ការព្យាបាលបំពង់ Eustachian រលាក។ ការរលាកនៃបំពង់ Eustachian: វិធីព្យាបាល tubootitis តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្លុំត្រចៀកដោយហៀរសំបោរ

ការផ្លុំ (Eustachian) auditory tubes យោងទៅតាម Politzer គឺជាឧបាយកលព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលមាននៅក្នុងការណែនាំខ្យល់តាមច្រមុះ និងបន្តតាមរយៈបំពង់ Eustachian ចូលទៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប៉េងប៉ោងពិសេសដែលមានសមត្ថភាព 300-500 មីលីលីត្រ (pears) នៅលើបំពង់ដែលគន្លឹះនៃទំហំខុសៗគ្នានៅក្នុងរូបរាងរបស់អូលីវត្រូវបានដាក់។

នីតិវិធីត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

ការបាត់បង់ការស្តាប់ដោយសារតែ tubo-otitis;
ការស្ដារឡើងវិញនៃ patency នៃបំពង់ Eustachian បន្ទាប់ពី eustachitis;
ការវាយតម្លៃនៃមុខងារបង្ហូរនិងខ្យល់នៃបំពង់ auditory;
នៅក្នុងការព្យាបាលនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative ។

ការរៀបចំ

មុនពេលផ្លុំត្រចៀក ប្រហោងច្រមុះត្រូវបានរៀបចំ៖

ជម្រះវាពីស្លស;

ផលិតប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្ត (ភាពស្លេកស្លាំង) ថ្នាំ vasoconstrictor ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ និង nasopharynx ដើម្បីបង្កើនការចូលទៅកាន់ anastomosis នៃបំពង់ auditory ។

តើការផ្លុំនៃបំពង់ auditory យ៉ាងដូចម្តេច យោងទៅតាម Politzer

ចុងនៃប៉េងប៉ោង Politzer ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះរបស់អ្នកជំងឺ ហើយសង្កត់លើស្លាបច្រមុះដើម្បីបង្កើតភាពតឹង។ បន្ទាប់ពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបញ្ចេញពាក្យ "ប៉ា-រ៉ូ-ហូដ" ឬ "លូ-កូស-កូ" ជាព្យាង្គ។ នៅពេលបញ្ចេញសំឡេងស្រៈ ប៉េងប៉ោងត្រូវបានបង្ហាប់ ដោយហេតុនេះដឹកនាំលំហូរខ្យល់តាមរន្ធច្រមុះ និងបំពង់ច្រមុះ ចូលទៅក្នុងបំពង់ Eustachian ។ នៅពេលនេះ អ្នកជំងឺឮសូរគ្រហឹម ឬចុច អាស្រ័យលើភាពយឺតយ៉ាវនៃបំពង់សំឡេង។

ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពយឺតយ៉ាវនៃបំពង់ auditory នីតិវិធីប្រចាំថ្ងៃ 5-10 ត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការប៉ះពាល់ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ប្រសិនបើវគ្គផ្លុំមិនមានប្រសិទ្ធភាព ជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញនូវភាពធន់នៃបំពង់ auditory ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឧទាហរណ៍ ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់។

សំខាន់ក្នុងការចងចាំថាវាមិនចាំបាច់ក្នុងការផ្លុំត្រចៀកដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតនោះទេ ព្រោះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងមេរោគបន្ថែមនៃត្រចៀកកណ្តាល។

ការសម្រេចចិត្តលើការផ្តល់ប្រឹក្សានៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ otorhinolaryngologist បន្ទាប់ពីពិនិត្យអ្នកជំងឺ។

តម្លៃនៃនីតិវិធីមួយនៃការផ្លុំបំពង់ត្រចៀកយោងទៅតាម Politzer នៅក្នុងគ្លីនិក ENT គឺ 600 រូប្លិ៍។

នីតិវិធីនេះត្រូវបានរួមបញ្ចូលផងដែរនៅក្នុងកម្មវិធីទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ adenoiditis រ៉ាំរ៉ៃដែលមានភាពស្មុគស្មាញដោយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសន្សំបានរហូតដល់ 25% នៃថ្លៃសេវាយោងទៅតាមតារាងតម្លៃរបស់គ្លីនិក។

មេរោគ និងជំងឺឆ្លងអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សកម្មភាពស្តាប់រយៈពេលខ្លី ឬពេញលេញ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើង វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុពិតប្រាកដនៃរូបរាងរបស់វាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយជ្រើសរើសការព្យាបាលសមស្របដែលនឹងស្តារការស្តាប់ឡើងវិញ។

ឱសថទំនើបផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តដែលបានបញ្ជាក់ជាច្រើនដែលជួយធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ មួយក្នុងចំណោមទាំងនេះគឺជាការវាយប្រហាររបស់ Politzer ។ ពិចារណាពីរបៀបផ្លុំត្រចៀកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។

តើអ្វីទៅជាការវាយប្រហារ Politzer?

ការផ្លុំត្រចៀកយោងទៅតាម Politzer គឺជាឧបាយកលព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យសកម្មភាពនៃការស្តាប់មានលក្ខណៈធម្មតា។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធី បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់ត្រចៀកកណ្តាល។ ស្ទ្រីមនៃខ្យល់ត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់តាមរយៈវាក្រោមសម្ពាធ។

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការសិក្សាអំពីបំពង់ Eustachian នៅក្នុងស្ថាប័នឯកទេស។ ការផ្លុំត្រចៀករបស់អ្នកដោយខ្លួនឯងអាចធ្វើឱ្យខូចត្រចៀករបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។

មុននឹងបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ចូលទៅក្នុងត្រចៀក គ្រូពេទ្យសម្អាតរន្ធច្រមុះ។ ទឹករំអិលនិងទម្រង់ cortical ត្រូវបានយកចេញពីវា។ ប្រសិនបើតម្រូវការទាំងនេះត្រូវបានធ្វេសប្រហែស នោះនៅក្នុងដំណើរការនៃការដាក់សម្ពាធ ហានិភ័យនៃការជ្រៀតចូលនៃភាគល្អិតបរទេសចូលទៅក្នុងតំបន់នៃបំពង់ Eustachian កើនឡើង។

តើអ្វីជាគោលបំណងនៃការផ្លុំត្រចៀក?

ដំណើរការរលាកញឹកញាប់នៃត្រចៀកកណ្តាលតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ សូមអរគុណដល់ការនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការកើតឡើងនៃ foci purulent និងការពារការកើតឡើងបន្ថែមទៀតរបស់ពួកគេ។

ការទទួលបានទាន់ពេលវេលាទៅកាន់ ENT ដែលមានបទពិសោធន៍ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថ្លង់ពេញលេញ

វត្តមាននៃ microflora បង្កជំងឺនៅខាងក្នុងត្រចៀកត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃដោតស្ពាន់ធ័រដែលអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ។

តើអ្វីជាសញ្ញាណសម្រាប់ការផ្លុំត្រចៀក?

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត មានសូចនាករមួយចំនួនសម្រាប់ឧបាយកលនេះ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនៅក្នុងរាងកាយ:

ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសកម្មភាព auditory;
រូបរាងនៃស្វ័យភាពបន្ទាប់ពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis យូរ;
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងវាលនៃមុខងារបង្ហូរនិងខ្យល់សម្រាប់បំពង់ auditory;
ការផ្លាស់ប្តូរនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្រដាសត្រចៀក;
វត្តមាននៃ exudate នៅខាងក្នុងត្រចៀកកណ្តាល;
រោគសញ្ញាឈឺចាប់យូរ;
អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុងត្រចៀក;
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ Eustachitis ។

ប្រសិនបើមានការប្រែប្រួលនៃសុខុមាលភាពបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវមេរោគ និងជំងឺឆ្លង ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ ការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវជួយរក្សាសកម្មភាពនៃការស្តាប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការលាងត្រចៀក?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ENT ដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។ អ្នកឯកទេសនឹងបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយជ្រើសរើសកម្រិតសម្ពាធដែលចង់បាន។

ជំហានដំបូងគឺត្រូវសម្អាតរន្ធច្រមុះពីវត្តមាននៃភាគល្អិតបរទេស។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៅពេលពិនិត្យនោះនីតិវិធីត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ដើម្បីលុបបំបាត់ភាពមិនស្រួលអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយច្រមុះដោយប្រើដំណក់ vasoconstrictor និងដំណោះស្រាយ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយភាពរសើបនៅពេលណែនាំរាងកាយបរទេស។

មុនពេលអនុវត្តឧបាយកលនេះ អ្នកជំងឺត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ដែលនឹងកាត់បន្ថយការហើម និងការពារប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

អ្នកត្រូវផ្លុំត្រចៀករបស់អ្នកតាមគោលការណ៍នេះ៖

ព័ត៌មានជំនួយពីប៉េងប៉ោង Politzer ត្រូវបានបញ្ចូលដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងរន្ធច្រមុះដែលបានសម្អាត។ ដើម្បីបង្កើតភាពតឹង ស្លាបច្រមុះត្រូវបានសង្កត់យ៉ាងតឹងរឹងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃផ្លាស្ទិច។ ដោយមានជំនួយពី otoscope ការឆ្លងកាត់ខាងក្រៅរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងត្រចៀករបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
លើសពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស។ នៅពេលនេះគាត់នឹងរាប់ពី 0 ដល់ 5 ។ នៅពេលបញ្ចេញសំឡេងស្រៈ ប៉េងប៉ោងត្រូវបានបង្ហាប់ដោយថ្នមៗ។ ជាលទ្ធផលសម្ពាធខ្យល់ផ្លាស់ទីចូលទៅក្នុងតំបន់នៃបំពង់ Eustachian ។
ប្រសិនបើមានឧបសគ្គណាមួយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀកកណ្តាលនោះអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតមានអារម្មណ៍ចុច។ អវត្ដមាននៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រសម្លេងដូចគ្នាត្រូវបានឮ។

វានឹងត្រូវការនីតិវិធីចំនួន 10 ដើម្បីធ្វើឱ្យធម្មតា និងស្តារសកម្មភាពស្តាប់ឡើងវិញ។ ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវសេរ៉ូម ឬសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល នោះការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតសំឡេងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺឮសំឡេងនៃពពុះផ្ទុះ។

ផ្លុំត្រចៀកនៅផ្ទះ

ភាពមិនស្រួលក្នុងអំឡុងពេលសន្ទនាអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយសំឡេងរំខានដោយចុចត្រចៀក។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃការស្តាប់។ ពិចារណាថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការផ្លុំត្រចៀកនៅផ្ទះដែរឬទេ។

វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីបែបនេះដោយខ្លួនឯងដោយគិតគូរពីផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាន។

ការផ្លុំមិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងប្រឡាយត្រចៀក ដែលក្រោយមកនឹងមានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។

សមយុទ្ធ Valsalva

អ្នកអាចកម្ចាត់ភាពមិនស្រួលដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ ចំពោះបញ្ហានេះវិធីសាស្ត្រ Valsalva ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាគឺជាវិធីសាមញ្ញ និងសុវត្ថិភាពបំផុតមួយក្នុងការស្តារមុខងារស្តាប់ឡើងវិញ។

វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ otitis catarrhal ឬ tubotympanitis ។ សូមអរគុណចំពោះការនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកម្ចាត់ការកកស្ទះនៅក្នុងត្រចៀកនៅពេលនិយាយ។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកជំងឺត្រូវដកដង្ហើមជ្រៅ។ នៅពេលនេះ ស្លាបច្រមុះត្រូវសង្កត់យ៉ាងតឹងទៅនឹងឆ្អឹងជំនីរ ដើម្បីបង្កើតភាពតឹង។ ការដកដង្ហើមចេញគឺតាមរយៈច្រមុះ។ ការដកខ្យល់ចេញគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយរលូនដោយគ្មានចលនាភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើតម្រូវការនេះត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ នោះហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រដាសត្រចៀកកើនឡើង។

នៅពេលអនុវត្តបានត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លាំងនៅពេលដកដង្ហើមចេញ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការកកស្ទះម្តងហើយម្តងទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ សញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ដោតស្ពាន់ធ័រ ឬសារធាតុពុលនៅខាងក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

បច្ចេកទេស Lowry

វិធីសាស្រ្តនេះមានភាពស្រដៀងគ្នាមួយចំនួនជាមួយវិធីសាស្ត្រ Valsalva ។ អ្នកជំងឺគួរលេបខ្យល់ដោយប្រើមាត់បិទជិត ហើយបិទច្រមុះតាមបែប hermetically ។

ក្នុងអំឡុងពេលលេប បំពង់ Eustachian បើក។ អណ្តាតត្រូវបានសង្កត់យ៉ាងតឹងជាមួយក្រអូមមាត់ ដោយហេតុនេះបង្កើតកម្រិតសម្ពាធដែលចង់បាននៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដោយអ្នកនេសាទដែលមានបទពិសោធន៍។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតាបន្ទាប់ពីការជ្រមុជក្នុងទឹកដល់ជម្រៅដ៏អស្ចារ្យ។

សមយុទ្ធ Edmonds

នៅពេលលេបខ្យល់ ចាំបាច់ត្រូវច្របាច់ក្រអូមមាត់ និងសាច់ដុំក្នុងបំពង់ក។ ថ្គាមគួរតែត្រូវបានរុញទៅមុខ។

ជាមួយនឹងភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំនៃមាត់និង larynx ផ្នែកថ្គាមពង្រីកបន្តិចម្តង ៗ 5 សង់ទីម៉ែត្រពីទីតាំងដើមរបស់វា។ នៅពេលនេះសម្ពាធនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលចាប់ផ្តើមស្មើគ្នា។

នៅពេលអនុវត្តបច្ចេកទេសនេះ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថាមានការផ្លាស់ប្តូរមិនល្អ ដែលមាននៅក្នុងរូបរាងនៃការចុច និងស្វ័យភាព។ ការធ្វើដដែលៗជាប្រចាំនៃវិធីសាស្ត្រនេះជួយការពារការលេចចេញនូវដោតស៊ុលហ្វួរនៅខាងក្នុងប្រឡាយត្រចៀក។

បច្ចេកទេស Toynbee

បច្ចេកទេសស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ENT ជនជាតិអង់គ្លេស Joseph Toynbee ។ បុរសនេះបានបង្កើតវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីបើកបំពង់ Eustachian ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសនេះស្ថិតនៅក្នុងការលេបខ្យល់ត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកជំងឺត្រូវដកដង្ហើមចូលបរិមាណអុកស៊ីសែនតិចតួច ហើយដកដង្ហើមចេញតាមមាត់ និងច្រមុះដែលបិទជិត។

ដើម្បីបង្កើតភាពតឹង ស្លាបនៃច្រមុះត្រូវបានចុចប្រឆាំងនឹង septum ខណៈពេលដែលបង្កើតកម្រិតសម្ពាធដ៏ល្អប្រសើរនៅខាងក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ តំបន់ទាំងមូលនៃអណ្តាតសង្កត់លើក្រអូមមាត់។ ខ្យល់ត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នាតាមបំពង់ក។

តើមានផលវិបាកបន្ទាប់ពីផ្លុំតាមរយៈ Politzer ដែរឬទេ?

ការអនុវត្តមិនត្រឹមត្រូវនៃបច្ចេកទេសផ្លុំត្រចៀកនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស។ ទូទៅបំផុតគឺរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

រោគសញ្ញា Contusion នៅក្នុងតំបន់នៃភ្នាស tympanic;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងការដាច់នៃត្រចៀក;
រូបរាងនៃជម្ងឺ otitis purulent;
ការហូរឈាមខាងក្នុង;
ការកើតឡើងនៃ emphysema នៅក្នុងជាលិកា subcutaneous និង peripharyngeal ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តនៃការចង្អោរ និងវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃត្រចៀកកណ្តាល។ អ្នកមិនគួរស៊ូទ្រាំនឹងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់រាងកាយបរទេស ឬការគ្រប់គ្រងបាល់មិនត្រឹមត្រូវនោះទេ។

តើមានឥទ្ធិពលអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីផ្លុំត្រចៀក?

អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍កំណត់គុណសម្បត្តិមួយចំនួននៃវិធីសាស្រ្តនៃការស្តារសកម្មភាពសោតទស្សន៍នេះ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមៈ

ភាពប្រក្រតីនៃសុខុមាលភាព។ ក្នុងអំឡុងពេលសន្ទនា មនុស្សម្នាក់ឈប់ឮសំឡេងខាងក្រៅ។ ការនិយាយកាន់តែឆ្លាតវៃ និងច្បាស់លាស់
ការការពាររូបរាងនៃដោតស្ពាន់ធ័រ។ ការថែទាំត្រចៀកមិនត្រឹមត្រូវត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃប្រាក់បញ្ញើស្ពាន់ធ័រដែលបង្កើតជារាងកាយបរទេស។ ការដកយកចេញទាន់ពេលវេលារបស់ពួកគេត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent;
បច្ចេកទេសនៃការផ្លុំច្រកត្រចៀកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
ការពារការលេចឡើងនៃដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញត្រចៀកកណ្តាល;
ជួយស្តារសកម្មភាព auditory បន្ទាប់ពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ;
បំបាត់ការកកស្ទះនៅក្នុងត្រចៀក;
បច្ចេកទេសធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា និងធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពប្រសើរឡើង។

ដើម្បីអនុវត្តឧបាយកលនេះ ចាំបាច់ត្រូវមានការយល់ដឹងច្បាស់លាស់អំពីរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ។ ការបញ្ចូលចុងកៅស៊ូរបស់បំពង់ដោយមិនត្រឹមត្រូវ ឬភ្លាមៗអាចនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬរហែកក្រដាសត្រចៀក។ ជាលទ្ធផល មនុស្សម្នាក់បាត់បង់មុខងារស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។

វាអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយការវះកាត់ដោយប្រើសម្ភារៈសិប្បនិម្មិត។ តាមក្បួននីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយតម្លៃខ្ពស់និងភាពស្មុគស្មាញនៃការអនុវត្ត។

សូមចងចាំថានៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង វាជាការបន្ទាន់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។ នេះនឹងធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតា និងការពារការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកបន្ថែមទៀត។

ការផ្លុំត្រចៀក គឺជាបច្ចេកទេសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយ ដើម្បីជួយជម្រះការកកស្ទះត្រចៀក និងការពារការដាច់នៃក្រដាសត្រចៀក។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនៃការស្តាប់?

គោលបំណងសំខាន់នៃការផ្លុំគឺដើម្បីធានាឱ្យមានតុល្យភាពសម្ពាធនៅក្នុងប្រព័ន្ធ ENT ។ជំងឺមួយចំនួន (eustachitis, catarrhal និង diffuse otitis media) និងលក្ខខណ្ឌ (សម្ពាធធ្លាក់ចុះក្នុងអំឡុងពេលចលនា ការមុជទឹក ការឡើងភ្នំ ការឡើងយន្តហោះ និងការចុះចត) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរូបរាងនៃភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធនៅក្នុងបំពង់ auditory ដែលតភ្ជាប់ nasopharynx និងបែហោងធ្មែញ tympanic ។ ក្នុងករណីនេះភ្នាសត្រូវបានបត់យ៉ាងខ្លាំងនៅខាងក្នុងត្រចៀកកណ្តាលដែលនាំឱ្យមានការកកស្ទះមិនល្អនិងហានិភ័យនៃការដាច់រហែករបស់វា។

ដើម្បីឱ្យសម្ពាធស្មើគ្នា វាចាំបាច់ក្នុងការធានានូវការឆ្លងកាត់ដោយសេរីនៃបំពង់ Eustachian និងលំហូរនៃខ្យល់ពីវាចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ។ នៅចំណុចប្រសព្វនៃផ្នែកទាំងពីរនៃប្រព័ន្ធ ENT មានសន្ទះបិទបើកមួយ - រមូរបំពង់។ ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធវាដួលរលំហើយលែងធានាដំណើរការខ្យល់។

វាអាចទៅរួចក្នុងការវិលត្រលប់មកវិញនូវភាពចល័តនៃសន្ទះបិទបើកនៅក្នុងដំណើរការនៃការ yawning ឬលេបក៏ដូចជានៅពេលដែលក្លែងធ្វើឧបាយកលទាំងនេះនៅផ្ទះដោយប្រើបច្ចេកទេសដែលបានអភិវឌ្ឍជាពិសេស។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការផ្លុំតាមរយៈ Politzer ត្រូវបានតម្រូវដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នីតិវិធី

ការធានានូវខ្យល់ចេញចូលដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៃប្រព័ន្ធ ENT ជួយដោះស្រាយបញ្ហាជាច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងវានិងបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលនៅក្នុងជំងឺមួយចំនួននៃសរីរាង្គស្តាប់។ តើនៅពេលណាដែលចាំបាច់ត្រូវផ្លុំត្រចៀក?

ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវយក exudate ចេញពីបែហោងធ្មែញ tympanic ជាមួយនឹង catarrhal និង diffuse ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៃត្រចៀកកណ្តាល;
ជាមួយនឹងការបាត់បង់ការស្តាប់បន្ទាប់ពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis;
បើចាំបាច់ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការជម្លៀសចេញនៃសារធាតុ exudate ឬស្ពាន់ធ័រពីប្រឡាយត្រចៀក។
ជាមួយនឹងការរលាក aerootitis ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមុជទឹក ការហោះហើរ និងការដឹកជញ្ជូនដោយសារតែការធ្លាក់ចុះសម្ពាធ;
ជាមួយ barotrauma;
ជាមួយនឹងការស្ទះនៃបំពង់ Eustachian;
ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរនៃសំលេងរំខាននិងច្រែះនៅក្នុងត្រចៀកបន្ទាប់ពីទឹកបានចូលទៅក្នុងពួកគេ។
ជាមួយនឹងត្រចៀកតឹងនៃ etiologies ជាច្រើន;
នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ patency នៃបំពង់ Eustachian ។

ការផ្លុំត្រចៀកទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវខ្យល់នៅក្នុងប្រព័ន្ធ ENT និងត្រឡប់បំពង់ Eustachian ទៅមុខងារបង្ហូររបស់វា។ វិធានការទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អនៃការកកស្ទះនិងស្វ័យភាពបង្កើនល្បឿនដំណើរការព្យាបាលសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis និងជួយជៀសវាងការរីករាលដាលនៃ microflora បង្កជំងឺនៅទូទាំងប្រព័ន្ធ។

ការទប់ស្កាត់

ទោះបីជាមានអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងនៃនីតិវិធីនិងភាពសាមញ្ញនៃការអនុវត្តរបស់វាក៏ដោយក៏មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែអាចផ្លុំត្រចៀកបន្ទាប់ពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis - បច្ចេកទេសមាន contraindications មួយចំនួន។

ជាបឋម ការផ្លុំត្រចៀកមិនគួរធ្វើដោយគ្មានការពិគ្រោះយោបល់ជាមុនជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist នោះទេ។មានតែអ្នកឯកទេសបន្ទាប់ពីការពិនិត្យនឹងអាចកំណត់ថាតើអ្នកមាន contraindications ណាមួយចំពោះនីតិវិធីនេះ។ វាមិនអាចធ្វើបានទេនៅពេល៖

ការរលាកនៃត្រចៀក;
ជាមួយនឹងការរលាកស្រួចស្រាវនៃធម្មជាតិនៃវីរុសនិងបាក់តេរីនៅក្នុងប្រព័ន្ធ ENT ។

ក្នុងករណីដំបូង ដំណើរការផ្លុំអាចនាំឱ្យមានការដាច់នៃក្រដាសត្រចៀក។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបែបបទក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃដំណើរការរលាកនៅផ្នែកខាងក្រោម និងកណ្តាលនៃប្រព័ន្ធ ENT (tonsillitis, rhinitis ជាដើម) ទឹករំអិលរួមជាមួយនឹងខ្យល់ដែលចាក់ចូល អាចជ្រាបចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់ស្បូន និងបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent ។ នៅក្នុងវា។

ផ្លុំដោយ Politzer

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ អ្នកឯកទេសសម្រេចថាអ្នកត្រូវការផ្លុំចេញ ទំនងជាគាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាគ្រប់វគ្គនៃនីតិវិធីដោយយោងតាមវិធីសាស្ត្រ Politzer ។ ការព្យាបាលដោយចលនានេះត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ដោយប្រើ otoscope និង pear ដែលបូមខ្យល់ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធ ENT ។

តើការបំផ្ទុះ Politzer ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ការផ្លុំតាមរយៈ Politzer តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំមួយចំនួន: បែហោងធ្មែញច្រមុះត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់នូវទឹករំអិលនិងសំបកដែលអាចកើតមានហើយបន្ទាប់មកព្យាបាលដោយថ្នាំ vasoconstrictor ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមនៃជាលិកានៃបំពង់ច្រមុះ, nasopharynx និង Eustachian tube ។
បន្ទាប់មកអ្នកឯកទេសវាយតម្លៃទទឹងនៃច្រមុះរបស់អ្នកជំងឺហើយជ្រើសរើសព័ត៌មានជំនួយសមរម្យ។
ក្នុងកំឡុងនីតិវិធី ចុងរបស់ Politzer pear ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះមួយ ខណៈដែលមួយទៀតត្រូវបានតោងយ៉ាងតឹង។
ប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានទាមទារដើម្បីធានាឱ្យមានការជម្លៀសចេញនូវម៉ាស់ស៊ុលហ្វួរីត ឬសារធាតុ exudate ចេញពីត្រចៀក ក្បាលរបស់អ្នកជំងឺត្រូវផ្អៀងទៅចំហៀង ហើយធុងមួយត្រូវបានដាក់នៅក្រោម auricle របស់គាត់។
អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបញ្ចេញពាក្យមួយចំនួនដោយប្រើព្យាង្គចំហ ហើយក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចេញសំឡេងស្រៈ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចំណេញពី pear ដោយបើកខ្យល់ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះ។ លំហូររបស់វាផ្លាស់ទីតាមបំពង់ Eustachian រុញសន្ទះបិទបើកចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic និងមកដល់ភ្នាស។

វគ្គនៃការបោសសំអាតយោងទៅតាម Politzer មានរយៈពេលពី 5 ទៅ 10 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយចលនាគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងអត្រានៃការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អ។

បច្ចេកទេសសម្រាប់នីតិវិធីនៅផ្ទះ

ជាមួយនឹងការបង្ហាញស្រាលនៃរោគសាស្ត្រឬជាមួយនឹងការកើតឡើងថេរនៃ aerootitis ដោយសារតែសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈគ្រូពេទ្យ otolaryngologist ណែនាំឱ្យអ្នកផ្លុំត្រចៀករបស់អ្នកជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដោយប្រើបច្ចេកទេសពិសេសនៅផ្ទះ។

បច្ចុប្បន្ននេះ បច្ចេកទេសបន្ទោរបង់ដោយខ្លួនឯងដ៏មានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃសាច់ដុំ nasopharyngeal ។ ដើម្បីរៀនពីរបៀបគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនេះ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យ "ហ្វឹកហាត់" មុនពេលចាប់ផ្តើមនីតិវិធី និងស្វែងយល់ពីរបៀបធ្វើការ៖

យកទឹកបន្តិចដាក់ក្នុងមាត់របស់អ្នក ហើយបោះក្បាលរបស់អ្នកមកវិញ លាងមាត់ - នេះជារបៀបដែលសាច់ដុំនៃ epiglottis ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល។
បើកមាត់របស់អ្នកឱ្យទូលាយ ហើយដកដង្ហើមចេញយ៉ាងរាក់ៗ ដើម្បីកុំឱ្យខ្យល់សូម្បីតែចេញពីបំពង់ខ្យល់ - លំហាត់បែបនេះបង្រៀនអ្នកឱ្យធ្វើអ្វីដែលហៅថា។ "បិទបំពង់ក";
ធ្វើឱ្យ "បំពង់កបិទជិត" ហើយបន្ទាប់មកបន្ធូរសាច់ដុំនៃ epiglottis បន្តិចបញ្ចេញខ្យល់ចេញពីបំពង់ខ្យល់ជាមួយនឹងស្ទ្រីមតូចមួយ - វាគួរតែចូលដោយសំឡេងស្រែក។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ទាំងនេះច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់ពីអ្នកដឹងថាអ្នកមានការគ្រប់គ្រងពេញលេញលើសាច់ដុំនៃ epiglottis អ្នកអាចចាប់ផ្តើមផ្លុំ។ វិធានការរៀបចំបែបនេះនឹងធានាបាននូវភាពត្រឹមត្រូវនៃនីតិវិធី និងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

តើវិធីផ្លុំត្រចៀកមានបច្ចេកទេសអ្វីខ្លះដែលស័ក្តិសមនឹងការប្រើក្នុងផ្ទះ? បច្ចុប្បន្ននេះ មានវិធីប្រហែល 10 ផ្សេងគ្នាក្នុងការធ្វើឱ្យសម្ពាធត្រចៀកស្មើគ្នាត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព។ បច្ចេកទេសទាំងនេះខ្លះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកជំនាញ (អ្នកមុជទឹក អ្នកមុជទឹក និងអ្នកបើកយន្តហោះ) ហើយខ្លះទៀតអាចរកបានសម្រាប់មនុស្សធម្មតាដែលត្រូវការផ្លុំត្រចៀក។