ការវាយដំយ៉ាងខ្លាំងទៅលើទ្រូង។ ការកន្ត្រាក់នៃក្រពេញ mammary
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ៖
- ការឈឺចាប់ខ្លាំង;
- ហើមនៅកន្លែងនៃផលប៉ះពាល់;
- hematoma ។
ស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរ ទ្រូង- របួសទូទៅ។ កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់លើ ជាលិកាទន់នៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងជំនី។ មូលហេតុដែលបណ្ដាលឱ្យមានស្នាមជាំ អាចជាការធ្លាក់ពីកម្ពស់ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬបុក។ អត្តពលិក និងមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងកីឡាខ្លាំង តែងតែងាកទៅរកគ្រូពេទ្យដែលមានរបួសបែបនេះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលរបួសកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន
នៅពេលដែលឆ្អឹងជំនីរមានស្នាមជាំ ជាលិកាទន់ៗត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុត។. ឆ្អឹងជំនីរនៅដដែល។ វាហាក់ដូចជាមនុស្សជាច្រើនថាមិនមានអ្វីខុសជាមួយនឹងការខូចខាតនោះទេ។
ទេ ដូច្នេះអ្នកមិនអាចទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់បានទេ។ ប៉ុន្តែយើងយកចិត្តទុកដាក់ ជាលទ្ធផលនៃការវាយប្រហារនៅតំបន់ឆ្អឹងជំនី សួត pleura សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គខាងក្នុងដោយឈាម ហើយឆ្អឹងជំនីរខ្លួនឯងអាចរងទុក្ខបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលចាំបាច់ទេនោះបញ្ហាសុខភាពគឺអាចធ្វើទៅបាន។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលមានរបួសឆ្អឹងជំនី? ដំបូងបង្អស់ភាពសុចរិតនៃជាលិកាត្រូវបានខូចខាត។ វាមើលទៅដូចនេះ: សាច់ដុំឡើងរឹងនៅក្នុងតំបន់ដែលរងការខូចខាត, spasm កើតឡើង (យើងមានអារម្មណ៍ថាវានៅក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់) ។ ប្រសិនបើការវាយលុកខ្លាំង នោះនាវាអាចនឹងផ្ទុះ ហើយមានស្នាមជាំមួយ ដែលគេនិយមហៅថា ស្នាមជាំ។
ចាំ! ដំណើរការរលាកអាចវិវត្តនៅកន្លែងនៃផលប៉ះពាល់ ដែលនាំទៅដល់ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសុខភាព។ យើងណែនាំអ្នកឱ្យទាក់ទងភ្លាមៗ ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រសិនបើរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
រោគសញ្ញានៃការរងរបួសទ្រូង
ជារឿយៗអ្នកអាចសង្កេតឃើញស្ថានភាពបែបនេះបន្ទាប់ពីទទួលបានស្នាមជាំជនរងគ្រោះគិតថាអ្វីៗនឹងកន្លងផុតទៅ។ របួសបើកចំហទេ មិនចាំបាច់បង់រុំទេ ហើយការឈឺចាប់ត្រូវបានសន្មត់ថាបាត់ទៅតាមពេលវេលា។
បុរសព្យាយាមរស់នៅ ជីវិតពេញលេញប៉ុន្តែជាលទ្ធផលនៃការផ្ទុកឬ ចលនាភ្លាមៗមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ទ្រូង។ នេះបង្ហាញពីស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរនៃ sternum ។
បន្ថែមពីលើសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកអាចសង្កេតមើលរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- វត្តមាននៃ hematoma ធំមួយ។ ដំបូងវាមានពណ៌ក្រហម បន្ទាប់មកងងឹតទៅពណ៌ស្វាយ។ យូរ ៗ ទៅស្នាមជាំប្រែទៅជាពណ៌ត្នោតហើយបន្ទាប់ពីប្រហែលមួយសប្តាហ៍វាប្រែទៅជាពណ៌លឿង។
ក្នុងករណីមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ស្នាមជាំអាចប្រែជាខ្មៅ។ នេះមានន័យថា ឈាមច្រើនកកកុញនៅកន្លែងប៉ះពាល់ ដែលផ្តល់ពណ៌បែបនេះ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលគឺចាំបាច់យ៉ាងច្បាស់។
- នៅក្នុងតំបន់នៃស្នាមជាំ, edema អាចបង្កើត, កំណត់លក្ខណៈដោយត្រាមួយ, ដែលត្រូវបាន palpated យ៉ាងងាយស្រួលក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ការហើមអាចរាលដាលដល់តំបន់ធំនៃសុដន់។ វាចាប់ផ្តើមធូរស្រាលតែនៅថ្ងៃទី 2 បន្ទាប់ពីរបួស។
- ស្បែកនៅតំបន់របួសក្លាយជាក្តៅ - បង្ហាញពី hyperthermia ។ នេះគឺជាសញ្ញានៃដំណើរការរលាក។
ការឈឺចាប់នៅក្នុង sternum អាចមិនត្រឹមតែជាដំណាក់កាលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ថេរផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះវាឈឺហើយរិល។
ការរងរបួសដែលពាក់ព័ន្ធដែលអាចកើតមាន៖ លក្ខណៈសំខាន់ៗរបស់ពួកគេ។
ប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស សរសៃឈាម ឬសួតត្រូវបានខូចខាត នោះអ្នកអាចសង្កេតបន្ថែមបាន៖
- Cyanosis នៃចុងបំផុត, មុខ។ ស្បែកប្រែជាពណ៌សឬខៀវជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតសរសៃឈាម។
- ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ វាពិបាកសម្រាប់ជនរងគ្រោះក្នុងការដកដង្ហើមចូល ដកដង្ហើមចេញ ព្រោះសកម្មភាពទាំងនេះបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រហែលជាមានការក្អក។ ជួនកាលអមដោយការហូរឈាម។
- វិលមុខគឺជាលទ្ធផលនៃកង្វះអុកស៊ីសែន។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយាដែលជាលទ្ធផលនៃការឆក់ការឈឺចាប់។
- ចង្វាក់បេះដូងយឺតគឺជាសូចនាករ ចង្វាក់បេះដូងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតសរសៃឈាម។
សំខាន់ក្នុងការចងចាំ , ស្នាមជាំអាចនឹងត្រូវបានអមដោយការបាក់ឆ្អឹងជំនី។ ហើយនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
ជនរងគ្រោះពេលពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យដោយហត់ហើយក៏តាមសុំដកដង្ហើមវែងៗដែរ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងទ្រូង។ ក្នុងករណីនេះវាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការផ្លាស់ទីអ្នករបួសព្រោះមានលទ្ធភាពដែលសួតត្រូវបានខូចខាត។ ក្នុងករណីនេះ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវទីតាំងដែលមានផាសុខភាព និយមអង្គុយពាក់កណ្តាល ហើយបញ្ជូនទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលនៅជិតបំផុត។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់របួស
ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់បុគ្គលដែលបានទទួលស្នាមជាំ នោះយើងណែនាំអ្នកឱ្យអនុវត្តសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ
- វាចាំបាច់សម្រាប់ជនរងគ្រោះដើម្បីលាបបង់រុំតឹង។ វានឹងជួយកាត់បន្ថយចលនា ធ្វើឱ្យរបួសមិនសូវឈឺចាប់។ ការបង់រុំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើទ្រូង, ជួសជុលនៅក្រោមតំបន់ដែលខូច, នៅលើផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ។
- អ្នករបួសត្រូវបានសម្រាកពេញលេញ។
- វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យលាបត្រជាក់ទៅកន្លែងដែលខូច។ នីតិវិធីនេះនឹងធ្វើឱ្យការហូរឈាមក្រោមស្បែកកាន់តែតូច។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើប៉ូលីអេទីឡែនដែលក្នុងនោះទឹកកកត្រូវបានបង្កប់។ នីតិវិធីមានរយៈពេលប្រហែល 2 ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះទឹកកកត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ 10-15 នាទីម្តង។ ប្រសិនបើកំរាលកំដៅដែលពោរពេញទៅដោយ ទឹកត្រជាក់ឬក្រណាត់សើម បន្ទាប់មករៀងរាល់ 3-4 នាទីម្តង។
- ប្រសិនបើជនរងគ្រោះមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនោះវាជាការចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ វាអាចជា analgin, spazgan, baralgin ជាដើម។
ចាំ! ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសទ្រូង ត្រូវប្រាកដថាត្រូវស្វែងរកការព្យាបាល។ ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់. ជួនកាលវាពិបាកក្នុងការកំណត់ភាពស្មុគស្មាញនៃរបួសខាងក្រៅ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិច ដែលអ្នកអាចកំណត់ភាពសុចរិតនៃឆ្អឹង និងសរីរាង្គ។
ការព្យាបាលរបួសទ្រូង
បន្ទាប់ពីផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់អ្នករបួសវាចាំបាច់ត្រូវបន្តព្យាបាល។ ចំពោះគោលបំណងនេះការបង្ហាប់ត្រជាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល 2 ថ្ងៃ។ នីតិវិធីនឹងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងបំបាត់ការហើម។ វាចាំបាច់ក្នុងការលាបត្រជាក់ 5-7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 15-20 នាទី។.
ចាប់ពីថ្ងៃទីបីអ្នកអាចបន្តទៅការព្យាបាល hematomas ។ សម្រាប់ការនេះពួកគេធ្វើ ការបង្ហាប់ក្តៅ. បើអាចធ្វើបាន អ្នកអាចងូតទឹកក្តៅ។ កុំភ្លេចបង់រុំដែលនឹងជួយជៀសវាងការមិនចាំបាច់ ការឈឺចាប់. ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនបាត់ទេនោះថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
របបទន់ភ្លន់នឹងរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សូមចាំថា ចលនាតិច អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញឆាប់ៗ។
ប្រសិនបើការរងរបួសគឺសំខាន់, បន្ទាប់មក traumatologist នឹងពិតជាចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីដូចជា electrophoresis. ពួកគេនឹងជួយឱ្យជាលិកាជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
ប្រសិនបើ hematoma មិនដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ នេះបង្ហាញពីការជាប់គាំងនៃឈាម។ វានឹងត្រូវដកចេញ វះកាត់. ការវាយដំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃ hematoma ដែលតាមរយៈនោះអ្វីៗនឹងចេញមក។ ក្នុងករណីមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់នាវា ការស្តារឡើងវិញនឹងធ្វើឡើងដោយការវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។
របៀបដេកជាមួយទ្រូងដែលមានស្នាមជាំ
ជាការពិតណាស់ទ្រូងដែលមានស្នាមជាំត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។ ពួកគេរំខានជាពិសេសអំឡុងពេលគេង។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យបង់រុំនៅលើដង្ហើមចេញ ដោយដាក់អ្នកជំងឺនៅទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ។ នៅក្នុងទីតាំងនេះការឈឺចាប់នឹងមានការរំខានតិច។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរថាអ្នកជំងឺ លំហាត់ប្រាណផ្លូវដង្ហើមដូច្នេះថា sputum មិននៅទ្រឹងនៅក្នុងសួត។
ឱសថបុរាណសម្រាប់ស្នាមជាំ
ប្រសិនបើរបួសស្រាលអ្នកអាចប្រើបាន។ ឱសថ folkការព្យាបាល រួមទាំងថ្នាំល្បីបំផុតពី៖
- cilantro;
- parsley;
- horseradish ធម្មតា;
- ទឹកខ្មេះ។
ពី cilantro អ្នកអាចរៀបចំថ្នាំស្ពឹកបែបនេះ: ចាក់ 50 ក្រាមនៃផ្លែឈើជាមួយ 1 លីត្រនៃទឹករំពុះ។ ទទូច 10 នាទី។ បន្ទាប់ពីនោះត្រងនិងយក 2-3 ពែងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
Parsley ត្រូវបានប្រើក្នុងការស្លៀកពាក់។ ផ្នែកពីលើអាកាសរបស់វាត្រូវបានកាត់យ៉ាងល្អិតល្អន់ លាបលើស្នាមជាំ ជួសជុលដោយបង់រុំ។
ឫសត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុង horseradish ។ វាត្រូវបានជូតនៅលើ grater និងអនុវត្តជាការបង្ហាប់ទៅនឹងស្នាមជាំមួយ។ មួយសន្ទុះក្រោយមក ការឈឺចាប់ក៏បាត់ទៅវិញ។
ទឹកខ្មេះរំលាយ hematomas បានយ៉ាងល្អ។ វាត្រូវបានលាយជាមួយទឹកឃ្មុំហើយដាក់លើស្នាមជាំ។ ម្តងម្កាល បង់រុំត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររហូតទាល់តែស្នាមជាំចាប់ផ្តើមបាត់។
ផលវិបាកនៃការរងរបួស
ការព្យាបាលរបួសទ្រូងជាធម្មតាចំណាយពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមាន បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ. ស្ត្រីគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។ ជួនកាលស្នាមជាំនៃទ្រូងនាំឱ្យមានការបង្កើតត្រាដែលបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃដុំសាច់។ ទាំងនេះមិនមែនជាករណីញឹកញាប់ទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។
ស្នាមជាំនៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ ជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់នាវាអាចត្រូវបានខូចខាតដែលនឹងនាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាម។ ហើយនេះគឺជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលអាចកើតមាន, គាំងបេះដូង, necrosis ។ ជួនកាលការដកដង្ហើមខ្លីលេចឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួសបែបនេះ។ ហើយនេះនិយាយអំពីបញ្ហាជាមួយនឹងសួត។
ដូច្នេះត្រូវមើលថែខ្លួនឯង ហើយបើមានរបួសត្រូវទៅ ការពិនិត្យពេញលេញនិងទទួលការព្យាបាលសមស្រប។
ការរងរបួសទ្រូងត្រូវបានបែងចែកទៅជាបិទនិងបើកចំហ។ នៅ របួសបើកចំហមុខរបួសត្រូវបានកំណត់ដោយមើលឃើញ។ ការរងរបួសបិទត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើស្បែកនៅដដែល។. វាគឺជាប្រភេទនៃការរងរបួសនេះ ដែលត្រូវបានគេសំដៅជាញឹកញាប់ថាជាការប៉ះទង្គិចទ្រូង។ ពាក្យនេះច្រើនតែសំដៅលើរបួសស្រាលដែលមិននាំទៅដល់ការបំពានលើសុចរិតភាព រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនិងសរីរាង្គខាងក្នុង។ ទោះបីជាជាញឹកញាប់ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាប៉ះទង្គិចនៃកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យនាំទៅដល់ ការបាក់ឆ្អឹងដែលបិទជិតឆ្អឹង, រលាកសួត, បេះដូង, ដាច់សរសៃឈាម; ផ្លូវដង្ហើម.
ប្រភេទនៃការរងរបួសទ្រូង
ការជាំទ្រូងច្រើនតែជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬកើតឡើងពេលធ្លាក់លើវត្ថុដែលលេចចេញ ផ្ទៃមិនស្មើគ្នា ដោយសារ បុកខ្លាំងនៅកម្រិតទ្រូង។ ជារឿយៗការរងរបួសបែបនេះត្រូវបានទទួលក្នុងអំឡុងពេលលេងកីឡានៅកន្លែងធ្វើការនៅផ្ទះ។
ការរងរបួសទ្រូងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈនៃរបួសដែលទទួលបាន៖
- ដោយមិនបំពានលើភាពសុចរិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង។ ក្នុងករណីនេះ hematoma, contusion ឬ rupture សាច់ដុំត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ជាមួយនឹងវត្តមាននៃការខូចខាតឆ្អឹង (sternum, ឆ្អឹងជំនីរ, ឆ្អឹងកង, blades) ។
- មិនមានរបួសដល់សរីរាង្គខាងក្នុងទេ។
- ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរីរាង្គមួយឬច្រើន (សួត, បេះដូង, ផ្លូវដង្ហើម, បំពង់អាហារ, សរសៃឈាម) ។
លើសពីនេះទៀតការចាត់ថ្នាក់យកទៅក្នុងគណនីបរិមាណនៃដំបៅ។ ការរងរបួសត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នា និងកំណត់ចំពោះការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសរីរាង្គមួយ ឬច្រើន នៅពេលដែលសរីរាង្គជាច្រើននៃតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រដូចគ្នាត្រូវបានខូចខាត។ ជាពិសេសប្រសិនបើមានការកន្ត្រាក់នៃទ្រូងនៅខាងឆ្វេង. ពួកគេនិយាយអំពីការរងរបួសរួមគ្នានៅពេលដែលមានរបួសនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ របួសក ឬរបួសខួរក្បាលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ របួសរួមបញ្ចូលគ្នាហៅថាដំបៅនៃសរីរាង្គដែលទទួលបានក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបំផ្លាញជាច្រើន។
រោគសញ្ញានៃការរងរបួសទ្រូង
រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានកំណត់ដោយធម្មជាតិនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត។ រោគសញ្ញាលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។ យោងតាមភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នករបួសត្រូវបានវាយតម្លៃជាបណ្តោះអាសន្នហើយបរិមាណនៃវិធានការបន្ទាន់ចាំបាច់ត្រូវបានកំណត់។
ជាមួយនឹងស្នាមជាំបន្តិចនៃទ្រូង, រោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញតិចតួចបំផុត:
- ការឈឺចាប់ដែលកើនឡើងជាមួយនឹងចលនា, ក្អក, ដកដង្ហើមជ្រៅ។
- ស្នាមជាំនៅកន្លែងដែលផ្លុំត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ស្នាមជាំអាចកើតឡើងដោយគ្មានស្នាមជាំ ឬការបង្កើត hematoma មិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ភ្លាមៗនោះទេ។
- ហើមជាលិកាក្នុងតំបន់។
ប្រសិនបើឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាតនៅពេលមានរបួស ជនរងគ្រោះ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ អាចមានអារម្មណ៍ថាមានស្នាមប្រេះ។ ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការ palpation នៃតំបន់ដែលខូច។ ទ្រូងនៅតំបន់ដែលមានស្នាមជាំគឺឈឺចាប់ខ្លាំង។
នៅក្នុងការរងរបួសកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជី មានសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹង និងសរីរាង្គខាងក្នុង។ ការចុកទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរច្រើនតែអមដោយការធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាឈឺចាប់, ការហូរឈាមខាងក្នុងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន របួសផ្លូវចិត្ត. ស្ថានភាពនេះមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងឈាមរត់ រោគសញ្ញា ការហូរឈាមខ្លាំង, បាតុភូតភ្ញាក់ផ្អើល។
នៅពេលពិនិត្យអ្នករបួសគ្រូពេទ្យគួរតែ ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើមាន។
របួសដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត
ការរងរបួសទ្រូងអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរដូចខាងក្រោមៈ- ទ្រូងចល័ត pathological;
- ការខូចខាតសួត;
- របួស pneumothorax, hemothorax, chylothorax;
- ការខូចខាតផ្លូវដង្ហើម;
- របួសបេះដូង;
- ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃនាវាសំខាន់ៗ;
- ការខូចខាតដល់បំពង់អាហារ;
- asphyxia របួស;
- ការរងរបួស diaphragm ។
ការប៉ះទង្គិចនៃទ្រូងនៅខាងស្តាំជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់ឆ្អឹងជំនី pleura ឬសួត។ នៅពេលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបួសនៅតំបន់ទ្រូងខាងឆ្វេង វាជាការសំខាន់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការកន្ត្រាក់នៃបេះដូង និងការដាច់សរសៃឈាម។ 
ការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងគឺជាការកើតឡើងធម្មតាដោយមានការរងរបួសទ្រូងបិទជិត។ ventricle ខាងស្តាំត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅ. វ៉ារ្យ៉ង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការកន្ត្រាក់គឺការដាច់នៃ myocardial ដែលនាំឱ្យមាន tamponade និង ស្លាប់មួយរំពេច. ការខូចខាតដល់សន្ទះបិទបើកនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ពេលខ្លះឈឺចុកចាប់តែបេះដូង។ ជារឿយៗ វាមានការឈឺចាប់ក្នុងការដកដង្ហើម ហើយក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារតាមរន្ធគូថ។
ក្នុងករណីមានការកកស្ទះក្នុងទ្រូង ការព្យាបាល និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តទៅតាមក្បួនដោះស្រាយជាក់លាក់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ក្នុងករណីមានរបួសទ្រូង វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយក្នុងពេលតែមួយផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តចាំបាច់។ វាគឺជាភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យឆ្លើយសំណួរ: "អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយទ្រូងដែលមានស្នាមជាំ?" បរិមាណនៃការពិនិត្យត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ យ៉ាងខ្លាំង ស្ថានភាពលំបាកការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តនិង ប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។
ពេលណា លក្ខខណ្ឌពេញចិត្តជួរពេញលេញនៃការប្រឡងត្រូវបានចាត់តាំង៖
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច;
- electrocardiography;
- និយមន័យនៃគ្លីនិកនិង ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីឈាម;
- ការវាយលុក pleural;
- ការពិនិត្យ thoracoscopic;
- អេកូបេះដូង;
- bronchoscopy យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ;
- ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញ។
វីដេអូ
វីដេអូ - ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការរងរបួសទ្រូង
ជំនួយដំបូង និងការព្យាបាលរបួសទ្រូង
ជំនួយដំបូងអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរបួស។ ប្រសិនបើឆ្អឹង និងសរីរាង្គខាងក្នុងមិនត្រូវបានខូចខាតទេ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការផ្តល់ការសម្រាក និងការប្រើថ្នាំសន្លប់។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បានដោយលាបបង់រុំរបួស លាបត្រជាក់ទៅកន្លែងរបួស និងលេបថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក។ បញ្ហាជំនួយត្រូវបានសម្រេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីពិនិត្យអ្នកជំងឺ។
ប្រសិនបើការពិនិត្យមិនបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសនឹងណែនាំការព្យាបាលនៅផ្ទះ។ យោងទៅតាមរបបនេះមិនគួរមានផលវិបាកនៃការរងរបួសនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺតែងតែព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីសំណួរ: "តើវាឈឺចាប់ប៉ុន្មាន?" ជាអកុសលសម្រាប់ ការងើបឡើងវិញពេញលេញទោះបីជាមានស្នាមជាំបន្តិចក៏ដោយ វានឹងចំណាយពេលប្រហែល 1,5 ខែ។ ការព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយពន្លឿនដំណើរការព្យាបាល។
ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ជាលិកាសួតការហូរឈាមច្រើនតែត្រូវការការវះកាត់ជាបន្ទាន់។ ការរលាកសួតបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទុក្ខព្រួយ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ Pneumothorax អាចត្រូវការការបង្ហូរចេញ pleural ។ ពិតប្រាកដណាស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការវិវត្តនៃភាពតានតឹង pneumothorax ។ ក្នុងករណី hemothorax បង្ហូរផងដែរ។ បែហោងធ្មែញ pleuralហើយក្នុងករណីមានការហូរឈាមខ្លាំង ប្រតិបត្តិការបន្ទាន់មួយត្រូវបានអនុវត្ត។
ការព្យាបាលការកកស្ទះក្នុងទ្រូងមានភាពស្មុគស្មាញជាងក្នុងការមានការខូចខាតដល់បំពង់ខ្យល់ ឬទងសួត។ ជាមួយនឹងរបួសបិទជិត ពួកគេកម្រណាស់ ប៉ុន្តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ វត្តមាននៃការដាច់រហែកនៃជញ្ជាំងផ្លូវដង្ហើមគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់។
hemodynamics មិនស្ថិតស្ថេរតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធសរសៃឈាមកណ្តាលនិងការថែរក្សាទិន្នផលបេះដូងជាមួយនឹងថ្នាំ inotropic ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំចាំបាច់សម្រាប់ការវិវត្តនៃ arrhythmia ។ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើការខូចខាត valvular ធ្ងន់ធ្ងរឬ hemopericardium ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការរងរបួសនៃសរសៃឈាមធំ ៗ ដែលមានការហូរឈាមច្រើនជាញឹកញាប់នាំឱ្យ លទ្ធផលដ៍សាហាវ. មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺគឺតាមរយៈការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់។. ក្នុងករណីនេះ ការកាត់កប៉ាល់ ឬ ក្រពេញប្រូស្តាត ត្រូវបានធ្វើរួច។ របួសសំខាន់ៗ នាវាសួតអាចជាសញ្ញាសម្រាប់ការវះកាត់សួត។
ការរងរបួសដល់បំពង់អាហារពីស្នាមជាំនៃទ្រូងគឺកម្រណាស់។ ពួកគេគឺជាលក្ខណៈនៃរបួសក។ ប្រសិនបើការរលាកបំពង់អាហារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនោះ មុខរបួសត្រូវបានដេរក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូង។ ការពន្យារពេល អន្តរាគមន៍វះកាត់ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការស្លាប់។
បន្ទាប់ពីមានស្នាមជាំ វាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីធ្វើឱ្យមុខងារនៃសរីរាង្គទ្រូងមានលក្ខណៈធម្មតា។ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញ. ល្បឿននៃការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស និងភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាល។. ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសំខាន់ការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានបង់ កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាល, លំហាត់ដកដង្ហើម, ការព្យាបាលដោយចលនា, មួនព្យាបាល. អ្នកក៏អាចព្យាបាលស្នាមជាំដោយប្រើឱសថបុរាណបានដែរ៖ សារធាតុ tinctures រុក្ខជាតិត្រូវបានគេប្រើជាយូរយារណាស់មកហើយដោយជោគជ័យដើម្បីរៀបចំការបង្ហាប់ដែលបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលជាលិកា។ សម្រាប់ស្នាមជាំ, tinctures នៃ violet, wort ផ្លូវ John's, nettle, buds birch និង aloe គឺសមរម្យ។ អ្នកអាចលាបកន្លែងដែលស្នាមជាំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក សំណងជាមួយ bodyagi មួន heparin ។
មុនពេលប្រើឱសថណាមួយ រួមទាំងថ្នាំដែលត្រូវបានរៀបចំតាមរូបមន្តប្រជាប្រិយ អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស។
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញកំហុស សូមរំលេចអត្ថបទមួយ ហើយចុច បញ្ជា (Ctrl)+បញ្ចូល. យើងនឹងកែកំហុស ហើយអ្នកនឹងទទួលបាន + ដល់កម្មផល 🙂
ការរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃក្រពេញ mammary អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាក និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជាពិសេសមិនល្អ និងគ្រោះថ្នាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះកូន និងក្រោយពេលវះកាត់ mammoplasty ។ មានសរសៃឈាមជាច្រើននៅក្នុងជាលិកាក្រពេញ ដូច្នេះស្នាមជាំនៃទ្រូងស្ទើរតែតែងតែអមដោយការហូរឈាម និងការបង្កើត hematoma (ស្នាមជាំ) នៅលើមូលដ្ឋានដែលដុំសាច់អាចបង្កើតបាន។
ស្នាមជាំនៅលើទ្រូងបន្ទាប់ពីផ្លុំ
របួសខាងក្រៅស្ទើរតែតែងតែនាំឱ្យមានការបង្កើតស្នាមជាំ (ការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្រោមស្បែក) ។ ក្រពេញ mammary គឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ - ប្រសិនបើអ្នកវាយ សុដន់ស្ត្រីបន្ទាប់មក hematoma អាចបង្កើតនៅកន្លែងរងរបួស។ ប៉ុន្តែមិនដូចកន្លែងរបួសផ្សេងទៀតទេ ស្នាមជាំក្រោយពីប៉ះនឹងទ្រូងគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃការបង្កើតផលវិបាកសម្រាប់ស្ត្រី។
ផលវិបាកនៃការផ្លុំទៅទ្រូងអាស្រ័យលើ សកម្មភាពមុខងារជាលិកា glandular ដូច្នេះសម្រាប់ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានវាមាន សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យអាយុ (ប្រសិនបើក្មេងស្រីត្រូវបានគេវាយនៅក្នុងទ្រូងបន្ទាប់មកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបង្កើត fibroadenoma ម្តាយដែលបំបៅកូនគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការបង្កើត mastitis សម្រាប់ស្ត្រីវ័យចំណាស់។ ដុំសាច់មហារីកឬ mastitis) ។ ដោយមិនគិតពីប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃរោគសញ្ញា ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលបុកទ្រូង ឬដួល គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ។
ផលវិបាកនៃការប៉ះទង្គិចដល់ទ្រូង
របួសដើមទ្រូងគឺជាមូលហេតុមួយនៃបញ្ហា និងជំងឺខាងក្រោមនេះ៖
- ដុំសាច់ស្រាល;
- Laktostasis អំឡុងពេលបំបៅដោះកូន;
វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាណាមួយ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការរងរបួសមិនមានបញ្ហានិងការត្អូញត្អែរទេនោះវាមិនមានន័យទាល់តែសោះថាវាមិនចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃក្រពេញ mammary ហើយបដិសេធមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ទៅ ការចង្អុលបង្ហាញដែលអាចកើតមានផលវិបាកបន្ទាប់ពីប៉ះទ្រូងរួមមាន៖
- វត្តមាននៃដុំពកនៅក្នុងក្រពេញ mammary (ត្រាមួយបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងនៃការរងរបួស);
- ការឈឺទ្រូងថេរឬមិនទៀងទាត់;
- ការឈឺចាប់ឆេះឬចាក់លេចឡើងនៅខាងក្នុងទ្រូង;
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង;
- ការប្រែពណ៌នៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់នៃសុដន់ (ការកើនឡើងក្រហម);
- ខូចទ្រង់ទ្រាយក្បាលដោះ។
ភាគច្រើន backfireរបួសផ្លូវចិត្តណាមួយអាចធ្វើទៅបាន រយៈពេលក្រោយសម្រាលឬក្រោយការវះកាត់សុដន់។
ជំរាបសួរ។ ចៃដន្យសម្រាប់ខ្ញុំ ស្នាមជាំមួយបានលេចឡើងនៅលើទ្រូងរបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំមិនបានដួល ឬដួលនោះទេ។ តើអ្វីជាហេតុផល និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ? Ekaterina អាយុ ៣៧ ឆ្នាំ។
សួស្តី Ekaterina ។ ស្នាមជាំគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃឈាមនៅក្នុងជាលិកាដែលមិនកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផល។ ទោះបីជាមិនមានរបួសក៏ដោយ អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការហូរឈាម និងអនុវត្តរាល់ការចាំបាច់។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺសុដន់។
ម្តាយបំបៅដោះបានទះកំផ្លៀង
ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនយ៉ាងសកម្ម ជាលិកាក្រពេញនៃក្រពេញ mammary ផលិតទឹកដោះគោ។ ស្នាមជាំ ឬវាយដើមទ្រូងសម្រាប់ម្តាយដែលកំពុងបំបៅដោះកូន អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមនេះ៖
- ការជាប់គាំងក្នុងស្រុកនៃទឹកដោះគោនៅកន្លែងរងរបួស;
- lactostasis ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ;
- mastitis (suppuration នៅក្នុងក្រពេញ mammary) ។
កុមារប៉ះក្រពេញដោយចៃដន្យ ឬស្ត្រីគិលានុបដ្ឋាយិកាវាយសុដន់របស់នាងយ៉ាងខ្លាំង - ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃរបួស ចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃស្ថានភាពសុដន់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ ឬសង្ស័យ។ លទ្ធផលនៃ lactostasis នៅក្នុង mastitis purulentប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបួស វាអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយ៖ ម្តាយដែលបំបៅដោះកូនឆាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឱកាសកាន់តែតិចសម្រាប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។
ជំរាបសួរ។ កូនតូចចៃដន្យបុកចំដើមទ្រូង បណ្តាលឲ្យរបួស។ តើអ្វីជាការគំរាមកំហែង និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ? Sofia អាយុ 35 ឆ្នាំ។
សួស្តី Sofia ។ ក្រពេញ mammary មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត ដូច្នេះអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ។ ការប៉ះទង្គិចណាមួយទៅទ្រូងអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាក្រពេញ (hematoma) ដោយផ្អែកលើដុំសាច់ដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើអ៊ុលត្រាសោនឬ mammography (វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ការពិនិត្យចាំបាច់) ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលវ៉ារ្យ៉ង់គ្រោះថ្នាក់នៃរោគវិទ្យា។
វាយទ្រូងខ្ញុំបន្ទាប់មក mammoplasty - អ្វីដែលត្រូវខ្លាច?
វ៉ារ្យ៉ង់ណាមួយនៃ mammoplasty ពាក់ព័ន្ធនឹងអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុដន់ព្រោះវា ការវះកាត់គឺជាការរងរបួសដល់ជាលិកាក្រពេញ ហើយការប៉ះទង្គិចបន្ថែម ឬស្នាមជាំធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃក្រពេញ mammary កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ជាមួយនឹងការផ្សាំ របួសខាងក្រៅអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ
- ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃការផ្សាំជាមួយនឹងការលេចធ្លាយនៃស៊ីលីកូនចូលទៅក្នុងជាលិកាសុដន់;
- ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃ implant ជាមួយនឹងការបង្កើតពិការភាពគ្រឿងសំអាងមួយ;
- ការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវរលាកឬឈាមនៅក្រោមការផ្សាំឬនៅក្នុងជាលិកាសុដន់;
- រូបរាងនៃការស្អិតជាប់ និងរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញនៃសុដន់។
ការប៉ះទង្គិចលើសុដន់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ mammoplasty នឹងក្លាយជាកត្តាមួយដែលនាំទៅរកការវិវត្តនៃផលវិបាក និងតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀត។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើស្ត្រីប៉ះទ្រូងរបស់នាង?
នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់នៃការប៉ះទង្គិចណាមួយចំពោះក្រពេញ mammary ស្ថានភាពនៃសុដន់គួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃភ្លាមៗដោយការពិនិត្យនិង palpation ។ ជំនួយដំបូងពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើដូចខាងក្រោមៈ
- អធិការកិច្ច ស្បែកសម្រាប់របួសបើកចំហ;
- ការកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃផលប៉ះពាល់;
- ការកំណត់ palpation ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃវត្តមាននៃដុំឬថ្នាំងនៅក្នុងទ្រូង;
- ការប្រើបង្ហាប់ត្រជាក់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម និងបំបាត់ការហើមជាលិកា។
មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកនៃការរលាក ឬដុំសាច់នោះ អ្នកមិនអាចប្រើឱសថ folk ក្នុងទម្រង់ជា ការបង្ហាប់រុក្ខជាតិនីតិវិធីកំដៅ និងការរៀបចំមួន។ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងបញ្ហាក្រោយការប៉ះទង្គិចនៃក្រពេញ mammary វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា។
តើធ្វើដូចម្តេច និងរបៀបព្យាបាលទ្រូងដែលមានស្នាមជាំ?
នៅឯការណាត់ជួបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតស្ត្រីម្នាក់ត្រូវប្រាប់ឱ្យបានលម្អិតនិងត្រឹមត្រូវអំពីរបួសដោយបង្ហាញពីយន្តការនៃការខូចខាត (ដួល, ផ្លុំ) ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ អ្នកឯកទេសនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាដូចខាងក្រោមៈ
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញ mammary;
- Tomography (MRI ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីមានការសង្ស័យ និងការចង្អុលបង្ហាញណាមួយ) ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃ hematoma និងអវត្ដមាននៃដុំសាច់, វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអ្នកឱ្យចាប់ផ្តើម smearing ការត្រៀមលក្ខណៈដើម្បីរំលាយការប្រមូលផ្តុំនៃឈាមនៅក្នុងជាលិកា។ មួនពិសេសលាបទៅកន្លែងរបួសរហូតដល់ស្នាមជាំបាត់។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃផលវិបាកនៃការរលាក ( hematoma suppuration, mastitis) វានឹងចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ (បើកការផ្តោតអារម្មណ៍និងយកខ្ទុះចេញ) ។ ដោយបានរកឃើញដុំសាច់មួយ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើកោសល្យវិច័យ puncture សម្រាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។រចនាសម្ព័ន្ធ histological នៃ neoplasm ។
ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តចំពោះក្រពេញ mammary អាចជាមូលហេតុនៃរូបរាង ជំងឺគ្រោះថ្នាក់. ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែថែរក្សាសុដន់របស់នាង ការពារការប៉ះទង្គិចដល់ជាលិកាក្រពេញ និងទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ ដើម្បីពិនិត្យបង្ការ។ ការប៉ះទង្គិចដោយចៃដន្យ ឬស្នាមជាំទៅលើក្រពេញ mammary គឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមិនកំណត់ពេល។
ជំរាបសួរ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេវាយនៅក្នុងទ្រូង។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានអ្វីរំខានខ្ញុំទេ ប៉ុន្តែខ្ញុំខ្លាចមានផលវិបាក។ ថាតើចាំបាច់ត្រូវធ្វើការស្ទង់មតិដែរឬទេ ប្រសិនបើគ្មានការតវ៉ាទេ? Assa អាយុ 44 ឆ្នាំ។
ជំរាបសួរ Assa ។ ផលវិបាកនៃការរងរបួសសុដន់គឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ប្រសិនបើមិនមានការបង្ហាញបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេនោះវាមិនមានន័យទាល់តែសោះថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ។ ងាកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកត្រូវថតរូប (ម៉ាំម៉ូក្រាម) ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ការធ្វើ mammography ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ 2 ឆ្នាំម្តង។
សួរគ្រូពេទ្យដោយឥតគិតថ្លៃ
នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ traumatologist ឬ mammologist, ផ្សេងគ្នា របួសផ្លូវចិត្តក្រពេញ mammary មិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ សរុបមក ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងប្រហែល 2% នៃស្ត្រី។ ពិតមែន ថ្វីត្បិតតែកម្រមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះជាស្នាមជាំក៏ដោយ ក៏វានៅតែជារោគសាស្ត្រដ៏ធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
ស្នាមជាំនៃក្រពេញ mammary គឺជារបួសមួយ។ ប្រភេទបិទ(ឧ. ដោយមិនបំពានលើភាពសុចរិតនៃស្បែក)។ ជារឿយៗវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលមានទីតាំងនៅទ្រូង, ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងជំនី, pneumothorax ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ស្នាមជាំ banal គឺជាលទ្ធផលងាយស្រួលបំផុតដែលអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់បែបនេះ។
ក្នុងករណីមានរបួសណាមួយនៃសុដន់ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់។ តម្រូវការនេះត្រូវបានពន្យល់ ហានិភ័យខ្ពស់ការវិវត្តនៃការហូរឈាម suppuration និងផលវិបាកមួយចំនួនផ្សេងទៀត។
មូលហេតុនៃជំងឺ
ការជាំសុដន់ច្រើនតែជាផលវិបាកនៃការប៉ះពាល់ ហេតុផលគ្រួសារ. ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីការដួលដោយមិនគាំទ្រដៃ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការប៉ះទង្គិចគ្នាដោយចៃដន្យនៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស និងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។
ដោយសារតែសកម្មភាពនៃកត្តាប៉ះទង្គិចនៅលើជាលិកាសុដន់ ការដាច់សរសៃឈាមកើតឡើង។ លទ្ធផលគឺហូរឈាម។ វាបញ្ចប់ដោយការបង្កើតស្នាមជាំលក្ខណៈ ដែលរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាត្រូវបានរក្សាទុក ឬ hematomas ដែលរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាមិនត្រូវបានរក្សាទុក (ឧ. បែហោងធ្មែញដែលពោរពេញទៅដោយឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង) ។
ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ខ្សោយ ស្នាមជាំមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយការហូរឈាមចេញពីនាវាដែលខូចត្រូវបានដោះស្រាយដោយគ្មានអន្តរាគមន៍ពីខាងក្រៅ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ទ្រូងត្រូវបានការពារយ៉ាងល្អពីការរងរបួស ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការប៉ះទង្គិចដល់ក្បាលសុដន់ ឬជិតក្បាលសុដន់ ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែ បរិមាណដ៏ច្រើន។អ្នកទទួលនៅក្នុងតំបន់នេះ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃសុដន់ដែលមានស្នាមជាំគឺស្រដៀងនឹងការខូចខាតដល់តំបន់ផ្សេងទៀត។ នៅពេលពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ស្នាមជាំ ឬ hematoma ត្រូវបានកំណត់។ ក្នុងករណីនេះ អ្វីគ្រប់យ៉ាងអាចត្រូវបានដោះស្រាយដោយសុវត្ថិភាព ឬវាអាចបញ្ចប់ដោយខ្លាញ់ប្រភេទ necrosis ដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ទៅជាពណ៌ខ្មៅ និងការបញ្ចេញខ្ទុះចេញពីក្បាលសុដន់។
ដោយសារតែរបួសស្ត្រីដែលរងរបួសនឹងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ហើមនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើបំពង់ទឹកដោះត្រូវបានប៉ះពាល់ វាអាចរកឃើញការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់ ដែលនឹងមានពណ៌ស ឬថ្លាទាំងស្រុង។
មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការសង្គ្រោះបឋម
ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាថាការខូចខាតអាចត្រូវបានដោះស្រាយនៅផ្ទះក៏ដោយក៏ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាង mammologist នៅតែចាំបាច់។ ក្នុងនាមជាជំនួយដំបូងមុនពេលការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំវិធានការដូចខាងក្រោមៈ
- សម្រាកនៅក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ
- អនុវត្តការបង់រុំ immobilizing (វាគួរតែមានក្រាស់ស្មើភាពគ្នា, វាត្រូវតែត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងកន្លែងមួយទល់មុខនឹងតំបន់ផលប៉ះពាល់);
- បន្ទះកំដៅជាមួយនឹងទឹកត្រជាក់ ឬកញ្ចប់ទឹកកកត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងដែលមានបញ្ហា ដើម្បីធានាឱ្យមានការថយចុះនៃលំហូរឈាមក្នុងតំបន់ ដើម្បីការពារ ការអភិវឌ្ឍន៍លឿនហើម (ដើម្បីជៀសវាងការរងរបួសពីភាពត្រជាក់វាចាំបាច់ត្រូវរុំកំរាលកំដៅឬថង់ទឹកកកក្នុងកន្សែង);
- នៅ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ស្ត្រីដែលមានរបួសសុដន់អាចវិវត្តន៍បែបនេះ លក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដូចជាការគាំងបេះដូង, pneumothorax ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានផលវិបាកទាំងនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រគល់ការម៉ាស្សាបេះដូងដល់អ្នកដែលមានជំងឺ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តហើយកុំធ្វើវាដោយខ្លួនឯង ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ឡើង។
ប្រសិនបើមិនមានផលវិបាកទេនោះគ្រូពេទ្យនៅតែត្រូវបង្ហាញខ្លួនដើម្បីឱ្យគាត់អាចធ្វើបាន វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគនិងធ្វើឱ្យប្រាកដថា ការព្យាបាលតំបន់ដែលរងការខូចខាតកំពុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ
រឿងដំបូងដែលស្ត្រីគួរធ្វើបន្ទាប់ពីការរងរបួសគឺត្រូវធ្វើការពិនិត្យសុដន់ដោយឯករាជ្យ។
វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃក្រពេញនីមួយៗដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់លើការផ្សាភ្ជាប់តំបន់ហើមតំបន់ asymmetrical ។ ពួកគេក៏វាយតម្លៃរូបរាងនៃក្រពេញនៅក្នុងកញ្ចក់ដោយយកចិត្តទុកដាក់លើស្បែកការដកក្បាលសុដន់រូបរាងនៃលំនាំសរសៃឈាមវ៉ែន។ នៅពេលកំណត់គម្លាតណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ការទល់លាមកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាចម្បងដោយអ៊ុលត្រាសោន។
ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការថយចុះ zonal នៅក្នុង echogenicity ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលាបយឺត ហើយ fibrin បានចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុង hematoma នោះតំបន់ hyperechoic អាចត្រូវបានរកឃើញ។
លើសពីនេះទៀត, mammography ត្រូវបានប្រើ។
ជាមួយនឹងជំនួយរបស់វាវាត្រូវបានកំណត់ថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរដុំសាច់នៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញ។
ប្រសិនបើចាំបាច់ CT, ductography អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើចាំបាច់ការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលសុដន់ដែលមានស្នាមជាំគួរត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលបែបអភិរក្សគឺគ្រប់គ្រាន់ ដែលមាននៅក្នុង៖
- អនុវត្តការបង់រុំ immobilizing;
- អនុវត្តការទប់ស្កាត់នៃប្រភេទ retrommary ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ;
- ការប្រើប្រាស់មួនជាមួយ troxevasin ឬ heparin ដើម្បីពន្លឿនការផ្តោតអារម្មណ៍នៃរោគសាស្ត្រ;
- ការឆ្លងតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលស្នាមជាំនៃសុដន់ជាមួយនឹងឱសថបុរាណលុះត្រាតែមានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ អ្នកអាចប្រើរូបមន្តខាងក្រោម៖
- លាបស្លឹកស្ពៃដែលវាយដំល្អជាមួយកន្ទេលសាច់ ឬក្រឡុកជាមួយម្ជុលរំកិលទៅតំបន់ខូចខាត។
- អ្នកអាចលាបដំឡូងបារាំងស្រស់មួយផ្លែរយៈពេល ៥-៧ នាទី;
- ដើម្បីឱ្យស្នាមជាំអាចដោះស្រាយបានលឿន ធ្វើការបង្ហាប់ជាមួយម៉ាញ៉េស្យូម រុំកប្បាសដែលត្រាំក្នុងដំណោះស្រាយទៅកន្លែងរបួស ហើយទុកសម្ភារៈត្រាំឱ្យស្ងួតទាំងស្រុង។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាមួនមួយចំនួននិងការបង្ហាប់ដោយផ្អែកលើ រូបមន្តប្រជាប្រិយមិនអាចទទួលបានដោយ។ ស្ត្រីជាមួយ របួសបិទក្រពេញ mammary ត្រូវការជំនួយពី mammologist ។ ក្នុងករណីខ្លះមានតម្រូវការ អន្តរាគមន៍វះកាត់. នេះគឺជាការចាំបាច់ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹង hematomas ធំដែលមិនអាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងឬជាមួយនឹងការបង្កើត cysts មិនពិត neoplasms ។
ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានប្រើប្រាស់តាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយលុះត្រាតែផលប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកពីវាគឺខ្ពស់ណាស់។
ការឡើងកំដៅ hematomas និងស្នាមជាំដំបូងមិនត្រូវបានណែនាំជាលក្ខណៈប្រភេទទេ ដូច្នេះជាការមិនជំរុញការលូតលាស់នៃបាក់តេរី!
សកម្មភាពបង្ការ
មិនមានការបង្ការជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារស្នាមជាំនោះទេ។ រឿងតែមួយគត់ដែលអាចត្រូវបានណែនាំគឺត្រូវជៀសវាង ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ទំនាក់ទំនងដែលអាចនាំឱ្យមានការប៉ះទង្គិចដល់ក្រពេញ mammary ។
ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលវិធានការដូចខាងក្រោមៈ
- ការបដិសេធមិនផ្លាស់ទីក្នុងភាពងងឹតពេញលេញ;
- ការគោរពច្បាប់ចរាចរណ៍យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីបង្ការគ្រោះថ្នាក់;
- ជៀសវាងវិធីសាស្រ្តបង្ខំនៃការដោះស្រាយជម្លោះ;
- ប្រព្រឹត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស;
- សង្កេតការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលហ្គេមក្រៅ។
វាត្រូវបានគេជឿថាវិធានការដើម្បីពង្រឹងស្បែកក៏នឹងមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្នាមជាំនៅដើមទ្រូងចំពោះស្ត្រី គឺជារោគសាស្ត្រដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់ ប្រសិនបើការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ ងាកទៅរកគ្រូពេទ្យទាន់ពេលសម្រាប់ជំនួយ។
ដោយគ្មានការដឹកជញ្ជូនទាន់ពេលវេលា ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តផលវិបាកខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន៖
- ការអភិវឌ្ឍន៍;
- ខ្លាំង ដំណើរការរលាកដោយសារតែការបង្កាត់ពូជ microflora បង្កជំងឺនៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាត;
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃស្លាកស្នាមដែលអាចខូចទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ក្រពេញនាំឱ្យខូចសោភ័ណភាព។
- degeneration នៃការផ្សាភ្ជាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានស្នាមជាំទៅជាដុំសាច់សាហាវ;
necrosis នៃតំបន់ដែលខូច។
ប្រសិនបើស្ត្រីងាកទៅរកគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ឬយ៉ាងហោចណាស់ទៅជួបអ្នកព្យាបាលរោគដោយប្រាប់គាត់អំពីរបួស និងទទួលបានការណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាល ជៀសវាង ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់វានឹងមិនពិបាកទេ។
រឿងចំបងគឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ សុខភាពផ្ទាល់ខ្លួននិងមិនត្រូវចាត់ទុកស្នាមជាំនៃក្រពេញ mammary ថាជារបួសដ៏សាមញ្ញបំផុត ដែលអ្នកអាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងបានយ៉ាងងាយស្រួល។
ស្នាមជាំនៃក្រពេញ mammary គឺជារបួសប្រភេទបិទ ដែលមានតែជាលិកានៃបែហោងធ្មែញប៉ុណ្ណោះដែលងាយនឹងខូចខាត។ ពួកគេកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្លាក់នៅផ្ទះ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការប៉ះទង្គិចតិចតួចក្នុងការដឹកជញ្ជូន ការប៉ះទង្គិចនៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស កីឡាសកម្ម ការប្រយុទ្ធ និងការចំបាប់។ ស្នាមជាំមួយត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ទ្រូង, វត្តមាននៃការផ្សាភ្ជាប់នៅក្នុងទ្រូង, ស្នាមជាំនិង hematomas ជាមួយនឹងការបង្កើតស្នាមជាំ។ ស្នាមជាំអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោននិងប្រវត្តិក៏ដូចជា វិធីបន្ថែម- ទែម៉ូម៉ែត្រវិទ្យុសកម្ម និង mammography ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីពិសេស។
ការព្យាបាលសុដន់ត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីអភិរក្ស ប៉ុន្តែប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើត និងបញ្ជាក់ដោយមធ្យោបាយវិនិច្ឆ័យថាមាន hematoma ធំនោះ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ឬការវះកាត់តាមផ្នែកនៃក្រពេញ mammary ត្រូវបានអនុវត្ត។ ឧបាយកលនាពេលអនាគតទាំងអស់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃរបួសនិងលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សា។
ចំណាត់ថ្នាក់និងលក្ខណៈ
របួសសុដន់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាច្រើនប្រភេទ៖
របួសបិទជិតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាត - ស្នាមជាំ, ស្នាមជាំនិង hematomas ។ របួសបើកចំហ- ទាំងនេះគឺជាការកាត់ ការចាក់ របួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើងនិងរបួសពីសត្វល្អិតខាំសត្វ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ វិទ្យាសាស្រ្តនៃ mammology បែងចែកស្នាមជាំទៅជាផ្នែកខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។ ការរងរបួសលើផ្ទៃគឺកម្រណាស់ ដែលកើតឡើងក្នុង 3% នៃរបួសសុដន់ទាំងអស់។
ការរងរបួសមួយចំនួនកើតឡើងដោយប្រយោលនៅពេលដែលការខូចខាតដល់ទ្រូង, ឆ្អឹងជំនីរ, ការបាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងតំបន់កោសិកា, sternum ត្រូវបានបញ្ជាក់។ វាក៏មាន pneumothorax និង hemothorax ផងដែរ។ ការរងរបួសបែបនេះអាចមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃការហូរឈាម, ខ្ទុះ, ការឆក់ឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើខូច សរីរាង្គខាងក្នុងឬឆ្អឹងនៅក្នុងតំបន់នៃក្រពេញ mammary ការហូរឈាមកើតឡើង ដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងក្នុងទម្រង់ជា hematoma ហើយស្នាមជាំមួយត្រូវបានចែងថាជាការពិតនៃការរងរបួស។
បិទ និង របួសផ្ទៃក្នុងអាចកើតឡើងនៅពេលធ្លាក់លើគ្រឿងសង្ហារឹម វត្ថុមុតស្រួច, រលាក់ក្នុងការដឹកជញ្ជូន។ នៅក្នុងការប៉ះទង្គិចជាមួយវត្ថុមួយ (នៅលើការប៉ះទង្គិច) នាវានៃក្រពេញ mammary ត្រូវបានរងរបួស, សុចរិតភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានរំលោភ, capillaries តូចបានផ្ទុះ។ នេះនាំឱ្យមានការប្រញាប់ប្រញាល់នៃឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលនាំឱ្យមានការហើមនៃតំបន់ប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើផ្លុំឬរបួសមិនខ្លាំងវាមិនបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ទេនោះយើងអាចនិយាយអំពីស្នាមជាំធម្មតា។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនបាត់ទេ ខណៈពេលដែលទ្រូងឈឺ នោះការខូចខាតអាចប៉ះពាល់ដល់តំបន់ paraareolar នៅក្នុងតំបន់ក្បាលសុដន់។ របួសដោយចាក់ និងកាត់ គឺជាលទ្ធផលនៃអំពើហិង្សា នៅពេលដែលមានចេតនាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ម្យ៉ាងទៀត របួសបែបនេះអាចកើតចេញពីការលេងកីឡា ការធ្លាក់លើវត្ថុស្រួច ការធ្វេសប្រហែសនៅកន្លែងធ្វើការជាដើម។
ជាមួយនឹងស្នាមរបួស ក៏ដូចជាស្នាមខាំដែលជាប់ ការហូរឈាមខ្លាំង, ការឈឺចាប់, hematomas, ពួកគេនិយាយអំពីការឆ្លងមេរោគ, ដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើរបួសមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ដោយសារជំនួយដំបូងមិនទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលសុដន់អាចជាការទទួលភ្ញៀវ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងអតិសុខុមប្រាណដែលបំផ្លាញ ការឆ្លងមេរោគ anaerobic. ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនីមួយៗមាន រោគសញ្ញាជាក់លាក់និងផលវិបាក។
រោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង
ដើម្បីយល់ថាមានស្នាមជាំនៃក្រពេញ mammary អ្នកត្រូវពិនិត្យកន្លែងដែលខូចខាត។ ជាធម្មតា hematoma បង្កើតនៅក្រោមស្បែកដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំ កោសិកាឈាមនៅក្រោមស្បែក។ ក្នុងករណីនេះពណ៌នៃក្រពេញ mammary អាចផ្លាស់ប្តូរទៅជាពណ៌លឿងពណ៌ស្វាយខ្មៅ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះវាដោះស្រាយប៉ុន្តែនៅកន្លែងរបស់វាលេចឡើង necrosis ខ្លាញ់នៃសុដន់។ ប្រសិនបើទ្រូងប្រែជាក្រហមភ្លាមៗ ហើយបន្ទាប់ពី 30-40 នាទីវាចាប់ផ្តើមប្រែទៅជាពណ៌ខៀវ យើងអាចនិយាយអំពីការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម បន្ទាប់ពីនោះខ្ទុះលេចឡើងពីក្បាលសុដន់។ ការឆ្អិនក៏អាចបង្កើតបានផងដែរ ជាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការប្រមូលផ្តុំនៃការឆ្លងមេរោគ។
ប្រសិនបើការឆ្លងមិនត្រូវបានលុបចោលទេ ខ្ទុះអាចវិវត្តទៅជាអាប់សសុដន់។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរស្ត្រីមានការព្រួយបារម្ភអំពីការហើមនិងការឈឺចាប់។ ក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពីមានស្នាមជាំ ទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់អាចលេចឡើងក្នុងទ្រូងក្នុងទម្រង់ជាវត្ថុរាវថ្លា និងស។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល hematoma អាចបាត់ទៅវិញ ប៉ុន្តែទុកត្រាមួយដែលនឹងក្លាយជាកន្លែងបង្កាត់ពូជដ៏ល្អសម្រាប់ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតដុំសាច់។
បន្ទាប់ពីរបួសសុដន់ ស្ត្រីអាចជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីស្នាមជាំ៖
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
- វិលមុខ និងខ្សោយបន្តិច។
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃសុដន់។
- ការបង្កើត hematoma ។
- ការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងឈឺចាប់។
ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែល hematoma លេចឡើងស្ត្រីម្នាក់ប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ថាមានហើមដែលបានបង្កើតឡើងនោះទេ។ ដោយសារតែនេះ, ការខូចទ្រង់ទ្រាយជាលិកាអាចនាំឱ្យមានការតឹងនៅក្នុងទ្រូង, រូបរាងនៃក្បាលដោះដាក់បញ្ច្រាស។ ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងមិនធម្មតាអាចបង្ហាញពីការរំខានដល់ដំណើរការនៃក្រពេញ ដែលនឹងនាំទៅរកការបង្កើតដុំសាច់ប្រភេទស្លូត ឬសាហាវ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្នាមជាំ
បន្ទាប់ពីការផ្លុំ និងស្នាមជាំដល់ដើមទ្រូង ស្ត្រីយ៉ាងហោចណាស់គួរតែពិនិត្យមើលដើមទ្រូងរបស់នាង។ ប្រសិនបើលក្ខណៈនៃការហើមត្រូវបានរកឃើញ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ Palpation អាចគ្មានការឈឺចាប់ ដែលមិនផ្តល់ចម្លើយត្រឹមត្រូវចំពោះអវត្តមាននៃផលវិបាក។ ស្នាមជាំមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍ការឈឺចាប់អាចនឹងមិនលេចឡើងទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើការពិនិត្យដោយខ្លួនឯងមិនផ្តល់លទ្ធផលទេ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការថតអេកូ និងអ៊ុលត្រាសោន។ ជួនកាលបន្ទាប់ពីការផ្លុំ ការហូរឈាមកើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងនៃក្រពេញ។ ពួកគេអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេសប៉ុណ្ណោះ។
ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើ hematoma វិវត្តន៍បន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល វាមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងកំណកឈាម។ ការឆ្លងនាំទៅរកការបង្កើតផ្សាភ្ជាប់ដូចជាឆ្អិន។ វាត្រូវតែត្រូវបានពិនិត្យនៅលើម៉ាស៊ីន CT ឬ MRI ដើម្បីបង្ហាញពីសក្ដានុពលនៃឥរិយាបថកោសិកានៅក្នុងរោគសញ្ញាបំផ្លាញជាលិកា។ មិនត្រូវបានច្រានចោល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍. furuncle គឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់កោសិកានៃ epidermis ។
អាប់ស ឬពុះអាចមិនបង្កឱ្យមានការប្រែប្រួលលើផ្ទៃស្បែក ដែលផ្តល់ហេតុផលដើម្បីពិនិត្យមើលភាពអេក្វាទ័រនៃជាលិកានៅក្នុងទ្រូង។
hematoma ដូចជាឆ្អិនមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្រួម។ នៅពេលដែលមានឈាមលើសនៅកន្លែងមួយ រចនាសម្ព័ន្ធអេកូហ្សែនដូចគ្នាត្រូវបានបញ្ជាក់។ កំណត់ទីតាំង echogenicity ខ្ពស់នាំឱ្យ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងហើម។ ការឈឺចាប់ឆ្លងកាត់ហើយបន្ទាប់មក "បាល់" នៅក្នុងទម្រង់នៃត្រាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរូបរាងនិងព្រំដែន។ ជាលិកាជិតខាងក៏អាចឆ្លងមេរោគពីការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកា purulent ។ ដូច្នេះនៅក្នុងករណីបែបនេះ, ឆ្អិនត្រូវបានសិក្សាដោយមានជំនួយពី puncture មួយ។
ការព្យាបាលការផ្សាភ្ជាប់
ការជាំទ្រូងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ ប្រសិនបើពុះនៅលើទ្រូង ត្រូវតែយកចេញ ឬដកចេញ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. hematoma ដែលបណ្តាលមកពីស្នាមជាំមិនអាចព្យាបាលបានទេ ប្រសិនបើគ្មានហានិភ័យនៃផលវិបាក។
ប្រសិនបើសុដន់ឈឺបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការលេចចេញនៃអាប់សបន្ទាប់ពីរបួស។ តាមក្បួនមួយការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញនៅថ្ងៃទី 3 ។ ក្នុងករណីដែលការហើមមិនអាចព្យាបាលបានជាមួយនឹងថ្នាំនោះ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជាជាមួយ mastitis purulent, អនុវត្តការ punctures និងការបង្ហូរទឹកនៃការផ្តោតអារម្មណ៍រលាក។ ការឈឺចាប់អាចលេចឡើងជារង្វង់ អាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅនៃសុខភាព។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំពក។ ប្រភេទមិនពិតនោះគឺពួកគេបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរស្លាកស្នាម, hematomas, ថ្នាំងនៅក្នុងដុំសាច់។ ចំពោះរោគសញ្ញាបែបនេះ, ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច រហូតទាល់តែដុំសាច់ទាំងអស់ឆ្លងកាត់ ហើយស្ថានភាពឈានដល់លក្ខណៈពេញចិត្ត។