ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು. ಉಪನ್ಯಾಸ ವಿಷಯ: "ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವೈಟಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್" ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಾದಕತೆಯಿಂದಾಗಿ.

ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಮಾದಕತೆ- (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಇನ್, ಒಳಗೆ + ಗ್ರೀಕ್ ಟಾಕ್ಸಿಕಾನ್ ವಿಷ) - ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ರೂಪುಗೊಂಡ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.

ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಸ್(ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಸ್; ಗ್ರೀಕ್ ಎಂಡೋ ಒಳಗೆ + ಟಾಕ್ಸಿಕಾನ್ ವಿಷ + -ಓಸಿಸ್) - ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳ ತೊಡಕುಗಳು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಮಾದಕತೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯದ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ). ಮಾದಕತೆಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ರೂಪುಗೊಂಡ ವಿಷದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು "ನಶೆ" ಎಂಬ ಪದವು ದೇಹದ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ವಯಂ-ವಿಷದ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು "ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ" ಮತ್ತು "ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ" ಪದಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಪದವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೇಹದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ವಭಾವದ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರು "ಅಂತರ್ಜನಕ ಮಾದಕತೆ" ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮೂರ್ಖತನ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಹಸಿವು ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಬೆವರುವುದು, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಈ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ನರಮಂಡಲದ (ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್) ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ನರರೋಗ (ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ) ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾದಕತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೆದುಳಿನ ಅತ್ಯಂತ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ನರ ಕೋಶಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ನರಮಂಡಲದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸೋಪೊರಸ್ ಅಥವಾ ಕೋಮಾದ ಸೆಳೆತ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾದಕತೆಯ ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜ್ವರ ಸ್ಥಿತಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸೋಪತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅಸ್ಥೆನೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿರಬಹುದು (ಹೃದಯದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಹೃದಯದ ಲಯ ಮತ್ತು ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳು) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಸೈನೋಸಿಸ್, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ). ಹೆಪಟೊ- ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಒಲಿಗುರಿಯಾ, ಅಜೋಟೆಮಿಯಾದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಕಾಮಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.ಟಾಕ್ಸಿಮಿಯಾದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ (ದುಗ್ಧರಸ) ವಿಷತ್ವದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ ಮೊದಲನೆಯದು - ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಮಾದಕತೆ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಶಿಫ್ಟ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ.

ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ, ಪೀಡಿತ ಅಂಗದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೆಫ್ರೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರದ ಸಂಯೋಜನೆ, ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಯೂರಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ. ; ಹೆಪಟೊಪತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಬೈಲಿರುಬಿನ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ದೇಹದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿ, ಆಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿ, ರೆಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಡೇಟಾ (ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಮೂಲ ರೋಗನಿರೋಧಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳು (ಟಿ- ಮತ್ತು ಬಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟ, ವರ್ಗ ಜಿ, ಎ, ಎಂ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳು) .

ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಈ ರೀತಿಯ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ನಿರ್ಣಯ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಿಣ್ವದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಮಿಯಾ.

1) ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್, ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು "ಕೃತಕ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ" ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೇಹದಿಂದ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ;

2) ರೋಗಕಾರಕ, ಕ್ಯಾಟಬಾಲಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ದೇಹದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ;

3) ರೋಗಲಕ್ಷಣ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಾರ್ಯದೊಂದಿಗೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆರ್ಸೆನಲ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನೆರವು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ಗಳು, ಜೆಮೊಡೆಜ್ನ ಪರಿಹಾರಗಳು) ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು (ಯೂರಿಯಾ, ಮನ್ನಿಟಾಲ್ 1-1.5 ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಲವಂತದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ) ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ (15-20%) ಅಥವಾ ಸಲೂರೆಟಿಕ್ಸ್ (ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ 500-800 ವರೆಗಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಿಗ್ರಾಂಪ್ರತಿ ದಿನಕ್ಕೆ).

ರಕ್ತದಿಂದ ವಿಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಹೆಮೋಫಿಲ್ಟ್ರೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ )ಅಥವಾ hemosorption, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ (ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಶುದ್ಧೀಕರಣ). ದೇಹದ ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೇಶನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸದಲ್ಲಿ ವಿಷದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ದುಗ್ಧರಸ ಒಳಚರಂಡಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ದೇಹಕ್ಕೆ ಅದರ ನಂತರದ ವಾಪಸಾತಿಯೊಂದಿಗೆ (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್) ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದುಗ್ಧರಸವನ್ನು (ಲಿಂಫೋಸಾರ್ಪ್ಶನ್) ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದು.

ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ವಿವಿಧ ಜೈವಿಕ ಮಾಧ್ಯಮಗಳ (ರಕ್ತ, ದುಗ್ಧರಸ) ಬಳಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಂಟಿಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ (ಕಾಂಟ್ರಿಕಲ್, ಟ್ರಾಸಿಲೋಲ್ ಅಥವಾ ಇಂಜಿಟ್ರಿಲ್), ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳು (ಟೋಕೋಫೆರಾಲ್), ಇಮ್ಯುನೊಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್ಗಳು (ಟಿ-ಆಕ್ಟಿವಿನ್) ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವು 100-120 ವರೆಗಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೇರಳಾತೀತ ರಕ್ತದ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ j, 5-6 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿದಿನ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿರ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದವರೆಗೆ ಎಸ್‌ಎಂ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್‌ನ ಇತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಮುನ್ಸೂಚನೆಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕೃತಕ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ರೋಗ - ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಶಾರೀರಿಕ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ; ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದ ಅಸಾಧಾರಣ (ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀವಿಗೆ) ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಆಂತರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು; ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಸಂತತಿಗೆ ಹರಡುತ್ತವೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಜನ್ಮಜಾತ ಲಕ್ಷಣಗಳು). ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ, ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶದಿಂದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಶಾರೀರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ (ನರ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ, ಉಸಿರಾಟ, ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹಾನಿಯ ಫಲಿತಾಂಶ ಮತ್ತು ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು - ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಫಲಿತಾಂಶ ಈ ಹಾನಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಜ್ವರ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಇತರೆ). ನೋವಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕೆಲವು ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಲಕ್ಷಣಗಳು) ಮೂಲಕ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತವೆ.

ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶದ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ರೋಗಗ್ರಸ್ತ ಜೀವಿಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ರೋಗವು ಕೆಲವು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಭಾಗ (ರೋಗಗಳ ಸಿದ್ಧಾಂತ), ಇದನ್ನು ರೋಗಕಾರಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನವು ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಎಂಬ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಒಂದು ಶಾಖೆಯಾಗಿದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣಗಳು ಆಗಿರಬಹುದು

1. ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು: ಯಾಂತ್ರಿಕ - ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಗಾಯಗಳು, ಅಂಗಾಂಶ ಪುಡಿಮಾಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರರು; ಭೌತಿಕ - ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹದ ಕ್ರಿಯೆ, ವಿಕಿರಣ ಶಕ್ತಿ, ಶಾಖ ಅಥವಾ ಶೀತ, ವಾತಾವರಣದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು; ರಾಸಾಯನಿಕ - ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ಕ್ರಿಯೆ (ಆರ್ಸೆನಿಕ್, ಸೀಸ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಯುದ್ಧ ಏಜೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಇತರರು); ಜೈವಿಕ - ಲೈವ್ ರೋಗಕಾರಕಗಳು (ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ವೈರಸ್ಗಳು, ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾ, ಏಕಕೋಶೀಯ ಜೀವಿಗಳು, ಹುಳುಗಳು, ಉಣ್ಣಿ, ಹೆಲ್ಮಿನ್ತ್ಸ್); ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ - ಹಸಿವು, ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆ, ಮತ್ತು ಇತರರು; ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಭಾವ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಭಯ, ಸಂತೋಷ, ಇದು ನರಮಂಡಲ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು; ವೈದ್ಯರ ಅಸಡ್ಡೆ ಪದಗಳು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಜನರಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು);
2. ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು - ಆನುವಂಶಿಕ, ಜನ್ಮಜಾತ (ಅಂದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ) ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು.

ಮಾನವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು ಅಸಾಧಾರಣ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ: ಹಲವಾರು ಬಂಡವಾಳಶಾಹಿ ಮತ್ತು ವಸಾಹತುಶಾಹಿ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳ ದುಡಿಯುವ ಜನಸಾಮಾನ್ಯರ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರುದ್ಯೋಗ, ಅತಿಯಾದ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಬಳಲಿಕೆಯು ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಗೆ; ಕಾರ್ಮಿಕ ರಕ್ಷಣೆಯ ಕೊರತೆಯು ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಯುದ್ಧಗಳು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಸಮಾಜವಾದಿ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ದುಡಿಯುವ ಜನರ ಆರೋಗ್ಯದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಂರಕ್ಷಣೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ; ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಶೇಷ ಆರೋಗ್ಯ-ಸುಧಾರಣಾ ಕ್ರಮಗಳು ಹಲವಾರು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ರೋಗಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಸಮಾಜವಾದಿ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ರೋಗಗಳ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿ ರೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂರು ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸುಪ್ತ, ಅಥವಾ ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ; ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ಅವಧಿ, ಅಥವಾ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್; ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅವಧಿ.

• ಮೊದಲ, ಸುಪ್ತ ಅವಧಿ - ರೋಗಕಾರಕದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಸಮಯ, ಈ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಾವು ಕಾಲಾವಧಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ); ವಿಭಿನ್ನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಅವಧಿಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ - ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸುಡುವಿಕೆ) ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ).
• ಎರಡನೆಯ, ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಅವಧಿಯು ರೋಗದ ಮೊದಲ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸ್ಪಷ್ಟ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಸಮಯ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ತಲೆನೋವು, ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಏರಿಕೆ.
• ಮೂರನೆಯ ಅವಧಿ, ಪ್ರೋಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ರೋಗದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದದ್ದು ಮತ್ತು ಈ ರೋಗದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಅದರ ಅವಧಿಯು ವಿಭಿನ್ನ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಿಂದ ಹತ್ತಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗ, ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಕುಷ್ಠರೋಗ). ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಜ್ವರ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳು), ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ಅದರ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ - ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಗಗಳು ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳ ಹೊಸ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ನೋಟ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದಡಾರದೊಂದಿಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮಂಪ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ವೃಷಣದ ಉರಿಯೂತ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಡ್ಸೋರ್ಗಳು, ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ ಡೆಕ್ಯುಬಿಟಸ್ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು ಎಂದು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ - ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮಧ್ಯಂತರದ ನಂತರ ರೋಗದ ಹಿಂತಿರುಗುವಿಕೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರ, ಎರಿಸಿಪೆಲಾಸ್ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳೊಂದಿಗೆ).

ರೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು: ಚೇತರಿಕೆ, ಅಂದರೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ; ಅಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ - ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳು - ನರ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಇತರರು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೀಲಿನ ಸಂಧಿವಾತದ ನಂತರ ಹೃದ್ರೋಗ, ಅದರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಜಂಟಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ); ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ; ಸಾವು. ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು: ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತ, ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕುಸಿತ - ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ನಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ತಾಪಮಾನವು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ - ಇದು ಲೈಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಕಟದಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ರೋಗವನ್ನು ಕೆಲವು ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ (ನರಮಂಡಲದ ಕಾಯಿಲೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಇತರರು) ಹಾನಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅಥವಾ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸ್ವರೂಪಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ತೀವ್ರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗದ ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ದೇಹದ ಹಲವಾರು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ.

ರೋಗದ ಸರಿಯಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಸರದೊಂದಿಗಿನ ಜೀವಿಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಮಾಜವಾದಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ದಿಕ್ಕನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ವಿಷಯದ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು:

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಜೀವನದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ಸಿದ್ಧರಿದ್ದಾರೆ

ಜೀವನದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ

I. ಪಾಠದ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರೇರಣೆ

ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಜ್ಞಾನವು ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷತೆಯ ವೈದ್ಯರ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿಯೂ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ. ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಘಾತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

II. ಸ್ವಯಂ ತರಬೇತಿಯ ಉದ್ದೇಶ.ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ತತ್ವಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

III. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಗುರಿಗಳು

ಈ ವಿಷಯದ ವಸ್ತುವಿನ ಸ್ವಯಂ-ಅಧ್ಯಯನದ ನಂತರ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಮಾಡಬೇಕು

ತಿಳಿಯಿರಿ:

Ø ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;

Ø ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;

Ø ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;

Ø ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;

Ø ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ:

Ø ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು;

Ø ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮರಣವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು;

Ø ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;

Ø ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;

Ø ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;

Ø ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ.

ಸ್ವಂತ:

Ø ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್.

IV. ಜ್ಞಾನದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ

ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯು ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು, ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕಗಳು (ಬಿಪಿ, ನಾಡಿ, ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿ).

V. ವಿಷಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಯೋಜನೆ

1. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

2. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ವಿಧಗಳು.

3. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

4. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

6. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

7. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತತ್ವಗಳು.

1. ಸುಮಿನ್, ಎಸ್.ಎ. ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು: ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಭತ್ಯೆ. ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯಗಳು / ಎಸ್.ಎ. ಸುಮಿನ್. 6 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ - ಎಂ.: ಎಂಐಎ, 2006. - 799 ಪು.: ಅನಾರೋಗ್ಯ. (ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಾಪಕರ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನ ಸಾಹಿತ್ಯ).

2. "ಜನರಲ್ ಸರ್ಜರಿ" ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು: ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಾಪಕರ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಕೈಪಿಡಿ / ಸಂ. B.S. ಸುಕೋವತಿಖ್; GOU VPO "ಕರ್ಸ್ಕ್. ರಾಜ್ಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ. ಅನ್-ಟಾ", ಇಲಾಖೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.-ಕರ್ಸ್ಕ್: KSMU ನ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್, 2009.-175 ಪು.: ಅನಾರೋಗ್ಯ

3. ಕುರ್ಸ್ಕ್ KSMU 2012 ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಾಪಕರ 3 ನೇ ವರ್ಷದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಸ್ವಯಂ ತರಬೇತಿಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕುರಿತು ಉಪನ್ಯಾಸಗಳ ಮಲ್ಟಿಮೀಡಿಯಾ ಕೋರ್ಸ್.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಲೈಬ್ರರಿ "ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಸಲಹೆಗಾರ" www/studmedib.ru

4. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ / ಪೆಟ್ರೋವ್ ಎಸ್.ವಿ. - 3 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ - ಎಂ. : ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ, 2010. - 768 ಪು. : ಅನಾರೋಗ್ಯ.

5. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ / ಗೊಸ್ಟಿಶ್ಚೇವ್ ವಿ.ಕೆ. - 4 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ - ಎಂ. : ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ, 2010. - 848 ಪು.

VII. ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

6. ಯಾವ ಮಾನದಂಡದಿಂದ ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ- ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಕಷ್ಟು ಪೂರೈಕೆ ಅಥವಾ CO2 ನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಅಥವಾ ಎರಡರಿಂದಲೂ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ, ಅನೇಕ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ pH ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು CO2 ಸಾಗಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಾಧ್ಯ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ನರಸ್ನಾಯುಕ ಪ್ರಸರಣದ ಕೇಂದ್ರ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನಿಯಂತ್ರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾದಾಗ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಇತರ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯಗಳು (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೀಸ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ) ಸೇರಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇದಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು "ಉಸಿರಾಟದ ಯಂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ", ಅಂದರೆ, ಗಾಳಿಯ ಪಂಪ್ ಆಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಲಸವು ಸಹ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎದೆ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ವಿರೂಪತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎತ್ತರದ ಸ್ಥಿತಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು "ಗುರಿ" ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮೂಲಕ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತಾರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಡಿಗ್ರಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಯಾವಾಗಲೂ ತೀವ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಆಘಾತ, ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಸೆಪ್ಸಿಸ್. ಹೀಗಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕ ಮತ್ತು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಎರಡು ರೀತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ವಾತಾಯನ (ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಕ್) ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ (ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಕ್)).

ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ CO2 ನ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕಾರಣಗಳು:

 ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧಗಳು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ (ಹೃದಯಾಘಾತ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅನಾಕ್ಸಿಯಾ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ಕೋಮಾ);

 ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ನರಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ವಹನದಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಬೆನ್ನುಹುರಿಗೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯ, ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್, ಪೆರಿಫೆರಲ್ ನ್ಯೂರಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನರಸ್ನಾಯುಕ ದಿಗ್ಬಂಧನದಂತಹ ಸೋಂಕು);

 ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ "ಆಯಾಸ" ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

 ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಎದೆಯ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ವಿರೂಪತೆ, ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿಹಾರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವೆಂಟಿಲೇಟರಿ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಾತಾಯನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು ಬೊಜ್ಜು, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ, ಧೂಮಪಾನ, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ, ಕೈಫೋಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್. ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಶಕ್ತಿಯ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ CO2 ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಚನೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಎತ್ತರದ CO2 ಮಟ್ಟಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಹಾನಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಆಸಿಡ್ ಆಸ್ಪಿರೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಈ ರೂಪದ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಕೊಂಡಿಗಳು ಪಲ್ಮನರಿ ಷಂಟ್ (ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಷಂಟ್), ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಡುವಿನ ಅಸಾಮರಸ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.

ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರಣಗಳುಕೊರತೆ:

 ಆಘಾತ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು: ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್, ಪ್ರೊ-ಇನ್ಫ್ಲಮೇಟರಿ ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳು, ಥ್ರೊಂಬೊಕ್ಸೇನ್, NO, ಅರಾಚಿಡೋನಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್ಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಆಮ್ಲಜನಕ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಘಟಕಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆ;

 ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ);

 ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳು;

 ಪಲ್ಮನರಿ ಕನ್ಟ್ಯೂಷನ್;

 ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್;

 ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ (ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ);

 ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದ ತೀವ್ರ ರೂಪ;

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್;

 ಬೃಹತ್ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಎರಡು ರೂಪಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒಂದು ರೂಪವು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ರೂಪಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಹ ಸಾಧ್ಯ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರರೋಗಿಯ ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಗೈರುಹಾಜರಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು.

ಓಪಿಯೇಟ್ಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧಗಳು, ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೋಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಸಣ್ಣ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಮಯೋಸಿಸ್, ಆಳವಿಲ್ಲದ ಉಸಿರಾಟ) ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. Pco2 ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಎಲ್ಲಾ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, ವಾತಾಯನ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 200 mm Hg ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದು), ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಬೆವರುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯ. ರೋಗಿಯ ಗಂಟಲನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ನೀವು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರೆ, ನಂತರ ಆಲಸ್ಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾವು ಒಲಿಗುರಿಯಾದಿಂದ ಕೂಡ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪಿಸಿಒ 2 ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ರಾಜ್ಯದ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದೂರದ ಮುಂದುವರಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಿಮಿಷದ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಇದು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ CO2 ಅರಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ Pco2 100 mm Hg ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಕೋಮಾವು ಮುಂಚೆಯೇ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ FiO2 ನೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೋಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೆದುಳು, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ತ್ವರಿತ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ.

ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, Po2 ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಅಥವಾ ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಧ್ಯ: ಚಿಂತನೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕತೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ ಗೊಂದಲ, ಆಲಸ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಸೈನೋಸಿಸ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ (SaO2< 80%, Po2 < 50ммHg). Внезапно нарушается сознание и развивается кома (гипоксическая) с отсутствием рефлексов, падением артериального давления, остановкой сердечной деятельности. Продолжительность гипоксемической формы острой дахательной недостаточности может колебаться от нескольких минут (при аспирации, асфиксии, синдроме Мендельсона) до нескольких часов и дней (респираторный дистресс синдром взрослых).

ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

 ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ನಿಮಿಷಗಳ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಇಳಿಕೆ, ಆಲಿಗೋಪ್ನಿಯಾ, ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸದ ಸೈನೋಸಿಸ್);

 ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉದಾಸೀನತೆ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಆಂದೋಲನ, ಆಲಸ್ಯ, ಕೋಮಾ);

 ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ).

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

 ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ (ಆಲಿಗೊಪ್ರೊ, ಟಾಕಿಪ್ನಿಯಾ, ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಅಸಹಜ ಲಯಗಳು);

 ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಉಸಿರಾಟದ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ (Po2< 50 мм Hg при дыхании воздухом);

 ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೈಪರ್ ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ (Pco2< 50 мм Hg);

 pH< 7,30.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ- ಇದು ಹೃದಯದ ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣವಾಗಿದೆ. ಒಬ್ಬರ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಇನ್ನೊಂದು ಭಾಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಡುವಿನ ಅಪಶ್ರುತಿಯಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಅತಿಯಾದ ವ್ಯಾಯಾಮ, ಇಂಟರ್ಕರೆಂಟ್ ಸೋಂಕು, ಹಾಗೆಯೇ ಹೈಪರ್ಕಾಟೆಕೊಲಮಿನೆಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸುವ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ದ್ರವದ ಅಯಾನಿಕ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ವಹನ ಅಡಚಣೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ( ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ-ಎಡೆಮ್ಸ್-ಸ್ಟೋಕ್ಸ್ ದಾಳಿಗಳು ), ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಉತ್ಸಾಹ (ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ದಾಳಿಗಳು, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಬೀಸು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಕಂಪನವು ಅಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ).

ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತ, ಅಪಧಮನಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಯ ಚಿತ್ರಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಕುಸಿತ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯವಿದೆ, ಮೂರ್ಛೆಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಸ್ಥಿತಿ), ಪಲ್ಲರ್, ಸೈನೋಸಿಸ್, ಶೀತದ ತುದಿಗಳು, ನಾಡಿ ತುಂಬ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಹೃದಯದ ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪತ್ತೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ (ಹೃದಯದ ಗಡಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಪ್ರೊಡಿಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗ್ಯಾಲಪ್ ರಿದಮ್). ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಿರೆಗಳ ಊತ, ದಟ್ಟಣೆಯ ರೇಲ್ಸ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ, ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರ ನಿಧಾನಗತಿ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 40 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಅಥವಾ ನಾಡಿ ಹೆಚ್ಚಳ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 160 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ನಾಳೀಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೃದಯದ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಒಟ್ಟು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರಿಮಾಣದ ನಡುವಿನ ಅಸಮಾನತೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಿರೆಯ ಸಮೃದ್ಧಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಂಗ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ.

ತೀವ್ರ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯಕಾಲುಗಳು, ಸೊಂಟ, ಬಲ ಕುಹರ ಅಥವಾ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಅದರ ದೊಡ್ಡ ಶಾಖೆಯ ಕಾಂಡದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸೈನೋಸಿಸ್, ಬೆವರು, ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ನೋವಿನ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ನಾಡಿ ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ, ರೋಗಿಯು ಜೀವಂತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಯಕೃತ್ತು ಹಿಗ್ಗುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ II ಟೋನ್ನ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಲೋಪ್ ಲಯವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸರೆ ಬಲ ಕುಹರದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಕೋನ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1-2 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಹೃದಯಾಘಾತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಫಿಸೆಮಾದೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಜೊತೆಗೆ, ಅವರಿಗೆ ಸೈನೋಸಿಸ್, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಠಾತ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುವುದರಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ.

ತೀವ್ರ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯಹೃದಯದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾದಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆಸ್ತಮಾವು ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮುಂಬರುವ ದಾಳಿಯಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೊಬೈಲ್ ಥ್ರಂಬಸ್ನಿಂದ ಎಡ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಬಲವಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಜೊತೆಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಡಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು, ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸೈನೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ನಂತರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಕುಸಿತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಥ್ರಂಬಸ್ನಿಂದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಂಧ್ರವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮುಚ್ಚುವುದು, ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗಿಗಳ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂತೆಯೇ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಬಲ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೆಲಸದಿಂದ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡದಿಂದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹಠಾತ್ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇಂತಹ ದಾಳಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರಭಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಹೃದಯ ಆಸ್ತಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ದಾಳಿಯ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಪಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಂಶಗಳು ಸಹ ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೃದಯದ ತನಿಖೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಹೃದಯದ ತನಿಖೆಯಿಂದ ಕಿರಿಕಿರಿಗೊಂಡಾಗ ಹೃದಯದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ದಾಳಿಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.

ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ, ಆಂದೋಲನ, ಜ್ವರ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯದ ಗಾಯಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಡ ಹೃದಯದ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಹಠಾತ್ತನೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೃದಯದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಭಾಗಗಳಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಸಣ್ಣ ವೃತ್ತದ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ. ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು - ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಧಾರಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುವ ಮತ್ತೊಂದು ಅಂಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ದುಗ್ಧರಸ ಪರಿಚಲನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ, ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ವಲಯಗಳ ಸಿರೆಗಳ ನಡುವಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್ಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ.

30 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಚ್ಚಳ. ಕಲೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಿಂದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗೆ ದ್ರವದ ಸೋರಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ, 50 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು, ಯಾವಾಗಲೂ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಏಕೈಕ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡವಲ್ಲ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ (ಅನಾಕ್ಸಿಮಿಯಾ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡವು 30 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೂ ಸಹ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಕಲೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ನಡುವಿನ ಸಣ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡದ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ-ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧವಿದೆ, ಇದು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ತಡೆಗೋಡೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳನ್ನು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿಕೊಳ್ಳದಂತೆ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. , ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆಸ್ತಮಾ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಸಂಭವದಿಂದ. ಎಡ ಸಿರೆಯ ರಂಧ್ರದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ನಾಳಗಳ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ರಸರಣ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ಭಾಗಶಃ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಫೈಬ್ರಸ್ ಬೇಸ್ನ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪೊರೆಯಿಂದ ದೂರ ಹೋಗುತ್ತವೆ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪೊರೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ. ಇಂತಹ ಪುನರ್ರಚನೆಯು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ 50 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗೆ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಮತ್ತು 90 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ವರೆಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದು.

ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪೊರೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಈ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಆಸ್ತಮಾ ದಾಳಿಗಳು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾವೇಶನ್ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಿನ "ನಿರ್ಣಾಯಕ" ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಇದು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾವೇಶನ್ ಮತ್ತು ಬದಲಾದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಅಂಗಾಂಶ ದ್ರವದ ಅಂಗೀಕಾರದ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಕ್ಲಿನಿಕ್ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಚದುರಿದ ಒಣ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಉಸಿರಾಟವಿದೆ, ನೊರೆ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ). ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ARF)- ಇದು ಹಠಾತ್, ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಎಲ್ಲಾ (ಸ್ರವಿಸುವ, ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಶೋಧನೆ) ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆಯಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರತಿ ಎರಡನೇ ರೋಗಿಗೆ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ARF ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಮೂರು ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

1. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾರೆನಲ್ (ಬಾಹ್ಯ) ಕಾರಣಗಳು- BCC ಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ: ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ; ನೋವು ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಜೊತೆಗಿನ ಗಾಯಗಳು; ಸೆಪ್ಸಿಸ್; ಬೃಹತ್ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ; ವ್ಯಾಪಕ ಬರ್ನ್ಸ್; ಅದಮ್ಯ ವಾಂತಿ; ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸೇವನೆ; ಹೃದಯ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್.

2. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ) ಕಾರಣಗಳು- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಗಾಯಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ: ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್; ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್; ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಗಳು; ರಕ್ತ ರೋಗಗಳು; ಪಾದರಸ, ತಾಮ್ರ, ಕ್ಯಾಡ್ಮಿಯಮ್, ವಿಷಕಾರಿ ಅಣಬೆಗಳು, ಸಾವಯವ ಗೊಬ್ಬರಗಳ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಷ; ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ; ಲೂಪಸ್ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್; ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು, ಆಂಟಿಕಾನ್ಸರ್ ಔಷಧಗಳು, ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು, NSAID ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಔಷಧಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸೇವನೆ.

3. ಸಬ್ರೆನಲ್ (ಪೋಸ್ಟ್ರೆನಲ್) ಕಾರಣಗಳು- ಮೂತ್ರದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಪೈಲೊಕಾಲಿಸಿಯಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಅಡಚಣೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ; ಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಪೆರಿಯುರೆಥ್ರೈಟಿಸ್; ಮೂತ್ರನಾಳ, ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು; ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಂಕೋಚನ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ನಂತರದ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟವು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಿನ್ ಅಯಾನುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸ್ರವಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ - ಆಲಿಗುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿತ) ಅನುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ) ವರೆಗೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಆಲಸ್ಯ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಸಾಹ), ತುದಿಗಳ ಊತ, ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸತತವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

1. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳು, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು, ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಕುಸಿತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಜೊತೆಗೂಡಿ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

2. ಒಲಿಗೋನುರಿಯಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 0.5 ಲೀಟರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೂತ್ರವಿಲ್ಲ) ಅಥವಾ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ಈ ಹಂತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಮೂರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 5-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ARF ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಅದರ ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚು, ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಲಿಗೊಅನುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧಕನಾಗುತ್ತಾನೆ, ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಬೀಳಬಹುದು. ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ನಿಗ್ರಹದಿಂದಾಗಿ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಪರೋಟಿಟಿಸ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 5 ಲೀಟರ್ ಮೂತ್ರವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಹಂತದ ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10-14 ದಿನಗಳು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಹಿಂಜರಿತ, ರಕ್ತದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ.

4. ಚೇತರಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಇದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು 6 ತಿಂಗಳಿಂದ ಒಂದು ವರ್ಷ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಬೃಹತ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಿಂದಿನ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ (HE), ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕೊರತೆಯ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 8 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಒಬ್ಬರು ಮಾತನಾಡಬಹುದು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 8 ರಿಂದ 24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ PE ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ನಾವು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹೈಪರ್ಕ್ಯೂಟ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಮಾಲೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಮರಣವು ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, 50 ರಿಂದ 90% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು:

1. ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್.

2. ಡ್ರಗ್ ವಿಷ (ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್).

3. ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ವಿಷಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಷ (ಅಣಬೆಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬದಲಿಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).

4. ವಿಲ್ಸನ್-ಕೊನೊವಾಲೋವ್ ರೋಗ.

5. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಯಕೃತ್ತಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅವನತಿ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು

ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪೊರ್ಟೊಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಷಂಟಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆ (ಬಿಬಿಬಿ) ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಜೀವಕೋಶದ ಕೊರತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆಸ್ಟ್ರೋಗ್ಲಿಯಾ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಪಿಇ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ಅಸಮತೋಲನವು PE ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, BBB ಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ, ಅಯಾನು ಚಾನೆಲ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ನರಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋರ್ಜಿಕ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳ ನಿಬಂಧನೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು PE ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿವೆ.

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್‌ಮಮೋನೆಮಿಯಾವು ಅದರಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಟಾಮಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತದ ಪೋರ್ಟೊಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಶಂಟಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಯಾನೀಕರಿಸದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಮೋನಿಯಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಅಮೋನಿಯದ 1-3%) ಸುಲಭವಾಗಿ BBB ಯನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ, ಮೆದುಳಿಗೆ ಆರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸುಳ್ಳು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಅಮೋನಿಯ ಜೊತೆಗೆ, PE ಯ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳು ಮರ್ಕಾಪ್ಟಾನ್‌ಗಳು, ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ-ಸರಪಳಿ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ತಲಾಧಾರಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಫೀನಾಲ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಅವುಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಹೋಲುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನರಕೋಶದ Na +, K + -ATPase ನ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಆರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ ಸಾಗಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಸರಪಳಿಯ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು, ಜೊತೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಮಮೋನೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಕರುಳಿನ ಮೂಲದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಜಿ-ಅಮಿನೊಬ್ಯುಟರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ (GABA) PE ಯ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರದ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ, ಆಸ್ಟ್ರೋಗ್ಲಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆಯು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. PE ನ.

PE ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಹೀಗಾಗಿ, PE ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಪರಸ್ಪರ ವರ್ಧನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ: ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು, ಅಮೋನಿಯಾ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ಅಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಕೊರತೆಯ ಅಂಶಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೋಮಾವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ಥಗಿತ, ಅಥವಾ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಔಷಧಿ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಸಹವರ್ತಿ ಸೋಂಕು, ಇತ್ಯಾದಿ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ ಆಗಿ, ಹಲವು ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಲಿವರ್ ರೋಗಗಳ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್‌ನ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ (ಬ್ರೈಟನ್, ಯುಕೆ, 1992) ಮತ್ತು ನಾಮಕರಣದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಮುನ್ನರಿವು (C.Leevy et al., 1994), ಸುಪ್ತ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (4 ಹಂತಗಳು) PE ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ .

1. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಆಯಾಸ.

2. ಕಾಮಾಲೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕನ್ನಡಿಯಾಗಿದೆ. ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 900 µmol/l ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

3. ಬಾಯಿಯಿಂದ "ಯಕೃತ್ತಿನ ವಾಸನೆ" (ಕೊಳೆತ ಮಾಂಸದ ವಾಸನೆ).

4. ಫ್ಲಾಪಿಂಗ್ ನಡುಕ. ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯುರೇಮಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಹಾಗೆಯೇ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾದಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬಹುದು.

5. ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ).

6. ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಅವುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ ಕೊರತೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಡಯಾಪೆಡೆಟಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

7. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

8. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳು:

ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ಪರಿಚಲನೆ (ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ) - ಹೃದಯದ ಸೂಚ್ಯಂಕದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕಡಿಮೆ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್;

ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ;

ಹೃದಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ;

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ;

ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳು);

ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

9. ಸೆಪ್ಸಿಸ್. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಂದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ / ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ, ಕರುಳಿನ ಸಸ್ಯ.

10. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಹೆಪಟೋರೆನಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್). ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಒಲಿಗುರಿಯಾದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ. ಅಸೆಟಾಮಿನಾಫೆನ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿಷದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ನೇರ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವೂ ಸಹ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಗಾಯಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಯೂರಿಯಾದ ಮಟ್ಟವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ (ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್) ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಮೆದುಳಿನ ಬಾವು, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಬೇಕು.

1. ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ವಿಧಗಳು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಘಾತ, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕೊರತೆ.

ಆಘಾತ- ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಜೀವ ಬೆಂಬಲ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿ.

ಆಘಾತದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಉಸಿರಾಟ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಬದಲಾವಣೆ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಆಘಾತವು ಪಾಲಿಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ: ಎ) ಯಾಂತ್ರಿಕ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ (ಗಾಯಗಳು, ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು, ಅಂಗಾಂಶ ಸಂಕೋಚನ, ಇತ್ಯಾದಿ); ಬಿ) ಬರ್ನ್ ಆಘಾತ (ಉಷ್ಣ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಬರ್ನ್ಸ್); ಸಿ) ಕಡಿಮೆ ತಾಪಮಾನಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ - ಶೀತ ಆಘಾತ; ಡಿ) ವಿದ್ಯುತ್ ಗಾಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ - ವಿದ್ಯುತ್ ಆಘಾತ.

2. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತ: ಎ) ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ; ಬಿ) ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನದ ತೀವ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆ - ದೇಹದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ.

3. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ (ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ-ವಿಷಕಾರಿ) ಆಘಾತ (ಗ್ರಾಮ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ purulent ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು).

4. ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ.

5. ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ)

ಟರ್ಮಿನಲ್ ರಾಜ್ಯಗಳ ವೈವಿಧ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

ಪ್ರಿಡಾಗೋನಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್;

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಗ್ರೇಡ್ III-IV ಆಘಾತವು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಘಾತ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಕುಸಿತ, ತೀವ್ರವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆ (ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್), ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

ಪೂರ್ವಭುಜದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕತ್ತಲೆಯಾದ, ಗೊಂದಲಮಯ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಆಕ್ರೊಸೈನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉಸಿರಾಟವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ಥ್ರೆಡ್ ಆಗಿದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ. ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ, ಉಚಿತ ಸಕ್ಕರೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಅಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಂಕಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಕಟ - ಪ್ರಜ್ಞೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಅರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ಚರ್ಮದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಪಲ್ಲರ್, ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಾಡಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಇರುತ್ತದೆ, ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಕಿವುಡ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟವು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಕ್, ಸೆಳೆತ. ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಪ್ರಮುಖ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು. ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ವಿನಿಮಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು 5-6 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ವಿ. ಎ. ನೆಗೋವ್ಸ್ಕಿ, 1969), ಆದರೆ ದೇಹವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಕಿರಿಯ (ಫೈಲೋಜೆನೆಟಿಕ್) ರಚನೆಯಾಗಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ರಚನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾಗಿವೆ.

ದೇಹವನ್ನು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸಲು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಜೈವಿಕ ಸಾವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯು ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕವಾಗಿದೆ.

ಟರ್ಮಿನಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಸಮಗ್ರ ತಂತ್ರವು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ:

ಒಳ-ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್;

ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ (ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ);

ಹೃದಯದ ಡಿಫಿಬ್ರಿಲೇಷನ್;

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನ;

ಸಹಾಯಕ ಕೃತಕ ಪರಿಚಲನೆ.

ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಆಯ್ದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವು ದೇಹದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ (ARF)- ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನಿಲ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅತಿಯಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅದರ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ.

ARF ನ ಪಲ್ಮನರಿ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಪುಲ್ಮನರಿ ಕಾರಣಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಕಾರಣಗಳು:

1. ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: a) ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆಯ ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ); ಬಿ) ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ; ಸಿ) ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾದಕತೆ (ಮಾದಕ ಔಷಧಗಳು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು); ಡಿ) ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ, ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು; ಇ) ಕೋಮಾ

2. ಎದೆಯ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಾಕ್ಕೆ ಹಾನಿ: ಎ) ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು; ಬಿ) ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್; ಸಿ) ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು; ಡಿ) ಪೋಲಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್, ಟೆಟನಸ್; ಇ) ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯ; ಎಫ್) ಆರ್ಗನೋಫಾಸ್ಫರಸ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು.

3.ಒಡಿಎನ್ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಷ (ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್) ಜೊತೆಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರಣಗಳು:

1. ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಎ) ವಿದೇಶಿ ದೇಹ, ಕಫ, ವಾಂತಿ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ; ಬಿ) ಹೊರಗಿನಿಂದ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಗಾಳಿಯ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಡಚಣೆ (ನೇತಾಡುವಿಕೆ, ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ); ಸಿ) ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಲಾರಿಂಗೊ - ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್; ಡಿ) ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು; ಇ) ನುಂಗುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಅದರ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾಲಿಗೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು; ಇ) ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರದ ಎಡೆಮಾಟಸ್-ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

2. ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಎ) ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ವಿನಾಶ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಅವನತಿ; ಬಿ) ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್.

3. ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ: a) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು; ಬಿ) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್; ಸಿ) ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ; d) ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (PE).

ODN ವರ್ಗೀಕರಣ.

1. ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್:

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ORF - ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಸೆಕೆಂಡರಿ ಎಆರ್ಎಫ್ - ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಮಿಶ್ರಿತ ARF - ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಸಂಯೋಜನೆ.

2. ರೋಗಕಾರಕ:

ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ನರಸ್ನಾಯುಕ ಉಪಕರಣದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಪ್ರಸರಣವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದಾಗ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾದಾಗ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾದಾಗ ARF ನ ವಾತಾಯನ ರೂಪವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ( ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್).

ARF ನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ರೂಪವು ಅಡಚಣೆ, ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ನಿರ್ಬಂಧ, ಹಾಗೆಯೇ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅನಿಲಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ವಾತಾಯನ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಅನಿಲಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಾದ್ಯಂತ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಏಕರೂಪದ ವಿತರಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೇಹದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ARF ನ ರೋಗಕಾರಕವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ARF ನ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ:

I. ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಎನ್ನುವುದು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು 2 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಎ) ಇನ್ಹೇಲ್ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕಡಿಮೆ ಆಂಶಿಕ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಎಕ್ಸೋಜೆನಸ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ), ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎತ್ತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಬಿ) ಇನ್ಹೇಲ್ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಭಾಗಶಃ ವೋಲ್ಟೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ:

ಉಸಿರಾಟದ (ಉಸಿರಾಟದ) ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ - ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ, ಎದೆಯ ಆಘಾತ, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಕೇಂದ್ರ ಮೂಲದ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ) ಆಧರಿಸಿದೆ.

ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ - ಅಂಗಾಂಶ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸೈನೈಡ್ ವಿಷ)

ಹೆಮಿಕ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ - ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (ತೀವ್ರ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ರಕ್ತಹೀನತೆ) ಆಧರಿಸಿದೆ.

II. ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ), ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವಾತಾಯನದ ಮೇಲೆ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಪ್ರಸರಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಭಾಗಶಃ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವು ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ (PaO2 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 80-100 mm Hg).

III. ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಶದಿಂದ ಅಥವಾ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಅತಿಯಾದ ಶೇಖರಣೆಯು ಆಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ವಿಘಟನೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಕಾಟೆಕೊಲಮಿನೆಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಉತ್ತೇಜಕವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ, ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಬಿಪಿ) ಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವು ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ (PaCO2 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 35-45 mm Hg).

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ.

ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಲಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ಟಚಿಪ್ನ್, ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆಯ ಭಾವನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ - ಬ್ರಾಡಿಪ್ನೋ, ಚೆಯ್ನೆ-ಸ್ಟೋಕ್ಸ್, ಬಯೋಟ್ ಉಸಿರಾಟ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ - ಕುಸ್ಮಾಲ್ ಉಸಿರಾಟ.

ಸೈನೋಸಿಸ್: ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೇವಾಂಶದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಆಕ್ರೊಸೈನೋಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವಿಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ "ಕೆಂಪು" ಸೈನೋಸಿಸ್ (ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದ ಪುರಾವೆಗಳು), ಚರ್ಮದ "ಮಾರ್ಬ್ಲಿಂಗ್", ಪ್ಯಾಚಿ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಇರಬಹುದು. .

ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ, ARF ನ ಮೂರು ಹಂತಗಳಿವೆ.

ನಾನು ವೇದಿಕೆ. ರೋಗಿಯು ಜಾಗೃತನಾಗಿದ್ದಾನೆ, ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ, ಯೂಫೋರಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಬಗ್ಗೆ ದೂರುಗಳು. ಚರ್ಮವು ತೆಳು, ತೇವ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಆಕ್ರೊಸೈನೊಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಖ್ಯೆ (RR) ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 25-30, ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ (HR) 100-110 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, PaO2 70 mm Hg, PaCO2 35 mm Hg . (ಹೈಪೋಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ).

II ಹಂತ. ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ದೂರುಗಳು. ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನ. ಭ್ರಮೆಗಳು, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಸಾಧ್ಯ. ಚರ್ಮವು ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೈಪೇಮಿಯಾ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಪಾರ ಬೆವರು. ಉಸಿರಾಟದ ದರ - ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 30 - 40, ಹೃದಯ ಬಡಿತ - 120-140 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. PaO2 60 mm Hg ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, PaCO2 50 mm Hg ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

III ಹಂತ. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು. ಬೆಳಕು, ಮಚ್ಚೆಯುಳ್ಳ ಸೈನೋಸಿಸ್ಗೆ ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ. ಬ್ರಾಡಿಪ್ನೋ (ಆರ್ಆರ್ - ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 8-10). ಬೀಳುವ ಬಿಪಿ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ 140 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ. PaO2 50 mm Hg ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, PaCO2 80 - 90 mm Hg ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೂ ಸ್ವಲ್ಪ.

ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (AHF)ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೃದ್ರೋಗ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೃದಯವು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

OSN ವರ್ಗೀಕರಣ.

1. ತೀವ್ರ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯ:

ಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಷಿಯಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆಸ್ತಮಾ:

ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ.

ತೀವ್ರ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯ.

ತೀವ್ರವಾದ ಬೈವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕೊರತೆ.

ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕಾರ, AHF ನ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕಿಲ್ಲಿಪ್ ವರ್ಗೀಕರಣ):

ಹಂತ I - ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

ಹಂತ II - ಸೌಮ್ಯವಾದ AHF: ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ.

ಹಂತ III - ತೀವ್ರ AHF: ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಆರ್ದ್ರತೆ.

ಹಂತ IV - ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತ (ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 90 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ). ತೀವ್ರವಾದ ಸೈನೋಸಿಸ್, ಶೀತ ಚರ್ಮ, ಬೆವರು, ಒಲಿಗುರಿಯಾ, ಬ್ಲ್ಯಾಕೌಟ್.

ತೀವ್ರವಾದ ಎಡ ಕುಹರದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ:

1. IHD: ತೀವ್ರ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಸುದೀರ್ಘ ಆಂಜಿನಲ್ ದಾಳಿ, ನೋವುರಹಿತ ವ್ಯಾಪಕ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ), ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು (AMI).

2. ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ (AMI ಯೊಂದಿಗೆ) ಅಥವಾ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಸ್ವರಮೇಳದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ (ಸೋಂಕು ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ) ಉಂಟಾಗುವ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ.

3. ಹೃದಯದ ಯಾವುದೇ ಕೋಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ದ್ವಾರದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೈಕ್ಸೋಮಾ), ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ನ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಹಾನಿ.

4. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟಗಳ ಛಿದ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ, ಆರೋಹಣ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟಿಂಗ್ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ನೊಂದಿಗೆ.

5. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ (ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಅಥವಾ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೋಪತಿ, ನಂತರದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್); ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಅಸಮರ್ಪಕ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ದ್ರವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಬಲ ಕುಹರದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ:

ಬಲ ಕುಹರದ 1.AMI.

2. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (PE).

3. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ರಂಧ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಂಗ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ (ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಸಸ್ಯಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ).

4.ಆಸ್ತಮಾ ಸ್ಥಿತಿ.

ತೀವ್ರವಾದ ಬೈವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ:

ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ 1.AMI.

2. AMI ನಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಛಿದ್ರ.

3. ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ.

4. ತೀವ್ರವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ. ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು:

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (CHD, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್).

ಎಡ ಕುಹರದ ಒತ್ತಡದ ಓವರ್ಲೋಡ್ (ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್).

ಎಡ ಕುಹರದ ಪರಿಮಾಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ (ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ, ಕುಹರದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ).

ಹೃದಯದ ಕುಹರಗಳ ಭರ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್).

ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ (ಥೈರೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್).

ತೀವ್ರವಾದ ಎಡ ಕುಹರದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ.

ಮುಖ್ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಿರೆಯ ರಿಟರ್ನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಎಡ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ 25 - 30 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ತೆರಪಿನ ಜಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ದ್ರವ ಭಾಗವನ್ನು ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವುದು ಇದೆ, ಇದು ತೆರಪಿನ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ದ್ರವದ ಫೋಮಿಂಗ್ ಪ್ರತಿ ಉಸಿರಾಟದ ಜೊತೆಗೆ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ನ ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, 100 ಮಿಲಿ ಬೆವರು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ, 1 - 1.5 ಲೀಟರ್ ಫೋಮ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಫೋಮ್ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಅನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅನುಸರಣೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ:

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆಸ್ತಮಾ (ಇಂಟರ್‌ಸ್ಟಿಶಿಯಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ) ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮಿನ ಭಾವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಬಲವಂತದ ಆರ್ಥೋಪ್ನಿಯಾ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ. ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಶೀತಲವಾದ ಬೆವರು. ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಆರ್ದ್ರತೆ, ಮಫಿಲ್ಡ್ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಎರಡನೇ ಧ್ವನಿಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ.

ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವು ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ದಾಳಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ನೊರೆ ಗುಲಾಬಿ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಎದೆಯಲ್ಲಿ "ಗುರ್ಗ್ಲಿಂಗ್", ಅಕ್ರೊಸೈನೊಸಿಸ್, ಅಪಾರ ಬೆವರುವುದು, ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ, ಮಿಶ್ರ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಎರಡನೇ ಧ್ವನಿಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಬಲ ಕುಹರದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಬಲ ಕುಹರದ AMI ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳ ಕಡಿಮೆ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ: ಬೂದು ಸೈನೋಸಿಸ್, ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ, ಯಕೃತ್ತಿನ ತೀವ್ರ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವು, ಜುಗುಲಾರ್ ಸಿರೆಗಳ ಊತ, ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಎಡಿಮಾ.

ತೀವ್ರವಾದ ಬೈವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ: ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ARF) -ವಿವಿಧ ಎಟಿಯಾಲಜಿಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ (ಜಿಎಫ್ಆರ್) ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ನೆಫ್ರಾನ್‌ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ನಂತರ ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ) ಮತ್ತು ಸಂಭವ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾ, ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನೀರು-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ opn.

1. "ಹಾನಿ" ಸಂಭವಿಸುವ ಸ್ಥಳದ ಪ್ರಕಾರ:

ಪ್ರಿರೆನಲ್;

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು;

ಪೋಸ್ಟ್ರಿನಲ್.

2. ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮೂಲಕ:

ಆಘಾತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ - ಆಘಾತಕಾರಿ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್, ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್, ಬರ್ನ್, ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಆಘಾತ, ವಿದ್ಯುತ್ ಗಾಯ, ಗರ್ಭಪಾತ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ತೀವ್ರ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ;

ವಿಷಕಾರಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ - ಬಾಹ್ಯ ವಿಷಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಷ;

ತೀವ್ರ ಸೋಂಕುಗಳು;

ಮೂತ್ರನಾಳದ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆ;

ಅರೇನಲ್ ರಾಜ್ಯ.

3.ಡೌನ್ಸ್ಟ್ರೀಮ್:

ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿ (ಅಂಶಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ);

ಆಲಿಗೋ-, ಅನುರಿಯಾ (ಯುರೇಮಿಯಾ) ಅವಧಿ;

ಡೈರೆಸಿಸ್ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿ:

ಆರಂಭಿಕ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ಹಂತ (ಡೈರೆಸಿಸ್ 500 ಮಿಲಿ / ದಿನ);

ಪಾಲಿಯುರಿಯಾದ ಹಂತ (ಡೈರೆಸಿಸ್ 1800 ಮಿಲಿ / ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು);

ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿ.

4. ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ:

ಗ್ರೇಡ್ I - ಸೌಮ್ಯ: ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ 2-3 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಳ;

II ಪದವಿ - ಮಧ್ಯಮ: ರಕ್ತದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ 4-5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ;

ಗ್ರೇಡ್ III - ತೀವ್ರ: ರಕ್ತ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ 6 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ರೂಪದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು.

1. ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆ:

ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ;

ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್;

ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್;

ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ.

2. ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಾಳೀಯ ಟೋನ್:

ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ;

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಾಗಲಬ್ಧ ಸೇವನೆ.

3. ಕಡಿಮೆಯಾದ ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣ:

ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ,

ಅಪಾರ ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೂಪದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು.

1. ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್:

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ;

ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಕ್;

ಔಷಧ.

2. ಇಂಟ್ರಾಟ್ಯೂಬುಲರ್ ಅಡಚಣೆ:

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಿಲಿಂಡರ್ಗಳು, ವರ್ಣದ್ರವ್ಯಗಳು;

ಹರಳುಗಳು.

3. ತೀವ್ರವಾದ ಟ್ಯೂಬುಲೋಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಶಿಯಲ್ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್:

ಔಷಧ;

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ;

ತೀವ್ರವಾದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್.

4. ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್:

ಪ್ರಸೂತಿ;

ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ;

5. ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್.

6. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ:

ಆಘಾತಕಾರಿ;

ಇಮ್ಯುನೊಇನ್ಫ್ಲಾಮೇಟರಿ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ನಂತರದ ರೂಪದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು.

1. ಮೂತ್ರನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ:

ಅಡಚಣೆ (ಕಲ್ಲು, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ);

ಸಂಕೋಚನ (ಊತ).

2. ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿ:

ಕಲ್ಲುಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆ, ಉರಿಯೂತದ ಅಡಚಣೆ, ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಅಡೆನೊಮಾ;

ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ; ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯ.

3. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬಿಗಿತ.

ರೋಗಕಾರಕವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪುನರ್ವಿತರಣೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರದ ರಕ್ತಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೆನಿನ್ - ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ - ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಎಡಿಹೆಚ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಧಾರಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು 1-2 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅವರ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ರಚನೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬರುತ್ತಿವೆ. 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸದಿದ್ದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (25 ಮಿಲಿ / ಗಂಟೆಗೆ ಕಡಿಮೆ) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ (ಮೂತ್ರದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1005 - 1008 ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ). 10-12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಎವಿ ದಿಗ್ಬಂಧನ;

ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ;

ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು;

ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆ.

ಅಧಿಕ ಜಲಸಂಚಯನದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಒಲಿಗುರಿಯಾವನ್ನು ಸೇರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅನುರಿಯಾ - ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಎಡಿಮಾ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅಂಡರ್ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಿಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ನೋಟವು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ಷಾರದಿಂದ (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ) ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕ್ಯಾಟಾಬಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಶೇಖರಣೆಯು ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು (ವಾಂತಿ) ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. AKI ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟಿಮಿಯಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪಾಲಿಯುರಿಕ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ತಲೆನೋವು, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ನಂತರ ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ (ಯುರೆಮಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್), ಕಡಿಮೆ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ನಿಗ್ರಹವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳ ತ್ವರಿತ ಸೇರ್ಪಡೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

2. ಆಘಾತ. ರೋಗಕಾರಕ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

ಆಘಾತದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಉಸಿರಾಟ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಬದಲಾವಣೆ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಆಘಾತವು ಪಾಲಿಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶಗಳು ನೋವಿನ ಅಂಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನಷ್ಟ), ಇದು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತದ ಹೃದಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಾಣುಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಡಚಣೆಯು ಅಪಧಮನಿಯ ಷಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಧಾವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶದ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಾಣುಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಜೀವಕೋಶದ ಪೋಷಣೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡನೆಯದಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಬರ್ನ್ ಆಘಾತ, ಅದರ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು, ಆಘಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

1-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ

ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಯ 15-20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಳವಾದ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

2 ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ನಿಮಿರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಪಿಡ್

ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಹಂತ - ರೋಗಿಯು ಉತ್ಸುಕನಾಗಿದ್ದಾನೆ, ನರಳುತ್ತಾನೆ, ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾನೆ, ಎ / ಡಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಟಾರ್ಪಿಡ್ ಹಂತ - ಸಂರಕ್ಷಿತ ಪ್ರಜ್ಞೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಲಸ್ಯ, ಎ / ಡಿ - ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಕಡಿಮೆ ಸಿವಿಪಿ, ಬಿಸಿಸಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ. ಟಿ ದೇಹ ಎನ್.

ಆಘಾತ ಅವಧಿಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಕುಸಿತದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್. ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ; ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು 3940 ° C ಗೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಶೀತ; ತೀವ್ರವಾದ ಬೆವರುವುದು; ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ; ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ, ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ.

ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಲಯ ಅಡಚಣೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್; ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಆಂದೋಲನ, ಸೆಳೆತ, ಹೈಪರ್ ಅಜ್ಯುರಿಯಾ; ಹೈಪರ್‌ಕ್ರಿಯೇಟಿನಿನೆಮಿಯಾ; ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ: ಕಾಮಾಲೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ; ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು: ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಹೈಪೋಪ್ರೊಟಿನೆಮಿಯಾ, ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ; ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು - ಡಿಐಸಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ 3 ಹಂತಗಳಿವೆ: ಹಂತ I - ಆರಂಭಿಕ, "ಬೆಚ್ಚಗಿನ": 3840º C ವರೆಗೆ ಜ್ವರ, ಶೀತ; ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ; ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ (SAS) 9585 mm Hg ಗೆ ಇಳಿಕೆ; ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದಲ್ಲಿ 30 ಮಿಲಿ / ಗೆ ಇಳಿಕೆ ಗಂಟೆ; ಹಂತದ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹಂತ II - ತಡವಾಗಿ ಅಥವಾ "ಶೀತ": ಅಸಹಜ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ; ಚರ್ಮವು ಶೀತ, ಆರ್ದ್ರ; ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು; ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ (ಸಿಎಸಿ 70 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ); ಅಕ್ರೊಸೈನೊಸಿಸ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಥ್ರೆಡಿ ನಾಡಿ; ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಚರ್ಮದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ; ಆಲಿಗುರಿಯಾ, ಅನುರಿಯಾ. ಹಂತ III - ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ: ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ; ಅನುರಿಯಾ; ಕೋಮಾ; RDS

AB0, ರೀಸಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದ ರಕ್ತವನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಹೆಮೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಆಘಾತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಡವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ವೈದ್ಯರ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಈ ತೊಡಕು ಇರಬಾರದು!

ಹೆಮೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಆಘಾತವು "ಕರ್ತವ್ಯಗಳಿಗೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ವರ್ತನೆ" (ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಕ್ರಿಮಿನಲ್ ಪ್ರೊಸೀಜರ್ ಕೋಡ್ನ ಆರ್ಟ್ 172) ಮಾತ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರನ್ನು ಉಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗದ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ನೀವು ಮರೆಮಾಚಿದರೆ, ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಕ್ರಿಮಿನಲ್ ಪ್ರೊಸೀಜರ್ ಸಂಹಿತೆಯ ಆರ್ಟಿಕಲ್ 103 ರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಕ್ರಿಮಿನಲ್ ಹೊಣೆಗಾರರಾಗಿರುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ನ್ಯಾಯಾಲಯದ ತೀರ್ಪಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಅಪರಾಧದ ಆರೋಪದ ಮೇಲೆ.

ವರ್ಗಾವಣೆ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು: ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕೊರತೆ, ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಆದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ, ಟಿಕೆ. ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಗರಿಷ್ಠ ಹೊರೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನುರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ

3. ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಆಘಾತದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಆಘಾತದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಘಾತದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು (ನೋವು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು).

ರೋಗಿಯು ಅಥವಾ ಗಾಯಗೊಂಡ ಅಂಗಕ್ಕೆ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳಲು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿರುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ, ದೇಹದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಭಾಗದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ನಡವಳಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ನೋವು ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕ ಹಾನಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಗೌರವದಿಂದ ನಡೆಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು, ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಬಿಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕಾಲರ್ ಅನ್ನು ಬಿಚ್ಚಿ, ಬೆಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಿ).

ರೋಗಿಯನ್ನು ಅವನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಇಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವನ ತಲೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅವನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು 20-30 ಸೆಂ.ಮೀ.ಗಳಷ್ಟು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ.ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಹೃದಯದ ಕಡೆಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆಯ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೊದಿಕೆಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅವನು ತನ್ನ ದೇಹದ ಶಾಖವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು; ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಬೆಚ್ಚಗಾಗಲು ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ.

ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಉದ್ರೇಕಗೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಅವನು ಭಯದಿಂದ ಪೀಡಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಾನೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೆರವು ನೀಡುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಇರಬೇಕು, ಧೈರ್ಯ ತುಂಬಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರಿಸಲು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಾಡಬೇಕು. ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಬ್ದದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇತರ ಜನರ ಸಂಭಾಷಣೆಗಳು.

ಶಾಕ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್

1 . ತೆರೆದ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿ, ಇಂಟ್ಯೂಬೇಟ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಗಾಳಿ ಮಾಡಿ.

2. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಎತ್ತರಿಸಿದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಇರಿಸಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಾತಾಯನವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದಟ್ಟಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯವೂ ಸಹ.

3. ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಇರಿಸಿ:

1) ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ 2 ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು (ಉತ್ತಮ ≥ 1.8 mm [≤ 16 G]), ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ → ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ;

2) ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯ (ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ → ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ.) ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್; ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು (ಸಿವಿಪಿ) ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಹ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ;

3) ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಕಿರಣ ಕ್ಯಾತಿಟರ್) ನಿರಂತರ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬ ಮಾಡಬಾರದು.

4. ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ → ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ

1) ರೋಗಿಯು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ → ಅವುಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿ;

2) ಹೆಚ್ಚಿನ ರೀತಿಯ ಆಘಾತಗಳಲ್ಲಿ, ದ್ರಾವಣಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮೂಲಕ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ. ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ದ್ರಾವಣಗಳು (6% ಅಥವಾ 10% ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಪಿಷ್ಟ [HES], 4% ಜೆಲಾಟಿನ್ ದ್ರಾವಣ, ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್, ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣ) ಸ್ಫಟಿಕ ದ್ರಾವಣಗಳಿಗಿಂತ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ (ರಿಂಗರ್ ದ್ರಾವಣ, ಪಾಲಿಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ದ್ರಾವಣ, 0.9% NaCl), ಆದಾಗ್ಯೂ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಸ್ಫಟಿಕಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಲಾಯ್ಡ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, 1000 ಮಿಲಿ ಕ್ರಿಸ್ಟಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ 300-500 ಮಿಲಿ ಕೊಲೊಯ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸಿವಿಪಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು (ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಓವರ್‌ಲೋಡ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು) ಅವಲಂಬಿಸಿ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೃಹತ್ ಕಷಾಯಗಳಿಗೆ, 0.9% NaCl ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಬೇಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ದ್ರಾವಣದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು (ಸಲೈನ್ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಹೈಪರ್ಕ್ಲೋರೆಮಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೊಲಾರಿಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ವೋಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಡಿ. ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ - ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳು - ಜೆಲಾಟಿನ್, 5% ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣ), ಅಥವಾ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ [ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಿಗೆ - ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಪಿಷ್ಟ [HES], 20% ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣ, ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ಸ್); ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ಪರಿಹಾರಗಳು ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸಮೀಕರಿಸುತ್ತವೆ (ಹೊರಗೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್); ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ನೀರಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ (ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ದ್ರವ) ವೊಲೆಮಿಯಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ಕೊರತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಕಷಾಯದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಫಟಿಕ ಮತ್ತು ಕೊಲೊಯ್ಡ್ಗಳ ವಿಶೇಷ ಮಿಶ್ರಣಗಳು (ಸಣ್ಣ-ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವವುಗಳು) ಇತರರ ನಡುವೆ ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪರಿಮಾಣ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ 7 .5% NaCl ಜೊತೆಗೆ 10% HES) ಅವರು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ≥ 200 kD ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೋಲಾರ್ ಪರ್ಯಾಯ > 0.4 ರೊಂದಿಗೆ HES ಅನ್ನು ಬಳಸದಿರುವುದು ಉತ್ತಮ, ಬದಲಿಗೆ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು (ಆದಾಗ್ಯೂ ಇಲ್ಲ ತಲೆ ಗಾಯದ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ);

3) ದ್ರವದ ದ್ರಾವಣದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ವಿಫಲವಾದರೆ → ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳ ನಿರಂತರ IV ಕಷಾಯವನ್ನು (ಮೇಲಾಗಿ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ) ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ (ಅಡ್ರಿನೋರ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಟಾರ್ಟ್ರೇಟ್ ಅಜೆಟೇನ್), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-20 µg/min (ಹೆಚ್ಚು / ಕೆಜಿ / 2 ಎಮ್‌ಸಿಸಿ ನಿಮಿಷ) ಅಥವಾ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ 0.05-0.5 mcg / kg / min, ಅಥವಾ ಡೋಪಮೈನ್ (ಡೋಪಮೈನ್ ಅಡ್ಮೆಡಾ, ಡೋಪಮೈನ್-ಡಾರ್ನಿಟ್ಸಾ, ಡೋಪಮೈನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್, ಡೋಪಮೈನ್-ಹೆಲ್ತ್, ಡಾಪ್ಮಿನ್, ಪ್ರಸ್ತುತ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವಲ್ಲ) 3-30 mcg/kg/min ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ. ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕಾಗಿ, ಹೊರ ತೊಡೆಯೊಳಗೆ ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್ 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ IM ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ;

4) ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರವಾಹದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ (ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ಜಲಸಂಚಯನದಲ್ಲಿ) ಕಡಿಮೆ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಬುಟಮೈನ್ (ಡೊಬುಟಮೈನ್ ಅಡ್ಮೆಡಾ, ಡೊಬುಟಮೈನ್-ಝಡೊರೊವಿ) 2-20 mcg/kg/min ಅನ್ನು ನಿರಂತರ IV ದ್ರಾವಣವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿ; ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸಹ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಔಷಧವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು;

5) ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ (ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಅದರ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಯು SaO 2 ಆಗಿದೆ.<95%);

6) ಮೇಲಿನ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, SvO 2<70%, а гематокрит <30% → примените трансфузию эритроцитарной массы.

5 . ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ; pH ನಲ್ಲಿ NaHCO 3 i.v. ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ<7,15 (7,20) или концентрации гидрокарбонатного иона <14 ммоль / л.

6. ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ನಾಡಿ, ಉಸಿರಾಟ), ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ECG, SaO 2, CVP, ಗ್ಯಾಸೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು (ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯಶಃ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆ), ನ್ಯಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ; ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಬೆಣೆ ಒತ್ತಡ.

7. ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಾಖದ ನಷ್ಟದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಶಾಂತ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಿ.

8. ಆಘಾತ ಇದ್ದರೆ:

1) ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಿ (ಸಕ್ರಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಮಾತ್ರ);

2) ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿದರೆ > 10-11.1 mmol/l) ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ನಿರಂತರ IV ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮೂಲಕ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ; ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು 6.7-7.8 mmol/l (120-140 mg/dl) ನಿಂದ 10-11.1 mmol/l (180-200 mg/dl) ನಡುವೆ ಇರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

4. ಮೂರ್ಛೆ, ಕುಸಿತ, ಆಘಾತ. ವಿರೋಧಿ ಆಘಾತ ಕ್ರಮಗಳು.

ಮೂರ್ಛೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನಷ್ಟದ ಆಕ್ರಮಣವಾಗಿದೆ.

ಕುಗ್ಗುವಿಕೆ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಕೊಲಾಪ್ಸಸ್ನಿಂದ - ಬಿದ್ದ) ಎನ್ನುವುದು ಜೀವಕ್ಕೆ-ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ಇದು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮೊನಚಾದ ಮುಖದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಪಲ್ಲರ್, ಶೀತದ ತುದಿಗಳಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ವಿಷ, ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ, ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತವು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಜೀವ ಬೆಂಬಲ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಮೂಲಭೂತ ಆಘಾತ-ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಮಗಳು.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಯಾಂತ್ರಿಕ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಥವಾ ಉಷ್ಣದ ಗಾಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ.

ಪರಮಾಣು ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಕಿರಣ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣದ ಪರಿಣಾಮವು ಅದರ ನಿಯಮಿತ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ, ಇದು ಆಘಾತದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಮುಂದಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇವೆ:

1) ವಿವಿಧ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ,

2) ಸುಟ್ಟ ಗಾಯದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಸುಟ್ಟ ಆಘಾತ,

3) ಸಾಕಷ್ಟು ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಆಘಾತ,