កត្តាកំប្លែងដែលមិនជាក់លាក់ការពាររាងកាយពីអតិសុខុមប្រាណ។ កត្តាកំប្លែងនៃភាពធន់មិនជាក់លាក់

កត្តាកំប្លែង - ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម។ ការបំពេញបន្ថែមគឺជាស្មុគស្មាញនៃប្រូតេអ៊ីន 26 នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ ប្រូតេអ៊ីននីមួយៗត្រូវបានកំណត់ថាជាប្រភាគនៅក្នុងអក្សរឡាតាំង៖ C4, C2, C3 ។ល។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា ប្រព័ន្ធបំពេញគឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពអសកម្ម។ នៅពេលដែល antigens ចូល វាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម កត្តារំញោចគឺ antigen-antibody complex ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មបំពេញបន្ថែមគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃការរលាកឆ្លងណាមួយ។ ស្មុគស្មាញនៃប្រូតេអ៊ីនបំពេញបន្ថែមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងភ្នាសកោសិកានៃអតិសុខុមប្រាណដែលនាំទៅដល់កោសិកា lysis ។ ការបំពេញបន្ថែមក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច និង phagocytosis ផងដែរព្រោះវាមានសកម្មភាពគីមីសាស្ត្រ។ ដូច្នេះការបំពេញបន្ថែមគឺជាសមាសធាតុនៃប្រតិកម្ម immunolytic ជាច្រើនដែលមានគោលបំណងដោះលែងរាងកាយពីអតិសុខុមប្រាណនិងភ្នាក់ងារបរទេសផ្សេងទៀត។

អេដស៍

ការរកឃើញមេរោគអេដស៍គឺមុននឹងការងាររបស់ R. Gallo និងអ្នកសហការរបស់គាត់ ដែលបានញែកមេរោគ T-lymphotropic retroviruses របស់មនុស្សពីរនៅលើកោសិកា T-lymphocyte ដែលពួកគេបានទទួលបាន។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេ HTLV-I (ភាសាអង់គ្លេស humen T-lymphotropic virus type I) ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅចុងទសវត្សរ៍ទី 70 គឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកឈាម T-leukemia ដ៏កម្ររបស់មនុស្ស។ មេរោគទីពីរដែលត្រូវបានកំណត់ថាជា HTLV-II ក៏បណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមហារីកឈាម T-cell និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការចុះឈ្មោះនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនៅដើមទសវត្សរ៍ទី 80 នៃអ្នកជំងឺដំបូងដែលមានរោគសញ្ញាភាពស៊ាំនឹងជំងឺ (អេដស៍) បន្ទាប់មកជាជំងឺដែលមិនស្គាល់ R. Gallo បានផ្តល់យោបល់ថាភ្នាក់ងារមូលហេតុរបស់វាគឺ retrovirus ដែលនៅជិត HTLV-I ។ ទោះបីជាការសន្មត់នេះត្រូវបានបដិសេធប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមកក៏ដោយ វាបានដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការរកឃើញភ្នាក់ងារមូលហេតុពិតនៃជំងឺអេដស៍។ នៅឆ្នាំ 1983 ពីបំណែកនៃជាលិកាពីក្រពេញទឹករងៃរីកធំនៃអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា Luc Montenier និងក្រុមបុគ្គលិកនៃវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រនៅទីក្រុងប៉ារីសបានញែកមេរោគ retrovirus នៅក្នុងវប្បធម៌នៃអ្នកជំនួយ T ។ ការសិក្សាបន្ថែមបានបង្ហាញថាមេរោគនេះខុសពី HTLV-I និង HTLV-II - វាបង្កើតឡើងវិញតែនៅក្នុងកោសិកា T-helper និង effector កំណត់ T4 ហើយមិនបន្តពូជនៅក្នុងកោសិកា T-suppressor និង killer ដែលកំណត់ T8 ទេ។

ដូច្នេះការណែនាំនៃវប្បធម៌នៃ T4 និង T8 lymphocytes ទៅក្នុងការអនុវត្តមេរោគបានធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីញែកមេរោគ lymphotropic កាតព្វកិច្ចចំនួនបីដែល 2 បណ្តាលឱ្យមានការរីកសាយនៃ T-lymphocytes ដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺមហារីកឈាមរបស់មនុស្សនិងមួយ មូលហេតុ។ ភ្នាក់ងារនៃជំងឺអេដស៍ បណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានគេហៅថាវីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស - មេរោគអេដស៍។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងសមាសធាតុគីមី។ មេរោគអេដស៍មានរាងស្វ៊ែរដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 100-120 nm និងមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងមេរោគ lentiviruses ផ្សេងទៀត។ សំបកខាងក្រៅនៃ virions ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្រទាប់ lipid ទ្វេដែលមាន glycoprotein "spikes" ដែលមានទីតាំងនៅលើវា (រូបភាព 21.4) ។ spike នីមួយៗមានពីររង (gp41 និង gp!20)។ ទីមួយជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ lipid ទីពីរគឺនៅខាងក្រៅ។ ស្រទាប់ lipid មានប្រភពចេញពីភ្នាសខាងក្រៅនៃកោសិកាមេ។ ការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនទាំងពីរ (gp41 និង gp!20) ជាមួយនឹងចំណងមិនមែនកូវ៉ាលេនរវាងពួកវាកើតឡើងនៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីនស្រោមសំបុត្រខាងក្រៅរបស់មេរោគអេដស៍ (gp!60) ត្រូវបានកាត់។ នៅក្រោមសំបកខាងក្រៅគឺជាស្នូលនៃ virion រាងស៊ីឡាំង ឬរាងកោណ ដែលបង្កើតឡើងដោយប្រូតេអ៊ីន (p!8 និង p24)។ ស្នូលមាន RNA, reverse transcriptase និងប្រូតេអ៊ីនខាងក្នុង (p7 និង p9) ។

មិនដូចមេរោគ retroviruses ផ្សេងទៀតទេ មេរោគអេដស៍មានហ្សែនស្មុគស្មាញដោយសារតែវត្តមាននៃប្រព័ន្ធនៃហ្សែននិយតកម្ម។ បើគ្មានចំណេះដឹងអំពីយន្តការមូលដ្ឋាននៃមុខងាររបស់វាទេ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយល់ពីលក្ខណៈសម្បត្តិពិសេសនៃមេរោគនេះ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងភាពខុសគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលវាបណ្តាលឱ្យនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ហ្សែនមេរោគអេដស៍មាន 9 ហ្សែន។ ហ្សែនរចនាសម្ព័ន្ធបី gag, polនិង envបំប្លែងសមាសធាតុនៃភាគល្អិតមេរោគ៖ ហ្សែន gag- ប្រូតេអ៊ីនខាងក្នុងនៃ virion ដែលជាផ្នែកមួយនៃស្នូលនិង capsid; ហ្សែន ប៉ូល។- ប្រតិចារិកបញ្ច្រាស; ហ្សែន env- ប្រូតេអ៊ីនប្រភេទជាក់លាក់ដែលជាផ្នែកមួយនៃសំបកខាងក្រៅ (glycoproteins gp41 និង gp!20) ។ ទម្ងន់ម៉ូលេគុលដ៏ធំនៃ gp!20 គឺដោយសារតែកម្រិតខ្ពស់នៃ glycosylation របស់ពួកគេ ដែលជាហេតុផលមួយសម្រាប់ភាពប្រែប្រួលនៃអង់ទីហ្សែននៃមេរោគនេះ។

មិនដូចមេរោគ retroviruses ទាំងអស់ដែលគេស្គាល់ទេ មេរោគអេដស៍មានប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃហ្សែនរចនាសម្ព័ន្ធ (រូបភាព 21.5) ។ ក្នុងចំណោមពួកគេហ្សែនទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ តាតនិង វិវរណៈផលិតផលហ្សែន តាតបង្កើនអត្រានៃការចម្លងនៃប្រូតេអ៊ីនមេរោគទាំងរចនាសម្ព័ន្ធ និងបទប្បញ្ញត្តិដោយរាប់សិបដង។ ផលិតផលហ្សែន វិវរណៈក៏ជានិយតករចម្លងផងដែរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគ្រប់គ្រងការចម្លងនៃហ្សែននិយតកម្ម ឬរចនាសម្ព័ន្ធ។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិចារិកនេះ ប្រូតេអ៊ីន capsid ត្រូវបានសំយោគជំនួសឱ្យប្រូតេអ៊ីននិយតកម្ម ដែលបង្កើនអត្រានៃការបន្តពូជរបស់មេរោគ។ ដូច្នេះដោយមានការចូលរួមពីហ្សែន វិវរណៈការផ្លាស់ប្តូរពីការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់ទៅការបង្ហាញគ្លីនិកសកម្មរបស់វាអាចត្រូវបានកំណត់។ ហ្សែន នេហ្វគ្រប់គ្រងការបញ្ឈប់ការបន្តពូជរបស់មេរោគអេដស៍ និងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅជាស្ថានភាពមិនទាន់ឃើញច្បាស់ និងហ្សែន vifអ៊ិនកូដប្រូតេអ៊ីនតូចមួយដែលបង្កើនសមត្ថភាពរបស់ virion ក្នុងការពន្លកពីកោសិកាមួយ និងឆ្លងទៅមួយទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះនឹងកាន់តែស្មុគស្មាញនៅពេលដែលយន្តការនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃការចម្លង DNA ឆ្លងមេរោគដោយផលិតផលហ្សែនត្រូវបានបកស្រាយនៅទីបំផុត។ vprនិង vpuនៅពេលដំណាលគ្នានោះ នៅចុងទាំងពីរនៃ DNA នៃមេរោគដែលបញ្ចូលទៅក្នុងហ្សែនកោសិកា មានសញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់ - ការធ្វើឡើងវិញស្ថានីយវែង (LTR) ដែលរួមមាននុយក្លេអូទីតដូចគ្នា ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបទប្បញ្ញត្តិនៃការបញ្ចេញមតិនៃហ្សែនដែលបានពិចារណា។ . ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានក្បួនដោះស្រាយជាក់លាក់មួយសម្រាប់ការបើកហ្សែននៅក្នុងដំណើរការនៃការបន្តពូជរបស់មេរោគក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺ។

អង់ទីហ្សែន។ ប្រូតេអ៊ីនស្នូល និង glycoproteins ស្រោមសំបុត្រ (gp! 60) មានលក្ខណៈសម្បត្តិ antigenic ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកម្រិតខ្ពស់នៃភាពប្រែប្រួលអង់ទីហ្សែនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអត្រាខ្ពស់នៃការជំនួសនុយក្លេអូទីតនៅក្នុងហ្សែន។ envនិង gag,រាប់រយដងខ្ពស់ជាងតួលេខដែលត្រូវគ្នាសម្រាប់មេរោគផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងការវិភាគហ្សែននៃមេរោគអេដស៍ដាច់ដោយឡែកជាច្រើន ពុំមានមួយដែលត្រូវគ្នាពេញលេញនៃលំដាប់នុយក្លេអូទីតនោះទេ។ ភាពខុសគ្នាកាន់តែស៊ីជម្រៅត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងប្រភេទមេរោគអេដស៍ដែលដាច់ដោយឡែកពីអ្នកជំងឺដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ភូមិសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា (ការប្រែប្រួលភូមិសាស្ត្រ)។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វ៉ារ្យ៉ង់មេរោគអេដស៍ចែករំលែកអេពីតូប antigenic ទូទៅ។ ភាពប្រែប្រួលអង់ទីហ្សែនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃមេរោគអេដស៍កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគ និងជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមេរោគ "លាក់" ពីអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ និងកត្តាភាពស៊ាំនៃកោសិកា ដែលនាំឱ្យមានការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ។

ភាពប្រែប្រួលអង់ទីហ្សែនកើនឡើងនៃមេរោគអេដស៍កំណត់យ៉ាងសំខាន់នូវលទ្ធភាពនៃការបង្កើតវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការពារជំងឺអេដស៍។

បច្ចុប្បន្ននេះ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺពីរប្រភេទត្រូវបានគេស្គាល់ - មេរោគអេដស៍-១ និងមេរោគអេដស៍-២ ដែលមានលក្ខណៈខុសគ្នាត្រង់អង់ទីហ្សែន ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ និងលក្ខណៈសម្បត្តិផ្សេងៗទៀត។ ដំបូង មេរោគអេដស៍-1 ត្រូវបានញែកដាច់ពីគេ ដែលជាភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺអេដស៍នៅអឺរ៉ុប និងអាមេរិក ហើយប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមកនៅប្រទេសសេណេហ្គាល់ មេរោគអេដស៍-2 ដែលត្រូវបានចែកចាយជាចម្បងនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច និងកណ្តាល ទោះបីជាករណីជំងឺដាច់ស្រយាលក៏ដោយ។ កើតឡើងនៅអឺរ៉ុប។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក វ៉ាក់សាំង adenovirus បន្តផ្ទាល់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យ ដើម្បីការពារបុគ្គលិកយោធា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍។ ដើម្បីរកឃើញអង់ទីហ្សែនមេរោគនៅក្នុងកោសិកា epithelial នៃភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើម វិធីសាស្ត្រ immunofluorescent និង enzyme immunoassay ត្រូវបានប្រើ ហើយក្នុងលាមក មីក្រូទស្សន៍ immunoelectron ។ ភាពឯកោនៃ adenoviruses ត្រូវបានអនុវត្តដោយការឆ្លងកោសិការសើប បន្តដោយការកំណត់អត្តសញ្ញាណមេរោគនៅក្នុង RNA ហើយបន្ទាប់មកនៅក្នុងប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតភាព និង RTGA ។

Serodiagnostics ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងប្រតិកម្មដូចគ្នាជាមួយនឹងសេរ៉ាផ្គូផ្គងរបស់មនុស្សឈឺ។

សំបុត្រ ៣៨

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម

ការស្រាវជ្រាវអតិសុខុមប្រាណគឺជាការញែកចេញពីវប្បធម៌សុទ្ធនៃអតិសុខុមប្រាណ ការដាំដុះ និងការសិក្សាអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ វប្បធម៌សុទ្ធគឺជាប្រភេទដែលមានមីក្រូសរីរាង្គតែមួយ។ ពួកគេត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺឆ្លង ដើម្បីកំណត់ប្រភេទ និងប្រភេទនៃអតិសុខុមប្រាណ ក្នុងការងារស្រាវជ្រាវ ដើម្បីទទួលបានផលិតផលសំណល់អតិសុខុមប្រាណ (ជាតិពុល ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច វ៉ាក់សាំង។ល។)។

សម្រាប់ការដាំដុះនៃអតិសុខុមប្រាណ (ការដាំដុះក្រោមលក្ខខណ្ឌសិប្បនិម្មិតនៅក្នុង vitro) តម្រូវឱ្យមានស្រទាប់ខាងក្រោមពិសេស - ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម។ មីក្រូសរីរាង្គអនុវត្តដំណើរការជីវិតទាំងអស់នៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ (ចំណី ដកដង្ហើម បង្កើតឡើងវិញ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយវប្បធម៌គឺជាមូលដ្ឋាននៃការងារមីក្រូជីវសាស្រ្ត ហើយគុណភាពរបស់វាជារឿយៗកំណត់លទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងមូល។ បរិស្ថានគួរតែបង្កើតលក្ខខណ្ឌដ៏ល្អប្រសើរ (ល្អបំផុត) សម្រាប់ជីវិតរបស់អតិសុខុមប្រាណ។

តម្រូវការបរិស្ថាន

បរិស្ថានត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

១) ត្រូវមានជីវជាតិ ពោលគឺមាននៅក្នុងទម្រង់ងាយរំលាយបាននូវសារធាតុទាំងអស់ដែលចាំបាច់ ដើម្បីបំពេញតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភ និងថាមពល។ ពួកវាជាប្រភពនៃសារធាតុសរីរាង្គ និងសារធាតុរ៉ែ (អសរីរាង្គ) រួមទាំងធាតុដាន។ សារធាតុរ៉ែមិនត្រឹមតែចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានិងធ្វើឱ្យអង់ស៊ីមសកម្មប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងកំណត់លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវិទ្យានៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ (សម្ពាធ osmotic pH ជាដើម) ។ នៅពេលដាំដុះអតិសុខុមប្រាណមួយចំនួនកត្តាលូតលាស់ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ - វីតាមីនអាស៊ីតអាមីណូមួយចំនួនដែលកោសិកាមិនអាចសំយោគបាន;

យកចិត្តទុកដាក់! អតិសុខុមប្រាណដូចជាភាវៈរស់ទាំងអស់ត្រូវការទឹកច្រើន។

2) មានកំហាប់ល្អបំផុតនៃអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែន - pH ដោយហេតុថាតែជាមួយនឹងប្រតិកម្មដ៏ល្អប្រសើរនៃបរិស្ថានដែលប៉ះពាល់ដល់ការជ្រាបចូលនៃសែល អតិសុខុមប្រាណអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមបាន។

សម្រាប់បាក់តេរីបង្កជំងឺភាគច្រើន បរិយាកាសអាល់កាឡាំងខ្សោយ (pH 7.2-7.4) គឺល្អបំផុត។ ករណីលើកលែងគឺ Vibrio cholerae - ល្អបំផុតរបស់វាគឺនៅក្នុងតំបន់អាល់កាឡាំង

(pH 8.5-9.0) និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺរបេងដែលត្រូវការប្រតិកម្មអាសុីតបន្តិច (pH 6.2-6.8) ។

ដូច្នេះថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីកលូតលាស់នៃ microorganisms ផលិតផលអាស៊ីតឬអាល់កាឡាំងនៃសកម្មភាពសំខាន់របស់ពួកគេមិនផ្លាស់ប្តូរ pH ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយត្រូវតែមានលក្ខណៈសម្បត្តិ buffering ពោលគឺមានសារធាតុដែលបន្សាបផលិតផលមេតាបូលីស;

3) ជាអ៊ីសូតូនិកសម្រាប់កោសិកាអតិសុខុមប្រាណ ពោលគឺសម្ពាធ osmotic នៅក្នុងឧបករណ៍ផ្ទុកត្រូវតែដូចគ្នាទៅនឹងកោសិកាខាងក្នុង។ សម្រាប់អតិសុខុមប្រាណភាគច្រើន ឧបករណ៍ផ្ទុកដ៏ល្អប្រសើរគឺដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម 0.5% ។

4) ត្រូវបានក្រៀវដោយហេតុថាអតិសុខុមប្រាណបរទេសរារាំងការលូតលាស់នៃអតិសុខុមប្រាណដែលកំពុងសិក្សា ការកំណត់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា និងផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ឧបករណ៍ផ្ទុក (សមាសភាព pH ។ល។);

5) ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយក្រាស់ត្រូវតែមានសំណើម និងមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណ។

6) មានសក្តានុពល redox ជាក់លាក់មួយ ពោលគឺសមាមាត្រនៃសារធាតុដែលបរិច្ចាគ និងទទួលយកអេឡិចត្រុង ដែលបង្ហាញដោយសន្ទស្សន៍ RH2 ។ សក្តានុពលនេះបង្ហាញពីការតិត្ថិភាពនៃឧបករណ៍ផ្ទុកជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ អតិសុខុមប្រាណខ្លះត្រូវការសក្តានុពលខ្ពស់ ខ្លះទៀតត្រូវការកម្រិតទាប។ ឧទាហរណ៍ anaerobes បង្កាត់ពូជនៅ RH2 មិនខ្ពស់ជាង 5 ហើយ aerobes - នៅ RH2 មិនទាបជាង 10. សក្តានុពល redox នៃបរិស្ថានភាគច្រើនបំពេញតម្រូវការសម្រាប់វានៃ aerobes និង facultative anaerobes;

7) ត្រូវបានបង្រួបបង្រួមតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ពោលគឺមានបរិមាណថេរនៃគ្រឿងផ្សំនីមួយៗ។ ដូច្នេះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសម្រាប់ការដាំដុះនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺភាគច្រើនគួរតែមាន 0.8-1.2 hl នៃអាមីណូអាសូត NH2 ពោលគឺ អាសូតសរុបនៃក្រុមអាមីណូអាស៊ីតអាមីណូ និងប៉ូលីភីបទីតទាប។ 2.5-3.0 hl នៃអាសូតសរុប N; ក្លរួ 0.5% នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃក្លរួ sodium; 1% Peptone ។

វាគឺជាការចង់បានដែលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមានតម្លាភាព - វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការតាមដានការរីកចម្រើននៃវប្បធម៌វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការកត់សម្គាល់ការចម្លងរោគនៃបរិស្ថានដោយមីក្រូសរីរាង្គបរទេស។

ចំណាត់ថ្នាក់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ

តម្រូវការសម្រាប់សារធាតុចិញ្ចឹម និងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃបរិស្ថានសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃអតិសុខុមប្រាណគឺមិនដូចគ្នាទេ។ នេះលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការបង្កើតបរិយាកាសសកល។ លើសពីនេះទៀតជម្រើសនៃបរិយាកាសជាក់លាក់មួយត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយគោលបំណងនៃការសិក្សា។

បច្ចុប្បន្ននេះ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមួយចំនួនធំត្រូវបានស្នើឡើង ដែលការចាត់ថ្នាក់គឺផ្អែកលើលក្ខណៈដូចខាងក្រោម។

1. សមាសធាតុដើម។ យោងតាមសមាសធាតុដំបូង ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយធម្មជាតិ និងសំយោគត្រូវបានសម្គាល់។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយធម្មជាតិត្រូវបានរៀបចំពីផលិតផលសត្វនិង

ប្រភពដើមបន្លែ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលផលិតផលអាហារដ៏មានតម្លៃ (សាច់។ មានភាពស្មុគ្រស្មាញខ្លាំង និងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភពចំណីអាហារ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយទាំងនេះបានរកឃើញកម្មវិធីធំទូលាយ។

មេឌៀសំយោគត្រូវបានរៀបចំពីសមាសធាតុសរីរាង្គ និងអសរីរាង្គសុទ្ធដែលមានជាតិគីមី យកក្នុងកំហាប់ជាក់លាក់ជាក់លាក់ និងរំលាយក្នុងទឹកចម្រោះពីរដង។ អត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់មួយនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយទាំងនេះគឺថាសមាសភាពរបស់ពួកគេគឺថេរ (វាត្រូវបានគេដឹងថាមានបរិមាណប៉ុន្មាននិងសារធាតុអ្វីខ្លះ) ដូច្នេះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយទាំងនេះគឺងាយស្រួលផលិតឡើងវិញ។

2. ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា (កម្រិតនៃដង់ស៊ីតេ) ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយគឺរាវ រឹង និងពាក់កណ្តាលរាវ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយក្រាស់ និងពាក់កណ្តាលរាវត្រូវបានរៀបចំពីសារធាតុរាវ ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបន្ថែម agar-agar ឬ gelatin ដើម្បីទទួលបានកម្រិតមធ្យមនៃភាពស្ថិតស្ថេរដែលចង់បាន។

Agar-agar គឺជាសារធាតុ polysaccharide ដែលទទួលបានពីជាក់លាក់

ពូជសារ៉ាយ។ វាមិនមែនជាសារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណទេ ហើយបម្រើតែដើម្បីបង្រួមឧបករណ៍ផ្ទុកប៉ុណ្ណោះ។ Agar រលាយក្នុងទឹកនៅសីតុណ្ហភាព 80-100 ° C និងរឹងនៅ 40-45 ° C ។

Gelatin គឺជាប្រូតេអ៊ីនសត្វ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ gelatin រលាយនៅ 25-30 ° C ដូច្នេះវប្បធម៌ត្រូវបានដាំដុះនៅលើពួកវានៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ដង់ស៊ីតេនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយទាំងនេះនៅ pH ក្រោម 6.0 និងខ្ពស់ជាង 7.0 ថយចុះ ហើយពួកវារឹងខ្សោយ។ អតិសុខុមប្រាណខ្លះប្រើ gelatin ជាសារធាតុចិញ្ចឹម - នៅពេលដែលវាលូតលាស់ មធ្យមរាវ។

លើសពីនេះ សេរ៉ូមឈាមកក ស៊ុតកក ដំឡូងបារាំង និងសារធាតុស៊ីលីកាជែល ត្រូវបានគេប្រើជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយរឹង។

3. សមាសភាព។ បរិស្ថានត្រូវបានបែងចែកទៅជាសាមញ្ញ និងស្មុគស្មាញ។ អតីតរួមមាន ទំពាំងបាយជូរសាច់-peptone (MPB), meat-peptone agar (MPA), ទំពាំងបាយជូរ Hottinger និង agar, gelatin មានជីវជាតិ និងទឹក peptone ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយស្មុគស្មាញត្រូវបានរៀបចំដោយបន្ថែមទៅក្នុងឈាមប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសាមញ្ញ សេរ៉ូម កាបូអ៊ីដ្រាត និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបន្តពូជនៃមីក្រូសរីរាង្គមួយឬផ្សេងទៀត។

4. គោលបំណង៖ ក) ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយចម្បង (ប្រើជាទូទៅ) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការដាំដុះអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺភាគច្រើន។ ទាំងនេះគឺជា MP A, MPB, ទំពាំងបាយជូរ Hottinger និង agar, ទឹក peptone;

ខ) ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីញែក និងលូតលាស់មីក្រូសរីរាង្គដែលមិនលូតលាស់នៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសាមញ្ញ។ ឧទាហរណ៍សម្រាប់ការដាំដុះ streptococcus ស្ករត្រូវបានបន្ថែមទៅប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសម្រាប់ pneumo- និង meningococci - សេរ៉ូមឈាមសម្រាប់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺក្អកមាន់ - ឈាម;

គ) ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយជ្រើសរើស (ជ្រើសរើស) បម្រើឱ្យដាច់ដោយឡែកពីប្រភេទអតិសុខុមប្រាណជាក់លាក់ ការលូតលាស់ដែលពួកគេពេញចិត្ត ពន្យារ ឬទប់ស្កាត់ការលូតលាស់នៃអតិសុខុមប្រាណដែលពាក់ព័ន្ធ។ ដូច្នេះអំបិលទឹកប្រមាត់រារាំងការលូតលាស់របស់ Escherichia coli ធ្វើឱ្យបរិស្ថាន

ជ្រើសរើសសម្រាប់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺគ្រុនពោះវៀន។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយក្លាយជាជម្រើសនៅពេលដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់លាក់ អំបិលត្រូវបានបន្ថែមទៅពួកវា ហើយ pH ផ្លាស់ប្តូរ។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយជ្រើសរើសរាវត្រូវបានគេហៅថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយប្រមូលផ្តុំ។ ឧទាហរណ៏នៃឧបករណ៍ផ្ទុកបែបនេះគឺទឹក peptone ដែលមាន pH នៃ 8.0 ។ នៅ pH នេះ Vibrio cholerae បង្កើតឡើងវិញយ៉ាងសកម្មនៅលើវា ហើយអតិសុខុមប្រាណផ្សេងទៀតមិនលូតលាស់ទេ។

ឃ) ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែក (ភាពខុសគ្នា) ប្រភេទមួយនៃអតិសុខុមប្រាណពីមួយផ្សេងទៀតដោយសកម្មភាពអង់ស៊ីមឧទាហរណ៍ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Hiss ជាមួយកាបូអ៊ីដ្រាតនិងសូចនាករមួយ។ ជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃអតិសុខុមប្រាណដែលបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតពណ៌នៃមធ្យមផ្លាស់ប្តូរ;

ង) ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអភិរក្សត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការ inoculation បឋមនិងការដឹកជញ្ជូនសម្ភារៈធ្វើតេស្ត; ពួកគេការពារការស្លាប់នៃមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ និងទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃ saprophytes ។ ឧទាហរណ៏នៃឧបករណ៍ផ្ទុកបែបនេះគឺល្បាយគ្លីសេរីនដែលប្រើដើម្បីប្រមូលលាមកនៅក្នុងការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលបាក់តេរីពោះវៀនមួយចំនួន។

ជំងឺរលាកថ្លើម (A, E)

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A (HAV-Hepatitis A virus) ជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារ picornavirus ដែលជាហ្សែន Enterovirus ។ វាបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសទូទៅបំផុត ដែលមានឈ្មោះជាប្រវត្តិសាស្ត្រជាច្រើន (ជំងឺឆ្លង ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទអេដមីន ជំងឺ Botkin ជាដើម)។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ប្រហែល 70% នៃករណីនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A គឺបណ្តាលមកពីវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងសមាសធាតុគីមី។ មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ A មានលក្ខណៈស្រដៀងនឹង morphology និងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងមេរោគ enteroviruses ទាំងអស់ (សូមមើល 21.1.1.1)។ នៅក្នុង RNA នៃមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ A លំដាប់នុយក្លេអូទីតត្រូវបានគេរកឃើញដែលជារឿងធម្មតាជាមួយមេរោគ enteroviruses ផ្សេងទៀត។

មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ A មានអង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃមេរោគនៃធម្មជាតិប្រូតេអ៊ីន។ HAV ខុសពីមេរោគ enteroviruses ក្នុងភាពធន់ខ្ពស់ចំពោះកត្តារាងកាយ និងគីមី។ វាត្រូវបានធ្វើឱ្យអសកម្មដោយផ្នែកនៅពេលដែលកំដៅដល់ 60 ° C រយៈពេល 1 ម៉ោងនៅ 100 ° C វាត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងរយៈពេល 5 នាទីវាងាយនឹងសកម្មភាពរបស់ formalin និងកាំរស្មី UV ។

ការដាំដុះ និងការបន្តពូជ។ មេរោគរលាកថ្លើមមានការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការបន្តពូជនៅក្នុងកោសិកា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានសម្រួលទៅតាមខ្សែកោសិកាមនុស្ស និងស្វាជាបន្តបន្ទាប់។ ការបន្តពូជរបស់មេរោគនៅក្នុងវប្បធម៌កោសិកាមិនត្រូវបានអមដោយ CPD ទេ។ HAV ស្ទើរតែមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវវប្បធម៍ព្រោះវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកោសិកាដែល cytoplasm វាត្រូវបានបន្តពូជ៖

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺមនុស្សនិងភាពស៊ាំ។ HAV ដូចជាមេរោគ enteroviruses ផ្សេងទៀតចូលទៅក្នុងក្រពះពោះវៀនជាមួយនឹងអាហារ ដែលជាកន្លែងដែលវាបន្តពូជនៅក្នុងកោសិកា epithelial នៃ mucosa ពោះវៀនតូច និងកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។ បន្ទាប់មកភ្នាក់ងារបង្កជំងឺជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមដែលក្នុងនោះវាត្រូវបានរកឃើញនៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេល incubation និងនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ។

មិនដូចមេរោគ enteroviruses ផ្សេងទៀត គោលដៅចម្បងនៃឥទ្ធិពលបំផ្លាញ HAV គឺកោសិកាថ្លើម ដែលនៅក្នុង cytoplasm ដែលការបន្តពូជរបស់វាកើតឡើង។ វាមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលថា hepatocytes អាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយកោសិកា NK (កោសិកាឃាតករធម្មជាតិ) ដែលនៅក្នុងស្ថានភាពសកម្មអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយពួកគេដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញរបស់ពួកគេ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកោសិកា NK ក៏កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃអន្តរកម្មរបស់ពួកគេជាមួយ interferon ដែលបណ្តាលមកពីវីរុស។ ការបរាជ័យនៃ hepatocytes ត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃជំងឺខាន់លឿងនិងការកើនឡើងនៃកម្រិត transaminases នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ លើសពីនេះទៀត មេរោគដែលមានទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុង lumen ពោះវៀន ហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយលាមក ដែលក្នុងនោះមានកំហាប់មេរោគខ្ពស់នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេល incubation និងក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ (មុនពេលការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿង)។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ជាធម្មតាបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយពេញលេញ ការស្លាប់គឺកម្រណាស់។

បន្ទាប់ពីការផ្ទេរការឆ្លងតាមគ្លីនិក ឬរោគសញ្ញាអភ័យឯកសិទ្ធិអភ័យឯកសិទ្ធិពេញមួយជីវិតត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលទាក់ទងនឹងការសំយោគអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងមេរោគ។ Immunoglobulins នៃថ្នាក់ IgM បាត់ពីសេរ៉ូម 3-4 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺខណៈពេលដែល IgG បន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ការសំយោគនៃ immunoglobulins secretory SlgA ត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរ។

រោគរាតត្បាត។ ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគគឺមនុស្សឈឺ រួមទាំងអ្នកដែលមានទម្រង់ធម្មតានៃការឆ្លងមេរោគ។ មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ A រីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រជាជន។ នៅទ្វីបអឺរ៉ុប អង្គបដិប្រាណសេរ៉ូមប្រឆាំងនឹង HAV មានវត្តមាននៅក្នុង 80% នៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ នៅក្នុងប្រទេសដែលមានកម្រិតសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាប ការឆ្លងកើតមានរួចហើយនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់កុមារ។

អ្នកជំងឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតចំពោះអ្នកដទៃនៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេល incubation និងនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃកំពូលនៃជំងឺ (មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺខាន់លឿង) ដោយសារតែការបញ្ចេញអតិបរមានៃមេរោគជាមួយនឹងលាមក។ យន្តការសំខាន់នៃការឆ្លង - លាមក - មាត់ - តាមរយៈអាហារទឹករបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តដោយការរកឃើញមេរោគនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកជំងឺដោយមីក្រូទស្សន៍ immunoelectron ។ អង់ទីហ្សែនមេរោគនៅក្នុងលាមកក៏អាចត្រូវបានរកឃើញដោយអង់ស៊ីម immunoassay និង radioimmunoassay ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ serodiagnosis ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតនៃជំងឺរលាកថ្លើមគឺការរកឃើញដោយវិធីសាស្រ្តដូចគ្នានៅក្នុងសេរ៉ាឈាមនៃអង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgM ដែលឈានដល់កម្រិតខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេល 3-6 សប្តាហ៍ដំបូង។

ការការពារជាក់លាក់។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A កំពុងស្ថិតក្រោមការអភិវឌ្ឍន៍។ វ៉ាក់សាំងអសកម្ម និងវប្បធម៌បន្តកំពុងត្រូវបានធ្វើតេស្ត ការផលិតមានការលំបាកដោយសារការបន្តពូជរបស់មេរោគមិនល្អនៅក្នុងកោសិកាវប្បធម៌។ ជោគជ័យ​បំផុត​គឺ​ការ​បង្កើត​វ៉ាក់សាំង​បង្កើត​ហ្សែន។ សម្រាប់ភាពស៊ាំនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A អកម្ម សារធាតុ immunoglobulin ដែលទទួលបានពីល្បាយនៃ Donor Sera ត្រូវបានគេប្រើ។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ E មានភាពស្រដៀងគ្នាមួយចំនួនជាមួយ caliciviruses ។ ទំហំនៃភាគល្អិតមេរោគគឺ 32-34 nm ។ សម្ភារៈហ្សែនត្រូវបានតំណាងដោយ RNA ។ ការឆ្លងនៃមេរោគរលាកថ្លើម E ក៏ដូចជា HAV កើតឡើងដោយផ្លូវចូល។ Serodiagnostics ត្រូវបានអនុវត្តដោយកំណត់អង្គបដិប្រាណចំពោះអង់ទីហ្សែន E-virus ។

កត្តាការពារកំប្លែង។ កត្តាមិនជាក់លាក់ កត្តាជាក់លាក់៖ អង់ទីហ្សែន (AG) - ពេញលេញ - អង្គបដិប្រាណដែលមានបញ្ហា (AT)

បំពេញបន្ថែមគឺជាប្រព័ន្ធនៃប្រូតេអ៊ីនសេរ៉ូមឈាមដែលមាន 9 ប្រភាគ: C 1 - C 9 លក្ខណៈសម្បត្តិ: - បំផ្លាញកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ - ពង្រឹង phagocytosis - ចូលរួមក្នុងការរលាកនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ សំយោគនៅក្នុងខួរឆ្អឹងនៅក្នុងថ្លើមនៅក្នុងលំពែង

ចំណាំ! - ប្រភាគ C 1 - ទទួលខុសត្រូវចំពោះស្មុគស្មាញ AT + AG - ប្រភាគ C 3 - ផ្នែកសំខាន់នៃការបំពេញ អវត្តមាននៃប្រភាគ C 3 នាំឱ្យមានភាពស៊ាំ។ ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែមហួសប្រមាណនាំឱ្យរាងកាយមនុស្សស្លាប់ (ការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលការផ្លាស់ប្តូរឈាមប្រតិកម្មអាលែហ្សី) ។

Interferon គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលបញ្ជូនព័ត៌មានពីកោសិកាមួយទៅកោសិកាមួយទៀត។ មាន៖ α (អាល់ហ្វា) - ផលិតដោយ leukocytes β (beta) - ផលិតដោយ fibroblasts γ (gamma) - មេរោគនិងផលិតផលពុកផុយនៃ microorganisms ត្រូវបានផលិតដោយ lymphocytes រួមចំណែកដល់ការផលិត interferon ។ អ្នកត្រូវដឹងរឿងនេះ៖ α (អាល់ហ្វា) និង β (បេតា) ត្រូវបានផលិតឥតឈប់ឈរ γ (ហ្គាម៉ា) ត្រូវបានផលិតនៅពេលមេរោគចូលក្នុងខ្លួន។

ប្រូតេអ៊ីន C-reactive - ផលិតនៅក្នុងថ្លើមដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការខូចខាតដល់ជាលិកានិងកោសិកា។ វាគឺជាសូចនាករនៃដំណើរការរលាក។ ឧទាហរណ៍វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរបេង, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ជំរុញការកើនឡើង phagocytosis ។ β-lysine គឺជាប្រភាគនៃប្រូតេអ៊ីនសេរ៉ូមឈាម។ សំយោគដោយប្លាកែតធ្វើឱ្យខូចភ្នាស cytoplasmic នៃបាក់តេរី។ Erythrin - ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពី erythrocytes (ឧទាហរណ៍៖ វាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺខាន់ស្លាក់) Leukins - ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពី leukocytes បន្សាបបាក់តេរី Gr (-) និង Gr (+) ។

យកចិត្តទុកដាក់! ទាំងនេះគឺជាកត្តាដ៏មានឥទ្ធិពលនៃការការពារបែបកំប្លែង។ Antigens (AG) គឺជាសារធាតុសរីរាង្គដ៏ស្មុគស្មាញចំពោះរាងកាយ ដែលនៅពេលដែលពួកវាចូលទៅក្នុងខ្លួន បណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ (AT) នៅក្នុងវា ផ្លាស់ប្តូរការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អង់ទីហ្សែនត្រូវបានបែងចែកជាៈ 1. ពេញលេញ (បង្កើតអង្គបដិប្រាណ) - អតិសុខុមប្រាណ និងជាតិពុល។ 2. អន់ជាង - ប្រភពដើមដែលមិនមែនជាប្រូតេអ៊ីន (AT មិនបង្កើត) ។ AG ដែលខូចត្រូវបានបែងចែកទៅជា: 1. Haptens 2. Semi-haptens ។

Haptens (កាបូអ៊ីដ្រាត, ខ្លាញ់) បណ្តាលឱ្យមានការសំយោគអង្គបដិប្រាណតែនៅពេលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីន។ យកចិត្តទុកដាក់! សារធាតុ Autoantigens គឺជាសារធាតុដែលមានសមត្ថភាពការពារសារពាង្គកាយដែលពួកវាទទួលបាន។ Autoantigens កើតឡើងពីកោសិកានៃស្បែក សួត តម្រងនោម ថ្លើម ខួរក្បាល ក្រោមឥទ្ធិពលនៃត្រជាក់ ឱសថ ការឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលដែលសរីរាង្គទាំងនេះត្រូវបានខូចខាត autoantigens ត្រូវបានស្រូបយក និងបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ។

Semihaptens គឺជាសមាសធាតុគីមីដែលផ្សំជាមួយ AT ប៉ុន្តែមិនមានប្រតិកម្ម immunological កើតឡើងទេ។ រចនាសម្ព័ន្ធអង់ទីហ្សែននៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ។ អតិសុខុមប្រាណមានសមាសភាពផ្សេងគ្នានៃ AG "O" - AG - somatic - មានទីតាំងនៅជញ្ជាំងកោសិកានៃកោសិកា microbial "K" - AG - capsular "N" - AG - flagella "Vi" - AG - មេរោគ - ដែលមានទីតាំងនៅកោសិកា ផ្ទៃដែលបណ្តាលឱ្យមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ

អង់ទីករ (immunoglobulins) អង្គបដិបក្ខគឺជា globulins ជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយក្រោមឥទ្ធិពលនៃជំងឺលើសឈាម ហើយមានសមត្ថភាពប្រតិកម្មពិសេសជាមួយវា។ AG ត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកានៃថ្លើម, លំពែង, កូនកណ្តុរ, ជ្រាបចូលទៅក្នុង cytoplasm ផ្លាស់ប្តូរការសំយោគប្រូតេអ៊ីន - globulin ពោលគឺទម្រង់ AT ។ អង្គបដិបក្ខមានអន្តរកម្មជាមួយអង្គបដិប្រាណដូចគ្នា ដោយបន្សាបពួកវា។ យកចិត្តទុកដាក់! នេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដឹងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺឆ្លង។

យន្តការនៃការបង្កើត AT ។ 1. ដំណាក់កាល Inductive - ចាប់ពីពេលដែលបុកដោយ AG និងមានរយៈពេល 20 ម៉ោង។ 2. ដំណាក់កាលផលិតភាពៈ - អង្គបដិប្រាណដំបូងលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 4 -5 - ពួកវាចូលក្នុងឈាមនៅថ្ងៃទី 7 -8 - បរិមាណអតិបរមានៅថ្ងៃទី 15 ។ យកចិត្តទុកដាក់! នៅពេលដែល AG ដូចគ្នាចូលទៅក្នុងរាងកាយម្តងទៀត ការផលិត AT ដំណើរការកាន់តែសកម្ម។ មូលហេតុនៃការថយចុះនៃការផលិតអង្គបដិប្រាណ៖ - ការអត់ឃ្លាន កង្វះវីតាមីន - វិទ្យុសកម្ម - សកម្មភាពនៃអរម៉ូន AB - ភាពតានតឹង - ត្រជាក់ ការឡើងកំដៅ - ការស្រវឹង។

ថ្នាក់អង់ទីករ Ig ។ G - បង្កើតបានរហូតដល់ 80% នៃអង្គបដិប្រាណ។ ភ្ជាប់យ៉ាងសកម្ម AG នៃបាក់តេរី, មេរោគ, Ig exotoxins ។ M - លេចឡើងជាលើកដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ ធ្វើឱ្យ phagocytosis សកម្ម។ Ig. A - whey - neutralizes microorganisms និងជាតិពុលដែលបានចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ Ig. A - secretory - ផលិតដោយកោសិកា lymphoid នៃផ្លូវដង្ហើម, បែហោងធ្មែញមាត់, ពោះវៀន។ វាមានមុខងារការពារក្នុងការឆ្លងមេរោគពោះវៀន និងផ្លូវដង្ហើម។ Ig. អ៊ី - ត្រូវបានជួសជុលនៅលើសរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងៗដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ Ig. ឃ - លេចឡើងនៅក្នុងជំងឺនៃស្បែកនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

អន្តរកម្មនៃ AT ជាមួយ AG ត្រូវបានប្រើក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អាស្រ័យលើការបង្ហាញខាងក្រៅនៃប្រតិកម្ម - AT ត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះ (ប្រភេទ): - អង់ទីអុកស៊ីដង់ (បន្សាបជាតិពុល) - agglutinins (បាក់តេរីស្អិត) - លីស៊ីន (រំលាយបាក់តេរី) - precipitins ( antigens ទឹកភ្លៀង) - opsonins (បង្កើន phagocytosis) ។

កត្តាកំប្លែងនៃការការពារមិនជាក់លាក់

កត្តាកំប្លែងសំខាន់ៗនៃការការពារមិនជាក់លាក់នៃរាងកាយរួមមាន lysozyme, interferon, ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម, properdin, lysines, lactoferrin ។

Lysozyme សំដៅទៅលើអង់ស៊ីម lysosomal ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកភ្នែក ទឹកមាត់ ទឹករំអិលច្រមុះ ការសំងាត់នៃភ្នាសរំអិល សេរ៉ូមឈាម។ វាមានសមត្ថភាព lyse មីក្រូសរីរាង្គរស់ និងងាប់។

Interferons គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងមេរោគ, ប្រឆាំងដុំសាច់, ឥទ្ធិពល immunomodulatory ។ Interferon ធ្វើសកម្មភាពដោយធ្វើនិយតកម្មការសំយោគអាស៊ីត nucleic និងប្រូតេអ៊ីនធ្វើឱ្យការសំយោគអង់ស៊ីមនិងសារធាតុ inhibitors សកម្មដែលរារាំងការបកប្រែនៃមេរោគនិង - RNA ។

កត្តាកំប្លែងដែលមិនជាក់លាក់រួមមានប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម (ស្មុគ្រស្មាញប្រូតេអ៊ីនដែលមានវត្តមានជានិច្ចនៅក្នុងឈាមនិងជាកត្តាសំខាន់ក្នុងភាពស៊ាំ) ។ ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែមមានសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនអន្តរកម្មចំនួន 20 ដែលអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយគ្មានការចូលរួមពីអង្គបដិបក្ខ បង្កើតបានជាភ្នាសវាយប្រហារ ស្មុគ្រស្មាញ បន្តដោយការវាយប្រហារលើភ្នាសនៃកោសិកាបាក់តេរីបរទេសដែលនាំទៅដល់ការបំផ្លាញរបស់វា។ មុខងារ cytotoxic នៃការបំពេញបន្ថែមនៅក្នុងករណីនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយផ្ទាល់ដោយ microorganism បរទេសឈ្លានពាន។

Properdin ចូលរួមក្នុងការបំផ្លាញកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ ការធ្វើអព្យាក្រឹតនៃមេរោគ និងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យសកម្មបំពេញបន្ថែមមិនជាក់លាក់។

Lysines គឺជាប្រូតេអ៊ីនសេរ៉ូមឈាម ដែលមានសមត្ថភាពបញ្ចេញបាក់តេរីមួយចំនួន។

Lactoferrin គឺជាកត្តាភាពស៊ាំក្នុងតំបន់ដែលការពារកោសិកា epithelial ពីអតិសុខុមប្រាណ។

សុវត្ថិភាពនៃដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជា និងផលិតកម្ម

វិធានការការពារដែលមានស្រាប់ទាំងអស់ យោងតាមគោលការណ៍នៃការអនុវត្តរបស់ពួកគេអាចបែងចែកជាបីក្រុមធំៗ៖ 1) ធានាថាផ្នែកដែលនៅរស់នៃបរិក្ខាអគ្គិសនីមិនអាចចូលទៅដល់មនុស្ស...

ឧស្ម័នចំហេះ

ការបង្កើតផ្សែងគឺជាដំណើរការរូបវិទ្យា និងគីមីដ៏ស្មុគ្រស្មាញដែលមានដំណាក់កាលជាច្រើន ការរួមចំណែកដែលអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌនៃ pyrolysis និងការឆេះនៃសម្ភារៈបញ្ចប់អគារ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា...

ការការពារប្រឆាំងនឹងការប៉ះពាល់ខាងក្នុងនៅពេលធ្វើការជាមួយសារធាតុវិទ្យុសកម្ម

ច្បាប់អនាម័យ (OSP-72) គ្រប់គ្រងលម្អិត ច្បាប់សម្រាប់ធ្វើការជាមួយសារធាតុវិទ្យុសកម្ម និងវិធានការការពារប្រឆាំងនឹងការប៉ះពាល់ខ្លាំងពេក។ ដោយផ្អែកលើគោលដៅនៃការប្រើប្រាស់ជាក់លាក់នៃសារធាតុវិទ្យុសកម្ម ធ្វើការជាមួយពួកវាអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទ...

ឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់កម្មករ

ឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន។ ការពន្លត់អគ្គីភ័យ

នៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញនៃវិធានការការពារ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យប្រជាជននូវឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន និងការបណ្តុះបណ្តាលជាក់ស្តែងក្នុងការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃមធ្យោបាយទាំងនេះនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់អាវុធប្រល័យលោកដោយសត្រូវ ...

ធានាសុវត្ថិភាពប្រជាពលរដ្ឋក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន

ព្រឹត្តិការណ៍ថ្មីៗដែលកើតឡើងនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងបានបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងគ្រប់វិស័យនៃជីវិតសាធារណៈ។ ការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការបង្ហាញពីកម្លាំងបំផ្លិចបំផ្លាញនៃធម្មជាតិ ចំនួននៃគ្រោះថ្នាក់ឧស្សាហកម្ម និងគ្រោះមហន្តរាយ...

បាតុភូតបរិយាកាសគ្រោះថ្នាក់ (សញ្ញានៃវិធីសាស្រ្ត កត្តាបំផ្លាញ វិធានការបង្ការ និងវិធានការការពារ)

ការការពារ និងសុវត្ថិភាពការងារ។ ការវិភាគលើការរងរបួសការងារ

ការការពាររន្ទះ (ការការពាររន្ទះ ការការពាររន្ទះ) គឺជាសំណុំនៃដំណោះស្រាយបច្ចេកទេស និងឧបករណ៍ពិសេសដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពនៃអគារ ក៏ដូចជាទ្រព្យសម្បត្តិ និងមនុស្សនៅក្នុងនោះ។ ព្យុះផ្គររន្ទះរហូតដល់ ១៦ លានកើតឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំលើពិភពលោក...

សុវត្ថិភាពអគ្គីភ័យនៃការដំឡើងអគ្គិសនីនៃស្ថានីយ៍បង្ហាប់សម្រាប់បូមអាម៉ូញាក់

បទប្បញ្ញត្តិ Ergonomics ។ សុវត្ថិភាពក្នុងប្រតិបត្តិការនៃប្រព័ន្ធបច្ចេកទេស។ អគ្គីភ័យនៅក្នុងការតាំងទីលំនៅ

ចំពោះការតាំងទីលំនៅក្នុងតំបន់ព្រៃឈើ រដ្ឋាភិបាលមូលដ្ឋានត្រូវអភិវឌ្ឍ និងអនុវត្តវិធានការ...

គំនិតនៃ "សុខភាព" និងធាតុផ្សំនៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ

សុខភាពមនុស្សគឺជាលទ្ធផលនៃអន្តរកម្មដ៏ស្មុគស្មាញនៃកត្តាសង្គម បរិស្ថាន និងជីវសាស្រ្ត។ វាត្រូវបានគេជឿថាការរួមចំណែកនៃឥទ្ធិពលផ្សេងៗចំពោះស្ថានភាពសុខភាពមានដូចខាងក្រោម: 1. តំណពូជ - 20%; 2. បរិស្ថាន - 20%; ៣...

នៅក្នុងវដ្តជីវិតមនុស្សម្នាក់និងបរិស្ថានជុំវិញគាត់បង្កើតប្រព័ន្ធប្រតិបត្តិការឥតឈប់ឈរ "មនុស្ស - បរិស្ថាន" ។ Habitat - បរិយាកាសជុំវិញមនុស្សម្នាក់ដោយសារតែនៅពេលនេះមានការបញ្ចូលគ្នានៃកត្តា (រាងកាយ ...

វិធីធានាជីវិតមនុស្ស

សារធាតុគីមីត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយបុរសក្នុងការផលិត និងនៅផ្ទះ (សារធាតុថែរក្សា សារធាតុសាប៊ូ ភ្នាក់ងារសម្អាត សារធាតុសម្លាប់មេរោគ ក៏ដូចជាភ្នាក់ងារសម្រាប់លាបពណ៌ និងបិទភ្ជាប់វត្ថុផ្សេងៗ)។ សារធាតុគីមីទាំងអស់...

វិធីធានាជីវិតមនុស្ស

ទម្រង់នៃអត្ថិភាពនៃសារធាតុរស់នៅលើផែនដីគឺមានភាពចម្រុះខ្លាំង៖ ពីប្រូតូហ្សូអាកោសិកាតែមួយ ដល់សារពាង្គកាយជីវសាស្ត្រដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធខ្ពស់។ ចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតមនុស្ស ពិភពនៃជីវសាស្រ្តជុំវិញ...

ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់រោងចក្រនុយក្លេអ៊ែរ

នៅរោងចក្រនុយក្លេអ៊ែរនីមួយៗ PPS ត្រូវបានរៀបចំ និងអនុវត្ត។ គោលបំណងនៃការបង្កើត PPS គឺដើម្បីការពារសកម្មភាពដែលមិនមានការអនុញ្ញាត (UAS) ទាក់ទងនឹងធាតុនៃការការពាររាងកាយ (PPS): NM, NAU និង PCNM ...

បន្ថែមពីលើ phagocytes មានសារធាតុមិនជាក់លាក់រលាយក្នុងឈាមដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើអតិសុខុមប្រាណ។ ទាំងនេះរួមមានការបំពេញបន្ថែម, ប្រូឌីន, បេ-លីស៊ីន, អ៊ិច-លីស៊ីន, អេរីទ្រីន, លេយូគីន, ផ្លាកិន, លីសូហ្សីមជាដើម។

បំពេញបន្ថែម (ពី lat ។ បំពេញបន្ថែម - បន្ថែម) គឺជាប្រព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញនៃប្រភាគឈាមប្រូតេអ៊ីនដែលមានសមត្ថភាព lyse microorganisms និងកោសិកាបរទេសផ្សេងទៀតដូចជាកោសិកាឈាមក្រហម។ មានសមាសធាតុបំពេញបន្ថែមជាច្រើន៖ C 1, C 2, C 3 ជាដើម ការបំពេញបន្ថែមត្រូវបានបំផ្លាញនៅសីតុណ្ហភាព 55 អង្សាសេរយៈពេល 30 នាទី។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានគេហៅថា thermolability ។ វាក៏ត្រូវបានបំផ្លាញដោយការញ័រ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកាំរស្មីយូវី។ល។ បន្ថែមពីលើសេរ៉ូមឈាម សារធាតុបន្ថែមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវផ្សេងៗក្នុងរាងកាយ និងក្នុងការបញ្ចេញសារធាតុរលាក ប៉ុន្តែមិនមាននៅក្នុងបន្ទប់ខាងមុខនៃភ្នែក និងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង។

Properdin (ពីឡាតាំង properde - ដើម្បីរៀបចំ) គឺជាក្រុមនៃសមាសធាតុនៃសេរ៉ូមឈាមធម្មតាដែលធ្វើសកម្មភាពបំពេញបន្ថែមនៅក្នុងវត្តមាននៃអ៊ីយ៉ុងម៉ាញ៉េស្យូម។ វាស្រដៀងទៅនឹងអង់ស៊ីម និងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការទប់ទល់នឹងការឆ្លងរបស់រាងកាយ។ ការថយចុះនៃកម្រិត properdin នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមបង្ហាញពីសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

β-lysines គឺជាសារធាតុដែលអាចទប់ទល់នឹងសីតុណ្ហភាព (ធន់នឹងសីតុណ្ហភាព) នៃសេរ៉ូមឈាមរបស់មនុស្ស ដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណ ជាចម្បងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន។ បំផ្លាញនៅ 63 ° C និងនៅក្រោមសកម្មភាពនៃកាំរស្មី UV ។

X-lysine គឺជាសារធាតុដែលអាចរក្សាកំដៅបានដាច់ដោយឡែកពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ វាមានសមត្ថភាពបំពេញបន្ថែមបាក់តេរី lyse ដែលភាគច្រើនជាក្រាមអវិជ្ជមាន ដោយគ្មានការចូលរួម។ ធន់នឹងកំដៅរហូតដល់ 70-100 អង្សាសេ។

Erythrin ដាច់ដោយឡែកពី erythrocytes សត្វ។ វាមានឥទ្ធិពល bacteriostatic លើធាតុបង្កជំងឺខាន់ស្លាក់ និងអតិសុខុមប្រាណមួយចំនួនទៀត។

Leukins គឺជាសារធាតុបាក់តេរីដែលដាច់ចេញពី leukocytes ។ Thermostable, បំផ្លាញនៅ 75-80 ° C. រកឃើញនៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចណាស់។

Plakins គឺជាសារធាតុស្រដៀងទៅនឹង leukins ដែលដាច់ចេញពីប្លាកែត។

Lysozyme គឺជាអង់ស៊ីមដែលបំផ្លាញភ្នាសនៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកភ្នែក ទឹកមាត់ សារធាតុរាវក្នុងឈាម។ ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរបួសនៃ conjunctiva នៃភ្នែក, ភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញមាត់, ច្រមុះគឺភាគច្រើនដោយសារតែវត្តមានរបស់ lysozyme ។

សមាសធាតុផ្សំនៃទឹកនោម សារធាតុរាវក្រពេញប្រូស្តាត សារធាតុចម្រាញ់ចេញពីជាលិកាផ្សេងៗ ក៏មានលក្ខណៈសម្បត្តិសម្លាប់បាក់តេរីផងដែរ។ សេរ៉ូមធម្មតាមានផ្ទុកសារធាតុ interferon តិចតួច។

សំណួរសាកល្បង

1. តើអ្វីជាកត្តាការពារមិនជាក់លាក់បែបកំប្លែង?

2. តើកត្តាកំប្លែងអ្វីខ្លះនៃការការពារមិនជាក់លាក់ដែលអ្នកដឹង?

កត្តាការពាររាងកាយជាក់លាក់ (ភាពស៊ាំ)

សមាសធាតុដែលបានរាយខាងលើមិនហត់នឿយដល់ឃ្លាំងអាវុធទាំងមូលនៃកត្តាការពារបែបកំប្លែងនោះទេ។ ក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ - immunoglobulins ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលភ្នាក់ងារបរទេស - antigens - ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួន។

អង់ទីហ្សែន

Antigens គឺជាសារធាតុដែលមានហ្សែនចម្លែកចំពោះរាងកាយ (ប្រូតេអ៊ីន នុយក្លេអូប្រូតេអ៊ីន ប៉ូលីសាខ័រ ជាដើម) ចំពោះការណែនាំដែលរាងកាយឆ្លើយតបជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មភាពស៊ាំជាក់លាក់។ ប្រតិកម្មមួយក្នុងចំណោមប្រតិកម្មទាំងនេះគឺការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ។

Antigens មានលក្ខណៈសម្បត្តិសំខាន់ពីរ: 1) immunogenicity, i.e., សមត្ថភាពក្នុងការបង្កឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណនិង lymphocytes ភាពស៊ាំ; 2) សមត្ថភាពក្នុងការចូលទៅក្នុងអន្តរកម្មជាក់លាក់ជាមួយអង្គបដិប្រាណនិងភាពស៊ាំ (sensitized) lymphocytes ដែលបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃប្រតិកម្ម immunological (អព្យាក្រឹតភាព agglutination lysis ។ ល។ ) ។ Antigens ដែលមានលក្ខណៈទាំងពីរត្រូវបានគេហៅថា antigens ពេញលេញ។ ទាំងនេះរួមមានប្រូតេអ៊ីនបរទេស សេរ៉ា ធាតុកោសិកា ជាតិពុល បាក់តេរី មេរោគ។

សារធាតុដែលមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្ម immunological ជាពិសេសការផលិតអង្គបដិប្រាណប៉ុន្តែចូលទៅក្នុងអន្តរកម្មជាក់លាក់ជាមួយអង្គបដិប្រាណដែលត្រៀមរួចជាស្រេចត្រូវបានគេហៅថា haptens - antigens ខូច។ Haptens ទទួលបានលក្ខណៈសម្បត្តិនៃ antigens ពេញលេញបន្ទាប់ពីការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយសារធាតុម៉ូលេគុលធំ - ប្រូតេអ៊ីន polysaccharides ។

លក្ខខណ្ឌដែលកំណត់លក្ខណៈសម្បត្តិ antigenic នៃសារធាតុផ្សេងៗគឺ: ភាពបរទេស, macromolecularity, រដ្ឋ colloidal, ភាពរលាយ។ Antigenicity ត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលដែលសារធាតុមួយចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយដែលជាកន្លែងដែលវាជួបជាមួយកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ភាពជាក់លាក់នៃអង់ទីហ្សែន សមត្ថភាពក្នុងការផ្សំតែជាមួយអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវគ្នា គឺជាបាតុភូតជីវសាស្ត្រតែមួយគត់។ វាបង្កប់នូវយន្តការនៃការរក្សាលំនឹងនៃបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ ភាពស្ថិតស្ថេរនេះត្រូវបានធានាដោយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ ដែលទទួលស្គាល់ និងបំផ្លាញសារធាតុហ្សែនពីភពក្រៅ (រួមទាំងមីក្រូសរីរាង្គ សារធាតុពុលរបស់វា) ដែលមាននៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្នុងរបស់វា។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សមានការត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំជាប្រចាំ។ វា​អាច​សម្គាល់​ភាព​បរទេស​នៅពេលដែល​កោសិកា​ខុសគ្នា​ក្នុង​ហ្សែន​តែមួយ (​មហារីក​)​។

ភាពជាក់លាក់គឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុដែល antigens ខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាកំណត់អង់ទីហ្សែន ពោលគឺផ្នែកតូចមួយនៃម៉ូលេគុលអង់ទីហ្សែន ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងអង្គបដិប្រាណ។ ចំនួននៃទីតាំងបែបនេះ (ក្រុម) មានភាពខុសប្លែកគ្នាសម្រាប់អង់ទីហ្សែនផ្សេងៗគ្នា ហើយកំណត់ចំនួនម៉ូលេគុលអង្គបដិប្រាណដែលអង់ទីហ្សែនអាចបញ្ចូលគ្នាបាន (វ៉ាឡង់)។

សមត្ថភាពនៃអង្គបដិប្រាណដើម្បីបញ្ចូលគ្នាតែជាមួយអង្គបដិប្រាណទាំងនោះដែលបានកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្មដោយអង្គបដិប្រាណនេះ (ជាក់លាក់) ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្ត៖ 1) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺឆ្លង (ការកំណត់អង់ទីករបង្កជំងឺជាក់លាក់ ឬអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់នៅក្នុង សេរ៉ូមឈាមរបស់អ្នកជំងឺ); 2) ការការពារនិងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លង (ការបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងអតិសុខុមប្រាណឬជាតិពុលជាក់លាក់អព្យាក្រឹតនៃសារធាតុពុលនៃធាតុបង្កជំងឺនៃជំងឺមួយចំនួនអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ) ។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបែងចែក antigens "ខ្លួនឯង" និង "បរទេស" ខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់ដោយប្រតិកម្មតែចំពោះក្រោយប៉ុណ្ណោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រតិកម្មទៅនឹងអង្គបដិប្រាណផ្ទាល់ខ្លួនរបស់រាងកាយ - autoantigens និងការលេចឡើងនៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងពួកគេ - autoantibodies គឺអាចធ្វើទៅបាន។ អង់ទីករ "របាំង" ក្លាយជា autoantigens - កោសិកា សារធាតុដែលក្នុងអំឡុងពេលជីវិតរបស់បុគ្គលម្នាក់មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (កែវភ្នែក, មេជីវិតឈ្មោល, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជាធម្មតាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។ ហើយចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍនៃសារពាង្គកាយ antigens ទាំងនេះមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជា "របស់យើងផ្ទាល់" ការអត់ឱនធម្មជាតិ (ការមិនឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់) មិនបានបង្កើតឡើងទេពោលគឺកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅតែមាននៅក្នុងរាងកាយដែលមានសមត្ថភាពឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះពួកគេ។ antigens ផ្ទាល់ខ្លួន។

ជាលទ្ធផលនៃការលេចឡើងនៃ autoantibodies ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃ: 1) ឥទ្ធិពល cytotoxic ផ្ទាល់នៃ autoantibodies នៅលើកោសិកានៃសរីរាង្គដែលត្រូវគ្នា (ឧទាហរណ៍ជំងឺពកក Hashimoto - ការខូចខាតដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត); 2) សកម្មភាពសម្របសម្រួលនៃស្មុគ្រស្មាញ autoantigen-autoantibody ដែលត្រូវបានតំកល់នៅក្នុងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ និងបណ្តាលឱ្យខូចខាត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) ។

អង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណ. កោសិកាអតិសុខុមប្រាណផ្ទុកនូវអង់ទីហ្សែនមួយចំនួនធំដែលមានទីតាំងខុសៗគ្នានៅក្នុងកោសិកា និងសារៈសំខាន់ផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លង។ ក្រុមផ្សេងគ្នានៃមីក្រូសរីរាង្គមានសមាសភាពផ្សេងគ្នានៃ antigens ។ នៅក្នុងបាក់តេរីពោះវៀន O-, K-, H-antigens ត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ។

O antigen ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជញ្ជាំងកោសិកានៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេហៅថា "somatic" ចាប់តាំងពីវាត្រូវបានគេជឿថាអង់ទីហ្សែននេះត្រូវបានរុំព័ទ្ធនៅក្នុងរាងកាយ (soma) នៃកោសិកា។ O-antigen នៃបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន គឺជាប្រភេទស្មុគស្មាញ lipopolysaccharide-protein complex (endotoxin)។ វា​អាច​រក្សា​កម្ដៅ​បាន មិន​រលំ​ពេល​ព្យាបាល​ដោយ​ជាតិ​អាល់កុល និង​សារធាតុ formalin។ មានស្នូលសំខាន់ (ស្នូល) និងខ្សែសង្វាក់ polysaccharide ចំហៀង។ ភាពជាក់លាក់នៃ O-antigens អាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធ និងសមាសភាពនៃខ្សែសង្វាក់ទាំងនេះ។

K antigens (capsular) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង capsule និង cell wall នៃ microbial cell ។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថាសំបកផងដែរ។ K antigens មានទីតាំងនៅលើផ្ទៃច្រើនជាង O antigens ។ ពួកវាជាអាស៊ីត polysaccharides ជាចម្បង។ មានប្រភេទ K-antigens ជាច្រើនប្រភេទ៖ A, B, L ជាដើម។ អង់ទីហ្សែនទាំងនេះមានភាពខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកក្នុងភាពធន់នឹងឥទ្ធិពលសីតុណ្ហភាព។ A-antigen មានស្ថេរភាពបំផុត L - តិចបំផុត។ អង់ទីហ្សែនលើផ្ទៃក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវអង់ទីហ្សែន Vi ដែលមាននៅក្នុងភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជំងឺគ្រុនពោះវៀន និងបាក់តេរីក្នុងពោះវៀនមួយចំនួនទៀត។ វាត្រូវបានបំផ្លាញនៅសីតុណ្ហភាព 60 អង្សាសេ។ វត្តមានរបស់ Vi-antigen ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមេរោគនៃអតិសុខុមប្រាណ។

H-antigens (flagellate) ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង flagella នៃបាក់តេរី។ ពួកវាជាប្រូតេអ៊ីនពិសេស - flagellin ។ ពួកវារលាយនៅពេលកំដៅ។ នៅពេលកែច្នៃជាមួយនឹងសារធាតុ formalin ពួកគេរក្សាលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា (សូមមើលរូបភាព 70)។

អង់ទីហ្សែនការពារ (ការពារ) (ពីឡាតាំង ប្រូទីយ៉ូ - ការការពារ, ការការពារ) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ anthrax, ប៉េស្ត, brucellosis អាចបង្កើតអង់ទីហ្សែនការពារ។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង exudates នៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការរកឃើញ antigens នៅក្នុងសម្ភារៈ pathological គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺឆ្លង។ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្សេងៗត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលអង់ទីហ្សែន (សូមមើលខាងក្រោម)។

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ ការលូតលាស់ និងការបន្តពូជនៃអតិសុខុមប្រាណ អង់ទីហ្សែនរបស់ពួកវាអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ មានការបាត់បង់សមាសធាតុ antigenic មួយចំនួន ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថាការបែកបាក់។ ឧទាហរណ៍របស់វាគឺ "S" - "R" - dissociation ។

សំណួរសាកល្បង

1. តើអង់ទីហ្សែនជាអ្វី?

2. តើអ្វីជាលក្ខណៈសម្បត្តិសំខាន់នៃអង់ទីហ្សែន?

3. តើអង់ទីហ្សែនកោសិកាអតិសុខុមប្រាណអ្វីខ្លះដែលអ្នកដឹង?

អង្គបដិប្រាណ

អង់ទីករគឺជាប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមជាក់លាក់ - immunoglobulins ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំនៃអង់ទីហ្សែន ហើយអាចធ្វើប្រតិកម្មជាក់លាក់ជាមួយវាបាន។

មានប្រូតេអ៊ីនពីរប្រភេទនៅក្នុងសេរ៉ូមរបស់មនុស្ស៖ អាល់ប៊ុយមីន និងគ្លូប៊ូលីន។ អង្គបដិប្រាណត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយ globulins ដែលត្រូវបានកែប្រែដោយអង់ទីហ្សែន និងហៅថា immunoglobulins (Ig) ។ Globulins មានលក្ខណៈខុសគ្នា។ យោងទៅតាមល្បឿននៃចលនានៅក្នុងជែលនៅពេលដែលចរន្តអគ្គីសនីត្រូវបានឆ្លងកាត់វាពួកវាត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភាគ: α, β, γ។ អង្គបដិប្រាណជាចម្បងរបស់ γ-globulins ។ ប្រភាគនៃ globulins នេះមានល្បឿនលឿនបំផុតនៃចលនានៅក្នុងវាលអគ្គិសនី។

Immunoglobulins ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទម្ងន់ម៉ូលេគុល អត្រា sedimentation កំឡុងពេល ultracentrifugation ( centrifugation ក្នុងល្បឿនលឿនខ្លាំង) ពួកវាទាំងអស់ដើរតួក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លង។

Immunoglobulins G (IgG) បង្កើតបានប្រហែល 75% នៃ immunoglobulins របស់មនុស្សទាំងអស់។ ពួកវាសកម្មបំផុតក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំ។ immunoglobulins តែមួយគត់ឆ្លងកាត់សុកដែលផ្តល់ភាពស៊ាំអកម្មដល់ទារក។ ពួកវាមានទម្ងន់ម៉ូលេគុលតូចមួយ និងអត្រា sedimentation កំឡុងពេល ultracentrifugation។

Immunoglobulins M (IgM) ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងទារកហើយជាដំបូងដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងឬការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ ថ្នាក់នេះរាប់បញ្ចូលទាំងអង្គបដិប្រាណរបស់មនុស្ស "ធម្មតា" ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងជីវិតរបស់គាត់ ដោយមិនមានការបង្ហាញឱ្យឃើញនៃការឆ្លងមេរោគ ឬអំឡុងពេលការឆ្លងមេរោគម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងស្រុក។ ពួកគេមានទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ និងអត្រា sedimentation កំឡុងពេល ultracentrifugation។

Immunoglobulins A (IgA) មានសមត្ថភាពជ្រាបចូលទៅក្នុងអាថ៌កំបាំងនៃភ្នាសរំអិល (colostrum, ទឹកមាត់, មាតិកា bronchial ជាដើម) ។ ពួកវាដើរតួក្នុងការការពារភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើម និងបំពង់រំលាយអាហារពីអតិសុខុមប្រាណ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃទម្ងន់ម៉ូលេគុលនិងអត្រា sedimentation កំឡុងពេល ultracentrifugation ពួកគេគឺនៅជិត IgG ។

Immunoglobulins E (IgE) ឬ reagins ទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រតិកម្មអាលែហ្សី (សូមមើលជំពូកទី 13) ។ ពួកគេដើរតួនាទីក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំក្នុងតំបន់។

Immunoglobulins D (IgD) ។ រកឃើញក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅក្នុងសេរ៉ូម។ មិនបានសិក្សាគ្រប់គ្រាន់ទេ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃ immunoglobulins. ម៉ូលេគុលនៃ immunoglobulins នៃថ្នាក់ទាំងអស់ត្រូវបានសាងសង់តាមរបៀបដូចគ្នា។ ម៉ូលេគុល IgG មានរចនាសម្ព័ន្ធសាមញ្ញបំផុត៖ ខ្សែសង្វាក់ polypeptide ពីរគូដែលតភ្ជាប់ដោយចំណង disulfide (រូបភាព 31) ។ គូនីមួយៗមានខ្សែសង្វាក់ស្រាល និងធ្ងន់ ដែលខុសគ្នាក្នុងទម្ងន់ម៉ូលេគុល។ ខ្សែសង្វាក់នីមួយៗមានទីតាំងថេរដែលត្រូវបានកំណត់ទុកជាមុនដោយហ្សែន និងអថេរដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ទីហ្សែន។ តំបន់ជាក់លាក់ទាំងនេះនៃអង្គបដិបក្ខត្រូវបានគេហៅថាកន្លែងសកម្ម។ ពួកវាមានអន្តរកម្មជាមួយអង់ទីហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ។ ចំនួននៃទីតាំងសកម្មនៅក្នុងម៉ូលេគុលអង្គបដិប្រាណកំណត់ valent - ចំនួននៃម៉ូលេគុល antigen ដែលអង្គបដិបក្ខអាចចងបាន។ IgG និង IgA មានភាពខុសប្លែកគ្នា IgM គឺ pentavalent ។

អង្ករ។ 31. តំណាងគ្រោងការណ៍នៃ immunoglobulins

Immunogenesis- ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ ភាពញឹកញាប់ និងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងអង់ទីហ្សែន។ មានពីរដំណាក់កាលនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបឋមចំពោះអង់ទីហ្សែន៖ អាំងឌុចេន - ចាប់ពីពេលដែលអង់ទីហ្សែនត្រូវបានណែនាំរហូតដល់ការលេចឡើងនៃកោសិកាបង្កើតអង្គបដិប្រាណ (រហូតដល់ 20 ម៉ោង) និងផលិតភាព ដែលចាប់ផ្តើមនៅចុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពី ការណែនាំនៃអង់ទីហ្សែន និងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ បរិមាណអង្គបដិប្រាណកើនឡើងជាលំដាប់ (នៅថ្ងៃទី 4) ឈានដល់អតិបរមានៅថ្ងៃទី 7-10 និងថយចុះនៅចុងខែដំបូង។

ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងនៅពេលដែលអង់ទីហ្សែនត្រូវបានណែនាំឡើងវិញ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដំណាក់កាលអាំងឌុចស្យុងគឺខ្លីជាង - អង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិតលឿននិងខ្លាំងជាង។

សំណួរសាកល្បង

1. តើអង្គបដិប្រាណជាអ្វី?

2. តើអ្នកដឹង immunoglobulins ថ្នាក់អ្វីខ្លះ?

ព័ត៌មានស្រដៀងគ្នា។