Месячные после медикаментозного аборта: длительность, характер выделений, сроки восстановления цикла. Когда приходят месячные после медикаментозного прерывания беременности, норма и патология Когда приходят месячные после прерывания беременности таблеткам

Прерывание нежелательной беременности можно выполнить разными методами в зависимости от срока беременности, состояния плода и здоровья матери, квалификации специалиста. Скудные месячные после аборта могут быть нормальным явлением либо свидетельствовать о развитии осложнения.

От беременности можно избавиться по желанию женщины только до двенадцатой недели. В более поздние сроки эта процедура возможна лишь по медицинским или социальным показаниям: если у пациентки будут выявлены заболевания, опасные для ее жизни или при диагностированной у плода тяжелой патологии. Особенно осторожно нужно подойти к выбору способа этой манипуляции женщине, которая еще не рожала. Оценив все показания и риски, врач рекомендует оптимальный из возможных метод прерывания беременности.

Различают следующие способы выполнения аборта:

  • мини-аборт – способ убрать зародыш из матки с помощью вакуума;
  • хирургический – удаление плодного яйца посредством выскабливания;
  • фармаборт – использование лекарственных препаратов.

При позднем аборте лекарственный препарат вводят непосредственно через прокол плодного пузыря, после этого извлекают плод из полости матки.

Характеристики видов абортов

Классический способ (выскабливание) – проводится до двенадцатой недели беременности. Он выполняется медицинскими хирургическими инструментами в условиях клиники. Оплодотворенное яйцо отделяется механически от стенки детородного органа. Перед началом процедуры искусственно расширяют шейку матки, через канал которой будут вводить инструменты для манипуляции и извлекать плодное яйцо. Процедура болезненная, поэтому проводится с применением анальгезирующих препаратов. Некоторое время после манипуляции женщина находится под присмотром медицинского работника.

При вакуумном аборте в полость матки вводят аппарат, который создает в ней отрицательное давление. Это помогает оторвать плодное яйцо от места его прикрепления. Выполняется эта процедура до пятой недели от момента зачатия (не позже 20 дней от задержки). После нее обязательно нужно пройти обследование у лечащего врача, поскольку не всегда удается аспирировать все содержимое и не исключена вероятность, что беременность сохранилась. Эта манипуляция проводится только в условиях клиники.

Медикаментозное прерывание выполняют на ранних сроках (до пятой недели). Эффективность этой процедуры девяносто пять случаев из ста: чем меньший срок, тем успешнее процедура. При таком способе используется препарат, который повышает тонус мышц детородного органа матери – оказывает действие, противоположное эффекту прогестерона.

После приема препарата процесс изгнания плода становится необратимым, женщина уже не может передумать прерывать беременность.

Кровотечение может начаться через несколько часов от употребления средства, чаще – через один-два дня. Зародыш выходит из полости матки с менструальными выделениями. В это время пациентка должна повторно пройти обследование у лечащего врача, чтобы убедиться в положительном результате аборта. Женщина все время может находиться в домашних условиях.

Причины скудных месячных при хирургическом аборте

После прерывания беременности еще некоторое время . Они имеют вид обычной менструации. Это связано с тем, что внутренний слой клеток, который разрастается ежемесячно и отделяется, если не наступила беременность, отслоился и выходит из матки естественным путем. Сосуды повреждены в результате аборта и продолжают кровоточить.

При низкой квалификации медицинского работника может произойти механическое повреждение матки. Кровь в таком случае может вытекать в полость живота или пропитывать стенки самого детородного органа.

Шейка матки, расширенная механически, может сомкнуться, и кровь не будет иметь возможности выйти наружу, скапливаясь в полости. Опасность такого осложнения в том, что кровь является прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов, и на этом фоне возможно развитие гнойного воспаления.

Причины скудных выделений после фармаборта

Прерывание беременности миролютом проводится на ранних сроках, когда эндометрий еще не успел сильно разрастись, а зародыш – надежно прикрепиться к маточной стенке. Скудные кровянистые выделения после миролюта могут быть нормой. Однако бывает, что причина таких месячных после медикаментозного прерывания беременности скрывается в следующем:

  • значительная гормональная перестройка, при которой менструальный цикл восстанавливается только через несколько месяцев;
  • механическое препятствие оттоку крови через влагалище (плотно сомкнутая шейка, сгусток крови над выходом во влагалище).

Последняя причина несет серьезную угрозу жизни женщины и возможности выносить ребенка в будущем. Для устранения это осложнения может понадобиться операция. Кроме того, есть вероятность того, что беременность сохранилась.

Причины скудных выделений после мини-аборта

При мини-аборте основные причины следующие:

  • беременность не была прервана;
  • слишком ранний срок;
  • препятствие для оттока крови.

Каждая из вышеописанных причин может быть установлена при осмотре женщины.

Симптомы скудных месячных после аборта

При механическом повреждении стенки матки в процессе хирургического вмешательства у больной появляется острая боль в животе, усиливающаяся при прикосновении к нему. Живот вздувается, возникает запор. Повышается температура тела, появляется жажда. Общее состояние пациентки со временем ухудшается. В тяжелых случаях у женщины сознание становится спутанным. Если не обратиться к врачу своевременно, возможна смерть пациентки.

Незначительное кровотечение может сопровождаться нарушениями общего самочувствия женщины: ухудшается настроение, появляется раздражительность, возникает вздутие живота или тянущая боль внизу живота. Не исключены болезненные ощущения ноющего характера в молочных железах.

Методы диагностики

После тщательного опроса и осмотра лечащий врач назначает следующие обследования:

  • осмотр пациентки на кресле;
  • определение содержания половых гормонов в крови и моче;
  • исследование содержимого влагалища под микроскопом;
  • посев выделений на питательную среду для выявления патологических микроорганизмов во влагалище;
  • УЗИ женских половых органов для определения возможного повреждения матки;
  • для определения момента овуляции следят за базальной температурой.

Температура измеряется в прямой кишке. Используют ртутный градусник. Измерение проводится каждое утро до подъема с постели. Показатели женщина записывает в график. Скачок температуры вверх свидетельствует о наступлении овуляции.

Заключение

Любое прерывание беременности влечет за собой опасность для организма женщины развитием осложнений. Кровотечение бывает незначительным. В каждом случае через несколько дней нужна консультация лечащего врача. Гормональная перестройка организма пациентки, которая происходит после извлечения зародыша искусственным путем, может привести в дальнейшем к нарушению работы яичников, развитию бесплодия, поэтому важно тщательно обдумать свое решение.

Беременность не всегда является желанной, иногда в жизни обстоятельства складываются так, что женщина оказывается перед непростым выбором.


ли по какой-то причине у нее нет возможности вынашивать ребенка , заботиться о нем , тогда приходится решаться на аборт.

Фармакологический аборт

Существует несколько разновидностей прерывания беременности, одна из них – медикаментозный аборт.

Медикаментозный или фармаборт - это искусственное прерывание беременности при помощи медицинских препаратов.

Предпочтительнее всего применять его при беременности не более 6–7 недель, что соответствует 42–49 дню задержки при менструальном цикле длиной в 28 дней. В некоторых странах этот вид аборта разрешен до 24 недель беременности. Но следует принимать во внимание тот факт, что чем больше срок задержки, а значит и беременности, тем меньше вероятность удачного исхода процедуры.

Data-annotation="9">беременеть по какой-то причине, но зачатие все же произошло. В таком случае при выяснении факта беременности на ранних сроках, фармаборт будет предпочтительней хирургического, если к нему нет противопоказаний.

Как и всякая медицинская манипуляция, медикаментозный аборт имеет свои показания и противопоказания.

Первым и основным противопоказанием является внематочная беременность, в данном случае никакие таблетки не дадут положительного эффекта, эмбрион из трубы возможно удалить только хирургическим путем . Поэтому , прежде чем приступать к приему абортивных препаратов, нужно обязательно пройти УЗИ и убедиться, что эктопической беременности у женщины нет.

  • Аллергия на действующий компонент пр именяемых препаратов;
  • Продолжительное лечение глюкокортикостероидами;
  • Лечение антикоагулянтами;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Миома, злокачественные опухоли матки;
  • Воспалительные заболевания половых органов
  • Тяжелые экстрагенитальные патологии;
  • Серьезные заболевания легких (астма, туберкулез );
  • Почечная или печеночная недостаточность;

Курящие женщины старше 35 лет должны обязательно сообщить о своей привычке врачу, так как в этом случае очень высок риск осложнений и последствий.

Чем опасен фармаборт ?

Data-annotation="24">все равно действие столь мощных препаратов довольно травматично для организма женщины. В основе действия этих таблеток лежит полная блокировка прогестерона, что может привести к гормональному дисбалансу.

Среди незначительных побочных эффектов указаны расстройства желудка, тошнота, кожные реакции, общая слабость и усталость, головокружения.

Более серьезными последствиями являются:

  1. Неполный аборт;
  2. Продолжающаяся беременность (препарат не сработал);
  3. Схваткообразные боли в животе;
  4. Маточное кровотечение;
  5. Лихорадка;

Эффективность фармаборта оценивается с помощью УЗИ. Врач должен подтвердить полное отсутствие плодного яйца или его частичек в полости матки.

Как лечить последствия фармаборта?

При неполном прерывании беременности женщине рекомендуют выскабливание полости матки, проводящееся под общим обезболиванием. Это сделать необходимо, так как задержка части плодного яйца в матке может спровоцировать как тяжелые кровотечения, так и инфекционный процесс.

Если же фармакологический метод оказался неэффективным, и беременность не прервалась, врач обязательно должен предупредить пациентку о том, что у будущего ребенка очень высок риск пороков развития. В таких случаях настоятельно рекомендуют хирургическое прерывание беременности.

Схваткообразные боли после медаборта явление нормальное, поскольку под воздействием медицинских препаратов матка начинает сокращаться. Интенсивность их зависит от высоты болевого порога женщины, но, как правило, ощущения напоминают боли при месячных. Если боль нет возможности терпеть, можно с разрешения врача принять спазмолитик или обезболивающий препарат.


Следует учитывать, что маточное кровотечение после прерывания беременности неизбежно, но у разных женщин оно будет индивидуальной степени интенсивности. Продолжаться выделения из половых путей могут до 12–14 дней. Если в течение часа кровью пропитываются две прокладки максимального размера, и так продолжается не менее двух часов, то такое кровотечение требует неотложного лечения в больнице.

В случае расстройства желудка, если рвота возникла меньше чем через 1 час после введения препаратов в организм, необходимо их принять еще раз. Если же через 1,5 часа и более – принимать эти таблетки больше нет необходимости. При сильной и частой рвоте имеет смысл пр инимать противорвотные препараты.

При возникновении аллергических реакций в большинстве случаев достаточно принять таблетку антигистаминного препарата.

Повышение температуры может быть спровоцировано препаратами для фармаборта . Но в таких случаях оно не должно быть больше 38 градусов и продолжаться не дольше 24 часов. Если же температура поднялась выше 38 градусов, или первый подъем температуры произошел на следующий день после приема препаратов, необходимо срочно связаться с врачом. Это может быть признаком инфекции.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта?

Кровянистые выделения после этого вида вмешательства обычно в первую неделю идут, как обильные месячные, с переходом в мажущие выделения на второй неделе. Сукровичные прозрачные выделения могут сохраняться вплоть до следующих месячных.

Началом менструального цикла, или его первым днем , считается день начала кровотечения, обычно через сутки после принятия таблеток. Месячных следует ждать через период, который является для женщины нормальным менструальным циклом, с возможностью задержки до 10 дней. То есть, если ваш цикл составлял ранее 28– 30 дней, то первые месячные после аборта должны начаться в диапазоне от 28 до 40 дня.

Согласно статистике, у каждой десятой женщины, сделавшей фармаборт , месячных нет 2 месяца (или 2 цикла).


Обычно через несколько циклов месячные начинают приходить в положенный срок, и идут на протяжении 3–7 дней. Такое быстрое восстановление происходит благодаря тому, что в самом начале беременности серьезных гормональных изменений в организме еще нет, а значит , ему легче прийти в привычное состояние после аборта.

Однако до того как цикл восстановится, месячные могут приходить с задержкой. Если же прошло более двух предполагаемых циклов, а месячные все не начинаются, стоит обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, даст направление на УЗИ и по мере надобности назначит препараты, стимулирующие восстановление цикла.

Контрацепция

Репродуктивная функция может возобновиться приблизительно через 1,5 недели после аборта. Поэтому уже через несколько дней после процедуры необходимо начать предохраняться. Гормональные противозачаточные препараты можно начинать применять в тот же день, когда началось кровотечение или как назначит ваш гинеколог.


Абортивные мероприятия далеко не всегда проходят без осложнений и последствий. Зачастую у женщин после этого отсутствуют менструации на протяжении месяца или двух. Как правило, спустя это время цикл восстанавливается. Опасения вызывают ситуации, когда после аборта нет месячных более длительный период. Без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

Причин, почему после аборта нет месячных, бывает множество. Прежде всего это гормональный сбой. В результате абортивных мероприятий деятельность эндокринной системы нарушается, подавляются процессы функционирования яичников, гипофиза и гипоталамуса. При недостаточной концентрации гормонов и отсутствии изменений их уровня наблюдается изменение . На восстановление гормонального фона нужно время. Пациентке рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу, который назначит должное лечение.

После медаборта или самопроизвольного выкидыша до двух месяцев женщина испытывает сильный стресс. В связи с этим отмечается повышение концентрации в крови пролактина. Как результат – отсутствие овуляции и менструации.

Еще одно последствие прерывания беременности – повреждение базального слоя матки. Чем больше эндометрия оказалось травмировано, тем сложнее будет восстановить цикл. В связи с возникшими осложнениями иногда наблюдается тотальное удаление этого слоя. Это в свою очередь может стать причиной бесплодия.

Осложнение аборта – аменорея

Аменорея (отсутствие менструальных выделений на протяжении полугода и более) может наблюдаться после медикаментозного прерывания беременности. Нередко ее появление обусловлено нейрогормональными нарушениями. При этом отмечаются нарушения со стороны коры головного мозга и гипоталамуса, а иногда и полное разрушение этой системы. Задержка месячных после аборта в этом случае называется центральной или гипоталамической аменореей.

Нарушение менструального цикла бывает обусловлено стрессом, вызванным гормональным сбоем. От того, как долго нет месячных после проведенных абортивных мероприятий, напрямую зависит, каковы шансы на восстановление репродуктивной функции. Сбои в работе нейрогормональной системы способны привести к подавлению функций яичников и бесплодию.

Отсутствие месячных может быть связано с частичным или полным заращением канала шейки матки, а как результат этого – появление ложной аменореи. Вызваны такие изменения разрушением слизистых и появлением спаек.

Причина длительного отсутствия менструаций может также крыться во внутриматочных сращениях.

Когда должны прийти месячные после аборта

Первым днем нового цикла считается дата начала кровотечения после абортивных мероприятий. В момент проведения процедуры разрушается плодное яйцо – и сразу после этого начинается отсчет. Выделения, которые наблюдаются в этот период, менструациями не являются. Критические дни приходят в естественные сроки. Кровотечение после прерывания беременности лишь позволяет отсчитывать дату начала цикла.

Нормальные месячные должны появиться спустя 21–35 дней. Во многом сроки зависят от индивидуальной . Если он составлял 28 дней, то после абортивных мероприятий таким должен и остаться.

Ситуации, когда нету месячных после аборта, далеко не редкость, но подобные изменения нельзя считать нормой. Если прерывание беременности проводилось на сроке не более 12 недель, то репродуктивная функция быстро восстанавливается, вскоре приходят месячные.

Чем меньше срок, на котором проводится процедура, тем реже отмечается задержка менструаций. На поздних сроках такие нарушения встречаются довольно часто. Организму при этом нужно не менее трех месяцев, чтобы восстановиться.

Проведенные на позднем сроке абортивные мероприятия опасны для женского здоровья. По этой причине в медицинских учреждениях эту процедуру проводят по желанию пациентки до 12 недель.

Начинаются месячные после аборта, как правило, в течение 21–40 дней. Они отличаются от обычных выделений продолжительностью, обильностью и болезненностью. Подобные изменения – повод для обращения к врачу. Нельзя оставлять без внимания и задержку менструаций.

Время наступления месячных зависит и от вида проведенной процедуры. К примеру, после приобретают немного другой характер. Более подробную информацию по данной теме вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Диагностика причины задержки

Аборт – сильнейший стресс для организма, после которого ему нужно время на восстановление. Это и является самой главной причиной нарушения менструального цикла, поэтому не стоит недооценивать . Если она непродолжительная, то повода для беспокойства нет. Говоря же о том, что делать, если нет месячных на протяжении двух месяцев, ответ однозначный: нужна врачебная помощь.

После проведения абортивных мероприятий существует риск развития таких патологий репродуктивной системы, как поликистоз и миома, не исключены серьезные гормональные сбои и ряд других осложнений.

Врач прежде всего сделает осмотр на гинекологическом кресле, а после этого назначит проведение дополнительных обследований, среди которых:

  • анализ крови на определение уровня гормонов;
  • мазок, позволяющий выявить инфекции.

Только при своевременном обращении к специалисту удастся избежать ряда нежелательных последствий и восстановить репродуктивную функцию.

Профилактика осложнений

После аборта гормональной системе и организму в целом нужно время на восстановление. Чтобы этот процесс завершился в кратчайшие сроки, нужно соблюдать ряд врачебных рекомендаций. С целью предотвращения серьезных осложнений гинеколог прибегает к назначению гормональных препаратов. Продолжительность такой терапии варьируется в пределах от двух до трех месяцев. Кроме того, нужно соблюдать следующие правила:

  • в течение ближайших полгода не допускать новой беременности;
  • избегать посещения бани и сауны на протяжении месяца. В этот же период не стоит принимать горячие ванны;
  • не вступать в интимную близость в течение четырех недель после проведения абортивных мероприятий;
  • не поднимать тяжести и не заниматься спортом до полного восстановления;
  • как можно больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.

Аборт негативно сказывается на состоянии женской репродуктивной системы. После проведения этой процедуры нередко отмечаются нарушения цикла, задержки менструаций и изменения характера выделений. Далеко не всегда это считается нормой. Достаточно часто изменения указывают на серьезные проблемы в организме. Поэтому при появлении подобных симптомов нужно обязательно обращаться за помощью к врачу.

Современные методы прерывания беременности в самом начале ее возникновения предполагают не операционное вмешательство, а использование специальных медикаментов. Процедуру обязательно проводят под контролем специалиста, который назначит подходящий препарат, а также проконтролирует, когда пришли месячные после медикаментозного прерывания беременности, как отреагировал женский организм на вмешательство.

Несмотря на то, что прием таблеток сказывается на организме не так сильно, как , последствия процедуры могут быть вполне ощутимыми. Вот почему доверить выбор способа проведения аборта, а также подбор препарата нужно специалисту.

Он расскажет о возможных недостатках метода, о том, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности и в каком случае следует обращаться за медицинской помощью.

Действующее вещество, которое оказывает абортирующий эффект – это мефипристон или мизопростол. Самые широко применяемые препараты: Мифепристон, Пенкрофтон, Мизопростол, Миролют, Мифолиан, Сайтотек, .

Аборт при помощи фармацевтических средств проводится исключительно на ранних сроках беременности. Если зачатие наступило более шести недель назад, то врач обычно назначает другой способ прерывания, так как таблетки будут уже неэффективны.

Последствия могут быть разными вплоть до того, что после медикаментозного прерывания беременности не будет месячных или, напротив, откроется кровотечение. Так что следует учесть все достоинства и недостатки процедуры.

Преимущества:

  • Высокая эффективность метода. Медикаментозный аборт успешен в большинстве случаев, процент удачного проведения процедуры составляет от 92 до 99.
  • Предварительная подготовка не требуется вовсе или требуется по минимуму.
  • Быстрое проведение аборта – вся процедура представляет собой простой прием таблеток.
  • Не требуется анестезия.
  • Матка сохраняется в целости, так как хирургическое вмешательство не проводится.
  • Шейка матки и эндометрий не травмируются, как при обычном выскабливании.
  • Процедура переносится психологически намного лучше, чем стандартная.
  • по причине медикаментозного аборта практически исключено, то есть репродуктивная функция остается в норме.

Несмотря на все эти достоинства, процедура обладает и множеством недостатков, которые следует учитывать перед ее проведением:

  • Редко, но все же возникают ситуации, когда отторжение плода не происходит. Препарат не срабатывает нужным образом, в матке остается плодное яйцо или его часть, которую приходится удалять хирургическим путем.
  • В 55% случаев у женщины возникают маточные кровотечения. Это не ранние месячные после медикаментозного прерывания беременности, а именно такие выделения, которые опасны обильными кровопотерями. Иногда необходимо переливание крови или операция.
  • После приема медицинского препарата у женщины возникают сильные , обычно они проявляются через сутки или двое. Также может возникнуть дискомфорт в области живота, тошнота.
  • Повышение температуры тела возникает как последствие после фармацевтического аборта. Также болезненное состояние может проявляться сильными головными болями, головокружениями, повышением артериального давления и общим ухудшением самочувствия, сильной слабостью. Так что не следует планировать на последующие после аборта дни важные мероприятия, лучше двое суток соблюдать постельный режим.
  • Возможны аллергические реакции на препараты. Для устранения достаточно принять антигистаминные средства.
  • Средства для фармацевтического аборта являются гормональными. А любые гормональные вмешательства в организм женщины могут привести к непредсказуемым последствиям. Гормональный баланс изменяется, а как на это отреагирует организм – неизвестно.
  • После применения препарата возможно возникновения инфекции женских половых органов.
  • Нельзя применять препарат на сроке более шести недель беременности. Если точный срок установить не удается, предпочтение оказывается традиционным методам прерывания.
  • Несмотря на то, что процедура приема таблеток проводится под контролем специалиста, сам аборт случается в домашних условиях. Точное время, когда подействует лекарство, неизвестно.

Кроме того, после медикаментозного прерывания беременности сложно предсказать, когда начнутся месячные.

Процесс наступления месячных после медикаментозного аборта

Любое действие, которое подразумевает вмешательство в женский организм, способно привести к неприятным последствиям. После фармацевтического аборта нередко случается задержка месячных, что говорит о нарушениях в работе придатков.

Хотя фармацевтический аборт является более мягким методом, чем хирургический, организму требуется время для восстановления своих функций.

До момента наступления первой менструации женщине необходимо тщательно отслеживать свое состояние. При возникновении боли, появлении температуры или других симптомов следует сразу обращаться к врачу.

После медикаментозного аборта цикл начинается заново. Обычно через 1-2 суток после приема препарата начинает идти кровь. Этот день и будет первым днем месячных.

Начинается все со скудных кровянистых выделений, которые постепенно становятся все более обильными. Во время самых сильных кровотечений и выходит оплодотворенная яйцеклетка. Cледующие месячные могут прийти с задержкой.

Наступление менструаций может быть связано со следующими особенностями:

  1. Задержка до десяти дней после проведения медикаментозного аборта. Это считается нормой и не должно беспокоить пациентку.
  2. Увеличение цикла, которое ошибочно принимается женщиной за задержку. У абсолютного большинства женщин цикл после фармаборта увеличивается. Это не является задержкой.
  3. В течение полугода цикл восстанавливается.

Скудные месячные после медикаментозного прерывания беременности должны беспокоить женщину, так же, как и обильные. К характеру кровотечения стоит присмотреться внимательно, чтобы сообщить врачу.

Возможные осложнения после медикаментозного аборта

Несмотря на преимущества медикаментозного аборта, которые очевидны перед удалением плода привычным хирургическим способом, после него также возможны осложнения:

  • Кровотечение из матки. После приема назначенного препарата необходимо обратить внимание на характер выделений. Если сильное кровотечение не прекращается в течение двух суток – это повод обратиться к врачу, так как возможна сильная кровопотеря. Такое осложнение случается нечасто и зависит от организма женщины, физических нагрузок, образа жизни, предыдущих родов, выскабливаний, абортов, если они были. Очень важно отследить, как идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, так как слишком скудные выделения – тоже плохой знак. Это говорит о том, что шейка матки закрыта и плодное яйцо не может выйти наружу.
  • Болезненные менструации. Это еще одно неприятное последствие, которое возникает у множества женщин после данной процедуры. Даже если до этого женщина не жаловалась на боли во время месячных, теперь они могут возникнуть. В некоторых случаях каждый раз необходимо принимать сильные анальгетики для снятия болевого синдрома.
  • Сбой цикла. Встречается примерно у 40% женщин. В нем нет ничего страшного, так как через несколько месяцев цикл восстановится.
  • Высокая температура, схватки, рвота. Эти признаки указывают на неудачно проведенный аборт. В полости матки осталось плодное яйцо или его часть. Даже если таблетки никак не сказались на целостности плода, традиционный аборт путем выскабливания в этом случае необходим. Это связано с тем, что прием препаратов сказывается на внутриутробном развитии плода, ребенок родится с патологиями. От медикаментозного вмешательства у эмбриона появляются аномалии, часто несовместимые с жизнью.

Очень важно еще до наступления периода, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности, предохраняться. Женщина может зачать ребенка уже через неделю после медикаментозного аборта, но в этот период времени она крайне нежелательна, так как организм пережил сильный гормональный удар.

Медикаментозный аборт – это щадящая процедура, которая выполняется на ранних сроках беременности. В идеале от момента последних месячных должно пройти не более шести недель, тогда эффективность приема препаратов достаточно высока.

После проведения процедуры могут остаться неприятные последствия, поэтому так важно отслеживать длительность месячных после медикаментозного прерывания беременности, их количество и сроки. Если соблюдать рекомендации врача и принимать препараты под его строгим контролем, то процедура безопасна и успешна в более, чем 95% случаев.

Полезное видео о медикаментозном аборте

Мне нравится!

Одним из наиболее щадящих методов прерывания нежелательной беременности является медикаментозный аборт. В этом методе привлекает, прежде всего, отсутствие необходимости хирургического вмешательства, а значит, и возможность избежать связанных с ним осложнений. Однако необходимо знать, что у медикаментозного прерывания беременности имеются не только преимущества, но и недостатки. Существует целый ряд противопоказаний. После такого аборта особенно важно обращать внимание на время появления очередных менструаций. Отклонения могут говорить о серьезных осложнениях.

Содержание:

Как осуществляется медицинский аборт

После зачатия у женщины в организме происходит гормональная перестройка, резко повышается выработка прогестерона (его так и называют «гормоном беременности»). Благодаря этому в матке происходят изменения, способствующие удерживанию в ней плодного яйца и поддержанию его жизнедеятельности.

Суть медикаментозного аборта состоит в том, что женщина на первом этапе в условиях стационара принимает препарат, снижающий чувствительность организма к прогестерону. В результате прекращается питание зародыша, плодное яйцо отторгается и вместе со слизистой оболочкой выводится наружу. При этом у пациентки начинается менструальноподобное кровотечение.

На втором этапе прерывания беременности (через 36-48 часов после приема таблетки, провоцирующей выкидыш) для ускорения процесса выведения частиц плодного яйца из матки принимается препарат, усиливающий ее сократимость.

В качестве блокаторов прогестерона используются аналоги Мифепристона (Мифегин, Пенкрофтон, Мифепрекс и другие). Одним из лучших препаратов, сертифицированных в России и рекомендованных к применению Министерством Здравоохранения РФ, считается Мифегин.

Для стимуляции маточных сокращений применяется Мизопростол (вещество из группы простагландинов). Прием таблеток производится только в присутствии врача. Дозы назначаются строго индивидуально с учетом физиологических особенностей организма и результатов предварительного обследования состояния здоровья.

Преимуществами такого прерывания беременности является то, что оно осуществляется на раннем сроке (на 4-6 неделе), когда женщина еще не успевает привыкнуть к своему новому состоянию, поэтому не испытывает эмоционального стресса. Шейка матки не травмируется, отсутствует вероятность занесения в ее полость инфекции хирургическими инструментами. Не требуется применение наркоза. Если все проходит нормально, то после приема лекарства женщина уходит домой и ждет результата.

Видео: Как осуществляется медицинский аборт

Возможные осложнения

О том, что отслоение плодного яйца произошло, можно догадаться по возникновению кровотечения. Сначала оно является достаточно интенсивным, а затем через 2-3 дня постепенно ослабевает, переходя в сукровичные выделения. Общая продолжительность появления кровянистых выделений после подобного прерывания беременности составляет 7-10 дней.

Осложнениями могут быть:

  1. Неполное отслоение плодного яйца или даже сохранение беременности. Если контрольное УЗИ показывает, что эффекта достичь не удалось, дополнительно проводится вакуумный аборт или выскабливание матки .
  2. Плохое самочувствие после приема таблеток (тошнота, рвота, повышение температуры, возникновение сильного и опасного маточного кровотечения).
  3. Нарушение цикла (нерегулярность менструаций из-за гормонального сбоя, болезненность месячных).
  4. Наличие отдаленных последствий, вызванных искусственным вмешательством в гормональные процессы, происходящие в организме. Такими последствиями могут быть образование опухолей в молочных железах и в матке (миомы, например), кист в яичниках, а также гиперплазия эндометрия. Возможно развитие воспалительных процессов во влагалище, в матке и придатках, возникновение эрозии шейки матки.

Примечание: Иногда случается так, что беременность не прерывается, и женщина, раскаиваясь в принятом решении, хочет ее сохранить. Однако после принятия подобных препаратов это крайне нежелательно, так как существует очень большая вероятность повреждения органов плода. После медицинского аборта у женщины сохраняются все шансы на наступление следующей беременности и рождение здорового ребенка в будущем.

До наступления первых месячных женщине необходимо особенно внимательно следить за своим самочувствием и ощущениями. Если у нее повышается температура, возникают схваткообразные боли внизу живота, необычные выделения неоднородной консистенции, это говорит о неполном удалении плодных частиц, развитии воспалительного процесса.

Видео: Противопоказания к проведению фармаборта. Возможные осложнения

Когда появляются первые менструации

Как быстро произойдет восстановление организма после прерывания беременности медикаментозным способом, зависит от таких факторов, как возраст женщины, состояние гормонального фона и протекание цикла до беременности. Имеет значение срок, на котором производится прерывание беременности, наличие предыдущих родов и абортов.

Отсчет менструального цикла ведется с того дня, когда произошло отслоение плодного яйца, то есть когда началось кровотечение после приема таблеток. Так как медицинский аборт делается на малом сроке и гормональные отклонения не столь значительны, то чаще всего после такой процедуры функционирование яичников быстро восстанавливается. Поэтому характер и продолжительность месячных более чем у 60% женщин остаются такими же, как и раньше.

Допустимыми отклонениями считаются:

  1. Продолжительность кровотечения после приема препарата не больше 10 дней. Если оно не ослабевает и не прекращается дольше, это говорит о том, что в матке остались частицы плодного яйца.
  2. Удлинение цикла. Иногда длительность цикла после подобного прерывания беременности увеличивается по сравнению с обычной на 10-12 дней.
  3. Нерегулярность наступления менструаций (отклонения по продолжительности цикла на 2 недели), болезненность, колебания их интенсивности в течение 3-6 месяцев после медикаментозного аборта. Восстановление цикла происходит по мере нормализации гормонального фона.

Следует обратить внимание, что наличие в кровянистых выделениях в течение первых нескольких дней после прерывания беременности сгустков (частиц эндометрия и плодного яйца), также считается нормальным.

О чем говорят задержки месячных после аборта

Иногда первые месячные после медикаментозного аборта приходят с задержкой до 2 месяцев. Причиной запаздывания менструаций могут быть замедленное восстановление гормонального фона или стресс, который женщина испытывает в связи с проведением аборта. Напряженное ожидание наступления очередных месячных и боязнь последствий для здоровья тоже могут стать причиной задержки.

В том случае, когда контрольное УЗИ после окончания медикаментозного кровотечения показало, что аборт прошел успешно, задержка первых месячных на 10-14 дней может означать, что женщина вновь забеременела.

Предупреждение: Репродуктивная функция восстанавливается, как правило, уже через 1.5-3 недели. Поэтому, если наступление беременности нежелательно, следует посоветоваться с врачом о выборе и начале использования гормональных контрацептивов.

Тест на беременность в первом цикле может быть недостоверным, так как уровень гонадотропина в крови восстанавливается не сразу. Рекомендуется проводить такую проверку неоднократно через каждые 2-3 дня, используя тест-полоски разных производителей.

Как правило, если первая менструация пришла в допустимые сроки, то следующий цикл имеет примерно такую же продолжительность. Если после нормальных первых месячных женщина не предохраняется, при этом возникает задержка второй менструации, это вновь может быть признаком беременности. Значительные отличия в интенсивности первых и вторых менструаций свидетельствует о гормональном расстройстве. Для того чтобы нормализовать работу яичников, врач назначает прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов).

Тревога по поводу первой и второй задержки может быть и безосновательной, но лучше перестраховаться и при малейших сомнениях в состоянии организма обратиться за советом к гинекологу.

Когда следует обязательно посетить врача

Поводами для обязательного визита к гинекологу после фармакологического аборта являются:

  • чересчур обильные кровотечения после приема препаратов;
  • продолжительность кровотечения больше 10 дней;
  • слишком скудные выделения или их отсутствие;
  • продолжительность первых менструаций менее 3 дней, которая может говорить о гипоплазии эндометрия (нарушении его формирования и истончении);
  • сочетание таких симптомов, как температура, боли внизу живота (любого характера), признаков токсикоза;
  • слишком быстрое возобновление первых месячных после медикаментозного аборта (менструации наступают раньше, чем через 20 дней после его проведения);
  • наличие желтых выделений со сгустками слизи, неприятным запахом ;
  • сильное запаздывание менструации (более чем на 2 недели после ожидаемого срока);
  • длительность последующих менструаций более 3-8 дней, появление мажущих кровянистых выделений в середине цикла, значительное усиление болезненности месячных. Это может быть признаками гормонального сбоя, возникновения эндометриоза или воспалительных гинекологических заболеваний.

Важно не спутать первые месячные с настоящим кровотечением, при котором выделяется алая кровь, а менять прокладку приходится каждые 1-1.5 часа. При этом требуется неотложная медицинская помощь: введение кровеостанавливающих препаратов и выскабливание полости матки.

Как предотвратить осложнения

Наиважнейшим методом контроля состояния женщины после проведения фармакологического аборта является УЗИ. Оно позволяет оценить эффективность процедуры.

Уточняющими методами диагностики при возникновении осложнений являются анализ мазков из влагалища (на присутствие инфекции), анализы крови на свертываемость и содержание различных гормонов.

После аборта могут быть назначены противовоспалительные, обезболивающие препараты. Нередко требуется проведение гормональной терапии.

Для ускорения реабилитации организма после аборта женщине рекомендуется в течение 2 недель избегать сексуальных контактов, отказаться от приема ванны и посещения сауны или пляжа. Следует беречься от простуды. Нельзя употреблять алкоголь и курить, а также принимать какие-либо препараты, не посоветовавшись с врачом.