Polyps នៅក្នុងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, អ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ Polyp អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - ប្រភេទនិងមូលហេតុចម្បង
រយៈពេលបង្កើតកូន គឺជារយៈពេលដែលរង់ចាំយូរមកហើយក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការបញ្ចេញទឹករំអិលខុសពីធម្មតាគឺគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ និងរំខាន។ នៅពេលចុះឈ្មោះឬច្រើនជាងនេះ។ ពេលក្រោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការបង្កើតដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើមាត់ស្បូន។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់ថាតើ polyp ត្រូវការការព្យាបាលដែរឬទេ ប្រឡាយមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ របៀបដែលរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តរបស់ទារក និងរបៀបដែលជំងឺនេះបង្ហាញខ្លួនឯង។
Polyp នៅក្នុងមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាករណីដ៏កម្រមួយ។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះការមានគភ៌នឹងស្មុគស្មាញ ហើយហានិភ័យនៃការរលូតកូនដំបូងគឺខ្ពស់ណាស់។ ទោះបីជា polyposis គឺជាជំងឺទូទៅបំផុតមួយ។ ជំងឺរោគស្ត្រី, ហេតុផលពិតប្រាកដប្រភពដើមរបស់វានៅតែមិនស្គាល់។
វាត្រូវបានគេជឿថាការបង្កើត polyps អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាដូចជា:
- ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងមាត់ស្បូនឬនៅក្នុងបែហោងធ្មែញសរីរាង្គ;
- ប្រវត្តិនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ;
- រោគសាស្ត្រដែល endometrium លូតលាស់;
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
- ការកាត់មុន;
- ការរីកសាយនៃរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម;
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- predisposition តំណពូជ។
អារម្មណ៍ឆេះលេចឡើងតែនៅពេលដែលបន្ថែមពីលើ polyposis មានការឆ្លងនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការលូតលាស់ និងអាហារូបត្ថម្ភរបស់គភ៌។
Polyp ហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
វត្តមានរបស់ polyps ជាធម្មតារំខានដល់ការមានគភ៌របស់កូន ហើយអាចមានផ្ទៃពោះបានយ៉ាងជោគជ័យ។ នៅពេលដែលដុំសាច់មានទំហំធំ វាងាយនឹងរងការខូចខាត ដែលបណ្តាលឲ្យហូរឈាម។
ទីតាំងនៃ polyp នៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទការបង្កើតត្រូវបានរងរបួសបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់និងហូរឈាម។
ការគំរាមកំហែងដល់ទារកនៅតែមានដោយសារតែហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើផ្ទៃស្តើងនៃដុំសាច់ត្រូវបានខូចខាត ការឆ្លងមេរោគអាចចូលតាមរន្ធនេះ។ មានលទ្ធភាពដែលមិនត្រឹមតែម្តាយប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងកូននឹងរងទុក្ខផងដែរ។
ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយចំនួននាំឱ្យរលូតកូនដោយឯកឯង និងជំងឺពីកំណើតនៃការវិវឌ្ឍន៍គភ៌។
ការបាត់បង់ឈាមច្រើន ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខុមាលភាពរបស់ស្ត្រី។ កង្វះខាត សារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាងប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានការហូរឈាម អ្នកគួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ
Polyposis អាចត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ deciduosis រួមមាននីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- ការពិនិត្យមាត់ស្បូននៅលើកៅអីរោគស្ត្រីដោយប្រើ speculum ទ្វារមាស;
- cytology;
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ;
ការពិនិត្យប្រឡាយមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ polyp អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឃើញដុំសាច់ដុះចេញ។ នៅដំណាក់កាលនេះវាមិនអាចកំណត់ប្រភេទនៃការលូតលាស់បានទេ ការពិនិត្យបន្ថែមគឺត្រូវបានទាមទារ។
protrusion អាចមានពណ៌ផ្កាឈូក, ពណ៌ស្វាយឬពណ៌ត្នោតនៅក្នុងរូបរាង។ ការពិនិត្យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។
ការពិនិត្យ Cytological សម្រាប់ជំងឺនៃស្បូនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ថាតើប្រភេទនៃការលូតលាស់បានបង្កើតឡើង។ ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នឹងបង្ហាញថាវាជាអ្វី៖ polyp ស្លូតឬ neoplasm សាហាវ។
ប្រសិនបើចាំបាច់បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរោគស្ត្រីវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការ colposcopy ។ នេះគឺជានីតិវិធីដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់។ វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់កុមារ និងគ្មានការឈឺចាប់សម្រាប់ស្ត្រី។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកអាចឃើញការបង្កើតនិងមាត់ស្បូនទាំងមូលនៅក្រោមការពង្រីកច្រើន។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែមានសូចនាករធ្ងន់ធ្ងរ។ ហេតុផលសម្រាប់នីតិវិធីនេះគឺមានការហូរឈាមញឹកញាប់ឬការសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំងនៃជំងឺមហារីក។
ការធ្វើអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីរកឃើញការកកើតដុំសាច់ក្នុងមាត់ស្បូនគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ។ Polyps អាចមើលឃើញតែនៅពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង។ មិនមែនគ្រប់ប្រភេទនៃការលូតលាស់ត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យបែបនេះទេ។
ការបើកប្រឡាយមាត់ស្បូន
ការបង្កើត polyps នៅក្នុងមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមាន បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ. កំណើននេះបានជំរុញឱ្យមានការបើកប្រឡាយមុនកាលកំណត់។ នេះនាំឱ្យមាន កំណើតមិនគ្រប់ខែ, ការរលូតកូន, និងនៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងដល់ការរលូតកូន។
តំបន់មាត់ស្បូនបម្រើជាការការពារសម្រាប់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់ពី បរិស្ថាន. មាត់ស្បូនត្រូវបានបិទជាធម្មតា ប្រឡាយគឺស្តើង និងបិទយ៉ាងតឹងដោយដោតទឹករំអិល។ នៅពេលដែលទារកលូតលាស់ ហើយម៉ាសរបស់វាកើនឡើង សម្ពាធលើមាត់ស្បូនកើនឡើង ប៉ូលីពត្រូវបានរុញចុះក្រោម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធ mucous និងការបើកប្រឡាយលើសពី 6 មីលីម៉ែត្រសម្រាប់ស្ត្រី primiparous ត្រូវបានកែតម្រូវដោយប្រើ pessary ឬ suturing ស្បូន។ ប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីមាត់ស្បូនបើក នោះការរលូតកូននឹងកើតឡើង ឬការសម្រាលកូននឹងចាប់ផ្តើម (អាស្រ័យលើរយៈពេល)។
ការព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញមិនតែងតែត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ប្រសិនបើដុំសាច់មិនបង្កការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលដល់ស្ត្រីអំឡុងពេលរួមភេទ មិនបង្កើនទំហំ និងមិនផ្លាស់ប្តូរទៅជាដុំសាច់មហារីក ការព្យាបាលត្រូវពន្យារពេលរហូតដល់ពេលក្រោយសម្រាល។
ការមានផ្ទៃពោះអាចដំណើរការជាធម្មតា ហើយ neoplasm មិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការកំណើតទេ។ ប្រភេទមួយចំនួននៃ polyps ចាកចេញពីរាងកាយរបស់ស្ត្រីជាមួយកុមារ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតអ័រម៉ូនហើយបើចាំបាច់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការយកចេញនៃ polyp អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ការលូតលាស់លើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រ;
- កើនឡើងច្រើនជាង 2 មមក្នុងមួយខែ;
- neoplasm បង្កើតដំណើរការថ្មី;
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគទារក;
- ការហូរឈាមខ្លាំងកើតឡើងញឹកញាប់។
ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតែលើតំបន់មាត់ស្បូនប៉ុណ្ណោះ។ អន្តរាគមន៍នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននាំទៅដល់ការស្លាប់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើ hysteroscope ។ ប្រឡាយមាត់ស្បូនត្រូវបានបើកបន្តិច ហើយការកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ទោះបីជាការមានគភ៌ និងដុំពកនៅក្នុងមាត់ស្បូន គឺជាគំនិតដែលឆបគ្នាក៏ដោយ ជួនកាលរោគសាស្ត្រអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។ ទីតាំងនិងទំហំនៃការបង្កើតមានសារៈសំខាន់។
Polyp មាត់ស្បូនមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ
- អាចក្លាយជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគសម្រាប់ស្ត្រីនិងទារក;
- នាំឱ្យមានការបើកមិនគ្រប់ខែនៃជាលិកាមាត់ស្បូន;
- ការចុះខ្សោយនៃជំងឺមហារីកគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើដុំសាច់មហារីក។ ក្នុងករណីនេះ polyp ត្រូវបានយកចេញទោះបីជាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក៏ដោយ។
ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាជាច្រើន ស្ត្រីគួរតែតាមដានសុខភាពរបស់នាង មុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដោយបានព្យាបាលរោគទាំងអស់ជាមុន អ្នកអាចយកកូន និងសម្រាលកូនបាន។ កូនដែលមានសុខភាពល្អដោយគ្មានហានិភ័យ។
Polyp មាត់ស្បូនគឺ neoplasm ស្រាលនៅលើវានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃផ្សិតមួយ។
- Adenomatous - កំណត់លក្ខណៈដោយសមាសភាពដូចគ្នា; ទំហំនៃ polyps បែបនេះអាចឈានដល់ 40 មមឬច្រើនជាងនេះ។ ប្រភេទនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីក។
- Glandular - មានរចនាសម្ព័ន្ធ endometriotic ជាមួយនឹងបំណែក glandular ទំហំនៃ polyps មិនលើសពី 15 ម។
- Polyps fibrous ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាន ជាលិកាសរសៃនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ។ ពួកគេត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមហារីក។ Glandular-fibrous មានជាលិកា endometrial fibrous ជាមួយនឹងវត្តមាននៃរាងកាយ glandular ដែលវាស់តិចជាង 25 ម។
ដូច្នេះ polyps មានទំហំខុសៗគ្នា ប៉ុន្តែភាគច្រើនមានអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពី 3mm ។ ការបង្កើតប្រឡាយមាត់ស្បូននៃស្បូនប្រែប្រួលតាមទម្រង់របស់វា។
មូលហេតុ
neoplasms បែបនេះអាចលេចឡើងចំពោះស្ត្រីគ្រប់វ័យ។ កត្តាដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺនេះគឺ៖
- ការបរាជ័យ ការបំពាន និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន(រួមទាំងស្ថានភាពមានផ្ទៃពោះ) ។
- ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត, អស្ថិរភាពអារម្មណ៍, ភាពតានតឹងរយៈពេលវែងរួមចំណែកដល់ការថយចុះមុខងារ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំម្តាយនាពេលអនាគត។
- ភាពអាចរកបាន ជំងឺផ្សេងៗប្រវត្តិ៖ ជំងឺ endometriosis, polyps endometrial, colpitis atrophic, ភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរ ឬ cyst នៅលើមួយក្នុងចំណោមពួកគេ, សំណឹកមាត់ស្បូន។
- ការបំពាននៅក្នុង ដំណើរការមេតាប៉ូលីសជាលទ្ធផលនៃអាយុកាលរបស់កោសិកាកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលនាំទៅដល់ការបង្កើត polyps ។
- ជំងឺកាមរោគដែលមានស្រាប់ (វត្តមាននៃជំងឺ Chlamydia, ureaplasmosis, ប្រដាប់បន្តពូជ ការឆ្លងមេរោគ herpetic, mycoplasmosis និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត), dysbiosis ទ្វារមាស។
- ការរងរបួសផ្សេងៗដែលលេចឡើងអំឡុងពេលសម្រាលកូន នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការរំលូតកូន ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃភ្នាសរំអិល។
រោគសញ្ញា
ដំបូងឡើយ polyps នៅលើមាត់ស្បូនមិនបង្ហាញខ្លួនឯងតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ហើយមិនរំខានដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឡើយ ហើយជាធម្មតាវាមិនត្រូវបានរកឃើញដោយចេតនានោះទេ។ Polyps ជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញដោយរោគស្ត្រីនៅ ការត្រួតពិនិត្យតាមកាលវិភាគម្តាយនាពេលអនាគត។ សញ្ញានៃ polyps ដែលមានវត្តមាននៅលើមាត់ស្បូនគឺមានអារម្មណ៍បន្ទាប់ពីរបួស ការឆ្លង ឬការរលាក។ រោគសញ្ញានៃវត្តមានរបស់ polyps គឺ៖
- ទៀងទាត់ ជួនកាលខ្លាំង ហូរខ្ទុះចេញពីទ្វារមាស;
- បញ្ហាបង្ហូរឈាមលេចឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួសទៅនឹងការបង្កើត;
- ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ polyps មាត់ស្បូនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ neoplasms នៅលើ epithelium នៃមាត់ស្បូន វាជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ histological នៃ scraping, cervicoscopy, ការពិនិត្យទ្វារមាស ឬ colposcopy ។ ការសិក្សាមួយក្នុងចំណោមការសិក្សាដែលបានរាយបញ្ជីគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ polyps ។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងកៅអីរោគស្ត្រី វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រើកញ្ចក់អាចរកឃើញទម្រង់ប៉ូលីភីតពណ៌ផ្កាឈូកនៅលើមាត់ស្បូន ដែលតាមក្បួនមួយមានរាងមូល ឬរាងផ្លែទំពាំងបាយជូរ។
- ការពិនិត្យមាត់ស្បូន ឬ colposcopy ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការអនុវត្តនីតិវិធីបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការពិនិត្យហ្មត់ចត់នៃប្រឡាយមាត់ស្បូននៃមាត់ស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេល cervicoscopy អ្នកឯកទេសកំណត់ polyps តូចៗបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាកំណត់លទ្ធភាពនៃ necrosis ទំហំនៃដំណើរការរលាក វត្តមាននៃដំបៅនៅលើផ្ទៃនៃការបង្កើតនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុង epithelium មាត់ស្បូន។
- អ៊ុលត្រាសោន តាមរយៈការសិក្សាបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រឹមតែកំណត់ពីរបៀបដែលទារកវិវត្តន៍នៅក្នុងស្បូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើចាំបាច់ ធ្វើការវិភាគលើកម្រាស់នៃស្បូន និងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ហើយថែមទាំងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់អ្នកជំងឺ រួមទាំងវត្តមាន ឬ អវត្តមាននៃ polyps ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ផលវិបាក
ចំពោះការមានផ្ទៃពោះ ដុំពកមិនបង្កការគំរាមកំហែងជាក់លាក់ទេ ទោះបីជាវាអាចក្លាយជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគក៏ដោយ ដូច្នេះហានិភ័យនៃការរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះនៅតែមាន។ ជាទូទៅ ដុំពកនៅលើមាត់ស្បូនមានះថាក់ ពីព្រោះពួកវាខ្លះអាចវិវត្តទៅជាដុំមហារីក ហើយការកកើតបែបនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយកាន់តែខ្ពស់របស់អ្នកជំងឺ។
ការព្យាបាល
តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបាន
ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ និងចុះឈ្មោះជាមួយគ្លីនីកឱ្យបានទាន់ពេលវេលា បន្ទាប់ពីដឹងពីការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតឃើញរោគសញ្ញារំខានណាមួយ អ្នកគួរតែរាយការណ៍ភ្លាមៗទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដែលកំពុងតាមដានការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ ការប្រើថ្នាំខ្លួនឯងត្រូវបានហាមឃាត់។ អ្នកអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអាយុជីវិត និងការវិវត្តរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើអ្វី
វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថា ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ polyps នៅក្នុងមាត់ស្បូន វាមិនផ្តល់លទ្ធផលទេ ហើយជម្រើសតែមួយគត់គឺត្រូវយកដុំសាច់ចេញ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីកម្ចាត់ការបង្កើតនៅលើកញ្ចឹងកនៃសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រី៖
- Polypectomy (ប្រើដើម្បីកម្ចាត់ដុំសាច់ធំរហូតដល់ 3 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត) ។
- Cryodestruction (សមស្របសម្រាប់ការកម្ចាត់ដុំសាច់តូចៗ) ។
- ការ coagulation ឡាស៊ែរ។
- ការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារពិសេស។
- Diathermoexcision ។
ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ពួកគេព្យាយាមមិនឱ្យប៉ះប៉ូលីពស្បូន។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យដកចេញបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។ ក្នុងស្ថានភាពដ៏កម្រ អ្នកឯកទេសសម្រេចចិត្តដក polyp នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជួនកាលប្រសិនបើមានការកកើតនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ចាប់តាំងពីការបង្កើតអាចក្លាយជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់ទារកផងដែរ។
ការបង្ការ
ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃ polyps អ្នកត្រូវថែរក្សាឱ្យបានល្អ។ សុខភាពស្ត្រី. វាក៏អំពី វិធីដែលមានសុខភាពល្អជីវិត, អវត្ដមាននៃភាពស្និទ្ធស្នាល, ការរំលូតកូន, ប្រវត្តិនៃជំងឺកាមរោគ។ កត្តាទាំងអស់នេះជាកត្តាដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺនេះ ព្រមទាំងកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ ភាពតានតឹង និងបញ្ហាមេតាបូលីស។
លើសពីនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ ដើម្បីពិនិត្យឱ្យបានទូលំទូលាយ និងធ្វើតេស្ដទាំងអស់ដែលត្រូវការ។
Polyps គឺជាការលូតលាស់នៃជាលិកាដែលលាតសន្ធឹងពីលើផ្ទៃទូទៅនៃភ្នាសរំអិល។ ពួកវាអាចបង្កើតបាននៅក្នុងសរីរាង្គជាច្រើន៖ ពោះវៀន ក្រពះ ប្រហោងឆ្អឹង មាត់ស្បូន ប្រឡាយមាត់ស្បូន។ល។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ពួកវាមានរោគសញ្ញា និងអាចចុះខ្សោយ ដុំសាច់សាហាវ. ដុំពកក្នុងស្បូន កើតមានលើស្ត្រីវ័យក្មេង និងមនុស្សចាស់។ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗការលូតលាស់បែបនេះប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។
សូមអាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
ប្រភេទនៃ polyps នៅក្នុង endometrium នៃស្បូន
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជាលិកាដែល polyp ត្រូវបានបង្កើតឡើង ក៏ដូចជាទីតាំងរបស់វា និងបុព្វហេតុសន្មត ប្រភេទនៃការលូតលាស់ទាំងនេះត្រូវបានសម្គាល់។
ជាតិដែក
បង្កើតឡើងពីកោសិកាក្រពេញ។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទំហំ និងរូបរាងខុសគ្នាទាំងស្រុង ប៉ុន្តែភាពស្ថិតស្ថេររបស់ពួកគេគឺទន់ និងអាចបត់បែនបាន។ ទាំងនេះគឺជាទម្រង់មុខងារ, i.e. ផលិតភាពសម្ងាត់យ៉ាងសកម្ម ដូច្នេះពួកវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ polyps glandular ទាំងអស់គឺជាកម្មវត្ថុ ការព្យាបាលជាកាតព្វកិច្ចចាប់តាំងពីក្រោយមកពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរទៅជាសាហាវជាង - adenomatous ។
សរសៃ
polyps ក្រពេញមានរចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់ ដោយសារហេតុផលនេះ ជួនកាលវាពិបាកក្នុងការចាប់យកពួកវាដោយប្រើឧបករណ៍កាត់ឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។ ពួកវាងាយនឹងបំរែបំរួលយ៉ាងតិចបំផុត ដូច្នេះនៅពេលដែលរកឃើញចំពោះស្ត្រីអស់រដូវ អ្នកអាចតាមដានស្ថានភាពនៃប្រហោងស្បូនបានយ៉ាងសាមញ្ញ។
Glandular-fibrous (លាយបញ្ចូលគ្នា)
ពួកវាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃធាតុនៃពីរចុងក្រោយ ទាំង morphofunctional និង សញ្ញាគ្លីនិក. ពួកវាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលបន្តពូជ។
ស្រទាប់ fibrous នៃ polyp មានទីតាំងនៅជិត "ជើង" ដែលក្នុងនោះការភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃស្បូនកើតឡើង។ តំបន់ glandular ខិតទៅជិតកំពូល។ នេះ។ លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃការព្យាបាល។
ប្រសិនបើការលូតលាស់បែបនេះត្រូវបានដកចេញក្នុងអំឡុងពេល RDV ធម្មតានោះលទ្ធភាពដែលផ្នែកក្រាស់នឹងនៅតែមានខ្ពស់។ នេះមានន័យថាហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញកើនឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ polyps ទាំងនេះច្រើនតែរួមបញ្ចូលគ្នានូវធាតុនៃការរលាក។
អាដេណូម៉ាតូស
ពួកវាមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពនៃដំណើរការសាហាវជាបន្តបន្ទាប់។ ជួនកាលពួកវាក៏ពិបាកក្នុងការបែងចែកពី adenocarcinoma ដែលមានភាពខុសគ្នាផងដែរ។ ដូច្នេះស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានដុំពក adenomatous polyp ដែលបានរកឃើញត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលឱ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅ។
សុក
ប្រភេទនៃ polyps ទាំងនេះបង្កើតបានបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះថ្មីៗនេះ។ នេះអាចជាផលវិបាកនៃការបំបែកសុកមិនពេញលេញ ការរក្សាទុកភាគល្អិត chorion បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន ការមានផ្ទៃពោះមិនលូតលាស់។ល។ បង្ហាញខ្លួនពួកគេដោយការហូរឈាម អាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នា- ពី daub ទៅខ្លាំងណាស់ ការហូរទឹករំអិលខ្លាំង. ពួកគេកម្រនឹងទៅដោយខ្លួនឯងណាស់ ក្នុង 98% នៃករណី ការដកឧបករណ៍ចេញគឺចាំបាច់។
ផ្អែកលើ ហេតុផលដែលអាចកើតមានអ្នកអាចបែងចែក polyps ទាំងអស់ទៅជាក្រុមដូចខាងក្រោម:
- ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ;
- neoplastic, ដែលមានកោសិកាមិនធម្មតាសម្រាប់តំបន់នេះ;
- hyperplastic - ការលូតលាស់លើសលប់នៃជាលិកាធម្មតានៃតំបន់ជាក់លាក់មួយជាញឹកញាប់កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃបញ្ហាអ័រម៉ូន។
បែងចែកតាមរូបរាងផងដែរ។ ប្រភេទខាងក្រោមមាន៖
- "នៅលើជើង" ប្រវែងរបស់ពួកគេតែងតែធំជាងទទឹងរបស់ពួកគេ។ ជួនកាលសូម្បីតែ polyps បែបនេះអាចចុះពីបែហោងធ្មែញស្បូនចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូននិងទ្វារមាស។
- Sessile, មានមូលដ្ឋានធំទូលាយដែលពួកគេត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំង។
ការលូតលាស់បែបនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទំហំ: ជួនកាលវាមានទំហំត្រឹមតែពីរបីមីលីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះហើយជួនកាលលើសពី 10 សង់ទីម៉ែត្រ។
ទស្សនាវីដេអូអំពី ដុំសាច់ក្នុងស្បូន៖
ដុំសាច់ស្បូន និងការមានផ្ទៃពោះ៖ តើអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ?
ដុំពកក្នុងស្បូន កើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលអស់រដូវប៉ុណ្ណោះទេ។ ជារឿយៗក្មេងស្រីវ័យក្មេងដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។
Polyps នៃស្បូនត្រូវបានរកឃើញតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ក្មេងស្រីមកជាមួយពាក្យបណ្តឹងដូចខាងក្រោមៈ
- សម្រាប់ការសង្កេតតាមកាលកំណត់បន្ទាប់ពីការមករដូវមុននិងពាក់កណ្តាលវដ្ត;
- សម្រាប់ភាពគ្មានកូន។
Polyps ក៏ត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជាប្រចាំនៅក្នុងក្រុមហានិភ័យ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺ polycystic រួមគ្នា ដុំសាច់ស្បូន ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ។ល។
ហេតុដូច្នេះហើយ ក្មេងស្រីៗមានការព្រួយបារម្ភជាលក្ខណៈធម្មជាតិចំពោះសំណួរថាតើពួកគេនឹងអាចមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹង polyp ថាតើវាត្រូវការដកចេញ ឬព្យាបាលតាមវិធីណាខ្លះ។
វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ជាពិសេសពួកគេមានមូលដ្ឋាន សំខាន់ចំណុចខាងក្រោម។
តើអ្វីទៅជាហេតុផលសម្រាប់ការអប់រំ។ ក្នុងចំណោមកត្តាសំខាន់ៗដែលដើរតួក្នុងការបង្កើតគឺបញ្ហាអ័រម៉ូន។ ដូច្នេះវាមិនមែនជា polyp ខ្លួនឯងដែលអាចបង្កឱ្យមានភាពគ្មានកូននោះទេ ប៉ុន្តែមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានរូបរាងរបស់វា។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ សូម្បីតែការដកចេញក៏មិនអាចមានផ្ទៃពោះលឿនដែរ។
តើអ្វីទៅជាធម្មជាតិនៃ polyp:
- វាអាចដើរតួជាដុំមូលក្នុងប្រហោងស្បូន ការពារការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើត។ នេះអនុវត្តចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធ histological fibrous និង glandular-fibrous ធំ។
- ជារឿយៗដុំពកសុកត្រូវបានអមដោយការរលាក និងហូរឈាម ដូច្នេះទោះបីជាការបង្កកំណើតកើតឡើងក៏ដោយ ការមានផ្ទៃពោះនឹងមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង ឬទំនងជាមិនវិវត្តន៍នោះទេ។
តើវានៅទីណា?ទីតាំងនៃ polyps មានសារៈសំខាន់ដូចរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ កន្លែងដែលអំណោយផលតិចបំផុតគឺ៖
- នៅមាត់ បំពង់ fallopianដែលអាចក្លាយជាឧបសគ្គសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោល។ ប៉ុន្តែទោះបីជាពួកវាជ្រាបចូលទៅក្នុងស៊ុត និងបង្កកំណើតក៏ដោយ ស៊ុតដែលបង្កកំណើតដោយខ្លួនឯង ប្រហែលជាមិនអាចចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញបានទេ ដោយសារទំហំធំរបស់វា។ នេះគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
- នៅកណ្តាលនៃបែហោងធ្មែញ។ ក្នុងករណីនេះ polyp នឹងដំណើរការដូចជា IUD ដោយការពារការភ្ជាប់ទៅគ្រប់ទីកន្លែង អូវុល.
- ការបិទ lumen នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន។ នេះនឹងបង្កើតឧបសគ្គមេកានិចនៅក្នុងវិធីនៃមេជីវិតឈ្មោល។
តើមានជម្ងឺឆ្លងទេ?ជារឿយៗ adenomatous ឬ polyps ចម្រុះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងដុំសាច់ស្បូន (រួមទាំង submucosal) និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ វាគឺជាពួកវា មិនមែន polyp ទេ ដែលនឹងទប់ទល់នឹងការមានគភ៌ ជាឧទាហរណ៍ ការពារស៊ុតបង្កកំណើតពីការភ្ជាប់ ឬបណ្តាលឱ្យមានការផ្ដាច់របស់វា។
តើខ្ញុំត្រូវការយកវាចេញដើម្បីមានផ្ទៃពោះទេ?
វាមិនតែងតែចាំបាច់ដើម្បីដកការលូតលាស់បែបនេះទេ។ វះកាត់ដូច្នេះវាមិនប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌តាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ នេះគឺដោយសារតែស្ត្រីជួបប្រទះការស្រក់ស្បូនជារៀងរាល់ខែ។
ប្រសិនបើ polyp តូចហើយមិនមាន រោគវិទ្យារ៉ាំរ៉ៃដែលធ្វើឱ្យរូបរាងរបស់វាឆាប់ខឹង នោះវាអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ឬជាមួយទីតាំង "ជោគជ័យ" និង ទំហំតូចវាប្រហែលជាមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃការបង្កកំណើត និងការភ្ជាប់ជាបន្តបន្ទាប់នៃស៊ុតបង្កកំណើតនោះទេ។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយយ៉ាងច្បាស់ថាតើ polyp ត្រូវការដកចេញឬអត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនចូលចិត្តការគ្រប់គ្រងដ៏កាចសាហាវជាង ហើយផ្តល់ការថតឆ្លុះ ឬ RDV ភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែមានយុទ្ធសាស្ត្រមួយទៀត។ ក្នុងករណីនេះ ពេលវេលាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដោយឯករាជ្យ (2 - 3 ខែ) ហើយវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ ថ្នាំអរម៉ូនសម្រាប់រយៈពេលដូចគ្នា។
ប្រសិនបើ polyp នៅតែមានបន្ទាប់ពីនេះ លទ្ធភាពដែលវានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងគឺតិចតួចបំផុត។ ហើយប្រសិនបើស្ត្រីព្យាយាមមិនបានជោគជ័យក្នុងការមានផ្ទៃពោះនោះ យកល្អគួរតែយកដុំសាច់ចេញ។
តើការមានផ្ទៃពោះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការដកដុំពកស្បូនចេញទេ?
ក្មេងស្រីជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភថា ការយកចេញនៃ polyp អាចនាំឱ្យមានផលវិបាក ដែលនឹងធ្វើឱ្យលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះកាន់តែទាប។ ជាការពិតណាស់ គ្មានអ្នកឯកទេសណាម្នាក់អាចការពារពីកំហុសឆ្គងនោះទេ ប្រហោងស្បូនកើតឡើងអំឡុងពេលថតឆ្លុះ និង RDV ។ ប៉ុន្តែត្រូវបានអនុវត្តការដកចេញដោយត្រឹមត្រូវ និងមានសមត្ថកិច្ចតាមពីក្រោយ ការព្យាបាលបង្ការនឹងមិនកាត់បន្ថយតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ប៉ុន្តែនឹងបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ។
Polyps នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន: របៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌និងការមានផ្ទៃពោះ
មនុស្សជាច្រើនមើលមិនឃើញ ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាននៅក្នុង polyps នៃ endometrium និងប្រឡាយមាត់ស្បូន។ តាមពិតវាមានពីរ គំនិតបុគ្គលជាមួយនឹងហេតុផលផ្សេងៗគ្នា។
Polyps នៃប្រឡាយមាត់ស្បូនក៏អាចជា នៃធម្មជាតិផ្សេងគ្នា, ទំហំ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ មានទីតាំងនៅខាងក្នុងមាត់ស្បូន ពួកវាបង្កើតជាឧបសគ្គមេកានិកមួយនៅក្នុងផ្លូវនៃការផ្លាស់ប្តូរមេជីវិតឈ្មោល។ ផងដែរ ជារឿយៗការរលាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតទាំងនេះ ហើយការឆ្លងអាចធ្វើអោយកោសិកាបន្តពូជរបស់បុរសមិនអាចមានចលនាបាន។ ទាំងអស់នេះកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះដល់សូន្យ។
ដុំពកនៃមាត់ស្បូនមានលក្ខណៈ និងលទ្ធផលខុសគ្នា។ ពួកវាបង្កើតបានតែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (នៅដំណាក់កាលណាមួយ) ហើយជាផលវិបាកនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ទោះបីជាពេលខ្លះវាមានទំហំធំគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក៏ដោយ ពួកគេមិនបង្កការគំរាមកំហែងជាក់លាក់ចំពោះការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ផលវិបាកចម្បងដែល polyps សម្រេចរួមមាន:
- ការរលាកនៅកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ពួកគេ;
- ហូរឈាមដោយសាររបួស រួមទាំងកំឡុងពេលរួមភេទ ឬការលាបថ្នាំ។ ជួនកាលការហូរឈាមគឺខ្លាំង។
យុទ្ធសាស្ត្រដឹកនាំ polyps សម្រេចមាត់ស្បូនមានពីរដង៖ អ្នកអាចសង្កេតមើលពួកវាពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬដកវាចេញ។ គ្រូពេទ្យជាច្រើនចូលចិត្តមិនរំខានដល់ការលូតលាស់របស់វា ហើយកែប្រែវាឡើងវិញ លុះត្រាតែវាមានរបួស និងហូរឈាម។
តើការមានផ្ទៃពោះមានដំណើរទៅយ៉ាងណា ហើយពេលណាគួរព្យាយាមមានគភ៌?
ការដាក់កម្រិតសម្រាប់ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វេសប្រហែសពួកគេ លទ្ធភាពនៃការរលូតកូន ការរលូតកូន ការរលូតកូននៅពេលអនាគតគឺខ្ពស់ជាង។ ប្រសិនបើអនុសាសន៍ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត ហានិភ័យគឺដូចគ្នានឹងស្ត្រីដទៃទៀតដែរ។
បន្ទាប់ពី hysteroscopy នៃ polyp endometrial
Hysteroscopy គឺច្រើនបំផុត ជម្រើសល្អបំផុតការយកចេញនៃ polyps ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេង ក្មេងស្រី nulliparousឬទទួលរងពីភាពគ្មានកូន។ នេះគឺដោយសារតែហេតុផលជាច្រើន:
- នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលមានការប៉ះទង្គិចតិចតួចបំផុតចាប់តាំងពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- អ្នកអាចយក polyp ចេញបានយ៉ាងជាក់លាក់ ហើយបន្ទាប់មកពិនិត្យមើលថាតើ "ជើង" របស់វាបាត់ទាំងស្រុងឬអត់។
- ជួយកំណត់ថាតើការលូតលាស់នេះពិតជាបណ្តាលឱ្យគ្មានកូន និងការត្អូញត្អែរផ្សេងទៀត។
- Hysteroscopy និង laparoscopy ជារឿយៗរួមបញ្ចូលគ្នា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យបន្ថែមលើភាពធន់នៃបំពង់ fallopian និងផ្ទៀងផ្ទាត់វត្តមាន/អវត្តមាននៃរោគវិទ្យាផ្សេងទៀត (endometriosis, cysts ។ល។)។
បន្ទាប់ពីការកាត់ចេញនៃ polyp endometrial
ប្រសិនបើនីតិវិធីធម្មតាត្រូវបានអនុវត្ត ការរឹតបន្តឹងគឺដូចគ្នានឹងបន្ទាប់ពី hysteroscopy ដែរ។ ដូចគ្នានេះបើតាមលទ្ធផល ការពិនិត្យ histologicalវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្ស, អរម៉ូន, ត្រូវបានជ្រើសរើស, វគ្គសិក្សាជាមធ្យមគឺ 3 - 6 ខែ។ បន្ទាប់ពីនោះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគាក។ ប្រសិនបើមិនមានការសង្ស័យនៃ polyp អ្នកអាចចាប់ផ្តើមរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះភ្លាមៗ។ បើរក្សាទុកវាល្អជាងក្នុងការអនុវត្ត ការដកវះកាត់ចេញ. នេះនឹងពន្យារពេល "ការអនុញ្ញាត" សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះរយៈពេលជាច្រើនខែទៀត។
ប្រសិនបើក្មេងស្រីមិនព្រមលុប
ប្រសិនបើអ្នកបដិសេធការស្នើរសុំការវះកាត់ និងការព្យាបាលផ្សេងទៀត អ្នកអាចរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះដោយមិនមានការរឹតបន្តឹងណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែស្ត្រីគួរតែយល់ថា ហានិភ័យនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺខ្ពស់ជាងបន្តិចសម្រាប់ពួកគេជាងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាពិសេសប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការអ៊ុលត្រាសោនការបង្កើតនៅតែមាននៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។
តើវាអាចធ្វើឱ្យមានការយល់ច្រឡំនៃដុំពកស្បូនជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ?
ជាញឹកញាប់ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ polyps នៃស្បូន ក្មេងស្រីអាចជួបប្រទះការពន្យារពេលនៃការមករដូវ។ ប្រសិនបើពួកគេកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងសកម្ម នោះជួនកាលលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចមានភាពច្របូកច្របល់ សូម្បីតែដោយការងាកទៅរកវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតក៏ដោយ។
ដូច្នេះ ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើមានដុំពកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ ឬស៊ុតបង្កកំណើត អ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាច្រើន៖
- ប៉ុន្តែវានឹងមិនតែងតែបង្ហាញលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនៅដើមដំបូងឡើយ។ដូច្នេះ វាជាការប្រសើរ និងផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមទៀតក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG ។ វានឹងបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងភាពប្រាកដ 100% ចាប់ពីថ្ងៃទី 10 បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើត។
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។នៅក្នុង 95% នៃករណី polyp អាចត្រូវបានសម្គាល់យ៉ាងច្បាស់ពីស៊ុតបង្កកំណើត។ ប៉ុន្តែជួនកាលវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូលតូចៗនៅក្នុងការលូតលាស់ត្រូវបានរកឃើញ ដែលអាចច្រឡំថាជាស៊ុតបង្កកំណើតក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ ឧទាហរណ៍ផងដែរនៅក្នុងករណីនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានការវិវត្តអ្នកអាចគិតអំពី polyp ។ ដើម្បីបង្កើនភាពជឿជាក់នៃការសិក្សាបន្ថែមទៀត ក្នុងស្ថានភាពគួរឱ្យសង្ស័យ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើអ៊ុលត្រាសោន Doppler ដើម្បីកំណត់លំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់នេះ។
- ធម្មតា។ ការពិនិត្យរោគស្ត្រី. ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលខ្លីគ្រូពេទ្យនឹងឃើញ សញ្ញាប្រយោល។ការយល់ឃើញដែលបានកើតឡើង។
ដុំពកក្នុងស្បូន គឺជារោគសាស្ត្រដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលមិនត្រឹមតែអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗប៉ុណ្ណោះទេ បញ្ហារោគស្ត្រីប៉ុន្តែក៏ជាមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនផងដែរ។ នៅរៀងរាល់ ករណីជាក់លាក់វាចាំបាច់ក្នុងការចូលទៅជិតការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពី nuances ទាំងអស់។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកអ្នកឯកទេសដែលមានជំនាញក្នុងវិស័យនេះ។
Polyp នៅលើមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យ បញ្ហាផ្សេងគ្នាដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យឯកទេសគឺចាំបាច់។ នៅ ដំណើរការរលាក, ការឆ្លងនៃទារកត្រូវបានអង្កេត។
Polyps នៅក្នុងស្បូននិងការមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជា ជំងឺអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន និងការថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
សញ្ញានិងមូលហេតុ
Polyp គឺ ការអប់រំដ៏ទន់ភ្លន់នៅក្នុង endometrium ដែលកើតឡើងនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ពួកគេគឺ រាងផ្សេងគ្នាទំហំ, neoplasm មួយ ឬច្រើនអាចកើតឡើង។
មុនពេលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ទម្រង់ទាំងនេះត្រូវតែវះកាត់ចេញ ព្រោះរោគសាស្ត្រនេះបង្កឱ្យមានកូន។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ពេលវេលាជាក់លាក់មួយត្រូវតែកន្លងផុតទៅ មុនពេលដែលកូនមានផ្ទៃពោះ ហើយរយៈពេលនៃការសម្រាកត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
នៅពេលដែលជាលិកា endometrial លូតលាស់ ស្ត្រីម្នាក់មានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួន៖
- ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសលេចឡើងវាមាន ក្លិនអាក្រក់.
- ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ ការពិនិត្យលើកៅអីរោគស្ត្រី ឬសកម្មភាពរាងកាយ។
- ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
- ភាពមិនស្រួលថេរនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។
ជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀត ការបង្កើតត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដោយរោគស្ត្រី ហើយស្ត្រីនោះមិនមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ Polyp នៅក្នុងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយគ្មាន ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យវាអាចត្រូវបាន palpated ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងងាយស្រួល។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅ អ៊ុលត្រាសោនឬធ្វើកោសល្យវិច័យនៃជាលិកាពីកនៃសរីរាង្គ។ យ៉ាងណាមិញ ទម្រង់ទាំងនេះអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវ។
polyps មាត់ស្បូនមិនត្រូវបានយកចេញក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើ អនាគតម្តាយអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ការចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងភ្លាមៗ អារម្មណ៍ឈឺចាប់, ហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស។
ពេលខ្លះនៅពេលដែលរំពឹងថានឹងមានកូន pseudopolyps ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ពួកគេមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ គឺបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍អាចបែងចែកពួកគេយ៉ាងងាយស្រួលពីជំងឺពិតប្រាកដ។
បញ្ហាកើតឡើងដោយសារមូលហេតុដូចខាងក្រោមៈ
- ការងារលំបាកពីមុន។
- ជំងឺឆ្លង។
- បញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន។
- ការរំលូតកូនជាទៀងទាត់។
- ការថយចុះប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងឈាម។
- តំណពូជ។
- ការផ្លាស់ប្តូរដៃគូជាប្រចាំ។
- ការញឹកញាប់ ការគាស់អេតចាយ អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនមិនល្អ។
ប្រសិនបើការមានគភ៌បានកើតឡើង បញ្ហានឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេ ការដកចេញនៃការបង្កើតត្រូវបានពន្យារពេលមួយរយៈ ហើយការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។
ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ polyps នៅក្នុងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យពីរត្រូវបានប្រើ៖
- Echoscopy ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ neoplasms fibrous និង glandular-fibrous នៅក្នុងស្បូនរហូតដល់ 2 សង់ទីម៉ែត្រ។
- Hysteroscopy ត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ polyps ប៉ុណ្ណោះទេ ទំហំផ្សេងគ្នាប៉ុន្តែនៅពេលដកចេញការបង្កើត។
ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកទេនោះវានឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនោះទេ។ ប៉ុន្តែ polyps នៅក្នុងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចឆ្លងដល់ទារកដូច្នេះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយ antibacterial. ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនឹងជួយការពារកូនរបស់អ្នកពីការឆ្លង។
មានករណីដែលការកកើតបង្កឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ isthmic-cervical ការបើកស្បូនមិនគ្រប់ខែអាចបង្កឱ្យមានការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះមុនអាយុ ការរលូតកូន ឬកំណើតទារកមិនគ្រប់ខែ ។
ជាញឹកញាប់ ការវះកាត់បានពន្យារពេលរហូតដល់ ពេលក្រោយសម្រាល. នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា។ សកម្មភាពការងារ, បញ្ហាបាត់ទៅដោយឯកឯង។ នៅ ផ្នែកវះកាត់, ការបង្កើតត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។
ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំទារក គ្រូពេទ្យតាមដានស្ត្រី និងតាមដានការលូតលាស់នៃដុំសាច់។ ប្រសិនបើដុំពកស្បូនចាប់ផ្តើមហូរឈាម ហើយការមានគភ៌ស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ ចូរចេញវេជ្ជបញ្ជា អន្តរាគមន៍វះកាត់.
ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់បញ្ហារោគស្ត្រីផ្សេងទៀត:
- សម្លេងស្បូនកើនឡើង។
- ដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
- ការគំរាមកំហែងរលូតកូន ឬពលកម្មមិនគ្រប់ខែ។
គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺរោគវិទ្យាសុក; ស្បូន endometrium លូតលាស់នៅកន្លែងនៃការភ្ជាប់សុកទៅនឹងជញ្ជាំងនៃស្បូន។ ភាពស្មុគស្មាញនេះបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលនៃសុកនិងការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។
តាំងពីកុមារភាពមក វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរៀបចំកូនស្រីសម្រាប់ភាពជាម្តាយនាពេលអនាគត វាចាំបាច់ក្នុងការប្រាប់កូនស្រីអំពីអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន បញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទដំបូង។ ជំងឺឆ្លងដែលត្រូវបានឆ្លងតាមការរួមភេទ ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុក។
វិធានការបង្ការ៖
- ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហា អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីឱ្យបានទៀងទាត់ ជាពិសេសចំពោះក្មេងស្រីដែលមានទំនោរហ្សែនទៅនឹងការលូតលាស់របស់ endometrium នៅក្នុងភ្នាសរំអិល។
- ជៀសវាងភាពតានតឹងជាទៀងទាត់, ថែរក្សា ប្រព័ន្ធប្រសាទ. ធ្វើតាម អតុល្យភាពអ័រម៉ូនរាងកាយ។ ការបរាជ័យត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងខ្លាំង ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗការឡើងទម្ងន់, បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន, ស្ថានភាពស្ត្រេសរស់នៅក្នុងបរិយាកាសបំពុល។ វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដាន វដ្តរដូវក្នុងករណីមានការរំលោភបំពានអ្នកត្រូវតែទាក់ទងរោគស្ត្រីដើម្បីលុបបំបាត់បញ្ហា។
- រៀបចំផែនការកំណើតកូន ជៀសវាងការមានគភ៌ដែលមិនចង់បាន ការរំលូតកូន។
- មុនពេលមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការពិនិត្យលើកៅអីរោគស្ត្រីឆ្លងកាត់ ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ធ្វើការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញ។
- គ្រូពេទ្យណែនាំថា ប្រសិនបើអ្នកមាន polyps នៅក្នុងស្បូន អ្នកគួរតែជៀសវាង ជីវិតជិតស្និទ្ធ, សកម្មភាពរាងកាយនិងស្ថានភាពស្ត្រេស។
ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺលើកកម្ពស់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ប្រសិនបើអ្នកចុះឈ្មោះទាន់ពេល អ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិទ្យានៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក និងកូនដែលមិនទាន់កើត វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញមុនពេលមានគភ៌។