ការកំណត់សញ្ញានៃជីវិតមនុស្សក្នុងអវត្ដមាននៃស្មារតី។ សញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ជនរងគ្រោះ សញ្ញានៃជីវិតនិងការស្លាប់
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ជនរងគ្រោះ, ធម្មជាតិនៃការខូចខាត, សញ្ញានៃជីវិតនិងការស្លាប់។ មុនពេលចាប់ផ្តើមផ្តល់ជំនួយ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកមូលហេតុ និងលក្ខណៈនៃរបួសដែលជនរងគ្រោះទទួលបាន ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់ជនរងគ្រោះ ហើយបន្ទាប់ពីនោះឈប់ហូរឈាម ធ្វើដង្ហើមសិប្បនិម្មិត ម៉ាស្សាបេះដូងខាងក្រៅ បង់រុំ។ ជាដើម ប្រសិនបើមិនទាន់ដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើនោះ ចាំបាច់ត្រូវបញ្ជូនជនរងគ្រោះទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។
ដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពរបស់ជនរងគ្រោះ ចាំបាច់ត្រូវដាក់គាត់នៅលើខ្នងរបស់គាត់ ហើយពិនិត្យមើលដង្ហើម និងជីពចរ។
វត្តមាននៃការដកដង្ហើមរបស់ជនរងគ្រោះត្រូវបានកំណត់ដោយភ្នែកប៉ុន្តែការកើនឡើងនិងការធ្លាក់ចុះនៃទ្រូងក្នុងអំឡុងពេលដកដង្ហើមឯករាជ្យនិង exhalation របស់ជនរងគ្រោះ។ ការដកដង្ហើមក៏អាចត្រូវបានកំណត់ដោយចលនានៃបបូរមាត់ ដោយការអ័ព្ទនៃកញ្ចក់ ឬវត្ថុភ្លឺរលោង ឬដោយចលនានៃសរសៃនៃរោមកប្បាសដែលនាំយកមកមាត់។ គ្មានមូលប្បទានប័ត្រត្រូវបានទាមទារដើម្បីរកមើលការដកដង្ហើមខ្សោយ ឬរាក់ទេ ចាប់តាំងពីការបំភ្លឺទាំងនេះមានអត្ថប្រយោជន៍តិចតួចក្នុងការជួយជនរងគ្រោះ ហើយក្នុងពេលតែមួយត្រូវការពេលវេលាច្រើន ដែលជាការមិនអាចទទួលយកបានទាំងស្រុងក្នុងលក្ខខណ្ឌបែបនេះ។ ការដកដង្ហើមធម្មតាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពច្បាស់លាស់ និងចង្វាក់នៃការកើនឡើង និងការធ្លាក់ចុះនៃទ្រូង។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះជនរងគ្រោះមិនត្រូវការដង្ហើមសិប្បនិម្មិតទេ។ ការដកដង្ហើមខ្សោយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឡើងដើមទ្រូងដោយមិនដឹងខ្លួន ឬមិនចង្វាក់អំឡុងពេលស្រូប ដង្ហើមកម្រ ដូចជាការចាប់យកខ្យល់ ឬអវត្ដមាននៃចលនាផ្លូវដង្ហើមនៃទ្រូងដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែក។ ករណីទាំងអស់នៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមទាំងនេះនាំឱ្យការពិតដែលថាឈាមនៅក្នុងសួតមិនត្រូវបានឆ្អែតគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនដែលបណ្តាលឱ្យមានការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកានិងសរីរាង្គរបស់ជនរងគ្រោះ។ ដូច្នេះក្នុងករណីទាំងអស់នេះ ជនរងគ្រោះត្រូវការដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។
ការពិនិត្យជីពចររបស់ជនរងគ្រោះគឺពិបាកជាងពិនិត្យមើលដង្ហើមទៅទៀត។ ជីពចរគឺជាការរំញ័រតាមចង្វាក់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដោយសារតែចលនានៃឈាមតាមរយៈពួកវាដោយសារតែការងាររបស់បេះដូង។ ដូច្នេះវត្តមាននៃជីពចរបង្ហាញពីវត្តមាននៃចរន្តឈាមនៅក្នុងរាងកាយ i.e. អំពីការងាររបស់បេះដូង។ ជីពចរត្រូវបានពិនិត្យលើដៃលើសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ប្រហែលនៅគល់មេដៃ។ ប្រសិនបើជីពចរមិនត្រូវបានរកឃើញនៅលើសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ វាគួរតែត្រូវបានពិនិត្យនៅលើកញ្ចឹងក តាមបណ្តោយសរសៃឈាម carotid នៅផ្នែកខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងនៃឆ្អឹងខ្ចីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៃផ្លែប៉ោមរបស់អ័ដាម។ អវត្ដមាននៃជីពចរនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ក៏បង្ហាញពីការដាច់នៃបេះដូង។ អវត្ដមាននៃឈាមរត់ក្នុងរាងកាយអាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយស្ថានភាពរបស់សិស្សដែលក្នុងករណីនេះត្រូវបានពង្រីកនិងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងពន្លឺដែលអាចពិនិត្យបានដោយការពារភ្នែកមួយរយពីពន្លឺថ្ងៃដោយបាតដៃរបស់អ្នកនិងយ៉ាងខ្លាំង។ ទាញពួកគេទៅឆ្ងាយ។
ការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់ជនរងគ្រោះ រួមទាំងការផ្តល់រាងកាយរបស់គាត់នូវទីតាំងសមស្រប ពិនិត្យមើលការដកដង្ហើម ជីពចរ និងស្ថានភាពសិស្ស គួរតែត្រូវធ្វើឱ្យបានលឿន មិនលើសពី 15 ... 20 ស។
ប្រសិនបើជនរងគ្រោះដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែមុនពេលដែលគាត់ដួលសន្លប់ ឬស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតក់ស្លុតនោះ ចាំបាច់ត្រូវដាក់គាត់នៅលើគ្រែស្ងួត គ្របលើសម្លៀកបំពាក់របស់គាត់ និងយកមនុស្សមិនចាំបាច់ចេញពីបន្ទប់។ រហូតដល់ការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដែលត្រូវតែហៅជាបន្ទាន់ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យជនរងគ្រោះនូវការសម្រាកពេញលេញ ដោយបន្តតាមដានដង្ហើម និងជីពចររបស់គាត់។ គ្មានករណីណាដែលជនរងគ្រោះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើចលនានោះទេ គឺកាន់តែតិចបន្តធ្វើការ ទោះបីជាគាត់មានអារម្មណ៍ល្អ និងមិនមានរបួសដែលអាចមើលឃើញក៏ដោយ។ ការពិតគឺថាផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃកត្តាបំផ្លិចបំផ្លាញមួយចំនួនជាពិសេសចរន្តអគ្គិសនីលើមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនប៉ះពាល់ភ្លាមៗទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ - បន្ទាប់ពីពីរបីនាទីម៉ោងនិងសូម្បីតែថ្ងៃ។ ដូច្នេះនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលប៉ះពាល់នឹងចរន្ត ការខ្សោះជីវជាតិខ្លាំងអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី ហើយសូម្បីតែការដាច់បេះដូង ឬរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតនៃការខូចខាតអាចលេចឡើង។ ករណីត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅពេលដែលស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនខ្លាំង ជួនកាលឈានដល់ការស្លាប់របស់ជនរងគ្រោះ បានកើតឡើងប៉ុន្មានថ្ងៃបន្ទាប់ពីគាត់ត្រូវបានដោះលែងពីសកម្មភាពនៃចរន្តទឹក ក្នុងអំឡុងពេលដែលគាត់មានអារម្មណ៍ល្អ និងមិនមានរបួសខាងក្រៅ។ ដូច្នេះមានតែគ្រូពេទ្យទេដែលអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់ជនរងគ្រោះបានត្រឹមត្រូវ និងសម្រេចចិត្តលើជំនួយដែលត្រូវការផ្តល់ដល់គាត់នៅនឹងកន្លែង ក៏ដូចជាការព្យាបាលបន្ថែមទៀតរបស់គាត់។ ប្រសិនបើមិនអាចហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតបានលឿនទេ ជនរងគ្រោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់តាមរទេះរុញ ឬតាមមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូន។
ប្រសិនបើជនរងគ្រោះសន្លប់ ប៉ុន្តែមានដង្ហើម និងជីពចរមានស្ថេរភាព នោះវាគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើគ្រែយ៉ាងងាយស្រួល សម្លៀកបំពាក់គ្មានប៊ូតុង និងខ្សែក្រវាត់ ផ្តល់ខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ និងចាត់វិធានការដើម្បីឱ្យគាត់ដឹងខ្លួន - យកកប្បាសដែលសើមដោយអាម៉ូញាក់មកច្រមុះរបស់គាត់។ , ប្រោះមុខរបស់អ្នកជាមួយនឹងទឹកត្រជាក់, ជូត និងកំដៅខ្លួនរបស់អ្នក។ ជនរងគ្រោះគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវការសម្រាកពេញលេញដោយដកមនុស្សចម្លែកចេញពីបន្ទប់ ហើយបន្តតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់រហូតដល់គ្រូពេទ្យមកដល់។
ប្រសិនបើជនរងគ្រោះដកដង្ហើមមិនបានល្អ - កម្រ ប្រកាច់ដូចជាយំ ឬដកដង្ហើមរបស់ជនរងគ្រោះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ខណៈពេលដែលករណីទាំងអស់នេះ ការងារធម្មតារបស់បេះដូងនៅតែបន្ត ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
អវត្ដមាននៃសញ្ញានៃជីវិត, i.e. នៅពេលដែលជនរងគ្រោះមិនមានការដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូង និងជីពចរ និងការរំញោចដ៏ឈឺចាប់មិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអ្វីឡើយ សិស្សនៃភ្នែកត្រូវបានពង្រីក និងមិនមានប្រតិកម្មនឹងពន្លឺនោះ ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាលើជនរងគ្រោះក្នុងស្ថានភាពស្លាប់ភ្លាមៗ ហើយចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ដើម្បីឱ្យគាត់រស់ឡើងវិញ i.e. ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត និងការម៉ាស្សាបេះដូង។ អ្នកមិនគួរបដិសេធមិនព្រមជួយជនរងគ្រោះ ហើយចាត់ទុកគាត់ថាស្លាប់ដោយសារកង្វះការដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូង និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជីវិត។
គេអាចសម្គាល់មនុស្សម្នាក់ថាស្លាប់បានលុះត្រាតែមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចមើលឃើញច្បាស់ជាឧទាហរណ៍ក្នុងករណីបុកលលាដ៍ក្បាលពេលដួល ឬពេលឆេះពេញខ្លួន។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលមានសិទ្ធិបញ្ជាក់ការស្លាប់។ បទពិសោធន៍បង្ហាញថាការផ្តល់ជំនួយដំបូងទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវដល់មនុស្សម្នាក់នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការស្លាប់គ្លីនិកជាក្បួននាំឱ្យមានលទ្ធផលវិជ្ជមាន - ការរស់ឡើងវិញនៃមនុស្សម្នាក់នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការស្លាប់គ្លីនិក។ វាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាការប៉ុនប៉ងសង្គ្រោះគឺមានប្រសិទ្ធភាពលុះត្រាតែមិនលើសពី 4-5 នាទីបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីពេលនៃការគាំងបេះដូង។ ការអនុវត្តដឹងពីករណីនៅពេលដែលមនុស្សដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការស្លាប់គ្លីនិក បន្ទាប់ពីបានចាត់វិធានការសមស្រប បានជាសះស្បើយ និងត្រឡប់ទៅធ្វើការធម្មតាវិញ។ ជារឿយៗការរស់ឡើងវិញរបស់មនុស្សត្រូវបានសម្រេចជាលទ្ធផលនៃជំនួយដំបូងទាន់ពេលវេលា និងមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ជំនួយនេះធានាដល់ការរក្សាបាននូវលទ្ធភាពជោគជ័យនៃសារពាង្គកាយរបស់អ្នកស្លាប់ដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់រហូតដល់ការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចអនុវត្តវិធានការសង្គ្រោះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តមុនមន្ទីរពេទ្យគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនជាបន្តបន្ទាប់ ទោះបីជាមានការ ពេលវេលាត្រូវបានគណនាជាម៉ោង។ ករណីជាច្រើននៃការរស់ឡើងវិញបន្ទាប់ពី 3-4 ម៉ោងហើយក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពី 10-12 ម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលដែលការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតនិងការម៉ាស្សាបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានចុះបញ្ជី។
ការសម្រេចចិត្តលើភាពឥតប្រយោជន៍នៃវិធានការបន្ថែមទៀតដើម្បីរស់ឡើងវិញនូវបុគ្គលដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការស្លាប់ក្នុងគ្លីនិក និងការសន្និដ្ឋានអំពីការស្លាប់ពិត (ជីវសាស្ត្រ) មានសិទ្ធិធ្វើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការស្លាប់ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានគឺ ចំណុចសុរិយោដី របួសធ្ងន់ធ្ងរ ភាពត្រជាក់នៃរាងកាយទៅនឹងសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញ។ នៅពេលដឹកជញ្ជូន ចាំបាច់ត្រូវប្រើសម្ភារៈដែលមាននៅនឹងដៃយ៉ាងពេញលេញ និងវិធីសាស្រ្តដឹកជញ្ជូន។ វាពិបាកក្នុងការដឹកអ្នកជំងឺក្នុងចម្ងាយដ៏សន្ធឹកសន្ធាប់ ដូច្នេះហើយមនុស្សជាច្រើនអាចធ្វើវាបានល្អបំផុត។ នៅពេលផ្តល់ជំនួយដំបូង អ្នកត្រូវចងចាំនូវច្បាប់មួយចំនួនសម្រាប់ការលើកជនរងគ្រោះ ហើយដាក់គាត់នៅលើរទេះរុញ។ វាគួរតែមានទីតាំងនៅម្ខាងនៃជនរងគ្រោះ, លុតជង្គង់ចុះហើយយកដៃរបស់អ្នក; មួយនៅក្រោមក្បាលកនិងខាងក្រោយ; មួយទៀត - នៅក្រោមឆ្អឹងអាងត្រគាកនិងជើងរបស់គាត់។ បន្ទាប់មកដាក់ជនរងគ្រោះឱ្យត្រង់ ហើយលើកដៃរបស់គាត់ដោយព្យាយាមរក្សាគាត់ក្នុងទីតាំងផ្ដេក។ ប្រសិនបើមានអំពើបាបមនុស្សម្នាក់បន្ទាប់មកគាត់ផ្លាស់ទី stretcher នៅក្រោមជនរងគ្រោះ។
លើកចុះក្រោមលើកន្ត្រកតែលើពាក្យបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។ វាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការដឹកជនរងគ្រោះជាបួន ដោយប្រើខ្សែស្មាបោះចោលលើស្មា ហើយចងជាប់នឹងចំណុចទាញរបស់កន្ត្រៃ។ មនុស្សគ្រប់រូបគួរតែដើរតាមជំហានតូចៗ ដើម្បីកាត់បន្ថយការញ័រ។ សកម្មភាពត្រូវតែមានការសម្របសម្រួល ដូច្នេះគួរតែអនុវត្តការបញ្ជាពីមនុស្សម្នាក់។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតនៅពេលផ្លាស់ទីជាមួយជនរងគ្រោះ។
សំណួរសាកល្បង
1. តើអ្វីជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗ និងលំដាប់នៃការផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់ជនរងគ្រោះ?
2. តើត្រូវកំណត់ស្ថានភាពជនរងគ្រោះដោយរបៀបណា និងផ្តល់ជំនួយបែបណា អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺ?
3. តើមានវិធីអ្វីខ្លះដើម្បីរំដោះមនុស្សពីសកម្មភាពនៃចរន្តអគ្គិសនី?
ការវាយតម្លៃស្ថានភាពជនរងគ្រោះ ក្នុងករណីមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឆក់ចរន្តអគ្គិសនី លង់ទឹក ថប់ដង្ហើម ពុល និងជំងឺមួយចំនួន ការបាត់បង់ស្មារតីអាចកើតមានឡើង ពោលគឺស្ថានភាពនៅពេលដែលជនរងគ្រោះដេកមិនលក់ មិនឆ្លើយសំណួរ មិនឆ្លើយតប។ ទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អ្នកដទៃ។ នេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលជាចម្បងខួរក្បាល - មជ្ឈមណ្ឌលនៃស្មារតី។ ដើម្បីកំណត់ពីធម្មជាតិ និងកម្រិតនៃការខូចខាត ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ សាកសួរ (ប្រសិនបើអាច) និងការពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ( palpation) របស់ជនរងគ្រោះ (ក្បាល ដើមដៃ អវយវៈ)។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទីតាំងនៃរបួស (ការបាក់ឆ្អឹង ស្នាមជាំ មុខរបួស) និងវាយតម្លៃគ្រោះថ្នាក់របស់វាចំពោះជីវិត និងសុខភាពរបស់ជនរងគ្រោះ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់ជនរងគ្រោះត្រូវបានវាយតម្លៃទៅតាមកម្រិតនៃគ្រោះថ្នាក់ (ការគំរាមកំហែង) ដល់អាយុជីវិតរបស់គាត់។ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់អាយុជីវិតជនរងគ្រោះគឺការបញ្ឈប់សកម្មភាពបេះដូង និងស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ ដូច្នេះជាដំបូង មុខងារសំខាន់ៗទាំងនេះរបស់រាងកាយត្រូវទទួលរងការវាយតម្លៃ (ពេលវេលាដែលចំណាយសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះគឺមិនលើសពី 10 វិនាទី)។
នេះតម្រូវឱ្យមាន: 1. វាយតម្លៃស្មារតី។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់សុវត្ថិភាពនៃស្មារតីដោយ "ហ្វ្រាំង" បន្តិចដោយស្មានិងព្រិលខ្លាំងឬពាក្យបញ្ជា "បើកភ្នែករបស់អ្នក" ។ សញ្ញានៃការខ្វះស្មារតី៖ គ្មានការឆ្លើយតបចំពោះការហៅទូរស័ព្ទ និងការប៉ះ - ហ្វ្រាំង។ 2. វាយតម្លៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។ កំណត់វត្តមាននៃការដកដង្ហើមដោយចលនានៃទ្រូងនិងចលនានៃខ្យល់ពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (នាំមុខរបស់អ្នកទៅផ្លូវដង្ហើមរបស់ជនរងគ្រោះ) ។ នៅពេលដែលដកដង្ហើមឈប់ ទ្រូងរបស់ជនរងគ្រោះមិនងើបទេ លំហូរខ្យល់នៅជិតមាត់ និងច្រមុះរបស់ជនរងគ្រោះមិនមានអារម្មណ៍។ 3. វាយតម្លៃសកម្មភាពបេះដូង។ សញ្ញាគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតនៃការគាំងបេះដូងគឺអវត្តមាននៃជីពចរនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ។ ជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid ត្រូវបានកំណត់នៅផ្នែកម្ខាងនៃកញ្ចឹងកនៅលើផ្ទៃក្រោយរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវដាក់ម្រាមដៃចង្អុល និងកណ្តាលនៃដៃនៅលើបំពង់ករបស់ជនរងគ្រោះ បន្ទាប់មករំកិលពួកវាទៅចំហៀងបន្តិច ហើយចុចចុងម្រាមដៃនៅលើកញ្ចឹងករយៈពេល 5-10 វិនាទី។
នៅពេលដែលបេះដូងឈប់ ជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid មិនអាចកំណត់បានឡើយ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតជនរងគ្រោះផងដែរ គឺបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ឈាមច្រើន របួសក្បាល ឆ្អឹងខ្នង ទ្រូង ពោះ បាក់ឆ្អឹងធំ។ ការរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយ ការពុលផ្សេងៗជាដើម ដែលត្រូវបានកំណត់ឧប្បត្តិហេតុនៅនឹងកន្លែង ទៅតាមលក្ខណៈរបស់វា។
តម្រូវការ៖ 1. ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមសួរជនរងគ្រោះអំពីស្ថានភាពរបួស (ព័ត៌មាននេះក៏អាចទទួលបានពីសាក្សីនៃឧប្បត្តិហេតុ) និងអំពីពាក្យបណ្តឹង (ជនរងគ្រោះជារឿយៗបង្ហាញពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរបួសដោយខ្លួនឯង)។ 2. ពិនិត្យស្បែកសម្រាប់របួស, ជាំ, របួស, រលាក។ល។ 4. យកចិត្តទុកដាក់លើទីតាំងនៃរាងកាយ និងអវយវៈ (សកម្ម អកម្ម បង្ខំ) ស្ថានភាពនៃជាលិកាទន់ (ហើម) ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងស៊ីមេទ្រីនៃផ្នត់ស្បែក វណ្ឌវង្កនៃសន្លាក់។ល។
ដោយស្ថិតក្នុងទីតាំងអសកម្ម ជនរងគ្រោះមិនមានចលនា មិនអាចផ្លាស់ប្តូរទីតាំងដែលបានអនុម័តដោយឯករាជ្យ ក្បាល និងអវយវៈព្យួរចុះក្រោម។ ស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពសន្លប់។ ជនរងគ្រោះកាន់ជំហរបង្ខំ ដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ បំបាត់ការឈឺចាប់; ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សួត pleura គាត់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យដេកនៅលើចំហៀងដែលរងផលប៉ះពាល់។ ជនរងគ្រោះយកទីតាំងដេកជាចម្បងដោយមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះ; ជាមួយនឹងការខូចខាតតំរងនោម ជនរងគ្រោះមួយចំនួនរក្សាជើងរបស់ពួកគេ (ពីផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ) ពត់ត្រង់សន្លាក់ត្រគាក និងជង្គង់ ព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ សូចនាករសំខាន់ៗនៃសកម្មភាពសំខាន់ៗរបស់សារពាង្គកាយគឺការរក្សាដង្ហើម និងសកម្មភាពបេះដូង។
ប្រសិនបើជនរងគ្រោះសន្លប់ (មិនឆ្លើយតបនឹងការប៉ះ និងមិនឆ្លើយសំណួរ) ចាំបាច់ត្រូវដាក់គាត់នៅលើខ្នងរបស់គាត់ ផ្អៀងក្បាលរបស់គាត់មកវិញ រុញថ្គាមទាបទៅមុខ ហើយកាន់វានៅក្នុងទីតាំងនេះ។ វិធានការដែលបានធ្វើឡើងធានានូវភាពអត់ធ្មត់នៃផ្លូវដង្ហើមរបស់ជនរងគ្រោះ និងការពារការដកអណ្តាត ដែលអាចស្ទះផ្លូវដង្ហើម ដោយហេតុនេះបណ្តាលឱ្យថប់ដង្ហើម ( asphyxia)។ នៅក្នុងទីតាំងនេះ, វត្តមាននៃការដកដង្ហើមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ (ចលនាផ្លូវដង្ហើមនៃទ្រូង, សំឡេងនៃការ inhalation និង exhalation) ។ ប្រសិនបើការដកដង្ហើមដែលជាសះស្បើយគឺមិនទំនេរទាំងស្រុង (មានស្លស ឈាម វត្ថុរាវ (អំឡុងពេលលង់ទឹក) ក្អួត ឬសាកសពបរទេសនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម) ហើយត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើម សំឡេង និងហៀរសំបោរ នោះអ្នកត្រូវសម្អាតប្រហោងមាត់របស់ជនរងគ្រោះ។ ដេកនៅចំហៀងខ្លួនជាមួយកន្សែង កន្សែងដៃ។ល។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយដាក់ជនរងគ្រោះនៅលើពោះទេ ពីព្រោះវារឹតត្បិតចលនាផ្លូវដង្ហើមនៃទ្រូង ដែលធ្វើអោយពិបាកដកដង្ហើម ហើយមុខត្រូវបត់ចុះក្រោម ហើយមិនអាចមើលបានឡើយ។ ឬជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ឧទាហរណ៍ សញ្ញាសំខាន់ៗនៃការគាំងបេះដូង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ជនរងគ្រោះបានយ៉ាងឆាប់រហ័សគឺ៖ - បាត់បង់ស្មារតី; - កង្វះជីពចរនៅលើ carotid និងសរសៃឈាមផ្សេងទៀត; - ឈប់ដកដង្ហើម; - អវត្ដមាននៃសំឡេងបេះដូង; - ការពង្រីកសិស្ស; - ស្លេកឬ cyanosis នៃស្បែកនិងភ្នាស mucous; - ប្រកាច់ដែលអាចលេចឡើងនៅពេលបាត់បង់ស្មារតី និងជាសញ្ញាជាក់ស្តែងដំបូងនៃការគាំងបេះដូង។
សញ្ញានៃជីវិត សញ្ញានៃជីវិតគឺ៖ - វត្តមាននៃការរក្សាដង្ហើម។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយចលនានៃទ្រូងនិងពោះ, អ័ព្ទនៃកញ្ចក់ដែលបានអនុវត្តទៅច្រមុះនិងមាត់, ចលនានៃគ្រាប់បាល់នៃរោមកប្បាសឬបង់រុំនាំយកទៅរន្ធច្រមុះ: - វត្តមាននៃសកម្មភាពបេះដូង។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការស៊ើបអង្កេតជីពចរ - កន្ត្រាក់, យោលតាមកាលកំណត់នៃជញ្ជាំងនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ អ្នកអាចកំណត់ជីពចរនៅលើសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ដែលមានទីតាំងនៅក្រោមស្បែករវាងដំណើរការ styloid នៃកាំនិងសរសៃពួរនៃសាច់ដុំរ៉ាឌីកាល់ខាងក្នុង។ ក្នុងករណីដែលមិនអាចពិនិត្យជីពចរនៅលើសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ ត្រូវបានកំណត់នៅលើសរសៃឈាម carotid ឬសរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម ឬនៅលើជើង (នៅលើសរសៃឈាមខាងចុងនៃជើង និងសរសៃឈាម tibial posterior)។ ជាធម្មតា អត្រាជីពចរនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺ 60-75 ចង្វាក់។ / នាទី, ចង្វាក់នៃជីពចរគឺត្រឹមត្រូវ, ឯកសណ្ឋាន, ការបំពេញគឺល្អ (វាត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយការច្របាច់សរសៃឈាមដោយម្រាមដៃដែលមានកម្លាំងខុសៗគ្នា) ។ ជីពចរលោតញាប់ក្នុងករណីមានសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃបេះដូងដែលជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស ការបាត់បង់ឈាម អំឡុងពេលមានការឈឺចាប់។ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជីពចរកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ (របួសខួរក្បាល)
- វត្តមាននៃប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការដឹកនាំធ្នឹមនៃពន្លឺពីប្រភពណាមួយទៅភ្នែក; ការរឹតបន្តឹងសិស្សបង្ហាញពីប្រតិកម្មវិជ្ជមាន។ នៅក្នុងពន្លឺថ្ងៃប្រតិកម្មនេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដូចខាងក្រោម: បិទភ្នែកដោយដៃសម្រាប់ 2-3 នាទីបន្ទាប់មកយកដៃចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស; ប្រសិនបើសិស្សរួមតូច នោះបង្ហាញពីការរក្សាមុខងាររបស់ខួរក្បាល។ អវត្ដមាននៃការទាំងអស់ខាងលើគឺជាសញ្ញាសម្រាប់ការសង្គ្រោះភ្លាមៗ (ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត ការសង្កត់ទ្រូង) រហូតដល់សញ្ញានៃជីវិតត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។ ការជួយសង្គ្រោះជនរងគ្រោះមិនសមរម្យ 20-25 នាទីបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការសង្គ្រោះ ប្រសិនបើមិនមានសញ្ញានៃជីវិត។ គួររំលឹកថា អវត្ដមាននៃចង្វាក់បេះដូង ជីពចរ ការដកដង្ហើម និងការឆ្លើយតបរបស់កូនសិស្សចំពោះពន្លឺ មិនទាន់បញ្ជាក់ថា ជនរងគ្រោះបានស្លាប់នោះទេ។ សំណុំនៃរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្លាប់គ្លីនិក ដែលក្នុងនោះចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ជំនួយពេញលេញដល់ជនរងគ្រោះ។
សញ្ញានៃការស្លាប់ ការចាប់ផ្តើមនៃការស្លាប់ជីវសាស្រ្ត - ការបញ្ឈប់មិនអាចត្រឡប់វិញនៃសកម្មភាពសំខាន់របស់រាងកាយ - ត្រូវបាននាំមុខដោយការឈឺចុកចាប់និងការស្លាប់ខាងគ្លីនិក។ ភាពឈឺចាប់ត្រូវបានកំណត់ដោយស្មារតីងងឹត ខ្វះជីពចរ ពិបាកដកដង្ហើម ដែលក្លាយទៅជាមិនទៀងទាត់ ស្រវាំងភ្នែក ប្រកាច់ និងការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ស្បែកប្រែជាត្រជាក់ ដោយមានពណ៌ស្លេក ឬពណ៌ខៀវ។ បន្ទាប់ពីការឈឺចាប់មកដល់ការស្លាប់តាមគ្លីនិក។ ការស្លាប់តាមគ្លីនិកគឺជាដំណាក់កាលអន្តរកាលរយៈពេលខ្លីរវាងជីវិត និងការស្លាប់ រយៈពេលរបស់វាគឺ 3-6 នាទី។ ការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូងគឺអវត្តមាន សិស្សត្រូវបានពង្រីក ស្បែកត្រជាក់ មិនមានការឆ្លុះ។ ក្នុងអំឡុងពេលដ៏ខ្លីនេះ វានៅតែអាចស្តារមុខងារសំខាន់ៗឡើងវិញបាន ដោយមានជំនួយពីការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត និងការសង្កត់ទ្រូង។ នៅពេលក្រោយ ដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតមានឡើងនៅក្នុងជាលិកា ហើយការស្លាប់តាមគ្លីនិកប្រែទៅជាជីវសាស្រ្ត។
បន្ទាប់ពីពេលនេះការស្លាប់ជីវសាស្រ្តកើតឡើង។ សញ្ញានៃការស្លាប់គឺ: - គ្មានដង្ហើម; - គ្មានចង្វាក់បេះដូង; - កង្វះនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការឈឺចាប់និងការរំញោចកម្ដៅ; - ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ; - ពពកនិងស្ងួតនៃកែវភ្នែក; វត្តមាននៃរោគសញ្ញា "ភ្នែករបស់ឆ្មា" - នៅពេលដែលភ្នែកត្រូវបានច្របាច់ពីចំហៀង - សិស្សត្រូវបានខូចហើយស្រដៀងនឹងភ្នែករបស់ឆ្មា។ - អវត្ដមាននៃការឆ្លុះបញ្ចាំង gag; - ចំណុចសាកសពពណ៌ខៀវ - វីយ៉ូឡែតឬពណ៌ស្វាយ - ក្រហមនៅលើស្បែកនៃមុខ, ទ្រូង, ពោះ; - mortis រឹង, ដែលបង្ហាញខ្លួនវា 2-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការស្លាប់។
ប្រសិនបើ ក ជីវិត- មួយនៃទម្រង់ខ្ពស់បំផុតនៃចលនា និងការរៀបចំនៃរូបធាតុ បន្ទាប់មក ការស្លាប់- ការរលត់មិនអាចត្រឡប់បាននៃជីវិតនៃសារពាង្គកាយ, ការបញ្ចប់ធម្មជាតិដែលជៀសមិនរួចនៃអត្ថិភាពនៃសត្វណាមួយ។ ប៉ុន្តែការស្លាប់ ជាពិសេសនៅសម័យរបស់យើង ច្រើនតែកើតចេញពីការសម្លាប់ ការធ្វើអត្តឃាត របួស មិនត្រូវគ្នានឹងជីវិត។ មានជំនាញសមស្របក្នុងការផ្តល់ជំនួយជាបន្ទាន់ និងសង្គ្រោះបន្ទាន់ យើងអាចនាំមនុស្សជាច្រើន "ពីពិភពលោកបន្ទាប់" មកវិញ។
មានដំណាក់កាលសំខាន់ពីរនៃការស្លាប់ - អ្វីដែលគេហៅថាការស្លាប់តាមគ្លីនិកនិងជីវសាស្រ្តឬការពិតការស្លាប់បន្ទាប់ពីវា។ ការស្លាប់តាមគ្លីនិក គឺជាដំណាក់កាលនៃការស្លាប់ដែលអាចត្រឡប់វិញបាន ដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ចរន្តឈាម និងការដកដង្ហើម។ ភាពច្រាសមកវិញរបស់វាពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរ hypoxic (hypoxia - ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន) នៅក្នុងកោសិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ហើយលើសពីនេះទៅទៀត តំបន់សំខាន់ៗនៃខួរក្បាល។ រយៈពេលនៃការស្នាក់នៅរបស់មនុស្សក្នុងស្ថានភាពនៃការស្លាប់គ្លីនិកក្រោមលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានធម្មតាមិនលើសពី 8 នាទីទេប៉ុន្តែនៅសីតុណ្ហភាពទាបវាកើនឡើង។
ការចាប់ផ្តើមនៃការស្លាប់ខាងគ្លីនិកគឺមុនដោយស្ថានភាពមុន (ការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃសម្ពាធឈាម, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម, ស្មារតីនិងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាល, ជំនួសដោយ bradycardia ជាដើម) ។ ភារកិច្ចរបស់យើងគឺដើម្បីជួយការពារការស្លាប់តាមគ្លីនិកពីការប្រែក្លាយទៅជាការស្លាប់ដោយជីវសាស្រ្ត នៅពេលដែលដំណើរការជីវិតទាំងអស់ឈប់ដំណើរការដោយមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ដូច្នេះ តើជនរងគ្រោះ អ្នកជំងឺ នៅរស់ ឬស្លាប់? សំណួរនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ, លង់ទឹក, កក, នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនបង្ហាញសញ្ញាណាមួយនៃជីវិត។ ដោយបានរកឃើញយ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាតិចតួចបំផុតនៃជីវិត វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗដើម្បីធ្វើឱ្យជនរងគ្រោះរស់ឡើងវិញ។
ការស្លាប់តាមគ្លីនិក កើតឡើងជាឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលធ្លាក់ពីលើដើមឈើ ច្រាំងថ្មចោទ ក្នុងអំឡុងពេលគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការរអិលបាក់ដី ការលង់ទឹក នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់លិចចូលទៅក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ជ្រៅ។ ជារឿយៗនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការរងរបួសនៃលលាដ៍ក្បាលជាមួយនឹងការបង្ហាប់នៃទ្រូងឬពោះជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺ myocardial infarction, សន្លប់នៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា) ។ ជនរងគ្រោះដេកមិនលក់ ពេលខ្លះមិនមានសញ្ញានៃអាយុជីវិតឡើយ។ ចូរយើងព្យាយាមបែងចែកជីវិតពីការស្លាប់។
ជាដំបូងវាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថាតើមានចង្វាក់បេះដូង - ដោយដៃឬត្រចៀក។ យើងដាក់ត្រចៀកនៅខាងក្រោមក្បាលសុដន់ ហើយប្រសិនបើសូម្បីតែសំឡេងបេះដូងដ៏កម្រ និងញ័រក៏ត្រូវបានគេឮដែរ នេះគឺជាសញ្ញាដំបូងដែលបង្ហាញថាមនុស្សនោះនៅមានជីវិត។ វាគួរតែត្រូវបានពិនិត្យផងដែរជាដំបូងនៃការទាំងអស់នៅលើកញ្ចឹងកដែលសរសៃឈាមធំបំផុតឆ្លងកាត់ - carotid ឬនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកំភួនដៃ។
ត្រូវប្រាកដថាជនរងគ្រោះកំពុងដកដង្ហើម។ នេះបង្ហាញដោយចលនានៃទ្រូង ការធ្វើឱ្យកញ្ចក់សើមទៅច្រមុះរបស់ជនរងគ្រោះ ឬដោយចលនានៃរោមកប្បាសដែលនាំចូលទៅរន្ធច្រមុះ។
យកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពនៃភ្នែក។ ប្រសិនបើអ្នកបំភ្លឺពួកគេដោយប្រើពិល សិស្សនឹងរួមតូច។ ដូចគ្នានេះដែរនឹងកើតឡើងប្រសិនបើភ្នែកចំហររបស់ជនរងគ្រោះត្រូវបានគ្របដោយដៃមួយហើយបន្ទាប់មកដៃត្រូវបានយកទៅចំហៀងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា: ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីយ៉ាងជ្រៅ វាប្រហែលជាមិនមានប្រតិកម្មចំពោះពន្លឺនោះទេ។
ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញាខាងលើដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញលទ្ធផលវិជ្ជមាន នេះមានន័យថាជំនួយភ្លាមៗដែលបានផ្តល់ឱ្យនៅតែអាចនាំមកនូវភាពជោគជ័យ។ ក្នុងករណីនេះ ត្រូវតែចាត់វិធានការយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ ដើម្បីឱ្យរស់ឡើងវិញ ដូចដែលយើងនឹងរៀបរាប់លម្អិតនៅពេលពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈនៃដំបៅ ឬជំងឺនោះ។
ប្រសិនបើការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់យើងក្នុងការធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់រស់ឡើងវិញគឺឥតប្រយោជន៍ ហើយយើងជឿជាក់ថាគាត់បានស្លាប់ហើយ យើងមិនគួរខ្ជះខ្ជាយពេលវេលានោះទេ - វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រញាប់ទៅរកជនរងគ្រោះបន្ទាប់។
តើសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបញ្ជាក់ថាមនុស្សស្លាប់? ការស្លាប់កើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងឈប់ដំណើរការ ហើយការដកដង្ហើមក៏ឈប់។ រាងកាយខ្វះអុកស៊ីហ្សែន ដែលជាហេតុធ្វើឲ្យកោសិកាខួរក្បាលស្លាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលក្នុងការសង្គ្រោះឡើងវិញ ការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវតែផ្តោតលើសកម្មភាពរបស់បេះដូង និងសួត ដើម្បីធ្វើឱ្យពួកវាដំណើរការ ពោលគឺផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ មានតែការនេះទេដែលអាចនាំមនុស្សម្នាក់ចេញពីស្ថានភាពនៃការស្លាប់គ្លីនិក។
នៅពេលកំណត់ថាតើជនរងគ្រោះនៅរស់ ឬស្លាប់ ពួកគេបន្តពីការបង្ហាញគ្លីនិក និងជីវសាស្ត្រ ពីអ្វីដែលហៅថាសញ្ញាដែលសង្ស័យ និងជាក់ស្តែង។
សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យនៃការស្លាប់. ជនរងគ្រោះមិនដកដង្ហើម បេះដូងលោតមិនរួច គ្មានប្រតិកម្មចាក់ម្ជុលទេ សិស្សមិនប្រតិកម្មនឹងពន្លឺភ្លឺ។ ខណៈដែលមិនមានភាពប្រាកដប្រជាថាជនរងគ្រោះបានស្លាប់នោះ យើងត្រូវតែខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីឱ្យគាត់រស់ឡើងវិញ។
សញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការស្លាប់. ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃ mortis រឹង។ សញ្ញាដំបូង និងសំខាន់មួយគឺការកកស្ទះនៃកញ្ចក់ភ្នែក និងការស្ងួតរបស់វា។ នៅពេលច្របាច់ភ្នែកពីជ្រុងម្ខាងៗដោយប្រើម្រាមដៃ សិស្សរួមតូច និងស្រដៀងនឹងភ្នែកឆ្មា។
Rigor mortis ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្បាល 2-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការស្លាប់។ ភាពត្រជាក់នៃរាងកាយកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ៖ ចំណុចពណ៌ខៀវក្រម៉ៅលេចឡើងដោយសារតែលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។ នៅក្នុងសពដែលដេកលើខ្នងរបស់វា គេសង្កេតឃើញមានស្នាមលើខ្នង គូទ និងលើស្មា។ នៅពេលដាក់នៅលើក្រពះ ចំណុចលេចឡើងនៅលើមុខ ទ្រូង និងនៅលើផ្នែកដែលត្រូវគ្នានៃអវយវៈ។
ប្រសិនបើអ្នកឃើញទាំងអស់នេះ មិនចាំបាច់ឲ្យអ្នកធ្វើអ្វីនោះទេ។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវជូនដំណឹងទៅអាជ្ញាធរពាក់ព័ន្ធប៉ុណ្ណោះ។
វត្តមាននៃជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះម្រាមដៃកណ្តាលនិងម្រាមដៃត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងសម្រាកនៅលើកញ្ចឹងកនៅពីមុខគែមខាងលើនៃសាច់ដុំ sterno-prickly-mastoid ដែលឈរយ៉ាងល្អនៅលើកញ្ចឹងក។
វត្តមាននៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយចលនានៃទ្រូងដោយសំណើមកញ្ចក់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងមាត់និងច្រមុះរបស់ជនរងគ្រោះ។
ប្រតិកម្មរបស់សិស្សចំពោះពន្លឺ។ ប្រសិនបើភ្នែកចំហររបស់ជនរងគ្រោះត្រូវបានគ្របដោយដៃ ហើយបន្ទាប់មកយកទៅចំហៀងយ៉ាងលឿន នោះការកកិតរបស់សិស្សត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ប្រសិនបើសញ្ញានៃជីវិតត្រូវបានរកឃើញ ជំនួយដំបូងគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ជាដំបូង វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ លុបបំបាត់ ឬធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវការបង្ហាញដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៃដំបៅ - ហូរឈាម ផ្លូវដង្ហើម និងបេះដូង ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ គួរចងចាំជានិច្ចថា អវត្ដមាននៃចង្វាក់បេះដូង ជីពចរ ការដកដង្ហើម និងការឆ្លើយតបរបស់សិស្សចំពោះពន្លឺ មិនមានន័យថាជនរងគ្រោះ (របួស) បានស្លាប់នោះទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការផ្តល់ជំនួយគឺគ្មានន័យជាមួយនឹងសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការស្លាប់ ពោលគឺ៖
ពពកនិងស្ងួតនៃកែវភ្នែក;
នៅពេលច្របាច់ភ្នែកពីជ្រុងដោយម្រាមដៃ សិស្សរួមតូច ហើយស្រដៀងនឹងភ្នែកឆ្មា។
រូបរាងនៃចំណុច cadaveric និង mortis រឹង។
នៅពេលផ្តល់ជំនួយ ចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីស្តារការដកដង្ហើម រាយការណ៍ពីឧបទ្ទវហេតុដោយវិទ្យុ និងទទួលដំបូន្មាន (តាមវិទ្យុ) ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅច្រាំងទន្លេ។ ការអំពាវនាវរបស់អ្នកឯកទេសមិនគួរផ្អាកការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំជានិច្ចថាការផ្តល់ជំនួយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យជាក់លាក់មួយ។ នៅពេលទាក់ទងជាមួយជនរងគ្រោះ (ឈាម និងសារធាតុសម្ងាត់ផ្សេងទៀតរបស់គាត់) ក្នុងករណីខ្លះការបង្ករោគដោយជំងឺឆ្លងអាចធ្វើទៅបាន រួមទាំងរោគស្វាយ ជំងឺអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើមឆ្លង។ល។ នេះមិនមែនជាមធ្យោបាយដោះលែងអ្នកគ្រប់គ្រងកប៉ាល់ និងសមាជិកនាវិកពីការទទួលខុសត្រូវស៊ីវិល និងសីលធម៌ក្នុងការផ្តល់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដល់ជនរងគ្រោះនោះទេ ប៉ុន្តែទាមទារចំណេះដឹង និងការអនុលោមតាមវិធានការសុវត្ថិភាពសាមញ្ញបំផុត។ ប្រសិនបើការប៉ះពាល់នឹងឈាមគឺចាំបាច់ សូមពាក់មដកៅស៊ូ ឬរុំដៃរបស់អ្នកក្នុងថង់ប្លាស្ទិក។ នៅពេលជួយអ្នកលង់ទឹក អ្នកត្រូវហែលឡើងមករកគាត់ពីខាងក្រោយ ឬយកគាត់ចេញពីបាត ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍សង្គ្រោះ (ធុងសង្គ្រោះ អាវកាក់ ខ្សែពួរ។ ដោយផលិតផលចំហេះ ដែលនាំជនរងគ្រោះចេញពីកន្លែងឆេះ ឬកន្លែងគ្រោះថ្នាក់ជាបន្ទាន់។
លំដាប់រស់ឡើងវិញ
ការរស់ឡើងវិញឬការរស់ឡើងវិញគឺជាការស្ដារឡើងវិញនៃមុខងាររាងកាយដ៏សំខាន់ជាចម្បងការដកដង្ហើមនិងឈាមរត់។ ការរស់ឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលមិនមានការដកដង្ហើម និងសកម្មភាពបេះដូង ឬពួកគេត្រូវបានគៀបសង្កត់ និងមិនផ្តល់តម្រូវការរបស់រាងកាយ។ ការរស់ឡើងវិញគឺផ្អែកលើការពិតដែលថាការស្លាប់មិនដែលកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេ វាតែងតែមានមុនដោយដំណាក់កាលអន្តរកាល - ស្ថានភាពស្ថានីយ។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយនៅពេលស្លាប់គឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានភ្លាមៗទេ ហើយដោយមានជំនួយទាន់ពេលវេលា អាចត្រូវបានលុបចោល ពោលគឺមនុស្សនោះត្រូវបានរស់ឡើងវិញ។
នៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានីយ ការឈឺចុកចាប់ និងការស្លាប់តាមគ្លីនិកត្រូវបានសម្គាល់។ ភាពឈឺចាប់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការងងឹតនៃស្មារតី, ការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃសកម្មភាពបេះដូង, ការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម, ការពិបាកដកដង្ហើមនិងអវត្តមាននៃជីពចរ។ ស្បែករបស់ជនរងគ្រោះគឺត្រជាក់ ស្លេក ឬពណ៌ខៀវ។ វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាបន្ទាប់ពីការសោកសៅមកដល់ការស្លាប់គ្លីនិកដែលក្នុងនោះមិនមានសញ្ញាសំខាន់នៃជីវិត - ការដកដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូង។ វាមានរយៈពេល 3-5 នាទី។ ពេលវេលានេះគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសង្គ្រោះ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការស្លាប់ដោយជីវសាស្រ្ត ការរស់ឡើងវិញគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ ប៉ុន្មាននាទីដែលបំបែកស្ថានភាពនៃការស្លាប់តាមគ្លីនិកពីការស្លាប់ដោយជីវសាស្រ្តទុកពេលសម្រាប់ការសន្ទនា ការពិគ្រោះយោបល់ ការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការរំពឹងទុកណាមួយឡើយ។ នៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានីយ ជំនួយទាន់ពេលវេលាគឺមានប្រសិទ្ធភាពជាងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ដដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតដែលបានធ្វើឡើងនៅពេលក្រោយ បន្ទាប់ពីមរណភាពគ្លីនិក ដូច្នេះសមាជិកនាវិក និងលើសពីនេះទៀត ក្រុមការងារគ្រប់គ្រងត្រូវដឹងពីវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃការសង្គ្រោះ ជំនួយ និងត្រូវ អាចអនុវត្តពួកវាបានត្រឹមត្រូវ។
ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើឱ្យប្រាកដថាមានជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid និងការដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើមានជីពចរប៉ុន្តែមិនមានការដកដង្ហើមទេ ចូរចាប់ផ្តើមខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួតភ្លាម។ ដំបូងឡើយ ដើម្បីធានាបាននូវការស្ដារឡើងវិញនូវភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើម ដែលជនរងគ្រោះគួរដាក់នៅលើខ្នងរបស់គាត់ ក្បាលរបស់គាត់បោះចោលតាមដែលអាចធ្វើបាន ហើយចាប់ថ្គាមខាងក្រោមដោយម្រាមដៃរបស់គាត់ រុញវាទៅមុខដើម្បីឱ្យធ្មេញខាងក្រោម។ ថ្គាមមានទីតាំងនៅពីមុខផ្នែកខាងលើ។ ពិនិត្យ និងសម្អាតប្រហោងមាត់ពីសាកសពបរទេស (បំណែកអាហារ ទឹកកាម ជាដើម)។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើបង់រុំ កន្សែង កន្សែងដៃ។ល។ ទាំងអស់នេះត្រូវធ្វើយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំឱ្យមានរបួសបន្ថែម។ អ្នកអាចបើកមាត់របស់អ្នកជាមួយនឹងសាច់ដុំ masticatory ជាមួយនឹង spatula, ចំណុចទាញស្លាបព្រា។ល។ បនា្ទាប់ពីបើកមាត់ក្នុងទម្រង់ជា spacer បញ្ចូលបង់រុំរមូររវាងថ្គាម។ ប្រសិនបើផ្លូវខ្យល់ទំនេរ ចូរចាប់ផ្តើមខ្យល់សិប្បនិម្មិតដោយប្រើវិធីមាត់មួយទៅមាត់ ឬពីមាត់ទៅច្រមុះ។
ក) ខ្យល់សិប្បនិម្មិត "មាត់មួយ" ។ យកក្បាលជនរងគ្រោះបោះចោល រួចដកដង្ហើមចូលជ្រៅៗ ផ្លុំខ្យល់ចូលមាត់ជនរងគ្រោះ។ ច្របាច់ច្រមុះជនរងគ្រោះដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក ដើម្បីការពារខ្យល់ពីការរត់ចេញ។
ខ) ខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួត "មាត់ទៅច្រមុះ" ។ ផ្លុំខ្យល់ចូលច្រមុះជនរងគ្រោះ ខណៈបិទមាត់។ វាកាន់តែមានអនាម័យក្នុងការធ្វើបែបនេះតាមរយៈកន្សែងសើម ឬបង់រុំ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃខ្យល់សិប្បនិម្មិតអាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយការកើនឡើងនៃទ្រូងរបស់ជនរងគ្រោះ។
អវត្ដមាននៃជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid បង្ហាញពីការចាប់ខ្លួនបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម ដែលតម្រូវឱ្យមានការសង្គ្រោះបេះដូងជាបន្ទាន់។ ដើម្បីស្តារការងាររបស់បេះដូង ជួនកាលវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការកាត់បេះដូងជាមុនសិន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដាក់បាតដៃម្ខាងនៅលើផ្នែកខាងក្រោមទីបីនៃ sternum ហើយប្រើកណ្តាប់ដៃម្ខាងទៀតឱ្យខ្លី និងមុតស្រួច ពិនិត្យឡើងវិញនូវវត្តមានជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid ហើយ អវត្តមានរបស់វា ធ្វើការម៉ាស្សាបេះដូងខាងក្រៅ និងខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួត។
ដាក់ជនរងគ្រោះលើផ្ទៃរឹង ហើយដាក់បាតដៃទាំងពីរនៅលើផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងកងទីបី សង្កត់លើជញ្ជាំងទ្រូងឱ្យខ្លាំង ដោយប្រើទម្ងន់នៃរាងកាយរបស់អ្នក។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការរុញជញ្ជាំងទ្រូង, ផ្លាស់ប្តូរទៅឆ្អឹងខ្នងដោយ 4-5 សង់ទីម៉ែត្រ, បង្ហាប់បេះដូងនិងរុញឈាមចេញពីបន្ទប់របស់វាតាមបណ្តោយឆានែលធម្មជាតិ។ ការម៉ាស្សាបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃសម្ពាធ 60-80 ក្នុងមួយនាទី។ លទ្ធផលត្រូវបានកំណត់ដោយជីពចរដែលកំពុងលេចឡើងនៅលើសរសៃឈាម carotid ទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងការសង្កត់លើទ្រូង។ រាល់សំពាធ 15 ដង អ្នកជំនួយបានផ្លុំខ្យល់ចូលទៅក្នុងមាត់ជនរងគ្រោះពីរដង ហើយធ្វើការម៉ាស្សាបេះដូងម្តងទៀត។ ប្រសិនបើការជួយសង្គ្រោះត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រុមអ្នកជួយសង្គ្រោះ នោះម្នាក់ធ្វើការម៉ាស្សាបេះដូង ហើយម្នាក់ទៀតធ្វើការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតក្នុងរបៀបនៃការចាក់ខ្យល់ចំនួនពីរតាមរយៈសម្ពាធចំនួន 5 នៅលើ sternum ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការរស់ឡើងវិញក៏អាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយការរួមតូចនៃសិស្ស, រូបរាងនៃប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺ។ នៅពេលដែលការដកដង្ហើមត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងសកម្មភាពបេះដូង ជនរងគ្រោះដែលសន្លប់ ឬសន្លប់ ត្រូវតែដេកនៅចំហៀងខ្លួន ដែលមិនមានការថប់ដង្ហើមដោយប្រើអណ្តាតលិចរបស់គាត់ ហើយក្នុងករណីក្អួត - ក្អួត។ ការដកអណ្តាតត្រូវបានបង្ហាញដោយការដកដង្ហើមក្នុងទម្រង់នៃការស្រមុក និងការដកដង្ហើមដែលហត់នឿយ។
ប្រសិនបើនៅពេលសង្កត់លើឫសនៃអណ្តាត ការឆ្លុះបញ្ចាំង gag មិនលេចឡើង ហើយនៅក្នុងសារធាតុរាវដែលហូរចេញពីមាត់ គ្មានអាហារសល់; ប្រសិនបើមិនមានការក្អក ឬចលនាដង្ហើមទេ នោះគ្មានករណីណាគួរខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដើម្បីទាញយកទឹកពីក្រពះ និងសួតរបស់អ្នកលង់ទឹកបន្ថែមទៀតនោះទេ។
ក្នុងករណីនេះ ភារកិច្ចចម្បងគឺត្រូវចាប់ផ្តើមការសង្គ្រោះបេះដូងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន!
សម្រាប់ការនេះ:
បង្វែរអ្នកលង់ទឹកឱ្យដេកលើខ្នងមើលប្រតិកម្មរបស់សិស្សឱ្យភ្លឺ និងពិនិត្យមើលការលោតលើសរសៃឈាមខារ៉ូទីត។ បើមិនដូច្នោះទេ ចាប់ផ្តើម CPR ភ្លាមៗ។
ចាប់តាំងពីការសង្គ្រោះគឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការដកទឹកចេញតាមកាលកំណត់ ការបង្កើតពពុះ និងទឹករំអិលចេញពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើរបស់មនុស្សលង់ទឹក បន្ទាប់មករៀងរាល់ 3-4 នាទីម្តង វានឹងចាំបាច់ក្នុងការរំខានដល់ខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួត និងការសង្កត់ទ្រូង បង្វែរជនរងគ្រោះយ៉ាងលឿន។ នៅលើពោះរបស់គាត់ ហើយដកមាតិកាចេញដោយប្រើមាត់ និងច្រមុះ។
· នៅពេលដែលជនរងគ្រោះមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងដកដង្ហើមដោយឯកឯង ហើយដឹងខ្លួនឡើងវិញ សូមបង្វែរអ្នកជួយសង្គ្រោះដាក់លើពោះរបស់គាត់ ហើយព្យាយាមយកទឹកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
· ដាក់ជនរងគ្រោះនៅលើចំហៀងរបស់គាត់ ហើយព្យាយាមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ មុនពេលមកដល់ សូមកុំទុកអ្នកលង់ទឹកឱ្យនៅស្ងៀមមួយវិនាទី - រៀងរាល់នាទី ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗអាចកើតឡើង។
ជនរងគ្រោះស្ថិតក្នុងសភាពស្ងួត (ស្លេក) លង់ទឹក
សញ្ញានៃការលង់ទឹក "ស្លេក"៖
ស្បែកទទួលបានពណ៌ប្រផេះស្លេក ដោយគ្មានពណ៌ខៀវ។
· ការលង់ទឹកស្លេកគឺកម្រណាស់ដែលអមដោយការបញ្ចេញពពុះ។ ប្រសិនបើចំនួនតិចតួចនៃពពុះ "fluffy" លេចឡើងបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីការយកចេញរបស់វាមិនមានស្នាមសើមនៅលើស្បែកឬកន្សែងទេ។ ពពុះបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "ស្ងួត" ។
ជីពចរតែងតែអវត្តមាន។
ការលង់ទឹកប្រភេទនេះកើតឡើងនៅពេលដែលទឹកមិនទាន់ចូលទៅក្នុងសួត និងក្រពះ។ វាកើតឡើងនៅពេលលង់ទឹកក្នុងទឹកត្រជាក់ខ្លាំង ឬមានក្លរីន។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ឥទ្ធិពលដ៏ឆាប់ខឹងនៃទឹកទឹកកកនៅក្នុងរន្ធទឹកកក ឬទឹកដែលមានក្លរីនខ្ពស់នៅក្នុងអាងទឹក បណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃក្រពេញដែលការពារការជ្រៀតចូលទៅក្នុងសួត។ ការប៉ះពាល់ដោយទឹកត្រជាក់ដោយមិននឹកស្មានដល់ជារឿយៗនាំអោយមានការគាំងបេះដូង។
លំដាប់នៃជំនួយជាមួយនឹងការលង់ទឹកស្លេក:
· ពិនិត្យជីពចរ carotid ប្រសិនបើមិនមានជីពចរទេ សូមបន្តទៅការសង្គ្រោះបេះដូងភ្លាមៗ។
· បន្ទាប់ពីសញ្ញានៃជីវិតលេចឡើង សូមផ្លាស់ទីជនរងគ្រោះទៅភាពកក់ក្តៅ។
ដោះសម្លៀកបំពាក់សើមចេញពីគាត់ ជូតជាមួយក្រណាត់រោមចៀមទន់ ឬកន្សែង ផ្លាស់ប្តូរទៅជាសម្លៀកបំពាក់ស្ងួត ហើយរុំគាត់ក្នុងភួយក្តៅមួយ។ ផ្តល់ភេសជ្ជៈក្តៅច្រើន។
· ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ចាំ!
នៅពេលដែលលង់ទឹកក្នុងទឹកត្រជាក់ មានហេតុផលគ្រប់បែបយ៉ាងដើម្បីពឹងផ្អែកលើការសង្គ្រោះ សូម្បីតែក្នុងករណីនៃការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្រោមទឹកក៏ដោយ។ នៅពេលដែលលង់ទឹកក្នុងទឹកត្រជាក់ មនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្លាប់ក្នុងគ្លីនិក រកឃើញថាខ្លួនគាត់ស្ថិតក្នុងការថយចុះកម្តៅខ្លាំង។ នៅក្នុងរាងកាយទាំងមូល, ជ្រមុជនៅក្នុងទឹកទឹកកក, ដំណើរការមេតាប៉ូលីសស្ទើរតែបញ្ឈប់ទាំងស្រុង, ដែលពន្យារការចាប់ផ្តើមនៃការស្លាប់ជីវសាស្រ្ត។
វិធានការសង្គ្រោះ៖ ខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួត និងការសង្កត់ទ្រូង
លំដាប់នៃការអនុវត្ត៖
· ពិនិត្យជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid ។ ប្រសិនបើជីពចរអាចញ័របាន ហើយមិនមានការដកដង្ហើមទេ សូមធ្វើការបញ្ចេញខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួតដោយប្រើវិធីមួយគឺ “មាត់មួយទៅមាត់” “មាត់ដល់ច្រមុះ”។
វិធីសាស្រ្តមាត់មួយទៅមាត់
1. ដាក់ជនរងគ្រោះនៅលើខ្នងរបស់ពួកគេលើផ្ទៃរឹង។
2. ផ្អៀងក្បាលទៅក្រោយ ដោយដាក់សម្លៀកបំពាក់នៅក្រោមករបស់អ្នក។ នេះនឹងការពារអណ្តាតដែលដកចេញពីការស្ទះផ្លូវដង្ហើម (រូបភាពទី 2)។
|
![](https://i0.wp.com/konspekta.net/lektsiacom/baza5/5305400136638.files/image015.jpg)
នៅពេលផ្តល់ដង្ហើមសិប្បនិម្មិតដល់កុមារតូចៗ កុំទាញខ្យល់ច្រើនចូលទៅក្នុងសួត។ បរិមាណខ្យល់ដែលស្រូបចូលគួរតែតូចជាង ក្មេងជាង។ ការចាក់បញ្ចូលខ្យល់ក្នុងបរិមាណច្រើនពេកសម្រាប់កុមារអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរគឺការដាច់នៃជាលិកាសួត និងការបញ្ចេញខ្យល់ចូលទៅក្នុងប្រហោងសួត។
បន្ទាប់ពីការដកដង្ហើមចេញចប់ អ្នកជួយសង្គ្រោះបានស្រាយបះបោរ និងបញ្ចេញមាត់ជនរងគ្រោះ ដោយគ្មានករណីអ្វីអាចបញ្ឈប់ការហួសក្បាលរបស់គាត់បានឡើយ ដោយសារតែ។ បើមិនដូច្នេះទេ អណ្ដាតនឹងលិច ហើយនឹងមិនមានដង្ហើមចេញដោយឯករាជ្យពេញលេញឡើយ។ ការដកដង្ហើមចេញរបស់អ្នកជំងឺគួរតែមានរយៈពេលប្រហែល 2 វិនាទីពោលគឺពីរដងដែលវែងដូចដង្ហើមចូល។ នៅក្នុងការផ្អាកមួយមុនពេលដង្ហើមបន្ទាប់អ្នកជួយសង្គ្រោះត្រូវការដកដង្ហើមធម្មតា 1-2 តូច - ការដកដង្ហើមចេញ "សម្រាប់ខ្លួនគាត់" ។ វដ្តនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាលើកដំបូងជាមួយនឹងប្រេកង់ 10-12 ក្នុងមួយនាទីបន្ទាប់មក - 5-6 ក្នុងមួយនាទី។
កង្វះនៃការតឹងគឺជាកំហុសទូទៅក្នុងការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។ ក្នុងករណីនេះ ការលេចធ្លាយខ្យល់តាមច្រមុះ ឬជ្រុងមាត់របស់ជនរងគ្រោះ ធ្វើឱ្យការខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់របស់អ្នកជួយសង្គ្រោះ។ការសង្កត់លើតំបន់ epigastric ជាទៀងទាត់ បញ្ចេញក្រពះរបស់ជនរងគ្រោះពីខ្យល់ដែលបានចូលទៅក្នុងវា (រូបភាពទី 6) ។
|
វិធីសាស្រ្តមាត់ទៅច្រមុះ
ខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិត មាត់ដល់ច្រមុះធ្វើឡើងប្រសិនបើជនរងគ្រោះបានចាប់ថ្គាមដោយប្រកាច់ ហើយមិនអាចដកដៃចេញ ឬមានរបួសបបូរមាត់ ឬថ្គាមបានឡើយ។
យកដៃម្ខាងដាក់លើថ្ងាសជនរងគ្រោះ ហើយដៃម្ខាងទៀតដាក់លើចង្កា ពង្រីកក្បាលរបស់គាត់ឡើងវិញ (ឧ. ដោយប្រើម្រាមដៃរបស់ដៃទ្រចង្កា ចុចបបូរមាត់ខាងក្រោម ដោយហេតុនេះបិទមាត់ជនរងគ្រោះ។ បន្ទាប់ពីដកដង្ហើមវែងៗ គ្របច្រមុះជនរងគ្រោះដោយបបូរមាត់របស់អ្នក បង្កើតជាលំហរខ្យល់ដូចគ្នានៅពីលើវា។ បន្ទាប់មកធ្វើឱ្យខ្យល់បក់ខ្លាំងតាមរន្ធច្រមុះ (1-1.5 លីត្រ) ខណៈពេលដែលមើលចលនានៃទ្រូងនិងជាទៀងទាត់ដោះលែងក្រពះរបស់ជនរងគ្រោះពីខ្យល់ដែលបានចូលទៅក្នុងវាដោយចុចលើតំបន់ epigastric ។
ប្រសិនបើជីពចរមិនមានអារម្មណ៍ទេ សូមធ្វើការសង្គ្រោះពេញលេញ។
|
ការម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោលត្រូវតែផ្សំជាមួយនឹងការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។ បន្ទាប់ពី "ផ្លុំ" ពីរជាប់គ្នានៃខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតការម៉ាស្សាចំនួន 15 ដង។
ប្រសិនបើមនុស្សពីរនាក់ផ្តល់ជំនួយ នោះម្នាក់ធ្វើដង្ហើមសិប្បនិម្មិត ទីពីរ - ម៉ាស្សាបេះដូង (រូបភាពទី 8 ។ )
ដំបូងខ្យល់ត្រូវបានផ្លុំចូលទៅក្នុងសួតហើយបន្ទាប់ពីនោះ - ម៉ាស្សា 5-6 ចង្វាក់បេះដូង។ ក្នុងអំឡុងពេលដកដង្ហើមជនរងគ្រោះមិនសង្កត់លើ sternum ទេ។
|
បន្តការសង្គ្រោះរហូតដល់ការស្តារឡើងវិញនូវសកម្មភាពបេះដូង និងការដកដង្ហើមឯករាជ្យ ឬរហូតដល់ការមកដល់នៃរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬរហូតដល់សញ្ញានៃការស្លាប់ជាក់ស្តែងលេចឡើង (ចំណុចគន្លាក់ និងសាកសពរឹង ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង)។
ជនរងគ្រោះត្រូវបញ្ជូនទៅសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ធ្វើបែបនេះដោយមិនបរាជ័យ មិនថាជនរងគ្រោះមានអារម្មណ៍យ៉ាងណានោះទេ។
ចាំ!
ការគំរាមកំហែងនៃការគាំងបេះដូងម្តងហើយម្តងទៀតការវិវត្តនៃជំងឺស្ទះសួតខួរក្បាលនិងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវនៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះ!
សៀវភៅដែលបានប្រើ
1. រដូវក្តៅប្រកបដោយសុវត្ថិភាព៖ ម៉ោងសិក្សាក្នុងទម្រង់ជាទិនានុប្បវត្តិផ្ទាល់មាត់ / N. Chugunova / / សុខភាពកុមារ៖ ការប្រើប្រាស់ឧស្ម័ន។ "ដំបូងនៃខែកញ្ញា" ។ - 2008. - ថ្ងៃទី 16-31 ខែកក្កដា (លេខ 14) ។ - ជាមួយ។ ៣៤ - ៣៨ . |
2. សុវត្ថិភាពរបស់កុមារនៅលើទឹក / V.A. Popovich // OBZH ។ - 2010. - លេខ 6 ។ - ជាមួយ។ ៥៩-៦១។ |
3. តំបន់ហានិភ័យពេលវិស្សមកាល / O. Kuznetsova // សុខភាពកុមារ៖ កម្មវិធី។ ទៅឧស្ម័ន។ "ខែកញ្ញាដំបូង" ។ - 2009. - ថ្ងៃទី 1-15 ខែមិថុនា (លេខ 11) ។ ទំព័រ 7-11 ។ |
4. Zubova S.A. ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នៅលើទឹក៖ (មេរៀនក្នុងកោសិកា ៥-៦) / S. A. Zubova // Obzh ។ - 2010. - លេខ 5. - S. 54-56 ។ |
5. Ilyukhina V.A. សុវត្ថិភាពនៅរដូវក្តៅ / V.A. Ilyukhin // លំហាត់។ ដើម សាលា - 2010. - លេខ 6. - S. 42-46 ។ - ការណែនាំ៖ "ឥរិយាបថសុវត្ថិភាពនៅលើទឹក", "ច្បាប់នៃការជិះទូក", "ច្បាប់នៃអាកប្បកិរិយានៅក្នុងព្រៃ" ។ ច្បាប់នៃការប្រព្រឹត្តកំឡុងពេលឡើងភ្នំ "ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការរងរបួស" ។ |
6. Kovaleva I. ស្ថានភាពអាសន្ននៅក្នុងទឹកនិងនៅលើច្រាំង / I. Kovaleva // សុខភាពរបស់សិស្សសាលា។ - 2010. - លេខ 7. - S. 56-57 ។ |
7. Kuznetsova O. តំបន់ហានិភ័យនៅវិស្សមកាល / O. Kuznetsova // សុខភាពរបស់កុមារ៖ កម្មវិធី។ ទៅឧស្ម័ន។ "ខែកញ្ញាដំបូង" ។ - 2009. - ថ្ងៃទី 1-15 ខែមិថុនា (លេខ 11) ។ - ស. ៧-១១ ។ |
8. Makarova L.I. គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃកីឡា និងសកម្មភាពកម្សាន្តសម្រាប់កុមារ / L. I. Makarova // បុគ្គលិកពេទ្យនៃស្ថាប័នអប់រំមត្តេយ្យសិក្សា។ - 2010. - លេខ 3. - S. 55-58 ។ |
9. ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នៅលើទឹក (មេរៀននៅថ្នាក់ទី 5-6) / S.A. Zubova // មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃសុវត្ថិភាពជីវិត។ - 2010. - លេខ 5. - P. 54-56 |
10. រាងកាយគ្រោះថ្នាក់នៃទឹក។ ហ្គេមសុវត្ថិភាពជីវិតសម្រាប់សិស្សថ្នាក់ទី 5-11/V ។ Kazakov // ការអប់រំសាធារណៈលេខ 3, 2003 |
11. Popovich V.A. សុវត្ថិភាពរបស់កុមារនៅលើទឹក / V.A. Popovich // OBZH ។ - 2010. - លេខ 6. - S. 59-61 ។ |
12. ច្បាប់សម្រាប់ការការពារជីវិតមនុស្សនៅក្នុងសាកសពទឹក។ // ការការពារការងារ និងអគ្គីភ័យ សុវត្ថិភាពក្នុងការអប់រំ។ ស្ថាប័ន។ - 2009. - លេខ 6. - S. 65-73 ។ |
13. Sazonova A. យើងហែលទឹក - យើងដឹង / A. Sazonova // សុខភាពរបស់សិស្សសាលា។ - 2009. - លេខ 5. - S. 76-79 ។ - Rec ។ នៅពេលហែលទឹកនៅក្នុងធម្មជាតិ។ អាងស្តុកទឹក។ |
14. Titov S.V., Shadayeva G.I. ហ្គេមប្រធានបទស្តីពីសុវត្ថិភាពជីវិត។ ការណែនាំអំពីវិធីសាស្រ្តសម្រាប់គ្រូ។ - M. TC Sphere, 2003. -176 ទំ។ |
15. ស្ថានភាពអាសន្ននៅក្នុងទឹកនិងនៅលើច្រាំង / I. Kovaleva // សុខភាពរបស់សិស្សសាលា។ - 2010. - លេខ 7. - ទំ។ ៥៦-៥៧។ |
16. Chugunova N. រដូវក្តៅប្រកបដោយសុវត្ថិភាព៖ ម៉ោងសិក្សាក្នុងទម្រង់ជាទិនានុប្បវត្តិផ្ទាល់មាត់ / N. Chugunova // សុខភាពកុមារ៖ កម្មវិធី។ ទៅឧស្ម័ន។ "ខែកញ្ញាដំបូង" ។ - 2008. - ថ្ងៃទី 16-31 ខែកក្កដា (លេខ 14) ។ - ស. ៣៤-៣៨ ។ - គន្ថនិទ្ទេស៖ ទំ។ ៣៨. |
17. Shmerko O.V. ការបង្រៀនធាតុនៃការហែលទឹកសមកាលកម្ម / O. V. Shmerko // កុមារក្នុងកុមារ។ សួន។ - 2007. - លេខ 5. - S. 20-22 ។ |