កុមារមានកូនកណ្តុររលាកអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ កូនកណ្តុរ​រលាក​នៅ​ក​ចំពោះ​កុមារ៖ សម្រាប់​ហេតុផល​អ្វី​ដែល​ពួកគេ​អាច​ពង្រីក​បាន និង​របៀប​ធ្វើ​ប្រសិនបើ​មាន​រោគសញ្ញា​នេះ

ដោយសារប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃភាពស៊ាំទូទៅ ការបរាជ័យនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការងាររបស់វាបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។ មូលហេតុគឺខុសគ្នា ពីគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់មកយើងនឹងពិចារណាថាតើកូនកណ្តុរនៅលើកញ្ចឹងករបស់កុមារជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាពួកគេរលាកចំពោះកុមារ និងរបៀបដែលវាបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃជាលិកាដែលផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។

កូនកណ្តុរនៅកក្នុងកុមារ មានទីតាំងនៅតាមកាយវិភាគសាស្ត្រដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ មានពួកគេជាច្រើនពួកគេត្រូវបានដាក់ជាក្រុមជាប្រាំមួយក្រុមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសរីរាង្គនិងជាលិកាបុគ្គល។ ដូច្នេះកូនកណ្តុរខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់នៅលើកញ្ចឹងកនៅខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំ៖

• submandibular;
• ចង្កា;
• parotid;
• pharyngeal (មានទីតាំងនៅខាងក្រោយកញ្ចឹងក);
• supraclavicular និង subclavian ។

ទីតាំងរបស់ពួកគេបង្ហាញពីសរីរាង្គណាមួយដែលពួកគេគ្រប់គ្រង៖ ត្រចៀក បំពង់ក ប្រហោងឆ្អឹង អណ្តាត និងមាត់ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ល។

ក្រុមមួយចំនួននៃកូនកណ្តុរអាច palpable នៅក្នុងទារកសូម្បីតែនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អព្រោះវាមានទីតាំងនៅជិតស្បែក (submandibular) ។ កន្លែងដែលថ្នាំង supraclavicular និង subclavian ស្ថិតនៅលើកុមារ មិនអាចកំណត់ដោយភ្នែកទទេបានទេ ព្រោះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជ្រៅ។

កូនកណ្តុរនៅលើកញ្ចឹងករបស់កុមារត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីការពាររាងកាយពីការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ (វីរុសបាក់តេរីផ្សិត) ។ ដោយសារប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចមានកោសិកាភាពស៊ាំ - lymphocytes - នៅរោគសាស្ត្រតិចតួចបំផុតនៅក្នុងខ្លួនពួកគេចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះកូនកណ្តុរនៅលើកញ្ចឹងកកើនឡើងហើយដុំពកលេចឡើង។

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរកូនកណ្តុរនៅក្នុងកុមារ

1. ការបង្ករោគដោយធម្មជាតិ បាក់តេរី វីរុស ឬផ្សិត។ ឆ្លងតាមរយៈផ្លូវដង្ហើម ការឆ្លងមេរោគបង្កជំងឺនៃសរីរាង្គ ENT (tonsillitis, pharyngitis, tonsillitis, rhinitis, sinusitis, sinusitis, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, រលាកនៃ adenoids), SARS និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួច, គ្រុនផ្តាសាយឬជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។ ជាមួយនឹងជំងឺទាំងនេះកូនកណ្តុរក្លាយទៅជារលាក។
2. ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដែលក្នុងនោះប្រព័ន្ធការពាររាងកាយយល់ថាកោសិកាខ្លួនឯងជាបរទេស។ ជំងឺទាំងនេះរួមមានជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺ Hashimoto), ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, vitiligo, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ក្នុងករណីទាំងនេះមានការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរនៅក។
3. រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ពកកពុល, hyper- និង hypothyroidism, thyrotoxicosis, កង្វះអ៊ីយ៉ូត) ។
4. ជំងឺ oncological នៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត។
5. Mononucleosis គឺជាជំងឺឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីវីរុស Epstein-Barr ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺនេះគឺការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកូនកណ្តុរនៅកក្នុងកុមារ។ ពួកវាមានទំហំធំណាស់ដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។
6. ការថយចុះកម្តៅ និងស្ថានភាពដែលថ្នាំងត្រូវបានផ្លុំដោយព្រាង ឬម៉ាស៊ីនត្រជាក់។
7. ជំងឺនៃធ្មេញ (ជំងឺ caries, ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ, រលាកអញ្ចាញធ្មេញ, រលាកនៃប្រព័ន្ធឫស), ធ្មេញរបស់ទារក។
8. ការថយចុះនៃភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ beriberi តាមរដូវ និងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។
9. បាក់តេរីដូចជា Bartonella ត្រូវបានចម្លងតាមរយៈការកោសរបស់សត្វដូចជាឆ្មា។ វាបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងមុខរបួសនៅក្នុងកុមារហើយជាលទ្ធផល lymphadenitis ។ ក្នុងករណីនេះ ក្រុមណាមួយនៃកូនកណ្តុរមាត់ស្បូនអាចរលាកបាន។
10. ជំងឺនៃកូនកណ្តុរនៅករបស់កុមារដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំក្នុងវ័យជំទង់អំឡុងពេលពេញវ័យ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃជាលិកាឆ្អឹងក៏ដូចជាអស្ថេរភាពនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។

រោគសញ្ញានៃភាពមិនដំណើរការនៃថ្នាំងមាត់ស្បូនរបស់កុមារ

រោគ​សញ្ញា​ពុះ​កញ្ជ្រោល​រហូត​ដល់​ការ​រលាក​កូនកណ្តុរ ជា​ដុំ​ពក​នៅ​ក​របស់​កុមារ ដែល​ស្ទើរតែ​តែងតែ​មើលឃើញ​ដោយ​ភ្នែក​ទទេ​។ ស្បែកនៅកន្លែងនេះអាចប្រែជាក្រហម ហើយថែមទាំងក្តៅទៀតផង។ មានការឈឺចាប់នៅកន្លែងនៃការរលាកជាមួយនឹងសម្ពាធលើកូនកណ្តុរនិងជាមួយនឹងចលនានៃក។

រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធអាស្រ័យលើមូលហេតុចម្បងដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគជាមួយមីក្រូសារពាង្គកាយដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់កើតឡើងនោះ ឈឺបំពង់ក ហៀរសំបោរ និងក្អក បាញ់ចូលត្រចៀកអាចលេចឡើង។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ដោយឈឺបំពង់ក និងផ្តាសាយ វាឡើងដល់កម្រិតខ្ពស់រហូតដល់ 40 ដឺក្រេ។ ជាមួយនឹងជំងឺ mononucleosis ដុំពកធំមួយលេចឡើងនៅលើកញ្ចឹងក ដែលបង្ហាញពីដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ កុមារក៏មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ដោយសារសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ហើយអាចក្អួតបាន។

ជាមួយនឹងជំងឺធ្មេញ ថ្នាំងក្នុងទារកនឹងហើម ហើយការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម បន្ថែមពីលើកូនកណ្តុរខ្លួនឯងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។ នេះបណ្តាលឱ្យឈឺធ្មេញ និង/ឬអញ្ចាញធ្មេញ។

រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃជាលិកានៃសរីរាង្គនេះការបរាជ័យអ័រម៉ូន។ កុមារដែលមានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនមានសុខភាពល្អគឺសកម្មខ្លាំងពេក រំភើប និងឆាប់ខឹង។

ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីក្រៅពីការរលាកនៅក្នុងកូនកណ្តុរទេ នេះបង្ហាញថាថ្នាំងត្រូវបានផ្លុំចេញ។ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅតែចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យទូទៅ ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួចហើយ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលត្រូវទាក់ទង

តើ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ណា​ព្យាបាល​ការ​ហើម​កូនកណ្តុរ​លើ​កុមារ? រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារ។ គាត់នឹងធ្វើការត្រួតពិនិត្យបឋម។ តាមក្បួនមួយនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមូលដ្ឋាននិងកំណត់មូលហេតុពិតនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃកូនកណ្តុរនៅក្នុងកុមារ។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមារសង្ស័យថាមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ គាត់ដឹកនាំការពិនិត្យបន្ថែមទៅអ្នកជំនាញខាង endocrinologist, neurologist, ទន្តបណ្ឌិត ឬ oncologist ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង (បំពង់កក្រហម ហៀរសំបោរ ក្អក គ្រុនក្តៅ) នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមលើកូនកណ្តុរមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតនៅពេលដែលមូលហេតុពិតប្រាកដនៃដំណើរការរលាកមិនច្បាស់ឬវាមិនបាត់អស់រយៈពេលយូរនោះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់:

• ការធ្វើតេស្តឈាម (ទូទៅ, ជីវគីមី, សម្រាប់ជាតិស្ករ);
• ការពិនិត្យមាត់ធ្មេញដោយពេទ្យធ្មេញ;
• អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកូនកណ្តុរនៅក;
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលដ៏ល្អ (ការវាយដំ) នៃកូនកណ្តុរ។

បន្ទាប់ពីកំណត់ពីមូលហេតុ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបព្យាបាលកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន

ដោយសារជំងឺមហារីក lymphadenitis មាត់ស្បូនចំពោះកុមារមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា។ វាមានតម្លៃក្នុងការលុបបំបាត់វាព្រោះកូនកណ្តុរក៏នឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

ជំងឺឆ្លងនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃកូនកណ្តុរត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគស្មុគស្មាញ (Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Hemomycin, Bicillin ជាដើម) និងថ្នាំប្រឆាំងវីរុស (Kagocel, Arbidol, Oscillococcinum) ហើយប្រសិនបើមានការខូចខាតជាលិកាផ្សិតបន្ទាប់មក ជាមួយនឹងភ្នាក់ងារ antimycotic (Nystatin, fluconazole, clotrimazole) ។

វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​ខ្ពុរមាត់​ព្រោះ​ករណី​ភាគច្រើន​នៃ​កូនកណ្តុរ​មាត់ស្បូន​ក្នុង​កុមារ​ត្រូវបាន​ផ្សារភ្ជាប់​ជាមួយនឹង​ការឈឺ​បំពង់ក​។ សម្រាប់ការលាងជម្រះ, furacillin, chamomile, calendula, Rotokan (ល្បាយនៃឱសថ) សំបកឈើអុកត្រូវបានគេប្រើ។ ដំណោះស្រាយនៃសូដា អំបិល និងអ៊ីយ៉ូត ការត្រៀមលក្ខណៈឱសថ Betadine និង Stomatidine គឺសមរម្យ។

ក្នុងករណីមានជំងឺមាត់ធ្មេញ ការរៀបចំឡើងវិញពេញលេញនៃប្រហោងមាត់គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យកូនកណ្តុររបស់មាត់ស្បូនត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។

ដើម្បីលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ នោះគឺដើម្បីបំបាត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរ សារធាតុ immunostimulants និង immunomodulators ត្រូវបានប្រើ។ ទាំងនេះគឺ Ingavirin, Viferon, Arbidol របស់កុមារ, Cycloferon, Anaferon សម្រាប់កុមារ និងការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិ - Immunal សម្រាប់កុមារ, Echinacea ។

ក្នុងករណីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការជំនួសអរម៉ូន ការត្រៀមអ៊ីយ៉ូត និងវីតាមីនប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (E, A, C) ត្រូវបានទាមទារ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យកក់ក្តៅករបស់ទារក។ប្រសិនបើមានដំណើរការ purulent នៅក្នុងកូនកណ្តុរនោះកំដៅនឹងធ្វើឱ្យដំណើរការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ខ្ទុះក៏អាចស្ថិតនៅចន្លោះកូនកណ្តុរមាត់ស្បូនផងដែរ ក្នុងករណីនេះការឡើងកំដៅធ្វើឱ្យមាន phlegmon ឬអាប់ស - ការរីករាលដាលនៃខ្ទុះទៅជាលិកាជិតខាង។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។

នៅផ្ទះអ្នកអាចប្រើក្រឡាចត្រង្គអ៊ីយ៉ូត (សម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំ) ប្រទាលមុខ Zvezdochka មួន Vishnevsky និង Ichthyol ប៉ុន្តែបានតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តនិងដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះថ្នាំទាំងនេះមាន contraindications ។

ការព្យាបាលទារក និងកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំគឺពិបាកណាស់ ព្រោះពួកគេមិនអាចលេបថ្នាំច្រើនមុខ ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាដើម។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតទំនងជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថបុរាណនិងប្រាប់អ្នកពីរបៀបព្យាបាលការរលាកដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់ទារក។

ចំពោះកុមារ កូនកណ្តុរមាត់ស្បូនបានរលាកជាញឹកញាប់។ ក្នុងករណីខ្លះរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ណាមួយហើយជួនកាលដំណើរការរលាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ ដរាបណាដុំពកនៅលើកញ្ចឹងកក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំងរលាកត្រូវបានរកឃើញក្នុងកុមារ អ្នកគួរតែទាក់ទងទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដភ្លាមៗ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

នៅលើកញ្ចឹងករបស់កុមារ ការផ្សាភ្ជាប់រាងមូលបានលេចឡើង ដែលត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួលដោយការប៉ះ ហើយជួនកាលអាចមើលឃើញដោយភ្នែក។ ជាធម្មតា ឪពុកម្តាយមានការភ័យស្លន់ស្លោភ្លាមៗ ព្រោះគ្រប់គ្នាដឹងពីមេរៀនជីវវិទ្យារបស់សាលាថា ពួកគេមិនលេងសើចជាមួយកូនកណ្តុរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំពកមាត់ស្បូនរីកធំក្នុងវ័យកុមារភាពគឺជារឿងធម្មតាជាងមនុស្សពេញវ័យ ហើយវាមិនមែនតែងតែជាហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភ និងការព្រួយបារម្ភរបស់ឪពុកម្តាយនោះទេ។ គ្រូពេទ្យកុមារដ៏ល្បី និងជាអ្នកនិពន្ធសៀវភៅសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យអំពីសុខភាពរបស់កុមារ គឺលោក Yevgeny Komarovsky ប្រាប់ពីអ្វីដែលថ្នាំងធំនៅលើកញ្ចឹងកអាចនិយាយបាន របៀបដែលឪពុកម្តាយយកចិត្តទុកដាក់ និងស្រឡាញ់គួរព្យាបាល។

អំពីបញ្ហា

នៅក្នុងឱសថបាតុភូតមិនល្អនេះមានឈ្មោះជាក់លាក់មួយ - lymphadenitis មាត់ស្បូន។វាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថាកូនកណ្តុរកើនឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ (មេរោគឬបាក់តេរី) ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។

• ជួនកាលជំងឺនេះមានលក្ខណៈឯករាជ្យ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាកើតឡើងមុនដោយដំបៅឆ្លង អាប់ស ពុះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា ជាក់លាក់។
• ជាញឹកញយ ជម្ងឺ lymphadenitis មាត់ស្បូនមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញាមួយនៃជំងឺឆ្លង និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ បញ្ជីរបស់ពួកគេគឺវែងមិនគួរឱ្យជឿ - ពី tonsillitis និងគ្រុនផ្តាសាយរហូតដល់ជំងឺរបេងនិងបញ្ហា oncological ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា មិនជាក់លាក់។

កូនកណ្តុរគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយ - ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។មិនមានអ្វីគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនៅក្នុងការពិតដែលថា nodules តូចមានប្រតិកម្មទៅនឹងដំណើរការ pathological ណាមួយនៅក្នុងរាងកាយដែលជាផ្នែកមួយនៃ vanguard នៃភាពស៊ាំ - មួយក្នុងចំណោមដំបូង។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់កុមារ ដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយទាំងមូលមិនចាស់ទុំ ល្អឥតខ្ចោះ និងរឹងមាំ។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលសរីរវិទ្យាដែលអាចពន្យល់បានថា lymphadenitis ចំពោះកុមារគឺពិបាកជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

រោគ​សញ្ញា​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​ទទួល​ស្គាល់​នៅ​ផ្ទះ ដោយ​មិន​ចាំបាច់​មាន​ការ​បណ្តុះ​បណ្តាល​ពី​វេជ្ជ​សា​ស្រ្ត​មុន​ឡើយ​។ កុមារបានពង្រីក submandibular ថ្នាំងមាត់ស្បូន ក៏ដូចជាថ្នាំងដែលស្ថិតនៅចន្លោះថ្គាមក្រោម និងត្រចៀក occipital ។ ការកើនឡើងអាចមានទាំងសំខាន់ និងតូច ស្ទើរតែមិនអាចយល់បានចំពោះការប៉ះ។

ក្នុងករណីខ្លះសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់កុមារកើនឡើង, ចំណង់អាហារបាត់, សន្លឹមត្រូវបានសង្កេតឃើញ។ នៅពេល palpation គាត់មានអារម្មណ៍មិនស្រួលជាក់ស្តែង (និងសូម្បីតែឈឺចាប់) ។

ជំងឺរលាក lymphadenitis ស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំនិងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវចំពោះកុមារអាចប្រែទៅជា purulent ។ជំងឺរលាក lymphadenitis រ៉ាំរ៉ៃគឺស្ទើរតែមិនដែល purulent ។ យើង​អាច​និយាយ​អំពី​ទម្រង់​រ៉ាំរ៉ៃ​នៃ​ជំងឺ​នេះ ប្រសិនបើ​កូនកណ្តុរ​មាត់ស្បូន​របស់​កុមារ​កើនឡើង​ជាមួយនឹង​ជំងឺ​ផ្តាសាយ​នីមួយៗ​។

ជារឿយៗកូនកណ្តុររបស់កុមារអាចរលាកក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការឆ្លងមេរោគពិសេស Bartonella ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកដឹកជញ្ជូនរបស់វាគឺឆ្កែ និងឆ្មា។ វាច្បាស់ណាស់ថា Bartonella ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមជាមួយនឹងការកោសឆ្មានៅលើស្បែកដែលជាមូលហេតុដែលជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺកោសឆ្មា។

ជារឿយៗអ្នកអាចសម្គាល់ឃើញកូនកណ្តុររីកធំនៅក្នុងទារកអំឡុងពេលដុសធ្មេញ។ នេះគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃការងាររបស់ nodules ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងមូលនៅក្នុងពេលវេលាដ៏លំបាកនេះសម្រាប់កុមារ។

អំពីជំងឺ lymphadenitis មាត់ស្បូន

ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរអំពីកូនកណ្តុររីកធំនៅករបស់កុមារ ឪពុកម្តាយតែងតែងាកទៅរកគ្រូពេទ្យកុមារដ៏ល្បីម្នាក់។ មុនពេលឆ្លើយសំណួរអំពីរបៀបព្យាបាលជម្ងឺមិនល្អនេះ Evgeny Olegovich ណែនាំឱ្យយល់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវមូលហេតុពិតដែលអាចកើតមាននៃការកើនឡើងនៃដុំពក។ ការកំណត់នេះមិនពិបាកដូចដែលវាហាក់ដូចជានោះទេ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើទីតាំងនៃថ្នាំងពង្រីក៖

1. យោងតាមគ្រូពេទ្យកុមារការកើនឡើងនៃអ្វីដែលគេហៅថា ថ្នាំង retropharyngeal(មានទីតាំងនៅប្រសព្វនៃថ្គាមទាប និងគែមនៃ auricle) ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលរស់នៅក្នុង pharynx ។
2. ប្រសិនបើកូនកណ្តុរហើម នៅក្រោមថ្គាមទាបភាគច្រើនទំនងជាដោយសារតែការឆ្លងនៃមាត់និងមុខ។ ប្រសិនបើមិនមានការរលាកនៅកន្លែងទាំងនេះទេនោះ Komarovsky ណែនាំឱ្យពិចារណាជម្រើសនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយ mycobacteria atypical ។
3. Nodules នៅលើកញ្ចឹងក (ចំហៀងឬខាងក្រោយ)អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងតំបន់ជិតស្និទ្ធ (ការរលាកនៃផ្លូវដង្ហើម, បំពង់ក, ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក) ។

ការពង្រីកថ្នាំង occipital Komarovsky ចាត់ទុកវាជាសញ្ញានៃដំណើរការជោគជ័យនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងដំណើរការនៃការតស៊ូរបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងមេរោគផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើកុមារមាន SARS, គ្រុនផ្តាសាយ, adenovirus នោះការកើនឡើងបែបនេះមិនអាចចាត់ទុកថាជាជំងឺឯករាជ្យបានទេ។ ការកើនឡើងបែបនេះមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ ហើយជាធម្មតាដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។

ការរលាកទ្វេភាគីគឺជារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដែលអាចរួមជាមួយនឹងជំងឺឆ្លង mononucleosis, toxoplasmosis, រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ និងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើ knot រលាកនៅម្ខាងអ្នកមិនគួរបារម្ភទេ។ យោងតាមលោក Komarovsky នេះអាចបង្ហាញថាថ្នាំងពិសេសនេះដំណើរការជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្មជាងសមភាគីផ្សេងទៀតរបស់វាដោយទទួលយក "បន្ទុក" បន្ថែម។ ការកើនឡើងរបស់វាមិនអាចចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃជំងឺបានទេ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមាត់ស្បូននេះបើយោងតាមលោក Yevgeny Komarovsky ស្ថិតនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគ lymphotropic ជាច្រើនដែលរួមបញ្ចូលសូម្បីតែស៊ាំទៅនឹងជំងឺអ៊ប៉សជាច្រើនការឆ្លងមេរោគ adenovirus និងអ្នកដទៃ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យនិយាយថា ឪពុកម្តាយមិនគួរភ័យស្លន់ស្លោ ហើយចាប់កូនអ្នកក្រទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញជាបន្ទាន់។ ការព្យាបាលជាបន្ទាន់ និងបន្ទាន់ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺមិនត្រូវបានទាមទារទេ ហើយជារឿយៗ កូនកណ្តុរដែលរលាកនោះ ត្រឡប់មកធម្មតាវិញដោយខ្លួនឯង ដោយមិនមានការប្រឹងប្រែងណាមួយពីគ្រូពេទ្យ ម៉ាក់ ប៉ា និងជីដូនឡើយ។ កុំប្រញាប់ទៅឱសថស្ថានដើម្បីទទួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប៉ុន្តែ​ដើម្បី​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​កុមារ និង​ទទួល​បាន​ការ​បញ្ជូន​ទៅ​ពិនិត្យ​ជា​ចាំបាច់។

ការព្យាបាលដោយ Komarovsky

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល Evgeny Olegovich ណែនាំឱ្យឪពុកម្តាយរកឱកាសដើម្បីធ្វើការពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មេរោគល្អ។ វាគឺជាអ្នកឯកទេសរបស់នាង និងឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ទំនើប ដែលនឹងជួយកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវបំផុតថាតើមេរោគមួយណាដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃកូនកណ្តុរ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកធម្មតាគឺគ្រប់គ្រាន់ ដែលក្នុងនោះរូបមន្ត leukocyte ត្រូវបានកំណត់។

ប្រសិនបើជំងឺ lymphadenitis កើតឡើងម្តងទៀតហើយត្រឡប់មកវិញម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់មក Komarovsky ចាត់ទុកថាវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមបែបនេះ 2-3 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ លោក​ថា នេះ​គឺ​គ្រប់​គ្រាន់​ក្នុង​ការ​គ្រប់​គ្រង​ស្ថានការណ៍។

Evgeny Komarovsky សង្កត់ធ្ងន់ថា ប្រសិនបើ etiology មេរោគនៃ lymphadenitis មាត់ស្បូនត្រូវបានបញ្ជាក់ ការព្យាបាលមិនសមហេតុផលទាល់តែសោះ។ ជំងឺនេះនឹងឆ្លងដោយខ្លួនឯង - ដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទប់ទល់នឹងភ្នាក់ងារបរទេសទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើវប្បធម៌មានភាពវិជ្ជមាន

Lymphadenopathy គឺជាការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរដែលមានមូលដ្ឋានីយកម្មខុសគ្នាខ្លាំង។ ជាលទ្ធផលកូនកណ្តុរនៅករបស់ទារកកើនឡើង? អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកូនកណ្តុររីកធំអាចមើលឃើញនៅលើកញ្ចឹងករបស់កុមារ? ឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់កូនកណ្តុរនៅក្នុងកុមារ។ ការកើនឡើងរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាមួយចំនួនធំ ពេលខ្លះពួកគេមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលស្ទើរតែទាំងអស់ចំពោះបុរសទាល់តែសោះ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិតនៃការកើនឡើងរបស់ពួកគេផ្តល់នូវការសង្ស័យមួយចំនួន។ តើកុមារមានកូនកណ្តុររលាកនៅកទេ? តើព្រឹត្តិការណ៍នេះទាក់ទងនឹងអ្វី?វិធី​ព្យាបាល​កូនកណ្តុរ​រីកធំ​ចំពោះ​កុមារ និង​អ្វី​ដែល​មិនគួរ​ធ្វើ សូម​អាន​អត្ថបទ​នេះ​។

តួនាទីរបស់កូនកណ្តុរនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស

កូនកណ្តុរគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធ lymphoid របស់មនុស្សដែលអនុវត្តមុខងារការពារសំខាន់នៅក្នុងរាងកាយ។ រាងកាយរបស់មនុស្សទាំងមូលត្រូវបាន permeated ជាមួយកូនកណ្តុរផ្សេងគ្នា។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្រលៀន និងក្លៀក មានកូនកណ្តុរ perimaxillary ហើយដូច្នេះនៅលើ។ មានតែនៅក្នុងតំបន់ករបស់មនុស្សប៉ុណ្ណោះដែលមានក្រុមផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃពួកគេ។ ប្រភេទនៃកូនកណ្តុរទាំងនេះការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ៖

• បំពង់ក;
• ឆ្អឹង;
• ជាលិកានៃកនិងក្បាល។

សរុបមក រាងកាយរបស់មនុស្សមានចំណុច lymphoid តូចៗប្រហែលមួយពាន់ ដែលជាច្បាប់ចម្លងកាត់បន្ថយថ្នាំងធំដែលរៀបចំការគ្រប់គ្រងលើផ្នែកដែលបានបង្កើតឡើងនៃរាងកាយ។ ទម្រង់ដែលមានទីតាំងនៅជាក់ស្តែងនៅ glance ដំបូង, ចៃដន្យ, ចង្កោមនិង, បុគ្គល, នៅតាមបណ្តោយប្រវែងនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងនៅជិតសរីរាង្គផ្សេងគ្នា។ តម្លៃនៃដុំពកនីមួយៗ ស្ទើរតែមិនអាចប៉ាន់ស្មានបានឡើយ ព្រោះពួកវានីមួយៗរួមបញ្ចូលនូវសារធាតុ porous ដ៏ស្មុគស្មាញ ដែលសម្អាតផ្ទៃដែលបានប្រគល់ចេញពីធាតុបង្កគ្រោះថ្នាក់ទាំងអស់ ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់ដល់រាងកាយមនុស្ស។

Stroma - ខ្លឹមសារនៃភ្នាសនៃកូនកណ្តុរគឺជាតម្រងពិសេសដែលទាក់ទងនឹងកូនកណ្តុរដែលចរាចរនៅក្នុងរាងកាយនិងកោសិកាដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ DNA ដែលខូច (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងទំនោរទៅនឹងជំងឺមហារីក) ។ បេះដូងនៃបញ្ហានៃសរីរាង្គគ្រប់គ្រងគឺការចែកចាយសារធាតុរាវអន្តរកោសិកាក្នុងកម្រិតដូចគ្នានៅក្នុងកូនកណ្តុរ ឈាម ជាលិកា និងសរីរាង្គដែលពាក់ព័ន្ធ។ ជាលទ្ធផលដំណើរការរលាកឬបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងនៃតំបន់ lymphoid មួយឬមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្ហាញភ្លាមៗនៅលើវាដោយការកើនឡើងនៃបន្ទុកសរុប។ ថ្នាំងរបស់មនុស្សចាប់ផ្តើមបង្កើនបរិមាណ ដែលបង្ហាញពីតំបន់ខ្សោយ។

ជាសញ្ញានៃបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរការកើនឡើងអាចលឿនដោយមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ និងគ្រុនក្តៅ។ ការបង្កើតភាពមិនប្រក្រតីគួរឱ្យកត់សម្គាល់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវគ្គសិក្សា asymptomatic នឹងបង្ហាញពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ ឬជំងឺផ្លូវកាយតាមលក្ខខណ្ឌ។ អាស្រ័យលើជំងឺនិងការឆ្លងមេរោគដែលបានចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរតាមរយៈកូនកណ្តុរ ឬឈាម តំបន់រលាកមើលទៅខុសគ្នា ហើយអាច៖

• វាមិនសំខាន់ទេក្នុងការធំឡើង អាចមើលឃើញដោយមិនចាំបាច់ប៉ះ។
• បង្កើនបរិមាណ ហើយស្បែកនៅលើពួកវានឹងប្រែជាក្រហម។
• ជំងឺពងបែក។

ក្នុងករណីនេះមិនត្រឹមតែកូនកណ្តុរហើមប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជាលិកាជុំវិញវាផងដែរ។ អមដោយការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពភ្លាមៗ ញាក់ខ្លាំង ឈឺក្បាល។ កូនកណ្តុររីកធំងាយស្រួលសម្គាល់។ ពួកគេមានអារម្មណ៍ដូចជាបាល់នោះ​ដូច​ជា​វា​រអិល​ចេញ​ឬ​រមៀល​ចុះ​បើ​គេ​ប៉ះ។ ពួកវាអាចមានទំហំប៉ុនសណ្តែក ឬទំហំពងមាន់។ នៅពេល​ពិនិត្យ​កូនកណ្តុរ​រីកធំ ទារក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់ ហើយ​អាច​ប្រតិកម្ម​នឹង​វា​ដោយ​យំ។

ហេតុអ្វីបានជាកូនកណ្តុរនៅករបស់ទារករលាក?

កូនកណ្តុរគឺជាប្រភេទ biofilters ដែលរាយប៉ាយពាសពេញរាងកាយ។ ទម្រង់រាងមូល ឬរាងពងក្រពើ ស្ថិតនៅក្នុងចង្កោមនៅជិតនាវាធំៗ និងនៅជិតសរីរាង្គសំខាន់ៗ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ចង្កោមថ្នាំងអាចត្រូវបានរកឃើញនៅតាមបណ្តោយសរសៃធំបំផុតនៃរាងកាយរបស់កុមារ។ ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អ ទម្រង់ទាំងនេះឈានដល់បរិមាណពី 0.5 ទៅ 5 សង់ទីម៉ែត្រ បើគ្មានហេតុផលទេ កូនកណ្តុរមិនលូតលាស់ទេ នៅតែស្ថិតក្នុងទម្រង់ថេរពេញមួយជីវិត។ ទឹករងៃទាំងអស់ដែលហូរតាមកប៉ាល់ ហូរតាម biofilters។ នៅទីនេះវាត្រូវបានសម្អាតជាតិពុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗ។.

កូនកណ្តុរដែលបំពេញភារកិច្ចរបស់អ្នកប្រមូលបានបន្តប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួនពួកគេនូវសារធាតុដែលមិនមានសុវត្ថិភាពទាំងអស់ដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ។ សម្រាប់ពេលនេះ ប្រព័ន្ធដំណើរការល្អនេះការពារមនុស្សម្នាក់ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនយូរមិនឆាប់ប្រព័ន្ធនឹងបរាជ័យ។ ថ្នាំងក្លាយទៅជារលាក ហើយនេះដំណើរការជាសញ្ញាសម្រាប់ការបង្កើតរោគសាស្ត្រមួយ ឬមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារក។ នៅតំបន់ករបស់បុរសនៅពីក្រោយ និងខាងមុខ ក្រុមថ្នាំងខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

• submandibular;
• ចង្កា;
• sublingual;
• supraclavicular;
• មាត់ស្បូនខាងមុខ។

មូលហេតុនៃការរីកធំនៅលើកញ្ចឹងកក្នុងកុមារ

កូនកណ្តុររីកធំនៅកក្នុងកុមារ- នេះគឺជាសូចនាករនៃបញ្ហាមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយ។ មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងជាមួយនឹងការបង្ករោគក្នុងតំបន់ និងជាមួយនឹងការស្រវឹងខ្លាំង។ តើអ្វីនាំទៅដល់ការបង្កើតជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន? បែងចែកជំងឺ lymphadenopathy ក្នុងតំបន់ ទូទៅ និងក្នុងតំបន់។ ជាមួយនឹងការរលាកដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម វាទាក់ទងនឹងកូនកណ្តុរមិនលើសពីមួយប្រភេទនៅក។ តំបន់ចាប់យក 2 ក្រុមនៃកូនកណ្តុរដែលមានទីតាំងនៅក្បែរនោះ។ នៅក្នុងករណីនៃដំណាក់កាលទូទៅ, biofilters នៅទូទាំងរាងកាយទទួលរង។ ជំងឺ lymphadenopathy ក្នុងតំបន់ និងក្នុងតំបន់នៅតំបន់កកើតឡើងជាមួយ៖

• SARS, គ្រុនផ្តាសាយ;
• កញ្ជ្រឹល ស្អូច គ្រុនក្រហម ស្រឡទែន;
• ការឆ្លងមេរោគ ENT;
• អញ្ចាញធ្មេញ, stomatitis, caries, pulpitis;
• ការឆ្លងមេរោគ purulent នៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់ក;
• ដុំសាច់។

កូនកណ្តុររីកធំអាចជាការបង្ហាញនៃជំងឺមូលដ្ឋានទូទៅ។ ក្នុងករណីនេះជំងឺ lymphadenopathy ទូទៅត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ ទម្រង់​រាង​មូល​នឹង​ចាប់​ផ្តើម​កើត​ពេញ​រាង​កាយ ហើយ​មិន​ត្រឹម​តែ​នៅ​ក​ទេ។ មូលហេតុនៃជំងឺ lymphadenopathy ទូទៅចំពោះកុមារ៖

• ជំងឺឆ្លងមួយចំនួន;
• ជំងឺឈាម;
• ការរីករាលដាលនៃដុំសាច់;
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន;
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
• ការទទួលទានសារធាតុឱសថមួយចំនួន។

ហេតុផលដែលបានកត់សម្គាល់ទាំងអស់អាចត្រូវបានបង្ហាញចំពោះកុមារស្ទើរតែគ្រប់វ័យ ហើយទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីអ្នកជំនាញ។ ការព្យាបាលជម្ងឺ lymphadenopathy នឹងអាស្រ័យលើជំងឺដែលមានស្រាប់ ស្ថានភាពរបស់ទារក និងវត្តមាននៃរោគឆ្លងផ្សេងៗ។

ជំងឺផ្តាសាយជាកត្តាមួយក្នុងការលេចឡើងនៃការរលាក

នៅរដូវផ្ការីក ឬរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ ឪពុកម្តាយខ្លះមិនអើពើនឹងកន្សែងក្តៅ កអណ្តើកដែលមានកធំ ដោយមិនបានដាក់វានៅតាមផ្លូវសម្រាប់កូនរបស់ពួកគេ។ ជាញឹកញាប់នៅក្នុងវត្តមាននៃខ្យល់ត្រជាក់មួយ។នៅតាមផ្លូវ ការថយចុះកម្តៅកើតឡើងនៅករបស់ទារក។ កូនកណ្តុរនៅករបស់កុមារត្រូវបានត្រជាក់ខ្លាំង កូនកណ្តុរនៅទ្រឹង ហើយការរលាកលេចឡើង ហើយជាលទ្ធផល ការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរ។

Mononucleosis ជាកត្តាមួយក្នុងការលេចឡើងនៃការរលាក

ជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងដោយឪពុករបស់គ្រូពេទ្យកុមាររុស្ស៊ី N.F. Filatov ។ ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ។ ទន្ទឹមនឹងការកើនឡើងនៃថ្លើម និងលំពែង ការផ្លាស់ប្តូរឈាម និងដំណើរការមេតាបូលីស ការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរក៏កើតឡើងផងដែរ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺវីរុស Epstein-Barr ដែលត្រូវបានចម្លងតាមទំនាក់ទំនងតាមខ្យល់ និងទឹកមាត់។

ការបង្ហាញសំខាន់ៗនៃជំងឺ

ការស្វែងរកកូនកណ្តុររីកធំនៅកគឺសាមញ្ញណាស់។ ទម្រង់រាងមូលអាចកត់សម្គាល់បានដោយទារកខ្លួនឯង ឪពុកម្តាយ ឬគ្រូពេទ្យអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ការផ្លាស់ប្តូរកូនកណ្តុរនៅករបស់កុមារអាចដាក់ទាំងខាងក្រោយ និងខាងមុខ - អាស្រ័យលើប្រភពនៃដំបៅ។ ក្នុងករណីខ្លះ ពួកវាឈឺចាប់នៅពេលសង្កត់លើពួកគេ ឬនៅពេលបង្វិលក្បាល ម្យ៉ាងទៀត ពួកគេមិនធ្វើឱ្យកុមារព្រួយបារម្ភបំផុតនោះទេ។

ជារឿយៗនៅពេលជាមួយគ្នា សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ញាក់ ខ្សោយ និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការស្រវឹងកើតឡើង។ ជាធម្មតា ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង កូនកណ្តុរនៅកអាចញ័របាន។ ទម្រង់បែបនេះមិនលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រទេហើយតែងតែមិនមានការឈឺចាប់។ អ្នក​ត្រូវ​បារម្ភ​ប្រសិនបើ​កូនកណ្តុរ​កើនឡើង និង​មាន​អង្កត់ផ្ចិត​លើសពី 1,5 សង់ទីម៉ែត្រ​។ ប្រសិនបើទម្រង់បែបនេះឈឺចាប់ និងផ្លាស់ប្តូរបន្តិចទាក់ទងទៅនឹងស្បែក អ្នកប្រាកដជាទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយព្យាយាមរកមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះ។

សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យគឺមិនត្រឹមតែទំហំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសមាសភាពនៃកូនកណ្តុរដែលបានផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ដំណើរការរលាកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃទ្រង់ទ្រាយយឺត។ កូនកណ្តុរក្រាស់នៅលើកញ្ចឹងករបស់កុមារលេចឡើងជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃកោសិកាដុំសាច់។ ភាពស្អិតរមួតរវាងខ្លួនគេ និងជាមួយវត្ថុជុំវិញគឺជាលក្ខណៈនៃដុំសាច់សាហាវ និងជំងឺរបេង។ ជំងឺមហារីក lymphadenopathy សំណល់គឺមានតម្លៃយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះ។. បាតុភូតនេះលេចឡើងបន្ទាប់ពីទារកមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ SARS ឬជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀត។ កូនកណ្តុររីកធំនៅករបស់ទារកអាចនៅបានមួយខែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយចុងក្រោយ។ ការព្យាបាលឯកទេសក្នុងករណីនេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកូនកណ្តុររីកធំនៅក? ជាដំបូងវាចាំបាច់ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យរដ្ឋបែបនេះ។ ក្នុងករណីដែលទារកបានទទួលរងនូវជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតនោះមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភនោះទេ។ វាទំនងជាថាការកើនឡើងនៃថ្នាំងនៅកគឺដោយសារតែការឆ្លងធម្មតានៃបែហោងធ្មែញមាត់និង nasopharynx ។ ក្នុងករណីនេះវាមិនចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលកូនកណ្តុរដែលរលាកនោះទេ។ ក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ ការបង្កើតនៅលើកញ្ចឹងកនឹងរលាយបាត់ដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលបន្ថែម។ មានលក្ខខណ្ឌដែលវាមិនចាំបាច់ក្នុងការពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។. អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញនៅពេល៖

ក្នុងការស្វែងរកកត្តានៃការរីកធំនៃកូនកណ្តុរ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើឱ្យធ្វើកោសល្យវិច័យនៃការបង្កើត។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងពិតប្រាកដប្រសិនបើទីតាំងរបស់ទារកមិនប្រសើរឡើងទោះបីជាមានការព្យាបាលទាំងអស់ក៏ដោយ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលម៉ាស់ធំជាង 2.5 សង់ទីម៉ែត្រហើយប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានគេសង្ស័យ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើកុមារជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ វេជ្ជបណ្ឌិត​លាង​សម្អាត​ស្បែក ធ្វើ​ការ​វះកាត់និងលុបបំបាត់កូនកណ្តុរដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការអប់រំត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើការវិភាគ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យមិនអាចយល់បាននិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលកូនកណ្តុរនៅករបស់ទារក?

តើកូនកណ្តុរនៅកចាប់ផ្តើមរលាកក្នុងកុមារទេ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលកូនកណ្តុរនៅករបស់កុមារ? ការព្យាបាលកូនកណ្តុរក្នុងកុមារមិនសមហេតុផលទេ។ មុនពេលព្យាបាលកូនកណ្តុររលាកមួយឬផ្សេងទៀតវាចាំបាច់ត្រូវរកឱ្យឃើញពីមូលហេតុនៃរូបរាងរបស់វា។ ការរលាកនៃ neoplasm គ្រាន់តែជាលទ្ធផលនៃដំណើរការមួយចំនួន:

• ឆ្លង;
• អូតូអ៊ុយមីន;
• ដុំសាច់។

វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងដែលនាំឱ្យមានការលូតលាស់នៃជាលិកា lymphatic នៅក។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរកូនកណ្តុរត្រូវបានអមដោយសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង? ក្នុងករណីដែលដោយសារតែការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរការ​ឆ្លង​មេរោគ​ត្រូវ​បាន​រ៉ាប់រង វេជ្ជបណ្ឌិត​អាច​នឹង​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​សម្លាប់​បាក់តេរី ឬ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​មេរោគ។ ការព្យាបាលមានរយៈពេលពី 5 ទៅ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលបានអនុវត្ត។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះសញ្ញាសំខាន់ៗទាំងអស់នៃជំងឺគួរតែបាត់ទៅវិញហើយកូនកណ្តុរក៏គួរតែថយចុះជាមួយពួកគេ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលទេ អ្នកត្រូវគិតអំពីការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃការបង្កើត និងវិធីសាស្ត្របន្ថែមផ្សេងទៀតនៃការពិនិត្យ។

នៅពេលរកឃើញជំងឺមហារីក គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកគួរតែព្យាបាលកុមារ។ របបព្យាបាលដោយខ្លួនវាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ neoplasm អត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់វា និងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងប្រព័ន្ធ endocrine ត្រូវបានតម្រូវឱ្យដោះស្រាយដោយអ្នកជំនាញសមស្រប។ ការព្យាបាលវះកាត់គឺកម្រណាស់។ហើយលុះត្រាតែដំណើរការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅក្នុងកូនកណ្តុរដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការបង្កើតត្រូវបានយកចេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានឬទូទៅ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺរលាកនៃកុមារភាពគឺជាទំនោរទៅរកការទូទៅដោយសារតែយន្តការរារាំងមិនល្អឥតខ្ចោះដែលប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចជាកម្មសិទ្ធិ។ ប្រតិកម្មនៃជាលិកា lymphoid ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃរចនាសម្ព័ន្ធ, ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នានៃរាងកាយនិងភាពមិនដំណើរការ។ មូលហេតុនៃការរីកធំនៃកូនកណ្តុរនៅករបស់កុមារអាចមិនត្រឹមតែជាជំងឺឆ្លងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានដំណើរការមួយចំនួនដែលអមដោយការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តយ៉ាងច្រើនទៅក្នុងឈាម។

កូនកណ្តុរមាត់ស្បូនចំពោះកុមារ៖ ទីតាំងនិងលក្ខណៈសំខាន់ៗ

ក្រុមមាត់ស្បូននៃកូនកណ្តុរត្រូវបានតំណាងដោយ foci នៃការប្រមូលផ្តុំនៃជាលិកា lymphoid ដែលបានរៀបចំនៅតាមបណ្តោយនាវាដែលផ្ទុកកូនកណ្តុរពីក្បាលនិងក។ ការបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 3-4 ខែនៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌ហើយបញ្ចប់នៅអាយុ 7-8 ឆ្នាំ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃកូនកណ្តុរត្រូវបានតំណាងដោយស្រទាប់ cortical និង medulla នៃជាលិកាដែលមានមុខងារ និងកន្សោមតភ្ជាប់។

សំខាន់! ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ, hyperplasia សរីរវិទ្យា (ការលូតលាស់) នៃជាលិកា lymphoid នៅក្នុងថ្នាំងត្រូវបានកត់សម្គាល់។

អាស្រ័យលើតំបន់នៃការបញ្ចេញទឹករងៃ ក្រុមនៃកូនកណ្តុរនៅករបស់កុមារត្រូវបានសម្គាល់៖

• occipital - មានទីតាំងនៅខាងក្រោយនៅជិតកន្លែងភ្ជាប់នៃសាច់ដុំ trapezius នៅខាងក្រោយកញ្ចឹងក។ ក្រុមធានាលំហូរចេញនៃសារធាតុរាវចេញពីស្បែកក្បាល និងជាលិកាទន់។
• កូនកណ្តុរក្រោយមាត់ស្បូនមានទីតាំងនៅតាមគែមក្រោយនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid នៅកណ្តាលទីបី។
• មាត់ស្បូនផ្នែកខាងមុខ - មានទីតាំងនៅតាមបណ្តោយគែមខាងមុខនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid នៅពាក់កណ្តាលទីបីនៅលើភាគីទាំងពីរស៊ីមេទ្រី។
• Submandibular - ក្រុមនៃទម្រង់ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមគែមនៃថ្គាមទាបនិងត្រូវបាន palpated ល្អបំផុតនៅពេលដែលក្បាលត្រូវបាន tilted ទៅមុខ។
• ចង្កា - ការប្រមូលផ្តុំតូចមួយនៃជាលិកា lymphoid ដែលមានទីតាំងនៅក្រោមគែមខាងក្រោមនៃចង្កា។ ក្រុមនេះគឺជាតំបន់សម្រាប់សរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញមាត់និងបាតនៃមាត់។
• Supraclavicular - កូនកណ្តុរដែលមានទីតាំងនៅខាងលើពាក់កណ្តាលទីបីនៃ clavicle ផ្តល់នូវការបញ្ចេញទឹករងៃពីសរីរាង្គនៃកនិងបែហោងធ្មែញទ្រូងខាងលើ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងគ្លីនីកវិធីសាស្រ្តនៃការ palpation (palpation) ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃកូនកណ្តុរ។ ក្នុងវ័យកុមារភាព ពីក្រុមនៃកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន មានតែកូនកណ្តុរដែលមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុណ្ណោះដែលអាចមើលឃើញបាន។ ការបង្កើតមាននៅក្នុងទម្រង់នៃដុំពករាងមូល ដែលមិនត្រូវបានលក់ទៅជាលិកាជិតខាង និងគ្នាទៅវិញទៅមក។

ចំនួនកូនកណ្តុរមានភាពខុសប្លែកគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ នៅតំបន់កមានពី 20 ទៅ 40 ទម្រង់ មានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ។

ហេតុអ្វី​បានជា​កូន​កូនកណ្តុរ​រីកធំ​នៅ​ក​?

យន្តការរោគសរីរវិទ្យានៃការរលាក និងការរីកធំនៃកូនកណ្តុរគឺផ្អែកលើការជ្រៀតចូលជាលិកាជាមួយនឹងសារធាតុរាវ ដូចជានៅក្នុង edema ឬកោសិកា leukocyte ។

នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការរលាកដែលត្រូវបានអមដោយសញ្ញាបុរាណ: ការកើនឡើងនៃទំហំ, ការឈឺចាប់, ក្រហមក្នុងតំបន់និងគ្រុនក្តៅពួកគេនិយាយអំពី lymphadenitis ។ កូនកណ្តុររីកធំនៅក្នុងកញ្ចឹងកដោយគ្មានសញ្ញាច្បាស់លាស់ - ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលកុមារអាចបង្កើតដំណើរការទាំងនេះ:

• ជំងឺឆ្លង អមដោយការជ្រៀតចូលនៃ antigens នៃបាក់តេរី មេរោគ ផ្សិត ឬ protozoa ចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ reticular នៃថ្នាំង និងបណ្តាលឱ្យរលាក។
• ការជ្រៀតចូលសរីរាង្គដោយ lymphocytes នៅក្នុងដំណើរការរលាកទូទៅ។ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺអាលែហ្សី ឬធ្មេញរបស់ទារក។
• ការរីកលូតលាស់នៃកោសិកា atypical នៅក្នុងដំណើរការ neoplastic (ដុំសាច់) ដាច់ដោយឡែកនៅក្នុងកូនកណ្តុរ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ឬ lymphogranulomatosis ។
• ការជ្រៀតចូលមេតាស្ទិកនៃកូនកណ្តុរដោយកោសិកាមហារីកដែលបានរីករាលដាលពីការផ្តោតសំខាន់ពីចម្ងាយតាមរយៈផ្លូវ lymphogenous ។

ជម្រើសពីរដំបូងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីក lymphadenitis មាត់ស្បូនចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដោយសារតែភាពងាយនឹងឆ្លងខ្ពស់ចំពោះភ្នាក់ងារបង្ករោគ និងការរសើបទៅនឹងសារធាតុអាលែហ្សីផ្សេងៗ។

វិធីកំណត់ថាកុមារមានកូនកណ្តុររីកធំនៅក

ឪពុកម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់ និងយកចិត្តទុកដាក់ដែលមានកូនកណ្តុររីកធំកត់សម្គាល់ឃើញថាកុមារត្អូញត្អែរពីភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក។ ការ​ប្រើ​កអាវ​តឹង ពាក់​គ្រឿងអលង្ការ ចង​មួក បង្ក​ឱ្យ​មាន​ភាព​មិន​ស្រួល​ដោយសារ​ការ​ច្របាច់​កន្សោម​។ កុមារ​ដោះ​ប៊ូតុង​កំពូល​នៃ​សម្លៀក​បំពាក់​របស់​ពួកគេ កាន់​ដៃ​របស់​ពួកគេ​លើ​ក្រណាត់​ដែល​មាន​បញ្ហា ទារក​យំ​ពេល​ស្លៀកពាក់។

សញ្ញាផ្សេងទៀតនៃកូនកណ្តុររីកធំក្នុងកុមារ៖

• ឈឺចាប់ពេលប៉ះតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
• ការលេចចេញនៃថ្នាំងដែលអាចមើលឃើញដែលវិវត្តដោយសារតែការជ្រៀតចូលជាលិកា។
• ការឡើងក្រហមនិងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់នៃស្បែកដោយសារតែការកើនឡើងនៃលំហូរឈាម។
• ផ្អៀងក្បាលពីចំហៀងនៃជំងឺមហារីក lymphadenitis (កាត់បន្ថយការឈឺចាប់) ។

នៅផ្ទះ ឪពុកម្តាយអាចធ្វើការ palpation លើផ្ទៃនៃកូនកណ្តុរ។ នៅក្នុងករណីនៃការរលាក, ទ្រង់ទ្រាយកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ, ក្លាយជាក្រាស់ (ករណីលើកលែងមួយគឺអាប់ស, ដែលក្នុងនោះរចនាសម្ព័ន្ធទន់ដោយសារតែការលាយ purulent) អសកម្មនិងឈឺចាប់។ Lymphadenopathy ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាបញ្ចេញសម្លេងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទំហំនៃសរីរាង្គការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធដែលមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។

សំខាន់! កូនកណ្តុររីកធំខ្លាំងនៅករបស់កុមារ គឺជាមូលហេតុនៃការច្របាច់ជាលិកាជិតខាង ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ និងភាពមិនដំណើរការ។

ជំងឺដែលត្រូវបានអមដោយការរលាកនៃកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន

Lymphadenitis និង lymphadenopathy គឺជារោគសញ្ញាបន្ថែមនៃដំណើរការរលាក និង neoplastic ផ្សេងៗ។ ចំពោះកុមារលក្ខខណ្ឌទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមដោយផ្អែកលើតំបន់នៃការបញ្ចេញទឹករងៃសម្រាប់ក្រុមនីមួយៗ។

រោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃថ្នាំងនៅលើកញ្ចឹងករបស់កុមារ:

• Angina គឺជាជម្ងឺរលាក purulent ដែលមានដំបៅលេចធ្លោនៃ tonsils ក្រអូមមាត់។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការស្រវឹងខ្លាំង និងការចូលរួមពីក្រុមជាច្រើននៃកូនកណ្តុរក្នុងដំណើរការក្នុងពេលតែមួយ។
• គ្រុនក្តៅ Scarlet គឺជាការឆ្លងមេរោគ streptococcal ជាមួយនឹងជំងឺ catarrh នៅក្នុង oropharynx, កន្ទួលលក្ខណៈនិងការចូលរួមនៃកូនកណ្តុរទ្វេភាគីចំពោះកុមារ។
• mononucleosis ឆ្លង (ការឆ្លងមេរោគ Epstein-Barr) ។ រោគសាស្ត្រដែលកូនកណ្តុរគឺជាការកើនឡើងដំបូងនៅតាមបណ្តោយគែមក្រោយនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid បន្ទាប់ពីនោះជំងឺ lymphadenopathy ទូទៅកើតឡើង (ផ្ទៃខាងលើនិងខាងក្នុងពោះ, ថ្នាំងនៃប្រហោងទ្រូង) ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរ angina នៅក្នុង oropharynx, hepatosplenomegaly (ស្ថានភាពដែលថ្លើមនិងលំពែងកើនឡើង) ។
• ជម្ងឺ Rubella គឺជាការឆ្លងមេរោគ "ការស្រក់ទឹកក្នុងកុមារ" លក្ខណៈដោយកន្ទួលលក្ខណៈពាសពេញរាងកាយ គ្រុនក្តៅខ្លាំង រលាកបំពង់ក និងជម្ងឺ lymphadenitis occipital ផងដែរ។
• tonsillitis - ការរលាកនៃជាលិកានៃ palatine tonsils ដោយគ្មានដំណើរការទូទៅ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ etiology បាក់តេរី) ។ អមដោយការឈឺបំពង់ក ខ្សោយការលេប និងជាចម្បងដោយកូនកណ្តុររីកធំនៅលើកញ្ចឹងកនៅម្ខាង។
• Lymphogranulomatosis (ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin) គឺជារោគសាស្ត្រ oncological ជាមួយនឹងដំបៅនៃកោសិកា monocytic (រួមទាំង lymphocytes) ។ តាមគ្លីនិក ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃរចនាសម្ព័ន្ធ lymphoid ក្នុងទំហំ ភាពទន់ខ្សោយ អស់កម្លាំង និងការថយចុះនៃភាពធន់នឹងជំងឺឆ្លង។
• ដំណើរការ neoplastic ជាមួយ metastases ។ រូបភាពគ្លីនិកនៃដុំសាច់សាហាវត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំង និងប្រភេទនៃដុំសាច់បឋម។ រោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ - កង្វះនៃការឡើងទម្ងន់, សីតុណ្ហភាព subfebrile រយៈពេលយូរ, អស់កម្លាំង, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។

សំខាន់! ការរីកធំជាប្រព័ន្ធនៃកូនកណ្តុរ រួមទាំងមាត់ស្បូន ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺរបេង និងការឆ្លងមេរោគអេដស៍

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនៃសកម្មភាពជាមួយកូនកណ្តុរមាត់ស្បូនរីកធំ

ប្រសិនបើកុមារមានសញ្ញានៃការរលាក lymphadenitis ឬ lymphadenopathy អំឡុងពេលពិនិត្យព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យកុមារ ឬគ្រូពេទ្យគ្រួសារ ការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតត្រូវបានណែនាំ៖

• វេជ្ជបណ្ឌិត ENT ដែលនឹងពិនិត្យតំបន់នៃ nasopharynx និង oropharynx ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូល tonsillitis, tonsillitis ជាដើម។
• អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងរបស់កុមារដែលដោះស្រាយជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃមេរោគនិងបាក់តេរី។
• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺរបេង។
• គ្រូពេទ្យវះកាត់ - ក្នុងករណីមានផលវិបាក purulent នៃដំណើរការរលាកនៃជាលិកា lymphoid ។
• គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីកដើម្បីដកចេញនូវដុំសាច់សាហាវ ឬក្នុងករណីមានការផ្ទៀងផ្ទាត់ ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។

ការធ្វើសាលក្រមផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់គឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវបន្ថែម។ នេះជាអ្វីផ្សេងទៀតដែលពួកគេធ្វើក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងសញ្ញានៃជំងឺមហារីក lymphadenitis ។

• ចាត់តាំងការវិភាគទូទៅនៃឈាម និងទឹកនោម (ការសិក្សាគ្លីនិកទូទៅ)។
• ធ្វើការវិភាគលាមកសម្រាប់ពងដង្កូវ (ការសិក្សាគ្លីនិកទូទៅ) ។
• សូមផ្តល់អនុសាសន៍កាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូង - ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៃសួតនិង mediastinum ។
• ធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃក។
• ពួកគេត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ bacterioscopy និងវប្បធម៌ bacteriological នៃ smear ពី oropharynx - ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។
• ធ្វើតេស្ដសរីរវិទ្យានៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់អង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគបង្កជំងឺ។
• ធ្វើតេស្តឈាមរកមើលដុំសាច់។

"ស្តង់ដារមាស" សម្រាប់ការបញ្ជាក់ពី neoplasms សាហាវត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគំរូវះកាត់នៃផ្នែកមួយនៃជាលិកានៃកូនកណ្តុរដែលរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងកុមារសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែមទៀត - ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល lymphadenitis មាត់ស្បូន

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កូនកណ្តុរដែលរីកធំនៅក្នុងកុមារ។ វិធីសាស្រ្តឌីផេរ៉ង់ស្យែលក្នុងការព្យាបាលបង្កប់ន័យជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់ និងការត្រៀមលក្ខណៈឱសថអាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រ និងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់កុមារ។

ទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលត្រូវបានសម្គាល់:

• Etiotropic (សំដៅលើបុព្វហេតុ): ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងប្រឆាំងមេរោគ។
• រោគសាស្ត្រ - ដែលរំលោភលើយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រ៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនជាក់លាក់, glucocorticosteroids, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
• រោគសញ្ញា - ថ្នាំសំលាប់មេរោគ, បំបាត់ការឈឺចាប់, ការបញ្ចេញទឹករងៃ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើកុមារបានពង្រីកកូនកណ្តុរដែលមានសញ្ញានៃដំណើរការរលាកដែលត្រូវតែបង្ហូរចេញ ឬសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមផ្សំនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ថ្នាំព្យាបាលដោយគីមី និងការវះកាត់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់។

កូនរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 11 ឆ្នាំ។ ចាប់ពីអាយុ 9 ឆ្នាំមក គាត់ចាប់ផ្តើមឈឺជាញឹកញាប់ដោយមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ភាពស្លេកស្លាំងថេរ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលដំបូង។ មិនដែលមានបញ្ហាសុខភាពពិសេសណាមួយឡើយ។ អំឡុងពេលមានជម្ងឺ កូនកណ្តុរនៅកនឹងរលាកខ្លាំង ហើយការជាសះស្បើយឡើងវិញត្រូវបានពន្យារពេល។ ហេតុអ្វីបានជាកូនកណ្តុរនៅករបស់កុមាររលាក និងរបៀបដោះស្រាយឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន? Snezhana អាយុ 32 ឆ្នាំ Abakan

ជាអកុសលនៅក្នុងបញ្ហានេះមនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានដឹកនាំដោយគំនិតទូទៅនៃមូលហេតុនៃការកើតឡើងព្រោះស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារគឺមិនច្បាស់លាស់ទាំងស្រុង។ តើអាចគិតថារហូតដល់អាយុ 9 ឆ្នាំអ្នកមិនឈឺទាល់តែសោះកូនរបស់អ្នកមិនមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃការវះកាត់ទេ? រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាសញ្ញាផ្ទាល់ដល់ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពេញលេញដល់សរីរាង្គ និងជាលិកា។ ចំពោះកុមារ ថ្វីបើមានវគ្គមិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការខាងក្នុងក្នុងរាងកាយ។

ការរលាកនៃកូនកណ្តុរមាត់ស្បូនគឺជាប្រតិកម្មទៅនឹងជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ។នៅទីនេះយើងអាចសន្មត់ថាការថយចុះនៃស្ថានភាពភាពស៊ាំដែលបណ្តាលមកពីការបរាជ័យខាងក្នុង។ កូនកណ្តុរហើមបន្តិចមិនតែងតែបង្ហាញពីការរលាកនោះទេ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រតិកម្មបែបនេះគឺជាភស្តុតាងនៃការតស៊ូរបស់រាងកាយជាមួយនឹង microflora បង្កជំងឺ។

កូនកណ្តុរគឺជាប្រភេទនៃរបាំងសម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ការរលាកនៃកូនកណ្តុរត្រូវបានគេហៅថា lymphadenopathy ។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃក្រុមតែមួយនៃកូនកណ្តុរការរលាកគឺក្នុងតំបន់។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃក្រុមពីរឬច្រើន, lymphadenitis ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាទម្រង់ទូទៅ។ មិនមែននៅក្នុងរាងកាយទាំងអស់នោះទេ កូនកណ្តុរដំណើរការមុខងារការពារពេញលេញ។ ដំណើរការរលាកនៃកូនកណ្តុរគឺជាសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងរាងកាយនៃប្រភពដើមផ្សេងៗ។ ការរលាកអាចមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីរបស់អ្នក ប្រហែលជាមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃរោគសាស្ត្រ។ យោងតាមប្រភេទនៃវគ្គសិក្សា, ប្រភេទសំខាន់ពីរនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់:

• សេរ៉ូម។

ប្រភេទនៃការរលាកទូទៅបំផុតគឺ serous ។ Purulent បណ្តាលមកពីបាក់តេរី pyogenic នៃក្រុម staphylococci, streptococci ។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលគួរតែជាបន្ទាន់ ព្រោះការរលាកមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលនាំទៅដល់ការឆ្លងមេរោគយ៉ាងទូលំទូលាយ។

មូលហេតុ

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការរលាកនៃកូនកណ្តុរ ប៉ុន្តែមានកត្តាបង្កហេតុមួយចំនួនដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ៖

ជំងឺឆ្លង (ARVI, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួច, tonsillitis, គ្រុនផ្តាសាយ, រលាកសួតប្រសព្វ);

ជំងឺនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមនិងស្តាប់;

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃប្រភពដើមណាមួយ;

ដំបៅ carious នៃធ្មេញ;

ជំងឺរបេង bacillus;

ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះវ៉ាក់សាំង ការព្យាបាលដោយថ្នាំ;

កោសឬខាំពីសត្វចិញ្ចឹម។

ដុំសាច់សាហាវ, ភាពស៊ាំថយចុះដោយរោគសាស្ត្រ - ទាំងអស់នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការរលាកនៃកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន។ ក្នុងវ័យកុមារភាពស្ថានភាពបែបនេះគឺកម្រណាស់។ ក្នុងករណីរបស់អ្នក វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យពេញលេញ ចាប់តាំងពីការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំ ជំងឺអចិន្ត្រៃយ៍ ការរលាកថ្នាំងគឺមានគ្រោះថ្នាក់រួចហើយ ផ្តល់ថាមិនមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរពីមុនមកទេ។

ជំងឺនិងជំងឺខាងក្រោមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុនៃទម្រង់ទូទៅនៃ lymphadenitis:

mononucleosis ឆ្លង;

ជំងឺរលាកថ្លើមនៃក្រុមផ្សេងៗ;

ជំងឺរបេង toxoplasmosis (ការរលាកនៃកូនកណ្តុរគឺជាលក្ខណៈសម្រាប់ជំងឺរបេង);

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងប្រព័ន្ធ;

ការអប់រំ oncological ។

រោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរក្នុងវ័យកុមារ ជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុខភាពដាច់ខាត គឺកម្រមានណាស់។ ជាអកុសល ការខ្វះខាតព័ត៌មានពេញលេញអំពីកូនរបស់អ្នក មិនធ្វើឱ្យវាអាចដកចេញនូវវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធនោះទេ។ មូលហេតុនៃការរលាកអាចជាបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលមានតាំងពីវ័យពេញវ័យ។ ពីពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកវាមិនច្បាស់លាស់និងភេទរបស់កុមារ។ ជារឿយៗវាគឺជាក្មេងស្រីដែលនៅអាយុ 11-12 ឆ្នាំចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនខ្លាំង ជំងឺ endocrine ជាប់លាប់ក៏អាចបង្កើតបានដែរ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញារំខាន វាចាំបាច់ក្នុងការទៅជួបអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ការឈឺចាប់​នៅ​កូនកណ្តុរ​កំពុង​លោត​តាម​ធម្មជាតិ មិន​ធូរស្រាល​ក្នុងពេល​គេង​នោះទេ។ ជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងញឹកញាប់វាអាចមានដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបង្កើត laryngitis រ៉ាំរ៉ៃ pharyngitis rhinitis ។ ជំងឺនេះអាចរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពមិនយកចិត្តទុកដាក់នៃបែហោងធ្មែញមាត់។ បែហោងធ្មែញ carious ជំងឺនៃ mucosa pharyngeal - ទាំងអស់នេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពសុខភាពជាទូទៅ។

សញ្ញាសំខាន់នៃការរលាកនៃកូនកណ្តុរគឺជាការកើនឡើងនៃទំហំរបស់វា។ ពេលខ្លះ ទំហំត្រាឈានដល់ 5 សង់ទីម៉ែត្រ. ការរលាកត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅលើ palpation នៃតំបន់មាត់ស្បូន។ ស្បែកនៅក្នុងតំបន់នៃការរលាកប្រែទៅជាក្រហមហើមលេចឡើង។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

ឈឺក្បាល;

ការគេងមិនលក់;

ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;

ភាពទន់ខ្សោយ៖

គ្រុនក្តៅ (ជាមួយនឹងទម្រង់ purulent);

ការកើនឡើងជាតិពុលខាងក្នុង។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃកុមារកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដែលបាក់តេរី pyogenic នៃក្រុម coccal ត្រូវបានប៉ះពាល់ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងខ្ពស់ ការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីតាមរយៈលំហូរកូនកណ្តុរ និងលំហូរឈាមចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើមិនមានការឈឺចាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរទេនោះនេះអាចបង្ហាញពីសកម្មភាពហួសប្រមាណរបស់វា។ នៅពេលដែលកូនកណ្តុរងើបឡើងវិញ ពួកវាត្រឡប់ទៅទំហំដើមវិញ ដោយគ្មានការព្យាបាលពិសេស។

វាមិនចាំបាច់ក្នុងការនិយាយភ្លាមៗអំពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ ខណៈពេលដែលមិនមានទិន្នន័យសាកល្បង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីមូលហេតុឫសគល់នៃដំណើរការរលាក ស្វែងរកធាតុបង្កជំងឺ ធម្មជាតិនៃជំងឺ និងទម្រង់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍រលាក។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

ការពិនិត្យពាក្យបណ្តឹង;

ការប្រមូលប្រវត្តិគ្លីនិក;

ការពិនិត្យរាងកាយនិង palpation នៃតំបន់នៃការរលាកនៃថ្នាំង;

ការវាយលុកនៃកូនកណ្តុរដើម្បីសិក្សាពីធម្មជាតិនៃ exudate purulent;

ការពិនិត្យជាលិកានៃកូនកណ្តុរ (ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ) ។

វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ lymphadenitis មិនត្រូវបានប្រើទេ ទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។ ដោយមិនបរាជ័យ កុមារធ្វើតេស្ដទឹកនោមទូទៅ (សម្រាប់ភាពគ្មានកូន ជារៀងរាល់ថ្ងៃ បើចាំបាច់) ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងជីវគីមីលម្អិត។ ជាមួយនឹងប្រវត្តិព្យាបាលដែលមានបន្ទុក ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអំពីទម្រង់នៃជំងឺរួមគ្នាគឺត្រូវបានទាមទារ។

អ្វី​ដែល​ត្រូវធ្វើ

ការព្យាបាលជំងឺមហារីក lymphadenitis ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកំណត់មូលហេតុពិតនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលគឺជារោគសញ្ញា។ ដូច្នេះប្រសិនបើមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាដំបៅឆ្លងនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមនោះការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលការផ្តោតអារម្មណ៍រលាកត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

ការប្រើប្រាស់ឱសថក្នុងស្រុក (បង្ហាប់ការព្យាបាល);

puncture និងការដំឡើងនៃការបង្ហូរដើម្បីបង្ហូរ exudate ។

នៅក្នុងទម្រង់ purulent នៃជំងឺនេះ វគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច immunomodulators ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយ។ មានច្បាប់ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺ lymphadenitis:

ផ្តល់ការសម្រាកលើគ្រែ;

ភេសជ្ជៈក្តៅឧណ្ហៗ (ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, compotes, ទឹកឆ្អិន, តែបៃតង);

ទឹកផ្លែឈើស្រស់ សាឡាត់ពីបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់;

ការតែងតាំងសារធាតុស្រូបយកឬថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យ microflora មានលក្ខណៈធម្មតា;

ការព្យាបាលដោយចលនា (អេឡិចត្រូហ្វីស, កំដៅ, phonophoresis) ។

ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែមិនមានការរលាកសីតុណ្ហភាព។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ lymphadenitis វាជាការសំខាន់ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការរួមចំណែកជំងឺដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការ pathological ។

វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីដឹងពីភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពហើយជួនកាលគ្រោះថ្នាក់នៃរូបមន្តប្រជាប្រិយផ្សេងៗ។ អ្នកមិនគួរពិសោធន៍ជាមួយសុខភាពរបស់កុមារទេព្រោះវាមិនអាចកំណត់ពីធម្មជាតិនៃជំងឺនៅផ្ទះបានទេ។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ គួរចាត់វិធានការដូចខាងក្រោមៈ

ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំណាមួយដោយឯករាជ្យ (សូម្បីតែនៅក្នុងវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃនៃរោគវិទ្យា);

អនុវត្តសំណាញ់អ៊ីយ៉ូតទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;

កំដៅកនិងបំពង់កជាមួយនឹងការបង្ហាប់ក្តៅ;

ជូតជាមួយជាតិអាល់កុលនិងសារធាតុពុលក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត;

ផឹកភេសជ្ជៈក្តៅ។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្ទាប់នៃកូនកណ្តុរនៅកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លងអ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងជួយសង្រ្គោះអ្នកពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺមូលដ្ឋានអាចបំបាត់ទាំងស្រុងនូវប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចពីការហៀរសំបោរនិងរោគសាស្ត្រ។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺ lymphadenitis ក្នុងវ័យកុមារភាពគឺភាគច្រើនអំណោយផល។ ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មទាន់ពេលវេលារបស់ឪពុកម្តាយជំងឺនេះអាចត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។ បើមិនដូច្នោះទេមានការវិវត្តនៃ phlegmon ការបន្ថែមបរិយាកាសបាក់តេរី pyogenic ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺរលាក lymphadenitis ស្មុគស្មាញតែងតែទាមទារការកែវះកាត់។ មានសុខភាពល្អ!