ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ - ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಯಾರಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಬೇಕು? ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: ಹರಡುವಿಕೆ, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವಲ್ಲ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ (ಅಂದರೆ, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಅದನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ). ಕೆಲವು ಜನರು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಇತರರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಆಹಾರದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ,

ಯಾವುದೇ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಇರುವಿಕೆ,

ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಇರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿಯೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್.

ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಸ್ಯ ನಾರಿನ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆಯು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚು ಹರಡಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೇವನೆಯು ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್ಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ - ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಧಾನ್ಯದ ಬ್ರೆಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಧಾನ್ಯಗಳಂತಹ ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೈಬರ್ ಆಹಾರಗಳಿಂದ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವು ಈ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್‌ಗಳ ಕರುಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ ಮತ್ತು ತಂಬಾಕು ಧೂಮಪಾನದ ಪಾತ್ರವು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.

ಕರುಳಿನ ಪೊಲಿಪ್ಸ್ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಬೆನಿಗ್ನ್ ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.

ಕೊಲೊನ್ನ ಒಳಪದರದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳು ಪ್ರತಿ ಪೋಷಕರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆದ ಆನುವಂಶಿಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ವರ್ಣತಂತುಗಳು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕ್ರಮಬದ್ಧ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಗಾಂಶದ (ಪಾಲಿಪ್) ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲ. ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆನಿಗ್ನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ನ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಯಾವುದೇ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ. ಗಾರ್ಡ್ನರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯೂಟ್ಜ್-ಜೆಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತಹ ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸಹ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಾಗಿವೆ.

ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮಾನವ ಆನುವಂಶಿಕ ಉಪಕರಣದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ 18% ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ (ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಮೂರು ಪಟ್ಟು).

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದ್ದರೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (80%) ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಅವರ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಎಂದಿಗೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿಲ್ಲದ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು 20% ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳು ಒಂದು ರೋಗಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಒಬ್ಬರಿಂದ ಅಥವಾ ಇಬ್ಬರಿಂದ ಅವರ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ವರ್ಣತಂತುಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್‌ಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವಿರಳವಾದ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ (ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ), ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಇದು ವಯಸ್ಕರ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ವರ್ಣತಂತುಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಉಪಕರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂಲ ಕೋಶದಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆನುವಂಶಿಕ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ದೋಷಗಳು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕೋಶದಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಅನೇಕ ಕರುಳಿನ ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ರಚನೆಯಾಗುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ (FAP)

ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ (ಎಫ್‌ಎಪಿ) ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ಸಂಖ್ಯೆಯ (ನೂರಾರು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾವಿರಾರು) ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ರೋಗವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರೂ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೊಲೊನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ), ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಬೇಗ ಅಥವಾ ನಂತರ ಈ ಪಾಲಿಪ್‌ಗಳಿಂದ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 40 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಆಂಪುಲ್ಲಾ (ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಖಾಲಿಯಾಗಿರುವ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹಿಂದೆ ನೇರವಾಗಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪ್ರದೇಶ) ನಂತಹ ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಅಟೆನ್ಯೂಯೇಟೆಡ್ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ) ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ (ASAP)

ಅಟೆನ್ಯೂಯೇಟೆಡ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿಯಲ್ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ (AFAP) FAP ಯ ಸೌಮ್ಯವಾದ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊನ್ನಲ್ಲಿನ ಪಾಲಿಪ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 100 ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ನ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಅನುವಂಶಿಕವಲ್ಲದ ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (HNPCC)

ಆನುವಂಶಿಕ ನಾನ್‌ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (HNPCC) ಆನುವಂಶಿಕ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು 30-40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಲಭಾಗ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. HNSCC ಯೊಂದಿಗಿನ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಅಂಡಾಶಯಗಳು, ಮೂತ್ರನಾಳಗಳು (ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಟೊಳ್ಳಾದ ಕೊಳವೆಗಳು), ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು (ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿಗೆ ಪಿತ್ತರಸವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ನಾಳಗಳು) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

MYH ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ MYH ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಪತ್ತೆಯಾದ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಬಾಧಿತ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು 40 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ 10 ರಿಂದ 100 ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವೂ ಹೆಚ್ಚು.

ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಕೆಲವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸಹ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಕರುಳಿನ ಒಳಪದರದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ತೊಡಕು ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 8-10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್‌ಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಸಂಚಿತ ಘಟನೆಗಳ ದರವು 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 2.5%, 30 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 7.6% ಮತ್ತು 50 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 10.8% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಬಂಧಿಕರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಹ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಕೊಲೈಟಿಸ್‌ನಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕರುಳಿನ ಹಾನಿಗಾಗಿ, ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 8 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಕೋಶಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಅಂಗಾಂಶ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು (ಬಯಾಪ್ಸಿ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕೊಲೊನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಥೆರಪಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವದ ನಡುವೆ ಸಂಬಂಧವಿದೆ.

+7 495 66 44 315 - ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೇಗೆ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು




ಇಸ್ರೇಲ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇಂದು ಇಸ್ರೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಇಸ್ರೇಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಪ್ರಕಾರ, ಇಸ್ರೇಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತ ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ 95% ಬದುಕುಳಿಯುವ ದರವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದೆ. ಇದು ವಿಶ್ವದ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಅಂಕಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಹೋಲಿಕೆಗಾಗಿ: ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ ಪ್ರಕಾರ, 1980 ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 2000 ರಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು 72% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 50% ಆಗಿತ್ತು.

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವೆಂದರೆ ನಿಖರವಾದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವುದು, ಇದು ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ (ಎಫ್‌ಎಪಿ) ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ನಾನ್‌ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಎಚ್‌ಎನ್‌ಪಿಸಿಸಿ) ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸೈಟ್ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಗಮನವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಅಡೆನೊಮಾಗಳಂತಹ ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಇದು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕಾದಾಗ. ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಇದಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಮಯವನ್ನು ವಿನಿಯೋಗಿಸಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿ ಹೇಗೆ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ತಿಳಿದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು. ಕೌಟುಂಬಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು ಅಥವಾ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದಾಖಲಾತಿಗಳು ಘಟನೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: 2).

ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀವನ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಹ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂಗತಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು:

- ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಉದಾ ಗುದನಾಳದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕರುಳಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ) ಎಂದಿನಂತೆ ತನಿಖೆ ಮಾಡಬೇಕು;
- ಹಿಂದಿನ ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್;
ಹಿಂದಿನ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್;
- ಮತ್ತೊಂದು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್;
- ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು: ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ (IBD), ureterosigmostoma, ಅಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿ; ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಾಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು ಅನೇಕ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ. ಇತರ ತೊಂದರೆಗಳು ತಪ್ಪಾದ ಮಾಹಿತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ನಷ್ಟ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮುಂಚೆಯೇ ಸಾವು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ದತ್ತು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣ ವಂಶಾವಳಿಗಳ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಸಮಾನ ಸಂಕೀರ್ಣ ಶಿಫಾರಸುಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸದಿರಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜ್ಞಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕುಟುಂಬವು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಇದ್ದರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 55 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕಡೆ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿ, ಮತ್ತು 50 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿ ಅದೇ ಕಡೆ), ಓಡುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕುಟುಂಬವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವಂತೆ. ಇದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ನಿಜವಾದ ವಿರಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ಕುಟುಂಬಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಣ್ಣ, HNPCC ಯೊಂದಿಗಿನ ಕುಟುಂಬಗಳು ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ, 50% ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೂಪಾಂತರಿತ ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು "ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ ರೋಗಿಯ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸದಿದ್ದರೆ.

ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು

ಈ ಗುಂಪು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಜನರು ಇವುಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ:

- ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲ; ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ಯಾವುದೇ ದೃಢೀಕರಣವಿಲ್ಲ; ಅಥವಾ
- ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪೋಷಕರು, ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರು ಅಥವಾ ಮಕ್ಕಳು); ಅಥವಾ
- 45 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿ.

ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು

ಅವರು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ರೋಗಿಗಳು ಈ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರುತ್ತಾರೆ:

- 45 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೊದಲು ಗುರುತಿಸಲಾದ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗಿನ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿ (ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ); ಅಥವಾ
- ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ (ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ) ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಇಬ್ಬರು ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು

- ಸ್ಥಾಪಿತ FAP ಅಥವಾ ಇತರ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು;
- ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು;
- ವಂಶಾವಳಿಯು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದಿಂದ ಪಡೆದ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ (ಅಥವಾ ಇತರ HNPCC-ಸಂಯೋಜಿತ) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ವಿವಿಧ ಇತರ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ: 3 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಗಳು (ಅಜ್ಜಿ, ಚಿಕ್ಕಪ್ಪ/ಚಿಕ್ಕಮ್ಮ, ಸೊಸೆಯಂದಿರು/ಸೋದರಳಿಯರು) ಒಂದು ಕಡೆ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್; ಕುಟುಂಬದ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 2 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಬ್ಬರು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವರು:

  • - ಒಂದರಲ್ಲಿ ಬಹು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್;
  • - 45 ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ;
  • - ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಇತರ HNPCC-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಬಂಧಿ.

ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸರಳವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಯೂ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮಾತ್ರ.

ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು

ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಸರಾಸರಿ ಅಪಾಯಕ್ಕಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು 60 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಣ್ಗಾವಲು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸರಾಸರಿ ಅಥವಾ ಸರಾಸರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ವಿವರಿಸಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ಅಪಾಯವು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಅನಾನುಕೂಲತೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿಲ್ಲ. ಅವರು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಇನ್ನೊಬ್ಬ ಸದಸ್ಯರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಜೊತೆಗೆ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ತಪಾಸಣೆ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಯುಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಭಾಗವಹಿಸಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಬೇಕು.

ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು

ರೋಗಿಗಳ ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಮೂರರಿಂದ ಆರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ಆದರೆ ವೀಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಲಾಭ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

ಇದರ ವಿವರಣೆಯ ಭಾಗವೆಂದರೆ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂಭವವು ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಆದರೆ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ತಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ಕಾರಣದಿಂದ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಆರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಸಹ ಮುಂದಿನ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗಿಂತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಿಫಾರಸುಗಳೆಂದರೆ, ಈ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 35-40 ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು (ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡವರಾಗಿದ್ದರೆ ಭೇಟಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು 55 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು. ಪಾಲಿಪ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅನುಸರಣೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಬಳಕೆಯು ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿವೆ; ಸೆಕಮ್ ಅನ್ನು ತಲುಪಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಇರಿಗೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ CT ಕೊಲೊಗ್ರಫಿ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಿದರೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಆಧಾರಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಬೇಕು ಎಂದು ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು

ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಎರಡರಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಸೇವೆಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು. ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ FAP ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ. ಇದು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ FAP ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕೊಲೊನಿಕ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಹುಡುಕಾಟ, ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ದೋಷಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಯಾಟಲೈಟ್ ಅಸ್ಥಿರತೆಯ (MSI) ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಹಾಗೆಯೇ ಜರ್ಮ್‌ಲೈನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ಇದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕೆಲವು ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ನಿಕಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.

ಆನುವಂಶಿಕ ನಾನ್ಪೋಲಿಪೋಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಅನುವಂಶಿಕ ನಾನ್‌ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 2% ನಷ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಹಿಂದೆ ಲಿಂಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮತ್ತು ಇದು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮೂಲತಃ "ಕೌಟುಂಬಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮತ್ತು ನಂತರ ಇದನ್ನು ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಮತ್ತು ಎಫ್‌ಎಪಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಅಡೆನೊಮಾಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲು ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ನಾನ್‌ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಹೆಸರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಹ್ನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1984 ರಲ್ಲಿ ಲಿಂಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ I ಮತ್ತು II ಎಂಬ ಪದಗಳನ್ನು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ (ಲಿಂಚ್ I) ಮತ್ತು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕೊಲಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಲಿಂಚ್ II) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಯಿತು.

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಆನುವಂಶಿಕ ನಾನ್ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 45 ವರ್ಷಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ - 65 ವರ್ಷಗಳು). ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ನಿಖರವಾದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ: ಕೊಲೊನ್ನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಹು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕ್ರೊನಸ್). ಅವರು ಲೋಳೆಯ ರಚನೆಗೆ ಒಲವು ತೋರುತ್ತಾರೆ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಭಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಅಂಚುಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ "ಸಿಗ್ನೆಟ್-ರಿಂಗ್" ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 2-1. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ

ಕೋಷ್ಟಕ 2-1. ಆನುವಂಶಿಕ ನಾನ್ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೇಸ್ ಪೇರಿಂಗ್ ಎರರ್ ಕರೆಕ್ಷನ್ (BER) ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು DNA (ಡಿಯೋಕ್ಸಿರೈಬೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ) ಪ್ರತಿಕೃತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೇಸ್ ಪೇರ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಡಿಎನ್‌ಎ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ UOS ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ರೂಪಾಂತರಗಳು HNPCC ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು: hMLHl, hMSH2, hMSH6, hPMSl, hPMS2 ಮತ್ತು hMSH3. UCO ವಂಶವಾಹಿಗಳು ಟ್ಯೂಮರ್ ಸಪ್ರೆಸರ್ ಜೀನ್‌ಗಳಾಗಿವೆ: ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರಿಂದ ದೋಷಯುಕ್ತ ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಏಕೈಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಕಳೆದುಹೋದಾಗ ಟ್ಯೂಮೊರಿಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆ ಕೋಶವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. UOSO ದೋಷಪೂರಿತವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಇತರ ಜೀನ್‌ಗಳ ನಡುವೆ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ದೋಷಯುಕ್ತ UOSO ಸಹ NMS ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಉಪಗ್ರಹಗಳು ಸಣ್ಣ DNA ಅನುಕ್ರಮಗಳು (5 ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್‌ಗಳವರೆಗೆ) ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಾಗಿವೆ. ಮಾನವ ಜೀನೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅನುಕ್ರಮಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಡಿಎನ್‌ಎಯ ಕೋಡಿಂಗ್ ಅಲ್ಲದ ಭಾಗದಲ್ಲಿವೆ. ಡಿಎನ್‌ಎ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬೇಸ್ ಪೇರಿಂಗ್ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ UOCO ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಉಪಗ್ರಹಗಳು ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಅನುಕ್ರಮ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳ (ಎನ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಗಳು) ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಮೈಕ್ರೊಸ್ಯಾಟಲೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಅಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಇದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

NMS ಸುಮಾರು 25% ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಮತ್ತು UOSO ರೂಪಾಂತರಗಳ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನವು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಮೆತಿಲೀಕರಣದ ಮೂಲಕ UCO ವಂಶವಾಹಿಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನಿಕ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಬಲವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು UOSO ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆಯಾದರೂ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ HNKR ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇತರ ಕಾರಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, hMLHl ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೊರಿಯನ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯಾನಿಶ್ ಕುಟುಂಬಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೊರಿಯನ್ನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಡೇನ್ಸ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಈ ಕೊರಿಯನ್ ಕುಟುಂಬಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿವೆ (ಇದು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ಕೊರಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು HNPCC-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಿದೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಸಂಘರ್ಷದ "ಮಾನದಂಡ"ಗಳಿವೆ. 1989 ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಜಾಯಿಂಟ್ ಗ್ರೂಪ್ ಆನ್ NKGD (JJGKG), 1990 ರಲ್ಲಿ ಆಂಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿತು (ಬಾಕ್ಸ್ 2-1). ಅವರು ಕೇವಲ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಮರೆಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮಾರ್ಗವಾಯಿತು. ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಉದ್ದೇಶವು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಗುಂಪನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪೂರೈಸುವ ಕುಟುಂಬಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಇತರ ಅನೇಕ ಪೀಡಿತ ಕುಟುಂಬಗಳು ಕಡ್ಡಾಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆಂಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು 1999 ರಲ್ಲಿ IHNCR ಮಾರ್ಪಡಿಸಿತು (ಬ್ಲಾಕ್ 2-2) HNPCC-ಸಂಬಂಧಿತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಅಲ್ಲದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳನ್ನು (ಆಂಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡ II) ಸೇರಿಸಲು, ಈ ಮಾನದಂಡಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಕೆಲವು ಕುಟುಂಬಗಳು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ.

ಬ್ಲಾಕ್ 2-1. ಅನುವಂಶಿಕ ನಾನ್‌ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: ಆಂಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡ I

- ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಸಂಬಂಧಿಕರು, ಅವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಇತರ ಇಬ್ಬರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಮೊದಲ ಪದವಿ ಹೊಂದಿರಬೇಕು
- ಕನಿಷ್ಠ 2 ಸತತ ತಲೆಮಾರುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿರಬೇಕು ಕನಿಷ್ಠ 1 ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣವು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿರಬೇಕು
- SAP ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು

ಬ್ಲಾಕ್ 2-2. ಅನುವಂಶಿಕವಲ್ಲದ ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: ಆಮ್ಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡ II

– HNPCC-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಸಂಬಂಧಿಕರು (ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್, ಸಣ್ಣ ಕರುಳು, ಮೂತ್ರನಾಳ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪೆಲ್ವಿಸ್), ಅವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಇತರ ಇಬ್ಬರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೊದಲ ಪದವಿ ಹೊಂದಿರಬೇಕು
- ಕನಿಷ್ಠ 2 ಸತತ ತಲೆಮಾರುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬೇಕು
- ಕನಿಷ್ಠ 1 ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣವು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿರಬೇಕು
- SAP ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು
- ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು

ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯು ದುಬಾರಿ ಮತ್ತು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆಂಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡ I ಮತ್ತು II ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪೂರೈಸುವ ಕುಟುಂಬಗಳಿಂದ HNPCC- ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಮಾನ ಉಳಿದಿದೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಪಯುಕ್ತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಟ್ಯೂಮರ್ ಅಂಗಾಂಶ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

NMJ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು 5 ಮೈಕ್ರೋಸ್ಯಾಟಲೈಟ್ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳ ಉಲ್ಲೇಖ ಫಲಕವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ; 2 ಗುರುತುಗಳು ಅಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು "ಹೆಚ್ಚಿನ NMS" ಎಂದು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ 25% ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ NMS ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಇರುತ್ತದೆ. NMS ಅಧ್ಯಯನದ ಮೌಲ್ಯವೆಂದರೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ UCO ರೂಪಾಂತರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ NMS ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಬೆಥೆಸ್ಡಾ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು (ಬಾಕ್ಸ್ 2-3) ರೋಗಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು NMS ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. HNPCC-ಸಂಬಂಧಿತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅನೇಕ "ವಿರಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್" ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನಿಖರವಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಅವರ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ NMC ಹೊಂದಿರದ ಮತ್ತು ಅಸಂಭವವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು NMC ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು NNKR ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ NMS ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಂತರ ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, HNPCC ಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸುಮಾರು 95% ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬ್ಲಾಕ್ 2-3. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಮೈಕ್ರೋಸಾಟಲೈಟ್ ಅಸ್ಥಿರತೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬೆಥೆಸ್ಡಾ ಮಾನದಂಡ

- ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು 50 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ
- ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ (ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್) ಅಥವಾ ನಂತರ (ಮೆಟಾಕ್ರೊನಸ್) ಸಂಭವಿಸಿದ ಬಹು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಅಥವಾ ಇತರ HNPCC-ಸಂಬಂಧಿತ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು
- ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರ ಗೆಡ್ಡೆಯು NMS ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ
- HNPCC-ಸಂಬಂಧಿತ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಂದಿಗೆ 50 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಕರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು
- ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಎನ್‌ಪಿಸಿಸಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾದ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಕರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು

NMC ಪರೀಕ್ಷೆಯು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ, DNA ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗದ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಬಳಸಬಹುದಾದ ಸರಳವಾದ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ UCO ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು. ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೊಕೆಮಿಸ್ಟ್ರಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಹಿಸ್ಟೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಿದರೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ನೆನಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅರ್ಥೈಸಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ಅಸಹಜ UCO ಪ್ರೋಟೀನ್, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಇರಬಹುದು.

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಧ್ಯಯನ

ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಪಡೆದ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯ ಮೇಲೆ ಸೆಲ್ ಲೈನ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡುವ ನಿರ್ಧಾರವು ರೋಗಿಯ, ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಈ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ವೆಚ್ಚದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೊದಲ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರ UOS ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಮ್ಯುಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು) ಪ್ರಸ್ತುತ ಸುಮಾರು £1,000 ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವಾಗ ಆಮ್ಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡ I ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ UOCO ಜೀನ್‌ನ ರೂಪಾಂತರದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಆಣ್ವಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಸೆಲ್ ಲೈನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ; 20% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ, ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತತ್ವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ NMS ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ ನಂತರ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಂಶವಾಹಿಯನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಇತರ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು (ಮುನ್ಸೂಚಕ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಹೆಚ್ಚು ನೇರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸಂಬಂಧಿಕರನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೀಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಾಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಂತೆ, ರೋಗಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಅವನಿಂದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರವೇ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸಮ್ಮತಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳ (ಉದಾ, ಉದ್ಯೋಗ, ವಿಮೆ) ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಚರ್ಚೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಲಿಖಿತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ವಿವಿಧ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮಲ್ಟಿಡಿಸಿಪ್ಲಿನರಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗಳು ಸೂಕ್ತವಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಅಧ್ಯಯನದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಮುನ್ಸೂಚಕರು ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯದ ಗ್ರಹಿಕೆ, ಕೆಟ್ಟ ಸುದ್ದಿಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಂಬಿಕೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ಜೀವಕೋಶದ ರೇಖೆಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಹು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು (ಬಾಕ್ಸ್ 2-4), ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಮಾಲೋಚನೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಬ್ಲಾಕ್ 2-4. ಆನುವಂಶಿಕವಲ್ಲದ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರ ಅಧ್ಯಯನ (ಮುನ್ಸೂಚಕ ಅಧ್ಯಯನ): ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಉದಾ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ); ಫಲಿತಾಂಶವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಯಾವುದೇ ವೀಕ್ಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ

ಯಾವುದೇ ರೂಪಾಂತರ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ

ಎಲ್ಲಾ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ (ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸುಮಾರು 80% ನಷ್ಟು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ)

ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುವಲ್ಲಿ ಸಮಂಜಸವಾದ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ (ಅಸಂಬದ್ಧ ರೂಪಾಂತರಗಳು, ಆನುವಂಶಿಕ ವೈವಿಧ್ಯತೆ, ನಿಖರವಾದ ರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸೀಮಿತ ಲಭ್ಯತೆ). ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯದ ವಿವೇಚನೆಯಿಲ್ಲದ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಗಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಸಿಸ್ಟಮ್ ವಿನ್ಯಾಸದ ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಲ್ಲಿ ವಿಫಲತೆಯು ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು: ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಯಂತ್ರಕ ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳು UOS ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಬದಲಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು; ಇನ್ನೂ ಗುರುತಿಸದ ಇತರ ಜೀನ್‌ಗಳು ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು; ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಬಹುದು; ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ವಿರಳವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮುಂದುವರೆಯಬೇಕು.

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕಣ್ಗಾವಲು

ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವು ಯಾವ ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು hMSH2 ರೂಪಾಂತರ ವಾಹಕಗಳಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು 50% ಮತ್ತು hMLHl ರೂಪಾಂತರ ವಾಹಕಗಳಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು 10%. ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕೊಲೊನಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಕೇಂದ್ರದಿಂದ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಪರೂಪದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವಿರುವಲ್ಲಿ ಕಣ್ಗಾವಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಕ್ಸ್ 2-5 ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕೊಲಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಕಣ್ಗಾವಲು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಬ್ಲಾಕ್ 2-5. ಆನುವಂಶಿಕ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಅಲ್ಲದ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕೊಲೊನಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆ

ವಾರ್ಷಿಕ ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ± ಬಣ್ಣ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ + ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ

ವಾರ್ಷಿಕ CA125 ಮಾಪನ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ)
ಪ್ರತಿ 2 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮೇಲಿನ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ವಾರ್ಷಿಕ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ/ಸೈಟೋಲಜಿ
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ / ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶ, ಸೊಂಟ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್
ವಾರ್ಷಿಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, CA19-9, ಕಾರ್ಸಿನೋಎಂಬ್ರಿಯೋನಿಕ್ ಪ್ರತಿಜನಕ

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಕೊಲೆಕ್ಟಮಿಯು ಇಲಿಯೊರೆಕ್ಟಲ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ (IRA) ಅಥವಾ IRP ಯ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಪಮೊತ್ತವಾಗಿರಬಹುದು. ನಿರ್ಧಾರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಯಾವುದೇ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಕೈಗೊಂಡಾಗ ನಾವು ಅನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೂಪಾಂತರ ವಾಹಕಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತೇವೆ. ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಅನುಸರಣೆಗಾಗಿ 13.5 ವರ್ಷಗಳು, ಪ್ರೊಕ್ಟೊಕೊಲೆಕ್ಟಮಿಗೆ 15.6 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉಪಮೊತ್ತದ ಕೊಲೆಕ್ಟಮಿಗೆ 15.3 ವರ್ಷಗಳು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿಯಂತ್ರಣವು ವೀಕ್ಷಣೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಗುಣಮಟ್ಟದ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಜೀವಿತಾವಧಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಲಾಭದ ಗಣಿತದ ಆಧಾರದ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸಿದೆ: ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೆಟಾಕ್ರೋನಸ್ ಕೊಲೊನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಅಪಾಯವು 45% ಆಗಿದೆ (ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟ: 2). ಕೊಲೊನ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಇಲಿಯೊರೆಕ್ಟಲ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೆಕ್ಟಮಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಕ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲ. ಗುದನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಕ್ಟೊಕೊಲೆಕ್ಟಮಿ (ಇಲಿಯೋನಲ್ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ, ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಎತ್ತರ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗುದದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ) ಇದು ಗುದನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

UOS ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳಿಗೆ (NSAID ಗಳು) ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ NMS ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದು ಪಿಎಸಿ 2 (ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಅಡೆನೊಮಾ/ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಪ್ರಿವೆನ್ಶನ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ 2) ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಆಧಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ನಿರೋಧಕ ಪಿಷ್ಟವನ್ನು ಕೀಮೋಪ್ರೆವೆಂಟಿವ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ವಿವಾದಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಡೇಟಾವು ಸಂಘರ್ಷದಲ್ಲಿದೆ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಫ್ಲೋರೊರಾಸಿಲ್) ಡಿಎನ್ಎಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. UOCO ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರುವ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ DNA ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್‌ನ ಆರಂಭದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ

ಜೀನೋಟೈಪ್-ಫಿನೋಟೈಪ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉತ್ತಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ಕಣ್ಗಾವಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ (ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಜನ್ಮಜಾತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳಿಗೆ) ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಶೋಧನೆಯ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುವಾಗಿದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ನೂ ನಾಮಕರಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಸರನ್ನು "ಆನುವಂಶಿಕ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯ ಕೊರತೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" (HNVRR) ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಇತರ ವೈದ್ಯರು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಣ್ವಿಕ ಆಧಾರದೊಂದಿಗೆ ಪರಿಚಿತರಾಗುವವರೆಗೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್ ಅಸಾಮರಸ್ಯ ದುರಸ್ತಿ ಕೊರತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸುಲಭವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಥವಾ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ರೂಪವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾರಿಗಾದರೂ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುವಂಶಿಕ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದರೆ, ಇದು ಬಡ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ರೂಪಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು "ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ" ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಹೊಂದಿದೆ. ತೃತೀಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ (CRC) ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:

  • ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯ;
  • ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಆಹಾರದ ಫೈಬರ್ ಅಂಶವು ಕನಿಷ್ಠ 30 ಗ್ರಾಂ;
  • ಕೆಂಪು ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಧ್ಯಮ ಬಳಕೆ;
  • ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ;
  • ದೇಹದ ತೂಕ ನಿಯಂತ್ರಣ;
  • ಸೀಮಿತ ಮದ್ಯ ಸೇವನೆ.

ಆಹಾರದ ಫೈಬರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯೆಟರಿ ಫೈಬರ್‌ನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪಾತ್ರದ ಕುರಿತು ಊಹೆಯನ್ನು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ವೈದ್ಯ ಬುರ್ಕಿಟ್ ಅವರು ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಅವಲೋಕನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೂಪಿಸಿದರು, ಅಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೈಬರ್ ಆಹಾರಗಳ ಸೇವನೆಯು ಹೆಚ್ಚು.

ಬಹಳಷ್ಟು ಫೈಬರ್ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸುವ ಜನರು ಸ್ಟೂಲ್ ತೂಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಲೊನ್ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಎಪಿಡೆಮಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಫೈಬರ್ನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮದ ಊಹೆಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಫೈಬರ್ನಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲವು ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳು. ಈ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ವಿಟಮಿನ್ಗಳು, ಇಂಡೋಲ್ಗಳು, ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳ ಇತರ ಘಟಕಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಭಾವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು.

ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು "ಜೀವನಶೈಲಿ" ಆಗಿರುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳ (NSAID ಗಳು) ಚಟುವಟಿಕೆಯು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆದಿದೆ. NSAID ಗಳ ಆಂಟಿಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಮೊದಲು 1980 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ನಂತರದ ಅವಲೋಕನಗಳು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ) ಮತ್ತು ಅಮಿನೋಸಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು (5-ASA) ಗಳಿಗೆ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದವು. ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ (5 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) NSAID ಗಳು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಂಟಿಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿವೆ ಮತ್ತು CRC ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಬಳಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಆಯ್ದ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಜಠರಗರುಳಿನ ತೊಂದರೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. , ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಬಂಧಿತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಆಯ್ದ COX-2 (ಕಾಕ್ಸಿಬ್ಸ್) ಬಳಕೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿರಬಹುದು. ಅಮಿನೋಸಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳು(Salofalk) ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಕ್ರಿಯೆಯ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಮಿನೊಸಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ (ಯುಸಿ) ಮತ್ತು ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಡಿ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಮೂಲಭೂತ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ CRC ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ CRC ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು 5-ASA ಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

5-ASA ಯ ಆಂಟಿಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ:

  • ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
  • ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮ;
  • ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಸರಣದ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು NSAID ಗಳು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪಾಂತರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತವೆ. 5-ASA ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಆಂಟಿಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್

ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿಯುವಾಗ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಈ ರೋಗದ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಆರಂಭಿಕ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಅಥವಾ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (CRC) ಯ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಸ್ಟೂಲ್ ನಿಗೂಢ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ.

ಮುಖ್ಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ "ಹೆಮೊಕ್ಯುಲ್ಟ್ ಟೆಸ್ಟ್" - ರೋಗಿಯ ಮಲದಲ್ಲಿ ಗುಪ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ವಿಧಾನ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ತಾರ್ಕಿಕತೆಯೆಂದರೆ, ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಮಲದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಾಂಶ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಮುಖ್ಯ ಅನುಕೂಲಗಳು ಅಧ್ಯಯನದ ಸರಳತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಗ್ಗದತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ 10 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ ರೋಗ ಮತ್ತು ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದೆ. ಹೆಮೊಕಲ್ಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಮರಣವು 30% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಡಿಜಿಟಲ್ ಗುದನಾಳದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಲ್ಲಾ ಗುದನಾಳದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 70% ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಕೊಲೊನ್ ಮಾರಕತೆಗಳಲ್ಲಿ 20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ಒತ್ತಿಹೇಳಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಕರುಳಿನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲು ಗುದನಾಳದ ಡಿಜಿಟಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿಶೇಷತೆಗಳ ವೈದ್ಯರಿಂದ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪಿಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರತಿ 5 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 50 ವರ್ಷದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಯಾವುದೇ ದೂರುಗಳಿಲ್ಲದ ಜನರಲ್ಲಿ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವಾಗಿ ನಿಯಮಿತ ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಮರಣವನ್ನು 60-70% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪಾಲಿಪ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಅದರ ರೂಪಾಂತರವು ಸುಮಾರು 10 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಕೊಲೊನ್ನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ಇದು ತಿಳಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೂಪಾಂತರದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಧಾನವಾಗಿದೆ. 50 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಪ್ರತಿ 10 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕೊಲೊನ್ನ ಸರಿಯಾದ ಸಿದ್ಧತೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸಮಗ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ದೋಷಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕರುಳಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ತಯಾರಿಗಾಗಿ, ಎಂಡೋಫಾಕ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ (PEG 3350) ಮತ್ತು ಲವಣಗಳ ಮಿಶ್ರಣವಿದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಕರು - ತಂದೆ, ತಾಯಿ, ಸಹೋದರ ಅಥವಾ ಸಹೋದರಿ - ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಕರನ್ನು 40 ವರ್ಷದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಇಬ್ಬರು ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಕುಟುಂಬದ ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಯಿಗಿಂತ 10 ವರ್ಷ ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗಳನ್ನು 3-5 ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ - 10-12 ವರ್ಷಗಳಿಂದ), ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಧ್ಯಂತರವು ಪ್ರತಿ 2 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ.

ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈ-ಲೈಯಿಂಗ್ ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್ ಅಡೆನೊಮಾಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಗುರುತಿಸಲಾದ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು 6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ 1-2 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ. ತರುವಾಯ, ಫಲಿತಾಂಶವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು 5 ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗಳು, ಬಹು ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 1-2 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಸಂಭವನೀಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು 5 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (80% ನಷ್ಟು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಮೊದಲ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ). ಈ ರೋಗಿಗಳು ಮೊದಲ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ 2 ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ.

ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್- ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಮರಣದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ತುರ್ತು ಸಮಸ್ಯೆ. ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು, ನೀವು ಹಲವಾರು ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಪೋಷಣೆಯ ಪ್ರಚಾರವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸಿಆರ್‌ಸಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು, ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪರಿಚಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.

ಎಪಿಡೆಮಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಇತ್ತೀಚಿನ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಪಂಚವು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಸಿಆರ್‌ಸಿ) ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ದುರಂತ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡಿದೆ: ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ 1 ಮಿಲಿಯನ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 500 ಸಾವಿರ ಜನರು ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಇಂದು, ಯುರೋಪ್, ಏಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ (ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಂತರ) ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂರನೆಯದು (ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಂತರ ಮತ್ತು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್). ಮರಣದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ.

ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಯು, ಅಭ್ಯಾಸದ ಪ್ರಕಾರ, ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗದ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್-ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಬರುತ್ತಾನೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 50% ವರೆಗೆ ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ತಿರುಗುವ ಮೊದಲ ತಜ್ಞ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್, ನಂತರ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಆನ್ಕೊಲೊಜಿಸ್ಟ್; ಗುದನಾಳದ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ - ಕ್ರಮವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿಸ್ಟ್, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಬಹುಪಾಲು (60% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ರೋಗಿಗಳು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ದಾಖಲಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ, ಪ್ಯಾರಾಕಾನ್ಸೆರಸ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು, ಬಾವುಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು, ಕೊಲೊನ್ ಗೋಡೆಯ ರಂದ್ರದಂತಹ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ. ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಟೊಮಾಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ, ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿ 3-4 ನೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಸ್ಟೊಮಾ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; 12-20% ರೋಗಿಗಳು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ.

ರೋಗದ ತಡವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದಾಗಿ, ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 41.8%, ಗುದನಾಳದ - 32.9%. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು III-IV ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ನಲ್ ಮೈಕ್ರೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ರೆಸೆಕ್ಷನ್ಗಳಿಗೆ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯೊಳಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 83% ಆಗಿದೆ, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಹರಡಿದಾಗ 64%. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂಕಿ ಸರಾಸರಿ 38%, ಮತ್ತು ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ) - 3% ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಮೀಸಲು, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳ ವೈದ್ಯರಿಂದ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ (ಪ್ರೀ-ಟ್ಯೂಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳು, ಆಂಕೊಲಾಜಿಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ, ಒಂದು ಹೊರೆಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಮತ್ತು ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಕಣ್ಗಾವಲು.

ಕೊಲೊನ್ನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಪಾಲಿಪ್ಸ್: ಪ್ರಸರಣ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್, ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್;
- ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್;
- ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ;
- ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್;
- ಗುದನಾಳದ ಇತರ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

ಮುಂಚಿನ ರೋಗಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿ ನಡುವಿನ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಜಲಾನಯನವಾಗಿದೆ. ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ ಸಿಟು - ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಹಂತಕ್ಕೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಂಡೋವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಈ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು. ಸ್ಥಳೀಕರಣ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು (ಪಾಲಿಪ್ಸ್, ಆರಂಭಿಕ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜನರಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಸಕಾಲಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾವುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸಮಗ್ರ ತಪಾಸಣೆಯ ಮೂಲಕ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು - ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಥವಾ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ರೋಗಿಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಆವಿಷ್ಕಾರವೆಂದರೆ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್, ಇದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ 18-36% ಆಗಿದೆ.

ಗುದನಾಳದ ಡಿಜಿಟಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ - ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ;
- ನಿಗೂಢ ರಕ್ತಕ್ಕಾಗಿ ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆ - ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ≥ 50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ;
- ಫೈಬ್ರೊಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ - 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 3-5 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ (ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು - ಪ್ರತಿ 2 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ).

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್, ಇತರ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
- ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ (ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರಸರಣ ಕರುಳಿನ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ);
- 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು (ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ವರ್ಗದ ಜನರು; ಸರಾಸರಿ ಅಪಾಯ).

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಪೊಲಿಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಪತ್ತೆ, ಅವುಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಗುರುತಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು 94.4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನ್‌ನಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು 94.7-99.5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ವಯಸ್ಸು ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. 50 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂಭವವು 100,000 ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 8 ರಿಂದ 160 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 50-75 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಸಂಖ್ಯೆ 20-25% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಹ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎರಡನೆಯ ವರ್ಗ - ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (20%) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗುಂಪು - ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪನ್ನು ಆಮ್‌ಸ್ಟರ್‌ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಎರಡು ತಲೆಮಾರುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವಿಕೆ). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಧ್ಯಯನದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಅವರ ನಡವಳಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ:

  1. ರೋಗಿಗೆ ಅಡಿನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇತಿಹಾಸವಿದೆಯೇ?
  2. ರೋಗಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ (ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಇದು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆಯೇ?
  3. ನೀವು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೊನ್ನ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ? ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಮತ್ತು ಯಾವ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು?

ಈ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಉತ್ತರವನ್ನು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಒಂದು ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿನ ನಿಗೂಢ ರಕ್ತದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪಿ, ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ, ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಮಲದಲ್ಲಿನ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಡಿಎನ್‌ಎ ನಿರ್ಣಯ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಷರತ್ತು ಪಾಲಿಸುವುದು ಅನೇಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದವುಗಳೆಂದರೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೈದ್ಯರ ಲಿಂಕ್‌ನ ಅರಿವು ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲು ರೋಗಿಯ ಸಿದ್ಧತೆ, ಅವುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಸಮಯೋಚಿತತೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ರೋಗಿಗಳ ನಂತರದ ಸಕ್ರಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಇತ್ಯಾದಿ.

ಈ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕರುಳಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ರಾಜ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಕೊರತೆ (ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.) , ಹಾಗೆಯೇ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಪ್ರವೇಶದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶದ ನಿವಾಸಿಗಳಿಗೆ, ಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ಗೆ ಆಧುನಿಕ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿನ ಮುಖ್ಯ ಲಿಂಕ್‌ಗಳ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಸರ್ಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಅನುಮೋದನೆಯು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಯಶಸ್ವಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ಕ್ರಮದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಮಲ ನಿಗೂಢ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಈಗಾಗಲೇ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು, ಇದು ನಿಗೂಢ ರಕ್ತಕ್ಕಾಗಿ ಮಲವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿ, ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು, ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 15-45% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಅದರ ನಡವಳಿಕೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಇಮ್ಯುನೊಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ (ICA ಪರೀಕ್ಷೆ). ಇದರ ಅನುಕೂಲಗಳು ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿರುವುದು ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು, ಕೇವಲ ಅಖಂಡ ಮಾನವ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು, ಇದು ತಪ್ಪು-ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ (95% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ICA ವಿಧಾನ - CITO TEST FOB - ವೇಗವಾಗಿದೆ, ಬಳಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರಕಗಳು, ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ವಸ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳು (4-5 US ಡಾಲರ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಮಾನವಾದ ವೆಚ್ಚ) ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಸ್ಟೂಲ್ನಲ್ಲಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಡಿಎನ್ಎ ನಿರ್ಣಯ

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಹಲವಾರು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಹಂತಗಳವರೆಗೆ ಕರುಳಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇಂದು ಮಲದಿಂದ ಮಾನವನ ಡಿಎನ್ಎಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಾನಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ವಿಧಾನದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ 91% ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ ಅಡೆನೊಮಾಗಳಿಗೆ 82% ರಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯೊಂದಿಗೆ 93% ರಷ್ಟು ದೃಢಪಡಿಸಿವೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನದ ತ್ವರಿತ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು.

ಸಿಗ್ಮಾಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಸಿಗ್ಮೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಳಕೆಯು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಮರಣವನ್ನು ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪ್ನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯೊಳಗೆ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಬಳಸಿ, ನೀವು ಗುದದ್ವಾರದಿಂದ 60 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನ್ನ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು. ಈ ತಂತ್ರವು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಗ್ಮೋಯಿಡೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಅನುಕೂಲಗಳು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್ ಅಲ್ಲದ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ; ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ; ಕೊಲೊನ್ ತಯಾರಿಕೆಯು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ನಿದ್ರಾಜನಕ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪಿಯು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಮರಣವನ್ನು 60-70% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಪ್ರತಿ 10,000 ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ 1 ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಕೊಲೊನ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಇದು ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಕರುಳಿನ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಿಂದ ಅಥವಾ ಪತ್ತೆಯಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ - ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪೆಕ್ಟಮಿ ಕೊಲೊನ್ ನ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನುಷ್ಠಾನದ ಸಂಕೀರ್ಣತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಅನಾನುಕೂಲತೆಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸರಾಸರಿ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಡುವಿನ 5 ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹಿಂದಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ) ಏಕೆಂದರೆ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯುವ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯ ಕನಿಷ್ಠ 7-10 ವರ್ಷಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಈ ಅವಧಿಯನ್ನು 2-3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಲ್ಲಿ, ಮೆಥಿಲೀನ್ ನೀಲಿ ಅಥವಾ ಇಂಡಿಗೊ ಕಾರ್ಮೈನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ರೊಮೊಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ವರ್ಚುವಲ್ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಸ್ಪೈರಲ್ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ನಂತರ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಪ್ರೊಸೆಸಿಂಗ್ ಕೊಲೊನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಮೂರು ಆಯಾಮದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನವು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಅದರೊಳಗೆ ಗಾಳಿಯ ಒಳಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ತಯಾರಿಕೆಯ ನಂತರ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಅನಾನುಕೂಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಫ್ಲಾಟ್ ಅಡೆನೊಮಾಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸದ ಕಾರಣ, ಅದರ ಆರ್ಥಿಕ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆ (ಯುಎಸ್ $ 80–100 ಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವೆಚ್ಚ) ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಇರಿಗೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ (ಇರಿಗೋಗ್ರಾಫಿಕ್) ಪರೀಕ್ಷೆ

ಪ್ರಸ್ತುತ, ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸರಾಸರಿ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ನೀರಾವರಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರಣ ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಡಿತವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಲ್ಲ.

ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿಸ್ಟ್, ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಸರ್ಜನ್, Ph.D.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದರೇನು

"ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್" ಎಂಬುದು ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಗೆಡ್ಡೆ) ಗಾಗಿ ಒಂದು ಸಾಮೂಹಿಕ ಪದವಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಪುರಾಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಭಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಆವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಧುನಿಕ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು CRC ಯನ್ನು ~95% ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಕಾರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹೊಸದಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ, ಘಟನೆಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಜಿಲೆಂಡ್, ಯುರೋಪ್ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಧಿಕ ದರಗಳು ಮತ್ತು ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ. ಇಂತಹ ಭೌಗೋಳಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಆಹಾರ, ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು, ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಸಂವೇದನೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು.

ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಂತರ 3 ನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಂತರ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಜೀವನದ 1 ನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಆತಂಕಕಾರಿ ಸಂಗತಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳು ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿದಾಗ, ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 70% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು 60% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಸುಧಾರಿತ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಹಂತಗಳು III-IV) ಗುದನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸುಮಾರು 40% ರೋಗಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಸುಮಾರು 140,000 ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 50,000 ಸಾವುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾದ ಆದರೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಇಳಿಮುಖ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಕಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿಶ್ವದಲ್ಲೇ ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 61% ರೋಗಿಗಳು ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು US ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ನಿಂದ ವರದಿ ಮಾಡುವ ಡೇಟಾವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸುಧಾರಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸೀಮಿತ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೇರಿಕಾ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ ಯುರೋಪ್‌ನಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಮರಣವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಲೇ ಇದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ (ಗ್ಲಾಂಡ್ಯುಲರ್) ಪಾಲಿಪ್ಸ್ನ ಅವನತಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು CRC ಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು (ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ - ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ, ಎಪಿಸೋಡಿಕ್) ಕೌಟುಂಬಿಕಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿವೆ: ಸರಿಸುಮಾರು 80-95% ಪ್ರಕರಣಗಳು ವಿರಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 5-20% ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಮಾನವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳ ನಡುವೆ, CRC ಕೌಟುಂಬಿಕ ಘಟನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಶ್ರೇಷ್ಠ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆಣ್ವಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಹಲವಾರು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಆನುವಂಶಿಕ ನಾನ್‌ಪೊಲಿಪೊಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಒಟ್ಟಾಗಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 5% ನಷ್ಟಿದೆ.

ಇತರ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧವಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳ ಪೈಕಿ, ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು (ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ) ಗಮನಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ - ಈ ರೋಗಗಳ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಸಂಭವವು ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಸುಮಾರು 8-10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 30 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ 15-20% ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ರೋಗದ ಅವಧಿ, ಗಾಯದ ಪ್ರಮಾಣ, ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ವಯಸ್ಸು ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ: ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಅಪರೂಪ, ಆದರೆ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂಭವವು ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 60-75 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಿರುವ ಜನರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಫೈಬರ್ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು 1.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ಅತಿಯಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನವು ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪರೂಪದ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೊಲೊನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಎಂದರೇನು?

ವಿಶೇಷ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತಾರೆ.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ (ಮಕ್ಕಳು, ಪೋಷಕರು, ಸಹೋದರರು ಮತ್ತು ಸಹೋದರಿಯರು) ಕೊಲೊನ್ ಅಥವಾ ಗುದನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಅಡೆನೊಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿ ಹೊಂದಿರುವ ಅಪಾಯವು ಸರಿಸುಮಾರು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಹಲವಾರು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮಾಜಗಳ ಶಿಫಾರಸುಗಳು (ಅಮೆರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೊಸೈಟಿಯಿಂದ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಮಲ್ಟಿಸೊಸೈಟಿ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್, ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ರೇಡಿಯಾಲಜಿ) ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

    ಆರಂಭಿಕ, 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು, 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಕರುಳಿನ ಅಡೆನೊಮಾದೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ;

    ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ "ಕಿರಿಯ" ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಿಂತ 10-15 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು 60 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ರೋಗಿಯು ಸಿಆರ್‌ಸಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು: ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಅಕ್ರೊಮೆಗಾಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ಇದು ಕೊಲೊನ್ನ ಅಡೆನೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು), a ಹಿಂದಿನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿ).

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಸಾಕಷ್ಟು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯು ಹಾದುಹೋಗಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳ, ಪ್ರಕಾರ, ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯೆಂದರೆ ಅದು ತಡವಾಗಿ "ಸ್ವತಃ ತಿಳಿಯುತ್ತದೆ". ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಅಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಗೋಚರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಅಗ್ರಾಹ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಬೆಳೆದಾಗ ಮತ್ತು ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆದಾಗ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ರೋಗಿಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ನೋವು ಅನುಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಕೊಲೊನ್ನ ಬಲ ಭಾಗವು ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಅದರ ವಿಷಯಗಳು ದ್ರವವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ (ಅಬ್ಚುರೇಶನ್) ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೊನೆಯದಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಪಿತ್ತಕೋಶ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ - ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಪಟವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಬೆಳಗಿನ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಕೇವಲ ದೂರುಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಕೊಲೊನ್ನ ಎಡ ಭಾಗವು ಚಿಕ್ಕದಾದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಮಲವು ಅರೆ-ಘನ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯು ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ವೃತ್ತದಲ್ಲಿ ಕಿರಿದಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ನಿಶ್ಚಲತೆಯು ಕೊಳೆತ ಮತ್ತು ಹುದುಗುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬುವುದು ಮತ್ತು ರಂಬ್ಲಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಲಬದ್ಧತೆ ಹೇರಳವಾಗಿ ಸಡಿಲವಾದ, ದುರ್ವಾಸನೆ ಬೀರುವ ಮಲಕ್ಕೆ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕೊಲಿಕ್ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವಿನಿಂದ ರೋಗಿಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ. ಮಲವನ್ನು ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಬಹುದು: ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ವಿಘಟನೆ ಅಥವಾ ಹುಣ್ಣುಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ರಂಧ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಗುದನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ, ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಗುದದ್ವಾರದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದಾಗ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಮೂಲವ್ಯಾಧಿ ಅಥವಾ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಹ, ಸಹವರ್ತಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯ ಭಾವನೆ ಇರಬಹುದು. ಗುದನಾಳದ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುವಾಗ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಗಳು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು - ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹರಡುವಿಕೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ), ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು.

ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಗೋಚರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯಿಲ್ಲದೆ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಅವರ ನೋಟವು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿರಬೇಕು.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಅನೇಕ "ಮುಖವಾಡಗಳು" ಇವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಸಲಹೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು:

    ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಪಲ್ಲರ್, ಅವರು ಹಿಂದೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ;

    ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರದೊಂದಿಗೆ;

    ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ / ನಿರಂತರ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ;

    ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ಮಲದಲ್ಲಿ ರಕ್ತವು ಗೋಚರಿಸಿದರೆ;

    ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಗುಪ್ತ ರಕ್ತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಉಬ್ಬುವುದು ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಲ ಮತ್ತು ಅನಿಲದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು ಅಥವಾ ತುರ್ತಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ದೂರುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ - ಗುದನಾಳ, ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಭಾಗದ (ಸುಮಾರು 2 ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ (ಇಂಟ್ರಾಲ್ಯುಮಿನಲ್) ಪರೀಕ್ಷೆ. ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳಿಂದ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ವಿಶಾಲ-ಆಧಾರಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ರೋಗಿಗಳು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಸಿನೊಎಂಬ್ರಿಯೊನಿಕ್ ಆಂಟಿಜೆನ್ (CEA) ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಮರ್ ಮಾರ್ಕರ್ CA19.9 ನ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, CEA ಮತ್ತು CA19.9 ನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಇತರ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಸಹ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸರಾಸರಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯಾಗಿದೆ. ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಇದ್ದರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ವಾರ್ಷಿಕ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ 3-10 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪಾಲಿಪ್ಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವೈದ್ಯರ ಇಂತಹ ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ಥಾನವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರದಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 70-95% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಕರುಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಕರುಳಿನ ತುದಿಗಳನ್ನು (ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುವುದು) ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ. ಗುದನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪರಿಮಾಣವು ಗುದದ್ವಾರದಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆ ಇರುವ ಅಂತರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಗುದನಾಳವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಶಾಶ್ವತ ಕೊಲೊಸ್ಟೊಮಿ (ಕೊಲೊನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ರಚಿಸಲಾದ ರಂಧ್ರ) ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಕೊಲೊಸ್ಟೊಮಿ ಚೀಲಕ್ಕೆ ಖಾಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊಸ್ಟೊಮಿ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಸಾಧನಗಳಲ್ಲಿನ ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಗತಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸವಕಳಿಯಾಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೀಮಿತ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ವಿಧಾನವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ಒಂದು ಲೋಬ್‌ನಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 6-25% ಆಗಿದೆ.

ಪ್ರಮುಖ!!!

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾತ್ರ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯ ಗರಿಷ್ಠ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪಡೆಯುವುದು ಅಂತಹ ಗಂಭೀರವಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.