សីតុណ្ហភាពទាបចំពោះកុមារដែលមានជំងឺហឺត bronchial ។ តើមានសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងជំងឺហឺត bronchial ដែរឬទេ?

ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនសប្បាយចិត្ត និងគ្រោះថ្នាក់ដែលអមដោយដំណើរការរលាកថេរដែលបង្កឡើងដោយកត្តាខាងក្រៅ ឬខាងក្នុងមួយចំនួន។ តួនាទីរបស់អាឡែហ្ស៊ីត្រូវបានលេងដោយហេតុផលផ្សេងៗគ្នា៖ ការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី ឬមេរោគចូលក្នុងខ្លួន និងសារធាតុឆាប់ខឹង - សារធាតុគីមី ឬភាគល្អិតតូចៗ។ ជួនកាលការវិវត្តនៃជំងឺហឺត bronchial អាចបង្កឱ្យមានភាពតានតឹងយូរ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗរួមមាន ការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមញឹកញាប់ ជួនកាលឯករាជ្យនៃសកម្មភាព ឬពេលវេលានៃថ្ងៃ លក្ខណៈនៃការដកដង្ហើមខ្លីៗជាមួយនឹងការពិបាកចេញ ក៏ដូចជាការក្អក paroxysmal តឹងខ្លាំង ជាមួយនឹងអសមត្ថភាពក្នុងការកម្ចាត់កំហាក។

មនុស្សជាច្រើនដែលបានជួបប្រទះរោគសញ្ញាបែបនេះជាលើកដំបូងមានការងឿងឆ្ងល់ - តើមានសីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងជំងឺហឺត bronchial ដែរឬទេ?

ជាធម្មតាសីតុណ្ហភាពតូចមួយអមជាមួយជំងឺដែលមុនការវិវត្តនៃជំងឺហឺត bronchial - ជំងឺរលាកទងសួត។ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើកុមារលើសទម្ងន់លើសពី ៣-៤ឆ្នាំ ឬចំពោះកុមារគ្រប់វ័យដែលទទួលរងពីជំងឺ diathesis ឬ rickets ។ ក្នុងករណីនេះបញ្ហាអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការកំណត់លក្ខណៈពិតនៃជំងឺនេះ ចាប់តាំងពីសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺហឺត bronchial លេចឡើងត្រូវបានអមដោយការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺផ្តាសាយ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ កុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺជាច្រើន ដែលជាសញ្ញានៃការត្រួតលើគ្នា។

តើអាចច្រឡំជំងឺហឺត bronchial និងរលាកទងសួតបុរាណបានទេ?

ទោះបីជាពេលខ្លះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះអាចច្រឡំសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនវាគឺជាវត្តមាននៃគ្រុនក្តៅដែលនិយាយអំពីជំងឺរលាកទងសួតមិនមែនជំងឺហឺតទេ។

តើអាចផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពក្នុងជំងឺហឺត bronchial បានទេ?

ទោះបីជាក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសញ្ញាបែបនេះមិនមែនជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺក៏ដោយក៏អ្នកជំនាញមិនបដិសេធថាអ្នកជំងឺខ្លះមានការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព (ភាគច្រើនវាថយចុះ) ។ លក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការដែលកំពុងដំណើរការត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងទ្រឹស្តី osmotic ដែលមានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាយកទៅក្នុងគណនីឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរាងកាយលើសួតដែលខូចដោយជំងឺ។

ជាមួយនឹងសកម្មភាពដ៏ខ្លាំងក្លាណាមួយ ការដកដង្ហើមរបស់មនុស្សរហ័សរហួន ហើយបរិមាណខ្យល់ដ៏ច្រើនចូលទៅក្នុងសួត ដែលកាន់តែមានសំណើម និងក្តៅឡើងបន្តិចម្តងៗ។ នេះនាំឱ្យមានភាពត្រជាក់មិនត្រឹមតែផ្លូវដង្ហើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលផងដែរ - រាងកាយដូចជាវា "ត្រជាក់" ពីខាងក្នុង។

តើមានស្ថានភាពដែលជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅដែរឬទេ?

ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពកើតឡើងលុះត្រាតែជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃការឆ្លងមេរោគ bronchopulmonary ។ ករណីបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា subtrophilic ឬរដ្ឋសង្កេតរយៈពេលវែង។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សីតុណ្ហភាព subfebrile មិនលើសពី 37-37.5 ដឺក្រេនិងកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលដាក់លើជំងឺហឺត។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីភាពខុសគ្នានៃលក្ខណៈនៃលក្ខខណ្ឌ subfebrile:

• ជំងឺឆ្លង - ការអត់ធ្មត់ខ្សោយក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងប្រតិកម្មវិជ្ជមានចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ;
• មិនឆ្លង - វគ្គសិក្សារលូនស្ទើរតែមិនអាចយល់បានដោយគ្មានការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។

តើខ្ញុំត្រូវការបន្ថយសីតុណ្ហភាព subfebrile ដែរឬទេ?

អ្នកជំនាញភាគច្រើនកត់សម្គាល់ថា មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំទេ ផ្តល់ថាអ្នកជំងឺត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អពីស្ថានភាពរបស់គាត់។

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ស្រដៀង​នឹង​ជំងឺ​ហឺត bronchial?

1. ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងការអវត្ដមានពេញលេញនៃការដកដង្ហើមខ្លី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកទងសួត គឺកើតមានមុនដោយជំងឺផ្តាសាយដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។
2. ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ - ដង្ហើមខ្លីដែលមាននៅក្នុងជំងឺហឺតការដកដង្ហើមធំនិងការដកដង្ហើមចេញខ្លាំងត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពដល់ 38-39 ° C ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងជំងឺគឺអវត្តមាននៃការវាយប្រហារឡើងវិញ។
3. ជំងឺរលាកសួត - គ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អកខ្លាំង និងដង្ហើមខ្លីជាប់រហូត ដោយគ្មានការលំបាកជាក់លាក់ក្នុងការដកដង្ហើមចេញ។

2013-03-14 06:20:18

ដាយអាណាសួរ៖

សួស្តី សូមជួយ។ ខ្ញុំមានអាយុ 33 ឆ្នាំ។ បីឆ្នាំចុងក្រោយនេះត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មទាំងស្រុងដោយការធូរស្បើយឡើងវិញ - ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ herpetic keratitis ក្នុងភ្នែកទាំងពីរ សំណឹកនៃកញ្ចក់ភ្នែក ខណៈពេលដែលភាពមើលឃើញខ្លួនឯងមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយ ប៉ុន្តែស្នាមភក់នៅតែមាននៅលើកញ្ចក់ភ្នែកដោយជំងឺនេះ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងកើតឡើង 20 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ!!! (ការព្យាបាល៖ ថេប្លេត "acyclovir" ថ្នាំ interferon / ភ្នែក ដំណក់ "vegamox" សម្រាប់ភ្នែក ជែល "Virgan" សម្រាប់ភ្នែក "Systain-ultra" បន្តក់សម្រាប់ភ្នែក - នៅពេលការកើតឡើងវិញនីមួយៗ "Neovir" intramuscularly ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ "Cycloferon" intramuscularly សម្រាប់លើកចុងក្រោយក្នុងខែកុម្ភៈនៃឆ្នាំនេះ។ បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុង 2004 ជាមួយនឹងការកើតឡើងម្តងឬពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ophthalmologists, ENTs និងអ្នកផ្សេងទៀតមិនអាចយល់ពីមូលហេតុ។ ចំនួនបីដងក្នុងមួយខែ!!!
ពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺហឺត bronchial នៃទម្រង់ចម្រុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមដែលស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងមិនរំខានជាពិសេស (ដែលបានលេចឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកសួតបានទទួលរងនៅឆ្នាំ 2004 នៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យ) រលាកច្រមុះអាឡែស៊ី (ខ្ញុំឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ - គ្មានអ្វីត្រូវបានរកឃើញទេហើយ eosinophils ក្នុងឈាមប្រែប្រួលពី 3 ទៅ 11 ដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃឆ្នាំ) ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវកាន់តែញឹកញាប់ជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពថេរនៃ 37.5 ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ទាំងអស់គឺអវិជ្ជមាន យោងតាមរោគស្ត្រីអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតា - នាងបានផ្តល់កំណើតដល់កូនពីរនាក់មិនមានការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម - ប្រដាប់បន្តពូជទេហើយមិនដែលមាន។
ការសិក្សា ELISA ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវសារធាតុ immunoglobulins ចំពោះមេរោគគឺអវិជ្ជមាន (ចម្លែកគ្រប់គ្រាន់) ។ សំណើដ៏ធំដើម្បី decipher immunogram មួយ។ ខ្ញុំនឹងសរសេរលទ្ធផលទាំងនោះដែល "ហួសពីបទដ្ឋាន"៖
លទ្ធផលគឺធម្មតា។
Lymphocytes (abs ។ ) 2.0 1.7-1.9
T-lymphocytes (E-ROK) (abs.) 1.32 0.80-1.20
T-lymphocytes សកម្ម 50 24-30
T-lymphocytes សកម្ម (abs.) 1.04 0.40-0.57
B-lymphocytes (EAC-ROK) 29 12-26
B-lymphocytes (EAC-ROK) (abs.) 0.60 0.20-0.49
HCT 45.4 34.1-45.0
MCV 98.1 79.4-95.0
MONO 0.62 0.24-0.36
ESR - 3
អេម៉ូក្លូប៊ីន - ១៤៦
សូម​អរគុណ​ជាមុន!

ទទួលខុសត្រូវ ទីប្រឹក្សាមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្រ្ត "Synevo អ៊ុយក្រែន":

អរុណសួស្តី ដាយអាណា។
ទិន្នន័យទាំងនោះដែលអ្នកបានផ្តល់នៅលើ immunogram មិនទាញទេ។ យ៉ាង​ហោច​ណាស់​ពួក​គេ​បាន​បញ្ជាក់​ថា​អ្នក​គឺ​ជា​ធម្មតា, tk. ខ្ញុំ​មិន​ដឹង​ថា​អ្នក​បាន​ធ្វើ immunogram មាន​សូចនាករ​អ្វី​ទេ។ រឿងដូចគ្នាជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគ តើប្រភេទអ្វី?
ការវិនិច្ឆ័យដោយគ្លីនិកដែលបានពិពណ៌នាមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អ្នក​ប្រហែល​ជា​គួរ​ត្រូវ​បាន​ពិនិត្យ​រក​មើល​ជំងឺ​អូតូអ៊ុយមីន ជំងឺ​ឈាម និង​ជំងឺឆ្លង​ផង​ដែរ។
លើសពីនេះទៀតការទៅផ្ទះបុរាណល្អក៏មិនឈឺចាប់ដែរ។
Lymphocytosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងចំនួននៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងវីរុស, នៅក្នុង hyperthyroidism, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច, ជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការកើនឡើងនៃ B-lymphocytes ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic, myeloma ជាដើម។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកត្រូវយល់ពីការទទួលផ្ទៃក្នុង។
មានសុខភាពល្អ!

2012-11-02 13:17:58

ម៉ារីយ៉ាសួរ៖

សួស្តី! អស់រយៈពេល 2 ខែមក គាត់បានក្អកស្ងួត មានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅត្រង់បំពង់ក ខាងក្រោមបំពង់ក។ នាងបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ, ធ្វើការវិភាគសម្រាប់ IgE - បទដ្ឋាន, eosinophils នៅក្នុងឈាមគឺធម្មតា (2) ។ មិនមានការផ្លាស់ប្តូរនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងទេ។ FVD បង្ហាញពី bronchospasm មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ដោយផ្អែកលើរឿងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាខ្ញុំមានជំងឺហឺត bronchial ។ ខ្ញុំ​បាន​ទិញ​ម៉ែត្រ​លំហូរ​ខ្ពស់ ខ្ញុំ​បាន​វាស់​ពេល​ព្រឹក និង​ពេល​ល្ងាច​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ​អស់ ៨ ថ្ងៃ​ហើយ។ សម្រាប់អាយុនិងទម្ងន់របស់ខ្ញុំ បទដ្ឋានគឺ 393 សូចនាកររបស់ខ្ញុំជាធម្មតាគឺ 450-470 ។ មិនមានអ្វីដែលគេហៅថា "ការធ្លាក់ពេលព្រឹក" នៅក្នុងតារាងលំហូរកំពូលនោះទេ។ សូមប្រាប់ខ្ញុំប្រហែលជាខ្ញុំទើបតែធ្វើ FVD ខុស? ថ្មីៗនេះ ការក្អកបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ប៉ុន្តែមានអារម្មណ៍ថា ហៀរសំបោរក្នុងសួតខាងឆ្វេងនៅខាងក្រោម ពេលក្អកដោយស្រូបចូល និងដកដង្ហើមចេញធម្មតាក៏បាត់ទៅវិញ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទាក់ទងអ្នកចិត្តសាស្រ្តខ្ញុំចាប់ផ្តើមពិគ្រោះជាមួយគាត់។ មិនមានការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺតទេ។ ការកើនឡើងរយៈពេលយូរនៅក្នុងសីតុណ្ហភាព 37-37.2 ។ តើវាអាចជាអ្វី?

2012-05-05 17:34:00

Svetlana សួរថា:

សួស្តី Vera Alexandrovna ។ សូមជួយខ្ញុំផង។ ខ្ញុំចង់ដកដង្ហើមធម្មតា ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនអាច (((សូមអភ័យទោស ខ្ញុំអាចសរសេរលម្អិត និងរំជួលចិត្តបាន ព្រោះខ្ញុំលែងមានកម្លាំងក្នុងការរស់នៅបែបហ្នឹង ហើយខ្ញុំក៏លែងមានគ្រូពេទ្យដែលខ្ញុំអាចពិគ្រោះបានដែរ។ Background: I នៅខែតុលា ខ្ញុំបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយជំងឺរលាកសួត ត្រូវបានគេព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយខែ បន្ទាប់មកវាបានធូរស្រាល បន្ទាប់មកបានធូរស្បើយឡើងវិញ។ ពួកគេបានសាបព្រួសនូវការលូតលាស់ដ៏ច្រើននៃ pneumococci និង staphylococci ។ពួកគេថែមទាំងបានប្រើ Amoxiclav, Tavanic, Ertapenem, Vancomycin ប៉ុន្តែមិនបានសម្រេចទេ នៅចុងបញ្ចប់ ពួកគេបានស្រក់ sumamed ហើយវាកាន់តែងាយស្រួល។ (ដូចដែលវាបានប្រែក្លាយ រួចហើយនៅក្នុងខែមីនា ខ្ញុំមានជំងឺរលាកសួត mycoplasma។ បង្កើនទំហំ រោគសញ្ញា៖ ខ្សោយមិនអាចទ្រាំបាន សីតុណ្ហភាព 36.9 - 38 មិនក្អក ប៉ុន្តែអារម្មណ៍នៃសម្ពាធក្នុងសួតគឺខ្លាំង ហើយថ្មីៗនេះនៅពេលដើរ (ទោះបីជាខ្ញុំពិបាកដើរក៏ដោយ ដង្ហើមខ្លីបានលេចឡើង) ក៏ដូចជាការញ័រនៅក្នុងខ្លួន។ សួតនៅកន្លែងដែលមានជំងឺរលាកសួត វាថែមទាំងឈឺក្នុងការដេកនៅខាងស្តាំ។ ប៉ុន្មានខែនេះខ្ញុំត្រូវបានគេឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតខ្ញុំនៅមន្ទីរសួតនៅ Kharkov ខ្ញុំបានពិគ្រោះយោបល់នៅ Kyiv ។ នៅទីក្រុង Kyiv ក្នុងអំឡុងពេល bronchoscopy បន្ទាប់ខ្ញុំត្រូវបានគេសាបព្រោះ Pseudomonas aeruginosa (មិនមានចំណងជើងត្រូវបានសរសេរ) ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតនៅទីក្រុងគៀវមិនបានយកចិត្តទុកដាក់លើរឿងនេះទេ ការធ្វើតេស្តឈាមរបស់ខ្ញុំគឺធម្មតារួចទៅហើយ (ខ្ញុំក៏មិនដឹងអ្វីអំពី Pseudomonas នៅពេលនោះដែរ មានតែពេលនេះខ្ញុំបានអានអំពីវាថាវាមានគ្រោះថ្នាក់) ។ នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរបស់ខ្ញុំនៅផ្ទះនៅ Kharkov ម្តងទៀតកើនឡើងដល់ 38.5 ខ្ញុំបានទៅនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លងនៅ Kharkov វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំពីilid (fromilid ពីព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋាន pulmo តែមួយគត់នៅ Kharkov មិនជឿថាខ្ញុំអាចមាន Pseudomonas ទេ។ aeruginosa នៅក្នុងសួត យើងប្រាកដថាការធ្វើតេស្តមិនត្រូវបានក្រៀវនៅ Kiev) បន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃការធ្វើតេស្តឈាមបានត្រលប់មកធម្មតាវិញហើយខ្ញុំមិនមានសីតុណ្ហភាពអស់រយៈពេលមួយខែសួតរបស់ខ្ញុំហាក់ដូចជាឈឺតិច កម្លាំងក៏លេចឡើង ហើយទីបំផុតខ្ញុំរីករាយ។ ថា​ទារុណកម្ម​ទាំង​អស់​ត្រូវ​បាន​បញ្ចប់ (សម្ពាធ​និង​ការ​ផ្ទុះ​នៃ​ការ​ពិត​នៅ​តែ​មាន​នៅ​ក្នុង​សួត) ។ មួយសប្តាហ៍កន្លះមុន សីតុណ្ហភាពរបស់ខ្ញុំបានកើនឡើងម្តងទៀតដល់ 37.5។ ខ្ញុំ​មិន​បាន​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ទៀត​ទេ ព្រោះ​ពេទ្យ​សួត​នៅ Kharkov បាន​សម្រេច​ចិត្ត​ថា​បាន​ព្យាបាល​ខ្ញុំ​រួច​ហើយ។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានព្យាបាល នោះមកពីអ្វីក៏ដោយ ប៉ុន្តែមិនមែនមកពី Pseudomonas aeruginosa ទេ ព្រោះពួកគេមិនជឿការធ្វើតេស្ត។ សូមប្រាប់ខ្ញុំ 1) ប្រសិនបើ Pseudomonas aeruginosa នៅតែមាននៅក្នុងសួត ហើយការធ្វើតេស្តឈាមគឺស្ទើរតែធម្មតា (មានតែ monocytes ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកើនឡើង) និង ESR តិចតួច តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលវាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច តើមានឱកាសដែរឬទេ? ថ្ងៃណាមួយរាងកាយនឹងយកឈ្នះវាដោយខ្លួនឯង? 2) តើនឹងមានផលវិបាកជាមួយសួតនៅពេលក្រោយទេ ប្រសិនបើនាងមិនព្យាបាល? 3) អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងនៅ Kharkov បាននិយាយថា តាមបទពិសោធន៍របស់គាត់ Pseudomonas aeruginosa នៅក្នុងសួតមិនជាសះស្បើយទាល់តែសោះ វាវិវត្តទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ តើការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនេះអាចគំរាមកំហែងអ្វីខ្លះដល់ខ្ញុំ? 4) តើខ្ញុំអាចដកដង្ហើមអាក្រក់ដោយសារតែវាទេ? (ជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានគេច្រានចោល, មានជម្ងឺ endobronchitis នៃសញ្ញាបត្រទី 1) ។ អត់ទោសឱ្យខ្ញុំសរសេរច្រើន តែនិយាយតាមត្រង់ មិនដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីទៀតទេ? សូមប្រាប់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំមិនអាចពិនិត្យដោយខ្លួនឯងបានទេថាតើនៅតែមាន Pseudomonas aeruginosa នៅទីនោះឬអត់ កំហាកមិនត្រូវបានក្អកជាមួយនឹងថ្នាំ bronchodilator ណាមួយទេ ហើយគ្មាននរណាម្នាក់នៅ Kharkov នឹងធ្វើ bronchoscopy ឱ្យខ្ញុំពីផ្លូវនោះទេ។ សូមមេត្តាជួយ។ (សំបុត្ររបស់ខ្ញុំ [អ៊ីមែលការពារ])

ទទួលខុសត្រូវ Strizh Vera Alexandrovna:

សួស្តី! Catarrhal endobronchitis នៃដឺក្រេទី 1 ក្នុងអវត្តមាននៃសីតុណ្ហភាពនិងការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីសកម្មមិនអាចជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេហើយលើសពីនេះទៀតមូលហេតុនៃសម្ពាធនិងការផ្ទុះនៅក្នុងសួត។ មិនរាប់បញ្ចូលជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, បេះដូងនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

2012-02-16 21:34:40

Gregory សួរថា:

ជំរាបសួរ! ខ្ញុំមានអាយុ 30 ឆ្នាំ ជំងឺរបស់ខ្ញុំបានបង្ហាញខ្លួនកាលពី 1 ឆ្នាំមុន។ វាបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិតដែលថាខ្ញុំចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍វិលមុខ, ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ, អារម្មណ៍នៃការបាត់បង់ស្មារតី។ នៅពេលដែលរថយន្តសង្គ្រោះត្រូវបានហៅ ការកើនឡើងសម្ពាធរហូតដល់ 170/120 ត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយ tachycardia (130 bpm) បន្ទាប់មកត្រូវបានព្យាបាលក្នុងជំងឺបេះដូង (បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ IRR) ។ ក្រោយ​ពេល​ចេញ​ទឹក​រួច ស្ថានភាព​សុខភាព​បាន​ប្រសើរ​ឡើង​បន្តិច។ ប៉ុន្តែមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកវាទាំងអស់បានចាប់ផ្តើមត្រឡប់មកវិញ (ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, វិលមុខ, tachycardia ពេលដើរ) បានងាកទៅរកអ្នកព្យាបាលរោគ - ពួកគេបានចាប់ផ្តើមព្យាបាល SARS, បិទមន្ទីរពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញា hedgehog (14 ថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅ) ។ ពីរសប្តាហ៍ក្រោយមកគាត់បានឈប់សម្រាកឈឺម្តងទៀត (ពួកគេបានដាក់ថ្នាំ ARVI ម្តងទៀត)។ ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់បានទៅជួបគ្រូពេទ្យ - គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist និងអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង។ ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ៖ តេស្តរកអរម៉ូន ឈាម (ដាក់ពង្រាយ ប៉ូតាស្យូម។ ពួកគេបានរកឃើញខ្ញុំជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ខ្ញុំក៏ទទួលរងពីជំងឺហឺត bronchial និង hron ។ gastroduodenitis - ទាំងអស់នេះជារឿងធម្មតានៅពេលពិនិត្យ។
ជាមួយនឹងលទ្ធផលទាំងនេះ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានបញ្ជូនខ្ញុំទៅមន្ទីរពេទ្យប្រចាំតំបន់ ជាកន្លែងដែលខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រភេទចម្រុះ។ ពេលមកដល់ពេទ្យវិញ គាត់បានប្រាប់ខ្ញុំថា មិនមែនគាត់ទេ ហើយបានបញ្ជូនខ្ញុំទៅអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដែលនិយាយដូចគ្នា ហើយបញ្ជូនខ្ញុំមកវិញ (ប៉ុន្តែបានណែនាំខ្ញុំឱ្យផឹកទឹកមួយចំណាំ)។ បន្ទាប់ពីនោះ ខ្ញុំបានត្រលប់ទៅអ្នកព្យាបាលរោគវិញ (ប្រហែល 2 សប្តាហ៍ក្រោយមក) ប៉ុន្តែខ្ញុំក៏មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែរ៖ ឈឺចាប់ ឈឺចុកចាប់នៅក្នុងតំបន់បេះដូង។ ចង្អោរនៅពេលព្រឹក; អារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាច, ការភ័យខ្លាចនៃការបាត់បង់ស្មារតី, ល; គាត់បានតែងតាំងការពិនិត្យថ្មីនៃក្រពះនិងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទម្នាក់ទៀត - ដែលបានបញ្ជូនខ្ញុំទៅមន្ទីរពេទ្យ (ដោយនិយាយថានាងមិនមានពេលវេលាដើម្បីរញ៉េរញ៉ៃជាមួយខ្ញុំ) នៅទីនោះខ្ញុំត្រូវបានបញ្ចូលជាមួយ mildronate, កូនចិញ្ចឹម, caventon, neurovitan, actovegin ។ បន្ទាប់ពីការរំសាយចេញ មិនមានការណែនាំទេ ហើយពួកគេត្រូវបានរំសាយចេញដោយមានសីតុណ្ហភាព 37.4 (ដែលខ្ញុំឈឺជាប្រចាំ) ដោយឈឺក្បាល និងវិលមុខបន្តិច។ ថ្វីត្បិតតែខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលច្រើនក៏ដោយ ប៉ុន្តែអាឡោះអាល័យ ការឈប់សម្រាកឈឺ ១៤ ថ្ងៃ។ ពីរសប្តាហ៍ក្រោយមក ខ្ញុំបានទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទម្នាក់ទៀត (តាមរយៈអ្នកស្គាល់គ្នារួចហើយ) ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងអស់បានចាប់ផ្តើមម្តងទៀត (ញ័រដៃ អារម្មណ៍ភ័យខ្លាច សីតុណ្ហភាព ៣៧.១ ភាពទន់ខ្សោយ សម្ពាធ ១៧០/១០០ (បណ្តាលឱ្យរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ចាក់ម៉ាញ៉េស្យូម) tachycardia ជាដើម។ នាងបាននិយាយថាទាំងនេះគឺជាការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ ហើយបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំ myosern 0.5 គ្រាប់មុនពេលចូលគេង។ វាកាន់តែងាយស្រួល ប៉ុន្តែសីតុណ្ហភាពកើនឡើងតាមកាលកំណត់ ការរំលាយអាហារ និងអស់កម្លាំង វិលមុខ។ ជាក្បួនវាកើតឡើងនៅពេលរសៀលបន្ទាប់ពីថ្ងៃលិច ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ខ្ញុំបានផឹករយៈពេល 1,5 ខែតាមវេជ្ជបញ្ជា ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីឈប់បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ អ្វីគ្រប់យ៉ាងកាន់តែខ្លាំងម្តងទៀត ខ្ញុំបានទៅរកនាង ហើយបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងទៀតនូវ myosern ។ បន្ទាប់ពីផឹកអស់រយៈពេលមួយខែ ខ្ញុំបានទទួលរងនូវអារម្មណ៍តក់ស្លុតយ៉ាងខ្លាំង ហើយសម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំក៏កើនឡើង ហើយបន្តិចទៀត អារម្មណ៍រំភើប សម្ពាធលេចឡើង tachycardia មុនពេលដួលសន្លប់។ ដោយចៃដន្យ ម្តាយរបស់ខ្ញុំមានជំងឺសរសៃប្រសាទ ហើយខ្ញុំបានទៅពិគ្រោះនៅទីនោះ។ ប្រធាននាយកដ្ឋានបានណែនាំខ្ញុំឱ្យផឹក afobozol 1-3r និង bisoprolol 0.5 នៅពេលព្រឹក ដោយបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GB I- II DE ដែលមានរោគសញ្ញា astheno-neurotic កម្រិតមធ្យម ហើយបានបញ្ជូនខ្ញុំទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងជាមួយ cardiogram ។ ក្នុង​ផ្នែក​ជំងឺ​បេះដូង ពួកគេ​បាន​និយាយ​ថា cardiogram ល្អ ហើយ​វា​ភ័យ ប៉ុន្តែ​ពួកគេ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​ផឹក​ថ្នាំ​ដដែល​រយៈពេល​មួយ​ខែ។ ខ្ញុំបានផឹក 1,5 ខែ។ ហើយ​បន្ទាប់​ពី​ឈប់​សម្រាក ក្បាល​ក៏​ចាប់​ផ្ដើម​វិល​មុខ​ម្ដង​ទៀត ឈឺ​ចន្លោះ​ស្មា ប៉ុន្តែ​តិច​ជាង។ ខ្ញុំ​បាន​ងាក​ទៅ​រក​អ្នក​ម៉ាស្សា​ដែល​ណែនាំ​ខ្ញុំ​ឱ្យ​ងាក​ទៅ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ដោយ​ប្រើ​ថ្នាំ​ព្យាបាល​ដោយ​ប្រើ​ថ្នាំ​ព្យាបាល។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ការវាយប្រហារចាប់ផ្តើមកាន់តែញឹកញាប់។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមផឹក myosern ម្តងទៀត។ គាត់​ជំនាញ​នៅ​មុខ​ផ្ទះ។ ទៅកាន់គ្រូពេទ្យព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathist ខណៈពេលដែលមិនត្រជាក់។
សូមប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលខ្ញុំត្រូវធ្វើ និងសម្រាប់អ្វីដែលត្រូវព្យាបាល?
អរគុណ​យ៉ាង​ជ្រាលជ្រៅ។

ទទួលខុសត្រូវ Yatsenko Ekaterina Valentinovna:

សូមគោរព Gregory ដោយវិនិច្ឆ័យដោយរោគសញ្ញាដែលអ្នកពិពណ៌នា គ្រូពេទ្យសំខាន់របស់អ្នកគួរតែជាគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ ខ្ញុំ​សូម​ណែនាំ​ឱ្យ​ស្វែងរក​វេជ្ជបណ្ឌិត​ដែល​មាន​សមត្ថកិច្ច​និង​ការ​ព្យាបាល​ជា​បន្ត (រោគ​វិទ្យា​នេះ​ត្រូវ​ការ​ការ​ព្យាបាល​តាម​វិធីសាស្ត្រ​រយៈពេល​វែង)។

2012-01-10 18:41:12

Elena សួរថា:

ចាប់ពីចុងខែតុលាឆ្នាំ 2011 ការឈឺចាប់បន្តិចបន្តួចនៅកណ្តាលទ្រូងភ្លាមៗលេចឡើងក្អកស្ងួតភាពទន់ខ្សោយសីតុណ្ហភាព 37-37.2 ។ អ្នកព្យាបាលរោគបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃ OGK ចេញការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអាឡែរហ្សី។ លទ្ធផលនៃកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ការជ្រៀតចូល, ស្រមោលប្រសព្វមិនត្រូវបានកំណត់, លំនាំសួតត្រូវបានពង្រឹងបន្តិច, ឫសគឺតឹង, ប្រហោងឆ្អឹងគឺ b / o, បេះដូងមិនរីកធំទេ។ ចំនួនឈាមពេញលេញ៖ WBC 7.6; RBC 4.48; HGB 143; HCT 0.418; MCV 93.3; MCH 31.9; MCHC 342; PLT S 318. ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ ambroxol, ventolin, lorano, travesil, erespal, ascorutin ។ អាឡែរហ្សីបានចេញការបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍បាក់តេរីសម្រាប់ការសាបព្រួសពីច្រមុះនិងបំពង់កក៏ដូចជាសម្រាប់ IgE សរុប។ លទ្ធផលនៃវប្បធម៌បាក់តេរី៖ ការលូតលាស់ច្រើនក្រៃលែងនៃ staphyloccus មាសនៅក្នុងបំពង់ក គ្មានបាក់តេរីបង្កជំងឺត្រូវបានរកឃើញពីច្រមុះឡើយ។ ផ្សិតមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ IgE គឺ 9.77 IU / ml ចន្លោះពេលយោងគឺរហូតដល់ 87.0 ។
ការព្យាបាល​ដោយ​អ្នក​ព្យាបាល​មិន​បាន​ផ្តល់​លទ្ធផល​អ្វី​ឡើយ មួយ​សប្តាហ៍​បន្ទាប់​ពី​ការ​ព្យាបាល​នៅ​ខាងក្រៅ ស្ថានភាព​សុខភាព​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅៗ។ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងភាពធ្ងន់បានលេចឡើងការក្អកកាន់តែខ្លាំង (ដោយគ្មានកំហាក) ភាពទន់ខ្សោយកាន់តែរឹងមាំការកន្ត្រាក់ឈឺចាប់ដែលមិនអាចយល់បានបានលេចឡើង (មានអារម្មណ៍ដូចជាបាល់មួយកំពុងរមៀលពីកណ្តាលទ្រូងនិងចូលទៅក្នុងបំពង់ក) - តែក្នុងអំឡុងពេល ពេលថ្ងៃ ផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងជំនីរឈឺ ហើយអារម្មណ៍គឺថា ឆ្អឹងជំនីរមានទំហំធំជាងនេះ មិនមានការញាក់ មិនក្អកនៅពេលយប់។
នៅថ្ងៃទី 18 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2011 នាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យប្រចាំតំបន់ ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យសួត ដែលបានផ្ដល់ការណែនាំសម្រាប់ bronchoscopy ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ខ្ញុំបានបដិសេធ bronchoscopy ដោយសារតែផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីវា។ នាងបានឆ្លងកាត់ spirography ដោយប្រើ salbutamol 200mcg ។ Spirometry ដោយគ្មាន salbutamol: FVC- 3.52, should-3.46; FEV1 - 3.41 should-3.0; PEF L / s- 7.28 គួរ-6.86; FEV 1% -96.9 គួរ-82.5 ។ សេចក្តីសន្និដ្ឋាន: spirometry គឺធម្មតា។ Spirometry 15 នាទីបន្ទាប់ពីការស្រូប salbutamol: FVC POST - 3.72 PRE -3.52; FEV1 POST - 3.44 មុន -3.41; PEF L/s CONST – 6.64 PRE- 7.28; FEV 1% លឿន - 92.5% មុន - 95.5 ។ សេចក្តីសន្និដ្ឋាន - ការធ្វើតេស្តគឺអវិជ្ជមាន។
នៅថ្ងៃទី 24 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2011 នាងបានទៅគ្លីនីកឯកជនមួយដើម្បីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសួត។ គ្រូពេទ្យសួតបានផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ fluoroscopy លទ្ធផលនៃ fluoroscopy: សួតគឺគ្មានភាពស្រអាប់ និងជ្រាបចូល ខ្យល់ធម្មតា លំនាំសួតត្រូវបានពង្រឹង។ ខូចទ្រង់ទ្រាយល្មមនៅក្នុងតំបន់ basal, ឫសត្រូវបានធ្លាក់ចុះនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ, diaphragm គឺច្បាស់លាស់, ប្រហោងឆ្អឹងដោយឥតគិតថ្លៃ, បេះដូងនិង aorta ធម្មតា; ការសន្និដ្ឋាន៖ ជំងឺរលាកសួតរ៉ាឌីកាល់។ អ្នកជំនាញផ្នែកសួត ដោយផ្អែកលើការសន្និដ្ឋាននៃ fluoroscopy បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយ osteochondrosis ។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: lazolvan ចាក់តាមសរសៃឈាមចំនួន 10; serrata 10 ថ្ងៃ; សុីរ៉ូ espal 14 ថ្ងៃ; យ៉ាងឆាប់រហ័ស - 10 ថ្ងៃ; bronchomunal - 10 ថ្ងៃ; លំហាត់ដកដង្ហើម; ម៉ាស្សាទ្រូង។ Lazolvan អាចចាក់បានតែ 6 ដងប៉ុណ្ណោះ នាងមិនបានលេបថ្នាំទេ ដោយសារខ្វះឱសថស្ថានក្នុងទីក្រុង នាងធ្វើម៉ាស្សា 10 ដងក្នុងមួយកោសិកា។ មានអារម្មណ៍ល្អបន្តិច។
នៅ​ថ្ងៃ​ទី​១៣ ខែ​ធ្នូ ឆ្នាំ​២០១១ នាង​បាន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​នៃ​មន្ទីរ​សួត​ដើម្បី​ព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ COPD ដំណាក់កាលទី 1 នៃ LIO កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាល៖ ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (ដំណក់ទឹក) ឡាហ្សុលវ៉ាន់ ១០ ចាក់ថ្នាំ dexamethasone 3 ដំណក់ សូដាសតិបណ្ដោះអាសន្ន thiotriazoline amplipulse ក្នុងមួយ gr.cell 10 ថ្ងៃ; ដង្ហើមចូលជាមួយ flixotide 7 ថ្ងៃ។ មិនមានការកែលម្អទេ។ ក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាល ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើឡើង៖ 12/20/2011 ការវិភាគទឹកនោម៖ ទំនាញជាក់លាក់ 1021 ប្រូតេអ៊ីនមិនត្រូវបានរកឃើញ ជាតិស្ករមិនត្រូវបានរកឃើញ ឯកតា Ep pl ក្នុង p/z; អាល់ហ្វា 4-7 ក្នុង p / sp; ផូស្វាត; 12/14/2011 ការធ្វើតេស្តឈាមលម្អិត៖ Ht -0.39; អេម៉ូក្លូប៊ីន ១៤៨; អេរីត្រូស៊ីត ៤.៤; សន្ទស្សន៍ពណ៌ ១.០; បរិមាណ erythrocyte មធ្យម 89; ប្លាកែត 288; leukocytes 14.3; នឺត្រុងហ្វាល 74 ផ្នែក; lymphocytes 22; monocytes 4; អត្រា sedimentation erythrocyte 7. ការធ្វើតេស្តឈាមលម្អិត 20.12.2011: Ht 0.47; អេម៉ូក្លូប៊ីន ១៥៥; erythrocytes 4.8; សន្ទស្សន៍ពណ៌ 0.97; បរិមាណ erythrocyte មធ្យម 88; ប្លាកែត ៣៣១; leukocytes 9.3; neutrophils ចាក់ 2, ចម្រៀក 59; អ៊ីសូណូហ្វីល ១; lymphocytes 26; monocytes 12; អត្រា sedimentation erythrocyte 5. នាងបានទទួលអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - មិនមានគម្លាតពីបទដ្ឋានទេ។
នៅថ្ងៃទី 23 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2011 នាងត្រូវបានគេបញ្ជូនឱ្យទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកជម្ងឺអាលែហ្សីនៅមន្ទីរពេទ្យប្រចាំតំបន់។ ភ្នាក់ងារអាឡែរហ្ស៊ីបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថានាងមានជម្ងឺហឺតទងសួត ប្រហែលជាមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ បានតែងតាំងឬតែងតាំងឱ្យទទួលយក symbicort 2 r ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។
នៅថ្ងៃទី 23 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2011 ការធ្វើ tomography នៃកោសិកា ph ត្រូវបានអនុវត្ត របៀបស្កែន - តំរៀបស្លឹក ការពង្រឹងកម្រិតពណ៌ - ultravist 300 - 100 ml IV bolus លទ្ធផលនៃ tomography៖ សួតត្រូវបានពង្រីកទាំងស្រុង ខ្យល់ចេញចូលឯកសណ្ឋាន ដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វ និងការជ្រៀតចូល។ លំនាំនៃសួតមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ trachea និង bronchi I-V អាចឆ្លងកាត់បានដោយគ្មានរោគវិទ្យា intraluminal គ្មានពិការភាពកម្រិតពណ៌ intraluminal ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលអាចចូលបាននៃ trunk pulmonary សរសៃឈាមសួតនិងសាខារបស់ពួកគេ mediastinum មិនត្រូវបានគេពង្រីក គ្មានការបង្កើតរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញ។ នៅក្នុង mediastinum, កូនកណ្តុរនៃឫសសួតនិង mediastinum មិនត្រូវបានពង្រីក, ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural និងមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថង់ pericardial, pleura និង pericardium មិនក្រាស់; មិនមានការផ្លាស់ប្តូរដែលបំផ្លាញឆ្អឹងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង thoracic ឆ្អឹងជំនីរ និង sternum ទេ។
ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសួតមិនផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ៖ ស្ពឹកស្ទើរតែបាត់ (ពេលខ្លះវាលេចឡើងប៉ុន្តែមិនឈឺចាប់ដូចពីមុន) ភាពធ្ងន់នៅក្នុងទ្រូងមិនបាត់ក្អកមិនបាត់ (គ្មានកំហាក) ឆ្អឹងជំនីរជាទៀងទាត់។ ឈឺចាប់ ខ្ញុំអាចដេកលើខ្នងរបស់ខ្ញុំបាន ប្រសិនបើខ្ញុំដេកលើចំហៀង ឬនៅលើពោះ ភាពធ្ងន់នឹងកាន់តែខ្លាំង ខណៈដែលអារម្មណ៍គឺដូចជាប្រភេទនៃនាវាមួយចំនួនកំពុងត្រូវបានបង្ហាប់នៅខាងក្នុង។
ជួយជាមួយនឹងការបញ្ជាក់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ ខ្ញុំនឹងដឹងគុណចំពោះជំនួយរបស់អ្នក។

ទទួលខុសត្រូវ Bondaruk Olga Sergeevna:

អរុណសួស្តី។ ប្រសិនបើមិនមានទម្រង់ប្រសព្វយោងទៅតាម CT ទេនោះជំងឺហឺតទំនងជាកើតឡើង។ លើសពីនេះទៀតវាមានតម្លៃធ្វើ FEGDS ដើម្បីដកក្លនលូន hiatal ។ ការក្អកអាចមានទាំងភ័យ និងអាឡែស៊ី។

អត្ថបទពេញនិយមលើប្រធានបទ៖ សីតុណ្ហភាពក្នុងជំងឺហឺត bronchial

ដង្ហើមខ្លីពេលដកដង្ហើមចេញ ក្អក និងអារម្មណ៍តឹងណែនក្នុងទ្រូង ដែលកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ ការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុគីមី ឬស្រូបខ្យល់កខ្វក់ គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតទងសួត។

ជំងឺហឺត bronchial គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងការស្លាប់នៅក្នុងពិភពលោក។ យោងតាមទិន្នន័យស្ថិតិដែលបានបញ្ជាក់ ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺហឺតបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ ជាពិសេសនៅក្នុងក្រុមកុមារ។

ជំងឺ bronchial ទូទៅបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្នរួមមានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺហឺត bronchial bronchiectasis និង cystic fibrosis ។ ថ្វីដ្បិត​តែ​កើត​ហេតុ​ខុស​គ្នា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ...

ការការពារជំងឺហឺតពាក់ព័ន្ធនឹងសំណុំនៃវិធានការដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យ ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការធ្វើឱ្យជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកដែលជាអកុសលបានជួបប្រទះវារួចហើយ។

ព័ត៌មានលើប្រធានបទ៖ សីតុណ្ហភាពក្នុងជំងឺហឺត bronchial

នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ - រដូវរងាចំនួនដ៏ធំបំផុតនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានកត់ត្រា: ភាពញឹកញាប់និងជម្រៅនៃការវាយប្រហារកាន់តែច្បាស់និងធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងរដូវត្រជាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងកត្តាឧតុនិយម និងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។

ជាធម្មតា សីតុណ្ហភាពនៅក្នុងជំងឺហឺត bronchial ធម្មតាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកម្រិតធម្មតា ហើយមិនកើនឡើងច្រើនទេ។

ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចកើនឡើងដោយសារតែការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំ។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងជំងឺរលាកទងសួតរោគសញ្ញាគឺការក្អកខ្លាំងនិង pyrexia ។

ជំងឺហឺតគឺជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺហឺត bronchial គឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងទងសួតនៃធម្មជាតិអាលែហ្សី ដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាលែហ្សី និងសារធាតុឆាប់ខឹងផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត

ជារឿយៗអ្នកជំងឺចាប់អារម្មណ៍ថាតើអាចមានសីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងជំងឺហឺតដែរឬទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាវាអាចកើនឡើងតែនៅក្នុងករណីពិសេសប៉ុណ្ណោះឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរួមគ្នា។

សម្រាប់ដំណើរដែលមិនស្មុគស្មាញនៃជំងឺ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនៃជំងឺហឺតគឺជាលក្ខណៈ៖

• ថប់ដង្ហើម;
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម;
• ក្អកស្ងួតញឹកញាប់ឬជាមួយ sputum បន្តិចនិងដង្ហើមខ្លី;
• ពិបាកដកដង្ហើមនិងដកដង្ហើមចេញ;
• ការបង្ហាញស្បែកនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺស្បែក psoriasis, urticaria និងជំងឺត្រអក។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត ជួនកាលសីតុណ្ហភាព subfebrile អាចត្រូវបានរក្សាទុក។

ប្រសិនបើជំងឺនេះកើនឡើងលើសពី 38.5 ដឺក្រេ នោះអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្លីនីក ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺរលាកសួត ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។

តើសីតុណ្ហភាពអាចផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេល BA

នៅពេលប្រឈមមុខនឹងជំងឺជាលើកដំបូង អ្នកជំងឺសួរសំណួរថាតើសីតុណ្ហភាពអាចឡើងដោយជំងឺហឺត ហើយតើស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា។

តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ BA រោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជំងឺហឺត bronchial អាចវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកទងសួត ដែលជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនក្តៅ។

ប្រតិកម្មធម្មតានៃរាងកាយក្នុងជំងឺហឺតគឺជាការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាព ដូច្នេះការកើនឡើងរបស់វាគួរប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើបាតុភូតបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ នោះទំនងជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺហឺត bronchial ។

ជួនកាលសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារជំងឺហឺត ប៉ុន្តែវាមិនលើសពី 38 ដឺក្រេទេ។ ក្នុងករណីនេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ស្ទើរតែជានិច្ចកាល hyperthermia បាត់បន្ទាប់ពីការចាប់ខ្លួនការវាយប្រហារ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនដឹងថាតើមនុស្សពេញវ័យមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងជំងឺហឺតទេនោះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

មូលហេតុនៃជំងឺហឺត hyperthermia

ជារឿយៗមូលហេតុនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតគឺជាជំងឺផ្តាសាយដែលមានផលវិបាកឬជំងឺ SARS ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងនៃជំងឺហឺតត្រូវបានអមដោយសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ វាគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថាតើការបង្ករោគបង្កឡើងដោយអ្វី។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកត្រូវទៅណាត់ជួបជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ ឬអ្នកជំនាញផ្នែកសួត។

តាមក្បួនមួយជាមួយនឹងជំងឺហឺតសីតុណ្ហភាពកើនឡើងតែក្នុងករណីកម្រហើយបន្ទាប់មកបានតែបន្តិចប៉ុណ្ណោះ។

ការបែងចែកជំងឺរលាកទងសួតស្ទះគឺពិបាកណាស់ ដូច្នេះអ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានជំនួយពីអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍នោះទេ។ តាមក្បួនមួយអ្នកបង្កហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតគឺជាការឆ្លងមេរោគដោយវីរុសបាក់តេរីឬផ្សិត។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ជំងឺហឺតអាឡែហ្ស៊ីកើតឡើងដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្សីន ដែលអាចជាសារធាតុគីមីក្នុងផ្ទះ ធូលី លំអង រោមចៀម និងផលិតផលអាហារមួយចំនួន។

ជំងឺឆ្លង - អាឡែស៊ីអាចមានហេតុផលមួយចំនួន។ ជំងឺទីពីរអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះវាអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតចាប់ផ្តើម, អមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពដល់ 38 ដឺក្រេ។ Hyperthermia មានការរីកចម្រើនដោយសារតែដំណើរការរលាកនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺហឺត hyperthermia រួមមាន:

• ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួត;
• ដំណើរការ pathological កើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធ pulmonary;
• ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ;
• ការស្រវឹងនៃរាងកាយជាមួយនឹងថ្នាំ;
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ភាពតានតឹង, បទពិសោធន៍;
• ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ី;
• ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារមានការវិវត្តនៃ hyperthermia ភ្លាមៗដែលបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតាមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងនោះវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

តើខ្ញុំត្រូវការបន្ថយសីតុណ្ហភាព

ក្នុងករណីជាច្រើន អ្នកជំនាញមិនណែនាំឱ្យបន្ថយសីតុណ្ហភាពទេ ផ្តល់ថាវាមិនឡើងលើសពី ៣៨អង្សារសេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដែលបណ្តាលឱ្យមានការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺហឺត bronchial នោះវាមានតម្លៃកំណត់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យ hyperthermia និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ស្ថានភាពរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺហឺតអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយសារតែជំងឺឆ្លង និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ វាគឺជាកត្តាបង្កហេតុទាំងនេះដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ប្រសិនបើ hyperthermia គឺពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការអត់ធ្មត់ នោះវាជាការប្រសើរក្នុងការចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាព។

នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពកើនឡើង ត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងនៅពេលជ្រើសរើសមធ្យោបាយកាត់បន្ថយវា។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលគ្រុនក្តៅអាចបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារ។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាល

ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរាងកាយអំឡុងពេលជំងឺហឺតកើនឡើងលើសពីតម្លៃធម្មតា នោះចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

ទោះបីជា​អ្នក​ជំងឺហឺត​មាន​គ្រុនក្តៅ​ក៏ដោយ ក៏​អ្នក​មិន​គួរ​ឈប់​ប្រើ​ថ្នាំ​បាញ់​ថ្នាំ aerosol ដែរ​។ ឱសថដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺឥតឈប់ឈរមិនតែងតែបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ bronchospasm ។

ជារឿយៗថ្នាំ glucocorticosteroids ដែលមានសកម្មភាពយូរ ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ ដែលអាចរកបានក្នុងទម្រង់ជា aerosol ។ ក្នុងករណីនីមួយៗថ្នាំប្រភេទជាក់លាក់មួយគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាមួយនឹងការវាយប្រហារយូរថ្នាំមិនតែងតែជួយទេ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​សង្គ្រោះ​ពី​ការ​វាយប្រហារ​។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងជំងឺហឺត ចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ រហូតដល់មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញ និងលុបបំបាត់ចោល។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃ hyperthermia ស្ថិតនៅក្នុងភាពតានតឹងដែលបានផ្ទេរនោះវានឹងឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។ មានស្ថានភាពនៅពេលដែល ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ភាពតានតឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយនេះនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិកាន់តែខ្លាំងនៅក្នុងសុខុមាលភាព។

Hyperthermia ក្នុងជំងឺហឺតមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេប្រសិនបើ៖

• មានការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាព;
• វាមិនមានរយៈពេលយូរទេ;
• អត់ធ្មត់បានល្អ។

មានតែ hyperthermia ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះដែលមិនបាត់អស់រយៈពេលយូរនិងបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃសុខុមាលភាពគួរតែត្រូវបានលុបចោលតាមរយៈការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការបន្ថយសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺរួមគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមាន។ ជាពិសេសនេះអនុវត្តចំពោះជំងឺ SARS ។

ជួនកាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីការពារការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺហឺតជួយឱ្យយកឈ្នះលើរោគសញ្ញាបែបនេះ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលគេស្គាល់អាចត្រូវបានគេប្រើ ប៉ុន្តែគួរប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេត្រូវបានហាមឃាត់ប្រសិនបើ។ ក្នុង​ស្ថានភាព​បែប​នេះ ជម្រើស​ថ្នាំ​គួរ​ត្រូវ​បាន​ខិត​ជិត​ដោយ​ការ​ទទួល​ខុស​ត្រូវ ហើយ​មិន​ប្រើ​ថ្នាំ​ដោយ​មិន​បាន​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ឡើយ។

អ្នកអាចព្យាយាមបន្ថយសីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងជំងឺហឺតដោយប្រើវិធីឱសថបុរាណ។ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងការប្រើប្រាស់ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបានណែនាំ។ ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធភាពដ៏អស្ចារ្យនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំនួសក៏ដោយ ក៏វាត្រូវតែចងចាំថា ឱសថមួយចំនួនអាចត្រូវបានដឹងដោយរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺថាជាអាឡែហ្ស៊ី។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃ hyperthermia ក្នុងជំងឺហឺតគឺជាការឆ្លងមេរោគនោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ជម្រើសនៃភ្នាក់ងារនេះ ឬភ្នាក់ងារនោះអាស្រ័យទៅលើប្រភេទនៃមេរោគ និងភាពងាយទទួលរបស់វាចំពោះសារធាតុសកម្ម [M25] នៃថ្នាំ។

ទីបំផុត

ជាមួយនឹងជំងឺដូចជាជំងឺហឺត bronchial សីតុណ្ហភាពខ្ពស់គឺកម្រណាស់។ ជាធម្មតា កត្តាបង្កហេតុសម្រាប់ការកើនឡើងរបស់វាគឺផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋាន ឬជំងឺរួមគ្នា។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើងជាមួយ BA នោះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម វាយតម្លៃកម្រិតគ្រោះថ្នាក់ និងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

គ្រុនក្តៅ​ក្នុង​ជំងឺហឺត​មិនមែនជា​មូលហេតុ​ធ្ងន់ធ្ងរ​សម្រាប់​ការព្រួយបារម្ភ​នោះទេ ប្រសិនបើ​វា​បាត់​ទៅវិញ​ដោយ​ខ្លួនឯង​។ ប្រសិនបើ hyperthermia មានរយៈពេលយូរ ឬលេចឡើងអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺត នោះដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតគឺត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។

ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីភាពធន់ទាបនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងន័យទំនើប ជំងឺហឺតគឺជាដំណើរការរលាកអាលែហ្សី ដែលអមដោយការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ bronchial នៅពេលដែលរាងកាយធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអាលែហ្សី។ ជាលទ្ធផលនៃការកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត bronchial

ចំពោះជំងឺហឺតដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ រោគសញ្ញាខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈ៖

ការថប់ដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដែលភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ; ជួនកាលជំងឺរលាកទងសួតស្ទះអាចលេចឡើង; ជួនកាលក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតសីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ចំនួន subfebrile; មានការដកដង្ហើមខ្លីដែលពិបាកដកដង្ហើម;

អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការក្អកខ្លាំង និងឥតឈប់ឈរជាមួយនឹងការផលិត sputum តិចតួច; នៅលើផ្នែកនៃស្បែក, urticaria, eczema, psoriasis គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងលើសពី 38.5 ° C នោះវាចាំបាច់ត្រូវមិនរាប់បញ្ចូលការរលាកស្រួចស្រាវនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary ដោយទាក់ទងទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

មូលហេតុនៃសីតុណ្ហភាព

ជំងឺហឺត bronchial ក្នុងករណីខ្លះអាចត្រូវបានអមដោយទាំងសីតុណ្ហភាពទាបនិងខ្ពស់ មូលហេតុដែលអាចមានភាពចម្រុះណាស់។ ទូទៅបំផុតរួមមាន:

hyperthermia អាចមានវត្តមានប្រសិនបើការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតត្រូវបានអមដោយជំងឺរលាកទងសួត; ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយដំណើរការ pathological នៃប្រព័ន្ធ pulmonary (ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត, bronchiectasis ជាដើម); ការបរាជ័យមុខងារនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ; ការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយដោយសារតែការប្រើជ្រុលឬការទទួលទានថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ;

ភាពតានតឹងលើសវ៉ុល ភាពស្លកសាំង; ជាញឹកញាប់សីតុណ្ហភាព subfebrile (38 ° C - 38.5 ° C) ត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រួចស្រាវនិងការរំខាននៃសរីរាង្គ endocrine ។ លើសពីនេះទៀតករណីនៃជំងឺហឺត bronchial ជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាព subfebrile ដែលកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីទម្រង់មិនឆ្លងនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមថ្មីៗនេះបានក្លាយជាញឹកញាប់។

ក្នុងករណីដែលការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពរាងកាយភ្លាមៗ នោះគឺវាមិនស្ថិតស្ថេរខ្លាំង ការអំពាវនាវជាបន្ទាន់ទៅកាន់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគឺត្រូវបានទាមទារ។ អ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ត្រូវមានកាតព្វកិច្ចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់បញ្ហានេះ។ ប្រសិនបើការកើនឡើង (ឬថយចុះ) បែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញម្តងហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេនោះ គួរតែរង់ចាំពេលខ្លះ សង្កេតមើលប្រតិកម្មរបស់អ្នកជំងឺ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណជាបន្តបន្ទាប់នៃ etiology នៃ hyperthermia ។

វគ្គនៃជំងឺ

នៅក្នុងការវាយប្រហារបែបបុរាណ ជំងឺហឺតកើតឡើងភ្លាមៗ។ ក្នុងករណីនេះការដកដង្ហើមលឿនការ exhalation ពិបាកត្រូវបានអង្កេត។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបង្ខំឱ្យធ្វើឥរិយាបថទន់ភ្លន់បំផុត និងអនុវត្តការប្រឹងប្រែងផ្លូវដង្ហើម។ ការពិបាកដកដង្ហើមចេញនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃខ្យល់នៅតំបន់ទ្រូង ដោយសារតែវាហើម ហើយប្រសិនបើអ្នកដាក់ដៃទាំងពីរនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ញ័រនៅពេលដកដង្ហើមចេញ។

ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតអាចមានរយៈពេលពី 5 នាទីទៅច្រើនម៉ោង។ ពេលខ្លះវាបញ្ចប់ដោយឯកឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យរង់ចាំផលវិបាក និងប្រើថ្នាំ bronchodilator aerosol ទេ ចាប់តាំងពីការថប់ដង្ហើមបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ ហើយការព្យាបាលគ្មានប្រសិទ្ធភាពអាចបង្កើន bronchospasm ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងនោះចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

រយៈពេលរវាងការវាយប្រហារក៏ខុសគ្នាដែរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន វាស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញា ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមុខងារផ្លូវដង្ហើមនៅពេលនេះ។

ទម្រង់នៃជំងឺហឺត bronchial

ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន ជំងឺហឺតកើតឡើងដោយគ្មានការវាយប្រហារច្បាស់លាស់ ហើយនៅពេលដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ ដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាទម្រង់នៃជំងឺហឺត bronchial ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួន ជាពិសេសកុមារ មានទំនោរទៅរកការក្អកពេលយប់ជាប់រហូត ដោយមិនមានការពិបាកដកដង្ហើម។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា asymptomatic ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅវាអាចមានទម្រង់ធម្មតា។

ការវិវត្តនៃជំងឺហឺត bronchial ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាជំងឺហឺតដែលបណ្ដាលមកពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះ, ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី bronchial ត្រូវបានអង្កេត, ដែលត្រូវបានជំរុញដោយប្រព័ន្ធសាច់ដុំ។

វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺតអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្ត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើ​មាន​ការ​ប្រឈម​នឹង​ការ​បង្ហាញ​រោគ​ហឺត ស្ថានភាព​ស្ត្រេ​ស និង​សម្ពាធ​សរសៃប្រសាទ​គួរតែ​ត្រូវ​ចៀសវាង​។

ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺត

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ទ្រូង។ ជួនកាលវាអាចរាលដាលដល់ពោះ សាច់ដុំនៅតំបន់ស្មា។ ការក្អក និងដង្ហើមខ្លី ជាមួយនឹងវត្តមានតិចតួចនៃ sputum ក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺក្លាយជា hyperexcitable ។ ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងរបស់អ្នកជំងឺ។ ពណ៌​ស្បែក​របស់​គាត់​អាច​នឹង​ផ្លាស់​ប្តូរ​ទៅ​ជា​ប្រផេះ​ស្លេក ហើយ​ការ​ដក​ដង្ហើម​លឿន​ជាង​មុន (វា​ក្លាយ​ជា​ផ្ទៃ​ខាង​ក្រៅ)។ លើសពីនេះទៀតមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាមនិងការថយចុះអត្រាបេះដូង។ អ្នកជំងឺក្លាយទៅជាងងុយដេក។

នៅដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺហឺត bronchial, ពណ៌នៃស្បែកក្លាយទៅជា cyanotic, សម្ពាធឈាមអាចធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ, អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមថប់ដង្ហើមហើយរោគសញ្ញាប្រកាច់អាចកើតឡើង។ ប្រសិនបើ​ស្ថានភាព​នេះ​មិន​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ឱ្យ​បាន​ទាន់​ពេល​នោះ ផលវិបាក​ដែល​មិន​អាច​ត្រឡប់​វិញ​អាច​នឹង​កើត​ឡើង។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិចារណាថាសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុង bronchi ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់មិនត្រឹមតែអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារប៉ុណ្ណោះទេ។ ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលការវាយប្រហារស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកាត់បន្ថយ។ រោគសញ្ញានេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាកាតព្វកិច្ច។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះមានថ្នាំពិសេសមួយចំនួនដែលការព្យាបាលមានគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺត bronchial ។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាល

ក្នុងករណីមានជម្ងឺដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ។ វាអាចវែងណាស់។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារត្រូវបានអូសបន្លាយយូរ ហើយមិនអាចបញ្ឈប់បានជាមួយនឹងថ្នាំ វាត្រូវបានណែនាំអោយទាក់ទងទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial ការត្រៀមលក្ខណៈ aerosol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត (Berodual, Atrovent, Salbutamol, Berotek ។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិចារណាថា ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលប្រើជាបន្តគឺ ជួនកាលមិនអាចបំបាត់ការវាយប្រហារដែលបានចាប់ផ្តើមនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេអាចកាត់បន្ថយការស្ទាក់ចាប់នៃទងសួតយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ពឹក។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេលយូរដោយមិនរំខានការព្យាបាល។ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ glucocorticosteroids ដែលមានសកម្មភាពយូរ ដែលអាចមានក្នុងទម្រង់ជា aerosol ផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមាន Fluticasone Propionate, Beclamethasone, Flixotide, Budesonide ជាដើម។

គួរកត់សំគាល់ថា មានតែការអត់ធ្មត់ និងការអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននូវរាល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងលេបថ្នាំទាំងនោះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចបន្សាបរោគសញ្ញានៃជំងឺបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងរយៈពេលយូរ។

ធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យជំងឺហឺត - ច្រើនទៀត⇒

មានមនុស្សមិនច្រើនទេដែលដឹងថាជំងឺរលាកទងសួតគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺហឺត។ អំពីរបៀបព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត រួមទាំងរ៉ាំរ៉ៃ យើងនឹងពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យសួត វេជ្ជបណ្ឌិតនៃប្រភេទខ្ពស់បំផុត បេក្ខជនវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ Ekaterina Viktorovna Tolbuzina - ដំបូន្មានរបស់ខ្ញុំនឹងជួយអ្នក។

ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលកើតឡើងក្នុងករណីដែលមិនមានភាពស៊ាំពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ឱសថសម័យទំនើបបកស្រាយជំងឺហឺតថាជាការរលាកអាឡែស៊ី
ដំណើរការអមដោយការរំលោភលើប្រព័ន្ធ bronchial ។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនមែនជាការបង្ហាញធម្មតានៃជំងឺហឺត bronchial នោះទេ។.

ហេតុអ្វីបានជាសីតុណ្ហភាពលេចឡើង?

ភាគច្រើនទំនងជាការវាយប្រហារគឺបណ្តាលមកពីជំងឺផ្តាសាយ។ ជារឿយៗជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែជំងឺ SARS ដូច្នេះនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពកើនឡើងអ្នកត្រូវរកឱ្យឃើញនូវការឆ្លងមេរោគណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារ។ គ្រូពេទ្យសួតដែលមានបទពិសោធន៍នឹងជួយក្នុងរឿងនេះ។

ជំងឺហឺត bronchial ដោយគ្មានផលវិបាក ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈជាចម្បងដោយដង្ហើមខ្លី ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចេញពិបាក ក្អកខ្លាំងជាប់លាប់ដោយគ្មានកំហាក ក្តៅខ្លួនបន្តិច និងការបង្ហាញស្បែក (urticaria, psoriasis)។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ទេដែលអាចបែងចែកជំងឺរលាកទងសួតស្ទះពីជំងឺហឺត bronchial ។ មូលហេតុដំបូងគឺការបង្ករោគផ្សេងៗនៃប្រភពដើមមេរោគ បាក់តេរី ឬផ្សិត។ ក្នុង​ករណី​ខ្លះ ការ​ឆ្លង​បាក់តេរី​ចូល​រួម​នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ។ ចំណែកឯជំងឺហឺត bronchial គឺជាប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុអាលែហ្សីផ្សេងៗ (សារធាតុពុលសត្វ ធូលី សារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារ លំអងរុក្ខជាតិ និងផលិតផលអាហារ)។

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺហឺតឆ្លង និងរលាកទងសួតត្រូវបានតាមដានយ៉ាងច្បាស់៖ ជំងឺរលាកទងសួតមានរយៈពេលរហូតដល់ 21 ថ្ងៃ ក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ហើយបន្ទាប់មកជំងឺហឺតកើតឡើង ដែលត្រូវបានអមដោយសីតុណ្ហភាព subfebrile (រហូតដល់ 38.0 ° C) ។ នេះគឺដោយសារតែការរលាកនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រដៀងគ្នានេះទទួលរងពីអាហារឬអាឡែស៊ីស្បែក។

កត្តានៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ

មានកត្តាមួយចំនួនដែលកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺហឺត។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន:

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងការគេងមិនលក់ អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍ថេរ ការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន ដំណើរបន្តនៃជំងឺផ្សេងៗ។

នៅក្នុងជំងឺហឺតឆ្លង-អាឡែស៊ី បន្ថែមពីលើការបង្ហាញជាមូលដ្ឋាន ការវាយប្រហារអាចមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ៖

នៅពេលក្អក កំហាកដែលមានជាតិ viscous និង mucous ជាច្រើនត្រូវបានបំបែកចេញ ជួនកាលមានខ្ទុះ ការកន្ត្រាក់នៃផ្លូវដង្ហើមអាចធ្វើទៅបាន ធ្វើឱ្យមានការថប់ដង្ហើម រយៈពេលនៃការវាយប្រហារអាចឈានដល់ជាច្រើនថ្ងៃ ដកដង្ហើមដោយពិបាកដកដង្ហើម ដកដង្ហើមញឹកញាប់ និងរាក់។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការប្រកាច់អាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងការកើនឡើងនិងថយចុះ។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់វាក៏មានភាពខុសប្លែកគ្នាផងដែរ។ ធម្មតាបំផុតរួមមាន ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការប្រើថ្នាំជ្រុល ភាពតានតឹង ក៏ដូចជាការរំខានដល់ប្រព័ន្ធ endocrine ។

សំខាន់! ប្រសិនបើការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពថេរនោះអ្នកត្រូវទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់គួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការប្រែប្រួលបែបនេះ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺតឆ្លង-អាឡែស៊ី ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរដូវរងា និទាឃរដូវ និងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ នៅសីតុណ្ហភាពទាបនៃបរិយាកាស។ ជំងឺនេះមិនគួរត្រូវបានព្រងើយកន្តើយឡើយ ហើយត្រូវតែព្យាបាលដោយហេតុផលជាច្រើន៖

បើគ្មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំទេ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងមិនប្រសើរឡើងទេ។ ផលវិបាកផ្សេងៗអាចធ្វើទៅបាន ហើយបើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេ ជម្ងឺស្ទះសួតអាចកើតមានបន្ទាប់ពី 3 ឆ្នាំ វានឹងមានឱកាសកើតជំងឺរួមគ្នា។

វាក៏គួរអោយកត់សំគាល់ផងដែរថាចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺស្រដៀងគ្នាការប្រកាច់ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះឆ្លងកាត់ប្រចាំខែ។ នេះគឺដោយសារតែការមករដូវនិង PMS នៅពេលដែលបន្ទុកអារម្មណ៍កើនឡើង។ ដូច្នេះ ជំងឺហឺត អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ជំងឺ​វិកលចរិត ហើយ​វា​ជា​ការ​ប្រសើរ​ក្នុង​ការ​ងាក​ទៅ​រក​ដំបូន្មាន​របស់​អ្នក​ជំនាញ​ក្នុង​វិស័យ​នេះ។

ប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺត

បន្ថែមពីលើប្រភេទធម្មតានៃជំងឺហឺតដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមានថ្នាំដទៃទៀត។ ដូច្នេះជំងឺហឺតដែលមិនត្រូវបានបញ្ចេញសម្លេងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួតស្ទះអំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទជំងឺហឺត។ មនុស្សមួយចំនួនទទួលរងពីការក្អកពេលយប់ដែលមិនបណ្តាលឱ្យដកដង្ហើមខ្លី - នេះគឺជាទម្រង់នៃជំងឺហឺតដែលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតធម្មតា។

ប្រសិនបើជំងឺហឺត bronchial មានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ នោះនេះគឺជាជំងឺហឺតនៃការហាត់ប្រាណ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការដកដង្ហើមខ្លី និងអស់កម្លាំងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ដកដង្ហើម និងក្អក និងអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងទ្រូង។

ជំងឺហឺតកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់តាមគ្រោងការណ៍ដូចគ្នាដែលអាចបែងចែកជា 3 ដំណាក់កាល។

◆ ដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង ដែលរាលដាលដល់សាច់ដុំពោះ និងស្មា។ មានការក្អកដោយដង្ហើមខ្លី ប៉ុន្តែមានកំហាកតិចតួចណាស់។ ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា hyperexcited ។

♦ នៅដំណាក់កាលទីពីរ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ៖ ការដកដង្ហើមកាន់តែញឹកញាប់ និងរាក់ ហើយស្បែកអាចក្លាយជាពណ៌ប្រផេះស្លេក។ ជារឿយៗមានការថយចុះនៃចង្វាក់បេះដូងនិងសម្ពាធឈាមដែលនាំឱ្យអ្នកជំងឺមានភាពយឺតយ៉ាវ។ កម្រណាស់ - សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ ៣៨ អង្សាសេ។

♦ នៅដំណាក់កាលទី 3 ស្បែកប្រែជាពណ៌ស៊ីជម្ពូ ហើយសម្ពាធឈាមគឺជិតនឹងបទដ្ឋានសំខាន់។ អ្នកជំងឺអាចថប់ដង្ហើម ជារឿយៗមានការប្រកាច់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវមិនកើតឡើងនៅដំណាក់កាលនេះទេនោះផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានគឺអាចធ្វើទៅបាន។

សំខាន់! រោគសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុង bronchi លេចឡើងមិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារមួយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងអំឡុងពេល attenuation ផងដែរ។ រោគសញ្ញានេះគឺជាកម្មវត្ថុនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំពិសេសដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនិងចំនួនដ៏ច្រើននៃសមាសធាតុការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ទិសដៅជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ:

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា។ ភារកិច្ចរបស់ពួកគេគឺពង្រីក bronchi និងលុបបំបាត់អាឡែរហ្សី។ ទាំងនេះរួមមាន ប្រដាប់ស្រូបអ័រម៉ូន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ឬថ្នាំ antispasmodics ។ គ្រូពេទ្យសួតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវតែជ្រើសរើសថ្នាំ។ ជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដកដង្ហើម "Fliktosid", ស៊ីរ៉ូ "Ascoril" និង "Miteka" ឬ "Ketotifen" នៅក្នុងគ្រាប់។ ជួនកាល បន្ថែមពីលើពួកគេ ការម៉ាស្សាពិសេស និងរូងអំបិលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលបន្ថយដំណើរការរលាក។ ប៉ុន្តែដំបូងឡើយ ប្រភេទនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ ត្រូវបានកំណត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ និងក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយស្រូប ហើយមានតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះដែលងាកទៅរកការចាក់។ ជាទូទៅ Cefazolin ត្រូវបានគេប្រើរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់នោះ ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានអនុវត្ត ការយកចិត្តទុកដាក់គឺត្រូវបានបង់ទៅការយកចេញនៃ sputum និងការបន្សុតនៃផ្លូវដង្ហើម។ ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំ mucolytic និង bronchodilator ត្រូវបានគេប្រើ។ ពួកគេព្យាយាមបង្កើនភាពស៊ាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតងាកទៅរកការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ឬការម៉ាស្សា ដោយសារតែថ្នាំ immunomodulatory អាចបង្កើនប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

សំខាន់! ប្រសិនបើជំងឺនេះដំណើរការដោយសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ នោះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់ ហើយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីមានការវាយប្រហារអូសបន្លាយ នៅពេលដែលថ្នាំមិនអាចលុបបំបាត់វាបាន ការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំ។

ការព្យាបាលជម្ងឺហឺតឆ្លង-អាឡែស៊ី គឺជាដំណើរការដ៏យូរអង្វែង និងជាបន្ត ដែលការអត់ធ្មត់ និងការបំពេញដោយគ្មានកំហុសនៃវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើរតួយ៉ាងសំខាន់។ លើសពីនេះ គួរចងចាំថា សម្រាប់ការជាសះស្បើយដោយជោគជ័យ អ្នកប្រាកដជាត្រូវលេបថ្នាំ ព្រោះជម្ងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានដោយប្រើឱសថបុរាណនោះទេ។

√ ល្អដែលត្រូវដឹង ⇒ Bronchiectasis

អ្នកអានរបស់យើងណែនាំ- សំភាសន៍ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៃប្រភេទខ្ពស់បំផុតបេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ Ekaterina Viktorovna Tolbuzina ។ យើងនឹងនិយាយអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតរួមទាំងរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចប្រែទៅជាជំងឺហឺត bronchial និងជំងឺ broncho-pulmonary ផ្សេងទៀត។ ដំបូន្មានរបស់នាងនឹងជួយអ្នក។

ជំងឺណាមួយមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហាញពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺហឺត bronchial ក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់ផងដែរ ដែលក្នុងនោះមាន៖

ដង្ហើមខ្លី ក្អក; ពិបាកដកដង្ហើម; អារម្មណ៍នៃការតឹងនៅក្នុងទ្រូង; ញ័រទ្រូងជាដើម។

សញ្ញាទាំងនេះក៏ជាលក្ខណៈនៃជំងឺផ្សេងទៀតនៃផ្លូវដង្ហើម និងសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយផងដែរ។ វាពិបាកក្នុងការកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដដោយពួកគេ ការពិនិត្យគឺចាំបាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពខុសប្លែកគ្នាមួយតែងតែកើតមាននៅក្នុងជំងឺហឺត bronchial - វាមិនមានទំនោរទៅនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនោះទេ។

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​ជំងឺ​ហឺត​អាច​កើត​ឡើង​?

ជំងឺហឺតគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចព្យាបាលបានពេញលេញ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត វាមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ហើយគ្រប់ពេលវេលានេះ រោគសញ្ញាតែងតែរំឭកពីខ្លួនពួកគេជាប្រចាំ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវត្តមាននៃជំងឺហឺតមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងទៀតនៅក្នុងអ្នកជំងឺទេឧទាហរណ៍ពីប្រភពដើមនៃជំងឺឆ្លង។ ក្នុងករណីនេះ សញ្ញានៃជំងឺរួម រួមទាំងគ្រុនក្តៅខ្លាំង ចូលរួមជាមួយរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត bronchial ។

តើសីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងបានតែក្នុងអំឡុងពេលជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (នៅពេលដែលមិនមានមេរោគ)? រឿងនេះកើតឡើងកម្រណាស់។ ជាធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារមានការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពដែលកើតឡើងដោយសារតែការដកដង្ហើមសកម្មជាងមុនដែលមានឥទ្ធិពលត្រជាក់។

ប៉ុន្តែអាចមានស្ថានភាពដែលសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ នេះ៖

ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ី; ការប្រើថ្នាំជ្រុល; ដំណើរការ pathological នៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម; ការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ; ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine; ភាពតានតឹង។

កាលៈទេសៈទាំងអស់នេះមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃការបង្ហាញនៃជំងឺហឺត bronchial នោះទេ - ទាំងនេះគឺជាកត្តាដែលបង្កឱ្យវា ឬផលវិបាករបស់វា។ ដូច្នេះយើងអាចនិយាយបានថាមូលហេតុនៃ hyperthermia មិនមែនជាជំងឺហឺតទេ។

ម្យ៉ាង​ទៀត រោគ​សញ្ញា​ក្នុង​សំណួរ​គឺ​មិន​ខុស​ពី​ជំងឺ​ហឺត​ទេ។ ប្រសិនបើវាបង្ហាញខ្លួនវា នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃប្រភេទផ្សេងទៀតនៃគម្លាតនៅក្នុងខ្លួន។ ករណីលើកលែងមួយអាចជាករណីនៅពេលដែលការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរបានកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់ ដែលធ្វើអោយអ្នកជំងឺភ័យខ្លាច និងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ (ប៉ុន្តែនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈបុគ្គលនៃការឆ្លើយតបរួចហើយ)។

នេះមានន័យថាប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងត្រូវបានរកឃើញក្នុងជំងឺហឺត អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់កុមារ ដោយសាររាងកាយរបស់កុមារមានភាពរសើបខ្លាំងពេកចំពោះឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។

ប៉ុន្តែសូម្បីតែគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះគឺស្ថានភាពនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ នេះត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ព្រោះជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺស្មុគស្មាញរួចទៅហើយហើយនៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាកនិងជំងឺបន្ថែមគ្រោះថ្នាក់កើនឡើង។

មតិអ្នកអានរបស់យើង - Olga Neznamova

តើអ្នកត្រូវការវាយទេ?

ក្នុងករណីភាគច្រើន គ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យបន្ថយសីតុណ្ហភាពដែលទាបជាង 38 ដឺក្រេទេ។ ប្រសិនបើវាមានវត្តមាន ការការពាររបស់រាងកាយត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ដែលរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយលឿន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងករណីនៃជំងឺហឺត bronchial អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺមិនច្បាស់លាស់។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យបាតុភូតនេះនិងរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺឆ្លង និងប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលបណ្តាលឱ្យក្តៅខ្លួនអាចធ្វើឱ្យជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះអ្នកគួរតែស្វែងយល់ពីរបៀបដែលល្អបំផុតដើម្បីដោះស្រាយជាមួយពួកគេ។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយ hyperthermia ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវបានអត់ឱនឱ្យដោយអ្នកជំងឺ រោគសញ្ញានេះគួរតែត្រូវបានលុបចោល។

ប្រសិនបើមានប្រតិកម្មបែបនេះកើតឡើងដោយសារថ្នាំ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះការប្រើថ្នាំបន្ថែមអាចបណ្តាលឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាស្ថានភាពស្ត្រេស នោះសីតុណ្ហភាពគួរតែថយចុះដោយខ្លួនឯងភ្លាមៗ នៅពេលដែលបទពិសោធន៍អវិជ្ជមានត្រូវបានលុបចោល។ ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរដែលថាដោយសារតែ hyperthermia អារម្មណ៍ដែលមិនចង់បានកាន់តែភ្លឺនិងកាន់តែខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយបន្ថែមទៀត។ ក្នុងករណីនេះវាសមហេតុផលក្នុងការងាកទៅរកថ្នាំ។

នៅសីតុណ្ហភាពដែលបានកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការ pathological នៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម គ្រូពេទ្យគួរតែសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវទម្លាក់វាចុះឬអត់។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានេះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យនិងជ្រើសរើសការព្យាបាល។ ក្នុង​ករណី​នេះ អំពើ​ទុច្ចរិត​ណា​មួយ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​គ្រោះថ្នាក់។

ជាទូទៅ hyperthermia អំឡុងពេលមានជំងឺហឺតប្រសិនបើវា៖

មិនសំខាន់; មិនមានរយៈពេលយូរ; ត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺ, មិនតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវដោយមានជំនួយពីថ្នាំ។

មានតែការកើនឡើងធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបាត់អស់រយៈពេលយូរហើយធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការឥទ្ធិពលបែបនេះ។ ទោះបីជាវាមិនចាំបាច់ក្នុងការបន្ថយសីតុណ្ហភាពក្នុងជំងឺហឺតក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះវាត្រូវធ្វើ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺដែលអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃជំងឺហឺត (ឧទាហរណ៍ SARS) ។

ពួកគេត្រូវលុបបំបាត់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺត្រូវដឹងពីរបៀបដោះស្រាយបញ្ហានេះ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលរកឃើញ hyperthermia ជាលើកដំបូង។ ការពិតគឺថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានជំងឺហឺតគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះ។

ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការធ្វើឱ្យជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (Nedocromil sodium, Dexamethasone) ដោះស្រាយដោយជោគជ័យជាមួយនឹងរោគសញ្ញានេះ។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់ពួកគេ hyperthermia ត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វាអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគធម្មតា (Paracetamol, Nurofen)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេគួរតែត្រូវបានជៀសវាងក្នុងជំងឺហឺតប្រភេទអាស្ពីរីន។ ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ អ្នក​ត្រូវ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​ខ្ពស់​ជាមួយ​ថ្នាំ ហើយ​កុំ​ប្រើ​វា​ដោយ​មិន​ចាំបាច់។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពដោយមានជំនួយពីឱសថ folk (ភេសជ្ជៈច្រើន, infusions រុក្ខជាតិ) ។ ប៉ុន្តែទាក់ទងនឹងពួកគេ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នកុំប្រើសមាសធាតុដែលជាអាឡែហ្ស៊ី។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏សមរម្យសម្រាប់គោលបំណងនេះផងដែរ ជាពិសេសប្រសិនបើបញ្ហាកើតឡើងដោយសារការឆ្លងមេរោគ (Ceftriaxone)។

ម្យ៉ាងវិញទៀត អ្នកឯកទេសគួរតែជ្រើសរើសថ្នាំដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ព្រោះមានកាលៈទេសៈច្រើនពេកដែលត្រូវពិចារណា។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារព្រោះកុមារអាចកម្ចាត់ជំងឺហឺតនៅពេលពួកគេធំឡើង ហើយវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

Hyperthermia ក្នុងជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបាតុភូតដ៏កម្រដែលជាធម្មតាបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាក។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញានេះគឺជាហេតុផលមួយដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងកំណត់មូលហេតុរបស់វា បង្កើតកម្រិតគ្រោះថ្នាក់ និងជ្រើសរើសវិធីដើម្បីយកឈ្នះវា។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពតិចតួច ដែលកម្រ និងឆ្លងកាត់បានលឿន មិនមែនជាមូលហេតុសម្រាប់សំឡេងរោទិ៍ សូម្បីតែមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ hyperthermia នៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលយូរ ឬកើតឡើងនៅពេលមានការវាយប្រហារជំងឺហឺតស្រួចស្រាវ វាជាការប្រសើរក្នុងការពិនិត្យ។

តើអ្នកនៅតែពិបាកក្នុងការមានសុខភាពល្អមែនទេ?

អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ (ហត់នឿយលឿន មិនថាអ្នកធ្វើអ្វីក៏ដោយ)… ឈឺក្បាលញឹកញាប់… រង្វង់ខ្មៅ ថង់ក្រោមភ្នែក… កណ្តាស់ ឡើងកន្ទួល ហៀរសំបោរ ហៀរសំបោរ… ដកដង្ហើមក្នុងសួត…។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ...

Bondarenko Tatiana

អ្នកជំនាញគម្រោង OPnevmonii.ru

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជារឿយៗកើតឡើងជាប្រតិកម្មទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានគេហៅថាជំងឺហឺត bronchial ។ អ្នកជំងឺរងទុក្ខឥតឈប់ឈរដោយការវាយប្រហារដោយថប់ដង្ហើម ដែលគាត់ពណ៌នាថា "ខ្ញុំមិនអាចដកដង្ហើមចេញបាន" ដែលជាការក្អកខ្លាំង និងដង្ហើមខ្លី សូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយ។ សីតុណ្ហភាពនៅក្នុងជំងឺហឺត bronchial មិនមែនជារោគសញ្ញាជាក់លាក់នោះទេ។ ជាញឹកញាប់សូចនាករទែម៉ូម៉ែត្រកើនឡើងនៅពេលដែលភ្នាក់ងារបង្ករោគប៉ះពាល់ដល់រាងកាយដែលខ្សោយ។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព

ឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យចាត់ទុកជំងឺនេះថាជាប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ ការឆ្លើយតបបែបនេះត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើប្រព័ន្ធ bronchial និងវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែភាពអសកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សចុះខ្សោយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ទំនងជាសញ្ញានៃជំងឺរួមគ្នា (ឧទាហរណ៍ SARS គ្រុនផ្តាសាយ។ បុរស ស្ត្រី និងសូម្បីតែកុមារក៏ទទួលរងពីជំងឺនេះដែរ។ ជំងឺហឺត bronchial វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រនៃទងសួត ឬរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ នៅពេលដែលដំណើរការរលាកមិនត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេលយូរ ឬការព្យាបាលមិនត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។

ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការវាយប្រហារដែលអាចកើតឡើងគ្រប់ពេលវេលាដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែត្រៀមខ្លួនជានិច្ចហើយមានថ្នាំជាមួយគាត់ដើម្បីទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញានិងការបង្ហាញនៃជំងឺ។ បើ​មិន​ដូច្នេះ​ទេ ការ​ថប់​ក្នុង​ពេល​មាន​ជំងឺ​ហឺត​អាច​បណ្ដាល​ឲ្យ​ស្លាប់។

អ្នកជំងឺជាច្រើននៅពេលប្រឈមមុខនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺហឺត bronchial ជាលើកដំបូងកំពុងឆ្ងល់ថាតើសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺនេះ និងអ្វីដែលវាគំរាមកំហែង។ នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង ជំងឺ​នេះ​ពិតជា​ស្រដៀង​នឹង​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ផ្តាសាយ​ដែលមាន​គ្រុនក្តៅ​។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺហឺតជាធម្មតាជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកទងសួតជំងឺហឺត ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលមានការប្រែប្រួលក្នុងរាងកាយដូចជាស្ថានភាពក្តៅខ្លួន។

វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងជំងឺដូចជាជំងឺហឺត bronchial ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់។ ប្រសិនបើ​សីតុណ្ហភាព​ឡើង​ខ្ពស់ វា​ទំនង​ជា​ដោយសារ​ជំងឺ​ផ្លូវដង្ហើម​ដែល​ដាក់​លើ​ជំងឺហឺត។ នៅពេលដែលការវាយប្រហារចាប់ផ្តើម ការអានទែរម៉ូម៉ែត្រអាចកើនឡើងបន្តិចក្នុងរង្វង់ 38 អង្សារសេ។ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ព្រោះការវាយប្រហារជាច្រើនត្រូវបានអមដោយសីតុណ្ហភាពរាងកាយបែបនេះ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកវាត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញដោយខ្លួនឯង។

ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងនៅលើទែម៉ូម៉ែត្រនៅតែបន្តរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។

កត្តាផ្សេងៗ

ហេតុផលផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពអាចជា៖

• ភាពស្លេកស្លាំង។
• ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ, ស្ថានភាពស្ត្រេស។
• ការទទួលទានថ្នាំដោយមិនបានគ្រប់គ្រង។
• ជំងឺលើសឈាម។
• ការថយចុះភាពស៊ាំ។
• រោគសាស្ត្រនៃសួតនិងទងសួត។
• ការរំលោភលើប្រព័ន្ធ endocrine ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺតកើតឡើងជាក្បួនក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ រដូវរងា និងរដូវផ្ការីក នៅពេលដែលអាកាសធាតុប្រែប្រួល។ នៅពេលនេះ អ្នកជម្ងឺហឺតគួរតែយកចិត្តទុកដាក់បំផុតចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេ ព្រោះថាហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺមានកម្រិតខ្ពស់។

ចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺដូចជាជំងឺហឺត ផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពកើតឡើងជារៀងរាល់ខែ ទាក់ទងនឹងវដ្តរដូវ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងខាងអារម្មណ៍នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ និងការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។

វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលជំងឺហឺតមានផលវិបាកនៅពេលដែលចំហាយទឹកចេញពីសាប៊ូបោកខោអាវក្នុងផ្ទះ ប៉ូលាគ្រឿងសង្ហារឹម ទឹកលាងចាន និងសូម្បីតែសាប៊ូចូលក្នុងសួត។ ការចូលទៅក្នុងកន្លែងដែលមិនស្គាល់ អ្នកជំងឺត្រូវតែរៀបចំសម្រាប់ការពិតដែលថាមានភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial ។ វាតែងតែចាំបាច់ដើម្បីឱ្យមានថ្នាំ antispasmodics និង antihistamines ជាមួយអ្នក ដែលបំបាត់ការវាយប្រហារ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ

ដើម្បីជ្រើសរើសរបបព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែលនឹងធ្វើការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពីមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅក្នុងជំងឺហឺត និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាសម្រាប់មូលហេតុមូលដ្ឋាន។

ដោយសារជំងឺហឺតជាជំងឺស្មុគស្មាញ ការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយក្នុងវិធីជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ៖

1. ដើម្បីយកឈ្នះលើការបង្ហាញបឋមនៃជំងឺនេះនឹងជួយថ្នាំអរម៉ូនដូចជា inhalation ថ្នាំ antiallergic និង antispasmodics ។ គោលដៅសំខាន់នៃតំបន់នៃការព្យាបាលនេះគឺការពង្រីកនៃ bronchi និងការដោះលែងមនុស្សម្នាក់ពីការបង្ហាញនៃអាឡែស៊ី។ នេះនឹងបន្ធូរបន្ថយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ។
2. សីតុណ្ហភាពនៅក្នុងជំងឺហឺតកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការរលាក។ ដូច្នេះដោយបានកំណត់ការឆ្លងដែលបានក្លាយជាភ្នាក់ងារបង្កនៃការរលាក វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដែលអាចទប់ទល់នឹងការរលាកបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ការសិក្សាបឋមគួរតែបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺចំពោះក្រុមផ្សេងៗនៃថ្នាំ។ តាមក្បួនទាំងនេះគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅក្នុងគ្រាប់។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីនេះ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនប្រសើរឡើង គាត់ត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយងាកទៅចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយបំផុត។


3. ភារកិច្ចសំខាន់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺត្រូវសម្អាតសួតរបស់អ្នកជំងឺ និងយកកំហាកចេញ ដើម្បីជៀសវាងការរលាក និងការវាយប្រហារដដែលៗ។ ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំ mucolytic និង bronchodilator ត្រូវបានប្រើ។
4. ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនកម្លាំងការពារនៃភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ការម៉ាស្សាផ្សេងៗ ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណត្រូវបានប្រើប្រាស់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសម្រាក ផ្លាស់ប្តូរបរិយាកាស ឬសូម្បីតែអាកាសធាតុដោយធ្វើដំណើរ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងការឈឺចាប់ដោយសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ បន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលសមស្របនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នោះការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនឹងត្រូវបានទាមទារ។