លក្ខណៈពិសេសរបស់ crustacean scabies ន័រវេស។ កមរមាស់ន័រវេសគឺជាសត្វកណ្ដុររាប់លាននៅក្រោមស្បែក ហើយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានអើពើ កមរមាស់ន័រវេស

ក្នុងចំណោមជំងឺជាច្រើនដែលអាចកើតមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលខ្សោយនោះ កមរមាស់ជនជាតិន័រវេសកាន់កាប់កន្លែងពិសេសមួយ។ ការវិវឌ្ឍជាយូរដោយគ្មានការបង្ហាញខាងក្រៅ ទីបំផុតវាផ្ទុះឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាហឹង្សា ដែលនីមួយៗមានទុក្ខយ៉ាងក្រៃលែង ទាំងអ្នករងទុក្ខ និងចំពោះអ្នកដ៏ទៃ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់ចេញពីសង្គម ទទួលការព្យាបាលដ៏ឈឺចាប់ ហើយទោះបីជាការពិតដែលថាវាងាយស្រួលក្នុងការការពារលទ្ធផលបែបនេះក៏ដោយ។

ការពិពណ៌នាអំពីជំងឺ

កមរមាស់ន័រវេស គឺជាជំងឺស្បែកដ៏កម្រដែលបណ្តាលមកពីការរមាស់កមរមាស់ (Sarcoptes scabiei)។ទោះបីជាការពិតដែលថាភ្នាក់ងារបង្ករោគនេះរីករាលដាលនៅក្នុងប្រជាជនក៏ដោយក៏ទម្រង់ដែលបានពិភាក្សាគឺជាប្រភេទមួយក្នុងចំណោមប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺ acariasis (ជំងឺឆ្ក) ។ ឈ្មោះ "ជំងឺន័រវេស" ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសារតែកន្លែងនៃការរកឃើញរបស់វា។ ឈ្មោះផ្សេងទៀត - cortical, crustose, keratotic - បានបង្ហាញខ្លួនដោយសារតែរោគសញ្ញាលក្ខណៈ: តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ក្នុងករណីកម្រគ្របដណ្តប់ស្ទើរតែពេញរាងកាយត្រូវបានគ្របដោយស្រទាប់ក្រាស់នៃស្បែកដែលស្លាប់រហូតដល់ 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ។

ជាលើកដំបូង ករណីជំងឺឃ្លង់ត្រូវបានពិពណ៌នានៅឆ្នាំ 1847 ដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក Daniel Danielsen និង Karl Beck ដែលបានសិក្សាពីវិធីនៃការរីករាលដាលជំងឺឃ្លង់នៅក្នុងអាណានិគមនៃឃ្លង់ន័រវេស។ អ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺបានបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃជំងឺស្បែកដែលមិនស្គាល់ពីមុនមក ដែលបានក្លាយជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺកមរមាស់។

ជំងឺនេះកម្រកើតមានណាស់ ចាប់តាំងពីមិនមានជាង 150 ករណីត្រូវបានពិពណ៌នាតាមគ្លីនិកចាប់តាំងពីការរកឃើញ និងរហូតដល់ដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ។ អ្នកដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគទំនងជាងាយរងគ្រោះដោយសារជំងឺកមរមាស់ន័រវេស។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកម្រមានបំផុតនៃជំងឺជាមួយនឹងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរពិសេសរបស់វាអស់រយៈពេលជាយូរបានធ្វើឱ្យសំណួរនៃប្រភពដើម និងភ្នាក់ងារបង្កមានបញ្ហាយ៉ាងខ្លាំង។

បញ្ហាចំណាត់ថ្នាក់

ក្នុងកំឡុងសតវត្សទី 19 វាត្រូវបានគេជឿថាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃកមរមាស់គឺជាទម្រង់ដ៏សាហាវនៃ mite - ប្រសិនបើមិនមែនជាប្រភេទសត្វដែលមិនស្គាល់ថ្មីទេនោះប្រាកដជាប្រភេទរងពិសេសនៃការរមាស់។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពយឺតយ៉ាវ ដំណើរការយូរនៃរោគវិទ្យា និងរោគសញ្ញាពិសេស និងរង្វង់នៃជនងាយរងគ្រោះ។ ប្រសិនបើរោគសើស្បែកធម្មតាបានរីករាលដាលក្នុងចំណោមប្រជាជនដោយមិនបែងចែកថ្នាក់នោះ ជំងឺដែលរកឃើញដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកន័រវេសប៉ះពាល់តែប្រភេទមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ៖ អ្នកជំងឺឃ្លង់ មន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក អ្នកទោសនៅក្នុងពន្ធនាគារ។ ក្រោយមកត្រូវបានបង្ហាញថាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អងាយនឹងឆ្លងពីអ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែពួកគេមិនទទួលរងពីជំងឺកមរមាស់នៅន័រវេសទេ ប៉ុន្តែទម្រង់ស្រាលផ្សេងទៀត៖ ធម្មតា កុមារ ឬគេហៅថា "កមរមាស់ស្អាត" (ក្នុងករណីដែលអ្នកឆ្លងពីមុន ធ្វើឱ្យភាពសុចរិត និងលក្ខណៈសម្បត្តិការពារស្បែកចុះខ្សោយ ដោយការលាងសម្អាតឱ្យបានហ្មត់ចត់ខ្លាំងពេក)។

គួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺជាករណីនៃអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ Down ដែលអស់រយៈពេលពីរទសវត្សរ៍បានទទួលរងពីជំងឺស្បែកចម្លែកសន្មតថាជម្ងឺត្រអករ៉ាំរ៉ៃឬ pyoderma ។ រហូតមកដល់ពេលដែលការពិនិត្យ histological ត្រូវបានធ្វើឡើងគិលានុបដ្ឋាយិកា ៨ នាក់នៃគ្លីនិកនិងអ្នកជំងឺ ១១ នាក់បានឆ្លងពីវា។ អ្នកជំងឺ​ទាំងអស់​បាន​បង្ហាញ​រោគ​សញ្ញា​លក្ខណៈ​នៃ​ជំងឺ​កមរមាស់​ស្រាល។

ឥឡូវនេះ ទស្សនៈដែលទទួលយកជាទូទៅគឺថា រមាស់ កមរមាស់ បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រទាំងប្រភេទធម្មតា និងប្រភេទ crustose ។ លទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរពីមួយទៅមួយទៀតគឺអាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់មនុស្សជាជាងលើអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតីនៃធាតុបង្កជំងឺ។

មូលហេតុ និងកត្តាអភិវឌ្ឍន៍

តួនាទីដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះត្រូវបានលេងដោយស្ត្រីនៃកមរមាស់ ចាប់តាំងពីបុរសដែលចូលរួមក្នុងការបង្កកំណើតទាំងស្រុង បានស្លាប់សូម្បីតែនៅលើផ្ទៃនៃស្បែកដោយមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងជ្រៅ។ ញីដែលបង្កកំណើតបង្កើតជាមែកឈើយ៉ាងជ្រៅនៅក្នុងផ្នែកខាងក្នុងរបស់ម្ចាស់ផ្ទះ ឈានដល់ស្រទាប់ malpighian ជាកន្លែងដែលពួកវាដាក់ពង។ ដង្កូវលេចឡើងបន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពី 3-7 ថ្ងៃទៀតពួកគេក្លាយជាចាស់ទុំខាងផ្លូវភេទ។

ផ្លូវសម្រាប់ការចម្លងមេរោគគឺសាមញ្ញណាស់ ភាពចម្រុះរបស់វាត្រូវបានកំណត់ត្រឹមជម្រើសបី។

តារាងប្រៀបធៀបនៃរបៀបនៃការចម្លងជំងឺកមរមាស់

ជនងាយរងគ្រោះដោយសារជំងឺកមរមាស់ន័រវេស គឺជាមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ឬចុះខ្សោយ ក៏ដូចជាអសមត្ថភាពក្នុងការថែទាំខ្លួនឯងសាមញ្ញ។ លក្ខខណ្ឌ​ដែល​គំរាមកំហែង​ក្នុង​បញ្ហា​នេះ​រួម​មាន​៖

• ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងថ្នាំ corticosteroids, glucocorticoids, cytostatics;
• អស់កម្លាំង;
• ការញៀនស្រា;
• ការប្រើថ្នាំ;
• ការចុះខ្សោយនៃអារម្មណ៍និងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅអវយវៈ;
• ខ្វិន;
• ជំងឺលុយពីស;
• ការឆ្លងមេរោគផ្សិតធ្ងន់ធ្ងរ ();
• ជំងឺវង្វេងវ័យចំណាស់ (ជំងឺវង្វេងវ័យចំណាស់);
• ជម្ងឺ Down;
• syringomyelia (ការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធទៅខួរឆ្អឹងខ្នង);
• រោគសញ្ញារបស់ Bloom;
• ជំងឺមហារីកឈាម;
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ;
• ជំងឺរបេង;
• ជំងឺឃ្លង់;
• អេដស៍។

ចំពោះមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធការពារមុខងារ ជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាជំងឺកមរមាស់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

• អវត្ដមាននៃការរលាកក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនអាចសិតតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយឯករាជ្យ (ជាមួយនឹងការរិចរិលនៃជាលិកាសាច់ដុំ, ខ្វិន);
• អវត្តមានពិតប្រាកដនៃការឈឺចាប់ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់សរសៃសរសៃប្រសាទនិងចុង (syringomyelia);
• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយសារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ មិនយល់ថាជាតិពុលរមាស់ជាអាឡែហ្សីនទេ។

បន្ទាប់ពីរយៈពេល incubation លក្ខណៈកមរមាស់លេចឡើងនៅលើស្បែកខណៈពេលដែលយូរ ៗ ទៅចំនួននិងដង់ស៊ីតេរបស់វាបន្តកើនឡើង។ ដំបូងពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅចន្លោះម្រាមដៃនៅលើពត់កែងដៃនិងជង្គង់នៅក្នុងតំបន់នៃក្រពេញ mammary ម្តងម្កាលនៅលើពោះ, គូទ, auricles, នៅជិតប្រដាប់បន្តពូជ។ អារម្មណ៍នៃការរមាស់នៅដំណាក់កាលនេះអាចកើតមានឡើងប៉ុន្តែមានតែក្នុង 50% នៃករណីប៉ុណ្ណោះ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមពង្រីក, កន្ទួលលេចឡើងនៅលើពួកវាក្នុងទម្រង់ជាច្រើន - ដុំពក, ពងបែក, ពងបែក, អាប់ស។ ស្ថានភាពនៃស្បែកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងខ្លាំង ស្រទាប់ខាងក្នុងមានសភាពទ្រុឌទ្រោម ប្រែទៅជាសំបកក្រាស់ (រហូតដល់ 3 សង់ទីម៉ែត្រ) នៃស្រទាប់ជាច្រើននៃជញ្ជីងពណ៌ត្នោត ឬពណ៌ប្រផេះ។ ធាតុដែលស្លាប់ទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយគ្នា ការបំបែករបស់ពួកគេដោយគ្មានការព្យាបាលបឋមគឺឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់។ ជើងអាចគ្របដណ្ដប់ដោយស្រទាប់ក្រាស់ដែលចលនាឯករាជ្យរបស់អ្នកជំងឺមិនអាចទៅរួច។

សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង កូនកណ្តុររលាក ស្បែកស្ងួត ក្រហម។ ក្រចកនិងសក់បន្ថយ, exfoliate, ជាពិសេសនៅក្នុងករណីដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់, ការរិចរិលពេញលេញរបស់ពួកគេគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្លិន​ជូរ​ចាប់​ផ្តើម​ចេញ​ពី​អ្នក​ជំងឺ​ អាំង​តង់​ស៊ីតេ​នៃ​ការ​កើន​ឡើង​ជា​មួយ​នឹង​ការ​វិវត្ត​នៃ​ជំងឺ។ រោគ​សញ្ញា​ផ្សេង​ទៀត​ក៏​មាន​ការ​កើន​ឡើង​នៅ​ពេល​ដែល​កមរមាស់​មាន​ការ​កើន​ឡើង។

រោគសញ្ញានៃទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជម្ងឺកមរមាស់ន័រវេសនៅក្នុងរូបថត

ដំបៅស្បែកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺដែលដេកលើគ្រែ
រូបភាពបុរាណនៃរោគសញ្ញាកមរមាស់ កុមារ​អាច​ឆ្លង​មេរោគ​កមរមាស់​តាមរយៈ​ការ​ប៉ះពាល់​ជាមួយ​មនុស្ស​ឈឺ។
បន្ទះក្រចកដែលមានកមរមាស់ន័រវេសអាចបំផ្លាញទាំងស្រុង

លក្ខណៈពិសេសនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ​គឺ​មាន​សារៈ​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ស្កេត​ន័រវេស។ ដោយសាររោគសញ្ញាស្មុគ្រស្មាញ មិនតែងតែអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺនេះច្រើនតែច្រឡំថាជារោគសាស្ត្រដែលមិនសូវមានគ្រោះថ្នាក់៖

• ជម្ងឺស្បែក;
• pyoderma គឺជាដំបៅនៃស្បែក។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ជាមួយនឹងការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេ។ នៅលើការត្រៀមលក្ខណៈដែលទទួលបាន ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃកមរមាស់ក្នុងចំនួនដ៏ច្រើនដែលពោរពេញទៅដោយសត្វមូសនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃវដ្តជីវិតគឺអាចបែងចែកបានយ៉ាងច្បាស់។

ព័ត៌មានក៏ជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃចំនួន eosinophils និងការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte ។

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​របេង​ន័រវែស

ដោយមើលឃើញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលអមជាមួយជំងឺនេះ ដើម្បីព្យាបាលវា ច្បាប់មួយចំនួនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម៖

• ដំណើរការត្រូវតែមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។ ការរៀបចំត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែលើដំបៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើផ្ទៃទាំងមូលនៃរាងកាយផងដែរ: សក់, ស្បែក, នៅក្រោមក្រចក;
• ផលប៉ះពាល់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងលើផ្ទៃស្អាត និងគ្មានមាត្រដ្ឋាននៃស្បែក។ ស្នាមប្រេះត្រូវបានត្រាំជាមុនក្នុងអាងងូតទឹកក្តៅជាមួយនឹងដំណោះស្រាយខ្សោយនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate បន្ទាប់ពីនោះពួកវាត្រូវកោសចេញ។
• សកម្មភាពនៃថ្នាំត្រូវតែមានរយៈពេលយូរជាង 12 ម៉ោងនិងទៀងទាត់ - ជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។
• ការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំមិនត្រូវអនុញ្ញាតទេ។ សម្លៀកបំពាក់ និងខោក្នុងរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ បន្ទាប់មកដោយការកែច្នៃរបស់ពួកគេ។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺកមរមាស់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការប្រើមួន Wilkinson ដែលមានផ្ទុកស្ពាន់ធ័រ 30% និង tar 30% ។ សារធាតុសកម្មទប់ស្កាត់សកម្មភាពនៃការរមាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែដោយសារផលប៉ះពាល់ញឹកញាប់នៃថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាជំងឺរលាកស្បែក និងអាឡែស៊ី វាត្រូវបានណែនាំអោយប្តូរវាជាប្រចាំជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត។

មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយគឺ អង្គធាតុរាវរបស់ Demyanovich ដែលមាន 60% សូដ្យូម thiosulfate និង 6% អាស៊ីត hydrochloric ជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកជាបន្តបន្ទាប់។ ផលិតផលនៃអន្តរកម្មនៃសារធាតុទាំងនេះ - សមាសធាតុស្ពាន់ធ័រ - បណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់ឆ្កនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដ៏ទន់ភ្លន់សម្រាប់អ្នកជំងឺគឺការប្រើប្រាស់សារធាតុ emulsion សាប៊ូទឹក 25% នៃ benzyl benzoate ។ ក្នុងការព្យាបាលកុមារថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងកំហាប់ទាប - 10% ។ សារធាតុ emulsion ងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែក ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់គឺទាបជាងពេលប្រើមួន Wilkinson ។

Lindan ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ឱសថ​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​កមរមាស់​ដ៏​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​បំផុត​មួយ។ ការប្រើប្រាស់មួន 1% របស់វា (សម្រាប់កុមារ - 0.3%) នាំឱ្យមានការធូរស្បើយពីជំងឺក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា សារធាតុសកម្មរបស់ Lindane - hexachloran គឺជាថ្នាំពុលដ៏ខ្លាំងក្លា ដែលជាលទ្ធផលដែលវាត្រូវតែលេបក្នុងកម្រិតដ៏តឹងរ៉ឹង ហើយបានតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើប្រាស់ Lindane សម្រាប់ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានហាមឃាត់។

ការព្យាបាលជម្ងឺកមរមាស់ន័រវេសពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំ immunomodulators, ប៉ូវកំលាំង, វីតាមីនស្មុគស្មាញ។ វិធានការទាំងនេះជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅ និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ ស្តារភាពធន់របស់រាងកាយដោយផ្នែក និងបង្កើនការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។

វីដេអូអំពីជំងឺកាមរោគ

ឱសថបុរាណ

ឱសថបុរាណដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺកមរមាស់ធម្មតា មិនមែនជាឱសថក្នុងការព្យាបាលទម្រង់ក្រៀមនោះទេ។ ឥទ្ធិពលស្រាលនៃសមាសធាតុរុក្ខជាតិគឺមិនអាចយកឈ្នះលើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបានទេ។ អត្រានៃការបន្តពូជនៃការរមាស់លើសពីការខាតបង់របស់ពួកគេ ដែលបដិសេធលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាល។ ផ្ទុយទៅវិញ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ ឱសថ folk បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពគាំទ្រដាច់ដោយឡែកដែលអាចក្លាយជាជំនួយដ៏សំខាន់ក្នុងការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺ។

សមាសភាពប្រពៃណីនៃសារធាតុស៊ុលហ្វួរីក និងប្រេងកាត លើខ្លាញ់រលាយ ប្រេងបន្លែ និងជ័រត្រូវបានគេស្គាល់។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលប្រទាលមុខក្រិច។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសមាសភាពនិងប្រសិទ្ធភាពសមាសធាតុទាំងនេះគឺនៅជិតមួនរបស់ Wilkinson ។ មាតិកានៃសមាសធាតុសកម្មនៅក្នុងពួកវាមានចាប់ពី 10 ទៅ 40% ។

សម្រាប់ការបំបាត់ស្នាមសង្វារ និងព្យាបាលស្បែកឱ្យបានឆាប់រហ័ស ការងូតទឹកក្តៅជាមួយថ្នាំរុក្ខជាតិត្រូវបានប្រើប្រាស់។ក្នុងនាមជាមូលដ្ឋានរុក្ខជាតិ, ឫស elecampane, calendula, chamomile, ផ្កា sage អាចត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីរៀបចំការងូតទឹក 250 ក្រាមនៃស្មៅស្ងួតគួរតែត្រូវបានញ៉ាំ, សំពាធ, ពនឺទៅបរិមាណដែលចង់បាន។ infusion លទ្ធផលគឺសមរម្យសម្រាប់ការបង្ហាប់និងការងូតទឹក។

រោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយការងូតទឹក oatmeal ។ ម្សៅស្រូវសាលីមួយស្លាបព្រាបាយ ដោយគ្មានភាពកខ្វក់ គួរតែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងក្រណាត់អំបោះ ចងយ៉ាងតឹង ទម្លាក់ចូលទៅក្នុងទឹកឆ្អិនស្រស់ៗដែលមានបរិមាណប្រហែល 10 លីត្រ។ ដរាបណាសីតុណ្ហភាពនៃអង្គធាតុរាវធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតដែលអាចទទួលយកបាន ការស្រង់ចេញអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាពេញលេញ។ ថង់ oatmeal ក៏អាចដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងអាងងូតទឹកក្តៅ។

ការព្យាករណ៍និងផលវិបាក

ជំងឺយឺតអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍។ អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែរងទុក្ខដោយខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងដើរតួជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគជាប្រចាំដល់អ្នកដទៃទៀតផង។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវ ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផលទាំងស្រុង ការធូរស្បើយត្រូវបានសម្រេចឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការរំឮកតែមួយគត់នៃទុក្ខវេទនាដែលរងទុក្ខគឺភាពងងឹតនិងស្លាកស្នាមនៅលើផ្ទៃនៃរាងកាយ។

លទ្ធផលខុសគ្នាទាំងស្រុងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលា។ ដំបៅ​ស្បែក​ទ្រង់ទ្រាយ​ធំ​បម្រើ​ជា​កន្លែង​បង្កាត់​ពូជ​ដ៏​ល្អ​សម្រាប់​អ្នក​បង្ក​ជំងឺ ហើយ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ចុះខ្សោយ​មិនអាច​ទប់ទល់​នឹង​ការឆ្លង​បាន​ឡើយ​។ ការឆ្លងមេរោគរួមគ្នាអាចនាំឱ្យមានជំងឺបែបនេះ:

• ឆ្លង;
• streptococcal pyoderma;
• ជម្ងឺស្បែកអតិសុខុមប្រាណ;
• ជំងឺ sepsis ។

ការឆ្លងមេរោគ streptococcal ដែលបានបង្កើតឡើងនៅលើស្បែកអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធតម្រងនៃតម្រងនោមដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លង glomerulonephritis ។ នៅពេលដែល streptococci ចូលទៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ ពួកគេចាប់ផ្តើមគ្រុនក្តៅ rheumatic ស្រួចស្រាវ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគ myocardial ។

ការបង្ការ

សំណុំ​វេជ្ជបញ្ជា​បង្ការ​ដែល​ការពារ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក្នុង​ទម្រង់​ផ្សេងៗ​នៃ​កមរមាស់​រួម​មាន៖

• ការអនុលោមតាមច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
• ការជំនួសទៀងទាត់ ការសម្អាត និងការព្យាបាលសីតុណ្ហភាពនៃ linen;
• តាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេជាប្រចាំ។

ក្នុងករណីដែលករណីជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបរិយាកាសទំនាក់ទំនង វិធានការទាំងនេះគួរតែត្រូវបានរឹតបន្តឹងដោយការកំណត់ទំនាក់ទំនងសង្គម និងគ្រួសារ ធ្វើការពិនិត្យបង្ការ និងដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកទាន់ពេលវេលានៃអ្នកឆ្លង។

ស្កេតន័រវេសគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងធ្ងន់ធ្ងរដែលមានវគ្គរ៉ាំរ៉ៃ។ មិនបាច់និយាយទេ ជំងឺនេះគឺកម្រណាស់។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រហែល 150 ករណីនៃជំងឺនេះត្រូវបានចុះបញ្ជី។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយដំបៅស្បែកជ្រៅហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់រហូតដល់ការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

លក្ខណៈរបស់ Exciter

វាត្រូវបានគេជឿថាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ Sarcoptes scabiei var hominis ដែលត្រូវបានឆ្លងដោយការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវបន្ថែម អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចរកឃើញថា ជំងឺនេះក៏វិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការលុកលុយដោយសត្វកកេរធម្មតា។ ដោយវិធីនេះជាលើកដំបូងជំងឺកមរមាស់ន័រវេសត្រូវបានចុះឈ្មោះជាផ្លូវការនៅប្រទេសន័រវេសនៅចុងសតវត្សទី 19 ដែលតាមពិតពន្យល់ពីឈ្មោះ។

តើមានកត្តាហានិភ័យទេ?

កមរមាស់ន័រវេសវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ដោយសារនេះអនុញ្ញាតឱ្យសត្វកណ្ដុរកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំណត់កត្តាហានិភ័យជាច្រើន៖

• វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងខ្លួន;
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃប្រព័ន្ធ, រួមទាំង lupus erythematosus;
• ជំងឺ oncological;
• ជំងឺ candidiasis ទូទៅ;
• ជំងឺរបេង ជំងឺឃ្លង់ និងជំងឺមួយចំនួនទៀត;
• ការហត់នឿយនៃរាងកាយដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ, ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ, ការញៀនស្រា;
• ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ និងផ្លូវចិត្ត រួមទាំងទារក ភាពវង្វេងស្មារតី ជំងឺវង្វេង;
• ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ cytostatics និងអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត;
• ខ្វិន ភាពប្រែប្រួលខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

មធ្យោបាយនៃការចម្លងមេរោគ

ផ្លូវបញ្ជូនតាមផ្ទះក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ ពេលរស់នៅក្នុងផ្ទះតែមួយជាមួយអ្នកឈឺ ការឆ្លងអាចត្រូវបានគេចាប់បានដោយប្រើប្រដាប់ប្រើប្រាស់ដូចគ្នា ពូក កន្សែង សំលៀកបំពាក់ ប្រដាប់ក្មេងលេង និងរបស់របរផ្សេងៗទៀត។

រូបភាពគ្លីនិក៖ តើរោគសញ្ញានៃជំងឺអ្វីខ្លះ?

រយៈពេល incubation មានរយៈពេលប្រហែល 2-6 សប្តាហ៍។ លើសពីនេះ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍អស់ជាច្រើនឆ្នាំ និងរាប់ទសវត្សរ៍។ អ្នកជំងឺកម្រមានគ្រុនក្តៅណាស់ ប៉ុន្តែស្បែកប្រែជាស្ងួតខ្លាំង និងក្តៅដល់ការប៉ះ - ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺកមរមាស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ដោយសារតែការបង្កើតផ្លូវ ស្បែករបស់អ្នកជំងឺកាន់តែក្រាស់ និងរដុបបន្តិចម្តងៗ។ ស្នាមប្រផេះ លឿង និងសូម្បីតែពណ៌បៃតងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើវា។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាល, ស្រទាប់ស្បែកខាងលើយកទម្រង់នៃសំបកគ្របដណ្តប់ជាមួយ grooves ។ នៅពេលយកសំបកខាងលើចេញ អ្នកអាចមើលឃើញស្បែកក្រហមដោយ foci នៃសំណឹក។

កមរមាស់នៅន័រវេសត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃស្នាមប្រេះពាសពេញរាងកាយ រួមទាំងមុខផងដែរ។ ក្រចករបស់អ្នកជំងឺកាន់តែក្រាស់ រលុង និងផ្លាស់ប្តូរពណ៌ - ដំណើរការនេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃបន្ទះក្រចក។ សក់របស់មនុស្សក្លាយជារិល ស្តើង និងផុយ។ ក្លិនជូរចត់ចេញពីអ្នកជំងឺ ដែលជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វេជ្ជសាស្រ្ដដឹងពីករណីនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស និងបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis ។ នេះបាននាំឱ្យមានការធ្វើឱ្យទូទៅនៃដំណើរការនិងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

ជាការពិតណាស់ការទទួលយក anamnesis និងពិនិត្យជាលិកាស្បែកគួរតែនាំអ្នកឯកទេសទៅរកគំនិតនៃកមរមាស់។ epithelium ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយសំបក ហើយស្បែកនៅលើផ្នត់នៃកញ្ចឹងក ក្រលៀន និងក្លៀកទទួលបានសារធាតុពណ៌កាន់តែច្បាស់។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺធ្វើតេស្តឈាម - នៅក្នុងគំរូអ្នកឯកទេសអាចរកឃើញការកើនឡើងនៃចំនួន eosinophils និង leukocytes ។ មានវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវជាងមុនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។ សម្រាប់ការវិភាគសំណាកជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីស្រទាប់ stratum corneum ដែលក្រាស់នៃស្បែក។ កមរមាស់ន័រវេសត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃជំងឺកមរមាស់នៅក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នៅក្នុងសំណាកស្បែក ស៊ុត និងដង្កូវរបស់ mites ក៏ដូចជាមនុស្សពេញវ័យក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញផងដែរ។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតដើម្បីព្យាបាលជំងឺកមរមាស់ន័រវេស។ តើ Benzyl Benzoate ជាអ្វី? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ តម្លៃ លក្ខណៈសម្បត្តិ - ទាំងនេះគឺជាសំណួរដែលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗចាប់អារម្មណ៍។

មួន (ឬសារធាតុ emulsion) មិនគួរប្រើប្រសិនបើមានអាប់សនៅលើស្បែក។ តម្លៃនៃថ្នាំមិនខ្ពស់ពេកទេ - ក្រែមមួយកំប៉ុងដែលមានបរិមាណ 50 ក្រាមនឹងត្រូវចំណាយប្រហែល 60 - 100 រូប្លិ៍។

មួនស្ពាន់ធ័រ៖ ការណែនាំសាមញ្ញសម្រាប់ប្រើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគមុន, មុន, ជំងឺស្បែករបកក្រហម, demodicosis, pediculus, អង្គែស្បែកក្បាល។ មុនពេលលាបក្រែមលើស្បែកអ្នកត្រូវងូតទឹក។ ប្រេងដែលនៅសេសសល់មិនអាចលាងសម្អាតបានទេនៅពេលថ្ងៃ។ នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរយៈពេលបីថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ មួនស្ពាន់ធ័រគឺជាការព្យាបាលដែលមានតំលៃថោកនិងមានប្រសិទ្ធភាព។ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះថ្នាំនេះកម្រប្រើណាស់។ ការពិតគឺថាផលិតផលមានក្លិនមុតស្រួច ក្លិនមិនល្អ ហើយស្នាមប្រឡាក់នៅតែមាននៅលើសម្លៀកបំពាក់ និងពូក។

សកម្មភាពបង្ការ

ស្កេតន័រវេស គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងឆ្លងខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះវាមានតម្លៃក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់សុវត្ថិភាពមួយចំនួន៖

នេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ - វាមិនគួរត្រូវបានព្រងើយកន្តើយឬព្យាយាមព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ វិធីសាស្ត្រជម្មើសជំនួស និងវិធីព្យាបាលតាមផ្ទះអាចប្រើបានតែជាមួយការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម និងបានតែរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

Etiology និងរោគរាតត្បាត

ចង្វាក់ប្រចាំថ្ងៃនៃសកម្មភាពរបស់ mite scabies ពន្យល់ពីការកើនឡើងនៃការរមាស់នៅពេលល្ងាច ភាពលេចធ្លោនៃផ្លូវផ្ទាល់នៃការឆ្លងមេរោគតាមរយៈការទំនាក់ទំនងនៅលើគ្រែនៅពេលល្ងាច និងពេលយប់ និងប្រសិទ្ធភាពនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺកមរមាស់នៅពេលយប់។

ការឆ្លងជំងឺកមរមាស់កើតឡើងជាចម្បងតាមរយៈទំនាក់ទំនងរាងកាយជិតស្និទ្ធ ជាធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅរួមគ្នានៅលើគ្រែ និងទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ។ ដំណាក់កាលឆ្លងគឺញី និងដង្កូវរបស់ធីក។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកមរមាស់ត្រូវបានកំណត់ជាក្រុមមនុស្សដែលក្នុងនោះមានអ្នកជំងឺ - ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនិងលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការចម្លងនៃធាតុបង្កជំងឺ។ នៅក្នុងការ irradiation នៃការផ្តោតអារម្មណ៍, តួនាទីសម្រេចចិត្តត្រូវបានលេងដោយការទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺនៅលើគ្រែនៅពេលយប់ក្នុងអំឡុងពេលនៃសកម្មភាពអតិបរមានៃធាតុបង្កជំងឺ (ផ្លូវផ្ទាល់នៃការឆ្លងមេរោគ) ។

កន្លែងទីពីរទាក់ទងនឹងសារៈសំខាន់នៃជំងឺរាតត្បាតត្រូវបានកាន់កាប់ដោយក្រុមទំនាក់ទំនងដែលរាតត្បាត - ក្រុមមនុស្សដែលរស់នៅជាមួយគ្នាមានបន្ទប់គេងធម្មតា (អន្តេវាសិកដ្ឋាន មណ្ឌលកុមារកំព្រា សាលាឡើងគេ ផ្ទះថែទាំ បន្ទាយ វួដ "ឃ្លាំមើល" នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ល។) នៅក្នុងវត្តមាននៃទំនាក់ទំនងគ្រួសារជិតស្និទ្ធជាមួយមិត្តម្នាក់នៅពេលល្ងាចនិងពេលយប់។

មិនមានចំណាត់ថ្នាក់ដែលទទួលយកជាទូទៅទេ។

រោគសញ្ញានៃរោគសើស្បែក

រយៈពេល incubation សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគជាមួយ mite ញីគឺអវត្តមានជាក់ស្តែង។ នៅពេលដែលលុកលុយដោយដង្កូវ យើងអាចនិយាយអំពីរយៈពេលភ្ញាស់ ដែលត្រូវនឹងពេលវេលានៃការបំប្លែងរបស់ធីក (ប្រហែល 2 សប្តាហ៍)។

មាន​ប្រភេទ​គ្លីនិក​ខាង​ក្រោម​នៃ​ជំងឺ​កមរមាស់៖

• ធម្មតា;
• កមរមាស់ដោយគ្មានចលនា;
• កមរមាស់ "ស្អាត" ឬ "អនាមិក";
• lymphoplasia scabious នៃស្បែក;
• erythroderma រាលដាល;
• កមរមាស់ន័រវេស;
• ស្មុគ្រស្មាញស្មុគ្រស្មាញ (pyoderma អនុវិទ្យាល័យ, ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ី, តិចជាញឹកញាប់ - ជម្ងឺស្បែក microbial និង urticaria);
• ផ្សិត pseudosarcoptic ។

ជម្ងឺកមរមាស់គឺជារឿងធម្មតាបំផុត រូបភាពព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានតំណាងដោយប្រភេទផ្សេងៗនៃកមរមាស់ papules follicular នៅលើប្រម៉ោយ និងចុង, vesicles មិនរលាកនៅជិតចលនា, កោស និងសំបកចេញឈាមដែលផ្សព្វផ្សាយពាសពេញស្បែក។ កមរមាស់ធម្មតាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃកន្ទួលនៅក្នុងតំបន់ interscapular ។

ការរមាស់គឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជម្ងឺកមរមាស់ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូររាងកាយទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺ។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគបឋមការរមាស់លេចឡើងបន្ទាប់ពី 7-14 ថ្ងៃហើយជាមួយនឹងការលុកលុយម្តងទៀត - មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ការរមាស់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលល្ងាចនិងពេលយប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចង្វាក់ប្រចាំថ្ងៃនៃសកម្មភាពនៃធាតុបង្កជំងឺ។
កន្ទួលក្នុងកមរមាស់គឺបណ្តាលមកពីសកម្មភាពរបស់ mite (scabies, papules follicular, vesicles មិនរលាក), ប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងផលិតផលកាកសំណល់របស់វា (papules miliary, កោស, crusts បង្ហូរឈាម), microflora pyogenic (pustules) ។

កមរមាស់គឺជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃជម្ងឺកមរមាស់។ មានចលនាបីក្រុម រួមទាំងការប្រែប្រួលគ្លីនិកផ្សេងៗរបស់ពួកគេ៖

• ប្រភេទដំបូង (នៅដដែល) នៃប្រហោង និងបំរែបំរួលនៃ burrows ការបង្កើតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមត្ថភាពនៃស្បែកក្នុងការឆ្លើយតបជាមួយនឹងរូបរាងនៃធាតុ morphological បឋមមួយចំនួនចំពោះការណែនាំនៃសញ្ញាធីកស្ត្រី។
• ប្រហោងដែលបានបង្កើតឡើងពីវ៉ារ្យ៉ង់គ្លីនិកនៃប្រហោងនៃក្រុមទីមួយនៅក្នុងដំណើរការនៃការតំរែតំរង់ធម្មជាតិនៃប្រហោងខ្លួនគេនិង / ឬការផ្លាស់ប្តូរនៃធាតុ morphological បឋមដែលទាក់ទងនឹងពួកគេទៅជាបន្ទាប់បន្សំ។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារតែការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំទៅនឹង exudate នៃធាតុបែហោងធ្មែញនៃក្រុមទីមួយនៃការអនុម័ត។

ផ្លូវ​ធម្មតា​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​បន្ទាត់​ខ្ពស់​បន្តិច​នៃ​ពណ៌​ប្រផេះ ឬ​ប្រផេះ​ប្រឡាក់ ត្រង់ ឬ​កោង ប្រវែង ៥-៧ ម.ម។ អ្វី​ដែល​គេ​ហៅ​ថា "ធាតុ​គូ" មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​ដោយ​ចលនា និង​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​សញ្ញា​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៃ​ជំងឺ​នោះ​ទេ។

Papules, vesicles, កោស និងសំបកចេញឈាម ច្រើនតែគ្របដណ្ដប់លើរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះ។ ដំណាក់កាលមិនទាន់ពេញវ័យនៃការវិវត្តន៍នៃមេរោគកមរមាស់ ស្ត្រីវ័យក្មេង និងបុរសត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 1/3 នៃ papules និង vesicles ។ Papules ជាមួយ mites ត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំង follicular និងទំហំតូច (រហូតដល់ 2 មម) ។ vesicles ជាធម្មតាមានទំហំតូច (រហូតដល់ 3 ម.ម) ដោយគ្មានសញ្ញានៃការរលាក ដែលមានទីតាំងនៅដាច់ពីគេនៅលើដៃ មិនសូវជាញឹកញាប់នៅលើកដៃ និងជើង។

រោគ​សញ្ញា​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ចំពោះ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​មាន​ដូច​ជា៖

• រោគសញ្ញារបស់ Ardi - pustules និង crusts purulent នៅលើកែងដៃនិងនៅក្នុងរង្វង់របស់ពួកគេ;
• រោគសញ្ញារបស់ Gorchakov - សំបកបង្ហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់នៃកែងដៃនិងនៅក្នុងរង្វង់របស់ពួកគេ;
• រោគសញ្ញារបស់ Michaelis - សំបកបង្ហូរឈាមនិងកន្ទួលដែលមិនចេះរីងស្ងួតនៅក្នុងផ្នត់ intergluteal ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅ sacrum;
• រោគសញ្ញារបស់ Cesari - palpation នៃវគ្គសិក្សារមាស់ក្នុងទម្រង់នៃការកើនឡើងបន្តិចដូចឆ្នូត។

កមរមាស់ដែលមិនមានប្រហោងត្រូវបានកត់ត្រាតិចជាងជំងឺកមរមាស់ធម្មតា វាត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងនៅពេលពិនិត្យអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់កើតឡើងនៅពេលដែលឆ្លងមេរោគជាមួយដង្កូវ មានទម្រង់ដើមរបស់វាមិនលើសពី 2 សប្តាហ៍ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈគ្លីនិកដោយ papules follicular តែមួយនិង vesicles មិនរលាក។

កមរមាស់ "ស្អាត" ឬ "អនាមិក" កើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលជារឿយៗធ្វើនីតិវិធីទឹក ជាពិសេសនៅពេលល្ងាច ដែលត្រូវគ្នានឹងរូបភាពគ្លីនិករបស់វាទៅនឹងជំងឺកមរមាស់ធម្មតាដែលមានការបង្ហាញតិចតួចបំផុត។

ជំងឺមហារីក lymphoplasia នៃស្បែកត្រូវបានបង្ហាញតាមគ្លីនិកដោយ papules lenticular រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ, ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើប្រម៉ោយ (គូទ, ពោះ, តំបន់ axillary), ប្រដាប់បន្តពូជរបស់បុរស, ក្រពេញ mammary របស់ស្ត្រី, កែងដៃ។ ជំងឺមហារីក lymphoplasia នៃស្បែកនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលពេញលេញនៃជំងឺកមរមាស់ពី 2 សប្តាហ៍ទៅ 6 ខែ។ ការកោសអេពីដេមីចេញពីផ្ទៃរបស់វាបង្កើនល្បឿនការដោះស្រាយ។ ជាមួយនឹងការលុកលុយឡើងវិញ វាកើតឡើងនៅកន្លែងដដែល។

erythroderma Scabious កើតឡើងនៅក្នុងករណីនៃការអូសបន្លាយ (2-3 ខែ) នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids ជាប្រព័ន្ធ និងលើប្រធានបទ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំ psychotropic ។ ការរមាស់គឺស្រាលនិងរាលដាល។ តាមក្បួនមួយ អ្នកជំងឺមិនត្រូវសិតសក់ទេ ប៉ុន្តែត្រូវជូតស្បែកដោយបាតដៃ។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះគឺ erythroderma ធ្ងន់ធ្ងរ។ កមរមាស់កើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅលើមុខ ក ស្បែកក្បាល នៅក្នុងតំបន់ interscapular ផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះពួកគេជាធម្មតាខ្លី (2-3 មម) ។ នៅកន្លែងដែលមានសម្ពាធ (កែងដៃនិងគូទ) hyperkeratosis ត្រូវបានបង្ហាញ។
កមរមាស់ន័រវេស គឺជាប្រភេទជំងឺដ៏កម្រ និងមានការឆ្លងខ្លាំង។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌនៃភាពស៊ាំ, ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំអរម៉ូននិង cytostatic, ភាពប្រែប្រួលនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញនៃ keratinization, ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងវ័យចំណាស់, ជំងឺ Down, ចំពោះអ្នកជំងឺអេដស៍ជាដើម។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះគឺ erythroderma ដែលសំបកប្រផេះ-លឿង ឬត្នោត-ខ្មៅ ដ៏ធំត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងកម្រាស់ជាច្រើនមិល្លីម៉ែត្រដល់ 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលកំណត់ចលនា និងធ្វើឱ្យពួកគេឈឺចាប់។ នៅចន្លោះស្រទាប់នៃសំបក និងនៅក្រោមពួកវា សត្វកកេរជាច្រើនត្រូវបានរកឃើញ។ មានកមរមាស់ជាច្រើននៅលើដៃ និងជើង។ ជារឿយៗក្រចកត្រូវបានប៉ះពាល់ កូនកណ្តុរកើនឡើង សក់ជ្រុះ និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។ អ្នកជំងឺបញ្ចេញក្លិនមិនល្អ។ ជារឿយៗ ជំងឺរាតត្បាតខ្នាតតូចកើតឡើងនៅក្នុងបរិយាកាសនៃអ្នកជំងឺបែបនេះ - សមាជិកគ្រួសារ បុគ្គលិកពេទ្យ អ្នកជំងឺដែលនៅក្នុងវួដតែមួយបានឆ្លងមេរោគ។

ស្មុគ្រស្មាញកមរមាស់។ ជារឿយៗជំងឺកមរមាស់មានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺ pyoderma និងជំងឺរលាកស្បែកបន្ទាប់បន្សំ ដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ដោយសារជំងឺត្រអក និងទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងចំណោមទម្រង់ nosological នៃ pyoderma, staphylococcal impetigo, ostiofolliculitis និងជ្រៅ folliculitis គ្របដណ្តប់, រំពុះនិង ecthyma vulgaris កើតឡើងតិចជាញឹកញាប់។ Impetigo រីករាលដាលនៅកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មញឹកញាប់នៃការឆ្លងកាត់ (ដៃ, កដៃ, ជើង), ostiofolliculitis - នៅកន្លែងនៃការផ្លាស់ប្តូរសញ្ញាធីក (ផ្ទៃខាងមុខនៃរាងកាយ, ភ្លៅ, គូទ) ។ ជម្ងឺត្រអកអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានស្នាមរបួសនៃស្បែក ជាពិសេសនៅគូទ។

កមរមាស់ចំពោះកុមារត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រេវ៉ាឡង់កាន់តែច្រើននៃដំណើរការដែលទាក់ទងនឹងស្បែកនៃមុខ និងស្បែកក្បាល។ វ៉ារ្យ៉ង់ប្រតិកម្មនៃជម្ងឺកមរមាស់នៅជិតធាតុ morphological exudative គ្របដណ្តប់, lymphoplasia នៃស្បែកគឺជារឿងធម្មតាហើយផលវិបាកនៃជំងឺនេះមិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។ ដំណើរការជាពិសេសចំពោះទារកអាចពាក់ព័ន្ធនឹងបន្ទះក្រចក។

កមរមាស់នៅមនុស្សចាស់មានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន៖ កមរមាស់គឺនៅលីវ វ៉ារ្យ៉ង់នៅដដែលរបស់ពួកគេមានច្រើនជាងគេ។ vesicles និង papules មានតិចតួច។ ក្នុង​ចំណោម​កន្ទួល​រមាស់ ស្នាម​ប្រឡាក់​ឈាម និង​កោស​ច្រើន​តែ​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ។ ក្នុងចំណោមផលវិបាក ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ី និងជម្ងឺត្រអកអតិសុខុមប្រាណជារឿយៗវិវត្ត។

លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃកមរមាស់ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ dermatoses ផ្សេងទៀត។ ជាមួយនឹងជំងឺកមរមាស់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic, ichthyosis vulgaris (ស្បែកស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរ), កមរមាស់តែមួយត្រូវបានអង្កេត; ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ hyperhidrosis, ជម្ងឺស្បែក dyshidrotic, epidermophytosis (សំណើមស្បែកកើនឡើង) - ច្រើន។ ជាមួយនឹងជំងឺកមរមាស់នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺស្បែក psoriasis និង lichen planus ជាក្បួនប្រតិកម្ម isomorphic Koebner ត្រូវបានប្រកាស។

Pseudosarcoptic mange គឺជាជំងឺដែលកើតលើមនុស្សនៅពេលដែលឆ្លងមេរោគជាមួយសត្វកកេរ (ឆ្កែ ជ្រូក សេះ ទន្សាយ ចចក កញ្ជ្រោង ជាដើម)។ រយៈពេល incubation នៃជំងឺនេះគឺច្រើនម៉ោង, មិនមានកមរមាស់, ចាប់តាំងពី mites មិនបានគុណនៅលើម៉ាស៊ីនមិនធម្មតាមួយហើយបានតែជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកផ្នែកខ្លះបណ្តាលឱ្យរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ។ កន្ទួលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់បើកចំហនៃស្បែកដែលតំណាងដោយ papules urticarial, ពងបែក, សំបកបង្ហូរឈាមនិងកោស។ ជំងឺនេះមិនឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺកមរមាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃសំណុំនៃទិន្នន័យគ្លីនិក និងរោគរាតត្បាត ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាឧបករណ៍ និងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានគោលបំណងស្វែងរកមេរោគ។
ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​កមរមាស់​ត្រូវ​តែ​បញ្ជាក់​ដោយ​ការ​រក​ឃើញ​ធាតុ​បង្ក​ជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ជំងឺកមរមាស់។ ធាតុដែលសង្ស័យថាមានកមរមាស់ត្រូវបានរំអិលជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុលនៃអ៊ីយ៉ូត ឬថ្នាំជ្រលក់ aniline ។

វិធីសាស្រ្តនៃប្រេង vitropressure អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញជំងឺកមរមាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដោយសារតែការហូរឈាមនៃគ្រែ capillary នៅពេលដែលចុចជាមួយស្លាយកញ្ចក់ ការមើលឃើញនៃការរួមបញ្ចូលស្បែកខាងលើមានភាពប្រសើរឡើង។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការបំភ្លឺត្រូវបានពង្រឹងបន្ទាប់ពីការអនុវត្តបឋមនៃប្រេងរ៉ែទៅនឹងកមរមាស់។

វិធីសាស្រ្តដកសញ្ញាធីកដោយម្ជុល។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ម្ជុលចាក់ថ្នាំដែលគ្មានមេរោគត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ចុងខ្វាក់នៃការអនុម័តត្រូវបានបើកដោយម្ជុលនៅកន្លែងនៃការដាក់បញ្ចូលចំណុចពណ៌ត្នោតដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ mite scabies ស្ត្រី។ ចុងម្ជុលគឺជឿនលឿនក្នុងទិសដៅនៃការធ្វើដំណើរ។ ធីកដែលត្រូវបានជួសជុលទៅនឹងម្ជុលដោយឧបករណ៍ជញ្ជក់របស់វាត្រូវបានដកចេញហើយដាក់នៅលើស្លាយកញ្ចក់ក្នុងដំណក់ទឹកឬអាស៊ីតឡាក់ទិក 40% គ្របដណ្តប់ដោយគម្របគម្របនិងការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ត្រូវបានអនុវត្ត។

វិធីសាស្ត្រកោសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញមាតិកានៃកមរមាស់ papules និង vesicles ។ ការធ្លាក់ចុះនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក 40% ត្រូវបានអនុវត្តទៅកមរមាស់ papule, vesicle ឬ crust ។ បន្ទាប់ពី 5 នាទី epidermis ដែលត្រូវបានបន្ធូរត្រូវបានកោសចេញដោយស្បែកក្បាលរហូតដល់ដំណក់ឈាមលេចឡើង។ សម្ភារៈត្រូវបានផ្ទេរទៅស្លាយកញ្ចក់ក្នុងដំណក់ទឹកអាស៊ីតឡាក់ទិកដូចគ្នា គ្របដោយគម្រប និងការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ត្រូវបានអនុវត្ត។ លទ្ធផលនៃការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិជ្ជមាន ប្រសិនបើស្ត្រី ឈ្មោល ដង្កូវនាង ស៊ុត សំបកស៊ុតទទេ ស្បែកដែលរលាយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការរៀបចំនោះ។ វត្តមាននៃ excrement បង្ហាញពីតម្រូវការដើម្បីសិក្សា scraping ពីតំបន់ផ្សេងទៀតនៃស្បែក។

Dermatoscopy គឺជាវិធីសាស្ត្រចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់។ ជាមួយនឹងជំងឺកមរមាស់ធម្មតា ការស្កែនសើស្បែកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ ជាមួយនឹងជំងឺកមរមាស់ដោយគ្មានចលនា - ក្នុង 1/3 នៃករណី ខណៈពេលដែលការរកឃើញនៃកមរមាស់កើនឡើងមួយភាគបីធៀបនឹងការពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយគ្មានឧបករណ៍អុបទិក។ នៅក្នុងវត្តមាននៃផ្លូវដែលត្រូវបានបំផ្លាញ និងអវត្ដមាននៃសត្វកន្លាតនៅក្នុងពួកវានោះ ស្បែកដែលមិនផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅត្រូវបានពិនិត្យនៅជិតច្រកចូលនៅលើផ្ទៃដីយ៉ាងហោចណាស់ 4 សង់ទីម៉ែត្រ 2 ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃកមរមាស់

រោគសើស្បែកមានភាពខុសគ្នាពី pseudosarcoptic mange, រលាកស្បែកដោយសារប្រតិកម្មអាលែហ្សី, urticaria, toxicoderma, រលាកស្បែកដោយសារធីក, pediculosis, phlebotoderma, dyshidrotic eczema, atopic dermatitis, រមាស់ស្បែក, ចំពោះកុមារដែលមាន pruritus, ជំងឺអុតស្វាយ។ល។ ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល រាល់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិក រោគរាតត្បាត និងមន្ទីរពិសោធន៍ខាងលើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺកមរមាស់គួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណា។

ការព្យាបាលស្នាមប្រេះ

គោលដៅនៃការព្យាបាល

• ការលុបបំបាត់ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺនេះ;
• ការការពារផលវិបាក;
• ការពារការឆ្លងពីអ្នកដទៃ។

ការព្យាបាលមិនជាក់លាក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺកមរមាស់ និងកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរមាស់។

កំណត់ចំណាំទូទៅអំពីការព្យាបាល

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​កមរមាស់​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ទៅ​តាម​គោល​ដៅ​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត​។ ការព្យាបាលមានបីប្រភេទ៖

• ជាក់លាក់;
• បង្ការ;
• ការសាកល្បង (អតីត juvantibus) ។

ការព្យាបាលជាក់លាក់ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកមរមាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយការរកឃើញធាតុបង្កជំងឺ។

ការព្យាបាលបង្ការត្រូវបានអនុវត្តយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគរាតត្បាតនៅក្នុង foci នៃកមរមាស់ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។

សមាជិកនៃមជ្ឈមណ្ឌលគ្រួសារ (ឪពុកម្តាយ, កូន, ជីដូន, សាច់ញាតិផ្សេងទៀត), ក៏ដូចជាមេដោះ, អភិបាល, គិលានុបដ្ឋាយិកា;

• ប្រសិនបើមានលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការចម្លងនៃមេរោគ (ទំនាក់ទំនងរាងកាយជិតស្និទ្ធ, ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ, រួមគ្នានៅលើគ្រែនៅពេលល្ងាចនិងពេលយប់។ ល។ );
• នៅក្នុងវត្តមានរបស់កុមារដែលមានជំងឺកមរមាស់នៃក្រុមអាយុក្មេងដែលសមាជិកគ្រួសារភាគច្រើនទាក់ទងជាមួយ;
• នៅពេលដែលអ្នកជំងឺពីរនាក់ឬច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ (ការផ្តោតអារម្មណ៍ irradiating) ។ សមាជិកនៃក្រុមទំនាក់ទំនងឈ្លានពាន៖

• អ្នកដែលមានបន្ទប់គេងរួម, នៅក្នុងវត្តមាននៃការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់;
• សមាជិកទាំងអស់នៃក្រុម/ថ្នាក់/ផ្នែករង ដែលករណីជាច្រើននៃជំងឺកមរមាស់ត្រូវបានចុះឈ្មោះ ឬអ្នកជំងឺថ្មីត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណើរការនៃការត្រួតពិនិត្យការផ្តោតអារម្មណ៍។

ការព្យាបាលសាកល្បង (ex juvantibus) ត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតយោងទៅតាមទិន្នន័យគ្លីនិកសង្ស័យថាមានកមរមាស់ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការរកឃើញធាតុបង្កជំងឺនោះទេ។ ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលវិជ្ជមានពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ scabicide ករណីនៃជំងឺកមរមាស់ត្រូវបានចុះបញ្ជី។
គោលការណ៍នៃការព្យាបាលត្រូវតែធ្វើតាមដោយគ្រូពេទ្យដោយមិនគិតពីថ្នាំ scabicide ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺកមរមាស់៖

• ការព្យាបាលដំណាលគ្នានៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងការផ្ទុះឡើងដើម្បីការពារការឈ្លានពានឡើងវិញ;
• ការអនុវត្តការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងស្នាមប្រេះនៅពេលល្ងាចដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពពេលយប់នៃធាតុបង្កជំងឺ;
• ការអនុវត្តការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងជំងឺកមរមាស់ដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំនៅលើស្បែកទាំងមូលចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងទៀតមុខនិងស្បែកក្បាលគឺជាករណីលើកលែងមួយ;
• ការលាបថ្នាំសម្លាប់មេរោគដោយដៃទទេ ហើយមិនមែនដោយប្រើកន្សែង ឬកន្សែងទេ ការត្រៀមលក្ខណៈត្រូវបានជូតដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅលើស្បែកបាតដៃ និងបាតជើង។
• ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីលាបថ្នាំ វាចាំបាច់ត្រូវលាងដៃ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវតែព្យាបាលម្តងទៀតជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
• ការលាងមុនពេលអនុវត្តដំបូងនៃថ្នាំ scabicide និងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល; ការផ្លាស់ប្តូរខោអាវទ្រនាប់និងក្រណាត់គ្រែ - បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាល;
• ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំនៅលើស្បែកគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 12 ម៉ោង រួមទាំងពេញមួយយប់ វាអាចលាងសម្អាតនៅពេលព្រឹក។
• ការព្យាបាលនៃផលវិបាកក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺកមរមាស់;
• lymphoplasia ជាប់លាប់នៃស្បែកមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការបន្តការព្យាបាលជាក់លាក់នោះទេ។
• នៅក្នុងវត្តមាននៃការរមាស់ក្រោយពេលមានស្នាមរបួសបញ្ហានៃការព្យាបាលឡើងវិញជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានសម្រេចចិត្តលើមូលដ្ឋានបុគ្គលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃអ្នកជំងឺ។
• បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតខោអាវក្នុង និងក្រណាត់គ្រែ កន្សែង សម្លៀកបំពាក់ និងស្បែកជើង ដើម្បីធ្វើការសម្អាតសើមនៅក្នុងបន្ទប់ដែលអ្នកជំងឺស្នាក់នៅ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ

• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត ប្រព័ន្ធប្រសាទ ឬជំងឺផ្សេងទៀត ដែលក្នុងនោះអ្នកជំងឺ ក្នុងករណីដែលគ្មានអ្នកថែទាំគាត់ មិនអាចបំពេញការណាត់ជួបចាំបាច់ទាំងអស់ដោយខ្លួនឯងបានទេ។
• អ្នកជំងឺមកពីក្រុមដែលបានរៀបចំដោយអវត្ដមាននៃលទ្ធភាពនៃការញែកពួកគេចេញពីបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អ (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺកមរមាស់នៅក្នុងមនុស្សដែលរស់នៅក្នុងសាលាកុមារកំព្រា។ ល។ ) ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យក៏អាចជាជំងឺកមរមាស់ដែលស្មុគស្មាញដោយ pyoderma ទីពីរដែលមាន pustules ជ្រៅជាច្រើន (furuncles, carbuncles, ecthymas) ជាពិសេសចំពោះកុមារក៏ដូចជាជំងឺកមរមាស់ដែលអមដោយ lymphadenopathy គ្រុនក្តៅខ្លាំង។ល។

ប្រសិនបើជំងឺកមរមាស់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺនៅក្នុងផ្នែក somatic ការផ្ទេរទៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសសើស្បែកគឺមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងនាយកដ្ឋានដែលអ្នកជំងឺគឺដោយសារតែជំងឺមូលដ្ឋាន។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ការចម្លងរោគបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគលើកដំបូង។ ជាមួយនឹងដំណើរការធម្មតា ជម្ងឺកមរមាស់ន័រវេស និងអេរីត្រូឌឺម៉ាស្កាប ភាពឯកោបណ្តោះអាសន្នរបស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងវួដដាច់ដោយឡែកគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលកមរមាស់ (4 ថ្ងៃ) ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលស្ថិតនៅក្នុងវួដតែមួយជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់ ត្រូវទទួលការព្យាបាលដោយប្រូហ្វីឡាក់ទិច។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់មកទទួលការព្យាបាលពីនាយកដ្ឋានចូលរៀន (ឬកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន) ត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកក្នុងវួដដាច់ដោយឡែក (បន្ទប់ដាច់ដោយឡែក)។ បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញសើស្បែក និងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកជំងឺ (មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំ) ត្រូវបានព្យាបាល ហើយរបស់របរប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួន (កន្សែង ក្រណាត់បោកគក់ សាប៊ូក្នុងកញ្ចប់តូច) ត្រូវបានចេញ។ អាហារត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងវួដ។ ខោអាវទ្រនាប់ និងក្រណាត់គ្រែរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានដំណើរការ។

ឧបាយកលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់ក៏ដូចជាការសម្អាតបរិវេណត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន - ស្រោមដៃកៅស៊ូសម្លៀកបំពាក់ដាច់ដោយឡែក។ ស្រោមដៃកៅស៊ូ និងឧបករណ៍សម្អាតត្រូវបានសម្លាប់មេរោគបន្ទាប់ពីសម្អាត។

ការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង៖

• សារធាតុ emulsion និងមួន benzyl benzoate
• Permethrin 5% - សារធាតុ emulsion ទឹក 0.4%
• មួនស៊ុលហ្វួរី
• Piperonyl butoxide + esbiol aerosol

ស្ថានភាពពិសេស

ការព្យាបាល​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដែលមាន​ជំងឺ​កម

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺកមរមាស់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ អេរ៉ូសូលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនៃ piperonyl butoxide + esbiol និងដំណោះស្រាយនៃ permethrin ដែលត្រូវបានរៀបចំពីសារធាតុ emulsion 5% នៅក្នុងអេតាណុល ត្រូវបានគេប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការព្យាបាលកុមារដែលមានរោគសើស្បែក៖

សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ aerosol សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនៃ piperonyl butoxide + esbiol ត្រូវបានប្រើ; សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារអាយុពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ - aerosol សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនៃ piperonyl butoxide + esbiol និង 5% permethrin emulsion ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងអេតាណុល; សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារអាយុពី 3 ទៅ 7 ឆ្នាំ - 10% emulsion និងមួននៃ benzyl benzoate, មួន sulfuric 5% ត្រូវបានបន្ថែមទៅមូលនិធិទាំងនេះ; ការព្យាបាលសម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 7 ឆ្នាំត្រូវបានអនុវត្តតាមរបបព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីក lymphoplasia នៃស្បែក (SLK) អាចមានរយៈពេលវែង។ បន្ទាប់ពីការបាញ់ថ្នាំសំលាប់មេរោគយ៉ាងពេញលេញ ឆ្កនឹងងាប់។ SLK ដោះស្រាយបានលឿនជាង ប្រសិនបើមុននឹងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាក់លាក់ អេពីដេមីពីផ្ទៃនៃ papules ត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចាយជាមួយនឹងស្បែកក្បាលដែលគ្មានមេរោគ រហូតដល់ដំណក់ឈាមលេចឡើង។ ពិការភាពស្បែកត្រូវបានព្យាបាលដោយការត្រៀមថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ថ្នាំជ្រលក់ aniline, ដំណោះស្រាយប៉ូតាស្យូម permanganate 5%, ដំណោះស្រាយ povidone-iodine, chlorhexidine bigluconate ជាដើម) ។ ការព្យាបាលជាក់លាក់ជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ពេលល្ងាច) ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការត្រដុសចូលទៅក្នុង papules (ពេលព្រឹក និងពេលរសៀល) នៃថ្នាំ glucocorticosteroid រួមបញ្ចូលគ្នា៖ diflucortalone + isoconazole, betamethasone + gentamicin + clotrimazole, hydrocortisone + neomycin + natamycin, clioquinol + flumethasone ជាដើម។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការដោះស្រាយនៃរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺកមរមាស់ SLK ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroids ផ្នែកខាងលើដែលមានធាតុផ្សំតែមួយក្រោមការស្លៀកពាក់ occlusive: methylprednisolone aceponate, hydrocortisone butyrate, mometasone furoate ជាដើម។ Phono- ឬ photophoresis ជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះអាច ត្រូវបានប្រើ លើកលែងតែពេលដែល SLK ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើប្រដាប់ភេទ។ ការបំផ្លាញសារធាតុ SLK foci លើផ្ទៃក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ អមដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំ glucocorticosteroid រួមបញ្ចូលគ្នា។

ការព្យាបាលកមរមាស់ស្មុគស្មាញដោយ pyoderma បន្ទាប់បន្សំ។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការត្រដុស scabicide ដើម្បីបំបាត់ការរមាស់ដែលរួមចំណែកដល់ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែក។ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យថ្នាំ scabicides ដែលជាការអនុវត្តដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការត្រដុសខ្លាំងនិងមិនរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគលើស្បែក (aerosol សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនៃ piperonyl butoxide + esbiol និងដំណោះស្រាយនៃ permethrin ដែលត្រូវបានរៀបចំពី emulsion 5% ផ្តោតអារម្មណ៍។ នៅក្នុងអេតាណុល) ។

ជាមួយនឹងជំងឺ pyoderma ខាងក្រៅ (impetigo, ostiofolliculitis, turniol ជាដើម) ការព្យាបាលខាងក្រៅត្រូវបានប្រើ។ Pustules ត្រូវបានពន្លត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំពណ៌ aniline ដំណោះស្រាយប៉ូតាស្យូម permanganate 5% ដំណោះស្រាយ povidone-iodine និងការត្រៀមលក្ខណៈថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងវត្តមាននៃ impetigo សំបកកង់របស់វាត្រូវបានចាក់ដោយម្ជុលមាប់មគ។ បន្ទាប់ពី pustules បានស្ងួត, មួន / ក្រែមជាមួយនឹងសកម្មភាព antibacterial ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: bacitracin + neomycin, mupirocin, អាស៊ីត fusidic; ជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ: povidone-iodine, silver sulfathiazole, chlorhexidine bigluconate ជាដើម។ ការត្រៀមលក្ខណៈរួមបញ្ចូលគ្នា៖ dioxomethyltetrahydropyrimidine + chloramphenicol ជាដើម។ ការត្រៀមលក្ខណៈរួមផ្សំនៃ glucocorticosteroid ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ៖ hydrocortisone + neomycin + natamycin, hydrocortisone + អាស៊ីត fusidic, betamethasone + gentamicin + clotrimazole, clioquinol + flumethasone ជាដើម។

ជាមួយនឹងទម្រង់ជ្រៅនៃ pyoderma ( ecthyma vulgar, folliculitis ជ្រៅ , ឆ្អិន) ការព្យាបាលត្រូវបានបន្ថែមដោយការតែងតាំងថ្នាំ antibacterial វិសាលគមទូលំទូលាយជាប្រព័ន្ធ។

ការព្យាបាលកមរមាស់មានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ី។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាក់លាក់ គួរតែណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យលាងសម្អាតជាមួយនឹងសាប៊ូ ដើម្បីកែលម្អលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺកមរមាស់ទៅកាន់ផ្លូវកាត់។ ការ​ព្យាបាល​ចាប់​ផ្ដើម​ដោយ​ការ​ត្រដុស​ថ្នាំ​បំបាត់​ស្នាម​សង្វារ ដើម្បី​បំបាត់​សកម្មភាព​របស់​កណ្ដៀវ​ដែល​បង្កើត​សារធាតុ​អាលែហ្សី។ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យថ្នាំ scabicides ដែលជាការអនុវត្តដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការត្រដុសខ្លាំងនិងមិនរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគលើស្បែក (aerosol សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនៃ piperonyl butoxide + esbiol និងដំណោះស្រាយនៃ permethrin ដែលត្រូវបានរៀបចំពី emulsion 5% ផ្តោតអារម្មណ៍។ នៅក្នុងអេតាណុល) ។

ជាមួយនឹងដំណើរការមានកំណត់ មានតែការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានណែនាំ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ការត្រៀមលក្ខណៈ glucocorticosteroid រួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេប្រើឧទាហរណ៍ flucortalone + isoconazole, betamethasone + gentamicin + clotrimazole, hydrocortisone + neomycin + natamycin, clioquinol + flumethasone ជាដើម។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្បែកដែលរីករាលដាល ចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនតាមមាត់ (levociterazine, chloropyramine hydrochloride, clemastine, cetirizine, desloratadine ជាដើម)។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលខាងក្រៅត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងល្បាយ aqueous shaken, cindol និងភ្នាក់ងារព្រងើយកណ្តើយផ្សេងទៀត រួមទាំងផលិតផលសម្រាប់ថែរក្សាស្បែកស្ងួត រលាក។ បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរនៃដំណើរការរីករាលដាលទៅជាក្នុងស្រុក ការព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្តជាមួយនឹងថ្នាំ glucocorticosteroid ដែលមានសមាសធាតុតែមួយ៖ methylprednisolone aceponate, hydrocortisone butyrate, mometasone furoate ។

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ស្មុគ្រ​ស្មាញ​ដោយ​ជំងឺ​ត្រអក​អតិសុខុមប្រាណ។

ដោយសារជម្ងឺត្រអកអតិសុខុមប្រាណជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងតំបន់នៃស្បែកដែល SCL ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ការព្យាបាលរបស់វារួមមានបីដំណាក់កាល៖

• ការព្យាបាលជំងឺកមរមាស់ជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយ;
• ការព្យាបាលជម្ងឺត្រអកអតិសុខុមប្រាណយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ដែលទទួលយកជាទូទៅបន្ទាប់ពីការដោះស្រាយនៃការជ្រៀតចូលនិងការហូរចេញនៃសំបកស្បែក papules lenticular (SLK) ជាធម្មតានៅតែមាននៅក្នុងកន្លែងរបស់វាជាញឹកញាប់ច្រើន;
• ការព្យាបាល SLK តាមគ្រោងការណ៍ដែលបានចង្អុលបង្ហាញខាងលើ។

ការព្យាបាលជម្ងឺកមរមាស់ន័រវេសមានលក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់។ នៅពេលល្ងាចអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគដើម្បីបំផ្លាញដំណាក់កាលសកម្មនៃធាតុបង្កជំងឺនិងកាត់បន្ថយការឆ្លងរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលព្រឹក - ជាមួយនឹងថ្នាំ keratolytic មួយ - ជាមួយអាស៊ីត salicylic (មួនស្ពាន់ធ័រ - salicylic 5%, 5- 10% មួន salicylic) និងអ៊ុយ។ ការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ការហូរចេញពេញលេញនៃសំបក។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​នៅ​ពេល​ល្ងាច​ដោយ​ប្រើ​ថ្នាំ​បំបាត់​ស្នាម​។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាក់លាក់ត្រូវបានបញ្ចប់ សារធាតុ emollients ឬ moisturizers ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ស្បែកស្ងួត។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយគឺការពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃ scrapings នៃ epidermis ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ mites scabies ។ ប្រសិនបើបុគ្គលចល័តត្រូវបានរកឃើញ វគ្គនៃការព្យាបាលជាក់លាក់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

Scabious erythroderma ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​តាម​វិធី​ដូច​គ្នា​នឹង​ជំងឺ​ស្កេត​ន័រវេស ប៉ុន្តែ​ដោយ​គ្មាន​ការ​ប្រើ​ភ្នាក់ងារ keratolytic ។

Postcabiosis pruritus (PS) គឺជាការបន្តនៃការរមាស់ចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាក់លាក់ពេញលេញជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកគោលបំណងសំខាន់នៃ PZ គឺវត្តមាននៃជំងឺកមរមាស់ដែលប្រវែងឈានដល់ច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ។ អវត្ដមាននៃការបើកនៅក្នុងដំបូលនៃផ្លូវបែបនេះធ្វើឱ្យមានការលំបាកសម្រាប់ scabicide ដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងពួកគេ។ រយៈពេលនៃ PZ ត្រូវគ្នាទៅនឹងអាយុសង្ឃឹមរស់របស់ស្ត្រី និងអាស្រ័យលើអាយុរបស់ពួកគេនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ប្រសិនបើ PZ នៅតែបន្តក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន និងថ្នាំ glucocorticosteroids លើស្បែករយៈពេលមួយសប្តាហ៍ (ពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីកំចាត់មេរោគអេពីដេមីដោយសត្វកណ្ដុរដែលងាប់) នោះ ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលម្តងទៀតជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ បន្ទាប់ពីលាងសម្អាតអ្នកជំងឺយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូ និងក្រណាត់លាងសម្អាត។ ស្បែកស្ងួតអាចជាមូលហេតុមួយទៀតនៃ PZ ។ ក្នុងករណីនេះ emollients ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ក្រិន​ក្នុង​រដូវ​ក្តៅ​។ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការត្រៀមលក្ខណៈក្នុងទម្រង់កិតើរាវ (aerosol សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនៃ piperonyl butoxide + esbiol និងដំណោះស្រាយនៃ permethrin ដែលត្រូវបានរៀបចំពី emulsion 5% ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងអេតាណុល) ដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការត្រដុសខ្លាំង។ ការប្រើប្រាស់មួននៅសីតុណ្ហភាពខ្យល់ខ្ពស់អាចនាំឱ្យអ្នកជំងឺឡើងកំដៅខ្លាំង ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកស្បែក ឬរូបរាងនៃ pyoderma ។

តម្រូវការសម្រាប់លទ្ធផលនៃការព្យាបាល

• ការបំផ្លាញធាតុបង្កជំងឺនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា;
• ការលុបបំបាត់ការរមាស់និងការបាត់ខ្លួននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ។

លក្ខខណ្ឌនៃការសង្កេតអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈបុគ្គល និងអាស្រ័យលើទម្រង់ព្យាបាលរបស់វា។ ជាមួយនឹងជំងឺកមរមាស់ដោយគ្មានចលនា កមរមាស់ធម្មតា កមរមាស់ "អនាមិក" បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលពេញលេញ និងវិធានការបង្ការពេញលេញក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ រយៈពេលសង្កេតសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺ 2 សប្តាហ៍។ រយៈពេលនៃការសង្កេតការចែកចាយកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺកមរមាស់ដែលស្មុគស្មាញដោយ pyoderma, ជំងឺរលាកស្បែក, ជម្ងឺស្បែកអតិសុខុមប្រាណ, ជាមួយនឹងជំងឺ lymphoplasia នៃស្បែក, scabious erythroderma និង scabies ន័រវេស។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដកចេញពីការចុះឈ្មោះបន្ទាប់ពីការដោះស្រាយពេញលេញនៃការបង្ហាញគ្លីនិកទាំងអស់។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺកមរមាស់គឺអំណោយផល។

មូលហេតុនៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាល៖

ការមិនអនុលោមតាមរបបព្យាបាល៖

• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកំហាប់ទាប;
• ការមិនអនុលោមតាមពហុគុណនិងលក្ខខណ្ឌនៃដំណើរការ;
• ការប្រើថ្នាំដោយមិនគិតពីចង្វាក់ប្រចាំថ្ងៃនៃសកម្មភាពរបស់ mite scabies;
• ការព្យាបាលផ្នែកខ្លះនៃស្បែក;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលផុតកំណត់។
• ការរាតត្បាតឡើងវិញនៅក្នុងអវត្តមាន ឬបរិមាណមិនពេញលេញនៃវិធានការប្រឆាំងការរាតត្បាតនៅក្នុងការផ្ទុះឡើង។
• ភាពធន់នឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

ផលវិបាកនៃគ្រឿងញៀនពីថ្នាំសំលាប់មេរោគ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយការរមាស់ និងជំងឺរលាកស្បែក ជារឿយៗត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺកមរមាស់។

ការការពារជំងឺកមរមាស់

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៃអង្គការថែទាំសុខភាពទាំងអស់ ដោយមិនគិតពីទម្រង់អង្គការ និងច្បាប់ និងទម្រង់នៃភាពជាម្ចាស់ (រួមទាំងនៅក្នុងគ្រឹះស្ថានអប់រំមត្តេយ្យ និងទូទៅ ស្ថាប័នអប់រំវិជ្ជាជីវៈបឋម អនុវិទ្យាល័យ និងឧត្តមសិក្សា ក្នុងអំឡុងពេលនៃ ការចុះឈ្មោះចូលបម្រើការងារ។ល។) ក៏ដូចជាអ្នកដែលចូលរួមក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តឯកជននៅពេលដាក់ពាក្យសុំ បឋមនៅពេលចូលធ្វើការ និងតាមកាលកំណត់ ការពិនិត្យសុខភាពតាមកាលកំណត់ ការពិនិត្យបង្ការ និងយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគរាតត្បាត។

ការការពារជំងឺកមរមាស់រួមមានផ្នែកជាច្រើន។

• ការចុះឈ្មោះអ្នកជំងឺដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណទាំងអស់ដែលមានជំងឺកមរមាស់។
• ការ​អនុវត្ត​ការ​សង្កេត​មើល​ការ​ចែក​ចាយ​របស់​អ្នកជំងឺ និង​អ្នក​ទាក់ទង។
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ និងអ្នកទំនាក់ទំនង រួមទាំងដៃគូផ្លូវភេទ។
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ foci នៃកមរមាស់និងធ្វើការលើការលុបបំបាត់របស់ពួកគេ។ សមាជិកនៃក្រុមដែលបានរៀបចំត្រូវបានពិនិត្យដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៅក្នុងវាល។
• និយមន័យនៃក្រុមមនុស្សដែលត្រូវទទួលការព្យាបាលបង្ការជាកាតព្វកិច្ច (សូមមើលខាងលើ)។
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណយ៉ាងសកម្មនៃអ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពបង្ការនៃក្រុមផ្សេងៗនៃចំនួនប្រជាជន (អ្នកពាក់ព័ន្ធដែលបានប្រកាស ក្រុមកុមារ បុគ្គលនៃសេចក្តីព្រាង និងអាយុដែលបានកំណត់ សិស្សសាលានៅដើមឆ្នាំសិក្សា បេក្ខជន បុគ្គលិកយោធា។ល។)។
• ការពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺកមរមាស់នៃអ្នកជំងឺដែលបានដាក់ពាក្យទៅពហុគ្លីនីក, គ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ, អង្គភាពវេជ្ជសាស្រ្ត, សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅក្នុងអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រនៃទម្រង់ណាមួយ។ល។
• ប្រសិនបើជំងឺកមរមាស់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសិស្សសាលា និងកុមារដែលចូលរៀននៅសាលាមត្តេយ្យ មតេយ្យ និងសាលារៀន ពួកគេមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅក្នុងក្រុមកុមារសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ។ lymphoplasia នៃស្បែក Scabious មិនមែនជា contraindications សម្រាប់ការទទួលយកកុមារទៅក្រុមដែលបានរៀបចំ, ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺ, បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគុណភាពខ្ពស់, បាត់បង់ការឆ្លងរបស់គាត់ទៅអ្នកដទៃ។

បុគ្គលិកពេទ្យនៃបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺក្រៅ មន្ទីរពេទ្យ មណ្ឌលកុមារកំព្រា មណ្ឌលកុមារកំព្រា សាលាមត្តេយ្យ គ្រឹះស្ថានអប់រំទូទៅ និងវិជ្ជាជីវៈ ស្ថាប័នសន្តិសុខសង្គម សហគ្រាសពេទ្យ ដោយមិនគិតពីភាពជាម្ចាស់ និងការពាក់ព័ន្ធរបស់នាយកដ្ឋាន តម្រូវឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់យ៉ាងសកម្មក្នុងការផ្តល់ការថែទាំសុខភាព និងការដឹកជញ្ជូន។ ការពិនិត្យបង្ការ។ ការ​ពិនិត្យ​មើល​ជំងឺ​កមរមាស់​គឺ​ជា​កម្មវត្ថុ៖

• និស្សិតនៃស្ថាប័នអប់រំទូទៅនិងវិជ្ជាជីវៈ - យ៉ាងហោចណាស់ 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីវិស្សមកាលនីមួយៗប្រចាំខែ - ជ្រើសរើស (យ៉ាងហោចណាស់ 4 ទៅ 5 ថ្នាក់) និង 10-15 ថ្ងៃមុនចុងបញ្ចប់នៃឆ្នាំសិក្សា។ ការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៃស្ថាប័នដោយមានការចូលរួមពីគ្រូ។
• សិស្សសាលា កុមាររស់នៅក្នុងមណ្ឌលកុមារកំព្រា មណ្ឌលកុមារកំព្រា។ល។ - ប្រចាំសប្តាហ៍។ ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកពេទ្យដោយមានការចូលរួមពីអ្នកអប់រំ។
• កុមារដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ស្ថាប័នសុខភាពកុមារ ជំរុំពលកម្ម និងកន្លែងកម្សាន្តត្រូវបានពិនិត្យដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៃពហុគ្លីនីកនៅកន្លែងស្នាក់នៅមុនពេលចេញដំណើរ។ ក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅកន្លែងកំសាន្ត កុមារត្រូវបានពិនិត្យដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៃជំរុំមុនពេលងូតទឹកនីមួយៗ (យ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) និងមុនពេលត្រឡប់ទៅទីក្រុង (1-3 ថ្ងៃជាមុន) ។
• កុមារដែលចូលរៀននៅគ្រឹះស្ថានមត្តេយ្យសិក្សាត្រូវបានពិនិត្យប្រចាំខែដោយបុគ្គលិកពេទ្យរបស់ស្ថាប័ន (វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា)។
• និយោជិតនៃសហគ្រាស រួមទាំងអ្នកនៅតាមជនបទ ត្រូវបានពិនិត្យដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៃសហគ្រាស ឬគ្លីនិកអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព និងពិនិត្យសុខភាព។
• បុគ្គលដែលស្នាក់នៅក្នុងស្ថាប័នរបបសន្តិសុខសង្គមត្រូវបានពិនិត្យដោយបុគ្គលិកពេទ្យនៃស្ថាប័ននេះ 2 ដងក្នុងមួយខែ។
• អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យដោយគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងនាយកដ្ឋានចូលរៀន ហើយក្នុងករណីមានការព្យាបាលរយៈពេលវែង - ដោយគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងផ្នែកព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ 7 ថ្ងៃម្តង។
• អ្នកដែលរស់នៅក្នុងអន្តេវាសិកដ្ឋានត្រូវបានពិនិត្យនៅពេលចុះឈ្មោះចូល បន្ទាប់មករៀងរាល់ត្រីមាស។ ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកពេទ្យដោយមានការចូលរួមពីអ្នកអប់រំ មេបញ្ជាការជាដើម។
• បុគ្គលិកពេទ្យនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់នៅពេលស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបុគ្គលដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅព្យាបាលអ្នកជំងឺ ដល់ក្រុមដែលរៀបចំ (មណ្ឌលសុខភាព ផ្ទះសម្រាក គ្រឹះស្ថានកុមារ) រស់នៅក្នុងផ្ទះសំណាក់ មនុស្សចាស់ឯកោ ឈឺរ៉ាំរ៉ៃ ជនពិការ មនុស្សគ្មានកន្លែងស្នាក់នៅ។ល។

វិធានការប្រឆាំងនឹងជំងឺរាតត្បាតក្នុងការរកឃើញជំងឺកមរមាស់

• ធ្វើការព្យាបាលពេញលេញនៃអ្នកជំងឺដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនីមួយៗដោយគិតគូរពីសូចនាករសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ កុមារដែលមានអាយុមត្តេយ្យសិក្សា និងសាលាត្រូវបានព្យួរពីការចូលរួមក្នុងក្រុមដែលបានរៀបចំសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល។ ពួកគេអាចត្រូវបានអនុញ្ញាតតែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលនិងវិធានការបង្ការជាមួយនឹងវិញ្ញាបនបត្របញ្ជាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
• ការកំណត់រង្វង់នៃអ្នកទំនាក់ទំនង រួមទាំងទំនាក់ទំនងក្នុងក្រុមដែលបានរៀបចំ (ផ្នែកកីឡា ស្ថាប័នអប់រំបន្ថែម។ល។)។
• ការអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃអ្នកទំនាក់ទំនង៖ នៅក្នុងអង្គការដែលការព្យាបាលបង្ការអ្នកទាក់ទងមិនត្រូវបានអនុវត្ត ការពិនិត្យស្បែកត្រូវបានអនុវត្តបីដងដោយមានចន្លោះពេល 10 ថ្ងៃ។
• ការរៀបចំការសម្លាប់មេរោគនៅក្នុង foci: នៅពេលដែលមានកមរមាស់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារដែលចូលរួមក្នុងអង្គការអប់រំមត្តេយ្យនិងការអប់រំទូទៅ, នៅឯកកោ, មនុស្សចាស់, ជនពិការ, មនុស្ស។ ការរស់នៅក្នុងអន្តេវាសិកដ្ឋាន សមាជិកនៃគ្រួសារធំ ជនចំណាកស្រុក ជនដែលគ្មានទីលំនៅថេរ ការសម្លាប់មេរោគចុងក្រោយ (ការសម្លាប់មេរោគ) ត្រូវបានអនុវត្តដោយអង្គការឯកទេសដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណក្នុងផ្នែកសម្លាប់មេរោគ តាមសំណើរបស់បុគ្គលិកពេទ្យនៃគ្រឹះស្ថានថែទាំសុខភាព អង្គការ និងបុគ្គលនានា រួមទាំង ជាមួយនឹងដំណើរការបន្ទប់នៃខោទ្រនាប់ និងក្រណាត់គ្រែ ពូក។
• ការពិនិត្យលើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់គ្រួសារ និងក្រុមទំនាក់ទំនងរាតត្បាតដែលបានរៀបចំត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលរកឃើញអ្នកជំងឺដំបូង និងពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណចុងក្រោយដែលមានជំងឺកមរមាស់ ផ្តល់ថាសមាជិកទាំងអស់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានពិនិត្យទាន់ពេលវេលា។ លក្ខណៈ និងស្របតាមការចង្អុលបង្ហាញ ការព្យាបាលបង្ការត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកទំនាក់ទំនង។ នៅក្នុងក្រុមដែលបានរៀបចំ ដែលជាកន្លែងដែលការព្យាបាលបង្ការមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកទំនាក់ទំនង ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្ត 3 ដងដោយមានចន្លោះពេល 10 ថ្ងៃ។

• ការ​ធ្វើ​ការ​សម្លាប់​មេរោគ​បច្ចុប្បន្ន​ក្នុង​ការ​ផ្ទុះ​ឡើង។ ការ​សម្លាប់​មេរោគ​នា​ពេល​បច្ចុប្បន្ន​នេះ គឺ​មាន​គោលដៅ​បំផ្លាញ​ឆ្ក​លើ​ពូក សម្លៀក​បំពាក់ និង​របស់របរ​អនាម័យ​ផ្ទាល់ខ្លួន​របស់​អ្នកជំងឺ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពន្យល់អំពីវិធីសាស្រ្តនៃការសម្លាប់មេរោគបច្ចុប្បន្ន ហើយវាត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺ ឬសមាជិកគ្រួសារដែលថែទាំគាត់។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវតែមានគ្រែដាច់ដោយឡែក ពូក និងរបស់ប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួន (កន្សែង ក្រណាត់បោកគក់ ស្បែកជើង អាវងូតទឹក)។
• ការសម្លាប់មេរោគលើពូក ខោអាវក្នុង កន្សែង ត្រូវបានអនុវត្តដោយការបោកគក់នៅសីតុណ្ហភាព 70-90 o ឬដោយត្រាំរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងដំណោះស្រាយដែលមានសារធាតុក្លរីន។ ខោអាវខាងក្រៅត្រូវបានមាប់មគដោយជាតិដែកទាំងសងខាងដោយដែកក្តៅ ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើហោប៉ៅ។ ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានមូលដ្ឋានលើ Permethrin និង malathion ត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្លាប់មេរោគវាយនភ័ណ្ឌ ស្បែកជើង និងប្រដាប់ក្មេងលេងរបស់កុមារ។ វត្ថុមួយចំនួនដែលមិនមានការព្យាបាលកំដៅអាចព្យួរនៅកន្លែងបើកចំហរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។ ដើម្បីសម្លាប់មេរោគមួយចំនួន (ប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង ស្បែកជើង សំលៀកបំពាក់) អ្នកអាចប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការដកចេញពីការប្រើប្រាស់ជាបណ្តោះអាសន្ន ដែលពួកវាត្រូវបានដាក់រយៈពេល 3 ថ្ងៃក្នុងថង់ផ្លាស្ទិកដែលចងភ្ជាប់ដោយ hermetically ។
• ក្នុងករណីមានការផ្ទុះឡើងនៃកមរមាស់នៅក្នុងក្រុមដែលបានរៀបចំ វត្តមានរបស់អ្នកជំងឺជាច្រើននៅក្នុងគ្រួសារ foci នៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ បរិវេណត្រូវបាន disinfested នៅក្នុងនាយកដ្ឋានចូលរៀន។
• នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និង scabiozoria ពូក ខ្នើយ គ្រែ និងខោអាវក្នុង សម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកជំងឺដែលចូលមកត្រូវបានដំណើរការនៅក្នុងបន្ទប់សម្លាប់មេរោគ។ ដូចគ្នានេះដែរ ពូកដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់ត្រូវបានព្យាបាលបន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
• វិធានការកំចាត់មេរោគមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ erythroderma scabious និង scabies ន័រវេស។ Microepidemics ជារឿយៗកើតឡើងជុំវិញអ្នកជំងឺបែបនេះ។ ក្នុងន័យនេះ ការព្យាបាលបង្ការគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកពេទ្យ អ្នកថែទាំ អ្នករួមបន្ទប់។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេក្នុងវួដដាច់ដោយឡែកមួយ ដែលពួកគេធ្វើចរន្តប្រចាំថ្ងៃ និងពេលបញ្ចេញទឹក - ការសម្លាប់មេរោគក្នុងបន្ទប់។
• នៅក្នុង "បន្ទប់ឃ្លាំមើល" នៃមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានកមរមាស់ត្រូវបានរកឃើញ ការព្យាបាលបង្ការត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលស្ថិតនៅក្នុងវួដតែមួយ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ pruritic dermatosis នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានចូលមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិកការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនិងការព្យាបាល prophylactic ជាមួយ scabicide នៅក្នុងផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺជាការចាំបាច់។ នៅក្នុងស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតមិនអំណោយផល ដើម្បីការពារការណែនាំ និងការរីករាលដាលនៃកមរមាស់ក្នុងក្រុមធំ ៗ (កងទ័ព កងទ័ពជើងទឹក ពន្ធនាគារ) អ្នកចំណូលថ្មីទាំងអស់ទៅកាន់តំបន់ដាច់ពីគេគឺត្រូវទទួលការព្យាបាលបង្ការដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ចំពោះគោលបំណងនេះការត្រៀមលក្ខណៈក្នុងទម្រង់រាវ (permethrin) គឺសមរម្យ។

ប្រសិនបើអ្នកមានចម្ងល់ទាក់ទងនឹងជំងឺនេះ សូមទាក់ទងអ្នកឯកទេសខាងសើស្បែក ADAEV KH.M:

WHATSAPP 8 989 933 87 34

អ៊ីមែល៖ [អ៊ីមែលការពារ]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

កមរមាស់ន័រវេស (សំបកខ្យង កន្ទួតព្រៃ ឬកមរមាស់ norvegica) គឺជាទម្រង់ដ៏ស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកកើតនៃសំបក និងជញ្ជីងពណ៌ប្រផេះក្រាស់ ក៏ដូចជាអវត្ដមាននៃការរមាស់។ វគ្គនៃជំងឺនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាលើកដំបូងនៅក្នុងឆ្នាំ 1847 នៅប្រទេសន័រវេស (ដូច្នេះឈ្មោះ) ចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺឃ្លង់។ គ្រប់ពេលវេលាប្រហែលមួយកន្លះរយករណីត្រូវបានចុះបញ្ជី។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ

រោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃដំណើរការឆ្លង

សញ្ញានៃជំងឺកមរមាស់ន័រវេស

• ប្រសិនបើសំបកត្រូវបានបំបែក, ស្បែកនៅក្រោមវាគឺរលុង, ក្រហម, ហូរឈាមយ៉ាងងាយស្រួល;
• អវត្តមានទាំងស្រុងនៃការរមាស់;
• សក់មិនស្អាត;
• ការឡើងក្រាស់និង dystrophy នៃបន្ទះក្រចក;
• ពីមនុស្សម្នាក់មកក្លិននៃ dough sour fermented;
• កូនកណ្តុរត្រូវបានពង្រីក;
• ការឆ្លងប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកណាមួយនៃស្បែក។

រូបថតរបស់ Norwegian scabies

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកក្នុងប្រអប់ដាច់ដោយឡែកមួយ ដោយសារហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ។ បុគ្គលិកពេទ្យក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺបែបនេះប្រើឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន។

ចំណាំ! វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមនុស្សទាំងអស់ដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលបង្ការ។

បន្ទាប់ពីយកសំបកចេញ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលាងសម្អាតខ្លួនទាំងស្រុង ព្រោះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូល វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យងូតទឹក។ ហើយ​បន្ទាប់​ពី​លាង​ដៃ​ម្តងៗ អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​លាប​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​នឹង​កមរមាស់​លើ​ស្បែក។ ក្រចក​គួរ​ត្រូវ​កាត់​ឱ្យ​ខ្លី និង​កាត់​យ៉ាង​ប្រុងប្រយ័ត្ន។

ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃជំងឺកមរមាស់ន័រវេសជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្បែកនិង pyoderma ជំងឺទាំងនេះក៏ត្រូវបានព្យាបាលក្នុងពេលតែមួយផងដែរ។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការជះឥទ្ធិពលដល់បុព្វហេតុនៃភាពស៊ាំ។ បើគ្មាននេះទេឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននឹងមិនមានរយៈពេលយូរទេ។

ថ្នាំសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលជំងឺកមរមាស់

ការព្យាករណ៍

ដើម្បីមើលមតិថ្មី សូមចុច Ctrl+F5

ព័ត៌មានទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់គោលបំណងអប់រំ។ ហាម​លេបថ្នាំ​ខ្លួនឯង​គ្រោះថ្នាក់​! ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

កមរមាស់ន័រវេសមានឈ្មោះផ្សេងទៀតជាច្រើន - crusty, crustose, keratotic scabies និងឡាតាំង – scabies norwegica ។ ជំងឺ​នេះ​ជា​ទម្រង់​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៃ​ជំងឺ​កមរមាស់​ដែល​មាន​រយៈពេល​យូរ​មក​ហើយ មិន​មាន​កន្ទួល​រមាស់ ជញ្ជីង​ក្រាស់​ពាសពេញ​រាងកាយ។

ប្រេវ៉ាឡង់

ជាលើកដំបូងនៃជំងឺកមរមាស់ប្រភេទនេះត្រូវបានពិពណ៌នាដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ Beck និង Danielsonn ក្នុងសតវត្សទី 19 នៅប្រទេសន័រវេស ដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថាន័រវេស។

ជំងឺនេះកម្រណាស់។ – នៅក្នុងរោគសើស្បែក ករណីគ្លីនិកជាង 150 នៃជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នា។
ការឆ្លងមេរោគនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យទាំងភេទ និងគ្រប់ជាតិសាសន៍។ រួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទរលុង ស្ថានភាពរស់នៅចង្អៀត ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ដំណើរការឆ្លងអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ និងសូម្បីតែពេញមួយជីវិត បន្តិចម្តងៗគ្របដណ្តប់រាងកាយទាំងមូលជាមួយនឹងសំបក។ អ្នកជំងឺមានការឆ្លងខ្លាំង ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្ទុះឡើងនៃស្នាមប្រេះជាដុំៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

អ្នកដែលងាយនឹងឆ្លងមេរោគជាងគេគឺអ្នកដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ជំងឺឃ្លង់ ជំងឺរបេង ជំងឺវង្វេង ជំងឺ Down ជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ រោគស្វាយ ភាពប្រែប្រួលស្បែក ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ជំងឺ candidiasis ក៏ដូចជាអ្នកដែលប្រើថ្នាំអរម៉ូន corticosteroid រយៈពេលយូរ។ ពេលវេលា) ។

ផ្លូវបញ្ជូន

ជំងឺ Cortical ត្រូវបានចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• ទំនាក់ទំនងឬ "ស្បែកទៅស្បែក" ។ ផ្លូវឆ្លងជំងឺទូទៅបំផុត។ ការឆ្លងកើតឡើងនៅពេលចាប់ដៃ កំឡុងពេលលេងហ្គេមរបស់កុមារ ក្នុងករណីដែលកុមារគេងជាមួយឪពុកម្តាយឈឺនៅលើគ្រែតែមួយ។
• ទាក់ទងគ្រួសារ។ ការប្រើប្រាស់ក្រណាត់ទេសឯក ប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង សម្លៀកបំពាក់របស់មនុស្សឈឺអាចរួមចំណែកដល់ការឆ្លងមេរោគ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគតាមរយៈក្រណាត់គ្រែ កន្សែង ពូក ខ្នើយ ភួយក្នុងរថភ្លើង សណ្ឋាគារ សាលាមត្តេយ្យ សណ្ឋាគារ។
• ផ្លូវភេទ។ ការ​ប៉ះ​ពាល់​រាង​កាយ​អំឡុង​ពេល​រួម​ភេទ​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ដោយ​ជំងឺ​កមរមាស់។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃកមរមាស់នៅពេលល្ងាចនិងពេលយប់។

មានភ័ស្តុតាងដែលថាជំងឺកមរមាស់អាចឆ្លងពីសត្វក្នុងស្រុក (ឆ្មា ឆ្កែ ទន្សាយ សេះ គោក្របី)។
ក្នុង​ករណី​នេះ គេ​និយាយ​អំពី​សត្វ​កកេរ ព្រោះ​សត្វ​កកេរ​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​កើត​មាន​ជំងឺ​កម​ក្នុង​សត្វ​មិន​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​មនុស្ស​ឡើយ។ Pseudo-scabies មិនអាចឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សបានទេ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកមរមាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ eosinophilia, leukocytosis និង ESR បង្កើនល្បឿនត្រូវបានកត់សម្គាល់។ តាមមីក្រូទស្សន៍ ចំនួនដ៏ច្រើននៃចលនារមាស់ដែលរៀបចំជាស្រទាប់ៗ ក៏ដូចជាបាតុភូតនៃជំងឺ acanthosis និង parakeratosis ត្រូវបានកំណត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមានភាពស្មុគស្មាញដោយអវត្តមាននៃការរមាស់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានដែលជាលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញានៃជម្ងឺកមរមាស់ធម្មតា។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានច្រឡំជាមួយ pyoderma, ជម្ងឺត្រអកដែលស្មុគស្មាញដោយ pyoderma និងជាមួយទម្រង់ hyperkeratotic នៃជំងឺស្បែក psoriasis ។ កមរមាស់ន័រវេសត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺស្បែករបកក្រហមជាញឹកញាប់បំផុតដោយសារតែរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះ: ការរីករាលដាលនៃស្បែក reddening, សំបកស្នែងដ៏មានឥទ្ធិពល, របកនៃស្បែក, ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្រចកនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការរមាស់។

រូបភាពគ្លីនិកនិងរោគសាស្ត្រ

ជាមួយនឹងជំងឺកមរមាស់ បរិមាណនៃមេរោគនៅលើរាងកាយមានទំហំធំណាស់ ហើយត្រូវបានវាស់ជារាប់ពាន់លាន។ ស្បែករបស់អ្នកជំងឺគឺស្ងួតក្តៅគ្របដណ្តប់ដោយស្រទាប់ក្រាស់នៃសំបកពណ៌ប្រផេះបៃតង។ នៅកន្លែងខ្លះ keratinization ប្រហាក់ប្រហែលនឹងសំបកក្រាស់ បន្តឹងស្បែក។ នៅពេលហែកសំបកចេញ ស្បែកឡើងក្រហម ស្តើង និងហូរឈាម។
តំបន់​ដែល​រង​គ្រោះ​មាន​ប្រជាជន​យ៉ាង​ច្រើន​កុះករ​ដោយ​ចង្កោម​កមរមាស់។ សំបកមានពណ៌លឿងប្រផេះ ប្រផេះត្នោត ក្រាស់ជាមួយនឹងផ្ទៃរលោង ឬមិនស្មើគ្នា។ ពួកវាជាធម្មតាមានទីតាំងនៅពីលើមួយទៀតនៅក្នុងស្រទាប់ជាច្រើនដែលមានកម្រាស់ 2-3 សង់ទីម៉ែត្រស្រដៀងនឹងសំបក។ នៅ​ចន្លោះ​ស្រទាប់​ទាំង​នោះ​មាន​សត្វ​កណ្ដុរ​មួយ​ចំនួន​ធំ​ដែល​ក្នុង​មួយ​សង់ទីម៉ែត្រ​ការ៉េ​នៃ​ស្បែក​អ្នក​អាច​មើល​ឃើញ​រមាស់​រហូត​ដល់​ទៅ​ពីររយ​ជាមួយ​នឹង​ការ​ឆ្លង​ជា​ច្រើន។
ដំបៅមានទីតាំងនៅលើកែងដៃ ពោះ គូទ ចន្លោះ interdigital មុខ ក ក្បាល ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដែលដំណើរការ pathological គ្របដណ្តប់រាងកាយទាំងមូល។ សក់នៅក្នុងតំបន់នៃ keratinization គឺរិលនិងស្ងួត, ក្រចកត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយនិងក្រាស់។ កូនកណ្តុររីកធំ ហើយរលាកពេញរាងកាយ។ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាធម្មតា។ – ស្បែកមានក្លិនជាក់លាក់នៃម្សៅ fermented ។

ការព្យាករណ៍

ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមឬជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវនោះដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយនិងបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ កំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមបញ្ចូលការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះជំងឺនេះអាចក្លាយទៅជាការធ្វេសប្រហែស និងមានលក្ខណៈទូទៅ។

ការព្យាបាល

ការរៀបចំ

សារធាតុ emulsion benzyl benzoate ត្រូវបានរៀបចំក្នុងកំហាប់នៃដំណោះស្រាយ 10% សម្រាប់កុមារ ឬដំណោះស្រាយ 20% សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ សារធាតុ emulsion ត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន វាមើលទៅដូចជាទឹកដោះគោ។ មិនដូចមួនស្ពាន់ធ័រទេ វាមិនមានក្លិនមិនល្អជាក់លាក់ និងស្ងួតយ៉ាងលឿននៅលើស្បែក។ សម្រាប់ការព្យាបាលតែមួយ 100 មីលីលីត្រនៃសារធាតុ emulsion ត្រូវបានទាមទារ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃដំបូងនិងទីបួននៃការព្យាបាល។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវផ្លាស់ប្តូរគ្រែ និងខោអាវក្នុងនៅថ្ងៃដំបូង និងទីប្រាំមួយនៃការព្យាបាល។

Spregal អាចប្រើបានជា aerosol ។ ការព្យាបាលដោយ Aerosol ត្រូវបានអនុវត្តម្តង។ ដបត្រូវបានរក្សាទុកនៅចម្ងាយ 20 សង់ទីម៉ែត្រពីស្បែកហើយរាងកាយទាំងមូលត្រូវបានព្យាបាល។ អ្នកអាចហែលទឹកបានបន្ទាប់ពី 12 ម៉ោង។ ពូក និងខោក្នុងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

Permethrin អាចប្រើបានជាថ្នាំបាញ់។ ដំណើរការត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកនៅថ្ងៃទី 4 អ្នកជំងឺត្រូវងូតទឹកជាមួយសាប៊ូហើយផ្លាស់ប្តូរគ្រែនិងខោទ្រនាប់។ មិនគួរប្រើ Permethrin ដើម្បីព្យាបាលកុមារ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬស្ត្រីបំបៅដោះកូនឡើយ។ ការរមាស់និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេរួចទៅហើយនៅថ្ងៃទីពីរ។