ជំងឺសួតនិងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ជំងឺសួតរបស់មនុស្ស - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

Pulmonology គឺជាសាខានៃឱសថដែលសិក្សាពីជំងឺនៃសួត និងផ្លូវដង្ហើម។ មិនយូរប៉ុន្មានវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសួត។

Pulmonology គឺជាវិស័យទូលំទូលាយនៃឱសថដែលមានផ្នែកផ្សេងៗ។ ទិសដៅសំខាន់ៗ៖

• ការសិក្សាអំពីជំងឺដែលមិនជាក់លាក់ (រលាក, អាឡែស៊ី, ស្ទះជាដើម);
• ការសិក្សាអំពីជំងឺជាក់លាក់ (ឧទាហរណ៍ជំងឺរបេងសួត);
• ការសិក្សាអំពីជំងឺការងារ;
• ការសិក្សាអំពីដំណើរការដុំសាច់។

Pulmonology ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងឯកទេសផ្សេងទៀត ជាពិសេសជាមួយនឹងការសង្គ្រោះ និងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ចាប់តាំងពីក្រោយពេលវះកាត់ និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវការខ្យល់សិប្បនិម្មិត (ការតភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត)។

ជំងឺ​ផ្លូវដង្ហើម និង​សួត គឺ​មាន​ជាទូទៅ​នៅ​ជុំវិញ​ពិភពលោក។ របៀបរស់នៅ បរិស្ថាន និងកត្តាហ្សែនរបស់យើងបានបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជំងឺដែលបានរាយការណ៍។

ប្រព័ន្ធ bronchopulmonary មានរចនាសម្ព័ន្ធដូចខាងក្រោម: ផ្លូវដង្ហើម ខ្យល់ចូល និងសួត។ ផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកខាងលើ (ច្រមុះ, ប្រហោងឆ្អឹង, pharynx, larynx) និងខាងក្រោម (trachea, bronchi និង bronchioles) ។ ពួកគេទទួលខុសត្រូវក្នុងការអនុវត្តមុខងារដូចខាងក្រោមៈ

• ដឹកនាំខ្យល់ពីបរិយាកាសទៅសួត;
• ការបន្សុតខ្យល់ពីការបំពុល;
• ការការពារសួត (អតិសុខុមប្រាណ, ធូលី, ភាគល្អិតបរទេស។
• ការឡើងកំដៅនិងសំណើមនៃខ្យល់ចូល។

ច្រមុះគឺជាអ្នកការពារសំខាន់នៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ វាធ្វើឱ្យខ្យល់សើម និងកក់ក្តៅ អន្ទាក់អតិសុខុមប្រាណ និងសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ហើយក៏អាចដឹងពីក្លិនផ្សេងៗ និងទទួលខុសត្រូវចំពោះក្លិន។

ប្រហោងឆ្អឹងគឺជាកន្លែងបង្ខាំងដែលពោរពេញទៅដោយខ្យល់។

pharynx គឺជាសរីរាង្គមួយដែលកូនកណ្តុរជាច្រើនមានទីតាំងនៅ ដែលធំបំផុតគឺ tonsils ។ ជាលិកា lymphatic ការពាររាងកាយពី microorganisms ផ្សេងៗ។

បំពង់កកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពី pharynx ។ វាមាន glottis និងសរសៃចង។

ផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោមគឺជាបំពង់យឺតប្រហោងដែលមានអង្កត់ផ្ចិតខុសៗគ្នា ដែលធំបំផុតគឺបំពង់ខ្យល់។ ពួកវាឆ្លងកាត់យ៉ាងរលូនទៅក្នុងសួត។

សួតគឺជាទម្រង់ដែលមានថង់ដែលទាក់ទងគ្នាជាច្រើន (alveoli) ដែលពោរពេញទៅដោយខ្យល់។ ពួកវាស្រដៀងនឹងផ្លែទំពាំងបាយជូរ។ មុខងារសំខាន់គឺការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន ពោលគឺការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅក្នុងចរន្តឈាម និងការបញ្ចេញឧស្ម័នកាកសំណល់ ជាពិសេសកាបូនឌីអុកស៊ីត។

មូលហេតុនៃជំងឺ

មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពអាចប្រាប់អ្នកពីឈ្មោះជំងឺសួតនៅក្នុងករណីរបស់អ្នក និងកំណត់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទាំងនេះគឺជាអតិសុខុមប្រាណ (វីរុសបាក់តេរីផ្សិត) ។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន និងការថយចុះកម្តៅក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសួតផងដែរ។

ឈ្មោះនៃជំងឺសួតត្រូវបានចងក្រងជាញឹកញាប់ដោយផ្អែកលើហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់វា (ឧទាហរណ៍ការបញ្ចប់ "-itis" បង្ហាញពីដំណើរការរលាក "oz-" - degenerative ជាដើម) ។

កត្តាហានិភ័យ៖

• បរិស្ថានវិទ្យាអាក្រក់;
• ការជក់បារី;
• ជាតិអាល់កុល;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ជំងឺបេះដូង;
• ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ;
• ភាពតានតឹង។

ប្រភេទ

គ្រូពេទ្យសួតដឹងអ្វីៗទាំងអស់អំពីអ្វីដែលជាជំងឺសួត។ សព្វថ្ងៃនេះមិនមានការបែងចែកប្រភេទដែលទទួលយកជាទូទៅទេ។ បញ្ជីនៃជំងឺសួតគឺធំទូលាយណាស់។ វាត្រូវបានចងក្រងដោយផ្អែកលើលក្ខណៈ និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រមួយចំនួន។ ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ, ប្រភេទនៃជំងឺសួតខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

• ស្ទះ (ពិបាកដកដង្ហើម);
• ការរឹតត្បិត (ពិបាកដកដង្ហើម) ។

យោងតាមទីតាំងនៃការខូចខាតបញ្ជីជំងឺសួតខាងក្រោមត្រូវបានចងក្រង:

• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ រោគសាស្ត្រនេះបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់ ឬស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺហឺត emphysema រលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ bronchiectasis;
• ជំងឺនៃជាលិកាសួត។ ក្រុមនៃជំងឺនេះបំផ្លាញជាលិកាសួត រារាំងវាមិនឱ្យដំណើរការពេញលេញ និងពង្រីក ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិបាកដកដង្ហើមចូល និងចេញ។ ទាំងនេះរួមមាន fibrosis និង sarcoidosis;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ pulmonary ។ នេះគឺជាការខូចខាតដល់សរសៃឈាម។ វាប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន។

ជំងឺជាច្រើនគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺហឺត រលាកទងសួត COPD មហារីក រលាកសួត រលាកសួត ជាដើម)។

អ្នកអាចធ្វើបញ្ជីនៃជំងឺសួតដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃប្រេវ៉ាឡង់នៃរោគសាស្ត្រ - ដំបៅក្នុងតំបន់និងសាយភាយ។ ជំងឺឆ្លងនៃសួតជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងតំបន់។ ការសាយភាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមូលហេតុខាងក្រៅ និងខាងក្នុងផ្សេងទៀត។

បញ្ជីនៃជំងឺសួតអាចត្រូវបានចងក្រងដោយយោងទៅតាមលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សារបស់ពួកគេ - ដំណើរការស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការចាត់ថ្នាក់ជំងឺសួតតាមគោលការណ៍នេះ ដោយសារដំណើរការស្រួចស្រាវមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលសោកនាដកម្មយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយជួនកាលវាមិនមានរោគសញ្ញា ហើយប្រែទៅជារោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃភ្លាមៗ។

រោគសញ្ញា

មានជំងឺមួយចំនួនធំនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ ដូច្នេះ​តើ​អ្វី​ជា​រោគសញ្ញា​ទូទៅ​បំផុត​នៃ​ជំងឺ​សួត​?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

បន្ទាប់ពីមើលវីដេអូអំពីជំងឺសួត គ្រប់គ្នាគួរតែដឹងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ ព្រោះបើគ្មានការដកដង្ហើមត្រឹមត្រូវទេ នោះគ្មានជីវិតឡើយ។ មនុស្សជាច្រើននៅពេលដែលរោគសញ្ញាលក្ខណៈលេចឡើង ចាប់ផ្តើមរកមើលគេហទំព័រ ហើយរកមើលថាតើមានប្រភេទជំងឺសួតប្រភេទណា។ ជាលទ្ធផលពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។

សូមចងចាំថា៖ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍បណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ វាបណ្តាលឱ្យមានះថាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយទាំងមូលព្រោះមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានពេញលេញ។

បន្ថែមពីលើការប្រមូលការត្អូញត្អែរនិងការពិនិត្យខាងក្រៅវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម: កាំរស្មីអ៊ិច, CT, bronchography, fluorography ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យសួតធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ និងរៀបចំផែនការព្យាបាល។

ការព្យាបាលទាំងអស់គួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ បុគ្គល និងជាជំហានៗ។ កុំឱ្យឈ្មោះស្មុគស្មាញនៃជំងឺសួតធ្វើឱ្យអ្នកភ័យខ្លាច ព្រោះប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត នោះឱកាសនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកគឺអតិបរមា។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតគិតគូរពីមូលហេតុនៃជំងឺរោគសញ្ញាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនិងវត្តមាននៃផលវិបាក។ បន្ទាប់ពីការវិភាគទិន្នន័យដែលទទួលបាន គ្រូពេទ្យសួតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួនដែលជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ប៉ះពាល់ដល់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា ស្តារមុខងារសួត និងលុបបំបាត់ការបង្ហាញគ្លីនិក (ក្អក ដង្ហើមខ្លី។ល។)។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលស្រួចស្រាវថយចុះ (ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាព អវត្ដមាននៃភាពទន់ខ្សោយ។

អវត្ដមាននៃលទ្ធផលវិជ្ជមានពីការព្យាបាលបែបអភិរក្ស វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ដំបៅនៃប្រព័ន្ធសួតរបស់មនុស្សទៅឆ្ងាយហួសពីវិសាលគមដែលមានកម្រិតដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់។ ដូច្នេះ មនុស្សជាច្រើនដឹងថា ជំងឺរលាកសួត ឬជំងឺរបេងជាអ្វី ប៉ុន្តែពួកគេអាចនឹងឮអំពីជំងឺដ៏សាហាវដូចជា pneumothorax ជាលើកដំបូងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ផ្នែកនីមួយៗនៃបរិធានផ្លូវដង្ហើម និងជាពិសេសសួត មានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារដែលមិនអាចជំនួសបានរបស់វា ហើយការបាត់បង់មុខងារមួយគឺជាការរំខានដែលមិនអាចជួសជុលបាននៅក្នុងប្រតិបត្តិការនៃយន្តការស្មុគស្មាញទាំងមូល។

តើជំងឺសួតកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប វាជាទម្លាប់ក្នុងការបើកបញ្ជីជំងឺសួតចំពោះមនុស្សជាមួយនឹងបញ្ជីដ៏វែងនៃមេរោគដែលទទួលបានដោយសារតែលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនល្អ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសមស្របជាងក្នុងការដាក់រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៅកន្លែងដំបូងក្នុងចំណោមមូលហេតុ។ ជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ស្ថិតក្នុងប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍៖

• ការបង្កើត cystic;
• lobe pulmonary បន្ថែម;
• "សួតកញ្ចក់"

បន្ទាប់​មក​គឺ​ជំងឺ​ដែល​មិន​ទាក់ទង​នឹង​ស្ថានភាព​រស់នៅ​របស់​អ្នកជំងឺ។ ទាំងនេះគឺជាដំបៅហ្សែន ពោលគឺទទួលមរតក។ កូដក្រូម៉ូសូមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយក្លាយជាពិរុទ្ធភាពញឹកញាប់នៃភាពមិនប្រក្រតីបែបនេះ។ ឧទាហរណ៏នៃការរមាស់ពីកំណើតបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជា pulmonary hamartoma ដែលជាមូលហេតុនៅតែជាប្រធានបទនៃការពិភាក្សា។ ទោះបីជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលនាំមុខគេនៅតែត្រូវបានគេហៅថាការការពារភាពស៊ាំខ្សោយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកុមារនៅក្នុងស្បូន។

លើសពីនេះ បញ្ជីជំងឺសួតចំពោះមនុស្សនៅតែបន្តបញ្ជីនៃជំងឺដែលទទួលបានដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈការជ្រៀតចូលនៃ microflora បង្កជំងឺចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ដំបូងបង្អស់ ទងសួត និងបំពង់ខ្យល់ទទួលរងពីសកម្មភាពនៃវប្បធម៌បាក់តេរី។ ការរលាកនៃសួត (ជំងឺរលាកសួត) មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគ។

ហើយបញ្ជីនៃជំងឺសួតចំពោះមនុស្សត្រូវបានបញ្ចប់ដោយរោគសាស្ត្រដែលបង្កឡើងដោយលក្ខខណ្ឌបរិស្ថាន លក្ខខណ្ឌបរិស្ថាន ឬរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺសួតដែលប៉ះពាល់ដល់ pleura

សរីរាង្គគូ - សួត - ត្រូវបានរុំព័ទ្ធដោយភ្នាសថ្លាហៅថា pleura ។ សារធាតុរាវ pleural ពិសេសមួយត្រូវបានដាក់នៅចន្លោះស្រទាប់នៃ pleura ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ចលនា contractile នៃសួត។ មានជំងឺមួយចំនួនដែលរំខានដល់ការចែកចាយទឹករំអិលនៅក្នុងយន្តហោះ pleural ឬទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចូលខ្យល់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញបិទជិត:

1. Pneumothorax គឺជាជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដោយសារខ្យល់ដែលចេញពីសួតបានបំពេញចន្លោះប្រហោងក្នុងទ្រូង ហើយចាប់ផ្តើមបង្រួមសរីរាង្គ ដោយកំណត់ការចុះកិច្ចសន្យារបស់វា។
2. ការបញ្ចេញទឹករំអិលក្នុងសួត ឬបើមិនដូច្នេះទេ ការបង្កើតសារធាតុរាវដែលបំពេញរវាងជញ្ជាំងទ្រូង និងសួត ការពារការរីកធំពេញសរីរាង្គ។
3. Mesothelioma គឺជាប្រភេទមហារីកដែលច្រើនតែជាផលវិបាកយឺតយ៉ាវនៃការទំនាក់ទំនងញឹកញាប់នៃប្រព័ន្ធដង្ហើមជាមួយនឹងធូលីអាបស្តូស។

ខាងក្រោមនេះយើងនឹងពិចារណាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនៃ pleura - pulmonary pleurisy ។ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃរោគវិទ្យានេះអាស្រ័យលើទម្រង់ដែលវាវិវត្ត។

Pleurisy នៃសួត

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការរលាក pleural គឺជាលក្ខខណ្ឌណាមួយដែលរួមចំណែកដល់ដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃសួត។ ទាំងនេះអាចជាជំងឺអូសបន្លាយ ដែលមិនអាចព្យាបាលបាន ឬមិនព្យាបាលបាន៖

• ជំងឺរបេង;
• ការរលាកសួត;
• ផ្តាសាយ;
• ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងកម្រិតខ្ពស់។

ជួនកាល pleurisy វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការគាំងបេះដូង ឬរបួសរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរទៅ sternum ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការបាក់ឆ្អឹងជំនី។ កន្លែងពិសេសមួយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ pleurisy ដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដុំសាច់។

ប្រភេទនៃ pleurisy កំណត់ទិសដៅពីរនៃការអភិវឌ្ឍនៃរោគវិទ្យា: exudative និងស្ងួត។ ទីមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាដែលគ្មានការឈឺចាប់ចាប់តាំងពីបែហោងធ្មែញ pleural ត្រូវបានបំពេញដោយសំណើមដែលលាក់ភាពមិនស្រួល។ សញ្ញាតែមួយគត់នៃជំងឺនឹងមានសម្ពាធនៅក្នុង sternum អសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមពេញដោយមិនមានអារម្មណ៍តឹង។

ដំបៅស្ងួត បណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងនៅពេលស្រូបចូល ឬក្អក។ ជួនកាលភាពមិនស្រួលនិងការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្ទេរទៅខ្នងនិងស្មា។ ភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញានៃជំងឺពីរប្រភេទគឺត្រូវបានបង្ហាញដោយវត្តមានឬអវត្តមាន (ដូចក្នុងករណីនេះ) នៃការបំពេញរាវនៅក្នុងចន្លោះប្រហោងនៃ pleura ។ សំណើមមិនអនុញ្ញាតឱ្យសន្លឹកនៃសំបកជូតចូលគ្នា និងបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ទេ ខណៈដែលចំនួនតិចតួចរបស់វាមិនអាចបង្កើតរបាំងគ្រប់គ្រាន់ពីការកកិតបានទេ។

ដរាបណារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួតត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ហើយការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ពួកគេចាប់ផ្តើមបំបាត់នូវផលវិបាកដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ ដូច្នេះ ដើម្បីបូមចេញសារធាតុរាវលើស ដែលបង្កើតសម្ពាធលើសរីរាង្គ និងការពារការដកដង្ហើមពេញ ការចាក់ម្ជុលត្រូវបានប្រើប្រាស់។ នីតិវិធីមានអត្ថន័យទ្វេរដង - វាស្តារលទ្ធភាពនៃសួតក្នុងការចុះកិច្ចសន្យាធម្មតានិងផ្តល់សម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍។

ជំងឺសួតដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើម

ការខូចខាតផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើសូចនាករជាច្រើន៖

1. ដង្ហើមខ្លី ដង្ហើមខ្លី ឬដកដង្ហើមរាក់។ នៅក្នុងទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺនេះ ការ asphyxia ស្រួចស្រាវត្រូវបានអង្កេត។ គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំខាននៃចង្វាក់ផ្លូវដង្ហើមដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់គ្មានការឈឺចាប់ឬឈឺចាប់។
2. ក្អក - សើមឬស្ងួតដោយមានឬគ្មានឈាមនៅក្នុងកំហាក។ ដោយផ្អែកលើធម្មជាតិរបស់វា និងពេលវេលានៃថ្ងៃនៅពេលដែលវាបង្ហាញខ្លួនឯងខ្លាំងបំផុត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តបឋមលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមានតែកញ្ចប់នៃការសិក្សាបឋមប៉ុណ្ណោះ។
3. ការឈឺចាប់, ភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យជាលើកដំបូង វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលកើតឡើងដូចជាស្រួច ទាញ សង្កត់ រំពេច។ល។

បញ្ជីនៃជម្ងឺសួតចំពោះមនុស្ស ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ រួមមានៈ

1. គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺហឺត - អាឡែស៊ី, សរសៃប្រសាទ, តំណពូជ, បណ្តាលមកពីការពុលជាតិពុល។
2. COPD គឺជាជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃដែលផ្អែកលើរោគសាស្ត្រដូចជាមហារីកសួត ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ ម្យ៉ាងវិញទៀត COPD ត្រូវបានបែងចែកទៅជាជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺស្ទះសួត។
3. Cystic fibrosis គឺជាភាពមិនធម្មតាពីតំណពូជដែលការពារការដកស្លេសចេញពីទងសួត។

ចូរយើងពិចារណាខាងក្រោមជំងឺចុងក្រោយក្នុងបញ្ជីថាជាជំងឺដែលគេស្គាល់តិចបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកដែលបានរាយបញ្ជី។

Cystic fibrosis នៃសួត

ការបង្ហាញនៃជំងឺ cystic fibrosis គឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។ សញ្ញាបង្ហាញគឺជាការក្អកដោយមានការបញ្ចេញទឹករំអិលក្រាស់ៗ ខ្វះខ្យល់ (ដកដង្ហើមខ្លី) ដោយមានការប្រឹងប្រែងរាងកាយតិចតួច អសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយជាតិខ្លាញ់ និងការថយចុះកម្ពស់ និងទម្ងន់ដែលទាក់ទងទៅនឹងធម្មតា។

ដើមកំណើតនៃដុំសាច់ក្នុងស្បូនត្រូវបានស្តីបន្ទោសលើការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្រូម៉ូសូមទីប្រាំពីរ ហើយការចម្លងតំណពូជនៃហ្សែនដែលខូចគឺដោយសារតែភាគរយខ្ពស់ (25%) នៅពេលដែលរោគវិទ្យាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើឪពុកម្តាយពីរនាក់ក្នុងពេលតែមួយ។

ការព្យាបាលជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការបន្ថយរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវជាមួយនឹងវគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងការបំពេញបន្ថែមនូវសមាសធាតុអង់ស៊ីមនៃលំពែង។ ហើយវិធានការដើម្បីបង្កើនភាពធន់នៃ bronchial អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺសួតដែលប៉ះពាល់ដល់ alveoli

ភាគច្រើននៃសួតត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ alveoli - ថង់ voluminous ឆ្អែតដោយខ្យល់ដែលគ្របដណ្តប់ដោយបណ្តាញ capillary ក្រាស់។ ករណីនៃជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ alveoli ។

ក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះមាន៖

• ជំងឺរលាកសួត (ជំងឺរលាកសួត) ដែលជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងបាក់តេរី;
• ជំងឺរបេង;
• ហើមសួតដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតរាងកាយដោយផ្ទាល់ទៅជាលិកាសួតឬការរំខាននៃ myocardium;
• ដុំសាច់ដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម;
• pneumoconiosis ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺ "ការងារ" និងវិវត្តន៍ពីការរលាកសួតដោយធាតុធូលីនៃស៊ីម៉ងត៍ ធ្យូងថ្ម អាបស្តូស អាម៉ូញាក់ ជាដើម។

ជំងឺរលាកសួតគឺជាជំងឺសួតទូទៅបំផុត។

ការរលាកសួត

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកសួតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារគឺការក្អកស្ងួត ឬសើម ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងចន្លោះពី ៣៧.២° - ៣៧.៥° (ជាមួយនឹងការរលាកប្រសព្វ) និងរហូតដល់ ៣៩°C ជាមួយគ្លីនិកស្តង់ដារ។

ឥទ្ធិពលនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺត្រូវបានគេហៅថាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកសួត។ ភាគរយតិចជាងនេះត្រូវបានគេសន្មតថាជាសកម្មភាពនៃមេរោគហើយមានតែ 1-3% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានសន្មតថាជាការឆ្លងមេរោគផ្សិត។

ការឆ្លងមេរោគជាមួយភ្នាក់ងារបង្ករោគកើតឡើងតាមរយៈតំណក់ខ្យល់ ឬដោយការផ្ទេរភ្នាក់ងារពីសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ ស្ថានភាពទីពីរកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាមួយ caries កម្រិតខ្ពស់។

ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសួតចំពោះមនុស្សពេញវ័យកើតឡើងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ហើយក្នុងទម្រង់ស្រាលនៃការរលាក អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលនៅផ្ទះដោយសម្រាកលើគ្រែ។ វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់ប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសួតគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទូលំទូលាយ។ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមិនមានប្រតិកម្មជាវិជ្ជមានចំពោះឱសថដែលបានជ្រើសរើសបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមផ្សេង។

ជំងឺសួតអន្តរកម្ម

interstitium គឺជាប្រភេទនៃស៊ុមដែលគាំទ្រ alveoli ជាមួយនឹងជាលិកាស្ទើរតែមើលមិនឃើញប៉ុន្តែប្រើប្រាស់បានយូរ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរលាកផ្សេងៗនៅក្នុងសួត សារធាតុ interstitium កាន់តែក្រាស់ និងអាចមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យផ្នែករឹង។ ការខូចខាតភ្នាសភ្ជាប់គឺបណ្តាលមកពីកត្តាផ្សេងៗ ហើយអាចមានប្រភពដើមពីបាក់តេរី មេរោគ ឬផ្សិត។ ការប៉ះពាល់នឹងធាតុធូលីដែលមិនអាចដកចេញបាន និងថ្នាំមិនអាចដកចេញបានទេ។

រលាកស្បែក

Idiopathic fibrosing alveolitis គឺជាជំងឺរីកចម្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ alveoli តាមរយៈការខូចខាតដល់ interstitium ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនៅក្នុងក្រុមនេះមិនតែងតែច្បាស់លាស់ទេ ក៏ដូចជាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រដែរ។ អ្នកជំងឺមានដង្ហើមខ្លី និងក្អកស្ងួត ឈឺចាប់ បន្ទាប់មកពិបាកដកដង្ហើម នាំឱ្យការប្រឹងប្រែងរាងកាយសាមញ្ញបំផុត ដូចជាការឡើងដល់ជាន់ទី 2 ក្លាយជាមនុស្សមិនអាចទៅរួចទេ។ ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកទងសួត idiopathic fibrosing alveolitis រហូតដល់ភាពអាចត្រឡប់វិញបានពេញលេញនៃជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងបន្ទាប់ពីសញ្ញាដំបូងលេចឡើង និងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ glucocorticoids (ថ្នាំដែលបន្ថយការរលាក)។

ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនជាក់លាក់

ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងដំបៅផ្សេងៗនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមនៃធម្មជាតិស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញគ្លីនិកស្រដៀងគ្នា។

កត្តាឈានមុខគេក្នុងជំងឺសួតដែលមិនជាក់លាក់ត្រូវបានគេហៅថាលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានអវិជ្ជមាន ដែលរួមមានការស្រូបសារធាតុគីមីគ្រោះថ្នាក់ ឬជាតិនីកូទីន tars របស់មនុស្សនៅពេលជក់បារី។

ស្ថិតិចែកចាយសមាមាត្រនៃករណីនៃជំងឺ COPD រវាងជំងឺសំខាន់ពីរ - ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺហឺត bronchial - និងសន្មតថាតុល្យភាពភាគរយ (ប្រហែល 5%) ទៅនឹងប្រភេទនៃការខូចខាតផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជំងឺសួតមិនជាក់លាក់វិវត្តទៅជាជំងឺរបេង មហារីក ជំងឺរលាកសួត និងជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

មិនមានការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធទូទៅសម្រាប់ការព្យាបាល COPD នោះទេ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ និងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់៖

• ភ្នាក់ងារ antimicrobial;
• កាំរស្មីយូវីនិងមីក្រូវ៉េវ;
• ថ្នាំ bronchodilators;
• ថ្នាំ immunomodulators;
• ថ្នាំ glucocorticosteroids ។

ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីខ្លះ នៅពេលដែលអាប់សសួតស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃបានវិវឌ្ឍន៍ ការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីដកផ្នែកមួយនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ ដើម្បីបញ្ឈប់ការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ។

ការការពារជំងឺសួត

មូលដ្ឋាននៃវិធានការដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺសួតគឺជានីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចចូលដំណើរការបាន - ហ្វ្លុយអូក្រាមដែលត្រូវធ្វើជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពមាត់ធ្មេញ និងប្រព័ន្ធទឹកនោម ព្រោះថាតំបន់ដែលការឆ្លងមេរោគត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មញឹកញាប់បំផុត។

រាល់ការក្អក ពិបាកដកដង្ហើម ឬការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពអស់កម្លាំងគួរតែជាហេតុផលដើម្បីទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគ ហើយការឈឺចាប់នៅក្នុង sternum រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ គឺជាហេតុផលដ៏ល្អមួយដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញសួត។

ទម្រង់ជីវិតភាគច្រើននៅលើភពផែនដីប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដែលបង្កើតឡើងដោយបាក់តេរី និងរុក្ខជាតិរាប់ពាន់លានឆ្នាំមុន។ សារពាង្គកាយបានសម្របខ្លួនដើម្បីប្រើវាតាមរបៀបផ្សេងៗ។ វិធីសាស្រ្តដើមបំផុតត្រូវបានប្រើដោយសត្វដែលរស់នៅលើដី។ ដើម្បីស្រូបយកអុកស៊ីសែនប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ធម្មជាតិបានបង្កើតសរីរាង្គពិសេស - សួត។ សម្រាប់ភាពអាចជឿជាក់បាន សារពាង្គកាយបែបនេះទាំងអស់មានសរីរាង្គដូចគ្នាចំនួនពីរ ដើម្បីផ្តល់កោសិកា និងជាលិកាជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ ក្នុងរយៈពេលរាប់ពាន់ឆ្នាំនៃការវិវត្តន៍ សួតរបស់មនុស្សបានទទួលនូវសុវត្ថិភាពដ៏ធំមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទំនើបក៏ដោយសរីរាង្គទាំងនេះតែងតែទទួលរងពីជំងឺផ្សេងៗ។

ការដកដង្ហើមសួតរបស់មនុស្ស

មនុស្ស​ក៏​ដូច​ជា​សត្វ​ដី​ដទៃ​ទៀត​ដែរ ប្រើ​សួត​ដើម្បី​ដក​អុកស៊ីហ្សែន​ពី​អាកាស។ សម្រាប់សរីរាង្គទាំងពីរនេះ ធម្មជាតិបានផ្តល់ការការពារដ៏មានឥទ្ធិពល - គ្រោងឆ្អឹងនៃទ្រូង ដែលមានឆ្អឹងជំនីរចំនួនដប់ពីរគូ និងឆ្អឹងខ្នងមួយ។ រវាងសួតទាំងពីរគឺជាបេះដូងដែលចែកចាយអុកស៊ីសែនទៅគ្រប់កោសិកា និងជាលិការាល់វិនាទី។ ខ្យល់ចូលក្នុងសួតនីមួយៗតាមរយៈប្រព័ន្ធបំពង់ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតខុសៗគ្នា - ដើមទងសួត។ទងសួតសំខាន់គឺជាការបន្តផ្ទាល់នៃ trachea ។

នៅខាងក្នុងសួត ទងសួតនីមួយៗត្រូវបានបែងចែកជាបន្តបន្ទាប់ទៅជាបំពង់តូចៗពីរ។ ទងសួតតូចបំផុតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងចង្កោមនៃ alveoli - globules ដែលមានខ្យល់ដែលជាប់នៅក្នុងបណ្តាញនៃ capillaries pulmonary ។ ការផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែនរវាងឈាម និងខ្យល់បរិយាកាសកើតឡើងដោយផ្ទាល់នៅក្នុង alveoli ។ vesicle នីមួយៗមានកោសិកាពីរប្រភេទ។ អ្នកដំបូងអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នដោយផ្ទាល់ - alveolocytes នៃប្រភេទទីមួយ។កោសិកានៃប្រភេទទី 2 បញ្ចេញសារធាតុ surfactant ដែលជាសារធាតុដែលរក្សា alveoli ក្នុងស្ថានភាពត្រង់។

ផ្ទៃផ្លូវដង្ហើមនៃសួតមានទំហំធំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែអត្តពលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលច្រើនបំផុតក៏អាចទប់ដង្ហើមរបស់ពួកគេបានត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ ខួរក្បាលមានភាពរសើបបំផុតចំពោះការខ្វះអុកស៊ីសែន។ នេះគឺជាកន្លែងដែលនិយតករនៃដំណើរការទាំងមូលមានទីតាំងនៅ - មជ្ឈមណ្ឌលផ្លូវដង្ហើម។កោសិកាប្រសាទរបស់វាមានប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះកង្វះអុកស៊ីសែន និងកាបូនឌីអុកស៊ីតលើសនៅក្នុងឈាម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលស្មារតីរបស់មនុស្សមិនមានកាតព្វកិច្ចគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមចូលនិងដង្ហើមចេញជានិច្ច។

អព្ភូតហេតុនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើម - វីដេអូ

សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមជួយឱ្យសួតស្រូប និងដកដង្ហើមចេញខ្យល់។ពួកវាមានទីតាំងនៅពីរស្រទាប់រវាងឆ្អឹងជំនីនៅជាប់គ្នា។ ដ្យាក្រាមដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការដកដង្ហើម។ សាច់ដុំដ៏ធំនេះត្រូវបានលាតសន្ធឹងដោយសរសៃពួរនៅព្រំដែននៃទ្រូង និងពោះ។ ក្នុងករណីពិសេស ការពិបាកដកដង្ហើមជូនដំណឹងដល់សាច់ដុំក ខ្នង និងទ្រូង។

ជំងឺសួតមានភាពចម្រុះណាស់។ ពួកវាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកទាំងអស់នៃសរីរាង្គ រួមទាំង alveoli ដើមឈើ bronchial និង vasculature ។ហេតុផលក៏អាចខុសគ្នាដែរ។ ជម្ងឺនីមួយៗត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងលម្អិតដោយឱសថទំនើប ហើយវិធីសាស្ត្រព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺសួត

មានប្រភេទជំងឺសួតជាច្រើនប្រភេទ៖

1. ដោយផ្អែកលើពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូង, ប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺសួតត្រូវបានសម្គាល់:
   • ពីកំណើត;
   • បានទិញ។
2. ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃហេតុផល, ពួកគេត្រូវបានសម្គាល់:
   
3. យោងទៅតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពួកគេបែងចែក:
   • ជំងឺ bronchial - រលាកទងសួត, ជំងឺហឺត bronchial;
   • ជំងឺនៃជាលិកាសួត - ជំងឺរលាកសួត alveolitis;
   • រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមសួត - និងការស្ទះសរសៃឈាម។
4. ដោយផ្អែកលើភាពលេចធ្លោនៃរោគសញ្ញាមួយចំនួន ពួកគេត្រូវបានសម្គាល់៖
   
5. យោងទៅតាមប្រភេទនៃជំងឺរលាកសួតពួកគេត្រូវបានសម្គាល់:
   • ជំងឺស្រួចស្រាវ។ pathologies បែបនេះនាំឱ្យមានការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ;
   • ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ជម្ងឺទាំងនេះកើតឡើងជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរជាបន្តបន្ទាប់ និងការថយចុះនៃរោគសញ្ញា។
6. យោងតាមកម្រិតនៃការចែកចាយពួកគេត្រូវបានសម្គាល់:
   

មូលហេតុ និងកត្តាអភិវឌ្ឍន៍

ឱសថសតវត្សរ៍ទី 20 សម្រេចបានជោគជ័យដ៏អស្ចារ្យបំផុតរបស់ខ្លួនក្នុងការសិក្សាអំពីជំងឺតំណពូជ។ ការឌិកូដហ្សែនរបស់មនុស្សបានធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺកម្រជាច្រើន។ ហ្សែននីមួយៗមានទំនួលខុសត្រូវចំពោះតំបន់សកម្មភាពរបស់ខ្លួនមិនត្រឹមតែសួតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលទៀតផង។ គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋាននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ កុមារទទួលបានហ្សែនដែលខូចនៅពេលមានផ្ទៃពោះពីម្តាយ ឬឪពុក។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានលាក់ទុកជាយូរមកហើយ។ ឧទាហរណ៍ធម្មតាគឺ cystic fibrosis ។ ពិការភាពហ្សែននាំទៅដល់ការបង្កើត sputum viscous ខ្លាំងពេក និងដំណើរការរលាកនៃទងសួត និងជាលិកាសួត។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ - វីដេអូ

ជំងឺឆ្លងនៃទងសួតនិងសួតគឺជារឿងធម្មតាជាង។ មូលហេតុគឺអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ: បាក់តេរីនិងវីរុស។ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការជ្រៀតចូលរបស់ពួកគេប្រតិកម្មធម្មតាកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃការរលាក។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបញ្ជូនកោសិកាឈាមសដែលហៅថា leukocytes ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ពូជមួយក្នុងចំណោមពូជ - នឺត្រូហ្វីល - អាចស្រូបយក និងរំលាយអតិសុខុមប្រាណយ៉ាងជាក់លាក់។ មួយទៀត - lymphocytes - ផលិតប្រូតេអ៊ីនអង់ទីករជាក់លាក់ប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ នៅក្នុងសេណារីយ៉ូនេះការរលាកនៃទងសួតនិងសួតកើតឡើង។ ប្រតិកម្ម​នៃ​ភាពស៊ាំ​ខ្លាំង​ពេក​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក purulent ។ ឧទាហរណ៍ធម្មតាគឺអាប់សសួត។ នៅកន្លែងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍រលាក បែហោងធ្មែញលេចឡើងដែលពោរពេញទៅដោយមាតិកា purulent ។ ប្រភេទមួយចំនួននៃអតិសុខុមប្រាណបង្កឱ្យមានជំងឺពិសេស - ឧទាហរណ៍ជំងឺរបេង។ ផ្នែកខ្លះនៃសួតស្លាប់ ហើយបែហោងធ្មែញលេចឡើងនៅកន្លែងរបស់វា។

ជំងឺរបេង - វីដេអូ

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្ទាល់ខ្លួនរបស់រាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសួត។ កោសិកាឈាមស និងអង្គបដិប្រាណដែលសន្មត់ថាការពារជាលិកាសួតចាប់ផ្តើមមានឥរិយាបទយ៉ាងខ្លាំងក្លាឆ្ពោះទៅរកវា។ លទ្ធផលគឺការរលាក។ គោលដៅជាញឹកញាប់បំផុតមិនមែនជា bronchi និង alveoli ខ្លួនឯងនោះទេប៉ុន្តែជាលិកាភ្ជាប់រវាងពួកគេ។ ជំងឺនេះបន្តពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងកម្រិតនៃភាពជោគជ័យផ្សេងៗគ្នា។ ជាអកុសល សួតមិនមែនជាគោលដៅតែមួយគត់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនោះទេ។ សារពាង្គកាយទាំងមូលត្រូវបានចូលរួមជាធម្មតានៅក្នុងដំណើរការនេះ។ សេណារីយ៉ូនេះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, sarcoidosis និង scleroderma ជាប្រព័ន្ធ។

Sarcoidosis - វីដេអូ

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីគឺជាយន្តការមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺសួតជាពិសេសជំងឺហឺត bronchial ។សម្រាប់ហេតុផលដែលមិនស្គាល់ រាងកាយមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះរឿងធម្មតាជាច្រើន - លំអងពីផ្កា និងដើមឈើ សក់សត្វចិញ្ចឹម គ្រឿងទេសកម្រ និងផលិតផលអាហារធម្មតា។ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្វើឱ្យទងសួតរួមតូច និងបង្កើតទឹករំអិល viscous នៅក្នុងសួត។ ក្នុង​ករណី​ស្រាល ជំងឺហឺត​នាំ​ឱ្យ​ពិបាក​ដកដង្ហើម ក្នុង​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ​វា​នាំ​ឱ្យ​កើត​ជំងឺហឺត ។ ឱសថសម័យទំនើប ដូចដែលយើងសិក្សាពីធម្មជាតិនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ជំងឺនេះ កំពុងបង្កើតវិធីសាស្រ្តថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺត។

ជំងឺហឺត bronchial - វីដេអូ

ក្នុងចំណោមជំងឺការងារ រោគសាស្ត្រសួតកាន់កាប់កន្លែងដំបូងប្រកបដោយកិត្តិយស។ ជំងឺទាំងនេះត្រូវបានគេស្គាល់តាំងពីយូរលង់មកហើយ។ ពួកវាប៉ះពាល់តែកម្មករដែលធ្វើការក្នុងឧស្សាហកម្មគ្រោះថ្នាក់ - រោងចក្រស៊ីម៉ងត៍ ប្រតិបត្តិការរុករករ៉ែ។ ធូលីដែលស្រូបចូលបានតាំងលំនៅនៅក្នុងទងសួត និង alveoli ហើយនាំឱ្យរលាក។ ដំណើរការនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលវែង ហើយបន្តពេញមួយជីវិតដោយមានទំនោរធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ឡើង។

neoplasm សាហាវគឺជាករណីធម្មតាមួយទៀតនៃជំងឺសួត។ ដុំសាច់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកោសិកាផ្លាស់ប្តូរមួយ ដែលហ្សែនកំណត់តម្រូវការក្នុងការបង្កើន និងរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ដុំសាច់អាចដុះចេញពីទងសួត និង alveoli ។ ដុំសាច់កម្រនឹងស្ថិតនៅកន្លែងតែមួយ។ យូរ ៗ ទៅកោសិកាសាហាវលេចឡើងនៅក្នុងកូនកណ្តុរនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតយ៉ាងខ្លាំង។

មហារីកសួត - វីដេអូ

ជំងឺសួតសរសៃឈាម ខុសប្លែកពីជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ការស្ទះសរសៃឈាមនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃផ្នែកមួយនៃសួត - ការគាំងបេះដូង។មូលហេតុ, ជាក្បួន, បង្កើតឆ្ងាយពីសួត, នៅក្នុងសរសៃនៃចុងទាបបំផុត។ សរសៃ varicose នាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាម។ ការធ្វើដំណើររបស់ពួកគេតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃឈាមគឺជាបញ្ហានៃពេលវេលា។ នៅកន្លែងនៃការគាំងបេះដូងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកលេចឡើង - ជំងឺរលាកសួត infarction ។ Hemoptysis គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺសរសៃឈាមសួត។

ការស្ទះសរសៃឈាមសួត - វីដេអូ

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺសួត

ជំងឺសួតជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាធម្មតាមួយចំនួន។ ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយយន្តការជាក់លាក់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំងឺ។ ការរលាកមានលក្ខណៈធម្មតាមួយចំនួន ដូចជាជំងឺអាឡែស៊ី ភាពស៊ាំ និងជំងឺសាហាវ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺសួត - តារាង

រោគសញ្ញានៃជំងឺសួត - វិចិត្រសាលរូបថត

ជាមួយនឹងជំងឺ pulmonary រូបរាងនៃម្រាមដៃនិងក្រចកផ្លាស់ប្តូរ Cyanosis នៃបបូរមាត់គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងជំងឺសួត ទីតាំង orthopneic ជួយសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមចេញ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសួត

វិធីសាស្រ្តក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺសួតត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាងពីរពាន់ឆ្នាំមកហើយ។ អ្នកឯកទេសសម័យទំនើបប្រើទាំងវិធីសាស្រ្តដែលគេស្គាល់ជាយូរមកហើយនិងបច្ចេកវិទ្យាស្មុគស្មាញជាងនេះ:

• ការពិនិត្យខាងក្រៅគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺណាមួយចាប់ផ្តើម។ អ្នកឯកទេសជាដំបូងនៃការទាំងអស់យកចិត្តទុកដាក់ទៅកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយ, ពណ៌នៃស្បែក, រូបរាងនៃម្រាមដៃនិងក្រចក;
• ការស្តាប់សួតដោយប្រើ phonendoscope - auscultation - គឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលកំណត់ពេលវេលា។ ដោយប្រើឧបករណ៍ អ្នកអាចឮការផ្លាស់ប្តូរនៃសម្លេងស្តង់ដារដែលផលិតដោយសួត នៅពេលដកដង្ហើម។ អាំងតង់ស៊ីតេខ្សោយឬខ្លាំងមិនធម្មតា រូបរាងនៃការដកដង្ហើមគឺជាសញ្ញានៃការរលាក;
  phlegm គឺជាមូលហេតុនៃការដកដង្ហើមនៅក្នុងសួត
• ការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យស្តង់ដារ។ ព័ត៌មានដែលអ្នកឯកទេសទទួលបានមានតម្លៃរបស់វាអាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់។ ជម្ងឺរលាកត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងច្បាស់បំផុតនៅក្នុងសមាសភាពនៃឈាម។ ការលើសនៃកោសិកាឈាមសការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) គឺជាការផ្លាស់ប្តូរធម្មតានៃជំងឺ purulent និងជំងឺឆ្លង។
• សួតគឺជាវត្ថុដ៏ល្អសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវកាំរស្មីអ៊ិច។ រូបភាពពីមុំផ្សេងគ្នាបង្ហាញយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះនូវជំងឺរលាកទងសួត, រលាកសួត, រលាកសួត, ដុំសាច់;
• សម្រាប់ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីសួត វិធីសាស្រ្តទំនើបពីរត្រូវបានគេប្រើ - កុំព្យូទ័រ និងរូបភាពម៉ាញ៉េទិច។ ពួកគេគឺល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ការសិក្សាអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គមួយ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ អាប់ស ជំងឺរបេង ការគាំងបេះដូង និងជំងឺរលាកសួត។ ការបន្ថែមភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌មុនពេលបាញ់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសរសៃឈាមសួត និងស្វែងរកមូលហេតុនៃការស្ទះរបស់វា។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងវិធីសាស្រ្ត CT និង MRI គឺវត្តមាននៃការផ្ទុកកាំរស្មីអ៊ិចនៅក្នុងករណីដំបូង;
  Tomography គឺជាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិតនៃជំងឺសួត
• ការពិនិត្យ Sputum គឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយ។ សមាសភាពរបស់វាអាចប្រាប់អ្នកឯកទេសបានច្រើន។ ការសិក្សា sputum នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍និងរកឃើញបាក់តេរីនៅក្នុងវាអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ - អាឡែស៊ី, រលាក, ជំងឺមហារីក;
• នៅក្នុងករណីសង្ស័យ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ផ្នែកមួយនៃសួតត្រូវបានគេថតដោយប្រើវីដេអូ thoracoscopy តាមរយៈការដាល់តូចមួយដោយប្រើកាមេរ៉ាវីដេអូ និងឧបករណ៍ពិសេស។
  Videothoracoscopy - វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប
• ក្នុងករណីជាច្រើន ការធ្វើកោសល្យវិច័យធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។ ការពិនិត្យលើផ្ទៃប្រឡាក់នៃសួតក្រោមមីក្រូទស្សន៍អនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ sarcoidosis និងជំងឺប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ។
  ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសួតជាច្រើន។

ការព្យាបាល និងការព្យាករណ៍នៃជំងឺសួតមួយចំនួន

ជំងឺសួតមានភាពចម្រុះណាស់។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើជំងឺជាក់លាក់។ដោយមានជំនួយពីវិធានការព្យាបាលក្នុងករណីជាច្រើនវាអាចទៅរួចដើម្បីសម្រេចបាននូវការជាសះស្បើយពេញលេញនៅក្នុងផ្សេងទៀត - ការផ្ទេរជំងឺនេះទៅជាការធូរស្បើយ។

ជំងឺសួតដែលបានជ្រើសរើស - តារាង

ឱសថសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺសួត - វិចិត្រសាលរូបភាព

Ceftriaxone គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទូលំទូលាយ Erespal - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក Ambrobene - ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Formoterol - ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial Seretide គឺជាថ្នាំអរម៉ូន Avelox មានផ្ទុក moxifloxacin Augmentin - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមបញ្ចូលគ្នា Bromhexine ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម

ផលវិបាកនៃជំងឺសួត

ជំងឺសួតអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធម្មតា៖

• ការហូរឈាមសួត;
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ;
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ;
• ការឆក់ឆ្លង - ពុល;
• លទ្ធផលដ៍សាហាវ។

ការបង្ការ

ការការពារជំងឺសួតរួមមានវិធានការដូចខាងក្រោមៈ

ជំងឺសួតគឺមានភាពចម្រុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងមូលហេតុ ការបង្ហាញ និងលទ្ធផលរបស់វា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយដែលមានគុណភាពខ្ពស់នឹងជួយអ្នកឯកទេសបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

សួត​ជា​សរីរាង្គ​ដ៏​សំខាន់​មួយ បើ​គ្មាន​ការងារ​របស់​វា វា​មិន​អាច​ផ្គត់ផ្គង់​គ្រប់​ផ្នែក​នៃ​រាងកាយ​ជាមួយ​អុកស៊ីហ្សែន​បាន​ឡើយ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រណាមួយប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃសួតនិងជាលិកា bronchial រារាំងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមមិនឱ្យដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ ហើយ​ការ​ខ្វះ​អុកស៊ីហ្សែន​ក្នុង​សរីរាង្គ​ផ្សេងៗ​អាច​នាំ​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​របស់​ពួក​គេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺនៃសួត និងទងសួតនៅការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺនេះ និងដើម្បីជៀសវាងមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេ។

មូលហេតុនៃជំងឺសួត

មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួត៖

• ទម្លាប់អាក្រក់ ជាពិសេសការជក់បារី។
• បរិស្ថានវិទ្យាមិនល្អ។ ខ្យល់ដែលស្រូបចូលមានឧស្ម័នផ្សង ការបំភាយដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ពីរោងចក្រ និងរោងចក្រ ផ្សែងចេញពីសម្ភារៈសំណង់ និងសារធាតុគីមីក្នុងផ្ទះ។

ប្រភេទនៃជំងឺសួត

ផ្នែកនីមួយៗនៃផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោមអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ជំងឺសួតអាចជាពីកំណើត ទទួលបាន រ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ឬសាយភាយ។ អាស្រ័យលើការខូចខាតដល់ផ្នែកជាក់លាក់នៃប្រព័ន្ធដង្ហើមខាងក្រោម ជំងឺសួតអាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

• ទាក់ទងនឹងការខូចខាតផ្លូវដង្ហើម;
• ប៉ះពាល់ដល់ alveoli;
• ទាក់ទងនឹងដំបៅនៃ pleural;
• ប៉ះពាល់ដល់ទ្រូង។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ការព្យាករណ៍របស់វា និងការព្យាបាលចាំបាច់អាស្រ័យទៅលើផ្នែកណាមួយនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺផ្លូវដង្ហើមប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាទាំងអស់នៃសួត និងទងសួត។

រោគសាស្ត្រនៃសួតប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើម

ក្នុងករណីនេះដំណើរការ pathological ប៉ះពាល់ដល់ trachea និង bronchi ខាងក្រោមវាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដកដង្ហើម។ ជំងឺសំខាន់ៗនៃសរីរាង្គទាំងនេះរួមមាន: ជំងឺហឺត bronchial, រលាកទងសួត, cystic fibrosis, bronchiectasis, emphysema ។

តារាងបង្ហាញពីជំងឺសួតជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ផ្លូវដង្ហើម។

ជំងឺសួតដែលប៉ះពាល់ដល់ alveoli

Alveoli គឺជាពពុះតូចបំផុតដែលដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នកើតឡើង ហើយឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនប្រែទៅជាឈាមសរសៃឈាម។ ដូច្នេះតួនាទីរបស់ alveoli នៅក្នុងរាងកាយគឺពិបាកក្នុងការប៉ាន់ស្មាន។ សួតរបស់មនុស្សម្នាក់ៗមានផ្ទុក alveoli ច្រើនជាង 300 លាន ប៉ុន្តែការបរាជ័យនៃផ្នែកតូចមួយប្រាកដជាប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃរាងកាយទាំងមូល។

ជំងឺសួតទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ជាលិកានៃសរីរាង្គនេះ: ជំងឺរលាកសួត, របេង, ស្ទះសួត, មហារីក, ជំងឺរលាកសួត, ហើមសួត។

ការរលាកសួត

ជំងឺរលាកសួតគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដូចដែលវាហាក់ដូចជានោះទេ។ ទោះបីជាមានចំនួនច្រើននៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកផ្សេងៗគ្នាក៏ដោយ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទីដប់នៃជំងឺនៅតែបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។ ប្រសិនបើផ្នែកនៃសួតត្រូវបានប៉ះពាល់ យើងនិយាយអំពីជំងឺរលាកសួតប្រសព្វ ប្រសិនបើសួតទាំងមូល ឬសួតទាំងមូលត្រូវបានប៉ះពាល់ យើងនិយាយអំពីជំងឺរលាកសួត lobar ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសួត៖ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី មេរោគ និងផ្សិត ការរងរបួស ការវះកាត់សួត ផលវិបាកនៃជំងឺផ្សេងៗ ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅលើគ្រែអំឡុងពេលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួតប្រសព្វ រោគសញ្ញាត្រូវបានរលូនចេញ។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយកម្រឡើងលើសពី ៣៩អង្សារសេ។ វាប្រែប្រួលពេញមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ បែកញើស ដកដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូងនៅពេលស្រូបចូល ក្អកជាមួយកំហាក mucopurulent ។

ជំងឺរលាកសួតប្រភេទ lobar មានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាព, ជាញឹកញាប់អមដោយការញាក់;
• ក្អកស្ងួតដំបូង ហើយបន្ទាប់មកមានកំហាក "ច្រែះ" ។

ស្ថានភាព​អ្នកជំងឺ​មាន​សភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ មានការ​គាំងបេះដូង​។

ជំងឺរលាកសួតត្រូវបានព្យាបាលជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ វាគួរតែរួមបញ្ចូលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអនុលោមតាមធាតុបង្កជំងឺដែលបានរកឃើញកំឡុងពេលវិភាគ sputum ។ អ្នកនឹងត្រូវការថ្នាំ mucolytics និង bronchodilators ថ្នាំ antipyretics និងភ្នាក់ងារ immunostimulating ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននឹងមានប្រយោជន៍។

ជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពី mycobacterium ហៅថា Koch bacillus ។ អាចមានទម្រង់ក្រៅសួត។ មុនពេលការមកដល់នៃឱសថប្រឆាំងជំងឺរបេងទំនើប វាកម្រនឹងព្យាបាលណាស់។ សូម្បីតែឥឡូវនេះ ជំងឺសួតនេះគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងដប់ ដែលជារឿយៗនាំឱ្យស្លាប់។

ការឆ្លងជំងឺរបេងកើតឡើងតាមរយៈដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់។ មួយភាគបួននៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកគឺជាអ្នកផ្ទុកបាក់តេរីរបស់វា។ បាក់តេរី​ចាប់​ផ្ដើម​កើន​ឡើង និង​បង្ក​ជា​ជំងឺ​សួត។ ក្នុងរយៈពេលយូរវាស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញា។ ភាពទន់ខ្សោយកម្រិតស្រាល សន្លឹម ស្រកទម្ងន់ ក្អកបន្តិច និងសីតុណ្ហភាពកើនឡើងបន្តិច ជារឿយៗត្រូវបានសន្មតថាអស់កម្លាំង ឬផ្តាសាយ។

ការក្អកខ្លាំង ហៀរសំបោរ ឈឺទ្រូង និងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដល់ចំនួនខ្ពស់ បង្ហាញថាជំងឺនេះបានរីកចម្រើន ហើយជំងឺរបេងនឹងត្រូវការការព្យាបាលយូរ និងជាប់លាប់។ ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ និងរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរបេងចម្រុះ ឱសថ immunostimulating អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ និងការស្នាក់នៅក្នុងមណ្ឌលអនាម័យឯកទេស។

រហូតដល់ 18.5% នៃអ្នកជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីបានស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។ មហារីកសួតគឺមានភាពស្រពិចស្រពិលដែលវាមិនបង្ហាញខ្លួនឯងនៅពេលដំបូង ជាពិសេសប្រសិនបើដុំពកស្ថិតនៅលើបរិមាត្រនៃជាលិកាសួត។ ហេតុផលសម្រាប់រូបរាងរបស់វាមានភាពខុសប្លែកគ្នា និងមិនតែងតែច្បាស់លាស់នោះទេ៖ ការជក់បារី ការស្រូបចូលធូលី រួមទាំងអាបស្តូស មេរោគ ការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះច្រើនតែក្អករ៉ាំរ៉ៃ។ ដំបូងវាស្ងួតបន្ទាប់មកវាក្លាយជាសើម។ កំហាកដែលពោពេញទៅដោយឈាម។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើង ទម្ងន់ថយចុះ ភាពទន់ខ្សោយ ដង្ហើមខ្លីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ហើយសញ្ញានៃការស្រវឹងនៃរាងកាយលេចឡើង។ នៅដំណាក់កាលនេះ វាមិនពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសួតនេះទេ ព្រោះដុំសាច់នេះមានទំហំធំណាស់។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺសួតនេះអាស្រ័យលើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាដែលបានចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើដុំសាច់អាចដំណើរការបាន ពួកគេងាកទៅរកការវះកាត់យកវាចេញ។ បន្ទាប់មក ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម និងគីមី។

ក្រុមនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈរបស់មនុស្សហើយជាលទ្ធផលនៃការស្រូបធូលីរយៈពេលយូរ:

• ធ្យូងថ្ម;
• talc;
• អាបស្តូស;
• ស៊ីលីកេត។

វាចាប់ផ្តើមដោយការក្អកស្ងួត និងឈឺទ្រូង។ បន្ទាប់មក ស្ទះសួត ហើយមិនយូរប៉ុន្មាន ជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើង។ ជំងឺនេះមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ ដោយសារជំងឺស្ទះសួតមានការរីកចម្រើន ពោលគឺជាលិកាសួតត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។ ការព្យាបាលមានគោលបំណងបន្ថយដំណើរការនេះ កម្ចាត់ធូលីដី រំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកាត់បន្ថយប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ហើម​សួត

សញ្ញានៃការហើមសួត៖

• ជំងឺផ្លូវដង្ហើម, បង្ហាញនៅក្នុងដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែពេលសម្រាក, ដកដង្ហើមធ្ងន់, ពពុះ;
• ស្ថានភាពនៃការថប់ដង្ហើម, វាបង្ខំអ្នកជំងឺឱ្យទទួលយកទីតាំងបង្ខំជាមួយនឹងផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយបានលើកឡើង;
• ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ (ចុច);
• tachycardia ដែលក្លាយជាការបញ្ចេញសម្លេង;
• ក្អកជាមួយ sputum ពណ៌ផ្កាឈូក, foamy;
• ញើសស្អិត, cyanosis, ស្បែកស្លេក;
• ភាពច្របូកច្របល់, ការបាត់បង់ស្មារតីដែលអាចកើតមាន។

នៅពេលដែលហើមសួតកើតឡើង អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺសួតដែលប៉ះពាល់ដល់ pleura

ក្នុងចំនោមពួកគេមានៈ pleurisy, pneumothorax ។

Pneumothorax គឺជាការជ្រៀតចូលនៃខ្យល់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។ ស្ថានភាពនេះគឺពោរពេញទៅដោយការដួលរលំ ហើយត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់។

នេះគឺជាជំងឺសួតដែលបណ្តាលមកពីមេរោគ បាក់តេរី របួស និងដុំសាច់។ វាអាចជាផលវិបាកនៃជំងឺស្វាយ របេង និងជំងឺរលាកលំពែង។ នៅក្នុង 60% នៃករណីនៃជំងឺរលាកសួត, pleurisy មានការរីកចម្រើនដែលស្ទើរតែតែងតែដោះស្រាយដោយឯកឯង។

ទីមួយទម្រង់ pleurisy ស្ងួតដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងទ្រូងដោយសារតែការកកិតនៃ pleura ។ នៅពេលដែលសារធាតុរាវ (exudate) លេចឡើង ការឈឺចាប់ថយចុះ ប៉ុន្តែការដកដង្ហើមខ្លីលេចឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់នៃសួត។ ការ​ក្អក​ស្ងួត​ដែល​មាន​ការ​ឆ្លុះ​បញ្ចាំង​ការ​វិវត្តន៍ ពេញ​មួយ​វគ្គ​នៃ​ជំងឺ​នេះ មាន​គ្រុន​ក្តៅ​បន្តិច ខ្សោយ និង​បែកញើស។

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យចាប់តាំងពី pleurisy សើមតម្រូវឱ្យមានការបឺត exudate ដោយប្រើ puncture ។ បនា្ទាប់មកការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាកស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានអនុវត្ត។ Pleurisy នៃ etiology tuberculous ត្រូវការថ្នាំពិសេស។

រោគសាស្ត្រនៃសួតប៉ះពាល់ដល់ទ្រូង

ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ដំណើរការដកដង្ហើមគឺពិបាកដែលយូរ ៗ ទៅអាចបណ្តាលឱ្យបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ ជម្ងឺរលាកផ្សេងៗនៃសាច់ដុំខ្នងក៏អាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើមផងដែរ។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូងឬការខូចខាតដល់សរសៃឈាមសួតបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនៃទងសួតនិងសួត។ យូរ ៗ ទៅពួកគេនាំទៅដល់ការបង្កើតអ្វីដែលគេហៅថាបេះដូងសួត។ រោគសាស្ត្រនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗដោយសារតែការស្ទះសរសៃឈាមសួតដោយ thrombus ឬ valvular pneumothorax ។ មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះអាចអូសបន្លាយ, រលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ, exudative pleurisy ជាមួយនឹងបរិមាណសារធាតុរាវច្រើន។

ការបង្កើតយឺតនៃ cor pulmonale ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយដំណើរការស្ទះនៅក្នុងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងនាវានៃសួត - ជំងឺលើសឈាមសួតដំណើរការ fibrotic នៅក្នុងជាលិកាសួត។

ការបង្ការ

ការអនុលោមទៅតាមការងារត្រឹមត្រូវ និងរបបសម្រាកនឹងជួយជៀសវាងហានិភ័យនៃជំងឺជាច្រើន រួមទាំងជំងឺផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។ តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីទៀតបាន៖

• បោះបង់ការជក់បារី;
• ការថែរក្សាអនាម័យនៅផ្ទះ;
• ការការពារគ្រោះថ្នាក់ការងារ;
• ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម;
• ការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
• ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការលេងកីឡា ការឡើងរឹង;
• fluorography ដែលបានកំណត់ពេល។

ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ជាពិសេសសួត ដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការធានានូវដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយរបស់យើង។ ដំណើរការសំខាន់បំផុតកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ - ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នដែលជាលទ្ធផលដែលឈាមត្រូវបានឆ្អែតដោយអុកស៊ីសែនហើយកាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងបរិស្ថាន។ ដូច្នេះការរំលោភលើមុខងារនេះជៀសមិនរួចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលទាំងមូល។

បាតុភូតបែបនេះគឺដោយសារតែនៅកម្រិតម៉ូលេគុល ដំណើរការភាគច្រើននៃជីវិតរបស់យើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអុកស៊ីតកម្ម ដែលមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការចូលរួមពីអុកស៊ីសែនដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹង។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅដោយគ្មានអាហារអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ដោយគ្មានទឹកសម្រាប់ថ្ងៃបន្ទាប់មកដោយគ្មានខ្យល់ត្រឹមតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះ។ Cortex ខួរក្បាលដែលស្ថិតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានស្តង់ដារស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 5-7 នាទីបន្ទាប់ពីការឈប់ដកដង្ហើមនិងឈាមរត់។

ជាលទ្ធផលនៃការ hypoxia (ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន) ទុនបម្រុងនៃរាងកាយរបស់ macroergic bonds (ជាពិសេស ATP) ត្រូវបានថយចុះដែលនាំឱ្យខ្វះថាមពល។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ផលិតផលមេតាបូលីសកកកុញដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអាស៊ីតឈាម (ជាតិអាស៊ីតក្នុងឈាម) ។ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​អាច​ឈាន​ដល់​ការ​ស្លាប់។ នេះគឺជាកន្លែងដែលរោគសញ្ញាទាំងអស់មកពី។ ដូច្នេះហើយ ពេលខ្លះ មិនចាំបាច់មានការធ្វេសប្រហែសខ្លាំងចំពោះជំងឺផ្លូវដង្ហើមនោះទេ។

សញ្ញានៃជំងឺសួតមានភាពចម្រុះណាស់ ហើយភាគច្រើនអាស្រ័យលើធាតុបង្កជំងឺ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងទំហំនៃការខូចខាត។ យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់សម័យទំនើបជំងឺសួតទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាពីរថ្នាក់ធំ: រលាកនិងមិនរលាក។

ទីមួយរួមមានប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកសួត ជំងឺរបេង។

ដើម្បី​យល់​ឃើញ​រូបភាព​កាន់​តែ​ច្បាស់ និង​តម្រង់​ទិស​ខ្លួន​យើង​បន្តិច​ទៅ​លើ​ភាព​ចម្រុះ​នៃ​អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​ដែល​មាន​ចែង​ខាង​ក្រោម សូម​ចងចាំ​បន្តិច កាយវិភាគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។វាមានបំពង់ nasopharynx, trachea និង bronchi, ដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានបែងចែក dichotomously, ដំបូងទៅជាពីរធំ, ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងតូចជាង, ដែលទីបំផុតបញ្ចប់ដោយ protrusions ដូចថង់ដែលគេហៅថា alveoli ។ វាគឺនៅក្នុងពួកគេដែលការផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែននិងកាបូនឌីអុកស៊ីតកើតឡើងរវាងសួតនិងឈាមហើយវាស្ថិតនៅក្នុងពួកគេថាជំងឺទាំងអស់ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីនៅក្នុងអត្ថបទនេះកើតឡើង។

សញ្ញាដំបូងនិងសំខាន់នៃជំងឺសួត

1. ដង្ហើមខ្លី- នេះគឺជាអារម្មណ៍នៃការខ្វះខ្យល់។ វាកើតឡើងទាំងជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងសរសៃឈាមបេះដូង។ ការកើតឡើងនៃការដកដង្ហើមខ្លីនៃប្រភពដើមផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភលើប្រេកង់ជម្រៅនិងចង្វាក់នៃការដកដង្ហើម។ ខ្ញុំបែងចែកប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

• ការដកដង្ហើមខ្លីៗ - នៅពេលដែលដំណើរការដកដង្ហើមពិបាក។ វាកើតឡើងដោយសារតែការរួមតូចនៃ lumen នៃ larynx, trachea, bronchi (សាកសពបរទេស, edema, ដុំសាច់) ។
• ដង្ហើមខ្លីផុតកំណត់ - នៅពេលដែលដំណើរការនៃការដកដង្ហើមចេញគឺពិបាក។ វាកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺដូចជាជំងឺហឺត bronchial, emphysema, រលាកទងសួតស្ទះ។
• ដង្ហើមខ្លីលាយគ្នា - នៅពេលដែលទាំងដង្ហើមចូលនិងដង្ហើមចេញគឺពិបាក។ កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺសួតមួយចំនួនដូចជា ជំងឺរលាកសួត lobar ជំងឺរបេងជាដើម នៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងការដកកាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានរំខាន។
• ការថប់ដង្ហើម គឺជាការវាយប្រហារដ៏ខ្លាំងក្លានៃការដកដង្ហើមខ្លីៗដែលកើតឡើងភ្លាមៗ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អមជាមួយជំងឺហឺត bronchial, ស្ទះសរសៃឈាម ឬស្ទះសរសៃឈាមសួត, ហើមសួត, ហើមស្រួចស្រាវនៃខ្សែសំលេង។

2. ក្អក- សកម្មភាពការពារស្មុគ្រស្មាញដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃវត្ថុបរទេសចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ឬការប្រមូលផ្តុំនៃសំងាត់នៅទីនោះ (កំហាក ទឹករំអិល ឈាម) ដែលបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកផ្សេងៗ។

• ការ​ក្អក​អាច​កើត​ឡើង​ដោយ​ការ​ឆ្លុះ​បញ្ចាំង​ដូច​ជា​ករណី​នៃ​ការ​រលាក​សួត​ស្ងួត។
• ការក្អកស្ងួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹង laryngitis, tracheitis, pneumosclerosis, ជំងឺហឺត bronchial នៅពេលដែល lumen នៃ bronchus មាន sputum viscous, ការចេញផ្សាយគឺពិបាក;
• ការក្អកសើមកើតឡើងអំឡុងពេលមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលទងសួតមានសារធាតុសំងាត់សើម ក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានការរលាក ជំងឺរបេង អាប់ស (ក្នុងករណីមានការបែកធ្លាយ) និងរលាកទងសួត។ Sputum កើតឡើង៖
  • mucous ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត catarrhal ស្រួចស្រាវ ជំងឺហឺត bronchial;
  • Purulent, ក្នុងអំឡុងពេលរលាកទងសួត purulent, rupture នៃអាប់សសួតមួយ;
  • sputum ច្រែះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសួត lobar;
  • នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ "raspberry jelly" នៅក្នុងករណីនៃជំងឺមហារីកសួត;
  • ខ្មៅ, fetid ជាមួយ gangrene នៃសួត;

ទឹករំអិល​ពេញ​មាត់ ជាពិសេស​នៅពេល​ព្រឹក គឺជា​លក្ខណៈ​នៃ​ការ​រលាក​អាប់ស និង​រលាក​ទងសួត​។

• ការក្អកថេរគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃទងសួតនិងសួត (រលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, រលាកទងសួត, រលាកទងសួត, ទងសួត, ជំងឺរបេងសួត, សាកសពបរទេសចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម) ។
• ការក្អកតាមកាលកំណត់កើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលងាយនឹងផ្តាសាយ អ្នកជក់បារី និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ bronchiectasis ។
• ការក្អក paroxysmal តាមកាលកំណត់ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការក្អកមាន់។
• ក្អកហៀរសំបោរគឺជាលក្ខណៈនៃ laryngitis;
• ក្អកស្អកស្ងាត់ៗកើតឡើងនៅពេលដែលខ្សែសំលេងត្រូវបានខូចខាតដោយសារជំងឺរបេង រោគស្វាយ ឬនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទរ៉ូតារីសត្រូវបានបង្ហាប់។
• ការក្អកស្ងាត់កើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកសួត lobar, pleurisy ស្ងួតនិងនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរបេង;
• ការក្អកនៅពេលយប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺរបេង lymphogranulomatosis និងដុំសាច់សាហាវ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះកូនកណ្តុរនៃ mediastinum ពង្រីកនិងធ្វើឱ្យរលាកដល់តំបន់ bifurcation (បំបែក) នៃ trachea ជាពិសេសនៅពេលយប់នៅពេលដែលសម្លេងនៃសរសៃប្រសាទ vagus កើនឡើង;

3. ជំងឺហឺតកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺរបេង, bronchiectasis, អាប់ស, gangrene និងមហារីកសួត។ ឈាមស្រស់នៅក្នុងកំហាកគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរបេង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការធ្លាក់ឈាមក្នុងសួត ឈាមមានភាពជាប់លាប់នៃពពុះ ប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង និងត្រូវបានអមដោយការក្អកស្ងួត។

4. ការឈឺចាប់នៅតំបន់សួត។

• ការឈឺចាប់ដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីដង្ហើមជ្រៅឬក្អកគឺជាលក្ខណៈនៃ pleurisy ស្ងួត (នៅពេលដែល fibrin ត្រូវបានដាក់នៅលើ pleura និងការកកិតរវាងស្លឹកកើតឡើង) ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺព្យាយាមទប់ការក្អក ហើយដេកនៅលើចំហៀងឈឺ។
• ការឈឺចាប់តិចតួចអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពី pleurisy ដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្កើត adhesion (ស្អិតជាប់គ្នានៃសន្លឹក);
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទ្រូងគឺជាលក្ខណៈនៃដុំសាច់សាហាវនៃ pleura ឬការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់សួតចូលទៅក្នុង pleura នេះ;
• នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទ phrenic ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរលាក, ការឈឺចាប់អាចបញ្ចេញទៅដៃ, ក, ពោះ, ក្លែងធ្វើជំងឺផ្សេងៗ;
• ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ ខ្លាំង ភ្លាមៗនៅក្នុងតំបន់ដែលមានកំណត់នៃទ្រូងគឺជាលក្ខណៈនៃ pneumothorax នៅកន្លែងនៃការបំបែក pleural ។ ស្របជាមួយនេះ, ដង្ហើមខ្លី, cyanosis និងការថយចុះសម្ពាធឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់ atelectasis;
• ការឈឺចាប់ជាមួយ neuralgia intercostal, myiasis, herpes zoster កាន់តែខ្លាំងនៅពេលពត់កោងទៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់;

5. ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយអមជាមួយជំងឺរលាកនៃផ្លូវដង្ហើមក៏ដូចជាជំងឺរបេង;

6. ខ្សោយ ងងុយគេង បាត់បង់ចំណង់អាហារ សន្លឹម និងការថយចុះសមត្ថភាពការងារ- ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃការស្រវឹង។

7. ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក។

• ស្បែកស្លេកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមាន pleurisy exudative;
• Hyperemia (ក្រហម) នៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ cyanosis (cyanosis) គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសួត lobar;

8. កន្ទួល Herpetic;

9. ទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺ៖

• ទីតាំងនៅលើផ្នែកឈឺគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ជំងឺដូចជា pleurisy ស្ងួត bronchiectasis ជំងឺរលាកសួតជាដើម។
• Orthoptic - ទីតាំងអង្គុយពាក់កណ្តាលត្រូវបានកាន់កាប់ដោយមនុស្សដែលមានជំងឺហឺត bronchial, ហើមសួតជាដើម។

10. រោគសញ្ញានៃ "ស្គរ" និង "វ៉ែនតានាឡិកា"(ដោយសារតែ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ ការលូតលាស់ជាលិកាឆ្អឹងកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃ phalanges នៃចុងម្រាមដៃ និងម្រាមជើង) គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងសួត

1. ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដោយមិនបានជម្រុញដល់ 37.2-37.5 ជាពិសេសនៅពេលល្ងាច;
2. ញើសត្រជាក់ពេលយប់;
3. រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង: ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
4. ការបាត់បង់ទំងន់រាងកាយ;
5. ក្អក។ វាអាចស្ងួតឬសើម វាអាចមិនសំខាន់ និងរំខានអ្នកជំងឺតែនៅពេលព្រឹក ឬថេរ និងញឹកញាប់។
6. Hemoptysis កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដាច់សរសៃឈាម;
7. ដង្ហើមខ្លី, ជាក្បួន, កើតឡើងនៅពេលដែលដំណើរការត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសួតទាំងពីរ;
8. ពន្លឺនៃភ្នែក;
9. លាបលើថ្ពាល់;
10. កូនកណ្តុររីកធំនៃកញ្ចឹងក ក្លៀក ក្រលៀន ។ល។

ជំងឺរលាកសួត Lobar ឬ pleuropneumonia៖

• រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង៖
  • ភាពទន់ខ្សោយ,
  • អស់កម្លាំង,
  • បាត់បង់ចំណង់អាហារ,
  • ឈឺក្បាល,
  • ឈឺ​សាច់ដុំ;
• រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរការរលាកទូទៅ៖
  • មានអារម្មណ៍ក្តៅ
  • ញាក់,
  • ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព,
• រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុងសួត:
  • ក្អក;
  • ទឹកមាត់;
  • ការឈឺទ្រូងដែលកាន់តែខ្លាំងនៅពេលដកដង្ហើមឬក្អក;

ជំងឺរលាកសួតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវ។សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងភ្លាមៗដល់ 39-40 ដឺក្រេ ដែលត្រូវបានអមដោយការញាក់ខ្លាំង និងការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងអំឡុងពេលដកដង្ហើម និងក្អក។ ដំបូង ក្អកស្ងួត និងឈឺចាប់ ហើយបន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃ ខ្ទុះច្រែះលេចឡើង។ បន្ទាប់មក កំហាកក្លាយជា mucopurulent ហើយបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ ការក្អកក៏បាត់ទៅវិញ។ រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងត្រូវបានបង្ហាញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះកន្ទួល herpetic លេចឡើងនៅលើបបូរមាត់និងស្លាបនៃច្រមុះ។

គ្រុនក្តៅគឺថេរ ហើយមានរយៈពេលជាមធ្យម 7-12 ថ្ងៃ។ សីតុណ្ហភាពថយចុះដល់ធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង (វិបត្តិ) ឬបន្តិចម្តង ៗ (លីលីស) ។ ជាមួយនឹងការថយចុះវិបត្តិ ការថយចុះសម្ពាធឈាម និងជីពចរ "ដូចខ្សែ" ខ្សោយជាញឹកញាប់អាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺរលាកទងសួត៖

ប្រសិនបើ bronchopneumonia មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកទងសួត catarrh នៃរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើជាដើមនោះការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះមិនអាចកំណត់បានទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាញឹកញាប់ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ញាក់;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដល់ 38-39 ° C;
• ភាពទន់ខ្សោយ;
• ឈឺក្បាល;
• ក្អក (ស្ងួតឬជាមួយ sputum mucopurulent);
• ឈឺ​ទ្រូង;
• បង្កើនការដកដង្ហើម (រហូតដល់ 25-30 ក្នុងមួយនាទី) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺសួត sarcoidosis

សញ្ញានៃ sarcoidosis សួតអាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជា:

• ជំងឺវង្វេង;
• ការថប់បារម្ភ;
• អស់កម្លាំង;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ;
• ចុះ​ទម្ងន់;
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
• គ្រុន;
• ជំងឺនៃការគេង;
• បែកញើសពេលយប់។

ជាមួយនឹង intrathoracic ទម្រង់ lymphoglandularនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺ, វគ្គនៃ sarcoidosis សួតគឺ asymptomatic, នៅក្នុងការបង្ហាញគ្លីនិកពាក់កណ្តាលផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទម្រង់នៃរោគសញ្ញាដូចជា:

• ភាពទន់ខ្សោយ,
• ឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងនិងសន្លាក់,
• ក្អក
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ,
• រូបរាងនៃ erythema nodosum ។

លំហូរ ទម្រង់ mediastinal-pulmonary sarcoidosis ត្រូវបានអមដំណើរ

• ក្អក
• ដង្ហើមខ្លី,
• ឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង។
• ដំបៅស្បែក,
• ភ្នែក
• កូនកណ្តុរគ្រឿងកុំព្យូទ័រ,
• ក្រពេញទឹកមាត់ parotid (រោគសញ្ញា Herford),
• ឆ្អឹង (រោគសញ្ញា Morozov-Jungling) ។

សម្រាប់ ទម្រង់សួត sarcoidosis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃ:

• ដង្ហើមខ្លី,
• ក្អកជាមួយ sputum,
• ឈឺ​ទ្រូង,
• ឈឺសន្លាក់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺសួតផ្សិត

ពិរុទ្ធជនទូទៅបំផុតនៃជំងឺផ្សិតគឺ actinomycetes ។

រោគសញ្ញានៃ actinomycosis សួត នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ រូបភាពគ្លីនិកប្រហាក់ប្រហែលនឹង bronchopneumonia. នៅក្នុងអ្នកជំងឺ៖

• សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង,
• មានការបែកញើសខ្លាំង
• ការក្រាប,
• ក្អកសើម ជួនកាលមានឈាមក្នុងកំហាក

នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃ actinomycosis នៃសួតផ្សិតបានឆ្លង pleura ដែលបណ្តាលឱ្យ pleurisy ស្ងួតដែលនៅទីបំផុតប្រែទៅជាទម្រង់ exudative ។ មីសែលផ្សិតជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនៃទ្រូង ហើយនាំទៅដល់ការបង្កើតសារធាតុជ្រៀតចូលក្រាស់។ ទម្រង់ទាំងនេះមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអ្វីដែលគេហៅថាការឈឺចាប់ដោយភ្លើង។

ដំណាក់កាលទីបីនៃ actinomycosis ត្រូវបានអមដោយការបង្កើត fistulas ដំណើរការនៃការ granulation និងការបញ្ចេញខ្ទុះ។