល T3 តាមតម្រូវការ។ ពួកគេផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត T3 ដែលសកម្មជាងទោះបីជាវាមានរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពក៏ដោយ។ (អ្នកអាចអានបន្ថែមអំពី)

ជាទូទៅ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះជាការព្យាបាលតែមួយគត់សម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះទេ ព្រោះថាពាក់កណ្តាលជីវិតខ្លីរបស់ពួកគេអាចធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាដូចជាទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ពួកគេនៅលើរទេះរុញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចប្រើជាថ្នាំបន្ថែមសម្រាប់តែថ្នាំ T4 ប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំផ្សំ T4/T3 ផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំខាន់ពីរក្នុងសមាមាត្រដូចគ្នាដែលពួកវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនយើង។

ក្នុងឆ្នាំ 2014 វេជ្ជបណ្ឌិត Wilmar Wiersinga អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ជនជាតិហូឡង់ និងជាអ្នកស្រាវជ្រាវក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឈានមុខគេ បាននិយាយថា "5-10% នៃអ្នកជំងឺ hypothyroid ដែលប្រើ levothyroxine ជួបប្រទះបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬជំងឺថប់បារម្ភ ទោះបីជាកម្រិត TSH ធម្មតាក៏ដោយ។ ជំងឺបែបនេះអាចសន្មតថាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ T4 ដោយឥតគិតថ្លៃនិងការថយចុះនៃការប្រមូលផ្តុំនៃ T3 ដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមដែលជាលទ្ធផលដែល 30% នៃអ្នកជំងឺនៅលើ levothyroxine មានសមាមាត្រមិនត្រឹមត្រូវនៃ T4 ដោយឥតគិតថ្លៃទៅ T3 ដោយឥតគិតថ្លៃ។ . វាកាន់តែច្បាស់ថាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ levothyroxine (T4) monotherapy មិនអាចសម្រេចបាននូវស្ថានភាព euthyroid នៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាទេ ហើយតម្លៃ TSH ធម្មតានៃសេរ៉ូមចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួល levothyroxine ឆ្លុះបញ្ចាំងពី euthyroidism តែនៅក្នុងក្រពេញ pituitary ប៉ុណ្ណោះ។ ម៉្យាងទៀត ការសិក្សានេះបានបង្ហាញថា ការព្យាបាលដោយ T4 monotherapy ប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypothyroidism ជាពិសេសអ្នកដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពផ្លូវចិត្តនោះទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Wiersinga ណែនាំថាអ្នកដែលមានហ្សែនហ្សែនជាក់លាក់ (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់) ដែលប៉ះពាល់ដល់ការដឹកជញ្ជូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា T4/T3 ហើយអ្នកដែលបន្តមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ទោះបីជាតម្លៃ TSH ធម្មតាអាចទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានប្រសិនបើពួកគេ ព្យាយាមផ្តល់ T3 បន្ថែមលើថ្នាំ T4 ។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីឆ្លើយសំណួរថាតើ T4 តែឯងគឺគ្រប់គ្រាន់ដែរឬទេ។ ការស្រាវជ្រាវរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នគឺមិនអាចសន្និដ្ឋានបាននោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួននៃអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលចាប់អារម្មណ៍លើការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា T4/T3 បានកើនឡើងក្នុងទសវត្សរ៍កន្លងមក។

វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការសិក្សាថ្មីមួយដែលធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Wiersinga ពីឆ្នាំ 2014 ដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2017 ចែងថាការព្យាបាលដោយ T3 មិនទាន់បង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពនៅឡើយទេប៉ុន្តែឥឡូវនេះអ្នកជំងឺជាច្រើនកំពុងស្នើសុំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេប្តូរវាទៅជាថ្នាំផ្សំ T4/T3 ដូចជា មនុស្សជាច្រើនបានរាយការណ៍ពីការថយចុះនៃរោគសញ្ញា hypothyroidism នៅពេលបន្ថែម T3 ទៅក្នុងរបបព្យាបាលរបស់ពួកគេ។

ភាពខុសគ្នានៃទស្សនៈលើថ្នាំ T3

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមានការព្រួយបារម្ភអំពីការប្រើថ្នាំ T3 ឬបង្កើនកម្រិតថ្នាំសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដោយសារតែបញ្ហាបេះដូងលោតញាប់ និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតលើស។

យោងតាមលោក Carter Black ដែលជាឱសថការីតាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 មក ទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 បានផ្តល់ឈ្មោះថ្នាំ T3...

គ្លីនិកសម្រកទម្ងន់បានចាប់ផ្តើមចេញវេជ្ជបញ្ជា Cytomel® រួមជាមួយនឹងអាំហ្វេតាមីន និងរបបអាហាររាវសម្រាប់អ្នកដែលគ្មានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ដូចដែលអ្នកអាចស្រមៃបាន ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះដែលធ្វើឡើងដោយមនុស្សលើសទម្ងន់ដែលមានមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា ជារឿយៗបានបង្កើតស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានរោគសញ្ញាគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត៖ គ្រុនក្តៅខ្លាំង ញ័រទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ខ្សោះជាតិទឹក ភ្លេចភ្លាំង ចង្អោរ ក្អួត និងសូម្បីតែសន្លប់។ ស្ថានភាពគ្លីនិកនេះគឺពិបាកណាស់ក្នុងការផ្តល់ការថែទាំដល់អ្នកជំងឺ ហើយវាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ មនុស្សដែលប៉ះពាល់នឹងស្រាក្រឡុកនេះមានហានិភ័យនៃបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនាពេលអនាគត ( hypothyroidism ជំនួស និង hyperthyroidism ) បញ្ហាបេះដូង និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាការពិតណាស់ ក្នុងនាមជាឱសថការី ខ្ញុំចង់ចង្អុលបង្ហាញថា វាមិនអាចទទួលយកបានទាំងស្រុងក្នុងការប្រើថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាល hypothyroidism ដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះទេ។

ជាការសំខាន់ វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងជំរុញឱ្យមនុស្សកើតជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងគោលបំណងសម្រកទម្ងន់។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក FDA បានបន្ថែម "ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ" (ការព្រមានខ្លាំងបំផុតដែលអាចដាក់នៅលើស្លាកឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលមានភស្តុតាងសមហេតុផលនៃហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ) លើថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ការព្យាបាល hypothyroidism ដោយកត់សម្គាល់ថា ពួកគេមិនគួរប្រើដើម្បីព្យាបាលការធាត់ និងការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកដែលមានមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតានោះទេ ហើយកម្រិតខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានការពុលដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ជាពិសេសនៅពេលដែលភ្នាក់ងារ sympathomimetic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ជាច្រើននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ បានឃើញដោយផ្ទាល់ភ្នែកនូវផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ T3 ដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់ ដូចដែលអ្នកហាត់ការវ័យក្មេង និងនិស្សិតពេទ្យកំពុងសិក្សាវា។ ជាការពិតណាស់ វាអាចយល់បានសម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការបដិសេធចំពោះការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា T3 ឬ T4/T3 ដោយសារតែប្រវត្តិនៃការប្រើប្រាស់ស្លាកសញ្ញារបស់ពួកគេកាលពីអតីតកាល។

គ្រូពេទ្យភាគច្រើនពិតជាយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក ហើយចង់ធ្វើឱ្យល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ពួកគេដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំជ្រុល មនុស្សជាច្រើននៅតែបន្តមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ដោយសារតែការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជាថ្នាំដែលមានផ្ទុក T3 អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួន។

ហេតុអ្វីបានជាការផ្សំ T4/T3 អាចជួយបាន។

វាក៏មានកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចរំខានដល់ការបំប្លែង T4 ទៅ T3 រួមទាំង និងដែលជាមូលហេតុទូទៅនៃ Hashimoto's ។ អ្នកអាចមើលកត្តាដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតខាងក្រោម។

ភាពតានតឹងគឺជាមូលហេតុទូទៅមួយទៀតនៃការបំប្លែង T4 ទៅ T3 ទាប។ ក្នុងអំឡុងពេលស្ថានភាពស្ត្រេស T4 ត្រូវបានបំប្លែងទៅជាបញ្ច្រាស (បញ្ច្រាស) T3 ជំនួសឱ្យ T3 ។ បញ្ច្រាស T3 គឺជាម៉ូលេគុលអសកម្មដែលភ្ជាប់ទៅនឹង T3 ប៉ុន្តែដោយគ្មានសកម្មភាពសរីរវិទ្យាណាមួយ (ជាសំខាន់វាគ្រាន់តែយកកន្លែងទំនេរ!) ។ ក្នុងករណីដែលបរិមាណ T3 បញ្ច្រាសត្រូវបានផលិត ការប្រើថ្នាំផ្សំដែលមាន T3 ធានាថាអរម៉ូនត្រឹមត្រូវទៅដល់អ្នកទទួលត្រឹមត្រូវ។

ការត្រៀមរៀបចំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មជាតិ (NDT)

ជម្រើសមួយសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ T4/T3 គឺការត្រៀមលក្ខណៈធម្មជាតិនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (NDT ដែលជួនកាលគេហៅថា សារធាតុចម្រាញ់ចេញពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬ DTE)។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានទទួលពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ជ្រូក។ NDTs ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអរម៉ូន bioidentical រចនាសម្ព័ន្ធ និងឥទ្ធិពលរបស់ពួកវាគឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់មនុស្ស។

ការត្រៀមលក្ខណៈ NDT ក៏មានផ្ទុកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត T1 និង T2 ដែលអាចមានសកម្មភាពសរីរវិទ្យាមួយចំនួនផងដែរ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានអារម្មណ៍មិនល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបបុរាណបានរាយការណ៍ថាមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្ទាប់ពីប្តូរទៅថ្នាំ NDT ដូចជា Armour®, Nature-Throid® ឬ WP Thyroid®។ (ចំណាំ៖ ខណៈពេលដែល Armor មិនមានគ្រឿងផ្សំដែលមានផ្ទុក gluten ទេ វាមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជាតិស្ករ gluten ទេ ដូច្នេះហើយមិនមែនជា "gluten-free" ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់)

នៅក្នុងការស្ទង់មតិរបស់អ្នកអានរបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំបានរកឃើញថា 59% មានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុនបន្ទាប់ពីប្តូរទៅ Armour® 57% មានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុននៅលើ Nature-Throid® ហើយ 32% បានរាយការណ៍ពីភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹង WP Thyroid®។

ភាពខុសគ្នានៃគំនិត

ពិធីការនៃការព្យាបាលបែបបុរាណនិយាយថាមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ពីការប្រើថ្នាំផ្សំ T4/T3 ហើយថាថ្នាំ T4 មានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើននៃការអះអាងទាំងនេះគឺផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវដែលផ្តល់មូលនិធិដោយក្រុមហ៊ុនឱសថដែលមានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការលើកកម្ពស់ការប្រើប្រាស់ផលិតផលរបស់ពួកគេ។

នៅពេលដែលអរម៉ូន NDT ត្រូវបានញែកដាច់ពីគេជាលើកដំបូងក្នុងទម្រង់សុទ្ធពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់សត្វ អ្នកផលិតបានវាយតម្លៃសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនដោយវាស់បរិមាណអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងសារធាតុ។ ជាការពិតណាស់ កម្រិតជាតិអ៊ីយ៉ូតនឹងប្រែប្រួលពីសត្វមួយទៅសត្វមួយទៀត ដូច្នេះវិធីសាស្ត្រនេះបានបង្ហាញថាមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវាស់កម្រិតអរម៉ូន។

ក្រោយមកត្រូវបានគេរកឃើញថា បណ្តុំផ្សេងគ្នានៃ NDT អាចមានកម្រិតខុសគ្នានៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ បច្ចេកវិទ្យាដែលប្រើដើម្បីផលិត NDT បានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកផលិតផលិតផលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មជាតិ ប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តគីមីពិសេស ដើម្បីកំណត់បរិមាណពិតប្រាកដនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងផលិតផលរបស់ពួកគេ ដោយធានាបាននូវកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងជាប់លាប់។

សព្វថ្ងៃនេះវាហាក់ដូចជាអ្នកពិតជាអាចជឿជាក់លើកម្រិតថ្នាំ T4 និង T3 នៅក្នុង NDT ខណៈដែលកាលពី 30 ឆ្នាំមុនអ្វីៗគឺខុសគ្នា។ គ្រូពេទ្យ​ដែល​បាន​អនុវត្ត​អស់​មួយ​រយៈ​ហើយ​មិន​មែន​ជា​អ្នក​គាំទ្រ​ថ្នាំ​ផ្សំ​អាច​នៅ​តែ​ស្ទាក់ស្ទើរ​ក្នុង​ការ​ប្រើ NDT ព្រោះ​ពួកគេ​ចងចាំ​បញ្ហា​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​អស្ថិរភាព​ផលិតផល​ដំបូង។

វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព (ទីភ្នាក់ងាររដ្ឋាភិបាលសហរដ្ឋអាមេរិកដែលមិនត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយក្រុមហ៊ុនឱសថ) បានធ្វើឡើង ការសាកល្បងព្យាបាល ដើម្បីរកមើលថាតើការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត desicated មានប្រសិទ្ធភាពជាង T4 monotherapy ។ អ្នកនិពន្ធនៃការស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថា: "ការព្យាបាលដោយប្រើ DTE (ការដកស្រង់ចេញពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) មិនបានធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតនោះទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយ DTE បណ្តាលឱ្យមានការស្រកទម្ងន់តិចតួច ហើយជិតពាក់កណ្តាល (48.6%) នៃអ្នកជំងឺក្នុងការសិក្សាបានពេញចិត្ត DTE ជាង l-T4 (levothyroxine) ។ ការព្យាបាលដោយ DTE អាចពាក់ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺ hypothyroidism ។

គ្រូពេទ្យដែលស៊ាំនឹងការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកដែលបានបង្ហាញថា T3 និង NDT អាចមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើបានត្រឹមត្រូវ ទំនងជាមានអារម្មណ៍ថាមានទំនុកចិត្តក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងអំពីការសិក្សានេះទេ ហើយជួនកាលវាមានតម្លៃធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពគាត់អំពីព័ត៌មានចុងក្រោយបំផុតក្នុងការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

បញ្ហាចម្រូងចម្រាសផ្សេងទៀតអំពីការត្រៀមលក្ខណៈធម្មជាតិនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត desiccated

អ្នកតស៊ូមតិមួយចំនួននៃឱសថធម្មជាតិសម្រាប់ hypothyroidism រួមទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត Alan Christianson (អ្នកនិពន្ធនៃ "ការព្យាបាល Hashimoto") រាយការណ៍ថា ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់សត្វស្ងួតអាចជាជម្រើសល្អជាង ដោយសារពួកវាមានបរិមាណ T1 និង T2 ទាប ដែលអាចមានមុខងារជីវសាស្ត្រដែលមិនបានរុករក។

ផ្ទុយទៅវិញ លោកបណ្ឌិត Alexander Haskell (អ្នកនិពន្ធ "ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ Hashimoto") និងបណ្ឌិត Mark Starr (អ្នកនិពន្ធ "Hypothyroidism Type II") រាយការណ៍ថាថ្នាំព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មជាតិដូចជា Armour® អាចបន្តការវាយប្រហារដោយអូតូអ៊ុយមីនចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ដោយសារតែថ្នាំទាំងនោះមានផ្ទុក thyroglobulin និង thyroid peroxidase ហើយពួកគេណែនាំថាអ្នកដែលមាន Hashimoto ប្រើតែថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគ និងថ្នាំដែលផលិតតាម ទៅតាមវេជ្ជបញ្ជាបុគ្គល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនបានរាយការណ៍ថាថ្នាំព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលបន្សាបបន្ថយអង្គបដិប្រាណនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជាពិសេសជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការគាបសង្កត់ដើម្បីទប់ស្កាត់ TSH ។ កម្រិតថ្នាំ supraphysiological សំខាន់ធ្វើឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់យើងចូលទៅក្នុង hibernation ហើយអរម៉ូនចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានទទួលពីថ្នាំ។

លើសពីនេះ អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានការជំទាស់ខាងសីលធម៌ចំពោះការប្រើប្រាស់ផលិតផលសត្វស្ងួតធម្មជាតិ។

ការត្រៀមលក្ខណៈ T4/T3 ធ្វើឡើងតាមវេជ្ជបញ្ជាបុគ្គល

ប្រសិនបើថ្នាំ NDT មិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកទេ ថ្នាំ T4/T3 ប្តូរតាមបំណងផ្តល់នូវជម្រើសមួយផ្សេងទៀត។ អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំទាំងនេះគឺថាពួកវាត្រូវបានផលិតដោយគ្មានសារធាតុបំពេញណាមួយ (ដូចជា gluten ឬ lactose) ដែលមនុស្សអាចប្រកាន់អក្សរតូចធំ។ សារធាតុបន្ថែមបែបនេះអាចមាននៅក្នុងថ្នាំ hypothyroidism ធម្មតាមួយចំនួន និងបង្កបញ្ហាដល់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំដែលបានរៀបចំជាលក្ខណៈបុគ្គលមិនបង្កើនប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីនទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការត្រៀមលក្ខណៈ T4/T3 បែបនេះត្រូវតែរៀបចំដោយឱសថការីដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស។ ទម្រង់បែបបទទាំងនេះជាធម្មតាមានតម្លៃថ្លៃជាង ហើយប្រហែលជាត្រូវរក្សាទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់ដើម្បីរក្សាលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។

ថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតតាមបំណងត្រូវបានបង្កើតឡើងជាធម្មតាក្នុងសមាមាត្រសរីរវិទ្យាដូចគ្នាដែលមាននៅក្នុងថ្នាំ NDT ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ T3 និង T4 ក្នុងករណីនេះ ឱសថការីនឹងត្រូវផលិតថ្នាំពីទទេ។ នេះអាចជាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏ធំធេងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនបានធ្វើបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបបុរាណ ឬការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយធម្មជាតិ។

ថ្នាំ T4/T3 និង NDT ដែលប្ដូរតាមបំណងភាគច្រើនគឺជាទម្រង់កម្រិតថ្នាំដែលបញ្ចេញភ្លាមៗ មានន័យថាពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបញ្ចេញសារធាតុសកម្មភ្លាមៗបន្ទាប់ពីថ្នាំត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ឱសថការីក៏អាចផលិតថ្នាំពន្យារកំណើតយឺតផងដែរ។ អ្នកជំនាញខ្លះណែនាំអោយប្រើរូបមន្តបញ្ចេញយឺត ដើម្បីអោយអរម៉ូនត្រូវបានបញ្ចេញជាបន្តបន្ទាប់ពេញមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែប្រភេទថ្នាំទាំងនេះប្រហែលជាមិនត្រូវបានស្រូបបានត្រឹមត្រូវដោយអ្នកដែលមាន Hashimoto និង . នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​មនុស្ស​ជា​ច្រើន​និយាយ​ថា “ខ្ញុំ​បាន​សាកល្បង​ថ្នាំ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា ហើយ​មិន​បាន​ផល​សម្រាប់​ខ្ញុំ”។

ខ្ញុំបានឃើញឧទាហរណ៍មួយចំនួនដែលមនុស្សដែលមានកម្រិត TSH ល្អបំផុត (1 ដល់ 3 µIU/ml) ចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំពន្យារ ឬយឺតតាមតម្រូវការ ហើយភ្លាមៗនោះ TSH របស់ពួកគេលោតដល់ 8, 10 ឬសូម្បីតែ 20 µIU/ml!

នេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមាន Hashimoto's ជៀសវាងការបង្កើតចេញយឺតដូចជា methylcellulose (Methocel) ហើយជំនួសមកវិញជ្រើសរើស microcrystalline cellulose (Avicel) ដែលជាទម្រង់បញ្ចេញភ្លាមៗដែលស្រូបយកបានប្រសើរជាងដោយរាងកាយរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតអំពីការសាកល្បងថ្នាំ T4/T3 សូមចំណាំថាឱសថការីដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសគឺតម្រូវឱ្យបង្កើតថ្នាំ T4/T3 ផ្ទាល់ខ្លួន ហើយវានឹងត្រូវការពេលវេលាដើម្បីធ្វើថ្នាំ។ លើសពីនេះ មិនមែនគ្រប់ឱសថស្ថានផ្សំទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងស្មើៗគ្នានោះទេ ហើយដំណើរការផលិតពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារ ដើម្បីទទួលបានកម្រិតជាក់លាក់នៃឱសថទីរ៉ូអ៊ីតតាមតម្រូវការ។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវខិតខំប្រឹងប្រែងស្វែងរកឱសថស្ថានដែលត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងបញ្ជរវេជ្ជបញ្ជា។

ដោយសារតែ ខ្ញុំខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ជាឱសថការីឯកទេសជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ខ្ញុំបានបង្កើតកាតាឡុកមួយ។ ឱសថស្ថានដែលបានណែនាំដោយមានវេជ្ជបញ្ជា និងផ្នែកផលិតកម្ម ដើម្បីជួយអ្នកស្វែងរកឱសថស្ថានក្នុងតំបន់នៅជិតអ្នក។ (នេះគឺជាតំណភ្ជាប់ទៅកាន់ឱសថស្ថាននៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ឬនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងទៀតដែលអ្នករស់នៅ ក៏មានឱសថស្ថានដែលមាននាយកដ្ឋានវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ សូមរកមើលឱសថស្ថានទាំងនោះនៅជិតអ្នក - កំណត់សម្គាល់របស់អ្នកបកប្រែ)

សំណួរដើម្បីសួរឱសថការីផ្សំរបស់អ្នក៖

• តើប្រភេទណាដែលប្រើសារធាតុបំពេញ?
• តើប្រភពនៃសម្ភារៈគឺជាអ្វី?
• តើ​ទម្រង់​ថ្នាំ​ចេញ​យឺត ឬ​ចេញ​ជា​បន្ទាន់?

ការសន្និដ្ឋានសំខាន់និងជំហានបន្ទាប់

ចំណុចសំខាន់គឺថាមានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនសម្រាប់ជំងឺ hypothyroidism ហើយអ្នកគួរតែធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីស្វែងរកថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ម៉ាកថ្នាំ Hypothyroidism មានលក់តាមប្រភេទ៖

• T4: Levothyroxine (និងទូទៅ), Tirosint, Synthroid, Levothroid, Levoxyl, Thyro-Tabs, Unithroid (នៅប្រទេសរុស្ស៊ី - Euthyrox និងអិលThyroxine - ប្រហែល។ អ្នកបកប្រែ)
• T3 (សម្រាប់ប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ T4): Liothyronine (និងទូទៅ), Cytomel
• ការត្រៀមលក្ខណៈធម្មជាតិនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្ងួត (T4/T3)៖ Armor Thyroid, Nature-Throid, WP Thyroid, NP Thyroid
• ការត្រៀមលក្ខណៈ T4/T3 យោងតាមវេជ្ជបញ្ជាបុគ្គល៖ ឱសថការីផ្សំ (ជ្រើសរើសទម្រង់កិតើថ្នាំដែលបញ្ចេញជាបន្ទាន់)

សូមចំណាំថា ជួនកាលថ្នាំអាចអស់ពីស្តុក។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នក នេះគឺជាធនធានមួយចំនួនដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលមាន។ អ្នកអាចសាកល្បងឱសថស្ថានអនឡាញណាមួយដែលមានរាយនៅលើគេហទំព័ររបស់ពួកគេ៖ .

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនសម្រាប់ជំងឺ hypothyroidism គួរតែមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ អ្នកគួរតែធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលកំពុងរីកចម្រើន ដើម្បីស្វែងរកថ្នាំដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក

អ្នកអាចរកឃើញថា អាស្រ័យលើរាងកាយរបស់អ្នក និងប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបង្កើន ឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ដោយផ្អែកលើការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយអ្នកចំពោះកម្រិតថ្នាំ។ ភារកិច្ចរបស់អ្នកគឺមិនត្រឹមតែស្វែងរកថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងបន្តជីវិតរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ។ បន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតអ្នកនឹងត្រូវការ ដើម្បីរកមើលកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក និងមើលថាតើអ្នកត្រូវការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកដែរឬទេ។

ខ្ញុំតែងតែណែនាំអោយធ្វើតេស្តឈាមរកអង្គបដិប្រាណទីរ៉ូអ៊ីតមុន និងក្រោយពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំថ្មី ដើម្បីព្យាបាល hypothyroidism ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម NDT ឬប្រសិនបើមានការកើនឡើងនៃអង្គបដិប្រាណក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត peroxidase បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម NDT វាអាចជាការសមរម្យដើម្បីប្តូរទៅថ្នាំ T4/T3 ផ្ទាល់ខ្លួន។

ត្រៀម​ខ្លួន​ជា​ស្រេច​ដើម្បី​ចាប់​ផ្តើ​ម​? ទាញយក ebook ឥតគិតថ្លៃរបស់ខ្ញុំ "ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ hypothyroidism" . វាមានព័ត៌មានសំខាន់ៗ យុទ្ធសាស្ត្រ និងធនធានដើម្បីជួយអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក រួមទាំងតារាងដើម្បីជួយអ្នកបំប្លែងកម្រិតថ្នាំនៅពេលប្តូរពីប្រភេទថ្នាំមួយទៅប្រភេទមួយទៀត។ (សៀវភៅជាភាសាអង់គ្លេស - កំណត់ចំណាំរបស់អ្នកបកប្រែ)

ការព្យាបាលជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គឺជាសំណុំនៃវិធានការវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានគោលបំណងយកឈ្នះលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងរាងកាយ និងសំណងពេញលេញរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សសម្រាប់ hypothyroidism ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ នោះក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ អ្នកជំងឺនឹងកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពទូទៅរបស់ពួកគេ ការកើនឡើងនៃថាមពលនឹងកើតឡើង ហើយទម្ងន់ និងកម្រិតឈាមនឹងចាប់ផ្តើមឡើង។ ស្ថេរភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថា ក្នុងករណីភាគច្រើន ថ្នាំអរម៉ូននឹងត្រូវប្រើក្នុងកម្រិតមួយ ឬមួយកម្រិតទៀតពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។

ដើម្បីជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវនៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវការរយៈពេលជាច្រើនខែដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងកម្រិតជាក់លាក់នៃអរម៉ូនតាមវេជ្ជបញ្ជា និងកំណត់កម្រិតថ្នាំដែលល្អបំផុត។

កម្រិតដំបូងនៃថ្នាំមួយផ្នែកគឺអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ដែលមិនបានព្យាបាល និងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ក៏ដូចជាអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពី 6-8 សប្តាហ៍ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលវានឹងចាំបាច់ក្នុងការធ្វើម្តងទៀតនិងកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កម្រិតតូចពេកនឹងមិនមានឥទ្ធិពលព្យាបាលលើអ្នកជំងឺទេ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ដែលនៅសេសសល់ ដូចជាការថយចុះកម្តៅ ថេរ និងផ្សេងៗទៀត។

កម្រិតថ្នាំលើសកម្រិតអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ thyrotoxicosis - ការរំខានដំណេក ភាពភ័យព្រួយ ជំងឺពុកឆ្អឹង និងការរំខានចង្វាក់បេះដូង។

នៅពេលប្រើថ្នាំអរម៉ូនសម្រាប់ hypothyroidism អ្នកជំងឺត្រូវតាមដានសុខុមាលភាពរបស់គាត់ដោយផ្តោតលើរោគសញ្ញានៃជំងឺរបស់គាត់។ ជាមួយនឹងកម្រិតដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលបានជ្រើសរើសនៃ Levothyroxine ឬ L-Thyroxine ការត្រួតពិនិត្យការធ្វើតេស្តនឹងត្រូវធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពអាចកើតឡើងនៅពេលដែលអំឡុងពេលនេះកម្រិតអរម៉ូនអាចថយចុះ ទោះបីជាការព្យាបាលក៏ដោយ។ នេះ​ជា​សញ្ញា​មួយ​ដើម្បី​ពិចារណា​ឡើងវិញ​នូវ​កម្រិត​ថ្នាំ ឬ​របប​ព្យាបាល ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​លទ្ធផល​យឺតយ៉ាវ និង​អារម្មណ៍​ត្រជាក់​មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​អើពើ​នៅ​ក្នុង​ករណី​នេះ​ទេ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹងថានៅពេលព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ជាមួយនឹងជំងឺក្រពះពោះវៀនក្នុងពេលដំណាលគ្នាការស្រូបយកអរម៉ូនពីភ្នាសរំអិលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺក្រពះពោះវៀន។ នេះនឹងតម្រូវឱ្យមានការកើនឡើងនៃកម្រិតថ្នាំអរម៉ូនឬការពិនិត្យឡើងវិញនៃការព្យាបាលនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

ជួនកាលក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការព្យាបាលដោយរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេប្រើ ដែលក្នុងនោះបន្ថែមពីលើ L-Thyroxine ថ្នាំអរម៉ូនផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើឧទាហរណ៍ Thyrocomb ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពចាំបាច់ និងភាពសមស្របនៃការព្យាបាលបែបនេះ គួរតែត្រូវបានផ្តល់យោបល់ទាំងស្រុងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីលុបបំបាត់កង្វះអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ Iodomarin (ឬការត្រៀមលក្ខណៈអ៊ីយ៉ូតផ្សេងទៀត) ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ។ ថ្នាំទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រូវតែអនុវត្តតាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងមិនខុសពីរបបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសឡើយ។

ការព្យាបាលដោយផ្សំ

ក្នុងឆ្នាំ 1999 ការសាកល្បងព្យាបាលមួយបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលប្រើការព្យាបាលដោយអរម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នា L-T4 + L-T3 ជួបប្រទះភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញា neurophysiological និងផ្លូវចិត្តនៃ hypothyroidism ជាងអ្នកជំងឺដែលប្រើ L-T4 monotherapy សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមការសិក្សាព្យាបាលដែលបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ 2006 លើអ្នកជំងឺ 1216 នាក់ដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត វាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយប្រើ monotherapy និងការព្យាបាលដោយរួមបញ្ចូលគ្នានោះទេ ដូច្នេះការស្រាវជ្រាវបន្ថែមលើបញ្ហានៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាគឺលែងចាំបាច់ និងត្រូវបានណែនាំទៀតហើយ។

ដូច្នេះយោងទៅតាមទិន្នន័យវិទ្យាសាស្ត្រ សព្វថ្ងៃនេះប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃការព្យាបាលដោយផ្សំសម្រាប់ជំងឺ hypothyroidism ដោយមានជំនួយពីអរម៉ូន L-T4 + L-T3 មិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញទេ ហើយមិនមានគុណសម្បត្តិជាងការព្យាបាលដោយប្រើ monotherapy នោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការចង្អុលបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមួយក្រុមតូចនៅតែអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលរួមគ្នា។

ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវប្រភេទអ្នកជំងឺដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលដោយរួមបញ្ចូលគ្នាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាងការព្យាបាលដោយប្រើឯកតា ថ្នាំត្រូវការការសិក្សាផ្នែកព្យាបាលបន្ថែមនាពេលអនាគត។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

ការព្យាបាល hypothyroidism តាមរយៈការព្យាបាលជំនួស ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំដែលមានអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ថ្នាំទាំងនេះមិនខុសពី thyroxine របស់មនុស្សធម្មជាតិទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះគឺការប្រើថ្នាំ levothyroxine (L-Thyroxine) កម្រិតថ្នាំដែលជាធម្មតាកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។

កម្រិតដំបូងនៃថ្នាំមួយផ្នែកគឺអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការ hypothyroidism ដែលមិនបានព្យាបាល និងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ នៅវ័យក្មេងក៏ដូចជាជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានស្រាប់ថ្មីៗនេះ (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) កម្រិតដំបូងនៃ levothyroxine អាចមានពី 75 ទៅ 100 mcg ខណៈពេលដែលមនុស្សចាស់ដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ និងយឺត។ គឺចាំបាច់។ Levothyroxine ត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹក 30-40 នាទីមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការលេបថ្នាំជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមផលិតកម្មអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា។

ដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុង hypothyroidism ការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេ (លើកលែងតែ hypothyroidism បណ្តោះអាសន្ន) ការព្យាបាលជំនួសគឺពេញមួយជីវិត។ អ្នកជំងឺ​មិន​គួរ​បញ្ឈប់​ការ​ព្យាបាល​ដោយសារ​ជំងឺ​ផ្សេង ឬ​លេប​ថ្នាំ​ផ្សេង​ទៀត​ឡើយ ។ ការព្យាបាលដោយជោគជ័យនាំទៅរកការតំរែតំរង់នៃជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះ កម្រិតថ្នាំជំនួសដែលប្រើមិនត្រូវបានលុបចោលទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗ ព្រោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបោះបង់ចោលអរម៉ូនភ្លាមៗក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ។ ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំនីមួយៗត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសមស្របមិនលឿនជាង 2-3 ខែចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលហើយបន្ទាប់មកម្តងរៀងរាល់ 6-12 ខែ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលមិនធម្មតា

ការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ hypothyroidism គឺមានប្រជាប្រិយភាពដូចទៅនឹងជំងឺជាច្រើនទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវតែផ្អែកលើថ្នាំ ព្រោះជាអកុសល គ្មានអ្វីក្រៅពីថ្នាំសំយោគអាចរួមចំណែកគ្រប់គ្រាន់ដល់ការផលិតអរម៉ូននោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញដោយប្រើការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ និងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy យ៉ាងសំខាន់អាចជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺ ដូច្នេះពួកគេអាចប្រើបានលុះត្រាតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមិនប្រឆាំងនឹងការព្យាបាលបែបនេះ។

ការអនុវត្តការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ

ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រគឺផ្អែកលើទ្រឹស្តីបូព៌ានៃ meridians ដែលភ្ជាប់សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់របស់មនុស្សដែលមានចំណុចខាងក្រៅនៅលើរាងកាយ។ ចំណុចទាំងនេះអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយមេកានិចដើម្បីគ្រប់គ្រងលំហូរថាមពល (ក៏ដូចជាលំហូរឈាម ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយក្នុងនាមឱសថអឺរ៉ុប) និងព្យាបាលសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ ចំណុចនៅលើរាងកាយរបស់មនុស្សដែលត្រូវការប៉ះពាល់ត្រូវបានគេហៅថាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។ បច្ចេកទេសចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ hypothyroidism អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើសុខដុមនៃលំហូរនៃថាមពលឆានែលនៅក្នុងតំបន់ព្យាករណ៍នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើឱ្យរលាកដល់ចំណុចចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រដោយម្ជុល ការបំផ្លាញសារធាតុដែលស្រដៀងនឹងអ៊ីស្តាមីននឹងកើតឡើង ដែលវាមានការកើនឡើងនូវលក្ខណៈសម្បត្តិ vasodilating ។

ការព្យាបាលដោយចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្តក្នុងវគ្គសិក្សាមួយ។ រយៈពេលនិងភាពញឹកញាប់នៃវគ្គសិក្សាបែបនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេស។ ជាធម្មតា វគ្គនៃការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលរួមមាន 10-15 នីតិវិធី 15 នាទីនីមួយៗ។ វាក៏ជាទំនួលខុសត្រូវក្នុងការព្រមានអ្នកជំងឺអំពីភាពកាន់តែអាក្រក់នៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៅដើមដំបូងនៃការព្យាបាល។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រតែងតែអាស្រ័យទៅលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលអនុវត្តការព្យាបាល។

គោលការណ៍សំខាន់នៃការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រគឺការបញ្ចេញកម្លាំងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការប្រើថ្នាំចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រគឺការបន្ថយកម្រិតថ្នាំក្នុងពេលព្យាបាល (មិនអនុវត្តចំពោះការព្យាបាលដោយអរម៉ូនសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ក៏ដូចជាអវត្ដមាននៃប្រតិកម្មមិនល្អជាច្រើននៃរាងកាយ។

ការឆ្លុះបញ្ចាំងកុំព្យូទ័រ

ការព្យាបាល hypothyroidism ដោយមានជំនួយពី reflexography កុំព្យូទ័រគឺមានប្រសិទ្ធភាពណាស់នៅដំណាក់កាលដែលជំងឺនេះទើបតែត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

បច្ចេកទេសឆ្លុះកញ្ចក់កុំព្យូទ័រគឺផ្អែកលើការបន្តឡើងវិញនៃសក្ដានុពលធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងបទប្បញ្ញត្តិនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលនៅពេលអនាគតគួរតែនាំទៅរកការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការព្យាបាលដោយប្រើចរន្តអគ្គិសនីខ្សោយទៅចំណុចមួយចំនួននៅលើរាងកាយដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ។

ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយ EHF

ការព្យាបាលដោយ EHF សំដៅលើដំណើរការនៃការជះឥទ្ធិពលលើរាងកាយមនុស្សជាមួយនឹងរលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់ក្នុងជួរមីលីម៉ែត្រ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺភាគច្រើនដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការឆ្លើយតបការពាររបស់រាងកាយ។ ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយ EHF ប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពភាពស៊ាំទូទៅ បង្កើនស្ថានភាពប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញជាលិកាក្នុងតំបន់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ដំបៅ សំណឹក និងរបួសជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានការថយចុះនៃលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងការកើនឡើងនៃភាពធន់នៃភាពស៊ាំទៅនឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។

ប្រសិនបើ hypothyroidism ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលដោយ EHF អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតពេលកំពុងលេបថ្នាំ។

លើសពីនេះទៅទៀត ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា អ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះនូវការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោមបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាល EHF៖

• រោគសញ្ញាឈឺចាប់ណាមួយនឹងថយចុះ;
• សុខុមាលភាពទូទៅនឹងប្រសើរឡើង;
• កម្រិតឈាមត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលខ្លី;
• វដ្តរដូវត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា;
• នៅពេលអនុវត្តវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវឧបករណ៍ណាមួយ (ឧទាហរណ៍អ៊ុលត្រាសោន) នឹងមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងថាមវន្តនៃជំងឺ។

របបអាហារអំឡុងពេលព្យាបាល

អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ hypothyroidism មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ការថយចុះនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបណ្តាលឱ្យងងុយដេក សន្លឹម ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ ងងុយដេក ទល់លាមក ការថយចុះនៃការរំលាយអាហារ basal និងទំនោរទៅរកការធាត់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះកំណត់របបអាហារ។

ផលិតផលដែលមាន tyrosine នឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ទាំងនេះគឺជាផលិតផលដែលមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនសត្វគ្រប់គ្រាន់ (សាច់ ស៊ុត ឈីស ត្រី ពងត្រី) និងប្រូតេអ៊ីនរុក្ខជាតិ (ជាចម្បង legumes)។ ដោយសារតែការថយចុះនៃការស្រូបយកអ៊ីយ៉ូតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត វាត្រូវបានណែនាំអោយបញ្ចូលទៅក្នុងអាហារដែលសំបូរទៅដោយសារធាតុអ៊ីយ៉ូត ឧទាហរណ៍ ត្រីសមុទ្រ និងអាហារសមុទ្រផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមិនប្រកាន់ទេនោះ 1-2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍អ្នកអាចប្រើវាក្នុងអាហារហើយក៏ប្រើសារាយម្សៅពិសេសដែលមានសារធាតុនេះច្រើន។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹង hypothyroidism អ្នកត្រូវការប្រូតេអ៊ីនដែលមានគុណភាពខ្ពស់និង។ ក្រោយមកទៀតក៏អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសាច់ និងខ្ទឹមបារាំងផងដែរ។ ជាការប្រសើរណាស់ កុំភ្លេចអំពីអាស៊ីតខ្លាញ់ ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងសកម្មដល់តុល្យភាពអរម៉ូននៃរាងកាយមនុស្ស។

ប្រសិនបើ hypothyroidism ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនោះ អាហារដែលពន្យឺតមុខងាររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូនរបស់វាគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។ ផលិតផលទាំងនេះរួមមាន:

• ផលិតផលសណ្តែកដោយសារតែមាតិកានៃ isoflavones ដែលរារាំងសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមទីរ៉ូអ៊ីត peroxidase;
• បន្លែដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារ cruciferous - ដោយសារតែមាតិកានៃ isothiocyanates នៅក្នុងពួកវារារាំងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត peroxidase និងភ្នាសនៃកោសិការបស់វាដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយមុខងារនៃសរីរាង្គនិងការផលិតអរម៉ូនទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងឆ្អិន (ព្យាបាលដោយកំដៅ) រដ្ឋ, ឥទ្ធិពលនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង;
• gluten និងផលិតផលដែលមានផ្ទុក gluten ទាំងអស់។

ឱសថ homeopathic

ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺ hypothyroidism គឺអាចធ្វើទៅបានតែតាមរយៈការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារអរម៉ូនសំយោគក្នុងកម្រិតមួយដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះគ្រប់វិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាប្រពៃណីត្រូវបានប្រើជាទីពីរ ជាការបំពេញបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនសំខាន់។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy មិនមែនជាមូលដ្ឋានគ្រឹះក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នានោះទេ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់វានៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺជាច្រើន។

ថ្នាំ homeopathic សំខាន់ៗដែលប្រើសម្រាប់ hypothyroidism គឺ Conium, Graphitis, Causticum, Sepia, Bromum, Calcium Carbonicum និងផ្សេងៗទៀត។

ក្នុងករណី hypothyroidism ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ ជាការព្យាបាល homeopathic គាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Conium ឬ Causticum ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់រោគសញ្ញាដូចជា ភាពព្រងើយកន្តើយ អស់កម្លាំង ងងុយគេងពេលថ្ងៃ និងភាពរឹងនៃគំនិត។ ចំពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះកុមារ ការប្រើប្រាស់កាល់ស្យូមកាបោននីញ៉ូមមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពយឺតយ៉ាវនៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយ និងផ្លូវចិត្តនៅគ្រប់វ័យកុមារភាព - តាំងពីកំណើត (ជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃធ្មេញ សមត្ថភាពក្នុងការអង្គុយ ឈរជាដើម) រហូតដល់វ័យជំទង់ (ជាមួយនឹងការពន្យាពេលពេញវ័យ)។ ឱសថដូចជា Sepia, Graphitis និង Bromum មានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យ ដូចជា ទល់លាមក បេះដូងលោតញាប់ ហើម បាត់បង់កម្លាំង។ល។ ការត្រៀមលក្ខណៈ homeopathic ណាមួយត្រូវតែត្រូវបានអនុម័តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនព្រោះសារធាតុមួយចំនួនអាចរារាំងឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺហើយដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសំខាន់។

ពេលណាត្រូវងាកទៅរកការវះកាត់

អន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់ hypothyroidism បែបនេះមិនត្រូវបានប្រើទេ។ វាចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការ pathological concomitant អមដោយការរីកធំនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដល់ទំហំដ៏សំខាន់ នៅពេលដែលវិធីសាស្ត្រព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

ការព្យាបាល sanatorium

ការព្យាបាលដោយ Sanatorium-resort មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ទាំងការការពារជំងឺ និងក្នុងការព្យាបាលរោគផ្សេងៗ រួមទាំង hypothyroidism ផងដែរ។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុង sanatoriums ដោយប្រើ climatotherapy ឬ balneotherapy ហើយការព្យាបាលដោយភក់ត្រូវបានគេប្រើតិចជាងធម្មតា។ ចំពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការព្យាបាលស្ប៉ាអាចត្រូវបានប្រើស្របគ្នានឹងការប្រើថ្នាំអរម៉ូន ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក។ ការព្យាបាល sanatorium ដែលមានសមត្ថកិច្ចជួយក្នុងករណីនេះដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺ។ ការបញ្ជូនទៅកាន់ sanatorium សម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានចេញបន្ទាប់ពីការពិនិត្យចាំបាច់ទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺ។

ដើម្បីព្យាបាល hypothyroidism នៅក្នុង sanatorium វាចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវលទ្ធភាពទទួលបានធនធានដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតធម្មជាតិ។ អណ្តូងរ៉ែ និងប្រភពទឹកដែលសំបូរទៅដោយមីក្រូធាតុ ដែលអាចបំពេញរាងកាយជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតបានយ៉ាងសកម្ម ជាញឹកញាប់បំផុតគឺសមរម្យសម្រាប់ការនេះ។ ការព្យាបាលនៅក្នុង sanatoriums បែបនេះត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ចដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ទឹកព្យាបាលអាចប្រើប្រាស់បានទាំងខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយប្រើបាលីន នៅពេលព្យាបាលជំងឺនេះ ពេទ្យសត្វអាចប្រើការព្យាបាលជាមួយឱសថរុក្ខជាតិ ការព្យាបាលដោយប្រើអុកសុីសែន ការព្យាបាលដោយប្រើអុកស៊ីហ្សែនដែលជំរុញដំណើរការមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការព្យាបាលនៅ sanatorium រួមមានរបបអាហារដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតពិសេស ដែលត្រូវបានធានាដោយការទទួលទានអាហារសមុទ្រ និងអាហារផ្សេងទៀតដែលមានមីក្រូធាតុសំខាន់ៗជាច្រើន។

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាល hypothyroidism នៅតាមរមណីយដ្ឋានជាមួយនឹងទឹកកាបូន និងអ៊ីដ្រូសែនស៊ុលហ្វីត។ ទឹកស៊ុលហ្វីតក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរដែលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីអាចរកបាននៅ Bashkiria, Tatarstan, Krasnodar Territory, Stavropol Territory, នៅក្នុងប្រភពទឹកនៃ Caucasian Mineral Waters ក្នុងតំបន់ Pskov និង Perm ។ កន្លែងព្យាបាលដែលព្យាបាលដោយទឹក iodine-bromine ត្រូវបានអនុវត្តមានទីតាំងនៅកណ្តាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីនៅ Sochi, Siberia, Urals និងតំបន់ Moscow ។ ប្រភពនៃការងូតទឹក radon គួរតែត្រូវបានស្វែងរកនៅក្នុង sanatoriums នៃ Chita, Chelyabinsk, Stavropol Territory និង Moscow និង hydrocarbonate-iodine - នៅ Caucasus ។

អាកាសធាតុភ្នំនៃដែនដី Altai និងរមណីយដ្ឋាន Belokurikha រួមចំណែកដល់ការស្ដារឡើងវិញនូវក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist មិនណែនាំឱ្យទៅរមណីយដ្ឋានភាគខាងត្បូងទាំងអស់ក្នុងរដូវក្តៅទេ ព្រោះសកម្មភាពពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្ពស់មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលនៅក្នុង sanatoriums បែបនេះគឺរដូវស្លឹកឈើជ្រុះជាមួយនឹងរដូវ velvet របស់វា។ ហើយនៅរដូវក្តៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានណែនាំអោយទទួលការព្យាបាលនៅក្នុង sanatoriums ក្នុងតំបន់ Leningrad និង Kaliningrad ។

ឱសថបុរាណ

ការប្រើប្រាស់ឱសថក្នុងការព្យាបាល

ឱសថផ្លូវការទទួលស្គាល់ និងទទួលយកលទ្ធភាពនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃឱសថរុក្ខជាតិលើជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត រួមទាំង hypothyroidism ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើរូបមន្តឱសថបុរាណជាការបំពេញបន្ថែមនៃការព្យាបាលចម្បងឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះ អ្នកអាចគាំទ្រមុខងាររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ថែមទៀត។

ការពេញនិយមបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកឯកទេសគឺរូបមន្តព្យាបាលរុក្ខជាតិដូចខាងក្រោមៈ

1. យកដើមប៊ីច ឫស ផ្លែឈើ និងស្មៅក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។ ល្បាយនេះត្រូវបានចំហុយក្នុង 1 លីត្រនៃទឹករំពុះ, ដាំឱ្យពុះរយៈពេល 5 នាទី, ចាក់សម្រាប់រយៈពេល 12 ម៉ោងនិងយកដោយអ្នកជំងឺបីដងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
2. យក dandelion, rowan, budra, ផ្កា woodlice ជាផ្នែកស្មើគ្នា។ ញ៉ាំមួយស្លាបព្រានៃល្បាយដែលលាយល្អដាក់ក្នុងកែវទឹករំពុះ ទុកចោលកន្លះម៉ោង ត្រជាក់ ហើយយកទៅអ្នកជំងឺជារៀងរាល់ព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។
3. យក 1 ផ្នែកនៃ eleutherococcus (ឫស) ចំនួនដូចគ្នានៃឫស dandelion និងគ្រាប់ពូជ carrot និង 2 ផ្នែកនៃ cocklebur ។ លាយល្អហើយចាក់មួយស្លាបព្រាបាយកន្លះនៃល្បាយនេះចូលទៅក្នុងទឹក 500 មីលីលីត្រ ដាំឱ្យពុះ រក្សាកំដៅទាបរយៈពេល 5 នាទី បន្ទាប់មកយកចេញពីកំដៅ និងសំពាធ។ 80 ដំណក់នៃ tincture ភ្នាសត្រូវបានបន្ថែមទៅ decoction បានបញ្ចប់។ ផលិតផលគួរតែត្រូវបានយកមុនពេលញ៉ាំអាហារ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលដោយឱសថក្នុងករណីជំងឺ endocrine គឺការណែនាំ និងការតែងតាំងអ្នកឯកទេសដែលមានជំនាញខាងឱសថរុក្ខជាតិ ដែលអាចបញ្ជាក់ពីអត្ថប្រយោជន៍ និងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើថ្នាំ decoctions ផ្សេងៗ លុបចោល ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដែលបានប្រើ។

វាមានផ្ទុកសារធាតុអ៊ីយ៉ូតច្រើន ដូច្នេះហើយវាគឺជាឃ្លាំងនៃអត្ថប្រយោជន៍ពិតប្រាកដសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រចិនបានរកឃើញថា បន្ថែមពីលើអ៊ីយ៉ូត សារ៉ាយសមុទ្រមានផ្ទុកនូវវីតាមីនជាច្រើនទៀត ដូច្នេះការទទួលទានវាសូម្បីតែម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍អាចជួយឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹមដូចបន្ទាប់ពីទទួលទានវីតាមីនចម្រុះ។ សារាយសមុទ្រអាចស្តារមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ចំពោះជំងឺ hypothyroidism វាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើម្សៅពីសារ៉ាយសមុទ្រស្ងួត ហើយផឹកវា 1 ស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឬរៀបចំតែពិសេសដោយចាក់ 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេម្សៅនេះចូលទៅក្នុងកែវទឹកឆ្អិន។ ការទទួលទានតែសារ៉ាយសមុទ្រ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញកង្វះអ៊ីយ៉ូត និងធ្វើឱ្យមុខងាររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានស្ថេរភាព។

ការព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ទម្រង់សំណងនៃជំងឺ hypothyroidism មិនមែនជាការរារាំងដល់ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូនក្នុងលក្ខខណ្ឌទំនើបនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានអនុម័តក្នុងករណីនេះ ដូចក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែរ គឺការព្យាបាលដោយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជំនួសវិញ។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះ តម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់ L-thyroxine កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ដូច្នេះកម្រិតថ្នាំអរម៉ូនដែលត្រូវគ្នាជាធម្មតាកើនឡើង។ គោលដៅនៃការព្យាបាល hypothyroidism អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺដើម្បីរក្សាកម្រិតធម្មតាអប្បបរមានៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងកម្រិតធម្មតាអតិបរមានៃអរម៉ូន T4 ។ ជួនកាលក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ការកើនឡើងនៃ L-thyroxine នាំឱ្យមានការទប់ស្កាត់កម្រិតនៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំនោះទេ ព្រោះជាធម្មតា TSH ថយចុះក្នុង 20% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងត្រីមាសដំបូង។

ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ L-thyroxine ដល់ទៅ 50 មីក្រូក្រាម មិននាំអោយមានការហួសកម្រិតនៃអរម៉ូននោះទេ ប៉ុន្តែនឹងជួយការពារជំងឺ hypothyroxinemia ចំពោះទារកដែលមិនទាន់កើត។

ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញជាលើកដំបូងនៅក្នុងអ្នកជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះនាងត្រូវបានគេចាប់ផ្តើមភ្លាមៗដោយការព្យាបាលដោយជំនួស L-thyroxine ដោយគ្មានការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ ទាំងទម្រង់ manifest និង subclinical នៃជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានព្យាបាលស្មើគ្នា។ ហើយប្រសិនបើគ្មានការមានគភ៌ ការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយ បន្ទាប់មកក្នុងករណីមានកូននោះ សព្វថ្ងៃនេះ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលជំនួស គ្រូពេទ្យមិនអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពជាងនេះបានទេ។

ភាពជាក់លាក់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នា

ជាធម្មតា ការព្យាបាលសម្រាប់ hypothyroidism ពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលជំនួសពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងភ្នាក់ងារអរម៉ូនសំយោគ។ ដំបូង កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានលុបចោល ហើយបន្ទាប់មកកម្រិតថែទាំត្រូវបានជ្រើសរើស ដើម្បីធានាបាននូវសុខុមាលភាពធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។

ចំពោះកុមារដែលមាន hypothyroidism ការព្យាបាលក៏ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងករណីភាគច្រើនជាមួយ levothyroxine ។ ចំពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើត ការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ នៅពេលកុមារធំឡើងកម្រិតថ្នាំ thyroxine គួរតែកើនឡើង។ ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់នៃ hypothyroidism ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលនោះក្នុងករណីនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងអរម៉ូនដែលបញ្ចេញ thyrotropin ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ក្នុងវ័យកុមារភាព ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំអរម៉ូនអាចនាំអោយមានការញ័រទ្រូង និងការរំខានដំណេក ដែលធ្វើឱ្យវាចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ អវត្ដមាននៃការត្អូញត្អែរអំពីសុខុមាលភាព ការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតា និងការលូតលាស់របស់កុមារ គឺជាសញ្ញានៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អ។

ការព្យាបាលដោយជំនួសអរម៉ូនជាមួយ L-thyroxine ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypothyroidism នៅគ្រប់វ័យការពារការវិវត្តនៃទម្រង់ subclinical នៃជំងឺទៅជា overt ដែលមានការបង្ហាញគ្លីនិកជាច្រើន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកទាក់ទងនឹងការបង្កើនភាពរសើបចំពោះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ការប្រើថ្នាំជ្រុល និងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះក្រុមអាយុចាស់នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវការកម្រិតទាប (20-40%) នៃអរម៉ូនអំឡុងពេលព្យាបាលជំនួសដែលក្នុងករណីនេះគួរតែមានប្រហែល 0,9 មីក្រូក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់អ្នកជំងឺនៅពេលកំណត់កម្រិតថ្នាំ កំណត់កម្រិតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អរម៉ូននិងការត្រួតពិនិត្យ ECG - ម្តងរៀងរាល់ 2 ខែ។

ឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញ

ដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុង hypothyroidism ការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេ ការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ hypothyroidism គឺពេញមួយជីវិតប៉ុន្តែជាមួយនឹងការ titration កម្រិតថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបណ្តោះអាសន្ន (ឬបណ្តោះអាសន្ន) ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាការមិនគ្រប់ខែ ភាពយឺតយ៉ាវនៃការលូតលាស់ក្នុងស្បូន មុខងារមិនពេញវ័យ ការឆ្លងមេរោគក្នុងស្បូន និងចំពោះកុមារពីម្តាយដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អាចព្យាបាលបាន។ ជាមួយនឹងអាយុមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងកុមារបែបនេះត្រូវបានស្តារឡើងវិញអ័រម៉ូនចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ហើយមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ។

ការព្យាបាលនៅបរទេស

វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាល hypothyroidism ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសមស្របព្រោះថាភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយបានទេ។ អ្នកឯកទេសមកពីគ្លីនិកបរទេសសម្រេចបានលទ្ធផលខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះ ដោយសារពួកគេមានឱកាសប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទំនើបសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការវះកាត់នៃជំងឺ និងផ្តល់ឱកាសដើម្បីទទួលការព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។

ប្រសិនបើ hypothyroidism ត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រនៅអឺរ៉ុប ការព្យាបាលជំនួសនឹងត្រូវបានប្រើនៅទីនេះដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ទាំងការត្រៀមលក្ខណៈសំយោគនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តអឺរ៉ុប។ ការចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៅបរទេសធានាឱ្យអ្នកជំងឺបន្តសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានបង្កើត cretinism រួចហើយដោយសារតែ hypothyroidism អ្នកឯកទេសអឺរ៉ុបអនុវត្តការព្យាបាលគាត់តែក្នុងដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលនឹងមិនសំដៅទៅលើការជាសះស្បើយទេ ប៉ុន្តែដើម្បីការពាររោគវិទ្យាពីការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ការព្យាបាល hypothyroidism នៅក្នុងគ្លីនិករបស់អ៊ីស្រាអែលគឺមានប្រជាប្រិយភាពទូទាំងពិភពលោក។ ទីមួយវាមានប្រសិទ្ធភាពហើយទីពីរវាមានតម្លៃថោកជាងអ៊ឺរ៉ុប 25-30% ។ សម្រាប់អ្នករស់នៅក្នុងប្រទេស CIS ការព្យាបាលនៅអ៊ីស្រាអែលក៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ផងដែរព្រោះនៅក្នុងប្រទេសនេះនឹងមិនមានឧបសគ្គភាសារវាងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺទេ។

វិធីសាស្រ្តបរទេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism រួមមានការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ រួមទាំងរបបអាហាររបស់គាត់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារការវិវត្តនៃជំងឺនិងការពារផលវិបាកផ្សេងៗ។ ការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដទាន់ពេលវេលាសម្រាប់រោគសញ្ញាជាក់លាក់គឺជាគន្លឹះនៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាមៗចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺ endocrine ចំពោះកុមារដែលរោគសាស្ត្របែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍និងការលូតលាស់។

ការពិពណ៌នា៖

Hypothyroidism គឺជាស្ថានភាពឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ឈប់ ឬការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតនៃការសំងាត់នៃអរម៉ូនដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ Hypothyroidism អាចជាពីកំណើត ឬទទួលបាន។ ប្រសិនបើវាមានពីកំណើត ឬទទួលបានក្នុងវ័យកុមារភាព (រហូតដល់ 3 ឆ្នាំ) អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺ cretinism ជាមួយនឹងពិការភាពផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ។ អ្នកជំងឺបែបនេះមានអាយុខ្លី ដោយមានស្បែកជ្រីវជ្រួញប្រផេះស្លេក (មុខស្វា) ច្រមុះធំទូលាយ ថ្ងាសទាប ធ្មេញគួរឲ្យស្រលាញ់ ពួកគេពិការផ្លូវចិត្ត ទទួលរងនូវថ្លង់ សាច់ដុំ និងទល់លាមក។ ពួកគេជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានពកក nodular ។ បន្ថែមពីលើកម្រិតនៃភាពអន់ថយផ្លូវចិត្តខ្លាំងដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុង cretins ការប្រែប្រួលអន្តរកាលនៃការថយចុះបញ្ញាដែលមានលក្ខណៈជា cretinoids អាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

មូលហេតុ៖

Hypothyroidism អាចជាផលវិបាកនៃការខូចខាតពីកំណើត ឬទទួលបានចំពោះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខ្លួនឯង ឬជំងឺនៃប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary អមដោយការបញ្ឈប់ការបញ្ចេញអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) ដែលជំរុញមុខងាររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
Hypothyroidism ដែលបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយ និងការខូចខាតដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេហៅថាបឋម ហើយអ្នកដែលពឹងផ្អែកលើការរំលោភលើបទបញ្ជា pituitary នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេហៅថាបន្ទាប់បន្សំ។ ទម្រង់ទាំងពីរនេះមានវត្តមានជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកស្រដៀងគ្នា។
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញដែលបង្កឡើងដោយជំងឺពកក រលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ក៏ដូចជាការវះកាត់លើក្រពេញនេះ ជារឿយៗត្រូវបានកំណត់ដោយការបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមិនពេញលេញ។

រោគសញ្ញា៖

រូបភាពគ្លីនិកនៃ hypothyroidism ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការរំខាននៃមុខងារ secretory នៃក្រពេញនេះ, អាយុដែលវាកើតឡើង, និងលក្ខណៈធម្មនុញ្ញរបស់អ្នកជំងឺហើយដូច្នេះប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើលក្ខណៈនៃកម្រិតស្រាលនៃជំងឺនេះ មានភាពទន់ខ្សោយទូទៅធ្ងន់ធ្ងរ ម៉ូតូ និងវិកលចរិត ហើម និងហើមមុខ ស្អក សម្លេងយឺត និង ការនិយាយអផ្សុក, អណ្តាតរីកធំ, បាត់បង់សក់, ការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ចង្វាក់បេះដូងលោតយឺត, ទល់លាមក, ការថយចុះការរំលាយអាហារ basal, ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការស្រូបយកវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត -131 ដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ភាពស្លេកស្លាំង, ការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម, ការថយចុះនៃ មាតិកានៃជាតិអ៊ីយ៉ូតដែលចងភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ល។
ការបញ្ឈប់មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលជាសញ្ញាមួយនៃបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលជាធម្មតាបានបញ្ចប់។ ដូច្នេះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេហៅថា myxedema ។
hypothyroidism ដែលមិនបានព្យាបាលត្រូវបានអមដោយការពន្លឿនការវិវត្តនៃផលវិបាករបស់វា - ជំងឺ myocardial infarction សរសៃឈាមខួរក្បាល និងនាវាដ៏អស្ចារ្យ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាល៖

សម្រាប់ការព្យាបាលខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបឋមត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតឬថ្នាំអរម៉ូនសុទ្ធ - thyroxine, triiodothyronine ដែល "prosthetize" មុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលជំនួស។ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងវ័យជំទង់ និងពេញវ័យ មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលជំងឺនេះវិវត្តន៍ក្នុងវ័យកុមារភាព និងគ្មានប្រសិទ្ធភាពទាំងស្រុងចំពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើត។ ក្នុងករណីបន្ទាប់បន្សំ - pituitary - hypothyroidism បន្ថែមពីលើការព្យាបាលជំនួសវាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដល់អ្នកជំងឺ។
អន្តរាគមន៍វះកាត់លើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypothyroidism ត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែលក្រពេញនេះត្រូវបានខូចខាត។
ទាក់ទងនឹងភាពជោគជ័យនៃការប្តូរសរីរាង្គ ការព្យាបាលវះកាត់នៃជំងឺ hypothyroidism ត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្តូរក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់មនុស្សនៅលើ pedicle សរសៃឈាមទៅកាន់អ្នកជំងឺ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជាការប្តូរជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីមុនមកលើអ្នកជំងឺបែបនេះ ការប្តូរជាលិកាក្រោយនៅលើសរសៃឈាមវ៉ែន ផ្តល់ផលត្រឹមតែរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះការអនុវត្តរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតបានលុះត្រាតែអ្នកជំងឺមានការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីត ឬគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត- រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងរាងកាយរយៈពេលយូរ។ យោងតាមការចាត់ថ្នាក់នៃធាតុបង្កជំងឺ ជម្ងឺ hypothyroidism បឋម អនុវិទ្យាល័យ និងទីបីត្រូវបានសម្គាល់ (ក្នុងករណីនេះ បឋមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងចំនួនករណីលើសលុប) ។ ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ, hypothyroidism ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅជា subclinical, manifest និងស្មុគស្មាញ។ មូលហេតុនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់ក្នុងស្បូនរបស់ទារក (មានន័យថាជាទម្រង់ពីកំណើតនៃជំងឺនៅពេលដែលកុមារកើតមកជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត)។ ដូច្នោះហើយទម្រង់ដែលទទួលបាននៃជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍រួចទៅហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

យោងតាមស្ថិតិជំងឺ hypothyroidism គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺ endocrine ទូទៅបំផុត។ ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ ក៏ដូចជាកុមារតូចៗ និងមិនសូវជាបុរស ងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ នៅតំបន់ឆ្ងាយពីសមុទ្រ មនុស្សទំនងជាប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដោយសារកង្វះអ៊ីយ៉ូត។

ប្រភេទនៃ hypothyroidism ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

• hypothyroidism បឋម (ពីកំណើត) គឺជាជំងឺពីកំណើតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនចាំបាច់;
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងដោយសារតែការមិនដំណើរការនៃក្រពេញ pituitary ឬ hypothalamus ដោយសារតែបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផលិត។
• Subclinical - hypothyroidism ដែលរោគសញ្ញាមិនលេចឡើង។ កើតឡើងញឹកញាប់ជាងប្រភេទគ្លីនិក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ត្រីវ័យចំណាស់ទទួលរងពីវាកុមារ - កម្រណាស់។
• អូតូអ៊ុយមីន គឺជាជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៃប្រភពដើមអូតូអ៊ុយមីន ដែលរាងកាយរបស់មនុស្សបញ្ចេញអង្គបដិប្រាណដែលបំផ្លាញកោសិកាទីរ៉ូអ៊ីត។

មូលហេតុនៃជំងឺ hypothyroidism

រមូរ មូលហេតុនៃជំងឺ hypothyroidism ដែលទទួលបានធំទូលាយណាស់។ ជាពិសេសទាំងនេះរួមមាន:

• ការខូចខាតដល់កោសិកាទីរ៉ូអ៊ីតដោយ lymphocytes ក្នុង autoimmune hypothyroidism ។ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់មកទទួលបានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។
• ការយកចេញទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី hypothyroidism ក្រោយការវះកាត់);
• atrophy នៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មទៅនឹងកាំរស្មី X, ionization, អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម;
• ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងនៃ thyreostatics ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនៃពកកដែលសាយភាយជាមួយនឹងសញ្ញានៃការ intoxication នៃរាងកាយ (diffuse toxic goiter);
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងយូរអង្វែងដែលរំខានដល់ការសំយោគអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (អាមីដារូន, លីចូមកាបូណាត, propylthiouracil);
• កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតក្នុងទឹកផឹក និងអាហារ ជាពិសេសប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីបំពេញទុនបម្រុងអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន។ ជាមួយនឹងកង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតយូរ កុមារនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ hypothyroidism ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការវិកលចរិត។

មូលហេតុនៃប្រភេទចម្បងនៃជំងឺ hypothyroidism ។នៅក្នុងទម្រង់ចម្បង, hypothyroidism កើតឡើងដោយសារតែដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត parenchyma (មេរោគ, បាក់តេរី, ផ្សិត) ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតរួមមាន aplasia ឬ hypoplasia នៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត តំណពូជដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសំយោគអរម៉ូន ការដកយកចេញទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កង្វះអ៊ីយ៉ូតក្នុងទឹកផឹក និងអាហារ។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការ hypothyroidism បឋមគឺមិនច្បាស់លាស់ទេនោះយើងកំពុងនិយាយអំពី idiopathic hypothyroidism ។

មូលហេតុនៃប្រភេទបន្ទាប់បន្សំនៃ hypothyroidism ។ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់បន្សំគឺបណ្តាលមកពីការរំខានក្នុងទំនាក់ទំនងរវាងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ endocrine៖ ដុំសាច់សាហាវ ឬស្លូតបូតនៃក្រពេញភីតូរីស ឬអ៊ីប៉ូតាឡាមូស ការវះកាត់ខួរក្បាលសម្រាប់ដំណើរការដុំសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាមួយនៃសរីរាង្គទាំងនេះ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មរយៈពេលយូរ។ ចំពោះមនុស្ស របួសខួរក្បាល (រួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។

មូលហេតុនៃការ hypothyroidism subclinicalគឺស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិក - រោគសញ្ញាគឺស្រាល ហើយកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានកំណត់ក្នុងឈាម។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ hypothyroidism និងយល់ពីធម្មជាតិនៃមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាអ៊ុលត្រាសោននិង scintigraphy នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត puncture ជាមួយនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យបន្ថែមនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការកំណត់អង្គបដិប្រាណក្នុងឈាមការគណនា tomography និង MRI នៃ hypothalamus ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ និងក្រពេញភីតូរីសជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្ត។

មូលហេតុនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន។ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីនកើតឡើងក្នុង 3-4% នៃមនុស្ស។ ជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងអំឡុងពេលនៃអតុល្យភាពអ័រម៉ូន នៅពេលដែលមុខងារអ័រម៉ូនសំខាន់ៗទាំងអស់ចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតី។ ជាឧទាហរណ៍ ភាពស្លេកស្លាំងអូតូអ៊ុយមីនចំពោះកុមារគឺនៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ ឬអំឡុងពេលលូតលាស់។ ប្រហែល 50% នៃចំនួនសរុបនៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន autoimmune hypothyroidism មានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនៅពេលដែលពួកគេពេញវ័យឬមនុស្សចាស់។ ការកើតឡើងនៃជំងឺនេះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាមួយចំនួន (កត្តាហ្សែន ការឆ្លងមេរោគក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ វត្តមាននៃប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មយូរ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលគ្មានការគ្រប់គ្រងដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម ស្ថានភាពស្ត្រេសកើតឡើងញឹកញាប់។ , អាយុអស់រដូវ) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism

រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាលេចឡើងយឺតៗ និងមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ ហើយអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំថាជាការថយចុះធម្មតានៃសុខភាព៖

• ងងុយដេកនិងសន្លឹម;
• ការបាត់បង់ការចងចាំ ការយកចិត្តទុកដាក់អវត្តមាន ការខ្សោះជីវជាតិនៃសកម្មភាពបញ្ញា;
• ភាពធន់នឹងកំដៅនិងត្រជាក់ខ្សោយ;
• ការបាត់បង់សក់ ស្បែកស្ងួត និងយារធ្លាក់ សក់ផុយ និងក្រចក;
• ហើមនៅក្រោមភ្នែក, ហើមអវយវៈ;
• ឡើង​ទម្ងន់;
• បញ្ហារំលាយអាហារ និងការទល់លាមក ថ្លើមរីកធំ;
• ពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលដើរ ឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum និងតំបន់បេះដូងជាមួយនឹងចលនាភ្លាមៗ;
• រោគសញ្ញាចំពោះស្ត្រីរួមមាន ការរំខានដល់វដ្តរដូវចំពោះបុរស កម្លាំង និងចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ។

សញ្ញានៃ hypothyroidism និងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតរបស់វានាំឱ្យមានការថយចុះនៃដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។ កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនាំទៅរកការផលិតថាមពលមិនសូវខ្លាំង ដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់នៃការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងអារម្មណ៍ត្រជាក់ថេរ។ ជាទូទៅ អ្នកជំងឺមិនអត់ធ្មត់ទាំងត្រជាក់ និងកំដៅបានល្អទេ។ ឆ្អឹងក្លាយទៅជាផុយ ហើយការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងញឹកញាប់។

រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺ hypothyroidism គឺជាទំនោរទៅនឹងការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់នៃរាងកាយដែលកើតឡើងដោយសារតែឥទ្ធិពលរំញោចនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប៉ុន្តែ​រោគសញ្ញា​ចម្បង​នៃ​ជំងឺ​នេះ​គឺ​ការ​អស់កម្លាំង និង​ភាពទន់ខ្សោយ​ជា​ប្រចាំ ទោះបីជា​គេង​ពេញ​មួយ​យប់​ក៏ដោយ​។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលជាប់រហូត និងការឈឺចាប់ញឹកញាប់ក្នុងសន្លាក់ និងសាច់ដុំ។

ដៃជារឿយៗស្ពឹក - អារម្មណ៍នេះកើតឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទដោយជាលិកាហើម (នៅក្នុងតំបន់នៃផ្លូវរូងក្រោមដី carpal) ។ ការហើមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្បែក។ អ្នកជំងឺជួបប្រទះភាពយឺតយ៉ាវផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត (ស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការធ្វើរឿងដែលធ្លាប់ស្គាល់ និងទម្លាប់) ក៏ដូចជាការភ្លេចភ្លាំងញឹកញាប់។

ការហើមជាលិកាអំឡុងពេល hypothyroidism នាំឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គអារម្មណ៍។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការរំខានដល់ការមើលឃើញ ការបាត់បង់ការស្តាប់ និង "រោទ៍" នៅក្នុងត្រចៀក។ ការហើមនៃខ្សែសំលេងធ្វើឱ្យសំលេងថយចុះ ការហើមនៃបំពង់ក និងអណ្តាតធ្វើឱ្យស្រមុកនៅពេលយប់។ ឥទ្ធិពលនៃជំងឺ pathological លើដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងទម្រង់នៃការទល់លាមកញឹកញាប់។

ការបង្ហាញគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺ hypothyroidism រួមមានការខូចខាតបេះដូង។ ជាពិសេស អ្នកជំងឺមួយចំនួនធំមានចង្វាក់យឺតជាង តិចជាង 60 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ការបង្ហាញសរសៃឈាមបេះដូងនៃ hypothyroidism ក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការបង្ហាញលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញាចុងក្រោយគឺ angina pectoris - ពិបាកដកដង្ហើមសូម្បីតែនៅពេលដើរដោយស្ងប់ស្ងាត់ឬឡើងជណ្តើរក៏ដោយក៏ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពីក្រោយ sternum ។ Atherosclerosis អាចបង្ហាញដោយខ្លួនវាថាជាការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនៅពេលដើរ - "ការបន្លឺសម្លេងមិនទៀងទាត់" ដែលបណ្តាលមកពីកង្វះការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់ជើង។ Hypothyroidism ក៏អាចអមដោយភាពស្លេកស្លាំង (ភាពស្លេកស្លាំង) ផងដែរ។

ចំពោះស្ត្រី រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់នៃការមករដូវ។ វដ្តរដូវត្រូវបានរំខាន ការមករដូវអាចបាត់ទាំងស្រុង ឬផ្ទុយទៅវិញ ក្លាយជាធ្ងន់ និងអូសបន្លាយ។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួនធំ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ hypothyroidism ចំពោះស្ត្រីអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលពួកគេបានពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រីជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងនៃភាពគ្មានកូន។ ដូច្នោះហើយ hypothyroidism ចំពោះបុរសមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៅពេលដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ genitourinary: ការងាប់លិង្គនិងកត្តាពាក់ព័ន្ធ (ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ការបាត់បង់ចំណង់ផ្លូវភេទ) ។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ hypothyroidism រួមមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលអ្នកជំងឺតែងតែងាកទៅរកវិកលចរិត ឬចិត្តវិទូ។ Hypothyroidism យោងទៅតាមទិន្នន័យផ្លូវការត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុង 8-14% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានសង្កេតដោយអ្នកឯកទេសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃ hypothyroidism ការធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចជារោគសញ្ញាតែមួយគត់នៃជំងឺ ហើយជារឿយៗ hypothyroidism មិនត្រូវបានសង្ស័យនៅចំណុចនេះទេ ដោយសារតែអវត្តមាននៃសញ្ញាព្យាបាលបន្ថែម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានកត់ត្រាដោយកម្រិតធម្មតា ឬការកើនឡើងនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ មូលហេតុនៃការបង្ហាញបែបនេះរួមមានការពុលដែក ការបំផ្លាញជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតាដោយដុំសាច់ដែលជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ ឬការព្យាបាលក្រពេញជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។ មូលហេតុក៏អាចជាប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ ថ្នាំប្រឆាំងអាក់ទែរ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ពីកំណើត

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទូទៅបំផុតចំពោះកុមារគឺ hypothyroidism ពីកំណើត។ មូលដ្ឋាននៃការបង្ករោគនៃជំងឺនេះគឺកង្វះផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលានៃបញ្ហា និងការចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានៃការព្យាបាលជំនួសនៅអាយុដំបូងបំផុតដែលអាចធ្វើបាននឹងធានាបាននូវការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កុមារប្រកបដោយអំណោយផល (ផ្តល់ថាការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងកំឡុង 2 សប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត)។

នៅក្នុងប្រហែល 90% នៃករណី ការថយចុះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើតគឺជាចម្បង ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង dysgenesis នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជារឿយៗមាន aplasia, dystopia ឬ hypoplasia នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ រហូតដល់ 10% នៃករណីបង្ហាញថា hypothyroidism ពីកំណើតត្រូវបានបង្កឡើងដោយពិការភាពនៅក្នុងឧបករណ៍ទទួល TSH, ការរំខាននៅក្នុងការដឹកជញ្ជូនអ៊ីយ៉ូតឬការសំយោគ thyroglobulin ។ រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញអ៊ីប៉ូតាឡាមូសឬក្រពេញភីតូរីសនាំឱ្យមានការបង្ហាញនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើតបន្ទាប់បន្សំឬទីបីក្នុង 4% នៃករណីប៉ុណ្ណោះ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលក្រោយសម្រាលដំបូងក្នុង 10-15% នៃករណី៖

• ច្រើនជាង 40 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ;
• ទម្ងន់កំណើតខ្ពស់របស់កុមារ;
• ហើមមុខ, ត្របកភ្នែក, បបូរមាត់, មាត់បើកចំហពាក់កណ្តាល;
• ការហើមដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មស្រដៀងនឹងខ្នើយក្រាស់នៅលើ dorsum នៃដៃនៅក្នុង fossa supraclavicular;
• សញ្ញានៃការមិនគ្រប់ខែក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតា;
• ស្រែកដោយសំឡេងត្រែទាប;
• epithelization មិនគ្រប់គ្រាន់នៃរបួសទងផ្ចិត;
• ជម្ងឺខាន់លឿងជាមួយនឹងរយៈពេលព្យាបាលយូរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ hypothyroidism, ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ hypothyroidism

សូចនាករដ៏សំខាន់បំផុតមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ hypothyroidism គឺការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ថាតើមានភាពខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងថាតើវាផលិតអរម៉ូនបានត្រឹមត្រូវ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ hypothyroidism អាចកំណត់កម្រិត TSH, T4 និង T4 ឥតគិតថ្លៃ, T3 សរុប និង T3 ឥតគិតថ្លៃ និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត autoantibodies ។

ការវិភាគនៃអរម៉ូន TSH សម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ភាគច្រើនពឹងផ្អែកជាពិសេសទៅលើកម្រិត TSH ដែលមាននៅក្នុងឈាម។ អរម៉ូន TSH ដែលផលិតដោយក្រពេញភីតូរីស មានមុខងារជូនដំណឹងដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យបញ្ចេញអរម៉ូនក្នុងបរិមាណជាក់លាក់មួយ។ ដូច្នោះហើយ ប្រសិនបើ TSH ត្រូវបានកើនឡើង នេះមានន័យថា ក្រពេញភីតូរីស រំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើន ហើយផ្ទុយទៅវិញ។ កម្រិត TSH ធម្មតាគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 0.4-4.0 mIU/l ។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជនជាតិអាមេរិកឥឡូវនេះពិចារណាកម្រិតធម្មតាគឺពី 0.3 ទៅ 3.0 mIU / l ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលទាបជាងធម្មតាសំដៅទៅលើជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត ការសង្ស័យនៃជំងឺនេះ)។

កម្រិត TSH គឺជាសូចនាករដ៏ត្រឹមត្រូវបំផុតមួយនៃភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ប៉ុន្តែវិធានការនេះមិនតែងតែត្រឹមត្រូវនោះទេ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងដុំសាច់នៃក្រពេញភីតូរីសកម្រិតធម្មតានៃ TSH មិនត្រូវបានផលិត - ដូចគ្នានឹងការរងរបួសនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាដើម។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ TSH អាចស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា ទោះបីជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមានកម្រិតទាបក៏ដោយ។

នៅពេលធ្វើតេស្ត TSH សម្រាប់ hypothyroidism វាចាំបាច់ត្រូវដឹងថាកម្រិតរបស់វាគឺនៅពាក់កណ្តាលជួរនៅពេលព្រឹកថយចុះនៅពេលថ្ងៃត្រង់និងកើនឡើងនៅពេលយប់។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hypothyroidism សម្រាប់ T4 សរុបនិងឥតគិតថ្លៃ

ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ការសង្ស័យថា hypothyroidism រួមមានការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់កម្រិត TSH និង T4 ដែលនឹងកំណត់បរិមាណពិតប្រាកដនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងឈាម។ កាលពីពេលថ្មីៗនេះ ការធ្វើតេស្ត T4 សរុបត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ប៉ុន្តែឥឡូវនេះឧបករណ៍នេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍នោះទេ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ T4 សរុបអាស្រ័យលើបរិមាណនៃប្រូតេអ៊ីនចងការប្រមូលផ្តុំដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺតម្រងនោមនិងថ្លើមក៏ដូចជាការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតទាបនៃ T4 សរុបនៅក្នុងករណីភាគច្រើននៅតែបង្ហាញពីការថយចុះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ឧបករណ៍ដែលមានប្រយោជន៍ជាងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ hypothyroidism គឺការធ្វើតេស្ត T4 ឥតគិតថ្លៃ ដែលវាស់កម្រិតនៃ thyroxine ដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងឈាម។ ដូច្នោះហើយបរិមាណទាបរបស់វាគឺជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺ hypothyroidism ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំបូងអាចមានការកើនឡើង TSH ជាមួយនឹង T4 ឥតគិតថ្លៃធម្មតា (កម្រិតដែលអាចទទួលយកបានអប្បបរមា) ឬ TSH កើនឡើងជាមួយនឹងការថយចុះ T4 ឥតគិតថ្លៃ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ hypothyroidism ដោយប្រើ T3 សរុបនិងឥតគិតថ្លៃ

សរុប T3 គឺជាទម្រង់សកម្មនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ វាមិនបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតនៃអរម៉ូន T3 នៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ជួនកាលឥទ្ធិពលរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានទទួលដោយការវាស់កម្រិតនៃ T3 ឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកម្រមានកម្រិតទំនេរទាប - ពួកគេអាចស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។

តេស្តអង់ទីករទីរ៉ូអ៊ីត

នៅពេលឈឺ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ការផលិត autoantibodies ចាប់ផ្តើម ដែលប្រឆាំងនឹងជាលិកាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងករណីបែបនេះអាចក្លាយជាគោលដៅសម្រាប់ការវាយប្រហារដោយ autoantibodies ។ ដូច្នោះហើយការផលិតអង្គបដិប្រាណនឹងចាប់ផ្តើមក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការវាយប្រហារបែបនេះ។ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការកំណត់មាតិការបស់ពួកគេនៅក្នុងឈាម ហើយការវិភាគនេះត្រូវបានប្រើជាសញ្ញាសម្គាល់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ការវាយប្រហារដោយអូតូអ៊ុយមីនបង្កឱ្យមានការផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹង TPO (thyroid peroxidase) ។ ការធ្វើតេស្តប្រឆាំងនឹង TPO គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺរបស់ Hashimoto ។

• ឥតគិតថ្លៃ T4;
• សរុប T4;
• សរុប T3;
• ឥតគិតថ្លៃ T3;
• ATPO (អង់ទីករទៅនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត peroxidase);
• អង្គបដិប្រាណចំពោះអ្នកទទួល TSH;
• ATTG (អង្គបដិប្រាណ antithyroglobulin);
• AMC (អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងមេរោគ);
• TG (thyrogludobulin);
• កាល់ស៊ីតូនីន។

បញ្ជីនៃការធ្វើតេស្តចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

លើសពីនេះទៀត ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ អ្នកត្រូវការ៖

• ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• ធ្វើ ECG;
• ធ្វើ electroencephalography;
• រកមើលកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចកំណត់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធរបស់រាងកាយ អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសជំនាញ ដែលបន្ទាប់ពីពិនិត្យ និងកំណត់ការសង្ស័យនៃជំងឺ hypothyroidism នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលបន្ថែម។

តើអ្វីទៅជា hypothyroidism ក្រោយការវះកាត់

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយការវះកាត់គឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់យកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញ ឬការដកផ្នែកធំរបស់វាចេញ។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រគឺជារឿងធម្មតាណាស់ - យោងតាមទិន្នន័យផ្លូវការវាត្រូវបានកត់ត្រាក្នុង 20% នៃអ្នកជំងឺស្រីនិង 16% នៃអ្នកជំងឺបុរសដែលបានទទួលការវះកាត់លើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រកើនឡើងតាមអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយការវះកាត់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានបង្ក្រាប និងកង្វះអ៊ីយ៉ូត ឬដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងតំបន់ hypothalamic-pituitary។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វា hypothyroidism បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធជាច្រើននៃរាងកាយ។ នេះពន្យល់ពីលក្ខណៈស្មុគ្រស្មាញ និងស្មុគ្រស្មាញនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ - អ្នកជំងឺអាចមានការរំខានដោយកត្តាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ៖ ការឡើងទម្ងន់ខ្លួនដោយសារបញ្ហាមេតាបូលីស បញ្ហាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងកម្ដៅរបស់រាងកាយ ការខ្សោះជីវជាតិនៃគុណភាពស្បែក និង រូបរាងនៃពណ៌លឿង, ភាពស្រពិចស្រពិលនៃអារម្មណ៍, បង្កើនការឆាប់ខឹង, ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, ជំងឺផ្លូវភេទ, ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមនិងច្រើនទៀត។

នៅក្នុងក្រុមមួយនៃអ្នកជំងឺ ការបង្ហាញទាំងអស់នេះអាចជាប្រព័ន្ធ ហើយក្នុងក្រុមមួយទៀត រោគសញ្ញាមួយចំនួនអាចលេចឡើងកាន់តែខ្លាំង ដែលបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធរាងកាយជាក់លាក់មួយ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះវិវឌ្ឍយូរល្មម វាអាចសម្គាល់បានដោយរូបរាងលក្ខណៈរបស់វា៖ មុខហើមដោយមានពណ៌លឿងស្លេក រូបរាងខាងក្រៅ ទឹកមុខដូចរបាំង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាមានសារៈសំខាន់:

• តាមដានការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃទំងន់រាងកាយ;
• ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ;
• ត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីតម្រូវការក្នុងការប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។

ជាទូទៅ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការព្យាករណ៍វិជ្ជមានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយការវះកាត់។ ការលេបថ្នាំជាប្រចាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ថាមានការបង្ហាញណាមួយនៃរោគវិទ្យា ហើយរស់នៅដោយស្ទើរតែគ្មានការរឹតត្បិតក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។

ការព្យាបាល hypothyroidism

ការព្យាបាល hypothyroidism អាស្រ័យលើទម្រង់របស់វា។ ចំពោះជំងឺ hypothyroidism subclinical (ស្រាល) ការព្យាបាលនៅផ្ទះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ ដោយធ្វើតាមការណែនាំជាក់លាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬព្យាបាល កង្វះអ័រម៉ូនអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយគ្រាន់តែលេបថ្នាំអរម៉ូនសំយោគផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជានិច្ច។

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ hypothyroidism គឺការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និងធ្វើតេស្តរកកម្រិតអរម៉ូន។ បន្ទាប់ពីនេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលស្តារមុខងារធម្មតានៃក្រពេញ។

ការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូនមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ ហើយងាយស្រួលអត់ឱន។ ថ្នាំគួរតែលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាធម្មតា ការព្យាបាល hypothyroidism មានរយៈពេលពេញមួយជីវិត។ កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដូចគ្នា។ ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក អ្នកត្រូវពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់។

ប្រសិនបើ hypothyroidism កើតឡើងដោយសារតែកង្វះអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត ហើយការទទួលទានអាហារសមុទ្រ និងអំបិលអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានណែនាំ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់ អ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយពីជំងឺ hypothyroidism ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេនោះវាបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗលើរាងកាយ។ Hypothyroidism ចំពោះកុមារអាចរារាំងការលូតលាស់ និងសមត្ថភាពបញ្ញា ហើយការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជួបប្រទះផលវិបាកក្នុងការវិវត្តនៃទារកនិងស្ថានភាពទូទៅ។ មនុស្សចាស់ដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ hypothyroid ដែលជារឿយៗបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។

ការព្យាបាល hypothyroidism ដោយគ្មានអរម៉ូន

កាត់បន្ថយជាតិកាហ្វេអ៊ីន គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងកាបូអ៊ីដ្រាតម្សៅ។ ពួកគេបង្កឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ Hypothyroidism ក៏ប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករផងដែរ ដូច្នេះការកើនឡើងថេរនឹងនាំឱ្យមានអស្ថិរភាពដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទូទៅ៖ ភាពទន់ខ្សោយ ឬភាពទន់ខ្សោយនឹងលេចឡើង។

ជៀសវាង gluten ប្រសិនបើ hypothyroidism ត្រូវបានអមដោយជំងឺ Hashimoto ។ រចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលនៃ gluten ប្រហាក់ប្រហែលនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជាមួយនឹងជំងឺខាងលើ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងវាយប្រហារកោសិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដោយចាត់ទុកថាពួកគេជាជនបរទេស។ Gluten នឹងធ្វើឱ្យដំណើរការបែបនេះតែប៉ុណ្ណោះ។

កំណត់ការទទួលទានអាហារដែលមានផ្ទុក geitrogens - ពួកគេរារាំងការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ បញ្ជីនៃផលិតផលបែបនេះ៖ មី ស្ពៃក្តោបគ្រប់ប្រភេទ ស្ពៃក្តោប ផ្លែទទឹម ពោត rutabaga គ្រាប់អាល់ម៉ុន និងគ្រាប់ស្រល់ mustard រ៉ាឌី ស្ត្របឺរី សណ្ដែកដីជាដើម ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ឈប់បរិភោគវាទាំងស្រុងទេ អ្នកត្រូវការ ញ៉ាំវានៅចន្លោះពេល 4-5 ថ្ងៃ ហើយបើអាចធ្វើបាន កុំបរិភោគឆៅ។

អ្នកត្រូវញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនបន្ថែមទៀត។ ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការដឹកជញ្ជូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទៅកាន់ជាលិកា និងការចែកចាយឯកសណ្ឋានរបស់វា។ តាមធម្មជាតិ កម្រិតនៃការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីនមិនគួរលើសពីដែនកំណត់នៃរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃនោះទេ។ ប្រភពប្រូតេអ៊ីនល្អរួមមាន ប៊ឺ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិខ្លួនឯង គ្រាប់ធញ្ញជាតិ (លើកលែងតែគ្រាប់អាល់ម៉ុន សណ្ដែកដី និងគ្រាប់ស្រល់ ដោយសារតែមាតិការបស់វានៃ geitrogens) ។ ប្រភពប្រូតេអ៊ីនល្អរួមមានសាច់ បសុបក្សី ត្រី ស៊ុត និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច quinoa ធម្មជាតិ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកគួរតែជៀសវាងសាច់ក្រក - មាតិកាសណ្តែកសៀងនៅក្នុងពួកវានឹងរារាំងមតិប្រតិកម្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine និង deregulation មុខងាររបស់អរម៉ូន។

វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទទួលទានជាតិខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អ - វាចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតនិងរក្សាទំនាក់ទំនងអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ ប្រភពល្អនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងករណីនេះគឺ ghee, ប្រេងអូលីវ, គ្រាប់ពូជ flax, ផ្លែបឺរ, គ្រាប់និងប៊ឺ nut, ត្រី, ឈីក្រុម Fulham ដែលមានជាតិខ្លាញ់ពេញលេញ, ឈីសនិងទឹកដោះគោជូរនិងទឹកដោះគោដូង។

អ្នកត្រូវស្តុកទុកនូវសារធាតុចិញ្ចឹម។ កង្វះរបស់ពួកគេនឹងមិនមែនជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ hypothyroidism នោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងកង្វះវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដើម្បីមានអារម្មណ៍ល្អ អ្នកត្រូវរក្សាកម្រិតធម្មតានៃវីតាមីន A, D, វីតាមីន B ក៏ដូចជាទង់ដែង ស័ង្កសី សេលេញ៉ូម និងអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលកម្រិតនៃវីតាមីន D ថយចុះ (តិចជាង 32 ng/ml នៅពេលដែលបទដ្ឋានគឺ 50-80 ng/ml) មុខងារនៃផ្លូវដឹកជញ្ជូនអរម៉ូននឹងថយចុះ។

អាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ត្រូវការដោយរាងកាយដើម្បីបង្កើតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធការពារ និងការលូតលាស់នៃកោសិការាងកាយ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកគួរតែញ៉ាំត្រី ផលិតផលសត្វ គ្រាប់ Walnut និងគ្រាប់ពូជ flax ។ នៅពេលធ្វើនិយតកម្មកម្រិតវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ ការសង្កត់ធ្ងន់ចម្បងគួរតែផ្តោតលើការទទួលទានប្រភពធម្មជាតិជាជាងអាហារបំប៉នសំយោគ។

ការព្យាបាល hypothyroidism ជាមួយឱសថ folk

ដើម្បីកែតម្រូវកម្រិតអរម៉ូនក្នុងទម្រង់ដំបូងនៃ hypothyroidism វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការកែតម្រូវរបបអាហារ និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាពិសេស អ្នក​ត្រូវ​ញ៉ាំ​អាហារ​តិច​ដែល​កាត់បន្ថយ​មុខងារ​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អាហារមួយចំនួនអាចរារាំងការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតតាមធម្មជាតិ ក៏ដូចជារំខានដល់ការស្រូបយកអរម៉ូនទាំងនេះ (ទាំងធម្មជាតិ និងសំយោគ)។ វាក៏មានផលិតផលដែលមិនមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើដំណើរការទាំងនេះដែរ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ បង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន ដែលធ្វើអោយស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលសម្រាប់ hypothyroidism ជាមួយនឹងឱសថ folk ក្នុងគោលបំណងដើម្បីគាំទ្របន្ថែមដល់រាងកាយនិងសម្រេចបាននូវការរំលាយអាហារធម្មតា។ វាគួរតែត្រូវបាននិយាយភ្លាមៗថា បើគ្មានការព្យាបាលជំនួសថ្នាំពេញលេញទេ ការព្យាបាលជំនួសមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ហើយនឹងនាំទៅរកការអូសបន្លាយនៃជំងឺ និងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាង នៅពេលដែលដំណើរការដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់មួយចំនួនអាចប្រែជាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំនួសណាមួយត្រូវតែត្រូវបានយល់ព្រមពីមុនជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ឱសថបុរាណផ្តល់នូវកត្តាបន្ថែមខាងក្រោមសម្រាប់ការព្យាបាល hypothyroidism៖

• ការទទួលយកផលិតផលរុក្ខជាតិនិងឱសថ (decoctions, infusions);
• ការបង្កើតរបបអាហារត្រឹមត្រូវ;
• ផឹកទឹកបន្លែ និងផ្លែឈើ។

ការព្យាបាល hypothyroidism ជាមួយឱសថគឺជារឿងធម្មតាហើយត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយឱសថផ្លូវការថាជាកត្តាបន្ថែមសម្រាប់ការថែរក្សារាងកាយ។ ជាពិសេស ឱសថជួយដល់ដំណើរការការងារធម្មតា ជំរុញមុខងារនៃក្រពះពោះវៀន និងសម្អាតរាងកាយ។

ឱសថបុរាណមានដូចជា៖

• ឫសប្រាំបួន-sil, buds birch, ឱសថ wort ផ្លូវ John, ផ្លែឈើ rowan ក្នុងផ្នែកស្មើគ្នា។ ពួកគេត្រូវការញ៉ាំក្នុងទឹកមួយលីត្រដាំឱ្យពុះរយៈពេល 5 នាទីទុកចោល 12 ម៉ោងហើយបន្ទាប់មកយក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
• លាយផ្កា rowan, dandelion, strawberry, thyme, ចៃឈើ, អំណោយ, budra ក្នុងផ្នែកស្មើគ្នា។ ញ៉ាំ 1 ស្លាបព្រាក្នុងទឹករំពុះ 200 មីលីលីត្រទុកចោល 30 នាទី។ យក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលអាហារពេលព្រឹក;
• លាយឫស eleutherococcus 1 ផ្នែក ស្លឹក nettle 2 ផ្នែក ឫស dandelion 1 ផ្នែក គ្រាប់ពូជ carrot 1 ផ្នែក និង cocklebur 2 ផ្នែក ហើយបន្ថែម 1.5 tablespoons ទៅ 500 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ 5 នាទី។ បន្ទាប់មកសំពាធ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព អ្នកអាចបន្ថែម 80 ដំណក់នៃ infusion នៅលើភាគថាស Walnut ។ ផឹក 100 មីលីលីត្រ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ជាមួយឱសថគឺមិនមានសកម្មភាពស្ម័គ្រចិត្តទេ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែដឹងពីអ្វីដែលអ្នកជំងឺកំពុងលេបបន្ថែម និងក្នុងបរិមាណអ្វី។

ការរៀបចំអ៊ីយ៉ូតសម្រាប់ hypothyroidism

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល hypothyroidism ជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានអ៊ីយ៉ូត? ជាដំបូង យ៉ាងតឹងរ៉ឹងបន្ទាប់ពីបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក និងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងកម្រិតដែលកំណត់ដោយគាត់។ ការលើសជាតិអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងរាងកាយនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ ក្នុងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺ hypothyroidism ការសង្កត់ធ្ងន់គួរតែត្រូវបានដាក់លើការទទួលទានប្រភពនៃអ៊ីយ៉ូតធម្មជាតិ ដែលនឹងបង្កើនដំណើរការ និងមុខងាររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ នេះគឺជាធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាល។ ប្រភពសំខាន់នៃអ៊ីយ៉ូតគឺអាហារសមុទ្រ (ត្រី និងសំបកខ្យង) បន្លែសមុទ្រ (ណូរីយ៉ា និងឌីលស)។ ប្រភពតិចតួច រួមមាន ផ្លែ asparagus, ស៊ុត, ផ្សិត, សណ្តែកលីម៉ា, spinach, ល្ង squash (គ្រាប់), ខ្ទឹម។ ទឹកដោះគោជូរ ទឹកដោះគោសុទ្ធ និងការ៉េមក៏បង្កើនកម្រិតអ៊ីយ៉ូតផងដែរ។

តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ Iodomarin ប្រសិនបើខ្ញុំមាន hypothyroidism? ក្នុងករណី hypothyroidism ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ ថ្នាំ Iodomarin ត្រូវបាន contraindicated ហើយមិនចាំបាច់ប្រើវា "ដើម្បីការពារ" ឬសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងទៀតទេ។ ព័ត៌មានលម្អិតអំពីទិដ្ឋភាពនេះនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យនៃការពិនិត្យ។

តើ hypothyroidism នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy បានទេ?

ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺ hypothyroidism គ្លីនិកត្រូវបានសម្រេចបានតែតាមរយៈការគ្រប់គ្រងថេរនៃកម្រិតថ្នាំអរម៉ូនសំយោគ។ ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំ homeopathy បន្ថែមមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ - ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាកត្តាពង្រឹងដែលរក្សាស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយក្នុងស្ថានភាពធម្មតាហើយមានតែការយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកមិនអាចជឿថាការសន្យាដើម្បីព្យាបាល hypothyroidism ដោយគ្មានអរម៉ូនដោយប្រើឱសថឬឱសថធម្មជាតិផ្សេងទៀត។ នេះនឹងនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនិងតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលបន្ថែមដ៏ស្មុគស្មាញចាប់តាំងពីស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយសារតែកង្វះការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់។

វិធីព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រអភិរក្ស

ដំណើរការព្យាបាលបែបអភិរក្សរួមមានការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - ក្នុងករណីភាគច្រើនយើងកំពុងនិយាយអំពីអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគ។ វាស្តារកម្រិតអរម៉ូនធម្មតា និងបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ។ កត្តាជាច្រើន៖

• ជាមួយនឹងកម្រិតត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានការកើនឡើងនៃកម្លាំងនិងការបាត់ខ្លួននៃការអស់កម្លាំងជាទម្លាប់បន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍នៃការប្រើថ្នាំអរម៉ូន;
• កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនឹងថយចុះ ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់នឹងចាប់ផ្តើម ដែលបានកើនឡើងដោយសារតែ hypothyroidism;
• អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបង្ខំចិត្តលេបថ្នាំអស់មួយជីវិត ពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនរបស់ពួកគេជារៀងរាល់ឆ្នាំ និងកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។

នៅពេលព្យាបាល hypothyroidism បែបអភិរក្ស វាជាការសំខាន់ដើម្បីរក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលច្រើនខែ ដើម្បីស្វែងរកកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងត្រឹមត្រូវពិតប្រាកដ។ ដំបូង កម្រិតថ្នាំចាប់ផ្តើមនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ បន្ទាប់ពី 6-8 សប្តាហ៍អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តម្តងទៀតដើម្បីកំណត់ថាតើកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវឬអត់។ ប្រសិនបើត្រូវការការកែតម្រូវ មួយរយៈក្រោយមក អ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការវិភាគម្តងទៀត។

ជាមួយនឹងកម្រិតតូចមួយ រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនឹងបន្តកើតមាន៖ យើងកំពុងនិយាយអំពីការគ្រប់គ្រងកម្ដៅមិនល្អ ការទល់លាមក អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ ការឡើងទម្ងន់។ ប្រសិនបើកំរិតប្រើខ្ពស់ពេក ភាពភ័យព្រួយ បញ្ហាដំណេក និងការញ័រអាចលេចឡើង។

នៅពេលលេបថ្នាំអរម៉ូនសំយោគ អ្នកត្រូវតាមដានសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជានិច្ច និងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ទោះបីជាមានការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនប្រចាំឆ្នាំក៏ដោយ លទ្ធភាពនៃការធ្លាក់ចុះតម្លៃនេះរវាងវដ្តនៃការពិនិត្យមិនអាចបដិសេធបានទេ។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះភាពយឺតយ៉ាវ មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ ឬការភ័ន្តច្រឡំ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្របគ្នានឹងការព្យាបាលជំងឺពោះវៀន ឬប្រើថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការរលាកក្រពះពោះវៀន នោះអ័រម៉ូនសំយោគអាចមិនត្រូវបានស្រូបចូលបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ វានឹងចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ ឬផ្អាកខណៈពេលកំពុងព្យាបាលជំងឺផ្សេងទៀត។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃអរម៉ូន - ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំក្នុងកម្រិតច្រើនពេកនាំឱ្យមានជំងឺពុកឆ្អឹងនិងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។

វានឹងមិនឈឺចាប់ក្នុងការពង្រឹងរាងកាយជាមួយនឹង glutathione - សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មធម្មជាតិដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការពារជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវបទបញ្ជានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ សារធាតុនេះមាននៅក្នុងផ្លែបឺរ សំបកខ្យង ខ្ទឹមស និងក្រូចថ្លុង។

វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះណែនាំថា មុខងារទី 5 នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺអាស្រ័យលើកម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃបាក់តេរីមានប្រយោជន៍នៅក្នុងពោះវៀន។ ដូច្នេះ អ្នកត្រូវទទួលទាន probiotics ក្នុងទម្រង់ជាទឹកដោះគោជូរធម្មជាតិ ឬអាហារបំប៉នពិសេស។

ត្រលប់ទៅបញ្ហានៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy: ទោះបីជាថ្នាំគ្រាប់រុក្ខជាតិមិនអាចព្យាបាល hypothyroidism ក៏ដោយក៏ពួកគេអាចមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានមួយចំនួន។ ជាពិសេស Eleutherococcus ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងសម្របខ្លួនទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។ Echinacea មានលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងគ្នា។ តម្រូវការថ្នាំគ្រាប់ និងកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ស្ថានភាពនៃរាងកាយត្រូវបានរងឥទ្ធិពលដោយបន្ទុកដែលមានប្រយោជន៍។ ការព្យាបាលត្រូវតែត្រូវបានអមដោយកីឡាដែលនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការបូមឈាមនិងនៅក្នុងវិធីជាក់លាក់មួយប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការរត់ ឬដើរសកម្ម ហែលទឹក ជិះកង់ អង្គុយ និងរុញច្រានត្រូវបានណែនាំ - យ៉ាងហោចណាស់ 3 40 នាទីការហាត់ប្រាណក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាចនាំឱ្យកើតកូនដែលមានរោគសាស្ត្រ៖ ការថយចុះបញ្ញា ប្រព័ន្ធប្រសាទខ្សោយ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រី និងការមានផ្ទៃពោះ គឺជាគំនិតមិនស៊ីគ្នា ចាប់តាំងពីការខ្វះអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបង្កឱ្យមានការបង្ក្រាបមុខងារផ្លូវភេទ និងការគ្មានកូន។ ក្នុងន័យនេះសំណួរថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការថយចុះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬអត់។ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចទៅរួច ប៉ុន្តែអ្នកតែងតែត្រូវគិតអំពីផលវិបាកនៃការសម្រេចចិត្តបែបនេះ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ គាត់ត្រូវតែចងចាំថា នៅក្នុងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ទារកមិនដំណើរការទេ។ ដើម្បីឱ្យការលូតលាស់របស់កុមារមានលក្ខណៈធម្មតា វាជាការសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងម្តាយ - តម្រូវការរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសម្រាប់អរម៉ូននេះគឺខ្ពស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនផ្តល់សំណងសម្រាប់វានៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះទេ ផលវិបាកចំពោះកុមារ (និងសម្រាប់ម្តាយផងដែរ) ក្នុងករណី hypothyroidism ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន៖

• លើសឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• ការរលូតកូន;
• ពិការភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍;
• ការដាច់នៃសុក;
• ទំងន់រាងកាយទារកមិនគ្រប់គ្រាន់;
• ការស្លាប់ក្នុងស្បូន;
• ការហូរឈាមក្រោយពេលសម្រាលកូន;
• hypothyroidism ពីកំណើត;
• កម្រិតបញ្ញាមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងកុមារ។

តើអាចមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ hypothyroidism ដែរឬទេ?

ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយដូច្នេះបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ត្រីដែលមានទម្រង់ hypothyroidism ឬបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតណាមួយ គួរតែទទួលការព្យាបាលចាំបាច់ ហើយក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ៖

• ចុះឈ្មោះជាមុន;
• កុំឈប់ពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist;
• តាមដានកម្រិតអរម៉ូនយ៉ាងតឹងរ៉ឹង អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​កើត​ឡើង​ដោយ​ជំងឺ​ក្រពេញ​ទីរ៉ូអ៊ីត​ដោយ​គ្មាន​ការ​កែតម្រូវ​អ័រម៉ូន​ត្រឹមត្រូវ នោះ​ស្ត្រី​នឹង​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​រោគ​សញ្ញា​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ;
• ដំណើរការទាប;
• ងងុយដេក;
• ឡើង​ទម្ងន់;
• ការភ្លេចភ្លាំង;
• ទល់លាមក;
• សក់ស្ងួតនិងស្បែក;
• ហើម;
• អារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភឬធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hypothyroidism ត្រូវបានបង្កើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាបន្ទាន់ ហើយបន្ទាប់ពីពិនិត្យរួច ចាប់ផ្តើមព្យាបាល ព្រោះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការប៉ះប៉ូវការខ្វះអរម៉ូនក្នុងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការការពារជំងឺ hypothyroidism ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

Hypothyroidism ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងប្រទេស និងតំបន់ដែលកង្វះអ៊ីយ៉ូតជារឿងធម្មតា។ បទដ្ឋានអ៊ីយ៉ូតសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ 200 mcg ក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយប្រសិនបើកង្វះត្រូវបានរកឃើញ ការការពារត្រូវតែធ្វើឡើងដោយការណែនាំកម្រិតសរីរវិទ្យានៃអ៊ីយ៉ូតទៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យប្រើថ្នាំ Yodomarin ដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ hypothyroidism ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ: "ការការពារ" នេះដោយគ្មានចំណេះដឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិតអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ចំពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ វាត្រូវបានណែនាំអោយណែនាំអាហារដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតទៅក្នុងរបបអាហារ៖ ត្រីសមុទ្រ សារ៉ាយសមុទ្រ ប៉េងប៉ោះ ផ្លែក្រូចឆ្មារ ដំឡូងបារាំង។ ប្រសិនបើមានកង្វះអ័រម៉ូនធ្ងន់ធ្ងរ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជំនួសក្នុងទម្រង់នៃការលេបថ្នាំអរម៉ូនសំយោគ ដើម្បីធានាដល់ការវិវត្តន៍ធម្មជាតិរបស់ទារក និងការពារការវិវត្តនៃជំងឺ hypothyroidism ក្នុងកុមារ។

កម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវនឹងត្រូវបានកែតម្រូវពេញមួយខែនៃការមានផ្ទៃពោះ - អ្នកនឹងត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាទៀងទាត់ និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត។ មិនចាំបាច់ខ្លាចផលវិបាកនោះទេ - ការប្រើថ្នាំអរម៉ូនមិនប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់មុខងារសំខាន់ៗទេ។ វាត្រូវតែចងចាំថាម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគឺជាប្រភពតែមួយគត់នៃអរម៉ូនសម្រាប់កូនដែលមិនទាន់កើត។ នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ hypothyroidism អ្នកគួរតែវាយតម្លៃហានិភ័យទាំងអស់ និងអនុវត្តវិធានការព្យាបាលចាំបាច់ដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ស្ថានភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាស្រ័យទៅលើភាពតានតឹង ភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទ អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការគេងមិនលក់។ ដូច្នេះហើយ អ្នក​ត្រូវ​ព្យាយាម​ស្ងប់ស្ងាត់ កាត់បន្ថយ​ភាព​តានតឹង​ឱ្យ​តិចបំផុត ហើយ​សម្រាក និង​សម្រាក​ឱ្យបាន​ត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់​ពី​ថ្ងៃ​ធ្វើការ គួរតែ​បន្ធូរ​អារម្មណ៍​តានតឹង​តាម​រយៈ​ការ​ធ្វើ​លំ​ហាត់ប្រាណ យូហ្គា និង​សមាធិ។ អ្នកត្រូវដើរឱ្យបានញឹកញាប់នៅក្នុងខ្យល់បរិសុទ្ធ ក្នុងធម្មជាតិ រក្សាអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន និងភាពស្អាតនៃបន្ទប់។

របបអាហារសម្រាប់ hypothyroidism

របបអាហារគួរតែសម្បូរទៅដោយអាហារ និងផ្លែឈើដែលមានផ្ទុកជាតិអ៊ីយ៉ូតច្រើន។ ក្នុងនាមជាប៉ូវកំលាំងទូទៅ អ្នកអាចប្រើល្បាយវីតាមីន និងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងៗ ជាញឹកញាប់បំផុត ល្បាយវីតាមីនត្រូវបានរៀបចំពីក្រូចឆ្មា ផ្លែឈើស្ងួត ទឹកឃ្មុំ និងគ្រាប់។

សម្រាប់ការស្រូបយកជាតិអ៊ីយ៉ូតបានល្អ វាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើវីតាមីន A វីតាមីន B, C, E, D និងស័ង្កសី។ ការទទួលទានអ៊ីយ៉ូតប្រចាំថ្ងៃគួរតែមាន 150 mcg; វាល្អសម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងការបរិភោគ beets, ការ៉ុត, ប៉េងប៉ោះ, ដំឡូង, សាឡាត់ និង spinach ។ សាឡាត់​ខាត់ណា​សមុទ្រ​មាន​នៅ​គ្រប់​ហាង​ទាំងអស់ ហើយ​មាន​ផ្ទុក​ជាតិ​អ៊ីយ៉ូត​ច្រើន។ អាហារគួរតែរួមបញ្ចូលសាច់ និងត្រី។ ផលិតផលម្សៅ នំដុត និងបង្អែមត្រូវបានប្រើប្រាស់ល្អបំផុតក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគួរតែរួមបញ្ចូលអំបិលអ៊ីយ៉ូតជំនួសឱ្យអំបិលតុ ក៏ដូចជាត្រីសមុទ្រ មឹក បង្គា មឹក និងសារាយសារាយ។ អ៊ីយ៉ូតមាននៅក្នុងផលិតផលទឹកដោះគោ និងសាច់ ប៉ុន្តែវាមានច្រើននៅក្នុងត្រី។ ផ្លែឈើស្ងួតដូចជា ផ្លែល្វា ផ្លែ apricots ស្ងួត និងកាលបរិច្ឆេទមានផ្ទុកជាតិអ៊ីយ៉ូតច្រើន។ សារាយក្រហម និងត្នោត បបរស្រូវសាលី វ៉ាល់ណាត់ ប្រេងត្រី បន្លែស្រស់ ផ្លែឈើ ពងមាន់ និងថ្លើមក៏នឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផងដែរ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypothyroidism គួរតែដកចេញពីអាហាររបបអាហារដូចជា សណ្តែកសៀង សណ្តែកដី មី ស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប Brussels ខាត់ណាផា្កស្ព turnips spinach peaches pears radishes mustard turnips rutabaga ពោត និងសណ្តែក។ បន្លែ និងផ្លែឈើទាំងនេះរំខានដល់ការស្រូបយកជាតិអ៊ីយ៉ូតធម្មតា។

Hypothyroidism គឺជាជំងឺដែលកើតឡើងនៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនអាចផលិតបរិមាណអរម៉ូនដែលរាងកាយត្រូវការ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា ប៉ុន្តែប្រសិនបើទុកចោលដោយគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ Hypothyroidism ជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគ ដែលជាការព្យាបាលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើអ្នកមាន hypothyroidism អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលនឹងមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពបំផុតនៅក្នុងករណីរបស់អ្នក។

ជំហាន

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ hypothyroidism

ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដល់ក្បាល ក ទ្រូងខាងលើ ឬប្រសិនបើអ្នកបានព្យាបាលដោយសារធាតុវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងទីរ៉ូអ៊ីត។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ជាធម្មតាលេចឡើងយឺតណាស់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ដំបូង អ្នក​ប្រហែល​ជា​មិន​បាន​កត់​សម្គាល់​ពួក​គេ ឬ​ភ្ជាប់​វា​ជាមួយ​នឹង​កត្តា​ផ្សេង​ទៀត​ទេ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism អាចរួមមាន:

• ឡើង​ទម្ងន់
• អារម្មណ៍មិនសមហេតុផលនៃភាពអស់កម្លាំង
• ស្បែក​ស្ងួត
• មុខស្លេក និង/ឬហើម
• ការទល់លាមក
• សំឡេងស្អក
• បន្ទាប់ពីពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) និងកម្រិត thyroxine (អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត)។

1. ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ និងថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងទៀតដែលអ្នកលេប។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អ្នកគួរតែសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអាហារ អាហារបំប៉ន ឬថ្នាំអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវជៀសវាង។ លើសពីនេះ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំដែលអ្នកកំពុងលេប ហើយត្រូវប្រាកដថា វានឹងមិនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគ្រោងនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។ ថ្នាំជាច្រើនមានអន្តរកម្មជាមួយ levothyroxine ដែលជាថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតដែលប្រើញឹកញាប់បំផុត។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំខាងក្រោម៖

   • អំហ្វេតាមីន
   • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម
   • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic
   • ថ្នាំសណ្តំ
   • ឱសថសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់
   • អាស្ពីរីន
   • ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតា
   • អាំងស៊ុយលីន
   • ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់
   • ឌីកុកស៊ីន
   • ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់
   • ថ្នាំមួយចំនួនប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក
   • ការព្យាបាលដោយជំនួសជាតិដែក
   • កាល់ស្យូមកាបូណាត
   • អ៊ីដ្រូសែនអាលុយមីញ៉ូម
   • ថ្នាំ Rifampicin

2. លេបថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកតាមវេជ្ជបញ្ជា។ចំពោះជំងឺ hypothyroidism, levothyroxine (T4) ដែលជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្ទើរតែគ្រប់ពេល។ ថ្នាំត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់។ វាស្តារកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា និងបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ។

   • ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ អ្នកគួរតែមានអារម្មណ៍ថាមានការថយចុះនៃសញ្ញានៃភាពអស់កម្លាំងក្នុងសប្តាហ៍ទីមួយ ឬទីពីរ។
   • ថ្នាំនេះក៏គួរតែជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលដែលអាចកើនឡើងដោយសារជំងឺ hypothyroidism ក៏ដូចជាគ្រប់គ្រងទម្ងន់ដែលអាចប្រែប្រួលដោយសារជំងឺនេះ។
   • សូមកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណី hypothyroidism ចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីកំណត់កម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។

3. ពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីកំណត់កម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក (TSH) មុនពេលកំណត់កម្រិតចាប់ផ្តើមរបស់អ្នក។ ពីប្រាំមួយទៅប្រាំបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកឱ្យធ្វើតេស្តនេះម្តងទៀតដើម្បីកំណត់ថាតើកម្រិតថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវឬអត់។

   រកមើលសញ្ញានៃការកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ទោះបីជាអ្នកទទួលបានការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតប្រចាំឆ្នាំក៏ដោយ ក៏មានឱកាសដែលកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកអាចធ្លាក់ចុះ មុនពេលអ្នកទៅធ្វើតេស្តប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នក។ នេះជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺ hypothyroidism: ភាពយឺតយ៉ាវ ការទល់លាមក ការភាន់ច្រឡំ អារម្មណ៍ត្រជាក់ញឹកញាប់។ល។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកម្តងទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាមិនដំណើរការ។

   • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាបាលជំងឺពោះវៀន ឬប្រើថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពះពោះវៀន នោះថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវបានស្រូបចូលបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកនឹងត្រូវព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋានជាមុនសិន ឬបង្កើនកម្រិតថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។
   • ដូចគ្នានេះដែរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំ estrogen ឬ phenytoin ។
   • អ្នក​ក៏​គួរ​តែ​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រាកដ​ថា​អ្នក​មិន​បាន​លេប​ថ្នាំ​ទីរ៉ូអ៊ីត​ច្រើន​ពេក​ទេ​។ យូរ ៗ ទៅការលើសរបស់វាអាចនាំអោយមានចង្វាក់បេះដូងលោតខុសចង្វាក់និងជំងឺពុកឆ្អឹង។

4. ជៀសវាងការប្រើថ្នាំជាមួយនឹងអាហារមួយចំនួន។អាហារខ្លះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីត។ អ្នកនៅតែអាចទទួលទានអាហារទាំងនេះបាន ប៉ុន្តែព្យាយាមធ្វើដូច្នេះជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំរបស់អ្នក។ ផលិតផលទាំងនោះរួមមាន Walnut ម្សៅសណ្តែកសៀង អាហារគ្រាប់កប្បាស និងជាតិសរសៃអាហារក្នុងបរិមាណច្រើន។ .

   យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះផលប៉ះពាល់ណាមួយ។ Levothyroxine គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាព ហើយផលប៉ះពាល់គឺកម្រមានណាស់នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីកម្រ ផលរំខានអាចរួមមានការឈឺទ្រូង ឬមិនស្រួល បង្កើនការនោម ពិបាកលេប ឬដកដង្ហើម គ្រុនក្តៅ សម្ពាធឈាមកើនឡើង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវ រមាស់ស្បែក បែកញើស អារម្មណ៍ប្រែប្រួល ខ្សោយសាច់ដុំ បង្កើនចំណង់អាហារ ពោះ។ ឈឺនិងរាគ។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។

   សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់សារធាតុចម្រាញ់ពីធម្មជាតិ។មុនពេលការវិវត្តនៃ levothyroxine សំយោគវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលទទួលបានពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់សត្វ (ឧទាហរណ៍ "Armour" ឬ "Nature-Throid") ដោយសារភាពឆបគ្នានិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងពេញលេញការដកស្រង់បែបនេះត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់។ ថ្ងៃ​នេះ ប៉ុន្តែ​អ្នក​ទាំង​អស់​គ្នា​អ្នក​ក៏​អាច​ជ្រើស​រើស​ពួក​គេ​បាន ប្រសិន​បើ​អ្នក​ចូល​ចិត្ត​ប្រើ​ផលិតផល​ធម្មជាតិ។

   ឱសថធម្មជាតិសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

   1. សូមចងចាំថាមិនមានរបបអាហារជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism នោះទេ។អ្នកអាចស្វែងរកព័ត៌មានជាច្រើនអំពីរបបអាហារដែលជួយព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្នមិនមានភស្តុតាងណាមួយដែលថារបបអាហារណាមួយអាចធ្វើអោយមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប្រសើរឡើងនោះទេ។ ជាទូទៅជាមួយនឹងជំងឺ hypothyroidism វាត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក។

      ពិចារណាវិធីព្យាបាលជំនួស។ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើវិធីសាស្ត្រឱសថជំនួសដើម្បីព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism សូមសាកល្បងទៅជួបគ្រូពេទ្យធម្មជាតិ ឬវេជ្ជបណ្ឌិតដែលអនុវត្តឱសថបន្ថែម និងជំនួស។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនូវវិធីសាស្ត្រឱសថជំនួសណាដែល naturopath របស់អ្នកបានណែនាំសម្រាប់អ្នក។ ទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតធម្មតារបស់អ្នកមិនគាំទ្រការព្យាបាលដែល naturopath របស់អ្នកបានណែនាំក៏ដោយ អ្នកគួរតែបន្តទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយរាយការណ៍ពីការផ្លាស់ប្តូរចំពោះការព្យាបាលជំនួស ព្រោះថាថ្នាំអាចមានប្រតិកម្ម និងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

      ជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត។ការទទួលទានអ៊ីយ៉ូតក្នុងបរិមាណច្រើនអាចធ្វើអោយ hypothyroidism កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជៀសវាងអាហារមួយចំនួន។ អ៊ីយ៉ូតមាននៅក្នុងត្រី ផលិតផលទឹកដោះគោ និងសារាយ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់លើសពី 600 mcg នៃអ៊ីយ៉ូតប្រចាំថ្ងៃទេ។

      • ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីបរិមាណអ៊ីយ៉ូតគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នក។
      • ផលិតផលទឹកដោះគោសរីរាង្គមានអ៊ីយ៉ូតតិចជាងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមិនមែនជាសរីរាង្គ។

   2. ព្យាយាមជៀសវាងផលិតផលសណ្តែក។បច្ចុប្បន្ននេះ វាមិនច្បាស់ទេថាតើអ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគួរជៀសវាងផលិតផលសណ្តែកសៀងឬអត់។ សណ្តែកសៀង​អាច​រំខាន​ដល់​សមត្ថភាព​របស់​រាងកាយ​ក្នុងការ​រំលាយ​អាហារ​សំយោគ​ថ្នាំ​ទីរ៉ូអ៊ីត។ បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីថាតើអ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគួរជៀសវាងផលិតផលសណ្តែកសៀងឬអត់នោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំសណ្តែកសៀង វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធានាថាអ្នកទទួលបានបរិមាណអ៊ីយ៉ូតត្រឹមត្រូវ។ របប​អាហារ​ក្នុង​តំបន់​ផ្សេង​គ្នា​មាន​បរិមាណ​អ៊ីយ៉ូត​ខុសៗ​គ្នា ដូច្នេះ​យើង​សូម​ណែនាំ​ឱ្យ​សួរ​គ្រូពេទ្យ​ថា​តើ​អ្នក​ត្រូវ​ការ​ប្រើ​អ៊ីយ៉ូត​បន្ថែម​ឬ​អត់។

      • ប្រសិនបើអ្នកមានចម្ងល់ ឬកង្វល់អំពីការទទួលទានសណ្តែកសៀង យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

   3. កំណត់ការទទួលទានអាហារ goitrogenic របស់អ្នក។ Goitrogens ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលអាចធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកមានជំងឺ hypothyroidism កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ បន្លែដែលមានឥទ្ធិពលពកក រួមមាន ប្រូខូលី ស្ពៃក្តោបចិន ស្ពៃក្តោប ពន្លកស៊ែល ខាត់ណាផា្កស្ព ខាត់ណា បៃតង mustard ស្ពៃក្តោប រ៉ាឌី និងទឹកខ្មេះ។ ប្រសិនបើអ្នកចូលចិត្តអាហារបែបនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការចម្អិនវា ជាជាងបរិភោគឆៅ។

      យកអាស៊ីតខ្លាញ់សំខាន់ៗ និងវីតាមីន B បន្ថែម។ប្រសិនបើ hypothyroidism ត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងរាងកាយនោះការទទួលយកអាស៊ីតខ្លាញ់អាចកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ កម្រិតខ្ពស់នៃប្រេងត្រីអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយការរលាក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកកំណត់កម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិតជាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ព្រោះថាការប្រើប្រាស់ប្រេងត្រីច្រើនពេកអាចប៉ះពាល់ដល់ការកកឈាម។ អាហារបំប៉នវីតាមីន B12 ជួយបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism និងផ្តល់ថាមពលកាន់តែច្រើន។

   4. សាកល្បងប្រើថ្នាំគ្រាប់ L-tyrosine ។ L-tyrosine គឺជាអាហារបំប៉នដែលអាចជួយព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism ។ Tyrosine ជួយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផលិត TSH ។ កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 500 មីលីក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយទទួលទានអាហារបំប៉ននេះទេ ប្រសិនបើអ្នកមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ mania (ដូចជា គំនិតប្រណាំង ឆាប់ខឹង ថាមពលខ្លាំងពេក និងអារម្មណ៍វិជ្ជមានខ្លាំងពេក)។

      • ពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ L-tyrosine ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតតាមវេជ្ជបញ្ជា។