សាច់ដុំ torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ Torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត

ក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត ទារកនៅតែមិនអាចគ្រប់គ្រងចលនានៃរាងកាយរបស់គាត់បាន និងមិនអាចកាន់ក្បាលរបស់គាត់បានទេ។ ដូច្នេះវាពិបាកណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ភ្លាមៗថាទារកទើបនឹងកើតមាន torticollis ។ ភាគច្រើនបញ្ហានេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយវេជ្ជបណ្ឌិតកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។ តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ?

តើ torticollis គឺជាអ្វី?

Torticollis ចំពោះទារកគឺជាជំងឺ orthopedic ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺការរឹតបន្តឹងនៃចលនានៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន។ បញ្ហានេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាទន់ គ្រោងឆ្អឹង និងសរសៃប្រសាទ។ មានប្រភេទ torticollis ជាច្រើនប្រភេទ៖

• សាច់ដុំ (ការអភិវឌ្ឍនៃសាច់ដុំ mastoid);
• សំណង (អភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យឬការស្តាប់);
• neurogenic (លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ);
• ឆ្អឹង (ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នង);
• ការឆ្លុះបញ្ចាំង (ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត);
• arthrogenic (ជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងខ្នង);
• dermatogenic (ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរស្លាកស្នាមនៅលើស្បែក);
• hypoplastic (ជាមួយនឹងសាច់ដុំដែលមិនបានអភិវឌ្ឍ) ។

ស្ថិតិខាងក្រោមត្រូវបានគេស្គាល់ទាក់ទងនឹងរូបរាងរបស់ torticollis៖

1. កើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងក្មេងប្រុស;
2. មានវេនផ្នែកខាងស្តាំលើសលុបនៃក្បាល;
3. ករណីជាច្រើនទៀតត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងចំណោមទារកដែលមានការបញ្ចេញទឹករំអិលអំឡុងពេលអភិវឌ្ឍគភ៌។

នៅក្នុងការបង្ហាញរបស់វា torticollis គឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺមួយទៀតហៅថា hypertonicity នៃសាច់ដុំក។ ត្រូវប្រាកដថាអានអត្ថបទលើប្រធានបទនេះ៖ Hypertonicity ក្នុងទារកទើបនឹងកើត >>> ។ ដូច្នេះ ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាដំបូង អ្នកនឹងត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ ក៏ដូចជាគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង។

មូលហេតុ

Torticollis ក្នុងទារកទើបនឹងកើតអាចជាពិការភាពពីកំណើត ឬទទួលបានអំឡុងពេលសម្រាល។

ខាងក្រោមនេះជាមូលហេតុនៃ torticollis ចំពោះទារក៖

• ការរំខាននៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នងដែលជាលទ្ធផលនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង;
• សម្ពាធឯកតោភាគីលើសនៃស្បូនលើទារក;
• ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃសាច់ដុំនៃកញ្ចឹងកអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍគភ៌;
• ការអភិវឌ្ឍមិនត្រឹមត្រូវនៃសាច់ដុំ mastoid;
• ការដាច់សរសៃសាច់ដុំអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

វាក៏មាន torticollis ដែលទទួលបានផងដែរដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សេងៗដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ក។

សញ្ញាខាងក្រៅនៃ torticollis

សញ្ញាដំបូងនៃ torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយឪពុកម្តាយខ្លួនឯង។ អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការដំឡើងក្បាល។ ប្រសិនបើ​កុមារ​ផ្អៀង​វា​ក្នុង​ទិស​តែមួយ ឬ​មើល​តែ​ក្នុង​ទិស​តែមួយ នោះ​ជា​ហេតុផល​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដើម្បី​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ។ លើសពីនេះទៀតមានសញ្ញាផ្សេងទៀត:

1. ការបង្វិលក្បាលក្នុងទិសដៅផ្ទុយគឺពិបាកសម្រាប់ទារក;
2. ក្បាលតែងតែត្រូវបានបោះចោលបន្តិច;
3. មុខចាប់ផ្តើមខូច ភ្នែកអាចស្រវាំង;
4. ការធ្លាក់ទឹកចិត្តគួរឱ្យកត់សម្គាល់លេចឡើងរវាងស្មានិងក;
5. ស្មាមួយមានទីតាំងស្ថិតនៅខ្ពស់ជាងមួយទៀត;
6. ផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលត្រូវបានបត់នៅម្ខាង។

រោគសញ្ញានីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនវាមិនបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវរូបរាងរបស់ torticollis ក្នុងទារកទើបនឹងកើតនោះទេ ប៉ុន្តែជាការពិតណាស់ ការបង្ហាញក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃពួកគេជាច្រើនគួរតែជូនដំណឹងដល់ឪពុកម្តាយ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាល torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា:

• ម៉ាស្សា;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា;
• ដោយប្រើរង្វង់ហែលទឹកពិសេសឬកអាវក្រដាសកាតុងធ្វើកេស (អ្នកអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងឬទិញកអាវ Shants);
• ទីតាំងត្រឹមត្រូវ;
• អន្តរាគមន៍វះកាត់។

ឪពុកម្តាយអាចប្រើវិធីព្យាបាលភាគច្រើនដោយឯករាជ្យ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះអ្នកត្រូវចូលវគ្គបណ្តុះបណ្តាលពិសេស។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលកាន់តែលឿន វាជាការប្រសើរក្នុងការស្វែងរកសេវាកម្មរបស់អ្នកម៉ាស្សាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ឬអ្នកព្យាបាលកាយសម្បទា។

ម៉ាស្សាសម្រាប់ torticollis

វគ្គម៉ាស្សាគួរត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នីតិវិធីទាំងមូលគួរតែមានរយៈពេលពី 5 ទៅ 8 នាទី។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបាយកលដូចខាងក្រោមៈ

1. ដោយប្រើចលនា stroking អនុវត្តការម៉ាស្សាស្រាលនៃរាងកាយទាំងមូល;
2. ច្របាច់សាច់ដុំដែលខូចដោយថ្នមៗ;
3. ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជូតថ្ពាល់នៅលើផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ;
4. អនុវត្តការកែតម្រូវនៃក្បាល, ឆ្លាស់គ្នាក្នុងទិសដៅទាំងពីរ;
5. វាយក្បាលពោះ;
6. ម៉ាស្សាក (២ និង ៣ ពិន្ទុ);
7. ម៉ាស្សាជើង;
8. ដាក់ទារកនៅលើពោះរបស់គាត់;
9. វាយកនិងខ្នងរបស់អ្នក;
10. បង្វែរកុមារពីចំហៀងទៅម្ខាង (ក្នុងទីតាំងងាយ);
11. វាយដៃនិងជើងរបស់អ្នក។

សាច់ដុំកគួរតែត្រូវបានផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានវាយ, ខ្ទាស់, ត្រដុស, kneaded, tap និងចលនារំញ័រដែលបានបង្កើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះ សាច់ដុំដែលមានសុខភាពល្អត្រូវការម៉ាស្សាខ្លាំង ហើយផ្នែកដែលឈឺត្រូវប៉ះយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយមិនចាំបាច់ចុច។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ការព្យាបាលដោយប្រើកាយសម្ព័ន្ធគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរួមគ្នា។ មនុស្សម្នាក់គួរតែកាន់រាងកាយរបស់ទារកក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ ហើយមួយទៀតគួរតែគាំទ្រ និងគ្រប់គ្រងចលនាក្បាលរបស់ទារក។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស៊ីមេទ្រីនៃទីតាំងរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើត និងចលនាទាំងអស់ដែលបានអនុវត្ត។

លំដាប់នៃកាយសម្ព័ន្ធមានដូចខាងក្រោម៖

• ដាក់ទារកនៅលើតុ។ ស្មារបស់គាត់គួរតែនៅគែមតារាង ហើយស្របទៅនឹងវា។ កនិងក្បាលនឹងព្យួរ;
• ក្បាលរបស់ទារកគួរតែត្រូវបានគាំទ្រដោយចង្កាដាក់ចូលទៅក្នុងទ្រូង។ បន្តិចម្ដងៗ អ្នកត្រូវបន្ធូរជំនួយ ដែលជាលទ្ធផលដែលក្បាលរបស់កុមារនឹងធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងៗនៅក្រោមទម្ងន់របស់វា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីធានាថាទារកមិនងាកក្បាលរបស់គាត់;
• មនុស្សពេញវ័យគួរគ្រប់គ្រងមុំនៃក្បាល ជៀសវាងការផ្អៀងខ្លាំងពេក។ ដោយបានជួសជុលសាច់ដុំកដែលលាតសន្ធឹងល្អបំផុត អ្នកត្រូវលើកក្បាលទារកម្តងទៀតដោយដៃរបស់អ្នកទៅទីតាំងដើមរបស់វា។
• ធ្វើលំហាត់នេះម្តងទៀត 5 ដង។

លំហាត់មួយទៀតគឺការបង្វិលក្បាល។ វាក៏ត្រូវធ្វើដោយមនុស្សពីរនាក់ផងដែរ៖ ម្នាក់កាន់ដងខ្លួនទារកទើបនឹងកើត ហើយម្នាក់ទៀតយកក្បាលទារកដោយដៃទាំងពីរ ហើយបត់វាថ្នមៗក្នុងទិសដៅទាំងពីរឆ្លាស់គ្នា។

លំហាត់ព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 2-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការផ្សំវាជាមួយនឹងនីតិវិធីម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយចលនា (អេឡិចត្រូហ្វីស)។

ទីតាំងត្រឹមត្រូវ។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការត្រួតពិនិត្យជានិច្ចនូវទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃក្បាលរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគួរតែូវបានបង់ទៅនៅពេលនេះនៅពេលដែលកុមារកំពុងគេង។ គាត់គួរតែដេកនៅលើចំហៀងដែលមានសុខភាពល្អរបស់គាត់ស្ទើរតែគ្រប់ពេលវេលា។

1. ទារកគួរដាក់នៅលើពូករឹង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនអាចប្រើខ្នើយបានទេ។ វាអាចត្រូវបានជំនួសដោយកន្ទបដែលត្រូវតែបត់ច្រើនដង។
2. ជួសជុលទីតាំងក្បាលដោយប្រើថង់អំបិល។ វិធីសាស្រ្តនេះមានការបញ្ជាក់មួយចំនួន៖

• វាមិនអាចប្រើបានទេប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើត burs ញឹកញាប់ (អានអត្ថបទ ហេតុអ្វីបានជាទារក burs បន្ទាប់ពីបំបៅ?>>>);
• រាងកាយរបស់កុមារគួរតែមានទីតាំងស៊ីមេទ្រី។

1. អ្នកអាចដាក់ប្រដាប់ក្មេងលេងភ្លឺនៅលើចំហៀងដែលចង់បានឬបើកពន្លឺ។ នេះនឹងទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់ទារកហើយគាត់នឹងកុហកនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។ អានអត្ថបទ៖ តើទារកអាយុ១ខែត្រូវការអ្វីខ្លះ?>>>។
2. នៅពេលដាក់ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកឱ្យគេង អ្នកត្រូវបង្វែរគាត់ឱ្យប្រឈមមុខនឹងកុនអរងឹង។

កអាវពិសេសជួយរក្សាក្បាលរបស់អ្នកនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ វាត្រូវបានធ្វើពីវត្ថុធាតុក្រាស់ហើយមានពត់ដែលត្រូវតែដាក់នៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។ ឧបករណ៍នេះរារាំងទារកទើបនឹងកើតពីការផ្អៀងក្បាលទៅម្ខាង។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

វិធីមួយទៀតដើម្បីកែ torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺការវះកាត់។ វាត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់៖

• ការកាត់សាច់ដុំ (នៅអាយុមួយឆ្នាំ);
• ការពង្រីកសាច់ដុំប្លាស្ទិច (នៅអាយុ 4 ឆ្នាំ) ។

អន្តរាគមន៍បែបនេះគំរាមកំហែងដល់បញ្ហាបន្ទាប់បន្សំ - ស្លាកស្នាមកើតឡើង។ ដើម្បីបងា្កររឿងនេះពីការទទួលយកវេនដែលមិនចង់បានវាចាំបាច់ដើម្បីធានាថាកុមារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង។

ការព្យាបាល torticollis គួរតែចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលទារកទើបនឹងកើតឈានដល់អាយុពីរសប្តាហ៍។ គួរតែកុំពន្យារពេលរហូតដល់ពេលក្រោយ ព្រោះយូរៗទៅដំណើរការព្យាបាលកាន់តែស្មុគស្មាញ។ ប្រសិនបើ torticollis ត្រូវបានទទួល, បន្ទាប់មកនីតិវិធីទាំងនេះត្រូវតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺដែលបង្កហេតុ។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹងថាការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើសាច់ដុំត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនោះការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេនឹងត្រូវពន្យារពេល។ ដើម្បីកែដំណើរការនេះ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យអនុវត្តវគ្គនៃការព្យាបាលបីដងទៀតក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។

តើ​នឹង​មាន​អ្វី​កើត​ឡើង​ប្រសិន​បើ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

ជំងឺដូចជា torticollis មិនអាចទុកចោលបានទេ បើមិនដូច្នេះទេ វានឹងវិវឌ្ឍបន្ថែមទៀត និងនាំទៅរកការលេចចេញនូវជំងឺបន្ទាប់បន្សំ៖

1. Asymmetry នៃលលាដ៍ក្បាល;
2. ខូចទ្រង់ទ្រាយមុខ;
3. Kyphosis;
4. ជំងឺ Scoliosis;
5. ជំងឺ osteochondrosis;
6. ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍;
7. ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
8. ភាពមិនស្រួលនៅពេលបង្វិលក្បាល។

លើសពីនេះទៀតរោគសាស្ត្រដែលមើលឃើញនឹងបង្កើត - ក្បាលនឹងត្រូវបានផ្អៀងទៅស្មាជានិច្ច។

ការបង្ការ

ជួនកាលទារកទើបនឹងកើតកើតជំងឺ torticollis ដោយសារតែការដេកនៅលើចំហៀងដដែលញឹកញាប់ និងយូរ។ ការប្រើខ្នើយអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពស្មុគស្មាញ។ ដើម្បី​ជៀស​វាង​បញ្ហា​ទាំង​នេះ អ្នក​ត្រូវ​អនុវត្ត​តាម​គន្លឹះ​ទាំង​នេះ៖

• ដាក់ទារកទើបនឹងកើតឱ្យដេកតែលើផ្ទៃរាបស្មើ;
• ទិញខ្នើយឆ្អឹងពិសេស;
• ជំនួសផ្នែកដែលទារកគេងជានិច្ច;
• ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់កុមារនៅក្នុងកុនអរងឹង (ឬរៀបចំកុនអរងឹងដោយខ្លួនឯង) ដើម្បីឱ្យផ្នែកមើលផ្លាស់ប្តូរ (បន្ថែមអំពីការជ្រើសរើសគ្រែគេង >>>);
• ផ្លាស់ប្តូរដៃដែលអ្នកកាន់ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកជាទៀងទាត់ ឬកាន់គាត់ពេលកំពុងបំបៅ។

ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងថា torticollis នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតគឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ លើសពីនេះទៅទៀត ពួកវាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការព្យាបាល។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអត់ធ្មត់ ឧស្សាហ៍ធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយលទ្ធផលអំណោយផលនឹងមិនធ្វើឱ្យអ្នករង់ចាំឡើយ។ ទារកនឹងមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងហើយគ្មានអ្វីនៅក្នុងរូបរាងរបស់គាត់នឹងរំឭកគាត់ពីជំងឺពីមុនរបស់គាត់។

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal អាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សម្នាក់មានការរអាក់រអួលច្រើនទាំងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត។

រោគសាស្ត្របែបនេះរួមមាន តូទីកូលីស – ការខូចទ្រង់ទ្រាយកដែលទទួលបានឬពីកំណើតដែលនាំឱ្យមានទីតាំងក្បាលមិនត្រឹមត្រូវ។

ក្នុងចំណោមជំងឺពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal វាជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 3 ទីពីរបន្ទាប់ពី clubfoot និងការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាកពីកំណើត។

Torticollis គួរតែត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗ។

បើមិនដូច្នោះទេ ផលវិបាកអាចនឹងវិវឌ្ឍ ដូចជា Scoliosis និង asymmetry លលាដ៍ក្បាល។

តើ​វា​ជា​អ្វី?

Torticollis សំដៅលើរោគសាស្ត្រដែលក្បាលផ្អៀងទៅម្ខាង ចំណែកមុខបែរទៅម្ខាង ហើយបែរខ្នងទៅក្រោយ។ ក្នុង​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺ​ធ្វើ​ឱ្យ​មុខ​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ ហើយ​វិវត្តន៍​ទៅ​មុខ ហើយ​ក្នុង​ករណី​ស្រាល វា​ធ្វើ​ឱ្យ​ពិបាក​មើល​ជុំវិញ។

ប្រវត្តិសង្ខេបនៃជំងឺ

Torticollis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចមានពីកំណើតឬទទួលបាន. ក្នុងករណីដំបូងរោគសញ្ញាលេចឡើងបន្ទាប់ពីកំណើតហើយទីពីរ - នៅអាយុដឹងខ្លួន។

រោគសញ្ញានិងវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ

Torticollis អាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ:

• វត្តមាននៃត្រារាងក្លឹបនៅក្នុងសាច់ដុំ sternocleidomastoid;
• spasms និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅពេលផ្អៀងឬងាកក្បាល;
• ការកន្ត្រាក់ដោយអចេតនានៃសាច់ដុំមុខ;
• ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ក្បាលក្នុងទិសដៅផ្ទុយទៅនឹងកន្លែងដែលសាច់ដុំខូចស្ថិតនៅ។

ភារកិច្ចរបស់អ្នកឯកទេសគឺដើម្បីស្តាប់ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺនិងធ្វើការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ។

បញ្ជីនៃមន្ទីរពិសោធន៍ និងវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍អាចរួមបញ្ចូល:

• អេឡិចត្រូម៉ាញេទិក;
• ការថតកាំរស្មី;
• rheoencephalography ។

នៅពេលដែលវត្តមាននៃរោគវិទ្យាត្រូវបានបញ្ជាក់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែកំណត់លក្ខណៈនៃដំណើរការនៃជំងឺនិងបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលបុគ្គល។

វីដេអូ៖ "Torticollis - តើវាជាអ្វី?"

ការព្យាបាល

តើ​អ្នកដឹង​ទេ...

ការពិតបន្ទាប់

តាមក្បួនមួយការព្យាបាលនៃ torticollis គឺស្មុគស្មាញ។. វារួមបញ្ចូលទាំងការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយថ្នាំ លំហាត់ពិសេស ក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយចលនា និងបច្ចេកទេសដោយដៃ។

គ្រឿងញៀន

សមាសធាតុសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញគឺការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ សម្រាប់ការធូរស្រាលរយៈពេលខ្លីនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ការចាក់ថ្នាំពុល botulinum ត្រូវបានប្រើ។. ពួកគេជួយឱ្យក្បាលត្រឡប់ទៅទីតាំងធម្មតាវិញអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ លទ្ធភាព និងលទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំនេះត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ ថ្នាំបន្ធូរអារម្មណ៍ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា. ភារកិច្ចចម្បងនៃថ្នាំបែបនេះគឺរារាំងសមត្ថភាពនៃសរសៃប្រសាទដែលឆ្លងកាត់សាច់ដុំ។

នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតម្រង់ទីតាំងនៃក្បាលនិងបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ torticollis ។ អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំបន្ធូរអារម្មណ៍ដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ពួកវាអាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជាពីវិកលចរិត ឬអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។

ចំណាំ!វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាល torticollis ជាមួយនឹងថ្នាំតែមួយមុខ។ ដំណើរការរោគវិទ្យាកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើនដែលមានន័យថាការព្យាបាលរោគសាស្ត្រត្រូវតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។

ការវះកាត់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញ ក្លនលូន intervertebral វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យវះកាត់ដើម្បីយកវាចេញ. អវត្ដមាននៃការព្យាបាលវះកាត់ក្នុងករណីនេះគឺមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលអមដោយ spasms ការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំជាដើម។

អ្នកជំងឺខ្លះធ្វើការវះកាត់ដើម្បីពង្រីកសាច់ដុំ. ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន:

• សាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកាត់ចេញ;
• សាច់ដុំត្រូវបានពង្រីក។

អន្តរាគមន៍នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការស្តារឡើងវិញចាប់ផ្តើម ដែលអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនខែ។

ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ និងម៉ាស្សា

អ្នកជំងឺដែលមាន torticollis ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់. វា​ជួយ​ធ្វើឱ្យ​ឈាម​រត់​ធម្មតា និង​ធ្វើឱ្យ​សាច់ដុំ​ត្រង់​កន្លែង​មាន​បញ្ហា​ប្រសើរឡើង​។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺត្រូវបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅវគ្គម៉ាស្សាតាមពេលវេលាត្រឹមត្រូវ (អំឡុងពេលជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឥទ្ធិពលបែបនេះអាចបង្កើនភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររួមនៃធម្មជាតិ degenerative-dystrophic)។

ចំណាំ!ប្រសិនបើ torticollis ត្រូវបានអមដោយការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំកនោះ ការម៉ាស្សាតែម្នាក់ឯងនឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់វានោះទេ។ ការពិតគឺថាដំបូងក្បាលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វាដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ហើយយូរ ៗ ទៅសាច់ដុំផ្សេងទៀតត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលឥទ្ធិពលលើរាងកាយនៅក្នុងរោគវិទ្យានេះត្រូវតែស្មុគស្មាញ។

នីតិវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ torticollis គឺ electrophoresis ដោយប្រើការត្រៀមលក្ខណៈអ៊ីយ៉ូត។. ផលិតផលទាំងនេះមានប្រសិទ្ធិភាព antiseptic កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាកនៅលើសាច់ដុំ។

កន្លែងពិសេសមួយក្នុងការព្យាបាល torticollis កាន់កាប់ ការព្យាបាលដោយចលនា. សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ មាន​កម្មវិធី​ព្យាបាល​ការ​ហាត់​ប្រាណ​ជាច្រើន​ដែល​បាន​ធ្វើ​តេស្ត (ការ​អប់រំ​កាយ​សម្បទា)។ ភារកិច្ចរបស់អ្នកឯកទេសគឺជ្រើសរើសកម្មវិធីដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។

កាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ torticollis ជួយស្តារទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃក្បាលនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនាសាច់ដុំ។ វាត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅពេលល្ងាចនិងពេលព្រឹក។

កម្មវិធីភាគច្រើនរួមមានលំហាត់ដូចខាងក្រោម:

1. ក្បាលបង្វិល. អ្នកជំងឺធ្វើឱ្យក្បាលប្រាំឬប្រាំមួយវេន (ទីមួយទៅម្ខាងបន្ទាប់មកទៅម្ខាងទៀត) ។
2. ការលាតសន្ធឹងសាច់ដុំចំហៀង. អ្នកជំងឺដេកនៅលើចំហៀងដែលមានសុខភាពល្អរបស់គាត់, លើកក្បាលរបស់គាត់, កាន់វានៅក្នុងទីតាំងនេះសម្រាប់ 3 ទៅ 5 វិនាទី, បន្ទាបក្បាលរបស់គាត់។ លំហាត់គួរត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពី 6 ទៅ 8 ដង។
3. លើកនិងបន្ទាបក្បាល. អ្នកជំងឺដេកលើផ្ទៃរាបស្មើ លើកក្បាលរបស់គាត់យឺតៗ ហើយបោះវាមកវិញយឺតៗ។ នេះនាំឱ្យមានការសម្រាកនិងលាតសន្ធឹងនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ។ លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពី 8 ទៅ 10 ដង។ អ្នកជំងឺដែលមានអស្ថេរភាពនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូនគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនៅពេលអនុវត្តវា។
4. ផ្អៀងក្បាលក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា. អ្នកជំងឺកាន់ទីតាំង "ដេក" ឬ "អង្គុយ" ហើយចាប់ផ្តើមផ្អៀងក្បាលរបស់គាត់ទៅខាងឆ្វេង បន្ទាប់មកទៅខាងស្តាំ ដោយព្យាយាមប៉ះត្រចៀករបស់គាត់ទៅនឹងសន្លាក់ស្មា។ លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតពី 8 ទៅ 10 ដង។

ការព្យាបាលនៅផ្ទះឬជាមួយឱសថ folk

នៅផ្ទះអ្នកអាចប្រើឱសថនិងរុក្ខជាតិ។ ពួកគេនឹងជួយបន្ធូរភាពតានតឹងនៅក និងធ្វើឱ្យអ្នកស្ងប់។ រូបមន្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃ torticollis៖:

• លាយស្លឹក mint, chamomile, motherwort, គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងសំបកគ្រាប់ក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។ បន្ថែម 2 tbsp ។ yarrow ។ ចាក់ទឹករំពុះ 200 ក្រាមលើល្បាយលទ្ធផលហើយទុកឱ្យវាញ៉ាំ។ យក 100 ក្រាមមុនពេលញ៉ាំអាហារពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• បន្ថែម mumiyo (0.33 ក្រាម) និងទឹកឃ្មុំ (1 tsp) ទៅកែវទឹកដោះគោមួយ។ លាយគ្រឿងផ្សំ។ ផឹកមួយក្តាប់នៅលើពោះទទេ។
• ញ៉ាំផ្លែប៊ឺរី juniper នៅលើពោះទទេ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃបង្កើនចំណែកដោយ 1 ផ្លែប៊ឺរីរហូតដល់ចំនួនផ្លែប៊ឺរីឈានដល់ 12 បំណែក។
• លាយ linden, lavender, berries និង viburnum bark ។ រៀបចំ decoction ក្នុងអត្រា 1 tbsp ។ ល្បាយក្នុងមួយកែវទឹក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះចាក់ទឹកលើឱសថដាក់នៅលើភ្លើងនាំយកទៅរំពុះនិងទុកសម្រាប់ 2 ម៉ោង។ ច្របាច់ទំពាំងបាយជូរហើយយក 1/2 ពែងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• លាយខ្លាញ់សាច់ជ្រូក និងសំបកផ្កាលីក ក្នុងសមាមាត្រ ៥:១។ រលាយ​គ្រឿងផ្សំ​ក្នុង​ទឹក​ងូតទឹក ហើយ​ទុក​ឱ្យ​ល្បាយ​ត្រជាក់​។ ជូត​ប្រេង​ដែល​ជា​លទ្ធផល​ចូល​ទៅ​ក្នុង​តំបន់​ស្មា និង​ក បួន​ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។

ការបង្ការ

ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។ រាល់ជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវតែព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីការពារផលវិបាក។ អ្នកក៏គួរតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ ជៀសវាងភាពតានតឹងខ្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំក រក្សាឥរិយាបថត្រឹមត្រូវ និងជៀសវាងការរងរបួស។

ការព្យាករណ៍

របៀបដែល torticollis ឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបានល្អអាស្រ័យលើរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចស្តារមុខងារសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់បានយ៉ាងងាយស្រួល និងឆាប់រហ័សក្នុង 82% នៃអ្នកជំងឺដែលមានអាយុខុសៗគ្នា។ ប៉ុន្តែ torticollis ដែលធ្វេសប្រហែសត្រូវចំណាយពេលយូរ និងឈឺចាប់ដើម្បីបំបាត់។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

• Torticollis- ជំងឺដែលនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន។
• ជំងឺនេះច្រើនតែវិវឌ្ឍក្នុងវ័យកុមារភាព ប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យក៏ងាយនឹងកើតរោគនេះដែរ។
• មានជម្រើសចាត់ថ្នាក់ជាច្រើន។ អាចជាពីកំណើតឬទទួលបាន។
• Torticollis ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។

ដូច្នេះ ការកម្ចាត់ torticollis គឺងាយស្រួលជាង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែលឿន ហើយការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម. ដោយការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចឡើង អ្នកកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក បង្កើនល្បឿនដំណើរការស្តារឡើងវិញ និងបង្កើនឱកាសនៃលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាល។

ធ្វើតេស្ត និងសាកល្បងចំណេះដឹងរបស់អ្នក!

តើអ្នកចងចាំទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗនៃអត្ថបទនេះបានល្អប៉ុណ្ណា៖ តើ torticollis វិវត្តន៍យ៉ាងដូចម្តេចចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ហើយតើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

Torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺជារោគសាស្ត្រផ្នែកឆ្អឹងដ៏សាមញ្ញមួយ ហើយជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីបីក្នុងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ទីលំនៅពីកំណើតនៃត្រគាក និងជើង។

Torticollisគឺជាជំងឺដែលកំណត់ដោយចលនាមានកម្រិតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ ស្ថានភាពនៃទារកនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិតដែលថាក្បាលត្រូវបានផ្អៀងទៅម្ខាងឬម្ខាងទៀតអាស្រ័យលើផ្នែកណាដែលសាច់ដុំត្រូវបានខ្លី។ កម្រណាស់ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ torticollis ក្លែងក្លាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយ hypertonicity សាច់ដុំ ដែលអាចព្យាបាលបានលឿនជាង។

1. មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃសាច់ដុំ torticollis គឺខ្លី ឬការអភិវឌ្ឍនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ។

2. ការរងរបួសពីកំណើត ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃទារកមុនពេលកើតឬការជាប់គាំងនៃទងផ្ចិតដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំក្រោយនៃកញ្ចឹងក (សាច់ដុំ oblique នៃក, trapezius ខាងលើ) បន្ថែមពីលើ torticollis ឈាមរត់ខួរក្បាលត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ហើយនេះរួមបញ្ចូលផលវិបាក។

Torticollisគឺជាជំងឺដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលក្នុងពេលដំណាលគ្នាទាក់ទងនឹងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើន - សរសៃប្រសាទ និងរបួសផ្លូវចិត្ត។ នេះគឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាទន់ គ្រោងឆ្អឹង និងសរសៃប្រសាទក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

Torticollis បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​ក្នុង​ការ​បង្វែរ​ក្បាល​ខណៈ​ពេល​ដំណាល​គ្នា​នឹង​ផ្អៀង​វា​ទៅ​ទិស​ផ្សេង​ទៀត​។

• 1. ទីតាំងឆ្អឹងខ្នងរាងអក្សរ C ដេកលើក្រពះរបស់អ្នក;
• 2. camched cam នៅម្ខាង;
• 3. ការខូចទ្រង់ទ្រាយលលាដ៍ក្បាល;
• 4. កុមារដេកលក់យ៉ាងលំបាក ដេកលើពោះរបស់គាត់ ដោយរក្សាក្បាលរបស់គាត់ទៅម្ខាង។
• 5. មិនមែនជាវេនពេញលេញនៃក្បាល;
• 6. ភាពតានតឹងសាច់ដុំក។

Torticollis នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត Komarovsky ។ សញ្ញា, ម៉ាស្សា, ការព្យាបាល

រឿងសំខាន់នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ torticollis នៅក្នុងទារកគឺការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាដែលនាំទៅដល់ការកែតម្រូវពេញលេញនៃការផ្អៀងក្បាលហើយមិនមានផលវិបាកទេ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃ torticollis ។ មានទម្រង់ជាច្រើននៃ torticollis: ទម្រង់ឆ្អឹង, neurogenic និងសាច់ដុំ។

ឆ្អឹង- ភាពខុសប្រក្រតីពីកំណើតនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន៖ ឆ្អឹងកងរាងក្រូចឆ្មារ, គ្រឿងបន្លាស់ hemivertebrae, ការបញ្ចូលគ្នាជាឯកតោភាគីនៃ atlas ជាមួយឆ្អឹង occipital ។

សរសៃប្រសាទ- ប្រសិនបើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានខូចខាតដោយដំណើរការរោគសាស្ត្រណាមួយ ឬអំឡុងពេលសម្រាលកូនពិបាក។

សាច់ដុំ- កើតឡើងញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ ដោយសារការវិវត្តន៍នៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ខ្សោយ ឬទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូនទី 1 ដែលបានប្រែក្លាយដោយសារតែសម្ពាធពីស្បូនកន្ត្រាក់អំឡុងពេលសម្រាលកូននៅលើក្បាល និងរឹតបន្តឹងសាច់ដុំនៅម្ខាង (ដោយវិធីនេះ។ ហេតុផលនេះកើតឡើងក្នុង 40% នៃទារក) ។ torticollis ទ្វេភាគីអាចកើតឡើង - ការធ្វើឱ្យសាច់ដុំ sternocleidomastoid ខ្លីទាំងពីរនិងកោងក្នុងទិសដៅ anteroposterior - ការបញ្ចេញសម្លេងមាត់ស្បូន។ វាអាចមានពីកំណើតឬទទួលបាន។ Torticollis អាចជា spastic នៅក្នុងធម្មជាតិ, វាអាចជាការបង្ហាញន្របតិកមម, arthrogenic torticollis, dermatogenic, hypoplastic ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, torticollis អាចជាសំណង, ឆ្អឹងនិង neurogenic ។

ការព្យាបាលអាចជាគ្រូពេទ្យឆ្អឹង ឬគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។

ប្រសិនបើហេតុផលគឺសាច់ដុំខ្លី នោះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវះកាត់កែសម្ផស្ស។ បន្ទាប់មកការម៉ាស្សា និងលំហាត់ព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើនេះជាសំណង torticollis នោះចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលការស្តាប់ ឬការមើលឃើញ។ ហើយបន្ទាប់មក torticollis នឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង លុះត្រាតែដំណើរការបានកន្លងហួសទៅហើយ ក្នុងករណីនេះការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញម្តងទៀត។

ចំពោះ torticollis សរសៃប្រសាទ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្តក៏មានសារៈសំខាន់នៅទីនេះដែរ ព្រោះជារឿយៗមូលហេតុនៃ torticollis គឺភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទខ្លាំង ដោយគ្មានការព្យាបាលដែលបញ្ហានេះមិនអាចដោះស្រាយបាន។

ជាមួយនឹង dermatogenous torticollis ជួនកាលវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការវះកាត់កែសម្ផស្សដើម្បីលុបស្នាមដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ អាស្រ័យហេតុនេះ ភាពសម្បូរបែបនៃមូលហេតុគឺ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលក៏ដូចគ្នាដែរ។ ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចាប់ផ្តើម torticollis ចាប់តាំងពីដំណើរការរីករាលដាលទៅឆ្អឹងខ្នងដែលមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់រូបរាងរបស់កុមារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏នាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។

លទ្ធផលល្អបំផុតអាចសម្រេចបានតាមរយៈការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញ ដែលរួមមានៈ ការព្យាបាលតាមទីតាំង; ម៉ាស្សា; លំហាត់ព្យាបាល។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាផងដែរ។

ការព្យាបាលដោយម៉ាស្សាត្រូវតែប្រគល់ឱ្យអ្នកឯកទេស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឪពុកម្តាយអាចធ្វើបានច្រើនសម្រាប់កូនរបស់ពួកគេ។ លទ្ធផលចុងក្រោយគឺអាស្រ័យលើរបៀបដែលម្តាយ និងឪពុកចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាល។

តើការម៉ាស្សាប្រភេទណាដែលត្រូវការសម្រាប់ torticollis? - វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky

ការព្យាបាលតាមទីតាំង

ការព្យាបាលតាមទីតាំងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីពង្រីកសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយអសកម្ម ក៏ដូចជាបង្កើតទម្រង់រាងកាយត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះទីតាំងក្បាលមិនត្រឹមត្រូវមិនក្លាយជាទម្លាប់ និងធម្មជាតិសម្រាប់កុមារ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវតែអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់។ តួនាទីសំខាន់នៅទីនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ឪពុកម្តាយរបស់ទារក។

ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ ឪពុកម្តាយគួរតែជ្រើសរើសពូករឹងសម្រាប់កូនរបស់ពួកគេ។ មិនចាំបាច់ដាក់ខ្នើយលើកូនរបស់អ្នកទេ។ ភារកិច្ចរបស់ឪពុកម្តាយគឺដើម្បីចាប់ផ្តើមការបង្វិលក្បាលរបស់ទារកឆ្ពោះទៅរកសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដូច្នេះទារកគួរតែត្រូវបានដាក់ក្នុងកុនអរងឹងតាមរបៀបដែលនៅពេលគាត់ចង់មើលម្តាយរបស់គាត់គាត់ត្រូវបត់ក្បាលរបស់គាត់ក្នុងទិសដៅ "មិនស្រលាញ់" ។ ពន្លឺក៏គួរតែធ្លាក់ពីចំហៀងនៃសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ អ្នកក៏អាចលើកទឹកចិត្តកូនរបស់អ្នកឱ្យងាកក្បាលរបស់គាត់ក្នុងទិសដៅ "មិនស្រលាញ់" ដោយព្យួរប្រដាប់ក្មេងលេងភ្លឺនៅលើផ្នែកសមរម្យនៃគ្រែ។ ដូច្នេះ ខណៈពេលដែលកំពុងមើលអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ ឬត្រូវបានយកទៅឆ្ងាយដោយប្រដាប់ក្មេងលេងថ្មី កុមារនឹងលាតសន្ធឹងសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយអចេតនា។

នៅពេលដែលទារកដេកនៅក្នុងកុនអរងឹង ឪពុកម្តាយគួរតែធានាថា ក្បាលទារកស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដាក់ថង់ខ្សាច់នៅក្រោមក្បាលរបស់អ្នក (វាត្រូវលាងសម្អាតនិងដុតក្នុងឡ) អំបិលឬមី; ក្រឡុកយ៉ាងតឹងពីកន្សែងឬក្រណាត់កន្ទបទារកជាច្រើនក៏សមរម្យផងដែរ។ ថង់​ឬ​ខ្នើយ​ត្រូវ​ដាក់​ឲ្យ​វា​ដាក់​លើ​ស្មា បន្ទាប់មក​វា​នឹង​ជួសជុល​ក្បាល​ទារក​ក្នុង​ទីតាំង​ដែល​ចង់​បាន។ លើសពីនេះ វាចាំបាច់ដើម្បីធានាថារាងកាយរបស់ទារកគេងបានត្រឹមត្រូវ និងស៊ីមេទ្រី។

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដាក់ចិញ្ចៀនវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសដែលធ្វើពីក្រណាត់ជាមួយនឹងសារធាតុបំពេញនៅក្រោមក្បាល និងករបស់ទារក ដែលអាចរកទិញបាននៅឱសថស្ថាន។ ទោះបីជាអ្នកអាចធ្វើឧបករណ៍បែបនេះដោយខ្លួនឯងបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយការបង្វិល "នំដូណាត់" ពីបង់រុំ រោមកប្បាស ឬកន្ទប។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើកុមារដេកនៅលើចំហៀងដែលមានសុខភាពល្អ នោះមិនត្រូវការខ្នើយទេ ប្រសិនបើគាត់ដេកនៅលើចំហៀងឈឺ នោះត្រូវការខ្នើយមួយ។

ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តកាន់កូនរបស់អ្នក កុំភ្លេចអំពីការព្យាបាលទីតាំង។ ដាក់កម្រិតថ្ពាល់របស់កូនអ្នកពីការបង្វែរក្បាលរបស់គាត់ទៅរកសាច់ដុំដែលមានសុខភាពល្អ។

យើងធ្វើកាយសម្ព័ន្ធ

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើកាយសម្ព័ន្ធ អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ គាត់នឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបធ្វើលំហាត់នេះ ឬលំហាត់នោះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ឪពុកម្តាយគួរតែយល់ថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លះអាចមិនល្អ និងឈឺចាប់សម្រាប់ទារក។ ដូច្នេះហើយ អ្នកត្រូវអត់ធ្មត់៖ អ្នកត្រូវអនុវត្តដោយខ្ជាប់ខ្ជួន ប៉ុន្តែដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយគ្មានអំពើហឹង្សា។

ដាក់ទារកនៅលើខ្នងរបស់គាត់ បន្ទាប់មកគោះមុខរបស់ទារកដោយបាតដៃរបស់អ្នក ហើយផ្អៀងវាថ្នមៗឆ្ពោះទៅរកសាច់ដុំដែលមានសុខភាពល្អ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាបែរមុខរបស់គាត់ឆ្ពោះទៅរកសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់។

ដាក់ទារកនៅលើចំហៀងដែលសាច់ដុំរបួសស្ថិតនៅ ហើយកាន់ក្បាលទារកដោយដៃរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកយកដៃដែលកាន់ក្បាលទារកចេញពីខាងក្រោមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំងន់របស់វាសាច់ដុំដែលខូចនឹងលាតសន្ធឹង។ ធ្វើលំហាត់ពង្រឹងដូចគ្នា ដើម្បីសាច់ដុំមានសុខភាពល្អ។

ផ្អៀង​ក្បាល​កុមារ​ថ្នមៗ​ទៅ​កាន់​សន្លាក់​ស្មា ហើយ​ត្រឡប់​ទៅ​កន្លែង​វិញ។ វិធីនេះ សាច់ដុំដែលខូចនឹងត្រូវលាតសន្ធឹង។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើកាយសម្ព័ន្ធបែបនេះ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 5 នាទី។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាអាចមានរយៈពេល 4-5 ខែ។ វាត្រូវតែចងចាំថាការផ្ទុកនៅលើសាច់ដុំដែលមានសុខភាពល្អនិងខូចគឺខុសគ្នា: សមាមាត្រលំហាត់ប្រាណគឺ 3: 1 រៀងគ្នា។

ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខ សូមម៉ាស្សាថ្ពាល់របស់អ្នក៖ ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ច្របាច់ ជូត។

ប្រសិនបើកុមារមាន torticollis "មិនពិត" មានន័យថា hypertonicity សាច់ដុំ នោះការសង្កត់ធ្ងន់ចម្បងគឺទៅលើការអប់រំកាយ និងការម៉ាស្សា ដែលនាំទៅដល់ទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃក្បាលទារកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ពួកគេក៏បន្ថែមការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ, electrophoresis, gymnastics នៅក្នុងទឹក និងលំហាត់បាល់ទៅនឹងការម៉ាស្សាព្យាបាលសម្រាប់ torticollis ។ ដោយមានជំនួយពីការម៉ាស្សាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ trophism (អាហាររូបត្ថម្ភ) នៃសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់; ដោយសារតែនេះ resorption នៃ hematoma ត្រូវបានពន្លឿនហើយស្នាមប្រេះត្រូវបានរារាំង។

ការអត់ធ្មត់ចំពោះអ្នកឪពុកម្តាយជាទីស្រឡាញ់! ស្រឡាញ់កូនរបស់អ្នក!

Torticollis គឺជារោគសាស្ត្រទូទៅ និងធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃករបស់ទារក។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃក្បាលនិងការរំខាននៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ក្នុងទម្រង់ស្រាលនៃ torticollis វាពិបាកសម្រាប់ក្មេងក្នុងការបង្វែរក្បាល ហើយមើលទៅធម្មតា ហើយក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិនមុខ និងនាំឱ្យពិការ។ ដូច្នេះ​គួរ​កត់សម្គាល់​ជំងឺ​ឱ្យ​ទាន់​ពេល​វេលា ហើយ​ចាប់ផ្តើម​ព្យាបាល ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទេនោះជំងឺនេះចំពោះទារកអាចចាប់ផ្តើមរីកចម្រើន។ ហើយ​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​លូតលាស់ ភាព​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​ឆ្អឹង​លលាដ៍​ក្បាល ឆ្អឹងខ្នង និង​ឥរិយាបថ​អាច​បង្កើត​បាន។

សញ្ញានៃ torticollis ចំពោះទារកមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ភ្លាមៗទេ ពួកគេអាចត្រូវបានគេឃើញ 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។ រោគសញ្ញាទីមួយ ជាធម្មតាមានដុំពកតូចមួយនៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid (អាចបង្កើតបានក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន)។ ប្រសិនបើក្បាលរបស់កុមារត្រូវបានផ្អៀងទៅម្ខាងជានិច្ច ហើយមុខហាក់ដូចជាបែរទៅម្ខាងដែលមានសុខភាពល្អ។
នៅអាយុ 2 ខែនៃជីវិតសកម្មភាពនៃសាច់ដុំនៃខ្នងនិងកកើនឡើងនៅក្នុងទារក។ ហើយនៅអាយុ 5 ខែ ការលូតលាស់ធ្មេញ និងធ្មេញថយចុះ ហើយទារកមានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះសម្លេង។ នៅអាយុ 7 ខែ ស្នាមជ្រួញអាចលេចឡើង សម្លេងនៅផ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោមនៃរាងកាយកើនឡើង ហើយទារកឆាប់ខឹង។ នៅអាយុ 1 ឆ្នាំ ការមើលឃើញ និងការស្តាប់អាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន រូបរាងផ្ទៃមុខផ្លាស់ប្តូរ កោងនៃឆ្អឹងខ្នង ការពន្យារការវិវឌ្ឍន៍ជាដើម។ ក្នុងករណីកម្រ torticollis មិនអាចមើលឃើញរហូតដល់អាយុ 3 ឆ្នាំ បន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់។ .
ដូច្នេះនៅការសង្ស័យដំបូងនៃ torticollis អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ។ វាកើតឡើងថានេះគឺជាសម្លេងសាច់ដុំប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកត្រូវនៅខាងសុវត្ថិភាព។

ប្រភេទនិងមូលហេតុនៃ torticollis

Torticollis ក្នុងទារកអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនវាលេចឡើងក្នុងស្បូន ឬអំឡុងពេលសម្រាល។ រោគសាស្ត្រពីកំណើតអាចជាទ្វេភាគី។

មូលហេតុនៃ torticollis

• ការបង្កើតមិនធម្មតានៃសាច់ដុំ mastoid
• ផលវិបាកនៃការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងអំឡុងពេលសម្រាលកូន
• ការងារលំបាក សាច់ដុំអាចរហែកបាន។
  ប្រសិនបើទារកក្នុងផ្ទៃមានការរលាកនៃក នោះវាក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ (ក្រោយពេលកើត សាច់ដុំនឹងក្លាយទៅជាយឺត និងខ្លី)។
• ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃទារកនៅក្នុងពោះរបស់ម្តាយ
• hypoxia យូរ
• oligohydramnios អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ទងផ្ចិតជាប់ជុំវិញក

បច្ចុប្បន្ននេះមាន 2 ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនេះ: ពីកំណើតនិងទទួលបាន។
ទម្រង់ពីកំណើតត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ប្រភេទ៖

• ឆ្អឹង។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពមិនប្រក្រតីមួយចំនួននៃការបង្កើតឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន (អាចមានឆ្អឹងជំនីរមាត់ស្បូន រាងក្រូចឆ្មារ ឆ្អឹងកងខ្នង)
• សាច់ដុំ។ វាពិបាកសម្រាប់ទារកក្នុងការផ្លាស់ទីក្បាលរបស់គាត់ដោយសារតែការអភិវឌ្ឍមិនត្រឹមត្រូវនៃសាច់ដុំក (ប្រសិនបើស្បូនច្របាច់ពាក់កណ្តាលនៃក្បាលទារក) ។
• ស្បែក។ លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃធាតុស្លាកស្នាមដែលការពារការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវនៃសាច់ដុំក, ការបត់បែនស្បែកមិនល្អ

torticollis ពីកំណើតទូទៅបំផុតគឺប្រភេទសាច់ដុំ។ វាត្រូវបានបង្កឡើងជាចម្បងដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះសាច់ដុំកាន់តែខ្លីហើយមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺពីកំណើតប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងស្តាំនៃសាច់ដុំ។ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ torticollis ត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។ ទម្រង់មួយចំនួននៃរោគសាស្ត្រពីកំណើតមិនតែងតែឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្សនោះទេ ដូច្នេះជួនកាលចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។

រូបរាងដែលទទួលបានចែកចេញជា ៥ ប្រភេទ៖

• ឆ្អឹង (osteogenic) ។ សមាសភាពឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ osteomyelitis ឬជំងឺរបេងក៏ដូចជាដោយដុំសាច់ neoplasms នៃជាលិកានៃក។
• សាច់ដុំ (myogenic) ។ ប្រភេទនេះបណ្តាលមកពីដំណើរការរលាក (រ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវ) នៅក្នុងសាច់ដុំ។ និងសកម្មភាព dystrophic ដែលជំនួសឱ្យសាច់ដុំបង្កើតជាជាលិកាភ្ជាប់
• ស្បែក (desmogenic) ។ វាអាចលេចឡើងដោយសារតែការប៉ះទង្គិច ការថយចុះកម្តៅ ឬការរលាក អមដោយការរលាកនៃកូនកណ្តុរ។ ស្បែករបស់កុមារត្រូវបានជំនួសដោយរចនាសម្ព័ន្ធស្លាកស្នាម
• អនុវិទ្យាល័យ (សំណង) ។ លេចឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺរយៈពេលវែងនៃត្រចៀកភ្នែកនិងក្រពេញទឹកមាត់
• សរសៃប្រសាទ។ លេចឡើងដោយសារតែការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនដែលបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ខ្វិន)

ដូចដែលយើងឃើញ torticollis មិនត្រឹមតែមានពីកំណើតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងក្នុងជីវិតផងដែរ។ ជាធម្មតា torticollis ដែលទទួលបានគឺឯកតោភាគី (ឧទាហរណ៍តែនៅខាងស្តាំ) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ torticollis

ជាធម្មតាមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកឆ្អឹង ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងពិនិត្យកុមារ វាយតម្លៃទីតាំងក្បាលដោយមើលឃើញ ដឹកនាំក្បាលទៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ មានអារម្មណ៍ថាសាច់ដុំដោយម្រាមដៃរបស់គាត់ ហើយប្រៀបធៀបវាជាមួយនឹងផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ។
ការ​ពិនិត្យ​បន្ថែម​នឹង​ត្រូវការ​ជា​ចាំបាច់​ដើម្បី​រក​មូលហេតុ​នៃ​រូបរាង និង​ការ​វិវត្តន៍​នៃ torticollis ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តបង្កើតមូលហេតុនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• កាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងខ្នង (ដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីនៃការបង្កើតឆ្អឹងខ្នង)
• អេឡិចត្រុម៉ាយិច
• ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
• ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ (ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺសរសៃប្រសាទ)

ការព្យាបាល torticollis ចំពោះទារក

ការព្យាបាល torticollis ត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តអភិរក្សដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុពីរសប្តាហ៍។ វិធីសាស្រ្តត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់កុមារម្នាក់ៗ ពួកគេអាស្រ័យលើប្រភេទ និងទម្រង់ជាក់លាក់នៃជំងឺ។ ប្រសិនបើជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយពិការភាពត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នោះ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ មានតែការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលទារកមានអាយុ 2-3 ឆ្នាំ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថារាងកាយរបស់កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំមានសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនិងសម្របខ្លួនទៅនឹងបរិស្ថានតាមរបៀបដ៏អស្ចារ្យមួយចំនួន។
វាជាការល្អក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាល torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ដោយសារតែក្រណាត់មានភាពយឺតជាងហើយអាចជួសជុលបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស៖

• ការម៉ាស្សាពិសេសសម្រាប់ torticollis ដោយផ្អែកលើការ stroking ពន្លឺ ដែលជួយបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ បំបាត់ការរលាក និងធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតា
• ការប្រើប្រាស់កអាវ និងបង់រុំឆ្អឹង (ឧទាហរណ៍ កអាវ Shants)
• ការប្រើប្រាស់កាយសម្ព័ន្ធ (រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការម៉ាស្សានឹងផ្តល់លទ្ធផលល្អ) ។ កាយសម្ព័ន្ធធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម និងមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើសរសៃសាច់ដុំ
• នីតិវិធីរាងកាយ - ការប្រើប្រាស់កំរាលកំដៅ, electrophoresis, ចង្កៀង Sollux
• ជាពិសេសដាក់កុមារនៅលើចំហៀងរបស់គាត់ដើម្បីពង្រីកសាច់ដុំតាមទីតាំង
• ដាក់កន្សែងពោះគោ ឬរមៀលឡើងនៅក្រោមខ្នង ហើយដាក់ទារកឱ្យគេងក្នុងទីតាំងពិសេសមួយ។

ជាធម្មតា torticollis ត្រូវបានកែដំរូវក្នុងរយៈពេលប្រហែល 5-6 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល សាច់ដុំដែលមានជំងឺចាប់ផ្តើមលាតសន្ធឹង និងក្លាយជាសាច់ដុំដែលមានសុខភាពល្អ។

ការព្យាបាល torticollis តាមទីតាំង

វិធីសាស្រ្តនេះជួយពង្រីកសាច់ដុំឈឺដោយអសកម្ម។ ឪពុកម្តាយត្រូវតែដាក់ទារកឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងកុនអរងឹងឬនៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេ។ ទារកគួរដេកលើពូករឹងមាំ កន្ទបដែលអាចបត់បានអាចដាក់នៅក្រោមក្បាល។ វាត្រូវបានណែនាំអោយក្មេងបង្វែរក្បាលរបស់គាត់ក្នុងទិសដៅឈឺចាប់ ដើម្បីធ្វើបែបនេះ អ្នកអាចដឹកនាំពន្លឺក្នុងទិសដៅនេះ ដាក់ចុះប្រដាប់ក្មេងលេង ហើយចូលទៅជិតទារកពីខាងនេះផងដែរ។ ដោយការចង់ដឹងចង់ឃើញ គាត់នឹងព្យាយាមបង្វិលក្បាលរបស់គាត់ ហើយដោយហេតុនេះចាប់ផ្តើមពង្រីកសាច់ដុំដែលខូច។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រឡប់ក្បាល និងដងខ្លួនរបស់ទារកទៅទីតាំងត្រឹមត្រូវគ្រប់ពេលវេលា។ អ្នកក៏អាចប្រើខ្នើយឆ្អឹង ឬកអាវ Shants ផងដែរ។

កាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ torticollis ក្នុងទារក

ឪពុកម្តាយអាចធ្វើលំហាត់ព្យាបាលដោយខ្លួនឯង វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្ហាញអ្នកពីរបៀបធ្វើវាម្តង។ ជាទូទៅ torticollis gymnastics រួមមានការបង្វិលក្បាល និងពត់។ ធាតុត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានចលនាភ្លាមៗ។ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើលំហាត់ជាមួយកូនដោយទំនុកចិត្ត និងប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះ... ចលនាខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។

តោះពិចារណាលំហាត់មួយចំនួនសម្រាប់ការព្យាបាល torticollis៖

លំហាត់នេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ទារកទាំងអស់។ យើងដាក់ទារកនៅលើពោះរបស់គាត់។ គាត់នឹងព្យាយាមលើកក្បាលរបស់គាត់ដោយខ្លួនឯងហើយមើលទៅចំហៀងឧទាហរណ៍ក្នុងទិសដៅដែលម្តាយរបស់គាត់កំពុងឈរ។ ទីតាំងនេះបង្កើនការបត់បែននៃសាច់ដុំខ្នង និងក ហើយក៏ជួយពង្រឹងគ្រោងឆ្អឹងផងដែរ។
យើងដាក់ទារកនៅលើតុ បន្ទាប់មកយកគាត់ដោយដៃ ហើយលើកគាត់មករកយើងថ្នមៗ ដើម្បីឱ្យគាត់អង្គុយចុះ។
វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើចលនារាងជារង្វង់នៃក្បាលក្នុងអំឡុងពេលដែលម៉ាក់ឬប៉ាជួសជុលកំភួនដៃ។
យើងអង្គុយលើកៅអី ហើយដាក់ទារកនៅលើពោះរបស់គាត់នៅលើភ្លៅរបស់គាត់។ ក្បាលនិងដៃនឹងព្យួរបន្តិច។ ហើយយើងកាន់វាដូចនេះរយៈពេល 10 វិនាទី។
យើងដាក់ទារកនៅលើតុ យកកន្ត្រកចម្រុះពណ៌ខ្លាំងៗ ហើយគោះវានៅលើតុ។ ដោយការចង់ដឹងចង់ឃើញ ទារកនឹងចាប់ផ្តើមព្យាយាមបង្វិលក្បាលរបស់គាត់ក្នុងទិសដៅដែលរងផលប៉ះពាល់។
យើងដាក់ទារកនៅលើចំហៀងរបស់គាត់ហើយលើកក្បាលរបស់គាត់ទៅកំពូលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ជម្រើសដ៏ល្អមួយគឺការហាត់ប្រាណនៅក្នុងអាងទឹក សីតុណ្ហភាពទឹកមិនគួរលើសពី 35 ដឺក្រេទេ។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ទាំងនេះសម្រាប់ torticollis 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់កាយសម្ព័ន្ធគឺភាពទៀងទាត់។

ម៉ាស្សា torticollis ក្នុងកុមារ

ការម៉ាស្សាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល torticollis ចំពោះទារក។ មូលដ្ឋាននៃការម៉ាស្សាគឺដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំកដែលត្រូវតែស្វែងរកទីតាំងត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេ។ ការម៉ាស្សាក៏ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម លើកកម្ពស់ការបត់បែនសាច់ដុំ និងថែមទាំងស្តារភាពបត់បែនឡើងវិញផងដែរ។
ការព្យាបាលជាមួយនឹងការម៉ាស្សា torticollis គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍។ ចលនាគួរតែស្រាលនិងស្រាល។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែធ្វើចលនាប៉ះ ឬត្រដុស។ ការម៉ាស្សាត្រូវបានធ្វើដូចជាការម៉ាស្សាពង្រឹងទូទៅ ក្នុងអំឡុងពេលដែលរាងកាយទាំងមូលត្រូវបានចូលរួម (ខ្នង ដៃ ជើង ក្បាលពោះ មុខ)។

តោះមើលបច្ចេកទេសម៉ាស្សា៖
យើងដាក់កុមារដោយខ្នងរបស់គាត់នៅលើតុ។ យើង​ចាប់​ផ្តើម​នីតិវិធី​ដោយ​ការ​វាយ​ស្រាល​នៃ​ក ទ្រូង និង​អវយវៈ។ ដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត វាយសាច់ដុំនៅផ្នែកដែលឈឺ។
បន្ទាប់មកយើងចាប់ផ្តើមលាតសាច់ដុំក យកក្បាលទារកដាក់ក្នុងបាតដៃរបស់យើង ហើយទាញវាមករកយើងបន្តិច បត់ក្បាលទៅផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ ហើយលើកចង្កាទៅកំពូលបន្តិច។
យើងម៉ាស្សាមុខនិងថ្ពាល់។ យើង​វាយ​ថ្ពាល់​តាម​គន្លង​វង់​ហើយ​ច្របាច់​ចង្កា។ យើងវាយក្បាលពោះតាមទ្រនិចនាឡិកា។ អ្នកអាចបញ្ចប់នីតិវិធីដោយការម៉ាស្សាជើង។
យើង​បង្វែរ​ទារក​ដាក់​លើ​ពោះ​របស់​គាត់ ធ្វើ​ចលនា​តាម​ខ្នង​ដោយ​ចលនា​គ្រវីៗ ហើយ​រំកិល​ទៅ​ក។ ដោយ​គ្មាន​ការ​ប្រឹងប្រែង​ច្រើន​ទេ យើង​វាយ​សាច់ដុំ​ដែល​មាន​បញ្ហា។ បន្ទាប់មក​យើង​បង្វែរ​ទារក​ទៅ​ម្ខាង រួច​ទៅ​ផ្នែក​ទី​ពីរ ធ្វើ​បែបនេះ​នឹង​ពង្រឹង​សាច់ដុំ​។
ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមិនមានឱកាសស្វែងរកអ្នកម៉ាស្សាដែលមានបទពិសោធន៍ទេនោះ ពួកគេអាចម៉ាស្សាខ្លួនឯងបាន។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវរៀនបច្ចេកទេសប្រតិបត្តិឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ព្រោះ... ចលនាខុសអាចធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
នៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានប្រើ torticollis ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញនៅអាយុ 1 ឆ្នាំ។ ជាការពិតណាស់ក្នុងករណីកម្រការព្យាបាលមិនមានលទ្ធផលដែលចង់បានទេបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យឪពុកម្តាយធ្វើការវះកាត់នៅអាយុ 2-3 ឆ្នាំ។
អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ឬព្យាបាលដោយវិធីបុរាណទេ វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។

ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព៖ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៨

Torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺជារឿងធម្មតាហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុង 1% នៃករណីនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈធម្មតាចំពោះកុមារតូចៗ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាវិវត្តន៍ក្នុងកំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត នៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយនៅតែផុយស្រួយ ហើយងាយប្រឈមនឹងកត្តាខាងក្រៅ។

ការព្យាបាលស្ថានភាពនេះត្រូវតែចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ចាប់ពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្រោះលទ្ធផលវិជ្ជមានអាស្រ័យទៅលើការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការព្យាបាល។ ទោះបីជាមានភាពមិនច្បាស់លាស់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងភាពភ័យរន្ធត់របស់ឪពុកម្តាយក៏ដោយក៏ torticollis នៃទារកទើបនឹងកើតឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលរឿងសំខាន់គឺត្រូវមានភាពអត់ធ្មត់និងការតស៊ូដើម្បីធ្វើតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត។

ពាក្យ "torticollis" និងការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

Torticollis ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងជំងឺឆ្អឹងមួយចំនួន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃកដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយសញ្ញាធម្មតា: ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃក្បាលនៅពេលដែលក្បាលរបស់ទារកត្រូវបានផ្អៀងទៅចំហៀងដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយត្រូវបានបែរផ្នែកខ្លះឆ្ពោះទៅរកសាច់ដុំ sternocleidomastoid ដែលមានសុខភាពល្អ (មានទីតាំងនៅផ្នែកទាំងពីរនៃក។ )

ចំណាត់ថ្នាក់នៃ torticollis

អាស្រ័យលើប្រភពដើមជំងឺអាចជា៖

• ពីកំណើត (ភាពមិនប្រក្រតីបានកើតឡើងអំឡុងពេលមានគភ៌ឬអំឡុងពេលសម្រាលកូនពិបាក);
• ទទួលបាន (ជំងឺកើតឡើងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន) ។

អាស្រ័យលើកត្តា etiological ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

• សាច់ដុំ torticollis (ពិការភាពនៃសាច់ដុំ GCL);
• សំណង torticollis (ជាផលវិបាកនៃជំងឺភ្នែកឬការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់);
• neurogenic torticollis (ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ខួរក្បាល, ខួរឆ្អឹងខ្នងឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ);
• torticollis ឆ្អឹង (ការរំខាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នង);
• reflex torticollis (បណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយអចេតនា);
• arthrogenic torticollis (បញ្ហាជាមួយនឹងសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង, ការផ្លាស់ទីលំនៅ);
• dermatogenous torticollis (ស្នាមជាំនៃស្បែក);
• hypoplastic torticollis (ការវិវត្តនៃសាច់ដុំ GCL) ។

ស្ថិតិលើ torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត៖

• ក្មេងប្រុសឈឺញឹកញាប់ជាង (ប្រភពខ្លះបង្ហាញថាក្មេងស្រី);
• ដំបៅផ្នែកខាងស្តាំភាគច្រើននៃក;
• ក្នុងចំនោមទារកទើបនឹងកើតជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះកុមារដែលកើតក្នុងការបង្ហាញខ្យល់ (សូម្បីតែជាមួយនឹងការវះកាត់) ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ torticollis?

អាស្រ័យលើប្រភពដើម មូលហេតុនៃ torticollis ប្រែប្រួល។

រោគសាស្ត្រពីកំណើតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងរោគសាស្ត្រដែលទទួលបាន ហើយបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្បាល និងគ្រោងឆ្អឹងរបស់កុមារ ការធ្វើឱ្យសាច់ដុំ GCL ខ្លី ឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសាច់ដុំ trapezius នៃខ្នង។

មូលហេតុនៃជំងឺពីកំណើត

ទីតាំងក្បាលមិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលពលកម្ម

ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា អំឡុងពេលសម្រាលកូន ជញ្ជាំងស្បូនបានបង្ហាប់ទារកនៅម្ខាងខ្លាំងពេក ដែលរួមចំណែកដល់ការបង្រួបបង្រួមសាច់ដុំ GCS យ៉ាងយូរនៅចំនុចភ្ជាប់។

ការបង្រួមសាច់ដុំ GCL

hypoplasia ពីកំណើតនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid បង្កឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃសរសៃរបស់វា ដែលជាលទ្ធផលដែលសាច់ដុំនេះបាត់បង់ការបត់បែនរបស់វា។

ការរលាកពោះវៀននៃសាច់ដុំ RGC

ជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវនៅក្នុងស្បូនក្រោយមកក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ហើយជាលិកាសាច់ដុំត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាសរសៃ (ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគក្នុងស្បូន)។

ការដាច់នៃសាច់ដុំ GCL អំឡុងពេលសម្រាលកូន

បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលសំរាលកូនដ៏ស្មុគស្មាញ រយៈពេលនៃការរុញច្រានអូសបន្លាយ ការអនុវត្តន៍នៃកម្លាំងសម្រាល និងអំឡុងពេលសម្រាលកូននៅក្នុងបទបង្ហាញ breech ។ ស្នាមប្រេះកើតឡើងនៅកន្លែងនៃការប្រេះស្រាំ ដែលបន្ថយល្បឿននៃការលូតលាស់សាច់ដុំ។

របួសពីកំណើតទៅឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន ឬការជាប់ទងផ្ចិត

វាក៏រួមចំណែកដល់ការខូចខាតដល់សាច់ដុំ GCS (ការដាច់រហែក, hematoma) ។

hypoxia ស្រួចស្រាវ និង asphyxia អំឡុងពេលសម្រាលកូន

នាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺ hypoxic encephalopathy និងជាផលវិបាកដល់ការរំខាននៃដំណើរការសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសាច់ដុំក។

មូលហេតុនៃជំងឺដែលទទួលបាន

torticollis ដែលទទួលបានជាពិសេសចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺកម្រណាស់ហើយបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺរលាកខួរក្បាលឆ្លង- នៅពេលដែលសារធាតុខួរក្បាលរលាក ដំណើរការសរសៃប្រសាទត្រូវបានរំខាន រួមទាំងសាច់ដុំកផងដែរ។
• ដំបៅរលាកនៃឆ្អឹងខ្នង- ជំងឺរបេង រលាកឆ្អឹង ដំណើរការដុំសាច់អាចបណ្តាលឱ្យ "ខូចទ្រង់ទ្រាយ" នៃក។
• ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តដល់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន- hematomas ផ្សេងៗ ការផ្លាស់ទីលំនៅ និង subluxation នៅក្នុងសន្លាក់ឆ្អឹងនៃកញ្ចឹងក។
• ស្លាកស្នាមនៅលើកញ្ចឹងក- តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពីរលាកឬការខូចខាតផ្សេងទៀតដល់ស្បែក (កាត់, របួស) ។
• ជំងឺបន្ទាប់បន្សំផ្សេងៗ- ការរលាកនៃក្រពេញទឹកមាត់, រោគសាស្ត្រនៃថ្គាមទាប (សាច់ដុំ GKS ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងវា) ។
• torticollis ទីតាំង។ធម្មតាសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត - ទារកដំបូង (ម្តាយមិនទាន់ដឹងច្បាស់អំពីរបៀបថែទាំកូន) ។ នៅពេលដែលទារកនៅម្ខាងក្នុងរយៈពេលយូរ ខណៈពេលដែលកូនដេកក្នុងទីតាំងដដែលនោះ តែងតែរកមើលម្តាយរបស់គាត់ដោយភ្នែករបស់គាត់ដោយមិនងាកក្បាលរបស់គាត់។ សាច់ដុំកត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងទីតាំងមួយ ដែលនាំទៅដល់ torticollis ។

រូបភាពគ្លីនិក

តាមក្បួនមួយសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃ torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើតចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅ 2-3 សប្តាហ៍នៃជីវិតដែលជារឿយៗត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយឯករាជ្យដោយឪពុកម្តាយ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងទារកទើបនឹងកើតដែលមានបទពិសោធន៍ ជាពិសេសក្រោយពេលសម្រាលដ៏ស្មុគស្មាញ អាចសង្ស័យថាមានជំងឺនេះរួចហើយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារកគឺស្រាល ហើយមិនមែនគ្រប់កុមារឈឺទាំងអស់សុទ្ធតែមាននោះទេ។

ការបង្ហាញលក្ខណៈដំបូងនៃរោគសាស្ត្រគឺជាការឡើងក្រាស់នៅក្នុងទម្រង់នៃក្លឹបនៅពាក់កណ្តាលឬខាងក្រោមនៃសាច់ដុំ GCS (សញ្ញាលេចឡើង 14-21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត) ។ ការឡើងក្រាស់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលាតសន្ធឹងនៃក្បាលអំឡុងពេលសម្រាលកូននៅក្នុងការបង្ហាញ breech ឬជាមួយនឹងការរហែក / ដាច់នៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ។ ការឡើងក្រាស់គឺក្រាស់នៅពេលដែល palpated វាអាចមានការហើមឬហូរឈាមនៅជុំវិញវា។ មិនមានសញ្ញានៃការរលាកជុំវិញការឡើងក្រាស់នោះទេ (ឡើងក្រហម និងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពស្បែកនៅក្នុងតំបន់ដែលរងការខូចខាត) ហើយតំបន់ក្រាស់ៗអាចផ្លាស់ទីបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងសាច់ដុំដែលនៅសល់។

តំបន់ដែលខូចខាតនៃសាច់ដុំ GCS មានវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់ដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែក ការកើនឡើងអតិបរមានៃការឡើងក្រាស់កើតឡើងក្នុងរយៈពេល 5-6 សប្តាហ៍។ វិមាត្រឆ្លងកាត់នៃតំបន់ក្រាស់ឈានដល់ 2-20 សង់ទីម៉ែត្របន្ទាប់មកមានការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃកម្រាស់នៃតំបន់ដែលខូចខាតនៃសាច់ដុំរហូតដល់ការបាត់ខ្លួនទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 4-8 ខែ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាការឡើងក្រាស់ និងហើមបាត់ក៏ដោយ សាច់ដុំនៅតែបង្រួម ដែលកាត់បន្ថយការបត់បែនរបស់វា ហើយក្លាយទៅជាដូចសរសៃពួរ។ ដំណើរការដែលបានពិពណ៌នាទាំងមូលនាំទៅរកការយឺតយ៉ាវនៃការលូតលាស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងសាច់ដុំស្រដៀងគ្នានៅផ្នែកម្ខាងទៀត និងការវិវត្តនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ។

ចំណុចភ្ជាប់ (ថ្គាមក្រោម sternum, clavicle) នៃសាច់ដុំ GCS ត្រូវបានភ្ជាប់មកជិតគ្នា និងថេរ ដែលនាំឱ្យមានការផ្អៀងក្បាលដោយបង្ខំទៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ (ឆ្វេង ឬស្តាំ) ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះក្បាលរបស់កុមារប្រែចូល។ ទិសដៅផ្ទុយ។ ដូច្នេះទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃក្បាលទារកត្រូវបានបង្ខំ - torticollis ។ ប្រសិនបើក្បាលមានភាពលំអៀងខ្លាំង ការខូចខាតដល់ pedicle clavicular គួរតែត្រូវបានគេសង្ស័យ ហើយប្រសិនបើក្បាលត្រូវបានបត់យ៉ាងសំខាន់ក្នុងទិសដៅផ្ទុយនោះ pedicle sternal នៃសាច់ដុំត្រូវបានខូចខាត។

ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 12 ខែ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃកញ្ចឹងកនេះត្រូវបានបង្ហាញបន្តិច ដែលនឹងផ្តល់ផលវិបាកនៅពេលអនាគត ប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់កុមារ (3-6 ឆ្នាំ) ជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ យូរ ៗ ទៅភាពលំអៀងថេរនិងការបង្វិលក្បាលរបស់កុមារកើនឡើងដែលនាំឱ្យមានការចល័តមានកម្រិតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូននិងការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃគ្រោងឆ្អឹង។ ការខូចខាតដល់សាច់ដុំ RGC កាន់តែខ្លាំង ការផ្លាស់ប្តូរកាន់តែច្បាស់។

ជាដំបូង ការផ្លាស់ប្តូរនឹងប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្ទៃមុខនៃលលាដ៍ក្បាល ដែលនឹងបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុង asymmetry និងការអភិវឌ្ឍផ្នែកម្ខាងរបស់វា។ ទំហំនៃមុខនៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងថយចុះក្នុងទិសដៅបញ្ឈរ ប៉ុន្តែនឹងកើនឡើងក្នុងទិសដៅផ្ដេក (ប្រភេទនៃការបង្ហាប់ពីកំពូលទៅបាត និងពង្រីកទៅភាគី)។ ជាលទ្ធផល ការប្រេះស្រាំ palpebral នឹងរួមតូច ហើយនឹងទាបជាងភ្នែកម្ខាងទៀត វណ្ឌវង្កនៃថ្ពាល់ក៏នឹងរលោង ហើយជ្រុងមាត់នឹងឡើងបន្តិច។ ច្រមុះ មាត់ និងចង្កានឹងមិនមានទីតាំងត្រង់មួយទេ ប៉ុន្តែនៅតាមបណ្តោយបន្ទាត់ oblique ដែលមានទំនោរទៅរករោគវិទ្យា។ ជាលទ្ធផល កុមារនឹងមានទំនោរដាក់ក្បាលរបស់គាត់បញ្ឈរ ដោយសារទីតាំងខ្ពស់នៃស្មា និងស្មារបស់គាត់។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការបង្កើត scoliosis នៅក្នុងតំបន់ thoracic និង cervical ហើយក្រោយមក scoliosis ប្រែទៅជា scoliosis រាងអក្សរ S ដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។

នៅក្នុងករណីនៃការបង្កើត torticollis ពីកំណើតទ្វេភាគីជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយស្មើគ្នានៃសាច់ដុំ GCS ទាំងពីរ ទារកហាក់ដូចជាផ្អៀង និងផ្លាស់ទីក្បាលទៅមុខជាមួយនឹងការបង្កើត lordosis មាត់ស្បូន ចលនាក្បាលមានកម្រិត ជាពិសេសទៅក្រោយ និងទៅមុខ និងបន្តិច។ ទីតាំងខ្ពស់នៃឆ្អឹងកង។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃការខូចខាតនៅម្ខាងគឺសំខាន់ជាងនៅម្ខាងទៀតនោះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ torticollis ពីកំណើតឯកតោភាគីជាញឹកញាប់ត្រូវបានធ្វើឡើង។

អនុស្សាវរីយ៍ដល់ឪពុកម្តាយ

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់វា៖

• ក្បាលត្រូវបានបោះចោលហើយផ្អៀងទៅម្ខាង (ជាធម្មតាទៅខាងស្តាំ);
• មុខត្រូវបានបែរទៅទិសផ្ទុយ;
• ផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលគឺចំណោត;
• blades មានទីតាំងនៅកម្រិតផ្សេងគ្នា;
• Palpation បង្ហាញពីការបង្រួមនៃ 2 សង់ទីម៉ែត្រឬច្រើនជាងនេះនៅលើសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់ជាសណ្តែកឬផ្លេសេន។

ផលវិបាក

ជំងឺដែលមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន និងអវត្តមាន ឬការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលយឺត នាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមនៃ torticollis៖

• asymmetry និងខូចទ្រង់ទ្រាយមុខ;
• កោងឆ្អឹងខ្នង៖ lordosis / kyphosis, scoliosis;
• ឈឺចាប់នៅឆ្អឹងខ្នង - osteochondrosis;
• ភាពមិនដំណើរការនៃឆ្អឹងខ្នង provokes ការអភិវឌ្ឍនៃភាពច្របូកច្របល់, អស្ថិរភាពនិងភាពខ្វិន;
• strabismus ដោយសារតែមុខ asymmetry និងបញ្ហានៃការស្តាប់;
• ឈឺក្បាលឥតឈប់ឈរ dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃកោងឆ្អឹងខ្នងនិងជំងឺឈាមរត់នៅក្នុងខួរក្បាល;
• ការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត (កុមារអង្គុយយឺតហើយមិនក្រោកឈរជើងរបស់គាត់ក្នុងរយៈពេលយូរចាប់ផ្តើមដើរយឺត។
• ជើងរាបស្មើ;
• ពិការភាពគ្រឿងសំអាង - ក្បាលត្រូវបានផ្អៀងទៅស្មាជានិច្ច។

ការព្យាបាល

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមរបស់វា ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺចាប់ផ្តើមមុន ឥទ្ធិពលកាន់តែធំ។ ការព្យាបាលជម្ងឺត្រូវតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ យូរអង្វែង និងជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងរួមបញ្ចូលៈ

• ការព្យាបាលដោយម៉ាស្សា;
• ការព្យាបាលដោយរាងកាយ;
• ការព្យាបាលតាមទីតាំង;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• ការព្យាបាល Shants collar;
• លំហាត់ប្រាណនៅក្នុងអាងហែលទឹក;
• រចនាប័ទ្ម orthopedic ដោយប្រើខ្នើយឆ្អឹង។

ម៉ាស្សា

ការម៉ាស្សាសម្រាប់ torticollis ចំពោះកុមារគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបីដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលនៃនីតិវិធីនីមួយៗគួរតែមានពី 6 ទៅ 8 នាទី។ លំហាត់ម៉ាស្សា៖

• ម៉ាស្សារាងកាយទាំងមូលរបស់ទារកជាមួយនឹងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រាល;
• ថ្នមៗ, ពាក់កណ្តាលបេះដូង, ច្របាច់សាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់;
• ជូតថ្ពាល់ស្រាល ៗ លើផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ;
• បន្តិច, ពាក់កណ្តាលបេះដូងបត់ក្បាលរបស់អ្នកទៅម្ខាង, បន្ទាប់មកទៅម្ខាងទៀត;
• stroking ពោះ;
• stroking ក, បន្ទាប់មក kneading ស្រាលសាច់ដុំទាំងអស់នៃក;
• ម៉ាស្សាជើង;
• បង្វែរទារកនៅលើពោះរបស់គាត់;
• វាយកនិងខ្នង;
• បង្វែរក្មេងដេកលើពោះរបស់គាត់ពីចំហៀងទៅម្ខាង;
• ចលនា stroking នៃដៃនិងជើង។

ច្បាប់សំខាន់មួយគឺថាការម៉ាស្សាគួរតែចាប់ផ្តើម និងបញ្ចប់ដោយការ stroking ជាពិសេសតំបន់ដែលមានបញ្ហា។ បន្ទាប់ពីចលនាម៉ាស្សានីមួយៗ (ត្រដុស, ច្របាច់, ញ័រ), ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ក្នុងអំឡុងពេលម៉ាស្សាការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានបង់ទៅសាច់ដុំក។ ច្របាច់ស្រាល ត្រដុស ច្របាច់ ប៉ះ (រំញ័រ) ។ នៅលើផ្នែកនៃសាច់ដុំដែលមានសុខភាពល្អការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងខ្លាំងហើយនៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់គ្រាន់តែពាក់កណ្តាលបេះដូង។

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការម៉ាស្សាក្នុងអាងងូតទឹកដោយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ (សាច់ដុំទទួលបាននូវការសម្រាកដ៏ប្រសើរបំផុត)។

ការព្យាបាលតាមទីតាំង

អ្នកក៏គួរតាមដានទីតាំងរបស់កុមារជានិច្ច ដោយមិនគិតពីថាតើគាត់នៅក្នុងដៃម្តាយរបស់គាត់ ឬនៅលើគ្រែនោះទេ។ ការព្យាបាលតាមទីតាំងជួយពង្រីកសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយអកម្ម។ ពេលកូនគេង គួរតែបែរគាត់ទៅចំហៀងដែលមានសុខភាពល្អ ទល់នឹងជញ្ជាំង ហើយដាក់ប្រដាប់ក្មេងលេង ឬបើកភ្លើងនៅចំហៀងឈឺ។ ទារកនឹងឈោងទៅមើលប្រដាប់ក្មេងលេង/ពន្លឺ ដោយងាកក្បាលរបស់គាត់ក្នុងទិសដៅដ៏ឈឺចាប់។

អ្នក​ក៏​គួរ​បំពាក់​គ្រែ​ទារក​ទើបនឹង​កើត​ឱ្យ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ។ ជំនួស​ពូក​ធម្មតា​ដោយ​ពូក​រឹង​មធ្យម ហើយ​យក​ខ្នើយ​ចេញ (អ្នកអាច​ដាក់​កន្ទប​បត់​ជាបួន)។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអនុញ្ញាត អ្នកអាចប្រើខ្នើយឆ្អឹង។ ជំនួសឱ្យខ្នើយឆ្អឹងវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថង់ខ្សាច់ឬអំបិលរុំដោយក្រណាត់ប៉ុន្តែមិនលើសពី 2 ម៉ោងក្នុងមួយពេល (ប្រើបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ក្នុងករណីនេះកុមារត្រូវតែកុហកស៊ីមេទ្រីបើមិនដូច្នេះទេវានឹងមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។ ដើម្បីធានាទារក ថង់ដូចគ្នា ឬកប្បាស-មារៈបង់រុំត្រូវបានប្រើ ដែលត្រូវបានដាក់នៅលើក និងក្លៀក និងបង់រុំ។ ប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតញឹកញាប់ វិធីសាស្ត្រនេះមិនត្រូវបានប្រើទេ (បន្ទាប់មកដាក់ទារកនៅចំហៀងខ្លួន)។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយកកូនរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ពេល​លើក​កូន ចូរ​ដាក់​គាត់​ក្នុង​ទីតាំង​ត្រង់ ហើយ​សង្កត់​គាត់​ដោយ​ដើមទ្រូង។ លើសពីនេះទៅទៀត ស្មារបស់ទារកគួរតែស្ថិតនៅកម្រិតដូចគ្នាទៅនឹងស្មារបស់ម្តាយ។ ដោយប្រើចលនារលូន បង្វែរក្បាលរបស់កុមារឆ្ពោះទៅរក torticollis ហើយចុចវាដោយថ្ពាល់របស់គាត់។ ការ​ដាក់​ទារក​នៅលើ​ពោះ​ជា​ញឹកញាប់​នឹង​បង្ខំ​ឱ្យ​គាត់​លើក​ក្បាល​របស់គាត់​គ្រប់ពេល និង​អភិវឌ្ឍ​សាច់ដុំ​ក​របស់គាត់​។

ការព្យាបាលដោយចលនា

លំហាត់ប្រាណព្យាបាលត្រូវតែផ្សំជាមួយការម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយចលនា។ លំហាត់នេះអាចធ្វើនៅផ្ទះបាន ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវការមនុស្ស 2 នាក់។ ដោយសារលំហាត់ទាំងនេះមានការឈឺចាប់សម្រាប់កុមារ ពួកគេត្រូវតែអនុវត្តដោយរលូន និងដោយមិនប្រើកម្លាំង។ មុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាក់រៀន អ្នកគួរត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកឯកទេសព្យាបាលរាងកាយ។

លំហាត់ដំបូង

មនុស្សម្នាក់គួរកាន់ដងខ្លួន និងដៃរបស់ទារក អ្នកទីពីរគួរតែកាន់ក្បាល។ ទារកគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើគែមនៃតុដើម្បីឱ្យស្មារបស់គាត់ស្របទៅនឹងគែមហើយក្បាលរបស់គាត់គួរតែត្រូវបានសង្កត់នៅពេលនេះ។ បន្ទាបក្បាលចុះដោយរលូន សង្កត់វា កំណត់ការបង្វិល និងផ្អៀងទៅផ្នែកឈឺចាប់។ បន្ទាប់មកលើកក្បាលរបស់អ្នកថ្នមៗ រហូតដល់ចង្ការបស់អ្នកប៉ះទ្រូងរបស់អ្នក។ ធ្វើម្តងទៀត 5-8 ដង។

លំហាត់ទីពីរ

ដាក់កុមារនៅលើតុនៅលើចំហៀងដែលមានសុខភាពល្អក្បាលរបស់គាត់គួរតែនៅខាងក្រៅតុ។ ឪពុកម្តាយម្នាក់កាន់ទារក ម្នាក់ទៀតទ្រក្បាល។ ទីមួយ បន្ធូរ​ការ​គាំទ្រ​នៃ​ក្បាល ដូច្នេះ​ពង្រីក​សាច់ដុំ​ដែល​មាន​បញ្ហា។ បន្ទាប់មកយើងចាប់ផ្តើមលើកក្បាលរបស់យើង។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណម្តងទៀត 4 ទៅ 8 ដង។

លំហាត់ទីបី

ដាក់ទារកនៅលើខ្នងរបស់គាត់ដោយក្បាលរបស់គាត់ចេញពីតុ។ ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកទៅស្មាដែលមានសុខភាពល្អ។ ព្យាយាម (ប៉ុន្តែមិនពិបាកពេក) ដើម្បីឈានដល់ស្មាដោយត្រចៀករបស់អ្នក។ ពត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 2 - 3 ដងហើយបន្ទាប់មកផ្អៀងទៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ 1 ដង។ ធ្វើម្តងទៀតក្នុងសមាមាត្រដូចខាងក្រោមៈ 3 ដងនៅផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ 1 ដងនៅផ្នែកឈឺ។ ចំនួនសរុបនៃវដ្តគឺ 5-8 ។

លំហាត់ទីបួន

យកទារកនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក កាន់គាត់ឱ្យត្រង់។ គាំទ្រក្បាលពីខាងក្រោយបន្ទាប់មកកាត់បន្ថយការគាំទ្ររហូតដល់ក្បាលព្យួរទាំងស្រុងទៅទ្រូង។ លើកក្បាលរបស់អ្នកម្តងទៀត សង្កត់វាមួយរយៈ ហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណម្តងទៀត។ អនុវត្តរហូតដល់ 5 ដងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សកម្មភាពងូតទឹក/អាងហែលទឹក

លំហាត់ទឹកនៅក្នុងអាងងូតទឹកត្រូវបានអនុវត្តជាមួយកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើចិញ្ចៀនអតិផរណាពិសេសដែលដាក់ជុំវិញករបស់ទារក ជួសជុលក្បាលក្នុងទីតាំងខ្ពស់ (សាច់ដុំដែលខូចមិនបត់)។ សម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ថ្នាក់រៀននៅក្នុងអាងជាមួយគ្រូ ឬឪពុកម្តាយមានប្រយោជន៍៖

• ដាក់ដៃរបស់ឪពុកម្តាយនៅក្រោមខ្នងនៃក្បាលរបស់ទារកដែលដេកនៅលើខ្នងរបស់គាត់ខណៈពេលដែល stroke សាច់ដុំ GCS ជាមួយនឹងបន្ទះនៃមេដៃរបស់គាត់;
• កុមារនៅលើខ្នងរបស់គាត់, ផ្លាស់ទីក្បាលរបស់គាត់ដោយរលូនក្នុងទិសដៅមួយឬផ្សេងទៀត;
• កូនដេកនៅលើពោះរបស់គាត់ ឪពុកម្តាយគាំទ្រគាត់ដោយចង្កា ហើយនាំគាត់តាមអាងទឹក ហើយដៃម្ខាងទៀតគាត់កាន់ខ្សែស្មាដែលលើកឡើងនៅក្នុងទឹក។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ក្នុងចំណោមនីតិវិធីព្យាបាលកាយសម្បទាសម្រាប់ torticollis នៃប្រភពដើមសាច់ដុំ, electrophoresis នៃសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអ៊ីយ៉ូតមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលប៉ារ៉ាហ្វីន និងវិទ្យុសកម្មអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ។

ការវះកាត់

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង 20-40% នៃករណី។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅអាយុ 3-4 ឆ្នាំ។ ការព្យាបាលវះកាត់អាចធ្វើទៅបានតាមពីរវិធី៖

• ការកាត់សាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់;
• ប្លាស្ទិច (ការពង្រីក) នៃសាច់ដុំ GCL ។

ប៉ុន្តែការព្យាបាលវះកាត់គឺពោរពេញទៅដោយផលវិបាក - ការបង្កើតស្នាមនៅលើសាច់ដុំដែលធ្វើអោយបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់កុមារត្រូវតែចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹងហើយឪពុកម្តាយត្រូវអនុវត្តតាមវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្សទាំងអស់។

សំនួរ​ចំលើយ

តើវាអាចទៅរួច និងចាំបាច់ក្នុងការប្រើកអាវ Shants ពិសេសដើម្បីកែ torticollis ដែរឬទេ?

បាទ ការព្យាបាលបែបនេះគឺត្រូវបានស្វាគមន៍ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលណែនាំឲ្យពាក់កអាវ ហើយគាត់ក៏នឹងជ្រើសរើសទំហំដែលត្រូវការ ហើយបង្ហាញអ្នកពីរបៀបពាក់ និងដោះវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការពាក់កអាវគួរតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងបច្ចេកទេសអភិរក្សផ្សេងទៀត ហើយវាគួរតែត្រូវបានពាក់ដើម្បីពង្រឹងភាពជោគជ័យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា និងលំហាត់ព្យាបាល។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមពាក់កអាវចាប់ពីអាយុ 7 ខែ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសខ្នើយឆ្អឹងឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នក?

ជាដំបូង អ្នកគួរតែផ្តោតលើសារធាតុបំពេញ វាត្រូវតែមានខ្យល់ចេញចូល ដូច្នេះប្រសិនបើកុមារបែរមុខចុះក្រោម នោះគាត់នឹងមិនថប់ដង្ហើមឡើយ។ ទីពីរ អ្នកត្រូវពិនិត្យមើលថ្នេរនៃខ្នើយ ពួកវាគួរដេរភ្ជាប់ឱ្យបានល្អ ហើយការបំពេញមិនគួរលេចចេញតាមថ្នេរឡើយ។ ទី​៣ ពិនិត្យ​គម្រប​ខ្នើយ ដើម្បី​មើល​ថា​ក្រណាត់​អ្វី​។ ល្អជាងធម្មជាតិ (កប្បាសឬក្រណាត់ទេសឯក) ខ្នើយបែបនេះងាយស្រួលលាងសម្អាត។ ហើយចុងក្រោយជ្រើសរើសខ្នើយជាមួយនឹងការបំពេញ hypoallergenic (holofiber, padding polyester) ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃ torticollis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត?

ក្រុមហានិភ័យនៃការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ រួមមានម្តាយដែលមានការសំរាលកូនដ៏ស្មុគស្មាញ ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាកុមារដែលកើតក្នុងស្ថានភាពពិបាកដកដង្ហើម។ ការការពារជំងឺគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ ដាក់ទារកនៅលើពោះរបស់គាត់ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ធ្វើការម៉ាស្សារាងកាយស្រាលៗប្រចាំថ្ងៃ ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើក ធ្វើលំហាត់ដើម្បីសុខភាព ជំនួសការពត់កោងដោយងាកក្បាល លេងជាមួយទារកដើម្បីឱ្យគាត់ឆ្លាស់ក្បាលរបស់គាត់ចូល។ ទិសដៅមួយឬផ្សេងទៀត។