ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ ការបកស្រាយអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ពីអ្វី កន្លែងណា និងម៉ោងណាដែលវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារ

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP តែងតែបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំងបំផុតក្នុងចំណោមម្តាយ។ ស្មុគ្រស្មាញនៅក្នុងខ្លឹមសាររបស់វា វាពិបាកក្នុងការអត់ធ្មត់សូម្បីតែដោយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយ។ អាឡែស៊ីបំផុតនៃវ៉ាក់សាំងទាំងអស់គឺវ៉ាក់សាំង DTP - ផលប៉ះពាល់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ ពិការភាព និងសូម្បីតែការស្លាប់របស់កុមារ។

ហេតុអ្វីបានជាវ៉ាក់សាំងនេះ "ធ្ងន់"?

សមាសធាតុដែលធ្ងន់បំផុតនៃវ៉ាក់សាំងនេះគឺធាតុផ្សំនៃជម្ងឺក្អកមាន់នៃមេរោគដែលសម្លាប់មេរោគ និងជាតិពុលដែលបានកែច្នៃរបស់វា។ នៅក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់វា ជាតិពុលដែលបញ្ចេញដោយ pertussis bacillus ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ បណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាម បង្កើនសម្ពាធឈាម ប្រកាច់ និងប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុគីមីបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនកម្លាំងក្នុងខួរក្បាល ដែលនាំឱ្យមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការសង្កេតរយៈពេល 30 នាទីដំបូងនៅក្នុងគ្លីនីកហើយតាមក្បួនបន្ទប់ចាក់វ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឆក់។ វាគឺជាការអរគុណចំពោះវត្តមាននៃជាតិពុលក្អកមាន់នៅក្នុងវ៉ាក់សាំង DTP ដែលរាងកាយរបស់កុមារផលិតអង្គបដិប្រាណដែលទទួលស្គាល់ការឆ្លងមេរោគនេះ។

វាគួរតែត្រូវបានបន្ថែមថាការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ដ៏ល្បីល្បាញគឺមិនអាចអនុវត្តបានចំពោះប្រភេទអាយុមួយចំនួនរបស់មនុស្សនោះទេ៖ ផលរំខានចំពោះកុមារអាយុលើសពី 4 ឆ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះនៅអាយុនេះ វ៉ាក់សាំងដែលគ្មានសេរ៉ូមប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ហើយកុមារដែលមានអាយុលើសពី 7 ឆ្នាំ មនុស្សពេញវ័យ និងអ្នកដែលចាក់វ៉ាក់សាំង DPT នាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានយ៉ាងសំខាន់គឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យពាក់កណ្តាលកម្រិតនៃជាតិពុល និងបាក់តេរីក្នុងទម្រង់ជាវ៉ាក់សាំង ADSM ។

សេរ៉ូមប្រឆាំងនឹងជំងឺតេតាណូសក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរព្រោះវាបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយយ៉ាងខ្លាំងនិងប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ វាក៏បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីច្រើនបំផុតក្នុងចំណោមកុមារផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀត ភាពរសើបនៃសារពាង្គកាយ "ប្រមូលផ្តុំ" ជាមួយនឹងចំនួនវ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងពីរលើកដំបូងនៅអាយុ 3 និង 4 ខែក្នុងទារកអាចឆ្លងកាត់ដោយគ្មានផលវិបាក ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 3 នៅអាយុ 6 ខែអាចផ្តល់ផលវិបាក។ កុមារស្ទើរតែគ្រប់រូបមានគ្រុនក្តៅ ឬយ៉ាងហោចណាស់មានអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។

Mercury merthiolate ដែលមាននៅក្នុងវ៉ាក់សាំងស្មុគស្មាញជាថ្នាំការពារ និង aseptic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកម្រិតថ្នាំដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ 35 mcg / លីត្រនៃឈាម។ បរិមាណនៃសមាសធាតុពុលនេះក្នុងមួយដូសនៃ DPT គឺ 60 mcg (ទិន្នន័យពីការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ) ដែលជាគោលការណ៍មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ទារក ការផ្តោតអារម្មណ៍នេះនៅតែមានកម្រិតខ្ពស់ សារធាតុ merthiolate ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងរយៈពេលមួយខែ ហើយប្រទេសមួយចំនួនដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក និងបណ្តាប្រទេសនៃសហភាពអឺរ៉ុបបានបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងជាយូរមកហើយ។

អាយុដែលការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ដំបូងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារស្របគ្នានឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំរបស់កុមារ។ នៅប្រហែលបីខែ ភាពធន់នៃរាងកាយរបស់កុមារថយចុះ ដែលពីមុនត្រូវបានគាំទ្រដោយអង្គបដិប្រាណរបស់ម្តាយដែលមកជាមួយទឹកដោះម្តាយ។ ការគ្រប់គ្រងស្មុគ្រស្មាញនៃវ៉ាក់សាំងជាច្រើនក្នុងដបតែមួយក៏នាំទៅរកឥទ្ធិពលដែលមិនចង់បាននៃការប្រកួតប្រជែងអង់ទីហ្សែន នៅពេលដែលសមាសធាតុផ្សេងគ្នានៃវ៉ាក់សាំងរារាំងគ្នាទៅវិញទៅមកនូវការផលិតអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងរាងកាយ។ ហើយរយៈពេលខ្លីមួយរវាងការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនអាចផ្តល់នូវឥទ្ធិពលបង្គរនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការបង្ហាញនៃផលវិបាក។ លើសពីនេះទៅទៀត យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួន ស្ទើរតែមួយភាគបីនៃកុមារក្នុងមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP "បានបញ្ចប់" បាត់បង់ភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់ ហើយ 10% នៃកុមារមិនបង្កើតវាទាល់តែសោះ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់កុមារដែលមានប្រវត្តិនៃអាឡែស៊ី - ផលវិបាកនៃវាអាចនាំឱ្យមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP: ផលប៉ះពាល់ចំពោះកុមារ

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភ្នាក់ងារប្រតិកម្មច្រើនបំផុតក្នុងភាពស៊ាំ - ផលវិបាកចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការត្រូវបានបែងចែកតាមប្រពៃណីជាពីរប្រភេទ៖ ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រតិកម្មវ៉ាក់សាំងធម្មតានៃរាងកាយចំពោះការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងរោគសាស្ត្រ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ដែលមិនស្មុគស្មាញ - ផលប៉ះពាល់ចំពោះទារក៖

1. ក្រហម ការហើមនៃជាលិការហូតដល់ 8 សង់ទីម៉ែត្រ និងឈឺចាប់នៅកន្លែងដែលចាក់ថ្នាំ។ ជម្ងឺ Urticaria ដែលជាកន្ទួលលើស្បែកលើរាងកាយរបស់ទារកបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការគឺជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីធម្មតា ដូច្នេះគ្រូពេទ្យកុមារសូមណែនាំយ៉ាងមុតមាំឱ្យផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដល់កុមារ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ Fenistil) មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។
2. ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដល់ 38-39 ដឺក្រេ; ឆាប់ខឹងខ្លាំងពេកឬងងុយដេក, ទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខាននៅក្នុងសកម្មភាពខួរក្បាល; បាត់បង់ចំណង់អាហារ ហើយក្នុងករណីខ្លះក្អួត និងរាគ។

ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រដែលវ៉ាក់សាំង DPT ផ្តល់ឱ្យគឺជាផលវិបាកដែលជាការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់ចំពោះការបដិសេធមិនចាក់វ៉ាក់សាំង៖

1. ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 40 ដឺក្រេដែលអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់។
2. ប្រកាច់, ការដួលរលំ (ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធនិងការខ្សោះជីវជាតិធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់រាងកាយ), ស្ថានភាពនៃការឆក់មួយ។
3. ប្រតិកម្ម​អាឡែ​ហ្ស៊ី​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​ទាមទារ​ឱ្យ​មាន​ការ​រស់​ឡើង​វិញ ៖
   • ការហើមរបស់ Quincke ជាលទ្ធផលដែលទារកអាចថប់ដង្ហើម;
   • ការរលាកនៃភ្នាស mucous ការបង្កើតសំណឹកនៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous អមដោយ ischemia;
   • ដំបៅពុល - អាឡែស៊ីនៃបេះដូង, ថ្លើម, តម្រងនោម;
   • ការរលាកនៃកូនកណ្តុរនិងសន្លាក់។

   តាមឧត្ដមគតិ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបែបនេះ ការធ្វើតេស្តអាឡែហ្ស៊ីគួរតែត្រូវបានធ្វើមុនពេលកុមារត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ។

4. ដំបៅ CNS៖
   • Encephalopathy ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីការយំយូររបស់កុមារ ការបាត់បង់ការចងចាំ ឈឺក្បាល អស់កម្លាំង និងឆាប់ខឹង អវត្តមានក្នុងចិត្ត ការគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ ឬងងុយគេងពេលថ្ងៃ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ និងធ្វើឱ្យមុខងារខួរក្បាលចុះខ្សោយ។
   • ជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជាការរលាកនៃខួរក្បាល ដែលភាគច្រើនត្រូវបានបង្ហាញបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូង ហើយត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អួត ប្រកាច់ និងបាត់បង់ស្មារតី ក៏ដូចជាការវិវត្តនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
   • ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល និងការហើមរបស់វា។
5. ការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់កុមារ។

ផលរំខានជាធម្មតាអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងអំឡុងពេលពីរថ្ងៃដំបូង ដូចដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងចំណារពន្យល់ចំពោះវ៉ាក់សាំង។ ក្រុមហ៊ុនផលិតវ៉ាក់សាំងជឿថាការបង្ហាញភ្លាមៗនៃផលវិបាកអាចត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេល 24-48 ម៉ោងដំបូង ហើយក្រោយមកបាតុភូតអវិជ្ជមានកើតឡើងដោយសារតែជំងឺផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំង។ មតិនេះត្រូវបានចែករំលែកដោយអ្នកនិយមដ៏ល្បីនៃពេទ្យកុមារ Komarovsky E.O. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើយើងងាកទៅរកប្រភពបុរាណ និងអក្សរសិល្ប៍អប់រំផ្លូវការស្តីពីភាពស៊ាំ នោះយើងអាចមើលឃើញរូបភាពខុសគ្នាទាំងស្រុង - ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចវិវត្តសូម្បីតែមួយខែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង រួមទាំងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និង SIDS (ការស្លាប់ភ្លាមៗនៅក្នុងកុមារ។ )

នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់ និងក្រុង បុគ្គលិកពេទ្យនឹងមិនស្ម័គ្រចិត្តទទួលយកវត្តមាននៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារកបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT នោះទេ ព្រោះនេះតម្រូវឱ្យមានការស៊ើបអង្កេតយ៉ាងម៉ត់ចត់ជាមួយនឹងការដាក់ទណ្ឌកម្មរបស់មន្ត្រី។ វាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលទទួលថ្នាំបង្ការបែបនេះដើម្បីបញ្ជាក់ពីករណីរបស់ពួកគេ ពីព្រោះពួកគេមិនមានចំណេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសមរម្យ ហើយសូម្បីតែអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក៏មិនអាចបែងចែកផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងបានគ្រប់គ្រាន់ពីជំងឺកុមារដទៃទៀតដែរ។

ការស៊ើបអង្កេតលើផលវិបាកនៃវ៉ាក់សាំងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគោលការណ៍ណែនាំ MU 3.3.1879-04 ដែលត្រូវបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ 2004 ដោយប្រធានផ្នែកអនាម័យនៃប្រទេសរុស្ស៊ី G.G. Onishchenko ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP: ការទប់ស្កាត់

អាកប្បកិរិយាចំពោះបញ្ហានៃការ contraindications សម្រាប់ DTP ក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តគឺមិនច្បាស់លាស់ផងដែរ។ មុននេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានអនុម័តបញ្ជីផលវិបាកដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការដកវេជ្ជសាស្រ្ដពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ហើយការយំឥតឈប់ឈររបស់ទារកត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅទីនោះ ដែលបង្ហាញពីការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ឥឡូវនេះ ធាតុនេះត្រូវបានដកចេញពីបញ្ជី។ contraindications ដែលបានបញ្ជាក់ជាផ្លូវការនៅក្នុងចំណារពន្យល់ចំពោះថ្នាំគឺ៖

1. ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពីវ៉ាក់សាំង DTP ពីមុន រួមទាំងគ្រុនក្តៅខ្លាំង (រហូតដល់ 40 ដឺក្រេ)។
2. ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលរីកចម្រើនរួមទាំងការប្រកាច់។
3. ជំងឺស្រួចស្រាវថ្មីៗនេះ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើបន្ទាប់ពីយ៉ាងហោចណាស់មួយខែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញ។
4. ARI រួមទាំងរយៈពេលនៃជំងឺនិង 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ។
5. ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរហូតដល់ការធូរស្បើយមានស្ថេរភាពត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេលមួយខែ។
6. ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារដែលកើតមកមានទម្ងន់តិចជាង 2 គីឡូក្រាម។

ចំណុចដែលអាចជជែកវែកញែកបានគឺការកំណត់ពីភាពសមស្របនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់កុមារដែលមានបញ្ហាក្នុងការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលទទួលបាន ឬពីកំណើត។ Perinatal encephalopathy មិនមែនជាការហាមឃាត់ជាផ្លូវការសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការនោះទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គេអាចវាយតម្លៃយ៉ាងពេញលេញនូវការខូចខាតដល់សុខភាពរបស់កុមារដែលបានទទួលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ស្បូននៅពេលក្រោយ។ នៅវ័យក្មេង រោគសាស្ត្របែបនេះចំពោះទារកគឺពិបាកនឹងរកឃើញ ហើយការធូរស្បើយមានស្ថេរភាពសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនគឺមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយខែ។

ស្ថិតិ DPT - ផលវិបាកចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ

បច្ចុប្បន្ន អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) មិនផ្តល់ទិន្នន័យស្ថិតិស្តីពីករណីដែលបានរាយការណ៍នៃផលប៉ះពាល់ខាងរោគសាស្ត្របន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ទេ។ ប៉ុន្តែព័ត៌មានខាងក្រោមអាចប្រមូលបានពីប្រភពមុនៗ។ យោងតាម ​​WHO ក្នុងឆ្នាំ 2001 ស្ថិតិខាងក្រោមត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារផ្លូវការ៖

1. ការស្រែកខ្លាំងៗ និងយំអស់រយៈពេលជាង 3 ម៉ោង - ពី 1 ករណីក្នុង 15 ការចាក់វ៉ាក់សាំងទៅមួយករណីក្នុងមួយពាន់កុមារដែលទទួលថ្នាំបង្ការ។
2. ការប្រកាច់ - ពី 1 ករណីក្នុង 1750 ដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងទៅ 1 ករណីក្នុង 12 500 កុមារដែលចាក់វ៉ាក់សាំង។
3. ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច - រហូតដល់ 1 ករណីក្នុង 50,000 ដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង។
4. Encephalopathy គឺជាករណីមួយក្នុង ១ លាន។

នៅសម័យសូវៀត សូម្បីតែស្ថិតិដែលកាន់តែក្រៀមក្រំលើការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ត្រូវបានកត់សម្គាល់៖

1. ប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងតំបន់ - 20% នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។
2. ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការទូទៅ - 30% ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំង។
3. ភាពមិនដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារ, ក្អួត, រាគ - 1% ។
4. ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - 1 ក្នុង 60,000 ។

ដូចដែលអាចមើលឃើញសូម្បីតែសម្រាប់ស្ថិតិផ្លូវការកម្រិតនៃផលវិបាកអវិជ្ជមានសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលគឺខ្ពស់ណាស់។ ចំពោះរូបភាពពិត យោងទៅតាមការប៉ាន់ប្រមាណមួយចំនួន ចំនួននៃផលប៉ះពាល់គឺច្រើនជាងច្រើនដង។ នេះគឺដោយសារតែបំណងប្រាថ្នា "ធម្មជាតិ" របស់បុគ្គលិកពេទ្យដើម្បីបិទបាំងការពិតដែលមិនងាយស្រួលនៃផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង ក៏ដូចជាបាតុភូតនៃផលប៉ះពាល់ដែលពន្យារពេល។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP៖ ផលវិបាក មតិប្រតិកម្មលើផលវិបាក

ប្រសិនបើពីមុនមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលដឹងអំពីផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង បន្ទាប់មកជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍អ៊ីនធឺណែត ការយល់ដឹងអំពីចំនួនប្រជាជនបានកើនឡើង ហើយឪពុកម្តាយបានយកចិត្តទុកដាក់ និងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអាជីវកម្មចាក់វ៉ាក់សាំង។ ម្តាយជាច្រើនទុកមតិកែលម្អជាប្រធានបទរបស់ពួកគេអំពីផលវិបាកនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP នៅលើវេទិកា ចែករំលែកបទពិសោធន៍ដ៏ជូរចត់របស់ពួកគេក្នុងការដោះស្រាយផលវិបាកចំពោះកុមារ និងជាមួយនឹងការអភិរក្សនិយម និងការិយាធិបតេយ្យនៃប្រព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្រ។

ទំនួលខុសត្រូវចម្បងចំពោះវត្តមាន contraindications សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP គួរតែស្ថិតនៅជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារដែលវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ និងជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដែលដឹងពីកម្រិតហានិភ័យនៃវ៉ាក់សាំងនេះសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារក។ នៅក្នុងការអនុវត្តវាបង្ហាញថាវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ធូរបន្ថយការទទួលខុសត្រូវដោយផ្តល់ឱ្យឪពុកម្តាយដើម្បីចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចព្រមព្រៀងស្តីពីការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមការពិតដោយមិនប្រាប់ពួកគេអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ជាញឹកញាប់ណាស់ គ្រូពេទ្យកុមារស្រុកមិនអើពើនឹងស្ថានភាពជំងឺរបស់កុមារ ដោយបញ្ជូនគាត់ទៅចាក់វ៉ាក់សាំង។ លើសពីនេះ បញ្ហាប្រឈមផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនីមួយៗដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងនេះត្រូវបានពិចារណានៅថ្នាក់មូលដ្ឋានដោយគណៈកម្មាការពិសេស ហើយការគ្រប់គ្រង និងបុគ្គលិកពេទ្យចាប់អារម្មណ៍លើការគ្របដណ្តប់លើការចាក់វ៉ាក់សាំងដ៏ធំទូលាយបំផុតនៃចំនួនប្រជាជនកុមារ ដែលត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់លើពួកគេពីខាងលើនៅ កម្រិតរដ្ឋ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតរបស់មនុស្សជាតិមិនអាចប្រកែកបានទេ ប៉ុន្តែរហូតទាល់តែមានវិធីសាស្រ្តចាក់ថ្នាំបង្ការជាលក្ខណៈបុគ្គលជាមួយនឹងការពិនិត្យហ្មត់ចត់ ការធ្វើតេស្តទូលំទូលាយ និងការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី ហានិភ័យនៃផលវិបាកពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃវ៉ាក់សាំងនឹងនៅតែមាន។ កម្រិតខ្ពស់។

ទារក​ត្រូវ​បាន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ភ្លាម​បន្ទាប់​ពី​កើត​មក។ ក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់គាត់ ទារកទទួលបានបញ្ជីវ៉ាក់សាំងដ៏វែង ដែលអាចបង្កើតបាននៅក្នុងរាងកាយរបស់គាត់ ធន់នឹងជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃប្រភពដើមឆ្លង។ វ៉ាក់សាំងជំរុញឱ្យមានការបង្កើតនូវផលរំខានមួយចំនួន ព្រោះវាជារឿយៗត្រូវបានទារកអត់ឱនឱ្យបានល្អ និងរំខានដល់សុខភាពរបស់គាត់។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលពិបាកទ្រាំទ្រគឺ DPT ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីការពារទារកពីការក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូស។ ដូច្នេះតើផលវិបាកអ្វីខ្លះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានបន្ទាប់ពីការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំង?

ហេតុអ្វីបានជាទារកជារឿយៗមានប្រតិកម្មចំពោះ DTP?

តើអ្វីជាហេតុផលសម្រាប់ការឆ្លើយតបជាញឹកញាប់របស់កុមារចំពោះ DTP? រោគខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូស គឺពិតជាអាឡែស៊ីខ្លាំងណាស់។ វាគឺបន្ទាប់ពី DTP ដែលម្តាយភាគច្រើនត្អូញត្អែរអំពីការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពនៃទារករបស់ពួកគេដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង។ តើអ្វីជាហេតុផលសម្រាប់បាតុភូតនេះ?

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា វ៉ាក់សាំងនេះមានធាតុផ្សំសំខាន់ៗចំនួនបី៖

• តេតាណូស ជាតិពុល;
• រោគខាន់ស្លាក់ជាតិពុល;
• សម្លាប់មេរោគ ក្អកមាន់។

សមាសធាតុក្អកមាន់នៃ DTP គឺជាសារធាតុប្រតិកម្មខ្លាំងបំផុតនៅក្នុងវ៉ាក់សាំង ហើយវាគឺជាអ្នកដែលបង្កឱ្យកើតមានផលរំខានជាច្រើននៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ការណែនាំនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ដំបូងកើតឡើងនៅអាយុបីខែ។ មកដល់ពេលនេះ កូនស្ទើរតែបាត់បង់ទាំងស្រុងនូវការការពារធម្មជាតិដែលទទួលបានពីម្តាយ ហើយអាចពឹងផ្អែកតែលើកម្លាំងខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏ស្មុគ្រស្មាញជាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារក ដែលក្នុងករណីគ្លីនិកភាគច្រើននាំទៅដល់ការបង្កើតនូវប្រតិកម្មដែលមិនចង់បាន។ ជារឿយៗអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់កុមារមានប្រតិកម្មយ៉ាងហឹង្សាក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយសម្ភារៈ DTP បរទេសដែលក្នុងការអនុវត្តត្រូវបានបង្ហាញដោយប្រតិកម្មផ្សេងៗនៃរាងកាយទៅនឹងការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំង។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនៃការព្យួរ DPT ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងស្រុងជាមួយនឹងសមាសធាតុក្អកមាន់នៃ DTP ។ វាគឺជាផ្នែកនៃវ៉ាក់សាំងនេះ ដែលបើកដំណើរការយន្តការឆ្លើយតបដ៏ស្មុគស្មាញចំពោះការចូលនៃភាគល្អិត atypical សម្រាប់សមាសភាពរបស់វាទៅក្នុងឈាម។ ដោយមើលឃើញពីការពិតនេះ ក្រុមហ៊ុនផលិតទំនើបមួយចំនួនមិនរាប់បញ្ចូលភ្នាក់ងារក្អកមាន់ពីដំណោះស្រាយរបស់ពួកគេ ដែលធ្វើឱ្យពួកវាមានសុវត្ថិភាពជាងមុន និងគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។

តើនៅពេលណាដែល DTP មិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ?

ធ្វើឬមិនធ្វើ DTP? ហេតុផលសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការអាចជាដាច់ខាត និង contraindications ទាក់ទងទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ។ contraindications ដាច់ខាតត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រមួយចំនួននៅក្នុងកុមារដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងលំបាកជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ ជំងឺទាំងនេះរួមមាន:

• ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT មុន;
• រោគសាស្ត្រនៃភាពស៊ាំ;
• រោគសាស្ត្ររីកចម្រើននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅពោះវៀននៃជាលិកាខួរក្បាលឬរបួសពីកំណើត;
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅក្នុងកុមារ, មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន;
• ការប្រកាច់ញឹកញាប់មិនទាក់ទងនឹង;
• ការវិវត្តនៃជម្ងឺខួរក្បាលចំពោះទារក។

ការរឹតបន្តឹងដែលទាក់ទងគ្នាលើការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពបណ្តោះអាសន្នរបស់ពួកគេ ចាប់តាំងពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យពន្យារពេលការចាក់វ៉ាក់សាំងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃរហូតដល់កម្រិតនៃសុខភាពត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុង៖

• វត្តមាននៅក្នុងកុមារនៃរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវឬបាក់តេរី;
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
• សីតុណ្ហភាពកើនឡើងនៃប្រភពដើមមិនច្បាស់លាស់;
• ជំងឺពោះវៀន។

យោងតាមការសិក្សា វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យជាធម្មតា ប្រសិនបើកុមារមានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។ អ្នកជំងឺបែបនេះមិនគួរមានរោគសញ្ញានៃជំងឺណាមួយទេ សីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតាគួរតែត្រូវបានកំណត់ អារម្មណ៍ល្អមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង និងចំណង់អាហារដែលមិនមានការរំខានគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកុមារមានគ្រុនក្តៅនៅមុនថ្ងៃនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងនោះវាជាការចាំបាច់ដើម្បីជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរឿងនេះ។ ការបង្ហាញបែបនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងកំទេចកំទី ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជា contraindication ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ដើម្បីកុំឱ្យប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃផលវិបាកក្រោយការចាក់ គ្រូពេទ្យពិនិត្យកុមារមុនពេលចាក់ថ្នាំ និងវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមរបស់គាត់។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតចំពោះកុមារបន្ទាប់ពី DTP

ផលវិបាកអាចជាក្នុងស្រុកនិងទូទៅ។ ផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់កើតឡើងដោយផ្ទាល់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ហើយជំងឺទូទៅត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្រុនក្តៅ សុខភាពចុះខ្សោយ ឈឺចុកចាប់ និងផ្សេងៗទៀត។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

• សមត្ថភាពភាពស៊ាំនៃរាងកាយរបស់កុមារ;
• ការអនុលោមតាមច្បាប់ទាំងអស់សម្រាប់ការណែនាំនៃការរៀបចំវ៉ាក់សាំង;
• គុណភាពវ៉ាក់សាំង។

ភាគច្រើន ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT រាងកាយមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព។ ប្រតិកម្មខ្សោយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារមិនលើសពី 37.5 0 C នោះគឺស្ថានភាព subfebrile ឈ្នះ។ ប្រតិកម្មជាមធ្យមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ hyperthermia រហូតដល់ 38.5 0 С ហើយកម្រិតស្មុគស្មាញរបស់វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកំដៅនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពលើសពី 38.5-39 0 С និងច្រើនជាងនេះ។ ជាធម្មតាប្រតិកម្មជាមួយត្រូវបានរក្សាទុកមិនលើសពីពីរថ្ងៃ។ គ្រុនក្តៅយូរអាចជាការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬការឆ្លងមេរោគ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការលេងវាដោយសុវត្ថិភាព ហើយហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមារទៅកាន់អ្នកជំងឺ។

រថយន្តសង្គ្រោះគួរតែត្រូវបានហៅប្រសិនបើកុមារមានប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងដូចខាងក្រោមៈ

• រូបរាងនៃសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងដង្ហើមខ្លី, ស្បែកពណ៌ខៀវនៃមុខនិងចុង, កន្ទួលទូទៅពាសពេញរាងកាយ;
• គ្រុនក្តៅលើសពី 39 0 С ដែលមិនអាចបញ្ឈប់បានដោយមានជំនួយពីថ្នាំ។
• អារម្មណ៍នៃការស្ពឹកឬសញ្ញាប្រកាច់នៅក្នុងជើង;
• ក្អួតជាប់លាប់និងរាគធ្ងន់ធ្ងរពីការទទួលថ្នាំបង្ការ;
• ប្រតិកម្ម edematous នៅលើមុខ;
• វគ្គនៃការបាត់បង់ស្មារតីឬការភាន់ច្រលំ។

តើអ្វីទៅជាប្រតិកម្មក្នុងតំបន់កើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP

មានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ជាច្រើនប្រភេទ រួមមានៈ

• ប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងវ៉ាក់សាំង;
• រូបរាងនៃត្រានៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ DTP;
• រូបរាងនៃការជ្រៀតចូលក្រោមស្បែកឬអាប់សដែលជាលទ្ធផលនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ។

នៅកន្លែងដែលថ្នាំត្រូវបានចាក់ រោគសញ្ញាអាឡែស៊ី ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើមក្នុងតំបន់នៃស្បែក, ការកើតឡើងនៃ hyperemia នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងអារម្មណ៍រមាស់។ រោគសញ្ញាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី - ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះការបញ្ចូលភ្នាក់ងារបរទេសនៃ DTP ។ វា​ត្រូវ​ការ​ការ​កែ​តម្រូវ​ផ្នែក​វេជ្ជ​សា​ស្រ្ត ដូច្នេះ​កុមារ​គួរ​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ​ទៅ​កាន់​គ្រូពេទ្យ​បន្ទាប់​ពី​កំណត់​រោគ​សញ្ញា​បែប​នេះ។

ការបិទត្រាបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកញឹកញាប់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ DTP ។ តាមក្បួនវាឈានដល់ 10-15 មីលីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិតកើនឡើងបន្តិចពីលើកម្រិតនៃស្បែកនិងត្រូវបាន palpated បានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងសម្ពាធពន្លឺ។ ភាពស្មុគស្មាញមិនមានរយៈពេលយូរទេមិនលើសពីបីថ្ងៃ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់វាមិនហុចទេនោះវាសមហេតុផលក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យកុមារអំពីរូបរាងរបស់វា។

ជាញឹកញាប់ថ្នាំដែលបានធ្លាក់ចុះនៅក្រោមស្បែក potentiates ការបង្កើតនៃដុំពក។ ការបង្កើតនេះគឺជាការជ្រៀតចូលដែលបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មនៃជាលិកាទៅនឹងវ៉ាក់សាំង។ យូរ ៗ ទៅប្រសិនបើកុមារមិនត្រូវបានផ្តល់ជំនួយត្រឹមត្រូវទេនោះការជ្រៀតចូលអាចប្រែទៅជាអាប់ស (ការបង្កើត purulent ជាមួយនឹងសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅ) ។ ផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ និងសន្លឹម។ វាទាមទារការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់បំផុត ការវះកាត់បង្ហូរចេញនូវដុំពកដែលរលាក។

ប្រតិកម្មទូទៅចំពោះវ៉ាក់សាំង DPT

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ជារឿយៗមានភាពស្មុគស្មាញដោយផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលមានលក្ខណៈចម្រុះបំផុត។ ប្រសិនបើទារកដែលចាក់ថ្នាំបង្ការរោគបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើហ្គេម និងអ្នកដទៃ ឬមានអាកប្បកិរិយាស្ងប់ស្ងាត់ ញ៉ាំ និងគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ ហើយចាប់ផ្តើមមានសីតុណ្ហភាព នោះវាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពីការស្រវឹងដែលបណ្តាលមកពីវ៉ាក់សាំង DTP ។ ដើម្បីជួយកុមារឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងផលវិបាក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានប្រើប្រាស់។

លទ្ធផលនៃការរំលោភលើក្បួនដោះស្រាយនៃការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងគឺការកកើតនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនិងភាពខ្វិននៅក្នុងកុមារ។ នេះអាចទៅរួចប្រសិនបើថ្នាំមិនចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ ប៉ុន្តែចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដែលបណ្តាលឱ្យអវយវៈក្រោមដាក់នៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺ:

• សន្លឹមនិងសន្លឹម;
• ការយំឯកោ;
• ការឆាប់ខឹងនិងការថប់បារម្ភដោយគ្មានមូលហេតុ;
• ប្រកាច់។

ការប្រកាច់បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងមានរយៈពេលខ្លី។ ពួកវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការដួលសន្លប់ហើយកើតឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ រោគសញ្ញាគឺជាការបង្ហាញពីការហើមខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្ន ដែលជាប្រតិកម្មជាក់លាក់ចំពោះការជ្រៀតចូលនៃសមាសធាតុនៃការរៀបចំ DPT ចូលទៅក្នុងរាងកាយ។ វាកម្រណាស់ដែលវ៉ាក់សាំង DTP ជំរុញការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញគ្លីនិកហើយដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ពីបុគ្គលិកពេទ្យនាំឱ្យមានការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវិវត្តរបស់វា។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP អាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទូទៅ។ ចំពោះកុមារ វាមានទម្រង់នៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ឬជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី ដូច្នេះវាវិវត្តក្នុងល្បឿនរន្ទះ ពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលកុមារជាមួយនឹងផលវិបាកនៃ DTP immunoprophylaxis

ឪពុកម្តាយរបស់កុមារគួរតែដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេត្រូវតែដឹងពីអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពនៃកំទេចកំទីក្នុងករណីមានសញ្ញានៃដំណើរការស្មុគស្មាញ។ ក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពនៅដំណាក់កាលមុនវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានរាយក្នុងតារាង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT?

តើការការពារលក្ខខណ្ឌក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការ DTP យ៉ាងដូចម្តេច? ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏លំបាកមួយមិនត្រឹមតែចំពោះកុមារប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសម្រាប់រង្វង់ជិតស្និទ្ធរបស់គាត់ផងដែរ។ ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ជំងឺក្អកមាន់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជាតិពុលតេតាណូស ក៏ដូចជាជំងឺខាន់ស្លាក់ បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមួយឬផ្សេងទៀតនៅក្នុងគ្រប់វិនាទី ដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេត្រូវខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីលុបបំបាត់វា។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការទស្សន៍ទាយថាតើកុមារនឹងមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំបង្ការបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងនោះទេ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការចាត់វិធានការសាមញ្ញដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ក្រោយការចាក់នៃ DPT, ។

ដោយមិនគិតពីថ្នាំណាដែលនឹងត្រូវគ្រប់គ្រងដល់កុមារ អ្នកជំងឺត្រូវតែពិនិត្យមុននឹងធ្វើនីតិវិធី។ ជម្រើសដែលអាចទទួលយកបានបំផុតក្នុងករណីនេះគឺការពិនិត្យសុខភាពមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងការផ្តល់ឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រទឹកនោម។ ប្រសិនបើស្នាមប្រេះ ធ្លាប់មានការប្រែប្រួលប្រព័ន្ធប្រសាទ បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង អ្នកត្រូវបង្ហាញវាដល់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។

តើអ្វីអាចមានឥទ្ធិពលលើប្រតិកម្ម? វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំមនុស្សពេញវ័យឱ្យធ្វើតាមអនុសាសន៍សាមញ្ញដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា "ផលប៉ះពាល់" នៃ DTP:

• នៅថ្ងៃនៃការចាក់ថ្នាំផ្តល់នូវភាពស្ងប់ស្ងាត់ផ្លូវចិត្តពេញលេញសម្រាប់កុមារការពារគាត់ពីការរំភើបនិងភាពតានតឹង។
• ត្រូវប្រាកដថានៅមុនថ្ងៃនៃនីតិវិធីអ្នកជំងឺតូចតាចមិនបានទាក់ទងជាមួយកុមារដែលមានសញ្ញាគ្លីនិកនៃការឆ្លងមេរោគ។
• ប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ពីមុនមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន អ្នកគួរតែសួរថាតើថ្នាំអ្វីអាចជំនួសបាន។
• ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ អ្នកមិនគួរទៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនជាមួយកូនរបស់អ្នក ដែលការឆ្លងរាលដាលយ៉ាងលឿន។
• ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើឱ្យសើមទាំងស្រុងឬសើមតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
• អនុញ្ញាតឱ្យដើរនៅថ្ងៃតែមួយនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់;
• វាមិនចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការណែនាំនៃអាហារថ្មីចូលទៅក្នុងរបបអាហារនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការចាក់នោះទេព្រោះណាមួយនៃពួកគេអាចប្រែទៅជាអាឡែស៊ីសម្រាប់ crumbs នេះ;
• វាជាការប្រសើរសម្រាប់កុមារដែលងាយនឹងអាឡែស៊ី ផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនភ្លាមៗ ដោយមិនរង់ចាំប្រតិកម្មដែលអាចកើតមាន។

បន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ វាត្រូវបានណែនាំអោយស្នាក់នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រមួយរយៈ ដើម្បីអោយគ្រូពេទ្យអាចសង្កេតមើលអ្នកជំងឺដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំង។ កន្លះម៉ោងគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីវាយតម្លៃវា។ ម្យ៉ាងវិញទៀត អ្នកមិនគួរចាកចេញពីបន្ទប់ព្យាបាលភ្លាមៗ បង្ហាញកុមារឱ្យធ្វើចលនារាងកាយឡើយ។ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតគឺធានាបាននូវសន្តិភាព និងការដើរដ៏ស្ងប់ស្ងាត់រួមគ្នាជាមួយគាត់នៅក្នុងឧទ្យាន។

អាណាឡូកនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT

Pentaxim pertussis និងតេតាណូស។ ធម្មជាតិពហុសមាសភាគអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ថ្នាំ និងបដិសេធការគ្រប់គ្រងបន្ថែមនៃដំណោះស្រាយប្រឆាំងនឹងជំងឺ poliomyelitis ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតបារាំងធានាថា Pentaxim អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំបង្ការផ្សេងទៀត ក៏ដូចជាថ្នាំផ្សេងទៀត។ មិនគួរមានប្រតិកម្មអ្វីឡើយ។ ថ្វីបើមានសមាសធាតុចម្រុះរបស់វាក៏ដោយ វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ ដូច្នេះសូម្បីតែអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើវាដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺយ៉ាងហោចណាស់ 98% ។

ការព្យួរភាពស៊ាំដោយគ្មានកោសិកា Infanrix និង Infanrix IPV គឺជាដំណោះស្រាយដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការអនុវត្តពិភពលោកអស់រយៈពេលជាងមួយទសវត្សរ៍ ហើយក្នុងអំឡុងពេលនេះបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងទាំងស្រុងនៅក្នុងវិធីវិជ្ជមាន។ មិនដូច DTP ទេ វ៉ាក់សាំងនេះមិនមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទេ ដូច្នេះហើយវ៉ាក់សាំងអាចប្រើដោយសុវត្ថិភាពចំពោះកុមារដែលមានទំនោរទៅនឹងជំងឺអាលែហ្សី និងប្រតិកម្មផ្សេងៗទៀត។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំការពារផ្សេងទៀតដោយគ្មានការភ័យខ្លាចនៃផលវិបាក។ ក្រុមហ៊ុនផលិតរបស់ប្រទេសបែលហ្ស៊ិកត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះគុណភាពនៃផលិតផល និងធានាថាប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះគឺយ៉ាងហោចណាស់ 89% ។

ជាអកុសល ដំណោះស្រាយដែលបាននាំចូលមិនត្រូវបានណែនាំដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងគ្លីនិករដ្ឋទេ។ សាច់ញាតិត្រូវតែទិញវ៉ាក់សាំងដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៅបណ្តាញឱសថស្ថានសម្រាប់ប្រាក់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។ បើគ្មានការបង់ប្រាក់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងទេ មានតែ DTP ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង បើទោះបីជានេះគឺពោរពេញទៅដោយប្រតិកម្មដ៏ស្មុគស្មាញក៏ដោយ។

ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺកុមារត្រូវបានជួយដោយភាពស៊ាំខ្លាំងរបស់ពួកគេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានជំងឺមួយចំនួនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទារក។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការជួយទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគបែបនេះ ក្នុងអំឡុងពេលដែលដំណោះស្រាយដែលមានអង្គបដិប្រាណចំពោះជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានណែនាំ។

វ៉ាក់សាំងដំបូងបំផុតមួយដែលចាប់ផ្តើមផ្តល់ដល់ទារកនៅអាយុ 3 ខែគឺ DTP - វ៉ាក់សាំងដ៏ទូលំទូលាយប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតចំនួនបីក្នុងពេលតែមួយ: ក្អកមាន់ និងរោគខាន់ស្លាក់.

វ៉ាក់សាំងនេះជួយទារកទប់ទល់នឹងជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាគឺជាអាឡែស៊ីបំផុត ហើយជារឿយៗពិបាកទ្រាំ។ តើមានអ្វីអាចកើតឡើងចំពោះទារកបន្ទាប់ពីការណែនាំថ្នាំនេះហើយតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយគាត់ឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងផលវិបាក?

នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ

ហេតុអ្វីបានជាការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP មានសារៈសំខាន់ដូច្នេះ?

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ វ៉ាក់សាំងនេះជួយកុមារឱ្យទប់ទល់នឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតចំនួនបី យើងនឹងវិភាគពួកវានីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។

តេតាណូសគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់បំផុត (ជិត 90%) ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ តេតាណូស បាស៊ីឡាស ដែលជាធម្មតាចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈមុខរបួស និង នាំឱ្យមានការរមួលសាច់ដុំមុខ និងអវយវៈ បន្តិចម្តងៗ ចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង និងខួរក្បាល។

ជាលទ្ធផលការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំទាំងអស់នៃរាងកាយកើតឡើងរួមទាំងផ្លូវដង្ហើម។ ជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺស្លាប់ដោយថប់ដង្ហើម។

ដំណើរការនេះកើតឡើងយ៉ាងលឿនបំផុតចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងទារកចាប់ពី 3 ខែ - វាត្រូវចំណាយពេលពី 2 ទៅ 14 ថ្ងៃ។

រាងកាយរបស់ពួកគេតូចពេក ដូច្នេះដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងវាកើតឡើងលឿនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ដូច្នេះតម្រូវការសម្រាប់ការណែនាំវ៉ាក់សាំងតេតាណូសចំពោះទារកត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញជាយូរមកហើយ វាជួយការពារការវិវត្តនៃជំងឺតេតាណូស ដែលអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេដោយចៃដន្យ។

ក្អកមាន់ គឺជាជំងឺមួយទៀតដែលគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់ទារកអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺ parapertussis ។ ពួកវាចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដោយដំណក់ទឹកតាមខ្យល់តាមរន្ធច្រមុះ ឬប្រហោងមាត់ បន្ទាប់មកតាមបំពង់ខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត ហើយត្រូវបានជួសជុលនៅលើស៊ីលីយ៉ា។ មុខងាររបស់ cilia គឺជួយបណ្តេញស្លសចេញពីប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។

គោលការណ៍នៃការងាររបស់ពួកគេគឺសាមញ្ញ៖ ដរាបណាកូនបាល់តូចៗមានទឹករំអិល ធូលី និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលបានចូលទៅក្នុងសួត ធ្លាក់លើស៊ីលីយ៉ា ក្រោយមកផ្តល់សញ្ញាដល់មជ្ឈមណ្ឌលក្អកនៃខួរក្បាល វាធ្វើឱ្យសួត។ ក្អក។ ជាលទ្ធផលនៃការក្អក ខ្យល់ចេញពីសួតចេញមកខ្លាំងជាងអំឡុងពេលដកដង្ហើមចេញធម្មតា ហើយនាំដុំពកចេញមកក្រៅ។

សំខាន់!សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅឆ្នាំ 1974 កុមារមួយចំនួនធំបានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ក្នុងឆ្នាំ 2013 កុមារតូចៗជាង 60,000 (អាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ) បានស្លាប់ដោយសារជំងឺក្អកមាន់។

ដោយសារ​ការ​ក្អក​ជាប់​ជា​បន្តបន្ទាប់​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ក្អក​មាន់ កុមារ​មិន​អាច​ដកដង្ហើម​បាន​ពេញ​លេញ​ឡើយ ហើយ​ជា​លទ្ធផល​អាច​ស្លាប់​ដោយសារ​ថប់ដង្ហើម។

រោគខាន់ស្លាក់គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយទៀតសម្រាប់ទារក។ ដោយសារ​ទារក​នៅ​តូច សរីរាង្គ​ទាំងអស់​របស់​ពួកគេ​ក៏​មាន​ទំហំ​តូច​ផងដែរ ហើយ​បំពង់ក​។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺខាន់ស្លាក់គឺថា ខ្សែភាពយន្តបង្កើតនៅលើបំពង់ក ដែលនៅក្នុងកុមារគ្របដណ្តប់ទាំងអស់។ ការបើកដែលខ្យល់ចូលក្នុងសួត. មានការហើមបំពង់ក។ ជាលទ្ធផលទារកថប់ដង្ហើមនិងស្លាប់។

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះ DTP

ហេតុអ្វីបានជាវ៉ាក់សាំង DTP ផ្តល់ផលប៉ះពាល់? វាមានផ្ទុកជាតិពុល និងតេតាណូស ដែលការពាររាងកាយពីជំងឺទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទារកមានប្រតិកម្ម អវិជ្ជមានសម្រាប់សម្លាប់មេរោគក្អកមាន់រួមបញ្ចូលផងដែរនៅក្នុងវ៉ាក់សាំង។ ដោយសារសារធាតុទាំងបីនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកក្នុងពេលតែមួយ ពួកគេនិយាយថាកុមារមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ដំបូងត្រូវបានធ្វើនៅ 3 ខែ។ វាគឺនៅអាយុនេះដែលការការពាររបស់ទារកចុះខ្សោយដែលគាត់បានទទួលជាមួយនឹងទឹកដោះម្តាយរបស់គាត់។ ការការពារចុះខ្សោយនៃរាងកាយរបស់ទារកជារឿយៗជាមូលហេតុចម្បងដែលរាងកាយរបស់ពួកគេឆ្លើយតបជាមួយនឹងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការណែនាំនៃកោសិកាស្លាប់បរទេស។

នៅពេលដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង

ដោយសារតែការពិតដែលថាផលវិបាកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងនេះមានប្រភេទជាច្រើននៃកុមារដែលមិនបានទទួល DTP ទាល់តែសោះឬជាបណ្តោះអាសន្ន:

1. មាន contraindications ដាច់ខាត - ជាមួយនឹងជំងឺរីកចម្រើននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ការប្រកាច់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ជាមួយនឹងការប្រកាច់ afebrile ដែលមានរយៈពេលយូរ, ជាមួយនឹង encephalopathy ក្នុងដំណាក់កាលរីកចម្រើនមួយ។
2. ក្រុមទី 1 រួមមានទារកទាំងនោះដែលមាន ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងបឋមនៅ 3 ខែ។
3. contraindications ទាក់ទងទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះគឺជាជំងឺស្រួចស្រាវឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

អាចមានផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។

ភាពស៊ាំត្រូវបានកាត់បន្ថយជាបណ្តោះអាសន្នបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកុមារ។ ដូច្នេះក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ទារកគួរតែត្រូវបានការពារពីការឆ្លងដែលអាចកើតមាន ទោះបីជាមានជំងឺផ្តាសាយធម្មតាក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងអ្នកជំងឺតូចៗត្រូវតែមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើទារកសូម្បីតែមានសីតុណ្ហភាពកើនឡើងបន្តិច អ្នកគួរធ្វើតេស្តឈាមលម្អិត ដើម្បីរកមើលថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការគ្រប់គ្រងសំណងនេះ ឬរង់ចាំរហូតដល់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវក្នុងការទទួលថ្នាំបង្ការ ផលវិបាកអវិជ្ជមានចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំជាធម្មតាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះទេ។

ប្រភេទនៃផលវិបាក

ផលវិបាកទាំងអស់បន្ទាប់ពីការបញ្ចូល DTP អាចត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:

• ក្នុងស្រុក, ដែលកើតឡើងដោយផ្ទាល់ដែលជាកន្លែងដែលការចាក់ត្រូវបានធ្វើឡើង;
• ទូទៅ - កត់សម្គាល់ ជំងឺទូទៅ, សីតុណ្ហភាពកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងសុខុមាលភាពទូទៅក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។

DPT revaccination តើវាត្រូវបានអត់ឱនយ៉ាងដូចម្តេច

ប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP គឺជាលក្ខណៈបុគ្គល។ តើវានឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មានអាស្រ័យលើអភ័យឯកសិទ្ធិ លើការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះរបប និងច្បាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង។

ដូច្នេះនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃកុមារសីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងបន្តិច (រហូតដល់ 37.5⸰С) ឬជាមួយនឹងប្រតិកម្មជាមធ្យមចំពោះការចាក់ថ្នាំ សីតុណ្ហភាពអាចមានប្រហែល 38.4⸰С ហើយជាមួយនឹងប្រតិកម្មខ្លាំង សីតុណ្ហភាពឡើងដល់ 39⸰С។ និងខ្ពស់ជាងនេះ។

តើមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចជាប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT? នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ដុំពកជាញឹកញាប់បង្កើត. ដើម្បីឱ្យវាដោះស្រាយបានលឿន គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើការបង្ហាប់នៅកន្លែងនេះ។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃ ដុំពកមិនបាត់ទៅណាទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែកើនឡើង អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំការឡើងក្រហមនៃស្បែកនិងហើមបន្តិចអាចកើតឡើង។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីបែបនេះគឺជាការឆ្លើយតបនៃកោសិកាឈាមទៅនឹងការណែនាំនៃសាកសពបរទេស។

យកចិត្តទុកដាក់!ជួនកាលឪពុកម្តាយកត់សម្គាល់ថាជើងឈឺបន្ទាប់ពី DPT ក្នុងកុមារ។ ក៏ដូចជាផលវិបាកមួយ ការក្អកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ។ ប៉ុន្តែផលវិបាកបែបនេះគឺកម្រណាស់។

របៀបរៀបចំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង

ជារឿយៗឪពុកម្តាយសួរគ្រូពេទ្យកុមារអំពីរបៀបរៀបចំការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ដើម្បីកុំឱ្យកុមារមានផលវិបាកនៅពេលក្រោយ?

វាគឺជា DPT ឬ analogue មួយផ្សេងទៀតនៃវ៉ាក់សាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ Pentaxim) ដែលជាការចាក់វ៉ាក់សាំងដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃអ្វីទាំងអស់ដែលទារកនឹងត្រូវធ្វើ ពីព្រោះផលវិបាកអាចកើតឡើងជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការណែនាំរបស់វា។

ដើម្បីជៀសវាងការមិនដំណើរការដែលអាចកើតមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងតម្រងនោម អ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ជាមុនសិន ការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀត.

ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយជាច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនចំពោះការពិនិត្យបឋមបែបនេះទេ ជាលទ្ធផល ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះ។

ពីរបីថ្ងៃមុនពេលចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងមិនគួរត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបអាហារជាពិសេសមួយដែលអាចបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ី។ ហើយនៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងនៅពេលព្រឹកអ្នកគួរតែផ្តល់ឱ្យទារកនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ 4-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងនៃការរៀបចំ DPT (ប្រសិនបើមិនមានផលវិបាក) ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ត្រូវបានលុបចោល។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ

មាន contraindications បណ្តោះអាសន្នចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ។ ពីរបីទសវត្សរ៍មុន បញ្ជីបែបនេះមានទំហំធំណាស់។

មានកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់កុមារ

ប៉ុន្តែនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង ដូច្នេះការលើកលែងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពីការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ការចាក់វ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផ្ទេរជំងឺឆ្លង (រួមទាំងវីរុស) ។
• ប្រសិនបើការរីករាលដាលនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងនោះ វ៉ាក់សាំងត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែបន្ទាប់ពីរយៈពេលបីខែប៉ុណ្ណោះ។
• ជាមួយនឹង dysbacteriosis វាត្រូវបានណែនាំផងដែរឱ្យពន្យារពេលការចាក់វ៉ាក់សាំងរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។
• ទារកមិនគ្រប់ខែគួរឡើងទម្ងន់ត្រឹមត្រូវមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូង។
• ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយរបស់ទារកទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូង ការគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់នៃ DTP គឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញរបស់ទារក។ ជាធម្មតា ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញលើកុមារបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងស្រាល(ដោយគ្មានសមាសធាតុក្អកមាន់) ។
• ប៉ុន្តែប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូងត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយទារកនោះឪពុកម្តាយនឹងមិនមានសំណួរអំពីរបៀបដែលការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ត្រូវបានអត់ឱននោះទេ។
នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ

ក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត កុមារត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្សេងៗ រួមទាំងការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ប្រឆាំងនឹងការឆ្លងចំនួនបីក្នុងពេលតែមួយ - តេតាណូស រោគខាន់ស្លាក់ និងក្អកមាន់។ ពួកវាទាំងអស់បង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់កុមារ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារគាត់ពីពួកគេ។

នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ សូម្បីតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើបដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមិនអាចជួយសង្គ្រោះរាងកាយតូចមួយបានទេ ហើយភាគរយនៃការស្លាប់របស់ទារកក្នុងករណីនេះគឺខ្ពស់ណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សព្វថ្ងៃនេះ ឪពុកម្តាយជាច្រើនបដិសេធការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះ៖ តើការសម្រេចចិត្តបែបនេះត្រឹមត្រូវតាមសុភវិនិច្ឆ័យទេ?

ឪពុកម្តាយទាំងនោះដែលចុះហត្ថលេខាលើការបដិសេធក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងកូនរបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់ ក្អកមាន់ និងតេតាណូស សំដៅលើការពិតដែលថាផលវិបាកនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ជាញឹកញាប់គួរឱ្យខ្លាចណាស់។ ពួកគេគឺត្រឹមត្រូវមួយផ្នែក។ គុណវិបត្តិ​នៃ​ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​នេះ​រួម​មាន​ផលវិបាក​ដែល​ត្រូវ​ព្យាបាល​អស់​មួយ​ជីវិត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេកើតឡើង:

1. កម្រ;
2. តែនៅក្នុងករណីនៃការមិនអនុលោមតាម contraindications;
3. ក្នុងករណីវ៉ាក់សាំងមានគុណភាពអន់។

ដូច្នេះ​ការ​ភ័យ​ខ្លាច​របស់​ឪពុក​ម្ដាយ​បែប​នេះ​គឺ​មិន​ត្រឹម​ត្រូវ​ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចាក់វ៉ាក់សាំងទារកជាប្រចាំ និងច្រើនឆ្នាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងទាំងនេះ ទំនងជាមិនធ្វើការត្រួតពិនិត្យ ឬមានកំហុសក្នុងបញ្ហាសំខាន់បែបនេះទេ។ ប៉ុន្តែ​កង្វះ​ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​បង្ក​ការ​គំរាម​កំហែង​ខ្លាំង​ដល់​អាយុ​ជីវិត​ទារក៖

• pertussis encephalopathy ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់កុមារ, រំខានដល់ការអភិវឌ្ឍ psychomotor របស់គាត់, អាចនាំឱ្យមានការស្លាប់ដោយសារតែការចាប់ខ្លួនផ្លូវដង្ហើម;
• តេតាណូស​ក៏​នាំ​ឱ្យ​ស្លាប់​ដោយ​សារ​ការ​ថប់ដង្ហើម ខូច​ខួរក្បាល ស្ទះ​ផ្លូវដង្ហើម និង​បេះដូង​ផង​ដែរ ។
• ផលវិបាកនៃជំងឺខាន់ស្លាក់អាចជាខ្វិនពេញមួយជីវិត ឬស្លាប់។

នៅពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ហានិភ័យនៃជំងឺត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ហើយទោះបីជាការឆ្លងមេរោគកើតឡើងក៏ដោយការឆ្លងនឹងមិនមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើរាងកាយទេ: ការជាសះស្បើយនឹងលឿនជាងមុនការព្យាបាលនឹងមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ នេះគួរគិតដល់ឪពុកម្តាយដែលខ្លាចធ្វើវ៉ាក់សាំងបែបនេះសម្រាប់ទារក។ ដើម្បីបំបាត់ការងឿងឆ្ងល់ អ្នកត្រូវសួរគ្រូពេទ្យអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យបានលម្អិត សួរគាត់នូវសំណួរដ៏គួរឱ្យរំភើបទាំងអស់ ហើយស្ងប់ស្ងាត់ចុះ។ អ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងជួយជៀសវាងផលវិបាក និងប្រាប់អ្នកអំពីលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ។

កាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំង



សំណួរដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៅក្នុងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនេះគឺនៅពេលដែលកុមារត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង DTP: មានកាលវិភាគជាក់លាក់មួយដែលប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ត្រូវតែអនុវត្តតាមក្នុងករណីដែលគ្មាន contraindications ។ ដើម្បីបង្កើតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺតេតាណូស ក្អកមាន់ និងរោគខាន់ស្លាក់ 4 ដូសត្រូវបានគ្រប់គ្រង៖

1. នៅ 3 ខែ;
2. បន្ទាប់ពី 30-45 ថ្ងៃ (4-5 ខែ);
3. ក្នុងរយៈពេលកន្លះឆ្នាំ (6 ខែ);
4. នៅអាយុ 1,5 ឆ្នាំ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំង DTP សម្រាប់កុមារមិនបញ្ចប់នៅទីនោះទេ៖ ពួកគេត្រូវបានផ្តល់ពីរដងទៀត - នៅអាយុ 6 (ឬ 7) ឆ្នាំ និងនៅអាយុ 14 ឆ្នាំ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងពីរចុងក្រោយត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងដើម្បីរក្សាបរិមាណដែលត្រូវការនៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ។ ឪពុកម្តាយត្រូវដឹងពីចំនួនការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ដល់កូនរបស់ពួកគេ ដើម្បីតាមដានកាលវិភាគនេះដោយខ្លួនឯង ទោះបីជាគ្រូពេទ្យត្រូវតែជូនដំណឹងដល់ពួកគេអំពីការទទួលថ្នាំបង្ការបន្ទាប់ដោយមិនខកខានក៏ដោយ។ លើសពីនេះទៅទៀត កុមារនឹងត្រូវរៀបចំសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍នេះជាមុន។

ការបណ្តុះបណ្តាល

ដោយសារវ៉ាក់សាំងមានសកម្មភាពខ្ពស់ ការរៀបចំប្រកបដោយសមត្ថភាពរបស់កុមារសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP (ដោយមានជំនួយពីការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) នឹងជួយជៀសវាងប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានរបស់ទារកចំពោះវា។ នៅពេលចាក់វ៉ាក់សាំង កុមារត្រូវ៖

• មានសុខភាពល្អ;
• ឃ្លាន;
• លាមក;
• ត្រូវស្លៀកពាក់ស្រាលៗ និងមិនបែកញើស។

ក្នុងនាមជាការរៀបចំសម្រាប់ទារកក្នុងការទទួលថ្នាំបង្ការ DTP នីតិវិធីជាក់លាក់មួយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានអនុម័ត៖

• 2 ថ្ងៃមុន: សម្រាប់ diathesis ឬអាឡែរហ្សី - កម្រិតធម្មតានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (Erius, Fenistil ជាដើម);
• នៅថ្ងៃចាក់ថ្នាំ៖ ថ្នាំសុល antipyretic ត្រូវបានណែនាំភ្លាមៗ (ពួកគេនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យសីតុណ្ហភាពកើនឡើងទេពួកគេនឹងការពារការហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ - ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងពីកន្លែងដែល DTP ត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង: នៅភ្លៅ) ស្របជាមួយថ្នាំគ្រាប់។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ីគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ (ជ្រើសរើសតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត);
• ថ្ងៃទី 2 បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង: ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (នៅក្នុងវត្តមាននៃសីតុណ្ហភាព), ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្ម (ចាំបាច់);
• ថ្ងៃទី 3: ឈប់ប្រើថ្នាំទាំងអស់។

សកម្មភាពទាំងនេះនឹងអាស្រ័យលើរបៀបដែលកុមារអត់ធ្មត់ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP៖ អ្នកខ្លះមិនមានប្រតិកម្ម នរណាម្នាក់អាចមានសីតុណ្ហភាព (និងខុសគ្នាខ្លាំង) នរណាម្នាក់ពិបាកនឹងស៊ូទ្រាំ។ ពេលខ្លះឪពុកម្តាយមានការភ័យខ្លាចចំពោះការបង្ហាញទាំងអស់នេះ ដូច្នេះពួកគេត្រូវសិក្សាឱ្យបានល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបាននូវព័ត៌មានអំពីប្រតិកម្មរបស់កុមារចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP អាចមាន និងអត្ថន័យរបស់វា។

ផលប៉ះពាល់



ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់ តេតាណូស និងរោគខាន់ស្លាក់អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា៖ ក្នុងកម្រិតធម្មតា (ប្រតិកម្មដែលរំពឹងទុកនៃសារពាង្គកាយតូចមួយ) និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារដែលបណ្តាលមកពីការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំបង្ការ ឬមិនអនុលោមតាម contraindications ។ អ្វីដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា៖

• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព;
• កុមារយំបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង DTP: ក្នុងករណីនេះដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង។
• ការថប់បារម្ភ;
• ជាធម្មតាឪពុកម្តាយមានការភ័យស្លន់ស្លោ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង DTP កុមារគឺខ្វិន៖ ពួកគេចាប់ផ្តើមនិយាយថាការចាក់នោះមិនមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។ បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង;
• ក្អួត;
• កុំភ័យខ្លាចទោះបីជាកុមារគេងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP នៅពេលយប់ឬពេលថ្ងៃក៏ដោយ: ភាពងងុយដេកនិងសន្លឹមបន្តិចគឺជាប្រតិកម្មដែលអាចទទួលយកបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះក្នុងករណីនេះ។
• កង្វះចំណង់អាហារ;
• រាគ។

ប្រតិកម្មទាំងអស់នេះនៃសារពាង្គកាយតូចមួយចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP គឺអាចព្យាករណ៍បានដោយថ្នាំទំនើប ពួកគេមិនគួរភ័យខ្លាចនោះទេ រឿងសំខាន់គឺត្រូវប្រើឱសថដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីរយៈពេល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង កុមារមានភាពរអាក់រអួល ហើយនៅតែយំ គ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបញ្ហានេះ ហើយអនុសាសន៍របស់គាត់គួរតែត្រូវបានស្តាប់។ នេះអាចបង្ហាញពីប្រតិកម្មសកម្មហួសហេតុនៃរាងកាយចំពោះអង្គបដិប្រាណដែលទើបបង្កើតថ្មី។

វាក៏កើតឡើងផងដែរថាបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP កុមារឈឺ: គាត់អាចចាប់ផ្តាសាយឬឆ្លងមេរោគនៅក្នុងគ្លីនិក។ នេះ​ជា​រឿង​ធម្មតា​ដែល​មិន​គួរ​បង្ក​ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​ដល់​ឪពុក​ម្ដាយ។ ប្រសិនបើគាត់ក្អក នេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះជារបៀបដែលសារពាង្គកាយតូចមួយមានប្រតិកម្មចំពោះសមាសធាតុក្អកមាន់នៃវ៉ាក់សាំង។ មិនមានអ្វីខុសជាមួយនោះទេ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចាំបាច់ត្រូវភ័យខ្លាច។

ផលវិបាក



ឪពុកម្តាយដែលមានការព្រួយបារម្ភគួរពិចារណាថា ផលវិបាកចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT កើតឡើងក្នុង 3 ករណីក្នុងចំណោម 100,000។ ទាំងនេះរួមមាន:

• អាឡែរហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (urticaria, ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, ហើមរបស់ Quincke);
• ប្រកាច់;
• (រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ);
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល;

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP អាចកើតឡើងដោយសារតែការមិនអនុលោមតាម contraindications រួមមាន:

• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រណាមួយ;
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំបង្ការ;
• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

វាអាស្រ័យលើឪពុកម្តាយក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងកូនរបស់ពួកគេជាមួយ DTP ឬអត់។ ពួកគេត្រូវតែដឹងពីគុណវិបត្តិ និងគុណសម្បត្តិ គ្រោះថ្នាក់ និង contraindications ទាំងអស់នៃវ៉ាក់សាំងនេះ ដើម្បីធ្វើការសំរេចចិត្តត្រឹមត្រូវ។

វ៉ាក់សាំង DTP រាវ adsorbed គឺជាការត្រៀមលក្ខណៈរួមបញ្ចូលគ្នា ដែលមានផ្ទុកនូវកោសិកាអតិសុខុមប្រាណដែលត្រូវបានសម្លាប់។ Bordetella pertussisនៅកំហាប់ 20 ពាន់លាន / ml, 30 ឯកតា flocculating រោគខាន់ស្លាក់អាណាតូស៊ីននិង 10 ឯកតាភ្ជាប់ជាតិពុល អាណាតូស៊ីន តេតានិច.

ការចាក់វ៉ាក់សាំងមួយគឺ 0.5 មីលីលីត្រមានយ៉ាងហោចណាស់ 30 IU (ឯកតាភាពស៊ាំអន្តរជាតិ) រោគខាន់ស្លាក់អាណាតូស៊ីន, 40 ឬ 60 MIE អាណាតូស៊ីន តេតានិច, 4 IU (International Protective Units) វ៉ាក់សាំងក្អកមាន់។

វ៉ាក់សាំង DTP មានសារធាតុ thiomersal (merthiolate) ជាថ្នាំការពារ។ កំហាប់នៃសារធាតុគឺ 0,01% ។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

អំពែរ 1 មីលីលីត្រ (ត្រូវគ្នានឹងបរិមាណ 2 ដូស) 10 អំពែរក្នុងមួយកញ្ចប់។

ថ្នាំនេះគឺជាការព្យួរពណ៌ស ឬពណ៌លឿងបន្តិច ដែលនៅពេលឈរ បំបែកទៅជាទឹកភ្លៀងរលុង និងរាវថ្លា។ ទឹកភ្លៀង​ងាយ​បែក​ដោយ​ការ​ញ័រ ហើយ​សារធាតុ​ទទួល​បាន​ភាព​ស៊ីសង្វាក់​គ្នា​។

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

បន្សុត វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងបាក់តេរី អនុញ្ញាតឱ្យកុមារបង្កើតជាក់លាក់មួយដែលទទួលបាន កភាពស៊ាំសកម្មចំពោះភ្នាក់ងារបង្ករោគ .

Pharmacodynamics និង pharmacokinetics

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP - តើវាជាអ្វី? វិគីភីឌាផ្តល់នូវការឌិកូដ DTP ដូចខាងក្រោមៈ adsorbed សម្រាប់​ការ​បង្ការ និង​មាន​ការ​សម្លាប់​ម កោសិកាមេរោគក្អកមាន់ និង លាបលើរោគខាន់ស្លាក់ (Anatoxinum diphthericum) និងថ្នាំតេតាណូស (Anatoxinum tetanicum) toxoids .

ការចាក់ថ្នាំបង្ការស្របតាមកាលវិភាគចាក់ថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តរួមចំណែកដល់ការបង្កើតកូនដែលទទួលថ្នាំបង្ការ ភាពស៊ាំជាក់លាក់ប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់ (ខាន់ស្លាក់) តេតាណូស (តេតាណូស) ក្អកមាន់ (ក្អកមាន់) .

pharmacokinetics នៃថ្នាំមិនត្រូវបានពិពណ៌នា។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ DTP

តើវ៉ាក់សាំងនេះជាអ្វី ហើយនៅពេលណាដែលគួរចាក់វ៉ាក់សាំង?

ការផ្អាកត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អនុវត្តការគ្រោងទុក ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគខាន់ស្លាក់ (ខាន់ស្លាក់) តេតាណូស (តេតាណូស) និង ក្អកមាន់ (Pertussis) . ការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ពិសេសមួយស្របតាមកាលវិភាគចាក់ថ្នាំបង្ការដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក និងអនុម័តដោយក្រសួងសុខាភិបាលសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី 3 ខែ។

ការទប់ស្កាត់

ដោយបានរកឃើញពីវេជ្ជបណ្ឌិតថាតើវ៉ាក់សាំង DPT ជាអ្វី ឪពុកម្តាយក៏នឹងរកឃើញថាមិនមែនគ្រប់គ្នាអាចធ្វើបាននោះទេ។

contraindications សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺ:

• ជំងឺរីកចម្រើន ជំងឺសរសៃប្រសាទ;
• ប្រវត្តិនៃការចង្អុលបង្ហាញថាកុមារបានជួបប្រទះការមិនឡើងកម្តៅ ការប្រកាច់ទូទៅ (ការប្រកាច់ afebrile) ;
• ប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះកុមារចំពោះការគ្រប់គ្រងមុននៃវ៉ាក់សាំង DTP ដែលត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ hyperthermia ក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ (ជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 40 អង្សាសេ និងខ្ពស់ជាងនេះ) រូបរាង hyperemia ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 8 សង់ទីម៉ែត្រនិងហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ;
• ផលវិបាកដែលបានវិវត្តបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមុននៃវ៉ាក់សាំង DTP;
• ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃពីកំណើតឬទទួលបាន។

វាក៏មាន contraindications បណ្តោះអាសន្នមួយចំនួនសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានពន្យារពេល៖

• ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ (ក្នុងករណីនេះការសម្រេចចិត្តលើរយៈពេលនៃការដកថ្នាំគួរតែត្រូវបានសម្រេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិតលើមូលដ្ឋានបុគ្គលដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងរយៈពេលនៃជំងឺ);
• ប្រសិនបើកុមារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើមិនលឿនជាងមួយខែបន្ទាប់ពីការបង្ហាញទាំងអស់របស់វាបាត់);
• ប្រសិនបើមានមនុស្សដែលឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវនៅក្នុងបរិយាកាសបន្ទាន់របស់កុមារ;
• ប្រសិនបើកុមារបានជួបប្រទះភាពតានតឹងក្នុងអតីតកាលថ្មីៗនេះ (ការលែងលះការផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅការស្លាប់របស់សាច់ញាតិម្នាក់។ ល។ ) ។

នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារត្រូវវាស់សីតុណ្ហភាព។ លើសពីនេះទៀតគាត់ត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់ការពិនិត្យស៊ីជម្រៅត្រូវបានអនុវត្តដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមក៏ដូចជាការចូលរួមពីអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ប្រសិនបើចាំបាច់។

កុមារដែលថ្នាំត្រូវបាន contraindicated អាចត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការ ADS-anatoxin .

ប្រសិនបើកុមារបានចាក់វ៉ាក់សាំងពីរដងរួចហើយ វគ្គនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹង តេតាណូស និង រោគខាន់ស្លាក់ ចាត់ទុកថាបានបញ្ចប់; ប្រសិនបើកុមារបានទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងបឋម នោះការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ថែមត្រូវបានបន្ត ជាតិពុល ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យកុមារម្តង ប៉ុន្តែមិនលឿនជាង 3 ខែក្រោយ។

ក្នុងករណីនីមួយៗដែលបានពិពណ៌នា ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត ADS-M-anatoxin បន្ទាប់ពី 9-12 ខែ។

ប្រសិនបើផលវិបាកកើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 3 ជាមួយនឹងការព្យួរ DTP សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 1 ដែលត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 12-18 ខែ អ្នកគួរតែប្រើ ជាតិពុល ADS-M . ការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្តបន្ទាប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅអាយុ 7 និង 14 ឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់ពីនោះរៀងរាល់ 10 ឆ្នាំម្តង។ ប្រើជាវ៉ាក់សាំង ADS-M-anatoxin .

ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT

គ្រប់គ្នាដឹងថាវ៉ាក់សាំង DTP ជាអ្វី។ វ៉ាក់សាំងនេះមានប្រតិកម្មខ្លាំង - កុមារជាច្រើនដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំអាចវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មមិនល្អក្នុងរយៈពេលខ្លីនៃធម្មជាតិនិងទូទៅ - ដូច្នេះហើយបណ្តាលឱ្យមានការសង្ស័យនិងការភ័យខ្លាចជាច្រើនក្នុងចំណោមម្តាយ។

ផលវិបាកនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ដែលជាបទដ្ឋាន

ដោយសារការព្យួរគឺជាសារធាតុដែលមានសមត្ថភាពជំរុញឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃរាងកាយ ប្រតិកម្មទៅនឹងការគ្រប់គ្រងរបស់វាអាចមានភាពខ្លាំងក្លា។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចមានទាំងក្នុងស្រុក និងជាប្រព័ន្ធ ហើយវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបែងចែកយ៉ាងច្បាស់រវាងព្រឹត្តិការណ៍ធម្មតា និងផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំវ៉ាក់សាំងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផលប៉ះពាល់ដែលលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់។ រោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះមិនទាក់ទងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ។ ប្រភេទនៃផលវិបាកធម្មតាបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP រួមមានការឈឺបន្តិចបន្តួចនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ដោយសារតែការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជាលិកា) ក្រហមនិងហើមនៃជាលិកា។

ជាញឹកញយ នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយការផ្អាក DTP វ៉ាក់សាំងត្រូវបានចាក់ភ្លាមៗប្រឆាំងនឹង៖ បន្ទាប់ពីកុមារត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការ។ រោគខាន់ស្លាក់ , តេតាណូស និង ក្អកមាន់ គាត់ត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៅក្នុងមាត់របស់គាត់។ វ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើង សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ (OPV) ឬគ្រប់គ្រង វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺស្វិតដៃជើងអសកម្ម (IPV) ។

ប្រតិកម្មទៅនឹងវ៉ាក់សាំង DPT និងជំងឺស្វិតដៃជើង ជាញឹកញាប់បង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចគ្នាទៅនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងវ៉ាក់សាំង DTP ។

ដោយពិពណ៌នាអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃវ៉ាក់សាំង វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky កត់សម្គាល់ថា ទាំង OPV និង IPV មានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នា និងត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដូចគ្នាដោយកុមារ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីដ៏កម្របំផុត (តិចជាងមួយដងក្នុងមួយលាន) ការណែនាំនៃ OPV អាចបណ្តាលឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍។ មេរោគដែលទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំង (VAP) ។ IPV មានផ្ទុកមេរោគដែលបានសម្លាប់ ដូច្នេះ VAP មិនអាចទៅរួចទេបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វា។

ជួនកាល (កម្រណាស់) ចំពោះកុមារតូចៗ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់ វ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើង រោគសញ្ញាអាចលេចឡើង ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃពោះវៀន ដែលបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។

នៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាល ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារប្រឆាំងនឹង poliomyelitis អាចមានភាពស្មុគស្មាញ ជំងឺអន្តរកម្មជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ពោះវៀននិងផ្លូវដង្ហើម .

ការចាក់ថ្នាំបង្ការមានភាពតានតឹងសម្រាប់ទារកភាគច្រើន ដូច្នេះបន្ថែមពីលើការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកម្រិតស្រាល ដែលត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការឈឺក្បាល ឈឺចុកចាប់ ខ្សោយ វិលមុខ រំលាយអាហារ និងកម្តៅឡើងខ្ពស់ កុមារក៏អាចជួបប្រទះនូវប្រតិកម្មអាកប្បកិរិយាផងដែរ។

ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង កុមារយំ (ជួនកាលយូរ) មានភាពរអាក់រអួល គេងមិនលក់ និងឆាប់ខឹង មិនព្រមញ៉ាំ មិនដេក ឬផ្ទុយទៅវិញ គេងយូរជាងធម្មតា។

បាតុភូតទាំងនេះក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាដែរ។

ប្រតិកម្មជាប្រព័ន្ធចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង

ប្រតិកម្មមិនល្អជាប្រព័ន្ធ (ទូទៅ) ឆ្លុះបញ្ចាំងពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់កុមារទាំងមូលមានប្រតិកម្មចំពោះការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ តាមក្បួនមួយពួកគេលេចឡើងជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំហើយត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់នៃការបដិសេធមិនបរិភោគ, ភាពស្លេកស្លាំងទូទៅ, hyperthermia ។

មានប្រតិកម្មបីដឺក្រេចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង៖ ខ្សោយ មធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រតិកម្មខ្សោយអម​ដោយ​ការ​ឈឺ​ទូទៅ​បន្តិច​បន្តួច និង​គ្រុន​ក្តៅ​រហូត​ដល់ ៣៧-៣៧.៥ អង្សារសេ។ សីតុណ្ហភាពក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង 38°C (បូក/ដកដឺក្រេ) និងការថយចុះកម្រិតមធ្យមនៃសុខុមាលភាពទូទៅគឺជាការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មកម្រិតមធ្យម។

ប្រតិកម្មខ្លាំងប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំវ៉ាក់សាំងត្រូវបានពិចារណាដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាព (លើសពី 38.5 ° C) និងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ (សន្លឹមការបដិសេធមិនបរិភោគ។ អាឌីណាមៀ ).

ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 40 ° C ការចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ ADS (ឬ ADS-M) ។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះលែងជារឿងធម្មតាទៀតហើយ ប៉ុន្តែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ។

មិនមានទំនាក់ទំនងរវាងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង និងចំនួននៃការចាក់នោះទេ។ វាត្រូវបានគេជឿថាប្រតិកម្មទៅនឹងការគ្រប់គ្រងដំបូងនៃថ្នាំគឺច្បាស់បំផុត។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាកុមារបានជួបប្រទះជាលើកដំបូង អង់ទីករក្អកមាន់ និង រោគខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូស ជាតិពុល , និងរបស់គាត់។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ធ្វើការកាន់តែសកម្ម។

ប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 2 និងប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 3 ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អគឺស្រាលជាង។

សៀវភៅយោងបង្ហាញថា ជាមួយនឹងការណែនាំជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗនៃវ៉ាក់សាំង DPT ប្រតិកម្មទូទៅនៃរាងកាយកាន់តែមិនសូវច្បាស់ ហើយផ្ទុយទៅវិញថ្នាំក្នុងស្រុកកាន់តែច្បាស់។

នោះគឺបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូងនៅអាយុ 3 ខែ និង 2 ការចាក់វ៉ាក់សាំង ដែលត្រូវបានចាក់មួយខែកន្លះបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការបឋម កុមារអាចមានគ្រុនក្តៅ អារម្មណ៍មិនល្អ។ វ៉ាក់សាំង) ត្រូវបានអមដោយសុខភាពទូទៅល្អ ប៉ុន្តែមានត្រាសមរម្យ និងការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនៃការព្យួរ។

តើសីតុណ្ហភាពមានរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីជួយកុមារ?

បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃការព្យួរ សីតុណ្ហភាពអាចបន្តកើនឡើងរហូតដល់ 5 ថ្ងៃ។ ដោយសារប្រតិកម្មនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់ ឪពុកម្តាយគួរតែរៀបចំទុកជាមុន។

នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព Komarovsky E.O. ផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យរក្សាទុកម្សៅដំណោះស្រាយជាតិទឹកនៅផ្ទះ ( ហ៊ូម៉ាណា , អេឡិចត្រូលីត ល) ក៏ដូចជាថ្នាំសុល ស៊ីរ៉ូ។ នៅក្នុងសុីរ៉ូឬដំណោះស្រាយ។

នៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 38°C (ជាពិសេសពេលចូលគេង) វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំសុល ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពឡើងលើសពី 38°C ទម្រង់រាវនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ (ជាចម្បង។ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន ).

ប្រសិនបើឥទ្ធិពលមិនអាចសម្រេចបាន។ ប៉ារ៉ាសេតាមុល និង អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន គួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារ Nimesulide .

បន្ថែមពីលើកម្មវិធី ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរក្នុងការផ្តល់ឱ្យកុមារនូវសារធាតុរាវច្រើន (វាត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុតក្នុងការប្រើ ដំណោះស្រាយជាតិទឹក។ និងកំណត់អាហារណាមួយឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើអាចដើរបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង DTP បានទេ?

វាត្រូវបានគេជឿថាបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងអ្នកមិនអាចដើរបានទេ។ ហេតុអ្វី? បាទ/ចាស ពីព្រោះតាមការចោទប្រកាន់ថា កុមារបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការគឺងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។

តើលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky និយាយអ្វីខ្លះអំពីរឿងនេះ? ដើរ! ប្រសិនបើកុមារមានសីតុណ្ហភាព និងសុខុមាលភាពធម្មតា ការដើរក្នុងខ្យល់បរិសុទ្ធនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់គាត់ឡើយ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ការដើរវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការជ្រើសរើសមិនមែនសួនកុមារទេប៉ុន្តែឧទាហរណ៍ឧទ្យាន។

ជាទូទៅបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង វាត្រូវបានណែនាំអោយដាក់កម្រិតទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត។ ទម្រង់រាងកាយរបស់កុមារ ភាពស៊ាំ ទៅនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះត្រូវទាក់ទងជាមួយ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ប្រភពដែលអាចជាអ្នកដទៃ គាត់មិនគួរ។

ផលវិបាកនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ hyperthermia (សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 40 ° C ឬច្រើនជាងនេះ) គ្រុនក្តៅ និង ការប្រកាច់ afebrile វគ្គនៃការទម្លុះការយំ / ស្រែកដ៏ឯកោដែលរឹងរូស, បញ្ចេញសំឡេងប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី។

ដោយសារលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីប្រភេទភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃការព្យួរនេះ កុមារគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររយៈពេលកន្លះម៉ោង។

បន្ទប់ចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្តល់ដោយមូលនិធិ ការព្យាបាលដោយ antishock .

លទ្ធផលនៃការសិក្សាបង្ហាញថា មូលហេតុនៃផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចជា៖

• ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់សម្រាប់ការរក្សាទុកវ៉ាក់សាំង;
• ការរំលោភលើបច្ចេកទេសនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP;
• ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង (រួមទាំងការមិនបញ្ជាក់ពី contraindications);
• លក្ខណៈបុគ្គល (ឧទាហរណ៍ខ្លាំងលើការគ្រប់គ្រងលើកទី ២ និងទី ៣ នៃវ៉ាក់សាំង);
• ការឆ្លងមេរោគដែលពាក់ព័ន្ធ ប្រឆាំងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ការបង្រួបបង្រួមបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP ។ អ្វី​ដែល​ត្រូវធ្វើ?

ការឡើងក្រាស់និងក្រហមបន្ទាប់ពីការ inoculation ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៅក្នុងសមាសភាពនៃការព្យួរ adsorbent Al (OH) 3 (អាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែន) - សមាសធាតុដែលបង្កើនភាពស៊ាំនៃវ៉ាក់សាំង DTP ដែលគ្រប់គ្រងនិងជំរុញការបង្កើតអ្វីដែលគេហៅថាវ៉ាក់សាំង។ ដេប៉ូ។

សារធាតុ adsorbent បង្កឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការរលាកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនៃការព្យួរ ដោយសារចំនួនកោសិកាកាន់តែច្រើន ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ អាច "ស្គាល់" ជាមួយនឹងការរៀបចំវ៉ាក់សាំង។

នោះគឺប្រសិនបើកន្លែងចាក់វ៉ាក់សាំងមានពណ៌ក្រហមនិងហើមប៉ុន្តែការហើមមិនលើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិតនោះកុមារសកម្មហើយមិនរឹតបន្តឹងជើងក្នុងចលនាទេនេះគឺជារឿងធម្មតា។

នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកនិងទាក់ទាញវាមួយចំនួនធំនៃអ្នកដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលនឹងកើនឡើងនិងបង្កើតចំនួនប្រជាជនពិសេស។ T-lymphocytes - កោសិកា T ការចងចាំ . កោសិកាទាំងនេះរក្សាទុកព័ត៌មានអំពី អង់ទីហ្សែន ដែលធ្វើសកម្មភាពមុន និងទម្រង់ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្ទាប់បន្សំ .

អ្នកគួរតែដឹងថា នៅពេលចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងគូទ ការជ្រៀតចូលកើតឡើងញឹកញាប់ជាងពេលដែលថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងភ្លៅ។ អត្រានៃការស្រូបយកសារធាតុជ្រៀតចូលក៏អាស្រ័យលើកន្លែងដែលកុមារត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងផងដែរ៖ បន្ទាប់ពីចាក់ចូលទៅក្នុងគូទ ការហើមនឹងថយចុះយូរបន្តិច។

វាមិនចាំបាច់ក្នុងការប៉ះកន្លែងចាក់, ច្របាច់វា, ជូតវា, អនុវត្តការបង្ហាប់ទេព្រោះសកម្មភាពទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky សរសេរថា ក្នុងករណីដែលការលេចឡើងនៃដុំពកបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT មិនត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ជាទូទៅកុមារមានអារម្មណ៍ល្អ ហើយសកម្មភាព និងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់គឺធម្មតា ឪពុកម្តាយមិនមានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។

ប្រសិនបើ​នៅមាន​បទពិសោធន៍ គ្រូពេទ្យ​អាច​នឹង​ណែនាំ​កុមារ​ឱ្យ​ធ្វើ​អ៊ុលត្រាសោន​នៃ​ជាលិកា​ទន់​ក្នុង​ការ​ព្យាករ​នៃ​ត្រា។ ជាធម្មតា infiltrates ដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលយូរ ជាពិសេសប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់រាងកាយជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួច។ សរសៃឈាម .

ការទាក់ទងភ្លាមៗជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតតម្រូវឱ្យមានស្ថានភាពនៅពេលដែលដុំពកចាប់ផ្តើមចេញឈាម ឬមានរដូវ។

ក្អកបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង DTP

ជំងឺផ្តាសាយមិនទាក់ទងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ។ សកម្មភាពនៃវ៉ាក់សាំងគឺសំដៅធ្វើឱ្យផ្នែកជាក់លាក់មួយនៃកោសិកាសកម្ម ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ , ជំងឺផ្តាសាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃកោសិកាផ្សេងទៀត។

សមត្ថភាពក្នុងការផលិត កោសិកា T កុមារ​មាន​ការ​ចង​ចាំ​មុន​ពេល​កើត​ ប៉ុន្តែ​មាន​សមត្ថភាព​ទប់​ទល់​ microflora បង្កជំងឺ ដែលបណ្តាលឱ្យផ្តាសាយត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនលឿនជាង 5 ឆ្នាំ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky អះអាងដូច្នេះ ត្រជាក់ និង ក្អក បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង - ទាំងនេះគឺជាប្រតិកម្ម atypical ចំពោះការណែនាំនៃការរៀបចំវ៉ាក់សាំង ហើយភាគច្រើនវាគឺជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការថែទាំកូន (រួមទាំងសកម្មភាពខុសរបស់ឪពុកម្តាយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង) ឬការបន្ថែមថ្នាំបង្ការ។ បន្ថែម ការឆ្លង (ជាញឹកញាប់បំផុត) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអភ័យឯកសិទ្ធិ "រវល់" ។

កន្ទួលបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង

កន្ទួលក្រោយពេលចាក់ថ្នាំ ជួនកាលលេចឡើងដោយផ្ទាល់នៅលើស្បែកនៅជិតកន្លែងចាក់ថ្នាំ ហើយជួនកាលនៅលើផ្ទៃទាំងមូលនៃរាងកាយ។

ចំពោះកុមារមួយចំនួន វាអាចជាប្រតិកម្មទូទៅចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយការបង្ហាញទាំងអស់របស់វាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ដោយមិនចាំបាច់មានការព្យាបាល។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើកុមារមានទំនោរទៅ អាឡែស៊ី វាត្រូវបានណែនាំអោយអ្នកស្វែងរកការណែនាំពីអ្នកឯកទេសដែលអាចជួយកំណត់ថាតើកន្ទួលនេះបណ្តាលមកពីការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ឬ អាឡែស៊ី . លើសពីនេះទៀតជាញឹកញាប់រូបរាងនៃកន្ទួលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកំហុសក្នុងអាហារូបត្ថម្ភរបស់កុមារ។

ប្រសិនបើកុមារមាន ជំងឺអាឡែស៊ី បន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។ ចាប់ផ្តើមទទួលភ្ញៀវ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន វាត្រូវបានណែនាំ 2 ថ្ងៃមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងនិងក្នុងកម្រិតថែទាំ។ Suprastin ចាត់​ទុក​ថា​មាន​ឥទ្ធិពល​បំផុត​ក្នុង​ការ​បង្ក្រាប អាឡែស៊ី ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ (រួមទាំងការកើនឡើងងងុយដេក)។

បើចាំបាច់ ឱសថនេះបន្តផ្តល់នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង និង 2 ថ្ងៃទៀតបន្ទាប់ពីវា។

ក្មេងខ្វិនបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង

ភាពខ្វិនបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំភ្លៅ។ ដោយសារម៉ាសសាច់ដុំរបស់កុមារមិនទាន់ត្រូវបានអភិវឌ្ឍគ្រប់គ្រាន់ ថ្នាំត្រូវបានស្រូបចូលយឺតៗ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លះនៅពេលដើរ និងដើរលើជើង។

ដើម្បីជួយឱ្យកុមារឆាប់ជាសះស្បើយ ពួកគេឱ្យគាត់ម៉ាស្សា និងផ្តល់សកម្មភាពរាងកាយធម្មតា។

ប្រសិនបើកុមារមិនព្រមបោះជើងរបស់គាត់ ហើយជាទូទៅដើរ វាត្រូវបានណែនាំអោយដាក់គាត់នៅលើគ្រែ ហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយជើងរបស់គាត់។ នីតិវិធីទឹក និងការជូតយ៉ាងរឹងមាំជាមួយនឹងកន្សែងដែលត្រាំក្នុងទឹកក្តៅអាចមានប្រយោជន៍មិនតិចនោះទេ។

តាមក្បួនមួយ ភាពខ្វិននឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍យ៉ាងច្រើនបំផុត។

ជើងហើមបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង

ការហើមជើងគឺជាផលវិបាកនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ឡើងវិញ (ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង 4 ដូសនៃការរៀបចំវ៉ាក់សាំងជាធម្មតាដំណើរការដោយហិង្សា)។ ប្រសិនបើ​ការ​ហើម​ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយ​ជើង​មាន​សភាព​ក្តៅ គួរតែ​បង្ហាញ​កុមារ​ទៅកាន់​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំង

តើការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP មកពីណា ហើយចាក់ថ្នាំនៅឯណា?

ឪពុកម្តាយជាច្រើន រួមជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង DTP មកពីណា ក៏ចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរ "តើការចាក់ថ្នាំនៅឯណា?" វ៉ាក់សាំង DTP ដែលត្រូវបានស្រូបយកត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងដោយចាក់តាមសាច់ដុំ។ ពីមុនការចាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ gluteal ប៉ុន្តែរចនាសម្ព័ន្ធនៃគូទរបស់កុមារគឺដូចជាមានស្រទាប់ធំនៃជាលិកា adipose ។

ប្រសិនបើការព្យួរចូលទៅក្នុងជាលិកា adipose វាបង្កឱ្យមានការជ្រៀតចូលដែលអាចស្រូបយកបានយូរអង្វែង និងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការរៀបចំវ៉ាក់សាំងត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងផ្នែក anterolateral នៃភ្លៅរបស់កុមារ។ កុមារដែលមានអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំកន្លះត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៅក្នុងសាច់ដុំ deltoid (នៅផ្នែកខាងលើទីបីនៃស្មា) ។ កុមារដែលមានអាយុលើសពី 7 ឆ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាក់ថ្នាំព្យួរនៅក្រោម scapula (ក្នុងករណីនេះម្ជុល hypodermic ពិសេសត្រូវបានប្រើ) ។

តើវ៉ាក់សាំង DPT ត្រូវបានចាក់ប៉ុន្មានដង?

របបចាក់ថ្នាំបង្ការបឋមពាក់ព័ន្ធនឹងការណែនាំ 3 ដូសនៃការរៀបចំវ៉ាក់សាំង ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដល់កុមារក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ កុមារដែលមានសុខភាពល្អអាយុក្រោម 12 ខែដែលមិនមាន contraindications ទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានផ្តល់វ៉ាក់សាំង DTP នៅ 3, 4.5 និង 6 ខែ (ចន្លោះពេលរវាងការចាក់ត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 30 ថ្ងៃ) ។ បន្ទាប់មកការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្ត។

វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការកាត់បន្ថយចន្លោះពេលរវាងការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ពេលវេលានៃការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT

តើការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញគឺជាអ្វី ហើយតើការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញប៉ុន្មានដង? ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញគឺជាព្រឹត្តិការណ៍មួយដែលមានគោលបំណងដើម្បីរក្សាភាពស៊ាំដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន។

ការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ត្រូវបានអនុវត្តម្តងរៀងរាល់ 1,5 ឆ្នាំម្តង។ ប្រសិនបើពេលវេលានៃការទទួលថ្នាំបង្ការត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ - 12-13 ខែបន្ទាប់ពីកុមារទទួលបានវ៉ាក់សាំងទីបីនៃថ្នាំ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង

តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការដោយជោគជ័យគឺសុខភាពរបស់កុមារល្អ (រួមទាំងនៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង) គុណភាពខ្ពស់នៃការរៀបចំវ៉ាក់សាំង និងការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

• កាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើពោះវៀនរបស់កុមារ (នោះគឺកំណត់បរិមាណនិងការប្រមូលផ្តុំអាហារដែលកុមារទទួលបាន);
• ត្រូវប្រាកដថាកុមារមានលាមករយៈពេល 24 ម៉ោងមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង (ប្រសិនបើមិនមានទេ មុនពេលទៅគ្លីនីក ទារកគួរត្រូវបានចាក់ថ្នាំ glycerin suppository ឬ enema លាងសម្អាត);
• 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងកុំចាក់ (វីតាមីន D ទទួលខុសត្រូវចំពោះបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារ Ca នៅក្នុងរាងកាយ ហើយបញ្ហាមេតាបូលីស Ca ស្ថិតនៅក្រោមការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ដូច្នេះសូម្បីតែជ្រុលបន្តិច វីតាមីន D អាចធ្វើឱ្យកុមារអត់ធ្មត់ការចាក់វ៉ាក់សាំងកាន់តែអាក្រក់);
• ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី 3 ថ្ងៃមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង (ហើយក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវា) ផ្តល់ឱ្យកុមារ (1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ);
• ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមារទទូចឱ្យទទួលយក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន គួរតែត្រូវបានយករួមគ្នាជាមួយ កាល់ស្យូម gluconate ;
• កុំចិញ្ចឹមមួយម៉ោងមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងហើយឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីវា (ល្អប្រសិនបើអ្នកអាចទប់ទល់បាន 3 ម៉ោង);
• ជៀសវាងការខ្វះជាតិទឹក (រួមទាំងកុំស្លៀកពាក់ឱ្យកុមារក្តៅពេក ដើម្បីកុំឱ្យគាត់បែកញើស ឬបាត់បង់ជាតិទឹកមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង);
• មិនណែនាំផលិតផលថ្មីអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ DTP

វ៉ាក់សាំង DTP ត្រូវបានប្រើដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារចាប់ពីអាយុ 3 ខែដល់ 4 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើកុមារឈឺ ក្អកមាន់ ប្រើសម្រាប់ចាក់វ៉ាក់សាំង ADS-anatoxin .

ដូសតែមួយនៃការព្យួរគឺ 0.5 មីលីលីត្រ។ មុនពេលការណែនាំនៃការព្យួរនេះ ampoule គួរតែត្រូវបានកំដៅទៅនឹងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (កាន់វានៅក្នុងដៃ) ហើយអ្រងួនយ៉ាងហ្មត់ចត់ដើម្បីបង្កើតការព្យួរដូចគ្នា។

ប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនចន្លោះពេលមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងបន្ទាប់ ការចាក់វ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដរាបណាស្ថានភាពសុខភាពរបស់កុមារអនុញ្ញាត។

ប្រសិនបើកុមារអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំមិនទាន់បានទទួលវ៉ាក់សាំង DTP លើកទី 4 ទេនោះ ពួកគេត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ។ ADS-anatoxin (មានបំណងសម្រាប់កុមារអាយុពី 4 ទៅ 6 ឆ្នាំ) ឬ ADS-M-anatoxin (រចនាឡើងសម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំ) ។

ជ្រុល

មិនមានរបាយការណ៍អំពីករណីនៃការប្រើជ្រុលនោះទេ។

អន្តរកម្ម

វ៉ាក់សាំង DPT អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅថ្ងៃតែមួយជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងប្រឆាំង poliomyelitis (OPV ឬ IPV) ក៏ដូចជាវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតនៃប្រតិទិនចាក់ថ្នាំបង្ការជាតិ (ករណីលើកលែងគឺ ) និង វ៉ាក់សាំងអសកម្ម ប្រើសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគរាតត្បាត។

លក្ខខណ្ឌនៃការលក់

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើប្រាស់នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

វ៉ាក់សាំងរក្សាបាននូវលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រនៅសីតុណ្ហភាព 2-8 អង្សាសេ។ ការដឹកជញ្ជូនការព្យួរក៏ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអនុលោមតាមខ្សែសង្វាក់ត្រជាក់ដែលបានបញ្ជាក់ (តម្រូវការនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ SP 3.3.2.1248-03) ។ បន្ទាប់ពីបង្កក ថ្នាំត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ហើយត្រូវតែបោះចោល។

ល្អបំផុតមុនកាលបរិច្ឆេទ

18 ខែ។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

តើ DTP តំណាងឱ្យដូចម្តេច?

ឪពុកម្តាយរបស់កុមារតូចៗដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងជាលើកដំបូងជាញឹកញាប់មានសំណួរ "DTP - តើវាជាអ្វី?" ។ នៅក្នុងឈ្មោះអន្តរជាតិ វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា DTP ។ ការឌិកូដ DTP (DTP) គឺសាមញ្ញណាស់៖ វ៉ាក់សាំង adsorbed សម្រាប់ការពារជំងឺខាន់ស្លាក់ (ខាន់ស្លាក់), តេតាណូស (តេតាណូស), ក្អកមាន់ (ក្អកមាន់) .

តើវ៉ាក់សាំងអ្វីខ្លះ ហើយវ៉ាក់សាំងមួយណាល្អជាង?

វ៉ាក់សាំង DTP ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ការពារជំងឺខាន់ស្លាក់ ក្អកមាន់ និងតេតាណូស ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះ នៅក្នុងគ្លីនិក និងមជ្ឈមណ្ឌលចាក់ថ្នាំបង្ការ រួមជាមួយនឹងថ្នាំ DTP ក្នុងស្រុក វ៉ាក់សាំងដែលនាំចូលទំនើបជាងនេះ ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។

ពួកវាមួយចំនួនដូចជា DTP គឺជាសមាសធាតុបី ចំណែកខ្លះទៀតអនុញ្ញាតឱ្យចាក់ថ្នាំបង្ការ រួមទាំងប្រឆាំងនឹង poliomyelitis, គ្រុនផ្តាសាយ hemophilus និងជំងឺរលាកថ្លើម .

ជាជម្រើសមួយសម្រាប់ DTP វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឪពុកម្តាយរបស់កុមារឱ្យណែនាំការចុះឈ្មោះក្នុងស្រុកដែលមានតម្លៃស្មើបរទេស - ឧទាហរណ៍។ ប៊ូប៊ូកុក , Tetracoccus ឬ។

ចាប់តាំងពីសមាសភាពនៃ DTP សមាសធាតុក្អកមាន់ មានវត្តមាននៅក្នុងទម្រង់មិនបំបែក (ការព្យួរមានកោសិកាអសកម្ម (សម្លាប់) ក្អកមាន់ ) ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទ វ៉ាក់សាំងកោសិកាទាំងមូល .

កោសិកាអតិសុខុមប្រាណដែលមិនបានបំបែកតំណាងឱ្យសំណុំទាំងមូលនៃសារធាតុបរទេសចំពោះរាងកាយរបស់កុមារ ដូច្នេះប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP តែងតែដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ក៏ដូចជាថ្នាំ Tetracoccus , ដែលជាផងដែរ។ វ៉ាក់សាំងកោសិកាទាំងមូល ).

មិនដូចភ្នាក់ងារទាំងនេះទេ វ៉ាក់សាំង Infanrix និង Pentaxim សមាសធាតុក្អកមាន់ត្រូវបានតំណាងដោយធាតុសំខាន់ (បំណែក) នៃអតិសុខុមប្រាណ Bordetella pertussis ។

ភាពស៊ាំក្នុងភាពតានតឹង ថ្នាំទាំងនេះបណ្តាលឱ្យដូចគ្នាទៅនឹងសមភាគីកោសិកាទាំងមូលរបស់ពួកគេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រតិកម្មផ្តល់តិចជាងច្រើន។

ដូច្នេះប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានឱកាសជ្រើសរើសមួយណាដែលល្អជាងក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំង - DTP ឬ Infanrix , DPT ឬ Pentaxim - វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផ្តល់នូវចំណូលចិត្តទៅនឹងថ្នាំបរទេស។

រោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺអាឡែស៊ី មិនមែនជា contraindications ទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ការចាក់ DTP ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអនុវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលសមស្រប។

កុមារដែលមានទំងន់ពីកំណើតមិនលើសពី 2 គីឡូក្រាមដែលមានចិត្តសាស្ត្រធម្មតានិងការអភិវឌ្ឍរាងកាយត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងតាមគ្រោងការណ៍ស្តង់ដារ។ ទំងន់រាងកាយទាបមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីពន្យារការចាក់ថ្នាំបង្ការនោះទេ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចូលទៅក្នុងការព្យួរ:

• ពី ampoules ដោយគ្មានស្លាកសញ្ញា;
• ពី ampoules ជាមួយនឹងសុចរិតភាពខូច;
• ប្រសិនបើថ្នាំផុតកំណត់ ឬរក្សាទុកមិនត្រឹមត្រូវ។
• ប្រសិនបើថ្នាំបានផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវន្ត (ប្រសិនបើដុំពកដែលមិនលូតលាស់បានលេចឡើងនៅក្នុងវា ឬវាបានផ្លាស់ប្តូរពណ៌)។

នីតិវិធីចាក់ថ្នាំបង្ការ (រួមទាំងការបើកអំពែរ) ត្រូវបានអនុវត្តដោយគោរពយ៉ាងតឹងរឹងនូវច្បាប់នៃការ asepsis និង antisepsis ។ បន្ទាប់ពីបើក ampoule ថ្នាំដែលមិនប្រើគួរតែត្រូវបានបោះចោល។

ការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងត្រូវតែត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងទម្រង់គណនេយ្យដែលបានបង្កើតឡើងដែលបង្ហាញពីកាលបរិច្ឆេទនៃការគ្រប់គ្រងកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃការព្យួរលេខបាច់ក្រុមហ៊ុនផលិតលក្ខណៈនៃប្រតិកម្មទៅនឹងការណែនាំ។

តើអាចសើមកន្លែងចាក់ថ្នាំ DTP បានទេ?

នៅពេលពួកគេចាក់ថ្នាំ DPT ឪពុកម្តាយត្រូវបានព្រមានថាសម្រាប់ពេលខ្លះកុមារមិនអាចងូតទឹកបានទេ។ នៅលើគេហទំព័ររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky វាត្រូវបានសរសេរថាមនុស្សម្នាក់គួរតែបដិសេធមិនងូតទឹកតែនៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង (តាមទ្រឹស្តីវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចឆ្លងដល់កុមារតាមរយៈមុខរបួសចាក់) បន្ទាប់ពីនោះកុមារត្រូវងូតទឹកដូចធម្មតា។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង ឪពុកម្តាយសើមកន្លែងចាក់ថ្នាំ នេះមិនមែនជាបញ្ហាទេ។

ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើង ការងូតទឹកត្រូវបានជំនួសដោយការជូតដោយកន្សែងសើម។

អាណាឡូក

ភាពចៃដន្យនៅក្នុងលេខកូដ ATX នៃកម្រិតទី 4៖

AKDS-M , DTP-Hep-B (ការចាក់វ៉ាក់សាំង DTP និងជំងឺរលាកថ្លើមរួមគ្នា), (រួមទាំង Penta, IPV), ប៊ូប៊ូកុក , Bubo-M , .