គ្រោងនៃមេរៀនស្តីពី PMP ។ ប្រធានបទ៖ "ការបំផ្លាញ

ប្រភេទនៃការស្លៀកពាក់ និងរបៀបអនុវត្តវាជាចំណេះដឹងដ៏សំខាន់សម្រាប់យើងម្នាក់ៗ។ ជីវិតរបស់មនុស្សទាំងអស់អាចគ្របដណ្ដប់លើមុខរបួសបាន ដូច្នេះហើយការផ្តល់ជំនួយដំបូងគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

វិធីសាស្ត្ររុករក

1 វិធី។ ក្បាលមូល។

វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​សម្រាប់​ការ​របួស​ស្រាល​នៅ​ក្នុង​តំបន់​ខាង​សាច់​ឈាម ផ្នែកខាងមុខ និង occipital ។ ដំណើរទេសចរណ៍ជារង្វង់គួរតែឆ្លងកាត់មើមផ្នែកខាងមុខ ពីលើ auricles និងតាមរយៈ tubercle occipital ដែលនឹងអាចទុកដាក់បង់រុំនៅលើក្បាល។ ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំគួរត្រូវបានជួសជុលនៅថ្ងាសដោយ knot ។

នៅក្នុងហ្គេមនេះ អ្នកអាចសាកល្បងរថក្រោះ និងយន្តហោះរាប់រយម៉ូដែល ហើយនៅពេលដែលនៅខាងក្នុងកាប៊ីនយន្តហោះលម្អិត សូមជ្រមុជខ្លួនអ្នកទៅក្នុងបរិយាកាសនៃការប្រយុទ្ធឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។សាកល្បងឥឡូវនេះ ->

2 វិធី។ បង់រុំវង់ជាមួយ "ខ្សែ" ។

មធ្យោបាយសំខាន់ៗនៃការលាបបង់រុំរួមមានបច្ចេកទេសនេះនៅក្នុងបញ្ជីរបស់ពួកគេ។ ដើម្បីលាបបង់រុំបែបនេះសម្ភារៈស្លៀកពាក់ត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំនៅលើទ្រូង។ បច្ចេកវិទ្យានៃការជាន់គ្នាបែបនេះគឺសាមញ្ញបំផុត។ បង់រុំត្រូវហែកចេញប្រវែង 2 ម៉ែត្រ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានបោះចោលលើខ្សែស្មាដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីបង្កើត "ខ្សែក្រវាត់" ដែលនឹងជួសជុលបង់រុំដែលបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីនោះ ចលនារាងជារង្វង់ឡើងលើត្រូវបានធ្វើឡើងពីលើបង់រុំព្យួរពីបាតឡើងលើ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមពីទ្រូងខាងក្រោមនិងពោះផ្នែកខាងលើដោយបញ្ចប់ដោយក្លៀក។ ចុងព្យួរដោយឥតគិតថ្លៃពីបង់រុំគួរតែនៅក្នុងទម្រង់នៃខ្សែ។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានលើកឡើងហើយចងនៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មាមួយផ្សេងទៀត។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: 10 វិធីដើម្បីជៀសវាងការហៀរសំបោរ

3 វិធី។ បង់រុំដែលមានរាងដូចក្រឡាក្បឿង។

ការបង់រុំបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តទៅលើសន្លាក់ចល័តគ្រប់គ្រាន់ ឧទាហរណ៍ កែងដៃ ឬជង្គង់។ កើតឡើងជាមួយនឹងការត្រួតគ្នានេះ ការជួសជុលដ៏ល្អឥតខ្ចោះនៃសម្ភារៈស្លៀកពាក់។ ដំបូងអ្នកនឹងត្រូវជួសជុលបង់រុំដោយចលនាពីរឬបីនៃការបង់រុំដែលត្រូវបានឆ្លងកាត់ពាក់កណ្តាលនៃសន្លាក់។ បន្ទាប់ពីនោះបង់រុំមួយគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីឆ្លងកាត់ខាងលើនិងខាងក្រោមពាក់កណ្តាលនៃសន្លាក់។

4 វិធី។ "ស្ពាន" ។

បច្ចេកទេសបង់រុំនេះ ត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាការស្លៀកពាក់សម្រាប់របួសនៃថ្គាមទាប និងនៅលើរបួសនៅក្នុងតំបន់ parietal ។ ចលនាជួសជុលរាងជារង្វង់ដំបូងគួរតែទៅជុំវិញក្បាល។ បន្ថែមទៀតតាមបណ្តោយតំបន់ occipital បង់រុំត្រូវបាននាំទៅខាងស្តាំនៃកញ្ចឹងក នៅក្រោមថ្គាមខាងក្រោម ហើយចលនាបញ្ឈររាងជារង្វង់ជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើង ដែលតំបន់ submandibular ឬមកុដអាចត្រូវបានបិទ។ បន្ទាប់ពីនោះ ការបង់រុំនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃកញ្ចឹងកត្រូវបានអនុវត្តនៅតាមបណ្តោយផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលទៅផ្នែកខាងសាច់ឈាមខាងស្តាំ ហើយត្រូវបានអនុវត្តជុំវិញក្បាលដោយចលនាផ្ដេករាងជារង្វង់ពីរឬបីដែលធានានូវដំណើរបញ្ឈរនៃបង់រុំ។

5 វិធី។ រុំបង់រុំ។

ការបង់រុំនៃប្រភេទនេះសម្រាប់ក្បាលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាន់ការស្លៀកពាក់នៅក្នុងតំបន់នៃបបូរមាត់ខាងក្រោមនិងខាងលើ, ច្រមុះ, ចង្កា, ហើយពួកគេក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរងរបួសទៅតំបន់ parietal, occipital និងផ្នែកខាងមុខ។ ផ្នែកដែលមិនទាន់កាត់នៃខ្សែនេះបិទសម្ភារៈ aseptic លើផ្ទៃមុខរបួស ហើយចុងរបស់វាត្រូវបានកាត់ និងចងនៅខាងក្រោយ។ ចុងខាងលើគួរតែត្រូវបានចងនៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន ហើយចុងខាងក្រោមនៅក្នុងតំបន់ parietal ឬ occipital ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: 10 វិធីដើម្បីឈឺ

6 វិធី។ បង់រុំត្រឡប់មកវិញ។

បច្ចេកវិទ្យាបង់រុំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ និងការរងរបួសនៃម្រាមដៃ នៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវបិទចុងរបស់វា។ ទទឹងនៃបង់រុំគួរតែមានប្រហែល 5 សង់ទីម៉ែត្រ។ ការលាបបង់រុំបែបនេះចាប់ផ្តើមពីបាតដៃរបស់អ្នកទៅមូលដ្ឋានម្រាមដៃ។ ក្នុងករណីនេះ បង់រុំរុំជុំវិញចុងម្រាមដៃ ហើយបង់រុំត្រូវផ្លាស់ទីតាមផ្នែកខាងក្រោយទៅគល់ម្រាមដៃ។ បន្ទាប់ពីការពត់ការបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងចលនាលូនទៅចុងម្រាមដៃនិងនៅក្នុងដំណើរវង់ឆ្ពោះទៅរកមូលដ្ឋានរបស់វាដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវជួសជុល។

7 វិធី។ មួក Hippocratic ។

ការបង់រុំបែបនេះនឹងត្រូវអនុវត្តដោយប្រើបង់រុំក្បាលពីរ ឬបង់រុំដាច់ដោយឡែក។ មនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវធ្វើចលនារាងជារង្វង់លើថ្ងាស ពង្រឹងចលនានៃបង់រុំទីពីរ ដែលគ្របដណ្ដប់លើតុដេកពីកណ្តាលទៅឆ្វេង និងស្តាំ។ ចុងបញ្ចប់ត្រូវតែចងនៅខាងក្រោយក្បាល។

៨ វិធី។ បង់រុំ Velpo ។

ដៃនៃអវយវៈដែលរងរបួសគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើខ្សែស្មានៃផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែល 2 ជុំដំបូងឆ្លងកាត់តំបន់ axillary និងជួសជុលដៃទៅទ្រូង។ បន្ទាប់មកបង់រុំត្រូវបានកាត់តាមខ្សែស្មាពីខាងក្រោយដើម្បីឱ្យវាអាចឆ្លងកាត់ពាក់កណ្តាលទីបីនៃស្មាដោយពត់ជុំវិញសន្លាក់កែងដៃពីខាងក្រោយ។ បង់រុំក៏គួរផ្លាស់ទីទៅជារង្វង់មូលផ្តេក ខណៈពេលដែលបិទមុនដោយពីរភាគបី។ ដំណើរទេសចរណ៍ Oblique និងផ្ដេកត្រូវតែឆ្លាស់គ្នា និងទម្លាក់ចុះក្រោមរហូតដល់ដៃទាំងមូលត្រូវបានបិទ។ ដំណើរផ្សងព្រេងចុងក្រោយ និងផ្ដេកគួរតែបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នានៅលើផ្ទៃនៃសន្លាក់កែងដៃ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: 8 វិធីការពារមេរោគអេដស៍

9 វិធី។ បង់រុំផ្តាច់មុខ។

លាបបង់រុំបែបនេះនៅពេលប្រើកញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល។ បច្ចេកវិទ្យា​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​សម្រាប់​បង់​រុំ​សម្រាប់​ជ្រៀត​ចូល​របួស​នៃ​ទ្រូង។ ការបង់រុំប្រភេទនេះអាចការពារការបឺតខ្យល់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural អំឡុងពេលដកដង្ហើម។ ដើម្បីអនុវត្តការបង់រុំបែបនេះ សំបកខាងក្រៅនៃកញ្ចប់ត្រូវបានរហែកតាមបណ្តោយស្នាមវះដែលមានស្រាប់ ហើយវាត្រូវបានដកចេញ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនបំពានលើភាពក្រៀវនៃផ្ទៃខាងក្នុង។ បន្ទាប់មក ម្ជុលមួយត្រូវបានយកចេញពីសែល parchment ខាងក្នុង ហើយបង់រុំជាមួយកប្បាស-មារៈបង់រុំត្រូវបានយកចេញ។ ផ្ទៃនៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់របួសគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយ boron vaseline ដែលនឹងធានាបាននូវការផ្សាភ្ជាប់ដែលអាចទុកចិត្តបានបន្ថែមទៀតនៃបែហោងធ្មែញ pleural ។

១០ វិធី។ បង់រុំឆ្អឹងខ្នង។

ការដាក់បង់រុំបែបនេះគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹងរង្វង់ជុំវិញពោះ។ បន្ទាប់មកការបង់រុំឆ្លងកាត់គូទនៃផ្នែកដែលមានជំងឺ ហើយត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃភ្លៅ ដោយឆ្លងកាត់វានៅខាងមុខ ហើយលើកបង់រុំម្តងទៀតនៅលើដងខ្លួន។ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងពេលតែមួយក្នុងការឆ្លងកាត់វគ្គមុននៃការបង់រុំតាមបណ្តោយផ្ទៃខាងក្រោយ។

ការផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់ជនរងគ្រោះដែលមានរបួស ការបាក់ឆ្អឹង ការផ្លាស់ទីលំនៅ របួសសរសៃចង ស្នាមជាំ រលាក និងផ្សេងៗទៀត ស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ បើគ្មានការបង់រុំទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវ។ ជាការពិតណាស់ ដោយសារតែការស្លៀកពាក់ ការឆ្លងបន្ថែមនៃមុខរបួសត្រូវបានរារាំង ហើយការហូរឈាមឈប់ ការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានជួសជុល ហើយសូម្បីតែឥទ្ធិពលព្យាបាលលើមុខរបួសក៏ចាប់ផ្តើមដែរ។

ការស្លៀកពាក់វេជ្ជសាស្រ្តនិងប្រភេទរបស់វា។

សាខានៃឱសថដែលសិក្សាពីច្បាប់សម្រាប់អនុវត្តការបង់រុំ និង tourniquets ប្រភេទ និងវិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យរបស់ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា desmurgy (មកពីភាសាក្រិច desmos - leash, bandage and ergon - performance, business)។

តាមនិយមន័យ បង់រុំគឺជាវិធីព្យាបាលរបួស និងរបួស ដែលមានក្នុងការប្រើប្រាស់៖

  • សម្ភារៈស្លៀកពាក់, ដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់ទៅមុខរបួស;
  • ផ្នែកខាងក្រៅនៃការស្លៀកពាក់ ដែលជួសជុលការស្លៀកពាក់។

តួនាទីនៃសម្ភារៈស្លៀកពាក់សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗអាចជាៈ

  • កញ្ចប់សំលៀកបំពាក់ពិសេស;
  • កន្សែង;
  • ដុំ​កប្បាស;
  • បាល់មារៈបង់រុំ។
ប្រភេទនៃការស្លៀកពាក់តាមវិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

ការពិពណ៌នា

ពូជ

ការពារឬទន់

មានសម្ភារៈដែលលាបលើមុខរបួស និងបង់រុំជួសជុល

ប្រើក្នុងករណីភាគច្រើន: សម្រាប់រលាក, ជាំ, របួសបើកចំហ

  • បង់រុំ;
  • យឺត;
  • កូឡាជែន;
  • កន្សែង;
  • សំណាញ់-បំពង់

ភាពអសកម្មឬរឹង

មានសម្ភារៈស្លៀកពាក់និងពុះ

ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីដឹកជញ្ជូនជនរងគ្រោះ ក្នុងការព្យាបាលរបួសឆ្អឹង និងសន្លាក់យឺតរបស់ពួកគេ។

  • សំបកកង់ (វះកាត់, សំណាញ់, ម្ជុល);
  • ម្នាងសិលា;
  • adhesive;
  • ដឹកជញ្ជូន

ការថែទាំបឋមសម្រាប់របួស

ដំណើរការនៃការលាបបង់រុំត្រូវបានគេហៅថាការស្លៀកពាក់។ គោលបំណងគឺបិទមុខរបួស៖

  • ដើម្បីការពារការឆ្លងបន្ថែមទៀតរបស់វា;
  • ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម;
  • មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល។

ច្បាប់ទូទៅសម្រាប់ការស្លៀកពាក់របួសនិងរបួស:

  1. លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូ ប្រសិនបើវាមិនអាចធ្វើទៅបានទេ យ៉ាងហោចណាស់អ្នកគួរតែព្យាបាលពួកគេជាមួយនឹងភ្នាក់ងារ antiseptic ពិសេស។
  2. ប្រសិនបើកន្លែងនៃការខូចខាតគឺជាមុខរបួសចំហ បន្ទាប់មកព្យាបាលស្បែកជុំវិញវាថ្នមៗជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល អ៊ីដ្រូសែន peroxide ឬអ៊ីយ៉ូត។
  3. ដាក់ជនរងគ្រោះ (អ្នកជំងឺ) នៅក្នុងទីតាំងដែលងាយស្រួលសម្រាប់គាត់ (អង្គុយនិយាយកុហក) ខណៈពេលដែលផ្តល់នូវការចូលទៅកាន់តំបន់រងការខូចខាតដោយឥតគិតថ្លៃ។
  4. ឈរនៅមុខមុខអ្នកជំងឺ ដើម្បីសង្កេតមើលប្រតិកម្មរបស់គាត់។
  5. ចាប់ផ្តើមបង់រុំដោយបង់រុំ "បើកចំហ" ពីឆ្វេងទៅស្តាំ ពីបរិមាត្រនៃអវយវៈឆ្ពោះទៅកាន់រាងកាយ ពោលគឺពីបាតឡើងលើ ដោយប្រើដៃពីរ។
  6. ដៃត្រូវបង់រុំដោយពត់ត្រង់កែងដៃ ហើយជើងស្ថិតក្នុងសភាពត្រង់។
  7. ពីរឬបីវេនដំបូង (ដំណើរកម្សាន្ត) គួរតែត្រូវបានជួសជុល សម្រាប់ការនេះ បង់រុំត្រូវបានរុំយ៉ាងតឹងជុំវិញកន្លែងចង្អៀតបំផុត។
  8. បនា្ទាប់មកការបង់រុំគួរមានភាពតានតឹងឯកសណ្ឋានដោយគ្មានផ្នត់។
  9. វេននីមួយៗនៃបណ្តុំនេះគ្របដណ្ដប់លើកមុនប្រហែលមួយភាគបីនៃទទឹង។
  10. នៅពេលដែលតំបន់រងរបួសមានទំហំធំ បង់រុំមួយប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ បន្ទាប់មកនៅចុងបញ្ចប់នៃទីមួយ ការចាប់ផ្តើមនៃទីពីរត្រូវបានដាក់ដោយពង្រឹងនៅពេលនេះជាមួយនឹងឧបករណ៏រាងជារង្វង់។
  11. បញ្ចប់ការស្លៀកពាក់ដោយធ្វើការជួសជុលពីរឬបីវេននៃបង់រុំ។
  12. ក្នុងនាមជាការជួសជុលបន្ថែម អ្នកអាចកាត់ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំជាពីរផ្នែក កាត់វាជាមួយគ្នា គូសរង្វង់ជុំវិញបង់រុំ និងចងជាមួយនឹង knot ដ៏រឹងមាំ។

ប្រភេទសំខាន់នៃការបង់រុំ

មុនពេលសិក្សាច្បាប់សម្រាប់អនុវត្តការស្លៀកពាក់បង់រុំ អ្នកគួរតែស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងប្រភេទនៃ tourniquets និងជម្រើសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។

ចំណាត់ថ្នាក់បង់រុំ៖

1. តាមប្រភេទ៖

  • aseptic ស្ងួត;
  • ថ្នាំសំលាប់មេរោគស្ងួត;
  • ការស្ងួតសើម hypertonic;
  • ការចុច;
  • occlusal ។

2. យោងទៅតាមវិធីសាស្រ្តនៃការត្រួតលើគ្នា:

  • រង្វង់ឬវង់;
  • រាងប្រាំបីឬឈើឆ្កាង;
  • serpentine ឬ creeping;
  • រាងពងក្រពើ;
  • បង់រុំ tortoiseshell: ខុសគ្នានិងបញ្ចូលគ្នា។

3. តាមមូលដ្ឋានីយកម្ម៖

  • នៅលើក្បាល;
  • នៅលើអវយវៈខាងលើ;
  • នៅលើអវយវៈទាប;
  • នៅលើក្រពះនិងឆ្អឹងអាងត្រគាក;
  • នៅលើទ្រូង;
  • នៅលើកញ្ចឹងក។

ច្បាប់សម្រាប់អនុវត្តបង់រុំទន់

ការស្លៀកពាក់បង់រុំគឺពាក់ព័ន្ធក្នុងករណីភាគច្រើននៃការរងរបួស។ ពួកគេការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៃមុខរបួស និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃបរិស្ថាន។

ច្បាប់សម្រាប់លាបបង់រុំទន់មានដូចខាងក្រោម៖

1. អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងទីតាំងដែលមានផាសុកភាព៖

  • ជាមួយនឹងការរងរបួសដល់ក្បាល, ក, ទ្រូង, អវយវៈខាងលើ - អង្គុយ;
  • ជាមួយនឹងការរងរបួសនៃពោះ, តំបន់អាងត្រគាក, ភ្លៅខាងលើ - recumbent ។

2. ជ្រើសរើសបង់រុំដោយយោងទៅតាមប្រភេទនៃការខូចខាត។

3. ដំណើរការបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើក្បួនជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការបង់រុំ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការស្លៀកពាក់ដោយអនុវត្តតាមច្បាប់សម្រាប់ការស្លៀកពាក់ដែលគ្មានមេរោគ នោះការបង្ហាប់នឹងបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

  • គ្របដណ្តប់ទាំងស្រុងតំបន់ដែលខូច;
  • កុំរំខានដល់ចរន្តឈាមនិងកូនកណ្តុរធម្មតា;
  • មានផាសុកភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ច្បាប់សម្រាប់អនុវត្តការស្លៀកពាក់បង់រុំតាមប្រភេទនៃការលាប។

ច្បាប់បង់រុំ

បង់រុំរាងជារង្វង់

ដាក់លើកដៃ ជើងទាប ថ្ងាស ជាដើម។

បង់រុំ​ត្រូវ​បាន​លាប​ជា​រាង​វង់ ទាំង​មាន​និង​មិន​មាន​ស្នាម​ប្រេះ។ ការស្លៀកពាក់ជាមួយ kinks ត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតដែលពួកគេមានរាង Canonical

រុំបង់រុំ

បានដាក់បន្ថែមសម្រាប់គោលបំណងនៃការជួសជុលបឋមនៃការស្លៀកពាក់នៅលើតំបន់រងរបួស

បង់រុំឈើឆ្កាង

ដាក់លើកន្លែងពិបាកកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ

នៅក្នុងដំណើរការនៃការស្លៀកពាក់បង់រុំគួរពណ៌នាអំពីតួលេខប្រាំបី។ ឧទាហរណ៍ការបង់រុំទ្រូងឈើឆ្កាងត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

ផ្លាស់ទី 1 - ធ្វើរង្វង់ជាច្រើនតាមរយៈទ្រូង;

ផ្លាស់ទី 2 - បង់រុំតាមរយៈទ្រូងត្រូវបានអនុវត្ត obliquely ពីតំបន់ axillary ខាងស្តាំទៅកំភួនដៃខាងឆ្វេង;

ផ្លាស់ទី 3 - ធ្វើវេនឆ្លងកាត់ខាងក្រោយនៅលើកំភួនដៃខាងស្តាំឆ្លងកាត់ពីកន្លែងដែលបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតតាមបណ្តោយទ្រូងឆ្ពោះទៅក្លៀកខាងឆ្វេងខណៈពេលដែលស្រទាប់មុនត្រូវបានឆ្លងកាត់;

ចលនាទី 4 និងទី 5 - ការបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតតាមរយៈផ្នែកខាងក្រោយឆ្ពោះទៅក្លៀកខាងស្តាំដោយបង្កើតជាជំហានរាងប្រាំបី។

ជួសជុលចលនា - បង់រុំត្រូវបានរុំជុំវិញទ្រូងនិងជួសជុល

បង់រុំ spike

វាជាប្រភេទរាងប្រាំបី។ ឧទាហរណ៍ការដាក់របស់វានៅលើសន្លាក់ស្មាត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម:

ផ្លាស់ទី 1 - បង់រុំត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈទ្រូងពីចំហៀងនៃក្លៀកដែលមានសុខភាពល្អទៅស្មាផ្ទុយ;

ផ្លាស់ទី 2 - ជាមួយនឹងបង់រុំពួកគេទៅជុំវិញស្មានៅខាងមុខ, តាមបណ្តោយខាងក្រៅ, ខាងក្រោយ, តាមរយៈក្លៀកនិងលើកវា obliquely ទៅស្មា, ដូច្នេះជាការឆ្លងស្រទាប់មុន;

ចលនាទី 3 - ការបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តតាមផ្នែកខាងក្រោយទៅក្លៀកដែលមានសុខភាពល្អ។

ចលនាទី 4 និងទី 5 - ពាក្យដដែលៗនៃចលនាពីទីមួយទៅទីបីដោយសង្កេតឃើញថាស្រទាប់ថ្មីនីមួយៗនៃបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តខ្ពស់ជាងជំហានមុនបន្តិចដែលបង្កើតជាគំរូ "spikelet" នៅចំនុចប្រសព្វ។

ក្បាលអណ្តើក

ប្រើសម្រាប់បង់រុំតំបន់នៃសន្លាក់

  • វេនមួយនៃការបង់រុំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅកណ្តាលនៃសន្លាក់;
  • ធ្វើបដិវត្តរាងជារង្វង់ខាងលើ និងខាងក្រោមស្រទាប់មុនជាច្រើនដង ដោយបិទបន្តិចម្តងៗតំបន់ដែលរងរបួសទាំងមូល។
  • ស្រទាប់ថ្មីនីមួយៗប្រសព្វជាមួយស្រទាប់មុននៅក្នុងបែហោងធ្មែញ popliteal;
  • វេនជួសជុលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅជុំវិញភ្លៅ

បង់រុំអណ្តើកចុះមក៖

  • ធ្វើដំណើរទេសចរណ៍ជុំវិញខាងលើ និងខាងក្រោមសន្លាក់ដែលរងរបួស ខណៈពេលដែលឆ្លងកាត់ការបង់រុំនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ popliteal;
  • រាល់វេននៃការបង់រុំខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើតាមរបៀបដូចគ្នាដោយផ្លាស់ទីទៅកណ្តាលនៃសន្លាក់។
  • ការជួសជុលវេនត្រូវបានអនុវត្តនៅកម្រិតនៃពាក់កណ្តាលនៃសន្លាក់

ការបង់រុំក្បាល

មានប្រភេទជាច្រើននៃ headbands:

1. "មួក";

2. សាមញ្ញ;

3. "ស្ពាន";

4. "មួករបស់ Hippocrates";

5. ភ្នែកមួយ;

6. នៅលើភ្នែកទាំងពីរ;

7. ណាប៉ូលីតាន (ក្នុងត្រចៀក) ។

ស្ថានភាពស្លៀកពាក់តាមប្រភេទរបស់ពួកគេ។

ឈ្មោះ

នៅពេលដាក់លើស

សម្រាប់ការរងរបួសទៅផ្នែកខាងមុខនិង occipital នៃក្បាល

ជាមួយនឹងការរងរបួសស្រាលនៃ occipital, parietal, ផ្នែកខាងមុខនៃក្បាល

"ស្ពាន"

ក្នុងករណីមានរបួសនៃផ្នែកខាងមុខនៃលលាដ៍ក្បាល មុខ និងថ្គាមក្រោម

"មួក Hippocratic"

មានការខូចខាតដល់ផ្នែក parietal

ភ្នែកមួយ។

របួសភ្នែកម្ខាង

សម្រាប់ភ្នែកទាំងពីរ

នៅពេលដែលភ្នែកទាំងពីររងរបួស

នេប៉ូលីតាន

សម្រាប់របួសត្រចៀក

ច្បាប់នៃការបង់រុំក្បាលគឺផ្អែកលើការពិតដែលថាដោយមិនគិតពីប្រភេទការស្លៀកពាក់ត្រូវបានអនុវត្តដោយបង់រុំដែលមានទទឹងមធ្យម - 10 សង់ទីម៉ែត្រ។

ដោយសារក្នុងករណីមានរបួសវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់វាឱ្យទាន់ពេលវេលាក្នុងករណីមានការខូចខាតក្បាលទូទៅវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តកំណែសាមញ្ញបំផុតនៃបង់រុំ - "មួក" ។

ច្បាប់សម្រាប់ការបង់រុំ "មួក"៖

1. បំណែកប្រវែងប្រហែលមួយម៉ែត្រត្រូវបានកាត់ចេញពីបង់រុំដែលនឹងត្រូវបានប្រើជាចំណង។

2. ផ្នែកកណ្តាលរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តទៅមកុដ។

3. ចុងបញ្ចប់នៃចំណងត្រូវបានកាន់ដោយដៃទាំងពីរ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយជំនួយការ ឬដោយអ្នកជំងឺផ្ទាល់ ប្រសិនបើគាត់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដឹងខ្លួន។

4. អនុវត្តស្រទាប់ជួសជុលនៃបង់រុំជុំវិញក្បាល ឈានដល់ចំណង។

5. ពួកគេចាប់ផ្តើមរុំបង់រុំជុំវិញចំណង ហើយបន្ថែមទៀតពីលើក្បាល។

6. ដោយបានទៅដល់ចុងម្ខាងនៃចំណង បង់រុំត្រូវបានរុំម្តងទៀត ហើយយកជុំវិញលលាដ៍ក្បាលបន្តិចពីលើស្រទាប់ទីមួយ។

7. សកម្មភាពម្តងហើយម្តងទៀតគ្របដណ្តប់ស្បែកក្បាលទាំងស្រុងដោយបង់រុំ។

8. ធ្វើជុំចុងក្រោយ ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំត្រូវបានចងជាប់នឹងខ្សែមួយ។

9. ខ្សែចងនៅក្រោមចង្កា។

ឧទាហរណ៍នៃការអនុវត្តការស្លៀកពាក់ផ្សេងទៀត។

ច្បាប់បង់រុំ

បង់រុំពីរដងជុំវិញក្បាល។ ជំហានបន្ទាប់នៅខាងមុខគឺពត់ហើយបង់រុំចាប់ផ្តើមត្រូវបានអនុវត្ត obliquely (ពីថ្ងាសទៅខាងក្រោយក្បាល) ខ្ពស់ជាងបន្តិចពីស្រទាប់រាងជារង្វង់។ នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលការពត់មួយទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងហើយបង់រុំត្រូវបានដឹកនាំពីផ្នែកម្ខាងទៀតនៃក្បាល។ ចលនាត្រូវបានជួសជុលបន្ទាប់ពីនោះនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនៃការបង់រុំ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់ផ្នែកខាងលើនៃក្បាលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ទាំងស្រុង ខណៈពេលដែលកុំភ្លេចជួសជុលរាល់ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីរនៃបង់រុំ។

"ស្ពាន"

ធ្វើវេនពីរជុំវិញក្បាល។ បន្ទាប់មកបង់រុំត្រូវបានបន្ទាបនៅក្រោមថ្គាមទាបដោយឆ្លងកាត់វានៅក្រោមត្រចៀកខាងស្តាំ។ លើកវាត្រឡប់ទៅមកុដតាមរយៈត្រចៀកខាងឆ្វេងរៀងគ្នា។ ការបង្វិលបញ្ឈរបីបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីនោះការបង់រុំពីក្រោមត្រចៀកខាងស្តាំត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងកដោយ obliquely ឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាលនិងជុំវិញក្បាលដូច្នេះជួសជុលស្រទាប់មុន។ ជំហានបន្ទាប់ត្រូវបានបន្ទាបម្តងទៀតនៅផ្នែកខាងស្តាំនៅក្រោមថ្គាមទាបដោយព្យាយាមបិទបាំងទាំងស្រុងដោយផ្ដេក។ បន្ទាប់មកការបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តទៅខាងក្រោយក្បាលដោយធ្វើម្តងទៀតនូវជំហាននេះ។ ធ្វើចលនាម្តងទៀតតាមកញ្ចឹងក ហើយបន្ទាប់មកជួសជុលបង់រុំជុំវិញក្បាល

ភ្នែកមួយ។

ការបង់រុំចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពង្រឹងពីរស្រទាប់នៃបង់រុំដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានរបួសភ្នែកខាងស្តាំពីឆ្វេងទៅស្តាំភ្នែកខាងឆ្វេង - ពីស្តាំទៅឆ្វេង។ បន្ទាប់ពីនោះបង់រុំត្រូវបានបន្ទាបពីផ្នែកម្ខាងនៃរបួសតាមបណ្តោយផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាល, របួសនៅក្រោមត្រចៀក, គ្របដណ្តប់ភ្នែក obliquely តាមរយៈថ្ពាល់និងត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងចលនារាងជារង្វង់មួយ។ ជំហានត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាច្រើនដងដោយគ្របដណ្តប់ស្រទាប់ថ្មីនីមួយៗជាមួយនឹងបង់រុំមុនប្រហែលពាក់កណ្តាល។

ការស្លៀកពាក់សម្រាប់ការហូរឈាម

ការហូរឈាមគឺជាការបាត់បង់ឈាមដែលរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសរសៃឈាម។

ច្បាប់សម្រាប់អនុវត្តការបង់រុំសម្រាប់ការហូរឈាមនៃប្រភេទផ្សេងៗ

ប្រភេទនៃការហូរឈាម

ការពិពណ៌នា

ច្បាប់បង់រុំ

សរសៃឈាមអារទែ

ឈាម​មាន​ពណ៌​ក្រហម​ភ្លឺ ហើយ​វាយ​ជាមួយ​យន្តហោះ​លោត​ខ្លាំង

ច្របាច់​កន្លែង​ខាងលើ​មុខរបួស​ឱ្យ​តឹង​ដោយ​ដៃរបស់អ្នក កន្សែង ឬ​កន្សែង។ ប្រភេទបង់រុំ - សម្ពាធ

សរសៃឈាមវ៉ែន

ឈាមប្រែពណ៌ cherry ងងឹត ហើយហូរស្មើៗគ្នា។

លើកផ្នែកដែលខូចនៃរាងកាយឱ្យខ្ពស់ជាងមុន យកមារៈបង់រុំមាប់មគលើមុខរបួស ហើយរុំវាឱ្យតឹង ពោលគឺធ្វើបង់រុំសំពាធ។

tourniquet ត្រូវបានអនុវត្តពីខាងក្រោមមុខរបួស!

capillary

ឈាមត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យស្មើគ្នាពីមុខរបួសទាំងមូល

លាបបង់រុំមាប់មគ បនា្ទាប់មកការហូរឈាមគួរឈប់យា៉ងឆាប់រហ័ស

លាយ

រួមបញ្ចូលគ្នានូវលក្ខណៈពិសេសនៃប្រភេទមុន។

លាបបង់រុំសម្ពាធ

Parenchymal (ខាងក្នុង)

ហូរឈាម Capillary ពីសរីរាង្គខាងក្នុង

បង់រុំដោយប្រើថង់ប្លាស្ទិកជាមួយទឹកកក

ច្បាប់ទូទៅសម្រាប់ការបង់រុំសម្រាប់ការហូរឈាមអវយវៈ:

  1. ដាក់បង់រុំនៅក្រោមអវយវៈ ពីលើកន្លែងរបួសបន្តិច។
  2. ភ្ជាប់កញ្ចប់ទឹកកកមួយ (តាមឧត្ដមគតិ)។
  3. ពង្រីក tourniquet យ៉ាងខ្លាំង។
  4. ចងចុង។

ច្បាប់ចម្បងសម្រាប់បង់រុំគឺត្រូវដាក់ tourniquet លើសម្លៀកបំពាក់ ឬក្រណាត់ដែលមានជួរពិសេស (មារៈបង់រុំ កន្សែង ក្រមា ជាដើម)។

ជាមួយនឹងសកម្មភាពត្រឹមត្រូវ ការហូរឈាមគួរតែឈប់ ហើយកន្លែងដែលនៅក្រោម tourniquet គួរតែប្រែជាស្លេក។ ត្រូវប្រាកដថាដាក់ចំណាំនៅក្រោមបង់រុំជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទនិងពេលវេលា (ម៉ោងនិងនាទី) នៃការស្លៀកពាក់។ បន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះបឋម មិនគួរលើសពី 1.5-2 ម៉ោងមុនពេលជនរងគ្រោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ បើមិនដូច្នេះទេ អវយវៈដែលរងរបួសមិនអាចសង្គ្រោះបានទេ។

ច្បាប់សម្រាប់ការដាក់បង់រុំសម្ពាធ

បង់រុំសំពាធគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយគ្រប់ប្រភេទនៃការហូរឈាមខាងក្រៅនៅកន្លែងដែលមានស្នាមជាំ ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយទំហំនៃការហើម។

ច្បាប់សម្រាប់ដាក់បង់រុំសម្ពាធ៖

  1. ស្បែកដែលនៅជិតមុខរបួស (ប្រហែល 2 ទៅ 4 សង់ទីម៉ែត្រ) ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
  2. ប្រសិនបើមានវត្ថុបរទេសនៅក្នុងមុខរបួសពួកគេគួរតែត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នភ្លាមៗ។
  3. ក្នុងនាមជាសម្ភារៈសម្រាប់ស្លៀកពាក់ ថង់ស្លៀកពាក់ដែលត្រៀមរួចជាស្រេច ឬឧបករណ៍រំកិលកប្បាសដែលមិនមានមេរោគត្រូវបានប្រើ ប្រសិនបើមិនមានទេ នោះបង់រុំ កន្សែងស្អាត និងកន្សែង។
  4. ការស្លៀកពាក់ត្រូវបានជួសជុលនៅលើមុខរបួសដោយបង់រុំកន្សែងកន្សែង។
  5. ព្យាយាមធ្វើឱ្យបង់រុំតឹងប៉ុន្តែមិនទាញតំបន់ដែលខូចនោះទេ។

បង់រុំសំពាធល្អគួរតែបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​នាង​នៅតែ​ត្រាំ​ក្នុង​ឈាម នោះ​មិនចាំបាច់​ដក​វា​ចេញ​មុន​ពេល​ទៅដល់​មន្ទីរពេទ្យ​នោះទេ។ វាគួរតែត្រូវបានបង់រុំយ៉ាងតឹងពីខាងលើ បន្ទាប់ពីដាក់ថង់មារៈបង់រុំមួយផ្សេងទៀតនៅក្រោមបង់រុំថ្មី។

លក្ខណៈពិសេសនៃការស្លៀកពាក់ occlusive

ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបិទតំបន់ដែលខូចដើម្បីការពារការប៉ះនឹងទឹក និងខ្យល់។ ប្រើសម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃរបួស។

ច្បាប់សម្រាប់អនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive៖

  1. ដាក់ជនរងគ្រោះក្នុងទីតាំងអង្គុយ។
  2. ព្យាបាលស្បែកដែលនៅជិតមុខរបួសជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ (អ៊ីដ្រូសែន peroxide, chlorhexidine, អាល់កុល) ។
  3. ជូតថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួសនិងតំបន់ជាប់គ្នានៃរាងកាយដែលមានកាំពីប្រាំទៅដប់សង់ទីម៉ែត្រ។
  4. ស្រទាប់បន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងសម្ភារៈការពារទឹក និងខ្យល់ (ចាំបាច់ជាមួយនឹងផ្នែកខាងមាប់មគ) ឧទាហរណ៍ ថង់ប្លាស្ទិក ខ្សែភាពយន្តតោង ក្រណាត់កៅស៊ូ ក្រណាត់ប្រេង។
  5. ស្រទាប់ទីបីមានបន្ទះកប្បាស - មារៈបង់រុំដែលដើរតួនាទីនៃការទល់លាមក។
  6. ស្រទាប់ទាំងអស់ត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងបង់រុំធំទូលាយ។

នៅពេលលាបបង់រុំវាគួរចងចាំថាស្រទាប់ថ្មីនីមួយៗនៃការស្លៀកពាក់គួរតែមាន 5-10 សង់ទីម៉ែត្រធំជាងស្រទាប់មុន។

ជាការពិតណាស់ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើ PPI - ដែលជាបង់រុំដែលមានបន្ទះកប្បាសពីរភ្ជាប់។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានជួសជុលហើយមួយទៀតផ្លាស់ទីដោយសេរីតាមវា។

លាបថ្នាំ aseptic

ការស្លៀកពាក់ aseptic ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលមានមុខរបួសបើកចំហ ហើយវាត្រូវបានទាមទារដើម្បីការពារការចម្លងរោគ និងភាគល្អិតបរទេសមិនឱ្យចូលទៅក្នុងវា។ នេះតម្រូវឱ្យមិនត្រឹមតែអនុវត្តការស្លៀកពាក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ដែលត្រូវតែគ្មានមេរោគ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួសជុលវាដោយសុវត្ថិភាពផងដែរ។

ច្បាប់សម្រាប់ការស្លៀកពាក់ aseptic៖

  1. ព្យាបាលរបួសដោយប្រើភ្នាក់ងារសម្លាប់មេរោគពិសេស ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ ប្រើទឹកសម្រាប់គោលបំណងនេះទេ។
  2. ភ្ជាប់មារៈបង់រុំដោយផ្ទាល់ទៅនឹងរបួស 5 សង់ទីម៉ែត្រធំជាងមុខរបួស ដែលពីមុនបានបត់ជាស្រទាប់ជាច្រើន។
  3. ពីខាងលើ លាបស្រទាប់មួយ (ងាយស្រួលផាត់ចេញ) ដែលធំជាងមារៈបង់រុំពីរទៅបីសង់ទីម៉ែត្រ។
  4. ជួសជុល​ការ​ស្លៀកពាក់​ឱ្យ​តឹង​ជាមួយ​នឹង​បង់​រុំ​ឬ​កាសែត adhesive វេជ្ជសាស្ត្រ ។

តាមឧត្ដមគតិ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើសំលៀកបំពាក់ aseptic ស្ងួតពិសេស។ ពួកវាមានស្រទាប់នៃសម្ភារៈ hygroscopic ដែលស្រូបឈាមបានយ៉ាងល្អ និងធ្វើឱ្យមុខរបួសស្ងួត។

ដើម្បី​ការពារ​មុខរបួស​ពី​ភាពកខ្វក់ និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​បាន​កាន់តែ​ល្អ បន្ថែម​ពីលើ​នេះ​ទៀត​ត្រូវ​បិទ​បង់​រុំ​កប្បាស​នៅលើ​គ្រប់​ជ្រុង​ទាំងអស់​នៃ​ស្បែក​ជាមួយនឹង​កាសែត​ស្អិត​។ ហើយបន្ទាប់មកជួសជុលអ្វីគ្រប់យ៉ាងដោយបង់រុំ។

នៅពេលដែលបង់រុំត្រូវបានឆ្អែតដោយឈាមវាត្រូវតែត្រូវបានជំនួសដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងថ្មីមួយ: ទាំងស្រុងឬតែស្រទាប់ខាងលើ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចធ្វើទៅបានទេ ជាឧទាហរណ៍ ដោយសារការខ្វះខាតសម្លៀកបំពាក់មាប់មគផ្សេងទៀត នោះមុខរបួសអាចត្រូវបង់រុំដោយរំអិលបង់រុំដែលត្រាំជាមុនជាមួយនឹងជាតិសរសៃអ៊ីយ៉ូត។

ការស្លៀកពាក់ពុះ

នៅពេលផ្តល់ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង រឿងសំខាន់គឺត្រូវធានាភាពអចល័តនៃកន្លែងរបួស ជាលទ្ធផល អារម្មណ៍ឈឺចាប់ថយចុះ ហើយការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបំណែកឆ្អឹងត្រូវបានរារាំងនៅពេលអនាគត។

សញ្ញាសំខាន់ៗនៃការបាក់ឆ្អឹង៖

  • ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅកន្លែងនៃការរងរបួសដែលមិនឈប់អស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។
  • ការឆក់ឈឺចាប់។
  • ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងបិទជិត - ហើម, ហើម, ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាលិកានៅកន្លែងរងរបួស។
  • ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ - របួសដែលបំណែកឆ្អឹងលេចចេញ។
  • ចលនាមានកំណត់ ឬអវត្តមានពេញលេញរបស់ពួកគេ។

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់អនុវត្តបង់រុំសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងអវយវៈ៖

  1. ការស្លៀកពាក់ត្រូវតែជាប្រភេទ immobilization ។
  2. អវត្ដមាននៃសំបកកង់ពិសេស អ្នកអាចប្រើរបស់ improvised មួយ: ឈើមួយ, អំពៅ, ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលតូច, បន្ទាត់, ល។
  3. ទុក​ជន​រង​គ្រោះ​មិន​បាន​។
  4. ដើម្បីជួសជុលការបាក់ឆ្អឹង សូមប្រើកំណាត់ពីរដែលរុំដោយក្រណាត់ទន់ ឬកប្បាស។
  5. លាបសំបកកង់នៅសងខាងនៃការបាក់ឆ្អឹង ពួកគេគួរតែចាប់យកសន្លាក់ខាងក្រោម និងពីលើការខូចខាត។
  6. ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានអមដោយរបួសចំហរ និងហូរឈាមច្រើន នោះ៖
  • tourniquet មួយត្រូវបានអនុវត្តនៅពីលើការបាក់ឆ្អឹងនិងមុខរបួស;
  • បង់រុំមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួស;
  • កំណាត់ពីរត្រូវបានដាក់នៅសងខាងនៃអវយវៈដែលរងរបួស។

ប្រសិនបើអ្នកលាបបង់រុំប្រភេទណាមួយមិនត្រឹមត្រូវ ជំនួសឱ្យការផ្តល់ជំនួយដំបូង អ្នកអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចជួសជុលបានចំពោះសុខភាពរបស់ជនរងគ្រោះ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។

បង់រុំត្រូវបានអនុវត្ត។

មេរៀនទី៩

ប្រធានបទ៖ "ជំងឺស្បែក"។

ផែនការ៖

  1. គំនិតនៃ "Desmurgy" ។
  2. ប្រភេទនៃការស្លៀកពាក់, មុខងាររបស់ពួកគេ។ ច្បាប់បង់រុំ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការដាក់បញ្ចូលត្រឹមត្រូវ។

3. Immobilization: ប្រភេទនៃការ immobilization មធ្យោបាយសម្រាប់ immobilization ។

4. ច្បាប់នៃការដឹកជញ្ជូន immobilization ។

5. ការដឹកជញ្ជូន immobilization ក្នុងករណីមានការខូចខាត។

6. អ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងការស្លៀកពាក់។

  1. គំនិតនៃ "Desmurgy" ។

Desmurgy- ផ្នែកនៃការវះកាត់ដែលសិក្សាពីប្រភេទនៃការស្លៀកពាក់ គោលបំណងដែលការស្លៀកពាក់ត្រូវបានអនុវត្ត និងរបៀបដែលពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត។ តាមព្យញ្ជនៈ "desmurgia" មានន័យថា "បង់រុំ" ។

ប្រភេទសំខាន់នៃសម្ភារៈស្លៀកពាក់ដែលប្រើសម្រាប់ការស្លៀកពាក់គឺមារៈបង់រុំ។ វាមាន hygroscopicity ល្អ។ សម្រាប់ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ក្នុងការវះកាត់ កន្សែងបង់ក tampons turundas បាល់ និងបង់រុំត្រូវបានធ្វើពីមារៈបង់រុំ។

ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃសម្ភារៈស្លៀកពាក់គឺរោមកប្បាស។ កប្បាស​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ជា​សំឡី-មារៈបង់រុំ គ្រាប់​បាល់ វា​ត្រូវ​បាន​របួស​នៅ​លើ​ដំបង​ដើម្បី​ព្យាបាល​របួស​តូចតាច ស្នាម​សង្វារ។ វិធីសាស្រ្តក្រៀវសម្រាប់រោមកប្បាស និងមារៈបង់រុំគឺដូចគ្នាបេះបិទ។

ក្នុងករណីខ្លះ នៅពេលអនុវត្តការស្លៀកពាក់ ក្រណាត់ធម្មតា (ឧទាហរណ៍ បង់រុំក្រមា) ក្រណាត់កៅស៊ូ (បង់រុំបិទសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត) បន្ទះម្នាងសិលា សំបកកង់ដឹកជញ្ជូន និងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតអាចប្រើបាន។

  1. ប្រភេទនៃការស្លៀកពាក់, មុខងាររបស់ពួកគេ។ ច្បាប់បង់រុំ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងនិយមន័យនៃ "បង់រុំ" ពី "បង់រុំ" ។

បង់រុំ​ជា​សម្ភារៈ​សម្រាប់​ស្លៀកពាក់ ដែល​បាន​ជួសជុល​ជាពិសេស​លើ​ផ្ទៃ​រាងកាយ។ បង់រុំរួមមានៈ

1) ការស្លៀកពាក់ពិតប្រាកដ ឬការស្លៀកពាក់ដែលបានអនុវត្តចំពោះមុខរបួស

2) ជួសជុលផ្នែកដែលពង្រឹងការស្លៀកពាក់លើផ្ទៃនៃរាងកាយ។

ការបង់រុំគឺជាដំណើរការមួយដែលរួមមានការយកបង់រុំចាស់ចេញ ព្យាបាលស្បែកជុំវិញមុខរបួស ការរៀបចំព្យាបាលមុខរបួស និងការលាបបង់រុំថ្មី។

I. យោងតាមប្រភេទនៃសម្ភារៈនិងលក្ខណៈមេកានិចនៃការស្លៀកពាក់មាន:

1) ទន់ - កាវ, កន្សែង, បង់រុំជាដើម។

2) រឹង - gypsum, សំបកកង់, ម្សៅ, ល។

II. តាមគោលបំណង៖

1) ការការពារ - ការការពាររបួសពីការឆ្លង។ល។

2) ឱសថ - ការរក្សាទុកសារធាតុឱសថនៅលើផ្នែកខាងក្រៅនៃរាងកាយ

3) ការចុច - បញ្ឈប់ការហូរឈាម

4) Occlusive - បិទបែហោងធ្មែញពីការទំនាក់ទំនងជាមួយខ្យល់ (បើកឬ valvular pneumothorax)

5) Immobilizing - ការបង្កើតភាពអសកម្ម

6) ការកែតម្រូវ - ការកែតម្រូវទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ (clubfoot)

7) បង់រុំជាមួយនឹងការអូសទាញ - ផ្តល់នូវការអូសទាញថេរនៃបំណែកឆ្អឹង។

បង់រុំទន់យោងទៅតាមវិធីសាស្រ្តនៃការជួសជុលសម្ភារៈស្លៀកពាក់មាន:

១) បង់រុំគ្មានបង់រុំ៖

  • adhesive - ជាចម្បង cleol, collodion, កាវ BF-6 ត្រូវបានប្រើ។ បន្ទាប់ពីដាក់

ស្នាមរបួសនៃកន្សែងក្រៀវដោយផ្ទាល់នៅតាមគែមរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តទៅស្បែកជាមួយនឹងបន្ទះនៃ cleol ទទឹង 3-5 សង់ទីម៉ែត្រ។ ហើយបន្ទាប់ពី 30-40 វិនាទីមារៈបង់រុំលាតសន្ធឹងត្រូវបានអនុវត្តនិងរលោងតាមរយៈស្រទាប់នៃសារធាតុ (សន្លឹក, កន្សែង);

  • ក្រម៉ារុំ - គ្របលើក្រណាត់មួយក្នុងទម្រង់ជាក្រម៉ាដែលប្រើសម្រាប់

ការព្យួរដៃក្នុងករណីមានការផ្លាស់ទីលំនៅ និងការបាក់ឆ្អឹង។ ជួនកាលការបង់រុំកន្សែងមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃរបួសធំបន្ទាប់ពីការកាត់ចេញ។

  • sling-like - ការស្លៀកពាក់ទាំងនេះមានបន្ទះនៃរូបធាតុដែលចុងទាំងពីរត្រូវបានកាត់ចូលទៅក្នុង

ទិសបណ្តោយ។ ដាក់នៅលើច្រមុះ, ចង្កា, ថ្ងាស, តំបន់ occipital និង parietal;

  • វណ្ឌវង្ក - បង់រុំដែលមានទំហំនៃផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់

បង់រុំនិង supensoria និងពង្រឹងដោយខ្សែបូ (ពង្រឹងជញ្ជាំងពោះឬគ្របដណ្តប់ពិការភាពនៅក្នុង hernias);

  • plaster adhesive - សម្ភារៈស្លៀកពាក់ត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹង plaster adhesive មួយ;
  • រាងអក្សរ T ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរងរបួសនៅក្នុង perineum ។ បង្ខំបន្ទាប់ពី

ប្រតិបត្តិការនៅលើរន្ធគូថ, perineum, sacrum ជាដើម;

  • បង់រុំយឺត tubular ។ បង់រុំយឺត Tubular (Retilast)

ប្រើដើម្បីជួសជុលបង់រុំនៅលើផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ទំហំចាប់ពីលេខ 1 (សម្រាប់ម្រាមដៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ដៃ និងជើងក្នុងកុមារ) ដល់លេខ 7 - សម្រាប់ទ្រូង ពោះ ឆ្អឹងអាងត្រគាក និង perineum ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

2) បង់រុំ។

ការអនុវត្តនៃការបង់រុំមានគុណសម្បត្តិមួយចំនួន: ពួកគេផ្តល់នូវភាពជឿជាក់ជាងមុន

ការជួសជុលសម្ភារៈស្លៀកពាក់; មិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី; អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើនសម្ពាធ (បង់រុំសម្ពាធ) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបង់រុំទ្រូង និងពោះត្រូវការបង់រុំជាច្រើន ហើយវាពិតជាមានការរអាក់រអួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ការបង់រុំត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយវេជ្ជសាស្រ្ត ឬ improvised គោលបំណងគឺដើម្បីជួសជុលសម្ភារៈសម្រាប់ការស្លៀកពាក់នៅលើមុខរបួស បង្កើនសម្ពាធលើនាវាអំឡុងពេលហូរឈាម ជួសជុលដៃ ជើង និងផ្នែកផ្សេងទៀតដើម្បីធានាភាពអចល័តរបស់ពួកគេ។ ការការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៃផ្ទៃមុខរបួស, ការពារវាពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃបរិស្ថាន; ការព្រមានអំពីការហើម។

ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗគ្នា៖

  1. តាមរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់(បណ្តោះអាសន្ន, អចិន្ត្រៃយ៍) ។
  2. តាមការណាត់ជួប៖
    • ការពង្រឹង (ដេលចាប់តាម, adhesive, បង់រុំ);
    • ការចុច;
    • immobilizing (សំបកកង់, plaster) ។
  3. យោងតាមវិធីសាស្រ្តនៃការជួសជុលសម្ភារៈស្លៀកពាក់:
    • ស្ទីគ័រ;
    • បំណះ;
    • បង់រុំ (មារៈបង់រុំ, សំណាញ់, tubular-mesh, បង់រុំក្រណាត់);
    • កន្សែង (មារៈបង់រុំឬក្រណាត់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃកន្សែងមួយ);
    • ដូចខ្សែក;
    • រាងអក្សរ T ។
  4. យោងទៅតាមលក្ខណៈសម្បត្តិនៃវត្ថុធាតុដើមដែលបានប្រើ(ទន់ឬរឹង) ។
  5. វិធី​សា​ស្រ្ត​ជាន់​លើ​:
    • រាងជារង្វង់;
    • វង់;
    • ឆ្លងកាត់;
    • spiky ជាដើម។

នៅក្នុងឧបករណ៍ជំនួយដំបូងណាមួយ បន្ថែមពីលើថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំ sedative ជាដើម) គួរតែមានការស្លៀកពាក់។ បញ្ជីកាតព្វកិច្ចរបស់ពួកគេ៖

  • កញ្ចប់ស្លៀកពាក់;
  • បង់រុំ: មាប់មគ, សំណាញ់យឺត - បំពង់;
  • កប្បាសមាប់មគ;
  • plaster បាក់តេរី;
  • tourniquet កៅស៊ូសម្រាប់ការច្របាច់បណ្តោះអាសន្ននៃសរសៃឈាមធំ ៗ ដើម្បីកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាម។
  • កំណាត់ដែលដាក់នៅលើដៃ ឬជើង ក្នុងករណីមានការបាក់ឆ្អឹង ឬការផ្លាស់ទីលំនៅ។

ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយម្នាងសិលា adhesive ធម្មតា មារៈបង់រុំមិនក្រៀវ និងបង់រុំវេជ្ជសាស្ត្រដែលធ្វើពីអាវបំពង់ ពណ៌បៃតងភ្លឺ អ៊ីយ៉ូត អ៊ីដ្រូសែន peroxide ។
គ្រឿងសម្ភារៈទាំងអស់នេះអាចត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់ការស្លៀកពាក់ក្នុងករណីមានរបួសដែលអមដោយការហូរឈាម ការផ្លាស់ទីលំនៅ ការបាក់ឆ្អឹង និងការហើមឬការធ្វើឱ្យមានចលនានៃតំបន់នោះ។

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់បង់រុំ

មនុស្សគ្រប់រូបគួរតែមានជំនាញដើម្បីអនុវត្តការស្លៀកពាក់សាមញ្ញបំផុត។ ពួកគេត្រូវការជំនាញជាក់លាក់ បើមិនដូច្នេះទេ បង់រុំនឹងមិនកាន់ ចុះខ្សោយ រអិល ឬផ្ទុយទៅវិញ ច្របាច់ រំខានដល់ចរន្តឈាម និងសូម្បីតែបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ អ្នកគួរតែរៀនច្បាប់សាមញ្ញទាំងនេះ៖

  1. លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានល្អជាមួយសាប៊ូ និងទឹក (ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើបាន សូមជូតសម្អាតដោយក្រណាត់សើមដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី)។
  2. ព្យាបាលស្បែកជុំវិញមុខរបួស ឬកន្លែងកើតជំងឺដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (អាល់កុល វ៉ូដាកា)។ ប្រសិនបើមុខរបួសស្រស់បន្ទាប់មកអ៊ីយ៉ូត។
  3. ដាក់ខ្លួនអ្នកដើម្បីឱ្យអ្នកអាចមើលឃើញមុខជនរងគ្រោះ និងកន្លែងដែលត្រូវបង់រុំ។ ផ្ទៃបង់រុំ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានក្នុងស្ថានភាពនេះ គួរតែស្ថិតនៅកម្រិតនៃទ្រូងរបស់អ្នកដែលបង់រុំ។
  4. ចុងបញ្ចប់នៃការបង់រុំត្រូវបានកាន់នៅក្នុងដៃខាងឆ្វេងហើយចុងបញ្ចប់រមៀលនៅខាងស្តាំ។ ទីមួយ ផ្នែកទំនេរត្រូវបានដាក់ពីលើ ជួសជុលពីរវេនតាមទ្រនិចនាឡិកា ហើយបន្ទាប់មករំកិលដៃស្តាំ ហើយជួយវាដោយផ្នែកខាងឆ្វេង ដោយផ្នែកខ្លះត្រួតលើជុំមុន ពួកគេបន្តទៅមុខ។ ពីរវេនចុងក្រោយ ដូចជាលើកទីមួយ ត្រួតលើគ្នា។ បង់រុំដែលនៅសល់ត្រូវកាត់ (កុំហែក!) ប្រវែងវែង និងជួសជុលបង់រុំ។
  5. ជើងគួរតែស្ថិតនៅទីតាំងត្រង់កំឡុងពេលលាបបង់រុំ ហើយដៃគួរបត់ពាក់កណ្តាល។
  6. ការស្លៀកពាក់ដែលផលិតបានត្រឹមត្រូវអាចជួសជុលសម្ភារៈស្លៀកពាក់បានទាំងស្រុង មិនផ្លាស់ទី និងមិនច្របាច់ជាលិកាដែលខូច មានរូបរាងសោភ័ណភាព ប្រសិនបើអនុវត្តក្នុងរយៈពេលយូរ - សម្គាល់ពេលវេលា និងកាលបរិច្ឆេទនៃការដាក់ពាក្យ។

ច្បាប់សម្រាប់អនុវត្តការស្លៀកពាក់បង់រុំដែលស្មុគ្រស្មាញជាងនេះមិនត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ហើយពួកគេអាចស្ទាត់ជំនាញបានតែបន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសរយៈពេលវែងប៉ុណ្ណោះ។

ប្រភេទមួយចំនួននៃការស្លៀកពាក់ និងច្បាប់នៃការដាក់ពាក្យ

បង់រុំទន់ (ស្ទីកឃ័រ) ត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទមុខរបួសស្អាតដែលបានព្យាបាល៖ ស្នាមដេរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ស្នាមរបួស។

adhesive ត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា។ កាសែត adhesive ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកស្ងួត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការស្លៀកពាក់បែបនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងជំនី និងស្នាមរបួសនៃពោះ។

មារៈបង់រុំ ឬក្រណាត់ដែលមានរាងជាត្រីកោណ គឺជាធាតុសំខាន់នៃបង់រុំកន្សែង។ ដោយមានជំនួយពួកគេកាន់សម្ភារៈស្លៀកពាក់របួសដៃជើង។ ដៃ (ឬជើង) ត្រូវបានដាក់នៅលើក្រម៉ារុំ។ ក្រមា​មួយ​ត្រូវ​រុំ​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ក្រោយ ពីរ​ទៀត​ត្រូវ​ចង បើ​ដៃ​របួស បង់​រុំ​ជាប់​នឹង​ក បើ​របួស​ជើង​គឺ​ត្រឹម​ពីលើ​កជើង។
ការស្លៀកពាក់វណ្ឌវង្កគឺជាវិធីដ៏ល្អ និងគ្មានការឈឺចាប់ ដើម្បីការពារផ្ទៃនៃរបួសរលាក។ វាត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាខោ ឬអាវទ្រនាប់សម្រាប់ជួសជុលការស្លៀកពាក់តាមវណ្ឌវង្កនៃរបួស។

រាងអក្សរ T - ដាក់លើរាងកាយខាងក្រោមជាមួយនឹងការរងរបួសឬបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅលើរន្ធគូថ, ប្រដាប់បន្តពូជឬ perineum ។ មួយផ្នែកនៃបង់រុំត្រូវបានជួសជុលនៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់ មួយទៀតជួសជុលការស្លៀកពាក់នៅតំបន់កែងជើង ហើយត្រូវបានតោងជាប់នឹង "ខ្សែក្រវ៉ាត់" នៅខាងមុខ។

ប្រភេទនៃការស្លៀកពាក់ទូទៅបំផុតគឺបង់រុំ។ សម្រាប់ពួកគេបង់រុំដែលមានទទឹងខុសៗគ្នាត្រូវបានប្រើ។ ច្បាប់នៃការលាបថ្នាំមានដូចខាងក្រោម៖ ពួកគេចាប់ផ្តើមបង់រុំពីផ្នែកតូចចង្អៀតបន្តិចម្តង ៗ ផ្លាស់ទីទៅផ្ទៃដែលមានរង្វង់ធំជាងសម្រាប់លាបបង់រុំ។ វេនបន្ទាប់នីមួយៗត្រូវតែដេកនៅលើមុន។ ការបង់រុំបែបនេះត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំនៅដើមដំបូងនិងនៅចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធី។


ដើម្បី​ព្យាបាល​មកុដ ក្បាល​ក ច្រមុះ ឬ​ចង្កា បង់​រុំ​ដូច​ខ្សែ​ស្លីង​ត្រូវ​បាន​ប្រើ ដោយ​សង់​ពី​បង់​រុំ ឬ​ក្រណាត់​ដែល​មាន​ចុង​កាត់​បណ្តោយ។

គួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតគឺបង់រុំរាងជារង្វង់។ កម្លាំងរបស់ពួកគេគឺដោយសារតែការពិតដែលថាវេននៃបង់រុំដេកមួយនៅលើកំពូលនៃផ្សេងទៀត។ សាកសមសម្រាប់ការស្លៀកពាក់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។

វង់គឺស្រដៀងនឹងរាងជារង្វង់។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីវេនជាច្រើនបង់រុំត្រូវបានផ្លាតបន្តិចទៅចំហៀងដោយរារាំងមួយនៅពីមុខវាពាក់កណ្តាល។ ភាគច្រើនពួកគេត្រូវបានអនុវត្តទៅអវយវៈ។

សម្រាប់ការបង់រុំដៃ កជើង ក តំបន់ទ្រូង បង់រុំដែលមានរាងដូចឈើឆ្កាង ត្រូវបានគេប្រើ។

បង់រុំអណ្តើកអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើកែងដៃឬជង្គង់ដែលមានបង់រុំ។

ការបង់រុំត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងរឹងមាំដោយសារធាតុរឹងលឿន (ម្សៅ, ហ្គីបស៊ូម) ឬវត្ថុរឹង (ដែក ផ្លាស្ទិច ជាដើម)។ ពួកវា​ត្រូវ​បាន​គេ​អនុវត្ត​ក្នុង​កំឡុង​ពេល​ដឹកជញ្ជូន ឬ​ដើម្បី​ធ្វើ​ឲ្យ​ផ្នែក​មួយ​នៃ​រាងកាយ​ជាប់គាំង​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ។

មនុស្សម្នាក់ៗគួរតែដឹង និងអាចស្លៀកពាក់សាមញ្ញបំផុត ព្រោះរបួសអាចទទួលបានគ្រប់ទីកន្លែង សូម្បីតែនៅផ្ទះក៏ដោយ។

  • 12. ថ្នាំសំលាប់មេរោគមេកានិច។ គំនិតនៃការវះកាត់ព្យាបាលរបួស។
  • 13. ថ្នាំសំលាប់មេរោគរាងកាយ។ និយមន័យ, លក្ខណៈនៃកត្តារូបវន្តសំខាន់។
  • 14. ថ្នាំសំលាប់មេរោគគីមី។ និយមន័យ វិធីប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីផ្សេងៗ។
  • 15. ក្រុមថ្នាំសំលាប់មេរោគគីមី។ ថ្នាំមូលដ្ឋាន។
  • 16. ថ្នាំសំលាប់មេរោគជីវសាស្រ្ត។ យន្តការនៃសកម្មភាព។ ក្រុមគ្រឿងញៀន។
  • 17. គោលការណ៍នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
  • 18. វិធីសាស្រ្តកែតម្រូវភាពស៊ាំ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការអកម្ម និងសកម្មក្នុងការវះកាត់
  • 19. ប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ការរៀបចំ។
  • 20. ការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ប្រភេទ។ ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications ។ ផលវិបាកនិងការការពាររបស់ពួកគេ។
  • 21. ការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ប្រភេទ។ លក្ខណៈ។ ការរៀបចំ។
  • 22. ដំណាក់កាលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងដង្ហើមចូល យោងតាមលោក Guedel
  • 22. ដំណាក់កាលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងដង្ហើមចូល យោងតាមលោក Guedel ។
  • 23. ការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមសរសៃឈាម។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, លក្ខណៈ, ការត្រៀមរៀបចំ។
  • 24. គំនិតនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់រួមបញ្ចូលគ្នាចម្រុះទំនើប។
  • 25. រដ្ឋស្ថានីយ។
  • 26. ការសង្គ្រោះបេះដូង។
  • 27. ហូរឈាម។ ចំណាត់ថ្នាក់។ គ្លីនិក។ រោគវិនិច្ឆ័យ។
  • 28. ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមបណ្តោះអាសន្ន។
  • 29. វិធីសាស្រ្តមេកានិចសម្រាប់ការបញ្ឈប់ចុងក្រោយនៃការហូរឈាម។ ការភ្ជាប់សរសៃឈាម។ ថ្នេរ ផ្លាស្ទិច សិប្បនិម្មិត និងផ្លូវវាងសរសៃឈាម។
  • 30. វិធីសាស្រ្តរាងកាយទំនើបសម្រាប់ការបញ្ឈប់ចុងក្រោយនៃការហូរឈាម។
  • 31. វិធីសាស្រ្តគីមីនិងជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការបញ្ឈប់ចុងក្រោយនៃការហូរឈាម។
  • 32. គោលលទ្ធិនៃក្រុមឈាម។ មូលដ្ឋានគ្រឹះ immunological នៃ transfusiology ។
  • 33. ទំនួលខុសត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការបញ្ចូលសមាសធាតុ ផលិតផលឈាម និងសារធាតុជំនួសប្លាស្មា។ ឯកសារ។
  • 34. សមាសធាតុឈាម។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការបញ្ចូលឈាម។
  • 35. ផលិតផលឈាម។ ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។
  • 36. ការជំនួសប្លាស្មា ការចាត់ថ្នាក់ ច្បាប់នៃកម្មវិធី។
  • 37. កំហុស គ្រោះថ្នាក់ និងផលវិបាកក្នុងការបញ្ចូលសមាសធាតុ ផលិតផលឈាម និងសារធាតុជំនួសប្លាស្មា។
  • 38. គំនិតនៃការវះកាត់វះកាត់។ ប្រភេទ, ដំណាក់កាលនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ឧបករណ៍វះកាត់។
  • 39. រយៈពេលមុនការវះកាត់ និងការរៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការវះកាត់។
  • 1) ដំណាក់កាលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
  • 2) ដំណាក់កាលត្រៀម
  • 40. រយៈពេលក្រោយការវះកាត់។ ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ភ្លាមៗ។
  • 41. ការចាត់ថ្នាក់នៃការស្លៀកពាក់ (តាមប្រភេទនៃការស្លៀកពាក់តាមគោលបំណងដោយវិធីសាស្រ្តនៃការជួសជុល) ។
  • 42. ប្រភេទនៃបង់រុំ។ ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កម្មវិធីរបស់ពួកគេ។
  • 43. ការស្លៀកពាក់ដោយគ្មានបង់រុំ គោលបំណងរបស់ពួកគេ។
  • 44. ប្រភេទ និងមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូន immobilization ។ ច្បាប់សម្រាប់ការអនុវត្ត immobilization ដឹកជញ្ជូន។
  • 45. ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគវះកាត់។ រោគសាស្ត្រនៃការឆ្លងមេរោគវះកាត់ស្រួចស្រាវ។ វិធីនៃការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។
  • 46. ​​​Furuncle ។ និយមន័យ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។ គំនិតនៃ " furuncle សាហាវ" ។
  • 47. Carbuncle ។ និយមន័យ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។
  • 48. Hydradenitis ។ និយមន័យ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។
  • 49. Erysipelas ។ និយមន័យ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។
  • 50. អាប់ស។ និយមន័យ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។
  • 51. Phlegmon ។ និយមន័យ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។
  • 52. Phlegmon នៃចន្លោះ retroperitoneal (paranephritis, paracolitis, psoitis) ។ Etiology, គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល។
  • 53. Panaritium ។ និយមន័យ ចំណាត់ថ្នាក់ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ។
  • 54. ទម្រង់នៃឧក្រិដ្ឋជន។ ចំណាត់ថ្នាក់, គ្លីនិក, ការព្យាបាល។
  • 55. Tendon panaritium ។ គ្លីនិក។ ការព្យាបាល។
  • 56. ឆ្អឹងនិងសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការព្យាបាលគ្លីនិក។
  • 57. Pandactylitis ។ គ្លីនិក។ ការព្យាបាល។
  • 58. ការព្យាបាល felons ការប្រើថ្នាំសន្លប់និងបច្ចេកទេសវះកាត់អាស្រ័យលើប្រភេទ។
  • 59. Phlegmon នៃដៃ។ និយមន័យ ចំណាត់ថ្នាក់ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។
  • 60. ស្រួចស្រាវ mastitis purulent ។ និយមន័យ ចំណាត់ថ្នាក់ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល វិធីសាស្ត្រ "បើក" និង "បិទ" នៃការព្យាបាល។
  • 61. ការការពារជំងឺស្រួចស្រាវ purulent postpartum mastitis ។ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនៃការរលាកសេរ៉ូម។
  • 62. ស្រួចស្រាវ paraproctitis ។ និយមន័យ ចំណាត់ថ្នាក់ គ្លីនិក រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។
  • 63. ជំងឺពុកឆ្អឹងស្រួចស្រាវ hematogenous osteomyelitis ។ និយមន័យ, etiology, pathogenesis, ចំណាត់ថ្នាក់, គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល។
  • 64. ជំងឺពុកឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃ។ និយមន័យ, etiology, pathogenesis, ចំណាត់ថ្នាក់, គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល។
  • 65. ជំងឺរលាកសន្លាក់, ចំណាត់ថ្នាក់, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, គោលការណ៍នៃការព្យាបាល។
  • 66. តេតាណូស។ Etiology, រោគវិទ្យា, គ្លីនិក, រោគវិនិច្ឆ័យ។
  • 67. ការការពារជំងឺតេតាណូសមិនជាក់លាក់ និងជាក់លាក់។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាល។
  • 68. ការឆ្លងមេរោគវះកាត់អាណាអេរ៉ូប៊ីក។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគ គ្លីនិក វិធីសាស្ត្រវះកាត់។
  • 69. Sepsis ។ និយមន័យ, etiology, pathogenesis, ចំណាត់ថ្នាក់, គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល។
  • 70. ចំណាត់ថ្នាក់នៃរបួស (ដោយប្រភពដើម, យន្តការនៃការខូចខាត, ដោយកម្រិតនៃការឆ្លង) ។
  • 71. ដំណាក់កាលនៃដំណើរការនៃមុខរបួស (យោងទៅតាម Kuzin) និងការបង្ហាញគ្លីនិករបស់ពួកគេ។
  • 72. ការព្យាបាលវះកាត់បឋមនៃរបួស។ ច្បាប់និងបច្ចេកទេសនៃការប្រតិបត្តិ។
  • 73. ការបង្ហាញគ្លីនិកក្នុងតំបន់និងទូទៅនៃរបួស purulent ។ ការព្យាបាលមុខរបួស purulent អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃដំណើរការមុខរបួស។
  • 74. វិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលរបួសដែលមានមេរោគ (ឡាស៊ែរថាមពលខ្ពស់ ការព្យាបាលដោយបូមធូលី អ៊ុលត្រាសោន។ល។)
  • 75. វិធីដើម្បីបញ្ចប់ការព្យាបាលវះកាត់នៃរបួស។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃស៊ាម។
  • 76. plasty ស្បែក, ចំណាត់ថ្នាក់។
  • 77. រលាកកំដៅ។ ចំណាត់ថ្នាក់, ជំនួយដំបូង។
  • 78. ការព្យាបាលក្នុងតំបន់នៃការរលាកកម្ដៅអាស្រ័យលើជម្រៅនៃការខូចខាតជាលិកា។
  • 79. ការរលាកគីមី ការចាត់ថ្នាក់នៃលក្ខណៈព្យាបាល និងការព្យាបាល។
  • 80. ជំងឺដុត។ ចំណាត់ថ្នាក់, គ្លីនិក, វិធីសាស្ត្រព្យាបាល។
  • 81. សាយសត្វ។ ចំណាត់ថ្នាក់, គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល
  • 82. របួសអគ្គិសនី។ ឥទ្ធិពលក្នុងស្រុក និងទូទៅនៃចរន្តអគ្គិសនី។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់របួសអគ្គិសនី។
  • 83. ប្រភេទនៃការរងរបួសនិងចំណាត់ថ្នាក់នៃការរងរបួស។ គំនិតនៃការរងរបួសដាច់ពីគ្នា ច្រើន រួមបញ្ចូលគ្នា និងរួមបញ្ចូលគ្នា
  • 84. ការផ្លាស់ទីលំនៅ។ ចំណាត់ថ្នាក់, គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល។
  • 85. បាក់ឆ្អឹង។ ចំណាត់ថ្នាក់, គ្លីនិក, រោគវិនិច្ឆ័យ។
  • 86. ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង ការអភិរក្ស វិធីសាស្រ្តវះកាត់ ការអូសទាញគ្រោងឆ្អឹង។
  • 87. របួសបិទនៃលលាដ៍ក្បាលនិងខួរក្បាល។
  • 88. Pneumothorax ។ ប្រភេទ, គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ជំនួយដំបូង, ការព្យាបាល។
  • 89. Hemothorax ។ គ្លីនិក, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល។
  • 90. ការខូចខាតពោះ។ ចំណាត់ថ្នាក់, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (គ្លីនិកនិងឧបករណ៍) គោលការណ៍នៃការព្យាបាល។
  • 91. ការរងរបួសនៃពោះជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរីរាង្គ parenchymal ។ គ្លីនិច, វិធីសាស្ត្រព្យាបាល។
  • 92. ការរងរបួសនៃពោះជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរីរាង្គប្រហោង។ គ្លីនិច, វិធីសាស្ត្រព្យាបាល។
  • 93. ដុំសាច់។ ចំណាត់ថ្នាក់, លក្ខណៈទូទៅ។
  • 94. ដុំសាច់ស្លូត និងសាហាវ លក្ខណៈប្រៀបធៀបរបស់វា។
  • 95. ការចាត់ថ្នាក់នៃដុំសាច់តាមប្រព័ន្ធ tnm ។
  • 96. Bedsores ។ Etiology, គ្លីនិក, ការព្យាបាល។
  • 97. Necrosis (ស្លាប់) ។ Etiology និង pathogenesis ប្រភេទសំខាន់នៃ necrosis ។
  • 98. ដំបៅ trophic នៃចុងទាបបំផុត។ Etiology និងរោគវិទ្យា, គ្លីនិក។
  • 99. fistulas ពោះវៀន។ និយមន័យ។ ចំណាត់ថ្នាក់។ រូបភាពគ្លីនិកនិងរោគវិនិច្ឆ័យ។
  • 100. រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ urological
  • 101. មន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែម។ និងឧបករណ៍មួយ។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ urological
  • 102. ជម្ងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធ genitourinary
  • 103. វិធីសាស្រ្តពិនិត្យអ្នកជំងឺរបួសដៃជើង
  • 104. វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនៃទ្រូងនិងពោះ។
  • 105. បញ្ហា Deontological នៃការវះកាត់។
  • 42. ប្រភេទនៃបង់រុំ។ ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កម្មវិធីរបស់ពួកគេ។

    បង់រុំបង់រុំ

    ច្បាប់ទូទៅសម្រាប់ការបង់រុំ

    ការដាក់បង់រុំមានគុណសម្បត្តិមួយចំនួន: ពួកគេផ្តល់នូវការជួសជុលដែលអាចទុកចិត្តបានបន្ថែមទៀតនៃការស្លៀកពាក់ក្នុងករណីមានរបួសនៅអវយវៈជាពិសេសលើផ្នែកផ្លាស់ទី - នៅក្នុងសន្លាក់; មិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី, ត្រូវបានកែប្រែយ៉ាងងាយស្រួល, អនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនសម្ពាធ (បង់រុំសម្ពាធ) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបង់រុំដងខ្លួន (ទ្រូង និងពោះ) ត្រូវការបង់រុំមួយចំនួនធំ ហើយវាពិតជាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

    នៅពេលអនុវត្តការស្លៀកពាក់បង់រុំ មនុស្សម្នាក់គួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ទូទៅនៃការបង់រុំដែលអាចបែងចែកជាក្បួនទាក់ទងនឹងទីតាំងរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកជំងឺ និងបច្ចេកទេសបង់រុំខ្លួនឯង។

    ទីតាំងរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់និងអ្នកជំងឺ

    1. គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវតែប្រឈមមុខនឹងអ្នកជំងឺដើម្បីមើលការបង្ហាញនៃអារម្មណ៍របស់គាត់ (ប្រតិកម្មទៅនឹងភាពមិនស្រួល, ក្រៀមក្រំទៅនឹងការឈឺចាប់, ការខ្សោះជីវជាតិភ្លាមៗ) ។

    2. ផ្នែកដែលបង់រុំនៃរាងកាយគួរតែស្ថិតនៅកម្រិតនៃទ្រូងរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ (ប្រសិនបើចាំបាច់ អ្នកជំងឺគួរតែអង្គុយ ឬដាក់ចុះ ដាក់ជើងនៅលើជំហរពិសេស។ល។)។

    3. អ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងសុខស្រួល។

    4. ផ្នែកនៃរាងកាយ (អវយវៈ) ដែលបង់រុំត្រូវមានចលនា។ នៅពេលលាបបង់រុំទៅជើងទាបឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺអង្គុយហើយជើងត្រូវបានដាក់នៅលើលាមក; នៅពេលយកបង់រុំទៅដៃ អ្នកជំងឺត្រូវអង្គុយ ហើយអវយវៈខាងលើត្រូវបានទ្រដោយកែងដៃនៅលើតុ។ វាអាចទៅរួចក្នុងការប្រើជំនួយពិសេស។

    5. អវយវៈដែលត្រូវបង់រុំគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទីតាំងមានប្រយោជន៍។ នេះបង្កប់ន័យទីតាំងមួយដែលសកម្មភាពនៃសាច់ដុំប្រឆាំង (flexors និង extensors) មានតុល្យភាព ហើយលើសពីនេះទៀត ការប្រើប្រាស់អតិបរមានៃមុខងារអវយវៈគឺអាចធ្វើទៅបាន (សម្រាប់អវយវៈខាងលើ - ចាប់យក និងសម្រាប់ផ្នែកខាងក្រោម - ការគាំទ្រ) ។ ដោយអនុលោមតាមនេះ ទីតាំងខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ទុកថាមានមុខងារមានប្រយោជន៍សម្រាប់អវយវៈខាងលើ: ស្មាត្រូវបានបញ្ចូល ព្យួរចុះក្រោមដោយសេរី និងបង្វិលចូល។ នៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ flexion 90? និងទីតាំងកណ្តាលរវាង pronation និង supination; ដៃស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងនៃ dorsiflexion ដោយ 10-15? ម្រាមដៃត្រូវបានពត់ពាក់កណ្តាលហើយម្រាមដៃដំបូងគឺផ្ទុយទៅនឹងអ្វីដែលនៅសល់ (ជួនកាលជាប្រភេទបាល់នៃមារៈបង់រុំឬកប្បាសត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងដៃ) ។ ទីតាំងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អវយវៈក្រោម៖ នៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក និងជង្គង់ - ផ្នែកបន្ថែម (១៨០?) នៅកជើង - ការបត់បែន (៩០?)។

    បច្ចេកទេសបង់រុំ

    1. វាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសទំហំសមស្របនៃបង់រុំ (នៅពេលបង់រុំនៅលើម្រាមដៃ - ទទឹង 5-7 សង់ទីម៉ែត្រនៅលើក្បាល - 10 សង់ទីម៉ែត្រនៅលើភ្លៅ - 14 សង់ទីម៉ែត្រ។ ល។ ) ។

    2. បង់រុំត្រូវបានអនុវត្តពីបរិវេណទៅកណ្តាល ពីកន្លែងនៅដដែលរហូតដល់មុខរបួស។

    3. នៅពេលលាបបង់រុំក្បាលបង់រុំគួរតែនៅខាងស្តាំដៃផ្ទាំងក្រណាត់ - នៅខាងឆ្វេង។ ក្បាលបង់រុំគួរតែបើកចំហដែលរួមចំណែកដល់ឯកសណ្ឋានសូម្បីតែរមៀលបង់រុំ។ ប្រវែងទំនេរនៃផ្ទាំងក្រណាត់មិនគួរលើសពី 15-20 សង់ទីម៉ែត្រទេ។

    4. ការស្លៀកពាក់ណាមួយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការដាក់ដំណើរទេសចរណ៍រាងជារង្វង់ (ដំណើរទេសចរណ៍ - វេននៃការបង់រុំ) ដើម្បីធានាការចាប់ផ្តើមនៃការបង់រុំ។

    5. ដំណើរទេសចរណ៍បង់រុំត្រូវបានអនុវត្តពីឆ្វេងទៅស្តាំ (ទាក់ទងនឹងការបង់រុំ) ដោយជុំបន្តបន្ទាប់នីមួយៗជាធម្មតាត្រួតលើគ្នាមុន។

    6. នៅពេលលាបបង់រុំទៅផ្នែករាងសាជីនៃអវយវៈ ពត់នៃបង់រុំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។

    7. ជួសជុល (ចង) ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំមិនគួរស្ថិតនៅលើកន្លែងរបួស លើការបត់បែន និងផ្ទៃទ្រទ្រង់ឡើយ។

    បង់រុំដែលបានបញ្ចប់ត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការដូចខាងក្រោមៈ

    ការស្លៀកពាក់ត្រូវតែអនុវត្តមុខងាររបស់វាដោយភាពជឿជាក់ (ជួសជុលការស្លៀកពាក់នៅលើមុខរបួស ការធ្វើឱ្យមានចលនា បញ្ឈប់ការហូរឈាម។ល។

    បង់រុំគួរតែមានផាសុកភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ;

    បង់រុំគួរតែស្រស់ស្អាត, សោភ័ណភាព។

    បែងចែកប្រភេទបង់រុំ

    សារាចរ

    បង់រុំរាងជារង្វង់ (ជារង្វង់) គឺជាការចាប់ផ្តើមនៃបង់រុំណាមួយ (ជួយធានាដល់ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំ) ហើយក៏អាចជាបង់រុំឯករាជ្យផងដែរនៅពេលអនុវត្តលើរបួសតូចៗ។ ភាពប្លែកនៃបង់រុំគឺថាជុំបន្តបន្ទាប់នីមួយៗត្រូវបានដាក់យ៉ាងពិតប្រាកដនៅលើមួយមុន។

    វង់

    ការស្លៀកពាក់ជាវង់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទបាំងរបួសធំនៅលើអវយវៈ ឬដងខ្លួន។ វាគឺជាការស្លៀកពាក់បែបបង់រុំបុរាណ ដែលក្បួនទាំងអស់នៃការបង់រុំត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាពិសេស ដំណើរកម្សាន្តត្រួតលើគ្នាពីមុនដោយមួយ ឬពីរភាគបី។

    នៅលើផ្នែកនៃអវយវៈ, បិទនៅក្នុងរាងទៅនឹងស៊ីឡាំង (ភ្លៅ, ស្មា), ដាក់បង់រុំវង់ធម្មតា; បិទរាងជាកោណ (ជើងទាប កំភួនដៃ) - បង់រុំរាងជារង្វង់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាជាការចង់ធ្វើឱ្យពត់នៅលើផ្ទៃមួយដោយមិនទាញបង់រុំនិងជំនួសពួកគេជាមួយនឹងដំណើរទេសចរណ៍ធម្មតា។

    នៅពេល​ប្រើ​បង់រុំ​វង់​ទៅ​ម្រាមដៃ វា​ត្រូវតែ​ចាប់ផ្តើម និង​បញ្ចប់​នៅ​កដៃ ដើម្បី​ការពារ​មិន​ឱ្យ​បង់រុំ​រអិល​។ ក្នុងករណីនេះ ដំណើរទេសចរណ៍ពីម្រាមដៃទៅកដៃគួរតែទៅតែនៅខាងក្រោយដៃប៉ុណ្ណោះ។

    លូន

    បង់រុំរំកិលប្រហាក់ប្រហែលនឹងបង់រុំវង់បុរាណ ប៉ុន្តែខុសគ្នាត្រង់ថាដំណើរកម្សាន្តមិនត្រួតលើគ្នាទេ។

    ការបង់រុំបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃរបួសជាច្រើននៅលើអវយវៈ (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ phlebectomy សម្រាប់សរសៃ varicose នៃសរសៃ saphenous នៃអវយវៈក្រោម) សម្រាប់ការជួសជុលបឋមនៃការស្លៀកពាក់លើរបួសបន្ទាប់មកប្តូរទៅបង់រុំវង់។

    ឈើឆ្កាង (រាងប្រាំបី)

    បង់រុំឈើឆ្កាង (ឬរាងប្រាំបី) ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធមិនទៀងទាត់។ វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ចម្បង​សម្រាប់​ការ​ស្លៀកពាក់​នៅ​លើ​ទ្រូង ខ្នង​នៃ​ក្បាល និង​កជើង។

    អណ្តើក (បញ្ចូលគ្នា និងខុសគ្នា)

    បង់រុំអណ្តើកត្រូវបានអនុវត្តទៅសន្លាក់ជង្គង់ និងកែងដៃ។ វាផ្តល់នូវការជួសជុលដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការស្លៀកពាក់នៅក្នុងតំបន់ចល័តទាំងនេះ។ អាស្រ័យលើលំដាប់នៃការដាក់ដំណើរទេសចរណ៍ វាត្រូវបានសម្គាល់ពីរប្រភេទស្មើគ្នា៖ បញ្ចូលគ្នា និងខុសគ្នា។

    បង់រុំត្រឡប់មកវិញ

    បង់រុំ​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​សម្រាប់​បង់​រុំ​លើ​គល់​អវយវៈ ឬ​ដៃ។ ផ្តល់នូវការបិទមុខចុង។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ដំណើរទេសចរណ៍មួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្តបញ្ឈរកាត់ចុងគល់ឈើ (ជក់) ហើយពួកគេត្រូវបានជួសជុលដោយដំណើរទេសចរណ៍ផ្ដេកនៅមូលដ្ឋានរបស់វា។

    ស្ពៃ

    បង់រុំ Spike ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងវត្តមាននៃរបួសនៅក្នុងខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មា, សន្លាក់ស្មានិងផ្នែកខាងលើទីបីនៃស្មា។ ការដាក់បង់រុំប្រភេទផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់នេះមិនផ្តល់នូវការជួសជុលដែលអាចទុកចិត្តបានទេ: នៅចលនាតិចតួច បង់រុំរអិលចុះមកលើស្មា។

    បង់រុំ Deso

    បង់រុំ Deso - មួយនៃប្រភេទនៃការស្លៀកពាក់ immobilizing ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងបង់រុំមារៈបង់រុំធម្មតា។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការ immobilization នៃអវយវៈខាងលើជាមធ្យោបាយនៃជំនួយដំបូង immobilization ការដឹកជញ្ជូន និងការ immobilization ជំនួយបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ។

    លក្ខណៈពិសេសនៃការបង់រុំ៖ នៅពេលអនុវត្តទៅដៃឆ្វេងការបង់រុំចាប់ផ្តើមពីឆ្វេងទៅស្តាំនៅខាងស្តាំ - ពីស្តាំទៅឆ្វេង (ករណីលើកលែងចំពោះច្បាប់ទូទៅនៃការបង់រុំ) ។

    ខ្សែក្បាល

    ក្បាលបង់រុំសំខាន់គឺមួក Hippocratic មួក និងបង់រុំសម្រាប់ភ្នែកមួយ ឬទាំងពីរ។

    Cap of Hippocratesគ្របដោយបង់រុំក្បាលពីរ ឬបង់រុំពីរដាច់ដោយឡែក។ មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺជាដំណើរទេសចរណ៍ក្នុងទិសដៅ sagittal ពីថ្ងាសទៅខាងក្រោយក្បាលនិងខាងក្រោយដោយផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃទាំងមូលនៃក្បាល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះរង្វង់មូលត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងបង់រុំទីពីរដោយជួសជុលជុំនីមួយៗនៃបង់រុំទីមួយ។

    មួក- បង់រុំសាមញ្ញបំផុត និងងាយស្រួលបំផុតនៅលើស្បែកក្បាល ដែលអាចបិទតំបន់ occipital បាន។ ពួកគេចាប់ផ្តើមលាបបង់រុំដោយការពិតដែលថាបង់រុំមួយត្រូវបានដាក់នៅលើក្បាលនៅលើតំបន់ parietal ដែលចុងបញ្ចប់នៃការព្យួរចុះ (ជាធម្មតាពួកគេត្រូវបានសង្កត់ដោយជនរងគ្រោះដោយទាញបន្តិច) ។

    ដំណើរទេសចរណ៍នៃការបង់រុំចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរង្វង់មួយ, បន្តិចម្តង "លើក" ពួកគេទៅកណ្តាលនៃស្បែកក្បាល។ នៅពេលអនុវត្តដំណើរកម្សាន្ត បង់រុំត្រូវបានរុំជុំវិញក្រវ៉ាត់នីមួយៗ។ បន្ទាប់ពីបិទស្បែកក្បាលទាំងមូលជាមួយនឹងដំណើរទេសចរណ៍ ចំណងត្រូវបានចងនៅក្រោមថ្គាមទាប ហើយចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំត្រូវបានជួសជុលទៅវា។

    បច្ចេកទេសបង់រុំ សម្រាប់ភ្នែកមួយនិងទាំងពីរក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយប្រហាក់ប្រហែលនឹងតួលេខនៃបង់រុំប្រាំបី។ ជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា ត្រចៀក ច្រមុះ និងមាត់គួរតែនៅបើកចំហពេញលេញ នៅពេលដែលការស្លៀកពាក់ត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមត្រូវ។