ಹೆರಿಗೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಹಾಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮುನ್ನರಿವು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೀವ್ರ ತೊಡಕು, ಇದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತ್ರಿಕೋನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾಕ್ಕೆ ಹಾನಿ. ಇದು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ - ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಊತ, ಚರ್ಮದ ಕಾಮಾಲೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕೋಮಾದವರೆಗೆ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕಿಣ್ವ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತುರ್ತು ವಿತರಣೆ, ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿ ಸೂಚನೆ, ಹೆಪಟೊಸ್ಟಾಬಿಲೈಸಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆಯಾದರೂ, ಇದು 4-12% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೂಪವಾಗಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು 1954 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಯಿತು. ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಹೆಸರು ರೋಗದ ಪ್ರಮುಖ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವ ಪದಗಳ ಮೊದಲ ಅಕ್ಷರಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ: H - ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ (ಹೆಮೊಲಿಸಿಸ್), EL - ಎತ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು (ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ), LP - ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ (ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ) . ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ 33-35 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಜನನದ 1-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅವಲೋಕನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು 25 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ನ್ಯಾಯೋಚಿತ ಚರ್ಮದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ತೀವ್ರ ದೈಹಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಾವು ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಖಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ತಜ್ಞರು ಈ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಸೂತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಭವದ 30 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇದು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್ನಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಲೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ:

• ರೋಗನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಬಿ- ಮತ್ತು ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್/ಥ್ರೊಂಬಾಕ್ಸೇನ್ ಜೋಡಿಯಲ್ಲಿನ ಅನುಪಾತವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗವು ಮತ್ತೊಂದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ - ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
• ಆನುವಂಶಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು. ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಆಧಾರವು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಫಲ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆ. ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನಾವು ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ಇದರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವು ಕಿಣ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಪಕ್ವತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದಕ ಅಂಶವೆಂದರೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೊಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಒಳ ಪದರದಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ನಾಳೀಯ ಸೆಳೆತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜರಾಯು ರಕ್ತಕೊರತೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ನಾಶವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಆಕ್ರಮಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ, ಬಹು ಮೈಕ್ರೋಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಟೋಸಿಸ್ನ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಬ್ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳ ರಚನೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ನಿಂದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಂತೆ, ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ರೂಪಗಳ ಏಕೀಕೃತ ವ್ಯವಸ್ಥಿತೀಕರಣ ಇನ್ನೂ ಇಲ್ಲ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕೆಲವು ವಿದೇಶಿ ಲೇಖಕರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವರ್ಗೀಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಗುಪ್ತ, ಶಂಕಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಮೂರು ವರ್ಗಗಳ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಆಯ್ಕೆಯು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ. ಈ ಮಾನದಂಡದ ಪ್ರಕಾರ, ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಮೂರು ವರ್ಗಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• 1 ನೇ ತರಗತಿ. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಮಟ್ಟವು 50 × 10 9 / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕ್ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರವಾದ ಮುನ್ನರಿವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
• 2 ನೇ ತರಗತಿ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಅಂಶವು 50 ರಿಂದ 100 × 10 9 / ಲೀ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವಿನ ಕೋರ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.
• 3 ನೇ ತರಗತಿ. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಮಧ್ಯಮ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇವೆ (100 ರಿಂದ 150 × 10 9 / ಲೀ ವರೆಗೆ). ಮೊದಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಯಮ್, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಭುಜದ ಕವಚದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಎಂದು ದೂರುತ್ತಾರೆ. ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಮತ್ತು ಊತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹಳ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಟ್ಟಾಗ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರದೇಶಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ಕಾಮಾಲೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಗೊಂದಲವಿದೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆಳೆತದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನೋಟವು ಸಾಧ್ಯ. ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ದೇಹದ ಮೂಲಭೂತ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ವಿಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಹು ಅಂಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಹುತೇಕ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿ ಮೂರನೇ ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಹತ್ತನೆಯವರು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ ಹೇರಳವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಧ್ಯ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಅಂಗಾಂಶವು ಸಿಪ್ಪೆ ಸುಲಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 1.8% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಬ್‌ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದರ ಛಿದ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೃಹತ್ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯಾದ ಮಹಿಳೆಯ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ತಾಯಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಮಗುವಿಗೆ ಸಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಸಾಧ್ಯತೆ ಅಥವಾ ಕೋಗುಲೋಪತಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 7.4-34.0% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಜನರು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳು ಉಸಿರುಕಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗಂಭೀರವಾದ, ವಿರಳವಾಗಿದ್ದರೂ, ರೋಗದ ತೊಡಕು ಕರುಳಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು 6.2% ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅನುಮಾನವು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ತುರ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮೂಲಭೂತ ಪ್ರಮುಖ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉಸಿರಾಟ ದರ, ನಾಡಿ ತಾಪಮಾನ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇದು 85% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ). ಅತ್ಯಂತ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪಾಲಿಕ್ರೊಮಾಸಿಯಾ, ವಿರೂಪಗೊಂಡ ಅಥವಾ ನಾಶವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 100×10 9/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾನದಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಸಂಖ್ಯೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ESR ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ.
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕಿಣ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ: ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ (AST, AlT) 12-15 ಬಾರಿ (500 U / l ವರೆಗೆ) ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯು 3 ಪಟ್ಟು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 20 µmol/l ಮೀರಿದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಹ್ಯಾಪ್ಟೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ಸೇವನೆಯ ಕೋಗುಲೋಪತಿಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ - ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ ವಿಷಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್ III ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯದ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಎಪಿಟಿಟಿ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೂಚಕಗಳಿಂದ ಅಸಮಾನವಾಗಿ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ರೋಗದ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ - ELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ) ಮತ್ತು HEL ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಅಂಶವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿಲ್ಲ) . ಯಕೃತ್ತಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಮೂತ್ರದ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದ ನೋಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಾರಜನಕ ಪದಾರ್ಥಗಳ (ಯೂರಿಯಾ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್) ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಇಸಿಜಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಫಂಡಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು CTG, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಡಾಪ್ಲೆರೋಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್.

ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಗಂಭೀರತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅದರ ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಕೊಬ್ಬಿನ ಹೆಪಟೋಸಿಸ್, ವೈರಲ್ ಮತ್ತು ಡ್ರಗ್-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಆನುವಂಶಿಕ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇಂಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಡಬಿನ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಬಡ್ಲೋವ್‌ಸಿಂಡ್ರೋಮೆರಿ ಸಿಸ್ಟಂ, ಬಡ್‌ಲೋವ್‌ಸಿಂಡ್ರೋಮೆರಿ ಸೋಂಕು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮಾನೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು. ಸಂಕೀರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೊಲೊಜಿಸ್ಟ್, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ-ರೆನಿಮಾಟಾಲಜಿಸ್ಟ್, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ತಜ್ಞ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ತಜ್ಞ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಸಂಧಿವಾತ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹುಡುಕಾಟದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂತ್ರಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ಷಣದಿಂದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಪ್ರಬುದ್ಧ ಗರ್ಭಕಂಠದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಯೋನಿ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತುರ್ತು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಂಡೋಟ್ರಾಚಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ತಯಾರಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಸ್ಫಟಿಕ ದ್ರಾವಣಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಪರಿಚಯದಿಂದಾಗಿ, ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಬಹು ಅಂಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿಯೋಪತಿ, ಮೈಕ್ರೊಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ರೋಗಕಾರಕದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವುದು, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಕೀರ್ಣ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು, ಅದರ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

• ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಬದಲಿಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳ ಆಡಳಿತವು ನಾಶವಾದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ರೆಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.
• ಹೆಪಟೊಸ್ಟಾಬಿಲೈಸಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಔಷಧಗಳು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಸೈಟೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್‌ಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಷಕಾರಿ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಶವಾದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.
• ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಲು, ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು, ಇತರ ವಿಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಆಡಳಿತವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಹೆಪಾಟೊ- ಮತ್ತು ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಔಷಧಗಳು, ವಿಟಮಿನ್ ಮತ್ತು ಖನಿಜ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಮುನ್ನರಿವು ಯಾವಾಗಲೂ ಗಂಭೀರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹಿಂದೆ, ರೋಗದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 75% ತಲುಪಿತು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಕಾರಕ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ತಾಯಿಯ ಮರಣವನ್ನು 25% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅನುಸರಿಸುವುದು, ಆಹಾರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತ್ವರಿತ ಕ್ಷೀಣತೆಯು ಪ್ರಸೂತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವು ಅಗಾಧವಾದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನದ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅದರ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ದೇಹದ ಸೀಮಿತ "ಸುರಕ್ಷತಾ ಅಂಚು" ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಒಂದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯೆಂದರೆ HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. "ಸಹಾಯ" ಎಂಬ ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಪದದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ವ್ಯಂಜನವು ಆಕಸ್ಮಿಕವಲ್ಲ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೊನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಜನನದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಗಂಭೀರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ತಾಯಿಯ ಜೀವನಕ್ಕೂ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪರೂಪದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಗಂಭೀರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 100% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ತುರ್ತು ವಿತರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗು ಇಬ್ಬರೂ ಸಾಯಬಹುದು. ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೂಪುಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಔಷಧಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮಾರಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ನಿಖರವಾದ ರೋಗಕಾರಕವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು:

1. ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಂಭೀರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
2. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಕಿಣ್ವಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ವೈಫಲ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
3. ಹೆಪಟೊಬಿಲಿಯರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್.
4. ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ಘಟಕವಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಇದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳ ಲಿಪಿಡ್ ರಚನೆಗಳ ಅತಿಯಾದ ನಾಶವು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ. ಮಹಿಳೆ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು. ರೋಗದ ನಡುವಿನ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಗಂಭೀರ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದ ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

1. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು.
2. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಿಂತ ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇಂತಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.
3. ರೋಗಿಯು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ತೀವ್ರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗಾಯಗಳ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ.
4. 25 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.
5. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕಪ್ಪು ಚರ್ಮದ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಿಳಿ ಚರ್ಮ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. HELLP ಎಂಬ ಸಂಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:

1. ಎಚ್ - ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್. ಹೆಮೋಲಿಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವಿಭಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ.
2. EL - ಎತ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಅಂಗದ ಗಂಭೀರ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಿಣ್ವದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಮರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
3. ಎಲ್ಪಿ - ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮಟ್ಟಗಳು. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ - ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು. ಅಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ರಚನೆಗಳ ನಾಶದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಿಂದ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ:

1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ಕೊನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು.
2. ಮೈಗ್ರೇನ್ ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.
3. ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಐಕ್ಟರಿಕ್ ಕಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪಿಗ್ಮೆಂಟ್ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ.
4. ಸವೆತಗಳು ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಂತಹ ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಪೆಟೆಚಿಯಾಗಳ ನೋಟ. ಅಂತಹ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಯು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
5. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಉಳಿದಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗಮನಾರ್ಹ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಮಸ್ಯೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಅದರ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಾವಯವ ಹಾನಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಸಂಭವವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿದ್ದರೂ, ಅನೇಕ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಲೇಖಕರು ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೆಲವರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು, ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಇತರರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಲಿಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಯ ಅನುಮಾನ ಅಥವಾ ದೃಢೀಕರಣದ ಯಾವುದೇ ಸೂಚನೆಗಳಿಲ್ಲ. ಅಂದರೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವಿಭಜನೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಆದರೂ ಒಬ್ಬರು ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವೈದ್ಯರ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಸೂಕ್ತವಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ತಂತ್ರಗಳು ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

1. ಅವಧಿಯು 34 ವಾರಗಳನ್ನು ಮೀರಿದರೆ, ನಂತರ ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಯುವುದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ: ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಯಾವುದೇ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡಬಹುದು. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. 27 ಮತ್ತು 34 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ, ತಾಯಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡುವ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
3. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು 27 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಮಗುವಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಹ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಉಳಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಳಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯ ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತದೆ. 20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿದ್ದರೆ ಸಕಾಲಿಕ ಸಹಾಯದಿಂದ ಭ್ರೂಣವು ಸಾಯುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಮಹಿಳೆಯ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸಮಯವು ಅವಳ ಯೋಗಕ್ಷೇಮ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಆವರ್ತನದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಮುನ್ನರಿವು ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಇಂಗ್ಲಿಷ್‌ನಿಂದ ಸಂಕ್ಷೇಪಣ: H - ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ - ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, EL - ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಲಿವರ್ ಕಿಣ್ವಗಳು - ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ, LP - ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಸಂಖ್ಯೆ - ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ) ತೀವ್ರ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. , ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ 4-12% ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಯಾವಾಗಲೂ HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜೊತೆಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ; ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ರೈಮಿಗ್ರಾವಿಡಾಸ್ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರದೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಮಾನದಂಡ (ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಮಾನದಂಡಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ).
ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್:
- ವಿಘಟಿತ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಕ್ತದ ಸ್ಮೀಯರ್;
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ ಮಟ್ಟ> 600 IU / l;
- ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟ> 12 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವದ ಮಟ್ಟ:
- ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್>70 IU/l.

ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ:
- ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ
ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಮತ್ತು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ/ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಹೊರ ಚತುರ್ಭುಜದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಸೌಮ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಪರಿಹಾರವಾಗದ ತೀವ್ರವಾದ ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಮಾನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಡವಾಗಿ) "ಡಾರ್ಕ್ ಮೂತ್ರ" (ಕೋಕಾ-ಕೋಲಾದ ಬಣ್ಣ) ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದೆ.

HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವೇರಿಯಬಲ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
- ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ಬಲ ಭಾಗ (86-90%);
- ವಾಕರಿಕೆ ಅಥವಾ ವಾಂತಿ (45-84%);
- ತಲೆನೋವು (50%);
- ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ (86%);
- 110 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡಿಸ್ಟೋಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. (67%);
- ಬೃಹತ್ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ>2+ (85-96%);
- ಊತ (55-67%);
- ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (80%).ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಆವರ್ತನವು 0.50.9%, ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದಲ್ಲಿ - 10-20% ಪ್ರಕರಣಗಳು. 70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (10% ರಲ್ಲಿ - 27 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು, 50% ರಲ್ಲಿ - 27-37 ವಾರಗಳು ಮತ್ತು 20% ರಲ್ಲಿ - 37 ವಾರಗಳ ನಂತರ).

30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜನನದ ನಂತರ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

10-20% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಅದರ ರಚನೆಯ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 50% ರಷ್ಟು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಂಚಿನ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ: ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮರಣವು 34% ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮರಣವು 25% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಾಗಶಃ ರೂಪಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ - LP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಭಾಗಶಃ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. 80-90% ರಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ (ಪ್ರೀಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ) ಮತ್ತು ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ಸಂಪೂರ್ಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿಯು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ರೋಗಕಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ:
- ನಾಳೀಯ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಸೋರಿಕೆ);
- ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳ ಅಸಮತೋಲನ (IL-10, IL-6 ಗ್ರಾಹಕ, ಮತ್ತು TGF-β3 ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು CCL18, CXCL5 ಮತ್ತು IL-16 ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ);
- ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಥ್ರಾಂಬ್ ರಚನೆ;
- ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ (PAI-1);
- ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಚಣೆ [ದೀರ್ಘ ಸರಪಳಿ 3-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯಾಸಿಲ್-CoA ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ ಕೊರತೆ], ​​ಕೊಬ್ಬಿನ ಹೆಪಟೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಯಾಸ್‌ನ ಇತರ ರೂಪಾಂತರಗಳು, ವಿವಿಧ ಆನುವಂಶಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸಹ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ 178 ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ 19% ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ನಂತರದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿ, ಫೈಬ್ರಿನ್ / ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಡಿಗ್ರೆಡೇಶನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಿಂಬವಾಗಿ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ. ಪರೋಕ್ಷ ಬೈಲಿರುಬಿನ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋನೇಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಸ್ಮೀಯರ್ನಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅವಶೇಷಗಳ (ಸ್ಕಿಜೋಸೈಟ್ಗಳು) ಪತ್ತೆ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಿಂಬ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೇವಲ 10% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಆಗಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಯು ಕಡಿಮೆ ಹ್ಯಾಪ್ಟೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶವಾಗಿದೆ (1.0 g/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ).

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಮುನ್ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನದಂಡಗಳು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದರ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ನೇರವಾಗಿ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಐಸಿಯ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಾಯಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳು:
- ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ 5-56%;
- ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ 9-20%;
- ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ 7-36%;
- ಬೃಹತ್ ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ 4-11%,
- 3-10% ರಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ.
- ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ 1.5 ರಿಂದ 40%. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದರೆ ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ 4-9%, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ 1-8%, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಬ್ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಹೆಮಟೋಮಾ 0.9-2.0% ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಛಿದ್ರ 1.8%.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ತೊಡಕುಗಳು:
- ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬ 38-61%;
- ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ 70%;
- ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ 15-50%;
- ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ 5.7-40%.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮರಣವು 7.4 ರಿಂದ 34% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕಾದ ರೋಗಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಯಕೃತ್ತು, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕು, ಜಠರದುರಿತ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹುಣ್ಣು, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಇಮ್ಯುನೊಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಫೋಥೆಮಿಕ್ ಆಸಿಟೊಪೆನಿಯಾ ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಹೆರಿಗೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ

HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಗೆ ಸಿದ್ಧರಾಗಿರುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಮೂರು ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು 34 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇದ್ದರೆ, ತುರ್ತು ವಿತರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ವಿತರಣಾ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಪ್ರಸೂತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
27-34 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು 48 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ವಿಧಾನವು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವಾಗಿತ್ತು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು 27 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ), ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು 48-72 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ವಿಧಾನವು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವಾಗಿತ್ತು. HUS - ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; TTP - ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ; SLE - ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್; APS - ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; AHF - ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಹೆಪಟೋಸಿಸ್.

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ-ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು (ಪ್ರತಿ 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಬೆಟಾಮೆಥಾಸೊನ್ 12 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್ 6 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಡೆಕ್ಸಮೆಥಾಸೊನ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ತಾಯಿಯ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ತೊಡಕುಗಳು. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ ಮಹಿಳೆಯ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ RDS ನ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ 50,0009/L ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದಾಗ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಥೆರಪಿ 2 ಗ್ರಾಂ / ಗಂಟೆಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ 160/110 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ (ಪ್ರೀಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು.

ಕೋಗುಲೋಪತಿಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿರುವ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ 3293% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕ್ರಯೋಪ್ರೆಸಿಪಿಟೇಟ್, ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಿದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಅಂಶ VII, ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಾಂದ್ರತೆ) ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸಾಂದ್ರೀಕರಣಗಳು) ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಯು 5 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂಕಗಳ ಮೊತ್ತವಾಗಿದೆ.

ಕೋಗುಲೋಪತಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಆಂಟಿಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ಸ್ (ಟ್ರಾನೆಕ್ಸಾಮಿಕ್ ಆಮ್ಲ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ 50*109/l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ 20*109/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಮುಂಬರುವ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಂಶಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ 2-4 ಮಿಲಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶದ ಸಾಂದ್ರೀಕರಣದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ತಕ್ಷಣದ ಆಡಳಿತದ ಸಾಧ್ಯತೆ, ಇದು ಸುಮಾರು 1 ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (15 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ;
- ರೋಗನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸುರಕ್ಷತೆ;
- ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಕ್ರಯೋಪ್ರೆಸಿಪಿಟೇಟ್, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು).
- ವರ್ಗಾವಣೆಯ ನಂತರದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಯ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಕಡಿತ.

ಸೋಡಿಯಂ ಎಟಾಮ್ಸೈಲೇಟ್, ವಿಕಾಸೋಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.

ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ. ಪಾಲಿಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲಿತ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ; ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಕಷಾಯ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು; ಹೈಪೋಅಲ್ಬುಮಿನೆಮಿಯಾ 20 g / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, 10% - 400 ಮಿಲಿ, 20% - 200 ರ ಆಲ್ಬುಮಿನ್ ಕಷಾಯ ಮಿಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ದರವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ನಿರ್ಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ - 40-80 ಮಿಲಿ / ಗಂ ವರೆಗೆ ಸ್ಫಟಿಕಗಳು. ಬೃಹತ್ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬೃಹತ್ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಬೃಹತ್ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ (ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್) ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದಾಗ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ತಂತ್ರಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಸಂರಕ್ಷಿತ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ - 0.5 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ / ಗಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ - 7.2 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪಿಹೆಚ್, 4% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ 200 ಮಿಲಿಗಳ ಪರಿಚಯವು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಹೆಮಾಟಿನ್ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳು.

ಮುಂದೆ, ಸಮತೋಲಿತ ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ (ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ 0.9%, ರಿಂಗರ್ ದ್ರಾವಣ, ಸ್ಟೆರೊಫಂಡಿನ್) 60-80 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದ ದರದಲ್ಲಿ 1000 ಮಿಲಿ / ಗಂ ಆಡಳಿತದ ದರದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ 20-40 ಮಿಗ್ರಾಂ 150-200 ಮಿಲಿ / ಗಂ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ದರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸೂಚಕವೆಂದರೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಅಂತಹ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಹದಗೆಡಬಹುದು, ಆದರೆ, ಅನುಭವವು ತೋರಿಸಿದಂತೆ, ಅಂತಹ ತಂತ್ರಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, 500-1000 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಿಂಥೆಟಿಕ್ ಕೊಲೊಯ್ಡ್ಗಳ (ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಜೆಲಾಟಿನ್) ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ 0.1 ರಿಂದ 0.3 mcg/kg/min ಅಥವಾ ಡೋಪಮೈನ್ 5-15 mcg/kg/ 90 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು h.

ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಬಣ್ಣ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಅಂಶ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ದರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಲಿಗುರಿಯಾ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟರೆ (ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ 6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ದರವು 0.5 ಮಿಲಿ/ಕೆಜಿ/ಗಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು), ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 1.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಥವಾ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ> 25% (ಅಥವಾ ಈಗಾಗಲೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಿದೆ), ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 600 ಮಿಲಿಗೆ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಹಿಮೋಫಿಲ್ಟ್ರೇಶನ್, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್).

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನ. ಕೋಗುಲೋಪತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (100*109 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಂಶಗಳ ಕೊರತೆ, ಕೆಟಮೈನ್, ಫೆಂಟನಿಲ್, ಸೆವೊಫ್ಲುರೇನ್‌ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಒಂದು ಅಂತರಶಿಸ್ತೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ವಿವಿಧ ವಿಶೇಷತೆಗಳ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ: ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ಅರಿವಳಿಕೆ-ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ವಿಭಾಗಗಳ ವೈದ್ಯರು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫ್ಯೂಸಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್. ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ತಾಯಿಯ (25% ವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ಪೆರಿನಾಟಲ್ (34% ವರೆಗೆ) ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಏಕೈಕ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇನ್ನೂ ಹೆರಿಗೆಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಣ್ಣದೊಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ) ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಸಮಯ ಬರುತ್ತದೆ, ಅದು ಅವರನ್ನು ಹೊರಗಿನ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕರಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮಾನವ ದೇಹವು ಕಪಟ ರೋಗದಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂತೋಷದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಒಂದು ರೋಗವಲ್ಲ ಎಂದು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು.

"ಸಹಾಯ!", ಅಥವಾ ರೋಗದ ಹೆಸರು ಎಲ್ಲಿಂದ ಬಂತು?

ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಕರೆ ವಿವಿಧ ಭಾಷೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇಂಗ್ಲಿಷ್ನಲ್ಲಿ ಹತಾಶ ರಷ್ಯನ್ "ಸಹಾಯ!" "ಸಹಾಯ" ಎಂದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಈಗಾಗಲೇ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮನವಿಯೊಂದಿಗೆ HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗಿರುವುದು ಕಾಕತಾಳೀಯವಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಈ ತೊಡಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. HELLP ಎಂಬ ಸಂಕ್ಷೇಪಣವು ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ. ಮೇಲಿನವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಚಿತ್ರವು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದೇಹವು ಹೆರಿಗೆಯ ಸತ್ಯವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಓವರ್ಲೋಡ್ ಆಗಿರುವಾಗ, ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದಾಗ, ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯುಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಸಾಧನೆಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಇಚ್ಛೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೋರಾಟವು ಕಣ್ಮರೆಯಾದಾಗ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದಿಲ್ಲ, ಗಾಯಗಳು ಗುಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ತನ್ನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಈ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸ

HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದರೆ 1978 ರವರೆಗೆ ಗುಡ್ಲಿನ್ ಈ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಲಿಂಕ್ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು 1985 ರಲ್ಲಿ, ವೈನ್‌ಸ್ಟೈನ್‌ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದೇ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿವೆ: ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ದೇಶೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೇ ರಷ್ಯಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ತಜ್ಞರು ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಈ ಅಸಾಧಾರಣ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು.

ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವೇಗವಾಗಿ ವೇಗವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಜೀವಗಳನ್ನು ಬಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ.

ನಾವು ಪ್ರತಿ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬೆದರಿಕೆ ರೋಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಟ್ಟು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ನಾಶದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ನಾಶ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದಿಕೆಯು ಜ್ವರ, ಚರ್ಮದ ಹಳದಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನೋಟವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಅಪಾಯ

ಈ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಸಂಕ್ಷೇಪಣದ ಮುಂದಿನ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕಾರಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೇಹವು ಸ್ವತಃ ಹೋರಾಡುವ ಅಸಂಗತತೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಶುಭ ಮುನ್ನುಡಿ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಅಂತಹ ಅಹಿತಕರ ರೋಗಲಕ್ಷಣದಿಂದ ಕಿರೀಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ, ಇದರರ್ಥ ಮಾನವ ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಯಕೃತ್ತು ಜೀವಾಣುಗಳ ದೇಹವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಗೋಳದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇಂತಹ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಬದಲಾವಣೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ ಜಟಿಲವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಸೂಚಕಗಳು ರೂಢಿಯಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಬೆದರಿಕೆಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಾಲೋಚನೆಯು ಮೊದಲ ಕಡ್ಡಾಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕವು ಮುಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಊತ, ಎದೆಯುರಿ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸೇರಿವೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಗಂಭೀರ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅವು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನೋಟವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತೊಡಕುಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸೆಳೆತದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಹುತೇಕ ಮಿಂಚಿನ ವೇಗದಲ್ಲಿ, ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಗಾಧವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಜೀವನವನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ ಕಾರಣ, ಸ್ವಯಂ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಹೆಸರಿನೊಂದಿಗೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ HELP ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಪ್ರಸೂತಿ ತಂತ್ರಗಳು - ಇಂದಿನ ಸಂಭಾಷಣೆಯ ವಿಷಯ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಈ ಅಸಾಧಾರಣ ತೊಡಕಿನೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

1. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ. ನರಮಂಡಲವು ಈ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಸೆಳೆತ, ತೀವ್ರವಾದ ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ.
2. ಅಂಗಾಂಶ ಊತ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
3. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
4. ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಂಶದ ಅಡ್ಡಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
5. ಕಡಿಮೆಯಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದರ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಾವು. ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
6. ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಒಲಿಗುರಿಯಾ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ವಿವಿಧ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

• ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳು;
• ವಾಂತಿ;
• ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವು;
• ಸೆಳೆತದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು;
• ಜ್ವರದ ಸ್ಥಿತಿ;
• ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆ;
• ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಕೊರತೆ;
• ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಊತ;
• ಒತ್ತಡದ ಉಲ್ಬಣಗಳು;
• ಕುಶಲತೆಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಬಹು ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು;
• ಕಾಮಾಲೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಮಟುರಿಯಾ, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪತ್ತೆ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅಂಶದಿಂದ ರೋಗವು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸಮಯಕ್ಕೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸುವುದು?

ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹಾಜರಾಗಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ತಜ್ಞರು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದರ ನಂತರ ಇಡೀ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಅನಗತ್ಯ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ವಿಷಯಗಳ ಪೈಕಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಬಹುದು.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿನ ನೋವು, ವಾಂತಿ, ಆದರೆ ರಕ್ತದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ (ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ), ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶದ ನಂತರ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆದರಿಕೆ ನಿಜವಾಗಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಸಹ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನೀವು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರಿಂದ, ಅದರ ಮಟ್ಟವು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಈಗ ಫ್ಯಾಶನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಗಳಿಸಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ:

• ಜಠರದುರಿತ;
• ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್;
• ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ರೋಗ;
• ಪ್ರಸೂತಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್;
• ರೋಗಗಳು ಸಿರೋಸಿಸ್);
• ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಗಳು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ವ್ಯತ್ಯಾಸ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಿವಿಧ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅಂತೆಯೇ, ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಟ್ರಯಾಡ್ - ಯಕೃತ್ತಿನ ಹೈಪರ್ಫೆರ್ಮೆಂಟೆಮಿಯಾ, ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ - ಯಾವಾಗಲೂ ಈ ತೊಡಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕಾರಣಗಳು

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳು HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಸಲಹೆಗಳಿವೆ:

• ಸೈಕೋಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಎಂಜೈಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು;
• ಬಹು ಜನ್ಮಗಳು.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಗಮನವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ. ರೋಗವು ತುಂಬಾ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ: ಇದು ಮಿಂಚಿನ ವೇಗದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು

ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಕೆಲವು ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. HELP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ತ್ವರಿತ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ತಂಡ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಸಹಾಯದಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಇತರ ತಜ್ಞರು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ: ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಅಥವಾ ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಪೈಕಿ:

• ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ;
• ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು;
• ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ;
• ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
• ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಛಿದ್ರ;
• ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಹಾಯದೊಂದಿಗೆ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಸೂತಿ ತಂತ್ರ

ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವ ತಂತ್ರಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ ಜಟಿಲವಾದವುಗಳು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾಗಿವೆ: ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಬಳಕೆ. ಪ್ರಬುದ್ಧ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಂದಿಗೆ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕಡ್ಡಾಯ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಜೀವನ

ರೋಗವು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಹೊರೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ಎರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಂಭವನೀಯ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನಿಕಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಪರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಯಾರನ್ನು ದೂಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹದ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮುಖ ಶಕ್ತಿಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಹೊರಹರಿವು ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಭ್ರೂಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಆದ್ದರಿಂದ, 20 ನೇ ವಾರದಿಂದ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣ ಡೈರಿಯನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು:

• ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ಅದರ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ಜಿಗಿತಗಳು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕು;
• ತೂಕದ ರೂಪಾಂತರ: ಅದು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಬಹುಶಃ ಕಾರಣ ಊತ;
• ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆ: ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಚಲನೆಗಳು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ;
• ಎಡಿಮಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ: ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಅಂಗಾಂಶ ಊತವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು: ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ;
• ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಸೂಚಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಆತ್ಮಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಪ್ರಯೋಜನಕ್ಕಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಮಾತ್ರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದರಿಂದ ನೀವು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಆತಂಕಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ಹೆಲ್ಪ್ ಪದ (ಹೆಮೊಲಿಸಿಸ್, ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಲಿವರ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು) - ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ (ಕಿಣ್ವಗಳು) ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ - ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 1893 ರಲ್ಲಿ, G. Schmorl ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು ಮತ್ತು L. ವೈನ್ಸ್ಟೈನ್ (1985) ರಿಂದ HELLP (ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು) ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು.

ಎಂ.ವಿ. ಮೇಯೊರೊವ್, ಸಿಟಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ನಂ. 5 ರ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್, ಖಾರ್ಕೊವ್

ದೇಶೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯವು HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಉಲ್ಲೇಖಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಷಯವನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಲುಮಿನರಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದಾರೆ A.P. ಜಿಲ್ಬರ್ ಮತ್ತು ಇ.ಎಂ. ಶಿಫ್ಮನ್, ಹಾಗೆಯೇ ಉಕ್ರೇನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ವಿ.ವಿ. ಕಾಮಿನ್ಸ್ಕಿ.

ದುಃಖಕರ ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಪಂಚದಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 585 ಸಾವಿರ ಮಹಿಳೆಯರ ವಾರ್ಷಿಕ ಮರಣವನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ತಾಯಂದಿರ ಮರಣದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು: ಪ್ರಸೂತಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಬಾಹ್ಯ ರೋಗಗಳು. ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ 4 ರಿಂದ 12% ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಯಿಯ ಮರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, 24 ರಿಂದ 75% ಪ್ರಕರಣಗಳು).

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜ್ಞಾನದ ಕೊರತೆಯ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ತುಂಬಾ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ, ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊಬ್ಬಿನ ಹೆಪಟೋಸಿಸ್, ಆನುವಂಶಿಕ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಡಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ "ವೇಷದಲ್ಲಿ", ಪ್ರಸೂತಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಟ್ರಯಾಡ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು - ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಹೈಪರೆಂಜಿಮೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ - "ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ನ ಬೇಷರತ್ತಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತಕ್ಷಣದ ಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅರ್ಥೈಸಬಾರದು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಮತ್ತು ಚಿಂತನಶೀಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಅದನ್ನು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಒಂದು ರೂಪವೆಂದು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಂದುವರಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ.

HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ವಿ.ವಿ ಪ್ರಕಾರ. ಕಾಮಿನ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. , ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಬೇಕು:

• ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ವಾಂತಿ (ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ);
• ಇಂಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ);
• ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ);
• ಡಬಿನ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (2ನೇ ಅಥವಾ 3ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ);
• ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅವನತಿ;
• ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗ (ಸಿರೋಸಿಸ್);
• ಬಡ್-ಚಿಯಾರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
• ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್;
• ಜಠರದುರಿತ;
• ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ;
• ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
• ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧಕರು ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ತೊಡಕು ಅಥವಾ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ವಿಲಕ್ಷಣ ರೂಪಾಂತರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಹೆಮೋಕಾನ್ಸೆಂಟ್ರೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಿನೆಟಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಲೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ 25 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೊರೆಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವಿತರಣೆಯ ಮೊದಲು 31% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ; ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ - 69% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಅಲೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಪ್ರಕರಣವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಸಾಕಷ್ಟು ಮನವರಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಹಾನಿಯ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ರಕ್ತದ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ (ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಡಿಐಸಿ)) ಮೈಕ್ರೊಥ್ರಂಬಿಯ ರಚನೆಯು ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳಾಗಿವೆ.

ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ನಾಶವು ಥ್ರೊಂಬೊಕ್ಸೇನ್‌ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಮತ್ತು ಥ್ರೊಂಬೊಕ್ಸೇನ್-ಪ್ರೊಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸಮತೋಲನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (AH), ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೆಳೆತ; ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ; ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ, ಫೈಬ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಶೇಖರಣೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಜರಾಯು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಈ ಅಂಗಗಳ ಆಳವಾದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಮುರಿಯಬಹುದಾದ ಕೆಟ್ಟ ವೃತ್ತವನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಹು ಅಂಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಇವುಗಳಿಂದ:

• ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ:ತಲೆನೋವು, ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ಹೈಪರ್ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ಸೆಳೆತ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ಯೋಚಿಸಿದಂತೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ಅಲ್ಲ.
• ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ:ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಹಾಗೇ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ). ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ:ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶದ ಎಡಿಮಾದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪರಿಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಎಡ ಕುಹರದ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.
• ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು:ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
• ಯಕೃತ್ತು:ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ; ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಕೂಡ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಛಿದ್ರವು ಅಪರೂಪ, ಆದರೆ ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಾರಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ:ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್ಗೆ ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಒಲಿಗುರಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಮ್, ಕಾಮಾಲೆ, ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ, ಪ್ರೊಟೀನುರಿಯಾ, ಹೆಮಟುರಿಯಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನೋವು ಮತ್ತು ಮೃದುತ್ವದ ದೂರುಗಳು ಸೇರಿವೆ; ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಇರಬಹುದು.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಡೇಟಾ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

• ಹೆಮೋಲಿಸಿಸ್ (ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಸ್ಮೀಯರ್ ಅನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ);
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅಂಶ;
• ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಗಳು;
• ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ನ ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟಗಳು;
• ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ (<100х10 9 /л).

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ನಂತರ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, "ELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಎಂಬ ಹೆಸರನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ - "HEL ಸಿಂಡ್ರೋಮ್". ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ 15% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ 24-48 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಈ ಸೂಚಕಗಳ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಇದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ. HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅದರ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎ.ಪಿ ಪ್ರಕಾರ. ಜಿಲ್ಬರ್ (1999), ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಹೆಚ್ಚಳ "ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ."

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ-ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಂಬಂಧಿತ ತಜ್ಞರು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ - ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ವಿ.ವಿ. ಕಾಮಿನ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ ಕ್ರಮಗಳ ವಿವರವಾದ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ: ಏನು ಮಾಡಬೇಕು? ಈ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆ;
• ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ;
• ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ;
• ವಿತರಣೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮುಕ್ತಾಯವು ಕೇವಲ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು, ಅಂದರೆ. ವಿತರಣೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರು ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದಾಗ, ಅದರ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ವಿತರಣೆಗೆ ತಯಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ತುರ್ತು ಇರಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

"ಪ್ರಬುದ್ಧ" ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿತರಣೆಯ ವಿಧಾನವು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ - ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ. ಜರಾಯುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಕ್ಯುರೆಟ್ಟೇಜ್ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ನಿರಂತರವಾಗಿ ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ HELLP ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು, ಇದು ತಾಯಿಯ ಮರಣದಿಂದ ತುಂಬಿದೆ:

• ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ;
• ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ-ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ;
• ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ (ಎಕ್ಸೂಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೂರಿಸಿ);
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
• ಅದರ ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಬ್ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಹೆಮಟೋಮಾ;
• ರೆಟಿನಾದ ವಿಘಟನೆ;
• ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್.

ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುಂಠಿತ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮರಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು; ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹೆಲ್ಪ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳು: ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮೈಕ್ರೊಆಂಜಿಯೋಪತಿಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆ, ಬಹು ಅಂಗಗಳ ಮಲ್ಟಿಸಿಸ್ಟಮ್ ಡಿಸ್ಫಂಕ್ಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕಾರ್ಯದ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನೇಕ ರೋಗಕಾರಕ ಲಿಂಕ್‌ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ;
• ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ, ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ನ ಕಡಿತ;
• ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ;
• ಸರಿಯಾದ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್, ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್;
• ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸೂಚಕಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ;
• ರಕ್ತದ ರಿಯೊಕರೆಕ್ಷನ್ (ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು [ಫ್ರಾಕ್ಸಿಪರಿನ್], ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫೈಲಿನ್ [ಟ್ರೆಂಟಲ್], ಇತ್ಯಾದಿ);
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ನೆಫ್ರೋ- ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ);
• ಹೆಪಟೊಸ್ಟಾಬಿಲೈಸಿಂಗ್ ಥೆರಪಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು - ಯಕೃತ್ತಿನ ಸೈಟೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವವರೆಗೆ;
• ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಕಾಂಟ್ರಿಕಲ್, ಗೋರ್ಡಾಕ್ಸ್, ಟ್ರಾಸಿಲೋಲ್);
• ಹೆಪಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳು, ಸೆರೆಬ್ರೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್, ವಿಟಮಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ);
• ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ;
• ಸೂಕ್ತವಾದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ - ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್.

ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಕನಿಷ್ಠ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಲ್ಲೇಖಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಸಂಪಾದಕೀಯ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿದೆ