នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យា, leukocytosis អាចកើតឡើង។ Leukocytosis (ការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមស)

មានប្រភេទនៃ leukocytosis សរីរវិទ្យាដូចខាងក្រោម:

អាហារ- កើតឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួន leukocytes កើនឡើងបន្តិច (ជាមធ្យម 1-3 ពាន់ក្នុងមួយμl) ហើយកម្រហួសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាខាងលើ។ ចំនួននៃ leukocytes កើនឡើងខ្លាំងបំផុតបន្ទាប់ពីការទទួលទានអាហារប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយធម្មជាតិ antigenic របស់វា។ ជាមួយនឹង leukocytosis អាហារូបត្ថម្ភមួយចំនួនធំនៃ leukocytes ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង submucosa នៃពោះវៀនតូច។ នៅទីនេះពួកគេមិនត្រឹមតែអនុវត្តមុខងារការពារប៉ុណ្ណោះទេ (ការពារភ្នាក់ងារបរទេសមិនឱ្យចូលទៅក្នុងឈាមនិងកូនកណ្តុរ) ប៉ុន្តែក៏ចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារនៃអាហារផងដែរដោយអនុវត្តការរំលាយអាហារដែលហៅថា intracellular ។ leukocytosis អាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញនៅក្នុងធម្មជាតិហើយត្រូវបានផ្តល់ដោយការបញ្ចូល leukocytes ចូលទៅក្នុងឈាមរត់ពីឃ្លាំងឈាម។

myogenic leukocytosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការផ្ទុកសាច់ដុំធ្ងន់និងសូម្បីតែខ្លី។ ចំនួន leukocytes ក្នុងករណីនេះអាចកើនឡើង 3-5 ដង។ ចំនួន leukocytes កើនឡើងជាពិសេសនៅពេលរត់ម៉ារ៉ាតុង ពេលលេងបាល់ទាត់ វាយកូនគោលលើទឹកកក បាល់បោះ។ ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes កើតឡើងជាចម្បងដោយសារតែ neutrophils ទោះបីជាការកើនឡើងនៃចំនួន lymphocytes ក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។ ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes បន្ទាប់ពីការងារសាច់ដុំខ្លាំងនៅតែបន្តកើតមានជាច្រើនម៉ោង។ ចំនួនដ៏ច្រើននៃ leukocytes កំឡុងពេលហាត់ប្រាណប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសាច់ដុំ។ myogenic leukocytosis គឺត្រូវបានចែកចាយជាចម្បងនៅក្នុងធម្មជាតិ ប៉ុន្តែកោសិកាត្រូវបានប្រមូលផ្តុំពីបម្រុងខួរឆ្អឹង។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពីការផ្ទុកសាច់ដុំខ្លាំងមានការរស់ឡើងវិញនៃ hematopoiesis ខួរឆ្អឹង។

អារម្មណ៍ leukocytosis និង leukocytosis ជាមួយនឹងការរលាកឈឺចាប់កម្រឈានដល់តម្លៃខ្ពស់។ វាមានតួអក្សរចែកចាយឡើងវិញហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាល។ ជាក់ស្តែង ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតគឺមួយផ្នែកដោយសារតែភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរដែលគាត់ជួបប្រទះអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

ovulatory leukocytosis ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងបន្តិចនៃចំនួន leukocytes ជាមួយនឹងការថយចុះដំណាលគ្នានៃចំនួន eosinophils ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺការកើនឡើងជាកាតព្វកិច្ចនៃ 17-hydroxycorticosteroids នៅក្នុងឈាម។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនធំនៃ leukocytes កកកុញនៅក្នុង submucosa នៃស្បូន។ leukocytosis នេះគឺភាគច្រើននៅក្នុងធម្មជាតិ។ អត្ថន័យរបស់វាគឺមិនត្រឹមតែការពារការឆ្លងពីការចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រីក្នុងពេលសម្រាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយជំរុញដល់មុខងារ contractile នៃស្បូនផងដែរ។

អំឡុងពេលសម្រាលកូនចំនួននៃ leukocytes កើនឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាល។ មាតិកានៃកោសិកាឈាមសរួចហើយនៅដើមកំណើតអាចឈានដល់ជាង 30,000 ក្នុង 1 μl។ leukocytosis ក្រោយឆ្លងទន្លេនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងលំហូរនៃ leukocytes ពីឃ្លាំងឈាម និងបម្រុងខួរឆ្អឹង។

ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេល ការប្រកាច់ដោយមិនគិតពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួន leukocytes ឈានដល់តួលេខគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ (រហូតដល់ 20,000 ឬច្រើនជាងនេះក្នុង 1 μl) ។ លើសពីនេះទៀត leukocytosis ជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួននឺត្រុងហ្វាលអមជាមួយ។ ចង្អោរនិង ក្អួត.

ជាការពិតណាស់លក្ខខណ្ឌទាំងអស់ដែលបានរាយបញ្ជីគួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណាមិនត្រឹមតែដោយគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវតែធ្វើឡើងនៅពេលសម្រាក ពោះទទេ និងល្អនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីគេង។

Leukopenias កើតឡើងតែនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ pathological ។ ជំងឺមហារីកឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹង - ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវនិងជំងឺវិទ្យុសកម្ម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះសកម្មភាពមុខងារនៃ leukocytes ផ្លាស់ប្តូរដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើការការពារជាក់លាក់និងមិនជាក់លាក់ ជំងឺដែលទាក់ទង ជាញឹកញាប់នៃធម្មជាតិឆ្លងនិងសូម្បីតែការស្លាប់។

បទដ្ឋាននៃមាតិការបស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមមានចាប់ពី 4 ទៅ 9 ពាន់លានក្នុងមួយលីត្រ។ ប្រសិនបើមានការកើនឡើងនៃចំនួនរបស់ពួកគេនោះស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា leukocytosis ប្រសិនបើការថយចុះគឺ leukopenia ។ ចូរយើងស្វែងយល់លម្អិតអំពីមូលហេតុដែល leukocytes នៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកើនឡើងដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត leukocyte (នេះគឺជាប្រធានបទធំដាច់ដោយឡែក) ។ Leukocytosis គឺជារោគសញ្ញាទូទៅមួយ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមានគំនិតអំពីកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យវា។

leukocytosis សរីរវិទ្យា

ជារឿយៗការកើនឡើងនៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមគឺដោយសារតែមូលហេតុសរីរវិទ្យាហើយមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រណាមួយឡើយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ leukocytosis បែបនេះត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញ។ នេះមានន័យថាមាតិកាសរុបនៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមពិតជាមិនផ្លាស់ប្តូរទេពួកគេត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញយ៉ាងសាមញ្ញក្នុងការពេញចិត្តនៃសរសៃឈាមស្បែកដែលការវិភាគត្រូវបានយក។ នេះបង្កើតចំណាប់អារម្មណ៍មិនពិតថាមាន leukocytes ច្រើន។

ឧទាហរណ៍ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺ leukocytosis រំលាយអាហារដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារជាពិសេសសម្បូរប្រូតេអ៊ីន។ វា​អាច​កើត​ឡើង​នៅ​មុន​ពេល​ញ៉ាំ​អាហារ និង​មាន​រយៈពេល​២​ទៅ​៤​ម៉ោង​ទៀត​បន្ទាប់​មក ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើប្រតិកម្មឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ។ ពេលខ្លះពួកគេប្រហែលជាមិនជាប់ពាក់ព័ន្ធជាមួយនឹងអាហារខ្លួនឯងនោះទេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរំពឹងទុកនៃអាហារ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំនៅម៉ោងដូចគ្នាជារៀងរាល់ថ្ងៃ)។ វាគឺដោយសារតែប្រតិកម្មនៃរាងកាយនេះដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យញ៉ាំមុនពេលវិភាគ។

វាក៏មាន leukocytosis myogenic: ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័របន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញស្ទើរតែជានិច្ចនៅក្នុងអត្តពលិកដែលចូលរួមក្នុងកីឡាដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅមុនថ្ងៃសម្រាលកូន (ក្នុងអំឡុងពេលនេះសាច់ដុំរបស់ស្ត្រីធ្វើការខ្លាំងជាងធម្មតាព្រោះមានការឡើងទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់) ។

ជាការពិតណាស់ រូបភាពដូចគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយផ្ទាល់អំឡុងពេលសម្រាលកូន ព្រោះការសម្រាលកូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងសាច់ដុំខ្លាំង។ ជំងឺ leukocytosis Myogenic ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរចំពោះទារកទើបនឹងកើត - ក្នុងអំឡុងពេលយំដំបូង (នេះគឺជាការផ្ទុកសាច់ដុំដំបូងបំផុតដែលកុមារទទួលបាន) ហើយបន្ទាប់មកសម្រាប់រយៈពេលពីរថ្ងៃទៀតចាប់ពីពេលកើត។

ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចែកចាយឡើងវិញនៃលំហូរឈាម។ នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលរាងកាយផ្លាស់ទីលឿនពេកពីបញ្ឈរទៅទីតាំងផ្ដេក ( leukocytosis ឋិតិវន្ត) ការពង្រីកនៃនាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័របន្ទាប់ពីការងូតទឹកឬផ្កាឈូកផ្ទុយ។ លើសពីនេះទៀតការកើនឡើងសរីរវិទ្យានៃចំនួន leukocytes អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចេញផ្សាយយ៉ាងខ្លាំងរបស់ពួកគេពីដេប៉ូ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស នៅពេលដែលជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត បរិមាណ adrenaline ដ៏ច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម ដែលជំរុញឱ្យមានការបញ្ចេញ leukocytes ចូលទៅក្នុងឈាម។ វាក៏មាន leukocytosis puerperal ដែលវិវឌ្ឍន៍ពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន និងប្រភេទកម្រមួយចំនួនទៀតនៃ leukocytosis សរីរវិទ្យា។ ជាមួយនឹងពួកវានីមួយៗចំនួនកោសិកាឈាមសក្នុងឈាមមិនលើសពីរាប់ពាន់លានក្នុងមួយលីត្រ។

leukocytosis រោគសាស្ត្រ

ការឆ្លងមេរោគ និងជំងឺរលាក គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការកើនឡើងនៃកម្រិត leukocytes នៅក្នុងឈាម។ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺធម្មតា ឆ្លើយតបទៅនឹងការណែនាំដែល leukocytosis កើតឡើងគឺ cocci៖

ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការឆ្លងដូចជា គ្រុនផ្តាសាយ គ្រុនចាញ់ កញ្ជ្រឹល គ្រុនពោះវៀន ស្អូច ប្រូសេឡូស ជម្ងឺ poliomyelitis ផ្ទុយទៅវិញ leukopenia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes ក្នុងឈាមអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃជាតិពុលបាក់តេរី និងផលិតផលបំបែកប្រូតេអ៊ីននៅលើខួរឆ្អឹងក្រហម។ ជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនេះ ការបង្កើតកោសិកាឈាមសថ្មីត្រូវបានជំរុញ ហើយចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅប្រសិនបើការព្យាបាលចាំបាច់មិនត្រូវបានអនុវត្តនោះទុនបម្រុងនៃខួរឆ្អឹងនឹងចាប់ផ្តើមថយចុះហើយ leukopenia អាចកើតឡើងដែលជាសញ្ញាមិនអំណោយផលបំផុត។

leukocytosis ខ្ពស់បំផុតវិវត្តន៍ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ pneumococcal ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួត croupous ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះមានការកើនឡើងនៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមរាប់ពាន់លានក្នុងមួយលីត្រ។ តួលេខខ្ពស់ដូចគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង sepsis, meningitis, erysipelas ។ នៅក្នុងករណីនៃការ sepsis ធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតនៃ leukocytes អាចឈានដល់ 100 ពាន់លានក្នុងមួយលីត្រនិងសូម្បីតែខ្ពស់ជាងនេះ។ ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកមិនសូវច្បាស់ (pleurisy រលាកស្រោមបេះដូង។

ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes គឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ក្នុងការរកឃើញនៃដំណើរការ purulent ។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន សីតុណ្ហភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនតែងតែកើនឡើងទេ ហើយវាជា leukocytosis ដែលបង្ហាញពីដំណើរការរលាកខ្លាំង ដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់។ ចំនួននៃ leukocytes នៅក្នុងដំណើរការ purulent ឈានដល់រាប់ពាន់លានក្នុងមួយលីត្រឈាម។

មូលហេតុមួយទៀតនៃ leukocytosis គឺការបាត់បង់ឈាមស្រួចស្រាវ (ជាមួយនឹងការរងរបួស, ការហូរឈាមខាងក្នុង, ការហូរឈាមរោគស្ត្រី។ ល។ ) ។ បច្ចុប្បន្ននេះ គេមិនទាន់យល់ច្បាស់ថា ហេតុអ្វីរឿងនេះកើតឡើង។ មានទ្រឹស្តីមួយដែលយោងទៅតាមផលិតផលនៃការពុកផុយនៃជាលិកាក៏ដូចជាការថយចុះនៃកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមជំរុញការផលិត leukocytes ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ផលិតផលបំបែកជាលិកាក៏ជាមូលហេតុនៃ leukocytosis ក្នុងការរលាក, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការបំផ្លាញដុំសាច់។ វាមានការលំបាកខ្លះក្នុងការកំណត់ពីមូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes ចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន: leukocytosis របស់ពួកគេអាចមានទាំងសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកលើទិន្នន័យបន្ថែម។

មូលហេតុដែលមិនអំណោយផលបំផុតនៃ leukocytosis គឺជំងឺមហារីកឈាមនិង lymphogranulomatosis ។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកឈាម, ដំបៅប្រព័ន្ធនៃសរីរាង្គ hematopoietic កើតឡើង, ជាមួយនឹង lymphogranulomatosis - កូនកណ្តុរបុគ្គល។ ជាពិសេស leukocytes ជាច្រើននៅក្នុងឈាមលេចឡើងក្នុងជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះចំនួនរបស់ពួកគេអាចឈានដល់ 100 ពាន់លានក្នុងមួយលីត្រនៃឈាមហើយសូម្បីតែខ្ពស់ជាងនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់ជំងឺមហារីកឈាមសុទ្ធតែមាន leukocytosis នោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែចំនួន leukocytes ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរូបមន្ត leukocyte ផងដែរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ leukocytosis អាចបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលនៃសារធាតុពុល: វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីនៃការពុលជាមួយនឹងបារតអាសេនិចកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត។ លើសពីនេះ ចំនួននៃ leukocytes ក្នុងឈាមអាចកើនឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំស្ពឹក ថ្នាំ glucocorticosteroids ថ្នាំ antipyretics ការត្រៀមប្រាក់ជាដើម។ ដោយមូលហេតុធម្មជាតិ ប៉ុន្តែដោយសារឥទ្ធិពលគ្រឿងញៀន។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចនាំអោយកើតជំងឺ leukocytosis រាប់ចាប់ពីសរីរវិទ្យា ដូចជាការញ៉ាំ ឬការសម្រាលកូន រហូតដល់រោគសាស្ត្រ ដូចជាការឆ្លងមេរោគ ការប៉ះទង្គិច ឬសូម្បីតែជំងឺមហារីកឈាម។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់ថាហេតុអ្វីបានជា leukocytes កើនឡើង ហេតុផលអ្វីដែលត្រូវបានបម្រើសម្រាប់ការនេះ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកគាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យបន្ថែមចាំបាច់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយបើចាំបាច់ជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ច។

Leukocytosis

Leukocytosis គឺជាការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងឈាមលើសពី 8000-9000 ក្នុង 1 មម 3; hyperleukocytosis - ច្រើនជាង 1 មម 3 ។ Leukocytosis កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើង leukopoiesis ឬពីការចែកចាយឡើងវិញនៃ leukocytes នៅក្នុងខ្លួន។ មាន leukocytosis សរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ leukocytosis សរីរវិទ្យារួមមានការរំលាយអាហារ (កើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ), សាច់ដុំ (បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ), leukocytosis នៃទារកទើបនឹងកើត, ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិង leukocytosis ពីការត្រជាក់។ leukocytosis រោគសាស្ត្រកើតឡើងជាប្រតិកម្មនៃសរីរាង្គ hematopoietic ទៅនឹងការរលាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្លង, ពុល, រលាក purulent, វិទ្យុសកម្មនិងភ្នាក់ងារផ្សេងទៀត។ Leukocytosis ក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរក្នុងអំឡុងពេល necrosis ជាលិកា (ជំងឺ myocardial infarction, ដុំសាច់ដុះ), បន្ទាប់ពីការបាត់បង់ឈាមធំ, របួស, របួសខួរក្បាល។ ការកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន leukocytosis ជាមួយនឹងរូបរាងនៃទម្រង់មិនទាន់ពេញវ័យនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាប្រតិកម្ម leukemoid (សូមមើល) រូបភាពឈាមស្រដៀងគ្នាជាប់លាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺមហារីកឈាម (សូមមើល) ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន leukocytosis កើតឡើងការកើនឡើងនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាល - leukocytosis នឺត្រុងហ្វាលដែលជារឿយៗផ្លាស់ប្តូរទៅខាងឆ្វេង (សូមមើលរូបមន្ត leukocyte) ។ Eosinophilic leukocytosis (សូមមើល។ Eosinophilia) អមជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌអាឡែស៊ីជាច្រើន (ជំងឺហឺត bronchial, ជំងឺសេរ៉ូម), ការលុកលុយរបស់ helminthic, រមាស់ស្បែកជាដើម ។ Monocytosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង septic endocarditis, ជំងឺគ្រុនចាញ់, ស្អូច, ស្រឡទែន, រោគស្វាយជាដើម។

Leukocytosis - ការកើនឡើងនៃចំនួនសរុប (ឬទម្រង់បុគ្គល) នៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យានិងដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

Leukocytosis គឺបណ្តោះអាសន្នហើយបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ចំនួនធម្មតានៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមគឺ 6000-8000 ក្នុង 1 ម 3 ជាមួយនឹងការកំណត់ភាពប្រែប្រួលពី 4000 ទៅ 9000 ក្នុង 1 ម 3 ។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អចំនួននៃ leukocytes មិនថេរក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃវាប្រែប្រួលតាមបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។ លើសពីនេះទៀតកំហុសជាមធ្យមក្នុងការរាប់ leukocytes គឺ 7% ។ ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes រហូតដល់និងខាងលើត្រូវបានគេហៅថា hyperleukocytosis ។ Leukocytes ជាធម្មតាត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នានៅក្នុងចរន្តឈាមនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ។ មាតិការបស់ពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញថាខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងថ្លើម, លំពែង, និងនៅក្នុងនាវាកណ្តាលបើប្រៀបធៀបទៅនឹងនាវានៃស្បែក។ Leukocytosis អាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការចែកចាយឡើងវិញនៃ leukocytes នៅក្នុងតំបន់សរសៃឈាមផ្សេងៗ ការចល័តរបស់ពួកគេពីឃ្លាំង (ការចែកចាយឡើងវិញឬ neurohumoral leukocytosis) នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងត្រូវបានរលាកដោយភ្នាក់ងាររោគសាស្ត្រការកើនឡើង leukopoiesis ជាមួយនឹងរូបរាងនៃទម្រង់វ័យក្មេងនៃ leukocytes ។ នៅក្នុងឈាម (ដាច់ខាតឬពិត leukocytosis) ។ ទាំង leukocytosis ពិតនិងចែកចាយឡើងវិញអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ សម្លេងនៃនាវាមានសារៈសំខាន់: ការពង្រីកនិងការថយចុះនៃលំហូរឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានអមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃ leukocytes ការរួមតូចត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃចំនួនរបស់វា។ មាន leukocytosis សរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។

leukocytosis សរីរវិទ្យាដែលភាគច្រើនចែកចាយឡើងវិញបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលក្រោយ) អំឡុងពេលសម្រាលកូននិងទារកទើបនឹងកើតដោយមានភាពតានតឹងសាច់ដុំ (នៅក្នុងអត្តពលិកកុមារបន្ទាប់ពីយំ) - leukocytosis myogenic; ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររហ័សពីបញ្ឈរទៅទីតាំងផ្ដេក - leukocytosis ឋិតិវន្ត; បន្ទាប់ពីងូតទឹកត្រជាក់ឬងូតទឹក។ leukocytosis រំលាយអាហារកើតឡើង 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំជាពិសេសប្រូតេអ៊ីន; ជារឿយៗវាត្រូវបាននាំមុខដោយ leukopenia ។ នៅក្នុងការវិវត្តនៃប្រភេទនៃ leukocytosis នេះ ប្រតិកម្មន្របតិកមមដែលមានលក្ខខណ្ឌមានសារៈសំខាន់: leukocytosis អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលនិយាយអំពីអាហារនៅពេលអាហារធម្មតា។ ការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្តអាចនាំឱ្យមាន leukocytosis ។

leukocytosis រោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺឆ្លងជាច្រើន ដំណើរការរលាក ជាពិសេស purulent, ឥទ្ធិពលពុល, នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ (យ៉ាងខ្លី) ជាមួយនឹងការរងរបួសលលាដ៍ក្បាល, ការប៉ះទង្គិច, ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល, បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជាមួយនឹងការឆក់ (របួស leukocytosis) ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំង leukocytosis ពុលដែលបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីនៃការពុល (អាសេនិច, បារត, កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត, អាស៊ីត), ការបំបែកជាលិកា, necrosis ដោយសារតែជំងឺឈាមរត់ក្នុងតំបន់ (gangrene នៃចុងបំផុត, ការគាំងបេះដូងនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, neoplasms សាហាវជាមួយនឹងការពុកផុយ) ក៏ដូចជា leukocytosis uremic, បណ្តាលមកពីថ្នាំ (នៅពេលប្រើថ្នាំ collargol, antipyrine), adrenaline (រលាកសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ) ។ ជំងឺមហារីកឈាមក្រោយឈាមកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហូរឈាមខ្លាំង (ការរលាកនៃខួរឆ្អឹងដោយផលិតផលបំបែកឈាម) ។ កម្រិតខ្ពស់នៃ leukocytosis ជាមួយនឹងការ rejuvenation គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ leukocytes កើតឡើងជាមួយនឹងប្រតិកម្ម leukemoid ជាពិសេសជាមួយនឹង leukemia ។ នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួន (ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន, ជំងឺរលាកសួត lobar, angina pectoris) ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងឈាមដែលយកចេញពីស្បែកលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ - leukocytosis ក្នុងតំបន់។

leukocytosis រោគសាស្ត្រគឺភាគច្រើនជានឺត្រុងហ្វាល (នឺត្រុងហ្វាល) ហើយជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃនឺត្រុងហ្វាល ("ការផ្លាស់ប្តូរនុយក្លេអ៊ែរ") ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ leukocytosis អំឡុងពេលឆ្លងគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ ធម្មជាតិ និងប្រតិកម្មនៃរាងកាយ។ ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង, ប្រតិកម្មនៃជាលិកា hematopoietic កាន់តែច្បាស់, ចំពោះមនុស្សចាស់ជាញឹកញាប់អវត្តមាន។ បន្ថែមពីលើ leukocytosis neutrophil មាន leukocytosis អាស្រ័យលើការកើនឡើងនៃចំនួននៃប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ leukocytes ។

Eosinophilic leukocytosis (eosinophilia) ជារឿយៗកើតឡើងដោយគ្មានការកើនឡើងនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ។ Eosinophilia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌអាឡែស៊ី (ជំងឺហឺត bronchial, angioedema, ការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំដូចជា Penicillin ជាដើម) ជាមួយនឹងជំងឺ helminthias (ascariasis, echinococcosis, trichinosis) ក៏ដូចជាគ្រុនក្តៅក្រហម រលាកស្រោមខួរក្បាល រលាកសរសៃឈាម រលាកសន្លាក់ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ , ជំងឺរបេង, lymphogranulomatosis ។ ការលេចឡើងនៃ eosinophilia នៅក្នុងជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវក្នុងអំឡុងពេលនៃការបន្ថយគ្រុនក្តៅត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាព្យាករណ៍អំណោយផល។

ជំងឺមហារីកឈាម Basophilic កម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការចាក់ប្រូតេអ៊ីនបរទេស (ការចាក់វ៉ាក់សាំង) ជំងឺ hemophilia ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ជំងឺមហារីកឈាម។

ប្រភេទដែលបានកត់សម្គាល់នៃ leukocytosis ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ granulocytes អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា granulocytosis ។ វាក៏អាចមានការកើនឡើងនៃ lymphocytes ក្នុងឈាម (lymphocytosis) និង monocytes (monocytosis) ។ Monocytosis ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការបង្ករោគ (ធាតុបង្កជំងឺគ្រុនចាញ់ជំងឺអុតស្វាយ ជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន រោគស្វាយ) ជំងឺប្រូតូហ្សូល ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

leukocytosis រោគសាស្ត្រមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាករណ៍ជាក់លាក់ជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺឆ្លងមួយចំនួននិងដំណើរការរលាកផ្សេងៗវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសមត្ថភាពប្រតិកម្មនៃរាងកាយនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ នេះគួរតែគិតគូរពីការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes នៃប្រភេទមួយចំនួន លក្ខណៈគុណភាពនៃនឺត្រុងហ្វាល ("ការផ្លាស់ប្តូរនុយក្លេអ៊ែរ") និងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺទាំងមូល។

leukocytosis សរីរវិទ្យា

មានប្រភេទនៃ leukocytosis សរីរវិទ្យាដូចខាងក្រោម:

អាហារូបត្ថម្ភ - កើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួន leukocytes កើនឡើងបន្តិច (ជាមធ្យម 1-3 ពាន់ក្នុងមួយμl) ហើយកម្រហួសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាខាងលើ។ ចំនួននៃ leukocytes កើនឡើងខ្លាំងបំផុតបន្ទាប់ពីការទទួលទានអាហារប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយធម្មជាតិ antigenic របស់វា។ ជាមួយនឹង leukocytosis អាហារូបត្ថម្ភមួយចំនួនធំនៃ leukocytes ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង submucosa នៃពោះវៀនតូច។ នៅទីនេះពួកគេមិនត្រឹមតែអនុវត្តមុខងារការពារប៉ុណ្ណោះទេ (ការពារភ្នាក់ងារបរទេសមិនឱ្យចូលទៅក្នុងឈាមនិងកូនកណ្តុរ) ប៉ុន្តែក៏ចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារនៃអាហារផងដែរដោយអនុវត្តការរំលាយអាហារដែលហៅថា intracellular ។ leukocytosis អាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានចែកចាយឡើងវិញនៅក្នុងធម្មជាតិហើយត្រូវបានផ្តល់ដោយការបញ្ចូល leukocytes ចូលទៅក្នុងឈាមរត់ពីឃ្លាំងឈាម។

myogenic leukocytosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការផ្ទុកសាច់ដុំធ្ងន់និងសូម្បីតែខ្លី។ ចំនួន leukocytes ក្នុងករណីនេះអាចកើនឡើង 3-5 ដង។ ចំនួន leukocytes កើនឡើងជាពិសេសនៅពេលរត់ម៉ារ៉ាតុង ពេលលេងបាល់ទាត់ វាយកូនគោលលើទឹកកក បាល់បោះ។ ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes កើតឡើងជាចម្បងដោយសារតែ neutrophils ទោះបីជាការកើនឡើងនៃចំនួន lymphocytes ក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។ ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes បន្ទាប់ពីការងារសាច់ដុំខ្លាំងនៅតែបន្តកើតមានជាច្រើនម៉ោង។ ចំនួនដ៏ច្រើននៃ leukocytes កំឡុងពេលហាត់ប្រាណប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសាច់ដុំ។ myogenic leukocytosis គឺត្រូវបានចែកចាយជាចម្បងនៅក្នុងធម្មជាតិ ប៉ុន្តែកោសិកាត្រូវបានប្រមូលផ្តុំពីបម្រុងខួរឆ្អឹង។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពីការផ្ទុកសាច់ដុំខ្លាំងមានការរស់ឡើងវិញនៃ hematopoiesis ខួរឆ្អឹង។

leukocytosis អារម្មណ៍និង leukocytosis ជាមួយនឹងការរលាកឈឺចាប់កម្រឈានដល់តម្លៃខ្ពស់។ វាមានតួអក្សរចែកចាយឡើងវិញហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាល។ ជាក់ស្តែង ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតគឺមួយផ្នែកដោយសារតែភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរដែលគាត់ជួបប្រទះអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

leukocytosis ovulatory ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងបន្តិចនៃចំនួន leukocytes ជាមួយនឹងការថយចុះដំណាលគ្នានៃចំនួន eosinophils ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺការកើនឡើងជាកាតព្វកិច្ចនៃ 17-hydroxycorticosteroids នៅក្នុងឈាម។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, leukocytes មួយចំនួនធំកកកុញនៅក្នុង submucosa នៃស្បូន។ leukocytosis នេះគឺភាគច្រើននៅក្នុងធម្មជាតិ។ អត្ថន័យរបស់វាគឺមិនត្រឹមតែការពារការឆ្លងពីការចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រីក្នុងពេលសម្រាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយជំរុញដល់មុខងារ contractile នៃស្បូនផងដែរ។

ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនចំនួន leukocytes កើនឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាល។ មាតិកានៃកោសិកាឈាមសរួចហើយនៅដើមកំណើតអាចឈានដល់លើសពី 1 μl។ leukocytosis ក្រោយឆ្លងទន្លេនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងលំហូរនៃ leukocytes ពីឃ្លាំងឈាម និងបម្រុងខួរឆ្អឹង។

ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលប្រកាច់ដោយមិនគិតពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួននៃ leukocytes ឈានដល់តួលេខគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ (រហូតដល់និងច្រើនជាង 1 μl) ។ លើសពីនេះទៀត leukocytosis ជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួននឺត្រុងហ្វាលអមជាមួយនឹងចង្អោរនិងក្អួត។

ជាការពិតណាស់លក្ខខណ្ឌទាំងអស់ដែលបានរាយបញ្ជីគួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណាមិនត្រឹមតែដោយគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវតែធ្វើឡើងនៅពេលសម្រាក ពោះទទេ និងល្អនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីគេង។

Leukopenias កើតឡើងតែនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ pathological ។ ជំងឺមហារីកឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹង - ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវនិងជំងឺវិទ្យុសកម្ម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះសកម្មភាពមុខងារនៃ leukocytes ផ្លាស់ប្តូរដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើការការពារជាក់លាក់និងមិនជាក់លាក់ ជំងឺដែលទាក់ទង ជាញឹកញាប់នៃធម្មជាតិឆ្លងនិងសូម្បីតែការស្លាប់។

139. Leukocytosis ការចាត់ថ្នាក់របស់ពួកគេ។ leukocytosis សរីរវិទ្យា។

មូលហេតុនៃ leukocytosis សរីរវិទ្យា៖

ការទទួលទានអាហារ (ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួន leukocytes មិនលើសពី 10-12 109 / លីត្រ)

ការងាររាងកាយ ងូតទឹកក្តៅ និងត្រជាក់

មានផ្ទៃពោះ, ការសម្រាលកូន, រយៈពេល premenstrual

សម្រាប់ហេតុផលនេះ ឈាមគួរតែត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេ មុនពេល "ទៅមន្ទីរពេទ្យ" អ្នកមិនគួរធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់នោះទេ។ សម្រាប់អ្នកមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីក្នុងពលកម្មនិង Puerperasកំណត់ស្តង់ដារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះកុមារ។

140. leukocytosis រោគសាស្ត្រ: យន្តការ, សារៈសំខាន់ pathogenetic ។

Leukocytosis - ការកើនឡើងនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមលើសពី 9 G / លីត្រ (9 × 109 / លីត្រ) ។

ចំណាត់ថ្នាក់។ Leukocytosis ត្រូវបានបែងចែកទៅជាដាច់ខាតនិងទាក់ទង។

leukocytosis ដាច់ខាត - ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងឈាមដោយសារតែការកើនឡើងនៃ leukopoiesis នៃធម្មជាតិប្រតិកម្មឬដុំសាច់នៅក្នុងសរីរាង្គ hematopoietic ឬការកើនឡើងរបស់ពួកគេពីឃ្លាំងខួរឆ្អឹងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។

leukocytosis ទាក់ទង - ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការចែកចាយឡើងវិញនៃ leukocytes ពីអាង parietal ទៅអាងចរាចរឬការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែការកើនឡើងនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួននៃប្រភេទមួយចំនួននៃ leukocytes នោះ leukocytosis ត្រូវបានបែងចែកទៅជា neutrophilia, eosinophilia, basophilia, lymphocytosis និង monocytosis ។

Etiology ។ មូលហេតុនៃនឺត្រុងហ្វាលគឺខុសគ្នា។ ទាំងនេះគឺជាកត្តាឆ្លង (strepto-, staphylococci, ផ្សិត), ផលិតផលបំបែកជាលិកា (ជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction, hemolysis ស្រួចស្រាវ, ដុំសាច់សាហាវ), សារធាតុរំលាយអាហារពុល (ជាមួយ uremia, សន្លប់ថ្លើម), រាងកាយ (ត្រជាក់, កំដៅ) និងផ្លូវចិត្ត (ការភ័យខ្លាច, កំហឹង។ កត្តា, ជំងឺមហារីកឈាម myeloid រ៉ាំរ៉ៃ។

Basophilia ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុង myxedema, ulcerative colitis, ជំងឺមហារីកឈាម myeloid រ៉ាំរ៉ៃ, បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃលំពែង។

Lymphocytosis ត្រូវបានបង្កឡើងដោយមេរោគមួយចំនួន (ជំងឺ mononucleosis ឆ្លង, ជំងឺរលាកថ្លើម, កញ្ជ្រឹល), MO (ក្អកមាន់, ជំងឺរបេង, រោគស្វាយ); lymphocytosis ខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic រ៉ាំរ៉ៃ។

Monocytosis វិវឌ្ឍន៍ក្រោមសកម្មភាពនៃមេរោគ MO, protozoa (ជាមួយ mononucleosis ឆ្លង, ស្អូច, របេង, គ្រុនចាញ់), septic endocarditis, collagenoses ។

រោគសាស្ត្រ។ យន្តការខាងក្រោមនៃការកើតឡើងនៃ leukocytosis អាចត្រូវបានសម្គាល់:

ការកើនឡើងនៃការផលិត leukocytes នៅក្នុងសរីរាង្គ hematopoietic (ការកើនឡើង leukopoiesis នៃធម្មជាតិដែលមានប្រតិកម្មឬជាមួយនឹងដុំសាច់សាហាវនៃជាលិកា leukopoietic) នៅពេលដែល mitotic, ចាស់ទុំនិងទុនបម្រុងនៃ leukocytes នៅក្នុងខួរឆ្អឹងកើនឡើង;

ការបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ចេញសារធាតុ leukocytes ពីខួរឆ្អឹងទៅក្នុងឈាមដោយសារតែការកើនឡើងនៃ permeability នៃរបាំងខួរឆ្អឹងក្រោមឥទ្ធិពលនៃ glycocorticoids ក៏ដូចជាការកើនឡើង proteolysis នៃភ្នាសជុំវិញកូនកោះនៃ granulopoiesis ក្នុងស្ថានភាពទឹកស្អុយ។

ការចែកចាយឡើងវិញនៃ leukocytes ដែលជាលទ្ធផលនៃការចល័តរបស់ពួកគេពីអាង parietal (រឹម, រឹម) ចូលទៅក្នុងអាងចរាចរ (បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ adrenaline អំឡុងពេលភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តក្រោមឥទ្ធិពលនៃ MO endotoxins) ដោយសារតែការចែកចាយឈាមឡើងវិញ (អំឡុងពេលឆក់។ ការដួលរលំ) ឬការបង្កើនការធ្វើចំណាកស្រុកនៃ leukocytes ទៅនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក (ជាមួយនឹងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន, phlegmon) ។

Leukocytosis ត្រូវបានផ្សំជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើភាពចាស់ទុំនៃកោសិកា leukocyte នៅក្នុងខួរឆ្អឹងនិងការផលិត leukocytes ផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។

ជាមួយនឹង leukocytosis ដែលបណ្តាលមកពីប្រតិកម្ម hyperplasia នៃជាលិកា leukopoietic ជាក្បួនសកម្មភាពមុខងារនៃ leukocytes កើនឡើងដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃប្រតិកម្មការពាររបស់រាងកាយ។ leukocytosis Neutrophil និង monocytosis ដំណើរការជាមួយនឹងការកើនឡើងស្របគ្នានៃសកម្មភាព phagocytic នៃ leukocytes ។ leukocytosis Eosinophilic ដោយសារតែមុខងារប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននៃ granulocytes eosinophilic ដើរតួជាសំណងក្នុងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ leukocytosis ក្នុងជំងឺមហារីកឈាមអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការថយចុះនៃលក្ខណៈសម្បត្តិការពារនៃកោសិកា leukopoietic ដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំចុះខ្សោយដែលរាងកាយទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគដោយស្វ័យប្រវត្តិនិងបន្ទាប់បន្សំ។

រូបភាពឈាម។ ការកើនឡើងនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes នៅក្នុង leukocytosis ត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរនៃ leukocyte formula5 (ភាគរយនៃទម្រង់បុគ្គលនៃ leukocytes គណនាដោយរាប់ចំនួន 200 កោសិកានៅក្នុងការលាបឈាមដែលមានស្នាមប្រឡាក់) ។ លក្ខណៈដាច់ខាត ឬទាក់ទងនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការគណនាមាតិកាដាច់ខាតនៃទម្រង់ផ្សេងៗនៃ granulo- និង agranulocytes ក្នុង 1 លីត្រ។ ការគណនាគឺផ្អែកលើចំនេះដឹងនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ក្នុង 1 លីត្រនៃឈាមនិងរូបមន្ត leukocyte ។ ដូច្នេះ leukocytosis នឺត្រុងហ្វាលដាច់ខាតនៅក្នុងជំងឺរលាក purulent ត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃភាគរយនៃការ lymphocytes នៅក្នុងរូបមន្ត leukocyte (lymphopenia ទាក់ទង) ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការគណនានៃចំនួនដាច់ខាតនៃ lymphocytes ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ leukocytosis សរុបខ្ពស់អនុញ្ញាតឱ្យយើងបង្កើតអវត្ដមាននៃការរារាំងនៃមេរោគ lymphocytic ។

ជាមួយនឹង leukocytosis ជាពិសេស neutrophil កោសិកាដែលមិនទាន់ពេញវ័យលេចឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងឈាម (ការផ្លាស់ប្តូរនុយក្លេអ៊ែរទៅខាងឆ្វេង - សូមមើលទំព័រ 383) ។ មួយចំនួនធំនៃ leukocytes ផ្លាស់ប្តូរ degeneratively នៅក្នុង leukocytosis ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងឈាមក្នុងអំឡុងពេល sepsis ដំណើរការ purulent ជំងឺឆ្លង និងការបំបែកនៃដុំសាច់សាហាវ។

ដើម្បីបន្តការទាញយក អ្នកត្រូវប្រមូលរូបភាព៖

Leukocytosis

Leukocytosis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយកោសិកាឈាមសលើស (leukocytes) នៅក្នុងឈាម។ ពួកវាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងនិងជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សការពារយើងពីការលុកលុយនៃ "សត្រូវ" និងការពារការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិការោគសាស្ត្រ។ ចំនួន leukocytes នៅក្នុងឈាមមិនមែនជាតម្លៃថេរទេ វាកើនឡើងជាមួយនឹងភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ ឬរាងកាយ ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញ ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីន និងជំងឺផងដែរ។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺមួយ leukocytosis គឺជារោគសាស្ត្រខណៈពេលដែលការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺជា leukocytosis សរីរវិទ្យា។ ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (រហូតដល់ជាច្រើនរយពាន់) នៅក្នុងចំនួន leukocytes ជាធម្មតាបង្ហាញពីជំងឺឈាមធ្ងន់ធ្ងរ - ជំងឺមហារីកឈាម ហើយការកើនឡើងដល់រាប់ម៉ឺននាក់បង្ហាញពីដំណើរការរលាក។

Leukocytosis - តើវាជាអ្វី?

Leukocytes គឺជាកោសិកាឈាមដែលគាំទ្រប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ។ ពួកវាមិនដូចគ្នាទេ មានប្រភេទជាច្រើននៃពួកវាដែលបំពេញមុខងារជាក់លាក់៖

• Neutrophils - បំផ្លាញបាក់តេរីដោយ phagocytosis "លេបត្របាក់" កោសិកាបាក់តេរី។
• Monocytes - ផ្លាស់ទីយ៉ាងសកម្មពីឈាមទៅកាន់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកដែលពួកគេប្រើប្រាស់ភាគល្អិតបរទេសដ៏ធំ។
• Lymphocytes - ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃមេរោគដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួននិងភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងដុំសាច់។
• Eosinophils និង basophils ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ជាធម្មតាចំនួនកោសិកាទាំងនេះប្រែប្រួល - ពី 4 ទៅ 9 x 109 ក្នុងមួយលីត្រឈាម។ ដូច្នោះហើយ leukocytosis គឺជាការកើនឡើងនៃចំនួនរបស់ពួកគេលើសពីបទដ្ឋាន។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបរិមាណអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុរបស់វា និងស្ថានភាពសរីរវិទ្យានៃរាងកាយ។

ប្រភេទនៃ leukocytosis

Leukocytosis អាចជាការពិតឬដាច់ខាត (ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ leukocytes ឬការចល័តទុនបម្រុងរបស់ពួកគេពីខួរឆ្អឹង) ក៏ដូចជាការចែកចាយឡើងវិញឬសាច់ញាតិ (ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes ជាលទ្ធផលនៃការកកឈាមឬការចែកចាយឡើងវិញរបស់ពួកគេនៅក្នុងនាវា) ។ .

ក៏មានប្រភេទ leukocytosis ដូចខាងក្រោមៈ

1. leukocytosis សរីរវិទ្យា: ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំងការទទួលទានប្រូតេអ៊ីន។
2. leukocytosis រោគសញ្ញារោគសាស្ត្រ: កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងមួយចំនួន ដំណើរការរលាក purulent ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មជាក់លាក់នៃខួរឆ្អឹងទៅនឹងការបំបែកជាលិកាដែលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ពុលឬជំងឺឈាមរត់។
3. leukocytosis រយៈពេលខ្លី: កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការ "បញ្ចេញ" នៃ leukocytes ចូលទៅក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេសឬការថយចុះកម្តៅ។ ក្នុងករណីបែបនេះជំងឺនេះមានប្រតិកម្មនៅក្នុងធម្មជាតិ, i.e. បាត់រួមជាមួយមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា;
4. Leukocytosis Neurophilic ច្រើនតែបង្កឡើងដោយការកើនឡើងនៃការបង្កើត និងការបញ្ចេញនឺត្រូហ្វីលទៅក្នុងឈាម ខណៈពេលដែលការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes ពិតប្រាកដត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅលើគ្រែសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវការរលាករ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាជំងឺ myeloproliferative (ជំងឺឈាម);
5. Eosinophilic leukocytosis វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការពន្លឿនការបង្កើតឬការបញ្ចេញ eosinophils ទៅក្នុងឈាម។ មូលហេតុចម្បងគឺ តិកម្មទំនាស់ រួមទាំងអាហារ និងថ្នាំ។
6. Leukocytosis Basophilic គឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃការបង្កើត basophils ។ សង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលមិនជាក់លាក់, myxedema;
7. Lymphocytic leukocytosis ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃ lymphocytes នៅក្នុងឈាម។ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ (brucellosis, រោគស្វាយ, ជំងឺរបេង, ជំងឺរលាកថ្លើមដោយវីរុស) និងស្រួចស្រាវមួយចំនួន (ក្អកមាន់);
8. Monocytic leukocytosis គឺកម្រណាស់។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដុំសាច់សាហាវ, sarcoidosis, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយចំនួន។

មូលហេតុនៃ leukocytosis

ស្ថានភាពនេះក្នុងករណីភាគច្រើនគឺជាប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងឥទ្ធិពលនៃកត្តាដែលអាចផ្លាស់ប្តូរភាពជាប់លាប់នៃបរិយាកាសខាងក្នុង (homeostasis) ។ តាមធម្មតា ពួកគេអាចបែងចែកទៅជាកត្តាសរីរវិទ្យា កត្តារោគសាស្ត្រ និងជំងឺឈាមដោយផ្ទាល់។

កត្តាសរីរវិទ្យា

ផលប៉ះពាល់នៃក្រុមនៃមូលហេតុនេះមិនមែនជាការបង្ហាញនៃជំងឺនោះទេចំនួនកោសិកាកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្នហើយត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញដោយខ្លួនឯង។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

1. ការញ៉ាំ - នាំឱ្យមានការកើនឡើងបន្តិចនៃ leukocytes dox 109 ក្នុងមួយលីត្រឈាមការវិលត្រឡប់របស់ពួកគេទៅធម្មតាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគគ្លីនិកនៅលើពោះទទេ។
2. សកម្មភាពរាងកាយ - ក្នុងអំឡុងពេលការងារសាច់ដុំអាស៊ីត lactic ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ leukocytes ។
3. ការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ឬទាប។
4. ភាពតានតឹង, ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ។
5. Leukocytosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រីក្នុងត្រីមាសទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សាបន្ថែមកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំចាត់រោគសាស្ត្រ។
6. leukocytosis សរីរវិទ្យាចំពោះទារកទើបនឹងកើត - បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារនេះគឺជាការចាំបាច់សម្រាប់ទារកដើម្បីបំពេញតាមបរិយាកាសខាងក្រៅការការពារបន្ថែមរបស់វាពីកត្តាឈ្លានពាននិងការឆ្លងមេរោគ។

កត្តារោគសាស្ត្រ

ក្រុមនៃមូលហេតុនេះនាំឱ្យមាន leukocytosis ជាប់លាប់ ការវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញមិនកើតឡើងដោយខ្លួនឯងទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសមស្របដែលមានបំណងលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុគឺ:

• ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី - បាក់តេរីបង្កជំងឺទាំងអស់ចូលទៅក្នុងរាងកាយបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកនិង leukocytosis ដោយសារតែនឺត្រុងហ្វាល។
• ការឆ្លងមេរោគ - lymphocytes កើនឡើងដែលបំផ្លាញកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវីរុស។
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី - នៅពេលដែលអាឡែហ្សីនចូលក្នុងខ្លួន អ៊ីសូស៊ីនហ្វីល និងបាសូហ្វីលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ពួកវាបញ្ចេញសារធាតុជាក់លាក់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្ហាញនៃអាឡែស៊ី។
• ការដាច់រលាត់នៃសរីរាង្គផ្សេងៗគឺជាការស្លាប់នៃកោសិកានៃសរីរាង្គមួយដោយសារតែការរំលោភធ្ងន់ធ្ងរនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងវាដែលនាំឱ្យមានការរលាក aseptic (មិនមែនបាក់តេរី) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ monocytes និង neutrophils ប្រើប្រាស់កោសិកាងាប់។
• ការរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយ - neutrophils និង monocytes ប្រើប្រាស់កោសិកាងាប់នៃជាលិកាដែលខូច។
• ការបាត់បង់ឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - មានការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមទាំងអស់ដោយសារតែការថយចុះនៃបរិមាណនៃផ្នែករាវរបស់វា (ប្លាស្មា) ។
• ការយកចេញនៃលំពែង - លំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះការប្រើប្រាស់ leukocytes និង erythrocytes ក្នុងករណីដែលកោសិកាចាស់ៗកកកុញនៅក្នុងឈាម។
• Uremia - ការរំខានស្រួចស្រាវនៃតម្រងនោមបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃផលិតផលបំបែកប្រូតេអ៊ីនដែលមិនត្រូវបានបញ្ចេញដែលនាំឱ្យមានការស្រវឹង (ការពុល) ។

ជំងឺឈាម

ជំងឺទាំងនេះរួមមានជំងឺមហារីកឈាម ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបែងចែកកោសិកាសាហាវដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ លើសពីនេះទៅទៀត leukocytes ស្ទើរតែទាំងអស់មានជម្ងឺ មិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានទេ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ ទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានសម្គាល់៖

• leukemic - ចំនួននៃ leukocytes 109 ក្នុងមួយលីត្រ;
• subleukemic - x 109 ក្នុងមួយលីត្រ;
• leukopenic - ក្នុងទម្រង់នេះ - កាត់បន្ថយ;
• aleukemic - អវត្តមានស្ទើរតែទាំងស្រុងរបស់ពួកគេ។

គួរកត់សម្គាល់ថាមូលហេតុនៃ leukocytosis ចំពោះកុមារគឺដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរប៉ុន្តែអត្រានិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes គឺខ្ពស់ជាងច្រើន។ ដូច្នេះដោយមានការឆ្លងមេរោគដូចគ្នាប្រតិកម្មនៃរាងកាយក្នុងកុមារនឹងកាន់តែច្បាស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។

រោគសញ្ញានៃ leukocytosis

Leukocytosis មិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេ ហេតុដូច្នេះហើយ រោគសញ្ញារបស់វាស្របគ្នាជាមួយនឹងសញ្ញានៃជំងឺដែលបង្កឡើង។ ចំពោះកុមារ ជម្ងឺ leukocytosis ច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា ដែលនេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យឪពុកម្តាយបរិច្ចាគឈាមរបស់កូនពួកគេជាទៀងទាត់ដើម្បីធ្វើការវិភាគ ដើម្បីរកមើលភាពមិនធម្មតានៃសមាសភាពឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូង។

គ្រោះថ្នាក់បំផុត ទោះបីប្រភេទកម្របំផុតនៃជំងឺមហារីកឈាម គឺជាជំងឺមហារីកឈាម ឬមហារីកឈាម ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញារបស់វា ដើម្បីកុំឱ្យខកខានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះ, ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកឈាម, រោគសញ្ញាទូទៅនៃ leukocytosis មានដូចខាងក្រោម:

• ភាពទន់ខ្សោយដោយគ្មានមូលហេតុ, អស់កម្លាំង;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ការកើនឡើងបែកញើសនៅពេលយប់;
• ហូរឈាមដោយឯកឯង, ស្នាមជាំញឹកញាប់, ស្នាមជាំ;
• ដួលសន្លប់, វិលមុខ;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងជើង, ដៃនិងពោះ;
• ពិបាកដកដង្ហើម;
• ចំណង់អាហារមិនល្អ;
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាខ្លួនអ្នកមានសញ្ញាពីរ ឬច្រើននេះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើតេស្តឈាម។

ហេតុអ្វីបានជា leukocytosis មានគ្រោះថ្នាក់?

ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ការកើនឡើងនៃ leukocytes គឺជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយទៅនឹងជំងឺមួយ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុ។ មូលហេតុដែលមិនអាចពន្យល់បាន កង្វះនៃការព្យាបាលរបស់វាគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក និងការថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

គ្រោះថ្នាក់ចម្បងគឺផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃជំងឺទាំងនោះដែលបណ្តាលឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។ ជំងឺមហារីកឈាម ដុំសាច់សាហាវ ជាដើម។ ស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ រហូតដល់កើតមិនគ្រប់ខែ ឬការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងទារក។ leukocytosis សរីរវិទ្យាជាក្បួនមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេហើយត្រូវបានកែតម្រូវយ៉ាងងាយស្រួលដោយរាងកាយដោយគ្មានជំនួយពីខាងក្រៅ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការ៖

• ធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ;
• ធ្វើតេស្តឈាមលម្អិត;
• ធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង;
• ធ្វើកោសល្យវិច័យនៃកូនកណ្តុរ;
• ធ្វើកោសល្យវិច័យនៃថ្លើមនិងលំពែង;
• បរិច្ចាកឈាមតាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ការបកស្រាយនៃការវិភាគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកព្យាបាលដែលមានបទពិសោធន៍ដែលផ្អែកលើលទ្ធផលនឹងអាចបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកុមារនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការពិនិត្យគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការព្យាបាលនៃ leukocytosis មិនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការស្វែងរកមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា!

ការព្យាបាលជំងឺ leukocytosis

ការព្យាបាលមានគោលបំណងទាំងស្រុងក្នុងការលុបបំបាត់មូលហេតុ ដែលវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី;
• ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស;
• ភ្នាក់ងារ antiallergic;
• ការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកានិងសរីរាង្គបន្ទាប់ពីការរលាកឬការគាំងបេះដូង;
• ការព្យាបាលដោយការបន្សាបជាតិពុលសម្រាប់ uremia;
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការប្តូរខួរឆ្អឹង ក្នុងករណីជំងឺមហារីកឈាម;
• ការកើនឡើងបរិមាណប្លាស្មាបន្ទាប់ពីហូរឈាម។

ជំហានសំខាន់មួយក្នុងដំណើរការព្យាបាលគឺអាហាររូបត្ថម្ភបុគ្គលត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីមានកម្រិតទាបនៃ leukocytes របបអាហារគួរតែសំបូរទៅដោយអាហារដែលជំរុញការផលិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ យក​ល្អ​គួរតែ​ញ៉ាំ​អាហារ​សម្បូរ​វីតាមីន B9 គ្រាប់​ធញ្ញជាតិ ផឹក​ទឹកដោះគោ​។ អ្នក​ក៏​គួរ​កំណត់​ការ​ទទួលទាន​ផលិតផល​សាច់ ដោយ​បំបាត់​ក្រលៀន និង​ថ្លើម​ទាំងស្រុង។

ការបង្ការ

• ការការពារការវិវត្តនៃបាក់តេរីនិងជំងឺឆ្លង;
• ពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ;
• ការធ្វើតេស្តទៀងទាត់;
• ការកើនឡើងជាប្រព័ន្ធនៃភាពស៊ាំ;
• ការពិនិត្យបង្ការដោយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀត;
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍នៃអាហាររូបត្ថម្ភសមហេតុផល;
• រក្សាទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃដែលមានសុខភាពល្អ;
• សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - ការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ និងអាហាររូបត្ថម្ភល្អ។

ការព្យាបាល leukocytosis នៅក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយដោយអ្នកព្យាបាលដែលមានបទពិសោធន៍។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយពីអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម រោគស្ត្រី អ្នកជំនាញខាងរោគស្ត្រី។ល។

ជំងឺ Thrombocytopathy

ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ

Polycythemia

ព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងយោងតែប៉ុណ្ណោះ។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

Leukocytosis ត្រូវបានគេហៅថាការកើនឡើងនៃមាតិកានៃកោសិកាឈាមសនៅក្នុងឈាម - leukocytes ។ តើ leukocytosis កើតឡើងនៅពេលណា មូលហេតុអ្វី និងរបៀបព្យាបាលវា? ជាការពិតណាស់ មនុស្សម្នាក់ៗមានអត្រា leukocytes ក្នុងឈាមផ្ទាល់ខ្លួន ប៉ុន្តែវាមានជាមធ្យមពី 4 ទៅ 10 / μl ក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ ចំពោះកុមារ ចំនួននេះគឺខ្ពស់ជាង ហើយអាស្រ័យលើអាយុ។

Leukocytosis មិនមែនជាជំងឺក្នុងន័យពេញលេញនៃពាក្យនោះទេ។ ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes ឬកោសិកាឈាមស គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺ ហើយមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដោយបានកំណត់មូលហេតុនៃ leukocytosis ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានអនុវត្ត។

តើ leukocytes មកពីណា?

កោសិកាដើម Hematopoietic ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង គឺជាអ្នកបន្តពូជនៃ leukocytes គ្រប់ប្រភេទ។ ចំនួនកោសិកាទាំងនេះមានកម្រិត ប៉ុន្តែថេរ ដោយសារកោសិកាដើមអាចរក្សាបរិមាណដែលត្រូវការដោយឯករាជ្យ។

កោសិកានីមួយៗដែលឆ្លងកាត់ភាពខុសគ្នាអាចបែងចែកបាន 7-9 ដង បន្ទាប់មកកោសិកាចាស់ទុំថ្មីប្រហែល 500 នៃប្រភេទទាំងអស់ លើកលែងតែ lymphocytes លេចឡើង។ Lymphocytes បន្តបែងចែក និងទទួលបានជំនាញរបស់ពួកគេតែបន្ទាប់ពីមានទំនាក់ទំនងជាមួយអង់ទីហ្សែន។

ប្រភេទនៃ leukocytes:

• basophils;
• នឺត្រូហ្វីល;
• អ៊ីសូណូហ្វីល;
• lymphocytes;
• monocytes ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការបែងចែកកោសិកាលេចឡើងដែលអាចប្រែទៅជានឺត្រុងហ្វាល អ៊ីសូស៊ីនហ្វីល បាសូហ្វីល lymphocytes និង monocytes ។ ឥឡូវនេះ leukocytes នីមួយៗដែលទើបបង្កើតថ្មីដំណើរការមុខងារមានកំណត់របស់វា ហើយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកោសិកាមួយឬប្រភេទផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើមុខងារទាំងនេះ។

វាគឺជាមុខងារនៃ leukocytes ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ leukocytosis ដែលអាចជួយកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាទាំងនេះ។ ជួនកាលការកើនឡើងនៃ leukocytosis មិនបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគឬការរលាកនោះទេប៉ុន្តែដោយដំណើរការនៅក្នុងរាងកាយដែលទាក់ទងនឹងជីវិតធម្មតា។ ដូច្នេះ, ពីរប្រភេទនៃ leukocytosis គួរតែត្រូវបានសម្គាល់។

leukocytosis សរីរវិទ្យាឬប្រតិកម្ម។ កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជីវិតធម្មតា។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរាងកាយបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារការហ្វឹកហាត់ភាពតានតឹងសកម្មភាពរាងកាយអំឡុងពេលការថយចុះកម្តៅឬកំដៅជាដើម។

នេះគឺជាការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរយៈពេលខ្លីនៃចំនួនកោសិកាឈាមសក្នុងឈាម ដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនោះទេ។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលមានតម្រូវការក្នុងការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ, ចាប់តាំងពីការបរិភោគបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញរយៈពេលខ្លីនៃការកើនឡើង leukocytosis ។

បង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក ឬជំងឺឆ្លងនៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែ​ហេតុផល​ក៏​អាច​ជា​ការ​មិន​ឆ្លង​តាម​ធម្មជាតិ​ដែរ​ក្នុង​ករណី​នៃ​ការ​ទទួលទាន​សារធាតុ​ជាក់លាក់។ ជាតិពុល អង់ស៊ីមបាក់តេរី ផលិតផលបំបែកជាលិកា អរម៉ូន។ល។

វាក៏មានការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺនេះទៅតាមប្រភេទនៃកោសិកាឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes នៅក្នុងឈាម។

ជំងឺ leukocytosis Neutrophil

បណ្តាលមកពីការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺឈាម ឬការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ។ នឺត្រុងហ្វាល​ដែល​ចាស់​ទុំ​មិន​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ចរន្ត​ឈាម​ភ្លាមៗ​ទេ ប៉ុន្តែ​កកកុញ​ក្នុង​ខួរ​ឆ្អឹង។ ក្នុងចំណោមចំនួនសរុបនៃនឺត្រុងហ្វាលដែលមាន មានតែ 1-2 ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលចូលក្នុងចរន្តឈាម។

ប៉ុន្តែភាគច្រើនពួកវាជាប់នឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ហើយមិនចរាចរតាមឈាមទេ។

ដូច្នេះរាងកាយតែងតែមានការផ្គត់ផ្គង់នឺត្រុងហ្វាលដើម្បីឆ្លើយតបភ្លាមៗនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃរូបរាងនៃ foci នៃការរលាកនៅពេលដែលកោសិកាចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីទៅ foci នៃការរលាកដើម្បីបំពេញមុខងាររបស់វា។

នេះពន្យល់ពីលទ្ធភាពនៃការកើនឡើងភ្លាមៗនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាលក្នុងឈាម ហើយ leukocytosis neutrophil កើតឡើង។ នៅពេលនៃការលេចឡើងនៃ foci នៃការរលាក, leukocytes ដំបូងដែលមានទីតាំងនៅជញ្ជាំងសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបន្ទាប់មកកោសិកាពីបម្រុងខួរឆ្អឹងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។

មានការកើនឡើងនៃការបង្កើតនឺត្រុងហ្វាលថ្មីដោយសារតែសារធាតុមុន។ ប្រសិនបើ foci នៃការរលាកមិនត្រូវបានបន្សាបទេនោះកោសិកាដែលមិនទាន់ពេញវ័យអាចត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាម។

ជំងឺ leukocytosis Neutrophil គឺជាប្រភេទជំងឺទូទៅបំផុត។

Eosinophilic leukocytosis

Eosinophils ភាគច្រើនមានទីតាំងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ភាគរយតូចមួយនៃពួកវាចរាចរនៅក្នុងឈាមហើយនៅពេលដែលការរលាកកើតឡើងពួកគេទៅរកការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ ដូច្នេះបរិមាណរបស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការរលាកធ្លាក់ចុះហើយនៅតែកាត់បន្ថយ។

យូរណាស់។ ការកើនឡើងនៃ eosinophils នៅក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារតែការចេញផ្សាយរបស់ពួកគេពីការផ្ទុកបម្រុង។

ជំងឺ leukocytosis Basophilic

វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាជាមួយនឹងការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងជំងឺមហារីកឈាម។ នៅពេលដែលវាមកដល់ការមានផ្ទៃពោះ, leukocytosis basophilic ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺជាសរីរវិទ្យាហើយមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យ។

ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytosis

មូលហេតុគឺជំងឺស្រួចស្រាវមួយចំនួនដូចជា ក្អកមាន់ និងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺរបេង ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស រោគស្វាយ។

Monocytic leukocytosis

វាកើតឡើងកម្រណាស់។ មូលហេតុអាចជាដុំសាច់សាហាវ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយចំនួន sarcoidosis មិនមែនជាជំងឺដែលយល់ច្បាស់នោះទេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ទោះបីជា leukocytosis មិនមែនជាជំងឺមួយប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងជំងឺមួយវាមានសញ្ញាខាងក្រៅមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៅក្នុងខ្លួនអ្នក ឬកូនរបស់អ្នក នោះអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហានេះ ហើយត្រូវពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

រោគសញ្ញានៃ leukocytosis៖

• អស់កម្លាំងដែលមិនអាចពន្យល់បាន, អស់កម្លាំង;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព;
• ញើសពេលយប់;
• ស្នាមជាំដោយឯកឯងឬស្នាមជាំសូម្បីតែមានស្នាមជាំតិចតួច;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងដៃនិងជើងឬពោះ;
• ពិបាកដកដង្ហើម;
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
• ស្រក​ទម្ងន់;
• ដួលសន្លប់ឬវិលមុខ;
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យ។

រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺជាលក្ខណៈនៃការកើនឡើងនៃ leukocytosis ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។

វាចាំបាច់ក្នុងការបន្លិច leukocytosis ចំពោះកុមារ។ ដោយសារកុមារសកម្មខ្លាំង ផ្លាស់ទី និងលេងច្រើន កម្រិតនៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតចំនួន leukocytes ឈានដល់ 30 / μl។ នេះគឺជា leukocytosis សរីរវិទ្យាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការសម្របខ្លួនរបស់ទារកទើបនឹងកើតទៅនឹងបរិស្ថានរបស់វា។ នៅអាយុ 7-12 ឆ្នាំអត្រាតាមលក្ខខណ្ឌនៃ leukocytes នៅក្នុងឈាមរបស់កុមារក្លាយជាដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។

តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យ leukocytosis ចំពោះកុមារ? កង្វះអាហាររូបត្ថម្ភធម្មតា ជំងឺផ្តាសាយ ឬជំងឺឆ្លង សកម្មភាពរាងកាយច្រើនពេកសម្រាប់កុមារ ស្ថានភាពស្ត្រេស។

រោគសញ្ញានៃ leukocytosis ចំពោះកុមារមិនគួរត្រូវបានអើពើទេ។ តាមឧត្ដមគតិការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ leukocytosis ចំពោះទារកគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាអចិន្ត្រៃយ៍ដែលបានសង្កេតមើលកុមារតាំងពីកំណើតហើយអាចកំណត់ការកើនឡើងនៃ leukocytosis តាមពេលវេលា។

ការលុបបំបាត់បុព្វហេតុ

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ជំងឺនេះមិនមែនជាជំងឺនៅក្នុងខ្លួននោះទេ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកឈាមក្នុងមនុស្សទូទៅនោះទេ។ Leukocytosis គឺជាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយទៅនឹងការឆ្លងមេរោគឈ្លានពាន។ ហើយវាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ហេតុផលដែលបង្កហេតុ។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់មូលហេតុនៃ leukocytosis ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានអនុវត្ត។ តាមរយៈការវិភាគការផ្លាស់ប្តូរនៃចំនួនកោសិកាសក្នុងឈាម មនុស្សម្នាក់អាចយល់ថាតើការព្យាបាលនេះមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណា។ leukocytosis កម្រិតមធ្យមណែនាំថាអ្នកជំងឺជិតដល់ពេលជាសះស្បើយហើយ ខណៈពេលដែលការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃ leukocytosis អាចបង្ហាញថាការព្យាបាលនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញទេ ហើយជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យវាមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះ មួយសន្ទុះក្រោយមកចំនួន leukocytes ក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះដោយសារជំងឺនេះក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបែបនេះក្លាយជាការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

មុខងារនៃ erythrocytes ។ ចំនួននៃ erythrocytes នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សនៅពេលសម្រាកនិងអំឡុងពេលធ្វើការសាច់ដុំ។ អេម៉ូក្លូប៊ីន។

កោសិកាឈាមក្រហមគឺជាកោសិកាដែលមានឯកទេសខ្ពស់ដែលមុខងាររបស់វាបញ្ជូនអុកស៊ីសែនពីសួតទៅកាន់ជាលិការាងកាយ និងដឹកជញ្ជូនកាបូនឌីអុកស៊ីត (CO 2) ក្នុងទិសដៅផ្ទុយ។ នៅក្នុងសត្វឆ្អឹងខ្នង លើកលែងតែថនិកសត្វ អេរីត្រូស៊ីតមានស្នូល ហើយនៅក្នុងអេរីត្រូស៊ីតថនិកសត្វមិនមានស្នូលទេ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ថែមពីលើការចូលរួមក្នុងដំណើរការដកដង្ហើម ពួកគេអនុវត្តមុខងារខាងក្រោមនៅក្នុងរាងកាយ៖
ចូលរួមក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន;
រក្សា isotonicity នៃឈាមនិងជាលិកា;
ស្រូបយកអាស៊ីតអាមីណូ lipid ពីប្លាស្មាឈាម និងផ្ទេរពួកវាទៅជាលិកា មុខងារ erythrocytes លក្ខណៈមុខងារ
មុខងារផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានអនុវត្តដោយកោសិកាឈាមក្រហមដោយសារតែអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានសមត្ថភាពភ្ជាប់ទៅនឹងខ្លួនវានិងបញ្ចេញអុកស៊ីសែននិងកាបូនឌីអុកស៊ីត។
មុខងារអាហារូបត្ថម្ភនៃកោសិកាឈាមក្រហមគឺដើម្បីដឹកជញ្ជូនអាស៊ីតអាមីណូទៅកាន់កោសិកានៃរាងកាយពីសរីរាង្គរំលាយអាហារ។
ការការពារ វាត្រូវបានកំណត់ដោយមុខងារនៃ erythrocytes ដើម្បីចងជាតិពុលដោយសារតែវត្តមាននៅលើផ្ទៃរបស់វានៃសារធាតុពិសេសនៃធម្មជាតិប្រូតេអ៊ីន - អង្គបដិបក្ខ។
អង់ស៊ីម RBCs គឺជាក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូននៃអង់ស៊ីមជាច្រើនប្រភេទ។

ចំនួននៃ erythrocytes នៅក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាជាធម្មតាក្នុងកម្រិតថេរ (ចំពោះមនុស្ស 1 mm³ នៃឈាមគឺ 4.5-5 លាន) ចំនួនសរុបនៃ erythrocytes ថយចុះជាមួយនឹងភាពស្លកសាំងកើនឡើងជាមួយនឹង polycythemia ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបរិមាណឈាមរត់នៅក្នុងអត្តពលិកស៊ូទ្រាំចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមសរុបនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមកើនឡើងតាមសមាមាត្រ។ នេះបង្កើនសមត្ថភាពអុកស៊ីសែនសរុបនៃឈាមយ៉ាងសំខាន់ និងរួមចំណែកដល់ការបង្កើនការស៊ូទ្រាំនឹងការ aerobic ។

អេម៉ូក្លូប៊ីន- ប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកស្មុគ្រស្មាញរបស់សត្វដែលមានឈាម មានសមត្ថភាពអាចច្រាសមកវិញជាមួយនឹងអុកស៊ីហ្សែន ធានាការផ្ទេររបស់វាទៅជាលិកា។ នៅក្នុងសត្វឆ្អឹងខ្នង វាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម ហើយនៅក្នុងសត្វឆ្អឹងខ្នងភាគច្រើន វាត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (erythrocruorin) ហើយអាចមាននៅក្នុងជាលិកាផ្សេងទៀត។

សមាសធាតុសំខាន់នៃឈាមគឺកោសិកាឈាមស - leukocytes ។

Leukocytes ខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារ។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងដែលបែងចែក leukocytes (តាមរចនាសម្ព័ន្ធ) គឺវត្តមានឬអវត្តមាននៅក្នុងពួកវានៃគ្រាប់ជាក់លាក់ដែលយល់ឃើញពណ៌។ យោងតាមគោលការណ៍នេះពួកវាត្រូវបានបែងចែកទៅជា granulocytes និង agranulocytes ។

Granulocytes ដែលយល់ឃើញថាមានស្នាមប្រឡាក់អាល់កាឡាំងត្រូវបានគេហៅថា basophils ។ អ្នកដែលប្រឡាក់ដោយអាស៊ីត - eosinophils ។ Granulocytes ដែលប្រឡាក់ដោយថ្នាំជ្រលក់ពីរប្រភេទត្រូវបានគេហៅថា neutrophils ។

Agranulocytes ត្រូវបានបែងចែកទៅជា monocytes និង lymphocytes ដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានបែងចែកទៅជា T និង B-lymphocytes ។

មុខងារសំខាន់នៃ leukocytes គឺដើម្បីការពាររាងកាយពីប្រូតេអ៊ីនបរទេស microorganisms ដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមនិងជាលិកា។ ការស្រូបនិងការរំលាយអាហារដោយ leukocytes នៃអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗ protozoa និងសារធាតុបរទេសណាមួយដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានគេហៅថា phagocytosis ហើយ leukocytes ខ្លួនឯងត្រូវបានគេហៅថា phagocytes ។

myogenic leukocytosis - សរីរវិទ្យា L. , សង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលការងារសាច់ដុំខ្លាំង

myogenic leukocytosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការងារសាច់ដុំធ្ងន់។ ចំនួន leukocytes ក្នុងករណីនេះអាចកើនឡើង 3-5 ដង។ ចំនួនដ៏ច្រើននៃ leukocytes កំឡុងពេលហាត់ប្រាណប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសាច់ដុំ។ វា​គឺ​ជា​ការ​ចែកចាយ​ឡើងវិញ និង​ពិត​ក្នុង​ធម្មជាតិ ព្រោះ​វា​មាន​ការ​កើនឡើង​នៃ​កោសិកា​ខួរ​ឆ្អឹង។
ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes អំឡុងពេលការងារសាច់ដុំ (myogenic leukocytosis) គឺមានរយៈពេលខ្លី និងមានបីដំណាក់កាល។ បន្ទាប់ពីការងារសាច់ដុំរយៈពេលខ្លី leukocytosis បន្តិចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - រហូតដល់ 8-10 ពាន់ក្នុង 1 mm3 មាតិកាដែលទាក់ទងនៃ lymphocytes ត្រូវបានកើនឡើង - ដំណាក់កាល lymphocytic ។ បន្ទាប់ពីការងារសាច់ដុំយូរ leukocytosis កើនឡើងដល់ 12-18 ពាន់ក្នុង 1 ម 3 ចំនួនដែលទាក់ទងនៃនឺត្រុងហ្វាលត្រូវបានកើនឡើងចំនួន lymphocytes និង eosiiophils ត្រូវបានកាត់បន្ថយ - ដំណាក់កាលនឺត្រុងហ្វាល។ បន្ទាប់ពីការងារសាច់ដុំអូសបន្លាយយូរ ដំណាក់កាលដែលហៅថា intoxication អាចចាប់ផ្តើម ដែលវាបំបែកទៅជា 2 ប្រភេទជាប់គ្នា។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការបង្កើតឡើងវិញ leukocytosis ឈានដល់ 40-50 ពាន់ក្នុង 1 mm3 ចំនួននៃការ lymphocytes ថយចុះក្រោម 10%, eosinophils បាត់ហើយចំនួននៃ neutrophils វ័យក្មេងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នៅក្នុងប្រភេទ degenerative, leukopenia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ, ចំនួននៃ lymphocytes ជាពិសេសថយចុះនិង degenerate ទម្រង់នៃ leukocytes លេចឡើង។
ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 10-12 ឆ្នាំ, leukocytosis myogenic ខុសពី leukocytosis មនុស្សពេញវ័យដែលនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង lymphocytosis កាន់តែរឹងមាំដែលមានវត្តមាននៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងតិចតួចនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាលវ័យក្មេង។ នៅដំណាក់កាលទី 3 ពួកគេមិនមាន lymphopenia ហើយចំនួននៃ eosinophils ថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។

4. ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលសកម្មភាពម៉ូទ័រក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ ការផ្លាស់ប្តូរ morphological រាងកាយ និងគីមីសំខាន់ៗនៅក្នុងឈាមកើតឡើង។
ការផ្លាស់ប្តូរ morphological ឆ្លងកាត់ទាំងក្រហមនិងស) ឈាម។ ចំនួននៃ erythrocytes អេម៉ូក្លូប៊ីននិង leukocytes កើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការ; ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាងមុន ចំនួននៃ erythrocytes អេម៉ូក្លូប៊ីន និង leukocytes កើនឡើងកាន់តែច្រើន។ ការកើនឡើងនៃចំនួន erythrocytes និង leukocytes ទាក់ទងនឹងការងារកើតឡើងដោយសារតែការទទួលរបស់ពួកគេពីឃ្លាំង (spleen) និងការកើនឡើង erythropoiesis (ចំនួននៃ reticulocytes កើនឡើងនៅក្នុងឈាម) និង leukopoiesis ។ ខ្លឹមសារជីវសាស្រ្តនៃការផ្លាស់ប្តូរឈាមគឺស្ថិតនៅក្នុងដំណើរការសំណងដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃតម្រូវការអុកស៊ីសែនរបស់រាងកាយ។ យន្តការនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលកំពុងបន្តគឺការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌ: ការកន្ត្រាក់នៃការឆ្លុះនៃលំពែង, ការរលាកនៃខួរឆ្អឹងតាមរយៈ chemoreceptors ។
ការផ្លាស់ប្តូររាងកាយនៅក្នុងឈាមក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយការងារត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរស្ថេរភាព osmotic នៃ erythrocytes សម្ពាធ osmotic និង viscosity ។
ស្ថេរភាព osmotic នៃ erythrocytes ក្នុងករណីខ្លះអាចត្រូវបានកើនឡើងហើយនៅក្នុងផ្សេងទៀតវាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ; ជាពិសេសការថយចុះរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការធ្ងន់, ការបញ្ចេញជាតិអាស៊ីតនិងជាពិសេសយ៉ាងខ្លាំង - នៅសីតុណ្ហភាពខ្យល់ខ្ពស់។
សម្ពាធ Osmotic (កំហាប់នៃសារធាតុសកម្ម osmotically - សូដ្យូមក្លរួ, អាស៊ីតឡាក់ទិក) កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ viscosity ឈាមកើនឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃចំនួនធាតុដែលបានបង្កើតឡើងនិងការថយចុះនៃទឹកប្លាស្មាឈាមដែលសាយភាយពីឈាមចូលទៅក្នុងសាច់ដុំធ្វើការ។
ការផ្លាស់ប្តូរគីមីសំខាន់ៗនៅក្នុងឈាមក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការរួមមានការផ្លាស់ប្តូរមាតិកានៃជាតិស្ករ, អាស៊ីតឡាក់ទិក, បម្រុងអាល់កាឡាំងនៃឈាម, ឧស្ម័នក្នុងឈាម។
មាតិកានៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សនៅពេលសម្រាកអាចមានពី 60 ទៅ 150 មីលីក្រាម%; ភាគច្រើនវាគឺ 80-90 មីលីក្រាម% ។ ការទទួលទានជាតិស្ករទៅក្នុងឈាម និងការទទួលទានរបស់វាដោយជាលិកាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធទំនាក់ទំនងគ្នា៖ ប្រព័ន្ធអាណិតអាសូរ-adrenal បង្កើនលំហូរជាតិស្ករពីថ្លើមទៅក្នុងឈាម ប្រព័ន្ធអាំងស៊ុយលីន-ប៉ារ៉ាស៊ីមប៉ាទីក បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនបង្កើនដំណាក់កាលទាំងពីរនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត - អុកស៊ីតកម្មនិងសំយោគឡើងវិញហើយក៏បង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសកោសិកាសម្របសម្រួលការជ្រៀតចូលនៃជាតិស្ករចូលទៅក្នុងជាលិកា។ នៅពេលចាប់ផ្តើមការងារ បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង ដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយឥទ្ធិពលនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ។ នេះគឺជាយន្តការដូចគ្នាសម្រាប់ការបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងស្ថានភាពមុនពេលធ្វើការ។ បង្កើនបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលការងារដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តដ៏អស្ចារ្យ។
5. សារៈសំខាន់នៃចរន្តឈាមក្នុងរាងកាយ។ រង្វង់នៃឈាមរត់។

ឈាមផ្លាស់ទីតាមសរសៃឈាម។ នាវា - បំពង់បត់បែនដែលឈាមត្រូវបានដឹកនាំពីបេះដូងទៅជាលិកានៃរាងកាយនិងពីពួកគេទៅបេះដូង។ នាវាអាចរួមតូច និងពង្រីកបាន ពួកគេត្រូវបានបំពាក់ដោយសន្ទះបិទបើកពិសេសដែលបើក និងបិទនៅពេលឈាមផ្លាស់ទី។

សរសៃឈាមធំជាងគេគឺ aorta មានប្រភពចេញពី ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ ចលនាឡើងលើ ហើយបន្ទាប់មកបង្កើតជាធ្នូចុះនៅឆ្អឹងខ្នង។ សរសៃឈាមធំចេញពីផ្នែកខាងលើនៃ aorta ឈាមហូរតាមសរសៃឈាមទៅក្បាលនិងអវយវៈខាងលើ; សាខាលាតសន្ធឹងខាងក្រោមទៅសាច់ដុំនៃប្រម៉ោយ និង viscera ពោះ។ Aorta នៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះ ចែកចេញជាពីរសរសៃឈាម ដែលតាមរយៈនោះឈាមចូលទៅក្នុងចុងខាងក្រោម។ សរសៃឈាមអាក់ទែរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។ បណ្តាញក្រាស់នៃ capillaries ចាកចេញពីតូចបំផុតនៃពួកគេ។ កោសិកាយកសារធាតុចិញ្ចឹម ធាតុដាន ទឹក និងអុកស៊ីហ្សែនពីឈាម ត្រឡប់កាបូនឌីអុកស៊ីតទៅក្នុងឈាម។
សរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែល capillaries ចូលរួម។ សរសៃ​វ៉ែន​ធំ​បំផុត​ទាំង​ពីរ​ខាង​លើ​និង​ខាង​ក្រោម​ត្រឡប់​ឈាម​ពី​គ្រប់​ផ្នែក​នៃ​រាងកាយ​ទៅ​បេះដូង។
ឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធបម្រើដើម្បីបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គទាំងអស់ និងយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីពួកវា។ រង្វង់ឈាមរត់ចាប់ផ្តើមពី ventricle ខាងស្តាំនៃបេះដូង។ ចេញពីវា ឈាមហូរតាមសរសៃឈាមសួត និងសាខារបស់វាទៅសួតខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ហើយធ្វើឱ្យសួតមានអុកស៊ីហ្សែន។ រង្វង់តូច គឺជាប្រព័ន្ធនៃសរសៃវ៉ែន ដែលឈាមចូលទៅក្នុងសួតដំបូង ដើម្បីសម្អាតកាបូនឌីអុកស៊ីត និងបញ្ចេញអុកស៊ីហ្សែន បន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។
សរសៃឈាម​ក្នុង​សួត​ចូល​ទៅ​ជា​សរសៃឈាម​តូចៗ​ដែល​តភ្ជាប់​ទៅ​សរសៃ​វ៉ែន។ សរសៃតូចៗបញ្ចូលគ្នាទៅជាសរសៃធំជាង។ រង្វង់តូចបញ្ចប់នៅពេលដែលឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូងតាមរយៈសរសៃឈាមសួត។
អុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលស្រូបចូល ហើយឈាមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីកាបូនឌីអុកស៊ីតលើស។ បេះដូងទទួលបានអុកស៊ីសែនសាមសិបប្រាំលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចរាចរឈាមទាំងមូល - នៅពេលដែលឈាមមានពេលវេលាដើម្បីឆ្លងកាត់រង្វង់ធំនិងតូចនៃឈាមរត់។ នៅពេលសម្រាក ពេលវេលាសម្រាប់ចរាចរឈាមពេញលេញគឺម្ភៃប្រាំវិនាទី។
ឈាមសរសៃឈាមធ្វើចលនាតាមសរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលសំបូរទៅដោយអុកស៊ីសែន។ អុកស៊ីសែនត្រូវបានបាត់បង់នៅក្នុង capillaries នៅពេលដែលកាបូនឌីអុកស៊ីតចូលទៅក្នុង ហើយឈាមក្លាយជាសរសៃឈាមវ៉ែន។ សរសៃឈាមវ៉ែនចូលទៅក្នុងបេះដូងហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៃរង្វង់សួត។ នៅក្នុងសរសៃឈាមសួត វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីកាបូនឌីអុកស៊ីតលើស និងសំបូរទៅដោយអុកស៊ីសែន។ នៅក្នុងសរសៃឈាមនៃរង្វង់សួតគឺជាសរសៃឈាមវ៉ែនហើយនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃរង្វង់សួត - ឈាមសរសៃឈាម។
ឈាមសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងអស់តាមរយៈសរសៃឈាម ហើយសរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវតែមានសុខភាពល្អ។ នេះមានន័យថាពួកគេត្រូវតែមានជញ្ជាំងដែលបត់បែន ធន់ សំបកខាងក្នុងរលោងដោយគ្មានស្រទាប់បន្ថែម និង lumen ដែលមិនមានការទប់ស្កាត់នៃអង្កត់ផ្ចិតជាក់លាក់មួយ។ បើមិនដូច្នេះទេ សរីរាង្គដែលពួកគេផ្គត់ផ្គង់ឈាមនឹងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ស្ថានភាពនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សរីរាង្គមួយចំនួនត្រូវបានគេហៅថា ischemia ។
6. បេះដូង និងលក្ខណៈសម្បត្តិសរីរវិទ្យារបស់វា បេះដូងសរីរាង្គ fibromuscular ដែលផ្តល់លំហូរឈាមតាមសរសៃឈាម។

បេះដូង ជាសរីរាង្គសាច់ដុំ មានលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវន្ត ដែលត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងផ្នែកសរីរវិទ្យានៃជាលិកាដែលគួរឱ្យរំភើប។

សាច់ដុំបេះដូងមាន birefringence, elasticity, elasticity, extensibility និង plasticity ។ លក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃសាច់ដុំបេះដូងរួមមាន ភាពរំជើបរំជួល ការចុះកិច្ចសន្យា ចរន្ត និងស្វ័យប្រវត្តិកម្ម ដែលជាទ្រព្យសម្បត្តិដែលសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងមិនមាន។

រាងកាយតែងតែសម្របសម្រួលចង្វាក់បេះដូងទៅនឹងធម្មជាតិនៃការងារដែលបានអនុវត្ត។ ស្វ័យភាពនៃបេះដូង គឺជាសមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការចុះកិច្ចសន្យាតាមចង្វាក់ដោយមិនមានការជំរុញពីខាងក្រៅណាមួយឡើយ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកម្លាំងរុញច្រានដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនវា។ ការផលិតនៃការជំរុញចង្វាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារនៃជាលិកាសាច់ដុំមិនមែនរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទទេ។ ក្រោយមកទៀតប៉ះពាល់ដល់កម្លាំងនិងភាពញឹកញាប់នៃកម្លាំងរុញច្រានប៉ុន្តែដំណើរការនៃចង្វាក់ស្វ័យប្រវត្តិខ្លួនឯងត្រូវបានបង្កើតនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំដែលមានទីតាំងនៅថ្នាំងនៃបេះដូង។

ភាពរំភើបនៃសាច់ដុំបេះដូង - ភាពរំភើបនៃបេះដូងគឺដោយសារតែអត្ថិភាពនៅក្នុងភ្នាសកោសិកានៃ macromolecules ប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជាបណ្តាញអ៊ីយ៉ុង។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងម៉ូលេគុលភាពរំភើបទាំងនេះក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពនៃកត្តាជំរុញមួយគឺផ្អែកលើការមិនដំណើរការ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ឱកាសបានបើកឡើងដើម្បីសិក្សារចនាសម្ព័ន្ធនៃបណ្តាញអ៊ីយ៉ុងដោយវិធីសាស្រ្តនៃជីវគីមីត្រៀមរៀបចំ និងវិស្វកម្មហ្សែន។ ដំណាក់កាលថ្មីមួយក្នុងការសិក្សាអំពីធម្មជាតិនៃភាពរំភើបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបទប្បញ្ញត្តិមេតាបូលីសនៃបណ្តាញអ៊ីយ៉ុង និងការចូលរួមរបស់ពួកគេក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការខាងក្នុងកោសិកា។

ដំណើរការនៃបេះដូង ដំណើរការរំភើបនៅក្នុងបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តដោយអគ្គិសនីដោយសារតែការបង្កើតសក្តានុពលសកម្មភាពនៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំ - អ្នកបង្កើតចលនា។ ទំនាក់ទំនងអន្តរកោសិកា - nexuses បម្រើជាកន្លែងសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរនៃការរំភើបចិត្តពីកោសិកាមួយទៅកោសិកាមួយទៀត។ ដំបូងដំណើរការនៃការរំភើបនៅក្នុងបេះដូងកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃមាត់នៃ vena cava នៅក្នុងថ្នាំង sino-auricular ហើយបន្ទាប់មករីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធដឹកនាំនៃបេះដូង។

ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង ទ្រព្យសម្បត្តិនេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃ myocardial និងទំនាក់ទំនងរវាងប្រវែងនិងភាពតានតឹងនៃ sarcomere (ឯកតា contractile នៃ myocardium) ។

myocardium refractory និង extrasystole ។ Refractoriness គឺជាអសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំបេះដូងក្នុងការឆ្លើយតបជាមួយនឹងការផ្ទុះលើកទីពីរនៃការរំភើបចំពោះការភ្ញោចសិប្បនិម្មិត ឬកម្លាំងរុញច្រានដែលចូលមកសាច់ដុំពីឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ នេះត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលវែងនៃរយៈពេល refractory ។ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ Fibrillation គឺជាទម្រង់ពិសេសមួយនៃការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូង ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកន្ត្រាក់អសមកាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសរសៃសាច់ដុំនៃ atria និង ventricles ឈានដល់ 400 (ជាមួយនឹងការលោត) និង 600 (ជាមួយនឹងការភ្លឹបភ្លែតៗ) ក្នុងមួយនាទី។ ជំងឺបេះដូង ventricular អាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់សត្វព្រោះក្នុងករណីនេះចលនានៃឈាមតាមរយៈនាវាត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង។ ជំងឺបេះដូង ventricular អាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការឆក់អគ្គិសនីខ្លាំងនៃគីឡូវ៉ាត់ជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំភើបក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃសរសៃសាច់ដុំទាំងអស់នៃ ventricle បន្ទាប់ពីការកន្ត្រាក់ស្របគ្នារបស់ពួកគេត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation សូម្បីតែរយៈពេលយូរក៏មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដែរ។

7. បាតុភូតមេកានិចនិងសំឡេងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់បេះដូង។ សម្ពាធសរសៃឈាមនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់វា។ ជីពចរសរសៃឈាម ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃសកម្មភាពរបស់បេះដូងរួមមានមេកានិច និងសំឡេង។
ការបង្ហាញមេកានិចនៃសកម្មភាពបេះដូង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការជំរុញបេះដូង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកន្ត្រាក់នៃ ventricles កំពូលនៃបេះដូងប៉ះផ្ទៃខាងក្នុងនៃទ្រូងដែលបណ្តាលឱ្យវាញ័រ (ភាពប្រែប្រួល) ដែលលេចឡើងជាការជំរុញបេះដូង។ ចង្វាក់បេះដូងអាចថតដោយប្រើឧបករណ៍ cardiograph ។ ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃសកម្មភាពរបស់បេះដូងរួមមានបាតុភូតសំឡេង។ បើមិនដូច្នោះទេគេហៅថាសំឡេងបេះដូង។ ការស្តាប់សំឡេងបេះដូងគឺអាចប្រើបានដោយប្រើបច្ចេកទេស auscultation សាមញ្ញ ដែលជាការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងដ៏អស្ចារ្យ។ មានសម្លេងបួននៅក្នុងបេះដូង។ សម្លេងទីមួយ។ សម្លេងទីមួយមានលក្ខណៈសូរសព្ទដូចខាងក្រោមៈ ទាប ខ្វាក់ ថ្លង់។ សម្លេងកើតឡើងនៅពេលនៃការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថា systolic ។ Duration - 0.9-0.12 seconds. សម្លេងគឺពហុសមាសភាគ ពោលគឺវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសមាសធាតុ ឬកត្តាមួយចំនួន។ ក) សាច់ដុំ។ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំណាមួយត្រូវបានអមដោយបាតុភូតសំឡេង។ បាតុភូតនេះត្រូវបានអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកត់សម្គាល់ជាយូរមកហើយ ប៉ុន្តែធម្មជាតិរបស់វានៅតែមិនស្គាល់។ ខ) Valvular (សមាសធាតុសំខាន់ចាប់តាំងពីប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកនៅក្នុងបេះដូងត្រូវបានដកចេញនៅក្នុងការពិសោធន៍នោះសម្លេងទីមួយនឹងបាត់ទៅវិញ) ។ វាត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថានៅពេលនៃ ventricular systole ការបិទនៃ cusp valves នាំឱ្យមានការរំញ័រនៃ cusps និងសរសៃសរសៃពួរដែលបណ្តាលឱ្យមានបាតុភូតសំឡេង។ គ) សមាសធាតុសរសៃឈាម។ នៅពេលនៃការបង្ហូរឈាមចេញពី ventricles ការយោលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម (ជញ្ជាំងនៃ aorta និង pulmonary artery) កើតឡើងដែលបង្កើតបាតុភូតសំឡេងផងដែរ។
សម្លេងទីពីរ។ ខ្ពស់, ច្បាស់, ខ្លី។ កើតឡើងនៅពេលនៃ diastole ដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថា diastolic ។ សម្លេងសមាសធាតុតែមួយ - សន្ទះបិទបើក។ វាគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅដើមនៃ diastole (នៅពេលដែលឈាម, ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធពីសរសៃឈាម, ទំនោរទៅ ventricles), សន្ទះពាក់កណ្តាលតាមច័ន្ទគតិត្រង់ចេញ។ នេះបណ្តាលឱ្យពួកគេញ័រដែលត្រូវបានអមដោយបាតុភូតសំឡេង។ រយៈពេលនៃសម្លេងទីពីរគឺ 0.05-0.07 វិនាទី។ សម្លេងទីបីគឺជាសម្លេង diastolic ដែលកើតឡើងនៅពេលនៃការបំពេញ ventricles ជាមួយនឹងឈាមជាពិសេសនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការបំពេញយ៉ាងឆាប់រហ័សចាប់តាំងពីនេះបណ្តាលឱ្យរំញ័រនៃជញ្ជាំងនៃ ventricles អមដោយការសម្ដែងសំឡេង។
សម្លេងទីបួនគឺសម្លេង atrial ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថានៅពេលនៃបាតុភូតសំឡេងកន្ត្រាក់ atrial កើតឡើង (សមាសធាតុសាច់ដុំ) ។
សម្ពាធឈាមគឺជាសម្ពាធនៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមធំរបស់មនុស្ស។ មានសូចនាករចំនួនពីរនៃសម្ពាធឈាម៖ សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក (ខាងលើ) គឺជាកម្រិតនៃសម្ពាធឈាមនៅពេលនៃការកន្ត្រាក់អតិបរមានៃបេះដូង សម្ពាធឈាម Diastolic (ទាប) គឺជាកម្រិតនៃសម្ពាធឈាមនៅពេលនៃការសម្រាកអតិបរមានៃបេះដូង។ .

វិធីសាស្រ្ត 2 ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីវាស់សម្ពាធឈាម: វិធីសាស្ត្រ Korotkoff វិធីសាស្ត្រ Oscillometric

8. បរិមាណឈាមស៊ីស្តូលិក និងនាទីនៅពេលសម្រាក និងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណស៊ីស្តូលិកកម្រិតសំឡេង និងកម្រិតសំឡេងនាទី គឺជាសូចនាករសំខាន់ដែលកំណត់លក្ខណៈមុខងារ contractile នៃ myocardium ។

ដោយបែងចែកបរិមាណនាទីដោយចំនួនចង្វាក់បេះដូងក្នុងមួយនាទី បរិមាណឈាមស៊ីស្តូលីកអាចត្រូវបានគណនា។

បរិមាណឈាមស៊ីស្តូលីក - បរិមាណឈាមដែលបូមដោយ ventricle នីមួយៗចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមធំ (aorta ឬ pulmonary artery) ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់មួយនៃបេះដូងត្រូវបានគេហៅថា systolic ឬ ឆក់ បរិមាណឈាម។

បរិមាណស៊ីស្តូលីកដ៏អស្ចារ្យបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅចង្វាក់បេះដូងពី 130 ទៅ 180 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ នៅអត្រាបេះដូងលើសពី 180 ចង្វាក់/នាទី បរិមាណស៊ីស្តូលិកចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។

កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណស៊ីស្តូលិក និងបរិមាណនាទី៖

ទំងន់រាងកាយដែលសមាមាត្រទៅនឹងម៉ាស់បេះដូង។ ជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយ 50 - 70 គីឡូក្រាម - បរិមាណនៃបេះដូងគឺ 70 - 120 មីលីលីត្រ;

បរិមាណឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូង (ការត្រលប់មកវិញនៃសរសៃឈាមវ៉ែន) - ការត្រឡប់មកវិញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនកាន់តែច្រើនបរិមាណស៊ីស្តូលីកកាន់តែច្រើននិងបរិមាណនាទី។

អត្រាបេះដូងប៉ះពាល់ដល់បរិមាណស៊ីស្តូលិក ហើយអត្រាប៉ះពាល់ដល់បរិមាណនាទី។

វាក៏ជាទម្លាប់ក្នុងការគណនាតម្លៃនៃសន្ទស្សន៍បេះដូងដែលជាសមាមាត្រនៃ IOC ក្នុងលីត្រ / នាទីទៅនឹងផ្ទៃរាងកាយក្នុង m2 ។ តម្លៃមធ្យមនៃសូចនាករនេះសម្រាប់បុរស "ស្តង់ដារ" គឺ 3 លីត្រ / នាទី × ម 2 ។ បរិមាណនាទី និងស៊ីស្តូលិកនៃឈាម និងសន្ទស្សន៍បេះដូងត្រូវបានបង្រួបបង្រួមដោយគំនិតទូទៅមួយ - ទិន្នផលបេះដូង។

បរិមាណ Systolic និងនាទីនៃលំហូរឈាមគឺជាតម្លៃអថេរ។ តម្លៃរបស់ពួកគេប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌដែលសារពាង្គកាយស្ថិតនៅនិងអ្វីដែលវាដំណើរការ។ ក្នុងអំឡុងពេលការងារសាច់ដុំមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង IOC រហូតដល់ 25-30 លីត្រដែលអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងនិងការកើនឡើងនៃបរិមាណស៊ីស្តូលិកដោយសារតែការប្រើប្រាស់បរិមាណបម្រុង។ នៅក្នុងបុគ្គលដែលមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល IOC ជាធម្មតាកើនឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូង។ បានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងអំឡុងពេលការងារកម្រិតមធ្យម មានការកើនឡើងនៃបរិមាណស៊ីស្តូលីក និងការកើនឡើងនៃអត្រាបេះដូងតិចជាងមនុស្សដែលមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ នៅក្នុងករណីនៃការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំង ឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលការប្រកួតកីឡាដែលតម្រូវឱ្យមានភាពតានតឹងសាច់ដុំដ៏ធំ សូម្បីតែអត្តពលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងល្អ រួមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបរិមាណស៊ីស្តូលីក ក៏មានការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូង ហើយជាលទ្ធផល ការកើនឡើងនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។ ដល់សាច់ដុំដែលកំពុងធ្វើការ ដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលធានាបាននូវការអនុវត្តកាន់តែច្រើន។ ចំនួនចង្វាក់បេះដូងនៅក្នុងមនុស្សដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអាចឈានដល់ 200 - 220 ក្នុងមួយនាទីជាមួយនឹងបន្ទុកធ្ងន់។

Leukocytes គឺជាក្រុមកោសិកាផ្សេងៗគ្នាដែលមានប្រភពចេញពីសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ "កោសិកាស" នៃឈាមដែលផ្ទុកនូវមុខងារជាច្រើននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ Leukocytes គឺជាប្រភេទនៃរបាំងនិង "អាណាព្យាបាល" នៃរាងកាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាភាពស្ថិតស្ថេរនៃបរិយាកាសខាងក្នុងការពារខ្លួនអ្នកពីឥទ្ធិពលនៃជំងឺឆ្លងខាងក្រៅជាច្រើននិងបំផ្លាញកោសិកាដែលស្លាប់របស់អ្នក។ ស្ថានភាពដែលចំនួនកោសិកាទាំងនេះកើនឡើងត្រូវបានគេហៅថា leukocytosis ដែលជាយន្តការការពារជាសកលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តន៍។

ការកើនឡើង leukocytes នៅក្នុងឈាម - តើវាមានន័យយ៉ាងណា?

Leukocytosis រួមបញ្ចូលទាំងគំនិតទូលំទូលាយដែលជាស្ថានភាពពិសេសនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមស leukocytes ក្នុងមួយឯកតាបរិមាណ។

Leukocytosis - លក្ខខណ្ឌដែលកើតឡើងនៅក្នុងជួរធំទូលាយនៃខាងក្នុង, ជំងឺឆ្លងនិងជំងឺផ្សេងទៀត, តែងតែតម្រូវឱ្យមានការបញ្ជាក់អំពីធម្មជាតិនិងមូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមស។

Leukocytes មានមុខងារសំខាន់បំផុតក្នុងការការពាររាងកាយពីភ្នាក់ងារបរទេស (បាក់តេរី មេរោគ និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងៗ) កោសិកាងាប់របស់ពួកគេ តំបន់នៃ necrosis និងមានសមត្ថភាពពិសេសក្នុងការទទួលស្គាល់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ បំផ្លាញពួកវាដោយ phagocytosis ឬតាមរយៈការសំយោគនៃ immunoglobulins ជាក់លាក់។ , អង្គបដិប្រាណ, interferons ។ Lymphocytes ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការអនុវត្តនិងការចាប់ផ្តើមនៃយន្តការភាពស៊ាំជាច្រើន ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ។

ចំនួននៃ leukocytes នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ សមាសភាពបរិមាណនៃកោសិកាឈាមសគឺអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើអាយុ ស្ថានភាពមុខងារ ពេលវេលាអាហារ និងសំខាន់បំផុតគឺទៅលើវត្តមាននៃជំងឺ ដែលជារឿយៗមានលក្ខណៈរលាក។

ចំនួនកោសិកាឈាមសសរុបគឺថេរ ប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួច ហើយមានពី 4.5-10 x 10 9 /l ។ គម្លាតសំខាន់ៗក្នុងទិសដៅមួយ ឬទិសដៅមួយទៀត ជាក្បួនបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាព។

ដើម្បីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ វាមិនតែងតែមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់អំពីខ្លឹមសារសរុបនៃ leukocytes ក្នុងមួយឯកតានៃប្លាស្មាទេ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីដឹងពីខ្លឹមសារនៃប្រភេទនៃ leukocytes នីមួយៗគិតជាភាគរយនិងបរិមាណ (នៃចំនួនសរុបនៃកោសិកាទាំងនេះយកជា 100%) ។

ខ្លឹមសារនៃប្រភេទនៃ leukocytes នីមួយៗដែលត្រូវបានបង្ហាញជាភាគរយក៏មានសមាសភាពថេរផងដែរ។ ប្រភេទនៃ leukocytes នីមួយៗ (segmented, lymphocytes, basophilic ឬ eosinophilic leukocytes) ដំណើរការមុខងារតែមួយគត់របស់វា ដូច្នេះ គម្លាតមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ហើយជារឿយៗអាចដើរតួជារោគសញ្ញានៃជំងឺជាក់លាក់មួយ និងស្ថានភាព hematopoietic ។

មុខងារជាមូលដ្ឋានមួយនៃ leukocytes គឺសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការបំផ្លាញសារធាតុបរទេស និងភ្នាក់ងារបង្ករោគតាមប្រភេទនៃប្រតិកម្ម phagocytic (phagocytosis) ។ លើសពីនេះទៀតដោយគ្មាន leukocytes ការស្ដារឡើងវិញនិងការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាដែលខូចខាតការប្រមូលផ្តុំឬការស្អិតជាប់នៃប្លាកែតក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកំណកឈាមគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

ជំងឺ Phagocytosis- សំណុំស្មុគស្មាញនៃប្រតិកម្មការពារសរីរវិទ្យាដែលបង្ហាញក្នុងលទ្ធភាពនៃការធ្វើចំណាកស្រុកនៃ leukocytes ពី lumen នៃ capillary ទៅកាន់កន្លែងរលាក ការបំផ្លាញកោសិកាដែលស្លាប់ ឬខូចខាតរបស់បរទេស ការបង្កើតរបាំងការពារក្នុងតំបន់ដែលការពារការ ការរីករាលដាលនៃសារធាតុបង្កជំងឺនៅទូទាំងរាងកាយ។

ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគដោយប្រតិកម្ម phagocytic គឺមានលក្ខណៈដើម ប្រភេទ neutrophil នៃ leukocytes. ជាមួយនឹងការរលាកនៅក្នុងចំនួនឈាម (គិតជាភាគរយ) វាច្បាស់ណាស់ប្រភេទនៃ leukocytes ទាំងនេះដែលចាប់ផ្តើមកើនឡើង និងជាពិសេសគ្រាប់។ នេះពន្យល់ពីការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមសនៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងជំងឺណាមួយនៃធម្មជាតិនៃការរលាក។

បន្ថែមពីលើការលើសបរិមាណធម្មតានៃ leukocytes នៅក្នុងឈាម ឬ leukocytosis ខ្លួនវា ស្ថានភាពបញ្ច្រាសត្រូវបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់នៅពេលដែលចំនួនកោសិកាឈាមសតិចជាងវាគួរតែមាននៅក្នុងបទដ្ឋាន។ រដ្ឋនេះត្រូវបានគេហៅថា leukopenia. Leukopenia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅដើមដំបូងនៃជំងឺមេរោគជាមួយនឹងការគៀបសង្កត់នៃ hematopoiesis ជំងឺឈាម។ ជាមួយនឹង leukopenia វាពិបាកសម្រាប់រាងកាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ហើយអ្នកជំងឺមិនសូវការពារពីការឆ្លងទេ។

leukocytosis សរីរវិទ្យា មូលហេតុដែលអាចកើតមានរបស់វា។

Leukocytosis ជាគំនិតសកលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ពោលគឺជារោគសាស្ត្រ ប៉ុន្តែក៏ជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីលក្ខខណ្ឌដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅពេលក្រោយ (ការកើនឡើងសរីរវិទ្យានៃចំនួន leukocytes) ។

leukocytosis សរីរវិទ្យាគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលចំនួន leukocytes លើសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនោះទេ។ ឧទាហរណ៍ leukocytosis បែបនេះ (កម្រិតមធ្យម) កើតឡើង អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, leukocytosis សំណងត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងទារកនៃទារកទើបនឹងកើត (នៅពេលអនាគតចំនួននៃ leukocytes ក្នុងកុមារមានការថយចុះចំនួនឈាមរបស់កុមារឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងទម្រង់នៃការឆ្លងនៃចំនួន lymphocytes និង neutrophils) ។

ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការកើនឡើងផ្នែកសរីរវិទ្យានៃកោសិកា leukocyte គឺជាលក្ខខណ្ឌដែលសីតុណ្ហភាពកើនឡើង ឬទាប (ឡើងកំដៅ ត្រជាក់) ត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីន (នេះជាហេតុផលមួយដែលគួរបរិច្ចាគឈាមនៅពេលព្រឹក។ នៅលើពោះទទេ) ជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងរាងកាយ និងបន្ទុកខ្លាំង រួមទាំងអារម្មណ៍។

ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃអាកាសធាតុនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន leukocytosis កម្រិតមធ្យមបណ្តោះអាសន្នអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការសិក្សានៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅតួលេខធម្មតានៃចំនួន leukocytes ។

ប្រភេទនៃ leukocytosis ទាំងនេះ (សរីរវិទ្យា) ជាក្បួនមានទំនោរក្នុងការស្ដារឡើងវិញនូវចំនួន leukocytes យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការផ្លាស់ប្តូររូបមន្តអាចត្រូវបានកំណត់ថាជា neutrophil(ភាពលេចធ្លោនៃកោសិកាឈាមសប្រភេទនេះ) ដោយគ្មានគម្លាតសរុបនៅក្នុង hematopoiesis និងចំនួនឈាម។

រោគសាស្ត្រ (ទាក់ទងនឹងជំងឺ) leukocytosis ដែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតរបស់វា។

ពិចារណាមូលហេតុទូទៅបំផុតនិងសំខាន់នៃ leukocytosis រោគសាស្ត្រ:

• រាល់ស្ថានភាពរលាកស្រួចស្រាវ ជំងឺ និងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃក្នុងភាគច្រើននៃករណីត្រូវបានអមដោយ leukocytosis នៃកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។ កម្រិតនៃការកើនឡើងនៃ leukocytes គឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការរលាក។

• Leukocytosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary (ការរលាកបាក់តេរីស្រួចស្រាវនៃទងសួតការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសួត) ការរលាកនៃរង្វង់ lymphopharyngeal (pharyngitis, laryngitis), សរីរាង្គ ENT - otitis, eustachitis គ្រប់ប្រភេទនៃ sinus ។

• ដូចគ្នានេះផងដែរ leukocytosis អាចកើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រភពដើមរលាកជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម (pyelonephritis, pyelitis, រលាកប្លោកនោម) សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

• នៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃការវះកាត់ស្រួចស្រាវ - panaritium, furunculosis, carbuncle, អាប់ស (phlegmon), ដំណើរការ gangrenous, peritonitis, រលាកខ្នែងពោះវៀន (ឧបសម្ព័ន្ធ) និងផ្សេងទៀត - leukocytosis neutrophil ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់។

• សរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញពោះនៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងពួកគេឬការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន, cholecystopancreatitis, colitis អាចផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលបង្ហាញដោយ leukocytosis ។

• ការស្រវឹងដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល ឬសារធាតុដែលបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ necrotic, រលាក, ឥទ្ធិពលកម្ដៅផ្សេងទៀត, ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយតំរងនោមអាចនឹងត្រូវបានអមដោយ leukocytosis ។

• neoplasms មហារីក oncological, metastases ដុំសាច់អាចត្រូវបានបង្ហាញដោយ leukocytosis ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃប្រភេទនៃ leukocytes ទាំងនោះដែលត្រូវបានចូលរួមច្រើនបំផុតនៅក្នុងដំណើរការនៃការរីកសាយសាហាវ។ ប្រហែលជាភាពលេចធ្លោនៃ lymphocytes (monocytes, basophils និងកោសិកាផ្សេងទៀត) ។

• ប្រភេទផ្សេងៗនៃវិទ្យុសកម្ម វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងរាងកាយអាចផ្តល់ឱ្យ leukocytosis ។ ផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់នៃកត្តារាងកាយទាំងនេះដើរតួក្នុងការបង្កើត hemoblastoses .

• កត្តាអូតូអ៊ុយមីន និងគីមី ឥទ្ធិពលពុលច្រើនតែនាំទៅរកការកើនឡើងនៃចំនួន lymphocytes ដោយមានការលើសលុបនៃកោសិកា neutrophil (leukocytosis neutrophic) ជាញឹកញាប់។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងប្រតិកម្មរលាកស្រួចស្រាវអ្វីដែលគេហៅថា ការផ្លាស់ប្តូរខាងឆ្វេងដែលបង្ហាញខ្លួនវា រួមជាមួយនឹងការកើនឡើងជាទូទៅនៃ leukocytes ការកើនឡើងជាភាគរយនៃប្រភេទមួយចំនួននៃកោសិកាទាំងនេះ (នឺត្រុងហ្វាល ជាពិសេសកោសិកាដើម)។ ក្នុងករណី​នេះ leukocytosis ត្រូវបានគេហៅថា neutrophic. នេះមានន័យថាក្នុងអំឡុងពេលមានប្រតិកម្មរលាកភាគរយនៃកោសិកាឈាមសដែលទាក់ទងនឹង granulocytes កើនឡើង។

នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនចំនួននៃ leukocytes អាចកើនឡើងដោយសារតែប្រេវ៉ាឡង់នៃ lymphocytes ឬ eosinophils កោសិកា monocytic នៅក្នុងរូបមន្ត។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃ leukocytosis គឺ lymphoproliferation និងជំងឺដុំសាច់ដែលពាក់ព័ន្ធនៃឈាមដូចជា lymphomas ផ្សេងៗ ជំងឺមហារីកឈាម (ស្រួចស្រាវ រ៉ាំរ៉ៃ) lymphogranulomatosis ។

វាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនៅក្នុងរូបមន្ត leukocyte បកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត មានតែគ្រូពេទ្យទេដែលអាចផ្អែកលើរោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញារបស់គ្លីនិក!