ការខ្សោយតំរងនោមក្នុងរោគសញ្ញាសត្វឆ្កែ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល CKD នៅ Shar Pei ។ ការខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ជំងឺតម្រងនោមអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុខាងក្រោមនេះ៖

អាហារគ្មានតុល្យភាព និងគុណភាពអន់
ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងវីរុស,
ពិការភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ជាតិពុល
predisposition តំណពូជដែលមាននៅក្នុងពូជជាក់លាក់

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងសត្វឆ្កែមិនមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវទេប៉ុន្តែជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ពួកវាឆ្លងកាត់យឺត ៗ រហូតដល់ច្រើនឆ្នាំអមដោយការខ្សោះជីវជាតិបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅក្នុងដំណើរការនេះ តម្រងនោមបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ហើយជំងឺនេះបានក្លាយទៅជាមិនអាចព្យាបាលបាន។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការចូលទៅក្នុងខ្លួននៃការឆ្លងមេរោគ, សារធាតុពុល។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរងរបួសផ្សេងៗ ជំងឺពីមុន ឬផលិតផលដែលមានគុណភាពអន់។ សត្វឆ្កែមួយចំនួនបានចុះចាញ់នឹងជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអាយុ ឬដោយសារតែកត្តាហ្សែន។

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវជាក្រុមជាច្រើន៖

prerenal - វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការឆក់ដែលកើតឡើងពីប្រភពផ្សេងៗជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមនិងការរំលោភលើចរន្តឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម;
តំរងនោម - កើតឡើងនិងវិវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោមដោយសារតែឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើជាលិកានៃតម្រងនោមនៃសារធាតុនិងថ្នាំមួយចំនួន;
postrenal - លេចឡើងបន្ទាប់ពី urolithiasis ជាមួយនឹងការច្របាច់ឬសូម្បីតែស្ទះនៃផ្លូវទឹកនោម។

ទម្រង់បែបបទរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងហើយបង្ហាញខ្លួនវាជាយូរមកហើយ។ ក្នុងករណីនេះដំណើរការនៃការស្លាប់ថេរនៃ nephrons កើតឡើង។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយរយៈនេះ កោសិកាដែលនៅមានជីវិតនៅតែធ្វើសកម្មភាព និងជំនួសកោសិកាដែលស្លាប់ទាំងស្រុង។ ហើយនៅពេលដែលជាលិកាតម្រងនោម 23 ឬច្រើនជាងនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ ពួកគេចាប់ផ្តើមកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ។

រោគសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

នៅក្នុងសំណុំបែបបទស្រួច, សត្វ, បន្ថែមពីលើកាលៈទេសៈខាងលើ, ក៏ក្លាយជាសកម្មតិច។ ឆ្កែធ្វើចលនាតិចៗ ដេកកាន់តែច្រើន។

រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ស្ទើរតែភ្លាមៗរួមមានការស្រេកទឹកខ្លាំងរបស់សត្វឆ្កែ និងការនោមញឹកញាប់។ ដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញានេះពីស្ថានភាពធម្មតាអ្នកត្រូវចាំថាសត្វឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អត្រូវការទឹក 50 មីលីលីត្រសម្រាប់រាល់គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយតម្រងនោមបរិមាណទឹកដែលយកដោយនាងកើនឡើងយ៉ាងហោចណាស់ពីរដង។

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យអំពីស្ថានភាពរបស់សត្វក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដែលបានអនុវត្ត។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់មួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺបរិមាណទឹកនោម។

អ៊ុយនៃសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺអាចមានផ្ទុកអ៊ុយនិង creatine កម្រិតនៃអាស៊ីតនិងផូស្វ័រនៅក្នុងឈាមកើនឡើង។

បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តទូទៅ ការវិនិច្ឆ័យដោយកាំរស្មីអ៊ិចក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ រួមទាំងការបញ្ចូលសារធាតុពិសេសមួយចំនួនទៅក្នុងឈាម ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យញឹកញាប់តិច។

ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលសត្វឆ្កែសម្រាប់ការខ្សោយតម្រងនោមគឺដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុ, កែតម្រូវអតុល្យភាពនៃសារធាតុរាវនិងអេឡិចត្រូលីត, ជំរុញការ diuresis និងយកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។ ដូច្នេះ សត្វចិញ្ចឹមដែលឈឺតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យយកចិត្តទុកដាក់។ វាគឺជាការលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលដើរតួនាទីយ៉ាងធំ។ ព្រោះវាអាចដោះស្រាយបញ្ហាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។

ដើម្បីកែតម្រូវតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន ការព្យាបាលដោយ infusor ត្រូវបានអនុវត្ត។ វាត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់មាតិកានៃអ៊ុយនិង creatine ត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាហើយស្ថានភាពទូទៅមិនមានស្ថេរភាព។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាថាមុខងារសំខាន់ៗនៃរាងកាយរបស់សត្វចិញ្ចឹមមិនត្រូវបានរំលោភបំពាន។

ប្រសិនបើទម្រង់មិនគ្រប់គ្រាន់មានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតមានឡើងនៅក្នុងតម្រងនោម។ ការអនុវត្តក្នុងករណីនេះដូចគ្នានឹងទម្រង់នៃការព្យាបាលស្រួចស្រាវនឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ អ្នកត្រូវការលាងឈាមតាមរន្ធគូថ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាបាលជំនួយអាចជាការយកចិត្តទុកដាក់លើអាហាររូបត្ថម្ភរបស់សត្វឆ្កែ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនៃជំងឺវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលសត្វទទួលបានបរិមាណត្រឹមត្រូវនៃសារធាតុចិញ្ចឹម។ ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមមិនបានបាត់បង់ចំណង់អាហាររបស់វាហើយញ៉ាំបានល្អនោះវានឹងគ្រប់គ្រាន់ដោយគ្រាន់តែបន្ថែមអាហារបំប៉នពិសេសទៅក្នុងរបបអាហារ។ អ្នកក៏អាចបញ្ចូលរបបអាហារផងដែរ លក្ខខណ្ឌចម្បងគឺការថយចុះនៃបរិមាណផូស្វ័រ សូដ្យូម និងប្រូតេអ៊ីន។

ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការថែរក្សាសត្វនិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យសុខភាពរបស់វាកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ជីវិតរបស់សត្វចិញ្ចឹមច្រើនតែអាស្រ័យទៅលើទង្វើរបស់ម្ចាស់ ហើយការទទួលខុសត្រូវក៏ស្ថិតនៅជាមួយគាត់ដែរ។

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលនាំឱ្យកើតជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ដូច្នេះជារឿយៗមូលហេតុដើមនៃជំងឺនេះមិនអាចកំណត់បានឡើយ។ មូលហេតុចម្បងគឺ៖

លក្ខខណ្ឌតំរងនោមតំណពូជ (ជាទូទៅនៅក្នុងសត្វឆ្កែសុទ្ធ)
ការឆ្លង
ការពុល
ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ដុំសាច់តម្រងនោម
ការស្ទះលំហូរទឹកនោម

ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ៖

អវត្តមាន ឬការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទាបដល់តម្រងនោម ឧទាហរណ៍ដោយសារតែការខះជាតិទឹក។
ឧទាហរណ៍ ការពុលដោយសារការទទួលទានសារធាតុពុលដោយចៃដន្យ។

ការអនុវត្តពេទ្យសត្វបង្ហាញថាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរលាកតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែមានដូចខាងក្រោម:

ពេទ្យសត្វក៏កត់សម្គាល់ករណីនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលត្រូវបានផ្តល់ចំណីខូចអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានសត្វអនាថា និងសត្វឆ្កែនៃពូជតុបតែងជាមួយនឹងអាវទ្រនាប់ដែលអភិវឌ្ឍតិចតួច។

នៅក្នុងថ្នាំពេទ្យសត្វ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែក nephritis នៅក្នុងសត្វទៅតាមលក្ខណៈនៃដំណើរការទៅជាស្រួចស្រាវ subacute រ៉ាំរ៉ៃ និង subchronic ។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវ។ នៅក្នុងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ hyperthermia មានលក្ខណៈធម្មជាតិ ឥទ្ធិពលនៃការស្រវឹងត្រូវបានបង្ហាញខ្សោយ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយស្ថានភាពគ្រុនក្តៅ ការស្រវឹងដែលបញ្ចេញសម្លេង និងការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ uremia ។

យោងទៅតាមទម្រង់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ អ្នកឯកទេសខាងពេទ្យសត្វបែងចែករវាង diffuse និង focal nephritis ។ ក្នុងករណីទី 1 ដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាទាំងអស់នៃតម្រងនោម - ឆ្អឹងអាងត្រគាកជាលិកា parenchymal និងបណ្តាញសរសៃឈាមនៃក្រពេញ Glomeruli ។

នៅក្នុងករណីនៃរោគវិទ្យាប្រសព្វ, ការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង glomeruli បុគ្គល។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះឆ្លងកាត់ដោយគ្មានបាតុភូតលើសឈាមនិងហើម។ លំហូរឈាមនៅក្នុង nephritis ប្រសព្វមិនត្រូវបានរំខានទេបាតុភូតនៃការស្រវឹងនៅក្នុងសត្វក្នុងរឿងនេះមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ជំងឺតម្រងនោមទាំងអស់នៅក្នុងសត្វឆ្កែត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាច្រើន៖

ជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចកើតមានឡើងជារោគសាស្ត្រឯករាជ្យ (បឋម) ឬជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋាន (បន្ទាប់បន្សំ) ។ ការខ្សោយតំរងនោមបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន) រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមដែលកើតឡើងដូចជាដុំឈាមកកស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺ

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកពេទ្យសត្វ ជម្ងឺខ្សោយតំរងនោមមានការរីកចម្រើនក្នុងដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ

មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនេះ, ជាក្បួន, ម្ចាស់, មិនសង្កេតឃើញសញ្ញាគ្លីនិកជាក់ស្តែង។ ក្នុងករណីកម្រ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ អស់កម្លាំង សន្លឹម ត្រូវបានរកឃើញ។ ការសិក្សាគ្លីនិកនៃទឹកនោម និងឈាមដែលបានធ្វើឡើងក្នុងដំណាក់កាលនេះអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៅក្នុងរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋាន។
ដំណាក់កាលនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសំណង. ដំណាក់កាលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញគ្លីនិកនៃបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ excretory ។ ម្ចាស់សង្កេតឃើញការកើនឡើងនៃការស្រេកទឹកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ និងការនោមញឹកញាប់។ នៅពេលនេះ 50-55% នៃ nephrons បានស្លាប់។ កម្រិតអ៊ុយក្នុងឈាមអាចឡើងដល់ 20 mmol / l សន្ទស្សន៍ creatinine - 200 μmol / l ។
ដំណាក់កាលនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ decompensated ។ចំនួននៃអង្គភាពរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់តម្រងនោមពិការឈានដល់ 80% ។ សត្វនេះមិនត្រឹមតែមានបញ្ហាជាមួយនឹងការនោមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានរោគសញ្ញាទូទៅផងដែរ: បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ក្អួត, ទល់លាមក, ស្រកទម្ងន់។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមការកើនឡើងជាប់លាប់នៃអ៊ុយនិង creatinine ត្រូវបានកត់ត្រាដែលបង្ហាញពីការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួន។
ស្ថានីយ។ នៅដំណាក់កាលនេះ សមត្ថភាពរបស់ nephrons ដើម្បីត្រងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅអប្បបរមា។ មេគុណនៃមុខងារតម្រងនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 15% ពោលគឺការស្លាប់របស់ nephrons គឺ 85%។ នៅក្នុងឈាម, តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង, ការស្រវឹង uremic មានការរីកចម្រើន។ សត្វនេះមានការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម សរសៃឈាមបេះដូង និងប្រព័ន្ធប្រសាទ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលនៃ nephropathology គឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់ម្ចាស់និងការព្យាបាលស្មុគស្មាញដែលមានសមត្ថកិច្ចសត្វគ្រប់គ្រងដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវសមត្ថភាពច្រោះនៃតម្រងនោមយ៉ាងពេញលេញ។ ដំណាក់កាលស្ថានីយបញ្ចប់ជាក្បួនជាមួយនឹងការស្លាប់របស់សត្វចិញ្ចឹម។

និយាយឱ្យខ្លីគឺត្រូវនិយាយអំពីបញ្ហាដែលបានលើកឡើងខាងលើរួចហើយ។ តើដំណាក់កាលនៃជំងឺដូចជាជំងឺខ្សោយតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែមានអ្វីខ្លះ? រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលគឺខុសគ្នាសម្រាប់ពួកវានីមួយៗ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាតើជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលណា។ ដូច្នេះដំបូងគឺដំបូងដែលស្ទើរតែមើលមិនឃើញ។

អ្នកនឹងត្រូវព្យាយាមយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីកត់សម្គាល់វា ព្រោះសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ណាមួយឡើយ។ ដំណាក់កាលព្យាបាលនឹងត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអត្ថបទនេះឱ្យបានលម្អិតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ព្រោះវាស្ថិតនៅលើវា ដែលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗទាំងអស់ក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយវាក៏សម្រាប់វាផងដែរដែលស្ទើរតែគ្រប់វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ចំពោះដំណាក់កាលចុងក្រោយនេះ អ្នកមិនគួរអនុញ្ញាតឱ្យវាកើតឡើងឡើយ។ ការពិតគឺថាវាកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាតម្រងនោមជាងចិតសិបភាគរយត្រូវបានបំផ្លាញ បន្ទាប់ពីនោះវាស្ទើរតែមិនអាចស្តារសរីរាង្គឡើងវិញបាន ហើយឆ្កែរបស់អ្នកនឹងមានអនាគតដ៏ខកចិត្តមួយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាច្បាស់ណាស់ថាអ្នកការពារការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលចុងក្រោយ ហើយមានអត្ថបទនេះដែលនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានចាំបាច់ទាំងអស់។

សញ្ញាទូទៅនៃជំងឺតម្រងនោម

តម្រងនោមអនុវត្តមុខងារមួយចំនួនដែលចាំបាច់សម្រាប់ជីវិតធម្មតា។ ការវិវត្តនៃបាតុភូត edematous និងការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុពុលនៅក្នុងចរន្តឈាមនាំឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងរាងកាយទាំងមូលរបស់សត្វ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំណើរការ pathological នឹងមានរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ សញ្ញាសំខាន់ៗសម្រាប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រភាគច្រើនដែលវិវត្តនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោមគឺ៖

ការផ្លាស់ប្តូរក្លិនទឹកនោម (រលួយជូរឬប្រមូលផ្តុំពេក);
ការកើនឡើងឬថយចុះនៃផ្នែកដែលបញ្ចេញទឹកនោម;
ភាពញឹកញាប់នៃការនោមកើនឡើងឬផ្ទុយទៅវិញថយចុះ;
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងម្លប់នៃទឹកនោមដែលបានបញ្ចេញ (អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំណើរការ pathological ទឹកនោមអាចទទួលបានពណ៌ក្រហម, ក្លាយជាគ្មានពណ៌, ត្នោត, ពពកឬជាមួយនឹងការព្យួរ);
ការបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងការស្រេកទឹកខ្លាំង;
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ;
ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
រូបរាងនៃក្លិនអាម៉ូញាក់ពីបែហោងធ្មែញមាត់របស់សត្វ;
ការផ្ទុះនៃមាតិកាក្រពះដែលទាក់ទងនឹងជំងឺលាមក;
ការរំលោភលើការសម្របសម្រួលនៃចលនា, ភាពរឹងនៃចលនារបស់សត្វនៅពេលដើរ;
អារម្មណ៍មិនស្រួលអំឡុងពេលនោម;
សកម្មភាពនោមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (សត្វអាចសរសេរនៅលើគ្រែពូកឬកំរាលព្រំ);
ការទទួលយកឥរិយាបថខុសពីធម្មជាតិនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមនៅពេលទៅបង្គន់។

ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការបរាជ័យនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោមនោះ ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យព្យាបាលឱ្យបានហ្មត់ចត់នៅក្នុងគ្លីនិកពេទ្យសត្វ។ បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម អ៊ុលត្រាសោន និងកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានអនុវត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតតម្រងនោម។ សូមអរគុណចំពោះការស្រាវជ្រាវដ៏ត្រឹមត្រូវ ពេទ្យសត្វនឹងអាចបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលបុគ្គល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ជាមួយនឹងជំងឺ pyelonephritis ជាលិកាភ្ជាប់នៃតម្រងនោមនិងឆ្អឹងអាងត្រគាកក្លាយជារលាក។ តាមក្បួនមួយធម្មជាតិនៃជំងឺនេះគឺបាក់តេរីហើយកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំណើរការឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ តម្រងនោមទាំងពីរភាគច្រើនរងផលប៉ះពាល់។

ជំងឺនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗរហូតដល់សត្វស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោង។ នៅក្នុងដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ សត្វនឹងអស់កម្លាំង ងងុយគេង និងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម។

ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងសត្វឆ្កែ ក្រលៀន parenchyma ក្លាយទៅជារលាក ហើយនាវានៃ glomeruli ត្រូវបានប៉ះពាល់ (glomerulonephritis) ។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈ immunoallergic ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃចំណង់អាហារការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ សត្វពាហនៈច្រើនតែបត់ខ្នងដោយខុសពីធម្មជាតិ ហើមត្របកភ្នែក ចន្លោះប្រហោង ពោះ ត្រគាក ក្អួត និងបាតុភូត dyspeptic លេចឡើង។ ភ្នាសរំអិលរបស់គាត់ប្រែជាស្លេក។ ក្នុងនាមជាបាតុភូតបន្ទាប់បន្សំ ជំងឺរលាកទងសួត និងជំងឺរលាកទងសួតអាចវិវត្ត។

ការព្រមាន និងការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត គឺជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺ azotemic uremia៖

ការរឹតបន្តឹងសិស្ស,
ងងុយដេក,
ក្អួត
ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃអាហារ
ដង្ហើមខ្លីនៅក្នុងសត្វឆ្កែ, រមួលប្រកាច់

សញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ

ស្ថានភាពទូទៅបំផុតនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះតម្រងនោមមិនអាចបញ្ចេញផលិតផលមេតាបូលីសចេញជាមួយនឹងទឹកនោម។ ជាលទ្ធផលសារធាតុពុលកកកុញនៅក្នុងឈាម: អាសូតអាម៉ូញាក់អាស៊ីតនិងផ្សេងៗទៀត។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, សត្វមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

បង្កើនការស្រេកទឹក និងបង្កើនទិន្នផលទឹកនោម,
ឆ្កែបាត់បង់ចំណង់អាហារ ហើយស្រកទម្ងន់។
ប្រហែលជាក្អួត
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
ថ្នាំកូតពណ៌ត្នោតលេចឡើងនៅលើផ្ទៃអណ្តាត
ដំបៅអាចលេចឡើងនៅលើអណ្តាត និងអញ្ចាញធ្មេញ ហើយក្លិនអាម៉ូញាក់អាចកត់សម្គាល់បាននៅពេលដកដង្ហើម

ក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ ឆ្កែវិវត្តន៍ទៅជាស្លេកស្លាំង ហើយសត្វធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថារោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះបង្ហាញពីជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសត្វឆ្កែមួយដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញនៃសត្វ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងយឺតណាស់ នៅដំណាក់កាលដែលមុខងារតម្រងនោមច្រើនជាង 70-80% ត្រូវបានបាត់បង់។

ជាដំបូង វាចាំបាច់ក្នុងការការពារការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ ដោយហេតុថាតម្រងនោមមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបានទេ ហើយវត្ថុរាវទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយនឹងទឹកនោម។ ឆ្កែគួរតែមានទឹកសាបជានិច្ច។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ពេទ្យសត្វនឹងចាក់សារធាតុរាវចូលទៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ឆ្កែត្រូវផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ កាត់បន្ថយបរិមាណជាតិពុល ពោលគឺការទទួលទានអំបិល ប្រូតេអ៊ីន និងផូស្វ័រ។ ជាតិដែក និងវីតាមីន B ត្រូវតែបញ្ចូលក្នុងរបបអាហារ។

ប្រសិនបើឆ្កែញ៉ាំអាហារស្ងួត អ្នកអាចប្តូរទៅរបបអាហារពិសេសសម្រាប់តម្រងនោម ដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផលិតមួយចំនួនដូចជា Hill's និង Royal Canin ជាដើម។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំទាន់ពេលវេលាក៏ចាំបាច់ផងដែរ ដែលគួរតែមានជាប្រព័ន្ធ និងគាំទ្រ គោលបំណងបន្សាបជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។

វគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានក្រិតតាមខ្នាតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានសារធាតុ nephrotoxicity តិចបំផុត។ ដូច្នេះ tetracyclines, polymyxins, aminoglycosides, cephalosporins ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺតំរងនោម។ ដូច្នេះ មានតែពេទ្យសត្វទេដែលគួរចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល ក៏ដូចជាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

Distemper នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាជំងឺមេរោគដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតស្បែកការរំលាយអាហារនិងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមក្នុងករណីកម្រការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងរលាកខួរក្បាលត្រូវបានកត់សម្គាល់។ មេរោគនេះឆ្លងដល់សត្វឆ្កែគ្រប់វ័យ ទោះបីជាសត្វឆ្កែដែលមានអាយុពីមួយខែទៅពីរឆ្នាំត្រូវបានប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេក៏ដោយ។ សូម្បីតែសត្វសមុទ្រក៏ងាយនឹងកើតជំងឺនេះដែរ។ Terriers និងឆ្កែប្រដាល់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពធន់នឹងការពិបាកចិត្ត មនុស្សម្នាក់មិនឈឺទេ។

មានអ្នកផ្ទុកមេរោគ asymptomatic ឬវគ្គសិក្សាដ៏ឃោរឃៅ។ រយៈពេលនៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលពីពីរបីថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមមាននៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះពួកគេនិយាយអំពីទម្រង់សួតនៃជំងឺនៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងទូលំទូលាយ - អំពីទម្រង់សរសៃប្រសាទ។

ប្រហែលជាការវិវត្តនៃ hyperkeratosis នៅលើកែងដៃនិង alopecia តូច។ មានការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីច្រមុះដែលមានតម្លាភាពនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺហើយក្លាយទៅជា mucopurulent តាមពេលវេលា។ ជួនកាលមានការកកស្ទះនៃកញ្ចក់ភ្នែក ស្អិត ឬឡើងក្រហមនៃត្របកភ្នែក ដង្ហើមខ្លីលេចឡើង ដកដង្ហើមឮៗ។ ទម្រង់ពោះវៀននៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃជំងឺរាគ, ក្អួត។

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរួមមានរូបរាងនៃ tics ដែលចាប់ផ្តើមដោយសាច់ដុំនៃក្បាល។ នៅដំណាក់កាលដំបូងពួកវាមិនមានភាពខ្លាំងក្លាទេក្រោយមកវារាលដាលដល់អវយវៈហើយក្លាយទៅជាការបញ្ចេញសម្លេងជាលទ្ធផលសត្វមិនដេកនៅពេលយប់ជាញឹកញាប់យំ។ វិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ ខ្វិន paresis, hyperkinesis ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ជំងឺរលាកស្រោមខួរមានការរីកចម្រើន ដែលត្រូវបានអមដោយការស្រវឹងខ្លាំង និងបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។

ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយពេទ្យសត្វតែប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺថ្លើមនៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមានការកើនឡើងនៃចំនួនជំងឺថ្លើមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការរំលោភលើរបបនៃការផ្តល់អាហារដល់សត្វចិញ្ចឹមការរីករាលដាលនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ជួនកាលមូលហេតុនៃជំងឺថ្លើមនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺដំបៅ iatrogenic (បង្កឡើងដោយពេទ្យសត្វ) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺថ្លើមនៅក្នុងសត្វឆ្កែត្រូវបានបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌទៅជារោគសញ្ញាមួយចំនួន ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនោះ វាជាទម្លាប់ក្នុងការនៅលីវ៖

រោគសញ្ញា cholestatic;
រោគសញ្ញា cytolytic;
រោគសញ្ញារលាក mesenchymal;
រោគសញ្ញានៃជំងឺឬសដូងបាត;
រោគសញ្ញា dyspeptic;
រោគសញ្ញាជំងឺលើសឈាមផតថល;
រោគសញ្ញា hepatolienal;
រោគសញ្ញាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្លើម;
រោគសញ្ញានៃថ្លើម shunt ។

រោគសញ្ញា Cholestatic បង្ហាញពីការរំលោភលើការសម្ងាត់ និងការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការរមាស់ស្បែក ជម្ងឺខាន់លឿង ទំនោរទៅរកដំបៅស្បែក ការប្រែពណ៌នៃលាមក។

រោគសញ្ញា Cholestatic គឺជាផលវិបាកនៃការបំផ្លាញកោសិកាថ្លើម និងនាំឱ្យក្តៅខ្លួន (គ្រុនក្តៅ) ការរីកធំ និងទន់ភ្លន់នៃថ្លើម និងការកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមថ្លើមក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។

រោគសញ្ញារលាក Mesenchymal ត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតដល់ stroma និង mesenchyme នៃថ្លើមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ immunoglobulins ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺឬសដូងបាត ត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាម និងការហូរឈាមផ្សេងៗ ភាពស្លេកស្លាំង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមផតថលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃទំហំនៃពោះ, ការពង្រីកសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើស្បែកនៃពោះ។

រោគសញ្ញា dyspeptic ត្រូវបានបង្ហាញដោយសន្លឹម, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ក្អួត, ការបន្ទោរបង់ខ្សោយនិងការសម្រកទម្ងន់។

រោគសញ្ញា Hepatolienal ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃថ្លើមនិងលំពែង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើមុខងារសំយោគប្រូតេអ៊ីន, អង់ទីអុកស៊ីដង់និងមុខងារ excretory នៃថ្លើម, រោគសញ្ញាគឺមានច្រើនណាស់។

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងកាត់ថ្លើមនាំទៅដល់ការចូលទៅក្នុងចរាចរទូទៅនៃសារធាតុគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជីវិតរបស់សត្វឆ្កែដែលនាំឱ្យខូចដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ជំងឺតម្រងនោមត្រូវបានកត់ត្រាញឹកញាប់ជាងសត្វដទៃទៀត ភាពញឹកញាប់របស់ពួកគេកើនឡើងច្រើនឆ្នាំ។ យោងតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ សត្វឆ្កែដែលមានអាយុលើសពី 8 ឆ្នាំ ស្ទើរតែហាសិបភាគរយនៃករណី រោគសញ្ញានៃការខូចខាតតម្រងនោមត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា។ នៅលើការពិនិត្យ histological ចំនួនកើនឡើងដល់ប៉ែតសិបភាគរយ។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃការខូចខាតតម្រងនោមរួមមាន:

ជំងឺសរសៃប្រសាទ;
រោគសញ្ញា uremic;
រោគសញ្ញាឈឺចាប់;
រោគសញ្ញា osteorenal;
រោគសញ្ញាជម្ងឺក្រិនថ្លើម។

រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្ហាញដោយបំណងប្រាថ្នារបស់ឆ្កែក្នុងការដេកនៅកន្លែងត្រជាក់, កោងខ្នងញឹកញាប់, ត្រូវការនោមញឹកញាប់, ឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម, ឈឺសាច់ដុំខ្នង (អាចពិនិត្យដោយប្រើសំពាធម្រាមដៃ។ ), edema និង paresis បណ្តោះអាសន្ន។

រោគសញ្ញា Nephrotic ត្រូវបានបង្ហាញដោយ edema, proteinuria, hypoproteinemia, oliguria និង cylindruria ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

រោគសញ្ញា Uremic ត្រូវបានបង្ហាញដោយស្មារតីស្ពឹកស្រពន់, កង្វះចំណង់អាហារ, ក្អួត, រាគកើតឡើងដដែលៗ, ក្លិនទឹកនោមចេញពីមាត់, ភាពស្លកសាំងនិង anuria ។

រោគសញ្ញា Osteorenal ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងជំងឺពុកឆ្អឹងនៃឆ្អឹង, hypocalcemia និង osteodystrophy ។

រោគសញ្ញាជម្ងឺក្រិនថ្លើមត្រូវបានបង្ហាញដោយការប្រកាច់ប៉ូវកំលាំង-ក្លូន ជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ និងការចាក់តាមសរសៃឈាម episcleral (ភ្នែកក្រហម)។

Urolithiasis នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបង្កើតថ្មនៅក្នុងតម្រងនោមប្លោកនោមឬការរក្សារបស់វានៅក្នុងបង្ហួរនោមឬបង្ហួរនោម។

ជំងឺស្រដៀងគ្នាសម្រាប់សត្វឆ្កែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ផ្ទុយទៅនឹងសត្វឆ្មា ដែលជារឿយៗ urolithiasis ត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ សត្វឆ្កែងាយនឹងកើតគ្រួសក្នុងប្លោកនោម។

កត្តាកំណត់សម្រាប់ការវិវត្តនៃ urolithiasis នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺ:

- អាយុ (ជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានអាយុពី 2 ទៅ 8 ឆ្នាំ);
- ការរួមភេទ (កើតឡើងជាញឹកញាប់ស្មើគ្នានៅក្នុងភេទទាំងពីរ, ការស្ទះបង្ហួរនោមកើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះបុរស);
- ពូជ (ពូជធំមិនសូវងាយនឹងជំងឺជាងពូជតូច);
- របបអាហារ (អាហារសម្បូរប្រូតេអ៊ីន, ផូស្វ័រ, ម៉ាញេស្យូម, កាល់ស្យូម, provokes ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ);
- ការថែទាំ និងលំហាត់ប្រាណក្នុងផ្ទះ (បញ្ជីរួមមានការដើរញឹកញាប់ បរិមាណទឹកតិចតួចនៅក្នុងចាន និងសកម្មភាពរាងកាយទាប)។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ urolithiasis នៅក្នុងសត្វឆ្កែរួមមាន:

ក្អួតនិងឈឺចាប់;
នោមញឹកញាប់;
ភាពតានតឹងនៅពេលនោម;
ឈាមនៅក្នុងទឹកនោម;
ភាពទន់ខ្សោយ;
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
ការបញ្ចេញទឹកនោមថេរ;
បាត់បង់ចំណង់អាហារ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតម្រងនោមគឺជាកិច្ចការដ៏លំបាកមួយ - អ្នកមិនគួរព្យាយាមធ្វើវាដោយខ្លួនឯងទេ។ ព័ត៌មានដែលមាននៅក្នុងសៀវភៅណែនាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងនៅលើអ៊ីនធឺណិត គួរតែជួយអ្នកឱ្យរកឃើញជំងឺនេះទាន់ពេល ប៉ុន្តែមិនមានទៀតទេ។

ជារឿយៗ ការរំលោភលើដំណើរការនៃតម្រងនោមមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ដែលមានន័យថា កំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចបណ្តាលឱ្យសត្វបាត់បង់ជីវិត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការសង្ស័យតិចតួចបំផុត ការពិនិត្យពេញលេញនៃរាងកាយរបស់សត្វឆ្កែគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង ពោលគឺការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ អ៊ុលត្រាសោន និងកាំរស្មីអ៊ិច។ គ្មានករណីណាអាចសន្និដ្ឋានបានឡើយ ដោយពឹងផ្អែកតែលើរូបភាពព្យាបាលជំងឺប៉ុណ្ណោះ។

ដោយបានរកឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងមិត្តភក្តិជើងបួនម្ចាស់គួរតែទាក់ទងស្ថាប័នឯកទេសដោយមិនពន្យារពេល។ ពេទ្យសត្វ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យទូទៅលើសត្វ ការក្រលៀននៃតំបន់តំរងនោម តេណូម៉ែត្រ នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម។

នៅក្នុងទឹកនោម erythrocytes និង leukocytes, epithelium តំរងនោម និងអំបិលត្រូវបានរកឃើញ។ Proteinuria, hematuria គឺជាលក្ខខណ្ឌលក្ខណៈសម្រាប់ការរលាកនៃតម្រងនោម។ ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកបង្ហាញថាជាក្បួនការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីន leukocytes និង creatinine ។

អ៊ុលត្រាសោនគឺជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរលាក, ដើម្បីវាយតម្លៃទំហំនៃសរីរាង្គដែលមានជំងឺ, រកឃើញការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុង parenchyma នេះ។

ការថតកាំរស្មីផ្ទុយ ក៏ដូចជាការធ្វើកោសល្យវិច័យក្រលៀន អាចជួយបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យបាន។ ជំងឺនេះគួរតែខុសគ្នាពី nephrosis, pyelonephritis, urolithiasis, រលាកប្លោកនោម។

ការលេបថ្នាំ anamnesis អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពេទ្យសត្វសង្ស័យថាមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺឆ្លងឬមិនឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ excretory ។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យគ្លីនិក ការហើម ការខះជាតិទឹក សញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចត្រូវបានរកឃើញ។ សមាសធាតុវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយគឺការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃឈាម និងទឹកនោម។

ការកើនឡើងនៃអ៊ុយនិង creatinine បង្ហាញពីការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃសមត្ថភាពច្រោះនៃ nephrons និងការរំលោភលើការរំលាយអាហារអាសូតនៅក្នុងរាងកាយរបស់សត្វចិញ្ចឹម។

ជាធម្មតាអ៊ុយក្នុងសត្វឆ្កែគឺ 3.5 - 9.2 mmol / l ហើយកំហាប់ creatinine គឺ 26 - 120 μmol / l ។ ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមសន្ទស្សន៍អ៊ុយក្នុងឈាមរបស់សត្វឈឺឈានដល់ 28 mmol / l ហើយក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយ - 50 និងខ្ពស់ជាងនេះ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ creatinine ក្នុងដំណាក់កាលនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសំណងកើនឡើងដល់ 400 μmol / l នៅក្នុងស្ថានីយ - 600 μmol / l ។ តម្លៃខ្ពស់បែបនេះបង្ហាញពីការបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនៃមុខងារចម្រោះនៃតម្រងនោម ការពុលនៃរាងកាយជាមួយនឹងផលិតផលមេតាបូលីសអាសូត និងមានន័យថាជាលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹម។

បន្ថែមពីលើសូចនាករនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនសារធាតុរ៉ែក៏ផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាមផងដែរ។ នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះការកើនឡើងនៃកំហាប់ផូស្វ័រនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញខណៈពេលដែលមាតិកាកាល់ស្យូមធ្លាក់ចុះ។ តម្លៃទាបនៃ hemocrit ក្នុងអំឡុងពេលជំងឺនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើដំណើរការនៃ erythropoiesis នៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វឆ្កែឈឺ។ ប្រូតេអ៊ីន និងជាតិស្ករត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃទំហំនៃតម្រងនោម។ តាមក្បួនមួយនៅក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញការកើនឡើងនៃសរីរាង្គហើយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់រ៉ាំរ៉ៃតម្រងនោមថយចុះនៅក្នុងទំហំ។ រោគសាស្ត្រក្រោយតម្រងនោម ជាឧទាហរណ៍ urolithiasis ក៏អាចត្រូវបានរកឃើញដោយការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចផងដែរ។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃមន្ទីរពិសោធន៍ ការសិក្សារាងកាយ ឧបករណ៍ និងការវិភាគនៃព័ត៌មានដែលប្រមូលបាន ពេទ្យសត្វធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងបង្កើតរបបព្យាបាលបុគ្គល។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃរោគវិទ្យាតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាការរំលោភលើខ្លឹមសារ, កំហុសក្នុងរបបអាហាររបស់សត្វចិញ្ចឹម។ ដូច្នេះកំហុសចម្បងគឺស្ថិតនៅលើម្ចាស់សត្វ។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតថាឆ្កែរបស់អ្នកកំពុងវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតម្រងនោម អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបពេទ្យសត្វ ហើយធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួន។ ការពិតគឺថាប្រសិទ្ធភាពនៃតម្រងនោមអាចត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អ៊ុយនិង creatinine ។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងព្រោះកោសិការស់នៅចែកចាយមុខងាររបស់មនុស្សស្លាប់ក្នុងចំណោមពួកគេដូច្នេះកម្រិតនៃអ៊ុយនិង creatinine នៅក្នុងឈាមនឹងធម្មតា។ ហើយវាជាបទដ្ឋានដែលអ្នកគួរតែពិនិត្យជានិច្ច។ សម្រាប់សត្វឆ្កែមួយ វត្តមានរបស់ creatinine ពីមួយទៅពីរមីលីក្រាម និង 10-25 មីលីក្រាមនៃអ៊ុយក្នុង 100 មីលីលីត្រនៃឈាមត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។

ជំងឺតម្រងនោមទូទៅនៅក្នុងសត្វឆ្កែ និងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។

Glomerulonephritis -ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម ដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន។ របួស, ជំងឺឆ្លង, អាឡែស៊ី, ក៏ដូចជាការរលាកនៃសរីរាង្គខាងក្នុងក៏អាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះផងដែរ។ ជាដំបូង ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម និងជាលិកាដែលនៅជាប់។ សញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺនេះគឺ៖ ហើម វត្តមានឈាមក្នុងទឹកនោម ក្តៅខ្លួន ក្តៅខ្លួន ឈឺខ្នង សម្ពាធកើនឡើងខ្លាំង។ ជាធម្មតា ពេទ្យសត្វបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអរម៉ូនដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លងដែលមានស្រាប់ ឬការពារការឆ្លងដែលអាចកើតមាន។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ ឧទាហរណ៍ Vikasol ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ដំណើរការនៃការព្យាបាលជំងឺ glomerulonephritis ពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់ធ្ងន់ធ្ងរនៃសកម្មភាពរាងកាយរបស់សត្វចិញ្ចឹម របបអាហារពិសេស និងការទទួលទានថ្នាំបន្ថែម។
Nephrosis គឺជាដំបៅនៃបំពង់តំរងនោមដែលនាំឱ្យមានការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនក៏ដូចជាការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយ។ កត្តាដែលនាំទៅរកការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះអាចជាជំងឺមេរោគណាមួយ (ក្នុងករណីនេះ nephrosis ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផលវិបាក) ប្រព័ន្ធដំណើរការខុសប្រក្រតី ដុំសាច់សាហាវ ការពុល ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ វេជ្ជបណ្ឌិតចំណាយការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ពួកគេភាគច្រើនលើការលុបបំបាត់មូលហេតុដើម។ ការព្យាបាលគឺជារោគសញ្ញា និងបុគ្គល។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយនិងរបបអាហាររបបអាហារជាក់លាក់។
Pyelonephritis គឺជាជំងឺរលាកដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីមួយចំនួន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានឱកាសតិចតួចដែលមេរោគ ឬផ្សិតអាចបង្កឱ្យការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ Pyelonephritis ក៏អាចកើតមានជាផលវិបាកនៃជំងឺដូចជា cystitis រលាក purulent នៃសរីរាង្គខាងក្នុងណាមួយ ឬជំងឺកាមរោគ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ pyelonephritis គឺ៖ ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ និងសន្លឹម ការកើនឡើងសម្ពាធ ការបដិសេធអាហារទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក គ្រុនក្តៅ និងការដើររឹង។ ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម ថ្នាំ antispasmodics ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំ immunomodulator ដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំរបស់ឆ្កែ។
ខ្សោយតំរងនោម -ជាមួយនឹងជំងឺនេះ សរីរាង្គពិតជាមិនអាចបំពេញមុខងារផ្ទាល់របស់ពួកគេបានជាធម្មតាទេ។ រដ្ឋនេះអាចមានរយៈពេលពីពីរបីម៉ោងទៅបីឬបួនថ្ងៃ។ ក្នុងចំនោមកត្តាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺការស្រវឹង, ការឆ្លង, ការ ischemia ឬរបួស។ សញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺមានដូចខាងក្រោម៖ នោមធ្លាក់មួយដំណក់ ហើម ឈឺខ្លាំង ជាពិសេសនៅតំបន់ខ្សែក្រវ៉ាត់ សន្លឹម និងបដិសេធមិនបរិភោគដោយផ្នែក។ ការក្រហាយទ្រូង រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ និងវត្តមាននៃឈាមក្នុងទឹកនោមក៏មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលដែរ។ ជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ដែលទាមទារការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះកើតឡើងជាប្រភេទនៃផលវិបាកនៃជំងឺតម្រងនោមមួយផ្សេងទៀត។ វាមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែស្រាលជាង។
ជំងឺតំរងនោមតំណពូជ,ឧទាហរណ៍ដូចជា amyloidosis មិនមែនជារឿងធម្មតាទេចំពោះសត្វឆ្កែ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេពិបាកព្យាបាលណាស់។ ជារឿយៗអ្នកឯកទេសអាចពន្យឺតដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅខាងក្នុងសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពិការភាពមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ វត្តមានរបស់ក្រលៀនទ្វេ មិននាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានណាមួយឡើយ។ គួរឱ្យអស់សំណើចគឺថាសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អទទួលរងពីជំងឺផ្សេងៗ។
ជំងឺ urolithiasis- រូបរាងនៃថ្មនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់សត្វ។

មានកត្តាមួយចំនួនដែលបង្កហេតុ ឬរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោម។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺនៅក្នុងតម្រងនោមគឺអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អជាមួយនឹងមាតិកាទាបនៃសារធាតុចិញ្ចឹម ជំងឺហ្សែន ការឆ្លងមេរោគ និងដំបៅបាក់តេរី ការរំខានដល់ប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយ ដំណើរការដុំសាច់ ការស្រវឹងស្រួចស្រាវ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពុលក្នុងរាងកាយ ក៏ដូចជា ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយរបស់សត្វឆ្កែដែលនាំទៅដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនល្អនៅក្នុងតម្រងនោមខ្លួនឯង។

ជំងឺខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសត្វឆ្កែ:

ជំងឺតម្រងនោម Polycystic នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាជំងឺហ្សែនដែលត្រូវបានទទួលមរតក។ ភាពខុសប្រក្រតីនៃធម្មជាតិហ្សែនដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោមក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវជំងឺ amyloidosis និង dysplasia ដែលពួកគេពិបាកក្នុងការព្យាបាលជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល ប៉ុន្តែវាគឺអាស្រ័យលើវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញរោគសាស្ត្រ និងបន្តដំណើរការនៃសរីរាង្គឡើងវិញ។ តាមដែលអាចធ្វើបាន។ សត្វដែលមានជំងឺក្រលៀន polycystic អាចរស់នៅបានអាយុវែងសមរម្យ ប៉ុន្តែប្រសិនបើម្ចាស់សង្កេតមើលច្បាប់នៃការចិញ្ចឹម និងការព្យាបាលថែទាំ។
គ្រួសក្នុងតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ - ជំងឺមួយហៅថា urolithiasis កើតឡើងចំពោះសត្វឆ្កែមិនញឹកញាប់ដូចសត្វឆ្មាទេ ប៉ុន្តែក៏បណ្តាលឱ្យខូចមុខងារតម្រងនោមផងដែរ។ ជំងឺនេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតថ្មពីអំបិលដែលមាននៅក្នុងទឹកនោម។ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាចមានចាប់ពីតូចទៅធំ ហើយនៅពេលដែលវាផ្លាស់ទីតាមបំពង់តម្រងនោម ពួកគេអាចនាំឱ្យស្ទះ និងរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះ រួមមានការលេបថ្នាំរំលាយ calculi តូច ក៏ដូចជាការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំទេចដំណក់ធំៗ ហើយបន្ទាប់មកយកវាចេញពីរាងកាយ។
ជំងឺ Glomerulonephritis- ដំណើរការនៃប្រភេទរលាកដែលមិនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងរាងកាយនៃសារធាតុអាឡែស៊ី, ដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីឬមេរោគដែលបានផ្ទេរពីមុន។ ជាមួយនឹង glomerulonephritis រោគសញ្ញាលក្ខណៈគឺការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម, ហើមនៃបរិវេណ, ការផ្លាស់ប្តូរម្លប់នៃទឹកនោមនិងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
Pyelonephritis - ការរលាកនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោមដែលបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃ microflora បាក់តេរីបង្កជំងឺ។ Pyelonephritis កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់នឹង staphylococcal ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនក៏ដូចជាដោយសារតែការឆ្លងដោយរាងកាយជាមួយនឹងមីក្រូសរីរាង្គមេរោគឬផ្សិត។ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយឯករាជ្យ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ pyelonephritis គឺជាផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលាកប្លោកនោម ដំណើរការ purulent នៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត។ សញ្ញានៃជំងឺ pyelonephritis ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃចំណង់អាហារនៅក្នុងសត្វ, សន្លឹមធ្ងន់ធ្ងរ, រឹងនៅពេលដើរ, បង្កើនសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់កម្រិតខ្ពស់។ ការព្យាបាលដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោមរួមមានការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំ antispasmodic ក៏ដូចជាថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម។ វាជាកាតព្វកិច្ចក្នុងការព្យាបាល pyelonephritis ដើម្បីប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីអាយុទម្ងន់និងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
Nephroses គឺជាដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលវិវត្តនៅក្នុង tubules នៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោម។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រជាប្រព័ន្ធ ការបំប្លែងសារជាតិប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរំខាន ហើយសារធាតុពុលដែលមិនចម្រោះ មិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយទេ ប៉ុន្តែចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមវិញ។ មានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺ nephrosis ។ ទាំងនេះអាចជាការពុលជាប្រព័ន្ធ ដំណើរការដុំសាច់ក្នុងរាងកាយរបស់សត្វ ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលានៃជំងឺតម្រងនោម និងជំងឺពីកំណើត។ ដោយអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុង tubules នៃតម្រងនោម, ពេទ្យសត្វចេញវេជ្ជបញ្ជារបបព្យាបាលមួយ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចាំបាច់មួយគឺការអនុលោមតាមរបបអាហារជាក់លាក់មួយក៏ដូចជាការតែងតាំងថ្នាំដែលលុបបំបាត់រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ។
ជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាជំងឺវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ ដែលទាក់ទងនឹងការបាត់បង់មុខងារនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោមបន្តិចម្តងៗ។ ភាគច្រើន ជំងឺនេះវិវត្តបន្តិចម្តងៗ និងមិនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។ រូបរាងនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងនៅពេលដែលសរីរាង្គមួយក្នុងចំនោមសរីរាង្គដែលបានផ្គូផ្គងបានឈប់ដំណើរការហើយមួយទៀតត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ 1/3 ។ ការព្យាបាលរោគរោគគឺជារោគសញ្ញា ព្រោះមិនអាចព្យាបាលបានពេញលេញឡើយ។
Hypoplasia នៃសារធាតុ cortical នៃតម្រងនោម គឺជាប្រភេទជំងឺពីកំណើត។ វាកើតឡើងនៅក្នុងពូជមួយចំនួននៃសត្វឆ្កែ និងមាននៅក្នុងការរំលោភលើដំណើរការនៃការយកសារធាតុពុលចេញពីរាងកាយ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ hypoplasia ការខ្សោយតំរងនោមកើតឡើង។ រោគសញ្ញានៃ hypoplasia តំរងនោមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបរិមាណដ៏ច្រើននៃផ្នែកនៃទឹកនោម ក្អួត និងរាគ។ ជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ ហើយមានតែការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងពេទ្យសត្វ ដើម្បីរក្សាសត្វចិញ្ចឹមឱ្យនៅរស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សត្វស្លាប់ដោយសារការពុលធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយ។

តម្រងនោមយកសារធាតុផ្សេងៗចេញពីរាងកាយតិចជាង ហើយជាលទ្ធផលវាកកកុញ។ សត្វឆ្កែដែលមានអាយុលើសពី 5 ឆ្នាំមានហានិភ័យ។

មូលហេតុនៃការខ្សោយតំរងនោម

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការខ្សោយតម្រងនោមកើតឡើងដោយសារតែជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមដែលច្រោះឈាម។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុអាចជាផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៅលើតម្រងនោមនៃការឆ្លងមេរោគ, ពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ thickening នៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃតម្រងនោម, ដំណើរការរលាក, និងដុំសាច់មហារីក។

មូលហេតុនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃចំពោះសត្វឆ្កែគឺជំងឺតម្រងនោមដូចជា៖

ជំងឺ pyelonephritis,
ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត,
dysplasia តម្រងនោម,
ការពុលលោហៈធ្ងន់
amyloidosis តំរងនោម

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះច្រើនតែវិវឌ្ឍយឺតខ្លាំង ហើយអាចនឹងមិនលេចចេញមកវិញ បើទោះក្រលៀនមួយខូចទាំងស្រុង ហើយក្រលៀនទីពីរខូចមួយភាគបី។

ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅនៃសត្វឆ្កែ
បរិមាណទឹកនោមផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ វាអាចមានទំហំធំជាងមុន ដោយសារតែរាងកាយមិនអាចរក្សាជាតិទឹកបាន។
មានការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់ ដែលអាចជារឿងមិនពិត
សត្វតែងតែផឹកជាប្រចាំ ឆ្កែរាគ និងក្អួត វាស្រកទម្ងន់ និងចំណង់អាហារ
ហើមអាចលេចឡើង អត្រាជីពចរកើនឡើង ភ្នាសរំអិលប្រែជាស្លេក
ក្នុងករណីខ្លះ stomatitis, ញ័រ, ខ្សោយសាច់ដុំអាចលេចឡើង

រោគសញ្ញាអាចនឹងមិនលេចចេញជានិច្ច ហើយម្តងមួយៗ ដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិចារណាឱ្យទាន់ពេលវេលា និងពិគ្រោះជាមួយពេទ្យសត្វ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព។

ការព្យាបាលបន្ថែម

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីព្យាបាលដូចជា៖

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ;
ការព្យាបាលដោយចលនា;
របបអាហារ;
ការវះកាត់។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោម និងការការពារការវិវត្ត និងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។ ដោយមានជំនួយពីរបបអាហារដែលបានរចនាគ្រប់គ្រាន់វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បី:

ចុះខ្សោយរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺ dyspeptic;
កាត់បន្ថយបរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងរបបអាហារជួយទប់ទល់នឹងជំងឺអាស៊ីត;
ការកើនឡើងនៃមាតិកាជាតិសរសៃអាហារផ្តល់នូវវិធីជំនួសដើម្បីលុបបំបាត់ជាតិពុលនិងផលិតផលរំលាយអាហារ - ជាមួយលាមក។
ធានាការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុរ៉ែ និងវីតាមីន ដើម្បីស្ដារការរំលាយអាហារ;
ការស្តារទំងន់រាងកាយជាមួយនឹងអាហារដែលមានកាឡូរីដែលមិនមានប្រូតេអ៊ីន វីតាមីន អាស៊ីតខ្លាញ់សំខាន់ៗ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ ឧទាហរណ៍ ដើម្បីយកគ្រួសចេញពីតម្រងនោម។ បញ្ហាគឺថាមិនមែនគ្លីនិកពេទ្យសត្វទាំងអស់អាចផ្តល់ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមនោះទេ។ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃតម្រងនោម ការព្យាបាលរយៈពេលវែង និងមានតម្លៃថ្លៃ ចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីបង្ការ។

ទីមួយ វាបំបាត់ការស្រេកទឹករបស់សត្វចិញ្ចឹម ទីពីរវាបំបាត់ជាតិពុលក្នុងរាងកាយរបស់សត្វ ហើយទីបីវាកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើតម្រងនោម ដែលវាដំណើរការដល់កម្រិតសមត្ថភាពរបស់វា។ ដូច្នោះហើយ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ការព្យាបាលនេះនឹងមានប្រេកង់ផ្ទាល់ខ្លួន។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយនៅដំណាក់កាលព្យាបាល នោះវគ្គនៃការព្យាបាលនឹងត្រូវអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ នោះវគ្គនឹងត្រូវធ្វើឡើងញឹកញាប់ជាង។

ហើយជាការពិតណាស់ ជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាជំងឺដែលនឹងមិនទៅណាទេ ចាប់តាំងពីកោសិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុងនេះមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ អ្នកអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតាហើយបន្ទាប់មករក្សាវាឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពការងារដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបពេទ្យសត្វជាទៀងទាត់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយចាក់តាមសរសៃឈាម ឬប្រសិនបើជំងឺមិនស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមស្បែកនៅផ្ទះ។ វិធីមួយ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយពេទ្យសត្វរបស់អ្នកជានិច្ច ដើម្បីកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល និងភាពញឹកញាប់នៃវគ្គបន្ថែម។

ការការពារជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃជំងឺតម្រងនោម ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមគួរតែអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវច្បាប់ខាងក្រោម៖

កុំអនុញ្ញាតឱ្យសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកទាក់ទងជាមួយសត្វឆ្កែតាមចិញ្ចើមផ្លូវ។ លើសពីនេះ សត្វត្រូវតែចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេល និងត្រូវទទួលថ្នាំបង្ការ anthelmintic prophylaxis ។ ដូចគ្នានេះផងដែរច្រើនដងក្នុងមួយខែវាមានតម្លៃពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃប្រហោងមាត់របស់សត្វឆ្កែ - ដំណើរការរលាកណាមួយនៅក្នុងមាត់អាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃតម្រងនោម។
ឆ្កែត្រូវចិញ្ចឹមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ គម្លាតពីបទដ្ឋាន ភាពធាត់ ការឃ្លានអាហារ ឬហត់នឿយ មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងទៅលើការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង រួមទាំងតម្រងនោមផងដែរ។ បញ្ហាក្រពះពោះវៀនបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺតម្រងនោមច្រើន ជាពិសេសប្រសិនបើឆ្កែកាន់តែចាស់ ។ ម្ចាស់គួរតែគិតឱ្យបានហ្មត់ចត់អំពីការពិតដែលថាអាហារថោក ឬប្រូតេអ៊ីនច្រើនពេកនាំឱ្យសរីរាង្គនេះផ្ទុកលើសទម្ងន់។
ការស្រោចទឹកសត្វចិញ្ចឹមគឺមានតម្លៃទឹកដែលអ្នកផឹកដោយខ្លួនឯង។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំអនុញ្ញាតឱ្យសត្វឆ្កែទទួលរងនូវការស្រេកទឹកញឹកញាប់។
ឆ្កែត្រូវតែមានសកម្មភាពរាងកាយ។ វាត្រូវបានណែនាំអោយហ្វឹកហាត់ ឬដើរសត្វយ៉ាងសកម្មយ៉ាងហោចណាស់ច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរអនុញ្ញាតឱ្យសត្វឆ្កែក្លាយជាការថយចុះកម្តៅ ឬស្ថិតនៅក្រោមសេចក្តីព្រាងនោះទេ។ ក្នុងរដូវរងារសត្វចាស់គួរតែត្រូវបានរុំឬស្លៀកពាក់។ លើសពីនេះទៀតសត្វចិញ្ចឹមមិនគួរដេកនៅលើកំរាលត្រជាក់ឬនៅជិតកង្ហារទេ។
អ្នកក៏មិនគួរប្រើប្រភេទកអាវដ៏តឹងរ៉ឹងជាពិសេសដែរ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការចំណាយប្រាក់ខ្លះលើអ្នកកាន់ឆ្កែ ហើយបង្រៀនឆ្កែឱ្យស្តាប់បង្គាប់។ សម្ពាធថេរនៅលើកញ្ចឹងកអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសរីរាង្គខាងក្នុងការរំខានដល់ដំណើរការនោមក៏ដូចជាការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាម។

ប្រសិនបើភ្លាមៗនោះសត្វឆ្កែបានទទួលរបួសជាក់ស្តែងនៅទីតាំងនៃក្រលៀន វាគួរតែត្រូវបានបង្ហាញទៅកាន់ពេទ្យសត្វភ្លាមៗ។ ឧប្បត្តិហេតុបែបនេះអាចបង្កឱ្យមានការបំពាន ដែលអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់បន្ទាប់ពីពីរបីខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។

វាអាចទៅរួចដែលថា ទោះបីជាជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវក៏ដោយ ក៏វាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដែរ។ ជំងឺនេះអាចវិវត្តន៍ឬក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ វាជាការព្រងើយកន្តើយចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមដែលភាគច្រើននាំទៅរកលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា។

ការវិភាគជីវគីមីនៃទឹកនោមរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តងអាចធានាអ្នកប្រឆាំងនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺភ្លាមៗ និងជួយសម្រួលដល់ការព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបាន។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យសត្វចិញ្ចឹមនៅក្នុងគ្លីនិកពេទ្យសត្វម្តងរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។ អ្នកអាចឱ្យទឹកនោមរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោម។ នេះនឹងជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលពិបាកព្យាបាល។

ជាវិធានការបង្ការ អ្នកអាចប្រើឱសថដោយផ្អែកលើសារធាតុចម្រាញ់ពីរុក្ខជាតិ។ ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះគឺ Phytoelita "សុខភាពតម្រងនោម" ។ នេះគឺជាថ្នាំប៉ូវកំលាំងទូទៅដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic បំបាត់ជាតិប្រៃ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។

ផ្នែកសំខាន់នៃការការពារជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជារបបអាហារដែលមានរូបមន្តត្រឹមត្រូវ។ ភាពធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ ក៏ដូចជាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងទៅលើតម្រងនោម។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទាំងមូលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមចំពោះសត្វឆ្កែជាពិសេសបន្ទាប់ពីអាយុ 5 ឆ្នាំ។

បរិមាណដ៏ច្រើននៃប្រូតេអ៊ីន ប្រភេទចំណីថោក អាហារដែលមិនត្រូវបានរំលាយដោយឆ្កែ បង្កើតបន្ទុកខ្លាំងលើតម្រងនោម។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺតំរងនោមគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញាលក្ខណៈឬក្នុងករណីមានការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលានោះជម្ងឺក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃហើយមិនជាសះស្បើយទាំងស្រុង។

យកឆ្កែចាស់របស់អ្នកទៅពេទ្យសត្វជាទៀងទាត់ យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ (តាមឧត្ដមគតិរៀងរាល់ 6 ខែម្តង)។ ការធ្វើតេស្តឈាម ឬទឹកនោមអាចជួយរកឃើញជំងឺតម្រងនោមនៅដំណាក់កាលដំបូង។
វាស់បរិមាណទឹកឆ្កែរបស់អ្នកជារៀងរាល់ខែ។ ប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើមលូតលាស់ នោះវាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ ការទទួលទានទឹកធម្មតាជាក្បួនមិនគួរលើសពី 100 មីលីលីត្រក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់ឆ្កែក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយត្រូវចាំថាប្រសិនបើរបបអាហាររបស់សត្វឆ្កែមានអាហារស្ងួតនោះគាត់អាចផឹកបន្ថែមទៀតបន្តិច!
ជាការពិតណាស់ តាមដានឆ្កែរបស់អ្នកសម្រាប់រោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ហើយនាំគាត់ទៅពេទ្យសត្វ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ។

ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃជំងឺក្រលៀនធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមិត្តភក្តិជើងបួន ពេទ្យសត្វផ្តល់ឱ្យម្ចាស់នូវដំបូន្មាន និងអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈ

ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារសត្វចិញ្ចឹមប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លង។
ការដង្កូវទឹកជាប្រចាំយ៉ាងហោចណាស់៣ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
ការផ្តល់អាហារស្រស់។ របបអាហារមានតុល្យភាព។
ការការពារការពុល។
រក្សាសត្វឆ្កែនៅក្នុងបន្ទប់ក្តៅ ស្ងួត និងគ្មានព្រាង។
ការឡើងរឹងបន្តិចម្តង ៗ នៃសត្វចិញ្ចឹម។
ការបង្កើនភាពស៊ាំ។
ការការពារការថយចុះកម្តៅ។ ពូជឆ្កែតុបតែងគួរដើរក្នុងអាវការពារពិសេស។
ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺផ្តាសាយ។

មានទំនោរទៅនឹងជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ឧទាហរណ៍ dalmatians, dachshunds, bulldogs, terriers ទំនងជាមានច្រើនជាងពូជដទៃទៀតដែលមានជំងឺ urolithiasis ។ ដូច្នេះ ម្ចាស់ត្រូវដឹងពីលក្ខណៈនៃពូជសត្វចិញ្ចឹមរបស់ខ្លួន និងអនុវត្តការការពារជំងឺតម្រងនោម៖

ទៅកាន់គ្លីនិកពេទ្យសត្វជាទៀងទាត់ ដើម្បីតាមដានស្ថានភាព និងមុខងាររបស់តម្រងនោម។
សង្កេតមើលរបបផឹក ជាពិសេសនៅពេលញ៉ាំអាហារស្ងួត និងសកម្មភាពរាងកាយខ្ពស់របស់ឆ្កែ ក៏ដូចជាអំឡុងពេលក្តៅ។
ជាមួយនឹងអាយុ, ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្លីនិកពេទ្យសត្វគួរតែទៀងទាត់ - យ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។

ដូចដែលបទពិសោធន៍របស់ពេទ្យសត្វ និងទិន្នន័យស្ថិតិបង្ហាញ សុខភាព និងសុខុមាលភាពរបស់សត្វចិញ្ចឹមរបស់គាត់អាស្រ័យទៅលើអាកប្បកិរិយាទទួលខុសត្រូវរបស់ម្ចាស់។ នេះក៏ជាការពិតសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។

អាហារូបត្ថម្ភរបបអាហារនៅក្នុងរោគវិទ្យា

របបអាហារព្យាបាលសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមាតិកាប្រូតេអ៊ីនអប្បបរមា។ ផ្នែកសំខាន់នៃរបបអាហាររបស់សត្វចិញ្ចឹមឈឺគួរតែជាខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ផលិតផលគួរតែមានបរិមាណអប្បបរមានៃផូស្វ័រអំបិលត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ អ្នកឯកទេសខាងពេទ្យសត្វ ជាក្បួនសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យផ្ទេរសត្វចិញ្ចឹមទៅជាចំណីឱសថដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់បញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ excretory សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ជាការប្រសើរណាស់ ចំណុចចុងក្រោយដែលត្រូវផ្តោតលើគឺអាហារូបត្ថម្ភ។ នៅពេលដែលអាក្រក់បំផុតនៅពីក្រោយអ្នក អ្នកនឹងត្រូវគិតថាតើត្រូវធ្វើអ្វីបន្ទាប់ទៀត។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកនៅក្នុងស្ថានភាពល្អ? ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន អ្នកនឹងត្រូវគិតពីរបបអាហាររបស់គាត់ឱ្យបានលម្អិតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាសំណាងល្អ អាហារសត្វចិញ្ចឹមជាច្រើនប្រភេទឥឡូវនេះមានលក់ជាសាធារណៈ ហើយក្នុងចំណោមនោះ អ្នកអាចស្វែងរកជម្រើសពិសេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។

ជំងឺខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើយប្រសិនបើឆ្កែរបស់អ្នកទទួលរងពីជំងឺស្រដៀងគ្នានោះ អ្នកត្រូវដឹងឱ្យបានច្បាស់អំពីជម្ងឺនេះ ដើម្បីជួយសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកឱ្យជាសះស្បើយ និងបន្តជីវិតពេញលេញ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរគឺការខ្សោយតំរងនោម។ តម្រងនោមមិនយកសារធាតុទាំងនោះចេញពីរាងកាយសត្វចិញ្ចឹមទាំងស្រុងនោះទេ។ ផូស្វ័រ កាល់ស្យូម វីតាមីន D3 ត្រូវបានស្រូបយកមិនបានល្អ ហើយតុល្យភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋានត្រូវបានរំខានពេញរាងកាយ។

ការបង្ករោគ និងសារធាតុពុលមួយចំនួនបង្កឱ្យមានជំងឺតម្រងនោម។ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍ដោយសារជំងឺពីមុន របួសគ្រប់ប្រភេទ និងសូម្បីតែផលិតផលដែលមានគុណភាពទាប។ ជំងឺនេះអាចឆ្លងតាមហ្សែន។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុក៏អាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតម្រងនោមផងដែរ។ គំនិតខ្លួនវាមានន័យថាជាជំងឺមិនត្រឹមតែតម្រងនោមខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងនៃក្រពេញ Adrenal ផងដែរ។

រោគសញ្ញាមួយចំនួនបង្ហាញថាសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកកំពុងមានបញ្ហាតម្រងនោម។ ការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានបង់ប្រសិនបើ

ឆ្កែតែងតែផឹក និងទទួលរងនូវការស្រេកទឹកមិនចេះចប់។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ សត្វដែលមានតម្រងនោមមានសុខភាពល្អ ផឹករហូតដល់ហាសិបមីលីលីត្រនៃសារធាតុរាវពេញមួយថ្ងៃ។ នេះគឺផ្អែកលើទម្ងន់មួយគីឡូក្រាម។ ក្នុងករណីខ្សោយតំរងនោម ដូសនៃទឹកដែលប្រើប្រាស់ត្រូវបានកើនឡើងដល់មួយរយមីលីលីត្រ។
ទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងបរិមាណ។ ឆ្កែអាចទៅបង្គន់បាន 6 ទៅ 8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ យូរ ៗ ទៅតម្រងនោមលែងផលិតបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវការ។ ជាលទ្ធផលនាងមិនលេចធ្លោទាល់តែសោះ។
ការថយចុះចំណង់អាហារ - ប្រហែលជាមិនចៃដន្យទេ។ នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះ។ នៅដើមដំបូងសត្វចាប់ផ្តើមតម្រៀបអាហារ។ ពេលនោះ គាត់មិនបរិភោគសូម្បីតែរបស់ដែលគេថ្វាយគាត់។ ស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាលទ្ធផលសត្វឆ្កែជាទូទៅបដិសេធមិនបរិភោគ។
មិត្តរបស់អ្នកបានឈប់ដើរលេងហើយ។ គាត់មិនខ្វល់ទេ។ គាត់ងងុយដេក ដេកច្រើន ឬគ្រាន់តែកុហក។ ស្ថានភាពរបស់សត្វនេះអាចបង្ហាញថាឆ្កែកំពុងកើតជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។
ការក្អួតក៏ជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះដែរ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះការក្អួតគឺកម្រណាស់។ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅពួកគេកាន់តែញឹកញាប់។ បាតុភូតបែបនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗឬគ្រាន់តែផឹកទឹក។ ជីពចរលឿន។
ហើមលេចឡើង។
មាត់ក្លាយទៅជារលាក ហើយដំបៅលេចឡើង។
ការមើលឃើញធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។
ការរំលាយអាហារជំនួស និងការទល់លាមក។

ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវចំពោះសត្វឆ្កែ

ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះមានលក្ខណៈពិសេសមួយ: វាវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាចាំបាច់ក្នុងការទាក់ទងអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលាដើម្បីឱ្យគាត់ធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនេះ វាអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានតាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីនីមួយៗ ទោះបីជាវានឹងត្រូវការពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។ ការលំបាកស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាទម្រង់ស្រួចស្រាវគឺកម្រណាស់។ មានកត្តាមួយចំនួនដែលនាំទៅដល់ការលេចឡើងនៃជំងឺនេះ។

ដូច្នេះ nephrosis ឬ nephritis នាំឱ្យមានការបំផ្លាញទាំងស្រុងនៃជាលិកាតម្រងនោម។
ដង្កូវនិងជាតិពុលដែលពួកគេបញ្ចេញនាំឱ្យកើតជំងឺតម្រងនោម។ ភាពខុសគ្នានៃជំងឺឆ្លងនៅក្នុងសត្វឆ្កែជាញឹកញាប់រួមបញ្ចូល AKI ។
មានជំងឺពីកំណើតមួយចំនួនដែលតម្រងនោមមិនអាចទប់ទល់នឹងភារកិច្ចភ្លាមៗរបស់ខ្លួន។
វាអាចទៅរួចដែលថាការពុលក៏បណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះដែរ។
ដុំពកនៅក្នុងសត្វឆ្កែរំខានដល់ការងាររបស់តម្រងនោម។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការដកយកចេញរបស់វារាងកាយត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង។
ដុំសាច់អាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃជំងឺនេះ។
កត្តាមួយអាចជាខ្សាច់ ឬគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។

តម្រងនោមចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនល្អប្រសិនបើ

OPN ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

មុន។

ទន្ទឹមនឹងនេះសម្ពាធធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ វាអាចទៅរួចប្រសិនបើមិនមានជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួន ឬអំឡុងពេលកម្តៅ។

តំរងនោម។

នៅក្នុងក្រលៀន ជាលិកា និងកោសិកាត្រូវខូចខាត។ វាអាចបណ្តាលមកពី pyelonephritis ការពុលថ្នាំ។

ក្រោយ។

ក្នុងករណីនេះ បង្ហួរនោមត្រូវបានបង្ហាប់ ហើយប្រហែលជាស្ទះ។ នេះមានន័យថា វត្តមាននៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងបង្ហួរនោម។ OPN ប្រសិនបើវាជាអនុវិទ្យាល័យរួចហើយ ក្លាយជាមិនអាចព្យាបាលបាន។

ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

បែងចែករវាងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការខ្សោយតំរងនោមគឺលឿនណាស់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ហើយប្រសិនបើអ្នកស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសទាន់ពេល ដែលនឹងកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានលឿន និងត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជួយសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។ ជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃតែងតែកើតមានចំពោះសត្វឆ្កែ,

ដែលរស់នៅរយៈពេលប្រាំមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។ ប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែអាយុអាចដើរតួជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនោះទេ។
វាអាចជាតំណពូជ។
ហើយ OPN ផងដែរដែលបានបង្កើតឡើងពីមុន។

បញ្ហាទាំងមូលគឺថាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែមួយមិនត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយម្ចាស់ឆ្កែសម្រាប់ហេតុផលសាមញ្ញដែលជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ដូច្នេះហើយ គ្មាននរណាម្នាក់ព្រួយបារម្ភខ្លាំងនោះទេ។ សញ្ញាដំបូងនៃ CKD គឺ៖

ចំណង់អាហារមិនល្អ
ភាពទន់ខ្សោយ។
លទ្ធផលនៃការវិភាគនិងការធ្វើតេស្តមួយចំនួនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ។
ស្រេកទឹកកើនឡើង។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ, សត្វឆ្កែនៅតែសកម្ម, frisky ។ តម្រងនោមនៅតែទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់ពួកគេ និងគ្រប់គ្រងដើម្បីបន្សុទ្ធឈាម។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយបរិមាណដ៏ច្រើននៃទឹកនោម។ លើសពីនេះ តម្រងនោមលែងទប់ទល់នឹងភារកិច្ចរបស់វាទៀតហើយ នេះនាំឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់សត្វ។ ច្បាស់ជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់:

ស្រកទម្ងន់,
ការស៊ូទ្រាំ។
សកម្មភាពរបស់សត្វត្រូវបានបាត់បង់។
ឆ្កែផឹកច្រើន។
ការបញ្ចេញទឹកនោមកាន់តែតិចទៅៗរាល់ពេល។ ហើយមានភាពវិជ្ជមានមិនពិត។
រោមក្លាយជារិល។
ទឹកមាត់មានជាតិ viscous ។ ការខះជាតិទឹកកើតឡើង។
សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះដល់សាមសិបប្រាំពីរដឺក្រេ។
មាន bradycardia ។ អត្រាជីពចរគឺតិចជាងហុកសិបដងក្នុងមួយនាទី។
ក្លិនអាម៉ូញាក់ចេញពីមាត់ឆ្កែ។
ម្តងម្កាលមានការក្អួត ឬក្អួត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អាហារដែលមិនបានរំលាយអាចមើលឃើញ។
ការហើមអវយវៈគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ទោះបីជារឿងនេះមិនតែងតែកើតឡើងក៏ដោយ។
តំរងនោមថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។

ម្ចាស់មិត្តភក្តិជើងបួនដែលមានរោគសញ្ញាបែបនេះគ្រាន់តែត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេស។ យ៉ាងណាមិញ សត្វចិញ្ចឹមត្រូវការជំនួយជាបន្ទាន់។

ការព្យាបាលជំងឺឆ្កែឆ្កួត

ការខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល ព្រោះតម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គមួយគូ។ ប្រសិនបើក្រលៀនណាមួយធ្លាក់ខ្លួនឈឺ នោះតម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អនឹងគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់វាមួយរយៈ។ ហើយរាងកាយនៅតែបន្តធ្វើការដោយគ្មានគម្លាត។

ដូច្នេះមុនពេលបន្តការព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែវេជ្ជបណ្ឌិតពិតជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យមួយចំនួន។ ក្នុងករណីនេះពេទ្យសត្វនឹងសួរម្ចាស់អំពីស្ថានភាពរស់នៅរបស់សត្វឆ្កែអាកប្បកិរិយាធម្មតារបស់វា។ ហើយក៏ដើម្បីបញ្ជាក់ផងដែរនូវអ្វីដែលបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់សត្វនាពេលថ្មីៗនេះ។ ការធ្វើតេស្ត, កាំរស្មីអ៊ិច, ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្ហាញយ៉ាងពេញលេញនូវរូបភាពនៃជំងឺរបស់សត្វចិញ្ចឹម។ ដោយផ្អែកលើនេះវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការណាត់ជួប។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះទាមទារការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ និងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ថ្នាំដូចគ្នាត្រូវបានគេប្រើ។ ក្នុងការព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការវាយប្រហារត្រូវបានលុបចោល។ ហើយជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃគោលដៅគឺដើម្បីរក្សាភាពរឹងមាំនៃសត្វចិញ្ចឹម។ ជាមួយនឹងជំងឺបែបនេះសត្វជួបប្រទះការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដំបូងបង្អស់វាត្រូវតែលុបចោល។

ចាក់តាមសរសៃឈាម សត្វត្រូវបានចាក់ជាមួយសមាសភាពសតិបណ្ដោះអាសន្ន គ្លុយកូស ដំណោះស្រាយរាងកាយក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ទឹក។
លើសពីនេះទៀតថ្លើមនិងបេះដូងត្រូវបានគាំទ្រដោយថ្នាំមួយចំនួន។
ការបញ្ចូលឈាម បើចាំបាច់ ជួនកាលក៏អាចទ្រទ្រង់ជីវិតរបស់សត្វចិញ្ចឹមបានដែរ។
ការប្រើប្រាស់ "តម្រងនោមសិប្បនិម្មិត" ក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ប៉ុន្តែនេះនឹងតម្រូវឱ្យមានការចំណាយខ្ពស់ណាស់។
ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពទូទៅនៃសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារប្រសើរឡើង អ្នកត្រូវលេបវីតាមីន និងប្រូប៊ីយ៉ូទិក។
លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលអាចបន្ថយសម្ពាធឈាម ហើយថ្នាំគ្រាប់ ឬការចាក់ក៏ត្រូវការផងដែរដើម្បីធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្ងប់។
ដើម្បីរក្សាសុខភាព របបអាហារសម្រាប់សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមមានសារៈសំខាន់ណាស់។

គួរកត់សម្គាល់ថាអាយុកាលរបស់សត្វចិញ្ចឹមគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺប្រភេទរបស់វាក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌដែលសត្វស្ថិតនៅ។

អ្វីដែលត្រូវចិញ្ចឹមឆ្កែដែលមានកង្វះបែបនេះ

លក្ខខណ្ឌមួយក្នុងការព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ និងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ក៏ដូចជាបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកក្នុងការពន្យារអាយុជីវិតរបស់សត្វចិញ្ចឹមគឺអាហារូបត្ថម្ភ។ ការជ្រើសរើសផលិតផលដែលមានតុល្យភាព និងត្រឹមត្រូវ នឹងជួយឱ្យមិត្តជើងបួនមានជីវិតពេញលេញ និងរីករាយម្តងទៀត។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះម្តងទៀតអ្នកត្រូវស្តាប់យោបល់និងដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេស។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកអាចចំអិនអាហារដោយខ្លួនឯងសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។ ហើយអ្នកអាចប្រើអាហារពិសេសសម្រាប់គោលបំណងនេះដោយទិញវានៅក្នុងហាងឯកទេសឬឱសថស្ថានពេទ្យសត្វ។

នៅពេលជ្រើសរើសអាហារសម្រាប់សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមតម្រូវការជាក់លាក់ត្រូវតែបំពេញ។ ប៉ុន្តែតម្រូវការសំខាន់បំផុតក្នុងការចម្អិនអាហារគឺការរឹតបន្តឹងយ៉ាងតឹងរឹងនៃការទទួលទានអំបិល។ វាគឺជាអំបិលដែលជាសត្រូវចម្បងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ ហើយប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមជាទីស្រឡាញ់ដល់ម្ចាស់នោះគាត់នឹងប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននូវច្បាប់នេះ។

ប៉ុន្តែខ្លាញ់នៅក្នុងអាហារគួរតែមានក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។ ពួកគេគឺចាំបាច់ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពរឹងមាំនៃសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។ របបអាហាររបស់សត្វឆ្កែគួរតែរួមបញ្ចូលស៊ុត ប៊ឺ ទឹកដោះគោយ៉ាអួ ដែលមានភាគរយខ្ពស់នៃមាតិកាខ្លាញ់។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរប្រើប្រេងបន្លែសម្រាប់ចម្អិនអាហារទេ។ នៅពេលរៀបចំអាហារនៅផ្ទះវាត្រូវតែចងចាំថាខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានណែនាំបន្តិចម្តង ៗ និងក្នុងផ្នែកតូចៗដើម្បីកុំឱ្យរំខានដល់ការងាររបស់ក្រពះនិងពោះវៀន។

អាហារប្រូតេអ៊ីនមិនអាចដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហារបានទេ។ ប៉ុន្តែវានៅតែត្រូវកំណត់។ អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកនូវប្រូតេអ៊ីន 2 និង yolk តែមួយគត់សម្រាប់អាហារ។ សំបកស៊ុតអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារ។ មុនពេលបម្រើវាត្រូវហាន់ជាដុំៗ។ ការប្រើប្រាស់សំបកនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យស្រូបយកផូស្វ័រ។ សម្រាប់អាហារឆ្អិនណាមួយ កន្លះគីឡូក្រាម អ្នកត្រូវការសំបកពងមាន់មួយក្រាមប៉ុណ្ណោះ។

ការប្រើប្រាស់ផលិតផលទឹកដោះគោ

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួននិងក្នុងបរិមាណតិចតួចវាចាំបាច់ក្នុងការណែនាំទឹកដោះគោនិងផលិតផលដែលមានទឹកដោះគោឆ្អឹង។ បរិមាណអាហារដែលមានផូស្វ័រដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ កម្រិតនៃជំងឺកាន់តែពិបាក ផូស្វ័រតិចគួរស្ថិតនៅក្នុងរបបអាហាររបស់សត្វ។

កាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានបរិមាណផូស្វ័រទាបក៏គួរតែត្រូវបានប្រើផងដែរនៅពេលផ្តល់អាហារដល់សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ អ្នកអាចចម្អិនចានដោយប្រើ semolina និងអង្ករក៏ដូចជាដំឡូងពណ៌ស។

កត្តាសំខាន់មួយទៀតក្នុងអាហាររូបត្ថម្ភគឺទឹក។ ទឹកម៉ាស៊ីនមិនគួរប្រើសម្រាប់ចម្អិនអាហារ ជាពិសេសសម្រាប់សត្វដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ ដូច្នេះ ទឹកត្រូវបានគេយកសម្រាប់ធ្វើម្ហូប ហើយគ្រាន់តែសម្រាប់ផឹកប៉ុណ្ណោះ គឺចម្រោះតែប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកមិនចង់ញ៉ាំទេ វាជាការប្រសើរក្នុងការចំអិនម្ហូបទាំងនោះដែលគាត់ចូលចិត្ត។ ព្យាបាលសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកជាមួយនឹងអាហារឆ្ងាញ់ៗ។ ពេលឆ្កែជាសះស្បើយ គាត់នឹងស៊ីអ្វីដែលគេជូនគាត់។

មានអាហារស្ងួតពិសេសសម្រាប់សត្វឆ្កែ () ដែលទទួលរងពីជំងឺតម្រងនោម។ ហើយជួររបស់ពួកគេគឺចម្រុះណាស់។ ប៉ុន្តែមុនពេលដែលអ្នកទិញអាហារបែបនេះ អ្នកត្រូវប្រាកដថាវាសាកសមនឹងសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។

វាមានតម្លៃក្នុងការដឹងថាការផ្ទេរសត្វឆ្កែទៅរបបអាហារធម្មតាគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការព្យាបាលនិងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះអាចទៅរួចប្រសិនបើមិត្តភក្តិជើងបួនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ អាហារូបត្ថម្ភនៃរបបអាហារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជានិច្ច ហើយមិនអាចបោះបង់ចោលបានទេ។ ប្រសិនបើសត្វឆ្កែដែលមានវ័យចំណាស់ទទួលរងពីជំងឺខ្សោយតម្រងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែកាលពីសម័យបុរាណនោះឥឡូវនេះ PN បានក្លាយជាក្មេងជាង។ ហើយសត្វចិញ្ចឹមវ័យក្មេងជាច្រើនទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ថែរក្សា និងស្រឡាញ់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។

ជំងឺខ្សោយតំរងនោម ដែលសត្វឆ្កែជាទីស្រឡាញ់របស់យើងតែងតែធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថា ជាជំងឺតម្រងនោមដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ដែលបង្ហាញដោយការច្រោះខ្សោយ (មុខងារចម្បងរបស់តម្រងនោម)។ ម៉្យាងទៀត ដោយគិតគូរពីហេតុផលផ្សេងៗ តម្រងនោមមិនអាចយកសារធាតុពុលដែលមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់រាងកាយរបស់វាចេញ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងដំណើរជីវិតរបស់រាងកាយ ចេញពីឈាមរបស់សត្វ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីតម្រងនោមឈប់ដំណើរការធម្មតាការពុលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។

ខ្សោយតំរងនោម- ជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយដែលជារឿយៗនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់សត្វចិញ្ចឹម។ ថ្មីៗនេះ បញ្ហានេះបានឈានទៅដល់វេនយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលពេទ្យសត្វចាប់អារម្មណ៍នឹងវាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

ខ្ញុំចង់បញ្ជាក់ភ្លាមៗថា ជំងឺខ្សោយតំរងនោម ជាទូទៅមិនមាននៅក្នុងសត្វ ឬមនុស្សទេ៖ វាគឺជាការបង្ហាញពីខាងក្រៅនៃជំងឺតម្រងនោមមួយចំនួន។ ជំងឺខ្សោយតំរងនោមដូចមនុស្សដែរ ចំពោះសត្វឆ្កែគឺបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងៗ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទូទៅនៅតែមាន តម្រងនោមធ្វើការយ៉ាងលំបាក ហើយចុងក្រោយ ប្រសិនបើវាមិនព្យាបាលទេ ពួកវាបរាជ័យ ឆ្កែក៏ងាប់។

មូលហេតុនៃជំងឺ

មូលហេតុនៃការខ្សោយតំរងនោម៖

ការឆ្លងមេរោគដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វឆ្កែពីខាងក្រៅ។
សារធាតុពុលពីបរិស្ថាន។
របួសនិងជំងឺធ្លាប់ទទួលរងដោយឆ្កែ។
អាហារមិនល្អដែលមានអំបិលច្រើន។
ការផ្លាស់ប្តូរអាយុ។
ទំនោរហ្សែន។

រោគសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោម

ចំពោះសត្វឆ្កែ ការខ្សោយតំរងនោមគឺពិតជាល្អណាស់ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអមដោយការស្រេកទឹកខ្លាំង។ ពិចារណាពីការពិតដែលថាសត្វឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អ (ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់) ប្រើប្រាស់ទឹករហូតដល់ហាសិបមីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឆ្កែឈឺ ទទួលទានសារធាតុរាវច្រើនជាង 2 ដង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, រាងកាយរបស់សត្វឆ្កែទទួលរងពីការខះជាតិទឹក, ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាព, ស្ថានភាពទូទៅនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃរាងកាយរបស់សត្វត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ, ក្លិនមិនល្អ, ជូរជាញឹកញាប់ចេញពីមាត់, សត្វឆ្កែតែងតែស្បថនិងក្អួត។ ការក្អួតមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ: ដំបូងសត្វចាប់ផ្តើមញ៉ាំតិចតួចបន្ទាប់មកញ៉ាំអាហារដោយស្ទាក់ស្ទើរនិងបន្តបន្ទាប់គ្នាហើយបន្ទាប់មកឈប់ញ៉ាំទាំងស្រុងព្រោះការក្អួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, សត្វឆ្កែអាចមានការនោមញឹកញាប់ឬផ្ទុយមកវិញជាមួយនឹងការពន្យាពេលយូរ។

ប្រសិនបើជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរបស់សត្វឆ្កែបានឆ្លងផុតដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ជាទូទៅសត្វឈប់បង្ហាញសញ្ញាណាមួយនៃសកម្មភាព៖ វាមិនលេង មិនលោត ប៉ុន្តែគ្រាន់តែស៊ីបន្តិចបន្តួច និងគេងបានច្រើន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ការខ្សោយតំរងនោម" ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយពេទ្យសត្វតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីគាត់បានធ្វើការសិក្សាចាំបាច់ទាំងអស់។ ដោយបានទទួលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងទិន្នន័យទាំងអស់អំពីអារម្មណ៍របស់សត្វនោះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។ ការវិភាគទឹកនោមមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងទិដ្ឋភាពនេះ។ ទឹកនោមរបស់សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមមានផ្ទុកអាស៊ីត carboxylic (creatine) និងផូស្វ័រ។ ការវិភាគទឹកនោមឆ្កែមិនល្អ - មាតិកាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់ជាតិស្ករលើស។ បន្ថែមពីលើការវិភាគទឹកនោម ពេទ្យសត្វអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមលើអ៊ុលត្រាសោន កាំរស្មីអ៊ិច និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ

ការខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែមិនគ្រាន់តែកើតឡើងនោះទេ។ វាគឺជាផលវិបាកនៃហេតុផលខាងលើ ហើយត្រូវបានបែងចែកទៅជាដំណាក់កាល ដែលនីមួយៗមានសារសំខាន់ខ្លាំងពេក ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវា។

មានដំណាក់កាលធម្មតាពីរនៃការខ្សោយតំរងនោម ហើយទាំងពីរនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង៖ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ៖ផលប៉ះពាល់ពុលលើរាងកាយនៃសារធាតុពុលពេកដែលប្រើដោយសត្វឆ្កែ; ឆក់, លេបថ្នាំពុល, ថ្នាំគីមីក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗរបស់សត្វ។ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដូចនោះទេ។ រ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់ពីទាំងអស់ វាអាចព្យាបាលឆ្កែបានទាំងស្រុងក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ខណៈពេលដែលស្ថិតក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ "ខ្សោយតំរងនោម" មិនអាចព្យាបាលបានទៀតទេ។

ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានបែងចែកដោយពេទ្យសត្វជាដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ

ដំណាក់កាលនៃសំណងដែលត្រូវចំណាយពេលរហូតដល់កៅសិបភាគរយនៃពេលវេលានៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ នៅដំណាក់កាលនេះសត្វឆ្កែមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបណាមួយទេដូចធម្មតា frolics គេងនិងញ៉ាំបានល្អ។ ប៉ុន្តែ... ប្រសិនបើម្ចាស់សង្កេតឃើញធុំក្លិនទឹកនោមមិនល្អ បានកត់សម្គាល់ឃើញ ប្រសិនបើឱកាសបង្ហាញខ្លួនវា ភាពទៀងទាត់ និងពណ៌នៃទឹកនោម បញ្ជូនវាទៅវិភាគទៅគ្លីនិកពេទ្យសត្វ នោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ជំងឺនេះមិនទាន់បង្ហាញនៅឡើយទេ។ ជំងឺ morphological និងមុខងារសំខាន់ៗកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងជាលិកានៃតម្រងនោមទោះបីជាមនុស្សម្នាក់មិនគួរភ័យខ្លាចចំពោះលទ្ធផលដ៏ក្រៀមក្រំក៏ដោយ។ ដោយបានឆ្លងកាត់ទឹកនោមរបស់សត្វឆ្កែសម្រាប់ការវិភាគទៅកាន់គ្លីនិកពេទ្យសត្វ អ្នកអាចដឹងថាឆ្កែមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ប៉ុន្តែបើគ្មានការវិភាគជីវគីមីនៃឈាមរបស់សត្វទេ ពេទ្យសត្វនឹងមិនអាចប្រាប់ម្ចាស់អំពីដំណាក់កាលនេះបានទេ។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមដោយពេទ្យសត្វដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់នឹងមិនមានផលច្រើនទេ។
សំណង។ ឆ្កែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពអាក្រក់ណាស់ ហើយម្ចាស់ខ្លួនឯងក៏កត់សម្គាល់រឿងនេះដែរ។ ឆ្កែនៅតែផឹក និងស៊ី ប៉ុន្តែមិនសូវសកម្ម និងរីករាយជាងមុន។ ការពិនិត្យទឹកនោមគឺចាំបាច់។
ដំណាក់កាលស្ថានីយ (គ្រោះថ្នាក់បំផុត) ។ ក្រលៀនខ្សោយ ហើយថ្ងៃក៏មិនឆ្ងាយប៉ុន្មានដែរ ពេលដែលវាអាចនិយាយលាឆ្កែបានហើយ ព្រោះវាត្រូវជំនះដោយសន្លប់ក្នុងតម្រងនោម។

ខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ថា ពេទ្យសត្វអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ" ដោយមិនមានបញ្ហាអ្វីឡើយ ប្រសិនបើឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យទំនើបទំនើបត្រូវបានដំឡើងនៅក្នុងគ្លីនិករបស់គាត់។ ប្រសិនបើអ្នកស្រលាញ់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក កុំគិតអំពីលុយ និងពេលវេលា ខណៈពេលដែលមើលមិត្តភក្តិសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកប្រព្រឹត្តិខុសរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នាំគាត់ទៅពេទ្យសត្វ ហើយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាដើម្បីសង្គ្រោះជីវិត។

ការព្យាបាលជម្ងឺ

ការព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែរួមមាន :

ការព្យាបាលដោយ infusion ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាមួយ sorbilact ដំណោះស្រាយពិសេស rheosobilact ដោយមានជំនួយពី Ringer-Lock ដែលជាសារធាតុរាវជំនួសប្លាស្មាដែលផលិតនៅលើមូលដ្ឋាននៃអំបិល។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ dopamine, lespenephril, mannitol និង lasix;
ការព្យាបាលដោយ enterosorption ។ សត្វឆ្កែគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ Canephron, Belosorb-P និង Heptral;
របបអាហារប្រូតេអ៊ីនទាប;
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic: ផ្តល់ឱ្យ Solidago compositum C

ការការពារការខ្សោយតំរងនោម

ការការពារជំងឺនេះគឺផ្អែកលើការផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវដល់សត្វ។ ប្រសិនបើឆ្កែនៅតែមានចំណង់អាហារល្អ និងញ៉ាំបានល្អ យើងសូមណែនាំឱ្យបំពេញរបបអាហាររបស់គាត់ជាមួយនឹងអាហារបំប៉ន និងរបបអាហារប្រូតេអ៊ីន។

ជាមធ្យោបាយដោះស្រាយទំនើបដ៏ល្អសម្រាប់ការព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមក្នុងសត្វ របបអាហារតំរងនោមគឺជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺនេះ។ របបអាហារតំរងនោមនេះជួយការពារ ឬកាត់បន្ថយ uremia យ៉ាងខ្លាំងក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ស្ដារតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត និងការពារទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃពីការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅក្នុងការសិក្សាថ្មីៗ បានរកឃើញថា របបអាហារតំរងនោម (អាហារ) ដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់សត្វឆ្កែ យ៉ាងសំខាន់ ការពារហានិភ័យនៃជំងឺតម្រងនោមចំពោះសត្វឆ្កែ។

តម្រងនោមរក្សាបរិមាណថេរនៃសារធាតុរាវអន្តរកោសិកា សមាសភាពអ៊ីយ៉ុង និងសម្ពាធ osmotic ផ្តល់នូវលក្ខខណ្ឌដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់សកម្មភាពសំខាន់នៃសារពាង្គកាយមនុស្ស និងសត្វ។

ពួកគេចូលរួមក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន, ការបញ្ចេញផលិតផលនៃការរំលាយអាហារអាសូត, ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត, ប្រូតេអ៊ីន, ការសម្ងាត់នៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត, hematopoiesis ។ តម្រងនោមមានដែនកំណត់ធំទូលាយនៃការបន្សាំមុខងារ ដោយសារពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នូវសមាសភាពគុណភាពនៃទឹកនោម បរិមាណ និង pH របស់វា។

មុខងារតម្រងនោមគឺផ្អែកលើគោលការណ៍សំខាន់ពីរ៖

1) ការបំបែកបរិមាណដ៏ធំនៃសារធាតុរាវ intercellular ពីនៅសល់របស់វាដោយ ultrafiltration នៅក្នុងតម្រងនោម glomeruli;
2) ការដឹកជញ្ជូនទឹកនិងសារធាតុពនរនៅក្នុងវាតាមរយៈកោសិកា epithelial នៃ tubules តំរងនោម។

នេះគួរតែត្រូវបានពិចារណាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល ខ្សោយតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។

ខ្សោយតំរងនោម- រោគសញ្ញាគ្លីនិក និងជីវសាស្រ្តដែលបណ្តាលមកពីអសមត្ថភាពនៃតម្រងនោមក្នុងការបំពេញមុខងារសរីរវិទ្យា (excretory និង endocrine)។ នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបីដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រវាយតម្លៃការខ្សោយតំរងនោម។

ជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ (ARF)- លក្ខណៈដោយការចុះខ្សោយមុខងារតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ថានភាពអន្តរកាលនៃជំងឺ ដែលជាអាទិភាពមួយត្រូវបានបញ្ច្រាស់ ផ្តល់ថាជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលសំខាន់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

ជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CRF)- ចុងបញ្ចប់ជាក្បួននៃរោគសាស្ត្រភាគច្រើននៃតម្រងនោមនៃធម្មជាតិទ្វេភាគីនៅពេលដែលការបំផ្លាញ 3/4 នៃ nephrons ទាំងអស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ (NS)- រោគសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោម អមដោយប្រូតេអុីនយូរយ៉ាងធំ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង hypoproteinemia និង hypercholesterolemia ។ តាមគ្លីនិកវាត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើម។

នៅក្នុងការអនុវត្តពេទ្យសត្វ កត្តាកំណត់នៃការខូចខាតតំរងនោមគឺជាការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញ និងសកម្មភាពនៃសារធាតុ nephrotoxic រួមទាំងថ្នាំព្យាបាលដោយគីមី ដំណើរការនៃភាពចាស់ ការខ្សោះជាតិទឹក ការឡើងកំដៅខ្លាំង ជំងឺថ្លើម hypokalemia និង hypercalcemia ។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃការខ្សោយតំរងនោមគឺ polydipsia, polyuria និង proteinuria ដែលងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញក្នុងការវិភាគទឹកនោម - ការកើនឡើងទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោម (1.025-1.030) និងវត្តមាននៃ sediment ស្រាល។ ទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងការអនុវត្តដែលអាចធ្វើបាននៃការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដែលនៅក្នុងវេនមានតម្លៃថ្លៃត្រូវការពេលវេលានិងការខិតខំប្រឹងប្រែងយូរ។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី តម្លៃនៃកម្រិតនៃ α- និង β-lipoproteins សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីម aspartate និង alanine aminotransferase, gamma-glutamyl transferase, alkaline phosphatase, cholinesterase និង a-amylase គួរតែត្រូវបានវិភាគយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលបានរៀបរាប់ខាងលើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃតម្លៃខ្ពស់នៃសន្ទស្សន៍ de Ritis, rhealyu និងមេគុណប្រូតេអ៊ីនបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ចំណុចសំខាន់មួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតម្រងនោមគឺការកំណត់ក្នុងឈាមនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានការប្រមូលផ្តុំនៃផូស្វ័រអសរីរាង្គប៉ូតាស្យូមនិងកាល់ស្យូមក៏ដូចជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការរំលាយអាហារអាសូត (creatinine, អ៊ុយ, អាសូតសំណល់។ អ៊ុយអាសូត) ។

នៅក្នុងការសិក្សារបស់យើង កំហាប់ខ្ពស់នៃ α- និង β-lipoproteins (> 400 mg%) អាសូតសំណល់ (47.5 mg%), creatinine (> 144.3 µmol/l) និងអ៊ុយ (10.7 mmol/l) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ oliguria និងប្រូតេអ៊ីនuria ។

នៅពេលអនុវត្តវិធានការព្យាបាលសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោម អ្នកគួរតែគិតគូរពីកត្តាបង្កជំងឺសំខាន់ៗក្នុងការវិវត្តន៍នៃរោគសាស្ត្រ - ការថយចុះនៃតំបន់សកម្មនៃក្រពេញតម្រងនោម និងការស្ទះរបស់វា លំហូរឈាមតំរងនោមទាប ការសាយភាយនៃតម្រង glomerular ។ តាមរយៈជញ្ជាំងខូចនៃបំពង់តំរងនោម, កោសិកា និង ហើមចន្លោះ។

ដោយផ្អែកលើនេះ គោលការណ៍យុទ្ធសាស្ត្រសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមគឺ៖

អនុវត្តការព្យាបាលដោយ infusion ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ Ringer-Locke, sorbilact, rheosobilact, saline;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ mannitol, dopamine, lespenephril, lasix;
ការព្យាបាលដោយ enterosorption ដោយប្រើគ្រាប់ Belosorb-P;
- ប្រើជាភ្នាក់ងារបន្សាបជាតិពុល និងការពារ hepatoprotective នៃថ្នាំ heptral និងជាថ្នាំ renoprotector ដែលអាចធ្វើទៅបាន - ថ្នាំ kanefron;
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic ជាមួយ Solidagocompositum និង 5 និង Coenzyme compositum Ampullen;
- របបអាហារប្រូតេអ៊ីនទាប។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងបានបន្តរហូតដល់ស្ថេរភាពនៃការរំលាយអាហារអាសូត និងមុខងារ excretory នៃតម្រងនោម។ ចំណុចសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលសត្វឆ្កែដែលមានរោគសាស្ត្រតំរងនោមគឺការប្រើប្រាស់ ការលាងឈាមតាមរន្ធគូថ។

បញ្ហានៃការត្រួតពិនិត្យក្រោយការព្យាបាលនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីនៃសេរ៉ូមឈាម និងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោមនៅតែពាក់ព័ន្ធ។