មូលហេតុនៃជំងឺ myositis ស្មា និងការព្យាបាលរបស់វា។ រលាកសាច់ដុំ៖ មូលហេតុចំបង

រូបភាពគ្លីនិក ( រោគសញ្ញា) ហើយការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើប្រភេទនៃ myositis ។ ដូច្នេះ អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ​មាន​ប្រភេទ​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន​នេះ។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺ myositis រួមមាន:

• ជំងឺ myositis idiopathic;
• myositis ឆ្លង;
• myositis ប្រសព្វ;
• myositis កោសិកាយក្ស;
• ជំងឺ myositis eosinophilic ។

ជំងឺ myositis idiopathic

លក្ខណៈនៃប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺ myositis idiopathic

ជំងឺ myositis ឆ្លង

ជាមួយនឹងជំងឺ trichinosis ( ជំងឺដែលវិវឌ្ឍន៍ផងដែរជាមួយនឹងដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃសាច់) ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ដូច្នេះ ដង្កូវ Trichinella ( ប្រភពនៃជំងឺ) ជាមួយនឹងចរន្តទឹករងៃ ឬឈាមជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ជំងឺនេះវិវត្តន៍យឺតៗ ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺក្បាល ឈឺ និងខ្សោយសាច់ដុំ។

ជំងឺ myositis ឆ្លងត្រូវបានគេឃើញផងដែរនៅក្នុងជំងឺ Lyme ដែលជាជំងឺទូទៅបំផុតដែលឆ្លងដោយឆ្ក។ បាក់តេរី​ចូល​ក្នុង​ខ្លួន​តាមរយៈ​ការ​ខាំ​ឆ្ក ហើយ​រាលដាល​ពាសពេញ​រាងកាយ​ជាមួយនឹង​លំហូរ​ឈាម​។ រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នេះ​រួម​មាន គ្រុនក្តៅ ឈឺ​ខ្លួន ខ្សោយ​សាច់ដុំ និង​ខូច​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ។

ជំងឺ myositis ប្រសព្វ

myositis កោសិកាយក្ស

ជំងឺ myositis Eosinophilic

ជំងឺ myositis purulent

មូលហេតុនៃ myositis purulent គឺ pyogenic flora ដែលភាគច្រើនវាគឺជា staphylococci និង streptococci មិនសូវជាញឹកញាប់ gonococci និង Ebert's bacillus ។ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺទាំងនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងការរងរបួសបើកចំហ។ ក្នុងករណីនេះបាក់តេរីជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ដែលខូចនៃស្បែកជ្រៅចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំដែលពួកគេចាប់ផ្តើមដំណើរការរលាក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis purulent គឺ៖

• ក្នុងស្រុក ( ក្នុងស្រុក) ឈឺចាប់;
• ហើមនិងតឹងនៃសាច់ដុំ;
• គ្រុនក្តៅនិងញាក់;
• កិច្ចសន្យាឆ្លុះបញ្ចាំង;
• ឈឺក្បាល។

រោគសញ្ញា Myositis

• ខ្សោយសាច់ដុំ;
• ភាពតានតឹងនិងហើម;
• សីតុណ្ហភាព។

ឈឺចាប់ជាមួយ myositis

រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺ neuromyositis ។ Neuromyositis គឺជាទម្រង់មួយនៃ myositis ដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតមិនមែនទៅជាលិកាសាច់ដុំខ្លួនឯងទេ ប៉ុន្តែទៅសរសៃសរសៃប្រសាទ intramuscular ។ នៅលើអេឡិចត្រូម៉ីយ៉ូក្រាម ( កត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំ foci នៃ denervation ត្រូវបានបង្ហាញ - កន្លែងនៃជាលិកាសាច់ដុំដែលមិនមានចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទ។ ការឈឺចាប់ដោយឯកឯងនៅកន្លែងនៃការភ្ជាប់សាច់ដុំត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងជំងឺ polyfibromyositis ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃ myositis អមដោយប្រតិកម្មបញ្ចេញសម្លេងពីជាលិកាភ្ជាប់បន្ទាប់មកការវិវត្តនៃជំងឺ fibrosis នៅក្នុងសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់។

សាច់ដុំខ្សោយជាមួយនឹងជំងឺ myositis

សីតុណ្ហភាពជាមួយ myositis

Neuralgia និង myositis

myositis វិជ្ជាជីវៈ

ការងារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ myositis ការងាររួមមាន:

• ជាងម៉ាស៊ីន;
• rollers;
• riveters;
• អ្នកសរសេរអត្ថបទ។

ជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវ

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវភ្លាមៗ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំនៃដៃ, ជើង, ខ្នងទាបនិងពេលខ្លះនៅក្នុងសាច់ដុំនៃទ្រូង។ ការឈឺចាប់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងសម្ពាធលើសាច់ដុំជាមួយនឹងការដកដង្ហើម ( ក្នុងអំឡុងពេលចលនាទ្រូង) ការឈឺចាប់មិនមែនជាអចិន្ត្រៃយ៍ទេប៉ុន្តែ paroxysmal នៅក្នុងធម្មជាតិ ពោលគឺវាវិវឌ្ឍន៍ទៅតាមប្រភេទនៃការប្រកាច់។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ទាំងនេះអាចមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងបែកញើស, ក្អួត, មាត់ស្ងួត។ ដោយសារជាតិពុលរបស់ត្រីប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងតម្រងនោមក៏មានការរំលោភលើប្រព័ន្ធទឹកនោមផងដែរ។ ដូច្នេះទឹកនោមក្លាយជាពណ៌ក្រហមងងឹត មានកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និង myoglobin ( ប្រូតេអ៊ីនជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសាច់ដុំ) បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃថយចុះយ៉ាងខ្លាំង - បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា oliguria ។ អត្រាមរណៈក្នុងជំងឺនេះគឺខ្ពស់ណាស់ ហើយមាន ២ ទៅ ៣ ភាគរយ។
មូលហេតុនៃជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សានៅឡើយ។ វាត្រូវបានគេជឿថាជាតិពុលកកកុញនៅក្នុងត្រីទាំងនោះដែលបានចិញ្ចឹមពីមុននៅលើ plankton ពុល។

ជំងឺ myositis រ៉ាំរ៉ៃ

ការបង្ហាញនៃជំងឺ myositis រ៉ាំរ៉ៃគឺ៖

• ការបង្កើតស្នាមរបួសនៅក្នុងសាច់ដុំ ( myogeloses);
• ជ្រៀតចូលទៅក្នុងជាលិកា subcutaneous;
• ការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ក្នុងទម្រង់ជា "ចំណុចប្រសាទ" របស់ Cornelius - បង្ហាញខ្លួនវានៅពេលសង្កត់លើសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់;
• ការអភិវឌ្ឍនៃការកន្ត្រាក់ឈឺចាប់។

ប្រភេទនៃ myositis ដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរួមមាន:

• myositis នៃក;
• myositis នៃទ្រូង;
• myositis ខ្នង;
• myositis ស្មា។

ជំងឺ Myositis នៃក

មូលហេតុនៃជំងឺ myositis ករួមមាន:

• ត្រជាក់ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សេចក្តីព្រាង។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ myositis ក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពត្រជាក់ក្នុងតំបន់ សាច់ដុំកចាប់ផ្តើមស្ពឹក ( សំពាធ), បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់។
• របួសក។ការខូចខាតសាច់ដុំនៃកញ្ចឹងកគឺមិនតិចជាងធម្មតាទេ។ ក្នុងករណីនេះ myositis នៃកញ្ចឹងកអាចជាលទ្ធផលនៃរបួសទាំងបើកចំហនិងបិទ។
• មេរោគ។ការរលាកនៅក្នុងសាច់ដុំនៃកអាចកើតមានឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលាកទូទៅឬ ផ្តា​ស់​សាយ​ធម្មតា.
• Osteochondrosis នៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន។ជំងឺ Myositis អាចជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន។ ដូច្នេះសាច់ដុំខ្នងត្រូវបានភ្ជាប់ជាចម្បងទៅនឹងដំណើរការនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន។ នៅពេលដែលការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ សាច់ដុំចាប់ផ្តើមរឹតបន្តឹង។ ការ​រលាក​កាន់​តែ​ច្បាស់ ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ​កាន់តែ​ខ្លាំង។ ក្នុងករណីនេះជំងឺ myositis អាចជាឯកតោភាគីហើយគ្របដណ្ដប់លើផ្នែកដែលការរលាកត្រូវបានបង្កើតឡើងកាន់តែច្រើន។

ខាងក្រៅសាច់ដុំហើមដែលធ្វើឱ្យវាមើលទៅធំនិងតឹង។ ភាពតានតឹងត្រូវបានមានអារម្មណ៍យ៉ាងងាយស្រួលនៅលើ palpation នៃក។ Myositis នៃកញ្ចឹងកអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលយប់។

ជំងឺ Myositis នៃទ្រូងនិងខ្នង

ជាមួយនឹងជំងឺ myositis នៃទ្រូង, រោគសញ្ញាឈឺចាប់គឺច្បាស់បំផុត។ ការឈឺចាប់មានលក្ខណៈស្រពិចស្រពិលតាមធម្មជាតិ ហើយវាកើនឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ការឈឺចាប់កើនឡើងជាមួយនឹងដង្ហើមជ្រៅ ឬដកដង្ហើមចេញ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលដំណើរដើមទ្រូង ( ចលនាអំឡុងពេលដកដង្ហើម) សាច់ដុំលាតសន្ធឹងនិងផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់ពួកគេ។ ចុងសរសៃប្រសាទមានប្រតិកម្មចំពោះបញ្ហានេះដោយការបង្កើនការឈឺចាប់។ ជំងឺ Myositis នៃទ្រូងមានសារៈសំខាន់ក្នុងការបែងចែកជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នេះ ជួនកាលការឈឺចាប់អាចសាយភាយទៅផ្នែកខាងឆ្វេង និងធ្វើត្រាប់តាមការគាំងបេះដូង។

ជំងឺ myositis ខាងក្រោយគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតាមក្បួនមួយមិនមែនសាច់ដុំទាំងអស់ក្លាយទៅជារលាកនោះទេប៉ុន្តែក្រុមដាច់ដោយឡែក។ ទូទៅបំផុតគឺ myositis នៃសាច់ដុំចង្កេះ។ មូលហេតុ​នៃ​ការ​នេះ​គឺ​ជា​សម្ពាធ​ឥត​ឈប់​ឈរ​លើ​ពួក​គេ, ដោយ​សារ​តែ ចង្កេះទទួលបន្ទុកធ្ងន់។ ប្រសិនបើសមាសធាតុរលាកត្រូវបានបន្ថែមផងដែរ ( "លាតសន្ធឹងត្រឡប់មកវិញ") បន្ទាប់មកការឈឺចាប់អាចត្រូវបានផ្តល់ទៅចុងខាងក្រោម។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ myositis ខាងក្រោយគឺ៖

• គូរការឈឺចាប់, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលល្ងាច;
• ការចល័តមានកម្រិតនៃចង្កេះ;
• ការចែកចាយការឈឺចាប់នៅក្នុងជើង។

myositis ស្មា

រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis ស្មាគឺ៖

• ភាពតានតឹងសាច់ដុំ;
• ហើមស្មា;
• ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំនៃស្មា, ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយចលនានៃដៃ;
• អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មាទាំងមូល។

Myositis នៃសាច់ដុំកំភួនជើង

ទៅ ប្រភេទជាក់លាក់ myositis រួមមាន dermatomyositis និង myositis ossificans ។

ជំងឺរលាកស្បែក

មូលហេតុនៃជម្ងឺ polymyositis បច្ចុប្បន្នមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។ Dermatomyositis ត្រូវបានគេគិតថាជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ យោងតាមទ្រឹស្ដីនេះ រាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណទៅ ជាលិកាផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងករណីនេះទៅសាច់ដុំ។ បនា្ទាប់មកអង្គបដិបក្ខតាំងនៅលើសាច់ដុំដោយហេតុនេះបំផ្លាញពួកគេ។ បន្ថែមពីលើទ្រឹស្តីអូតូអ៊ុយមីន កត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀតត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្បែក។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកស្បែករួមមាន:

• របួស;
• សកម្មភាពឱសថ;
• ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ។

ជួនកាលកាល់ស្យូមអាចត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងសាច់ដុំដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃអ្វីដែលគេហៅថា calcifications ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង dermatomyositis និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ myositis គឺថាវាដំណើរការជាមួយនឹងការចូលរួមនៃស្បែកនៅក្នុងដំណើរការ pathological ។ ដូច្នេះកន្ទួលលេចឡើងនៅលើផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ពួកគេអាចយកទម្រង់នៃពពុះ, ផ្កាយ, ចំណុចក្រហមធំ។ វាក៏មាន foci នៃការកើនឡើងសារធាតុពណ៌ ឬផ្ទុយទៅវិញ ការលុបពណ៌ ( ស្បែកបាត់បង់ពណ៌លក្ខណៈរបស់វា។) កន្ទួលជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការរមាស់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ Dermatomyositis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហើមជុំវិញភ្នែកជាមួយនឹង erythema ពណ៌ស្វាយ។ លក្ខណៈនេះ erythema នៅជុំវិញភ្នែកត្រូវបានគេហៅថា dermatomyositis spectacles ។

Dermatomyositis ក៏ប៉ះពាល់ដល់ផងដែរ។ សរីរាង្គខាងក្នុង. ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់ នោះគឺ myocardium) សួត រលាកក្រពះពោះវៀន. ជាពិសេសជារឿយៗរងផលប៉ះពាល់ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង. នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាភាគច្រើននៃបេះដូងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាសាច់ដុំ ( myocardium គឺជាស្រទាប់ក្រាស់បំផុត។) ដែលក្លាយជាគោលដៅសម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែក។ ការរលាកនៅក្នុង myocardium នៅក្នុងជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយជំងឺ myocardial dystrophy ។ ក្នុងករណីនេះមុខងារនៃបេះដូងត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ សម្ពាធឈាមទាប ជីពចរមិនស្មើគ្នា។

មានទម្រង់ស្រួចស្រាវ subacute និងរ៉ាំរ៉ៃនៃ dermatomyositis ។ ក្នុងករណីទី 1 ជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍ក្នុងល្បឿនផ្លេកបន្ទោរភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំរីកចម្រើនរហូតដល់ការ immobilization ពេញលេញ។ ទម្រង់បែបបទ subacute ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរតាមកាលកំណត់ និងការបន្ធូរបន្ថយ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តងៗនៃកិច្ចសន្យា។ Dermatomyositis ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃក៏ដំណើរការជាវដ្តដែរ ប៉ុន្តែការធូរស្បើយ ( រយៈពេលនៃការលុបបំបាត់រោគសញ្ញា) គឺវែងបំផុត។

ការព្យាបាលគ្រប់ទម្រង់នៃ dermatomyositis ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការតែងតាំងថ្នាំ corticosteroids ។ ត្រូវបានតែងតាំង កម្រិតអតិបរមាថ្នាំ prednisolone និង dexamethasone ។

ជំងឺ Myositis ossificans

រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis ossificans
ជំងឺនេះវិវត្តន៍ក្នុងវ័យកុមារភាព ជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់ក្មេងប្រុស។ យ៉ាងខ្លាំង រោគសញ្ញាជាក់លាក់សង្កេតឃើញលើកុមារដែលមានរោគសាស្ត្រនេះគឺជារោគសាស្ត្រនៃម្រាមជើងធំ។ ក្នុងករណីនេះ phalanx នៃម្រាមដៃត្រូវបានបត់ចូល ហើយជួនកាលមិនមានសន្លាក់គ្រប់គ្រាន់នៅលើម្រាមដៃទាល់តែសោះ។ ភាពមិនធម្មតានេះក្នុង 90 ភាគរយនៃករណីបង្ហាញពីជំងឺ។

តាំងពីកុមារភាពជំងឺនេះដំណើរការក្នុងទម្រង់នៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះនៅអាយុប្រហែល 10 ឆ្នាំនៅក្រោមស្បែករបស់កុមារការផ្សាភ្ជាប់នៃរូបរាងផ្សេងៗលេចឡើង។ ដំបូងពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក, ខ្នង, កំភួនដៃ។

កន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការផ្តោតសំខាន់នៃ ossification ក្នុង ossifying myositis រួមមាន:

• តំបន់ perivertebral;
• ស្មានិងដៃ;
• ក្បាលនិងមុខ;
• ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងជើង។

ការស្លាប់កើតឡើងដោយសារតែការ ossification នៃសាច់ដុំ intercostal និងពោះដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការដកដង្ហើម។ អាយុកាលជាមធ្យមក្នុងករណីនេះគឺ 10-20 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេនោះពិការភាពកើតឡើងនៅពេលក្រោយ - នៅអាយុ 30-40 ឆ្នាំ។ បច្ចុប្បន្នមិនមានការព្យាបាលទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myositis

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលត្រូវពិគ្រោះជាមួយជំងឺ myositis?
សម្រាប់ការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំអ្នកត្រូវតែទាក់ទងដំបូង គ្រូពេទ្យគ្រួសារ. គាត់នឹងដឹកនាំអ្នកទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់ និងការសិក្សាឧបករណ៍។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃ myositis គឺឆ្លងឬរបួសនោះអ្នកព្យាបាលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការព្យាបាលនៃ myositis ។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីធម្មជាតិនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ឬអូតូអ៊ុយមីន នោះអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃ dermatomyositis, myositis ក្នុងទម្រង់នៃជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងអូតូអ៊ុយមីន។

លេខកូដ Myositis ICD

ប្រភេទនៃជំងឺ myositis យោងទៅតាម ICD

ការវិភាគនិងការសិក្សាសម្រាប់ជំងឺ myositis

ការធ្វើតេស្តចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ myositis

វិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍រួមមាន:

• អេឡិចត្រុវិទ្យា។វិធីសាស្រ្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំគឺផ្អែកលើការកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំ។ អាចបង្ហាញពីការជំនួសជាលិកាសាច់ដុំជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់។
• fluorography ។ប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myositis របេង។
• កាំរស្មីអ៊ិច។មិនមានព័ត៌មានក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myositis ។ អាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ calcifications ឬ foci ត្រជាក់នៅក្នុងសាច់ដុំ។

ការព្យាបាល Myositis

ការព្យាបាលនៃ myositis ដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយធម្មតាឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសេចក្តីព្រាងរួមមានទូទៅនិង ការព្យាបាលក្នុងតំបន់. ជាទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងការតែងតាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកក៏ដូចជាវីតាមីន។ ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានមានក្នុង ការឡើងកំដៅផែនដី ម៉ាស្សា ការបង្ហាប់។

ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ myositis

ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល myositis

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺ myositis

មួនសម្រាប់ជំងឺ myositis

មួនដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺ myositis

ការព្យាបាលជំងឺ myositis នៅផ្ទះ

គួរកត់សំគាល់នៅទីនេះថា មានតែប្រភេទជំងឺដែលមិនស្មុគស្មាញដោយការឆ្លងទេ ទើបអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន ( អមដោយសីតុណ្ហភាពកើនឡើង ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំង ស្ថានភាពទូទៅ ) ការព្យាបាលទម្រង់ myositis បែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកក៏គួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរប្រសិនបើការរលាកនៃសាច់ដុំត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 3-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៅផ្ទះមិនមានភាពធូរស្រាលទេ។

មានបទប្បញ្ញត្តិជាមូលដ្ឋានដូចខាងក្រោមសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ myositis នៅផ្ទះ:

• ការប្រើប្រាស់ plasters និងភ្នាក់ងារព្យាបាលផ្សេងទៀត;
• ការអនុលោមតាមរបបទន់ភ្លន់នៃសកម្មភាពរាងកាយ;
• ការកែតម្រូវរបបអាហារដោយគិតគូរពីជំងឺ;
• អនុវត្តលំហាត់ពិសេស។

ម្នាងសិលា បង្ហាប់ និងឱសថផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺ myositis

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ myositis នៅផ្ទះ ឱសថខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• ម្នាងសិលា;
• បង្ហាប់;
• មធ្យោបាយផ្សេងទៀត។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ myositis ប្រភេទបំណះខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ម្រេច។វាគឺជាបំណះដែលពេញនិយមបំផុតដោយសារតែតម្លៃទាបរបស់វា។ បំណះមានប្រសិទ្ធិភាពឡើងកំដៅខ្លាំង ដែលជាមូលហេតុដែលវាគួរតែត្រូវបានប្រើជាប់ៗគ្នា ដើម្បីកុំឱ្យរលាកស្បែក។ លើសពីនេះទៀតសំណងនេះមិនគួរប្រើទេប្រសិនបើមានកន្ទួល, កាត់, ដំនៅលើស្បែកដែលវានឹងត្រូវបានភ្ជាប់។
• ការឆ្លុះបញ្ចាំង។គោលការណ៍នៃបំណះនេះគឺថាវាឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំដៅដែលរាងកាយផលិត។ ផលិតផលត្រូវបានភ្ជាប់មិនជាប់នឹងស្បែកទេប៉ុន្តែទៅខាងក្នុងនៃសម្លៀកបំពាក់។
• ប្រឆាំងនឹងការរលាក។បំណះបែបនេះមានផ្ទុកនូវថ្នាំ ដែលឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានសម្រេច។ ពួកគេប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតជាសមាសធាតុសំខាន់។ ប្រភេទបំណះប្រឆាំងនឹងការរលាកទូទៅបំផុតគឺ Voltaren ( ផ្អែកលើ diclofenac) និង ketotop ( ផ្អែកលើ ketoprofen).
• ថ្នាំស្ពឹក។បំណះទាំងនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការឈឺចាប់សាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកវាមានថ្នាំដែលរារាំងអ្នកទទួលសរសៃប្រសាទលើផ្ទៃស្បែក ដោយសារឥទ្ធិពលថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានសម្រេច។ មធ្យោបាយទូទៅបំផុតនៃប្រភេទនេះគឺបំណះ versatis ដោយផ្អែកលើថ្នាំស្ពឹក lidocaine ។ ផលិតផលមិនគួរប្រើលើសពី 5 ថ្ងៃ។
• ម៉ាញេទិក។ការរចនានៃបំណះរួមមានចានម៉ាញេទិកដែលមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានសម្រេច។ បំណះគួរតែត្រូវបានជួសជុលនៅលើស្បែកនៅតំបន់ដែលមានការឈឺចាប់ហើយទុកចោល 2-3 ថ្ងៃ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន ការប្រើបំណះម៉ាញេទិកមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

សម្រាប់ការរៀបចំបង្ហាប់ សមាសធាតុខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• ស្ពៃក្តោបដែលគេឱ្យឈ្មោះថា ស្លឹកខ្ទឹមត្រូវហាន់ក្នុងម៉ាស៊ីនលាយ ឬវាយឱ្យទៅជាសភាពទន់។
• ស្លឹក burdock, scalded ជាមួយទឹករំពុះនិងដាក់នៅក្នុងស្រទាប់ជាច្រើន;
• ដំឡូងឆ្អិនក្តៅៗកិនជាមួយសម ( មិនមានបន្ថែមអំបិលគ្រឿងទេស);
• ល្បាយនៃទឹកឃ្មុំធម្មជាតិ និង horseradish ដឹងគុណ ( អាចត្រូវបានជំនួសដោយ radish ខ្មៅ);
• tincture ជាតិអាល់កុលនៃផ្កា lilac ( 300 ក្រាមនៃផ្កាស្រស់ឬស្ងួតចាក់កែវស្រាហើយទុកមួយសប្តាហ៍);
• tincture ម្រេច ( រៀបចំពី ម្រេចក្រហម 2 pods និង 200 មីលីលីត្រនៃគ្រឿងស្រវឹង).

នៅពេលប្រើម្នាងសិលា mustard ច្បាប់ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

• contraindication សម្រាប់ការប្រើប្រាស់សំណងនេះគឺសីតុណ្ហភាពរាងកាយលើសពី 37.5 ដឺក្រេ;
• មុនពេលប្រើ, plasters mustard ត្រូវតែត្រូវបានបន្ទាបចូលទៅក្នុងធុងជាមួយ ទឹកក្តៅសម្រាប់ 30 វិនាទី;
• plasters mustard ត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់ទៅ កន្លែងឈឺលើកលែងតែតំបន់នៃបេះដូង;
• ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព ម្នាងសិលា mustard គួរតែត្រូវបានគ្របដោយប៉ូលីអេទីឡែនឬភួយ។
• អ្នក​ត្រូវ​រក្សា​ម្ស៉ៅ​ mustard លើ​ស្បែក​រហូត​ដល់​លេច​ចេញ​ជា​ក្រហម​ខ្លាំង ( ជាធម្មតាវាចំណាយពេលពី 5 ទៅ 10 នាទី។);
• បន្ទាប់ពី plasters mustard ត្រូវបានយកចេញ, ស្បែកគួរតែត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយក្តៅ ( មិនក្តៅ) ជាមួយទឹក។

របៀបនៃសកម្មភាពរាងកាយនៅក្នុង myositis

របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myositis

រួមជាមួយអាហារអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myositis គួរតែទទួលបានធាតុដូចខាងក្រោមៈ

• វីតាមីន A, C, E.វីតាមីនទាំងនេះបន្សាបសារធាតុពុលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាក។ ពួកវាមានវត្តមានក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងប៉េងប៉ោះ ម្ទេសផ្អែម ផ្លែក្រូចឆ្មារ ផ្លែប៉ោម ប្រេងបន្លែដែលមិនបានចម្រាញ់។
• ប្រូតេអ៊ីន។ប្រូតេអ៊ីនគឺជាសម្ភារៈសំណង់សម្រាប់សាច់ដុំដូច្នេះជាមួយនឹងជំងឺ myositis តម្រូវការសម្រាប់វាកើនឡើង។ ប្រូតេអ៊ីន​ងាយ​រំលាយ​ច្រើន​មាន​ក្នុង​សាច់​គ្មាន​ខ្លាញ់ ( សាច់មាន់ ទួរគី សាច់ចៀម
  ប្រភេទនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាស្រ័យលើក្រុមសាច់ដុំណាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។ ដូច្នេះជាមួយនឹងជំងឺ myositis នៃកញ្ចឹងក វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើចលនារាងជារង្វង់ និងផ្អៀងក្បាល។ ប្រសិនបើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម អ្នកត្រូវផ្អៀងរាងកាយទៅខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ថយក្រោយ។ ជាមួយនឹងជំងឺ myositis នៃដៃ ចលនាបង្វិលដោយដៃ និងដៃកោងនៅកែងដៃនឹងមានប្រយោជន៍។ បន្ថែមពីលើការផ្ទុកក្នុងតំបន់លើសាច់ដុំជាក់លាក់ជាមួយនឹងជំងឺ myositis ការផ្ទុកទូទៅនឹងមានប្រយោជន៍ - ការដើរឬរត់ការដើរយូរ។ ខ្យល់​បរិសុទ្ធល្បែងកីឡា ឬរាំ។

  ឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺ myositis

  នៅក្នុងថាំពទ្យ folk មានរូបមន្ត, ការប្រើប្រាស់ដែលអាចបន្ថយស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺ myositis ។ ការប្រើប្រាស់មូលនិធិបែបនេះគួរតែត្រូវបានបំពេញបន្ថែម ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថសាស្ត្រជាការព្យាបាលសំខាន់ ជាតិពន្ធុវិទ្យាមានឥទ្ធិពលតិចតួច។ គ្រប់ប្រភេទនៃឱសថ folk អាស្រ័យលើសមាសភាពនិងឥទ្ធិពលត្រូវបានបែងចែកជា 3 ប្រភេទ។

  ជាមួយនឹងជំងឺ myositis ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ ឱសថ folk:

  • មួន;
  • tinctures;
  • decoctions សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។
  មួនសម្រាប់ជំងឺ myositis
  មួនសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ myositis ត្រូវបានផលិតចេញពីមូលដ្ឋានខ្លាញ់និងសមាសធាតុបន្ថែម ( មួយ ឬច្រើន។). ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមួនស្ថិតនៅក្នុងសកម្មភាពបំបាត់ការឈឺចាប់ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ អាចត្រូវបានប្រើជាមូលដ្ឋានខ្លាញ់ ប៊ឺ, សាច់ជ្រូក ( មិនប្រៃ) ឬខ្លាញ់អាក្រក់។ មូលដ្ឋានខ្លាញ់ត្រូវបានបន្ថែមដោយស្ងួត ( ចាំបាច់) សមាសធាតុបន្លែ។

  រុក្ខជាតិខាងក្រោមអាចប្រើដើម្បីធ្វើជាមួនសម្រាប់ជំងឺ myositis៖

  • ផ្កា chamomile;
  • ផ្កាលីឡាក;
  • horsetail វាល;
  • buds willow;
  • ស្លឹក​រុក្ខជាតិ​ម្យ៉ាង.
  វត្ថុធាតុដើមបន្លែគួរតែត្រូវបានកំទេចទៅជាម្សៅ ផ្សំជាមួយនឹងមូលដ្ឋានខ្លាញ់ ហើយរក្សាទុកនៅលើចំហាយទឹករយៈពេលជាច្រើនម៉ោង ជៀសវាងការឆ្អិន។ បន្ទាប់ពីនោះម៉ាសត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងធុងកញ្ចក់មួយហើយរក្សាទុកក្នុងកន្លែងងងឹតយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើផលិតផលដែលបានបញ្ចប់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មួន​ត្រូវ​លាប​លើ​កន្លែង​ឈឺ ហើយ​គ្រប​ដោយ​ជ័រ និង​ក្រណាត់​ក្តៅ។
  ).

  Decoctions សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់
  ភេសជ្ជៈ decoctions ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះវីតាមីននិងសារធាតុមានតម្លៃផ្សេងទៀតដែល provokes ដំណើរការរលាក។ ដូចគ្នានេះផងដែរការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាបរិមាណរាវដែលបានណែនាំ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះអ្នកត្រូវផឹកយ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនរាប់បញ្ចូលទឹកដែលប្រើសម្រាប់ចម្អិនអាហារ។

  អ្នកអាចរៀបចំ decoctions ពីផ្លែឈើនិង berries ជាច្រើនដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃវីតាមីន។ វាអាចជា ផ្កាកុលាបព្រៃ, hawthorn, cranberries, ផ្លែប៉ោម ( ស្ងួតឬស្រស់), prunes ។ មានប្រយោជន៍សម្រាប់ myositis និង decoctions នៃរុក្ខជាតិឱសថដូចជា chamomile, linden ។

  មុនពេលប្រើអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

ជីវិតទាំងអស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចលនាដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រុមសាច់ដុំផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើមុខងាររបស់ពួកគេត្រូវបានបំពាន គុណភាពនៃជីវិតរបស់មនុស្សត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង - គាត់មិនអាចបម្រើខ្លួនឯងបានពេញលេញ និងធ្វើតាមទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃធម្មតា។ ជាសំណាងល្អ ជំងឺទាំងនេះកម្រមានណាស់។ ទូទៅបំផុតគឺជំងឺ myositis ។ យោងតាមស្ថិតិរបស់សាស្រ្តាចារ្យ N.A. Mukhin ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនលើសពី 1 ករណីក្នុង 100 ពាន់នាក់នៃចំនួនប្រជាជន។

Myositis គឺជាការរលាកនៃក្រុមសាច់ដុំមួយចំនួនដែលវិវឌ្ឍន៍ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបំផ្លាញមួយចំនួន។ នៅដំណាក់កាលដំបូង វាបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាភាពទន់ខ្សោយ ឬធ្ងន់នៅក្នុងអវយវៈ "លាក់បាំង" ជាការអស់កម្លាំងធម្មតា ឬគ្រុនផ្តាសាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍អ្នកជំងឺមិនអាចក្រោកពីគ្រែបានទេដោយសារតែភាពមិនចល័តនៃសាច់ដុំ។ ការរកឃើញដំបូងនៃ myositis និងរបស់វា។ ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលុបបំបាត់ដំណើរការ pathological និងស្ដារគុណភាពនៃជីវិតពីមុន។

ចំណាត់ថ្នាក់និងមូលហេតុនៃជំងឺ myositis

មានទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺដែលខុសគ្នានៅក្នុងយន្តការនៃការកើតឡើង រោគសញ្ញា និងវិធីព្យាបាល។ នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញលើកទីដប់នៃចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺពួកគេត្រូវបានរៀបចំជាប្រព័ន្ធដោយគិតគូរពីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងលើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លក្ខណៈសម្គាល់សំខាន់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងសន្មតថាទម្រង់នៃជំងឺ myositis រួចហើយនៅពេលសម្ភាសអ្នកជំងឺគឺជាបុព្វហេតុនៃការអភិវឌ្ឍន៍។

ជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវ

នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះវាកម្រណាស់។ ជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារមូលហេតុពីរយ៉ាង៖

1. មេរោគ - បន្ទាប់ពីរងទុក្ខ ឬជំងឺផ្សេងទៀត ភ្នាក់ងារបង្កហេតុដែលជាមេរោគ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាភាគច្រើនជាញឹកញាប់ myositis ត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពី (ប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀន) ដោយសារតែការធ្វើចំណាកស្រុករបស់វាតាមរយៈឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ;
2. បាក់តេរី - ការបញ្ចូលមីក្រូសរីរាង្គទាំងនេះចូលទៅក្នុងសាច់ដុំនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំឆ្លង។ ពួកគេអាចចូលតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ
   • ពីបរិស្ថានដោយសារតែការខូចខាតយ៉ាងជ្រាលជ្រៅដល់ជាលិកាទន់ (កាត់ជ្រៅ, ការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ, ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំមិនត្រឹមត្រូវនិងដូច្នេះនៅលើ);
   • ពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត (នៅពេលដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមឬវិវត្តទៅជាជំងឺ sepsis);
   • ពីជាលិកាជុំវិញ (ជាមួយ phlegmon នៃជាលិកាខ្លាញ់) ។

ជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវជាក្បួនមានវគ្គសិក្សាអំណោយផល - ការជាសះស្បើយកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ (ករណីលើកលែងមួយគឺការវិវត្តនៃជំងឺ myositis ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ sepsis) ។

ជំងឺ myositis interstitial

នេះគឺជាទម្រង់ពិសេសនៃជំងឺ myositis ដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការបំផ្លាញជាលិកាភ្ជាប់រវាងសាច់ដុំ (interstitium) ។ ភាគច្រើនគេសង្កេតឃើញ នេះនៅពេលដែល mycobacteria (ដំបងរបស់ Koch) ឆ្លងពីសួត តាមរយៈចរន្តឈាម ចូលទៅក្នុងជាលិកាផ្សេងទៀត។ ពួកវាតាំងលំនៅនៅក្នុង interstitium និងបង្កើតជា granulomas - ការបង្កើតបរិមាណដ៏ក្រាស់នៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ និងកោសិកាភាពស៊ាំ។ ប្រតិកម្មរលាកពីជាលិកាភ្ជាប់ឆ្លងទៅសាច់ដុំជុំវិញហើយ myositis មានការរីកចម្រើន។

ជំងឺ myositis របួស

ជំងឺ myositis នេះអាចវិវឌ្ឍបន្ទាប់ពីការរងរបួសដល់អវយវៈណាមួយ (ការបាក់ឆ្អឹង ការផ្លាស់ទីលំនៅ របួសជ្រៀតចូល និងដូច្នេះនៅលើ) ដោយសារតែមានការហូរឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ ប្រសិនបើឈាមមិនរលាយក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃនោះតំបន់នៃ "ossification" កើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៅកន្លែងរបស់វាដែលធ្វើឱ្យរបួសសាច់ដុំនិងបណ្តាលឱ្យរលាក។

ជំងឺ myositis របួស "ធម្មតា"

កីឡាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈច្រើនតែជាមូលហេតុនៃជំងឺ myositis ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មធម្មតាគឺ៖

Polymyositis និង dermatopolymyositis

ទម្រង់ទាំងនេះគឺស្រដៀងនឹងគ្នាទៅវិញទៅមក ភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់តែមួយគត់គឺថាជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្បែក រួមជាមួយសាច់ដុំ ស្បែកត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ហេតុផលពិតប្រាកដការវិវត្តនៃជំងឺទាំងនេះមិនត្រូវបានគេបកស្រាយទេ ប៉ុន្តែតួនាទីនៃតំណពូជត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។ ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃភាពស៊ាំ lymphocytes អាច "ខុស" និងផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងជាលិកាធម្មតានៃរាងកាយ (នេះត្រូវបានគេហៅថាដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន) ។

ជំងឺរលាកស្បែកអនីតិជន

វគ្គនៃទម្រង់នេះគឺស្រដៀងទៅនឹង dermatomyositis បុរាណ។ ភាពខុសគ្នាគឺស្ថិតនៅក្នុងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ (ទម្រង់អនីតិជនប៉ះពាល់ដល់កុមារពី 5 ទៅ 15 ឆ្នាំ) ហើយលទ្ធផល - ជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយ "ossification" (ossification) នៅក្នុងសាច់ដុំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាង។ Myositis នៃកញ្ចឹងកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មធម្មតា។

Dermatomyositis នៅក្នុង neoplasms

ជំងឺ Myositis អាចកើតឡើងជាមួយ ដុំសាច់សាហាវ. នេះគឺដោយសារតែការបង្កើតរោគសញ្ញា paraneoplastic - បាតុភូតដ៏កម្រមួយដោយសារតែកោសិកា ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំវាយប្រហារមិនត្រឹមតែ neoplasms ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកោសិកាធម្មតា (រួមទាំងកោសិកាសាច់ដុំ)

myositis វិជ្ជាជីវៈ

នៅក្នុងការចាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺនៃកំណែចុងក្រោយបំផុត ប្រភេទនេះមិនត្រូវបានដាក់ចេញដោយឡែកទេ ព្រោះវាជាជំងឺ myositis របួស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជំនាញវិជ្ជាជីវៈ បំបែកគាត់ពីអ្នកដទៃ។ សម្រាប់និយោជិតនៃអង្គការរដ្ឋដែលមានវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃ (និងអ្នកដែលមានជំងឺ myositis) អត្ថប្រយោជន៍សង្គមក៏ត្រូវបានផ្តល់ជូនផងដែរនៅក្នុងអង្គការនៃការងារ (ការបង្កើនចំនួននៃការសម្រាកកាត់បន្ថយចំនួនវេនផ្លាស់ប្តូរទៅធ្វើការជាមួយនឹងកម្រិតទាប។ ផ្ទុក)។

រោគសញ្ញា Myositis

វគ្គ និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis ខុសគ្នាខ្លាំងជាមួយ ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាជំងឺដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយនៅដំណាក់កាលនៃការពិនិត្យនិងសាកសួរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែការខូចខាតសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃជាលិកាជុំវិញ (ស្បែក សរសៃសាច់ដុំ ឆ្អឹង) ផងដែរ ព្រោះការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងពួកវាក៏អាចជាសញ្ញានៃជំងឺ myositis ផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវ

នេះគឺជាទម្រង់អំណោយផលបំផុតនៃជំងឺ។ តាមក្បួន វាត្រូវបាននាំមុខដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្សេងទៀត៖

• គ្រុន;
• ការថយចុះ / កង្វះចំណង់អាហារ;
• ភាពទន់ខ្សោយ;
• រោគសញ្ញាក្នុងតំបន់ (ហៀរសំបោរ ឈឺបំពង់ក ឬច្រមុះ ក្អកធម្មជាតិ ជាដើម)។

បន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួនរបស់ពួកគេ (ក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ) លេចឡើង ការបង្ហាញដំបូងនៃ myositis នៃសាច់ដុំនៃដៃនិងជើងភាពទន់ខ្សោយឬធ្ងន់; ការឈឺចាប់ដូចគ្នាទាំងសងខាង។ តាមក្បួនមួយពួកគេត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងច្រើនជាងនៅក្នុងស្មានិងត្រគាកជាងផ្នែកឆ្ងាយនៃអវយវៈ (ជើង / កដៃ) ។

ជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ (ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់មួយ) រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis នៃសាច់ដុំខ្នងទ្រូងនិងកចូលរួម។ អ្នកជំងឺក្លាយទៅជាអសមត្ថភាព។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃជំងឺនេះ - ការឆ្លុះបញ្ចាំង (ជង្គង់កែងដៃជាដើម) ត្រូវបានបម្រុងទុកទាំងស្រុង។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ក៏ត្រូវបានប្រកាសផងដែរ - ការស៊ើបអង្កេតនៃសាច់ដុំណាមួយបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលការកន្ត្រាក់ជង្គង់នៅផ្ទះ? ប្រសិនបើអ្នកមិនមានជ័រកៅស៊ូនៅក្នុងផ្ទះ ឬអាផាតមិនរបស់អ្នកទេនោះ អ្នកអាចប្រើគែមបាតដៃរបស់អ្នកសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ មុនពេលធ្វើតេស្តន្របតិកមម សូមពិនិត្យមើលថាដៃ ឬជើងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសម្រាកទាំងស្រុង។ វាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការហៅការឆ្លុះពីជង្គង់ពីទីតាំង "ពីជើងទៅជើង" - សម្រាប់នេះ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូនកម្លាំងមធ្យម 2-4 សង់ទីម៉ែត្រខាងក្រោម។ patella(តាមបណ្តោយសរសៃពួរនៃសាច់ដុំ quadriceps ដែលអាចមានអារម្មណ៍ដោយដៃ) ។

តើការខូចខាតសាច់ដុំលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា - វាក៏ឆ្លងកាត់យ៉ាងលឿនផងដែរ។ បន្ទាប់ពីការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីបន្ទាប់ពី 6-10 ម៉ោង (កម្ររហូតដល់ 24 ម៉ោង) សាច់ដុំកចាប់ផ្តើមបាត់ដោយគ្មានការព្យាបាល។ ជាមធ្យម រោគសញ្ញាទាំងអស់នឹងថយចុះក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺមិនអាចក្រោកពីគ្រែបានលើសពីមួយសប្តាហ៍ - ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាបែបនេះការខូចខាតសាច់ដុំអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 2-3 សប្តាហ៍។

រោគសញ្ញានៃ myositis interstitial

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទម្រង់នេះវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរបេងឬ។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ ដែលជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវ និងវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម atypical ។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺបែបនេះច្រើនតែវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺ myositis នៃតំបន់ thoracic ឬ cervical ដោយគ្មានការខូចខាតដល់សាច់ដុំអវយវៈ។

ជំងឺ myositis interstitial ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការឈឺចាប់ក្នុងគំនូរ, នៃអាំងតង់ស៊ីតេមធ្យមឬទាប, ដែលមានទីតាំងជាក់លាក់មួយហើយមិនធ្វើចំណាកស្រុក;
• នៅពេលធ្វើការស៊ើបអង្កេត វាអាចកំណត់មិនត្រឹមតែការឈឺនៃសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានកម្រិតនៃការបង្រួមផងដែរ។
• អ្នកជំងឺកម្រមានអារម្មណ៍ ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់។ តាមក្បួនមុខងារសាច់ដុំត្រូវបានរក្សាទុកហើយចលនាត្រូវបានកំណត់បន្តិច។

បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis អ្នកជំងឺមានសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាមួយនឹងជំងឺរបេងនេះគឺជាការរំលោភលើការដកដង្ហើមធម្មតា (ក្អកជាមួយ sputum, ដង្ហើមខ្លី) និងការសម្រកទម្ងន់ទូទៅ។ រោគស្វាយក្នុងអំឡុងពេលដំបូងត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាក្នុងតំបន់នៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ (chancre រឹងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការផ្សាភ្ជាប់ឬដំបៅ) ។

រោគសញ្ញានៃការប៉ះទង្គិច myositis

រយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីការរងរបួស (ជាច្រើនខែ - មួយឆ្នាំ) myositis ossificans អាចត្រូវបានលាក់។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺស្វែងរក ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តស្វែងរកតំបន់ក្រាស់នៅលើជើង ឬដៃរបស់គាត់ ដែលស្រដៀងនឹងឆ្អឹងនៅក្នុងដង់ស៊ីតេ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់អាចត្រូវបានបង្ហាញតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា - វាអាស្រ័យលើទីតាំងនិងទំហំនៃការបង្កើត។ ប្រសិនបើ​វា​មាន​លក្ខណៈ​ស្រើបស្រាល នោះ​វា​នឹង​ធ្វើឱ្យ​ជាលិកា​សាច់ដុំ​កាន់តែ​ឈឺចាប់ និង​ធ្វើឱ្យ​ឈឺចាប់​។ នៅពេលដែលមានទីតាំងនៅជិតឆ្អឹង អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលទេ។

ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំគឺកម្រមាននៅក្នុង myositis របួស។ រោគសញ្ញាទូទៅ (គ្រុនក្តៅ ស្រកទម្ងន់ ថយចុះ/ខ្វះចំណង់អាហារ) ក៏អវត្តមានដែរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ polymyositis

Polymyositis អាចវិវត្តតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងក្រុមមនុស្សវ័យក្មេង (រហូតដល់ 20-25 ឆ្នាំ) វាច្រើនតែចាប់ផ្តើមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយភ្លាមៗនិងឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំនៃផ្នែកខាងលើឬ ចុងទាបបំផុត។វាអាចមានរោគសញ្ញាទូទៅ៖ ក្តៅខ្លួនបន្តិច (រហូតដល់ ៣៨ អង្សារសេ) ឈឺក្បាល ខ្វះ/បន្ថយចំណង់អាហារ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃការលុបបំបាត់ polymyositis ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺសាច់ដុំនៅដៃឬជើង។

បនា្ទាប់មកការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំខ្សោយបានចូលរួម។ តាមក្បួនមួយពួកវាមានលក្ខណៈទាញនៃអាំងតង់ស៊ីតេមធ្យមរាលដាលលើផ្ទៃទាំងមូលនៃសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់។ ជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេត និងការអនុវត្តរាងកាយ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់នោះ ជំងឺនេះវិវត្តន៍យឺតណាស់។ វាអាចមានសញ្ញានៃការរលាកមាត់ស្បូន ដំបៅនៃសាច់ដុំ pectoral ឬ scapular ។ ភាពមិនដំណើរការនៃដៃនិងជើងកើតឡើងតែក្នុង 5-10% នៃករណី។

រោគសញ្ញាបន្ថែមអាចលេចឡើង៖

• របកបន្តិច, ប្រេះ, ក្រហមនៃស្បែកនៅលើសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់;
• ការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ដែលមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងធម្មជាតិ (លេចឡើងជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងគ្នានិងបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការព្យាបាល);
• ពិបាកដកដង្ហើម (ដង្ហើមខ្លីអំឡុងពេលធ្វើការងាររាងកាយយូរ ឬដើរ) ដោយសារតែសាច់ដុំ diaphragmatic ខ្សោយ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ polymyositis មិននាំឱ្យមានលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែក

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ dermatomyositis ច្រើនតែជាកន្ទួលលើស្បែកលើសាច់ដុំមួយចំនួន (ច្រើនតែនៅលើស្មា ស្មា ភ្លៅ និងគូទ)។ កន្ទួលក៏អាចរាលដាលដល់សន្លាក់ ក និងមុខ ( ត្របកភ្នែកខាងលើ, ស្លាបច្រមុះ) ។ វាមានរូបរាងលក្ខណៈ៖

• ក្រហមឬពណ៌ផ្កាឈូកភ្លឺ;
• កើនឡើងពីលើផ្ទៃនៃស្បែក (មិនសូវជាញឹកញាប់នៅក្នុងទម្រង់នៃផ្ទះល្វែងសូម្បីតែចំណុចនៃរាងមូល);
• កន្ទួលកំពុងរបកចេញជានិច្ច។

បន្ទាប់ពីនោះភាពទន់ខ្សោយនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាទូទៅវគ្គបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺរលាកស្បែកគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺ polymyositis ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកអាចជារូបរាង - ជក់ថេរនិងអារម្មណ៍ "ត្រជាក់" នៅក្នុងពួកគេ។

ទម្រង់នៃជំងឺ myositis ជាក្បួនគឺមិនមានរោគសញ្ញា (ជាពិសេសនៅក្នុង cysticercosis និង teniarhynchosis) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃសកម្មភាពរបស់ដង្កូវ Trichinella អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់។ ភាពទន់ខ្សោយ និងភាពមិនដំណើរការនៃអវយវៈ គឺស្ទើរតែមិនដែលសង្កេតឃើញ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis នៅក្នុង neoplasms

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដុំសាច់សាហាវ រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis ត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃ dermatomyositis (ច្រើនជាញឹកញាប់) ឬ polymyositis ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺជារឿយៗមានការស្លេកស្លាំង/ស្រកទម្ងន់។ សីតុណ្ហភាពទាប (ប្រហែល 37 ° C) ដែលបន្តសម្រាប់សប្តាហ៍និងខែ; បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងអស់កម្លាំង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myositis

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺ myositis និងកំណត់ទម្រង់របស់វា ការសាកសួរ និងពិនិត្យអ្នកជំងឺគឺមិនគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ ចំពោះបញ្ហានេះពួកគេអនុវត្ត ការពិនិត្យបន្ថែមដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍ និងមន្ទីរពិសោធន៍។

សូចនាករធម្មតា៖
leukocytes - 4.0-9.0 * 10 9 / 1 លីត្រ;
neutrophils - 2.0-5.5 * 10 9 / 1 លីត្រ (47-72% នៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes;
Eosinophils - 0.02-0.3 * 10 9 / 1 លីត្រ (0.5-5% នៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes) ។

• - យកចិត្តទុកដាក់លើកម្រិតនៃ CPK នៃប្រភាគ MB (អង់ស៊ីម creatine phosphokinase) ការកើនឡើងដែលបង្ហាញពីការខូចខាតដល់ជាលិកាសាច់ដុំ។ ប្រូតេអ៊ីន C-reactive ដែលជាសញ្ញានៃការរលាកអូតូអ៊ុយមីន;

សូចនាករធម្មតា៖
CPK-MB - 0-24 U / l, CRP - 0.78-5.31 ng / ml

ដើម្បីកំណត់ទម្រង់នៃជំងឺ myositis វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងទិន្នន័យនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺ myositis ត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់នៃជំងឺ។ សម្រាប់ការព្យាបាលដោយជោគជ័យ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ / ពន្យារពេលដំណើរការរលាកនៅក្នុងសាច់ដុំ លុបបំបាត់មូលហេតុរបស់វា និងផ្តល់ការបន្ថយការឈឺចាប់គ្រប់គ្រាន់ដល់អ្នកជំងឺ ដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់គាត់។

ការព្យាបាលជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវ (purulent)

រឿងសំខាន់ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺ myositis នេះគឺដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើសាច់ដុំមិនទាន់បង្កើត ការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent(phlegmon ឬ abscess) បន្ទាប់មកអ្នកអាចកំណត់ខ្លួនអ្នកក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖

• Penicillins (Amoxicillin, Carbenicillin, Ampicillin) - ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច 3 ខែមុនពេលកើតជំងឺនេះ;
• វ៉ារ្យ៉ង់ការពារនៃប៉នីសុីលីន (Amoxiclav) - ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានលេបថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនក្នុងរយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់;
• Macrolides (Azithromycin, Erythromycin) - ជម្រើសល្អបំផុតមិនរាប់បញ្ចូលភាពស៊ាំនៃបាក់តេរីចំពោះប៉នីសុីលីន (រួមទាំងថ្នាំការពារ)។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺ myositis ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំ Josamycin ដែលជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានបរិមាណតិចតួចបំផុត។ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល.

ការតែងតាំងឱសថមួយក្នុងចំណោមឱសថទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដោះស្រាយជាមួយ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺ myositis ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺដែលមានការស្រវឹងខ្លាំង (គ្រុនក្តៅលើសពី 38 ° C, ភាពទន់ខ្សោយដ៏អស្ចារ្យកង្វះចំណង់អាហារ និងផ្សេងៗទៀត) សូមណែនាំ៖

• ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម (ដំណក់ទឹក) ជាមួយ អំបិល(សូដ្យូមក្លរួ) ក្នុងបរិមាណ 1.5-2 លីត្រ;
• ការផឹកអាល់កាឡាំងច្រើន (ទឹករ៉ែនៃ Essentuki, Naftusya, Arzni);
• លេបថ្នាំ NSAIDs ក្នុងបន្សំ (ប៉ារ៉ាសេតាមុល ដំណោះស្រាយ "Antigrippin", "Coldrex", "Teraflu") ។

នៅពេលបង្កើតអាប់ស / phlegmon វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្ត អន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីលុបបំបាត់ការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent ។

ការព្យាបាលជំងឺ dermatomyositis និង polymyositis

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃទម្រង់ myositis ទាំងនេះគឺជា "កំហុស" នៃភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ (ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន) ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវកាត់បន្ថយមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំអរម៉ូន-glucocorticosteroids ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំ "Prednisolone" ឬ "Methylprednisolone" ។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល និងកែតម្រូវជានិច្ច អាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាការចាំបាច់។

ថ្នាំ Cytostatics ឬ Glucocorticosteroids?បច្ចុប្បន្ននេះមានគ្រោងការណ៍ផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការផ្តួចផ្តើមការព្យាបាល។ ក្នុងករណីដំបូង ការព្យាបាលទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយអរម៉ូន (Prednisolone) ដោយចាប់ផ្តើមពីកម្រិតធំ និងកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗដល់ការថែទាំ (សម្រាប់ការទទួលទានជាប្រចាំ)។ នៅក្នុងទីពីរ - ថ្នាំដំបូងត្រូវបានគេប្រើ cytostatic (ថ្នាំដែលរារាំងការលូតលាស់នៃកោសិកាភាពស៊ាំ) ដែលមាន បរិមាណដ៏ច្រើន។ផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពប្រសើរជាង។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើគ្រោងការណ៍មួយក្នុងចំណោមគ្រោងការណ៍ទាំងនេះព្រោះថាមិនមានដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់សម្រាប់ការព្យាបាលទម្រង់នៃជំងឺ myositis ទាំងនេះទេ។

ជាមធ្យមប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលកើតឡើង 4-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Prednisolone ។ ប្រសិនបើកម្លាំងសាច់ដុំត្រលប់មកអ្នកជំងឺវិញ ហើយការឈឺចាប់បាត់ទៅវិញ កម្រិតអប្បបរមាត្រូវទុកសម្រាប់ជីវិត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតមាន បង្កើនកម្រិតថ្នាំ ឬប្តូរទៅជា cytostatics (Methotrexate, Azathioprine, Cyclosporine)។

ការព្យាបាលនៃ myositis interstitial

ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis interstitial ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺមូលដ្ឋានគឺចាំបាច់។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានឯកទេស ឬមន្ទីរពេទ្យ (នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរបេង) ជាកន្លែងដែលគាត់ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលដែលកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀត។

ការព្យាបាលជំងឺ myositis របួស

បានបង្ហាញឱ្យឃើញ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានឥទ្ធិពលលើទម្រង់នៃ myositis នេះទេ។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវប្រើយុទ្ធសាស្ត្រ រង់ចាំរហូតដល់ការបង្កើតឆ្អឹង ហើយកំណត់ថាតើវារារាំងអ្នកជំងឺពីការដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់គាត់ឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការកម្ចាត់វា ossificate ត្រូវបានវះកាត់។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់៖

• ការខូចខាតដល់សន្លាក់ដែលនៅជិតបំផុត;
• ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ / នាវាធំមួយ;
• របួសសាច់ដុំធម្មតា។

ការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលគឺអំណោយផលមិនមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះទេ។

ការព្យាបាលជំងឺ myositis នៅក្នុង neoplasms

ចំណុចសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលនៃទម្រង់នេះគឺការព្យាបាលនៃដុំសាច់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ oncologist ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis អ័រម៉ូនត្រូវបានគេប្រើ (Prednisolone ឬ Methylprednisolone) ។

ការព្យាបាល myositis ការងារ

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ myositis ការងារវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈឱសថសាស្រ្ត។ បច្ចុប្បន្នអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយអនុវត្តសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

ការព្យាបាលដោយចលនា៖

• កំដៅសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ និងធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង ( កម្មវិធីប៉ារ៉ាហ្វីន, ចរន្ត galvanic, UHF) - មាន ប្រសិទ្ធិភាពល្អ។ជាមួយនឹងជំងឺ myositis នៃខ្នង;
• ការព្យាបាលស្ប៉ា - និយមនៅលើ ប្រភពទឹករ៉ែឬជាមួយនឹងលទ្ធភាពមួយ។

វេជ្ជសាស្ត្រ៖

• ទទួលយកវីតាមីន B6 (pyridoxine) និង B12 (អាស៊ីតហ្វូលិក);
• ថ្នាំ NSAIDs (, Ketorolac, Ibuprofen ជាដើម) ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។

ជំងឺ Myositis គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាសំខាន់បំផុតមួយនៅក្នុងខ្លួន - សាច់ដុំ។ មួយចំនួនធំនៃប្រភេទធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ប្រភេទជាក់លាក់នៃ myositis សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះក៏ដោយ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ អាស្រ័យលើទម្រង់ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និងដំណើរនៃជំងឺ។ វាមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងលុបបំបាត់មូលហេតុផងដែរ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងដើម្បីបញ្ចប់ដំណាក់កាលទាំងពីរនៃការព្យាបាលនៅក្នុង ពេញអ្នកជំងឺនឹងអាចភ្លេចអំពីជំងឺ myositis ជារៀងរហូត។ ជាអកុសល ទម្រង់ខ្លះនៃជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែសូម្បីតែជាមួយពួកគេក៏ដោយ ក៏អាចរក្សាបាននូវគុណភាពជីវិតសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែរ។

មនុស្សគ្រប់រូបធ្លាប់មានការឈឺចាប់សាច់ដុំយ៉ាងហោចណាស់ម្តង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃការឈឺចាប់បែបនេះគឺ myositis - ដំណើរការរលាកដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាសាច់ដុំ។

ដោយគ្មាន ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា myositis អាចជា ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ. ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងពីរោគសញ្ញា និងគោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃជំងឺ myositis អាស្រ័យលើកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វា។

ជំងឺ Myositis រួមបញ្ចូលគ្នានូវជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតដល់សាច់ដុំនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងដែលជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់នឹងការរលាក, របួស, ជាតិពុលនិងកត្តាអវិជ្ជមានផ្សេងទៀត។

ជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយដំណើរការរលាក pathological ដែលកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំនិងជាលិកាភ្ជាប់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

ប្រភេទជំងឺ myositis ទូទៅបំផុតគឺមាត់ស្បូន វាមានចំនួនច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺ។

ជំងឺនេះលេចឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីនេះ myositis អាចជាជំងឺឯករាជ្យនិងជារោគសញ្ញានៃជំងឺរួមគ្នា។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ myositis:

ជារឿយៗការវិវត្តនៃជំងឺ myositis ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងយន្តការការពារ។ រាងកាយ​មនុស្សដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេស និងធ្វើឱ្យមានភាពតានតឹងសាច់ដុំ។

ចំណាត់ថ្នាក់និងរោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ myositis គឺជាអារម្មណ៍នៃការឈឺសាច់ដុំខ្លាំង ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលត្រូវបានកំណត់ដោយតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលអ្នកសង្កត់លើកន្លែងរបួស។

ដោយមានជំនួយពី palpation អ្នកអាចរកឃើញសាច់ដុំតានតឹង។ ជារឿយៗកន្លែងនៃការកើតឡើងនៃដំណើរការរលាក pathological នៅក្នុងសាច់ដុំឬជាលិកាភ្ជាប់អាចត្រូវបានកំណត់ដោយការឡើងក្រហមដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis៖

• ហើមសាច់ដុំ;
• ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
• ផ្សាភ្ជាប់ nodal;
• បង្កើនភាពរំភើបមេកានិចនៃសាច់ដុំ;
• អារម្មណ៍នៃចលនាមានកំណត់នៃសន្លាក់;
• ការថយចុះសម្លេងសាច់ដុំ;
• ការហូរឈាមនៅក្រោមស្បែកនិង hematomas;
• បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃស្បែក;
• ផ្នែកឬ atrophy ពេញលេញសាច់ដុំគ្រោង។

នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវឌ្ឍ ហើយរោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់ អ្នកជំងឺអាចនឹងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបម្រើខ្លួនឯង។

ប្រភេទនៃជំងឺ myositis

ជំងឺនេះមានពីរដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមានពីរប្រភេទរបស់វា:

• myositis ស្រួចស្រាវកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតសាច់ដុំភ្លាមៗនិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់;
• myositis រ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងប្រសិនបើមិនមានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលយូរ ការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមិនសូវច្បាស់ បង្ហាញពេញមួយជីវិតដោយគ្មានហេតុផល។

ប្រភេទនៃជំងឺ myositis អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមមូលហេតុនៃការកើតឡើង:

អាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺនេះមាន:

myositis មាត់ស្បូន

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំនៃតំបន់មាត់ស្បូនជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅតំបន់ស្មានិង scapular ពេលខ្លះតំបន់ occipital ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់។

ការឈឺចាប់​គឺ​ឈឺ​និង​រិល​តាម​លក្ខណៈ​ធម្មជាតិ អាច​ចាក់​លើ​ថ្ងាស ត្រចៀក ឬ​ប្រាសាទ។ ជាញឹកញយ ការឈឺចាប់​ត្រូវ​បាន​គេ​មាន​អារម្មណ៍​នៅ​តាម​បណ្តោយ​ដៃ​ទាំងមូល​ដល់​ម្រាមដៃ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ពួកគេ​ស្ពឹក។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការចល័តនៃឆ្អឹងកងនៃកញ្ចឹងកមិនរងទុក្ខទេ ប៉ុន្តែមានករណីលើកលែងនៅពេលដែលចលនាមានកម្រិតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការឈឺចាប់ខ្លាំង។

ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការព្យាបាល myositis មាត់ស្បូន ដំណើរការរលាក ជួនកាលប៉ះពាល់ដល់បំពង់ក និងបំពង់ក ដូច្នេះដំណើរការនៃការញ៉ាំអាហារកាន់តែពិបាក។

លើសពីនេះទៀត វាអាចប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំជិតខាងនៃ diaphragm ហើយបន្ទាប់មកជំងឺ banal អាចក្លាយទៅជាស្លាប់។ នៅក្នុងករណីបែបនេះ, atrophy នៃសារៈសំខាន់ សរីរាង្គសំខាន់ៗដូច្នេះជាបន្ទាន់ ការ​ថែទាំ​សុខភាព.

ការព្យាបាល

នៅពេលព្យាបាលជំងឺ myositis អាស្រ័យលើទីតាំងនៃជំងឺអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់សាច់ដុំនៅក អវយវៈ ឬខ្នង អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់អ្នកព្យាបាលរោគអំឡុងពេលមកជួបដំបូង។ បន្ទាប់ពីកំណត់ etiology នៃជំងឺនិងកន្លែងធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអ្នកព្យាបាលរោគផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការទាក់ទងអ្នកឯកទេសឯកទេស។

ជាមួយនឹងជំងឺ myositis អូតូអ៊ុយមីន ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់គឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដោយមាន neuromyositis និង dermatomyositis គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងជំងឺ myositis ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលជំងឺឆ្លងនឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកព្យាបាលរោគ។

ការព្យាបាលជំងឺ myositis ដូចជាជំងឺដទៃទៀត ទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរលាកនៃជាលិកាសាច់ដុំរួមមាន:

• ការពិនិត្យនិងសាកសួរអ្នកជំងឺ;
• គោលបំណងនៃការស្រាវជ្រាវ៖ មន្ទីរពិសោធន៍ (ការវិភាគទឹកនោម ឈាម ការធ្វើតេស្តឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង) ឧបករណ៍ (អនុភាពម៉ាញ៉េទិច និង CT ស្កេន), ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃជាលិកាសាច់ដុំ។

ការសាកសួរ និងពិនិត្យអ្នកជំងឺ

ការស្ទង់មតិមាននៅក្នុងការប្រមូលព័ត៌មានអំពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ ទិន្នន័យអំពីព្រឹត្តិការណ៍ដែលកើតមានមុន រោគសញ្ញា វត្តមាននៃជំងឺតំណពូជ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ការស្ទង់មតិត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតយោងទៅតាមអ្នកជំងឺ។

ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមើលឃើញ: ពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ស្បែកលើសពីជាលិកាសាច់ដុំ ការឡើងក្រហម ឬរលាកស្បែកនៅតំបន់ដែលខូចត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ភាពតានតឹងសាច់ដុំខ្លាំង (hypertonicity) បង្ហាញថាជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។ ជាមួយនឹងជំងឺ myositis មាត់ស្បូន ភាពខ្លាំងនៃសាច់ដុំធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការញ៉ាំ និងសូម្បីតែផ្លាស់ទី។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ myositis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការដាច់រលាត់នៃជាលិកាសាច់ដុំ។ ស្បែកនៅលើសាច់ដុំប្រែទៅជាស្លេក។ ដូច្នេះ វាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ polymyositis នៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលនឹងជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវផងដែរ។

ស្រាវជ្រាវ

ការតែងតាំងការធ្វើតេស្តឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងគឺសំដៅកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, polyfibromyositis, polymyositis, lupus erythematosus និងអ្នកដទៃ។ ការសិក្សានេះច្រានចោលនូវ autoimmune etiology សម្រាប់ជំងឺនេះ។ លើសពីនេះទៀត ដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្ត rheumatic មូលហេតុនៃជំងឺនិងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាត្រូវបានកំណត់។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យ និងការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់នៃជាលិកាសាច់ដុំសម្រាប់ morphology ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំ ជាលិកាក្បែរៗ និងសរសៃឈាម។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះ ផ្នែកមួយនៃជាលិកាសាច់ដុំ (ជីវវត្ថុធាតុ) ត្រូវបានជ្រើសរើស ហើយបន្ទាប់មកសិក្សា។

myositis ក: ការព្យាបាល

ការរលាកមាត់ស្បូន ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារការឆ្លងមេរោគ ឬការថយចុះកម្តៅ។

ការឈឺចាប់សាច់ដុំជាមួយនឹងជំងឺ myositis នៃកញ្ចឹងកលេចឡើងនៅឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូននៅពេលបង្វិលក្បាលឬសង្កត់លើតំបន់ទាំងនេះ។

ជាមួយនឹងជំងឺ myositis មាត់ស្បូន គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

ជំងឺ Myositis: ការព្យាបាលនៅផ្ទះ

មុនពេលពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកអាចព្យាយាមកែលម្អសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជាមួយនឹងជំងឺ myositis នៅផ្ទះ។

នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយកំដៅស្ងួត។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ កន្លែងឈឺត្រូវរុំដោយក្រមា ឬខ្សែក្រវ៉ាត់ឆ្កែ ហើយពាក់ជាទៀងទាត់។

ម្រេចក្រហមសម្រាប់ការឈឺចាប់

ម្រេចក្តៅក្រហមនឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ គាត់ត្រូវបានទទូចលើជាតិអាល់កុល (អាម៉ូញាក់) ។ មួយឬពីរគ្រាប់ ម្រេចក្តៅដាក់ក្នុងអាល់កុល 300 មីលីលីត្រ។ សំណងនេះត្រូវបាន infused ជាច្រើនថ្ងៃ។ បន្ទាប់មក មធ្យោបាយ​ព្យាបាល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ ដោយ​ត្រដុស​កន្លែង​ឈឺ។

មួន

1. គ្រឿងផ្សំ៖ ផ្កា chamomile (4 ស្លាបព្រាបាយ) ប៊ឺ ឬ margarine (1 ស្លាបព្រាបាយ) ។ ជំនួសឱ្យផ្កា chamomile ស្លឹក Bay ត្រូវបានប្រើ។ កិន chamomile បន្ទាប់មកបន្ថែមប្រេងនិងលាយ។ រំអិល​តំបន់​ដែល​មាន​បញ្ហា​នៃ​រាងកាយ​ជាមួយ​នឹង​វត្ថុធាតុ​ដើម​ដែល​ត្រៀម​រួច​ជា​ស្រេច​ប្រហែល 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សាច់ដុំរំអិលគួរតែត្រូវបានគ្របដោយក្រណាត់ក្តៅឬភួយ;
2. អ្នកត្រូវការយក 100-150 ក្រាមនៃ horsetail ជូតវាយ៉ាងហ្មត់ចត់។ បន្ទាប់មក horsetail ត្រូវបានលាយជាមួយប្រេង 300 ក្រាម (បន្លែ) ។ ម៉ាសដែលបានបញ្ចប់ត្រូវទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់មួយថ្ងៃ។ មួយ​ថ្ងៃ​ក្រោយ​មក មួន​ដែល​ចាក់​ចូល​ត្រូវ​បាន​ត្រដុស​ទៅ​ក្នុង​សាច់ដុំ​ដែល​មាន​បញ្ហា។ បន្ទាប់ពីការរីករាលដាលការបង្ហាប់ត្រូវបានអនុវត្តនិងជួសជុលរយៈពេល 30 នាទី;

Decoctions និងបង្ហាប់

របបព្យាបាល

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ myositis វាមិនចាំបាច់ក្នុងការផ្ទុកលើសទម្ងន់ជាលិកាសាច់ដុំដែលមានជំងឺនោះទេ។ ជារឿយៗជាមួយនឹងជំងឺ myositis ការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានណែនាំខណៈពេលដែលជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ ឥរិយាបថត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់។

អ្នកត្រូវតាមដានអាហារូបត្ថម្ភដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងធ្វើតាមរបបអាហារព្យាបាល។ កាត់បន្ថយការរលាក និងការធូរស្រាលរបស់វាជួយដល់ការប្រើប្រាស់ អាស៊ីតខ្លាញ់. អាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated ដែលមាននៅក្នុងត្រី (ត្រី salmon, chum salmon, salmon, pink salmon, herring, halibut, tuna) ជួយការពារដំណើរការរលាកនៅក្នុងសាច់ដុំ។

វាជាការល្អក្នុងការទទួលទានអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនងាយរំលាយ ដូចជាសណ្តែកសៀង សាច់មាន់ និងអាល់ម៉ុន។

ម៉ឺនុយរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myositis ចាំបាច់រួមបញ្ចូលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented និងផលិតផលដែលមានជាតិកាល់ស្យូម: currants, parsley, gooseberries ។ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងសណ្តែកដីបម្រើជាប្រភពនៃម៉ាញ៉េស្យូម។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសង្កេតមើលរបបផឹកជាក់លាក់មួយ: អ្នកគួរតែផឹកយ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រនៃសារធាតុរាវក្នុងមួយថ្ងៃ: ម៉ោងពណ៌បៃតងខ្សោយ ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ compotes និងទឹក។ Rosehip decoction បំបាត់ការហើមនៃជាលិកាសាច់ដុំយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។

រហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ការប្រើប្រាស់អំបិល ខ្លាញ់ និងគ្រឿងស្រវឹង។

វិធានការ​បង្ការ

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការលេចឡើងនៃ myositis អ្នកត្រូវការ:

សូមចងចាំថា វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងព្យាបាលជំងឺ myositis ។ ដោយសារផលវិបាកនៃជំងឺនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន - ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ មិន​រង់ចាំ​ឱ្យ​ជំងឺ​ក្លាយ​ជា​រ៉ាំរ៉ៃ។

នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ

ការចាត់ថ្នាក់លម្អិតនៃ myositis និងរោគសញ្ញានៃជំងឺការវាយតម្លៃអត្ថបទ៖ ៣.៧៥ / ៥ (សំឡេងឆ្នោត៖ ៤)

Myositis គឺជាដំបៅរលាកនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង etiologies ផ្សេងៗ. នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myositis រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងប្រភេទនៃជំងឺ។

មូលហេតុនៃជំងឺ

កត្តា Etiological រួមមាន:

ជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគឬជាតិពុលរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងទូទៅ។

ទម្រង់ស្រួចស្រាវ myositis ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសាររបួស, ភាពតានតឹងសាច់ដុំ, ការថយចុះកម្តៅ។ល។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ការរលាកសាច់ដុំស្រួចស្រាវអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។

ជួនកាលជំងឺ myositis រ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងដោយគ្មានមុន។ ការរលាកស្រួចស្រាវ. អ្នកជំងឺដែលបានឆ្លងកាត់ ផ្តាសាយប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺ myositis រ៉ាំរ៉ៃទេ។ យូរៗម្ដងបន្ទាប់ពីការថយចុះកម្តៅ នៅពេលដែលលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុប្រែប្រួល ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ myositis រ៉ាំរ៉ៃកើតឡើង។

សាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតគឺក ទ្រូង ខ្នង និងជើងខាងក្រោម។

ជំងឺ myositis ឆ្លង

myositis ដែលមិនឆ្លងមេរោគគឺបណ្តាលមកពី ការឆ្លងមេរោគ(ជំងឺផ្តាសាយ គ្រុនផ្តាសាយ) ។ លើសពីនេះទៀតវាអាចបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃ brucellosis, រោគស្វាយ, ជំងឺរបេង។

ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់សាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។ ជំងឺ myositis ជាក់លាក់កើតឡើងជាមួយ leptospirosis ។ វាមានទីតាំងនៅជាចម្បងនៅក្នុង សាច់ដុំកំភួនជើងអមដោយការឈឺនៅលើចលនា និងបាត់បន្ទាប់ពីប្រហែល 5-7 ថ្ងៃ។

ជំងឺ myositis purulent ស្រួចស្រាវគឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការ purulent រ៉ាំរ៉ៃ (osteomyelitis) ឬការបង្ហាញនៃជំងឺ septicopyemia ។ foci purulent-necrotic លេចឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំ, ហើមក្នុងតំបន់និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើង។ ក្តៅខ្លួន ញាក់ ស្ថានភាពទូទៅធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។

ជំងឺ myositis របួស

myositis របួសក្នុងតំបន់វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃ ការខូចខាតមេកានិកសាច់ដុំ។ Calcification នៃ hematoma កើតឡើង អំបិលកាល់ស្យូមត្រូវបានដាក់នៅក្នុងសាច់ដុំ។ ជាលទ្ធផល សាច់ដុំបាត់បង់កម្លាំង ខ្សោយ ហើយជួនកាលត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ (polyfibromyositis) ។

ជំងឺ myositis ossificans រីកចម្រើនអាចជាជំងឺពីកំណើត វាចាប់យកក្រុមសាច់ដុំទាំងអស់បន្តិចម្តងៗ។ ការស្លាប់កើតឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយជាមួយនឹងការ ossification នៃការលេបនិង សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម(intercostal, diaphragm) ។ ជំងឺនេះគឺកម្រណាស់។

ជំងឺរលាកស្បែក

Dermatomyositis កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ Dermatomyositis ត្រូវបានគេសង្ស័យថាបណ្តាលមកពីមេរោគ ឬកត្តាហ្សែន។

តួនាទីចាប់ផ្តើមត្រូវបានលេងដោយ៖

ជំងឺនេះច្រើនតែអមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង។

1. ភាពតានតឹង,
2. ការថយចុះកម្តៅ,
3. ផ្តាសាយ,
4. ការ​ឆ្លង​មេរោគ,
5. ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ។

ការខូចខាតស្បែកនិងជាលិកាសាច់ដុំកើតឡើង។ កន្ទួលក្រហម ឬពណ៌ស្វាយ លេចឡើងនៅលើស្បែកដៃ មុខ រាងកាយផ្នែកខាងលើ។

រូបរាងនៃកន្ទួលនេះត្រូវបានអមដោយការហើមនៃត្របកភ្នែក, ភាពទន់ខ្សោយ, ញាក់, សីតុណ្ហភាពរាងកាយ subfebrile និងការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។ សាច់ដុំក្លាយទៅជាទន់ខ្សោយ ខ្លី អំបិលកាល់ស្យូមអាចកកកុញនៅក្រោមស្បែក បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។

ជំងឺ Polymyositis

ជាមួយនឹងជំងឺ polymyositis ក្រុមសាច់ដុំជាច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់ក្នុងពេលតែមួយ។ ជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗនៃជាលិកាសាច់ដុំ អ្នកជំងឺដំបូងជួបប្រទះការលំបាកបន្តិចក្នុងចលនា។ ជាមួយនឹងការដាច់នៃសាច់ដុំក អ្នកជំងឺមិនអាចកាន់ក្បាលរបស់គាត់បានទេ។

នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការទំពារ លេបសាច់ដុំ ក៏ដូចជាសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជួនកាល polymyositis ត្រូវបានអមដោយការហើមនៃសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់) និងហើមសាច់ដុំ។

ជាលទ្ធផលនៃ polymyositis, polyfibromyositis អាចវិវឌ្ឍន៍, ដែលការផ្លាស់ប្តូរសរសៃកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ ការផ្សាភ្ជាប់បង្កើតនៅក្នុងសាច់ដុំក្នុងទម្រង់ជា nodules និង strands, tendons thicken ។

លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃការភ្ជាប់សាច់ដុំនិងការវិវត្តនៃ contractures ។

Poly- និង dermatomyositis អាចត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់បេះដូង, សួត, សរីរាង្គរំលាយអាហារ, សន្លាក់។ មានការរំលោភលើប្រព័ន្ធ endocrine ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ

រូបភាពគ្លីនិក ប្រភេទផ្សេងគ្នា myositis អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ។

ប៉ុន្តែក៏មានដែរ។ រោគសញ្ញាទូទៅលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ myositis ណាមួយ:

• ឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់
• ការហើមនិងការបង្រួមនៃសាច់ដុំ, ហើមរបស់ពួកគេ;
• ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ, atrophy ។

ការឈឺចាប់នៅក្នុង myositis គឺជារោគសញ្ញាដំបូង និងជាក់ស្តែងបំផុត។ វាមានតួអក្សរឈឺចាប់, កើនឡើងជាមួយនឹងចលនា។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់អាស្រ័យលើក្រុមនៃសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់: នៅក, ខ្នងទាប, shins, ស្មា។ ការរលាកនៃសាច់ដុំត្រូវបានអមដោយភាពតានតឹងរបស់ពួកគេ។ Myositis ចំពោះកុមារអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើមនិង hyperemia នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ជាមួយនឹងជំងឺ myositis purulent រោគសញ្ញាក្នុងតំបន់ និងទូទៅត្រូវបានប្រកាសថា:

អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់អាចកើនឡើងតាមពេលវេលា និងនៅលើ palpation ។

1. ឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ
2. ការលំបាកក្នុងចលនា
3. ក្រហម,
4. សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់,
5. ញាក់,
6. ឈឺក្បាល,
7. ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អស់កម្លាំង។

ជាមួយនឹងជំងឺ polymyositis រោគសញ្ញាវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ។ ទីមួយ មានភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំបន្តិច ដោយសារតែអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើសកម្មភាពជាក់លាក់មួយចំនួនបាន។ ឧទាហរណ៍ មិនអាចឡើងជណ្តើរបាន។

បន្តិចម្ដងៗ សាច់ដុំថ្មីត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ ហើយមនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតាបានទៀតទេ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ មុខងារនៃការដកដង្ហើម និងការលេបត្រូវបានរំខានជាលទ្ធផលនៃសាច់ដុំ masticatory លេប និងផ្លូវដង្ហើម។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ neuromyositis ខុសគ្នាតិចតួចពីប្រភេទជំងឺដទៃទៀត។ ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់សាច់ដុំ និងបណ្តុំសរសៃប្រសាទ ការឈឺចាប់សាច់ដុំអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។

សំខាន់: ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ, ខ្សោយសាច់ដុំ, ការលំបាកក្នុងចលនា, វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមដោយមិនរង់ចាំការផ្លាស់ប្តូរនៃ myositis ទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងនាំទៅដល់ពិការភាព។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយជៀសវាងផលវិបាក។

ការណែនាំអំពីការព្យាបាល

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងថាវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺ myositis នោះទេ។ ជាធម្មតាការព្យាបាលនៃជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកព្យាបាលរោគសរសៃប្រសាទនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់។ Dermatomyositis និង polymyositis គឺជាប្រភេទមួយនៃជម្ងឺរលាកសន្លាក់ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ជាទូទៅអ្នកឯកទេសជាច្រើនបានចូលរួមក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺ myositis ក្នុងពេលតែមួយ។

ការព្យាបាល myositis រួមមាន:

1. ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន;
2. នៅសល់នៃសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់;
3. កំដៅស្ងួត (សម្លៀកបំពាក់រោមចៀមខ្សែក្រវ៉ាត់);
4. វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនា (UHF, អ៊ុលត្រាសោនជាដើម);
5. ម៉ាស្សាពិសេស;
6. ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត។

ក្នុងចំណោមថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ myositis ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានគេប្រើក្នុងទម្រង់នៃផ្ទៃក្នុងនិង ការរៀបចំក្នុងស្រុក(ក្រែម, មួនដែលមានសារធាតុប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងកំដៅ) ។ ជាមួយនឹងទម្រង់សមស្របនៃជំងឺ myositis ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំ anthelmintics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ Myositis នៃ autoimmune genesis តម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូន និង cytostatics ក្នុងកម្រិតធំ។ Poly- និង dermatomyositis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្រោះថ្នាក់ដែលនាំទៅដល់ពិការភាព និងស្លាប់។ ដូច្នេះការព្យាបាលជាមួយពួកគេគឺយូរណាស់ជួនកាលពេញមួយជីវិត។

ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនា (សម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនៃ hematoma) ។ ចរន្ត Diadynamic, UHF និងនីតិវិធីផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ លើសពីនេះទៀតភ្នាក់ងារអរម៉ូនត្រូវបានណែនាំ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការព្យាបាលវះកាត់។

យកចិត្តទុកដាក់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងសាច់ដុំ អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ភ្លាមៗក្នុងទម្រង់ជាកមួន និងក្រែមឡើយ។ រោគសញ្ញាអាចបាត់ទៅវិញ ប៉ុន្តែដំណើរការនឹងរីកចម្រើនបន្ថែមទៀត។ អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។

ជាញឹកញាប់នៅក្នុង ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានរោគសាស្ត្រដូចជាការរលាកនៃសាច់ដុំដៃ ការព្យាបាលដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។ ការរលាកនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់មនុស្សត្រូវបានគេហៅថា myositis ។ វាអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សណាមួយ។ ភាគច្រើន ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាការរលាកនៃសាច់ដុំនៃដៃគឺជាជំងឺការងារ។ ជាញឹកញាប់ រោគវិទ្យានេះ។ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមនុស្សពេញវ័យ ប៉ុន្តែក៏អាចត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារផងដែរ។ តើអ្វីទៅជា etiology គ្លីនិកនិងការព្យាបាលនៃ myositis ដៃ?

លក្ខណៈពិសេសនៃការរលាកនៃសាច់ដុំដៃ

ជំងឺ Myositis ក្រុមធំជំងឺនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង, កើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ etiology ក្នុងករណីនេះអាចខុសគ្នាខ្លាំង។ ការរលាកសាច់ដុំអាចជាជំងឺឯករាជ្យ ឬការបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺរបេងជាដើម។ ជារឿយៗសាច់ដុំត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងជំងឺប្រព័ន្ធ (lupus erythematosus, រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, dermatomyositis) ។ សាច់ដុំដៃទទួលខុសត្រូវ សកម្មភាពដែលមានគោលបំណងពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពត្រឹមត្រូវនៃចលនា។ មនុស្សម្នាក់ធ្វើការងារទាំងអស់ដោយដៃរបស់គាត់ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលសាច់ដុំដៃដំណើរការបានល្អ។ មានក្រុមសាច់ដុំជាច្រើននៅអវយវៈខាងលើ។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានតែមួយក្នុងចំណោមពួកគេក្លាយទៅជារលាក, myositis ក្នុងតំបន់កើតឡើង។ ជាញឹកញាប់ណាស់ ក្រុមសាច់ដុំជាច្រើនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការក្នុងពេលតែមួយ រដ្ឋដែលបានផ្តល់ឱ្យត្រូវបានគេហៅថា polymyositis ។

អាស្រ័យលើ etiology និងដំណើរនៃជំងឺនេះទម្រង់នៃការរលាកនៃសាច់ដុំនៃដៃត្រូវបានសម្គាល់:

ប្រសិនបើដំបៅនៃសាច់ដុំដៃគឺជាជំងឺឯករាជ្យនោះវាត្រូវបានគេហៅថា myositis ossificans ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាសាច់ដុំមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយស្បែកនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ជួនកាលដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់ស្បែកហើយ dermatomyositis កើតឡើង។

កត្តា Etiological

ការរលាកនៃសាច់ដុំនៅក្នុងដៃអាចកើតឡើងដោយសារតែ ហេតុផលផ្សេងគ្នា. ក្នុងករណីនេះ សាច់ដុំនៃក្រវាត់ស្មា កំភួនដៃ ស្មា និងដៃអាចរងផលប៉ះពាល់។ ហេតុផលទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។

មូលហេតុខាងក្រៅរួមមាន:

• បន្ទុកធ្ងន់នៅលើឧបករណ៍សាច់ដុំនៃដៃ;
• ការមិនត្រៀមខ្លួននៃសាច់ដុំមុនពេលលេងកីឡា;
• ភាពតានតឹងសាច់ដុំយូរអំឡុងពេលធ្វើការ;
• ការថយចុះកម្តៅក្នុងតំបន់;
• ស្នាក់នៅ ទឹក​ត្រជាក់(ងូតទឹកក្នុងរន្ធ);
• គ្រឿងស្រវឹង;
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន (កូកាអ៊ីន);
• របួសមេកានិកនៅលើដៃ។

ជំងឺ Myositis នៃសាច់ដុំដៃត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពជាក់លាក់មួយ។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកបើកបរ អ្នកសរសេរកម្មវិធី តន្រ្តីករ (អ្នកលេងព្យ៉ាណូ អ្នកលេងវីយូឡុង)។នៅក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេសាច់ដុំមានភាពតានតឹងជានិច្ច។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយឥរិយាបថការងារដែលមិនស្រួល។ ហេតុផលសាមញ្ញបំផុតគឺរបួសសាច់ដុំនៃដៃ។ ជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស, ការដាច់នៃសរសៃសាច់ដុំអាចកើតឡើង។ នេះនាំឱ្យមានការហើមនិងរលាក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ myositis នៃដៃ

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការរលាកនៃសាច់ដុំនៃដៃមានតិចតួច។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖

• ឈឺចាប់នៅក្នុងដៃ, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយចលនា;
• រូបរាងនៃដុំពកនៅក្នុងសាច់ដុំ;
• ហើមនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
• ក្រហមនៃស្បែក;
• ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងអវយវៈ;
• ភាពតានតឹងសាច់ដុំ។

ជំងឺ Myositis អាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការរលាកស្រួចស្រាវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺឆ្លង ការរងរបួស។ ប្រសិនបើរបួសបើកចំហនោះការរលាកកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងនៃមុខរបួស។ ការរលាក purulent ស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការស្រវឹង (ភាពទន់ខ្សោយ, ខ្សោយ) ។ មុខងារនៃសន្លាក់ត្រូវបានរំខានជាញឹកញាប់។ ក្នុងករណីមានការរលាកស្រួចស្រាវនៃសាច់ដុំដៃ មនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើការងារបានទេ។

ចំពោះទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ myositis វាច្រើនតែវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលាកស្រួចស្រាវ នៅពេលដែលការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃប្រេវ៉ាឡង់ការរលាកនៃសាច់ដុំនៃដៃគឺទាបជាងខ្នងខាងក្រោម។ ជាមួយនឹងការរលាកនៃសាច់ដុំនៃដៃការចល័តនៃក្រោយគឺមានកម្រិត។ អ្នកជំងឺមិនអាចលើកដៃរបស់គាត់បានទេ (ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់សាច់ដុំនៃខ្សែស្មា) ។ ជួនកាល neuromyositis កើតឡើង។ ភាពពិសេសរបស់វាគឺថា រួមជាមួយសាច់ដុំ សរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់។ នេះរួមចំណែកដល់ការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃដៃ ការថយចុះនៃកម្លាំងសាច់ដុំ និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ លក្ខណៈ neuromyositis គឺជារោគសញ្ញានៃភាពតានតឹង។ ជួនកាលដុំពក ឬតំបន់រឹងអាចមានអារម្មណ៍ថាជ្រៅនៅក្រោមស្បែក។ រោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីជំងឺ fibromyositis ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ។ សាច់ដុំជំនួសដោយឧបករណ៍ភ្ជាប់។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

ជំងឺ Myositis អាចច្រឡំជាមួយអ្នកដទៃ (រលាកសរសៃពួរ, រលាកសរសៃពួរ, រលាកសន្លាក់) ។ អ្នកអាចទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគ អ្នកជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទអំពីការឈឺចាប់នៅក្នុងដៃ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានការសាកសួរអ្នកជំងឺ ការពិនិត្យខាងក្រៅ ការពិនិត្យលើផ្ទៃដែលរងផលប៉ះពាល់ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ (ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម) ការកំណត់ភាពប្រែប្រួល ការវាយតម្លៃចលនានៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។ នៅពេលសម្ភាសអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើលំដាប់នៃរោគសញ្ញា ការត្អូញត្អែរសំខាន់ៗរបស់អ្នកជំងឺ ជំងឺពីមុន និងប្រវត្តិនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ធំ តម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យមានសូចនាករនៃការរងរបួស, ធម្មជាតិនៃការងារ, កីឡា។

ដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យដោយមើលឃើញ។ បន្ទាប់មកតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបាន palpated ។ Palpation អាចបង្ហាញពីការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ វត្តមាននៃការផ្សាភ្ជាប់។ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សញ្ញានៃដំណើរការរលាក។ ដើម្បីកំចាត់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ការធ្វើតេស្តឈឺសន្លាក់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មាតិកានៃប្រូតេអ៊ីនដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ (ប្រូតេអ៊ីន C-reactive) កត្តាឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនុយក្លេអ៊ែរក្នុងឈាមត្រូវបានវាយតម្លៃ។ ប្រសិនបើជំងឺ polymyositis ឬ dermatomyositis ត្រូវបានរកឃើញ ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានធ្វើ។

វិធីព្យាបាល myositis

ជាមួយនឹងការរលាកនៃសាច់ដុំដៃ ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។

វិធានការព្យាបាលរួមមានការប្រើប្រាស់មួន, ជែលដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក។ ម៉ាស្សា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយដៃ ការលុបបំបាត់មូលហេតុចម្បងនៃការរលាក។

ជាមួយនឹងជំងឺ myositis ដែលមិនរលាកនៃ etiology ជំងឺឆ្លង ជែលខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ: Fastum Gel, Apizartron, Finalgel ។ ភ្នាក់ងារទាំងនេះកាត់បន្ថយការរលាក, ធ្វើអោយប្រសើរឡើង ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងសាច់ដុំ, បន្ថយភាពតានតឹងសាច់ដុំ។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់។ សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារ មួន Doctor Mom ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ ការព្យាបាលជំងឺ myositis ស្រួចស្រាវក៏រួមបញ្ចូលទាំងការសម្រាកអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ នៅក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃការរលាក purulent ថ្នាំ antibacterial ត្រូវបានប្រើ។ ពួកគេអាចត្រូវបានចាក់ដោយការចាក់ឬដោយផ្ទាល់មាត់។

លក្ខខណ្ឌការងារគឺ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យក្នុង ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ myositis ដៃ។ ចំពោះរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺ myositis អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។