ಹೆರಿಗೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದೀರ್ಘ ಒಂಬತ್ತು ತಿಂಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ನಾವು ಪರಾಕಾಷ್ಠೆಯನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿದ್ದೆವು - ಬಹುನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಕ ಘಟನೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಯಾರಿಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆಯೋ ಅವರನ್ನು ನಾವು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಭೇಟಿಯಾಗುತ್ತೇವೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ನಾವು ಆತಂಕದಿಂದ ಹೊರಬರುತ್ತೇವೆ. ಹುಟ್ಟಿದ ದಿನದಂದು ನಮಗೆ ಏನು ಕಾಯುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡೋಣ.
280 ದಿನಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದಿನಗಳ ಷರತ್ತುಬದ್ಧ ಸಂಖ್ಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಕೊನೆಯ ಮುಟ್ಟಿನ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 259 ಮತ್ತು 294 ದಿನಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ ಬರುವುದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧವಾದಾಗ, ತಾಯಿಯ ದೇಹವು ಜನ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು "ಪ್ರಚೋದಿಸುವ" ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪ್ರಾರಂಭ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ: ಮಗುವಿನ ಮುಂಡವು ಬಾಗುತ್ತದೆ, ತಲೆಯನ್ನು ಎದೆಗೆ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೋಳುಗಳನ್ನು ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ದಾಟಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳು ಬಾಗುತ್ತವೆ. ಮೊಣಕಾಲು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಒತ್ತಿದರೆ. 35-36 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಗು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಸ್ಥಾನವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಮಗು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಮೃದುವಾದ ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ಫಾಂಟನೆಲ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅವುಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಿಸಿ ಚಲಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಮಗುವಿನ ತಲೆಯ ಅಂಗೀಕಾರವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಜನನದ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ನೋವು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ಹಣ್ಣಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಅದು ಮೃದುವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕಾಲುವೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ತೆರೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತ-ಬಣ್ಣದ ಲೋಳೆಯ ಉಂಡೆಯನ್ನು ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ಹೊರಗೆ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾವುದೇ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಮಿಕರು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಎರಡು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ:

1 . ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಕೋಚನಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲಯಬದ್ಧ ಸಂಕೋಚನಗಳಾಗಿವೆ, ಅದು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅನುಭವಿಸಬಹುದಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಒತ್ತಡದ ಭಾವನೆಯಂತೆ ಭಾಸವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಈ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ನಿಜವಾದ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಪ್ರತಿ 15 ರಿಂದ 20 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸಬೇಕು, ಸಂಕೋಚನಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಸಂಕೋಚನಗಳ ನಡುವಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನಗಳು ನಿಯಮಿತವಾದಾಗ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 10 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಬಂದಾಗ ನೀವು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗಬೇಕು.

ಅತಿಯಾದ ಶ್ರಮಆಗಾಗ್ಗೆ, ಬಲವಾದ, ಬಹಳ ನೋವಿನ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅಂತಹ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪಾತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಜನ್ಮ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಛಿದ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇಂತಹ ಜನನಗಳು ಅಪಾಯಕಾರಿ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರವು ಸಾಧ್ಯ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಮಿಕ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಅಸಂಘಟಿತ ಕಾರ್ಮಿಕಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ದಿಕ್ಕಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ಶಕ್ತಿ, ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಮೊಸಾಯಿಕ್ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಟೋನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ ನಿಧಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸಂಘಟಿತ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು: ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ "ಕಾಟರೈಸೇಶನ್" ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯ ಆಯಾಸ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು (ಔಷಧಿಯುಕ್ತ ನಿದ್ರೆ) ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು. ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೆರಿಗೆಯು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಜನನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3 ಮುಖ್ಯ ಅವಧಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
ಮೊದಲ ಅವಧಿ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆ,
ಎರಡನೇ ಅವಧಿ - ಭ್ರೂಣದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ,
ಮೂರನೇ ಅವಧಿಯು ಸತತ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅವಧಿಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಹರಿವಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುತ್ತೇನೆ. ಜನನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅನಗತ್ಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ಯಶಸ್ವಿ ಜನನಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ನಿಯಮಿತ ಕಾರ್ಮಿಕರ (ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಕೋಚನ) ಗೋಚರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. "ಹೆರಿಗೆ ಹೇಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ" ಎಂಬ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳಿಂದ ಹೆರಿಗೆ ನೋವನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ನಾನು ಈಗಾಗಲೇ ಮಾತನಾಡಿದ್ದೇನೆ. ಈಗ ನೀವು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮುಂದಿನ ಕೋರ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿಯುವಿರಿ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?ಗರ್ಭಕಂಠವು (ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ದಾರಿಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಅಡಚಣೆ) ತೆರೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು, ಗರ್ಭಕಂಠವು 2.5 - 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಅಗಲ ಮತ್ತು 2 - 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಸಿಲಿಂಡರ್ನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ.ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆ ಇದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ಮೊದಲು, ಹೆರಿಗೆಯ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿರುವವರು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಅದು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ತೆರೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ (ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದು 1-2 ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ).

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಕ್ರಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇದು ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ಕ್ಷೀಣಿಸುವವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಹೆರಿಗೆಯ ಸುಪ್ತ ಹಂತ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ವಿರಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಪ್ರತಿ 7 - 10 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1 ಸಂಕೋಚನ), ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸುಪ್ತ ಹಂತವು ಸರಾಸರಿ 4 - 6 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹೊರಹರಿವಿನ ನಂತರ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಸುಮಾರು 10 ಸೆಂ.ಮೀ.). ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೋಚನಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಮೇಣ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತವು ಸುಮಾರು 4-6 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಹಂತಗಳ ನಡುವಿನ ಗಡಿಯು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಸ್ತರಣೆಯಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ನೀರು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ (ನೀರಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರ) ಅಥವಾ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ (ನೀರಿನ ಆರಂಭಿಕ ಛಿದ್ರ). ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಛಿದ್ರವು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಮಗುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಜರಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು - ಆಮ್ನಿಯೋಟಮಿ ಮಾಡಿ. ಈ ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೊಟಮಿ ಕುರಿತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಲೇಖನವಿದೆ.

ನಂತರ ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗುವುದು ಉತ್ತಮಸಂಕೋಚನಗಳು ಪ್ರತಿ 7 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಹೆರಿಗೆ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದಾಗ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಹರ್ಬಿಂಗರ್ಗಳಲ್ಲ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ಲೇಖನದಿಂದ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಏನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ನೀವು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ನೋಡುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲಾತಿಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ನಂತರ (ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾ, ಶವರ್), ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮಾತೃತ್ವ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಸ್ವಭಾವತಃ ಆವಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯು ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ನಂತರ ಕಾರ್ಮಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು. ದೂರುಗಳು, ನೋಟ, ನಾಡಿ ದರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಕೇಳುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೊಟೊಕೊಗ್ರಫಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಾವು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಥವಾ ವಾದ್ಯ) ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯರ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೂಚನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಸಮರ್ಥಿಸಬೇಕು.

ಹೆರಿಗೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯ ಬಲವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸ್ಥಿತಿ, ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯ ಮಿತಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಕಡೆಗೆ ವರ್ತನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆ, ನರ ತುದಿಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮರೆಯಬೇಡ ಸ್ವಯಂ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ.

ಕೆಲವು ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
· ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟ;
· ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯಿಂದ ಬದಿಗಳಿಗೆ ಹೊಡೆಯುವುದು;
· ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್ ಮೇಲೆ ಹೆಬ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಒತ್ತುವುದು ಅಥವಾ ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್ ಅನ್ನು ಉಜ್ಜುವುದು.

ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಿಡಿಕಟ್ಟು ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವುದು, ಇದು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಮಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಆರಾಮದಾಯಕವಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನೀವು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು: ನೀವು ಮಲಗಬಹುದು, ನಡೆಯಬಹುದು, ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ನಿಲ್ಲಬಹುದು ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲು ಮಾಡಬಹುದು. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ನಡವಳಿಕೆಯು ಅದನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ನೋವು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಸಂಕೋಚನದ ತೀವ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಸಂಕೋಚನವು ಅದರ ಉತ್ತುಂಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು 2 - 3 ಸೆಕೆಂಡುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನದ ನಂತರ ನೋವು ಇಲ್ಲದಿರುವಾಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಸಮಯದ ಅವಧಿ ಇರುತ್ತದೆ, ನೀವು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಬಹುದು. ನೋವಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ, ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ನೋವು ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ರೋಗಿಯ ಇಚ್ಛೆಗಳು, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸ್ವಭಾವ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಜನನವನ್ನು ನಡೆಸುವ ವೈದ್ಯರು ಕಾರ್ಮಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಲೇಖನದಿಂದ ನೀವು ಹೆರಿಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳು, ಅವುಗಳ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿಯಬಹುದು.

ನಾವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 9 ತಿಂಗಳ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಾ ವಾಸಿಸುತ್ತಾಳೆ. ಶ್ರಮವು ಮೂರು ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತವು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರಂಭವಾಗಿದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪ್ರಾರಂಭದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

259 ಮತ್ತು 294 ದಿನಗಳ ನಡುವೆ, ಮಗು ಜನಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಜನ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ತಾಯಿಯ ದೇಹವು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.

35-36 ವಾರಗಳ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಒಂದು ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಮುಂಡವು ಬಾಗುತ್ತದೆ, ಗಲ್ಲವನ್ನು ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಬಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಒತ್ತಿ, ಮತ್ತು ತೋಳುಗಳನ್ನು ದಾಟಿ, ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ವಿತರಣೆಯವರೆಗೂ ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ಈ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಒಂದೆರಡು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ಕೆಲವು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ - ಕೆಳ ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಬಯಕೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ. ಹುಟ್ಟಿದ ದಿನ ಹತ್ತಿರವಾದಷ್ಟೂ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಮೃದುವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಚುಕ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದ ಪ್ಲಗ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತವು ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಆವರ್ತಕ, ನಿರಂತರ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೂ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಎರಡು ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

1. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಕೋಚನಗಳು;
2. ಗುಳ್ಳೆ ಛಿದ್ರ.

ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಜನನದ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ನಿಜವಾದ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಕೋಚನಗಳು 20 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಪುನರಾರಂಭಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನಡುವಿನ ಸಮಯ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನಗಳ ನಡುವಿನ ಅವಧಿಯು 10 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ಮತ್ತು ಅವು ಸ್ಥಿರವಾದಾಗ ಮಹಿಳೆ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಿದ್ಧವಾಗಬೇಕು.

ಗುಳ್ಳೆ ಒಡೆದಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಸಂಕೋಚನಗಳ ಮೊದಲು ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪೊರೆಯ ಹಠಾತ್ ಛಿದ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. 5-6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಲೇಬರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮಹಿಳೆಯು ನೀರು ಒಡೆದುಹೋದ ಸಮಯವನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ತಕ್ಷಣವೇ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬರಬೇಕು.

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗದ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವಳು ದಣಿದಿದ್ದಾಳೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾಳೆ. ಅವಳ ಮನಸ್ಸು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ದಣಿದಂತೆ ತಡೆಯಲು, ಅವರು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರು ಅದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಕ್ರಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮಹಿಳೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ತಯಾರಿ ಮಾಡಲು ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮಲಗಲು ಸಾಕು.

ಹಂತಗಳು

ಮೊದಲ ಸಂಕೋಚನದ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಜನ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯವು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಿದ್ಧವಾಗುವವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಅವಧಿ ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ?ಈ ಅವಧಿಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಆದಿಸ್ವರೂಪದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಅವಧಿಯು 11 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ; ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದು ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 7 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ 1 ನೇ ಹಂತದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು 3 ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಸುಪ್ತ;
2. ಸಕ್ರಿಯ;
3. ನಿಧಾನಗತಿ

ಸುಪ್ತ ಹಂತ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು 20-30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅವರ ಅವಧಿ 20 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸುಪ್ತ ಹಂತವು ಸಂಕೋಚನಗಳ ಮಧ್ಯಮ ಶಕ್ತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವನ್ನು ಶಾಂತವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾಳೆ, ಆದರೂ ಇದು ಮಹಿಳೆಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹಂತದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಕಂಠವು 4 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತ. ಅವಧಿಯು 3 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳ ನಡುವಿನ ಸಮಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 10 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ನಿಮಿಷವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠವು 8 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕುಸಿತದ ಹಂತ.ಸಂಕೋಚನಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 10-12 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ.ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಯುವ ಪ್ರೈಮಿಪಾರಾಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫರೆಂಕ್ಸ್ನ ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಂತದ ಅವಧಿಯು 15 ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು 2 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ತತ್ವಗಳ ಮೂಲತತ್ವವೆಂದರೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು. ಇದು ಹೆರಿಗೆಯ ನೋವಿನ ಅವಧಿ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರು ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅರ್ಥವಲ್ಲ.

ಔಷಧಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಿವೆ. ಔಷಧಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಅವರ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆ. ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಔಷಧ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು, ಇದು ಮಾದಕ ಅಥವಾ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯವಲ್ಲದ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕ ಪ್ರೈಮಿಪಾರಾಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಂತಹ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ನೀವು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಭಯಪಡಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿ ಅಥವಾ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಯಾವುದೇ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಅವನ ದುರ್ಬಲ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ, ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಕಾಲುವೆಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನೋವು ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನರಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಸರಳವಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದರರ್ಥ ಮಹಿಳೆ ನೋವು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅದು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿಚಲನಗಳು

ಕಾರ್ಮಿಕ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೂಢಿಯಿಂದ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ವಯಸ್ಸು, ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಬಹು ಜನನಗಳು, ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ನೀರಿನ ಮಟ್ಟಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಭ್ರೂಣದ ಗಾತ್ರ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

ಕಾರ್ಮಿಕರಲ್ಲಿ ರೂಢಿಯಲ್ಲಿರುವ ವಿಚಲನಗಳು:

• ದುರ್ಬಲ;
• ವಿಪರೀತ;
• ಅಸಂಘಟಿತ.

ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಮಿಕ.ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಅವಧಿಯು 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸಮಯವು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪಬಹುದು. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಅಪರೂಪದ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗರ್ಭಕಂಠ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ನಿರ್ಗಮನದ ಕಡೆಗೆ ಚಲನೆ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಜನನದ ಸನ್ನಿವೇಶವು ಎರಡು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೋದಾಗ ಎರಡನೆಯ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅದು ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ದೀರ್ಘ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಜನ್ಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಕಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ; ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಉಳಿದಿರುವ ಏಕೈಕ ಆಯ್ಕೆಯೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ: ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ.

ಅತಿಯಾದ ಶ್ರಮ.ಈ ಜನ್ಮವು ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಸಂಕೋಚನಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯು ಈ ಸ್ವಭಾವದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಹೊರೆಯಿಂದ ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ನಿವಾರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಮಹಿಳೆಯು ಗರ್ಭಕಂಠ, ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರು ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಅಥವಾ ಔಷಧೀಯ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ಅಸಂಘಟಿತ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ.ಈ ಕೋರ್ಸ್ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಮೊಸಾಯಿಕ್ ಮಾದರಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಅವು ಬಲದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತವೆ: ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ನೋವುರಹಿತ ಅಥವಾ ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವು ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಮಗುವನ್ನು ಚಲಿಸದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜನನದ ಕಾರಣಗಳು: ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಚಲನಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸವೆತದ ಕಾಟರೈಸೇಶನ್, ಹಾಗೆಯೇ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ನೀರಸ ಆಯಾಸ. ಈ ಮೊದಲ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಔಷಧೀಯ ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ 1 ನೇ ಹಂತದ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಅದು ಹೇಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ ಹೆದರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸಿದ್ಧರಾಗಿದ್ದಾರೆ.

ಹೆರಿಗೆಯು ಭ್ರೂಣವು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ ಮಗುವಿನ ಮತ್ತು ಜರಾಯು (ಪ್ಲಾಸೆಂಟಾ, ಪೊರೆಗಳು, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ) ಯ ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಹೊರಹಾಕುವ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಾರೀರಿಕ ಹೆರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವನ್ನು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಸೂತಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಬಳಸಿ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿತರಣಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ಅಂತಹ ಜನನವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಪ್ರಸೂತಿಯ ಅವಧಿಯ 38-42 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಕಾಲಿಕ ಜನನವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊನೆಯ ಮುಟ್ಟಿನ ಅವಧಿಯ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಎಣಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸರಾಸರಿ ತೂಕವು 3300 ± 200 ಗ್ರಾಂ, ಮತ್ತು ಅದರ ಉದ್ದವು 50-55 ಸೆಂ.ಮೀ. ಹೆರಿಗೆ 28-37 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಮುಂಚಿನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 42 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. - ತಡವಾಗಿ. ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 7 ರಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 6 ರಿಂದ 10 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. 6 ಗಂಟೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಶ್ರಮವನ್ನು ಕ್ಷಿಪ್ರ, 3 ಗಂಟೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ - ಕ್ಷಿಪ್ರ, 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು - ದೀರ್ಘಾವಧಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಜನನಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋನಿ ವಿತರಣೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

• ಸಿಂಗಲ್ಟನ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.
• ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿ.
• ಭ್ರೂಣದ ತಲೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟದ ನಡುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಾತ.
• ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (38-40 ವಾರಗಳು).
• ಸರಿಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಸಂಘಟಿತ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ.
• ಹೆರಿಗೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಸಂ.
• ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠವು 6-8 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಹಿಗ್ಗಿದಾಗ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಸಮಯೋಚಿತ ಬಿಡುಗಡೆ.
• ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಗಂಭೀರ ಛಿದ್ರಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.
• ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು 250-400 ಮಿಲಿ ಮೀರಬಾರದು.
• ಆದಿಸ್ವರೂಪದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಅವಧಿಯು 7 ರಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 6 ರಿಂದ 10 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
• ಯಾವುದೇ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್-ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಜೀವಂತ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗುವಿನ ಜನನ.
• ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ 1 ನೇ ಮತ್ತು 5 ನೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ Apgar ಸ್ಕೋರ್ 7 ಅಂಕಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರಬೇಕು.

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಶಾರೀರಿಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಹಂತಗಳು: ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿಯಮಿತ ಸಂಕೋಚನ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ (ಸಂಕೋಚನಗಳು); ಗರ್ಭಕಂಠದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು; 10-12 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಕ್ರಮೇಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆ; ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಜನನದ ಮೂಲಕ ಮಗುವಿನ ಪ್ರಗತಿ; ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ವಿಸರ್ಜನೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂರು ಅವಧಿಗಳಿವೆ: ಮೊದಲನೆಯದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ; ಎರಡನೆಯದು ಭ್ರೂಣದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ; ಮೂರನೆಯದು ನಂತರದದು.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆ

ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತವು ಮೊದಲ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಗರ್ಭಕಂಠವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಗ್ಗುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಇದು 8 ರಿಂದ 10 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 6-7 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ಹಂತಗಳಿವೆ. ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸುಪ್ತ ಹಂತಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತವು ಪ್ರತಿ 10 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 1-2 ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೋಚನಗಳ ನಿಯಮಿತ ಲಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ 4 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗಳಷ್ಟು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಂಟಲಕುಳಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸುಪ್ತ ಹಂತವು ಸರಾಸರಿ 5-6 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಸುಪ್ತ ಹಂತವು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಉದ್ದವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸುಪ್ತ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ತಡವಾದ ಅಥವಾ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಅಂಶಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಗರ್ಭಕಂಠವು 4 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನಂತರ, ಎರಡನೆಯದು ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು 4 ರಿಂದ 8 ಸೆಂ.ಮೀ.ವರೆಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಕ್ಷಿಪ್ರ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.ಈ ಹಂತದ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ 3-4 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಆವರ್ತನವು 10 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೆ 3-5 ಆಗಿದೆ. ಸಂಕೋಚನಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಮಹಿಳೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದ್ದಾಗ (ನಿಂತಿರುವ, ವಾಕಿಂಗ್), ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿ ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠವು 6-8 ಸೆಂ.ಮೀ ತೆರೆದಾಗ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ಒಂದು ಸಂಕೋಚನದ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ತೆರೆಯಬೇಕು, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 150-200 ಮಿಲಿ ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ಪಾರದರ್ಶಕ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಂಟಲಕುಳಿ 6-8 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸಿದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ತೆರೆಯಬೇಕು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಓಎಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯು ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಮೂರನೇ ಹಂತವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಹಂತ. ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಓಎಸ್ ಅನ್ನು 8 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ 10-12 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸುವವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ. ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈ ಹಂತವು 20 ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ 1-2 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಪಾಲು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು.

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಅವಳ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಕಾರ್ಮಿಕರ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿ (ಕ್ಷೇಮ, ನಾಡಿ ದರ, ಉಸಿರಾಟ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತಾಪಮಾನ, ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆ). ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಆಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರಂತರ ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೇಬಿ ಬಳಲುತ್ತಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅದರ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಹೆಗ್ಗುರುತುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ತಲೆಯ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಅಳವಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಗರ್ಭಕಂಠದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಡ್ಡಾಯ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮಹಿಳೆ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ; ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಛಿದ್ರಗೊಂಡಾಗ; ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ; ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ವಿಚಲನಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ; ಅರಿವಳಿಕೆ ಮೊದಲು; ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಿಸರ್ಜನೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಬ್ಬರು ಭಯಪಡಬಾರದು; ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸರಿಯಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಎರಡನೇ ಹಂತ - ಭ್ರೂಣದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ

ಗರ್ಭಕಂಠವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಗ್ಗಿದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜನನದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಪೂರ್ಣತೆಕಾರ್ಮಿಕರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 2-3 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಟೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಕರುಳಿನ ಸಕಾಲಿಕ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ (ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎನಿಮಾ). ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಾನ

ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಾನವು ವಿಶೇಷ ಗಮನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿವೆ ಹಿಂದಿನ ಜನ್ಮ, ಇದು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಕೋರ್ಸ್ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ತನ್ನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಾನವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ, ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಗೆ ಉತ್ತಮವಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ನಡೆಯಲು ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲುವಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ಎದ್ದೇಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಖಂಡ ಮತ್ತು ಖಾಲಿಯಾದ ನೀರಿನಿಂದ ನಡೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಶ್ರೋಣಿಯ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯು ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಕೊಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಲು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳವು ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ), ನಂತರ ಸೂಕ್ತವಾದದ್ದು ಆ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಾನಅಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಹಿಂಭಾಗವು ಇದೆ. ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ತಳದ ಟೋನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯ, ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಭ್ರೂಣವು ಯಾವಾಗಲೂ ಜರಾಯುವಿನ ಕಡೆಗೆ ಮುಖಮಾಡಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ: ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಪ್ರತಿಫಲಿತವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದು ಹೊಟ್ಟೆಯ ವಿಷಯಗಳ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಓಎಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆರೆಯುವ ಕ್ಷಣದಿಂದ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಎರಡನೇ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ನಿಜವಾದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜನನದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಅವಧಿಯು ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯು ಸೊಂಟದ ಮುಚ್ಚಿದ ಎಲುಬಿನ ಉಂಗುರದ ಮೂಲಕ ಹಾದು ಹೋಗಬೇಕು, ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಿರಿದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವು ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿಗೆ ಇಳಿದಾಗ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ, ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಗು ವಲ್ವರ್ ರಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಜನ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತಲೆ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಕ್ಷಣದಿಂದ, ಎಲ್ಲವೂ ವಿತರಣೆಗೆ ಸಿದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕು. ತಲೆಯು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದ ತಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ತಳ್ಳಿದ ನಂತರ ಆಳವಾಗಿ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅವರು ನೇರವಾಗಿ ವಿತರಣೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಾರೆ. ಸಹಾಯವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ತಲೆಯು ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿಯಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿನಿಯಮ್ನ ಛಿದ್ರಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಪ್ರಸೂತಿ ಆರೈಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಹೊರತಂದಾಗ, ಅದರ ಅತಿಯಾದ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಛೇದನಮಗುವಿನ ಜನನವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು, ಇದು ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಅತಿಯಾದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಯೋನಿ ಗೋಡೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಜನನವು 8-10 ಪ್ರಯತ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯು 30-60 ನಿಮಿಷಗಳು ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಇದು 15-20 ನಿಮಿಷಗಳು.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಲಂಬ ಜನನ. ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರತಿಪಾದಕರು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ನಿಂತಿರುವ ಅಥವಾ ಮಂಡಿಯೂರಿ, ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಎರಡನೇ ಹಂತವು ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಮೂಲಾಧಾರದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ, ಅದರ ಛಿದ್ರಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ತಲೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಬಲವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಲಂಬ ಹೆರಿಗೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಕುರ್ಚಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪರ್ಯಾಯ ಆಯ್ಕೆಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು.

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ, ವೇಳೆ ಕರುಳು ಬಳ್ಳಿಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇದು ತಾಯಿಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ 60-80 ಮಿಲಿ ರಕ್ತದ ಹಿಮ್ಮುಖ "ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್" ಜರಾಯುದಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ದಾಟಬಾರದು ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಆದರೆ ನಾಳಗಳ ಬಡಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ದಾಟುವವರೆಗೆ, ಮಗುವನ್ನು ವಿತರಣಾ ಕೋಷ್ಟಕದ ಸಮತಲದ ಮೇಲೆ ಬೆಳೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಿಂದ ಜರಾಯುವಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೂರನೇ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ನಂತರದ ಹಂತ.

ಹೆರಿಗೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತವು ನಂತರದ ಜನನವಾಗಿದೆ

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ತನಕ ಮೂರನೇ ಅವಧಿಯನ್ನು (ಜನನದ ನಂತರ) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, 2-3 ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಗಳು. ಜನನದ ನಂತರ, ಸಂಭವನೀಯ ಜನ್ಮ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮಗು ಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ದೇಹದ ತೂಕದ 0.5% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ (ಸರಾಸರಿ 250-350 ಮಿಲಿ). ಈ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಜರಾಯುವಿನ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಂಕೋಚನದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ, ಅದರ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆಫಿನೈಲ್ಕೆಟೋನೂರಿಯಾ, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ಜನನದ ನಂತರ, ಜನನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ರವಾನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಅವಳ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ವಿಶೇಷ ತಜ್ಞರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ತರುವಾಯ ಮಗುವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಗೆ ತಯಾರಾಗಲು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸವದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಆಳವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ (ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ತಾಯಿ) ವೈಯಕ್ತಿಕ ಜನನ ನಿರ್ವಹಣಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ವಿತರಣಾ ಯೋಜನೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಪ್ರಚೋದನೆ, ಆಮ್ನಿಯೊಟಮಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ) ಉದ್ದೇಶಿತ ಕುಶಲತೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಅವಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮಹಿಳೆಯ ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಅಲ್ಲ, ಇದು ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ (ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಿತ). ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೇರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರಸೂತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ, ಯಾವುದೇ ಜನ್ಮವು ತಾಯಿ, ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ. ಜನನವು ವೈದ್ಯರ ನೇತೃತ್ವದಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ಸೂಲಗಿತ್ತಿ, ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಜನನದಲ್ಲಿ ಕೈಯಿಂದ ಸಹಾಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಅಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೂರು ಹಂತಗಳು:

I - ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿ;

II - ಗಡಿಪಾರು ಅವಧಿ;

III - ಉತ್ತರಾಧಿಕಾರದ ಅವಧಿ.

1. ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಅವಧಿ- ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಗರ್ಭಕಂಠವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆರೆಯುವವರೆಗೆ. ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ: 12-14 ಗಂಟೆಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮತ್ತು 8-10 ಗಂಟೆಗಳ ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ರಮೇಣ ಮೃದುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಗಂಟಲಕುಳಿ 10-12 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗೆ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ.ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಾರ್ಮಿಕ ಶಕ್ತಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ:

ಎ) ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಸಂಕೋಚನ - ಸಂಕೋಚನ;

ಬಿ) ಸಂಕುಚಿತ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರ, ಅವುಗಳ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ - ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ;

ಸಿ) ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಕಂಠದ ವೃತ್ತಾಕಾರದ (ವೃತ್ತಾಕಾರದ) ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಬದಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುವುದು - ವ್ಯಾಕುಲತೆಗರ್ಭಕಂಠ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯ ಕಡೆಗೆ ಸಂಕೋಚನದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಚಲನೆಯಿಂದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಧ್ರುವವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಉದುರಿಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಹುದುಗಿದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಧ್ರುವದ ಪೊರೆಗಳ ಈ ಭಾಗವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲ.ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಒಳಗಿನಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬಾಹ್ಯ ಓಎಸ್ ಅನ್ನು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ ಮೊದಲು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ; ನಂತರ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊಳವೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮೊಟಕುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಕಾಲುವೆಯು ವಿಸ್ತರಿಸಿದಂತೆ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಬಾಹ್ಯ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಅಂಚುಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದು ತೆರೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಮತ್ತು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ; ಬಾಹ್ಯ ಓಎಸ್ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಂತರಿಕ ಓಎಸ್ ತೆರೆಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಅವಧಿಯು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠವು 8-9 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಷ್ಟು ಹಿಗ್ಗಿದಾಗ ತಲೆಯ ಮೂಲದ ಸಾಮಾನ್ಯ ದರವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 1 ಸೆಂ.ಮೀ/ಗಂಟೆ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 2 ಸೆಂ.ಮೀ. ಸೊಂಟದ ಮೂಳೆಯ ಹೆಗ್ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪಾಯಿಂಟ್ 0 ಅನ್ನು ಇಶಿಯಲ್ ಸ್ಪೈನ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ರೇಖೆ ಎಂದು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. “-” ಚಿಹ್ನೆಯು ಇಶಿಯಲ್ ಸ್ಪೈನ್‌ಗಳ ರೇಖೆಯ ಮೇಲಿರುವ ತಲೆಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, “+” ಚಿಹ್ನೆಯು ಈ ರೇಖೆಯ ಕೆಳಗಿನ ತಲೆಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:

(-4) - ಶ್ರೋಣಿಯ ಒಳಹರಿವಿನ ಮೇಲಿರುವ ತಲೆ

(-3) - ಶ್ರೋಣಿಯ ಒಳಹರಿವಿನ ಮೇಲಿರುವ ತಲೆ

(-2) - ಶ್ರೋಣಿಯ ಒಳಹರಿವಿನ ವಿರುದ್ಧ ತಲೆಯನ್ನು ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ

(-1) - ತಲೆಯು ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವಾಗಿದೆ

(0) - ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ವಿಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ತಲೆ

(+1) - ಪೆಲ್ವಿಸ್ನ ವಿಶಾಲ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ತಲೆ

(+2) - ಸೊಂಟದ ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ತಲೆ

(+3) - ಶ್ರೋಣಿಯ ಮಹಡಿಯಲ್ಲಿ ತಲೆ

(+4) - ತಲೆ ಹುದುಗಿದೆ ಅಥವಾ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದೆ.

ತೆರೆದ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಮೂಲಕ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉದ್ವಿಗ್ನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರಚನೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಅದರ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಸಂಪರ್ಕ ಪಟ್ಟಿಗಳು- ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ತಲೆಯ ದೊಡ್ಡ ಸುತ್ತಳತೆ, ಇದು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸಂಪರ್ಕ ವಲಯವು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಮುಂಭಾಗ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ. ಹಠಾತ್ ಛಿದ್ರ ಅಥವಾ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ನಿಧಾನ ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರವು ಯಾವುದೇ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರವು ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ವಿಸರ್ಜನೆ:

ಎ) ಅಕಾಲಿಕ - ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರಂಭದ ಮೊದಲು (20-30%);

ಬಿ) ಆರಂಭಿಕ - ಕಾರ್ಮಿಕರು ಇದ್ದಾಗ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ;

ಸಿ) ಸಕಾಲಿಕ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಸ್ತರಣೆ ಇದೆ, ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೊರೆಗಳು ಛಿದ್ರವಾಗುತ್ತವೆ (60%);

d) ತಡವಾಗಿ - ಹೊರಹಾಕುವ ಅವಧಿಯ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ, ಅಂದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ಹಾಗೇ ಇರುವಾಗ; ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ತೆರೆಯದಿದ್ದರೆ, ಭ್ರೂಣವು "ಚೀಲದಲ್ಲಿ" ಜನಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಬೆದರಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದನ್ನು ಅನುಮತಿಸಬಾರದು. ಕಾರ್ಮಿಕರ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ತೆರೆಯಬೇಕು.

ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂರು ಅನುಕ್ರಮ ಹಂತಗಳಿವೆ:

a) ಸುಪ್ತ ಹಂತ- ಹೆರಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಗರ್ಭಕಂಠದಲ್ಲಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಂಟಲಕುಳಿ 3-4 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ತೆರೆಯುವವರೆಗೆ, ಹಂತದ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 5 ಗಂಟೆಗಳು, ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 0.35 ಸೆಂ. /ಗಂಟೆ.

ಬಿ) ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತ- 8 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಗಂಟಲಕುಳಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆರಂಭಿಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ದರವು 1.5-2 ಸೆಂ / ಗಂಟೆಗೆ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 2-2.5 ಸೆಂ / ಗಂಟೆಗೆ. ಹಂತದ ಅವಧಿಯು 3-4 ಗಂಟೆಗಳು.

ಸಿ) ಅವನತಿ ಹಂತ- ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಕಡಿಮೆ ದರಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - 1-1.5 ಸೆಂ / ಗಂಟೆಗೆ, ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು 12 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅವಧಿ - 40 ನಿಮಿಷಗಳು - 1.5 ಗಂಟೆಗಳು.

ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ನಿರ್ವಹಣೆ.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜನನವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ.

1. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ, ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿವರವಾದ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆ), ರಕ್ತದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು Rh ಅಂಶವನ್ನು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೇಟಾವನ್ನು ಜನ್ಮ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ನಮೂದಿಸಲಾಗಿದೆ.

2. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಕೆಯ ದ್ರವಗಳು ಇನ್ನೂ ಹಾಗೇ ಇರುವಾಗ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿದಾಗ ನಡೆಯಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ತಲೆ ಚಲನಶೀಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಮಲಗಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು:

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ, ಅವಳ ನಾಡಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಎರಡೂ ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿ);

ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ: ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ಹಾಗೇ ಇದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿ 15-20 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಆಲಿಸಿ, ಮತ್ತು ನೀರು ಸೋರಿಕೆಯಾಗಿದ್ದರೆ - ಪ್ರತಿ 5-10 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 120-140 (160 ವರೆಗೆ) ಬೀಟ್ಸ್ ಆಗಿದೆ; ಸಂಕೋಚನದ ನಂತರ, ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 100-110 ಬಡಿತಗಳಿಗೆ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ. 1 ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ, ಆದರೆ 10-15 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ನಂತರ. ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ.

ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರಕ್ಕೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವ ಭಾಗದ ಸಂಬಂಧ (ಒತ್ತಿದ, ಮೊಬೈಲ್, ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಗತಿಯ ವೇಗ);

ಕಾರ್ಮಿಕರ ಸ್ವಭಾವ: ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆ, ಪ್ರಮಾಣ, ಅವಧಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳ ಶಕ್ತಿ. ಶ್ರಮದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು ಮಾಂಟೆವಿಡಿಯೊ ಘಟಕ (EM):

EM = 10 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ. x ಹೋರಾಟದ ಅವಧಿ,

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮಾಂಟೆವಿಡಿಯೊ ಘಟಕವು 150-300 ಘಟಕಗಳು;< 150 ЕД - сла­бость родовой деятельности; >300 ಘಟಕಗಳು - ಅತಿಯಾದ ಬಲವಾದ ಕಾರ್ಮಿಕ.

ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲು, ನೀವು ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:

ಎ) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಂಕೋಚನ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನೋಂದಣಿ - ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಎಣಿಸುವುದು,

ಬೌ) ಬಾಹ್ಯ ಹಿಸ್ಟರೋಗ್ರಫಿ (ಮೂರೆ ಅವರ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ, ಇದನ್ನು ಫಂಡಸ್, ದೇಹ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಟ್ರಿಪಲ್ ಅವರೋಹಣ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಅನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲು);

ಸಿ) ಆಂತರಿಕ ಹಿಸ್ಟರೋಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಟೆಲಿಮೆಟ್ರಿಕ್ ವಿಧಾನ (ಕ್ಯಾಪ್ಸೂಲ್ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಒತ್ತಡವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು: ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಒತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 50-60 mm Hg, ಕನಿಷ್ಠ 10 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ಕಲೆ.). ಕೊನೆಯ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ;

ಡಿ) ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಮ್ - ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪ್ರಗತಿಯ ಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯ, ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ವೇಗವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸಹ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಕಾರ್ಮಿಕ ಸರಿಯಾಗಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೊದಲ ಜನ್ಮವೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಟೋಗ್ರಾಮ್ ಕರ್ವ್ನ ಏರಿಕೆಯು ಹೆರಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಕಡಿದಾದ ಏರಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಜನನ.

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದ ಸ್ಥಿತಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಸ್ವರೂಪ;

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ: ಪ್ರತಿ 2-3 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮಹಿಳೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;

ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಗಾಗಿ: ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಮಾತೃತ್ವ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 12-15 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅವಳು ಜನ್ಮ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ;

ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿ: ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 5-6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ನಡೆಸಬೇಕು.

4. ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ನಡೆಸಬೇಕು - ಮಹಿಳೆಯ ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ; ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ, ವಿತರಣಾ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಸೂಚನೆಗಳು.

5. ಮಹಿಳೆಯರ ಪೋಷಣೆ: ಆಹಾರವು ಸುಲಭವಾಗಿ ಜೀರ್ಣವಾಗಬೇಕು - ಜೆಲ್ಲಿ, ಸಾರು, ರವೆ ಗಂಜಿ, ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಸಿಹಿ ಚಹಾ.

6. ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಮಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ವಿಸ್ತರಣೆಯು 3-4 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರಬೇಕು.

2. ಗಡಿಪಾರು ಅವಧಿ- ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಜನನದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರೈಮಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದರ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 2 ಗಂಟೆಗಳು, ಮಲ್ಟಿಪಾರಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ - 1 ಗಂಟೆ. ಅವಧಿ II ರ ಆರಂಭವನ್ನು ನೀವು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು:

ಎ) ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆ;

ಬಿ) ಸಂಕೋಚನದ ಉಂಗುರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ - ಇದು ಪ್ಯೂಬಿಸ್ ಮೇಲೆ 8-10 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಸಿ) ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರದ ಪ್ರಕಾರ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ;

ಡಿ) ತಳ್ಳುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ - ಮಹಿಳೆ ನರಳಲು ಮತ್ತು ತಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾಳೆ.

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ; 10-15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನಗಳು ಪುನರಾರಂಭಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿ 2-3 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು 1 ನಿಮಿಷ ಇರುತ್ತದೆ; ನಂತರ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತವೆ (1-2 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ತಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ "ರಚನೆ" ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ಭ್ರೂಣದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ನೇರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಡ್ಡ ತೋಳುಗಳನ್ನು ದೇಹಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ, ಭುಜಗಳು ತಲೆಗೆ ಏರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲಿನ ತುದಿಯು ಸಿಲಿಂಡರಾಕಾರದ ಆಕಾರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. , ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದಿಂದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಸಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯು ಸೊಂಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಔಟ್ಲೆಟ್ಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯು ಶ್ರೋಣಿಯ ಕುಹರದ ನಿರ್ಗಮನದ ಸಮತಲವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಮೂಲಾಧಾರವು ಉಬ್ಬಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುದದ್ವಾರವು ಅಗಲವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತರವಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಪ್ರಯತ್ನದ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ, ತಲೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವು ಜನನಾಂಗದ ಸ್ಲಿಟ್ನಿಂದ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ತಲೆಯ ತಂತಿಯ ಬಿಂದುವಿದೆ. ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ನಡುವಿನ ವಿರಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜನನಾಂಗದ ಸ್ಲಿಟ್ನ ಹಿಂದೆ ತಲೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಪ್ರಯತ್ನ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಅದು ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸುವುದುಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಸಂನ ಎರಡನೇ ಕ್ಷಣದ ಅಂತ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತಲೆಯು ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದಿಂದ ನಿರ್ಗಮನದ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸಿದಾಗ, ಪ್ರಯತ್ನದ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಅದು ಜನನಾಂಗದ ಸೀಳಿನ ಹಿಂದೆ ಅಡಗಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಅವರು ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ ತಲೆಯ ಸ್ಫೋಟ, ಇದು ಹೆರಿಗೆಯ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಸಂನ ಮೂರನೇ ಕ್ಷಣದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯು ತುಂಬಾ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ತಲೆಯು ಮೊದಲು ಜನನಾಂಗದ ಸ್ಲಿಟ್ನಿಂದ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಭುಜಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹ. ಹಿನ್ನೀರು ಸುರಿಯುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣವು ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೃದು ಭಾಗಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಚಲನೆಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಹೆರಿಗೆಯ ಜೈವಿಕ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆ.