ប្រតិកម្មថ្នាំបង្ការទូទៅអាចមានក្នុងស្រុក។ ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាកក្នុងស្រុក និងទូទៅ

ការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងយ៉ាងទូលំទូលាយ និងការយល់ដឹងមិនច្បាស់លាស់របស់ឪពុកម្តាយអំពីគ្រោះថ្នាក់របស់ពួកគេកំពុងកើនឡើងដែលនាំទៅដល់ការបដិសេធមិនចាក់វ៉ាក់សាំងកូនរបស់ពួកគេ។ ជាលទ្ធផល ការឆ្លងមេរោគដែលភ្លេចយូរកើតឡើង ហើយកុមារមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខាន់ស្លាក់ ស្វិតស្វិត តេតាណូស ជាដើម។ក្នុងន័យនេះ ចាំបាច់ត្រូវយល់ពីប្រតិកម្ម និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ៖ និយមន័យ

ការចាក់វ៉ាក់សាំងណាមួយមានធាតុផ្សំជាច្រើន រួមទាំងសម្ភារៈមីក្រូសរីរាង្គ។ ក្នុងន័យនេះ វាជារឿងធម្មជាតិដែលនៅពេលដែលបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស វាអាច និងគួរតែបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបជាក់លាក់មួយនៅលើផ្នែករបស់វា។

ប្រតិកម្មមិនល្អ ឬថ្នាំវ៉ាក់សាំង គឺជារោគសញ្ញាណាមួយដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ ប៉ុន្តែមិនមែនជាគោលបំណងនោះទេ។ តាមក្បួនមួយប្រតិកម្មទាំងអស់បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ ៗ ៖

• ក្នុងតំបន់ - បង្ហាញនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ហើមស្បែកឈឺចាប់)
• ប្រព័ន្ធ - ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃរាងកាយទាំងមូល (ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។ ល។ ) ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាប្រតិកម្មនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងណាមួយគឺជាផលវិបាកខាងសរីរវិទ្យានៃការណែនាំនៃវត្ថុបរទេសចូលទៅក្នុងរាងកាយហើយឆ្លុះបញ្ចាំងពីដំណើរការនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនិងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ជាឧទាហរណ៍ ការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងកុមារគ្រប់វ័យគឺដោយសារតែកោសិកាភាពស៊ាំបញ្ចេញនូវម៉ូលេគុលសកម្មមួយចំនួនធំទៅក្នុងឈាម រួមទាំងប៉ះពាល់ដល់មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពក្នុងខួរក្បាលផងដែរ។

ប្រតិកម្មថ្នាំបង្ការណាមួយគឺជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការបង្កើតភាពស៊ាំ ដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារណាមួយបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ។ វាក៏មានប្រភេទដាច់ដោយឡែកនៃប្រតិកម្មវ៉ាក់សាំងធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ (ឧទាហរណ៍ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 40°C)។ ករណីទាំងអស់នេះគឺជាកម្មវត្ថុនៃការកត់ត្រានៅក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្រ្ត និងការវិភាគដោយផ្អែកលើគុណភាពនៃវ៉ាក់សាំង និងស្ថានភាពរបស់កុមារ។

តាមក្បួនមួយប្រតិកម្មបែបនេះកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូងឬទីពីរបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។ នៅពេលប្រើវ៉ាក់សាំង "បន្តផ្ទាល់" រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីមួយទៅពីរសប្តាហ៍ ដែលបណ្តាលមកពីលក្ខណៈនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងនេះ។

មានទំនាក់ទំនងជាក់លាក់រវាងអាយុរបស់កុមារ និងហានិភ័យនៃប្រតិកម្មថ្នាំបង្ការ។ ប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងមួយខែកើតឡើងញឹកញាប់ជាងប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅអាយុមួយឆ្នាំ។

នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារទៅនឹងសម្ភារៈបរទេស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ប្រតិកម្មរបស់ទារកចំពោះការទទួលថ្នាំបង្ការអាចមានតិចតួចដោយសារតែវត្តមានអង្គបដិប្រាណរបស់មាតានៅក្នុងឈាមរបស់គាត់។

ប្រតិកម្មថ្នាំបង្ការ៖ ការបង្ហាញ

ប្រតិកម្មថ្នាំបង្ការទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ: មូលដ្ឋាននិងជាប្រព័ន្ធ។ ការបង្ហាញក្នុងតំបន់រួមមាន:

• ក្រហមនៃស្បែក;
• ការបង្កើតហើម;
• ឈឺ។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថា យោងតាមការស្រាវជ្រាវក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ប្រតិកម្មបែបនេះច្រើនតែបង្កឡើងដោយសមាសធាតុសកម្មនៃវ៉ាក់សាំង (អតិសុខុមប្រាណដែលងាប់ ឬចុះខ្សោយ) ប៉ុន្តែដោយសារសារធាតុជំនួយដែលមានក្នុងវ៉ាក់សាំង (សារធាតុបន្ថែម សារធាតុថែរក្សា។ល។ .) ឬការបំពានលើបច្ចេកទេសរដ្ឋបាល និងអនាម័យ។

ប្រតិកម្មទូទៅនៃរាងកាយរួមមាន:

• បង្កើនសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ ៣៧.៥ - ៣៨ អង្សាសេ;
• រូបរាងនៃកន្ទួលតូចមួយនៅលើដងខ្លួន;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ឈឺក្បាល;
• រោគសញ្ញា dyspeptic: បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ចង្អោរ, លាមករលុង។

ការបង្ហាញបែបនេះក៏ដោះស្រាយដោយឯករាជ្យនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបខាងសរីរវិទ្យានៃរាងកាយទៅនឹងការណែនាំនៃសម្ភារៈបរទេស។ តាមក្បួនមួយឪពុកម្តាយមិនចាំបាច់ប្រើមធ្យោបាយពិសេសទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកុមារមានការអត់ធ្មត់មិនល្អចំពោះសីតុណ្ហភាពកើនឡើងនោះ វាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយមានជំនួយពីប៉ារ៉ាសេតាមុល អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគផ្សេងៗទៀត។ វាគ្មានន័យទេក្នុងការប្រើថ្នាំ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន) សម្រាប់គោលបំណង prophylactic ។

ប្រសិនបើប្រតិកម្មថ្នាំបង្ការដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមិនបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ ឬបង្ហាញខ្លួនឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ (សីតុណ្ហភាពឡើងដល់ 39-40°C ឡើងកន្ទួលពេញរាងកាយ) នោះអ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីពិនិត្យរកមូលហេតុនៃ ប្រតិកម្មទាំងនេះ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង

ផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺជាក្រុមពិសេសនៃប្រតិកម្មនៃរាងកាយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបដែលមិនចង់បាន និងធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ផលវិបាកទាំងនេះគឺកម្រមានណាស់៖ 1 ករណីក្នុងចំនួនរាប់រយពាន់ ឬរាប់លានករណីនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់កុមារ។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងរួមមាន:

1. ប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងទម្រង់ជា urticaria, Quincke's edema, ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ល។
2. រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង, កំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ;
3. ការខូចខាតខួរក្បាលក្នុងទម្រង់នៃជំងឺខួរក្បាលនិងរលាកស្រោមខួរ;
4. ផលវិបាកពីសរីរាង្គផ្សេងៗ (nephropathy, arthralgia, myocarditis ជាដើម);
5. ការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងប្រភេទវ៉ាក់សាំងនៃ microorganism;
6. ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរក្នុងតំបន់ក្នុងទម្រង់ជាការរលាក purulent ស្បែកក្រាស់ក្រាស់ជាង 3 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត។ល។

ហេតុអ្វីបានជាផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងកើតឡើង?

មានទិន្នន័យមួយចំនួនធំដែលបង្ហាញថាការកើតឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនមែនជាមួយនឹងសមាសធាតុខ្លួនឯងនោះទេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងភាពពិសេសនៃការរៀបចំដំណើរការចាក់វ៉ាក់សាំង៖

• ការផ្ទុកវ៉ាក់សាំងមិនត្រឹមត្រូវ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់របបសីតុណ្ហភាពត្រូវបានបំពាន - វ៉ាក់សាំងត្រូវបានកកខ្លាំងពេក ឬឡើងកំដៅខ្លាំង។
• បច្ចេកទេសចាក់វ៉ាក់សាំងមិនត្រឹមត្រូវ ជាពិសេសនៅពេលចាក់ថ្នាំ BCG ដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងផ្ទៃ។ ជួនកាល វាអាចចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងតាមមាត់បាន ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
• លក្ខណៈពិសេសនៃរាងកាយរបស់កុមារខ្លួនឯង - ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីឬការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃវ៉ាក់សាំង;
• ការភ្ជាប់ភ្នាក់ងារបង្ករោគជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការរលាក purulent នៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់។

ឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភថាការចាក់វ៉ាក់សាំងជាបន្តបន្ទាប់គឺពិបាកក្នុងការអត់ធ្មត់ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាករណីនោះទេ។ តាមក្បួនមួយដោយសារតែការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំដោយផ្នែកកុមារឆ្លើយតបបានល្អប្រសើរចំពោះដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់នៃការទទួលថ្នាំបង្ការ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មនិងផលវិបាកនៃវ៉ាក់សាំង?

ការធានាសុវត្ថិភាពរបស់កុមារគឺជាទំនួលខុសត្រូវដ៏សំខាន់បំផុតរបស់ឪពុកម្តាយគ្រប់រូប។ ក្នុងន័យនេះ ម៉ាក់ និងប៉ាត្រូវបានណែនាំឲ្យដឹងពីច្បាប់សាមញ្ញខាងក្រោម ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាក៖

1. រៀបចំកុមារខាងផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការទៅមន្ទីរពេទ្យ និងទទួលថ្នាំបង្ការ។
2. តាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសុខុមាលភាពរបស់ទារក - ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានហាមឃាត់នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺណាមួយក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវរួមទាំងការរីករាលដាលនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
3. វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយចំនួនទំនាក់ទំនងដែលកុមារមានជាមួយកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងនិងបន្ទាប់ពីនោះ;
4. ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រកើតឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារជាបន្ទាន់។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺជាដំណាក់កាលចាំបាច់ក្នុងជីវិតរបស់កុមារគ្រប់រូប ដូច្នេះឪពុកម្តាយគួរតែដឹងពីប្រតិកម្ម និងផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការដែលអាចកើតមាន ហើយក៏អាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវយុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមទៀតនៃអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានអត់ឱនដោយកុមារងាយស្រួលជាងជំងឺគ្រោះថ្នាក់។

Anton Yatsenko គ្រូពេទ្យកុមារ ជាពិសេសសម្រាប់គេហទំព័រ

វីដេអូមានប្រយោជន៍

ការចាក់ថ្នាំបង្ការ ⇁ គឺជាមធ្យោបាយដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត ដើម្បីការពារកូនរបស់អ្នកពីជំងឺផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែមានអ្នកប្រឆាំងមិនតិចទេក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារជាងអ្នកគាំទ្រ។ មិនថាវេជ្ជបណ្ឌិតធានាថាមិនមានវិធីដែលអាចទុកចិត្តបានទៀតទេដើម្បីការពារទារកពីជំងឺស្វិតដៃជើង តេតាណូស និងជំងឺរបេង សត្រូវនឹងទទូចដោយខ្លួនឯង។ អ្នកអាចអានការពិនិត្យជាច្រើនលើអ៊ីនធឺណិត និងក្នុងកាសែតអំពីផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ហើយជួនកាលថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែ តើ​ប្រតិកម្ម​ថ្នាំ​បង្ការ​គ្រោះថ្នាក់​ដូច​អ្នក​ប្រឆាំង​និយាយ​ដែរ​ឬ​ទេ? សូមក្រឡេកមើលផលវិបាកនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងនិងអ្វីដែលឪពុកម្តាយអាចរំពឹងទុក។

តើរាងកាយរបស់ទារកមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង?

ប្រតិកម្ម​ណា​មួយ​បន្ទាប់​ពី​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​ដល់​កុមារ​គឺ​មិន​គួរ​ឱ្យ​ចង់​បាន​ឬ​ក៏​គ្រោះ​ថ្នាក់​នោះ​ទេ។ ប្រសិនបើរាងកាយបានឆ្លើយតបទៅនឹងវ៉ាក់សាំងនោះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបានបង្កើតការការពារ ហើយនេះគឺជាគោលបំណងសំខាន់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ក្នុងករណីខ្លះ ការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីការពារមិនត្រឹមតែទារកដែលបានទទួលថ្នាំបង្ការប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកូនៗរបស់គាត់ផងដែរ ឧទាហរណ៍ពីជំងឺស្អូច។

តាមធម្មជាតិរបស់ពួកគេ ប្រតិកម្មទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់កុមារចំពោះថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងត្រូវបានបែងចែកជាធម្មតាជាពីរក្រុម៖

• ក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាប្រតិកម្មធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមានសុខភាពល្អចំពោះសមាសធាតុដែលបានគ្រប់គ្រង។
• ផលវិបាកគឺជាប្រតិកម្មដែលមិនរំពឹងទុកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការលេចឡើងក្នុងលក្ខខណ្ឌភាគរយមិនតិចជាងញឹកញាប់ជាងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំដទៃទៀត។ ហើយផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺគឺច្រើនដងអាក្រក់ជាងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ យោងតាមស្ថិតិរបស់ក្រសួងសុខាភិបាល ផលវិបាកបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអំឡុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំង កើតឡើងក្នុង 1 ករណីក្នុងចំណោម 15,000 ករណី។ ហើយប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានរក្សាទុកយ៉ាងត្រឹមត្រូវ កុមារត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងល្អិតល្អន់មុននឹងធ្វើនីតិវិធី ហើយការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចាក់នៅពេលត្រឹមត្រូវ នោះសមាមាត្រនេះនឹងកើនឡើង 50-60%។

ដូច្នេះហើយ អ្នកមិនគួរខ្លាចប្រតិកម្មឡើយ វាជាការប្រសើរក្នុងការយល់ដឹងអំពីពួកវា និងប្រើវិធីបង្ការ និងជំនួយក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ទារកដែលបានរៀបចំនឹងអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំកាន់តែងាយស្រួល ហើយភាពស៊ាំរបស់គាត់នឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងកាន់តែប្រសើរ។

ឥរិយាបថធម្មតានៃរាងកាយបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ

បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង ប្រតិកម្មធម្មតានឹងវិវឌ្ឍន៍ ដែលបែងចែកជាទូទៅ និងក្នុងស្រុក។ ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់កើតឡើងដោយផ្ទាល់នៅកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្សេងៗបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ដែលខុសគ្នា៖

• ក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស - ការជ្រៀតចូលឈឺចាប់នៅលើស្បែកដោយមានក្រហម។
• កញ្ជ្រឹល Rubella ស្រឡទែន - ក្រហមជាមួយនឹងការហើម។
• ការធ្វើតេស្ត Mantoux - ការបង្រួមជាមួយនឹងការហើមនិងក្រហមនៅជុំវិញការជ្រៀតចូល។
• ដំណក់ទឹក Poliomyelitis - រលាកភ្ជាប់, ហើមនៃ mucosa nasopharyngeal ។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងហើយមិនបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភច្រើនដល់អ្នកឯកទេសទេ។ រោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពី 3-4 ថ្ងៃហើយមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលបន្ថែមទេ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​ជាលិកា​ហើម និង​រមាស់​រំខាន​ដល់​ទារក អ្នក​អាច​លាប​ស្បែក​ដោយ​ថ្នាំ​ប្រឆាំងនឹង​អ៊ី​ស្តា​មីន ហើយ​ផ្តល់​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​អា​ឡែ​ហ្ស៊ី​។

ប្រតិកម្មទូទៅរួមមាន:

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ក្រហម, រមាស់នៃស្បែកនៅលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ);
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពបន្តិច (រហូតដល់ 38 ដឺក្រេកាត់បន្ថយយ៉ាងងាយស្រួលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគហើយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ);
• ក្នុងករណីខ្លះជំងឺខ្សោយបន្តិច (កុមារមានអារម្មណ៍ខ្សោយ ញ៉ាំមិនសូវស្រួល និងគេងយូរ)។

ប្រតិកម្មដ៏ធំបំផុតគឺបណ្តាលមកពីវ៉ាក់សាំង BCG ដែលត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយកុមារដែលមានភាពស៊ាំថយចុះ។ ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ខ្លួនឯងមិនមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ទារកដែលមានភាពស៊ាំខ្ពស់នោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើទារកឈឺក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នោះប្រតិកម្មក្នុងតំបន់នឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - ផលវិបាក។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង

ប្រតិកម្មដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការគឺជាផលវិបាក។ រាងកាយរបស់ទារកមិនអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងបានល្អទេ ហើយកុមារមានរោគសញ្ញា៖

• ពីផ្នែកផ្លូវចិត្តនៃកំទេចកំទី: ឆាប់ខឹង, ទឹកភ្នែក, បង្កើនភាពអស់កម្លាំង។
• ពីក្រពះ: លាមករលុង, ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺចាប់។
• Hyperthermia សីតុណ្ហភាពកើនឡើងលើសពី 38.5 និងមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ កន្ទួលលើស្បែក, ហើមនៃច្រមុះ, មុខ។

ប្រតិកម្មមិនល្អណាមួយគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ ដូច្នេះនៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងលេចឡើងវាជាការប្រសើរក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកឯកទេស។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃអាឡែស៊ីបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង?

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រួចស្រាវ។ វាអាចលេចឡើងទាំងនៅថ្ងៃដំបូង និងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ មូលហេតុចម្បងនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីដោយហឹង្សាគឺសមាសធាតុនៃថ្នាំ។ វ៉ាក់សាំងស្ទើរតែទាំងអស់ដែលប្រើក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានផលិតចេញពីប្រូតេអ៊ីនមាន់។ ចំពោះកុមារដែលមានអាឡែស៊ី ប្រតិកម្មអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ឬជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។ អ្នកឯកទេសតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើកុមារដែលមានទំនោរទៅរកអាឡែស៊ី ហើយក្នុងករណីខ្លះ ប្រើថ្នាំ analogues ដែលមិនសូវឈ្លានពាន។

មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ DTP និង BCG អ្នកត្រូវរៀបចំរាងកាយរបស់ទារក។ បីថ្ងៃមុនពេលចាក់ថ្នាំ កុមារត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានលុបចោល 3-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ទោះបីជាកុមារមិនមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូងក៏ដោយក៏ម្តាយមិនគួរសម្រាកដែរ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកមិនគួរចាកចេញពីគ្លីនីកភ្លាមៗទេ។ ដើរជាមួយកូនរបស់អ្នករយៈពេល 30-40 នាទីជុំវិញទីធ្លាមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យនឹងអាចផ្តល់ជំនួយដំបូងបានទាន់ពេលវេលា។

Hyperthermia បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ

សីតុណ្ហភាពខ្ពស់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។ ប្រសិនបើទែម៉ូម៉ែត្របង្ហាញខាងលើ 38.5 ដឺក្រេ លើសពី 3 ម៉ោង នោះលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺប្រកាច់កើនឡើង។ កុមារគ្រប់វ័យគឺងាយនឹងប្រកាច់ ប៉ុន្តែការប្រកាច់ទំនងជាកើតមានចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។ ឪពុកម្តាយគួរតែគ្រប់គ្រង hyperthermia និងមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាកើនឡើងលើសពី 38.5 ។

នៅពេលចាក់វ៉ាក់សាំង BCG ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដល់ 38 ដឺក្រេក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ រោគសញ្ញានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ។

អ្នកអាចសម្រាលស្ថានភាពរបស់កុមារ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំផ្សះ និងថ្នាំ៖ feralgon, nurofen, ibuklin, paracetamol។ យើង​មិន​ណែនាំ​ឱ្យ​បន្ថយ​សីតុណ្ហភាព​បន្ទាប់​ពី​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ជាមួយ​ថ្នាំ​អាស្ពីរីន និង​អា​ល់​ជីន​ទេ។ ថ្នាំប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងហើយអ្នកនឹងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ទារកតែប៉ុណ្ណោះ។

គ្រុនក្តៅខ្លាំងដែលមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ ឈឺក្បាល និងជំងឺទូទៅចំពោះកុមារ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ក្នុងទម្រង់ជាអាប់ស ឬដុំពក នោះអ្នកគួរតែទាក់ទងរថយន្តសង្គ្រោះភ្លាមៗ។

ប្រតិកម្មណាមួយ ការរំពឹងទុក ឬផលវិបាកគឺប្រសើរជាងលទ្ធផលបន្ទាប់ពីជំងឺ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពាររោគសញ្ញាមិនល្អបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ ប៉ុន្តែវានឹងពិបាកក្នុងការកែរាងកាយពិការរបស់កុមារ។ ដូច្នេះហើយ យើង​សូម​ណែនាំ​ឱ្យ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ការពារ ប៉ុន្តែ​មុន​នឹង​ធ្វើ​នីតិវិធី​នីមួយៗ រាងកាយ​របស់​កុមារ​ត្រូវ​តែ​រៀបចំ។

ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង គឺជាប្រតិកម្មដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ ឬព្យាបាល។

ជាធម្មតាពួកគេបណ្តាលមកពីហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

- ការណែនាំនៃសារធាតុជីវសាស្រ្តបរទេសចូលទៅក្នុងរាងកាយ;

- ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ;

- ការប៉ះពាល់ទៅនឹងសមាសធាតុវ៉ាក់សាំងដែលមិនមានសារៈសំខាន់ក្នុងការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់មួយ៖ សារធាតុថែរក្សា សារធាតុ sorbent សារធាតុ formaldehyde សំណល់នៃមជ្ឈដ្ឋានដែលកំពុងលូតលាស់ និងសារធាតុ "ballast" ផ្សេងទៀត។

បុគ្គលដែលឆ្លើយតបបង្កើតរោគសញ្ញាលក្ខណៈក្នុងទម្រង់នៃប្រតិកម្មទូទៅ និងក្នុងតំបន់។ ក្នុង​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​មធ្យម ការ​អនុវត្ត​អាច​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ ឬ​បាត់បង់​ជា​បណ្ដោះអាសន្ន។

ប្រតិកម្មទូទៅ៖ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ អារម្មណ៍មិនល្អ ឈឺក្បាល រំខានដំណេក ចំណង់អាហារ ការឈឺចាប់ក្នុងសាច់ដុំ និងសន្លាក់ ចង្អោរ និងការប្រែប្រួលផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រពិនិត្យគ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់អាចបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ hyperemia, edema, infiltration, lymphangitis ក៏ដូចជា lymphadenitis ក្នុងតំបន់។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្ត aerosol និង intranasal នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ, ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់អាចវិវត្តនៅក្នុងទម្រង់នៃការបង្ហាញ catarrhal នៃផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិង conjunctivitis ។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមមាត់ (តាមមាត់) ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមាន (ក្នុងទម្រង់នៃការចង្អោរ ក្អួត ឈឺពោះ ចុកពោះ) អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រតិកម្មទូទៅ និងក្នុងតំបន់។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់អាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាបុគ្គលនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះ ឬពួកគេទាំងអស់។ ភាពធន់នឹងប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ខ្ពស់ជាពិសេសគឺជាលក្ខណៈនៃវ៉ាក់សាំងដែលមានសារធាតុ sorbent នៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើវិធីសាស្ត្រគ្មានម្ជុល។ ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ដែលបញ្ចេញសំឡេងភាគច្រើនកំណត់ពីអាំងតង់ស៊ីតេនៃប្រតិកម្មរួមរបស់រាងកាយ។

ប្រតិកម្មទូទៅនៅពេលចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងសម្លាប់មេរោគ ឬជាតិពុលឈានដល់ការវិវឌ្ឍន៍អតិបរមារបស់ពួកគេ 8-12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង តិចជាញឹកញាប់ - បន្ទាប់ពី 48 ម៉ោង។ ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ឈានដល់ការវិវឌ្ឍន៍អតិបរមាបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង ហើយជាធម្មតាមានរយៈពេលមិនលើសពី 2-4 ។ ថ្ងៃ នៅពេលប្រើថ្នាំ sorbed គ្រប់គ្រង subcutaneously, ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ដំណើរការយឺតជាង, ប្រតិកម្មអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ 36-48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង, បន្ទាប់មកដំណើរការចូលទៅក្នុងដំណាក់កាល subacute ដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ 7 ថ្ងៃនិងបញ្ចប់ដោយការបង្កើត subcutaneous ដោយគ្មានការឈឺចាប់។ ការបង្រួម ("ឃ្លាំងវ៉ាក់សាំង") រំលាយក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ។

នៅពេលចាក់ថ្នាំបង្ការជាតិពុល គ្រោងការណ៍ដែលមានការចាក់វ៉ាក់សាំង 3 ដង ប្រតិកម្មទូទៅ និងក្នុងតំបន់ខ្លាំងបំផុតនៃធម្មជាតិពុលត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូង។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងថ្នាំនៃប្រភេទផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតនៃធម្មជាតិអាឡែស៊ី។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរទូទៅ ឬក្នុងតំបន់កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងដំបូងនៃថ្នាំចំពោះកុមារ វាចាំបាច់ត្រូវចុះឈ្មោះការពិតនេះនៅក្នុងប័ណ្ណចាក់ថ្នាំរបស់គាត់ ហើយមិនអនុវត្តការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះជាបន្តបន្ទាប់ឡើយ។

ប្រតិកម្មទូទៅ និងក្នុងមូលដ្ឋានក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់លេចឡើងស្របជាមួយនឹងសក្ដានុពលនៃដំណើរការចាក់ថ្នាំ ខណៈពេលដែលភាពធ្ងន់ធ្ងរ ធម្មជាតិ និងពេលវេលានៃការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃវ៉ាក់សាំង និងស្ថានភាពភាពស៊ាំរបស់អ្នកចាក់វ៉ាក់សាំង។ .

ប្រតិកម្មទូទៅនៃរាងកាយត្រូវបានវាយតម្លៃជាចម្បងដោយកម្រិតនៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដែលជាសូចនាករគោលបំណងបំផុត និងងាយស្រួលកត់ត្រា។

មាត្រដ្ឋានខាងក្រោមសម្រាប់វាយតម្លៃប្រតិកម្មទូទៅត្រូវបានបង្កើតឡើង៖

ប្រតិកម្មខ្សោយត្រូវបានកត់ត្រានៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយពី 37.1-37.5 ° C;

ប្រតិកម្មជាមធ្យម - នៅ 37.6-38.5 ° C;

ប្រតិកម្មខ្លាំង - នៅពេលសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 38.6 ° C និងខ្ពស់ជាងនេះ។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរការរលាក និងការជ្រៀតចូលនៅកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ៖

- ការជ្រៀតចូលដែលមានអង្កត់ផ្ចិតតិចជាង 2.5 សង់ទីម៉ែត្រគឺជាប្រតិកម្មខ្សោយ។

- ពី 2.5 ទៅ 5 សង់ទីម៉ែត្រ - ប្រតិកម្មមធ្យម;

- ច្រើនជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រ - ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ខ្លាំង។

ប្រតិកម្មក្នុងមូលដ្ឋានខ្លាំងរួមមានការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺហើមធំដែលមានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 10 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលជួនកាលកើតឡើងនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង ជាពិសេសការប្រើប្រាស់ថ្នាំចាក់ដោយគ្មានម្ជុល។ ការវិវឌ្ឍន៍ក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងនៃការជ្រៀតចូលដែលអមដោយជំងឺមហារីក lymphangitis និង lymphadenitis ក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រតិកម្មខ្លាំងផងដែរ។

ទិន្នន័យស្តីពី reactogenicity នៃវ៉ាក់សាំងដែលបានប្រើត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងជួរឈរសមស្របនៃកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកទទួលថ្នាំបង្ការ។ បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងនីមួយៗ បន្ទាប់ពីពេលវេលាកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវវាយតម្លៃប្រតិកម្មរបស់អ្នកទទួលថ្នាំបង្ការចំពោះការចាក់ថ្នាំ ហើយកត់ត្រាប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង ឬអវត្តមានរបស់វា។ សញ្ញាបែបនេះត្រូវបានទាមទារយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅពេលប្រើវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ ប្រតិកម្មទៅនឹងការណែនាំដែលជាសូចនាករនៃប្រសិទ្ធភាពរបស់វ៉ាក់សាំង (ឧទាហរណ៍នៅពេលចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺ tularemia)។

ដោយពិចារណាថាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មថ្នាំបង្ការត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយអាំងតង់ស៊ីតេ និងរយៈពេលនៃគ្រុនក្តៅ វិធីសាស្ត្រទំនើបក្នុងការបង្ការ និងព្យាបាលប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានគេប្រើ (ប៉ារ៉ាសេតាមុល អាស៊ីតអាសេទីលសាលីស៊ីលីក ប្រូហ្វេន (អ៊ីប៊ូប្រូហ្វេន) អ័រតូហ្វេន (វ៉ុលតារ៉េន) អ៊ីនដូមេតាស៊ីន និងថ្នាំដទៃទៀតពីក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត)។ ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ voltaren និង indomethacin ។

ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនៅអំឡុងពេលក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មថ្នាំវ៉ាក់សាំង នៅពេលប្រើឱសថដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំង។
ឬរារាំងការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេទាំងស្រុងក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងដែលមានប្រតិកម្មខ្សោយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះស្ថានភាពមុខងារនៃរាងកាយត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយការសម្តែងរបស់បុគ្គលដែលទទួលថ្នាំបង្ការត្រូវបានរក្សា។ ប្រសិទ្ធភាព immunological នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយទេ។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតព្យាបាល ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងរហូតដល់រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃប្រតិកម្មថ្នាំវ៉ាក់សាំងបាត់ទៅវិញ ប៉ុន្តែសម្រាប់រយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 2 ថ្ងៃ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការប្រើថ្នាំឱ្យបានទៀងទាត់ (3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ការប្រើភ្នាក់ងារឱសថសាស្រ្តមិនទៀងទាត់ ឬការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេយឺត (ច្រើនជាង 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង) គឺមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងដំណើរការព្យាបាលនៃប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើមិនអាចប្រើវ៉ាក់សាំង និងថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នាបានទេនោះ ពួកគេគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មដែលបានអភិវឌ្ឍរួចហើយ ពោលគឺ ការព្យាបាលប្រតិកម្មថ្នាំវ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត ដែលគួរតែមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 2 ថ្ងៃ។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលអាចកើតមាន ការការពារ និងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺជាប្រតិកម្មរោគសាស្ត្រដែលមិនមែនជាលក្ខណៈនៃដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការចាក់ថ្នាំបង្ការ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញសម្លេង ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃរាងកាយ។ ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺកម្រមានណាស់។

មូលហេតុចម្បងនៃផលវិបាកក្រោយការទទួលថ្នាំបង្ការគឺការផ្លាស់ប្តូរ (ឬផ្លាស់ប្តូរ) ប្រតិកម្មនៃរាងកាយមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រតិកម្មរបស់រាងកាយអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

- ដោយសារលក្ខណៈនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញ;

- ដោយសារតែលក្ខណៈនៃប្រវត្តិអាឡែស៊ី;

- ដោយសារតែវត្តមាននៃ foci រ៉ាំរ៉ៃនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន;

- ទាក់ទងនឹងជំងឺឬរបួសស្រួចស្រាវ;

- ទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យរាងកាយចុះខ្សោយ និងរួមចំណែកដល់ការបង្កើនភាពរសើបរបស់វាចំពោះសារធាតុអាឡែហ្ស៊ី។

ការរៀបចំវ៉ាក់សាំងស្ដង់ដារដែលត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនជាក្បួនមិនអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកក្រោយការទទួលថ្នាំបង្ការបានទេ ព្រោះវាស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងច្រើនដំណាក់កាលដែលអាចទុកចិត្តបានមុនពេលចេញផ្សាយ។

ថ្នាំ prophylactic ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរបស់វាអាចជាមូលហេតុផ្ទាល់នៃផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រសិនបើបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំត្រូវបានបំពាន (កម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ (បរិមាណ) វិធីសាស្រ្ត (កន្លែង) នៃការគ្រប់គ្រង ការរំលោភលើច្បាប់ asepsis) ឬនៅពេលប្រើថ្នាំ។ ដែលត្រូវបានរក្សាទុកដោយរំលោភលើរបបដែលបានបង្កើតឡើង។ ឧទាហរណ៍ ការកើនឡើងនៃកម្រិតថ្នាំវ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង បន្ថែមពីលើកំហុសសរុប អាចកើតឡើងនៅពេលដែលថ្នាំ sorbed ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងលំបាក នៅពេលដែលមនុស្សដែលត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយនឹងផ្នែកចុងក្រោយទទួលបានបរិមាណលើសនៃសារធាតុ sorbent ដូច្នេះហើយ antigens ។

ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមានលក្ខណៈជាលក្ខណៈនៃផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង អាចកើតឡើងនៅពេលដែលវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់មួយចំនួនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅមនុស្សដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងការឆ្លងនេះ (tularemia, brucellosis, ជំងឺរបេង) និងអ្នកដែលមិនទាន់បានពិនិត្យស្ថានភាពអាឡែស៊ីដោយប្រើស្បែក។ ការធ្វើតេស្ត។

ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច

មូលហេតុនៃការវិវឌ្ឍន៍ស្រួចស្រាវនៃការឆក់ endotoxic ឬការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចជាការរំញោចនៃរាងកាយ ការរំលោភលើច្បាប់នៃការផ្ទុក និងការដឹកជញ្ជូនវ៉ាក់សាំងមួយចំនួន ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកោសិកាបាក់តេរីនៃវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ និងការបំផ្លាញសមាសធាតុនៅក្នុងការត្រៀមរៀបចំ sorbed ។ . ការណែនាំនៃថ្នាំបែបនេះត្រូវបានអមដោយការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃផលិតផលដែលមានជាតិពុលច្រើនហួសប្រមាណដែលលេចឡើងដោយសារតែការបំបែកកោសិកានិងសារធាតុអាឡែស៊ីដែលបានកែប្រែ។

មធ្យោបាយដែលអាចទុកចិត្តបាន និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការទប់ស្កាត់ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង គឺការអនុលោមតាមវិធាននៃការចាក់ថ្នាំបង្ការគ្រប់ដំណាក់កាល ដោយចាប់ផ្តើមពីការគ្រប់គ្រងការត្រៀមវ៉ាក់សាំង ការជ្រើសរើសមនុស្សដែលមានសមត្ថកិច្ច។
កម្មវត្ថុនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ ពិនិត្យពួកវាភ្លាមៗមុននឹងធ្វើនីតិវិធី និងបញ្ចប់ដោយការត្រួតពិនិត្យការចាក់ថ្នាំបង្ការក្នុងរយៈពេលក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។

សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដត្រូវតែត្រូវបានរៀបចំដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងករណីមានផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងស្រួចស្រាវ ប្រតិកម្មដួលសន្លប់ ឬដួលសន្លប់ដែលមិនទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលនៃវ៉ាក់សាំង។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ នៅក្នុងបន្ទប់ដែលចាក់វ៉ាក់សាំង ឱសថ និងឧបករណ៍ចាំបាច់ដើម្បីជួយដល់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច (adrenaline, ephedrine, caffeine, antihistamines, glucose, etc.) ត្រូវតែត្រៀមខ្លួនជានិច្ច។

ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ដែលវិវឌ្ឍន៍ជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីភ្លាមៗ។

គ្លីនិក

រូបភាពគ្លីនិកនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្រួចស្រាវ (ការដួលរលំបន្ទាប់មកឆក់) ជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងជួនកាលប្រកាច់។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃការឆក់គឺ; ភាពទន់ខ្សោយទូទៅភ្លាមៗ ការថប់បារម្ភ ការភ័យខ្លាច ការឡើងក្រហមភ្លាមៗ ហើយបន្ទាប់មកស្លេកនៅលើមុខ ញើសត្រជាក់ ឈឺក្នុងទ្រូង ឬពោះ ចុះខ្សោយ និងបង្កើនអត្រាបេះដូង ការថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង ជួនកាលចង្អោរ និងក្អួត បាត់បង់ និងច្រលំ ពង្រីក។ សិស្ស។

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើ​មាន​សញ្ញា​នៃ​ការ​តក់ស្លុត​នោះ វិធានការ​ខាងក្រោម​នេះ​ត្រូវ​ចាត់វិធានការ​ភ្លាមៗ​៖

- បញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំភ្លាមៗ;

- លាបថ្នាំ tourniquet នៅលើដៃរបស់អ្នក (ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងវា វានឹងការពារមិនអោយថ្នាំរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ);

- ដាក់អ្នកជំងឺនៅលើសាឡុង បង្ហាញជំហរដោយឱនក្បាលចុះ។

- កំដៅអ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំងក្លា (គ្របភួយ លាបកំរាលកំដៅ ផ្តល់តែក្តៅ)។

- ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវការចូលទៅកាន់ខ្យល់ស្រស់;

- ចាក់ 0.3-0.5 មីលីលីត្រនៃ adrenaline (ក្នុង 2-5 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ isotonic) ទៅក្នុងកន្លែងចាក់ថ្នាំនិង 0.3-1.0 មីលីលីត្របន្ថែម subcutaneously (ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - ចាក់តាមសរសៃឈាមយឺត) ។

ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនៃដំណោះស្រាយ 0.2% នៃ norepinephrine ក្នុង 200-500 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងអត្រា 3-5 មីលីលីត្រនៃថ្នាំក្នុង 1 លីត្រ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (diphenhydramine, diazolin, tavegil, clemastine ជាដើម) កាល់ស្យូមក្លរួត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសាច់ដុំ cordiamine ជាតិកាហ្វេអ៊ីន ឬជាតិ Ephedrine ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក។ នៅក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ - ចាក់តាមសរសៃឈាម 0.05% strophanthin ពី 0.1 ទៅ 1 មីលីលីត្រក្នុង 10-20 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 20% យឺត។ អ្នកជំងឺត្រូវផ្តល់អុកស៊ីសែន។

ប្រសិនបើមិនមានលទ្ធផលពីវិធានការទាំងនេះទេ ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានប្រើតាមសរសៃឈាម (3% prednisolone ឬ hydrocortisone ក្នុងដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 20%) ។

អ្នកដែលមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យនៅឱកាសដំបូងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយប្រើការដឹកជញ្ជូនការថែទាំពិសេស។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបែបនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលានោះ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ការឆក់ Endotoxic

គ្លីនិក

ការឆក់ Endotoxic គឺកម្រមានណាស់ជាមួយនឹងការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ សម្លាប់ និងគីមី។ រូបភាពគ្លីនិករបស់វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ប៉ុន្តែវាវិវត្តយឺតជាង។ ជួនកាល hyperemia ជាមួយនឹងការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងករណីទាំងនេះការគ្រប់គ្រងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគបេះដូង ការបន្សាបជាតិពុល និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់។

ប្រតិកម្មអាលែហ្សីពីស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ និងបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់នៃជំងឺលើសឈាម ហើមធំ និងការជ្រៀតចូល។ កន្ទួលជាច្រើនលេចឡើង ការហើមនៃភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ក រលាកក្រពះពោះវៀន និងមាត់អាចកើតឡើង។ បាតុភូតទាំងនេះកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងហើយតាមក្បួនឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលមានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមាស់។ ការប្រើប្រាស់វីតាមីន A និងក្រុម B ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងសរសៃប្រសាទ

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមសរសៃប្រសាទអាចកើតមានឡើងជាទម្រង់ដំបៅនៃកណ្តាល (រលាកខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរ) និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (polyneuritis)។

ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង គឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ ហើយជាញឹកញាប់បំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដោយវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់។ ពីមុន ពួកវាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺអុតស្វាយ។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការក្នុងមូលដ្ឋាន រួមមានការផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃថ្នាំ sorbed ជាពិសេសនៅពេលប្រើការចាក់ម្ជុលដោយគ្មានម្ជុល ហើយកើតឡើងជាអាប់សត្រជាក់។ ការ​ព្យាបាល​ការ​ជ្រៀត​ចូល​បែប​នេះ​មក​ដល់​នីតិវិធី​ព្យាបាល​ដោយ​ចលនា ឬ​ការ​វះកាត់។

បន្ថែមពីលើផលវិបាកដែលបានរាយបញ្ជី ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃរោគសាស្ត្រក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលអ្នកទទួលថ្នាំបង្ការដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។

ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង (PVR)- ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាចំហៀង គ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍នៃការផ្លាស់ប្តូរមិនស្ថិតស្ថេរ ដែលមិនចង់បាន រោគសាស្ត្រ (មុខងារ) នៅក្នុងខ្លួនដែលកើតឡើងទាក់ទងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង (៣-៥ ថ្ងៃចុងក្រោយ ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង)។

ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានបែងចែកទៅជា ក្នុងស្រុកនិង គឺជារឿងធម្មតា។

ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងស្រុកការបង្រួមជាលិកាបង្រួម; hyperemia មិនលើសពី 80 មមក្នុងអង្កត់ផ្ចិត; ឈឺបន្តិចបន្តួចនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

TO ប្រតិកម្មទូទៅក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលប្រតិកម្មដែលមិនជាប់នឹងទីតាំងនៃការចាក់ថ្នាំ និងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល៖ កន្ទួលទូទៅ; ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ; ការរំខានដំណេក, ការថប់បារម្ភ; ឈឺក្បាល; វិលមុខ បាត់បង់ស្មារតីរយៈពេលខ្លី; ចំពោះកុមារ - យំមិនធម្មតាយូរ; cyanosis, ចុងត្រជាក់; ជំងឺ lymphadenopathy; anorexia, ចង្អោរ, ឈឺពោះ, dyspepsia, រាគ; បាតុភូត catarrhal មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលបានចាប់ផ្តើមមុនឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ; myalgia, arthralgia ។

ជាទូទៅ ប្រតិកម្មមិនល្អជាទូទៅគឺនៅក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការណែនាំនៃអង់ទីហ្សែនបរទេស ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនឆ្លុះបញ្ចាំងពីដំណើរការនៃការបង្កើតភាពស៊ាំ។ ឧទាហរណ៍ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការគឺការបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមនៃ "អ្នកសម្របសម្រួល" ពិសេសនៃប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ interleukins ប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មមិនល្អមិនធ្ងន់ធ្ងរទេនោះជាទូទៅនេះគឺជាសញ្ញាអំណោយផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំ។ ជាឧទាហរណ៍ ដុំពកតូចមួយដែលលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B បង្ហាញពីសកម្មភាពនៃដំណើរការបង្កើតភាពស៊ាំ ដែលមានន័យថាអ្នកដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងពិតជានឹងត្រូវបានការពារពីការឆ្លង។

យោងតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សាប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានបែងចែកទៅជាធម្មតានិងធ្ងន់ធ្ងរ (ខ្លាំង) ។ ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងររួមមាន ក្នុងស្រុក: នៅកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ, ហើមជាលិកាទន់ជាង 50 មីលីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត, ការជ្រៀតចូលលើសពី 20 មីលីម៉ែត្រ, hyperemia លើសពី 80 មមក្នុងអង្កត់ផ្ចិតនិង គឺជារឿងធម្មតា: ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយលើសពី 39 °C ។

ប្រតិកម្ម​ក្នុង​មូលដ្ឋាន​មាន​ការ​វិវឌ្ឍ​ភ្លាមៗ​បន្ទាប់​ពី​ប្រើ​ថ្នាំ​ហើយ​ភាគច្រើន​បង្កឡើង​ដោយ​សារធាតុ ballast របស់​វ៉ាក់សាំង។

ពេលវេលាសម្រាប់រូបរាងនៃប្រតិកម្មថ្នាំបង្ការទូទៅ៖

សម្រាប់វ៉ាក់សាំងមិនរស់ 1-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង (ក្នុង 80-90% នៃករណី ថ្ងៃទី 1)

សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ - ពី 5-6 ទៅ 12-14 ថ្ងៃជាមួយនឹងកំពូលនៃការបង្ហាញពី 8 ទៅ 11 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង មិនមែនជាការហាមឃាត់នោះទេ។
សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងនេះ។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង(PVO) គឺជាការផ្លាស់ប្តូរមុខងារ និង morphological ជាប់លាប់នៅក្នុងរាងកាយដែលហួសពីការប្រែប្រួលខាងសរីរវិទ្យា និងនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពសំខាន់ៗ។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃភាពស៊ាំនោះទេ។ ផលវិបាកមិនរាប់បញ្ចូលព្រឹត្តិការណ៍ដែលស្របគ្នានឹងពេលវេលានៃការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺដែលកើតឡើងក្នុងពេលក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង)។ ផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការរារាំងការគ្រប់គ្រងដដែលៗនៃវ៉ាក់សាំងដដែល។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង: ការមិនអនុលោមតាម contraindications; លក្ខណៈបុគ្គលនៃអ្នកទទួលថ្នាំបង្ការ; "កំហុសកម្មវិធី" (ការរំលោភលើច្បាប់និងបច្ចេកទេសនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង); គុណភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃវ៉ាក់សាំង រួមទាំង។ កើតឡើងដោយសារការរំលោភលើការដឹកជញ្ជូន និងការផ្ទុក។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅសម្រាប់ការភ្ជាប់ព្រឹត្តិការណ៍មួយនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង៖

ដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ("ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ" ឬ "ផលប៉ះពាល់" នៅក្នុងវាក្យស័ព្ទរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក) មិនគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការនោះទេ រហូតដល់មូលហេតុ និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន ហើយមិនមែនគ្រាន់តែជាទំនាក់ទំនងបណ្តោះអាសន្នជាមួយការចាក់ថ្នាំបង្ការនោះទេត្រូវបានបង្កើតឡើង។

រោគរាតត្បាត (ប្រេកង់ខ្ពស់ចំពោះអ្នកទទួលថ្នាំបង្ការជាងមនុស្សដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង);

គ្លីនិក (ភាពស្រដៀងគ្នានៃផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគដែលត្រូវគ្នា, ពេលវេលានៃការលេចឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង);

មេរោគ (ឧ. អវត្ដមាននៃមេរោគជំងឺស្វិតដៃជើងនៅក្នុងជំងឺស្វិតដៃជើងដែលទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំង)។

ទម្រង់គ្លីនិកនៃផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង៖

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងស្រុក - អាប់ស; អាប់សត្រជាក់ subcutaneous; ដំបៅស្បែកលើសពី 10 មម; ជំងឺ lymphadenitis ក្នុងតំបន់; ស្លាកស្នាម keloid ។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងជាទូទៅពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺការប្រកាច់ febrile; ការប្រកាច់ afebrile; ជំងឺរលាកស្រោមខួរ/រលាកស្រោមខួរដែលទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំង; ការប្រើថ្នាំសន្លប់ / paresthesia; ខ្វិន flaccid ស្រួចស្រាវ; poliomyelitis ខ្វិនដែលទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំង; រោគសញ្ញា Guillain-Barré (ជំងឺ polyradiculoneuritis); subacute sclerosing panencephalitis ។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀត - ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនិងប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច; ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ការហើមរបស់ Quincke, កន្ទួលប្រភេទ urticaria, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, Lyell); រោគសញ្ញា hypotensive-hyporesponsive (ការបរាជ័យសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ, ការថយចុះសម្ពាធឈាម, ការថយចុះសម្លេងសាច់ដុំ, ការចុះខ្សោយរយៈពេលខ្លីឬការបាត់បង់ស្មារតី, ប្រវត្តិនៃជំងឺសរសៃឈាម); ជំងឺរលាកសន្លាក់ (ប៉ុន្តែមិនមែនជារោគសញ្ញានៃជំងឺសេរ៉ូម); ការស្រែកខ្លាំង ៗ បន្ត (មានរយៈពេល 3 ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ); ស្រឡទែន, orchitis; thrombocytopenia; ការឆ្លងមេរោគ BCG ទូទៅ, រលាកឆ្អឹង, រលាកឆ្អឹង, thrombocytopenic purpura ។

តារាងទី 6 បង្ហាញពីប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាកសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើប្រភេទវ៉ាក់សាំងដែលបានប្រើ។

តារាងទី 6. ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាកអាស្រ័យលើប្រភេទវ៉ាក់សាំងដែលបានប្រើ

ការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺពិតជាមិនមែនជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា (គ្រុនក្តៅ កន្ទួលលើស្បែកជាដើម) បើទោះបីជាវាលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលធម្មតាសម្រាប់ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងក៏ដោយ ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមានលើសពី 2-3 ថ្ងៃ និង/ឬប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយ រោគសញ្ញាថ្មី (ក្អួត រាគ សញ្ញារលាកស្រោមខួរ។ល។)។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ PVO៖

ប្រតិកម្មទៅនឹងវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ (លើកលែងតែប្រតិកម្មអាលែហ្សីភ្លាមៗក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង) មិនអាចលេចឡើងមុនថ្ងៃទី 4 និងច្រើនជាង 12-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីជំងឺកញ្ជ្រឹល និង 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវ៉ាក់សាំង OPV និងស្រឡទែន។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី ប្រភេទភ្លាមៗអភិវឌ្ឍមិនលើសពីក្រោយ 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការគ្រប់ប្រភេទ និង ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចមិនយូរជាងនៅក្នុង 4 ម៉ោង។;

រោគសញ្ញានៃពោះវៀន និងតំរងនោម ការខ្សោយបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើមមិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ផលវិបាកនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងជាសញ្ញានៃជំងឺរួមគ្នា។

រោគសញ្ញា Catarrhal អាចជាប្រតិកម្មជាក់លាក់ចំពោះការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលប្រសិនបើវាកើតឡើងមិនលឿនជាង 5 ថ្ងៃ និងមិនលើសពី 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ វាមិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់វ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតទេ។

Arthralgia និងជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាលក្ខណៈនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងស្អូចតែប៉ុណ្ណោះ;

ជំងឺ poliomyelitis ដែលទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំង (VAP) វិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេល 4-30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការចំពោះមនុស្សដែលទទួលថ្នាំបង្ការ និងរហូតដល់ 60 ថ្ងៃចំពោះមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនង។ 80% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងជាលើកដំបូងខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃជំងឺនេះចំពោះបុគ្គលដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺគឺខ្ពស់ជាង 3-6 ពាន់ដងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ VAP ចាំបាច់ត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់សំណល់ (flaccid peripheral paresis និង/ឬខ្វិន និងសាច់ដុំ atrophy)។

លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង៖

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ (រលាកខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្រោមខួរជាដើម) ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺអន្តរកម្មវាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាសេរ៉ាជាគូ។

សេរ៉ូមដំបូងគួរតែត្រូវបានគេយកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺហើយទីពីរ - បន្ទាប់ពី 14-21 ថ្ងៃ។

នៅក្នុងសេរ៉ា អង់ទីករ titers ទៅនឹងគ្រុនផ្តាសាយ parainfluenza មេរោគ herpes coxsackie អេកូ និងមេរោគ adenovirus គួរតែត្រូវបានកំណត់។ ក្នុងករណីនេះ titration នៃសេរ៉ាទីមួយ និងទីពីរ គួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ បញ្ជីនៃការសិក្សាខាងសរីរវិទ្យាដែលបានអនុវត្តយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញអាចត្រូវបានពង្រីក។

ប្រសិនបើ​ការ​ចាក់​ចង្កេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​ការ​សិក្សា​ផ្នែក​មេរោគ​នៃ​សារធាតុរាវ cerebrospinal ដើម្បី​បង្ហាញ​ពី​វ៉ាក់សាំង​ទាំង​ពីរ (សម្រាប់​ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ជាមួយ​វ៉ាក់សាំង​ផ្ទាល់) និង​មេរោគ​នៃ​ភ្នាក់ងារ​បង្ក​ជំងឺ​អន្តរកម្ម​ដែល​អាច​កើត​មាន។

សម្ភារៈគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍មេរោគ ទាំងទឹកកក ឬនៅសីតុណ្ហភាពនៃទឹកកករលាយ។ នៅក្នុងកោសិកានៃ sediment សារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលទទួលបានដោយការ centrifugation ការចង្អុលបង្ហាញនៃ antigens មេរោគនៅក្នុងប្រតិកម្ម immunofluorescence គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ក្នុងករណីមានជំងឺរលាកស្រោមខួរប្រភេទ Serous Meningitis ដែលបានវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងស្រឡទែន ហើយប្រសិនបើ VAP ត្រូវបានសង្ស័យនោះ etiology enteroviral របស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។

នៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកនៃ BCG ការផ្ទៀងផ្ទាត់របស់វាដោយវិធីសាស្ត្របាក់តេរីពាក់ព័ន្ធនឹងការញែកវប្បធម៌នៃធាតុបង្កជំងឺជាមួយនឹងភស្តុតាងជាបន្តបន្ទាប់ថាវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ Mycobacterium bovis BCG ។

តាមដានប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាកគឺជាប្រព័ន្ធនៃការត្រួតពិនិត្យថេរនៃសុវត្ថិភាពនៃឱសថ immunobiological ក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងរបស់ពួកគេ។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក៖ "ការកំណត់អត្តសញ្ញាណផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង បន្តដោយការស៊ើបអង្កេត និងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ បង្កើនការយល់ឃើញជាសាធារណៈអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងធ្វើឱ្យការថែទាំសុខភាពប្រសើរឡើង។ នេះជាចម្បងបង្កើនការគ្របដណ្តប់លើការចាក់ថ្នាំបង្ការរបស់ប្រជាជន ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃជំងឺ។

ទោះបីជាមូលហេតុមិនអាចកំណត់បាន ឬជំងឺត្រូវបានបង្កឡើងដោយវ៉ាក់សាំងក៏ដោយ ការពិតដែលថាករណីនេះត្រូវបានស៊ើបអង្កេតដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបង្កើនទំនុកចិត្តរបស់សាធារណៈជនលើការចាក់វ៉ាក់សាំង”។

ការត្រួតពិនិត្យការពារដែនអាកាសត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់កម្រិតនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ប្រជាជន៖ ស្រុកបឋម ទីក្រុង តំបន់ សាធារណរដ្ឋ។ គោលបំណងរបស់វា៖ ដើម្បីកែលម្អប្រព័ន្ធវិធានការការពារផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ immunobiological វេជ្ជសាស្រ្ត។

គោលបំណង៖ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ PVO ការកំណត់លក្ខណៈនិងភាពញឹកញាប់នៃ PVO សម្រាប់ថ្នាំនីមួយៗ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាហានិភ័យដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ PVO រួមទាំងអាកាសធាតុ ភូមិសាស្ត្រ សេដ្ឋកិច្ចសង្គម និងបរិស្ថាន ព្រមទាំងកត្តាដែលបង្កឡើងដោយលក្ខណៈបុគ្គលរបស់ អ្នកទទួលថ្នាំបង្ការ។

ការរកឃើញប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាកត្រូវបានអនុវត្តដោយកម្មករនៅគ្រប់កម្រិតនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងការសង្កេត។ : បុគ្គលិកសុខាភិបាលដែលគ្រប់គ្រងការចាក់វ៉ាក់សាំង; បុគ្គលិកពេទ្យដែលផ្តល់ការព្យាបាលសម្រាប់ PVR និង PVO នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ (ទាំងរដ្ឋ និងមិនមែនរបស់រដ្ឋ); ឪពុកម្តាយដែលត្រូវបានជូនដំណឹងពីមុនអំពីប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ប្រសិនបើ PVR មិនធម្មតា ឬសង្ស័យថា PVO មានការរីកចម្រើន ចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ដល់ប្រធានស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ឬបុគ្គលដែលចូលរួមក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តឯកជន ហើយផ្ញើការជូនដំណឹងជាបន្ទាន់អំពី PVR មិនធម្មតា ឬសង្ស័យថា PVO - យោងតាមទម្រង់នៃកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានអនុម័ត។ ដោយក្រសួងសុខាភិបាលនៃអ៊ុយក្រែន - ទៅ SES ទឹកដីក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការរកឃើញរបស់ពួកគេ។

ករណីនីមួយៗនៃផលវិបាកក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការ (ផលវិបាកដែលសង្ស័យ) តម្រូវឱ្យសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ ឬបណ្តាលឱ្យស្លាប់ ត្រូវបានស៊ើបអង្កេតដោយគណៈកម្មការជំនាញ (គ្រូពេទ្យកុមារ អ្នកព្យាបាលរោគ អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ អ្នករោគរាតត្បាត។ល។) ដែលតែងតាំងដោយប្រធានគ្រូពេទ្យប្រចាំតំបន់ (ទីក្រុង ) អេសអេស។ ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង BCG ត្រូវបានស៊ើបអង្កេតដោយមានការចូលរួមជាកាតព្វកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជំងឺរបេង។

"ការចាក់ថ្នាំបង្ការអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់" គឺច្បាស់ណាស់អំណះអំណាងនេះដែលគូប្រជែងនៃឱសថផ្លូវការផ្តល់ឱ្យជាលើកដំបូង។ ដំណាក់កាលនៃការភ័យខ្លាចត្រូវបានរៀបចំ ហើយនៅពេលដែលបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ សូម្បីតែការរលាកបន្តិចបន្តួចកើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ អ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់ផ្តើមបន្លឺសំឡេងរោទិ៍។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ភាគច្រើនលើសលប់នៃប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង ដូចដែលបានពន្យល់ គឺពិតជាធម្មជាតិ ហើយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។

ប្រតិកម្មមិនល្អអំឡុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំង

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់

ដូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ពីសៀវភៅសិក្សាជីវវិទ្យារបស់សាលានៅពេលដែលស្បែកត្រូវបានខូចខាតហើយសារធាតុបរទេសចូលទៅក្នុងតំបន់នេះការរលាកកើតឡើង។ ប៉ុន្តែវាឆ្លងកាត់យ៉ាងលឿនទោះបីជាមិនមានវិធានការពិសេសក៏ដោយ។

ការអនុវត្តបង្ហាញថារាងកាយអាចមានប្រតិកម្មតាមរបៀបនេះសូម្បីតែសារធាតុអព្យាក្រឹតទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ ក្នុងអំឡុងពេលសាកល្បងព្យាបាលវ៉ាក់សាំង អ្នកចូលរួមក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យត្រូវបានផ្តល់ទឹកធម្មតាសម្រាប់ចាក់ ហើយប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ផ្សេងៗកើតឡើងសូម្បីតែចំពោះ "ថ្នាំ" នេះ! ជាងនេះទៅទៀត ជាមួយនឹងប្រេកង់ប្រហាក់ប្រហែលនឹងក្រុមពិសោធន៍ដែលវ៉ាក់សាំងពិតប្រាកដត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ នោះគឺមូលហេតុនៃការរលាកអាចជាការចាក់ខ្លួនឯង។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វ៉ាក់សាំងមួយចំនួនត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងមធ្យោបាយមួយ ដើម្បីបង្កការរលាកដោយចេតនានៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ អ្នកផលិតបន្ថែមសារធាតុពិសេសទៅនឹងការត្រៀមលក្ខណៈបែបនេះ - សារធាតុបន្ថែម (ជាទូទៅគឺអាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែនឬអំបិលរបស់វា) ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីពង្រឹងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ៖ អរគុណចំពោះការរលាក កោសិកាជាច្រើនទៀតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ "ស្គាល់" ជាមួយនឹងអង់ទីហ្សែនវ៉ាក់សាំង។ ឧទាហរណ៍នៃវ៉ាក់សាំងបែបនេះគឺ DTP (រោគខាន់ស្លាក់ ក្អកមាន់ តេតាណូស) ADS (រោគខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូស) និងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A និង B។ ជាធម្មតាថ្នាំ Adjuvants ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុង ចាប់តាំងពីការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់គឺខ្លាំងរួចទៅហើយ។

ប្រតិកម្មទូទៅ

ជាទូទៅ នៅពេលចាក់វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ វាអាចបង្កើតឡើងវិញនូវការឆ្លងមេរោគធម្មជាតិក្នុងទម្រង់ចុះខ្សោយ៖ សីតុណ្ហភាពកើនឡើង ឈឺក្បាលលេចឡើង ការគេង និងចំណង់អាហារត្រូវបានរំខាន។ ឧទាហរណ៍ឧទាហរណ៍មួយគឺ "កញ្ជ្រឹលដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង"៖ 5-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងជួនកាលកន្ទួលលេចឡើងហើយរោគសញ្ញាធម្មតានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ហើយម្តងទៀត "ជំងឺ" បាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថារោគសញ្ញាមិនល្អបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការគឺជាបណ្តោះអាសន្នខណៈពេលដែលភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺគ្រោះថ្នាក់នៅតែមានសម្រាប់ជីវិត។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង

ប្រតិកម្មមិនល្អពីការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចជារឿងមិនល្អ ប៉ុន្តែវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតនោះទេ។ មានតែការចាក់វ៉ាក់សាំងកម្រណាស់ដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរពិតប្រាកដ។ ប៉ុន្តែការពិតភាគច្រើននៃករណីបែបនេះគឺបណ្តាលមកពីកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

មូលហេតុចម្បងនៃផលវិបាក៖

• ការរំលោភលើលក្ខខណ្ឌផ្ទុកវ៉ាក់សាំង;
• ការរំលោភលើការណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង (ឧទាហរណ៍ការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង intradermal intramuscularly);
• ការមិនអនុលោមតាម contraindications (ជាពិសេសការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់អ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ);
• លក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ (ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីខ្លាំងដោយមិននឹកស្មានដល់ចំពោះការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតនៃវ៉ាក់សាំងការវិវត្តនៃជំងឺដែលការចាក់វ៉ាក់សាំងកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត) ។

មានតែហេតុផលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះដែលមិនអាចដកចេញបាន។ អ្វីផ្សេងទៀតគឺជា "កត្តាមនុស្ស" ដ៏ល្បីល្បាញ។ ហើយអ្នកអាចកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃផលវិបាកទៅអប្បបរមាដោយជ្រើសរើសវ៉ាក់សាំងដែលបានបញ្ជាក់។

មិនដូចប្រតិកម្មមិនល្អ ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺកម្រមានណាស់។ ជំងឺរលាកខួរក្បាលជាលទ្ធផលនៃវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលកើតឡើងក្នុងមួយករណីក្នុងមួយការចាក់វ៉ាក់សាំង 5-10 លាន។ លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ BCG ទូទៅគឺ 1 ក្នុងចំណោមមួយលាន។ មានតែម្នាក់ក្នុងចំនោម 1.5 លាន OPV ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែយើងត្រូវតែយល់ថា ក្នុងករណីដែលគ្មានការចាក់វ៉ាក់សាំង លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺមានចំនួនច្រើនដែលខ្ពស់ជាង។

ការប្រឆាំងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង

ភាគច្រើននៃពួកគេគឺ បណ្តោះអាសន្នពួកគេមិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការលុបចោលនីតិវិធីទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់តែពន្យារពេលវាទៅថ្ងៃក្រោយប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺឆ្លងណាមួយមិនរាប់បញ្ចូលការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ - វាអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការរឹតបន្តឹងមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន៖ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ទេ ទោះបីជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងទៀតគឺអាចទទួលយកបានក៏ដោយ។

ប៉ុន្តែពេលខ្លះស្ថានភាពសុខភាពរបស់មនុស្សអាចក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ អចិន្ត្រៃយ៍ការលើកលែងពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺបឋមមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងជាគោលការណ៍ទេ។ ជំងឺមួយចំនួនរារាំងការប្រើប្រាស់ប្រភេទជាក់លាក់នៃវ៉ាក់សាំង (ឧទាហរណ៍ សមាសធាតុក្អកមាន់នៃវ៉ាក់សាំង DTP គឺមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទមួយចំនួន)។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលគ្រូពេទ្យអាចទទូចឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងទោះបីជាមាន contraindications ក៏ដោយ។ ជាឧទាហរណ៍ ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជាធម្មតាមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងស៊ុតសនោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺគ្រុនផ្តាសាយប្រភេទបន្ទាប់បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ហើយហានិភ័យនៃជំងឺគឺខ្ពស់នោះ នៅប្រទេសលោកខាងលិចជាច្រើន គ្រូពេទ្យមិនអើពើនឹងការទប់ស្កាត់នេះ។ ជាការពិតណាស់ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងវិធានការពិសេសសម្រាប់។

ជួនកាលមនុស្សជាច្រើនបដិសេធមិនទទួលថ្នាំបង្ការសម្រាប់ហេតុផលដ៏ឆ្ងាយ។ "កូនរបស់ខ្ញុំឈឺ គាត់មានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំថយចុះ" "គាត់មានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង" - ទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតា contraindications មិនពិត. តក្កវិជ្ជា​បែប​នេះ​មិន​ត្រឹម​តែ​ខុស​ទេ វា​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ខ្លាំង​ណាស់។ យ៉ាងណាមិញ ប្រសិនបើកុមារមិនអត់ធ្មត់ចំពោះវ៉ាក់សាំងដែលមានផ្ទុកមេរោគចុះខ្សោយនោះ ផលវិបាកនៃមេរោគឆ្លងពេញរាងកាយរបស់គាត់នឹងទំនងជាស្លាប់។