រន្ធដ៏ប្រេះស្រាំនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលដែលបើកចូលទៅក្នុងនោះ។ Foramina នៃមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាលនិងមាតិការបស់វា។

អ្នកមិនមែនជាទាសករទេ!
បានបិទវគ្គអប់រំសម្រាប់កុមារនៃឥស្សរជន: "ការរៀបចំពិតនៃពិភពលោក" ។
http://noslave.org

សម្ភារៈពីវិគីភីឌា - សព្វវចនាធិប្បាយឥតគិតថ្លៃ

រន្ធរដុប- រន្ធគឺខុស រាងត្រីកោណនៅមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាលដែលមានទីតាំងនៅប្រសព្វនៃឆ្អឹង sphenoid ខាងសាច់ឈាមនិង occipital ។

មាតិកា

សរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងផុសចេញពីប្រឡាយ carotid ខ្លាំងជាងទៅមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាល។

សរសៃឈាមនៃប្រឡាយ pterygoid សរសៃប្រសាទនៃប្រឡាយ pterygoid និងសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើនក៏ឆ្លងកាត់ foramen lacerum ផងដែរ។

• សរសៃប្រសាទនៃប្រឡាយ pterygoid មាន petrosal ជ្រៅ និង petrosal nerves ធំជាង ដែលក្រោយមកមានសរសៃ sympathetic និង parasympathetic ទៅ សរសៃឈាម, ភ្នាស mucous, salivary និង glands lacrimal ។
• លើសពីនេះទៅទៀត សាខាស្ថានីយមួយនៃសរសៃឈាមអាកទែរ pharyngeal ដែលកំពុងឡើង (ពីសរសៃឈាម carotid ខាងក្រៅ) ឆ្លងកាត់សរសៃពួរសាច់ដុំ។
• សរសៃ emmissary ខ្លះ ធ្វើ ដំណើរ ឆ្លងកាត់ សរសៃ ពួរ foramen lacerum ។ ពួកវាភ្ជាប់ plexus pterygoid extracranial ទៅនឹងប្រហោងឆ្អឹង intracranial និងជាផ្លូវដែលអាចកើតមាននៃការឆ្លង ក៏ដូចជាអនុញ្ញាតឱ្យមហារីកច្រមុះទៅដល់ប្រហោងឆ្អឹង និងប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ cranial ។

សរសេរការពិនិត្យឡើងវិញអំពីអត្ថបទ "Ragged hole"

សម្រង់​លក្ខណៈ​នៃ​ប្រហោង Ragged

កាតារ។
Esclarmonde ដេកយ៉ាងស្ងៀមស្ងាត់នៅលើគ្រែ។ ភ្នែករបស់នាងបានបិទ ហាក់បីដូចជានាងកំពុងដេក អស់កម្លាំងដោយសារការខាតបង់... ប៉ុន្តែខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថា នេះគ្រាន់តែជាការការពារប៉ុណ្ណោះ។ នាងគ្រាន់តែចង់នៅម្នាក់ឯងជាមួយភាពសោកសៅរបស់នាង... បេះដូងរបស់នាងរងទុក្ខមិនចេះចប់។ រាងកាយមិនព្រមស្តាប់បង្គាប់… មួយសន្ទុះមុននេះ ដៃរបស់នាងកំពុងកាន់កូនប្រុសដែលទើបនឹងកើតរបស់នាង… គេកំពុងឱបប្តីរបស់នាង… ឥឡូវនេះពួកគេបានចូលទៅក្នុងមិនស្គាល់។ ហើយគ្មាននរណាម្នាក់អាចនិយាយបានច្បាស់ថាតើពួកគេនឹងអាចគេចផុតពីការស្អប់ខ្ពើមរបស់ "អ្នកប្រមាញ់" ដែលបានជ្រៀតជ្រែកជើងរបស់ Montsegur នោះទេ។ ហើយជ្រលងភ្នំទាំងមូល តាមដែលភ្នែកអាចមើលឃើញ... បន្ទាយគឺជាបន្ទាយចុងក្រោយរបស់កាតា បន្ទាប់ពីវាគ្មានសល់អ្វីសោះ។ ពួកគេបានរងទុក្ខ ការបរាជ័យពេញលេញ... ដោយអស់កម្លាំងដោយសារភាពអត់ឃ្លាន និងត្រជាក់រដូវរងា ពួកគេអស់សង្ឃឹមប្រឆាំងនឹងថ្ម “ភ្លៀង” នៃសត្វឆ្មាដែលភ្លៀងធ្លាក់មកលើទីក្រុង Montsegur ពីព្រឹកដល់យប់។

– ប្រាប់ខ្ញុំផង ខាងជើង ហេតុអ្វីបានជាពួក Perfect មិនការពារខ្លួន? យ៉ាងណាមិញ តាមដែលខ្ញុំដឹង គ្មាននរណាម្នាក់បានស្ទាត់ជំនាញ "ចលនា" ទេ (ខ្ញុំគិតថានេះមានន័យថា telekinesis) "ផ្លុំ" និងអ្វីៗជាច្រើនទៀតដែលល្អជាងពួកគេ។ ហេតុអ្វីបានជាគេបោះបង់?!

ផ្ទៃខាងក្នុងនៃមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាល, មូលដ្ឋាន cranii interna, ត្រូវបានបែងចែកជាបី fossae ដែល cerebrum មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងមុខនិងកណ្តាលនិង cerebellum នៅខាងក្រោយ។ ព្រំដែនរវាង fossae ខាងមុខ និងកណ្តាល គឺជាគែមក្រោយនៃស្លាបតូច ឆ្អឹង sphenoidរវាងកណ្តាលនិងខាងក្រោយ - គែមខាងលើនៃពីរ៉ាមីតនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។

fossa cranial ផ្នែកខាងមុខ, fossa cranii anterior, ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្នែកគន្លង ឆ្អឹងផ្នែកខាងមុខ, ចានរាងពងក្រពើ ឆ្អឹង ethmoid, កុហកនៅក្នុងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ស្លាបតូចនិងផ្នែកនៃរាងកាយនៃឆ្អឹង sphenoid ។ នៅក្នុង fossa cranial ផ្នែកខាងមុខមានទីតាំងនៅ lobes ផ្នែកខាងមុខអឌ្ឍគោលនៃខួរក្បាល។ នៅលើជ្រុងនៃ crista galli មាន laminae cribrosae ដែលឆ្លងកាត់ សរសៃប្រសាទ olfactory, ន. olfactorii (ខ្ញុំគូ) ពីប្រហោងច្រមុះ និង ក. ethmoidalis anterior (ពី a. ophthalmica) អមដោយសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃប្រសាទដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា (ពីសាខាដំបូង។ សរសៃប្រសាទ trigeminal).

fossa cranial កណ្តាល, fossa cranii media, គឺជ្រៅជាងផ្នែកខាងមុខ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ ផ្នែកកណ្តាលបង្កើតឡើងដោយផ្ទៃខាងលើនៃរាងកាយនៃឆ្អឹង sphenoid (តំបន់នៃ sella turcica) និងផ្នែកក្រោយពីរ។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយស្លាបធំនៃឆ្អឹង sphenoid ផ្ទៃខាងមុខនៃពីរ៉ាមីត និងមួយផ្នែកដោយជញ្ជីងនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។ ផ្នែកកណ្តាល fossa កណ្តាលកាន់កាប់ដោយក្រពេញ pituitary និងផ្នែកក្រោយដោយ lobes ខាងសាច់ឈាមនៃអឌ្ឍគោល។ ឈើឆ្កាងមានទីតាំងនៅ sulcus chiasmatis ពី sella turcica សរសៃប្រសាទអុបទិក, chiasma opticum ។ នៅលើជ្រុងនៃ sella turcica ស្ថិតនៅប្រហោងឆ្អឹងដ៏សំខាន់បំផុតនៃរឹង ជំងឺរលាកស្រោមខួរ- cavernous, sinus cavernosus, ចូលទៅក្នុង ophthalmic veins ល្អនិងទាបជាង។

fossa cranial កណ្តាលទាក់ទងជាមួយគន្លងតាមរយៈប្រឡាយអុបទិក កាណាលីសអុបទិក និងប្រេះគន្លងកំពូល fissura orbitalis superior ។ សរសៃប្រសាទអុបទិកឆ្លងកាត់ប្រឡាយ, n ។ អុបទិក (គូទី II) និងសរសៃឈាមភ្នែក, ក. ophthalmica (ពីសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង) និងតាមរយៈគម្លាត - សរសៃប្រសាទ oculomotor, n ។ oculomotorius ( III គូ), ប្លុក, ន. trochlearis (IV pair) abducens, n. abducens (VI គូ) និង ophthalmic, n ។ ophthalmicus, សរសៃប្រសាទ និង ophthalmic veins ។

fossa cranial កណ្តាលទំនាក់ទំនងតាមរយៈ foramen rotundum, foramen rotundum, ដែលជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទ maxillary ឆ្លងកាត់, n ។ maxillaris (សាខាទី II នៃសរសៃប្រសាទ trigeminal) ជាមួយនឹង pterygopalatine fossa ។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង infratemporal fossa តាមរយៈ oval foramen, foramen ovale, ដែលជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទ mandibular ឆ្លងកាត់, n ។ mandibularis (សាខា III នៃសរសៃប្រសាទ trigeminal) និង spinous, foramen spinosum ដែលសរសៃឈាមកណ្តាលនៃ meningeal ឆ្លងកាត់, a. ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Meningea ។ នៅផ្នែកខាងលើនៃសាជីជ្រុងមានទីតាំងនៅ រាងមិនទៀងទាត់រន្ធ - foramen lacerum, នៅក្នុងតំបន់ដែលមាន រន្ធខាងក្នុងប្រឡាយ carotid ពីកន្លែងដែលបែហោងធ្មែញខាងក្នុងចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញខួរក្បាល សរសៃឈាម carotid, ក. carotis អន្តរ។

fossa cranial ក្រោយ, fossa cranii posterior, គឺជ្រៅបំផុត និងត្រូវបានបំបែកចេញពីកណ្តាលដោយគែមខាងលើនៃពីរ៉ាមីត និងផ្នែកខាងក្រោយនៃ sella turcica ។ នាងត្រូវបានអប់រំស្ទើរតែទាំងអស់។ ឆ្អឹង occipitalជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយនៃឆ្អឹង sphenoid ផ្ទៃក្រោយនៃពីរ៉ាមីត និងផ្នែក mastoid នៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ក៏ដូចជាជ្រុងខាងក្រោមនៃឆ្អឹង parietal ។

នៅចំកណ្តាលនៃ fossa cranial ក្រោយគឺជា foramen magnum នៅពីមុខវាគឺជាជម្រាល Blumenbach, clivus ។ នៅលើផ្ទៃក្រោយនៃសាជីជ្រុងនីមួយៗ មានការបើកសោតទស្សន៍ខាងក្នុង, poms acusticus internus; តាមរយៈវាឆ្លងកាត់ផ្ទៃមុខ, n. facialis (VII pair), intermediate, n. intermedins, និង vestibulocochlearis, n.

រវាងពីរ៉ាមីតនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម និងផ្នែកក្រោយៗនៃឆ្អឹង occipital មាន jugular foramina, foramina jugularia ដែលតាមរយៈ glossopharyngeal, n. glossopharyngeus (IX គូ) វង្វេង, ន. vagus (X pair) និងគ្រឿងបន្លាស់, n. accessorius (គូ XI), សរសៃប្រសាទ, ក៏ដូចជាសរសៃ jugular ខាងក្នុង, v ។ jugularis អន្តរជាតិ។ ផ្នែកកណ្តាលនៃ fossa cranial ក្រោយត្រូវបានកាន់កាប់ដោយ foramen magnum, foramen occipitale magnum ដែលតាមរយៈនោះ medullaជាមួយនឹងសំបករបស់វា និង សរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នង, អា។ ឆ្អឹងខ្នង។ នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃឆ្អឹង occipital មានប្រឡាយនៃសរសៃប្រសាទ hypoglossal, canalis n ។ hypoglossi (គូ XII) ។ នៅក្នុងតំបន់នៃ fossae cranial កណ្តាលនិងក្រោយ, grooves នៃ sinuses នៃ dura mater ត្រូវបានតំណាងយ៉ាងល្អជាពិសេស។

V មានទីតាំងនៅឬនៅជិត sigmoid sulcus ។ emissaria mastoidea ភ្ជាប់សរសៃ occipital និងសរសៃនៃមូលដ្ឋានខាងក្រៅនៃលលាដ៍ក្បាលជាមួយនឹង sinus sigmoid ។

44859 0

មូលដ្ឋានខាងក្រៅនៃលលាដ៍ក្បាល (មូលដ្ឋាន cranii externa)នៅផ្នែកខាងមុខ 1/3 ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយលលាដ៍ក្បាលនៃផ្ទៃមុខ ហើយមានតែផ្នែកក្រោយ និងផ្នែកកណ្តាលប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹង។ លលាដ៍ក្បាលខួរក្បាល(រូបទី 1) ។ មូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាលគឺមិនស្មើគ្នា និងមានរន្ធជាច្រើនដែលនាវា និងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ (តារាងទី 1) ។ ឆ្អឹង occipital មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោយ, បន្ទាត់កណ្តាលដែលអាចមើលឃើញ ខាងក្រៅ ដុំពក nuchal និងចុះ crest nuchal ខាងក្រៅ. ផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹង occipital ស្ថិតនៅ រន្ធធំ, បានកំណត់នៅផ្នែកខាង condyles occipitalនិងនៅខាងមុខ - ផ្នែក basilar នៃឆ្អឹង occipital ។ នៅពីក្រោយ condyles occipital មាន condylar fossa ដែលប្រែទៅជាមិនអចិន្ត្រៃយ៍។ ប្រឡាយ condylar (ប្រឡាយ condylaris)ឆ្លងកាត់សរសៃ emissary ។ នៅមូលដ្ឋាននៃ condyles occipital ឆ្លងកាត់ ប្រឡាយសរសៃប្រសាទ hypoglossalដែលក្នុងនោះសរសៃប្រសាទនៃឈ្មោះដូចគ្នាស្ថិតនៅ។ នៅមូលដ្ឋាននៃដំណើរការ mastoid មានស្នាមរន្ធ mastoid និងចង្អូរនៃសរសៃឈាម occipital ដែលនៅពីក្រោយដែលមានទីតាំងនៅ របាំង mastoidតាមរយៈការដែលពពុះ emissary ឆ្លងកាត់។ medial និង anterior ដំណើរការ mastoid គឺ stylomastoid foramenហើយនៅពីមុខគាត់ - ដំណើរការ styloid. នៅលើផ្ទៃខាងក្រោមនៃពីរ៉ាមីតមាន fossa jugular ដែលបានកំណត់យ៉ាងល្អ កំណត់ផ្នែកខាងមុខ។ foramen jugular (foramen jugulare)ដែលជាកន្លែងដែលសរសៃ jugular ខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងចាកចេញពីលលាដ៍ក្បាលនៃគូ IX-XI សរសៃប្រសាទ cranial. នៅលើកំពូលនៃពីរ៉ាមីតមានការបើកដ៏ប្រេះស្រាំ (foramen lacerum) ដែលនៅខាងមុខមូលដ្ឋាននៃដំណើរការ pterygoid ឆ្លងកាត់។ ប្រឡាយ pterygoidបើកចូលទៅក្នុង pterygopalatine fossa ។ នៅមូលដ្ឋាននៃស្លាបធំនៃឆ្អឹង sphenoid មាន foramen ovale និង, បន្តិចក្រោយ, foramen spinosum ។

អង្ករ។ 1. មូលដ្ឋានខាងក្រៅនៃលលាដ៍ក្បាល (បន្លិចជាពណ៌) ហ្វូសសាអ៊ីនហ្វ្រារ៉េម):

1 - ក្រអូមមាត់ឆ្អឹង; 2 - choana; 3 - បន្ទះ medial នៃដំណើរការ pterygoid; 4 - បន្ទះក្រោយនៃដំណើរការ pterygoid; 5 - infratemporal fossa; 6 - រន្ធរាងពងក្រពើ; 7 - foramen spinosum; 8 - tubercle pharyngeal; 9 - mastoid; 10 - crest occipital ខាងក្រៅ; 11 - បន្ទាត់ nuchal ទាប; 12 - បន្ទាត់ nuchal ខាងលើ; 13 - protrusion occipital ខាងក្រៅ; 14 - រន្ធធំ; 15- condyle occipital; ១៦- ហ្វូសសាច; 17 - ស្ទីលម៉ាតូដ ហ្វ័រមេន; 18 - ដំណើរការ styloid; 19 - fossa mandibular; 20 - ជំរៅខាងក្រៅនៃប្រឡាយ carotid; 21 - zygomatic arch; 22 - សរសៃពួរសាច់ដុំ; 23 - រន្ធរហែក

តារាងទី 1. រន្ធនៅក្នុងមូលដ្ឋានខាងក្រៅនៃលលាដ៍ក្បាលនិងគោលបំណងរបស់ពួកគេ។

នៅខាងក្រៅពីរ៉ាមីតនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមអាចមើលឃើញ fossa mandibularហើយនៅពីមុខវា - tubercle សន្លាក់.

កាយវិភាគសាស្ត្រមនុស្ស S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. ស៊ីប៊ុលគីន

fossa cranial កណ្តាលស្ថិតនៅចន្លោះស្លាបតូចៗនៃឆ្អឹង sphenoid គែមខាងលើនៃពីរ៉ាមីត (margo petrosus superior) និងផ្នែកខាងក្រោយនៃ sella turcica ។ វា​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ sella turcica ស្លាប​ធំ​នៃ​ឆ្អឹង sphenoid និង​ផ្ទៃ​ខាង​មុខ​នៃ​ពីរ៉ាមីត​នៃ​ឆ្អឹង​ខាង​សាច់​ឈាម។ lobes ខាងសាច់ឈាមនៃខួរក្បាលមានទីតាំងនៅផ្នែកក្រោយនៃ fossa ហើយក្រពេញ pituitary មានទីតាំងនៅ sella turcica ។ សាច់សណ្ដែកសៀងត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធទាំងសងខាងដោយប្រព័ន្ធនៃបែហោងធ្មែញសរសៃឈាមដែលបង្កើតជាប្រហោងឆ្អឹង។ បែហោងធ្មែញសរសៃឈាមទាំងនេះស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងនៃមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាលនិង dura mater ដែលព្យួរនៅលើ sella turcica និងបង្កើតជា diaphragm sella (diaphragma sellae) ជាមួយនឹងការបើកសម្រាប់ចីវលោដែលតភ្ជាប់ក្រពេញភីតូរីសទៅនឹងខួរក្បាល។ ប្រហោងឆ្អឹងនៃផ្នែកខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកដោយប្រើប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខនិងក្រោយ (ប្រហោងឆ្អឹង intercavernosus anterior et posterior) ។ សរសៃ ophthalmic (v. ophthalmica) នៃផ្នែកដែលត្រូវគ្នាហូរចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។ ឈាមពីប្រហោងឆ្អឹងហូរតាមប្រហោងឆ្អឹង petrosus ខ្ពស់ចូលទៅក្នុង sinus sigmoid ។ ប្រហោងឆ្អឹង anastomose ជាមួយនឹងសរសៃឈាមវ៉ែននៃមុខតាមរយៈនាវាបន្ទាប់ពីការ laceration ផ្នែកខាងមុខនិង foramen ovale ។

សណ្ឋានដីនៃប្រហោងឆ្អឹងគឺស្មុគស្មាញ ដោយសារសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង និងសរសៃប្រសាទ abducens ឆ្លងកាត់ពួកវា។ នៅក្នុងជញ្ជាំងខាងក្រៅនៃប្រហោងឆ្អឹងរវាងស្រទាប់នៃ dura mater គឺ oculomotor, trochlear និង orbital nerves (nn. oculomotorius, trochlearis, ophthalmicus) ។ ផ្នែកខាងមុខនៃ sella turcica និង pituitary gland គឺ optic chiasm (hiasma optici) ។ ការកើនឡើងរោគសាស្ត្រក្រពេញភីតូរីសនាំឱ្យមានការបង្ហាប់ ផ្លូវដែលមើលឃើញនិងពិការភ្នែក។

fossa cranial កណ្តាលមានរន្ធជាច្រើនដែលសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់។ ការប្រេះស្រាំគន្លងកំពូល (fissura orbitalis superior) ស្ថិតនៅចន្លោះស្លាបតូច និងធំនៃឆ្អឹង sphenoid ។ វានាំចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃគន្លង។ សរសៃប្រសាទ oculomotor, trochlear និង abducens សាខានៃសរសៃប្រសាទគន្លង (ផ្នែកខាងមុខ lacrimal និង nasociliary) និងសរសៃ ophthalmic ឆ្លងកាត់គម្លាត។ ផ្នែកខាងក្រោយ និងខាងក្រៅ ពីការប្រេះស្រាំគន្លងខាងលើ មានការបើកជុំ (foramen rotundum) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យ pterygopalatine fossaសាខាទីពីរនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal (n. maxillaris) ។ បន្ទាប់គឺ oval foramen (foramen ovale) ដែលតាមរយៈសាខាទីបីនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal (n. mandibularis) ឆ្លងកាត់។ នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង (foramen spinosum) មានសរសៃឈាមកណ្តាលនៃ meninges (a. meningea media) និងសាខា meningeal នៃសរសៃប្រសាទ mandibular (n. spinosus) ឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។ រន្ធដែលរហែក (foramen lacerum) ស្ថិតនៅចន្លោះស្លាបធំនៃឆ្អឹង sphenoid និងពីរ៉ាមីតនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។ តាមរយៈភ្នាសសរសៃដែលគ្របដណ្តប់ការបើកឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទ petrosal (nn. petrosus major et minor) សាច់ដុំ tensor tympani សរសៃប្រសាទខាងក្នុងវា (m. et n. tensor tympani) និងសរសៃតូចៗដែលតភ្ជាប់ប្រហោងឆ្អឹង petrosal ទាបជាមួយ
សរសៃនៃផ្ទៃខាងក្រៅនៃមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាល។ carotid foramen ខាងក្នុង (foramen caroticum internum) មានទីតាំងនៅជាប់នឹង foramen lacerum ។ សរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយសរសៃប្រសាទដែលមានឈ្មោះដូចគ្នាឆ្លងកាត់វាចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។

វេជ្ជសាស្ត្រគឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានចំណេះដឹងអំពីកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់មនុស្ស រចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹង និងលលាដ៍ក្បាលរបស់វា។ នៅក្នុងវេន, លក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃលលាដ៍ក្បាលត្រូវបានសិក្សាដោយការវិភាគមុខងាររបស់វា។ ចំណេះដឹងដែលយើងអាចទទួលបាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះដោយសារតែ atlases វេជ្ជសាស្រ្តដែលបានបង្កើតឡើងជាច្រើនឆ្នាំមុនអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យានៃការវិវត្តនៃឆ្អឹង, សរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល។ នេះគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេសសម្រាប់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងផ្លូវចិត្តទំនើប និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ ចំណេះដឹងដែលទទួលបានជួយក្នុងការរៀបចំ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។, អនុវត្ត ប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។

លលាដ៍ក្បាលរបស់មនុស្សគឺជាមូលដ្ឋានអសកម្មនៃក្បាល ដែលមានឆ្អឹងម្ភៃបី។ វាមានបណ្តាញ និងការបើកជាច្រើន ដែលសរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម និងសរសៃឈាមឆ្លងកាត់។ ក្នុងចំនោមពួកគេដែលគេហៅថាមួយត្រូវបានសម្គាល់ដែលមានទីតាំងនៅលើមួយនៃស្មុគស្មាញ រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល - ឆ្អឹង sphenoid ។ វាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងជីវិតរបស់រាងកាយ។

ឯកសារយោងប្រវត្តិសាស្ត្រ

រន្ធនេះត្រូវបានគេស្គាល់ជាលើកដំបូងនៅក្នុងសតវត្សទីដប់ប្រាំបីដោយអរគុណដល់ Jacob Winslow ។ វាបានទទួលឈ្មោះរបស់វាថា "foramen magnum of Winslow" ដោយសារតែទំនាក់ទំនងរបស់វាទៅនឹងឆ្អឹងកងនៃឆ្អឹង sphenoid ជាពិសេសស្លាបធំជាងរបស់វា។ បកប្រែតាមព្យញ្ជនៈពីឡាតាំង foramen spinosumមានន័យថា "រន្ធបន្លា" ប៉ុន្តែនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រនិយមន័យនៃ "រន្ធរហែក" ត្រូវបានប្រើ។

ទីតាំង

fossa cranial កណ្តាលមានរន្ធជាច្រើនដែលសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់។ ក្នុងចំណោមពួកគេ យើងអាចគូសបញ្ជាក់នូវអ្វីដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃលលាដ៍ក្បាល និងឆ្អឹងរាងក្រូចឆ្មារ។ វាមានទីតាំងនៅទល់មុខឆ្អឹងខ្នង សរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែនកណ្តាល ក៏ដូចជាសាខានៃសរសៃប្រសាទ ឆ្លងកាត់គម្លាតនេះ។ ថ្គាមទាប.

រោគវិទ្យា

រន្ធដែលមានស្នាមដែលឆ្លងកាត់ឆ្អឹង sphenoid អាចមានទំហំខុសៗគ្នា។ ក្នុងករណីខ្លះវាមិនមានគម្លាតទេ ដូច្នេះសរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាលឆ្លងកាត់រន្ធ foramen ovale ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញខួរក្បាល។ នេះអាចកើតឡើងប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុង 1% នៃមនុស្សរន្ធអាចត្រូវបានចម្លងក៏ដូចជាសរសៃឈាមដែលឆ្លងកាត់វា។ ដូចគ្នានេះផងដែរគម្លាតរហែកអាចស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើនៃដំណើរការ spinous ឬតាមបណ្តោយផ្ទៃរបស់វា។

ការអភិវឌ្ឍន៍

ចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើត រន្ធដែលរហែកមានប្រវែង 2.2 ម.ម និងទទឹង 1 ម.ម សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 2.5 ម.ម និង 2.1 ម.ម រៀងគ្នា។ អង្កត់ផ្ចិតនៃរន្ធនៅក្នុងគម្លាតជាមធ្យមប្រហែល 2.6 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ ការបង្កើតជុំដ៏ល្អឥតខ្ចោះមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង កុមារភាពពីប្រាំបីខែដល់ប្រាំពីរឆ្នាំ។ នៅក្នុងការសិក្សាជាច្រើននៃលលាដ៍ក្បាល រន្ធភាគច្រើនមាន រាងមូល. នៅក្នុងសត្វ ជាពិសេសសត្វស្វាដ៏អស្ចារ្យ Foramen lacerum មិនមាននៅក្នុងឆ្អឹង sphenoid ទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ហើយក្នុងករណីខ្លះវាអវត្តមានទាំងស្រុង។ ការឆ្លងកាត់សរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទខាងលើតាមរយៈចន្លោះប្រហោង អនុញ្ញាតឱ្យខ្នងរបស់មនុស្សអាចបង្វិលបាន។

សារៈសំខាន់វេជ្ជសាស្ត្រ

នៅក្នុងការអនុវត្តការវះកាត់សរសៃប្រសាទ ការចូលទៅកាន់រចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់នៃបែហោងធ្មែញខួរក្បាលគឺចាំបាច់ជាញឹកញាប់ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវផ្តោតលើចំណុចស្តង់ដារ។ រន្ធ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ជា​កន្លែង​សម្គាល់​ក្នុង​ការ​វះកាត់​ប្រសាទ ព្រោះ​វា​មាន​ទំនាក់ទំនង​ជិតស្និទ្ធ​ជាមួយ​រន្ធ​ផ្សេង​ទៀត។ Foramen ដែល​មាន​ស្នាម​អាច​ឱ្យ​អ្នក​ឃើញ​ទីតាំង​នៃ​ការ​ប្រេះ​រាង​ពង​ក្រពើ និង​រាង​មូល សរសៃប្រសាទ​នៃ​ថ្គាម​ក្រោម និង trigeminal ។ ganglion. នេះគឺជាសារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យក្នុងអំឡុងពេល អន្តរាគមន៍វះកាត់ជាមួយនឹង hemostasis ។

អ្វីដែលឆ្លងកាត់ការបើកចំហរនៃលលាដ៍ក្បាល

យើងដឹងរួចហើយថា សរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាល (meninges) ដែលជាសាខានៃសរសៃប្រសាទ mandibular ឆ្លងកាត់រន្ធនេះ។ តាមរយៈភ្នាស (ឆ្អឹងខ្ចីសរសៃ) ដែលបិទច្រកបើកនេះ។ សរសៃប្រសាទមុខសាច់ដុំដែលរួមចំណែកដល់ភាពតានតឹង ក្រដាសត្រចៀកក៏ដូចជាសរសៃប្រសាទដែលចូលខាងក្នុង។ នៅទីនេះផងដែរឆ្លងកាត់សរសៃតូចៗដែលភ្ជាប់ប្រហោងនៃមុខជាមួយនឹងសរសៃនៃ carotid ខាងក្រៅ សរសៃឈាមខាងក្នុងដែលជាសាខាមួយនៃសរសៃឈាម pharyngeal, សរសៃ emissary មួយចំនួនដែលភ្ជាប់ plexus រាងស្លាបជាមួយនឹង sinus cavernous ។ ពួកគេតំណាង វិធីដែលអាចធ្វើបានការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅខួរក្បាល ហើយក៏អនុញ្ញាតឱ្យមហារីក nasopharyngeal រាលដាលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង ដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ cranial ។

ដូច្នេះគម្លាតរហែកដើរតួជាការណែនាំសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទក្នុងការអនុវត្តអន្តរាគមន៍វះកាត់។ យើងបានដឹងរួចមកហើយ អរគុណចំពោះ atlases វេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាមានទីតាំងនៅជិតកំពូលនៃពីរ៉ាមីតនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ហើយត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយឆ្អឹងខ្ចី។

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ការសិក្សាអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃលលាដ៍ក្បាលមនុស្សដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ សូមអរគុណចំពោះចំណេះដឹងដែលទទួលបាន អ្នកឯកទេសអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្យាបាល និង អន្តរាគមន៍វះកាត់នៅ ជំងឺផ្សេងៗនិងរបួស។ ជាលើកដំបូងដែលពួកគេបានចាប់ផ្តើមនិយាយអំពីរន្ធដែលរហែកនៅក្នុងសតវត្សទីដប់ប្រាំបី។ មក​ដល់​ពេល​នេះ ការ​រក​ឃើញ​នេះ​បាន​ជួយ​សង្គ្រោះ​ជីវិត​មនុស្ស​ជា​ច្រើន។